Tabletki sulfadimetoksyny wskazania do stosowania. Sulfadimetoksyna: wskazania do stosowania

W tym artykule możesz przeczytać instrukcje dotyczące stosowania leku sulfadimetoksyna. Przedstawiono opinie odwiedzających witrynę - konsumentów tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów na temat stosowania Sulfadimetoksyny w ich praktyce. Uprzejmie prosimy o aktywne dodawanie opinii o leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, jakie powikłania i skutki uboczne zaobserwowano, być może nie zadeklarowane przez producenta w adnotacji. Analogi sulfadimetoksyny w obecności istniejących analogów strukturalnych. Stosować w leczeniu zapalenia migdałków, zapalenia zatok i zapalenia ucha u dorosłych, dzieci, a także w okresie ciąży i laktacji. Skład leku.

sulfadimetoksyna- środek przeciwbakteryjny, pochodna sulfanilamidu. Przyjmowany doustnie ma długotrwały efekt. Mechanizm działania związany jest z kompetycyjnym antagonizmem wobec PABA oraz kompetycyjnym hamowaniem syntetazy dihydropteranianowej, co prowadzi do zakłócenia syntezy kwasu tetrahydrofoliowego, niezbędnego do syntezy puryn i pirymidyn.

Aktywny wobec bakterii Gram-dodatnich: Staphylococcus spp. (gronkowiec), Streptococcus spp. (w tym Streptococcus pneumoniae) (paciorkowce); bakterie Gram-ujemne: Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Shigella spp.

Aktywny przeciwko Chlamydia trachomatis (chlamydia).

Mieszanina

Sulfadimetoksyna + substancje pomocnicze.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym znajduje się we krwi w ciągu 30 minut. Słabo przenika przez barierę krew-mózg (BBB). Stężenie terapeutyczne u dorosłych obserwuje się przy przyjmowaniu 1-2 g pierwszego dnia i 0,5-1 g w kolejnych dniach. W przeciwieństwie do innych sulfonamidów, dominujący metabolizm odbywa się na drodze mikrosomalnej glukuronidacji związanej z izoenzymami CYP450 i zależnej od NADPH.

Wskazania

Choroby zakaźne i zapalne wywołane przez drobnoustroje wrażliwe na sulfadimetoksynę:

  • dusznica;
  • zapalenie zatok;
  • zapalenie ucha;
  • zapalenie oskrzeli;
  • czerwonka;
  • choroby zapalne dróg żółciowych i moczowych;
  • róża;
  • infekcje ran;
  • trachoma.

Formularz zwolnienia

Tabletki 200 mg i 500 mg.

Instrukcje użytkowania i dawkowania

Dorośli w 1. dniu kuracji - 1 g, w kolejnych dniach - 500 mg na dobę. W ciężkich przypadkach choroby dawkę można zwiększyć. Dzieci w 1. dniu leczenia – 25 mg/kg mc., w kolejnych dniach – 12,5 mg/kg mc. na dobę.

Przyjmować doustnie 1 raz dziennie po posiłku. Czas trwania leczenia wynosi 7-10 dni.

Efekt uboczny

  • ból głowy;
  • objawy dyspeptyczne;
  • nudności wymioty;
  • cholestatyczne zapalenie wątroby;
  • wysypki skórne;
  • gorączka lecznicza;
  • leukopenia, agranulocytoza.

Przeciwwskazania

  • nadwrażliwość na sulfonamidy;
  • ucisk hematopoezy szpiku kostnego;
  • niewydolność nerek i (lub) wątroby;
  • Przewlekła niewydolność serca;
  • wrodzony niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej;
  • porfiria;
  • azotemia;
  • ciąża.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Sulfadimetoksyna jest przeciwwskazana do stosowania w czasie ciąży.

Specjalne instrukcje

Stosowany jest zewnętrznie jako składnik preparatów złożonych.

interakcje pomiędzy lekami

Sulfadimetoksyna zmniejsza skuteczność antybiotyków bakteriobójczych, które działają tylko na dzielące się mikroorganizmy (m.in. penicyliny, cefalosporyny).

Analogi leku Sulfadimetoksin

Lek Sulfadimetoksin nie ma analogów strukturalnych dla substancji czynnej.

Analogi według grup farmakologicznych (sulfonamidy):

  • Argedin;
  • Argosulfan;
  • Bactrim;
  • Bactrim forte;
  • Berlocid;
  • biseptol;
  • Brifeseptol;
  • Groseptol;
  • Dapson Fatol;
  • Dwaseptol;
  • Dermazin;
  • duet Septol;
  • Ingalipt;
  • ko-trimoksazol;
  • Cotrifarm;
  • lidaprim;
  • metosulfabol;
  • Oriprim;
  • półseptol;
  • Septrin;
  • Sinersul;
  • streptonit;
  • streptocid;
  • Rozpuszczalny streptocyd;
  • Maść streptocydowa 10%;
  • Sulotrim;
  • Sulgin;
  • sulfadimezin;
  • sulfalen;
  • sulfametoksazol;
  • sulfanilamid;
  • sulfargina;
  • sulfasalazyna;
  • sulfacetamid;
  • sól sodowa sulfacylu (Albucid);
  • Sumetrolim;
  • trimezol;
  • ftalazol;
  • ftallosulfatiazol;
  • Ziplin;
  • Etazol.

W przypadku braku analogów leku dla substancji czynnej, możesz skorzystać z poniższych linków do chorób, w których pomaga odpowiedni lek, i zobaczyć dostępne analogi dla efektu terapeutycznego.

Formuła brutto

C12H14N4O4S

Grupa farmakologiczna substancji Sulfadimetoksyna

Klasyfikacja nozologiczna (ICD-10)

kod CAS

122-11-2

Charakterystyka substancji Sulfadimetoksyna

Biały lub biały z kremowym odcieniem, bezwonny krystaliczny proszek. Praktycznie nierozpuszczalny w wodzie, słabo rozpuszczalny w etanolu, rozpuszczalny w acetonie, łatwo w rozcieńczonym kwasie solnym i żrących roztworach zasad.

Farmakologia

efekt farmakologiczny- antybakteryjne, bakteriostatyczne, antybakteryjne.

Blokuje wchłanianie kwasu para-aminobenzoesowego przez mikroorganizmy i syntezę kwasu foliowego (sulfonamidy, podobne w budowie chemicznej do kwasu para-aminobenzoesowego, są wychwytywane przez komórkę drobnoustroju zamiast kwasu para-aminobenzoesowego i zakłócają w nim przebieg procesów metabolicznych ). Skuteczny przeciwko mikroorganizmom Gram-dodatnim i Gram-ujemnym, w tym Staphylococcus spp., Streptococcus spp.(w tym Streptococcus pneumoniae), Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Shigella spp., Chlamydophila (Chlamydia) trachomatis. Stosunkowo wolno wchłaniany z przewodu pokarmowego. Po podaniu doustnym znajduje się we krwi po 30 minutach, Cmax osiąga się po 8-12 h. Wymagane stężenie terapeutyczne we krwi (u dorosłych) odnotowuje się przy przyjmowaniu 1-2 g pierwszego dnia i 0,5-1 g w kolejne dni.

Zastosowanie substancji Sulfadimetoksyna

Zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego, choroby zapalne dróg żółciowych i moczowych (niepowikłane), zakażenie rany, jaglica, róża, czerwonka.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość.

Ograniczenia aplikacji

Choroby układu krwiotwórczego, dysfunkcja nerek i wątroby, przewlekła niewydolność serca.

Skutki uboczne substancji Sulfadimetoksin

Ból głowy, niestrawność, gorączka, leukopenia, agranulocytoza, nudności, wymioty, reakcje alergiczne, cholestatyczne zapalenie wątroby.

Interakcja

Zmniejsza skuteczność antybiotyków bakteriobójczych, które działają tylko na dzielące się mikroorganizmy (m.in. penicyliny, cefalosporyny).

nazwa łacińska: sulfadimetoksyna
Kod ATX: J01ED01
Substancja aktywna: sulfadimetoksyna
Producent: Darnitsa CJSC, Ukraina
Warunek zwolnienia z apteki: Bez recepty

Skład leku

Jedna tabletka zawiera pięćset miligramów sulfadimetoksyny w przeliczeniu na sto procent suchej masy. Aerosil, żelatyna, stearynian wapnia, skrobia ziemniaczana są obecne jako dodatki do składnika aktywnego w kompozycji.

Właściwości lecznicze

Sulfadimetoksyna jest lekiem przeciwbakteryjnym o wyraźnym długotrwałym działaniu. Antybiotyk ten okazał się skuteczny zarówno przeciwko mikroorganizmom Gram-ujemnym, jak i Gram-dodatnim, takim jak gronkowce, klebsiella, paciorkowce, salmonella, toksoplazma, shigella, plazmodia malarii, niektóre chlamydie, w tym Chlamydophila trachomatis, Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae. Wchłanianie substancji czynnej z przewodu pokarmowego jest stosunkowo powolne. Możesz wykryć substancję we krwi po trzydziestu minutach. Maksymalne stężenie osiągane jest po ośmiu do dwunastu godzinach. Stężenie terapeutyczne niezbędne dla osoby dorosłej występuje, gdy pierwszego dnia przyjmuje się jeden lub dwa gramy substancji, a następnego pół grama lub jeden gram. Biodostępność wynosi od siedemdziesięciu do stu procent. Okres półtrwania antybiotyku wynosi czterdzieści godzin. Wydalanie z organizmu odbywa się głównie przez nerki, częściowo z żółcią.

Wskazania do stosowania

Sulfadimetoksyna pomaga w niepowikłanych chorobach zapalnych dróg żółciowych i moczowych, czerwonce. Stosuje się go również przy jaglicy, różycy, infekcji rany, zapaleniu ucha (więcej o ropnym zapaleniu ucha czytaj w artykule :), zapaleniu migdałków i zatok, zapaleniu oskrzeli, ropnym zapaleniu skóry, rzeżączce, zapaleniu płuc, toksoplazmozie, malarii, zapaleniu pęcherzyka żółciowego, beshikha.

Formularz zwolnienia

Średnia cena - 40 rubli

Sulfadimetoksyna to białe lub żółtawo-kremowe tabletki, bezwonne, okrągłe, o płaskiej powierzchni i kresce po jednej stronie.

Tryb aplikacji

Sulfadimetoksynę przyjmuje się codziennie, pierwszego dnia zwykle przepisuje się dawkę od jednego do dwóch gramów, aw kolejnych dniach od pół grama do jednego grama.

W przypadku dzieci ten antybiotyk jest przepisywany w dawce dwudziestu pięciu miligramów pierwszego dnia i dwunastu i pół miligrama następnego dnia.

Czas trwania kuracji jest tak długi, jak zalecił lekarz prowadzący, ale zazwyczaj kuracja antybiotykowa trwa nie dłużej niż dziesięć dni i towarzyszy jej stosowanie probiotyków w celu przywrócenia mikroflory jelitowej.

Podczas ciąży i karmienia piersią

Sulfadimetoksyna przenika przez barierę łożyskową i jest wydzielana do mleka kobiecego. Z tego powodu antybiotyk nie jest przepisywany kobietom w ciąży i karmiącym piersią.

Przeciwwskazania

Głównym przeciwwskazaniem do stosowania Sulfadimetoksyny jest nadwrażliwość na składniki. Nie należy pić leku w przypadku ciężkiego zapalenia skóry, zapalenia wątroby, gorączki polekowej, porfirii, a także kobiet w okresie laktacji i ciąży.

Środki ostrożności

Szczególnie ostrożnie lek jest przepisywany tym kategoriom pacjentów, u których upośledzona jest czynność wątroby i nerek, a także pacjentom z przewlekłą niewydolnością serca i chorobami układu krążenia.

Interakcje z innymi lekami

Lek ma tendencję do zmniejszania skuteczności takich antybiotyków bakteriobójczych, które działają wyłącznie na dzielące się mikroorganizmy, takie jak cefalosporyny i penicyliny.

W połączeniu z sulfadimetoksyną z lekami barbituranowymi zwiększa się jej aktywność, aw przypadku salicylanów zwiększa się toksyczne działanie leku, a także w połączeniu z metotreksatem i difeniną. A w połączeniu ze streptomycyną, monomycyną, kanamycyną działanie przeciwbakteryjne nie ulegnie zmianie. W przypadku łączenia sulfadimetoksyny z kwasem nalidyksowym, chloramfenikolem, nitrofuranami można zaobserwować zmniejszenie ogólnego efektu terapeutycznego.

Skutki uboczne

Jako skutki uboczne występują alergie w postaci pokrzywki, skurczu oskrzeli, przekrwienia, obrzęku języka i górnej wargi, obrzęku naczynioruchowego, zespołu Lyella i Stevena-Jonesa. Jak również fotodermatoza, wstrząs anafilaktyczny i inne. Często nudności i wymioty, cholestatyczne zapalenie wątroby, niestrawność, agranulocytoza, gorączka, ból głowy i leukopenia, zapalenie trzustki, suchość w jamie ustnej, biegunka, żółtaczka, encefalopatia wątrobowa, omdlenia, aseptyczne zapalenie opon mózgowych, zwiększone ciśnienie śródczaszkowe, depresja, neuropatia nerwu wzrokowego, psychoza, bezsenność, zapalenie mięśnia sercowego, włókniące zapalenie pęcherzyków płucnych, guzkowe zapalenie okołotętnicze, ciemnożółte zabarwienie moczu, martwica kanalików nerkowych, niedoczynność tarczycy, hipoglikemia, trombocytopenia, niedokrwistość hemolityczna, hipotrombanemia.

Przedawkować

Brak informacji o przypadkach przedawkowania.

Warunki przechowywania

Lek należy przechowywać z dala od źródeł światła, w ciemnym miejscu. Zaleca się również ukrywanie tabletek w miejscu niedostępnym dla dzieci. Lek można przechowywać do 5 lat. Nie zaleca się stosowania leku po upływie tego okresu. Data produkcji musi być widoczna na opakowaniu leku. Jeśli warunki przechowywania nie są przestrzegane, nie ma skuteczności z jego odbioru.

Analogi

NiżPharm, Rosja
Cena— 79 rubli

Skład zawiera: Dioxomethyltetrahydropirymidine + Sulfadimethoxin + Trimecaine + Chloramfenikol, maść w aluminiowej tubie.

Plusy:

  • Możliwość miejscowej aplikacji antybiotyku bezpośrednio na uszkodzone tkanki martwicze przy minimalnym negatywnym wpływie na wątrobę i jelita ze względu na mniejsze wchłanianie do krwi.
  • Większa skuteczność w zmianach skórnych przy zastosowaniu środka miejscowego w postaci maści niż w postaci tabletek.
  • Aby kupić ten lek, nie potrzebujesz recepty lekarskiej.

Wady:

  • Wady - tylko do użytku zewnętrznego.
  • Ze względu na spadek skuteczności antybiotyku po dłuższym stosowaniu nie zaleca się stosowania go dłużej niż przez liczbę dni zaleconą przez terapeutę.

Sulfadimetoksyna należy do grupy chemikaliów przeciwdrobnoustrojowych - sulfonamidów, znajdujących się na liście leków podstawowych. W swoim działaniu sulfonamidy są podobne do antybiotyków, chociaż są nieco gorsze od nich pod względem skuteczności, ale są mniej szkodliwe dla mikroflory jelitowej.

Skład i forma wydania

Sulfadimetoksyna produkowana jest w postaci tabletek o charakterystycznych cechach:

  • Biały kolor;
  • płaski okrągły kształt;
  • bez skorupy;
  • z rowkiem pośrodku.

Bezpośrednio aktywna substancja - sulfadimetoksyna - każda tabletka zawiera 500 mg (pół grama). Oprócz tego w tabletkach znajdują się również: żelatyna i skrobia ziemniaczana (jako stabilizator i wypełniacz), a także substancje pomocnicze takie jak bezwodny koloidalny dwutlenek krzemu i stearynian wapnia.

Grupa farmakoterapeutyczna

Zgodnie z klasyfikacją farmakoterapeutyczną sulfadimetoksyna należy do długo działających sulfonamidów. Sulfonamidy obejmują również:

  • sulfadimezyna;
  • sulfazyna;
  • sulfalen itp.

Pomimo stosowania od połowy XX wieku leki z tej grupy są nadal skuteczne wobec wielu bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych, dzięki czemu są z powodzeniem stosowane zarówno jako samodzielny środek chemioterapeutyczny, jak iw połączeniu z innymi lekami przeciwbakteryjnymi.

Cechy farmakologiczne

Działanie przeciwdrobnoustrojowe leku wynika z podobieństwa jego formuły z kwasem para-aminobenzoesowym, w wyniku czego jego substancja czynna zastępuje ten związek w reakcjach biochemicznych zapewniających wzrost bakterii. Powoduje to efekt bakteriostatyczny – zatrzymanie wzrostu i rozmnażania patogenów.

Sulfadimetoksyna jest aktywna wobec drobnoustrojów Gram-dodatnich i Gram-ujemnych, które są wrażliwe na działanie sulfonamidów. Są to infekcje takie jak:


Sulfadimetoksyna wchłania się do krwi raczej powoli. Maksymalne jego stężenie obserwuje się po 10-12 godzinach od spożycia, a spadek o połowę - dopiero dzień później.

Wskazania

Wskazaniami do leczenia sulfadimetoksyną są choroby zapalne wywołane infekcjami wrażliwymi na działanie sulfonamidów. Ten lek może być stosowany w chorobach układu oddechowego o charakterze bakteryjnym:


Sulfadimetoksynę można przepisać na choroby narządów laryngologicznych:

  • dusznica;
  • zapalenie migdałków;
  • zapalenie zatok;
  • zapalenie ucha.

Oprócz przeziębień i chorób układu oddechowego wywołanych przez bakterie wrażliwe na leki z grupy sulfonamidów, sulfadimetoksyna pomaga w:


Często sulfadimetoksyna jest również przepisywana w celu zapobiegania stanom zapalnym w stomatologii. Chociaż lek ten nie ma właściwości przeciwwirusowych, jest stosowany w celu zapobiegania powikłaniom bakteryjnym w ostrych chorobach wirusowych. Jest również stosowany w połączeniu z wieloma antybiotykami, a także dioksometylotetrahydropirymidyną (), chloramfenikolem.

Przeciwwskazania

Sulfadimetoksyna ma następujące przeciwwskazania:


Leczenie sulfadimetoksyną nie jest zalecane u osób powyżej 65 roku życia ze względu na duże prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych. Pacjenci cierpiący na cukrzycę powinni przyjmować sulfadimetoksynę z dużą ostrożnością, ponieważ może ona obniżać poziom cukru we krwi.

W przypadku stosowania przez diabetyków konieczna jest kontrola poziomu cukru.

Ponieważ wśród możliwych reakcji niepożądanych występują takie efekty, jak ataksja, zawroty głowy, senność, to podczas prowadzenia pojazdu w okresie leczenia tym lekiem należy bardzo uważać na swoje samopoczucie. Przy pierwszym wystąpieniu powyższych reakcji należy natychmiast przerwać jazdę.

Działania niepożądane

Podczas przyjmowania sulfadimetoksyny czasami można zaobserwować następujące działania niepożądane:


W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych działań niepożądanych konieczne jest natychmiastowe odstawienie leku.

Podczas leczenia sulfadimetoksyną konieczne jest picie większej ilości płynów, aby uniknąć rozwoju kamicy moczowej.

Jedną z niewątpliwych zalet sulfadimetoksyny jest brak takiego działania niepożądanego jak hamowanie mikroflory jelitowej, co wyróżnia ten lek spośród większości antybiotyków.

Dawkowanie i sposób podawania

Zgodnie z instrukcją sulfadimetoksynę przyjmuje się doustnie z wodą, 1 raz dziennie w odstępie 24 godzin.


Przebieg leczenia sulfadimetoksyną jest kontynuowany w okresie podwyższonej temperatury i przez kolejne 2-3 dni po jej normalizacji, średnio trwa 1-2 tygodnie.

Wczesne odstawienie sulfadimetoksyny lub niedostateczne dawki prowadzą do stopniowej adaptacji bakterii do leku i pojawienia się szczepów patogenów niewrażliwych na jego działanie.

Aby nie przyczyniać się do powstawania opornych szczepów patogenów, zawsze konieczne jest poddanie się pełnemu cyklowi leczenia - zarówno pod względem czasu trwania, jak i dawkowania.

Przy równoczesnym podawaniu sulfadimetoksyny z nowokainą, trimekainą i niektórymi innymi lekami, jej aktywność jest znacznie zmniejszona. Ma również słabą kompatybilność z antykoagulantami, lekami obniżającymi poziom cukru we krwi, hormonalnymi środkami antykoncepcyjnymi i NLPZ.

Przedawkować

Następujące objawy są charakterystyczne dla przedawkowania sulfadimetoksyny:


Po przejściu badania krwi z czasem wykrywa się niedokrwistość hemolityczną, leukopenię, aż do agranulocytozy. Żółtaczka pojawia się później.

Leczenie przedawkowania sulfadimetoksyny obejmuje pierwszą pomoc - płukanie żołądka, oczyszczającą lewatywę, węgiel aktywowany i dużo zasadowego picia. W przypadku potwierdzonej methemoglobinemii podaje się 1% roztwór błękitu metylenowego. W przypadku ciężkiego zatrucia lekami pacjent otrzymuje wymuszoną diurezę.

Analogi

Analogi sulfadimetoksyny obejmują inne długo działające sulfonamidy. Zapoznajmy się z nimi:

Leki te mają pewne różnice we wskazaniach, przeciwwskazaniach i skutkach ubocznych.

Sulfadimetoksyna jest niedrogim lekiem przeciwbakteryjnym, który jest dobrym substytutem antybiotyków i jest mniej szkodliwy dla mikroflory jelitowej. W łagodnych postaciach chorób zakaźnych i zapalnych należy mu dać pierwszeństwo, pozostawiając antybiotyki w cięższych przypadkach.