Rachito gydymas yra sudėtingas. Tai apima režimo laikymasis, bendros stiprinimo procedūros, grūdinimas ir specialus gydymas.
Kai rachitas yra sunkus, kineziterapijos pratimai turi būti atliekami atsargiai. Pirma, geriau atlikti kineziterapijos kursą klinikoje, o tada po treniruotės pati mama gali toliau dirbti su vaiku namuose.
Sergant rachitu, vaikui dažnai sunku pakelti galvą. Todėl iš pradžių visi pratimai turėtų būti atliekami horizontalioje padėtyje. Palaipsniui, gerėjant vaiko būklei, galite jį pastatyti ant kojų ir paskatinti kūdikį peržengti, o tada vaikščioti. Iš pradžių šiems pratimams skiriamas trumpas laikas, tačiau jie atliekami kelis kartus per dieną. Ėjimas ir kiti kojų pratimai padeda lavinti kojų raumenis ir neleidžia kojoms nusilenkti. Tačiau žymiai sumažėjus raumenų tonusui, šie pratimai atliekami tik gavus gydytojo leidimą.
Labai naudinga vaiką daug kartų per dieną paguldyti ant pilvo ant kieto čiužinio ar lentos, bet ne anksčiau kaip po 40 minučių po valgio. Šioje pozicijoje formuojamas stuburas, gydomos krūtinės ir stuburo deformacijos, stiprinami atitinkami raumenys. Vaikams, kurių pečių juosta nepakyla gulint ant pilvo - nusilpusiems vaikams - po krūtine dedamas flanelinis vystyklas, sulankstytas kelis kartus, arba pailgas maišelis (volelis), pusiau pripildytas smėlio.
Gydomoji gimnastika turėtų būti atliekama atsižvelgiant į vaiko išsivystymo lygį ir būklę, nepriklausomai nuo amžiaus. Ypač rekomenduojami pratimai, stiprinantys dėl ligos susilpnėjusius raumenis, pratimai ir masažai, daugiausiai stiprinantys kojas tiesiančius raumenis (žr. 11, 16, 17, 30, 35 pav.). Pratimai ir masažai, stiprinantys nugaros raumenis (žr. 14 pav., b, 19, 21, 28, a, 29, 31, 44, 70). Pratimai ir masažas pilvo raumenims stiprinti (žr. 10, 13, 24, 26, 28, b, 34, 38, b, c, 41, 42, 43 pav.).
Šie pratimai yra specialūs ir turi būti atliekami kartu su bendrais stiprinimo pratimais. Taip pat turėtumėte papildomai atlikti specialius pratimus, kiekvieną kartą atlikdami 2-4 pratimus iš aukščiau rekomenduojamų, 2-4 kartus per dieną.
| align=left> | |||
Sergant rachitu, naudinga atlikti bendrą masažą. Daugiau dėmesio reikėtų skirti pėdų, ypač pėdų, masažui.
Dėl pasunkėjusio kvėpavimo rachito metu ir siekiant išvengti plaučių uždegimo, labai svarbu kvėpavimo pratimus įtraukti į bendrą gydomųjų pratimų kompleksą (žr. 2, 3, 4, 71, 72, 73 pav.). Juos galima atlikti atskirai, vieną ar du pratimus 2-4 kartus per dieną.
Daugiau apie rachito fizinę terapiją:
- Gydomoji mankšta esant tam tikriems raumenų ir kaulų sistemos sutrikimams
- Gydomoji mankšta dėl gimdymo traumos sukeltos rankos parezės
- Fizinės terapijos atlikimo gairės
- Gydomoji mankšta dantų anomalijų profilaktikai ir gydymui
Sergant rachitu, vaiko medžiagų apykaita visiškai sutrinka, tačiau šiais laikais sunki šios ligos forma masinės profilaktikos dėka yra itin reta. Nepaisant to, jos lengvos formos su švelniai išreikštomis apraiškomis vis dar laikomos viena iš labiausiai paplitusių vaikų ligų. Rachitas išsivysto dėl vitamino D trūkumo, kuris palaiko kalcio-fosforo pusiausvyrą ir skatina normalų osteochondralinio audinio formavimąsi. Šis vitaminas organizme susidaro veikiant saulės spinduliams – tiksliau, jų ultravioletiniam spektrui, todėl praėjusiame amžiuje rachitas gavo antrąjį pavadinimą („anglų liga“) dėl plataus paplitimo didžiuosiuose Anglijos miestuose.
Faktas yra tai, kad rachito vystymuisi didelę įtaką turi nepakankamas vaiko buvimas gryname ore, netinkama mityba, susijusi su mikroelementų ir vitaminų trūkumu, taip pat prastos gyvenimo sąlygos ir nepakankamas fizinis aktyvumas. Šia liga dažnai suserga neišnešioti, greitai augantys vaikai ir vaikai dvyniai.
Sergant rachitu, pažeidžiama ne tik kūno skeleto sistema, tai pasireiškia ir daugelio sistemų bei organų veiklos sutrikimais, kurie yra tarpusavyje susiję ir kartu lemia pagrindinės ligos sunkumą.
Pradinis etapas
()Deja, ne visi tėvai gali laiku pastebėti prasidedančio rachito požymius, nes liga pačioje pradžioje pasireiškia pagrindinių nervų sistemos funkcijų sutrikimais. Kūdikis tampa kaprizingas, prastai miega, daug prakaituoja ir „praranda“ pakaušio plaukus. Jei gydymas nebus pradėtas laiku, atsiras negrįžtamų pakitimų kvėpavimo ir virškinimo sistemose, raumenų ir kaulų sistemoje ir kt. Dėl kalcio-fosforo apykaitos sutrikimo kaulai išlinksta ir suminkštėja, kartu auga defektinis osteochondralinis audinys. .
Pirmiausia atsiranda kaukolės deformacija: atsiranda parietaliniai ir priekiniai gumbai, išsilygina pakaušis, vėluoja šrifto užsidarymas. Jei rachitas pradeda vystytis po 3 gyvenimo mėnesių, pagrindinis jo simptomas yra krūtinės ląstos deformacija: ant šonkaulių susidaro „rožinio karoliukai“ toje vietoje, kur jie pereina į kremzlę. Per didelis šonkaulių atitikimas ir minkštumas lemia netolygų krūtinės ląstos susiaurėjimą: viršutinėje dalyje ji susiaurėja, o apatinėje - plečiasi. Vėlesniame amžiuje, kai vaikas pradeda vaikščioti, jo kojų kaulai sulinksta, išsivysto plokščiapėdystė.
Vaikai, sergantys rachitu, nėra apsaugoti nuo stuburo išlinkimų, pasireiškiančių krūtinės ląstos ir juosmens sričių kifoze. Gydytojai šią paskutinę ligos ypatybę pastebėjo jau seniai, todėl žodis „rachitas“ kilęs iš graikiško termino „stuburas“. Be stuburo, rimtai nukenčia ir visa raumenų sistema: per mažas organizmo reikalingų medžiagų gamyba sukelia bendrą raumenų hipotenziją ir susilpnėjimą. Ypač ryškus kojų, sėdmenų, pilvo ir nugaros raumenų nepakankamumas. Dėl to susidaro didžiulis „varlės“ pilvas, o raiščių susilpnėjimas dažnai sukelia sąnarių nestabilumą.
Vaikai, sergantys rachitu, psichomotorine raida gerokai atsilieka nuo savo bendraamžių. Vėliau jie pradeda sėdėti, laikyti galvą aukštyn, stovėti ir vaikščioti. Šiuo atžvilgiu, gydant rachitą, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas pasivaikščiojimams, griežtai laikytis dienos režimo ir tokioms priemonėms kaip grūdinimas, ultravioletinis švitinimas, vitaminų terapija, reguliarūs pasivaikščiojimai, masažas ir gydomoji mankšta. Pastaroji padės normalizuoti kūdikio psichomotorinę raidą ir sustabdyti osteochondrinių deformacijų vystymąsi.
Ypatingo dėmesio nusipelno gydomasis masažas, kuris, aktyvindamas medžiagų apykaitą odoje, skatina organizmo vitamino D gamybą. Šiuo atžvilgiu bendrųjų masažo technikų taikymas aktualus bet kuriame amžiuje ir esant bet kokiai ligos eigai. Masažo ir gydomųjų pratimų metodai turi būti griežtai individualūs ir priklausyti tik nuo rachito sunkumo ir laikotarpio (tai yra nuo ligos eigos ypatybių), taip pat nuo kūdikio amžiaus ir vystymosi. Pavyzdžiui, pradiniu ligos laikotarpiu, kai pasireiškia tik pirmieji simptomai, užsiėmimai su vaiku turėtų būti kuriami remiantis įprasto amžiaus kompleksais.
Tačiau rachitu sergantis vaikas pavargsta greičiau, todėl krūvį galima sumažinti sumažinus kiekvieno pratimo pakartojimų skaičių iki 2-3 kartų. Pasyvūs pratimai turėtų būti atliekami labai atsargiai. Tokiu atveju turite įsitikinti, kad jungtys neišsitęsia daugiau nei turėtų.
Į užsiėmimus būtina įtraukti kvėpavimo pratimus: naujagimiams - lengvas spaudimas ant krūtinės, vėliau - spaudimas kartu su rankų sukryžiavimu ir kt. Atsižvelgiant į tai, kad vaikas, sergantis rachitu, yra per daug susijaudinęs, į masažą reikia įtraukti daugiau glostymo. ir sumažinti (ar net visiškai panaikinti) ) stimuliuojančius smūgiavimo būdus. Jei per užsiėmimus kūdikis greitai pavargsta ir yra kaprizingas, kompleksą galite padalyti į kelias dalis.
Pamokos planas 1–3 mėnesių kūdikiui pradiniu rachito periodu:
1. Kvėpavimo pratimas (2-3 k.).
2. Rankų masažas – glostymas.
3. Pėdų masažas – glostymas.
4. Pėdų masažas.
5. Refleksiniai pratimai pėdoms.
6. Refleksinis „vaikščiojimas“.
7. Gulėjimas ant pilvo.
8. Nugaros masažas – glostymas.
9. Refleksinis šliaužimas.
10. Pilvo masažas – glostymas.
11. Siūbavimas ant kamuoliuko arba „embriono“ pozicijoje.
12. Krūtų masažas – glostymas.
13. Kvėpavimo pratimai (2-3 k.).
Paūmėjimo laikotarpis
()Rachito paūmėjimo laikotarpiu kūdikio būklė labai pablogėja. Šiuo metu vaikas tampa neramus ir pernelyg susijaudinęs arba, priešingai, slopinamas ir mieguistas.
Sutrinka visų organizmo organų ir sistemų veikla, ryškus raiščių aparato ir raumenų silpnumas, atsiranda kaulų pakitimų. Tokiu atveju gimnastika ir masažo metodai turėtų būti atliekami labai atsargiai. Vienos pamokos trukmė neturi viršyti 10–12 minučių.
Pratimai atliekami daugiausia gulint ant pilvo arba nugaros. Ypač atsargiai reikia atlikti pasyvius pratimus dėl raumenų hipotonijos ir sąnarių laisvumo. Jei įmanoma, pasyvius pratimus pakeiskite pratimais, paremtais įgimtais refleksais.
Iš masažo technikų naudojamas tik glostymas, kuris ramina nervų sistemą ir gerina kvėpavimo funkciją. Kad nepasikeistų vaiko kaulų forma, būtina dažnai vaiką judinti, neleidžiant jam ilgai išbūti vienoje padėtyje. Rachitu sergantis kūdikis turėtų būti kuo dažniau guldomas ant pilvo, nes tokioje padėtyje koreguojama krūtinės deformacija ir stiprinami liemens raumenys. Silpni vaikai, negalintys gerai laikyti galvos, turėtų po krūtine pasidėti kelis kartus sulankstyto vystyklų pagalvėlę.
Apytikslis pamokų planas 3-6 mėnesių kūdikiui rachito paūmėjimo metu:
1. Kvėpavimo pratimas.
2. Rankų glostymas.
3. Kojų glostymas.
4. Reflekso pratimai ir pėdų masažas.
5. Atsisuka ant pilvo (su atrama).
6. Nugaros glostymas.
7. Refleksinis šliaužimas arba jo stimuliavimas.
8. Krūtų masažas.
9. Rankų glostymas.
10. Rankų pakėlimas į šonus ir sukryžiavimas ant krūtinės (3-4 k.).
11. Kojų glostymas.
12. Kojų lenkimas pakaitomis arba kartu, arba „slenkantys žingsneliai“ (3-4 k.).
13. Pilvo glostymas.
Atsigavimo laikotarpis
()Per šį laikotarpį užsiėmimų trukmė ir intensyvumas turėtų būti padidintas. Gydomoji gimnastika atliekama amžiaus ribose, tačiau vis dėlto geriau sutelkti dėmesį į pratimus, rekomenduojamus neišnešiotiems kūdikiams.
Atlikdami juos, turėtumėte išlaikyti horizontalią padėtį. Veiksmingiausi ortopedinėje profilaktikoje yra pratimai, stiprinantys pilvo, kojų ir nugaros raumenis. Pratimai vandenyje ir plaukimas duoda gerų rezultatų.
Tarp masažo technikų, be glostymo, naudojamas minkymas ir trynimas, kurie stipriau veikia raumenis. Tuo pačiu metu padidėja raumenų tonusas, o tai padeda normalizuoti medžiagų apykaitą.
Apytikslis pamokų planas 6–9 mėnesių vaikui sveikimo laikotarpiu:
1. Rankų glostymas.
2. Rankų sukryžiavimas.
3. Pėdų masažas.
4. Kojų tiesimas ir lenkimas pakaitomis ir kartu.
5. Pasukite ant pilvo į dešinę.
6. Nugaros masažas.
7. Sėdmenų masažas (visos technikos).
8. Šliaužimas.
9. Stangrinamasis pilvo masažas (su gnybimu aplink bambą).
10. Galvos ir liemens pakėlimas su atrama iš ištiestų rankų.
11. „Svyravimas“ ant pilvo.
12. Krūtų masažas (iš priekio į nugarą).
13. Pakilimas iš gulimos padėties su atrama po alkūnėmis į klūpėjimo padėtį.
14. Rankų pakėlimas į šonus ir sukryžiavimas ant krūtinės.
15. Stumdomi laipteliai.
16. Kojų pakėlimas prie lazdos.
Liekamieji reiškiniai
()Visiškai pasveikus, gali atsirasti liekamųjų rachito reiškinių kaulų deformacijų ir šiek tiek sulėtėjusio psichomotorinio vystymosi. Šiuo laikotarpiu gydomieji pratimai gali būti atliekami iš skirtingų pradinių pozicijų.
Pratimai naudojami pilvo, kojų ir nugaros raumenims stiprinti, siekiant atkurti motorinius įgūdžius. Apkrovą atliekant kompleksą galima palaipsniui priartinti prie krūvio, skirto sveikiems vaikams.
Tarp masažo technikų, be glostymo, plačiai naudojamos stimuliuojančios, skirtos susilpnėjusiems raumenims stiprinti. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas skoliozės, plokščiapėdystės ir kojų deformacijų profilaktikai.
Apytikslis pamokų planas 9–12 mėnesių vaikui, turinčiam liekamąjį rachito poveikį:
1. Savarankiškai ištieskite rankas į šonus, sukryžiavę jas ant krūtinės.
2. Savarankiškas kojų tiesimas ir lenkimas pakaitomis ir kartu.
3. Sukamasis rankų judesys.
4. Savarankiški apsisukimai ant skrandžio (su žaislu).
5. Nugaros masažas.
6. Kūno pakėlimas iš gulimos padėties ant pilvo su atrama nuo alkūnių iki stovimos padėties ant kelių ar pėdų.
7. Ropojimas keturiomis po žaislą.
8. Pratimas „karutis“.
9. Pilvo masažas.
10. Savarankiškas tiesios kojos kėlimas.
11. Stumdomi laipteliai.
12. Pritūpimai išskėstomis rankomis (su žiedais).
13. Liemens pasukimai iš sėdimos padėties.
14. Galvos ir viršutinės kūno dalies pakėlimas iš padėties ant pilvo.
15. Kūno pakreipimas iš stovimos padėties fiksuojant kelius.
16. Pratimai pėdoms.
Apytikslis pamokų planas vaikui nuo 12 iki 18 mėnesių su liekamaisiais rachito reiškiniais:
1. Gulėjimas ant nugaros: ištieskite rankas į šonus ir tada sukryžiuokite jas ant krūtinės.
2. Stumdomi laipteliai.
3. Bokso pratimas.
4. Perėjimas į sėdimą padėtį fiksuotais keliais.
5. Pradinė padėtis: sėdima. Posūkiai į kairę ir į dešinę už žaislo.
6. Rankų pakėlimas virš galvos.
7. Perėjimas į gulimą padėtį.
8. Tiesios kojos pakėlimas.
9. Pasisukite ant pilvo į abi puses.
10. Šliaužimas po suolu.
11. Galvos ir pečių juostos pakėlimas iš padėties ant pilvo. Tas pats su kojomis (pratimas „valtis“).
12. Iš stovimos padėties pasilenkite per žaislą su fiksuotais keliais.
13. Pėdų masažas.
14. Ėjimas nelygiais takais.
15. Pritūpimas už žaislo.
16. Savarankiškai nuo pilvo atsisukite ant nugaros (į abi puses).
17. Perėjimas iš gulimos padėties į sėdimą padėtį (su žiedais).
18. Sukamasis rankų judėjimas.
Masažas ir gydomoji mankšta
su rachitu
Rachitas – tai viso organizmo liga, kuriai būdingas gilus visų rūšių medžiagų apykaitos sutrikimas.
Šiuo metu dėl aktyvios prevencijos sunkios, vaiką alinančios rachito formos yra retos. Lengva jo forma su lengvomis apraiškomis vis dar yra viena dažniausių ankstyvos vaikystės ligų ir reikalauja ypatingo tėvų bei gydytojų dėmesio.
Liga išsivysto dėl vitamino D trūkumo ar sutrikusio pasisavinimo organizme, kuris palaiko fosforo-kalcio pusiausvyrą ir skatina normalų kaulinio audinio formavimąsi.
Vitaminas D yra vienintelis vitaminas, gaminamas odoje
saulės (ultravioletinių) spindulių poveikis. Senasis rachito pavadinimas – „anglų liga“ – siejamas su plačiai paplitusiu šios ligos paplitimu pramoniniuose Anglijos miestuose XIX amžiuje.
Pagrindinė įtaka rachito atsiradimui ir vystymuisi yra
nepakankamas vaikų buvimas gryname ore, prasta buitis
būklės, netinkama mityba (vitaminų ir mikroelementų trūkumas), dažnos ar ilgalaikės ligos, taip pat mažas vaiko fizinis aktyvumas. Šia liga dažnai serga neišnešioti kūdikiai, dvyniai ir vaikai, kurie greitai auga ir greitai priauga svorio.
Rachitas yra bendra liga, pasireiškianti daugelio organų ir sistemų sutrikimais. Šie sutrikimai yra tarpusavyje susiję ir lemia sunkumą
vaiko būklė.
Pirminius požymius tėvai ne visada pastebi, nes dažniausiai tai yra funkciniai nervų sistemos sutrikimai. Vaikas tampa kaprizingesnis, dirglesnis, sutrinka miegas, atsiranda gausus prakaitavimas, „ištrinami“ pakaušio plaukai. Ateityje, nepradėjus gydymo, pakinta skeleto ir raumenų sistemos, kenčia kvėpavimo ir virškinimo organai ir kt.
Dėl fosforo ir kalcio pusiausvyros sutrikimo,
kaulų minkštėjimas ir kreivumas, tuo pačiu stebimas augimas
pažeistas kaulinis audinys. Pirmiausia (matyt, dėl ypač greitų augimo tempų) atsiranda kaukolės kaulų deformacijos: suplokštėja pakaušis, atsiranda priekinių ir parietalinių gumbų, uždelstas stambaus šrifto užsidarymas.
Jei rachitas išsivysto vyresniam nei trijų mėnesių vaikui, dažniausiai
dažni požymiai yra pakitimai krūtinėje: ant šonkaulių
Taip vadinamas „rožinis“ susidaro kremzlės ir kaulo sandūroje.
Šonkaulių minkštėjimas ir lankstumas lemia krūtinės ląstos suspaudimą, apatinės dalies išsiplėtimą ir viršutinių dalių susiaurėjimą.
Kai vaikai pradeda vaikščioti ir stovėti, jų kaulai sulinksta
vystosi blauzdos, plokščiapėdystė. Reikėtų pažymėti stuburo kreivumą, kuris daugiausia pasireiškia juosmens ir krūtinės ląstos sričių kifozės forma. Šis ligos požymis buvo pastebėtas ilgą laiką ir atsispindi pavadinime („rachitas“ kilęs iš graikų kalbos žodžio „stuburas“).
Raumenų sistema yra rimtai pažeista: nepakankama gamyba
energijos turinčių medžiagų sukelia raumenų hipotenziją ir silpnumą.
Ypač ryškus sėdmenų raumenų, kojų, nugaros ir pilvo raumenų silpnumas. Dėl pilvo raumenų hipotonijos susidaro didelis, todėl
vadinamas „varlės“ pilvu.
Dėl raiščių aparato silpnumo atsiranda laisvų sąnarių.
Vaikų, sergančių rachitu, psichomotorinis vystymasis gerokai vėluoja. Vėliau jie pradeda kelti galvą, sėdėti, stovėti ir savarankiškai vaikščioti.
Rachito gydymas turėtų būti išsamus, įskaitant griežtą režimo laikymąsi, ilgus pasivaikščiojimus gryname ore, ultravioletinę spinduliuotę, vitaminų terapiją, grūdinimą, masažą ir gydomuosius pratimus.
Gydomoji gimnastika ir gydomasis masažas normalizuoja sergančių vaikų psichomotorinę raidą ir stabdo kaulų deformacijų vystymąsi.
Ypač atkreiptinas dėmesys į gydomojo masažo svarbą,
aktyvindamas medžiagų apykaitos procesus odoje, sustiprina formavimąsi
vitamino D. Atsižvelgiant į tai, bet kokio amžiaus, bet kokios ligos eigos ir pobūdžio, bendro masažo naudojimas yra ypač svarbus.
Masažo ir gydomųjų pratimų technika yra griežtai individuali ir priklauso nuo laikotarpio, rachito sunkumo, ligos eigos ypatybių, vaiko amžiaus ir išsivystymo.
Pradiniu laikotarpiu, kai pasirodė tik pirmieji požymiai
ligos pradžia, veikla su vaiku priklauso nuo amžiaus
kompleksai. Vaikas greitai pavargsta, todėl krūvį reikia mažinti; Kiekvieną pratimą pakanka kartoti 2-3 kartus. Pasyvūs pratimai atliekami itin atsargiai. Negalima leisti pernelyg ištempti sąnarių.
Kvėpavimo pratimai būtinai įvedami į klases: mažiausiems vaikams - lengvas spaudimas ant krūtinės, tada kartu su rankų judesiais (pavyzdžiui, sukryžiuoti rankas per krūtinę ir pan.)
Atsižvelgiant į padidėjusį vaiko jaudrumą, masažo metu būtina padidinti smūgių skaičių ir pašalinti šoko metodus.
Jei kūdikis greitai pavargsta ir pradeda būti kaprizingas užsiėmimų metu,
Galite padalinti kompleksą į 2-3 dalis ir praktikuoti jums patogiu laiku.
Apytikslė pamoka su 1-3 mėnesių vaiku, sergančiu rachitu pradiniu laikotarpiu
1. Kvėpavimo pratimai – 2-3 kartai.
2. Glostomas rankų masažas.
3. Glostomas pėdų masažas.
4. Pėdų masažas.
5. Refleksiniai pratimai pėdoms.
6. Atramos refleksas arba refleksinis „vaikščiojimas“.
7. Gulėjimas ant pilvo.
8. Glostomas nugaros masažas.
9. Refleksinis šliaužimas.
10. Glostomas pilvo masažas.
11. Sūpynės vaisiaus padėtyje arba siūbavimas ant kamuolio.
12. Glostomas krūtų masažas.
13. Kvėpavimo pratimas.
Ligos įkarštyje vaiko būklė labai pablogėja. Vaikai gali būti pernelyg susijaudinę, neramūs ar mieguisti, slopinami. Sutrinka visų organizmo sistemų veikla, ryškūs kaulų pokyčiai, raumenų ir raiščių silpnumas.
Gydomosios gimnastikos užsiėmimai vyksta itin kruopščiai. Bendra trukmė – ne daugiau 10-12 minučių. Pratimai atliekami vaikui gulint ant nugaros ir pilvo. Atsižvelgiant į raumenų hipotoniją ir sąnarių laisvumą, pasyvūs pratimai turi būti atliekami griežtai laikantis įprasto judėjimo tam tikroje sąnaryje. Kai tik įmanoma, pratimai atliekami remiantis įgimtais refleksais.
Iš masažo technikų naudojamas tik glostymas, kuris ramina nervų sistemą ir gerina kvėpavimo funkciją.
Siekiant išvengti kaulų deformacijos, ilgesni laikotarpiai
vaikas lieka monotoniškoje padėtyje. Sergantį kūdikį reikia kelis kartus per dieną paguldyti ant pilvo. Šioje pozicijoje
stiprinami raumenys ir koreguojamos krūtinės deformacijos. Skiriami silpni vaikai, kurie negali gerai išlaikyti galvos
po krūtine maža pagalvėlė (kelis kartus sulankstyta sauskelnė).
Apytikslė pamoka su 3-6 mėnesių vaiku rachito įkarštyje
1. Kvėpavimo pratimas.
2. Glostomas rankų masažas.
3. Glostomas pėdų masažas.
4. Masažas ir refleksiniai pratimai pėdoms.
5. Pasukite nuo nugaros į pilvą (su pagalba).
6. Glostomas nugaros masažas.
7. Refleksinis šliaužiojimas arba šliaužiojimo stimuliavimas.
8. Krūtinės masažas.
9. Glostomas rankų masažas.
10. Rankas perkeliant į šonus ir sukryžiavus ant krūtinės, 3-4 kartus.
11. Glostomas pėdų masažas.
12. Sulenkite kojas kartu arba pakaitomis arba „slenkančiais žingsniais“
(3-4 kartus).
13. Glostomas pilvo masažas.
Vaiko sveikatos atsigavimo laikotarpiu užsiėmimų intensyvumas ir trukmė šiek tiek padidėja. Gydomoji gimnastika atliekama kaip bendro stiprinimo komplekso, atitinkančio vaiko amžių ir raidą, dalis; Geriau sutelkti dėmesį į kompleksus, skirtus neišnešiotiems kūdikiams.
Ortopedinės profilaktikos tikslais geriau
pradinė horizontali padėtis. Ypač rekomenduojami pratimai, stiprinantys nugaros, pilvo ir kojų raumenis. Plaukimas ir pratimai vandenyje turi nuostabų gydomąjį poveikį.
Masaže, be glostymo, naudojamas trynimas ir minkymas, kurie stipriai veikia raumenis, didina jų tonusą, normalizuoja bendrą medžiagų apykaitą organizme.
Pavyzdinė veikla 6–9 mėnesių vaikui sveikimo laikotarpiu
1. Glostomas rankų masažas.
2. Sukryžiuokite rankas ant krūtinės.
3. Pėdų masažas.
4. Kojų lenkimas ir tiesimas kartu ir pakaitomis.
5. Pasisuka iš nugaros į pilvą į dešinę.
6. Nugaros masažas..
7. Sėdmenų raumenų masažas (visos technikos).
8. Šliaužimo pratimai.
9. Pilvo masažas (stiprinantis, su stimuliuojančiu dilgčiojimu
aplink bambą).
10. Galvos ir liemens pakėlimas su atrama iš skirtų
į plaštakos šonus.
11. „Svyravimas“ ant pilvo.
12. Masažuokite krūtinę iš priekio į nugarą.
13. Kėlimas iš gulimos padėties su atrama nuo alkūnių
prieš pereinant į klūpėjimo padėtį.
14. Rankų perkėlimas į šonus ir sukryžiavimas ant krūtinės.
15. „Slenkantys žingsniai“.
16. Tiesių kojų kėlimas prie lazdos.
Vaikui pasveikus, galimi liekamieji rachito padariniai, kurie daugiausia pasireiškia reikšmingu psichomotorinio vystymosi vėlavimu ir kaulų deformacijomis.
Gydomoji gimnastika atliekama iš įvairių pradinių padėčių.
Pratimai plačiai naudojami nugaros, pilvo raumenims stiprinti,
kojos, atkuriant motorinius įgūdžius (pasukus nuo nugaros į
pilvas, sėdėjimas, šliaužimas ir pan.). Krūvis pamokoje priartinamas
iki sveiko vaiko rekomenduojamo krūvio.
Be bendro masažo, nusilpusiems raumenims stiprinti naudojamos stimuliuojančios technikos.
Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas plokščiapėdystės, stuburo kreivumo profilaktikai ir blauzdos kaulų deformacijų korekcijai.
Pavyzdinė veikla vaikui nuo 9 mėnesių iki 1 metų
1. Rankų perkėlimas į šonus ir sukryžiavimas ant krūtinės (savarankiškai).
2. Kojų lenkimas ir tiesimas kartu ir pakaitomis (savarankiškai).
3. Sukamieji rankų judesiai.
4. Savarankiškas apsisukimas iš nugaros į pilvą už žaislo.
5. Nugaros masažas.
6. Liemens pakėlimas iš pradinės padėties ant skrandžio, kai
remiamasi alkūnėmis klūpant ir stovint.
7. Ropojimas ar ėjimas keturiomis dėl žaislo.
8. „Karutis“ – vaikščiojimas ant rankų su atrama iš kojų.
9. Pilvo masažas.
10. Tiesių kojų kėlimas (savarankiškai).
11. „Slenkantys žingsniai“.
12. Sėdėjimas ištiestomis rankomis į šonus, laikantis žiedus.
13. Iš pradinės padėties sėdint pasukite kūną į dešinę ir
į kairę už žaislo.
14. Galvos ir pečių pakėlimas iš gulimos padėties.
15. Liemens pakreipimas fiksuotais keliais nuo originalo
stovima padėtis.
16. Pratimai pėdoms.
Pavyzdinė veikla, skirta vaikui nuo 1 metų iki 1 metų 6 mėnesių
1. I. p.: guli ant nugaros. Pakelkite rankas į šonus ir sukryžiuokite jas ant krūtinės.
2. „Slenkantys žingsniai“.
3. Rankų lenkimas ir ištiesimas pakaitomis („boksas“).
4. Perėjimas į sėdimą padėtį – fiksuojami keliai.
5. I. p.: sėdi. Pasukite į dešinę ir į kairę prie žaislo.
6. Rankų pakėlimas virš galvos („Get the toy“) ir grįžimas prie i. P.
7. Perėjimas į gulimą padėtį.
8. Tiesių kojų kėlimas.
9. Pasukite iš nugaros į pilvą už žaislo į abi puses.
10. Šliaužimas po suolu.
11. Galvos ir pečių pakėlimas iš gulimos padėties. Tas pats
kartu su kojomis („žuvis“ arba „valtis“).
12. Iš stovimos padėties su fiksuotais keliais sulenkite ir ištiesinkite liemenį. Pasilenk, paimk žaislą, pakelk virš galvos.
13. Pėdų masažas, mankštos pėdoms.
14. Ėjimas briaunuotu taku.
15. Pritūpimas žaislui.
16. Savarankiškas sukimasis nuo skrandžio iki nugaros į abi puses.
17. Perėjimas iš gulimos padėties į sėdimą padėtį, laikant
prie žiedų (atsisėdus).
18. Sukamieji rankų judesiai.
Baigdamas norėčiau dar kartą pabrėžti masažo ir gydomosios mankštos svarbą rachito profilaktikai ir gydymui. Be to, svarbus veiksnys yra šio gydymo metodo šalutinio poveikio nebuvimas, priešingai nei gydant vaistais.
Rachitas- dažna vaikų ir naujagimių liga, susijusi su sutrikimais medžiagų apykaitos procesai ir dėl to trūksta vitamino D.
Jo trūkumas sukelia patologinius kaulų ir nervų sistemos pokyčius. Kalciferolis, arba vitaminas D, reikalingas kaulams formuotis, nes padidina kalcio ir fosforo pasisavinimą iš žarnyno ir skatina šių mineralų kaupimąsi kauluose.
Rachito priežastys ir pagrindiniai požymiai
Rachito priežastis gali būti gryno oro trūkumas, nes kalciferolis gaunamas ne tik iš maisto, bet ir gali būti sintetinamas organizme veikiant šviesos spinduliuotei.
Rachitas taip pat gali atsirasti dėl nesubalansuotos mitybos arba dėl vaistų nuo traukulių vartojimo. Kartais ligos priežastis yra blogas vitamino D pasisavinimas virškinimo trakte esant tam tikroms patologijoms.
Pirmuosius rachito simptomus sukelia vaiko nervų sistemos sutrikimai. Pagrindiniai požymiai yra miego sutrikimai, ašarojimas ir dirglumas, padidėjęs prakaitavimas, plaukų šluostymas pakaušio srityje. Vėliau fontanelis užsidaro ir išdygsta pieniniai dantys, o patys dantys dažnai būna pažeidžiami ėduonies.
Toliau vystantis ligai ir trūkstant tinkamo gydymo, pradeda kentėti kaulinis audinys. Deformuojami kojų ir rankų kaulai, kaukolė, krūtinė, stuburas. Tolesnis progresavimas sukelia vidaus organų sutrikimus.
Negalima leisti ligos vystytis, kitaip jos pasekmės liks vaikui visą gyvenimą.
Rachito gydymo metodai
Priemonių rinkinys rachitui paskiriamas individualiai ir priklauso nuo ligos sunkumo. Nepaprastai svarbu tinkamai organizuoti vaiko kasdienybę, visavertį pasivaikščiojimą, subalansuotą mitybą, aprūpinimą visais reikalingais vitaminais ir mineralais. Gydytojas paskiria vitamino D2 kursą, o po kurso vaikui reikia duoti žuvų taukų, kad nesusirgtų.
Taip pat gydymui naudojamas švitinimas ultravioletiniais spinduliais, gydomosios druskos arba pušų vonios, gimnastikos pratimai ir masažo kursai.
Pratimų rinkinys kūdikiams:
Labai svarbios profilaktikos priemonės rachito profilaktikai ir pagalba gydant yra masažas ir mankšta. Jas galima atlikti antrąjį kūdikio gyvenimo mėnesį, pasikonsultavus su pediatru. Gydytojas įvertins vaiko pasirengimą mankštai ir parodys specialius judesius.
Visi judesiai turi būti atliekami sklandžiai ir atsargiai, bet užtikrintai. Ant masažuotojo rankų neturėtų būti papuošalų, o nagai turi būti trumpai nukirpti. Rankos plaunamos ir džiovinamos. Masažas atliekamas ant stalo, padengto keliais sauskelnių sluoksniais.
Kambario temperatūra neturi būti žemesnė nei 20 laipsnių. Vaikas turi būti linkęs masažuoti, jei jis kaprizingas, procedūrą reikia atidėti. Komplekso trukmė pirmosiomis dienomis neturėtų viršyti 5 minučių, tačiau palaipsniui treniruočių laikas didinamas iki 15 minučių.
Pagrindiniai vaikų kūno kultūros pamokų judesiai yra elementarūs:
- glostantys masažo judesiai rankomis ir kojomis;
- Gulėjimas ant pilvuko;
- Lengvas pėdų, nugaros ir pilvo masažas;
- Refleksiniai judesiai pėdoms;
- Sukryžiuokite rankas ant krūtinės ir perkelkite jas į šonus,
- Kelių lenkimas ir pratęsimas;
- Tiesių kojų pakėlimas;
- Vaikui vystantis, judesiai gali būti komplikuoti, gali būti pridedami sukamieji klubų sąnarių judesiai;
Taip pat naudinga priversti vaiką apsiversti, paskatinti šliaužioti, pasiimti žaislą.
Gimnastikos pratimai vaikams nuo vienerių metų:
- Sukamieji rankų judesiai;
- Kojų kėlimas, lenkimas ir tiesinimas, rankų sukryžiavimas ant krūtinės ir pagrobimas į šonus, kurį vaikas atlieka savarankiškai;
- Bokso imitacija;
- Persikėlimas keturiomis dėl žaislo;
- Sukasi iš nugaros į pilvą, kurį vaikas daro savarankiškai;
- Iš gulimos padėties ant pilvo pakelkite galvą ir pečius;
- Atsisėskite iš gulimos padėties fiksuotais keliais;
- Liemens sukimasis sėdimoje padėtyje;
- Pritūpimas su rankenos atrama;
- Kūnas pasilenkia iš stovimos padėties.
Judesiai turi didžiulę naudą kūdikio organizmui, teigiamai veikia nervų sistemos būklę, pagreitina medžiagų apykaitos procesus. Tačiau būtina sąlyga yra sistemingas mokymas.
nepakankama mityba masažas gimnastika gydomoji
Rachitas – tai kūdikių liga, kuri atsiranda, kai vaiko organizmas nepakankamai pasisavina arba nesusidaro vitamino D. Jam būdingas fosforo-kalcio apykaitos sutrikimas, nervų sistemos pokyčiai, kaulų formavimasis, vidaus organų disfunkcija.
Nepalankios socialinės ir gyvenimo sąlygos, nepakankama insoliacija, prasta mityba skatina rachito atsiradimą.
Rachito metu yra keli etapai:
- 1) pradinis etapas. Apskritai patenkinamos būklės fone atsiranda nervų sistemos pokyčių požymių. Vaikas tampa neramus, be priežasties dreba, prakaituoja, dažnai pakaušyje atsiranda židininis nuplikimas (kraniotabai). Šis laikotarpis trunka nuo 2-3 savaičių iki 2-3 mėnesių.
- 2) aukščio stadija. Nervų sistemos pokyčių fone atsiranda skeleto sistemos patologijos požymių. Atsiranda fontanelių ir kaukolės siūlių kraštų minkštėjimo požymių. Pirma, procese dalyvauja plokšti kaulai. Šonkauliai tampa lankstūs, kremzlinės ir kaulinės dalies sandūroje susidaro rachitinio rožinio pavidalo sustorėjimai. Keičiasi krūtinės forma, ji plečiasi, ant jos atsiranda Harisono griovelis. Jei „aukščiausias“ laikotarpis būna 6-8 mėnesių amžiaus, vyrauja vamzdiniai kaulai. Vamzdinių kaulų galai sustorėja kaip rachitinės apyrankės ant rankų ir kojų. Bandant vaikščioti, vaiko kojos perkeltine prasme deformuojasi X arba O. Būdingi raumenų sistemos pokyčiai, pilvo raumenų hipotonija išsivysto varlės pilvo pavidalu. Dinaminės ir statinės funkcijos vėluoja, t.y. Tokie vaikai pradeda vaikščioti, sėdėti ir stovėti vėliau nei jų bendraamžiai. Sutrinka dantų dygimo formulė. Juosmeninėje stuburo dalyje stebimas rachitinis kupras. Vėliau kaukolė dalyvauja procese, kuris pasireiškia antakių ir parietalinių gumbų išsikišimu, egzoftalmu ir skonio sutrikimais.
- 3) sveikimo laikotarpis. Šiuo laikotarpiu visi simptomai pasikeičia: sutvirtėja kaulai, palaipsniui atsistato raumenų tonusas, dygsta dantys.
- 4) liekamojo poveikio laikotarpis. Per šį laikotarpį rachitas jau buvo praėjęs, tačiau jo komplikacijos išliko skeleto deformacijų forma.
Fizioterapija. Gydomoji mankšta yra nespecifinės terapijos metodas. Masažas didina odos turgorą, skatina vitamino D susidarymą joje, gerina medžiagų apykaitos procesus joje. Fiziniai pratimai stiprina raumenis ir apsaugo nuo skeleto deformacijų. Mankštos terapijos metodas nustatomas pagal ligos laikotarpį.
Pradiniu laikotarpiu tai atliekama kartą per dieną, pradinė padėtis guli, daugiausia glostymas ir lengvas trynimas. Kalbant apie fizinius pratimus, mes atliekame pasyvius pratimus sąnario judesių diapazone, išvengdami sąnario hipertenzijos. Neįtraukiami pratimai ir sėdimos bei stovimos padėtys.
Atsigavimo laikotarpiu atliekame visus pratimus ir masažo technikas iš bendro stiprinimo komplekso, pradinė padėtis lieka gulima.
Liekamojo poveikio laikotarpiu atliekame visas masažo ir valdymo technikas iš bendro komplekso įvairiose pradinėse padėtyse, orientuodamiesi į komplikacijų korekciją. Pagrindinės rachito komplikacijos yra galūnių, stuburo ir plokščiapėdystės išlinkimas.
Esant O formos kojų išlinkimui, blauzdos masažo kompleksą atliekame kaip su šleiva pėda, daugiau dėmesio skirdami blauzdos ir pėdos priekinės-išorinės raumenų grupės stiprinimui. Po masažo vaiko kojytes surišame elastiniu tvarsčiu vieną prie kito 40 minučių, o po to 2 valandas neleidžiame stovėti ant kojų.
Su X formos kojų išlinkimu masažo technikas atliekame kaip su plokščia-valgus pėda, stiprindami priekinę-vidinę blauzdos raumenų grupę. Po masažo taip pat sutvarstome vaiko kojytes vieną į kitą, 40 minučių padedame volelį tarp kelių. Po to 2 valandas nedėkite statinio krūvio kojoms.