С рождением ребенка у родителей появляются не только поводы для радости, но и хлопоты о здоровье и правильном развитии малыша. Мамы и папы должны позаботиться о защите своей крохи от инфекций. На помощь приходит детская вакцинация, которая является преградой от инфекционных заболеваний.
Несмотря на то, что вакцинация имеет множество положительных сторон, многие папы и мамы отказываются от нее, боясь возникновения у детей неприятных симптомов после введения препарата. В связи с этим российским департаментом здравоохранения был утвержден обязательный график прививок, отклонение от которого может повлиять на здоровье малыша.
Существует обязательный план прививок, отклонение от проведения которых может негативно отразится на здоровье ребенкаЗачем нужны профилактические прививки?
Вакцинация (прививка) - это введение препарата, который способствует выработке иммунитета к определенному заболеванию. То есть сделать прививку - означает впустить в организм незначительное количество возбудителя болезни или его ослабленную форму.
В результате такой манипуляции организм начинает борьбу, и вырабатывается иммунитет. Если в последующем человек заболеет, то благодаря вакцинации болезнь будет протекать в легкой форме, а выздоровление наступит очень быстро.
Родители задаются вопросом о том, нужны ли детям прививки. Для того чтобы убедить их в необходимости прививания, рассмотрим перечень положительных сторон вакцинации. Итак, прививки:
- обеспечивают детям защиту от болезней и их негативных последствий (своевременно сделанная прививка способствует выработке в организме искусственного иммунитета к заболеванию);
- могут не только остановить, но и предотвратить массовую эпидемию.
Прививки лучше делать в период, когда на улице тепло и риск «подхватить» простуду не так высок, как осенью или зимой. Именно поэтому врачи рекомендуют проводить детям вакцинацию в последний месяц весны, летом или в начале осени.
Виды вакцинации детей
Вакцина - это препарат биологического происхождения, благодаря которому человеческий организм способен бороться с разными инфекционными заболеваниями. Для прививания может использоваться как отечественная, так и импортная вакцина. Выделяют следующие ее типы:
- живые (содержат в своем составе вирус, но в сильно ослабленной форме);
- инактивированные («убитые») получают путем термической или химической обработки живых микроорганизмов;
- анатоксины содержат в своем составе яд (инактивированный токсин), который вырабатывается специальными бактериями;
- биосинтетические (получают при помощи генной инженерии).
Как упоминалось ранее, введение вакцины в организм называется вакцинацией. Она бывает нескольких видов:
- обязательная (плановая) и проводимая по эпидемическим показаниям;
- однократная и многократная.
Плановая и по эпидемическим показаниям
Рассмотрим прививание следующих типов более подробно:
- плановое;
- по эпидемическим показаниям.
Самая первая плановая прививка от гепатита В делается в роддоме Плановая вакцинация проводится в каждом регионе Российской Федерации. Национальный календарь профилактических прививок содержит информацию о возрасте пациентов, временных промежутках между уколами, их порядке и количестве. В расписании прививок указано 11 заболеваний, от которых ставят уколы. В список входят: гепатит В, туберкулез, пневмококковая инфекция, дифтерия, столбняк, коклюш, гемофильная инфекция, полиомиелит, краснуха, корь, паротит.
Прививание по эпидемическим показаниям проводится для жителей тех регионов, на которых распространилась та или иная инфекция. Эти зоны устанавливает Министерство здравоохранения России. Профилактическое прививание осуществляется и при наличии угрозы наступления неблагоприятной эпидемической обстановки или при контактировании человека с очагом инфекции через травмированный участок кожи.
Однократная и многократная
Можно выделить следующие типы прививания:
- однократное;
- многократное.
Кратность говорит о количестве прививок от определенного заболевания, которые необходимо сделать малышу для выработки иммунитета.
Стоит принять во внимание тот факт, что если вы начали многократное прививание ребенка, то схему прерывать не рекомендуется. Необходимо дойти до конца, иначе могут возникнуть негативные последствия.
В первую очередь это касается прививок для борьбы с дифтерией. Недостаточное количество препарата, полученное ребенком, может стать причиной того, что при встрече с возбудителем организм вместо того, чтобы выработать иммунитет, ответит тяжелой реакцией (токсическая форма дифтерии). Это намного опаснее обычного заболевания.
Что такое ревакцинация?
Ревакцинация подразумевает повторную вакцинацию, благодаря которой закрепляется (продлевается) ранее сформированный иммунитет. Повторять прививку необходимо для того, чтобы иммунитет был крепким и мог противостоять возбудителям инфекционных заболеваний.
После повторного введения препарата особых реакций со стороны организма у детей не наблюдается. Процесс протекает легко, без изменений в поведении ребенка. Единственный неприятный момент - микротравма на месте укола. Она может проявиться в виде синяка, гематомы или вздутия и напоминать о себе на протяжении недели - впоследствии неприятные ощущения исчезнут.
Сколько должно быть ревакцинаций, зависит от того, какая вакцина вводится. Количество дополнительных прививаний может составлять до 7 инъекций. В некоторых случаях они не нужны вовсе.
График и перечень профилактических прививок для детей в России
Чтобы в детском организме выработался крепкий иммунитет, необходимо пройти полный курс прививания, в который может входить до 3-х уколов. В дальнейшем ребенку нужно будет делать дополнительные уколы, которые не дадут иммунитету ослабнуть.
Для выработки стойкого иммунитета от ряда серьезных заболеваний нельзя игнорировать плановые профилактические прививки Все сведения об иммунопрофилактике (сроки, название и необходимое количество уколов) содержатся в национальном графике, который создан для детей от 0 до 14 лет. Его утверждает Министерство здравоохранения России. В календаре прививок собраны все профилактические процедуры, проводимые детям. Каждая из них соответствует определенному возрасту ребенка. С помощью него родители смогут узнать, какие прививки делают детям в 6 лет, проводят ли детям вакцинацию в 10 и в 15 лет. Для этого достаточно заглянуть в календарь прививания.
Согласно национальному календарю прививок, каждому малышу необходимо проводить профилактическую вакцинацию от таких опасных болезней, как:
- гепатит В;
- туберкулез;
- коклюш;
- дифтерия;
- столбняк;
- полиомиелит;
- пневмококк;
- корь;
- краснуха;
- паротит;
- гемофильная инфекция.
В импортных аналогах вакцины от полиомиелита, коклюша, дифтерии и столбняка может содержаться ХИБ-компонент от менингита и заболеваний воспалительного характера. Вакцины от паротита, кори и краснухи часто объединяют в единый препарат (импортный аналог). При этом качество и эффект не снижаются. Вакцинация детей от полиомиелита проводится отдельно в виде капель или укола в плечо.
Информация о каждой вакцинации заносится в личную карту малыша, передается в учебные заведения, чтобы ребенок мог без проблем пойти в детский сад или школу. Для того чтобы посещать другие детские учреждения (лагерь, секции), информация о прививках также важна.
Все прививания нужно проводить в те сроки, которые регламентирует календарь прививок. В случае нарушения схемы возможно введение разных вакцин за один раз, но в разные участки тела и из разных шприцов. Каждая последующая прививка делается не ранее, чем через 4 недели.
Сводная таблица со схемой прививок по возрасту
Рассмотрим схему прививания детей всех возрастов в сводной таблице, которая подскажет родителям, когда и какую именно прививку нужно сделать ребенку:
| Возраст | Вакцинация |
| Первые 12 часов жизни | От гепатита группы В (1-ое прививание) |
| 3-7 день после рождения | От туберкулеза (БЦЖ) |
| 1 месяц | От вирусного гепатита В (2-ое прививание) |
| 2 месяц | От пневмококковой инфекции |
| 3 месяца | Первая прививка от:
|
| 4,5 месяца | Второе введение вакцин от:
|
| 6 месяцев | Третье введение вакцин от:
|
| 1 год | От кори, паротита, краснухи (КПК) |
| 15 месяцев | Ревакцинация от пневмококковой инфекции |
| 18 месяцев | Первая ревакцинация от:
|
| 20 месяцев | Вторая ревакцинация от полиомиелита |
| 6 лет | Ревакцинация от кори, краснухи, паротита (подробнее в статье: ) |
| 6-7 лет | Вторая ревакцинация от дифтерии, столбняка; ревакцинация от туберкулеза |
| 14 лет | Третья ревакцинация от дифтерии, столбняка, полиомиелита |
В роддоме
Свою первую прививку малыш получает после рождения в родильном доме:
- Новорожденному вводится вакцина, которая должна научить его организм бороться с гепатитом В. Данная профилактическая процедура осуществляется в первые 24 часа жизни младенца. Местом укола является бедро.
- На первой неделе жизни малышу также делают прививку от туберкулеза. Место укола - левое плечо (верхняя его треть).
С рождения до года
Как указано выше, в первую неделю после рождения малышу в роддоме делают укол от туберкулеза и гепатита В. Остальные прививки проводятся согласно следующему плану (по месяцам):
- 1-й месяц - повторное прививание от гепатита В;
- 2-й месяц - первая прививка от пневмококковой инфекции;
- 3-й месяц - первое прививание от дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита (ДСКП);
- 4,5 месяца - повторное введение вакцины от ДСКП;
- 6 месяцев - третье от ДСКП и гепатита В, первое - от гемофильной инфекции;
- 12 месяцев - прививание детей от паротита, кори и краснухи, при необходимости - проба Манту.
Проба Манту делается для профилактического обследования детей на туберкулез После 1 года
После года прививки детям делаются нечасто, так как их основная часть уже выполнена. График проведения вакцинации представлен в следующем виде:
- в 1 год и 3 месяца - ревакцинация от пневмококка;
- в полтора года - 4-ый укол вакцины от ДСКП;
- в 2 года - вакцина от полиомиелита.
Перед приемом в детский сад
Проведение многочисленных исследований показало, что вирусные заболевания быстрее всего передаются в детском саду, когда дети тесно общаются друг с другом. Для предупреждения серьезных болезней всем малышам должны быть сделаны обязательные прививки, предусмотренные для их возрастной категории. Родители, отдавая детей в сад, должны предоставить документы, которые подтверждают факт их прививания.
Помимо обязательных прививок существуют необязательные, которые также рекомендуется сделать перед поступлением ребенка в детский сад. К ним относятся прививки от:
- гриппа (вакцина вводится ежегодно);
- менингита (вакцинация проводится не раньше, чем в возрасте 18 месяцев).
Вирусные инфекции быстро распространяются в тесных детских коллективах, поэтому перед поступлением в детский сад рекомендуется сделать дополнительные прививки В школе
Детей прививают не только в роддоме и детском саду, но и в школе. Разница заключается в том, что проводится повторная вакцинация, так как основная часть прививок уже сделана, и сформировавшийся иммунитет необходимо закрепить. График прививок (ревакцинаций):
- в 6-7 лет - от краснухи, кори, паротита; дифтерии, столбняка; туберкулеза;
- в 13 - от гепатита В, кори, краснухи (при условии, что ранее вакцинация не проводилась);
- в 14 - от дифтерии, полиомиелита, столбняка.
Могут ли родители отказаться от вакцинации?
Мамы и папы имеют полное право не проводить вакцинацию своему чаду - нужно всего лишь подписать необходимые документы.
Никто не должен спрашивать родителей о причинах отказа или заставлять делать прививки малышу. Право, которое позволяет родителям отказаться от вакцинации ребенка, зафиксировано в ст. 5 Федерального Закона от 17.09.98 № 157-ФН. При этом малыша не имеют права не принять в сад или школу.
Спасибо
Сегодня прививки уже прочно вошли в нашу жизнь, как высокоэффективное средство профилактики опасных инфекционных заболеваний, которое имеет негативные последствия в виде осложнений, или даже смерти. В современной медицинской практике их делают либо с целью формирования невосприимчивости к опасным инфекциям , либо для лечения заразившегося человека на раннем этапе. Соответственно все прививки принято делить на профилактические и лечебные. В основном человек сталкивается с профилактическими прививками, которые ставят в детстве, а затем проводят реиммунизацию в случае необходимости. Примером лечебной вакцинации является введение противостолбнячной сыворотки и т.д.
Что такое профилактические прививки?
Профилактические прививки представляют собой метод иммунизации человека против определенных инфекционных заболеваний, в ходе которого в организм вводятся различные частицы, способные привести к выработке устойчивой невосприимчивости к патологии. Все профилактические прививки предполагают введение вакцины, которая представляет собой иммунобиологический препарат.Вакцина представляет собой ослабленные цельные микробы – возбудители, части оболочек или генетического материала патогенных микроорганизмов, или же их токсины. Данные составляющие вакцины вызывают специфическую иммунную реакцию, в ходе которой вырабатываются антитела, направленные против возбудителя инфекционного заболевания. Впоследствии именно эти антитела и обеспечивают защиту от инфекции.
На сегодняшний день все профилактические прививки классифицируются на:
1.
Плановые.
2.
Проводимые по эпидемиологическим показаниям.
Плановые прививки ставят детям и взрослым в определенное время и в конкретном возрасте, вне зависимости от того, выявлен эпидемический очаг инфекции в данном регионе, или нет. А вакцинацию по эпидемиологическим показаниям делают людям, находящимся в регионе, в котором имеется опасность вспышки опасного инфекционного заболевания (например, сибирской язвы , чумы , холеры и т.д.).
Среди плановых прививок есть обязательные для всех - они входят в национальный календарь (БЦЖ, КПК, АКДС , против полиомиелита), а есть категория вакцин, которые вводят только людям, подверженным риску заражения инфекциями в силу специфики своей работы (например, против тифа, туляремии , бруцеллеза , бешенства , чумы и т.д.). Все плановые прививки тщательно проработаны, установлены сроки их постановки, возраст и время. Имеются разработанные схемы введения вакцинных препаратов, возможности сочетания и последовательность проведения иммунизации, что отражено в положениях и руководствах, а также в календарях прививок.
Профилактическая вакцинация детей
Для детей профилактические прививки необходимы, чтобы обезопасить уязвимых малышей от опасных инфекционных заболеваний, которые могут окончиться смертельным исходом даже при лечении современными качественными препаратами. Весь перечень профилактических прививок для детей разрабатывается и утверждается Министерством Здравоохранения России, а затем для удобства использования оформляется в виде национального календаря.Кроме означенных в национальном календаре, есть еще ряд профилактических вакцин, которые рекомендованы для введения детям. Рекомендацию поставить прививку дает лечащий врач ребенка на основании анализа состояния здоровья . В некоторых регионах также вводят свои прививки, которые необходимы, поскольку эпидемиологическая ситуация по данным инфекциям неблагополучна, и существует риск вспышки.
Профилактические прививки детям - видео
Значение профилактических прививок
Несмотря на различную структуру возможных компонентов для конкретной вакцины, любая прививка способна сформировать невосприимчивость к инфекции, уменьшить заболеваемость и распространенность патологии, что и является ее главным назначением. Активные компоненты препаратов, в ответ на введение в организм любого человека, вызывают реакцию со стороны его иммунной системы. Эта реакция по всем параметрам подобна той, что развивается при заражении инфекционным заболеванием, но гораздо слабее. Смысл такой слабой реакции иммунной системы в ответ на введение препарата заключается в том, что формируются особые клетки, которые называются клетками памяти, обеспечивающие в дальнейшем невосприимчивость к инфекции.Клетки памяти могут сохраняться в организме человека различный промежуток времени – от нескольких месяцев до многих лет. Клетки памяти, живущие только несколько месяцев, являются коротко живущими, но вакцинация необходима для формирования клеток памяти иного типа – длительно живущих. Каждая такая клетка образуется только в ответ на определенный патогенный микроорганизм, то есть сформированная против краснухи клетка не сможет обеспечить невосприимчивость к столбняку .
Для формирования любой клетки памяти – долго или коротко живущей, требуется определенный промежуток времени – от нескольких часов до целой недели. Когда возбудитель заболевания попадает в организм человека первый раз, то все проявления инфекции обусловлены именно деятельностью этого микроба. В этот период клетки иммунной системы "знакомятся" с патогенным микробом, после чего происходит активация В–лимфоцитов , которые начинают вырабатывать антитела, обладающие способностью убивать микроорганизм-возбудитель. Против каждого микроба необходимы свои, особенные антитела.
Выздоровление и облегчение симптомов инфекции начинается только с того момента, когда наработаны антитела и начинается уничтожение патогенного микроорганизма. После уничтожения микроба часть антител уничтожается, а часть становится коротко живущими клетками памяти. В–лимфоциты, которые вырабатывали антитела, уходят в ткани и становятся теми самыми клетками памяти. Впоследствии, при попадании в организм такого же патогенного микроба, сразу мобилизуются имеющиеся против него клетки памяти, нарабатывающие антитела, которые быстро и эффективно уничтожают возбудитель инфекции. Поскольку возбудитель быстро уничтожается - инфекционное заболевание не развивается.
Против инфекций, с которыми организм человека способен справиться, не имеет смысла делать прививок. Но если инфекция опасная, смертность заболевших людей очень высока - необходимо проводить вакцинацию. Прививки представляют собой просто носитель антигена микроба – возбудителя, на который и вырабатываются клетки памяти. При заболевании опасной инфекцией существуют два возможных исхода – выздоровление с формированием невосприимчивости, или смерть. Вакцинация же обеспечивает формирование данной невосприимчивости без смертельного риска и необходимости переносить тяжелое течение инфекции с крайне тягостными симптомами.
Совершенно естественно, что в ответ на прививку процесс формирования клеток памяти в ходе активации иммунной системы сопровождается целым рядом реакций. Наиболее распространены реакции в месте введения препарата, и некоторые общие (например, повышенная температура в течение нескольких суток, слабость, недомогание и т.д.).
Список профилактических прививок
Итак, на сегодняшний день в России в список профилактических прививок включены следующие вакцины, которые ставят детям и взрослым:
- против гепатита В;
- против туберкулеза – только детям;
- ... столбняка;
- ... гемофильной палочки;
- ... полиомиелита;
- ... краснухи;
- ... паротита (свинки);
- ... менингококковой инфекции;
- ... туляремии;
- ... столбняка;
- ... чумы;
- ... бруцеллеза;
- ... сибирской язвы;
- ... бешенства;
- ... клещевого энцефалита ;
- ... лихорадки Ку;
- ... желтой лихорадки;
- ... холеры;
- ... тифа;
- ... гепатита А;
- ... шигеллезов.
Национальный календарь профилактических прививок (2013, 2012, 2011)
Календарь профилактических прививок составляется и утверждается на основании значимости инфекций, против которых проводится вакцинация, а также наличия препаратов. Календарь может быть пересмотрен при изменении каких-либо обстоятельств - например, появление новых вакцин, которые имеют другие правила применения, или риск вспышки инфекции, что требует срочной и неотложной иммунизации.В России утвержден календарь прививок для детей и взрослых, действующий на территории всей страны. Этот календарь не менялся последние годы, поэтому для 2011, 2012 и 2013 - он одинаков. Прививки, внесенные в данный календарь, выполняются всем людям. Вакцины из национального календаря отражены в таблице:
| Вакцина | Возраст, в котором ставится прививка |
| Против гепатита В | Первые сутки после рождения, в 1 месяц, в 2 месяца, в полгода, в год, затем через каждые 5 – 7 лет |
| Против туберкулеза (БЦЖ) | Дети на 3 – 7 сутки после рождения, в 7 лет, в 14 лет |
| Против дифтерии, коклюша и столбняка (АКДС) | В 3 месяца, в 4 – 5 месяцев, в полгода, в полтора года, в 6 – 7 лет, в 14 лет, в 18 лет |
| Против гемофильной палочки | В 3 месяца, в 4 – 5 месяцев, в полгода, в полтора года |
| Против полиомиелита | В 3 месяца, в 4 – 5 месяцев, в полгода, в полтора года, в 20 месяцев, в 14 лет |
| Против кори, краснухи и паротита | В 1 год, в 6 лет |
| Против краснухи | С 11 лет каждые пять лет до достижения 18 дет юношам и до 25 лет девушкам |
| Против кори | В 15 – 17 лет, затем каждые пять лет до возраста 35 |
| Против гриппа | Детям с возраста 6 месяцев, прививка ставится каждый год |
Данные прививки ставят всем детям в указанные сроки. Если вакцинация не была осуществлена, то сроки переносят с учетом состояния ребенка, но схема процедур остается прежней.
Региональный календарь профилактических прививок
Региональный календарь профилактических прививок разрабатывается и утверждается местными органами Министерства Здравоохранения, с учетом конкретных обстоятельств и эпидемиологической обстановки. В региональный календарь профилактических прививок обязательно включаются все вакцины из национального, и добавляются необходимые.Индивидуальная программа профилактических прививок ребенка разрабатывается и отражается в следующей медицинской документации:
1.
Карта профилактических прививок – форма 063/у.
2.
История развития ребенка – форма 112/у.
3.
Медицинская карта ребенка – форма 026/у.
4.
Вкладыш для медицинской карты амбулаторного больного – форма 025/у (для подростков).
Данные документы заводятся на каждого ребенка, проживающего в районе, посещающего детский сад, школу, колледж или училище.
Программа профилактической вакцинации отдельно составляется для взрослых. Данную работу осуществляют специалисты – медики из поликлиник. Профилактические прививки для взрослых охватывают всех, кому показана вакцинация вне зависимости от того, работает ли человек. В план иммунизации взрослые включаются на основании данных о произведенных прививках, и сроке их давности.
Проведение профилактических прививок
Профилактические прививки могут проводиться в государственном лечебно–профилактическом учреждении (поликлинике), либо в специализированных центрах иммунизации населения, либо в частных клиниках, имеющих лицензию на осуществление данного вида медицинских манипуляций. Непосредственно ставятся профилактические прививки в прививочном кабинете, который должен удовлетворять определенным требованиям и нормам.В учреждениях, где проводится постановка вакцины БЦЖ , необходимо иметь два прививочных кабинета. Один из них предназначен исключительно для работы с вакциной БЦЖ, а в другом проводятся все остальные прививки.
В прививочном кабинете должны иметься:
- стерильные инструменты и материалы;
- одноразовые шприцы и иглы для внутрикожных и внутримышечных инъекций;
- корнцанги (пинцеты);
- емкости, в которые собирают использованные инструменты и мусор.
Любой стерильный материал необходимо брать стерильными корнцангами, которые хранят в емкостях с хлорамином или хлоргексидином . Раствор ежедневно меняют, а сами корнцанги и емкости стерилизуют каждый день.
Все использованные шприцы, иглы, ампулы, остатки препаратов, вату или тампоны сбрасывают в емкость с дезинфицирующим раствором.
Организация и порядок проведения вакцинации
Организация профилактических прививок и порядок их проведения разработан и прописан в Методических указаниях МУ 3.3.1889-04, которые утверждены Главным государственным санитарным врачом РФ 4 марта 2004 г. Данные правила действуют и сегодня.Какие именно делаются профилактические прививки - прописывается в национальном и региональном календарях. Для проведения вакцинации все учреждения используют только зарегистрированные препараты отечественного или импортного производства, разрешенные к использованию.
Все профилактические прививки организуются и проводятся согласно следующим требованиям и указаниям:
- Любая вакцинация проводится только в специализированном учреждении, аккредитованном для выполнения иммунизаций (прививочные кабинеты поликлиник, детских садов, школ, колледжей, училищ, здравпунктов, ФАПов).
- В случае необходимости формируются специальные бригады, и процедуры проводятся на дому.
- Профилактические вакцины ставят исключительно по назначению врача или фельдшера.
- Непосредственно перед планируемой прививкой тщательно выясняют данные о состоянии ребенка или взрослого, на основании которых и дается разрешение на манипуляцию.
- Перед планируемой иммунизацией ребенок или взрослый осматривается врачом, выясняется наличие противопоказаний, аллергий или сильных реакций на введенные ранее препараты.
- Перед инъекцией измеряют температуру.
- Перед планируемой прививкой сдаются необходимые анализы.
- Инъекция вакцины производится только одноразовыми шприцами и иглами.
- Прививки может делать только специалист – медик, владеющий техникой инъекций, а также навыками оказания неотложной помощи .
- В прививочном кабинете в обязательном порядке имеется набор для оказания неотложной помощи.
- Все вакцины должны храниться согласно правилам и инструкциям.
- В прививочном кабинете должна быть вся документация.
- Ни в коем случае нельзя проводить вакцинацию в процедурном или перевязочном кабинете.
- Прививочный кабинет убирается дважды в день, с применением дезинфицирующих растворов.
Техника проведения профилактических прививок
Профилактические прививки необходимо проводить, соблюдая определенную технику. Общие правила и методика введения профилактических вакцин определяются нормативными документами. Итак, последовательность действий медицинского работника при введении вакцины должна соответствовать следующему плану:1.
Ампула с вакцинным препаратом достается из холодильника и осматривается ее внешний вид. Необходимо зафиксировать целостность ампулы, маркировку на флаконе, а также качество жидкости внутри. Вакцинные препараты не должны содержать хлопьев, кусков, мути и т.д.
2.
Ампулы вскрываются в стерильных перчатках на холоде.
3.
Вакцина вводится исключительно одноразовым шприцом и иглой.
4.
Если за один раз вводится несколько вакцин, необходимо каждый препарат вводить в разные места, и набирать прививку в отдельный шприц.
5.
Место укола протирают спиртом или иными антисептиками .
6.
Место укола вакцины БЦЖ или пробы Манту обрабатывают эфиром.
7.
Вакцина вводится пациенту в положении сидя или лежа.
8.
После введения препарата пациент остается в течение получаса под наблюдением.
Журнал профилактической вакцинации
Все произведенные прививки медицинский работник обязан внести в специальный журнал учета. В случае утери индивидуальной карты или переезде в другое место, все данные можно восстановить, обратившись в медицинское учреждение, в котором была произведена вакцинация, где сделают выписку из таких журналов, хранящихся в архивах. Также на основании записей в журнале составляются планы профилактической иммунизации, в которые вносятся фамилии людей, подлежащих прививанию.Журнал профилактических прививок – это стандартная форма медицинской документации 064/у, в которой отражаются следующие данные:
- фамилия, имя и отчество прививаемого;
- адрес пациента;
- год рождения;
- место учебы или работы;
- наименование вакцинного препарата;
- первичная вакцинация или ревакцинация;
- способ введения вакцины (подкожно, внутримышечно, в рот и т.д.).
1. Дата введения, серия препарата и доза.
2. Все реакции, которые наблюдались после прививки.
3. Любые нетипичные проявления или сомнительные моменты.
Журнал учета профилактических прививок прошивается, страницы нумеруются. Форма журнала обычно заказывается в типографии, которая печатает их согласно образцу, утвержденному Министерством Здравоохранения.
Карта профилактических прививок, форма 063
Карта профилактических прививок, форма 063/у – это медицинский документ, в который вносятся сведения обо всех проведенных вакцинациях и биологических пробах. Часто этот документ называют просто "прививочный лист". В документе обязательно записывается дата вакцинации, номера и серия препарата.Прививочную карту заполняют специалисты-медики в поликлинике, на ФАПе, в школе или детском саду. Причем при проведении иммунизации в школе или детском саду может использоваться другая документация, из которой сведения о прививках переносятся в прививочную карту по форме 063/у. Прививочный лист формы 063/у может быть выдан родителям ребенка, если необходимо представить сведения о наличии вакцинаций у малыша в любые органы (например, визовый отдел, больницы и т.д.). Один экземпляр прививочного листа хранится в архиве лечебно-профилактического учреждения в течение 5 лет.
Карта профилактических прививок печатается типографским способом, а на каждого ребенка заполняется индивидуально.
Сертификат
Сертификат профилактических прививок введен в реестр документов государственного образца, и имеет форму 156/у – 93. На сегодняшний день прививочный сертификат является медицинским документом, который ведется в течение всей жизни человека. Сертификат профилактических прививок необходим людям, выезжающим за рубеж, работающим в опасных условиях или пищевой промышленности, а также спортсменам, и для осуществления плановой диспансеризации. На сегодняшний день в России нет общей федеральной базы прививок, поэтому практически невозможно восстановить потерянный сертификат.Сертификат профилактических прививок выдается человеку в родильном доме, поликлинике, медсанчасти или здравпункте. Каждая проведенная вакцинация вносится в прививочный сертификат, где отображается дата, название поликлиники, подпись медицинского работника, осуществившего манипуляцию, и ставится печать учреждения здравоохранения. В прививочном сертификате не должно быть никаких помарок или исправлений. Любые исправления или незаполненные поля приводят к тому, что сертификат признается недействительным. В документ не вносятся противопоказания или причины отсутствия вакцинации.
Прививочный сертификат необходим для приема в детский сад, школу, на работу, в армию, при посещении врача, при прохождении лечения в стационаре. Сертификат профилактических прививок должен храниться у владельца до самой смерти.
Отказ от профилактических прививок, бланк-образец
На сегодняшний день каждый совершеннолетний человек, или опекун - представитель несовершеннолетнего, имеет право отказаться от вакцинации. Основание для этого дает Закон Министерства Здравоохранения Российской Федерации № 157 Ф3 от 17. 09. 1998 года, статья 5. По поводу прививок детям – родитель может отказаться от них на основании того же закона, только статьи 11, где указано, что вакцинация ребенка осуществляется только с согласия его законных представителей, то есть родителей, опекунов и т.д.Отказ от прививок необходимо представить в письменной форме руководителю лечебно-профилактического, дошкольного детского учреждения или школы. Примерная форма отказа от прививок, которая может быть использована в качестве бланка и образца, представлена ниже:
Главному врачу поликлиники №/ или
Директору школы №/ или
Заведующему детским садом №
_______района, __________города (села, деревни)
От __________ФИО заявителя_____________________
Заявление
Я, ____________ФИО, паспортные данные______________ отказываюсь делать все профилактические прививки (или указываете, какие конкретно прививки вы отказываетесь делать) своему ребенку _______ФИО ребенка, дата рождения_________, состоящему на учете в поликлинике № (или посещающему детский сад №, или школу №). Юридическое основание – законодательство Российской Федерации, а именно "Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан" от 22.07.1993 года № 5487-1, статьи 32, 33 и 34 и "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" от 17.09.1998 г. № 57 - ФЗ, статьи 5 и 11.
Число
Подпись с расшифровкой
Что влечет за собой отсутствие профилактической вакцинации
Отсутствие профилактических прививок влечёт за собой следующие последствия, согласно закону Министерства Здравоохранения Российской Федерации № 157 Ф3 от 17. 09. 1998 года, статья 5:1. Запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых, в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации, требует конкретных профилактических прививок.
2. Временный отказ в приёме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний, или при угрозе возникновения эпидемий.
3. Отказ в приёме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями. Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями, требует обязательного проведения профилактических прививок, устанавливается уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.
Как видно из закона, ребенка или взрослого человека могут не допустить к посещению детского учреждения, а работника – до рабочего места, если прививки отсутствуют, а эпидемиологическая ситуация - неблагополучна. Иными словами, когда Роспотребнадзор объявляет об опасности какой-либо эпидемии, или о переходе на карантин, то непривитые дети и взрослые не допускаются в коллективы. В остальные периоды года дети и взрослые могут работать, учиться и посещать детские сады без ограничений.
Приказ о профилактических прививках
На сегодняшний день на территории России действует приказ №51н от 31 января 2011 "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям". Именно согласно данному приказу и утвержден действующий календарь национальных прививок.Профилактическая вакцинация в детском саду
Детям профилактическая вакцинация может проводиться в индивидуальном порядке или организованно. Организованно прививки ставят детям, посещающим сады и школы, куда приходят специалисты по иммунизации с готовыми препаратами. В этом случае медицинские работники детского учреждения составляют прививочные планы, в которые включают тех детей, которым они требуются. Все сведения о проведённых манипуляциях в детском саду записывают в специальный прививочный лист (форма 063/у) или в медицинскую карту (форма 026/у – 2000).Прививки в детском саду проводятся только с согласия родителей или иных законных представителей ребенка. Если вы желаете отказаться от прививок ребенку, следует зарегистрировать свой отказ в письменной форме в канцелярии учреждения, и известить медсестру.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.Согласно требованиям ВОЗ, в России для ребенка предусмотрена специальная таблица вакцинации, и такой календарь рекомендованных прививок должен быть тщательно соблюден. Это полезная информация для каждой мамочки, которая особенно щепетильно относится к здоровью собственного малыша. Детские прививки по возрасту требуется выполнять, причем желательна своевременная вакцинация.
Что такое календарь прививок
График вакцинации для детей является эффективной профилактикой ряда инфекционных и вирусных заболеваний. Отвечает за разработку такой важной таблицы Департамент Здравоохранения, который обязуется на бесплатной основе привить всех малышей с письменного согласия их родителей. Вакцинация проводится на добровольной основе, хотя еще в Советском Союзе прививки в детском возрасте для населения являлись обязательной процедурой районной поликлиники. Разработан ряд импортных и отечественных вакцин, проверенных клиническим, лабораторным путем.
Обязательные вакцины
Чтобы в детском возрасте не было инфекционных заболеваний, необходимо проведение своевременной вакцинации. Существует ряд опасных инфекций, которые могут превратить ребенка в инвалида либо повлечь за собой скоропостижный летальный исход. Вот от какого перечня диагнозов требуется соблюдать график прививок для детей:
- гепатит группы В;
- туберкулез;
- дифтерия;
- полиомиелит;
- коклюш;
- корь;
- паротит;
- краснуха;
- столбняк;
- гемофильная инфекция.
После введения препаратов в организме человека вырабатывается приобретенный иммунитет, который на будущее избавляет от вирусных заболеваний, пневмококковых инфекций, препятствует эпидемическому паротиту и т.д. Список прививок озвучивает участковый педиатр, и желательно выполнить их в детском возрасте, не нарушая последовательность календаря.
Прививки по эпидпоказаниям
Если создана неблагоприятная эпидемическая ситуация, необходима плановая вакцинация. Это и есть вакцина по эпидемическим показаниям, которая среди населения считается экстренной мерой. К указанной группе относится вакцинация против гриппа, менингококковой инфекции, вирусных гепатитов, других опасных инфекций. Возникает необходимость профилактики по эпидпоказаниям при непосредственном контакте не привитого лица с источником инфекции, например, для предупреждения столбняка, антибарические прививки. Это одинаково касается взрослых пациентов и детей.
Почему нужно делать обязательные прививки по возрасту
Согласно стандартам ВОЗ, вакцинацию требуется проводить в любом возрасте, согласно установленному календарю. При наличии бесплатного лекарства районной поликлиники не стоит отказываться от введения вакцины. Врачи ведут индивидуальный календарь прививок, так называемый дневник, который потребуется ребенку для поступления в детский сад, школу, при приеме на работу.
Прививки по возрасту необходимы от опасных заболеваний, позволяют не беспокоиться о потенциальных осложнениях со здоровьем. Например, очень опасные для человека вирусы полиомиелита, да и устойчивость к гепатиту В требуется выработать организмом еще с первых дней жизни. Получившим прививку детям можно не беспокоиться – риск повышенной активности патогенной флоры минимальный. При отсутствии медицинских противопоказаний, согласно прививочному календарю, показаны повторные дозы.
Схема прививок для детей
Чтобы не заболеть вирусом герпеса или защитить собственный организм от туберкулеза проводится плановая профилактика, актуальная не только в России, но и во всех цивилизованных странах. План прививок стартует еще в роддоме – с первых дней рождения ребенка, тогда же создается индивидуальный дневник. Схема вакцинации представлена ниже, порядок выполнения, следующий:
- роддом – необходимость введения вакцины от гепатита В и туберкулеза;
- до 1 года – 3 прививки от дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции типа В;
- 1 год прививочный календарь предусматривает вакцинацию против краснухи, кори, эпидемического паротита (КПК).
Прививки для новорожденных по месяцам
Профилактической прививкой, согласно предусмотренному приказу Министерства Здравоохранения, можно предупредить ряд опасных заболеваний, которые в столь юном возрасте могут оказаться смертельными. Каждый месяц до 1 года ребенка показывают участковому педиатру, тогда же проводят иммунизацию, согласно стандартному расписанию. График прививок до года представлен ниже:
- первые 12 часов жизни – Энджерикс В против гепатита;
- 3-7 день – по календарю БЦЖ, БЦЖ-М от туберкулеза;
- 3 месяца – Хиберикс, Пентаксим, Инфанрикс при повторных вакцинациях гепатита В;
- 5 месяцев - Хиберикс, Пентаксим, Инфанрикс против дифтерии, коклюша, столбняка, гемофильной инфекции, гепатита В;
- 6 месяцев – АКДС, Хиберикс, третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, гемофильной инфекции, гепатита В;
- 12 месяцев – по календарю вакцина от кори, свинки и краснухи.
Национальный календарь прививок
График вакцинации детей должен быть тщательно соблюден, согласно определенным временным интервалам ревакцинация проводится тоже районной поликлиникой. Вакцина, предусмотренная национальным календарем, сначала проводится однократно, затем требуется закрепить устойчивый профилактический эффект. Например, 1, 3 и 6 месяцев проводятся прививки против гепатита В; а 3, 5, 6 месяцев – вакцинация от дифтерии, коклюша, столбняка. В это же время от полиомиелита делается профилактика. Живых вакцин несколько, но особенно востребованы Инфанрикс, Полиорикс, Пентаксим.
Международный календарь прививок
Действует в рамках календаря вакцинации, мало чем отличается от отечественных стандартов. Имеет идентичные цели для педиатрии и терапии, правда, медицинские препараты предусмотрены импортного производства. Одно лекарственное средство прививает сразу от нескольких заболеваний, например, прививка Инфанрикс предусматривает 6 в 1. Состав хорошо переносится детским организмом, однако побочные явления, подобно российской вакцине, тоже не стоит исключать 1-3 день после проведения процедуры. Многие родители выбирают лечебные растворы производства Россия.
Таблица прививок детям по возрасту
Чтобы не путать количество предыдущих прививок от последующих, предусмотрен специальный календарь, согласно возрастной категории детей. Участковая медсестра записывает все сведения в специальный журнал, отдельно составляет карту профилактических прививок с первых дней жизни. Начинается все с вакцинации против туберкулеза новорожденным, дальнейшие сведения календаря представлены следующими табличными данными:
| Возраст ребенка | Название вакцины по календарю |
| 1 день рождения | Гепатит В, Энджерикс, Эувакс |
| 5 день рождения | Туберкулез, БЦЖ, БЦЖ-М |
| Гепатит В |
|
| Гепатит В |
|
| 5 месяцев | Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция |
| Гепатит В, дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция |
|
| Гепатит В, корь, краснуха, паротит |
|
| дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция |
Календарь выполнения профилактических прививок для взрослых
Чтобы не заразиться вирусом гепатита, в указанный срок требуется вводить вакцину. Взрослым пациентам такая профилактика уже не требуется, зато к 14 годам (возраст получения паспорта, чтобы запомнить) показана прививка от дифтерии, столбняка, полиомиелита. В дальнейшем взрослым пациентам требуется проходить вакцинацию от дифтерии и столбняка каждые 10 лет с момента проведения предыдущей ревакцинации. Реакция Манту тоже оговорена установленным календарным планом.
Несоблюдение графика
Согласно требованиям СанПин, профилактика должна быть плановой и своевременной. Однако ошибочно утверждение, что календарный план нарушать нельзя. Привитым однократно можно несколько отложить ревакцинацию, например, при отсутствии бюджетной вакцины или при обострении простудного, вирусного заболевания. Однако варьировать указанными нормами ВОЗ интервалами не рекомендуется, поскольку заметно снижается устойчивость приобретенного иммунитета.
На введение вакцины родители или взрослый человек пишут добровольное согласие, которое подкрепляется в амбулаторную карту пациента. Решение не прививать ребенка в современном обществе весьма распространенное, однако педиатры не одобряют такой альтернативный выбор родителей. При поступлении лекарства риск инфицирования снижается в несколько раз, можно избежать опасных приступов и рецидивов на будущее.
Видео
Большая часть прививок в нашей стране является обязательными. Для работающих и учащихся средних специальных и высших учебных учреждений, вакцинация является обязательной. Существует календарь прививок взрослых, который разработан в каждой стране Министерством Здравоохранения. Какие вакцины включены в календарь нашей страны, рассмотрим подробнее.
Почему взрослым необходима вакцинация
Календарь прививок разрабатывается в каждом регионе индивидуально, отталкиваясь от особенностей и возможностей. При разработке отталкиваются от факторов:
- Эпидемиологические особенности в данной полосе;
- Финансовые возможности региона;
- Рекомендаций специалистов.
При помощи прививок взрослым можно предотвратить эпидемии энцефалита, менингита, гепатита, кори и многих других заболеваний. До введения обязательного календаря прививок смертность была выше на 80%. Делать обязательные прививки необходимо населению, которые попадают в особые группы риска: старики, беременные, люди с определенными сексуальным особенностями (гомосексуалисты).
Некоторые вакцины делают людям связанным с тем или иным видом инфекций, по специфике профессиональной деятельности или хобби. Так, прививку от бешенства и энцефалита рекомендовано делать охотникам или людям, работающим в лесу. Обязательные от кори и гепатита делают во время прохождения армейской службы, учащимся в высших учебных заведениях. Инъекцию от гриппа предлагают поставить по месту работы. Обязательно нужно предохраняется от вирусных заболеваний медицинским работникам и людям непосредственно связанным с больными. Если в доме есть дети или беременные, то обязательно прививаются все члены семьи от кори, краснухи, ветряной оспы, гепатита, менингита. Ревакцинацию выполняют согласно схеме, которую можно рассмотреть на фото.
Прививают население в поликлиниках по месту жительства или в медицинской части на рабочем месте.
Сложнее обстоят дела с неработающей частью населения. О календаре вакцинации напомнит лечащий врач, но человек должен сам проявлять инициативу. Ампулы от сезонных заболеваний можно поставить в поликлинике бесплатно. Поинтересуйтесь у врача, когда вам необходима вакцинация.
Прививки, включенные в календарь
В календарь прививок включают вакцины, которые делают каждый год и раз в несколько лет. Рассмотрим обязательные прививки, которые включены в документ:
Привыкал от гриппа
Делается раз в год людям старше 18 лет. Для лиц работающих и учащихся вакцинация бесплатная. Осуществляется вакцинация на работе или в вузе. Лица, не работающие и пенсионеры, могут выполнить прививку в местной поликлинике.
Прививание от пневмококковой инфекции
Делается до 60 лет. В группу риска относятся курильщики, студенты, беременные. Помогает инъекция предотвратить заболевания: пневмония, менингит. Делается по желанию, платной.
Вакцинация от лишая
Заболеть описывающий лишаем могут работники лесной и животноводческой сферы. На крупных агрокомплексах работников прививать бесплатно. Остальной части населения инъекцию ставят до 60 лет по желанию.
Гепатит Б
Вакцинации выполняют до 55 лет, раз в 10 лет. Выполняется в поликлиники по месту жительства бесплатно. В группу риска относятся: беременные, работники специализированных медицинских учреждений, больные сахарным диабетом.
БЦЖ от туберкулеза
В календарь обязательного призвания от туберкулеза попадают люди до 35 лет. Далее, прививку выполняют в 55 лет по желанию платно.
Ветрянка
Прививание от ветрянки является обязательным для людей детородного возраста или если в семье есть ребенок. Выполняется по желанию в поликлинике.
АКДС
Вакцинация против коклюша, дифтерии и столбняка выполняется в комплексе АКДС или отдельно. Календарь прививок включает вакцинации от этих заболеваний для людей любого возраста. Беременным предлагают выполнить прививку прямо в женской консультации. Делается с промежутком в 10 лет от последней ревакцинации.
Корь
Прививка от кори. Прививается в комплексе от кори, свинки и краснухи. Вакцина от кори включена в календарь обязательных прививок любого региона. Инъекция вводится взрослым с 18 до 25 лет. Мужскую част населения прививать в армии. Также прививка от кори ставится беременным, на первом триместре. Корь, попав в организм беременной, может спровоцировать неисправимые изменения развития плода или вызвать роды раньше времени. Людям с ослабленным иммунитетом прививки от кори и гепатита необходима в первую очередь.
Менингит
Вакцинация от менингококковой инфекции. В календарь прививок менингит включен обязательно в высших учебных заведениях и на армейской службе. Делается до 24 летнего возраста.
Прививка от гепатита А
Выполняется до 25 летнего возраста. В группу риска попадают люди с беспорядочной половой жизнью.
Бешенство
Прививку необходимо делать раз в год до 60 летнего возраста. По календарю инъекция обязательна: охотникам, кинологам, работникам зоопарков, лесничим. Делается по желанию.
Энцефалит
Проводится в три этапа, раз в год. Чтобы защитить себя летом, начинается вакцинация в конце зимы (январь, март, июнь). Прививка платная, стоит от 150 р.
Полиомиелит
Делается взрослым, которые проживают на территории с высоким эпидемиологическим порогом.
Не все вакцины, включенные в календарь, являются обязательными. Большое значение играет территориальный эпидемиологический порог. Так, в южной части России полиомиелит делается обязательно, для средней полосы - по желанию. К обязательным относятся вакцинации от кори, красных, гепатита В.
Не все препараты совместимы, поэтому важно правильно составить личный календарь. Иммунолог, на основе индивидуальных осмотров, порекомендует, какие необязательным вакцины и когда лучше сделать.
Когда от вакцинации стоит воздержаться
Воздержаться от прививок необходимо в следующих случаях:
- Заболевание ОРВИ или ОРЗ.
- Бактериальное заражение.
- Возраст старше 70 лет.
- Индивидуальное непереносимой на некоторые составляющие вакцины.
- Аллергия в острой форме, прививку откладывают до ремиссии заболевания.
- Почетная недостаточность.
- Если в анамнезе замечены отклонения и патологии связанные с различными инъекциями. Информация вносится в личный медицинский паспорт.
Делать вакцинации взрослой части населения необходимо в обязательном порядке, подробнее на видео:
Но каждый человек должен сам позаботится о своем здоровье. Врач не станет уговаривать поставить инъекцию, так как нужно желание пациента. Примите правильное решение и не забывайте, мы живем в обществе, где от нашего решения, может зависит здоровье окружающих. А грамотно составленный календарь, поможет определить точное время вакцинации в различном возрасте.
Национальный календарь прививок от рождения и до старости
Таблица прививок по возрасту от рождения до 14 лет
Календарь прививок для взрослых и детей разных стран
Календарь прививок: полиомиелит.
Для чего применяют хлористый кальций внутривенно?
Дезинфекция одноразовых шприцов — правила обработки
В связи с эпидемической обстановкой, Минздрав России внёс изменения в национальный календарь прививок в 2016 году. Узнаем, в чём они заключаются.
Изменения в календаре профилактических прививок
Изменения в национальном календаре профилактических прививок в 2016 году касаются возрастных границ вакцинации. Согласно указу, увеличен возраст людей, подлежащих плановым прививкам от , и .
Прививки с последующей ревакцинацией от этих инфекций обязательны для следующих категории людей.
- Дети возрастом 1–18 лет.
- Взрослые из группы риска теперь прививаются до 55 лет включительно . К ним относятся сотрудники общеобразовательных и медицинских учреждений, транспорта, торговли, социальной и коммунальной сферы. Сюда же включены работники таможенных служб в пунктах пропуска через границу РФ, если эти лица не болели, не были привиты или получили однократную прививку.
- Женщины 18–25 лет, ранее не болевшие или непривитые, а также не имеющие сведений о вакцинации.
Хотя заболеваемость корью в России снизилась, существует реальный риск завоза инфекции из ближнего зарубежья.
Изменения в календаре по эпидемическим показаниям
Эпидемиологическая статистика ОРВИ выявила повышенный риск возникновения пневмококковой инфекции у граждан старше 60 лет. Поэтому Минздрав РФ внёс поправки в национальный календарь прививок приказом № 370 от 16.06.2016. Согласно указу, расширен список лиц для прививки против пневмококковой инфекции.
После поправок в календаре обязательную вакцинацию должны сделать лица от 60 лет и старше, страдающие хроническими лёгочными инфекциями.
Напомним, что обязательные прививки делают бесплатно.
Можно ли отказаться от обязательной прививки
Согласно национальному календарю прививок, лица, отказавшиеся от вакцинации, несут административную ответственность за нарушение указа об охране здоровья. Они могут быть уволены с работы. Им будет отказано в приёме на работу в общеобразовательное или медицинское учреждение. Отказ от прививки расценивается как нарушение трудового и санитарно-эпидемиологического закона. Причём ответственность за отказ сотрудников от иммунизации несут и руководители предприятий. В случае заражения сотрудников непривитым сослуживцем судебную ответственность несёт директор учреждения. Непривитого ребёнка отказываются принимать в детское учреждение. Легальный отказ от прививки возможен только по медицинскому отводу с предоставление справки от врача.
Скачок смертности от осложнённого гриппа в 2016 году заставил внести изменения в календарь прививок. Приказом Минздрава изменения были внесены в календарь плановых прививок и по эпидпоказаниям. Расширился список лиц для вакцинации против кори, краснухи и пневмококковой инфекции. Увеличился возраст вакцинации.