Straipsnio naršymas:
Limfokapiliarinės kraujagyslės yra viena iš mikrocirkuliacijos lovos grandžių. Limfokapiliarinė kraujagyslė pereina į pradinę arba surenkamąją limfinę kraujagyslę, kuri vėliau pereina į išeinamąją limfagyslę.
Limfokapiliarinių kraujagyslių perėjimą į limfagysles lemia sienelės struktūros pasikeitimas, o ne vožtuvų atsiradimas, kurių taip pat yra kapiliaruose. Intraorganinės limfagyslės sudaro plačių kilpų rezginius ir eina kartu su kraujagyslėmis, esančiomis organo jungiamojo audinio sluoksniuose. Iš kiekvieno organo ar kūno dalies išeina eferentinės limfagyslės, kurios eina į įvairius limfmazgius.
Pagrindinės limfinės kraujagyslės, susidarančios susiliejus antrinėms ir lydinčioms arterijoms arba venoms, vadinamos kolektoriais. Perėję paskutinę limfmazgių grupę, limfos kolektoriai sujungiami į limfinius kamienus, skaičiumi ir vieta atitinkančius dideles kūno dalis. Taigi pagrindinis apatinės galūnės ir dubens limfinis kamienas yra truncus lumbalis, susidarantis iš limfmazgių eferentinių kraujagyslių, esančių šalia aortos, ir apatinės tuščiosios venos, viršutinei galūnei - truncus subclavius, einantis išilgai v. subclavia, galvai ir kaklui - truncus jugularis, einantis išilgai v. jugularis interna. Krūtinės ertmėje, be to, yra porinis truncus bronchomediastinalis, o pilvo ertmėje kartais aptinkamas ir neporinis truncus intestinalis. Visi šie kamienai ilgainiui susijungia į du galinius latakus – ductus lymphaticus dexter ir ductus thoracicus, kurie teka į dideles venas, daugiausia į vidinį junginį.
Limfinės kraujagyslės (lot. Vasa lymphatica) – svarbus žmogaus limfinės sistemos elementas, užtikrinantis limfos transportavimą po visą organizmą. Jie glaudžiai sąveikauja su kraujotakos sistema, pašalindami išvalytą limfą į venų sistemą. Esant šių kraujagyslių patologijoms, sutrinka limfos nutekėjimas, o tai neigiamai veikia limfinės sistemos funkcionavimą.
Limfinės kraujagyslės persmelkia beveik visą žmogaus kūną. Jie užtikrina limfos pernešimą, kuris valo organizmą nuo toksinių junginių ir skatina jų pasišalinimą per venų sistemą. Limfinės kraujagyslės, įtekančios į kraujotakos sistemą, nuolat perneša audinių skystį, taip užtikrindamos normalią viso organizmo veiklą.
Kiekvieną dieną šie indai „gauna“ 2 litrus limfos - tai yra audinių skysčio kiekis, kurį per dieną gamina žmogaus kūnas.
Nuo kraujagyslių darbo priklauso visos limfinės sistemos darbas. Šių svarbių struktūrų pažeidimai ir patologija sukelia limfos transportavimo sutrikimą tam tikroje srityje, dėl kurio gali išsivystyti edema ir sutrikti audinių trofizmas.
Struktūrinės savybės
Limfinių kraujagyslių struktūra
Limfinių kraujagyslių formavimasis prasideda ankstyvuoju embriono laikotarpiu. Įdomu tai, kad naujagimių limfinė sistema yra gerai išvystyta, kitaip imunitetas labai susilpnėja.
Skystis iš tarpląstelinės erdvės patenka į limfinius kapiliarus. Jie yra mažo skersmens (apie 100 µm). Kapiliarai susideda iš didelių ląstelių, tarp jų yra tarpai, į kuriuos prasiskverbia limfa. Kapiliarai patenka į limfagysles. Limfinių kraujagyslių struktūrinė ypatybė yra sienelė, susidedanti iš lygiųjų raumenų ląstelių ir jungiamojo audinio. Limfinės kraujagyslės turi specialius vožtuvus, kurių dėka limfa gali judėti tik viena kryptimi.
Įdomu tai, kad dideliuose induose vožtuvai dažnai yra, pažodžiui, kas pusę centimetro.
Iš mažų kraujagyslių audinių skystis pernešamas į didesnius, kurie patenka į limfmazgius. Prie išėjimo iš mazgų jie suformuoja dar didesnes struktūras (kolektorius), kurių jungimosi metu susidaro limfinės sistemos latakai. Limfa šiais kanalais pernešama į veninę lovą poraktinių venų srityje.
Limfinių kraujagyslių funkcija
Pagrindinė šių struktūrų funkcija yra limfos judėjimas per limfinius kraujagysles. Kaip jau minėta, šis skystis iš audinių patenka į limfinės sistemos kapiliarus, vėliau prasiskverbia į limfagysles, kurios nuneša į limfmazgius. Judėjimo metu limfa išlaisvinama nuo toksinų ir infekcijų sukėlėjų, o limfmazgiuose praturtinama imuninėmis ląstelėmis ir antikūnais. Toliau jo judėjimas tęsiasi iki limfinių latakų jungties su venine lova, iš kurios išvalytas audinių skystis patenka į kraują.
Verta žinoti, kad limfa organizme necirkuliuoja nuolat. Kiekvieną kartą jis susidaro iš audinių skysčio, kuris per kapiliarus ir kraujagysles patenka į limfmazgius.
Kur yra laivai?
Limfinės kraujagyslės yra beveik visame žmogaus kūne.
Išsiaiškinę, kas yra limfagyslės ir kodėl jos reikalingos, turėtumėte žinoti, kur limfa patenka ir kaip vyksta limfos nutekėjimas. Limfinių kraujagyslių struktūra ir sandara primena kraujagyslių struktūrą, o limfinė sistema yra tokia pat išsivysčiusi kaip ir kraujotakos sistema. Skirtumas yra tai, kad nėra „siurblio“, kuris užtikrina nuolatinę limfos cirkuliaciją, kaip ir kraujotakos sistemoje.
Limfinės sistemos kraujagyslės yra visuose organuose ir sistemose, išskyrus retas išimtis. Tuo pačiu metu jų vieta eina lygiagrečiai visoms didelėms kraujotakos sistemos venoms ir kraujagyslėms.
Taigi, veido limfagyslių vieta pakartoja šios zonos didžiųjų kraujagyslių lokalizaciją. Galvos ir kaklo limfagyslės yra sujungtos su kaklo, submandibuliniais, paausiniais ir kitais galvos limfmazgiais. Galvos ir kaklo limfagyslių ir mazgų funkcija – užtikrinti šios srities limfos nutekėjimą. Kiekvienas galvos ir kaklo limfmazgis yra sujungtas su limfagyslėmis, per kurias pašalinamas ir išvalomas tarpląstelinis skystis.
Limfinių kraujagyslių ir mazgų išsidėstymas krūtinės ertmėje yra jų buvimas šalia visų gyvybiškai svarbių organų, o tai užtikrina limfinės sistemos barjerinę funkciją, neleidžiančią infekcijoms prasiskverbti į svarbiausias organizmo sistemas.
Limfinių kraujagyslių nėra tik placentoje, akyse (lęšyje ir akies obuolio apvalkale), epitelyje, kremzlėje ir epidermyje.
Limfos judėjimas
Limfos tekėjimas atliekamas tik viena kryptimi - iš apačios į viršų. Pro limfinių kapiliarų sieneles prasiskverbia tarpląstelinis skystis iš visų audinių ir organų. Šiame etape jis virsta limfa. Tada limfa praeina per plačią limfinių kraujagyslių sistemą, jose išvaloma, prisotinama imuninėmis ląstelėmis „tarpinėse bazėse“, kurios yra limfmazgiai, ir tada patenka į kraujotakos sistemą. Taigi, reikalingos medžiagos perkeliamos į kraują.
Turėtumėte žinoti, kad limfagyslės yra jautrios ligoms. Yra dvi kraujagyslių patologijos – limfedema (limfostazė) ir limfangioma.
Limfedema arba limfostazė yra patologinė būklė, kuriai būdingas limfos nutekėjimo pažeidimas. Liga siejama su sutrikusia limfagyslių funkcija, kuri gali būti tiek dėl įgimtų struktūros anomalijų, tiek dėl įgytų patologijų, pavyzdžiui, dėl kraujagyslių pažeidimo traumos metu arba dėl operacijos.
Limfinės sistemos patologija dažnai būna įgimta
Limfostazė yra plačiai paplitusi liga. Remiantis kai kuriais pranešimais, apie 10% gyventojų patiria limfos stagnaciją. Dažniausiai patologija paveikia apatines galūnes. Rankų limfagyslių pažeidimas stebimas kaip komplikacija po mastektomijos – pieno liaukos pašalinimo operacijos dėl onkologijos.
Tipiški simptomai:
- ryškus galūnės patinimas;
- greitas nuovargis;
- skausmas fizinio krūvio metu;
- bendras silpnumas.
Liga reikalauja savalaikio gydymo. Progresuojanti limfostazė sukelia dramblialigę (daugkartinį galūnių apimties padidėjimą). Dėl to sunku judėti pažeistoje rankoje ar kojoje, laikui bėgant žmogus praranda gebėjimą apsitarnauti, o tai lemia negalią.
Limfostazė reikalauja kompleksinio gydymo. Pradiniame limfos stagnacijos etape naudojami nemedikamentiniai metodai. Geras efektas pasiekiamas dėvint kompresinius apatinius. Esant stipriai edemai, skiriama vaistų terapija, kuri apima angioprotektorių ir diuretikų vartojimą.
Limfangioma yra gerybinis navikas, kuris išsivysto iš limfinės sistemos kraujagyslių audinių. Patologija dažniausiai yra įgimta. Šiai ligai būdingas limfinės sistemos kraujagyslių išplitimas, arba ertmių susidarymas kraujagyslių sienelėse. Limfa kaupiasi ertmėse, vystosi sąstingis. Būdingas šios patologijos simptomas – pastebimas bet kurios kūno dalies – veido, kaklo, galūnių ir kt. Jei liga paveikė veido limfagysles, žmonėms, turintiems tokią patologiją, siūloma chirurginė intervencija.
limfinės kraujagyslės
Limfinės kraujagyslės (vasa lymphatica) – kraujagyslės, kurios veda limfą iš audinių į veninę lovą. Limfinės kraujagyslės randamos beveik visuose organuose ir audiniuose. Išimtis yra epitelinis odos sluoksnis ir gleivinės, kremzlės, sklera, stiklakūnis ir akies lęšiukas, smegenys, placenta ir blužnies parenchima.
Žmogaus embriono limfinės sistemos formavimosi pradžia reiškia 6 vystymosi savaitę, kai jau galima išskirti porinius jungo limfos maišelius. Iki 7-osios savaitės pradžios šie maišeliai yra prijungti prie priekinių kardinalių venų. Kiek vėliau atsiranda ir visi kiti limfiniai maišeliai. Limfinių kraujagyslių augimą iš pirminių maišelių atlieka endotelio ataugų augimas. Vožtuvai L. s. dedamos ant 2-5 gimdos gyvenimo mėnesio plokščių žiedinių endotelio sustorėjimų pavidalu.
Tarp L. s. atskirti: limfinius kapiliarus; mažas intraorganinis L. s.; neorganinis (vadinamasis nukreipiamasis) HP; HP, jungiantys limfmazgius; dideli kamienai - juosmens (trunci lumbales dext. et sin.), žarninis (tr. intestinalis), poraktinis (trr. subclavii dext. et sin.), bronchomediastininis (trr. bron-chomediastinales dext. et sin.), žandikaulis (trr .jugulares dext. et sin.), susidarančių iš atitinkamų sričių limfagyslių ir dviejų limfinių latakų – krūtinės (ductus thoracicus) ir dešiniojo (ductus lymphaticus dext.). Abu šie latakai teka atitinkamai kairėje ir dešinėje į vidinių jungo ir poraktinių venų santaką.
Limfinių kapiliarų sankaupa yra tarsi limfinės sistemos šaltinis. Metaboliniai produktai iš audinių patenka į limfinius kapiliarus. Kapiliarų sienelę sudaro endotelio ląstelės su silpna bazine membrana. Limfinio kapiliaro skersmuo yra didesnis nei kraujo kapiliaro skersmuo. Organe paviršiniai ir giluminiai limfinių kapiliarų tinklai yra tarpusavyje susiję. Limfinių kapiliarų perėjimas į vėlesnius L. s. nustatoma pagal vožtuvų buvimą. Kartu su dideliais kalibro svyravimais L. s. būdingas susiaurėjimas vožtuvų vietose. Mažas intraorganinis H. su. kurių kalibras 30-40 mikronų, neturi raumeningo kailio. Limfinių kraujagyslių, kurių kalibras yra 0,2 mm ir didesnis, sienelę sudaro trys sluoksniai: vidinis (tunica intima), vidurinis raumeninis (tunica media) ir išorinis jungiamasis audinys (tunica adventitia). Vožtuvai L. s. yra vidinio apvalkalo raukšlės. Vožtuvų skaičius AG ir atstumas tarp jų skiriasi. Atstumas tarp vožtuvų mažose L. su. lygus 2-3 mm, o dideliuose - 12-15 mm. Vožtuvai leidžia limfai tekėti viena kryptimi. Patologiškai išplėstame L. puslapyje. atsiranda vožtuvų nepakankamumas, kurio metu galimas retrogradinis limfos tekėjimas.
Limfinių kapiliarų, tekančių į atskirus smulkius surenkamus limfinius kraujagysles, skaičius svyruoja nuo 2 iki 9. Intraorganinis HP. organuose suformuoja įvairių kilpų formų plačiakilpinius rezginius. Dažnai jie lydi kraujagysles, sudarydami tarp jų skersines ir įstrižas anastomozes. Iš organo ar kūno dalies išeina kelios eferentinių L. e. grupės, kurios, susiliedamos, siunčiamos į regioninius limfmazgius. Nunešdamas H. su. plonosios žarnos, einančios per jo žarnyną, vadinamos pieninėmis (vasa chylifera), nes jos neša pieniškas sultis (chylus).
Limfos tekėjimas L. s. lemia jų sienelių susitraukiamumas, mechaninė pasyvių ir aktyvių judesių įtaka bei limfos formavimosi energija. Slėgis išėjimo angoje Hp. pokyčiai, susiję su skirtinga organizmo funkcine būkle.
L. s. gerai atsinaujinti. Po 3-20 savaičių perpjauti indai visiškai atkuriami. L. c., kaip ir kraujagyslės, turi savo indus, maitinančius jų sienelę (vasa vasorum). L. inervacija su. atlieka nervų rezginiai, esantys kraujagyslės sienelėje; adventicijoje ir viduriniame sienos sluoksnyje rasta laisvų nervų galūnėlių.
Limfinių kraujagyslių patologija – žr. Krūtinės ląstos latakas,
Žmogaus kūnas yra sudėtingos struktūros ir apima keletą sistemų, kurių dėka užtikrinamas tinkamas vidaus organų darbas. Viena iš svarbių sistemų yra limfinė sistema, kuri apima limfinius kraujagysles. Šios sistemos darbo dėka, pašalinus limfą iš organų ir audinių, užtikrinamos imuninės ir hematopoetinės organizmo funkcijos.
Limfinių kraujagyslių veikla yra glaudžiai susijusi su kraujagyslėmis, daugiausia mikrocirkuliacijos kanale, kuriame susidaro audinių skystis ir prasiskverbia į bendrą kanalą. Dėl to limfocitai išsiskiria iš bendrosios kraujotakos, o iš limfmazgių jie absorbuojami į kraują.
Šie laivai apima:
- Kapiliarai yra pradinė sistemos struktūros dalis, atliekanti drenažo funkciją. Iš organų audinių į juos pasisavinama dalis plazmos kartu su medžiagų apykaitos produktais, sergant – svetimkūniais ir mikroorganizmais. Taip pat galima platinti piktybinio pobūdžio vėžines ląsteles.
- Iškrovimo laivai. Kraujotakos ir limfinės sistemos turi panašumų savo struktūra, tačiau pagrindinis skirtumas yra tas, kad limfagyslėse yra daug vožtuvų, o jų membrana yra gerai išvystyta. Jie užtikrina susidariusio skysčio nutekėjimą iš organų (pilvo ertmės, žarnyno ir kitų) į širdį. Pagal dydį jie skirstomi į mažus, vidutinius ir didelius. Didelės limfagyslės nuteka į venas.
- Krūtinės ląstos limfinis latakas. Sienos struktūra skiriasi atsižvelgiant į jų vietą. Jis stipriausiai išsivystęs diafragmos srityje (nesuporuotas raumuo, skiriantis krūtinės ertmę nuo pilvo ertmės).
- Vožtuvai. Krūtinės ląstos latako srityje yra iki devynių pusmėnulio vožtuvų. Vožtuvo pradžioje latako sienelėje yra išsiplėtimas, susidaręs dėl jungiamojo ir raumenų audinių kaupimosi.
Limfagyslių padėties ypatumas yra tas, kad, palikdami raumenis ir organus (plaučius, pilvo ertmę), jie dažniausiai išeina kartu su kraujagyslėmis. Paviršiniai kraujagyslės yra šalia stuburo venų. Jų struktūra turi ypatumą: šakojasi prieš jungtį ir vėl susijungia.
Kūno dalių ir organų limfagyslės
Limfinės kraujagyslės yra beveik visuose organuose, išskyrus keletą išimčių. Taigi, širdies limfagyslės prasideda subepikardiniame širdies rezginyje, yra išilginiuose ir vainikiniuose grioveliuose. Širdies raumens ir sausgyslių gijų vožtuvuose nėra limfinių kapiliarų. Širdies limfagyslės yra išilgai vainikinių arterijų judėjimo ir yra įtrauktos į tarpuplaučio mazgus priekyje ir užpakalyje.
Galvos ir kaklo limfagyslės ir mazgai yra sujungti į jungo kamienus (lotyniškai trunci jugulares dexter et sinister). Prieš patekdama į veninę srovę galvos ir kaklo limfa, ji turi praeiti pro regioninius limfmazgius. Viršutinės pilvo ertmės dalies kraujagyslės yra nukreiptos į viršų, o apatinė - atvirkščiai. Pilvo ertmėje yra: tėvų ir visceraliniai limfmazgiai. Tėvų limfmazgių skaičius pilvo ertmėje yra 30-50. Visceraliniai pilvo ertmės limfmazgiai skirstomi į 2 grupes: palei celiakijos kamieno šakas ir išilgai mezenterinės arterijos.
Viršutinės galūnės limfagyslės ir mazgai yra dviejų tipų, judėjimas per juos nukreipiamas į limfmazgius, esančius alkūnėje ir pažastyje. Paviršinės limfinės kraujagyslės yra šalia stuburo venų. Giliųjų pagalba limfa juda iš sausgyslių, raumenų audinių, sąnarių, raiščių aparato, nervų galūnėlių, jie lydi dideles rankų arterijas ir venas.
Plonosios ir storosios žarnos limfagyslės (lotyniškai vasa lymphatica intestinalia) sukuria žarnyno gleivinėje kapiliarų tinklą.
Apvalkalo kraujagyslės kyla iš gaurelių iš centrinių pieno liaukų sinusų, kurie yra kanalai, susidarantys gaurelių viršuje. Žarnyno gaurelė yra žarnyno gleivinės lamina propria atauga. Jie išsidėstę centrinėje gaurelių dalyje lygiagrečiai savo ilgajai ašiai ir patenka į žarnyno gleivinės kapiliarinę sistemą.
Galimos ligos
Pažeidus bet kurios kūno sistemos tinkamą funkcionavimą, išsivysto įvairios patologijos. Ne išimtis ir limfinė. Pažeidus kraujagyslių darbą, gali pasireikšti šios patologijos:
- Limfinių kraujagyslių uždegimas (limfostazė). Patologija yra antrinė. Jo vystymasis atsiranda dėl pūlingų-uždegiminių odos procesų. Liga gali pasireikšti ūmine ir lėtine forma. Būdingi simptomai: silpnumas, nuovargis, bendras negalavimas, karščiavimas. Būdingas simptomas yra skausmas limfmazgiuose. Ligos sukėlėjas gali būti piogeninio tipo bakterijos (E. coli, enterokokai, stafilokokai), gerybiniai ir piktybiniai navikai.
- Hodžkino liga (limfogranulomatozė). Ligos vystymasis būdingas daugiausia jauniems pacientams. Vystymosi pradžioje simptomų nėra, padidėję limfmazgiai ligonio nevargina. Ateityje metastazės plinta, navikas plinta į kitus limfmazgius ir organus. Yra simptomų, tokių kaip karščiavimas, silpnumas, padidėjęs prakaitavimas, odos niežėjimas, svorio kritimas.
- Limfadenopatija - būklė, kurią lydi limfmazgių uždegimas, reiškia gerybinius navikus. Liga turi dvi formas: reaktyviąją ir navikinę. Auglio limfadenopatijos yra uždegiminės ir neuždegiminės. Uždegiminės ligos skirstomos į: infekcines ir neinfekcines ligas. Dažnai juos lydi alerginė reakcija, reumatoidinis artritas. Padidėjimas (navikas) atsiranda dėl toksinio organizmo pažeidimo ar infekcijos, progresuojančio uždegiminio proceso.
- Latakų sarkoma yra piktybinis navikas. Patologijos pasireiškimas galimas bet kuriame amžiuje. Kurso pradžiai būdingas limfmazgių padidėjimas (navikas) vienoje pusėje. Liga progresuoja greitai, metastazių procesas labai greitas. Per trumpą laiką labai pablogėja paciento sveikata. Limfosarkoma sergantis žmogus karščiuoja, smarkiai sumažėja kūno svoris, naktį pastebimas stiprus prakaitavimas.
Dėl kraujagyslių ligų, kaip ir bet kurios kitos ligos, būtina konsultuotis su gydytoju. Po tyrimo specialistas paskirs tinkamą tyrimą ir gydymą. Viena iš angiologų tyrimų objektų yra kraujotakos ir limfinės sistemos. Jie turi daugiau žinių šioje medicinos srityje.
Limfinės kraujagyslės vaidina svarbų vaidmenį žmogaus organizmo gyvenime. Jų veikimo pažeidimas bet kuriame organe sukelia rimtų pažeidimų. Limfinių kraujagyslių dėka pasisavinama daugybė organizmui naudingų medžiagų ir toliau patenka į kraują.