Leki stosowane w leczeniu pokrzywki. Leczenie farmakologiczne kamicy moczowej

Kamienie nerkowe powodują silny ból. Aby się ich pozbyć, konieczne jest stosowanie leków na kamicę moczową nerek. Nowoczesne leki pozwalają usunąć małe kamienie poprzez ich rozpuszczenie. W leczeniu kamicy moczowej stosuje się leki, wody mineralne i środki ludowe.

Tradycyjne preparaty

Twarde złogi (kamienie) w nerkach powstają w wyniku zaburzeń równowagi kwasowo-zasadowej i procesów metabolicznych w organizmie. Warto zaznaczyć, że niektóre leki przeznaczone do rozpuszczania kamieni należy stosować wyłącznie przy konkretnym typie kamicy nerkowej. Jeśli pacjent nie zastosuje się do tej zasady lub samodzielnie zmieni dawkę leku, wówczas zaburzenie równowagi kwasowo-zasadowej zmienia się jeszcze bardziej w tym czy innym kierunku. Proces ten albo zwiększy rozmiar istniejących kamieni, albo utworzy nowe.

  1. Allopurinol to lek pomagający zwalczać różnego rodzaju twarde złogi. Składniki leku pomagają zmniejszyć stężenie kwasu moczowego.
  2. Asparkam - pomaga pozbyć się szczawianów i moczanów. Lek wpływa na serce, dlatego należy go przyjmować z dużą ostrożnością. Asparkam jest uważany za jeden z najskuteczniejszych leków.
  3. Blemaren to lek rozpuszczający szczawiany w nerkach i pęcherzu. Lek pomaga alkalizować mocz.
  4. Ekstrakt z marzanny to wyciąg z rośliny, który może być stosowany do rozpuszczania kamieni fosforanowych. Podczas przyjmowania leku mocz zmienia kolor na czerwony, co przeraża pacjentów, ale to nie jest krew, ale ekstrakt z marzanny.
  5. Cyston - pomaga rozpuścić kamienie szczawianowe. Lek można również stosować do rozpuszczania twardych kamieni o różnym składzie, nie zmieniając równowagi kwasowo-zasadowej moczu.

Powyższe leki dostępne są w postaci tabletek. Stosuje się również preparaty w postaci roztworu i pasty. Wśród nich są:

  1. Xidifon jest roztworem leczniczym przyjmowanym doustnie. Pomaga rozpuszczać kamienie nerkowe fosforanowe i szczawianowe.
  2. Urolesan - krople, pomagają usuwać stałe złogi z nerek ze względu na działanie przeciwskurczowe i moczopędne.
  3. Fitolizyna to pasta, która stopniowo rozkłada kamienie nerkowe, wypłukując ich wnętrze. Szczawian staje się jak sito, a następnie rozpada się.

Podczas usuwania kamieni konieczne jest stosowanie nie tylko leków sprzyjających niszczeniu, ale także środków pomagających usunąć kamienie przez drogi moczowe. Dlatego schemat leczenia musi obejmować kompleks leków. Wszystkie leki muszą być przepisane przez lekarza, samoleczenie może pogorszyć stan zdrowia.

Da6CZQ43yRY

Woda mineralna jako remedium na kamienie

Wielu urologów uważa, że ​​woda mineralna pomaga rozpuszczać kamienie. Wodę wybiera się na podstawie rodzaju złogów stałych w nerkach. Spożycie i dawkowanie wody mineralnej powinien przepisać lekarz prowadzący, ponieważ jej niekontrolowane spożywanie może prowadzić do wypłukiwania korzystnych substancji i zaburzania pracy nerek. Każda woda mineralna ma liczbę określającą jej zasadowość. Wyróżnia się następujące główne rodzaje wód mineralnych:

  • lecznicza alkaliczna woda mineralna - pomaga rozpuścić szczawiany i moczany (Polyana Kvasovaya, Borjomi, Essentuki 17);
  • woda mineralna o wysokiej kwasowości - stosowana w obecności fosforanów (Narzan, Mirgorodskaya).

FWDWMTKIquM

Leczenie tradycyjnymi metodami

Kamicę moczową można wyleczyć środkami ludowymi, ale tylko wtedy, gdy choroba jest w początkowej fazie, a formacje są niewielkie. Można wyróżnić następujące środki ludowe:

  1. W przypadku kolki nerkowej zaleca się spożywanie liści truskawek: 100 g liści (lub jagód) zalać 1 litrem wrzącej wody. Pojemnik, w którym zaparza się liście, należy szczelnie owinąć ciepłym ręcznikiem na 24 godziny, a następnie przecedzić. Stosować 200 ml 2 razy dziennie z posiłkami przez 7 dni. Następnie następuje przerwa na 3 dni i kurs się powtarza. Dozwolone jest nie więcej niż 4-5 kursów leczenia.
  2. Świeża żurawina pomaga rozpuścić kamienie i usunąć piasek z układu moczowo-płciowego. 100 g owoców żurawiny wlewa się do 1 litra wrzącej wody i pozostawia na 5 godzin. Lek przyjmuje się raz dziennie przez 30 dni.
  3. Sok z brzozy. Należy pić 200 ml soku brzozowego każdego ranka na pusty żołądek. W porze lunchu po jedzeniu należy wypić 2 łyżki. l. oliwa z oliwek, a przed snem kolejne 200 ml soku brzozowego.
  4. Napar z pąków brzozy. 2 łyżki stołowe. l. nerki należy zalać 500 ml wrzącej wody i pozostawić na 24 godziny. Następnie produkt filtruje się i pobiera 100 ml dziennie, 2 razy dziennie. Napar pomaga złagodzić ból, dlatego po ich wyeliminowaniu należy przerwać przyjmowanie leku.
  5. Napar z nasion lnu. Ma działanie przeciwbólowe. 100 g nasion zalać 1 litrem wody i gotować na małym ogniu przez 1 godzinę. Napar przyjmuje się 500 ml dziennie.
  6. Odwar z korzenia łopianu. 2 łyżki stołowe. l. Korzeń zalać 500 ml wrzącej wody i gotować na łaźni wodnej przez 30 minut. Preparat stosować 3 razy dziennie po 100 ml przed posiłkami.

Medycyna tradycyjna i alternatywna oferuje szeroką gamę środków stosowanych w leczeniu kamicy moczowej, ale powinien je przepisywać wyłącznie specjalista.

Procesy patologiczne w nerkach są coraz częściej rozpoznawane wraz z wiekiem. Kiedy pojawią się pierwsze objawy kamicy bardzo ważne jest skontaktowanie się z urologiem, który dobierze odpowiednie leki do leczenia kamicy moczowej. Za pomocą terapii lekowej można zapobiec niebezpiecznym konsekwencjom i powikłaniom choroby.

Informacje ogólne

Urolodzy zidentyfikowali zakaźne i niezakaźne patologie nerek. Procesy infekcyjne rozwijają się w wyniku wstępowania czynników zakaźnych w sposób rosnący, są konsekwencją zapalenia pęcherza moczowego, zapalenia cewki moczowej i innych chorób. Mogą również rozwinąć się w wyniku infekcji innych narządów, przedostając się wraz z krwią do nerek. Częściej na takie choroby cierpią kobiety, u mężczyzn diagnozuje się głównie powikłania i ciężką kamicę moczową.

Leki na kamicę moczową dobiera się w zależności od źródła zakażenia i rodzaju patogenu, czasu trwania procesu patologicznego i nasilenia objawów.

Głównymi celami interwencji terapeutycznej są:

  • pozbycie się przyczyny choroby - wyeliminowanie procesu zapalnego, rozpuszczenie i usunięcie piasku i kamieni;
  • wyeliminowanie nasilenia objawów klinicznych, aby nerka przywróciła swoje funkcje;
  • zapobieganie występowaniu chorób w przyszłości (terapia wzmacniająca odporność, terapia witaminowa).

Antybiotyki

Aby osiągnąć maksymalną skuteczność efektu terapeutycznego, niezbędny jest antybiotyk na kamicę moczową. Antybiotyki stosowane w leczeniu powinny charakteryzować się następującymi właściwościami:

  • działanie przeciwdrobnoustrojowe wobec patogenów;
  • eliminowanie barier utrudniających oporność drobnoustrojów;
  • tworzenie aktywnych składników w moczu i płynie krwi.

Leki przeciwbakteryjne stosowane w terapii dzielimy na kilka głównych kategorii. Są przepisywane przez urologów, biorąc pod uwagę czynnik prowokujący w rozwoju choroby i etap jej rozwoju. Kategoria fluorochinolonów jest reprezentowana przez następujące leki: Ciprofloksacyna, Lewofloksacyna, Maksifloksacyna. Kolejną kategorią leków są sulfonamidy: Biseptol, Sulfadimezin. Do grupy nitrofuranów zaliczamy: Furadoninę, Furamag. Do aminopenicylin należą: ampicylina, amoksyklaw.
Obecnie urolodzy rzadziej przepisują aminopenicyliny, nitrofurany i tetracykliny, gdyż patogeny szybko nabywają na nie oporność. Wszystkie dawki i czas trwania terapii są przepisywane wyłącznie przez lekarza prowadzącego, biorąc pod uwagę ciężkość choroby i nasilenie objawów. Długotrwałe stosowanie antybiotyku może spowodować uodpornienie się patogenów na niego.

Leki rozpuszczające kamienie

Kamicę moczową leczy się również za pomocą leków rozpuszczających kamienie nerkowe. Leki te, cytryniany, zmniejszają kwasowość moczu. Jeśli przez długi czas utrzymujesz równowagę kwasowo-zasadową w organizmie na wysokim poziomie, pomaga to w stopniowym rozpuszczaniu kamieni. Czas trwania leczenia zależy od średnicy kamieni, średnio terapia trwa co najmniej trzy miesiące (w niektórych przypadkach nawet do siedmiu miesięcy).

Aby zapobiec dalszemu tworzeniu się piasku lub kamieni, stosuje się również środki rozpuszczające kamienie. Jednocześnie należy monitorować rozpuszczanie się kamieni za pomocą ultradźwięków, radiografii i tomografii komputerowej. Podczas prowadzenia terapii należy pić dużo płynów – ponad dwa litry w ciągu dnia, ważne jest także zachowanie prawidłowego odżywiania (wykluczać potrawy smażone, tłuste, słone, pikantne).
Do kategorii cytrynianów należą następujące leki: Tiopronin, Biliurin, Blemaren. Blemaren to tabletka musująca lub granulowany proszek. Zawiera cytryniany potasu lub sodu. Lek ten rozpuszcza kamienie, niezależnie od ich rodzaju. Wymiary - nie więcej niż trzy milimetry. W przeciwnym razie wskazane jest radykalne rozwiązanie problemu.

Leki przeciwskurczowe

Do leczenia kamieni nerkowych dodatkowo stosuje się leki miotropowe lub neurotropowe. Za ich pomocą wywierany jest efekt relaksujący na mięśnie gładkie kanałów moczowych, na tle którego przywracana jest ich funkcja. W przypadku nasilenia kolki nerkowej stosuje się również leki przeciwskurczowe. Za pomocą leków przeciwskurczowych można osiągnąć następujące wyniki:

  • poprawić mikrokrążenie płynu krwionośnego, ponieważ naczynia krwionośne rozszerzają się po zażyciu narkotyków;
  • usunąć ukryty obrzęk z tkanek;
  • poszerzyć światło dróg moczowych, dzięki czemu kamienie zostaną szybko i bezboleśnie usunięte.

Leki neurotropowe zapobiegają skurczom mięśni gładkich i pojawianiu się nieprzyjemnych wrażeń, ponieważ tłumią impulsy nerwowe stymulujące skurcz tkanki mięśni gładkich. Leki te obejmują: platyfilinę, skopolaminę.

Leki miotropowe działają rozluźniająco na włókna mięśniowe, łagodząc w ten sposób skurcze. Działanie takich leków trwa średnio nie dłużej niż trzy godziny, dlatego są przepisywane dwa lub trzy razy dziennie. Najpopularniejsze leki w tej kategorii to: No-shpa, Papaweryna, Eufillin, Dibazol. Kamicę moczową często leczy się No-shpa, jest to lek bezpieczny dla organizmu i szybko działający. Urolodzy przepisują leki miotropowe na ostrą kamicę moczową w postaci kroplomierzy dożylnych rano i wieczorem, dzięki czemu szybko łagodzą ból.
Skutecznym lekiem jest tamsulosyna. Zmniejsza napięcie mięśniowe i poprawia funkcję wypieracza. Jest przepisywany raz dziennie. Nie stosować w przypadku ciężkich chorób wątroby lub przy nadciśnieniu tętniczym. W przypadku kolki nerkowej, której towarzyszy kamica moczowa, stosuje się leki przeciwbólowe i przeciwskurczowe: Maxigan, Spasmalgon, Trigan. Jedna tabletka jest przepisywana dwa razy dziennie.

Diuretyki

Aby przywrócić prawidłową pracę wątroby, szybko usunąć patogeny i usunąć kamienie w przypadku zaostrzenia kamicy moczowej, konieczne jest przyjmowanie leków moczopędnych. Leki moczopędne różnią się sposobem działania. Najczęściej spotykane to: Furosemid, Torasemid, Diuver. Częściej jednak urolodzy wolą przepisywać leki moczopędne pochodzenia ziołowego. Rośliny lecznicze mają łagodne działanie, są bezpieczne, nie powodują żadnych działań niepożądanych. Najczęściej zawierają: mącznicę lekarską, jedwab kukurydziany, pąki brzozy.
Napary z wymienionych ziół mają nie tylko działanie moczopędne, ale także antyseptyczne. Są przepisywane w kursach trwających 14 dni, po czym robią miesięczną przerwę i biorą je ponownie. Herbata nerkowa ma łagodne działanie moczopędne.

Leki przeciwbólowe

Leki przeciwbólowe stosowane w leczeniu kamicy moczowej należą do kategorii kwasów alkanowych lub do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Łagodzą ból i eliminują stany zapalne. Do leków z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych zalicza się: Diklofenak, Indometacyna, Ibuprofen.
Takie leki można stosować przez długi czas. Baralgin jest uważany za kolejny skuteczny lek w leczeniu kamicy moczowej. Łagodzi ból i rozszerza naczynia krwionośne. Urolodzy przepisują go częściej niż inne leki.

Leki ziołowe

Przepisując terapię, lekarze dodatkowo zalecają stosowanie leków ziołowych. Pomagają leczyć choroby i zapobiegać ich zaostrzeniom w przyszłości. Najpopularniejsze w tej kategorii to: Canephron, Cyston, Urolesan, Gentos, Fitolysin.
Canephron jest skutecznym lekiem przeciwzapalnym, moczopędnym i przeciwskurczowym. Z jego pomocą kruszenie kamienia następuje szybciej. Dopiero taki efekt terapeutyczny występuje po długotrwałym stosowaniu produktu. Przywraca także pracę nerek, łagodzi ból i eliminuje proces zapalny. Po rozpoczęciu terapii człowiek odczuwa ulgę w ciągu kilku dni. Canephron zawiera następujące rośliny: rozmaryn, centuria, lubczyk. Lek przeciwzapalny dostępny jest w postaci tabletek (dla pacjentów powyżej 7. roku życia) i kropli (dla pacjentów poniżej 7. roku życia). Czas trwania leczenia wynosi 60 dni.
Cyston – baza zawiera rośliny lecznicze i mumiyo. Ma właściwości bakteriobójcze, zwiększa naturalne siły obronne organizmu i zapobiega tworzeniu się kamieni. Często przepisywany podczas leczenia lekami przeciwbakteryjnymi. Można stosować jako lek zapobiegawczy. Zalecane dawki to dwie jednostki rano i wieczorem.

Nefroleptyna to nowoczesny lek na kamicę moczową. Zawiera: propolis, korzeń lukrecji, uszy niedźwiedzie, liście borówki brusznicy, ziele rdestu rdestowego. Posiada następujące właściwości:

  • moczopędny;
  • przeciwzapalny;
  • Naprawczy.

Ponieważ kompozycja zawiera wymienione składniki aktywne, lek jest przepisywany ostrożnie w dzieciństwie i czasie ciąży. Czas trwania terapii wynosi co najmniej trzy tygodnie.
Pod względem właściwości jest identyczny z powyższymi lekami, jedynie formą uwalniania jest pasta, zawiera następujące rośliny lecznicze:

  • Skrzyp polny;
  • skórka cebuli;
  • Kozieradka;
  • Pietruszka;
  • trawa pszeniczna;
  • ptasi góral;
  • Lubczyk.

Zawiera także ekstrakty eteryczne i olejek sosnowy. Łyżeczkę pasty miesza się w szklance lekko podgrzanej wody. Aby uzyskać trwały efekt należy zażywać Phytolysin przez dwa miesiące. Za jego pomocą prowadzona jest zarówno terapia, jak i zapobieganie procesom patologicznym w narządach układu moczowego.
Wszystkie leki ziołowe nie są przeznaczone do samodzielnego leczenia jakiejkolwiek choroby nerek. Należy je przyjmować z innymi lekami przepisanymi przez lekarza. W każdym konkretnym przypadku przepisywany jest inny schemat leczenia, wszystkie recepty są realizowane dopiero po wstępnej diagnozie.
Ważne jest również podjęcie działań wzmacniających układ odpornościowy organizmu. W tym celu lekarze przepisują leki immunomodulujące, kompleksy multiwitaminowe, które zawierają również pierwiastki śladowe (wapń, potas, sód). Dzięki temu naturalne funkcje ochronne organizmu będą lepiej przeciwstawiały się czynnikom infekcyjnym i wirusowym, które mogą powodować procesy zapalne w narządach układu moczowego. Aby zapobiec tworzeniu się kamieni i piasku w nerkach, ważne jest prawidłowe odżywianie i przestrzeganie reżimu picia.

Kamica moczowa (synonim: kamica moczowa) jest chorobą urologiczną, która charakteryzuje się odkładaniem się kamieni w układzie moczowym. Kamienie mogą utknąć w jednym z moczowodów, pęcherzu lub cewce moczowej, powodując kolkę nerkową, bolesne oddawanie moczu (trudności w oddawaniu moczu) lub krwiomocz (krew w moczu). W artykule przeanalizujemy leczenie kamicy moczowej u kobiet – leki i mechanizm ich działania.

W Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób, wersja 10 (ICD-10), kamica moczowa jest oznaczona kodem N20.

Leczenie zależy od rodzaju, objętości i umiejscowienia kamieni. Małe kryształy - mniejsze niż 5 mm - często same opuszczają ciało; jeśli rozmiar wynosi od 5 do 10 milimetrów, zaleca się terapię alfa-blokerami. Bardziej złożone leczenie zwykle nie jest wymagane. Czasami kamienie moczowe można rozpuścić za pomocą leków.

Większość dużych kryształów, które nie opuszczają organizmu same, należy usunąć za pomocą terapii falą uderzeniową lub chirurgii endoskopowej. Bezwzględnym wskazaniem do interwencji chirurgicznej jest kamień większy niż 10 milimetrów.

U około 30–50 na 100 osób, u których wystąpiła kamica nerkowa, w ciągu pięciu lat dochodzi do nawrotu choroby. Ponieważ istnieje wiele przyczyn kamicy moczowej, ważne jest, aby znać skład chemiczny kryształów.

Ważne jest, aby wiedzieć! Około 80% wszystkich kamieni nerkowych to szczawian wapnia lub fosforan wapnia. Najczęściej spotykane są kamienie trójfosforanowe, natomiast kamienie moczanowe występują jedynie u 5-10% pacjentów. Pozostałe typy to struwit, cystyna lub inne rzadsze substancje.

Aby zmniejszyć ryzyko tworzenia się kryształów, należy pić odpowiednią ilość płynów i, jeśli to konieczne, zmienić dietę. Duże, randomizowane badania pokazują, że prawidłowe spożycie wody zmniejsza ryzyko wystąpienia kamicy trzykrotnie.

Wiele napojów bezalkoholowych – zwłaszcza cola – zawiera kwas fosforowy (dodatek do żywności E338). E-substancja może przyczyniać się do powstawania kamieni nerkowych. Dlatego też rezygnacja z coli zmniejsza również ryzyko kamicy moczowej.

Zarówno wapń, jak i szczawian występują w wielu produktach spożywczych. Jednak stosunek związków chemicznych w żywności jest ważniejszy niż ich stężenie: badania pokazują, że dieta uboga w wapń sprzyja tworzeniu się kamieni, ponieważ zwiększa stężenie szczawianów we krwi.

U pacjentów z dną moczanową i cukrzycą najczęściej występują kamienie moczanowe. Kwas moczowy jest produktem rozkładu tzw. „puryn”: powstają one w organizmie, ale także częściowo dostają się do niego z pożywieniem. Dlatego też, aby zapobiegać kamicy kwasu moczowego, zaleca się stosowanie diety o obniżonej zawartości puryn: ograniczenie ilości spożywanych ryb, mięsa i owoców morza. Nie przeprowadzono jeszcze badań naukowych sprawdzających wpływ diety niskopurynowej na ryzyko wystąpienia kamieni moczanowych.

Osady krystaliczne o średnicy mniejszej niż 2 cm poddaje się terapii falą uderzeniową. Jeśli kamienie są większe niż 2 centymetry, zwykle usuwa się je za pomocą endoskopu. Duże kamienie w dolnej części moczowodu są eliminowane głównie przez cewkę moczową. Wybór metody leczenia zależy od stanu pacjenta i anatomicznej lokalizacji patologii.

Wskazania do leczenia farmakologicznego

Małe kamienie często opuszczają organizm same i nie wymagają operacji ani leczenia, chyba że powodują poważny dyskomfort lub powikłania.

Rada! Leki zaleca się stosować w okresie pooperacyjnym, jeśli istnieje duże ryzyko nawrotu kamicy moczowej. Duże kryształy często wymagają chirurgicznego usunięcia. W zależności od ich lokalizacji i wielkości wymagane jest leczenie endoskopowe.

Wskazania do stosowania leków:

  • występowanie kamieni w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania;
  • predyspozycje rodzinne;
  • niektóre choroby nerek, dróg moczowych lub przewodu pokarmowego (grupy ryzyka);
  • infekcje dróg moczowych;
  • hiperurykemia;
  • obecność kamieni cystynowych (spowodowanych rzadkim dziedzicznym zaburzeniem metabolicznym).

Przegląd leków stosowanych w leczeniu kamicy nerkowej

Jeśli dyskomfort wynika z ciężkiej kamicy moczowej, zarówno kobiety, jak i mężczyźni mogą skorzystać z leków przeciwzapalnych – diklofenaku, paracetamolu lub ibuprofenu. Leki hamują cyklooksygenazę i zapobiegają tworzeniu się prostaglandyn, mediatorów stanu zapalnego i bólu.

Alfa-blokery są przepisywane, aby pomóc kamieniom przejść przez moczowód. Leki rozluźniają mięśnie dolnej części pęcherza. Są również stosowane w leczeniu łagodnego rozrostu prostaty. Tamsulosyna nie jest zatwierdzona do leczenia kamicy moczowej, ale często jest przepisywana w połączeniu z innymi lekami.

Według aktualnych dowodów naukowych, alfa-blokery mogą znacząco usprawnić przepływ kamieni przez moczowód. Wykazano to w ocenie 55 badań:

  • Bez alfa-blokerów około 50 na 100 osób zostało wyleczonych w ciągu czterech tygodni.
  • Za pomocą leków kamienie zostały wyeliminowane u około 75 na 100 osób w ciągu 4 tygodni.

Tymczasowe działania niepożądane leków obejmują niskie ciśnienie krwi, zawroty głowy i zmęczenie. W dużym badaniu 4 na 100 osób przerwało leczenie z powodu poważnych działań niepożądanych. 5 na 100 mężczyzn doświadczyło „suchego wytrysku”: nasienie jest wydalane do pęcherza, a nie do przestrzeni zewnętrznej.

Grupy leków i ich ogólna charakterystyka

W kamicy nerek stosuje się leki alkaliczne lub węglan sodu, czasami allopurinol. Soda kalcynowana zwiększa pH moczu, a Allopurinol obniża poziom kwasu moczowego. Aby zwiększyć skuteczność leków, należy pić dużo wody, aby wyprodukować więcej moczu i rozpuścić kwas moczowy.

Główne klasy leków przepisywanych na kamicę moczową:

  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ): Zmniejszają ból i stan zapalny.
  • Środki alkalizujące: Zwiększają pH moczu.
  • Inhibitory oksydazy ksantynowej: blokują enzym biorący udział w rozkładaniu puryn do kwasu moczowego.
  • Leki moczopędne: przyspieszają wydalanie moczu (działanie moczopędne).
  • Antybiotyki: walka z mikroorganizmami bakteryjnymi.
  • Alfa-blokery: rozszerzają mięśnie gładkie i poprawiają przepływ kamieni przez moczowód.

Zależność wyboru leku od rodzaju kamieni

Różne rodzaje kamieni mają różny skład, co wpływa na wybór taktyki leczenia.Poniżej znajduje się lista leków stosowanych w leczeniu kamicy moczowej w zależności od kamieni:


Opis poszczególnych przedstawicieli i schemat zastosowania

Tabletki na kamicę moczową przyjmuje się codziennie. Zazwyczaj rozważa się je tylko w przypadku nawrotu choroby lub znacznego pogorszenia stanu pacjenta. W badaniach na dużą skalę wykazano, że leki zapobiegające kamicy moczowej pomagają przedłużyć remisję.

W kilku badaniach wykazano skuteczność cytrynianu potasu:

  • Bez cytrynianu potasu 53 na 100 osób miało nawrót choroby w ciągu dwóch lat.
  • Podczas stosowania leku u 13 na 100 osób w ciągu dwóch lat wystąpiła jedna kamica nerkowa.

Możliwe skutki uboczne cytrynianu potasu obejmują dyskomfort żołądkowo-jelitowy i biegunkę. W badaniach około 13 na 100 osób przerwało leczenie z powodu działań niepożądanych.

W badaniach stosowano także diuretyki tiazydowe w celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia kamieni nerkowych. Mogą powodować różne skutki uboczne. Należą do nich niskie ciśnienie krwi z zawrotami głowy i zmęczeniem, suchość w ustach i zaburzenia erekcji.

Allopurinol stosuje się głównie w zapobieganiu kamieniom moczanowym. Jednak do tej pory jego skuteczność była badana jedynie w badaniach na osobach z kamieniami wapniowymi. Wykazali, że lek może chronić przed kryształami szczawianów i fosforanów. Substancja może powodować wysypkę, a czasami atak dny moczanowej. Jednakże w badaniach większość pacjentów nie przerwała leczenia allopurynolem ze względu na działania niepożądane.

Antybiotyki stosowane w leczeniu kamicy zakaźnej można stosować wyłącznie pod nadzorem lekarza. Zaleca się stosowanie ampicyliny lub innego leku przeciwdrobnoustrojowego o szerokim spektrum działania.

Ból i inne objawy występujące w ostrym okresie należy leczyć lekami przeciwbólowymi. Homeopatyczne leki przeciwbólowe mają działanie placebo i dlatego nie są zalecane jako leczenie objawowe lub etiotropowe.

Ważne jest, aby wiedzieć! Woda mineralna pomaga również rozpuszczać i usuwać kamienie.

Leczenie kamieni u mężczyzn i terapia u kobiet: czy jest różnica?

Przyczyny i objawy rozwoju kamieni w strukturach dróg moczowych mogą być różne u osób różnej płci. Nie ma jednak klinicznie istotnej różnicy w leczeniu kamicy moczowej u mężczyzn i kobiet. W żadnym dużym randomizowanym badaniu nie wykazano różnic między płciami w leczeniu kamicy moczowej.

Prognozy terapii

Terminowe leczenie zachowawcze lub chirurgiczne pomaga 95% pacjentów uzyskać remisję. W ciągu następnych 5 lat u 60% osób dochodzi do nawrotu choroby. Pacjentom zaleca się regularne nawadnianie i aktywność fizyczną. Surowo zabrania się samoleczenia w domu niesprawdzonymi ziołami lub metodami alternatywnymi. Wiele leków ma niepotwierdzoną skuteczność kliniczną i może powodować więcej szkód niż potencjalnych korzyści.

(USD) to patologia metaboliczna, która ostatecznie prowadzi do powstawania kamieni na każdym poziomie układu moczowego (miąższu nerek, moczowodów, pęcherza moczowego, cewki moczowej). Przyczyny rozwoju choroby dzielą się na egzogenne i endogenne. Mogą to być dziedziczność, zaburzenia metaboliczne, warunki klimatyczne, warunki życia i pracy, infekcje dróg moczowych i choroby układu trawiennego. Dlatego opracowano nowoczesne metody leczenia kamicy moczowej, uwzględniające wszystkie zbadane mechanizmy powstawania kamieni.

Kamicę moczową można wykryć w każdym wieku, jednak częściej choroba dotyka osoby w wieku produkcyjnym (20-50 lat), przy czym częściej chorują mężczyźni niż kobiety. Proces ten dotyczy zwykle tylko jednej strony, ale zdarzają się również zmiany obustronne, które mogą być pojedyncze lub mnogie, a ich wielkość waha się od 1 mm do 10 cm średnicy.

Objawy kamicy moczowej

Zespół bólowy - silny ból w okolicy lędźwiowej, promieniujący wzdłuż moczowodu do pachwiny, może być tępy i stały. Atak nazywa się „kolką nerkową”, a jego charakter w dużej mierze zależy od wielkości i umiejscowienia kamienia. Ból KSD często wiąże się z drżeniem, dużą aktywnością fizyczną i prowadzeniem pojazdu.

W tym przypadku ból może się różnić w zależności od migracji kamieni lub ich stania. Kiedy kamienie się przesuwają, może wystąpić zaburzenie odpływu moczu. Ból, gdy kamień przechodzi przez dolną jedną trzecią moczowodu, promieniuje do jądra i główki prącia u mężczyzn oraz do warg sromowych u kobiet. Może wystąpić zwiększone oddawanie moczu i inne objawy dyzuryczne.

Atakowi kamicy zwykle towarzyszą dreszcze, gorączka, leukocytoza, nudności, wymioty i krwiomocz (krew w moczu). Czasami obserwuje się samoistne przejście kamieni, a bezmocz obturacyjny występuje niezwykle rzadko.

Klasyfikacja kamieni

Kamienie moczowe powstają w wyniku następujących zaburzeń metabolicznych:

  • z hiperurykemią (zwiększone stężenie kwasu moczowego we krwi);
  • z hiperurykurią (zwiększone stężenie kwasu moczowego w moczu);
  • z hiperoksalurią (zwiększone stężenie soli szczawianowych w moczu);
  • z hiperkalciurią (zwiększone stężenie soli wapnia w moczu);
  • z hiperfosfaturią (zwiększone stężenie soli fosforanowych w moczu);
  • gdy zmienia się kwasowość moczu.

Kamienie w kamicy moczowej mogą być moczanowe, wapniowe, fosforanowe, cystynowe lub mieszane.

Powikłania kamicy moczowej

Najczęstsze powikłania kamicy moczowej:

  • Przewlekłe choroby zapalne układu moczowego (zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej).
  • Zapalenie nerek to powstawanie krost w miąższu nerek lub karbunkule nerki, a także martwica brodawek nerkowych, prowadząca do rozwoju procesu septycznego.
  • Roponercze to ropne stopienie nerek.
  • Szybko postępująca przewlekła niewydolność nerek, stwardnienie nerek.
  • Ostra niewydolność nerek występuje rzadko w przypadku niedrożności dróg moczowych pojedynczej nerki lub wyrostka obustronnego.
  • Niedokrwistość.

Kamica moczowa: leczenie

W leczeniu kamicy moczowej stosuje się metody zachowawcze i chirurgiczne. Tradycyjne metody terapii są czasami bardzo skuteczne w przypadku tej patologii.

Głównymi punktami leczenia kamicy moczowej są usuwanie kamieni nerkowych i korekta zaburzeń metabolicznych. W przypadku kamieni o wielkości do 0,5 cm stosuje się specjalne leki o właściwościach litotropowych, w przypadku większych kamieni stosuje się litotrypsję ultradźwiękową lub zabieg chirurgiczny.

Dieta na kamicę nerek

Dieta przy kamicy moczowej zależy od składu chemicznego kamienia, ale ma również szereg ogólnych zaleceń, takich jak:

  • Schemat picia – należy pić co najmniej 2 litry płynów dziennie;
  • Spożywanie pokarmów bogatych w błonnik.

Jeśli w Twojej diecie występują kamienie moczanowe, powinieneś ograniczyć spożycie mięsa wędzonego i smażonego, a także w postaci bulionu mięsnego, czekolady, roślin strączkowych (fasola i groch), kakao i kawy. Należy całkowicie unikać pikantnych potraw i alkoholu.

Jeśli masz kamienie wapniowe, powinieneś ograniczyć spożycie produktów kwasu mlekowego, twarogu, sera, truskawek, marchwi, sałaty, szczawiu, czarnych porzeczek, kawy, kakao. Zdecydowanie należy przyjmować witaminę B6 trzy razy dziennie po 0,02 g z posiłkami przez miesiąc.

Jeśli masz kamienie fosforanowe, ogranicz spożycie wszystkich produktów mlecznych, a także jaj, owoców i warzyw. Zaleca się spożywanie większej ilości dań rybnych, mięsnych i mącznych.

Jeśli masz kamienie cystynowe, powinieneś spożywać 3 litry płynów dziennie, ograniczając jednocześnie spożycie soli.

Leczenie kamicy moczowej: leki

Aby złagodzić bolesny atak, przepisuje się leki przeciwbólowe i przeciwskurczowe (analgin, no-spa, baralgin, ketarol). Czasami atak bólu jest tak silny, że można go złagodzić jedynie poprzez podanie narkotycznych leków przeciwbólowych.

Leki na kamicę moczową są również przepisywane, biorąc pod uwagę skład chemiczny kamienia.

  • W przypadku leczenia kamieni kwasu moczowego przebieg leczenia wynosi zwykle miesiąc. Przepisywane są leki takie jak allopurynol i blemaren.
  • Podczas leczenia kamieni szczawianu wapnia przepisuje się hipotiazyd, tlenek magnezu lub asparginian, witaminę B6 i blemaren.
  • Podczas leczenia kamieni fosforanowo-wapniowych często przepisuje się terapię przeciwbakteryjną, hipotiazyd, askorbinian magnezu, kwas borowy, metioninę i środki ziołowe.
  • W leczeniu kamieni cystynowych stosuje się kwas askorbinowy, penicylaminę i blemaren.

Antybiotyki na kamicę moczową są przepisywane w obecności procesu zapalnego, w zależności od wyników posiewu moczu.

Jak leczyć kamicę moczową bez operacji

Metody usuwania kamienia nazębnego:

  • litoliza lecznicza specjalnymi preparatami;
  • instrumentalne usuwanie kamieni zstępujących do moczowodu;
  • przezskórne usuwanie kamienia metodą ekstrakcji (litolapoksja) lub litotrypsja kontaktowa;
  • kontaktowa ureterolitotrypsja, ureterolitholapoksja;
  • litotrypsja pozaustrojowa (ESLT);

Wszystkie te metody są małoinwazyjne i minimalnie traumatyczne i z powodzeniem służą do niszczenia i usuwania kamieni z dróg moczowych.

Chirurgiczne metody leczenia kamicy moczowej


Wskazaniami do chirurgicznego usunięcia kamienia są kamienie o średnicy większej niż 5 cm lub zaklinowanie się kamienia w moczowodzie. Operacje otwarte są dziś rzadko wykonywane. Operacja składa się z dwóch etapów: zmiażdżenia kamienia i jego usunięcia i jest bardzo traumatyczna.

Leczenie kamicy moczowej środkami ludowymi

Wielu pacjentów stosuje zioła na kamicę moczową z dobrym skutkiem.

Pomocne jest użycie kolekcji Jordanov: zmieszać równe części liści pokrzywy i mięty, kłącza tataraku, trawy skrzypu polnego, kwiatów czarnego bzu oraz jałowca i dzikiej róży, zaparzyć dwie łyżki kolekcji z 1 litrem wrzącej wody, wypić 50 ml posiłki 2-3 raz dziennie.

Aby usunąć małe kamienie z nerek, w kamicy moczowej stosuje się zioła moczopędne:

  • W przypadku kamieni fosforanowych i wapniowych przepisuje się mieszankę ziołową: marzannę, pietruszkę, borówkę brusznicę, rutę, dziurawiec zwyczajny, mącznicę lekarską, łopian, tatarak.
  • Na kamienie kwasu moczowego zaleca się liście brzozy, truskawek i borówki brusznicy, nasiona kopru, owoce pietruszki i skrzyp polny.
  • W przypadku kamieni szczawianowych weź nasiona kopru, rdestu, truskawek, skrzypu, mięty pieprzowej i jedwabiu kukurydzianego.

Napar przygotowuje się z 2 - 3 ziół: 2 łyżki zbioru ziół gotuje się na parze z jednym litrem wrzącej wody i zaparza w ciągu 2-3 godzin. Produkt przyjmuje się trzy razy dziennie po 20 ml przez 2-3 tygodnie.

Ciekawy film na temat kamicy moczowej, objawów i leczenia kamicy moczowej

W aptekach można kupić kombinowane preparaty ziołowe: cystone, cystenal, fitolizynę i prolit.

Leczenie sanatoryjne kamicy moczowej

Wodę mineralną na kamicę moczową zaleca się w zależności od składu chemicznego kamienia. Pacjentom cierpiącym na kamicę moczanową lub szczawianowo-wapniową zaleca się leczenie w sanatoriach z niskozmineralizowanymi wodami alkalicznymi: Żeleznowodsk („Sławianowska”), Piatigorsk, Kisłowodsk (Narzan), Essentuki (Essentuki nr 4, 17).

Choroba kamicy moczowej(KD) jest chorobą metaboliczną charakteryzującą się tworzeniem się kamienia nazębnego w nerkach ( kamica nerkowa) i dróg moczowych ( kamica moczowa). Kamica moczowa jest spowodowana różnymi czynnikami endogennymi i (lub) egzogennymi, często ma charakter dziedziczny, charakteryzuje się tendencją do nawrotów i trwałym, ciężkim przebiegiem.
Czasami terminy kamica moczowa i kamica nerkowa są używane zamiennie, jednak kamica nerkowa jest bardziej trafnie określana jako obecność kamieni w nerkach (ale nie w innych częściach układu moczowego).

Podstępność kamicy moczowej polega na tym, że do czasu wystąpienia powikłań przebiega ona bezobjawowo.
Pierwszym objawem kamicy jest atak kolki nerkowej, który pojawia się, gdy kamień przechodzi przez moczowód. Atak rozpoczyna się nagle, ból jest zlokalizowany w okolicy lędźwiowej i promieniuje w dół, wzdłuż moczowodu, do narządów płciowych. Ból jest bardzo silny, pacjent nie może znaleźć dla siebie miejsca, ciągle zmienia pozycję. Atakowi kamicy towarzyszy częste bolesne oddawanie moczu i różne objawy odruchowe (nudności, wzdęcia, opóźnione wypróżnienia). W moczu wykrywane są czerwone krwinki i białko. Atak ustaje, gdy kamień dostanie się do pęcherza. Czasami kamień przechodzi przez cewkę moczową i zostaje uwolniony. Kolka nerkowa, ostra lub przewlekła, jest najczęstszym powikłaniem kamicy moczowej.

Osoby cierpiące na kamicę moczową w 95% przypadków przynajmniej raz cierpią na atak kolki nerkowej. Warto wiedzieć, że rozpoczynanie terapii w domu przy podwyższonej temperaturze ciała, w przypadkach wątpliwych, przy obecności krwiomoczu jest niedopuszczalne. Możesz wprowadzić jedynie leki przeciwskurczowe.

Przyczyny powstawania kamieni w kamicy moczowej

Przyczyny kamicy moczowej nie są w pełni poznane.
W ostatnim czasie, na skutek zmian w diecie, siedzącego trybu życia i narażenia na różne niekorzystne czynniki środowiskowe, kamica moczowa staje się coraz częstsza.
Kamienie nerkowe pojawiają się, gdy zmniejsza się objętość moczu lub zwiększa się ilość substancji tworzących kamienie w moczu. ze względu na zmniejszenie spożycia płynów lub długotrwałe zaburzenie metabolizmu wody, jedną z przyczyn powstawania kamieni w kamicy moczowej.
Tworzenie się przeszkody w wydalaniu moczu zwiększa ryzyko wystąpienia kamieni nerkowych.
Kamienie nerkowe powstają z powodu różnych chorób:
- Zakażenia dróg moczowych.
- .
- Choroby nerek, takie jak kwasica kanalików nerkowych i niektóre dziedziczne zaburzenia metaboliczne.
- Choroby przewlekłe, takie jak cukrzyca i wysokie ciśnienie krwi ().
- Zespół jelita drażliwego.
Niektóre leki również zwiększają ryzyko wystąpienia kamieni nerkowych. Należą do nich leki zawierające wapń, neutralizujące kwaśne środowisko i inhibitory proteaz.
Dziedziczność również odgrywa ważną rolę i może prowadzić do powstawania kamieni w kamicy moczowej.

Mechanizm powstawania kamieni w kamicy moczowej

Jaki jest mechanizm powstawania kamieni nerkowych? Mocz jest roztworem przesyconym, w normalnym stanie nie dochodzi do tworzenia się kamieni, ponieważ koloidy ochronne przyczyniają się do rozpuszczenia lub rozproszenia jego części składowych. Koloidy ochronne (mukopolisacharydy lub polisacharydy o dużej masie cząsteczkowej) znajdują się w moczu i osoczu krwi i są rodzajem mukoprotein. Kiedy stężenie koloidów ochronnych jest niewystarczające, pewna liczba cząsteczek grupuje się, tworząc rdzeń kamienia. Materiałem do utworzenia jądra może być fibryna, skrzep krwi, amorficzny osad lub ciało obce. Dalsze powstawanie kamieni zależy od stężenia soli, jonów wodorowych (pH) i składu koloidów w moczu. Kamienie w kamicy moczowej powstają w wyniku przesycenia moczu krystaloidami i ich wytrącania.
Kamienie moczowe składają się z kryształów soli moczowych połączonych substancją złożoną z różnych związków białkowych. Substancje chemiczne, które mogą powodować powstawanie kamieni w drogach moczowych, obejmują sole wapnia, kwas moczowy i aminokwasy. W 65-75% przypadków kamicy moczowej występują kamienie zawierające wapń (sole wapniowe kwasu szczawiowego, fosforowego i rzadziej węglowego). W 5-15% przypadków kamicy moczowej stwierdza się kamienie mieszane zawierające fosforany magnezu, amonu i wapnia (tzw. struwit). 5-15% wszystkich kamieni to kamienie moczanowe. W około 5% przypadków kamicy moczowej występują kamienie cystynowe, białkowe i cholesterolowe.
Kamienie nerkowe i osady mają różnorodne kształty i różnią się wielkością - od małych kamieni o średnicy około 1 mm do gigantycznych - o średnicy ponad 10 cm i masie - od ułamków grama do 2,5 kg i więcej. Często kamień wypełnia układ odmiedniczkowy niczym opatrunek ze zgrubieniami na końcach wyrostków zlokalizowanych w miseczkach. Takie kamienie nazywane są kamieniami koralowymi.
W niektórych przypadkach małe kamienie o średnicy do 0,5 mm są samodzielnie usuwane z organizmu, nie powodując cierpienia pacjenta. Niektóre kamienie mogą utrzymywać się u pacjenta przez długi czas, nie powiększając się, inne osiągają duże rozmiary w ciągu 6 miesięcy i wypełniają całą miednicę oraz kielichy nerki.

Kierunki leczenia kamicy moczowej

1.Identyfikacja i korekta zaburzeń metabolicznych
2. Terapia przeciwzapalna
3. Wpływ na hemodynamikę narządów
4.Immunomodulacja

Leki stosowane w kamicy moczowej

Farmakoterapia kamicy moczowej zależy bezpośrednio od składu chemicznego kamieni nerkowych.

1. Leki hamujące syntezę kwasu moczowego: allopurynol.
2. Leki alkalizujące mocz i zapobiegające utracie kamieni moczanowych (moczanów): blemaren, uralit U.
3. Leki zapobiegające tworzeniu się kamieni moczowych, sprzyjające rozpuszczaniu kamieni moczowych w nerkach i ułatwiające ich wydalanie z moczem: blemaren, uralit U, ekstrakt z marzanny, cystone, cystenal, fitolizyna, Urofit i Urosan i inne.
4. Leki poprawiające urodynamikę i pasaż kamieni ze względu na działanie przeciwskurczowe:
canephron N, urolesan, cystenal, fitolizyna, fitolizyna plus, cystone, herbaty ziołowe, urochol
α1-blokery,
doksazosyna, tamsulosyna, terazosyna.
5. Środki przeciwdrobnoustrojowe: uroseptyki, Canephron N.
6. Leki ziołowe: o działaniu przeciwdrobnoustrojowym i/lub przeciwzapalnym: nefrol, liście mącznicy lekarskiej, borówki brusznicy, oregano, pol-pal (erva wełnista), o działaniu moczopędnym - napar nerkowy, urohol, pąki brzozy i inne.
7. Leki antycholinergiczne:
nieselektywne: siarczan atropiny;
selektywne: fenpiwerinium, butyloskopolamina;
8. Miotropowe leki przeciwskurczowe: drotaweryna.

Skład chemiczny kamieni nerkowych

Kamienie moczanowe składają się z kwasu moczowego lub jego soli i są żółtobrązowymi kamieniami o gładkiej powierzchni i twardej konsystencji. Kamienie moczanowe powstają podczas kamicy moczowej z powodu naruszenia metabolizmu kwasu moczowego - z dną moczanową i przy pH moczu poniżej 5,5, a przy pH powyżej 6,2 rozpuszczają się. W przypadku kamicy moczanowej najskuteczniejsze jest leczenie zachowawcze. Jego głównymi kierunkami są nawodnienie, alkalizacja moczu, zmniejszenie spożycia puryn i podawanie allopurynolu. Allopurinol ma specyficzną zdolność hamowania enzymu biorącego udział w przemianie hipoksantyny do ksantyny i ksantyny do kwasu moczowego. Jednak po zaprzestaniu stosowania allopurinolu mocznica i urykozuria wracają do początkowego poziomu w 3-4 dniu, dlatego leczenie powinno być długotrwałe, przerwy w przyjmowaniu leku dłuższe niż 2-3 dni są niepożądane.

„Kwaśny” mocz (pH poniżej 5,5-5,0) wskazuje na możliwość obecności nie tylko kamieni moczanowych, ale także kamienie cystynowe. Składają się ze związku siarki aminokwasu cystyny, koloru żółtawo-białego, okrągłego kształtu, miękkiej konsystencji, o gładkiej powierzchni. Aby alkalizować mocz do wartości większej niż 7,5, przepisuje się wodorowęglan sodu, a w celu utrzymania odczynu zasadowego w nocy przed snem przepisuje się acetazolamid. Oddawanie moczu należy utrzymywać na poziomie przekraczającym 4 l/dobę.

Kamienie szczawianowe powstają podczas kamicy moczowej z soli wapniowych kwasu szczawiowego. Kamienie te są gęste, czarno-szare, o kłującej powierzchni, łatwo uszkadzają błonę śluzową, w wyniku czego pigment krwi zabarwia je na kolor ciemnobrązowy lub czarny. Zwiększone wydalanie soli kwasu szczawiowego i powstawanie kamieni ze szczawianu wapnia występuje przy pH moczu około 5,5, dlatego pH moczu podczas litolizy należy utrzymywać na poziomie 6,2-6,8, czyli mocz musi być zalkalizowany.
Najlepiej zrobić to za pomocą preparatów cytrynianowych, których głównymi składnikami aktywnymi są kwas cytrynowy oraz cytryniany potasu i sodu uralit-U, blemaren.
Naukowcy twierdzą, że gazowane napoje cytrusowe mogą zapobiegać tworzeniu się kamieni nerkowych. Kilka lat temu eksperci odkryli, że domowej roboty lemoniada znacznie zwiększa zawartość cytrynianów w moczu pacjentów z kamicą nerkową. Mechanizm zapobiegania tworzeniu się kamieni nie został do końca wyjaśniony, jednak lekarze zalecali pacjentom częstsze picie tego napoju.
Należy pamiętać, że jeszcze większa alkalizacja moczu, gdy wartości pH przekraczają 6,8, obarczona jest tym, że fosforany i węglany zaczynają krystalizować i wytrącać się w nerkach, tworząc nowe kamienie. Natomiast przy niedostatecznej alkalizacji, gdy wartości pH wynoszą poniżej 6,2, proces niszczenia kamieni szczawianowych ulega spowolnieniu.

Kamienie fosforanowe zawierają sole wapniowe kwasu fosforowego. Mają barwę białą lub jasnoszarą, powierzchnię gładką i lekko chropowatą, kształt zróżnicowany, a konsystencję miękką. Kamienie węglanowe powstają z soli wapniowych kwasu węglowego. Są białe, mają gładką powierzchnię, są miękkie i różnią się kształtem. Tworzą się podczas kamicy moczowej w zasadowym moczu (pH około 7,0), szybko rosną i łatwo ulegają rozdrobnieniu. W przypadku hiperkalciurii zwykle przepisuje się leki moczopędne (tiazydy lub amiloryd) lub doustnie obojętny fosforan potasu. Allopurinol skutecznie zapobiega również tworzeniu się kamieni wapniowych.

Zatem znając czynniki ryzyka powstawania kamieni i działając na nie, możliwe jest zmniejszenie częstotliwości ponownego tworzenia się kamieni.

Dieta na kamicę moczową

Stosowanie diety przy kamicy moczowej pomaga zmniejszyć stężenie substancji tworzących kamienie w moczu, co z kolei pomaga zatrzymać rozwój małych kamieni, a nawet może doprowadzić do rozpuszczenia dużych kamieni.
Zasady diety przy kamicy moczowej zależą od składu chemicznego kamienia. Skład chemiczny kamieni nerkowych zwykle określa się podczas badania pacjenta z kamicą moczową.
Dieta na kamienie moczanowe(kamienie z kryształów kwasu moczowego) polega na ograniczeniu ilości spożywanego mięsa (zwłaszcza smażonego i wędzonego, a także w postaci bulionów mięsnych), roślin strączkowych (fasola, groszek), czekolady, kakao, kawy. Całkowita abstynencja od alkoholu i pikantnych potraw.
Dietę na kamienie moczanowe można uzupełnić specjalnymi lekami, lekami moczanowymi i mieszaninami cytrynianów, które przyspieszają wydalanie kwasu moczowego z organizmu (Allopurinol, Blemaren, Uralit U) i sprzyjają rozpuszczaniu kamieni. Leczenie uryuretykami prowadzi się przez co najmniej 1 miesiąc pod nadzorem lekarza. Dawkowanie mieszanin cytrynianów i leków moczopędnych dobierane jest indywidualnie dla każdego pacjenta.
Dieta na kamienie wapniowe(kamienie z kryształów soli wapnia) polega na ograniczeniu produktów kwasu mlekowego, serów, sałaty, szczawiu, marchwi, czarnych porzeczek, truskawek, kawy, czarnej herbaty, kakao. Dietę na kamienie wapniowe uzupełnia się spożyciem (0,02 g 3 razy dziennie z posiłkami przez 1 miesiąc).
Dieta na kamienie fosforanowe(kamienie krystaliczne soli fosforowej) polega na ograniczeniu spożycia wszelkich produktów mlecznych, jaj, warzyw i owoców. Zaleca się spożywanie większej ilości dań mięsnych, rybnych i mącznych.
Na kamienie cystynowe Zaleca się spożywanie więcej niż 3 litrów płynów dziennie.

Uwaga! Jedną z najważniejszych zasad diety na kamienie o dowolnym składzie chemicznym jest zwiększenie spożycia płynów do 2,5-3 litrów dziennie lub więcej. Wskazane jest, aby część płynu przyjmować w postaci soku żurawinowego, który działa silnie moczopędnie. Jeśli pijesz wodę z kranu, koniecznie kup filtr do wody i pij wyłącznie wodę przefiltrowaną

Zioła stosowane w kamicy moczowej

Do kamieni fosforanowych i wapniowych: marzanna, łopian.
Na kamienie kwasu moczowego (kamienie moczanowe): liście, nasiona, truskawki, borówki brusznicy, owoce pietruszki.
Na kamienie szczawianowe: rdest, koper, truskawki, skrzyp, .

Zbiory leków ziołowych stosowanych w kamicy moczowej

Leczenie kamicy moczowej ziołami jest integralną częścią kompleksowej terapii kamicy moczowej.

Kolekcja według Jordanowa: pokrzywa (liście), tatarak (kłącze), mięta pieprzowa (liście), skrzyp (zioło), czarny bez (kwiaty), jałowiec pospolity (owoce), dzika róża (owoce). W przypadku kamicy moczowej należy przyjmować wywar 30-50 ml 2-3 razy dziennie z posiłkami.
Kolekcja według S. Ya. Sokołowa: marzanna (korzeń), stalowiec polny (zioło), brzoza brodawkowata (liście), herbata pączkowa (zioło), skrzyp (zioło), rumianek (kwiaty), koper (nasiona). Weź napar 30-50 ml 2-3 razy dziennie z posiłkami.

Działanie antyseptyczne i przeciwskurczowe na kamienie w drogach moczowych zapewnia przepisanie następujących opłat:

Trawa skrzypowa – 10 g; kwiaty wrotyczu pospolitego – 10 g; liście borówki brusznicy – ​​20 g. Stosować 1 szklankę wywaru rano podczas śniadania i wieczorem.
Liście pokrzywy – 5 g; kłącze tataraku – 5 g; liście mięty pieprzowej – 5 g; ziele skrzypu – 15 g; kwiaty czarnego bzu – 15 g; kwiaty lipy – 15 g; owoce jałowca – 15 g; dzika róża – 15 g. Pij 1 szklankę wywaru rano podczas śniadania i wieczorem.
Owoce pietruszki – 50 g; owoce anyżu – 50 g; trawa pasterska – 15 g; owoce jałowca – 15 g; liście mącznicy lekarskiej – 15 g; korzeń jeżyny – 15 g; korzeń mniszka lekarskiego – 15 g. Stosować 1 szklankę wywaru rano i wieczorem.

Liście brzozy – 20 g; korzeń jeżyny – 20 g; owoce jałowca – 20 g; ziele glistnika – 20 g; ziele pięciornika - 20 g. 4 łyżki. l. pobraniu zalać 1 litrem wrzącej wody, odczekać, aż ostygnie i natychmiast wypić, starając się jak najdłużej opóźnić oddanie moczu. Podczas oddawania moczu zaleca się kąpiel nasiadową. Zbiórka jest przeciwwskazana, gdy.
W przypadku obecności kamieni szczawianowych zaleca się następujący zbiór: korzeń marzanny – 10 g; korzeń jeżyny – 20 g; siemię lniane – 40 g. Przygotować i przyjąć jak poprzedni napar.

Łagodzi kolkę nerkową i działa przeciwzapalnie.:

Liście mącznicy lekarskiej – 10 g; rdest pospolity – 10 g; ziele przepukliny – 10 g; jedwab kukurydziany – 10 g. Stosować 1/4 szklanki naparu 3-4 razy dziennie, 1 godzinę po posiłku.
Trawa glistnika – 25 g; Ziele dziurawca zwyczajnego – 25 g; Ziele tymianku pełzającego – 25 g. Napar (1 litr) wypijać bezpośrednio po ostygnięciu.
Owoce pietruszki – 5 g; owoce jałowca – 5 g; owoce anyżu – 5 g; kwiaty konwalii – 30 g; liście brzozy – 30 g. Napar przyjmować 1/3 szklanki 3 razy dziennie 1 godzinę po posiłku. Przeciwwskazane w kłębuszkowym zapaleniu nerek

Gotowe leki ziołowe stosowane w kamicy moczowej

Cyston przyjmować 2 tabletki 2 razy dziennie po posiłkach przez 4-6 miesięcy.
Kanefron stosować 2 tabletki lub 50 kropli 3 razy dziennie przez 2-3 tygodnie.
Rozlany stosować 5 tabletek 1-3 razy dziennie przez 2 tygodnie.
Fitolizyna Stosować 1 łyżeczkę pasty w 1/2 szklanki wody 3-4 razy dziennie po posiłkach przez 2 tygodnie.
Ekstrakt z suchego marzanny Przepisać 2-3 tabletki (0,25 g każda) na 1/2 szklanki ciepłej wody 3 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 20-30 dni. W razie potrzeby powtórzyć kurację po 4-6 tygodniach.
Złożony lek olimetyna- kapsułki zawierają 0,5 g leku. Stosować 2 kapsułki 3-5 razy dziennie przed posiłkami (w trakcie – po posiłku). Po przejściu kamieni, w celach profilaktycznych, zaleca się przyjmowanie 1 kapsułki dziennie. Lek jest przeciwwskazany w przypadku zaburzeń oddawania moczu, ostrego i przewlekłego kłębuszkowego zapalenia nerek, zapalenia wątroby i wrzodów żołądka.
Avisan zawiera kompleks substancji pochodzących z owoców rośliny. Przyjmować 1-2 tabletki (0,05-0,1 g) doustnie 3-4 razy dziennie po posiłkach przez 1-3 tygodnie. Aby ułatwić usuwanie kamieni przy braku przeciwwskazań ze strony układu sercowo-naczyniowego, pacjent w ciągu 2-3 godzin wypija 1,5-2 litry wody lub płynnej herbaty. Technikę tę powtarza się po kilku dniach.
Pinabina– 50% roztwór w olejku brzoskwiniowym ciężkich frakcji olejków eterycznych otrzymywanych z igieł sosny lub świerku. Przepisywany doustnie 5 kropli 3 razy dziennie z cukrem 15-20 minut przed posiłkiem, przebieg leczenia wynosi 4-5 tygodni. W przypadku kolki pojedynczą dawkę można zwiększyć do 20 kropli. Przeciwwskazane w zapaleniu nerek.
Cystenalny Przepisuj 2-3 krople cukru doustnie 30 minut przed posiłkiem 3 razy dziennie (w trakcie i po posiłku). Podczas ataku kolki weź 20 kropli cukru. Przeciwwskazane w ostrym i przewlekłym kłębuszkowym zapaleniu nerek, kamicy moczowej z zaburzeniami czynności nerek, wrzodzie żołądka.
W procesach zapalnych w drogach moczowych, oprócz przepisywania środków przeciwbakteryjnych, stosuje się je wywar z ziela skrzypu 1/4 szklanki 3-4 razy dziennie. Przeciwwskazane w kłębuszkowym zapaleniu nerek

Orłowieckaja N.F. Kandydat nauk farmakologicznych, Garbuz A.S., Eremenko V.O., NUPh