Skydliaukės padidėjimo požymiai. Nuo ko padidėja skydliaukė: pagrindinės priežastys

Jei kalbėtume apie skydliaukės padidėjimą, simptomai, priežastys ir pasekmės yra gana įvairios ir priklauso nuo daugelio veiksnių. Šiame straipsnyje apžvelgsime tipiškiausias situacijas, kurias lydi šis reiškinys.

Kaip dažnas skydliaukės padidėjimas?

Skydliaukės padidėjimas yra labai dažna patologija, ypač vietose, kuriose yra natūralus maistas. Moterys turi polinkį į skydliaukės ligas nei atstovės.

Normalus skydliaukės dydis ir jos padidėjimo laipsnis

Skydliaukės dydį galima įvertinti ultragarso metu.

Skydliaukė yra palyginti mažas organas, esantis prieš trachėją jos pradinės dalies lygyje. Šios liaukos struktūra labai įvairi: „drugelio“ formos, raidės „H“, su papildoma piramidine skiltimi, su plona sąsmauka ir kt.

Ultragarso kriterijai

Lengviausias būdas nustatyti skydliaukės dydį ir jos tūrį – atlikti šio organo ultragarsinį tyrimą.
Padidėjusi skydliaukė vaikams ir paaugliams, ar ne, sprendžiama pagal specialias lenteles. Pavyzdžiui, naujagimiams jo svoris siekia apie 2–3 g, o paaugliams ir jaunimui – 15–20 g.
Moters skydliaukės dydis gali skirtis priklausomai nuo nėštumo buvimo ar nebuvimo, menopauzės. Vidutiniškai manoma, kad jo tūris neturėtų viršyti 18 ml.

Vyrams skydliaukės dydis yra praktiškai stabilus, o jos tūris neviršija 25 ml.

Vizualiniai kriterijai

Namuose galima įtarti padidėjusį dydį, remiantis kruopščiu kaklo ištyrimu ir skydliaukės palpacija (pagal PSO rekomendacijas):
Nulinis laipsnis – liauka gali būti apčiuopiama, tačiau jos skilčių dydis atitinka tiriamojo paciento pirštų distalines falangas. Apžiūrint tokia liauka praktiškai nematoma.

Pirmasis laipsnis - skilčių dydis viršija pirštų galinių (nagų) falangų dydį, tačiau tiriant kaklą geležis dar nenustatyta.

Antras laipsnis – skydliaukė matoma plika akimi ir gerai apčiuopiama.
Pirmas ir antras skydliaukės padidėjimo laipsniai yra priežastis kreiptis į endokrinologą ir atlikti ultragarsinį tyrimą, kad būtų galima tiksliau nustatyti dydį ir išsiaiškinti, ar ji tikrai padidėjusi, ar ne.

Labai padidėjusios skydliaukės (didelės strumos) simptomai

Kai kuriais atvejais skydliaukė taip padidėja, kad pasikeičia kaklo kontūrai.

Kai skydliaukė ir toliau didėja, atsiranda šie simptomai.
Vizualiai:

• kaklo sustorėjimas;
• kaklo kontūrų pasikeitimas;
• didžiulės „apykaklės“ atsiradimas.

Jausti:

• periodiškas sausas kosulys;
• , pasunkėjęs gulimoje padėtyje;
• sunkumas nuryti maistą;
• sunkumo ir spaudimo jausmas krūtinėje;
• balso užkimimas;
• skausmo atsiradimas;
• kraujagyslių, nervų suspaudimas su būdingais simptomais;
• aplinkinių organų suspaudimo simptomai.

Skydliaukės padidėjimo priežastys

Skydliaukė gali padidėti dėl nepakankamo patekimo į organizmą, gerybinių ligų atsiradimo ir tam tikrų ligų išsivystymo.

Jodo trūkumas organizme

Dėmesio! Nepakankamas jodo suvartojimas organizme yra stimulas skydliaukės ląstelėms augti.

Būtent taip atsitinka endeminio gūžio išsivystymo atveju, kai jodas tiekiamas su maistu ir vandeniu nepakankamai.

Skydliaukės ligos

Skydliaukė padidėja dėl nepakankamos hormonų gamybos (hipotirozė), jų pertekliaus (tirotoksikozės), taip pat dėl ​​uždegimo (pavyzdžiui, sergant lėtiniu autoimuniniu tiroiditu).

Skydliaukės navikai

Po endeminio strumos ryškiausias skydliaukės padidėjimas stebimas sergant šio organo vėžiu, taip pat kai kuriais gerybiniais navikais.

Pasekmės

Pasekmės, kurios gali atsirasti dėl skydliaukės padidėjimo:

• Mazgų susidarymas liaukiniame audinyje.
• Kai kurių šių mazgų degeneracija į vėžį.

Suspaudus padidėjusiai skydliaukei:

• pasikartojantys nervai – balso užkimimas, sutrikęs balso formavimasis, periodiniai dusimo priepuoliai, dusulys;
• simpatinis kamienas - būdingų regėjimo organo pokyčių atsiradimas (voko praleidimas, vyzdžio susiaurėjimas, akies obuolio atitraukimas);
• stemplė - rijimo pažeidimas;
• viršutinė tuščioji vena - periodinė, veido patinimas, lūpų cianozė, greitas kvėpavimas, gimdos kaklelio venų patinimas, taip pat viršutinių galūnių venos.

Sergant vėžiu – kraujosruvos krūtinės ertmėje, tarpuplautyje, trachėjoje, stemplėje.

Išvada

Skydliaukės padidėjimas yra įvairių ligų, įskaitant ir labai rimtų, požymis. Namuose neįmanoma savarankiškai nustatyti tikslaus liaukos dydžio (tam reikia atlikti ultragarsą), tačiau PSO rekomendacijos dėl padidėjimo laipsnio padės įtarti gūžį.

Į kurį gydytoją kreiptis

Padidėjus skydliaukei, būtina nustatyti ją sukėlusią ligą. Norėdami tai padaryti, kreipkitės į endokrinologą. Nustačius diagnozę, gali prireikti chirurgo ar onkologo gydymo. Padidėjusiai skydliaukei suspaudus aplinkinius organus, būtinas atitinkamų specialistų tyrimas: neurologas, ENT gydytojas, pulmonologas, gastroenterologas, kraujagyslių chirurgas ar angiologas.

Straipsnyje bus išsamiai aptariami klausimai: kas sukelia skydliaukės padidėjimą, priežastį, dėl kurios atsiranda gūžys. Atsakymai į šiuos klausimus domina daugelį žmonių, kurie susiduria su normalaus endokrininio organo veikimo problemomis. Žinodami ligos subtilybes, galite užkirsti kelią jos vystymuisi.

Skydliaukė yra svarbus vidaus organas, atsakingas už normalų daugelio kūno sistemų funkcionavimą. Jo dydžio norma turi tam tikrą intervalą, nuokrypis rodo ligos vystymąsi.

Vyrams jo tūris yra maždaug 25 ml, moterims - 17-18 ml. aktyviai dalyvauja daugelyje medžiagų apykaitos procesų, reprodukcinės, nervų sistemos, virškinimo trakto, širdies ir kraujagyslių sistemos darbe.

Padidėjusi skydliaukė yra daugelio ligų, susijusių su atitinkamo organo sutrikimu, vystymosi požymis. Savo rankomis galite apčiuopti plika akimi matomą iškilimą, kurio dydžiai nėra įprasti.

Kartu su matomų požymių pasireiškimu pablogėja bendra plaukų, odos, nagų būklė, mažėja gyvybingumas.

Kas laikoma normalia?

Paprastai skydliaukės dydis yra mažas: 20–40 g masės kiekviena skiltelė vidutiniškai užima 20 × 20 × 40 mm, o tarpo tarpsnio ilgis neviršija 4–5 mm. . Vyrų endokrininio organo tūris yra 25 ml, moterų - 18 ml.

Morfologiniai požymiai

Dažniausias hormonų grįžtamojo ryšio mechanizmo sutrikimų proceso pasireiškimas yra vadinamasis sporadinis gūžys (difuzinė arba mazginė hiperplazija). Ši sąlyga reikalauja tam tikrų paskatų.

Stebėkite folikulinio epitelio papiliarinę hiperplaziją, kuri labai panaši į papiliarinio skydliaukės vėžio papiliarines struktūras. Tyrimai patvirtina, kad endokrininių liaukų hiperplazija pasižymi ypatybėmis, kurias lengva supainioti su piktybinio naviko procesu.

Norint išvengti klaidingos vėžio diagnozės, būtina žinoti šias savybes. Plona linija tarp histologinių kriterijų, naudojamų gerybiniams ir piktybiniams navikams atskirti, patvirtina diagnostikos proceso sudėtingumą.

Pavienių skydliaukės mazgų įvertinimas reikalauja glaudaus kelių specialistų bendradarbiavimo:

• endokrinologas;
• radiologas;
• chirurgas;
• terapeutas.

Gydytojai gali suteikti visapusišką ir tinkamą klinikinių atvejų valdymą.

Kas vyksta endokrininėje liaukoje?

Pavieniai mazgeliai organo audinyje išprovokuoja daugybę patologijų. Diagnozei nustatyti reikalingos gilios skydliaukės ligos epidemiologijos žinios.

Neišskyrus išsamios anamnezės ir visiškai neatlikus paciento fizinės apžiūros, neįmanoma nustatyti skydliaukės mazgų pobūdžio.

Skydliaukės mazgeliams įvertinti naudojama daugybė serologinių ir citogenetinių tyrimų. Svarbiausia analizė yra smulkios adatos aspiracinė biopsija.

Mazgų pasiskirstymas endokrininio organo audinyje priklauso nuo kelių veiksnių:

• amžius;
• dieta;
• jodo trūkumas;
• radiacijos poveikis.

Visos amžiaus grupės turi polinkį, tačiau dažniau (6 kartus) hiperplazija nustatoma jaunoms moterims. Vaikams ir paaugliams ši patologija nustatoma maždaug 1,5% visų. Su amžiumi ligos paplitimas didėja.

Paprastai dauguma skydliaukės mazgų yra gerybiniai ir gali būti klasifikuojami kaip:

• koloidiniai mazgeliai;
• adenoma;
• įgimtos anomalijos;
• cista;
• infekciniai mazgai;
• limfocitiniai arba granulomatiniai mazgai;
• hiperplazija.

Hiperplastiniai mazgeliai

Hiperplazija išsiskiria per dideliu ląstelėjimu, acinozinių ir kraštinių vakuolių susidarymu. Navikas turi didesnį papiliarinių formacijų laipsnį, intranuklearinius inkliuzus ir branduolio griovelius bei keletą kraštinių vakuolių.

Normalus skydliaukės folikulas yra išklotas vienu ląstelių sluoksniu. Difuzinė mazginė skydliaukės hiperplazija atsiranda abipusiai padidėjus. Svoris gali padidėti kelis kartus, palyginti su norma.

Dėl difuzinės hiperplazijos keičiasi kapsulių paviršius, jos gali būti lygios arba lobulinės, priklausomai nuo hiperplazijos sunkumo.

Dėl šios patologijos nebūtinai padidėja kaklo apimtis. Jis diagnozuojamas sveikiems žmonėms ir tiems, kurie turi skydliaukės ligų polinkį ir simptomus. Audinių augimas iki tam tikros stadijos nelaikomas pavojingu. Nesant paciento būklės stebėjimo ir tinkamo gydymo, onkologinių ligų rizika didėja.

Pagrindinės strumos priežastys

1. Prastos apylinkių aplinkos sąlygos, didelė dujų tarša, aktyvus didelių įmonių, kurios į atmosferą prideda kenksmingų cheminių junginių, darbas.
2. , dėl neracionalios mitybos ir nesubalansuotos vandens sudėties. Ligai vystantis atsiranda seleno, fluoro trūkumas.
3. Mažas fizinis aktyvumas, sporto stoka, sėslus gyvenimo būdas.
4. Liga gali būti perduodama genetiškai, iš kartos į kartą.
5. Nuolatinis stresas dažnai yra šio organo padidėjimo priežastis.
6. Trūksta vitaminų, ypač D. Tai veda prie mitybos disbalanso, retų pasivaikščiojimų po saule.
7. Patologinės pagumburio, hipofizės apraiškos, kai pažeidžiamas liaukos funkcijų reguliavimas.

Aptarti punktai aiškiai parodo, kodėl skydliaukė didėja?

Padidėjimo priežastys yra dvi didelės grupės:

1. endeminis gūžys- atsirandantis dėl jodo trūkumo, prastesnės maisto, vandens elementų sudėties.
2. Sporadinis- pasireiškia dėl prastos ekologijos, radioaktyviosios spinduliuotės, paveldimumo.

Ligos su skydliaukės padidėjimu

Aukščiau aptarti veiksniai sukelia ligas, susijusias su strumos atsiradimu. Kodėl padidėjusi skydliaukė pavojinga?

Lentelė: Galimos organo funkcinės būsenos patologijoje:

Yra keletas strumos tipų:

1. difuzinis- padidėjimas vyksta tolygiai aplink perimetrą.
2. mazgas- yra tam tikros vietos lokalus darinys, dažnai gerybinis. Tai pasireiškia vyresniems nei 50 metų žmonėms.
3. Mišrus- tuo pačiu metu apima pirmąjį ir antrąjį tipą.

Padidėjusios skydliaukės simptomai

Sujungę trijų ligų simptomus su bendru sąrašu, galite sužinoti, kodėl skydliaukė didėja. Yra tam tikros kūno vietos, kurios neigiamai veikiamos sutrikus vidinės sekrecijos organo darbui.

Sergančiam žmogui vienu metu galima aptikti kelis taškus:

• termoreguliacijos pažeidimas, gali užplūsti karštis, šaltis, sergant įvairiomis ligomis;
• netinkamas medžiagų apykaitos procesų, keičiančių svorį, veikimas;
• stiprus nuovargis;
• paburkimas;
• apetito pasikeitimas;
• nenormalus širdies plakimas;
• bloga plaukų, odos, nagų būklė;
• moteriško ciklo pažeidimas, vyriška potencija;
• sutrikęs virškinamojo trakto darbas;
• drebulys, galūnių tirpimas;
• sunkus kvėpavimas, kosulys;
• slėgio keitimas aukštyn arba žemyn;
• staigus nuotaikos pokytis, dažnai pyktis, susierzinimas;
• staigus regėjimo praradimas.

Šių klinikinių požymių pasireiškimas turėtų įspėti, sukelti klausimą: kodėl padidėja skydliaukė? Kartu simptomai turėtų nedelsiant nusiųsti asmenį atlikti išsamų tyrimą.

PATARIMAS: jodo trūkumą organizme galite patikrinti namuose. Prieš miegą ant riešo užtepkite tris skirtingo storio linijas. Įsisavinimas iki ploniausių ryto yra norma. Pirmų dviejų nerasta – rekomenduojama apsilankyti pas endokrinologą. Trijų juostų nebuvimas rodo pažeidimą, skubų vizitą pas gydytoją.

Kas gali nutikti ligos vystymuisi?

Turite suprasti, kas gresia padidėjusiai skydliaukei ir kokį pavojų organizmui kelia pokyčiai, kad nebūtų aplaidūs savo sveikatai, imkitės veiksmų laiku:

1. Organo dydžio pasikeitimas daro spaudimą šalia esantiems organams. Gali pasunkėti kvėpavimas, kosėti, pasunkėti rijimas, sutrikti kraujotaka.
2. Pažeidžiama širdies ir kraujagyslių sistema, pagreitėja (lėtėja) širdies plakimas, pakyla (krenta) spaudimas.
3. Disbalansas yra pirmasis hormoninių problemų požymis. Depresija, agresija – ne žmogaus prigimtis, o neigiami organizmo pokyčiai, reikalaujantys aktyvių veiksmų.
4. Galima komplikacija – tirotoksinė krizė (atsiranda esant hipertiroidizmui), kai į kraują išsiskiria didžiulis hormonų kiekis, kuris, laiku nesuteikus pagalbos, gali baigtis mirtimi.
5. Išoriškai matoma gūžys yra defektas, kurį sunku paslėpti nuo pašalinių akių. Remiantis statistika, dažniausiai tai pasireiškia pusei gyventojų.

Kodėl moterims padidėja skydliaukė? Taip yra dėl mėnesinių hormonų lygio svyravimų, menstruacijų, nėštumo, gimdymo, laktacijos, menopauzės metu.

Vyrai nejaučia dažnų hormoninių pokyčių, daug rečiau pasitaiko skydliaukės ligos. Dėl anatominių vyro ypatybių apimčių padidėjimą galima pastebėti iš karto. Iškyša matoma plika akimi.

Gumos atsiradimo laipsnis

Padidėjęs organas pagal augimo laipsnį skirstomas į laipsnius:

1. 0 – kai žmogus sveikas, matmenys normalūs.
2. 1 - vizualiai pakitimų nėra, ligą sunku diagnozuoti be aparatūros tyrimo. Dėl patirties gydytojas gali pastebėti nedidelį nukrypimą ryjant.
3. 2 - gerai matomos skydliaukės skiltys ir sąsmauka, nustatyta pirštų pagalba.
4. 3-5 pakinta kaklo forma, aiškiai matosi struma, atsiranda kosulys, sunkus kvėpavimas, balso pokytis.

Žmogaus sveikatos kainą turėtų žinoti visi, kurie susiduria su tam tikromis problemomis. Negalite atidėti apsilankymo klinikoje vėliau, jei tam tikri simptomai pradėjo varginti. Geriau užkirsti kelią ligai nei kovoti paskutiniame etape.

Daugiau apie šią temą galite sužinoti žiūrėdami vaizdo įrašą šiame straipsnyje.

Hiperplazija vaikystėje

Vaikų skydliaukės ligų nustatymo atvejai tapo dažnesni. Taip yra dėl to, kad trūksta tinkamų priemonių jodo trūkumui išvengti. Esant lėtiniam su maistu gaunamo mikroelemento trūkumui, vaikas rizikuoja susirgti endokrininėmis ligomis.

Vaikų skydliaukės hiperplazija sukelia šiuos simptomus:

• organų padidėjimas ir kaklo deformacija;
• dusulio atsiradimas;
• burnos ir gerklės sausumas;
• kosulys;
• diskomfortas kakle.

Tėvai pastebės jo elgesio pokyčius, vaikas atrodo pavargęs, nesidomi arba greitai jį praranda aktyviuose žaidimuose. Jis gali prastai įsisavinti mokymo medžiagą, atsilikti nuo fizinio ir psichinio vystymosi.

Psichinė būsena nesubalansuota, atsiranda agresijos, irzlumo protrūkiai. Dažni emocijų pokyčiai: ašarojimas, depresija. Pirmą kartą įtarus charakterio ir elgesio pokyčius, tėvai turėtų kreiptis į gydantį gydytoją, kuris įvertins vaiko būklę ir nusiųs pas endokrinologą.

Vaiko skydliaukės hiperplazija reikalauja reguliaraus stebėjimo, tiriant hormonus. Jei randami mazgeliai ar sukietėjimai, nurodomas gydymas tiroksinu, kad būtų išvengta simptomų išsivystymo ir degeneracijos į piktybinį naviką.

Diagnostikos metodai

Nepaisant to, kad padidėjusį gūžį gali sukelti įvairios priežastys, bet kokios rūšies patologijos diagnostikos priemonės išlieka nepakitusios:

1. Skydliaukės ultragarsas - atliekamas siekiant nustatyti mazgus ar kitus darinius, taip pat nustatyti liaukos dydį.
2. Jei yra specifinių simptomų, reikia atlikti hormonų kraujo tyrimus. Taigi, pavyzdžiui, didelis T3, T4 ir mažas TSH lygis rodo hipertiroidizmą, o mažas T3 ir T4 lygis, tačiau aukštas TSH kiekis rodo hipotirozę.
3. Scintigrafija – atliekama siekiant nustatyti gūžės formą ir nustatyti, ar gūžį lydi hipotirozė ar hipertireozė.
4. Punkcinė biopsija skiriama mazginiam liaukos padidėjimui, mazgų turiniui kontroliuoti.

Savęs diagnozė

Jodo trūkumas organizme

Jodas yra nepaprastai svarbus mikroelementas, reikalingas skydliaukei. Esant jo trūkumui, normali skydliaukės hormonų sintezė neįmanoma.

Aiškus jodo trūkumo požymis yra skydliaukės padidėjimas. Taip yra todėl, kad liauka padidina plotą, kad gautų daugiau trūkstamo mikroelemento.

Jodo trūkumo organizme simptomai:

ženklas	Komentaras
	Skydliaukės hormonai vaidina svarbų vaidmenį palaikant epidermio homeostazę, todėl, kai jų trūksta, stebimi odos ir jos darinių pokyčiai.
	Kadangi trūkstant skydliaukės hormonų, stebimas hormoninio fono pokytis, keičiasi žmogaus lipidų apykaita, o tai lemia svorio padidėjimą. Be to, gali išsivystyti diabetas, kuris dar labiau pablogins situaciją.
	Virškinimo fermentų trūkumas sukelia virškinimo sutrikimus ir lėtinį vidurių užkietėjimą.
	Hormonų padidėjimas sergant hipertiroidizmu turi įtakos širdies susitraukimų dažniui.
	Žemą kraujospūdį sukelia nepakankamas skydliaukės hormonų kiekis kraujyje.
	Vyrams sėklidės gali sumažėti, moterims hormoniniai sutrikimai sukelia ciklo sutrikimus ir nevaisingumą.

Iš centrinės nervų sistemos pusės su skydliaukės disfunkcija pastebimi tokio pobūdžio nukrypimai:

• pablogėja smegenų veikla, mažėja atmintis;
• žmogus jaučia lėtinį silpnumą, labai greitai pavargsta;
• pacientui būdinga melancholiška nuotaika ir užsitęsusios depresinės būsenos.

Mikroelemento trūkumą organizme galite nustatyti naudodami paprastą testą. Norėdami tai padaryti, prieš miegą vatos tamponu arba aplink degtuką suvyniota vata nubrėžkite ant riešo jodo tinklelį.

Labai svarbu, kad būtų plonos šviesios linijos ir storos tamsios (t. y. reikia brėžti prisotintas ir neprisotintas linijas). Ryte patikrinkite, kurie potėpiai liko ant odos, o kurie tapo nematomi. Turite skambėti pavojaus signalu, kai visos nubrėžtos linijos susigėrė į odą. Tai rodo jodo trūkumą ir signalizuoja, kad reikia skubiai apsilankyti pas endokrinologą.

Pastaba. Šiame straipsnyje nurodyti tyrimai neturėtų būti laikomi diagnostiniais. Teisinga juos interpretuoti kaip baimių patvirtinimą, o jei jie rodo patologijų buvimą, būtina kuo greičiau atlikti diagnozę gydymo įstaigoje.

Antakių lankų dydžio nustatymas

Šis metodas gana lengvai padeda įtarti ligas. Norėdami tai padaryti, jums reikia bet kokio ilgo tiesaus objekto, pavyzdžiui, pieštuko.

Prieš veidrodį vertikalioje padėtyje būtina pritvirtinti lygiagrečiai nosiai prie išorinio akies krašto. Esant normaliai veikiančiam organui, antakis kirs pieštuką ir išeis už jo ribų. Patologiją liudija situacija, kai antakio kraštas neviršija pieštuko.

Tai ženklas, kad plaukai pradėjo slinkti dėl hipotirozės išsivystymo (antakiai pirmiausia praranda plaukų linijos kraštą). Tačiau juos galima pakelti daugiau nei įprastai.

Dr Barnes metodas

Šiam tyrimui jums reikės medicininio termometro. Nuleiskite gyvsidabrio stulpelį iki 35 ° C ir iškart po to, kai žmogus atsibunda, išmatuokite temperatūrą (bazinę). Laikykite termometrą dešinėje pažastyje 7-10 minučių.

Normalūs bazinės temperatūros rodikliai yra 36,5–36,8 ° C. Jei termometro stulpelis rodo žemesnę nei 36,5 ° C žymą, greičiausiai žmogus turi hipotirozę, o jei ji yra aukštesnė nei 36,8 ° C - hipertiroidizmą arba tiroiditą (skydliaukės uždegimą).

Vieno matavimo neužtenka. Matavimai turi būti atliekami 3-5 dienas iš eilės. Jei nustatomas nukrypimas nuo normos, reikia kuo greičiau pasikonsultuoti su endokrinologu.

Pastaba. Moterims menstruacijų metu gali padidėti bazinė kūno temperatūra. Tai yra norma.

Endokrininio organo padidėjimo gydymas priklausomai nuo ligos

Su hipotiroze

Sergant hipotiroze, diagnozuojama skydliaukės padidėjimas, kurio gydymas atliekamas su vaistais ir siekiama papildyti trūkstamus hormonus:

Vaisto pavadinimas
L - tiroksinas 50 berlin - chemi	Vaistas priklauso hormonų grupei. Pagaminta farmakologinių įmonių baltos arba šviesiai geltonos spalvos tablečių pavidalu. Pagrindinis komponentas yra natrio levotiroksinas. Vienos tabletės kiekis neviršija 50 mcg. Sintetinis hormoninis vaistas patenka per kepenis ir inkstus. Tai turi įtakos audinių vystymuisi ir medžiagų apykaitai. Vartojant minimalią dozę, jis turi anabolinį poveikį, reguliuoja baltymų ir riebalų apykaitą. Vartojant didelę vaisto dozę, hipofizė slopina TTRG ir TSH gamybą. Naudojant L - thyroxin 50 Berlin - Chemi terapiniais tikslais skydliaukės hipotirozei gydyti, gydymo poveikis pasireiškia per 1 savaitę. Išgėrus, absorbuojama 85% vaisto. Jis patenka į kraujo serumą praėjus 5 valandoms po vartojimo. Gydant hipotirozę, paros dozė nustatoma atsižvelgiant į paciento kūno svorį, amžių ir lytį. Vaisto vartojimas atliekamas ryte pusvalandį prieš valgį.	Draudžiama vartoti L - tiroksiną 50 Berlin - Chemi su: individualiu vaisto komponentų netoleravimu, tirotoksikoze, ūminiu miokardo infarktu ir miokarditu, ateroskleroze, arterine hipertenzija. Komplikacijos kyla, kai specialistas neteisingai apskaičiavo dozę. Jie pasireiškia kaip: padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, sutrikęs širdies susitraukimų skaičius, nerimas ir nerimas, gausus prakaitavimas, miego kokybės ir kiekio pablogėjimas, svorio kritimas ir apetitas. Vartojant L - thyroxine 50 Berlin - Chemi kartu su netiesioginiais antikoaguliantais, sumažėja natrio levotiroksino paros kiekis.
Vitaminai B6	Piridoksino hidrochloridas tiekiamas injekcinėse ampulėse. Prisideda prie medžiagų apykaitos normalizavimo, esant skydliaukės hipotirozei, gerina kraujotaką ir paciento psichologinę būklę. Paros dozė neviršija 1 ampulės po 1 ml. Skiriant piridoksino hidrochloridą kartu su vitaminu B12, ampulės įvedamos kas antrą dieną ant Novocaine pagalvės, siekiant sumažinti skausmą, kai pacientui atliekama injekcija į raumenis.	Vitamino B6 ampulių įvedimas yra kontraindikuotinas: esant pertekliniam komponento kiekiui organizme (hipervitaminozė), individualus komponento netoleravimas ir pacientas turi jam alerginę reakciją. Taip pat nerekomenduojama piridoksino hidrochlorido skirti apsinuodijus, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opalige bei koronarine širdies liga.
Vitaminai B12	Cianokobalaminas tiekiamas ampulėse, tirpalas skirtas injekcijoms. Prisideda prie kraujotakos, medžiagų apykaitos normalizavimo ir nervų sistemos atstatymo.	Kontraindikacijos cianokobalamino įvedimui yra: per didelis komponento kiekis paciento organizme, alerginės reakcijos buvimas, venų trombozė, padidėjęs kraujo krešėjimas, padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje. Neteisingai gydant vitaminu B12, galimos komplikacijos: galvos skausmas, per didelis kūno susijaudinimas, skausmas širdies srityje ir alerginė reakcija į pagrindinį komponentą.

Pagal individualias indikacijas endokrinologas gali skirti diuretikų, vaistų nuo širdies. Pacientas ambulatorijoje bus visą gyvenimą.

Svarbu! Esant padidėjusiai skydliaukei, kurią sukėlė hipotirozė gydymo metu, rekomenduojama laikytis dietos, ribojant riebalų ir druskos vartojimą.

Su hipertiroidizmu

Hipertiroidizmo simptomas yra egzoftalmos.

Padidėjusios skydliaukės gydymas esant hipertiroidizmui yra skirtas perteklinei skydliaukės hormonų gamybai slopinti:

Vaisto pavadinimas	Farmakokinetika ir paros dozė	Šalutinis poveikis ir galimos komplikacijos
propranololis	Farmakologijos įmonė gamina vaistą tablečių pavidalu, injekcinio tirpalo ir kapsulių pavidalu. Kiekvienoje pakuotėje yra naudojimo instrukcijos, kurias reikia perskaityti prieš vartojant. Priklauso neselektyvių beta adrenoblokatorių grupei. Aktyvūs komponentai veikia paciento organizmą, sergantį hipertiroidizmu. Jie turi antiangininį, antiaritminį ir hipotenzinį poveikį. Dienos dozę nustato specialistas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą, paciento amžių ir kūno svorį. Gydant hipertirozę, pacientai vartoja 20 mg vaisto 3 kartus per dieną, užsigerdami dideliu kiekiu vandens.	Vaisto vartoti draudžiama, jei pacientas serga: kardiogeniniu šoku, krūtinės angina, lėtiniu širdies nepakankamumu ir bronchine astma. Nepriimtina vartoti Propranolol, kai moteris nešioja vaiką ir natūralaus kūdikio maitinimo laikotarpiu. Jei endokrinologas neteisingai apskaičiavo dozę, gali išsivystyti komplikacijos: padidėjęs mieguistumas, galvos svaigimas, silpnumas, atminties praradimas.
metoprololis	Vaistas tiekiamas tablečių pavidalu. Veiklioji medžiaga yra metoprololio tartratas. Vaistas priklauso kardioselektyviems beta adrenoblokatoriams. Gydymo metoprololiu veiksmingumas stebimas antrąją priėmimo savaitę. Komponentai absorbuojami į virškinamojo trakto gleivinę, kraujo plazma pasiekiama praėjus 2 valandoms po vartojimo. Sergant hipertiroidizmu, pacientams skiriama 100 mg per parą, ryte ir vakare. Tabletės nuplaunamos dideliu kiekiu vandens, geriamos valgio metu arba po valgio.	Metoprololio draudžiama vartoti pacientams, kuriems yra kardiogeninis šokas, sergančių sinusų sindromu, sunkia bradikardija ir fizinio krūvio krūtinės angina.

Su difuzine toksine struma

Susiformavus difuziniam toksiniam gūžiui, pacientui diagnozuojama skydliaukės padidėjimas, skiriamas gydymas gydomaisiais vaistais. Esant neveiksmingam jų priėmimui, atliekama chirurginė intervencija.

Vaisto pavadinimas	Farmakokinetika ir paros dozė	Šalutinis poveikis ir galimos komplikacijos
Jodomarinas 200	Preparatas, kurio sudėtyje yra jodo. Skirti endokrininių ligų profilaktikai ir gydymui. Pagaminta tablečių pavidalu. 1 tabletėje yra 200 mg jodo. Paros dozė kiekvienam pacientui yra individuali. Gydant difuzinį toksinį gūžį, vaisto paros dozė neviršija 200 mg.	Jodomarinas 200 draudžiamas esant hipertirozei, skydliaukės adenomai, Dühringo dermatitui ir padidėjusiam organizmo jautrumui aktyviam vaisto komponentui.
Merkazolilas	Vaistas priklauso antitiroidinei grupei. Prisideda prie hormonų lygio normalizavimo. Paros dozė apskaičiuojama 3 kartus vartojant Mercazolil nuo 20 iki 40 mg. Kiekvienam pacientui skiriamas individualus gydymas.	Draudžiama vartoti vaistą nuo leukopenijos ir padidėjusio jautrumo veikliosioms medžiagoms. Neteisingai paskyrus dozę, gali atsirasti odos bėrimas, kraujodaros pažeidimas. Gali atsirasti galvos skausmas, pakisti uoslė.

Esant difuziniam toksiniam gūžiui, padedant ligoniui ligoninės skyriuje, į veną skiria 10% jodo preparatų. Į juos įpilama 1% Lugolio tirpalo 500 mililitrų 5% gliukozės. Pagal individualias indikacijas pacientui gali būti skiriamas Prednizolonas arba Hidrokortizonas.

Progresuojant skydliaukės augimui, pacientui atliekama klasikinė operacija, atliekama chirurginė procedūra naudojant endoskopą arba atliekama tarpinė rezekcija.

Gydymas po skydliaukės nupjovimo su piktybiniu naviku nukreipiamas į pakaitinę hormonų terapiją ir metastazes naikinančią chemoterapiją.

Su endemine struma

Kaip gydyti padidėjusį skydliaukės liauką sergant endemine struma, po diagnozės nustatymo pasakys endokrinologas registratūroje. Pacientui skiriami jodo preparatai.

Vaisto pavadinimas	Farmakokinetika ir paros dozė	Šalutinis poveikis ir galimos komplikacijos
Tiroidinas	Vaistas priklauso hormonų grupei. Pagrindinis komponentas gaminamas iš galvijų skydliaukės. Gali sustiprinti baltymų sintezę ir sulėtinti hipofizės veiklą sergant endeminiu strumu. Paros dozė parenkama pagal individualias paciento indikacijas. Esant endeminiam gūžiui, jie neviršija 0,2 gramo. Vaistas geriamas ryte, prieš valgį.	Draudžiama vartoti Thyroidin, jei pacientas netoleruoja vaisto sudedamųjų dalių. Taip pat nerekomenduojama vaisto vartoti esant tirotoksikozei, cukriniam diabetui ir bendram organizmo išsekimui. Skiriant nekvalifikuotą gydymą, gali išsivystyti alerginė reakcija, pakisti miego kokybė ir kiekis. Be to, kai kuriems pacientams padidėja prakaitavimas.
Yodbalance	Vaistas, kurio sudėtyje yra jodo, skirtas endokrininėms ligoms gydyti. Veiklioji medžiaga yra kalio jodidas. Vaistas absorbuojamas plonojoje žarnoje. Išsiskiria iš organizmo natūraliai. Paros dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į jodo turinčių maisto produktų suvartojimą. Priklauso nuo lyties, amžiaus, kūno svorio ir ligos progresavimo.	Jodbalance draudžiama: hipertiroidizmui, Dühringo dermatitui ir padidėjusiam paciento organizmo jautrumui kalio jodidui.

Chirurginė operacija skiriama aktyviai augant endeminiam gūžiui ir išspaudžiant didelius gerklų, trachėjos ir ryklės kraujagysles.

Svarbu! Sergant endokrininėmis ligomis, pacientui rekomenduojama joduotą druską vartoti su maistu. Produkto tinkamumo laikas yra ne daugiau kaip du mėnesiai.

radioaktyvusis jodas

Šiuolaikinis ir efektyvus būdas sumažinti peraugusios skydliaukės dydį ir koreguoti kosmetinį defektą. Prieš procedūrą pacientui individualiai apskaičiuojama veikliosios medžiagos koncentracija. Radioaktyvusis jodas kenkia skydliaukės ląstelėms ir palaipsniui jas naikina. Žmogui skiriama pakaitinė hormonų terapija.

Dalies skydliaukės ar viso organo pašalinimas gali būti gyvybiškai būtinas. Be rijimo ir kvėpavimo sunkumų, žmogus kartais yra priverstas kartoti procedūras, skirtas pašalinti skysčius iš pluoštinės kapsulės ertmės.

Tokiems pacientams bus numatyta operacija, būtinas pasiruošimas hormonų gamybai normalizuoti.

Tačiau kai kurie pacientai gali būti atmesti dėl:

• lėtinės širdies ligos paūmėjimas;
• jei inkstų, kvėpavimo sistemos ir kepenų būklė neleidžia;
• pagyvenusių žmonių, kurių amžiaus riba peržengė 70 metų.

Pacientui bus leista keltis ne anksčiau kaip po 2 dienų. Išskyros įvyksta per savaitę arba pagal paciento būklę. Išsamios gydytojo instrukcijos padės pacientui greičiau pasveikti ir išvengti pasekmių.

Prognozės

Hiperplazija yra gerai gydoma, laiku gydant galima išvengti komplikacijų. Norint nustatyti piktybinę endokrininės liaukos transformaciją, kuri signalizuoja apie staigų dydžio, konsistencijos ir skausmo pasikeitimą, būtinas nuolatinis stebėjimas ir biopsija.

Pacientams, gydomiems vaistais, paaiškinamas įprastų vaistų poreikis (instrukcijos).

Dažnai užduodami klausimai gydytojui

Pastebimi pakitimai kaklo srityje

Sveiki, mano vardas Alisa. Neseniai pastebėjau, kad ant kaklo yra nedidelis išsikišimas. Kiti simptomai netrukdo. Ar liga gali išsivystyti asimptomiškai? Prie laiško pridedu nuotrauką.

Sveika Alisa. Deja, liga gali išsivystyti jūsų nepastebimai arba požymiai yra nedideli, jūs jų nepastebite. Labai rekomenduoju apsilankyti pas gydytoją ir pasitikrinti.

Skydliaukės ligų profilaktika

Sveiki, mano vardas Irina. Yra paveldimas strumos padidėjimas. Kokius profilaktikos metodus reikėtų naudoti norint apsisaugoti?

Sveiki Irina. Reikia koreguoti mitybą, valgyti maistą, kuriame gausu jodo (jūros gėrybės, graikiniai riešutai, joduota druska, jūros dumbliai). Svarbus dalykas yra kasmet apsilankyti pas endokrinologą. Jei laikysitės šios paprastos instrukcijos, galite išvengti problemų, jei jas sustabdysite ankstyvoje stadijoje.

Visą „iLive“ turinį peržiūri medicinos ekspertai, siekdami užtikrinti, kad jis būtų kuo tikslesnis ir teisingesnis.

Turime griežtas tiekimo gaires ir cituojame tik patikimas svetaines, akademinius tyrimų institutus ir, jei įmanoma, patikrintus medicininius tyrimus. Atkreipkite dėmesį, kad skaičiai skliausteliuose (ir tt) yra nuorodos į tokius tyrimus, kurias galima spustelėti.

Jei manote, kad mūsų turinys yra netikslus, pasenęs ar kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Padidėjusi skydliaukė yra viena iš labiausiai paplitusių patologijų, pasireiškiančių tiek suaugusiems, tiek vaikams. Pažvelkime į skydliaukės padidėjimo priežastis, galimas ligas, sukėlusias pakitimus organe ir gydymo būdus.

Skydliaukės padidėjimas yra pavojingas, nes pirmųjų etapų organo pokyčiai paprastam žmogui nepastebimi. Tačiau tai nereiškia, kad padidėjimas turėtų būti ignoruojamas. Kadangi daugeliu atvejų skydliaukės pokyčiai rodo rimtą ligą.

Bet skydliaukės padidėjimas ne visada yra patologiškai pavojingas ir turi būti pašalintas, viskas priklauso nuo priežasčių, kurios paskatino jos augimą. Bet koks skydliaukės padidėjimas endokrinologijoje vadinamas struma. Medicinoje yra tam tikra klasifikacija, leidžianti atsekti organų išsiplėtimo etapus:

1. Pirmas etapas – skydliaukė nepakitusi, padidėjimo nėra.
2. Antroji stadija – skydliaukė padidėjusi, bet nedeformuoja kaklo, vizualiai apžiūrint nesimato, bet apčiuopiama.
3. Trečioji stadija – patologija pastebima apžiūros metu, aiškiai matoma pasukus galvą, deformuoja kaklo linkius.

Be palpacijos ir vizualinio tyrimo, patologinį procesą galima atpažinti ir pagal skydliaukės tankį bei jos judrumą. Taigi, jei ryjant seiles atsiranda skausmingų pojūčių, tai gali reikšti, kad yra mazgelių. Kalbant apie tankį, skydliaukė turi būti elastinga, minkštos konsistencijos. Jei organas yra tankus arba sumedėjęs, tai yra patologija, galbūt net skydliaukės vėžys. Nurijus, skydliaukė turi gerai judėti, tai yra, judėti kartu su kremzle. Jei organas stovi vietoje, tai gali reikšti onkologinį procesą. Skydliaukės palpacija neskausminga, tačiau gali sukelti nedidelį diskomfortą. Skausmo atsiradimas rodo uždegimą ir ligų, dėl kurių reikia endokrinologo konsultacijos, buvimą.

TLK-10 kodas

E00-E07 Skydliaukės ligos

Skydliaukės padidėjimo priežastys

Skydliaukės padidėjimo priežastys yra įvairios. Patologija gali atsirasti dėl žalingų įpročių, lėtinių ligų, darbo sąlygų ir ekologijos (užteršto oro), netinkamos mitybos ir kitų veiksnių. Skydliaukė yra vienas organas, sutrikimai, kurių darbe neigiamai veikia viso organizmo veiklą. Jei skydliaukė nustoja susidoroti su jai pavestomis užduotimis, tai sukelia hormonų disbalansą. Dėl šios priežasties moterys ir vyrai turi problemų dėl antsvorio ir reprodukcinio proceso.

Pagrindinė skydliaukės padidėjimo priežastis yra hormoniniai pokyčiai organizme. Mokslininkai patvirtino faktą, kad moterys yra labiau linkusios į skydliaukės problemas. Taip yra dėl to, kad moters organizme hormoniniai pokyčiai vyksta daug dažniau ir gali sukelti komplikacijų. Pagrindinis stresas skydliaukei yra brendimas, nėštumas, gimdymas ir menopauzė. Kiekvienas iš šių laikotarpių sukelia jodo trūkumą ir daro organizmą neapsaugotą. O nuolatinis stresas ir susilpnėjusi imuninė sistema – dar viena infekcinių skydliaukės pažeidimų priežastis.

Padidėjusios skydliaukės simptomai

Padidėjusios skydliaukės simptomai pasireiškia ne iš karto. Labai dažnai sergančios skydliaukės simptomai painiojami su psichikos sutrikimais, neurologiniais sutrikimais ir kitomis ligomis. Pagrindiniai skydliaukės veiklos sutrikimai pasireiškia: staigiu svorio padidėjimu arba mažėjimu, lėtiniu nuovargiu ir nervingumu, gausiu prakaitavimu, priekinės kaklo dalies skausmu, nemiga naktį ir mieguistumu dieną, patinimu ir sausumu. oda, dusulys, širdies plakimas.

Vėliau minėtus simptomus papildo nežymus, bet laipsniškas priekinės kaklo dalies padidėjimas. Padidėjimas neskausmingas, tačiau augant mazgams, prasideda aplinkinių kaklo struktūrų spaudimas. Padidėjusi skydliaukė spaudžia stemplės rijimo vamzdelį, trachėjos vamzdelį ir kraujagysles, tiekiančias kraują į galvą ir iš jos.

Daugelis pacientų, kuriems yra padidėjusi skydliaukė, skundžiasi spaudimo jausmu priekinėje galvos dalyje. Kartais būna lengvas sausas kosulys, kurį apsunkina gulint. Ypatingas spaudimas stemplei atsiranda ryjant sausą maistą ir didelius gabalus. Retais atvejais padidėjusios skydliaukės daromas spaudimas sukelia balso švokštimą, nes pažeidžia balso stygas kontroliuojančias nervų galūnes.

Kosulys su skydliaukės padidėjimu

Tai vienas iš tų simptomų, į kuriuos pacientas nežiūri rimtai. Tačiau kosulys rodo patologinį skydliaukės padidėjimą, kuris pradeda spausti trachėjos vamzdelį ir balso stygų nervų galus.

Anatominiu požiūriu priekinė kūno dalis yra gana sudėtinga anatominė sritis. Šioje srityje yra daug gyvybiškai svarbių organų. Šiuo atveju visiškai nėra laisvos vietos, kaip, pavyzdžiui, krūtinėje ar pilvo ertmėje. Štai kodėl net menkiausias skydliaukės padidėjimas neigiamai veikia visos sistemos veiklą.

Yra daug priežasčių, dėl kurių padidėja skydliaukė. Tuo pačiu metu kosulys yra vienas iš patologinio proceso simptomų. Tokie simptomai gali atsirasti dėl jodo trūkumo hormonų gamybai, esant uždegimui ar onkologiniams liaukos pažeidimams. Be kosulio, padidėjus skydliaukės veiklai, ligonius ima varginti dusulys, sunku ryti maistą, sunkumas galvoje, svaigsta galva. Jei skydliaukė padidėjo dėl hipotirozės, tai pacientui žymiai padaugėjo peršalimo ligų. Pacientus gali varginti ne tik padidėjusi skydliaukė, bet ir dažnas bronchitas, net plaučių uždegimas.

etapai

Skydliaukės padidėjimo laipsnis leidžia nustatyti, kiek nuėjo patologinis procesas, pasirinkti efektyvius diagnostikos ir gydymo metodus. Pažvelkime į pagrindinius skydliaukės padidėjimo laipsnius.

1. Nulinis laipsnis – skydliaukė nepadidėjusi, apčiuopa ir vizualinis tyrimas nesukelia nerimo ir skausmo. Tai yra, liauka yra normali ir visiškai sveika.
2. Pirmasis laipsnis - skydliaukė yra šiek tiek padidėjusi, ryjant ir palpuojant, sąsmauka yra gerai apibrėžta.
3. Antrasis laipsnis - sąsmauka matoma palpuojant ir vizualiai apžiūrint. Skydliaukės skiltys gerai apčiuopiamos.
4. Trečias laipsnis – šioje stadijoje padidės abi skydliaukės skiltys, kurias galima pamatyti vizualiai. Palpacija gali nustatyti sustorėjimo laipsnį.
5. Ketvirtasis laipsnis yra priešpaskutinis skydliaukės padidėjimo laipsnis. Pacientas turi aiškiai matomą gūžį, kuris yra nenatūralių matmenų, išsikišęs sąsmauka, asimetriškos skydliaukės skiltys. Palpuojant pacientas jaučia skausmą, skydliaukė suspaudžia aplinkinius audinius ir organus. Pacientas gali pradėti kosėti, užkimti balsą, jausti niežulį ar gumulą gerklėje.
6. Penktas laipsnis – strumos dydis kelis kartus didesnis už normą. Palpacija yra skausminga, tačiau tai pirmas žingsnis siekiant nustatyti patologijos priežastį.

Skydliaukės padidėjimas 1 laipsniu

Tai yra patologinio proceso pradžia. Paprastai pirmajame etape skydliaukės padidėjimas nėra pastebimas ir nesukelia skausmo. Šiuo laikotarpiu liga tik pradeda vystytis, o laiku ir teisingai diagnozavus ligą galima išvengti.

1 laipsnio skydliaukės padidėjimą galima atpažinti atlikus T3, T4 ir TSH kraujo tyrimus. Ultragarsas ir kompiuterinė tomografija yra dar vienas būdas išvengti strumos susidarymo. Pirmajame etape skydliaukės padidėjimas gydomas vaistais, dažniausiai jodo turinčiais vaistais ir dieta.

, , ,

Skydliaukės padidėjimas 2 laipsnio

2-ojo laipsnio skydliaukės padidėjimas leidžia vizualiai ir palpacijos metu nustatyti ruonius ir net mazgus. Antrasis laipsnis pasižymi tuo, kad rijimo laikotarpiu aiškiai matomos skydliaukės skiltys, kurios puikiai apčiuopiamos. Šiame etape kaklo kontūrai nesikeičia, liaukos skilčių asimetrija nepastebima.

Endokrinologas gali nustatyti nedidelį skydliaukės padidėjimą, nuo 1-3 centimetrų. Jei mazgai yra mažesni, tuomet gydytojas jų netiria ir dėl piktybinių nepriima, o pacientui skiria reguliarius tyrimus ir laukiamą kontrolę. 2-ojo laipsnio skydliaukės padidėjimas gali rodyti tokias ligas kaip: mazginė struma, skydliaukės skilčių cista ar sąsmauka, onkologija, difuzinis toksinis struma, hipertiroidizmas ar hipotirozė.

Skydliaukės padidėjimas 3 laipsnis

Tai yra etapas, kai skydliaukės problemos matomos vizualiai apžiūrint. Padidėjusi liauka skausmingų simptomų gali ir nesukelti, tačiau atsiradus patinusiam kaklui būtina medicininė pagalba, pacientas kreipiasi į endokrinologą. Gūžys gali būti susijęs su hormoniniais kūno pokyčiais, kuriuos sukelia brendimas ar nėštumas.

Skydliaukės padidėjimas taip pat atsiranda sergant tokiomis ligomis kaip tirotoksikozė, hipertireozė ar hipotirozė. Trečiasis padidėjimo laipsnis gali rodyti piktybinius ar gerybinius navikus skydliaukėje ar jos audiniuose. Nepamirškite, kad yra daugybė kitų priežasčių, dėl kurių padidėja skydliaukė.

Tiksliai diagnozuoti 3 laipsnio skydliaukės padidėjimo priežastį, be vizualinio tyrimo ir palpacijos, endokrinologas pacientui skiria papildomus tyrimus. Taigi, efektyviausi yra: ultragarsas, kompiuterinė tomografija, punkcinė biopsija ir radionuklidų skenavimas. 3 laipsnio padidėjimo gydymas atliekamas medicininiais metodais, naudojant vaistus.

Formos

, , ,

Difuzinis skydliaukės padidėjimas

Tai liga, kuriai būdingas skydliaukės funkcijos padidėjimas arba jos padidėjimas dėl savo imuninės sistemos atakos. Dažniausiai difuzinis padidėjimas pastebimas 20–50 metų amžiaus moterims. Pagrindinė ligos priežastis – paveldimas imuniteto defektas, kuris neigiamai veikia autoantikūnų baltymų, kurie jungiasi prie liaukos ląstelių receptorių, gamybą, todėl padidėja arba skatinama hormonų gamyba.

Pirmieji difuzinio padidėjimo simptomai pasireiškia skundais dėl padidėjusio dirglumo, miego sutrikimų, nervingumo, prakaitavimo ir blogo karščio toleravimo, padažnėjusio širdies susitraukimų dažnio, viduriavimo, padidėjusio apetito ir svorio mažėjimo. Ligai progresuojant pacientams atsiranda pirštų drebulys. Nervų sistemos sutrikimai sukelia depresiją ir nervų suirimą. Labai dažnai, sergant difuzine struma, pacientams atsiranda akių pakitimų (atsiranda blizgesys, išsiplėtę vyzdžiai ir kt.).

Difuzinio skydliaukės padidėjimo diagnozę atlieka endokrinologas. Tam iš paciento paimami kraujo tyrimai hormonų T4, T3 ir TSH kiekiui tirti. Skydliaukės ultragarsinis tyrimas yra privalomas. Gydymas atliekamas medikamentais, ypatingas dėmesys skiriamas vaistams su jodu ir dieta. Prognozė dėl difuzinio skydliaukės padidėjimo yra palanki. Daugiau nei 70% pacientų dėl gydymo vaistais pasireiškia remisija.

, , ,

Padidėjęs skydliaukės mazgas

Viena dažniausių ligų, su kuria tenka susidurti endokrinologams. Skydliaukės mazgas yra audinio sritis, kurią riboja kapsulė. Palpuojant galite pajusti nedidelį sutankintą plotą. Mazgai aiškiai matomi ultragarsu, o spalva ir tankis skiriasi nuo pagrindinio organo. Mazgai yra pavieniai ir keli. Retais atvejais vienoje kapsulėje yra lituojami keli elementai, o tai rodo mazginį konglomeratą. Padidėjęs skydliaukės mazgas ne visada yra susijęs su hormonais.

• Mazgeliai yra 95% gerybiniai arba 5% piktybiniai. Mazgo dydis ir hormonų lygis nėra piktybinių navikų rodikliai.
• Jei mazgą lydi skydliaukės padidėjimas, pacientui diagnozuojama gūžys. Kai kuriais atvejais yra netipinė mazgų vietos forma - už krūtinkaulio.
• Jei mazgo viduje pradeda kauptis skystis, pacientui diagnozuojama skydliaukės cista.

Pagrindinė skydliaukės mazgų padidėjimo priežastis yra paveldimas polinkis. Tai taip pat taikoma piktybiniams organo pokyčiams. Apšvitos dozių poveikis yra dar viena priežastis, dėl kurios padidėja ne tik skydliaukė, bet ir mazgai. Lėtinis jodo trūkumas yra koloidinio mazginio strumos ir padidėjusių mazgų atsiradimo priežastis. Mazgai taip pat gali padidėti dėl virusinių infekcijų, prastos ekologijos, lėtinio streso, vitaminų ir mineralų trūkumo maiste ir dėl kitų priežasčių.

Iš pradžių, skydliaukės padidėjimas, pacientas nesiskundžia skausmingais simptomais. Bet kai tik mazgas pradeda augti ir suspausti aplinkinius audinius, atsiranda simptomai ir nusiskundimai. Jei mazgas spaudžia trachėją, tai sukelia kosulį ir kvėpavimo nepakankamumą. Suspaudus stemplę – pasunkėjęs rijimas, užkimimas. Kai kuriais atvejais pacientai skundžiasi gumbeliu gerklėje. Tuo pačiu metu, kuo didesnis mazgo tūris, tuo skausmingesni simptomai.

Skydliaukės mazgo padidėjimas diagnozuojamas organo ultragarsinio tyrimo pagalba. Gydytojas nustato mazgo struktūrą ir jo dydį. Jei įtariamas piktybinis navikas, pacientui paimama punkcija tolimesnei biopsijai. Be ultragarso, būtinas hormonų kraujo tyrimas ir antitiroidinių antikūnų nustatymas. Endokrinologas atlieka krūtinės ląstos rentgenogramą, naudodamas kontrastinę medžiagą, suleidžiamą į stemplę, ir kompiuterinę tomografiją.

Gydymas apima nuolatinį endokrinologo stebėjimą ir vaistų terapiją. Esant padidėjusių mazgų piktybiniams navikams, endokrinologas gali paskirti chirurginį pašalinimą. Be gydymo, sveikimo procese svarbų vaidmenį atlieka prevencija. Pacientui patariama vengti bet kokio poveikio, įskaitant saulės spinduliavimą, valgyti maistą, kuriame gausu jodo ir joduotos druskos.

, , , , ,

Skydliaukės padidėjimas

Tai viena iš ligų, galinčių pakenkti visai endokrininei sistemai. Skydliaukė yra organas, gaminantis skydliaukės hormonus. Skydliaukė yra priekinėje kaklo dalyje ir susideda iš dviejų skilčių – dešinės ir kairės. Šiuo atveju dešinė skiltis, kaip taisyklė, šiek tiek padidėja, tačiau tai laikoma norma.

Vidutiniškai normali skydliaukės masė yra 20-30 g, kairioji ir dešinioji skiltelės minkštos, neskausmingos, lygios, nejuda ryjant. Skydliaukės dalies padidėjimas gali rodyti uždegiminį procesą arba gerybinę cistą. Cista gali atsirasti tiek kairėje, tiek dešinėje skiltyje, retais atvejais abiejose skiltyse diagnozuojamos kelios cistos. Jei skydliaukės kairioji skiltis yra padidėjusi, endokrinologas atlieka diferencinę diagnozę. Kadangi padidėjimą gali sukelti vėžys arba difuzinis gūžys.

Kairiosios skydliaukės skilties padidėjimas

Kairiosios skydliaukės skilties padidėjimas visada yra susijęs su patologiniais procesais ir ligomis. Dažniausia kairiosios skilties padidėjimo priežastis yra gerybinės cistos. Cista yra maža, apie tris centimetrus ir nesukelia skausmingų simptomų. Cista yra ertmė, užpildyta koloidiniu skysčiu (medžiaga, kurią išskiria folikulai, dengiantys skydliaukės pseudolobus). Jei cistos dydis viršija tris centimetrus, tai tampa skausmo ir nerimo priežastimi.

Simptomatologija, kuri pasireiškia, atsiranda dėl netoliese esančių organų skydliaukės kairiosios skilties suspaudimo. Pacientui atsiranda užkimimas, kosulys ir gerklės skausmas. Patologinis procesas gali būti matomas ir vizualiai, nes kaklas keičia formą. Kairėje pusėje yra apvalus darinys, deformuojantis gimdos kaklelio sritį, sukeliantis kvėpavimo sutrikimus ir skausmą kakle.

Norėdami diagnozuoti kairiosios skydliaukės skilties padidėjimą, endokrinologas apčiuopia neoplazmą ir padaro punkciją. Pacientui privalomas kraujo tyrimas dėl hormonų TSH, T3 ir T4, taip pat skydliaukės radioizotopinis tyrimas. Jei endokrinologas diagnozavo nedidelę cistą kairėje skiltyje, gydymas susideda iš dinamiško gydytojo stebėjimo. Jei cista yra didelė, tada pacientas praduriamas ir neoplazma pašalinama.

, , , , , ,

Skydliaukės sąsmauko padidėjimas

Skydliaukės sąsmaukos padidėjimas yra labai retas, tačiau rodo ligos ir kitų patologijų buvimą. Skydliaukės sąsmauka jungia kairę ir dešinę skiltis ir yra 2 arba 3 trachėjos kremzlės lygyje. Pasitaiko atvejų, kai sąsmauka yra kriokoidinio lanko arba pirmosios trachėjos kremzlės lygyje. Retais atvejais sąsmaukos visai nėra, o skydliaukės skiltys nėra sujungtos viena su kita.

Skydliaukės sąsmauko padidėjimą gali sukelti hormoniniai pokyčiai organizme. Skausmas gali nukentėti dėl metastazių dėl kitų organų naviko židinio arba vienos iš skydliaukės skilčių. Sveikiems žmonėms skydliaukės sąsmauka yra neskausminga elastinga raukšlė, kurios paviršius yra lygus. Sąsmauka yra gerai apčiuopiama, o bet kokie plombos ir ryšiai yra patologiniai dariniai.

Skydliaukės padidėjimas

Skydliaukės tūrio padidėjimas yra organų ligos požymis. Yra daug priežasčių, dėl kurių padidėja skydliaukės tūris. Endokrinologai išskiria kelis padidėjimo laipsnius, kurių kiekvienam būdingi tam tikri simptomai. Padidėjusi skydliaukė ar ne, galima nustatyti tiek vizualiai, palpuojant, tiek naudojant ultragarsą. Palpacijos metodas leidžia nustatyti skydliaukės tankį, struktūrą, poslinkį, skausmą ir mazgų buvimą skydliaukėje.

Bet kurio sveiko žmogaus skydliaukės skiltys neturi viršyti miniatiūros dydžio. Paprastai liauka turi būti neskausminga, normalaus dydžio, gerai pasislinkusi, vienodos struktūros. Tūrio padidėjimas gali rodyti lėtines ligas, sukeltas jodo trūkumo arba organo skilčių ar sąsmaukos onkologinius pažeidimus. Vyrų skydliaukės tūrio norma yra ne daugiau kaip 25 kubiniai centimetrai, o moterims - ne daugiau kaip 18 kubinių centimetrų.

Skydliaukės tūriui apskaičiuoti naudojama speciali formulė: skilties tūris \u003d plotis ilgis aukštis 0,479. Koeficientas 0,479 yra elipsoidiškumo rodiklis. Ši formulė naudojama ultragarsu tiriant skydliaukę, matuojant kiekvieną skiltį atskirai, kad būtų gautas bendras organo tūris. Šiuo atveju neatsižvelgiama į sąsmaukos dydį. Remdamasis skaičiavimų, ultragarso ir palpacijos rezultatais, endokrinologas pacientui skiria tyrimus, kad nustatytų skydliaukės tūrio padidėjimo priežastį ir sudarytų gydymo planą.

Skydliaukės padidėjimas moterims

Moterų skydliaukės padidėjimas yra viena iš labiausiai paplitusių patologijų. Dėl dažnų hormoninių pokyčių moterų skydliaukė yra labiau linkusi į ligas ir pokyčius nei vyrų. Hormonai organizme atsakingi už visus fiziologinius procesus ir sklandžią vidaus organų veiklą, miegą ir medžiagų apykaitą. Jei skydliaukė nesusidoroja su savo darbu, organizme prasideda hormoninis chaosas. Dėl to moteris kenčia nuo menstruacijų sutrikimų, o tai žymiai sumažina normalios vaiko pastojimo galimybę ir apsunkina nėštumo laikotarpį. Skydliaukės padidėjimas turi įtakos moters išvaizdai, atsiranda rankų drebulys, pablogėja bendra savijauta, blanksta plaukai.

Skydliaukės padidėjimas neigiamai veikia brendimą, nėštumą, menopauzę ir gimdymą. Kadangi būtent šiais laikotarpiais skydliaukė yra labiausiai pažeidžiama. Kiekviena moteris turėtų suprasti, kad skydliaukė reikalauja ypatingo dėmesio. Norint išsaugoti kūno sveikatą, reikia vengti streso ir infekcijų, palaikyti aukštą imuninės sistemos lygį. Jodo trūkumas organizme yra dar vienas veiksnys, provokuojantis moterų skydliaukės padidėjimą.

Skydliaukės padidėjimas nėštumo metu

Skydliaukės padidėjimas nėštumo metu diagnozuojamas daugeliui moterų. Taip yra dėl to, kad vaiko gimdymo laikotarpiu organizmas ir hormonų lygis visiškai atkuriami taip, kad atitiktų besivystančio vaiko poreikius. Pirmaisiais nėštumo mėnesiais embrionas gamina savo hormoną, savo struktūra panašią į TSH hormoną. Dėl šios priežasties atsiranda skydliaukės stimuliavimas ir augimas, dėl kurio padidėja hormonų kiekis. Tai yra, per visą nėštumą moters skydliaukės hormonų lygis yra padidėjęs, o normalizuotis pradeda tik prieš gimdymą.

1. Skydliaukės hormonų trūkumas nėštumo metu pasitaiko retai, nes šia liga sergančios moterys dažniausiai kenčia nuo nevaisingumo. Jei hipotirozė nustatoma nėštumo metu, moterį kamuoja dirglumas, depresija, plaukų slinkimas, nuolatinis šalčio jausmas. Norint tinkamai diagnozuoti, gydytojas skiria T3, T4 ir TSH kraujo tyrimus. Gydymui moteriai skiriami vaistai, padedantys atkurti normalų hormonų kiekį.
2. Padidėjus skydliaukės veiklai, nėščioji kenčia nuo hipertiroidizmo ar tirotoksikozės. Tačiau šios ligos pasireiškia vienai iš 1000 moterų. Pagrindinis tirotoksikozės simptomas yra vėmimas. Tačiau ligą labai sunku diagnozuoti, nes pirmosiomis nėštumo stadijomis moteris kenčia nuo toksikozės, kurią gana sunku atskirti nuo skydliaukės anomalijų. Be vėmimo, tirotoksikozė sukelia karščiavimą, nervingumą ir padidėjusį prakaitavimą. Jei moteris sirgo šia liga dar prieš nėštumą, tai yra pavojus tiek pačiai moteriai, tiek jos vaikui.

Tai yra, skydliaukės padidėjimas nėštumo metu atsiranda dažnai. Dėl bet kokių skydliaukės sutrikimo simptomų būtina kreiptis į endokrinologą.

Skydliaukės padidėjimas vyrams

Vyrų skydliaukės padidėjimas pasireiškia rečiau nei moterims. Taip yra dėl vyriškos skydliaukės, kuri skiriasi nuo moteriškos, anatominės sandaros ypatumų. Visa ypatybė yra ta, kad vyrams vizualiai apžiūrėjus kaklą galima pastebėti liaukos padidėjimą net pradinėse stadijose. Tačiau tiek vyrų, tiek moterų skydliaukė gali būti skirtingo dydžio. Jei įtariate ligą, turite kreiptis į endokrinologą. Pažvelkime į pagrindines skydliaukės ligas, dėl kurių jos padidėja.

1. Hiperfunkcija (hipertiroidizmas, Basedow liga) – ligos simptomai pasireiškia staigiu svorio kritimu, vyras tampa neramus ir kalbus. Yra pirštų galiukų drebėjimas, padidėjęs prakaitavimas ir silpnumas. Pažeidimai susiję su širdies ritmu ir erekcijos disfunkcija. Be aukščiau aprašytų simptomų, padidėja skydliaukės dydis ir susidaro struma.
2. Hipofunkcija (hipotirozė) – be kaklo sustorėjimo, vyras skundžiasi nuovargiu, aukštu kraujospūdžiu, nuolatiniu šalčio jausmu, svorio padidėjimu ir erekcijos sutrikimais.
3. Tiroiditas yra pavojingiausias skydliaukės padidėjimas, kuris greitai progresuoja. Ligos simptomai pasireiškia padidėjusiu jautrumu žemai temperatūrai, vyras anksti papilkėja, jį vargina rijimas. Paprastai liga yra paveldima, o tiroiditu sergantys vyrai vargu ar gali susilaukti vaiko.
4. Skydliaukės padidėjimas dėl mazginių ir difuzinių navikų - paprastai skydliaukės mazgai yra visiškai nekenksmingi, tačiau vis tiek reikia endokrinologo stebėjimo.

Skydliaukės padidėjimas vaikams

Vaikų skydliaukės padidėjimas yra dažna liga ir dažniausia endokrininė patologija. Pagrindinės priežastys, dėl kurių vaikams padaugėja skydliaukės, yra jodo trūkumas ir paveldimas polinkis sirgti endokrininėmis ligomis. Geležies gali padaugėti dėl neigiamų aplinkos sąlygų, nuolatinio streso ir netinkamos mitybos. Kad vaikui nepadidėtų skydliaukė, tėvai turėtų kartą per metus vesti kūdikį apžiūrėti pas endokrinologą.

Pirmaisiais vystymosi etapais vaikų skydliaukės padidėjimas yra nepastebimas. Tačiau skydliaukės problemas gali lemti ir pasireiškę simptomai. Vaikas jaučia nuolatinį silpnumą, smarkiai priauga svorio arba, priešingai, krenta. Mieguistumas pakeičiamas nemiga arba atvirkščiai. Be to, vaikams dažnai atsiranda patinimas, dusulys ir padidėjęs nervingumas.

Ankstyva skydliaukės padidėjimo diagnozė gali užkirsti kelią patologiniam ligos vystymuisi. Gydymo procesas yra ilgas ir susideda iš vaistų vartojimo bei vaiko gyvenimo būdo pokyčių. Skydliaukės padidėjimo profilaktika turėtų vykti nuo pirmųjų kūdikio gyvenimo dienų. Tam į vaiko racioną turi būti įtraukti maisto produktai, kurių sudėtyje yra jodo.

Skydliaukės padidėjimas paaugliams

Paauglių skydliaukės padidėjimas yra aktuali ir reikšminga problema, atsirandanti dėl hormoninių pokyčių organizme brendimo metu. Skydliaukės patologija gali atsirasti dėl paveldimo polinkio sirgti endokrininėmis ligomis, įgimtos hipotirozės ar jodo trūkumo. Padidėjusi skydliaukė tiek vaikams, tiek suaugusiems ir paaugliams turi panašių simptomų. Pažvelkime į ligas, kurios sukelia skydliaukės padidėjimą, dažniausiai paaugliams.

• sporadinis ir endeminis struma

Ligos atsiranda dėl padidėjusio organizmo jodo ir kitų vitaminų bei mineralų poreikio. Paauglio kūnas aktyviai vystosi ir jam reikalingas visas maistinių medžiagų rinkinys. Jodo trūkumas provokuoja skydliaukės padidėjimą ir kitų organo ligų vystymąsi jodo trūkumo fone.

• Difuzinis toksinis struma

Šios ligos ypatumas yra tas, kad ji pradeda reikštis brendimo metu. Pagrindinė ligos priežastis – infekcinės ligos, lėtinės nosiaryklės infekcijos, paveldimas polinkis. Gydykite toksišką gūžį vaistais. Diagnozuojama, kaip taisyklė, antrajame vystymosi etape, kai pastebimas gūžys.

Komplikacijos ir pasekmės

Kas gresia padidėjusiai skydliaukei?

Skubus klausimas žmonėms, kurie susiduria su šiuo simptomu. Visų pirma, verta žinoti, kad moterų ir vyrų skydliaukė skiriasi. Taigi moterims šio organo patologijos yra 20% dažnesnės. Padidėjusi skydliaukė rodo patologinį procesą organizme, uždegimo ar ligos buvimą. Skydliaukės padidėjimas gali sukelti tokius simptomus kaip:

• Nelygios mėnesinės – mėnesinės ne visada ateina laiku, kartais negausios, kartais gausios.
• Lėtinio nuovargio sindromas ir depresija.
• Nevaisingumas (tiek moterų, tiek vyrų), PMS sindromas.
• Padidėjęs cholesterolio kiekis ir sumažėjęs jautrumas gliukozei.
• Stiprus raumenų skausmas, svorio padidėjimas.

Tačiau kartais minėti simptomai nėra susiję su skydliaukės veikla ir yra klaidingai painiojami su psichologiniais sutrikimais, todėl pacientas gauna neteisingą ir neveiksmingą gydymą, o tai tik pablogina pagrindinės ligos simptomus. Todėl labai svarbu kartą per metus atlikti hormonų tyrimus. Tai užkirs kelią skydliaukės ligų vystymuisi.

, , , , , ,

Ar padidėjusi skydliaukė pavojinga?

Daugelis pacientų, kurie pirmą kartą kreipėsi į endokrinologą, domisi klausimu, ar padidėjusi skydliaukė yra pavojinga? Taip, padidėjimas rodo patologinius procesus organizme ir sutrikimus, kuriuos reikia gydyti ir stebėti gydytojui. Paprastai skydliaukės padidėjimas rodo hormonų T3, TSH ir T3 padidėjimą (hipertiroidizmą) arba sumažėjimą (hipotiroidizmą). Dėl hormonų trūkumo organizmas netenka energijos, mažėja motorinė veikla, atsiranda silpnumas, mieguistumas, patinimai, padidėjęs cholesterolio kiekis. Skydliaukės padidėjimas veda prie dėmesio susikaupimo, mąstymo lėtėjimo ir potencijos sutrikimo.

Tokia problema atsiranda dėl jodo trūkumo. Norint gauti jodo normą, skydliaukė pradeda palaipsniui didėti, o tai provokuoja strumos atsiradimą. Jei nepataisysite situacijos ir nepateiksite paciento jodu, struma padidės ir gali sverti kelis kilogramus. Daugeliu atvejų šios patologijos yra negrįžtamos. Pacientas visą likusį gyvenimą turės vartoti dirbtinius hormonus, kad palaikytų skydliaukę. Hormoninių vaistų dozes nustato endokrinologas.

Pavojinga yra skydliaukės padidėjimas, kurį sukelia padidėjusi skydliaukės hormonų gamyba. Ši būklė vadinama tirotoksikoze arba hipertiroidizmu. Hipertiroidizmo priežastis – pagreitėjusi medžiagų apykaita, nervinis išsekimas, padidėjęs nuovargis ir nervingumas. Liga turi būti gydoma, nes ji sukelia širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimus.

Padidėjusios skydliaukės pasekmės priklauso nuo to, kokia liga sukėlė padidėjimą, kokiame etape buvo paskirtas gydymas ir kokie gydymo rezultatai. Skydliaukės padidėjimo procese žalingas poveikis kaimyniniams organams. Liauka suspaudžia organus ir audinius, dėl to sutrinka rijimo, kvėpavimo procesas, užkimsta balsas, gali net visai išnykti. Be matomo kaklo sustorėjimo, keičiasi ir pacientų išvaizda. Didelis gūžys subjauroja pacientus.

Jei skydliaukės deformaciją ir padidėjimą sukelia padidėjus ar susilpnėjus liaukos funkcijai, tai pacientui pasireiškia skausmingi širdies ir kraujagyslių sistemos pokyčiai (bradikardija, tachikardija, padidėjęs cholesterolio kiekis ir padidėjęs kraujospūdis). Padidėjusios skydliaukės pasekmės turi įtakos ir nervų sistemos veiklai. Pacientams išsivysto pusiausvyros sutrikimas, depresija ir ašarojimas. Pražūtingiausia padidėjusios skydliaukės pasekmė yra tirotoksikozės išsivystymas. Staigus skydliaukės hormonų padidėjimas yra pavojingas gyvybei.

Pažvelkime į pagrindines skydliaukės padidėjimo pasekmes:

1. Miego sutrikimai - jei skydliaukės padidėjimą sukelia hipertiroidizmas, tai yra padidėjusi hormonų gamyba, tada organizmas patiria minimalų miego ir poilsio poreikį, o tai provokuoja nemigą ir energijos padidėjimą. Sergant hipotiroze, pastebima priešingai. Sulėtėja ligonio medžiagų apykaita, todėl padidėja mieguistumas (ligoniai gali miegoti 12-16 valandų per parą).
2. Jautrumas temperatūrai yra dažniausia skydliaukės padidėjimo pasekmė. Geležis kontroliuoja medžiagų apykaitą, kuri yra atsakinga už energijos sąnaudas. Dėl padidėjusios skydliaukės veiklos pagreitėja medžiagų apykaita, todėl pakyla kūno temperatūra. Sergant hipertireoze, tai yra sumažėjusia skydliaukės funkcija, krenta kūno temperatūra, pacientas nuolat jaučia šaltį, pacientai netoleruoja žemos temperatūros.
3. Virškinimas – skydliaukės padidėjimas turi įtakos virškinimo procesui. Padidėjusi hormonų gamyba pagreitina medžiagų apykaitą, o tai sukelia viduriavimą ir žarnyno motoriką. Sergant hipotiroze, pacientui prasideda vidurių užkietėjimas ir vidurių pūtimas.
4. Svorio svyravimai – pagreitėjusi medžiagų apykaita sunaudoja energiją, kuri yra kūno riebaluose. Dėl šios priežasties pacientai smarkiai numeta svorio. Jei pacientui sumažėjusi skydliaukės funkcija, tai padidina kūno svorį. Pacientams sulėtėja medžiagų apykaita, organizmas kaupia energiją, o tai provokuoja kūno riebalų padidėjimą.

Skydliaukės padidėjimo diagnozė

Padidėjusios skydliaukės diagnozė pradedama nuo endokrinologo apžiūros. Būtent endokrinologas paskiria reikiamus diagnostinius tyrimus. Pažvelkime į pagrindinius endokrinologo taikomus skydliaukės padidėjimo diagnostikos metodus.

, , , , , , ,

Kraujo analizė

• TSH – skydliaukę stimuliuojančio hormono analizė yra veiksmingiausias ir efektyviausias diagnostikos metodas. Esant padidėjusiam TSH lygiui pacientui - hipotirozė, su sumažėjusiu TSH - hipertiroidizmas.
• T4 – laisvasis tiroksinas yra vienas iš skydliaukės hormonų, kurio didelis kiekis rodo hipertiroidizmą, o žemas – hipotirozę.
• T3 – hormonas trijodtironinas taip pat padeda išsiaiškinti polinkį sirgti skydliaukės ligomis. Aukštas lygis yra hipertiroidizmas, žemas - hipotirozė.

, , , ,

Branduolinis skydliaukės skenavimas

Diagnozei diagnozuoti pacientas praryja nedidelį kiekį radioaktyvaus jodo, tokią medžiagą galima suleisti į kraują. Gydytojas padaro liaukos nuotrauką ir ją apžiūri. Padidėjęs radioaktyviųjų elementų kaupimasis rodo hipertirozę, o sumažėjęs – hipotirozę.Šis diagnostikos metodas nėščiosioms draudžiamas.

Skydliaukės ultragarsinis tyrimas

Ultragarso pagalba galite pamatyti skydliaukės skilčių dydį, mazgų buvimą ir skaičių, jų tipą. Ultragarsas leidžia nustatyti ne tik skydliaukės, bet ir limfmazgių, esančių šalia skydliaukės, padidėjimą.

Punkcija smulkios adatos aspiracinė biopsija

Šis diagnostikos metodas naudojamas audinių mėginiams paimti, dažniausiai iš mazgo. Biopsija atliekama endokrinologo kabinete, be išankstinio pasiruošimo. Gauti audiniai tiriami mikroskopu, siekiant nustatyti vėžio ląsteles.

Skydliaukės kompiuterinė ašinė tomografija

Šis metodas gali būti naudojamas norint įvertinti išsiplėtusios skydliaukės dydį. Ašinė tomografija leidžia nustatyti trachėjos poslinkį ar susiaurėjimą dėl strumos.

, , ,

Kaip nustatyti?

Daugeliui žmonių kyla klausimas, kaip nustatyti skydliaukės padidėjimą. Be medicininio išsilavinimo galite sužinoti, ar skydliaukė yra padidėjusi, ar ne, tam reikia išmokti teisingai palpuoti organą. Pateikiame jums nedidelį algoritmą:

• Atidžiai apžiūrėkite kaklą, jei yra matomų pakitimų ir padidėjimų, kreipkitės į endokrinologą. Jeigu skydliaukė nepadidėjusi, bet nerimaujate dėl skausmingų simptomų, skydliaukę būtina apčiuopti.
• Taigi, skydliaukė yra priekinėje kaklo srityje, ant gerklų kremzlių. Skydliaukės kremzlės turi būti judrios, o liaukos skiltys – minkštos ir elastingos.
• Jei skydliaukė yra sveika, ją zonduojant skausmas neturėtų atsirasti. Gali būti šiek tiek diskomforto, bet ne skausmo. Skausmas rodo patologiją.
• Atkreipkite dėmesį į tai, kad skydliaukė turi būti mobili, jei ji stovi ir yra tvirta liesti, tai rodo ligą. Todėl neatidėliokite vizito pas endokrinologą.

Skydliaukės padidėjimo gydymas

Padidėjusios skydliaukės gydymas turėtų vykti pasikonsultavus su endokrinologu ir atlikus tyrimus. Labai svarbu laiku nustatyti negalavimą ir kreiptis į gydytoją. Prieš sudarydamas gydymo planą, endokrinologas paskiria tyrimus ir diagnozuoja paciento būklę, kad nustatytų skydliaukės padidėjimo priežastį.

Daugelis skydliaukę pažeidžiančių ligų yra susijusios su genetiniu polinkiu, blogais įpročiais ir padidėjusia jonizacija. Hiperfunkcija, tai yra padidėjęs liaukos aktyvumas, sukelia karščiavimą, nervingumą, kraujospūdžio sutrikimus, rankų drebulį. Tai dažniausia skydliaukės padidėjimo priežastis.

• Paprastai skydliaukės gydymas atliekamas taikant pakaitinę hormonų terapiją. Pacientui skiriami vaistai (tirozino dariniai), kurių fiziologinis poveikis panašus į skydliaukės hormonų.
• Kalbant apie chirurginį gydymą, šis metodas naudojamas itin retai, nes operacija nėra paprasta, o skydliaukėje yra daug kraujagyslių, o tai apsunkina gydymą. Po operacijos pacientas gali patirti šalutinį poveikį, pvz., prieskydinių liaukų pažeidimą arba balso stygų paralyžių. Jei operacija bus sėkminga, pacientas vis tiek turės visą likusį gyvenimą taikyti hormonų terapiją. Tokio gydymo fone dažnai išsivysto hipotirozė. Visa tai rodo, kad skydliaukės gydymas operacijos pagalba nėra produktyvus.
• Kitas skydliaukės padidėjimo gydymo būdas yra radioaktyvaus jodo naudojimas. Vaistas naudojamas liaukos audiniui sunaikinti. Pagrindinis šio gydymo metodo trūkumas yra nesugebėjimas parinkti tinkamos vaisto dozės. Dėl šios priežasties po gydymo pacientams pradeda vystytis hipotirozė.
• Be aukščiau aprašytų metodų, kai kurie pacientai naudojasi tradicine medicina. Šis gydymo metodas leidžia atkurti skydliaukės sveikatą nepakenkiant organizmui, tačiau šių metodų veiksmingumas išlieka abejotinas.

Padidėjusi skydliaukė yra viena iš labiausiai paplitusių organų patologijų medicinos praktikoje, nepriklausomai nuo amžiaus. Toks skydliaukės pakitimas pavojingas, nes iš pradžių ne visada pavyksta jį atpažinti, o tai gali būti signalas apie rimtą ligą. Kokius simptomus lydi skydliaukės padidėjimas, ką tai reiškia ir kaip ištaisyti situaciją?

Penktoje stadijoje pacientas gali pakeisti balso tembrą arba visai nustoti kalbėti.

Be vizualinių padidėjusios skydliaukės požymių, pacientas gali patirti tokius simptomus kaip:

• padidėjęs dirglumas;
• stiprus prakaitavimas;
• silpnumo jausmas organizme;
• miego sutrikimai;
• sulaužytas širdies plakimas;
• diskomfortas širdies srityje;
• nepagrįstas nerimas;
• sumažėjęs lytinis potraukis.

Labai sunku savarankiškai nustatyti, ar organas yra padidėjęs, atsižvelgiant į tai, kad tokią patologiją lydi gana dažni simptomai, kurie gali atsirasti su kitomis patologijomis. Todėl, norint nustatyti tikslią diagnozę, geriausia pasitarti su gydytoju. Dažnai specialistas skiria skydliaukės ultragarsinį tyrimą.

Jei organo padidėjimas pasiekė trečią, ketvirtą ar penktą stadiją, tada ši patologija jau vadinama gūžys. Tuo pačiu nėra ypatingų simptomų, kurie rodytų būtent šią patologiją, todėl pacientas pagalbos kreipiasi net tada, kai vizualiai tampa akivaizdu, kad skydliaukei kažkas negerai.

Be to, skydliaukės padidėjimas gali būti tokių ligų požymis kaip:

• hipotirozė;
• hipertiroidizmas;
• tirotoksikozė;
• įvairūs dariniai skydliaukės audiniuose.

Sergant hipertireoze (tai reiškia padidėjusį skydliaukės veiklą) dėl didelio hormonų kiekio kraujyje žmogus pirmiausia tarsi „pražydi“: krenta svoris, ant odos atsiranda skaistalai, tampa aktyvesnis ir pozityvesnis. Tačiau ši būklė greitai praeina, nes skydliaukė dirba nuo nusidėvėjimo ir gali toliau „augti“, o tai negali būti vadinama norma.

Sergant hipotiroze, viskas vyksta atvirkščiai, nes nėra pakankamai hormonų, žmogus priauga svorio, tinsta audiniai, spaudimas šokinėja aukštyn.

Be šių ligų vystymosi, skydliaukės padidėjimas yra kupinas mazgų, kurie gali išsivystyti į vėžį, susidarymo.

Difuzinis skydliaukės padidėjimas reiškia, kad pokyčiai įvyko visuose organo audiniuose ir šie pokyčiai yra vienodi. Daugelis veiksnių lemia šią būklę, įskaitant:

• netinkama mityba;
• prastos aplinkos sąlygos;
• hormoniniai sutrikimai;
• imuninės sistemos susilpnėjimas.

Difuziškai padidėjus, organo audiniai tampa ne tik didesni, bet ir tankesni. Iš pradžių ši liga gali neturėti jokių simptomų.

Kodėl tokia patologija pavojinga? Faktas yra tas, kad jei nekreipsite dėmesio į difuzinį skydliaukės padidėjimą, pasikeis ne tik šio organo, bet ir daugelio kitų organų bei kūno sistemų darbas. Tokiu atveju nervų sistema patenka į stiprų smūgį, tada sutrinka širdies ir kraujagyslių veikla, sutrinka kalcio apykaita, o tai sukelia ėduonies ir osteoporozės vystymąsi.

Difuzinis padidėjimas, kuris jau pasiekė strumos stadiją (tai yra nuo trečio iki penkto laipsnio), lydi tokie simptomai:

• energijos trūkumas ir letargija;
• depresijos ir nerimo vystymasis;
• atminties sutrikimas;
• sumažėjęs dėmesys;
• nuolatinis šalčio jausmas;
• dažni peršalimai;
• virškinimo trakto problemos (vidurių užkietėjimas ar viduriavimas);
• nagų trapumas, plaukų slinkimas;
• vaikams - sunkus hiperaktyvumas.

Kaip žinote, savo funkcionalumu moteriškas kūnas skiriasi nuo vyriško, o moterys kur kas dažniau patiria hormoninius pokyčius nei vyrai. Atitinkamai, moterų skydliaukė veikia šiek tiek kitaip, nes ji yra atsakinga už hormonus.

Moterų skydliaukės padidėjimas gali atsirasti dėl jos kūno pokyčių, kurie vyksta menstruacijų, nėštumo, žindymo laikotarpiu, taip pat dietos ar dietos metu. Tokiose situacijose, jei skydliaukė yra šiek tiek padidėjusi, tai yra norma. Čia tokį pokytį galite nustatyti pagal hormoninio lygio pokyčius, paprastai skydliaukė greitai grįžta į normalią būseną. Bet jei organo augimas tęsiasi ir, be to, jį lydi tam tikri nemalonūs pojūčiai, endokrinologo diagnozė būtina.

Tai reiškia, kad moterims prie įprastų skydliaukės padidėjimo priežasčių galite pridėti nėštumo laikotarpį, žindymą, taip pat moterų reprodukcinės sistemos ligas.

• cistinio skysčio kaupimasis;
• hiperplazija;
• trofocitų hipertrofija.

Savo ruožtu šie patologiniai procesai atsiranda dėl įvairių priežasčių, įskaitant jodo trūkumą, genetinį polinkį, radiaciją, virusines ligas, stresą, vystymosi problemas psichikos lygmenyje.

Vaikystėje dažniausiai susergama šiomis ligomis, kurios sukelia skydliaukės padidėjimą:

• lėtinis autoimuninis tiroiditas;
• difuzinis gūžys;
• įgimta hipotirozė;
• mazginis struma.

Jei skydliaukė yra padidėjusi hipotirozės fone, skiriami skydliaukės hormonų preparatai:

• Eutiroksas
• Liotironinas
• Levotiroksinas

Tuo pačiu metu vaistų dozės ir gydymo kursas derinamas su gydytoju individualiai, atsižvelgiant į rodiklius, kurie buvo nustatyti tyrimo metu.

Aukščiau minėti vaistai taip pat gali būti skiriami sergant difuzine struma arba siekiant išvengti pasikartojimo pašalinus dalį organo.

Hipertiroidizmas gydomas vienu iš trijų (ar daugiau) gydymo būdų:

• vaistų terapija;
• organo dalies arba visų liaukų pašalinimas;
• radioaktyviojo jodo terapija, naikinanti perteklinius organų audinius ir mazgus.

Jei skiriami vaistai, tada jų veiksmais siekiama slopinti pernelyg didelį organo aktyvumą. Tarp šių vaistų yra:

• Propicil
• Propiltiouracilas
• Tiamazolas
• tirozolis

Radioaktyviojo jodo terapija skiriama vyresniems nei 40 metų pacientams, nes sunku numatyti skydliaukės reakciją į tokį poveikį. Dažnai atsitinka taip, kad po radioaktyviojo jodo terapijos organo funkcija atsistato, tačiau laikui bėgant išsivysto hipotirozė, kuriai reikalinga palaikomoji terapija.

Organo ar jo dalies pašalinimo operacija skiriama šiais atvejais:

• mazginiai dariniai, kurių dydis siekia daugiau nei 2,5 cm;
• cista didesnė nei 3 cm;
• skydliaukės adenoma;
• mazginio strumos vieta už krūtinkaulio;
• piktybinis navikas.

Daugelis žmonių, nepaisant amžiaus, kenčia nuo padidėjusios skydliaukės, kuri gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Pavojus yra tas, kad ankstyvosiose stadijose sunku įtarti bet kokius organo pokyčius, tačiau jei reguliariai atliekate diagnostiką ir stebite savo sveikatą, pavyzdžiui, reguliariai vartojate maistą, kuriame gausu jodo, gali kilti daug problemų, pasekmių ir komplikacijų. išvengta.

Skydliaukė yra organas, priklausantis endokrininėms liaukoms. Jis yra priekinėje kaklo dalyje ir susideda iš dviejų skilčių, esančių trachėjos šonuose ir sujungtos sąsmauka. Kiekvienos skilties dydis yra apytiksliai 3 × 2 × 1,5 cm. Naujagimio skydliaukė sveria 2-3 g, suaugusiojo - 12-25 g. Normalus skydliaukės tūris yra 25 ml vyrams ir 18 ml moterims.

Skydliaukės jungiamajame audinyje yra folikulų, kurių ląstelės (tirocitai) gamina skydliaukės jodo turinčius hormonus: trijodtironiną (T3) ir tiroksiną (T4). Šie hormonai dalyvauja reguliuojant riebalų, baltymų ir angliavandenių apykaitą, virškinamojo trakto, širdies ir kraujagyslių, nervų ir reprodukcinės sistemos veiklą. Paprastai skydliaukė praktiškai nėra apčiuopiama.

• Skydliaukės padidėjimo laipsniai
• Kas gresia padidėjusiai skydliaukei?

Kas yra skydliaukės padidėjimas

Skydliaukės padidėjimas yra daugelio skirtingų etiologijų šio organo ligų klinikinis simptomas. Žmonėse skydliaukės padidėjimas paprastai vadinamas „gūžys“, nes šiuo atveju ant kaklo atsiranda pastebimas išgaubtas darinys, panašus į paukščio strumą.

Dažniausia strumos priežastis yra liaukų funkcijos susilpnėjimas dėl jodo trūkumo į organizmą (hipotirozė). Sunki hipotirozė diagnozuojama 2–5% Rusijos gyventojų, nedideli simptomai pastebimi dar 20–40%. Moterims skydliaukės patologijos pasireiškia 5 kartus dažniau nei vyrams, jauni žmonės ja kenčia rečiau nei vyresni. Dažnai hipotirozė lieka nediagnozuota, nes tokie simptomai kaip bendras gyvybingumo sumažėjimas, vangumas, šaltkrėtis, trapumas ir plaukų slinkimas ir kt. nėra specifiniai, tačiau gali būti daugelio ligų požymiai.

Skydliaukės padidėjimo priežastys

Dažniausios skydliaukės padidėjimo priežastys yra šios:

Jodo ir kai kurių kitų mikroelementų (fluoro, seleno) trūkumas maiste ir vandenyje;

Blogos aplinkos sąlygos, kai iš aplinkos į organizmą patenka toksinės medžiagos, kurios turi įtakos skydliaukės veiklai;

Skydliaukės hormonų sintezės inhibitorių, įskaitant sulfonamidus, aminosalicilo rūgštį, rezorcinolį, buvimas kraujyje. Yra nuomonė, kad medžiagų, trukdančių gamintis skydliaukės hormonams, yra ropėse ir sojos produktuose;

Hipovitaminozė (vitamino D trūkumas);

Kai kurių bakterinių infekcijų, kurios slopina skydliaukės veiklą, buvimas organizme;

lėtinis stresas;

Fizinio aktyvumo trūkumas;

Įgimtas paveldimas polinkis;

Hipofizės ir pagumburio, kurių hormonai reguliuoja ir kontroliuoja skydliaukės veiklą, patologijos.

Pirmiau nurodytos priežastys gali sukelti vieno iš trijų sindromų, kuriems būdinga skydliaukės padidėjimas, išsivystymą:

Hipotireozė. Nepakankamas jodo kiekis maiste lemia nepakankamą skydliaukės hormonų gamybą, dėl to skydliaukė pradeda intensyviai dirbti ir didėja. Hipotireozė gali būti pirminė arba antrinė. Pirminė, dėl pačios skydliaukės disfunkcijos, antrinė yra susijusi su hipofizės ir pagumburio patologijomis, su hipofizės gaminamo skydliaukę stimuliuojančio hormono trūkumu.

Hipertiroidizmas. Tokiu atveju gaminamas per didelis skydliaukės hormonų kiekis, kuris viršija normą. To priežastis gali būti Greivso liga (difuzinis toksinis gūžys), tiroiditas (skydliaukės uždegimas), įvairūs pačios liaukos, hipofizės ir pagumburio navikiniai navikai. Sergant hipertireoze, medžiagų apykaitos procesai organizme pagreitėja.

Eutiroidizmas. Esant šiai patologijai, skydliaukė padidėja, tačiau hormonų kiekis kraujyje, remiantis tyrimų rezultatais, nekinta. Kompensacinių mechanizmų pagalba organizmas susidoroja su jodo trūkumu: skydliaukę stimuliuojantį hormoną gamina hipofizė sustiprintu režimu, taip palaikydamas skydliaukės funkciją. Eutiroidinis struma dažnai išsivysto brendimo, nėštumo ar pomenopauzės metu.

Struma gali būti difuzinė, kai skydliaukė yra tolygiai išsiplėtusi, ir mazginė, su vietiniais autonominiais dariniais liaukoje. Pastaruoju atveju, esant jodo trūkumui, kai kurie tirocitai viršija skydliaukę stimuliuojančio hormono, kurį gamina hipofizė, reguliuojamąją įtaką, o tai lydi mazgų susidarymas liaukos audinyje. Mazginiu strumu dažniau serga vyresni nei 50 metų žmonės.

Taip pat, priklausomai nuo skydliaukės padidėjimo priežasčių, ji skirstoma į endeminę ir sporadinę gūžį. Endeminė struma atsiranda dėl jodo trūkumo aplinkoje: maiste, dirvožemyje ir kt. Sporadinis struma išsivysto žmonėms, gyvenantiems regionuose, kuriuose jodo yra pakankamai. Kaip ir endeminis, jis gali būti difuzinis arba mazginis, taip pat mišrus. Tokiu atveju provokuojantys veiksniai gali būti bloga ekologija, radiacijos poveikis, nepalankus paveldimumas, tam tikrų vaistų vartojimas.

Padidėjusios skydliaukės simptomai

Dažni skydliaukės disfunkcijos simptomai yra šie:

Svorio pokytis didėjimo arba mažėjimo kryptimi, nesant tūrio ir dietos pokyčių;

Širdies ritmo pažeidimas;

Progresuojantis plaukų slinkimas;

Termoreguliacijos pažeidimas: šaltkrėtis ar karščio jausmas;

Greitas nuovargis, nuolatinis nuovargis;

Padidėjęs dirglumas, miego sutrikimas;

Menstruacijų sutrikimai moterims ir potencijos problemos vyrams;

regėjimo problemos;

Pykinimas, vėmimas, virškinimo trakto sutrikimai (vidurių užkietėjimas, viduriavimas).

Kaip minėta aukščiau, skydliaukės funkcijos sutrikimas gali būti dviejų formų: jos sumažėjimas (hipotirozė), kuriam būdingas sumažėjęs skydliaukės hormonų kiekis, ir per didelis aktyvumas (hipertiroidizmas arba tirotoksikozė), pasireiškiantis per dideliu hormonų gamyba. Atsižvelgiant į tai, padidėjusios skydliaukės simptomai gali skirtis.

Hipotireozės simptomai:

Kūno svorio padidėjimas dėl sulėtėjusių medžiagų apykaitos procesų organizme;

Sausumas, trapumas ir plaukų slinkimas;

Polinkis į šaltį, šaltkrėtis, prastas šalčio toleravimas;

Veido ir akių vokų, taip pat galūnių patinimas;

Sumažėjęs apetitas;

sausa burna;

Lėtas širdies susitraukimų dažnis: pulsas mažesnis nei 60 dūžių per minutę;

Sumažėjęs kraujospūdis;

Pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas;

Padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje;

Bendras silpnumas, letargija, mieguistumas;

depresija, prislėgta nuotaika;

Galvos skausmas;

Odos sausumas, lupimasis, blyškumas arba pageltimas;

Dilgčiojimas rankose;

Moterų menstruacinio ciklo pažeidimas;

anemijos požymiai;

Atminties sutrikimas, sumažėjęs darbingumas.

Hipertiroidizmo simptomai:

Svorio netekimas su gera mityba ir padidėjusiu apetitu;

Širdies susitraukimų dažnio pagreitis: pulsas didesnis nei 90 dūžių per minutę;

Padidėjęs kraujospūdis, dusulys;

Slenkantys plaukai ir trapūs nagai, ankstyvi žili plaukai;

Prastas šilumos toleravimas ir padidėjęs prakaitavimas;

Odos drėgmė, kai kuriais atvejais - jos pigmentacijos pažeidimai;

Troškulio jausmas, dažnas šlapinimasis;

Virškinimo trakto sutrikimai: vėmimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas;

Raumenų silpnumas ir nuovargis;

Rankų drebulys;

Regėjimo problemos: fotofobija, ašarojimas, išsipūtusių akių atsiradimas;

Lytinės funkcijos sutrikimas;

Padidėjęs susijaudinimas, nervingumas, dirglumas, nerimas, baimės jausmas;

Miego sutrikimas.

Paprastai pastebimi tik kai kurie iš išvardytų simptomų. Vyresnio amžiaus žmonėms sunkių simptomų gali visai nebūti. Klausos sutrikimas sergant hipotiroze atsiranda dėl Eustachijaus vamzdelio patinimo. Sergant eutiroidine struma (kai hormonų kiekis kraujyje yra normos ribose), pagrindinis skundas yra kosmetinis defektas, diskomforto ir sunkumo jausmas kakle. Žymus liaukos padidėjimas gali sukelti spaudimą šalia esančioms kraujagyslėms ir organams. Suspaudžiant trachėją atsiranda kosulys, dusulys, suspaudžiant stemplę - sunkumai ir skausmas ryjant maistą, ypač kietą maistą. Dėvint šalikus ir drabužius aukštomis apykaklėmis jaučiamas diskomfortas.

Esant liaukos uždegimui ar kraujavimui mazginėje gūžėje, atsiranda skausmai kakle, pakyla temperatūra, pradeda sparčiai didėti gūžys.

Beveik visada yra simptomų, susijusių su nervų sistema. Žmogus tampa irzlus, nervingas, greito būdo, linkęs į nuotaikų kaitą. Sergant hipertiroidizmu, tai lydi padidėjęs fizinis aktyvumas ir agresyvumas. Dažnas simptomas yra smulkus pirštų drebulys, kuris sustiprėja ištiesus rankas. Vaikai serga tikais – smarkiais veido ir galūnių raumenų judesiais.

Kitas būdingas simptomas yra širdies ir kraujagyslių sistemos veiklos pokyčiai. Skydliaukės funkcijos padidėjimą lydi tachikardija, sumažėjimą - bradikardija. Dažnai šie požymiai atsiranda prieš vizualinį liaukos padidėjimą. Dusulys su hipertireoze dažniausiai siejamas ne su širdies veikla, o su nuolatiniu karščio pojūčiu. Tipiškas yra sistolinio (viršutinio) slėgio padidėjimas, o diastolinis (apatinis) slėgis gali likti normalus. Esant užsitęsusiam hipertiroidizmui ir negydomam, yra rizika susirgti osteoporoze.

Skydliaukės hiperfunkciją visada lydi stiprus viso kūno prakaitavimas. Oda tampa plona, ​​drėgna, linkusi į paraudimus, galimas niežulys. Raumenų silpnumas daugiausia paveikia rankų ir pečių juostos raumenis.

Būdingas difuzinio strumos požymis yra endokrininė oftalmopatija, kuri yra skydliaukės autoimuninio pažeidimo (Basedow ligos) pasekmė. Ankstyvosiose proceso stadijose pastebimas akių sausumas, fotofobija ir akių vokų patinimas. Ateityje pastebimas akių obuolių išsikišimas ir jų mobilumo apribojimas, gali išsivystyti egzoftalmos (nevisiškas viršutinio ir apatinio vokų užsidarymas).

Kaip nustatyti skydliaukės padidėjimą?

Normalus skydliaukės dydis yra 25 ml vyrams ir 18 ml moterims. Vystantis ligoms, liaukos tūris didėja, nes ji pradeda dirbti sustiprintu režimu, gamindama perteklinį hormonų kiekį arba bandydama išlaikyti jų gamybą reikiamu lygiu.

Jei dedate ranką prieš kaklą taip, kad nykštys būtų vienoje kremzlės pusėje, o kiti keturi – kitoje, galite pajusti minkštą darinį. Tai yra skydliaukė. Paprastai jo ilgis yra lygus nykščio kraštutinės falangos (ant kurios yra nagas) ilgiui. Liauka turi būti minkštos ir elastingos konsistencijos ir rijimo metu judėti kartu su kremzle. Jeigu atrodo, kad liaukos dydis didesnis, o jos struktūra per tanki, ar joje randami lokalūs mazginiai dariniai, tuomet rekomenduojama apsilankyti pas endokrinologą apžiūrai.

Testas, skirtas nustatyti jodo kiekį organizme

Jums reikia paimti įprastą 3–5% jodo ir vatos tamponu per naktį užtepti jodo tinklelį ant bet kurios kūno vietos (išskyrus skydliaukę). Tai gali būti krūtinė, apatinė pilvo dalis arba šlaunys. Jei iki ryto tinklelis išnyksta arba tampa visiškai blyškus, tai rodo jodo trūkumą. Jei per dieną tinklelio spalva išlieka praktiškai nepakitusi, tai rodo jodo perteklių organizme.

Galite padaryti šį testą tikslesnį. Prieš miegą jodo tirpalu ant dilbio užtepkite tris linijas: ploną, šiek tiek storesnę ir storesnę. Jei ryte dingsta pirmoji eilutė, vadinasi, su jodo kiekiu organizme viskas gerai. Dingus dviem storesnėms, rekomenduojama pasitikrinti skydliaukę. Jei ant odos nelieka pėdsakų, akivaizdžiai trūksta jodo.

Tema: 3 testų tipai jodo kiekiui organizme nustatyti

Paprastai skydliaukė nėra vizualiai pastebima ir praktiškai neapčiuopiama.

Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) naudoja paprasčiausią strumos dydžių klasifikaciją, kuri apima tris skydliaukės padidėjimo laipsnius:

Nulinis laipsnis: strumos nėra, liauka apčiuopiama, skilčių dydis atitinka nykščių nagų falangų ilgį;

Pirmas laipsnis: liaukos padidėjimas apčiuopiamas, tačiau įprastoje galvos padėtyje struma vizualiai nepastebima;

Antrasis laipsnis: gūžys yra apčiuopiamas ir matomas akimis.

Rusijoje labiausiai paplitusi profesoriaus O.V. Nikolajevas.

Pagal šią klasifikavimo sistemą išskiriami penki strumos vystymosi laipsniai, kurių kiekvienas turi savo klinikinius požymius:

Pirmas laipsnis: Skydliaukė vizualiai nepakitusi, pakitimai neapčiuopiami, tačiau rijimo metu matosi sąsmauka, jungianti liaukos skilteles.

Antrasis laipsnis: liaukos skiltelės gerai apčiuopiamos ir matomos ryjant. Tačiau kaklo kontūrai išlieka tie patys.

Trečias laipsnis: aiškiai matosi gūžys ir liaukos sąsmauka, sustorėja kaklas, tačiau tai dar nesukelia ryškaus fizinio diskomforto.

Ketvirtas laipsnis: gūžys toliau auga, labai keičiasi kaklo kontūrai, ant jo nubrėžiami liaukos skilčių kontūrai, matomi net nejudrumo ir ramybės būsenoje.

Penktasis laipsnis: gūžys tampa didelis ir pradeda spausti šalia esančius organus: trachėją, stemplę, kraujo arterijas, balso stygas, kurias gali lydėti dusulys, pasunkėjęs kramtymas ir rijimas, sunkumo jausmas krūtinėje, galvos skausmai, balso pasikeitimai.

Ultragarsas leidžia tiksliausiai nustatyti skydliaukės dydį, nes vizualinio tyrimo metu galimos klaidos, kurios priklauso nuo gimdos kaklelio raumenų išsivystymo, riebalinio sluoksnio storio ir liaukos vietos. Jo vertė apskaičiuojama pagal formulę:

Vienos skilties tūris = (ilgis) × (plotis) × (storis) × 0,48.

Tada sumuojami dviejų akcijų apimties rodikliai. Sąramos dydis neturi reikšmingos diagnostinės vertės.

Kas gresia padidėjusiai skydliaukei?

Skydliaukės patologijos sukelia visų tipų medžiagų apykaitos sutrikimus: baltymų, angliavandenių, riebalų; neigiamai veikia nervų ir širdies ir kraujagyslių sistemų veiklą.

Negydoma gali sukelti rimtų ir gyvybei pavojingų pasekmių:

Padidėjusi skydliaukė daro spaudimą šalia esantiems organams, o tai lydi kraujotakos, kvėpavimo ir rijimo sutrikimai;

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės yra širdies aritmijos (tachikardija, bradikardija, aritmija), kraujospūdžio šuoliai;

Iš nervų sistemos pusės atsiranda disbalansas, nesugebėjimas kontroliuoti savo emocijų, polinkis į depresines būsenas;

Pats savaime didelis gūžys yra didelis kosmetinis defektas;

Sergant hipertiroidizmu (tirotoksikoze), galima komplikacija, tokia kaip tirotoksinė krizė (staigus didelio kiekio skydliaukės hormonų išsiskyrimas į kraują). Tokiu atveju būtina nedelsiant hospitalizuoti, nes sunki krizė gali būti mirtina.

Skydliaukės padidėjimo diagnozė

Pagrindinės procedūros, reikalingos diagnozei nustatyti, yra šios:

Medicininė apžiūra. Endikrinologas išklauso nusiskundimus, apčiuopia organą. Paviršutiniškai palpuojant nustatomas bendras liaukos dydis ir padidėjimo pobūdis (difuzinis ar mazginis). Giliai palpuojant, analizuojama organo konsistencija (minkšta ar tanki), skausmingumas, pulsacija (paprastai skausmo ir pulsavimo nėra), judrumas. Sveika skydliaukė yra minkšta, judri, vienodos konsistencijos ir lygaus paviršiaus, nesusilieja su aplinkiniais audiniais.

Hormonų kraujo tyrimas. Norint diagnozuoti skydliaukės patologijas, nustatomas skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH), hormonų T4 ir T3 lygis. Skydliaukę stimuliuojantis hormonas, kurį gamina hipofizė, reguliuoja skydliaukės veiklą. Didelė šio hormono koncentracija rodo sumažėjusią jo funkciją. Pati skydliaukės hormonai tiroksinas (T4) ir trijodtironinas (T3) daugiausia randami kraujyje surišti ir priklauso nuo išrūgų baltymų. Hormoninę skydliaukės veiklą lemia laisvųjų T3 ir T4 koncentracija. Tačiau apskritai padidėjęs tiroksino ir trijodtironino kiekis stebimas esant liaukos hiperfunkcijai (hipertiroidizmui ir tiroiditui), mažesnis - esant hipotirozei.

Skydliaukės ultragarsas. Ultragarsinis tyrimas nustato liaukos dydį, padidėjimo laipsnį, mazginių formacijų nebuvimą ar buvimą.

Sužinokite daugiau: Skydliaukės echoskopija – pasiruošimas, kas rodo, kokia norma?

Jei skydliaukėje aptinkami didesni nei 1 cm skersmens mazgai, gali būti paskirti papildomi tyrimai:

Adatos biopsija. Atliekama įtarus naviką. Šiuo atveju atliekama citologinė ir histologinė audinių ląstelių, pašalintų iš sutankinimo liaukoje, analizė.

Magnetinis rezonansas ir kompiuterinė tomografija. Šie metodai yra informatyvesni nei ultragarsas. Įvertinama skydliaukės vieta, dydis, kontūrai, struktūra, esamų mazgų tankis.

Radioizotopų tyrimai (skenavimas). Su jo pagalba nustatomas organo dydis ir forma, mazginių darinių aktyvumas. Manoma, kad šio metodo taikymo rezultatai gali rodyti piktybinio proceso buvimą ar nebuvimą liaukoje.

Radioaktyviojo jodo absorbcijos skydliaukėje tyrimas (vartojamas retais atvejais).

Taip pat skiriami bendrieji tyrimai ir analizės:

Bendra kraujo analizė;

Bendra šlapimo analizė;

Biocheminis kraujo tyrimas bilirubino, kepenų fermentų, šlapalo, kreatinino, serumo baltymų ir kt. kiekiui nustatyti;

Cholesterolio lygio nustatymas: esant liaukos hiperfunkcijai, cholesterolis paprastai sumažėja, o esant hipofunkcijai - padidėja. Tačiau padidėjusį cholesterolio kiekį gali lemti ir daugelis kitų ligų (informatyviausias šio rodiklio panaudojimas diagnozuojant vaikams);

Krūtinės ląstos rentgenograma. Esant dideliam gūžiui ir jo retrosterninei vietai, rentgeno nuotrauka leidžia nustatyti liaukos išsiplėtimo laipsnį, įvertinti stemplės ir trachėjos būklę;

Elektrokardiograma ir kt.

Kiekvienu atveju diagnostikos metodai parenkami individualiai, atsižvelgiant į patologijos istoriją ir ypatybes.

Tema: Veiksmingi tradicinės medicinos receptai iš ZOB

Skydliaukės padidėjimo gydymas

Laiku pradėjus ir tinkamai gydant, galima sumažinti liauką iki natūralaus dydžio ir atkurti normalią jos funkciją. Pirmiausia reikia normalizuoti skydliaukės hormonų kiekį.

Hipotirozės gydymas

Skydliaukės hormonų preparatai vartojami kaip pakaitinė terapija. Tai yra natrio levotiroksinas, eutiroksas, liotironinas, trijodtironinas. Dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į tyrimo rezultatus. Taip pat šie vaistai vartojami nuo skydliaukės neoplazmų, kaip difuzinio netoksiško gūžio slopintuvai, siekiant išvengti atkryčių pašalinus dalį liaukos.

Esant pirminei hipofunkcijai ir endeminiam gūžiui, gydymo hormonais metu būtina stebėti skydliaukę stimuliuojančio hormono lygį; su antrine hipotiroze - stebėkite laisvo T4 lygį.

Ypač atsargiai skydliaukės hormonus reikia vartoti pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis (išemija, krūtinės angina, hipertenzija) ir sutrikusia kepenų bei inkstų veikla. Nėštumo metu hormonų poreikis padidėja 30-45 proc.

Tema: Vaistai ir vaistai, naudojami skydliaukės gydymui

Hipertiroidizmo gydymas

Yra trys pagrindiniai hipertiroidizmo gydymo būdai: gydymas vaistais, chirurginis visos ar dalies liaukos pašalinimas ir radioaktyviojo jodo terapija, naikinanti perteklinį liaukos audinį ir mazgelius.

Gydymas vaistais susideda iš tirostatinių vaistų, kurie slopina pernelyg didelę skydliaukės veiklą, vartojimą. Tai Propylthiouracil, Propicil, Mercazolil, Tiamazole, Tirozol, ličio preparatai. Jodo preparatai neleidžia T3 ir T4 išsiskirti iš skydliaukės, slopina jų sintezę, jodo gaudymą liaukoje ir skydliaukės hormonų perėjimą į aktyvią formą. Kontraindikacijos jų skyrimui yra sunkus kepenų pažeidimas, leukopenija, laktacija.

Gydymas radioaktyviuoju jodu skiriamas vyresniems nei 40 metų pacientams. Šio metodo sudėtingumas slypi tame, kad labai sunku pasirinkti tinkamą dozę ir numatyti skydliaukės reakciją. Dažnai pasitaiko atvejų, kai po to, kai pavyko normalizuoti skydliaukės veiklą, ateityje pradeda vystytis hipotirozė ir reikalinga palaikomoji terapija.

Chirurgija atliekama šiais atvejais:

Skydliaukės mazgų, kurių dydis viršija 2,5-3 cm, buvimas;

Didesnių nei 3 cm cistų buvimas;

Skydliaukės adenoma;

Retrosterninė mazginio strumos vieta;

Įtarimas dėl piktybinio naviko.

Tema: Operacija: indikacijos, testai, pasekmės. Ar po operacijos įmanoma gyventi visavertį gyvenimą?

Skydliaukės padidėjimo prevencija

Gyvenant regionuose, kuriuose trūksta jodo, rekomenduojama vartoti jodo preparatus, valgyti daug jodo turintį maistą, įprastą valgomąją druską keisti joduota druska. Jodo preparatai turi būti vartojami sistemingai, kursais, o tai geriau daryti prižiūrint gydytojui, nes jodo perdozavimas yra toks pat pavojingas kaip ir jo trūkumas. Ypač atsargiai šiais vaistais turėtų būti vyresnio amžiaus žmonės, kurių skydliaukė išsiplėtė, ir žmonės, kuriems yra mazginė struma.

Maisto produktai, turintys daug jodo:

jūros dumbliai (džiovinti, šaldyti, konservuoti);

Visos jūros gėrybės: krevetės, kalmarai, midijos, vėžiagyviai;

Grūdų embrionai; duona iš žemos kokybės miltų ir sėlenų.

Norint kompensuoti jodo trūkumą, šiuos produktus reikėtų valgyti reguliariai, o ne retkarčiais. Ilgai gaminant, sumažėja jodo kiekis produkte.

Taip pat kai kuriose daržovėse ir ankštinėse daržovėse yra medžiagų, kurios veikia jodo pasisavinimą organizme: neleidžia jam patekti į skydliaukę arba slopina skydliaukės hormonų sintezėje dalyvaujančių fermentų veiklą. Tai ropės, rūtos, ridikai, krapai, pupelės.

Mityba hipotirozei gydyti

Sergant hipotiroze, rekomenduojama sumažinti suvartojamų kalorijų kiekį, ypač angliavandenių ir sočiųjų riebalų, kuriuose yra daug cholesterolio. Baltyminio maisto vartojimas turi atitikti fiziologines normas. Taip pat būtinas tinkamas poilsio organizavimas, atostogos prie jūros praverčia.

Mityba sergant hipertiroidizmu

Sergant tirotoksikoze pagreitėja bazinė medžiagų apykaita, dėl to padidėja energijos suvartojimas, todėl šiuo atveju rekomenduojama laikytis kaloringos dietos, kurioje baltymų, angliavandenių ir riebalų kiekis turėtų būti gerai subalansuotas. Pirmenybė turėtų būti teikiama lengvai virškinamiems baltymams, tarp kurių pirmoje vietoje gali būti pieno produktai. Taip pat pieno produktai yra puikus kalcio šaltinis, kurio poreikis yra padidėjęs žmonėms, sergantiems hipertireoze.

Didelę reikšmę skydliaukės hiperfunkcijai turi pakankamas vitaminų ir mikroelementų kiekis maiste. Būtina apriboti maisto ir gėrimų, kurie stimuliuoja širdies ir kraujagyslių bei centrinės nervų sistemos veiklą: stiprios kavos ir arbatos, šokolado, kakavos, prieskonių, sočiųjų mėsos ir žuvies sultinių vartojimą. Geriau pereiti prie dalinio valgymo, 4-5 kartus per dieną, gerti pakankamai vandens. Iš gėrimų naudingi laukinių rožių ir kviečių sėlenų nuovirai, atskiestos vaisių sultys (išskyrus slyvų, abrikosų, vynuogių).

Skydliaukė yra organas, dėl kurio gali sutrikti viso žmogaus kūno pusiausvyra. Padidėjusi skydliaukė mūsų laikais yra dažna patologija, kuria serga daugiau nei 50% pasaulio gyventojų. Deja, daugeliu atvejų problema nėra išspręsta pradiniame etape, tačiau pacientas patiria komplikacijų, kurios kupinos nemalonių pasekmių.

Skydliaukės padidėjimas turi savo pavadinimą - gūžys. Tokia patologija gali išsivystyti žmonėms nepriklausomai nuo amžiaus, lyties, o pažeidimo priežastimis gali tapti šios priežastys:

Patologijos priežastys yra daug

• Piktnaudžiavimas alkoholiu ir rūkymas. Žalingi įpročiai smogia imuninei sistemai, o tai labai silpnina organizmą, o jis sunkiai atsispiria virusams ir bakterijoms.
• Lėtinės ūminės formos ligos gali sukelti komplikacijų bet kuriam žmogaus organui, įskaitant skydliaukę.
• Bloga ekologija.
• Darbas pavojingoje gamyboje.
• Mitybos taisyklių pažeidimas. Dažnas greito maisto, pusgaminių valgymas neigiamai veikia skydliaukės būklę.
• Jodo trūkumas organizme.
• Nepakankamas pagumburio ir hipofizės darbas. Šių organų signalo pažeidimas pražūtingai veikia viso organizmo darbą.
• Neoplazmos.
• Hormoninio fono pasikeitimas. Moterų atstovės dažniausiai patenka į šį punktą, nes jų kūnas ne kartą gyvenime patiria tokius pokyčius, tai yra: brendimas (menstruacijų pradžia), nėštumas, gimdymas, menopauzė.
• Nervų įtampa, stresas.
• Liaukos pokyčiai dėl įvairių priežasčių.
• Neigiamas vaistų, galinčių slopinti skydliaukės hormonus, poveikis.

Skydliaukė gamina gyvybiškai svarbius hormonus, kurie yra atsakingi už visus medžiagų apykaitos procesus organizme. Šio kūno darbo pažeidimai sukelia negrįžtamus procesus.

Endokrinologai pastebi, kad pagrindinė skydliaukės padidėjimo priežastis – ilgalaikis jodo trūkumas. Ieškodamas šio komponento, kūnas pradeda didinti savo apimtis ir gali pasiekti įspūdingus dydžius, kurie yra pavojingi viso organizmo sveikatai.

Pacientas ne iš karto pastebi skydliaukės dydžio pažeidimo simptomus, dažniausiai matomos patologijos atsiranda priklausomai nuo stadijos. Organo padidėjimą galima nustatyti zondavimu (palpacija), ultragarsu, rentgeno spinduliais. Pagrindiniai simptomai yra šie:

Skausmas ryjant

1. Pradiniame etape neįmanoma pastebėti padidėjimo savarankiškai, tačiau ryjant seiles ar maistą pacientas pastebi diskomfortą.
2. Antroje stadijoje galima apčiuopti kai kurias išsiplėtusios liaukos skiltis ir sąsmauka.
3. Trečiajame etape padidėjimas matomas vizualiai, nes kaklas sustorėja ir įgauna nenormalius kontūrus.
4. Ketvirtasis laipsnis atsiranda, kai skydliaukė išsikiša į šonus ir trukdo ryti.
5. Penktasis etapas yra vienas sunkiausių. Per šį laikotarpį pažeidžiamas kaklas, stiprus spaudimas stemplei ir trachėjai. Žmogus sunkiai kvėpuoja, prastai ryja, pastebi balso tembro pokyčius, nuolat skauda.

Be to, antriniai simptomai kalba apie skydliaukės problemą:

• kūno svoris tampa mažesnis arba didesnis be jokios aiškios priežasties
• išsivysto aritmija (padidėjęs širdies plakimas)
• pasikeičia charakteris, atsiranda dirglumas
• nemiga
• plaukai praranda sveiką išvaizdą ir pradeda slinkti
• padidėjęs prakaitavimas
• yra menstruacinio ciklo sutrikimų
• sumažėjęs regėjimas
• kosulys, kuris nėra peršalimo ar plaučių problemos priežastis
• vidurių užkietėjimas ar viduriavimas
• rankų drebulys

Liaukos padidėjimas sukelia diskomfortą, kurio ekspertai negali pavadinti skausmu. Tačiau daugelis pacientų skundžiasi, kad jaučia skausmą kakle. Dažniausiai pacientai praneša apie šiuos diskomforto simptomus:

Susiję pojūčiai

• deginimas
• spaudimas
• apykaklė, skara nuolat trukdo
• diskomfortas kakle

Skausmas pasireiškia šiomis diagnozėmis:

• liaukos vėžys
• tiroiditas
• hipotirozė
• liaukos adenoma
• tirotoksikozė
• skydliaukės mazgai

Skausmas gerklėje, stemplėje, trachėjoje ir gali sukelti karščiavimą. Be to, kartu su skausmu atsiranda stiprus silpnumas, skauda sąnarius ir galvos skausmą.

Patologija vystosi palaipsniui, iš pradžių ligos simptomai yra panašūs į lėtinį nuovargį ar peršalimą ir nekelia pavojaus paciento gyvybei.

Skydliaukė padidėja sergant šiomis ligomis:

• hiperfunkcija

  Scenos apibrėžimas

• hipofunkcija
• hormoninis disbalansas nėštumo metu
• eutiroidizmas

Ekspertai suskirsto strumos atsiradimą į kelis etapus. PSO klasifikacija turi tris iš jų, o Rusijos endokrinologai turi penkis:

1. Pradinis etapas arba nulis, kai nėra matomų apraiškų ir diskomforto.
2. Pirmas lygmuo. Šiuo atveju liaukos skiltys yra šiek tiek padidintos, rijimo metu atsiranda nepatogumų.
3. Antrasis etapas. Padidėjimo požymiai pastebimi lengvai spaudžiant ir vizualiai.
4. Trečias etapas. Padidėjusi skydliaukė matoma plika akimi.
5. Ketvirtasis etapas. Vizualiai pastebima asimetrinė liaukos forma, sąsmauka matoma be specialių prietaisų. Šiuo laikotarpiu atsiranda stiprus dusulys, sunku valgyti.
6. Penktas etapas. Šiam etapui būdingas didelis sustorėjimas ant kaklo, kuris sukelia skausmą ir gali sukelti paciento mirtį.

Gūžos formos skirstomos į šias patologijas:

• endeminė, kuriai būdingas jodo trūkumas
• sporadinis
• difuzinis toksinis gūžys, dar vadinamas tirotoksikoze, Greivso liga
• hipotirozė, dėl susilpnėjusios liaukos funkcijos
• tiroiditas arba skydliaukės uždegimas
• neoplazmos, pažeidimai
• hipertiroidizmas, atsirandantis dėl padidėjusios liaukos funkcijos

Tokiu atveju padidėja liaukos funkcija, o ji padidėja dėl autoimuninių pokyčių organizme. Ši anomalija būdinga moterims nuo 20 iki 50 metų. Dažniausiai šios formos priežastis yra paveldimumas, susijęs su imuninės sistemos defektu. Šis procesas neigiamai veikia baltymų atsiradimą – autoantikūnus, kurie skatina hormonų gamybą arba padidina skydliaukės veiklą.

Pradinėse proceso stadijose pacientai skundžiasi nuotaikų kaita, nemiga, aritmija, viduriavimu, svorio kritimu, padidėjus apetitui. Kai liga progresuoja, atsiranda drebulys pirštuose. Kai kuriais atvejais ekspertai atkreipia dėmesį į paciento vyzdžių išsiplėtimą ir ypatingo blizgesio atsiradimą.

Dažniausias strumos pasireiškimas. Mazgas yra audinio dalis, kurią riboja tam tikra kapsulė. Palpuojant jaučiama sutankinta vieta, tokios apraiškos taip pat aiškiai matomos ultragarso pagalba. Mazgai gali atsirasti tiek vienaskaitoje, tiek daugiskaitoje ir ne visada yra hormoninių sutrikimų pasekmė:

paveldimas veiksnys

1. Mazgeliai gali būti piktybiniai arba gerybiniai.
2. Pasitaiko atvejų, kai mazgai yra už krūtinkaulio.
3. Jei mazgo viduje atsiranda skysčio, tada specialistai diagnozuoja organo cistą.

Mazgų atsiradimo priežastys yra šios:

• paveldimumas
• padidėjusi radiacija
• jodo trūkumas
• virusinės infekcijos
• nepalanki ekologija
• stresas, nervinė įtampa
• mineralų, vitaminų trūkumas

Patologijos simptomai yra šie:

• kosulys
• kvėpavimo problemos
• diskomfortas ryjant
• gumbelio pojūtis gerklėje
• gerklės skausmas

Ši liga dažniausiai pažeidžia visą endokrininę sistemą. Organas yra priekinėje gerklės sienelėje ir yra padalintas į dvi skiltis: dešinę ir kairę.

Dešinė skydliaukės skiltis dažnai būna didesnė nei kairioji, tai normalūs rodikliai.

Padidėjusi liaukos dalis signalizuoja apie uždegiminį procesą arba gerybinę cistą. Cistos gali atsirasti ant abiejų skilčių. Bet tuo pačiu metu dešinėje ir kairėje tai atsitinka kaip išimtis. Padidėjus kairiajai skilčiai, endokrinologas po tyrimo gali diagnozuoti onkologiją ar difuzinį gūžį.

Tokia patologija pasitaiko retais atvejais ir kalba apie hormoninius sutrikimus ar vienos iš skilčių onkologiją. Tarpas yra jungiamasis siūlas tarp dešinės ir kairės skydliaukės skilčių ir yra antrosios ir trečiosios trachėjos kremzlės srityje.

Normalaus skydliaukės svorio rodikliai yra 20-30 gramų, kai dešinės ir kairės skiltys yra minkštos, nesukelia skausmo ir diskomforto ryjant. Jei liauka padidėja, tai rodo organo ligas.

Sveikam žmogui kiekviena skiltis neturi būti didesnė už miniatiūrą. Norint apskaičiuoti normalius organo rodiklius, yra formulė:

Aukštis * plotis * ilgis * 0,479 = dalies tūris

Liaukos padidėjimas neigiamai veikia ne tik paties organo veiklą, bet ir išjungia daugybę viso organizmo funkcijų. Tokie pažeidimai apima:

Svorio pažeidimas

• svorio problemų
• nemiga
• problemų su virškinimo sistema
• reakcija į temperatūros pokyčius

Jei tinkamo gydymo kursas neatliekamas laiku, gūžys gali sukelti tirotoksinę krizę ir hipotiroidinę komą. Kas gali baigtis mirtimi.

Senovėje gūžys tapo pagrindine masinio kretinizmo vystymosi priežastimi.

Hipertiroidizmas gali sukelti:

• karščiuojančios sąlygos
• hipertenzija
• sąmonės netekimas, delyro atsiradimas
• tachikardija
• svorio metimas
• širdies nepakankamumas

Sergant hipotiroze, pacientas gali pastebėti šiuos būklės sutrikimus:

• svorio priaugimas
• centrinės nervų sistemos sutrikimai
• lėtinis nuovargis ir energijos praradimas
• sumišimas
• paburkimas
• atminties problemos
• sutrikusi širdies sistemos ir kvėpavimo organų veikla

Skydliaukė yra labai svarbus organas, atsakingas už viso kūno funkcionavimą. Liaukų ligos gali sukelti visų medžiagų apykaitos procesų pažeidimus, širdies ir kraujagyslių patologijas, psichikos nuosmukį, nervų ligas, cukrinį diabetą ir kitas nemalonias pasekmes.

Gumos diagnozė turi dvi grupes.

Pirmoji grupė reiškia anatominius organo pokyčius, kuriuos galima apibrėžti taip:

• palpacija
• biopsija, t.y. medžiagos tyrimas

Kūno funkcijų tyrimas:

• termografija
• skydliaukės hormonų tyrimai
• radioizotopų skenavimas

Pats paprasčiausias ir paprasčiausias būdas tirti gūžį yra palpacija. Šiuo metodu gydytojas gali nustatyti liaukos išsiplėtimo laipsnį, formą, skausmą ir mazgus. Jei po pirminio tyrimo nustatomas padidėjimas, pacientas siunčiamas tolesniems tyrimams.

Ultragarsas yra vienas prieinamiausių ir nebrangiausių tyrimo metodų, kuris įrodė savo patikimumą. Procedūra yra gana greita ir nereikalauja specialaus pasiruošimo. Tyrimas yra visiškai neskausmingas ir nesukelia jokios žalos žmogui. Tyrimo rezultatų nereikės laukti, nes jie bus paruošti po 10-20 minučių.

Ultragarso pagalba specialistas turi galimybę vizualiai įvertinti liauką, gretimus indus ir limfmazgius. Be to, prietaisas turi galimybę parodyti kūno vietą ir nurodyti jo parametrus. Iššifravimas padės rasti:

• cistos
• navikai
• kraujo krešulių
• plombos
• neoplazmų dydžiai
• ir kiti nukrypimai nuo nustatytų standartų

Skydliaukės biopsija leidžia nustatyti, kurios ląstelės yra organo ir mazgo dalis (jei yra). Su neigiamu rezultatu tyrimas rodo: formavimas ant organo reiškia gerybinį ar piktybinį ligos pasireiškimą.

Procesas panašus į kraujo paėmimą iš venos, tik į skydliaukę įduriama plonytė adatėlė, iš kurios paimama norima medžiaga. Specialaus pasiruošimo prieš atliekant analizę nereikia.

Magnetinio rezonanso tomografija leidžia pamatyti organą trimačiame vaizde, kuriame bus matyti liaukos pakitimai, neoplazmos, padidėję limfmazgiai, stemplės ir trachėjos suspaudimas. Specialistas labai greitai gauna tyrimo rezultatus, o apžiūros dieną turi galimybę išstudijuoti gautą informaciją.

Termografija – tai metodika, leidžianti nustatyti skydliaukės patologiją, nustatant kiekvienos žmogaus kūno dalies temperatūros rodiklius specialiu termovizoriumi.

Infraraudonoji spinduliuotė padeda nustatyti mazgo kilmę, dėl net nedidelių temperatūros pokyčių. Procedūra yra visiškai nekenksminga ir gali būti atliekama daugiau nei vieną kartą.

Termografijai reikalingas specialus mokymas:

• per dešimt dienų nerekomenduojama vartoti jokių hormoninių vaistų
• nustokite naudoti bet kokius tepalus skydliaukės srityje

Hormonų kraujo tyrimas

Pacientas duoda kraujo skydliaukės hormonams, kad specialistas galėtų nustatyti skydliaukės hormonų (trijodtironino, tiroksino), taip pat skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekį. Kad analizė duotų pačius teisingiausius rezultatus, ji imama tuščiu skrandžiu anksti ryte. Prieš atliekant tyrimą nerekomenduojama keletą dienų gerti alkoholio. Hormoniniai vaistai geriami paėmus kraują. Prieš analizę nerekomenduojama atlikti ultragarso, EKG, rentgeno ar kitų fizioterapinių procedūrų.

Radioizotopinis skenavimas – tai liaukos ypatumo panaudojimas pritraukiant prie savęs technecio ir radioaktyviojo jodo molekules, jas kaupiant. Tokios molekulės skleidžia gama spinduliuotę, kurią galima paimti specialiu prietaisu.

Norint atlikti organo tyrimą, sumontuotas jutiklis, kuris atlieka matavimus ir parodo technecio ar jodo absorbcijos intensyvumą. Tai leis susidaryti vaizdą apie organo formą, dydį, vietą ir kitus nukrypimus. Šiai procedūrai turėsite pasiruošti iš anksto:

• mėnesiui nustoti vartoti vaistus ir produktus, kurių sudėtyje yra jodo
• tris mėnesius nedaroma rentgeno su kontrastu
• atšaukti tris mėnesius iki procedūros, vartojant kordaroną
• septynias dienas nenaudokite aspirino, antihistamininių vaistų, sirupų nuo kosulio
• nuskaitymas atliekamas ryte tuščiu skrandžiu

Visus šiuos tyrimo metodus skiria gydytojas, dažniausiai tiksliai diagnozei nustatyti pakanka kraujo tyrimo, ultragarso, palpacijos.

Viename ar kitame etape naudojami trys strumos gydymo metodai:

1. Konservatyvus metodas, pagrįstas vaistų vartojimu.
2. Operatyvus metodas yra tada, kai chirurginės intervencijos pagalba pašalinamos organo skiltys, mazgai ar visa skydliaukė.
3. Gydymas radioaktyviuoju jodu, kurio metu maksimaliai slopinamos liaukos funkcijos.

Terapija parenkama atsižvelgiant į problemos priežastį, ligos eigą, organo būklę.

Jei diagnozuojama hipotirozė, endokrinologas skiria pakaitinę terapiją, hipertirozei rekomenduojami vaistai, mažinantys per didelį hormonų išsiskyrimą.

Vaistų pasirinkimas

Gumos su hiperfunkcija gydyti naudojami trys metodai:

• vaistų terapija
• radioaktyvaus jodo naudojimas
• chirurginė intervencija

Gydymui naudojami tirostatikai. Tokie vaistai neleidžia liaukai absorbuoti jodo į savo ląsteles. Pradiniame etape specialistas rekomenduoja vartoti dideles dozes, kol hormonų lygis normalizuosis. Po to koreguojama dozė ir siūloma pakaitinė terapija levotiroksinu. Vaistai vartojami iki dvejų metų.

Gydymo radioaktyviuoju jodu metu pacientas ima jodo izotopus kapsulėmis arba skystu pavidalu. Šis metodas naikina liaukos ląsteles ir dėl to sumažėja hiperfunkcija. Per kelias savaites visi ligos simptomai turėtų išnykti.

Operacija atliekama taikant bendrą anesteziją. Specialistas palygina visus rodiklius, įskaitant paveiktą zoną, amžių ir lytį, ir paskiria operacijos mastą. Šiuolaikinėje medicinoje rekomenduojama pašalinti visą skiltį, nes dalies skilčių pašalinimas pasirodė esąs neveiksmingas būdas. Esant dideliam pažeidimui, pašalinamas visas organas. Atliekant tokias operacijas, naudojamas kosmetinis siūlas, kuriuo išvengiama randų.

Sergant hipotiroze, taikomas tik gydymas levotiroksinu, kai kuriais atvejais – visą gyvenimą.

Gydymą skiria endokrinologas.

• Jei buvo diagnozuotas skydliaukės vėžys.

Verta žinoti, kad skydliaukės vėžys išgydomas 95 proc.

Indikacijos operacijai

Nėra galimybės tiksliai diagnozuoti, ar procesas yra piktybinis, ar gerybinis.

• Mazgas auga per greitai. Padidėjimas įvyksta du kartus per šešis mėnesius.
• Mazgas yra didesnis nei trys centimetrai.
• Autoimuninis tiroiditas randamas kartu su struma ir yra lėtinės formos. Šiuo atveju gydytojas bijo neoplazmų.
• Tirotoksinė adenoma yra tada, kai dariniai liaukoje veikia hormonų gamybos padidėjimą.
• Vaistai nepadeda kontroliuoti perteklinės hormonų sekrecijos.
• Mazgas yra toks didelis, kad gerklės ir trachėjos darbas yra sunkus.

Prieš operaciją pacientas diagnozuoja kraujagysles ir širdį, kvėpavimo organus.

Kaip parodė tyrimai, strumos ligų prevencija įmanoma tik esant endeminiam jo pasireiškimui, tai yra, kai pastebimas ilgalaikis jodo trūkumas. Prevencija šiuo atveju skirstoma į tris tipus:

• masė
• grupė
• individualus

Šiuolaikinį ligų prevencijos būdą, naudojant joduotą druską, 1915 m. pasiūlė Huntzigeris (Šveicarija), remdamasis Davido Marino teiginiais: „Endeminės gūžės lengviausia apsisaugoti nuo visų žinomų ligų“.

Šis metodas susideda iš to, kad jodo druska pridedama prie daugelio masinio vartojimo produktų. Dažniausiai tai yra įprasta druska, be kurios vartotojams nepraeina nė viena diena. Taip yra ir dėl to, kad produktas, įpylus jodo, nekeičia skonio ir yra gana pigus.

Ekspertai nustatė, kad stuburiniai gyvūnai (mėlynieji banginiai, jūros vėžliai), gyvenantys vandenyne ir gaunantys maksimalią jodo dozę, turi didelę gyvenimo trukmę ir įspūdingo dydžio. Tuo tarpu jų giminaičiai, gyvenantys žemėje mažiausiu dydžiu, gyvena daug trumpiau. Tas pats pastebimas ir augalų pasaulyje, kuris yra susijęs su prastu aplinkos prisotinimu jodu.

Šiuo atveju jodo turintys preparatai skiriami žmonių grupėms, kurioms gresia pavojus. Dažniausiai į šią grupę patenka vaikai, paaugliai, kurie lanko darželius ir mokyklas. Taip pat į šią grupę gali būti įtrauktos nėščios moterys, kurių jodo poreikis yra labai didelis.

Skydliaukė yra atsakinga už beveik visus žmogaus organizme vykstančius procesus kontroliuojančių hormonų gamybą, kurių gydymas turėtų būti nedelsiant, nustačius kokių nors patologijų. Juk dėl hormoninių sutrikimų kyla nemažai problemų: su medžiagų apykaita, kuri paveikia visus organus; diabetas; nevaisingumas; psichikos sutrikimai ir daugelis kitų su normaliu gyvenimu nesuderinamų ligų.

Yra ilgas skydliaukės ligų sąrašas. Tačiau visus juos, atsižvelgiant į klinikinį vaizdą, galima suskirstyti į tris pagrindinius tipus.

Dėl hormonų trūkumo visi procesai organizme sulėtėja, todėl pagrindiniai yra:

• nuolatinis silpnumas;
• greitas nuovargis;
• žmogus sušąla net esant normaliai oro temperatūrai;
• bloga atmintis;
• žmonės, sergantys tokia liga, dažnai pradeda sveikti, nors jų apetitas, priešingai, silpnėja;
• sausa oda, blyškumas, patinimas;
• menstruacijų sutrikimai;
• apatija, depresija.

Hipotireozės priežastys gali būti:

1. Skydliaukės patologijos, dėl kurių sumažėja jos masė, todėl gaminamas nedidelis hormonų kiekis.
2. Hipofizės – mažos (nago dydžio) endokrininės sistemos liaukos, esančios smegenyse, funkcijų pažeidimas.
3. Sumažėjusi atpalaiduojančio hormono gamyba pagumburyje, kitos endokrininės sistemos liaukos, esančios smegenyse.

Tirotoksikozės apraiškos

Būsena, priešinga ankstesnei. Sintetinamas per didelis hormonų kiekis, dėl kurio patologiškai pagreitėja visi medžiagų apykaitos procesai organizme.

Simptomai:

• staigus kūno svorio sumažėjimas, nepaisant to, kad apetitas nesumažėjo ar net padidėjo;
• nervingumas, dirglumas, irzlumas;
• padidėjęs slėgis, aritmija;
• aktyvus prakaitavimas;
• drebulys rankose;
• išsprogusios akys, retas mirksėjimas;
• menstruacinio ciklo pažeidimas moterims, potencijos problemos vyrams.

Tirotoksikozės priežastys:

1. Jodo perteklius organizme.
2. Sutrikimai, dėl kurių susidaro antikūnai prieš hipofizės tirotropino receptorius. Antikūnai provokuoja nuolatinį skydliaukės stimuliavimą, jos padidėjimą ir per didelę tiroksino ir trijodtironino gamybą.
3. . Tai atsiranda dėl paveldimo polinkio, rūkymo, radiacijos poveikio, toksinių medžiagų.
4. Toksinis yra gerybinis navikas, kuris nekontroliuojamai gamina skydliaukės hormonus.
5. Kiaušidės struma – navikas, susidedantis iš skydliaukės ląstelių ir gaminantis hormonus tiroksiną ir trijodtironiną .
6. Pernelyg didelė hormono tirotropino gamyba hipofizėje.
7. Pernelyg didelė tirotropino gamyba pagumburyje.

Autoimuninės ligos

Jie atsiranda dėl imuninės sistemos veikimo sutrikimų, todėl organizme gaminasi antikūnai prieš kai kuriuos. Ilgą laiką jie yra besimptomiai. Pagrindinės jų savybės yra šios:

• refleksų lygio sumažėjimas iki visiško nebuvimo;
• svorio priaugimas;
• klausos ir regėjimo pablogėjimas;
• odos dirglumas, patinimas;
• balso tembro pasikeitimas;
• menstruacijų sutrikimai, nevaisingumas.

Kaip gydyti tokias ligas, niekas negali tiksliai pasakyti, nes nustatyti tikrąją jų priežastį gana sunku. Todėl gydytojai dažniausiai griebiasi ne ligos priežasčių gydymo, o jos pasekmių šalinimo: vartoja hormoninius vaistus, jei reikia, operuoja.

Terapinės priemonės

Hipotireozė dažniausiai nustatoma gana vėlyvose stadijose, kai liga jau yra įgavusi lėtinę formą. Kadangi šiuo metu problemos šaknų atsikratyti nebeįmanoma, žmonėms yra skiriami hormoniniai vaistai, kuriuos, norint palaikyti organizmą, reikės vartoti ilgai, kartais ir visą likusį gyvenimą.

Skydliaukės su hipofunkcija gydymas, be hormonų terapijos, taip pat apima:

1. Jodo turinčių vaistų vartojimas. Bet jie skiriami, kai nustatomas šios medžiagos trūkumo faktas, kitaip galite jį dar labiau pabloginti, nes jodo perteklius blokuoja skydliaukės funkcijas.
2. Kamieninių ląstelių terapija yra modernus metodas.

Skydliaukės gydymas taip pat apima dietą, kuri apima maisto produktų, kurių sudėtyje yra:

• B-tiamino grupės vitaminai (grūdai, ankštiniai augalai, pomidorai, morkos);
• piridoksinas (javų gemalai, mielės, ankštiniai augalai, kukurūzai);
• cianokobalaminas (grybai, jūros dumbliai);
• provitamino A (abrikosai, kopūstai, salotos, morkos, kraujažolių, dilgėlių, ugniažolės, jonažolių nuovirai);
• askorbo rūgštis (kopūstai, morkos, serbentai, šaltalankiai, kalnų pelenai);
• jodas (jūros dumbliai, jūros žuvys, krevetės, kalmarai, greipfrutai, graikiniai riešutai).

Įrodyta, kad paros jodo norma yra dviejų obuolių kauluose, kuriuos reikia kruopščiai sukramtyti. Trūkstant jodo, verta atsisakyti baltųjų kopūstų, kuriuose yra medžiagų, trukdančių pasisavinti jodą, naudojimo.

Hiperfunkcinė terapija

Skydliaukės gydymas su hiperfunkcija yra skirtas sumažinti jos veiklą. Norėdami tai padaryti, svarbu nustatyti priežastį, sukeliančią per didelę hormonų gamybą, ir ją pašalinti. Be to, pacientui reikia suteikti visišką emocinę ramybę, nes visi žino, kad stresas sukelia skydliaukės veiklos sutrikimus. Paskiriama dieta, kurioje nurodomas pieno ir augalinių produktų vartojimas.

Skydliaukės gydymas apima vaistų, kurie mažina arba blokuoja liaukos funkciją, vartojimą.

Jų negalima skirti sau savarankiškai, nes tik gydytojas, remdamasis klinikiniu ligos paveikslu, gali nuspręsti, kaip sumažinti hormonų gamybą. Kartais vietoj tablečių šiam tikslui skiriamas radioaktyvusis jodas, kuris pažeidžia skydliaukės ląsteles.

Tradicinės medicinos receptai

Gydyti skydliaukę galima ne tik vaistais, bet ir tradicinės medicinos pagalba. Pažvelkime į kelis pavyzdžius.

Dėl hipofunkcijos:

1. Podmore tinktūra. Norėdami jį paruošti, sumaišykite negyvą laiką su degtine santykiu 1: 2. Po to mišiniui leidžiama užvirti 3 savaites. Būtina vartoti 3 kartus per dieną po 1 valg. l.
2. Tinktūra iš graikinių riešutų pertvarų. Pertvaros užpildomos degtine: 100 g riešutų - 500 g degtinės. Po to indas uždaromas ir dedamas į tamsią vietą 30 dienų. Priemonę reikia vartoti po 1 arbatinį šaukštelį. pusvalandį prieš valgį, tris kartus per dieną. Gydymas trunka 2 mėnesius.
3. Yra ir gana skanus receptas: smulkiai pjaustyta citrina arba apelsinas (kartu su žievele) ir cukrus sumaišomi. Mišinį reikia valgyti tris kartus per dieną po 1 arbatinį šaukštelį.

Kaip gydyti hiperfunkciją:

1. Cikorijos nuoviras: reikia sumalti augalo šaknį (4 šaukštelius) ir užpilti 500 g vandens. Mišinį reikia virti 3 minutes, tada leisti užvirti apie valandą, tada nukošti. Sultinys turi būti atskiestas virintu vandeniu iki pradinio tūrio. Verta vartoti 4 kartus per dieną po 50 ml.
2. Skydliaukę galite gydyti avižomis. Norėdami tai padaryti, sumaišykite avižas su vandeniu (1: 3) ir virkite pusvalandį, nukoškite. Vaistas vartojamas 3 kartus per dieną po 1 valgomąjį šaukštą.
3. Pankolis taip pat puikiai susidoroja su per didelio skydliaukės veiklos problema. Už 1 st. kietas verdantis vanduo užpilamas 2 šaukšteliais. vaisių ir leiskite užvirti valandą. Įtemptą priemonę reikia išgerti po 1 valg. l. 4 kartus per dieną.

Pastaruoju metu išpopuliarėjo skydliaukės gydymas medicininėmis dėlėmis. Jų seilių liaukų paslaptis reguliuoja hormonų lygį. Tai leidžia taikyti šį metodą įvairiems, kad būtų išvengta hormoninių vaistų vartojimo.

Skydliaukės mazgai

Dažnai jos pralaimėjimą lemia išoriniai veiksniai, kurie ją blogai veikia: ant liaukos susidaro mazgai. Jie būna įvairių dydžių, gali gaminti hormonus (toksiški) arba gali negaminti (nusiraminti). Jei žmogus turi kelis mažo dydžio mazgus, gydymo metodai paprastai pasirenkami konservatyviais. Nerimą keliantis signalas yra vieno mazgo aptikimas, kuris dažnai rodo vėžio vystymąsi. Todėl tyrimo metu atliekama biopsija, siekiant išsiaiškinti, ar navikai yra piktybiniai.

Kaip gydyti skydliaukę nuo mazgų, turėtų nuspręsti tik gydytojas, nes savigyda gali sukelti rimtų komplikacijų: vėžį ir paciento mirtį.

Jei navikai yra mažo dydžio ir nedaro didelės įtakos endokrininės sistemos ir viso organizmo veiklai, tada naudojami konservatyvūs metodai: vaistų vartojimas, fizioterapija. Esant uždegiminiams baktericidiniams skydliaukės procesams, skiriami antibiotikai, kurie juos pašalina.

Priešingu atveju taikoma chirurginė intervencija. Jei mazgai yra gerybiniai, tada jie pašalinami, o ertmė užpildoma sklerozuojančiu tirpalu, kad būtų išvengta pasikartojimo.

Esant piktybiniam procesui, galima taikyti panašų metodą. Jei draudžiama chirurginiu būdu pašalinti mazgą, gydymas atliekamas chemoterapijos ir spinduliuotės pagalba.

Veikimo metodai

Jau buvo pasakyta, kad kai skydliaukės gydymas konservatyviais metodais yra neveiksmingas, gydytojai griebiasi operacijos. Išsamiau apsvarstykite chirurginės intervencijos indikacijas:

1. Skydliaukės kalcifikacija (kalcio druskos iš ištirpusios būsenos iškrenta kūno skysčiuose ir nusėda audiniuose).
2. Daugiamazgis eutiroidinis gūžys (žymus, jaučiamas palpuojant).
3. Mazginė struma, kuri nuolat kartojasi.
4. Toksiškų mazgų buvimas.
5. Vieno mazgo padidėjimas gydymo vaistais laikotarpiu.
6. Piktybiniai navikai.

Priklausomai nuo paciento būklės, atliekamas skirtingas skydliaukės operatyvinis gydymas:

1. Hemitiroidektomija – vienos skilties (pusės skydliaukės) pašalinimas. Tokia operacija atliekama, jei pažeidžiama tik viena organo dalis.
2. Tiroidektomija yra visiškas liaukos pašalinimas. Jis atliekamas, kai žmogus serga vėžiu, daugiamazgiu ar. Po tokio gydymo žmogus visą gyvenimą bus priverstas vartoti hormoninius vaistus.
3. Rezekcija – dalinė (jos dalis). Tai atliekama retai, nes liga dažniausiai kartojasi. Chirurginė intervencija palieka randus ant skydliaukės, o prireikus dar vienos operacijos kyla sunkumų ją atliekant.
4. Kaklo limfmazgių operacijos - atliekamos, jei dėl skydliaukės sutrikimų buvo pažeisti limfmazgiai.

Gimnastika skydliaukės funkcijai atkurti

Jei skydliaukės disfunkciją sukelia su amžiumi susiję pokyčiai, tai skydliaukės gydymas specialių pratimų pagalba yra labai efektyvus ir tuo pačiu saugus:

1. Turite atsistoti tiesiai, kojos turi būti kartu, o rankos nuleistos išilgai kūno.
2. Tada žmogus turi pritūpti (negilus), o kaklas ir rankos turi būti ištiestos į priekį.
3. Rankos turi būti sulenktos taip, kad susidarytų ratas, tuo pačiu metu reikia užimti pradinę padėtį, ištiesiant rankas ir vėl ištiesiant jas išilgai kūno.

Kompleksas atliekamas 8 kartus. Tada atliekama panaši gimnastika, tik ištiesinant kūną, rankos turi būti grąžintos į pradinę padėtį, atlenkiant jas ne nuo savęs, o į save.

Kaip žinote, gimnastikos pagalba tai gana paprasta, o svarbiausia - nekenksminga ir neskausminga.

Svarbu atsiminti, kad skydliaukės gydymas turi būti laiku ir tinkamai parinktas. Todėl bent kartą per metus būtina apsilankyti pas endokrinologą. Jis sugebės laiku pastebėti prasidėjusią ligą ir pasiūlyti, kaip gydyti skydliaukę, kad būtų išvengta rimtų pasekmių, operacijos ir nuolatinės hormonų terapijos, kuri blogai atsiliepia ne tik žmogaus figūrai, bet ir dėl jo finansinės būklės.