Wskazania do stosowania ranitydyny. Specjalne grupy pacjentów

Ranitydyna jest lekiem, bez którego leczenie choroby wrzodowej żołądka lub dwunastnicy jest niezbędne. Będąc zarówno najbardziej dostępnym, jak i dość skutecznym, zyskał popularność zarówno wśród lekarzy rodzinnych, jak i wąskich specjalistów (lek jest często stosowany w chirurgii przed interwencjami chirurgicznymi, aby zapobiec zarzucaniu treści żołądkowej do dróg oddechowych).

Mechanizm działania ranitydyny jest bezpośrednio związany z blokowaniem receptorów histaminowych, które znajdują się w żołądku. Prowadzi to do znacznego zmniejszenia wydzielania kwasu solnego i zapobiegania dalszemu niszczeniu błony śluzowej. Ta właściwość pozwala na przyjmowanie jej zarówno w celach leczniczych, jak i zapobiegawczych.

Czy przyjmowanie leku jest niebezpieczne?

Oficjalne instrukcje dotyczące leku Ranitydyna nie wskazują na żaden negatywny wpływ, który może znacząco wpłynąć na zdrowie pacjentów. Liczne badania na zwierzętach laboratoryjnych nie wykazały ani jednego przypadku działania rakotwórczego lub mutagennego. Oczywiście istnieje pewne niebezpieczeństwo związane z jego stosowaniem w zalecanej dawce lub nagłym odstawieniem, ale dotyczy to tylko zaostrzenia aktualnej choroby.

1. Działanie farmakologiczne

Działa blokująco na receptory histaminowe zlokalizowane w żołądku, zmniejszając tym samym produkcję kwasu solnego, co prowadzi do podwyższenia poziomu równowagi kwasowo-zasadowej soku żołądkowego. Po podaniu pojedynczej dawki ranitydyna działa jeszcze przez 12 godzin.

Ranitydyna jest szybko wchłaniana i osiąga maksymalne stężenie w osoczu po 2 godzinach (po podaniu doustnym w postaci tabletek) i 15 minutach (po podaniu we wstrzyknięciu domięśniowym). Usuwanie ranitydyny odbywa się za pomocą nerek, wiązanie z białkami osocza jest znikome.

Lek przenika do mleka matki.

2. wskazania do stosowania

• Leczenie i profilaktyka zmian wrzodziejących żołądka i dwunastnicy w ostrej fazie;
• Erozyjne zapalenie przełyku;
• Zapobieganie występowaniu zmian wrzodziejących żołądka i dwunastnicy w okresie pooperacyjnym;
• Zapalenie przełyku spowodowane odwrotnym przebiegiem pokarmu;
• Zapobieganie krwawieniom z górnych odcinków przewodu pokarmowego;
• Zapobieganie przenikaniu soku żołądkowego do dróg oddechowych podczas znieczulenia pacjentów.

3. Jak używać

Dawkowanie tabletek ranitydyny:

• w leczeniu chorób: 300-900 mg leku na dobę, podzielone na dwie lub trzy dawki;
• do stosowania profilaktycznego: 150 mg leku na dobę raz przed snem;
• do stosowania u pacjentów z czynnościową niewydolnością nerek: 150 mg leku na dobę, podzielone na 2 dawki.

Dawkowanie roztworu ranitydyny do wstrzykiwań:

• 50-100 mg leku dożylnie lub domięśniowo z częstotliwością 6-8 godzin.

Funkcje aplikacji:

• Przed rozpoczęciem leczenia pacjenci muszą przejść badanie na obecność chorób onkologicznych układu pokarmowego;
• Anulowanie wniosku powinno następować stopniowo ze względu na ryzyko ponownego wystąpienia;
• Podczas stosowania odnotowuje się fałszywie dodatnie lub zniekształcone wyniki testów poziomu kreatyniny i enzymów wątrobowych;
• Długotrwałe stosowanie u pacjentów osłabionych w sytuacjach stresowych może prowadzić do zakażenia bakteryjnego układu pokarmowego.

4. Skutki uboczne

• Zaburzenia układu nerwowego (zmęczenie, omamy, bóle głowy, zaburzenia percepcji wzrokowej, dezorientacja, zawroty głowy);
• Zaburzenia układu hormonalnego (powiększenie piersi, podwyższony poziom prolaktyny, przedwczesna miesiączka);
• Zaburzenia układu rozrodczego (obniżone libido, impotencja);
• Zaburzenia układu sercowo-naczyniowego (blokada układu przewodzącego serca);
• Naruszenia układu krwiotwórczego (spadek poziomu płytek krwi, spadek poziomu leukocytów);
• Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe (bóle mięśni);
• Zaburzenia układu pokarmowego (zaburzenia stolca, zapalenie wątroby);
• Zaburzenia metaboliczne (podwyższony poziom kreatyniny);
• Różne reakcje alergiczne (wysypki skórne, skurcz oskrzeli, pokrzywka, podwyższone ciśnienie krwi);
• Zapalenie ślinianek przyusznych;
• Wypadanie włosów.

5. Przeciwwskazania

• Indywidualna nietolerancja ranitydyny i jej składników;
• Okres ciąży i laktacji;
• Stosowanie u pacjentów pediatrycznych;
• Nadwrażliwość na ranitydynę i jej składniki.

6. Podczas ciąży i laktacji

Obecnie nie ma pozytywnych ani negatywnych danych dotyczących negatywnego wpływu ranitydyny na organizm matki lub dziecka, a co za tym idzie stosowania ranitydyny we wszystkich okresach ciąży przeciwwskazane.

Stosowanie leku w okresie laktacji jest możliwe tylko w przypadku całkowitej odmowy karmienia piersią.

7. Interakcje z innymi lekami

Jednoczesne stosowanie ranitydyny z:

• leki zmniejszające kwasowość soku żołądkowego prowadzą do zmniejszenia wchłaniania ranitydyny;
• Warfaryna, prokainamid oznaczał zmniejszenie wydalania tego ostatniego z organizmu;
• Metoprolol, fenytoina i cyklosporyna prowadzą do zwiększenia stężenia tych ostatnich w osoczu;
• Triazolam zwiększa wchłanianie tego ostatniego;
• leki blokujące receptory acetylocholiny prowadzą do zaburzeń czynności ośrodkowego układu nerwowego związanych z procesami przechowywania informacji;
• i Ketakonazolu następuje zmniejszenie wchłaniania tego ostatniego;
• Chinidyna prowadzi do zaburzeń rytmu serca;
• Cyzapryd obserwował rozwój toksycznego działania tego ostatniego, skierowanego na serce.

8. Przedawkowanie

Dotychczas nie opisano przedawkowania ranitydyny. Możliwe zwiększone działania niepożądane.

9. Formularz zwolnienia

Tabletki 150 lub 300 mg - 20, 30, 60 lub 100 szt.

10. Warunki przechowywania

Ranitydynę należy przechowywać w suchym, ciemnym miejscu, niedostępnym dla dzieci i osób niepowołanych.

11. Skład

1 tabletka:

• ranitydyna (w postaci chlorowodorku) - 150 lub 300 mg.

12. Warunki wydawania z aptek

Lek jest uwalniany zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego.

W jakim celu przyjmuje się ranitydynę?

We wskazaniach do stosowania ranitydyny, oprócz zmian wrzodziejących górnego odcinka przewodu pokarmowego, można zauważyć dość dużą listę schorzeń. Jednak wszystkie one mają jedną wspólną cechę: bezpośrednią przyczyną ich wystąpienia jest zwiększone wydzielanie kwasu solnego przez specjalne komórki żołądka, a następnie jego niszczący wpływ na błonę śluzową danego narządu.

Jakie są przeciwwskazania?

Przeciwwskazania do ranitydyny dotyczą głównie skłonności do reakcji alergicznych oraz jej stosowania w okresie ciąży. Z dużą ostrożnością lek powinny przyjmować również osoby, które nie osiągnęły jeszcze pełnoletności lub cierpią na przewlekłe choroby wątroby. Niektórzy producenci mogą wskazywać nieco inne dane (wszystko zależy od kompletności badań), dlatego przed przyjęciem ranitydyny należy nadal uważnie przeczytać odpowiednie sekcje instrukcji.

Czy możliwe jest przedawkowanie?

Pojawienie się groźnych objawów jest możliwe przy kilkukrotnym przekroczeniu zalecanej dawki ranitydyny. W tych przypadkach pacjenci doświadczają depresji serca i znacznego obniżenia progu drgawkowego, co może prowadzić do śmierci w przypadku braku pilnej pomocy medycznej przez kilka godzin. Nie należy zapominać, że przed przybyciem karetki konieczne jest umycie chorego żołądka, aż pojawi się czysta woda, a następnie podanie dużej ilości płynu do wypicia w celu usunięcia składników leku z organizmu.

Jak nie popełnić błędu przy zakupie?

INN ranitydyny prawie we wszystkich przypadkach pokrywa się z jej nazwami handlowymi, co jest bardzo wygodne: nie trzeba odkładać pieniędzy do kieszeni producenta na kolejny dodatek, który w żaden sposób nie wpłynie na działanie leku. A jeśli nazwa nadal się nie zgadza, zawsze możesz to sprawdzić z tym, co jest napisane w przepisie (INN jest wskazany na opakowaniu iw instrukcjach alfabetem łacińskim, wymowa we wszystkich przypadkach pokrywa się z rosyjskim).

Pomimo tego, że lek jest dziś uważany za przestarzały, a jego bardziej godne i skuteczne zamienniki już dawno pojawiły się w aptekach, nie został on jeszcze wycofany ze sprzedaży. Faktem jest, że szczegółowa instrukcja użytkowania i cena tabletek Ranitydyny, która pozwala nie wydawać dużo pieniędzy na ich zakup, najlepiej odpowiada emerytom z ich obecnym poziomem zarobków.

Znalazłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter

* Instrukcja użycia medycznego leku Ranitydyna opublikowana w wolnym tłumaczeniu. SĄ PRZECIWWSKAZANIA. PRZED UŻYCIEM KONIECZNA JEST KONSULTACJA ZE SPECJALISTĄ

Ranitydyna jest lekiem przeciwwrzodowym, który hamuje receptory histaminowe H2. Dzięki substancjom czynnym leku możliwe jest zmniejszenie wydzielania soku żołądkowego, dzięki selektywnemu zmniejszeniu aktywności receptorów H2-histaminowych komórek okładzinowych błony śluzowej.

Lek jest dystrybuowany w postaci okrągłych tabletek w jasnopomarańczowej otoczce, 10 szt. w pudełku, a także w postaci ampułek do wstrzykiwań.

Substancją czynną leku jest chlorowodorek ranitydyny. Dodatkowe - laktoza, celuloza, skrobia sodowa, stearynian magnezu, dwutlenek krzemu.

W jakim celu stosuje się ranitydynę?

Ważny! Liczne opinie pacjentów świadczą o skuteczności i bezpieczeństwie produktu przy prawidłowym stosowaniu.

Wskazaniami do stosowania leku są następujące choroby:

• Choroba wrzodowa.
• Wrzód błony śluzowej żołądka i dwunastnicy z łagodnymi formacjami (układowa mastocystoza, zespół Zollingera-Ellisona).
• Aby uniknąć pojawienia się wrzodu, który powstał na tle stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych.
• GERD i erozyjne zapalenie przełyku.
• Usuwanie wydzieliny żołądkowej podczas interwencji chirurgicznej.
• Rozwój krwawienia w narządach przewodu pokarmowego.
• Procesy zapalne w narządach trawiennych.
• Choroby zakaźne układu pokarmowego.

Przeciwwskazania

Zabrania się przyjmowania leku dzieciom w wieku poniżej 12 lat, pacjentom z indywidualną nietolerancją aktywnego składnika leku, a także jego substancji pomocniczych. Lekarstwo jest przeciwwskazane w okresie rodzenia dziecka, a także laktacji.

Ranitydynę stosuje się bardzo ostrożnie w przypadku zaburzeń czynności nerek, niewydolności lub marskości wątroby, z encefalopatią przestrzenną.

Skutki uboczne

Na tle długotrwałego lub niewłaściwego stosowania leku można zauważyć skutki uboczne stanu neurologicznego pacjenta, narządów przewodu pokarmowego, a także niektórych innych zaburzeń.

Od strony ośrodkowego układu nerwowego często występują zawroty głowy, letarg, senność, drażliwość, pojawienie się stanu depresyjnego i halucynacje. Najczęściej działania niepożądane występują u ciężko chorych pacjentów oraz u pacjentów w podeszłym wieku.

Od strony serca może pojawić się arytmia, tachykardia, bradykardia.

Negatywne objawy dotyczące narządów przewodu pokarmowego mogą mieć postać zaparć, zaburzeń stolca, nudności, wymiotów, bólu żołądka i jelit, suchości w jamie ustnej.

Rzadziej występuje spadek pożądania seksualnego, łysienie, wysypki na ciele, anafilaksja, bóle mięśni, skurcz oskrzeli, obrzęk naczynioruchowy.

Specjalne instrukcje dotyczące stosowania ranitydyny

Przed rozpoczęciem leczenia należy wziąć pod uwagę specjalne instrukcje dotyczące stosowania leku. Obejmują one:

1. Stosowanie leku w leczeniu pacjentów z obniżoną odpornością może prowadzić do uszkodzenia żołądka przez bakterie chorobotwórcze i ich dalszego rozprzestrzeniania się do narządów wewnętrznych.
2. Nie można nagle przerwać przyjmowania leku, ponieważ lek ma „zespół odstawienia”, który polega na pogorszeniu stanu pacjenta, jeśli lek nie zostanie prawidłowo odstawiony.
3. Czasami stosowanie tabletek i zastrzyków może wywołać ostry ból w jamie brzusznej, któremu towarzyszą zaburzenia nerwobólowe (podniecenie, drażliwość, depresja).
4. Podczas stosowania ranitydyny należy wykluczyć z diety pacjenta napoje zawierające kofeinę, alkohol, wodę gazowaną, kwaśne soki.
5. Podczas stosowania leków zaleca się rezygnację z papierosów. Palenie jest czynnikiem zmniejszającym skuteczność leku.
6. Skuteczność i bezpieczeństwo stosowania leku u pacjentów w wieku poniżej 12 lat nie były badane.
7. W czasie leczenia ranitydyną należy wykluczyć czynności wymagające dużej koncentracji uwagi.

Po osiągnięciu pożądanego efektu terapeutycznego należy kontynuować kurację przez kolejne 1-3 tygodnie w celu utrwalenia efektu.

Ranitydyny nie należy łączyć z niektórymi lekami.

Metody aplikacji

W zależności od choroby i wieku pacjenta lek i jego dawka są różne. Picie tabletek powinno być po diagnozie, zgodnie z zaleceniami specjalisty.
Renitydynę przyjmuje się w przepisanych dawkach bez żucia, popijając wodą.

Leczenie wrzodów i zapalenia żołądka

W leczeniu ostrej choroby wrzodowej, zapalenia błony śluzowej żołądka, lek jest przepisywany w dawce 150 mg. dwa razy w ciągu dnia. Zgodnie z zaleceniami lekarza dawka może być jednorazowa i wynosić 300 mg wieczorem przed snem.

Przebieg leczenia wynosi co najmniej miesiąc, terapię można przeprowadzić zarówno w połączeniu z innymi lekami, jak i jako niezależny środek.

W zapobiegawczym leczeniu chorób przewodu pokarmowego ranitydynę przyjmuje się w dawkach przepisanych przez gastroenterologa.

Terapia chorób przełyku

W wyniku dysfunkcji zwieracza pokarmu ściany przełyku są podrażniane przez kwas żołądkowy. Dzieje się tak z powodu niewystarczającej kompresji pierścienia, który zapewnia zamknięcie wejścia do żołądka.

Uwalnianie kwasu solnego powoduje uszkodzenie przełyku, podrażnienie jego ścian, pojawienie się wrzodów i stanów zapalnych.

Leczenie chorób związanych z procesem zapalnym odbywa się według tego samego schematu, co terapia wrzodów trawiennych (300 mg przez 24 godziny). W szczególnie ciężkich przypadkach przebiegu choroby lekarz prowadzący może zmienić dawkę na 600 mg.

Stosować w zespole Zollingera-Ellisona

Dawkę leku powinien określić specjalista, biorąc pod uwagę nasilenie przebiegu patologii, a także indywidualne cechy pacjenta. Dzienna dawka ranitydyny wynosi od 3 do 6 g leku.

Wraz z pojawieniem się działań niepożądanych ze strony wątroby, lekarz prowadzący może dostosować dawkę leku.

Interakcje pomiędzy lekami

Nie należy również stosować jednocześnie prokainamidu i ranitydyny. Ranitydyna pomaga spowolnić wydalanie prokainamidu przez nerki, co znacznie zwiększa jego stężenie we krwi.

Analogi

Leki o podobnym działaniu i składzie obejmują następujące leki:

1. Gastrodycyna- stosowany w leczeniu wrzodów trawiennych, jako profilaktyka naruszeń układu pokarmowego. Jest przepisywany pacjentom cierpiącym na przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka, zwiększone tworzenie soku żołądkowego.
2. gistak- stosuje się w leczeniu wrzodów żołądka, wywołanych przyjmowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych, z niestrawnością czynnościową, przewlekłym zapaleniem błony śluzowej żołądka, prowokującym wysoką produkcję kwasu solnego. A także z GERD i innymi patologiami układu pokarmowego.
3. Rentak- odnosi się do leków stosowanych w leczeniu choroby wrzodowej, GERD, przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka ze zwiększoną produkcją soku żołądkowego.
4. Famosan- jest szeroko stosowany w leczeniu wrzodów żołądka, w leczeniu i zapobieganiu nawrotom patologii wrzodowej, z zespołem Zollingera-Ellisona, nadżerek przewodu pokarmowego.
5. Ulfamid- jest przepisywany na wrzody trawienne dwunastnicy i żołądka, na wrzody wywołane długotrwałym lub niewłaściwym stosowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Ulfamid jest wskazany u pacjentów z ostrym zapaleniem błony śluzowej żołądka, a nie z wrzodziejącą niestrawnością.
6. Ulran– leczenie i profilaktyka choroby wrzodowej dwunastnicy i żołądka, terapia refluksu żołądkowo-przełykowego. Ulran jest przepisywany w leczeniu patologii związanych z nadmiernym tworzeniem soku żołądkowego. W połączeniu z innymi lekami stosuje się go w leczeniu wrzodów na tle Helicobacter pylori.
7. Umetak- lek przeciwwrzodowy stosowany w leczeniu i zapobieganiu wrzodom, w ostrym zapaleniu błony śluzowej żołądka, które powoduje nadmierne uwalnianie kwasu solnego w żołądku, a także w leczeniu chorób, takich jak zapalenie przełyku, wrzody na tle Helicobacter pylori. W tym drugim przypadku środek stosuje się w złożonej terapii wraz z antybiotykami.

Warunki przechowywania

Lek należy przechowywać w miejscu chronionym przed bezpośrednim działaniem promieni słonecznych, w temperaturze nie przekraczającej 25 stopni Celsjusza, z dala od wilgoci i dzieci.

Okres trwałości od daty produkcji, przy zachowaniu zalecanych warunków, wynosi 3 lata. Po tym czasie surowo zabrania się stosowania leku.

Cenę leku Ranitydyna należy sprawdzić w aptece. Koszt produktu zależy od producenta, formy wydania i liczby blistrów w opakowaniu.

Ranitydyna jest potężnym narzędziem w leczeniu wrzodów, nieżytów żołądka i innych zaburzeń przewodu pokarmowego, zapewniając stabilny wynik w wielu chorobach układu pokarmowego. Właściwe stosowanie środka zgodnie z zaleceniami lekarza pozwoli pozbyć się choroby i zapobiegnie nawrotom.

Bloker receptora histaminowego H2.
Lek: RANITYDYNA

Substancja czynna leku: ranitydyna
Kodowanie ATX: A02BA02
CFG: Bloker receptora histaminowego H2. Lek przeciwwrzodowy
Numer rejestracyjny: nr P 011543/01
Data rejestracji: 17.03.06
Właściciel rej. Nagroda: SOPHARMA AD (Bułgaria)

Forma uwalniania ranitydyny, opakowanie leku i skład.

Tabletki powlekane 1 tabl. ranitydyna (w postaci chlorowodorku) 150 mg
10 kawałków. - komórkowe opakowania konturowe (6) - paczki z tektury.

OPIS SUBSTANCJI CZYNNEJ.
Wszystkie podane informacje są podane wyłącznie w celu zapoznania się z lekiem, należy skonsultować się z lekarzem na temat możliwości jego zastosowania.

DZIAŁANIE FARMAKOLOGICZNE Bloker receptorów histaminowych H2. Hamuje podstawowe i stymulowane przez histaminę, gastrynę i acetylocholinę (w mniejszym stopniu) wydzielanie kwasu solnego. Pomaga zwiększyć pH treści żołądkowej i zmniejsza aktywność pepsyny. Czas działania ranitydyny po pojedynczej dawce wynosi 12 godzin.

Farmakokinetyka leku.

Po podaniu doustnym ranitydyna jest szybko wchłaniana z przewodu pokarmowego. Spożycie pokarmu i leków zobojętniających kwas nieznacznie wpływa na stopień wchłaniania. Ulega efektowi „pierwszego przejścia” przez wątrobę. Cmax w osoczu osiągane jest po 2 godzinach od podania pojedynczej dawki doustnej. Po podaniu i/m szybko i prawie całkowicie wchłania się z miejsca wstrzyknięcia. Cmax osiągane jest po 15 minutach.
Wiązanie z białkami - 15%. Vd - 1,4 l / kg. Ranitydyna przenika do mleka kobiecego.
T1/2 wynosi 2-3 h. Około 30% przyjętej dawki wydalane jest z moczem w postaci niezmienionej. Szybkość wydalania zmniejsza się wraz z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek.

Wskazania do stosowania:

Choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy w ostrej fazie; zapobieganie zaostrzeniom choroby wrzodowej; objawowe owrzodzenia; erozyjne i refluksowe zapalenie przełyku; zespół Zollingera-Ellisona; profilaktyka „stresowych” owrzodzeń przewodu pokarmowego, owrzodzeń pooperacyjnych, nawrotów krwawień z górnego odcinka przewodu pokarmowego; zapobieganie aspiracji soku żołądkowego podczas operacji w znieczuleniu.

Dawkowanie i sposób stosowania leku.

Ustaw indywidualnie. Wewnątrz do leczenia dorosłych i dzieci w wieku powyżej 14 lat stosuje się dzienną dawkę 300-450 mg, w razie potrzeby dawkę dzienną zwiększa się do 600-900 mg; wielokrotność odbioru - 2-3 razy / dzień. W celu zapobiegania zaostrzeniom chorób stosuje się 150 mg / dobę przed snem. Czas trwania leczenia zależy od wskazań do stosowania. Pacjenci z niewydolnością nerek ze stężeniem kreatyniny powyżej 3,3 mg/100 ml – 75 mg 2 razy/dobę.
W / w lub / m - 50-100 mg co 6-8 godzin.

Skutki uboczne ranitydyny:

Od strony układu sercowo-naczyniowego: w pojedynczych przypadkach (przy podaniu dożylnym) - blokada przedsionkowo-komorowa.
Z układu pokarmowego: rzadko - biegunka, zaparcia; w pojedynczych przypadkach - zapalenie wątroby.
Od strony ośrodkowego układu nerwowego: rzadko - ból głowy, zawroty głowy, zmęczenie, niewyraźne widzenie; w pojedynczych przypadkach (u ciężko chorych pacjentów) - splątanie, omamy.
Z układu krwiotwórczego: rzadko - małopłytkowość; przy długotrwałym stosowaniu w dużych dawkach - leukopenia.
Od strony metabolizmu: rzadko - nieznaczne zwiększenie stężenia kreatyniny w surowicy na początku leczenia.
Ze strony układu hormonalnego: przy długotrwałym stosowaniu w dużych dawkach możliwe jest zwiększenie zawartości prolaktyny, ginekomastia, brak miesiączki, impotencja, zmniejszenie libido.
Ze strony układu mięśniowo-szkieletowego: bardzo rzadko - bóle stawów, bóle mięśni.
Reakcje alergiczne: rzadko - wysypka skórna, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny, skurcz oskrzeli, niedociśnienie tętnicze.
Inne: rzadko - nawracające zapalenie przyusznic; w pojedynczych przypadkach - wypadanie włosów.

Przeciwwskazania do leku:

Ciąża, laktacja (karmienie piersią), nadwrażliwość na ranitydynę.

Stosować w czasie ciąży i laktacji.

Nie przeprowadzono odpowiednich i dobrze kontrolowanych badań bezpieczeństwa stosowania ranitydyny w czasie ciąży, dlatego stosowanie w czasie ciąży jest przeciwwskazane.
Jeśli to konieczne, stosowanie ranitydyny w okresie laktacji powinno przerwać karmienie piersią.

Specjalne instrukcje dotyczące stosowania ranitydyny.

Ostrożnie stosować u pacjentów z zaburzeniami czynności wydalniczej nerek.
Przed rozpoczęciem leczenia należy wykluczyć możliwość wystąpienia złośliwej choroby przełyku, żołądka lub dwunastnicy.
Przy długotrwałym leczeniu osłabionych pacjentów w stresie możliwe są zmiany bakteryjne żołądka, a następnie szerzenie się infekcji.
Nagłe przerwanie przyjmowania ranitydyny jest niepożądane ze względu na ryzyko nawrotu choroby wrzodowej. Skuteczność profilaktyki choroby wrzodowej żołądka jest większa przy stosowaniu ranitydyny w cyklach 45-dniowych w okresie wiosenno-jesiennym niż przy ciągłym stosowaniu. Szybkie podanie dożylne ranitydyny rzadko powoduje bradykardię, zwykle u pacjentów predysponowanych do zaburzeń rytmu serca.
Istnieją osobne doniesienia, że ​​ranitydyna może przyczyniać się do rozwoju ostrego napadu porfirii, dlatego należy unikać jej stosowania u pacjentów z ostrą porfirią w wywiadzie.
Na tle stosowania ranitydyny możliwe są zniekształcenia danych laboratoryjnych: wzrost poziomu kreatyniny, aktywność transpeptydazy gamma-glutamylowej i aminotransferaz wątrobowych w osoczu krwi.
W przypadkach, gdy ranitydyna jest stosowana w skojarzeniu z lekami zobojętniającymi sok żołądkowy, przerwa między przyjęciem leków zobojętniających sok żołądkowy a ranitydyną powinna wynosić co najmniej 1-2 godziny (leki zobojętniające sok żołądkowy mogą powodować upośledzenie wchłaniania ranitydyny).
Dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania ranitydyny w pediatrii są ograniczone.

Interakcje ranitydyny z innymi lekami.

Przy równoczesnym stosowaniu z lekami zobojętniającymi sok żołądkowy możliwe jest zmniejszenie wchłaniania ranitydyny.
Przy równoczesnym stosowaniu z lekami przeciwcholinergicznymi możliwe są zaburzenia pamięci i uwagi u pacjentów w podeszłym wieku.
Uważa się, że blokery receptorów histaminowych H2 zmniejszają wrzodziejące działanie NLPZ na błonę śluzową żołądka.
Przy równoczesnym stosowaniu z warfaryną możliwe jest zmniejszenie klirensu warfaryny. Opisano przypadek rozwoju hipoprotrombinemii i krwawienia u pacjentki otrzymującej warfarynę.
Przy równoczesnym stosowaniu z bizmutem, cytrynianem tripotasu, możliwy jest niepożądany wzrost wchłaniania bizmutu; z glibenklamidem - opisano przypadki hipoglikemii; z ketokonazolem, itrakonazolem - zmniejsza się wchłanianie ketokonazolu, itrakonazolu.
Przy równoczesnym stosowaniu z metoprololem możliwe jest zwiększenie stężenia w osoczu i zwiększenie AUC i T1 / 2 metoprololu.
Przy równoczesnym stosowaniu z sukralfatem w dużych dawkach (2 g) możliwe jest naruszenie wchłaniania ranitydyny.
Przy równoczesnym stosowaniu z prokainamidem możliwe jest zmniejszenie wydalania prokainamidu przez nerki, co prowadzi do wzrostu jego stężenia w osoczu krwi.
Istnieją dowody na zwiększenie wchłaniania triazolamu przy jego jednoczesnym stosowaniu, najwyraźniej w wyniku zmiany pH treści żołądkowej pod wpływem ranitydyny.
Uważa się, że przy jednoczesnym stosowaniu z fenytoiną możliwe jest zwiększenie stężenia fenytoiny w osoczu krwi i zwiększenie ryzyka toksyczności.
Przy równoczesnym stosowaniu z furosemidem wzrost biodostępności furosemidu jest umiarkowanie wyraźny.
Opisano przypadek rozwoju komorowych zaburzeń rytmu (bigeminii) przy jednoczesnym stosowaniu chinidyny; z cyzaprydem - opisano przypadek kardiotoksyczności.
Nie można wykluczyć niewielkiego wzrostu stężenia cyklosporyny w osoczu krwi, gdy jest ona stosowana jednocześnie z ranitydyną.

Instrukcja stosowania ranitydyny odnosi się do antagonistów H2-histaminy H-2, „zlokalizowanych” w komórkach okładzinowych błony śluzowej górnego odcinka przewodu pokarmowego, czyli żołądka. Lek jest skuteczny w przypadku zmian wrzodziejących żołądka i błony śluzowej dwunastnicy 12.

Tak więc w tym artykule porozmawiamy o ranitydynie. Dlaczego te tabletki pomagają w chorobach przewodu pokarmowego? Ranitydynę można nazwać środkiem przeciwwrzodowym. Jeśli zadajesz podobne pytanie, masz ból w nadbrzuszu i zwiększoną kwasowość soku żołądkowego. Aktywny składnik leku (substancja o tej samej nazwie w postaci chlorowodorku) hamuje syntezę HCl w żołądku pacjenta. Ponadto, jako pobudzony, wywołany różnymi bodźcami: substancjami bioaktywnymi (m.in. Tak i podstawowy, płynący bez obecności substancji drażniących.

Instrukcja ranitydyny opisuje, w jaki sposób lek ma działanie terapeutyczne w kilku kierunkach jednocześnie. Na przykład, aby ogólnie zmniejszyć produkcję soku żołądkowego i zmniejszyć kwasowość i stężenie HCl. Lek inaktywuje również pepsynę - główny proteolityk treści żołądkowej oraz częściowo hamuje pracę mikrosomalnych enzymów wątrobowych.

Po jednorazowej dawce leku efekt przyjmowania leku utrzymuje się do pół dnia. Maksymalne stężenie leku we krwi wykryto po 2 godzinach od momentu podania. Ekstrakcja odbywa się głównie przez układ moczowy w postaci niezmienionej, niewielka ilość jest wydalana przez jelita.

Ogólna charakterystyka leku

Dla leku Ranitydyna łożysko nie stanowi istotnej bariery. Z tego powodu substancja czynna tego leku przenika również do mleka matki. Ponadto występuje tam w wyższych stężeniach niż w osoczu.

W aptekach lek jest dostępny w postaci tabletek i roztworu do wstrzykiwań. Tabletki są pomarańczowe lub różowe, obustronnie wypukłe, zaokrąglone, o różnej zawartości substancji czynnej:

• 150 mg na tabletkę;
• 300 mg na tabletkę.

Przy niższych dawkach kolor otoczki leku Ranitydyna waha się od białego do pomarańczowego. Środek o wyższym stężeniu składnika aktywnego pokryty jest różową otoczką.

Jeśli nie można przyjmować leku w tabletkach, można kupić Ranitidine-Ferein - jest to roztwór do wstrzykiwań.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Instrukcje dotyczące ranitydyny dotyczące stosowania tabletki i roztworu do wstrzykiwań są zabronione dla kobiet w ciąży; matki karmiące oraz osoby z nietolerancją substancji czynnej leku lub składników pomocniczych.

Lek nie jest zalecany do stosowania w pediatrii. Również zgodnie z adnotacją należy wykluczyć stosowanie ranitydyny do 14 roku życia. Zwykle lek jest dobrze tolerowany. Rzadko występują działania niepożądane ze strony narządów wewnętrznych, do których należą następujące zaburzenia czynnościowe:

• Blokada AV (z zastrzykami dożylnymi);
• ból głowy i zawroty głowy, niewyraźne widzenie;
• leuko- i małopłytkowość;
• zaparcia lub biegunki, nudności;
• wzrost zawartości kreatyniny we krwi;
• spadek libido i impotencja, ginekomastia i brak miesiączki;
• ból mięśni i stawów;
• (od pokrzywki do skurczu oskrzeli i anafilaksji);
• zapalenie przyusznic (choroba o charakterze zakaźnym wywołana przez paramyksowirusa);
• łysienie (proces patologiczne wypadanie włosów).

Te ostatnie powikłania występują w pojedynczych przypadkach. Jeśli pacjent przyjmuje inne leki, powinien poinformować o tym lekarza. Narzędzie może wchodzić w interakcje z niektórymi z nich (leki zobojętniające sok żołądkowy, warfaryna, metoprolol i inne).

Najważniejsze pytanie dla pacjentów - co pomaga ranitydynie? Lek pomaga uniknąć wyrzucania treści żołądkowej do oskrzeli i płuc, gdy pacjent jest wprowadzany w stan znieczulenia podczas operacji. Ale główne wskazania do stosowania ranitydyny to:

1. Profilaktyka ostrych stanów w obecności choroby wrzodowej żołądka (GU) i dwunastnicy w wywiadzie.
2. Leczenie choroby wrzodowej żołądka związanej ze stosowaniem NLPZ (niesteroidowych leków przeciwzapalnych).
3. Zapalenie przełyku (erozyjne i refluksowe).
4. Terapia dyskomfortu spowodowanego wzrostem gastrinoma.
5. Leczenie owrzodzenia górnego odcinka przewodu pokarmowego spowodowanego zabiegiem chirurgicznym lub stresem.
6. Zapobieganie zaostrzeniom z krwawieniem z przełyku i żołądka.

Po wprowadzeniu leku do żyły lub do mięśnia do każdego wstrzyknięcia wymagane jest 50-100 mg leku. Zastrzyki należy wykonywać co 6-8 godzin.

Podczas stosowania doustnej postaci leku jego dzienna dawka wynosi 0,3-0,45 g. W razie potrzeby w przypadku zespołu Zollingera-Ellisona ilość leku na dzień można zwiększyć do 0,9 g.

Częstotliwość przyjmowania leku i dawkowanie zależą zarówno od przyczyn przyjmowania leku, jak i od obecności / braku złych nawyków u pacjenta.

1. Profilaktycznie lek jest przepisywany raz dziennie przez 0,15 g.
2. W przypadku zaostrzenia wrzodu przepisywany jest lek w ilości 0,3 g. Dzienna dawka jest podzielona na 2 lub 3 dawki. W razie potrzeby dawkę dzienną 0,3 g można przyjąć jednorazowo wieczorem.
3. Palacze w profilaktyce zaostrzeń choroby wrzodowej żołądka wymagają podwójnej dawki leku, ponieważ ta wada zmniejsza skuteczność leku.
4. Pacjenci z poważną patologią nerek wymagają dostosowania dawki do 0,075 g na dawkę. Lek jest przepisywany dwa razy dziennie.

Negatywną cechą opisywanego leku jest to, że przy próbie nagłego przerwania przyjmowania leku rozwija się „zespół z odbicia” lub zespół odstawienia. Wszystkie objawy, z którymi skutecznie walczyło lekarstwo, powracają z nową energią. Można tego uniknąć poprzez stopniowe zmniejszanie dawki zgodnie z zaleceniami lekarza.

Koszt leku

Opisany lek należy do kategorii sprawdzonych od dziesięcioleci środków budżetowych. Ranitydyna jest dość skutecznym lekiem, ma przystępną cenę i jest dobrze tolerowana przez pacjentów.

W przypadku ranitydyny cena wynosi od 13 do 27 rubli (za tabletki). Koszt zależy od „autorstwa” leku (producenta).

Podobne leki

W przypadku leku w postaci roztworu do wstrzykiwań bezpośrednimi analogami są leki Zantak, Zantin, Acilok i Ranitin. W przypadku tabletki ranitydyny analogami są preparaty Zantak, Ranisan i Gistak.

W razie potrzeby lekarz może zastąpić lek innym lekiem z tej samej grupy farmaceutycznej (Omeprazol, Crismel, Losek). Ranitydyna czy Omez, co jest lepsze? Każdy z leków ma zalety i wady. Pierwszy był wypróbowany i przetestowany przez lata i jest nawet uważany za przestarzały, chociaż nadal działa dobrze. Drugi jest produkowany w Indiach i nie wszyscy mają zaufanie do jakości oczyszczania składnika aktywnego. Chociaż ten lek całkiem dobrze spełnia swoje zadanie.

Ranitydyna czy Omeprazol, co jest lepsze? Wybierając między Omezem a Omeprazolem, eksperci zalecają wybór Omeprazolu. Wybór między opisanym lekiem a omeprazolem najlepiej omówić z lekarzem. W cenie Omez 3 razy droższej niż opisane środki, Omeprazol jest do niego porównywalny.

Podsumowanie recenzji

Opinie lekarzy dotyczące ranitydyny są różne. Niektórzy uważają lek za przestarzały i nie używają go. Inni włączają się do swojej praktyki i całkiem skutecznie. Pacjenci są również całkiem zadowoleni z leku, przynajmniej większość z nich. Istotną wadą tego leku jest konieczność stopniowego zmniejszania stosowanej dawki.

Lek jest dostępny w prawie każdej aptece i jest sprzedawany bez recepty. Nie należy go jednak stosować aktywnie i bez recepty. Informacje zebrane na temat ranitydyny (instrukcje użytkowania, cena, recenzje, analogi) są prezentowane wyłącznie w celu poprawy świadomości potencjalnych nabywców leku i mogą być wskazówką do samodzielnego leczenia.

Spójrz na rady dr Witalija Ostrowskiego, a dowiesz się, jak wyleczyć wrzody żołądka i zapalenie błony śluzowej żołądka bez pomocy leków.

P-N014316/01

Nazwa handlowa: Ranitydyna

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa:

Ranitydyna

Postać dawkowania:

tabletki powlekane

Mieszanina
1 tabletka powlekana 150 mg zawiera substancję czynną: ranitydynę 150 mg (w postaci chlorowodorku ranitydyny 167,41 mg); substancje pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna (PH 101) – 81,81 mg, kroskarmeloza sodowa – 1,27 mg, dwutlenek krzemu koloidalny – 1,27 mg, stearynian magnezu – 2,26 mg; otoczka: hypromeloza – 5,00 mg, triacetyna – 1,84 mg, dwutlenek tytanu E 171 – 1,27 mg, talk – 4,88 mg.
1 tabletka powlekana 300 mg zawiera substancję czynną: ranitydynę 300 mg (w postaci chlorowodorku ranitydyny 334,83 ​​mg); substancje pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna (PH 101) – 112,82 mg, kroskarmeloza sodowa – 4,60 mg, dwutlenek krzemu koloidalny – 3,20 mg, stearynian magnezu – 4,60 mg; otoczka: hypromeloza – 9,35 mg, triacetyna – 3,32 mg, talk – 8,00 mg, dwutlenek tytanu E 171 – 2,31 mg, brownlac: (barwnik żółcień pomarańczowa E 110, barwnik azorubina E 122, barwnik czarny E 151) – 0,02 mg.

Opis
Tabletki powlekane 150 mg: okrągłe, obustronnie wypukłe tabletki powlekane, o barwie od białej do żółtawobiałej, o charakterystycznym zapachu.
Tabletki powlekane 300 mg: okrągłe, obustronnie wypukłe tabletki powlekane, bladoróżowego koloru, charakterystyczny zapach.

Grupa farmakoterapeutyczna:

środek obniżający wydzielanie gruczołów żołądkowych - H 2 - bloker receptora histaminowego.

Kod ATC:[A02BA02]

WŁAŚCIWOŚCI FARMAKOLOGICZNE
Farmakodynamika. Ranitydyna jest blokerem receptorów H2-histaminowych komórek okładzinowych błony śluzowej żołądka. Zmniejsza podstawowe i stymulowane wydzielanie kwasu solnego spowodowane podrażnieniem baroreceptorów, obciążeniem pokarmowym, działaniem hormonów i stymulantów biogennych (gastryna, histamina, acetylocholina, pentagastryna, kofeina). Ranitydyna zmniejsza objętość soku żołądkowego i zawartość w nim kwasu solnego, zwiększa pH treści żołądkowej, co prowadzi do zmniejszenia aktywności pepsyny. Czas działania po pojedynczej dawce wynosi do 12 godzin.
Farmakokinetyka. Szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego, spożycie pokarmu nie wpływa na stopień wchłaniania. Po podaniu doustnym biodostępność ranitydyny wynosi 50%. Komunikacja z białkami osocza nie przekracza 15%. Częściowo metabolizowany w wątrobie. Maksymalne stężenie w osoczu osiągane jest po 2 godzinach od przyjęcia tabletek powlekanych i wynosi od 36 do 94 ng/ml. Okres półtrwania wynosi 2-3 godziny. 35% przyjętej dawki jest wydalane z moczem w postaci niezmienionej, niewielka ilość - z kałem.
Wnika przez łożysko. Jest wydzielany z mlekiem matki (stężenie w mleku matki w okresie laktacji jest większe niż w osoczu).

WSKAZANIA DO STOSOWANIA
Leczenie i profilaktyka zaostrzeń choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy; wrzody żołądka i dwunastnicy związane ze stosowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ); refluksowe zapalenie przełyku, erozyjne zapalenie przełyku; zespół Zollingera-Ellisona; leczenie i profilaktyka pooperacyjnych, „stresowych” owrzodzeń górnego odcinka przewodu pokarmowego (GIT); zapobieganie nawrotom krwawień z górnego odcinka przewodu pokarmowego; zapobieganie aspiracji soku żołądkowego podczas operacji w znieczuleniu (zespół Mendelssohna).

PRZECIWWSKAZANIA
Nadwrażliwość na ranitydynę lub inne składniki leku.
Ciąża, laktacja. Wiek dzieci do 14 lat.

Ostrożnie
Niewydolność nerek i (lub) wątroby, marskość wątroby z encefalopatią wrotno-systemową w wywiadzie; ostra porfiria (w tym historia).

SPOSÓB STOSOWANIA I DAWKI
Wewnątrz, niezależnie od posiłku, bez żucia, popijając niewielką ilością płynu
Wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy. W leczeniu zaostrzeń przepisuje się 150 mg 2 razy dziennie (rano i wieczorem) lub 300 mg w nocy. W razie potrzeby - 300 mg 2 razy dziennie. Czas trwania leczenia wynosi 4-8 tygodni. W celu zapobiegania zaostrzeniom przepisuje się 150 mg na noc.
Wrzody związane z przyjmowaniem NLPZ. Przypisz 150 mg 2 razy dziennie lub 300 mg na noc przez 8-12 tygodni. Zapobieganie powstawaniu wrzodów podczas przyjmowania NLPZ - 150 mg 2 razy dziennie.
Owrzodzenia pooperacyjne i „stresowe”. Przypisuj 150 mg 2 razy dziennie przez 4-8 tygodni.
Choroba refluksowa przełyku. Przypisz 150 mg 2 razy dziennie lub 300 mg w nocy. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 150 mg 4 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 8-12 tygodni.
Zespół Zollingera-Ellisona. Dawka początkowa wynosi 150 mg 3 razy dziennie, w razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 6 g / dobę.
Zapobieganie nawracającym krwawieniom. 150 mg 2 razy dziennie.
Zapobieganie rozwojowi zespołu Mendelssohna. Przypisz ranitydynę w dawce 150 mg na 2 godziny przed znieczuleniem, a najlepiej 150 mg na noc.
U pacjentów z niewydolnością nerek z klirensem kreatyniny mniejszym niż 50 ml/min zalecana dawka wynosi 150 mg na dobę.

EFEKT UBOCZNY
Z układu pokarmowego: nudności, suchość w jamie ustnej, zaparcia, wymioty, biegunka, ból brzucha; rzadko - zapalenie wątroby (wątrobowokomórkowe, cholestatyczne, mieszane), ostre zapalenie trzustki.
Od strony narządów krwiotwórczych: leukopenia, małopłytkowość, agranulocytoza, pancytopenia, hipo- i aplazja szpiku kostnego, niedokrwistość hemolityczna immunologiczna.
Od strony układu sercowo-naczyniowego: obniżenie ciśnienia krwi, bradykardia, zapalenie naczyń, arytmia, blok przedsionkowo-komorowy.
Z układu nerwowego: zmęczenie, ból głowy, zawroty głowy, senność, bezsenność, chwiejność emocjonalna, niepokój, niepokój, depresja, hipertermia; rzadko - splątanie, szum w uszach, drażliwość, omamy (głównie u pacjentów w podeszłym wieku i ciężko chorych), ruchy mimowolne.
Z narządów zmysłów: niewyraźne widzenie, niedowład akomodacji.
Z układu mięśniowo-szkieletowego: bóle stawów, bóle mięśni.
Z układu hormonalnego: hiperprolaktynemia, ginekomastia, brak miesiączki, zmniejszenie potencji i/lub libido.
Reakcje alergiczne: pokrzywka, wysypka skórna, swędzenie, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny, skurcz oskrzeli, rumień wielopostaciowy wysiękowy (w tym zespół Stevensa-Johnsona).
Inni:łysienie, hiperkreatyninemia, zwiększona aktywność transpeptydazy glutaminianowej, ostra porfiria.

PRZEDAWKOWAĆ
Objawy: drgawki, bradykardia, komorowe zaburzenia rytmu.
Leczenie: objawowe. Wraz z rozwojem drgawek - diazepam dożylnie, z bradykardią lub komorowymi zaburzeniami rytmu - atropina, lidokaina. Hemodializa jest skuteczna.

INTERAKCJE Z INNYMI LEKAMI
Ze względu na wzrost pH treści żołądkowej, podczas przyjmowania itrakonazolu i ketokonazolu wchłanianie może się zmniejszyć.
Hamuje metabolizm w wątrobie fenazonu, aminofenazonu, diazepamu, heksobarbitalu, propranololu, metoprololu, nifedypiny, warfaryny, diazepamu, lidokainy, lignokainy, fenytoiny, teofiliny, aminofiliny, pośrednich leków przeciwzakrzepowych, glipizydu, buforminy, metronidazolu.
Przy równoczesnym stosowaniu z prokainamidem możliwe jest zwiększenie jego stężenia w osoczu krwi ze względu na zmniejszenie jego wydalania przez nerki.
W przypadku jednoczesnego stosowania z lekami zobojętniającymi sok żołądkowy, sukralfatem w dużych dawkach, wchłanianie ranitydyny może być zaburzone, dlatego przerwa między przyjmowaniem tych leków powinna wynosić co najmniej 2 godziny.
Leki hamujące czynność szpiku kostnego zwiększają ryzyko neutropenii. Palenie zmniejsza skuteczność ranitydyny.

SPECJALNE INSTRUKCJE
Leczenie ranitydyną może maskować objawy związane z rakiem żołądka, dlatego przed rozpoczęciem leczenia należy wykluczyć obecność nowotworu złośliwego. Ranitydyna, podobnie jak wszystkie blokery receptora histaminowego H2, jest niepożądane, aby nagle anulować (w celu uniknięcia zespołu „z odbicia”).
Przy długotrwałym leczeniu osłabionych pacjentów w stresie możliwe są zmiany bakteryjne żołądka, a następnie szerzenie się infekcji.
Istnieją dowody na to, że ranitydyna może powodować ostre napady porfirii.
W okresie leczenia należy powstrzymać się od wykonywania potencjalnie niebezpiecznych czynności wymagających zwiększonej koncentracji uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.
Może zwiększać aktywność transpeptydazy glutaminianowej.
Może powodować fałszywie dodatnią reakcję podczas badania na obecność białka w moczu. Blokery receptora histaminowego H2 mogą przeciwdziałać wpływowi pentagastryny i histaminy na kwasotwórczą funkcję żołądka, dlatego w ciągu 24 godzin poprzedzających badanie nie zaleca się ich stosowania.
Może hamować reakcję skórną na histaminę, co prowadzi do fałszywie dodatnich wyników (zaleca się przerwanie przyjmowania ranitydyny przed wykonaniem diagnostycznych testów skórnych w celu wykrycia skórnej reakcji alergicznej typu natychmiastowego).
Podczas leczenia należy unikać spożywania pokarmów, napojów i innych leków, które mogą powodować podrażnienie błony śluzowej żołądka.

Formularz zwolnienia
Tabletki powlekane, 150 mg i 300 mg.
Tabletki 150 mg:
4, 6 lub 10 tabletek powlekanych w blistrach AL/AL laminowanych folią PVC i poliamidową.
5 blistrów po 4 lub 6 tabletek lub 2 lub 3 blistry po 10 tabletek z instrukcją użycia w opakowaniu tekturowym.
Tabletki 300 mg:
4,6 lub 10 tabletek powlekanych w dwustronnym aluminiowym pasku z folią PVC wewnątrz. 5 pasków po 4 lub 6 tabletek lub 2 lub 3 paski po 10 tabletek z instrukcją użycia w opakowaniu tekturowym.

WARUNKI PRZECHOWYWANIA
W suchym, ciemnym miejscu w temperaturze od 15 do 25°C.
Trzymać z dala od dzieci.
Lista B.

NAJLEPSZE PRZED TERMINEM
3 lata.
Nie stosować po upływie daty ważności podanej na opakowaniu.

WAKACJE Z APTEKI
Bez recepty.

PRODUCENT
Hemofarm A.D., Serbia
26300 Vršac, Beogradsky way bb, Serbia
Reklamacje konsumenckie należy kierować na adres:
Rosja, 603950, Niżny Nowogród, GSP-458, ul. Salganskaja, 7.