Choroba Alzheimera: objawy, przyczyny, etapy, leczenie. Pierwsze oznaki i główne objawy choroby Alzheimera Czym jest choroba Alzheimera

Choroba Alzheimera jest formą demencji związanej z wiekiem lub demencją (od łacińskiego słowa dementia oznaczającego szaleństwo).

Rzeczywiście, pierwszą oznaką choroby Alzheimera jest utrata pamięci: pacjenci najpierw zapominają, co przydarzyło im się zaledwie godzinę temu.

Następnie proces atrofii mózgu ulega pogorszeniu, a osoba już, jak mówią, nie pamięta siebie.

Znajomość pierwszych objawów choroby Alzheimera pomoże w odpowiednim czasie uzyskać pomoc lekarzy i przedłużyć pełne życie o kilka lat.

Demencja w tej chorobie rozwija się z powodu atrofii tkanki nerwowej mózgu. Obrazy MRI pokazują:

  • zmniejszenie rozmiaru mózgu
  • zmiany w korze mózgowej,
  • charakterystyczne „alzheimerowskie” lub „starcze” (starcze) blaszki w korze mózgowej, które prowadzą do śmierci neuronów.

Natura choroby, czyli podstawowa przyczyna powstawania blaszek neuronalnych, niestety nie została jeszcze dokładnie ustalona.

Mózg osoby zdrowej i dotkniętej chorobą Alzheimera

Jedyne znane fakty dotyczące choroby Alzheimera to:

  1. Chorują głównie osoby starsze, które przekroczyły granicę 65, a częściej 70 lat. To 90% pacjentów. Pozostałe 10% to przypadki początku tej choroby w przedziale 45-60 lat.
  2. Większość przypadków wczesnej postaci jest spowodowana mutacjami w genach APP, PSEN1 i PSEN2. W wyniku tych mutacji powstaje i gromadzi się toksyczny peptyd beta-amyloidowy, co prowadzi do powstawania w mózgu blaszek „Alzheimera”. Choroba w tym przypadku przekazywana jest z pokolenia na pokolenie, choć nie na każdego członka rodziny.
  3. Istnieje teoria o wirusowym charakterze choroby. Jaki rodzaj wirusa nie jest dokładnie i wyczerpująco ustalony. Przedstawiono wersję dotyczącą specjalnego wirusa choroby Alzheimera, a także dowody na to, że wirus opryszczki może wpływać na rozwój demencji.
  4. Teoria choroby Alzheimera jako produktu współczesnej cywilizacji zyskała największe rozpowszechnienie. Ludzki mózg stał się „leniwy” z powodu rozwoju technologii informatycznych. Wszelkiego rodzaju gadżety służą do rozwiązywania rutynowych zadań umysłowych, takich jak małe obliczenia, które dana osoba wykonywała w swoim umyśle, tworzenie list rzeczy do zrobienia i list zakupów itp. W rezultacie mózg jest oduczony do pracy, wiele jego funkcji zostaje utraconych z powodu bierności. Kolejnym czynnikiem „cywilizacyjnym” jest wzrost średniej długości cyklu życia ludności. Potwierdza to statystycznie notowany w ostatnich dziesięcioleciach wzrost liczby chorych na otępienie we wszystkich krajach rozwiniętych.
  5. Ryzyko demencji jest zwiększone u osób, które doświadczyły w życiu ciężkiego urazu mózgu lub choroby psychicznej.
  6. Zauważa się, że częściej chorują osoby o słabej aktywności intelektualnej, a rzadziej osoby z wyższym wykształceniem i wykonujące pracę umysłową.

Obecność nieprawidłowości genów zwiększających ryzyko choroby Alzheimera jest możliwe do stwierdzenia poprzez indywidualne badanie przez genetyka.

Wczesne objawy choroby Alzheimera - objawy

Choroba jest podstępna, ponieważ we wczesnym stadium zwykle nie jest zauważana ani przez samego pacjenta, ani przez członków jego rodziny. Stopniowo osoba staje się coraz bardziej rozproszona i zapominalska, podczas gdy inni mogą odpisać to, co się z nim dzieje, na zmiany związane z wiekiem.

We wczesnym stadium pacjenci:

  • zapomnij o czasie;
  • doświadczają trudności w czynnościach wymagających pamięci i uwagi: praca, prowadzenie samochodu, niektóre prace domowe;
  • nagle dla siebie mogą zgubić się w od dawna znajomym miejscu;
  • doświadczają problemów w komunikacji: trudności w doborze słów, osoba zaczyna mówić i zapomina, o czym mówiła, zmniejsza się zdolność rozumienia mowy rozmówcy;
  • stać się drażliwym i złym lub odwrotnie, apatycznym i depresyjnym;
  • odczuwać niepokój;
  • może wykazywać nagłe wybuchy agresji.

Najważniejszym objawem choroby Alzheimera jest zapominanie o czasie.

Jeśli pacjent poszedł się wykąpać i przebywał w niej przez kilka godzin lub zagotował jedzenie i zapomniał o tym, są to bardzo niepokojące objawy, które każą monitorować jego zachowanie i zabrać go do lekarza.

Objawy choroby w ogólnym opisie

Przebieg choroby Alzheimera jest bardzo zróżnicowany zarówno pod względem wieku zachorowania, jak i specyfiki jej przebiegu w poszczególnych przypadkach. A jednak istnieją wspólne objawy choroby:

  • Utrata pamięci, początkowo - krótkotrwała, związana z ostatnimi wydarzeniami; potem stopniowo całe przeszłe życie zostaje wymazane z pamięci. Na etapie pośrednim osoba nie pamięta ani młodości, ani dzieciństwa, a na ostatnim etapie choroby nie rozpoznaje swoich bliskich.
  • Osoba staje się trudna do wykonywania zwykłych czynności: prowadzenia samochodu, wykonywania czynności zawodowych (jeśli osoba pracuje) lub prac domowych.
  • Uczucie zdezorientowania lub frustracji, szczególnie w nocy.
  • Ostre wahania nastroju - wybuchy złości, niepokoju i depresji.
  • Uczucie dezorientacji w przestrzeni: pacjent łatwo gubi się poza domem, aw końcowym etapie we własnym domu (nawet jeśli mieszka w mieszkaniu jednopokojowym).
  • Problemy fizyczne, takie jak rozmyty chód, słaba koordynacja ruchowa.
  • Problemy z komunikacją. Najpierw zapomina się pojedyncze słowa, gubi się wątek rozmowy. W miarę rozwoju choroby pacjent staje się gadatliwy, powtarzając kilka razy to samo. Na późniejszym etapie osoba w ogóle nie mówi, a nawiązanie z nią kontaktu staje się niemożliwe.

Stopniowa utrata funkcji organizmu prowadzi do śmierci.

Średnia długość życia po zdiagnozowaniu choroby Alzheimera wynosi średnio 7-9 lat; tylko 2-4% pacjentów żyje około 15 lat.

Specyficzne objawy choroby

Wśród kobiet

Do niedawna uważano, że kobiety są bardziej podatne na rozwój choroby Alzheimera niż mężczyźni. Rzeczywiście, według statystyk, około 70% pacjentów to przedstawiciele słabszej płci. Jednak, jak pokazały badania przeprowadzone w Europie i USA, sytuacja nie jest tak jednoznaczna.

Z jednej strony przyczyną takiego odsetka jest różnica w oczekiwanej długości życia. Mówiąc prościej, znaczna część mężczyzn po prostu nie dożywa wieku, w którym ta choroba jest diagnozowana. Z drugiej strony udowodniono wpływ hormonów żeńskich, takich jak estrogen i inne, na zmiany w neuronach i synapsach mózgowych.

Naukowcy odkryli, że objawy choroby Alzheimera mają wyraźną specyfikę płci.

Objawy choroby u kobiet:

  • zaburzenia poznawcze (od łacińskiego słowa „Cognitio” – wiedza): zaburzenia pamięci, orientacji w czasie i przestrzeni; następnie - zamieszanie i „zamglenie” myślenia;
  • anhedonia, czyli utrata przyjemności z życia, aż do całkowitej apatii i depresji;
  • problemy behawioralne, które zakłócają normalną komunikację: nagłe zmiany nastroju od śmiechu do płaczu, wybuchy irytacji bez przyczyny zewnętrznej itp.

Na początku choroby kobiety doświadczają tego, co się w nich dzieje, starając się zachować swój status społeczny i przynajmniej pozory dawnego samopoczucia. Zdając sobie sprawę z niepowodzenia takich prób, stają się wycofani i niestabilni emocjonalnie.

u mężczyzn

Wśród przedstawicieli silniejszego seksu choroba Alzheimera ma następujące cechy:

  • wyższa w porównaniu z kobietami skłonność do agresji – werbalnej, fizycznej i seksualnej;
  • wolniejszy postęp demencji;
  • skłonność do opuszczania domu, włóczęgostwo.

Diagnoza u mężczyzn może być trudna, ponieważ krewni często biorą objawy choroby Alzheimera za zmianę charakteru na gorsze. Demencja postępuje stopniowo, dlatego agresywność i nieumiarkowanie mogą być postrzegane przez bliskich jako rodzaj męskiej normy związanej z wiekiem.

Choroba Alzheimera dotyka głównie osoby starsze, ale nie jest częścią normalnego procesu starzenia, ponieważ powoduje obumieranie komórek mózgowych.

Po zauważeniu pierwszych objawów należy natychmiast skontaktować się z neurologiem, a on już przepisze niezbędne badania i terapię, aby zatrzymać postęp choroby, a tym samym przedłużyć świadome życie.

Powiązane wideo

Objawy demencji starczej zostały po raz pierwszy opisane w 1907 roku, w większości przypadków choroba dotyka osoby starsze. To prawda, że ​​​​takie przypadki są niezwykle rzadkie. Do tej pory wśród lekarzy nie ma zgody co do choroby Alzheimera u stosunkowo młodych osób.

Niektórzy uważają, że ich objawy patologiczne i kliniczne są identyczne, podczas gdy inni są zdania, że ​​istnieją istotne różnice etiologiczne. Po długich dyskusjach zdecydowano się uznać chorobę za jedną, niezależnie od wieku pacjenta, głównym kryterium postawienia diagnozy jest obecność objawów przedmiotowych i neuropatologicznych. Dokładne przyczyny rozwoju choroby są nadal nieznane nauce.

Jest to pierwsza hipoteza, pojawienie się choroby tłumaczy się znacznym spadkiem produkcji neuroprzekaźnika przez organizm.

Obecnie stosuje się do niego niewielka liczba lekarzy. Wyjaśnia to fakt, że leki, które zostały stworzone z uwzględnieniem hipotezy, wykazały ich niską skuteczność, aw niektórych przypadkach całkowity brak wyniku klinicznego. Jednak w krajach rozwijających się nadal stosowane są opracowane na jej podstawie metody terapii podtrzymującej, zalecane leki częściowo korygują niedobór acetylocholiny w organizmie.

Wersja amyloidowa

Za główną przyczynę choroby uważa się złogi beta-amyloidu w chromosomie 21. Praktycznym potwierdzeniem słuszności teorii może być fakt, że wszyscy pacjenci cierpiący na zespół Downa i dożyjący czterdziestego roku życia posiadają kopię tego chromosomu. Osoby, u których zdiagnozowano, mają te same zmiany na poziomie chromosomów.

Powstała eksperymentalna szczepionka, która skutecznie oczyściła ludzki mózg ze złogów amyloidowych, ale nie miało to zauważalnego wpływu na przebieg choroby. Badania w przekonujący sposób dowiodły, że nadmierne gromadzenie się amyloidu w tkankach mózgowych występuje nawet w bardzo wczesnych stadiach, kiedy objawy są całkowicie nieobecne.

Hipoteza amyloidowa nie jest obecnie uważana za główną, nie jest w stanie wyjaśnić, który czynnik wyzwala akumulację beta-amyloidu, jaki ma wpływ na białko tau i jakie metody można zastosować, aby temu zapobiec lub przynajmniej znacząco zmniejszyć to tempo.

Hipoteza Tau

Rozważa najbardziej prawdopodobną przyczynę patologii w strukturze białka tau. Powstałe nici hiperfosforylowanego białka są stopniowo łączone ze sobą. W efekcie dochodzi do przerwania szlaków transportowych wzdłuż komórek nerwowych, wewnątrz dużej objętości mózgu pojawiają się splątki neurofibrylarne. Po pierwsze, biologiczne ścieżki przekazywania impulsów nerwowych są zakłócone, a następnie komórki nerwowe zaczynają obumierać. Mózg traci swoje główne funkcje fizjologiczne, cierpi nie tylko pamięć, ale także zdolność myślenia i mówienia. Stopniowo wszystkie ważne narządy przestają być kontrolowane, co prowadzi do śmierci.

Medycyna nie może w 100% powiązać pojawienia się choroby z predyspozycją genetyczną, dziedzicznością czy wpływem czynników zewnętrznych o charakterze psychicznym lub traumatycznym.

Etapy rozwoju

Przebieg choroby dzieli się na cztery etapy, z których każdy charakteryzuje się zauważalnymi naruszeniami zachowania pacjenta, odrębnym obrazem upośledzenia czynnościowego i poznawczego.

Ten stan jest czasami mylony z normalnym starzeniem się, podczas którego pamięć, funkcje motoryczne i zdolności umysłowe pogarszają się w wyniku naturalnych zmian fizjologicznych w ciele. Początkowy etap można zidentyfikować dopiero po szczegółowych badaniach, zdarzają się przypadki, gdy diagnozę postawiono osiem lat przed wystąpieniem wyraźnych objawów choroby Alzheimera.

Pacjentowi trudno jest wykonywać najprostsze codzienne czynności, trudno jest mu zapamiętać ostatnio otrzymane informacje, zapamiętywanie wymaga więcej wysiłku i czasu. Zmniejszają się możliwości myślenia abstrakcyjnego, pojawiają się trudności w planowaniu codziennych zajęć, pojawia się lekka apatia itp.

Choroba stale postępuje, z czasem rozwijają się nie tylko luki w pamięci, ale także zaburzenia mowy, problemy z funkcjami motorycznymi. Jednocześnie w mniejszym stopniu cierpi na tym pamięć epizodyczna (stare wspomnienia), semantyczna (fakty zapamiętane w młodości) i ukryta (ruchy ciała).

Choroba objawia się zubożeniem słownictwa, problemami z pisaniem i wyrażaniem myśli. Chory reaguje mniej więcej normalnie adekwatnie do prostych pojęć, ale już teraz trudno mu zaplanować działania na przyszłość.

Następuje dalszy spadek zdolności do samodzielnego działania i analizowania zdarzeń, pojawiają się wyraźne zaburzenia mowy, zauważa się nieprawidłowe użycie słów. Znacznie pogarszając koordynację i odruchy ruchowe, pacjent ma już trudności z samodzielnym radzeniem sobie z wieloma codziennymi zadaniami. Umiejętność pisania i czytania może być całkowicie anulowana, chory z trudem lub całkowicie nie rozpoznaje bliskich i przyjaciół, pamięć długotrwała ulega degradacji.

Często pojawia się drażliwość, pacjent płacze bez powodu, może wychodzić z domu. Próby pomocy w wykonywaniu określonych ruchów mogą napotkać agresywny opór, zaburzona zostaje fizjologiczna funkcjonalność narządów okolicy biodrowej.

Umiarkowana demencja - zdolność do samodzielnego działania jest zmniejszona

Pacjent nie jest już w stanie obejść się bez pomocy z zewnątrz, z trudem wymawia tylko pojedyncze słowa, często zupełnie niezwiązane ze sobą znaczeniem. Komunikacja staje się wyłącznie emocjonalna, może jedynie naśladować satysfakcję lub irytację. Apatia staje się trwała, szybko traci się masę mięśniową. Z czasem całkowicie zanika zdolność poruszania się, a następnie zanikają reakcje trawienne. Śmiertelny wynik staje się nieunikniony, przyczyną śmierci są konsekwencje długotrwałego bezruchu.

Jakie są pierwsze objawy, które należy ostrzec

Jak już wspomniano, nie ma skutecznych metod leczenia choroby Alzheimera, medycyna w swoim arsenale ma jedynie leki wspomagające i zalecenia moralnego wsparcia dla pacjentów. Ale wczesna diagnoza pozwala wydłużyć czas o komfortową jakość życia.

Jakie są pierwsze objawy?

  1. Problemy z pamięcią. Nie bój się, jeśli niektóre wydarzenia są czasami zapominane, ale musisz być ostrożny, gdy takie przypadki stają się zauważalnie częstsze. Jeśli musisz korzystać z notatek w zeszycie lub na nośnikach elektronicznych, aby zapamiętać nawet najważniejsze daty, powinieneś skonsultować się z lekarzem.

  2. Zwykłe planowanie dnia jest trudne. Wykonywanie zwykłych zadań staje się trudniejsze, trudno jest skoncentrować się na konkretnej pracy. To, co kiedyś robiono bez żadnego wysiłku, teraz zajmuje znacznie więcej czasu.

  3. Utrata połączenia między czasem a miejscem. Podczas chodzenia pacjent może nagle się obudzić i nie rozumieć, gdzie jest i jak się tu znalazł. Pojawiają się problemy z orientacją w czasie, człowiek może się zgubić w dobrze znanym miejscu.

  4. Percepcja obrazów wizualnych jest zaburzona, czytanie i pisanie staje się trudne. Czasami trudno jest określić kolor, dostrzec różnicę między jego odcieniami.

  5. Trudno jest prowadzić rozmowy nawet na wcześniej znane tematy, w trakcie dyskusji osoba może milczeć bez powodu, a potem nie pamiętać, o czym rozmawiano. Zmniejsza się zasób słów, trudno wybrać synonimy.

Diagnostyka choroby Alzheimera we wczesnych stadiach rozwoju

Terminowe i prawidłowe rozpoznanie choroby znacznie podnosi jakość życia, może przygotować pacjenta i jego bliskich na nieuchronne zmiany w zachowaniu i utratę sprawności umysłowej. Ludzie przygotowują się do patologii w zachowaniu, traktują się ze spokojem, udzielają terminowej i dyskretnej pomocy na różnych etapach rozwoju.

Gdy tylko zostaną wykryte opisane powyżej zmiany w aktywności mózgu, pacjent musi koniecznie zgłosić się do lekarza. Z reguły pierwotne rozpoznanie choroby można postawić po dokładnym przestudiowaniu historii życia i zaobserwowanych nieprawidłowości. Interesujące są choroby dziedziczne.

Bliscy krewni, członkowie rodziny i współpracownicy są zapraszani na rozmowę z lekarzem. W niektórych przypadkach taka komunikacja odbywa się bez wiedzy pacjenta, wszystko zależy od jego zdolności do adekwatnej i bez paniki odpowiedzi na diagnozę. Przede wszystkim zauważają naruszenia i mogą dostarczyć lekarzowi obiektywnej informacji o zmianie zachowania pacjenta, poziomie jego codziennej samodzielnej aktywności i zmianach w sprawności umysłowej.

W celu dokładniejszej diagnozy przeprowadzane są specjalne testy, pytania są opracowywane przez kilku wąskich specjalistów w swojej dziedzinie medycyny.

Odpowiedzi są porównywane z istniejącymi standaryzowanymi kryteriami diagnostycznymi. W przypadkach budzących wątpliwości zaleca się pacjentowi poddanie się bardziej złożonym badaniom lekarskim: emisji pozytonów, rezonansowi magnetycznemu czy tomografii pojedynczego fotonu. Najdokładniejsze rozpoznanie początkowych stadiów ustala się po potwierdzeniu patologii poznawczych na podstawie wyników testów neuropsychologicznych. W celu ostatecznego potwierdzenia choroby należy wykonać badanie histopatologiczne tkanki mózgowej.



Zapobieganie chorobom

Prowadzone badania naukowe mające na celu ustalenie przyczyny wystąpienia choroby dają bardzo mieszane wyniki. Jednocześnie wielu lekarzy wymienia wśród czynników zapobiegawczych:

  • patologia serca i naczyń krwionośnych. Szczególnie choroby związane z upośledzoną funkcjonalnością naczyń krwionośnych, problemy z procesami metabolicznymi;

  • niewłaściwe odżywianie. Dotyczy to nie tylko problemów wynikających z otyłości, ale także nadmiernej ilości lub krytycznego niedoboru niektórych składników odżywczych i mikroelementów;

  • aktywność mózgu. Im więcej osób starszych czyta, pisze, komunikuje się, interesuje się różnymi wydarzeniami i wchodzi w spory, tym lepiej pracują neurony;

  • narkomania. Problem ten dotyka również osoby starsze, to one zaczynają przyjmować zwiększoną ilość różnych leków. Niektóre z nich mają już dowody na negatywny wpływ na funkcjonowanie układu nerwowego, inne na tym etapie uważane są za bezpieczne. Ale nikt nie może zagwarantować, że po pewnym czasie ich bezpieczeństwo nie będzie podlegać dyskusji.

W ocenie prawdopodobieństwa wystąpienia choroby wiele uwagi poświęca się żywieniu. Zaleca się spożywanie większej ilości surowych warzyw i owoców, ryb morskich, oleju roślinnego. Kwas kaprylowy obecny w oleju roślinnym jest w stanie obniżyć odsetek blaszek amyloidowych w neuronach mózgu. Podczas metabolizmu powstają bezpieczne ciała ketonowe, które biorą czynny udział w procesach życiowych komórek mózgowych.

Wszystkie stosowane metody terapii zachowawczej mają charakter paliatywny, nie opracowano leków, które mogłyby odwrócić lub spowolnić przebieg choroby. Czasami pacjentom przepisuje się inhibitory, które zwiększają aktywność neuronów.

Wzrasta stężenie acetylocholiny, kompensowany jest spadek liczby neuronów cholinergicznych. Istnieją dowody na pewną skuteczność tych leków we wczesnych stadiach, ale niestety mają one negatywne konsekwencje. Efekt farmakologiczny może być wzmocniony przez pomoc psychospołeczną. Aktywny wpływ na zachowanie emocjonalne pacjenta ma pozytywny wpływ.

5

Ta nieuleczalna choroba mózgu została odkryta w 1907 roku przez niemieckiego naukowca. Alojzy Alzheimera i został nazwany jego imieniem.

Choroba ta dotyka przede wszystkim osoby powyżej 65 roku życia. W takich przypadkach mówimy o chorobie Alzheimera o późnym początku. Ponadto przypadki zgłaszano wśród osób w wieku 50, 40 i rzadko 30 lat ( wczesny start). Prawie wszyscy pacjenci z zespołem Downa, jeśli dożyją 40 roku życia, rozwijają tę chorobę. Ostatecznie osoby z chorobą Alzheimera tracą zdolność myślenia, rozumowania i koordynowania ruchów i z biegiem lat stają się ubezwłasnowolnione. Począwszy od wieku 60 lat ryzyko zachorowania na chorobę Alzheimera lub demencję podwaja się co 5 lat. W wieku 60 lat ryzyko wynosi około 1%, w wieku 65 lat - 2%, w wieku 70 lat - 5% itd. W wieku 85 lat lub starszych około 2 na 5 osób cierpi na jakąś formę demencji.

Powoduje

Badania genetyczne rzuciły nowe światło na możliwe przyczyny choroby Alzheimera, ale nadal nie są one dobrze poznane. Badania nad tym, że aluminium i cynk są przyczyną choroby, są bardzo kontrowersyjne, dlatego teoria ta jest mniej dyskutowana.

Splecione włókna komórek nerwowych (sploty włókien nerwowych)

Płytki starcze lub nerwowe

badania genetyczne

Aluminium

Badania sugerujące związek między tym mikroskładnikiem odżywczym a poprawą czujności umysłowej u osób starszych skłoniły naukowców do rozważenia przepisywania cynku pacjentom cierpiącym na tę chorobę. Przeprowadzono badanie z 1991 roku. Jednak już po dwóch dniach stan psychiczny pacjentki uległ pogorszeniu. Kilka lat później badania laboratoryjne wykazały, że cynk oddziałuje na białka w taki sposób, że tworzą one grudki podobne do płytek znajdowanych w mózgach osób cierpiących na chorobę Alzheimera. Potrzebne są dalsze badania, aby dowiedzieć się, czy płytki są naprawdę przyczyną choroby, czy też są jedynie jej skutkiem.

Objawy

Wczesna faza

późne stadium

Ostatni etap

Częstotliwość choroby

Czas trwania

Czynniki ryzyka

Kiedy iść do lekarza?

Diagnostyka

Aby sprawdzić, czy dana osoba cierpi na chorobę Alzheimera, lekarz musi najpierw wykonać test pamięci, a następnie badanie fizykalne, aby wykluczyć inne możliwe przyczyny zaburzeń psychicznych pacjenta. Dlatego kliniczne rozpoznanie choroby Alzheimera opiera się na wykluczeniu. Kolejnym etapem są testy ustne oraz wywiady z członkami rodziny, chociaż metody te nie są rozstrzygające.

Skany mózgu mogą dostarczyć cennych informacji o stanie mózgu. Obejmuje:

Tomografia komputerowa (CT)- w celu wykluczenia chorób o podobnych objawach. Tomografia komputerowa może ujawnić zmiany charakterystyczne dla choroby.

Tomografia emisyjna pojedynczego fotonu (SPECT) to kolejna metoda badawcza służąca identyfikacji zaburzeń typowych dla choroby Alzheimera.

Leczenie

Leczenie

Abix (memantyna) blokuje receptory glutaminianu NMDA w mózgu, chroniąc neurony przed toksycznym działaniem tej substancji. Odnotowano spowolnienie postępu choroby i poprawę w życiu codziennym.

Wiele leków może złagodzić określone objawy. Możesz przepisać leki przeciwdepresyjne, uspokajające, poprawiające nastrój i inne leki ( np. leki przeciwpsychotyczne).

opieka domowa

  • Zapewnia zbilansowaną dietę i odpowiednie picie;
  • Ukryj leki i trucizny;
  • Rozmawiaj z pacjentem prostymi i krótkimi zdaniami;
  • Zapewnij poczucie bezpieczeństwa, utrzymuj znajome i stabilne środowisko, przestrzegając rutyny życia;
  • Konieczne jest posiadanie przedmiotów wizualnych sugerujących czas i miejsce, takich jak kalendarze, zegary, obrazy przedstawiające pory roku;
  • Jeśli musisz wyjść z domu, zostaw notatki z prostymi przypomnieniami i wskazówkami, które twój krewny może łatwo zastosować;
  • Dołącz etykiety do różnych przedmiotów;
  • Osoby z chorobą Alzheimera muszą nosić bransoletkę identyfikacyjną z numerem telefonu, ponieważ mają tendencję do błądzenia i gubienia się.

We wczesnych stadiach choroby pamięć długotrwała jest lepiej zachowana niż pamięć krótkotrwała, dlatego osoba często cieszy się przyjemnymi wspomnieniami z przeszłości. Użyj rodzinnych albumów ze zdjęciami, starych czasopism i ulubionych historii rodzinnych, aby odtworzyć te wspomnienia.

Opieka nad osobą z chorobą Alzheimera zbliża członków rodziny. Jeśli opiekujesz się osobą chorą, to pogarszający się stan bliskiej osoby pomoże ci poradzić sobie ze zwykłymi czynnościami w domu. W tym zakresie nieoceniona jest rola grup wsparcia i pracowników socjalnych.

Zapobieganie

Zgodnie z teorią, że istnieje związek między poziomem cynku a rozwojem choroby Alzheimera, konieczne jest włączenie do codziennej diety produktów zawierających tę substancję. Cynk jest niezbędnym minerałem, ale przedawkowanie cynku może spowodować więcej szkody niż pożytku, więc ogranicz spożycie poniżej zalecanej ilości ( 15 mg dla mężczyzn i 12 mg dla kobiet).

Życie towarzyskie może również uchronić Cię przed tą chorobą.

Czytaj więcej:
Opinie

Choroba Alzheimera jest zawsze katastrofą, nie tylko dla samego pacjenta, ale także dla jego bliskich. I są świadomi tego kłopotu ostrzej niż on sam.

Ale każdy powinien zrozumieć, że jest to choroba, człowiek nie kontroluje się i nie ma jeszcze skutecznego leczenia.

I myślę, że obwinianie się nawzajem, kłótnie o to, złoszczenie się jest głupie.

Alzheimer to ciężka choroba. Zostałby potraktowany ze zrozumieniem, cierpliwością, miłością jak dziecko - zebrałby się.

Każdy smutek jest testem. Dobry wyciągnie z tego lekcję, nieżyczliwe cierpienie.

Kompletne kłamstwo. nasza mama z chorobą A. załatwiła to! Takie intrygi snuła, kłóciła się między ojcem a nami, my z ojcem, wnuki z rodzicami (czyli nami), kłóciła się z nami (siostrami) tak, że jesteśmy wrogami od 10 lat i żadnej zmiany w porozumieniu. A ona jest taka słodka - ofiara - płacze takimi łzami, że serce jej się kurczy. Wrobiła swojego ojca tak, jakbyśmy chcieli odebrać im majątek, i powiedziała nam, że jej ojciec był chciwy i skąpy. Krótko mówiąc, którego dom odwiedził A., współczuję ci, przygotuj się na najgorsze!

Wystawić opinię

Możesz dodać swoje komentarze i opinie do tego artykułu, zgodnie z Zasadami dyskusji.

Przyczyny choroby Alzheimera

Pomimo postępu medycyny XXI wieku naukowcy wciąż spierają się między sobą o przyczyny tej choroby. Po raz pierwszy mówił o nim w opisie swoich badań Alois Alzheimer w 1906 roku, który poświęcił swoje życie badaniu neurologicznego zaburzenia pacjentów, ale nie ustalił jego przyczyny.

Choroba Alzheimera (AD) objawia się zaburzeniami zwyrodnieniowymi układu nerwowego człowieka, skutkującymi szeregiem regresywnych wskaźników:

  • Pogorszenie funkcjonowania mózgu, niezdolność do jasnego myślenia i adekwatnego wyrażania myśli.
  • Łzawienie, przejawy dziecięcych cech charakteru - upór, upór itp.
  • Poczucie zapomnienia, utrata umiejętności.
  • W późniejszych stadiach – zupełna apatia, brak woli, niechęć do wykonywania czynności.
  • Naruszenia w konstrukcji mowy.
  • Ruchy mimowolne i tak dalej.

Charakter i klinika choroby Alzheimera

Według statystyk około 60% wszystkich pacjentów ma predyspozycje do przedwczesnej śmierci w ciągu pierwszych trzech lat po wystąpieniu choroby Alzheimera. Pod względem umieralności na świecie (z powodu choroby) choroba ta znajduje się na czwartym miejscu, w szczególności wyprzedza udar mózgu i zawał mięśnia sercowego.

Być może najbardziej nieprzyjemną i straszną rzeczą dla osoby i jej krewnych jest początek choroby Alzheimera. Choroba rozwija się dość wolno, nawet niezauważalnie we wczesnych stadiach. Wydaje się, że pacjent jest po prostu bardziej zmęczony i przez to mózg traci swoją produktywność. Początek choroby zwykle przypada na wiek emerytalny – rajd i postępuje w czasie.

Istnieją dwa rodzaje choroby Alzheimera, w zależności od wieku, w którym się rozpoczęła:

O przyczynach śmierci w przebiegu choroby decyduje przede wszystkim niewydolność ośrodków nerwowych w mózgu odpowiedzialnych za ważne dla życia narządy. Tak więc pacjent może doświadczyć poważnych blokad w pracy przewodu pokarmowego, odmówić pamięci mięśniowej w pracy serca lub płuc (pojawia się zapalenie płuc).

Mówiąc o pozytywnych aspektach choroby Alzheimera, warto zauważyć, że przeważa jej późna odmiana – tylko 10-15% pacjentów ma wiek wyjścia, a do 70-75 roku życia większość to osiemdziesięciolatkowie. Ale w każdym wieku osoba pozostaje osobą i zasługuje na uniknięcie rychłej śmierci.

O przyczynach choroby

Jak wspomniano powyżej, czynniki wywołujące szybki rozwój nie zostały jeszcze jednoznacznie ustalone. Ale fakt, że zaostrzenie choroby występuje w starszym wieku, wskazuje na uzależnienie. To właśnie zaawansowany wiek, starość jest główną przyczyną problemu – choroby Alzheimera.

Na drugim miejscu jest ważny czynnik dziedziczności. Choroba ta jest przenoszona częściej w linii matczynej, podobnie jak choroby naczyniowe i migreny. Jeśli w rodzinie odnotowano przypadki od razu u dwojga rodziców, to z prawdopodobieństwem 95% dziecko zachoruje również w późniejszym wieku.

Inne przyczyny, które determinują rozwój choroby Alzheimera:

  • Uraz mózgu, wstrząs mózgu.
  • Przełożony zawał mięśnia sercowego lub udar naczyniowy, inne uszkodzenia układu sercowo-naczyniowego.
  • Problemy z funkcjonowaniem tarczycy.
  • Narażenie na promieniowanie, pola elektromagnetyczne.
  • Późniejsze lata matki, która urodziła dziecko.

Co zaskakujące, jest to fakt: poziom wykształcenia i wiedzy z różnych dziedzin również wpływa na występowanie choroby. Ludzie o niskim poziomie, niepiśmiennej mowie i wąskim światopoglądzie są bardziej zagrożeni niż ludzie o inteligentnym sposobie myślenia.

Stąd wniosek: musisz uczyć się przez całe życie, dostarczając umysłowi odpowiedniego pożywienia i obciążając mózg.

Musimy walczyć: jak zapobiegać chorobie

Oczywiście chciałbym poznać wszystkie przyczyny i z góry określone objawy choroby Alzheimera, aby chronić siebie i swoich bliskich. Niestety, ogromna liczba opublikowanych prac sumuje opisane powyżej czynniki, nie ujawniając niczego nowego.

Jedyną rzeczą, którą można zrobić, aby dokładnie poznać swoją fatalną przyszłość, jest analiza struktury chromosomów pod kątem predyspozycji. W naszym organizmie są tylko trzy geny, które odpowiadają za przebieg choroby Alzheimera. Jeśli wszystkie są zawarte w zestawie chromosomów, to ze 100% prawdopodobieństwem można założyć ryzyko wystąpienia choroby i nic na to nie można poradzić. Ale tutaj musimy pamiętać: choroba jest heterogenna. To znaczy, czasami odziedziczone po rodzicach, czasami nie. Dziedziczność często ma miejsce właśnie we wczesnych przejawach do 65 roku życia.

Niemniej jednak istnieje kilka prostych zasad, które pomogą, jeśli nie całkowicie pozbyć się, to przynajmniej opóźnią wystąpienie choroby. Oto główne:

  • Praca mózgu, stres psychiczny, ale z umiarem. Ucz się języków obcych, czytaj różnorodną literaturę i komunikuj się w ożywionych dyskusjach. Nic dziwnego, że inteligentni ludzie żyją dłużej niż „proletariusze”.
  • Jedz więcej kwasu foliowego, który znajduje się w mięsie ryb morskich i witaminy B12. Unikaj przeładowania wapniem.
  • Jeśli podejrzewasz tarczycę, zrób test. Włącz jod do swojej diety.
  • Częściej rób sobie przerwę od stresu i korzystaj z sanatorium, spaceruj na świeżym powietrzu.
  • Pij dużo wody: mózg i jego komórki potrzebują płynów.
  • Regularnie odwiedzaj lekarza prowadzącego, aby zapobiec chorobie we wczesnych stadiach.

Powiązane materiały:

Walentynki, 1 tydzień temu

ból u podstawy czaszki

Wiaczesław, 3 tygodnie temu

Od wiosny 2017 mam szum w uszach, ale w uchu nie ma dużej zatyczki, do jakiego lekarza mam się udać?

maks , 1 miesiąc temu

IKARUS, nie wiem czy zobaczysz ten komunikat czy nie? Myślisz, że głowa boli każdego dnia, mocna lub słaba, to jest główna chrypka. Podobnie jak MPT codziennie mów mamie, że blok boli :)

Rehabilitolog, 1 miesiąc temu

Elena, pozwól jej na terapię ruchową. nie rezygnuje

Rehabilitolog, 1 miesiąc temu

Odrestaurowałem moją 85-letnią babcię. Zaręczyny nawet do pół roku!

Informacje podane na stronie służą wyłącznie celom informacyjnym, nie zastępują wykwalifikowanej opieki medycznej i nie są przeznaczone do samodzielnej diagnozy i leczenia. Wybór i przepisywanie leków, metod leczenia, a także kontrola nad ich stosowaniem może być przeprowadzana wyłącznie przez lekarza prowadzącego. Koniecznie skonsultuj się ze specjalistą.

choroba Alzheimera. Powoduje

Badania niemieckiego psychiatry i morfologa Aloisa Alzheimera na przełomie XIX i XX wieku pozwoliły na wyodrębnienie spośród wielu typów demencji starczej, która później została nazwana jego imieniem, niezależnej choroby. Naukowiec odkrył w korze mózgowej zmarłej kobiety cierpiącej na demencję specyficzne złogi białkowe, które nie występują w innych chorobach.

Pomiędzy neuronami mózgu nagromadziły się toksyczne białka β - amyloid (płytki amyloidowe), aw samych komórkach osobliwe mikrostruktury - sploty neurofibrylarne, składające się z innego rodzaju białka - białka tau. Sugeruje się, że płytki zakłócają interakcję neuronów (odpowiednio upośledzone są również funkcje mózgu), komórki zaczynają obumierać, a splątki neurofibrylarne dopełniają ten proces. Stopniowo rozwija się rozlana atrofia kory mózgowej: najpierw w okolicy skroniowo-ciemieniowej, a następnie w płatach czołowych mózgu.

Alzheimer przeanalizował szereg przypadków o podobnym obrazie klinicznym i wszędzie znalazł opisane typowe zmiany.

Alzheimera. Czynniki ryzyka

Dlaczego opisane procesy zwyrodnieniowe zachodzą w tkance nerwowej? Absolutnie nikt nie jest w stanie odpowiedzieć na to pytanie, nawet sto lat po chorobie Alzheimera.

Należy jednak zauważyć, że choroba najprawdopodobniej wystąpi u osób w starszej kategorii wiekowej. A im starsza osoba, tym bardziej prawdopodobne jest zachorowanie. Tak więc, jeśli wśród osób poniżej 65 roku życia na tę chorobę zapada co dwudziesty, to w wieku powyżej 85 lat – co drugi (statystyki amerykańskie). Więc starzenie się jest przyczyną choroby Alzheimera?

Gdyby tak było, wszyscy starzy ludzie zachorowaliby. Ponadto około 10% pacjentów z chorobą Alzheimera zapada na chorobę wcześniej - w wieku przedstarczym (50 - 60 lat). Zdarzają się przypadki, gdy choroba dotyka również osoby młodsze. Oczywiste jest jednak, że starzenie się jest czynnikiem zwiększającym prawdopodobieństwo wystąpienia choroby.

Nie ulega wątpliwości, że osoby wysoce inteligentne, które znają języki obce, mają wytrenowaną pamięć (artyści, szachiści), mają hobby, pracują nad rozwojem osobistym, mają bardziej rozwinięte aktywne połączenia między neuronami mózgu. Dlatego istnieje również więcej możliwości kompensacyjnych kory, a początek choroby niejako przesuwa się na późniejszy wiek (kiedy możliwości kompensacyjne wysychają).

Choroba Alzheimera, dlaczego kobiety częściej chorują? Ale po pierwsze, oczekiwana długość życia kobiet jest dłuższa niż mężczyzn; mężczyźni po prostu nie dożywają początku choroby. Po drugie, u kobiet zmiany hormonalne w starszym wieku są bardziej znaczące niż u mężczyzn; jest to dodatkowy czynnik ryzyka, a nie przyczyna. Ponadto terminowa kompetentna hormonalna terapia zastępcza zmniejsza ryzyko choroby do minimum.

Niektórzy naukowcy wysuwają teorie zatrucia, zgodnie z którymi ta lub inna substancja, wchodząc do organizmu w nadmiarze, uruchamia proces patologiczny. Sprawcy w różnych teoriach nazywani są glinem, cynkiem, azotanami. Inni sugerują, że przyczyną jest agresywny wpływ wolnych rodników na mózg.

Trudno założyć, że którykolwiek z tych czynników jest jedyną przyczyną. Ale możliwe jest, że wszystkie z nich mogą być czynnikami zwiększającymi ryzyko choroby w obecności bardziej znaczącej przyczyny.

Poważne urazowe uszkodzenia mózgu, niektóre infekcje, choroby naczyniowe mózgu zawsze pogarszają stan mózgu. W związku z tym można je również sklasyfikować jako czynniki ryzyka.

choroba Alzheimera. Przyczyny występowania – współczesne spojrzenie

Do tej pory odkryto trzy geny, których mutacje występują u pacjentów z chorobą Alzheimera o wczesnym początku: gen prekursora amyloidu na 21. chromosomie, presenilina 1 na 14. chromosomie i presenilina 2 na 1. chromosomie.

Za jedną z przyczyn choroby Alzheimera o późnym początku uważa się również zmiany w strukturze białka ApoE (apolipoproteiny). Białko to bierze udział w transporcie tłuszczów w organizmie. Ma indywidualną formę dla każdej osoby. Uważa się, że niektóre jego formy mogą uszkadzać neurony. Inni naukowcy uważają, że ApoE bierze udział wraz z innymi substancjami w tworzeniu blaszek amyloidowych.

Na korzyść dziedzicznej teorii przyczyn choroby Alzheimera mówi się, że jeśli oboje rodzice mają tę formę demencji, dzieci chorują w prawie 100% przypadków; jeśli jedno z rodziców jest chore, ryzyko choroby dziedzicznej jest również bardzo wysokie.

Co dzieje się z człowiekiem w wyniku opisanych procesów neurodegeneracyjnych?

choroba Alzheimera. Objawy i ich przyczyny

Ponieważ dotknięta jest kora, a przede wszystkim ciemieniowo-skroniowe części mózgu, pamięć jest zaburzona od samego początku. Na początku są to zjawiska zapomnienia (nie pamięta, czy wyłączyła światło, czy gaz, po każdym dzwonku telefon zaczyna szukać, gdzie go położyła). Wtedy pamięć krótkotrwała jest zaburzona (amnezja fiksacyjna): osoba zapomina, co się właśnie wydarzyło. Doskonale pamięta wydarzenia z przeszłości.

Myślenie nie zostało jeszcze poważnie zaburzone. Zmniejsza się tempo myślenia, pojawiają się trudności z koncentracją; czasami trudno jest „złapać” i zatrzymać myśl. Krytyka w tym okresie jest zachowana, osoba zauważa swoje błędy i martwi się o to. Może to prowadzić do objawów depresji.

Stopniowo zaburzenia pamięci rozszerzają się i pogłębiają w miarę upływu czasu. Krytyka maleje, a pacjent mimowolnie zaczyna zastępować zaniki pamięci fikcją (konfabulacją).

Kiedy atrofia rozszerza się na płaty czołowe, zaburzenia myślenia pogłębiają się. Zmniejszają się zdolności osądu, analizy i logiki, pojawiają się trudności w planowaniu. Ma trudności ze znalezieniem słów. Trudna aktywność zawodowa staje się niemożliwa. Następuje utrata umiejętności obsługi urządzeń gospodarstwa domowego.

Łączą się zaburzenia behawioralne i emocjonalne. Pacjent staje się samolubny, niegrzeczny lub apatyczny, traci zdolność empatii, staje się nietaktowny. Nietrwały emocjonalnie. Może rozwinąć się obżarstwo, hiperseksualność.

Wraz z rozszerzaniem się stref atrofii coraz bardziej zanika pamięć i umiejętności praktyczne, traci się orientację w czasie i nieznanych miejscach. Pacjent ma zamęt w identyfikacji bliskich, przenosi zdarzenia z przeszłości na teraźniejszość (pseudoreminiscencje), uważa się za młodego i stara się zachowywać zgodnie z wydarzeniami z młodości. Później przestaje siebie poznawać. Staje się nieporządny.

Na tym etapie mogą dołączyć zjawiska majaczące (urojenia prześladowcze lub zazdrości, halucynacje), apatia lub depresja.

Już na etapie umiarkowanego otępienia pacjent staje się niebezpieczny dla siebie i innych; może zaaranżować powódź, pożar, wybuch gazu, wpuścić złodziei do domu i oddać im wszystkie pieniądze. Lub kierując się delirium, uderz kogoś bliskiego, myląc go z jakimś potworem. Pacjent wymaga pomocy w codziennych czynnościach, nadzoru i opieki.

Z biegiem czasu w korze mózgowej praktycznie nie ma zdrowych neuronów, a osoba traci resztki rdzenia osobowości. Do tego okresu często dołączają się odleżyny, choroby somatyczne. Podczas próby chodzenia pacjent upada i łamie kończyny (najczęstszym tego typu powikłaniem jest złamanie szyjki kości udowej). Mowa jest prawie nieobecna, orientacja w środowisku też. Pacjent nie kontroluje oddawania moczu i stolca.

Wymaga profesjonalnej opieki, najlepiej w specjalistycznej przychodni lub internacie.

powiązane posty:

choroba Alzheimera

Aktualny

Darmowa konsultacja

Wypełnij formularz, a wkrótce skontaktuje się z Tobą specjalista chorób neurodegeneracyjnych. Gwarantujemy całkowitą poufność Twojej prośby.

Dementia.com ©2018 Wszelkie prawa zastrzeżone. Połącz się z nami

Powiedz „stop” demencji!

Najnowsze technologie i postępowe metody leczenia demencji, choroby Alzheimera, Parkinsona i innych NDD szwajcarskiej firmy WWMA AG

Przyczyna choroby Alzheimera

Częstość występowania i przyczyny choroby Alzheimera

Kandydat nauk medycznych Mkhitaryan E.A.

Choroba Alzheimera (AD) zaczyna się niepostrzeżenie, głównie w starszym wieku, stopniowo postępuje i prowadzi do upośledzenia pamięci i wyższych funkcji mózgu, aż do całkowitego załamania intelektu, skracając życie chorych.

W ostatnim czasie na podstawie licznych badań zidentyfikowano czynniki predysponujące do rozwoju choroby Alzheimera, wśród których pierwszorzędne znaczenie ma zaawansowany wiek oraz obecność choroby Alzheimera u krewnych. Również w rozwoju choroby Alzheimera ważną rolę odgrywają urazowe uszkodzenia mózgu w wywiadzie, zawał mięśnia sercowego, niski poziom wykształcenia, choroby tarczycy, ekspozycja na pola elektromagnetyczne oraz późny wiek matki w czasie porodu.

Przyczyna choroby Alzheimera

Pomimo ogromnej ilości badań nad chorobą Alzheimera w ostatnich dziesięcioleciach, przyczyna większości przypadków choroby pozostaje nieznana. Obecnie rozważa się ponad dziesięć różnych teorii wyjaśniających przyczynę choroby Alzheimera. Uważa się, że choroba ma niejednorodne pochodzenie: w niektórych przypadkach jest dziedziczna, w innych nie. Przy wczesnym początku choroby przed 65 rokiem życia główną przyczyną większości przypadków jest dziedziczność. Formy rodzinne o wczesnym początku stanowią zaledwie 10% ogólnej liczby pacjentów. Ostatnie badania nad genetyką choroby Alzheimera zidentyfikowały trzy geny odpowiedzialne za rozwój rodzinnych, dziedzicznych form choroby. Obecność tych genów oznacza niemal 100% ryzyko rozwoju choroby Alzheimera.

Pomimo postępów w genetyce molekularnej, które udowodniły genetyczny charakter znacznej części rodzinnych przypadków AD, znaczenie czynników genetycznych w występowaniu ponad 80% wszystkich przypadków choroby Alzheimera pozostaje niejasne.

Obraz kliniczny, diagnostyka i rokowanie choroby Alzheimera

Nazwa choroby Alzheimera pochodzi od imienia Aloisa Alzheimera, który w 1905 roku opisał przypadek demencji u 56-letniej kobiety. 5 lat przed śmiercią miała postępujące zaniki pamięci, zaczęła się gubić w okolicy, potem we własnym mieszkaniu. Miała również zaburzenia mowy (czytanie, pisanie). Pomimo wyraźnych zmian w badaniu nie stwierdzono zaburzeń neurologicznych. Pacjent zmarł 4,5 roku po hospitalizacji. Sekcja zwłok wykazała atrofię (zmniejszenie objętości) mózgu.

Współczesna klasyfikacja astmy opiera się na zasadzie wieku. W zależności od wieku zachorowania, stopnia zaawansowania choroby oraz charakterystyki obrazu klinicznego wyróżnia się podtypy choroby Alzheimera: z wczesnym początkiem (przed 65 rokiem życia, typ 2 AD) i późnym początkiem (65 lat i więcej, typ 1 AD). Jednak nie ma jasnych danych pozwalających rozróżnić dane formularza.

Dość trudno jest ustalić czas wystąpienia choroby; objawy, takie jak dezorientacja w czasie, przestrzeni i ja, pojawiają się późno w chorobie. Pierwszym objawem choroby Alzheimera jest utrata pamięci. Należy zauważyć, że zaburzenia pamięci w chorobie Alzheimera działają zgodnie z prawem Ribota: najpierw zapomina się stosunkowo niedawne zdarzenia, a następnie, w miarę postępu choroby, zatraca się pamięć dla zdarzeń bardziej odległych. We wczesnych stadiach zapamiętywanie nowego materiału jest zaburzone, a przechowywanie właściwie zapamiętanych informacji nie odbiega od normy wiekowej. W przyszłości zapamiętywanie nowych informacji staje się niemożliwe, a wraz ze śmiercią komórek zanika również pamięć zdarzeń odległych. Potem dołączają się inne zaburzenia: zaburzone są reprezentacje przestrzenne, co prowadzi do trudności w orientacji w nieznanym terenie (pacjenci mogą zapomnieć drogę do domu i zgubić się), az czasem pojawiają się zaburzenia mowy. Osobiste cechy charakterologiczne są wyostrzone. W miarę postępu zaburzeń pamięci pacjenci doświadczają zjawiska odradzania się wspomnień zdarzeń z odległej przeszłości. Pacjenci nie pamiętają zdarzeń, które miały miejsce w ostatnim czasie, budzą się wspomnienia z odległej przeszłości, natomiast w zależności od nasilenia zaburzeń pamięci pacjenci nazywają swój wiek, stan cywilny i zawód zgodnie z okresem życia, w którym wydają się żyć w tym okresie. Być może rozwój tak zwanego objawu „lustrzanego” (pacjenci nie rozpoznają już swojego obrazu w lustrze).

Pojawiają się i stopniowo nasilają zaburzenia mowy, trudności w czytaniu i pisaniu. Na początku nie są one wymawiane, jednak w miarę postępu choroby dochodzi do niepowodzeń w rozumieniu mowy adresowanej, dochodzi do naruszenia nazywania znajomych przedmiotów.

W większości przypadków już we wczesnych stadiach choroby pojawiają się zmiany osobowości. Pacjenci rozwijają zrzędliwość, skłonność do podejrzeń i konfliktów. Później, na tle zmian osobowości, pojawia się tendencja do powstawania urojeń. Najczęściej są to urojeniowe wyobrażenia krzywdy skierowane przeciwko osobom z najbliższego otoczenia. Być może rozwój halucynacji (często wizualnych). U prawie połowy pacjentów nasila się niepokój i pojawia się depresja. Często zmiany w zachowaniu.

Niektórzy pacjenci z chorobą Alzheimera doświadczają również zaburzeń snu.

Na wyrażonych etapach traci się możliwość niezależnej egzystencji i tworzy się zależność od innych. Występują trudności w ubieraniu się, przy użyciu zwykłych artykułów gospodarstwa domowego.

Zaburzenia węchu są często opisywane w AZS.

Obraz kliniczny choroby zależy od wieku zachorowania. Wraz z wczesnym początkiem choroby Alzheimera zaburzenia wyższych funkcji mózgu (mowa, celowe działanie, rozpoznawanie, funkcje przestrzenne) pojawiają się już na początkowym etapie. Szybkość postępu choroby zależy również od wieku zachorowania. Choroba Alzheimera o wczesnym początku ma szybszy postęp. Późny początek choroby Alzheimera po 65 roku życia ma wolniejszy przebieg z okresami stabilizacji. U pacjentów z chorobą Alzheimera o wczesnym początku choroba rozwija się powoli w pierwszym stadium i szybko postępuje do stadium objawowego otępienia, w przeciwieństwie do pacjentów z późnym typem AD, u których postęp jest powolny na wszystkich etapach rozwoju.

Obraz kliniczny klasycznej choroby Alzheimera we wczesnym stadium choroby charakteryzuje się obecnością triady objawów: zaburzenia pamięci, orientacji przestrzennej i zaburzenia mowy. Na początku choroby, ze względu na krytykę ich stanu, pacjenci mają tendencję do kompensowania lub ukrywania naruszeń przed bliskimi, w wyniku czego podczas kontaktu z lekarzem zwykle ujawnia się dość wyraźny obraz kliniczny.

Diagnostyka

Rozpoznanie choroby Alzheimera jest złożone i wymaga starannej oceny historii pacjenta, obrazu klinicznego i przebiegu choroby. Najważniejszym celem jest wykrycie choroby na najwcześniejszym etapie jej rozwoju. W związku z tym każdy pacjent w podeszłym wieku, uskarżający się na zaburzenia pamięci, które utrudniają mu codzienne życie, powinien zostać zbadany przez neurologa lub psychiatrę. Wykwalifikowany specjalista powinien przeprowadzić badanie neuropsychologiczne w celu określenia obecności i nasilenia zaburzeń pamięci. Różne metody badań paraklinicznych u pacjentów z podejrzeniem AZS są bardziej pomocne w wykluczeniu innych przyczyn otępienia niż w ustaleniu rozpoznania.

Aby zdiagnozować, ale przede wszystkim wykluczyć inne przyczyny demencji, wszyscy pacjenci z chorobą Alzheimera potrzebują rezonansu magnetycznego (MRI) lub tomografii komputerowej (CT) mózgu. W AD najbardziej uderzającą zmianą w MRI i CT mózgu jest obecność atrofii mózgu (zmniejszenie objętości substancji mózgowej), szczególnie wyraźna w tylnych częściach mózgu. Aby wykryć atrofię mózgu, MRI mózgu jest metodą bardziej informacyjną niż tomografia komputerowa.

Najbardziej niezawodną metodą diagnozowania choroby Alzheimera i wielu innych demencji jest biopsja mózgu. Jest jednak stosowana jako technika badawcza i nie jest stosowana w naszym kraju.

Konieczne jest odróżnienie BA od choroby naczyniowo-mózgowej, ale należy mieć świadomość, że te dwa stany często występują łącznie.

Prognoza

Na razie nie znamy jeszcze czynników, które pozwoliłyby przewidzieć przebieg choroby. Wiadomo, że początkowo wysoki poziom wykształcenia przyczynia się do wolniejszego przebiegu choroby. Niewykluczone jednak, że pacjenci z wysokim wykształceniem wcześniej zauważą początkowe objawy choroby (nasilone zapominanie) i wezmą udział w konsultacjach lekarskich na wcześniejszym etapie.

Średnia długość życia pacjentów z chorobą Alzheimera od momentu rozpoznania wynosi średnio 6 lat, ale może wahać się od 2 do 20 lat.

VI Ogólnorosyjska KONFERENCJA NAUKOWO-Praktyczna Z UDZIAŁEM MIĘDZYNARODOWYM „AKTUALNE ZAGADNIENIA PROFILAKTYKI, DIAGNOSTYKI I LECZENIA TB U DZIECI I MŁODZIEŻY”

Badanie pracowników farmaceutycznych

Regionalna Organizacja Społeczna Osób Niepełnosprawnych „Zdrowie Człowieka”. Wszelkie prawa zastrzeżone. © 2012

Choroba Alzheimera - co to jest, objawy, przyczyny, leczenie, etapy choroby Alzheimera

Choroba Alzheimera jest jedną z najczęstszych postaci demencji i jest chorobą neurodegeneracyjną. Występuje u osób starszych, ale zdarzają się przypadki występowania we wczesnym wieku. Każdego roku coraz więcej osób zostaje zdiagnozowanych z chorobą Alzheimera. Jest to dość poważna choroba, której przyczyną jest naruszenie aktywności mózgu. Rozwija się w wyniku zniszczenia komórek nerwowych i charakteryzuje się bardzo specyficznymi objawami. Często ludzie ignorują te znaki, biorąc je za cechy związane z wiekiem.

W artykule zastanowimy się: co to jest, jakie są główne przyczyny choroby Alzheimera, pierwsze oznaki i objawy oraz ile lat ludzie żyją z tą chorobą.

Choroba Alzheimera: co to jest?

Choroba Alzheimera jest nieuleczalną chorobą neurodegeneracyjną, która atakuje mózg. Zniszczenie komórek nerwowych odpowiedzialnych za przekazywanie impulsów między strukturami mózgu powoduje nieodwracalne zaburzenia pamięci. Osoba cierpiąca na chorobę Alzheimera traci podstawowe umiejętności i traci zdolność do samoopieki.

Ta forma demencji swoją obecną nazwę zawdzięcza Aloisowi Alzheimerowi, psychiatrze z Niemiec, który jako pierwszy opisał tę patologię ponad sto lat temu (1907). Jednak w tamtych czasach choroba Alzheimera (otępienie starcze typu Alzheimera) nie była tak powszechna jak obecnie, kiedy zachorowalność stale rośnie, a lista zapominalskich pacjentów jest uzupełniana o coraz to nowe przypadki.

  • W grupie osób z wiekiem choroba ta będzie występować u 20-22% osób.
  • Wśród osób starszych niż 85 lat częstość występowania wzrośnie do 40%.

Według naukowców na świecie jest obecnie ponad 27 milionów pacjentów z tą chorobą. Przewiduje się, że liczba ta potroi się w ciągu 40 lat.

Powoduje

Jaka jest przyczyna choroby? Do tej pory nie ma jednoznacznej odpowiedzi, ale za najwłaściwsze wyjaśnienie można uznać powstawanie blaszek amyloidowych (starczych) na ścianach naczyń krwionośnych iw substancji mózgu, co prowadzi do zniszczenia i śmierci neuronów.

Możliwe przyczyny choroby Alzheimera:

  • Eksperci twierdzą, że najczęściej rozwój choroby Alzheimera objawia się u osób o niskim poziomie rozwoju intelektualnego, wykonujących pracę niewykwalifikowaną. Obecność rozwiniętego intelektu zmniejsza prawdopodobieństwo tej choroby, ponieważ w tym przypadku jest więcej połączeń między komórkami nerwowymi. W tym przypadku funkcje wykonywane przez martwe komórki są przenoszone na inne, które wcześniej nie były zaangażowane.
  • Istnieją dowody na to, że ryzyko zachorowania na tę chorobę wzrasta co roku po 60 latach. W młodszym wieku choroba ta występuje u osób z zespołem Downa.
  • Ponadto kobiety są bardziej podatne na demencję niż mężczyźni, powodem tego jest dłuższa oczekiwana długość życia płci słabszej.

Postacie choroby Alzheimera:

  • Starczy (sporadyczny) – początek choroby po 65 roku życia, objawy postępują powoli, z reguły nie ma wywiadu rodzinnego, typowe dla 90% pacjentów z tym rozpoznaniem.
  • Presenile (rodzinny) - początek choroby przed 65 rokiem życia, objawy rozwijają się szybko, występuje zaostrzony wywiad rodzinny.

Czynniki ryzyka

Nieusuwalne przyczyny to wrodzona lub nabyta anatomiczna lub fizjologiczna patologia, której nie można już wyleczyć ani zmienić. Czynniki te obejmują:

  • wiek starczy (ponad 80 lat);
  • należący do płci żeńskiej;
  • uraz czaszki;
  • ciężka depresja, stres;
  • brak "treningu" intelektu.

Czynniki częściowo korygowalne stanowią grupę chorób powodujących ostry lub przewlekły brak tlenu w komórkach kory mózgowej:

  • nadciśnienie;
  • miażdżyca naczyń szyi, głowy, mózgu;
  • zaburzenie metabolizmu lipidów;
  • cukrzyca;
  • choroba serca.

Niektóre badania sugerują, że te same czynniki ryzyka, które zwiększają ryzyko zachorowania na choroby serca, mogą również zwiększać ryzyko zachorowania na chorobę Alzheimera. Na przykład:

  • Brak aktywności fizycznej.
  • Otyłość.
  • Palenie lub bierne palenie.
  • Nadciśnienie tętnicze.
  • Hipercholesterolemia i trójglicerydemia.
  • Cukrzyca typu 2.
  • Dieta z niedostateczną ilością owoców i warzyw.

Pierwsze oznaki choroby Alzheimera

Objawy choroby Alzheimera wskazują na obecność zmian patologicznych w mózgu, które rozwijają się i postępują szybko w czasie.

Komórki mózgowe stopniowo obumierają, a człowiek powoli traci pamięć, rozprasza się i zaburza koordynację. Wszystkie te i niektóre inne objawy prowadzą do demencji. Bardzo często nazywa się to starczym szaleństwem.

Na wczesnym etapie rozwoju u pacjentów z chorobą Alzheimera mogą wystąpić następujące objawy:

  • Nieumotywowana agresja, drażliwość, niestabilność nastroju;
  • Zmniejszona aktywność życiowa, utrata zainteresowania otaczającymi wydarzeniami;
  • „Coś stało się z moją pamięcią ...” - niemożność zapamiętania zarówno tego, co zapamiętano wczoraj, jak i wydarzeń z „dawno minionych dni”;
  • Trudności ze zrozumieniem prostych wypowiedzi wypowiadanych przez rozmówcę, brak procesu rozumienia i formułowania adekwatnej odpowiedzi na zwykłe pytania;
  • Osłabienie możliwości funkcjonalnych organizmu pacjenta.

Choć pierwsze oznaki choroby długo pozostają niezauważone, proces w głowie przebiega pełną parą, a różnorodność patogenezy skłania naukowców do wysuwania różnych hipotez dotyczących rozwoju choroby.

gradacja

Demencja w chorobie Alzheimera występuje w dwóch postaciach: normalnej, która zaczyna się po 65 roku życia, oraz wczesnej, która jest znacznie mniej powszechna.

W zależności od tego, jak wyraźne są zespoły, wyróżnia się następujące etapy choroby Alzheimera:

stan przedotępienny

Na etapie stanu przedotępieniowego pojawiają się subtelne trudności poznawcze, często wykrywane dopiero podczas szczegółowych badań neurokognitywnych. Od momentu ich pojawienia się do weryfikacji diagnozy mija z reguły 7-8 lat. W przytłaczającej większości przypadków na pierwszy plan wysuwają się zaburzenia pamięci ostatnich wydarzeń lub informacji otrzymanych dzień wcześniej, znaczne trudności, jeśli to konieczne, z zapamiętaniem czegoś nowego.

Wczesny lub początkowy etap

Otępienie wczesne – widoczne jest lekkie zaburzenie sfery intelektualnej przy zachowaniu krytycznego nastawienia pacjenta do problemu. Ponadto uwaga jest zaburzona, osoba staje się drażliwa i nerwowa. Często występują silne bóle głowy, zawroty głowy. Jednak przy takich naruszeniach badanie nie zawsze może wykryć zmiany.

typ umiarkowany

Umiarkowanemu otępieniu towarzyszy częściowa utrata pamięci długotrwałej i niektórych nawykowych czynności dnia codziennego.

Ciężka choroba Alzheimera

Ciężka demencja - polega na dezintegracji osobowości z utratą całego spektrum zdolności poznawczych. Pacjenci są wyczerpani zarówno psychicznie, jak i fizycznie. Nie są w stanie samodzielnie wykonać nawet najprostszych czynności, mają trudności z poruszaniem się, a w końcu przestają wstawać z łóżka. Następuje utrata masy mięśniowej. Z powodu unieruchomienia rozwijają się powikłania, takie jak zastoinowe zapalenie płuc, odleżyny itp.

Wsparcie pacjenta na ostatnim etapie rozwoju patologii polega na następujących czynnościach:

  • zapewnienie regularnego karmienia;
  • procedury higieniczne;
  • pomoc w zaspokajaniu potrzeb fizjologicznych organizmu;
  • zapewnienie komfortowego mikroklimatu w pokoju pacjenta;
  • organizacja reżimu;
  • wsparcie psychologiczne;
  • leczenie objawowe.

Objawy choroby Alzheimera

Niestety, objawy choroby Alzheimera u osób starszych zaczynają się aktywnie objawiać, gdy większość połączeń synaptycznych jest zniszczona. W wyniku rozprzestrzeniania się zmian organicznych na inne tkanki mózgowe osoby starsze doświadczają następujących stanów:

Wczesne stadia choroby Alzheimera charakteryzują się następującymi objawami:

  • niemożność zapamiętania ostatnich wydarzeń, zapomnienie;
  • brak rozpoznawania znajomych obiektów;
  • dezorientacja;
  • zaburzenia emocjonalne, depresja, niepokój;
  • obojętność (apatia).

Objawy zaawansowanej choroby Alzheimera obejmują:

  • szalone pomysły, halucynacje;
  • niemożność rozpoznania krewnych, bliskich osób;
  • problemy z chodzeniem w pozycji pionowej, przechodzące w chód szurający;
  • w rzadkich przypadkach - drgawki;
  • utrata zdolności poruszania się i samodzielnego myślenia.
  • problemy z zapamiętywaniem jakichkolwiek informacji;
  • zaburzenia zachowania;
  • niemożność wykonywania najprostszych czynności;
  • depresja;
  • płaczliwość;
  • apatia
  • anhedonia.
  • drażliwość;
  • utrata pamięci;
  • apatia;
  • nieuzasadniona agresja;
  • niewłaściwe zachowanie seksualne;
  • przebojowość.

Następujące czynniki mogą pogorszyć objawy choroby Alzheimera:

  • samotność przez długi czas;
  • tłum nieznajomych;
  • nieznane przedmioty i otoczenie;
  • ciemność;
  • ciepło;
  • infekcje;
  • przyjmowanie leków w dużych ilościach.

Komplikacje

Powikłania choroby Alzheimera:

  • zmiany zakaźne, najczęściej rozwój zapalenia płuc u pacjentów obłożnie chorych;
  • powstawanie odleżyn w postaci owrzodzeń i mokrych ran;
  • zaburzenie umiejętności domowych;
  • urazy, wypadki;
  • całkowite wyczerpanie organizmu z zanikiem mięśni, aż do śmierci.

Diagnostyka

Rozpoznanie choroby Alzheimera jest dość trudne. Dlatego bardzo ważny jest szczegółowy opis dokonujących się zmian w stanie i zachowaniu danej osoby, częściej ze strony krewnych lub pracowników. Im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym dłużej można utrzymać funkcje poznawcze mózgu.

Musisz skontaktować się z neurologiem (aby wykluczyć inne choroby neurologiczne) i psychiatrą.

Objawy choroby Alzheimera odgrywają ważną rolę w diagnozowaniu tej choroby. Jeśli patologia zostanie wykryta we wczesnym stadium, można znacząco wpłynąć na przebieg jej rozwoju. Dlatego nie należy ignorować żadnego objawu związanego z zaburzeniem psychicznym.

Podobnym objawom mogą towarzyszyć inne patologie neurologiczne, na przykład:

  • guz mózgu,
  • Choroba Parkinsona,
  • udar mózgu,
  • miażdżyca naczyń mózgowych,
  • a także choroby tarczycy

Dlatego diagnostykę różnicową przeprowadza się za pomocą następujących metod:

  • Testowanie w skali MMSE do badania funkcji poznawczych i ich zaburzeń.
  • Badania laboratoryjne - biochemiczne badanie krwi, badanie funkcji endokrynologicznych organizmu.
  • CT i NMR - tomografia komputerowa z magnetycznym rezonansem jądrowym.

Zdjęcie przedstawia zanik mózgu w chorobie Alzheimera (po prawej)

Ważnym zadaniem lekarzy, obok wczesnej diagnozy, jest określenie stopnia zaawansowania tego schorzenia. Jeśli zróżnicujemy przebieg choroby w zależności od stopnia upośledzenia, to choroba dzieli się na trzy etapy, a każdy odcinek to trzy lata. Ale czas rozwoju choroby jest czysto indywidualny i może być inny.

Jak specjalista może pomóc:

  • Bada pacjenta.
  • Poinformuj bliskich o zasadach opieki nad nim.
  • Przepisuj leczenie lekami, które spowalniają rozwój choroby.
  • Skieruje do psychiatry, gerontologa i innych lekarzy na dodatkowe badania.

Leczenie

Niestety choroba Alzheimera jest niezwykle trudna do wyleczenia, ponieważ do tej pory nikt nie został z niej wyleczony. Poza tym jest jeszcze jedno pytanie: czy w ogóle warto? Oczywiście takie problemy rozwiązuje lekarz prowadzący.

Leki, które mogą spowolnić rozwój choroby Alzheimera we wczesnym stadium:

  1. Leki antycholinesterazowe (rywastygmina, galantamina). Typowym przedstawicielem jest Exelon, Donepezil. Wzrost stężenia acetylocholiny spowalnia postęp i powstawanie patologicznego białka amyloidowego, które powstaje w mózgu pacjentów z chorobą Alzheimera;
  2. Blokery receptora glutaminianu NMDA. To Akatinol Memantine, który spowalnia zanik istoty szarej;
  3. Leki przeciwdepresyjne (fluoksetyna Prozac, sertralina, lorazepam).

Aby poprawić codzienne życie osób z chorobą Alzheimera, stosuje się następujące metody:

  • orientacja w rzeczywistości (pacjent otrzymuje informacje o swojej osobowości, miejscu, pozycji, czasie…);
  • przekwalifikowanie poznawcze (mające na celu poprawę zaburzonych zdolności pacjenta);
  • terapia sztuką;
  • terapia zwierząt;
  • muzykoterapia itp.

Ważne jest, aby bliscy zrozumieli, że to choroba, a nie osoba, ponosi winę za zachowanie pacjenta, i aby byli tolerancyjni, nauczyli się opieki nad chorym, zapewnienia mu bezpieczeństwa, żywienia, profilaktyki odleżyn i infekcji.

Konieczne jest usprawnienie codziennej rutyny, można wykonać napisy - przypomnienia o tym, co należy zrobić, jak korzystać ze sprzętu gospodarstwa domowego, podpisywać zdjęcia nierozpoznawalnych krewnych, należy unikać stresujących sytuacji dla pacjenta.

Rokowania dla pacjentów z chorobą Alzheimera

Niestety choroba Alzheimera ma złe rokowania. Stopniowo postępująca utrata najważniejszych funkcji organizmu prowadzi w 100% do śmierci. Średnia długość życia po postawieniu diagnozy wynosi 7 lat. Ponad 14 lat żyje mniej niż 3% pacjentów.

Ile osób żyje w ostatnim stadium choroby Alzheimera? Ciężki etap demencji zaczyna się od momentu, gdy pacjent nie może się poruszać. Z biegiem czasu choroba się pogarsza, dochodzi do utraty mowy i zdolności uświadomienia sobie, co się dzieje.

Od momentu całkowitego braku aktywności umysłowej i naruszenia odruchu połykania do śmierci trwa to od kilku miesięcy do sześciu miesięcy. Śmierć następuje w wyniku infekcji.

Zapobieganie

Niestety, nie ma oficjalnie ogłoszonych przez naukowców środków zapobiegania chorobie Alzheimera. Uważa się, że możliwe jest zapobieganie lub nieco spowolnienie postępu choroby poprzez regularne angażowanie się w aktywność intelektualną, a także korygowanie niektórych czynników chorobotwórczych:

  • odżywianie (dieta śródziemnomorska - owoce, warzywa, ryby, czerwone wino, zboża i chleb);
  • kontrola ciśnienia krwi, poziomu lipidów i cukru we krwi;
  • rzucić palenie.

W związku z powyższym, aby uniknąć choroby Alzheimera i spowolnić jej przebieg, zaleca się prowadzenie zdrowego trybu życia, pobudzanie myślenia i aktywność fizyczną w każdym wieku.

Dodaj komentarz Anuluj odpowiedź

© Wszystkie informacje na stronie internetowej „Objawy i leczenie” są podane wyłącznie w celach informacyjnych. Nie stosuj samoleczenia, lecz skonsultuj się z doświadczonym lekarzem. | Umowa użytkownika |

Choroba Alzheimera (AD) jest najczęstszą przyczyną upośledzenia umysłowego osób starszych. Choroba jest nieodwracalna, ale rozpoznanie we wczesnym stadium zwiększa skuteczność leczenia. Poniżej dowiemy się, jak rozpoznać demencję na różnych jej etapach.

Główne przejawy

AD jest jednym z rodzajów otępienia, który charakteryzuje się zaburzeniami pamięci, osobowości, orientacji w czasie i przestrzeni. Takie odchylenia wynikają ze zmian w korze mózgowej. Wciąż próbują ustalić dokładną przyczynę, ale już teraz wiadomo, że w AZS nierozpuszczalne białka gromadzą się w mózgu. Białko tworzy skupiska, które blokują przekazywanie impulsów między neuronami.

Proces patologiczny rozpoczyna się na długo przed pojawieniem się pierwszych oznak demencji. Już we wczesnych stadiach pojawiają się krótkie napady dezorientacji, zapomnienia. Jednak najczęściej pacjenci nie przywiązują do tego większej wagi, przypisując objawy lub nerwice. Wraz z postępem demencji jej objawy stają się coraz bardziej zaostrzone, a krewni lub sam pacjent zwracają się do lekarza.

Choroba Alzheimera jest uważana za chorobę osób starszych i w średnim wieku. Zwiastuny pojawiają się najczęściej w wieku 55-60 lat. Przedstarcza postać AZS dotyczy osób młodszych – od 40 roku życia. Najmłodszy pacjent, u którego zdiagnozowano chorobę, miał 28 lat. Również wcześniejsze objawy AZS są typowe dla osób z zespołem Downa, ich objawy są diagnozowane w wieku 30 lat, czasem wcześniej.

Dzieci i młodzież nie cierpią na ten rodzaj demencji. Ale naukowcy zdecydowanie zalecają śledzenie podejrzanych objawów w każdym wieku, ponieważ patologia „młodnieje” co dekadę. Aby na czas udać się do lekarza, musisz wiedzieć, jak wygląda ta choroba. Można to rozpoznać po stopniowym spadku uwagi i niemożności opanowania nowych informacji. Pacjent doświadcza coraz większych trudności w komunikacji, doborze słów, znaczenie niektórych słów „wypada” z pamięci.

Człowiek może zgubić się w znajomym otoczeniu, porach roku czy dniach tygodnia. Z biegiem czasu do postępującej amnezji dołącza się osobista dezintegracja. Ten proces od początku do namacalnych manifestacji może trwać od kilku miesięcy do kilku lat. Dlatego ważne jest, aby zwracać uwagę na nawet rzadkie zmiany w zachowaniu. Charakter pacjenta może się stopniowo zmieniać: u spokojnych rozwija się niewłaściwa sprawność i gadatliwość, pogodnych – ponurych i podejrzliwych. Często pacjenci cierpią na „urojenia krzywdy”, boją się napadu, czują, że zostali okradzeni itp.

Zarówno formy starcze, jak i przedstarcze zaczynają się prawie tak samo. Objawy nie zależą od wieku pacjenta. Na początku choroby pojawia się roztargnienie, niezdolność do planowania swoich działań, coraz częściej zdarzają się przypadki kretynizmu topograficznego. Wraz z postępem patologii osoba jest coraz mniej zdolna do czytania i pisania, zastępuje słowa w mowie czymś w rodzaju „ta rzecz / rzecz”. Zmniejszona zdolność liczenia.

Częste skargi pacjentów:

  • przerywany sen nocny;
  • senność i senność w ciągu dnia;
  • przypadki moczenia nocnego;
  • wzrokowe i słuchowe;
  • roztargnienie i zapomnienie.

Pacjent może ukrywać swoją chorobę lub w ogóle nie być jej świadomy. Dlatego obserwacja krewnych jest bardzo ważna dla wczesnej diagnozy.

Funkcje poznawcze

Głównym problemem choroby jest upośledzenie funkcji poznawczych. Należą do nich pamięć, koncentracja, myślenie i orientacja w czasie i przestrzeni. Pamięć krótkotrwała jest pierwszą, która cierpi w AD: osoba dobrze pamięta swoje dzieciństwo i młodość, ale zapomniała, co robiła rano. Proces degradacji zaczyna się od umiejętności bardziej złożonych, np. zawodowych, i przechodzi do elementarnych.

W ciężkim stadium pacjent nie jest w stanie zadbać o siebie, nie pamięta jak się ubrać, zjeść, wstać itp.

Choroba Alzheimera jest obliczana na podstawie takich zaburzeń poznawczych:

  1. Zmniejszona koncentracja. Podczas komunikowania się lub innych informacji z zewnątrz w głowie „białego szumu” poszczególne części są izolowane od mowy osób postronnych. Trudno jest przenieść uwagę z jednego na drugiego, skoncentrować się na jednym zadaniu przez długi czas.
  2. Trudność w nauce. Nowe dane są słabo przyswajane iz biegiem czasu pacjent w ogóle nie jest w stanie się niczego nauczyć. Stare umiejętności i informacje są również usuwane.
  3. Utrata pamięci krótkotrwałej. Czasami pacjenci mogą całkowicie przejść do przeszłości, nie pamiętając ostatnich wydarzeń. W miarę postępu choroby obrazy z przeszłości mogą pozostać lub zniknąć.
  4. Dezorientacja. Pacjent nie rozpoznaje terenu, okresowo może się gubić. Już we wczesnym stadium potrzebuje towarzyszenia, a przy umiarkowanej demencji wypuszczanie ich z domu jest bardzo niebezpieczne. Dezorientacja wpływa również na poczucie czasu. Osoba nie może zrozumieć, o której porze roku, nie rozumie, w którym roku i miesiącu. Wraz z rozwojem choroby takie objawy pojawiają się najpierw okresowo i z czasem stają się coraz częstsze.
  5. Trudności w czytaniu, pisaniu, liczeniu. Po pierwsze, litery są zapominane, pismo zmienia się, podczas liczenia pacjent może zamieniać cyfry. Wraz z postępem umiejętności pisania i liczenia zanikają całkowicie.
  6. Zaburzenia myślenia. Wpływa to zarówno na myślenie abstrakcyjne, jak i logiczne. W rozmowie, coraz więcej bezsensownych i nieodpowiednich wydarzeń, pacjent może odejść od tematu, aby ukryć „utratę” słów. Zatraca się poczucie własnego ego, świadomości otoczenia i świata.

Przeczytaj 5 słów. Osoba musi zapamiętać i natychmiast powtórzyć wszystkie słowa. Następnie powtarza to, co przeczytał ponownie po 5 minutach. Jeśli jedno ze słów zostanie zapomniane, podana jest podpowiedź. Na przykład dla słowa „jabłko” możesz zasugerować „owoc”. Jeśli to nie pomoże, musisz wymienić trzy słowa, wśród których będzie zapomniane. Jeśli w tym przypadku badany nie pamięta słów, jest to oznaką poważnego zaburzenia pamięci.

Sprawdzanie abstrakcyjnego myślenia. Do tego testu używane są obrazy z zaszyfrowanymi obrazami. Na przykład, gdy w środku krajobrazu zobaczysz twarz lub postać. W przypadku choroby Alzheimera nie można tego zrobić.

Najprostszym i najpopularniejszym testem jest rysowanie tarczy. Zdający musi wyznaczyć sobie jasne zadanie: narysować okrągłą tarczę wskazującą za piętnaście minut drugą (lub inną godzinę). Kiedy rysunek jest gotowy, wynik można ocenić w skali od 1 do 10. Najwyższą notę ​​otrzymuje się, jeśli wszystko zostanie poprawnie narysowane. Jeśli występuje niewielkie odchylenie strzałek - 9 punktów. Te dwa wskaźniki są uważane za normalne. Jeśli osoba przedstawiła niewłaściwy czas, nie narysowała strzałek lub nie umieściła liczb poza tarczą, są to oznaki demencji.

Jeśli podejrzewasz chorobę Alzheimera, powinieneś skontaktować się z neurologiem lub neuropatologiem. W celu dokładnej diagnozy pacjent przechodzi testy i badanie mózgu. Przy wczesnym wykryciu choroby możliwe jest utrzymanie aktywnego życia pacjenta przez 10-20 lat.

Wolno postępująca choroba układu nerwowego, wyrażająca się demencją ze stopniową utratą nabytej wcześniej wiedzy i umiejętności praktycznych, nosi imię niemieckiego psychiatry Aloisa Alzheimera. Zwykle jest wykrywana po 65 roku życia, kiedy pojawiają się pierwsze objawy choroby Alzheimera, początkowo subtelne, jak utrata pamięci krótkotrwałej. Dalsze nieodwracalne zmiany w stanie człowieka przejawiają się zaburzeniami mowy, utratą umiejętności poruszania się w środowisku i służenia sobie. Co dzieje się w ostatnim stadium choroby i jak długo żyją osoby z chorobą Alzheimera?

Choroba Alzheimera co to jest

Jak nazywa się choroba, kiedy zapominasz o wszystkim?
Choroba Alzheimera jest chorobą neurodegeneracyjną, jedną z najczęstszych form demencji. Po raz pierwszy została opisana przez niemieckiego psychiatrę Aloisa Alzheimera w 1907 roku. Zwykle występuje u osób powyżej 65 roku życia.

Otępienie (z łac. otępienie – obłęd) – otępienie nabyte, uporczywy spadek aktywności poznawczej z utratą w pewnym stopniu nabytej wcześniej wiedzy i umiejętności praktycznych oraz trudnością lub brakiem możliwości zdobycia nowych. Jest to załamanie funkcji psychicznych, które następuje w wyniku uszkodzenia mózgu, najczęściej w starszym wieku (demencja starcza; z łac. senilis – starczy, starzec). W ludziach demencja starcza nazywana jest starczym szaleństwem.

Choroba Alzheimera jest złożoną chorobą ośrodkowego układu nerwowego, która charakteryzuje się takimi objawami jak utrata pamięci i logicznego myślenia, opóźnienie mowy. Pierwsze objawy choroby Alzheimera są zwykle błędnie kojarzone ze stresem lub wiekiem. Często na wczesnym etapie pierwszą rzeczą, która martwi, są zaburzenia pamięci krótkotrwałej, na przykład niemożność przypomnienia sobie ostatnio zapamiętanych informacji. Dalszy rozwój choroby charakteryzuje się utratą pamięci długotrwałej. Z każdym dniem coraz trudniej jest pacjentom wykonywać podstawowe czynności: ubierać się, myć, jeść. W tej części mózgu, która przetwarza informacje poznawcze, dochodzi do degeneracji komórek nerwowych.

Choroba Alzheimera postępuje stopniowo, początkowo nieprzemyślane działania przypisywane są starości, ale potem przechodzą w fazę krytycznego rozwoju. W końcu człowiek staje się bezradny, jak dziecko. Stan postępujący charakteryzuje się naruszeniem wyższych funkcji psychicznych - pamięci, myślenia, emocji, samoidentyfikacji jako osoby. Stopniowo człowiek zanika jako osoba, traci zdolność do samoobsługi. W ostatnim stadium choroby jest całkowicie zależny od opieki zewnętrznej. Stopniowe zanikanie funkcji organizmu nieuchronnie prowadzi do śmierci.

    Gwiazdy dotknięte chorobą Alzheimera:
  • Rita Hayworth (amerykański symbol seksu lat 30. i 50.);
  • Charlton Heston (amerykański aktor)
  • Peter Falk (znany głównie z roli porucznika Colombo);
  • Annie Girardot (francuska aktorka filmowa);
  • Arthur Haley (autor słynnego dzieła „Lotnisko”);
  • Sir Seana Connery'ego;
  • Margaret Thatcher;
  • Ronald Reagan.

Choroba ta częściej występuje u osób słabo wykształconych, wykonujących zawody niewymagające kwalifikacji. Osoba o wysokiej inteligencji rzadziej doświadcza objawów choroby Alzheimera, ponieważ ma więcej połączeń między komórkami nerwowymi. Oznacza to, że gdy niektóre komórki umierają, utracone funkcje mogą zostać przeniesione na inne, które wcześniej nie były zaangażowane.

Objawy i oznaki choroby Alzheimera

W zespole Alzheimera objawy mogą być różne u osób starszych i młodych, u mężczyzn i kobiet i można je wykryć we wczesnym stadium.

Wczesne objawy choroby Alzheimera

    Jak objawia się choroba Alzheimera we wczesnych stadiach? Im szybciej zostaną wykryte pierwsze objawy choroby Alzheimera, tym lepiej dla pacjenta:
  1. Zmiana w mowie. Jednym z wczesnych objawów demencji jest zmiana mowy – język staje się uboższy, a same wyrażenia stają się rozwlekłe i mniej spójne.
  2. Długi sen. Naukowcy z Medical School na Boston University (Boston University School of Medicine) odkryli związek między wydłużaniem snu nocnego a rozwojem demencji. Ci, którzy zaczęli spać więcej niż 9 godzin dziennie – ryzyko problemów z pamięcią wzrasta o 20%.
  3. Zmiany w zachowaniu. U wielu pacjentów, u których zdiagnozowano demencję, zachowanie lub osobowość uległy zmianie na długo przed wystąpieniem problemów z pamięcią.
  4. Niewrażliwość na ból. Według naukowców z Vanderbilt University, którzy przez trzy lata obserwowali osoby starsze w wieku powyżej 65 lat, pacjenci z chorobą Alzheimera odczuwają mniejszy ból i oceniają go jako mniej dotkliwy.
  5. Pojawienie się trądziku różowatego. Badanie przeprowadzone na ponad 5 milionach Duńczyków wykazało, że osoby z trądzikiem różowatym, przewlekłą chorobą charakteryzującą się zaczerwienieniem skóry oraz powstawaniem wysypek i krostek, miały o 25% zwiększone ryzyko rozwoju choroby Alzheimera. Ten stan skóry zwiększał również prawdopodobieństwo wystąpienia choroby Parkinsona.

W podeszłym wieku

Objawy choroby Alzheimera w starszym wieku. Często osoby starsze starają się ukryć swój zły stan zdrowia. Jednak wystarczy obserwować ich zachowanie, codzienną rutynę, zmiany nawyków, aby wyczuć, że coś jest nie tak.

    Powinieneś być czujny:
  • Problemy z pamięcią krótkotrwałą: osoby starsze, u których rozwija się demencja, często gubią rzeczy, zapominają, gdzie je położyły, ale dokładnie pamiętają wiele wydarzeń z dzieciństwa, dorastania i młodości.
  • Bezsenność nocna i senność w ciągu dnia.
  • Niezupełnie pewny chód.
  • Utrata zainteresowania dawnymi hobby, kiedy wędki zagorzałego wędkarza przez cały sezon kurzą się w spiżarni, a wczorajsza miłośniczka robótek ręcznych nie dotyka już nawet drutów i obręczy.
  • Zmiany charakteru na gorsze: zrzędliwość, nerwowość, obsesja na punkcie niekończących się nauk, podejrzliwość.

Na samym początku starzy ludzie z demencją nie potrzebują jeszcze stałego monitorowania. Radzą sobie z obowiązkami domowymi, dbają o siebie i są w stanie robić zakupy, chociaż zdolność liczenia jest już zauważalnie osłabiona.

Są świadomi tego, co się z nimi dzieje. Ich główną skargą jest zapominalstwo, poza tym czują się całkiem znośni i nadal prowadzą aktywny tryb życia wystarczający dla ich wieku.

Objawy choroby Alzheimera u młodych ludzi

Jak bardzo dana osoba będzie podatna na starcze szaleństwo, można określić we wczesnym dzieciństwie. Dzieci, które odziedziczyły gen APOE-4, są bardziej narażone na rozwój choroby Alzheimera w przyszłości.

U takiego dziecka hipokamp (część mózgu odpowiedzialna za pamięć) jest o około 6% mniejszy niż u normalnych dzieci. Do pewnego wieku wielkość tego obszaru nie ma znaczenia. Z biegiem lat hipokamp zaczyna się zmniejszać u wszystkich ludzi, ale u tych, którzy mają niebezpieczny gen, jego rozmiar staje się krytycznie mały – wtedy rozwija się choroba Alzheimera.

Według badań opublikowanych w czasopiśmie Neurologia u nosicieli genu APOE-4 pamięć i koncentracja są słabsze niż u pozostałych dzieci, ale tylko w wieku przedszkolnym. Naukowcy przeskanowali mózgi 1187 dzieci i młodzieży poniżej 20 roku życia, wykonali test genetyczny i przetestowali zdolność zapamiętywania informacji. Słabszą pamięcią okazali się właśnie ci, u których występuje duże ryzyko zachorowania na demencję starczą w przyszłości. Ale u dzieci w wieku ośmiu lat i starszych nie zaobserwowano żadnej różnicy, w tym u dzieci, które odziedziczyły pechowy gen.

Oznaki choroby Alzheimera u kobiety

Istnieją również różnice płciowe - kobiety są bardziej narażone na rozwój choroby Alzheimera, zwłaszcza po 85 latach. Objawy choroby Alzheimera u kobiet nie różnią się od męskich, ale zauważono, że otępienie związane z wiekiem częściej dotyka kobiety - być może powodem tego jest dłuższa długość życia kobiet: wielu mężczyzn po prostu nie dorasta do tej choroby.

u mężczyzn

Objawy choroby Alzheimera u mężczyzn. Naukowcy od dawna uważają, że kobiety są znacznie bardziej narażone na rozwój choroby Alzheimera, ponieważ dwie trzecie pacjentów jest płci pięknej.
Ale naukowcy z Mayo Clinic (Jacksonville, USA) uważają, że problem leży w różnych objawach choroby Alzheimera u mężczyzn i kobiet.

Lekarze od dawna uważają, że utrata pamięci jest głównym objawem choroby Alzheimera i innych form demencji. Na konferencji International Alzheimer's Association w Toronto grupa badawcza przedstawiła raport z wyników sekcji zwłok mózgu 1600 osób z chorobą Alzheimera. Okazało się, mężczyźni znacznie częściej mieli trudności z mową i poruszaniem się niż z pamięcią. Ponadto u kobiet hipokamp zmniejszał się znacznie szybciej, co sprawia, że ​​lekarze częściej zauważali te zmiany i przystępowali do leczenia.

Hipokamp (od starożytnej greki hipokamp- konik morski) - część układu limbicznego mózgu. Uczestniczy w mechanizmach powstawania emocji, konsolidacji pamięci, czyli przejścia z pamięci krótkotrwałej na długotrwałą.

Jeśli u kobiet otępienie starcze z zaburzeniami pamięci rozwija się po 70 roku życia, to u mężczyzn zaburzenia mowy i koordynacji ruchowej stają się zauważalne już po 60 roku życia. A charakterystyczne zaburzenia i dziwactwa behawioralne można zauważyć nawet w wieku 40-50 lat, kiedy to najczęściej interpretuje się je jako konsekwencje męskiej menopauzy, a nawet kryzysu wieku średniego.

Diagnoza choroby Alzheimera

    Główne metody diagnozowania choroby Alzheimera:
  1. testy neuropsychologiczne;
  2. rezonans magnetyczny (MRI);
  3. tomografia komputerowa (CT) mózgu;
  4. pozytonowa tomografia emisyjna (PET);
  5. elektroencefalografia (EEG);
  6. laboratoryjne badania krwi.

Głównym powodem, dla którego choroba jest tak rzadko rozpoznawana we wczesnym stadium, jest nieostrożne podejście do manifestacji objawów pierwotnych i nieadekwatność w samoocenie swojego stanu. Chociaż średni wiek zachorowania na chorobę Alzheimera wynosi 65 lat, wczesna postać rozpoczyna się około 50 roku życia. Zapomnienie, roztargnienie, niezręczność w poruszaniu się, obniżona wydajność, wahania nastroju powinny być powodem pełnego zbadania przez specjalistę.

Aby potwierdzić diagnozę, specjalista nie może polegać wyłącznie na wynikach zbierania informacji od pacjenta i jego krewnych, dlatego w celu wyjaśnienia stosuje metody badań instrumentalnych: MRI i CT. Obrazowanie mózgu w diagnostyce choroby Alzheimera pomaga wykluczyć inne stany mózgu, takie jak udar, guzy i urazy, które mogą powodować zmiany poznawcze.

Test neuropsychologiczny

    Podczas badania pacjentowi proponuje się:
  • zapamiętaj i powtórz kilka słów;
  • czytać i opowiadać nieznany tekst;
  • wykonywać proste obliczenia matematyczne;
  • odtwarzać wzory;
  • znaleźć wspólną cechę;
  • nawigować w czasie, przestrzeni i tak dalej.

Wszystkie czynności są łatwe do wykonania przy nienaruszonych funkcjach neurologicznych mózgu, jednak powodują trudności w patologicznych procesach demencji w tkankach mózgowych.

Przykładowy test na chorobę Alzheimera

Ten test jest uważany za jeden z najlepszych w zakresie testów na chorobę Alzheimera. Wskazane jest uważne przeczytanie całego tekstu, do końca. Nie spiesz się, znajdź wzór, a potem drugi lub trzeci raz po prostu połkniesz tekst oczami. Taka jest natura zdrowego mózgu. Tak trzymaj!


Czy przeczytałeś to z łatwością? Dobre wieści! Nie masz żadnych objawów choroby Alzheimera.

Rezonans magnetyczny (MRI)

    Rezonans magnetyczny mózgu jest preferowaną metodą badań w przypadku podejrzenia choroby Alzheimera i pozwala zidentyfikować charakterystyczne objawy choroby:
  • zmniejszenie ilości materii mózgowej;
  • obecność inkluzji (płytek);
  • zaburzenia metaboliczne w tkankach mózgowych.


Zdjęcie przedstawia zanik mózgu w chorobie Alzheimera (po prawej).

MRI wykonuje się co najmniej dwukrotnie w odstępie miesiąca w celu oceny obecności i dynamiki procesu zwyrodnieniowego.

Tomografia komputerowa mózgu (CT)

Tomografia komputerowa to kolejna metoda stosowana w diagnostyce choroby Alzheimera. Ma niższą czułość (w porównaniu do MRI). Zalecany do diagnozowania stanu tkanki mózgowej w późniejszych stadiach choroby, kiedy zmiany w strukturze mózgu są bardziej wyraźne.

Pozytronowa tomografia emisyjna (PET)

Pozytronowa tomografia emisyjna jest najnowocześniejszą metodą diagnostyczną, która pozwala na określenie choroby nawet w najwcześniejszym stadium. Głównym przeciwwskazaniem jest cukrzyca, ponieważ w badaniach stosuje się fluorodeoksyglukozę. Konieczna jest konsultacja z prowadzącym endokrynologiem i wstępna korekta poziomu glukozy we krwi.

W celu dodatkowej diagnostyki w przypadku podejrzenia choroby Alzheimera, różnicowania z innymi chorobami i oceny stanu pacjenta można wykonać elektroencefalografię, badania laboratoryjne krwi i osocza (test NuroPro), badanie płynu mózgowo-rdzeniowego.

Etapy choroby Alzheimera

    Przebieg choroby Alzheimera dzieli się na cztery etapy:
  1. stan przedotępienny;
  2. wczesna demencja;
  3. umiarkowana demencja;
  4. ciężka demencja.

Przyjrzyjmy się bliżej postępowi choroby Alzheimera.

predemencja

Objawy choroby na tym etapie łatwo pomylić ze skutkami stresu, zmęczenia i związanej z wiekiem utraty pamięci. Głównym objawem tego etapu są zaburzenia pamięci krótkotrwałej, takie jak niemożność zapamiętania krótkiej listy produktów do kupienia w sklepie. Niepokojący powinien być spadek zainteresowania życiem, wzrost apatii, chęć izolacji.

wczesna demencja

Objawy związane z mową łączą się z apatią i zaburzeniami pamięci: pacjent zapomina nazwy przedmiotów, myli słowa, które mają podobny dźwięk, ale różnią się znaczeniem. Zaburzone są zdolności motoryczne: pismo odręczne pogarsza się, trudno jest położyć rzeczy na półce, ugotować jedzenie.

To właśnie na tym etapie pacjenci najczęściej udają się do lekarza i stawiana jest diagnoza kliniczna. Większość ludzi z reguły nadal radzi sobie z codziennymi zadaniami i nie traci umiejętności samoobsługi.

umiarkowana demencja

Trudno jest zbudować logiczne powiązania, np. brak możliwości ubierania się stosownie do pogody. Zaburzona jest orientacja przestrzenna – pacjenci będąc poza domem nie mogą zorientować się, gdzie się znajdują. Osoba nie może sobie przypomnieć, gdzie mieszka, jak nazywają się jego krewni i on sam.

Pamięć krótkotrwała jest tak osłabiona, że ​​pacjenci nie pamiętają jedzenia sprzed kilku minut, zapominają wyłączyć światło, wodę, gaz. Zdolność czytania i pisania jest ograniczona lub całkowicie zanika. Występują wyraźne wahania nastroju: apatię zastępuje irytacja i agresja.

Pacjenci na tym etapie wymagają stałego nadzoru, chociaż zachowana jest pewna zdolność do samoopieki.

ciężka demencja

Choroba Alzheimera, będąca ostatnim etapem, charakteryzuje się całkowitą utratą zdolności do samoobsługi i samodzielnego odżywiania się. Niemożność kontrolowania procesów fizjologicznych, prawie całkowita utrata mowy. Całkowite uzależnienie od pomocy z zewnątrz.

Sama choroba nie prowadzi do śmierci, najczęściej przyczyną śmierci jest zapalenie płuc, procesy septyczne i martwicze spowodowane pojawieniem się odleżyn.

Przyczyny choroby Alzheimera

Obecnie nie ma pełnego zrozumienia przyczyn i przebiegu choroby Alzheimera.

    Aby wyjaśnić możliwe przyczyny choroby, zaproponowano trzy główne konkurujące ze sobą hipotezy:
  1. cholinergiczny;
  2. skrobiowaty;
  3. i hipoteza tau.

Hipoteza cholinergiczna

Być może choroba Alzheimera jest spowodowana zmniejszoną syntezą neuroprzekaźnika acetylocholiny. Hipoteza ta została zaproponowana jako pierwsza chronologicznie.

Obecnie hipoteza ta jest uważana za mało prawdopodobną, ponieważ leki korygujące niedobór acetylocholiny mają niską skuteczność w chorobie Alzheimera.

Jednak na podstawie tej hipotezy stworzono większość istniejących metod terapii podtrzymującej.

Hipoteza amyloidu

Zgodnie z hipotezą amyloidu przyczyną choroby Alzheimera jest odkładanie się beta-amyloidu w postaci płytek. Płytki to gęste, nierozpuszczalne złogi beta-amyloidu wewnątrz i na zewnątrz neuronów.

Beta-amyloid (A-beta, Aβ) to 39-43-aminokwasowy peptyd będący fragmentem większego białka APP. To białko transbłonowe odgrywa ważną rolę we wzroście neuronów i naprawie po urazie.


W chorobie Alzheimera APP ulega proteolizie – rozdzielaniu na peptydy (beta-amyloid) pod wpływem enzymów.


Nici beta-amyloidowe sklejają się w przestrzeni międzykomórkowej w gęste formacje (blaszki).


Obecnie hipoteza amyloidu jest główną, ale nawet ona nie pozwala wyjaśnić całej różnorodności zjawisk zachodzących w chorobie Alzheimera.

Co dokładnie powoduje akumulację beta-amyloidu i jak dokładnie wpływa na białko tau, pozostaje nieznane.

Hipoteza Tau

Zgodnie z tą hipotezą przyczyną choroby są nieprawidłowości w budowie białka tau, które wchodzi w skład mikrotubul. Neuron zawiera szkielet złożony z mikrotubul, które podobnie jak szyny kierują składniki odżywcze i inne cząsteczki ze środka na obrzeża komórki iz powrotem.


W dotkniętym neuronie nici białka tau zaczynają łączyć się ze sobą, tworząc sploty neurofibrylarne wewnątrz komórek nerwowych.


Powoduje to rozpad mikrotubul i załamanie systemu transportowego w obrębie neuronu. Prowadzi to najpierw do zakłócenia sygnalizacji biochemicznej między komórkami, a następnie do śmierci samych komórek.

Zarówno płytki amyloidowe, jak i splątki neurofibrylarne są wyraźnie widoczne pod mikroskopem w analizie pośmiertnej próbek mózgu pacjentów.

hipoteza dziedziczna

Czy choroba Alzheimera jest dziedziczna, czy nie? Dzięki wieloletnim badaniom odkryto genetyczną predyspozycję do choroby Alzheimera – częstość jej rozwoju jest znacznie wyższa u osób, których bliscy cierpieli na tę chorobę. Za rozwój choroby obwinia się nieprawidłowości w chromosomach 1, 14, 19 i 21. Aberracje chromosomowe niekoniecznie prowadzą do rozwoju choroby Alzheimera, predyspozycja genetyczna zwiększa ryzyko zachorowania, ale jej nie powoduje.

Choroba Alzheimera jak leczyć

Czy chorobę Alzheimera można wyleczyć? Choroba Alzheimera jest chorobą nieuleczalną, dlatego terapia ma na celu zwalczanie objawów i przejawów procesu patologicznego oraz, w miarę możliwości, jego spowolnienie.

Który lekarz leczy chorobę Alzheimera? W przypadku demencji zwracają się do psychiatry, ale diagnoza i leczenie są przeprowadzane przy obowiązkowej konsultacji neuropatologa.

Niestety, nie jest jeszcze możliwe wyleczenie pacjenta cierpiącego na chorobę Alzheimera. Naukowcy nie potrafią dojść do wspólnej opinii na temat jego przyczyny, dyskutują różne hipotezy, ale ostateczna teoria nie została stworzona. To poważnie komplikuje poszukiwanie leków na chorobę Alzheimera.

    W poszukiwaniu lekarstwa na chorobę Aalzheimera można wyróżnić następujące grupy leków:
  • zmniejszenie aktywności powstawania złogów niszczących komórki mózgowe,
  • a także leki poprawiające jakość życia pacjentów.


Hipoteza cholinergiczna choroby Alzheimera doprowadziła do opracowania wielu metod, które są stosowane w celu zwiększenia produkcji neuroprzekaźnika acetylocholiny.

    Obecnie opatentowane są trzy leki do leczenia choroby Alzheimera:
  1. Donepezil (donepezil);
  2. Rywastygmina (rywastygmina);
  3. Galantamina (galantamina).

Jak długo trwa ostatni etap choroby Alzheimera?

Średnia długość życia po postawieniu diagnozy wynosi około 7 lat, mniej niż 3% pacjentów żyje dłużej niż 14 lat.

Od momentu utraty przez chorego możliwości samodzielnego poruszania się (ostatni etap) do śmierci mija około pół roku. Przebiegowi choroby Alzheimera towarzyszą inne choroby: zapalenie płuc, grypa, różne infekcje, które prowadzą do śmierci.

Powyższe liczby dotyczą starczej (starczej) postaci choroby, która zwykle występuje u osób powyżej 65 roku życia. W takim przypadku choroba postępuje powoli, a pacjent może żyć do 80 lat po wyznaczeniu odpowiedniego leczenia.

Ale przedstarcza postać choroby jest również możliwa w młodszym wieku (powyżej 40 lat), który charakteryzuje się szybkim postępem patologii. Po kilku latach dochodzi do całkowitej degradacji osobowości. Oczekiwana długość życia pacjentów z odpowiednim leczeniem wynosi od siedmiu do dziesięciu lat.

Zapobieganie

Profilaktyka choroby Alzheimera. Choroba Alzheimera to choroba, w której mózg traci część swoich funkcji z powodu śmierci komórek i przerwania połączeń nerwowych. Jednak ludzki mózg jest dość plastyczny, komórki i części mózgu mogą częściowo zastąpić dotknięte obszary, wykonując dodatkowe funkcje. Aby to zrobić, liczba połączeń neuronowych musi być wystarczająco duża, co zdarza się częściej u osób o aktywności umysłowej.


Jak uniknąć choroby Alzheimera? Nawet na początkowym etapie choroby możesz spowolnić rozwój objawów, jeśli zaczniesz aktywnie ćwiczyć pamięć, czytać i powtarzać informacje, rozwiązywać krzyżówki i uczyć się języków obcych. Zniszczeniu połączeń nerwowych w chorobie Alzheimera można (i należy) przeciwdziałać poprzez tworzenie nowych.

    Profilaktyka choroby Alzheimera u kobiet nie różni się od podobnych metod u mężczyzn:
  • zdrowy tryb życia;
  • aktywność fizyczna;
  • zbilansowana dieta;
  • odmowa alkoholu.

Badania pokazują, że choroba Alzheimera jest bezpośrednio skorelowana z poziomem IQ. Im wyższa inteligencja, a co za tym idzie liczba stabilnych połączeń neuronowych w mózgu, tym rzadziej choroba się objawia.

Autor artykułu: Sergey Vladimirovich, zwolennik rozsądnego biohackingu i przeciwnik nowoczesnych diet i szybkiego odchudzania. Opowiem o tym, jak mężczyzna w wieku 50+ pozostać modnym, przystojnym i zdrowym, jak czuć się 30-latkiem po pięćdziesiątce.o autorze.