Aspiracja próżniowa, jak to idzie. Zastosowanie aspiracji próżniowej w praktyce ginekologicznej

Treść

Aspiracja próżniowa jamy macicy jest prostym, skutecznym sposobem na usunięcie płodowej komórki jajowej we wczesnej ciąży, usunięcie skrzepów krwi po porodzie oraz wykonanie biopsji endometrium.

Istnieją dwie możliwości aspiracji:

  1. Ręczny - używana jest specjalna strzykawka, która wytwarza podciśnienie.
  2. Elektryczny - wytwarzanie próżni odbywa się za pomocą aparatu. W naszym kraju jest to mniej powszechne.

Po zakończeniu aspiracji próżniowej obowiązkowe jest badanie uzyskanych tkanek jamy macicy. Kobieta w każdej chwili może stanąć w obliczu sytuacji, w której należy przeprowadzić operację. Konieczne jest zrozumienie, czym jest MVA jamy macicy, korzyści i konsekwencje wybranej procedury.

alokacje

Niezbędne jest rozładowanie po aspiracji próżniowej. Odsysanie próżniowe jest zabiegiem inwazyjnym należącym do grupy drobnych operacji chirurgicznych. Uważa się, że MVA jest mniej traumatyczny, ale naczynia są uszkodzone mechanicznie. Po zabiegu pacjent zobowiązany jest do pozostania w placówce medycznej co najmniej 4 godziny. Plamienie jest kontrolowane: nie obfite, z małymi skrzepami, ciemnobrązowe, stopniowo zanikające. Alokacje przypominają te podczas menstruacji. Średnio zatrzymują się po 10 dniach.

Patologiczna utrata krwi po aspiracji próżniowej brane jest pod uwagę moczenie więcej niż 2 dużych podkładek w ciągu 2 godzin. Takie przydziały są niedozwolone.

Bardziej masywnemu krwawieniu towarzyszy utrata przytomności, spadek ciśnienia, tachykardia, zawroty głowy, uczucie wzmożonej potliwości i dezorientacja.

Wychodząc ze szpitala koniecznie skonsultuj się z lekarzem: przedyskutuj możliwe powikłania, przygotuj się na powrót do szpitala, zadbaj o pomoc w dotarciu do szpitala. W przypadku pojawienia się objawów patologicznego krwawienia, uporczywego bólu, gorączki, wydzieliny w postaci dużych skrzepów lub cuchnącej wydzieliny lub jakiegokolwiek pogorszenia samopoczucia należy zgłosić się po pomoc lekarską.

Wyładowanie trwające dłużej niż 10 dni jest powodem do niepokoju. Nie możesz samodzielnie próbować zatrzymać wydzieliny w postaci krwawienia. Możliwe, że po drobnej operacji w ogóle nie ma wyładowania. Nie powinieneś się cieszyć. Najprawdopodobniej szyjka macicy jest spazmatyczna - nie ma wyjścia zakrzepów krwi. Jama macicy stopniowo się zapełnia, powodując ból nie do zniesienia. Środki przeciwbólowe chwilowo przytępią doznania. Niebezpieczeństwo - wysokie ryzyko powikłań septycznych. Wymagane jest leczenie: przeciwskurczowe w celu złagodzenia skurczu mięśni szyjki macicy, antybiotykoterapia, wielokrotne czyszczenie jamy macicy.

Wskazania, przeciwwskazania i powikłania

Istnieją pewne wskazania do aspiracji próżniowej jamy macicy. Ginekolodzy wymieniają następujące powody, dla których konieczne jest przeprowadzenie aspiracji próżniowej jamy macicy.

  1. Przerwanie ciąży (niechcianej ze względów medycznych) do 12 tygodnia.
  2. Aborcja niepełna (samoistna, po nieudanej próbie aborcji medycznej lub przestępczej).
  3. Dryf bąbelkowy.
  4. Hematometr.
  5. Pozostałości tkanki łożyskowej po porodzie: samodzielne i operacyjne.
  6. Biopsja endometrium i badanie biocenozy narządu.
  7. Dysfunkcjonalne krwawienie z macicy.

Istnieją pewne przeciwwskazania do odsysania próżniowego jamy macicy:

  • ciąża dłuższa niż 12 tygodni;
  • podejrzenie ektopowej lokalizacji jaja płodowego;
  • choroby zapalne układu moczowo-płciowego w okresie ostrym i podostrym;
  • ostra postać chorób zapalnych dowolnej lokalizacji, w tym zakaźnych;
  • naruszenie układu krzepnięcia;
  • mięśniaki macicy lub nieprawidłowości w rozwoju narządów płciowych;

Możliwe komplikacje:

  • pęknięcie macicy lub szyjki macicy;
  • hematometr;
  • choroby zapalne narządów płciowych;
  • niepełne usunięcie jaja płodowego;
  • naruszenie miesiączki;
  • bezpłodność.

Pytania kontrolne

Ważne jest określenie metody znieczulenia podczas manipulacji. Możliwe są następujące opcje: wsparcie psychologiczne, leki przeciwbólowe w połączeniu ze środkami uspokajającymi, blokada okołoszyjkowa, znieczulenie dożylne. Próg wrażliwości na ból jest indywidualny, znieczulenie należy wcześniej omówić z lekarzem.

Konieczne jest również uregulowanie kwestii antybiotykoterapii w celu zapobieżenia powikłaniom septycznym, które często objawiają się patologicznymi wydzielinami. Macica jest powierzchnią rany, na której może dojść do infekcji z dużym prawdopodobieństwem wystąpienia poważnych powikłań - zapalenia błony śluzowej macicy, zapalenia mięśniówki macicy, zapalenia jajników i jajników. Najczęściej stosuje się leki z grupy chronionych penicylin, cefalosporyn. Przed zażyciem leku wskazane jest wykonanie testu alergicznego.

Drugą równie ważną kwestią jest antykoncepcja. Zdecydowawszy się na doustne środki antykoncepcyjne, pacjentka przyjmuje pierwszą tabletkę w dniu zabiegu. Po wybraniu wkładki wewnątrzmacicznej należy ją założyć natychmiast po zabiegu lub 14 dni po USG przy następnej frekwencji.

W obecności wydzielin po aspiracji próżniowej spirala nie jest zainstalowana, ale przeprowadzane są działania terapeutyczne.

Ryzyko perforacji zmniejsza fakt, że w rutynowej praktyce nie zaleca się wykonywania łyżeczkowania jamy narządowej.

Pacjentka może odczuwać bolesne skurcze macicy kilka godzin lub dni po operacji. Dozwolone są środki przeciwbólowe. Silny, nieznośny ból, którego nie uśmierzają leki, jest powodem do pójścia do lekarza.

Miesiączka pojawia się zwykle po półtora miesiąca. Dozwolone są dwa nieregularne cykle. Dalsze naruszenie wskazuje na patologię.

Zasysanie próżniowe jamy macicy przebiega prawie bez powikłań. Istnieje jednak jasna zasada – dwa tygodnie po zabiegu wymagana jest wizyta u lekarza. Podczas badania ginekolog wyjaśni ewentualne dolegliwości, pobierze wymaz na florę bakteryjną, przeprowadzi badanie ultrasonograficzne i wyjaśni metodę antykoncepcji. USG pokaże, czy doszło do całkowitej aborcji, czy występują oznaki zapalenia błony śluzowej macicy lub krwi w przestrzeni zaotrzewnowej. Drugiej wizyty nie należy zaniedbywać, jeśli nie ma żadnych objawów. Lepiej mieć pewność, że zabieg przebiegł bez komplikacji, niż leczyć je później.

Manipulacja po porodzie

Aspirację próżniową po porodzie stosuje się, gdy części łożyska pozostają w jamie. Być może taka interwencja operacyjna przy braku prawidłowego przebiegu okresu poporodowego: charakter wydzieliny zmienił się z powodu skurczu szyjki macicy i zaburzono odpływ krwi.

Najczęstszą przyczyną odsysania próżni po porodzie są zatrzymane części łożyska. W związku z tym normalna inwolucja jest zaburzona, macica nie może się prawidłowo kurczyć - krwawienie trwa. Nagromadzone skrzepy ulegają rozkładowi - powstaje ognisko silnego stanu zapalnego, którego produkty rozpadu dostają się do krwioobiegu. Jeśli pomoc nie zostanie udzielona na czas, aby uratować jej życie przed wstrząsem septycznym, kobieta zostanie poddana radykalnej operacji - usunięciu macicy.

Konieczne jest pilne usunięcie pozostałości skrzepów krwi, części łożyska i błon. Aspiracja próżniowa po porodzie, kret jest istotną procedurą, bez której powrót do zdrowia jest często niemożliwy.

Biopsja

Obecność skarg na niepłodność, nieregularne miesiączki, ból podczas stosunku płciowego, pojawienie się wydzieliny niezwiązanej z cyklem - wymagają wyjaśnienia przyczyny. Konieczne jest nie tylko znalezienie patologii endometrium, ale także wykluczenie procesu nowotworowego. Brak zmian w przebiegu USG pozwala młodym kobietom rekomendować aspirację próżniową endometrium. Technika jest delikatniejsza, często wykonywana w znieczuleniu miejscowym. Lekarz zaleca najpierw przyjmowanie środków przeciwbólowych i przeciwskurczowych.

W placówkach medycznych procedura nazywa się biopsją rurową. Jeśli podejrzewa się hiperplazję, przed operacją miomektomii konieczne jest potwierdzenie złośliwości lub jej braku. Przeprowadza się badanie histologiczne uzyskane przez aspirację próżniową. Jest również stosowany w określaniu przyczyn niepłodności, przygotowując się do zapłodnienia in vitro. Minimalne przygotowanie i dokładne wyniki są gwarantowane.

Ręczna aspiracja próżniowa jamy macicy jest powszechną metodą pomagania kobietom. Przewagą tej metody nad aborcją farmakologiczną jest szerszy czas jej przeprowadzenia, w porównaniu do aborcji chirurgicznej – mniej urazów. Zakres wskazań do stosowania jest dość obszerny, a przeciwwskazań i powikłań nie ma tak wiele. Dla własnego zdrowia reprodukcyjnego warto wiedzieć o metodzie zapewniania MBA. Konieczne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń ginekologa-położnika: przyjmowanie przepisanych leków, monitorowanie wypisu, kontrolowanie bólu, aw przypadku wystąpienia pierwszych objawów niepożądanych powrót do szpitala.

Rozczarowujące statystyki medyczne wskazują, że co piąta ciąża kończy się aborcją. W przypadku aborcji kobiety wybierają najbezpieczniejsze metody. Ale jeśli pożądany rezultat nadal nie zostanie osiągnięty, należy zastosować interwencję chirurgiczną. W dzisiejszym artykule dowiesz się, jak długo trwa aborcja próżniowa. Dowiesz się o niuansach tej manipulacji i możesz przeczytać recenzje.

Próżniowe przerwanie ciąży

Ta technika jest szeroko stosowana we wszystkich placówkach medycznych. Wraz z aborcją medyczną jest uznawana za mniej traumatyczną i stosunkowo bezpieczną. Istnieje jednak ryzyko, że części jaja płodowego pozostaną w jamie macicy.

Próżniowe przerwanie ciąży odbywa się wyłącznie w obrębie murów szpitala. Wcześniej pacjent musi przejść badanie i przejść kilka testów. Manipulacja odbywa się za pomocą specjalnego urządzenia - odsysania próżniowego.

Czas trwania procedury

Jeśli zaoferowano ci próżniowe przerwanie ciąży, wiek ciążowy jest krótki. Nie można dokładnie powiedzieć, do którego tygodnia przeprowadzana jest procedura. Wiele klinik ustala własne ograniczenia. Informacje różnią się w różnych źródłach. Niektórzy twierdzą, że mini-aborcja jest dozwolona do 5 tygodnia ciąży. Inni mówią o ośmiu tygodniach. Doświadczeni specjaliści są w stanie manipulować do 12 tygodni. Istnieją dowody na to, że przy obecności kaniuli o odpowiednim rozmiarze próżniowe przerwanie ciąży można wykonać do 15 tygodni.

Mimo to wiele placówek medycznych przestrzega okresu 8 tygodni. Do tego okresu nadal nie ma silnego połączenia między jajem płodowym a ścianą macicy. A to oznacza, że ​​​​skutek manipulacji w prawie wszystkich przypadkach zakończy się sukcesem.

Wskazania i przeciwwskazania

Do próżniowego przerwania ciąży wymagana jest zgoda kobiety. Jest to główne wskazanie do aborcji. Również manipulacja jest czasami przepisywana przez specjalistę bez inicjatywy pacjenta. Wskazania są następujące:

  • anomalie w rozwoju jaja płodowego, niezgodne z życiem;
  • niezdolność kobiety do porodu z powodów zdrowotnych;
  • zamrożona ciąża lub anembrionia;
  • choroby wirusowe przenoszone w niebezpiecznym okresie (różyczka, toksoplazmoza).

Lekarze twierdzą, że istnieją przeciwwskazania do manipulacji. Mogą być bezwzględne lub tymczasowe. Te ostatnie obejmują infekcje dróg rodnych, skazy krwotoczne, gorączkę i przeziębienia. Po wyeliminowaniu tych patologii całkiem możliwe jest wykonanie operacji, jeśli pozwala na to czas.

Do całkowitych przeciwwskazań do aborcji próżniowej należą nieprawidłowości w rozwoju macicy (obecność zrostów i przegród), ciąża pozamaciczna, niedawny poród, guzy macicy, długi okres ciąży. W takich sytuacjach wybiera się inne metody eliminacji jaja płodowego.

Przygotowanie do aborcji

Próżniowe przerwanie ciąży wymaga pewnego przygotowania. Powie ci o tym każdy ginekolog. Recenzje lekarzy sugerują, że diagnostyka ultrasonograficzna jest obowiązkowa przed zabiegiem. Pozwala na ustawienie dokładnego wieku ciążowego. Ponadto kobieta daje wymazy z pochwy w celu zbadania mikroflory i wykrycia procesu zakaźnego.

Oprócz opisanego preparatu pacjent powinien wykonać badanie krwi. Badanie ujawnia poziom płytek krwi, obecność przeciwciał przeciwko zapaleniu wątroby, HIV i innym chorobom.

Podczas operacji

Kobiety twierdzą, że próżniowe przerwanie ciąży mija dość szybko. Recenzje podają, że manipulacja trwa tylko 5-7 minut. Pacjent jest umieszczany na obu do badania. Następnie lekarz wstrzykuje szyjce macicy środki znieczulające i przeciwskurczowe.

Jeśli kobieta nie urodziła, ginekolog będzie musiał najpierw rozszerzyć kanał szyjki macicy za pomocą narzędzi. Pacjenci, którzy rodzili, nie potrzebują tego. Kiedy wszystko jest gotowe, kaniulę wkłada się do jamy macicy. Lekarz o własnych siłach pociąga za uchwyt ssący. W tym czasie w jamie narządu rodnego powstaje podciśnienie. Zapłodnione jajo jest odrywane od ściany macicy i zasysane do manipulatora.

recenzje kobiet

Pacjenci twierdzą, że mini-aborcja jest dużo łatwiejsza do zniesienia niż łyżeczkowanie chirurgiczne. Manipulacja nie wymaga stosowania znieczulenia ogólnego. Również uszkodzony obszar błony śluzowej pozostaje niewielki. Po przerwaniu odsysania rzadko występują komplikacje z szyją. Natomiast łyżeczkowanie może prowadzić do uszkodzenia kanału szyjki macicy. Potem mogą pojawić się problemy z późniejszym rodzeniem dziecka i naturalnym porodem.

Przydziały po próżniowym zakończeniu ciąży, zdaniem kobiet, nie są tak obfite i bolesne. W rzeczywistości są to regularne miesiączki. Uszkodzona błona śluzowa. Czas rekonwalescencji po tej operacji jest krótki. Pod nadzorem lekarzy pacjent musi pozostać przez jedną lub dwie godziny. Po tym kobieta może wrócić do swoich dawnych spraw.

Lekarze muszą przepisać leki po aborcji próżniowej. Są to antybiotyki o szerokim spektrum działania. Pomogą zapobiegać rozwojowi infekcji bakteryjnej i powikłań. Ponadto kobietom zaleca się leki powodujące skurcze macicy i środki przeciwbólowe. Wszystkie dobierane są indywidualnie. Niektóre kobiety błędnie uważają, że mogą obejść się bez używania narkotyków. Przy tak niedbałym podejściu do własnego zdrowia często pojawiają się powikłania w postaci infekcji, procesów zapalnych, opóźnień błony śluzowej w jamie macicy.

Lekarze mówią, że po aspiracji próżniowej pacjent powinien zgłosić się na dodatkowe badanie za dwa tygodnie. Jest to konieczne do potwierdzenia całkowitej aborcji. Jeśli części błon znajdują się w jamie macicy, zaleca się łyżeczkowanie.

Wreszcie

Próżnia to bezpieczna manipulacja. Jego efekt zależy od czasu operacji. Im szybciej skontaktujesz się z ginekologiem, tym większe szanse, że wszystko pójdzie gładko. Jeśli chcesz przerwać ciążę, nigdy nie korzystaj z przepisów babci. Mogą prowadzić do bardzo przykrych konsekwencji w przyszłości. Wszystkiego najlepszego!

aspiracja próżniowa to metoda pobrania zawartości jamy macicy i przerwania ciąży do 5 tygodnia.

Wskazania do zabiegu

Ta procedura jest szeroko stosowana w ginekologii w celach diagnostycznych i terapeutycznych.

Wskazania do wykonania:

  • Przerwanie niechcianej ciąży do 5 tygodnia(do 21 dni opóźnionej miesiączki) ;
  • Przerwanie ciąży w trakcie jej lub patologicznego rozwoju;
  • Przerwanie ciąży w obecności przeciwwskazań do jej dalszego zachowania;
  • Zatrzymanie części jaja płodowego po wcześniejszej aborcji chirurgicznej lub medycznej;
  • Opóźnienie tkanki łożyska po naturalnym porodzie lub cesarskim cięciu;
  • Niekompletny;
  • Dysfunkcyjne krwawienie maciczne;
  • Biopsja endometrium(w celach diagnostycznych);
  • Hematometr(gromadzenie się krwi w macicy);
  • Serozometr(gromadzenie się płynu w macicy).

Przeciwwskazania

Aspiracja próżniowa jamy macicy nie jest wykonywana w następujących sytuacjach:

  • Okres ciąży powyżej 5 tygodni;
  • wady rozwojowe macicy;
  • Choroby zapalne narządów płciowych (ostre lub przewlekłe w ostrej fazie);
  • Choroby zakaźne dowolnej lokalizacji;
  • Formacje macicy, deformujące jej jamę (mięśniak);
  • Ciężkie współistniejące choroby matki;
  • Przedział czasu krótszy niż 6 miesięcy od poprzedniego przerwania ciąży.

Rodzaje aspiracji próżniowej

istnieje dwa rodzaje Tej procedury:

  1. podręcznik(ręczna) aspiracja próżniowa;
  2. maszyna aspiracja próżniowa.

Przygotowanie do zabiegu

Przed wykonaniem aspiracji próżniowej kobieta musi przejść badanie kliniczne i laboratoryjne aby wykluczyć przeciwwskazania do jego wykonania:

  1. badanie ginekologiczne;
  2. Rozmaz wydzielin z dróg rodnych na florze;
  3. USG narządów miednicy;
  4. Konsultacja terapeuty;
  5. Ogólna analiza krwi;
  6. Chemia krwi;
  7. Koagulogram krwi żylnej;
  8. Krew na kiłę, wirusowe zapalenie wątroby, zakażenie wirusem HIV.

Informacja Zabieg wykonywany jest ambulatoryjnie (w poradni prenatalnej) w znieczuleniu miejscowym: 30 minut przed operacją kobieta przyjmuje specjalne leki rozluźniające szyjkę macicy i zmniejszające ból (atropina, difenhydramina,).

Po aspiracji próżniowej pacjentka powinna leżeć przez 30-60 minut na brzuchu i znajdować się pod nadzorem personelu medycznego.

Technika aspiracji próżniowej

Na początku operacji przeprowadza się dokładne leczenie zewnętrznych narządów płciowych roztworem dowolnego środka antyseptycznego, po czym do pochwy wkłada się lusterka ginekologiczne. Szyjka macicy jest przetwarzana i mocowana za przednią wargą za pomocą kleszczyków. Do jamy macicy wprowadza się specjalną sondę w celu określenia jej długości, po czym wymienia się rurkę aspiracyjną podłączoną do strzykawki lub aspiratora elektrycznego (w zależności od rodzaju zabiegu). Następnie lekarz, stale obracając i przesuwając cewnik ssący, usuwa komórkę jajową lub pobiera materiał. Odsysanie próżniowe można wykonać „na ślepo” lub pod kontrolą USG (w takim przypadku zabieg będzie bardziej skuteczny).

Możliwe komplikacje

Ta procedura jest łagodniejszą opcją pobrania materiału z jamy macicy i przerwania ciąży, jednak wystąpienie powikłań jest możliwe również po aspiracji próżniowej.

Możliwe komplikacje:

  • Perforacja szyjki macicy lub trzonu macicy;
  • Niepełna aspiracja po usunięciu komórki jajowej;
  • Choroby zapalne narządów płciowych;
  • Zaburzenia hormonalne;
  • nieregularne miesiączki;
  • Niepłodność wtórna.

Dla pomyślnego przebiegu okresu pooperacyjnego i wykluczenia ewentualnych powikłań kobieta musi uważnie obserwować porada lekarza:

  1. Odmowa współżycia seksualnego w ciągu 1 miesiąca;
  2. Unikaj hipotermii i ciężkiego wysiłku fizycznego;
  3. Odmowa odwiedzin, łaźni, basenów;
  4. Odmowa wzięcia gorącego(tylko ciepły prysznic);
  5. Ścisłe przestrzeganie higieny seksualnej;
  6. Przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych w celu zapobiegania powikłaniom infekcyjnym;
  7. Przyjmowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych w celu przywrócenia poziomu hormonów i wykluczenia wystąpienia nowej ciąży.

2 tygodnie po aspiracji próżniowej zdecydowanie powinieneś odwiedzić położnika-ginekologa i wykonać USG narządów miednicy mniejszej.

Miesiączka po aspiracji próżniowej

4-5 dnia po operacji kobieta ma plamienie przypominające miesiączkę. W rzeczywistości są to upławy przypominające miesiączki po aspiracji próżniowej, związane ze zmianami hormonalnymi w organizmie.

Dodatkowo Prawdziwe okresy po aspiracji próżniowej rozpoczynają się po około 30 dniach i mogą być krótkie i mniej obfite niż zwykle, co wiąże się z pewnym zahamowaniem funkcji jajników. Miesiączka w kolejnym cyklu powinna już odbywać się regularnie, nie różniąc się od cyklu miesiączkowego przed ciążą.

Ciąża po zabiegu

Pomimo znacznej przewagi próżni nad innymi metodami aborcji, nadal jest to poważny zabieg i może powodować zaburzenia układu rozrodczego.

Nawet przy kwalifikowanej aspiracji próżniowej istnieje ryzyko dalszego rozwoju poważnych problemów z poczęciem i rodzeniem dziecka. To jest połączone z kilku powodów:

  • Zaburzenia hormonalne. Nagłe przerwanie ciąży prowadzi do poważnej zmiany poziomu hormonów, co niekorzystnie wpływa na cykl menstruacyjny;
  • Procesy zapalne w narządach płciowych. Choroby zakaźne prowadzą do rozwoju zrostów, niedrożności jajowodów, gorszej jakości endometrium i innych stanów, które zmniejszają szanse na naturalny poród dziecka do minimum;
  • Uraz szyjki macicy, co może następnie spowodować rozwój i .

Ciążę po aspiracji próżniowej należy planować nie wcześniej niż po 6 miesiącach: jej wcześniejszy początek może prowadzić do samoistnego poronienia lub zahamowania rozwoju zarodka.

Przed poczęciem kobieta zdecydowanie powinna skontaktować się z lekarzem położnikiem-ginekologiem i poddać się kompleksowemu badaniu, które rozstrzygnie kwestię możliwości zajścia w ciążę w danym momencie.

Przydatne wideo

Aborcja próżniowa to zabieg usuwania niechcianej ciąży. Różni się od aborcji chirurgicznej bezpieczniejszym i delikatniejszym podejściem do zabiegu. Główne wskazania do aborcji próżniowej to nieskuteczność, nieprawidłowości w rozwoju zarodka, choroby przewlekłe uniemożliwiające dojście do ciąży oraz chęć samej pacjentki do przerwania ciąży.

Jeśli kobieta decyduje się na aborcję, powinna wybrać najmniej traumatyczny sposób przerwania ciąży. Ale każda aborcja przeprowadzona we wczesnych stadiach ciąży jest niebezpieczna dla organizmu kobiety i ma swoje konsekwencje. Dlatego przed usunięciem ciąży każda kobieta powinna dokładnie rozważyć wszystkie za i przeciw.

Jest to wczesne przerwanie ciąży (zwykle do 5 tygodni) za pomocą specjalnego urządzenia - pompki próżniowej. Taka aborcja jest uważana za mniej niebezpieczną dla kobiety, ponieważ jakościowo zmniejsza ryzyko powikłań poaborcyjnych: urazów macicy, infekcji i krwawienia.

Należy pamiętać, że im dłuższy wiek ciążowy, tym większe prawdopodobieństwo powikłań po aborcji. Rozmiar macicy i jaja płodowego przed 5 tygodniem ciąży jest nadal zbyt mały, a jeśli przerwiesz ciążę przez aspirację próżniową, sieć naczyniowa i ściany narządu rodnego ucierpi minimalnie, a organizm szybko się zregeneruje.

Zalety

Zabieg trwa nie dłużej niż 10 minut. Dlatego tego samego dnia kobieta wraca do domu i dalej prowadzi zwykły tryb życia: idzie do pracy lub na studia, zajmuje się swoimi codziennymi sprawami.

Podczas aborcji chirurgicznej lekarz zeskrobuje ściany macicy, ręcznie oddzielając od nich jajo płodu, co zwiększa ryzyko naruszenia integralności macicy.

Przy aspiracji próżniowej jajo płodu odrywa się od ściany, co kończy procedurę aborcji. Szyjka macicy również cierpi minimalnie, ponieważ nie trzeba jej rozszerzać, aby wprowadzić cewnik, co oznacza, że ​​nie trzeba jej ranić.

Manipulacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym, dlatego większość kobiet znosi ją bez bólu. Bolesne odczucia mogą być spowodowane jedynie procedurą rozszerzania szyjki macicy. Jednak ból nie będzie dużo silniejszy niż ból menstruacyjny i można go usunąć za pomocą leków przeciwskurczowych.

Zdrowe kobiety znoszą ten zabieg z niewielkimi stratami.

Organizm szybciej regeneruje się po aborcji próżniowej, ponieważ przerwania dokonuje się na wczesnym etapie ciąży, kiedy płód jest jeszcze za mały i słabo połączony z ciałem matki.

Wady

Planowanie następnej ciąży będzie musiało zostać odłożone na co najmniej sześć miesięcy. Jest to okres, w którym organizm potrzebuje pełnej regeneracji. Zaleca się stosować po aborcji.

Jeśli poczęcie nastąpi wcześniej niż ten okres, taka ciąża będzie poważnym sprawdzianem dla organizmu, któremu często towarzyszą odchylenia od normy.

ryzyko niecałkowitej aborcji. Czasami ciąża rozwija się dalej lub zniszczone jajo płodu pozostaje w macicy, rozkładając się i infekując organizm kobiety. Wynika to z niepełnego oddzielenia komórki jajowej podczas aspiracji próżniowej.

Każda aborcja, w tym próżnia, ma główną ważną wadę - dyskomfort psychiczny, ale nie da się tego uniknąć.

Jak długo trwa aborcja próżniowa?

Ciążę można przerwać dość wcześnie - od drugiego dnia spodziewanej miesiączki. Według WHO aborcja próżniowa nie jest ograniczona do 5 tygodni, najbardziej wykwalifikowani specjaliści, dysponujący niezbędnym sprzętem, wykonują ten zabieg do 15 tygodnia ciąży.

W każdym razie aspiracja próżniowa przeprowadzona po upływie 10 tygodni ma nie mniejsze konsekwencje niż aborcja chirurgiczna. I wielu specjalistów nie podejmie się tej manipulacji przez taki okres.

Optymalny okres to 4-5 tygodni ciąży. W tym czasie jajo płodu jest nadal słabo przyczepione do ścian macicy i można je usunąć bez komplikacji.

Wskazania do aborcji próżniowej

Główne wskazania do mini-aborcji to:

Większość wskazań do aborcji próżniowej nie jest wyłączna. W każdym razie problem zostanie rozpatrzony przez kilku specjalistów i to oni zdecydują, czy zdrowie i życie kobiety oraz nienarodzonego dziecka są zagrożone, a także jakie będzie to ryzyko.

Większość patologii jest pośrednimi wskazaniami do aborcji i jest przedmiotem dyskusji. Należy jednak pamiętać, że niektóre wady rozwojowe nie są wykrywane u płodu od razu, a jeśli zostaną wykryte pod koniec ciąży, nie będzie można jej przerwać.

Jak przebiega aborcja próżniowa?

Operację przeprowadza się za pomocą elektrycznej pompy próżniowej, która usuwa całą jej zawartość z jamy narządu rodnego.

Zabieg jest całkowicie bezbolesny, jeśli wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym. Jeśli zostanie wybrane znieczulenie miejscowe, kobieta może odczuwać znośne bóle ciągnące w dolnej części brzucha. Pompa wytwarza podciśnienie lub próżnię w macicy, w wyniku czego jajo płodu złuszcza się i zostaje wydobyte.

Sieć naczyniowa macicy podczas aspiracji próżniowej praktycznie nie jest uszkodzona. Nie stosuje się również specjalnych rozszerzaczy szyjki macicy, co pozwala zachować jej integralność.

Oznacza to, że mini-aborcja znacznie zmniejsza ryzyko rozwoju niewydolności szyjki macicy, co zapobiega przyszłej ciąży.

Etap przygotowawczy

Przed aborcją kobieta powinna skonsultować się z ginekologiem. Podczas badania lekarz określa wiek ciążowy i przepisuje niezbędne badanie. Zwykle obejmuje:

  • ogólne badania moczu i krwi;
  • rozmaz na mikroflorze;
  • badanie ultrasonograficzne;
  • badania krwi w kierunku HIV, zapalenia wątroby i kiły.

Wymienione badania są obowiązkowe i przede wszystkim pokazują, czy pacjentka nie ma przeciwwskazań do aborcji.

Operacja

Po zakończeniu etapu przygotowawczego planowany jest dzień operacji. Aborcja powinna być przeprowadzana wyłącznie w murach placówki medycznej pod okiem wykwalifikowanych specjalistów.

Aby wykonać aspirację, pacjent siedzi na fotelu ginekologicznym, nogi są unieruchomione w strzemionach. Zewnętrzne narządy płciowe są leczone środkiem antyseptycznym. Jeśli kobieta nigdy nie rodziła, lekarz rozszerza szyjkę macicy specjalnym instrumentem.

W przypadku kobiet, które rodziły, ta pozycja jest pomijana. W znieczuleniu miejscowym zastrzyk z lekiem wstrzykuje się do szyjki macicy. W znieczuleniu ogólnym kobieta otrzymuje lek do żyły i na krótki czas zasypia. Po zakończeniu fazy znieczulenia rozpoczyna się sam zabieg.

Lekarz wprowadza do macicy końcówkę pompy elektropróżniowej - kaniulę i włącza urządzenie. W jamie narządu rozrodczego powstaje podciśnienie. Ginekolog ostrożnie prowadzi kaniulę wzdłuż ścian macicy, starając się uzyskać dokładny kontakt z błoną śluzową.

W tym momencie jajo płodu złuszcza się i przechodzi przez rurkę do specjalnego pojemnika. Po usunięciu wszystkich tkanek owocowych z jamy macicy zaczyna się aktywnie kurczyć. Po wyjęciu końcówki laktatora z macicy skurcze nie są już odczuwalne.

Niektóre kobiety skarżą się na nudności, osłabienie i pocenie się podczas aborcji. W przypadku takiej procedury wszystko to jest wariantem normy.

Ostatni etap

Zazwyczaj procedura aspiracji próżniowej nie przekracza 5 minut. Po zakończeniu manipulacji pacjent jest proszony o odpoczynek przez godzinę w tej samej placówce medycznej. Następnie lekarz doradza jej przyjmowanie antybiotyków, aby zapobiec ewentualnej infekcji, a także leków przeciwbólowych i przeciwskurczowych na ból i skurcze.

Następnego dnia kobieta może wrócić do swoich zwykłych zajęć. Po dwóch tygodniach powinna wrócić do poradni prenatalnej na USG i badania potwierdzające, że aborcja się powiodła.

Przeciwwskazania

W przypadku aborcji próżniowej istnieje następująca lista przeciwwskazań:

  • ostre infekcje w organizmie, co zwiększa prawdopodobieństwo infekcji dróg rodnych i związanych z nią powikłań;
  • ciąża pozamaciczna, której nie można usunąć aborcją próżniową;
  • słabe krzepnięcie krwi;
  • niepotwierdzona ciąża;
  • jeśli od ostatniego porodu nie minęło 6 miesięcy;
  • okres dłuższy niż 6 tygodni, co znacznie komplikuje procedurę oderwania płodu i jego usunięcia z macicy.

Życie seksualne po aborcji

Po aborcji próżniowej nie można mieć intymnych związków przez 3 tygodnie. Wtedy ważne jest stosowanie prezerwatyw, które chronią kobietę przed infekcją i kolejną niechcianą ciążą.

Kobiety decydują się na aborcję z różnych powodów – uważają, że nie mają możliwości ekonomicznych na wychowanie dziecka, znajdują się w trudnej sytuacji socjalnej, nie czują się matką, mają przeciwwskazania medyczne do ciąży, czy płód rozwija się z patologiami. Bez względu na powód, zawsze jest to trudna decyzja.

Istnieją trzy metody aborcji zalecane przez WHO: medyczna, łyżeczkowanie i aspiracja próżniowa. Aborcja próżniowa jest uważana za delikatną procedurę, która prawie nie powoduje komplikacji. Jak przebiega aspiracja próżniowa i jakie są jej konsekwencje?

Jak przeprowadza się aborcję próżniową?

Aspiracja próżniowa, zwana potocznie miniaborcją, jest zalecaną przez Światową Organizację Zdrowia metodą wywoływania aborcji. Wraz z aborcją medyczną jest uważana za bezpieczną, czego nie można powiedzieć o łyżeczkowaniu.

Jak przebiega zabieg, można się domyślić po nazwie – opiera się on na wykorzystaniu odsysania próżniowego. Aborcję przeprowadza ginekolog w warunkach szpitalnych. Kobieta przybywa na umówioną godzinę, siada na fotelu ginekologicznym, jej nogi mocowane są na stojakach za pomocą specjalnych łączników.


Aborcja może odbyć się zarówno w znieczuleniu miejscowym, jak iw znieczuleniu ogólnym. W pierwszym przypadku lek znieczulający jest wstrzykiwany do macicy, w drugim znieczulenie podaje się kobiecie za pomocą zakraplacza i zasypia na kilka minut. Znieczulenie ogólne sprawia, że ​​zabiegi są całkowicie bezbolesne, przy znieczuleniu miejscowym pacjent może odczuwać lekki ból ciągnący.

Po wprowadzeniu środka znieczulającego rozpoczyna się zabieg. Ginekolog wprowadza kaniulę do macicy, która jest podłączona do pompy próżniowej. U kobiet, które nie rodziły, szyjka macicy jest dodatkowo rozszerzona. Gdy urządzenie jest włączone, w jamie macicy powstaje podciśnienie, które tworzy próżnię. Ginekolog prowadzi kaniulę wzdłuż ścian macicy, zasysając jajo płodu do kaniuli, jak do odkurzacza. Po usunięciu zarodka z macicy narząd zaczyna się intensywnie kurczyć, wydalając resztki. Cała procedura trwa nie dłużej niż 5-7 minut. Jak wygląda aborcja próżniowa, można zobaczyć na poniższym schemacie.

Wskazania i przeciwwskazania, powikłania

Aborcja próżniowa może być wykonana na prośbę kobiety, jeśli chce się pozbyć dziecka. Ponadto kierowane są na aborcję ze względów medycznych, gdy w zarodku stwierdza się patologie niezgodne z życiem. W takim przypadku decyzja należy do kobiety (lub jej przedstawiciela ustawowego, jeśli jest ubezwłasnowolniona)

Wskazania do mini-aborcji:

  • zamrożona ciąża;
  • różyczka u matki;
  • gruźlica;
  • choroba onkologiczna;
  • patologie endokrynologiczne;
  • ciężkie zaburzenia psychiczne;
  • przyjmowanie leków o działaniu teratogennym.


Przeciwwskazania do wykonania:

  • infekcje dróg rodnych;
  • ciąża jajowodowa;
  • słabe krzepnięcie krwi;
  • od poprzedniego porodu minęło mniej niż sześć miesięcy;
  • wiek ciążowy nie jest odpowiedni do aborcji próżniowej.

Zaletą aspiracji próżniowej jest niskie ryzyko powikłań. Śluzowata powierzchnia ścian macicy praktycznie nie jest uszkodzona, mikrouszkodzenia goją się szybko. Jednak po zabiegu możliwe są następujące konsekwencje:

  • spastyczny ból w dolnej części brzucha, wymagający zastosowania leków przeciwskurczowych;
  • naruszenie cyklu miesiączkowego;
  • procesy zapalne w macicy;
  • zaburzenia równowagi hormonalnej.

Bardzo rzadko występuje zapalenie płuc. Z powodu nieprawidłowej aborcji w macicy powstaje nadciśnienie, a pęcherzyki powietrza dostają się do krwioobiegu. Ten stan jest śmiertelny, ale dzięki nowoczesnym pompom ta komplikacja jest obecnie prawie nie spotykana.

Jak długo możliwa jest mini-aborcja?

Istnieją ścisłe terminy aborcji próżniowej - do 5 tygodnia ciąży, co odpowiada 21 dniom od momentu opóźnienia. W tak wczesnych terminach komórka jajowa płodu nie jest jeszcze mocno przyczepiona do endometrium, co oznacza, że ​​mini-aborcja jest względnie bezpieczna. Jednak nie wszystkie kobiety mogą tak szybko zdecydować się na pozbycie się dziecka i poddanie się niezbędnym badaniom, aby mieć czas na przerwanie ciąży.

Pod wieloma względami procedura zależy od umiejętności specjalisty. Według WHO, jeśli ginekolog przeszedł odpowiednie szkolenie, może wykonać miniaborcję do 12 tygodnia ciąży, a przy odpowiedniej wielkości kaniuli do 15 tygodnia. Jednak operacja w takich momentach jest wysoce niepożądana i możliwa tylko ze względów medycznych.

Przygotowanie do aborcji próżniowej

Ginekolog przed przerwaniem ciąży przepisuje zabiegi przygotowawcze, których celem jest rozpoznanie przeciwwskazań do przerwania ciąży (patrz też:). Lekarz kieruje do następujących procedur diagnostycznych:

  • badanie ginekologiczne z rozmazem na mikroflorę;
  • ogólna analiza moczu i krwi;
  • analiza pod kątem HIV, zapalenia wątroby i kiły;


Te manipulacje pozwalają przede wszystkim ustalić, czy istnieje ciąża i jakie są jej warunki. Po drugie, jeśli zostanie stwierdzona infekcja, choroba krwi lub inna patologia uniemożliwiająca aborcję, kobiecie zostanie zaproponowany inny sposób rozwiązania problemu, w zależności od okoliczności.

Co dzieje się po zabiegu?

Po aspiracji próżniowej ginekolog sugeruje, aby kobieta opamiętała się i odpoczęła przez 1-2 godziny. Aborcja odbywa się w szpitalu, więc pacjentce po prostu towarzyszy pracownik medyczny, aby przenieść się na oddział. Jeśli manipulacje przeprowadzono w znieczuleniu ogólnym, będzie potrzebowała więcej czasu na powrót do zdrowia.

Ginekolog koniecznie instruuje kobietę, jak powinna się zachowywać i opowiada o reakcji organizmu w ciągu najbliższych tygodni. Przez pierwsze 2-3 dni możliwe są skurcze, które są eliminowane za pomocą leków przeciwskurczowych.

W pierwszych dniach po odsysaniu będzie trochę krwawić, krwawienie ustanie na 2-3 dni. Ze względu na wahania hormonalne brązowa wydzielina może pojawić się ponownie w 4-5 dniu. Nie martw się, to normalne. Jeśli krwawienie nie ustanie, a ból jest zbyt silny, kobieta musi pilnie skontaktować się z ginekologiem.

Po odsysaniu próżniowym konieczne jest wykonanie kontrolnego USG po 2 tygodniach. Czasami aspiracja jest wykonywana źle, a po mini-aborcji elementy jaja płodowego pozostają w macicy. Jeśli nie zostaną usunięte, doprowadzi to do ropnego zapalenia jamy macicy i poważnych powikłań.

Co zrobić, jeśli kontrolne badanie ultrasonograficzne wykazało obecność resztek jaja płodowego w jamie macicy? W takim przypadku pacjentowi przepisuje się powtarzaną aspirację lub łyżeczkowanie za pomocą łyżeczki. Łyżeczkowanie to bardziej traumatyczny rodzaj aborcji, który często prowadzi do powikłań, ale w tej sytuacji jest koniecznością.

Po mini-aborcji organizm bardzo szybko się regeneruje. Wynika to z faktu, że zmiany hormonalne charakterystyczne dla ciąży nie zdążyły jeszcze zajść w organizmie.

Życie intymne i antykoncepcja po mini-aborcji

Jedno z najczęstszych pytań, jakie kobiety zadają ginekologowi po aborcji, dotyczy życia intymnego. Przez pierwsze 3 tygodnie po wykonaniu aspiracji próżniowej należy powstrzymać się od współżycia. Przede wszystkim jest to konieczne, aby mikrourazy spowodowane przez kaniulę miały czas na zagojenie.

Na początku, nawet ze stałym partnerem, należy używać prezerwatyw. Antykoncepcja barierowa jest konieczna, aby uniknąć infekcji narządów płciowych. Jeśli w normalnym stanie organizm samodzielnie radzi sobie z warunkowo patogenną mikroflorą, to po nieudanych zabiegach każda infekcja bakteryjna lub grzybicza może spowodować poważne zapalenie.

Kiedy mogę zaplanować następną ciążę? Ginekolodzy zalecają zrobienie tego nie wcześniej niż sześć miesięcy po aspiracji próżniowej. Ten okres wystarczy, aby organizm - narządy płciowe i poziom hormonów - zregenerował się po interwencji ginekologicznej.


Możliwe konsekwencje

Wiele kobiet martwi się, czy mogą zajść w ciążę po aborcji próżniowej. Ta metoda jest uważana za oszczędną, w przeciwieństwie do łyżeczkowania, liczba przypadków, które doprowadziły do ​​niepłodności, jest bardzo mała.

Poważne konsekwencje w postaci infekcji lub stanu zapalnego, które spowodowały bezpłodność, występują, jeśli kobieta zaniedbała porady ginekologa, jak zachować się w okresie po aborcji próżniowej. Zdrowie reprodukcyjne zależy od przestrzegania zasad higieny intymnej i antykoncepcji.

W tak krótkim czasie kobieta nie ma czasu na rozwinięcie emocjonalnego przywiązania do swojego nienarodzonego dziecka. Nie czuje się matką, więc aborcja rzadko prowadzi do problemów psychologicznych, zwłaszcza jeśli aborcja jest wykonywana na prośbę samej kobiety. Inaczej wygląda sytuacja, jeśli para długo starała się o dziecko, wiadomość o ciąży była radosna, ale z powodu nieprawidłowych odchyleń ginekolog wysłał na przerwę. Kobiety, które poddały się aspiracji ze względów medycznych, często doświadczają depresji poaborcyjnej, którą musi leczyć psychoterapeuta.