Choroba Alzheimera jest nieuleczalną chorobą neurodegeneracyjną, która dotyka głównie osoby starsze.

Rozwija się w wyniku zniszczenia komórek nerwowych, które przekazują impulsy między strukturami mózgu. W efekcie dochodzi do szybkiego i nieodwracalnego pogorszenia pamięci. Osoba cierpiąca na tę chorobę traci następnie zdolność do samoobsługi. Oznacza to, że zaczyna całkowicie zależeć od innych.

To właśnie ten patologiczny proces jest uważany za najczęstszą postać demencji - demencji - u osób starszych. Występuje w 35-45% przypadków i jest szczególnie powszechny w krajach rozwiniętych.

Historia choroby

W starożytnej Grecji lekarze i filozofowie wyjaśniali spadek aktywności umysłowej człowieka jako naturalny proces starzenia. I dopiero w 1901 roku niemiecki psychiatra Alois Alzheimer zauważył i odnotował osobną chorobę, która później została nazwana jego imieniem.

W 1907 roku, kiedy zmarła chora na Alzheimera Augusta Deter, opublikował wyniki swoich badań. W ciągu następnych 5 lat w literaturze medycznej opisano 11 kolejnych przypadków objawów, o których wcześniej wspomniał niemiecki lekarz. Jednocześnie w niektórych publikacjach syndrom został już nazwany „chorobą Alzheimera”.

Ale to Emil Kraepelin był pierwszym, który to zrobił. W 1910 roku, kiedy ukazał się ósmy tom jego podręcznika psychiatrii, choroba Alzheimera została sklasyfikowana jako podtyp otępienia cyjanowodorowego. Równolegle patologię nazwano „demencją przedstarczą”. Choroba Alzheimera była diagnozowana przez większą część XX wieku u pacjentów w wieku 45-65 lat. Oznacza to, że u stosunkowo młodych ludzi lekarze stwierdzili oznaki demencji przedstarczej.

Wszystko jednak zmieniło się w 1977 r., kiedy uczestnicy konferencji poświęconej tej chorobie doszli do wniosku, że patologiczne i kliniczne cechy otępienia przedstarczego i starczego nie różnią się zbytnio od siebie. Chociaż nie wykluczyli możliwości różnic etiologicznych między tymi stanami.

Z czasem rozpoznanie choroby Alzheimera zaczęto stawiać niezależnie od wieku pacjenta. Tym samym termin ten został formalnie przyjęty do nomenklatury medycznej. A dziś odnosi się do choroby, która jest diagnozowana u pacjentów w różnych kategoriach wiekowych i objawia się szeregiem charakterystycznych objawów neuropatologicznych.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Czynnikami predysponującymi do rozwoju choroby Alzheimera mogą być te, na które nie można wpływać i takie, które można zmienić. Do pierwszych należą:

wiek pacjenta (powyżej 65 lat);
genetyczne predyspozycje;
anomalie w kodzie genetycznym. W szczególności, jeśli stwierdzono awarie w allelu E4 genu APOE, nie jest to już czynnikiem ryzyka, ale faktycznym stwierdzeniem faktu. Jeśli takie naruszenie stwierdzono u dziecka, prawdopodobieństwo wystąpienia u niego choroby Alzheimera w przyszłości wynosi prawie 100%.

Do czynników, które są procesami odwracalnymi i które można zmienić nawet bez interwencji medycznej, należą:

Zaburzenia poznawcze (umiarkowane upośledzenie pamięci) u młodzieży. Jeśli anomalia zostanie wyleczona w odpowiednim czasie, a jej progresja zostanie skutecznie zatrzymana, ryzyko rozwoju choroby Alzheimera w przyszłości jest znacznie zmniejszone.
Choroby serca, naczyń krwionośnych i układu hormonalnego, którym towarzyszy rozwój przewlekłego niedotlenienia mózgu (miażdżyca, hipercholesterolemia, nadciśnienie, cukrzyca itp.).
Złe nawyki. W szczególności dotyczy to palenia.
Trwałe urazy głowy lub ciężkie powikłania TBI, które doprowadziły do nieodwracalnych lub przewlekłych procesów patologicznych w mózgu.

To jest interesujące. Naukowcy ustalili ścisły związek między rozwojem intelektualnym człowieka a ryzykiem zachorowania na AZS. U osób z wyższym wykształceniem patologia występuje znacznie rzadziej. Wynika to z ogromnej poprawy sieci neuronowych mózgu, przyzwyczajonych do rozwiązywania złożonych problemów.

Prawdziwe przyczyny choroby Alzheimera do tej pory pozostają niezidentyfikowane. Naukowcy zrobili jednak duży krok w kierunku rozwiązania tak trudnej zagadki, znajdując geny odpowiedzialne za predyspozycje człowieka do demencji. Jest naukowo udowodnionym faktem, że duża liczba zniszczonych komórek mózgowych prowadzi do znacznego obniżenia zdolności umysłowych człowieka.

Wczesne objawy choroby Alzheimera

Objawy choroby Alzheimera, która jest na początkowym etapie rozwoju, są raczej niewyraźne, więc samodzielne odróżnienie ich od objawów chorób układu krążenia czy innych chorób neurologicznych jest niezwykle problematyczne. Chory początkowo wykazuje dziwne, nietypowe dla niego zachowania, które często są ignorowane przez innych. Ale to właśnie te odchylenia mówią o początkowym etapie patologii - predemencji. Charakteryzuje się objawami w postaci:

zmniejszenie koncentracji uwagi, roztargnienia i dezorientacji pacjenta, gdy konieczne staje się wykonanie zadania wymagającego uwagi i aktywnego myślenia;
upośledzenie pamięci, aż do trudności ze wspomnieniem tego, co wydarzyło się przedwczoraj, wczoraj lub pół dnia temu;
niemożność zapamiętania nowych informacji lub wydarzeń (ważnych i mniej ważnych);
trudności z koncentracją na realizacji zadań;
zapomnienie, które objawia się w życiu codziennym. Tak więc pacjenci cierpiący na premencję często zapominają o przeprowadzeniu zabiegów higienicznych, posprzątaniu po sobie czy wykonaniu innych prostych czynności. Problemy z samoopieką są jednym z najbardziej niepokojących objawów początku choroby Alzheimera.

Pomieszanie myśli, nieumiejętność zebrania ich „w kupę”, częste „zamrożenia” czy ciągłe blokowanie myśli podczas rozmowy z ludźmi to także jeden z objawów predemencji. Powinno to szczególnie zaalarmować bliskich, jeśli dana osoba była interesującym rozmówcą i mogłaby wesprzeć każdą rozmowę.

Podobne objawy można zauważyć około 8 lat przed rozwojem samej choroby. Taki obraz kliniczny nazywany jest „łagodnym upośledzeniem funkcji poznawczych” i może sygnalizować rozwój innych patologii neurologicznych, a także chorób wpływających na naczynia krwionośne i ludzki mózg.

Osoby, u których w rodzinie nie występowały te zaburzenia, oraz które wcześniej nie miały problemów ze zdrowiem układu sercowo-naczyniowego, mogą samodzielnie odnotować występowanie objawów lękowych. Jeśli wcześniej rozwiązywanie pewnych zadań lub zapamiętywanie różnych informacji było łatwe, nietrudno będzie zauważyć pogorszenie tych procesów. Jednocześnie sam pacjent jest w stanie zauważyć je znacznie wcześniej niż osoby z jego otoczenia, które z łatwością przypisują takie odchylenia procesowi starzenia się chorego.

Objawy i etapy choroby Alzheimera

W trakcie swojego rozwoju patologia przechodzi przez 4 etapy. Każda z nich różni się od poprzedniej intensywnością progresji nieprawidłowości poznawczych i funkcjonalnych.

predemencja

Pierwsze objawy choroby Alzheimera na wczesnym etapie jej rozwoju często mylone są ze zbliżającą się starością lub specyficzną reakcją organizmu na sytuację stresową. Podczas przeprowadzania testów neurokognitywnych nieprawidłowości w funkcjonowaniu mózgu są wykrywane już na 8 lat przed początkiem aktywnego postępu choroby.

Objawy te mogą pojawić się podczas wykonywania nawet najprostszych czynności. Pacjenci mają więc znaczne upośledzenie pamięci, w wyniku czego nie mogą zapamiętać elementarnych informacji ani opowiedzieć o wydarzeniach, które miały miejsce w niedalekiej przeszłości.

Ponadto we wczesnym stadium rozwoju choroby Alzheimera u pacjenta mogą wystąpić odchylenia w postaci:

niemożność skupienia się na konkretnych działaniach;
pogorszenie elastyczności poznawczej;
naruszenia myślenia abstrakcyjnego;
spadek pamięci semantycznej itp.

Na etapie predemencji często objawia się apatia, która jest jednym z najbardziej uporczywych objawów wczesnej fazy choroby Alzheimera. Etap „łagodnego upośledzenia funkcji poznawczych” jest również nazywany etapem „łagodnego pogorszenia funkcji poznawczych”. Jednak współcześnie toczą się naukowe spory, czy pozostawić takie oznaczenie objawów dla początkowej fazy procesu patologicznego, czy też wyodrębnić je w odrębną jednostkę diagnostyczną.

wczesna demencja

Stopniowe pogarszanie się pamięci i postępująca agnozja to objawy, które prędzej czy później potwierdzą rozpoznanie choroby Alzheimera. U niektórych pacjentów głównymi objawami choroby nie są problemy z pamięcią, ale występują zaburzenia mowy, niezdolność do wykonywania określonych czynności, zaburzenia ruchowe.

Proces patologiczny ma różny wpływ na wszystkie aspekty ludzkiej pamięci. Jednakże:

wspomnienia dawnych wydarzeń, które są częścią pamięci epizodycznej;
pamięć semantyczna związana z dawno poznanymi faktami;
pamięć niejawna, która odpowiada za sekwencję pewnych działań,

są to aspekty, które są najmniej zaburzone. Ale tego samego nie można powiedzieć o ostatnich wydarzeniach lub nowych informacjach. W tym przypadku trudności z zapamiętywaniem objawiają się tak wyraźnie, jak to tylko możliwe.

Afazja wyraża się w znacznym zmniejszeniu słownictwa osoby i zmniejszeniu płynności jego mowy. W rezultacie pacjent ma poważne trudności z pisemnym i ustnym wyrażaniem swoich myśli.

Na tym etapie rozwoju choroby osoba jest jeszcze w stanie normalnie funkcjonować z podstawowymi pojęciami w komunikacji werbalnej. Ale podczas wykonywania zadań wymagających zaangażowania małej motoryki rąk jego ruchy stają się niezdarne. Wskazuje to na naruszenie koordynacji i planowania tych samych ruchów.

W miarę postępu procesu patologicznego pacjent jest w stanie samodzielnie wykonywać określone zadania. Ale jeśli chodzi o sytuację, w której wymagane są szczególne wysiłki poznawcze, pacjent w prawie wszystkich przypadkach potrzebuje pomocy lub kontroli z zewnątrz.

umiarkowana demencja

Stan pacjenta gwałtownie się pogarsza, na tle którego znacznie zmniejsza się jego zdolność do samodzielnego wykonywania pewnych czynności. U pacjenta rozwija się parafazja – odchylenie charakteryzujące się doborem niewłaściwych słów w zamian za frazy odpowiednie do konkretnej sytuacji. Stopniowo pacjent traci umiejętność pisania i czytania.

Większość codziennych zadań staje się dla człowieka poważną przeszkodą - po prostu nie może sobie z nimi poradzić z powodu zaburzonej koordynacji ruchów. Pogłębiają się problemy z pamięcią, pacjent może nawet nie rozpoznawać swoich najbliższych i osób, które zna.

Dochodzi do naruszenia pamięci długotrwałej, która wcześniej nie podlegała negatywnym zmianom. W rezultacie odchylenia w zachowaniu pacjenta stają się coraz bardziej oczywiste.

Pacjent zaczyna cierpieć na zaburzenia neuropsychologiczne, objawiające się:

skłonność do wędrowania;
chwiejność emocjonalna, kiedy gniew zostaje zastąpiony dobrym humorem, a śmiech płaczem i depresją;
wieczorne zaostrzenia;
drażliwość;
nieuzasadnione ataki agresji itp.

U 30% pacjentów wyraźnie manifestują się różne objawy delirium. Czasami nietrzymanie moczu może rozwinąć się na tle zaburzeń psychicznych. Ponieważ takie objawy mogą prowadzić do rozwoju stresu u najbliższych krewnych pacjenta, ten ostatni, jeśli wystąpią takie nieprawidłowości, najlepiej umieścić w szpitalu.

ciężka demencja

Ciężka demencja jest ostatnim i najpoważniejszym etapem rozwoju choroby Alzheimera. Na tym etapie pacjent nie może już działać samodzielnie i jest całkowicie zależny od pomocy z zewnątrz.

Słownictwo jest stopniowo redukowane. Pacjent najpierw radzi sobie oszczędnymi frazami, potem osobnymi słowami. W rezultacie całkowicie traci umiejętność mówienia ustnego. Jednak pomimo tego pacjenci zachowują zdolność bycia świadomym działań i słów innych osób.

Od czasu do czasu pacjent ma nagłe wybuchy agresji. Ale najczęściej jego stan jest apatyczny, oderwany. Nie może obejść się bez pomocy z zewnątrz w wykonywaniu różnych codziennych zadań.

W ostatnim stadium choroby Alzheimera osoba wykazuje oznaki wyczerpania fizycznego. Traci masę mięśniową i ma trudności z poruszaniem się, dlatego też potrzebuje pomocy z zewnątrz. Stopniowo sytuację pogarsza niezdolność pacjenta do samodzielnego jedzenia.

Do śmiertelnego wyniku w BA może dojść na skutek negatywnego wpływu czynników zewnętrznych. Może to być rozwój zapalenia płuc lub wrzodów. Choroba Alzheimera jako taka nigdy nie prowadzi do śmierci pacjenta.

Diagnostyka

Nie sposób zignorować pierwszych niepokojących sygnałów wskazujących na rozwój choroby Alzheimera. Przede wszystkim przeprowadzana jest ankieta, która pomaga zidentyfikować przesłanki rozwoju tej patologii i wykryć jej początkowe objawy.

Ponadto pacjent musi przejść badania kliniczne, wykonać tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny mózgu, kardiogram, badania tarczycy i encefalografię. Ponadto lekarz może przepisać specjalną procedurę - badanie PET mózgu.

Rozpoznanie stawia się na podstawie analizy życia pacjenta, wywiadu rodzinnego oraz wyników uzyskanych podczas instrumentalnych badań diagnostycznych. Ważne jest również wykluczenie możliwego wpływu współistniejących chorób.

Na podstawie kompleksowych badań i dokładnej analizy specjalista może z całą pewnością stwierdzić, czy choroba Alzheimera rzeczywiście występuje. Czasami jednak wymagana jest dodatkowa biopsja tkanki mózgowej w celu potwierdzenia prawidłowości rozpoznania.

Czy chorobę Alzheimera można wyleczyć?

Leczenie AZS polega na zahamowaniu lub zatrzymaniu postępu procesu patologicznego oraz zahamowaniu towarzyszących objawów. Jeśli terapia zostanie rozpoczęta w odpowiednim czasie, można w znacznym stopniu zapobiec utracie funkcji poznawczych u pacjenta.

Współczesna medycyna nie ma jeszcze leków, które mogą całkowicie wyleczyć niebezpieczną chorobę. Istnieją jednak narzędzia, które mogą znacznie ułatwić życie pacjentowi.

Metody leczenia

Farmakoterapię prowadzi się w celu przywrócenia pamięci i myślenia pacjentowi z AZS. Ponadto wysiłki ukierunkowane są na łagodzenie takich zaburzeń emocjonalnych jak depresja, nadmierna pobudliwość, halucynacje. W tym celu skorzystaj z:

Inhibitory cholinesterazy. Na tym opiera się farmakoterapia choroby Alzheimera. Proces patologiczny rozwija się na tle ostrego niedoboru acetylocholiny, która odpowiada za zapamiętywanie faktów i zdarzeń. Leki zapobiegają niszczeniu tego aminokwasu i przyczyniają się do jego gromadzenia się w organizmie. Początkowe i środkowe stadia choroby leczy się głównie lekami takimi jak rywastygmina i galantamina. W trudnych sytuacjach przepisywany jest donepezil. Jeśli przestrzegane jest dawkowanie przepisane przez lekarza, terapia pacjentów z astmą przebiega łatwo.
memantyna. W chorobie Alzheimera dochodzi do nadmiernego gromadzenia się glutaminianu w organizmie. Substancja ta prowadzi do zniszczenia komórek kory mózgowej. Lek zmniejsza destrukcyjne działanie glutaminianu, a wręcz przeciwnie, wydłuża okres, w którym pacjent jest w stanie samodzielnie się obsłużyć. Z reguły lek jest przepisywany pacjentom z chorobą Alzheimera o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego.
Leki psychotropowe. Są niezbędne dla pacjentów z depresją i zaburzeniami snu. Leki przeciwpsychotyczne lub uspokajające mogą być również przepisywane w celu złagodzenia lub złagodzenia objawów. Jednak fundusze te nie są przepisywane w przypadku braku stanu depresyjnego lub bezsenności u pacjentów.
Środki uspokajające. Pomagają złagodzić stres psycho-emocjonalny, zatrzymać depresję i poprawić sen. Jednocześnie nie ma wpływu na pamięć funkcjonalną i myślenie. Leki mają jednocześnie działanie relaksacyjne i przeciwdrgawkowe. Ponieważ środki uspokajające mają wiele skutków ubocznych, powinny być przepisywane wyłącznie przez specjalistę.
Leki przeciwpsychotyczne. Celowość stosowania tej grupy leków wynika z rozwoju stanów psychopatycznych. Ale ich powołanie może prowadzić do aktywacji manifestacji demencji.
Leki przeciwdepresyjne. Są one niezbędne, aby uwolnić pacjenta od depresji i apatii.
Antyoksydanty, które pozytywnie wpływają na mikrokrążenie krwi i hemodynamikę. Przyczyniają się również do wydłużenia okresu, w którym pacjent jest w stanie samodzielnie się obsłużyć.

Farmakoterapia jest koniecznie uzupełniana metodami leczenia społecznego:

kognitywny;
emocjonalny;
pobudzający;
behawioralny.

Tylko dzięki zintegrowanemu podejściu z wykorzystaniem powyższych metod można znacznie spowolnić postęp patologii. W niektórych przypadkach lekarzom udaje się przywrócić utracone wcześniej przez pacjenta umiejętności i zdolności, choć częściowo. Arteterapia, muzykoterapia, petoterapia itp. również mają dobry wpływ na zdrowie pacjentów.

Dieta

Jeśli objawy choroby Alzheimera dopiero się pojawiają, a aby zapobiec rozwojowi patologii, zaleca się pacjentom stosowanie specjalnej diety śródziemnomorskiej. Polega na wzbogaceniu codziennej diety o świeże warzywa i owoce, różne rodzaje zbóż, czerwone wino (w rozsądnych ilościach) oraz dania rybne. Ogromne znaczenie ma stosowanie dużej ilości produktów wzbogaconych witaminami B3 i B12, kwasami askorbinowymi i foliowymi.

Najsurowszym zakazem jest palenie i spożywanie mocnych napojów alkoholowych. Lepiej jest preferować owoce cytrusowe i owoce morza wzbogacone witaminą B9.

Bardzo ważne jest kontrolowanie ilości wypijanych płynów. Jego objętość powinna wynosić co najmniej 1,5 litra dziennie.

Doskonała pomoc w poprawie aktywności mózgu w produktach pszczelich cierpiących na chorobę Alzheimera. Zaleca się spożywanie co najmniej 3 łyżek miodu dziennie.

Opieka nad osobą chorą

Pacjent, u którego zdiagnozowano ciężki stopień zaawansowania choroby, potrzebuje pomocy bliskich i przyjaciół, ponieważ traci zdolność do samoobsługi. Aby pomóc pacjentowi, musisz przestrzegać tych prostych zasad dotyczących opieki nad nim:

Opracuj codzienną rutynę, która znacznie ułatwi pacjentowi orientację w czasie. Postaraj się oprzeć go na czynnościach, które najbardziej zajmowały pacjenta przed rozpoznaniem demencji.
Spróbuj użyć jak największej liczby jasnych, kolorowych znaków, aby pomóc osobie z AD poruszać się w czasie i przestrzeni. Zawieś obrazy na drzwiach domu w bogatych kolorach, ze wskazówkami i wyraźnymi nazwami niektórych przedmiotów. Duży plakat z rozwiniętą codzienną rutyną można powiesić na ścianie w pokoju pacjenta. Fotografie krewnych i przyjaciół osób dobrze wpływają na stan emocjonalny i funkcje poznawcze pacjenta.
Aby dać pacjentowi poczucie, że jest w stanie zrobić coś samodzielnie, zapewnij mu proste zadania. Pamiętaj, aby za każde pomyślnie ukończone zadanie chwalić go.
Unikaj rozmów w obecności pacjenta na temat jego stanu i choroby jako takiej. W ten sposób możesz wyrządzić mu poważną krzywdę psycho-emocjonalną i podważyć jego poczucie własnej wartości.
Komunikacja z pacjentem powinna być ciepła, zrelaksowana. Podkreśl szczerość swoich słów gestami, dotknięciami, mimiką.
Nie wchodź w konflikt z pacjentem – jego agresywne zachowanie nie jest jego winą, ma na niego wpływ istniejąca choroba.

Ponadto podczas opieki nad chorymi należy zachować pewne środki ostrożności. oni mają:

usunąć wszystkie potencjalnie niebezpieczne przedmioty z pola widzenia pacjenta;
klucze do mieszkania, wartości materialne i dokumenty należy przechowywać w miejscu niedostępnym (lepiej pod kluczem);
zapewnić pacjentowi swobodne poruszanie się po domu (usunąć wysokie gzymsy, wyłożyć podłogę dywanami, aby nie była śliska itp.);
upewnij się, że pacjent nie jest głodny lub odwrotnie, unikaj przejadania się;
usuń z pokoju osoby z astmą wszystkie małe przedmioty, które może połknąć;
podczas zabiegów wodnych usuń wszystkie lustra z łazienki iw żadnym wypadku nie myj pacjenta pod prysznicem;
uważnie monitoruj zachowanie pacjenta podczas spacerów, ponieważ wiele osób z chorobą Alzheimera na ulicy ma nieuzasadnione pragnienie włóczęgostwa;
w trosce o bezpieczeństwo pacjenta zapisz na kartce adres i telefon kontaktowy i umieść tę informację w kieszeni oddziału;
spacery powinny odbywać się w cichych miejscach, ponieważ głośne lub ostre dźwięki mogą przestraszyć lub zdezorientować pacjenta;
nie dopuszczaj do nagłej zmiany sytuacji - pacjenci z astmą reagują na to bardzo ostro;
nie dopuszczać do kontaktu oddziału z silnymi czynnikami drażniącymi – zbyt jasnym światłem lub głośnym dźwiękiem itp.

Jeśli pacjent jest zbyt niespokojny, skonsultuj się z lekarzem, aby przepisał niezbędne leczenie.

Prognoza

Wczesne otępienie stwarza poważne trudności diagnostyczne, dlatego często stawia się diagnozę, gdy wyraźnie widoczne stają się poważne zaburzenia funkcji poznawczych. Stopniowo narastają drobne odchylenia, w wyniku których pacjent traci zdolność pełnego myślenia, zapamiętywania itp.

Niestety, prognozy dotyczące choroby Alzheimera są bardzo rozczarowujące. Ze względu na tendencję patologii do postępu śmiertelność u osób z podobnym rozpoznaniem wynosi prawie 100%. Z reguły po postawieniu diagnozy pacjentom udaje się przeżyć około 7 lat, ale jest to tylko przybliżona prognoza. I tylko w 3% przypadków pacjent żyje przez 14 lat. W 70% przypadków śmierć jest spowodowana samą chorobą, ale nierzadko zdarza się, że pacjenci umierają z powodu zapalenia płuc lub odwodnienia.

Zapobieganie

Wiele osób, które są zaznajomione z objawami choroby Alzheimera i które odkryły niepokojące objawy u siebie lub swoich bliskich, stara się wszelkimi dostępnymi środkami zapobiegać ich zaostrzeniu. Przede wszystkim należy pamiętać, że należy upewnić się, że nieprzyjemne objawy są związane z tym konkretnym schorzeniem. Ponadto nie ma swoistej profilaktyki rozwoju choroby Alzheimera.

Istnieją jednak twierdzenia, że jeśli natychmiast zaczniesz rozwijać i poprawiać funkcje poznawcze, pomoże to uratować dzień. Możesz więc grać w szachy, uczyć się na pamięć wierszy lub piosenek, uczyć się grać na instrumentach muzycznych itp.: naprawdę istnieje wiele opcji.

Równolegle istnieje opinia, że tylko przestrzeganie diety z całkowitym wykluczeniem szkodliwych produktów może zatrzymać postęp patologii. Być może oba punkty widzenia mają prawo istnieć i są częściowo słuszne. Dlatego do problemu profilaktyki choroby Alzheimera lepiej podejść kompleksowo i przyjąć obie powyższe metody.

To, co naprawdę wymaga szczególnej uwagi ze strony osoby, która obawia się rozwoju choroby Alzheimera, to ryzyko rozwoju chorób naczyniowych. To na ich zapobieganie należy rzucić wszystkie siły. Faktem jest, że hipercholesterolemia, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca i inne patologie nie tylko zwiększają ryzyko rozwoju choroby Alzheimera, ale także znacznie pogarszają jej przebieg, stając się częstymi przyczynami śmierci pacjentów.

Kiedy my, psychiatrzy, pytamy – mówią, dlaczego wszystko jest takie kwaśne w leczeniu demencji – najczęściej chcę odpowiedzieć: w jakim stanie przyprowadziliście pacjenta na pierwszą wizytę? W końcu okazuje się, że to klasyk: to, co dana osoba przeszła zarówno w pamięci, jak i intelekcie, krewni i przyjaciele z jakiegoś powodu zauważają na etapie, gdy ponad połowa komórek kory mózgowej już umarła. A lekarz jest oferowany - nie, natarczywie żądany - aby wszystko było tak, jak było od reszty.

Podejrzewam, że za granicą, przy wczesnej diagnozie, wszędzie nie jest dużo lepiej. Tak, idź i zrozum: czy ta osoba naprawdę jest w stanie przeddemencji, czy po prostu jest szalona i widzi wszystko na czarno. I najczęściej nikt tak naprawdę nie zauważa samego początku choroby - i nie jest to zaskakujące.

Oto prosty… cóż, stosunkowo prosty przykład. Przedstawię w zarysie wczesne objawy rozpoczynającej się choroby Alzheimera. Co najprawdopodobniej nakłonię wielu czytelników, którzy z łatwością odnajdą w sobie te właśnie znaki. A potem, w następnym poście, opowiem o tym, jak cierpi uwaga i zapamiętywanie podczas zwykłej astenii, gdzie wszystko nie jest takie straszne: wyzdrowiałem - i wszystko zniknęło.

Jednym z pierwszych objawów choroby Alzheimera jest osłabienie pamięci, które pacjent odczuwa utajone i zaczyna odczuwać niepokój i niepokój z tego powodu. Co więcej, na tym początkowym etapie, który, nawiasem mówiąc, może trwać dość długo, pamięć jest jedyną funkcją, która wyraźnie cierpi. Ani krytyka, ani intelekt, ani inne wyższe funkcje umysłowe nie są naruszone.

Jak dokładnie cierpi pamięć? Jest też dość selektywny. Nie, jego wyginięcie następuje w ścisłej zgodzie z prawem Ribota, o którym już wam mówiłem: czyli najpierw wypadają bieżące wydarzenia, a dopiero potem – już odległe w czasie. Cierpi jednak pamięć epizodyczna lub autobiograficzna. W tym przypadku tak zwana pamięć semantyczna – czyli wiedza ogólna i reprezentacje oraz pamięć proceduralna – czyli zdolności i umiejętności uczenia się – pozostają nienaruszone.

Naruszenia pamięci autobiograficznej mają również swoje własne cechy w tej chorobie:

Istnieje duża różnica między natychmiastowym, zaraz po zapamiętaniu, a opóźnionym, jakiś czas po zapamiętaniu, odtwarzaniem. A jeśli zaraz po zapamiętaniu nadal będą w stanie powtórzyć to, co trzeba było zapamiętać, to po chwili - niestety.

Pomoc w zapamiętywaniu i podpowiedzi podczas odtwarzania nie poprawią w żaden sposób ogólnego obrazu, nie pomogą osobie zapamiętać tego, czego się nauczyła lub zapamiętała.

Pacjentowi trudno jest nie tylko aktywnie odtworzyć to, co próbował zapamiętać, ale także poradzić sobie z zadaniem, w którym jest wybór: na przykład, jeśli poprosisz go o zapamiętanie jabłka lub gruszki, nie będzie być w stanie zapamiętać, co dokładnie.

Cierpi na tym selektywność pamięci: to znaczy, gdy próbujemy sobie przypomnieć, każdy obcy i niepotrzebny materiał jest natychmiast wciągany.

Poza tym cierpi na tym proces wyobraźni przestrzennej i rozpoznawania: pacjentom trudno jest określić czas za pomocą wskazówek zegara…jednak teraz większość uczniów szkół podstawowych ma z tym problemy, z trudem rozróżniam prawą i lewą stronę stron, są słabo zorientowani w terenie odległym od dawnych czasów i dobrze znają trasy. Wielu nie będzie w stanie narysować trójwymiarowej figury na arkuszu - na przykład tego samego sześcianu.

Mowa jest charakterystycznie zaburzona i to już we wczesnym stadium choroby. Objaw ten nazywa się anomią lub, w tłumaczeniu z języka greckiego, nienazywaniem: pacjenci nie potrafią nazwać pokazanego obiektu, chociaż są w stanie wyjaśnić, dlaczego tak jest, po co i co robią.

Oto lista objawów charakterystycznych dla wczesnego, początkowego stadium choroby Alzheimera. A teraz przyznaj: wielu znalazło u siebie podobne objawy? A potem muszę Was uspokoić w kolejnym poście...

Tagi: choroba Alzheimera

Podobał Ci się wpis? Wesprzyj czasopismo „Psychology Today”, kliknij:

Przeczytaj powiązane:

Jak leczyć chorobę Alzheimera?

Maxim Malyavin, psychiatra: "Co w rzeczywistości potwierdza diagnozę? W obrazie klinicznym widocznym gołym okiem jest to kilka obowiązkowych znaków. Po pierwsze, jest to rzeczywista obecność demencji lub pre-demencji - w formie upośledzenia pamięci. Po drugie, jest to płynny, stopniowo postępujący od momentu zauważenia spadek pamięci. Po trzecie, wiek to od czterdziestu do dziewięćdziesięciu lat. Po czwarte… "

Choroba Alzheimera jest nieuleczalną chorobą układu nerwowego. Najczęściej występuje u osób starszych i charakteryzuje się zniszczeniem komórek mózgowych. W tkance mózgowej tworzą się sploty neurofibrylarne i blaszki neurytyczne. Ta choroba zwyrodnieniowa jest najczęstszą postacią demencji starczej.

Przyczyny zmian zachodzących w mózgu w chorobie Alzheimera pozostają niewyjaśnione od ponad stu lat. Istnieje wiele teorii wyjaśniających jego wygląd. Należą do nich urazy, słaba dziedziczność, wirusy, wpływ zewnętrznych czynników toksycznych (glin, azotany), patologiczne reakcje immunologiczne.

Wiek i choroba

Według statystyk wśród osób powyżej 65 roku życia na tę chorobę cierpi 5%. Ale pierwsze oznaki mogą pojawić się po 40 latach. Najmłodszy pacjent, u którego zdiagnozowano tę chorobę, miał 28 lat.

Lekarze ostrzegają, że zmiany w pamięci i zachowaniu ludzi powinny być niepokojące w każdym wieku. Jest to okazja do natychmiastowego skontaktowania się z neurologiem lub psychiatrą.

Diagnostyka

W celu postawienia trafnej diagnozy, czyli przepisania odpowiedniego leczenia i przedłużenia okresu aktywnego życia, konieczne jest przeprowadzenie szeregu badań. Przede wszystkim należy wykluczyć inne choroby: chorobę Huntingtona, chorobę Parkinsona, miażdżycę naczyń mózgowych, guza mózgu.

W celu diagnozy przeprowadzane są następujące badania:

szczegółowe badanie krwi
badania tarczycy
badanie krwi na HIV i reakcję Wassermana
kardiogram serca
rezonans magnetyczny mózgu
badanie płynu mózgowo-rdzeniowego
pomiar rozszerzenia źrenic po wprowadzeniu mydriatyków

Również w trakcie badania lekarz zbiera informacje o przebytych chorobach pacjenta. Testuje pamięć krótkotrwałą oraz umiejętność rozwiązywania prostych problemów matematycznych, umiejętność rozumienia czytanego tekstu. Istnieje również szereg testów określających uwagę, mowę. Pacjent zostanie poproszony o wykonanie codziennych czynności.

Oznaki początku choroby Alzheimera

Zmiany w korze i głębszych warstwach mózgu rozpoczynają się na długo przed pojawieniem się pierwszych objawów. Z funkcji umysłowych najpierw cierpi pamięć.

Wczesne objawy choroby Alzheimera

Umiarkowane zapominanie. Nazwiska znajomych i ostatnie wydarzenia wypadają z pamięci.
Wielokrotne zadawanie tego samego pytania.
Powtarzanie tej samej historii słowo w słowo.
Brak możliwości zapłaty w sklepie.
Pacjent może zagubić się w znajomym otoczeniu.
Zaniedbanie procedur higienicznych. Pacjenci przestają kontrolować czystość swoich ubrań i mieszkania.
Istnieje nawyk przerzucania na bliskich rozwiązywanie najprostszych spraw, z którymi pacjent do tej pory radził sobie sam.
Wstawia słowa podobne w brzmieniu, ale różniące się znaczeniem.
Nie można się skoncentrować przez długi czas.
Opiera się nowościom lub drobnym zmianom.
Szybko traci zainteresowanie i staje się drażliwy i agresywny bez powodu.
Zapomina, że już jadł. Konsekwentnie wybiera tylko jeden rodzaj pożywienia. Nie czuje się pełny.
Często gubi rzeczy.

Tacy pacjenci charakteryzują się zdumioną mimiką i szeroko otwartymi oczami.

choroba Alzheimera

W środkowej fazie choroby pacjent ma następujące odchylenia:

Zauważalne zmiany w zachowaniu, lekceważenie zasad higieny.
Wprawia w zakłopotanie bliskich. Nie wie, który z nich jest synem, który bratem, a kto mężem
Może sobie zaszkodzić: zatruć, upaść, zgubić się.
Potrafi zabierać cudze rzeczy, swoich nie rozpoznaje.
Ciągle powtarza pewne historie, frazy, ruchy.
Nie potrafi logicznie wyjaśnić zdarzeń ani ich działań.
Traci zdolność czytania lub rozumienia czytanego tekstu.
Często zachowuje się niewłaściwie: potrafi krzyczeć, przeklinać, grozić, oskarżać o kradzież.
Traci poczucie czasu, budzi się w nocy do pracy itp.
Ubiera się niewłaściwie do pogody i sytuacji.
Potrzebuje pomocy przy myciu, jedzeniu.
Ma poważne odchylenia w zachowaniach seksualnych, może postrzegać nieznajomego jako małżonka.

Objawy w zaawansowanej chorobie Alzheimera

Staje się samotny i zdystansowany
Mówi niespójnie, z czasem może utracić zdolność mówienia
Traci kontrolę nad oddawaniem moczu i wypróżnieniami
Traci na wadze, skóra staje się sucha, łatwo pojawiają się na niej pęknięcia
Staje się ospały i senny

Aby obraz był bardziej wizualny, sugerujemy obejrzenie filmu o chorobie Alzheimera.

Należy zauważyć, że każda osoba może mieć własne pierwsze objawy choroby Alzheimera. Jednocześnie nie można postawić tak poważnej diagnozy, jeśli zauważysz kilka objawów choroby u siebie lub kogoś bliskiego.

Pamiętaj, że tylko wykwalifikowany specjalista może postawić diagnozę. A im szybciej się do niego zwrócisz, tym lepsze efekty da leczenie.

Choroba Alzheimera jest jedną z najczęstszych postaci chorób neurodegeneracyjnych. Występuje u osób starszych, ale zdarzają się przypadki występowania we wczesnym wieku. Każdego roku coraz więcej osób zostaje zdiagnozowanych z chorobą Alzheimera. Jest to dość poważna choroba, której przyczyną jest naruszenie aktywności mózgu. Rozwija się w wyniku zniszczenia komórek nerwowych i charakteryzuje się bardzo specyficznymi objawami. Często ludzie ignorują te znaki, biorąc je za cechy związane z wiekiem.

W artykule zastanowimy się: co to jest, jakie są główne przyczyny choroby Alzheimera, pierwsze oznaki i objawy oraz ile lat ludzie żyją z tą chorobą.

Choroba Alzheimera: co to jest?

Choroba Alzheimera jest nieuleczalną chorobą neurodegeneracyjną, która atakuje mózg. Zniszczenie komórek nerwowych odpowiedzialnych za przekazywanie impulsów między strukturami mózgu powoduje nieodwracalne zaburzenia pamięci. Osoba cierpiąca na chorobę Alzheimera traci podstawowe umiejętności i traci zdolność do samoopieki.

Ta forma demencji swoją obecną nazwę zawdzięcza Aloisowi Alzheimerowi, psychiatrze z Niemiec, który jako pierwszy opisał tę patologię ponad sto lat temu (1907). Jednak w tamtych czasach choroba Alzheimera (otępienie starcze typu Alzheimera) nie była tak powszechna jak obecnie, kiedy zachorowalność stale rośnie, a lista zapominalskich pacjentów jest uzupełniana o coraz to nowe przypadki.

Statystyka:

W grupie osób w wieku 65-85 lat na tę chorobę będzie cierpieć 20-22% osób.
Wśród osób starszych niż 85 lat częstość występowania wzrośnie do 40%.

Według naukowców na świecie jest obecnie ponad 27 milionów pacjentów z tą chorobą. Przewiduje się, że liczba ta potroi się w ciągu 40 lat.

Powoduje

Jaka jest przyczyna choroby? Do tej pory nie ma jednoznacznej odpowiedzi, ale za najwłaściwsze wyjaśnienie można uznać powstawanie blaszek amyloidowych (starczych) na ścianach naczyń krwionośnych iw substancji mózgu, co prowadzi do zniszczenia i śmierci neuronów.

Możliwe przyczyny choroby Alzheimera:

Eksperci twierdzą, że najczęściej rozwój choroby Alzheimera objawia się u osób o niskim poziomie rozwoju intelektualnego, wykonujących pracę niewykwalifikowaną. Obecność rozwiniętego intelektu zmniejsza prawdopodobieństwo tej choroby, ponieważ w tym przypadku jest więcej połączeń między komórkami nerwowymi. W tym przypadku funkcje wykonywane przez martwe komórki są przenoszone na inne, które wcześniej nie były zaangażowane.
Istnieją dowody na to, że ryzyko zachorowania na tę chorobę wzrasta co roku po 60 latach. W młodszym wieku choroba ta występuje u osób z.
Ponadto kobiety są bardziej podatne na demencję niż mężczyźni, powodem tego jest dłuższa oczekiwana długość życia płci słabszej.

Postacie choroby Alzheimera:

Starczy (sporadyczny) – początek choroby po 65 roku życia, objawy postępują powoli, z reguły nie ma wywiadu rodzinnego, typowe dla 90% pacjentów z tym rozpoznaniem.
Presenile (rodzinny) - początek choroby przed 65 rokiem życia, objawy rozwijają się szybko, występuje zaostrzony wywiad rodzinny.

Czynniki ryzyka

Nieusuwalne przyczyny to wrodzona lub nabyta anatomiczna lub fizjologiczna patologia, której nie można już wyleczyć ani zmienić. Czynniki te obejmują:

wiek starczy (ponad 80 lat);
należący do płci żeńskiej;
uraz czaszki;
ciężka depresja, stres;
brak "treningu" intelektu.

Czynniki częściowo korygowalne stanowią grupę chorób powodujących ostry lub przewlekły brak tlenu w komórkach kory mózgowej:

miażdżyca naczyń szyi, głowy, mózgu;
zaburzenie metabolizmu lipidów;
cukier;
choroba serca.

Niektóre badania sugerują, że te same czynniki ryzyka, które zwiększają ryzyko zachorowania na choroby serca, mogą również zwiększać ryzyko zachorowania na chorobę Alzheimera. Na przykład:

Brak aktywności fizycznej.
Otyłość.
Palenie lub bierne palenie.
Hipercholesterolemia i trójglicerydemia.
Cukrzyca typu 2.
Dieta z niedostateczną ilością owoców i warzyw.

Pierwsze oznaki choroby Alzheimera

Objawy choroby Alzheimera wskazują na obecność zmian patologicznych w mózgu, które rozwijają się i postępują szybko w czasie.

Komórki mózgowe stopniowo obumierają, a człowiek powoli traci pamięć, rozprasza się i zaburza koordynację. Wszystkie te i niektóre inne objawy prowadzą do demencji. Bardzo często nazywa się to starczym szaleństwem.

Na wczesnym etapie rozwoju u pacjentów z chorobą Alzheimera mogą wystąpić następujące objawy:

Nieumotywowana agresja, drażliwość, niestabilność nastroju;
Zmniejszona aktywność życiowa, utrata zainteresowania otaczającymi wydarzeniami;
„Coś stało się z moją pamięcią ...” - niemożność zapamiętania zarówno tego, co zapamiętano wczoraj, jak i wydarzeń z „dawno minionych dni”;
Trudności ze zrozumieniem prostych wypowiedzi wypowiadanych przez rozmówcę, brak procesu rozumienia i formułowania adekwatnej odpowiedzi na zwykłe pytania;
Osłabienie możliwości funkcjonalnych organizmu pacjenta.

Choć pierwsze oznaki choroby długo pozostają niezauważone, proces w głowie przebiega pełną parą, a różnorodność patogenezy skłania naukowców do wysuwania różnych hipotez dotyczących rozwoju choroby.

gradacja

Demencja w chorobie Alzheimera występuje w dwóch postaciach: normalnej, która zaczyna się po 65 roku życia, oraz wczesnej, która jest znacznie mniej powszechna.

W zależności od tego, jak wyraźne są zespoły, wyróżnia się następujące etapy choroby Alzheimera:

stan przedotępienny

Na etapie stanu przedotępieniowego pojawiają się subtelne trudności poznawcze, często wykrywane dopiero podczas szczegółowych badań neurokognitywnych. Od momentu ich pojawienia się do weryfikacji diagnozy mija z reguły 7-8 lat. W przytłaczającej większości przypadków na pierwszy plan wysuwają się zaburzenia pamięci ostatnich wydarzeń lub informacji otrzymanych dzień wcześniej, znaczne trudności, jeśli to konieczne, z zapamiętaniem czegoś nowego.

Wczesne lub wczesne stadia choroby Alzheimera

Otępienie wczesne – widoczne jest lekkie zaburzenie sfery intelektualnej przy zachowaniu krytycznego nastawienia pacjenta do problemu. Ponadto uwaga jest zaburzona, osoba staje się drażliwa i nerwowa. Często występują silne bóle głowy, zawroty głowy. Jednak przy takich naruszeniach badanie nie zawsze może wykryć zmiany.

typ umiarkowany

Umiarkowanemu otępieniu towarzyszy częściowa utrata pamięci długotrwałej i niektórych nawykowych czynności dnia codziennego.

Ciężka choroba Alzheimera

Ciężka demencja - polega na dezintegracji osobowości z utratą całego spektrum zdolności poznawczych. Pacjenci są wyczerpani zarówno psychicznie, jak i fizycznie. Nie są w stanie samodzielnie wykonać nawet najprostszych czynności, mają trudności z poruszaniem się, a w końcu przestają wstawać z łóżka. Następuje utrata masy mięśniowej. Z powodu unieruchomienia rozwijają się powikłania, takie jak zastoinowe zapalenie płuc, odleżyny itp.

Wsparcie pacjenta na ostatnim etapie rozwoju patologii polega na następujących czynnościach:

zapewnienie regularnego karmienia;
procedury higieniczne;
pomoc w zaspokajaniu potrzeb fizjologicznych organizmu;
zapewnienie komfortowego mikroklimatu w pokoju pacjenta;
organizacja reżimu;
wsparcie psychologiczne;
leczenie objawowe.

Objawy choroby Alzheimera

Niestety, objawy choroby Alzheimera u osób starszych zaczynają się aktywnie objawiać, gdy większość połączeń synaptycznych jest zniszczona. W wyniku rozprzestrzeniania się zmian organicznych na inne tkanki mózgowe osoby starsze doświadczają następujących stanów:

Wczesne stadia choroby Alzheimera charakteryzują się następującymi objawami:

niemożność zapamiętania ostatnich wydarzeń, zapomnienie;
brak rozpoznawania znajomych obiektów;
dezorientacja;
zaburzenia emocjonalne, depresja, niepokój;
obojętność (apatia).

Objawy zaawansowanej choroby Alzheimera obejmują:

szalone pomysły, halucynacje;
niemożność rozpoznania krewnych, bliskich osób;
problemy z chodzeniem w pozycji pionowej, przechodzące w chód szurający;
w rzadkich przypadkach - drgawki;
utrata zdolności poruszania się i samodzielnego myślenia.

Następujące czynniki mogą pogorszyć objawy choroby Alzheimera:

samotność przez długi czas;
tłum nieznajomych;
nieznane przedmioty i otoczenie;
ciemność;
ciepło;
infekcje;
przyjmowanie leków w dużych ilościach.

Komplikacje

Powikłania choroby Alzheimera:

zmiany zakaźne, najczęściej rozwój zapalenia płuc u pacjentów obłożnie chorych;
powstawanie odleżyn w postaci owrzodzeń i mokrych ran;
zaburzenie umiejętności domowych;
urazy, wypadki;
całkowite wyczerpanie organizmu z zanikiem mięśni, aż do śmierci.

Diagnostyka

Rozpoznanie choroby Alzheimera jest dość trudne. Dlatego bardzo ważny jest szczegółowy opis dokonujących się zmian w stanie i zachowaniu danej osoby, częściej ze strony krewnych lub pracowników. Im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym dłużej można utrzymać funkcje poznawcze mózgu.

Trzeba się zgłosić do neurologa (aby wykluczyć inne choroby neurologiczne) i psychiatry.

Objawy choroby Alzheimera odgrywają ważną rolę w diagnozowaniu tej choroby. Jeśli patologia zostanie wykryta we wczesnym stadium, można znacząco wpłynąć na przebieg jej rozwoju. Dlatego nie należy ignorować żadnego objawu związanego z zaburzeniem psychicznym.

Podobnym objawom mogą towarzyszyć inne patologie neurologiczne, na przykład:

guz mózgu,
Choroba Parkinsona,
miażdżyca naczyń mózgowych,
I ,

Dlatego diagnostykę różnicową przeprowadza się za pomocą następujących metod:

Testowanie w skali MMSE do badania funkcji poznawczych i ich zaburzeń.
Badania laboratoryjne - biochemiczne badanie krwi, badanie funkcji endokrynologicznych organizmu.
CT i NMR - tomografia komputerowa z magnetycznym rezonansem jądrowym.

Zdjęcie przedstawia zanik mózgu w chorobie Alzheimera (po prawej)

Ważnym zadaniem lekarzy, obok wczesnej diagnozy, jest określenie stopnia zaawansowania tego schorzenia. Jeśli zróżnicujemy przebieg choroby w zależności od stopnia upośledzenia, to choroba dzieli się na trzy etapy, a każdy odcinek to trzy lata. Ale czas rozwoju choroby jest czysto indywidualny i może być inny.

Jak specjalista może pomóc:

Bada pacjenta.
Poinformuj bliskich o zasadach opieki nad nim.
Przepisuj leczenie lekami, które spowalniają rozwój choroby.
Skieruje do psychiatry, gerontologa i innych lekarzy na dodatkowe badania.

Leczenie

Niestety choroba Alzheimera jest niezwykle trudna do wyleczenia, ponieważ do tej pory nikt nie został z niej wyleczony. Poza tym jest jeszcze jedno pytanie: czy w ogóle warto? Oczywiście takie problemy rozwiązuje lekarz prowadzący.

Leki, które mogą spowolnić rozwój choroby Alzheimera we wczesnym stadium:

Środki antycholinesterazy(rywastygmina, galantamina). Typowym przedstawicielem jest Exelon, Donepezil. Wzrost stężenia acetylocholiny spowalnia postęp i powstawanie patologicznego białka amyloidowego, które powstaje w mózgu pacjentów z chorobą Alzheimera;
Blokery glutaminianu NMDA- receptory. To Akatinol Memantine, który spowalnia zanik istoty szarej;
Leki przeciwdepresyjne(fluoksetyna Prozac, sertralina, lorazepam).

Aby poprawić codzienne życie osób z chorobą Alzheimera, stosuje się następujące metody:

orientacja w rzeczywistości (pacjent otrzymuje informacje o swojej osobowości, miejscu, pozycji, czasie…);
przekwalifikowanie poznawcze (mające na celu poprawę zaburzonych zdolności pacjenta);
terapia sztuką;
terapia zwierząt;
muzykoterapia itp.

Ważne jest, aby bliscy zrozumieli, że to choroba, a nie osoba, ponosi winę za zachowanie pacjenta, i aby byli tolerancyjni, nauczyli się dbać o chorego, zapewniać mu bezpieczeństwo, żywienie, zapobiegać odleżynom i infekcjom .

Konieczne jest usprawnienie codziennej rutyny, można wykonać napisy - przypomnienia o tym, co należy zrobić, jak korzystać ze sprzętu gospodarstwa domowego, podpisywać zdjęcia nierozpoznawalnych krewnych, należy unikać stresujących sytuacji dla pacjenta.

Rokowania dla pacjentów z chorobą Alzheimera

Niestety choroba Alzheimera ma złe rokowania. Stopniowo postępująca utrata najważniejszych funkcji organizmu prowadzi w 100% do śmierci. Średnia długość życia po postawieniu diagnozy wynosi 7 lat. Ponad 14 lat żyje mniej niż 3% pacjentów.

Ile osób żyje w ostatnim stadium choroby Alzheimera? Ciężki etap demencji zaczyna się od momentu, gdy pacjent nie może się poruszać. Z biegiem czasu choroba się pogarsza, dochodzi do utraty mowy i zdolności uświadomienia sobie, co się dzieje.

Od momentu całkowitego braku aktywności umysłowej i naruszenia odruchu połykania do śmierci trwa to od kilku miesięcy do sześciu miesięcy. Śmierć następuje w wyniku infekcji.

Zapobieganie

Niestety, nie ma oficjalnie ogłoszonych przez naukowców środków zapobiegania chorobie Alzheimera. Uważa się, że możliwe jest zapobieganie lub nieco spowolnienie postępu choroby poprzez regularne angażowanie się w aktywność intelektualną, a także korygowanie niektórych czynników chorobotwórczych:

odżywianie (dieta śródziemnomorska - owoce, warzywa, ryby, czerwone wino, zboża i chleb);
kontrola ciśnienia krwi, poziomu lipidów i cukru we krwi;
rzucić palenie.

W związku z powyższym, aby uniknąć choroby Alzheimera i spowolnić jej przebieg, zaleca się prowadzenie zdrowego trybu życia, pobudzanie myślenia i aktywność fizyczną w każdym wieku.

Naukowcy twierdzą, że pierwsze oznaki demencji stają się zauważalne jeszcze przed pojawieniem się oczywistych objawów choroby. Jedną z najczęstszych form demencji jest choroba Alzheimera. W jednym z ostatnich badań okazało się, że jednym z wczesnych objawów demencji jest zmiana mowy – język staje się uboższy, a same wyrażenia stają się rozwlekłe i mniej spójne. Istnieją inne oznaki, na które należy zwrócić uwagę: im szybciej objawy zostaną wykryte, tym lepiej dla pacjenta.

Długi sen

Zespół naukowców z Boston University School of Medicine obserwował grupę dorosłych przez dziesięć lat, rejestrując czas snu w nocy. Odkryli związek między dłuższym snem a rozwojem demencji. Ci, którzy zaczęli spać więcej niż 9 godzin na dobę, ryzyko problemów z pamięcią wzrosło o 20%.

Matthew Pase i jego współpracownicy podkreślają, że długi czas nie był czynnikiem prowokującym rozwój demencji, ale bardzo niepokojącym objawem, który wskazywał, że pacjent jest w grupie ryzyka i może wkrótce rozwinąć się choroba Alzheimera. Możliwe, że ludzie zaczęli więcej spać z powodu rozwijającej się demencji – w związku ze zmianami w mózgu związanymi z tym schorzeniem czuli się bardziej zmęczeni.

Problemy ze snem często pojawiają się u osób starszych – niektórzy zaczynają spać więcej, inni cierpią na demony. Autorzy uważają, że lekarz powinien zwrócić uwagę na takie zmiany, a także dowiedzieć się, czy nie towarzyszą im zaburzenia pamięci i zdolności poznawczych.

Nieoczekiwane zmiany w zachowaniu

Nagłe i długotrwałe zmiany w zachowaniu, nastroju i osobowości mogą być również wczesnym objawem choroby Alzheimera. Odkrycia te po raz kolejny wskazują, że choroba Alzheimera jest chorobą, która wpływa nie tylko na pamięć, ale towarzyszą jej również inne zaburzenia.

Autorzy badania stwierdzili, że u wielu pacjentów, u których zdiagnozowano demencję, zachowanie lub charakter zmieniły się na długo przed pojawieniem się problemów z pamięcią. Podkreślają jednak, że nie każdy pacjent, którego zachowanie nagle zaczyna charakteryzować się częstymi wahaniami nastroju, jest zagrożony.

Niewrażliwość na ból

Pacjenci z chorobą Alzheimera gorzej odczuwają ból – oznacza to, że nie są w stanie na czas zwrócić uwagi na ból, który może być objawem różnych chorób. Do takich wniosków doszli badacze z Vanderbilt University (Vanderbilt University), którzy przez trzy lata obserwowali osoby starsze, których wiek przekroczył 65 lat.

Ci, którzy cierpieli na chorobę Alzheimera, mniej reagowali na bodźce termiczne i oceniali swój ból jako mniej dotkliwy niż zdrowi uczestnicy badania. Dlaczego zmiany wrażliwości nie są jeszcze jasne, naukowcy muszą jeszcze znaleźć odpowiedź na to pytanie.

Pojawienie się trądziku różowatego

Badanie przeprowadzone na ponad 5 milionach Duńczyków wykazało, że osoby z trądzikiem różowatym, przewlekłą chorobą charakteryzującą się zaczerwienieniem skóry oraz powstawaniem wysypek i krostek, miały o 25% zwiększone ryzyko rozwoju choroby Alzheimera. Ta choroba skóry zwiększała również prawdopodobieństwo wystąpienia choroby Parkina.

Wskazuje to, że wśród wczesnych objawów wskazujących na zwiększone prawdopodobieństwo zachorowania na demencję pojawiają się nie tylko objawy związane z pamięcią i zdolnościami poznawczymi, ale także zmiany fizjologiczne, takie jak pojawienie się problemów skórnych.