Kość promieniowa jest częścią kości przedramienia, dlatego w przypadku złamań, w tym z przemieszczeniem, metody rehabilitacji nieznacznie różnią się od przywracania funkcji motorycznych innych kości w tym rejonie anatomicznym. Aby to zrobić wystarczy znać podstawowe czynności i metody dozwolone do stosowania.
Rehabilitacja po złamaniu ręki w stawie nadgarstkowym składać się będzie z 3 okresów, które szczegółowo omówimy w tym artykule.
Okres 1: wniosek o unieruchomienie
Termin unieruchomienie odnosi się do tworzenia unieruchomienia dowolnej części ciała w przypadku złamań lub różnych stłuczeń. Ten okres jest integralną częścią leczenia złamań. W przypadku stwierdzenia złamania kości ramiennej w okolicy kości promieniowej, po uprzednim porównaniu fragmentów kości, nakłada się plaster zaczynając od nasady palców do górnej części barku. W momencie zakładania gipsu ramię powinno być zgięte pod kątem 90°.
W przypadku złamania z przemieszczeniem czas unieruchomienia wynosi co najmniej 4 tygodnie, w przypadku złamania mnogiego czas ten wydłuża się do 8 tygodni.
Podczas noszenia gipsu należy wykonywać specjalne ćwiczenia. Lekarz musi pokazać ćwiczenia z gimnastyki leczniczej, które są niezbędne dla stawów wolnych od gipsu.
Również od 3-4 dni po nałożeniu plastra zalecana jest fizjoterapia. Terapia ta będzie obejmować zastosowanie urządzenia UHF i światła ultrafioletowego na obszar złamania.
Ponadto po 10-12 dniach rozpoczyna się stosowanie laseroterapii podczerwienią, która może przeniknąć nawet przez gęstą warstwę gipsu. Laserowa terapia ekspozycyjna poprawia krążenie krwi i zmniejsza wrażliwość korzeni nerwowych, dzięki czemu ból staje się mniej intensywny.
Okres nr 2: wymiana gipsu na ortezę
Po pewnym czasie gips zostaje zastąpiony wyjmowaną ortezą, która daje możliwość obciążenia kończyny. W ten sposób można zwiększyć złożoność i ilość ćwiczeń terapeutycznych. Oprócz ćwiczeń fizycznych dodaje się ergoterapię, która ma na celu przywrócenie i utrzymanie przez pacjenta sprawności wykonywania codziennych czynności. Do terapii stosuje się różne fizjoterapie, masaże, manipulacje gimnastyczne. Tutaj ważne jest, aby zwrócić uwagę na wszystkie stawy - od palców po łokieć.
Na samym początku pacjent wykonując ćwiczenia powinien pomagać sobie w wykonywaniu manipulacji zdrową ręką. Pamiętaj, że gimnastyka powinna być kontynuowana, dopóki nie pojawi się uczucie bólu, a nie przez niego.
Początkowo wszystkie ćwiczenia zaczynają się od najprostszych: próbek do zginania i rozginania ramienia. Po chwili dodaje się kolejny - odwodzenie ramienia tam iz powrotem.
Jeśli podczas zajęć czujesz się zadowalająco, to dodatkowo dozwolone jest użycie pewnych przedmiotów, np. miękkiej gąbki. Pacjent powinien starać się trzymać ten przedmiot w dłoni podczas wykonywania ćwiczeń. Nieco później należy zwrócić uwagę na doskonałe zdolności motoryczne palców. Aby to zrobić, możesz użyć gimnastyki przeznaczonej dla małych dzieci, na przykład sortowania guzików lub nawlekania makaronu na nitkę.
Okres #3: zatwierdzenie wyjątku
Ten okres rehabilitacji po złamaniu kości promieniowej z przemieszczeniem charakteryzuje się całkowitym usunięciem ortezy lub innego mocowania. Jednak obciążenia w postaci gimnastyki się nie kończą. Teraz konieczne jest wprowadzenie środków terapeutycznych przy użyciu specjalnego sprzętu. Wprowadza się stosowanie symulatorów mających na celu opór w celu całkowitego wyeliminowania skutków złamania.
Wskazane jest również skorzystanie z kursu hydrokinezyterapii. Metoda polega na napinaniu i rozluźnianiu mięśni dłoni pacjenta w wodzie w celach leczniczych. Głównym ćwiczeniem jest naśladowanie mycia naczyń lub rąk, doprowadzając w ten sposób mięśnie do niezbędnego tonu.
Dodatkowe leczenie złamania
W przypadkach, gdy złamania nie zrastają się dobrze, dochodzi do deformacji niektórych fragmentów kości lub powstawania stawów rzekomych, leczenie metodą fali uderzeniowej jest obowiązkowe. Metoda ta oddziałuje na obszar złamania falą uderzeniową ultradźwięków, co przyspiesza proces gojenia się tkanki. Dzięki tej metodzie terapii można znacznie skrócić proces powrotu do zdrowia, aw niektórych przypadkach uratować pacjenta przed interwencją chirurgiczną.
Tylko rehabilitacja po złamaniu ręki w stawie nadgarstkowym pozwoli uniknąć powikłań i przywrócić sprawność mięśniową. Ignorowanie leczenia może prowadzić do następujących konsekwencji:
- z otwartym złamaniem - rozwój infekcji i procesu ropnego;
- długotrwały zespół bólowy, któremu może towarzyszyć osteoporoza (zanik Zudka);
- ostre formy zaburzeń krążenia;
- proces zapalny ścięgien z ich późniejszym uszkodzeniem;
- rozwój zmniejszenia wrażliwości na ból ręki (choroba Turnera);
- różne zaburzenia troficzne;
- nieprawidłowe ustawienie kości.
Podczas rehabilitacji złamania kości promieniowej z przemieszczeniem ważny jest dobór odpowiednich metod, jasne wskazanie pacjentowi konieczności zastosowania określonych metod odbudowy. W końcu źle zrośnięta kość lub nie do końca wygojone złamanie może pozbawić pacjenta pełnego życia.
Na ile uzasadnione są płytki na złamania, które coraz częściej zakładają lekarze po urazie? Ostatnio wśród lekarzy panuje tendencja, że każde złamanie musi być operowane, co w większości przypadków wiąże się z założeniem płytek. Istnieją pewne przeciwwskazania do operacji, a dla każdego miejsca opracowano własne implanty. Po osteosyntezie metali wymagana jest pewna rehabilitacja.
Złamanie, zwłaszcza z przemieszczeniem, odbiera człowiekowi siły na bardzo długi czas, pozbawiając go wszelkich radości życia. Znaczne przemieszczenia, obecność dużej liczby odłamków wskazują, że do pęknięć stosuje się płytki tytanowe, gdyż w takich warunkach normalne stapianie z gipsem jest niemożliwe. Najbardziej optymalną metodą leczenia w takiej sytuacji jest osteosynteza, w której odłamy są łączone za pomocą płytek.
Po operacji osoba jest w stanie szybciej wrócić do zdrowia, wcześnie obciążając kontuzjowaną kończynę. Za pomocą płytek najdokładniej porównuje się pęknięcie, a następnie powstają najkorzystniejsze warunki do fuzji. Stwarzane są wczesne warunki do ruchu w stawach, zmniejszając tym samym warunki do powstawania choroby zwyrodnieniowej stawów i przykurczów.
Co to jest
Na obecnym etapie traumatologii stosuje się różne opcje płytek. Mogą mieć inny kształt, co wynika z obszaru kości, w którym powinny być zainstalowane. Znaczące różnice mają otwory, w których śruba bezpiecznie mocuje pęknięcie z powodu nasadki.
Wszystkie płyty mają określone funkcje:
- przywrócenie prawidłowej anatomii kości;
- przyspieszenie zjednoczenia;
Ale aby zainstalować płytkę na kości, wymagana jest duża liczba instrumentów. I zostały zaprojektowane tak, aby operacja przebiegała szybciej.
Wszystkie płytki do złamania są projektowane w zależności od złamania i jego lokalizacji, a także funkcji, które muszą pełnić. Przeznaczyć:
- ochronne (neutralizacja);
- wspieranie (wspieranie);
- kompresja (zaciskanie);
- z częściowym kontaktem;
- z pełnym kontaktem;
- mikropłytki.
Proces nakładania płytki na kość nazywa się osteosyntezą metalu. Wszystkie wszczepialne płytki są przeznaczone do użytku przez całe życie po operacji.
Wiele urazów jest wskazaniem do interwencji chirurgicznej, jednak nie zawsze operacja może być wykonana. Niezależnie od tego, które płytki są umieszczane w przypadku złamań, istnieją pewne wskazania do operacji. Lekarz zaproponuje interwencję w określonych przypadkach, a mianowicie:
- Znaczne przemieszczenie fragmentów po złamaniu.
- Obecność kilku fragmentów.
- Brak współistniejącej patologii, która jest przeciwwskazaniem do operacji.
- Powrót osoby do aktywnego trybu życia.
- Nie ma przeciwwskazań do znieczulenia ogólnego.
- Osoby z osteoporozą.
- Pacjenci w podeszłym wieku bez przeciwwskazań, którzy nie chcą leżeć w łóżku.
- Przywrócenie prawidłowej anatomii powierzchni stawowych.
Ale czasami ustawienie talerza prowadzi do niepożądanych konsekwencji. Zdarzają się sytuacje, kiedy płytka zostaje odrzucona po złamaniu. W takich warunkach interwencja może przynieść więcej szkody niż pożytku. Przeciwwskazania to:
- Rana, otarcia w miejscu złamania, interwencja możliwa dopiero po jej zagojeniu.
- Ropne procesy lub stany zapalne w miejscu urazu.
- Zapalenie szpiku.
- Zmiany gruźlicze kości.
- Jeśli pacjent nie poruszył się przed urazem (paraliż).
- Ciężkie formy choroby psychicznej.
- Niewydolność serca, nerek, wątroby w fazie dekompensacji.
- Ciężka, niewyrównana cukrzyca (rana pooperacyjna goi się przez długi czas).
W których obszarach są zainstalowane
Każda kość ma swoje własne płytki, niektóre są nałożone na ubytek czaszki, istnieją osobne stabilizatory dla złamań przezkrętarzowych lub urazów stawu biodrowego. Branża oferuje płytki do syntezy złamań kości tworzących staw kolanowy. Ich warianty są przeznaczone do syntezy złamań kości podudzia, barku, miednicy, obojczyka, na tylnej lub dłoniowej powierzchni dłoni lub stopy, a nawet do mocowania kręgosłupa.
Na kościach czaszki
Kości w głowie są niezwykle mocne i bardzo trudno je uszkodzić. Najczęściej dzieje się tak w wyniku bezpośredniego uderzenia w głowę ciężkim, ostrym lub tępym przedmiotem. Rezultatem są zagłębione lub rozdrobnione złamania, które wymagają interwencji chirurgicznej. Efektem operacji jest najczęściej uratowane życie, jednak powstaje ubytek w kościach czaszki, który następnie trzeba zamknąć.
Do tych celów stosuje się płytki tytanowe, które zamykając ubytek, chronią mózg i jego błony. Następnie usunięcie płytki po złamaniu nie jest przeprowadzane i pozostaje na swoim miejscu do końca życia. Jeśli kości czaszki twarzy są uszkodzone, płytki nie mają sensu ze względu na ich niepraktyczność. Kość jest zestawiona z drutem okrężnym, który pełni taką samą funkcję jak płytki.
górne kończyny
Różne kształty i rozmiary mają płytki, które są instalowane w przypadku złamań kończyn górnych. Opracowano mikroskopijne płytki, które można umieścić na paliczkach palców w przypadku niewspółosiowości. Na dłoni płytka jest umieszczona tylko na tylnej powierzchni, wynika to z bliskości kości do powierzchni skóry. Naczynia, nerwy, a także ścięgna, które łatwo zranić, przechodzą w dużych ilościach wzdłuż powierzchni dłoniowej.
Szczególnym zainteresowaniem cieszą się stabilizatory wszczepiane przy urazach w okolicy stawów łokciowych i nadgarstkowych. Płytki tego typu uwzględniają anatomię powierzchni stawowych kości. Często więzadła są zrywane w okolicy stawów wraz z fragmentami kości, można je unieruchomić za pomocą kotwic.
Implanty zakłada się na około rok, po czym należy je usunąć podczas drugiej interwencji chirurgicznej. Ale czasami pojawia się pytanie, czy konieczne jest usunięcie płytki po złamaniu, generalnie jest ona przeznaczona do stałego użytkowania. Lekarz ucieka się do usunięcia tylko wtedy, gdy przeszkadza lub powoduje pewne niedogodności. Jeśli dana osoba zamierza usunąć implant, musi mieć całkowitą pewność, że uformował się kalus i kość nie wymaga mocowania.
Jeśli obojczyk jest uszkodzony, nakłada się płytkę tytanową lub niklową, która ma zakrzywiony kształt i całkowicie powtarza normalną anatomię kości. Jeśli konieczne jest nadanie określonej krzywizny, płytka jest wyginana według uznania lekarza. W przypadku uszkodzenia więzadeł stawu barkowo-obojczykowego wybiera się płytki ze specjalnymi występami. Wchodzą w jednej części w proces akromialny łopatki, a druga jest przymocowana śrubami do obojczyka.
Płytki używane do uszkodzenia stawu barkowo-obojczykowego.
Miednica i kończyny dolne
Urazy miednicy i kończyn dolnych klasyfikowane są jako ciężkie i czasami wymagają natychmiastowej interwencji chirurgicznej. Po badaniu specjalista pomoże ci wybrać, który jest lepszy, ponieważ cena (w dolarach) może sięgać kilku tysięcy.
W przypadku złamań miednicy z przemieszczeniem stosuje się różne modyfikacje. Najczęściej operowane są skrzydła kości biodrowej, panewki i kości łonowej. To właśnie te kości i elementy zapewniają funkcję podtrzymującą miednicy. Płytki stosuje się nie tylko przy złamaniach, ale także przy pęknięciu spojenia łonowego, w tym po porodzie. Interwencja chirurgiczna wymaga łez większych niż centymetr.
Urazy stawu biodrowego wymagają również umieszczenia różnych płytek. Bardzo często operacje wymagają złamania szyjki kości udowej i okolicy przezkrętarzowej. Ostatnia wersja pokazuje zastosowanie konstrukcji DHS, która składa się z płytki, z której śruba odchodzi pod pewnym kątem, który jest zamocowany w grubości szyjki. Płytka mocowana jest do korpusu kości udowej za pomocą śrub.
W obszarze trzonu kości stosuje się płytki z pełnym lub częściowym kontaktem. Dość często stosuje się płytki zamykane, w których otwory są ustawione pod kątem lub są gwintowane. Łeb śruby w takich płytkach jest mocno zamocowany w otworze lub zaciśnięty za pomocą gwintu. Ponadto, gdy śruba jest dokręcona, płytki przyczyniają się do kompresji miejsca złamania, dzięki czemu fuzja zachodzi szybciej.
W dolnej części uda uszkodzenie dotyczy okolicy kłykci. Na tym odcinku bardzo ważne jest odtworzenie powierzchni stawowych kłykci kości udowej. Aby uzyskać integralność anatomiczną, stosuje się specjalne zakrzywione płytki, a także śruby. Podczas mocowania dowolnej śruby do kości ważne jest, aby jej końcowa część nieznacznie wystawała z przeciwległej krawędzi kości. W tych warunkach uzyskuje się najtrwalsze zamocowanie śruby w kości.
W okolicy goleni złamania występują w odcinkach górnych, środkowych lub dolnych. Dla każdej sekcji pokazano użycie własnej płytki, oczywiście powierzchnie stawowe w górnej i dolnej części wymagają szczególnej uwagi. Płytka w nodze ze złamaniem powinna stać przez około rok, po czym można ją usunąć.
W obszarze kłykci pokazano zastosowanie płytek ze stabilnością kątową. Pozwala nie tylko naprawić złamanie, ale także zachować uszkodzenie miejsca stawowego. W przypadku złamania środkowej trzeciej części podudzia wskazane jest zastosowanie prostych płytek z częściowym lub całkowitym kontaktem z powierzchnią kości.
Dolna jedna trzecia kości podudzia wymaga osobnego podejścia, gdy konieczne jest przywrócenie nie tylko miejsca stawowego, ale także naprawienie uszkodzonego więzadła, które nazywa się syndesmozą. Tytanowy implant przed instalacją otrzymuje indywidualny kształt, który powtarza wygięcie kości.
Płytki stosuje się również przy uszkodzeniach kości stopy, zwłaszcza śródstopia. W tym celu stosuje się mikropłytki, które są używane do urazów rozdrobnionych lub ukośnych. Płytki są szeroko stosowane przy złamaniach pięt, w tym przypadku płytka pozwala na przywrócenie anatomicznej integralności kości. Takie płytki nie mogą zapewnić wsparcia, ale z ich pomocą kość prawidłowo się zrasta. Gdy złamanie się zagoiło, podparcie na kości odbywa się w całości, ból nie przeszkadza w chodzeniu, nie rozwija się płaskostopie.
Powrót do zdrowia
Nie wystarczy tylko założyć płytkę i porównać złamanie, ważne jest, aby wtedy człowiek mógł w pełni żyć i pracować. Trzymany rehabilitacja tylko pod okiem doświadczonego specjalisty. Przybliżony okres potrzebny do pełnego wyzdrowienia wynosi około miesiąca, ale może trwać dłużej. Jeśli złamanie jest prawidłowo wyrównane, wymagane jest pragnienie samego pacjenta, a wynik nie będzie długo oczekiwany.
Proste ruchy w stawach są widoczne po zagojeniu się rany, ale pod warunkiem, że przemieszczenie nie zagraża. W miarę gojenia się złamania uwidacznia się obciążenie kończyny, najpierw przy pomocy kul, a następnie laski lub chodzika. Po operacjach kończyn górnych wykonuje się obciążenie operowanego odcinka za pomocą ekspanderów, ciężarków i hantli. Pokazano zastosowanie ćwiczeń terapeutycznych w pozycji leżącej lub siedzącej.
Każdy rodzaj złamania wymaga własnego zestawu ćwiczeń. W ich doborze pomoże lekarz rehabilitacji lub traumatolog. Po każdej operacji pokazany jest jej własny kompleks. Po niektórych operacjach regeneracja odbywa się tylko w postaci ruchów w stawach bez polegania na kończynie. Jeśli zaniedbasz taką zasadę, wynik zostanie utracony, a złamanie się przesunie.
Usuwanie płytek po złamaniu
Wiele osób, które przeszły operację, interesuje się pytaniem, czy konieczne jest usunięcie płytki po złamaniu. Ogólnie rzecz biorąc, implanty są przeznaczone do użytku przez całe życie. Możesz go usunąć, gdy jest dobry odcisk lub implant przeszkadza w normalnych ruchach. Możliwe jest również usunięcie płytki w przypadku powstania torbieli w miejscu wkręcenia śruby. Ogólnie rzecz biorąc, kwestia usunięcia płytki jest rozstrzygana w każdym indywidualnym przypadku wspólnie przez traumatologa i pacjenta.
Witryna zawiera informacje referencyjne wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnostyka i leczenie chorób powinno odbywać się pod nadzorem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Konieczna jest fachowa porada!
Wenera pyta:
Czy po naprawie złamanego ramienia konieczne jest usuwanie blaszek i śrub?
67 lat ramię zostało złamane (z fragmentami). Wszystko dobrze rosło. Jeśli nadal go usuwasz, czy można to zrobić w znieczuleniu miejscowym, czy konieczne jest użycie ogólnego? Z poważaniem.
Faktem jest, że z czasem wokół śrub mogą tworzyć się narośla kostne – cysty, ponadto płytka i śruby są ciałem obcym dla organizmu, co prędzej czy później może wywołać reakcję odrzucenia. Dlatego po stopieniu złamania należy usunąć płytkę, odbywa się to tylko w znieczuleniu ogólnym.
Wenera pyta:
otrzymał odpowiedź na to pytanie, ale konieczne jest potwierdzenie lekarza, ponieważ jest napisane, że odpowiedź została skompilowana przez robota.
Z poważaniem Venera
Wszystkie odpowiedzi na pytania zadane w warunkach naszej konsultacji udzielają wyłącznie specjaliści medyczni.
Annitav22 pyta:
Cześć! Proszę o radę.. W 2004r. doszło do złamania ramienia z przemieszczeniem, w przedramieniu.. wykonano operację osteosyntezy płytką tytanową, po operacji palce nie działały.. neuropatolog przepisał kurs leków i akupunkturę.. potem rozwinęła się sama ręka, przez ból..ramię było całkowicie rozwinięte..teraz przypominają o przeszłości okresowe bóle w miejscu płytki przy pogodzie lub po obciążeniu i drętwieniu skóry od łokcia do dłoni..są stwierdziła, że trzeba będzie usunąć płytkę.. po 1,5 roku zgłosiła się do chirurga, żeby ją wyjął, ale on powiedział, że operacja była trudna, nerw był uszkodzony i jeśli teraz znowu go naruszymy, to nie jest fakt, że ręka będzie pracować..żyj z tym i nie myśl..tak żyłam do komisu kierowcy, chirurg powiedział że jak nie usunie to może sprowokować onkologię... Jak być i komu wierzyć ?.. może lepiej to usunąć.? Mam 31 lat i nie chcę zostać z niedziałającą ręką..
W tym przypadku polem rentgenowskim jest tylko chirurg. Procesy onkologiczne w obecności płytki tytanowej rozwijają się w rzadkich przypadkach, a ryzyko nawrotu niedowładu pourazowego po operacji jest duże.
Alesia pyta:
Cześć. Rok temu uległem wypadkowi, w wyniku którego doznałem zamkniętego wieloodłamowego złamania trzonu kości ramiennej prawej z przemieszczeniem. Zrobili operację i włożyli płytkę 10 cm, nie wyjmą. Czy można iść do wanny z metalem w ręku?
W przypadku prawidłowego wygojenia złamania, zachowania integralności skóry i tkanek miękkich nie ma przeciwwskazań do wizyty w łaźni.
Alesia pyta:
A kiedy odwiedzasz wannę lub nawet gorącą kąpiel, metal w twojej dłoni się nie nagrzewa? Dziękuję za odpowiedź.
Nasz organizm jest w stanie regulować temperaturę wszystkich tkanek i narządów, w przypadku gdy metal został wszczepiony podczas złamania, to podczas zabiegów termicznych metal nie nagrzeje się bardziej niż własne ciało.
Żenia pyta:
Cześć. 11.12.2011 złamanie barku n + neuropatia nerwu promieniowego. 16.11.2011 operacja osteosynteza + rewizja i transpozycja nerwu. teraz nerw się zregenerował i kość zrosła.. od płytki jest lekki dyskomfort - jakby śruby jechały wzdłuż ścięgien. jak ryzykowne jest usunięcie go? jeśli nerw zostanie trafiony, czy zregeneruje się po raz drugi (o ile oczywiście nie zostanie zerwany)
W większości przypadków (jeśli złamanie goi się prawidłowo i nie ma przemieszczeń) metalowa płytka służąca do osteosyntezy jest usuwana po roku od operacji. Musisz ponownie skonsultować się z chirurgiem urazowym, wykonać prześwietlenie miejsca złamania. Na podstawie wyników badania i badania traumatolog będzie mógł określić czas usunięcia płytki w twoim przypadku. Niestety nie da się przewidzieć prawdopodobieństwa uszkodzenia nerwów podczas operacji, tylko chirurg operujący może dokładniej określić stopień ryzyka. Możesz przeczytać więcej o leczeniu różnych złamań i rehabilitacji po złamaniach w naszej sekcji informacji medycznych o tej samej nazwie: Złamania.
Rusłan pyta:
Matka ma złamanie kości piętowej z przemieszczeniem! Kazali założyć metalową płytkę! Mówili, że lepsza niż tytanowa! Proszę poradźcie, którą założyć?!
Wszystko zależy od stopu metalu, skonsultuj się z lekarzem, jakiego stopu metalu chcesz użyć do mocowania miejsca złamania? Być może ten stop metalu najlepiej będzie pasował do przemieszczonych części kości piętowej. Przeczytaj więcej o złamaniach w serii artykułów, klikając link: Złamanie.
Jurij pyta:
Pięć lat temu złamałem kość udową. Przez pięć lat nie było żadnych problemów, ale od kilku dni ból jest stały i dość silny. Jak inaczej, poza promieniowaniem rentgenowskim, możesz zrozumieć, jaki jest powód? I ogólnie, jak ważne jest odroczenie operacji, aby ją usunąć
Zaleca się wykonanie diagnostyki TK (tomografii komputerowej) w celu wyjaśnienia rozpoznania. Po otrzymaniu wyników badania specjalista określi potrzebę operacji, a także termin operacji. Przeczytaj więcej o złamaniach w serii artykułów, klikając link: Złamania.
Włodzimierz pyta:
Mam złamanie kostki dolnej z zerwanymi więzadłami międzystawowymi. Dostałem tytanową płytkę Ti BT6. Tom jedna długa śruba 55mm i cztery lub pięć 25 do 35mm. 26 Powiedziano mi, że pojadę z nimi na pół roku, a potem ich wyprowadzę. Czy to jest to konieczne? Jeśli nie przeszkadza mi to w przyszłości, czy mogę go nie wyjąć? Mam 26 lat. A może zaszkodzić? Co radzicie i doradzacie? Z góry dziękuję!
W tym przypadku potrzeba takiej płytki wynika z faktu, że nogi mają ogromne obciążenie, a przy ciężkich złamaniach proces gojenia może zostać opóźniony. Usunięcie takiej płytki jest wysoce zalecane, ponieważ jest to ciało obce. Więcej informacji na ten temat można uzyskać w dziale tematycznym naszego serwisu: Złamania
Jurij pyta:
Dziewięć miesięcy temu doznał wieloodłamowego złamania rzepki lewej z przemieszczeniem. Podczas operacji na rzepce umieszczono tytanowy implant. Złamanie się zagoiło, zacząłem chodzić, ale 2 miesiące po operacji pojawiła się pokrzywka. Na początku udało mi się to zignorować, ale postępuje i teraz nawet tabletki nie pomagają, wszystko zawsze swędzi i swędzi. Dzięki badaniom można było stwierdzić, że pokrzywka nie jest alergiczna, ale autoimmunologiczna. Dodatkowo zaczął się rozwijać wetiliga, co jest również związane ze zmianami autoimmunologicznymi.
Stąd pytania:
1. Czy organizm może tak zareagować na tytanowy implant?
2. Czy oznaki odrzucenia po takim czasie (3 miesiące) są możliwe lub prawdopodobne.
3. Jakie są możliwe komplikacje w przypadku długiego pobytu odrzuconego implantu?
Ruch jest całkowicie przywrócony, nie ma stanu zapalnego wokół implantu.
Reakcje alergiczne na tytan są niezwykle rzadkie, jednak nie można ich całkowicie wykluczyć. Aby upewnić się, z czym wiąże się pokrzywka, można skonsultować się z alergologiem i wykonać testy skórne na obecność tytanu. Oznaki odrzucenia z reguły obserwuje się na początku okresu pooperacyjnego, można je ustalić podczas badania przez chirurga prowadzącego. Jeśli implant zostanie odrzucony, mogą rozwinąć się reakcje zapalne. Polecam osobistą wizytę u chirurga. Więcej informacji na ten temat można uzyskać w dziale tematycznym naszego serwisu: Implantacja
Misza pyta:
Miałem złamanie kości piętowej.Miałem operację,wstawili płytkę i skręcili ją śrubami.Możliwe uczulenie na płytkę.
Z reguły takie płytki są wykonane z tytanu, a alergie na ten materiał są niezwykle rzadkie. W przypadku dyskomfortu, reakcji skórnej zalecam kontakt z chirurgiem. Przeczytaj więcej o złamaniach w dziale tematycznym naszego serwisu klikając w link: Złamania
Ludmiła pyta:
Witam.W dniu 1 maja zeszłego roku miałem wieloodłamowe złamanie ręki z przemieszczeniem.Operacja odbyła się 8 maja została założona płytka.Po jakim czasie należy usunąć płytkę?
Z reguły problem ten jest rozstrzygany indywidualnie przez traumatologa po badaniu kontrolnym i ocenie zdjęcia rentgenowskiego. W razie potrzeby płytkę usuwa się po 6-12 miesiącach. Możesz uzyskać bardziej szczegółowe informacje na interesujące Cię pytanie w odpowiedniej sekcji naszej witryny, klikając poniższy link: Złamania
Ludmiła pyta:
Odleciały kapturki wkrętów samogwintujących, które mocowały kość do płytki po złamaniu.Czuję ból nie do zniesienia i nie mogę ustać na nodze.Lekarz zlecił drugi strzał za tydzień i obiecał wyciągnąć płytkę w ciągu miesiąc. ?
Niestety w takiej sytuacji rzeczywiście może być potrzebny dodatkowy czas unieruchomienia, ale należy omówić z prowadzącym traumatologiem, jaki jest powód wykonywania zdjęcia RTG dopiero po tygodniu – w takich sytuacjach, jak pokazuje praktyka, nie ma odroczenie badania kontrolnego. Możesz uzyskać dodatkowe informacje na interesujące Cię pytanie w odpowiedniej sekcji naszej strony internetowej, klikając poniższy link: RTG. Dodatkowe informacje można również uzyskać w dziale naszego serwisu: Traumatologia i trauma oraz w serii artykułów: Złamania
Dmitrij pyta:
Cześć. 2 lata temu miałem złamanie obu kości podudzia. Wykonano operację syntezy metalu (wprowadzono sztyft tytanowy). Czy można to usunąć teraz, po 2 latach, bo przeszkadza i noga stała się krótsza? Śrubę dynamiczną usunięto 2 miesiące po operacji.
Nadgarstek jest jednym z najbardziej delikatnych w ludzkim szkielecie, podczas gdy spadają na niego duże obciążenia. Lekarze zalecają stosowanie ortezy nadgarstka w celu zapobiegania urazom lub przyspieszenia powrotu do zdrowia po nich, a także w leczeniu przewlekłych chorób stawów. Jakie gatunki można znaleźć na sprzedaż i do jakich konkretnych zadań są gotowe? Czy są przeciwwskazania do jego stosowania? Jak wybrać i nosić ortezę nadgarstka?
Dlaczego potrzebujesz ortezy nadgarstka
Istnieje wiele przypadków, w których można przepisać ortezę ramienia. Dlatego często jest zalecany do noszenia z dziedziczną predyspozycją do chorób stawów, a także w ich obecności. Przede wszystkim mówimy o artrozie, zapaleniu wielostawowym, zapaleniu ścięgien, niedowładach, paraliżu i chorobie zwyrodnieniowej stawów. Odpowiednio dobrany bandaż pomoże poprawić stan pacjenta, zmniejszyć ból, obrzęk i prawidłowo rozłożyć obciążenie na problematyczny obszar. Noszona jest również profilaktycznie w celu zmniejszenia ryzyka zaostrzenia chorób przewlekłych w celu poprawy funkcji ręki.
Najczęściej producenci oferują następującą zgodność między kodami literowymi a parametrami w centymetrach:
- do 15 cm - XS;
- 15-17 cm - S;
- 17-19 cm - M;
- 19-22 cm - L;
- 22-26 cm - XL;
- Więcej niż 26 cm - 2XL.
Należy pamiętać, że ta siatka wymiarowa może się różnić w zależności od producenta, dlatego należy skoncentrować się na pomiarach w centymetrach.
Po przestudiowaniu wszystkich proponowanych opcji należy dokładnie sprawdzić jakość wybranego modelu. Koniecznie przymierz ortezę w salonie ortopedycznym. Nie jest tak ważne, aby kupować produkty krajowego mało znanego lub zagranicznego szeroko reklamowanego producenta, ponieważ ich produkty nie różnią się w swoich głównych funkcjach, o ile dokładnie dobrać odpowiedni rozmiar. Skuteczność stosowania produktów ortopedycznych będzie bezpośrednio od tego zależała.
Nie kupuj ortez „na wzrost” lub z marginesem. Bandaż powinien ściśle przylegać do nadgarstka i spełniać swoje funkcje - mocować lub zaciskać.
Jak prawidłowo nosić ortezę
O sposobie noszenia akcesorium ortopedycznego decyduje również lekarz. Po operacjach lub złamaniach po prostu niemożliwe będzie odrzucenie ortezy, zwłaszcza na początku. Będzie musiał być noszony stale, zdejmując go na bardzo krótki czas w celu wykonania procedur higienicznych. A nawet usunięcie bandaża na trochę jest dozwolone tylko po uzyskaniu zgody lekarza.
W późniejszych etapach rekonwalescencji bandaż należy stopniowo zdejmować, skracając całkowity tygodniowy czas. Jaki będzie harmonogram noszenia ortezy, ponownie decyduje lekarz, biorąc pod uwagę stopień wygojenia uszkodzonego obszaru i gotowość stawu do przywrócenia jego poprzednich funkcji.
Dzięki zapobiegawczemu stosowaniu różnych modeli jest to łatwiejsze. Na przykład orteza nadgarstka z mocowaniem na palec może być noszona przed treningiem sportowym lub podczas ciężkiej lub monotonnej pracy. Nie jest konieczne ciągłe stosowanie produktu w celu zapobiegania., ponieważ z powodu nadmiernej kompresji mięśnie mogą zanikać, aw przyszłości po prostu nie będą w stanie zapewnić niezbędnej ruchomości stawu.
Odpowiednio dobrany bandaż na stawie nadgarstkowym to tylko połowa sukcesu. Drugi zależy od tego, jak bardzo pacjent jest gotowy do przestrzegania zaleceń lekarza. Złamanie zasad może zniweczyć wyniki operacji i całego leczenia, a także doprowadzić do smutnych konsekwencji, aż do rozwoju chorób przewlekłych i całkowitego unieruchomienia nadgarstka.
W przypadku braku rehabilitacji po skręceniach i złamaniach ręki często dochodzi do powikłań: zmniejszenia ruchomości, utraty masy i siły mięśniowej. Mogą pojawić się przykurcze - patologiczne formacje, które nie pozwalają ramieniu zginać się i rozginać. Aby zmniejszyć ruchomość stawu i jego prawidłową regenerację, potrzebne są zaciski.
Ortezy, bandaże i stabilizatory to środki ortopedyczne, które zmniejszą ból przy złamaniu i skręceniu, odciążą staw i skrócą okres rekonwalescencji po urazie.
Wskazania
Wymagana orteza nadgarstka:
- dla sportowców, aby zapobiegać uszkodzeniom i zmniejszać zmęczenie mięśni;
- podczas podnoszenia ciężarów;
- w celu ochrony przed kruchością w osteoporozie;
- z zespołem obrzękowo-bólowym;
- poprawić krążenie krwi;
- do unieruchomienia (zmniejszenie ruchomości).
Zatrzask podtrzymujący (chustka)
Chusta jest niezbędna do mocowania ręki w okresie rehabilitacji. Jest noszony podczas leczenia złamań, skręceń, po interwencjach chirurgicznych. Bandaż odciąża bark i łokieć. Zmniejszając obciążenie dużych stawów, szalik ogranicza ruchomość ręki. Jest regulowany w rozmiarze ze względu na napięcie i rozluźnienie paska. Wybierz szalik zgodnie z rozmiarem przedramienia.
Wskazania użytkowania:
Opaski tekstylne
Opaski ciasno mocują staw nadgarstkowy. Wykonane są z elastycznej tkaniny, dopasowującej się do dłoni każdej wielkości. Bandaże z tkaniny dzielą się na dorosłych i dzieci.
Istnieją modele zakładane przez pędzelek, wyposażone w rzepy i dodatkowe zapięcia (dla mocniejszego mocowania). Opaski stosowane są w celu przywrócenia ruchomości stawu po urazie, zmniejszenia ogólnego obciążenia, zmniejszenia bólu podczas przeciążeń, unieruchomienia kończyny podczas skręceń.
Orteza (bandaż) na rękę
Ortezy to imponująca nisza dla produktów ortopedycznych. Są one przypisane:
Orteza poprawia ogólny stan pacjenta, łagodzi ból, zmniejsza obrzęki. Będzie to doskonała profilaktyka zaostrzeń przewlekłych patologii nadgarstka. Pozwala na równomierne rozłożenie obciążenia, zmniejsza ryzyko kontuzji.
WAŻNY! Stabilizator jest nieodzownym elementem leczenia urazów. W zależności od lokalizacji urazu, głębokości i ciężkości urazu, charakteru choroby przepisywana jest indywidualna orteza. Modele różnią się stopniem sztywności, rozmiarem i cechami konstrukcyjnymi.
Miękki
Miękkie ortezy (bandaże sportowe) wykonane są z miękkiej, elastycznej tkaniny. Chronią nadgarstek przed stresem, nie krępując jego ruchów, zastępują bandaż elastyczny. Miękka orteza nie zakłóca krążenia krwi, ponieważ ma równomierną kompresję.
Miękkie bandaże są przepisywane w przypadku takich patologii nadgarstka:
Półsztywne (połączone)
Wykonane z miękkiego elastycznego materiału. Aby zwiększyć siłę mocowania, do produktu dodaje się usztywniacze (płytki wykonane z metalu, gęsty materiał polimerowy).
Przypisać do naprawy kończyny po usunięciu gipsu, z nieskomplikowanymi skręceniami i stłuczeniami. Zmniejsza obciążenie nadgarstka, zmniejsza zakres ruchu. Sztywne wkładki pomagają uniknąć kontuzji kończyny podczas ciężkich sportów. Po operacji bandaż jest przepisywany na końcowym etapie terapii.
Twardy
Sztywny zatrzask posiada solidną ramę wzmocnioną metalowymi wkładkami. Za pomocą łączników ortopedycznych mocuje się go na ramieniu. Łączniki pozwalają zmniejszyć lub zwiększyć siłę mocowania.
Stabilizator w przypadku złamania nadgarstka blokuje ruch uszkodzonego odcinka. Dopuszcza się stosowanie ortezy we wczesnym okresie rehabilitacji złożonych złamań, w tym po interwencjach chirurgicznych. Sztywna orteza jest zalecana przy postępujących chorobach zapalnych i zwyrodnieniowych stawów, nawet w zaawansowanych stadiach.
Przeciwwskazania
Nie ma bezwzględnych przeciwwskazań do stosowania ortezy nadgarstka. Produkt nie jest noszony w takich przypadkach.:
- konieczne jest protezowanie stawu w przypadku zniszczenia;
- w miejscu noszenia stabilizatora występują nowotwory złośliwe;
- występują choroby skóry (zapalenie skóry, egzema) w obszarze, w którym produkt przylega do skóry;
- model wykonany jest z materiałów, na które pacjent ma indywidualną nietolerancję.
Jak wybrać produkt
Orteza (bandaż) dobierana jest w zależności od rozmiaru. Rozmiar dobiera ortopeda po zmierzeniu stawu, ocenie ciężkości urazu i obrzęku. Jeśli rozmiar zostanie źle dobrany, aparat retencyjny zaburza krążenie krwi lub nie spełnia swoich funkcji.
Ze złamanym nadgarstkiem
Utrwalacz musi pełnić funkcję plastra. Aby całkowicie zablokować ruch stawu, potrzebny jest sztywny model. Dla lepszego unieruchomienia można nosić chustę razem ze sztywną ortezą. Chusta jest noszona tylko na spacer, nie jest noszona w spoczynku.
Kiedy nadgarstek jest rozciągnięty
Orteza nadgarstka po rozciągnięciu powinna zabezpieczać resztę nadgarstka. W tym celu odpowiedni jest połączony bandaż. Naprawi nadgarstek i umożliwi ruch palców. Półsztywny model nie zakłóci krążenia krwi i pozwoli na regenerację więzadeł.
Ze złamanym nadgarstkiem
Ten stabilizator powinien unieruchomić szczoteczkę. Potrzebujesz twardej płytki na dłoni, zacisków na nadgarstek i przedramię, ogranicznika ruchu kciuka. Tylko taki projekt złagodzi ból i przyczyni się do powrotu do zdrowia. W tym celu odpowiedni jest bandaż ze sztywnym mocowaniem. Ten model jest przepisywany przy złamaniach i zwichnięciach kciuka, w celu złagodzenia bólu w zapaleniu stawów.
Podczas rozciągania pędzla
Bandaż po rozciągnięciu powinien zmniejszać zakres ruchu i zmniejszać ból. Orteza łączona poradzi sobie z tym zadaniem.
Przydatne wideo
Sportowcy są szczególnie narażeni na kontuzje. Można ich uniknąć, mocując za pomocą prostego bandaża elastycznego. Aby uzyskać więcej informacji na temat bandaży dla sportowców, zobacz wideo.
Wyniki
- Wybierając produkt, należy kierować się zaleceniami lekarza.
- Sportowcy potrzebują profilaktyki skręcenia nadgarstka. W tym celu odpowiedni jest zacisk (orteza sportowa, opaska na nadgarstek) lub miękka orteza.
- Podczas rozciągania wybierz model łączony.
- Przy skomplikowanych złamaniach, operacjach i chorobach zwyrodnieniowych zalecany jest sztywny bandaż.
Odpowiednio dobrana orteza zniweluje napięcie i zmniejszy ból. Stabilizator pomoże uniknąć wystąpienia przykurczy i deformacji stawu.