Klarytromycyna - pół syntetyczny antybiotyk, amoksycylina odnosi się do leków przeciwbakteryjnych grupa penicylin.
Oba leki są potężną bronią w walce z patogenami, ale czasami są przepisywane parami.
Czy można stosować jednocześnie klarytromycynę i amoksycylinę? Kompatybilność leków
Bakterie przeszły tak długą drogę ewolucji, jak wszystkie żywe gatunki biologiczne. A to oznacza, że doskonale potrafią przystosować się do zmian w otoczeniu. Konsekwencją ich ewolucji była koncepcja "opór", oznaczający nabytą, rozwiniętą oporność na niektóre leki z patogennej flory.
Pacjenci akceptują kilka antybiotyków tylko z powodu problemu oporu. Znane już rodzaje mikroorganizmów opornych na amoksycylinę, klarytromycynę lub inne antybiotyki.
Ale istnieje prawdopodobieństwo, że patogenna flora dostosuje się do kilku leków o tym samym spektrum, wielokrotnie spada.
Na przykład bakteria Helicobacter pylori. Znaleźli go całkiem niedawno i na cześć odkrycia przyznali nawet Nagrodę Nobla. Helicobacter pylori żyje w przewodzie pokarmowym i może powodować zapalenie żołądka i wrzody.
U trzydziestu procent pacjentów z takimi diagnozami w Europie lub dużych miastach Rosji Helicobacter pylori jest oporny na jeden lub inny rodzaj antybiotyków. Jak zatem traktować osobę?
Wyznacz go nie jednego, ale kilka leków naraz aby upewnić się, że bakterie umrą, zanim rozwinie się oporność na nowe leki.
Tę samą zasadę leczenia stosuje się u pacjentów z gruźlicą. Według WHO forma MDR-TB(gruźlica lekooporna, która w zaawansowanych przypadkach przestaje być leczona i staje się chorobą śmiertelną) powstała z powodu nadużywanie antybiotyków. W rezultacie kije Kocha - czynniki wywołujące gruźlicę - nie zostały zabite przez narkotyki, ale otrzymały swego rodzaju „szczepienie”.
Działanie farmakologiczne antybiotyków w parach
W połączeniu z antybiotykami wybrana bardzo starannie. Główne warunki, jakie muszą spełniać leki stosowane w leczeniu gruźlicy lub ciężkiego zapalenia błony śluzowej żołądka, poważnie ograniczają wybór odpowiednich antybiotyków:
- Leki nie powinno mieć szerokiego spektrum(Idealnie).
- Lek musi być stabilny, zachowując właściwości w środowisku kwaśnym, lekko kwaśnym i zasadowym.
- Lek musi dostać się do krwi wystarczająca koncentracja, nie tracą aktywności swojej substancji czynnej w agresywnym środowisku żołądka, szybko wchłaniają się przez jego ściany.
- Schemat stosowania leków powinno być stosunkowo proste, liczba skutków ubocznych zminimalizować.
- Leki muszą mieć synergiczna interakcja- wzmacniają się i uzupełniają.
Odniesienie. Amoksycylina i klarytromycyna wykazują synergistyczne oddziaływanie.
Działanie Amoksycyliny ma na celu zakłócenie syntezy ścian komórkowych drobnoustrojów chorobotwórczych, co dodatkowo prowadzi do ich niezdolność do reprodukcji i śmierć populacji.
Zdjęcie 1. Opakowanie Amoksycyliny w postaci kapsułek o dawce 250 mg. Producent „Pharmland”.
Klarytromycyna zaburza syntezę białek w komórce obcego mikroorganizmu, jest jednym z nielicznych leków, które są w stanie przeniknąć do komórki. Ta właściwość pomaga antybiotykowi w walce z najbardziej opornymi mikroorganizmami. Działając w parach, leki wzmacniają się nawzajem.
Leki są stosowane w leczeniu infekcji wywołane przez mikroorganizmy, np: paciorkowce, salmonella, gronkowce, E. coli, chlamydia, treponema i kilka innych.
Oba antybiotyki mają na celu eliminację mikroorganizmów wrażliwych na ich skład. Stosowany (oprócz leczenia zapalenia błony śluzowej żołądka i gruźlicy) do terapii choroby górnych i dolnych dróg oddechowych(zapalenie zatok, zapalenie migdałków, zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc), infekcje skóry(z przenikaniem infekcji do otwartych ran, z furunculosis).
Zainteresują Cię również:
Przeciwwskazania do stosowania
Kilka leków nie można zastosować Kiedy:
- indywidualna nietolerancja penicyliny;
- indywidualna nietolerancja klarytromycyny;
- ciężkie postacie niewydolności nerek lub zapalenia wątroby;
- pierwszy trymestr ciąży.
Kilka leków stosować ostrożnie:
- ze skazą alergiczną, astmą;
- z łagodnymi postaciami niewydolności nerek;
- z białaczką i mononukleozą;
- w II i III trymestrze ciąży, karmienie piersią.
Ważny! Niektóre formy amoksycyliny mogą nawet przepisać nowonarodzone dzieci, ale stosowanie klarytromycyny nie jest zalecane, dopóki pacjent nie osiągnie dwunastoletni.
Zasady jednoczesnego przyjmowania amoksycyliny i klarytromycyny
Podczas wspólnego przyjmowania leków każdy z nich jest przepisywany zgodnie z instrukcjami. Podczas leczenia w parze zwykle przepisują maksymalne dawki obu leków. W przypadku niewydolności nerek lub wątroby dawkę należy zmniejszyć.
Ważny! Klarytromycyna nie jest przepisywana dzieciom poniżej dwunastego roku życia, a po tym wieku przepisywana jest dawka dla dorosłych. Dlatego ta kombinacja leków dla dzieci poniżej dwunastego roku życia nie pasuje.
Instrukcje dotyczące amoksycyliny
Dawkowanie dla dorosłych i dzieci powyżej dwunastego roku życia nie powinno przekraczać 3 g leku dziennie, częściej waha się wewnątrz 750 do 1500 mg dziennie (dawka dzienna podzielona jest na kilka dawek).
Standardowy przebieg leczenia infekcji to co najmniej dziesięć dni, terapię należy kontynuować przez 2-3 dni po ustąpieniu objawów.
Przyjmowany doustnie. W zależności od konkretnego leku, zasad podawania i zmniejszonych dawek dla osób z niewydolnością nerek lub wątroby instalowane oddzielnie i są wymienione w instrukcjach.
Instrukcje dotyczące klarytromycyny
Z reguły przyjmuje się tabletki niezależnie od spożycia pokarmu. Możesz pić wszystko: mleko, wodę, sok. Ponieważ lek nie jest przepisywany dzieciom, nastolatki w wieku od dwunastu lat otrzymują już pełną dawkę. Przy stosunkowo łagodnych postaciach choroby weź 250 mg co dwanaście godzin, w przypadku przedłużających się chorób dawka może być podwojona. Średnia długość cyklu leczenia wynosi jeden do dwóch tygodni.
Terapia skojarzona z kilkoma lekami implikuje ciężkość choroby. Jednoczesne stosowanie klarytromycyny i amoksycyliny pierwszy lek powinien zostać podjęty dwa razy dziennie w ilości 500 mg, drugi — dwa razy dziennie w ilości 1000 mg.
Zdjęcie 2. Opakowania Klarytromycyny w postaci tabletek o dawce 250 i 500 mg. Producent „Dalhimfarm”.
Według uznania lekarza do przebiegu leczenia można dodać trzeci lek - Lanzoprazol. Jego dawka wynosi zwykle ok 60 mg dziennie(dawka jest podzielona na dwie dawki).
Odniesienie. W przypadku pacjentów, u których lek należy stosować ostrożnie, jest on zwykle przepisywany 250 mg dziennie, w przypadku ciężkich chorób dawkę można zwiększyć do normy.
interakcje pomiędzy lekami
Klarytromycyny i amoksycyliny nie należy przyjmować jednocześnie z substancjami takimi jak: Astemizol, cyzapryd, pimozyd, terfenadyna, ergotamina, dihydroergotamina, allopurynol, digoksyna. Przyjęcie antykoagulanty należy przerwać w trakcie leczenia tymi dwoma antybiotykami.
W zależności od substancji pomocniczych i składu konkretnego leku, szczegółowe instrukcje dotyczące interakcji z innymi lekami mogą się różnić.
Skutki uboczne
Najczęściej przyjmowanie obu leków powoduje nudności, wymioty, osłabienie lub zawroty głowy, I alergie skórne.
Niestety antybiotyki zabijają nie tylko „złe” mikroorganizmy, ale także te „dobre”. Przyjmowanie jakiegokolwiek antybiotyku może powodować dysbakterioza.
W przypadku dysbakteriozy odporność jest znacznie zmniejszona - prawdopodobieństwo, że złapiesz nową infekcję, ledwo pozbywając się starej, wzrasta, gdy zażyjesz kilka leków przeciwbakteryjnych. Możliwy rozwój hipowitaminoza.
Ważny! Przyjmowanie amoksycyliny i klarytromycyny może osłabiać działanie doustnych środków antykoncepcyjnych.
Łączna suma
Według WHO wspólne stosowanie antybiotyków znacznie zwiększa szanse na wyleczenie nawet tak poważnej choroby jak gruźlica.
Amoksycylina i klarytromycyna to leki przeciwgruźlicze druga grupa. Oznacza to, że antybiotyki mają Średnia moc, ale oporność bakterii na nie jest mniej powszechna niż na leki z pierwszej grupy. Najpotężniejsze antybiotyki były pierwszymi przepisywanymi w leczeniu gruźlicy, a większej liczbie mikroorganizmów udało się rozwinąć na nie odporność.
Oceń ten artykuł:Średnia ocena: 4 na 5.
Oceniono: 3 czytelników.
Amoksycylina i Paracetamol to leki stosowane w chorobach zakaźnych i zapalnych, którym towarzyszy gorączka, zespół bólowy. Jest to połączenie leków przeciwbakteryjnych i przeciwgorączkowych.
Charakterystyka amoksycyliny
Antybiotyk spokrewniony z penicylinami. Hamuje tworzenie się glikoprotein ściany komórkowej bakterii, powodując lizę mikroorganizmów Gram-ujemnych i Gram-dodatnich.
Wykazuje działanie bakteriobójcze wobec następujących bakterii: paciorkowce, gronkowce, Haemophilus influenzae, meningokoki, czynnik sprawczy rzeżączki, enterobakterie – Klebsiella, pałeczki czerwonki, salmonella, Escherichia.
Stosowany jest w leczeniu zapalenia błony śluzowej żołądka i wrzodów żołądka wywołanych przez Helicobacter pylori, róży skóry, zapalenia płuc wywołanego przez pałeczkę Pfeiffera, boreliozy, paciorkowcowego zapalenia migdałków i zjawisk reumatycznych, egzemy gronkowcowej.
Charakterystyka Paracetamolu
Przeciwgorączkowe i przeciwbólowe. Przeciwgorączkowy o działaniu ośrodkowym, wpływający na receptory ciepła podwzgórza. Hamuje powstawanie prostaglandyn, zapewniając działanie przeciwzapalne.
Jest stosowany w stanach gorączkowych spowodowanych chorobami zakaźnymi.
Od czego są przepisywane?
Ta kombinacja jest przepisywana przez lekarzy w celu obniżenia temperatury w chorobach zakaźnych, takich jak paciorkowcowe zapalenie migdałków, gruźlica, którym towarzyszy gorączka.
Jest również przepisywany przy bakteryjnym zapaleniu gruczołu krokowego, zapaleniu przydatków, reaktywnym zapaleniu stawów spowodowanym infekcją jelitową (dur brzuszny, salmonelloza, czerwonka).
Zgodność leków Amoksycylina i Paracetamol
Leki są kompatybilne i wzajemnie wzmacniają działanie.
Przeciwwskazania
Amoksycylina jest przeciwwskazana w mononukleozie zakaźnej, nietolerancji tej grupy antybiotyków.
Acetaminofenu nie należy przyjmować z alkoholizmem, ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby, nerek, ciążą i laktacją. Odbiór jest dozwolony, gdy choroba zagraża życiu matki, a korzyści płynące z leku przewyższają szkodę dla płodu.
Szybko o lekach. Amoksycylina
Paracetamol - instrukcje użytkowania, skutki uboczne, sposób stosowania
Opinia lekarzy i opinie pacjentów
Savelyev V.D., specjalista chorób zakaźnych, Saratów
Przepisuję antybiotyk z paracetamolem, gdy ludzie mają infekcję jelitową, która prowadzi do bólu stawów - shigelloza, salmonelloza. Wyniki tej terapii skojarzonej są pozytywne.
Demidova L.B., ginekolog, Orel
Ta kombinacja eliminuje ból w zapaleniu przydatków i zapaleniu błony śluzowej macicy, zwalcza infekcje.
Larisa, 35 lat, Kijów
Lekarz przepisał te leki na ból gardła u dziecka. Temperatura szybko spadła, obrzęk migdałków się zmniejszył, ale na całym ciele pojawiła się wysypka.
Leczenie Amoksycyliną zakłada jednoznaczną realizację zaleceń zawartych w instrukcjach. Niewłaściwe użycie leku przyczynia się do skutków ubocznych. W leczeniu gruźlicy amoksycylina jest celowo łączona z innymi lekami. Poprawia to skuteczność leczenia i zmniejsza ryzyko rozwoju lekooporności.
Zdjęcie 1. Opakowanie Amoksycyliny w postaci kapsułek o dawce 250 mg, producent „Pharmland”. W opakowaniu jest 20 sztuk.
Lek jest prawie całkowicie wchłaniany w przewodzie pokarmowym. Jest odporny na kwaśne środowisko żołądka. Osiągnięto maksymalne stężenie leku w organizmie 2 godziny po podaniu doustnym. Większość amoksycyliny gromadzi się w komórkach wątroby. Dlatego osobom z chorobami wątroby zaleca się ograniczenie stosowania leku.
Z doksycykliną
Amoksycylina i doksycyklina są antybiotyki. Pojedynczo skutecznie radzą sobie z infekcjami i stanami zapalnymi. Leki nie są stosowane razem w ramach terapii przeciwgruźliczej. Doksycyklina ma działanie hamujące na amoksycylinę. Leki stosowane są na różnych etapach leczenia. Jeśli podczas przyjmowania amoksycyliny rozwinie się lekooporność, zastępuje się ją doksycykliną. Naruszenie zasad łączenia leków jest obarczone następujące zjawiska:
- spadek skuteczności terapii lekowej;
- prawdopodobieństwo wystąpienia objawów przedawkowania;
- możliwość toksycznego wpływu na wątrobę;
- zwiększone skutki uboczne.
Z Biseptolem
Biseptol przepisany w leczeniu chorób zakaźnych układu oddechowego. W przeciwieństwie do amoksycyliny, to nie jest antybiotykiem. Należy do kategorii sulfonamidów. W leczeniu gruźlicy nie stosuje się Biseptolu, ponieważ prątki choroby nie są wrażliwe na jego składniki.
W innych przypadkach jest uważany za dość skuteczny lek. Biseptol jest przepisywany zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie ucha, zapalenie oskrzeli, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie zatok, toksoplazmoza i inne choroby zakaźne.
Nie ma potrzeby jednoczesnego przyjmowania Amoksycyliny z Biseptolem. Ale nie wolno im być traktowanymi razem. Skuteczność leków przy tej metodzie terapii nie jest zmniejszona.
W niektórych przypadkach może być Reakcja alergiczna. Przejawia się w następujący sposób:
- wysypki skórne;
- swędzące odczucia na skórze;
- zaczerwienienie w niektórych częściach ciała;
- upośledzona funkcja oddechowa;
- kaszel.
Ważny! Podczas antybiotykoterapii zaleca się monitorowanie stanu wątroby i nerek. Po zakończeniu terapii wskazane jest stosowanie immunomodulatorów w celu przywrócenia organizmu.
Z Azytromycyną
Korzyść Azytromycyna polega na możliwości zastosowania w chorobach z niezidentyfikowany patogen. Lek jest uważany za mniej niebezpieczny dla zdrowia, w przeciwieństwie do amoksycyliny. Ostrożnie można go przyjmować w czasie ciąży i dzieciństwa. Przewagą amoksycyliny nad azytromycyną jest szybkość wchłaniania. To jest nie więcej niż 2 godziny.
Jednoczesne podawanie leków jest przeciwwskazane. Renderują antagonistyczny wpływ na siebie. Czasami leki są stosowane na różnych etapach terapii przeciwgruźliczej. W przypadku naruszenia zalecenia o zakazie wspólnego przyjmowania dzieje się co następuje:
- leczenie staje się nieskuteczne;
- istnieje ryzyko przejścia choroby do stadium przewlekłego;
- zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia alergii;
- możliwe jest przedawkowanie leku.
Uwaga! Zabrania się przyjmowania antybiotyków bez porady lekarskiej. Istnieje ryzyko spowodowania poważnego uszczerbku na zdrowiu.
Zainteresują Cię również:
Z Ceftriaksonem
Amoksycylina i Ceftriaksonłączy należące do antybiotyków. Z natury są zupełnie inne. Ceftriakson należy do kategorii cefalosporyn. Nie zaleca się łączenia leków ze sobą. Oni mogą zmniejszać wzajemną skuteczność. W ramach terapii przeciwgruźliczej leki są niekompatybilne. Naruszenie zaleceń przyjęcia pociąga za sobą pojawienie się skutków ubocznych wyrażone są w następujący sposób:
- naruszenie nerek;
- ból głowy;
- pojawienie się objawów alergii;
- odchylenia w pracy przewodu żołądkowo-jelitowego.
Zdjęcie 2. Opakowanie i ampułka leku Ceftriakson w postaci proszku do sporządzania roztworu. Producent „Biosintez”.
Z Klacidem
Klacid jest antybiotykiem z grupy makrolidów. Ma półsyntetyczne pochodzenie. Jego wolno stosować w połączeniu z amoksycyliną. Często leki są przepisywane w tandemie na gruźlicę, zapalenie płuc lub upośledzony stan odporności. Leki wzmacniać się nawzajem. Przy prawidłowym przyjęciu prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych jest wykluczone. Nadużywanie antybiotyków prowadzi do toksycznych uszkodzeń organizmu lub rozwoju reakcji alergicznej.
Osobliwości. Przyjmowanie Klacidu z innymi makrolidami prowadzi do oporności krzyżowej.
Z ciprofloksacyną
cyprofloksacyna należą do grupy fluorochinolonów. Nie ustępuje amoksycylinie pod względem skuteczności w walce z chorobami zakaźnymi.
Przygotowania surowo zabrania się używania razem zarówno podczas leczenia gruźlicy, jak iw każdym innym przypadku. Nadmiar antybiotyków w organizmie prowadzi do zatrucie toksyczne. Są dotknięte:
- Układ oddechowy;
- układ sercowo-naczyniowy;
- narządy przewodu żołądkowo-jelitowego;
- system nerwowy.
Czy można pić amoksycylinę razem ze środkami przeciwbólowymi
Niektórym chorobom zakaźnym towarzyszą bolesne odczucia. Antybiotyki nie uśmierzają bólu, działają bezpośrednio na ognisko stanu zapalnego. W medycynie Stosowanie amoksycyliny z lekami przeciwbólowymi nie jest zabronione ponieważ należą do różnych grup leków.
Z Ibuprofenem
Ibuprofen jest lekiem przeciwgorączkowym, który likwiduje ból. Jest często stosowany w terapii skojarzonej z amoksycyliną. Leki dobrze się uzupełniać. Mogą być również stosowane w leczeniu gruźlicy, zwłaszcza w okresie jej zaostrzenia. Jeśli pacjent nie odczuwa bólu i gorączki, nie przyjmuje się ibuprofenu. Skuteczność leków w połączeniu nie jest zmniejszona.
Pomimo dobrej kompatybilności leków, należy pamiętać o możliwość wystąpienia skutków ubocznych. Występują, gdy naruszona jest przepisana dawka lub gdy organizm ma reakcję alergiczną. Często zdarza się to w przypadku długotrwałej terapii.
Uwaga! Pomiędzy przyjmowaniem amoksycyliny i ibuprofenu należy zachować odstęp co najmniej godziny.
Z Paracetamolem
Czasami w leczeniu chorób zakaźnych wraz z amoksycyliną są przepisywane paracetamol. Nie eliminuje przyczyny choroby, ale likwiduje jej objawy, normalizując stan fizyczny pacjenta. Leki nie zmniejszają wzajemnej skuteczności, ale ją zwiększają. W ramach terapii przeciwgruźliczej Paracetamol jest przepisywany w razie potrzeby w obniżaniu temperatury ciała. Aby uniknąć przedawkowania i działań niepożądanych, należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza.
Zdjęcie 3. Opakowanie leku Paracetamol w postaci tabletek o dawce 500 mg, producent „Pharmstandard”. W opakowaniu jest 20 sztuk.
Jakie leki można przyjmować z amoksycyliną?
Amoksycylinę można przyjmować z innymi lekami, nie należący do grupy penicylin. W walce z gruźlicą stosuje się go z lekami z trzeciej grupy. Zawierają Linezolid, Klarytromycyna I Klofazymina. Czy można bezpiecznie łączyć amoksycylinę z leki przeciwbólowe I przeciwgorączkowy narkotyki.
Przydatne wideo
Obejrzyj ciekawy film, który mówi o Amoksycylinie: jej właściwościach, wskazaniach do stosowania, przeciwwskazaniach, kompatybilności z innymi lekami, skutkach ubocznych.
Antybiotyk Amoksycylina jest przepisywany dorosłym i dzieciom w każdym wieku w celu leczenia chorób wywołanych przez wrażliwe na nią mikroorganizmy. Kompatybilność amoksycyliny i paracetamolu nigdy nie była kwestionowana. Mimo to są pacjenci, którzy wątpią w potrzebę jednoczesnego przyjmowania tych leków.
Według abstraktu
Jeśli przejdziesz do instrukcji, nie będzie żadnych zakazów wspólnego picia amoksycyliny i paracetamolu. Leki te mają zupełnie inny wpływ na organizm pacjenta:
- antybiotyk Amoksycylina eliminuje florę bakteryjną, leczy chorobę podstawową;
- przeciwgorączkowy Paracetamol działa objawowo, obniżając wysoką temperaturę ciała.
Lekarze często zalecają przyjmowanie amoksycyliny z paracetamolem. Te dwa leki są starymi i sprawdzonymi lekami. Nie są w stanie wpływać na wzajemne działanie, jeśli pije się je zgodnie ze wskazaniami i zgodnie z instrukcją.
Negatywny wpływ na organizm
Dodatkowe porównania dwóch leków - amoksycyliny i paracetamolu - doprowadziły do tego, że ludzie dowiedzieli się o ich negatywnym wpływie na organizm.
Po przestudiowaniu opisu antybiotyku można dowiedzieć się, że lek po podaniu szybko się wchłania i zaczyna działać. Substancja czynna przechodzi przez wątrobę, gdzie jest metabolizowana. Dokładnie tak działa analog Amoksycyliny - Amoxiclav. W tym środku, oprócz głównego składnika aktywnego, znajduje się kwas klawulanowy, który niszczy ochronny enzym bakterii, nie pozwalając im oprzeć się lekowi.
Paracetamol gromadzi się również w wątrobie. Od dawna wiadomo, że tabletki mogą mieć działanie hepatotoksyczne. Z tego powodu są zabronione do stosowania u osób cierpiących na różne uszkodzenia wątroby.
Jednoczesne przyjmowanie tych leków zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych ze strony wątroby. Niedopuszczalne jest również stosowanie antybiotyku i Paracetamolu z alkoholem, gdyż nasila to działanie hepatotoksyczne i może prowadzić do nieodwracalnych następstw.
wnioski
Pacjenci, dowiedziawszy się o negatywnych skutkach połączenia antybiotyku i środka przeciwgorączkowego, próbują zastąpić amoksycylinę. Często wybór pada na lek Sumamed, który należy do grupy makrolidów. Jednak nie należy tego robić, ponieważ substancja czynna azytromycyna obejmuje choroby wątroby na liście przeciwwskazań.
Jeśli lekarz przepisał amoksycylinę, należy ją przyjąć, a kurs nie powinien być krótszy niż ustalony przez specjalistę. Jeśli istnieją obawy lub istnieją patologie nerek, zaleca się zmianę leku przeciwgorączkowego, np. Paracetamolu, na leki z ibuprofenem w składzie.
Używając jakiegokolwiek środka na ból i temperaturę, należy pamiętać, że można go przyjmować nie dłużej niż 3-5 dni z rzędu. Amoksycylina jest przepisywana na kurs od 5 do 12 dni, a po wyeliminowaniu objawów choroby stosuje się ją przez co najmniej 2-3 dni.
Znalazłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter
Antybiotyk z grupy penicylin półsyntetycznych o szerokim spektrum działania.
Lek: AMOKSYCYLINA
Substancja czynna leku:
amoksycylina
Kodowanie ATX: J01CA04
CFG: Antybiotyk z grupy penicylin o szerokim spektrum działania, niszczony przez penicylinazę
Numer rejestracyjny: nr P 011641/02
Data rejestracji: 27.03.08
Właściciel rej. kredyt: HEMOFARM A.D. (Serbia)
Forma uwalniania Amoksycylina, opakowanie leku i skład.
Kapsułki 1 kaps. amoksycylina (w postaci trójwodzianu) 250 mg - "- 500 mg
8 szt. - komórkowe opakowania konturowe (2) - paczki z tektury. Granulat do sporządzania zawiesiny do podania doustnego 5 ml gotowej zawiesiny. amoksycylina (w postaci trójwodzianu) 250 mg
60 ml - butelki z ciemnego szkła (1) w komplecie z łyżeczką dozującą - opakowania kartonowe.
100 ml - butelki z ciemnego szkła (1) w komplecie z łyżeczką dozującą - opakowania kartonowe.
OPIS SUBSTANCJI CZYNNEJ.
Wszystkie podane informacje są podane wyłącznie w celu zapoznania się z lekiem, należy skonsultować się z lekarzem na temat możliwości jego zastosowania.
Działanie farmakologiczne Amoksycylina
Antybiotyk z grupy penicylin półsyntetycznych o szerokim spektrum działania. Jest to 4-hydroksy analog ampicyliny. Ma działanie bakteriobójcze. Aktywny wobec tlenowych bakterii Gram-dodatnich: Staphylococcus spp. (z wyjątkiem szczepów wytwarzających penicylinazę), Streptococcus spp; tlenowe bakterie Gram-ujemne: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.
Drobnoustroje wytwarzające penicylinazę są oporne na amoksycylinę.
W połączeniu z metronidazolem działa przeciw Helicobacter pylori. Uważa się, że amoksycylina hamuje rozwój oporności Helicobacter pylori na metronidazol.
Między amoksycyliną a ampicyliną występuje oporność krzyżowa.
Spektrum działania przeciwbakteryjnego poszerza się przy jednoczesnym stosowaniu amoksycyliny i inhibitora beta-laktamazy, kwasu klawulanowego. Ta kombinacja zwiększa aktywność amoksycyliny przeciwko Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Jednak Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens i wiele innych bakterii Gram-ujemnych pozostaje opornych.
Farmakokinetyka leku.
Przyjmowana doustnie amoksycylina jest szybko i całkowicie wchłaniana z przewodu pokarmowego, nie ulega zniszczeniu w kwaśnym środowisku żołądka. Cmax amoksycyliny w osoczu osiąga się po 1-2 h. Przy 2-krotnym zwiększeniu dawki stężenie również wzrasta 2-krotnie. W obecności pokarmu w żołądku nie zmniejsza ogólnego wchłaniania. Po podaniu dożylnym, domięśniowym i połknięciu podobne stężenia amoksycyliny osiąga się we krwi.
Wiązanie amoksycyliny z białkami osocza wynosi około 20%.
Szeroko rozpowszechniony w tkankach i płynach ustrojowych. Zgłaszano wysokie stężenia amoksycyliny w wątrobie.
T1 / 2 z osocza wynosi 1-1,5 h. Około 60% dawki przyjętej doustnie jest wydalane w postaci niezmienionej z moczem przez filtrację kłębuszkową i wydzielanie kanalikowe; przy dawce 250 mg stężenie amoksycyliny w moczu przekracza 300 μg / ml. Pewna ilość amoksycyliny jest określana w kale.
U noworodków i osób starszych T1/2 może być dłuższy.
W niewydolności nerek T1/2 może wynosić 7-20 godzin.
W niewielkich ilościach amoksycylina przenika do BBB podczas zapalenia opony twardej.
Amoksycylina jest usuwana podczas hemodializy.
Wskazania do stosowania:
Do stosowania w monoterapii iw połączeniu z kwasem klawulanowym: choroby zakaźne i zapalne wywołane przez wrażliwe mikroorganizmy, m.in. zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie migdałków, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie cewki moczowej, infekcje przewodu pokarmowego, infekcje ginekologiczne, choroby zakaźne skóry i tkanek miękkich, listerioza, leptospiroza, rzeżączka.
Do stosowania w skojarzeniu z metronidazolem: przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka w ostrej fazie, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy w ostrej fazie, związana z zakażeniem Helicobacter pylori.
Dawkowanie i sposób stosowania leku.
Indywidualny. Do podawania doustnego pojedyncza dawka dla dorosłych i dzieci w wieku powyżej 10 lat (o masie ciała powyżej 40 kg) wynosi 250-500 mg, z ciężką chorobą - do 1 g. Dla dzieci w wieku 5-10 lat pojedyncza dawka wynosi 250 mg; w wieku od 2 do 5 lat - 125 mg; dla dzieci w wieku poniżej 2 lat dawka dzienna wynosi 20 mg/kg mc. Dla dorosłych i dzieci odstęp między dawkami wynosi 8 h. W leczeniu ostrej niepowikłanej rzeżączki - 3 g jednorazowo (w skojarzeniu z probenecydem). U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek z CC 10-40 ml/min odstęp między dawkami należy wydłużyć do 12 godzin; przy CC mniejszym niż 10 ml/min odstęp między dawkami powinien wynosić 24 godziny.
Do stosowania pozajelitowego u dorosłych, domięśniowo - 1 g 2 razy / dobę, dożylnie (przy prawidłowej czynności nerek) - 2-12 g / dobę. Dzieci w / m - 50 mg / kg / dzień, pojedyncza dawka - 500 mg, częstotliwość podawania - 2 razy / dzień; w / w - 100-200 mg / kg / dzień. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dawkę i odstępy między wstrzyknięciami należy dostosować do wartości CC.
Skutki uboczne amoksycyliny:
Reakcje alergiczne: pokrzywka, rumień, obrzęk naczynioruchowy, nieżyt nosa, zapalenie spojówek; rzadko - gorączka, ból stawów, eozynofilia; w pojedynczych przypadkach - wstrząs anafilaktyczny.
Efekty związane z działaniem chemioterapeutycznym: możliwy jest rozwój nadkażeń (szczególnie u pacjentów z chorobami przewlekłymi lub obniżoną odpornością organizmu).
Przy długotrwałym stosowaniu w dużych dawkach: zawroty głowy, ataksja, dezorientacja, depresja, neuropatia obwodowa, drgawki.
Głównie w połączeniu z metronidazolem: nudności, wymioty, anoreksja, biegunka, zaparcia, ból w nadbrzuszu, zapalenie języka, zapalenie jamy ustnej; rzadko - zapalenie wątroby, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, reakcje alergiczne (pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy), śródmiąższowe zapalenie nerek, zaburzenia hematopoezy.
Głównie w połączeniu z kwasem klawulanowym: żółtaczka cholestatyczna, zapalenie wątroby; rzadko - rumień wielopostaciowy, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, złuszczające zapalenie skóry.
Przeciwwskazania do leku:
Mononukleoza zakaźna, białaczka limfatyczna, ciężkie zakażenia przewodu pokarmowego z towarzyszącą biegunką lub wymiotami, wirusowe infekcje dróg oddechowych, skaza alergiczna, astma oskrzelowa, katar sienny, nadwrażliwość na penicyliny i/lub cefalosporyny.
Do stosowania w połączeniu z metronidazolem: choroby układu nerwowego; zaburzenia krwiotwórcze, białaczka limfatyczna, mononukleoza zakaźna; nadwrażliwość na pochodne nitroimidazolu.
Do stosowania w skojarzeniu z kwasem klawulanowym: zaburzenia czynności wątroby i żółtaczka w wywiadzie związane z przyjmowaniem amoksycyliny w skojarzeniu z kwasem klawulanowym.
Stosować w czasie ciąży i laktacji.
Amoksycylina przenika przez barierę łożyskową i jest wydzielana w niewielkich ilościach do mleka matki.
Jeśli konieczne jest stosowanie amoksycyliny w czasie ciąży, należy dokładnie rozważyć oczekiwane korzyści z leczenia dla matki i potencjalne ryzyko dla płodu.
Ostrożnie stosować amoksycylinę w okresie laktacji (karmienia piersią).
Specjalne instrukcje dotyczące stosowania amoksycyliny.
Ostrożnie stosować u pacjentów ze skłonnością do reakcji alergicznych.
Nie zaleca się stosowania amoksycyliny w skojarzeniu z metronidazolem u pacjentów poniżej 18 roku życia; nie należy stosować w chorobach wątroby.
Na tle terapii skojarzonej z metronidazolem nie zaleca się picia alkoholu.
Interakcja amoksycyliny z innymi lekami.
Amoksycylina może zmniejszać skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych.
Przy równoczesnym stosowaniu amoksycyliny z antybiotykami bakteriobójczymi (w tym aminoglikozydami, cefalosporynami, cykloseryną, wankomycyną, ryfampicyną) manifestuje się synergizm; z antybiotykami bakteriostatycznymi (m.in. makrolidy, chloramfenikol, linkozamidy, tetracykliny, sulfonamidy) – antagonizm.
Amoksycylina nasila działanie pośrednich antykoagulantów poprzez hamowanie mikroflory jelitowej, zmniejsza syntezę witaminy K i wskaźnik protrombiny.
Amoksycylina zmniejsza działanie leków, podczas metabolizmu których powstaje PABA.
Probenecyd, leki moczopędne, allopurynol, fenylobutazon, NLPZ zmniejszają kanalikowe wydzielanie amoksycyliny, czemu może towarzyszyć zwiększenie jej stężenia w osoczu krwi.
Leki zobojętniające sok żołądkowy, glukozamina, środki przeczyszczające, aminoglikozydy spowalniają i zmniejszają, a kwas askorbinowy zwiększa wchłanianie amoksycyliny.
Z połączonym zastosowaniem amoksycyliny i kwasu klawulanowego