Czy HBC-dodatnie zapalenie wątroby jest przenoszone w jaki sposób. Czy można zarazić się zapaleniem wątroby poprzez kontakty seksualne?

Wirus patogenu jest częściej wykrywany u osób w wieku 20-29 lat, jednak w ostatnich latach obserwuje się tendencję do stopniowego „dorastania” choroby.

Na świecie jest 170 milionów pacjentów cierpiących na zapalenie wątroby tej postaci. Rocznie notuje się około 4 mln nowych zachorowań na tę chorobę, a liczba zgonów z powodu jej powikłań to ponad 350 tys.

Czynnikiem sprawczym zapalenia wątroby typu C jest wirus HCV zawierający RNA, który ma zmienność i tendencję do mutacji, dzięki czemu kilka jego podgatunków można jednocześnie wykryć w ciele pacjenta.

Wirus HCV wnika do miąższu wątroby, gdzie rozpoczyna proces indukcji. W tym przypadku dochodzi do zniszczenia komórek wątroby, co powoduje stan zapalny całego narządu. Stopniowo hepatocyty są zastępowane przez tkankę łączną, rozwija się marskość wątroby, a wątroba traci zdolność do wykonywania swoich funkcji.

Wiele osób interesuje się pytaniem, czy wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone w życiu codziennym podczas dotykania lub używania zwykłych rzeczy. Według informacji uzyskanych po badaniach można z całą pewnością stwierdzić, że jest to mało prawdopodobne.

JAK MOŻNA SIĘ ZARAŻIĆ

Istnieją dwa główne sposoby przenoszenia patogenu wirusowego zapalenia wątroby typu C: transfuzja (przez krew i jej składniki) i seks. Pierwsza z nich jest uważana za najczęstszą.

Jedynym źródłem zakażenia jest osoba chora w aktywnej fazie choroby lub nosiciel wirusa, u którego choroba przebiega bezobjawowo.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C, podobnie jak wirusowe zapalenie wątroby typu B, przenoszone jest drogą płciową, jednak ryzyko zarażenia wirusem zapalenia wątroby typu C poprzez kontakty seksualne jest znacznie mniejsze. Wynika to z obniżonego stężenia patogenu we krwi nosiciela.

Mechanizmy przenoszenia infekcji:

pionowo - od matki do dziecka;
kontakt - podczas stosunku płciowego;
sztuczne - infekcja podczas manipulacji związanych z naruszeniem integralności powłoki.

GRUPY RYZYKA

Istnieją pewne grupy osób, które są szczególnie narażone na zachorowanie na wirusowe zapalenie wątroby typu C w trakcie leczenia lub w związku z wykonywaną pracą zawodową i stylem życia.

Do zakażenia może dojść podczas:

osoby przyjmujące narkotyki dożylnie;
pacjenci, których choroba wymaga stałej hemodializy;
osoby, którym wielokrotnie przetaczano krew i jej składniki (zwłaszcza przed 1989 r.);
osoby po transplantacji narządów;
dzieci urodzone przez zakażone matki;
pacjenci klinik onkologicznych z chorobami nowotworowymi narządów krwiotwórczych;
personel medyczny mający bezpośredni kontakt z krwią pacjentów;
osoby niestosujące barierowych środków antykoncepcyjnych, które wolą mieć kilku partnerów seksualnych;
partnerzy seksualni osób z wirusowym zapaleniem wątroby typu C;
nosiciele wirusa niedoboru odporności;
homoseksualiści;
osoby regularnie odwiedzające salony manicure, piercingu, tatuażu, salony kosmetyczne na zabiegi inwazyjne;
osoby używające maszynek do golenia, szczoteczek do zębów i innych środków higieny osobistej w życiu codziennym z nosicielami zapalenia wątroby;
osoby z niezidentyfikowanymi przyczynami chorób wątroby.

Często nie jest możliwe ustalenie, w jaki sposób wirusowe zapalenie wątroby typu C zostało przeniesione. U 40-50% pacjentów nie jest możliwe określenie dróg transmisji patogenu. Takie przypadki są uważane za sporadyczne.

GDZIE MOŻNA SIĘ ZARAŻIĆ

Miejsca niebezpieczne pod względem zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C:

salony tatuażu (do piercingu i tatuażu);
miejsca wspólnego iniekcyjnego zażywania narkotyków;
gabinet dentystyczny;
zakłady poprawcze, miejsca przetrzymywania;
instytucje medyczne (bardzo rzadkie w krajach rozwiniętych).

Odwiedzając salony i placówki medyczne należy mieć pewność co do kwalifikacji personelu, monitorować użycie wyłącznie materiałów jednorazowego użytku oraz szukać pomocy u specjalistów posiadających uprawnienia do tego typu działalności.

CECHY ZAKAŻENIA WZW typu C PRZEZ KRWI

Wirusowe zapalenie wątroby typu C przenoszone jest głównie przez krew. Surowica i osocze krwi nosicieli infekcji jest niebezpieczna nawet na tydzień przed wystąpieniem objawów choroby i długo zachowuje zdolność do zarażenia.

Aby doszło do przeniesienia, do krwioobiegu musi dostać się wystarczająca ilość zakażonej krwi, dlatego najczęstszą drogą przenoszenia patogenu jest igła podczas wstrzyknięcia. Najwyższe stężenie patogenu stwierdzono we krwi, podczas gdy w innych płynnych podłożach jest ono znacznie niższe.

Dane statystyczne:

transfuzja krwi - ponad 50% przypadków;
dożylne przyjmowanie narkotyków – ponad 20% przypadków;
hemodializa (sztuczna nerka) - ponad 10% przypadków.

Statystyki wśród narkomanów przyjmujących narkotyki drogą iniekcji wskazują, że 75% z nich jest zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu C.

Źródłem zakażenia mogą być niesterylne instrumenty medyczne, igły do tatuażu i piercingu zanieczyszczone krwią pacjenta, maszynki do golenia, nożyczki do paznokci w przypadku współdzielenia z osobą zakażoną.

Prawdopodobieństwo zarażenia się wirusowym zapaleniem wątroby typu C po pojedynczym wstrzyknięciu skażonej igły w placówce medycznej jest minimalne, ponieważ stężenie wirusów w niewielkiej ilości zakażonej krwi jest niewystarczające. W tym przypadku wielkość światła igły ma znaczenie. Tak więc małe igły, które są używane do wstrzyknięć domięśniowych, są znacznie mniej niebezpieczne niż kaniule z szerokim otworem do wlewów dożylnych.

Do końca ubiegłego wieku główną drogą transmisji wirusowego zapalenia wątroby typu C było wprowadzenie patogenu wraz z zakażoną krwią i jej składnikami podczas transfuzji. W tej chwili liczba takich zakażeń została znacznie zmniejszona dzięki badaniom oddanej krwi na obecność przeciwciał. Diagnostyka daje błędy w przypadku badania pacjentów i dawców w początkowej fazie choroby, kiedy trudno jest wykryć markery patogenu.

W krajach rozwiniętych gospodarczo, gdzie ściśle przestrzega się sterylizacji narzędzi medycznych, używa się wyłącznie jednorazowych igieł i sprawdza się krew dawców, prawdopodobieństwo zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C metodami hematogennymi i pozajelitowymi jest minimalne.

CECHY PRZEKŁADNI PIONOWEJ

Metoda przenoszenia patogenu z matki na dziecko nazywa się pionowa. Wirus zapalenia wątroby typu C jest przenoszony na wiele sposobów.

Pionowy tor transmisji:

podczas porodu;
podczas karmienia piersią;
przy opiece nad dzieckiem.

Na tej liście główne znaczenie praktyczne ma zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C podczas porodu, ponieważ w momencie przejścia dziecka przez kanał rodny istnieje duże prawdopodobieństwo kontaktu krwi dziecka z krwią matki. Niestety nie opracowano metod zapobiegających przeniesieniu zakażenia podczas porodu.

Takie przypadki są rejestrowane u 6% pacjentów, ale przy niskim mianie wirusa u matki transmisję pionową obserwuje się w niezwykle rzadkich przypadkach. Ryzyko zakażenia dziecka wzrasta do 15% przy jednoczesnym rozpoznaniu wirusowego zapalenia wątroby typu C i wirusa niedoboru odporności u matki.

Przypadki zakażenia dziecka w okresie poporodowym są dość rzadkie. Patogen znajduje się w mleku matki karmiącej, jednak po przedostaniu się do żołądka dziecka wirus jest rozkładany przez soki trawienne i nie stwarza zagrożenia infekcją. Z tego powodu karmienie piersią nie jest przeciwwskazane u kobiet z wirusowym zapaleniem wątroby typu C.

Przy połączeniu HCV i HIV częstość infekcji noworodków znacznie wzrasta, dlatego nie zaleca się karmienia piersią kobietom, które są nosicielkami wirusa HIV.

CECHY ZAKAŻENIA SEKSUALNEGO

Rola przenoszenia wirusowego zapalenia wątroby typu C drogą płciową jest niewielka w porównaniu z prawdopodobieństwem zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B lub HIV i wynosi około 5-10% ogólnej liczby przypadków.

Badanie składu płynnych mediów, takich jak ślina, płyn nasienny i wydzielina z pochwy, wskazuje na obecność w nich patogenu w rzadkich przypadkach iw niskich mianach. Z tego powodu epizody przenoszenia drogą płciową są stosunkowo rzadkie.

Czynniki sprzyjające zakażeniu wirusem zapalenia wątroby typu C podczas kontaktów seksualnych:

naruszenie integralności wewnętrznej powierzchni dróg rodnych i jamy ustnej, ich krwawienie;
choroby zapalne narządów płciowych;
stosunek płciowy podczas menstruacji;
współistniejące choroby dróg moczowych i narządów płciowych, zakażenie wirusem HIV;
bezład;
praktyka seksu analnego;
traumatyczny seks w agresywnej formie.

Ryzyko przeniesienia infekcji z jednego małżonka na drugiego wynosi mniej niż 1% rocznie, ale przy współistniejących patologiach znacznie wzrasta.

Wszystkie powyższe czynniki są dobrym powodem do używania prezerwatyw, a także do corocznego badania na obecność markerów zapalenia wątroby typu C przez oboje partnerów seksualnych.

INNE SPOSOBY PRZENOSZENIA WZW typu C

Opisano szereg niezwykłych i rzadkich przypadków przenoszenia zapalenia wątroby typu C. Tak więc przy regularnym wdychaniu kokainy przez nos dochodzi do urazu błony śluzowej nosa i naczyń krwionośnych, które są bramą do penetracji wirusa.

Ponadto nikt nie jest odporny na infekcję podczas wypadków, bójek czy urazów związanych ze zwiększoną utratą krwi. Przez otwarte rany może przenikać krew nosiciela i przenosić się wirus infekcji, a jej ilość może wystarczyć do rozpoczęcia rozwoju patologii.

PONOWNE ZAKAŻENIE

Leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C to długi i kosztowny proces. Mimo to wielu osobom udało się pozbyć szkodliwej choroby i powrócić do zdrowego życia. Około 15% pacjentów, u których choroba została wykryta w ostrym stadium, ma szansę na całkowite wyleczenie.

Istnieje jednak możliwość ponownego zakażenia, ponieważ osoba nie rozwija czynników ochronnych dla wirusa HCV. Ponadto różnorodność odmian patogenów nie pozwala na opracowanie jednolitej taktyki środków zapobiegawczych i stworzenie szczepionki.

JAK NIE MOŻESZ ZACHOROWAĆ NA WZW typu C

Przenoszenie wirusa HCV jest dobrze poznane. Eksperci w dziedzinie chorób zakaźnych twierdzą, że wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone z osoby tylko bezpośrednio na inną osobę. Żywiciele pośredni w postaci zwierząt i owadów wysysających krew są wykluczeni.

Nie było przypadków infekcji od zwierząt przez skaleczenia lub ukąszenia. Szczególną uwagę badaczy zwrócono na komary z gorących krajów, które mogły stać się rezerwuarem infekcji.

Przebadano ponad 50 gatunków komarów. Uzyskano następujące wyniki: 24 godziny po zarażeniu owadów patogen wyizolowano tylko z odwłoka komara, w części piersiowej owada nie stwierdzono wirusa. Dane te sugerują, że możliwość zakażenia przez ukąszenia komarów jest wykluczona.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C nie może być przenoszone przez dom. Ze strony pacjentów cierpiących na tę chorobę nie ma zagrożenia dla innych osób, członków rodziny, przyjaciół i współpracowników.

Podczas używania artykułów higieny osobistej, które mogą przeciąć skórę lub zatrzymać na swojej powierzchni płyny fizjologiczne pacjenta, istnieje pewne ryzyko. To prawdopodobieństwo jest bardzo małe, ale należy je wziąć pod uwagę.

Ponad 3% ludzi na planecie jest zarażonych wirus zapalenia wątroby typu C. Niestety z roku na rok odsetek chorych rośnie. Wynika to ze wzrostu liczby narkomanów, którzy przewodzą grupie ryzyka. Statystyki mówią, że 40-45% ludzi zaraża się podczas przyjmowania narkotyków (przez strzykawkę). Dziś miliony ludzi zmagają się z tą chorobą.

Klasyfikacja

Tak więc wirusowe zapalenie wątroby typu C jest procesem zapalnym w wątrobie, który jest wywoływany przez wirus hepatotropowy zawierający RNA. Jest to najcięższa postać choroby wirusowej. Istnieją 2 formy choroby:

ostry;
chroniczny.

Dlaczego wirusowe zapalenie wątroby typu C jest tak niebezpieczne?

Ten wirus jest naprawdę bardzo przerażający, ponieważ może wywołać wystąpienie:

Nie wpływa na wszystkie narządy, jest dla niego tylko jeden cel - wątroba.

Przyczyny infekcji zapalenie wątrobyC

Lekarze nigdy nie będą w stanie dokładnie odpowiedzieć na pytanie osoby, gdzie może zarazić się wirusowym zapaleniem wątroby typu C?

Wirusem można zarazić się na kilka sposobów. Rozważmy każdy z nich bardziej szczegółowo.

Mechanizm transmisji pozajelitowej

Oznacza to, że infekcja nastąpiła przez krew. W takim przypadku kontakt z dużą ilością zakażonej krwi nie jest wcale konieczny. To może być wyschnięta mała kropla.

Wirus utrzymuje się na powierzchni do 7 dni. A podczas obróbki cieplnej można go zabić tylko w temperaturach powyżej 60 stopni. Mikroskopijne cząsteczki krwi często pozostają na instrumentach (medycznych, do manicure i innych). To oni, dostając się do krwioobiegu osoby, przenoszą wirusa. Może dostać się do organizmu podczas korzystania z artykułów higienicznych innych osób:

brzytwy;
nożyce;
pilniki do paznokci.

Duży odsetek infekcji przypada na osoby, które w swoim życiu przeszły transfuzję krwi lub hemodializę. Przyczyną mogą być również przeszczepy narządów, takie jak przeszczep wątroby, ale w takich przypadkach choroba przebiega znacznie szybciej i jest trudniejsza.
Zdjęcie: model wirusa

Pionowa transmisja wirusowego zapalenia wątroby typu C

Ta metoda jest typowa, gdy dziecko jest zarażone od matki podczas porodu. Ale wirus może również dostać się w trakcie samej ciąży przez krwioobieg matki.

Zakażenie seksualne wirusem zapalenia wątroby typu C

Podczas stosunku bez zabezpieczenia można zarazić się tylko w ostrej fazie. W utajonym wirusowym zapaleniu wątroby typu C nie jest tak straszne. Sekret narządów płciowych zawiera tego wirusa, a jeśli partner ma mikropęknięcia, rany, wirus swobodnie dostanie się do organizmu.

Inne metody infekcji i wyniki ogólne

Na świecie istnieją fakty zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C z powodu ukąszeń owadów. Ale odsetek osób dotkniętych w ten sposób jest na tyle mały, że rzadko uważa się to za przyczynę wirusa.

Podsumowując, w jaki sposób wirusowe zapalenie wątroby typu C przenosi się z osoby na osobę, można śmiało powiedzieć, że w życiu codziennym, z pocałunkami, uściskami dłoni, nie jest przenoszona. A to oznacza, że chorego nie można wykluczyć ze społeczeństwa.

Objawy

Objawy wirusowego zapalenia wątroby typu C u mężczyzn i kobiet są dokładnie takie same.

Jakie są więc pierwsze objawy wirusowego zapalenia wątroby typu C i czym różnią się od innego typu - wirusa B?

ostra postać

W ostrym zapaleniu wątroby pierwsze objawy pojawiają się około 6 tygodni po zakażeniu. Wtedy choroba zacznie się rozwijać, a osoba będzie miała:

ból stawu;
utrata apetytu;
zmęczenie;
wzrost temperatury;

Przewlekła postać

W postaci przewlekłej choroba może rozwijać się od 5 do 15 lat całkowicie bezobjawowo. Nic dziwnego, że wirus nazywany jest „delikatnym zabójcą”.

Objawy tego stadium wirusowego zapalenia wątroby typu C bardziej przypominają zmęczenie lub przeziębienie. Ale jeśli pojawi się zmęczenie, bezsenność, bóle stawów, wahania nastroju, gorączka, wzdęcia, utrata apetytu, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Diagnostyka

Dzisiaj medycyna zrobiła duży krok do przodu, a zdiagnozowanie obecności wirusa zapalenia wątroby typu C jest dość łatwe. Znacznie trudniej się go pozbyć.

Aby potwierdzić diagnozę, konieczne jest:

wykonać ogólne badanie krwi;
wykonać USG jamy brzusznej;
chemia krwi;
analiza kału.

Zdarza się, że analiza wykazuje obecność przeciwciał we krwi, ale sam wirus jest nieobecny. Oznacza to, że układ odpornościowy był w stanie chronić organizm i nastąpiło samoleczenie.

Wynik może być również fałszywie dodatni, dzieje się tak przy niewłaściwym przygotowaniu do testu.
Zdjęcie: Wirusowe zapalenie wątroby typu C

Leczenie wirusów

Wirusowe zapalenie wątroby typu C nie może być całkowicie wyeliminowane, ale można je zatrzymać.

Jeśli nadal masz pozytywny wynik, nie rozpaczaj i miej nadzieję na środki ludowe. Konieczne jest rozpoczęcie skutecznego leczenia farmakologicznego.

Typowe metody leczenia wirusa zapalenia wątroby typu C obejmują:

inhibitory proteazy;
inhibitory polimerazy RNA;
interferony.

Czas trwania terapii zależy od stadium i rodzaju choroby i może trwać od 15 do 28 tygodni.

Podczas procesu leczenia nie zapomnij o hepatoprotektorach, które pomogą wątrobie zregenerować się i przeciwdziałać wirusowi. Na przykład niektórzy lekarze przepisują Laveron swoim pacjentom.

Leki stosowane w leczeniu wirusa

Najczęściej przepisywane leki:

ademetionina;

Treść:

Zapalenie wątroby jest chorobą zapalną wątroby, która objawia się w postaci ostrych lub przewlekłych procesów zapalnych.

Drogi przenoszenia zapalenia wątroby

Wirusy zapalenia wątroby dostają się do organizmu człowieka przez przewód pokarmowy drogą fekalno-oralną (dojelitową) lub przez krew.

Infekcja jelitowa

Jest to charakterystyczne dla wirusów zapalenia wątroby typu A i E. Są one wydalane z kałem chorego do środowiska, a stamtąd na różne sposoby mogą dostać się do pożywienia lub pokarmu innej osoby.

Choroba wirusowa rozprzestrzenia się przy słabym zaopatrzeniu w wodę, nieodpowiedniej jakości wody pitnej, podczas ekstremalnych kataklizmów. Jeśli podczas powodzi (wiosną lub w wyniku ulewnych deszczy) rzeka, z której czerpana jest woda pitna, podniesie poziom, zalane zostaną mieszkania i budynki sądowe, w których znajdują się fekalia. Stamtąd patogeny zapalenia wątroby dostaną się do wody pitnej, jeśli nie zostanie ona zdezynfekowana.

Zanieczyszczenie żywności może wystąpić, gdy w kuchni lub miejscach przygotowywania posiłków nie ma wystarczającej czystości.

Zakażenie przez krew

Pozajelitowa droga zakażenia jest charakterystyczna dla modyfikacji wirusa B, C, D, G.

Infekcja organizmu przez krew jest również charakterystyczna dla typu TTV. Ten nowo odkryty rodzaj choroby stwierdzono u pacjentów z potransfuzyjnym zapaleniem wątroby (wirus przenoszony przez transfuzję krwi).

Modyfikacje B i C są najbardziej niebezpieczne dla ludzi ze względu na ich szerokie rozpowszechnienie i możliwe poważne konsekwencje.

Zakażenie osoby przez krew może nastąpić za pomocą:

zastrzyki jedną igłą (typowe dla narkomanów);
tworzenie tatuaży przy użyciu niesterylnych narzędzi;
przekłuwanie ciała w celu przekłucia lub kolczyków zakażonymi igłami;
transfuzja krwi od zakażonego biorcy;
niezabezpieczony stosunek płciowy.

Również zapalenie wątroby może dostać się do ciała noworodka (od matki do dziecka w sposób pionowy) podczas porodu. Ryzyko zakażenia w ten sposób wynosi około 5%. Podczas karmienia piersią należy upewnić się, że w sutkach nie ma pęknięć.

Wyklucza się przenoszenie drogą powietrzną (kichanie, kaszel lub mówienie) zapalenia wątroby.

Kocie zapalenie wątroby nie przenosi się na ludzi nawet przez ukąszenia, zadrapania lub skaleczenia pazurami.

Na świecie żyje około 2 miliardów ludzi zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu B i C. W ciągu trzech lat wzrost zachorowań w Rosji niemal się podwoił z 18 do 35 osób na 100 tys. Do tej liczby należy dodać niezdiagnozowane postacie zapalenia wątroby lub występujące w postaci niejawnej i subklinicznej. W 40% przypadków klinicznych nie ustalono przyczyny zakażenia ani drogi wniknięcia wirusa do organizmu.

Największy odsetek zachorowań to osoby młode w wieku od 15 do 30 lat – najbardziej aktywna seksualnie część populacji.

Możliwość zarażenia się zapaleniem wątroby poprzez kontakty seksualne

Podczas kontaktów seksualnych mogą być przenoszone wszystkie istniejące modyfikacje zapalenia wątroby, z wyjątkiem A i E. Ale wirusowe zapalenie wątroby typu B jest najczęściej przenoszone drogą płciową.

Wirus znajduje się w biologicznych podłożach i płynach towarzyszących stosunkom seksualnym:

płyn nasienny;
ślina (w przypadku chorób zębów);
śluz szyjki macicy;
krew menstruacyjna.

Choroba ta może być również przenoszona na inną osobę przez kał (z nietradycyjnymi rodzajami stosunków seksualnych).

Kontakt seksualny zajmuje drugie miejsce wśród prawdopodobnych dróg zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C. Przy normalnym stosunku bez zabezpieczenia ryzyko zakażenia wynosi do 5%. W przypadku kontaktu analnego liczba ta podwaja się, więc homoseksualiści są narażeni na infekcję. Ryzyko zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B przenoszonego drogą płciową wynosi ponad 30%.

Najbardziej zagrożone są osoby, które są rozwiązłe z wieloma partnerami. Prawdopodobieństwo zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C od wiernych małżonków jest dość małe - około 1% rocznie. W obecności chorób zapalnych i zakaźnych prawdopodobieństwo to wzrasta.

Podczas współżycia z zakażonym partnerem zaleca się stosowanie mechanicznych metod antykoncepcji. Nie należy również praktykować niepewnych relacji podczas menstruacji, niezależnie od tego, który partner jest nosicielem choroby.

W ślinie pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu C wykrywa się znaczny procent ciał wirusa, więc choroba może być przenoszona przez pocałunek.

Ryzyko zachorowania na zapalenie wątroby

Wysokie ryzyko zachorowania na zapalenie wątroby w przypadku:

stosunek pochwowy dla kobiet;
podczas stosunku analnego dla biernych partnerów;
seks podczas menstruacji;
kontakt seksualny, który kończy się defloracją;
choroby ginekologiczne z wydzieliną krwi;
współżycie seksualne po interwencjach chirurgicznych (aborcja, poród, łyżeczkowanie).

Przenoszenie zapalenia wątroby drogą płciową jest najbardziej niebezpieczne, gdy nosiciele nie są świadomi obecności choroby. Choroba może pozostawać w okresie inkubacji i nie objawiać się w żaden sposób. Wirusowe zapalenie wątroby typu C może rozwijać się bezobjawowo przez ponad 20 lat.

W przypadku niezabezpieczonego kontaktu z takim partnerem dochodzi do infekcji.

Zachowanie środków ostrożności i stosowanie mechanicznych środków antykoncepcyjnych podczas stosunku płciowego zmniejsza ryzyko zakażenia wirusem zapalenia wątroby.

Każda osoba jest zagrożona przed prawdopodobnym zakażeniem zapaleniem wątroby. Informacje o tym, jak przenoszone jest zapalenie wątroby, powinny dotyczyć wszystkich bez wyjątku. Co to jest wirusowe zapalenie wątroby typu C, gdzie można je dostać, jak zdiagnozować chorobę na czas? Na te i inne równie ważne pytania odpowiada ten artykuł.

Co to reprezentuje?

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest chorobą zakaźną i jest uważane za najbardziej podstępną postać zapalenia wątroby. Powiększony wirus pod mikroskopem elektronowym wygląda jak mały, kulisty kształt, pokryty warstwą powierzchniową (kopertą). Cechą charakterystyczną wirusa jest genetyczna predyspozycja do ciągłych zmian. Skłonność do mutacji leży u podstaw rozwoju przewlekłych patologii.

Kto choruje częściej?

W ostatnim czasie obserwuje się wzrost zachorowań na wirusowe zapalenie wątroby typu C. Ponad 170 milionów ludzi na całym świecie jest nosicielami postaci przewlekłej. Przypadki infekcji występują we wszystkich krajach świata, ale liczba chorych nie jest taka sama. Młodsza populacja jest bardziej narażona na zachorowanie, ale przypadki infekcji wśród osób starszych szybko rosną.

W jaki sposób można przenosić wirusowe zapalenie wątroby typu C?

Każdy powinien wiedzieć, jak zarazić się wirusowym zapaleniem wątroby typu C. Głównym źródłem przenoszenia zapalenia wątroby jest krew. Wszystkie metody transmisji wirusa wiążą się z bezpośrednim kontaktem z zakażoną krwią, która następnie dostaje się do krwi zdrowej osoby. Ryzyko zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C występuje w każdym miejscu, w którym istnieje możliwość naruszenia integralności skóry lub błon śluzowych.

Dentyści, salony tatuażu, instytucje medyczne - mała lista okoliczności, w których możliwe jest zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C. W każdym miejscu, w którym nie przestrzega się norm sanitarnych i przeprowadza się manipulacje medyczne, zwiększa się prawdopodobieństwo zakażenia. W praktyce zdarzają się sytuacje, w których trudno jest ustalić źródło zakażenia. Rozważ najczęstsze sposoby infekcji.

infekcja przenoszona drogą płciową

Przenoszenie drogą płciową zapalenia wątroby typu C stanowi do 5%.

W porównaniu z przeniesieniem zakażenia HIV lub wirusem zapalenia wątroby typu B prawdopodobieństwo przeniesienia wirusa zapalenia wątroby typu C jest stosunkowo niskie. Wielokrotne badania nasienia, śliny wykazały, że zawartość wirusa w nich jest rzadko wykrywana. 5% wszystkich infekcji dochodzi do kontaktów seksualnych. Ryzyko przeniesienia wirusowego zapalenia wątroby typu C wzrasta:

bez użycia sprzętu ochronnego;
uraz błony śluzowej podczas ostrego seksu;
z procesami zapalnymi w narządach płciowych;
kontakt podczas krwawienia miesiączkowego u kobiety.

Zakażenie w szpitalu lub podczas zabiegów kosmetycznych

W placówkach medycznych panuje ścisła kontrola sterylności sprzętu. Część narzędzi jest jednorazowa, co zmniejsza prawdopodobieństwo ich ponownego użycia. Po pobraniu oddanej krwi dawcy są rejestrowani, ich krew jest badana i przechowywana w banku krwi. Kiedy pojawia się informacja, że krew dawcy jest zakażona, jest odrzucana lub poddawana starannej analizie.

Salony piękności, stomatologia, dla których ważna jest ich reputacja, nie oszczędzają na sterylizacji narzędzi. Jeśli przestrzegane są wszystkie zalecenia dotyczące sterylności, zakaźność wirusa wynosi 0. Znacznie zmniejszyła się liczba przypadków zarażenia kobiet po manicure. Z tatuażami sprawa jest bardziej skomplikowana, ponieważ często młodzi ludzie wykonują je nie w specjalnych salonach jednorazowymi narzędziami, ale przez przypadkowych artystów.

Transmisja z matki na dziecko

W przypadku powikłań podczas porodu możliwe jest zarażenie dziecka chorobą chorej matki.

Według wielu badań udowodniono, że wirus zapalenia wątroby nie przechodzi z matki na dziecko podczas rozwoju płodu. Prawdopodobieństwo zakażenia dziecka infekcją przez łożysko występuje w przypadku dużej ilości RNA wirusa we krwi (ponad 2 miliony) oraz w przypadku powikłań patologicznych u matki (odklejenie się łożyska). Ryzyko przeniesienia wirusa występuje podczas porodu, gdy dziecko przechodzi przez kanał rodny. Podczas opieki nad dzieckiem (po urodzeniu) i podczas karmienia piersią choroba nie jest przenoszona. Przy zachowaniu procedur higienicznych i starannej pielęgnacji piersi (nie można dopuścić do pęknięć) mama może w pełni karmić piersią.

Nie ma przeciwwskazań do ciąży, jeśli kobieta ma wirusowe zapalenie wątroby typu C.

Transmisja krajowa

Wirus jest zaraźliwy, ale zapalenie wątroby typu C nie jest przenoszone przez uścisk dłoni, ale przez krew. Dlatego nie ma potrzeby obawiać się przenoszenia infekcji środkami domowymi. Poprzez wspólne jedzenie, wodę infekcja nie występuje. Nie trzeba bać się infekcji od osoby do osoby przez unoszące się w powietrzu kropelki lub uścisk dłoni. Nie da się uniknąć całowania, kichania, kaszlu, komunikacji. Człowiek nie jest zaraźliwy, nie ma potrzeby izolowania go od społeczeństwa.

Przenoszenie wirusowego zapalenia wątroby typu C w życiu codziennym jest możliwe tylko przez krople krwi. Taka sytuacja jest mało prawdopodobna, jeśli zostaną podjęte niezbędne środki ostrożności. Ale jeśli krew nagle dostanie się na łóżko lub naczynia, rzeczy należy zdezynfekować. Przedmioty wyciera się wybielaczem, a pościel pra się w wodzie o temperaturze 60 stopni przez około 30 minut lub trzyma we wrzącej wodzie przez 2-3 minuty.

Można się zarazić, ale nie zachorować

Istnieje wysoki wskaźnik powrotu do zdrowia bez leczenia farmakologicznego.

Były sytuacje, w których dochodziło do infekcji, ale po pewnym czasie następowało wyzdrowienie. Taki przypadek charakteryzuje się następującym rozwojem:

W 20% następuje całkowite wyleczenie. Uruchamia się silna obrona immunologiczna organizmu, a choroba przebiega w łagodnej postaci.
W 70% choroba staje się przewlekła. W przewlekłym wirusowym zapaleniu wątroby obowiązkowe jest stałe badanie i monitorowanie przez lekarza. Prawdopodobieństwo nagłego rozwoju choroby pozostaje na zawsze.

Opcja nie jest wykluczona, gdy dojdzie do zakażenia, a osoba staje się nosicielem. Wirus rozwija się w wolnym tempie, więc objawy choroby nie pojawiają się. Ponadto analizy zmian również nie wykazują: próby wątrobowe i biopsja są w normie. Ważne jest, aby nie wykluczyć możliwości przejścia choroby do postaci utajonej.

Seksualnie i jak niebezpieczny jest pod tym względem stosunek bez zabezpieczenia, mało kto wie. W ostatnich latach częstość występowania tej choroby wirusowej gwałtownie wzrasta. I jeśli jeszcze kilka lat temu wirusowe zapalenie wątroby typu C było domeną narkomanów, to dziś sposobów przenoszenia tej choroby jest coraz więcej, co świadczy o nieznajomości problemu, skali jego rozprzestrzeniania się.

Jak można zarazić się wirusowym zapaleniem wątroby typu C? Ta informacja jest ważna dla każdego.

Nikt nie ma gwarancji bezpieczeństwa przed ewentualną infekcją, prawie każdy z nas jest zagrożony. Liczba zarażonych osób z roku na rok stale rośnie. A statystyki dotyczące tej choroby wyglądają tak: 170 milionów ludzi na planecie jest nosicielami lub choruje na przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C.

A to tylko zarejestrowane fakty. Co roku liczba ta zwiększa się o 3-4 miliony osób. Dlatego ważne jest, aby każdy z nas znał i rozumiał informacje o tym, jak można zarazić się tą chorobą, a także o mechanizmach jej przenoszenia.

Głównym sposobem przenoszenia wirusowego zapalenia wątroby typu C jest zakażenie przez krew. Jednocześnie tę chorobę wirusową można uzyskać nie tylko od pacjenta, ale także od osoby zakażonej. Udowodniono, że krew i jej składniki zawierają maksymalną liczbę komórek wirusowych.
Krew nie jest jedynym płynem, w którym stwierdza się obecność wirusa. Jego obecność znajduje się w krwawieniu miesiączkowym kobiety, w nasieniu mężczyzny, płynie limfatycznym, ślinie.

Pomimo faktu, że we krwi jest więcej komórek wirusa niż w nasieniu lub ślinie osoby, nie należy myśleć, że choroba nie jest przenoszona podczas stosunku bez zabezpieczenia.

Seks bez prezerwatywy stał się dziś jedną z głównych przyczyn rozprzestrzeniania się wirusowego zapalenia wątroby typu C. W ślinie odsetek komórek wirusowych jest dość niski nawet w późniejszych stadiach choroby. Prawdopodobieństwo zarażenia przez pocałunek jest dość niskie i praktycznie spada do zera.

Podstępność wirusa polega na tym, że jest on dość aktywny i może przez długi czas zachowywać żywotność nawet w zaschniętych płynach biologicznych. Tutaj jego aktywność trwa do 96 godzin.

Lekarze identyfikują również pewne grupy ryzyka. Są to osoby, które ze względu na swoje zachowanie lub warunki pracy są narażone na zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C.

Konwencjonalnie dzieli się je na trzy grupy w zależności od prawdopodobieństwa infekcji:

niskie ryzyko - są to pracownicy medyczni, którzy mają kontakt z krwią osób uprawiających seks bez zabezpieczenia z niestabilnymi i niezweryfikowanymi partnerami;
średniego ryzyka - osoby poddawane hemodializie, dzieci zakażonej matki, pacjenci po przeszczepionych narządach;
wysokim stopniem ryzyka są narkomani iniekcyjni, osoby ze zdiagnozowanym zakażeniem wirusem HIV.

Według tej gradacji osoby uprawiające seks bez zabezpieczenia z nieznanymi partnerami mają niewielkie ryzyko zarażenia. Ale nie myśl, że takie zachowanie jest bezpieczne, a zapalenie wątroby nie jest dla ciebie straszne. To jest dalekie od prawdy!

Seks bez zabezpieczenia a wirusowe zapalenie wątroby typu C

Pomimo faktu, że seks bez zabezpieczenia jest uważany za mało prawdopodobną drogę zakażenia, liczba pacjentów, którzy zachorowali na wirusowe zapalenie wątroby typu C w ten sposób, z roku na rok znacznie wzrasta.

Dlatego lekarze twierdzą, że prawdopodobieństwo zarażenia się tą chorobą wirusową waha się od około 3 do 5%, jeśli uprawiano seks bez zabezpieczenia z zakażonym partnerem seksualnym. Jeśli podczas stosunku użyto prezerwatywy, możliwość infekcji jest zredukowana do zera.

Liczby te nie są wystarczająco dokładne, ponieważ określenie dokładnej drogi zakażenia konkretnego pacjenta jest prawie niemożliwe. Od momentu otrzymania wirusa do jego wykrycia mogą upłynąć miesiące, a czasem lata.

W tym, że nie można jej określić żadnymi zewnętrznymi znakami. Wiele osób uważa, że osoby z tą diagnozą mają pewne oczywiste objawy zewnętrzne, na przykład żółte twardówki oczu lub skóry. Ale to jest dalekie od prawdy. Wielu pacjentów jest nosicielami choroby i może nawet nie wiedzieć, że są chorzy. A charakterystyczne cechy powierzchowne mogą pojawić się już w późniejszych stadiach, gdy przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C prowadzi do znacznej utraty funkcji wątroby. Dlatego poleganie na wyglądzie osoby i ślepe ufanie jej nie jest tego warte.

Powiedzieliśmy już, że przybliżony procent prawdopodobieństwa przeniesienia wirusa poprzez kontakt seksualny bez zabezpieczenia z zakażonym partnerem wynosi nie więcej niż 5%. Ale dla konkretnej osoby odsetek ten może znacznie wzrosnąć.

Na przykład dla kogoś, kto stale uprawia seks bez zabezpieczenia z niezweryfikowanymi i nieznanymi partnerami, odsetek ten wzrasta do 25%.
Zwiększonym niebezpieczeństwem jest seks analny bez środków ochronnych, gdyż często towarzyszą mu pęknięcia i krwawienia.
Prawdopodobieństwo zarażenia się wirusowym zapaleniem wątroby typu C podczas kontaktów seksualnych znacznie wzrasta, jeśli uprawiany jest agresywny seks, w którym dochodzi do urazów i krwawień z błon śluzowych.
Ryzyko wzrasta również podczas menstruacji u kobiet.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest dość powszechnym zjawiskiem wśród przedstawicieli nietradycyjnej orientacji seksualnej. Tutaj odsetek nosicieli składnika wirusowego sięga 4. Jeśli mówimy o kobietach „łatwych cnót”, to tutaj liczba pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu C wynosi 6%.

Należy zauważyć, że pacjenci leczeni w poradniach dermatologiczno-wenerologicznych dość często spotykają się z faktem wykrycia wirusowego zapalenia wątroby typu C. Wykrycie to dotyczy około 4% wszystkich pacjentów. Zgadzam się, postać nie jest mała i sprawia, że myślisz o bezpieczeństwie podczas stosunku z nieznanym partnerem.

Kiedy wirus zostanie wykryty we krwi

Wiele osób interesuje się pytaniem, w jaki sposób choroba jest diagnozowana i czy ma charakterystyczne objawy zewnętrzne po zakażeniu? Jeśli uprawialiście seks bez zabezpieczenia, kiedy należy zgłosić się na badanie, aby jego wynik dał pełny obraz stanu zdrowia? Rozwiążmy to.

Nietrudno dziś stwierdzić obecność wirusa we krwi. Taka analiza jest przeprowadzana w większości placówek medycznych i laboratoriów.

Analiza zapalenia wątroby typu C obejmuje kilka metod reakcji immunobiologicznych w organizmie człowieka:

oznaczanie immunoglobulin A i G;
metoda PCR.

Pierwszy rodzaj badań uważany jest za bardziej rozbudowany i mający charakter orientacyjny.

Tak więc, jeśli immunoglobulina A znajduje się we krwi pacjenta, oznacza to aktywny proces rozwoju wirusowego zapalenia wątroby typu C w ciele tej osoby.
Immunoglobulina G dodatnia daje wyniki bardziej niejednoznaczne, gdyż wskazuje na obecność lub brak wirusowego zapalenia wątroby, ale jednocześnie dość trudno na podstawie wyników określić fazę jej aktywności w organizmie. Dlatego najczęściej, jeśli jego wyniki są wątpliwe, przepisywane są dodatkowe testy. Wielu lekarzy praktykuje jednoczesne oznaczanie immunoglobulin A i G.

Metoda PCR pomaga zidentyfikować RNA wirusa we krwi pacjenta i porozmawiać o jego obecności lub nieobecności.