تحليل التهاب البروستاتا المزمن للكلب. اختبار الدم الكامل لـ PSA (مستضد البروستاتا النوعي) لغدة البروستاتا: القواعد والتفسير

يعتبر المستضد النوعي للبروستات (بروتين PSA) هو المؤشر الأكثر أهمية لعمل غدة البروستاتا. يتم إجراء اختبار PSA لالتهاب البروستاتا لتقييم فعالية العلاج. يتيح الفحص أيضًا تشخيص التغيرات الخبيثة في أنسجة الأعضاء في المراحل الأولى من التطور.

المستوى الطبيعي لمستضد معين في الدم يعتمد على عمر الرجل. كلما كان الرجل أصغر سنا، كلما انخفضت القيمة المقبولة. تسمح الزيادة في PSA للمرء بالاشتباه في عدد من الأمراض وهي الشرط الأكثر أهمية لإجراء دراسات إضافية (الموجات فوق الصوتية وخزعة الأنسجة).

تم تحديد الأسباب التالية لزيادة دعم البرامج والإدارة:

• الأورام الخبيثة؛
• تضخم الغدة.

بالإضافة إلى التغيرات المرضية، لوحظ زيادة في البروتين في الدم على خلفية النشاط البدني المفرط وبعد القذف مباشرة. في هذه الحالات، يكون الانحراف عن القاعدة آمنًا تمامًا ومؤقتًا.

يتم تحديد البروتين على أساس فحص الدم. في حالة تضخم البروستاتا أو الورم الحميد، فإن إطلاقها في الدم يرجع إلى زيادة الضغط على أنسجة العضو المتضخمة. يعطل الالتهاب الحاد وظيفة الحماية للجسم، ونتيجة لذلك يدخل البروتين إلى الدم بكميات كبيرة، وهو ما يتم تحديده أثناء التحليل.

طبيعي أم مرضي؟

يتم تحديد معيار المستضد وفقًا لعمر المريض:

• أما بالنسبة للشباب الذين تقل أعمارهم عن 45 سنة فلا يتجاوز المعدل 2.5؛
• في الفئة العمرية 45-65 سنة، تعتبر القيمة التي لا تزيد عن 4 نانوجرام/مل طبيعية؛
• بالنسبة للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا، فإن المعيار هو 4.5-5؛
• عند الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 75 عامًا، لا تعتبر المؤشرات في حدود 6.5-8 مرضية؛

لوحظ زيادة في PSA مع تقدم العمر حتى لو لم يتم اكتشاف أمراض البروستاتا. ويرجع ذلك إلى التغيرات المرتبطة بالعمر في الجسم ولا يشير إلى خطر الإصابة بالسرطان.

لتحديد مستوى خطورة سرطان البروستاتا بدقة، يجب أن يؤخذ العمر في الاعتبار. وبالتالي، بالنسبة للشباب، قد تشير القيمة 6 نانوغرام / مل إلى الحالة المرضية، بينما لا تسبب هذه القيمة قلقًا لدى الرجال الأكبر سنًا.

المؤشر المقلق لجميع الفئات العمرية هو PSA أكثر من 10. وتتطلب هذه القيمة التي تم الحصول عليها من التحليل فحوصات إضافية لاستبعاد السرطان أو تضخم. مستوى PSA الذي يزيد عن 100 هو شكل تقدمي من سرطان البروستاتا مع نقائل.

إجراء التحليل

يتم أخذ الدم للتحليل من الوريد. يتم تنفيذ الإجراء في الصباح.

لاستبعاد نتيجة إيجابية كاذبة، يجب عليك الالتزام بالقواعد التالية:

• يتم إجراء الاختبار على معدة فارغة، ويُسمح بتناول وجبة عشاء خفيفة عشية الاختبار؛
• لتجنب زيادة مستوى المستضد في الدم، من الضروري الامتناع عن الجماع لمدة 3 أيام؛
• في اليوم السابق للتبرع بالدم، يحظر النشاط البدني القوي.

يتم تشخيص زيادة في PSA في الدم بعد فحص أنسجة البروستاتا. يجب أن تمر ثلاثة أشهر على الأقل من لحظة أخذ الخزعة إلى التبرع بالدم، حيث يستمر مستوى البروتين المرتفع لفترة طويلة.

تحدث زيادة في PSA بسبب جراحة المثانة ووضع القسطرة وتنظير المثانة. يجب إبلاغ الطبيب بجميع الفحوصات والتلاعبات الأخيرة قبل أخذ عينات الدم. لتجنب النتائج غير الصحيحة، يتم تأجيل الدراسة لعدة أشهر.

كم مرة يجب أن أجري الاختبار؟

في كل عام، يحتاج جميع الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا إلى التبرع بالدم لتحديد مستوى المستضد البروستاتي النوعي لديهم. إذا تم تشخيص سرطان البروستاتا بين عائلتك المباشرة، فيجب إجراء الاختبار سنويًا بدءًا من سن الثلاثين.

يتم تضمين التحليل في قائمة الدراسات الإلزامية للمرضى ذوي الطبيعة المعدية وغير المعدية. وفي هذه الحالة يتم التبرع بالدم 2-3 مرات في السنة. يعد الاختبار المنتظم ضروريًا لإجراء تعديلات على نظام أدوية التهاب البروستاتا إذا انخفض التأثير العلاجي.

ماذا تفعل إذا زاد PSA؟

يساعد الفحص على الاشتباه في الأشكال الأولية للسرطان وتضخم البروستاتا في الوقت المناسب، ولكن لا يمكن إجراء التشخيص. إن انحرافات PSA عن القاعدة ليست سوى سبب للخضوع لفحص شامل للجسم. في كثير من الأحيان يتم ملاحظة نتيجة إيجابية كاذبة على خلفية الأمراض الالتهابية، بما في ذلك في غدة البروستاتا. إذا انحرف مستوى البروتين في الدم بأكثر من 20% عن المستوى الطبيعي، فيُوصف تكرار الاختبار بعد 3-4 أشهر.

إذا لم يتم اكتشاف تغيرات في أنسجة العضو، ولكن خلال الدراسات المتكررة يظل مستوى المستضد المتزايد، فمن الضروري التبرع بالدم بانتظام وفحصه من قبل طبيب الأورام. ومن المهم أن نتذكر أن تشخيص السرطان في مرحلة مبكرة يساعد على تجنب العواقب الخطيرة، لذلك لا ينبغي إهمال زيارة الطبيب.

المحتويات [إظهار]

بروتين PSA هو مستضد خاص بالبروستاتا، والذي يتم إنتاجه بواسطة أنسجة البروستاتا. هذا البروتين ضروري لتسييل الحيوانات المنوية الذكرية. ومن الجدير بالذكر أن الأورام الخبيثة تنتج كميات أكبر من هذه المادة. ولهذا السبب يتم استخدام PSA كعلامة ورم لسرطان البروستاتا. وفي الوقت نفسه، يمكن لأي عملية مرضية أن تؤثر على كمية البروتين المنتج. ولذلك، فإن اختبار PSA لالتهاب البروستاتا إلزامي. وسوف يساعد في تحديد الأورام أو الورم الحميد.

لتحديد مستويات البروتين، يتم إجراء اختبار دم عام لـ PSA لالتهاب البروستاتا. مستوى المستضد لا يزيد عن 4 نانوجرام / مل. ويزداد إنتاج هذا البروتين بشكل ملحوظ أثناء تكوين الخلايا الخبيثة. وبخلاف ذلك، يزداد إنتاج المستضد بسبب عوامل أخرى:

1. يمكن أن ترتفع مستويات المستضد البروستاتي النوعي (PSA) نتيجة للعدوى، والتي تكون مصحوبة بعملية التهابية. في هذه الحالة، يتم انتهاك وظائف حاجز الأنسجة، مما يسمح للمادة بالتغلغل تدريجيا في الدم.
2. يمكن أن يدخل البروتين إلى الدم بشكل أكثر نشاطًا إذا بدأت الأنسجة المتضخمة المرتبطة بتضخم البروستاتا الحميد في الضغط على الأنسجة المتبقية من العضو.

تجدر الإشارة إلى أن تحليل PSA لالتهاب البروستاتا يسمح لك بتحديد أي انحرافات واضطرابات في عمل غدة البروستاتا. غالبية الرجال الذين لديهم مستويات مرتفعة من المستضدات لا يعانون من السرطان. قد تزيد تركيزات البروتين نتيجة لجراحة المثانة أو خزعة البروستاتا، وكذلك أثناء القذف وممارسة التمارين الرياضية لفترات طويلة.

ليس فقط مع التهاب البروستاتا تحتاج إلى إجراء اختبار PSA. يوصف هذا الاختبار المختبري:

1. لمراقبة كيفية تطور سرطان البروستاتا. هذا يسمح لك بالتحقق من فعالية العلاج المختار.
2. إذا كنت تشك في تكوين ورم في البروستاتا. قد يحدث هذا نتيجة لدراسات أخرى: الموجات فوق الصوتية، وفحص المستقيم الرقمي، وما إلى ذلك.
3. للوقاية. يوصف هذا الاختبار للرجال الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا للكشف عن زيادة في مستويات المستضد البروستاتي النوعي (PSA).
4. بعد العلاج المضاد للورم الذي تم إجراؤه بعد اكتشاف سرطان البروستاتا. بعد هذا العلاج، يوصى بإجراء هذا الفحص كل 3 أشهر.

لإجراء اختبار PSA لالتهاب البروستاتا، تحتاج إلى الاستعداد بعناية. وإلا فإن مستويات البروتين لديك ستكون غير صحيحة. يوصي الخبراء بما يلي:

1. قبل 8 ساعات من التبرع بالدم، الامتناع عن تناول الطعام، بما في ذلك شرب الكحول والقهوة والشاي والعصير.
2. يجب عليك الامتناع عن الجماع قبل 5-7 أيام من الاختبار.
3. يجب إجراء الاختبار بعد 12-14 يومًا من الفحص من قبل طبيب المسالك البولية أو قبل زيارة هذا الأخصائي.
4. إذا تم إجراء تدليك البروستاتا، أو الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم، أو قسطرة المثانة أو تنظير المثانة، أو الفحص الرقمي للمستقيم أو أي تأثيرات ميكانيكية أخرى على البروستاتا، فيجب إجراء الاختبار بعد أسبوعين من طرق البحث هذه، وبعد خزعة من أنسجة البروستاتا - بعد شهر واحد.

يتم إجراء الدراسة في المختبر خلال يوم واحد. للقيام بذلك، يحتاج المريض إلى كتابة إحالة من الطبيب المعالج، وإعداد، ثم التبرع بالدم من الوريد. في بعض الحالات، يكون من الضروري تحديد إجمالي PSA أو المستضد الحر. هذا مطلوب لإجراء تشخيص دقيق.

يمكن تفسير اختبار PSA لالتهاب البروستاتا بعدة طرق. عادة ما يتم قياس مستويات المستضد بالنانوجرام لكل ملليلتر من الدم. ومع ذلك، يرى بعض الخبراء أنه من الضروري خفض الحد الأدنى إلى 2.5 نانوجرام/مجم. سيؤدي هذا بالطبع إلى اكتشاف المزيد من أمراض البروستاتا. ومع ذلك، هناك خطر من أن الأطباء قد ينتهي بهم الأمر إلى علاج السرطان غير المهم سريريًا نتيجة لمثل هذا الاختبار. عند إجراء التشخيص، يتم أخذ ثلاثة أشكال فقط من البروتين بعين الاعتبار:

1. مستضد محدد خالي من البروستاتا. وهو موجود في الدم ويشكل 20٪ فقط من إجمالي مستوى PSA.
2. بروتين مرتبط بـ α2-macroglobulin أو α1-antichymotrypsin. يمكن تحديد النوع الأخير فقط من المستضد في المختبر.
3. مؤشر PSA الإجمالي هو مجموع البروتين الذي يدخل الدم.

في الواقع، التهاب البروستاتا ليس مرضًا خبيثًا. بعد كل شيء، فإنه لا يزيد حتى من احتمال الإصابة بسرطان الثدي. ومع ذلك، فإن المراقبة المنتظمة لمستويات PSA تسمح للأخصائي بضبط العلاج بشكل صحيح بهدف القضاء على العملية الالتهابية.

إذا كان تركيز المستضد من 4 إلى 10 نانوجرام/مل، فقد يشير ذلك إلى تطور الأمراض التالية:

• التهاب البروستاتا.
• تضخم البروستاتا الحميد؛
• سرطان البروستاتا، وفي هذه الحالة يرتفع خطر تشخيص هذا المرض بنسبة 25%.

ومن الجدير بالذكر أن الخبراء يسمون مستوى دعم البرامج والإدارة هذا بالمنطقة الرمادية. إذا زاد تركيز المستضد إلى أكثر من 10 نانوجرام/مل، فإن احتمالية الإصابة بعملية الأورام تزيد بنسبة 67٪ تقريبًا.

في كثير من الأحيان، يعتمد مستوى PSA الإجمالي بشكل مباشر على نوع مرض البروستاتا. غالبا ما يستخدم هذا التحليل للتشخيص التفريقي.

إذا تم إجراء اختبار دم PSA العام لالتهاب البروستاتا بشكل صحيح، وكان مستوى البروتين لا يقل عن 4 نانوجرام / مل ولا يزيد عن 10 نانوجرام / مل، فعند إجراء التشخيص، ينظر الأطباء إلى أجزاء البروتين التالية ونسبها:

1. يؤدي انخفاض تركيز المستضد الحر إلى زيادة خطر الإصابة بالسرطان. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الخلايا الخبيثة تنتج كميات كبيرة من α1-أتيتشيموتريبسين. وهذا يزيد من تركيز البروتين في شكل منضم.
2. على العكس من ذلك، فإن زيادة تركيز المستضد الحر يقلل من خطر الإصابة بالسرطان. علاوة على ذلك، قد يشير هذا المؤشر أيضًا إلى وجود التهاب البروستاتا المزمن.

يوصى بإجراء اختبار دم PSA عام لالتهاب البروستاتا، والذي يتم تحديد تكلفته في العيادة، للرجال الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا كل عام. في الوقت نفسه، لتحسين الاختبار، قدم المتخصصون مؤشرات إضافية تسمح بدراسة البروتين وفقًا لمعايير مختلفة.

يأخذ التحليل في الاعتبار كثافة PSA. وهذا يسمح بحسابات تركيز المستضد فيما يتعلق بحجم الغدة نفسها، والتي يتم تحديدها بواسطة الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم. قد يشير انخفاض كثافة البروتين إلى أن السبب الرئيسي لزيادتها يكمن في تطور التهاب البروستاتا.

يتم أيضًا أخذ سرعة PSA في الاعتبار. هذه مقارنة للمستضد خلال فترات زمنية معينة. إذا زاد المؤشر بسرعة، يمكن للطبيب تشخيص التهاب البروستاتا الحاد أو المرحلة الأولية من السرطان.

فقط اختبار دم PSA العام لالتهاب البروستاتا يمكنه تتبع مستويات البروتين. يجب أن يعرف المتخصص ميزات هذا الاختبار بالضبط. على سبيل المثال، أظهرت الدراسات الحديثة أن التهاب البروستاتا يمكن أن يؤدي إلى زيادة في مستويات المستضد في الدم. يجب إجراء الاختبار حتى في الحالات التي لا توجد فيها علامات التهاب ولا يكشف فحص المستقيم الرقمي عن أي تشوهات، كما زاد معدل الزيادة في تركيز PSA.

تشير مثل هذه الظواهر في المقام الأول إلى أن العضو الرئيسي في الجهاز التناسلي لا يؤدي وظائفه بشكل جيد بسبب اضطرابات معينة. إذا كانت هناك قفزات حادة في المؤشرات، يوصي الخبراء بما يلي:

1. إذا ارتفع مستوى البروتين بشكل ملحوظ، فمن المفيد التحقق من وجود علامات التهاب البروستاتا، وكذلك التهابات الجهاز البولي التناسلي.
2. بعد علاج التهاب البروستاتا أو عدوى الجهاز البولي التناسلي، يجب عليك إجراء اختبار PSA متكرر.

حتى لو لم يتم تشخيص التهاب البروستاتا، فلا يزال الأمر يستحق إجراء اختبار مستضد آخر. إذا ظلت مستويات البروتين مرتفعة، فقد يطلب طبيبك إجراء خزعة. وهذا إما يستبعد أو يؤكد تطور الأورام.

ما هي تكلفة اختبار PSA لالتهاب البروستاتا؟ يتراوح سعر هذا الاختبار من 600 روبل وما فوق. ومع ذلك، في بعض العيادات، يجب على المريض أن يدفع بالإضافة إلى ذلك مقابل أخذ الدم من الوريد. يمكن توضيح السعر الدقيق في المختبر.

ومن الجدير بالذكر أنه لا يوجد دليل مباشر على أن التهاب البروستاتا يؤدي إلى الإصابة بسرطان البروستاتا. لا تتشكل الخلايا الخبيثة دائمًا. ومع ذلك، غالبًا ما يتم اكتشاف العلامات النسيجية لالتهاب البروستاتا من قبل المتخصصين على وجه التحديد عند دراسة أنسجة سرطان البروستاتا. ولذلك، ينبغي إجراء اختبارات الدم لمستويات PSA بانتظام.

يتم إنتاج مستضد البروستاتا أو بروتين PSA بواسطة أنسجة غدة البروستاتا وهو ضروري لتسييل الحيوانات المنوية. وبما أن الخلايا الخبيثة تنتج كميات أكبر من هذا البروتين، فإنه يطلق عليه علامة الورم لسرطان البروستاتا. ومع ذلك، فإن أي عمليات مرضية في غدة البروستاتا يمكن أن تؤثر على كمية البروتين التي تدخل الدم. لذلك، يكشف اختبار الدم عن زيادة في تركيز PSA في البروستاتا أو الورم الحميد.

عادة، تفرز الظهارة الإفرازية للبروستاتا الكثير من البروتين بحيث لا يتجاوز مستواه في الدم 4 نانوغرام/مل. ومع ذلك، فقط في حالة التنكس الخبيث للخلايا، يزداد إنتاج المستضد البروستاتي النوعي (PSA). وفي حالات أخرى، يحدث نمو المؤشر تحت تأثير عوامل أخرى:

1. في حالة تضخم البروستاتا الحميد، تضغط الأنسجة المتضخمة على الأنسجة الطبيعية للعضو، ونتيجة لذلك يدخل البروتين إلى مجرى الدم بشكل أكثر نشاطًا.
2. يزداد مستوى PSA في الدم عندما تؤدي العدوى والالتهابات اللاحقة إلى تعطيل وظائف حاجز الأنسجة ودخول المادة إلى الأوعية الدموية.

تم تصميم مستوى PSA للكشف عن أي خلل في وظيفة البروستاتا. معظم الرجال الذين لديهم مستويات مرتفعة من البروتين لا يصابون بالسرطان. تزداد تركيزات PSA مع ممارسة التمارين الرياضية لفترة طويلة، أو بعد القذف، أو إجراء خزعة البروستاتا الحديثة أو جراحة المثانة.

يتم تفسير نتائج اختبار PSA للبروستاتا بطرق مختلفة. يتم قياس تركيز البروتين بالنانوجرام لكل مليلتر من الدم. ويعتقد بعض العلماء أنه ينبغي خفض الحد الأدنى إلى 2.5 نانوجرام/مل لاكتشاف المزيد من حالات التهاب البروستاتا والأمراض الأخرى. ومع ذلك، قد يؤدي هذا إلى علاج السرطانات التي ليست ذات أهمية سريرية.

عند تشخيص التهاب البروستاتا، ينظرون إلى ثلاثة أنواع مختلفة من PSA:

1. يشكل المستضد الحر الخاص بالبروستاتا 20% فقط من إجمالي المستضد البروستاتي النوعي الموجود في الدم.
2. يرتبط PSA بـ α1-antichymotrypsin (AChT) أو α2-macroglobulin. ولكن يمكن فقط تحديد البروتين المرتبط بـ AChT في المختبر.
3. إجمالي مستوى PSA هو إجمالي كمية البروتين التي تدخل الدم.

التهاب البروستاتا ليس مرضًا خبيثًا ولا يزيد من احتمالية الإصابة بسرطان البروستاتا. لكن تتبع نتائج PSA يساعد الطبيب على ضبط عملية علاج العملية الالتهابية.

إجمالي المستضد الخاص بالبروستاتا عند مستوى 4-10 نانوجرام/مل قد يشير إلى الأمراض التالية:

• سرطان البروستاتا (يزيد خطر تشخيصه بنسبة 25٪)؛
• تضخم البروستاتا الحميد؛
• التهاب البروستاتا.

غالبًا ما يطلق أخصائيو التشخيص على كمية PSA هذه اسم "المنطقة الرمادية"، نظرًا لأن القيم التي تتجاوز 10.0 نانوغرام / مل تعني زيادة بنسبة 67٪ في احتمال حدوث عملية سرطانية.

يعتمد مستوى PSA المجاني بشكل مباشر على نوع مرض البروستاتا ويستخدم للتشخيص التفريقي. عندما يكون إجمالي مستويات PSA أكبر من 4 نانوجرام/مل ولكن أقل من 10 نانوجرام/مل، ينظر الأطباء إلى النسبة التالية لأجزاء البروتين:

• يؤدي انخفاض مستويات PSA الحرة إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان البروستاتا، حيث تنتج الخلايا الخبيثة المزيد من مضاد الكيموتريبسين α1، مما يزيد من تركيز البروتين في شكله المرتبط؛
• إن زيادة مستويات PSA الحرة تقلل من خطر الإصابة بالسرطان، ولكنها قد تشير إلى التهاب البروستاتا المزمن.

مؤشرات إضافية لتحليل PSA لالتهاب البروستاتا

تتضمن كثافة PSA حساب مستوى المستضد فيما يتعلق بحجم الغدة، والذي يتم تحديده أثناء الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم. انخفاض كثافة البروتين يدل على أن سبب زيادة تركيزه هو التهاب البروستاتا.

معدل ارتفاع PSA هو مقارنة مستويات البروتين على مدى فترة من الزمن، مثل سنة. ويعتقد أن الزيادة السريعة في تركيز PSA تشير إلى تطور التهاب البروستاتا الحاد أو تشير إلى السرطان.

أظهرت الدراسات الحديثة أن التهاب البروستاتا يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع مستويات المستضد البروستاتي النوعي في الدم. الرجال الذين لا يكشف فحص المستقيم الرقمي لديهم عن علامات وجود خلل، ولكن لديهم تركيز عالٍ ومعدل مرتفع من الزيادة في مستويات PSA، يجب أن يخضعوا للاختبار المتكرر، على الرغم من عدم وجود أعراض للعملية الالتهابية.

تعني الزيادة في مستويات PSA دائمًا تعطل عمل العضو الرئيسي في الجهاز التناسلي الذكري.عند تسجيل قفزات حادة في قيم المؤشرات ينصح الأطباء بما يلي:

• إذا كان هناك زيادة كبيرة في مستويات البروتين، فمن الضروري التحقق من وجود عدوى الجهاز البولي التناسلي أو أعراض التهاب البروستاتا.
• إذا تم الكشف عن العدوى أو التهاب البروستاتا، فيجب إجراء اختبار PSA المتكرر بعد العلاج.

حتى لو لم يتم تشخيص التهاب البروستاتا، فمن المستحسن التبرع بالدم لمستضد البروستاتا المحدد مرة أخرى. إذا كان المستوى مرتفعا، يتم وصف خزعة البروستاتا لاستبعاد أو تأكيد السرطان.

لا يوجد دليل مباشر على أن التهاب البروستاتا يمكن أن يؤدي إلى سرطان البروستاتا. ومع ذلك، غالبا ما يتم الكشف عن علاماته النسيجية عند دراسة أنسجة البروستاتا الخبيثة. الغدة التي تمت إزالتها بسبب السرطان قد يكون لها آثار التهاب بؤري لدى المرضى الذين لم يشتكوا من أعراض التهاب البروستاتا، مثل آلام الحوض وألم التبول.

يوجد التهاب في تضخم البروستاتا الحميد لأن فرط نمو الغدة يسبب تمزقات صغيرة في الأنابيب، مما يسمح للإفرازات بالتسرب إلى الأنسجة وتسبب التهاب البروستاتا. وبالتالي، فإن تحديد مستويات PSA هو بمثابة الخطوة الأولى في الوقاية من الأمراض الأكثر خطورة وتشخيصها.

لقد ثبت أن ارتفاع مستويات PSA في سرطان البروستاتا يمنع تطور الورم. كما تم تحديد علاقة سلبية بين التهاب البروستاتا المزمن واحتمال الإصابة بالسرطان. عادة ما تكون تركيزات PSA مرتفعة في المرضى الذين يعانون من التهاب البروستاتا المزمن.

تحفز هذه العملية الالتهابية تدفق الدم الغني بالجلوبيولين المناعي (الخلايا المناعية) إلى غدة البروستاتا. هذه الأجسام المضادة هي القادرة على تدمير الخلايا الخبيثة الأولى في البروستاتا ومنع نمو الورم.

بعد 40 عامًا، فإن أي أعراض لالتهاب البروستاتا، مثل ألم أسفل الظهر والفخذ والعجز والتبول المؤلم والقذف، وإفراز الدم من مجرى البول مع الحيوانات المنوية والبول، تعد سببًا لفحص الالتهابات والسرطان. يمكن أن يتطور التهاب البروستاتا المزمن على خلفية الأورام الحميدة والخبيثة.

عادة ما يسبب الالتهاب الحاد في البروستاتا والسرطان زيادة كبيرة عن القيمة الطبيعية. يتميز الالتهاب المزمن بزيادة طفيفة في مستويات PSA. في هذه الحالة، تناول المضادات الحيوية يقلل من تركيز البروتين. ومع ذلك، فإن انخفاضه إلى 5 نانولتر / مل لا يشير دائمًا إلى الإصابة بالسرطان، ويوصي الأطباء بإجراء الاختبار بعد ستة أشهر.

ينخفض ​​مستوى PSA بشكل ملحوظ بعد استئصال البروستاتا إلى 0.2-0.3 نانولتر/مل، وتشير زيادته اللاحقة إلى تكرار كيميائي حيوي لسرطان البروستاتا، مما يتطلب المزيد من الفحص والعلاج.

ما هو دعم البرامج والإدارة؟ مستضد البروستاتا النوعي (PSA) هو بروتين خاص يتشكل في جسم الذكر حصريًا بواسطة أنسجة غدة البروستاتا، والذي يؤدي وظيفة إذابة الحيوانات المنوية في وقت القذف. إن تراكم PSA أثناء التهاب البروستاتا في دم الذكر يعكس بشكل مباشر عمره وحجم البروستاتا. أي أنه كلما زاد حجم غدة البروستاتا، زادت درجة PSA. لذلك، من المهم جدًا لأي رجل أن يخضع بشكل دوري لاختبار PSA لتحديد كميته في الجسم.

تشير زيادة كثافة PSA عادة إلى أمراض البروستاتا الخطيرة. أسباب علم الأمراض المقدمة:

• ورم خبيث، أي السرطان.
• ورم البروستاتا الحميد.
• عملية الالتهاب النامية في البروستاتا.
• نوبة قلبية أو مرض نقص تروية الغدة.

لا يكون ارتفاع مؤشر PSA دائمًا بسبب مرض البروستاتا. في حالات معينة، هذا العرض ليس مرضا. يتم ملاحظة زيادة في PSA في الحالات التالية:

• دورة تدليك البروستاتا.
• القذف.
• إجراء إجراءات التشخيص بالموجات فوق الصوتية للأعضاء الذكرية؛
• خزعة البروستاتا.
• تدخل جراحي.

في هذه الحالات، قد يزيد دعم البرامج والإدارة. ولذلك ينبغي أخذ هذه النقاط بعين الاعتبار قبل إجراء هذه الدراسة. بعد كل شيء، فإن مستوى PSA في الدم سيكون غير عادي.

يصف الأخصائي فحص الدم لكمية المستضد الخاص بالبروستاتا في الحالات التالية:

• التحقق من فعالية علاج السرطان.
• لاستبعاد الورم الخبيث، يتم إجراء اختبار لسرطان البروستاتا.
• بسبب العلاج الجذري لمريض تم تشخيص إصابته بسرطان البروستاتا؛
• لأغراض الوقاية، الرجال بعمر 40 سنة فما فوق.

يعطي تحليل مادة PSA نتيجة خالية من الأخطاء بنسبة 100%. لذلك، من الممكن تحديد العملية الالتهابية للبروستاتا والأمراض الأكثر خطورة بسرعة كبيرة، في المراحل الأولى من التطور.

كيفية فك الحالة الطبيعية للبروتين في دم الرجل؟ تعتبر قيم PSA التالية طبيعية، اعتمادًا على العمر:

• في الشباب من 20 إلى 25 سنة، يجب ألا تزيد النتيجة عن 2.5 نانوغرام / مل؛
• العمر 25-45 يتطلب PSA 3 نانوجرام/مل؛
• لدى الرجال من عمر 45 إلى 65 سنة - لا يزيد عن 3.5 نانوغرام/مل؛
• كبار السن - يجب ألا تتجاوز النتيجة PSA 4 نانوغرام / مل.

أي إذا كانت نتيجة الاختبار لا تزيد عن 4 نانوجرام/مل، فهذه نتيجة طبيعية، وتستبعد وجود ورم خبيث.

الورم الحميد هو مرض مرتبط بالعمر حيث تتضخم غدة البروستاتا. ونتيجة لذلك، فإنه يتوقف عن أداء وظائفه بكفاءة، مما يؤدي إلى تطور الالتهابات أو الأمراض المعدية في الجهاز البولي التناسلي. لا يعتبر الورم الحميد مرضًا مميتًا، ولكنه مع ذلك يضعف بشكل كبير نوعية الحياة الطبيعية.
من أجل الكشف عن المرض، يجب إجراء اختبار لمستوى PSA في الدم. قبل الدراسة، لا ينصح الأطباء بتناول الطعام لمدة 8 ساعات، وكذلك الامتناع عن العلاقة الحميمة لمدة أسبوعين.
ويشير مستوى PSA الذي يتراوح بين 20 إلى 40 نانوجرام/مل إلى إصابة الرجل بهذا المرض. عندما يتم تجاوز هذا المؤشر، فمن المرجح أن يتطور المريض إلى ورم خبيث.
تتطلب مستويات PSA في ورم البروستاتا الحميد مراقبة دورية. ولا ينبغي أن تزيد بأكثر من 0.75 نانوجرام / مل سنويًا. تشير الزيادة الأكثر ديناميكية إلى تطور سرطان البروستاتا.
ماذا يعني هذا المؤشر؟ يساعد مستوى PSA للورم الحميد في البروستاتا الأخصائي على وصف العلاج الأكثر فعالية وأمانًا في كل حالة على حدة.

التهاب البروستاتا هو مرض تحدث فيه عمليات التهابية في غدة البروستاتا. يؤثر هذا المرض على مستويات PSA، حتى لو لم تحدث تغيرات واضحة في جسم الرجل.
عند بدء العلاج الفعال، يعود مستوى المستضد الخاص بالبروستاتا تدريجيًا إلى مستواه الطبيعي - بعد حوالي 4 أسابيع. ماذا تعني قراءة PSA المرتفعة لالتهاب البروستاتا بعد العلاج؟ يمكن أن يشير المعدل المتزايد فقط إلى تطور سرطان البروستاتا. لذلك، بعد الخضوع لعلاج التهاب البروستاتا، من الضروري إجراء اختبار الدم العام لـ PSA لالتهاب البروستاتا الحاد مرة أخرى بعد شهر. يتطلب الشكل المزمن لالتهاب البروستاتا فحص المؤشر كل ثلاثة أشهر.

تشير الزيادة الكبيرة في مستويات PSA إلى إصابة الرجل بورم خبيث في البروستاتا. إذا وصل المستوى أكثر من 8-10 نانوجرام/مل، تحدث عملية التهابية نشطة. تتطلب غدة البروستاتا أبحاثًا إضافية.
هناك حالات تكون فيها قيم PSA في الدم لسرطان البروستاتا مرتفعة جدًا - 80-100 نانوغرام / مل. مع هذه القيمة، يتم اكتشاف سرطان البروستاتا بشكل لا لبس فيه، على الرغم من أن الرجل قد يشعر بصحة جيدة. إذا لوحظ أن الزيادة في مستضد البروستاتا النوعي تزيد عن 100 نانوجرام/مل، فيجب البدء في علاج فعال وفعال على وجه السرعة.

كيفية تقليل هذا المؤشر باستخدام العلاجات الشعبية؟ يمكنك خفض مستويات PSA بنفسك، دون استخدام الأدوية. وللقيام بذلك يجب تناول الأطعمة التي تساعد على تخفيف العملية الالتهابية في غدة البروستاتا، وهي:

1. تساعد الدواجن الخالية من الدهون على إبطاء عملية تضخم البروستاتا.
2. سمكة سمينة. يجب إعطاء الأفضلية لأنواع مثل التونة والسلمون والرنجة.
3. التوت الداكن والعنب. أنها تمنع أكسدة بعض الأنسجة والأعضاء والغدد، بما في ذلك البروستاتا.
4. تناول الطماطم. تؤدي هذه الخضار وظيفة وقائية لأنسجة الأعضاء والغدد بفضل مكوناتها. البطيخ والمشمش لهما نفس الخاصية.
5. عصير رمان طازج. يمنع تراكم الخلايا السرطانية في غدة البروستاتا، وبالتالي يقلل من كمية البروتين في الدم. يجب عليك شرب ما لا يقل عن كوب واحد من عصير الرمان يوميا.

سيستفيد الرجال أيضًا من استخدام مجموعة متنوعة من المكملات الغذائية. ميزتها هي الغياب التام للموانع والآثار الجانبية.

ماذا يجب أن يفعل الرجل إذا كان مستوى PSA مرتفعًا؟ إذا تم اكتشاف كمية كبيرة من هذا البروتين في دم الرجل نتيجة تحليل مستويات PSA، يلزم إجراء بحث إضافي لتحديد التكوينات السرطانية والعمليات الالتهابية.
من أجل تقليل مستويات البروتين، يجب عليك تناول الأدوية التالية:

1. الأسبرين وغيره من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. الأدوية في هذه المجموعة تميع الدم، وبالتالي تقلل مستويات المستضد البروستاتي النوعي (PSA). ولوحظ التأثير الأقصى عند الرجال غير المدخنين، حتى مع سرطان البروستاتا. بالإضافة إلى وظيفتها في تسييل الدم، تساعد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية على تحسين أداء الجهاز القلبي الوعائي.
2. أدوية لخفض مستويات الكوليسترول. إن تناولها بانتظام على مدى فترة طويلة يساعد على منع زيادة مستوى PSA.
3. أدوية لتحسين أداء نظام القلب والأوعية الدموية.

أي أنه ليس من الضروري استخدام الأدوية لخفض مستوى PSA. يكفي ببساطة تطبيع عمل نظام القلب والأوعية الدموية.
يمكنك أيضًا تقليل PSA، الذي تم اكتشافه مع أمراض البروستاتا، بالطرق التالية:

• العلاج بالتبريد.
• العلاج الحراري.
• معالجة بالموجات الدقيقة؛
• تخثر الليزر
• استئصال مجرى البول.

تساعد طرق التأثير هذه على غدة البروستاتا على إزالة الورم الخبيث والقضاء على العملية الالتهابية من خلال مجرى البول.

من أجل الحفاظ على مستويات PSA طبيعية، أي لا تتجاوز 4 نانوغرام / مل، يلزم اتخاذ تدابير وقائية. يجب أن تهدف إلى القضاء على العملية الالتهابية المحتملة وتضخم غدة البروستاتا. للقيام بذلك، يجب عليك الالتزام بالقواعد التالية:

1. تنفيذ العلاج الفعال على الفور في حالة الأمراض المعدية والفيروسية.
2. القضاء على الاضطرابات المعوية. القضاء بشكل فعال على الشقوق الشرجية والبواسير وغيرها من الأمراض.
3. يجب أن تكون العلاقة الحميمة فقط مع شريك منتظم. يزيد الجماع غير الشرعي من خطر الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً، والتي تؤدي إلى التهاب البروستاتا.
4. اتبع قواعد النظافة الشخصية، والتي من شأنها القضاء على خطر الإصابة بالأمراض المعدية.
5. التخلي عن العادات السيئة. الإفراط في شرب الخمر والتدخين يؤثر سلبا على صحة الرجل.
6. تمرين جسدي. النشاط البدني الضعيف يؤدي إلى احتقان الحوض.
7. التغذية السليمة. تناول الأطعمة الصحية يساعد على تحسين المناعة.

يجب أيضًا ألا تنسى الحفاظ على روتين يومي يضمن توزيعًا عالي الجودة للنشاط خلال اليوم والراحة المناسبة.

هدف الطب الحديث ليس فقط علاج المرضى من أمراض مختلفة، ولكن أيضًا منع ظهور المرض في المراحل الأولية، عندما لا يزال العلاج قادرًا على تحقيق نتائج إيجابية. تعتبر التدابير الوقائية ضرورية بشكل خاص إذا كان الجسم عرضة لأمراض السرطان، لأن تشخيص المرض في المراحل المتأخرة غالبا ما ينتهي بشكل مأساوي.

يعد اختبار الدم PSA إجراءً بسيطًا يوصى به لجميع المرضى الذين يعانون من أمراض البروستاتا.

تعتبر الآفات الخبيثة في غدة البروستاتا واحدة من أكثر أشكال السرطان شيوعًا لدى الرجال. يعد عدم التشخيص والعلاج في المراحل المبكرة أمرًا شائعًا جدًا، لأن هذا المرض في بداية تطوره لا يصاحبه أي أعراض خاصة. يعد اختبار الدم لمستضد البروستاتا النوعي (PSA) إجراءً تشخيصيًا مهمًا يساعد في تحديد التغيرات المرضية في البروستاتا.

PSA هو بروتين الببتيد الذي يتم تصنيعه في الجسم الذكري بواسطة خلايا البروستاتا. وهو أحد مكونات السائل المنوي ويقلل من لزوجة الحيوانات المنوية. إذا لم يحدث هذا، لا يحدث الإخصاب، لأن حركة الحيوانات المنوية تعوق. المستضد الخاص بالبروستاتا هو المادة الأكثر أهمية اللازمة لحدوث الحمل.

يعد بروتين PSA أحد العوامل التي تضمن حرية حركة الحيوانات المنوية

تعتبر قيم PSA ضرورية لتحديد تضخم البروستاتا الحميد والتهاب البروستاتا والسرطان.

غالبًا ما يتميز اختبار دم PSA العام لالتهاب البروستاتا بزيادة طفيفة في القيم. في حالة الأمراض الخبيثة، يتجاوز مستوى القيم القيم المسموح بها عدة مرات. ترتبط الانحرافات في المؤشرات بالإفراط في إطلاق هذه المادة أثناء الاضطرابات المختلفة التي تتطور في البروستاتا، وبالتالي فإن اختبار PSA، الذي يجب إجراؤه لالتهاب البروستاتا، سيعتبر صحيحًا في حالة عدم وجود إصابات، حتى ولو كانت طفيفة.

يعتمد معيار PSA (نانوغرام/مل) على عدد من العوامل، والتي تشمل العمر وبعض الميزات الأخرى. لذلك، عند الشباب يجب ألا تتجاوز القيم 1.5. في مرحلة البلوغ (أكثر من 50 عاما)، المعيار هو 3.5، في كبار السن - 6.5.

يجب على الطبيب فقط استخلاص استنتاجات حول نتائج التحليل وربطها بمعلومات أخرى عن المريض.

ترتفع مستويات المؤشر بشكل ملحوظ في الحالات التالية:

1. إذا وصلت العلامة إلى قيمة 10، فغالبًا ما يشير هذا إلى أورام حميدة أو ورم غدي.
2. وعندما يتجاوز 30، يقع الشك على وجود عملية مرضية.
3. القيمة التي تزيد عن 100 تشير إلى سرطان البروستاتا.

مستوى PSA لالتهاب البروستاتا غير المعقد هو حوالي 7 نانوغرام / مل.

لن يكون اختبار الدم لالتهاب البروستاتا مفيدًا إلا إذا تم إعداده بشكل صحيح. إذا تم انتهاك التوصيات الأساسية للطبيب، فغالبا ما تؤدي دراسة مستوى المستضد في الدم إلى نتائج مبالغ فيها، الأمر الذي سيؤدي إلى الحاجة إلى مزيد من التشخيص. كيفية التبرع بالدم من أجل PSA؟

الشرط الضروري عند التحضير للتحليل هو الامتناع عن الجماع

ترتبط كمية المستضد مباشرة بتحفيز البروستاتا. يتم ملاحظة التغيرات في المؤشرات بعد التدليك أو ركوب الدراجات أو القذف. ولهذا السبب، عند التبرع بالدم لعلاج التهاب البروستاتا، يجب عليك الامتناع عن ممارسة النشاط الجنسي لمدة أسبوع. يومين هي الحد الأدنى لفترة الراحة الجنسية اللازمة للحصول على النتيجة الصحيحة.

إذا خضع الرجل في اليوم السابق لتحفيز الغدة، وفحوصات تنظير المثانة، ودورات تدليك البروستاتا، فيجب إجراء الاختبار خلال أسبوعين.

هذه الفترة ضرورية لتطبيع مستوى المستضد في الدم. بعد الخزعة، يجب إجراء اختبار دم عام لـ PSA، الموصوف لالتهاب البروستاتا، بعد شهر. المعدل الطبيعي لإجراء الأبحاث لمراقبة نتائج العلاج هو مرة كل ثلاثة أشهر.

قد يؤدي شرب الكحول إلى ارتفاع نتائج اختبار PSA بشكل خاطئ

بالإضافة إلى الراحة الجنسية، قبل التبرع بالدم، يجب عليك تقليل استهلاك الأطعمة الثقيلة، وإزالة الأطعمة المقلية والدهنية من القائمة، والتخلي عن الكحول. ويجب تجنب التدخين قبل ساعتين من الاختبار. يتم إجراء اختبار مستويات المستضد في الدم على معدة فارغة، ولكن يُسمح بشرب الماء. ويُنصح بتجنب التوتر والنشاط البدني خلال الأسبوع.

بعد التبرع بالدم، يمكن مقاطعة الراحة الجنسية، ما لم يوصي الطبيب بخلاف ذلك. إذا كان الرجل قد خضع سابقًا لعملية جراحية لإزالة الغدة، فيجب أن تكون النتيجة الطبيعية 0. وعند تحديد القيم الأخرى، يجب الاشتباه في وجود عملية نقيلية، مما يتطلب تشخيصًا فوريًا.

يجب على الأطباء إيلاء اهتمام خاص لمستويات PSA في مرضى ما بعد استئصال البروستاتا.

قيم غير صحيحة

قد يُظهر اختبار الدم PSA نتائج خاطئة في الحالات التالية:

• إصابات في منطقة العجان مع تلف ظهارة البروستاتا.
• التهاب البروستاتا المزمن، يرافقه عملية التهابية طويلة الأمد مع موت الخلايا.
• تضخم الغدة الحميدة لدى الرجال في منتصف العمر (زيادة طفيفة في القيم) ؛
• انتهاك دوران الأوعية الدقيقة في الغدة، مما يؤدي إلى موت الأنسجة نتيجة لنقص الأكسجين والفيتامينات والعناصر الدقيقة.

يحدث اضطراب دوران الأوعية الدقيقة في أصغر أوعية الدورة الدموية - الشرايين والأوردة

إذا لم تكن هناك راحة جنسية قبل إجراء الاختبار، فيجب عليك تحذير طبيبك بشأن ذلك. في مثل هذه الحالة، يجب تأجيل الدراسات، بما في ذلك فحص الدم العام الموصوف لالتهاب البروستاتا، لبعض الوقت. مع الاستخدام طويل الأمد لبعض الأدوية، قد تزيد مستويات مستضد البروستاتا. وينطبق هذا بشكل خاص على الأدوية التي تحتوي على مثبطات الاختزال الموصوفة لعلاج الورم الحميد في البروستاتا.

للحصول على تفسير صحيح لمستوى PSA، يجب على المريض تحذير الطبيب من الأدوية التي يتناولها.

معلومات إضافية

هناك حالات خاصة لا ينصح فيها بإجراء الاختبار من قبل أطباء المسالك البولية. وتشمل هذه:

• التسمم الغذائي والالتهابات المعوية المصحوبة بالقيء والإسهال وقلة الشهية.
• ارتفاع درجة الحرارة فوق 37 درجة مئوية.
• العدوى الفيروسية والتهاب الشعب الهوائية.

تفاقم التهاب البروستاتا المزمن ليس موانع للدراسة.

يجب أن تؤخذ جميع القيود المذكورة أعلاه بعين الاعتبار، خاصة بالنسبة للمختبرات الخاصة، التي تقوم في كثير من الأحيان بإجراء الاختبارات على الرغم من صحة المرضى.

لإجراء تشخيص دقيق، يوصف المريض فحوصات إضافية.

اليوم، هناك حالات لتشخيص أمراض البروستاتا الخبيثة، حيث تكون قيم PSA ضمن المعدل الطبيعي، مما يدل على الحاجة إلى مجموعة من التدابير للكشف عن السرطان. يجب أن يشمل التشخيص الموجات فوق الصوتية (الولايات المتحدة)، والتصوير المقطعي المحوسب (CT)، والخزعة، والفحص عبر المستقيم، وديناميكيات قيم PSA.

إذا تجاوز مستوى القيم 0.74 نانوجرام/مل خلال العام، فيجب الاشتباه في حدوث تغيرات مرضية في البروستاتا. غالبًا ما يكون الورم في الغدة مصحوبًا بزيادة عدد الكريات البيضاء وزيادة في معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR)، نظرًا لأن الأورام يمكن أن تسبب التهابًا يتفاعل معه الجهاز المناعي، لذلك يجب إجراء فحص دم عام.

في حالة الاشتباه بسرطان البروستاتا، يتم وصف اختبار مستضد مفصل، حيث ينبغي إيلاء اهتمام خاص لنسبة PSA فيما يتعلق بالمادة المرتبطة بمضاد الكيموتربسين. إذا تم الكشف عن زيادة في كلتا القيمتين، هناك احتمال وجود ورم خبيث.

في حالة الاشتباه في وجود أمراض خبيثة، يتم وصف خزعة البروستاتا لأخذ مادة للفحص الخلوي.

من الضروري دراسة كثافة PSA، والتي تأخذ في الاعتبار حجم الغدة، ويتم تحديدها باستخدام الموجات فوق الصوتية. علامة على العملية المرضية هي زيادة قيم كثافة المستضد. توصف الخزعة بعد الكشف عن ارتفاع مستويات PSA وزيادة في حجم الغدة.

يهتم العديد من الرجال الذين كشفت اختباراتهم عن زيادة في PSA بكيفية تقليل قيمه. تنخفض المؤشرات بشكل طبيعي عند الشفاء من مرض البروستاتا. وهناك طرق أخرى، منها:

1. تحسين جودة التغذية وإلغاء الأطعمة المعلبة واللحوم المدخنة واللحوم الدهنية والسمن من النظام الغذائي. يجب أن تشمل القائمة الخضار والتوت وأطباق السمك واللحوم البيضاء والكثير من الخضار. مثل هذه القيود تقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا.

   يجب إعطاء الأفضلية للأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الأحماض الدهنية والفيتامينات ومضادات الأكسدة سهلة الهضم.

   إن الكشف عن زيادة قيم PSA ليس دائمًا علامة على أمراض البروستاتا.

   فقط مجموعة من التدابير التشخيصية تساعد على تحديد الاضطرابات التي تحدث في أنسجة غدة البروستاتا. هناك نقطة مهمة قبل إجراء اختبار المستضد وهي اتباع جميع توصيات طبيب المسالك البولية.

   يمكنك معرفة المزيد عن اختبار PSA في الفيديو التالي:

لتشخيص التهاب البروستاتا، تحتاج إلى الخضوع لسلسلة من الاختبارات والخضوع لفحص المستقيم للبروستاتا. تبين أن تحليل PSA لالتهاب البروستاتا غير مفيد ويوصف لاستبعاد أمراض البروستاتا الأخرى بدلاً من إجراء التشخيص.

PSA هو مستضد خاص بالبروستاتا. تم اكتشاف هذه المادة في دم الرجل الذي يعاني من مشاكل في غدة البروستاتا. مستوى PSA في التهاب البروستاتا منخفض، وبالتالي فإن الطريقة ليست هي الطريقة الرئيسية لتشخيص هذا المرض.

المؤشرات الرئيسية للتحليل هي الاشتباه في الورم الحميد وسرطان البروستاتا. والحقيقة هي أن المستضد يتم إطلاقه في الدم فقط عندما تكون هناك اضطرابات في أنسجة غدة البروستاتا، والتهاب البروستاتا ليس كذلك. ومع ذلك، أثناء الالتهاب، يبدو أن مستوى هذه المادة مرتفع قليلاً.

بروتين PSA هو نتيجة لخلل في البروستاتا وبالتالي لا يمكن اكتشافه عمليا لدى الرجال الأصحاء. عادة، لا تتجاوز هذه القيمة 4 نانوغرام / مل. ويحدث إطلاق هذه المادة في الدم بسبب ضغط غدة البروستاتا والأنسجة المحيطة بها نتيجة نموها أو وجود أورام خبيثة.

من يحتاج للتحليل؟

يُطلب من كل رجل إجراء فحص دم عام لـ PSA بحثًا عن التهاب البروستاتا والورم الغدي والسرطان المشتبه به. بالإضافة إلى ذلك، يوصي أطباء المسالك البولية بإجراء فحوصات واختبارات سنوية لجميع الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا.

والحقيقة هي أن PSA هي علامة للورم تسمح للشخص بالتعرف على العملية الخبيثة حتى قبل ظهور الأعراض الواضحة للمرض. في كثير من الأحيان، لا يكشف فحص المستقيم للبروستاتا وTRUS عن وجود الأورام بسبب تغيرات طفيفة في خلايا البروستاتا، ولكن ارتفاع مستوى PSA يشير إلى عكس ذلك.

عند تشخيص أمراض البروستاتا الخطيرة، يعتمد الأطباء في المقام الأول على وجود مستضد خاص بالبروستاتا في الدم.

يعد تحليل PSA هو الاختبار الأكثر شيوعًا ودقة لعلامات أورام البروستاتا

يوصى بالتبرع بالدم لمستضد البروستاتا النوعي إذا ظهرت الأعراض التالية:

• ألم في العجان.
• اضطراب المسالك البولية.
• تدهور الانتصاب.
• تشنجات المثانة.

التحليل إلزامي لجميع الرجال الذين أصيب أقاربهم المباشرين بسرطان البروستاتا.

لا يدرك جميع المرضى في عيادات المسالك البولية أهمية تشخيص اضطرابات البروستاتا في الوقت المناسب. تتيح الفحوصات والاختبارات المنتظمة اكتشاف الأمراض في مرحلة مبكرة وعلاجها بنجاح. في بعض الحالات، يساعد التبرع بالدم لإجراء اختبار PSA في إنقاذ حياة المريض بسبب اكتشاف السرطان في الوقت المناسب في مرحلة مبكرة.

إعداد وإجراء التحليل

يتيح لك إجراء اختبار PSA لالتهاب البروستاتا إثبات حقيقة الالتهاب وتحديد بداية التغيرات الليفية في أنسجة البروستاتا، والتي تحدث غالبًا على خلفية مرض بطيء.

قبل إجراء الاختبار، هناك حاجة إلى التحضير. أولاً، عليك الامتناع عن ممارسة الجنس لمدة خمسة أيام قبل التبرع بالدم. وهذا ضروري لإطلاق المستضد في الدم.

قبل أسبوع من موعد الاختبار، يجب عليك تجنب الكحول تمامًا، لأن الكحول يمكن أن يؤدي إلى زيادة قصيرة المدى في PSA ويشوه النتيجة.

بالنسبة لالتهاب البروستاتا المزمن، يوصى باستشارة طبيبك حول ضرورة إيقاف العلاج قبل أسبوع من التبرع بالدم من أجل PSA، لأن بعض الأدوية يمكن أن تسبب نتائج اختبار غير موثوقة. في اليوم السابق للتبرع بالدم، يُسمح بتناول وجبة عشاء خفيفة، لكن لا يُسمح بتناول القهوة والمشروبات التي تحتوي على الكافيين.

يتم التبرع بالدم على معدة فارغة. حتى يتم إجراء الاختبار، يجب ألا تشرب، ويجب عليك أيضًا التوقف عن التدخين. يتم الكشف عن مستويات PSA المرتفعة في التهاب البروستاتا وأمراض البروستاتا الأخرى عن طريق اختبار الدم العام. يتم أخذ المادة من الوريد، ولا يزيد وقت التحليل لفك التشفير عن 24 ساعة.

بالإضافة إلى المتطلبات المعتادة - لا تدخن، لا تشرب الكحول، لا تتناول وجبة الإفطار - قبل إجراء اختبار PSA، يجب عليك استبعاد الجنس

القاعدة والانحرافات

ويعتمد مستوى PSA، الذي يشير إلى صحة غدة البروستاتا، على عمر الرجل. بالنسبة للشباب، يجب ألا تتجاوز هذه القيمة 2، وفي منتصف العمر، يعتبر المعيار هو زيادة في PSA إلى 4، لدى الرجال الأكبر سنا - إلى 6. ويرجع هذا الاختلاف إلى خصوصيات عمل غدة البروستاتا عند الأعمار المختلفة. وبعد 60 عامًا، هناك زيادة في حجم العضو، مما يؤدي إلى زيادة كمية المستضد الخاص بالبروستاتا، لكنه لا يشير إلى عمليات مرضية.

من السهل جدًا فك نتائج التحليل بنفسك. لوحظ زيادة في PSA إلى 10 مع التهاب البروستاتا. في حالة التهاب الغدة الحاد أو التهاب البروستاتا المتقدم، فإن علامات العملية الالتهابية هي زيادة في PSA في حدود 8-10، يشار إلى التهاب البروستاتا الخامل بزيادة البروتين في حدود 5-6. مع الورم الحميد، يتم ملاحظة نفس المستوى العالي من البروتين، لذلك لا يمكن اعتبار اختبار PSA طريقة دقيقة لتشخيص التهاب البروستاتا.

لوحظت زيادة كبيرة في مستويات PSA في سرطان البروستاتا. في هذه الحالة، تشير القيم ضمن 100 نانوغرام / مل إلى أشكال حادة من السرطان مع بداية ورم خبيث.

تشخيص التهاب البروستاتا

للحصول على تشخيص أكثر تفصيلاً لالتهاب البروستاتا بناءً على اختبار الدم PSA، يتم إجراء فحص الدم على ثلاث مراحل. هناك ثلاثة أنواع فرعية من التحليل:

• تحديد دعم البرامج والإدارة المجاني؛
• تحديد وجود بروتين معين في الدم.
• مع الأخذ في الاعتبار القيمة الإجمالية للمستضد في التحليل.

عند تشخيص التهاب البروستاتا، يتم أخذ مستوى PSA المجاني في الاعتبار في المقام الأول. مع التهاب البروستاتا، سترتفع هذه القيمة فوق المعدل الطبيعي، ولكن مع الأورام، ينخفض ​​\u200b\u200bالمستضد الحر.

إذا كانت البروستاتا ملتهبة، فإن مستوى PSA ليس طريقة التشخيص الأكثر موثوقية. يوصي الأطباء بإجراء تحليل لإفرازات البروستاتا، مما يتيح لك الحصول على معلومات أكثر تفصيلاً حول الخلل الوظيفي في العضو.

في حين يشير اختبار الدم PSA إلى حقيقة وجود الالتهاب، فإن التحليل المجهري والبكتريولوجي لإفراز البروستاتا يسمح بتحديد شدة الالتهاب ونوع المرض والعامل المسبب للاضطراب. يساعد تحليل إفرازات البروستاتا أيضًا على اختيار العلاج المضاد للبكتيريا بسرعة، بناءً على حساسية العامل الممرض لعمل مكونات الدواء.

بالنسبة لالتهاب البروستاتا، يوصف اختبار PSA لاستبعاد السرطان والورم الغدي. وتستخدم اختبارات أخرى لمزيد من تشخيص الالتهاب

ميزات تحليل PSA: ما الذي تحتاج إلى معرفته؟

في حالات نادرة، يُظهر اختبار الدم PSA نتائج خاطئة. يحدث تشويه الصورة الحقيقية بسبب تناول الكحول أو النشاط الجنسي عشية التبرع بالدم. لا ينبغي إجراء الاختبار مباشرة بعد أخذ خزعة أو قسطرة المثانة أو العلاج الطبيعي. كل هذه التلاعبات تهيج العضو وتؤدي إلى زيادة مستويات PSA على خلفية ضغط أنسجة البروستاتا.

يجب أن تمر ثلاثة أشهر على الأقل بين الإجراءات الموصوفة والتبرع بالدم للتحليل.

إذا لزم الأمر، قد يصف الطبيب اختبارات إضافية. عادةً، يتم إجراء اختبار دم متكرر بعد شهر أو شهرين إذا كان هناك اشتباه في الإصابة بسرطان البروستاتا أو التهابها.

تدابير الوقاية

من المستحيل منع زيادة مستويات PSA، لأن هذا ليس سوى نتيجة لخلل في البروستاتا، ولكن ليس سبب السرطان أو الورم الحميد. تتلخص الوقاية في القضاء على عمل جميع العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى تطور التهاب البروستاتا. وتشمل هذه:

• الامتناع عن ممارسة الجنس؛
• نظام غذائي غير متوازن؛
• الخمول البدني
• زيادة الوزن؛
• عادات سيئة؛
• ضغط.

ومن خلال التخلص من العوامل المذكورة أعلاه، يحافظ الرجل على صحة البروستاتا لسنوات عديدة. ومع ذلك، لا يوجد علاج محدد لورم البروستاتا الحميد أو السرطان. تكمن الوقاية في التدابير التي تجعل من الممكن تشخيص الأمراض في مرحلة مبكرة.

إذا تم التأكد من التهاب البروستاتا، يجب عليك اتباع توصيات الطبيب والقيام بكل ما هو ممكن لتجنب تطور هذا المرض. يوصى بتكرار الاختبار لكل رجل تعرض لنوبة من التهاب البروستاتا في حياته.

استنادا إلى ديناميات التغيرات في مستويات PSA، يمكن للطبيب استخلاص استنتاج حول فعالية نظام العلاج المختار. بالنسبة لالتهاب البروستاتا، يوصى أيضًا بإجراء تحليل لإفرازات البروستاتا لتقييم نشاط المضادات الحيوية المستخدمة في علاج المرض.

حتى 10 أغسطسيجري معهد جراحة المسالك البولية بالتعاون مع وزارة الصحة مشروع "روسيا بدون التهاب البروستاتا". يتوفر ضمنها الدواء بسعر مخفض 99 روبل. ، لجميع سكان المدينة والمنطقة!

هذا البروتين ضروري لتسييل الحيوانات المنوية الذكرية. ومن الجدير بالذكر أن الأورام الخبيثة تنتج كميات أكبر من هذه المادة. ولهذا السبب يتم استخدام PSA كعلامة ورم لسرطان البروستاتا. وفي الوقت نفسه، يمكن لأي عملية مرضية أن تؤثر على كمية البروتين المنتج. ولذلك، فإن اختبار PSA لالتهاب البروستاتا إلزامي. وسوف يساعد في تحديد الأورام أو الورم الحميد.

لماذا تزيد مستويات البروتين؟

لتحديد مستويات البروتين، يتم إجراء اختبار دم عام لـ PSA لالتهاب البروستاتا. مستوى المستضد لا يزيد عن 4 نانوجرام / مل. ويزداد إنتاج هذا البروتين بشكل ملحوظ أثناء تكوين الخلايا الخبيثة. وبخلاف ذلك، يزداد إنتاج المستضد بسبب عوامل أخرى:

1. يمكن أن ترتفع مستويات المستضد البروستاتي النوعي (PSA) نتيجة للعدوى، والتي تكون مصحوبة بعملية التهابية. في هذه الحالة، يتم انتهاك وظائف حاجز الأنسجة، مما يسمح للمادة بالتغلغل تدريجيا في الدم.
2. يمكن أن يدخل البروتين إلى الدم بشكل أكثر نشاطًا إذا بدأت الأنسجة المتضخمة المرتبطة بتضخم البروستاتا الحميد في الضغط على الأنسجة المتبقية من العضو.

تجدر الإشارة إلى أن تحليل PSA لالتهاب البروستاتا يسمح لك بتحديد أي انحرافات واضطرابات في عمل غدة البروستاتا. غالبية الرجال الذين لديهم مستويات مرتفعة من المستضدات لا يعانون من السرطان. قد تزيد تركيزات البروتين نتيجة لجراحة المثانة أو خزعة البروستاتا، وكذلك أثناء القذف وممارسة التمارين الرياضية لفترات طويلة.

متى يتم طلب الاختبار؟

ليس فقط مع التهاب البروستاتا تحتاج إلى إجراء اختبار PSA. يوصف هذا الاختبار المختبري:

التحضير للتحليل

لإجراء اختبار PSA لالتهاب البروستاتا، تحتاج إلى الاستعداد بعناية. وإلا فإن مستويات البروتين لديك ستكون غير صحيحة. يوصي الخبراء بما يلي:

1. قبل 8 ساعات من التبرع بالدم، الامتناع عن تناول الطعام، بما في ذلك شرب الكحول والقهوة والشاي والعصير.
2. يجب عليك الامتناع عن الجماع قبل 5-7 أيام من الاختبار.
3. يجب إجراء الاختبار بعد 12-14 يومًا من الفحص من قبل طبيب المسالك البولية أو قبل زيارة هذا الأخصائي.
4. إذا تم إجراء تدليك البروستاتا أو قسطرة المثانة أو تنظير المثانة أو الفحص الرقمي للمستقيم أو أي تأثيرات ميكانيكية أخرى على البروستاتا، فيجب إجراء الاختبار بعد أسبوعين من طرق البحث هذه، وبعد خزعة من أنسجة البروستاتا - بعد شهر واحد.

يتم إجراء الدراسة في المختبر خلال يوم واحد. للقيام بذلك، يحتاج المريض إلى كتابة إحالة من الطبيب المعالج، وإعداد، ثم التبرع بالدم من الوريد. في بعض الحالات، يكون من الضروري تحديد إجمالي PSA أو المستضد الحر. هذا مطلوب لإجراء تشخيص دقيق.

كيفية فهم النتائج

يمكن تفسير اختبار PSA لالتهاب البروستاتا بعدة طرق. عادة ما يتم قياس مستويات المستضد بالنانوجرام لكل ملليلتر من الدم. ومع ذلك، يرى بعض الخبراء أنه من الضروري خفض الحد الأدنى إلى 2.5 نانوجرام/مجم. سيؤدي هذا بالطبع إلى اكتشاف المزيد من أمراض البروستاتا. ومع ذلك، هناك خطر من أن الأطباء قد ينتهي بهم الأمر إلى علاج السرطان غير المهم سريريًا نتيجة لمثل هذا الاختبار. عند إجراء التشخيص، يتم أخذ ثلاثة أشكال فقط من البروتين بعين الاعتبار:

ما يدل على التهاب البروستاتا

في الواقع، التهاب البروستاتا ليس مرضًا خبيثًا. بعد كل شيء، فإنه لا يزيد حتى من احتمال الإصابة بسرطان الثدي. ومع ذلك، فإن المراقبة المنتظمة لمستويات PSA تسمح للأخصائي بضبط العلاج بشكل صحيح بهدف القضاء على العملية الالتهابية.

إذا كان تركيز المستضد من 4 إلى 10 نانوجرام/مل، فقد يشير ذلك إلى تطور الأمراض التالية:

• التهاب البروستاتا.
• تضخم حميد
• سرطان البروستاتا، وفي هذه الحالة يرتفع خطر تشخيص هذا المرض بنسبة 25%.

ومن الجدير بالذكر أن الخبراء يسمون مستوى دعم البرامج والإدارة هذا بالمنطقة الرمادية. إذا زاد تركيز المستضد إلى أكثر من 10 نانوجرام/مل، فإن احتمالية الإصابة بعملية الأورام تزيد بنسبة 67٪ تقريبًا.

في كثير من الأحيان، يعتمد مستوى PSA الإجمالي بشكل مباشر على نوع مرض البروستاتا. غالبا ما يستخدم هذا التحليل للتشخيص التفريقي.

كيف يتم تحديد المرض؟

إذا تم إجراء اختبار دم PSA العام لالتهاب البروستاتا بشكل صحيح، وكان مستوى البروتين لا يقل عن 4 نانوجرام / مل ولا يزيد عن 10 نانوجرام / مل، فعند إجراء التشخيص، ينظر الأطباء إلى أجزاء البروتين التالية ونسبها:

1. يؤدي انخفاض تركيز المستضد الحر إلى زيادة خطر الإصابة بالسرطان. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الخلايا الخبيثة تنتج كميات كبيرة من α1-أتيتشيموتريبسين. وهذا يزيد من تركيز البروتين في شكل منضم.
2. على العكس من ذلك، فإن زيادة تركيز المستضد الحر يقلل من خطر الإصابة بالسرطان. علاوة على ذلك، قد يشير هذا المؤشر أيضًا إلى وجود التهاب البروستاتا المزمن.

بيانات إضافية

يوصى بإجراء اختبار دم PSA عام لالتهاب البروستاتا، والذي يتم تحديد تكلفته في العيادة، للرجال الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا كل عام. في الوقت نفسه، لتحسين الاختبار، قدم المتخصصون مؤشرات إضافية تسمح بدراسة البروتين وفقًا لمعايير مختلفة.

يأخذ التحليل في الاعتبار كثافة PSA. وهذا يسمح بحسابات تركيز المستضد فيما يتعلق بحجم الغدة نفسها، والتي يتم تحديدها بواسطة الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم. قد يشير انخفاض كثافة البروتين إلى أن السبب الرئيسي لزيادتها يكمن في تطور التهاب البروستاتا.

يتم أيضًا أخذ سرعة PSA في الاعتبار. هذه مقارنة للمستضد خلال فترات زمنية معينة. إذا زاد المؤشر بسرعة، يمكن للطبيب تشخيص التهاب البروستاتا الحاد أو المرحلة الأولية من السرطان.

يجب مراقبة مستويات البروتين

فقط اختبار دم PSA العام لالتهاب البروستاتا يمكنه تتبع مستويات البروتين. يجب أن يعرف المتخصص ميزات هذا الاختبار بالضبط. على سبيل المثال، أظهرت الدراسات الحديثة أن التهاب البروستاتا يمكن أن يؤدي إلى زيادة في مستويات المستضد في الدم. يجب إجراء الاختبار حتى في الحالات التي لا توجد فيها علامات التهاب ولا يكشف فحص المستقيم الرقمي عن أي تشوهات، كما زاد معدل الزيادة في تركيز PSA.

تشير مثل هذه الظواهر في المقام الأول إلى أن العضو الرئيسي في الجهاز التناسلي لا يؤدي وظائفه بشكل جيد بسبب اضطرابات معينة. إذا كانت هناك قفزات حادة في المؤشرات، يوصي الخبراء بما يلي:

1. إذا ارتفع مستوى البروتين بشكل ملحوظ، فمن المفيد التحقق من وجود علامات التهاب البروستاتا، وكذلك التهابات الجهاز البولي التناسلي.
2. بعد علاج التهاب البروستاتا أو عدوى الجهاز البولي التناسلي، يجب عليك إجراء اختبار PSA متكرر.

حتى لو لم تقم بذلك، فلا يزال الأمر يستحق إجراء اختبار مستضد آخر. إذا ظلت مستويات البروتين مرتفعة، فقد يطلب طبيبك إجراء خزعة. وهذا إما يستبعد أو يؤكد تطور الأورام.

ختاماً

ما هي تكلفة اختبار PSA لالتهاب البروستاتا؟ يتراوح سعر هذا الاختبار من 600 روبل وما فوق. ومع ذلك، في بعض العيادات، يجب على المريض أن يدفع بالإضافة إلى ذلك مقابل أخذ الدم من الوريد. يمكن توضيح السعر الدقيق في المختبر.

ومن الجدير بالذكر أنه لا يوجد دليل مباشر على أن التهاب البروستاتا يؤدي إلى الإصابة بسرطان البروستاتا. لا تتشكل الخلايا الخبيثة دائمًا. ومع ذلك، غالبًا ما يتم اكتشاف العلامات النسيجية لالتهاب البروستاتا من قبل المتخصصين على وجه التحديد عند دراسة أنسجة سرطان البروستاتا. ولذلك، ينبغي إجراء اختبارات الدم لمستويات PSA بانتظام.

كثير من الرجال، وربما الأغلبية، لا يعيرون صحتهم الاهتمام الواجب، وهو أمر خطير للغاية ومتهور تماما. بادئ ذي بدء، لأن الأمراض التي تم تحديدها في مرحلة مبكرة من التطور هي الأسهل في العلاج. إحدى طرق التشخيص التي تساعد على تحديد وجود أمراض خطيرة لدى الذكور بسرعة هي اختبار دم PSA لالتهاب البروستاتا.

ما هو دعم البرامج والإدارة؟

PSA هو مستضد خاص بالبروستاتا. وهو بروتين يتم إنتاجه عن طريق إفراز غدة البروستاتا. هذه علامة للورم، وتحديدها ضروري لمراقبة حالة البروستاتا، وتحديد الورم الحميد في البروستاتا وسرطان البروستاتا.

PSA عبارة عن مادة بروتينية مرتبطة ببروتياز السيرين، وهو أحد مكونات إفراز البروستاتا. هذا الإنزيم، المسؤول عن تحلل جزيئات البروتين الكبيرة، يخفف الحيوانات المنوية ويؤثر على حركتها.

توجد الكمية الرئيسية من البروتين في السائل المنوي، ولكن جزءًا صغيرًا من الإفراز يدخل إلى مجرى الدم لضمان الوظيفة الطبيعية للمثانة والخصيتين وتنظيم الرغبة الجنسية لدى الذكور.

اختبار الدم هو أبسط وسيلة تشخيصية وأكثرها فعالية. مطلوب معدات خاصة يمكنها اكتشاف الجرعات المجهرية من PSA في الدم، حيث أن محتواها لا يتجاوز 3-4 نانوجرام في ملليلتر واحد من الدم.

التهاب البروستاتا وأعراض المرض

مع التهاب البروستاتا، يحدث التهاب غدة البروستاتا. هذه ظاهرة غير سارة للغاية ولها الأعراض التالية:

• ألم عند التبول والتغوط.
• احتباس البول؛
• ألم مزعج في منطقة الفخذ.
• انخفاض الفاعلية والرغبة الجنسية.
• زيادة درجة الحرارة؛
• تدهور عام في الصحة.

التهاب البروستاتا يقلل بشكل خطير من نوعية حياة الرجل. أي مشاكل في الجهاز البولي التناسلي تسبب انزعاجًا شديدًا وتؤدي إلى ظهور المجمعات والشك في الذات. يتطلب التهاب البروستاتا المزمن العلاج في المستشفى مرتين على الأقل في السنة.

ولكن ليس كل رجل يستشير الطبيب بمفرده عند ظهور الأعراض الأولى: فمشاكل البروستاتا تكون حميمة للغاية، وفكرة فحص المستقيم تثير الرعب الحقيقي.

ومع ذلك، فإن علاج التهاب البروستاتا في الوقت المناسب يؤدي حتما إلى احتباس البول الحاد، وتصاعد التهابات المسالك البولية، فضلا عن عدم القدرة على الانتصاب وحتى العقم.

إذا تركت دون علاج، يمكن أن يتطور التهاب البروستاتا إلى ورم غدي، وهذا المرض أكثر خطورة. الورم الحميد في البروستاتا هو ورم حميد يمكن علاجه بنجاح بالطرق المحافظة.

إذا لم يتم اكتشاف الورم الحميد في المراحل المبكرة، فإنه مع تقدمه يمكن أن يتطور إلى سرطان البروستاتا.

يجب على كل رجل إجراء اختبار PSA مرة واحدة على الأقل في السنة، بالإضافة إلى الخضوع لفحص من قبل طبيب المسالك البولية. سيسمح لك ذلك بتحديد أي أمراض التهابية في المراحل المبكرة وبدء علاجها في الوقت المناسب.

لماذا هذا التحليل مهم جدا؟

حاليا، التهاب البروستاتا هو المرض الذكور الأكثر شيوعا. إذا كان في السابق يعاني منه البالغين والرجال المسنين فقط، أصبح المرض اليوم أصغر سناً بسرعة. في الوقت الحاضر، يتم اكتشاف التهاب البروستاتا حتى عند الأولاد الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.

لدى أطباء المسالك البولية نكتة خاصة بهم يستخدمونها لتحديد عدد الحالات:

• عند 20 سنة - 20%؛
• في سن 30 سنة - 30%؛
• وفي سن الأربعين 40% وهكذا.

ولكن هناك قدر كبير من الحقيقة في هذه النكتة. في الواقع، يعاني عدد كبير من الرجال من مشاكل مماثلة.

سرطان البروستاتا هو مرض رهيب آخر. وهو يحمل الرقم القياسي الثاني لعدد الوفيات بين الرجال بسبب الأورام الخبيثة.

يتيح تشخيص السرطان في المراحل المبكرة باستخدام تحليل المستضد البروستاتي النوعي (PSA) علاجًا أكثر فعالية للسرطان.

بالطبع، هناك طرق أخرى إلى جانب تحليل المستضد البروستاتي النوعي (PSA) مهمة أيضًا في التشخيص: الموجات فوق الصوتية لغدة البروستاتا، وفحص المستقيم. يسمح لك الفحص متعدد الأوجه فقط بتحديد المشكلة بدقة عالية.

عند إجراء التشخيص باستخدام فحص الدم، يمكن للطبيب تحديد المؤشرات التالية:

• مستضد حر. يشكل هذا النوع من PSA حوالي 20% من العدد الإجمالي لعلامات PSA في دم الرجل؛
• يرتبط PSA ببروتينات أخرى. محتواه صغير جدًا، ولا يمكن تحديده في الظروف المختبرية إلا من خلال دراسة متأنية للمادة الحيوية. هذا المؤشر مهم أيضًا للتشخيص.
• دعم البرامج والإدارة العامة. يتم تحديد المستوى الإجمالي لبروتين PSA في الدم.

تتيح لك هذه المؤشرات الحصول على بيانات حول تكوين الدم أو زيادة أو نقصان محتوى PSA. يشير المستوى المرتفع إلى احتمال حدوث التهاب أو ورم في غدة البروستاتا.

قبل إجراء الاختبارات، يجب عليك استشارة طبيبك لاختيار فترة أكثر ملاءمة. إذا تم جمع الدم بشكل غير صحيح، فقد يتم تشويه البيانات، على سبيل المثال، بعد تنظير المثانة أو خزعة البروستاتا أو قسطرة المثانة.

مستوى PSA: القاعدة والانحرافات

بالنسبة للرجال في كل عمر، هناك مؤشرات طبيعية خاصة بهم، وإذا انحرفوا عنها، يلزم إجراء فحص إضافي لتأكيد أو دحض المرض:

• ما يصل إلى 40 عامًا، يجب ألا يتجاوز محتوى PSA في الدم 2.5 نانوغرام / مل؛
• ومن 40 إلى 50 عامًا، يكون المستوى الطبيعي من 2.5 إلى 3.5 نانوجرام/مل؛
• من 50 إلى 60 عامًا، يجب أن يتراوح المؤشر من 3.5 إلى 4.5 نانوغرام / مل؛
• من 60 إلى 70 عامًا عند الرجال، يجب أن يتراوح مستوى PSA بين 4.5 و6.5 نانوجرام/مل؛
• أما بالنسبة للرجال الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا، فإن المعدل الطبيعي هو 6.5 نانوجرام/مل.

كيفية إدراك نتائج التحليل

إذا ارتفع مستوى PSA في الدم، فلا داعي للذعر على الفور.

أولا، هناك احتمال لتشويه النتائج، ومن الضروري إجراء فحص إضافي.

ثانيا، يزداد PSA في وجود أي أمراض التهابية أو معدية.

ليست حقيقة أنه سيتم تشخيص إصابة المريض بالسرطان. عند تحليل النتائج، يتم حساب إجمالي PSA والبروتين المرتبط. نسبتهم مهمة جدا. ويمكن استخدامه لتحديد مدى احتمالية إصابة المريض بسرطان البروستاتا.

يختلف مستوى PSA في التهاب البروستاتا عن مستوى الورم الحميد أو الورم الخبيث.

يتم تحديد سرعة انتشار البروتين أيضًا. يتم تحليل هذا المؤشر على مدى عدة سنوات، وهو أمر مهم بشكل خاص في علاج الورم الحميد أو السرطان.

لكل عمر ومستوى محتوى PSA، هناك نفس معدل الزيادة في محتوى البروتين على مدار العام. إذا تم تجاوز هذا المؤشر، فقد يصاب المريض بالورم، والعلاج المتاح ليس فعالا بما فيه الكفاية.

هناك مؤشر آخر لا يقل أهمية: كثافة PSA في البروستاتا. يتم تحديد نسبة كمية PSA الإجمالية إلى الحجم الكامل للبروستاتا. في الشخص السليم لا يتجاوز 0.15 نانوغرام / مل (سنتيمتر مكعب).

وكما أشرنا سابقاً، من الضروري اختيار وقت سحب الدم بعناية حتى لا تتشوه النتائج.

يمكن أن ترتفع مستويات PSA ليس فقط بسبب الالتهاب أو الورم الحميد أو سرطان البروستاتا.

يتأثر المؤشر بما يلي:

• الأمراض الالتهابية والمعدية في الجهاز البولي التناسلي (التهاب المثانة، التهاب الإحليل، التهاب الحويضة والكلية، الحجارة والرمل في المسالك البولية)؛
• الجنس الحديث؛
• النشاط البدني النشط (ركوب الدراجات، الجري، التزلج، المشي لمسافات طويلة)؛
• أي تأثير جسدي على البروستاتا: التدليك، والفحوصات، والموجات فوق الصوتية، وTRUS، والخزعة، وجس المستقيم، وتنظير القولون وغيرها من التلاعبات. كلما كان التأثير أقوى، كلما طال أمد التأثير. تستغرق غدة البروستاتا وقتًا أطول للتعافي بعد إجراء الخزعة.

التحضير للاختبارات

أولاً، عليك زيارة طبيب المسالك البولية والحصول على إحالة للتبرع بالدم. سيقوم الطبيب بإجراء تشخيص أولي وإجراء فحص وتقديم توصيات للتحضير. إذا تم إجراء فحص المستقيم أو TRUS، فإن الأمر يحتاج إلى وقت حتى تعود البروستاتا إلى وضعها الطبيعي حتى لا تشوه النتائج.

قبل إجراء اختبار لمستضد معين، يوصي الخبراء بما يلي:

• التوقف عن الأكل قبل 8 ساعات؛
• قبل 8 ساعات، التوقف عن شرب: المشروبات الكحولية، العصائر، الشاي، القهوة؛
• قبل 5 أيام من الاختبار، الامتناع عن الجماع.
• بعد أي تأثير على الغدة، يجب إجراء الاختبار في موعد لا يتجاوز 3 أسابيع.
• بعد إجراء خزعة البروستاتا، يجب إجراء الفحص بعد شهر على الأقل.

يتم إجراء التحليل في مختبر متخصص مزود بجميع المعدات اللازمة. يتم أخذ الدم الوريدي بمقدار مليلترين على الأقل. يتم فحص المادة الحيوية خلال يومين، وبعدها يتم إخطار المريض بجاهزية التحليل. وبعد إعلان النتائج يحتاج الرجل لزيارة طبيب المسالك البولية مرة أخرى لفك النتائج والاتفاق على ضرورة مواصلة العلاج.

لتلخيص ذلك، يمكننا القول أن اختبار الدم PSA ضروري لتشخيص تطور أمراض البروستاتا المختلفة في الوقت المناسب. وكقاعدة عامة، فإن مستوى هذه المادة في الدم يزيد مع تقدم العمر. بالنسبة للرجال بشكل عام، حتى سن 40 عامًا، فإن المعيار هو 0-4 نانوجرام / مل. بناءً على هذه الدراسة وحدها، من المستحيل تحديد تطور الأورام، ولكن بناءً على نتائجها يمكن تحديد الاحتمال. أعلى احتمال للإصابة بمرض البروستاتا هو عندما تكون قيمة PSA أكثر من 10.

كما يجب عليك إجراء هذا الاختبار بانتظام بعد علاج المرض، لأنه سيساعد في تحديد إمكانية الانتكاس.

ستساعد الزيارات المنتظمة للطبيب ومراقبة صحتك على تجنب تطور الأمراض وإنقاذ حياتك.

فيديو مفيد