ممرضة الطوارئ. خوارزمية تصرفات العامل الطبي في حالات الطوارئ عند العمل مع المواد البيولوجية

(أمر وزارة الصحة رقم SO رقم 116-ع بتاريخ 16 فبراير 2012)

يجب أن يكون جميع العاملين في المجال الطبي الذين يقومون بأي تلاعب، وكذلك الموظفين الطبيين المبتدئين في المؤسسات الطبية، بغض النظر عن شكل ملكيتهم، تطعيم ضد التهاب الكبد B(مجمع التطعيم يتكون من 3 تطعيمات وإعادة التطعيم مرة واحدة كل 5-7 سنوات).

الرعاية الصحية الأوليةالعاملون الطبيون المصابون في حالات الطوارئ المرتبطة بخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في أيام العمل المؤسسة الطبية في مكان العمل.

يجب أن يكون كل عامل طبي على دراية بأمر التوقيع وأن يجتاز التدريب الفني حول الوقاية من العدوى المهنية من خلال اجتياز اختبار مع إدخال في مجلة التدريب الفني.

العاملين في المجال الطبي، ولا يسمح له بالعمل لمن لم يكمل التدريب.

في حالة الطوارئ الطبية:

1) التعامل مع الضرر حسب نوع الحادث(إجراء المعالجة موصوف في القسم 4)؛

2) فحص المريض بحثًا عن الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد B وC(مع الاستشارة قبل وبعد الاختبار والموافقة المستنيرة). يتم إجراء فحص الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية بطريقة الاختبار السريع، مع إرسال إلزامي لعينة من نفس الجزء من الدم لإجراء اختبار قياسي لفيروس نقص المناعة البشرية في ELISA.

3) إبلاغ حالة الطوارئ إلى الشخص المسؤولللوقاية من العدوى المهنية الناجمة عن الأمراض المنقولة بالدم؛

4) تسجيل حادث في السجلحوادث العمل وفي مجلة حالات الطوارئ أثناء الإجراءات الطبية؛

5) اختبار عامل الرعاية الصحية المصاب للأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشريةوالتهاب الكبد الفيروسي B وC (طريقة ELISA) مع تقديم المشورة قبل وبعد الاختبار والموافقة المستنيرة.

يتم نقل عينات بلازما الدم (أو المصل) للشخص الذي يمثل مصدرًا محتملاً للعدوى، وشخص الاتصال، للتخزين لمدة 12 شهرًا إلى مختبر RC الإيدز وIZ؛

6) إذا كان الضحية عاملة صحية - امرأة، ضروري إجراء اختبار الحملومعرفة ما إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية؛

7) مع إيجابية(مشكوك فيها) نتيجة فحص المريض للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية - البدء في تناول الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية في أقرب وقت ممكنللوقاية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بعد التعرض؛

8) في حالة ظهور نتيجة سلبية في الاختبار السريع، من الضروري تقييم درجة خطورة المريض كمصدر للعدوى حسب التاريخ. على ارتفاع

احتمالية وجود المريض في النافذة المصلية ونتيجة اختبار سلبية، من الضروري البدء بتناول الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية بغرض الوقاية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بعد التعرض.

إذا كان المريض مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية، فاكتشف ما إذا كان يتلقى العلاج المضاد للفيروسات القهقرية.

النظام القياسي للوقاية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بعد التعرض هو لوبينافير/ريتونافير + زيدوفودين/لاميفودين. في حالة عدم وجود هذه الأدوية، يمكن استخدام أي أدوية أخرى مضادة للفيروسات القهقرية لبدء العلاج الوقائي الكيميائي؛ إذا لم يكن من الممكن البدء بنظام العلاج المضاد للفيروسات القهقرية (HAART) الكامل على الفور، يتم البدء بواحد أو اثنين من الأدوية المتاحة بخلاف نيفيرابين وأباكافير.

يوصى ببدء العلاج الوقائي المضاد للفيروسات القهقرية في أقرب وقت ممكن(في أول ساعتين بعد حالة الطوارئ). إذا من لحظة ممكن بعد مرور أكثر من 72 ساعة من الإصابة، لا ينصح ببدء العلاج الوقائي.

يتم استخدام جميع الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية في غضون 30 يومًا.

9) يتم حقن الموظفين الذين كانوا على اتصال بمواد مصابة بفيروس التهاب الكبد B في نفس الوقت بجلوبيولين مناعي محدد (في موعد لا يتجاوز 48 ساعة) ولقاح التهاب الكبد B في أجزاء مختلفة من الجسم وفقًا للمخطط 0-1-2-6 أشهر . تليها مراقبة علامات التهاب الكبد (في موعد لا يتجاوز 3-4 أشهر بعد إعطاء الجلوبيولين المناعي). إذا حدث الاتصال مع عامل صحي تم تطعيمه سابقاً، فمن المستحسن تحديد مستوى الأجسام المضادة لـ HBs في مصل الدم. في ظل وجود تركيز الأجسام المضادة في عيار 10 وحدة دولية / لتر وما فوق، لا يتم التطعيم، في حالة عدم وجود أجسام مضادة، فمن المستحسن إعطاء جرعة واحدة من الغلوبولين المناعي وجرعة معززة من اللقاح في وقت واحد؛

9) وضع "قانون بشأن حادث العمل" (النموذج H-1، المعتمد بموجب مرسوم حكومة الاتحاد الروسي رقم 279 بتاريخ 11 مارس 1999)؛

10) من أجل تنظيم مراقبة المستوصف وتعديل خطط الوقاية الكيميائية من فيروس نقص المناعة البشرية، ينبغي إحالة الضحايا في يوم العلاج إلى مؤسسة ميزانية الدولة للرعاية الصحية "OC الإيدز وIZ" وفروعها في المناطق الإدارية (في حالة غيابهم، إلى أخصائي الأمراض المعدية في خزانة الأمراض المعدية في العيادة في مكان الإقامة)

إصابة عامل طبيويجب تحذيره من أنه قد يكون مصدراً للعدوى خلال فترة المراقبة بأكملها (أقصى فترة حضانة ممكنة) ولذلك يجب عليه اتخاذ الاحتياطات اللازمة،لتجنب احتمال انتقال فيروس نقص المناعة البشرية (في في غضون 12 شهرالا يمكن أن يكون متبرعًا، يجب أن يكون لديه اتصالات جنسية محمية فقط).

الوقاية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في العاملين في مجال الرعاية الصحية

مكتمل:

طالب في السنة الأولى

102 مجموعة

كلية طب الأطفال

الاسم الأول الاسم الأخير: Danilov N.V.

التحقق:

مساعد قسم، مرشح للعلوم الطبية

ياسافيفا ريسيدا إلدوسوفنا

إيجيفسك 2016

يخطط:

1 المقدمة

2. أسباب وخصائص حالات الطوارئ بين العاملين الصحيين

3. أجهزة الحماية والتقنيات الآمنة (الاحتياطات العالمية)

4. تقييم المخاطر في حالات الطوارئ

6. الوقاية الأولية

7. يتم تسجيل حالة الطوارئ وفقًا للمتطلبات المقررة

8. قرار وصف وبدء العلاج الوقائي بعد التعرض (PEP)

9. التصميم القياسي للوحة التحكم

10. لا يوجد مؤشر لـ PEP

مقدمة

يتعرض العاملون في مجال الرعاية الصحية لخطر الإصابة بالأمراض المنقولة عن طريق الدم، بما في ذلك فيروسات التهاب الكبد B وC، وكذلك فيروس نقص المناعة البشرية. في أغلب الأحيان، تحدث العدوى المهنية للعاملين الصحيين بهذه الالتهابات عند وخز عرضي أو قطع بأداة طبية حادة، وكذلك عند وصول سائل بيولوجي مصاب إلى الأغشية المخاطية. يتم تنظيم تدابير الوقاية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية المهنية للعاملين في المجال الطبي من خلال القواعد الصحية والوبائية SP 3.1.5.2826 - 10 "الوقاية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية"

أسباب وخصائص حالات الطوارئ بين العاملين في مجال الصحة

كانت الأسباب الرئيسية التي تم تحديدها لحالات الطوارئ هي عدم الامتثال لقواعد السلامة عند العمل بالأدوات الحادة والمواد الحيوية (52.6٪) وعدم امتثال العاملين الصحيين لقواعد السلامة العالمية لحماية الجلد والأغشية المخاطية عند ملامسة المواد الحيوية (26.3٪). ). تشمل هذه الفئة حالات عدم استخدام معدات الحماية العازلة (العباءة أو المئزر أو القفازات أو النظارات الواقية أو الدروع البلاستيكية)، وتلاعب العاملين الصحيين بالجروح غير المعالجة والإصابات الدقيقة في اليدين. تم انتهاك كل من معايير التكنولوجيا الخاصة بهذا الإجراء (وضع غطاء على الإبرة، وإزالة الإبرة من المحقنة يدويًا، ونقل المعدات المستخدمة بإبر غير محمية، وما إلى ذلك)، وقواعد التخلص من الأدوات الحادة (تنظيف مكان العمل باستخدام ترك عليها أداة حادة، إزالة أدوات حادة مستعملة في حاويات مثقوبة، الخ).

أجهزة الحماية والتقنيات الآمنة (الاحتياطات العالمية):

· عند إجراء العمليات التي من الممكن أن يتناثر فيها الدم واللعاب وإفرازات اللثة، يجب استخدام الأقنعة الجراحية أو النظارات الواقية أو الدروع البلاستيكية.

· يجب إبعاد العاملين الطبيين الذين يعانون من آفات نضحية وإكزيما في الجلد عن الاتصال المباشر بالمرضى وعن العمل بالأدوات حتى يتم القضاء على علامات المرض تمامًا.

استخدام القفازات عند ملامسة الدم والمناطق المتضررة من جلد المريض، وكذلك عند علاج أسطح الأعضاء والأنسجة الملوثة بالدم أو سوائل الجسم الأخرى؛

· يجب تغيير القفازات بعد التعامل مع كل مريض.

· التأكد من ارتداء العباءات أو المآزر أثناء الإجراءات. اتخاذ الاحتياطات اللازمة (TB) لتجنب وخز الإبر، والجروح بالمباضع أو غيرها من الأدوات والأجهزة الحادة عند تنفيذ الإجراءات، وغسل الأدوات المستخدمة وتطهيرها، وعند إزالة الإبر المستخدمة؛

من أجل تجنب وخز الإبر المستعملة، لا تقم بإزالة القبعات ووضعها عليها، وكذلك ثنيها وكسرها بيديك، وإزالة الإبر من المحاقن؛ جمع الإبر والأدوات الحادة المستعملة في حاويات خاصة غير قابلة للثقب؛ استبدال حاويات أدوات القطع والطعن في الوقت المناسب، ومنعها من الفيضان؛ وضع حاويات للأدوات الحادة المستعملة بحيث تكون سهلة الاستخدام ولا يمكن أن تنقلب؛ يجب ألا يتم نقل الحاوية التي تحتوي على أدوات القطع والطعن المستخدمة إلا بعناية وإغلاقها؛

· عند العمل مع السوائل البيولوجية، استخدم فقط الماصات الأوتوماتيكية (مع الموزعات)؛

· يجب وضع المواد الملوثة المستخدمة في التحليل المختبري في حاويات مغلقة، وتطهيرها والتخلص منها وفقًا للوائح التخلص المعمول بها؛

· ضع جميع المستهلكات المستخدمة في حاويات مقاومة للرطوبة وقابلة للإغلاق.

تقييم المخاطر في حالات الطوارئ:

درجة خطورة العدوى:

تشمل العوامل التي تؤثر على خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ما يلي:

حالة فيروس نقص المناعة البشرية لدى المريض ومرحلة المرض (مع الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية الحادة أو مرحلة متأخرة من المرض، يكون هناك المزيد من الفيروس في الدم ويكون خطر الإصابة بالعدوى أعلى)؛

يتلقى المريض العلاج المضاد للفيروسات القهقرية، حيث يكون خطر الإصابة بالعدوى أقل؛

وجود سلالات مقاومة للعلاج من فيروس نقص المناعة البشرية لدى المريض (في هذه الحالة، قد لا يكون العلاج المضاد للفيروسات القهقرية فعالاً)؛

درجة تلوث المادة المعدية للأداة (وخز الإبرة بعد أخذ الدم من الوريد أكثر خطورة من وخز الإبرة بعد الحقن العضلي؛

عند الوخز بأداة ذات تجويف داخلي (إبرة مجوفة)، حيث قد تكون هناك كمية أكبر من المادة المصابة، يزداد خطر العدوى؛

إبرة الحقن أخطر من الإبرة الجراحية للخياطة؛

درجة انتهاك سلامة الجلد والأغشية المخاطية عند إصابة أحد العاملين الصحيين (يزداد خطر الإصابة بالعدوى مع حدوث تلف عضلي عميق بأداة ملوثة، خاصة عند الإصابة بإبرة مجوفة تدخل في وعاء دموي)؛

الجروح أقل خطورة من الطعنات والتمزقات؛

العلاج في الوقت المناسب لسطح الجرح (الغسيل بالماء والصابون والمعالجة بمحلول مطهر) يقلل من خطر العدوى.

يجب أن يكون لدى جميع المنظمات الأعضاء مجموعة أدوات للإسعافات الأولية "لمكافحة الإيدز" في حالة الطوارئ، ويتم الاحتفاظ بها في مكان يسهل على الموظفين الوصول إليه.

1. محلول الكحول الإيثيلي 70% - قارورتين سعة 100 مل.

2. محلول كحول 5% من اليود.

3. الماء المقطر المعقم - زجاجتان سعة 100 مل.

4. مسحات الشاش القطني والمناديل (المعقمة).

5. مواد التضميد (الصوف القطني، الضمادات، إلخ).

6. الجص اللاصق (فوروبلاست، غراء BF).

7. ماصات العين - 2-3 قطع.

8. قفازات مطاطية يمكن التخلص منها بأطراف الأصابع.

9. مقص بفك مستدير.

10. الاختبار السريع للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية

11. مجموعة لوحة التحكم

الوقاية الأولية:

في حالة الجروح والحقن، قم بإزالة القفازات على الفور، وغسل اليدين بالماء والصابون تحت الماء الجاري، وعلاج اليدين بالكحول بنسبة 70٪، وتليين الجرح بمحلول كحول اليود بنسبة 5٪؛

إذا لامس الجلد الدم أو السوائل البيولوجية الأخرى، يعالج هذا المكان بالكحول بنسبة 70%، ويغسل بالماء والصابون ويعاد معالجته بالكحول بنسبة 70%؛

في حالة ملامسة الدم والسوائل البيولوجية الأخرى للمريض مع الغشاء المخاطي للعينين والأنف والفم: اشطف الفم بكمية كبيرة من الماء واشطفه بمحلول الكحول الإيثيلي 70٪، واشطف الغشاء المخاطي للأنف والعينين بمحلول الكحول الإيثيلي 70٪. الكثير من الماء (لا تفرك) ؛

إذا وصل الدم والسوائل البيولوجية الأخرى للمريض إلى الرداء والملابس: قم بإزالة ملابس العمل واغمرها في محلول مطهر أو في خزان (خزان) للتعقيم؛

تقييم خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية وفيروس التهاب الكبد الوبائي (BV) وفيروس التهاب الكبد الوبائي (HCV).

ومن الضروري، في أقرب وقت ممكن بعد حالة الطوارئ، إجراء اختبار للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد الوبائي B وC لدى الشخص الذي قد يكون مصدرًا محتملاً للعدوى، والشخص الملوث به. يتم إجراء فحص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لمصدر محتمل للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والشخص الملوث عن طريق الاختبار السريع للأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية بعد حالة الطوارئ مع إلزامية إرسال عينة من نفس الجزء من الدم لاختبار فيروس نقص المناعة البشرية القياسي بواسطة الإنزيم المقايسة المناعية.

يتم تسجيل حالة الطوارئ وفقًا للمتطلبات المحددة:

يجب على موظفي LPO الإبلاغ فورًا عن كل حالة طارئة إلى رئيس الوحدة أو نائبه أو مدير أعلى؛

يجب أن تؤخذ في الاعتبار الإصابات التي يتلقاها العاملون الطبيون في كل منظمة ويتم التعامل معها كحادث عمل عند إعداد قانون بشأن حادث العمل؛

من الضروري ملء مجلة تسجيل حوادث العمل؛

يجب إجراء تقصي وبائي لسبب الإصابة وإثبات الارتباط بين سبب الإصابة وأداء العامل الصحي لواجباته الرسمية وإرسال التصرف والبلاغ على النموذج المقرر خلال 3 أيام إلى GBUZ "الإيدز اللجنة الأولمبية الدولية".

قرار الوصف والبدء في تناول العلاج الوقائي بعد التعرض:

العلاج الوقائي بعد التعرض (PEP) لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية هو تدخل طبي يهدف إلى منع تطور العدوى بعد التعرض المحتمل لفيروس نقص المناعة البشرية. للوقاية الطارئة بعد التعرض للمرض، يتم تقديم الإسعافات الأولية ووصف العلاج للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية.

الأدوية المضادة للفيروسات المعكوسة. يجب أن توفر جهة الاتصال

الاستشارة والاختبار لفيروس نقص المناعة البشرية ومراقبة المستوصف للطبيب.

يعتمد قرار وصف PKP على طبيعة الضرر الذي لحق بالأغشية المخاطية والجلد، وعمق الضرر، ونوع الأداة المتضررة، وحجم السائل البيولوجي، وهناك 3 درجات من خطر الإصابة بالعدوى:

ينبغي توفير العلاج الوقائي بعد التعرض في جميع أماكن الرعاية الصحية واستخدامه جنبًا إلى جنب مع تدابير مكافحة العدوى القياسية. ينبغي تناول العلاج الوقائي بعد التعرض للحادث خلال أول ساعتين بعد وقوع الحادث، ولكن في موعد لا يتجاوز 72 ساعة. يجب مراعاة المبادئ الأخلاقية وحقوق الإنسان والسرية الطبية فيما يتعلق بالأشخاص الذين يتلقون العلاج الوقائي بعد التعرض.

يتم تسجيل تعيين PEP من خلال اجتماع اللجنة الطبية لمنطقة موسكو.

المخطط القياسي للوحة التحكم:

لوبينافير/ريتونافير + زيدوفودين/لاميفودين. في حالة عدم وجود هذه الأدوية، يمكن استخدام أي أدوية أخرى مضادة للفيروسات القهقرية لبدء العلاج الوقائي الكيميائي؛ إذا لم يكن من الممكن البدء بنظام العلاج المضاد للفيروسات القهقرية (HAART) الكامل على الفور، فسيتم البدء بواحد أو اثنين من الأدوية المتاحة. لا يمكن استخدام نيفيرابين وأباكافير إلا في حالة عدم وجود أدوية أخرى. إذا كان الدواء الوحيد المتاح هو نيفيرابين، فيجب وصف جرعة واحدة فقط من الدواء، 0.2 جرام (لا يُسمح بتكرار العلاج)، ثم عند تلقي أدوية أخرى، يتم وصف العلاج الوقائي الكامل. إذا بدأ أباكافير في العلاج الوقائي الكيميائي، فيجب التحقق من تفاعل فرط الحساسية تجاه أباكافير في أقرب وقت ممكن، أو يجب تغيير أباكافير إلى NRTI آخر (مثبطات النسخ العكسي للنيوكليوزيد). (SP 3.1.5.2826 - 10 "الوقاية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية").

لا توجد إشارة لـ PEP:

في حالة عدم وجود فيروس نقص المناعة البشرية لمصدر المادة البيولوجية؛

في حالة ملامسة المادة للجلد وعدم وجود ضرر على الجلد؛

في حالة عدم معرفة حالة فيروس نقص المناعة البشرية وغياب عوامل الخطر للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية من مصدر المادة البيولوجية؛

· 72 ساعة بعد حالة الطوارئ؛

في حالة رفض الضحية من PKP (يتم تنفيذه كتابيًا).

ملامسة السوائل البيولوجية غير الخطرة التي لا تحتوي على دم مرئي (البراز، اللعاب، البول، العرق)؛

يتم تنفيذ التدابير الوقائية في المؤسسات الطبية على أساس اعتبار كل مريض مصدرًا محتملاً للعدوى المنقولة بالدم (عدوى فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد B وC). ولذلك، ينبغي مراعاة الاحتياطات العامة عند التعامل مع الدم وسوائل الجسم (السائل المنوي، الإفرازات المهبلية، أي سوائل تحتوي على الدم، الثقافات والوسائط الثقافية التي تحتوي على فيروس نقص المناعة البشرية، السائل الزليلي، السائل النخاعي، السائل الجنبي، السائل التامور، السائل الأمنيوسي).

في حالة الطوارئ، وفقا لأمر وزارة الصحة في جمهورية بيلاروسيا رقم 235/862-OD بتاريخ 09/06/2010. "حول تنظيم الوقاية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية المهنية بين العاملين الطبيين" توجد في غرفة العلاج مجموعة أدوات إسعافات أولية لمكافحة الإيدز مع خوارزمية مفصلة لتصرفات السيدة / الأخت في حالة الطوارئ.

تكوين مجموعة الإسعافات الأولية للمساعدة في حالات الطوارئ:

1. 70% كحول

2. محلول اليود 5%

مواد التضميد - مناديل معقمة، ضمادة، جص لاصق، أطراف الأصابع

جزء من برمنجنات البوتاسيوم * - 0.05 جم.

500 مل ماء مقطر

حاوية تخفيف المحلول

7. قطرة للعين في علبة.

حالات الطوارئ تشمل:

انتهاك سلامة الجلد (ثقوب، جروح، خدوش) باستخدام الأدوات أو المعدات الطبية؛

ملامسة الدم أو مكوناته أو السوائل البيولوجية الأخرى للمريض على الأغشية المخاطية للعين والأنف وتجويف الفم للموظف الذي يقدم الرعاية الطبية؛

إلحاق جروح العض بالعاملين الطبيين (عضات المرضى أثناء الهجوم على الموظفين، وما إلى ذلك)؛

فواصل وثقوب القفازات.

ملامسة الدم أو السوائل البيولوجية الأخرى للمريض على الأجزاء المفتوحة من جسم العاملين في المجال الطبي؛

انتهاك سلامة الملابس (الشخصية والخاصة) ومعدات الحماية الشخصية والتلوث بالدم والسوائل البيولوجية الأخرى؛

تناثر الدم ومكوناته والسوائل البيولوجية الأخرى، بما في ذلك أثناء الطرد المركزي.

يجب على العامل الطبي المصاب أن يقوم على الفور بإجراء العلاج الأولي لموقع الإصابة وفقًا لطبيعة الحادث (انظر الجدول).

	نوع الحادث	درجة خطر العدوى	اتخذت التدابير الوقائية
	وخز أو قطع	عالي - مع تلف الأنسجة العميقة، مصحوبًا بالنزيف (إبرة، مشرط، إلخ).
	وخز أو قطع، لدغة	معتدل - مع تلف الأنسجة الضحلة مع فصل الدم "بالتنقيط" (إبرة، مشرط، إلخ)	إزالة القفازات ورميها في وعاء يحتوي على محلول مطهر؛ - ضغط الدم من الجرح؛ - اغسل يديك بالصابون؛ -عالج الجرح بمحلول اليود 5% ولا تفرك!
	عندما تتلامس المادة الحيوية مع الجلد	الحد الأدنى (في حالة عدم انتهاك سلامة الجلد)	عالج الجلد بمحلول كحول 70٪، واغسله بالماء الجاري والصابون وأعد تطهيره بمحلول كحول 70٪، وتخلص من السدادات القطنية، ومناديل التطهير، لا تفرك!
	عندما تدخل المادة الحيوية إلى الأغشية المخاطية للعينين والفم والأنف.	الحد الأدنى (في حالة عدم وجود انتهاك لسلامة الغشاء المخاطي)	إذا وصلت المادة الحيوية إلى الأغشية المخاطية للعينين والفم، اشطفها تحت الماء الجاري أو اشطفها بمحلول برمنجنات البوتاسيوم في الماء بنسبة 1:10000، اشطف فمك وحلقك بمحلول 0.05٪ من برمنجنات البوتاسيوم أو 70٪ كحول. لا تفرك!
	عندما تدخل المادة الحيوية على الثوب والملابس	غائب (في حالة عدم وجود انتهاك لسلامة الأغشية المخاطية والجلد)	خلع ثوب وتزج في محلول مطهر
	في حالة ملامسة المواد المصابة للأشياء البيئية	غائب	في حالة وصول مادة ملوثة إلى الأرض أو الجدران أو الأثاث أو المعدات، يتم سكب المناطق الملوثة بمحلول مطهر (التركيز والتعرض وفقا للتعليمات المرفقة)، ثم مسحها بقطعة قماش مبللة بمحلول مطهر، الخرقة المستعملة يتم التخلص منها في حاوية تحتوي على محلول مطهر
	في اتصال مع الأحذية	غائب	تعامل مع المسح المزدوج بمسحات مختلفة مبللة بكثرة بمطهر. اغسل المطهر بالماء.

إن انتشار الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لا يضعف فحسب، بل يستمر في التطور والكثافة، وهو ما تؤكده تقديرات الخبراء لبرنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز ومنظمة الصحة العالمية.

العامل المسبب لفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز حساس للغاية للحرارة. عند غليها تموت خلال 2-3 دقائق. وفي الوقت نفسه، فإن الفيروس مقاوم للأشعة فوق البنفسجية وأشعة جاما عند الجرعات المستخدمة عادة. المطهرات المحتوية على الكلور (2-3% محلول كلورامين، 3% محلول مبيض) بتركيزات شائعة الاستخدام تعمل على تعطيل نشاط الفيروس خلال 10-20 دقيقة. في البيئة الخارجية، الفيروس غير مستقر نسبيا. في الدم على الأشياء في حالتها الأصلية، فإنه يحتفظ بقدرته المعدية لمدة 14 يومًا، في الركائز المجففة - حتى 7 أيام.

وبحسب 23 دراسة قدمتها منظمة الصحة العالمية، تم فيها تحليل 6135 حالة طوارئ مرتبطة بوخز إبرة مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، فقد تم توثيق الإصابة بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية في 20 حالة، أي بنسبة 0.33%. وفي الوقت نفسه، إذا لامست مادة حيوية مصابة الأغشية المخاطية (1143 حالة)، كان خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية 0.09٪. ولم تُلاحظ أي عدوى عند ملامسة المادة المصابة بفيروس نقص المناعة البشرية للجلد السليم (2712 حالة).

الوقاية الفعالة من عدوى فيروس نقص المناعة البشرية للمريض والعامل أمر ممكن ويجب تنفيذها مع الالتزام الصارم.

في المنظمات الطبية، ينبغي اعتبار جميع المرضى مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، لذلك عند تقديم الرعاية الطبية، يجب اتباع جميع قواعد ومتطلبات السلامة في مكان العمل. عند إجراء عمليات التلاعب، وكذلك عند العمل بالسوائل البيولوجية، يجب على الموظفين استخدام معدات الحماية الشخصية - العباءات / البدلات الطبية، والقبعات الطبية، والقفازات الطبية، والأقنعة، والنظارات الواقية، وإذا لزم الأمر، الشاشات الواقية، ومآزر القماش الزيتي.

التدابير الوقائية في حالة تلوث الجلد والأغشية المخاطية للموظف بالدم أو السوائل البيولوجية الأخرى، وكذلك في حالة الحقن والجروح

عندما يتلوث جلد اليدين بالإفرازات والدم ونحو ذلك.:

• غسل اليدين بالماء والصابون؛
• وتجفيف اليدين جيدًا بمنشفة يمكن التخلص منها؛
• تعامل مرتين بمطهر.

الأيدي في القفازات:

• تعامل بمنديل مبلل بمطهر.
• ثم يغسل بالماء الجاري.
• إزالة القفازات.
• اغسل يديك؛
• علاج اليدين بمطهر الجلد.

في حالة ملامسة السائل البيولوجي للمريض على الأغشية المخاطية للبلعوماشطف فمك وحلقك على الفور بمحلول 70٪ كحول أو 0.05٪ برمنجنات البوتاسيوم.

إذا دخلت السوائل البيولوجية إلى العينين، اشطفها بمحلول برمنجنات البوتاسيوم في الماء بنسبة 1:10000.

إذا لامست الأحذية مادة بيولوجية، امسحها مرتين باستخدام قطعة قطن مغموسة في محلول مطهر.

في حالة ملامسة المواد البيولوجية على سطح الجدران والأرضيات والمعداتمرتين، بفاصل 15 دقيقة، امسحها بمحلول بيروكسيد الهيدروجين 6% أو محلول كلورامين 3% أو أي مطهر آخر بتركيز وفقًا لإرشادات المطهر.

في حالة الطوارئ أثناء تشغيل جهاز الطرد المركزي، افتح غطاء جهاز الطرد المركزي وقم بتنفيذ إجراءات التطهير في موعد لا يتجاوز 40 دقيقة بعد توقف الدوار، أي بعد استقرار الهباء الجوي. بعد فتح غطاء جهاز الطرد المركزي، ضع أكواب الطرد المركزي والزجاج المكسور في محلول مطهر، وقم بمعالجة الأسطح الخارجية والداخلية لجهاز الطرد المركزي مرتين بقطعة قماش مبللة بمحلول مطهر.

للوخزات والجروح:

• غسل اليدين دون إزالة القفازات بالماء الجاري والصابون؛
• قم بإزالة القفازات وسطح العمل بداخلها ثم قم بإلقائها في المحلول المطهر؛
• إذا خرج الدم من الجرح، فلا توقفه لمدة 1-2 دقيقة، وإلا قم بضغط الدم من الجرح (لا تمتصه بفمك)؛
• اغسل يديك بالصابون.
• علاج الجرح بصبغة كحولية من اليود بنسبة 5٪.
• إذا كانت هناك صدمات دقيقة أو خدوش أو سحجات على اليدين، فقم بإغلاق المناطق المتضررة بشريط لاصق، إذا لزم الأمر، ضعها على طرف الإصبع؛
• لا تستخدم المطهرات اللاصقة (BF-6 وغيرها) التي تتداخل مع تصريف الجرح.

وفقا للمؤشرات، يتم تنفيذ الوقاية الطارئة من التهاب الكبد B والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية.

الوقاية في حالات الطوارئ من التهاب الكبد الفيروسي بالحقن والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية

من أجل تجنب الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي بالحقن، والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية، يجب عليك اتباع قواعد العمل مع أدوات الثقب والقطع.

في حالة الجروح والثقوب:

• قم بمعالجة القفازات وإزالتها على الفور؛
• ضغط الدم من الجرح.
• عالج يديك بالكحول بنسبة 70٪ وقم بتليين الجرح بمحلول اليود بنسبة 5٪.

• يغسل بالماء والصابون.

عندما يصل الدم إلى الأغشية المخاطية للعينين:

• يتم غسل العيون على الفور بالماء أو بمحلول حمض البوريك 1٪.

عندما يدخل الدم إلى الغشاء المخاطي للأنف:

• يعالج بمحلول بروتارجول 1%.

عندما يدخل الدم إلى الغشاء المخاطي للفم:

• شطف فمك بمحلول كحول 70٪.
• أو 0.05% محلول برمنجنات البوتاسيوم.
• أو محلول حمض البوريك 1%.

تتم أيضًا معالجة الأغشية المخاطية للأنف والشفتين والملتحمة بمحلول برمنجنات البوتاسيوم بتخفيف 1: 10000 (يتم تحضير المحلول مؤقتا(كما هو مطلوب)).

لغرض الوقاية الطارئة من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، يوصف أزيدوثيميدين لمدة شهر واحد. إن الجمع بين أزيدوثيميدين (ريتروفير) ولاميفودين (إيبيفير) يعزز النشاط المضاد للفيروسات القهقرية ويتغلب على تكوين سلالات مقاومة.

إذا كان هناك خطر كبير للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (جرح عميق، دم مرئي على الجلد التالف والأغشية المخاطية من المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية)، لتعيين العلاج الوقائي الكيميائي، ينبغي للمرء الاتصال بالمراكز الإقليمية لمكافحة الإيدز والوقاية منه. يخضع الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية تحت إشراف أخصائي الأمراض المعدية لمدة عام واحد مع إجراء فحص إلزامي لوجود علامة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

يتم حقن الموظفين الذين يتعاملون مع مواد مصابة بفيروس التهاب الكبد B في وقت واحد بجلوبيولين مناعي محدد (في موعد لا يتجاوز 48 ساعة) ولقاح التهاب الكبد B في أجزاء مختلفة من الجسم وفقًا لنظام 0-1-2-6 أشهر. ، تليها مراقبة علامات التهاب الكبد ( في موعد لا يتجاوز 3-4 أشهر بعد إدخال الغلوبولين المناعي).

إذا حدث الاتصال مع عامل صحي تم تطعيمه سابقاً، فمن المستحسن تحديد مستوى الأجسام المضادة لـ HBs في مصل الدم. في ظل وجود تركيز الأجسام المضادة في عيار 10 وحدة دولية / لتر وما فوق، لا يتم إجراء التطعيم، في حالة عدم وجود أجسام مضادة، فمن المستحسن إعطاء جرعة واحدة من الغلوبولين المناعي وجرعة معززة من اللقاح في وقت واحد.

تصرفات العامل الطبي في حالات الطوارئ

وتشمل حالات الطوارئ:

• تمزق القفازات الطبية عند التعامل مع المواد البيولوجية؛
• الثقوب والجروح بأدوات الثقب والقطع؛
• ابتلاع الدم والسوائل البيولوجية الأخرى على الغشاء المخاطي والجلد.
• تناثر الدم وسوائل الجسم الأخرى.

في حالة الجروح والثقوب:

• قم بإزالة القفازات على الفور؛
• اغسل يديك بالصابون تحت الماء الجاري؛
• علاج اليدين بنسبة 70٪ كحول.
• قم بتليين الجرح بمحلول كحول اليود بنسبة 5٪.

إذا لامس الدم أو سوائل الجسم الأخرى الجلد:

• هذا المكان معالج بالكحول بنسبة 70٪.
• يغسل بالماء والصابون.
• يعاد معالجته بالكحول 70%.

إذا وصل الدم والسوائل البيولوجية الأخرى للمريض إلى الغشاء المخاطي للعين والأنف والفم:

• شطف الفم بكمية كبيرة من الماء وشطفه بمحلول الكحول الإيثيلي بنسبة 70٪.
• يتم غسل الغشاء المخاطي للأنف والعينين بكمية كبيرة من الماء (لا تفرك).

إذا وصل الدم والسوائل البيولوجية الأخرى للمريض إلى ملابسه:

• إزالة ملابس العمل وغمرها في محلول مطهر أو في خزان (خزان) للتعقيم؛
• جلد اليدين وأجزاء أخرى من الجسم، إذا كانت ملوثة من خلال الملابس، بعد إزالتها، تعامل مع محلول الكحول الإيثيلي 70٪؛
• غسل السطح بالماء والصابون وإعادة معالجته بمحلول 70% من الكحول الإيثيلي؛
• البدء في تناول الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية في أقرب وقت ممكن للوقاية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بعد التعرض.

من الضروري في أقرب وقت ممكن بعد الاتصال فحص فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد الفيروسي B و C للشخص الذي قد يكون مصدرًا محتملاً للعدوى، والشخص الذي كان على اتصال به. يتم إجراء فحص فيروس نقص المناعة البشرية لمصدر محتمل للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية وشخص اتصال عن طريق الاختبار السريع للأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية بعد حالة الطوارئ مع الإرسال الإلزامي لعينة من نفس الجزء من الدم لإجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية القياسي باستخدام طريقة ELISA (الإنزيم) المقايسة المناعية). يتم نقل عينات البلازما (أو المصل) من دم الشخص الذي يعد مصدرًا محتملاً للعدوى وشخص الاتصال للتخزين لمدة 12 شهرًا إلى مركز الإيدز.

يجب إجراء مقابلات مع الضحية والشخص الذي قد يكون مصدرًا محتملاً للعدوى حول نقل التهاب الكبد الفيروسي، والأمراض المنقولة جنسيًا (الأمراض المنقولة جنسيًا)، والأمراض الالتهابية في منطقة الجهاز البولي التناسلي، وغيرها من الأمراض، وتقديم المشورة بشأن السلوك الأقل خطورة. إذا كان المصدر مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية، فاكتشف ما إذا كان قد تلقى العلاج المضاد للفيروسات القهقرية. إذا كانت الضحية امرأة، فيجب إجراء اختبار الحمل لمعرفة ما إذا كانت ترضع طفلاً. في حالة عدم وجود بيانات توضيحية، يبدأ العلاج الوقائي بعد التعرض على الفور، مع ظهور معلومات إضافية، يتم تعديل المخطط.

إجراء الوقاية بعد التعرض لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية بالأدوية المضادة للفيروسات القهقرية

يجب البدء بتناول الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية خلال أول ساعتين بعد وقوع الحادث، ولكن في موعد لا يتجاوز 72 ساعة.

المخطط القياسي للوقاية بعد التعرض للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية هو لوبينافير / ريتونافير + زيدوفودين / لاميفودين.

في حالة عدم وجود هذه الأدوية، يمكن استخدام أي أدوية أخرى مضادة للفيروسات القهقرية لبدء العلاج الوقائي الكيميائي. إذا لم يكن من الممكن البدء على الفور في نظام العلاج الكامل بمضادات الفيروسات القهقرية HAART، فسيتم البدء في استخدام واحد أو اثنين من الأدوية المتاحة.

لا يمكن استخدام Nevirapine و Abacavir إلا في حالة عدم وجود أدوية أخرى. إذا كان الدواء الوحيد المتاح هو نيفيرابين، فيجب وصف جرعة واحدة فقط من الدواء، 0.2 جرام (لا يُسمح بالاستخدام المتكرر)، ثم عند تناول أدوية أخرى، يتم وصف العلاج الوقائي الكامل. إذا تم بدء العلاج الوقائي الكيميائي باستخدام أباكافير، فيجب فحص تفاعل فرط الحساسية تجاه أباكافير في أقرب وقت ممكن أو يجب استبدال أباكافير بـ NRTI آخر (مثبطات المنتسخة العكسية للنيوكليوزيد).

وينبغي تزويد مرافق الرعاية الصحية والعيادات وصالونات التجميل باختبارات سريعة لفيروس نقص المناعة البشرية والأدوية المضادة للفيروسات القهقرية أو الوصول إليها عند الحاجة. ينبغي الاحتفاظ بمخزون من الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية بحيث يمكن ترتيب الفحص والعلاج في غضون ساعتين بعد حدوث حالة الطوارئ.

تكوين مجموعة الإسعافات الأولية للوقاية في حالات الطوارئ من التهاب الكبد الفيروسي بالحقن والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية (مجموعة الإسعافات الأولية "مكافحة الإيدز")

1. كحول ايثيلي 70%، 100 مل.
2. محلول اليود 5%، 1 قارورة.
3. محلول حمض البوريك 1%.
4. محلول بروتارجول 1%.
5. محلول برمنجنات البوتاسيوم 0.05% (50 ملغ من برمنجنات البوتاسيوم الجافة).
6. ماء مقطر في عبوات سعة 100 مل.
7. ماصات زجاجية - 5 قطع.
8. مسحات القطن والشاش - 5 قطع.
9. جص لاصق مطهر - عبوة واحدة.
10. مقص معدني.
11. أطراف الأصابع - 5 قطع.
12. صابون التواليت.
13. محلول كلورامين ب 3% أو أي محلول مطهر آخر.
14. صندوق معدني مميز.

الأدوية المضادة للفيروسات المعكوسة:

• أزيدوثيميدين (ريتروفير، زيدوفودين)؛
• لاميفودين (ابيفير) ؛
• لوبينافير / ريتونافير (كاليترا) ؛
• لاميفودين + زيدوفودين (كومبيفير).

يجب الاحتفاظ بمخزون الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية بحيث يمكن البدء بتناولها خلال أول ساعتين بعد وقوع الحادث، ولكن في موعد لا يتجاوز 72 ساعة.

يجب توافر مجموعة الإسعافات الأولية "مكافحة الإيدز":

• المنظمات الكبيرة التي لديها عدد كبير من الموظفين؛
• موظف طبي (عيادة أسنان، سيارة إسعاف، إلخ)؛
• إلى كل سائق سيارة
• حلاق؛
• صالون الوشم والثقب.
• صالون تجميل؛
• المؤسسات التعليمية (المدارس والمدارس الفنية والمعاهد وغيرها)؛
• كل منظمة تقدم للسكان الخدمات الشخصية.

وخز بإبرة؟ هل يتم تقديم الإسعافات الأولية بدون قفازات؟ هل كنت في قتال؟ وأنت قلق: هل يمكن أن تصاب بفيروس نقص المناعة البشرية في نفس الوقت؟ المواقف القياسية جميلة. هل يحتاجون إلى العلاج الوقائي الطارئ لفيروس نقص المناعة البشرية؟ دعونا نناقش في هذا المقال.

احتمالات انتقال فيروس نقص المناعة البشرية في المنزل

بادئ ذي بدء، يجب عليك أن تقرر الإجابة على السؤال: كيف ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية؟ اقرأ المزيد عنها في المقالات الموجودة على موقعنا. السؤال الثاني يتعلق بمخاطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في مواقف الحياة اليومية. نحن لا نناقش مخاطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية، اقرأ عنه.

هل من الممكن أن تصاب بالعدوى في المنزل؟ في المبادئ التوجيهية MR 3.1.0087-14 "الوقاية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية"يشير إلى "الخطر المحتمل للإصابة بالعدوى من الإبر من محاقن مجهولة المصدر".

للوقاية من العدوى في هذه الحالات وغيرها، من الممكن وصف العلاج الوقائي في حالات الطوارئ.

"من الممكن استخدامه في الأشخاص الذين لديهم خطر محتمل للإصابة بالعدوى (الاتصال الجنسي أو الاغتصاب من قبل شخص غير معروف إصابته بفيروس نقص المناعة البشرية، أو تلف الإبرة من محاقن مجهولة المصدر، وما إلى ذلك)."

هل العلاج الوقائي في حالات الطوارئ ضروري لوخز الإبرة؟ ويذكر MR أن "الفعالية الوبائية للإجراء الأخير لم تتم دراستها بعد، لكن لها قيمة علاجية نفسية". وهذا أمر مفهوم: فاحتمال انتقال فيروس نقص المناعة البشرية باستخدام إبرة واحدة ضئيل للغاية. !

إسعافات أولية

يبدو أن النص الوارد في التعليمات المنهجية مثير للجدل MU 3.1.3342-16 "المراقبة الوبائية لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية". تقول هذه الوثيقة:

"كانت هناك حالات معزولة لانتقال فيروس نقص المناعة البشرية عندما يتلامس دم شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية مع الجلد التالف والأغشية المخاطية لشخص غير مصاب، على سبيل المثال، عند تقديم الإسعافات الأولية ومعالجة سطح الجرح دون استخدام القفازات أو الحواجز الأخرى ".

تنص MU أيضًا على أنه "لم يتم اكتشاف انتقال العدوى من خلال الاتصال الأسري الوثيق بمصدر فيروس نقص المناعة البشرية" . ولكن لماذا لا يمكن أن يصل الدم إلى الجلد التالف والأغشية المخاطية في الحياة اليومية؟لم يتم وصف خوارزمية الإجراءات بعد حالة الطوارئ عند تقديم المساعدة للضحية في المنزل أو نتيجة وقوع حادث في MU.

وعلاج سطح الجرح من المرجح أن يثير قلق العاملين في المجال الطبي، هل تعتقد ذلك؟ وإذا كان عليك إيقاف النزيف بإصابة مفتوحة؟ لن يكون من غير الضروري معرفة كيف يتصرف العاملون الصحيون في مثل هذه المواقف.

تصرفات العامل الصحي في حالات الطوارئ

يتم تنظيم تصرفات العاملين الصحيين في المواقف التي يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بواسطة SanPin 3.1.5 2826-10 "الوقاية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية".

إذا كان هناك سبب للاعتقاد بوجود اتصال أدى إلى خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، يتم وصف العلاج الوقائي الوقائي (البند 8.1.3.3.). ما هي هذه الأسباب؟ على سبيل المثال، قطع مشرط أثناء عملية جراحية، أو رش نافورة من الدم على الوجه من وعاء مقطوع (لا أحد في مأمن من الحوادث).

ماذا يجب أن يفعل المهنيون الطبيون في مثل هذه الحالات؟

"8.3.3.1. تصرفات العامل الطبي في حالات الطوارئ:

- في حالة الجروح والحقن، قم بإزالة القفازات على الفور، وغسل اليدين بالماء والصابون تحت الماء الجاري، وعلاج اليدين بالكحول بنسبة 70٪، وتليين الجرح بمحلول كحول اليود بنسبة 5٪؛

- في حالة وصول الدم أو السوائل البيولوجية الأخرى إلى الجلد، تتم معالجة هذا المكان بالكحول بنسبة 70%، ثم يتم غسله بالماء والصابون وإعادة معالجته بالكحول بنسبة 70%؛

- في حالة ملامسة دم المريض والسوائل البيولوجية الأخرى على الغشاء المخاطي للعينين والأنف والفم: اشطف الفم بكمية كبيرة من الماء واشطفه بمحلول الكحول الإيثيلي 70٪، واشطف الغشاء المخاطي للأنف والعينين مع الكثير من الماء (لا تفرك)؛

- إذا وصل الدم والسوائل البيولوجية الأخرى للمريض إلى الرداء والملابس: قم بإزالة ملابس العمل واغمرها في محلول مطهر أو في وعاء (خزان) للتعقيم؛

"ابدأ بتناول الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية في أقرب وقت ممكن للوقاية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بعد التعرض."

الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أو التهاب الكبد؟ من هو أكثر خطورة؟

يرتبط قطع المشرط، بطبيعة الحال، بارتفاع خطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية، ولا غنى عن الإجراءات "النظافة" في هذه الحالة - هناك حاجة إلى العلاج الوقائي الكيميائي، ووصف الأدوية لأغراض وقائية. في الحياة اليومية، لا يمكن أن تحدث مثل هذه المواقف. لكن الأنف المكسور والقبضات أمر شائع، ما هو حفل الزفاف دون قتال؟

تعتبر الأنوف والقبضات المكسورة حدثًا مستبعدًا للغاية لانتقال فيروس نقص المناعة البشرية. ولكن بالنسبة لالتهاب الكبد بالحقن - على الأرجح. الجرعة المعدية للفيروس في التهاب الكبد الوريدي أقل 100 مرة من فيروس نقص المناعة البشرية. قرأت عن ذلك.

على عكس الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، هناك لقاح ضد التهاب الكبد B، والتهاب الكبد C قابل للشفاء. لا تحتوي الوثائق الروسية التي تنظم قضايا الوقاية من التهاب الكبد على قائمة تدابير الطوارئ.

في أي حال، لن يضر غسل الأغشية المخاطية والجلد. للقيام بذلك، يمكنك استخدام ليس فقط الماء، ولكن أيضا المطهرات التي تباع في الصيدليات. من الجيد أن تكون هذه المطهرات التي تحتوي على الكلورهيكسيدين، على سبيل المثال، موجودة في مجموعات الإسعافات الأولية في المنزل أو السيارة. هناك العديد من هذه الأدوية.

يتذكر!

1. القاعدة الأساسية للوقاية من العدوى بالعدوى المنقولة بالدم هي تقليل الجرعة المعدية. إجراءات النظافة مناسبة لهذا - غسل سطح الجرح أو الأغشية المخاطية بالماء.
2. تعتبر تدابير النظافة المقترحة في حالات الطوارئ ذات طبيعة "علاجية نفسية" أكثر منها وقائية. في أي حال، للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. لكن النظافة ليست زائدة عن الحاجة أبدًا.
3. في الحالات التي تكون فيها خائفا بشدة من الإصابة المحتملة، لا تقتصر على قراءة هذه المقالة - اتصل بمنظمة طبية. الخبراء يعرفون ما يجب القيام به في مثل هذه الحالات. الشيء الرئيسي - لا تتأخر!