Jakie antybiotyki stosuje się w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego? Niespecyficzne wrzodziejące zapalenie jelita grubego (NSA)

W artykule opisano, które antybiotyki na zapalenie jelita grubego mogą mieć działanie terapeutyczne. Wymieniono główne leki przeciwbakteryjne, podano instrukcje ich stosowania.

Zapalenie jelita grubego to proces zapalny w jelicie grubym. Może mieć pochodzenie zakaźne, niedokrwienne i lecznicze. Zapalenie jelita grubego może być przewlekłe lub ostre.

Głównymi objawami zapalenia jelita grubego są ból brzucha, obecność krwi i śluzu w kale, nudności i wzmożona potrzeba opróżnienia jelit.

Warto rozważyć je bardziej szczegółowo:

Ból. W przypadku zapalenia okrężnicy ma tępy, bolesny charakter. Miejscem pochodzenia bólu jest podbrzusze, najczęściej boli lewa strona. Czasami trudno jest dokładnie określić lokalizację bólu, ponieważ rozprzestrzenia się on po całej jamie brzusznej. Po jedzeniu, każdym drżeniu (prowadzenie samochodu, bieganie, szybki marsz), po wykonaniu lewatywy ból staje się silniejszy. Osłabia po wypróżnieniu lub po ustąpieniu gazów.

Niestabilne krzesło. U 60% pacjentów występuje częsta, ale niezbyt obfita biegunka. Charakteryzuje się nietrzymaniem stolca i parciem w nocy. Pacjenci mają naprzemienne zaparcia i biegunkę, chociaż ten objaw charakteryzuje się wieloma chorobami jelit. Jednak w przypadku zapalenia okrężnicy w stolcu znajduje się krew i śluz.

Ponieważ istnieje wiele patogenów, które mogą wywołać infekcję jelitową, konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki laboratoryjnej. Pozwoli to zidentyfikować przyczynę zapalenia i podjąć decyzję o przyjęciu antybiotyków na zapalenie jelita grubego.

Lista antybiotyków stosowanych w zapaleniu jelita grubego



Farmakodynamika. Po przyjęciu leku do środka dochodzi do naruszenia oddychania komórkowego i cyklu Krebsa w patogennych mikroorganizmach zamieszkujących jelita. To powoduje zniszczenie ich powłoki lub błony cytoplazmy. Poprawę stanu pacjenta po zażyciu Furazolidonu obserwuje się szybko, nawet zanim cała patogenna flora zostanie zniszczona. Wynika to z masowego rozkładu drobnoustrojów i zmniejszenia ich toksycznego działania na organizm ludzki.

Lek wykazuje działanie przeciwko takim bakteriom i pierwotniakom jak: Streptoccus, Staphylococcus, Salmonella, Escherichia, Shigella, Klebsiella, Proteus, Lamblia, Enterobacter.

Farmakokinetyka. Lek jest inaktywowany w jelicie, słabo wchłaniany. Tylko 5% substancji czynnych jest wydalane z moczem. Może być pofarbowany na brązowo.

Zastosowanie w czasie ciąży. W czasie ciąży lek nie jest przepisywany.

Nadwrażliwość na nitrofurany, karmienie piersią, przewlekła niewydolność nerek (ostatnia faza), wiek młodszy o rok, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej.

Skutki uboczne. Alergia, nudności. Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, zaleca się przyjmowanie leku podczas posiłków.

Sposób stosowania i dawka. Dorosłym przepisuje się 0,1-0,15 g 4 razy dziennie po posiłkach. Przebieg leczenia wynosi od 5 do 10 dni lub w cyklach 3-6 dni z przerwą 3-4 dni. Maksymalna dawka, jaką można przyjąć na dzień, wynosi 0,8 g, a jednorazowo - 0,2 g.

W przypadku dzieci dawkę oblicza się na podstawie masy ciała - 10 mg / kg. Otrzymaną dawkę podzielono na 4 dawki.

Przedawkować. W przypadku przedawkowania należy anulować lek, umyć żołądek, zażywać leki przeciwhistaminowe i przeprowadzić leczenie objawowe. Być może rozwój zapalenia wielonerwowego i ostrego toksycznego zapalenia wątroby.

Jednocześnie nie należy przepisywać leku z innymi inhibitorami monoaminooksydazy. Tetracykliny i aminoglikozydy nasilają działanie furazolidonu. Po jego zażyciu zwiększa się wrażliwość organizmu na napoje alkoholowe. Nie przepisuj leku z ristomycyną i chloramfenikolem.



Alfa Normix to lek przeciwbakteryjny z grupy rifamycyny.

Farmakodynamika. Lek ten ma szerokie spektrum działania. Ma patogenny wpływ na DNA i RNA bakterii, powodując ich śmierć. Lek jest skuteczny przeciwko florze Gram-ujemnej i Gram-dodatniej, bakteriom beztlenowym i tlenowym.

• Lek zmniejsza toksyczne działanie bakterii na wątrobę człowieka, zwłaszcza w przypadku jej ciężkich zmian.

  Zapobiega namnażaniu się i rozwojowi bakterii w jelitach.

  Zapobiega rozwojowi powikłań choroby uchyłkowej.

  Zapobiega rozwojowi przewlekłych stanów zapalnych jelit, zmniejszając bodziec antygenowy.

  Zmniejsza ryzyko powikłań po operacji na jelicie.

Farmakokinetyka. Po podaniu doustnym nie wchłania się lub wchłania się w ilości mniejszej niż 1%, co powoduje wysokie stężenie substancji leczniczej w przewodzie pokarmowym. Nie występuje we krwi, a w moczu można wykryć nie więcej niż 0,5% dawki leku. Wydalany z kałem.

Przeciwwskazania do stosowania. Nadwrażliwość na składniki leku, całkowite i częściowe, wrzodziejące zmiany jelit o dużym nasileniu, wiek poniżej 12 lat.

Skutki uboczne. Podwyższone ciśnienie krwi, bóle głowy, zawroty głowy, podwójne widzenie.

Duszność, suchość w gardle, zatkany nos.

Bóle brzucha, wzdęcia, zaburzenia stolca, nudności, parcie na mocz, utrata masy ciała, wodobrzusze, zaburzenia dyspeptyczne, zaburzenia oddawania moczu.

Wysypka, ból mięśni, kandydoza, gorączka, wielomiesięczne miesiączkowanie.

Sposób stosowania i dawka. Lek przyjmuje się niezależnie od posiłku, popijając wodą.

Przypisz 1 tabletkę co 6 godzin, kurs nie dłuższy niż 3 dni z biegunką podróżnych.

W przypadku zapalenia jelit należy przyjmować 1-2 tabletki co 8-12 godzin.

Zabronione jest przyjmowanie leku dłużej niż 7 dni z rzędu. Przebieg leczenia można powtórzyć nie wcześniej niż po 20-40 dniach.

Przedawkować. Przypadki przedawkowania nie są znane, leczenie jest objawowe.

Interakcje z innymi lekami. Nie ustalono interakcji rifaksyminy z innymi lekami. Ze względu na to, że lek po podaniu doustnym wchłania się w znikomym stopniu z przewodu pokarmowego, wystąpienie interakcji lekowych jest mało prawdopodobne.



Cifran jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania, należącym do grupy fluorochinolonów.

Farmakodynamika. Lek działa bakteriobójczo, wpływając na procesy replikacji i syntezy białek budujących komórki bakteryjne. W rezultacie patogenna flora umiera. Lek działa przeciwko florze Gram-ujemnej (zarówno w spoczynku, jak i podczas podziału) i Gram-dodatniej (tylko podczas podziału).

Podczas stosowania leku oporność bakterii na niego rozwija się niezwykle powoli. Wykazuje wysoką skuteczność wobec bakterii opornych na leki z grupy aminoglikozydów, tetracyklin, makrolidów i sulfonamidów.

Farmakokinetyka. Lek szybko wchłania się z przewodu pokarmowego i osiąga maksymalne stężenie w organizmie po 1-2 godzinach po podaniu doustnym. Jego biodostępność wynosi około 80%. Wydalany z organizmu w ciągu 3-5 godzin, a przy chorobie nerek czas ten wzrasta. Cifran jest wydalany z moczem (około 70% leku) i przez przewód pokarmowy (około 30% leku). W przypadku żółci wydalane jest nie więcej niż 1% leku.

Zastosowanie w czasie ciąży. Nie przepisywany w czasie ciąży i laktacji.

Przeciwwskazania do stosowania. Wiek do 18 lat, nadwrażliwość na składniki leku, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego.

Skutki uboczne:

Zjawisko niestrawności, wymiotów i nudności, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego.

Skutki uboczne. Nudności, wymioty, zapalenie jamy ustnej, zapalenie jelit, zaburzenia dyspeptyczne. Przy długotrwałym stosowaniu leku może rozwinąć się zapalenie jelit, które wymaga jego natychmiastowego zniesienia.

Niedokrwistość, agranulocytoza, leukopenia, trombopenia, zapaść, skoki ciśnienia krwi, pancytopenia, erytrocytopenia, granulocytopenia.

Bóle głowy, zawroty głowy, encefalopatia, splątanie, omamy, zaburzenia smaku, zaburzenia w funkcjonowaniu narządów wzroku i słuchu, zwiększone zmęczenie.

objawy alergiczne.

Gorączka, zapalenie skóry, zapaść krążeniowa, reakcja Jarischa-Herxheimera.

Sposób stosowania i dawka. Tabletki nie należy żuć, należy ją popić w całości, popijając szklanką wody. Lek najlepiej przyjmować 30 minut przed posiłkiem. Dawkę i czas trwania kursu ustala lekarz na podstawie indywidualnych cech przebiegu choroby. Pojedyncza dawka dla dorosłych wynosi 250-500 ml, częstotliwość podawania 3-4 razy dziennie. Maksymalna dawka leku, jaką można przyjąć na dzień, wynosi 4 g.

Dawkowanie dla dzieci:

Od 3 do 8 lat - 125 mg, 3 razy dziennie.

Od 8 do 16 lat - 250 mg, 3-4 razy dziennie.

Średni czas trwania leczenia wynosi 7-10 dni, maksymalnie - dwa tygodnie. W przypadku dzieci lek podaje się wyłącznie domięśniowo. Aby przygotować roztwór, zawartość fiolki z lewomycetyną rozcieńcza się w 2-3 ml wody do wstrzykiwań. Do znieczulenia można zastosować 2-3 ml roztworu Novocaine w stężeniu 0,25 lub 0,5%. Wprowadź lek powoli i głęboko.

Maksymalna dzienna dawka wynosi 4 g.

Przedawkować. W przypadku przedawkowania obserwuje się blednięcie skóry, zaburzenia czynności krwiotwórczych, ból gardła i nasilenie innych działań niepożądanych. Lek należy całkowicie anulować, płukanie żołądka i podanie enterosorbenów. Jednocześnie prowadzona jest terapia objawowa.

Interakcje z innymi lekami. Lewomycetyny nie przepisuje się jednocześnie z sulfonamidami, ristomycyną, cymetydyną i lekami cytostatycznymi.

Radioterapia podczas stosowania lewomycetyny prowadzi do zahamowania hematopoezy.

Połączenie leku z ryfampicyną, fenobarbitalem, ryfabutyną prowadzi do zmniejszenia stężenia chloramfenikolu w osoczu krwi.

Okres eliminacji leku wydłuża się w połączeniu z paracetamolem.

Lewomycetyna osłabia działanie środków antykoncepcyjnych.

Farmakokinetyka leków takich jak takrolimus, cyklosporyna, fenytoina, cyklofosfamid ulega zaburzeniu w połączeniu z lewomycetyną.

Występuje wzajemne osłabienie działania lewomycetyny z penicyliną, cefalosporynami, erytromycyną, klindamycyną, leworyną i nystatyną.

Lek zwiększa toksyczność cykloseryny.



Tetracyklina jest lekiem przeciwbakteryjnym z grupy tetracyklin.

Farmakodynamika. Lek zapobiega tworzeniu się nowych kompleksów między rybosomami a RNA. W rezultacie synteza białek w komórkach bakteryjnych staje się niemożliwa i umierają. Lek jest aktywny wobec gronkowców, paciorkowców, listerii, Clostridia, wąglika itp. Tetracyklinę stosuje się w celu pozbycia się krztuśca, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, patogenów rzeżączki, Shigella, Bacillus dżumy. Lek skutecznie zwalcza krętki blade, riketsje, borelię, vibrio cholerae itp. Tetracyklina pomaga pozbyć się niektórych gonokoków i gronkowców opornych na penicyliny. Można go stosować do zwalczania chlamydii trachomatis, psitatsi oraz do zwalczania ameby czerwonkowej.

Lek nie jest skuteczny przeciwko Pseudomonas aeruginosa, Proteus i Serratia. Większość wirusów i grzybów jest na to odporna. Paciorkowce betalityczne grupy A nie są wrażliwe na tetracyklinę.

Farmakokinetyka. Lek wchłania się w objętości około 77%. Jeśli weźmiesz go z jedzeniem, liczba ta maleje. W przypadku białek połączenie wynosi około 60%. Po podaniu doustnym maksymalne stężenie leku w organizmie będzie obserwowane po 2-3 godzinach, w ciągu kolejnych 8 godzin poziom będzie spadał.

Najwyższą zawartość leku obserwuje się w nerkach, wątrobie, płucach, śledzionie i węzłach chłonnych. Lek we krwi jest 5-10 razy mniejszy niż w żółci. Występuje w małych dawkach w ślinie, mleku matki, tarczycy i prostacie. Tkanki nowotworowe i kości gromadzą tetracyklinę. U osób z chorobami OUN w przebiegu stanu zapalnego stężenie substancji w płynie mózgowo-rdzeniowym wynosi od 8 do 36% stężenia w osoczu krwi. Lek łatwo przenika przez barierę łożyskową.

Niewielki metabolizm tetracykliny zachodzi w wątrobie. W ciągu pierwszych 12 godzin około 10-20% przyjętej dawki zostanie wydalone za pomocą nerek. Wraz z żółcią około 5-10% leku dostaje się do jelita, gdzie część zostaje ponownie wchłonięta i zaczyna krążyć po całym organizmie. Ogólnie około 20-50% tetracykliny jest wydalane przez jelita. Hemodializa w celu jego usunięcia niewiele pomaga.

Zastosowanie w czasie ciąży. Lek nie jest przepisywany podczas ciąży i laktacji. Może prowadzić do poważnych uszkodzeń tkanki kostnej płodu i noworodka, a także wzmaga reakcję nadwrażliwości na światło i przyczynia się do rozwoju kandydozy.

Nadwrażliwość na lek.

Choroby grzybicze.

Leukopenia.

Wiek poniżej 8 lat.

Zaburzenia wątroby.

Skłonność do alergii.

Skutki uboczne:

Nudności i wymioty, zaburzenia dyspeptyczne, utrata apetytu, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, zapalenie odbytnicy, zapalenie błony śluzowej żołądka, przerost brodawek języka, dysfagia, zapalenie trzustki, dysbakterioza jelit, działanie hepatotoksyczne, zapalenie jelit, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych.

Działanie nefrotoksyczne, azotemia, hiperkreatynemia.

Ból głowy, zawroty głowy, zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe.

Reakcje alergiczne.

Niedokrwistość hemolityczna, eozynofilia, trombocytopenia, neutropenia.

Stosowanie we wczesnym dzieciństwie prowadzi do ciemnienia szkliwa zębów.

Kandydoza skóry i błon śluzowych, posocznica.

Rozwój nadkażenia.

Hipwitaminoza witaminy B.

Tendencja do rozwoju alergii.

Skutki uboczne:

Martwica kanalików nerkowych, azotemia, albuminuria, białkomocz.

Porażenie mięśni oddechowych, bezdech.

Ból brzucha, nudności, utrata apetytu.

Zawroty głowy, ataksja, senność, parestezje i inne zaburzenia układu nerwowego.

Reakcje alergiczne.

Naruszenia funkcji wzrokowej.

Kandydoza, rozwój nadkażenia.

Po podaniu miejscowym może pojawić się ból w miejscu wstrzyknięcia, rozwój zapalenia żył i zapalenia obwodowego.

Po podaniu dooponowym mogą wystąpić objawy oponowe.

Sposób stosowania i dawka. Domięśniowe (0,5-0,7 mg/kg masy ciała, 4 razy dziennie u dorosłych, 0,3-0,6 mg/kg masy ciała, 3-4 razy dziennie u dzieci) i dożylne podanie leku jest możliwe tylko w szpitalu.

Do podawania dożylnego dorosłym pacjentom 25-50 mg leku rozcieńcza się w roztworze glukozy (200-300 ml). Dzieci rozcieńcza się 0,3-0,6 mg leku w roztworze glukozy (30-100 ml). Maksymalna dawka dobowa dla osoby dorosłej wynosi 150 mg.

Do podawania doustnego stosuje się wodny roztwór leku. Dorosłym przepisuje się 0,1 g co 6 godzin, dzieciom 0,004 g / kg masy ciała 3 razy dziennie.

Leczenie trwa 5-7 dni.

Przedawkować. Nie ma doniesień o przypadkach przedawkowania.

Interakcje z innymi lekami. Zażywanie leku prowadzi do rozwoju następujących efektów:

Zwiększone jest działanie chloramfenikolu, sulfonamidów, ampicyliny, tetracykliny, karbenicyliny.

Nie przepisywać w połączeniu z lekami kurarypodobnymi i wzmacniającymi kurare, a także z aminoglikozydami.

Stężenie heparyny we krwi zmniejsza się.

Leku nie należy podawać jednocześnie z ampicyliną, lewomycetyną, cefalosporynami, solami sodowymi i innymi lekami przeciwbakteryjnymi.



Siarczan polimyksyny-m jest lekiem przeciwbakteryjnym z grupy polimyksyn. Siarczany są produkowane przez różne rodzaje bakterii glebowych.

Farmakodynamika. Działanie antybakteryjne osiąga się poprzez rozbicie błony bakteryjnej.

Lek działa na bakterie Gram-ujemne, w tym Escherichia i czerwonkę coli, dur brzuszny A i B, Pseudomonas aeruginosa i dur brzuszny. Nie dotyczy gronkowców i paciorkowców, patogenów zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i. Nie działa szkodliwie na Proteus, bakterie gruźlicy, grzyby i pałeczki błonicy.

Farmakokinetyka. Lek praktycznie nie wchłania się w przewodzie pokarmowym, większość jest wydalana z kałem w niezmienionej postaci. Dlatego stosuje się go wyłącznie w leczeniu infekcji jelitowych. Podawanie pozajelitowe nie jest praktykowane, ponieważ lek jest toksyczny dla nerek i układu nerwowego.

Zastosowanie w czasie ciąży.

Przeciwwskazania do stosowania. Indywidualna nietolerancja substancji czynnych wchodzących w skład leku.

Naruszenia w wątrobie.

Organiczne uszkodzenie nerek, zaburzenia w ich funkcjonowaniu.

Skutki uboczne:

Podczas długotrwałego stosowania leku obserwuje się zmiany w miąższu nerek.

Reakcje alergiczne.

Sposób stosowania i dawka. Dawkowanie dla dorosłych 500 ml - 1 g, 4 - 6 razy dziennie. Maksymalnie dziennie - 2-3 g.

Dawkowanie dla dzieci:

100 ml/kg masy ciała podzielone na 3-4 dawki - w wieku 3-4 lat.

1,4 g dziennie - w wieku 5-7 lat.

1,6 g dziennie - w wieku 8-10 lat.

2 g dziennie - w wieku 11-14 lat.

Przebieg leczenia wynosi 5-10 dni.

Przedawkować. Brak danych.

Interakcje z innymi lekami. Lek nie jest kompatybilny z roztworem ampicyliny, tetracykliny, soli sodowej, lewomycetyny, cefalosporyn, izotonicznego roztworu chlorku sodu, roztworów aminokwasów, heparyny.

Nefrotoksyczność leku wzrasta, gdy jest przyjmowany jednocześnie z aminoglikozydami.

Aktywność leku zwiększa się przy jednoczesnym podawaniu z erytromycyną.



Siarczan streptomycyny jest lekiem przeciwbakteryjnym o szerokim spektrum działania. Należy do grupy aminoglikozydów.

Farmakodynamika. Lek powoduje zatrzymanie syntezy białek w komórkach bakteryjnych.

Lek jest aktywny przeciwko Mycobacterium tuberculosis, Salmonella, Escherichia coli, Shigella, Klebsiella, gonokoki, pałeczki dżumy i niektóre inne bakterie Gram-ujemne. Wrażliwe na lek są gronkowce i maczugowców. Enterobacter i paciorkowce są na to mniej podatne.

Bakterie beztlenowe, Proteus, Rickettsiae, Spirochete i Pseudomonas aeruginosis w ogóle nie reagują na siarczan streptomycyny.

Farmakokinetyka. Lek do leczenia infekcji jelitowych podaje się pozajelitowo, ponieważ praktycznie nie jest wchłaniany w jelicie.

Po podaniu domięśniowym lek szybko przenika do osocza krwi i po 1-2 godzinach tworzy się w nim maksymalne stężenie. Po pojedynczym wstrzyknięciu średnie wartości terapeutyczne streptomycyny we krwi zostaną zaobserwowane po 6-8 godzinach.

Lek kumuluje się w wątrobie, nerkach, płucach, płynach zewnątrzkomórkowych. Przenika przez barierę łożyskową i przenika do mleka matki.

Streptomycyna jest wydalana przez nerki, okres półtrwania wynosi 2-4 godziny. Z naruszeniem nerek wzrasta stężenie leku w organizmie. Grozi to zwiększeniem skutków ubocznych i neurotoksyczności.

Zastosowanie w czasie ciąży. Możliwe jest stosowanie leku w celach życiowych. Istnieją dowody na rozwój głuchoty u dzieci, których matki przyjmowały lek w czasie ciąży. Ponadto lek ma działanie ototoksyczne i nefrotoksyczne na płód. Podczas przyjmowania leku w okresie laktacji możliwe jest naruszenie mikroflory jelitowej u dziecka. Dlatego w okresie leczenia streptomycyną zaleca się odmowę karmienia piersią.

Przeciwwskazania do stosowania:

Terminalny etap niewydolności sercowo-naczyniowej.

Ciężka niewydolność nerek.

Naruszenia w funkcjonowaniu aparatu słuchowego i przedsionkowego na tle zapalenia 8 par nerwów czaszkowych lub na tle zapalenia ucha.

Naruszenie dopływu krwi do mózgu.

Zatarcie zapalenia wsierdzia.

Nadwrażliwość na lek.

Miastenia.

Skutki uboczne:

gorączka narkotykowa.

Reakcje alergiczne.

Bóle i zawroty głowy, parestezje.

Przyspieszone tętno.

Krwiomocz, wykrywanie białka w moczu.

Głuchota występuje przy długotrwałym stosowaniu leku. Inne powikłania są możliwe na tle uszkodzenia ósmej pary nerwów czaszkowych. Jeśli wystąpi upośledzenie słuchu, lek zostanie anulowany.

Przy podaniu pozajelitowym możliwe jest zatrzymanie oddechu, szczególnie u pacjentów z miastenią lub innymi chorobami nerwowo-mięśniowymi w wywiadzie.

Dawkowanie i sposób podawania:

Do podawania domięśniowego stosuje się 50 mg – 1 g. Maksymalna dawka dobowa wynosi 2 g.

Dorosłym o masie ciała mniejszej niż 50 kg lub osobom powyżej 60. roku życia przepisuje się nie więcej niż 75 mg leku na dzień.

W przypadku dzieci maksymalna pojedyncza dawka wynosi 25 mg/kg masy ciała. W ciągu jednego dnia dzieciom nie podaje się więcej niż 0,5 g leku, a młodzieży nie więcej niż 1 g leku.

Dawkę dzienną należy podzielić na 4 razy. Przerwa powinna wynosić 6-8 godzin. Przebieg leczenia trwa 7-10 dni.

Przedawkować. Przedawkowanie leku grozi zatrzymaniem oddechu i depresją centralnego układu nerwowego, możliwa jest śpiączka. Aby zapobiec tym schorzeniom, konieczne będzie dożylne podanie roztworu chlorku wapnia, a metylosiarczan neostygminy podaje się podskórnie. Równolegle prowadzona jest terapia objawowa, możliwa jest sztuczna wentylacja płuc.

Interakcje z innymi lekami. Zabronione jest przepisywanie jednocześnie z innymi antybiotykami (klarytromycyną, ristomycyną, monomycyną, gentamycyną, flomycyną), a także z furosemidem i innymi lekami podobnymi do kurary.

Nie mieszać leku w jednej strzykawce z penicylinami, cefalosporynami i heparyną.

Wszystkie NLPZ przyczyniają się do powolnej eliminacji leku.

Zwiększenie działania toksycznego występuje w przypadku jednoczesnego stosowania z indometacyną, gentametacyną, monomycyną, metylomecyną, torbamycyną, amikacyną.

Lek nie jest kompatybilny z kwasem etakrynowym, wankomycyną, metoksyfluranem, amfoterycyną B, wiomycyną, B-siarczanem polimyminy, furosemidem.

Wzmocnienie blokady nerwowo-mięśniowej następuje przy jednoczesnym zastosowaniu znieczulenia wziewnego z metoksyfluranem, opioidami, lekami kuraryopodobnymi, siarczanem magnezu, polimyksynami.

Zmniejsza się działanie leków z grupy przeciwmiastenowej podczas przyjmowania ich ze streptomycyną.



Siarczan neomycyny jest lekiem przeciwbakteryjnym o szerokim spektrum działania i należy do grupy aminoglikozydów.

Farmakodynamika. Lek łączy w sobie neomycyny A, B, C, które są produktem odpadowym jednego z gatunków grzybów promienistych. Po przedostaniu się do organizmu człowieka lek zaczyna oddziaływać na rybosomy komórek bakteryjnych, co uniemożliwia dalszą syntezę w nich białek i prowadzi do śmierci komórki patogennej.

Lek jest aktywny przeciwko E. coli, prątkom gruźlicy, Shigella, Streptococcus aureus, pneumokokom, a także przeciwko innym rodzajom bakterii Gram-ujemnych i Gram-dodatnich.

Mikroorganizmy grzybicze, wirusy, Pseudomonas aeruginosa, bakterie beztlenowe, paciorkowce są oporne na lek. Odporność rozwija się powoli.

Lek działa wyłącznie na florę jelitową. Oporność krzyżową obserwuje się z lekami Framycetin, Kanamycin, Paromomycin.

Farmakokinetyka. Lek słabo wchłania się w jelicie, około 97% jest wydalane z kałem w postaci niezmienionej. Jeśli błona śluzowa jelit jest uszkodzona lub zapalona, ​​lek jest wchłaniany w większych ilościach. Stężenie leku w organizmie wzrasta wraz z marskością wątroby, może przenikać przez rany, przez stan zapalny skóry, przez układ oddechowy.

Lek jest wydalany przez nerki w postaci niezmienionej. Okres półtrwania substancji wynosi 2-3 godziny.

Zastosowanie w czasie ciąży. Lek można stosować w czasie ciąży ze wskazań życiowych. Dane dotyczące stosowania leku w okresie karmienia piersią nie są dostępne.

Przeciwwskazania do stosowania:

Zapalenie nerek, nerczyca.

Choroby nerwu słuchowego.

Skutki uboczne:

Nudności, wymioty, biegunka.

Reakcje alergiczne.

Upośledzenie słuchu.

Zjawiska nefrotoksyczności.

Kandydoza skóry i błon śluzowych.

Sposób stosowania i dawka. Pojedyncza dawka dla dorosłych wynosi 100-200 mg, maksymalna dawka dobowa to 4 mg.

Dawka dla dzieci wynosi 4 mg/kg masy ciała, dawkę tę należy podzielić na 2 razy. Niemowlęta przygotowują roztwór leku. Aby to zrobić, weź 1 ml płynu na 4 mg leku. Na 1 kg masy ciała dziecka podać 1 ml roztworu.

Przebieg leczenia wynosi 5-7 dni.

Przedawkować. Istnieje duże prawdopodobieństwo zatrzymania oddechu w przypadku przedawkowania leku. Aby zatrzymać ten stan, dorosłym podaje się Prozerin, preparaty wapnia. Przed zastosowaniem Prozerin podaje się dożylnie atropinę. Dzieciom pokazywane są wyłącznie preparaty wapniowe.

Jeśli pacjent nie jest w stanie samodzielnie oddychać, podłączany jest do respiratora. Być może wyznaczenie hemodializy, dializy otrzewnowej.

Interakcje z innymi lekami. Wzmacnia działanie pośrednich antykoagulantów.

Zmniejsza działanie fluorouracylu, metotreksatu, witamin A i B12, doustnych środków antykoncepcyjnych, glikozydów nasercowych.

Niekompatybilny ze streptomycyną, monomycyną, kanamycyną, gentamycyną i innymi nefro- i ototoksycznymi lekami przeciwbakteryjnymi.

Zwiększenie działań niepożądanych obserwuje się w przypadku jednoczesnego stosowania z wziewnymi środkami znieczulającymi, polimyksynami, kapreomycyną i innymi aminoglikozydami.



Monomycyna jest lekiem przeciwbakteryjnym, naturalnym antybiotykiem-aminoglikozydem.

Farmakodynamika. Lek jest skuteczny przeciwko gronkowcom, shigella, Escherichia coli, Friedlander pneumobacilli, Proteus (niektóre z jego szczepów). Bakterie Gram-dodatnie są wrażliwe na monomycynę. Możliwe jest zahamowanie aktywności niektórych rzęsistków, ameb i toksoplazmy.

Lek nie działa na paciorkowce i pneumokoki, mikroorganizmy beztlenowe, wirusy i grzyby.

Farmakokinetyka. Nie więcej niż 10-15% leku wchłania się w jelitach, reszta jest wydalana z kałem. W surowicy krwi stwierdza się nie więcej niż 2-3 mg / l krwi głównej substancji czynnej. Mniej niż 1% podanej dawki jest wydalane z moczem.

Po wstrzyknięciu domięśniowym lek wchłania się szybciej, po 30-60 minutach obserwuje się jego maksymalne stężenie w osoczu krwi. Stężenie terapeutyczne może utrzymywać się w organizmie przez 6-8 godzin, niezależnie od podanej dawki. Lek kumuluje się w przestrzeni pozakomórkowej, w nerkach, śledzionie, pęcherzyku żółciowym i płucach. Występuje w niewielkich ilościach w wątrobie, mięśniu sercowym i innych tkankach.

Lek łatwo pokonuje barierę łożyskową, nie ulega przemianie i jest wydalany z organizmu w postaci niezmienionej. Ponieważ jego stężenie w kale jest szczególnie wysokie, jest przepisywany na infekcje jelitowe. Po podaniu pozajelitowym lek jest wydalany przez nerki (około 60%).

Zastosowanie w czasie ciąży. Lek jest przeciwwskazany w czasie ciąży.

Przeciwwskazania do stosowania:

Choroby zwyrodnieniowe wątroby i nerek.

Zapalenie nerwu akustycznego.

Skłonność do reakcji alergicznych.

Skutki uboczne:

Zapalenie nerwu słuchowego.

Zaburzenia nerek.

niestrawność.

Reakcje alergiczne.

Sposób stosowania i dawka. Dawka dla dorosłych przyjmowana doustnie wynosi 220 mg, 4 razy dziennie. Dzieciom przepisuje się 25 mg / kg masy ciała, dzieląc tę ​​dawkę na 3 dawki.

Przy podaniu domięśniowym dorosłym przepisuje się 250 mg leku 3 razy dziennie. Dzieci: 4-5 mg/kg masy ciała, podzielone na 3 części.

Przedawkować. W przypadku przedawkowania zwiększają się wszystkie skutki uboczne leku. Pacjentowi przepisano leczenie objawowe za pomocą leków antycholinesterazy. Istnieje możliwość sztucznej wentylacji.

Interakcje z innymi lekami. Lek nie jest przepisywany z antybiotykami z grupy aminoglikozydów, z cefalosporynami i polimyksynami.

Lek jest niezgodny z lekami podobnymi do kurary.

Można podawać z Levorinem i Nystatyną.





Zasady stosowania antybiotyków w leczeniu zapalenia jelita grubego obejmują:

Należy codziennie przyjmować Nystatynę w dawce 500 000-1 000 000 jednostek, co pozwala na utrzymanie prawidłowej mikroflory jelitowej. Nystatynę można zastąpić kolibakteryną (100-200 g, 2 razy dziennie, pół godziny po posiłku).

W przypadku wystąpienia biegunki, zaburzeń oddychania, zawrotów głowy, bólu stawów podczas stosowania antybiotyków należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

Obrzęk warg lub gardła, rozwój krwawienia podczas przyjmowania antybiotyków – wszystkie te stany wymagają wezwania karetki pogotowia.

Należy poinformować lekarza o przyjmowaniu jakichkolwiek leków, jeśli przepisuje on antybiotyki w leczeniu zapalenia jelita grubego. Należy to zrobić, aby uniknąć negatywnych skutków interakcji leków.

Antybiotyki nie są powszechnie stosowane w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, ale lekarz może przepisać te leki, jeśli inne metody leczenia zawiodły.

Jeśli zapalenie jelita grubego jest spowodowane długotrwałym stosowaniem antybiotyków, leki są natychmiast anulowane, a pacjentowi przepisuje się długoterminową rehabilitację z obowiązkowymi środkami przywracającymi mikroflorę jelitową.

Antybiotyki na zapalenie okrężnicy są przepisywane tylko wtedy, gdy choroba jest spowodowana infekcją. Stosowane są także w leczeniu bakteryjnych powikłań zapalenia jelit. Samoleczenie zapalenia jelita grubego antybiotykami jest niedopuszczalne.






Edukacja: Dyplom w specjalności „Medycyna” uzyskany na Rosyjskim Państwowym Uniwersytecie Medycznym. NI Pirogova (2005). Studia podyplomowe na specjalności „Gastroenterologia” – edukacyjno-naukowe centrum medyczne.

Historia skutecznego leczenia WZJG, co podano poniżej jest przypadkiem klinicznym. Przy pomocy terapii etiotropowej możliwy źródło choroby. Schematy leczenia i diagnostyki, wybrane przez doświadczonego LEKARZA, który w tej publikacji pozostał nieznany, a który potrafił przeciwstawić się standardowym protokołom leczenia, za pomocą INDYWIDUALNE PODEJŚCIE do leczenia indywidualnego pacjenta.

Niezłomna wola zwycięstwa nad poważną chorobą, wytrwałość, odwaga i odwaga pacjenta, umiejętność myślenia, analizowania i podejmowania profesjonalnych decyzji LEKARZA – wszystko to doprowadziło do wyzdrowienia „skazanego na kalectwo” pacjenta. Dalsze prawa autorskie z jednego z forów, do którego link podano poniżej.

Pozdrawiam wszystkich torturowanych przez medycynę, łącznie ze mną)
Opowiadam historię mojego przypadku tzw. „NUC”. Patrząc w przyszłość, żeby było ciekawiej, od razu powiem, że od kilku lat nie mam nyak-shmyaka i nie należy się tego spodziewać. A teraz szczegóły dla tych, którzy chcą być zdrowi.
Wszystko zaczęło się standardowo – kaka z krwią itp. Znaleźli jakiś polip, zdiagnozowano azhlymphoma. Nie poddałam się i nie wierzyłam. Chcę żyć. Kompleksową analizę przeprowadził z własnej inicjatywy w Instytucie Krwi. Nazywa się to immunohistochemią. Kobiety przyjęły diagnozę) I dźgnęłyby mnie w brzuch, gdybym nic nie zrobiła i uległa.
Dalej. Zaczęli to rozwiązywać w Instytucie Proktologii, położyli takinyak. Mianowany oczywiście salofalkiem i innymi rzeczami. Dieta - do cholery, nie ma rzeczy niemożliwych, tylko owsianka, ryż, gotowany kurczak i woda.Schudłam 12 kg. I był tam sportowiec, mistrz sportu w pływaniu. Cotygodniowe wizyty u lekarza za 700 rubli, ten salofalk to już 4 gramy dziennie, ale jest coraz gorzej.
Znowu nie wierzyłem. Myślałem o dekodowaniu NUC - NIESPECIFIC wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. „Nieswoisty” oznacza, że ​​lekarze podpisują się pod swoją niemocą, aby zrozumieć przyczynę choroby, po prostu nie wiedzą, skąd i dlaczego. OK. Przekonam się sam. Anulowałem dla siebie salofalk, którym posadziłem trzustkę, a następnie przez rok leczyłem ją ziołami. Leczony. Nyak nie stał się ani lepszy, ani gorszy. No cóż, trochę gorzej, nie krytycznie. Robiłem kupę krwią i figami, jadłem więcej buraków, żeby uzupełnić hemoglobinę i brałam witaminę K (Vikasol) na krzepnięcie krwi. Zrobił jednak badania i sprawdził, czy nie wystąpiła zakrzepica. Czuję się lepiej.
Zacząłem szukać sposobów, eksplorować Internet, trafiłem na amerykańskie strony – wszystko jest tak samo – opuściliśmy ręce, piliśmy salofalk lub sulfalazynę i szliśmy do lekarzy z otwartym portfelem. Nie chodzi tu o pieniądze, ale nie jest to przyjemne. Woda nie płynie pod leżącym kamieniem - szukam lekarzy, pytam przyjaciół, przyjaciół znajomych, znajomych znajomych znajomych i dalekich krewnych znajomych znajomych znajomych. Krótko mówiąc, wszystkie możliwe opcje. Znalazłem uzdrowiciela z Odessy, ma na imię Aleksiej. Chciałem 4 tysiące dolarów na leczenie WZJG jakąś świńską krwią. W pewnym sensie sam się wyleczył. Nie wierzyłem mu. Ci, którzy leczą, nie biorą pieniędzy. Język przywiozłem nie do Kijowa, a do Murmańska, gdzie spotkałem DOKTORA. Nie lekarz z dużej litery, tylko DOKTOR, gdzie wszystkie litery są wielkie. Wyjaśnił mi bardzo proste rzeczy. Jeśli w organizmie występuje stan zapalny, istnieją 4 powody:
1) Infekcja bakteryjna
2) Infekcja wirusowa
3) Pierwotniaki i robaki
4) Cechy genetyczne reakcji na środowisko naturalne (alergia)
Pierwsze trzy są jasne – trzeba szukać patogenu. 4. jest bardziej problematyczne, konieczne jest dogłębne zbadanie stanu odporności.
Wszystkie punkty przeszedłem systematycznie, przy jego pomocy. Doszło do infekcji bakteryjnej, Staphylococcus aureus, której trudno się pozbyć. W rzeczywistości jest to problem odporności wtórnej (komórek T). Staphylococcus żyje w nas i nie wychyla głowy, dopóki nie zapewni mu odporności. Nie jest to duży problem, ale się go pozbyłem.Zastanawiam się jak? Powiem Ci później. Ale to nie rozwiązało głównego problemu. Śluz, krew itp. trwały nadal.
Robaki i pierwotniaki. Znaleziono Bacillae Hominis. To kolejny dowód na niską odporność. Są w nas i podnoszą głowę, gdy są dane. Giardia również została znaleziona, wyleczona, wszystko jest w porządku. problem nie zniknął.
Zacząłem równolegle badać wirusy. Przekazał analizy wszystkiego, co prawdopodobnie powoduje podobne skutki. Znaleziony i wirus dobrze, oprócz wszelkich prostych opryszczki pierwszego i drugiego typu. To znaczy, znaleziono Przeciwciała IgG i IgM przeciwko EBV według IFA. I sporo IgM na EBV czego nie powinno być. Dzieje się tak w przypadku pierwotnej infekcji lub bardzo aktywnego procesu wtórnego. IgG (późne przeciwciała) ogólnie przytłoczony. W tym miejscu należy skomentować VEB. Wirus ten występuje u 90% dorosłej populacji, jednak zazwyczaj układ odpornościowy sobie z nim radzi. Byłeś chory i jesteś nosicielem, to wszystko. Cytomegalowirus - także odmiana, ale paskudna. Może powodować zapalenie jelit. On, podobnie jak VEB, był wykrywane we krwi metodą PCR. Wyleczony wirus cytomelago, Wtedy ci powiem jak, to nie jest łatwe. Ale problem NJC pozostał ponownie.
Już zaczęłam myśleć: „może lekarze mają rację i NUC to NUC, czyli własność ciała jest nieuleczalna?” Okresowo, w procesie poszukiwania i leczenia, oczywiście poddawały się panowanie nad sobą i nerwy. Ale rdzeń wiary w zwycięstwo nigdy się nie poddał. Będę kontynuował.

Pojawiły się bardzo poważne podejrzenia. Współczesna medycyna nie sugeruje, że może on być zlokalizowany w jelitach. Prawie to odrzuca. Ale mój LEKARZ leczył jednego pacjenta z wrzodem żołądka i ujawnił się u niego typ 2 metodą PCR w błonie śluzowej żołądka.Zabili wirusa i osoba jest zdrowa. Oh jak. Dlatego też wrzód żołądka jest również wywoływany przez Helicobacter (na obecność którego również naturalnie testowałem). podejrzany VEB u źródła moich problemów i postanowiłem dokładnie sprawdzić.

Stało się. Nie tylko, ale z oszukaniem naszych laboratoriów, które odmówiły podjęcia escudat jelitowy do PCR. Przepuściłem to jak ślinę) Biorą to. I znalezione przytłaczające miano. była nadzieja. EBV jest bardzo podstępnym wirusem, osłabia układ odpornościowy, podobnie jak HIV, ale słabszy - jest wbudowany w komórki T i paraliżuje ich aktywność. Aby to sprawdzić, przekazałem plik rozszerzony stan odporności i stan interferonu. Poziom interferonów gamma był poniżej wszelkich norm, a odporność limfocytów T osiągnęła poziom krytyczny. Wszystko to w zasadzie nie miało wpływu na samopoczucie. Poczułem się dobrze. Ale jeśli jest problem, musisz go naprawić.
Zaczęto usuwać EBV drakońskimi metodami - lekami przeciwwirusowymi (2 krople Cymeven dziennie przez 3 tygodnie + Valtrex + immunomodulatory itp.) Pomogło. Nie wykryto już wirusa EBV ani we krwi, ani w wysięku jelitowym, a wszystkie objawy WZJG natychmiast ustąpiły. Ale potem powrócili, podobnie jak napisy końcowe VEB. Bardzo podstępny wirus, prawie nieuleczalny. ALE!!! Znałem już przyczynę i musiałem znaleźć rozwiązanie. Od tego momentu stałam się szczęśliwsza – ZNAM POWÓD! Nie ma już „niespecyficzności”.
Stopniowo, nie od razu, w ciągu roku pracowałam nad odpornością pod okiem LEKARZA. W tym czasie zdaliśmy sobie z tego sprawę acyklowir i jego pochodne wyrządzają więcej szkody niż pożytku i anulowały je, ponieważ. jest to jedynie efekt tymczasowy. W pełni pracował nad odpornością. Sam opracowałem taki schemat - substytuty interferonu-gamma w malejącej dawce, równolegle, stymulatory interferonu-gamma w kolejności rosnącej. Poza tym, co dziwne, zwykłe procedury stymulacji odporności są właściwymi procedurami termicznymi. Sztuczna hipertermia w okresach krytycznych.
WSZYSTKO! Przez rok doprowadziłem swój interferon i stan odporności do pożądanego poziomu i zapomniałem o nyaku. To było w 2006 roku. 5 (PIĘĆ) lat nieszczęść, depresji i głupiej walki z nie wiadomo co zostało uwieńczone sukcesem. Potem okresowo pojawiały się insynuacje ze strony VEB. Gdy tylko poczuję, że coś jest nie tak, wiem, co robić. Dzień, dwa i nie ma problemu. Do chwili obecnej od kilku lat nie pojawiły się żadne problemy i nie należy się ich spodziewać. VEB boi się mnie jak ognia i nie podnosi głowy)
Nie da się całkowicie pozbyć żadnego wirusa na zawsze, jest to nieożywiony związek białkowy zdolny do replikacji i niemożliwe jest usunięcie wszystkich jego cząsteczek z organizmu. Jednak możliwe jest utrzymanie go pod pełną kontrolą, podobnie jak w przypadku ostrych infekcji dróg oddechowych i wirusów grypy. Trzeba tylko wiedzieć jak.
Nie jestem lekarzem, ale przez lata choroby (ponad 5 lat) nauczyłem się wiele z immunologii, wirusologii, działania przewodu żołądkowo-jelitowego (czego współcześni lekarze tak naprawdę nie rozumieją) itp. Czytam podręczniki medyczne, studiowałem praktykę lekarską w zakresie immunologii i wirusologii, szperałem w Internecie i eksperymentowałem na sobie. Teraz w ogóle nie choruję, ani na grypę, ani na przeziębienie. Zatrucie pokarmowe w gorących krajach ustępuje w ciągu jednego dnia. Jem, co chcę i piję wszystko, co płynie i pali. To efekt uboczny zrozumienia swojego organizmu i kontrolowania odporności. Jeśli VEB się wycofał, to ORP i inne nie mają tu w ogóle nic do roboty)
Nie twierdzę, że ta wiadomość jest panaceum na wszystkie możliwe opcje dla NUC. Może NUC jest jak nieznana choroba, nie chcę się w to zagłębiać, bo się jej pozbyłam i zapomniałam jak zły sen. Ale może moje doświadczenie pomoże komuś znaleźć drogę do zdrowia.
Ta historia jest bardzo, bardzo krótka. Właściwie tam, gdzie mnie nie było - Instytut Proktologii, 1. Medycyna Sieczenowa, podróżował do Niemiec, wszelkiego rodzaju komercyjne kliniki bez konta, wróżki, wróżki i inni uzdrowiciele z ziołami i wszelkiego rodzaju bzdury. Tysiące dolarów i lata czasu. Krótko mówiąc, rollercoaster. A skrzynia po prostu (no cóż, nie do końca) otworzyła się, gdy znaleziono klucz.
Kolejna prosta rzecz, którą powiedział mi LEKARZ. Jeśli w organizmie występuje stan zapalny, ORGANIZM jest ZDROWY, ponieważ stan zapalny jest naturalną reakcją na patogen. Ta odporność limfocytów T działa, aby ją zniszczyć. Nie zawsze jest to możliwe, czasami patogen jest silniejszy. Musisz tylko go znaleźć i POMÓC swojemu organizmowi się go pozbyć. Musisz zrozumieć, jak działa odporność – niesamowita i genialna rzecz w naturze. Dbaj o niego i trenuj. A wszystkie choroby zapomną drogę do ciebie. Powodzenia.
Zbyt leniwy, żeby powielać tę wiadomość na forach. Poza tym nie jestem wirusem, który się replikuje)) Już od dawna nosiłam się z zamiarem napisania czegoś takiego, ale nie zebrałam się - wiodę już normalne życie. Jeśli ktoś wierzy w siebie i chce pomagać innym, opowiedzcie mi o moim doświadczeniu, może komuś się przyda. Zdrowie dla Ciebie. Napisz do lkokurin doggy bk dot RU. Odpowiem i pomogę w miarę możliwości. Ale nie jestem lekarzem i nie stawiam diagnoz, tylko sam)
Nie mam prawa i nie będę udzielać zaleceń dotyczących diagnozy i leczenia. Powiem ci, co zrobiłem. A dokładniej, co zrobiłbym TERAZ, wiedząc już, jak to zrobić w moim przypadku. Było mnóstwo palców wskazujących na niebo.

Ćwiczenie:
1) stan odporności - wystarczy minimalny panel, ale fajnie byłoby mieć CD34 osobno - aktywność komórek macierzystych

Po kilkukrotnym przeczytaniu powyższego zacząłem własne badania, ponieważ. leczenie mojego syna okazało się nieskuteczne. W zeszłym roku musiałem usunąć kąt krętniczo-kątniczy. Remisja pooperacyjna trzy i pół miesiąca, terapia azatiopryną + Humira, następnie zaostrzenie choroby Leśniowskiego-Crohna, prawdopodobnie w wyniku replikacji infekcji wirusem Herpeswirusa. Dodano tutaj wirusa brodawczaka i kandydozę. Odstawiono azatioprynę. Monoterapia HUMIRA była wątpliwa, ponieważ. wyniki badań krwi pogarszały się z każdym miesiącem. Kalprotektyna odskoczyła od normy – powyżej 400.

Pierwszą rzeczą, którą sprawdzili, był poziom witaminy D we krwi i żelaza.

Odchylenia były znaczne:

Żelazo jest dwa razy niższe niż normalnie. Witamina D = 8,4, w ilości 30.

Celowo nie zrobili nic z żelazem, bo. przeczytaj następujące informacje:

Suplementacja żelaza jest jedną z głównych metod leczenia nieswoistego zapalenia jelit. Żelazo jest głównym prooksydantem; dlatego żelazo lecznicze, jak również żelazo hemowe stosowane w przewlekłych krwawieniach z błon śluzowych, może zwiększać stres oksydacyjny zależny od żelaza w zapaleniu jelita grubego, ułatwiając reakcję Fentona, mianowicie wytwarzanie rodników hydroksylowych. W tym badaniu zapalenie okrężnicy wywołano na szczurzym modelu jodoacetamidowym. Czterdzieści szczurów wista ar podzielono na cztery grupy, przy czym każda grupa otrzymywała inny schemat diety równolegle z indukcją zapalenia jelita grubego: W celu oceny stopnia stresu oksydacyjnego w tkankach mierzono poziom aldehydu malodowego. Wystąpiły zmiany mikroskopowe, a w biopsjach jelita grubego obserwowano znacznie cięższe zapalenie jelita grubego po suplementacji żelaza. Doszli do wniosku, że suplementacja żelaza może nasilać reakcję zapalną i zwiększać późniejsze uszkodzenie błony śluzowej w szczurzym modelu zapalenia jelita grubego. Stawiamy hipotezę, że powstały stres oksydacyjny wywołany suplementacją żelaza prowadzi do trakcji i rozprzestrzeniania się ropni krypt.

Poranek mojego syna zaczął się od 6 tabletek czarnego węgla drzewnego, 30 minut przed posiłkiem. Menu opiera się głównie na zasadach diety niskowęglowodanowej (SCD). Na tym tle przyjmowali dodatkowo witaminę D3 i stan zdrowia znacznie się poprawił.

Po półtora miesiąca kalprotektyna wróciła do normy.

Terapia dietetyczna, terapia witaminowa i odbudowa flory jelitowej – takie leczenie przyniosło rezultaty. Zaostrzenie IBD może być spowodowane niedoborem witaminy D - FAKT!

Na tym nie poprzestaliśmy i zaczęliśmy szukać naszego LEKARZA (z dużej litery). Długo szukaliśmy, ale znaleźliśmy naszego LEKARZA!

Zapobieganie zaostrzeniom leków (kursy terapii antypatogennej i przeciwwirusowej) + SСD (dieta niskowęglowodanowa), ale rano podajemy płatki owsiane, nadal są niuanse w żywieniu (według analiz i dobrego samopoczucia) + cielęcina i kurczak tylko domowe ( bez skóry), sami robimy jogurt + witamina D3 + kurkuma + MODULEN (okresowo) + kreatyna + czyste białko podczas treningu + kontrola żelaza + siłownia (przybierają na wadze mięśnie) + odbudowa flory jelitowej + terapia witaminowa +… Nic specjalnego, ale wszystko możliwe w kompleksie... Próbuję utrzymać wagę...

Niestety, osobiście nie znam samego „wyleczenia”. Mówią, że nie odpowiada na e-maile. Ale jego pozytywne doświadczenia dały nam NADZIEJĘ.

Najważniejsze to się nie poddawać!

Po miesiącu pierwszego cyklu leczenia przywróciliśmy czerwoną krew.

ESR jest normalne! Hemoglobina w normie!

Etrocyty w normie!

Białko C-reaktywne jest normalne!

Kalprotektyna w kale jest normalna!

Już wkrótce badania będą gotowe po drugiej serii leczenia.

Jeśli w Twoim konkretnym przypadku leczenie było nieskuteczne jeśli Twoje dziecko lub Ty cierpisz na IBD i wysokie miana IgG CMV, EBV, 1., 2., 6. typu zakażenia opryszczką w dynamice, kandydozie, wirusie brodawczaka ludzkiego (HPV), mykobakteriozie lub innej chorobie zakaźnej, jakimkolwiek zapaleniu wątroby, niedoborze odporności lub wtórnym niedobór odporności, alergie lub złożona diagnoza połączona, jest całkiem prawdopodobne, że sobie z tym poradzisz, co oznacza, że ​​będziesz w stanie kontrolować swoją podstawową dolegliwość.

wyleczony ma zwolenników, ale jeden schemat leczenia nie może działać tak samo na wszystkich! Wszystko jest całkowicie indywidualne! Najważniejsze to ZNAJDŹ LEKARZA!

PRAKTYKI AKTYWNEGO SAMOLECZENIA

„Trzeba pogodzić się z faktem, że nie ma innej pomocy niż samopomoc. Z tego samego powodu nie mogę wam powiedzieć, jak osiągnąć wolność, ponieważ wolność istnieje w was. Nie mogę ci powiedzieć, jak osiągnąć samowiedzę. Mogę Ci powiedzieć, czego nie robić, ale nie mogę Ci powiedzieć, co masz robić, bo ograniczy to Twoje podejście do problemu. Formuły niszczą wolność, przepisy ograniczają kreatywność i afirmują przeciętność.”

Leki przeciwzapalne.

Leki przeciwzapalne są często pierwszym krokiem w leczeniu nieswoistego zapalenia jelit. Zawierają:

Sulfasalazyna. Chociaż lek ten nie zawsze jest skuteczny w leczeniu choroby Leśniowskiego-Crohna, może pomóc w leczeniu innych chorób zapalnych jelita grubego. Ma wiele skutków ubocznych, w tym nudności, wymioty, zgagę i ból głowy. Nie należy przyjmować tego leku, jeśli jesteś uczulony na leki sulfonamidowe.

Mesalamina. Lek ten jest na ogół lepiej tolerowany przez pacjentów, ma mniej skutków ubocznych niż sulfasalazyna, ale może powodować nudności, wymioty, zgagę, biegunkę i ból głowy. Przyjmuje się go w postaci tabletek lub podaje się doodbytniczo (do odbytu) w postaci lewatywy lub czopków, w zależności od tego, która część jelita grubego jest dotknięta chorobą. Mesalamina jest zwykle skuteczna u 90 procent osób z łagodnym wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego. Pacjenci z zapaleniem odbytnicy zwykle lepiej reagują na terapię skojarzoną tabletkami mesalaminy i czopkami. W przypadku łagodnego do umiarkowanego lewostronnego zapalenia jelita grubego połączenie tabletek mesalaminy i wlewów mesalaminy jest skuteczniejsze niż każde z nich osobno.

Kortykosteroidy . Hormony – kortykosteroidy mogą zmniejszać stany zapalne w dowolnym miejscu organizmu, ale mają wiele skutków ubocznych, w tym nadmierny wzrost owłosienia na twarzy, nocne poty, bezsenność i nadpobudliwość. Poważniejsze skutki uboczne to: wysokie ciśnienie krwi, cukrzyca typu 2, osteoporoza, złamania kości, zaćma i zwiększona podatność na infekcje. Długotrwałe stosowanie kortykosteroidów u dzieci może prowadzić do spowolnienia ich wzrostu.
Lekarze zazwyczaj stosują kortykosteroidy tylko w przypadku ciężkiej choroby jelit, która nie reaguje na inne metody leczenia.

Kortykosteroidy nie nadają się do długotrwałego stosowania. Można je jednak stosować w krótkich kursach (od trzech do czterech miesięcy), aby zmniejszyć objawy i osiągnąć remisję. Kortykosteroidy można także stosować w połączeniu z lekami immunosupresyjnymi. Kortykosteroidy pomagają osiągnąć remisję choroby, natomiast leki immunosupresyjne pozwalają na jej utrzymanie przez długi czas.
Czasami lekarz może przepisać sterydy do stosowania doodbytniczego, czopki lub lewatywy, jeśli dotyczy to dolnej części okrężnicy lub odbytnicy. Są one również przeznaczone wyłącznie do krótkotrwałego użytku.

Leki immunosupresyjne.

Zmniejszają także stany zapalne, ale pośrednio poprzez układ odpornościowy. Tłumiąc odpowiedź immunologiczną, zmniejsza się również stan zapalny. Do leków immunosupresyjnych zalicza się:

Azatiopryna (Imuran) i merkaptopuryna (Purinetol). Ponieważ pierwsze efekty ich stosowania mogą pojawić się dopiero po dwóch, trzech miesiącach od rozpoczęcia terapii, często przepisuje się je w połączeniu z hormonami glikokortykosteroidowymi, które zaczynają działać znacznie szybciej.

Jeśli zażywasz którykolwiek z tych leków, powinieneś ściśle przestrzegać zaleceń lekarza i regularnie poddawać się badaniom krwi w celu wykrycia ewentualnych skutków ubocznych.

Działania niepożądane mogą obejmować: reakcje alergiczne, supresję szpiku kostnego, zakażenie, zapalenie wątroby i trzustki. Nieznacznie zwiększa także ryzyko zachorowania na raka w przyszłości. Jeśli zażywasz którykolwiek z tych leków, powinieneś ściśle przestrzegać zaleceń lekarza i regularnie poddawać się badaniom krwi w celu wykrycia ewentualnych skutków ubocznych. Jeśli u pacjenta występowała już wcześniej choroba nowotworowa, należy powiedzieć o tym lekarzowi przed rozpoczęciem leczenia tymi lekami.

Cyklosporyna (sandimmune, neoral). Ten silny lek jest często stosowany u pacjentów z ciężkim WZJG, którzy nie odpowiadają na inne terapie lub wymagają operacji. Dzięki zastosowaniu leku Sandimmun u tych pacjentów operację można opóźnić do czasu przygotowania pacjenta do operacji. W innych przypadkach sandimmun stosuje się przez krótki czas w oczekiwaniu na działanie mniej toksycznych leków, które zaczynają działać po sandimmun. Cyklosporyna „działa” już od jednego do dwóch tygodni od rozpoczęcia terapii. Jest bardzo skuteczny, ale może powodować poważne skutki uboczne, takie jak zaburzenia czynności nerek i wątroby, wysokie ciśnienie krwi, drgawki, ciężkie infekcje i zwiększone ryzyko raka.

Infliksymab (Remicade). Lek ten przeznaczony jest dla dorosłych i dzieci z chorobą o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego, które nie reagują na inne metody leczenia lub nie tolerują innych metod leczenia. Działa poprzez neutralizację białka wytwarzanego przez układ odpornościowy, znanego jako czynnik martwicy nowotworu (TNF). Infliksymab wykrywa TNF we krwi i neutralizuje go, zanim białko wywoła stan zapalny w przewodzie pokarmowym.

Niektórzy pacjenci z niewydolnością serca, stwardnieniem rozsianym i chorobą nowotworową nie mogą przyjmować infliksymabu ani innych pochodnych tej klasy (adalimumab i certolizumab pegol). Porozmawiaj ze swoim lekarzem o potencjalnym ryzyku związanym z leczeniem infliksymabem. Stosowanie tych leków może wiązać się z ryzykiem zarażenia się gruźlicą i innymi poważnymi infekcjami, ponieważ ogólnie osłabiają one układ odpornościowy. Jeśli u pacjenta występuje aktywna infekcja, nie należy stosować tych leków. Przed rozpoczęciem stosowania infliksymabu należy wykonać skórny test na gruźlicę (test Mantoux) i prześwietlenie klatki piersiowej.

Ponadto, ponieważ infliksymab zawiera białko mysie, u niektórych osób może powodować ciężkie reakcje alergiczne. Taka reakcja może pojawić się kilka dni lub tygodni po rozpoczęciu leczenia. Infliksymab jest często stosowany w terapii długoterminowej, chociaż jego skuteczność może z czasem spadać.

Plastry nikotynowe . Zauważono, że plastry nikotynowe (te same, które stosuje się po rzuceniu palenia) mogą u niektórych osób zapewnić krótkotrwałą ulgę w łagodnych nawrotach wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Jak to się dzieje, nadal nie jest do końca jasne i obecnie nie ma dowodów na to, że plastry działają lepiej niż inne metody leczenia. Jasne jest, że ogólne ryzyko dla zdrowia wynikające z palenia znacznie przewyższa potencjalne korzyści ze stosowania nikotyny. Nie zaczynaj więc palić, mając nadzieję na wyleczenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego! Przed rozpoczęciem leczenia plastrami nikotynowymi należy skonsultować się z lekarzem.

Inne leki.

Oprócz leków zmniejszających reakcję zapalną ściany jelita, niektóre leki mogą pomóc złagodzić objawy. W zależności od ciężkości wrzodziejącego zapalenia jelita grubego lekarz może zalecić jedno lub więcej z poniższych:

antybiotyki. Pacjentom z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, u których wystąpiła gorączka, lekarz może przepisać kurację antybiotykową w celu zwalczania infekcji.

leki przeciwbiegunkowe (ustalanie stolca). Stosowanie leków przeciwbiegunkowych należy zachować ostrożność i wyłącznie po konsultacji z lekarzem, gdyż zwiększają one ryzyko wystąpienia toksycznego rozszerzenia okrężnicy (ostre rozszerzenie i naruszenie napięcia jelita grubego) – zagrażającego życiu zapalenia jelita grubego . W leczeniu ciężkiej biegunki lekarz może przepisać loperamid (Imodium).

leki przeciwbólowe. W przypadku łagodnego bólu lekarz może zalecić acetaminofen (tylenol) i inne leki przeciwbólowe. Unikaj przyjmowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), takich jak aspiryna, ibuprofen lub naproksen. Istnieje możliwość, że mogą one pogorszyć Twoją chorobę.

preparaty żelaza . W przypadku przewlekłego krwawienia jelitowego z czasem może rozwinąć się niedokrwistość z niedoboru żelaza. Przyjmowanie suplementów żelaza pomoże utrzymać prawidłowy poziom żelaza we krwi i wyeliminuje anemię z niedoboru żelaza po ustaniu krwawienia z jelit.

Chirurgiczne leczenie nieswoistego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.

Jeśli dieta, zmiany stylu życia, terapia lekowa lub inne metody leczenia nie poprawią choroby ani nie złagodzą objawów, lekarz może zalecić operację usunięcia części przewodu pokarmowego objętej stanem zapalnym. Około 25–40% pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego będzie kiedykolwiek wymagało operacji.

Leczenie chirurgiczne prowadzi do ustąpienia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Jednak takie leczenie zwykle oznacza usunięcie całej okrężnicy i odbytnicy (proktokolektomia) i umieszczenie stałej lub tymczasowej ileostomii. Ileostomia polega na utworzeniu otworu w ścianie brzucha, przez który można usunąć pozostałą część jelita cienkiego. Przez ileostomię kał zbiera się w specjalnym zamykanym worku. W kolejnym, drugim etapie możliwe jest wykonanie zespolenia krętniczo-odbytniczego (dolny koniec jelita cienkiego łączy się z odbytem), operacja taka eliminuje konieczność noszenia szczelnie zamykanego worka do usuwania kału. Zamiast tego chirurg wykorzystuje kątnicę i część jelita cienkiego, aby utworzyć kieszonkę na stolec, która łączy się z odbytem. Umożliwia to przedostawanie się kału przez naturalny otwór, chociaż stolce mogą być częstsze, miękkie lub wodniste, ponieważ woda jest wchłaniana głównie w jelicie grubym, które zostało usunięte chirurgicznie.

Dieta dla UC.

Nie udowodniono jednoznacznie, że istnieje wyraźny związek pomiędzy spożywaną przez Ciebie żywnością a występowaniem nieswoistego zapalenia jelit. Ale niektóre pokarmy i napoje mogą pogorszyć objawy, szczególnie podczas zaostrzenia. Spróbuj prowadzić dziennik jedzenia, aby śledzić, co jesz i jak się czujesz. Jeśli stwierdzisz, że określone pokarmy powodują nasilenie objawów, możesz spróbować wyeliminować je ze swojej diety. Oto kilka wskazówek, które mogą Ci pomóc:

Ograniczanie spożycia niektórych produktów spożywczych . Podobnie jak wiele osób cierpiących na nieswoiste zapalenie jelit, może się okazać, że objawy takie jak biegunka, ból brzucha i wzdęcia ustąpią, jeśli ograniczysz lub wyeliminujesz nabiał. Możesz cierpieć na nietolerancję laktozy, czyli stan, w którym organizm nie jest w stanie strawić cukru mlecznego (laktozy) znajdującego się w produktach mlecznych. W takiej sytuacji należy ograniczyć spożycie nabiału i przyjmować do posiłków preparaty enzymatyczne z laktazą (enzymem rozkładającym laktozę). Być może będziesz musiał całkowicie wyeliminować produkty mleczne ze swojej diety. W takich przypadkach dietetyk może pomóc w opracowaniu zdrowej diety o niskiej zawartości laktozy. Należy pamiętać, że eliminując nabiał ze swojej diety należy sięgnąć po suplementy diety jako źródło wapnia.

Błonnik pokarmowy. Dla większości ludzi żywność bogata w błonnik, taka jak świeże owoce, warzywa i produkty pełnoziarniste, stanowi podstawę zdrowej diety. Ale jeśli masz chorobę zapalną jelit, spożywanie dużej ilości błonnika może prowadzić do biegunki (luźnych stolców), bólu i wzdęć. Jeśli jedzenie surowych owoców i warzyw sprawia Ci problemy, spróbuj je gotować na parze, piec lub smażyć. Rośliny strączkowe, orzechy, kapusta, nasiona, produkty pełnoziarniste i popcorn są również źle tolerowane. Należy zgłosić się do lekarza w celu skorygowania diety.

Produkty „zakazane”. . Wyeliminuj ze swojej diety wszystkie pokarmy, które mogą zaostrzyć objawy. Mogą one obejmować żywność wytwarzającą gaz, taką jak fasola, kapusta (dowolny rodzaj), surowe soki owocowe i owoce – zwłaszcza owoce cytrusowe, pikantne potrawy, kukurydza, alkohol, czekolada i napoje gazowane z kofeiną (woda gazowana).

Jedz małe porcje . Możesz poczuć się lepiej, jedząc pięć lub sześć małych posiłków dziennie zamiast dwóch lub trzech dużych posiłków.

Pij dużo płynów . Staraj się pić więcej płynów dziennie, najlepiej wody. Alkohol i napoje zawierające kofeinę stymulują jelita i mogą pogorszyć biegunkę, podczas gdy napoje gazowane często prowadzą do wzdęć.

Multiwitaminy. Ponieważ wrzodziejące zapalenie jelita grubego może zakłócać zdolność wchłaniania składników odżywczych i ze względu na ograniczenia dietetyczne, często potrzebne są suplementy wielowitaminowe i mineralne. Przed przyjęciem jakichkolwiek witamin lub suplementów należy skonsultować się z lekarzem.

Konsultacja dietetyka . Jeśli zaczynasz tracić na wadze lub Twoja dieta stała się bardzo restrykcyjna, warto skonsultować się z dietetykiem.

radzenia sobie ze stresem.

Chociaż stres nie powoduje nieswoistego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, może pogorszyć chorobę i spowodować zaostrzenie. Stresujące sytuacje mogą obejmować drobne irytacje lub wstrząsy psychiczne, takie jak utrata pracy lub śmierć bliskiej osoby.
Kiedy dana osoba doświadcza stresu, proces trawienia zostaje zaburzony. Żołądek opróżnia się wolniej i wydziela więcej soku żołądkowego. Stres może także przyspieszać lub spowalniać przejście pokarmu przez jelita, a także powodować zmiany w samej tkance ściany jelita. Chociaż nie zawsze można uniknąć stresu, możesz nauczyć się, jak sobie z nim radzić. Niektóre z nich są wymienione poniżej:

Ćwiczenia fizyczne . Nawet umiarkowane ćwiczenia mogą pomóc zmniejszyć stres, złagodzić depresję i poprawić pracę jelit. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o terapii ruchowej odpowiedniej dla Ciebie.

Regularne ćwiczenia relaksacyjne i oddechowe . Jednym ze sposobów radzenia sobie ze stresem jest regularny relaks. Możesz chodzić na jogę, medytować lub korzystać z książek lub płyt CD w domu.

Ciąża z niespecyficznym wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego.

U kobiet z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego ciąża zwykle przebiega pomyślnie, zwłaszcza jeśli choroba utrzymuje się przez cały okres ciąży. Nieznacznie zwiększa się ryzyko porodu przedwczesnego i niskiej masy urodzeniowej. Niektórych leków nie można stosować w leczeniu WZJG podczas ciąży, zwłaszcza w pierwszym trymestrze. Działanie niektórych leków może wystąpić nawet po zaprzestaniu ich stosowania. Przygotowując się do ciąży, porozmawiaj ze swoim lekarzem o najlepszym sposobie zapobiegania zaostrzeniu się choroby. Uważa się, że ryzyko rozwoju wrzodziejącego zapalenia jelita grubego u dziecka wynosi mniej niż 5 procent, jeśli partner nie cierpi na wrzodziejące zapalenie jelita grubego.

Medycyna alternatywna.

Wiele osób cierpiących na wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub chorobę Leśniowskiego-Crohna stosowało alternatywne metody leczenia, takie jak: leczenie ziołami i stosowanie suplementów diety; probiotyki (leki zawierające żywe mikroorganizmy będące przedstawicielami normalnej mikroflory człowieka); tłuszcz rybny; aloes; akupunktura.

Skutki uboczne i niepowodzenia terapii konwencjonalnej są głównymi powodami poszukiwania alternatywnego podejścia. Większość alternatywnych metod leczenia nie jest zatwierdzona przez FDA (Agencję ds. Żywności i Leków, USA). Producenci mogą twierdzić, że ich produkty są bezpieczne i skuteczne, jednak nie zostało to udowodnione poważnymi badaniami. W niektórych przypadkach oznacza to, że możesz wydać pieniądze na coś, co tak naprawdę nie przyniesie Ci żadnych korzyści. Na przykład badania oleju rybnego i probiotyków w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego nie wykazały żadnej poprawy w przebiegu choroby. Co więcej, nawet zioła lecznicze i suplementy mogą powodować skutki uboczne i wchodzić w niebezpieczne interakcje. Jeśli zdecydujesz się wypróbować jakiekolwiek suplementy ziołowe, poinformuj o tym swojego lekarza. W przeciwieństwie do probiotyków (które są żywymi bakteriami), prebiotyki to naturalnie występujące związki występujące w roślinach, takich jak karczochy, które naśladują wzrost i reprodukcję pożytecznych bakterii jelitowych. Rozpoczęte badania nad skutecznością prebiotyków dały pierwsze obiecujące wyniki. Dodatkowe badania są w toku. Niektóre osoby z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego odnoszą korzyści z akupunktury lub hipnozy, ale metody te nie są dobrze poznane.

Zapalenie jelit to zbiorcze określenie obecności procesu zapalnego na ściankach jelit. Zapalenie może dotyczyć jednego lub większej liczby odcinków jelita. Schorzenie to występuje równie często u mężczyzn, jak i u kobiet i z częstotliwością zajmuje jedno z pierwszych miejsc wśród wszystkich chorób przewodu pokarmowego.

Przyczyny zapalenia jelit

1. Zapalenie w wyniku złego odżywiania i innych czynników prowokujących;
2. Zapalenie jako objaw i konsekwencja niektórych chorób przewodu pokarmowego, które zwykle występują w postaci przewlekłej.

Leczenie zapalenia jelit

Leczenie zapalenia jelit sprowadza się głównie do przestrzegania rygorystycznej diety w zakresie odżywiania i przyjmowania różnych leków. Czy przy zapaleniu jelit bierze się antybiotyki? Rozwiążmy to.

Odpowiedź na to pytanie będzie niejednoznaczna, jak wszystko, co wiąże się z przyjmowaniem antybiotyków. Z jednej strony antybiotyki są przepisywane bez przerwy, jeśli mówimy o chorobie zakaźnej, która spowodowała to właśnie zapalenie ścian jelit. Z drugiej jednak strony długotrwałe stosowanie antybiotyków, zwłaszcza przez długi czas, nie wpływa pozytywnie na ogólny stan całego jelita i jego zdrowie. Na tle terapii lekowej może rozwinąć się zapalenie okrężnicy lub zapalenie jelit. A mimo to lekarze przepisują antybiotyki. I chociaż te nominacje nie zawsze są uzasadnione, w wielu przypadkach po prostu nie można się bez nich obejść.

Antybiotyki w leczeniu zapalenia jelit

Jakie antybiotyki są zwykle stosowane w chorobach zapalnych układu trawiennego, a zwłaszcza jelit? Zwykle przepisywane są fluorochinolony. W przypadku salmonellozy, czerwonki i niektórych innych chorób zapalnych występują objawy zwiększonego tworzenia się gazów, biegunka, bolesność, burczenie w brzuchu, gorączka, pragnienie i różne inne objawy. Aby leczyć te i podobne choroby, lekarze przepisują antybiotyki Ofloksacyna, Ciprofloksacyna i inne fluorochinolony. Można je stosować w połączeniu z Biseptolem.

W przypadku zdiagnozowania czerwonki przepisuje się Biseptol, Doksycyklinę lub Nevigramon.

W przypadku patologii bakteryjnych w układzie pokarmowym zwykle stosuje się enteroseptyki: Enterosediv, Nifuratel, Intetrix, Nifuroxazide. Te same leki są również przepisywane na lambliozę, pełzakowicę i wiele innych chorób jelitowych.

Ogólnie rzecz biorąc, leczenie farmakologiczne zależy od ciężkości procesu zapalnego i jego specyficznych objawów. Przy alergicznym charakterze zapalenia jelit leczenie należy rozpocząć od leków przeciwhistaminowych, oczyszczając jelita z alergenu za pomocą olejowych środków przeczyszczających.

nmedicine.net

Antybiotyki na jelitowe zapalenie jelita grubego: które leki są odpowiednie do leczenia

Zapalenie jelita grubego to zapalenie błony śluzowej jelita grubego. Przyczynami tej choroby mogą być infekcje, niezdrowa dieta, stres, dziedziczność, niewłaściwie dobrane leki lub ich niepiśmienne stosowanie i wiele innych. Antybiotyki na zapalenie okrężnicy są przepisywane tylko wtedy, gdy choroba została spowodowana infekcją.

Takie leki na jelitowe zapalenie jelita grubego może przepisać wyłącznie lekarz prowadzący. W ciężkich przypadkach antybiotykoterapię można połączyć z zastosowaniem sulfonamidów. Niekontrolowane przyjmowanie antybiotyków przez miłośników samoleczenia może spowodować poważne powikłania w pracy jelita grubego, zniszczenie jego mikroflory, pojawienie się gorączki i spastycznych bólów brzucha, co pogarsza przebieg choroby.

Wskazania i przeciwwskazania

Antybiotyki to leki, których zadaniem jest niszczenie bakterii wywołujących rozwój chorób zakaźnych. Istnieje wiele rodzajów antybiotyków, wszystkie są różne, ponieważ ich działanie jest skierowane na różne grupy patogenów. Ale pomimo tego, że są to dość silne leki, antybiotyki nie są w stanie wyleczyć żadnej choroby.

Większość antybiotyków ma szkodliwy wpływ na korzystną florę bakteryjną błony śluzowej jelit, mogą powodować rozwój zapalenia okrężnicy. Istnieją jednak antybiotyki stosowane w leczeniu tej choroby.

Powołanie antybiotyków na jelitowe zapalenie jelita grubego zależy bezpośrednio od rodzaju patologii. Na przykład antybiotyki stosowane w leczeniu zakaźnego zapalenia jelita grubego zapobiegają rozmnażaniu się bakterii chorobotwórczych w organizmie. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego leczy się skojarzonym stosowaniem antybiotyków i sulfonamidów.

Powołanie antybiotyków na zapalenie okrężnicy jest konieczne, aby zahamować rozwój bakterii chorobotwórczych, a leki przeciwzapalne skutecznie zmniejszają podrażnienie i obrzęk błony śluzowej jelit.

Wskazaniem do przepisania antybiotyków na zapalenie jelita grubego jest obecność w organizmie infekcji jelitowej, która doprowadziła do zmian zapalnych w błonie śluzowej jelita grubego.

Wszystkie te zakaźne patogeny wywołują proces zapalny w okrężnicy i wymagają terapii antybiotykowej. Jakie antybiotyki na jelitowe zapalenie jelita grubego należy przyjąć pacjentowi, decyduje tylko lekarz. Ale przed rozpoczęciem leczenia tymi lekami ważne jest poddanie się odpowiedniej diagnostyce, która określi czynnik zakaźny, który spowodował patologię.

Przeciwwskazania do stosowania antybiotyków w zapaleniu jelita grubego:

• nadwrażliwość na lek;
• obecność infekcji grzybiczych;
• naruszenia wątroby i nerek;
• zaburzenia hematopoezy.

Antybiotyki należy stosować ostrożnie w przypadku jelitowego zapalenia jelita grubego w przypadku skłonności do reakcji alergicznych, a także u dzieci poniżej 12 roku życia.

Przegląd popularnych leków

Zastanów się, które antybiotyki na jelitowe zapalenie jelita grubego są najczęściej stosowane.

Alpha Normix na zapalenie jelita grubego

Alfa Normix jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania. Ze względu na wyraźne działanie bakteriobójcze lek ten jest często przepisywany w leczeniu zapalenia jelita grubego. Tworzy wiązanie z enzymami bakteryjnymi, hamując syntezę białek bakteryjnych i RNA, w wyniku czego określa się działanie bakteriobójcze leku w stosunku do wrażliwej na niego flory bakteryjnej.

Działanie antybakteryjne Alpha Normix ma na celu zmniejszenie obciążenia bakteryjnego chorobotwórczego jelita, co powoduje stany patologiczne w zapaleniu jelita grubego.

Alpha Normix ma następujące spektrum działania:

• hamuje syntezę amoniaku powodowaną przez florę bakteryjną;
• zmniejsza liczbę bakterii chorobotwórczych w okrężnicy;
• zmniejsza wysoki poziom proliferacji;
• neutralizuje stymulację antygenową;
• minimalizuje prawdopodobieństwo powikłań o charakterze zakaźnym.

Skutki uboczne:

• od strony układu sercowo-naczyniowego - podwyższone ciśnienie krwi;
• z układu nerwowego - migrena, bezsenność;
• ze strony narządów wzroku - podwójne widzenie;
• ze strony układu oddechowego - duszność, przekrwienie nosa, suchość w jamie ustnej i gardle;
• z przewodu pokarmowego – wzdęcia, bóle brzucha, zaburzenia stolca, parcie na mocz, zaburzenia dyspeptyczne, rzadko – anoreksja, suchość warg;
• z układu moczowego - wielomocz, cukromocz, krwiomocz.

Pacjentom powyżej 12. roku życia, o ile lekarz nie zaleci innego sposobu stosowania leku, Alfa Normix przepisuje się 1 tabletkę co 8 godzin, czyli 1800 mg leku na dobę. Przebieg leczenia wynosi do 7 dni.

Lewomycetyna na zapalenie jelita grubego

Lewomycetyna jest antybiotykiem skutecznym przeciwko mikroflorze Gram-dodatniej i Gram-ujemnej, o wyraźnym działaniu bakteriobójczym. Po podaniu doustnym lewomycetyna jest szybko wchłaniana i wchłaniana w przewodzie pokarmowym.

Skutki uboczne:

• z przewodu pokarmowego - zaburzenia dyspeptyczne, biegunka, dysbakterioza, podrażnienie błony śluzowej jamy ustnej;
• ze strony narządów krwiotwórczych - erytrocytopenia, trombocytopenia, niedokrwistość;
• z układu nerwowego - depresja, zapalenie nerwu wzrokowego, migrena;
• reakcje alergiczne - wysypka na skórze, obrzęk.

Lewomycetyna jest dostępna w postaci tabletek i proszku do wstrzykiwań. Tabletki przyjmuje się 30 minut przed posiłkiem, 250-500 mg 4 razy dziennie. Lek w postaci proszku rozcieńcza się wodą do wstrzykiwań w objętości 2 ml i wstrzykuje domięśniowo. Przebieg leczenia ustala lekarz.

Furazolidon na zapalenie jelita grubego

Furazolidon jest antybiotykiem z grupy nitrofuranów, który ma wyraźne działanie przeciwbakteryjne przeciwko Gram-ujemnej florze tlenowej. Działanie farmakologiczne furazolidonu w zapaleniu jelita grubego zależy od dawki leku.

Skutki uboczne:

• z przewodu żołądkowo-jelitowego - zaburzenia dyspeptyczne, utrata apetytu;
• od strony układu sercowo-naczyniowego - obniżenie ciśnienia krwi;
• z układu nerwowego - ból głowy, ogólne osłabienie, zmęczenie;
• reakcje alergiczne - pokrzywka, gorączka.

Furazolidon przyjmuje się doustnie. Tabletki nie należy żuć ani kruszyć, należy ją połykać w całości, popijając wodą. Dorosłym przepisuje się 100-150 mg Furazolidonu po posiłkach 4 razy dziennie przez 5-10 dni. Przebieg leczenia zależy od ciężkości procesu patologicznego.

Podstawowe zasady przyjmowania antybiotyków na zapalenie jelita grubego

Leczenie zapalenia jelita grubego antybiotykami, niezależnie od tego, jak nowoczesne i bezpieczne są, mogą powodować zaburzenia pracy jelit, a co za tym idzie zwiększone ryzyko zaostrzenia przewlekłego zapalenia jelita grubego.

W celu wsparcia pracy jelit i normalizacji mikroflory, w połączeniu z antybiotykoterapią zaleca się przyjmowanie doustnie Nystatyny w dawce 500 000-1 000 000 IU dziennie. Można zastąpić Colibacterin w dawce 100-200 g 2 razy dziennie 30 minut po posiłku.

Antybiotyki na zapalenie jelita grubego są stosowane w celu zniszczenia patogennej flory w jelitach, ale przyjmowanie tych leków może nasilić istniejącą biegunkę. Należy natychmiast poinformować lekarza, jeśli obraz kliniczny zapalenia jelita grubego ulegnie pogorszeniu, a także zawrotom głowy, trudnościom w oddychaniu, bólom stawów i zasinieniom pod oczami. W przypadku obrzęku warg, gardła lub krwawienia o nieznanej etiologii, którego wcześniej nie było, należy natychmiast wezwać pogotowie.

Jeśli lekarz przepisał antybiotyki na zapalenie jelita grubego, poinformuj go, jakie leki obecnie zażywasz. Niektóre leki w połączeniu z lekami przeciwbakteryjnymi mogą powodować niepożądane skutki.

Antybiotyki najczęściej nie są przepisywane na wrzodziejące zapalenie jelita grubego, ale lekarz może je przepisać, jeśli inne metody interwencji terapeutycznej okażą się nieskuteczne. W innych przypadkach nie stosuje się antybiotykoterapii, ponieważ nie udowodniono skuteczności antybiotyków we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego.

Jeśli zapalenie jelita grubego jest wywołane długotrwałym, niekontrolowanym przepisywaniem antybiotyków w celu leczenia innej choroby, pojawia się stan zapalenia jelita grubego związanego ze stosowaniem antybiotyków. W takim przypadku lek zostaje natychmiast anulowany i przepisuje się dodatkowe leczenie rehabilitacyjne pacjenta z obowiązkowym przywróceniem zaburzonej mikroflory jelitowej. Przeczytaj więcej o tym, jak przywrócić jelita po antybiotykach →

Głównym leczeniem zapalenia jelita grubego jest terapia dietetyczna i utrzymanie zdrowego stylu życia. W leczeniu zapalenia jelita grubego przepisywane są antybiotyki, pod warunkiem, że choroba wynika z infekcji jelitowej. Stosowanie antybiotykoterapii jest również uzasadnione w przypadku przewlekłego zapalenia jelita grubego, jeśli doszło do zakażenia bakteryjnego zmienionej błony śluzowej jelita grubego.

Antybiotyki stosowane w leczeniu zapalenia jelita grubego nie są panaceum, dlatego ważne jest, aby zachować ostrożność i unikać samoleczenia tymi lekami, aby uniknąć konsekwencji ich stosowania.

Przydatny film o przewlekłym zapaleniu jelita grubego

Gastroenterolodzy w Twoim mieście

Wybierz miasto:

moizhivot.ru

Jak leczyć zapalenie jelita grubego?

Przyczyny zapalenia jelita grubego

Główną przyczyną zapalenia jelita grubego są zmiany natury funkcjonalnej lub morfologicznej, które wystąpiły w tkankach śluzowych jelita. Z reguły zmiana pojawia się w wyniku czerwonki prątkowej, inwazji robaków pasożytniczych, ciężkiego zatrucia i stałej obecności ognisk przewlekłej infekcji w przewodzie żołądkowo-jelitowym.

Na tle czynników usposabiających, gdy z tego czy innego powodu funkcje ochronne jelita są zmniejszone, działanie patogenu prowadzi do uszkodzenia komórek śluzowych wyściełających ściany jelita grubego od wewnątrz. Tworzy się ognisko zapalne, które początkowo może przebiegać bezobjawowo.

Jeśli ostre zapalenie jelita grubego trwa przez długi czas z wymazanym obrazem klinicznym, zapalenie może przejść w fazę przewlekłą. Ważne jest, aby zidentyfikować pierwotną chorobę w odpowiednim czasie, zwracając uwagę na nawet drobne oznaki patologii. Ostre zapalenie jelita grubego dobrze reaguje na leczenie, ale przy braku odpowiedniej terapii i przewlekłości procesu choroba staje się długa i bolesna.

Objawy zapalenia jelita grubego

Ostre zapalenie jelita grubego może przebiegać gwałtownie, z wyraźnymi objawami ogólnymi i miejscowymi:

• wzdęcia;
• trud;
• wydzielanie śluzu z odbytu;
• ropne zanieczyszczenia krwi w kale;
• częsta bolesna potrzeba wypróżnienia;
• biegunka.

Objawom tym często towarzyszy ogólne złe samopoczucie, wymioty, gorączka, osłabienie, utrata masy ciała. Tak wyraźne objawy zmuszają pacjenta do skonsultowania się z lekarzem i przeprowadzenia szybkiej diagnozy.

Badanie jelita grubego ujawnia:

• obrzęk błony śluzowej;
• pogrubienie i przekrwienie ścian dotkniętego obszaru jelita;
• wydzielanie dużej ilości śluzu, a czasem ropnej wydzieliny;
• erozja i owrzodzenie warstwy śluzowej;
• małe krwotoki.

Kliniczne badanie krwi wykazuje podwyższony poziom ESR i leukocytów.

Możliwy jest także inny obraz choroby. Przez kilka tygodni pacjent może odczuwać problemy z luźnymi stolcami, wzburzeniem i dyskomfortem w jamie brzusznej oraz innymi miejscowymi objawami. Ponieważ jednak są one nieistotne, pacjent przez długi czas nie przywiązuje do nich wagi i nie kojarzy ich z poważnym procesem zapalnym. W okresie utajonego zapalenia jelita grubego staje się przewlekłe.

Objawy przewlekłego zapalenia jelita grubego

Przewlekłe zapalenie jelita grubego, oprócz zapalenia błony śluzowej, nabiera innych nieprzyjemnych objawów. Zmiany zachodzą w samych ścianach jelit: ulegają skróceniu, w dotkniętym obszarze następuje zwężenie światła. Dopływ krwi do chorego obszaru jest zaburzony, powierzchowne owrzodzenia pogłębiają się i wnikają w grubość warstwy mięśniowej jelita, rozwija się ropienie, mogą pojawić się nowotwory - pseudopolipy.

Badanie krwi daje wyraźny obraz stanu zapalnego (wyraźna leukocytoza), w kale stwierdza się również dużą ilość śluzu leukocytowego. Wyniki coprogramu wskazują na obecność patogennej flory, erytrocytów.

Pacjent zauważa następujące objawy:

• problemy ze stolcem: częsta biegunka, zaparcia, ich naprzemienna kombinacja;
• ból w całym brzuchu bez określonej lokalizacji;
• częste bezproduktywne parcie do toalety z wydzielaniem śluzu z krwią zamiast stolca;
• zwiększone tworzenie się gazów i ciągłe wzdęcia;
• cuchnące stolce.

Ogólne samopoczucie pacjenta może być zarówno całkiem zadowalające, jak i wyjątkowo niewygodne. Ból brzucha nasilają nudności, odbijanie, brak apetytu, gorzki smak w ustach. Na tle osłabienia i złego samopoczucia zmniejsza się zdolność do pracy, pojawia się drażliwość i nerwowość.

Rodzaje chorób

Zapalenie jelita grubego to ogólna nazwa chorób zapalnych jelita grubego, która obejmuje szereg odrębnych diagnoz. Zapalenie jelita grubego dzieli się na typy w zależności od przyczyny i konkretnych objawów określonej patologii.

Niespecyficzne wrzodziejące zapalenie jelita grubego

Jednym z rodzajów zapalenia jelita grubego o charakterze przewlekłym jest wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Etiologia tej choroby nie została do końca wyjaśniona. Jest to związane z defektem układu odpornościowego, w wyniku którego czynniki drażniące, które w zdrowym organizmie nie wywołują żadnej reakcji, wywołują u pacjenta z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego ostry stan zapalny. Jedną z hipotez pochodzenia choroby jest predyspozycja genetyczna.

Według statystyk patologię tę częściej rozpoznaje się u młodych kobiet w wieku od 20 do 40 lat, głównie mieszkanek miast, co pośrednio może wskazywać na wpływ czynnika środowiskowego i stylu życia na patogenezę.

Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego objawia się krwotocznym zapaleniem okrężnicy z następującymi objawami:

• silny zespół bólowy, częściej po lewej stronie brzucha;
• chroniczne zatwardzenie;
• temperatura podgorączkowa;
• dyskomfort w stawach;
• krwawienie z odbytu;
• wypływ krwi i ropy z odbytu.

Z biegiem czasu objawy te stają się mniej wyraźne, tworząc stan remisji, ale wraz z zaostrzeniem choroby stan pacjenta staje się ciężki. Cierpi na bóle, biegunkę, anemię i wyczerpanie fizyczne spowodowane utratą krwi.

Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest niezwykle niebezpieczne ze względu na swoje powikłania:

• powstawanie ekspansji jelita;
• występowanie krwawienia wewnętrznego;
• możliwość perforacji ścian jelit;
• ryzyko zapalenia otrzewnej;
• tworzenie warunków dla rozwoju onkologii.

Spazmatyczne zapalenie jelita grubego

Pod nazwą tej patologii logiczne jest założenie, że opiera się ona na skurczach jelit. I rzeczywiście tak jest: skurcze ścian jelit o różnej sile i częstotliwości prowadzą do nieprzyjemnych objawów u pacjenta:

Spastyczne zapalenie jelita grubego odnosi się do zaburzeń funkcjonalnych, to znaczy w rzeczywistości nie jest poważną patologią. Przyczyna leży w płaszczyźnie psychologicznej i neurologicznej. Mimowolne skurcze najczęściej pojawiają się na tle stresu, chronicznego zmęczenia, napięcia fizycznego i nerwowego, doświadczonego szoku. Chorobę tę leczy się poprzez rozluźnienie mięśni gładkich jelit, a co najważniejsze, za pomocą ogólnego toniku i środków uspokajających.

Rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego

Zapalenie rzekomobłoniaste jest wynikiem dysbiozy jelitowej z niekontrolowanym rozmnażaniem się oportunistycznych mikroorganizmów.

Ta postać zapalenia jelita grubego rozwija się podczas przyjmowania antybiotyków, które zaburzają równowagę mikroflory jelitowej na korzyść potencjalnie niebezpiecznych drobnoustrojów.

Objawy towarzyszące rzekomobłoniastemu zapaleniu jelita grubego:

1. Biegunka, która pojawiła się podczas terapii antybiotykowej, szczególnie podczas leczenia lekami tetracyklinowymi. Jeśli kilka dni po zakończeniu kursu przywrócone zostaną normalne stolce, rozpoznaje się łagodne zapalenie jelita grubego.
2. Zapalenie o umiarkowanym nasileniu charakteryzuje się utrzymywaniem się biegunki po zniesieniu leków przeciwbakteryjnych. Kał jest wodnisty, zawiera śluz i krew. Ból brzucha, silniejszy w momencie defekacji. Często pojawiają się potrzeby skorzystania z toalety, w tym fałszywe, gdy nie ma wypróżnień. Pojawiają się i nasilają objawy zatrucia: gorączka, dreszcze, osłabienie, nudności.
3. Ciężkie rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego jest stanem krytycznym, w którym do zatrucia organizmu i objawów miejscowych dołączają się poważne powikłania, takie jak dysfunkcja serca (tachykardia, spadek ciśnienia), rozwój zaburzeń równowagi elektrolitowej i niewydolność metaboliczna.

Zapalenie jelit

Zapalenie jelit to choroba, która łączy proces zapalny w jelicie grubym z uszkodzeniem błony śluzowej żołądka. Ostre zapalenie jelit występuje w odpowiedzi na infekcję lub narażenie na czynniki niezakaźne: alergeny, chemikalia, trucizny, zatrucie pokarmowe. Pierwotne zapalenie rozwija się nagle:

• spastyczne bóle brzucha;
• wzdęcia i dudnienie;
• nudności, możliwe wymioty;
• ciężka biegunka.

Jeśli zapalenie jelit ma podłoże zakaźne, do niestrawności dołączają zanieczyszczenia krwi i śluzu w kale, gorączka i stan zatrucia. Podczas odczuwania brzucha określa się ogniska bólu, na język spada obfita powłoka.

Leczenie ostrego zapalenia jelit:

1. Objawowe - łagodzenie bólu za pomocą leków przeciwskurczowych.
2. Zmniejszenie obciążenia przewodu pokarmowego – dieta płynna przez 2 do 3 dni.
3. W przypadku zatrucia konieczne jest umycie żołądka.
4. Aby uniknąć odwodnienia przy ciężkiej biegunce i wymiotach - należy kontrolować przepływ płynów do organizmu, stosując Regidron.
5. W przypadku wykrycia infekcji jelitowej - antybiotykoterapia.
6. Zatrucie eliminowane jest za pomocą kuracji detoksykującej.

Nieleczony stan zapalny może przekształcić się w chorobę przewlekłą. W tym przypadku powierzchowne uszkodzenie błon śluzowych rozwija się dalej i wnika głęboko w ściany jelit i warstwę podśluzową żołądka. Przebieg choroby przebiega z okresami zaostrzeń i remisji, z czasem powstają trwałe naruszenia funkcji jelit.

Niedokrwienie okrężnicy

Niedokrwienne zapalenie jelita grubego jest formą zapalenia jelit spowodowanego zaburzeniami dopływu krwi do jelita grubego. Zmiana może wystąpić w dowolnej okolicy, jednak częściej jest to obszar krzywizny śledziony, rzadziej dochodzi do zapalenia esicy, zstępującej lub poprzecznej okrężnicy.

Słabe krążenie krwi prowadzi do ograniczonego odżywienia ścian jelit, co skutkuje powstaniem w nich ognisk niedokrwiennych. Objawy tego stanu: ból w nadbrzuszu pojawiający się po jedzeniu, biegunka i wzdęcia po posiłkach, a czasami wymioty. Z biegiem czasu następuje utrata masy ciała.

W ostrych zaburzeniach krążenia związanych z blokadą naczyń krwionośnych zachodzą procesy martwicze, które wyrażają się:

• ostry ból zlokalizowany po lewej stronie brzucha;
• oznaki niedrożności jelit;
• krwawienie z odbytu;
• rozwój zapalenia otrzewnej.

Leczenie zapalenia jelita grubego (dolny odcinek)

Leczenie zapalenia jelita grubego zależy od konkretnej diagnozy i nasilenia objawów. Jeśli łagodny stan zapalny wywołany zatruciem może ustąpić w ciągu kilku dni w wyniku płukania żołądka, przyjmowania sorbentów, picia dużej ilości wody i diety, to poważniejsze choroby wymagają dłuższego i poważniejszego leczenia, często w warunkach szpitalnych.

Brak odpowiedniego leczenia może prowadzić do niebezpiecznych powikłań: niedrożności jelit, zapalenia otrzewnej, ropnia wątroby. Aby uniknąć przykrych konsekwencji, jeśli pojawią się objawy zapalenia jelita grubego, należy zgłosić się do specjalisty – proktologa lub gastroenterologa. Szczególnie należy się spieszyć, jeśli objawy pojawiły się na tle choroby zakaźnej lub bezpośrednio po niej, w wyniku zatrucia pokarmowego, chemicznego lub przyjmowanych leków.

Dieta na zapalenie jelita grubego

W przypadku jakiejkolwiek formy zapalenia jelita grubego wskazana jest ścisła dieta terapeutyczna. Coraz częściej pacjenci zaczynają to obserwować na własną rękę, intuicyjnie rozładowując przewód pokarmowy. Lekarz przepisuje tabelę nr 4, która wyklucza produkty wywołujące fermentację i gnicie w jelitach. Odżywianie w przypadku zapalenia jelita grubego polega na odrzuceniu pokarmów podrażniających błony śluzowe: pikantnych, słonych, tłustych, smażonych, kwaśnych, przypraw, mleka.

Warzywa, owoce, jagody i słodycze są tymczasowo zabronione. Jedzenie powinno być płynne lub półpłynne, puree, w komfortowej temperaturze – nie gorące i nie zimne. Przez cały okres leczenia i przez pewien czas po jego zakończeniu należy przestrzegać łagodnego schematu leczenia. Na początku choroby lepiej całkowicie odmówić jedzenia na kilka dni i ograniczyć się do picia dużej ilości wody.

Lewatywy lecznicze

Lewatywy na zapalenie jelita grubego wykonuje się wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza, w razie potrzeby płucze jelita z czynników zakaźnych i zawartości, bezpośrednio dostarcza substancje lecznicze na błonę śluzową.

1. Lewatywy antyseptyczne z naparem z rumianku, nagietka, kolargolu pomagają złagodzić obrzęk i przekrwienie, ukoić błonę śluzową i zniszczyć patologiczną mikroflorę na poziomie lokalnym.
2. Wprowadzenie oleju rokitnikowego do jelita grubego sprzyja gojeniu i odbudowie błony śluzowej.

Ruch

W przypadku zapalenia jelit długi pobyt w pozycji siedzącej jest przeciwwskazany. Brak ruchu powoduje zatory w okrężnicy, prowadzi do słabego ukrwienia ścian, słabej perystaltyki, powodując zaparcia i zatrucie kałem.

Aby aktywować pracę jelit i przywrócić krążenie krwi, konieczna jest możliwa aktywność fizyczna: chodzenie, wysokie unoszenie kolan w pozycji stojącej, ćwiczenia Kegla itp. Proste ćwiczenia można wykonywać nawet w łóżku.

Terapia medyczna

Przyjmowanie leków na zapalenie jelita grubego zależy od jego postaci i jest przepisywane dopiero po wyjaśnieniu diagnozy i ustaleniu przyczyny:

Interwencja chirurgiczna w przypadku zapalenia okrężnicy może być konieczna w przypadku rozwoju powikłań (perforacja, zapalenie otrzewnej), procesów martwiczych, niedrożności światła jelita, niedrożności, przeniesienia infekcji na otaczające tkanki.

Powolne zapalenie jelita grubego, którego nie można leczyć zachowawczo, jest trwałym źródłem infekcji i złego stanu pacjenta, dlatego zaleca się jego eliminację chirurgiczną. Interwencje często wymagają nieswoistego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.

Opieka wspomagająca w przewlekłym zapaleniu jelita grubego

W przewlekłym przebiegu zapalenia odbytnicy bez zaostrzeń zaleca się przeprowadzenie ogólnych działań wzmacniających i zapobiegawczych w warunkach sanatoryjnych:

• procedury błotne;
• kąpiele radonowe;
• uzdatnianie wody mineralnej;
• masażoterapia;
• gimnastyka;
• fizjoterapia.

Leczenie zapalenia jelita grubego wymaga długiego i kompleksowego podejścia, aby zapobiec nawrotom, w ostrej postaci - przejściu do stadium przewlekłego. W żadnym wypadku nie należy samodzielnie przyjmować leków ani ignorować objawów stanu zapalnego. Jeśli występują dolegliwości, które nie ustępują w ciągu 2-3 dni, należy skonsultować się z lekarzem.

MailruOk.ruVkFacebook SkypeTwitterGoogle

stopgemor.ru

Leki przeciwbakteryjne na jelita

Infekcja jelitowa jest częstą chorobą. Antybiotyki stosuje się w leczeniu 25% przypadków chorób jelit. Powołanie leków przeciwbakteryjnych powinno zostać przeprowadzone przez lekarza, ponieważ antybiotyki nie działają na niektóre wirusy. Antybiotyki są dostępne w ampułkach, tabletkach i kapsułkach. Głównym objawem zapalenia jelit jest ból brzucha. Aby uchronić się przed poważnymi konsekwencjami, z bólem brzucha, należy udać się do lekarza.

W przypadku infekcyjnych zmian jelitowych nie można zrezygnować z radykalnej antybiotykoterapii.

Kiedy są przydzielane?

Leki z grupy przeciwbakteryjnej są przepisywane, gdy objawy choroby są ostre z gorączką, kłującym bólem brzucha, biegunką i wymiotami. W przypadku silnego bólu stosuje się antybiotyki w celu wyeliminowania infekcji wywołującej chorobę, które należą do grup cefalosporyn i fluorochinolonów. Mają szerokie spektrum skuteczne i zwiększoną wrażliwość na florę Gram-ujemną.

Rodzaje antybiotyków

Za skuteczne uważa się środki przeciwdrobnoustrojowe należące do grupy leków cefalosporynowych trzeciej generacji: Gatifloksacyna, Sitafloksacyna. Oznacza „Rifampicyna” nie jest wchłaniana i działa bezpiecznie u pacjentów w różnym wieku. Zmniejsza ryzyko różnych powikłań i zmniejsza liczbę zgonów. Leki „Bacitracyna”, „Ramoplanina” mają podobny efekt.

Na infekcję jelitową

Jeśli zostanie ustalone, które patogeny spowodowały chorobę, można zastosować antybiotyki z grupy aminoglikozydów, penicylin i tetracyklin. Kurs trwa od kilku dni do tygodnia i zależy od ciężkości choroby. Jednym z najczęstszych jest lekarstwo „Lewomycetyna”. Lek ma szerokie działanie przeciwdrobnoustrojowe i skutecznie oddziałuje na drobnoustroje wywołujące ostre infekcje jelitowe.

Antybiotyki dla dzieci

„Ersefuril” to aktywny lek na wiele rodzajów bakterii wywołujących infekcje w jelitach. Oszczędny wpływ na organizm i brak wchłaniania umożliwia zastosowanie go w leczeniu niemowląt. Tworzy ochronę antybakteryjną. W leczeniu infekcji jelitowych dzieciom przepisuje się leki przeciwbakteryjne zawierające substancję czynną przeciwko drobnoustrojom:

• „Amoksycylina” (500 mg) – 1 kapsułka 2 razy dziennie;
• „Ceftriakson” (20 mg na 1 kg masy ciała) – zastrzyki podaje się 2 razy dziennie domięśniowo, u dorosłych na 1 dawkę stosuje się 1 ampułkę;
• „Nifuroksazyd” – 1 miarka 3 razy dziennie.

Częstotliwość i dawkowanie są przepisywane i szczegółowo regulowane przez lekarza. Przebieg leczenia jest indywidualny dla każdego pacjenta i zależy od wielu czynników: nasilenia objawów, reakcji organizmu na lek, siły działania antybiotyku na patogen wirusowy. W chorobach wieku dziecięcego antybiotyki stosuje się ostrożnie i tylko w skrajnych przypadkach.

Dla dorosłych

Antybiotyki stosowane w leczeniu infekcji jelitowych u dorosłych są dostępne w postaci tabletek, zastrzyków, kapsułek.

Lista antybiotyków przepisywanych osobom dorosłym z zakaźną chorobą jelit:

• „Ampicylina”, „Amoksycylina” – 1 kapsułka 2 razy dziennie;
• „Imipenem” – zastrzyki, 0,25 ml na 1 kg masy ciała 3 razy dziennie;
• „Ceftriakson” – zastrzyki, 1 ampułka 2 razy dziennie;
• „Aztreonam” – zastrzyki, od 0,5 ampułki do 2 razy dziennie, maksymalna dawka to 1 ampułka.

Ostre infekcje jelitowe wywoływane są przez patogenne mikroorganizmy: Escherichia coli, Salmonella i Giardia. Antybiotyki nie mogą zabić E. coli, więc ich działanie będzie bezużyteczne. Giardiazę najlepiej leczyć metronidazolem. Stosuje się go w 0,25 ml w odstępie 8 godzin. Przebieg leczenia wynosi 1 tydzień.

Na zapalenie jelit

W przypadku zapalenia jelit stosuje się antybiotyki z serii fluorochinolonów. W przypadku czerwonki lub salmonellozy zwiększa się tworzenie się gazów, biegunka, gorączka, pacjenta dręczy silne pragnienie, ostry ból brzucha. Chorobę tę leczy się „Ofloksacyną”, „Ciprofloksacyną” (w 1 ampułce leku 100 mg) i innymi antybiotykami z tej serii. Możliwe jest łączone stosowanie z „Biseptolem”.

Antybiotyki dla dzieci

W dzieciństwie ochrona odporności jest słabsza. Będąc w ciele dziecka, patogenny patogen jelitowy wywołuje proces zapalny. Po zauważeniu pierwszych objawów wskazujących na stan zapalny jelit lub ból brzucha u dziecka należy natychmiast zasięgnąć porady lekarza. Aby zatrzymać salmonellozę, przepisywany jest „Sumamed” – lek zabijający organizmy wywołujące infekcje żołądkowo-jelitowe. Skład „Sumamedu” obejmuje azytromycynę, która wpływa na szeroką gamę organizmów chorobotwórczych. Lek ma łagodne działanie, może być stosowany w leczeniu dzieci. Weź „Sumamed” 1 kapsułkę 1 raz dziennie. Całkowita dawka to 3 kapsułki na 3 dni.

Aby wyeliminować rozmnażanie się bakterii, weź „Nifuroksazyd”, „Nifuratel”. Leki te są skuteczne w leczeniu lambliozy lub amebozy. Stosowanie antybiotyków w dzieciństwie należy zachować z dużą ostrożnością, ponieważ działając na bakterie i obszary objęte stanem zapalnym, negatywnie wpływają na mikroflorę jelitową.

Dla dorosłych

W przypadku zapalenia jelit głównym zadaniem terapii jest wyeliminowanie procesu zapalnego i normalizacja mikroflory jelitowej. Zapalenie przewodu żołądkowo-jelitowego u dorosłych leczy się następującymi lekami:

Zapalenie jelit u dorosłych leczy się sulfasalazyną, prednizolonem lub azatiopryną.

• „Sulfasalazyna” – substancje czynne zawarte w kompozycji gromadzą się na ścianach jelit i blokują rozwój mikroorganizmów wywołujących proces zapalny. Wywołuje efekt antybakteryjny.
• „Prednizolon” ​​– odnosi się do glikokortykosteroidów i ma silne działanie przeciwzapalne. Aktywuje układ odpornościowy. Jest przepisywany w ciężkich przypadkach zapalenia jelit.
• „Azatiopryna” – odnosi się do niehormonalnych leków immunosupresyjnych. Wpływa na reprodukcję komórek i jest stosowany w stanach zapalnych jelit rzadziej niż poprzednie leki.

W przypadkach, gdy leczenie jednym z leków nie przynosi oczekiwanego efektu, stosuje się kompleksowe leczenie kilkoma środkami. Zapalenie jelit leczy się antybiotykami, jeśli na stan pacjenta nie można wpłynąć prostszymi lekami. Przepisywanie leków powinno być realizowane przez lekarza po przeprowadzeniu badań i badań.

Jak prawidłowo leczyć jelita antybiotykami: zasady przyjmowania

Podczas leczenia antybiotykami należy przestrzegać kilku zasad. Ostrożne stosowanie nie przyniesie pożądanych rezultatów i zwiększy ryzyko powikłań. Działania niepożądane antybiotyku lub objawy reakcji alergicznej należy natychmiast zgłosić lekarzowi i przerwać stosowanie leku. Surowo zabrania się samodzielnego dostosowywania dawek przepisanych przez lekarza.

Jednym z głównych warunków pozytywnego wyniku jest ciągłość przebiegu leczenia.

Leczenie antybiotykami wymaga specjalnej diety. Nie można jeść wędzonych, smażonych i tłustych potraw, alkohol jest absolutnie przeciwwskazany. Antybiotyki niekorzystnie wpływają na czynność wątroby, dlatego dieta powinna być oszczędna i nie obciążać wątroby. W przypadku stosowania antybiotyków u dzieci zaleca się prowadzenie listy, na której odnotowuje się każdą dawkę w celu ściślejszej kontroli.

Wpływ na florę jelitową

Przyjmując antybiotyki, wpływają one negatywnie na skład flory jelitowej. Pojawiają się następujące objawy: boli brzuch, pogarsza się apetyt, pojawiają się nudności. Działając na organizmy chorobotwórcze, antybiotyk szkodzi pożytecznym bakteriom. Lekarz przepisuje probiotyki w celu ochrony jelit. Zażycie antybiotyku powoduje natychmiastowe działanie przeciwbakteryjne i łagodzi ból. Razem z antybiotykami należy przyjmować probiotyki w celu przywrócenia pożytecznych bakterii i ochrony mikroflory jelitowej: „Bifistim”, „Probifor”. Przyjmuj 3 kapsułki probiotyków dziennie.

Czy można się bez nich obejść?

W większości przypadków infekcje jelitowe leczy się bez stosowania antybiotyków. Ale są chwile, kiedy ostrą postać patologii należy natychmiast leczyć silnym wpływem na drobnoustroje chorobotwórcze. Pamiętaj, aby stosować w chorobach zakaźnych, które powodują zapalenie ścian jelita. Celem leku jest po siewie w celu wykrycia patogenów infekcji jelitowych. Ale lepiej unikać leczenia takimi lekami.

pishchevarenie.ru

Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego to jedna z najbardziej tajemniczych chorób gastroenterologicznych. Dokładne przyczyny jej rozwoju nie zostały jeszcze ustalone, ale opracowano już skuteczne metody leczenia maksymalizujące jakość życia pacjenta przewlekłego.

W przypadku niespecyficznego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego cierpi błona śluzowa jelita grubego. Dochodzi do stanu zapalnego, który powoduje silny ból u pacjenta. W przeciwieństwie do chorób wirusowych lub zakaźnych, gdy patogen dostaje się do organizmu z zewnątrz, NUC jest patologią autoimmunologiczną. Pochodzi z wnętrza organizmu, z pewną niewydolnością układu odpornościowego, której dokładna natura nie została jeszcze ustalona. W związku z tym nie ma możliwości opracowania środków zapobiegawczych gwarantujących 100% ochronę przed NUC. Istnieją jedynie teorie, które pozwalają mówić o czynnikach ryzyka:

1. Genetyczny. Statystyki wykazały, że choroba charakteryzuje się predyspozycją rodzinną.
2. Zakaźny. Niektórzy eksperci sugerują, że WZJG powstaje w wyniku reakcji organizmu na działanie określonych bakterii, które w normalnych warunkach są niepatogenne (bezpieczne). Nie jest jeszcze jasne, co dokładnie przyczynia się do modyfikacji bakterii w patogeny.
3. Odporny. Zgodnie z tą teorią UC występuje jako reakcja alergiczna na pewne składniki w składzie żywności. Podczas tej reakcji błona śluzowa wytwarza specjalny antygen, który wchodzi w „konfrontację” z naturalną mikroflorą jelitową.
4. Emocjonalny. Mniej popularna teoria głosi, że UC rozwija się na tle długotrwałego głębokiego stresu.

Rozpoznanie „nieswoistego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego” szybko staje się coraz młodsze. Według statystyk z ostatnich dwudziestu lat ponad 70% przypadków to młodzież i osoby poniżej 30. roku życia. Seniorzy znacznie rzadziej chorują na wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Według najnowszych statystyk zapadalność na tę chorobę wynosi 1 przypadek na około 14 tys. osób.

Czy możliwe jest trwałe wyleczenie?

To pytanie niepokoi wielu, którzy po raz pierwszy słyszą swoją diagnozę. Niestety, żaden lekarz, który nazywa siebie profesjonalistą, nie może zagwarantować wyleczenia. Faktem jest, że NUC jest chorobą przewlekłą, co oznacza, że ​​chorobę można jedynie „wyleczyć”, ale nie można jej całkowicie wyeliminować. Zapalenie jelita grubego charakteryzuje się cyklicznym przebiegiem, to znaczy nawrotami (okresami zaostrzeń) na przemian z miesiącami stagnacji, kiedy choroba prawie się nie objawia. Celem terapii NUC jest maksymalne opóźnienie wystąpienia nawrotu choroby, a w przypadku jego wystąpienia zmniejszenie nasilenia objawów.

Niektórzy pacjenci, dowiedziawszy się o diagnozie, wpadają w panikę, wierząc, że resztę życia będą musieli spędzić na ścisłej diecie. Tymczasem stan emocjonalny pacjenta jest ważnym czynnikiem decydującym o powodzeniu terapii. Dlatego nigdy nie należy się poddawać. Ścisłe ograniczenia dietetyczne są konieczne tylko w ostrej fazie choroby, w okresach remisji dieta jest znacznie łagodniejsza.

Sposoby leczenia

Poszukiwania skutecznych metod leczenia NUC trwają od lat 80. ubiegłego wieku. Obecnie najlepsze efekty osiąga się stosując zintegrowane podejście do terapii, łączące różne sposoby leczenia:

• przyjmowanie leków;
• dieta;
• korekta psycho-emocjonalna.

Praktykowane jest także leczenie chirurgiczne WZJG, jednak w ostatnich latach pojawiła się tendencja do zastępowania leczenia operacyjnego leczeniem zachowawczym.

Plan leczenia opracowywany jest w oparciu o indywidualne cechy organizmu (płeć, wiek, obecność innych schorzeń przewlekłych itp.). Terapia NUC według ogólnego schematu od dawna okazała się nieskuteczna. Dlatego przed przepisaniem niektórych leków lub operacją pacjent musi przejść długie badanie.

Jeśli nie można całkowicie wyleczyć, terapia nieswoistego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego stawia przed sobą następujące zadania:

• zmniejszenie objawów choroby;
• zapobieganie nawrotom;
• poprawa jakości życia.

Wideo - Niespecyficzne wrzodziejące zapalenie jelita grubego: objawy i leczenie

Terapia lekowa w NUC

Główną grupą leków przepisywanych w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego są leki przeciwzapalne. Ich celem jest zatrzymanie procesu zapalnego w błonach śluzowych jelita grubego.

1. Glukokortykoidy(Prednizolon, hydrokortyzon, metyloprednizolon). Grupa leków, które po raz pierwszy zastosowano w celu zmniejszenia stanu zapalnego odbytnicy. Największą skuteczność glikokortykosteroidów obserwuje się w leczeniu lewostronnych postaci wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Wcześniej leki te stosowano w postaci lewatyw, w ostatnich latach upowszechnił się specjalny produkt leczniczy, pianka doodbytnicza. Terapia glikokortykosteroidami daje dobre wyniki w umiarkowanych i ciężkich postaciach WZJG. Czas trwania kursu często nie przekracza 10 dni, wówczas rozważa się kwestię celowości zastąpienia glukokortykoidów lekami z innej grupy.
2. Sulfasalazyna. Lek ten został pierwotnie opracowany do zwalczania infekcji bakteryjnych. Wykazał wysoką skuteczność w leczeniu łagodnych i umiarkowanych postaci stanów zapalnych błony śluzowej odbytnicy. Jest przepisywany w postaci lewatyw lub czopków. Główną wadą tego leku w leczeniu WZJG jest obfitość działań niepożądanych, nawet przy niewielkim przedawkowaniu. U pacjentów rozwija się biegunka, nudności, osłabienie i silny ból brzucha. Dlatego zweryfikowane dawkowanie jest główną gwarancją skutecznego leczenia sulfasalazyną.
3. leki grupowe 5-ACK(kwas aminosalicylowy) - Mesacol, Mezavant, Kansalazin, Salofalk itp. Skuteczność terapii NUC tymi lekami jest podobna do sulfasalazyny, ale w przeciwieństwie do tej ostatniej, 5-ASA jest mniej toksyczny dla organizmu. Są stosowane jako główny lek w łagodnych i umiarkowanych postaciach zapalenia jelita grubego. Może być przepisywany jako dodatek do leków z grupy glukokortykoidów.

Analizę skuteczności konkretnego środka przeciwzapalnego przeprowadza się w ciągu tygodnia od momentu podania. Jeżeli nie obserwuje się stabilizacji stanu pacjenta, lek zostaje zastąpiony innym.

Zmniejszenie stanu zapalnego błony śluzowej to główne, ale nie jedyne zadanie, jakie powinien rozwiązać plan leczenia WZJG. Oprócz leków przeciwzapalnych lekarz prowadzący może przepisać leki z następujących grup:




W zależności od postaci przebiegu choroby i indywidualnej wrażliwości na poszczególne leki gastroenterolog może przepisać zarówno wszystkie wyżej opisane leki, jak i leki z 1-2 grup.

Kiedy konieczna jest operacja?

Obecnie interwencja chirurgiczna jest przepisywana w 10-15% wszystkich przypadków WZJG. Na początku XXI wieku liczba ta była co najmniej dwukrotnie wyższa. Operację zaleca się w skrajnych przypadkach, gdy leczenie zachowawcze nie powiodło się, a stan pacjenta się pogorszył. Na tle UC może rozwinąć się złośliwy nowotwór jelita (rak jelita grubego). Wtedy operacja jest konieczna już po to, aby uratować życie pacjenta, a nie poprawić jego jakość.

Obecnie praktykowane są następujące rodzaje operacji:




Wybór tej czy innej metody interwencji chirurgicznej, podobnie jak w przypadku leczenia zachowawczego, zależy od stanu pacjenta i obecności chorób współistniejących.

Cechy diety dla NUC

Żywienie w przypadku wrzodziejącego zapalenia jelita grubego wymaga ścisłej kontroli bilansu składników odżywczych w spożywanej żywności. Przekroczenie normy węglowodanów lub tłuszczów podczas remisji może prowadzić do nawrotu choroby. Dlatego obowiązkowe są wizyty u dietetyka, który dostosuje jadłospis w trakcie różnych cykli chorobowych.

W przypadku NUC zaleca się całkowite wyeliminowanie z diety pokarmów zawierających gruboziarnisty błonnik lub białko mleka. Mąka zwiększa perystaltykę jelit, która przy zapaleniu błon śluzowych jest obarczona ostrym napadowym bólem. Jeśli chodzi o zakaz produktów mlecznych, wynika to ze zwiększonej wrażliwości organizmu na zawarte w nich białko. Jeśli u zdrowych osób alergia na to białko zostanie stłumiona przez układ odpornościowy, to w WZJG organizm nie jest w stanie sobie z tym zadaniem poradzić. Zakazowi podlegają także słodycze z dużą zawartością laktozy (czekolada, słodycze, różnego rodzaju syropy itp.). W okresie zaostrzenia należy minimalizować spożycie warzyw i owoców. Pieczone jabłka i gruszki są dozwolone tylko przy stabilnej remisji, lepiej całkowicie wykluczyć owoce cytrusowe.

Podstawą diety pacjenta z nieswoistym zapaleniem jelita grubego w ostrej fazie powinny być płatki zbożowe i buliony. Mięso i ryby są dozwolone wyłącznie gotowane lub gotowane na parze, bez skórki. Z dodatków oprócz płatków zalecane są tłuczone ziemniaki o miękkiej konsystencji. Jajka też są dozwolone, ale tylko w formie omletu na parze.





5