Ultradźwięki (oftalmoechografia) to badanie ultrasonograficzne struktur aparatu oka.
Zalecana jest procedura uzyskania szczegółowych informacji w celu ustalenia jasnej diagnozy.
Pozwala zidentyfikować patologie okulistyczne na początku ich rozwoju.
Ta metoda diagnostyczna pozwala wykryć szeroki zakres chorób okulistycznych. Badanie jest bezpieczne i bezbolesne. Ta wysoce informacyjna technika umożliwia uzyskanie obrazu orbity na monitorze komputera. Obraz uzyskuje się w wyniku odbicia fal ultradźwiękowych o wysokiej częstotliwości od tkanek narządu wzroku.
Wskazania
Oftalmoechografię wykonuje się, gdy badanie wstępne jest niewystarczające. Procedura jest wskazana w przypadku następujących problemów:
- uraz narządów wzroku;
- krótkowzroczność lub nadwzroczność;
- nowotwory wewnątrzoczodołowe lub wewnątrzgałkowe;
- anomalie oczodołów i jabłek;
- krwotoki śródgałkowe;
- neurooptyka niedokrwienna przednia.
Badanie ultrasonograficzne jest wskazane w diagnostyce i monitorowaniu skuteczności terapii patologii naczyniowych, monitorowaniu stanu po zabiegach chirurgicznych narządu wzroku.
Przeciwwskazania
Echografii okulistycznej nie wykonuje się u pacjentów z oparzeniami gałki ocznej i powiek. Przeciwwskazania obejmują również:
- otwarte urazy;
- urazy okolicy okołooczodołowej;
- krwawienie wewnątrzgałkowe.
Co wykaże analiza USG oka?
Badanie ultrasonograficzne narządów wzroku pozwala zdiagnozować wiele chorób. Ta procedura diagnostyczna pomaga zidentyfikować wady refrakcji, choroby nerwu wzrokowego, dystrofię, złośliwe i łagodne nowotwory i nowotwory.
Echografia okulistyczna pozwala na monitorowanie przebiegu choroby i określenie postępów od zaleconego leczenia.
Przygotowanie do USG oka
Badanie USG nie wymaga specjalnego przygotowania. Przed zabiegiem konieczne będzie zdjęcie kosmetyków, usunięcie soczewek kontaktowych.
Jeśli badanie jest przeprowadzane na małym dziecku, musisz mu pokazać, jak to się robi. Pomoże to psychologicznie ustawić dziecko, aby nie bało się diagnozy.
Jeśli wystąpią reakcje alergiczne na krople znieczulające, poinformuj o tym specjalistę. Zwykle podczas skanowania w trybie A stosowane są środki znieczulające.
Jak wygląda USG oka
Możliwe jest zbadanie całego oka za pomocą zaledwie kilku ruchów sondą. Oko jest podzielone na 4 dynamiczne ćwiartki i kolejny przez statyczne cięcie przez plamkę i tarczę nerwu wzrokowego, znane również jako plamka podłużna.
Kwadranty są oznaczone jako T12, T3, T6 i T9. Odpowiadają tarczy nałożonej na oko.
Badanie ultrasonograficzne wykonuje się przez powieki pacjenta, nałożone na powieki po zastosowaniu kropli znieczulających.
Przed zabiegiem na powierzchnię górnej powieki nakładany jest specjalny żel. Zapewnia kontakt sensora z tkankami narządu wzroku. W diagnostyce okulista przykłada lekki nacisk na gałkę oczną i prosi pacjenta o wykonanie ruchów w kierunku ocenianego kwadrantu.
Zapewnia to optymalne ustawienie gałek ocznych i umożliwia szczegółowe oględziny wszystkich struktur.
Sonda obraca się wokół, dzięki czemu fale dźwiękowe zawsze przechodzą przez środek. Ten ruch obrotowy maksymalizuje wielkość siatkówki wizualizowanej podczas skanowania.
Przekrój 1 - studium T12:
- pacjent podnosi wzrok;
- sonda jest umieszczona na dnie;
- skanowanie należy rozpocząć od rąbka, odnajdując cień nerwu wzrokowego w celu orientacji i upewnienia się, że diagnozowany jest odcinek tylny;
- sondę powoli przesuwa się w kierunku sklepienia dolnego, aż do zakończenia obrazowania kwadrantu T12.
Podczas badania kwadrantu T6 osoba patrzy w dół. Należy upewnić się, że komputer odbiera obraz siatkówki/nerwu wzrokowego.
Podczas skanowania kwadrantów przyśrodkowych/bocznych pacjent patrzy w lewo. Po zobrazowaniu siatkówki i nerwu wzrokowego delikatnie przesuń sondę przez przednią część, aby zakończyć ocenę tego obszaru. Aby zobaczyć kwadrant T3 lewego oka, pacjent musi nadal patrzeć w lewo, ale sonda zostanie umieszczona w przyśrodkowym rąbku.
Skan kwadrantu T9 prawego oka jest po prostu odwrotnym skanem T3. Wzrok pacjenta skierowany jest na prawą stronę.
W protokole USG oczy nie wskazują ćwiartek.
Rodzaje ultradźwięków
Istnieje kilka rodzajów ultradźwięków. Każdy z nich wykonuje określone zadania i odbywa się przy użyciu własnych funkcji technicznych:
- B-scan wykorzystuje fale dźwiękowe do wytworzenia obrazu. Pozwala uzyskać dwuwymiarowy obraz. Jednostka ultradźwiękowa przetwarza energię dźwięku na energię elektryczną. Pacjent zamyka oczy, sondę z żelem przykłada do powieki. USG jest nieinwazyjne, badanie bezbolesne. Dylatacja nie jest wymagana. Zajmuje około 10 minut.
- Biometria optyczna. Badanie to mierzy długość narządów wzroku, dzięki czemu po usunięciu zaćmy można obliczyć prawidłowe wymiary soczewki wewnątrzgałkowej. Podawany jest środek znieczulający. Sonda ultradźwiękowa jest umieszczana w roztworze soli fizjologicznej w celu wytworzenia serii jednowymiarowych ech, które mierzą długość. Dylatacja nie jest wymagana. Procedura trwa około 10 minut.
- Biomikroskopia ultradźwiękowa. Pokazuje widok przedniej części gałki ocznej. Za pomocą tej techniki możliwe jest zbadanie rogówki, tęczówki i ciała rzęskowego.
- OCT (optyczna koherentna tomografia) wykorzystuje fale świetlne. Najczęściej badanie wykonuje się u pacjentów ze zwyrodnieniem plamki żółtej. Badana jest centralna część wzrokowa siatkówki (plamka żółta), mierzone są jej warstwy. W tej technice ultrasonograficznej wymagane jest poszerzenie w celu uzyskania optymalnego obrazu plamki żółtej. Manipulacja trwa do 15 minut po pełnym rozszerzeniu źrenic.
- tryb 1D. Służy do uzyskiwania informacji o tkankach oka, pomiarach różnych parametrów i cech.
- Echo-oftalmografia 3D. Pozwala zobaczyć wszystkie cechy struktury wizualnej analizatora, lokalizację układu naczyniowego.
Rozszyfrowanie wyników
Ocenę wyników przeprowadza okulista. Porównuje uzyskane dane z normą WHO. W ten sposób wyróżnia się pewne parametry, które pozwalają wykluczyć choroby okulistyczne.
Norma zdrowego narządu wzroku:
- Soczewka pozostaje niewidoczna, ale widoczna jest tylna ściana.
- Ciało szkliste jest zwykle przezroczyste. USG tego nie widzi. Jego objętość wynosi 4 ml.
- Istotnym parametrem jest długość osi. Jest to 22,4–27,3 mm.
- Moc refrakcyjna - 52,6–64,21 d.
- Nerw wzrokowy jest reprezentowany przez hipoechogeniczną strukturę. Jego szerokość wynosi 2–2,5 mm.
- Skorupy wewnętrzne - 0,7–1 mm.
- Oś przednio-tylna galaretowatej przezroczystej substancji wypełniającej przestrzeń między soczewkami a siatkówkami wynosi około 16,5 mm.
Normalnie nie powinno być pływających zmętnień o małym natężeniu, odcinek ultrasonograficzny pozagałkowej części nerwu wzrokowego nie powinien być poszerzony, jest symetryczny i uwidoczniony na całej długości.
Badanie ultrasonograficzne może wykryć choroby we wczesnych stadiach rozwoju. Głębokie struktury pozwalają uzyskać pełny obraz stanu zdrowia oczodołów pacjenta.
W przypadku wykrycia odchyleń od norm zalecane są dodatkowe testy i testy. Następnie okulista przepisuje leczenie, kierując się otrzymanymi informacjami i własną wiedzą.
Który lekarz przeprowadza badanie
Ultradźwięki są przepisywane przez okulistę. Również taką procedurę może przepisać terapeuta, neurolog, nefrolog lub kardiolog.
Wraz z pojawieniem się metody badania ultrasonograficznego postawienie diagnozy stało się znacznie łatwiejsze. Ta metoda jest szczególnie wygodna w okulistyce. USG oka pozwala zidentyfikować najmniejsze naruszenia w stanie ocenić pracę mięśni i naczyń krwionośnych. Ta metoda badawcza jest najbardziej pouczająca i bezpieczna. Opiera się na odbijaniu fal ultradźwiękowych od tkanek twardych i miękkich. Urządzenie emituje, a następnie wychwytuje odbite fale. Na tej podstawie wyciąga się wniosek o stanie narządu wzroku.
Dlaczego wykonuje się USG?
Zabieg przeprowadzany jest przy podejrzeniu różnych patologii, pozwala nie tylko na postawienie prawidłowej diagnozy, ale także na dostosowanie leczenia w razie potrzeby. Za pomocą ultradźwięków orbit oczu specjalista określa cechy ich ruchu wewnątrz gałki ocznej, sprawdza stan mięśni, a przed operacją zaleca się również badanie ultrasonograficzne w celu wyjaśnienia diagnozy. USG oka należy wykonać przy takich chorobach:
- jaskra i zaćma;
- krótkowzroczność, dalekowzroczność i astygmatyzm;
- dystrofia lub;
- guzy wewnątrz gałki ocznej;
- choroby nerwu wzrokowego;
- z pojawieniem się plam i „muchy” przed oczami;
- z ostrym spadkiem ostrości wzroku;
- po operacjach kontrolujących położenie soczewki lub stan dna oka;
- z urazem gałki ocznej.
Ultradźwięki są często przepisywane na cukrzycę, nadciśnienie i choroby nerek. Nawet dla małych dzieci robi się to, jeśli podejrzewa się patologię rozwoju gałki ocznej. W takich warunkach należy regularnie wykonywać USG w celu monitorowania stanu narządu wzroku. W niektórych przypadkach badanie jest po prostu konieczne. Na przykład przy zmętnieniu siatkówki nie można inaczej zbadać stanu gałki ocznej.
Jakie patologie można wykryć za pomocą tej metody badania
Ultradźwięki oka to bardzo pouczająca procedura, ponieważ można go wykorzystać do sprawdzenia stanu narządu wzroku w czasie rzeczywistym. Podczas badania ujawniają się następujące patologie i stany:
- zaćma;
- zmiana długości mięśni gałki ocznej;
- obecność procesu zapalnego;
- określa się dokładny rozmiar oczodołu;
- obecność ciała obcego w gałce ocznej, jego położenie i rozmiar;
- zmiana grubości tkanki tłuszczowej.
USG oka: jak to się robi
Jest to najbezpieczniejsza metoda badania narządu wzroku. Przypisz go nawet małym dzieciom i kobietom w ciąży. Przeciwwskazania to tylko poważny uraz gałki ocznej lub oparzenie siatkówki. USG oka trwa zaledwie 15-20 minut i nie wymaga specjalnego przygotowania. Jedyną rzeczą jest to, że musisz przyjść na zabieg bez makijażu. Najczęściej ultradźwięki przebiegają w ten sposób: pacjent siedzi lub leży na kanapie, a lekarz przykłada specjalny czujnik do zamkniętych powiek, nasmarowanych specjalnym żelem. Od czasu do czasu prosi osobę badaną o odwrócenie gałek ocznych w bok, w górę lub w dół. Pozwala to obserwować ich pracę i ocenić stan mięśni.
Rodzaje ultradźwięków
Istnieje kilka rodzajów USG oka. Wybór metody badania zależy od choroby i stanu pacjenta.
- Tryb A jest używany bardzo rzadko, głównie przed operacją. To badanie ultrasonograficzne siatkówki wykonuje się przy otwartych powiekach. Wcześniej do oka wkrapla się środek znieczulający, aby pacjent nic nie czuł i nie mrugał. Ta metoda badania pozwala określić obecność patologii w narządzie wzroku i niedociągnięcia w jego funkcjonowaniu. Za jego pomocą określa się również rozmiar gałki ocznej.
- Najczęściej używanym trybem jest B. W tym przypadku sonda jest prowadzona nad zamkniętą powieką. Przy tej metodzie nie należy stosować kropli, ale powiekę pokrywa się specjalnym żelem przewodzącym. Podczas zabiegu pacjent może potrzebować poruszać gałką oczną w różnych kierunkach. Wynik badania jest wydawany w postaci dwuwymiarowego obrazu.
- Badanie dopplerowskie to badanie gałki ocznej, które pozwala zbadać stan jej naczyń. Przeprowadza się go z zakrzepicą żył ocznych, zwężeniem tętnicy szyjnej, skurczem naczyń siatkówki lub innymi patologiami.
Aby uzyskać dokładniejszą diagnozę, w trudnych przypadkach zaleca się kilka metod badania.
Jak wybrać ośrodek okulistyczny
Po otrzymaniu zaleceń lekarza o konieczności wykonania badania USG pacjent ma swobodę wyboru miejsca jego wykonania. W prawie wszystkich miastach można teraz znaleźć centrum okulistyczne ze specjalnym wyposażeniem. Doświadczeni lekarze przeprowadzą zabieg prawidłowo i bezboleśnie. Wybierając ośrodek, nie należy kierować się cenami, ale kwalifikacjami specjalistów i opiniami pacjentów. Średnio USG oka kosztuje około 1300 rubli. Nie powinieneś szukać, gdzie zrobić to taniej, ponieważ lepiej jest przestrzegać wszystkich zasad ankiety. Po otrzymaniu wyników możesz skonsultować się z okulistą w tym samym ośrodku lub udać się do lekarza.
Ultradźwięki oka to metoda badawcza szeroko stosowana w okulistyce. Jest to bezpieczny, pouczający, bezbolesny sposób diagnozowania większości chorób oczu, ujawniający nieprawidłową strukturę. Za pomocą ultradźwięków można badać ruch, budowę mięśni, nerw wzrokowy oraz uzyskiwać dane o nowotworach.
Opcje ankiety
Ultradźwięki oka opierają się na podatności tkanek na działanie fal ultradźwiękowych i ich przekształceniu w obraz wyświetlany na monitorze. Dzięki temu lekarz ma możliwość:
- zmierzyć rozmiar gałki ocznej;
- ocenić czas trwania ciała szklistego;
- określić wielkość działu rzęskowego;
- zmierzyć grubość wewnętrznej skorupy;
- zidentyfikować procesy nowotworowe;
- badać stan tkanek;
- ocenić naczyniówkę;
- określić obecność odwarstwienia siatkówki;
- wykryć obecność ciała obcego;
- określić zmętnienie ciała szklistego;
- wykryć uraz gałki ocznej.
USG oka można wykonać w przypadku zmętnienia gałki ocznej, jednocześnie gdy inne metody diagnostyczne są dość trudne. Zwykle uzupełnieniem badania jest dopplerografia, która pozwala ocenić siłę i kierunek przepływu krwi.
Wskazania do badań
Wskazaniami do USG gałki ocznej są:
- okres przedoperacyjny lub pooperacyjny;
- wykrywanie skrzepów krwi, określanie ich objętości, lokalizacji;
- naruszenie integralności ciała szklistego;
- kontrola wzroku w cukrzycy;
- obecność wyłupiastych oczu;
- patologiczne ogniska nerwu wzrokowego, mięśnie motoryczne;
- groźba lub fakt oderwania się wewnętrznej skorupy oka;
- jaskra;
- zaćma;
- gwałtowny spadek ostrości wzroku;
- obecność ciała obcego;
- wysoka krótkowzroczność;
- diagnostyka nowotworów i ich kontrola.
Również wskazania ultrasonograficzne opierają się na ocenie stanu rogówki, soczewki
Przeciwwskazania
Metoda badań ultrasonograficznych jest całkowicie bezpieczna, dzięki czemu mogą diagnozować osoby cierpiące na choroby przewlekłe, kobiety w ciąży. Ponieważ nie stanowi zagrożenia dla płodu, dzieci.
Istnieją jednak przeciwwskazania do wykonania tego badania. Ten:
- obecność ran na powiekach, okolicy okołogałkowej;
- pozagałkowy typ krwawienia;
- obecność otwartych obrażeń, oparzeń.
Rodzaje ultradźwięków
Współczesna praktyka okulistyczna ma kilka rodzajów USG, które różnią się indywidualnymi możliwościami technicznymi, które wpływają na to, co pokazuje dany typ diagnostyczny.
Za pomocą trybu A uzyskuje się informacje o tkance oka i mierzy się pewne cechy. Jest uważany za niezbędny przed operacją okulistyczną. Ta technika jest dodatkowa, nie daje pełnej widoczności obrazu.
W trybie dwuwymiarowym uzyskuje się obraz struktury tkanek, naczyń krwionośnych oraz struktury oka w 2D. Za pomocą połączonego badania uzyskuje się rozszerzone informacje, w tym możliwości dwóch pierwszych rodzajów ultradźwięków. Skanowanie 3D pozwala zobaczyć obraz w 3D. Daje obraz umiejscowiony w dowolnej warstwie oka. Badanie kolorów duplex pozwala na badanie widocznej struktury ultradźwiękowej tkanki oka, przepływu krwi w czasie rzeczywistym.
Pierwsze 2 rodzaje ultradźwięków są najczęściej przepisywane przez okulistę. Ponadto pierwszy typ oznacza bezpośredni kontakt z okiem, w wyniku czego konieczne jest użycie środka znieczulającego. Inne tryby diagnostyczne nie wymagają podania środka znieczulającego. Ponieważ lekarz prowadzi powiekę z czujnikiem.
Niekiedy zabieg wykonywany jest w pozycji leżącej.
Jak przebiega procedura
Wiele osób jest zainteresowanych tym, jak wykonuje się tę procedurę, gdzie można postawić tę diagnozę. USG wykonuje się w specjalnie wyreżyserowanym pomieszczeniu. Zwykle lekarz wydaje następujące zalecenia. Pacjent powinien czuć się komfortowo na krześle. Podczas badania w trybie A do oczu wkrapla się środek znieczulający. Gdy tylko zacznie działać, lekarz wykonuje delikatne ruchy wzdłuż zewnętrznej powierzchni oka.
W innych schematach podawanie leku znieczulającego nie jest wymagane. Podmiot zamyka oczy. Przyjmuje stan uspokojenia, lekarz nakłada mu na powieki żel. Badanie trwa około 10-15 minut. Następnie żel usuwa się z powiek za pomocą serwetki. Następnie wyniki są przekazywane pacjentowi.
Norma ankietowa
Interpretacji wyników dokonuje specjalista. Norma zawiera następujące wyniki:
- zdrowa soczewka nie jest widoczna przez urządzenie, co wiąże się z jego przezroczystością. Jeśli ten obszar jest ustalony przez urządzenie, oznacza to jego zmętnienie;
- również ciało szkliste nie powinno być unieruchomione ze względu na swoją przezroczystość;
- wartość osi musi być mniejsza niż 27,3 mm;
- moc refrakcyjna waha się od 52,6 do 64,2 D;
- hipoechogeniczna struktura szerokości nerwu wzrokowego sięga 1 mm;
- grubość skorupy wewnętrznej sięga 1 mm;
- objętość ciała szklistego mieści się w granicach 4 ml, długość tego obszaru nie powinna przekraczać 16,5 mm.
Diagnoza jest przeprowadzana tylko zgodnie ze wskazaniami
Przygotowanie
Diagnostyka ultrasonograficzna oka nie wymaga specjalnego przygotowania. Lekarz wyjaśnia pacjentowi istotę i cel zabiegu. Jeśli diagnoza jest przypisana dziecku, konieczne jest wyjaśnienie mu całkowitej bezbolesności techniki. Gdy badanie przeprowadzane jest w trybie A, wówczas wyjaśnia się nadwrażliwość na stosowane w okresie diagnostycznym środki przeciwbólowe i dobiera się odpowiedni środek.
Badanie ultrasonograficzne wykonuje się zarówno w szpitalu, jak iw klinice. Jeśli zabieg był wykonywany wcześniej, pacjent musi zabrać ze sobą wynik poprzedniego badania. Płeć piękna nie musi używać kosmetyków dekoracyjnych przed diagnozą, ponieważ lekarz nałoży żel na powieki dla lepszego poślizgu czujnika.
Badanie ultrasonograficzne oka dostarcza informacji, które pozwolą przepisać wysokiej jakości leczenie i ułatwią operację okulistyczną.
Badanie ultrasonograficzne gałki ocznej jest jedną z najbardziej pouczających i jednocześnie bezpiecznych metod diagnostycznych w okulistyce. Za pomocą tej procedury diagnostycznej można wykryć różnorodne zjawiska patologiczne, które rozwijają się w różnych częściach oka. Badanie dopplerowskie pozwala wykryć nieprawidłowości patologiczne na początkowym etapie rozwoju.
Co pokazuje USG
Diagnostyka ultrasonograficzna umożliwia uzyskanie kompleksowych informacji o stanie gałki ocznej i ewentualnych zjawiskach patologicznych w niej zachodzących. Procedura opiera się na działaniu fal ultradźwiękowych, które odbijają się od badanych obszarów. Specjalny aparat wyłapuje te fale i przetwarza je na informacje, które są odczytywane przez specjalistów. Wyniki diagnostyki pokazują:
- ruchy wykonywane w gałce ocznej;
- struktura mięśni oka;
- stan nerwu wzrokowego;
- prędkość krążenia krwi;
- parametry oczodołu;
- stopień przepuszczalności naczyń;
- parametry oczne.
Ten rodzaj diagnozy pozwala wykryć ewentualne guzy i określić ich charakter. Możesz także zdiagnozować stopień i rodzaj oderwania. Wszystkie formacje patologiczne są diagnozowane nawet na początkowym etapie. Zaletą zabiegu jest jego dostępność, wysoka jakość i zawartość informacyjna oraz brak skutków ubocznych. Jeśli masz wątpliwości lub obawy, możesz obejrzeć film o sposobie przeprowadzania USG gałki ocznej.
Wskazania do USG oka
Wykonanie USG oka jest przepisywane zarówno w celu diagnozy chorób oczu, jak iw celu zapobiegania ich powstawaniu. Istnieje wiele powodów, dla których warto wykonywać tego typu badania. Wskazania, dla których zaleca się przeprowadzenie badania:
- guz w gałce ocznej, aby określić jego charakter i lokalizację;
- uraz oka, aby określić zakres zmian;
- gdy ciało obce dostanie się do oka, aby wykryć jego dokładną lokalizację;
- choroby oczu, takie jak jaskra, zaćma, dystrofia lub odwarstwienie siatkówki;
- zaburzenia widzenia: dalekowzroczność lub krótkowzroczność;
- niedowidzenie;
- choroby związane z nerwem wzrokowym;
- guz o różnej etiologii wewnątrz oka;
- destrukcyjne procesy i zrosty w ciele szklistym;
- badanie dna oka;
- monitorowanie stanu oka po zabiegach chirurgicznych;
- określenie grubości tkanki tłuszczowej;
- nieprawidłowa budowa oka, w celu określenia stopnia patologii.
Za pomocą ultrasonograficznej metody diagnostycznej badają, jak skuteczna jest ta lub inna metoda leczenia chorób oczu. USG oka, które pokazuje, że w przypadku chorób takich jak cukrzyca, nadciśnienie, jeśli występują problemy z nerkami, zaleca się badanie dna oka za pomocą ultradźwięków.
Jak przygotować się do sesji
Procedura nie wymaga specjalnego przygotowania. Ultradźwięki oka to dość prosta metoda badania, która nie wpłynie na codzienny tryb życia danej osoby. Jedyny warunek dotyczy kobiet. Aby lekarz mógł przeprowadzić wysokiej jakości diagnozę na sesję, musisz pojawić się bez makijażu.