Metoda zachowawcza to metoda polegająca na usuwaniu polipów nosa za pomocą ekspozycji termicznej. Jego stosowanie jest możliwe u pacjentów, u których istnieją ograniczenia w stosowaniu chirurgicznych metod leczenia z powodu obecności niewydolności oddechowej, zaburzeń krzepliwości krwi, niewyrównanego nadciśnienia tętniczego, choroby niedokrwiennej serca, niewydolności serca, ciężkiej astmy oskrzelowej. W wyniku podgrzania do temperatury 60-70 stopni polipy nosa stają się białe i po 1-3 dniach oddzielają się od błony śluzowej nosa, po czym lekarz usuwa polipy nosa zwykłą pęsetą lub pacjent je wydmuchuje na własną rękę.
Bezkrwawe i mniej traumatyczne jest usuwanie polipów nosa metodą laserową. Operacja ta jest wykonywana ambulatoryjnie w znieczuleniu miejscowym. Zapewnia maksymalną sterylność i minimalny ból w okresie pooperacyjnym. Pełna rekonwalescencja pacjenta po laserowym usunięciu polipów nosa następuje po 3-4 dniach.
Najskuteczniejszą i najnowocześniejszą metodą jest endoskopowe usuwanie polipów nosa. Towarzyszy jej wizualizacja endowideochirurgiczna z wyświetlaniem obrazu pola operacyjnego na monitorze. Metodą endoskopową polipy nosa usuwa się za pomocą specjalnego elektronarzędzia (mikrodebridera lub golarki), które wciąga tkankę polipowatości do otworu jej czubka i goli ją u nasady. Wysoka dokładność golarki oraz dobra wizualizacja pozwalają na dokładne usunięcie polipów nosa oraz tkanki polipowej zlokalizowanej w zatokach przynosowych, co zapewnia późniejsze wystąpienie nawrotów w porównaniu z innymi metodami leczenia polipów. Dodatkowo chirurg usuwając polipy nosa metodą endoskopową ma możliwość skorygowania wewnętrznej budowy anatomicznej nosa w celu poprawy drenażu zatok przynosowych. Dzięki temu powstają optymalne warunki do wdrożenia najskuteczniejszego leczenia pooperacyjnego, uproszczone jest przeprowadzanie kolejnych interwencji chirurgicznych, które w razie potrzeby wykonuje się w celu ponownego usunięcia polipów nosa.
Obraz objawowy i intensywność objawów polipów nosa zależy od stopnia zachodzenia na siebie przewodów nosowych. Jeśli polip dopiero zaczyna się formować, pacjenci odczuwają niewielki dyskomfort, przypominający łagodne przeziębienie. Jedynym skutecznym sposobem leczenia jest operacja.
Polipy nosa to łagodne formacje znacznie upośledzające pełne oddychanie pacjenta. Choroba nie ma różnic płciowych, występuje jednakowo u osób w różnym wieku.
Zwykle cierpią dzieci w wieku wczesnoszkolnym i nastoletnim. Ale przypadki patologicznej proliferacji błony śluzowej u starszych pacjentów nie są wykluczone. prawie identyczne z objawami klinicznymi u dorosłych pacjentów.
Ludzki nos jest złożoną strukturą anatomiczną.
Widoczna część twarzy to nos zewnętrzny, gdzie:
- proces czołowy;
- chrząstka boczna;
- duże chrząstki skrzydłowe, które tworzą zewnętrzne skrzydła nosa.
Boczne powierzchnie nosa są zbudowane z chrząstki. Wewnątrz jamy nosowej wyłożone są śluzową tkanką nabłonkową, a na zewnątrz są one pokryte skórą, mięśniami i gruczołami łojowymi.
Zwykle polipy nosa dotykają dzieci w wieku wczesno- i dorastającym, ale nie wyklucza się przypadków patologicznego rozrostu błony śluzowej u starszych pacjentów.
Polipy tworzą się od wewnątrz. Nowotwór patologiczny opiera się na przekształceniach tkanek wewnętrznych przewodów nosowych, głównie błony śluzowej.
Zewnętrznie polipy przypominają groszek, podobny wyglądem do winorośli lub grzyba. W praktyce klinicznej polipy są uważane za częste powikłanie przewlekłego nieżytu nosa o różnym charakterze. Jednak klinicyści klasyfikują wszelkie nowotwory jako stany przedrakowe lub patologie o zwiększonym ryzyku onkogennym.
Do grupy ryzyka należą pacjenci z obciążonym wywiadem onkologicznym, a także ci, u których polipowatość o różnej lokalizacji jest dziedziczna.
Kod choroby ICD-10 to J33.0, polip nosa.
Polip choanalny i antrochoanalny
Główna klasyfikacja polipów określa lokalizację patologicznego wzrostu błony śluzowej.
Według lokalizacji polipowatość nosa dzieli się na następujące grupy:
- Choanal. Polipowatość jest znana jako włókniak przewodu nosowo-gardłowego. Dojrzałe polipy mają gęstą strukturę, czerwony odcień. Nowotwory włókniste zlokalizowane są w ujściach jam nosowych i górnej części nosogardzieli. Polip ma łodygę i jest również podatny na tendencję nowotworu do uogólniania się na obszarze śluzowym.
Na tle polipa wymiana powietrza pogarsza się z powodu nakładania się części nosogardzieli i jamy nosowej. Dzieci częściej cierpią na polipowatość nozdrzy tylnych niż dorośli. - Polipowatość anthrochoanalna. Lokalizacja zależy od lokalizacji w zatokach. Złożoność diagnozy zależy od potrzeby badań w bardziej „głębokie” sposoby: ultrasonografia, promieniowanie rentgenowskie, endoskopowe metody badawcze. Główną przyczyną patologii jest przewlekłe zapalenie zatok, wrodzone wady anatomiczne zatok przynosowych, przegrody, przewlekłe choroby narządów górnych dróg oddechowych.
Brak odpowiedniej terapii polipowatości nosa często prowadzi do złośliwości tkanki wzrostowej.
Przyczyny obu rodzajów patologii obejmują:
- Nieodpowiednia farmakoterapia nieżytu nosa, zapalenia zatok, zapalenia błony śluzowej nosa i gardła, mukowiscydozy;
- Zaburzenia neurologiczne i psychiczne;
- dziedziczna predyspozycja.
Dlaczego polip jest niebezpieczny i czy może przekształcić się w raka?
Podczas normalnego oddychania przez nos napływające powietrze jest ogrzewane i nawilżane. Zewnętrzne kanały nosowe zapewniają wstępne oczyszczanie powietrza z drobnych cząstek i kurzu.
Z trudnością w oddychaniu przez nos zachodzą pewne zmiany w naturalnych procesach dostarczania powietrza:
- Wdychane powietrze dostaje się bezpośrednio do płuc;
- Mózg nie otrzymuje pełnego zaopatrzenia w tlen;
- Zwiększa się ryzyko infekcji, w tym zapalenia płuc, zmian dysplastycznych w tkance płucnej.
Ryzyko transformacji onkologicznej tkanek polipów jest w dużej mierze zdeterminowane przez dziedziczne predyspozycje lub obciążony wywiad onkologiczny.
Złośliwość polipa jest możliwa z:
- przewlekły nieżyt nosa bez długotrwałego leczenia farmakologicznego,
- poważne choroby zakaźne z roztopieniem błony śluzowej nosa,
- przewlekłe zaostrzenie zapalenia zatok.
Główne zagrożenia związane z krwawiącym polipem
Krwawienie z nosa z polipowatością rzadko ma poważne konsekwencje, ale takich objawów nie należy lekceważyć.
Krwawienie polipów występuje na tle następujących efektów:
- Mechaniczne czyszczenie nosa (podczas zanurzania turund i wacików dochodzi do uszkodzenia struktury polipa);
- Intensywne dmuchanie nosem;
- Wnikanie ciał obcych.
Przewlekłe krwawienia, nawet niewielkie, ale regularne, mogą prowadzić do niedokrwistości z niedoboru żelaza. Patologia jest bardziej typowa dla kobiet w wieku rozrodczym i dzieci w wieku od 1 do 4 lat. To wtedy poziom hemoglobiny we krwi został obniżony z powodu tworzenia się sił odpornościowych organizmu i wielu innych procesów biochemicznych.
Co zrobić z polipami nosa?
Jest tylko jeden sposób na pozbycie się polipów w nosie – operacja chirurgiczna, po której pacjenci odczuwają natychmiastową ulgę, eliminację wszystkich wcześniejszych towarzyszących objawów.
Jednak radykalne leczenie polipów nosa jest dla niektórych pacjentów nie do zaakceptowania, zwłaszcza jeśli stopień niewydolności oddechowej jest nieznaczny.
Cechy leczenia u dzieci
W przypadku małych dzieci oszczędzające taktyki leczenia są wybierane tylko wtedy, gdy:
- Stopień zachodzenia na siebie przewodów nosowych nie utrudnia oddychania przez nos;
- Nie ma śladów zniekształceń rysów twarzy, naruszeń aparatu mowy.
Osłabiona odporność odgrywa ważną rolę w powstawaniu polipowatości nosa o dowolnym typie etiologicznym i lokalizacji.
Leczenie farmakologiczne obejmuje wyznaczenie następujących leków:
- Leki przeciwhistaminowe z alergicznym charakterem nieżytu nosa i polipowatości:
- Środki hormonalne zatrzymać wzrost polipa;
- Kompleksy witaminowe w celu zwiększenia odporności miejscowej i ogólnoustrojowej;
- Leki przeciwzapalne i antybiotyki w chorobach zakaźnych różnego pochodzenia.
Notatka! Ważnym czynnikiem jest przebieg fizjoterapii zapobiegający zagrożeniom wzrostu. Fizjoterapia jest szczególnie ważna przy obciążonym wywiadzie dziecka, a także wtedy, gdy niemożliwe jest przeprowadzenie chirurgicznej resekcji patologicznych narośli.
Taktyka chirurgiczna jest dopuszczalna w następujących zabiegach:
- W mniejszym stopniu polipotomia z użyciem pętli Lange (przecięcie polipa pętlą, a następnie jego kauteryzacja elektrodami);
- Krioterapia (zamrożenie i martwica polipa z późniejszą ekstrakcją).
Leczenie polipowatości nosa u dzieci powinno odbywać się pod ścisłym nadzorem specjalistów.
w okresie dojrzewania
U dzieci w wieku 10-14 lat ryzyko polipów wzrasta ze względu na specyfikę tła hormonalnego. Wiadomo, że okres dojrzewania charakteryzuje się silnym wydzielaniem hormonów, w zależności od płci dziecka.
Leczenie jest zwykle chirurgiczne:
- uniknąć ryzyka nawrotu polipowatości,
- normalizować oddychanie i jakość życia rozwijającego się dziecka.
Leczenie u dorosłych
Leczenie narośli nosa u dorosłych zwykle obejmuje operację. Jeśli istnieją przeciwwskazania do operacji, można zalecić farmakoterapię, stosując metody tradycyjnej medycyny. Jak leczyć polipy nosa.
Te ostatnie metody nie gwarantują pozbycia się polipowatości, jednak mogą znacznie złagodzić objawowy obraz choroby, szczególnie w okresie ciąży kobiety.
Samoterapia lub stosowanie alternatywnych metod leczenia może niekorzystnie wpłynąć na stan dziecka i wywołać różne powikłania.
Każde leczenie jest przepisywane tylko po wysokiej jakości i dokładnej diagnozie, co pozwala:
- wyjaśnić charakter występowania polipowatości nosa,
- identyfikować zagrożenia transformacji onkologicznej,
- ocenić prawdopodobieństwo radykalnego rozwiązania problemu.
Psychologowie uważają, że podstawą większości problemów zdrowotnych jest psychosomatyka. W przypadku polipowatości nosa są to niewypowiedziane lub ukryte pretensje do bliskich.
Obejrzyj pomocny film o przyczynach polipów nosa i ich leczeniu:
Polipy i torbiele jamy nosowej
Polipowatość i komponenty torbielowate mają identyczny charakter występowania iw równym stopniu wpływają na jakość funkcji oddechowej pacjenta. Torbiele i polipy powstają w wyniku patologicznego zwyrodnienia tkanek błony śluzowej przewodów nosowych.
Główne różnice to:
- cysty- ubytki z płynem wysiękowym w środku (w tym ropnym) z tendencją do rozrastania się i blokowania przewodów nosowych;
- polipy- formacje z przerośniętej tkanki śluzowej o gęstej strukturze bez innej zawartości.
Tylko diagnostyka różnicowa może wiarygodnie określić patologiczne nowotwory.
Zarówno polipy, jak i torbiele wymagają radykalnych metod leczenia w przypadku szczerego nakładania się przewodów nosowych i naruszenia pełnego oddychania przez nos.
Polipy nosa są patologicznymi ogniskami wzrostu, których podłożem jest przerost błony śluzowej przewodów nosowych. Skłonność do złośliwości jest możliwa tylko pod wpływem pewnych czynników predysponujących. Tylko lekarz może ocenić stopień patologii, a także określić taktykę leczenia. Samoterapia często oznacza zaostrzenie procesu patologicznego i wyznaczenie bardziej radykalnej korekty.
Możesz umówić się na wizytę u lekarza bezpośrednio w naszym zasobie.
Bądź zdrowy i szczęśliwy!
Polipowate zapalenie zatok przynosowych, zgodnie z międzynarodową klasyfikacją chorób, odnosi się do chorób układu oddechowego (kod ICD 10 J 01).
Na tle obniżenia odporności długi przebieg zapalenia zatok przynosowych prowadzi do obrzęku i proliferacji błony śluzowej zatok przynosowych i jamy nosowej ze stopniowym tworzeniem się zgrubień i powstawania polipów.
Jak objawia się polipowate zapalenie zatok przynosowych: objawy
Łagodne formacje błony śluzowej nosa (polipy) uniemożliwiają normalne wydzielanie śluzu z zatok, co prowadzi do charakterystycznych objawów patologii:
- bóle głowy, bolesny charakter;
- ból w dolnej części oczodołów;
- dyskomfort i przekrwienie błony śluzowej nosa;
- osłabienie lub całkowita utrata ostrości węchu;
- uczucie ciała obcego w jamie nosowej;
- skąpa śluzowa lub ropna gęsta wydzielina.
Uwaga
Stan ten kształtuje się przez długi czas, dlatego nasilenie ciężkich objawów i charakter dolegliwości są różne na początku choroby iw całym okresie jej progresji.
Obraz kliniczny wyraża się w całości objawów zatrucia organizmu (gorączka, ogólne złe samopoczucie, zjawiska gorączkowe) oraz objawów charakterystycznych dla stadium i lokalizacji patologii.
Oprócz polipowatego zapalenia zatok przynosowych z objawami klinicznymi odnotowuje się również bezobjawowe formy przebiegu choroby.
Przyczyny choroby
Do tej pory nie ma zgody co do przyczyn patologii błony śluzowej nosa i zatok przynosowych. Naukowcy są zgodni co do jednego – obecność predyspozycji genetycznej i polietiologii choroby. 
Badanie mechanizmu powstawania i obrazu histologicznego polipów w nosie doprowadziło do powstania kilku teorii patogenezy:
Proces zapalny jest spowodowany wpływ eozynofilów na budowę błony śluzowej ( zapalenie eozynofilowe). Podczas badania tkanki polipa stwierdzono podwyższoną zawartość interleukiny-5, albuminy i innych białek, które przyczyniają się do aktywacji transportu eozynofili i/lub ich apoptozy (wydłużenia okresu funkcjonowania).
Procesy te powodują gromadzenie się eozynofilów i wynikający z tego proces zapalny.
Reakcja alergiczna IgE-zależna. Teoria ta nie ma wiarygodnego potwierdzenia, ponieważ patologia towarzyszy pyłkowicy tylko w 10% przypadków, co odpowiada częstości występowania reakcji alergicznej w całej populacji. Udowodniono, że polipy nie zmieniają się w okresie kwitnienia, co sugeruje, że alergia IgE-zależna nie jest przyczyną choroby, ale jest współistniejącą patologią, pogarszającą przebieg zapalenia zatok przynosowych.
Naruszenie biotransformacji kwasu arachidonowego. Salicylany w biosyntezie komórkowej uruchamiają alternatywny przebieg metabolizmu kwasu arachidonowego, w wyniku którego powstają leukotrieny (LTE-4; LTC-4; LTD-4), które są bardzo aktywnymi mediatorami stanu zapalnego.
przyczyna bakteryjna. Rola bakterii w rozwoju powstawania polipów nie została w pełni zbadana. Przyjmuje się, że bakterie są rodzajem superantygenów, które mogą wspomagać eozynofilowy proces zapalny.
Na potwierdzenie teorii stwierdzono wpływ enterotoksyny na wzrost i rozwój polipów jako superantygenu. Rola bakterii w etiologii choroby potwierdza powstawanie nowotworów „neutrofilowych” lub polipowatości ropnego zapalenia zatok przynosowych.
Teoria wpływu grzybów. Przyjmuje się, że grzybnia grzybów chorobotwórczych, która dostała się wraz z wdychanym powietrzem, jest atakowana przez limfocyty T. Aktywują eozynofile i powodują ich migrację do treści śluzowej zatok przynosowych.
Tam eozynofile wydzielają ze swojej cytoplazmy toksyczne białka, które niszczą grzyby, ale jednocześnie gromadzą się toksyczne składniki i produkty rozpadu. W rezultacie stan zapalny jest stymulowany u osób predysponowanych genetycznie.
Patogenne działanie wirusowych infekcji dróg oddechowych. Doświadczenie z klinicznych obserwacji patogenezy sugeruje związek wirusowego czynnika zakaźnego z progresją zapalenia zatok przynosowych i wzrostem polipów.
czynnik genetyczny. Naukowcy nie kwestionują genetycznie uwarunkowanej natury patologii. Pośrednim potwierdzeniem może być związek poliploidalnego zapalenia zatok przynosowych z mukowiscydozą lub zespołem Kartagenera.
Założenie to wynika ze zmian w kariotypie pacjentów. Gen odpowiedzialny za rozwój zapalenia błony śluzowej nosa i zatok nie został jeszcze wyizolowany, ale można prześledzić powiązanie.
Źródło: strona internetowaNaruszenie anatomicznej struktury nosa i, w rezultacie naruszenie aerodynamiki. W wyniku anomalii o różnej etiologii dochodzi do podrażnienia błony śluzowej strumieniem powietrza z różnymi cząstkami, a także do morfologicznej przebudowy błony, przerostu i zablokowania kompleksu kostno-przewodowego.
Teoria wieloczynnikowa. Zgodnie z założeniem istnieje związek między zapaleniem zatok przynosowych a wrodzonymi lub nabytymi patologiami w organizmie.
Anomalie mogą być zlokalizowane na różnych poziomach - komórkowym, subkomórkowym, organizmowym itp. Niektóre naruszenia mogą nigdy się nie pojawić, ponieważ nie ma odpowiedniego czynnika wpływu.
Z rozlaną chorobą przyczyną może być W tym przypadku występowanie torbielowato-polipowatego zapalenia zatok przynosowych jest wtórne, a patologia jest zlokalizowana w zajętej zatoce.
Oczywiście, oprócz szerokiej gamy czynników, które powodują chorobę, istnieje wiele objawów. Wszystko to znacznie komplikuje prawidłową diagnozę, wyznaczenie skutecznego leczenia i wiąże się z ryzykiem powikłań.
Dlaczego ta choroba jest niebezpieczna?
Zwykle polipowate zapalenie zatok przynosowych nie ma poważnych konsekwencji, jednak jego ropne formy mogą powodować patologie, takie jak:
- zapalenie kości i szpiku kości czaszki;
- zapalenie opon mózgowych i inne ropne zmiany wewnątrzczaszkowe;
- zapalne i ropne patologie aparatu wzrokowego.
Wewnątrzczaszkowym patologiom ropnym spowodowanym postępującym ropnym zapaleniem zatok przynosowych towarzyszą w 15% takie śmiertelne choroby, jak zapalenie opon mózgowych, ropne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i ropień mózgu. 
Również posocznica, ropień podokostnowy, zakrzepica zatoki jamistej itp. Mogą stać się powikłaniami choroby.
Powikłania spowodowane patologią rhinosinusogenic w strukturach analizatora wizualnego obejmują wiele chorób i stanów:
- guz rzekomy orbity oka;
- zapalenie spojówek;
- panoczne zapalenie oka;
- zapalenie węzłów chłonnych;
- pozagałkowe zapalenie nerwu;
- porażenie gałki ocznej;
- ropień powieki i inne.
Ponadto sama patologia może wystąpić z takimi powikłaniami, jak ropień okołomigdałkowy i otogenna posocznica.
Diagnostyka
Aby wyjaśnić wstępną diagnozę, przeprowadza się badanie zewnętrzne, gromadzenie i analizę danych anamnestycznych oraz badanie historii medycznej. Często USG i diafanoskopia nie pozwalają na pełne wyciągnięcie wniosków na temat stanu i funkcji nosa, dlatego używają:
- rynoskopia i endoskopia;
- tomografia komputerowa (CT);
- rynomanometria;
- badanie transportu śluzowego;
- analiza mikrobiologiczna i biopsja itp.
CT jest metodą najbardziej informacyjną i jest zalecana dla wszystkich nowo aplikowanych pacjentów. Dzięki multispiralnej CT z wykorzystaniem rekonstrukcji wielopłaszczyznowej obraz może ocenić bezpieczeństwo pneumatyzacji zatok przynosowych. 
Na podstawie stopnia ich wypełnienia gęstą mucyną lub ropą można ocenić stopień zaawansowania choroby. Metoda pozwala również na wykrycie zaburzeń anatomicznych w strukturach wewnątrznosowych.
To jest nic nie warte
Tomografia komputerowa jest główną metodą diagnostyczną i wskazówką do interwencji chirurgicznej.
Do oceny składu mikrobiologicznego jam i zatok przynosowych stosuje się metody badań biologicznych i biochemicznych.
W badaniach laboratoryjnych obserwuje się zmianę reologii krwi u pacjentów z polipowatym zapaleniem zatok przynosowych, a mianowicie agregację płytek krwi, zwiększenie poziomu włókien fibrynowych oraz charakterystykę zdolności osmotycznych i sorpcyjnych erytrocytów.
Zmiany te wskazują na powstawanie mikrozakrzepów i zaburzenia krążenia krwi w naczyniach włosowatych. Również we krwi występuje wzrost poziomu leukocytów, co wskazuje na procesy zapalne.
Na podstawie analizy danych z badań laboratoryjnych i sprzętowych lekarz opracowuje indywidualną strategię leczenia.
Leczenie
W leczeniu polipowatego zapalenia zatok przynosowych stosuje się zarówno metody zachowawcze, jak i chirurgiczne. Wszystkie rodzaje patologii, z wyjątkiem jednostronnego zapalenia zatok przynosowych, można leczyć lekami.
Zgodnie z nowoczesnymi metodami leczenia zapalenia wielozatokowego donosowe leki hormonalne są lekami pierwszego rzutu. Preferowane są leki o dużej aktywności miejscowej i niskiej biodostępności, czyli najbezpieczniejsze do długotrwałego, czasem dożywotniego stosowania.
Wśród licencjonowanych leków maksymalnie spełnia wszystkie wymagania Furoinian mometazonu. Jest przepisywany w zalecanej dawce terapeutycznej w kursach trwających 3-6 miesięcy lub dłużej.
Jego skuteczność została udowodniona w badaniach klinicznych. Przy wyraźnym naruszeniu oddychania przez nos z polipowatym zapaleniem zatok przynosowych, alergicznym zapaleniem błony śluzowej nosa, zapaleniem zatok i innymi patologiami nosa przepisywany jest spray Nasonex, którego substancją czynną jest furoinian momezonianu. Alternatywą dla leku są aerozole do nosa Beclomethasone i Budesonide.
Podczas stosowania ogólnoustrojowych glukokortykoidów prednizolon stosuje się w krótkich kursach, ponieważ lek ma wiele skutków ubocznych.
Lek stosuje się w celu zapobiegania nawrotom, a także w przypadku przeciwwskazań do operacji. W terapii nie stosuje się zdeponowanych glikokortykosteroidów ze względu na ich wysoką biodostępność.
Wśród metod leczenia można również nazwać terapię irygacyjną. Irygacja nosa jest uznawana za bezpieczną i prostą metodę narażenia. Zwykle izotoniczny lub hipertoniczny roztwór soli fizjologicznej, a także woda morska. Literatura naukowa dokumentuje skuteczność techniki nawadniania.
Powstały i są stosowane specjalne systemy, które pod różnym ciśnieniem przemywają nos lub tylko irygują błonę śluzową.
Opracowywane i badane są nowe terapie alternatywne:
- leczenie małymi dawkami makrolidów;
- terapia przeciwgrzybicza miejscowa i ogólnoustrojowa;
- odczulanie aspiryną itp.
Ketotifen służy do stabilizacji błon komórek tucznych. Lek ma właściwości przeciwhistaminowe i przeciwanafilaktyczne, zapobiega gromadzeniu się eozynofili.
W celu zwiększenia odporności miejscowej stosuje się polioksydonium. Środki ludowe stosowane do miejscowego wpływu na patologię to olejek z tui, który ma działanie przeciwutleniające, naprawcze i immunomodulujące.
Jeśli metody zachowawcze nie przynoszą oczekiwanego rezultatu, stosuje się leczenie chirurgiczne.
Operacja
Obecny trend w stosowaniu małoinwazyjnych metod leczenia ma miejsce również w leczeniu polipowatego zapalenia zatok przynosowych. Do tego celu:
- koagulacja laserowa, operacja wykonywana jest laserem światłowodowym YAG-holmium i Er;
- dezintegracja ultradźwiękowa;
- wazotomia podśluzówkowa;
- elektroakustyka;
- metody mikro- i endoskopowe;
- usuwanie polipów za pomocą pętli polipowych itp.
Najczęściej przeprowadza się go za pomocą aparatu do golenia-mikrodebridera. Urządzenie to cienka rurka nosowa z obracającymi się w niej ostrzami i dołączoną mikrossawką.
Pod kontrolą endoskopu rurkę wprowadza się do jamy nosowej i polip, za pomocą pompki zasysa się do końca rurki. Ostrza miażdżą nowotwór, a jego części są zasysane do zbiornika. Po operacji do ciała pacjentki wprowadzane są tampony, a następnie przeprowadzana jest standardowa terapia przeciwnawrotowa.
Zaletą metody jest jej dokładność – urządzenie działa tylko w okolicy polipa, minimalnie inwazyjna, szybkość. Operacja wykonywana jest ambulatoryjnie w znieczuleniu miejscowym. Okres pooperacyjny jest znacznie krótszy niż po radykalnej polipektomii.
Metoda koagulacji laserowej ma również dobrą wydajność. W wyniku badań skuteczności nowoczesnego sprzętu medycznego do zabiegów chirurgicznych zauważono, że ekspozycja laserowa nie tylko odparowuje polip, ale także łagodzi proces zapalny, stymuluje regenerację tkanek. Dzięki zdolności koagulacyjnej wiązki laserowej operacja jest bezkrwawa.
Ponieważ polipowate zapalenie zatok przynosowych najczęściej występuje u mężczyzn, niektórzy pacjenci w wieku wojskowym są zainteresowani: „Czy biorą się do wojska z taką patologią?” Poborowi, u którego stwierdzono zapalenie błony śluzowej nosa i zatok przynosowych z uporczywą patologią oddychania przez nos lub ropne zapalenie zatok, przysługuje odroczenie w celu poddania się badaniu dodatkowemu lub operacji.