Niewielka wydzielina z pochwy towarzyszy kobiecie przez całe życie, z wyjątkiem dzieciństwa. Proces ten rozpoczyna się wraz z okresem funkcjonowania układu rozrodczego i kończy się wraz z początkiem menopauzy.
Co to jest wydzielina z pochwy? Jest to specjalny sekret wydzielany przez gruczoły znajdujące się na szyjce macicy. Pełnią bardzo ważne funkcje: chronią pochwę przed rozwojem szkodliwych bakterii, nawilżają ją, a także służą do natłuszczania i oczyszczania. Stały i ciągły proces wydzielania pozwala na wydobycie martwych komórek, odnowienie i utrzymanie mikroflory pochwy.
Normalna wydzielina z pochwy nie powoduje u kobiety absolutnie żadnego dyskomfortu. Nie mają wyraźnego zapachu, a ich kolor jest najczęściej przezroczysty lub lekko białawy. Konsystencja, ilość i rodzaj wydzieliny może się różnić w zależności od przyjmowanych leków, sytuacji stresowych, stanu ciąży i laktacji, pobudzenia i wielu innych przyczyn.
Ale prawie zawsze, z wyjątkiem niektórych cech fizjologicznych, zdrowa kobieta pachnie czystością. Zwykle sekret wydzielany przez genitalia ma lekki i prawie niewyczuwalny specyficzny zapach. Taka wydzielina nie przeszkadza kobiecie i jest jednym z objawów braku jakichkolwiek infekcji i stanów zapalnych.
Jednak sytuacja zmienia się diametralnie, jeśli pojawi się wydzielina z pochwy o nieprzyjemnym zapachu. A to dość poważny problem, w końcu upławy są oznaką zmiany mikroflory pochwy. Zaburzenie równowagi prowadzi do pojawienia się nieprzyjemnego zapachu, zmiany konsystencji i ilości wydzieliny, uczucia pieczenia lub swędzenia, bólu brzucha i pogorszenia ogólnego stanu.
Wyładowanie kobiet o nieprzyjemnym zapachu wskazuje na obecność różnego rodzaju chorób. Zmiana zapachu jest bezpośrednio związana ze stanem zapalnym okolic pochwy, dlatego nie ma potrzeby zwlekania z wizytą u ginekologa.
Wydzielina o nieprzyjemnym zapachu może być wynikiem infekcji i stanów zapalnych takich jak:
chlamydia,
Opryszczka (płciowych),
zapalenie pochwy,
Rzeżączka,
kandydoza,
bakteryjne zapalenie pochwy,
Rak szyjki macicy,
Choroby weneryczne i zapalne.
Choroby, w których pojawia się wydzielina o nieprzyjemnym zapachu, mogą być dość łagodne i mieć poważne konsekwencje. Dlatego samoleczenie nigdy nie powinno być wykonywane. Nieterminowe szukanie pomocy medycznej może znacznie pogorszyć przebieg choroby, zamieniając ją w postać przewlekłą. A wtedy znacznie trudniej będzie go wyleczyć. Poza tym metody ludowe mogą pomóc tylko na krótki czas w zmniejszeniu objawów, tj. sprawić, że wydzielina o nieprzyjemnym zapachu będzie mniej obfita i mniej zauważalna. Ale generalnie nie rozwiązują problemów. W końcu przyczyna zapachu pozostaje nierozwiązana. Dlatego jedynym słusznym rozwiązaniem na pojawienie się nieprzyjemnego zapachu z pochwy jest wizyta u ginekologa. Nie tylko ustali przyczynę choroby, ale również zaleci właściwe leczenie, biorąc pod uwagę indywidualne cechy kobiety i złożoność przebiegu choroby.
Terminowa profilaktyka i przestrzeganie zasad higieny osobistej pomaga uniknąć niektórych chorób żeńskich narządów płciowych. Prawidłowe odżywianie, bezpieczny seks, unikanie noszenia obcisłej, niskiej jakości bielizny oraz stosowanie perfum do okolic intymnych, indywidualnie dobrana antykoncepcja, a także umiejętne stosowanie innych leków, codzienne kąpiele czy mycie to doskonała profilaktyka takich powszechnych chorób jak: kandydoza i bakteryjne zapalenie pochwy.
Każda kobieta w dzisiejszych czasach doskonale zdaje sobie sprawę, że obecność wydzieliny z pochwy jest normą, podczas gdy nie powinny one mieć nieprzyjemnego zapachu ani nienormalnego koloru. W takim przypadku wyładowania, które nie powodują dyskomfortu w postaci swędzenia lub pieczenia, są uważane za normę. Jeśli zmieniły kolor, teksturę i nabrały nieprzyjemnego zapachu, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.
Zwykle nie powinny w ogóle pachnieć lub powinien być lekko kwaśny zapach, ponieważ składają się ze śluzu szyjkowego, martwych komórek nabłonka, elementów krwi, a także niektórych mikroorganizmów, które tworzą kwaśne środowisko w pochwie, zapewniając dezynfekcję.
Przyczyny wyładowania z nieprzyjemnym zapachem
Zmiana zapachu upławów w większości przypadków jest oznaką jakiegoś stanu zapalnego. Wynika to z patogenów, odpady zwykle dają tak nieprzyjemny zapach.
Czasami jednak to nie infekcje są winne nieprzyjemnego zapachu wydzieliny, ale sama kobieta, która nie przestrzega należycie higieny lub nie usuwa na czas tamponu. Ponadto gęsty, cuchnący śluz wydzielany następnego dnia po stosunku płciowym najprawdopodobniej wskazuje na uwolnienie plemników z pochwy.
Ponadto należy powiedzieć, że podczas rozpadu tkanek nowotworowych powstaje również nieprzyjemny zapach, który pojawia się z powodu ropnych i krwawych wydzielin.
Inną przyczyną nieświeżego oddechu może być przetoka odbytniczo-nerkowa, która powoduje przedostawanie się treści jelitowej do pochwy. Jednak ta przyczyna jest dość rzadka.
Wydzielina o kwaśnym zapachu
Kwaśny zapach wydzieliny jest charakterystyczny dla zmiany mikroflory pochwy. Jest to zwykle spowodowane obecnością pleśniawki lub dysbakteriozy. Jest to najczęstsza przyczyna kwaśnego zapachu. Najczęściej przy tych chorobach występują również inne ich objawy, takie jak zsiadła wydzielina w konsystencji, a także pieczenie i swędzenie.
Wydzielina o zapachu ryb
Najbardziej oczywistą przyczyną zapachu zgniłej ryby w wydzielinie jest bakteryjne zapalenie pochwy, które jest konsekwencją dysbakteriozy. Kiedy pojawia się taki zapach, kobieta w żadnym wypadku nie powinna odkładać wizyty u lekarza, ponieważ choroba ta może prowadzić do endometriozy, posocznicy, ropnia lub zapalenia krtani. W takim przypadku kobiecie przepisuje się antybiotyki.
Wyładowanie z zapachem podczas menstruacji
Podczas menstruacji może pojawić się również nieprzyjemny zapach, jednak najczęściej jest to oznaka niedostatecznej higieny. Im bardziej obfite miesiączki, tym więcej uwagi należy przykładać do higieny, zmieniać wkładki na czas i myć ciepłą wodą. Nieprzyjemny zapach podczas menstruacji zwykle wskazuje, że na genitaliach pozostała krew.
Leczenie wydzieliny o nieprzyjemnym zapachu
Leczenie wydzieliny o nieprzyjemnym zapachu jest zalecane w zależności od choroby, która je spowodowała. Na przykład pleśniawki, które dają charakterystyczny kwaśny zapach, leczy się terapią przeciwgrzybiczą mającą na celu wyeliminowanie grzybów drożdżopodobnych, które ją spowodowały.
W przypadku rzęsistkowego zapalenia jelita grubego, które daje rybi zapach, kobiecie przepisuje się leki przeciwzapalne.
Jak właściwie oceniać kobiety przydział żółty kolor - jako powód do zmartwień i wizyty u lekarza czy jako wariant normy? W rzeczywistości żółta wydzielina z pochwy lub jakakolwiek inna wydzielina u kobiet jest indywidualna i zależy od organizmu i stanu zdrowia.
Bardzo często biało-żółte lub jasnożółte upławy u kobiet pojawiają się w normalnym stanie zdrowia. Można to uznać za wariant normy, jeśli nie ma innych nieprzyjemnych objawów - bólu w podbrzuszu, swędzenia w okolicy intymnej, pieczenia podczas oddawania moczu itp.
Ale jeśli stale pojawiają się silne wydzieliny - zsiadłe, mające nieprzyjemny zapach i wywołujące objawy dyskomfortu, nieprzyjemne doznania, zarówno podczas kontaktu seksualnego, jak i po akcie bez zabezpieczenia, w takim przypadku zdecydowanie należy skonsultować się z lekarzem i ustalić przyczyny takiego objawy.
Z reguły obfite zielono-żółte lub jasnożółte wydzielanie wskazuje na rozwój kobiety infekcja narządów płciowych Lub stan zapalny w macicy . Prawdopodobne są również inne choroby układu moczowo-płciowego.
Kiedy żółta wydzielina jest normalna?
Ilość
Jeśli mówimy o ich ilości, to w ciągu dnia nie powinno ich być więcej niż jedna łyżeczka. W niektórych przypadkach, przed miesiączką, żółta wydzielina staje się nieco bardziej obfita. Jednak zwykle żółtawa wydzielina u kobiet przed miesiączką nie jest tak silna, aby powodować silny dyskomfort. Mogą również nieznacznie wzrosnąć podczas stosunku i po nim.
Kolor
Zwykle nie powinny pozostawiać zauważalnych śladów na pościeli. Normalny odcień jest jasnożółty lub kremowy, ledwo zauważalny.
Zapach
U zdrowej kobiety wydzielina z macicy nie powinna mieć nieprzyjemnego zapachu. Jeśli wydzielina pachnie cebulą, rybą lub ma inny nieprzyjemny zapach, można podejrzewać rozwój choroby. Zapach cebuli wskazuje na infekcję, dlatego należy natychmiast udać się do lekarza.
Konsystencja
Zwykle powinna pojawić się wodnista wydzielina, niezbyt gęsta i lepka. Jednak w trakcie cyklu miesięcznego ich charakter może się nieznacznie zmienić, więc wodniste upławy przed miesiączką mogą zmienić się w gęstsze, a w połowie cyklu, w czasie owulacji, stają się śluzowate i rozciągliwe.
Jeśli kobieta, która uważnie monitoruje swoje zdrowie, obserwuje zmiany zachodzące w jej ciele, czasami może zauważyć, że pojawia się bezwonna żółta wydzielina. Jeśli nie jest ich zbyt dużo, mają jednolitą konsystencję, wówczas żółtawe, bezwonne i swędzące upławy na różnych etapach cyklu miesięcznego mogą być normalne. Naturalne przedziały, które tworzą się w pochwie, to ochronny śluz, który zapobiega przedostawaniu się patogennych wirusów i bakterii. Dlatego jednorodny przezroczysty śluz, czasem o żółtawym odcieniu, jest normalną separacją. Występują regularnie, bez dyskomfortu i swędzenia. Ich intensywność z reguły zależy od fazy cyklu miesięcznego, a także od tego, jakie choroby zostały niedawno przeniesione. Ale jeśli żółtozielone bezwonne wydzielanie u kobiet różni się od zwykłego, w takim przypadku konieczna jest wizyta u lekarza.
Po menstruacji czasami obserwuje się również jasnobrązowe, pomarańczowe lub żółte plamienie. Jeśli żółta wydzielina po menstruacji pojawia się przez kilka dni i stopniowo staje się mniej intensywna, jest to normalne.
Po aborcji
Takie objawy mogą pojawić się również w okresie po sztucznym przerwaniu. W takiej sytuacji należy zachować szczególną ostrożność, gdyż pojawienie się nieprzyjemnego zapachu i innych niepokojących objawów może świadczyć o rozwoju procesu zapalnego. Dlatego, jeśli u kobiet występują surowicze, jasnożółte wydzieliny lub inne nietypowe objawy, należy skonsultować się z lekarzem.
Podczas ciąży
Podczas ciąży gęsta żółta wydzielina z pochwy może się wyróżniać w pierwszym trymestrze ciąży, kiedy tło hormonalne szybko zmienia się w organizmie. W tym samym czasie zmienia się kolor pochwy, sutki, pojawiają się inne jasne oznaki tego procesu. Nie są niebezpieczne, chyba że towarzyszą im inne niepokojące objawy.
W drugim trymestrze obserwuje się obfite przezroczyste przedziały. Obfite wycieki cieczy, takie jak woda, nie są niebezpieczne, dopóki nie nabiorą nieprzyjemnego zapachu i nie żółkną. Może to już być oznaką patologii. Ich jasnożółty kolor jest oznaką rozwoju stanu zapalnego w jajnikach lub jajowodach.
Po porodzie
To, czy żółta wydzielina po porodzie jest normalna, zależy od wielu czynników. Każda kobieta zaraz po urodzeniu dziecka przez kilka tygodni ma sekret poporodowy - lochia . Natura lochii ciągle się zmienia, stopniowo z czerwieni stają się brązowe, a następnie żółte. Jeśli macica młodej mamy nie kurczy się zbyt intensywnie, działy tego koloru mogą przeszkadzać nawet 1-2 miesiące – tak oczyszcza się macicę. Zasadniczo jest to normalne, ale nadal warto udać się do lekarza na badanie profilaktyczne. Niepokojące powinno być dodanie innych objawów – wysokiej temperatury ciała, swędzenia, silnego dyskomfortu lub bólu.
Z menopauzą
Często u kobiet pojawia się żółta wydzielina. Przede wszystkim trzeba mieć świadomość, że w okresie menopauzy każde oddzielenie od pochwy różniące się od normalnych - biało-żółtawe błony śluzowe, może wskazywać na patologię. Oczywiste jest, że w okresie menopauzy krwawe, nieprzyjemnie pachnące lub ropne upławy nie są normalne. W szczególności krew może być zwiastunem choroby onkologiczne . Jeśli jednak kobieta przechodzi właśnie hormonalną terapię zastępczą, wówczas przedziały zawierające krew nie są obfite - jest to najprawdopodobniej normalne. Żółtawy tandetny - może być dowodem zakażenie grzybicze . Dlatego w przypadku jakichkolwiek podejrzanych objawów w okresie menopauzy i po niej ważne jest, aby natychmiast skontaktować się ze specjalistą.
Przede wszystkim należy wziąć pod uwagę, że każda kobieta na swój sposób odbiera intensywność, kolor i konsystencję wydzieliny, dlatego nawet specjaliście trudno jest ocenić jakąkolwiek patologię wyłącznie na podstawie słownego opisu. Aby ustalić, czy rozwija się jakakolwiek choroba, kobieta musi przede wszystkim pobrać rozmaz. Lekarz prowadzi hodowlę bakteryjną w kierunku drobnoustrojów chorobotwórczych.
Jednak zdecydowanie wiadomo, że osoba zdrowa nie powinna mieć intensywnej brązowej, czerwonej, różowej, żółtej i innej wydzieliny. Takie objawy zawsze powinny być niepokojące, ponieważ wskazują na rozwój procesu zakaźnego.
W przypadku pojawienia się żółtej wydzieliny o zapachu u kobiet po stosunku płciowym, który nie był chroniony, istnieje duże prawdopodobieństwo, że przyczyną takich objawów jest infekcja seksualna. Jeśli są żółtozielone i mają nieprzyjemny zapach u kobiet, można podejrzewać, że rozwija się utajona infekcja płciowa, która może występować w postaci przewlekłej, powodując takie objawy.
Bezobjawowe formy mogą przybierać, i inne W przypadku infekcji przenoszonych drogą płciową może pojawić się obfita żółta wydzielina o kwaśnym zapachu lub innym nieprzyjemnym zapachu. Najczęściej obserwuje się to w przypadku rzeżączki i rzęsistkowicy. Powoduje również swędzenie i dyskomfort podczas oddawania moczu.
Jeśli jednak nie ma stosunku płciowego, żółtawe wydzielanie u kobiet z zapachem lub bez jest możliwe z innych powodów. Są to następujące czynniki:
- silny lub długotrwały stres;
- spadek;
- nierównowaga hormonalna;
- leczenie .
Jest to również możliwe, jeśli nie są przestrzegane zasady higieny. Zsiadłe wyładowanie może pojawić się w ,. Jeśli się rozwinie gardnereloza , występuje również nieprzyjemny rybi zapach.
Dlatego, dlaczego pojawiły się takie objawy, należy dowiedzieć się od specjalisty, który rozwieje lub potwierdzi podejrzenia. Szczególnie ważne jest skonsultowanie się z lekarzem po wątpliwym kontakcie seksualnym. Lekarz przeprowadzi badanie, a także przeprowadzi wszystkie niezbędne testy i badania w celu ustalenia, czy w organizmie rozwijają się ukryte infekcje.
Ważne jest, aby każdy pacjent zrozumiał, że dopóki nie zostanie ostatecznie ustalona prawdziwa przyczyna nieprzyjemnych objawów, nie można podjąć żadnych działań i nie można przeprowadzić leczenia. W końcu stosowanie jakichkolwiek leków może zamazać prawdziwy obraz tego, co się dzieje, uniemożliwiając w ten sposób postawienie prawidłowej diagnozy przez specjalistę.
To ostatnie dotyczy nie tylko leczenia, ale także postępowania irytacja . Ci, którzy ćwiczą douching w celu oczyszczenia nieprzyjemnych objawów, powinni najpierw udać się do lekarza i skonsultować się z nim w tej sprawie. W końcu stosowanie irygacji w różnych chorobach, na przykład w kandydozie, może niekorzystnie wpływać na mikroflorę pochwy, tym samym tylko pogarszając objawy pleśniawki lub wywołując rozwój bakteryjnego zapalenia pochwy. Po podaniu nadmanganianu potasu, sody lub innych improwizowanych środków infekcja może rozprzestrzeniać się jeszcze aktywniej, co jest czynnikiem przyczyniającym się do rozwoju procesy zapalne przydatków macicy , I , . Dlatego douching może tylko zaszkodzić zdrowiu.
Jeśli pojawi się zielona lub żółtawo-zielona wydzielina, w każdym przypadku wskazuje to na rozwój patologii. Mogą pojawić się zarówno przed miesiączką, jak i podczas całego cyklu. Najprawdopodobniej jasnozielona wydzielina z pochwy z zapachem lub bez wskazuje na rozwój infekcji, która wywołuje proces zapalny w organizmie. Jak wspomniano powyżej, jest to możliwe w przypadku kandydozy, bakteryjnego zapalenia pochwy, a także chorób przenoszonych drogą płciową. Jednak zielonkawa wydzielina u kobiet, bezwonna lub nieprzyjemnie pachnąca, jest również możliwa w przypadku chorób żeńskiego układu rozrodczego - w szczególności zapalenia macicy, jej przydatków i szyjki macicy.
Dlatego leczenie zielonej wydzieliny u kobiet bez zapachu lub nieprzyjemnego zapachu można rozpocząć dopiero po ustaleniu prawdziwej diagnozy. Obfita, żółto-zielona separacja jest możliwa przy następujących chorobach:
- zapalenie jajników (proces zapalny jajników);
- zapalenie przydatków (proces zapalny przydatków macicy);
- zapalenie jajowodów (zapalenie jajowodów).
Jeśli pojawią się bardziej skąpe, żółtawe lub zielonkawe działy, wówczas możemy mówić o przewlekłych postaciach tych dolegliwości. Mogą być również spowodowane bakteryjnym zapaleniem pochwy, erozją szyjki macicy.
Jeśli mówimy o ostrym procesie zapalnym, w którym u kobiet pojawia się ropna wydzielina, pacjent jest hospitalizowany. Hospitalizacja jest obowiązkowa, jeśli pacjent ma również wysoką temperaturę ciała, ból pleców, silny ból w podbrzuszu.
Jeśli przyczyny ropnej wydzieliny u kobiet są związane z przewlekłym przebiegiem choroby, to podczas zaostrzenia terapia odbywa się również w szpitalu.
Jednak bez względu na to, jak czuje się kobieta, jeśli u kobiet pojawia się galaretowata, żółto-brązowa, zielona lub obfita wodnista wydzielina, jest to wyraźny sygnał, że należy pilnie odwiedzić ginekologa i ustalić, dlaczego pojawia się obfita wydzielina z pochwy.
Jest to konieczne, ponieważ każde zapalenie, które nie jest leczone w odpowiednim czasie, staje się przewlekłe. Przy takim rozwoju wydarzeń mogą wystąpić nawroty, które ostatecznie prawdopodobnie doprowadzą do rozwoju, przerwania ciąży, przedwczesnego porodu i innych patologii. W okresie menopauzy wzrasta ryzyko rozwoju chorób onkologicznych żeńskiego układu rozrodczego.
Dlatego w celu profilaktyki ważne jest, aby przynajmniej raz w roku odwiedzać ginekologa. Jest to szczególnie ważne dla tych, które okresowo zauważają biało-różowe oddzielenie od macicy, a także krwawe, brązowe upławy w połowie cyklu miesiączkowego.
Wyładowanie o nieprzyjemnym zapachu wskazuje na obecność procesu zapalnego lub infekcji pochwy. Ciało kobiety jest ułożone w taki sposób, że z pochwy zawsze uwalniana jest pewna ilość płynnej wydzieliny. Zwykle ma łagodny charakter.
Normalna wydzielina z pochwy
Zwykle z pochwy uwalnia się nie więcej niż 5 ml lekko zagęszczonej wydzieliny śluzowej o przezroczystej lub lekko żółtawej barwie dziennie. Jej zapach jest neutralny, czasem lekko kwaśny, ponieważ w zdrowej pochwie utrzymuje się kwaśne środowisko.
Przyczyną ciągłego wydzielania jest naturalny fizjologiczny proces oczyszczania pochwy. Skład wydzielin obejmuje sekret gruczołów szyjki macicy, martwe komórki nabłonkowe z żeńskich narządów płciowych, żyjące w nich bakterie.
Żyjące w nim pałeczki kwasu mlekowego odpowiadają za dezynfekcję w pochwie. Przyczyniają się nie tylko do oczyszczenia środowiska, ale także do utrzymania równowagi korzystnej i warunkowo patogennej mikroflory.
Ponadto z szyjki macicy okresowo wydzielany jest gęsty śluz, co wskazuje na wystąpienie owulacji. Wydzielina śluzowa wypływa z tego narządu podczas stosunku.
Wydzielina z pochwy z zapachem występuje przed seksem. Powodem ich jest rozwój specjalnego wydzielania tłuszczu przez gonady w łechtaczce, który rozpoczyna się w momencie podniecenia seksualnego kobiety. Pojawiający się w tych momentach charakterystyczny zapach, czasem dość ostry, jest naturalny i pełni funkcję kuszącą dla partnera seksualnego.
Zapach ten staje się wyjątkowo nieprzyjemny, gdy kobieta nie przestrzega codziennych zasad higieny osobistej, nie myje się mydłem.
Mówiąc o naturalnej wydzielinie z pochwy, nie można nie wspomnieć o menstruacji. W ciągu 5-7 dni pojawia się plamienie, czasem ze śluzem i charakterystycznym krwistym zapachem. Jeśli kobieta nie chodzi do toalety dwa razy dziennie, rzadko zmienia podpaski, w miejscach intymnych pojawia się nieprzyjemny zapach, który wydziela zgniliznę.
Przyczyny nieświeżego oddechu z pochwy
Nieprzyjemny zapach wydzieliny u kobiet może być również spowodowany:
- procesy zapalne w pochwie;
- rozwijająca się onkologia;
- rozmnażanie patogennej mikroflory;
- infekcje seksualne.
Żółta wydzielina z pochwy o zapachu pojawia się wraz z intensywnym rozwojem procesu zapalnego (endotermia, andexitis) w narządach kobiecych. Przyczyny ich nieudanej aborcji, trudny poród. Osłabione narządy są atakowane przez gronkowce, paciorkowce, E. coli.
Czasami cuchnąca wydzielina jest brązowa lub brązowa. Oznacza to, że rozpoczęła się erozja ścian pochwy, szyjki macicy lub samej macicy.
Tak więc nieprzyjemny zapach z pochwy często występuje z powodu rozwoju dysbakteriozy pochwy (bakteryjnego zapalenia pochwy). Przyczyny mogą być różne: brak równowagi hormonalnej, niekontrolowane przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych. W rezultacie równowaga jest zaburzona, aktywnie rozwija się warunkowo patogenna mikroflora.
Czynnikiem sprawczym dysbakteriozy pochwy jest zbyt aktywna reprodukcja bakterii gardnerella. W rezultacie pojawia się wodnista szarawa wydzielina. Nieprzyjemny zapach wydzielin silnie wydziela zgniłą rybę.
Zwykle dysbakterioza pochwy, oprócz nieprzyjemnych objawów, nie powoduje większych szkód. Ale kiedy odporność jest osłabiona (po grypie, silnym stresie), w pochwie zaczyna się zapalenie jej ścian. Zapalenie pochwy zamienia się w zapalenie pochwy.
Nieprzyjemny zapach wydzieliny u kobiet zaczyna się od otwartej postaci rzeżączki, kiły. Samo wyładowanie ma jasnożółty lub zielonkawy kolor; wyglądają jak lepki śluz. Ale takie objawy mogą być obecne lub nie. Szczególnie często postać utajona występuje w pierwszych miesiącach po zakażeniu.
Często towarzyszem takich infekcji jest rzęsistkowica. Następnie wydzielina jest bardziej płynna, z szarawym nalotem. Czynnikiem wywołującym infekcję jest Trichomonas, patogenna bakteria.
„Bukiet” może uzupełniać chlamydię, także infekcję seksualną, której rozwój jest wywoływany przez rozmnażanie chlamydii. Wtedy zapach z pochwy staje się tak samo cuchnący.
W obecności jednej lub kombinacji kilku podobnych chorób zewnętrzne narządy płciowe są bardzo swędzące; podczas oddawania moczu występuje silne pieczenie w kanale pochwy. Im więcej czasu mija od momentu infekcji, tym silniejsze jest podrażnienie ścian pochwy. Stopniowo zaczyna się rozwijać ciężki stan zapalny i erozja.
Białawy, lepki śluz z tandetnymi plamami wydzieliny z pochwy, o zapachu podobnym do kwaśnego twarogu, występuje u kobiet z kandydozą (pleśniawki). Przyczyny choroby: długotrwałe stosowanie antybiotyków, nieodpowiednia higiena intymna, osłabiona odporność.
W rezultacie grzyby Candida, które zawsze są zawarte w określonej ilości w mikroflorze pochwy, zaczynają się aktywnie rozmnażać. Wraz ze wzrostem ich liczby najpierw zaczyna się podrażnienie, a następnie rozwija się stan zapalny.
Niebezpieczeństwo pleśniawki polega na tym, że stopniowo rozprzestrzenia się ona na inne narządy kobiece. Również w zaawansowanym stadium grzyby Candida kiełkują do narządów, które nie są związane z układem moczowo-płciowym.
Nie mogę biegać - leczyć
W przypadku wydzieliny z pochwy o zapachu należy udać się na wizytę u ginekologa. Zgodnie z wynikami zewnętrznego badania i analizy wymazu z pochwy zwykle dokonuje się prawidłowej diagnozy.
Przepisane leczenie jest obowiązkowe. Procesy zapalne i infekcje narządów płciowych, których niektóre kobiety próbują samodzielnie się pozbyć, nigdzie nie znikają. Często stają się chroniczne.
W przyszłości nadal muszą być leczeni profesjonalnie. Ale przedwczesna interwencja prowadzi do nieodwracalnych konsekwencji - bezpłodności.
W przypadku zakażenia chorobami przenoszonymi drogą płciową w niektórych przypadkach konieczna jest hospitalizacja. Oprócz leków, które zabijają bakterie chorobotwórcze, przepisywane są środki przeciwzapalne, przeciwgrzybicze, przeciwbakteryjne.
W przypadku dysbakteriozy pochwy leczenie jest złożone. Ma na celu stłumienie flory oportunistycznej, stabilizację i stworzenie prawidłowej równowagi mikroflory pochwy.
Oprócz głównych leków przepisywane są leki, które obejmują bifidobakterie.
W niezakaźnych chorobach zapalnych leczenie opiera się na terapii regeneracyjnej. Przepisywane są leki przeciwzapalne, przeciwbakteryjne. W niektórych przypadkach może być konieczna kuracja antybiotykowa.
Aby przywrócić siłę organizmu, przepisuje się immunomodulatory i multiwitaminy.
Właściwy schemat leczenia przynosi dobre efekty.
Po półtora miesiąca możesz całkowicie wyzdrowieć, nieprzyjemny zapach z kobiecych narządów znika.
Samo rozładowanie nabiera normalnej konsystencji i koloru.
Na ratunek przychodzą zioła
Nieprzyjemny zapach wydzieliny u kobiet, za zgodą lekarza prowadzącego, można dodatkowo leczyć ziołami leczniczymi i innymi środkami ludowymi.
Wiele z nich ma właściwości przeciwzapalne, przeciwdrobnoustrojowe, przeciwgrzybicze, oczyszczające.
Lecznicza kora wierzby
Przy wielu chorobach narządów płciowych pomaga kora i cienkie młode gałązki wierzby. Tradycyjni uzdrowiciele uważają, że to drzewo z piękną opadającą koroną jest rośliną żeńską.
Przydatne jest picie wywaru i kąpiele nasiadowe, podlewanie z kory wierzby.
Odwar do podawania doustnego przygotowuje się w następujący sposób. Łyżkę suchej lub świeżo rozdrobnionej kory roślinnej zalewa się szklanką wrzącej wody.
Odwar do irygacji, kąpieli przygotowuje się w ten sposób. 2 łyżki stołowe. łyżki kory zalać 300 ml wrzącej wody, pozostawić na 15-20 minut. Następnie gotuj na małym ogniu przez 20 minut. Napięcie.
Liście i pąki brzozy
Liście i pąki brzozy mają lecznicze właściwości regenerujące dla zdrowia kobiet. Odwary z tych części drzewa przyjmuje się doustnie, parę z liści stosuje się do kąpieli nasiadowych.
Odwar z liści przygotowuje się w następujący sposób. 6 sztuk. łyżki pokruszonych świeżych liści zalać 2 szklankami wrzącej wody. Nalegaj, aż lek ostygnie. Weź ciepłe pół szklanki 4 razy dziennie.
Odwar z nerek przygotowuje się w ten sposób. Zaparz łyżeczkę świeżych nerek z połową szklanki wrzącej wody. Nalegaj, aż ostygnie. Weź 2 łyżki. łyżki trzy razy dziennie.
Aby przygotować parę do kąpieli sitz, możesz użyć nowej brzozowej miotły lub świeżego liścia. Miotłę należy położyć na dnie miski i zalać wrzątkiem. Gdy para ostygnie do takiej temperatury, że można w niej usiąść, zdejmij miotłę.
Jeśli zostaną pobrane świeże liście brzozy, powinny one całkowicie przykryć dno małej miski. Ugotuj je wrzącą wodą. Kiedy woda stanie się trochę gorąca, możesz usiąść w wannie. Po zabiegu zużyte liście należy wyrzucić.
kwiaty nagietka
Kwiaty nagietka mają właściwości przeciwzapalne. Można je przyjmować doustnie w postaci naparów, a także stosować do irygacji, jako terapeutyczny tampon do pochwy.
Do podawania doustnego przygotowuje się taki napar. Weź 2 łyżki. łyżki suszonych lub świeżych zmiażdżonych kwiatów; ugotować je w szklance wrzącej wody. Zaparzać przez pół godziny, przecedzić. Weź 3 łyżki. łyżki 3 razy dziennie.
Do douching infuzję przygotowuje się w następujący sposób. 2,5-3 łyżki. łyżki zmiażdżonych kwiatów nagietka parować 250 ml wrzącej wody. Nalegaj, aż lek ostygnie. Odcedź, podawaj na ciepło (ale nie gorąco!).
Niektórzy zielarze zalecają leczenie kobiecych chorób bakteryjnych za pomocą kwiatów nagietka. Lek do tego celu przygotowuje się w następujący sposób.
Weź równe części kwiatów łąki i nagietka (po 1 łyżce); zalać szklanką wrzącej wody. Trochę nalegać. Następnie gotuj napar w łaźni wodnej na małym ogniu przez kwadrans. Stosować do douching w ciepłej formie.
kora dębu i czosnek
Kora dębu jest używana tylko jako bicze. Aby przygotować wywar, weź 1 łyżkę. łyżka zmiażdżonych surowców; zalać szklanką zimnej wody. Następnie gotuj na małym ogniu przez 20 minut. Daj jeszcze pół godziny na ustabilizowanie się. Używany ciepły.
Niektórzy zielarze zalecają sporządzenie maści, która ma dobre działanie przeciwzapalne. W tym celu zbiera się pryszcze z liści dębu.
Wydzielina z pochwy- jest to wynikiem wydzielniczej aktywności struktur gruczołowych, zlokalizowanych głównie w pochwie. W mniejszym stopniu gruczoły leżących powyżej narządów płciowych biorą udział w tworzeniu wydzieliny pochwowej. Fizjologiczne upławy występują u wszystkich kobiet i dziewcząt po zakończeniu okresu dojrzewania, aw okresie pomenopauzalnym ich ilość jest minimalna.
W błonach śluzowych wyściełających ściany przedsionka pochwy, a także szyjki macicy znajdują się gruczoły, które stale wytwarzają niewielką ilość wydzieliny w celu irygacji, ochrony i oczyszczania pochwy. Obecność takiej wydzieliny w pochwie jest konieczna i nie jest patologią. Zmiana charakteru nawykowych wydzielin następuje z niegroźnych przyczyn lub sygnalizuje poważne problemy.
Fizjologiczna wydzielina z pochwy nie jest zbyt obfita, nie powoduje dyskomfortu dla kobiety i nie wpływa na stan otaczających tkanek. Wydzielina z pochwy jest uważana za normalną, jeśli spełnia kilka kryteriów:
- są płynne lub śluzowate, przezroczyste lub lekko mętne, rzadziej galaretowate;
- ilość wypisu nie przekracza ich zwykłej stawki dla konkretnej kobiety;
- nie mają wyraźnego nieprzyjemnego zapachu;
- nie powodują podrażnień i stanów zapalnych okolicznych błon śluzowych, któremu towarzyszy świąd, ból lub dyskomfort.
Można powiedzieć, że „normalność” ilości i konsystencji upławów zależy przede wszystkim od samej kobiety, ponieważ pojęcie „normy” może się znacznie różnić. U niektórych kobiet zwiększona lub skąpa ilość wydzieliny z pochwy jest uważana za normalną, jeśli jej schemat nie zmienia się przez całe życie i nie towarzyszą jej objawy patologiczne.
Zewnętrzna charakterystyka wyładowania również nie zawsze jest prawidłowo interpretowana przez pacjentów. Czasami wydzieliny w kontakcie z powietrzem zmieniają swój wygląd i pozostawiają ślady na płótnie w „nie swoim” kolorze. Jeśli wydzieliny wejdą w kontakt z chemikaliami tworzącymi produkty higieniczne, mogą również zmienić wygląd. Podczas badania ginekologicznego bardziej wiarygodnie ocenia się charakter treści pochwy.
Z reguły u większości zdrowych kobiet dzienna ilość płynu w pochwie nie przekracza 2 ml, aw jego składzie dominują bakterie kwasu mlekowego i komórki nabłonka płaskonabłonkowego. W minimalnych ilościach (około 2%) w pochwie występują przedstawiciele warunkowo patogennej mikroflory: gardnerella, mykoplazmy, bakterie beztlenowe, gronkowce, paciorkowce i grzyby. Aby zapobiec namnażaniu się niepożądanej mikroflory, za pomocą pałeczek kwasu mlekowego utrzymuje się w pochwie stałe kwaśne środowisko o pH 3,8 - 4,5.
Na charakter treści pochwy mogą mieć wpływ:
- Naturalne cykliczne wahania hormonalne wpływają na upławy, zmieniając nie tylko ich ilość, ale także konsystencję. W przeddzień miesiączki zwiększa się ilość wydzieliny z pochwy i staje się ona bardziej lepka.
Najczęstszym powodem wizyt u ginekologa jest obfita i nieprzyjemna wydzielina z pochwy o nietypowym charakterze. Beli może mieć szeroką gamę kolorów (od białego do czerwonego), konsystencję (galaretka, „twarożek” lub piana) i towarzyszyć mu dyskomfort i ból. W niektórych przypadkach białka są jedynym objawem choroby.
Ilość wydzieliny jest ważnym wskaźnikiem w diagnostyce chorób. Skargi na silne upławy nie do końca dobrze charakteryzują naturę białych. Wydzielina nie ma „siły”, jest tylko ilość, dlatego przy formułowaniu skarg bardziej poprawne jest zastąpienie silnej wydzieliny z pochwy obfitą wydzieliną z pochwy.
Jako wiodący objaw, patologiczna wydzielina z pochwy towarzyszy ogromnej liczbie chorób ginekologicznych, ale najczęściej (60-70%) pojawiają się przy chorobach zapalnych narządów płciowych.
Rozpoznanie przyczyn upławów najczęściej nie sprawia trudności, proste badanie laboratoryjne ilościowych i jakościowych zmian w składzie wydzieliny pochwowej („rozmazy na florze”) pomaga określić źródło choroby.
Terapia patologicznej upławy polega na wyeliminowaniu źródła choroby i przywróceniu prawidłowych wskaźników środowiska pochwy.
Przyczyny wydzieliny z pochwy
Kiedy mówią „upławy”, mają na myśli upławy patologiczne – leucorrhoea, a nie normalną zawartość pochwy, ponieważ kobieta z reguły nie zauważa zwykłej upławy.
U podstaw patologicznego procesu w pochwie, prowadzącego do pojawienia się wydzieliny (lub leucorrhoea), leży jeden mechanizm wyzwalający – zmiana składu ilościowego mikroflory i kwasowości środowiska pochwy. Błona śluzowa pochwy znajduje się w stanie ciągłej samoodnowy z powodu złuszczania „starych” komórek i wzrostu nowych. Pałeczki kwasu mlekowego oddziałują z komórkami powierzchniowymi nabłonka pochwy, rozkładają zawarty w nich glikogen do kwasu mlekowego i nadtlenku wodoru, tworząc w pochwie kwaśne środowisko. Niepożądana mikroflora nie może namnażać się w kwaśnym środowisku, więc jej ilość w pochwie pozostaje minimalna.
Nabłonek pochwy jest zależny od hormonów, dlatego na stan środowiska pochwy mają wpływ cykliczne zmiany hormonalne w organizmie: estrogeny zaopatrują komórki błony śluzowej w glikogen, a gestageny pomagają z czasem odrzucić wierzchnią warstwę komórek. Tak więc dwufazowy cykl owulacyjny pomaga w utrzymaniu stałości środowiska pochwy. Dyshormonalne zaburzenia w organizmie mogą wywoływać patologiczne wydzielanie z pochwy.
Jednak białe nie zawsze oznaczają, że choroba jest zlokalizowana w pochwie. W zależności od miejsca występowania wyróżnia się:
- Leucorrhoea pochwowa. Pojawiają się częściej niż inne i towarzyszą chorobom zapalnym, zakaźnym lub.
- Leucorrhoea fajki. Pojawiają się na tle stanu zapalnego w jajowodach. Ściany objętego stanem zapalnym jajowodu stają się obrzękłe, ich światło zwęża się, w jajowodzie gromadzi się wydzielina zapalna, która następnie porcjami wlewa się do macicy i kanałem szyjki macicy dostaje się do pochwy. Jeśli zawartość probówki dostanie się do jajnika, pojawiają się objawy zapalenia przydatków.
- Leucorrhoea macicy. Występują głównie w procesach zapalnych w endometrium.
- Białka szyjki macicy (szyjki macicy) są wynikiem zwiększonego wydzielania gruczołów szyjki macicy podczas stanu zapalnego.
- Leucorrhea przedsionkowa jest wytwarzana przez gruczoły w przedsionku pochwy.
U dziewcząt w 55% przypadków pojawienie się białek nie jest związane z patologią ginekologiczną i jest spowodowane zaburzeniami metabolicznymi, alergicznymi lub endokrynologicznymi w organizmie. W okresie aktywnego dojrzewania ilość wydzieliny z pochwy może się zwiększyć, ale są one fizjologiczne. Tylko u 30% dziewcząt i nastolatków wydzielina z pochwy ma charakter patologiczny, a większość z nich ma charakter zakaźny.
W okresie przedmenopauzalnym i pomenopauzalnym leucorrhoea jest związana z procesami zanikowymi w błonach śluzowych lub chorobami onkologicznymi. Czasami pojawienie się upławów u starszych pacjentów wiąże się z wypadaniem narządów płciowych.
Biel na tle ciał obcych w jamie pochwy może być obfita, ropna i mieć nieprzyjemny zapach. Zbyt długie przebywanie w pochwie tamponów higienicznych, krążka dopochwowego (pessara), a także ciał obcych wprowadzanych z zewnątrz może powodować bielenie.
Być może nie ma ani jednej kobiety, która nie spotkałaby się ze zmianami w charakterze upławów z pochwy, ale nie każda z nich potrzebowała pomocy medycznej. Obecność czynników prowokujących nie zawsze prowadzi do pojawienia się białych. U zdrowych kobiet z dobrym układem odpornościowym i prawidłowym stanem hormonalnym odchylenia od prawidłowych wskaźników środowiska pochwy są kompensowane wewnętrznymi zasobami organizmu. Jednak infekcje narządów płciowych nawet u najzdrowszych pacjentów wymagają leczenia.
Biała wydzielina z pochwy
Pojawienie się wydzieliny z pochwy nie zawsze może wiarygodnie wskazać prawdziwą przyczynę jej pojawienia się. Fizjologiczne upławy czasami mają białawy odcień, ale ze względu na ich niewielką ilość kobieta może nie wiedzieć, jak wyglądają i zaczyna zwracać na nie uwagę dopiero wtedy, gdy ich liczba wzrasta na tle przyczyn naturalnych: w połowie cykl menstruacyjny, po stresie lub intymności i tak dalej. Z reguły w takich przypadkach, oprócz wyładowania, pacjentowi nie przeszkadzają żadne inne subiektywne odczucia, a po badaniu nie można stwierdzić obecności procesu patologicznego.
U kobiet w ciąży wydzielina fizjologiczna przed porodem staje się biaława, obfita i gęstsza. W przeciwieństwie do białych nie towarzyszy im dyskomfort i nie wymagają leczenia.
Proces patologiczny można podejrzewać, jeśli pacjentka skarży się na niezwykle gęstą i nieprzyjemną białą wydzielinę z pochwy na tle swędzenia, pieczenia lub dyskomfortu. Takie wydzieliny najczęściej wskazują na nadmierne rozmnażanie mikroflory grzybiczej, czyli pojawienie się kandydozy pochwy. Źródłem choroby są grzyby Candida. W niewielkich ilościach mogą być obecne w pochwie, a ich wzrost jest hamowany przez pałeczki kwasu mlekowego. Jeśli normalny skład mikroflory pochwy zostanie zakłócony, grzyby zaczynają aktywnie wegetować, wypierając pożyteczne mikroorganizmy.
Kandydozie pochwy towarzyszą charakterystyczne objawy. Pacjenci skarżą się na obfite i gęste białe upławy. Charakterystyczne białe wtrącenia w postaci okruchów lub płatków nadają białkom z kandydozą podobieństwo do twarogu lub kwaśnego mleka (stąd druga nazwa choroby - „pleśniawka”). Wyładowaniu zawsze towarzyszy silny świąd, który nasila się wieczorem i często nie ustępuje przez całą noc, nie pozwalając kobiecie odpocząć.
Podczas badania błona śluzowa pochwy zawsze wykazuje objawy ciężkiego stanu zapalnego (obrzęk i zaczerwienienie) z charakterystycznymi białymi „filmami”. Próbom usunięcia takiej płytki towarzyszy ciężki uraz błony śluzowej i pojawienie się krwi. Obfita wydzielina podrażnia stan zapalny błony śluzowej pochwy i sromu, powodując uczucie pieczenia. Jeśli proces zapalny przejdzie do cewki moczowej, pacjent może mieć dolegliwości związane z zaburzeniami oddawania moczu.
Często pacjentki z kandydozą pochwy potrafią jednoznacznie wskazać przyczynę białości. Najczęstszym z nich jest nadużywanie antybiotyków.
Kandydoza pochwy może mieć również postać przewlekłą, wówczas wszystkie objawy są łagodne, a na pierwszy plan wysuwają się dolegliwości związane z tandetną białą upławką (czasami nawet bez świądu).
Rozpoznanie kandydozy pochwy jest zwykle proste. Obecność tandetnej wydzieliny, charakterystyczne objawy grzybiczego zapalenia pochwy oraz wykrycie grzybów Candida w rozmazach pozwalają na szybkie postawienie prawidłowej diagnozy.
Terapia zmian drożdżakowych pochwy polega na stosowaniu leków przeciwgrzybiczych i przywróceniu prawidłowego pH pochwy. Skuteczne leczenie kandydozy nie gwarantuje nawrotu choroby.
Żółta wydzielina z pochwy
Większości białych towarzyszy stan zapalny w pochwie. Ciężkie zapalenie rozwija się na tle zmniejszenia zdolności błony śluzowej pochwy do przeciwstawienia się infekcji, czyli patogennej mikroflory. Proces infekcyjny w pochwie może być wywołany przez „własne” mikroorganizmy (przypadek, gdy chorobę wywołały drobnoustroje oportunistyczne) lub patogeny, które przybyły z zewnątrz (infekcje narządów płciowych).
Oznaką procesu zakaźnego w narządach płciowych jest wydzielina przypominająca ropę o żółtym kolorze. Długotrwałe ropne wydzielanie nabiera zielonkawego odcienia.
Obfite wodniste wydzieliny z pochwy, które są koloru żółtego lub żółtozielonego, mogą wskazywać na rzęsistkowicę. Choroba jest wywoływana przez Trichomonas i jest chorobą weneryczną. Oprócz leucorrhoea pacjentka martwi się bólem, swędzeniem, pieczeniem i zaburzeniami oddawania moczu. Charakterystyczną oznaką zapalenia rzęsistka jest pienisty wygląd bielszy i nieprzyjemny stęchły zapach. Jeśli choroba nie zostanie wyleczona na czas, staje się przewlekła.
Kremowa ropna wydzielina jest charakterystyczna dla poważnej choroby przenoszonej drogą płciową - rzeżączki. Choroba jest ostra, z ciężkimi objawami zapalenia i gorączką. Zapalenie w rzeżączce szybko wzrasta do leżących powyżej narządów płciowych, powodując objawy zapalenia błony śluzowej macicy lub zapalenia przydatków. Jeśli infekcja rozprzestrzeni się na jajowody, „sklejają się” one ze względu na gromadzenie się płynu zapalnego, a więc jednym z niekorzystnych następstw rzeżączki jest.
Białka nie zawsze wskazują na obecność patologicznego procesu w okolicy pochwy. Zapaleniu macicy lub przydatków towarzyszy również patologiczne wydzielanie. Najczęściej w ostrym zapaleniu błony śluzowej macicy obfitej ropnej wydzielinie z pochwy towarzyszy silna gorączka i ból.
Należy zauważyć, że białaczka różnego pochodzenia może mieć żółtawy odcień. Aby ustalić dokładną przyczynę ich pojawienia się, konieczne jest przeprowadzenie badań laboratoryjnych składu treści pochwy. Duża liczba leukocytów w rozmazie zawsze wskazuje na intensywny stan zapalny, a identyfikacja konkretnego patogenu wskazuje na przyczynę choroby.
Brązowa wydzielina z pochwy
Krew plami upławy we wszystkich odcieniach czerwieni - od szkarłatnej do ciemnobrązowej. Obecność niewielkiej ilości krwi w wydzielinach z pochwy można zawsze podejrzewać po ich charakterystycznym kolorze. Zwykle ciemnobrązowa wydzielina z pochwy wskazuje na obecność źródła niewielkiego krwawienia z dróg rodnych, gdy niewielka ilość krwi ma czas na utlenienie i rozpad, zanim wypłynie.
Najczęstszą przyczyną brązowych upławów są nieregularne miesiączki. Zwykle pacjentka ma plamiącą, ciemnobrązową wydzielinę z pochwy o różnym czasie trwania w dowolnym momencie między miesiączkami. Czasami te wydzieliny zastępują normalną miesiączkę.
Pojawienie się lekko brązowej wydzieliny z pochwy nie zawsze jest oznaką choroby. U niektórych kobiet obserwuje się je podczas przyjmowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych (zwłaszcza niskodawkowych) lub wkładki wewnątrzmacicznej. Z reguły pojawienie się takich wydzielin ma charakter krótkotrwały i nie towarzyszą im żadne subiektywne nieprzyjemne odczucia. W przypadku, gdy rozmazująca się brązowa wydzielina stale przeszkadza kobiecie, należy skonsultować się ze specjalistą.
Niektóre kobiety decydują się na własną metodę antykoncepcji i wybierają środek hormonalny za radą znajomych lub farmaceuty w aptece. Nieustanne plamienia między miesiączkami w takich przypadkach mogą sygnalizować, że lek został niewłaściwie dobrany. Każdy hormonalny środek antykoncepcyjny zawiera określony stosunek hormonów płciowych (estrogenów i gestagenów). W przypadku różnych leków nie jest to to samo i jest dobierane indywidualnie, w zależności od wieku i stanu hormonalnego pacjenta, więc nie należy polegać na niezależnym wyborze.
Antykoncepcja wewnątrzmaciczna („spirala”) w niektórych przypadkach wywołuje plamienie:
- po raz pierwszy po wprowadzeniu spirali macica postrzega ją jako ciało obce i próbuje się uwolnić;
- Błona śluzowa macicy w miejscu „przyczepu” spirali może być lekko uszkodzona.
Takie rozładowanie nie powinno trwać długo, towarzyszyć mu dyskomfort lub ból. W przeciwnym razie konieczne jest podjęcie decyzji o jego usunięciu.
Brązowa lekka wydzielina może pojawić się na krótko po irygacji lub zbyt agresywnym kontakcie seksualnym na tle mikrourazów błony śluzowej. Rozmazywanie brązowej lub różowej wydzieliny z pochwy po aborcji lub kauteryzacji erozji szyjki macicy również wskazuje na obecność urazów na błonach śluzowych pochwy i macicy. Z reguły takie przydziały mają charakter tymczasowy i są eliminowane samoistnie.
Czasami plamieniu towarzyszy ból lub gorączka, co wskazuje na proces zakaźny i zapalny w narządach płciowych.
Patologiczne wydzieliny z infekcji narządów płciowych mogą zawierać niewielką ilość ciemnej krwi. Intensywny proces zapalny wywołany infekcjami wenerycznymi niszczy nabłonek powierzchniowy pochwy, tworząc mikrourazy.
Niektórym chorobom ginekologicznym towarzyszy międzymiesiączkowe plamienie upławy: mięśniaki macicy i endometrium.
Pojawienie się brązowej wydzieliny na tle opóźnienia następnej miesiączki może wskazywać na bardzo niebezpieczny stan -. Czasami oprócz plamienia pojawiają się oznaki normalnej (macicznej) ciąży i bóle brzucha o różnym nasileniu. Często ten stan jest brany za zagrażające poronienie. Przerwana ciąża pozamaciczna zagraża życiu pacjentki i wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej.
Czasami w późnej ciąży rozszerzone naczynia szyjki macicy mogą być źródłem lekkiej ciemnej upławy, w innych przypadkach sygnalizują zagrożenie przerwaniem ciąży.
Wyraźna wydzielina z pochwy
Przezroczysta wydzielina z pochwy bez koloru i zapachu w niewielkiej ilości koreluje z pojęciem normy. Z reguły wyglądają jak klarowny śluz lub białko jaja. Lepkość i ilość wydzieliny zależy od składu mikroflory pochwy, zawartości steroidów płciowych oraz indywidualnych cech organizmu.
Nie ma ścisłej reguły dotyczącej zrzutów. U niektórych kobiet stale obserwuje się zwiększoną ilość wydzieliny i nie towarzyszą jej choroby.
Wydzieliny fizjologiczne zawierają głównie komórki nabłonkowe i pałeczki kwasu mlekowego. Jeśli jest wiele komórek nabłonkowych, nadają one wydzielinie białawy odcień.
Czasami przezroczyste wyładowania zaczynają stale przeszkadzać kobiecie, pozostawiają plamy na bieliźnie lub towarzyszą im nieprzyjemne subiektywne odczucia, w takiej sytuacji należy zrozumieć przyczynę takich zmian.
Na nieznaczną obecność świeżej krwi wskazuje krótkotrwała różowa wydzielina z pochwy. Manipulacje terapeutyczne i diagnostyczne mogą powodować niewielkie naruszenia integralności błony śluzowej, krew z powierzchni mikrourazów dostaje się do wydzieliny pochwy i zabarwia je na różowo.
„Kauteryzacji” lub „zamrożeniu” ektopii szyjki macicy towarzyszy tworzenie gęstej skorupy, pod nią rośnie zdrowa tkanka, następnie powierzchnia rany goi się całkowicie, a skorupa zostaje odrzucona. Procesowi temu może towarzyszyć krótkotrwała różowa wydzielina z pochwy.
Wydzielina śluzowa z pochwy
Normą jest niewielka wydzielina z pochwy o śluzowatym wyglądzie, bez patologicznych zanieczyszczeń i zapachu, która nie powoduje swędzenia, pieczenia ani dyskomfortu. Czasami wydzieliny śluzowe stają się bardziej lepkie i lepkie, a wyglądem przypominają białko jaja.
Śluzowy wygląd wydzieliny z pochwy jest „obowiązkowy” dla szyjki macicy.
W szyjce macicy tworzy się przezroczysty i gęsty śluz szyjkowy (lub szyjkowy), czasami nazywany „czopkiem”. Jest wytwarzany przez komórki błony śluzowej kanału szyjki macicy i pełni ważne funkcje:
- zapobiega przedostawaniu się niepożądanych bakterii do macicy, pełniąc rolę barierową;
- dzięki wydzielinie śluzowej szyjki macicy plemniki, które dostają się do pochwy, są „transportowane” do macicy.
Skład i kwasowość śluzu szyjkowego koreluje z prawidłową wydzieliną pochwową, a jego lepkość jest kontrolowana przez steroidy płciowe. Aby plemniki mogły swobodnie dostać się do macicy, w czasie owulacji zmniejsza się gęstość śluzu szyjkowego i spływa on do pochwy. Dlatego ilość śluzu pochwowego w okresie owulacji wzrasta.
Konsystencja i ilość śluzu szyjkowego jest bezpośrednio zależna od poziomu hormonów płciowych. Metody badania stanu śluzu szyjkowego w różnych okresach cyklu, zwłaszcza w okresie owulacji, u kobiet z niepłodnością pomagają określić obecność zaburzeń dyshormonalnych.
Metoda Billingsa opiera się na badaniu lepkości śluzu szyjkowego w różnych okresach cyklu. Pod koniec następnej miesiączki pochwa jest „sucha” - wydzielina praktycznie nie jest odczuwalna. W połowie cyklu wydzielina śluzowa staje się tak lepka, że można ją łatwo rozciągnąć między dwoma palcami. Okresowi owulacji (środek cyklu) towarzyszy wzrost wydzieliny z pochwy, staje się ona płynna. Następnie wyładowanie ponownie staje się lepkie, a następnie całkowicie znika. Jeśli wskaźniki śluzu szyjkowego nie zmieniają się, można założyć. Taka metoda nie może wiarygodnie ustalić obecności nieprawidłowości hormonalnych i jest pośrednia.
Krwawa wydzielina z pochwy
Jedyną normalną sytuacją krwawienia z pochwy jest miesiączka. Źródłem krwawienia miesiączkowego jest rozległa powierzchnia rany jamy macicy, powstała po odrzuceniu jej zewnętrznej warstwy śluzowej.
Izolacja krwi z pochwy, niezwiązana z krwawieniem miesiączkowym, zawsze wskazuje na obecność choroby. Ważnym kryterium diagnostycznym jest czas trwania krwawień i ich liczba. Z reguły pojedyncza niewielka ilość czerwonej wydzieliny z pochwy może wywołać:
- Kontakt seksualny, zwłaszcza jeśli partner ma patologię szyjki macicy - erozję lub.
- Manipulacje diagnostyczne: pobieranie rozmazów, biopsja aspiracyjna endometrium, łyżeczkowanie diagnostyczne, laparoskopia i tak dalej.
- Mechaniczne naruszenie integralności nabłonka powłokowego podczas irygacji, użycie wziernika ginekologicznego podczas badania lub wprowadzenie pierścienia macicznego podczas wypadania narządów płciowych. Znacznie rzadziej błona śluzowa pochwy jest uszkadzana przez ciała obce w macicy.
- Zmiany zapalne w pochwie sprawiają, że błona śluzowa jest łatwo wrażliwa, dlatego czasami może towarzyszyć jej niewielkie plamienie.
- Niewielkie wydzielanie szkarłatnej krwi z pochwy po aborcji wiąże się z urazem błony śluzowej macicy i kanału szyjki macicy. Normalnie ich intensywność powinna spadać aż do całkowitego samodzielnego ustania.
Najczęstszą przyczyną znacznego krwawienia z pochwy jest:
- Naruszenia cyklu miesiączkowego. W przypadku braku owulacji dochodzi do naruszenia cyklicznych procesów macicy i jajników, co prowadzi do pojawienia się krwawienia międzymiesiączkowego.
- Polipy kanału szyjki macicy i endometrium wywołują krwawienia o różnym natężeniu, jeśli osiągną duże rozmiary, zostaną zranione lub ulegną rozkładowi.
- Mięśniaki macicy o znacznych rozmiarach nie pozwalają na prawidłowe kurczenie się ściany mięśniowej macicy i powodują przedłużające się miesiączki lub krwawienia międzymiesiączkowe.
- Krwawienie z ciężkim zapaleniem macicy i przydatków wiąże się z naruszeniem normalnego stanu hormonalnego organizmu pod wpływem infekcji.
- W przypadku endometriozy wydzielina jest obfita i jasna tylko czasami, ale zawsze wiąże się z miesiączką.
Acykliczne krwawienia mogą towarzyszyć niektórym patologiom nieginekologicznym: chorobom układu krzepnięcia krwi.
Nagłe obfite plamienie na tle gwałtownego pogorszenia samopoczucia pojawia się w stanach nagłych, zagrażających życiu i zdrowiu kobiety. Najczęściej są to:
- Mięśniaki podśluzówkowe (podśluzówkowe) ciała macicy. Czasami mięśniaki wrastają do jamy macicy w postaci węzła, powodując silne krwawienie i ból. Najgroźniejszym powikłaniem mięśniaków podśluzówkowych jest wywinięcie macicy.
- Opóźnienie części jaja płodowego po aborcji medycznej lub samoistnym poronieniu. Kawałki pozostałej tkanki nie pozwalają na skurcz macicy, powodując krwawienie. Podobna sytuacja ma miejsce po porodzie, gdy kawałek łożyska pozostaje w macicy.
- Przerwana ciąża pozamaciczna.
- Powikłania ciąży: przedwczesne samoistne poronienie, odklejenie łożyska.
- krwotok poporodowy związany z pęknięciem tkanek miękkich pochwy i/lub szyjki macicy, zwłaszcza gdy są one zszyte nieprawidłowo lub w niewłaściwym czasie.
W przypadku przedwczesnego plamienia należy natychmiast udać się do lekarza.
Wydzielina z pochwy z zapachem
Mikroorganizmy obecne w pochwie w procesie życia wydzielają związki chemiczne o różnych zapachach. U zdrowych kobiet występuje indywidualny, ledwo wyczuwalny zapach w sromie. Zwykle nie powinien niepokoić kobiety. Zwiększony zapach pochwy jest często oznaką problemów.
Najprostszą przyczyną pojawienia się nieprzyjemnie pachnącej wydzieliny jest naruszenie zasad higieny intymnej. Jeśli po zwykłych zabiegach higienicznych znikną, nie powinieneś się martwić.
Zapach wydzieliny jest odbierany przez pacjentki nierówno, ponieważ u każdego zmysł węchu rozwija się inaczej. Istnieje jednak grupa chorób, które mają charakterystyczny, niepowtarzalny zapach upławów.
Wyładowanie z infekcji narządów płciowych ma nieprzyjemny zapach. W przypadku rzęsistkowicy nieprzyjemny ostry zapach towarzyszy obfitemu wydzielaniu typu pienistego.
Kwaśny zapach upławów w kandydozie sromu i pochwy jest spowodowany przez grzyby Candida.
Jedną z najczęstszych chorób o charakterystycznym zapachu z pochwy jest bakteryjne zapalenie pochwy, charakteryzujące się pojawieniem się obfitej, jednorodnej upławy o bardzo specyficznym zapachu stęchłej ryby. Bakteryjne zapalenie pochwy nie ma określonego patogenu, rozwija się na tle ilościowej zmiany składu mikroflory pochwy z udziałem mikroorganizmów oportunistycznych.
Pod wpływem niekorzystnych czynników w pochwie dochodzi do spadku liczby pałeczek kwasu mlekowego i zmiany pH, co jest podatnym gruntem dla rozwoju dysbakteriozy. Zamiast pałeczek kwasu mlekowego w środowisku pochwy zaczyna namnażać się oportunistyczna mikroflora, im jest jej więcej, tym wyraźniejsze są objawy choroby, w tym nieprzyjemny zapach z pochwy.
Nieprzyjemny zapach upławów u pacjentek z bakteryjnym zapaleniem pochwy jest związany z działaniem bakterii beztlenowych: wytwarzają one aminy. Rozkładające się aminy wydzielają „rybi” zapach. Jeśli choroba przebiega w postaci wymazanej, test aminowy ujawnia specyficzny zapach pochwy: zawartość pochwy miesza się z roztworem alkalicznym, który niszczy aminy, i uzyskuje się „rybi” zapach.
Pomimo obfitej wydzieliny w badaniu w kierunku bakteryjnego zapalenia pochwy nie stwierdza się cech miejscowego stanu zapalnego, co jest ważnym objawem diagnostycznym.
Aby uratować pacjentkę przed bakteryjnym zapaleniem pochwy, konieczne jest wyeliminowanie niepożądanej mikroflory i przywrócenie prawidłowej biocenozy w pochwie.
Wydalanie moczu z pochwy
Wypływ moczu z pochwy zawsze wskazuje na obecność przetoki moczowo-płciowej. Przetoki moczowo-płciowe u kobiet są patologiczną formacją (przebiegiem) między jamą pochwy a pęcherzem moczowym. Znacznie rzadziej występują przetoki moczowo-płciowe między pęcherzem a macicą.
Przyczyną powstania przetoki moczowo-płciowej są często nieprawidłowe operacje położniczo-ginekologiczne, podczas których dochodzi do pęknięcia ściany pochwy lub macicy z perforacją (powstaniem otworu) do pęcherza moczowego.
Pojawienie się przetok moczowo-płciowych może być poprzedzone karną aborcją.
Bardzo rzadko perforacja macicy podczas aborcji medycznej prowadzi do powstania przetoki moczowo-płciowej. Z reguły taka sytuacja występuje, gdy pacjent ma wyraźny proces zakaźny w macicy.
Przetoki moczowo-płciowe mogą mieć charakter traumatyczny i występować na tle poważnych urazów narządów płciowych o charakterze nieginekologicznym.
Jeśli naruszenie integralności ścian pochwy zostanie zdiagnozowane w momencie wystąpienia (na przykład podczas operacji), jest ono natychmiast eliminowane przez operację. W niektórych przypadkach ostre narzędzia chirurgiczne pozostawiają uszkodzenia niewidoczne dla oka, a objawy patologiczne pojawiają się znacznie później.
Najbardziej charakterystycznym objawem przetoki moczowo-płciowej jest wydzielanie moczu z jamy pochwy. Jeśli ujście zewnętrzne przetoki znajduje się w pobliżu ujścia cewki moczowej, trudno je rozpoznać, a oddawanie moczu mylone jest z nietrzymaniem moczu.
Ciągły przepływ moczu do pochwy powoduje stan zapalny błony śluzowej toksycznymi związkami. Istnieją oznaki ciężkiego stanu zapalnego -,. Długotrwałe zapalenie błon śluzowych pochwy wywołuje rozwój procesu ropnego. W takim przypadku wydzielina z pochwy staje się ropna i nabiera nieprzyjemnego zapachu. Długotrwała infekcja pochwy przez jamę przetoki może przedostać się do dróg moczowych i wywołać.
Rozpoznanie przetok moczowo-płciowych rozpoczyna się od momentu badania pochwy, które pozwala wykryć otwarcie przetoki moczowo-płciowej i wyraźne zmiany w błonie śluzowej pochwy. USG i badania urologiczne pomagają wyjaśnić diagnozę. Przetoki moczowe usuwa się chirurgicznie.
Podsumowując, chciałbym zauważyć, że prawie wszystkie nowo pojawiające się i niepokojące upławy wymagają uważnego podejścia, a mianowicie natychmiastowej wizyty u ginekologa.