Kur yra dvylikapirštės žarnos lemputė? Dvylikapirštės žarnos uždegimo simptomai

Opiniai pažeidimai sudaro apie 30% visų virškinimo sistemos ligų. Be to, pagal statistiką iki 10% suaugusių planetos gyventojų yra susipažinę su skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opomis. Veiksniai, lemiantys šios patologijos vystymąsi, yra labai įvairūs. Kaip dvylikapirštės žarnos struktūra ir kokias funkcijas ji atlieka? Kokios ligos gali atsirasti šioje žarnyno dalyje? Kaip tinkamai gydyti dvylikapirštės žarnos opą? Atsakymai į šiuos ir kitus klausimus pateikiami šiame leidinyje.

Dvylikapirštės žarnos struktūra

Ši C formos virškinamojo trakto dalis yra 30 centimetrų ilgio. Iš vienos pusės jis yra prijungtas prie sfinkterio skrandžio išleidimo angoje, iš kitos pusės jis patenka į plonąją žarną. Dvylikapirštės žarnos viduryje, kairėje pusėje, yra anga, pro kurią į ją patenka kasos fermentai. Organo sienelės susideda iš keturių audinių sluoksnių.

Vidinį sluoksnį sudaro paprastas stulpelinis epitelis, kurio paviršiuje yra mikroskopinių gaurelių, kurie padidina plotą ir pagerina maistinių medžiagų įsisavinimą. Kelios liaukos išskiria gleives, kurios sutepa sienelę ir apsaugo ją nuo rūgštinės chimo aplinkos. Po gleivine yra jungiamojo audinio sluoksnis, kuris palaiko likusius sluoksnius. Pogleiviniu sluoksniu praeina daug kraujagyslių, o baltyminės skaidulos suteikia dvylikapirštės žarnos tvirtumo ir elastingumo. Kitas yra lygiųjų raumenų audinys, kurio susitraukimų dėka chimas juda į plonąją žarną. Galiausiai, serozinis sluoksnis yra išorinis šios žarnyno dalies sluoksnis, jį sudaro paprastas plokščiasis epitelis, dėl kurio išorinis dvylikapirštės žarnos paviršius tampa lygus ir lygus. Šis sluoksnis padeda išvengti trinties su kitais organais. Toliau paliesime tokius klausimus kaip dvylikapirštės žarnos funkcijos, simptomai, pepsinės opos gydymas.

Dvylikapirštės žarnos funkcijos

Dvylikapirštė žarna yra pirmasis ir trumpiausias žarnyno segmentas. Iš dalies suvirškintas maistas čia atkeliauja iš skrandžio košės, vadinamos chyme, pavidalu, čia vyksta svarbus cheminio maisto perdirbimo ir paruošimo tolesniam virškinimui plonojoje žarnoje etapas. Daug kasos, kepenų ir tulžies pūslės išskiriamų fermentų ir medžiagų, pavyzdžiui, lipazė, tripsinas, amilazė, susimaišo su dvylikapirštės žarnos išskyromis, kurios palengvina maisto virškinimą.

Dvylikapirštė žarna yra daugiausia atsakinga už maisto skaidymą plonojoje žarnoje. Jo sienelėse yra liaukų, kurios išskiria gleives. Beveik visa dvylikapirštė žarna yra retroperitoninėje erdvėje. Ši virškinimo sistemos dalis reguliuoja tuštinimosi greitį. Jo ląstelės gamina cholecistokinino sekreciją, reaguodamos į rūgštinius ir riebalinius dirgiklius, kurie atsiranda iš skrandžio kartu su chimu.

Dvylikapirštė žarna nuolat susitraukia, o kiekvienas judesys padeda nustumti maistą link plonosios žarnos.

Dažniausios dvylikapirštės žarnos ligos:

  • Duodenitas yra ūmi arba lėtinė šios virškinimo sistemos dalies liga, kurią lydi žarnyno gleivinės uždegimas.
  • Pepsinė opa yra lėtinė liga, kurios metu gleivinėje susidaro opos, dažnai lėtinio duodenito pasekmė.
  • Dvylikapirštės žarnos vėžys. Tai gana retas piktybinis šios žarnyno dalies navikas. Onkologinės ligos taip pat gali būti vadinamos sarkoma ir karcinoidu, jos lokalizuotos skirtinguose žarnyno sienelių sluoksniuose.

Tame pačiame straipsnyje išsamiai aptariama tokia patologija kaip dvylikapirštės žarnos opa.

Pepsinės opos priežastys

Taigi, dvylikapirštė žarna yra virškinimo sistemos dalis, jungianti skrandį ir plonąją žarną. Jis taip pat jautrus įvairioms patologijoms, kurios atsiranda žmogaus gyvenime. Dvylikapirštės žarnos opos yra tris kartus dažnesnės nei skrandžio opos. Šiuo atveju pagrindinė patologijos priežastis yra skrandžio rūgštis. Bet tai sukelia dvylikapirštės žarnos uždegimą tik tuo atveju, jei organo paviršinės membranos negali atlikti savo apsauginės funkcijos.

Vaistų poveikis

Viena iš priežasčių, kodėl gali išsivystyti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opaligė, yra priešuždegiminių vaistų vartojimas. Apsauginį žarnyno gleivinės barjerą mažina tokie vaistai kaip Aspirinas, Ibuprofenas ir Diklofenakas bei daugelis kitų, kurie vartojami artritui gydyti ir raumenų skausmams šalinti. Viena iš retų priežasčių taip pat yra Zollingerio-Ellisono sindromas, kai skrandyje susidaro per daug rūgšties, kuri sukelia dvylikapirštės žarnos uždegimą, kuri tiesiog negali susidoroti su tokia apimtimi.

Rūgštis

Paprastai skrandis gamina pakankamai rūgšties, kad suvirškintų maistą ir pašalintų patogenines bakterijas. Ši rūgštis gali ėsdinti audinius, todėl tiek skrandžio, tiek žarnyno gleivinėje susidaro medžiagos sluoksnis, kuris atlieka apsauginę funkciją. Sveikam žmogui visada yra pusiausvyra tarp rūgšties ir gleivių kiekio. Opa gali išsivystyti, kai pasikeičia ši pusiausvyra, dėl kurios rūgštis gali pažeisti gleivinę. Tokiu atveju gali nukentėti abu organai – skrandis ir dvylikapirštė žarna. Opos vystymasis dažnai apima dvylikapirštės žarnos svogūnėlį arba pradinę jos dalį.

Bakterijų vaidmuo

Opos taip pat gali sukelti bakterinė infekcija, vadinama Helicobacter pylori. Šie mikroorganizmai užkrečia dvylikapirštės žarnos gleivinę, o tai savo ruožtu atveria kelią ėsdinančiam rūgšties poveikiui ir uždegimų vystymuisi. Helicobacter pylori infekcija (dažniausiai tiesiog vadinama H. ​​pylori) yra atsakinga už maždaug 19 iš 20 dvylikapirštės žarnos opų atvejų. Bakterija, patekusi į organizmą, lieka ten visą gyvenimą. Tik klausimas, ar atsiras palankių požymių mikroorganizmo patogeniniam aktyvumui.

Opos simptomai

Taigi, jei mes kalbame apie tai, kokios skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligos yra dažniausios, tai dažniausiai yra opa. Įvardinkime jo simptomus:

  • Skausmas viršutinėje pilvo dalyje, tiesiai po krūtinkauliu, kuris ateina ir praeina, yra paroksizminis. Šis simptomas gali staiga atsirasti, kai esate alkanas arba, priešingai, pavalgius. Skausmas gali sukelti pabudimą naktį, dažniausiai jis išnyksta pavartojus antispazminių vaistų.
  • Pavalgius ypač stiprėja pilvo pūtimas, noras tuštintis, pykinimas.

Daugelis žmonių per savo gyvenimą patiria šiuos, atrodytų, nedidelius simptomus. Vieni juos priskiria tuščiam skrandžiui, kiti – persivalgymui. Dauguma apsiriboja nuskausminamųjų ar kai kurių generinių vaistų, kurie padeda esant įvairioms virškinamojo trakto problemoms, vartojimu. Tačiau tai tik laikinai slopina simptomus, o opa progresuoja vis labiau. Jei skrandis ir dvylikapirštės žarnos negydomi, tai kupina nemalonių pasekmių.

Komplikacijos

Jie atsiranda rečiau, bet yra skausmingi ir gali būti rimti:

  • kraujavimas iš opos svyruoja nuo sroveno iki gyvybei pavojingo kraujavimo;
  • perforacija, arba dvylikapirštės žarnos sienelės perforacija, esant šiai komplikacijai, maistas ir rūgštys patenka į pilvo ertmę, o tai sukelia stiprų skausmą ir skubios medicinos pagalbos poreikį.

Todėl reikia žinoti: jei vargina dvylikapirštė žarna, ligos simptomai, net jei jie yra labai nedideli, jokiu būdu neturėtų būti ignoruojami!

Ligos diagnozė

Endoskopija yra procedūra, kuri gali patvirtinti dvylikapirštės žarnos opos buvimą. Gydytojas arba slaugytojas plonu lanksčiu teleskopu, nuleistu į stemplę ir toliau į skrandį, apžiūri virškinimo sistemos organų būklę. Ši procedūra paprastai iš karto nustato uždegimą ir opas, jei tokių yra. Bandymas H. pylori bakterijai nustatyti paprastai atliekamas, jei įtariate, kad turite dvylikapirštės žarnos opą. Jei aptinkamas mikroorganizmas, „opos“ diagnozė gali būti laikoma patvirtinta. Šis organizmas gali būti rastas išmatų mėginyje, nes bakterijos patenka į tiesiąją žarną per žarnyno judesius. Taip pat gali prireikti kraujo ir kvėpavimo testo. Endoskopijos metu dažnai atliekama biopsija, kurios metu paimamas mažas audinio gabalėlis iš žarnyno gleivinės.

Gydymo metodai

Rūgštį slopinantys vaistai paprastai skiriami per keturių – aštuonių savaičių kursą. Gydymas žymiai sumažina rūgšties kiekį virškinamajame trakte ir atneša sveikintiną palengvėjimą.

  • Dažniausiai naudojami vaistai yra protonų siurblio inhibitoriai. Šiai grupei priklauso vaistai, kurie sumažina druskos rūgšties gamybą skrandžio liaukose, nes blokuoja protonų siurblį skrandžio gleivinės ląstelėse, pernešančią vandenilio ir kalio jonus. Šie vaistai yra klasifikuojami kaip antisekreciniai vaistai. Aktyviai dirbdami su skrandį dengiančias ląsteles, jie padeda sumažinti rūgštingumą. Tai esomeprazolas, lansoprazolas, omeprazolas, pantoprazolas ir rabeprazolas. Šios grupės vaistai būtinai nurodomi, jei dvylikapirštės žarnos svogūnėlis yra pažeistas opos.
  • Kartais naudojami kitos klasės vaistai, vadinami H2 blokatoriais. Jie taip pat mažina druskos rūgšties gamybą. Šiai vaistų grupei priklauso šie vaistai: cimetidinas, famotidinas, nizatidinas ir ranitidinas.
  • Jei opą sukėlė Helicobacter pylori bakterijos, tada pagrindinė gydymo kryptis yra infekcijos pašalinimas. Jei to nepadarysite, kai tik nustosite vartoti vaistus, slopinančius rūgšties gamybą, dvylikapirštės žarnos gydymas nutrūks, o opa prasiskverbs iš naujo. Tokiu atveju reikia antibiotikų. Dažnai skiriamas kombinuotas antibakterinių preparatų režimas, pavyzdžiui, vaistas Metronidazolas kartu su vaistu amoksicilinu. Gydytojas gali skirti kitų antibiotikų. Jie vartojami kartu su dviem aukščiau aprašytomis vaistų grupėmis vieną – dvi savaites, tai vadinamoji triguba terapija. Gydymo sėkmė stebima 9 atvejais iš 10. Nugalėjus mikroorganizmą Helicobacter pylori, opos pasikartojimo tikimybė tampa minimali. Tačiau nedaugeliui žmonių simptomai gali atsinaujinti vėliau. Tokiais atvejais skiriamas pakartotinis gydymo kursas.

Gydymo rezultatų įvertinimas

Pasibaigus terapiniam kursui, rekomenduojama atlikti tyrimus, patvirtinančius visišką opos gijimą. Tolesnis tyrimas atliekamas praėjus maždaug mėnesiui po vaisto vartojimo nutraukimo. Jei tyrimo rezultatai vėl parodys patogeninių bakterijų buvimą, gydantis gydytojas paskirs antrą gydymo kursą, parinkdamas kitus antibiotikus.

Tais atvejais, kai opa atsiranda dėl ilgalaikio priešuždegiminių vaistų vartojimo, būtina ją nutraukti. Tai leis jam greičiau išgyti. Tačiau daugeliu atvejų priešuždegiminiai vaistai yra būtini, pavyzdžiui, siekiant palengvinti artrito simptomus arba išvengti kraujo krešulių ir trombozės. Esant tokiai situacijai, gydantis gydytojas paskiria ilgą rūgščių susidarymą slopinančių vaistų kursą, kurį būtina vartoti kasdien.

Chirurgija

Anksčiau dvylikapirštės žarnos opoms gydyti dažnai buvo manoma, kad būtina operacija. Tačiau tada mikroorganizmo Helicobacter pylori įtaka nebuvo iki galo ištirta, o vaistai, mažinantys rūgšties susidarymą skrandyje, nebuvo tokie prieinami kaip šiandien. Šiuo metu operacija yra būtina, jei atsiranda dvylikapirštės žarnos opos komplikacijų, tokių kaip sunkus kraujavimas ir perforacija.

Namų gynimo priemonės

Daugelis tradicinės medicinos receptų padeda greitai atsikratyti dvylikapirštės žarnos opų. Šiuo atveju dažnai naudojamos pačios paprasčiausios ir prieinamiausios priemonės bei augalai.

Receptas Nr.1. Paruoškite mišinį iš dviejų arbatinių šaukštelių slidžios guobos žievės miltelių ir ištirpinkite 300 g atšaldytos ramunėlių arbatos. Per metus šio produkto rekomenduojama vartoti po 100 g kasdien. Jo sudėtyje esantys junginiai sudaro apsauginę žarnyno gleivinės membraną, kuri padeda apsaugoti pažeidimo vietą ir visą vidinį žarnyno paviršių nuo agresyvaus rūgščių ir patogeninių bakterijų poveikio.

Receptas Nr.2. Mišinį pasigaminkite lygiomis dalimis iš džiovintų agrarinių žolelių, ramunėlių, kiaulpienių, gencijonų ir gluosnių žiedų (pastarąjį komponentą rasite vaistinėje). Užpilą pasigaminti šaukštą mišinio užpilti litru karšto vandens ir palikti 3-4 val. Kasdien išgerkite puodelį gauto vaisto.

Receptas Nr.3.Įprasta ramunėlių arbata padeda sumažinti pepsinių opų simptomus. Augalų filtrų maišelius galite įsigyti vaistinėje, juos labai patogu naudoti. Ramunėlės turi priešuždegiminį ir antibakterinį poveikį.

Receptas Nr.4. Mišinys, susidedantis iš šaltalankių aliejaus ir propolio, padeda greičiau išgydyti žarnyne susidariusias opas. Sumaišykite komponentus ir maišydami kaitinkite vandens vonioje 40-60 minučių. Tai galite padaryti mikrobangų krosnelėje esant vidutinei galiai. Atvėsusį mišinį gerti po vieną arbatinį šaukštelį per dieną, pusvalandį prieš valgį.

Receptas Nr.5. Linų sėmenų naudojimas turi gerą poveikį. Jų galite nusipirkti vaistinėje. Užvirinkite juos kaip arbatą, tiesiog palikite 25 minutėms. Antpilą perkošti ir gerti po 200 g 3 kartus per dieną. Šis produktas turi apgaubiantį poveikį skrandžio ir žarnyno gleivinei.

Receptas Nr.6. Tris kartus per dieną gerti po du valgomuosius šaukštus pelkinio žolės antpilo, paruošto iš 20 g žolės ir 200 g verdančio vandens. Pirmiausia į gautą vaistą įpilkite medaus ir gerkite prieš valgį.

Receptas Nr.7. Klasikinis vaistažolių mišinys – ramunėlių, medetkų ir kraujažolių – turi gerą gydomąjį poveikį. 30 g šios kompozicijos užpilkite 300 g karšto vandens ir palikite per naktį. Per dieną išgerkite 100 g šios žarnyną gydančios priemonės valandą prieš valgį.

Opų gydymas apima žalingų įpročių, įskaitant alkoholio vartojimą ir rūkymą, atsisakymą. Etilo alkoholis ir nikotinas, patekę į organizmą, tik paspartina ligos vystymąsi ir progresavimą.

Venkite streso, jis turi tiesioginės įtakos sveikatai, ypač imunitetui. O tai neigiamai veikia vidaus organų, įskaitant virškinimo sistemą, būklę ir mažina organizmo apsaugą.

Sumažinkite riebaus ir kepto maisto, rūgštaus maisto, taip pat šokolado ir kavos vartojimą. Palaiko tokio organo, kaip dvylikapirštės žarnos, sveikatą, dieta, kurioje gausu skaidulų. Todėl žarnynui naudingos avižų sėlenos, lęšiai, linų sėmenys, morkos, sojų pienas, žirniai.

Jei pepsinės opos priepuolis jus nustebina, atsigulkite ant dešinio šono, sulenkite kelius ir prispauskite juos prie krūtinės. Paimkite skausmą malšinančius vaistus ir kvieskite gydytoją arba greitąją pagalbą. Atminkite, kad tinkama mityba, daržovių, grūdų, sriubų valgymas, sausų užkandžių ar persivalgymo vengimas, sveikas gyvenimo būdas padeda išvengti lėtinių virškinimo sistemos ligų išsivystymo.

25-30 cm ilgio dvylikapirštė žarna (dvylikapirštė žarna) prasideda svogūniniu pratęsimu nuo pylorinio sfinkterio ir baigiasi dvylikapirštės žarnos – tuščiosios žarnos įlinkimu (flexura duodenojejunalis), jungiančiu jį su tuščiąja žarna (240 pav.). Palyginti su kitomis plonosios žarnos dalimis, ji turi daug struktūrinių ypatybių ir, žinoma, funkcijų bei topografijos. Reikia pažymėti, kad patologiniai procesai dažnai vyksta dvylikapirštėje žarnoje, kaip ir skrandyje, kartais prireikia ne tik terapinio gydymo, bet ir chirurginės intervencijos. Ši aplinkybė anatomijos žinioms kelia tam tikrus reikalavimus.

Dvylikapirštėje žarnoje nėra mezenterijos, o jos užpakalinis paviršius yra pritvirtintas prie užpakalinės pilvo sienos. Būdingiausia (60 proc. atvejų) yra netaisyklingos pasagos formos žarnynas (240 pav.), kuriame viršutinė (pars superior), nusileidžianti (pars descendens), horizontali (pars horizontalis inferior) ir kylanti (pars ascendens) dalys. yra išskiriami.

Viršutinė dalis – 3,5-5 cm ilgio, 3,5-4 cm skersmens žarnyno segmentas nuo pylorinio sfinkterio iki viršutinio dvylikapirštės žarnos lenkimo.Viršutinė dalis yra greta m. psoas major ir į pirmojo juosmens slankstelio kūną dešinėje. Viršutinės dalies gleivinėje nėra raukšlių. Raumenų sluoksnis plonas. Pilvaplėvė dengia viršutinę dalį mezoperitonealiai, o tai užtikrina didesnį jos mobilumą, lyginant su kitomis dalimis. Viršutinė žarnos dalis liečiasi su kvadratine kepenų skiltele iš viršaus, priekyje - su tulžies pūsle, gale - su vartų vena, bendruoju tulžies lataku ir skrandžio dvylikapirštės žarnos arterija, o apačioje - su tulžies pūslės galvute. kasos (241 pav.).

240. Dvylikapirštė žarna (dalinai atsivėrusi) ir kasa su paruoštais latakais (vaizdas iš priekio).
1 - kasos korpusas; 2 - ductus pankreaticus; 3 - flexura duodenojejunalis; 4 - pars ascendens duodeni; 5 - pars horizontalis (apatinė) duodeni; 6 - plicae circulares; 7 - papilė duodeni major; 8 - papilla duodeni minor; 9 - pars descendens duodeni; 10 - ductus pankreaticus accessorius; 11 - pars superior duodeni; 12 - pars duodeni superior.


241. Dvylikapirštės žarnos, kasos, tulžies pūslės ir tulžies latakai (vaizdas iš galo).
1 - ductus hepaticus; 2 - ductus cysticus; 3 - vesica fellea; 4 - ductus choledochus; 5 - pars descendens duodeni; 6 - ductus pankreaticus; 7 - pilvaplėvė; 8 - caput pankreatitas; 9 - pars horizontalis duodeni; 10 - processus uncinatus; 11 - pars ascendens duodeni; 12 - a. geresnė mezenterija; 13 - v. geresnė mezenterija; 14 - flexura duodenojejunalis; 15 - cauda pankreatitas; 16 - margo superior; 17 - corpus pankreatis; 18 - vena lienalis.

Nusileidžianti dvylikapirštės žarnos dalis yra 9-12 cm ilgio, 4-5 cm skersmens, prasidedanti nuo viršutinio lenkimo (flexura duodeni superior) ir pirmojo juosmens slankstelio lygyje į dešinę nuo stuburo. ir baigiasi apatiniu lenkimu trečiojo juosmens slankstelio lygyje.

Nusileidžiančios dalies gleivinėje gerai išryškėja apskritos raukšlės ir kūginiai gaureliai. Vidurinėje besileidžiančiojo žarnyno zonoje ant posteromedialinės sienelės atsiveria bendras tulžies latakas ir kasos latakas. Latakėliai įstrižai perveria sieną ir, eidami per poodinę membraną, pakelia gleivinę, suformuodami išilginę raukšlę (plica longitudinalis duodeni). Apatiniame raukšlės gale yra didelė papilė (papilla major) su anga kanalams. 2-3 cm virš jo yra mažoji papilė (papilla minor), kurioje atsiveria mažojo kasos latako žiotys. Kasos latakai ir bendrasis tulžies latakas, eidami per raumens sienelę, transformuojasi ir aplink latakų žiotis suformuoja žiedines raumenų skaidulas, suformuojančias sfinkterį (m. sphincter ampullae hepatopancreaticae) (242 pav.). Sfinkteris yra anatomiškai susietas su raumenine žarnyno gleivine, tačiau yra funkciškai nepriklausomas, jį kontroliuoja autonominė nervų sistema, taip pat cheminiai ir humoraliniai dirgikliai. Sfinkteris reguliuoja kasos sulčių ir kepenų tulžies tekėjimą į žarnyną.


242. Bendrojo tulžies latako ir kasos latako sfinkterio sandara (pagal T. S. Koroleva).

1 - choledochus latakas;
2 - ductus pankreaticus;
3 - m. sphincter ampullae hepatopancreaticae;
4 - dvylikapirštės žarnos išilginių raumenų sluoksnis;
5 - apskritas dvylikapirštės žarnos sluoksnis.

Mažėjanti dalis neaktyvi; jis yra už pilvaplėvės ir yra susiliejęs su užpakaline pilvo sienele, kasos galvute ir jos lataku, taip pat su bendruoju tulžies lataku. Šią dalį kerta skersinės storosios žarnos mezenterija. Nusileidžianti dvylikapirštės žarnos dalis priekyje liečiasi su dešiniąja kepenų skiltele, gale – su dešiniuoju inkstu, apatine tuščiosios venos, iš šono – su kylančia gaubtinės žarnos dalimi, medialiai – su kasos galvute.

Horizontali dalis prasideda nuo apatinio dvylikapirštės žarnos lenkimo, yra 6-8 cm ilgio, kerta trečiojo juosmens slankstelio kūną priekyje. Gleivinė turi aiškiai apibrėžtas apskritas raukšles, serozinė membrana dengia horizontalią dalį tik priekyje. Horizontali viršutinės sienelės dalis liečiasi su kasos galvute. Užpakalinė žarnyno sienelė yra greta apatinės tuščiosios venos ir dešiniųjų inkstų venų.

Kylanti dalis tęsiasi nuo horizontalios dvylikapirštės žarnos dalies, jos ilgis 4-7 cm.Ji yra stuburo kairėje ir II juosmens slankstelio lygyje pereina į tuščiąją žarną, suformuodama dvylikapirštės žarnos vingį (flexura). duodenojejunalis). Kylančiąją dalį kerta tuščiosios žarnos mezenterijos šaknis. Viršutinė mezenterinė arterija ir vena eina tarp kylančiosios dvylikapirštės žarnos priekinės sienelės ir kasos kūno. Kylančioji dvylikapirštės žarnos dalis liečiasi su kasos kūnu iš viršaus, priekyje - su mezenterijos šaknimi, už nugaros - su apatine tuščiąja vena, aorta ir kairiąja inksto vena.

Kai žmogus atsisėda tiesiai ir giliai kvėpuoja, dvylikapirštė žarna nusileidžia vienu slanksteliu. Laisviausios dalys yra lemputė ir kylanti dvylikapirštės žarnos dalis.

Dvylikapirštės žarnos raiščiai. Kepenų dvylikapirštės žarnos raištis (lig. hepatoduodenale) yra dvigubas pilvaplėvės sluoksnis. Jis prasideda nuo viršutinės dvylikapirštės žarnos dalies superoposteriorinės sienelės, pasiekia hepatis vartus, ribojančius dešinįjį mažojo omentumo kraštą, ir yra priekinės omental bursa angos sienelės dalis (žr. Pilvaplėvės sandara). Raiščio krašte dešinėje yra bendrasis tulžies latakas, kairėje - tinkama kepenų arterija, už - vartų vena, kepenų limfagyslės (243 pav.).


243. Kepenų dvylikapirštės žarnos raiščio turinys. 1 - heparas; 2 - omentum minusas; 3 - v. vartai; 4 - r. deksteris a. hepaticae propriae; 5 - ductus hepaticus; 6 - a. cistika; 7 - ductus cysticus; 8 - ductus choledochus; 9 - a. hepatica propria; 10 - a. gastrica dextra; 11 - a. gastroduodenalis; 12 - a. hepatica communis; 13 - skilvelis; 14 - kasa; 15 - dvylikapirštės žarnos; 16 - storosios žarnos skersinis; 17 - įėjimas į už. epiploicum; 18 - vesica fellea.

Dvylikapirštės žarnos-inksto raištis (lig. duodenorenale) yra plati pilvaplėvės plokštelė, ištempta tarp viršutinės žarnos dalies užpakalinio-viršutinio krašto ir inksto šlaunies srities. Raištis sudaro apatinę omentalinės bursos angos sienelę.

Dvylikapirštės žarnos-skersinės-dieglių raištis (lig. duodenocolicum) yra dešinioji lig. gastrocolicum, praeina tarp skersinės storosios žarnos ir viršutinės dvylikapirštės žarnos dalies. Dešinioji skrandžio epiploinė arterija eina per raištį.

Kabantis raištis (lig. suspensorium duodeni) – tai pilvaplėvės, dengiančios flexura duodenojejunalis, dubliavimasis, pritvirtintas viršutinės mezenterinės arterijos pradžioje ir prie diafragmos medialinių kojų. Šio raiščio storyje yra lygiųjų raumenų ryšuliai.

Dvylikapirštės žarnos formos variantai. Aukščiau aprašyta žarnyno forma pasitaiko 60% atvejų, sulankstyta - 20%, V formos - 11%, C formos - 3%, žiedo formos - 6% (244 pav.).


244. Dvylikapirštės žarnos formos variantai.
1 - aorta; 2 - kasa; 3 - flexura duodenojejunalis; 4 - a. vidurinė žarna: 5 - dvylikapirštės žarnos; 6 - ren; 7 - v. cava inferior.

Naujagimiams ir pirmųjų gyvenimo metų vaikams dvylikapirštė žarna yra santykinai ilgesnė nei suaugusiojo; Apatinė horizontali dalis ypač ilga. Gleivinės raukšlės žemos, žarnyno virškinimo liaukos gerai išsivysčiusios, jo dalys nediferencijuotos. Žarnyno forma yra žiedo formos. Ypatinga ypatybė yra ir kasos latako ir bendrojo tulžies latako santaka, kuri patenka į pradinę dvylikapirštės žarnos dalį.

Dvylikapirštė žarna yra pradinė žmonių plonosios žarnos dalis ir iškart po skrandžio pylorus. Pavadinimas visiems žinomas dėl to, kad ilgis yra ne didesnis kaip 12 piršto skersmenų, kuriuos galima nustatyti net iš nuotraukos. Apie struktūrą, funkcijas, ligas ir visa kita, kas yra susijusi su dvylikapirštės žarnos skyriumi, žemiau.

Kur yra dvylikapirštė žarna ir jos struktūra?

Dvylikapirštę žarną sudaro keturios dalys: viršutinė, besileidžianti, horizontali ir kylanti. Kalbėdami apie viršutinę dalį arba pars superior, ekspertai pažymi, kad tai yra pradinė dalis, su kuria yra prijungta dvylikapirštė žarna. Šios dalies ilgis yra maždaug nuo penkių iki šešių mm. Ji turi sudėtingą kryptį, lenkimą tam tikroje srityje ir tęsiasi į kitą - besileidžiančią dalį.

Dalis dvylikapirštės žarnos šioje srityje, būtent pars descendens, yra dešinėje juosmens srityje. Jam būdingas ne didesnis kaip 7-12 cm ilgis, taip pat sklandus perėjimas į apatinę dalį. Šio perėjimo srityje susidaro mažesnis kreivumas, kuris galiausiai palengvina tvirtinimo procesą. Toliau reikėtų atkreipti dėmesį į horizontaliosios dalies, kuri kitaip vadinama pars horizontalis (prastesnė), funkcijas ir struktūrą.

Ši dalis yra nuo šešių iki aštuonių cm ilgio, kerta stuburą skersine kryptimi ir atlieka viršutinį lenkimą, tęsdama į kitą, kylančiąją dalį. Šio segmento ilgis ne didesnis kaip penki cm.Toliau dvylikapirštė žarna pereina į vadinamąją kylančiąją dalį.

Retais atvejais ši sritis yra silpnai išreikšta, o tai paaiškinama kai kuriais struktūriniais defektais.

Reikėtų pažymėti, kad pateiktos sekcijos fiksavimą atlieka specifiniai pluoštai, būtent jungiamasis audinys. Ne mažiau svarbus vaidmuo šiame procese skiriamas pilvaplėvei, kasai ir kai kuriems kitiems vidaus organams, kurių funkcijos ir struktūra yra akivaizdi. Norėčiau atkreipti dėmesį į pradinės dvylikapirštės žarnos dalies egzistavimą, kuri yra tiesiai joje. Tai vadinamoji dvylikapirštės žarnos lemputė, kuri atitinkamai yra išplėsta.

Ekspertai dar vieną požymį vadina išilginės raukšlės buvimu vidurinėje sekcijos dalyje. Jis atrodo kaip volelis, o baigiasi didele papile, einančia per kitas šios sekcijos dalis. Ne mažiau reikšminga yra didelė dvylikapirštės žarnos papilė, kuri žmogaus organizme atlieka atskiras funkcijas. Toliau norėčiau papasakoti viską apie tai, kodėl kiekvienam iš mūsų reikia dvylikapirštės žarnos.

Dvylikapirštės žarnos sandara ir funkcijos

Visų pirma, jis atlieka sekrecijos funkciją. Faktas yra tas, kad dvylikapirštės žarnos procesas užtikrina chimo (maisto košės) sumaišymo su virškinimo sultimis procesą. Taip pat pažymėtina, kad dvylikapirštėje žarnoje yra Brunnerio liaukos, kurios dalyvauja formuojant sultis skrandžio srityje. Taigi būtent dėl ​​aprašyto skyriaus sekrecinės funkcijos aktyvus virškinimas gali persikelti į apatines plonosios žarnos dalis, o tai žmogui labai svarbu. Toliau norėčiau atkreipti ypatingą dėmesį į šias funkcijas:

  • motorinis – suteikia algoritmą, kad iš skrandžio srities kilęs chimas judėtų per plonąją žarną;
  • evakuacija – virškinimo fermentais praturtinto chimo pašalinimas į vėlesnes plonosios žarnos dalis;
  • grįžtamojo ryšio abipusio bendravimo su skrandžiu optimizavimas – kalbame apie skrandžio stulpelio refleksinį atidarymą ir uždarymą. Šis procesas tiesiogiai priklauso nuo maisto boliuso rūgštingumo.

Kita dvylikapirštės žarnos funkcija – reguliavimas gaminant virškinimui reikalingus fermentus.

Taip atsitinka dėl aktyvaus kepenų ir kasos darbo. Apibendrinant noriu pastebėti, kad būtent pateiktame skyriuje prasideda viskas, kas susiję su maisto virškinimo procesu žarnyne. Tuo pačiu metu maisto košės rodikliai paverčiami šarminiu santykiu. Būtent dėl ​​to plonosios žarnos distalinės sritys turi patikimą apsaugą nuo dirginančio rūgščių poveikio žmogui.

Atsižvelgdami į tai, galime drąsiai teigti, kad būtent dvylikapirštės žarnos struktūra visiškai užtikrina visas pagrindines ir antrines funkcijas. Jeigu sutrinka struktūra ar skyrius negali dirbti 100%, žmogui išsivysto tam tikros ligos, patologinės būklės, kurios taip pat nusipelno ypatingo dėmesio, todėl apie jas kalbėsime toliau.

Ligos ir kt

Daugeliu atvejų duodenito atsiradimo priežastis yra bet kokių toksinių komponentų įtaka. Dėl to prevencija apsiriboja kontakto su tokiais dirgikliais pašalinimu ir alkoholinių gėrimų vartojimo ribojimu. Rekomenduojama nedelsiant gydyti kitas ligas, sukeliančias duodenito susidarymą.

Be to, dvylikapirštėje žarnoje gali susidaryti bulbitas, būtent svogūnėlio uždegimas. Ekspertai šią būklę vadina viena iš duodenito atmainų. Skirtumas yra proksimalinės žarnos dalyvavimas procese. Be to, ekspertai atkreipia dėmesį į tai, kad pastaruoju metu opinės patologijos atvejai tapo dažnesni.

Pagrindinis simptomas, kaip matyti iš būklės pavadinimo, yra opa, kuri susidaro ant dvylikapirštės žarnos sienelės. Šiai ligai būdingi paūmėjimo ir remisijos laikotarpiai, pirmasis, kaip taisyklė, yra daug ilgesnis. Specialistai pagrindiniu šios būklės simptomu vadina skausmingus pojūčius, kurie spinduliuoja į įvairias sritis: apatinę nugaros dalį, stuburą, hipochondriją ir kai kurias pilvo dalis.

Apskritai opos simptomai yra gana įvairūs ir priklauso nuo paciento amžiaus, uždegiminių, infekcinių ir kitų ligų nebuvimo ar buvimo.

Kita liga – dvylikapirštės žarnos vėžys. Jis tiesiogiai susijęs su piktybinių navikų formavimu šiame regione, o po to formuojasi metastazės, kurios gali persikelti į įvairius vidaus organus ir kitas kūno dalis. Ši liga pagrįstai laikoma viena pavojingiausių ir sunkiai gydomų net pradiniame etape.

Funkcinė dispepsija – dar viena liga, kurios diagnozė kartais sukelia tam tikrų sunkumų. Taip yra dėl atsirandančių simptomų nevienalytiškumo. Apskritai apie pateiktą ligą galime kalbėti tada, kai ekspertai nurodo, kad nėra kitų ligų, kurios leistų nustatyti organinę dispepsiją. Ši būklė taip pat gali išsivystyti vaikystėje.

Taip pat yra sutrikimų skyriaus judrumo srityje, būtent dvylikapirštės žarnos hipertenzija ir panaši obstrukcijos forma. Šių ligų gydymas turi prasidėti pašalinus pagrindinę priežastį arba visą kompleksą – tik tokiu atveju tai bus veiksminga. Po to specialistas nurodo simptominio gydymo tikslingumą.

Atsižvelgdami į visa tai, galime visiškai drąsiai teigti, kad dvylikapirštė žarna, esanti virškinamajame trakte, yra vienas svarbiausių mechanizmų, užtikrinančių darnų organizmo ir virškinamojo trakto veiklą.

Skyriaus struktūra ir funkcijos nusipelno ypatingo dėmesio, dėl optimalios būklės pasiekiama viso organizmo sveikata.

Svarbu!

KAIP ŽYMIAI SUMAŽINTI VĖŽIO RIZIKĄ?

Laiko limitas: 0

Navigacija (tik darbo numeriai)

Atlikta 0 iš 9 užduočių

Informacija

ATLIKITE NEMOKAMĄ TESTĄ! Dėka išsamių atsakymų į visus klausimus testo pabaigoje, galite kelis kartus SUMAŽINTI ligos tikimybę!

Jūs jau atlikote testą anksčiau. Negalite vėl pradėti.

Bandomasis įkeliamas...

Norėdami pradėti testą, turite prisijungti arba užsiregistruoti.

Norėdami pradėti, turite atlikti šiuos testus:

rezultatus

Laikas baigėsi

    1.Ar galima išvengti vėžio?
    Tokios ligos, kaip vėžys, atsiradimas priklauso nuo daugelio veiksnių. Nė vienas žmogus negali užtikrinti visiško saugumo. Tačiau kiekvienas gali žymiai sumažinti piktybinio naviko atsiradimo tikimybę.

    2.Kaip rūkymas veikia vėžio vystymąsi?
    Visiškai, kategoriškai uždrausti sau rūkyti. Visi jau pavargo nuo šios tiesos. Tačiau metimas rūkyti sumažina riziką susirgti visų rūšių vėžiu. Rūkymas siejamas su 30% mirčių nuo vėžio atvejų. Rusijoje nuo plaučių navikų miršta daugiau žmonių nei nuo visų kitų organų navikų.
    Tabako pašalinimas iš savo gyvenimo yra geriausia prevencija. Net jei rūkote ne pakelį per dieną, o tik pusę dienos, rizika susirgti plaučių vėžiu jau sumažėja 27%, kaip nustatė Amerikos medikų asociacija.

    3.Ar antsvoris turi įtakos vėžio vystymuisi?
    Dažniau žiūrėkite į svarstykles! Papildomi kilogramai paveiks ne tik juosmenį. Amerikos vėžio tyrimų institutas nustatė, kad nutukimas skatina stemplės, inkstų ir tulžies pūslės navikų vystymąsi. Faktas yra tas, kad riebalinis audinys ne tik padeda išsaugoti energijos atsargas, bet ir atlieka sekrecijos funkciją: riebalai gamina baltymus, kurie turi įtakos lėtinio uždegiminio proceso vystymuisi organizme. O onkologinės ligos atsiranda uždegimo fone. Rusijoje PSO 26% visų vėžio atvejų sieja su nutukimu.

    4.Ar mankšta padeda sumažinti vėžio riziką?
    Treniruotėms skirkite bent pusvalandį per savaitę. Kalbant apie vėžio prevenciją, sportas yra toks pat kaip tinkama mityba. Jungtinėse Amerikos Valstijose trečdalis visų mirčių siejama su tuo, kad pacientai nesilaikė jokios dietos ir neskyrė dėmesio fiziniams pratimams. Amerikos vėžio draugija rekomenduoja mankštintis 150 minučių per savaitę vidutiniu tempu arba perpus mažiau, bet energingu tempu. Tačiau 2010 m. žurnale „Nutrition and Cancer“ paskelbtas tyrimas rodo, kad net 30 minučių krūties vėžio riziką (kuriu serga viena iš aštuonių moterų visame pasaulyje) galima sumažinti 35 proc.

    5.Kaip alkoholis veikia vėžines ląsteles?
    Mažiau alkoholio! Alkoholis buvo kaltinamas dėl burnos, gerklų, kepenų, tiesiosios žarnos ir pieno liaukų auglių atsiradimo. Etilo alkoholis organizme skyla į acetaldehidą, kuris vėliau, veikiant fermentams, paverčiamas acto rūgštimi. Acetaldehidas yra stiprus kancerogenas. Alkoholis ypač žalingas moterims, nes skatina estrogenų – hormonų, turinčių įtakos krūties audinio augimui, – gamybą. Estrogeno perteklius sukelia krūties auglių formavimąsi, o tai reiškia, kad kiekvienas papildomas alkoholio gurkšnis padidina riziką susirgti.

    6.Kokie kopūstai padeda kovoti su vėžiu?
    Mėgsta brokolius. Daržovės ne tik prisideda prie sveikos mitybos, bet ir padeda kovoti su vėžiu. Štai kodėl sveikos mitybos rekomendacijose yra taisyklė: pusę dienos raciono turi sudaryti daržovės ir vaisiai. Ypač naudingos kryžmažiedės daržovės, kuriose yra gliukozinolatų – medžiagų, kurios perdirbtos įgyja priešvėžinių savybių. Šioms daržovėms priskiriami kopūstai: įprasti kopūstai, Briuselio kopūstai ir brokoliai.

    7. Kokio organo vėžys paveikia raudoną mėsą?
    Kuo daugiau daržovių valgysite, tuo mažiau raudonos mėsos dėsite į lėkštę. Tyrimai patvirtino, kad žmonės, kurie per savaitę suvalgo daugiau nei 500 g raudonos mėsos, turi didesnę riziką susirgti gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiu.

    8. Kuri iš siūlomų priemonių apsaugo nuo odos vėžio?
    Apsirūpinkite kremu nuo saulės! 18–36 metų moterys yra ypač jautrios melanomai – pavojingiausiai odos vėžio formai. Rusijoje vos per 10 metų sergamumas melanoma išaugo 26%, pasaulio statistika rodo dar didesnį augimą. Dėl to kaltinama ir įdegio įranga, ir saulės spinduliai. Pavojus gali būti sumažintas naudojant paprastą kremo nuo saulės tūbelę. 2010 m. žurnale „Journal of Clinical Oncology“ atliktas tyrimas patvirtino, kad žmonės, kurie reguliariai tepasi specialiu kremu, melanoma serga perpus mažiau nei tie, kurie nepaiso tokios kosmetikos.
    Reikia rinktis kremą, kurio apsaugos faktorius SPF 15, tepti jį net žiemą ir net debesuotu oru (procedūra turi virsti tokiu pat įpročiu kaip ir valytis dantis), taip pat nelaikyti saulės spindulių nuo 10 val. ryto iki 16 val.

    9. Ar manote, kad stresas turi įtakos vėžio vystymuisi?
    Pats stresas nesukelia vėžio, tačiau nualina visą organizmą ir sudaro sąlygas šiai ligai vystytis. Tyrimai parodė, kad nuolatinis nerimas keičia imuninių ląstelių, atsakingų už kovos ir bėk mechanizmo paleidimą, veiklą. Dėl to kraujyje nuolat cirkuliuoja didelis kiekis kortizolio, monocitų ir neutrofilų, atsakingų už uždegiminius procesus. Ir kaip jau minėta, lėtiniai uždegiminiai procesai gali sukelti vėžinių ląstelių susidarymą.

    AČIŪ UŽ SUGAIŠTĄ LAIKĄ! JEI REIKIA INFORMACIJOS, ATSILIEPIMUS GALITE PALIKTI KOMENTARUOSE STRAIPSNIO PABAIGOSJE! BŪSIME JUMS DĖKINGI!

  1. Su atsakymu
  2. Su žiūrėjimo ženklu

  1. 1 užduotis iš 9

    Ar galima išvengti vėžio?

  2. 2 užduotis iš 9

    Kaip rūkymas veikia vėžio vystymąsi?

  3. 3 užduotis iš 9

    Ar antsvoris turi įtakos vėžio vystymuisi?

  4. 4 užduotis iš 9

    Ar mankšta padeda sumažinti vėžio riziką?

  5. 5 užduotis iš 9

    Kaip alkoholis veikia vėžines ląsteles?

Skrandžio liga yra labai nemalonus ir dažnas negalavimas, su kuriuo susiduria daugelis žmonių. Dažniausiai atsirandantys sutrikimai yra susiję su skrandžio veiklos sutrikimu, gastroduodenitu ir opalige bei dvylikapirštės žarnos vėžiu.

Kalbant apie paskutinį organą, jis yra žarnyno pradžioje ir yra atsakingas už maistinių medžiagų, patenkančių į žmogaus kūną, įsisavinimą. Ir jei liga yra susijusi konkrečiai su šiuo organu, tada neigiamos pasekmės turi įtakos visai sveikatai. Todėl svarbu žinoti visas dvylikapirštės žarnos opų priežastis ir uždegimą, tokios ligos požymius, gydymo būdus.

Kur yra dvylikapirštė žarna?

Pati pirmoji plonosios žarnos dalis, pradedant nuo skrandžio, pereinanti į plonąją žarną ir įtekanti į tuščiąją žarną, yra būtent dvylikapirštė žarna.

Jei su šiuo organu prasideda problemos, pasireiškiančios tokiomis ligomis kaip opa ar uždegiminis procesas, tada žmogus pradeda jausti stiprų diskomfortą, pastebimą skausmą ir viso virškinamojo trakto sutrikimą.

Dvylikapirštės žarnos topografija yra gana sudėtinga. Jo ilgis yra 30 centimetrų, o tai prilygsta 12 skersinių pirštų matmenų, todėl žarnynas taip ir vadinamas. Be to, jis yra už pilvaplėvės ir yra greta būtent tų audinių, kurie taip pat yra retroperitoninėje ertmėje.

Struktūra

Šis organas susideda iš kelių dalių:

1. Viršutinė ir nusileidžianti dalis.

Viršutinė dvylikapirštės žarnos dalis siekia iki šešių centimetrų ilgio. Jis yra išilgai įstrižos linijos, lenkdamas ir formuodamas savotišką lanką, kurio gleivinė sudaro išilgines raukšles.

Tada ateina besileidžianti dalis. Jis yra dešinėje stuburo pusėje tame pačiame lygyje kaip apatinė nugaros dalis. Būtent šioje srityje yra didelė papilė, iš kurios atsiveria kanalai.

Po to žarnynas pasilenkia aukštyn ir sudaro kylančiąją dalį. Jo ilgis yra iki penkių centimetrų, jis yra kairėje nuo stuburo juosmens srityje.

Dvylikapirštės žarnos struktūrinės ypatybės yra tai, kad ji neturi nuolatinės formos. Situacija keičiasi ir priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant žmogaus amžių ir svorį.

Vaizdas iš priekio Galinis vaizdas

Kitas tokio organo bruožas yra jo sintopija. Vienu metu kontaktuodami su kepenimis ir kasa liaukų latakai teka į dvylikapirštę žarną, taip pat į šlapimtakį ir dešinįjį inkstą. Ši anatomija išprovokuoja riziką susirgti rimtomis šios srities ligomis.

Funkcijos

Šis organas atlieka vieną iš svarbiausių vaidmenų visame virškinimo procese. Būtent dvylikapirštės žarnos ertmėje fermentai susimaišo su virškinimo sultimis (kasos ir skrandžio, tulžies). Dėl to į organizmą patekęs maistas suskaidomas į maistines medžiagas, kurios vėliau lengvai pasisavinamos žarnyno sienelėse.

Dvylikapirštės žarnos gaurelių apačioje atsiveria žarnyno liaukos, kurios gamina dvylikapirštės žarnos sultis ir reikalingus hormonus. Šios įstaigos funkcijos taip pat apima reguliavimą:

  • kepenų ir kasos veikla;
  • refleksinis pylorus uždarymas ir atidarymas;
  • skrandžio sulčių rūgštingumas.

Dvylikapirštės žarnos opos simptomai

Pepsinė opaligė (TLK kodas 10) yra lėtinė, todėl ją nuolat lydi paūmėjimo ir remisijos stadijos. Pasyviuoju ligos periodu opalige sergantys dažniausiai niekuo ypatingai nesijaudina ir nejaučia jokio diskomforto. Tačiau ūminėje stadijoje pradeda ryškėti pagrindiniai šios ligos simptomai.

Yra veidrodinė opa, kuriai būdingas neoplazmų buvimas tiek žarnyno pradžioje, tiek jo pabaigoje. Gana dažnai būna keletas opų, o tai apsunkina ligos eigą ir ilgiau gydo.

Pagrindinis ligos simptomas yra skausmas, kuris turi savo specifinį požymį. Paprastai skausmingas spazmas yra lokalizuotas dešinėje pusėje. Skausmas prasideda dešinėje hipochondrijoje, palaipsniui lokalizuojasi juosmens stuburo srityje. Dar vienas išskirtinis bruožas – toks nemalonus pojūtis atsiranda tuščiu skrandžiu ir naktį. Bet kai žmogus valgo, spazmas sumažėja. Taip atsitinka todėl, kad opa palaipsniui ardo gleivinę ir pogleivinę.

Papildomi pepsinės opos ligos simptomai gali būti:

  1. esamas rėmuo;
  2. atsirandantis pykinimas;
  3. raugėjimas po valgio;
  4. vėmimas su rūgštu skoniu;
  5. staigus svorio kritimas.

Kitas būdingas opos požymis yra virškinimo sutrikimai. Tai pasireiškia kaip dažnas viduriavimas. Tokiu atveju žmogus gali blogai toleruoti vaisius ir pieno produktus. Taip pat, jei padidėjus apetitui mažėja kūno svoris, tai tikrai kalbame apie dvylikapirštės žarnos uždegimą, kuris yra itin pavojingas.

Jei opos visiškai paveikia šį organą, ant liežuvio gali atsirasti geltona danga. Taip atsitinka dėl to, kad atsiranda tulžies latakų spazmas ir tulžies sąstingis. Dėl to ankstyvoje ligos stadijoje žmogų kamuoja dešinės pusės skausmai, odos paviršius tampa gelsvas.

Opos metu skrandžio sritis yra padengta randiniu audiniu, dėl kurio gali evakuoti į vidų patenkantis maistas. Visa tai sukelia vėmimą, po kurio paciento būklė kurį laiką gali pagerėti.

Dažniau paūmėjimo laikotarpis būna pavasario ir rudens sezonais ir trunka aštuonias savaites. Tačiau remisijos stadija gali trukti nuo keturių savaičių iki kelerių metų. Tokios ligos pavojus slypi komplikacijose, kurias gali sukelti ligos eiga.

Kaip patikrinti dvylikapirštę žarną

Norint išvengti rimtų komplikacijų ir pasekmių visam organizmui, dvylikapirštės žarnos opos gydymą reikia pradėti kuo anksčiau. O norint aptikti šią ligą, būtina atlikti nemažai veiklų. Būtent diagnozė ir vėlesnė terapija padeda išvengti gleivinės sunaikinimo.

Visi šie metodai leidžia nustatyti erozijos, divertikulo ar parafaterinės opos buvimą, dėl kurio nustatoma tiksli diagnozė, nes įvairių skrandžio ligų simptomai yra labai panašūs vienas į kitą. Jie padeda patikrinti, ar dvylikapirštės žarnos histologija, taip pat jos anatomija ir fiziologija yra normali.

Todėl pastebėjus dvylikapirštės žarnos opos požymius moterims ar vyrams, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kuris paskirs eilę diagnostinių priemonių ir parengs gydymo schemą.

Dvylikapirštės žarnos ligos

Ligos, susijusios su dvylikapirštės žarnos pažeidimu, turi panašius simptomus pradiniame etape, tačiau klinikinis vaizdas skiriasi. Be to, jie visi provokuoja uždegiminį procesą, kuris neigiamai veikia viso kūno būklę.

Viena iš šių ligų yra dvylikapirštės žarnos limfangiektazija. Esant šiai patologijai, padidėja limfmazgiai, o tai sukelia dvylikapirštės žarnos audinio patinimą, kuris vadinamas mikrolimfostaze.

Į organizmą patenkantys baltymai nustoja įsisavinti, o patinimas tik didėja. Šios ligos priežastis gali būti pankreatitas, perikarditas, onkologija, žarnyno endometriozė, Krono liga.

Dažniau limfektazija diagnozuojama vaikystėje ir jauname amžiuje.

Uždegiminis

Uždegiminiai procesai apima diskeneziją ir duodenostazę. Tokie negalavimai sukelia sergančio organo motorinės funkcijos sutrikimą. Dvylikapirštės žarnos ertmėje susidaro stagnacija. Dėl to žarnyne išlieka puri masė (chyme), kuri yra nevisiškai suvirškinto maisto ir skrandžio sulčių likučiai. Prasideda skausmas epigastriniame regione.

Spazmas dažnai atsiranda po valgio, todėl sukelia pykinimą ir vėmimą. Atsiranda sunkumo jausmas pilvo duobėje, žmogus nustoja normaliai maitintis, gali užkietėti viduriai, ima mažėti svoris.

Gydymas šiuo atveju dažniausiai grindžiamas specialios dietos laikymusi. Maistas tampa dalinis iki šešių kartų per dieną. Meniu turėtų būti patiekalų, kuriuose yra daug vitaminų ir skaidulų. Kai kuriais atvejais, jei reikia, skiriama parenterinė mityba ir žarnyno plovimas (kartą per keturias dienas).

Be to, terapija gali apimti raminamųjų ir trankviliantų vartojimą. Pilvo masažas ir gydomoji mankšta gali pagreitinti gydymo procesą.

Kita uždegiminė liga – dvylikapirštės žarnos erozija. Šiuo atveju uždegiminis procesas vyksta gleivinės paviršiuje, neprasiskverbiant į raumenų sluoksnius ir nesudarant erozinių zonų.

Ultragarsas gali parodyti pačios dvylikapirštės žarnos sienelės sustorėjimą. Greitai nustatyti dvylikapirštės žarnos erozijos simptomai ir laiku pradėtas gydymas duoda rezultatų. Bet šią ligą gali išprovokuoti ilgalaikis vaistų vartojimas, stresas, netinkama mityba, Helicobacter bakterijos ir rūkymas.

Opaligė

Ši liga atsiranda dėl rūgšties ir pepsino poveikio dvylikapirštės žarnos gleivinei. Šios ligos patogenezėje didelę reikšmę turi bakterija Helicobacter pylori. Liga pasireiškia recidyvais ir net išgydžius opa palieka randą.

Pagrindinis šios ligos pasireiškimas yra įvairaus intensyvumo skausmas, pasireiškiantis viršutinėje pilvo dalyje. Fizinio krūvio metu nemalonus spazmas sustiprėja. Tas pats nutinka, kai jaučiatės alkanas, valgote aštrų maistą ir alkoholį. Skausmas paprastai sumažėja po to, kai žmogus vartoja antacidinius ar sekreciją mažinančius vaistus.

Opa yra pavojinga dėl savo apraiškų. O jei liga sunki ir su komplikacijomis, žmogus gali susidurti su negalia.

Dvylikapirštės žarnos opos komplikacijos

Gana dažnai tai pablogėja ir gali sukelti nemalonių pasekmių. Kartais atsiranda vidinis kraujavimas, kurį galima nustatyti pagal kraujo krešulius, esančius vėmaluose ir išmatose.

Opa taip pat linkusi plisti į gretimus sveikus organus. Kartais dvylikapirštės žarnos sienelė įgauna kiaurymę. O jei prasiskverbia, tada žmogus reguliariai vemia ir pykina, po kurio palengvėjimas neateina.

Pagrindinės ligos fone gali susidaryti išvarža. Ir tai ne visos komplikacijos, su kuriomis gali susidurti sergant dvylikapirštės žarnos opa:

1. Opos perforacija. Jis vystosi gana staiga ir jam būdingas ūmus skrandžio duobės skausmas. Palpuojant pilvą skauda, ​​labai įsitempę priekinės pilvo sienelės raumenys. Tokiu atveju opa padidėja ir tampa 1 cm dydžio, o tai laikoma dideliu. Norint susiūti perforuotą opą, būtina išankstinė žarnyno mobilizacija pagal Kocher.

2. Pilorinė stenozė. Tai pasireiškia kaip vėmimas iš maisto, kurį žmogus valgė dieną prieš tai. Tokiu atveju atsiranda raugėjimas su supuvusio kvapo. Ir paviršutiniškai apžiūrėjus, pastebima peristaltika epigastriniame regione.

3. Opos prasiskverbimas. Tai yra ligos perkėlimas į kitus organus. Skausmas sustiprėja ir nepriklauso nuo suvartojamo maisto. Temperatūra gali pakilti ir žmogus gali karščiuoti. Parapapilinė opa prasiskverbia į uždarą erdvę. Tai yra netoliese esantys organai ir raiščiai.

4. Piktybinis navikas. Tai yra opos išsigimimas į piktybinį naviką. Iš pradžių nėra ryškių simptomų. O pati liga atskleidžiama atlikus išsamų tyrimą. Kartu kinta klinikinis vaizdas, dažnėja paūmėjimų dažnis, liga nustoja būti siejama su specifiniu sezoniškumu.

5. Dvylikapirštės žarnos arteriomezenterinė obstrukcija. Jis išsivysto dėl netinkamo žarnyno sukimosi arba dėl įgimtos deformacijos, vadinamos atrezija. Ši būklė pasunkėja, jei papildomai pradeda vystytis tulžies akmenligė. Paprastai tai atsitinka vyresnio amžiaus moterims.

Dvylikapirštės žarnos ligų gydymas

Visų dvylikapirštės žarnos ligų gydymas turi būti išsamus ir išsamus. Pirmiausia gydytojas tiria ligos istoriją, nustato diagnozę ir pasirenka gydymą. Asmuo turės laikytis visų pagrindinių rekomendacijų. Jie gali būti susiję su mityba, mankšta ir pagrindiniu gyvenimo būdu.

Visa tai padės sumažinti simptomus, o dvylikapirštės žarnos uždegimo gydymas vyks pagreitintu tempu. Lovos režimas tampa privalomas, nes jis teigiamai veikia virškinimo trakto aprūpinimą krauju.

Terapinė terapija grindžiama šiais principais:

  • vartoti tabletes, kurios palengvina ligos simptomus;
  • vartoti antibiotikų kursą;
  • skausmą malšinančių vaistų vartojimas;
  • dieta;
  • blogų įpročių atsisakymas;
  • tradicinės medicinos receptų naudojimas;
  • fizioterapija.

Vaistas

Gydymas vaistais pagrįstas vaistais, priklausančiais protonų siurblio inhibitorių grupei. Jie skatina opinių darinių randėjimą, todėl randuotas audinys sušvelnina kylančius skausmingus spazmus.

Kai opaligės metu organizme aptinkama Helicobacter pylori bakterija, tada prie terapijos pridedami naikinimo vaistai. Paprastai gydymo schemą sudaro šie vaistai:

  1. Vaistai Rabeprazolas arba Omez (PPI);
  2. klaritromicinas;
  3. Metronidazolas arba amoksicilinas.

Dozę nustato gydantis gydytojas. Jei baigtas vaistų terapijos kursas neduoda norimo rezultato, tada prie gydymo pridedamas vaistas De-Nol. Galiausiai atliekama fibrogastroskopija ir, nustačius rimtų komplikacijų, atliekama chirurginė intervencija.

Taigi, jei kalbame apie arteriomezenterinį suspaudimą, atliekama skrandžio rezekcija. Taip pat pašalinami polipai dvylikapirštėje žarnoje. Kai kuriais atvejais naudojamas dvylikapirštės žarnos kelmo susiuvimo įtaisas.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis taip pat gali duoti teigiamų rezultatų. Šios terapijos pagrindas – natūralių ingredientų, stiprinančių imuninės sistemos funkcijas, gerinančių virškinimo procesą, naudojimas, taip pat turinčių antibakterinių ir gydomųjų savybių. Kas padeda sumažinti skausmą dėl opinių pažeidimų.

Gerus rezultatus duoda nuovirai, paruošti iš medetkų ir kraujažolių, auksinių ūsų ir varnalėšų šaknų. Greitą teigiamą poveikį duoda jonažolių ir alyvuogių aliejaus tinktūra. Taip pat naudojami viburnum, kiaulpienių šaknys, ramunėlės ir medus, propolis.

Vienas iš veiksmingų būdų susitvarkyti namuose yra linų sėklos. Iš jų ruošiamas specialus nuoviras, kuris geriamas kasdien du mėnesius, 50 ml prieš pagrindinį valgį.

Linų nuoviras gerina opų būklę, gali būti naudojamas kaip profilaktika, ypač paūmėjimo metu.

Dvylikapirštės žarnos ligų priežastys

Veiksniai, provokuojantys ligas, susijusias su dvylikapirštės žarnos traktu, yra šie:

Vyrai dažniau kenčia nuo tokių ligų, nes jie visiškai nekontroliuoja savo mitybos. Daugeliu atvejų jie valgo bėgdami arba tiesiog pakeičia maistą puodeliu kavos. Jie daug rūko ir vartoja alkoholį daugiau nei moterys.

Kalbant apie vaikus, jų skrandžio ligos yra susijusios su paveldimu polinkiu, padidėjusiu rūgščių susidarymu, apsinuodijimu toksinais ir mitybos įpročių stoka.

Dvylikapirštės žarnos bulbitas

Dvylikapirštės žarnos bulbitas taip pat yra virškinimo sutrikimas, kai virškinamajame trakte nebepasisavinamos naudingos medžiagos. Ir tokia liga iš karto pasireiškia.

Jo pasireiškimas sukelia didelį diskomfortą ir neleidžia žmogui gyventi visaverčio ir įprasto gyvenimo būdo. Bet jei diagnozė nustatoma laiku ir pradedamas gydymas, ši liga gali būti visiškai pašalinta.

Bulbit yra ūmus arba lėtinis dvylikapirštės žarnos svogūnėlio uždegimas, kuris yra viena iš duodenito rūšių. Labai dažnai šią patologiją lydi gastritas arba postbulbarinės opos.

Pagal lokalizaciją ši liga gali būti židininė arba visiška. Suaugusiesiems ši liga pasireiškia dėl šių priežasčių:

  1. infekcijos, kurias sukelia Helicobacter pylori bakterija;
  2. susilpnėjęs imunitetas;
  3. antinksčių hormonų trūkumas;
  4. ilgalaikis stresas ir psichosomatika;
  5. mitybos įpročių pažeidimas;
  6. paveldimumas ir žalingų įpročių buvimas.

Bulbitą lydi pastebimi skausmingi spazmai ir virškinimo sutrikimai. Ankstyvosiose stadijose atsiranda pykinimas be vėmimo, vidurių užkietėjimas ir rėmuo. Tada, ligai progresuojant, atsiranda vėmimas su tulžimi, kurią išskiria kepenys, ir raugėjimas su kartaus skonio. Paskutiniuose etapuose žmogus susiduria su sumažėjusiu darbingumu ir imuninės sistemos pablogėjimu, kurį lydi reguliarūs galvos skausmai ir raumenų silpnumas.

Gydymas grindžiamas vaistų vartojimu, tinkamos mitybos palaikymu ir vaistažolių preparatais.

Dvylikapirštės žarnos vėžys

Vėžys laikomas reta liga, kurią labai sunku diagnozuoti ankstyvoje stadijoje. Ši liga yra karcinoma, kuri yra piktybinis navikas (polipas arba adenoma). Jis vystosi iš žarnyno epitelio ląstelių, kurios plinta į visus kaimyninius organus. Su šia diagnoze dažniausiai susiduria vyresni vyrai ir moterys (po 50 metų).
Pirmieji dvylikapirštės žarnos vėžio simptomai nepasireiškia. Tačiau laikui bėgant pradeda atsirasti požymių, rodančių skrandžio ligas:

  • raugėjimas ir rėmuo;
  • apetito praradimas;
  • silpnumas ir svorio kritimas;
  • blyški oda;
  • miego sutrikimas ir migrena.

Ryškiausias simptomas, rodantis vėžį, yra nuobodus ir nuolatinis skausmingas skausmas, niekaip nesusijęs su valgymu. O augliui augant visi simptomai tik stiprėja.

Duodenitas

Uždegiminis procesas, pažeidžiantis dvylikapirštės žarnos gleivinę, yra duodenitas. Jei uždegimas atsiranda viršutinėje šio organo dalyje, tada simptomas
Atika primena ligą, tokią kaip opa. Bet jei tai paveikia apatines žarnyno dalis, simptomai yra panašūs į pankreatitą. O vyrai duodenitu serga dažniau nei moterys. O endoskopuojant uždegimo metu galima pastebėti manų kruopų sindromą.

Pagrindiniai šios ligos simptomai yra šie:

  1. blogas apetitas ir nevirškinimas;
  2. stiprus sunkumo jausmas po valgio;
  3. vėmimas ir pykinimas tam tikru dažnumu;
  4. skausmingi mėšlungiai centre ir viršutinėje pilvo dalyje;
  5. išmatos, sumaišytos su krauju;
  6. vidurių pūtimas ir viduriavimas;
  7. bendras kūno silpnumas.

Kai duodenitas derinamas su dvylikapirštės žarnos opa, pagrindinis ir akivaizdus simptomas yra stiprus skausmas, kuris pasireiškia tuščiu skrandžiu. Daugiau informacijos apie duodenitą rasite vaizdo įraše:

Mityba ligos metu ir po jos

Mityba ir dvylikapirštės žarnos opos gydymas yra neatsiejamai susiję. Tik tada terapija duoda apčiuopiamų rezultatų ir pagreitina gijimo procesą.

Pagrindiniai mitybos principai gydymo laikotarpiu yra šie:

  • dalinis maitinimas iki šešių kartų per dieną;
  • maistas troškintas arba virtas;
  • maisto kepimas draudžiamas;
  • Maistą reikia kramtyti lėtai ir kruopščiai;
  • druskos suvartojimas turėtų būti ribotas;
  • prieskoniai, česnakai ir prieskoniai visiškai pašalinami iš dietos;
  • Patiekalai turi būti šilti, o ne šalti ar karšti.

Iš pagrindinio meniu turite pašalinti produktus, kurie dirgina dvylikapirštės žarnos gleivinę. Tai aštrus ir sūrus maistas, gazuoti gėrimai, greitas maistas, rūgštūs vaisiai, sukeliantys aplinkoje šarminę reakciją. Draudžiami produktai taip pat apima:

  1. rūkyta ir riebi mėsa;
  2. parduotuvėje pirkti pusgaminiai, įskaitant koldūnus;
  3. sotūs sultiniai ir taukai;
  4. mielių kepiniai;
  5. žalios daržovės, ypač pomidorai ir kopūstai;
  6. kava ir stipri arbata;
  7. grybai ir sėklos;
  8. saldumynai ir konditerijos gaminiai;
  9. citrusiniai vaisiai ir granatai;
  10. alkoholio, įskaitant alų.

Gydant dvylikapirštės žarnos opas, dietą turėtų sudaryti tokie patvirtinti maisto produktai, kaip:

  • pieno, vištienos ir daržovių sriubos;
  • košė su vandeniu ir pienu;
  • balta duona ir liesa mėsa;
  • mineralinis vanduo;
  • mažo riebumo sūris;
  • liesas pienas ir varškė;
  • kiaušiniai tik virti;
  • daržovės ir vaisiai, kurie buvo termiškai apdoroti ir nesukelia dujų susidarymo;
  • medus ir skaidulos.

Remisijos metu bananus galima valgyti, tačiau paūmėjimo metu jie pašalinami iš dietos. Su perlinių kruopų, sorų ir kukurūzų koše reikia elgtis atsargiai. Į patiekalus galite dėti cinamono ir vanilino. Kai liga tampa vidutinio sunkumo ir išnyksta visi požymiai, leidžiama valgyti džiovintus vaisius, tokius kaip džiovintos slyvos, džiovinti abrikosai ir datulės. Tačiau ūminės ligos laikotarpiu jie yra draudžiami.

Dvylikapirštės žarnos svogūnėlių opoms gydyti skiriama 1, 5 lentelė. Vėliau, pašalinus ligos simptomus, būtina toliau laikytis rekomenduojamos dietos. Galite vartoti pieno produktus, tačiau rauginto pieno produktai, tokie kaip kefyras, yra geresni su minimaliu riebumu. Ir geriau, jei tai vienadienis. Jogurtas leidžiamas, bet tik neriebus.

Vaisiai ir uogos turi būti saldūs, geriausia vartoti uogienės ar tyrės pavidalu. Daržoves geriau troškinti ir imti tas, kurios nedirgina gleivinės. Tačiau reikėtų atsisakyti raugintų kopūstų. Šią daržovę geriau keisti žiediniais kopūstais, į valgiaraštį pravartu įtraukti ir moliūgą: skaitykite.

Reikėtų gerti daug vandens, želė ir vaisių gėrimų, vaistažolių kompotų ir nuovirų, turinčių priešopinių savybių. Vietoj kavos rekomenduojama gerti cikoriją, bet ne gryną, o kaip kitų sveikų preparatų dalį. Galite gerti žaliąją ir skaidrintą arbatą.

Prevencija

Kad vėl neišprovokuotų dvylikapirštės žarnos opos paūmėjimo, kuris užgyja per 21 dieną, reikia atsisakyti tokių žalingų įpročių kaip rūkymas ir alkoholinių gėrimų vartojimas. Tada klausimų, kiek žmonių gyvena su šia liga, nekils.

Taip pat reikia laikytis tinkamos mitybos pagrindų ir vengti maisto produktų, kurie dirgina gleivinę. Persimonai šiuo laikotarpiu yra labai naudingi, nes sumažina kraujavimo tikimybę.

Turite reguliariai lankytis pas odontologą ir stengtis sumažinti neigiamą streso poveikį savo kūnui. Turėtumėte sportuoti be per didelio streso. Tokia prevencija sumažins pasikartojančių atkryčių riziką ir palengvins nemalonius simptomus.

Eksperto nuomonė Tsigalov M.M. Gydytojas - gastroenterologas, Barnaulas. Svarbiausia ir vertingiausia yra jūsų sveikata. Kad išvengtumėte tokių nemalonių ir kartais bauginančių diagnozių, turėtumėte vadovautis sveika gyvensena ir laikytis paprastų taisyklių, būtent: valgyti tolygiai visą dieną: 3 pagrindinius valgius ir 2 užkandžius, gerti švarų vandenį, gyventi aktyvų gyvenimo būdą, o ne save valgyti. nerviniai priepuoliai. Šios paprastos taisyklės leis gyventi be ligų. Na, o jei jau pajutote nemalonius simptomus, tuomet reikia nedelsiant atlikti tyrimą. Išlikti sveikiems.

Žmogaus žarnynas susideda iš kelių skyrių, ir kiekvienoje iš jų gali atsirasti uždegiminių procesų. Viršutinio segmento, dvylikapirštės žarnos, uždegimas vadinamas duodenitu. Dvylikapirštė žarna yra tarpinė dalis tarp plonosios žarnos ir skrandžio, todėl dėl savo vietos jai kyla dviguba infekcijos rizika: nusileidžiant kartu su skrandžio turiniu ir kylančia iš apatinių žarnyno skyrių.

Pats duodenitas, kaip atskira liga, nėra dažnas. Paprastai dvylikapirštės žarnos uždegimas atsiranda dėl kitų virškinimo trakto ligų:

  • gastritas,
  • pankreatitas,
  • cholecistitas,
  • ir kiti.

Šios patologijos dažnis nesusijęs su žmogaus amžiumi ar lytimi, ji pasireiškia vienodai skirtingose ​​pacientų grupėse.

Priežastis, dėl kurios atsiranda uždegiminis procesas dvylikapirštėje žarnoje, yra jos gleivinės pažeidimas. Dažniausiai tai atsitinka, kai iš skrandžio patenka didelės rūgšties koncentracijos turinys. Hiperrūgštinių savybių turinčios skrandžio sultys, prasiskverbiančios į žarnyną, dirgina jo gleivinę ir sukelia ūmų uždegimą.

Antrinis duodenitas yra maisto masių susilaikymo žarnyno dvylikapirštėje žarnoje pasekmė. Šio reiškinio priežastis yra duodenostazė - sumažėjęs žarnyno vamzdelio sienelių tonusas, dėl kurio skrandžio turinys ilgą laiką išlieka viršutinėje dalyje ir neigiamai veikia gleivinę. Duodenostazę taip pat gali sukelti kliūtis maistui patekti (sukibimai, randai po uždegimo ar operacijos).

Veiksniai, prisidedantys prie ūminio dvylikapirštės žarnos uždegimo atsiradimo, yra šie:

  • piktnaudžiavimas aštriu maistu ir alkoholiniais gėrimais;
  • gleivinės sužalojimas svetimu objektu.

Lėtinė liga vystosi virškinamojo trakto patologijų fone:

Gastroenterologai ypatingą vaidmenį duodenito atsiradime priskiria bakterinei infekcijai, kurią sukelia Helicobacter pylori. Šis mikroorganizmas laikomas pagrindine gastrito ir skrandžio opų priežastimi. Ilgą laiką bakterija gali egzistuoti organizme besimptomiai, o esant palankioms sąlygoms pradeda daugintis, skatindama padidėjusį druskos rūgšties sekreciją skrandyje. Pernelyg rūgšti aplinka suardo žarnyno gleivinę, o neatsikračius Helicobacter, duodenitas anksčiau ar vėliau baigsis dvylikapirštės žarnos opa.

Lėtinio uždegimo vystymąsi dar labiau palengvina neigiamos sąlygos ilgą laiką:

  • netaisyklinga ir nesveika mityba;
  • lėtinių infekcijų židinių buvimas kitose kūno sistemose (lyties organuose, nosiaryklėje ir kt.);
  • stiprus stresas;
  • blogi įpročiai;

Duodenito simptomai

Viršutinės žarnos uždegimas gali pasireikšti be ryškių požymių, tačiau daugeliu atvejų jo simptomai vis tiek pasireiškia nuolat arba periodiškai. Galite įtarti, kad kažkas negerai, jei yra šie skundai:

Įvairių tipų duodenito atveju klinikinis uždegimo vaizdas gali skirtis, o tai leidžia tiksliau nustatyti diagnozę remiantis anamneze.

  1. Kai maistas lėtai praeina per dvylikapirštę žarną (duodenostazė), skausmas lokalizuojasi epigastriniame regione ir dešinėje hipochondrijoje. Skausmingi pojūčiai atsiranda priepuolių metu, yra sprogimo ir sukimosi pobūdžio. Skausmą lydi stiprus pilvo pūtimas, skysčių perpylimo jausmas, burzgimas. Burnoje gali atsirasti kartaus skonio, o jei vemiama – dažniausiai tulžies.
  2. Duodenito ir opos derinys sukelia stiprų skausmą tuščiu skrandžiu. Taip pat yra kitų uždegimo simptomų, tačiau būtent „alkanas“ skausmas leidžia įtarti dvylikapirštės žarnos opą.
  3. Jei uždegimas pažeidžia ir apatines žarnyno dalis, skausmas „nusileidžia“ iš skrandžio į plonosios ir storosios žarnos sritį. Pacientą nerimauja kolitui, enteritui būdingi bėdos: viduriavimas, padidėjusi peristaltika, pilvo pūtimas.

Ilga ligos eiga sukelia tokias rimtas pasekmes kaip dvylikapirštės žarnos gleivinės atrofija. Kartu sutrinka virškinimo fermentų sekrecijos procesas, pablogėja maisto skaidymas ir maistinių medžiagų pasisavinimas žarnyne. Tai gresia ne tik daugybinėmis virškinamojo trakto patologijomis, bet ir paveikia viso organizmo organų veiklą: vystosi mažakraujystė, mikroelementų trūkumas, vitaminų trūkumas, kenčia širdies ir kraujagyslių, raumenų, nervų sistemos. Svarbu ligą nustatyti ankstyvoje stadijoje, nelaukiant, kol ji sukels negrįžtamus sveikatos sutrikimus.

Norėdami diagnozuoti duodenitą, turite susisiekti su gastroenterologijos srities specialistu. Jis galės nustatyti preliminarią diagnozę, remdamasis anamneze ir pilvo palpavimu: palpuojant bus skausmas epigastrinėje zonoje. Siekiant išsiaiškinti duodenito pobūdį ir jo diferenciaciją nuo kitų ligų, atliekami objektyvūs tyrimai:

Duodenito klasifikacija

Dvylikapirštės žarnos uždegimas (duodenitas) – tai liga, skirstoma į įvairias rūšis pagal lokalizaciją, eigos pobūdį, sukėlėją ir kt. Apytikslė šios ligos klasifikacija atrodo taip:

1. Pagal etiologiją:

  • ūminis duodenitas– pasižymi netikėtu pasireiškimu, ryškiais simptomais, trumpalaikiu, gali būti katarinės, flegmoninės ir opinės formos;
  • lėtinis uždegimas- egzistuoja ilgą laiką (iki kelerių metų) su lengvomis klinikinėmis apraiškomis; gali veikti kaip savarankiška liga (pirminė) arba dėl kitų patologijų (antrinis duodenitas).

2. Pagal uždegimo židinių vietą:

  • difuzinis(bendras);
  • vietinis– Pilitas (didžiosios papilės uždegimas), bulbitas (proksimalinis duodenitas), postbulbarinis duodenitas (distalinis pažeidimas).

3. Pagal gleivinės pažeidimo gylį:

  • paviršius(edema, hiperemija);
  • intersticinis(su prasiskverbimu į gilius sluoksnius);
  • atrofinis(gleivinės plonėjimas ir nebuvimas uždegimo srityje);
  • erozinis(erozijų ir žaizdų atsiradimas ant žarnyno sienelių).

Į specialią grupę įeina specifinis duodenitas, atsirandantis grybelinės infekcijos, tuberkuliozės, imunodeficito, Krono ligos ir kitų ligų fone.

Pagrindinė duodenito gydymo kryptis yra terapinės dietos vystymas ir laikymasis. Pagrindinis jo principas – švelniausias poveikis skrandžio ir žarnyno gleivinei. Tai reiškia:

Griežtos dietos reikia laikytis mažiausiai 10-12 dienų, kol praeis ūminis uždegimo periodas. Sergant lėtiniu duodenitu, priklausomai nuo ligos formos ir jos derinio su kitomis patologijomis, pacientui rekomenduojama visą gyvenimą laikytis dietos:

  • lentelė Nr.1, 1b – su opiniu išsivystymu;
  • lentelė Nr.2 – sergant mažo rūgštingumo gastritu;
  • lentelė Nr.5 – dėl kepenų, tulžies pūslės ir tulžies latakų patologijų;
  • lentelė Nr.5p – esant pankreatitui.

Yra ir kitų gydomosios dietos variantų, kuri konkrečiam pacientui labiau tinka, turėtų nustatyti gydytojas po apžiūros. Bendrosios duodenito mitybos rekomendacijos yra šios:

  1. Pieno produktai ir riebalai: nenugriebtas pienas, rauginto pieno gėrimai, šviežia varškė, grietinė, švelnūs vidutinio kietumo sūriai, įdedant pieno į arbatą, sriubas, dribsnius; sviestas, rafinuoti augaliniai aliejai; garuose virtas omletas.
  2. Pirmieji patiekalai: leidžiamos sriubos su daržovių sultiniu, silpnu mėsos sultiniu ir pienu. Rekomenduojama konsistencija – tyrinė sriuba, grietinėlė (visi kietieji ingredientai dedami į sriubą tyrės pavidalu).
  3. Košės ir garnyrai: vandenyje arba piene virti dribsniai (ryžiai, grikiai, manų kruopos, avižiniai dribsniai); maži makaronai, užkepėlės ir pudingi iš išvardytų produktų.
  4. Daržovės: virtos bulvės, morkos, cukinijos, žiediniai kopūstai, brokoliai (visi tyrės pavidalu).
  5. Vaisiai: minkšti, nerūgštūs vaisiai ir uogos, geriausia kepti arba virti (iš kompoto), putėsių pavidalo.
  6. Mėsa ir žuvis yra neriebios veislės virtos maltos mėsos, garuose troškintų kotletų, kotletų ir kitų pjaustytų patiekalų pavidalu.
  7. Gėrimai: saldžių uogų ir džiovintų vaisių kompotai, želė, erškėtuogių nuoviras, silpna arbata, daržovių sultys, praskiestos vandeniu.
  8. Duonos gaminiai: krekeriai, vytinta balta duona.

Draudžiama:

  • minkštos duonos ir pyrago gaminiai;
  • ankštiniai augalai;
  • rupūs javai (perlinės kruopos, soros);
  • dideli makaronai;
  • plakta ir kietai virti kiaušiniai;
  • riebaus pieno;
  • riebūs ir aštrūs sūriai;
  • riebi mėsa ir žuvis;
  • ledai, saldainiai;
  • stipri arbata ir kava;
  • soda;
  • alkoholis;
  • karšti prieskoniai ir padažai;
  • kepimas kaip gaminimo būdas.

Dvylikapirštės žarnos uždegimo gydymas

Gydant duodenitą, derinami medikamentiniai, fizioterapiniai ir sanatorinio-kurorto metodai. Ūminio uždegimo ar lėtinės ligos paūmėjimo metu nurodomas simptominis gydymas:

Lėtinė duodenito forma apima ilgalaikį gastroenterologo paskirtų vaistų vartojimą:

  • anticholinerginiai vaistai (Atropinas, Gastrocepinas, Peritolis) mažina skausmą;
  • enterosorbentai ir antacidiniai vaistai (Enterosgel, Smecta, Phosphalugel) padeda apsaugoti gleivinę nuo neigiamų veiksnių poveikio;
  • gydomosios ir priešuždegiminės medžiagos (Duogastron, Methyluracil, vitamin B, alavijo ekstraktas) skatina audinių regeneraciją ir neleidžia progresuoti uždegimui;
  • dopamino blokatoriai (Cerucal, Reglan) kovoja su pykinimu ir vėmimu, kai sutrikusi dvylikapirštės žarnos motorinė funkcija;
  • raminamieji vaistai (valerijonas, motina) susidoroja su neurastenijos apraiškomis, kurios dažnai lydi duodenito ligą.

Antrinis uždegimas visų pirma reikalauja atsikratyti pagrindinės ligos, tik šiuo atveju duodenito gydymas turės teigiamą ir ilgalaikį poveikį. Gana reta duodenito forma yra flegmozė, kuri yra ūminis pūlingas uždegimas, gydomas chirurginiu būdu, o po to skiriamas gydymas antibiotikais. Kaip pagalbinė priemonė sergant duodenitu naudojamos fizioterapinės procedūros, kurios atliekamos nepaūmėjus ligai:

  • epigastrinio regiono pašildymas;
  • parafino ir ozokerito aplikacijos;
  • ultragarsas;
  • Diadinaminė terapija;
  • magnetinė terapija;
  • elektros miegas;

Kineziterapija padeda suaktyvinti limfotaką ir pilvo organų aprūpinimą krauju, mažina skausmą, turi priešuždegiminį poveikį, gerina virškinimo sistemos sekrecinę funkciją.

Remisijos laikotarpiu visiems pacientams, sergantiems duodenitu, skiriamas gydymas sanatorijoje, siekiant sumažinti atkryčių dažnį.

Dvylikapirštės žarnos uždegimo (duodenito) gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Savarankiškas gydymas liaudies gynimo priemonėmis dvylikapirštės žarnos atveju nerekomenduojamas, nes nesuprasdami uždegiminio proceso tipų ir sunkumo, galite jį dar pabloginti. Tačiau štai kaip natūralūs vaistai gali pasitarnauti kaip pagalbinė priemonė kovojant su duodenitu, jei jie vartojami kartu su gydytojo receptu ir pasikonsultavus su gydančiu gastroenterologu.

Vartojant liaudies gynimo priemones, reikia sumažinti skrandžio sulčių agresyvumą, apsaugoti žarnyno gleivinę nuo jos poveikio ir ją regeneruoti. Šiems tikslams sėkmingai naudojami žoliniai vaistai, bičių produktai, aliejai.

Štai 10 efektyviausių dvylikapirštės žarnos uždegimo gydymo receptų:

Dvylikapirštės žarnos uždegiminių ligų prevencija

Jei žmogus jau yra susidūręs su šia nemalonia liga, jam pirmiausia reikia laikytis antrinės prevencijos priemonių. Juo siekiama užkirsti kelią atkryčiams ir tolesniam uždegiminio proceso plitimui, duodenito perėjimui į dvylikapirštės žarnos opą.

Pacientas, sergantis duodenitu, registruojamas pas gastroenterologą, jam atliekami įprastiniai tyrimai, siekiant ištirti ir koreguoti prevencines priemones. Paprastai juos sudaro dietos laikymasis, rekomenduojamų vaistų vartojimas ir gydymas nuo opų. Jei yra didelė opų susidarymo rizika, pacientą rekomenduojama hospitalizuoti, kad būtų greitai ir veiksmingai palengvinta priešopinė būklė.