Intymna chirurgia plastyczna dla kobiet: zdjęcia przed i po, opinie, cena, wideo. Powiększanie penisa

- są to interwencje chirurgiczne na genitaliach związane z usunięciem wad lub zmianą kształtu. W ginekologii opisane operacje można podzielić na dwa główne typy:

• Umożliwiające poprawę wyglądu narządów płciowych np. chirurgia plastyczna warg sromowych większych i mniejszych, przywracanie dziewictwa, chirurgia plastyczna łechtaczki.
• Przywrócenie bezpośrednich funkcji utraconych z różnych przyczyn (po porodzie lub chorobie), np. plastyka pochwy, rekonstrukcja pochwy, kolporoza, operacje zarośnięcia pochwy, defloracja chirurgiczna, korekcja poporodowego rozciągania krocza.
  

Intymna chirurgia plastyczna wymaga szczególnego podejścia ze względu na wrażliwość problemów i złożoność okresu pooperacyjnego. Anatomicznie intymna chirurgia plastyczna to zabieg w obszarze stale narażonym na działanie agresywnych mediów organizmu (mocz) i trudności w utrzymaniu higieny rany. Dlatego ważne jest, aby w chirurgii intymnej stosować metody interwencyjne, które skracają czas gojenia, a co za tym idzie, zmniejszają ryzyko powikłań pooperacyjnych. Ostatnio operacje przeprowadza się przy użyciu noży laserowych i fal radiowych.

Labioplastyka

Labioplastyka- nie jest to operacja istotna, ale jeśli po kilku porodach, zwłaszcza jeśli porodom towarzyszyły pęknięcia, wystąpiły znaczne deformacje warg sromowych, wówczas pragnienie młodej kobiety przywrócenia estetycznego wyglądu może być bardzo zrozumiałe. Co więcej, nie jest to najtrudniejsza interwencja w chirurgii intymnej. Większość kobiet pragnie mieć małe wargi sromowe mniejsze, całkowicie zakryte wargami sromowymi większymi.

Najczęściej kobiety nie są zadowolone z kształtu i wielkości warg sromowych:

• Wargi sromowe większe są zbyt małe lub pomarszczone. W niektórych przypadkach problem można rozwiązać zwiększając ich objętość za pomocą własnego tłuszczu, niewielkiej ilości żelu biopolimerowego lub zastrzyków z kwasu hialuronowego. W tym przypadku następuje zwiększenie objętości warg sromowych, które zwykle utrzymuje się przez 2-3 lata. Następnie manipulację należy powtórzyć.
• Zbyt duże wargi sromowe. Można tu zastosować konwencjonalną liposukcję w celu usunięcia złogów tłuszczu.
• Wargi sromowe mniejsze są zbyt duże. Wycina się nadmiar tkanki, a wargi sromowe mniejsze uzyskują wielkość i kształt odpowiadający wyobrażeniom estetycznym kobiety.
• Jedna para warg sromowych jest nieco dłuższa od drugiej lub jedna z nich zwisa nieco. W tym przypadku najczęstszymi rodzajami operacji jest powiększenie warg sromowych większych lub lekkie obcięcie skóry warg sromowych mniejszych, w celu nadania im bardziej atrakcyjnego wyglądu.

Lekarz prowadzący musi wziąć pod uwagę ewentualne życzenia pacjenta. W wyniku operacji eliminowane są wszelkie warianty asymetrii warg sromowych i ich nadmierny rozmiar.

Zalety zabiegu labioplastyki:

• Dyskomfort znika, gdy nosisz obcisłe spodnie i szorty; możliwe staje się noszenie bardziej odkrywczej bielizny.
• Higiena intymna staje się łatwiejsza.
• Narządy płciowe kobiety wyglądają bardziej estetycznie.
• Znika dyskomfort podczas stosunku płciowego i jazdy na rowerze.
• Wrażliwość seksualna po operacjach plastycznych wzrasta, ponieważ łechtaczka staje się bardziej dostępna.

Ból i obrzęk w większości przypadków całkowicie ustępują pod koniec pierwszego tygodnia po zabiegu. W miarę zwiększania się objętości zabiegu obrzęk może utrzymywać się do dwóch tygodni. Wskazane jest wykonanie operacji natychmiast po miesiączce i mniej siedzenia przez pierwsze 5-7 dni. W takim przypadku gojenie następuje szybciej. Ponadto nie zaleca się ciężkiej pracy fizycznej, zabiegów termicznych i spożywania alkoholu, ponieważ wszystko to może powodować krwawienie. Aktywność seksualna jest dozwolona 2-4 tygodnie po zabiegu (o ile lekarz na to pozwoli).

Ostateczny wygląd warg sromowych następuje po około 1-3 miesiącach od zabiegu. Należy również wspomnieć, że tkanki zewnętrznych narządów płciowych kobiety są bardzo dobrze ukrwione, więc gojenie następuje bez tworzenia widocznych blizn, ale podczas porodu możliwe jest pęknięcie błony śluzowej w miejscu operacji, co musi należy wziąć pod uwagę przede wszystkim w przypadku nieródek.

Możliwe specyficzne powikłania:

• Bolesny stosunek płciowy na skutek zwężenia otworu pochwy,
• Niewielka asymetria warg sromowych.
• Ciągłe otwieranie otworu pochwy.

Chirurgia plastyczna pochwy

Plastyka pochwy (plastyka pochwy)- zmiana kształtu pochwy. Zwykle wykonywany u kobiet, które przeżyły traumatyczny poród.

Podczas przejścia dziecka przez kanał rodny możliwe są pęknięcia nie tylko ścian pochwy, ale także mięśni. Przerwy te mogą być niewielkie lub bardzo głębokie. W przypadku głębokich łez położnik rodzący zakłada szwy. Podstawowym zadaniem lekarza w tym momencie jest wyeliminowanie zagrożenia życia matki związanego z krwawieniem. Często nie ma czasu na myślenie o konsekwencjach estetycznych i funkcjonalnych. Później w miejscu założenia szwów może powstać szorstka tkanka łączna. Mięśnie w tej strefie anatomicznej zaczynają pracować mniej wydajnie. W rezultacie zwiększa się szerokość pochwy i może wystąpić rozwarcie szczeliny genitalnej, co samo w sobie nie wygląda zbyt estetycznie. Czasami pojawia się anorgazmia poporodowa (brak orgazmu).

• Zwężenie otworu pochwy- wynik porodu z pęknięciem krocza. Powstałe po tym blizny zwężają wejście do pochwy, co prowadzi do bólu podczas stosunku płciowego.
  
• Powiększenie otworu pochwy- wejście do pochwy staje się szersze niż wcześniej. W rezultacie kobieta może utracić zdolność czerpania przyjemności ze stosunku płciowego: powiększony pierścień pochwy nie zakrywa męskiego narządu płciowego tak ciasno, jak jest to konieczne dla przyjemności.

W tym przypadku podczas operacji usuwa się bliznę w miejscu pęknięć i nacięć pochwy powstałych podczas porodu, a drożność pochwy przywraca się poprzez chirurgię plastyczną.

• Rozciąganie pochwy. Po znacznym rozciągnięciu ścian pochwy podczas porodu tkanki nie zawsze mogą skurczyć się do pierwotnego rozmiaru, w wyniku czego pogarsza się jakość życia seksualnego zarówno kobiet, jak i mężczyzn. W tym przypadku uciekają się do operacji zmniejszającej rozmiar otworu pochwy, a także rozmiar samej pochwy.

W przypadku powiększenia pochwy wykonuje się operację plastyczną tylnej ściany pochwy w połączeniu z operacją mięśni dna miednicy. Przy umiarkowanie rozciągniętych ścianach pochwy, wraz z wycięciem nadmiaru ścian, zwężenie przeprowadza się za pomocą biomateriałów, które są instalowane w określony sposób i zamieniają się we własną tkankę w ciągu 1-1,5 roku. Wartość materiałów polega na tym, że są one zastępowane przez własną tkankę łączną wzdłuż „ramki” i zachowują zadaną kontrolowaną objętość. Najczęściej operacja ta jest wskazana dla kobiet, które nie planują rodzić w przyszłości. W innych przypadkach kwestia operacji jest ustalana indywidualnie i stosowana jest inna opcja operacji.

• Wypadanie ścian pochwy aż do wypadania macicy, nietrzymania gazów i moczu, bólu podczas stosunku płciowego – w przypadkach, gdy uszkodzenie mięśni jest bardzo głębokie, mogą wystąpić bardziej nieprzyjemne konsekwencje – wypadanie trzonu pochwy ze szczeliny płciowej, zwłaszcza przy wysiłku; Zaburzony jest także normalny dopływ krwi do ścian pochwy, co prowadzi do wysuszenia błony śluzowej, pojawienia się nadżerek i owrzodzeń.

Klinicznie wypadanie pochwy objawia się dokuczliwym bólem w podbrzuszu i dolnej części pleców oraz możliwym bólem podczas stosunku płciowego. Innym częstym objawem jest połączenie z zaparciem, ponieważ przemieszczenie pochwy prowadzi do podrażnienia nerwów autonomicznych odbytnicy i pęcherza.

Wypadanie ścian pochwy często występuje u starszych kobiet z powodu związanych z wiekiem zmian w elastyczności mięśni i powięzi miednicy. U młodych kobiet jest to jedno z możliwych powikłań ciąży i porodu. Zjawiska te zwykle postępują wraz z wiekiem.

Leczenie tego schorzenia zależy od stopnia wypadania pochwy: jeśli jest łagodne, pozytywny efekt można uzyskać po masażu ginekologicznym lub treningu mięśni intymnych; jeśli patologia jest ciężka, leczenie powinno być chirurgiczne ( kolporafia). Ponieważ wypadanie pochwyłączy się ze zmianą anatomicznego położenia macicy, pęcherza moczowego i mięśni miednicy, wówczas operacja ma na celu przywrócenie prawidłowego położenia wszystkich tych struktur.

Czas wyzdrowienia po operacji plastycznej pochwy trwa to około 2 tygodni. W tym okresie nie należy podnosić ciężarów, jeździć na rowerze ani uprawiać jazdy konnej, szczególnie należy monitorować wypróżnienia, unikając zaparć. Nie zaleca się siedzenia.

Aby uniknąć możliwych negatywnych konsekwencji porodu Wskazana jest wizyta u chirurga plastycznego-ginekologa rok po urodzeniu dziecka. Tylko specjalista w tej dziedzinie ma prawo wydać kobiecie zalecenia dotyczące konieczności przeprowadzenia operacji przywracającej lub korygującej rozmiar pochwy oraz rekonstrukcji mięśni dna miednicy.

Defloracja

Błona dziewicza to fałd błony śluzowej z otworem zakrywającym wejście do pochwy pomiędzy wewnętrznymi i zewnętrznymi narządami płciowymi. Podczas pierwszego stosunku płciowego błona dziewicza zwykle (ale nie zawsze) ulega zniszczeniu. Akt jego złamania nazywa się defloracją. Po porodzie praktycznie nie utrzymuje się. Jest koncepcja traumatyczna defloracja, gdy zniszczenie błony dziewiczej nie jest związane ze stosunkiem płciowym, ale nastąpiło w wyniku pewnego rodzaju urazu. Czasami występuje wrodzony brak błony dziewiczej. Po zniszczeniu błony dziewiczej możliwe jest jej wtórne zespolenie.

Defloracja chirurgiczna— chirurgiczne wycięcie błony dziewiczej. Wskazania:

• Wady wrodzone.
• Gęsta błona dziewicza.
• Ból lub niemożność odbycia normalnego stosunku płciowego.
• Zapobieganie procesom zapalnym po pęknięciu błony dziewiczej.
• W przypadku infekcji błony dziewiczej, które często wykrywa się po rozpoczęciu miesiączki. W tym przypadku krew menstruacyjna nie ma naturalnego ujścia i pozostaje w pochwie. W tym przypadku pojawiają się charakterystyczne objawy - okresowy ból w podbrzuszu w dniach odpowiadających menstruacji. W takim przypadku interwencję chirurgiczną należy przeprowadzić tak szybko, jak to możliwe.

Okres rekonwalescencji wynosi 2-3 dni. Operacja jest bezbolesna, nie występują po niej żadne powikłania ani defekty kosmetyczne.

Przywrócenie dziewictwa

Przywrócenie dziewictwa (refloracja, hymenoplastyka)- jedna z najczęstszych operacji. Odbywa się to ze względów religijnych i jako niespodzianka dla męża. Niektóre panie przychodzą kilka razy. Często uciekają się do tego ofiary gwałtu. Zdarza się, że integralność błony dziewiczej może zostać uszkodzona podczas intensywnej masturbacji pochwy lub w wyniku czynności niezwiązanych z seksem – na przykład podczas uprawiania sportu, nieostrożnej interwencji ginekologicznej. Często kobiety chcą chirurgicznie zmienić swoją przeszłość i poślubiając „dziewicę”, rozpocząć życie z czystą kartą.

Rodzaje hymenoplastyki:

• Jeśli jest wystarczająca ilość tkanki, lekarz po prostu zszywa pozostałe skrawki razem błona dziewicza, aby utworzyć luźną barierę przy wejściu do pochwy. Tkanka błony dziewiczej nie jest w stanie się zregenerować, dlatego czas trwania takiej operacji jest krótki. Efekt może utrzymywać się maksymalnie przez miesiąc.
• W przypadkach, gdy pacjent nie ma wystarczającej ilości tkanki błony dziewiczej, aby ją odtworzyć zainstalować implant, który ma takie same właściwości fizyczne jak prawdziwa tkanina.
• Błona dziewicza ponownie się formuje z błony śluzowej przedsionka pochwy. Ponieważ tkanki po operacji są całkowicie odbudowane, dziewictwo jest „gwarantowane” aż do kolejnej defloracji, czyli przez czas nieokreślony. Co więcej, jeśli dojdzie do defloracji (pęknięcia błony dziewiczej), jej objawy będą oczywiste. Ponadto ból i krwawienie są zwykle bardziej nasilone niż przy naturalnej defloracji.

W okresie pooperacyjnym należy nieco ograniczyć aktywność fizyczną, a także zachować odpowiednią dietę, aby zapobiec zaparciom i wzdęciom, które mogą zakłócać integralność szwów. Ponadto na początku nie należy nagle siadać. Rana goi się w ciągu 3-7 dni.

Hymenoplastyka pozwala przywrócić jedynie dziewictwo fizyczne, ale przy każdym dokładnym badaniu ginekologicznym lekarz zawsze może zobaczyć „ślady” chirurgii plastycznej.

Operacje na łechtaczce

Łechtaczka to jedna z najbardziej wrażliwych stref erogennych. Jeśli z jakiegoś powodu stracił wrażliwość, operacja intymna może to skorygować. Wiele kobiet, zwłaszcza tych, które przeżyły poród lub poważną chorobę, zaczyna myśleć, że już nigdy nie będą mogły doświadczyć orgazmu. Tak nie jest, problem ten można również całkowicie naprawić w wyniku kompetentnej interwencji chirurgicznej.

Operacje na łechtaczce warunkowo podzielony na kosmetyczny i „funkcjonalny”. Pierwsza opiera się na niezadowoleniu z wyglądu narządu, druga na niezadowoleniu z jego funkcjonowania. Pierwsza często obejmuje operacje zmniejszania, rzadziej powiększania łechtaczki. A do drugiego - ekspozycja chirurgiczna (uwolnienie z fałdów lub zrostów) lub powiększenie łechtaczki, gdy kobieta ma trudności z orgazmem łechtaczkowym. Obie operacje są technicznie dość proste.

Inną częstą prośbą pacjentów jest prośba przysuń łechtaczkę bliżej otworu pochwy. Jest to możliwe, ale nie łatwe. Łechtaczka jest całkowicie usiana zakończeniami nerwowymi i jeśli choć jedno z nich zostanie dotknięte, kobieta nie będzie już miała orgazmu. Dlatego przed podjęciem decyzji o tak ryzykownym eksperymencie lepiej wszystko dokładnie rozważyć.

Jednak najczęściej po porodzie pojawiają się zmiany w żeńskich narządach płciowych, takie jak rozciągnięcie krocza i powiększenie wejścia do pochwy, co często prowadzi do utraty wcześniejszych czuć podczas seksu. Chirurgia intymna w tym przypadku również oferuje proste rozwiązanie - zaszycie nacięcia na tylnej ścianie pochwy, co prowadzi do zmniejszenia jego rozmiaru

W niektórych przypadkach, zanim pomyślisz o zmniejszeniu łechtaczki, powinieneś ustalić przyczynę jej powiększenia. Mogą to być zmiany hormonalne w organizmie kobiety. Dlatego zamiast operacji intymnej może być wymagana konsultacja z endokrynologiem.

Możliwe komplikacje

• podczas zmniejszania łechtaczki: naruszenie wrażliwości łechtaczki, ponieważ po przecięciu tkanki włókna nerwowe łechtaczki nieuchronnie przecinają się, a jeśli przynajmniej jedno z nich zostanie uszkodzone, kobieta nigdy więcej nie będzie miała orgazmu!
• podczas odsłonięcia łechtaczki: ryzyko problemów z oddawaniem moczu ze względu na bliskość łechtaczki i zewnętrzne ujście cewki moczowej (cewki moczowej). W pierwszych dniach po takim zabiegu łechtaczki może wystąpić niewielki wyciek kropel moczu, który później ustępuje.

Okres rekonwalescencji po zabiegu plastyki łechtaczki trwa średnio do trzech tygodni i przez cały ten czas oczywiście nie można uprawiać seksu.

Czas wyzdrowienia wynosi 3 tygodnie. W tym czasie nie można uprawiać seksu.

Przez cały czas ludzie chcieli stać się piękniejsi, doprowadzić swoje ciało do perfekcji. Osiągnięcia współczesnej chirurgii pozwalają zdziałać cuda ze swoim ciałem: przywrócić utracone dziewictwo, „skorygować” wargi sromowe, a nawet (dla szczególnie nieśmiałych) zmniejszyć zbyt duży biust lub penisa. Gdybym tylko miał pieniądze w kieszeni.

Jak to się stało

Chirurgia plastyczna warg sromowych większych. Jak wiadomo, zwykle wargi sromowe większe powinny zakrywać wargi sromowe mniejsze. Zapobiega to przedostawaniu się infekcji do pochwy. Zabieg wykonywany jest metodą liposukcji. Na skórze wykonuje się małe nacięcia, przez które usuwane są miejscowe złogi tłuszczu za pomocą cienkich końcówek do odsysania próżniowego. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym, trwa pół godziny i kończy się założeniem szwów kosmetycznych na nacięcia skóry.

Chirurgia plastyczna pochwy. Podczas porodu, szczególnie jeśli zdarzyło się to więcej niż raz, dochodzi do rozciągnięcia krocza (obszar ten znajduje się pomiędzy dolnym punktem zbieżności warg sromowych większych i odbytu). Ze względu na to, że zwiększa się otwarcie pochwy, kobieta często nie odczuwa przyjemności podczas seksu. W celu wyeliminowania tej wady opracowano operację „kolporrhafia tylna”. Po wykonaniu niewielkiego nacięcia wzdłuż tylnej ściany pochwy, tkankę napina się tak, aby zmniejszyć otwór do pochwy.

Przywracanie dziewictwa. Operacja odbywa się w znieczuleniu miejscowym, na specjalnym fotelu przypominającym fotel ginekologiczny i trwa czterdzieści minut. Błony śluzowe u wejścia do pochwy są najpierw wycinane, a następnie zszywane specjalnymi nićmi, które nie wymagają usuwania. Pojawia się mostek błon śluzowych o szerokości od trzech do pięciu milimetrów, który pełni rolę błony dziewiczej. Nie ma potrzeby zdejmowania szwów, wystarczy, że przez dziesięć dni po operacji należy powstrzymać się od współżycia.

Obrzezanie napletka. Zwykle główka penisa pokryta jest fałdem skóry (napletkiem). Podczas operacji chirurg usuwa go całkowicie lub częściowo. Po całkowitym obrzezaniu głowa zostaje odsłonięta zarówno wtedy, gdy penis jest w spoczynku, jak i podczas erekcji. Niecałkowite obrzezanie pozostawia niewielki fałd skóry, który zwykle zakrywa połowę głowy, ale podczas erekcji cofa się całkowicie. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym i trwa 20-30 minut. Uzdrowienie następuje w ciągu 8-10 dni, a jedynym ograniczeniem w tym czasie jest zakaz współżycia.

Redukcja penisa. Zabieg ten jest wskazany dla mężczyzn, których penis jest zbyt długi (od 25 cm) i powoduje widoczny dyskomfort podczas stosunku płciowego oraz w życiu codziennym. Penis składa się z błon, wewnątrz których znajdują się tzw. ciała jamiste, które są swego rodzaju „gąbkami”: gdy podczas pobudzenia napływa do nich krew, penis się powiększa. Operacja sprowadza się do tego, że ciała te zostają „wszyte”, tkanka jest jakby zrośnięta i nie jest już wypełniona krwią. Jednorazowo penisa można zmniejszyć z 1,5 do 3 cm.

Poprawiona erekcja. Operacja jest wskazana dla osób cierpiących na impotencję naczyniową.

Następnie wykonuje się operacje rewaskularyzacyjne: słabo lub nieczynną tętnicę prącia łączy się z dobrze funkcjonującą tętnicą. Następnie podwiązuje się dopływy żył prącia, tak aby krew nie odpływała, co pozwala na utrzymanie lub wzmocnienie erekcji.

Chirurgia plastyczna wędzidełka. Często krótkie wędzidełko prącia, ze względu na niewystarczającą elastyczność, pęka podczas stosunku płciowego. W takich sytuacjach wykonywana jest operacja

który polega na poprzecznym rozcięciu wędzidełka i jego podłużnym zszyciu, co zwiększa długość. Operacja ta niemal w 100% gwarantuje brak pęknięć podczas dalszej aktywności seksualnej i trwa jedynie 20 minut w znieczuleniu miejscowym.

Ceny za „intymne” operacje plastyczne

Obrzezanie (przy użyciu lasera): 150 - 400 USD. mi,

Wszczepienie kulek w napletek (od 1 do 5): 50 - 150 j.m. mi.

Przywrócenie dziewictwa : 50 - 300 USD mi.

Labioplastyka dla kobiet: 200 - 300 USD. mi.

Szycie pęknięć poporodowych : 200 - 300 USD mi.

Chirurgia plastyczna wędzidełka : 70 -150 USD

Powiększenie piersi (bez kosztów endoprotez): 1000 - 4000 USD. mi.,

koszt pary okrągłych endoprotez wynosi 1000 USD. mi,

endoprotezy o kształcie anatomicznym -1700 USD. mi.

Redukcja piersi : 400 - 750 USD mi.

Przy okazji

Z naukowego punktu widzenia każda operacja ma swoją nazwę. Na przykład:

Zwiększenie rozmiaru piersi - powiększenie.

Zmniejszenie rozmiaru piersi – mammoredukcja.

„Wypompowanie” tłuszczu – liposukcja.

„Zaciśnięcie” pochwy - kolporafia tylna.

Przywracanie dziewictwa - hymenoplastyka.

Nakłucie brzucha przez tylny sklepienie pochwy. Wskazania: konieczność określenia charakteru zawartości jamy odbytniczo-macicznej. Odprowadzenie wysięku, ropy, wstrzyknięcie płynu lub gazu do jamy brzusznej. Pozycja pacjenta: na plecach. Kończyny unieruchomione są w pozycji „ginekologicznej”. Znieczulenie: znieczulenie miejscowe, znieczulenie.

Nakłucie sklepienia w celu unieruchomienia szyjki macicy . Wzierniki wprowadza się do pochwy. Tylną wargę szyjki macicy mocuje się kleszczami kulowymi i pociąga do spojenia łonowego. Sklepienie tylne jest odsłonięte. Długa igła na suchej strzykawce powoduje nakłucie tylnego sklepienia szyjki macicy (ryc. 34). Igłę wprowadza się 10–20 mm równolegle do osi miednicy. Za pomocą tłoka strzykawki wyssać zawartość. Igła porusza się w zależności od obecności i objętości treści w jamie miednicy.

Otwarcie ropnia przestrzeni odbytniczo-macicznej. Ograniczone ropnie mogą być spowodowane zapaleniem otrzewnej lub operacją miednicy. Otwarcie ropnia jest często kontynuacją nakłucia tylnego sklepienia pochwy (patrz wyżej). Po pobraniu ropy wykonuje się nacięcie wzdłuż igły nakłuwającej.

Do jamy ropnia wprowadza się drenaż, który zaszywa się i mocuje do krawędzi rany. Tampon wprowadza się luźno do pochwy, usuwa się pęsety z szyjki macicy i usuwa wziernik.

Jeśli ropień powstał po poprzedniej operacji w pobliżu kikuta pochwy, należy go opróżnić poprzez zdjęcie szwów i rozciągnięcie brzegów rany.

Ryż. 34. Nakłucie jamy brzusznej przez tylny sklepienie pochwy.

Operacje udaru jajników. Wskazania: krwawienie z pęknięcia pęcherzyka jajnika torbielowatego lub bliznowatego. Krwawienie jest czasami znaczące.

Pozycja pacjenta: na plecach; Czasami stosowana jest pozycja Trendelenburga.

Dostęp. Dolna mediana lub poprzeczna laparotomia. Jama brzuszna jest otwierana warstwa po warstwie. Rozwiń ranę za pomocą retraktora i lusterek. Jeśli jelita przeszkadzają, pacjenta umieszcza się w pozycji Trendelenburga. Do rany po laparotomii wprowadza się dużą mokrą serwetkę i za jej pomocą wypycha się pętle jelitowe do góry za pomocą wziernika brzusznego. Asystent trzyma lustro.

Chirurg zakrywa krwawiący jajnik lewą ręką, umieszczając go między palcami II i III i ostrożnie wciąga go do rany. Jajnik można zbliżyć do rany za pomocą pętelki z gazy wykonanej z długiej serwetki; W tym przypadku za pomocą serwetki z gazy należy owinąć szypułkę jajnika i wciągnąć ją do rany. Pętla z gazy jednocześnie uciska naczynia i pomaga zmniejszyć krwawienie. Nie należy przykładać narzędzi „chwytających” do jajnika. W zależności od wielkości pęknięcia i charakteru zmian w jajniku, miejsce pęknięcia za pomocą okrągłej igły zszywa się szwem uciskowym w kształcie 8. W niektórych przypadkach wykonuje się klinowe wycięcie uszkodzonego obszaru poprzez zszycie nićmi wchłanialnymi (szwy przerywane lub 8-kształtne). Nacięcie wykonuje się wzdłużnie lub poprzecznie do długości jajnika. Owariektomii praktycznie się nie wykonuje. Podczas resekcji jajnika, zwłaszcza torbielowatego, należy pozostawić przynajmniej część tkanki. Szwy zakłada się w formie zawieszonej, tak aby nie przecinały tkanki jajnika. Nitki są wycinane ostrożnie, bez ich ciągnięcia. Dopuszczalne jest ostrożne złuszczenie torbieli lub nakłucie igłą bez przecinania zdrowej tkanki.

Zakończenie operacji. Przed zakończeniem operacji badane są przydatki strony przeciwnej i inne narządy miednicy. Jamę brzuszną, zwłaszcza miednicę, dokładnie drenuje się, a ranę ściany brzucha zszywa warstwowo.

Usunięcie szypułkowego guza jajnika. Wskazania. W praktyce chirurgii ratunkowej pojawia się skręcona torbiel jajnika (guz).

Odbiór operacyjny. Guz należy oddzielić od narządów jamy brzusznej i usunąć do rany. Zaciski umieszcza się na szypułce guza, składającej się z więzadeł własnych i zawieszających, krezki jajnika. Noga nie jest odkręcona ze względu na niebezpieczeństwo jej pęknięcia.

W przypadku guza z dużą jamą wykonuje się jego nakłucie i usunięcie zawartości, procedura ta może ułatwić usunięcie guza do rany. Nie zaleca się nakłuwania guza, który ma oznaki złośliwości. Następnie łodygę guza odcina się pomiędzy zaciskami i usuwa. Formacje strukturalne pozostałej części łodygi podwiązuje się sukcesywnie szwami wchłanialnymi. Część nitek nie jest obcinana, ale wiązana razem, aby zakryć kikut nogi. Wykonaj perytonizację, wykorzystując pobliskie obszary otrzewnej i więzadła okrągłego.

Zakończenie operacji. Toaleta jamy brzusznej. Rana ściany brzucha jest zszywana warstwowo.

Błędy i zagrożenia:

1) zniszczenie jajnika po przechwyceniu go instrumentami;

2) rozcięcie szwów (należy zszyć okrągłą igłą i bardzo dokładnie zawiązać nitki, na wagę).

Operacje przerwanej ciąży pozamacicznej. Wskazania: krwawienie do jamy brzusznej.

Ulga w bólu: znieczulenie.

Dostępy: dolna środkowa laparotomia; Przekrój poprzeczny Pfannenstiela.

Usunięcie jajowodu. Operację wykonuje się w przypadku ciąży jajowodowej lub zmian zapalnych.

Odbiór operacyjny. Po rozszerzeniu rany ściany brzucha chirurg wprowadza rękę do miednicy małej i szuka zmienionej rurki, wprowadza ją do rany i ogląda (ryc. 35, a). Jeśli zostanie podjęta decyzja o usunięciu rurki, wówczas zaciski umieszcza się na jej krezce równolegle do ścieżki rurki (ryc. 35, b). Rura jest odcięta. Krezkę zszywa się pod zaciskiem i wiąże wchłanialnymi szwami, zaczynając od lejka rurki; przesmyk rurki jest zaciśnięty i zawiązany na krawędzi rogu macicy. Ostrożnie! Konieczne jest zachowanie tętnicy jajnikowej. Obecnie nie wykonuje się wycięcia części śródściennej rurki. Rurę usuwa się, kikut smaruje się alkoholowym roztworem jodu. Wykonuje się dodatkową hemostazę. Pozostałości krezki są peritonizowane przez otaczające tkanki. Kikut rurki jest otrzewny poprzez zszycie więzadła okrągłego macicy (ryc. 35, c, d).

Jeśli pacjentka nalega na zachowanie rurki na przyszłą ciążę, wykonuje się operacje konserwujące. Zapłodnione jajo usuwa się przez nacięcie w rurce, a ranę zaszywa się. Jeżeli ściana rury ulegnie zniszczeniu i zszycie rany jest technicznie niemożliwe, wykonuje się resekcję rury. Do odtworzenia rurki bardziej wskazane jest użycie sprzętu mikrochirurgicznego (szkła powiększające, atraumatyczny materiał do szwów, mikroinstrumenty). Lepiej jest zszyć ścianki skrzyżowanej rury za pomocą polimerowej rurki ochronnej wprowadzonej do światła rury i usuniętej po zakończeniu szycia.

Zakończenie operacji. Wytwarzają hemostazę, usuwają zawartość jamy miednicy i brzucha, w tym jajo płodowe. Rana ściany brzucha jest zszywana warstwowo.

Błędy i zagrożenia:

1) pozostawienie płodowego jaja w jamie brzusznej, co zagraża jego późniejszej implantacji i rozwojowi ciąży pozamacicznej;

2) podczas przetwarzania krezki rurki istnieje niebezpieczeństwo podwiązania tętnicy zasilającej jajnik.

Usunięcie jajowodu i jajnika. Wskazania: ropne zapalenie przydatków z powstawaniem „guza” zapalnego jajowodów i jajników (przy ograniczonym zapaleniu ropnym usuwa się tylko zajęty narząd).

Pozycja pacjenta: na plecach.

Ulga w bólu: znieczulenie.

Dostęp: laparotomia dolna środkowa lub poprzeczna.

Odbiór operacyjny. Zaciski są nakładane na podstawę rury. Asystent podnosi rurkę na zacisku i rozciąga więzadło miednicy. Ograniczając guz zapalny za pomocą zacisków, należy uważać na uwięzienie moczowodu. Guz zapalny zostaje odcięty. Chusteczki pod zaciskami są zszywane i wiązane wchłanialnymi nićmi. Rura jest wiązana i odcinana u podstawy. Więzadło jajnika właściwego zaciska się, krzyżuje i podwiązuje oddzielnie. Wykonuje się perytonizację łożyska przydatków macicy.

Ryż. 35. Operacja ciąży jajowodowej.

a – założenie dwóch obejm na koniec maciczny jajowodu i jego krezkę; b – stopniowe uchwycenie całej krezki rurki zaciskami; c – założenie opaski na środkową część krezki, wycięcie jajowodu; d - pętla więzadła okrągłego jest przyszyta do rogu macicy i przykrywa kikut usuniętej rurki; e - szwem katgutowym ciągłym przyszywa się więzadło obłe macicy do pozostałej części krezki jajowodu i kończy szew półkieszonką; e - więzadło okrągłe, z niewystarczającą częścią krezki, przyszywa się do jajnika, kończąc szew półtorebką.

Plastyka intymna to zbiorowa koncepcja, która łączy w sobie szereg operacji plastycznych mających na celu zmianę wielkości i kształtu narządów płciowych.

Intymna chirurgia plastyczna jest stosowana zarówno u kobiet, jak i u mężczyzn, aby nadać narządom płciowym niezbędną objętość i kształt w przypadku rozbieżności między pożądanymi wskaźnikami a rzeczywistymi. Ta rozbieżność może wynikać z:

• wrodzone wady narządów płciowych;
• wyobrażenia pacjenta na temat normalnych rozmiarów i kształtów jego narządów płciowych;
• zmiany związane z wiekiem;
• chęć skorygowania rozbieżności między wielkością narządów płciowych pacjenta i jego partnera seksualnego;
• rozciąganie narządów płciowych po porodzie;
• przekonania religijne.

Intymna chirurgia plastyczna męskich narządów płciowych

Najczęstsze operacje plastyczne narządów płciowych u mężczyzn to:

Ligamentotomia(zwiększenie długości prącia) – wykonywany w znieczuleniu poprzez przecięcie więzadła zawieszającego prącia. W ten sposób część penisa ukryta przez kości miednicy może zostać przesunięta i zabezpieczona o trzy do pięciu centymetrów przed poprzednią pozycją „ukrytej” części penisa. W rezultacie osiąga się wizualny wzrost penisa. Dostęp odbywa się poprzez nacięcia u nasady prącia od strony łonowej lub moszny. Rehabilitacja trwa do dwóch tygodni.

Zabiegi wykonywane na narządach płciowych, niezależnie od płci

Zarówno mężczyźni, jak i kobiety mogą korzystać z następujących metod:

• liposukcja kości łonowej – usunięcie tłuszczu z okolicy kości łonowej;
• chirurgia plastyczna konturu intymnego – powiększenie lub korekta konturu konkretnego narządu płciowego poprzez wprowadzenie różnych „wypełniaczy” podskórnie lub w grubość narządu.

Do konturowania intymnego najczęściej stosowane są:

• zastrzyki żelowych wypełniaczy na bazie kwasu hialuronowego;
• – przeszczepienie własnego tłuszczu, często połączone z liposukcją łonową.

Rada: pamiętaj, że wypełniacze hialuronowe są tylko nominalnie bezpieczne. Cokolwiek by nie powiedzieć, są one obce organizmowi, czego nie można powiedzieć o własnym tłuszczu, który jeszcze efektywniej wykorzystuje się nie tylko z hialuronowych, ale i innych wypełniaczy.

Jak zapewne zauważyłeś, istnieje wiele zabiegów kosmetycznych na narządy płciowe, których celem jest korekta ich wyglądu. Najważniejsze, żeby nie dać się zbytnio ponieść emocjom, bo nabyte „piękno” w tym przypadku może okazać się czymś odpychającym.

Wideo

Uwaga! Informacje zawarte na stronie prezentowane są przez specjalistów, mają jednak wyłącznie charakter informacyjny i nie mogą być wykorzystywane do samodzielnego leczenia. Koniecznie skonsultuj się z lekarzem!

Niektóre wyniki przed i po intymnych operacjach plastycznych, manipulacji konturowaniem narządów płciowych preparatami kwasu hialuronowego, a także zabiegami kosmetologicznymi okolic intymnych u kobiet. Na tych stronach można zobaczyć stan zewnętrznych narządów płciowych przed ekspozycją i co działo się jakiś czas po jej zakończeniu.

Więcej materiałów fotograficznych dotyczących chirurgii estetycznej poszczególnych okolic intymnych można obejrzeć w klinice podczas konsultacji ze specjalistą.

Albumy zdjęć operacji i zabiegów

1. OPERACJE NA ZEWNĘTRZNYCH GENITALIACH.
Wskazaniami do ich wykonania u kobiet są zazwyczaj niezadowolenie estetyczne z powodu ich nadmiernej wielkości, koloru lub wiotkości warg sromowych, wydłużenia (wydłużenia) lub odmiennej wielkości. Jest to najczęściej wykonywany zabieg na okolicach intymnych dziewcząt. Wszelkie formacje (na przykład brodawczaki i kłykciny) na nich mogą również stać się przyczyną tej interwencji.

Foto albumy:

2. PLASTYKA INTYMNA POCHWY.
Głównymi wskazaniami do zmniejszenia rozmiaru pochwy są powikłania po porodzie, które stają się poważną przeszkodą w życiu seksualnym. Najczęstsze z nich to wypadanie ścian pochwy, zwiększenie jej objętości oraz pojawienie się zniekształcających blizn w miejscu nacięcia lub pęknięcia krocza podczas porodu. Zjawiska te mogą negatywnie wpływać nie tylko na jakość stosunku płciowego, ale także na ogólne samopoczucie kobiety: dokuczliwy ból w dolnej części brzucha, dolnej części pleców, pochwy, nietrzymanie moczu itp.

Foto albumy:

3. OPERACJA DZIEWICZNOŚCI.
Dziewczyny przychodzą zazwyczaj na rekonstrukcję błony dziewiczej przed zbliżającym się ślubem, chcąc skorygować nieudane pierwsze doświadczenie stosunku płciowego, a także sprawić swojemu stałemu partnerowi pewnego rodzaju niespodziankę, zbiegającą się z jakimś wydarzeniem. Metody wykonania tej operacji różnią się w zależności od tego, jaki efekt końcowy chcesz uzyskać.

Foto albumy:

4. DEVIRGINACJA CHIRURGICZNA.
Zwykle konieczne jest skorzystanie z chirurgicznej defloracji - usunięcia błony dziewiczej poprzez przecięcie jej w gabinecie ginekologa w przypadkach, gdy naturalna droga jest trudna ze względu na specyfikę jej struktury. Ból przy pierwszej próbie współżycia, niecałkowita defloracja z późniejszym bólem przy próbie odbycia stosunku płciowego, po prostu niechęć do znoszenia bólu podczas pierwszego kontaktu, a także wiek to główne przyczyny tego zabiegu.

Album zdjęć:

5. WYBIELANIE INTYMNE.
Obszar intymny każdej kobiety różni się kolorem i odcieniem i może znacząco różnić się od całego ciała. W delikatnych miejscach mogą pojawić się plamy pigmentacyjne, które często wyglądają nieestetycznie i dają efekt „brudnej skóry”. Właśnie tego nie lubi wielu ich właścicieli, dlatego dziewczęta uciekają się do tej procedury