względna bradykardia. Bradykardia zatokowa: co jest niebezpieczne i jak leczyć

Bradykardia Względna częstość akcji serca, która jest prawidłowa dla normalnych warunków lub nieznacznie podwyższona, ale nie osiąga wartości charakterystycznej dla tych specyficznych stanów (np. z gorączką); Obserwuje się go w niektórych chorobach (dur brzuszny, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych) oraz u osób praktycznie zdrowych, które przez długi czas doświadczają dużego wysiłku fizycznego.

Duży słownik medyczny. 2000 .

Zobacz, czym jest „względna bradykardia” w innych słownikach:

- (późna łac. infectio infectio) grupa chorób wywoływanych przez określone patogeny, charakteryzująca się zaraźliwością, cyklicznym przebiegiem i powstawaniem odporności poinfekcyjnej. Wprowadzono termin „choroby zakaźne”…… Encyklopedia medyczna

I Zatrucia (ostre) Zatrucia choroby, które rozwijają się w wyniku egzogennego narażenia organizmu człowieka lub zwierzęcia na związki chemiczne w ilościach powodujących naruszenie funkcji fizjologicznych i zagrażających życiu. W … Encyklopedia medyczna

SERCE- SERCE. Spis treści: I. Anatomia porównawcza.......... 162 II. Anatomia i histologia .............. 167 III. Fizjologia porównawcza ............... 183 IV. Fizjologia ............... 188 V. Patofizjologia .................. 207 VI. Fizjologia, pat. ... ...

WADY SERCA- WADY SERCA. Spis treści: I. Statystyka ....................430 II. Oddzielne formy P. z. Niedoczynność zastawki dwupłatkowej. . . 431 Zwężenie lewego atglu ujścia komorowego..." 436 Zwężenie ujścia aorty... Wielka encyklopedia medyczna

- (łac. terminalis odnosi się do końca, granicy) stany, pogranicze życia i śmierci. Do stanów terminalnych zalicza się umieranie, które obejmuje kilka etapów, początkowych etapów okresu poresuscytacyjnego. Umieranie jest... Encyklopedia medyczna

Pierwsza pomoc cukrowa na hipoglikemię ... Wikipedia

Terapia elektrowstrząsowa (ECT), czasami nazywana również elektrowstrząsami, jest jednym z rodzajów tak zwanej „terapii szokowej” (wraz z terapią insulinową i terapią atropinokomatyczną) w psychiatrii. Spis treści 1 Odmiany ECT 2 Historyczne ... ... Wikipedia

ZAPALENIE OPON MÓZGOWYCH- ZAPALENIE MENINGOLOGICZNE. Spis treści: Etiologia...................... 799 Menintialny zespół objawów....... 801 Surowica M......................... 805 Ropna M............................ 811 Epidemia rdzenia kręgowego M. . . . . 814 Gruźlicze… … Wielka encyklopedia medyczna

- (J. Ch. Faget, 1818 1884, francuski lekarz) względna lub rzeczywista bradykardia przy wysokiej temperaturze ciała, obserwowana w drugim okresie żółtej febry ... Duży słownik medyczny

Informacje ogólne

- rodzaj arytmii z częstością akcji serca poniżej 60 uderzeń na minutę. Występuje jako wariant normy u wytrenowanych sportowców, ale częściej towarzyszy różnym patologiom serca. Objawia się osłabieniem, półprzytomnością i krótkotrwałą utratą przytomności, zimnym potem, bólem serca, zawrotami głowy, niestabilnością ciśnienia krwi. W przypadku ciężkiej bradykardii (tętno poniżej 40 uderzeń na minutę), prowadzącej do rozwoju niewydolności serca, może być konieczna operacja wszczepienia rozrusznika serca.

Niezależnie od przyczyny bradykardia opiera się na naruszeniu zdolności węzła zatokowego do wytwarzania impulsów elektrycznych o częstotliwości większej niż 60 na minutę lub ich nieodpowiednim rozkładzie wzdłuż dróg przewodzenia. Umiarkowany stopień bradykardii może nie powodować zaburzeń hemodynamicznych. Rzadki rytm serca z bradykardią prowadzi do niedokrwienia i niedotlenienia narządów i tkanek, zaburzając ich pełne funkcjonowanie.

U osób wytrenowanych fizycznie występuje bradykardia fizjologiczna, którą uważa się za wariant normy: u jednej czwartej młodych zdrowych mężczyzn tętno wynosi 50-60 na minutę; podczas snu, pod wpływem fizjologicznych wahań regulacji autonomicznej, tętno zwalnia o 30%. Jednak częściej bradykardia rozwija się na tle już istniejących procesów patologicznych.

Klasyfikacja bradykardii

W zależności od lokalizacji stwierdzonych zaburzeń wyróżnia się bradykardię zatokową związaną z zaburzeniami automatyzmu w węźle zatokowym oraz bradykardię z blokiem serca (zatokowo-przedsionkowym lub przedsionkowo-komorowym), w której przewodzenie impulsów między węzłem zatokowym a przedsionkami lub przedsionkami i komory są zaburzone. Częstość akcji serca może się zmniejszyć w warunkach fizjologicznych (u sportowców, podczas snu, w spoczynku) - jest to bradykardia czynnościowa lub fizjologiczna; patologiczna bradykardia towarzyszy przebiegowi różnych chorób.

Patologiczna bradykardia może wystąpić w postaci ostrej (z zawałem mięśnia sercowego, zapaleniem mięśnia sercowego, zatruciem itp.) Ze względu na przyczyny rozwoju bradykardii zatokowej wyróżnia się następujące formy: pozasercową (neurogenną), organiczną (z uszkodzeniem serca), leczniczą, toksyczną i zatokową u sportowców. Czasami ze względu na etiologię bradykardię dzieli się na toksyczną, ośrodkową, zwyrodnieniową i idiopatyczną.

Przyczyny bradykardii

Pozasercowa postać bradykardii może rozwinąć się z dystonią nerwowo-krążeniową, nerwicami z dysfunkcją autonomiczną, uciskiem na zatokę tętnicy szyjnej (przy noszeniu ciasnego kołnierza lub krawata), uciskiem na gałki oczne (odruch Ashnera), zwiększonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym (z zapaleniem opon mózgowych, stłuczeniem mózgu, krwotok podpajęczynówkowy, obrzęk lub guzy mózgu), choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy. Bradykardia, która rozwija się wraz z obrzękiem śluzowatym, jest proporcjonalna do ciężkości niedoczynności tarczycy.

Przyczynami organicznej postaci bradykardii mogą być zawał mięśnia sercowego, dystrofia mięśnia sercowego, zapalenie mięśnia sercowego, miażdżyca. Choroby te prowadzą do zmian zwyrodnieniowych i zwłóknieniowych węzła zatokowego lub zaburzeń przewodzenia w mięśniu sercowym, czemu towarzyszy rozwój bradykardii.

Przy organicznym uszkodzeniu stymulatora rozwija się zespół osłabienia węzła zatokowego, a częstotliwość generowania impulsów w nim gwałtownie spada. Stanowi temu towarzyszy bradykardia zatokowa - rytmiczne, ale bardzo rzadkie skurcze serca; zmiana brady- i tachykardii lub zmiana spontanicznych stymulatorów. Skrajny stopień uszkodzenia węzła zatokowego objawia się brakiem funkcji automatyzmu, w wyniku czego przestają one wytwarzać impulsy elektryczne serca.

W przypadku uszkodzenia dróg przewodzenia mięśnia sercowego dochodzi do blokady przewodzenia impulsów, w wyniku czego część sygnałów generowanych przez węzeł zatokowy zostaje zablokowana i nie może dotrzeć do komór – rozwija się bradykardia. Rozwój postaci dawkowania bradykardii można ułatwić, przyjmując glikozydy nasercowe, chinidynę, β-blokery, leki sympatykolityczne (na przykład rezerpinę), blokery kanału wapniowego (na przykład werapamil, nifedypina), morfinę.

Toksyczna postać bradykardii rozwija się z ciężkimi zatruciami spowodowanymi posocznicą, zapaleniem wątroby, mocznicą, durem brzusznym, zatruciem fosforoorganicznymi i spowolnieniem procesów automatyzmu i przewodzenia w mięśniu sercowym. Do tej grupy czasami zalicza się również bradykardię spowodowaną hiperkalcemią lub ciężką hiperkaliemią.

Tak zwana bradykardia sportowców charakteryzuje się częstością akcji serca do 35-40 na minutę, nawet w ciągu dnia. Jej przyczyną są specyfika autonomicznej regulacji rytmu serca u osób zawodowo uprawiających sport. Również naturalne procesy starzenia w organizmie mogą prowadzić do bradykardii; czasami przyczyny bradykardii pozostają niejasne - w tych przypadkach mówią o jej idiopatycznej postaci.

Objawy bradykardii

Umiarkowanie nasilonej bradykardii zwykle nie towarzyszą zaburzenia krążenia i nie prowadzi ona do rozwoju objawów klinicznych. Występowanie zawrotów głowy, osłabienia, omdlenia i omdlenia obserwuje się przy bradykardii z częstością akcji serca poniżej 40 uderzeń na minutę, a także na tle organicznych uszkodzeń serca. Również z bradykardią, zmęczeniem, dusznością, bólami w klatce piersiowej, wahaniami ciśnienia krwi, zaburzeniami koncentracji i pamięci, krótkotrwałymi zaburzeniami widzenia, pojawiają się epizody zdezorientowanego myślenia.

Ogólnie objawy bradykardii odpowiadają nasileniu zaburzeń hemodynamicznych rozwijających się na jej tle.

Mózg jako pierwszy reaguje na osłabienie funkcji skurczowej mięśnia sercowego i spowolnienie krążenia krwi, doświadczając niedotlenienia. Dlatego bradykardia często prowadzi do napadów utraty przytomności, drgawek (napadów lub prodromów Morgagniego-Ademsa-Stokesa), które mogą trwać od kilku sekund do 1 minuty. Jest to najbardziej niebezpieczny stan bradykardii, wymagający pilnych działań medycznych, ponieważ przy przedłużającym się ataku może wystąpić zatrzymanie oddechu.

Rozpoznanie bradykardii

Objawy charakterystyczne dla bradykardii są wykrywane podczas zbierania skarg pacjentów i obiektywnego badania. Podczas badania określa się rzadki puls, który przy bradykardii zatokowej ma prawidłowy rytm, słychać dźwięki serca o normalnej dźwięczności i często wykrywa się arytmię oddechową. Pacjentom ze stwierdzoną bradykardią zaleca się konsultację z kardiologiem.

Badanie elektrokardiograficzne z bradykardią pozwala ustalić rzadkie tętno, obecność blokady zatokowo-przedsionkowej lub przedsionkowo-komorowej. Jeśli w momencie rejestracji EKG nie zostaną wykryte epizody bradykardii, stosuje się codzienne monitorowanie EKG.

W przypadku organicznej postaci bradykardii wykonuje się USG serca. Echokardiografia ultradźwiękowa służy do określenia zmniejszenia frakcji wyrzutowej poniżej 45%, wzrostu wielkości serca, zmian sklerotycznych i zwyrodnieniowych mięśnia sercowego. Za pomocą ergometrii roweru treningowego szacuje się wzrost częstości akcji serca w związku z zadanym obciążeniem fizycznym.

W przypadku braku możliwości wykrycia przejściowych blokad za pomocą EKG i monitorowania metodą Holtera wykonuje się przezprzełykowe badanie elektrofizjologiczne dróg przewodzenia serca. Za pomocą TPEFI można określić organiczny lub czynnościowy charakter bradykardii.

Leczenie bradykardii

Czynnościowa i umiarkowana bradykardia, której nie towarzyszą objawy kliniczne, nie wymaga leczenia. W przypadku organicznych, pozasercowych, toksycznych postaci bradykardii leczy się chorobę podstawową. W przypadku bradykardii lekowej konieczne jest dostosowanie dawki lub zniesienie leków spowalniających częstość akcji serca.

Z objawami zaburzeń hemodynamicznych (osłabienie, zawroty głowy), belladonna, korzeń żeń-szenia, ekstrakt z eleutherococcus, izoprenalina, efedryna, kofeina i inne są przepisywane w indywidualnie dobranych dawkach. Wskazaniami do aktywnego leczenia bradykardii są: rozwój dusznicy bolesnej, niedociśnienie tętnicze, omdlenia, niewydolność serca, komorowe zaburzenia rytmu.

Wystąpienie ataku Morgagniego-Adamsa-Stokesa wymaga konsultacji z kardiochirurgiem i podjęcia decyzji o wszczepieniu rozrusznika serca - sztucznego stymulatora, który wytwarza impulsy elektryczne o częstotliwości fizjologicznej. Odpowiednie i stałe ustalone tętno przyczynia się do przywrócenia prawidłowej hemodynamiki.

Prognozowanie i zapobieganie bradykardii

Obecność zmian organicznych w sercu niekorzystnie wpływa na rokowanie przebiegu bradykardii. Znacząco pogarsza możliwe następstwa bradykardii, wystąpienia ataków Morgagniego-Adamsa-Stokesa bez rozwiązania problemu prowadzenia stymulacji elektrycznej. Połączenie bradykardii z tachyarytmiami heterotopowymi zwiększa prawdopodobieństwo powikłań zakrzepowo-zatorowych. Na tle uporczywego spadku rytmu możliwy jest rozwój niepełnosprawności pacjenta. Przy fizjologicznej postaci bradykardii lub jej umiarkowanym charakterze rokowanie jest zadowalające.

Terminowe wyeliminowanie przyczyn pozasercowych, organicznych uszkodzeń serca, toksycznego wpływu na mięsień sercowy, właściwy dobór dawek leków zapobiegnie rozwojowi bradykardii.

Bradykardia zatokowa to wolne bicie serca. Jest to powszechna patologia serca, którą często diagnozuje się u zdrowych osób. Choroba dotyka około 20% populacji, w tym dzieci i kobiety w ciąży. Bradykardia zatokowa – rodzaj arytmii, wyrażający się zmniejszeniem częstości akcji serca – w medycynie kwalifikowana jest jako rzadki puls lub wolne bicie serca.

Liczba uderzeń serca na minutę z bradykardią jest mniejsza niż 60, podczas gdy tętno będące wielokrotnością 60-80 uderzeń jest uważane za normę.

Węzeł zatokowy (rozrusznik serca) kontroluje tętno. Automatycznie przewodzi impuls wzdłuż włókien nerwowych do węzła zatokowego (węzeł Kis-Flyak), a następnie do węzła przedsionkowo-komorowego (węzeł Ashoffa-Tavara), powodując bicie serca.

Naruszenie głównego sterownika biorytmu transmisji sygnału elektrycznego prowadzi do rozwoju bradykardii zatokowej.

Istnieją następujące rodzaje rzadkiego pulsu:

• bradykardia sportowców;
• neurogenny (pozasercowy) - zdiagnozowano nerwicę, objawy wrzodziejące, nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, uszkodzenie gałek ocznych;
• lek - powstaje w wyniku długotrwałego stosowania leków;
• organiczny - związany z zaburzeniem pracy serca;
• toksyczny - spowodowany endogennym i zakaźnym zatruciem organizmu;
• idiopatyczny - pojawia się z nieznanych przyczyn.

Bradykardia jest odpowiedzią organizmu na zaburzenie w funkcjonowaniu układu sercowo-naczyniowego. Istnieją fizjologiczne (objawy na tle pełnego zdrowia (częściej u sportowców) w wyniku dobrze wytrenowanego mięśnia sercowego) i patologiczne (objawy na tle chorób serca) choroby.

Wolne tętno, czyli fizjologiczna bradykardia, rozwija się pod wpływem takich czynników jak:

• wiek;
• dobry rozwój fizyczny;
• hipotermia (hipotermia);
• pobudzenie stref odruchowych (nacisk na oczy, masaż tętnicy szyjnej).

Przyczyny rozwoju patologicznej bradykardii obejmują:

• anomalie sercowo-naczyniowe (niedokrwienie, niewydolność serca, nabyta lub wrodzona choroba serca, zawał mięśnia sercowego, kardiomiopatia);
• naruszenie procesów metabolicznych;
• zwiększone pobudzenie autonomicznego układu nerwowego;
• zatrucie organizmu;
• nieprzestrzeganie dawkowania lub zasad przyjmowania leków.

W ostrych postaciach bradykardii częstość akcji serca spada do wartości krytycznych i zagraża życiu. Bradykardia zatokowa jest uważana za dolegliwość „cichą”, ponieważ fizjologiczna postać choroby przebiega najczęściej bezobjawowo.

Oznaki rzadkiego tętna (mniej niż 40 uderzeń) obserwuje się w przebiegu patologicznym i objawia się następującymi objawami:

• pogorszenie stanu zdrowia, szybkie zmęczenie;
• niedotlenienie, duszność;
• niedociśnienie/nadciśnienie (wahania ciśnienia krwi);
• napady zimnego potu;
• Zaburzenia wzroku;
• zaburzenie uwagi;
• krótkotrwała utrata przytomności, zawroty głowy, drgawki.

Jeśli pojawią się oznaki bradykardii, wskazana jest obowiązkowa konsultacja z kardiologiem i pełne badanie lekarskie.

Co to jest niebezpieczna bradykardia serca i jak ją określić

Co to jest niebezpieczna bradykardia serca i jakie jej rodzaje się zdarzają, porozmawiamy dalej.

Różnice w objawach objawów bradykardii serca dzielą ją na następujące odmiany:

• Postać bezwzględna to stan zdiagnozowany bez dodatkowych badań klinicznych. W takim przypadku diagnozę można postawić na podstawie danych z pomiaru tętna pacjenta.
• Względna postać patologii, której występowanie jest związane z działaniem określonego czynnika - choroby, urazu. Dobrze znanym przypadkiem jest rozwój bradykardii zatokowej u sportowców.
• Umiarkowana bradykardia zatokowa, która często rozwija się u dzieci i objawia się wraz z arytmią oddechową.
• Odmiana pozasercowa, przyczyny bradykardii u dorosłych tej postaci są naruszeniem funkcji narządów wewnętrznych.
• Toksyczna forma, która rozwija się na tle zatrucia.
• Spowodowana lekami lub odruchowa bradykardia spowodowana stosowaniem niektórych leków.
• Postać fizjologiczna, która pojawia się na tle przyczyn naturalnych (hipotermia, sen) i nie budzi większych podejrzeń.

Skuteczne leczenie tego zaburzenia zależy całkowicie od ustalenia przyczyny bradykardii u osób dorosłych i wyeliminowania źródeł jej rozwoju.

Dzieci mają wysokie tętno. Tak więc w pierwszym miesiącu życia dziecka wynosi ono około 140 uderzeń na minutę, az roku na rok spada do 100 uderzeń na minutę. Obserwacja obniżonego tętna u małego pacjenta jest powodem skierowania go na badanie w kierunku rozwoju zaburzeń rytmu serca.

Bradykardia dziecięca dzieli się na dwie główne odmiany:

• forma absolutna, niezależna od czynników zewnętrznych;
• względna odmiana, która rozwija się pod wpływem pewnych okoliczności.

Częstą przyczyną patologii u dzieci jest dziedziczna predyspozycja. Tak więc, jeśli doszło do naruszenia u matki lub ojca, można je zdiagnozować u dziecka.

Jeśli płód w łonie matki doznał niedotlenienia, istnieje duże prawdopodobieństwo wykrycia u dziecka bradykardii serca w przyszłości. Rozwój takiego stanu patologicznego, jak kernicterus, może wywołać zmniejszenie liczby uderzeń serca. Chorobie towarzyszy wzrost liczby barwnika żółciowego bilirubiny zawartej we krwi, co ostatecznie zaczyna hamować pracę serca.

Objawy bradykardii zatokowej u dzieci objawiają się następującymi objawami:

• pogorszenie samopoczucia;
• osłabienie i senność;
• szybki spadek siły, niezależnie od intensywności obciążenia;
• dyskomfort w klatce piersiowej;
• duszność.

Mali pacjenci nie potrafią jasno opisać swoich uczuć, dlatego rodzice powinni uważnie monitorować zachowanie swoich dzieci. Należy zwrócić uwagę na letarg dziecka, letarg, zawroty głowy i niezdolność do koncentracji. Starsze dzieci oprócz tych objawów mogą odczuwać ból w klatce piersiowej. Warto pamiętać, że wymienione znaki nie są normą.

Konieczne jest terminowe badanie małych pacjentów. Zignorowanie w tym przypadku może doprowadzić do całkowitego przerzedzenia ścian serca i śmierci - to właśnie jest niebezpieczna bradykardia serca.

Wykrycie bradykardii u nastolatków nie stwarza takiego zagrożenia dla ich zdrowia jak u małych dzieci. Rozwój patologii w tym okresie jest najczęściej związany z aktywnym wzrostem pacjenta i boomem hormonalnym, do którego serce nie miało jeszcze czasu się przystosować. W okresie dojrzewania, kiedy zostaje osiągnięta równowaga między tymi zmianami a mechanizmem ich regulacji przez ośrodkowy układ nerwowy, naruszenie znika, nie powodując znacznej szkody dla organizmu nastolatka.

Przyspieszenie akcji serca jest częstym objawem ciąży. Ale w niektórych przypadkach pacjenci mają spadek tego wskaźnika - bradykardię. Występowanie patologii u kobiet w ciąży może być związane zarówno z częstymi przyczynami, jak i regularnie rosnącą macicą. Wraz ze wzrostem płodu rozszerza się, stopniowo uciskając inne narządy kobiety. Ściskając jamę brzuszną, powiększona macica prowadzi do podrażnienia nerwu błędnego, co jest jedną z przyczyn zmniejszenia częstości akcji serca.

Najczęściej naruszenie nie stanowi zagrożenia dla normalnego stanu pacjentki i płodu, a zatem nie wymaga specjalnej terapii. Ale w niektórych przypadkach awaria rytmu serca może stać się źródłem ogólnego złego samopoczucia, zawrotów głowy pacjenta. Aby wyeliminować te objawy i poprawić samopoczucie ciężarnej, zaleca się picie zielonej herbaty i gorzkiej czekolady w małych ilościach.

Każda kobieta martwi się o stan swojego dziecka, dlatego długotrwała obserwacja bradykardii u pacjentki lub ciężkiego przeniesienia jej objawów jest powodem do dodatkowego badania stanu płodu. W tym celu lekarz przepisuje pacjentce szczegółowe badanie dopplerowskie płodu.

Należy pamiętać, że sam płód nie może, tak jak matka, cierpieć z powodu małej liczby skurczów serca. Będąc w jej łonie może jedynie odczuwać głód tlenu (niedotlenienie). W przypadku wykrycia tej patologii lekarz przepisuje pacjentowi specjalną terapię, która pomaga przywrócić odżywianie płodu tlenem.

Wykrycie hipoksji w ostatnim trymestrze ciąży wiąże się z wykonaniem cięcia cesarskiego. To odchylenie odnosi się do stanów patologicznych, które pacjent może samodzielnie zdiagnozować. Tak więc za pomocą stopera możesz policzyć liczbę uderzeń serca. Obserwacja stale niskiego wskaźnika w stosunku do normy wskazuje na obecność naruszenia.

Rozpoznanie innych form patologii obejmuje następujące procedury:

• usunięcie EKG, ponieważ bradykardia jest wyraźnie widoczna na EKG i jest to jedna z najdokładniejszych metod określania bradykardii zatokowej;
• analiza codziennego elektrokardiogramu w celu wyjaśnienia diagnozy;
• prowadzenie badań klinicznych - badania ogólne i biochemiczne krwi, diagnostyka hormonalna, USG serca.

Leczenie bradykardii na różne sposoby

Leczenie bradykardii, która według WHO jest uważana za odrębną jednostkę chorobową, jeśli częstość akcji serca wynosi od 55 do 45 uderzeń na minutę, powinna być prowadzona pod nadzorem lekarza.

Zwykle choroba nie jest zauważalna dla pacjentów i pozostaje niezauważona lub może objawiać się niewielkimi zaburzeniami autonomicznymi.

Obraz terapeutyczny będzie następujący: ciągłe zmęczenie, zawroty głowy, duszność, szum w uszach.

Jeśli zaczyna się pojawiać klinika, lekarze przepisują ukierunkowaną terapię lekową:

1. „Atropina” - po trzech godzinach dożylnie w dawce 2 mg lub podskórnie w dawce 0,5 - 1,0 mg.
2. "Izoproterenol" - kroplówka dożylna do 4 mg.
3. „Alupent” - kroplówka dożylna (solanka 10,0 + 500,0).
4. Eleutherococcus lub ekstrakty z żeń-szenia.
5. Preparaty kosmetyczne.

Jeśli bradykardia występuje w cięższej postaci, wówczas leczenie należy przeprowadzić w szpitalu, gdzie parametry hemodynamiczne wracają do normy lub są do niej zbliżone. Dawka terapeutyczna dobierana jest indywidualnie dla każdego pacjenta, ponieważ zależy od wielu przyczyn: chorób współistniejących, nietolerancji niektórych leków. Najczęściej zdarza się, że objawy bradykardii zatokowej są wynikiem innej choroby. Następnie skup się na leczeniu choroby podstawowej.

1. Jeśli SB występuje w chorobach o charakterze zakaźnym, należy najpierw usunąć zatrucie, stale monitorować ogólny stan pacjenta i monitorować badania krwi (wskaźniki). Jest to konieczne, aby uniknąć powikłań, które mogą czasami pogorszyć obraz choroby.
2. Jeśli doszło do zatrucia nikotyną lub ołowiem, konieczne jest pilne usunięcie toksycznych substancji chemicznych.
3. W chorobach tarczycy przeprowadza się terapię zastępczą lewotyroksyną.
4. W przypadku takiej choroby, jak hiperkaliemia, przepisywane są leki moczopędne, które usuwają nadmiar mikroelementu z organizmu.
5. W przypadku zaobserwowania lub zauważenia utrzymującego się podwyższonego ciśnienia śródczaszkowego należy ostrożnie rozpocząć leczenie choroby podstawowej.
6. Czasami SB jest skutkiem ubocznym przyjmowania leków obniżających tętno (beta-blokery - atenolol, metoprolol). Możesz wyjść z sytuacji, zmniejszając dawkę leku.

Leczenie chirurgiczne bradykardii przeprowadza się w jednym przypadku - jeśli przyczyną są zmiany w samym mięśniu sercowym. Następnie wszczepiany jest rozrusznik serca. Chirurgicznie odbywa się to w następujący sposób: urządzenie jest wstrzykiwane s / c, pomaga regulować rytm serca, zapewniając normalne tętno. Zastosowanie tradycyjnej medycyny w leczeniu bradykardii zatokowej uzupełnia przepisane kompleksowe leczenie.

Tradycyjna medycyna jest stosowana nie jako główna metoda, ale jako dodatek do przepisanego leczenia farmakologicznego. To znacznie wzmocni efekt leczniczy i zminimalizuje powikłania. Udowodniono, że przestrzeganie kilku zasad pomoże wyleczyć lub przynajmniej zredukować bradykardię do stanu komfortowego dla dalszej egzystencji pacjenta.

1. Codzienna obecność w diecie iw pożywieniu orzechów włoskich, które spożywane są na śniadanie.
2. Chatterbox składający się z miodu, cytryny i czosnku. Aby odpowiednio go przygotować, należy umyć cytryny i zalać je wrzątkiem. Wyciśnij sok. Obierz około 10 średnich ząbków czosnku i zmiel je na miazgę. Wymieszaj owsiankę czosnkową z sokiem z cytryny, aż będzie gładka. Dodać do 1 litra miodu i wstawić zamknięty do lodówki na 10 dni.Następnie przyjmuj tę mieszankę przed posiłkami na 30 minut, po 4 łyżeczki.
3. Odwar z krwawnika. Do gotowania potrzebujesz 50 g suchej trawy, którą zalewa się 0,5 litra ciepłej wody. Doprowadź to wszystko do wrzenia. Gotuj przez 10 minut, a następnie nalegaj na godzinę. Filtrujemy bulion przez sito lub gazę i używamy 1 łyżki. 3 razy dziennie.

Terapeutycznie leczenie bradykardii zatokowej trwa długo, a medycynę tradycyjną można stosować w nieskończoność. Oprócz tego, co mamy do leczenia tej trudnej choroby, konieczne jest przestrzeganie kilku punktów.

Naprawdę pomogą utrzymać pracę mięśnia sercowego i zapobiegną powikłaniom:

1. Przestrzegaj diety o ograniczonej zawartości tłuszczu.
2. Jedz produkty o niskiej zawartości kalorii.
3. Stabilna aktywność fizyczna.
4. Wykluczenie palenia.
5. Ograniczenie spożycia wszelkiego rodzaju napojów alkoholowych.

Należy zauważyć, że atak bradykardii może poważnie zagrozić życiu człowieka, ponieważ wszystko może się zdarzyć bardzo szybko. W pierwszej kolejności, gdy pojawią się kliniczne objawy bradykardii, konieczne jest sprawdzenie tętna w dole promieniowo-nadgarstkowym.

A następnie, w zależności od tętna i ogólnego stanu pacjenta, rozpocznij jedną lub drugą pomoc w nagłych wypadkach.

Przy całkowitej utracie przytomności konieczne jest ustawienie pacjenta w pozycji poziomej, położenie pacjenta na płaskiej powierzchni. Wezwij pomoc w nagłych wypadkach samodzielnie lub za pośrednictwem drugiej lub trzeciej strony.

Ale przed przybyciem profesjonalnych lekarzy konieczne jest udzielenie pierwszej pomocy: sprawdź i zmierz puls na tętnicy promieniowej. W przypadku jego braku konieczne jest uruchomienie sztucznego oddychania (IVL), co można sprawdzić w jeden sposób.

Klatka piersiowa zaczyna się unosić i opadać ponad poziom ciała w momencie aktywnego wdechu powietrza lub podczas biernego wydechu. Jeśli tak się nie stanie, może być tylko jedna rzecz: zamknięcie lub zablokowanie dróg oddechowych (ciała obce, wymioty w jamie ustnej, pozycja języka).

Algorytm oddychania do 15 razy na minutę, jeśli pomaga jedna osoba. Jeśli te czynności nie pozwalają wyczuć pulsu, przejdź do pośredniego masażu serca. Nie należy się tego bać, ponieważ ratowanie życia jest o wiele ważniejsze niż strach. Są to mechaniczne ruchy ściskające dłoniową powierzchnią dłoni w okolicy serca między mostkiem a kręgosłupem.

Po ściśnięciu krew jest wyrzucana z prawej komory do tętnicy płucnej, a z lewej do krążenia ogólnoustrojowego. Od tego zaczyna się niezależny skurcz mięśnia sercowego. Według statystyk medycznych działania resuscytacyjne podjęte w trakcie i jak najszybciej (pierwsze 2-3 minuty) po całkowitym ustaniu oddychania i bicia serca ratują życie.

Rozpoznanie bradykardii zatokowej: powikłania i konsekwencje

Bradykardię zatokową rozpoznaje się przy chorobie serca, gdy dochodzi do zmiany częstości akcji serca i tętna do 40 uderzeń na minutę. W przypadku bradykardii zatokowej obecność innych chorób serca jest również uważana za niebezpieczną. Wraz ze znacznym spadkiem liczby skurczów serca zwiększa się prawdopodobieństwo niekorzystnego rokowania dla przebiegu choroby, wzrasta ryzyko zatrzymania krążenia.

Dzięki szybkiemu wykryciu choroby i przyjęciu odpowiednich środków do jej leczenia możliwe jest uzyskanie zadowalających rokowań.

Bradykardia zatokowa może przyczynić się do wystąpienia takich chorób jak:

• Niewydolność serca.
• Niewydolność serca i zawał serca.
• Niedokrwienie serca i naczyń krwionośnych.
• Urazy powstałe w wyniku nagłej utraty przytomności.

Ponieważ ta choroba pociąga za sobą inne choroby serca, konieczne jest podjęcie środków zapobiegawczych, poddanie się badaniu, zwłaszcza jeśli występują inne choroby i leczenie ich w odpowiednim czasie.

Aby nigdy nie usłyszeć diagnozy bradykardii zatokowej, należy przestrzegać zdrowego trybu życia, odmawiać lub ograniczać spożywanie alkoholu i nikotyny, prawidłowo i zbilansowane odżywianie, więcej odpoczywać, uprawiać umiarkowaną aktywność fizyczną i nie stosować samoleczenia, ale skonsultuj się ze specjalistą.

Wielu nastolatków interesuje się, czy biorą serca z bradykardią do wojska? Tak więc diagnoza „bradykardii” na liście chorób, zgodnie z którą poborowy jest uważany za niezdolnego do pracy, jest nieobecna. Tym samym poborowy przechodzi pełne badanie układu sercowo-naczyniowego, a w przypadku wykrycia chorób bloku AV lub osłabienia węzła zatokowego, które są ujęte w wykazie chorób niezdolnych do służby, w tym przypadku kwestia niezdolności decyduje poborowy. Okazuje się, że w obecności jedynie bradykardii zatokowej trafiają do wojska.

Częstość akcji serca, która jest normalna dla normalnych warunków lub nieznacznie zwiększona, ale nie osiąga wartości charakterystycznej dla tych specyficznych stanów (np. z gorączką); Obserwuje się go w niektórych chorobach (dur brzuszny, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych) oraz u osób praktycznie zdrowych, które przez długi czas doświadczają dużego wysiłku fizycznego.

• - Miód. Bradykardia zatokowa jest spowodowana naruszeniem zdolności węzła zatokowo-przedsionkowego do generowania impulsów elektrycznych o częstotliwości większej niż 60 na minutę. U 25% zdrowych młodych mężczyzn tętno wynosi od 60 do 50 na minutę, ...

  Podręcznik choroby

• - spadek częstości akcji serca poniżej 60 uderzeń na 1 min. Może być uwarunkowana konstytucyjnie lub konsekwencją rozkładu. choroby. Poślubić Częstoskurcz...

  Naturalna nauka. słownik encyklopedyczny

• - niskie tętno...

  Duży słownik medyczny

• - patrz bradykardia zatokowa...

  Duży słownik medyczny

• - B., w której źródłem rytmu jest węzeł zatokowo-przedsionkowy ...

  Duży słownik medyczny

• - spowolnienie tętna do mniej niż 60 uderzeń na minutę...

  terminy medyczne

• - zwolnione tętno...

  terminy medyczne

• - Spowolnienie skurczów serca jest bardzo ważne w patologii organizmu człowieka, gdyż powoduje szereg poważnych zaburzeń w podawaniu narządów, spowodowanych wyłącznie niedostateczną...

  Słownik encyklopedyczny Brockhausa i Euphron

• - spadek częstości akcji serca poniżej 60 uderzeń na 1 min. B. może wystąpić jako normalne, uwarunkowane konstytucyjnie zjawisko u osób doskonale zdrowych, dobrze wyszkolonych...

  Wielka radziecka encyklopedia

• - spadek częstości akcji serca poniżej 60 uderzeń na 1 min. Może to być spowodowane konstytucjonalnie lub konsekwencją różnych chorób. Porównaj tachykardię...

  Współczesna encyklopedia

• - spadek częstości akcji serca poniżej 60 uderzeń na 1 min. Może to być spowodowane konstytucjonalnie lub konsekwencją różnych chorób. Poślubić Częstoskurcz...

  Duży słownik encyklopedyczny

• - R., D., Pr....

  Słownik ortograficzny języka rosyjskiego

• - bradykardia Wolne tętno jako rodzaj arytmii...

  Słownik wyjaśniający Efremova

• - bradykarta...

  Słownik pisowni rosyjskiej

• - bradykardia med. wolne tętno...

  Słownik obcych słów języka rosyjskiego

• - rzeczownik, liczba synonimów: 1 choroba ...

  Słownik synonimów

„względna bradykardia” w książkach

Geografia względna

Z książki Notatki z rękawa autor Wozniesienskaja Julia

Geografia względna "I daleko na północy, w Paryżu..." Kiedyś urzekły mnie te słowa Puszkina z "Don Juana". Było fantastycznie: na północy i nagle w Paryżu. Kiedyś napisałem pracę o pierwszym filmie Claude'a Leloucha. Doszedłem do odcinka, w którym bohaterka tęskni za bohaterem,

Względny romans

Z książki Człowiek, który był Bogiem. Skandaliczna biografia Alberta Einsteina autor Saenko Aleksander

Względny romans Kilka dni później Mileva rzuciła się do Einsteina. Rzucając wszystko, pospieszyła na spotkanie z ukochaną. Albert spotkał ją na dworcu. Po radosnym spotkaniu i spacerze w upalnym lipcowym słońcu już o zachodzie słońca poszli do domu. Mileva dowiedziawszy się o

Bradykardia

Z książki Domowa encyklopedia medyczna. Objawy i leczenie najczęstszych chorób autor Zespół autorów

Bradykardia Bradykardia to zmniejszenie częstości akcji serca, w którym serce bije z częstotliwością mniejszą niż 55 uderzeń na minutę.Przyczyny. Może rozwijać się wraz z zawałem mięśnia sercowego i różnymi procesami patologicznymi, takimi jak niedokrwienie, stwardnienie, zapalenie, ze wzrostem

Bradykardia

Z książki Słownik encyklopedyczny (B) autor Brockhaus F.A.

Bradykardia Bradykardia. - Spowolnienie skurczów serca ma bardzo duże znaczenie w patologii organizmu człowieka, ponieważ powoduje szereg poważnych zaburzeń w podawaniu narządów, wyłącznie z powodu niewystarczającego dopływu krwi tętniczej.

Bradykardia

Z książki Wielka radziecka encyklopedia (BR) autora TSB

Bradykardia zatokowa

Z książki autora

Bradykardia zatokowa Zmniejszenie liczby uderzeń serca - mniej niż 60 na minutę. Obserwuje się go u sportowców i osób regularnie wykonujących ciężką pracę fizyczną. Przyczyny bradykardii zatokowej - uszkodzenie węzła zatokowego, zwiększone napięcie nerwu błędnego. The

bradykardia, ae f - bradykardia, niskie tętno

Z książki autora

bradykardia, ae f - bradykardia, niskie tętno. Jednocześnie pamiętaj tachykardia, ae f - tachykardia, przyspieszenie akcji serca. Przybliżona wymowa: bradykardia. Z: - cardia - oznacza, że ​​\u200b\u200bmówimy o sercu (kto nie leżeć w KARDIOLOGII, niech się raduje

2. Bradykardia zatokowa

Z książki Medycyna wewnętrzna: notatki z wykładów autor Myszkina Ałła Konstantinowna

2. Bradykardia zatokowa Bradykardia zatokowa to spadek częstości akcji serca poniżej 60, ale nie mniej niż 40 na minutę Etiologia. Powody to: wzrost napięcia nerwu błędnego, spadek napięcia nerwu współczulnego, bezpośredni wpływ na komórki węzła zatokowego

Bradykardia zatokowa (wolny rytm zatokowy)

Z książki Serce dziecka autor Parijskaja Tamara Władimirowna

Bradykardia zatokowa (wolny rytm zatokowy) Bradykardia zatokowa to spowolnienie akcji serca poniżej 100 uderzeń na minutę u niemowląt i poniżej 80 do 50 uderzeń na minutę u starszych dzieci. Podczas snu występuje fizjologiczna bradykardia,

Bradykardia

Z książki Dzika róża, głóg, kalina w oczyszczaniu i przywracaniu ciała autor Niestierowa Ałła Walerianowna

Bradykardia Objaw ten jest spowodowany podrażnieniem ośrodka nerwu błędnego przez obecne we krwi kwasy żółciowe, podobnie jak świąd. Obserwuje się to przy żółtaczce zaporowej.Zwykle wszystkim chorobom wątroby towarzyszą objawy dyspeptyczne. Na przykład,

Z książki Leczniczy aloes autor

Bradykardia, spowolnienie akcji serca 30 g świeżych wierzchołków sosny zalać 150 g wódki, pozostawić w nasłonecznionym miejscu na 10 dni, okresowo potrząsając zawartością, przecedzić, dodać 1 łyżeczkę. sok z aloesu. Pić 15-20 kropli 3 razy dziennie 20 minut przed posiłkiem 4 cytryny

Bradykardia

Z książki Zdrowie serca, naczyń, krwi autor Mazniew Nikołaj Iwanowicz

Bradykardia Bradykardia jest formą arytmii charakteryzującą się bardzo wolnym biciem serca (tętno od 30 do 55 uderzeń na minutę). Jest to spowodowane zmniejszeniem automatyzmu węzła zatokowego (znajduje się on u ujścia żyły głównej górnej i dolnej, czyli w miejscu ich ujścia do prawej

Bradykardia, wolne bicie serca

Z książki Leczniczy ocet jabłkowy autor Dannikow Nikołaj Illarionowicz

Bradykardia, zwolnienie akcji serca - Weź 50 g ziela rzepiku, krwawnika, ziela dziurawca, pierwiosnka, tymianku, liści mięty i melisy, kwiatów głogu i korzenia mniszka lekarskiego. Do 2 łyżek. łyżkami mieszanki dodać 1 łyżeczkę kłączy kozłka lekarskiego i 10 sztuk owoców

Bradykardia

Z książki Wszystko o kręgosłupie dla tych, którzy już po... [Swoboda poruszania się bez tabletek i leków] autor Sitel Anatolij

Bradykardia W przypadku dystonii naczyniowo-naczyniowej jest znacznie mniej powszechna niż tachykardia, ale nadal występuje spowolnienie częstości akcji serca (mniej niż 60 uderzeń na minutę). Najczęściej w tym przypadku pacjenci skarżą się na uczucie kołatania serca, uczucie, że puls słabnie lub

Bradykardia

Z książki Poradnik łowiectwa podwodnego na temat wstrzymywania oddechu autorstwa Bardiego Marco

Bradykardia Jest to zmniejszenie liczby uderzeń serca spowodowane zwiększoną stymulacją węzła zatokowego przez obwodowy układ nerwowy (przywspółczulny) i jednoczesnym zwężeniem obwodowych naczyń krwionośnych. Bradykardia występuje również po zanurzeniu twarzy

Bradykardia to zmniejszenie częstości akcji serca (wolne tętno) o mniej niż 60 uderzeń na minutę u dorosłych w stanie spoczynku, poniżej 100 uderzeń na minutę u noworodków i mniej niż 70 uderzeń na minutę u dzieci w wieku od 1 do 6 lat.

Przyczyny bradykardii

• zakłócenie pracy węzeł zatokowy (węzeł zatokowo-przedsionkowy, węzeł zatokowo-przedsionkowy), od którego rozpoczyna się skurcz serca w przedsionkach (zespół osłabienia węzła zatokowego lub SSSU - śmierć zdrowych komórek w węźle zatokowym do wartości krytycznej). Zaburzenie rytmu serca z tym objawem nazywa się bradykardią zatokową;
• zakłócenie pracy węzeł przedsionkowo-komorowy (węzeł AV, węzeł przedsionkowo-komorowy), przez które impuls elektryczny dociera do komór. Powodem jest śmierć komórek funkcjonalnych w węźle AV do wartości krytycznej;
• zakłócenie pracy układ przewodzący serca- występują wszelkiego rodzaju blokady, w tym zatokowo-przedsionkowe (blokada SA), przedsionkowo-komorowe (blokada AV) itp. Układ przewodzący serca jest w pewnym sensie przewodami elektrycznymi, przez które impuls z węzła zatokowego przechodzi do wszystkich mięśnia sercowego komórek, co powoduje bicie serca człowieka.
• wszystkie te zaburzenia są najczęściej wynikiem choroby niedokrwiennej serca (dusznica bolesna, ostry zespół wieńcowy, zawał mięśnia sercowego, miażdżyca pozawałowa), nadciśnienia tętniczego, zmian związanych z wiekiem, przyjmowania niektórych leków, chorób nerek, tarczycy (niedoczynność tarczycy), chorób zakaźnych , głód, zatrucie, zatrucie itp.
• zaburzenia w układzie przewodzącym serca mogą mieć również charakter idiopatyczny, tj. nie mają wyraźnego powodu.

U dzieci występuje również bradykardia serca. Przyczyny mogą być:

• Wrodzona wada serca;
• przeniesione choroby zakaźne;
• zaawansowany harmonogram wzrostu ciała;
• a nawet niedożywienie.

Oczywiście nie jest to cała lista możliwych przyczyn. Dlatego możliwe jest ustalenie przyczyny bradykardii tylko wtedy, gdy kontakt ze specjalistą!

Rodzaje bradykardii

1. Absolutna bradykardia- bradykardię, którą zawsze można stwierdzić, niezależnie od warunków i stanu osoby w momencie badania.

2. Względna bradykardia charakterystyczne dla gorączki, zapalenia opon mózgowych, niedoczynności tarczycy, chorób zakaźnych, urazów; po ćwiczeniach. Obejmuje to również „bradykardię sportowca”.

3. Umiarkowana bradykardia obserwuje się u osób z zaburzeniami rytmu oddechowego. Jednocześnie na wysokości wdechu następuje wzrost tętna, a przy wydechu jego spadek. Najczęściej arytmia oddechowa występuje u dzieci i młodzieży, u osób ze zwiększonym napięciem autonomicznego układu nerwowego.

4. Bradykardia pozasercowa występuje z chorobami narządów wewnętrznych, patologią neurologiczną, obrzękiem śluzowatym.

Objawy bradykardii

• ogólna słabość;
• zawroty głowy;
• ciemnienie w oczach, „muszki” przed oczami;
• utrata przytomności (omdlenie);
• zimny pot;
• zwiększone zmęczenie;
• jak również całkowity brak objawów.

Jeśli dana osoba zaobserwuje powyższe objawy, należy natychmiast zasięgnąć porady specjalisty. Dlaczego bradykardia jest niebezpieczna? Może to spowodować niebezpieczne warunki, takie jak:

• Ataki MES (zespół Morgagniego-Adamsa-Stokesa) to okresowa nagła utrata przytomności. Po 15-20 sek. omdleniu towarzyszą ogólne skurcze mięśni. Tętno staje się rzadkie lub wcale nie określone, skóra jest ostro blada, oddech jest głęboki. Możliwa śmierć.
• Nagłe zatrzymanie akcji serca.
• Nadciśnienie tętnicze lub niestabilne ciśnienie krwi.
• Niedokrwienie serca. Angina wysiłkowa i spoczynkowa.
• Rozwój przewlekłej niewydolności krążenia.

Rozpoznanie bradykardii

Kiedy pojawiają się objawy bradykardii należy natychmiast skontaktować się z kardiologiem, arytmologiem w celu ustalenia przyczyny tachykardii.

• Badanie przez lekarza specjalistę;
• Analiza EKG;
• Monitorowanie EKG metodą Holtera (codzienne monitorowanie EKG);
• Badania laboratoryjne (kliniczne i biochemiczne badania krwi, analiza hormonów tarczycy)
• Monitorowanie tętna w domu (EKG w telefonie)

W razie potrzeby przeprowadź dodatkową diagnostykę:

• ECHO (USG serca);
• badanie elektrofizjologiczne (EPS);
• koronarografia;

Bradykardia często przebiega bezobjawowo lub z niewielkimi objawami, dlatego pojawienie się takiego stanu jak „przewlekłe zmęczenie” jest powodem do skontaktowania się z kardiologiem. Bradykardię serca u dzieci rozpoznaje się w ten sam sposób.

Podstawowe zasady leczenia bradykardii. Zapobieganie

Środki zapobiegawcze w przypadku bradykardii obejmują kontrolę ciśnienia krwi i częstości akcji serca (EKG w telefonie), przestrzeganie diety (dieta ubogosolna i tłuszczowa), zaprzestanie palenia tytoniu i spożywanie odpowiedniej ilości alkoholu, utrzymanie reżimu „praca-odpoczynek”, spacery na świeżym powietrzu, regularne zajęcia fitness z indywidualnym doborem obciążenia.

Coroczne badanie przez kardiologa pozwoli Ci szybko zidentyfikować i wyleczyć każdy rodzaj bradykardii.

Zasady leczenia bradykardii.

• Jeśli tętno jest mniejsze niż 60 uderzeń na minutę, ale nie ma chorób układu krążenia i innych narządów, wystarczy zastosować środki zapobiegawcze.
• Leczenie choroby podstawowej, która wywołała bradykardię.
• Leczenie farmakologiczne powinno być prowadzone wyłącznie przez wykwalifikowanego kardiologa, ponieważ tylko on może odpowiednio ocenić wszystkie zalety i wady terapii farmakologicznej.
• Najskuteczniejszym sposobem leczenia ciężkiej bradykardii jest wszczepienie rozrusznika serca. Stymulator jest ustawiony na bradykardię z częstością akcji serca poniżej 40 uderzeń na minutę i zatrzymaniem akcji serca na dłużej niż dwie sekundy.

Niebezpieczne rodzaje bradykardii wymagają pomocy doraźnej i hospitalizacji pacjenta !!!

Nigdy nie lecz się sam!!!