ما هي مكونات الدم التي تشكل جهاز المناعة في الجسم. الجهاز المناعي لجسم الإنسان: خصائصه، وظائفه، ماهيته، تشريحه

لا يختلف الجهاز المناعي للحيوانات عن الجهاز المناعي البشري. لا شيء تقريبا. حسنًا، بالطبع، طورت سمات التطور استجابات مناعية محددة لأنواع مختلفة، لأن. ظروف وموائل مختلفة تمامًا للحيوانات المختلفة. ونفسها الجهاز المناعي الحيوانيومبادئ "عملها" وأعضائها هي نفس أعضائنا.
ويتم إجراء نفس تطعيم الحيوانات لنفس الغرض الذي نقوم به - وهو إجراء وقائي يسمح لجسم الحيوان بالاستعداد مسبقًا لـ "لقاء" مع الكائنات الحية الدقيقة الضارة (الفيروس والبكتيريا والجراثيم الفطرية). وبما أن الجهاز المناعي للحيوانات مطابق لجهازنا، فإن طرق العلاج هي نفسها.

مكونات وتفاعلات الجهاز المناعي

لكي تكون حماية الجهاز المناعي فعالة، من الضروري أن تعرف جيدًا خصائص جسمك، وكذلك مكونات الجهاز المناعي ومميزات "عمله".
تخيل أن جهازك المناعي مجهز بأفواج عديدة من المحاربين الذين هم في حركة مستمرة. يجب أن يكون حماة صحتنا هؤلاء في حالة تأهب في جميع الأوقات، وفي كل دقيقة، من أجل تدمير أي بكتيريا أو فيروسات أو خلايا سرطانية ضارة. إنهم مسلحون بأسلحة فتاكة لعدونا ويعملون على التدمير الكامل. فقط تخيل - كل خلية في أجسادنا تنتمي إلى قواتنا المسلحة الداخلية!
يمتلك هذا الجيش حوالي تريليون خلية دم بيضاء، ومثل أي جيش لديه وحداته الخاصة. تنتمي الخلايا الليمفاوية إلى "القوات الخاصة"، وتسمى الكريات البيض "المشاة". هناك أيضًا مستخدمون (منظفات). هذه خلايا كبيرة تبتلع البكتيريا والجزيئات الضارة الصغيرة وتستفيد منها. يطلق عليهم البلاعم والخلايا البالعة. وهذا ما حماية الجهاز المناعي!
والآن فكر ردود فعل الجهاز المناعيوعملها.
تتخصص الخلايا الليمفاوية التابعة للقوات الخاصة بشكل رئيسي في الفيروسات والخلايا السرطانية، وتنقسم إلى الخلايا الليمفاوية البائية والخلايا اللمفاوية التائية. الأولى عبارة عن خلايا تتراكم عليها ترسانة من الأسلحة وتشكل أجسامًا مضادة محددة. يطلق عليها اسم محدد لأنه يوجد على سطح كل جزيء جسم مضاد نمط خاص يتطابق بشكل مثالي مع النمط الموجود على سطح العامل "العدو"، مثل المفتاح الذي يناسب القفل. الأجسام المضادة التي تنضم إلى العدو تحجبه وتساهم في تدميره.
هناك أيضًا الخلايا الليمفاوية B للذاكرة (المحفوظات) ، والتي تخزن طوال حياة الشخص في الذاكرة معلومات حول جميع عملاء "الأعداء" الذين "مرروا القضية" والذين أتيحت لهم فرصة القتال معهم.
من بين الخلايا اللمفاوية التائية، تبرز وحدة النخبة (القناصة القادرون على تحييد العدو بشكل مستقل باستخدام طلقة مضادة للسموم). هناك أيضًا مساعدات T (مساعدون يحفزون الأصدقاء من المجموعة B وينشطون تكاثر قتلة T)، ومثبطات T (قادة لإزالة الإنذار حتى لا يجهد الجهاز المناعي) والخلايا اللمفاوية التائية للذاكرة، والتي أيضًا متخصصون في تذكر المعلومات حول العدو الذي تم تحييده بالفعل.
الكريات البيض (العدلات) عبارة عن "استطلاع" و "مشاة" مدمجان في جهاز واحد. نصفهم يطفو بحرية في بلازما الدم، "يقوم بمسح" تركيبته، ويبحث عن خلايا غريبة، وخلايا مدمرة في جسمه، وما إلى ذلك. وتعيش هذه الخلايا 2-3 أيام فقط، ولكن على خلفية مكافحة العدوى، فإن حياتهم يتم تقليل التوقع إلى 2-3 ساعات. النصف الآخر لا يحمله الدم، ولكن كما لو كان يلتصق بجدران الأوعية الدموية - هذه هي كريات الدم البيضاء الجدارية. يختبئون على الهامش ويؤدون وظائف شرطة المرور. بعد ملاحظة الاضطراب على شكل عدوى أو تحت تأثير التوتر والهرمونات وما إلى ذلك، فإنهم يندفعون عبر مجرى الدم إلى منتهك الأمر، وبعد أن يلحقوا به، يلتقطونه ويبتلعونه ويهضمونه. يمكن لكل من الكريات البيض تحييد من 5 إلى 20 ميكروبات، لكنه يموت بعد ذلك، والدفاع عن وطنه. تحارب العدلات بشكل رئيسي البكتيريا والفطريات. وهكذا، عندما تكون جميع "الأقسام الفرعية" صحية، فإن حماية الجهاز المناعي موثوقة ويكاد يكون من المستحيل إحداث ثقب فيها.

يسمى رد فعل الجهاز المناعي لاكتشاف "الأعداء" وتدميرهم لاحقًا بالاستجابة المناعية. يمكن تقسيم جميع أشكال الاستجابة المناعية إلى ردود فعل مكتسبة وفطرية للجهاز المناعي. والفرق الرئيسي بينهما هو أن المناعة المكتسبة تكون محددة للغاية فيما يتعلق بنوع معين من المستضدات وتسمح بتدميرها بشكل أسرع وأكثر كفاءة عند الاصطدام المتكرر. تسمى المستضدات بالجزيئات التي تسبب تفاعلات محددة في الجهاز المناعي، ويُنظر إليها على أنها عوامل غريبة. على سبيل المثال، غالبًا ما يتطور لدى الأشخاص الذين أصيبوا بالجدري المائي (الحصبة والدفتيريا) مناعة مدى الحياة ضد هذه الأمراض. في حالة تفاعلات المناعة الذاتية للجهاز المناعي، يمكن أن يكون المستضد جزيئًا ينتجه الجسم نفسه.

كيفية تعزيز نظام المناعة لديك

في مواجهة نوع من المرض، كثيرا ما نفكر فيه. للقيام بذلك، من الضروري أن نعرف جيدا ما هي المكونات الضرورية لجهاز المناعة، والتي تحتوي على المنتجات وكيف تؤثر على IP. إذا لم يكن كل هذا سرا بالنسبة لك، فالأمر في إرادتك فقط، ومن ثم فإن كيفية زيادة جهاز المناعة لا تشكل مشكلة بالنسبة لك.
أهم ثلاثة فيتامينات مضادة للأكسدة هي البيتا كاروتين وفيتامين C وفيتامين E. وهي موجودة في الخضار والفواكه ذات الألوان الزاهية - وخاصة الألوان الحمراء والأرجوانية والبرتقالية والأصفر. لتحقيق أقصى قدر من الفوائد لجسمك، تناول الفواكه الطازجة أو المطبوخة على البخار (في غلاية مزدوجة)، ومن أشهر مضادات الأكسدة فيتامينات A، C، E، بالإضافة إلى الجلوتاثيون، السيلينيوم، فيتامين B6. ويوجد فيتامين E في السمسم، وعباد الشمس، واليقطين، والمكسرات، و
الهندباء، والزيوت النباتية.
تم العثور على البيتا كاروتين والكاروتينات الأخرى في المشمش والمانجو والنكتارين والخوخ والجريب فروت الوردي واليوسفي والهليون والبنجر والبروكلي والشمام والجزر والذرة والفلفل الأخضر والملفوف والخضروات الورقية الخضراء واللفت والكوسا والسبانخ والحلو. البطاطس (البطاطا) والطماطم والبطيخ.
فيتامين C غني بمختلف أنواع التوت (خاصة الفراولة) والمسك وجوزة الطيب والبطيخ والجريب فروت والكيوي والمانجو والنكتارين والبرتقال والبابايا والقرنبيط وكرنب بروكسل والقرنبيط والملفوف الأبيض والفلفل الأحمر والأخضر والأصفر والبازلاء والبطاطا الحلوة. والطماطم.
يتوفر فيتامين E بكثرة في البروكلي والجزر والسلق والخردل واللفت الأخضر والمانجو والمكسرات والبابايا واليقطين والفلفل الحلو الأحمر والسبانخ وبذور عباد الشمس.
تشمل الأطعمة الأخرى المعروفة بخصائصها المضادة للأكسدة البرقوق والتفاح والزبيب والخوخ والعنب الأحمر وبراعم البرسيم والبصل والباذنجان والبقوليات.
كيرسيتين - يوجد في التفاح والبصل وأوراق الشاي والنبيذ الأحمر وغيرها من الأطعمة. يحارب العمليات الالتهابية بنجاح ويقلل من الحساسية.
اللوتيولين - يوجد بكثرة في الكرفس والفلفل الأخضر. وكذلك الكيرسيتين فهو له خصائص مضادة للالتهابات ويحمي من أمراض الجهاز العصبي المركزي. وعلى وجه الخصوص، أظهرت إحدى الدراسات أن اللوتيولين قادر على مكافحة مرض الزهايمر.
يتركز الكاتيكين بشكل أكبر في أوراق الشاي. تقليل خطر الإصابة بالسرطان، وأمراض القلب، ومرض الزهايمر.
هنا تستطيع كيفية تعزيز جهاز المناعة. فقط لا تكن كسولاً، إنها صحتك. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أنه في ظروف التلوث البيئي الإجمالي، لا يمكننا الاستغناء عن أجهزة المناعة. الأفضل هو عامل النقل. يحتوي هذا الدواء على جزيئات الببتيد الصغيرة التي تحمل الذاكرة المناعية. إنه بالفعل دواء فريد من نوعه يزيل جميع الاضطرابات في عمل IP الخاص بنا على مستوى الحمض النووي. إن "خوارزمية العمل" هذه متأصلة فيه فقط وبالتالي فإن فعاليتها أعلى بكثير من تلك الخاصة بأجهزة تعديل المناعة الأخرى.

إن تحسين جهاز المناعة لا يقتصر فقط على التغذية السليمة أو التدخل الدوائي. تحسين جهاز المناعة هو أيضًا حياة نشطة وراحة نشطة. هذا هو غياب المواقف العصيبة وجميع أنواع السلبية في الحياة. للتصلب أيضًا تأثير إيجابي كبير على تحسين جهاز المناعة. وإحدى طرق التصلب هي الدش المتباين. جربها وستشعر على الفور بفوائد هذه الأساليب.

مكونات الجهاز المناعي

ومن أجل زيادة فعالية الجهاز المناعي، عليك أن تعرف بوضوح جميع مكونات الجهاز المناعي. والحقيقة هي أن نتيجة الفعل هي أكثر فعالية، وكلما كان الشخص أفضل في تمثيل هذا الفعل أو فهمه لتشريحه. إذن، مكونات جهاز المناعة:
- تطور جهاز المناعة لحماية الكائنات الحية الدقيقة من الميكروبات المسببة للأمراض. بعضها، مثل الفيروسات، يخترق الخلايا المضيفة، والبعض الآخر، مثل العديد من البكتيريا، يتكاثر خارج الخلية في الأنسجة أو تجاويف الجسم.
- تشارك الخلايا الليمفاوية والبالعات في الحفاظ على المناعة. تتعرف الخلايا الليمفاوية على مستضدات الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. تبتلع الخلايا البلعمية مسببات الأمراض وتدمرها بنفسها.
- تتكون الاستجابة المناعية من مرحلتين. في المرحلة المبكرة، يتم التعرف على المستضد عن طريق الخلايا الليمفاوية المتفاعلة على وجه التحديد وتنشيطها؛ في المرحلة المتأخرة (المستجيب)، تقوم هذه الخلايا الليمفاوية بوظيفتها التنسيقية في القضاء على مصدر المستضدات الأجنبية من الجسم.
- الخصوصية والذاكرة هما السمتان الرئيسيتان للمناعة المكتسبة. يستجيب الجهاز المناعي بشكل أكثر فعالية لمواجهة متكررة مع نفس المستضد.
- الخلايا الليمفاوية متخصصة في الوظائف. تشكل الخلايا البائية الأجسام المضادة. تقوم الخلايا اللمفاوية التائية السامة للخلايا بتدمير الخلايا المصابة بالفيروسات. تقوم الخلايا اللمفاوية التائية المساعدة بتنسيق الاستجابة المناعية عن طريق الاتصال بالتفاعلات بين الخلايا وإطلاق السيتوكينات في البيئة بين الخلايا، والتي، على سبيل المثال، تساعد الخلايا البائية في تكوين الأجسام المضادة.
- المستضدات هي جزيئات تتعرف عليها المستقبلات الموجودة على الخلايا الليمفاوية. عادة ما تتعرف الخلايا الليمفاوية البائية على جزيئات المستضد غير المشقوقة، في حين أن الخلايا اللمفاوية التائية تكون في أغلب الأحيان قادرة على التعرف على جزيئات المستضدات فقط كشظايا على سطح الخلايا الأخرى.
- التعرف على جزيئات المستضد بواسطة الخلايا الليمفاوية الخاصة بها يستلزم التكاثر الانتقائي للاستنساخ اللمفاوي. يصاحب التوسع النسيلي تمايز الخلايا الليمفاوية إلى خلايا فعالة وخلايا ذاكرة مناعية.
- أثناء عمل الجهاز المناعي، يمكن أن تحدث اضطرابات تؤدي إلى نقص المناعة أو حالة فرط الحساسية، وكذلك إلى أمراض المناعة الذاتية.

وفي الختام، أود أن أذكر عامل النقل مرة أخرى. إذا كنت تفكر في كيفية تقوية جهاز المناعة - فتعلم من صفحات هذا الموقع قدر الإمكان عن عامل النقل. لم يكن من قبيل الصدفة أننا ذكرنا ذلك، فهو دواء من أصل طبيعي، وربما هو الوحيد الذي، عند استخدامه، لا يسبب أي آثار جانبية على الإطلاق (باستثناء، بالطبع، التعصب الفردي، وهو نادر للغاية). هذا الدواء ليس له قيود عمرية ويوصى باستخدامه من قبل النساء الحوامل والأطفال حديثي الولادة. لقد أنقذ استخدام عوامل النقل آلاف الأشخاص من أفظع الأمراض. لا توجد أجهزة مناعية مماثلة في فعاليتها اليوم. لذا قم بشراء هذا الدواء واعتني بصحتك.

يتكون الجهاز المناعي من مكونات مختلفة - الأعضاء والأنسجة والخلايا، المخصصة لهذا النظام وفقًا للمعيار الوظيفي (تنفيذ الدفاع المناعي للجسم) والمبدأ التشريحي والفسيولوجي للتنظيم (مبدأ الدورة الدموية للأعضاء). يوجد في الجهاز المناعي: الأعضاء الأولية (نخاع العظم والغدة الصعترية)، والأعضاء الثانوية (الطحال، والغدد الليمفاوية، وبقع باير، وما إلى ذلك)، بالإضافة إلى الأنسجة اللمفاوية المنتشرة - الجريبات اللمفاوية الفردية ومجموعاتها. تتميز بشكل خاص الأنسجة اللمفاوية المرتبطة بالأغشية المخاطية (الأنسجة اللمفاوية المرتبطة بالأغشية المخاطية -شراب الشعير).

الجهاز اللمفاوي- مجموعة من الخلايا والأعضاء اللمفاوية. في كثير من الأحيان يتم ذكر الجهاز اللمفاوي كمعادل تشريحي ومرادف لجهاز المناعة، ولكن هذا ليس صحيحا تماما. الجهاز اللمفاوي ليس سوى جزء من الجهاز المناعي: تهاجر خلايا الجهاز المناعي عبر الأوعية اللمفاوية إلى الأعضاء اللمفاوية - مكان الحث وتكوين الاستجابة المناعية. بالإضافة إلى ذلك، لا ينبغي الخلط بين الجهاز اللمفاوي والجهاز اللمفاوي - نظام الأوعية اللمفاوية التي يدور من خلالها اللمف في الجسم. يرتبط الجهاز اللمفاوي ارتباطًا وثيقًا بجهاز الدورة الدموية والغدد الصماء، وكذلك بالأنسجة الغشائية - الأغشية المخاطية والجلد. وتعتبر هذه الأجهزة الشركاء الأساسيين الذين يعتمد عليهم جهاز المناعة في عمله.

مبدأ الدورة الدموية لتنظيم الجهاز المناعي.يحتوي جسم الشخص السليم البالغ على حوالي 10 13 خلية ليمفاوية، أي. حوالي كل عاشر خلية في الجسم هي خلية ليمفاوية. من الناحية التشريحية والفسيولوجية، يتم تنظيم الجهاز المناعي وفقًا لمبدأ الدورة الدموية للأعضاء. وهذا يعني أن الخلايا الليمفاوية ليست خلايا مقيمة بشكل صارم، ولكنها تدور بشكل مكثف بين الأعضاء اللمفاوية والأنسجة غير اللمفاوية من خلال الأوعية اللمفاوية والدم. وبالتالي، تمر الخلايا الليمفاوية ≈10 9 عبر كل عقدة ليمفاوية خلال ساعة واحدة. يحدث هجرة الخلايا الليمفاوية

تفاعلات محددة لجزيئات محددة على أغشية الخلايا الليمفاوية والخلايا البطانية لجدار الأوعية الدموية [تسمى هذه الجزيئات المواد اللاصقة والسيليكتينات والإنترينات ومستقبلات التوجيه (من الإنجليزية. بيت- المنزل ومكان إقامة الخلايا الليمفاوية)]. ونتيجة لذلك، يمتلك كل عضو مجموعة مميزة من الخلايا الليمفاوية والخلايا الشريكة في الاستجابة المناعية.

تكوين الجهاز المناعي.حسب نوع التنظيم يتم التمييز بين أعضاء وأنسجة الجهاز المناعي المختلفة (الشكل 2-1).

. نخاع العظم المكون للدم -موقع الخلايا الجذعية المكونة للدم (HSCs).

أرز. 2-1.مكونات الجهاز المناعي

. الأجهزة المغلفة:الغدة الصعترية والطحال والغدد الليمفاوية.

. الأنسجة اللمفاوية غير المغلفة.

-الأنسجة الليمفاوية من الأغشية المخاطية(شراب الشعير- الأنسجة اللمفاوية المرتبطة بالأغشية المخاطية).بغض النظر عن التوطين، فإنه يحتوي على الخلايا الليمفاوية داخل الظهارة من الغشاء المخاطي، فضلا عن التكوينات المتخصصة:

◊ الأنسجة اللمفاوية المرتبطة بالجهاز الهضمي (GALT) الأنسجة اللمفاوية المرتبطة بالأمعاء).أنه يحتوي على اللوزتين، الزائدة الدودية، بقع باير، الصفيحة المخصوصة("اللوحة الخاصة") من الأمعاء والبصيلات اللمفاوية الفردية ومجموعاتها؛

◊ الأنسجة اللمفاوية المرتبطة بالقصبات الهوائية والقصيبات (BALT) الأنسجة اللمفاوية المرتبطة بالقصبات الهوائية)؛

◊ الأنسجة اللمفاوية المرتبطة بالجهاز التناسلي الأنثوي (VALT - الأنسجة اللمفاوية المرتبطة بالفرج المهبلي)؛

الأنسجة اللمفاوية المرتبطة بالبلعوم الأنفي (NALT) الأنسجة اللمفاوية المرتبطة بالأنفه).

يحتل الكبد مكانة خاصة في جهاز المناعة. يحتوي على مجموعات فرعية من الخلايا الليمفاوية وخلايا أخرى في الجهاز المناعي، "تخدم" كحاجز لمفاوي لدم الوريد البابي، الذي يحمل جميع المواد الممتصة في الأمعاء.

النظام الفرعي اللمفاوي الجلدي - الأنسجة اللمفاوية المرتبطة بالجلد (SALT) الأنسجة اللمفاوية المرتبطة بالجلد)- الخلايا الليمفاوية المنتشرة داخل الظهارة والغدد الليمفاوية الإقليمية وأوعية التصريف اللمفاوي.

. الدم المحيطي -عنصر النقل والاتصال في الجهاز المناعي.

الأجهزة المركزية والمحيطية لجهاز المناعة

. السلطات المركزية.يعد النخاع العظمي المكون للدم والغدة الصعترية من الأعضاء المركزية للجهاز المناعي ، حيث يبدأ تكوين النخاع النخاعي واللمفاوي - تمايز الخلايا الوحيدة والخلايا الليمفاوية من HSC إلى خلية ناضجة.

قبل ولادة الجنين، يحدث تطور الخلايا الليمفاوية البائية في كبد الجنين. وبعد الولادة، تنتقل هذه الوظيفة إلى نخاع العظم.

في نخاع العظم، يتم استكمال "دورات" تكوين الكريات الحمر (تكوين خلايا الدم الحمراء)، وتكون النخاع (تكوين العدلات،

الخلايا الوحيدة، والحمضات، والقاعدات)، وتضخم خلايا النوى (تكوين الصفائح الدموية)، وكذلك التمايز بين الخلايا DC، وخلايا NK، والخلايا الليمفاوية B. - تهاجر سلائف الخلايا اللمفاوية التائية من نخاع العظم إلى الغدة الصعترية والغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي لتخضع لعملية تكوين اللمفاويات (التطور خارج التوتة).

. الأجهزة الطرفية.في الأعضاء اللمفاوية المحيطية (الطحال والغدد الليمفاوية والأنسجة اللمفاوية غير المغلفة) تتلامس الخلايا الليمفاوية الساذجة الناضجة مع المستضد و APC. إذا كان مستقبل الخلية اللمفاوية المتعرف على المستضد يربط مستضدًا تكميليًا في العضو اللمفاوي المحيطي، فإن الخلية الليمفاوية تدخل مسار مزيد من التمايز في وضع الاستجابة المناعية، أي. يبدأ في التكاثر وإنتاج جزيئات المستجيب - السيتوكينات، والبيرفورين، والجرانزيمات، وما إلى ذلك. ويسمى هذا التمايز الإضافي للخلايا الليمفاوية في المحيط تكوين المناعة.نتيجة للتولد المناعي، يتم تشكيل مستنسخات من الخلايا الليمفاوية المستجيبة التي تتعرف على المستضد وتنظم تدمير نفسها والأنسجة المحيطية للجسم حيث يوجد هذا المستضد.

خلايا الجهاز المناعي.يشتمل الجهاز المناعي على خلايا من أصول مختلفة - اللحمة المتوسطة والخلايا الخارجية والأديمية الباطنة.

. الخلايا ذات الأصل الوسيطي.وتشمل هذه الخلايا التي تميزت عن سلائف اللمف/تكون الدم. أصناف الخلايا الليمفاوية- T وB وNK، والتي تتعاون مع مختلف عملية الاستجابة المناعية الكريات البيض -وحيدات/البلاعم، العدلات، الحمضات، الخلايا القاعدية، وكذلك العاصمة، الخلايا البدينة والخلايا البطانية الوعائية. حتى كريات الدم الحمراءالمساهمة في تنفيذ الاستجابة المناعية: فهي تنقل المجمعات المناعية المكملة للأجسام المضادة للمستضد إلى الكبد والطحال من أجل البلعمة والتدمير.

. ظهارة.تكوين بعض الأعضاء اللمفاوية (الغدة الصعترية، وبعض الأنسجة اللمفاوية غير المغلفة) يشمل الخلايا الظهارية من أصل الأديم الظاهر والأديم الباطن.

العوامل الخلطية.بالإضافة إلى الخلايا، يتم تمثيل "المادة المناعية" بواسطة جزيئات قابلة للذوبان - عوامل خلطية. هذه هي منتجات الخلايا اللمفاوية البائية - الأجسام المضادة (وهي أيضًا جلوبيولين مناعي) والوسطاء القابلون للذوبان في التفاعلات بين الخلايا - السيتوكينات.

الغدة الزعترية

في الغدة الصعترية (الغدة الزعترية)يخضع لتكوين لمفاوي لنسبة كبيرة من الخلايا الليمفاوية التائية (يأتي حرف "T" من الكلمة). "الغدة الزعترية").تتكون الغدة الصعترية من فصين، كل منهما محاط بمحفظة من النسيج الضام. الأقسام الممتدة من الكبسولة تقسم الغدة الصعترية إلى فصيصات. في كل فصيص الغدة الصعترية (الشكل 2-2) هناك منطقتان: على طول المحيط - القشرة، في الوسط - الدماغ (النخاع).حجم العضو مملوء بإطار ظهاري (ظهارة)،التي تقع فيها الخلايا الصعترية(الخلايا اللمفاوية التائية غير الناضجة في الغدة الصعترية)، العاصمةو البلاعم.تقع البلدان النامية في الغالب في المنطقة الانتقالية بين القشرية والدماغية. الضامة موجودة في جميع المناطق.

. الخلايا الظهاريةتتشابك الخلايا الليمفاوية الصعترية (الخلايا الصعترية) مع عملياتها، لذلك تسمى خلايا ممرضة(الخلايا - "الممرضات" أو الخلايا - "المربيات"). لا تدعم هذه الخلايا نمو الخلايا الثيموسية فحسب، بل تقوم أيضًا بإنتاجها

أرز. 2-2.هيكل الفصيص الغدة الصعترية

السيتوكينات IL-1، IL-3، IL-6، IL-7، LIF، GM-CSF وجزيئات الالتصاق السريعة LFA-3 وICAM-1 المكملة لجزيئات الالتصاق على سطح الخلايا الصعترية (CD2 وLFA-1). توجد في منطقة الفصيصات الدماغية تكوينات كثيفة من الخلايا الظهارية الملتوية - جثث هاسال(أجسام الغدة الصعترية) - أماكن التراكم المدمج للخلايا الظهارية المتدهورة.

. الخلايا الصعتريةالتفريق بين HSCs نخاع العظم. من الخلايا الصعترية في عملية التمايز، يتم تشكيل الخلايا اللمفاوية التائية، والتي تكون قادرة على التعرف على المستضدات بالاشتراك مع MHC. ومع ذلك، فإن معظم الخلايا اللمفاوية التائية إما لن تكون قادرة على امتلاك هذه الخاصية أو ستتعرف على المستضدات الذاتية. لمنع إطلاق مثل هذه الخلايا إلى محيط الغدة الصعترية، يبدأ التخلص منها عن طريق تحريض موت الخلايا المبرمج. وبالتالي، عادةً، فإن الخلايا القادرة على التعرف على المستضدات بالاشتراك مع خلايا MHCs "الخاصة بها"، ولكن لا تحفز تطور تفاعلات المناعة الذاتية، تدخل الدورة الدموية من الغدة الصعترية.

. حاجز الدم.الغدة الصعترية أوعية دموية للغاية. تشكل جدران الشعيرات الدموية والأوردة حاجزًا دمويًا عند مدخل الغدة الصعترية وربما عند الخروج منها. تغادر الخلايا الليمفاوية الناضجة الغدة الصعترية إما بحرية، حيث أن كل فصيص يحتوي على وعاء ليمفاوي صادر يحمل اللمف إلى العقد الليمفاوية في المنصف، أو عن طريق التسرب من خلال جدار الأوردة بعد الشعيرات الدموية ذات البطانة العالية في المنطقة القشرية الدماغية و / أو من خلال جدار الشعيرات الدموية العادية.

. تغيرات العمر.بحلول وقت الولادة، يتم تشكيل الغدة الصعترية بالكامل. وهي مكتظة بالخلايا الصعترية طوال فترة الطفولة وحتى البلوغ. بعد البلوغ، يبدأ حجم الغدة الصعترية في الانكماش. لا يؤدي استئصال الغدة الصعترية لدى البالغين إلى ضعف خطير في المناعة، حيث يتم إنشاء التجمع الضروري والكافي من الخلايا اللمفاوية التائية الطرفية في مرحلة الطفولة والمراهقة لبقية الحياة.

العقد الليمفاوية

العقد الليمفاوية (الشكل 2-3) - أعضاء ليمفاوية محيطية متعددة ومتناظرة ومغلفة على شكل حبة الفول، يتراوح حجمها من 0.5 إلى 1.5 سم في الطول (في حالة عدم وجود التهاب). تقوم الغدد الليمفاوية من خلال الأوعية اللمفاوية الواردة (التي تجلب) (يوجد العديد منها لكل عقدة) بتصريف الأنسجة

أرز. 2-3.هيكل العقدة الليمفاوية الفأرية: أ- الأجزاء القشرية والدماغية. يوجد في الجزء القشري جريبات ليمفاوية، منها تمتد حبال الدماغ إلى الجزء الدماغي؛ ب - توزيع الخلايا اللمفاوية التائية والبائية. يتم تمييز المنطقة المعتمدة على الغدة الصعترية باللون الوردي، والمنطقة المستقلة عن الغدة الصعترية باللون الأصفر. تدخل الخلايا اللمفاوية التائية إلى حمة العقدة من الأوردة ما بعد الشعيرات الدموية وتتلامس مع الخلايا الجذعية الجريبية والخلايا اللمفاوية البائية

لا سائل. وهكذا فإن الغدد الليمفاوية هي "الجمارك" لجميع المواد، بما في ذلك المستضدات. من البوابات التشريحية للعقدة، جنبا إلى جنب مع الشريان والوريد، يخرج وعاء واحد (صادر). ونتيجة لذلك، يدخل اللمف إلى القناة اللمفاوية الصدرية. تتكون حمة العقدة الليمفاوية من مناطق الخلايا التائية والخلايا البائية وحبال الدماغ.

. منطقة الخلايا B.تنقسم المادة القشرية بواسطة تربيقات النسيج الضام إلى قطاعات شعاعية وتحتوي على بصيلات لمفاوية، وهذه هي المنطقة اللمفاوية ب. تحتوي سدى البصيلات على خلايا جذعية جريبية (FDCs)، والتي تشكل بيئة دقيقة خاصة تتم فيها عملية فرط الطفرات الجسدية لشرائح متغيرة من جينات الغلوبولين المناعي، الفريدة للخلايا اللمفاوية البائية، واختيار المتغيرات الأكثر تقاربًا للأجسام المضادة (" نضوج تقارب الأجسام المضادة"). تمر الجريبات اللمفاوية بثلاث مراحل من التطور. الجريب الأولي- جريب صغير يحتوي على الخلايا الليمفاوية البائية الساذجة. بعد دخول الخلايا الليمفاوية البائية في تكوين المناعة، تظهر الجريب اللمفاوي مركز جرثومي (جرثومي) ،تحتوي على خلايا B متكاثرة بشكل مكثف (يحدث هذا بعد 4-5 أيام تقريبًا من التحصين النشط). هذا جريب ثانوي.عند الانتهاء من تكوين المناعة، يتم تقليل حجم الجريب اللمفاوي بشكل ملحوظ.

. منطقة الخلايا التائية.في المنطقة المجاورة للقشرة (المعتمدة على T) من العقدة الليمفاوية، توجد الخلايا اللمفاوية التائية والخلايا اللمفاوية التائية (وهي تختلف عن الخلايا الليمفاوية FDC) من أصل نخاع العظم، والتي تقدم مستضدات للخلايا اللمفاوية التائية. من خلال جدار الأوردة بعد الشعيرات الدموية ذات البطانة العالية، تهاجر الخلايا الليمفاوية من الدم إلى العقدة الليمفاوية.

. حبال الدماغ.تحت المنطقة المجاورة للقشرة توجد حبال تحتوي على بلاعم. مع الاستجابة المناعية النشطة في هذه الخيوط، يمكنك رؤية الكثير من الخلايا الليمفاوية البائية الناضجة - خلايا البلازما. تتدفق الحبال إلى جيب النخاع، الذي يخرج منه الوعاء اللمفاوي الصادر.

طحال

طحال- عضو كبير نسبيًا غير متزوج يزن حوالي 150 جرامًا من الأنسجة اللمفاوية للطحال - اللب الأبيض.الطحال هو "بيت مخصص" للخلايا اللمفاوية للمستضدات التي دخلت مجرى الدم. الخلايا الليمفاوية

أرز. 2-4.الطحال البشري. المناطق المعتمدة على الغدة الصعترية والمستقلة عن الغدة الصعترية في الطحال. يشكل تراكم الخلايا اللمفاوية التائية (الخلايا الخضراء) حول الشرايين الخارجة من التربيق منطقة تعتمد على الغدة الصعترية. يشكل الجريب اللمفاوي والأنسجة اللمفاوية لللب الأبيض المحيطة به منطقة مستقلة عن الغدة الصعترية. كما هو الحال في بصيلات الغدد الليمفاوية، هناك الخلايا الليمفاوية البائية (الخلايا الصفراء) والخلايا الجذعية الجريبية. يحتوي الجريب الثانوي على مركز إنتاشي يحتوي على خلايا لمفاوية ب سريعة الانقسام ومحاطة بحلقة من الخلايا الليمفاوية الصغيرة المريحة (الوشاح).

تتراكم الطحال حول الشرايين على شكل ما يسمى بالقوابض المحيطة بالشريان (الشكل 2-4).

المنطقة التي تعتمد على T من الاقتران تحيط مباشرة بالشرين. تقع بصيلات الخلايا البائية بالقرب من حافة الكم. تتدفق شرايين الطحال إلى الجيوب الأنفية (وهذا بالفعل اللب الأحمر).تنتهي الجيوب الأنفية في الأوردة التي تصب في الوريد الطحالي، الذي يحمل الدم إلى الوريد البابي للكبد. يتم فصل اللب الأحمر والأبيض عن طريق منطقة هامشية منتشرة تسكنها مجموعة خاصة من الخلايا الليمفاوية البائية (الخلايا البائية في المنطقة الهامشية) والبلاعم الخاصة. تعد خلايا المنطقة الهامشية رابطًا مهمًا بين المناعة الفطرية والتكيفية. هذا هو المكان الذي يحدث فيه الاتصال الأول للأنسجة اللمفاوية المنظمة مع مسببات الأمراض المحتملة المنتشرة في الدم.

الكبد

يقوم الكبد بوظائف مناعية مهمة، والتي تنبع من الحقائق التالية:

الكبد هو عضو قوي في تكوين اللمفاويات في الفترة الجنينية.

إن عمليات زرع الكبد الخيفي أقل رفضًا من الأعضاء الأخرى؛

لا يمكن تحفيز تحمل المستضدات التي يتم تناولها عن طريق الفم إلا من خلال إمداد الدم الفسيولوجي الطبيعي إلى الكبد ولا يمكن تحفيزه بعد جراحة المفاغرة البابية الأجوفية؛

يقوم الكبد بتصنيع بروتينات المرحلة الحادة (CRP، MBL، وما إلى ذلك)، بالإضافة إلى بروتينات النظام المكمل؛

يحتوي الكبد على مجموعات فرعية مختلفة من الخلايا الليمفاوية، بما في ذلك الخلايا الليمفاوية الفريدة التي تجمع بين خصائص الخلايا التائية والخلايا القاتلة الطبيعية (خلايا NKT).

التركيب الخلوي للكبد

خلايا الكبدتشكل حمة الكبد وتحتوي على عدد قليل جدًا من جزيئات MHC-I. عادة، لا تحمل خلايا الكبد تقريبًا جزيئات MHC-II، ولكن قد يزداد تعبيرها في أمراض الكبد.

خلايا كوبفر -بلاعم الكبد. وهي تشكل حوالي 15% من إجمالي عدد خلايا الكبد و80% من جميع الخلايا البلعمية في الجسم. كثافة البلاعم أعلى في المناطق المحيطة بالبوابة.

البطانةلا تحتوي الجيوب الأنفية للكبد على غشاء قاعدي - وهو هيكل رقيق خارج الخلية يتكون من أنواع مختلفة من الكولاجين والبروتينات الأخرى. تشكل الخلايا البطانية طبقة أحادية ذات شمعة يمكن من خلالها للخلايا الليمفاوية الاتصال مباشرة بخلايا الكبد. بالإضافة إلى ذلك، تعبر الخلايا البطانية عن مستقبلات زبال مختلفة. (مستقبلات الزبال).

الجهاز اللمفاوييحتوي الكبد، بالإضافة إلى الخلايا الليمفاوية، على التقسيم التشريحي للدورة الليمفاوية - مساحة ديس. من ناحية، تكون هذه المساحات على اتصال مباشر بدم الجيوب الأنفية للكبد، ومن ناحية أخرى، مع خلايا الكبد. يعد تدفق اللمف في الكبد كبيرًا - على الأقل 15-20٪ من إجمالي تدفق الليمفاوية في الجسم.

الخلايا النجمية (خلايا إيتو)تقع في مساحات Disse. أنها تحتوي على فجوات دهنية مع فيتامين أ، بالإضافة إلى ألفا أكتين وديسمين المميزة لخلايا العضلات الملساء. يمكن أن تتحول الخلايا النجمية إلى خلايا ليفية عضلية.

الأنسجة اللمفاوية للأغشية المخاطية والجلد

يتم تمثيل الأنسجة اللمفاوية غير المغلفة للأغشية المخاطية بواسطة الحلقة اللمفاوية البلعومية لبيروجوف-فالدير، وبقع باير في الأمعاء الدقيقة، والبصيلات اللمفاوية في الزائدة الدودية، والأنسجة اللمفاوية في الأغشية المخاطية للمعدة والأمعاء والشعب الهوائية والقصيبات، أعضاء الجهاز البولي التناسلي والأغشية المخاطية الأخرى.

بقع باير(الشكل 2-5) - مجموعة البصيلات اللمفاوية الموجودة فيها الصفيحة المخصوصةالأمعاء الدقيقة. تكون الجريبات، وبشكل أدق الخلايا التائية في الجريبات، مجاورة لظهارة الأمعاء تحت ما يسمى بالخلايا M ("M" من غشائي،لا تحتوي هذه الخلايا على زغيبات صغيرة)، وهي "بوابات الدخول" للوحة باير. يقع الجزء الأكبر من الخلايا الليمفاوية في بصيلات الخلايا البائية ذات المراكز الجرثومية. تحيط مناطق الخلايا التائية بالجريب بالقرب من الظهارة. تشكل الخلايا اللمفاوية البائية 50-70%، والخلايا اللمفاوية التائية 10-30% من جميع خلايا رقعة باير. وتتمثل المهمة الرئيسية لبقع باير في دعم التولد المناعي للخلايا اللمفاوية البائية وتمايزها.

أرز. 2-5.رقعة باير في جدار الأمعاء: أ - منظر عام؛ ب - رسم تخطيطي مبسط. 1 - الخلايا المعوية (ظهارة الأمعاء)؛ 2 - الخلايا M؛ 3 - منطقة الخلايا التائية؛ 4 - منطقة الخلايا البائية؛ 5 - جريب. لم يتم الحفاظ على النطاق بين الهياكل

يتنقل إلى خلايا البلازما المنتجة للأجسام المضادة - بشكل رئيسي IgA الإفرازي. يمثل إنتاج IgA في الغشاء المخاطي للأمعاء أكثر من 70% من إجمالي الإنتاج اليومي للجلوبيولين المناعي في الجسم - عند الشخص البالغ، حوالي 3 جرام من IgA يوميًا. يتم إخراج أكثر من 90% من إجمالي IgA الذي يصنعه الجسم عبر الغشاء المخاطي إلى تجويف الأمعاء.

الخلايا الليمفاوية داخل الظهارة.بالإضافة إلى الأنسجة اللمفاوية المنظمة في الأغشية المخاطية، هناك خلايا ليمفاوية تائية مفردة داخل الظهارة منتشرة بين الخلايا الظهارية. يتم التعبير عن جزيء خاص على سطحها يضمن التصاق هذه الخلايا الليمفاوية بالخلايا المعوية - integrin α E (CD103). حوالي 10-50% من الخلايا الليمفاوية داخل الظهارة هي الخلايا الليمفاوية TCRγδ + CD8αα + T.

يميز الجهاز المناعي بين "الذات" و"الغريبة" ويدمر الجزيئات والخلايا الأجنبية التي يحتمل أن تكون خطرة من الجسم. يتمتع الجهاز المناعي أيضًا بالقدرة على اكتشاف وتدمير الخلايا المتغيرة مرضيًا في أنسجته. يعتبر أي جزيء يتعرف عليه الجهاز المناعي مستضدًا (AG).

يشكل الجلد والقرنية والأغشية المخاطية للجهاز التنفسي والجهاز الهضمي حاجزًا ماديًا، وهو خط الدفاع الأول عن جسم الإنسان. بعض هذه الحواجز لها وظائف مناعية نشطة:

  • البشرة الخارجية الكيراتينية: تفرز الخلايا الكيراتينية الجلدية الببتيدات المضادة للميكروبات (الديفينسينات)، وتفرز الغدد الدهنية والحنجرية مواد مثبطة للميكروبات. توجد العديد من الخلايا المناعية الأخرى في الجلد.
  • الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي والجهاز البولي التناسلي: يحتوي الغشاء المخاطي على عوامل مضادة للميكروبات مثل الليزوزيم واللاكتوفيرين والجلوبيولين المناعي الإفرازي A (SlgA).

عند انتهاك الحواجز المناعية، يتم تحقيق نوعين من المناعة: فطرية ومكتسبة. تشارك العديد من المكونات الجزيئية في كل من المناعة الفطرية والتكيفية.

المناعة الفطرية

لا تتطلب المناعة الفطرية (الطبيعية) مواجهة مسبقة مع المستضدات. وهكذا يرد فوراً على المعتدي. فهو يتعرف بشكل أساسي على جزيئات المستضدات المنتشرة على نطاق واسع، وليس خاصًا بكائن حي أو خلية معينة. مكوناته هي:

  • الخلايا البلعمية،
  • خلايا تقديم المستضد
  • الخلايا القاتلة الطبيعية
  • الكريات البيض متعددة النوى.

تبتلع الخلايا البلعمية (العدلات وحيدات الدم والخلايا البلعمية والخلايا الجذعية الأنسجة) وتدمر المستضدات الغازية. يتم تسهيل هجوم الخلايا البلعمية عندما تتم تغطية المستضدات بالأجسام المضادة (AT)، التي تعد جزءًا من المناعة المكتسبة، أو عندما تكون البروتينات التكميلية (التي تكون جزء من نظام دفاع فطري أقل تحديدًا) opsonize AG. تقدم الخلايا التي تقدم AG أجزاء من AG المغمورة إلى الخلايا اللمفاوية التائية وهي جزء من المناعة المكتسبة. تقوم الخلايا القاتلة الطبيعية بتدمير الخلايا المصابة بالفيروس وبعض الخلايا السرطانية.

المناعة المكتسبة

تتطلب المناعة المكتسبة مواجهة مسبقة مع المستضدات، أي. فهو يحتاج إلى وقت للتطور بعد المواجهة الأولية مع معتدٍ جديد. ما يلي هو استجابة سريعة. يتذكر النظام جهات الاتصال السابقة وهو خاص بـ AG. مكوناته هي:

  • الخلايا التائية.
  • في الخلايا.

تسمى المناعة المكتسبة المستمدة من بعض الاستجابات المناعية للخلايا التائية بالمناعة الخلوية. تسمى المناعة المشتقة من تفاعلات الخلايا البائية بالمناعة الخلطية، لأنها يتم إفراز الأجسام المضادة القابلة للذوبان الخاصة بـ Ag في الخلايا. تعمل الخلايا البائية والخلايا التائية معًا لتدمير العناصر الغريبة. بعض هذه الخلايا لا تدمر المادة الغريبة بشكل مباشر، ولكنها تقوم بدلاً من ذلك بتنشيط خلايا الدم البيضاء الأخرى التي تتعرف على المادة الغريبة وتدمرها.

استجابة مناعية

يتطلب الدفاع المناعي الناجح تفعيل وتنظيم وتنفيذ الاستجابة المناعية.

التنشيط. يتم تنشيط الجهاز المناعي عن طريق المستضد الغريب، والذي يتم التعرف عليه عن طريق المستضد المنتشر أو المستقبلات الخلوية. يمكن أن تكون هذه المستقبلات محددة للغاية أو منخفضة النوعية. تتعرف المستقبلات منخفضة النوعية على المجموعات الشائعة من الروابط الموجودة في بنية عوامل الإمراض الميكروبية، مثل عديدات السكاريد الدهنية البكتيرية سالبة الجرام، والببتيدوغليكان البكتيري موجب الجرام، والسوطيات البكتيرية، وثنائي نيوكليوتيدات السيتوزين-جوانوزين غير الميثيلية (زخارف CpG)، والفيروسات مزدوجة النطاق. الحمض النووي. ويحدث التنشيط أيضًا إذا ارتبطت مجمعات AT-AG ومكمل الكائنات الحية الدقيقة بمستقبلات سطح الخلية لجزء Fc من IgG أو لأجزاء المتممة C.

تخضع مجمعات AG أو AG-AT المعترف بها أو الكائنات الحية الدقيقة التكميلية إلى عملية البلعمة. يتم تدمير معظم الكائنات الحية الدقيقة عن طريق البلعمة، والبعض الآخر (على سبيل المثال، المتفطرات) تمنع قدرة الخلايا البالعة على تدميرها بالكامل، على الرغم من أنها لا تمنع الامتصاص. في مثل هذه الحالات، تحفز السيتوكينات التي تنتجها الخلايا اللمفاوية التائية، وخاصة IgG, y (IFN-γ)، إنتاج الإنزيمات التحللية وغيرها من المواد المبيدة للميكروبات بواسطة الخلايا البالعة التي تقتل الكائنات الحية الدقيقة.

طالما أن AG يخضع للبلعمة السريعة ويتم تدميره بالكامل (ليست حالة متكررة)، فإن الاستجابة المناعية المكتسبة تعمل. ينشأ في الطحال بالنسبة للمستضدات المنتشرة، وفي العقد الليمفاوية بالنسبة لمستضدات الأنسجة، وفي الأنسجة اللمفاوية المرتبطة بالأغشية المخاطية (مثل اللوزتين واللحمية وبقع باير) بالنسبة للمستضدات المخاطية. على سبيل المثال، تقوم خلايا لانغرهانس التغصنية ببلعمة مستضدات الجلد وتهاجر إلى العقد الليمفاوية المحلية حيث يتم التعبير عن الببتيدات المشتقة من المستضد على سطح الخلية لجزيئات الفئة الثانية من معقد التوافق النسيجي الرئيسي (MHC) التي تقدم ببتيد CD4 إلى الخلايا المساعدة (TH). عندما تعمل الخلية التائية المساعدة مع مركب الببتيد MHC وتستقبل إشارات التحفيز المشترك، تصبح نشطة وتعبر عن مستقبلات السيتوكين IL-2 وتفرز العديد من السيتوكينات. تفرز كل مجموعة من الخلايا التائية المساعدة مجموعات مختلفة من المواد، مما يؤثر على طبيعة الاستجابة المناعية.

أنظمة. يجب تنظيم الاستجابة المناعية لمنع حدوث ضرر شديد للجسم (على سبيل المثال، الحساسية المفرطة، تلف كبير في الأنسجة). تساعد الخلايا التائية التنظيمية في التحكم في الاستجابة المناعية من خلال إفراز السيتوكينات المثبطة للمناعة مثل IL-10 وعامل النمو المحول β (TGF-β) أو من خلال آلية اتصال خلوية غير مفهومة. تمنع هذه الخلايا التنظيمية حدوث استجابة مناعية ذاتية، ويبدو أنها تساهم في تنفيذ الاستجابات لـ AG غير ذاتي (أجنبي).

انتهاء. اكتمال الاستجابة المناعية يحدث عندما يتم فصل المستضد أو إزالته من الجسم. بدون التحفيز المستضدي، يتوقف إفراز السيتوكينات وتخضع الخلايا السامة للخلايا المنشطة إلى موت الخلايا المبرمج. يؤدي موت الخلايا المبرمج إلى قيام الخلية بالبلعمة الفورية، مما يمنع فقدان المحتوى الخلوي وتطور الالتهاب. تنجو الخلايا التائية والخلايا البائية المتمايزة إلى خلايا ذاكرة من هذا المصير.

مكون الشيخوخة

مع التقدم في السن، يصبح الجهاز المناعي أقل فعالية، وهو:

  • فهو يضعف قدرته على التعرف على نفسه من الخارج، مما يزيد من وتيرة اضطرابات المناعة الذاتية.
  • وتقوم البلاعم بتدمير البكتيريا والخلايا السرطانية والمستضدات الأخرى بشكل أقل كثافة، وهو ما يفسر زيادة حالات السرطان بين كبار السن.
  • الخلايا التائية غير قادرة على الاستجابة بسرعة لارتفاع ضغط الدم.
  • يتناقص عدد الخلايا الليمفاوية القادرة على الاستجابة للمستضدات الجديدة.
  • ينتج الجسم المتقدم في السن مكملاً أقل استجابةً للعدوى البكتيرية.
  • يتم إنتاج عدد أقل من الأجسام المضادة استجابة لارتفاع ضغط الدم، وتكون الأجسام المضادة أقل قدرة على الارتباط بارتفاع ضغط الدم، وهو ما يفسر زيادة حالات الالتهاب الرئوي والأنفلونزا والتهاب الشغاف المعدي والكزاز وزيادة خطر الوفاة بسبب هذه الأمراض لدى كبار السن. قد تفسر هذه التغييرات أيضًا جزئيًا عدم فعالية التطعيمات بين كبار السن.

مكونات الجهاز المناعي

يتكون الجهاز المناعي من مكونات خلوية وجزيئية تعمل معًا لتدمير المستضدات.

خلايا تقديم المستضد

على الرغم من أن بعض المستضدات يمكن أن تحفز الاستجابة المناعية بشكل مباشر، إلا أن الاستجابة المناعية التكيفية المعتمدة على T تتطلب عادةً وجود الخلايا المقدمة للمستضد (APCs)، والتي تقدم ببتيدات المستضد في مركب مع جزيئات MHC. يمكن تحويل المستضدات داخل الخلايا (على سبيل المثال، المستضدات الفيروسية) وتقديمها إلى مستقبلات CD8 للخلايا اللمفاوية Tc بواسطة أي خلايا نووية. وبمساعدة البروتينات المشفرة التي تتداخل مع هذه العملية، تتجنب بعض الفيروسات (على سبيل المثال، الفيروس المضخم للخلايا) تدميرها. يجب تحويل AG داخل الخلايا إلى ببتيد وتقديمه بشكل معقد مع جزيئات MHC من الدرجة الثانية على سطح APC للتعرف عليه بواسطة الخلايا المساعدة التي تحمل خلايا CD4.

حيدات في مجرى الدم هي سلائف البلاعم الأنسجة. تهاجر الخلايا الوحيدة إلى الأنسجة، حيث تتطور بعد 8 ساعات إلى خلايا بلاعمية تحت تأثير عامل تحفيز مستعمرة البلاعم (M-CSF) الذي تفرزه أنواع مختلفة من الخلايا (على سبيل المثال، الخلايا البطانية، والخلايا الليفية).

يتم تنشيط البلاعم بواسطة IFN-y وعامل تحفيز مستعمرة البلاعم المحببة (GM-CSF). تقوم البلاعم المنشطة بتدمير الكائنات الحية الموجودة داخل الخلايا وتفرز IL-1 وعامل نخر الورم ألفا (TNF-α). تعمل هذه السيتوكينات على تحفيز إفراز IFN-γ وGM-CSF وزيادة التعبير عن جزيئات الالتصاق على سطح الخلايا البطانية، مما يسهل تدفق كريات الدم البيضاء إلى موقع العدوى وتدمير العامل الممرض. اعتمادًا على ملف تعريف التعبير الجيني، تم تصنيف البلاعم إلى أنواع فرعية.

توجد الخلايا الجذعية في الجلد (خلايا لانجرهانس)، والعقد الليمفاوية، والأنسجة في جميع أنحاء الجسم. الخلايا الجذعية الموجودة في الجلد هي خلايا APCs حدودية، فهي تلتقط AG، وتوصلها إلى العقد الليمفاوية المحلية، حيث تقوم بتنشيط الخلايا الليمفاوية التائية.

ومع ذلك، لديهم مستقبلات لجزء Fc من IgG والمكمل، مما يسمح لهم بربط المجمعات المناعية وتقديمها إلى الخلايا الليمفاوية البائية في المراكز الجرثومية للأعضاء اللمفاوية الثانوية.

الكريات البيض متعددة النوى

الكريات البيض متعددة الأشكال النووية (PMNs) تسمى أيضًا الخلايا المحببة لأنها يحتوي السيتوبلازم الخاص بها على حبيبات محددة.

وهي موجودة في الدورة الدموية ولها نواة مجزأة، باستثناء الخلايا البدينة، التي تتواجد بشكل دائم في الأنسجة وتشبه وظيفيًا الخلايا القاعدية المنتشرة.

تشكل العدلات 40-70٪ من جميع الكريات البيض. فهم خط الدفاع الأول في مكافحة العدوى. العدلات الناضجة لها نصف عمر من 2 إلى 3 أيام. خلال عملية الالتهابات الحادة (على سبيل المثال، المعدية)، تتفاعل العدلات مع العوامل الكيميائية، وتترك مجرى الدم وتدخل الأنسجة. هدفهم هو البلعمة وتدمير العوامل المسببة للأمراض. يتم تدمير الكائنات الحية الدقيقة عندما تنتج الخلايا البلعمية إنزيمات تحللية وأنواع الأكسجين التفاعلية (الأكسيد الفائق وحمض الهيبوكلوروس) أو تؤدي إلى إطلاق محتويات الحبيبات (الديفينسينات والبروتياز والبروتينات المبيدة للجراثيم التي تزيد من نفاذية الأنسجة واللاكتوفيرين والليزوزيم). يتم أيضًا إطلاق الحمض النووي والهستونات، جنبًا إلى جنب مع محتويات الحبيبات مثل الإيلاستاز، وتكوين ألياف في الأنسجة المحيطة، والتي يمكن أن تساعد في قتل البكتيريا وتحديد نشاط الإنزيم.

تشكل الخلايا القاعدية أقل من 5% من خلايا الدم البيضاء وتشبه الخلايا البدينة، على الرغم من أنها تنتمي إلى خطوط خلايا مختلفة. تحتوي كلتا الخليتين على مستقبلات عالية الألفة لـ IgE. عندما تواجه هذه الخلايا مستضدًا معينًا، فإن هذا المستضد يربط جزيئات IgE ثنائية التكافؤ المجاورة، مما يسبب تحلل الخلايا مع إطلاق وسطاء التهابات جاهزين وتكوين وسطاء جدد (الليوكوترين، البروستاجلاندين، الثرومبوكسان).

توجد الخلايا البدينة في أنسجة الجسم المختلفة. في الخلايا البدينة للأغشية المخاطية، تحتوي الحبيبات على التريبتاز وكبريتات الكوندرويتين، وإذا كانت الخلية متمركزة في النسيج الضام، فإن حبيباتها تحتوي على التريبتاز والكيمياز والهيبارين. عندما يتم إطلاق سراح هؤلاء الوسطاء، يتم تشكيل استجابة التهابية حادة وقائية. يمكن أن يتم تحفيز عملية إزالة التحبب بواسطة سموم الحساسية المفرطة، والأجزاء التكميلية C3a وC5a.

الكريات البيض السامة للخلايا

تشمل الكريات البيض السامة للخلايا ما يلي:

  • الخلايا القاتلة الطبيعية.
  • القتلة المنشطين بالليمفوكين.

الخلايا القاتلة الطبيعية (NKC). تشكل الخلايا القاتلة الطبيعية النموذجية ما بين 5 إلى 15% من خلايا الدم وحيدة النواة المحيطية. لديهم نواة مستديرة والسيتوبلازم الحبيبي. KNK يحفز موت الخلايا المبرمج في الخلايا المصابة وغير الطبيعية بطرق مختلفة. باعتبارها خلايا استجابة فطرية، فإنها تفتقر إلى المستقبلات الخاصة بمستضد معين والذاكرة المناعية.

تعتبر الخلايا القاتلة الطبيعية النموذجية مهمة جدًا في السيطرة على الخلايا المتحولة، لأنها أنها تعبر عن كل من المستقبلات التنشيطية والمثبطة. تتعرف مستقبلات NKK المنشطة على العديد من روابط الخلايا المستهدفة (على سبيل المثال سلسلة MHC من الفئة الأولى A والسلسلة B. تتعرف مستقبلات NKK المثبطة على جزيئات MHC من الدرجة الأولى. تدمر NKK أهدافها فقط في حالة عدم وجود إشارة مستقبلات مثبطة قوية. وجود جزيئات MHC من الفئة الأولى ( (يتم التعبير عنه عادة في الخلايا المنواة) على الخلايا يمنع تدميرها، ويشير غيابها إلى أن الخلية مصابة ببعض الفيروسات التي تمنع تعبير MHC أو أنها فقدت تعبير MHC لأن السرطان قد غيّر الخلية.عدوى الهربس وفيروس الورم الحليمي البشري (فيروس الورم الحليمي البشري) ).

تفرز الخلايا القاتلة الطبيعية أيضًا بعض السيتوكينات؛ فهي المصدر الرئيسي لـ IFN-γ. من خلال إفراز IFN-γ، يمكن للخلايا القاتلة الطبيعية التأثير على الجهاز المناعي المكتسب من خلال تعزيز التمايز (التمايز) للخلايا المساعدة من النوع 1 (Tn1) وتثبيط الخلايا المساعدة من النوع 2 (Tn2).

القتلة المنشطون بالليمفوكين (LAK). تتطور بعض الخلايا الليمفاوية إلى قتلة قوية جدًا منشطة بالليمفوكين (LAKs)، قادرة على قتل مجموعة واسعة من الخلايا السرطانية والخلايا الليمفاوية غير الطبيعية (مثل تلك المصابة بفيروسات معينة). لا تشكل هذه الخلايا نوعًا فرعيًا خلويًا فريدًا من الخلايا الليمفاوية فحسب، بل إنها استثنائية. أسلاف LAK غير متجانسة، ولكن يمكن تصنيفها في البداية على أنها خلايا شبيهة بـ EKK (الأكثر شيوعًا) أو خلايا شبيهة بالخلايا اللمفاوية التائية.

الخلايا الليمفاوية

أهم نوعين من الخلايا الليمفاوية هما:

  • الخلايا الليمفاوية البائية التي تنضج في نخاع العظم.
  • الخلايا اللمفاوية التائية التي تنضج في الغدة الصعترية.

وهي لا تختلف من حيث الشكل، ولكن لها وظائف مناعية مختلفة. وهي تختلف عن بعضها البعض من خلال مستقبلات سطحية خاصة بـ AG، وهي جزيئات تسمى مجموعات التمايز (CDs)، والتي تكون موجودة أو غائبة في نوع فرعي معين من الخلايا. تم التعرف على أكثر من 300 قرص مضغوط. تتعرف كل خلية ليمفاوية على مستضد معين من خلال المستقبلات السطحية.

الخلايا الليمفاوية ب. من 5 إلى 15٪ من الخلايا الليمفاوية في الدم هي الخلايا الليمفاوية البائية. كما أنها موجودة في الطحال، والغدد الليمفاوية على الغشاء المخاطي للأنسجة اللمفاوية. يمكن للخلايا البائية تقديم AG إلى الخلايا التائية، لكن وظيفتها الأساسية هي التطور إلى خلايا بلازما تنتج وتفرز الأجسام المضادة (AT). المرضى الذين يعانون من نقص المناعة في الخلايا البائية (على سبيل المثال، نقص غلوبولين الدم المرتبط بالصبغي X) معرضون بشكل خاص للإصابة بالعدوى البكتيرية المتكررة.

بعد إعادة ترتيب عشوائي للجينات التي تشفر lg، تصبح الخلايا الليمفاوية البائية قادرة على التعرف على عدد لا نهائي تقريبًا من المستضدات الفريدة. تحدث إعادة ترتيب الجينات بالتتابع أثناء تطور الخلايا الليمفاوية البائية في نخاع العظم الأحمر. تبدأ العملية بخلية جذعية ملتزمة، وتمر بمراحل الخلايا الليمفاوية الموالية لـ B وما قبل B، وتنتهي بخلية ليمفاوية B غير ناضجة. إذا تفاعلت هذه الخلية اللمفاوية البائية غير الناضجة مع AG، فيمكن أن يحدث تعطيل (تنمية التحمل) أو القضاء (موت الخلايا المبرمج) لهذه الخلية. قد تستمر الخلايا الليمفاوية البائية غير الناضجة التي لم تخضع للتعطيل أو الإزالة في التطور إلى خلية لمفاوية بائية شابة ناضجة، وتترك نخاع العظم الأحمر وتنتقل إلى الأعضاء اللمفاوية المحيطية، حيث قد تواجه AG. تحدث استجابتهم لارتفاع ضغط الدم على مرحلتين:

  • الاستجابة المناعية الأولية. عندما تواجه الخلايا الليمفاوية البائية الشابة الناضجة ارتفاع ضغط الدم لأول مرة، تخضع هذه الخلايا للتحول الانفجاري، والتكاثر النسيلي، والتمايز إلى خلايا ذاكرة تستجيب لنفس ارتفاع ضغط الدم في المستقبل، أو إلى خلايا بلازما ناضجة منتجة لـ AT. هناك فترة كمون لعدة أيام قبل إنتاج AT. وبعد ذلك يتم إنتاج IgM فقط. في البداية، يتم إنتاج IgM فقط. بعد التفاعل مع الخلايا الليمفاوية التائية في الخلايا الليمفاوية البائية، يمكن أن يحدث إعادة ترتيب إضافي لجينات Ig، مما يحول التوليف إلى IgG أو IgA أو IgE.
  • الاستجابة المناعية الثانوية (الذاكرة، المعززة). عندما تتقابل خلايا الذاكرة B والخلايا التائية المساعدة مرة أخرى مع نفس AG. تتكاثر خلايا الذاكرة البائية بسرعة، وتتمايز إلى خلايا بلازما ناضجة، وتصنع بسرعة وتطلق كميات كبيرة من AT (أساسًا IgG، نظرًا لأن الخلايا اللمفاوية التائية تحفز تحولًا في تخليق هذا النمط المتماثل) في الدم والأنسجة الأخرى، حيث يمكن لـ AT التفاعل مع AG. وبالتالي، بعد مواجهة ثانية مع AH، تكون الاستجابة المناعية أسرع وأكثر فعالية. الخلايا الليمفاوية التائية.

هناك ثلاثة أنواع رئيسية من الخلايا اللمفاوية التائية:

  • المساعد.
  • تنظيمية.
  • الخلايا السامه.

تعبر الخلايا الليمفاوية التائية الأكثر نضجًا عن CD4 أو CD8 بالإضافة إلى مستقبلات تشبه Ig مرتبطة بمولد الضد تسمى مستقبلات الخلايا التائية (TCRs). يتم إعادة ترتيب الجينات التي تشفر TCR، مثل جينات الغلوبولين المناعي. ونتيجة لذلك، يتم تحقيق خصوصية وألفة معينة عند الاتصال بجزيئات MHC الموجودة على غشاء APC والمرتبطة ببتيدات AG. عدد الاتصالات المحددة في الخلايا اللمفاوية التائية يكاد يكون لا نهائيًا.

لتنشيط الخلايا اللمفاوية التائية، يرتبط TCR إما بمركب AG-MHC أو بالجزيئات الملحقة؛ خلاف ذلك، ستبقى الخلايا اللمفاوية التائية معطلة أو تموت نتيجة موت الخلايا المبرمج. تمنع بعض الجزيئات الإضافية الخلايا اللمفاوية التائية التي تم تنشيطها مسبقًا وبالتالي تكمل الاستجابة المناعية. يرتبط تعدد أشكال جين CTLA-4 ببعض أمراض المناعة الذاتية.

عادةً ما تكون الخلايا التائية المساعدة (TH) عبارة عن CD4، ولكنها قد تكون أيضًا CD8. وهي تتمايز عن خلايا Tn0 إلى واحدة مما يلي:

يفرز كل نوع من الخلايا سيتوكينات معينة. هناك أنماط عامة مختلفة لإنتاج السيتوكينات التي تحدد الأنماط الوظيفية لخلايا Tn. خلايا Th2 قادرة على تقليل تنظيم النشاط الوظيفي لبعضها البعض إلى مستوى معين، مما يؤدي إلى هيمنة استجابة Th1 أو Th2.

الفرق بين الأنواع المختلفة من خلايا بيتا مهم سريريًا. على سبيل المثال، استجابة Tn1 هي السائدة في الجذام السلي، في حين أن استجابة Tn2 هي السائدة في الجذام الجذامي. استجابة Th1 هي سمة من سمات بعض أمراض المناعة الذاتية، واستجابة Th2 تعزز إنتاج IgG وتطور أمراض الحساسية، وتساعد أيضًا الخلايا البائية على إفراز الأجسام المضادة في بعض أمراض المناعة الذاتية (على سبيل المثال، مرض جريفز، الوهن العضلي الوبيل). يتميز المرضى الذين يعانون من نقص المناعة بوجود خلايا Tn 17 معيبة (على سبيل المثال، متلازمة فرط IgE)، وهؤلاء المرضى هم الأكثر عرضة للإصابة بالعدوى التي تسببها المبيضات البيضاء والمكورات العنقودية الذهبية.

الخلايا التائية التنظيمية. أنها تتوسط في قمع الاستجابات المناعية وعادة ما تعبر عن عامل النسخ Fox3. وتشارك في هذه العملية الفصائل الفرعية للخلايا المحترفة CD4 CD8، فهي إما تفرز السيتوكينات ذات الخصائص المثبطة للمناعة أو تثبط الاستجابة المناعية، ولا تزال آلية القمع غير مفهومة بشكل جيد وتتطلب اتصالاً مباشرًا بين الخلايا. المرضى الذين يعانون من طفرات وظيفية في Foxp3 يصابون بأمراض المناعة الذاتية، ومتلازمة IPEX (اضطراب التنظيم المناعي، اعتلال الغدد الصماء، اعتلال الأمعاء، المرتبط بالصبغي X).

عادة ما تكون خلايا T(Tc) السامة للخلايا هي CD8، ولكنها قد تكون أيضًا CD4؛ فهي ضرورية لتدمير مسببات الأمراض داخل الخلايا، وخاصة الفيروسات.

تمر خلايا Tc بثلاث مراحل من التطور:

  • خلية سلفية، عند التحفيز المناسب، تتمايز إلى خلية Tc.
  • خلية مؤثرة متمايزة قادرة على تدمير الأهداف.
  • خلية ذاكرة في حالة راحة (لم تعد محفزة) ولكنها جاهزة لأداء وظيفة المستجيب بعد التحفيز المتكرر باستخدام مجموعة AG-MHC الأصلية.

خلايا Tc المنشطة بالكامل، مثل الخلايا NK، قادرة على تدمير الخلية المستهدفة المصابة عن طريق تحفيز موت الخلايا المبرمج.

يمكن أن تكون خلايا Tc:

  • متساوي المنشأ: يتم إنتاجه استجابة للخلايا الذاتية (الذاتية) المعدلة عن طريق العدوى الفيروسية أو البروتينات الأجنبية الأخرى.
  • خيفي: يتم إنتاجه استجابةً للخلايا التي تعبر عن منتجات MHC الأجنبية (على سبيل المثال، في عمليات زرع الأعضاء حيث تختلف جزيئات MHC المانحة عن MHC الخاص بالمتلقي). يمكن لبعض خلايا Tc التعرف على MHC الغريب بطريقة مستهدفة (مسار مباشر)؛ قد يتعرف الآخرون على أجزاء MHC الأجنبية التي تمثلها جزيئات MHC الخاصة بمتلقي الزرع (مسار غير مباشر).

الأجسام المضادة

تعمل ATs كمستقبل للمستضد على سطح الخلايا البائية وتفرزها خلايا البلازما استجابة للمستضدات. تتعرف ATs على تكوينات معينة على سطح المستضدات (مثل البروتينات والسكريات والأحماض النووية). إن AT وAG متطابقان تمامًا لأن أشكالهما وخصائص سطحهما الأخرى (مثل الحمل) متكاملة. يمكن لجزيء AT نفسه أن يتفاعل بشكل تبادلي مع المستضد المقابل إذا كانت إبتوباته مشابهة بدرجة كافية لحواتم المستضد الأصلي.

بناء. تتكون ATs من 4 سلاسل بولي ببتيد (سلسلتان ثقيلتان متطابقتان وسلسلتان خفيفتان متطابقتان) مرتبطة بروابط ثاني كبريتيد لإنتاج التكوين Y. تحتوي كل من السلاسل الثقيلة والخفيفة على مناطق متغيرة (V) وثابتة (C).

V - تقع المناطق المتغيرة في الأطراف الأمينية الطرفية للجزء العلوي من Y؛ يطلق عليها اسم متغير لأنها تحتوي على أحماض أمينية مختلفة، والتي تحدد خصوصية إل جي. تحتوي المناطق شديدة التغير على محددات ذاتية ترتبط بها بعض الـ ATs الطبيعية (المضادة للنمط الذاتي)؛ قد يساعد هذا الاتصال في تنظيم الاستجابة الخلطية B. يمكن للخلايا اللمفاوية البائية تغيير النمط النظيري للسلسلة الثقيلة من Ig المنتج، ولكنها تحتفظ بالسلاسل الثقيلة للمنطقة V والسلسلة الخفيفة بأكملها، وبالتالي تحتفظ بخصوصية AG.

تتكون المنطقة C من تسلسل ثابت نسبيًا من الأحماض الأمينية التي تتميز بها كل نظير lg.

ترتبط النهاية الأمينية (المتغيرة) لـ AT بـ AG وتشكل مجمع AGAT. يتكون الجزء المرتبط بـ AG من lg (Fab) من سلسلة خفيفة وجزء ثقيل ويتضمن المنطقة V لجزيء lg (الجزء المختلط).

فئات الأجسام المضادة. تنقسم الأجسام المضادة إلى 5 فئات:

وتختلف هذه الفئات في نوع السلسلة الثقيلة؛ هناك أيضًا نوعان من السلاسل الخفيفة (K وA). تحتوي جميع فئات lg الخمسة إما على سلاسل k- أو lect-light.

IgM هو أول AT يتم تشكيله بعد مواجهة AG جديد. يتكون من 5 جزيئات Y (10 سلاسل ثقيلة و10 سلاسل خفيفة) مرتبطة برابطة واحدة. ينتشر IgM بشكل رئيسي في الفضاء داخل الأوعية الدموية. فهو يرتبط بـ AG ويلتصق به ويمكنه تنشيط المكمل، مما يسهل البلعمة. IgM عبارة عن إيزوهيماجلوتينين والعديد من الأجسام المضادة للكائنات الحية الدقيقة سلبية الجرام. مونومر IgM هو مستقبل مستضد على سطح الخلايا الليمفاوية البائية. المرضى الذين يعانون من متلازمة فرط lgM لديهم خلل في الجينات المشاركة في تشغيل فئة معينة من الأجسام المضادة (على سبيل المثال، الجينات التي تشفر CD40 أو CD154)؛ لذلك، تكون مستويات IgA وIgM وIgE منخفضة أو غائبة، وغالبًا ما تكون مستويات IgM المنتشرة مرتفعة.

IgG هو النمط السائد لـ lg؛ يدور في كل من المساحات داخل وخارج الأوعية الدموية. IgG هو Ig الأساسي المنتشر الذي يظهر بعد إعادة التحصين (مع استجابة مناعية ثانوية) وهو النمط النظيري السائد في منتجات الجلوبيولين التجارية. يحمي IgG الجسم من البكتيريا والفيروسات والسموم، وهو نظير lg الوحيد الذي يعبر حاجز المشيمة. هذا هو السبب في أن هذه الفئة من الأجسام المضادة مهمة كحامية للأطفال حديثي الولادة، ولكن الأجسام المضادة IgG المسببة للأمراض، إذا كانت موجودة في جسم الأم المستقبلية، يمكن أن تثير حالة مرضية خطيرة للجنين.

هناك 4 فئات فرعية من IgG: IgG1، LgG2، lgG3، lgG4، مرقمة بترتيب تنازلي لتركيز IgG في المصل. تختلف فئات IgG الفرعية بشكل رئيسي في قدرتها على تنشيط المكمل؛ IgG1 وLgG3 هما الأكثر فعالية، وlgG2 أقل فعالية وLgG4 غير فعال. يعتبر IgG1 وIgG3 وسطاء فعالين للتسمم الخلوي بوساطة الأجسام المضادة؛ lgG4 و lgG2 أقل فعالية في هذا الصدد.

يوجد IgA على الأسطح المخاطية، في المصل وفي الإفرازات (اللعاب، السائل الدمعي، إفرازات الجهاز التنفسي، الجهاز الهضمي، الجهاز البولي التناسلي، اللبأ)، حيث يوفر حماية أولية مضادة للجراثيم ومضادة للفيروسات. تربط السلسلة J IgA بثنائية - ويتكون جزيء IgA الإفرازي. يتم تصنيع IgA الإفرازي بواسطة خلايا البلازما في الجزء تحت الظهاري من الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي والجهاز التنفسي. يعد نقص IgA الانتقائي شائعًا نسبيًا، ولكنه لا يثير قلقًا سريريًا نظرًا لوجود وظائف متقاطعة بين فئات أخرى من الأجسام المضادة.

يتم التعبير عن IgD مع IgM على سطح الخلايا الليمفاوية B الصغيرة. ما إذا كانت هاتين الفئتين لهما وظائف مختلفة، وإذا كان الأمر كذلك، فما هو حجمها، لا يزال غير واضح. قد تكون مجرد مثال على التحلل الجزيئي. مستويات IgD في الدم منخفضة جدًا ووظيفة تعميم IgD غير معروفة.

متفاعلات المرحلة الحادة

المواد المتفاعلة في المرحلة الحادة - بروتينات البلازما، التي يزيد مستواها بشكل حاد أو ينخفض ​​​​في بعض الحالات أثناء العمليات المعدية أو تلف الأنسجة. يزداد البروتين التفاعلي C والليكتين المرتبط بالمانوز (الذي يثبت البروتينات المتممة ويلعب دور الأوبسونين) بشكل ملحوظ، وغالبًا ما يتم قياس بروتين نقل البروتين السكري α 1 ومكون الأميلويد في المصل لـ CPB وESR؛ الزيادة في المستويات هي علامة غير محددة على الإصابة أو الالتهاب. ارتفاع مستوى الفيبرينوجين هو السبب الرئيسي لزيادة معدل سرعة ترسيب الكريات (ESR).

يتم إنتاج العديد من المواد المتفاعلة في المرحلة الحادة في الكبد. يساعدان معًا في الحد من تلف الأنسجة، وزيادة مقاومة الجسم للعدوى، وتعزيز إصلاح الأنسجة ووقف الالتهاب.

السيتوكينات

السيتوكينات هي عديدات ببتيدات تفرزها الخلايا المناعية والخلايا الأخرى بعد تفاعلها مع مستضد معين، والذيفان الداخلي، والسيتوكينات الأخرى. تشمل المجموعات الرئيسية من السيتوكينات الإنترفيرون:

  • الانترفيرون.
  • عوامل نخر الورم (TNF-α، اللمفوتوكسينات-α، اللمفوتوكسينات-β)؛
  • إنترلوكين (IL) ؛
  • كيموكينات.
  • تحويل عوامل النمو.
  • العوامل المحفزة للمستعمرة المكونة للدم (CSF).

على الرغم من أن الخلايا الليمفاوية تبدأ إفراز السيتوكينات بعد التفاعل مع مستضد معين، إلا أن السيتوكينات نفسها ليست خاصة بمستضد محدد.

تنقل السيتوكينات الإشارات عبر مستقبلات سطح الخلية. على سبيل المثال، يتكون المستقبل I/1-2 من ثلاث سلاسل: α وβ وγ. ستكون ألفة المستقبل لـ IL-2 عالية إذا تم التعبير عن جميع السلاسل الثلاث، ومعتدلة إذا تم التعبير عن سلاسل β وγ فقط، ومنخفضة إذا تم التعبير عن سلسلة α فقط. تشكل الطفرات أو الحذف في السلسلة أساس نقص المناعة المشترك الشديد المرتبط بالسلسلة X.

تحفز الكيموكينات التسمم الكيميائي وهجرة الكريات البيض. هناك 4 فصائل فرعية تختلف في عدد الأحماض الأمينية المنفصلة بين أول بقايا السيستين. مستقبلات كيموكين (CCR5 على الخلايا اللمفاوية التائية ذات الذاكرة، والخلايا الوحيدة/الضامة، والخلايا الجذعية؛ وCXCR4 على الخلايا اللمفاوية التائية الأخرى) هي مستقبلات مشتركة لدخول فيروس نقص المناعة البشرية (فيروس نقص المناعة البشرية) إلى الخلية.

مستضدات الكريات البيض البشرية

يقع نظام مستضد الكريات البيض البشرية (HLA) على الكروموسوم السادس. يرمز هذا الكروموسوم لجزيئات سطح الخلية.

توجد جزيئات MHC من الدرجة الأولى على سطح جميع الخلايا النووية كبروتينات سكرية عبر الغشاء؛ بعد أن يتم تشويه هذه الجزيئات وتقسيمها، يتم امتصاصها بواسطة الصفائح الدموية. يتكون جزيء الفئة الأولى الطبيعي من سلسلة ثقيلة مرتبطة بجزيء الجلوبيولين الميكروي p2. تتكون السلسلة الثقيلة من مجالين من الببتيد مرتبطين، ومجال يشبه lg، ومنطقة عبر الغشاء، ونهاية السيتوبلازم. يتم تشفير السلسلة الثقيلة لجزيء MHC من الدرجة الأولى بواسطة جينات HLA-A أو -B أو C-loci. الخلايا الليمفاوية التي تستجيب لجزيئات MHC من الدرجة الأولى تعبر عن جزيئات CD8 وتؤدي وظائف المستجيب، والتي تتكون من القدرة على التعرف على أي خلايا مصابة. نظرًا لأن أي خلية منواة تعبر عن جزيئات MHC من الدرجة الأولى، فإن جميع الخلايا المصابة تقدم مستضدًا للخلايا الليمفاوية التائية الإيجابية CD8 (يرتبط CD8 بالمنطقة غير متعددة الأشكال من السلسلة الثقيلة من الفئة الأولى). تقوم بعض جينات MHC من الصنف الأول بتشفير جزيئات MHC غير التقليدية، مثل HLA-G وHLA-E (التي تقدم الببتيدات لبعض مستقبلات NK).

عادةً ما تكون جزيئات MHC من الدرجة الثانية موجودة فقط على الخلايا المتخصصة التي تقدم المستضد، والخلايا الظهارية الصعترية، والخلايا التائية النشطة (ولكنها غير مستقرة)؛ يمكن تحفيز معظم الخلايا المنواة للتعبير عن جزيئات MHC من الدرجة الثانية بواسطة الإنترفيرون (IFN)-γ. تتكون جزيئات الفئة الأولى من التوافق النسيجي الكبير (MHC) من سلسلتين من عديد الببتيد (a و(3)، ولكل ببتيد موقع ربط الببتيد، وموقع يشبه lg، ومنطقة عبر غشائية ذات ذيل سيتوبلازمي. ويتم تشفير كلا السلسلتين من عديد الببتيد بواسطة جينات كروموسوم HLA-DP أو -DQ أو -DR 6. الخلايا الليمفاوية التي تستجيب لجزيئات MHC من الدرجة الثانية تعبر عن CD4 وغالبًا ما تكون خلايا T مساعدة.

تقوم منطقة MHC من الدرجة الثالثة بتشفير العديد من الجزيئات ذات الأهمية في الالتهاب.

المستضدات الفردية التي تحددها الكتابة المصلية المشفرة بواسطة جينات مواضع الصنف الأول والثاني لها تسميات قياسية. الأليلات المحددة بواسطة تسلسل الحمض النووي تحتوي على اسم الجين في التعيين، متبوعًا بعلامة النجمة، ثم الأرقام التي تشير إلى مجموعة الأليل (غالبًا ما تتوافق مع المستضد المحدد مصليًا والمشفر بواسطة هذا الأليل)، ثم النقطتين والأرقام التي تشير إلى هذا الأليل. في بعض الأحيان، يحتوي تعيين الأليل على أرقام إضافية بعد القولون للإشارة إلى المتغيرات الأليلية التي تشفر بروتينات متطابقة، وتتم إضافة الأرقام بعد القولون الثاني للإشارة إلى تعدد الأشكال في الإنترونات أو في المناطق غير المترجمة 5' أو 3'.

تعد جزيئات MHC من الصنف الأول والثاني هي المستضدات الأكثر مناعة ويتم التعرف عليها أثناء رفض الزرع الخيفي. المحدد الأقوى هو HLA-DR، يليه HLA-B و-A. لذلك، فإن بيانات الموضع الثلاثة هذه هي الأكثر أهمية في اختيار متبرع مناسب (متوافق مع الأنسجة) للمتلقي.

نظام كامل

النظام التكميلي عبارة عن سلسلة من الإنزيمات التي تسهل مكافحة العملية المعدية. ويربط هذا النظام بين المناعة الفطرية والتكيفية من خلال:

  • زيادة استجابة الأجسام المضادة (AT) والذاكرة المناعية.
  • تأجير الجزيئات الأجنبية.
  • إزالة المجمعات المناعية. تؤدي مكونات النظام التكميلي العديد من الوظائف البيولوجية.

تنشيط البروتينات التكميلية: هناك 3 مسارات لتنشيط البروتينات التكميلية:

  • كلاسيكي،
  • كتين (ليكتين ملزم للمانوز-MBL) ،
  • بديل.

يُشار إلى مكونات المسار الكلاسيكي بالحرف C ورقم يشير إلى الترتيب الذي تم تحديدها به. غالبًا ما يُشار إلى مكونات المسار البديل بأحرف (على سبيل المثال، العامل B، العامل D) أو باسم منفصل (على سبيل المثال،propdin).

الطريقة الكلاسيكية. تنشيط المسار الكلاسيكي - عملية تعتمد على AT تبدأ بعد تفاعل C1 مع مركب AG-lgM أو AG-lgG، أو عملية مستقلة عن AT عندما تكون الأيونات المتعددة (الهيبارين أو البروتامين أو DNA أو RNA للخلايا المبرمج) تتفاعل البكتيريا سالبة الجرام، أو بروتين سي التفاعلي المرتبط بها مباشرة مع C1. يتم تنظيم هذا المسار بواسطة مثبط C1 (C1-INM). ترتبط الوذمة الوعائية الوراثية بالنقص الوراثي C1-INH.

مسار الليكتين (ليكتين ملزم للمانوز) هو عملية مستقلة عن AT؛ يبدأ عندما يرتبط بروتين مصل اللبن MBL بالمانوز والفركتوز.

يبدأ المسار البديل بالتصاق مكونات سطح الخلية الميكروبية بكمية صغيرة من C3. ويتم تنظيم هذا المسار عن طريق عامل H المناسب، وهو العامل الذي يسرع النخر.

تتقارب هذه المسارات الثلاثة في النهاية عندما يقوم C3 Convertase بتحويل C3 إلى C3a وC3b. يمكن أن يؤدي انقسام C3 إلى تكوين مجمع الهجوم الغشائي (MAC)، وهو المكون السام للخلايا في النظام التكميلي. MAC هو سبب تحلل الخلايا الأجنبية.

غالبًا ما يكون المرضى الذين يعانون من نقص المتممة عرضة للإصابة بالعدوى البكتيرية المتكررة، خاصة في غياب مكون C3. ترتبط العيوب C1 وC4 بالذئبة الحمامية الجهازية.

النشاط البيولوجي. تؤدي مكونات النظام التكميلي أيضًا وظائف بيولوجية أخرى، والتي تتحقق عن طريق المستقبلات التكميلية (CR) على أنواع مختلفة من الخلايا.

  • CR1 (CD35) يعزز البلعمة ويشارك في إزالة المجمعات المناعية.
  • ينظم CR2 (CD21) إنتاج AT بواسطة الخلايا الليمفاوية B وهو مستقبل فيروس Epstein-Barr.
  • تلعب مستقبلات CR3 (CDllb/CD18) وSR4 (CDllc/CD18) ومستقبلات Clq دورًا في البلعمة.
  • تُظهر C3a وC5a وC4a (بشكل ضعيف) نشاطًا تأقيًا. أنها تسبب تحلل الخلايا البدينة مما يؤدي إلى زيادة نفاذية الأوعية الدموية وتقلص العضلات الملساء.
  • يعمل C3b كأوبسونين عن طريق تغليف الكائنات الحية الدقيقة وبالتالي تعزيز البلعمة.
  • يعزز C3d إنتاج AT بواسطة الخلايا الليمفاوية B.
  • C5a هو جاذب كيميائي للعدلات، فهو يتحكم في نشاط العدلات والخلايا الوحيدة ويمكن أن يسبب زيادة التصاق الخلايا، وإزالة التحبب وإطلاق الإنزيمات داخل الخلايا من الخلايا المحببة، وإنتاج مستقلبات الأكسجين السامة، وغيرها من الإجراءات المرتبطة بالتمثيل الغذائي الخلوي.

تشمل المكونات المناعية الخلوية الرئيسية جميع كريات الدم البيضاء، والتي تسمى الخلايا ذات الكفاءة المناعية.تجمع الكريات البيض الناضجة بين خمس مجموعات من الخلايا:

الخلايا الليمفاوية، وحيدات، العدلات، الحمضات والقاعدية. يمكن العثور على الخلايا ذات الكفاءة المناعية في أي جزء من الجسم تقريبًا، ولكنها تتركز بشكل أساسي في أماكن تكوينها، وهي الأعضاء اللمفاوية الأولية والثانوية (الشكل 8.1). الموقع الأساسي لتكوين كل هذه الخلايا هو العضو المكون للدم - نخاع العظام الأحمر،في الجيوب الأنفية التي تتشكل فيها الوحيدات وجميع الخلايا المحببة (العدلات، الحمضات، الخلايا القاعدية) وتخضع لدورة كاملة من التمايز. هذا هو المكان الذي يبدأ فيه تمايز الخلايا الليمفاوية. تنشأ الكريات البيض من جميع السكان من نخاع عظمي واحد متعدد القدرات الخلايا الجذعية المكونة للدمحوض السباحة الخاص به مكتفي ذاتيًا (الشكل ٨.٢).

يتم تحديد الاتجاهات المختلفة لتمايز الخلايا الجذعية من خلال بيئتها الدقيقة المحددة في بؤر تكوين الدم في نخاع العظم وإنتاج عوامل محددة المكونة للدم، بما في ذلك عوامل تحفيز المستعمرة، والشالونات، والبروستاجلاندين، وغيرها. وبالإضافة إلى هذه العوامل، فإن نظام التحكم في تكوين وتمايز الخلايا ذات الكفاءة المناعية في النخاع العظمي يشتمل على مجموعة من المواد التنظيمية لجميع الكائنات الحية، وأهمها الهرمونات والوسائط العصبية للجهاز العصبي.

يتم تمثيل الخلايا الليمفاوية في الجسم من خلال مجموعتين فرعيتين كبيرتين تختلفان في تكوين الأنسجة والوظائف المناعية. هذا الخلايا الليمفاوية التائية،توفير المناعة الخلوية، و الخلايا الليمفاوية ب،مسؤولة عن

دبور وجود تكوين الأجسام المضادة، أي المناعة الخلطية. إذا اجتازت الخلايا الليمفاوية البائية دورة التمايز بأكملها لتنضج الخلايا البائية في نخاع العظم، فإن الخلايا اللمفاوية التائية في مرحلة ما قبل الخلايا الليمفاوية التائية تهاجر منها عبر مجرى الدم إلى عضو ليمفاوي أولي آخر - الغدة الصعترية، حيث وينتهي تمايزها بتكوين جميع الأشكال الخلوية للخلايا التائية الناضجة.

تختلف عنها بشكل أساسي مجموعة فرعية خاصة من الخلايا الليمفاوية - القتلة العاديين (الطبيعيين).(نك) و الخلايا K. NK هي خلايا سامة للخلايا تدمر الخلايا المستهدفة (بشكل رئيسي الخلايا السرطانية والخلايا المصابة بالفيروسات) دون تحصين مسبق، أي في غياب الأجسام المضادة. الخلايا K قادرة على تدمير الخلايا المستهدفة المغلفة بكميات صغيرة من الأجسام المضادة.

بعد النضج، تدخل الخلايا ذات الكفاءة المناعية إلى مجرى الدم، حيث تهاجر الخلايا الوحيدة والخلايا المحببة إلى الأنسجة، ويتم إرسال الخلايا الليمفاوية إلى الأعضاء اللمفاوية الثانوية، حيث تحدث المرحلة المعتمدة على المستضد من تمايزها. يعد الجهاز الدوري هو الطريق السريع الرئيسي لنقل وإعادة تدوير المكونات المناعية، بما في ذلك الخلايا ذات الكفاءة المناعية. في الدم، كقاعدة عامة، لا تحدث أي تفاعلات مناعية. يقوم تدفق الدم بتوصيل الخلايا فقط إلى مكان عملها.

الخلايا المحببة(العدلات، الحمضات، الخلايا القاعدية) بعد النضج في نخاع العظم تؤدي فقط وظيفة المستجيب، وبعد أداء واحد تموت. حيداتبعد نضجها في نخاع العظم، تستقر في الأنسجة، حيث تؤدي الخلايا البلعمية النسيجية المتكونة منها أيضًا وظيفة المستجيب، ولكن لفترة طويلة ومتكررة. على عكس جميع الخلايا الأخرى، الخلايا الليمفاويةبعد النضج في نخاع العظم (الخلايا البائية) أو الغدة الصعترية (الخلايا التائية)، تدخل الأعضاء اللمفاوية الثانوية (الشكل 8.3)، حيث

أرز. 8.1 مجمع النخاع الليمفاوي

BM - نخاع العظام. كانساس - الأوعية الدموية. LTK - الأنسجة اللمفاوية المعوية. LS - الأوعية اللمفاوية. لو - الغدد الليمفاوية. SL - الطحال. ت – الغدة الصعترية (الغدة الصعترية).

أرز. 8.2 الخلايا الجذعية المكونة للدم متعددة القدراتوأحفادها CTL - الخلايا اللمفاوية التائية السامة للخلايا (T-killer).

وظيفتها الرئيسية هي التكاثر استجابة لمحفز مستضدي مع ظهور خلايا مؤثرة محددة قصيرة العمر وخلايا ذاكرة طويلة العمر. "الذاكرة المناعية -قدرة الجسم على الاستجابة لجرعة ثانية من المستضد باستجابة مناعية أقوى وأسرع من التحصين الأول.

الأعضاء اللمفاوية الثانوية منتشرة في جميع أنحاء الجسم لتخدم جميع الأنسجة والمساحات السطحية. تشمل الأعضاء اللمفاوية الثانوية الطحال والغدد الليمفاوية وتراكمات الأعضاء من الأنسجة اللمفاوية في الأغشية المخاطية - الزائدة الدودية (الملحق) وبقع باير واللوزتين والتشكيلات الأخرى للحلقة اللمفاوية البلعومية الانفرادية (المفردة). الأمعاء والمهبل، وكذلك التراكمات المنتشرة للخلايا اللمفاوية في المساحات تحت الظهارية لجميع الأغشية المخاطية للجسم وبؤر الأنسجة اللمفاوية المشكلة حديثًا في الأنسجة الحبيبية حول بؤر الالتهاب المزمنة.

في الأعضاء اللمفاوية الثانوية، تتلامس الخلايا اللمفاوية التائية والبائية أولاً مع مستضدات غريبة عن الجسم. ويتم هذا الاتصال بشكل رئيسي في الأنسجة اللمفاوية، في مكان تلقي المستضد. تتكاثر الحيوانات المستنسخة بعد الاتصال(من كلون اليوناني - تنبت، ذرية)الخلايا التائية والبائية الخاصة بهذا المستضد، وتمايز معظم خلايا هذه المستنسخات إلى المستجيب النهائي قصير العمر (المؤثرات التائية من الخلايا اللمفاوية التائية وخلايا البلازما من الخلايا اللمفاوية البائية). تتكاثر بعض الخلايا اللمفاوية التائية والبائية لهذه المستضدات المحددة دون أن تتحول إلى مستنسخات مؤثرة قصيرة العمر وتتحول إلى خلايا الذاكرة المناعية.يهاجر الأخير جزئيًا إلى الأعضاء اللمفاوية الثانوية الأخرى، ونتيجة لذلك يظهر فيها مستوى متزايد من الخلايا الليمفاوية، الخاصة بالمستضد، الذي تعرض الجسم للهجوم مرة واحدة على الأقل. وهذا يخلق ذاكرة مناعية لمستضد معين في جميع أنحاء الجهاز المناعي.

يتم التحكم بإحكام في تدفق الخلايا الليمفاوية من مجرى الدم إلى الأعضاء اللمفاوية الثانوية. جزء كبير من الخلايا اللمفاوية التائية والبائية الناضجةيدور بشكل واضح في مجرى الدم بين الأعضاء اللمفاوية (ما يسمى إعادة تدوير الخلايا الليمفاوية).تُفهم إعادة تدوير الخلايا الليمفاوية على أنها عملية هجرة الخلايا الليمفاوية من الدم إلى أعضاء الجهاز المناعي والأنسجة المحيطية والعودة إلى الدم (الشكل 8.4). ينتمي جزء صغير فقط من الخلايا الليمفاوية إلى المجموعة غير المعاد تدويرها.

الغرض الوظيفي لإعادة تدوير الخلايا الليمفاوية هو إجراء "مراقبة مناعية" مستمرة لأنسجة الجسم بواسطة الخلايا الليمفاوية ذات الكفاءة المناعية، لاكتشاف المستضدات الذاتية الغريبة والمتغيرة بشكل فعال، وتزويد أعضاء تكون الخلايا اللمفاوية بمعلومات حول ظهور المستضدات في الأنسجة المختلفة. ميز بين إعادة التدوير السريعة (يتم تنفيذها خلال ساعات قليلة) والبطيئة (تستمر لأسابيع). أثناء إعادة الدورة الدموية السريعة، ترتبط الخلايا الليمفاوية الدموية على وجه التحديد بجدار الأوعية المتخصصة الموجودة في الأعضاء اللمفاوية - الأوردة بعد الشعيرات الدموية ذات البطانة العالية - ثم تهاجر عبر هذه الخلايا البطانية إلى الأنسجة اللمفاوية، ثم إلى الأوعية اللمفاوية وتعود إلى الدم عبر القناة اللمفاوية الصدرية. تهاجر حوالي 90% من الخلايا الليمفاوية الموجودة في اللمف في القناة الصدرية بهذه الطريقة. مع إعادة الدورة الدموية البطيئة، تهاجر الخلايا الليمفاوية الدموية عبر الأوردة بعد الشعيرات الدموية ذات البطانة المسطحة، المميزة للأعضاء غير المناعية، إلى الأنسجة المحيطية المختلفة، ثم تدخل الأوعية الليمفاوية والغدد الليمفاوية ومن خلال التدفق الليمفاوي إلى القناة اللمفاوية الصدرية مرة أخرى إلى الدم. ما يقرب من 5-10٪ من الخلايا الليمفاوية الموجودة في الليمفاوية في القناة الصدرية يتم إعادة تدويرها بهذه الطريقة.

يحدث الارتباط المحدد للخلايا الليمفاوية بجدران الأوردة بعد الشعيرات الدموية ذات البطانة العالية بسبب وجود جزيئات معينة على سطح الخلايا البطانية ومستقبلاتها المقابلة على الخلايا الليمفاوية التائية والبائية (الشكل 8.5). توفر هذه الآلية تراكمًا انتقائيًا في العقد الليمفاوية وغيرها من الأعضاء اللمفاوية الثانوية لمجموعات معينة من الخلايا الليمفاوية. تحتوي بقع باير على حوالي 70٪ من الخلايا اللمفاوية البائية و10-20٪ من الخلايا اللمفاوية التائية، بينما في العقد الليمفاوية المحيطية، على العكس من ذلك، حوالي 70٪ من الخلايا التائية و20٪ من الخلايا البائية. تغادر العديد من الخلايا الليمفاوية التائية والبائية المنشَّطة بالمستضد المكان الذي تم تنشيطها فيه، وبعد ذلك، بعد الدوران في مجرى الدم، تعود إلى نفس الأعضاء اللمفاوية أو بالقرب منها. هذا النمط يكمن وراءه المناعة المحليةالأعضاء والأنسجة. ومن بين الخلايا الليمفاوية المعاد تدويرها، هناك المزيد

تمتلك الخلايا اللمفاوية التائية وخلايا الذاكرة المناعية من كلا النوعين سرعة الهجرة.

كما أن خلايا الجلد والأغشية المخاطية، التي تشكل حاجزًا ميكانيكيًا أمام مسار المستضد الغريب، تلعب أيضًا دورًا مباشرًا في الدفاع المناعي. كعوامل ميكانيكية آليات دفاعية غير محددةيمكننا أن نفكر في التقشر (التقشر) لخلايا الطبقات السطحية للظهارة متعددة الطبقات، وإنتاج المخاط الذي يغطي الأغشية المخاطية، وضرب الأهداب، التي تنقل المخاط على طول سطح الظهارة (في الجهاز التنفسي - النقل المخاطي الهدبي) . تتم إزالة الميكروبات أيضًا من سطح الظهارة عن طريق تدفق اللعاب ودموع البول والسوائل الأخرى.

ل مكونات المناعة الخلطيةتشمل مجموعة واسعة من الجزيئات النشطة مناعيا، من البسيطة إلى المعقدة للغاية، والتي تنتجها الخلايا ذات الكفاءة المناعية وغيرها من الخلايا وتشارك في حماية الجسم من الخلايا الأجنبية أو المعيبة. من بينها، أولا وقبل كل شيء، من الضروري تسليط الضوء على المواد ذات الطبيعة البروتينية - الغلوبولين المناعي، السيتوكينات، ونظام المكونات التكميلية، وبروتينات المرحلة الحادة، والإنترفيرون، وغيرها. تشتمل المكونات المناعية على مثبطات الإنزيمات التي تثبط النشاط الأنزيمي للبكتيريا، ومثبطات الفيروسات، والعديد من المواد ذات الوزن الجزيئي المنخفض التي تعمل كوسطاء للاستجابات المناعية (الهيستامين والسيروتونين والبروستاجلاندين وغيرها). من الأمور ذات الأهمية الكبيرة للحماية الفعالة للجسم تشبع الأنسجة بالأكسجين، ودرجة الحموضة في البيئة، ووجود Ca 2+ وملغ2+ والأيونات الأخرى والعناصر النزرة والفيتامينات وما إلى ذلك.

8. 2. آليات المناعة غير النوعية (الطبيعية)

غير محدد (خلقي) الات دفاعيةهي مزيج من جميع العوامل الفسيولوجية القادرة على أ) منع دخول الجسم أو ب) تحييد وتدمير المواد والجسيمات الأجنبية التي اخترقته أو الخلايا المتغيرة المتكونة فيه. هذه الآليات ليس لها خصوصية فيما يتعلق بالعامل المؤثر.

بالإضافة إلى العوامل الميكانيكية والكيميائية المذكورة، هناك عدة طرق أخرى للحماية: البلعمة("الأكل" عن طريق الخلايا)، والتدمير خارج الخلية للخلايا المصابة بالفيروسات والورم بمساعدة العوامل السامة للخلايا (السمية الخلوية)وتدمير الخلايا الأجنبية بمركبات مبيد للجراثيم قابلة للذوبان.

بقلم -POZiTiV- اقرأ الرسالة المقتبسة

مما يتكون الدم وكيف يعمل الجهاز المناعي؟

وظائف الجهاز المناعي

وتتمثل المهمة الرئيسية للجهاز المناعي في مراقبة الاستقرار الجزيئي والخلوي للجسم، وحماية الجسم من كل شيء غريب. يقوم الجهاز المناعي، جنبًا إلى جنب مع الجهاز العصبي والغدد الصماء، بتنظيم ومراقبة جميع التفاعلات الفسيولوجية للجسم، وبالتالي ضمان النشاط الحيوي للجسم وحيويته. تعتبر الخلايا ذات الكفاءة المناعية عنصرًا أساسيًا في الاستجابة الالتهابية وتحدد إلى حد كبير طبيعة ومسار مسارها. إحدى الوظائف المهمة للخلايا ذات الكفاءة المناعية هي التحكم وتنظيم عمليات تجديد الأنسجة.


يؤدي الجهاز المناعي وظيفته الرئيسية من خلال تطوير تفاعلات (مناعية) محددة، تعتمد على القدرة على التعرف على "الخاص" و"الغريب" والقضاء لاحقًا على الغريب. تشكل الأجسام المضادة المحددة التي تظهر نتيجة رد فعل مناعي أساس المناعة الخلطية، والخلايا الليمفاوية الحساسة هي الناقل الرئيسي للمناعة الخلوية.

يتمتع الجهاز المناعي بظاهرة "الذاكرة المناعية"، والتي تتميز بأن الاتصال المتكرر مع المستضد يسبب تطورًا متسارعًا ومعززًا للاستجابة المناعية، مما يوفر حماية أكثر فعالية للجسم مقارنة بالاستجابة المناعية الأولية. هذه الميزة للاستجابة المناعية الثانوية تكمن وراء معنى التطعيم، الذي يحمي بنجاح من معظم أنواع العدوى. تجدر الإشارة إلى أن ردود الفعل المناعية لا تلعب دائما دورا وقائيا فحسب، بل يمكن أن تسبب العمليات المناعية في الجسم وتسبب عددا من الأمراض الجسدية البشرية.

هيكل الجهاز المناعي

يتم تمثيل جهاز المناعة البشري من خلال مجموعة معقدة من الأعضاء اللمفاوية والأنسجة اللمفاوية المرتبطة بالجهاز التنفسي والجهاز الهضمي والجهاز البولي التناسلي. تشمل أعضاء الجهاز المناعي: نخاع العظم، الغدة الصعترية، الطحال، الغدد الليمفاوية. يشمل الجهاز المناعي، بالإضافة إلى هذه الأعضاء، أيضًا اللوزتين في البلعوم الأنفي، والبقع اللمفاوية (Peyer's) في الأمعاء، والعديد من العقيدات اللمفاوية الموجودة في الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي، وأنبوب التنفس، والجهاز البولي التناسلي، والأنسجة اللمفاوية المنتشرة، كما وكذلك الخلايا اللمفاوية في الجلد والخلايا الليمفاوية بين الظهارية.

العنصر الرئيسي في الجهاز المناعي هي الخلايا اللمفاوية. إجمالي عدد الخلايا الليمفاوية في الإنسان هو 1012 خلية. البلاعم هي العنصر الثاني المهم في جهاز المناعة. بالإضافة إلى هذه الخلايا، تشارك الخلايا المحببة في التفاعلات الوقائية للجسم. تتحد الخلايا اللمفاوية والبلاعم بمفهوم الخلايا ذات الكفاءة المناعية.

في الجهاز المناعي، يتم التمييز بين T-link وB-link أو نظام T للمناعة ونظام B للمناعة. الخلايا الرئيسية لنظام المناعة T هي الخلايا اللمفاوية التائية، والخلايا الرئيسية لنظام المناعة B هي الخلايا اللمفاوية البائية. تشمل التكوينات الهيكلية الرئيسية لنظام المناعة T الغدة الصعترية ومناطق T في الطحال والغدد الليمفاوية. ب- أنظمة المناعة - نخاع العظم، مناطق ب الطحال (مراكز التكاثر) والغدد الليمفاوية (المنطقة القشرية). يعتبر الرابط T في الجهاز المناعي مسؤولاً عن التفاعلات من النوع الخلوي، بينما ينفذ الرابط B في الجهاز المناعي تفاعلات من النوع الخلطي. يتحكم نظام T وينظم تشغيل النظام B. وفي المقابل، فإن النظام B قادر على التأثير على تشغيل النظام T.

من بين أعضاء الجهاز المناعي، يتم تمييز الأعضاء المركزية والأعضاء الطرفية. وتشمل الأعضاء المركزية نخاع العظم والغدة الصعترية، وتشمل الأعضاء الطرفية الطحال والغدد الليمفاوية. تتطور الخلايا اللمفاوية البائية من الخلايا الجذعية اللمفاوية في نخاع العظم، وتتطور الخلايا اللمفاوية التائية من الخلايا الجذعية اللمفاوية في الغدة الصعترية. عندما تنضج، تترك الخلايا اللمفاوية التائية والبائية النخاع العظمي والغدة الصعترية وتسكن الأعضاء اللمفاوية المحيطية، وتستقر في المنطقتين T وB، على التوالي.

مما يتكون الدم؟

يتكون الدم من العناصر المشكلة (أو خلايا الدم) والبلازما. تمثل البلازما 55-60% من إجمالي حجم الدم، وتمثل خلايا الدم 40-45% على التوالي.

بلازما

البلازما عبارة عن سائل شفاف مصفر قليلاً ذو وزن نوعي يتراوح بين 1.020-1.028 (الوزن النوعي للدم 1.054-1.066) ويتكون من ماء ومركبات عضوية وأملاح غير عضوية. 90-92% ماء، 7-8% بروتين، 0.1% جلوكوز، 0.9% ملح.

خلايا الدم

خلايا الدم الحمراء

خلايا الدم الحمراء، أو كريات الدم الحمراء، معلقة في بلازما الدم. كريات الدم الحمراء في العديد من الثدييات والبشر عبارة عن أقراص ثنائية التقعر لا تحتوي على نواة. يبلغ قطر كريات الدم الحمراء البشرية 7-8 ميكرومتر، وسمكها 2-2.5 ميكرومتر. يحدث تكوين خلايا الدم الحمراء في نخاع العظم الأحمر، وأثناء عملية النضج تفقد نواتها، ثم تدخل الدم. يبلغ متوسط ​​عمر كرية الدم الحمراء الواحدة حوالي 127 يومًا، ثم يتم تدمير كرية الدم الحمراء (بشكل رئيسي في الطحال).

الهيموجلوبين

يتم تكسير جزيئات الهيموجلوبين من خلايا الدم الحمراء القديمة في الطحال والكبد، ويتم إعادة استخدام ذرات الحديد، ويتم تكسير الهيم وإفرازه بواسطة الكبد على شكل البيليروبين والأصباغ الصفراوية الأخرى. يمكن أن تظهر كريات الدم الحمراء النووية في الدم بعد فقدان كميات كبيرة من الدم، وكذلك في انتهاك للوظائف الطبيعية لأنسجة نخاع العظم الأحمر. في رجل بالغ، يحتوي 1 ملم 3 من الدم على حوالي 5400000 كرية دم حمراء، وفي امرأة بالغة - 4500000 - 5000000. لدى الأطفال حديثي الولادة عدد أكبر من كريات الدم الحمراء - من 6 إلى 7 ملايين في 1 ملم 3. تحتوي كل خلية دم حمراء على حوالي 265 مليون جزيء من الهيموجلوبين، وهو صبغة حمراء تحمل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون. وتشير التقديرات إلى أن حوالي 2.5 مليون خلية دم حمراء تتشكل كل ثانية، ويتم تدمير نفس العدد. وبما أن كل كرية حمراء تحتوي على 265106 جزيء هيموجلوبين، فإن ما يقرب من 6501012 جزيء من نفس الهيموجلوبين يتكون كل ثانية.

يتكون الهيموجلوبين من جزأين: البروتين - الجلوبين والهيم المحتوي على الحديد. في الشعيرات الدموية في الرئتين، ينتشر الأكسجين من البلازما إلى كريات الدم الحمراء ويتحد مع الهيموجلوبين (Hb)، مكونًا أوكسي هيموجلوبين (HbO2): Hb+O2 «HbO2». في الشعيرات الدموية في الأنسجة، في ظل ظروف الضغط الجزئي المنخفض للأكسجين، يتحلل مركب HbO2. ويسمى الهيموجلوبين المتحد مع الأكسجين بالهيموجلوبين الأوكسي، ويسمى الهيموجلوبين الذي تخلى عن الأكسجين بالهيموجلوبين المخفض. يتم حمل كمية معينة من ثاني أكسيد الكربون في الدم على شكل مركب غير مستقر مع الهيموجلوبين - كربوكسي هيموجلوبين.

الكريات البيض

يحتوي الدم على خمسة أنواع من خلايا الدم البيضاء، أو الكريات البيض، وهي خلايا عديمة اللون تحتوي على نواة وسيتوبلازم. تتشكل في نخاع العظم الأحمر والغدد الليمفاوية والطحال. الكريات البيض خالية من الهيموجلوبين وتكون قادرة على الحركة الأميبية النشطة. عدد كريات الدم البيضاء أقل من عدد كريات الدم الحمراء - في المتوسط، حوالي 7000 لكل 1 مم3، لكن عددها يتراوح من 5000 إلى 9000 (أو 10000) في أشخاص مختلفين وحتى في نفس الشخص في أوقات مختلفة من اليوم: على الأقل يكونون في وقت مبكر من اليوم. في الصباح، والأهم من ذلك كله - في فترة ما بعد الظهر. تنقسم الكريات البيض إلى ثلاث مجموعات: 1) الكريات البيض الحبيبية، أو الخلايا المحببة (يحتوي السيتوبلازم على حبيبات)، من بينها العدلات، الحمضات والقاعدات؛ 2) الكريات البيض غير الحبيبية، أو الخلايا المحببة، - الخلايا الليمفاوية؛ 3) حيدات.

الصفائح

هناك مجموعة أخرى من العناصر المشكلة - وهي الصفائح الدموية، أو الصفائح الدموية - الأصغر بين جميع خلايا الدم. يتم تشكيلها في نخاع العظام. يتراوح عددها في 1 ملم3 من الدم من 300.000 إلى 400.000، ولها دور مهم في بداية عملية تخثر الدم. في معظم الفقاريات