Šunų tracheito rašinių ir kursinių darbų istorija. Veterinarijos ir gyvulininkystės fakultetas

Rusijos Federacijos žemės ūkio ministerija

Uralo valstybinė žemės ūkio akademija

Veterinarijos fakultetas

Chirurgijos ir akušerijos skyrius

Ligos istorija Nr.1604

Gyvūnas: šuo, Nika,

antspaudas APE 745

Diagnozė: kliniškai sveikas

Kuratorius: Amerkhanova E.V.

3 kursas, 3 pogrupis

Tikrino: Filippova

Natalija Genadjevna

Jekaterinburgas

1 skirsnis. Registracija (Registratio) …………………………….3

2 skyrius. Anamnezė………………………………..4

1). Anamnezė vitae

2). Morbi anamnezė

3 skyrius. Gyvūno klinikinė būklė (status presens)

1). Status presens communis……………………………….5

2). Būsena esama localis……………………………………8

4 skyrius. Laboratoriniai tyrimai. ……………………… 9

5 skyrius. Specialieji tyrimai. ……………………….9

6 skyrius. Diagnozė ir diferencinė diagnostika (Diagnosis et diagnostic differentialis) ………………………………………………………10

7 skyrius. Prognozė (prognozė)………………………………10

8 skirsnis. Operacijos eiga………………………………………..11

9 skyrius. Priežiūros dienoraštis (Decursus morbi et terapia) ……14

10 skirsnis. Epikrizė …………………………………….20

Literatūra……………………………………………..21

Paraiškos……………………………………………………………….22

1 skyrius. Registracija (Registratio)

1. Numeris Uralo valstybinės žemės ūkio akademijos Veterinarinės medicinos klinikos ambulatoriniame žurnale Nr.1604.

4. Ambulatorinio gydymo gydymo dienų skaičius – 14 dienų.

5. Šuo, dobermanas, patelė, markė APE 745, Nika, amžius 4 m. (gim. 2003 m. birželio 22 d.), svoris 40 kg, spalva juoda ir gelsvai ruda, ypatumai: uodega ir ausys prigludusios.

6. Priklauso Amerkhanova E.V.

7. Savininko adresas: Jekaterinburgas, juosta. Ayatsky, 12 m.

8. Diagnozė priėmimo metu: kliniškai sveikas.

9. Galutinė diagnozė: kliniškai sveikas.

10. Specialių tyrimų neatlikta.

11. Operacija: ovariohisterektomija.

12. Ligos rezultatas: visiškas pasveikimas.

2 skyrius. Anamnezė

1). Anamnezė vitae.

Gyvūno šeimininkės teigimu: šuo pirktas iš veisėjos 1,5 mėn. Yra kilmė. Šuo dalyvavo parodose ir baigė OKD kursą. Šiuo metu laikomas name. Vaikščiokite kasdien, 2 kartus per dieną, bent pusvalandį. Vasarą mankšta vyksta bėgiojimu su dviračiu, žiemą – laisvu pasivaikščiojimu aptvertoje teritorijoje. Taip pat vasarą, esant geram orui, dieną būna aptvare, kur gali laisvai vaikščioti.

Maitinimas: sausa dieta Royal Canin Club Pro Cros Regular 200 gramų 2 kartus per dieną, vanduo be apribojimų.

Dehelmintizacija atliekama 2 kartus per metus su vaistu Polyvercan.

Kasmetinė vakcinacija Biovac DPA ir Nobivac Rabies ar kitomis panašiomis vakcinomis.

Gyvūnas laikomas kartu su kitu šunimi ir katėmis.

2). Morbi anamnezė

Gyvūno savininko teigimu: šuo netinkamai elgiasi praėjus maždaug 2 mėnesiams po rujos. Ji verkšlena, laižo savo žaislus, deda juos prie spenelių. Šuo laižo spenelius, tada pasirodo priešpienis. Po pirmo tokio atvejo iš šuns buvo atimti visi žaislai, duotas didelis krūvis, bet vis tiek pasireiškė „netikros nėštumo“ požymiai (atsiranda priešpienis). Šie požymiai išnyksta maždaug per mėnesį. O kadangi šuo neturi veislinės vertės, buvo priimtas sprendimas atlikti operaciją – kiaušidžių ir histerektomiją. Paskutinis šuns kardas buvo 2007 m. gruodžio mėn. Šiuo metu šuo yra poilsio stadijoje.

3 skyrius. Gyvūno klinikinė būklė (status presens)

1). Būsena esama communis

Temperatūra 38,5°C

Pulsas 87 dūžiai/min

Kvėpavimo dažnis 20.

Įprotis. Kūno sudėjimas stiprus. Kūno būklė vidutinė: poodiniame audinyje yra saikingas riebalų kiekis, oda elastinga, paslanki, raumenys aiškiai išreikšti, natūralūs kauliniai iškilimai vidutiniškai ryškūs, šonkauliai lengvai apčiuopiami. Kūno padėtis erdvėje yra natūrali. Temperamentas gyvas, charakteris choleriškas. Konstitucija tanki ir stipri.

Odos ir jos darinių tyrimas. Odos spalva nepigmentuotose vietose šviesiai rausva, drėgmė normali, temperatūra liesti normali, kvapas specifinis, oda elastinga, elastinga, patologinių pakitimų nėra. Plaukai: trumpi, tiesūs, tinkamai nukreipti, žvilgantys, stiprūs, elastingi, tankūs, prigludę, sunkiai liesti. Spalva juoda su rūdžių žymėmis. Poodinis audinys išvystytas patenkinamai. Patologinių pokyčių nėra.

Matomų gleivinių tyrimas. Akių gleivinė (junginė) rausva, gerai sudrėkinta, nėra išskyrų iš akių, nėra pažeidimų. Nosies ertmės gleivinė rausva, drėgna, išskyrų nėra, nosies takai pigmentuoti, drėgni, šalti, nepažeisti. Burnos ertmės gleivinė rausva, drėgna, nepažeista. Makšties gleivinė rausva, drėgna, be matomų išskyrų, vientisumas nepažeistas.

Limfmazgių tyrimas. Kirkšnies limfmazgiai nepadidėja palpuojant, elastingi, neskausmingi ir šilti.

Raumenys yra gerai išvystyti ir simetriški. Judant raumenų kontūrai yra aiškiai apibrėžti, taisyklingos formos ir simetriški. Raumenų tonusas normalus. Palpuojant nėra raumenų skausmo.

Ištyrus, sąnariai yra simetriški, tinkamos konfigūracijos, nėra patinimų. Palpuojant jie judrūs, oda virš sąnarių šilta, be patinimų, judant nesigirdi krepitų garsų.

Širdies ir kraujagyslių sistema. Apžiūrint krūtinės ląstos svyruojantys judesiai yra normalūs. Palpuojant širdies impulsas intensyviausias kairėje 5-ojo tarpšonkaulinio tarpo srityje žemiau apatinio krūtinės ląstos trečdalio vidurio, o dešinėje – atitinkamai 4-5 tarpšonkauliniuose tarpuose, viršūnėje. Širdies plakimo srityje nėra skausmo. Širdies susitraukimų dažnis palpuojant širdies impulso srityje buvo 87 dūžiai per minutę.

Širdies srities perkusija nustatė širdies ribą: viršutinė santykinio širdies nuobodulio riba yra 2 cm žemiau peties sąnario linijos, nugara siekia 7 šonkaulį, priekinis eina palei priekinį šonkaulio kraštą. 3 šonkaulis; absoliutus nuobodulys nustatomas 4-5 tarpšonkaulinio tarpo srityje ir 6-ojo tarpšonkaulinio tarpo apatinėje dalyje. Tyrimo metu skausmo nepastebėta.

Vidutiniškai auskultuojant stetofonendoskopu, girdimi du širdies garsai - pirmasis sistolinis (ilgesnis ir žemesnis) ir antrasis diastolinis (trumpesnis ir aukštesnis), fonetiškai skamba kaip „Buu-Tup“. garsai - r.optima yra išsidėstę: 3 -x lapinis vožtuvas (dešinysis atrioventrikulinis vožtuvas atrioventricularis dextra) dešinėje 4-ame tarpšonkauliniame tarpelyje virš krūtinės apatinio trečdalio vidurio, girdimas fiziologinis 1-ojo tono akcentas. 2 lapų vožtuvas (mitralinis vožtuvas mitralis) kairėje 5-oje tarpšonkaulinėje erdvėje virš krūtinės ląstos apatinio trečdalio vidurio, girdimas 1-ojo tono fiziologinis akcentas. Aortos pusmėnulis vožtuvas (valvulae semilunares) yra kairėje 4-oje tarpšonkaulinėje erdvėje po peties sąnario linija, girdimas 1-ojo tono fiziologinis akcentas. Plaučių arterijos pusmėnulis vožtuvas yra kairėje 3-ioje tarpšonkaulinėje erdvėje po krūtinės ląstos apatinio trečdalio vidurio linija, girdimas 2-ojo tono fiziologinis akcentas.

Auskultacija neatskleidė jokių organinių ar funkcinių garsų.

Tiriant kraujagysles, nustatytas arterinis pulsas šlaunikaulio ir žasto arterijose – 87 k./min., pulsas ritmingas, pilnumo laipsnis vidutinis. Ištyrus venas nustatomas neigiamas veninis pulsas. Jaudrumo indeksas yra 1,5.

Kvėpavimo sistemos tyrimas. Išskyrų iš nosies nėra. Perkusuojant į paranalines ertmes, esančias minkšto kūno pagrinde, sklindantis garsas yra būgninis. Yra kosulio refleksas su ritminiu krūtinės ląstos suspaudimu, kosulys be patologijų. Tiriant krūtinę, kvėpavimas ritmingas, simetriškas, gilus (ramybės būsenoje), kvėpavimo dažnis 20/min., krūtinės kvėpavimo tipas. Naudodami mušamuosius, nustatome plaučių ribas: priekinė perkusijos riba - nuo užpakalinio kaukolės kampo, žemyn priekaulio linija iki krūtinkaulio; viršutinė riba - prasideda nuo užpakalinio kaukolės kampo ir eina uodegiškai lygiagrečiai krūtinės ląstos slankstelių stuburo ataugoms, nutoldama nuo jų 2 pirštais; užpakalinė riba yra išilgai geltonosios dėmės linijos iki 11-ojo tarpšonkaulinio tarpo, išilgai sėdmenų gumbų linijos iki 10-ojo tarpšonkaulinio tarpo, išilgai peties sąnario linijos iki 8-ojo tarpšonkaulinio tarpo. Perkusijos metu girdimas aiškus plaučių garsas.

Auskultuojant plaučių sritį, girdimas stipresnis ir garsesnis pūslinis kvėpavimas, o krūtinės žastikaulio juostos srityje (pirmosios trys tarpšonkaulinės erdvės) - bronchų kvėpavimas.

Virškinimo organų tyrimas. Padidėjęs apetitas. Troškulys yra normalus. Maisto ir gėrimų nurijimas: kramtymas, rijimas, neskausmingas, energingas. Sukandimas taisyklingas, dantų formulė pilna, dantys visi sveiki, prie šaknų šiek tiek gelsva danga. Kvapas specifinis, bet neįžeidžiantis, be patologinių priemaišų. Liežuvis be pažeidimų ir apnašų.

Palpuojant stemplė ir ryklė neskausmingi. Prarydami praeiname stemplę.

Apžiūrint pilvas yra tinkamos formos, atitinka veislę. Palpuojant pilvas yra neskausmingas ir minkštas. Perkusuojant viršutinėse pilvo dalyse, garsas būna būgninis, o apatinės – duslus. Auskultuojant žarnyno srityje, girdimas vandens perpylimo triukšmas, gurguliavimas, kartais ūžesys.

Palpuojant skrandžio sritį neskauda, skrandis vidutiniškai pilnas, nėra skrandžio sienelių išsikišimų, skrandžio turinio konsistencija minkšta.Perkusuojant garsas tempaniškas.

Tiriant žarnyną, pastebima vidutinė peristaltika, peristaltiniai garsai ūžia, šniokščia, vaivorykštė. Perkusijos garsas yra tylus tempaniškas. Palpuojant žarnynas vidutiniškai pilnas, turinys minkštas, palpuojant neskausmingas.

Tuštinimosi aktas vyksta 2 kartus per dieną pasivaikščiojimo metu, laikysena natūrali, neskausminga, laisva. Išmatos rudos, formos, cilindro formos, bjauraus kvapo, be priemaišų, vienalytės.

Kepenų tyrimas. Kepenys yra beveik epigastriumo centre, dešinėje ir kairėje liečiasi su šonkaulių sienele.Pačiuopiamos stovint - kepenys nepadidėjusios (neapčiuopiamos). Perkusijos metu kepenų nuobodulio sritis yra nuo 10 iki 13 šonkaulio, besitęsianti iki 12 šonkaulio. Apžiūrint kepenys buvo neskausmingos.

Šlapimo sistemos tyrimas. Šlapinimasis 2-3 kartus per pasivaikščiojimą, šuo sustoja, tupi. Šlapinimasis neskausmingas, greitas. Šlapimas geltonos spalvos, specifinio kvapo, be matomų priemaišų.

Palpuojant inkstus stovint, kairysis inkstas randamas kairiojo alkano duobės priekiniame kampe po 2-4 juosmens slanksteliu, dešinysis neapčiuopiamas. Palpuojant inkstai neskausmingi, jų tūris nekinta, paviršius nesikeičia. Perkusuojant juosmens srityje, inkstai neaptinkami, skausmas nepastebimas.

Palpuojant šlapimo pūslė vidutiniškai pilna, taisyklingos kriaušės formos, elastinga, neskausminga.

Lytinių organų apžiūra. Šuo niekada negimdė. Ištyrus išskyros iš kilpos ar makšties nėra. Gleivinė rausva, be pažeidimų, neskausminga. Nėra patologinių pokyčių.

Gimda, palpuojant per pilvo sieną dubens ertmėje ir iš dalies pilvo ertmėje, yra elastinga, sumažėjusio tonuso, neskausminga, be nėštumo požymių.

Kiaušidės pakabinamos 3-4 juosmens slankstelių lygyje. Neskausmingas.

Paskutinės 2 poros spenelių yra kūgio formos, kiek padidėję, išskyros iš liaukos nėra. Pieno liaukoje palpuojant gabalėlių nėra.

Nervų sistemos tyrimas. Bendra būklė patenkinama. Nėra alpimo priepuolių, agresijos priepuolių, apatijos ar mieguistumo.

Tiriant ir apčiuopiant, kaukolė ir stuburas yra taisyklingos formos, linijų kontūrai simetriški, forma atitinka veislę. Kaulai tvirti, be deformacijų. Perkusijos metu nėra skausmo. Vietinė odos temperatūra šiose vietose yra šilta. Skausmo jautrumas išsaugomas.

Paviršinis (odos) jautrumas – lytėjimo, skausmo, temperatūros – išsaugotas. Išsaugomas gilus jautrumas. Paviršiniai refleksai: išlikusi oda (ausis, ketera, pilvas, uodega, analinis); išsaugomos gleivinės (kūgos, kosulys, čiaudulys). Išsaugomi gilūs refleksai (kelio, Achilo sausgyslės, alkūnės).

Variklio sfera. Raumenų tonusas vidutinis. Pasikeičia raumenų motoriniai gebėjimai. Judesiai laisvi ir koordinuoti.

Jutimo organų tyrimai. Vizija išsaugota. Akių vokų padėtis taisyklinga, neskauda, mirksėjimas laisvas. Palpebrinis plyšys turi natūralią formą ir dydį. Akies obuolys turi būdingą formą ir yra normalioje padėtyje. Akies terpės: ragena skaidri, lygi, nepažeista. Rainelės paviršius lygus, specifinė spalva (ruda), raštas išsaugotas. Vyzdys: natūralaus dydžio, vienodos formos abiejuose vyzdžiuose, būdingos formos, lęšiukas be drumstų, skaidrus.

Klausos organai – klausa išsaugota, ausys nepažeistos, forma veislės, nėra patinimų, išskyrų. Išorinė klausos landa rausva, be patinimų, bekvapė. Prie ausies šaknies temperatūra šilta, neskauda.

Kvapo pojūtis yra išsaugotas ir gerai išvystytas pagal veislę.

Variklio aparatai. Galūnių padėtis anatomiškai taisyklinga, judesiai laisvi, tinkami veislei, nėra šlubavimo. Pirštų trupiniai minkšti, nepažeisti.Sausgyslių-raiščių aparato būklė nepakitusi. Minkštimas lygi, glotni, nedeformuota.

Endokrininė sistema. Nėra matomų išorinių endokrininės sistemos sutrikimų požymių.

2). Būsena esama localis

Gyvūnas kliniškai sveikas. Patologinių procesų nenustatyta.

4 skyrius. Laboratoriniai tyrimai.

Nevykdoma.

5 skyrius. Specialieji tyrimai.

Nevykdoma.

6 skyrius. Diagnozė ir diferencinė diagnostika (Diagnosis et diagnostic differentialis)

Gyvūnas kliniškai sveikas.

7 skyrius. Prognozė (prognozė)

Gyvybinė prognozė yra palanki, nes pavojaus gyvūno gyvybei nėra.

Funkcinė prognozė nepalanki, nes visiškai prarandama reprodukcinė funkcija.

8 skyrius. Operacijos eiga

1.Anatomija.

Mėsėdžių kiaušidės yra pakibusios trečiojo ar ketvirto juosmens slankstelio lygyje, dažniausiai ant labai trumpo, kartais kiek ilgesnio mezenterijos, o šuniui jas visiškai dengia bursa ovarica. Lytinių liaukų funikuliarinis kaukolės raištis eina galva link diafragmos šalia inkstų. Kaudaline kryptimi kiaušidę su gimdos rago galu jungia pats kiaušidės raištis, kuris šuniui yra labai trumpas. Didžiąją kiaušidžių bursos dalį užima kiaušintakio mezenterija. Šunims jį vaizduoja „riebus kūnas“. Šioje vietoje yra kiaušintakis.

Mėsėdžiai turi dviragę gimdą. Šunų gimdos ragų ilgis yra 10-14 cm, o plotis - 5-10 mm. Ragai yra sujungti į trumpą 2-3 cm ilgio gimdos kūną, prie kurio yra labai trumpas (5-10 mm) gimdos kaklelis. Jis patenka į makšties skliautą (Ostium uteri) pilvaplėvės dubens ertmės dalyje.

Mezovariumas (platus gimdos raištis Lig.latum uteri) yra pavaizduotas dviem plačiomis pilvaplėvės juostelėmis, kuriose yra gana didelis riebalinio audinio kiekis gerai maitinamiems šunims. Prie šių juostelių šone (šoniškai) jungiasi plati apvalaus ir ilgo gimdos raiščio mezenterijos raukšlė (Lig. teres uteri), kuri eina nuo gimdos rago galo link vidinio kirkšnies žiedo ir kalėms kartais jungiasi. su šioje vietoje susidariusiu makšties membranos procesu.

Nėštumo metu gimdos dydis, forma ir padėtis keičiasi. Mėsėdžiai priklauso placentos grupei, turinčiai lapinę gimdos membraną ir diržo formos (juostą) placentą (Placenta zonaria).

Vidiniai kalės lytiniai organai tiekiami krauju per kiaušidžių arteriją ir veną (tiesiogines pilvo aortos šakas arba šakas, vedančias į uodegos tuščiąją veną ir kairiąją inksto veną), taip pat per gimdos arteriją ir veną ( makšties arterijos ir venos šakos).

Organai valdomi neurohumoraliniu būdu. Autonominė nervų sistema sudaro kiaušidžių (Plexus ovaricus) ir gimdos vaginalinį (Plexus uterovaginalis) rezginį.

2. Įrankių paruošimas.

Prieš sterilizuojant instrumentai nušluostomi ir, jei reikia, nuplaunami tekančiu vandeniu. Žirklės ir adatų laikikliai sterilizuojami pusiau atidaryti, o įtvarai pašalinami iš adatų. Pjovimo ir auskarų vėrimo instrumentai (skalpelis, žirklės, adatos ir kt.) suvyniojami į marlę, kad nenubluktų. Į sterilizatoriaus dėžutę pilamas distiliuotas vanduo. Į sterilizatorių pilamas vanduo tiek, kad jis visiškai uždengtų instrumentus. Ant grotelių išdėstyti įrankiai panardinami į verdantį tirpalą ne anksčiau kaip po 3 minučių po virimo. Sterilizacijos laikas nuo antrinio virimo momento yra mažiausiai 15-30 minučių.

Po sterilizavimo instrumentams leidžiama atvėsti. Jei reikia, prieš operaciją jie papildomai apdorojami 70% alkoholio tirpalu. Ir jie tuo naudojasi.

3. Premedikacija:
Vaistas Xyla (Xylazinum) 2% į veną 2 ml raumenų atpalaidavimui ir analgezijai.

Rp: Sol. Xylazini 2% - 50 ml

D.S. Šuo, į veną 2 ml.

4. Chirurginio lauko paruošimas.
Šuo buvo pritvirtintas ant chirurginio stalo nugarinėje padėtyje.

Chirurginis laukas buvo kruopščiai apipjaustytas naudojant elektrinį aparatą kirkšnies srityje, vidinėje šlaunies srityje ir pilvo srityje iki 3-osios spenelių poros. Likęs kailis pašalintas. Tada šią vietą apdorojome vatos tamponu, suvilgytu 3% vandenilio peroksido tirpale. Po džiovinimo jie buvo apdoroti 5% alkoholio jodo tirpalu.

Rp: Sol. Iodi spirituosae 5% - 50 ml

D.S. Išorinis. Chirurginio lauko apdorojimui.

5.Vietinė anestezija.

Infiltracinė anestezija buvo atlikta 0,5% novakaino tirpalu 40 ml dozėje, išilgai numatytos pjūvio linijos. Norėdami tai padaryti, paėmėme vienkartinį 20 ml tūrio švirkštą ir užpildėme 20 ml 0,5% novokaino tirpalo. Adata praduriame odą ir perkeliame adatą po oda, tirpalą suleidžiame į poodinį audinį. Adatai judant į priekį siunčiamas novakaino tirpalas, t.y. tirpalas turi eiti į priekį nuo adatos. Infiltracija atliekama tiesia linija. Iš viso buvo suleista 40 ml tirpalo.

Rp: Sol. Novocaini 0,5% - 50 ml

D.S. Po oda, infiltracinei anestezijai.

6. Anestezija.

Bendrajai anestezijai vaisto Zoletil buvo leidžiama į veną po 0,7 ml prieš operaciją ir dar 0,2 ml 20 minučių po operacijos pradžios.

Rp: Zoletil 50 - 5,0

D.t.d. Nr.1 ampulėse.

S. Į šunį. Miltelius ištirpinkite 5 ml injekcinio vandens. Į veną, 0,7 ml dozėje.

7. Chirurgo rankų paruošimas.

Chirurgo rankų paruošimas prasideda likus 10-15 minučių iki operacijos. Pirmiausia jie nuvalomi, trumpai nukerpami nagai, išvalomos ponagio vietos. Tada 3-4 minutes plaukite šiltame vandenyje su muilu ir šepetėliu, metodiškai ir nuosekliai: pirmiausia nusiplaukite rankas ir apatinę delno dalį bei plaštakas. Nusiprausę rankas sausai nušluostykite steriliu rankšluosčiu, pradedant plaštaka ir baigiant dilbiu. Tada rankų oda apdorojama 3 minutes, nuvalant steriliu marlės rutuliuku, suvilgytu 96° etilo alkoholyje. Tada, nusausinę rankas, užsimaukite sterilias gumines chirurgines pirštines. Ir jie apdorojami iš viršaus etilo alkoholio tirpalu.

Rp: Spiritus aethylici 96° - 100 ml

D.S. Išorinis. Rankų gydymui prieš operaciją.

8. Greita prieiga.

1).Oda pilvo skalpeliu atskiriama 3 cm virš 2-osios spenelių poros ir baigiasi 1-osios spenelių poros lygyje. Skalpelio padėtis rašiklio pavidalu. Oda ištraukiama naudojant anatominius pincetus.

2).Laparotomija palei baltą liniją tiesiomis bukomis chirurginėmis žirklėmis. Pjūvis palei liniją alba prasideda maždaug 1 cm uodegos atstumu nuo bambos ir tęsiasi iki taško, esančio 2–3 pirštų atstumu nuo kaukolės priekinio gaktos kaulo krašto. Kraujavimas sustabdomas. (žr. priedus)

9. Operacinė procedūra.

Atidarę pilvo ertmę, įkiškite 2 pirštus į ertmę ir pirštu apčiuopkite gimdos kūną tarp šlapimo pūslės ir tiesiosios žarnos prieš įėjimą į dubenį, tačiau šio šuns gimda gulėjo kiek arčiau pilvo sienos. Tada jie pirštu apčiuopia kairįjį gimdos ragą, sugriebia jį už priekinio trečdalio ir perkelia į priekį. Kairysis ragas su kiaušide išeina iš ertmės į žaizdą.

Pirmoji koja uždedama ant kairiojo mezovariumo, kurį sudaro raištis, mezenterija ir kiaušidžių arterija bei vena. Chirurgas dešine ranka sugriebia kairįjį gimdos rago galą ir atitraukia prie šios vietos uodegiškai pritvirtintą apvalų ir ilgą gimdos raištį (Lig. teres uteri). Nedidelė įtampa judina kiaušidės bursą į priekį. Tada pervedamas absorbuojamas siūlas (Catgut) ir rišamas mazgas vidurinėje raiščio pusėje maždaug 1 cm atstumu virš kiaušidės bursos įterpimo vietos. Ant gimdos rago galo ir plačiojo gimdos raiščio uždedamas spaustukas. Šiuo atveju svarbu suspausti iš gimdos išeinančias kraujagysles, neužimant apvalaus ir ilgo gimdos raiščio. Tada pilvo skalpeliu mezovariumas išpjaustomas iš uodegos pusės maždaug 1 cm atstumu nuo raiščio ir tada atskiriamas nuplėšiant. Kraujas nedelsiant pašalinamas marlės tamponu.

Tada tokiu pat būdu ištraukiamas dešinysis gimdos ragas su kiaušide. Tuo pačiu metu stipriau ištraukiamas gimdos ragas ir mezovariumas. Ant gimdos rago uždedami spaustukai. Ir tada ant kiaušidės raiščio uždedamas ligatūra. Po to mezoaurijos su kiaušidėmis yra atskirtos avulsijos būdu.

Tada gimda pastumiama pakankamai į priekį, kad būtų pritvirtinta spaustuku. Prie spaustuko makšties srityje kaukolės kryptimi uždedamas ligatūra. Uždedami mazgai, o tada amputuojama gimda. Chirurginėmis žirklėmis nuo gimdos kelmo nupjaunama gleivinė - jodo spiritiniu tirpalu gesinamas endometriumas ir kelmas.

Kraujavimas iš tepalinių arterijų tamponuojamas, o po to koaguliuojamas troakaru.
Ertmė išplaunama iš kraujo.

(žr. priedus)

10. Audinio sujungimas.

Ant baltos linijos audinio trikampe lenkta adata ir Hegar adatos laikikliu uždedama ištisinė kailininko siūlė iš absorbuojamos ketguto medžiagos. Trikampe lenkta adata ir Hegar adatos laikikliu ant odos uždedamas pertraukiamas mazginis šilko siūlas, susiuvamas maždaug 0,5 cm atstumu.

Siūlė buvo apdorota 3% vandenilio peroksido tirpalu. Ir tada Teramicinas.

9 skyrius. Priežiūros dienoraštis (Decursus morbi et terapia)

data	Temperatūra °C	Pulsas	Ligos eiga, simptomai	Gydymo, maitinimo ir priežiūros režimas
data			Ligos eiga, simptomai	Gydymo, maitinimo ir priežiūros režimas
			Vakare letargija, mieguistumas, apetito stoka, sumažėjęs troškulys.	1).Druskos tirpalas IV 50 ml 2).Riboksinas IV 3 ml 3). Difenhidraminas IV 1 ml. 5).Gammavit IV 2 ml. 6).Dicinonas IV 1 ml. Šuo turi dėvėti antklodę. Nemaitink, gali duoti vandens. Jei įmanoma, pailsėkite. Neišveskite jo pasivaikščioti.
			Letargija, depresija, apetito stoka. Yra troškulys. Siūlė šlapia ir atsiranda kraujavimas.	4) Gammavit į raumenis 2 ml. 5). Siūlės apdorojimas: nuplaukite 3% vandenilio peroksido tirpalu, nusausinkite 5% alkoholio jodo tirpalu, po džiovinimo levomekol tepalu 1 r / d.
			Šuo mieguistas. Mano apetitas prastas. Pasivaikščiojimo metu nėra jokios veiklos. Susirūpinęs dėl siūlės, jis bando nuimti antklodę ir palaižyti tarpkojį. Atsiranda šlapimo nelaikymas. Šuo to netoleruoja ir šlapinasi dažnai, didelėmis porcijomis. Siūlė šlapia ir atsiranda kraujavimas.	1). Enromag 1,5 ml IM 1 kartą per dieną 2) Dicinone IM 1 ml vieną kartą per dieną 3). Nise sirupas 5 ml per burną 2 kartus per dieną 4) Gammavit į raumenis 2 ml. Siūlės apdorojimas: nuplaukite 3% vandenilio peroksido tirpalu, kaitinkite 5% alkoholio jodo tirpalu, po džiovinimo ant viršaus užtepkite levomekolio tepalo. 1 r/d
			Apetitas pagerėja. Rodo susidomėjimą aplinka. Susirūpinęs dėl siūlės, jis bando nuimti antklodę ir palaižyti tarpkojį. Atsiranda šlapimo nelaikymas. Šuo to netoleruoja ir šlapinasi dažnai, didelėmis porcijomis. Kraujas šlapime pasirodė krešulių pavidalu.	1). Enromag 1,5 ml IM 1 kartą per dieną 3). Nise sirupas 5 ml per burną 2 kartus per dieną Siūlės apdorojimas: nuplaukite 3% vandenilio peroksido tirpalu, kaitinkite 5% alkoholio jodo tirpalu, po džiovinimo levomekol tepalu 1 r / d.
			Apetitas geras. Domėjimasis aplinka. Tačiau judesiai yra atsargūs. Susirūpinęs dėl siūlės, jis bando nuimti antklodę ir palaižyti tarpkojį. Atsiranda šlapimo nelaikymas. Šuo to netoleruoja ir šlapinasi dažnai, didelėmis porcijomis. Šlapime nėra kraujo. Siūlė drėgna, išskyros skaidrus.	1). Enromag 1,5 ml IM 1 kartą per dieną Siūlės apdorojimas: nuplaukite 3% vandenilio peroksido tirpalu, nusausinkite 5% alkoholio jodo tirpalu, po džiovinimo levomekol tepalu 1 r / d.
			Aš jaučiuosi gerai. Apetitas geras. Susirūpinęs dėl siūlės, jis bando nuimti antklodę ir palaižyti tarpkojį. Šuo pradeda kontroliuoti šlapinimąsi ir toleruoja jį 4 valandas. Siūlė drėgna, išskyros skaidrus.
			Išskyros iš siūlės yra nereikšmingos ir skaidrios.	Siūlės apdorojimas: nuplaukite 3% vandenilio peroksido tirpalu, po džiovinimo viršuje, levomekol tepalu 1 r / d.
			Geros būklės, linksmas šuo. Susirūpina siūle, laižo tarpkojį. Šuo pašalino paskutines 3 siūles. Odos kraštai šiek tiek prasiskirstę.	Siūlės apdorojimas: nuplaukite 3% vandenilio peroksido tirpalu, po džiovinimo viršuje, levomekol tepalu 1 r / d. Paskutines siūlės siūles apdorokite jodu.
			Geros būklės, linksmas šuo. Susirūpina siūle, laižo tarpkojį. Yra siūlės randai.	Siūlės apdorojimas: nuplaukite 3% vandenilio peroksido tirpalu, po džiovinimo viršuje, levomekol tepalu 1 r / d.
			Geros būklės, linksmas šuo. Susirūpina siūle, laižo tarpkojį.	Siūlės apdorojimas: nuplaukite 3% vandenilio peroksido tirpalu, po džiovinimo viršuje, levomekol tepalu 1 r / d.
			Geros būklės, linksmas šuo. Susirūpina siūle, laižo tarpkojį.
			Geros būklės, linksmas šuo. Susirūpina siūle, laižo tarpkojį.
			Geros būklės, linksmas šuo.
			Būklė gera. Siūlė visiškai apaugusi randu ir nesukelia šuniui problemų.	Siūlių pašalinimas

Gydymui naudojamų vaistų receptas

Rp: Sol. Dimedroli 1% - 1 ml

D.t.d. №10 ampulėse

Rp: Sol. Enromag 5% - 20 ml

D.S. Šunims, IM 1,5 ml – 1 kartą per dieną 5 dienas.

Rp: Sol. Dicinoni 0,25 – 2 ml

D.t.d. Nr.5 ampulėse

S. Šuo, 1 ml IM 2 kartus per dieną – 3 d.

Rp: Sol. Natrii chloridi 0,9% - 200 ml

D.S. Šuo, IV, kartą.

Rp: Sol. Ribocsini 2% - 5 ml

D.t.d. Nr.10 ampulėse

S. Šuo, į veną 3 ml vakare, vieną kartą.

Rp: Sol. Decsametazonai 0,004 – 1 ml

D.t.d. Nr.5 ampulėse

S. Šuo, 1 ml į veną vakare, vieną kartą.

Rp: Sol. Gamvitae - 6 ml

D.S. Šunims 2 ml į veną arba į raumenis vieną kartą per dieną 3 dienas.

Rp: Mixtura Naisae – 50 ml

D.S. Šunims po 5 ml per burną 2 kartus per dieną – 3 dienas.

Rp: Sol. Iodi spirituosae 5% - 10 ml

D.S. Šuo.Išorinis. Pooperacinių siūlų apdorojimui 1 d./d. – 5 d.

Rp: Ung. Levomecoli 0,3 – 40,0

D.S. Šuo.Išorinis. Pooperacinių siūlų apdorojimui 1 kartą per dieną – 10 dienų.

10 skyrius. Epikrizė

Veterinarinėje praktikoje kiaušidžių ir histerektomijos indikacijos yra ciklo pažeidimas su piometra, liaukinė cistinė endometriumo hiperplazija, kiaušidžių disfunkcija, pasikeitus odos ar kailio pobūdžiui, kiaušidės, gimdos ar gimdos kaklelio auglys, kūno netekimas. gebėjimas daugintis, nėštumo nutraukimas.

Ši operacija patariama ne tik esant klinikinėms indikacijoms, bet ir reprodukcinei funkcijai reguliuoti, siekiant kontroliuoti gyvūnų skaičių. Labai dažnai šeimininkai savo augintinių neprižiūri, o tada jų gyvūnų palikuonys patenka į gatvę ir ten atsiveda naujus individus. Tai tampa didele problema, ypač miestuose. Daug lengviau atlikti šią operaciją, nei gaudyti beglobius gyvūnus ir laikyti juos darželiuose. Taip išsprendžiamas ir neveisimo klausimas. Jei šuo neturi veislinės vertės, jis neturėtų veisti savo rūšies.

Ovariohisterektomija nuo ovarioktamijos skiriasi tuo, kad pašalinamos ne tik kiaušidės, bet ir gimda. Tai svarbu norint išvengti endometrito. Taip pat nėštumo nutraukimo metu.

Jei tokia operacija atliekama prieš pirmą rugpjūtį, tada rizika susirgti krūties naviku sumažėja 90%, jei po pirmos, tai 50%. Manoma, kad vėlesnės operacijos nesumažina naviko išsivystymo procento.

Taip pat labai svarbu pažymėti, kad po kiaušidžių ir histerektomijos pasikeičia ir gyvūno elgesys. Jis tampa ramesnis, labiau atsidavęs savo šeimininkui, kalės nelenda į karštį, o jos nebėga ieškoti šuns patino. Ši operacija taip pat yra „netikros nėštumo“ prevencija, kai sutrinka šunų elgesys ir psichika, jie gali tapti agresyvūs, saugantys savo įsivaizduojamus šuniukus. Tai gali būti pavojinga žmonėms.

Todėl kiaušidės ir histerektomija gali būti atliekama ne tik kaip skubi operacija dėl ligų, bet ir dėl finansinių bei moralinių priežasčių.

Patvirtinu priežiūrą: Filippova Natalija Gennadievna.

Bibliografija

1. Operacinė chirurgija su gyvūnų topografine anatomija. K.A.Petrakovas, P.T.Salenka – M.: Kolos, 2001 m.

2. Šunų ir kačių operacinė chirurgija H. Schebitz, V. Brass-Aquarium-Print, 2007 m.

3. Klinikinės diagnostikos seminaras, I.M.Belyakovas, G.L.Duginas - M: Kolos, 1992 m.

Programos

Rusijos Federacijos žemės ūkio ministerija Uralo valstybinė žemės ūkio akademija Veterinarinės medicinos fakultetas Chirurgijos ir akušerijos katedra Ligos istorija Nr. 1604 Gyvūnai
GYDYMAS, ŠĖTINIMO REŽIMAS IR

Blefora-spazmas), akių vokai yra šiek tiek patinę, ragena skaidri, lygi, blizga.

Pažymėjo

Abiejų akių vokų laisvieji kraštai pasisukus į vidų link akies obuolio, pastebima netaisyklinga vokų ir blakstienų kraštų padėtis (blakstienos ir odos plaukai liečiasi su ragena ir ją trina, sukeldami nuolatinį dirginimą ) cija). Buvo atlikta odos raukšlių virš viršutinio ir apatinio vokų iškirpimo operacija (vokų operacija).

Operacijos eiga aprašyta lentelės pabaigoje.

Pooperacinis

Gydymas:

Spirituosae 5%-10ml

2 kartus per dieną, kol bus pašalintos siūlės.

Rp.:Ung.Tetracyclini

Oftalmologiniai vaistai 1–10,0

Atidarykite abu akių vokus 3 kartus per dieną 7 dienas

Rp.: Sol.Gentamycini

Sulfatis 2-1 ml

D.t.d. Nr.2 stiprintuve.

S. Šunys mūsų viduje-

Gimdos kaklelio, 1,5 ml kartą per dieną 5 dienas.

Rp.:Tab. Suprastini

S. Šuo per burną, ½ tabletės 2 kartus per dieną, kol baigsis

Padidėjęs niežėjimas.

Siūlų išėmimas po 7-10 dienų.1821 Šuo neramus, sumažėjęs apetitas, niežti akių srityje, padažnėjęs ašarojimas, ūminis konjunktyvitas (junginė paraudusi, patinusi, pasidengusi seroziniu-katariniu eksudatu).

Akių vokai patinę laisvi vokų kraštai užima dešinę

Vilniaus polo

Zhenie (at-

Atsigulkite iki akių obuolių). Oda pjūvių vietoje uždegusi (hiperedema), iš pjūvių išsiskiria šiek tiek rausvo skysčio.Rp.:Sol.Iodi

D.S. Išoriškai skirtas šunims pooperacinėms žaizdoms gydyti

2 kartus per dieną.

Rp.:Ung.Tetracyclini

Oftalmologiniai vaistai 1–10,0

D.S. Išoriškai padėkite šuniui už apatinio

Rp.: Sol.Gentamycini

Sulfatis 2-1 ml

D.t.d. Nr.2 stiprintuve.

S. Šunys mūsų viduje-

Čečėnų 1,5 ml 1 kartą per dieną.

Rp.:Tab. Suprastini

S. Šuo per burną, po ½ tabletės 2 kartus per dieną 1518 Šuns būklė patenkinama.

Naudinga, pagerėjo apetitas, niežti srityje

Tavo akys ne...

Žymiai padažnėjęs ašarojimas, junginė, paraudusi, patinusi, pasidengusi

Asmenybė

Serozinis-katarinis eksudatas. Akių vokai nežinomi

Aiškiai patinę, laisvi vokų kraštai yra tinkamoje padėtyje. Oda pjūvių vietoje yra uždegusi (padidėjęs uždegimas, patinimas), šiek tiek išlenda iš pjūvių

Rausvas skystis.Rp.:Sol.Jodi

Spirituosae 5–10 ml D.S. Išoriškai skirtas šunims pooperacinėms žaizdoms gydyti,

2 kartus per dieną.

Rp.:Ung.Tetracyclini

Oftalmologiniai vaistai 1–10,0

D.S. Išoriškai padėkite šuniui už apatinio

Atidarykite abiejų akių vokus 3 kartus per dieną.

Rp.: Sol.Gentamycini

S. Šunys mūsų viduje-

čečėnų, 1,5 ml 1 kartą per dieną.

Rp.:Tab. Suprastini

S. Šuo per burną, ½ tabletės 2 kartus per dieną.

1720 Šuns būklė patenkinama

Sveikas, geras apetitas, nežymus niežėjimas akių srityje, vidutinio sunkumo ašarojimas, rausva junginė, išskyros iš pjūvio vietos nutrūko, uždegimas ir patinimas atslūgsta, iš kraštų, surišančių audinį, pradeda formuotis granulės, oda kiek pabalo.Rp. :Sol.Jodi

Spirituosae 5%-10ml

D.S. Išoriškai skirtas šunims pooperacinėms žaizdoms gydyti,

2 kartus per dieną.

Rp.:Ung.Tetracyclini

Oftalmologiniai vaistai 1–10,0

D.S. Šuniui, išoriniam, gulėti už apatinio

Atidarykite abiejų akių vokus 3 kartus per dieną.

Rp.: Sol.Gentamycini

Sulfatis 2%-1ml D.t.d. Nr.2 stiprintuve.

S. Šunys mūsų viduje-

čečėnų, 1,5 ml 1 kartą per dieną.

Rp.:Tab. Suprastini

S. Šuo per burną, po ½ tabletės 2 kartus per dieną 1619 Šuns būklė patenkinama.

Naudinga, geras apetitas, išnyko niežulys paakių srityje, ašarojimas nežymus

Konjunktyva šviesiai rausva. Išskyros iš siūlės sustojo pjūvio vietoje, oda rausva, defektas užpildytas granuliaciniu audiniu (maži sausi grūdeliai) Rp.:Sol.Iodi

Spirituosa 5-10ml

D.S. Išoriškai skirtas šunims pooperacinėms žaizdoms gydyti,

2 kartus per dieną.

Rp.:Ung.Tetracyclini

Oftalmologiniai vaistai 1–10,0

D.S. Išoriškai padėkite šuniui už apatinio

Atidarykite abiejų akių vokus 3 kartus per dieną.

Rp.: Sol.Gentamycini

Sulfatis 2-1 ml

D.t.d. Nr.2 stiprintuve.

S. Šunys mūsų viduje-

Kaklas, 1,5 ml 1 kartą per dieną 2119 Šuns būklė patenkinama.

Konjunktyva šviesiai rausva. Iš siūlės nėra išskyrų, oda pjūvių vietoje rausva, defektas užpildytas granuliaciniu audiniu (maži sausi grūdeliai) Rp.:Sol.Iodi

Spirituosae 5%-10ml

D.S. Išoriškai skirtas šunims pooperacinėms žaizdoms gydyti,

2 kartus per dieną.

Rp.:Ung.Tetracyclini

Oftalmologiniai vaistai 1–10,0

D.S. Išoriškai padėkite šuniui už apatinio

Atidarykite abiejų akių vokus 3 kartus per dieną.

1922 Šuns būklė patenkinama

Sveikas, geras apetitas, neniežti akių srityje, nežymus ašarojimas

Konjunktyva šviesiai rausva. Iš siūlės išskyrų nėra, oda pjūvių vietoje šviesiai rausva, defektas užpildytas granuliaciniu audiniu Rp.: Sol. Jodi

Spirituosae 5%-10ml

D.S. Išoriškai skirtas šunims pooperacinėms žaizdoms gydyti,

2 kartus per dieną.

Rp.:Ung.Tetracyclini

Oftalmologiniai vaistai 1–10,0

D.S. Padėkite šunį išorėje už apatinio

Atidarykite abiejų akių vokus 3 kartus per dieną.

#
1619Šuns būklė gera

Kaklas, apetitas

Geras, neniežti akių srityje

Kaukimas, išsiskiriantis

Niya iš akių yra nereikšminga -

Nauja, proza

Vėžys, vienas

Siūlų srityje pastebimas natūralus, bekvapis, granuliacinio audinio augimas, oda blyškiai rausva, neuždegusi, iš siūlų nėra išskyrų, žaizdų kraštai sutankinti.

Jie liečia vienas kitą.Rp.:Sol.Iodi

Spirituosae 5%-10ml

D.S. Išoriškai skirtas šunims pooperacinėms žaizdoms gydyti,

2 kartus per dieną.

1621Bendra šuns būklė gera, apetitas geras, akių srityje neniežti, išskyros iš akių nežymios, skaidrios,

Homogeniškas,

Bekvapės, žaizdų kraštai sandariai ir tvirtai susilieję vienas su kitu, defektas pilnai užpildytas granuliaciniu audiniu (siūlų paviršius sausas, granuliuotas), oda šviesiai rausva, neuždegusi.

Viršutinio ir apatinio vokų laisvieji kraštai užima fi-

Ziologiškai

Taisyklinga padėtis (greta akių obuolių)

Lokam), blakstienos neliečia

Palieskite rageną Siūlų pašalinimas.

Spirituosae 5%-10ml

D.S. Išorinis šunų pooperacinių žaizdų gydymas po siūlų pašalinimo.

#
CHIRURGINIS OPERACIJA – AKIŲ PLASTIKA.

INSTRUMENTACIJOS PARUOŠIMAS EKSPLOATACIJAI.

Priemonės anestezijai: 2 ml švirkštai su adatomis, marlės tamponai;

Priemonės audiniams atskirti: žirklės (lenktos);

Priemonės audinių sujungimui: adatos (lenktos), Hegara adatų laikiklis, neįsigeriantys siūlai (šilkas Nr. 4), chirurginiai pincetai.

Visi metaliniai instrumentai: žirklės, adatos, pincetai ir kiti instrumentai sterilizuojami 15 minučių verdant vandenyje, įpylus 1% natrio karbonato tirpalo. Prieš verdant, instrumentai nuvalomi nuo juos dengiančių riebalų, o aštrios instrumentų dalys apvyniojamos marle. Skystis verdamas specialiame metaliniame inde – paprastame sterilizatoriuje, užvirus instrumentai išimami iš sterilizatoriaus ir perkeliami ant instrumentų stalo.

Šilkas sterilizuojamas 5% alkoholio jodo tinktūra.

GYVŪNŲ PARUOŠIMAS EKSPLOATACIJAI.

Iš karto prieš operaciją ištuštiname šlapimo pūslę nuo jos turinio, kad neužterštume operacinio stalo.

Gyvūno fiksavimas: šuo fiksuojamas ant Vinogradovo operacinio stalo šoninėje padėtyje (dešinėn, tada kairėn).

Chirurginio lauko gydymas apima 5 pagrindinius punktus:

1) depiliacija - žirklėmis nupjaunami plaukai operacijos vietoje;

2) odos nuriebalinimas ir mechaninis apdorojimas - 1 minutę nuvalykite steriliu marlės tamponu, suvilgytu 0,5% amoniako tirpale;

3) cheminė odos dezinfekcija du kartus (įdegusi ir dezinfekuota)

4) rauginimas 5% alkoholio jodo tirpalu

5) chirurginio lauko izoliavimas steriliu apdangalu su plyšiu, atitinkančiu orbitos sritį.

CHIRURGO RANKŲ PARUOŠIMAS.

Prieš operaciją chirurgas nusiplauna rankas karštu vandeniu ir muilu, po to nušluosto jas 75 % etilo alkoholiu, o nagų plokšteles ir poodines vietas apdoroja 5 % alkoholio turinčia jodo tinktūra.

ANATOMINĖ IR TOPOGRAFINĖ NUORODOS.

Sagitalinė akies dalis.

1-venralinė kaulinės orbitos dalis;

2-apatinio voko nuleidimas;

3-akių vokų ir akies obuolio junginė;

4-paviršinė fascija;

5-žiedinis akių vokų raumuo;

6-ragena;

7-akies obuolio fascija;

8-viršutinio voko pakėlimas;

9-blakstienų;

10 priekinė kamera;

11-rainelės;

12-užpakalinė akies kamera;

13-zinn raištis;

14 objektyvų;

15-stiklakūnio kūno vieta;

16-papilis regos nervo;

17 regos nervas;

18-tinklainė;

19-gyslainė;

20-sklera;

21-ciliarinė tinklainės dalis;

22-blakstienų kūnas.

Akis (oculus) yra regėjimo organas, susidedantis iš akies obuolio, kuris suvokia šviesos dirgiklius, apsaugines ir pagalbines priemones.

Aplink akį yra orbitinė sritis (rg.orbitalis), ant kurios yra viršutinių ir apatinių vokų sritis (rg.palpebralis superior et inferior). Kaulų ertmėje (akies lizde arba orbitoje) yra akies obuolys (bulbus oculi) – sferinė, suplokšta forma iš priekio į nugarą, už kurios yra retrobulbarinė (postorbitalinė) erdvė, užpildyta raumenimis, fascija, nervais, kraujagyslėmis ir riebalais. ; Akies obuolys jungiasi su smegenimis per regos nervą. Akies obuolį sudaro išorinė akies kapsulė arba pluoštinė membrana (tunica fibrosa oculi – nustato akies formą ir susideda iš albumino arba skleros ir ragenos), kraujagyslių trakto (tractus uveus) (anatomiškai padalinta į rainelę – rainelę). , ciliarinis arba ciliarinis kūnas – corpus ciliare ir pati gyslainė arba gyslainė – tunica chorioidea.Rainelės centre yra skylutė, vadinama vyzdžiu – vyzdžiu.), regos-nervų aparatas (apima tinklainę – tinklainę su regos nervo papilė - papilla n. optici), ir refrakcijos terpės (vidaus akies skystis, lęšiukas - lęšis, s. crystallina, stiklakūnis - korpusas vitreum).

Orbitą sudaro kaukolės kaulai, iš vidaus iškloti periorbitaliniu (tankiu pluoštiniu-elastiniu audiniu). Tai yra apsauginis akies aparatas.

Akių vokai (palpebrae) yra apsauginiai ir pagalbiniai akies organai, tai odos-raumenų-gleivinės raukšlės, esančios prieš akies obuolį. Naminiai gyvūnai turi tris akių vokus: viršutinį (p.superior), apatinį (p.apatinį) ir niktuojančią membraną (p.tertia s. membrana nictitans). Tarp viršutinio ir apatinio vokų yra tarpelis, tarpo kampuose yra šoninės ir medialinės vokų sąaugos. Išorinis vokų paviršius padengtas oda su plaukais, vidinį paviršių dengia gleivinė (junginė), kuri pereina į akies obuolį. Tarpas tarp vokų junginės ir akies obuolio vadinamas junginės maišeliu. Išilgai laisvojo vokų krašto, ant ribos su jungine, yra apsauginę ir estetinę funkciją atliekančios blakstienos. Akių vokų storyje yra apskritas vokų raumuo (skaidulos skersai dryžuotos). Apatinio voko slopintuvas baigiasi ties apatinio voko pagrindu.

Apsauginis ir pagalbinis aparatas apima ašarų aparatą (apparatus lacrimalis), susidedantį iš ašarų liaukų, ašarų angų, ašarų kanalėlių, ašarų maišelio ir nosies ašarų latako.

Akies obuolio motorinį aparatą sudaro septyni raumenys, esantys periorbitalėje (keturi tiesiosios žarnos, du įstrižai raumenys ir akies obuolio įtraukiklis).

Gyvūnų akies kraują aprūpina trys kraujagyslių sistemos: vokų arterijų sistema, ciliarinė sistema ir centrinės tinklainės arterijos sistema. Visi jie bendrauja tarpusavyje per regėjimo organo anastomozes.

Akies inervaciją užtikrina kelios galvinių nervų poros, simpatinio kamieno šakos ir akies obuolio ciliariniai nervai.

TECHNINIS VEIKLOS APRAŠYMAS.

ANESTEZIJA: kombinuota anestezija. Rometar buvo naudojamas premedikacijai; Pjūvio vietoje atlikta infiltracinė anestezija novokainu.

Rp.: Sol.Rometari 2%-50ml

D.t.d. Nr. 1 in flac.

S. Šuo į raumenis

1,5 ml tūrio, vieną kartą.

Rp.: Sol.Novocaini 0,5%-1ml

D.t.d. Nr.4 stiprintuve.

S. Šuo už infiltraciją

Anestezija pjūvio vietoje,

Vieną kartą (2 ml kiekvienam vokui).

OPERACINĖ PRIEIGA ir OPERACINIS PRIĖMIMAS šiuo atveju sutampa.

OPERACINĖ TECHNIKA. Nuimtos odos juostelės plotį galima nustatyti pagal odos raukšlę. Norėdami tai padaryti, suimkite odą pincetu 3-5 mm atstumu nuo voko krašto ir lygiagrečiai jam per visą į vidų pasuktą voko plotą (1 pav.). Nuimama odos juostelė izoliuojama dviem pjūviais: lygiagrečiai voko kraštui 3-5 mm atstumu nuo jo ir lenktu pjūviu. Tada odos juostelė šiek tiek pakeliama ir žirklėmis nupjaunama nuo poodinio sluoksnio. Ši operacija pirmiausia atliekama ant vienos akies viršutinio, po to apatinio voko, tada šuo fiksuojamas priešingoje (atitinkamai dešinėje arba kairėje) šoninėje padėtyje ir panašūs veiksmai atliekami su kita akimi.

SUSIŪVIMAS. Odos kraštai pjūvių vietose sujungiami pertraukiamomis siūlėmis (naudojama atrauminė neįsigerianti siūlų medžiaga; šiuo atveju naudotas šilkas Nr. 4) (2 pav.), siūlai dedami 0,4 atstumu. -0,5 cm vienas nuo kito. Pirmasis dygsnis atliekamas pjūvio viduryje. Sujungus audinius, susiuvimo vietos apdorojamos 5% alkoholio jodo tinktūra.
9. Epikrizė
1. Akių vokų išlinkimas galimas visiems gyvūnams, tačiau dažniau pastebimas šunims, ypač tiems, kuriems būdingas didelis odos susilankstymas ir laisvo kūno sudėjimas (tai Sharpei, čiau čiau, kokerspanieliai, buldogai ir kt.). Šiuo atveju laisvojo vokų krašto plokštuma, kuri paprastai ribojasi su akies obuoliu, yra pasukta į vidų. Esant stipriam inversijos laipsniui, į akį pasukamas ne tik laisvasis voko kraštas, bet ir odos paviršius; tuo pačiu metu blakstienos ir odos plaukai pasisuka į akis ir dirgina rageną. Dėl to išsivysto keratitas, opos, o galiausiai atsiranda perforacija ir priekinės kameros atidarymas. Akių vokų sukimasis gali būti vienoje akyje arba abiejose, tik viršutiniame arba apatiniame vokuose arba iš karto abu vokai.

2. Etiologija. Liga atsiranda dėl:

1 - junginės susitraukimas (daugiausia arkliams ir galvijams);

2-kremzlės deformacija;

3-konvulsinis apskrito vokų raumenų susitraukimas;

4 - suglebusi viršutinio voko oda;

5-dėl lėtinių junginės ir kitų akies dalių uždegiminių procesų ir tuo pačiu akies obuolio įtraukiklio susitraukimo, dėl kurio akies obuolys atsitraukia giliai į orbitą (būdinga spazminiam sukimui);

6-lėtinis konjunktyvitas, ypač folikulinis (šunims tai yra viena iš dažniausių vulvulių priežasčių);

7-trečiojo voko pašalinimas;

8-patologiniai paties akies obuolio pokyčiai, kartu su jo atrofija;

9 – predisponuojantis veiksnys yra paveldimumas;

Priežastinis veiksnys yra gyvūno hipotermija, dėl kurios išsivysto uždegiminės akių ligos su galimu akių vokų apvertimu.

Prižiūrimam šuniui tiesioginė akių vokų atsiradimo priežastis buvo veislės ypatybė – didelis odos susilankstymas net ant galvos, dėl kurio nuslinko viršutinių vokų oda ir jie susisuko bei išsipūtė. apatiniai akių vokai. Komplikuojantis veiksnys yra konjunktyvito išsivystymas.

3. Patogenezė. Veikiant etiologiniam veiksniui, laisvojo vokų krašto plokštuma pasisuka į vidų, todėl išsivysto konjunktyvitas. Esant stipriam inversijos laipsniui, į akį pasukamas ne tik laisvasis voko kraštas, bet ir odos paviršius; tuo pačiu metu blakstienos ir odos plaukai pasisuka į akis ir dirgina rageną. Dėl to išsivysto keratitas, opos, o galiausiai atsiranda perforacija ir priekinės kameros atidarymas.

Prižiūrimam šuniui dėl didelio galvos odos sulenkimo viršutinis ir apatinis vokai kartu su blakstienomis pasisuko į vidų akies obuolio link, todėl išsivystė konjunktyvitas. Dėl trumpo dirginančio faktoriaus (blakstienų, odos plaukų) poveikio ragenai pakitimų joje nenustatyta (komplikacijų keratito, išopėjimo forma nebuvo). Paskirtas gydymas teigiamai paveikė šuns sveikatą: liovėsi eksudatas iš akių, vokai užėmė anatomiškai taisyklingą padėtį, bendra šuns būklė gera.

4. Klinikinis ligos vaizdas. Laisvas vokų kraštas iš dalies arba visiškai apvyniotas į vidų link akies obuolio. Esant stipriam inversijos laipsniui, blakstienos ir net odos plaukai liečiasi su ragena, ją trina, sukeldami nuolatinį dirginimą, dėl kurio atsiranda ragenos uždegimas, išopėjimas ir net perforacija. Susiaurėjęs vokų plyšys, pastebimas ašarojimas, konjunktyvitas, neteisinga vokų krašto ir blakstienų padėtis; pažengusiais atvejais - ragenos uždegimas, drumstumas ir išopėjimas. Akis traukiama į orbitą.

5. Diferencinė diagnostika. Remiantis anamneziniais duomenimis (šuo nerimauja, nuolat braižo odą aplink akis, per 2 savaites padaugėjo gleivinės išskyros iš akių; paraudo junginė, susiaurėjo voko plyšiai), klinikiniais požymiais (gausus serozinis-katarinis ištekėjimas iš akys, nedidelis blefarospazmas, junginės paraudimas ir patinimas, laisvųjų vokų kraštų apvertimas iki akies obuolio kartu su blakstienomis ir odos plaukais, stiprus akių srities niežėjimas), normali bendra temperatūra formuoja tokią diagnozę: „Inversija akių vokų“.

6.Prognozė. Gyvybinė prognozė yra palanki, funkcinė – taip pat palanki, galima spręsti iš gyvūno gydymo rezultatų.

7. Gydymo pagrindimas. Gydymas turi būti skirtas pašalinti pagrindinę ligos priežastį. Su švelniu spastiniu sukimu galite apsiriboti lipniu pleistru arba sutvirtinti vokus tinkamoje padėtyje intraderminiais siūlais. Patikimesnis turėtų būti chirurginis gydymas, kurio naudojimas turi būti paskubėtas, jei viduje išvyniotos blakstienos dirgina rageną ir junginę. Dažniausia vokų entropijos operacija yra odos raukšlės ekscizija – vokų operacija (smulkūs gyvūnai tvirtinami ant operacinio stalo, dideli gyvūnai operuojami stovint taikant vietinę nejautrą; paruošus chirurginį lauką – ovalas Skalpeliu išpjaunamas reikiamo dydžio odos atvartas, atsitraukiant nuo vokų krašto kelis milimetrus, žaizdos kraštuose uždedamos siūlės). Pooperaciniu laikotarpiu siūlai apdorojami 5% alkoholio jodo tinktūra. Schebitz H., Brass V.

(Šunų ir kačių operacinė chirurgija / Iš vokiečių kalbos vertė V. Pulinetsas, M. Stepkinas.-M.: AQUARIUM LTD - 2001.) rekomenduojame atlikti tokias operacijas: Schleicho entropijos operaciją, kai vienu metu fiksuojamas apatinis vokas, laikinasis akis ir viršutinio voko laikinoji dalis (3 ir 4 pav.); taip pat šunų veislių su ryškiomis galvos odos raukšlėmis siūloma atlikti viršutinio voko entropijos ir trichiazės operaciją pagal Stades (5 ir 6 pav.). Vėliau odos pašalinimo vieta apdorojama akių tepalu, kuriame yra vitamino A, kad būtų išvengta išdžiūvimo, nes tai gali pažeisti akies voko funkciją randuojant.

Pooperaciniu laikotarpiu prižiūrimam gyvūnui buvo paskirtos siūlų procedūros su 5% alkoholio jodo tinktūra (turi baktericidinį ir rauginimo poveikį) 2 kartus per dieną, kol bus pašalintos siūlės, gydymas tetraciklininiu akių tepalu (turi platų antimikrobinį poveikį). veikimas, prisidedantis prie komplikacijų po operacijos prevencijos, neleidžia vietai išsausėti, pašalinama oda), gulint už apatinio voko 3 kartus per dieną 7 dienas ir švirkščiant gentamicino sulfatą (plataus spektro antibiotikas iš aminoglikozidų grupės). , baktericidinis, labai aktyvus prieš gramneigiamas aerobines bakterijas (E. coli, Salmonella, Proteus, enterobakterijas ir kt.), gramteigiamus aerobinius kokosus (stafilokokus), bakterijas, atsparias penicilinui ir kitiems antibiotikams, kai kurias streptokokų padermes, jo naudojimas yra nurodyta siekiant išvengti komplikacijų pooperaciniu laikotarpiu) 1,5 ml 1 kartą per dieną 5 dienas.

Remiantis gydymu ir jo rezultatais, galima daryti išvadą, kad gydymas buvo paskirtas teisingai, terapija buvo veiksminga.

8. Komplikacijų prevencija. Sunkiausia komplikacija vokų sukimo operacijos metu yra voko krašto pažeidimas. Taip gali nutikti, jei nuimant odos juostelę palei „pilkąją liniją“ staiga pasikeičia voko paviršiaus įtempimas. Atsinaujinus dėl per mažos odos juostelės pašalinimo, būtina antroji rezekcija.

9. Išvada. Gyvūnas paguldytas 2004-04-30, diagnozuotas vokų volvulas, pagal indikacijas atlikta odos raukšlių iškirpimo operacija (vokų operacija) ir paskirtas tinkamas gydymas. Remiantis gydymo rezultatais, atsigavimo laikas (siūlai buvo pašalinti 9 dieną), klinikinė gyvūno būklė gydymo pabaigoje (bendra šuns būklė gera, apetitas geras, niežulys krūtinėje. akių srities nėra, išskyros iš akių nežymios, skaidrios, vienalytės, be kvapo, žaizdų kraštai sandariai ir tvirtai susilieję vienas su kitu, defektas pilnai užpildytas granuliaciniu audiniu (siūlių paviršius sausas, granuliuota), oda blyškiai rausva, neuždegusi. Viršutinio ir apatinio vokų laisvieji kraštai užima fiziologiškai teisingą padėtį (greta akies obuolių), blakstienos nesiliečia su ragena), galime teigti, kad diagnozė buvo atliktas teisingai, gydymas buvo paskirtas laiku ir per trumpą laiką davė teigiamą rezultatą. Be to, rekomenduojama nekeisti įprasto šuns gyvenimo būdo, nuolat stebėti akių vokų būklę, kad būtų laiku nustatyti galimi ligos atkryčiai.
10.Literatūra

Naminių gyvūnų anatomija: vadovėlis universitetams / I.A. Akajevskis, Yu.F. Judičevas, I.V. Khrustaleva ir kt. - M.: Kolos, 1984;
Sokolovas V.D. Farmakologija. M.: “KOLOS”, 1997;
Operacinė chirurgija su naminių gyvūnų topografinės anatomijos pagrindais: vadovėlis universitetams / I.I. Magda, I.I. Voroninas, B.Z. Itkin ir kt.-M.: Kolos, 1990;
Tonkikh N.A., Elesin A.V. Praktinių pratybų gairės temomis „Chirurginiai instrumentai“ ir „Šiuolaikinės siuvimo medžiagos ir jų savybės“ – Jekaterinburgas: UrGSHA, 2003 m.;
Mokomasis ir metodinis vadovas Kursinis darbas – ligos istorija Vidaus neinfekcinių ligų klinikoje. (Autorius-sudarytojas V.M. Usevich) - Jekaterinburgas: UrGSHA, 2002;
Privati veterinarijos chirurgija / Red. prof. B.S. Semenovas ir A.V. Lebedeva.-M.: Kolos, 1999;
Shebits H., Brass V. Operacinė šunų ir kačių chirurgija / Trans. su juo. V. Pulinets, M. Stepkin.-M.: AQUARIUM LTD LLC - 2001, 512 p., iliustr.

Registracija

Rūšis – šuo
Paulius - vyras
Veislė - mišrūnė
Amžius - 3 mėn
Slapyvardis – ne
Spalva - juoda su įdegiu
Priklauso
Priežiūros pradžia: 09/16/10

Gyvūnų priežiūros pabaiga: 2010-09-28

Anamnezė vitae morbi

Šuo buvo paimtas gatvėje su pažeista galūne. Gyvūnas į KhGDZVA kliniką paguldytas 2010 metų rugsėjo 16 dieną.

Status praesens

Temperatūra- 39,2 0 C
Pulsas- 120 dūžių/min
Kvėpavimas- 20 kvėpavimo judesių/min
Išorinės dangos- kailis nešvarus, nuobodu; sausa oda
Gleivinės- ištirtos burnos, nosies, junginės gleivinės - aneminės, vidutiniškai drėgnos; patinimas – nėra.
Limfmazgiai- kirkšnies limfmazgiai normalūs: pupelės formos, judrūs, neskausmingi.
Kraujotakos organai- širdies tonusas 120 dūžių/min (esant viršutinei normos ribai), širdies ūžesių nėra.
Kvėpavimo sistema- patologinių garsų neaptikta, mišrus bronchovezikulinis kvėpavimas, 20 kvėpavimo judesių/min.
Virškinimo organai- sumažėjęs apetitas, palpuojant skausmas skrandžio srityje neaptinkamas.
Urogenitaliniai organai- šlapimo pūslė palpuojant: nepilna, tankaus ovalo formos, graikinio riešuto dydžio, neskausminga.
Regėjimo organai- normalus, patologinių pokyčių pagrindai.
Nervų sistema- vegetacinės nervų sistemos tipas - normotoninis, refleksai - išreikšti normaliai.
Judėjimo organai- jokių matomų pakitimų, išskyrus dešinę dubens galūnę (pažeista).
riebumas- žemiau vidurkio.

Būsena localis

Patologinio proceso lokalizacija: dešinioji dubens galūnė.

Simptomai: galūnės lūžis su minkštųjų audinių traiškymu, galūnės patinimas, vietinis temperatūros padidėjimas. Žaizdoje yra vabzdžių lervų.

Diagnozė praecox

Preliminari diagnozė: galūnės lūžis su minkštųjų audinių traiškymu.

Diagnozė

Galutinė diagnozė: galūnės lūžis su minkštųjų audinių traiškymu.

Prognozė

Laiku atliekant chirurginę intervenciją – palanku. Esant komplikacijoms – nepalankiai.

Decursus liguistas et curatio

Remiantis dubens galūnės istorija ir klinikiniu ištyrimu, buvo priimtas sprendimas amputuoti (išartikuliuoti) galūnę, siekiant užkirsti kelią infekcijos plitimui ir medžiagų apykaitos produktų nutekėjimui iš pažeidimo į gyvūno organizmą bei išsaugoti gyvūno gyvybę. gyvūnas.

Amputacija - tai periferinės galūnės dalies pašalinimas išilgai kaulo (tarpe tarp sąnarių).

Disartikuliacija - periferinės galūnės dalies pašalinimas sąnario lygyje.

Indikacijos operacijai : galūnės lūžis su minkštųjų audinių traiškymu.

Operatyvinės prieigos zonos ir chirurginės intervencijos organo anatominiai ir topografiniai duomenys.

Kelio sąnarys

Kelio sąnarys (articulatio genus) yra sudėtingas sąnarys, susidedantis iš girnelės ir šlaunikaulio sąnario. Abi jungtys yra funkciškai tarpusavyje sujungtos.

Girnelės sąnarys arba šlaunikaulio sąnarys (articulatio femoropatellaris) vystymosi požiūriu yra keturgalvio šlaunikaulio sausgyslės gleivinis maišelis. Iš sausgyslės žiedkočio išsivystė lašo formos girnelė – girnelė, kuri slysta per šlaunikaulio bloką. Blokas suformuotas iš išsivysčiusių šoninių ir medialinių keterų, tarp kurių yra lygus ir platus girnelės griovelis. Arčiau jo šuo turi supratrochlearinę duobę, fossa suprapatellaris. Šuns girnelės kraštuose yra pluoštinė kremzlė (fibrocartilago suprapatellaris) ir šoninė bei vidurinė perikupulinė pluoštinė kremzlė (fibrocartilago parapatellaris lateralis et medialis). Šios trys papildomos kremzlės ant šuns girnelės išsivysto tik per 1/2 – 1,5 metų nuo vadinamojo „sausgyslinio mazgo“. Sąnarinė sinovinė kapsulė yra plati ir išsipūtusi proksimaliai ir į visas puses. Skaidulinė kapsulė yra bendra abiem sąnariams, todėl injekcija į šlaunikaulio sąnarį, atliekama horizontaliai medialinėje girnelės raiščio pusėje (ligamentum patellae), galima pasiekti šlaunikaulio sąnarį. Šuns po girnelę subcalicealinis riebalinis kūnas (corpus adiposum infrapatellar) išsipučia į sąnario ertmę.

Šlaunikaulio sąnario raištinį aparatą sudaro tiesioginis girnelės raištis (ligamentum patellae) ir atraminiai raiščiai – girnelės laikikliai (retinacula patellae). Girnelės raištis, kaip minėta, yra keturgalvio raumens sausgyslė, besitęsianti nuo kelio girnelės viršaus iki blauzdikaulio šiurkštumo. Įvedimo vietoje sausgyslę gaubia distalinė poplitealinė sinovinė bursa (bursa infrapatellaris (distalis)). Apčiuopiamas tiesus girnelės raištis. Fascija, besitęsianti iš įvairių raumenų, einančių per kelio sąnarį, vadinama girnelės atrama. Tarp jų galima išskirti du stipriausius, kurie eina į šoną ir į vidurį nuo kelio girnelės ir tęsiasi iki šlaunikaulio, o šunyje – iki vesalinių kaulų. Jie vadinami šoniniais ir viduriniais šlaunikaulio taurelės raiščiais (ligamentum femoropatellare laterale et mediale).

Judesiai šlaunikaulio sąnaryje atliekami slydimo principu; jie atliekami vienu metu su šlaunikaulio sąnariu.

Šlaunikaulio sąnarys (articulatio femorotibialis) yra vyriai slankiojantis sąnarys. Jame yra abi šlaunikaulio ir blauzdikaulio kondyliai, tarp kurių iš šoninės ir medialinės pusės yra įspraustas meniskas (meniscus lateralis et medialis). Sąnarinėje kapsulėje taip pat yra abu kraujagyslės kaulai (ossa sesamoidea musculi gastrocnemii), esantys kaudo-proksimaliai virš kiekvienos šlaunikaulio kondylio. Trečiasis sezamoidinis kaulas (kaip sesamoideum musculi poplitei) liečiasi su šoniniu menisku, taip pat su šonine blauzdikaulio kondyle.

Meniskus sudaro pluoštinės kremzlės. Meniskas yra pasagos formos. Šoninis meniskas yra labiau išlenktas nei medialinis. Paviršius, nukreiptas į šlaunikaulį, yra labiau įdubęs, paviršius, nukreiptas į blauzdikaulį, yra tik šiek tiek įdubęs. Išorinis šuns menisko aukštis priklauso nuo gyvūno dydžio. Vidinis kraštas aštrus. Sąnariui judant, meniskas keičia formą.

Tūrinė sinovinė sąnario kapsulė centre yra padalinta nepilna sinovijos membrana (membrana synovialis) į du maišus, kurių kiekvienas savo ruožtu yra padalintas meniskais į du aukštus. Sąnariai, sudarantys vesalinius kaulus su šlaunikauliu, yra įtraukti į sąnario ertmę. Proksimalinis blauzdikaulio sąnarys taip pat bendrauja su šlaunikaulio sąnariu. Jau buvo nurodyta, kad yra bendros pluoštinės kapsulės su šlaunikaulio sąnariu. Šlaunikaulio sąnario sinovinė kapsulė yra sustiprinta raiščiais.

Raiščiai skirstomi į šoninius, kryžminius ir meniskotibulinius raiščius. Šoniniai ir viduriniai šoniniai šoniniai raiščiai (ligamenta collateralia laterale et mediale) kyla iš šoninių ir vidurinių šlaunikaulio raiščių gumbų ir yra pritvirtinti po blauzdikaulio viduriniu kūneliu ir iš šono ant šlaunikaulio galvos. Taigi, šoninis šoninis raištis eina šiek tiek kaudodistaliai ir yra atsipalaidavęs esant dideliam lenkimui, o tai paaiškina nedidelį sukamąjį judesį.

Kryžminiai raiščiai (ligamenta cruciata genus) yra kapsulės viduje. Tai du galingi raiščiai, kurie kerta vienas kitą šiek tiek spiraliniu būdu. Kaukolinis kryžminis raištis (ligamentum cruciatum craniale) kilęs iš tarpkondilinės duobės, esančios šoninio šlaunikaulio kondylio šone, ir yra pritvirtintas prie blauzdikaulio kaukolės tarpkondilinės srities medialinės dalies, ploto intercondylaris cranialis medialis; Uodeginis kryžminis raištis (ligamentum cruciatum caudale) kyla iš tarpkondilinės duobės, esančios šlaunikaulio medialinio raiščio šone ir yra pritvirtintas prie blauzdikaulio kaulo uodegos tarpkondilinės srities, srityje intercondylaris caudalis. plotas, besitęsiantis iki papėdės raumens duobės. Kryžminiai raiščiai atlieka labai svarbų vaidmenį palaikant vidinį sąnarių judesių stabilumą. Plyšus vienam iš raiščių, galima pastebėti vadinamąjį stalčiaus sindromą: esant dažnesniems kaukolės raiščių įtrūkimams, blauzdikaulis neįprastai pasislenka į priekį, retais uodeginio raiščio įtrūkimais blauzdikaulis pasislenka per uodegiškai.

Menisko raiščiai yra pritvirtinti prie šoninių ir vidurinių meniskų kaukolės ir uodegos kampų ir atitinkamo menisko kaukolės ir uodegos meniskotibinių raiščių (ligamentum meniscotibiale craniale et caudale) pavidalu tęsiasi iki blauzdikaulio. Abiejų meniskų kaukolės kampus jungia skersinis raištis (ligamentum transverswn gentis). Nuo šoninio menisko uodeginio kampo menisko-šlaunikaulio raištis (ligamentum meniscofemorale) driekiasi į poplitealinį paviršių virš vidurinio šlaunikaulio kondiliuko. Pagal kryptį jis gali palaikyti uodegos kryžminį raištį. Kartu su abiem meniskais šiame raište yra daug mechanoreceptorių, skirtų nuolatiniam įtempimui matuoti.

Palyginti sudėtinga šlaunikaulio sąnario mechanika išsiskiria tuo, kad tiesimo ir lenkimo metu šlaunikaulio slanksteliai skirtingai slysta per meniskus ir meniskai slysta ribotai, palyginti su blauzdikaulio stuburo slanksteliais. Lenkimo-pratęsimo dydis svyruoja nuo 90 iki 130°. Be to, yra nedidelė adukcijos, pagrobimo ir sukimosi galimybė, tačiau šių judesių tūris neviršija 20°.

Vidiniai kelio sąnario raumenys

Galingas keturgalvis šlaunies raumuo, kurio masė didžiausia, m. keturgalvis šlaunies raumuo, esantis ant šlaunies ir padengtas tensor fascia lata, fascia lata, sartorius raumuo ir šlaunikaulio fascija. Keturios atskiros jo galvos – tiesusis šlaunikaulis ir vidurinis žandikaulis, šoninis šoninis ir tarpinis šlaunikaulis – šunyje nėra aiškiai atskiriamos. Visi jie prisitvirtina prie kelio girnelės ir perduoda trauką girnelės raiščiu į blauzdikaulio šiurkštumą. Proksimaliniai ir šoniniai kelio girnelės pluoštiniai kremzliniai kūnai yra įtraukti į atskiras keturgalvio raumens sausgysles. Tiesusis šlaunies raumuo prasideda nuo trumpos sausgyslės, kartais su sinovine bursa, esančia proksimaliai prie šlaunies žarnos kūno, pereina į priekinį šlaunies paviršių ir eina tarp vidurinio ir šoninio raumenų. Distaliniame šuns šlaunies trečdalyje tarp raumens pilvo ir šlaunikaulio dažniausiai yra nedidelė bursa. Vidurinis raumuo atsiranda iš proksimalinės šlaunikaulio dalies kraniomedialiniame paviršiuje, taip pat ant medialinės lūpos. Jį dengia tanki sausgyslių membrana, kuri proksimaliai iš kelio girnelės teka į tiesiąjį šlaunies raumenį. Šoninis šoninis raumuo prasideda kraniolateraliai nuo proksimalinės šlaunikaulio dalies. Jis tęsiasi iki šoninės lūpos, o jo skaidulos distaliai patenka į tiesiąją šlaunies raumenį. Kaukės tarpslankstelis tęsiasi kaukolės šone plonos virvelės pavidalu nuo šoninės pusės, kuri ją dengia. Distaliai raumuo jungiasi su viduriniu viduriu. Po šoninių ir vidurinių raumenų sausgyslėmis šuo turi mažą sinovinę bursą.

Funkcija: yra galingas kelio sąnario tiesiklis; Tiesiasis šlaunies raumuo papildomai lenkia klubo sąnarį.

Poplitealis raumuo (m. Popliteus) prasideda sausgyslių ryšuliais šoninio šlaunikaulio epikondilo papėdinio raumens duobėje, kur jis yra tiesiai greta šlaunikaulio sąnario kapsulės, popliteal arterijos ir venos. Išsiskleidęs vėduoklės pavidalu, jis spirale sukasi aplink uodegą ir vidurinę blauzdikaulio puses, kur prisitvirtina proksimaliniame kaulo trečdalyje. Proksimalinė raumens sausgyslė eina tarp šoninio šoninio šoninio raiščio ir išorinio šoninio menisko paviršiaus, kur eina per blauzdikaulio šoninio raumens uodegos kraštą ir yra mažas sezamoidinis kaulas. Dėl savo įterpimo į šoninį šoninį šoninį raištį ir į kelio sąnario ašį papėdės raumuo palaiko kelio tiesiamuosius raumenis.

Funkcija: yra papildomas kelio sąnario tiesiklis; pronuoja blauzdą; dirbant su kelio sąnario lenkiamaisiais – lenkia jį.

Daugumos šunų kelio sąnario raumuo (m. articularis genus) yra ištemptas plonos siauros juostos forma tarp distalinio šlaunikaulio trečdalio ir šlaunikaulio sąnario kapsulės.

Funkcija: įtempia šlaunikaulio sąnario kapsulę.

Vidinių šlaunies raumenų inervacija:

M. quadriceps femoris – šlaunies nervas;

M. articularis gentis - šlaunies nervas;

M. popliteus – blauzdikaulio nervas.

Dubens galūnių arterijos

Pagrindinė dubens galūnės arterinė linija kyla iš pilvo aortos 5-ojo juosmens slankstelio lygyje ir eina distaliai iki pirštų. Tai vadinama išorinė klubinė arterija praeina priešais klubą, išduoda gilioji šlaunies arterija Ir kaip šlaunies arterija eina prieš klubo sąnarį, kerta vidurinį šlaunikaulį ir atsiranda ant kelio sąnario lenkiamojo paviršiaus, kur jis vadinamas poplitinė arterija. Tada jis pereina tarp abiejų blauzdos kaulų į blauzdikaulio nugarinį paviršių, kur eina kaip. Nugariniame tarso paviršiuje jis vadinamas pėdos nugarinė arterija. Toliau jis eina ant padikaulio ir patenka į padų skaitmeninės arterijos.

Išilgai savo kelio greitkelis šonines šakas aprūpina raumenimis, raiščiais, kaulais ir oda. Sąnarių srityje šoninės šakos sudaro aplinkkelio arterijų tinklus. Prie šlaunies pagrindinė linija išsišakoja į galingą poodinę liniją - safeno arterija kuris pasiekia pirštus; susidaro padikaulio srityje bendrosios padų skaitmeninės arterijos.

Apvalioji gilioji klubinė arterija- kyla iš pilvo aortos šalia kaudalinės mezenterinės arterijos. šakos geltonosios dėmės srityje pilvo sienelėje ir juosmens raumenyse. Jis skleidžia raumeningas šakas - kaukolę ir uodegą.

Išorinė klubinė arterija

Išorinė klubinė arterija- a.iliaca externa medialiai lydi to paties pavadinimo vena. Jis išsiskiria prieš pereinant į šlaunikaulio arteriją – giliąją šlaunikaulio arteriją.

Kaudalinė pilvo arterija- a.abdominalis caudalis - eina į pilvo raumenis.

Gili šlaunies arterija- a.femoris profunda - yra atskirtas pilvo ertmėje, nukreiptas caudo-ventrally į šlaunies sritį tarp klubo ir pektinų raumenų. Jis šakojasi kartu su užsikimšimo nervu klubo sąnario pritraukiamuosiuose elementuose. Jis išsiskiria pačioje pradžioje: epigastrinis kamienas, o užpakaliniame šlaunikaulio krašte - medialinė periferinė šlaunikaulio arterija ir obturatorinė šaka.

Epigastrinis kamienas – truncus pudendo-epigastricus – tęsiasi kaukolės kryptimi ir yra padalintas į išorines pudendalines ir uodegines epigastrines arterijas.

Išorinė pudendalinė arterija – a.pudenda externa – maitina pieno liauką.
Kaudalinė epigastrinė arterija – a.epigastrica caudalis – eina kaukolės kryptimi išilgai tiesiojo pilvo raumens šoninio krašto, išsišakoja pilvo raumenyse ir anastomozuojasi su kaukolės epigastrine arterija.

Vidurinė periferinė šlaunies arterija – a.circumflexa femoris medialis – eina išilgai šlaunies medialinio paviršiaus į pritraukiamuosius kvadratinius ir dvigalvius šlaunies raumenis bei į pusmembraninį raumenį.
Obturatoriaus šaka – ramus abturatorius – eina į obturatorinius raumenis.

šlaunies arterija

šlaunies arterija- a.femoralis - praeina šlaunikaulio kanalu, tarp šukų ir siuvimo raumenų, kartu su n.saphenus kaukolės būdu iš to paties pavadinimo venos. Ji duoda:

kaukolės šlaunikaulio ir šoninių periferinių šlaunikaulio arterijų bendras kamienas į kelio tiesiamuosius raumenis;
uodeginė šlaunies arterija ir raumenų šakos iki šlaunies padų raumenų;
safeno arterija į kelių ir pėdų odą;
proksimalinė genicular arterija į kelio sritį.

Tarp gastrocnemius raumens galvų šlaunies arterija pereina į poplitealinę arteriją.

Kaukolinė šlaunies arterija- a.femoris cranialis - pereina tarp tiesioginės ir šoninės šlaunies keturgalvio šlaunies galvų, kuriose šakojasi kartu su šlaunies nervu.

Šoninė periferinė šlaunies arterija- a.circumflexa femoris lateralis - išeina kartu su kaukolės šlaunies arterija, maitina dvigalvį šlaunies raumenį ir plačiosios šlaunies fascijos įtempiklį, taip pat sėdmenų raumenis.

Raumeningos šakos- rami musculares – eikite į vidurinius šlaunies raumenis.

Seifo arterija- a.saphena, arba poodinė kojos ir letenos arterija, išeina iš šlaunies vidurio medialine kryptimi, prisijungia prie n.saphenus ir eina su juo į kojos ir letenos padų paviršių. Blauzdikaulis skirstomas į nugarines ir padų šakas.

Nugarinė yra silpnesnė, atšaka - ramus dorsalis - eina po oda į padikaulį ir skirstoma į I-IV nugarines skaitmenines arterijas aa.digitales communes dorsales I-IV. Kiekviena iš jų atskiria specialią nugaros skaitmeninę arteriją – šoninę ir vidurinę kiekviename piršte.

Stipriau išsivysčiusi padų šaka - ramus plantaris, kulkšnies sąnario padų paviršiuje išskiria padų šonines ir vidurines arterijas - a.plantaris lateralis et medialis, o distaliniame padikaulio gale dalijasi į II. , III, IV bendrosios padų skaitmeninės arterijos - a.digitalis plantaris communis II-IV. Iš kiekvieno iš pastarųjų atsiranda specialios skaitmeninės arterijos – šoninės ir medialinės. Padų arterijos kartu su perforuojančia padikaulio arterija (iš gilaus kamieno) sudaro proksimalinį padų lanką – arcus plantaris proximalis; iš jo išnyra padų padų arterijos - a.metatarsea plantaris II-IV, įtekančios į bendrąsias skaitmenines padų arterijas.

Kaudalinės šlaunikaulio arterijos- aa.femores caudales. Jų yra trys – proksimalinė šlaunikaulio arterija išeina šlaunies viduryje į gracilinį raumenį ir į adduktorius; vidurinės ir distalinės arterijos - nukrypsta nuo šlaunies distalinės pusės, eikite į klubo sąnario ilguosius tiesiamuosius raumenis, į gastrocnemius raumenį ir į paviršinį piršto lenkimą.

Girnelės proksimalinė arterija- a.genus procsimalis medialis - tęsiasi distalinio šlaunies trečdalio srityje į kelio sąnario medialinio paviršiaus odą.

Šlaunies maitinimo arterija- a.nutritia femoris – kilęs iš uodeginės šlaunies arterijos; yra nukreiptas į šlaunikaulio kraujagyslių angą.

Poplitinė arterija

Popliteal arterija - a.poplitea - guli ant kelio sąnario kapsulės padų paviršiaus, padengta gastrocnemius ir popliteal raumenimis; atmetusi raumenines šakas ir užpakalinę blauzdikaulio arteriją, pereina į priekinę blauzdikaulio arteriją.

Užpakalinė blauzdikaulio arterija- a.tibialis caudalis - maža raumens šakelė, labai silpnai išsivysčiusi.

Priekinė blauzdikaulio arterija

Priekinė blauzdikaulio arterija- a.tibialis cranialis - yra poplitealinės arterijos tęsinys; per kelių kaulų tarpkaulinę erdvę pasiekia blauzdikaulio nugarinį paviršių, kur guli, apimtas raumenimis, kartu su to paties pavadinimo vena ir giliuoju peronealiniu nervu: pakeliui išskiria raumenų šakas. į nugaros raumenis kojos ir a.nutritio tibiae, išskiria nugaros raumenį kojos vidurinėje padikaulio V arterijoje - a. metatarsea dorsalis V, kuri pereina į V piršto šoninę arteriją.

Liemens srityje priekinė blauzdikaulio arterija vadinama pėdos nugarine arterija – a.dorsalis pedis, kuri eina į padikaulį ir pirštus, išskiria labai plonas giliąsias nugarines padikaulio arterijas II-IV ir pereina į proksimalinę sritį. pusė padikaulio į perforuojančią padikaulio arteriją - a.metatarsea perforans, kuri, išeidama iš padų paviršiaus, dalyvauja formuojant proksimalinį padų lanką, iš kurio išeina giliosios padų arterijos, įtekančios į bendrą padą. skaitmeninės arterijos.

Dubens galūnių venos

Išorinė klubinė vena- v.iliaca externa - yra dubens galūnės giliųjų venų linijos pabaiga, savo šakomis lydinti arterinę liniją. Jis prasideda nuo padų ir nugaros padikaulio venų.

Sąnarinę venų liniją vaizduoja dvi kojos ir letenos venos.

Medialinė safeno vena arba blauzdos ir letenos juosmeninė vena - v.saphena medialis, mažiau išsivysčiusi nei šoninė, prasideda nuo nugarinės padikaulio venos, eina kartu su to paties pavadinimo arterija išilgai kojos ir šlaunies medialinio paviršiaus ir įteka į šlaunikaulio vena

Šoninė safeno vena, arba šoninė kojos ir letenos vena - v.saphena lateralis, yra labiau išsivysčiusi nei medialinė, prasideda nugarine šaka nuo nugarinių padikaulio venų ir padų šaka - nuo padų padikaulių. Jis guli ant šoninio kojos paviršiaus, įteka į uodeginę šlaunikaulio veną, kur eina palei gastrocnemius raumens padų paviršių.

Kulno sąnario srityje visos trys veninės linijos anastomizuojasi viena su kita.

Dubens galūnės inervacija

Juosmens rezginys- plexus lumbalis - susidaro iš juosmens nervų ventralinių šakų.

Iš rezginio atsiranda:

Iliohipogastriniai nervai – n.iliohipogastricus – jų yra du, jie inervuoja apatinę nugaros dalį ir pilvo sienelių raumenis.
Ilioinguinalinis nervas – n.ilioinguinalis – inervuoja apatinius pilvo sienelių nugaros raumenis, išorinių lytinių organų odą, pilvinę pieno liaukos dalį.
Pubifemoralinis nervas – inervuoja pilvo sienelių ir pieno liaukos raumenis.
Šoninis šlaunies odos nervas – n.cutaneus femoris lateralis – inervuoja šoninį šlaunies paviršių.
Šlaunies nervas – n.femoralis – inervuoja keturgalvį šlaunies raumenį, stuburo raumenį ir iš dalies gracilinį raumenį. Nuo jo nukrypsta paslėptas nervas, šlaunies nervas, kuris inervuoja šlaunies ir blauzdos medialinį paviršių.
Užtvarinis nervas – n.obturatorius – inervuoja abu užtvarinius raumenis, šlaunies pritraukiamuosius raumenis.

Sakralinis rezginys- plexus sacralis - susidaro iš kryžkaulio nervų ventralinių šakų. Iš rezginio atsiranda:

Kaukolinis sėdmenų nervas – n.glutaeus cranialis – inervuoja sėdmenų sritį ir tensor fascia lata.
Uodeginis sėdmenų nervas – n.glutaeus caudalis – inervuoja sėdmenų sritį ir krumplį.
Šlaunies uodeginis odos nervas – n.cutaneus femoris caudalis – eina po oda tarp dvigalvių ir pusgalvių raumenų, suteikia šiems raumenims šakas ir inervuoja sėdmenų srities odą, suformuodamas uodeginius sėdmens nervus. Šlaunies srityje įnervuoja šlaunies uodeginio paviršiaus odą iki papėdės duobės.
Pudendalinis nervas – n.pudendus – inervuoja tarpvietę ir išorinius lytinius organus.
Kaudalinis tiesiosios žarnos nervas - n.haemorhoidalis caudalis - inervuoja - uodeginis tiesiosios žarnos segmentas
Sėdiminis nervas – n.ischiadicus – yra didžiausias kūno nervas – jis inervuoja beveik visus šlaunies ir blauzdos raumenis. Atskirdamas šakas dvinariniams, pusiau membraniniams ir pritraukiamiesiems raumenims, jis dalijasi į 2 šakas:

Blauzdikaulio nervas – inervuoja kojos kaudalinį paviršių (kaulus, raiščius, raumenis, kraujagysles) pėdos srityje ir yra padalintas į dvi šakas – šoninę ir vidurinę padų šakas – jos pereina tarp paviršinių ir giliųjų skaitmeninių lenkiamųjų raumenų sausgyslių. .
Paprastasis peronealinis nervas – esantis peronealiniame griovelyje tarp ilgųjų ir šoninių skaitmeninių tiesiklių. Inervuoja nugarinį ir šoninį kojos paviršių ir sudaro 2 šakas: paviršinę ir giliąją.

Sėdmeniniame nerve yra daug simpatinių skaidulų.

Įrankiai: skalpelis (pilvo), standartinis arba specialus adatų laikiklis, 3 adatos (odos lenktos), tiesios smailios žirklės, tiesios žirklės, guminis turniketas.

Tvarstymo ir siuvimo medžiaga (eksploatacinės medžiagos): polikonis Nr. 2-4, medicininis tvarstis 5 cm pločio, 4 pak.

Instrumentų sterilizavimas (virti vandenyje):

Jis atliekamas sterilizatoriuose. Išplauti instrumentai, švirkštai, adatos ir kiti 30 minučių verdami distiliuotame arba virintame vandenyje.

Siekiant padidinti sterilizavimo efektą, instrumentai verdami 3% sodos bikarbonato tirpale arba 0,25% natrio hidroksido tirpale 10-15 minučių.

Gyvūno paruošimas operacijai: Atliekama privaloma gyvūno termometrija, klausomasi širdies garsų, skaičiuojamas kvėpavimo judesių skaičius. Po to atliekama premedikacija, kuri atliekama į raumenis suleidžiant atropino sulfatą (0,02–0,5 ml).

Gyvūno tvirtinimas: Amputuojant galūnę, gyvūnas dedamas į šoną priešingoje sergančiai galūnei.

Anestezija: atliekama suleidžiant į raumenis Xyla (0,1 ml/kg) + ketamino (0,6-1,0 ml/kg).

Darbo lauko paruošimas: Pašaliname plaukus nuo chirurginio lauko ir kelis cm žemiau, tada atsargiai nuskutame operacijos vietą. Po to apdorojame antiseptiku pagal Filončikovo metodą: chirurginis laukas buvo aseptikas du kartus: pirma, iš karto po mechaninio apdorojimo kruopščiai apdorojamas 5% alkoholio jodo tirpalu, o antrą kartą prieš pjūvį. Intervalas tarp procedūrų buvo ne trumpesnis kaip 5 minutės.

Chirurgo rankų paruošimas pagal Olivkovo metodą

Pirmiausia rankos 5 minutes plaunamos karštu vandeniu (40-50°C) su šepetėliu ir muilu. Po to nusausinkite šiurkščiu rankšluosčiu ir 3 minutes palaikykite tamponais, sudrėkintais jodo alkoholio tirpalu santykiu 1:3000. Be to, poodiniai tarpai ir nagų guoliai yra apdorojami 5% alkoholio jodo tirpalu.

Operacijos technika

Proksimaliai nuo kelio sąnario, pajudinus odą, uždedamas guminis turniketas. Pažeista vieta apvyniojama sterilia servetėle.

Kelio sąnario minkštuosiuose audiniuose daromi žiediniai pjūviai. Tada skalpeliu perpjaunama kelio sąnario kapsulė, pašalinama distalinė galūnės dalis. Po to hialininė kremzlė atskiriama nuo distalinės šlaunikaulio epifizės, pašalinant tolesnę sinovinio skysčio gamybą. Patraukus raumenis proksimaliai 2–3 cm, indai ant susidariusio kelmo atsargiai susukami arba surišami, šiek tiek atlaisvinant uždėtą guminį turniketą. Nervai pirmiausia ištraukiami pincetu virš kelmo lygio ir išpjaunami. Dėl to, kad oda buvo traukiama proksimaline kryptimi, susidarė odos perteklius, leidžiantis uždaryti kelmą. Ant odos uždedami mazginiai siūlai.

Curatio


P=120 dūžių/min D = 20 d.d./min	Bendra depresija, abejingumas, apetito nebuvimas, bendras organizmo silpnumas.	5% gliukozės įvedimas į veną 100 ml dozėje. Sulfokamfokainas 10%. AB „Bitsilin 3“. Pooperacinių žaizdų gydymas levomekoliu. Tvarsčio uždėjimas. "Vitam" (vitaminų aminorūgščių kompleksas). Rp.: Sol. Gliukozė-5% -100 ml D.S. IV lašelinis vartojimas. Rp.: Sol. Sulfokamfocinas - 10%-2,0 D.S. po oda Rp.: Bicilini-3-1200000 vnt D.S. IM, buteliuko turinys ištirpinkite 6 ml vandens injekcijos, dozė 1,5 ml, 1 kartas per diena, 5 dienos. Rp.: Leavomecoli - 40,0 D.S. sutepti pooperacinis siūlas. Rp.: Sol. “ Vitaminas" - 10,0 ml. D.S. IM 2,0 ml, 5 dienos
	Apetitas ir troškulys yra vidutinio sunkumo, gyvūnas bando vaikščioti. Žaizda vis dar skausminga, iš žaizdos yra nedidelių išskyrų.	Gliukozė 5%, dozė 50ml. "Bicilinas 3". Žaizdos plovimas furatsilinu. Žaizdų gydymas levomekoliu. Rp.: Sol. Furacilinas – 0,02 proc. D.S. plauti žaizdą 2 kartus per dieną
	Gyvūno būklės pagerėjimas, nežymiai pakilusi vietinė temperatūra, skausmas.	Žaizdos gydymas furatsilinu ir levomekol tepalu.
	Apetitas geras. Žaizda neskausminga, susidarė pluta. Iš žaizdos nėra išskyrų.	Siūlių pašalinimas. Žaizdų gydymas. Tvarsčio uždėjimas.
	Gyvūnas ramiai juda ant 3 galūnių.	Patepkite žaizdą levomekoliu, kol ji visiškai užgis. Normalizuokite savo mitybą.

amputacijos operacijos šuo

Epikrizė

Remiantis anamnezės duomenimis ir klinikiniu gyvūno galūnės ištyrimu, nustatyta diagnozė: galūnės lūžis su minkštųjų audinių traiškymu. Teisingai nustačius diagnozę, buvo atliktas reikiamas gydymas, kuris išgelbėjo gyvūno gyvybę ir neleido infekcijai plisti visame kūne.

Jūsų šuns priežiūra po operacijos:

1. Pirmąją pooperacinio laikotarpio dieną būtina:

Padėkite šunį ant grindų ant patalynės ir šiltai uždenkite,

Kas pusvalandį drėkinkite burnos gleivinę vandeniu,

Kas valandą pasukite iš vienos pusės į kitą

Jei šuo nori eiti į tualetą, padėkite jai palaikydami rankšluosčiu po pilvu, kad būtų geresnis stabilumas, skatinamas tuštinimasis ir šlapinimasis;

Pirmąsias 6 valandas nemaitinkite! Duokite atsigerti vandens su gliukoze arba medumi.

Pastaba: turėtumėte stebėti, ar tvarstis nesušlapo krauju, dantenų dėmės ir šlapinimasis. Nuo antros dienos pradžios gyvūno savininkas privalo:

a) neleiskite siūlėms laižytis (jei reikia) naudodami apsauginius įtaisus:

kombinuotas tvarstis, bet galima paimti ir senus marškinius nukirptomis rankovėmis ir užsidėti ant šuns, pritvirtinant prie nugaros.

b) kartą per dieną sutepkite siūles Levomekol tepalu.

2. Jei tuštinasi, darykite klizmas (kasdien).

3. Dešimtą dieną išimkite siūles.

Bibliografija

1. Akaevsky A.I./Naminių gyvūnų anatomija/ - M.: “Kolos”, 1968, 608 p. leidimas: 547-550 p.

2. Belovas A.D. /Šunų ligos/ - M.: “CheRo”, 1994, 219 p., ispanų k. 105 p.

3. Beloglazova L.G. /Tavo keturkojis draugas; Veterinarijos gydytojo patarimas/ - Iževskas: „Udm. BĮ „INTERBUK“ filialas“, 1990 m., 60 p., versija: 40-44 b.

4. Vasiljevas V.G. /Ausų karpymas šunims/ - “Veterinarija”/ Nr.10, 1993, ispanų k. 53-54 p.

5. Eltsov S.G. / Operacinė chirurgija su gyvūnų topografine anatomija / - M.: "Selchozgiz", 1958, 450 p., leidimas: 312-313 p.

6. Zhulenko V.N. / Bendroji ir klinikinė veterinarinė formulė / - M.: „Kolos“, 2000, 551 p.

7. Kalašnik I.A. /Bendrosios ir privačios veterinarijos chirurgijos seminaras/ - M.: Rosselkhozizdat, 1988, 280 p., leidimas: 118 p.

8. Kuzminas A.A. /Patarimas iš Aibolito/ - Charkovas: “IKP “PARITET””, 1995, 178 p., leidimas: 74-75 p.

9. Magda I.I. /Operacinė chirurgija/ - M.: “Agropromizdat”, 1990, 510 p., leidimas: 151-152 p.

10. Orlovas F.M. /Veterinarijos chirurgijos terminų žodynas/ - M.: “Agropromizdat”, 1989, 320 p.

11. Petrakovas K.A./Operacinė chirurgija su gyvūnų topografine anatomija/ - M.; „Smaigalys“, 2001, 424 p., ispanų k.: 168-170 p.

12. Povazhenko I.E. /Privati veterinarijos chirurgija/ - Kijevas: „Vyshcha Shkola“, 1991, 390 p., leidimas: 202 p.

13. Yurekas M.L./Amerikos Stafordšyro terjeras/ - M.: “LNKO”, 1995, 253 p., ispanų k.: 158-160 p.

Paskelbta http://www.

Rusijos Federacijos žemės ūkio ministerija
Uralo valstybinis agrarinis universitetas
Veterinarijos fakultetas
Infekcinės ir neinfekcinės patologijos skyrius

Kursinis darbas
apie vidines neužkrečiamas ligas
„Atvejo ataskaita: šuns aspiracinė pneumonija“

Baigė: 5 kurso studentas, 5 pogrupis
Gadalina Nadežda Anatolyevna
Patikrino: Ph.D. Stryapunina Irina
Vsevolodovna

Jekaterinburgas, 2014 m
Turinys

Literatūros sąrašas
1 priedas

1. Registracija

2. Anamnezė

3. Gyvūno klinikinė būklė (Status praesents)

1. Bendrieji tyrimai (Status praesens communis).
Kūno temperatūra priėmimo metu: 38,5oC
Širdies susitraukimų dažnis: 120 dūžių per minutę
Kvėpavimo dažnis: 25 įkvėpimai per minutę.
Įprotis: Kūno padėtis erdvėje yra natūrali, stovima. Sudėtis teisinga. Mityba yra patenkinama. Konstitucija sausa. Pagal temperamentą cholerikas.
Matomos gleivinės (burnos, nosies ertmės) blyškiai rausvos, drėgnos, blizgios, SNK (kapiliarų papildymo laipsnis) – 1 sek.
Kailis ir oda:
Oda elastinga, drėgnumas vidutinis. Vietinė temperatūra nepadidėja. Poodinis audinys yra vidutiniškai išsivystęs. Kailis trumpaplaukis, švelnus, lygus ir blizgus, tolygiai dengiantis visą odos paviršių, gerai laikosi. Uodega pūkuota.
Limfmazgiai:
šuniui apčiuopiami tik kirkšnies limfmazgiai; jie neskausmingi, judrūs, tankios konsistencijos, elastingo paviršiaus, temperatūra kirkšnies limfmazgių srityje atitinka aplinkinių audinių temperatūrą.
Širdies ir kraujagyslių sistema:
1) tiriamo šuns širdies impulsas yra lokalizuotas, vidutinio stiprumo, neskausmingas palpuojant, intensyvesnis kairėje 5-oje tarpšonkaulinėje erdvėje apatinio krūtinės ląstos trečdalio viduryje, dešinėje impulsas silpnesnis ir pasireiškia. pati 4-oje tarpšonkaulinėje erdvėje;
2) širdies srities perkusija - priekinė santykinio širdies nuobodumo riba eina išilgai 3-ojo šonkaulio priekinio krašto, viršutinė riba - išilgai kaklo-žastikaulio sąnario linijos, užpakalinė riba - pasiekia 7-ąjį šonkaulį (nuobodu ir girdimi blankūs garsai);
4) širdies absoliutaus duslumo riba eina į kairę lenktos linijos pavidalu, einanti nuo 4-5-ojo tarpšonkaulinio tarpo iki 6-ojo tarpšonkaulinio tarpo (girdimas duslus garsas).
5) širdies auskultacija - širdies garsai girdimi aiškiai, aiškiai, nėra patologinių garsų. Arterinio pulso tyrimas (šlaunikaulio arterijos palpacija) – ritminis pulsas, vidutinė pulso banga, vidutinis prisipildymas.
Kvėpavimo sistema:
1) viršutinių kvėpavimo takų - nosies ertmės apžiūra: nosies takų kontūrai taisyklingi, iš nosies nėra išskyrų, nosies plokštuma drėgna, nosies ertmės gleivinė drėgna, šviesiai rausvos spalvos, iškvepiamo oro srovė šilta, specifinio kvapo;
2) gerklos: galvos ir kaklo padėtis natūrali, rijimas neskausmingas, burnos gleivinė drėgna, šviesiai rausva.
3) krūtinės ląstos apžiūra:
- apžiūra: kvėpavimas mišrus, gilus, krūtinė simetriška.
- palpacija: temperatūra krūtinės srityje atitinka aplinkinių audinių temperatūrą, neskauda spaudžiant krūtinę.
- perkusija: šuniui priekinė plaučių riba eina nuo užpakalinio kaukolės kampo išilgai aukaulio iki alkūnkaulio gumburo, viršutinė - nuo užpakalinio kaukolės kampo ir lygiagrečiai stuburo slankstelių ataugoms iki geltonoji dėme, 2 cm žemyn nuo ataugų, užpakalinė - išilgai geltonosios dėmės linijos 11-oje tarpšonkaulinėje erdvėje, išilgai sėdmeninės gumbų linijos - 10-oje, išilgai žastikaulio sąnario linijos - 8-oje, perkusijos garsas plaučių plaučių srityje. Kosulys yra šlapias ir skausmingas.
- auskultacija: vidutinio sunkumo, sunkus vezikulinis kvėpavimas, išsklaidytas švokštimas, švilpimas.
Virškinimo organai:
1) Valgyti maistą godžiai, neskausmingai. Vandens suvartojimas yra natūralus ir nemokamas. Seilėtekis yra vidutinio sunkumo.
2) burnos ertmė: išsaugomas dantų vientisumas, specifinis kvapas iš burnos, liežuvis burnos ertmėje užima teisingą padėtį, gleivinė blyškiai rausva; Lūpos, liežuvis, dantenos, jokių matomų pakitimų. Ryklės ir stemplės sritis nepakitusi, neskausminga. Rijimas nemokamas ir neskausmingas. Galvos padėtis ryjant yra natūrali. Stemplės praeinamumas nesutrinka.
3) Pilvo sienos yra simetriškos formos, pilvas suapvalintas, neskausmingas palpuojant.
4) skrandis neskausmingas, vidutinio pilnumo, turinys purios konsistencijos.
5) žarnyno apžiūra: palpuojant žarnos neskausmingos, užpildytos tankiomis išmatomis. Žarnyno peristaltika vidutinė, tuštinimasis neskausmingas; laikysena tuštinimosi metu yra natūrali.
6) kepenys neskausmingos palpuojant ir nepadidėjusios.
Urogenitalinė sistema: šlapinimasis neskausmingas; natūrali laikysena stovint, šlapinimosi dažnis 2 kartus per dieną. Šlapimas šviesiai geltonas, vandeningas. Inkstai neskausmingi palpuojant. Kairysis inkstas apčiuopiamas priekiniame kairiajame alkano duobės kampe, po 2-4 juosmens slanksteliu, dešiniojo inksto uodeginis kraštas po 1-3 juosmens slanksteliu; pumpurai tankios konsistencijos, paviršius lygus. Palpuojant šlapimo pūslė tuščia ir neskausminga.
Nervų sistema:

Jutimo organai: akių padėtis teisinga, be nukrypimų. Akių aplinka švari, vyzdžiai šiek tiek išsiplėtę, nesulėtėja vyzdžių reakcija į šviesą. Ragenos drumstumo nėra. Rainelė yra normalios rudos spalvos, kiek galima pasakyti.
Klausa nesusilpnėjusi, išorinės ausys nepažeistos, tinkamos formos, be paraudimo. Sieros sekrecijos sekrecija nepadidėja.Iš klausos angų nėra nenatūralių nutekėjimų.

T=38,5. Valgyti maistą godžiai ir neskausmingai. Auskultuojant plaučius, kvėpavimas vidutinio sunkumo, kietas pūslelinis, karkalai išsibarstę, švokštimas. Kosulys yra šlapias ir skausmingas.

4. Laboratoriniai tyrimai
Bendras kraujo tyrimas (nuo 09.23.13):

Bendras kraujo tyrimas (nuo 2013-10-02):

5. Specialiosios studijos

Krūtinės ertmės šoninė rentgenografija (nuo 09.23.13):
Širdies geometrija nepakitusi, ribos lygios ir aiškios. Buchano koeficientas yra 10. Trachėja yra lygi. Diafragmos kupolas tęsiasi iki 8-ojo tarpšonkaulinio tarpo. Plaučių laukas: smulkiai išsklaidytas patamsėjimas uodegos skiltyse. Padidėja bronchų struktūra. Arterijos, broncho ir venos santykis yra lygiavertis.
Išvada: rentgenologiniai aspiracinės pneumonijos požymiai (žr. priedą, 1 pav.).

6. Diagnozė ir diferencinė diagnozė (Diagnosis et diagnostic differencialis)

7. Priežiūros dienoraštis
(Decursus morbi ir terapija)

ir tt................

tyrimai	(?C)	(bpm)	Ligos eiga	Gydymas, režimas
23.09.13			Kosulys yra šlapias ir skausmingas. Kvėpavimas vidutinio sunkumo, kietas vezikulinis, išsklaidytas švokštimas, švilpimas. Troškulys yra vidutinio sunkumo. Vandens suvartojimas yra natūralus ir nemokamas. Seilėtekis yra vidutinio sunkumo.	Užėmė UAC. 1. Dexafort 0,1 ml IM vieną kartą (malšina audinių patinimą) 2. Sinulox tabletės po 50 mg 2 kartus per dieną 10 dienų 3. ACC milteliai 100 mg 2 kartus per dieną 5 dienas. Savininkams rekomenduojama:
			Rp.: Sol. Dexaforti 50 ml S. Šuniui: 0,1 ml į raumenis, vieną kartą. Acidi clavulanici 0,010 D.t.d. Nr. 20 skirtuke. Rp.: Acetilcisteinas 100 D.t.d. Nr. 20
24.09.13			Pasak savininko: Kosulys išlieka, šlapias ir skausmingas. Kvėpavimas yra sunkus, švokštimas. Šiandien šiek tiek maisto iš skardinės palaižiau, troškulys vidutinis. Jis geria vandenį. Yra šiek tiek sumažėjęs aktyvumas.	Gydymas procedūrų kambaryje: Savininkams rekomenduojama: 1. Šerkite tik paruoštą pašarą šunims mažomis porcijomis. 2. Nenutraukiant gydymo kurso, po 10 dienų atvykite į stebėjimą. 3. Stebėkite savo bendrą būklę: apetitą, aktyvumą. Rp.: Amoksicilino trihidratas 0,040 Acidi clavulanici 0,010 D.t.d. Nr. 20 skirtuke. S. Gerti, po 1 tabletę 2 kartus per dieną 10 dienų. Rp.: Acetilcisteinas 100 D.t.d. Nr. 20 S. Vieni milteliai per burną 2 kartus per dieną.
25.09.13			Pasak savininko: Kosulys išlieka, yra šlapias ir produktyvus; neskausmingas Jis valgo mažai, jo troškulys yra vidutinis. Jis geria vandenį. Aktyvus. Sąlyga vis dar nepakitusi. Auskultuojant kvėpavimas yra vidutinio sunkumo, sunkus, švokštimas	Gydymas procedūrų kambaryje: 1. Sinulox tabletės po 50 mg 2 kartus per dieną 10 dienų 2. ACC milteliai 100 mg 2 kartus per dieną 5 dienas. Savininkams rekomenduojama: 1. Šerkite tik paruoštą pašarą šunims mažomis porcijomis. 2. Nenutraukiant gydymo kurso, po 10 dienų atvykite į stebėjimą. 3. Stebėkite savo bendrą būklę: apetitą, aktyvumą. Rp.: Amoksicilino trihidratas 0,040 Acidi clavulanici 0,010 D.t.d. Nr. 20 skirtuke. S. Gerti, po 1 tabletę 2 kartus per dieną 10 dienų. Rp.: Acetilcisteinas 100 D.t.d. Nr. 20 S. Vieni milteliai per burną 2 kartus per dieną.

RUSIJOS FEDERACIJOS ŽEMĖS ŪKIO MINISTERIJA Federalinė valstybinė aukštojo profesinio mokymo įstaiga TOLIŲJŲ RYTŲ VALSTYBĖS ŽEMĖS ŪKIO UNIVERSITETAS VETERINARINĖS MEDICINOS IR GYVŪNŲ MOKSLO INSTITUTAS Gyvūnų morfologijos ir patologijos katedra Gyvūnų ligos istorija Gyvūno rūšis: katė Aukštas: Patinas Slapyvardis: markizas Kostiumas: imbiero Veislė: persų riebumas: virš vidutinio Gimimo data: 1.03.2006 Gyvas svoris: 5 kg Gyvūnų nuosavybė: Kovalenko I.S. Blagoveščenskas, Šv. Lenina 155, apt. 69 Ligos data: 4.07.10 Priėmimo gydytis data: 6.07.10 Išvykimo data: 12.07.10 Pradinė diagnozė: urolitiazė Galutinė diagnozė: urolitiazė Ligos komplikacijos: nepastebėta Ligos pasekmės: atsigavimas Informacija apie kuratorių: Agarkova A.Yu. Patikrinta: Kiselenko P.S. Blagoveščenskas 2010 m 1. Istorija (Anamnezė) 1.1 Gyvenimo istorija (Anamnesis vitae). Gyvūnas laikomas namuose, gatve jo nevaikšto. Dėl patalpų sąlygų jis mažai juda, t.y. atsiranda fizinis neveiklumas. Mityboje dominuoja jūros žuvis ir Kitikat sausas maistas. Gyvūnas neturi nuolatinės prieigos prie vandens. Mityba nesubalansuota vitaminų ir mineralų kiekiu. 1.2 Ligos istorija (Anamnesis morbi). Gyvūno apetitas sumažėjo. Atsirado depresija ir mieguistumas. Šeimininkai pradėjo pastebėti, kad katė beveik neišlipa iš savo kraiko ir šlapindamasi labai įsitempė. Šiuos simptomus savininkai pastebėjo 2009-07-04. Į kliniką kreipėmės 2009-07-06. Nepriklausoma medicinos pagalba nebuvo suteikta. 2. Gyvūnų apžiūros duomenys priimant: Temperatūra 39,6 C; pulsas 130 dūžių/min.; 20 kvėpavimo judesių per 1 minutę. 2.1 Bendrieji tyrimai. Įprotis(Habitus). Kūno sudėjimas tvirtas, konstitucija laisvi, storumas geras, didesnis nei vidutinis. Gyvūnas laikosi šlapinimosi pozos arba abejingai guli. Temperamentas flegmatikas. Odos tyrimas Plaukai stori ir dengia visą gyvūno kūno paviršių. Plaukai yra matiniai, blogai laikosi plaukų folikuluose, kai kuriose kūno vietose susiraukšlėję. Kailis aplink prieauglį šlapias. Nepigmentuotų vietų oda yra šviesiai rausva, elastinga, judri, nepažeidžianti vientisumo, vidutiniškai drėgna. Odos palpacija yra neskausminga. Odos temperatūra simetriškose kūno vietose yra vienoda. Yra bendras odos temperatūros padidėjimas. Poodinis audinys yra gerai išvystytas. Gleivinių tyrimas. Burnos gleivinė blyškiai rausva, pigmentuota, sausa, be blizgesio. Nėra vientisumo praradimo, supūliavimo ar patinimo. Konjunktyva rausva, blizgi, drėgna, nepažeidžianti pūlinio ar patinimo vientisumo. Limfmazgių tyrimas. Kirkšnies limfmazgiai yra ovalo formos, padidėję, tankūs, neaktyvūs ir skausmingi. Padidėja vietinė temperatūra limfmazgių srityje. · CCC tyrimas Išorinio tyrimo metu širdies impulsas yra silpnai išreikštas. Palpuojant širdies sritį, pastebima: širdies impulsas yra lokalizuotas, šiek tiek sustiprėjęs, neskausmingas, ribotas. Jis intensyviausias kairėje 5-oje tarpšonkaulinėje erdvėje, žemiau apatinio krūtinės trečdalio vidurio. Širdies srities temperatūra yra panaši į temperatūrą simetrinėje kūno srityje. Širdies srityje nėra skausmo. Atliekant skaitmeninį perkusiją, buvo nustatytos šios širdies ribos: priekinė - išilgai 3 šonkaulio priekinio krašto; viršutinė – ant žastikaulio sąnario linijos; atgal - iki 7 šonkaulio. Absoliutus širdies dusulys nustatytas 4-5 tarpšonkaulinėje erdvėje. Auskultacijos metu girdimi širdies garsai, jie yra garsūs, aiškūs ir trapūs. 1 tonas skamba blankiau, žemiau, garsiau; ilgesnis nei 2 – aiškesnis, aukštesnis, ne toks garsus, staigiai baigiasi pabaigoje. Auskultuojant nėra pašalinių garsų. Širdies garsų ritmas nesikeičia. Arterinis pulsas padažnėja, pulso dažnis 130 k/min. Pulsas ritmingas, įtemptas, pilnas. Pulso bangos dydis yra didelis, bangos forma šokinėja. · Kvėpavimo sistemos tyrimai. Išskyrų iš nosies nepastebima. Nosies takų praeinamumas nepablogėja; laisvai įkvėpkite ir iškvėpkite. Nosies planas yra sausas. Žandikaulio ir priekiniai sinusai yra be matomų vientisumo pažeidimų. Juos dengiančios odos sritys yra judrios ir neskausmingos. Kaulai nesuminkštėję. Juos dengiančios odos temperatūra nesiskiria nuo aplinkinės odos temperatūros. Perkusuojant paranalines ertmes, pastebimas dėžutės garsas. Tiriant gerklas ir trachėją, matomų anomalijų nepastebima, forma nepakinta. Palpuojant gerklą nėra skausmo, vietinė temperatūra nesikeičia ir yra panaši į aplinkinių audinių temperatūrą. Palpuojant trachėją išsaugomas jos žiedų vientisumas ir nėra skausmo. Paspaudus žiedus, kosulys neatsiranda. Gyvūnas per minutę atlieka 20 kvėpavimo judesių. Kvėpavimo tipas yra šonkaulinis – pilvinis. Nėra kvėpavimo ritmo sutrikimų. Kvėpavimas simetriškas, sustiprintas. Krūtinės forma yra vidutiniškai suapvalinta ir plati. Palpuojant krūtinę nėra šonkaulių ir tarpšonkaulinių raumenų jautrumo. Vietinė temperatūra sutampa su kitų odos vietų temperatūra. Perkusija į krūtinę atskleidžia stiprų plaučių garsą su dėžutės atspalviu. Nustatytos tokios plaučių ribos: uodeginė plaučių riba kerta geltonosios dėmės liniją ties 11 tarpšonkauliniu tarpu, sėdmenų gumbų linija ties 10, o kaukolės žastikaulio sąnario linija ties 8. Auskultacija atskleidžia intensyvų bronchų-vezikulinį kvėpavimą, būdingą katėms. Patologiniai garsai auskultacijos metu nėra girdimi. · Virškinimo sistemos tyrimas Gyvūnui sumažėja apetitas. Maisto ir vandens suvartojimas yra natūralus, nemokamas, neskausmingas, bet nevalingas. Nėra vėmimo ar seilių. Burna uždaryta, lūpos stipriai suspaustos. Kvapas iš burnos yra natūralus. Burnos gleivinė blyškiai rausva, pigmentuota, sausa, be blizgesio. Nėra vientisumo praradimo, supūliavimo ar patinimo. Liežuvis padengtas ir sausas, tačiau išsaugomas jo mobilumas, elastingumas ir vientisumas. Dantų vientisumas nepažeidžiamas, nėra matomų pažeidimų. Dantys gerai laikosi dantenose. Dantenos blyškiai rausvos spalvos, vientisumo pažeidimų nenustatyta. Dantenų palpacija yra neskausminga. Ryklės srityje audinių patinimų nėra. Ryklės palpacija yra neskausminga. Giliai palpuojant jaučiami rijimo judesiai. Nurijus, maisto boliusas be trukdžių praeina per stemplę. Stemplės palpacija per visą jos ilgį yra neskausminga. Pilvas vidutiniškai suapvalintas. Pilvo siena yra vidutiniškai įtempta. Palpuojant nėra skausmo skrandžio srityje. Perkusuojant į skrandį pasigirsta nuobodus garsas. Su smūgiu į pilvo sieną. Auskultuojant plonąją ir storąją žarną, pastebimi vidutinio stiprumo peristaltiniai triukšmai. Paskutinės pastabos Vėluojančios menstruacijos ir amenorėja Hormonų terapijos vaistas "Femoston" - apžvalgos Atsigavimas po Bartolino liaukos operacijos Kaip atrodo siūlas pašalinus Bartolino liauką? Žmogaus papilomos virusas ir cistitas Kaip dažna ŽPV ir su ŽPV susijusios ligos Bartolinitas Pašalinus Bartholin cistą, išgijo du mėnesiai Hormoninis žiedas NuvaRing: aiški naudojimo instrukcija Nuvaring naudojimo pertrauka Kas yra Kas yra seppuku Kaip įvaryti kamuoliukus į varpą ir kam to reikia vyrui (su nuotrauka) Kas yra „shkonka“ kalėjimo žargonu? Variantas „Omega“: apžvalga, patarimai Esame socialiniuose tinkluose Facebook Instagramas Twitter Susisiekus su Kategorijos Vaistas Grybelis Gamta Virusai Žmogus ir gyvūnai Autorių teisės kfdvgtu.ru