Pierwsza pomoc przy krwotoku tętniczym. Zasady udzielania pierwszej pomocy przy krwotoku tętniczym

Krwawienie jest stanem patologicznym charakteryzującym się wypływem krwi z krwioobiegu do otoczenia lub do różnych jam ciała.

Masywna utrata krwi jest niebezpieczna dla zdrowia i życia człowieka, dlatego każdy powinien umieć w porę rozpoznać oznaki krwawienia i wiedzieć, jak postępować w takiej sytuacji.

Co to jest krwawienie tętnicze?

Krwawienie tętnicze to rodzaj krwawienia, które pochodzi z uszkodzonych tętnic. Naczynia te przenoszą krew wzbogaconą w tlen do wszystkich części naszego ciała, więc niewydolność dużych naczyń tego typu może być śmiertelna.

Przy takiej utracie krwi warto działać natychmiast, ponieważ wysokie ciśnienie w tętnicach powoduje, że krew wypływa z dużą prędkością. Często konto trwa przez minuty, a nawet sekundy.

Co jest charakterystyczne dla krwawienia tętniczego?

Głównym objawem krwawienia tętniczego jest szybki wypływ czerwonej krwi z rany. W przypadku utraty krwi z żył krew ma ciemniejszy kolor i płynie powoli, ponieważ ciśnienie w tych naczyniach jest znacznie niższe.

Krwawienie tętnicze ma charakterystyczne objawy, dzięki którym można je łatwo rozpoznać:

• Płynąca krew ma jasny szkarłatny kolor i płynie ze znaczną prędkością;
• Krew jest dość płynna, w przeciwieństwie do gęstej żyły;
• Strumień krwi „pulsuje” w rytmie bicia serca;
• Tętno w obszarach uszkodzonej tętnicy poniżej rany jest słabo wyczuwalne lub nieobecne;
• Stan zdrowia ofiary pogarsza się na naszych oczach: osoba ma zawroty głowy, traci siły, może stracić przytomność;
• Skóra szybko blednie, nabiera niebieskawego odcienia.

Co może powodować krwawienie?

W klinice występują dwa rodzaje krwawień: od uszkodzeń mechanicznych lub patologicznych. Pierwsza dotyczy urazu ściany naczynia w wyniku złamania blisko położonych kości lub urazu przez przedmiot.

Patologiczne występują, gdy ściana tętnicy jest zniszczona w wyniku zmian strukturalnych. Takie zjawisko może być wynikiem procesu nowotworowego w naczyniach, występuje z powodu zapalenia naczyń i innych chorób ogólnoustrojowych.

Częste przyczyny krwawienia tętniczego obejmują:

W przypadku uszkodzenia dużej tętnicy następuje centralizacja krążenia krwi - stan, w którym krew opuszcza kończyny, koncentrując się w okolicy ważnych narządów - płuc, mózgu, serca. Jest to zjawisko fizjologiczne mające na celu awaryjne podtrzymanie życia. Objawia się bladością i sinicą kończyn, które w zwykły sposób przestają być ukrwione.

Dlaczego krwawienie tętnicze jest najgroźniejsze?

Krew tętnicza jest głównym dostawcą tlenu do wszystkich narządów.

Poważne ukrwienie grozi niedokrwieniem, czyli niedotlenieniem niektórych części ciała. Narządy takie jak jelita mogą obejść się bez powietrza przez dziesiątki minut, ale w mózgu i sercu nieodwracalne zmiany zachodzą już po 6 minutach postu.

Istnieje również coś takiego jak zapaść - stan, w którym z powodu gwałtownego spadku ciśnienia krwi i objętości przepływu krwi dochodzi do wstrząsu krwotocznego. Może to prowadzić do zatrzymania akcji serca.

Jakie są sposoby na zatrzymanie krwawienia?

Aby zatrzymać krwawienie, stosuje się kilka metod. Warto wybrać jedną z nich w zależności od umiejscowienia uszkodzonego naczynia, jego wielkości oraz intensywności krwotoku.

Oto sztuczki:

• Zaciśnięcie palca naczynia;
• krępulec;
• Tamponada rany.

Punkty nacisku na tętnice

Pierwsza i ostatnia metoda zatrzymania są odpowiednie, jeśli uszkodzone są tętnice szyjne, szczękowe lub skroniowe, czyli te naczynia, które nie mogą być opasane. Krwawienie tętnicze w ranach kończyn najskuteczniej można zatrzymać za pomocą opaski uciskowej.

Jak udzielić pierwszej pomocy?

Od terminowego udzielenia pierwszej pomocy przy obfitym ukrwieniu często zależy, czy poszkodowany przeżyje. Aby uzyskać szybką pomoc, powinieneś wiedzieć, co zrobić w tej sytuacji. Przede wszystkim wezwij karetkę pogotowia, a następnie natychmiast postępuj zgodnie z zalecanym algorytmem działań.

Zatrzymaj krwawienie punkt po punkcie

Jak należy zacisnąć naczynie w przypadku krwawienia tętniczego?

Aby uzyskać jak najszybszą pomoc w przypadku utraty krwi, musisz wiedzieć, jakie czynności wykonać przy zaciskaniu palca iw jakiej kolejności.

W skrajnej sytuacji spróbuj się skupić i postępuj zgodnie z tym algorytmem:

1. Znajdź ranę. Jeśli nie jest widoczny z powodu krwi, należy nacisnąć dłonią. Możesz więc dokładnie określić, skąd pochodzi „fontanna” i lepiej zamknąć ranę.
2. Zdjąć ubranie z uszkodzonego miejsca.
3. Jeśli krwawienie pochodzi z naczynia w ramieniu, przyciśnij je kciukiem do najbliższej kości, ściskając i ściskając dłoń resztą.
4. Przytrzymaj ranę przez 10 minut. Ten czas najczęściej wystarcza do zatrzymania krwawienia o łagodnym i umiarkowanym nasileniu.
5. Nie zdejmuj palców, dopóki nie zostanie założona opaska uciskowa.

Przed wykonaniem zacisku wskazane jest zdezynfekowanie rąk mydłem lub środkiem antyseptycznym. W ten sposób można uniknąć infekcji rany. Jednak w sytuacji, gdy istnieje poważne zagrożenie życia ofiary, tę radę można bezpiecznie zignorować.

Miejsca zaciskania głównych tętnic:

nazwa tętnicy	Jak znaleźć	Kość do tłoczenia
czasowy	2 cm powyżej i przed ujściem przewodu słuchowego zewnętrznego	czasowy
Twarzowy	2 cm przed kątem żuchwy	Żuchwa
Ogólna tętnica szyjna	górna granica chrząstki tarczycy	Guzek tętnicy szyjnej wyrostka poprzecznego szóstego kręgu szyjnego
podobojczykowy	Za obojczykiem w środkowej trzeciej części	Pierwsze żebro
pachowy	Przednia granica wzrostu włosów pod pachą	Głowa kości ramiennej
Ramię	Przyśrodkowa granica mięśnia dwugłowego	Wewnętrzna powierzchnia barku
udowy	Środek fałdu pachwinowego	Gałąź pozioma kości łonowej
Podkolanowy	Wierzchołek dołu podkolanowego	Tylna powierzchnia kości piszczelowej
Aorta brzuszna	Okolice pępka (naciśnięte pięścią)	Kręgosłup lędźwiowy

Działania podczas stosowania opaski uciskowej

Opaska uciskowa jest bardziej niezawodnym sposobem na zatrzymanie krwawienia niż zaciśnięcie tętnicy. Stosuje się w przypadku średnich i ciężkich krwotoków 2 cm powyżej miejsca uszkodzenia.

Opaska uciskowa może być medyczna, czyli gotowa. Jednak w sytuacjach awaryjnych najczęściej to urządzenie można zastąpić improwizowanymi środkami, takimi jak pasek, paski mocnego materiału i krawat.

Wybierając przedmiot do ubierania się, upewnij się, że jest on jak najszerszy. Cienkie liny nie nadają się do wykonania opaski uciskowej, ponieważ zbyt mocno ściskają tkanki, przyczyniając się do rozwoju martwicy.

Opaska uciskowa nie jest nakładana na skórę. Aby nie uszczypnąć za bardzo, umieszcza się pod nim kawałek tkaniny lub po prostu mocuje do ubrania pacjenta. Kryterium prawidłowego założenia opaski uciskowej jest brak tętna na zaciśniętym naczyniu poniżej miejsca założenia.

Warto pamiętać, że opaski uciskowej nie można stosować przez długi czas. Latem naczynie można naprawić na 60 minut, zimą - 30 minut. Aby pomóc SORom, napisz notatkę z dokładnym czasem zaciśnięcia tętnicy, zabezpiecz ją opaską uciskową lub przypnij do ubrania. Jeśli nie ma papieru, napisz notatkę na skórze ofiary.

Nałożenie opaski uciskowej na tętnicę szyjną ma wiele cech. Aby nie przejść naczynia po przeciwnej stronie, konieczne jest podniesienie ręki poszkodowanego po stronie przeciwnej do lokalizacji rany. Możesz także użyć dowolnego mocnego sztyftu, po uprzednim umieszczeniu między nim a skórą wałka z gazy bawełnianej.

Zamocuj tętnicę opaską uciskową, owijając ją również wokół opony (kija lub ramienia). Krwawienie na szyi jest bardzo trudne do zatamowania, dlatego staraj się dobrze zabezpieczyć opaskę uciskową.

Jak wykonuje się tamponadę rany?

Tamponada i opaska uciskowa mogą zatrzymać poważne krwawienie, ale są to tylko środki tymczasowe. Tylko wykwalifikowani pracownicy medyczni mogą ostatecznie poradzić sobie z sytuacją.

Jak zatrzymać krwawienie, jeśli nie można założyć opaski uciskowej? W takich przypadkach konieczne jest przeprowadzenie tamponady.

Aby to zrobić, będziesz potrzebować bandaża lub waty, w przypadku ich braku wystarczą zwykłe papierowe serwetki.

Po złożeniu waty lub serwetek na kilka warstw, dociśnij je do rany, mocno zwijając bandażem. Tampon tego typu stosuje się przy krwotokach z tętnic kończyn górnych i dolnych.

Aby skuteczniej zatrzymać krew, unieś dotkniętą kończynę.

Działania w przypadku dużej utraty krwi

Najbardziej krwiożerczą tętnicą jest tętnica szyjna. Jest niezbędna, a jej uszkodzenie bardzo często kończy się śmiercią. Jeśli uda się zatamować krwawienie z takiego naczynia głównego, warto podjąć działania zapobiegające wstrząsowi hipowolemicznemu (hipowolemia to stan, w którym gwałtownie spada przepływ krwi).

Poszkodowanemu należy zapewnić dostęp powietrza. Zdejmij nadmiar odzieży. Połóż go na plecach, staraj się ułożyć nogi na podwyższeniu, aby krew była jak najbardziej skoncentrowana w centralnej części ciała.

Jeżeli poszkodowany jest przytomny, podać mu wodę lub słodką herbatę. W przypadku utraty przytomności i braku ruchów oddechowych wykonać uciśnięcia klatki piersiowej.

W przypadku ostrej utraty krwi postaraj się uspokoić poszkodowanego, aby nie wykonywał zbędnych ruchów. Poczekaj na przyjazd karetki, którą musisz wezwać jeszcze przed udzieleniem pierwszej pomocy. Podaj dyspozytorowi adres zdarzenia i niezwłocznie przystąp do zatamowania krwawienia.

Wideo: Metody zatrzymywania krwawienia tętniczego

Każdy przynajmniej raz w życiu doświadczył krwawienia. Może wystąpić od zwykłego zadrapania lub być wynikiem poważniejszego urazu. W każdym razie jest to konsekwencją uszkodzenia ciała, więc musisz wiedzieć, jaki rodzaj krwawienia ma miejsce, jakie są i jak zapewnić pomoc medyczną.

Krwawienie jest konsekwencją naruszenia integralności naczynia. Krew wypływa z niej do jamy ciała (w tym przypadku nazywana jest wewnętrzną) lub do środowiska zewnętrznego (jest to krwawienie zewnętrzne).

Ponadto krwawienie jest klasyfikowane według rodzaju uszkodzonego naczynia:

• arterialny;
• żylny;
• kapilarny.

Aby właściwie udzielić pierwszej pomocy przy krwawieniu, należy najpierw określić jego rodzaj. Możesz znacznie pogorszyć sytuację ofiary, na przykład stosując zamiast opaski uciskowej (na tętnicę) bandaż uciskowy (na żylną). Jak więc określić rodzaj krwawienia? Zwróć uwagę na główne znaki.

W przypadku krwawienia tętniczego krew z rany wypływa ciągłym pulsującym strumieniem (w dużych ilościach i bardzo szybko). Można go również rozpoznać po kolorze krwi. Krew tętnicza jest nasycona tlenem, dlatego ma szkarłatny kolor. Ofiara stopniowo blednie, ma słabo wyczuwalny puls, zawroty głowy. Możliwa jest nawet utrata przytomności.

Przy krwawieniu żylnym z rany krew o ciemnoczerwonym kolorze (nasycona dwutlenkiem węgla) będzie płynąć powoli lub słabym pulsującym strumieniem (w rytmie oddechu ofiary).

Krwawienie włośniczkowe występuje przy niewielkich naruszeniach skóry, błon śluzowych: najmniejsze naczynia są uszkodzone. Oznaki krwawienia z naczyń włosowatych są znane prawie wszystkim: krew wystaje na całą powierzchnię rany lub powoli wypływa małymi strumieniami.

Krwawienie tętnicze i żylne może poważnie zagrozić zdrowiu, a nawet życiu. Krwawienie włośniczkowe jest niebezpieczne, może z wyjątkiem tego, że infekcja może zostać wprowadzona do krwi przez ranę. W takim przypadku poważna pomoc medyczna nie jest potrzebna. Ale krwawienie włośniczkowe może również stać się problemem, jeśli ofiara cierpi na słabe krzepnięcie krwi (hemofilia).

Znając te objawy, każdy bez wykształcenia medycznego może rozpoznać krwawienie.

Co powoduje krwawienie tętnicze

Krwawienie tętnicze jest najpoważniejszym z możliwych rodzajów krwawienia zewnętrznego. Szybkość przepływu krwi i jej ciśnienie w tętnicach jest większe niż w żyłach, ponieważ poprzez tętnice krew z serca rozprowadza tlen po całym organizmie (narządy wewnętrzne, kończyny, mózg). Dlatego, gdy tętnica jest uszkodzona, krew bardzo szybko opuszcza ciało. Kolejne niebezpieczeństwo wynika z faktu, że adrenalina uwalniana do krwi podczas napadów lęku (ofiara prawdopodobnie tego doświadczy) powoduje, że serce bije wielokrotnie częściej. Jeśli osoba nie jest uspokojona, wykrwawi się na śmierć w ciągu kilku minut.

Krwawienie tętnicze w bardzo krótkim czasie może doprowadzić do utraty istotnej objętości krwi, a jeśli nie zostanie zatrzymane na czas, może dojść do poważnego uszczerbku na zdrowiu. Możliwy jest również wynik śmiertelny. Pomoc medyczna w takim przypadku powinna być udzielona jak najszybciej.

Pierwszej pomocy w przypadku krwawienia tętniczego należy udzielić natychmiast, konsekwentnie przestrzegając wszystkich jego etapów. Musimy się zebrać, nie panikować i wezwać karetkę. Następnie krew należy zatrzymać w ciągu 2-3 minut.

Na początek należy ustalić oznaki krwawienia tętniczego, o których mówiliśmy wcześniej. Dopiero wtedy można przystąpić do udzielania pierwszej pomocy. Nie zapominaj, że w zależności od tego, która tętnica jest uszkodzona, algorytm udzielania pomocy medycznej może się nieznacznie różnić. Istnieją jednak zasady, które pomogą w każdym przypadku:

W ramach świadczenia opieki medycznej podpowiemy Ci również kilka punktów, na które zdecydowanie musisz zwrócić uwagę.

Aby udzielić pomocy, ważne jest, aby wiedzieć, w którym krwawieniu krew wypływająca z rany jest fontanną, aw której wypływa ciągłym strumieniem.

Najbardziej niebezpieczne krwawienie rozwija się, gdy tętnice są uszkodzone. Wynika to z faktu, że w tych naczyniach krew przepływa pod pewnym ciśnieniem, a jeśli ściana jest uszkodzona, krwawienie wygląda jak bijąca strużka. Utrata krwi szybko narasta i jeśli nie zostanie udzielona pierwsza pomoc, u ofiary może wystąpić wstrząs krwotoczny. Środki przedmedyczne mające na celu zatrzymanie krwawienia są bardzo proste i nie mniej skuteczne. Aby nie pogubić się w nagłym wypadku, w artykule przedstawiono pierwszą pomoc przy krwotoku tętniczym, podzieloną na punkty dla łatwiejszego zapamiętania.

Krew w tętnicach i krew w żyłach porusza się w przeciwnych kierunkach. Tętnice przenoszą bogatą w tlen krew z serca na obwód. Żyły zbierają krew bogatą w dwutlenek węgla z obwodu i przenoszą ją z powrotem do serca.

Zatamowanie krwawienia uzyskuje się poprzez uciśnięcie uszkodzonego naczynia w taki sposób, aby zablokować odpływ krwi na zewnątrz. Dlatego przed udzieleniem pomocy doraźnej należy rozpocząć od oceny wyglądu krwawienia:

• Jeśli po zranieniu krew płynie ciągłym strumieniem, jest to krwawienie żylne. Kiedy żyła jest uszkodzona, krew ma ciemnoczerwony wygląd i płynie płynnie.
• Jeśli krew bije w pulsującym strumieniu i ma jasny szkarłatny kolor, oznacza to krwawienie tętnicze.

Krew nie zawsze tryska, ponieważ dana osoba może mieć niskie ciśnienie krwi, ale pulsowanie będzie widoczne w każdym przypadku.

Po określeniu rodzaju uszkodzonego naczynia staje się jasne, gdzie założyć opaskę uciskową, nad miejscem urazu czy poniżej.

W przypadku krwawienia tętniczego należy założyć opaskę uciskową powyżej miejsca urazu, aby zatrzymać przepływ krwi z serca do kończyny.

Przy przepływie żylnym kierunek przepływu idzie od kończyn do serca, dlatego konieczne jest ściśnięcie naczyń poniżej miejsca urazu w kierunku kończyny, ponieważ po prostu nie ma sensu ściskać naczyń powyżej uszkodzenia.

Ważne do zapamiętania! Błąd w diagnozie uszkodzonego naczynia może kosztować życie.

Pierwsza pomoc

Pierwszej pomocy może udzielić osoba bez wykształcenia medycznego. Większość krwawień występuje z powodu urazów domowych, dlatego ważne jest, aby wiedzieć, jak zatrzymać krwawienie z tętnicy za pomocą improwizowanych środków.

Działanie	Opis
	W przypadku krwawienia należy natychmiast wezwać karetkę pogotowia. Dyspozytor musi zgłosić miejsce urazu i opisać stopień krwawienia. Pamiętaj, aby skupić się na tym, czy ofiara jest przytomna, czy nie.
	Jeśli krew się leje, to równolegle z wezwaniem karetki należy zatamować krwawienie uciskiem palca. Ta metoda jest dość prosta, jeśli wiesz, gdzie nacisnąć uszkodzoną tętnicę. Wadą jest to, że krwawienie może spowolnić, ale nie ustać. I przez długi czas naciskanie tętnicy jest wystarczająco trudne.
	Po zatrzymaniu silnego krwawienia można znaleźć improwizowane sposoby zmiany nacisku palca na wygodniejszy sposób tymczasowego zatrzymania krwawienia.

Punkty nacisku palców

W przypadku masywnego krwawienia z jednej tętnicy udzielana jest pomoc doraźna w postaci ucisku palcem. Aby przeprowadzić tego typu pierwszą pomoc, trzeba wiedzieć, które naczynie dokąd zmierza i do czego należy je docisnąć.

Punkty 1-7 do uciskania naczyń w górnej części ciała. Aby jakościowo zatrzymać krwawienie, należy dołożyć starań, aby docisnąć naczynie do kości.

1. Tętnica skroniowa przechodzi w okolicy skroni i schodzi przed małżowiną uszną. Łatwo go docisnąć - do kości czaszki przed ujściem kanału słuchowego.
2. Tętnica szczękowa biegnie wzdłuż krawędzi żuchwy, należy ją przycisnąć bliżej podbródka.
3. Zewnętrzna tętnica szyjna znajduje się z boku szyi. Krwawienie z niego jest bardzo silne. Możesz nacisnąć go poniżej miejsca urazu do 7 kręgu szyjnego.
4. Tętnicę podobojczykową należy przecisnąć nad obojczykiem, na styku obojczyka i mostka.
5. Tętnica pachowa - przechodzi w dole pachowym, w tym samym miejscu jest dociskana pięścią do kości ramiennej i maksymalnie zbliża rękę do ciała.
6. Tętnica ramienna biegnie wzdłuż wewnętrznej powierzchni bicepsa, dociskamy ją do kości ramiennej powyżej miejsca urazu.
7. Tętnica promieniowa biegnie wzdłuż przedramienia powyżej kości promieniowej - jest to kość po stronie kciuka. Tętnicę należy docisnąć do kości powyżej miejsca urazu.
8. Tętnica łokciowa odpowiada kości łokciowej - kości po stronie małego palca. Dociskamy uszkodzone naczynie do kości przedramienia.
9. Tętnica udowa jest dużym naczyniem. Jego uszkodzenie jest nie mniej niebezpieczne niż uraz tętnicy szyjnej. W przypadku urazu w górnej i dolnej części uda dociska się naczynie pięścią do kości udowej nieco powyżej miejsca urazu.
10. Tętnica piszczelowa jest uciskana za kostką od wewnątrz.

Punkty 8-10 do uciskania dużych naczyń w dolnej części ciała wymagają dużej siły

Tymczasowe zatrzymanie krwawienia za pomocą improwizowanych środków

Metody pomocy przy krwotoku tętniczym obejmują tamowanie krwi za pomocą artykułów gospodarstwa domowego - paska, skręceń tkaniny. Schemat opieki w nagłych wypadkach przedstawiono w tabeli.

Działanie	Opis
	Konieczne jest podniesienie uszkodzonej kończyny do pozycji podwyższonej. Uniesienie kończyny prowadzi do fizjologicznego spowolnienia odpływu krwi. Również w tej pozycji krew żylna wypływa z ramienia, co zmniejszy obrzęk kończyny od ucisku.
	Powyżej miejsca krwawienia należy owinąć kończynę czystą szmatką. Gdy opaska uciskowa jest założona na gołą skórę, powierzchowne naczynia i nerwy są ściśnięte, a tętnice głębokie, których uszkodzenie spowodowało krwawienie, pozostają nieuciskane. Dlatego opaskę uciskową należy nałożyć na tkaninę lub ubranie.
	Ogólne zasady stosowania opaski uciskowej z improwizowanych materiałów: Nałożyć wyżej w odległości 2-3 cm od rany, jeśli bark lub udo są kontuzjowane. Jeśli uszkodzenie dotyczy przedramienia lub podudzia, wówczas opaskę uciskową nakłada się wyżej na jeden staw, czyli odpowiednio na ramię lub udo. Opaska uciskowa jest nakładana powyżej lub poniżej środkowej trzeciej części barku, ponieważ nerw jest uciskany w tym miejscu. · Nie używaj przewodów ani kabli, ponieważ może to spowodować pęknięcie tkanki miękkiej.
	Szelki z paska. Jeśli jest pasek, należy go owinąć kilka razy i mocno zacisnąć.
	Bierzemy pasek materiału lub bandaż, zawiązujemy go na końcach i zakładamy na zranioną kończynę. Wkładamy patyk między dłoń a pierścień z tkaniny i zaczynamy skręcać materiał w opaskę uciskową. Kiedy skręcenie jest na tyle ciasne, że można ścisnąć kończynę, wtedy mocujemy patyk szmatką lub bandażem.
	Opaska medyczna zakładana jest w formie kilku okrążeń wokół kończyny, które nie nakładają się na siebie.
	Pod środkami do zatrzymania krwi należy dołączyć notatkę z czasem ich zastosowania. W skrajnych przypadkach możesz napisać ten czas w widocznym miejscu na ofierze, na przykład na czole.
	Obróbka krawędzi rany i nałożenie bandaża. Jeśli jest środek antyseptyczny - jod lub nadtlenek, przetwarzamy krawędzie rany i kładziemy na wierzch serwetkę z bandażem i mocno ją mocujemy.

Alternatywne sposoby

W niektórych przypadkach można zastosować inne opcje zatrzymania krwawienia tętniczego:

1. Bandaż uciskowy stosuje się przy łagodnym uszkodzeniu tętnicy, gdy krew wypływa nie fontanną, ale płynnie iw małych ilościach. W tym przypadku na ranę nakłada się kilka złożonych sterylnych serwetek bandażowych, które są mocno zabandażowane od góry. W takim stanie pacjent może zostać samodzielnie przewieziony na izbę przyjęć.
2. Maksymalne zgięcie kończyny wykonuje się przy łagodnym krwawieniu. Wykonuje się go w stawach łokciowych, kolanowych i biodrowych. W takim przypadku w miejscu zagięcia umieszcza się gęsty wałek.

Zgięta kończyna musi zostać unieruchomiona.

Ważny! Jeśli ofiara ma ranę szarpaną kończyny i obfite krwawienie, wówczas nad miejscem urazu zakłada się opaskę uciskową, a samo miejsce urazu bandaż uciskowy.

Film w tym artykule pokazuje, jak pomóc w krwawieniu.

Co dalej?

Pomoc medyczna jest udzielana przez ratownika medycznego, lekarza medycyny ratunkowej lub traumatologa w izbie przyjęć. Wszyscy chorzy z krwawieniem tętniczym poddawani są ostatecznej kontroli krwotoku. W zależności od tego, jaka pomoc zostanie udzielona na etapie przedmedycznym w przypadku uszkodzenia dużych tętnic, zbudowana zostanie taktyka dalszego leczenia.

Trudno przewidzieć, jakie będą konsekwencje krwawienia z dużej tętnicy, ponieważ zależy to od wielkości uszkodzenia, stopnia utraty krwi oraz stanu fizycznego poszkodowanego.

Krwawienie tętnicze ma podstawowe cechy i różnice w stosunku do krwawienia żylnego. Te cechy powinien znać każdy, gdyż zasady udzielania pomocy przy różnych rodzajach utraty krwi są diametralnie różne.

Krwawienie tętnicze jest stanem zagrażającym życiu, który występuje, gdy tętnice są uszkodzone. Bez pomocy medycznej nie ustaje, a to prowadzi do śmierci ofiary z powodu utraty krwi. Aby pomóc w tym stanie, musisz wiedzieć, co robisz, zapamiętać kolejność działań i szybko je wykonać.

tętnice

Tętnice to naczynia, które przenoszą krew z serca do narządów wewnętrznych. Ich grube elastyczne ściany mogą wytrzymać znaczne ciśnienie krwi. Tętnice pulsują w tym samym rytmie co serce, a tę pulsację można wyczuć na nadgarstku lub szyi.

Duże tętnice obejmują aortę, największą tętnicę w ciele, od której odchodzą prawa i lewa tętnica szyjna wspólna. Następnie każda z nich rozgałęzia się na tętnice szyjne zewnętrzne i wewnętrzne. Tętnice szyjne zewnętrzne dostarczają krew do głowy i szyi, podczas gdy tętnice szyjne wewnętrzne zaopatrują mózg. Prawa i lewa tętnica podobojczykowa również odchodzą od aorty, które następnie kontynuują jako tętnice pachowe i ramienne. Naczynia te, schodząc poniżej łokcia, rozgałęziają się do tętnicy łokciowej i promieniowej, które dostarczają krew do ramion.

Gałęzie tętnic podobojczykowych dostarczają krew do przepony. Tętnice międzyżebrowe są również gałęziami aorty. Dostarczają krew do tkanek i narządów klatki piersiowej. Narządy jamy brzusznej otrzymują krew przez sparowane (nerkowe, nadnerczowe) i niesparowane (żołądkowe, wątrobowe) tętnice rozciągające się od aorty.

W dolnej części ciała aorta rozgałęzia się na dwie tętnice biodrowe wspólne, z których każda ponownie się rozgałęzia: wewnętrzną, która kieruje krew do narządów miednicy i zewnętrzną, która przechodzi do tętnicy udowej. Tętnica udowa dostarcza krew do mięśni i tkanek nóg. Poniżej kolana naczynie to przechodzi do tętnicy podkolanowej, która rozgałęzia się na tętnicę piszczelową przednią i tylną.

Duże tętnice rozgałęziają się na małe, które z kolei dzielą się na tętniczki. Przez tętniczki krew dostaje się do naczyń włosowatych - najmniejszych naczyń krwionośnych, które tworzą sieć. Ta sieć zapewnia wymianę tlenu, dwutlenku węgla, składników odżywczych i innych substancji między komórkami a krwią. Krew wraca do serca przez żyły.

Duże ludzkie tętnice i żyły

Ściany dużych tętnic - aorty, podobojczykowej, szyjnej, biodrowej, udowej, zawierają głównie elastyczne włókna, które zapobiegają ich nadmiernemu rozciąganiu. Praktycznie nie ma w nich włókien mięśniowych. Ściany tętnic o średniej średnicy zawierają zarówno włókna mięśniowe, jak i elastyczne. Ściany tętniczek są w większości umięśnione.

Krwawienie tętnicze zewnętrzne i wewnętrzne. Ich przyczyny i objawy

Kiedy tętnica jest uszkodzona w wyniku urazu lub otwartego złamania, dochodzi do krwawienia tętniczego.

W przypadku krwawienia z tętnicy zewnętrznej krew wypływa z rany do środowiska zewnętrznego. Większość tętnic jest chroniona przez mięśnie, kości i tkanki ciała. Przy zwykłych skaleczeniach, złamaniach i innych urazach zwykle pozostają nienaruszone. Jednak głębokie rany szyi i wewnętrznej strony ud, rany penetrujące rąk, rany penetrujące klatki piersiowej i jamy brzusznej mogą prowadzić do uszkodzenia tętnic. Takie rany są niebezpieczne, nawet jeśli nie dotykają dużych naczyń. Jeśli rana dotyka tętnicy, staje się potencjalnie śmiertelna.

Różnice między krwawieniem tętniczym a żylnym

Oznaki zewnętrznego krwawienia tętniczego i różnica między krwawieniem tętniczym żylnym i włośniczkowym:

• Krew jest jasnoszkarłatna. Przy krwawieniu żylnym krew jest ciemnowiśniowa, przy krwawieniu włośniczkowym jest czerwona. Jest jeden wyjątek od tej reguły: krew żylna płynie w tętnicach płucnych.
• Krew tryska z rany, strumień pulsuje. Przy krwawieniu żylnym krew wypływa powoli i nieprzerwanie, ponieważ ciśnienie w żyłach jest niższe niż w tętnicach. Z krwią kapilarną sączącą się po całej powierzchni rany.
• Bladość lub siność. Skóra osoby dotkniętej chorobą staje się blada, gdy spada ciśnienie krwi. Objętość krwi w organizmie zmniejsza się, a narządy i tkanki otrzymują niewystarczającą ilość tlenu, co prowadzi do sinicy. Zwykle usta, trójkąt nosowo-wargowy, paliczki paznokci palców najpierw stają się niebieskie. Przy krwawieniu żylnym zarówno spadek ciśnienia krwi, jak i utrata krwi następują wolniej, a przy krwawieniu włośniczkowym ciśnienie zwykle nie spada lub nieznacznie spada.
• Utrata przytomności.

W przypadku wewnętrznego krwawienia tętniczego krew wpływa do jamy narządu, stawu lub ciała. Może to nastąpić w wyniku niektórych urazów, na przykład masywnych urazów tępymi przedmiotami, zamkniętych złamań. Wewnętrzne krwawienie tętnicze może wystąpić w przypadku chorób onkologicznych, jeśli guz wrósł w naczynie, a następnie rozpadł się, a także w przypadku martwicy naczyń.

Innym czynnikiem występowania krwawień z tętnic wewnętrznych są tętniaki. Są to wypukłości ścian naczyń krwionośnych, w tym tętnic, powstałe w wyniku utraty ich elastyczności. Może się to zdarzyć z powodu wrodzonych lub nabytych patologii, na przykład infekcji, nadciśnienia, miażdżycy. Tętniaki mogą albo pozostać ciche, albo uciskać nerwy lub narządy. Zwykle są wykrywane przypadkowo podczas badania, takiego jak USG. Jeśli tętniak pęknie, mocno krwawi i może być śmiertelny.

Niemożliwe jest odróżnienie wewnętrznego krwawienia tętniczego od wewnętrznego krwawienia żylnego bez przeszkolenia medycznego i sprzętu. Oba te stany prowadzą do szybkiej, ciężkiej utraty krwi. Krwawienie wewnętrzne przy braku widocznych uszkodzeń można rozpoznać po następujących objawach:

• Bladość lub siność.
• Zawroty głowy, osłabienie, pragnienie. Podobnie jak blanszowanie skóry, jest to spowodowane utratą krwi i spadkiem ciśnienia krwi.
• Szybki puls - 90 - 110 uderzeń na minutę i więcej. Ten znak nie zawsze wskazuje na krwawienie wewnętrzne lub inny stan patologiczny.
• Utrata przytomności.

Ponadto niektóre krwawienia wewnętrzne można rozpoznać po dodatkowych znakach. Tak więc krwawe wymioty wskazują na uszkodzenie przełyku lub żołądka. Krew jest zwykle czarna lub ciemnobrązowa. Odkrztuszanie jaskrawoczerwonej, spienionej krwi jest charakterystyczną oznaką uszkodzenia płuc.

Jeśli ofiara ma oznaki zewnętrznego krwawienia tętniczego lub wewnętrznego, potrzebuje natychmiastowej pomocy.

Pierwsza pomoc w przypadku krwawienia z tętnicy zewnętrznej

W przypadku krwawienia tętniczego liczy się tylko czas. Dlatego ważne jest, aby poznać kolejność działań i być gotowym do jej przestrzegania. Najlepiej zapisać się na kurs pierwszej pomocy. Po pomyślnym zademonstrowaniu umiejętności studenci otrzymują certyfikaty ukończenia kursu.

Niektóre źródła zalecają ochronę rąk rękawiczkami medycznymi lub plastikową torbą przed zatrzymaniem krwawienia tętniczego. Zmniejsza to prawdopodobieństwo zarówno zakażenia rany, jak i zakażenia chorobami przenoszonymi przez krew - wirusowym zapaleniem wątroby typu B, C, D, F, kiłą i HIV. Jednak takie opóźnienie może kosztować ofiarę życie: rękawiczki lub torba nie zawsze są pod ręką.

Ryzyko i następstwa zakażenia rany przy krwawieniu tętniczym są mniejsze niż ryzyko krwawienia. Ponadto mikroorganizmy, które dostały się do rany, można leczyć później w szpitalu. Dlatego nie trać czasu na mycie lub zabezpieczanie rąk w przypadku krwawienia tętniczego.

Choroby przenoszone przez krew są niebezpieczne, a niektóre z nich są obecnie nieuleczalne. Nie występują u wszystkich, a do ich przeniesienia konieczne jest wprowadzenie znacznej ilości krwi nosiciela do krwi innej osoby. Dlatego jeśli na dłoniach nie ma świeżych zadrapań, otarć czy skaleczeń, ryzyko ich przenoszenia jest znacznie zmniejszone. Ponadto nowoczesna terapia przeciwwirusowa pozwala żyć z HIV przez kilkadziesiąt lat, a choroba się nie rozwija. Powinieneś jednak z góry zdecydować, co jest dla Ciebie ważniejsze: uniknięcie tego ryzyka czy gotowość, jeśli to konieczne, do bezzwłocznej pomocy osobie. Nie ma jednej poprawnej odpowiedzi na to pytanie.

Przedmioty potrzebne do zatamowania krwawienia powinny zawsze znajdować się na górze apteczki. Jeśli ich tam nie ma, możesz użyć improwizowanych środków:

• Uprząż lub podobny przedmiot - nylonowe rajstopy, pończochy, pasek, szalik, rękaw koszuli, sznurek, gruba koronka.
• Mocny kij lub podobny przedmiot.
• Sterylny bandaż lub czysta szmatka.

Aby zatrzymać krwawienie tętnicze, przyciśnij tętnicę palcem lub pięścią do mięśnia lub kości. Wymaga to sporego wysiłku: trzeba pokonać opór mięśni, ścian tętnic i ciśnienie krwi. Ponadto palec lub pięść może się ześlizgnąć. Ucisk tętnicy wykonuje się w okolicach serca w stosunku do rany. W przypadku rąk i nóg jest to górna lub dolna jedna trzecia ramienia lub uda. Poniżej łokcia i kolana tętnica nie może być całkowicie zaciśnięta. Jeśli tętnica skroniowa jest uszkodzona, naciska się ją na poziomie górnej krawędzi ucha bliżej twarzy. Tętnicę szyjną wspólną uciska się na środku szyi lub poniżej miejsca urazu. W przypadku urazów ciała i krwawienia tętniczego można spróbować zacisnąć tętnicę bezpośrednio w ranie. W tym celu dociska się pięść do rany. Jednak prawdopodobieństwo, że tak się stanie, jest niewielkie.

Miejsca ucisku tętnic i zakładania opasek uciskowych

Jeśli krwawienie ustało, nadal trzymaj tętnicę; jeśli nie, naciśnij mocniej. Poproś inne osoby o wezwanie lekarza. W takich sytuacjach lepiej zwrócić się do kogoś w pojedynkę: większość ludzi nie odpowiada na „prośby w powietrzu”. Dzwoniąc, musisz podać przyczynę - „krwawienie tętnicze”.

Jeżeli krwawienia nie da się całkowicie opanować uciskiem lub trzeba będzie samodzielnie przetransportować poszkodowanego do miejsca udzielenia pomocy, należy założyć opaskę uciskową. Do tego odpowiednie są zarówno gumki sprzedawane w aptekach, jak i improwizowane. Opaska uciskowa jest nakładana na kończynę w tych samych obszarach, w których wykonuje się ucisk. W przypadku ramienia jest to górna lub dolna trzecia część barku, w przypadku nogi górna lub dolna trzecia część uda. Można również założyć opaskę uciskową 5–7 cm powyżej rany (bliżej serca). Jednak opaski uciskowej nie zakłada się poniżej łokcia i poniżej kolana: w tych miejscach niemożliwe jest całkowite uciśnięcie tętnicy. Nie można go również zamocować na środku barku i uda, ponieważ w tym przypadku istnieje ryzyko uszkodzenia nerwu. Przed założeniem opaski uciskowej kończynę należy unieść powyżej poziomu serca.

Opaska uciskowa zakładana jest na ubranie lub na bandaż lub inną podkładkę składaną kilka razy, aby nie uszkodzić skóry. Aby to zrobić, składa się go na pół, obejmując nim uszkodzoną kończynę, łącząc wolne końce i zaciskając je. Czasami opaska uciskowa musi zostać przekręcona, aby całkowicie zatrzymać krwawienie. Aby to zrobić, użyj mocnego kija, klucza, żelaznej rury i innych podobnych przedmiotów. Sztyft zawiązuje się wolnymi końcami opaski uciskowej bezpośrednio nad miejscem jej zaciśnięcia, a następnie obraca w płaszczyźnie poziomej. Po całkowitym ustaniu krwawienia sztyft zostaje zamocowany.

Zakładanie opaski uciskowej na kończynę. Skręcanie opaski uciskowej

Po prawidłowym założeniu opaski na kończynę staje się ona blada, nie można w niej wyczuć pulsu. Jeśli kończyna zmieni kolor na niebieski, opaska uciskowa jest założona nieprawidłowo. Jeśli tętnica szyjna jest uszkodzona, opaska uciskowa jest nakładana na szyję przez ramię. Aby to zrobić, ramię ofiary zgięte w łokciu od nieuszkodzonej strony szyi (w przypadku urazu po prawej - lewej, w przypadku urazu po lewej - prawej) umieszcza się na jego głowie, tak aby łokieć jest odkładany. Następnie zakłada się opaskę uciskową na ramię tego ramienia i tętnicę wciska się pod ranę do mięśni i kręgosłupa. Taka opaska uciskowa jest przekręcana z boku ramienia, aż krwawienie całkowicie ustanie. Dzięki tej metodzie nakładki mózg nadal otrzymuje krew przez jedną z tętnic szyjnych, drogi oddechowe pozostają otwarte, a zatem nie ma dodatkowego zagrożenia życia ofiary.

Opaska uciskowa jest nakładana na szyję przez rękę

Po nałożeniu opaski uciskowej dołączana jest do niej lub pod nią notatka, która wskazuje czas aplikacji. Najlepiej pisać prostym ołówkiem: nie zmyje się go wodą. Jeśli masz wodoodporny marker, możesz napisać godzinę na samej opasce uciskowej. Jest to konieczne do śledzenia czasu trwania opaski uciskowej: latem nie powinna przekraczać 1 godziny, zimą - 30 minut. W innych przypadkach istnieje ryzyko utraty kończyny z powodu ustania w niej krążenia krwi. Jeżeli w tym czasie nie udało się dostarczyć poszkodowanego do lekarzy, należy unieść kończynę powyżej poziomu serca, ucisnąć tętnicę palcem lub pięścią i poluzować opaskę uciskową. Jednak w tym przypadku istnieje ryzyko ponownego nieradzenia sobie z krwawieniem.

Jeśli poszkodowanego trzeba przetransportować do lekarza, brzegi rany należy opatrzyć jodem, spirytusem, wódką lub innymi płynami zawierającymi alkohol. Następnie ranę opatruje się sterylnym bandażem złożonym z kilku warstw lub czystą szmatką i bandaż mocuje bandażem. Podczas transportu lub oczekiwania na pomoc medyczną możesz porozmawiać z poszkodowanym: pozwala to na zachowanie przytomności.

Jeśli poszkodowany jest przytomny i prosi o picie, rana zlokalizowana jest na kończynie lub szyi i nie ma gwarancji obrażeń wewnętrznych (nie ma ran na ciele, nie było silnych uderzeń w ciało), należy ją podlać . Najlepiej użyć do tego celu soli fizjologicznej lub rehydronu. Jeśli nie są dostępne, 1 łyżeczkę soli kuchennej rozpuszcza się w 1 litrze ciepłej, czystej wody. Napoje podawane są w małych porcjach. Przy urazach wewnętrznych możesz zwilżyć usta ofiary, ale nie możesz pić. Czy można podać ofierze środki przeciwbólowe i które z nich należy wyjaśnić z lekarzem. Jeśli nie jest to możliwe, lepiej ich nie stosować, ponieważ niektóre środki przeciwbólowe mogą wpływać na ciśnienie krwi. Nie podawaj ofierze aspiryny, ponieważ zmniejsza krzepliwość krwi.

Krótki schemat pierwszej pomocy w przypadku krwawienia z tętnicy zewnętrznej:

• Naciśnij tętnicę palcem lub pięścią.
• Połóż ofiarę.
• Zastosuj opaskę uciskową.
• Opatrz ranę.
• Jeśli rana jest zlokalizowana na kończynie lub szyi i nie ma obrażeń wewnętrznych, podać poszkodowanemu coś do picia.

Wideo: pierwsza pomoc w przypadku krwawienia tętniczego

Pierwsza pomoc przy krwotoku wewnętrznym

Krwawienie wewnętrzne jest bardzo niebezpieczne. Jeśli są spowodowane uszkodzeniem dużej tętnicy, nie zawsze można sobie z nimi poradzić, nawet jeśli krwawienie zaczęło się w szpitalu.

Jeśli występują oznaki krwotoku wewnętrznego, poszkodowanego należy położyć lub, jeśli ma trudności z oddychaniem, usiąść tak, aby jego plecy spoczywały na stabilnej powierzchni. Musisz natychmiast wezwać lekarza. Dzwoniąc, opisz objawy, możesz również wyjaśnić, że istnieje podejrzenie krwotoku wewnętrznego. Jeśli nie jest to możliwe, powinieneś sam zawieźć poszkodowanego do szpitala, ale w takim przypadku wzrasta ryzyko jego życia.

Aby zmniejszyć utratę krwi, zimny przedmiot, taki jak okład z lodu owinięty w 1-2 warstwy tkanki, umieszcza się w zamierzonym miejscu krwawienia. Ofiara nie powinna pić, jeśli istnieje podejrzenie uszkodzenia przewodu pokarmowego.

Krótki schemat pierwszej pomocy w przypadku krwawienia wewnętrznego:

• Połóż lub posadź poszkodowanego.
• Umieść lód na podejrzanym miejscu krwawienia (brzuch, klatka piersiowa).
• Zadzwon do doktora. Jeżeli nie jest to możliwe, przetransportować poszkodowanego do lekarza.
• Nie podawaj poszkodowanemu wody do picia (możesz zwilżyć usta).

* Pamiętaj, aby dodać zdjęcia i filmy na ten temat.

Opieka medyczna w przypadku krwawienia tętniczego. Prognoza i konsekwencje

Pomoc medyczna jest konieczna zarówno w przypadku krwawienia z tętnicy zewnętrznej, jak i krwawienia wewnętrznego. Zaczynają dostarczać ją do samochodu i kontynuować w szpitalu. Zwykle tętnicę podwiązuje się bezpośrednio w ranie i zaszywa w szpitalu. W przypadku krwawienia wewnętrznego konieczna jest operacja; jest wykonywany przez chirurga, który specjalizuje się w danej dziedzinie.

W przypadku poważnej utraty krwi ofiara jest przetaczana krwią dawcy

W przypadku krwawienia tętniczego, nawet jeśli udało się je szybko zatrzymać, konieczna jest transfuzja roztworów infuzyjnych, a przy znacznej utracie krwi konieczna jest transfuzja krwi dawcy. Zapewnij odpoczynek ofierze. W razie potrzeby podaje się leki normalizujące ciśnienie krwi i czynność serca.

Bez pomocy krwawienie tętnicze nie ustaje, ponieważ wysokie ciśnienie krwi i szerokość tętnic nie pozwalają na utworzenie się skrzepu krwi. Jego konsekwencje i rokowanie zależą od następujących czynników:

• Jak szybko zatamowałeś krwawienie? Objętość utraty krwi: im mniej krwi stracił ofiara, tym większe ma szanse na przeżycie.
• Jak prawidłowo zastosowano opaskę uciskową. Źle założona lub zbyt długa opaska uciskowa może doprowadzić do gangreny i konieczności amputacji kończyny.
• Lokalizacja rany i uszkodzone tętnice. Urazy aorty, które nie występują na stole operacyjnym, są śmiertelne. W przypadku urazów tętnicy ramiennej istnieje duże prawdopodobieństwo uratowania zarówno życia, jak i ręki poszkodowanego.
• Przyczyny krwawienia: postrzał, rana kłuta, ukąszenie lub zmiażdżenie, pęknięcie tętniaka itp.
• Lokalizacja uszkodzenia. Ranom ciała, które doprowadziły do ​​krwawienia tętniczego, często towarzyszą uszkodzenia innych narządów i tkanek.
• Szybkość dostarczenia ofiary do szpitala. Im szybciej ofiara otrzyma pomoc medyczną, tym lepiej dla niej.
• Jakość oddanej krwi: istnieje ryzyko zarażenia chorobami przenoszonymi przez krew. Ryzyko to jest jednak mniejsze niż zagrażające życiu ryzyko krwawienia tętniczego lub wewnętrznego.

Nawet terminowa i prawidłowo udzielona pierwsza pomoc w przypadku krwotoku tętniczego nie gwarantuje przeżycia poszkodowanego. Daje tylko szansę na przeżycie. Dlatego w razie potrzeby warto wykorzystać swoją wiedzę i umiejętności w udzielaniu pierwszej pomocy i działaniu.

Ciało ludzkie jest przesiąknięte wieloma naczyniami, które zawierają wielofunkcyjny płyn - krew. W ciągu życia ma na nią wpływ wiele czynników, wśród których najczęstszym jest efekt traumatyczny. Po nim często występuje krwawienie. Ważna jest umiejętność prawidłowego scharakteryzowania objawów stanu poszkodowanego w celu udzielenia mu niezbędnej pomocy. A jeśli zaobserwuje się krwawienie tętnicze, uratuj mu życie.

Główne rodzaje

Istnieje wiele klasyfikacji tego stanu. Specjaliści dokładnie je badają. Aby skutecznie pomóc poszkodowanemu, wystarczy umieć rozróżnić krwawienie włośniczkowe, żylne i tętnicze. Ta klasyfikacja charakteryzuje, który z naczyń został uszkodzony. rozważmy to.

1. krwawienie kapilarne. Małe naczynia skóry lub błon śluzowych są uszkodzone. Z reguły jest to niewielkie krwawienie. Jeśli jednak rana jest szeroka, przepływ może być obfity. W końcu w tkankach znajduje się duża liczba naczyń włosowatych.
2. Krwawienie żylne. To poważniejsza patologia. W takim przypadku naczynia żylne są uszkodzone. Krew zawierająca dwutlenek węgla i produkty przemiany materii przepływa z tkanek do serca. Następnie trafia do płuc. Żyły są dość powierzchowne. Dlatego często ulegają uszkodzeniu. W przypadku urazu takie naczynia nie kurczą się. Są jednak w stanie sklejać się ze względu na cienkość ścian i odpowiednią średnicę.
3. krwawienie tętnicze. Jest to najniebezpieczniejsze ze stanów wymienionych w tej klasyfikacji. Ponieważ krwawienie jest bardzo szybkie. Przy tej patologii tętnice są uszkodzone. Zawierają natlenioną krew. Dochodzi do wszystkich tkanek i narządów z płuc. Nasilenie krwawienia pogarsza głębokie położenie tętnic. Ich obrażenia mogą spowodować tylko silne uderzenie. Czasami krwawienie tętnicze może zatrzymać się samoistnie, ponieważ takie naczynia różnią się błoną mięśniową. Jeśli są uszkodzone, są w stanie spazmować.

Przyczyny utraty krwi

Co może prowadzić do takiej patologii? Krwawienie może być spowodowane urazem mechanicznym. A czasami występuje z powodu zniszczenia ściany naczyniowej.

W medycynie wyróżnia się następujące przyczyny.

1. Urazy pourazowe. Źródłami mogą być czynniki termiczne (na przykład z dużą różnicą temperatur), czynniki mechaniczne (złamanie kości, stłuczenie, uraz).
2. Choroby naczyniowe, nowotwory. Choroby takie jak naczyniakomięsak krwionośny, miażdżyca tętnic mogą prowadzić do powyższego krwawienia. Czasami ropne uszkodzenie tkanki, w którą zaangażowane są naczynia, wywołuje patologię.
3. Zaburzenia krzepnięcia krwi, choroby wątroby. Do najbardziej niebezpiecznych należą następujące choroby: hemofilia, niedobór fibrynogenu, choroba von Willebranda, zapalenie wątroby, marskość wątroby, hipowitaminoza K.
4. Ogólne dolegliwości. Taka patologia może być wywołana przez cukrzycę, niedobór witamin, infekcje (posocznica, wirusy) lub zatrucie.

Oznaki krwawienia

Każdy rodzaj patologii ma szereg własnych objawów, które ją charakteryzują. Jednak w przypadku utraty krwi występują typowe objawy. Pomiędzy nimi:

• osłabienie, zwiększona senność;
• uczucie pragnienia;
• zawroty głowy;
• bladość skóry, błony śluzowe;
• obecność zimnego potu;
• przyspieszenie akcji serca, uczucie braku powietrza;
• obniżenie ciśnienia krwi;
• słaby, ale częsty puls;
• duszność;
• zaburzenia świadomości, a czasem utrata.

Aby poprawnie zinterpretować naturę krwawienia, należy uważnie mu się przyjrzeć. W końcu na podstawie takich objawów określa się rodzaj uszkodzonego naczynia.

1. Krwawienie włośniczkowe charakteryzuje się dużymi kroplami sączącymi się z rany na całej powierzchni. Straty są zwykle niewielkie. Krew jest czerwona.
2. Krwawienie żylne wygasa znacznie szybciej. Zwłaszcza jeśli duże naczynie jest uszkodzone. Krew kapie smugami. Jednocześnie ma ciemnoczerwony kolor, a czasem nawet bordowy. Można zaobserwować okresowe krwawienia. Jednak pulsacja nie jest charakterystyczna dla takiej patologii.
3. krwawienie tętnicze. Wypływ z rany następuje w pulsujących wstrząsach. Czasami przypomina fontannę. Rytm i częstotliwość całkowicie powtarzają puls i uderzenia serca. Krew jest jasnoszkarłatna. W tym przypadku straty są dość szybkie i znaczne. Są to główne objawy krwawienia tętniczego. Pozwalają wizualnie określić charakter uszkodzenia.

Pierwsza pomoc

Jeśli ofiara wykazuje oznaki krwawienia tętniczego, należy podjąć natychmiastowe działania. W końcu ten stan jest najsilniejszym zagrożeniem dla życia ludzkiego. Konto może działać przez kilka minut. Jeśli nie zostanie udzielona odpowiednia pomoc w przypadku krwawienia tętniczego z naczynia udowego, pachowego lub szyjnego, poszkodowany może umrzeć po 3, a czasem 2,5 min.

Dlatego rozważymy każdy z nich bardziej szczegółowo.

Uszkodzenie małych tętnic

To krwawienie można zatrzymać za pomocą bandaża ciśnieniowego. Na powierzchnię rany nakłada się kilka warstw gazy. Następnie nałóż mocno skręconą watę lub bandaż. Z góry owiń kilka warstw ciasnego bandaża.

rozległe rany

W tym przypadku zasady zatrzymywania krwawienia tętniczego są nieco inne. Najlepszą metodą dostępną w każdym ustawieniu jest zaciśnięcie naczynia nieco powyżej rany (miejsce znajdujące się najbliżej serca w krwioobiegu). Trzeba jednak dokładnie wiedzieć, w którym obszarze uszkodzona tętnica jest najbliżej powierzchni. W tym miejscu należy docisnąć naczynie do kości.

Taki obszar można określić na podstawie charakterystycznej pulsacji. Po znalezieniu punktu należy go mocno docisnąć. Do takich celów jeden palec nie wystarczy. Zacisk występuje całą dłonią lub nawet pięścią. Jeśli wszystko zostanie wykonane poprawnie, natychmiast nastąpi zatrzymanie krwawienia tętniczego.

Jednak bardzo trudno jest zacisnąć tętnicę nawet na 15 minut. A podczas transportu ofiary może to stać się niemożliwe. Dlatego powyższa metoda jest tymczasowa. Umożliwia opatrzenie rany i przygotowanie niezbędnego materiału do tamowania krwawienia w inny sposób.

Ucisk tętnic

Aby nie pomylić się w przypadku krwawienia i szybko znaleźć odpowiednie miejsce do wciśnięcia naczynia, należy pamiętać o następujących punktach ciała.

1. Fałd pachwinowy - w przypadku wycieku z naczynia uda.
2. Region podkolanowy - z krwawieniem z tętnicy podudzia.
3. Okolica pachowa, wewnętrzna strona mięśnia dwugłowego ramienia - w przypadku uszkodzonego naczynia ramienia.
4. Obszar na szyi (wewnętrzna krawędź mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego) - gdy wypływa z tętnicy szyjnej.
5. Powierzchnia nadobojczykowa - w celu zatrzymania krwawienia z naczynia podobojczykowego.

krępulec

Powyżej zauważono, że zaciskanie jest tylko chwilową ulgą w przypadku krwawienia tętniczego. Skuteczniejszą metodą, która pozwala dostarczyć poszkodowanego do szpitala, jest założenie opaski uciskowej.

Jest to okrągłe pociągnięcie gumowym sznurkiem po obszarze krwawienia. Ta metoda jest najbardziej wydajna. W końcu pozwala uszczypnąć wszystkie naczynia znajdujące się nad raną.

Opaska uciskowa to gruba gumka lub rurka. Jego wymiary wahają się od 1 metra do 1,5. Jeden z końców zawiera haczyk, a do drugiego przymocowany jest metalowy łańcuszek.

Opaska uciskowa jest nakładana w następujący sposób. Gazę lub ręcznik można łatwo owinąć wokół obszaru nad raną. Pozwoli to nie zranić skóry ofiary, a zatem nie pogorszyć mąki. Kończyna jest lekko uniesiona, a pod nią zakładana jest opaska uciskowa. Gumowy sznurek jest maksymalnie rozciągnięty, a dopiero potem nakładany na ciało. Bez luzowania napięcia przygotowany obszar owija się kilka razy. Pierwsza tura nakłada się tak ściśle, jak to możliwe. Kolejne powinny być nieco słabsze. Muszą jednak leżeć ściśle tyłkiem. Na końcu końce taśmy są mocowane za pomocą haczyka i łańcuszka.

Jeśli opaski uciskowej nie ma pod ręką, można ją zastąpić dowolnym innym materiałem. Może to być gumowa rurka, pasek, bandaż, krawat, a nawet chusteczka. W przypadku zastosowania materiału, który nie wymaga rozciągania, opaskę zakłada się w następujący sposób. Zraniona kończyna jest owinięta luźnym bandażem. Pod węzłem wkłada się dowolny kij lub deskę. To urządzenie należy przekręcić, aż krwawienie całkowicie ustanie.

Należy pamiętać, że opaskę uciskową zakłada się nieco powyżej rany. O tym, że manipulacja została przeprowadzona prawidłowo, świadczą następujące oznaki: pulsacja naczyń poniżej nie jest słyszalna, krwawienie ustało, naloty skórne są blade.

Przypomnienie o założeniu opaski uciskowej

Bardzo ważne jest przestrzeganie pewnych zasad przy tej metodzie tamowania krwawienia. Ich zignorowanie może prowadzić do dość poważnych konsekwencji. Tak więc opaska uciskowa na krwawienie tętnicze jest stosowana przy ścisłym przestrzeganiu następujących zaleceń:

• Metodę stosuje się tylko przy urazach stawu biodrowego lub barkowego.
• Tkanina jest umieszczana pod stazą uciskową lub nakładana na ubranie.
• Pamiętaj, aby wskazać czas nałożenia bandaża na kartce, która powinna być do niego przypięta.
• Bardzo ważny jest czas spędzony przez opaskę uciskową na kończynie. Dla ciepłego czasu jest to 45 minut. W przypadku zimnej pogody zmniejsza się do 30. W razie potrzeby opaskę uciskową należy trzymać dłużej po określonym czasie, bandaż jest poluzowany na 15 minut. Następnie ponownie dokręć przez 15 minut.
• Opaska uciskowa jest nakładana 5 cm powyżej rany.
• Chora kończyna jest unieruchomiona.
• Pacjentowi podaje się środek znieczulający.
• Nie zakładaj opaski uciskowej na dolną trzecią część uda i środek barku.

Wniosek

Krwawienie tętnicze jest niebezpiecznym krwawieniem. Taka patologia może bardzo szybko doprowadzić do krwawienia ofiary. Jednak właściwie udzielona w porę pomoc poszkodowanemu uratuje mu życie.