Os sphenoidale - dziwny, znajdujący się pośrodku podstawy czaszki, dlatego nazywany jest głównym. Kształtem przypomina osę lub nietoperza. Rozwija się na bazie chrząstki z kilku parzystych i nieparzystych punktów kostnienia, z wyjątkiem blaszki przyśrodkowej wyrostka skrzydłowego. Struktura kości klinowej jest złożona, składa się z czterech części: ciała, cotpus; małe skrzydła, alae minora, duże skrzydła, alae majora i procesy skrzydłowe, processus pterygoideus. Ciało kości klinowej zawiera zatokę klinową, sinus sphenoidalis, wypełnioną powietrzem. Na trzonie kości klinowej wyróżnia się sześć powierzchni: górną, dolną, przednią, dwie boczne i tylną, która łączy się z główną częścią kości potylicznej.
górna powierzchnia ciała(mózg, zanika orbitalis) w środkowych odcinkach tworzy zagłębienie - siodło tureckie, siodło tureckie, pośrodku którego znajduje się dół ary, fossa hypophysialis, aw nim gruczoł dokrewny - przysadka mózgowa, przysadka mózgowa. Siodło tureckie jest ograniczone z przodu guzkiem siodła, tuberculum sellae. Za nim, na powierzchniach bocznych, znajduje się wyrostek środkowy skośny, processus clinoideus medius. Istnieją trzy główne formy siodła tureckiego - okrągłe, owalne i głębokie (V. S. Maykova-Stroganova, D. G. Rokhlin, 1955).
Przed guzkiem siodła znajduje się płytki przedni rowek poprzeczny, sulcus prechiasmaticus, który po bokach przechodzi do kanału wzrokowego, canalis opticus. Wewnątrzczaszkowe otwarcie kanału wzrokowego jest okrągłe, owalne lub trójkątne (V. G. Koveshnikov, 1959). Długość kanału wzrokowego u dorosłych wynosi 8-9 mm (Lang J., 1983). Przed bruzdą znajduje się klinowate wzniesienie, jugum sphenoidale. Siodło tureckie jest ograniczone tyłem siodła, które kończy się po obu stronach małymi tylnymi skośnymi wyrostkami, processus clinoideus posterior. Po bokach siodła znajduje się rowek szyjny, sulcus caroticus, w którym przechodzi tętnica szyjna wewnętrzna. Z tylnej krawędzi bruzdy, po jej zewnętrznej stronie, wystaje spiczasty proces - klinowaty język, lingula sphenoidale. Tylna powierzchnia tylnej części siodła bierze udział w tworzeniu nachylenia.
Pośrodku przedniej powierzchni korpusu pionowo wystaje klinowaty grzbiet, crista sphenoidalis, którego dolny wyrostek tworzy klinowaty dziób, rostrum sphenoidale, który przechodzi między skrzydłami lemiesza. Po obu stronach grzbietu klinowego znajdują się otwory zatoki klinowej, apertura sphenoidalis.
Zatoka klinowa, sinus sphenoidalis, to sparowana jama, która wypełnia większość ciała kości klinowej. Prawa i lewa zatoka są oddzielone od siebie przegrodą zatok klinowych, septum intersinuale sphenoidale.
małe skrzydełka, ala minora, kość klinowa rozciąga się na boki od przednio-tylnych rogów ciała w postaci dwóch poziomo umieszczonych płytek. Górna powierzchnia małych skrzydeł jest zwrócona w stronę jamy czaszki, dolna powierzchnia - do jamy, od góry są zamknięte przez górną szczelinę oczodołu. Przednia krawędź jest połączona z kością czołową, jej częścią orbitalną. Tylna krawędź znajduje się na granicy przedniego i środkowego dołu czaszki. Przyśrodkowo tylna krawędź kończy się wystającym, pochylonym do przodu wyrostkiem, processus clinoideus anterior.
Duże skrzydła, alae majora, odchodzą od bocznych powierzchni korpusu kości klinowej i idą w górę i na zewnątrz. Górna lub mózgowa powierzchnia, facies cerebralis, dużych skrzydeł tworzy przednią część środkowego dołu czaszki i nosi ucisk ze zwojów i rowków tętniczych. U nasady skrzydła znajdują się trzy otwory: okrągły, rotundowy, owalny, owalny i kolczasty, foramen spinosum. Powierzchnie przednio-tylne i oczodołowe są skierowane w stronę wnęki oczodołu, gdzie tworzą dużą część jego zewnętrznej ściany. Za okrągłymi i owalnymi otworami w 27% przypadków znajduje się otwór żylny, foramen venosum (V. G. Koveshnikov, 1959), który po raz pierwszy opisał A. Vesalius. Dolna krawędź tej powierzchni jest oddzielona od tylnej krawędzi powierzchni oczodołu korpusu górnej szczęki, tworząc dolną szczelinę oczodołu, fissura orbitalis gorszy. Przednia powierzchnia szczęki jest częścią tylnej ściany dołu pterygopalatynowego, fossa pterygopalatina. Przednio-boczna powierzchnia skroniowa bierze udział w tworzeniu dołu skroniowego, fossa temporalis. Od dołu powierzchnia ta jest ograniczona grzebieniem skroniowym, crista infratemporalis. Górna krawędź czołowa łączy się z orbitalną częścią kości czołowej i tworzy szew klinowo-czołowy, sut. klinowo-czołowy. Krawędź ciemieniowa bierze udział w tworzeniu szwu klinowo-ciemieniowego, sut. sphenoparietal i przedni jarzmowy - w tworzeniu szwu klinowo-jarzmowego. sphenozygomatica. Tylna łuskowata krawędź uczestniczy w budowie szwu klinowo-łuskowatego, sut. sphenosquamosa. Pomiędzy przednią krawędzią a dolną powierzchnią mniejszego skrzydła znajduje się górna szczelina oczodołowa, fissura orbitalis superior.
procesy skrzydłowe, processus pterygoidei, odchodzą od dolnej powierzchni kości klinowej na styku ciała z dużymi skrzydłami. Tworzą je dwie płytki - przyśrodkowa i boczna, blaszka środkowa i blaszka boczna, które rosną razem z ich przednimi krawędziami i rozchodząc się do tyłu, ograniczają dół skrzydłowy, fossa pterygoidea.
W dolnych odcinkach płytki nie łączą się i ograniczają wcięcie skrzydłowe, incisura pterygoidea, wypełnione wyrostkiem piramidalnym kości podniebiennej. Swobodny koniec płytki przyśrodkowej kończy się skierowanym w dół haczykiem skrzydłowym, hamuli pterygoidei, na którego zewnętrznej powierzchni znajduje się bruzda haka skrzydłowego, sulcus hamuli pterygoidei. Tylna górna krawędź płytki wewnętrznej tworzy dół łódkowaty, fossa scaphoidea, na zewnątrz którego przechodzi płytka bruzda trąbki słuchowej, sulcus tubae Audiriae. Nad dołem łódeczkowatym znajduje się otwór prowadzący do kanału skrzydłowego, canalis pterygoideus, przez który przechodzi nerw kanału skrzydłowego oraz tętnica i żyła o tej samej nazwie.
Z podstawy płytki przyśrodkowej wychodzi skierowany do wewnątrz wyrostek pochwowy, procesus vaginalis, znajdujący się pod trzonem kości sferycznej, który osłania boczne skrzydła lemiesza, tworząc rowek pługowo-pochwowy, sul. vomerovaginalis, zamienia się w kanał lemeshevo-pochwowy, canalis vomero vaginalis.
skostnienie. Pierwsze punkty kostnienia pojawiają się po 2 miesiącach rozwoju wewnątrzmacicznego na dużych skrzydłach, a pozostałe punkty - po 3 miesiącach. Po urodzeniu powstają w muszlach w kształcie klina. Małe skrzydła łączą się z przednią połową ciała w 6-7 miesiącu rozwoju wewnątrzmacicznego, duże skrzydła i wyrostki skrzydłowe - pod koniec pierwszego roku życia. Zatoka klinowa osiąga pełny rozwój w wieku 6 lat. Zrost trzonu kości klinowej z główną częścią kości potylicznej kończy się w wieku dwudziestu lat.
Kość klinowa, os sphenoidale, niesparowana, położona pośrodku podstawy czaszki. Łączy się z wieloma kośćmi czaszki i bierze udział w tworzeniu szeregu jam kostnych, ubytków oraz w niewielkim stopniu w tworzeniu stropu czaszki. Kształt kości klinowej jest szczególny i złożony. Wyróżnia się w nim 4 części: tułów, korpus i trzy pary wyrostków, z których dwie pary skierowane są na boki i nazywane są skrzydłami małymi, alae minora, i skrzydłami dużymi, alae majora. Trzecia para procesów, pterygoid, processus pterygoidei, jest skierowana w dół.
Trzon stanowi środkową część kości i ma kształt nieregularny, zbliżony do sześcianu, w którym wyróżnia się 6 powierzchni. W ciele znajduje się zatoka klinowa, sinus sphenoidalis, wypełniona powietrzem. Dlatego kość klinowa należy do kości pneumatycznych. Tylna powierzchnia o kształcie zbliżonym do czworokąta zrasta się z główną częścią kości potylicznej u dzieci przez chrząstkę, u dorosłych przez tkankę kostną. Przednia powierzchnia ciała skierowana jest w stronę tylnej górnej części jamy nosowej, przylegając do tylnych komórek kostnych kości sitowej. Wzdłuż linii środkowej tej powierzchni przechodzi klinowaty grzbiet, crista sphenoidalis, do którego przylega prostopadła płytka kości sitowej. Grzebień w kształcie klina przechodzi poniżej w dziób w kształcie klina, rostrum sphenoidale. Po obu stronach crista sphenoidalis znajdują się otwory zatoki klinowej, aperturae sinus sphenoidalis, indywidualnie różniące się kształtem i rozmiarem. Przednia powierzchnia pod kątem przechodzi w dolną, niosąc pośrodku wspomniany już klinowaty dziób. Przednia część dolnej powierzchni i dolna część przedniej są utworzone przez cienkie trójkątne płytki kostne, muszle kości klinowej, conchae sphenoidales, które ograniczają dolne i częściowo zewnętrzne krawędzie apertura sinus sphenoidalis. U młodych muszle w kształcie klina są połączone szwem z resztą ciała i są nieco ruchome. Boczne powierzchnie ciała w części środkowej i dolnej zajmują nasady dużych i małych skrzydeł. Górna część powierzchni bocznych jest wolna, a po każdej stronie znajduje się rowek tętnicy szyjnej, sulcus caroticus, wzdłuż którego przechodzi tętnica szyjna wewnętrzna.
Ryc.: Kość klinowa, widok od strony grzbietowej.
1 - małe skrzydło; 2 - korpus kości sferycznej; 3 - bruzda przecięcia nerwów wzrokowych; 4 - dół najądrza; 5 - kanał wizualny; c - górna szczelina oczodołowa; 7 - okrągły otwór; 8 - mózgowa powierzchnia dużych skrzydeł; 9 - owalny otwór; 10 - kolczaste otwarcie; 11 - tył siodła tureckiego; 12 - duże skrzydło.
Z tyłu iz boku krawędź bruzdy tworzy występ - język w kształcie klina, lingula sphenoidalis. Górna powierzchnia, zwrócona w stronę jamy czaszki, ma pośrodku zagłębienie, zwane siodłem tureckim, sella turcica. Na dole znajduje się dół przysadki mózgowej, fossa hypophysialis, w którym znajduje się przysadka mózgowa. Z przodu iz tyłu siodło jest ograniczone występami, których przednia część jest reprezentowana przez guzek siodła, tuberculum sellae, a z tyłu przez wysoki grzbiet zwany grzbietem siodła, dorsum sellae. Tylna powierzchnia tylnej części siodła przechodzi w górną powierzchnię głównej części kości potylicznej, tworząc zbocze, clivus. Rogi grzbietu tureckiego siodła są rozciągnięte w dół i do tyłu w postaci tylnych odchylonych procesów, processus clinoidei posteriores. Za guzkiem siodełkowym po każdej stronie znajduje się środkowy proces odchylony, proceccus clinoideus medius. Przed guzkiem siodła biegnie poprzecznie płytka bruzda skrzyżowania, sulcus chiasmatis, gdzie znajduje się skrzyżowanie nerwów wzrokowych.
Małe skrzydełka kości sferycznej, alae minora, odchodzą od ciała po obu stronach dwoma korzeniami. Pomiędzy nimi znajduje się kanał wzrokowy, canalis opticus, przez który przechodzi nerw wzrokowy i tętnica oczna. Małe skrzydła o płaskim kształcie są skierowane poziomo na zewnątrz i albo łączą się z dużymi skrzydłami, albo kończą się oddzielnie od nich. Górna powierzchnia skrzydeł skierowana jest w stronę jamy czaszki, dolna powierzchnia skierowana jest w stronę orbity. Przednia ząbkowana krawędź skrzydeł jest połączona z kością czołową, podczas gdy tylna gładka krawędź wystaje do jamy czaszki: z każdej strony tworzy się na niej przedni odchylony proces, processus clinoideus anterior. Dolna powierzchnia małych skrzydeł wraz z dużymi skrzydłami ogranicza górną szczelinę oczodołową, fissura orbitalis superior, przez którą przechodzą nerwy okoruchowe, bloczkowe, oczne i odwodzące oraz żyła oczna górna.
Duże skrzydła, alae majora, odchodzą z każdej strony dolnych bocznych części korpusu kości klinowej, rozprzestrzeniając się na zewnątrz i do góry. Mają 4 powierzchnie i 4 krawędzie. Powierzchnia mózgu, facies cerebralis, jest zwrócona w stronę jamy czaszki, jest wklęsła, ma wzniesienia mózgowe i odciski palców. Przyśrodkowo zaznaczone są na nim 3 otwory: okrągły, okrągły, owalny, owalny i kolczasty, foramen spinosum, przechodzący przez skrzydło. Z tyłu duże skrzydła kończą się ostrym występem, kanciastym kręgosłupem, spina angularis. Powierzchnia skroniowa, facies temporalis, zewnętrzna, jest podzielona poprzecznie biegnącym grzebieniem podskroniowym, crista infratemporalis, na dwie powierzchnie, z których górna uczestniczy w tworzeniu dołu skroniowego, dolna przechodzi do podstawy czaszki i bierze udział w tworzeniu dołu podskroniowego. Powierzchnia orbity, facies orbitalis, skierowana do przodu, tworzy tylną część zewnętrznej ściany orbity. Powierzchnia szczęki, facies maxillaris, jest skierowana w stronę górnej szczęki. Krawędzie dużych skrzydeł są połączone z częścią płaskonabłonkową kości skroniowej, z kością jarzmową, ciemieniową i czołową. Nazwy marginalne odpowiadają sąsiednim kościom: margo squamosus, margo zygomaticus, margo parietalis i margo frontalis.
Rysunek: Kość klinowa, widok z przodu.
1 - duże skrzydło; 2 - małe skrzydło; 3 - płytka boczna procesu skrzydłowego; 4 - korpus kości sferycznej; 5 - grzbiet w kształcie klina; 6 - kanał skrzydłowy; 7 - środkowa płytka procesu skrzydłowego; 8 - dół skrzydłowy; 9 - hak skrzydłowy; 10 - dół skrzydłowy; 11 - okrągły otwór; 12 - powierzchnia orbity dużego skrzydła; 13 - górna szczelina oczodołu; 14 - kanał wizualny; 15 - otwarcie zatoki klinowej.
Procesy skrzydłowe, processus pterygoidei, odchodzą od kości klinowej na styku ciała z dużymi skrzydłami i składają się z przyśrodkowych i bocznych płytek, blaszki środkowej i blaszki bocznej. Z przodu obie płytki są połączone, a za nimi są oddzielone od siebie głębokim dołem skrzydłowym, fossa pterygoidea. Poniżej, między obiema płytkami, znajduje się wcięcie skrzydłowe, incisura pterygoidea, które obejmuje wyrostek piramidalny kości podniebiennej. Na przedniej powierzchni wyrostków skrzydłowych znajduje się duży rowek podniebienny, sulcus palatinus major, który po połączeniu z odpowiednimi rowkami sąsiednich kości (podniebienia i szczęki) zamienia się w duży kanał podniebienny, canalis palatinus major. U podstawy procesu skrzydłowego w kierunku przednio-tylnym znajduje się kanał skrzydłowy, canalis pterygoideus. Płytka boczna jest krótsza, ale szersza niż przyśrodkowa i jest częścią dołu podskroniowego. Płytka środkowa kończy się poniżej zakrzywionym hakiem skrzydłowym, hamulus pterygoideus. W górnej części tylnego brzegu blaszki przyśrodkowej znajduje się dół łódkowaty, fossa scaphoidea, który służy do mocowania m. tensoris veli palatini, a chrzęstna część trąbki słuchowej przylega do jej górnej części.
Zatoka klinowa jest podzielona przegrodą, septum sinuum sphenoidalium, na dwie nierówne części. Zatoka otwiera się do jamy nosowej przez otwory na przedniej powierzchni ciała kości klinowej.
Skostnienie. Rozwój kości klinowej pochodzi z 4 punktów kostnienia, które powstają w przedniej i tylnej części ciała, w każdym z wyrostków; ponadto istnieją oddzielne punkty kostnienia w blaszce przyśrodkowej wyrostków skrzydłowych iw małżowinach sphenoidales. Punkty kostnienia pojawiają się najpierw w 2. miesiącu rozwoju embrionalnego na dużych skrzydłach, aw 3. miesiącu na wszystkich pozostałych, z wyjątkiem małżowin sferoidalnych, gdzie pojawiają się po urodzeniu. W 6-7 miesiącu rozwoju wewnątrzmacicznego małe skrzydełka są połączone z przednią połową ciała kości klinowej. Pod koniec okresu wewnątrzmacicznego przednia i tylna część ciała łączą się. Duże skrzydła i wyrostki klinowe łączą się z trzonem kości pod koniec 1. roku po urodzeniu. Zatoka klinowa u noworodków jest mała i osiąga pełny rozwój w 6. roku życia. Połączenie trzonu kości klinowej z główną częścią kości potylicznej następuje między 16 a 20 rokiem życia, częściej w wieku 16-18 lat.
Znajduje się w środkowej części podstawy czaszki. Bierze udział w tworzeniu ścian bocznych sklepienia czaszki, a także jam i dołów mózgowych oraz części twarzowych czaszki. Kość klinowa ma złożony kształt i składa się z ciała, z którego rozciągają się 3 pary procesów: duże skrzydła, małe skrzydła i procesy skrzydłowe.
Ciało kości klinowej ma kształt nieregularnego sześcianu. Wewnątrz znajduje się wnęka - zatoka klinowa. W ciele jest 6 powierzchni: górna lub mózgowa, tylna, połączona u dorosłych z podstawną (główną) częścią kości potylicznej; przedni, przechodzący bez ostrych granic w dolny i dwa boczne.
Na górnej (mózgowej) powierzchni zauważalne jest wgłębienie - siodło tureckie. W jej centrum znajduje się dół przysadki mózgowej, w którym umieszczona jest przysadka mózgowa. Przed zagłębieniem znajduje się poprzeczny guzek siodła. Wyróżnia się dość wysoki tył siodła. Boczne części tylnej części siodła wystają do przodu, tworząc tylne nachylone procesy. U nasady tylnej części siodła po prawej i lewej stronie znajduje się rowek na tętnicę szyjną wewnętrzną - rowek szyjny. Na zewnątrz i nieco za rowkiem tętnicy szyjnej znajduje się język w kształcie klina, który zamienia rowek tętnicy szyjnej w głęboki rowek. Rowek ten wraz ze szczytem piramidy kości skroniowej ogranicza otwór tętnicy szyjnej wewnętrznej, przez który tętnica szyjna wewnętrzna wychodzi z kanału szyjnego do jamy czaszki.
Przednia powierzchnia korpusu kości klinowej jest wydłużona w mały grzbiet w kształcie klina. Ten ostatni przechodzi do dolnej powierzchni w postaci ostrego dzioba w kształcie klina (stępki); grzebień w kształcie klina jest połączony przednią krawędzią z prostopadłą płytką kości sitowej. Po bokach grzbietu znajdują się płytki kostne o nieregularnym kształcie – muszle w kształcie klina, które ograniczają otwór – otwór zatoki klinowej prowadzący do zatoki klinowej przewiewnej, najczęściej przedzielonej przegrodą na dwie części.
Boczne powierzchnie korpusu kości klinowej ciągną się do przodu i w dół do małych i dużych skrzydeł.
małe skrzydło to sparowana płytka rozciągająca się z każdej strony korpusu kości klinowej z dwoma korzeniami. Pomiędzy tymi ostatnimi znajduje się kanał wzrokowy, do przejścia z orbity nerwu wzrokowego. Przednie krawędzie mniejszych skrzydeł są ząbkowane; połączone są z nimi oczodoły kości czołowej i płytka sitowa kości sitowej. Tylne brzegi małych skrzydeł są wolne i gładkie. Po stronie przyśrodkowej każde skrzydło ma wyrostek nachylony do przodu. Twarda skorupa mózgu rośnie do przednich, a także do tylnych nachylonych procesów.
Mniejsze skrzydło ma górną powierzchnię zwróconą do jamy czaszki, a dolną uczestniczy w tworzeniu górnej ściany oczodołu. Przestrzeń między małymi i dużymi skrzydłami to szczelina oczodołowa górna - przez nią przechodzi nerw okoruchowy, boczny i odwodzący (3, 4, 6 par nerwów czaszkowych) oraz nerw oczny - 1 gałąź nerwu trójdzielnego (5 par) od jamy czaszki do oczodołu.
duże skrzydło sparowany, zaczyna się szeroką podstawą od bocznej powierzchni ciała kości klinowej. U samej podstawy każde skrzydło ma trzy otwory. Nad pozostałymi i ku przodowi znajduje się okrągły otwór, przez który przechodzi II gałąź nerwu trójdzielnego, pośrodku skrzydła owalny otwór na III gałąź nerwu trójdzielnego. Kolczasty otwór jest mniejszy, znajduje się w obszarze tylnego kąta dużego skrzydła. Przez ten otwór tętnica oponowa środkowa wchodzi do jamy czaszki.Duże skrzydło ma cztery powierzchnie: mózgową, oczodołową, szczękową i skroniową. Na powierzchni mózgu dobrze wyrażone są odciski palców i rowki tętnicze. Powierzchnia orbity jest czworokątną gładką płytą; jest częścią bocznej ściany oczodołu. Powierzchnia szczęki zajmuje trójkątny obszar między powierzchnią oczodołu powyżej a podstawą wyrostka skrzydłowego poniżej. Na tej powierzchni, zwróconej w stronę dołu skrzydłowo-podniebiennego, otwiera się okrągły otwór. Powierzchnia skroniowa jest najbardziej rozległa. Grzebień podskroniowy dzieli go na dwie części. Górna część jest większa, położona prawie pionowo i jest częścią ściany dołu skroniowego. Dolna część znajduje się prawie poziomo, tworząc górną ścianę dołu podskroniowego.
wyrostek skrzydłowaty sparowany, odchodzi od trzonu kości klinowej w miejscu początku dużego skrzydła i schodzi pionowo w dół. Płytka przyśrodkowa wyrostka skierowana jest w stronę jamy nosowej, płytka boczna skierowana jest w stronę dołu podskroniowego. Podstawa procesu przebija od przodu do tyłu wąski kanał skrzydłowy, przez który przechodzą naczynia i nerwy. Przedni otwór tego kanału otwiera się do dołu skrzydłowo-podniebiennego, tylny - na zewnętrznej podstawie czaszki w pobliżu kręgosłupa kości klinowej. Wyróżnia się płytki procesu skrzydłowego: przyśrodkowe i boczne. Płytki są zgrzewane z przodu. Z tyłu płytki wyrostka skrzydłowego rozchodzą się, tworząc dół skrzydłowy. Poniżej obie płyty są oddzielone wcięciem skrzydłowym. Przyśrodkowa płytka wyrostka skrzydłowego jest nieco węższa i dłuższa niż boczna i przechodzi na dole w haczyk skrzydłowy.
Treść
Element ten zajmuje centralne miejsce u podstawy czaszki i pełni szereg ważnych funkcji. Kość klinowa składa się z wielu kanałów i otworów, a także ma powierzchnie graniczne z obszarami potylicznym, czołowym, ciemieniowym i skroniowym. Dowiedz się więcej o anatomii tej wyjątkowej formacji, która niczym kryjówka przechowuje cenne struktury.
Co to jest kość klinowa
Ta część czaszki jest niesparowanym elementem przypominającym kształtem motyla, stąd nazwa jej składników. Kość klinowa (KK), czyli os sphenoidale, odgrywa ważną rolę w terapii czaszkowo-krzyżowej. Wiele włókien nerwowych związanych z ośrodkowym układem nerwowym przechodzi przez ten obszar czaszki, który najbardziej bezpośrednio wpływa na ich funkcjonowanie.
Tak więc problem z widzeniem i bólem twarzy w większości przypadków powstaje z powodu podrażnienia tych struktur z powodu patologii kości sferycznej (głównej). Ponadto ten segment czaszki jest bezpośrednio zaangażowany w proces syntezy hormonów przysadki mózgowej. Przy tym wszystkim QC spełnia dwie inne bardzo ważne funkcje:
- chroni nerwy, mózg, naczynia krwionośne;
- tworzy sklepienie czaszki.
Anatomia
Główna kość jest wynikiem połączenia kilku struktur jednocześnie, które niezależnie istnieją u ssaków. Z tego powodu rozwija się jako formacja mieszana, składająca się z kilku sparowanych i pojedynczych punktów kostnienia (skostnienia). Te ostatnie w chwili urodzenia obejmują trzy części, które następnie łączą się w jeden segment. W pełni uformowana kość główna składa się z następujących części:
- ciało (korpus);
- duże skrzydła (alae majores);
- małe skrzydełka (alae minores);
- wyrostki skrzydłowe (processus pterygoidei).
Ciało kości klinowej
Segment ten tworzy środkową część głównej kości. Korpus (korpus) KK ma kształt sześcianu i składa się z wielu innych mniejszych elementów. Na jego górnej powierzchni, zwróconej w stronę jamy czaszki, znajduje się specyficzne wgłębienie – siodło tureckie (sella turcica). W centrum tej formacji znajduje się tak zwany dół przysadki mózgowej, którego wielkość zależy od wielkości samej przysadki mózgowej.
Z przodu granicę siodła tureckiego wyznacza guzek siodła. Za nim, na bocznej powierzchni tej formacji o niezwykłej nazwie, znajduje się wyrostek środkowo-skośny. Przed guzkiem siodła znajduje się poprzeczny rowek poprzeczny. Tył tego ostatniego jest reprezentowany przez skrzyżowanie nerwów wzrokowych. Bocznie bruzda przechodzi do kanału wzrokowego. Przednia krawędź górnej powierzchni trzonu SC jest ząbkowana i połączona z tylnym końcem blaszki sitowej kości sitowej, w wyniku czego powstaje szew klinowo-sitowy.
Tylna część siodła służy jako tylna granica siodła tureckiego, które kończy się po obu stronach małymi pochyłymi wyrostkami. Po bokach siodła znajduje się bruzda tętnicy szyjnej. Ten ostatni jest śladem wewnętrznym tętnicy szyjnej i towarzyszącego jej splotu włókien nerwowych. Język w kształcie klina wystaje z zewnętrznej strony bruzdy. Analizując położenie grzbietu siodła (widok od tyłu) można zauważyć przejście tej formacji na górną powierzchnię części podstawnej kości potylicznej.
Przednia powierzchnia kości klinowej i pewna część jej dolnego odcinka skierowana jest do jamy nosowej. Pośrodku płaszczyzny czołowej SC wystaje pionowo klinowaty grzbiet. Dolny proces tej formacji jest spiczasty i tworzy dziób w kształcie klina. Ten ostatni łączy się ze skrzydłami vomeru i tworzy kanał w kształcie dzioba vomeru. Boczne do grzebienia są zakrzywione płytki (muszle).
Te ostatnie tworzą przednią i częściowo dolną ścianę zatoki klinowej, sparowanej jamy, która zajmuje większość głównej kości. Każda skorupa zawiera otwór zatoki klinowej (mały okrągły otwór). Na zewnątrz tej formacji znajdują się zagłębienia zamykające komórki tylnej części labiryntu kości sitowej. Zewnętrzne krawędzie tych „szczelin” są częściowo połączone z płytką oczodołową kości sitowej, tworząc szew klinowo-sitowy.
Trzeba powiedzieć, że każde nawet niewielkie uszkodzenie tej ostatniej może prowadzić do trwałego upośledzenia węchu, co po raz kolejny podkreśla szczególne znaczenie trzonu kości głównej dla prawidłowego funkcjonowania całego organizmu. Ponadto środkowa część CC bierze udział w procesie syntezy hormonów przysadki i chroni ten narząd wydzielania wewnętrznego przed uszkodzeniem. Wraz z nimi korpus głównej kości pełni następujące ważne funkcje:
- chroni tętnicę szyjną i inne mniejsze naczynia mózgu;
- tworzy zatokę klinową;
- dzięki dużej ilości okrągłych, owalnych otworów i kanałów zmniejsza masę czaszki;
- zatoki w trzonie głównej kości pomagają organizmowi reagować na zmiany ciśnienia otoczenia.
małe skrzydełka
Te sparowane segmenty SC rozciągają się po obu stronach od przednich rogów ciała w postaci dwóch poziomych płytek, u podstawy każdej z nich znajduje się okrągły otwór. Górna powierzchnia mniejszych skrzydeł skierowana jest do wnętrza czaszki, podczas gdy dolna powierzchnia jest skierowana do jamy oczodołowej i tworzy górną szczelinę oczodołową. Przednia krawędź mniejszego skrzydła jest ząbkowana i pogrubiona, podczas gdy tylna krawędź jest gładka i ma wklęsły kształt.
Należy zauważyć, że poprzez te segmenty (alae minores) główna kość jest połączona ze strukturami nosa i strefy czołowej. U podstawy każdego małego skrzydła znajduje się rodzaj kanału, który prowadzi nerw wzrokowy i tętnicę oczną do orbity, co ogólnie określa funkcje tych elementów strukturalnych unikalnej formacji czaszki w kształcie klina.
Duże skrzydła
Alae majores rozciągają się na boki i do góry od bocznych płaszczyzn ciała. Każde duże skrzydło kości sferycznej ma 4 powierzchnie: mózgową, oczodołową, szczękową, skroniową. Warto dodać, że niektórzy eksperci wyróżniają 5 płaszczyzn charakterystycznych dla alae majores. Fakt ten wynika z faktu, że grzebień podskroniowy kości sferycznej dzieli tę ostatnią na skrzydłową i właściwie samą część skroniową.
Górna część mózgowa dużego skrzydła jest wklęsła i skierowana do wnętrza czaszki. U podstaw alae majores znajdują się określone otwory, z których każdy ma ściśle określone obciążenie funkcjonalne. Anatomiczne cechy tego ostatniego w rzeczywistości określają „obowiązki” alae majores wobec ciała. Tak więc w każdym z dużych skrzydeł znajdują się następujące otwory:
- zaokrąglony - służy do przejścia gałęzi szczękowej nerwu trójdzielnego;
- owalny - tworzy ścieżkę dla dolnej części nerwu trójdzielnego;
- kolczasty - tworzy kanał, przez który tętnice oponowe i nerw szczękowy wchodzą do czaszki.
Oprócz tego należy wspomnieć, że przednia krawędź jarzmowa dużego skrzydła jest nacięta. Tylny łuskowaty obszar, łączący się z końcem w kształcie klina, tworzy klinowo-łuskowatą krawędź. W tym przypadku kręgosłup kości klinowej jest miejscem przyczepu więzadła klinowo-żuchwowego z mięśniem napinającym kurtynę podniebienną. Nieco głębiej od tej formacji tylna krawędź dużego skrzydła leży przed tzw. kamienistą częścią kości skroniowej, ograniczając w ten sposób szczelinę klinowo-kamienistą.
procesy skrzydłowe
Te składniki QC odchodzą od połączenia alei głównych z ciałem i pędzą w dół. Wyrostek skrzydłowy kości klinowej jest utworzony przez płytki boczne (blaszka boczna) i środkowa (blaszka środkowa), które rosnąc razem z przednimi krawędziami ograniczają dół skrzydłowy. Należy zauważyć, że dolne sekcje tych formacji nie łączą się. Tak więc wolny koniec płytki przyśrodkowej uzupełnia hak skrzydłowy.
Tylna górna krawędź blaszki środkowej, rozszerzająca się u podstawy, tworzy dół łódkowaty, w pobliżu którego przechodzi bruzda trąbki słuchowej, przechodząca bocznie do dolnej powierzchni tylnego brzegu skrzydła większego. Jak widać, procesy skrzydłowe tworzą wiele ważnych struktur. Główne funkcje procesus pterygoidei związane są z zapewnieniem prawidłowego funkcjonowania mięśni napinających kurtynę podniebienną i błonę bębenkową.
Złamanie kości klinowej
Każde nawet najmniejsze uszkodzenie statku kosmicznego może prowadzić do najbardziej nieprzewidywalnych konsekwencji. W medycynie ten rodzaj urazu os sphenoidale jest zwykle określany jako złamanie podstawy czaszki. Biorąc pod uwagę, że kanały kości sferycznej służą jako przewodniki dla ogromnej liczby nerwów, można sobie wyobrazić, jakie konsekwencje zagrażają osobie, która doznała tak poważnych obrażeń.
Z reguły obraz kliniczny patologii objawia się objawami neurologicznymi, które dodatkowo uzupełniają objawy naczyniowe. Leczenie w większości przypadków ma na celu wyeliminowanie odpływu płynu mózgowo-rdzeniowego, normalizację ciśnienia wewnątrzczaszkowego i usunięcie obrzęku mózgu. Wobec nieskuteczności terapii zachowawczej uciekają się do metod operacyjnych w celu wyeliminowania problemu.
Wideo
Uwaga! Informacje przedstawione w artykule mają charakter wyłącznie informacyjny. Materiały zawarte w artykule nie zachęcają do samodzielnego leczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może postawić diagnozę i zalecić leczenie w oparciu o indywidualne cechy konkretnego pacjenta.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz, naciśnij Ctrl + Enter, a my to naprawimy!Kość klinowa (os sphenoidale) jest niesparowana, znajduje się pośrodku podstawy czaszki, ma cztery części (ryc. 46).
46.A. Kość klinowa (os sphenoidale), widok z przodu.
1 - corpus ossis sphenoidalis; 2 - siodło grzbietowe; 3 - ala minor; 4 - fissura orbitalis superior!; 5 - ala major; 6 - daleko. rotunda; 7 - canalis pterygoideus; 8 - procesus pterygoideus
46.B. Kość klinowa (widok z tyłu).
1 - ala minor; 2 - ala major; 3 - facies orbitalis; 4 - facies temporalis; 5 - apertura sinus sphenoidalis; 6 - blaszka boczna; 7 - blaszka przyśrodkowa; 8 - procesus pterygoideus.
Ciało (korpus) zajmuje centralną pozycję. Na górnej powierzchni ciała od przodu do tyłu znajdują się następujące formacje: sulcus chiasmatis, guzek siodła (tuberculum sellae), siodło tureckie (sella turcica). W jego centrum znajduje się otwór w miejscu przysadki mózgowej (fossa hypophysialis). Za dołem przysadki znajduje się tył siodła tureckiego (dorsum sellae), który ma kształt płytki, na górnej krawędzi której znajdują się dwa nachylone wyrostki tylne skierowane do przodu (processus clinoidei posteriores). Na bokach korpusu kości i siodle tureckim znajduje się odcisk od ucisku tętnicy szyjnej wewnętrznej (sulcus caroticus).
Przednia powierzchnia trzonu kości klinowej skierowana jest w stronę jamy nosowej. Wzdłuż jego linii środkowej biegnie klinowaty grzbiet (crista sphenoidalis), łączący się z lemieszem. Po prawej i lewej stronie grzbietu znajdują się otwory zatoki klinowej (aperturae sinus sphenoidalis), otwierające się na sparowane zatoki powietrznonośne (sinus sphenoidales).
Duże skrzydło (ala major) jest sparowane, odchodzi bocznie od korpusu kości. Ma powierzchnię mózgową skierowaną do góry, powierzchnię oczodołu skierowaną do przodu, dolną powierzchnię skroniową, która jest widoczna z zewnątrz, oraz powierzchnię szczęki skierowaną w dół. U nasady dużego skrzydła znajduje się okrągły otwór (tzw. rotunda); za nim znajduje się owalny otwór (tzw. ovale), a następnie kolczasty o mniejszej średnicy (ang. spinosum).
Małe skrzydło (ala minor) jest sparowane. Każda w formie trójkątnej płytki zaczyna się od bocznych powierzchni korpusu. Bliżej linii środkowej wyrostek skośny do przodu (processus clinoideus anterior), skierowany do tyłu, odchodzi od tylnej krawędzi małego skrzydła. U podstawy mniejszego skrzydła znajduje się kanał wzrokowy (canalis opticus), przez który przechodzi nerw wzrokowy i tętnica oczna. Pomiędzy skrzydłami znajduje się górna szczelina oczodołowa (fissura orbitalis superior).
Proces skrzydłowy (processus pterygoideus) jest sparowany, zaczynając od dolnej powierzchni podstawy dużego skrzydła. Na początku procesu kanał skrzydłowy przechodzi od przodu do tyłu, łącząc wyrwany otwór (np. lacerum) z dołem skrzydłowo-podniebiennym. Każdy wyrostek ma blaszkę boczną i środkową (lamina lateralis et medialis). Ten ostatni wygina się poniżej w postaci haka skrzydłowego (hamulus pterygoideus); przez nią przerzucane jest ścięgno mięśnia napinającego podniebienie miękkie.
Skostnienie. W 8. tygodniu rozwoju embrionalnego w chrzęstnych szczątkach dużych skrzydeł pojawiają się punkty kostne, które wrastają w zewnętrzne płytki wyrostków skrzydłowych. W tym samym czasie punkty kostnienia są układane w przyśrodkowych płytkach tkanki łącznej. W 9-10 tygodniu na małych skrzydłach pojawiają się zaczątki kości. W ciele układane są trzy pary punktów kostnych, z których w 12 tygodniu rozwoju wewnątrzmacicznego dwa tylne są połączone w jeden. Punkty kostne znajdują się z przodu i za siodłem tureckim, rosną razem w 10-13 roku.
Zatoka kości klinowej u noworodka jest reprezentowana przez wypukłość błony śluzowej jamy nosowej na głębokość 2-3 mm, skierowaną w dół i do tyłu. W wieku 4 lat występ błony śluzowej przenika do wchłoniętej jamy chrzęstnego ciała kości sferycznej, w wieku 8-10 lat - do ciała kości sferycznej do jej środka, a do 12-15 lat lat dorasta do miejsca zespolenia trzonu kości klinowej i potylicznej (ryc. 47) .
47. Schemat związanych z wiekiem zmian objętości zatoki powietrznej kości klinowej (bez Torigianiego)
1 - górna małżowina nosowa;
2 - małżowina środkowa;
3 - dolna koncha nosowa;
4 - granica zatoki u noworodka;
5 - w wieku 3 lat;
6 - w wieku 5 lat;
7 - w wieku 7 lat;
8 - w wieku 12 lat;
9 - u osoby dorosłej;
10 - siodło tureckie.
anomalie. Pomiędzy przednią i tylną częścią trzonu kości może znajdować się otwór (pozostałość kanału łączącego jamę czaszki z gardłem). Podobna anomalia występuje w wyniku braku zrostu przedniej i tylnej części trzonu kości. U zwierząt warstwa chrzęstna jest zachowana przez długi czas między przednią i tylną częścią ciała kości.