MKB 10 XP التهاب الشعب الهوائية ، غير محدد. التهاب الشعب الهوائية المزمن عند البالغين - العلاج والأعراض

يتميز المسار السريري لالتهاب الشعب الهوائية المزمن غير الانسدادي في معظم الحالات بفترات طويلة من مغفرة سريرية مستقرة وتفاقم نادر نسبيًا للمرض (لا يزيد عن 1-2 مرات في السنة).

تتميز مرحلة الهدأة بضعف الأعراض السريرية. معظم الأشخاص الذين يعانون من التهاب الشعب الهوائية المزمن غير الانسدادي لا يعتبرون أنفسهم مرضى على الإطلاق ، والسعال الذي يحدث بشكل دوري مع البلغم يفسر عادة تدخين التبغ (سعال المدخن). في هذه المرحلة يكون السعال هو العرض الوحيد للمرض. غالبًا ما يحدث في الصباح ، بعد النوم ، ويصاحبه فصل معتدل للبلغم المخاطي أو المخاطي المخاطي. السعال في هذه الحالات هو نوع من الآليات الوقائية التي تسمح لك بإزالة الإفرازات القصبية الزائدة التي تتراكم بين عشية وضحاها في الشعب الهوائية ، وتعكس الاضطرابات الوظيفية الموجودة بالفعل في المريض - فرط إنتاج إفرازات الشعب الهوائية وانخفاض كفاءة النقل المخاطي الهدبي. أحيانًا يكون مثل هذا السعال الدوري ناتجًا عن استنشاق الهواء البارد أو دخان التبغ المركز أو المجهود البدني الكبير.

لا يزال التهاب الشعب الهوائية المزمن (رمز ICB 10 - J42) مرضًا شائعًا جدًا في عصرنا. وربما يكون من أكثر الأمراض شيوعًا في مجال أمراض الجهاز التنفسي. التهاب الشعب الهوائية المزمن هو نتيجة لالتهاب الشعب الهوائية الحاد. إن الشكل الحاد ، المتكرر باستمرار ، هو الذي يؤدي إلى الشكل المزمن. لكي لا تعاني من هذا المرض ، من المهم منع تكرار التهاب الشعب الهوائية الحاد.

ما هو التهاب الشعب الهوائية المزمن؟

بعبارات بسيطة ، إنه التهاب في الغشاء المخاطي للشعب الهوائية. نتيجة للالتهاب ، يتم إطلاق كمية كبيرة من البلغم (المخاط). يتأثر تنفس الشخص. أنه معطل. إذا لم يتم إخراج البلغم الزائد ، فإن تهوية الشعب الهوائية تكون مضطربة. يغمر المخاط حرفياً أهداب الظهارة الهدبية ، ولا يمكنهم أداء وظيفتهم ، وظيفة الطرد. على الرغم من عدم وجود كمية كافية من المخاط ، فإن النشاط النشط للأهداب مضطرب أيضًا.

هناك نوعان من التهاب الشعب الهوائية المزمن - الأولي (التهاب القصبات الهوائية المستقل) والثانوي (تتأثر الشعب الهوائية بالعدوى في الأمراض المعدية). والسبب هو هزيمة فيروس أو بكتيريا. ربما تأثير المحفزات الفيزيائية (أو الكيميائية) المختلفة. تسبب التهاب الشعب الهوائية والغبار. يطلق عليهم - التهاب القصبات الهوائية.

تختلف طبيعة البلغم أيضًا: مجرد مخاطية أو مخاطية ؛ معفن؛ قد يصاحبها نزيف. خانق.

يمكن أن يسبب التهاب الشعب الهوائية المزمن مضاعفات:

  • متلازمة الربو
  • الالتهاب الرئوي البؤري يمكنك من خلال هذه المقالة معرفة ما يجب القيام به عندما لا يختفي السعال بعد الالتهاب الرئوي.
  • التهاب محيط القصبات.
  • انتفاخ الرئة.

الأسباب وعوامل الخطر


يتم تسهيل تطور التهاب الشعب الهوائية المزمن من خلال بؤر العدوى المزمنة وأمراض الأنف والبلعوم الأنفي وتجاويف الملحقات

التهاب الشعب الهوائية الحاد المتكرر يؤدي إلى التهاب الشعب الهوائية المزمن. لذا فإن أفضل وقاية في هذه الحالة ستكون علاجًا سريعًا للشكل الحاد للمرض.

الوقاية من التهاب الشعب الهوائية الثانوي: تمارين علاجية ، تصلب (أهمية كبيرة) ، أخذ مقويات عامة. وتشمل هذه العلاجات: بانتوكرين ، الجينسنغ ، إليوثيروكوكس ، ماغنوليا كرم ، أبيلاك ، فيتامينات.

يتم تعزيز تطور التهاب الشعب الهوائية المزمن عن طريق التدخين والغبار وتلوث الهواء وتعاطي الكحول. يمكن أن تكون أمراض الأنف والبلعوم الأنفي وتجاويف الملحقات هي السبب أيضًا. المساهمة في إعادة إصابة بؤر العدوى المزمنة. يمكن أن يحدث هذا المرض بسبب ضعف جهاز المناعة.

العلامات الأولى


مع تفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن ، يزداد السعال ، ويزداد تقيح البلغم ، والحمى ممكنة

العَرَض الأول والأهم هو السعال. يمكن أن تكون "جافة" أو "رطبة" ، مع أو بدون البلغم. يوجد ألم في الصدر. في أغلب الأحيان ترتفع درجة الحرارة. يعتبر غياب درجة الحرارة علامة على ضعف جهاز المناعة.

مع شكل بسيط من التهاب الشعب الهوائية ، لا تنزعج تهوية الشعب الهوائية. أعراض التهاب القصبات الانسدادي هي صفير عند التنفس ، بسبب ضعف التهوية. مع التفاقم ، يشتد السعال ، ويزداد البلغم القيحي ، والحمى ممكنة.
عادة لا يكون تشخيص التهاب الشعب الهوائية المزمن موضع شك.

الأعراض الأربعة الرئيسية هي السعال والبلغم وضيق التنفس وتدهور الحالة العامة. ومع ذلك ، عند تحديد التشخيص ، من الضروري استبعاد أمراض الجهاز التنفسي الأخرى.

طرق العلاج


الراحة في الفراش والهواء المرطب وغرفة جيدة التهوية هي الشروط الرئيسية لعلاج التهاب الشعب الهوائية

العلاج يعتمد على مرحلة المرض. التدابير العامة في أشكال مختلفة هي حظر التدخين ، والقضاء على المواد التي تهيج الجهاز التنفسي ؛ علاج سيلان الأنف ، إن وجد ، في الحلق ؛ استخدام العلاج الطبيعي والبلغم. بالإضافة إلى ذلك ، توصف المضادات الحيوية لالتهاب الشعب الهوائية القيحي ، ومزيلات التشنج القصبي والقشرانيات السكرية (هرمونات الستيرويد) لالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي.

ما هي أعراض التهاب الشعب الهوائية غير المعالج ، والمشار إليها في هذه المقالة.

يشار إلى كيفية علاج التهاب الشعب الهوائية باستخدام براعم الصنوبر في المقالة.

يشار إلى المضادات الحيوية التي يجب تناولها لالتهاب الشعب الهوائية الحاد في المقالة هنا: http://prolor.ru/g/lechenie/kak-vylechit-bronxit-antibiotikami.html

العلاج في المستشفى مطلوب فقط في حالة خطيرة للغاية.

في درجات الحرارة المرتفعة ، الراحة في الفراش ضرورية. في حالات أخرى ، يمكنك الاستغناء عن الراحة في الفراش ، لكن الأمر يستحق مراقبة أكثر أو أقل راحة صارمة. يحتاج الهواء في الغرفة إلى الترطيب. الآن دعنا نتحدث بشكل خاص عن طرق العلاج.

العلاج الدوائي

مضادات حيوية قوية لالتهاب الشعب الهوائية تستخدم فقط في شكل شديد أو متقدم ، tk. بادئ ذي بدء ، يعاني الجهاز المناعي من استخدامها. يعينه الطبيب فقط بشكل فردي.

هنا من الضروري أن نتذكر أن هناك مضادات حيوية طبيعية. العكبر هو واحد منهم. يعاني البالغون في كثير من الأحيان من التهاب الشعب الهوائية المزمن ويمكن استخدام صبغة الكحول: يجب تخفيف 40 نقطة بالماء. خذ هذا الحل 3 مرات في اليوم. في هذه النسبة ، يجب تناول البروبوليس في الأيام الثلاثة الأولى ، ثم يتم تقليل الجرعة إلى 10-15 نقطة. يمكنك استخدام مستخلصه المائي: 1 ملعقة صغيرة. 4-6 مرات في اليوم. العلاج بالبروبوليس (وكذلك الأعشاب) طويل الأمد ، يصل إلى شهر. تنتمي أزهار الآذريون أيضًا إلى المضادات الحيوية الطبيعية. أذكر ذلك الآخر
عقاقير فعالة:

  • حمض أسيتيل الساليسيليك. لا تهمل مثل هذه الأداة البسيطة في عصرنا. يجب تناوله بصرامة بعد الوجبات ثلاث مرات في اليوم. يقلل من آلام الصدر ويقلل من الحمى ويزيل الحمى. يعمل مثل مغلي من التوت.
  • مقشع. هنا عليك أن تقرر ما تفضله - أعشاب أم صيدليات جاهزة. يقدم الصيادلة مجموعة كبيرة من العصائر: أعشاب من الفصيلة الخبازية وجذر عرق السوس وزهور زهرة الربيع وما إلى ذلك. شراب ومراهم Doctor MOM فعالة للغاية. هم نباتي حصرا. هناك أيضًا مستحضرات جاهزة ، مثل برومهيكسين ، أمبروبين ، جيديليكس ، فيرفكس. كل منهم فعال ، ولكن إيلاء اهتمام خاص لموانع الاستعمال. تسرد هذه المقالة شراب مقشع للسعال للأطفال.
  • فعال في التهاب الشعب الهوائية الانسدادي هيدروكلوريد الليكورين. الدواء له تأثير قصبي ، يخفف البلغم بشكل جيد. لكن لديه موانع.

العلاجات الشعبية

لعلاج التهاب الشعب الهوائية المزمن ، يتم استخدام العلاجات الشعبية عند البالغين:

ما هي الأعشاب التي لا تزال تستخدم في علاج التهاب الشعب الهوائية المزمن؟ مستنقع كالاموس ، مارشميلو أوفيسيناليس واليانسون. البلسان الأسود (يستخدم للحمى) ، خلنج الشائع ، ربيع Adonis. هذا هو البرسيم الحلو الطبي ، عشبة الرئة الطبية ، البنفسج ثلاثي الألوان.

وهناك علاج آخر ، إذا لم تكن هناك موانع ، متاح للجميع وهو الحليب.لا شيء ينظف الشعب الهوائية والرئتين مثل الحليب. لكن في حالة المرض ، يجب أن تشربه بالصودا والزيت (حتى أفضل - الدهون ، شحم الخنزير). إذا كان التهاب الشعب الهوائية مصحوبًا بسعال ، فإن وصفات الجدة الفعالة للسعال ، مثل التين مع الحليب ، والحليب مع الصودا ، وقطرات السعال محلية الصنع ستساعد.

التوصية الأولى لالتهاب الشعب الهوائية هي شرب الكثير من الماء! إنه رائع إذا كان عصير التوت. التوت البري ، الويبرنوم ، توت العليق ، نبق البحر ، التوت البري هي فعالة للغاية.شاي البابونج ، فقط شاي بالليمون (طازج). يجب أن يكون المشروب دافئًا! البرد ، حتى في درجة حرارة الغرفة ، غير مقبول.

العلاج الطبيعي جزء ضروري من العلاج. ولكن لا يمكنك البدء في العلاج الطبيعي قبل أن تنحسر درجة الحرارة. ما هو عليه؟ الجميع يعرف الجص الخردل والبنوك بأسعار معقولة. كما تساعد الكمادات على الصدر. يجب أن تكون دافئة. ربما في الخلف. يُنصح باستخدام الاستنشاق بالأعشاب الطبية. فرك بالشحم ودهن الغرير والفرك الدوائي. التدليك الخفيف بالفرك مفيد.

يمكنك القيام بالاستنشاق "الجاف": ضع 4-5 قطرات من الزيت العطري (الصنوبر ، التنوب ، العرعر ، الأوكالبتوس ، إلخ) في مقلاة ساخنة.

دور التغذية. في حالة التهاب الشعب الهوائية المزمن ، يجب أن تكون التغذية سهلة! وجود عدد كبير من الفيتامينات أمر لا يقدر بثمن وخاصة فيتامين "ج". مرق الدجاج غير الدهني مفيد. لا يمكن إهمال هذا.

ملحوظة: إذا كنت تتناول في بداية العلاج ملينًا (أوراق القش ، لحاء النبق) ، أي تطهير الجسم ، سيكون من الأسهل عليه التعامل مع المرض. ستصبح دفاعات الجسم أقوى.

هام: العلاجات التي تعيد الجهاز المناعي لا يمكن استخدامها في المرحلة الحادة! وتشمل هذه: الأبيلاك ، حبوب اللقاح ، الجينسنغ ، المكورات البيضاء ، إلخ. سوف تأخذ هذا خلال فترة الشفاء.

فيديو

اقرأ المزيد عن العلاج الصحيح لالتهاب الشعب الهوائية المزمن في هذا الفيديو:

للتلخيص: يمكنك علاج التهاب الشعب الهوائية المزمن! الشيء الرئيسي هو عدم الاستسلام وعدم ترك العلاج. لا تدع المرض يعود. من المهم جدًا أن تختار بشكل فردي الدواء المناسب لك. وازن بين الإيجابيات والسلبيات ". ولا تنسى الوقاية.

التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن ومرض الانسداد الرئوي المزمن

التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن هو مرض التهابي منتشر يصيب القصبات الهوائية ، ويتميز بأضرار مبكرة في الهياكل التنفسية للرئة ويؤدي إلى تكوين متلازمة انسداد القصبات الهوائية وانتفاخ الرئة المنتشر والضعف التدريجي للتهوية الرئوية وتبادل الغازات ، والتي تتجلى عن طريق السعال وضيق التنفس وإفراز البلغم غير المرتبط بأمراض الرئة الأخرى والقلوب وأنظمة الدم وما إلى ذلك.

وبالتالي ، على عكس التهاب الشعب الهوائية المزمن غير الانسدادي ، فإن الآليات الرئيسية التي تحدد ملامح مسار التهاب الشعب الهوائية المزمن غير الانسدادي هي:

  1. المشاركة في العملية الالتهابية ليس فقط للقصبات الهوائية الكبيرة والمتوسطة ، ولكن أيضًا القصبات الهوائية الصغيرة ، وكذلك الأنسجة السنخية.
  2. التطور نتيجة لمتلازمة انسداد القصبات الهوائية ، والتي تتكون من مكونات لا رجعة فيها وقابلة للعكس.
  3. تشكيل انتفاخ رئوي ثانوي منتشر في الرئتين.
  4. ضعف تدريجي في تهوية الرئة وتبادل الغازات مما يؤدي إلى نقص الأكسجة في الدم وفرط ثنائي أكسيد الكربون.
  5. تشكيل ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي والقلب الرئوي المزمن (CHP).

إذا كان في المرحلة الأولى من تكوين التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن ، فإن آليات تلف الغشاء المخاطي القصبي تشبه تلك الموجودة في التهاب الشعب الهوائية المزمن غير الانسدادي (ضعف النقل المخاطي المخاطي ، وفرط إفراز المخاط ، وتلوث الغشاء المخاطي بالكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض وبدء الخلطية والعوامل الخلوية للالتهاب) ، فإن التطوير الإضافي للعملية المرضية في التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن والتهاب الشعب الهوائية المزمن غير الانسدادي يختلف اختلافًا جوهريًا عن بعضهما البعض. الرابط المركزي في تكوين قصور القلب التنفسي والرئوي المتدرج ، وهو سمة من سمات التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن ، هو انتفاخ الرئة المركزية ، والذي يحدث نتيجة الضرر المبكر لأجزاء الجهاز التنفسي من الرئتين وزيادة انسداد الشعب الهوائية.

في الآونة الأخيرة ، للإشارة إلى مثل هذه التركيبة المُمرضة المُمرضة من التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن وانتفاخ الرئة مع فشل تنفسي تدريجي ، تمت التوصية بمصطلح "مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)" ، والذي وفقًا لأحدث إصدار من التصنيف الدولي لـ يوصى باستخدام أمراض (ICD-X) في الممارسة السريرية بدلاً من مصطلح "التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن". وفقًا للعديد من الباحثين ، يعكس هذا المصطلح إلى حد كبير جوهر العملية المرضية في الرئتين في التهاب الشعب الهوائية المزمن في المراحل الأخيرة من المرض.

مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) هو مفهوم جماعي يجمع بين الأمراض الالتهابية المزمنة للجهاز التنفسي مع الآفة السائدة في الجهاز التنفسي البعيد مع انسداد الشعب الهوائية الذي لا رجعة فيه أو قابل للعكس جزئيًا ، والذي يتميز بالتقدم المستمر وزيادة الفشل التنفسي المزمن. تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا لمرض الانسداد الرئوي المزمن التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن (في 90٪ من الحالات) ، والربو القصبي الحاد (حوالي 10٪) ، وانتفاخ الرئة ، والذي نشأ نتيجة لنقص ألفا 1 أنتيتريبسين (حوالي 1٪).

العلامة الرئيسية التي تتشكل من خلالها مجموعة مرض الانسداد الرئوي المزمن هي التقدم المطرد للمرض مع فقدان المكون القابل للعكس لانسداد الشعب الهوائية وزيادة ظواهر فشل الجهاز التنفسي وتشكيل انتفاخ الرئة المركزية وارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي والقلب الرئوي. في هذه المرحلة من تطور مرض الانسداد الرئوي المزمن ، تم بالفعل تسوية الانتماء المرضي للمرض.

في الولايات المتحدة وبريطانيا العظمى ، يشمل مفهوم "مرض الانسداد الرئوي المزمن" (COPD - مرض الانسداد الرئوي المزمن ؛ في النسخ الروسي COPD) التليف الكيسي والتهاب القصيبات المسد وتوسع القصبات. وهكذا ، في الوقت الحاضر في الأدبيات العالمية هناك تناقض واضح في تعريف مفهوم "مرض الانسداد الرئوي المزمن".

ومع ذلك ، على الرغم من بعض التشابه في الصورة السريرية لهذه الأمراض في المرحلة الأخيرة من تطور المرض ، فمن المستحسن الحفاظ على استقلالها في التصنيف في المراحل المبكرة من تكوين هذه الأمراض ، حيث أن علاج هذه الأمراض قد ميزاته الخاصة (خاصة التليف الكيسي ، والربو القصبي ، والتهاب القصيبات ، وما إلى ذلك).

حتى الآن ، لا توجد بيانات وبائية موثوقة ودقيقة حول انتشار هذا المرض والوفيات بين مرضى الانسداد الرئوي المزمن. هذا يرجع بشكل رئيسي إلى عدم اليقين من مصطلح "مرض الانسداد الرئوي المزمن" الذي كان موجودًا منذ سنوات عديدة. من المعروف أن انتشار مرض الانسداد الرئوي المزمن بين الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا في الولايات المتحدة يصل إلى 10٪ تقريبًا. من عام 1982 إلى عام 1995 ، زاد عدد مرضى الانسداد الرئوي المزمن بنسبة 41.5٪. في عام 1992 ، كان معدل الوفيات في الولايات المتحدة من مرض الانسداد الرئوي المزمن 18.6 لكل 100000 نسمة وكان رابع سبب رئيسي للوفاة في ذلك البلد. في البلدان الأوروبية ، تتراوح وفيات مرض الانسداد الرئوي المزمن من 2.3 (اليونان) إلى 41.4 (المجر) لكل 100000 نسمة. في المملكة المتحدة ، حوالي 6٪ من وفيات الذكور و 4٪ من وفيات الإناث ترجع إلى مرض الانسداد الرئوي المزمن. في فرنسا ، هناك 12500 حالة وفاة سنويًا مرتبطة أيضًا بمرض الانسداد الرئوي المزمن ، وهو ما يمثل 2.3 ٪ من إجمالي الوفيات في هذا البلد.

في روسيا ، بلغ معدل انتشار مرض الانسداد الرئوي المزمن في الفترة 1990-1998 ، وفقًا للإحصاءات الرسمية ، 16 شخصًا لكل 1000 من السكان. تراوحت الوفيات من مرض الانسداد الرئوي المزمن لنفس السنوات من 11.0 إلى 20.1 لكل 100.000 من السكان. وفقًا لبعض التقارير ، يقلل مرض الانسداد الرئوي المزمن من متوسط ​​العمر المتوقع الطبيعي بمعدل 8 سنوات. يؤدي مرض الانسداد الرئوي المزمن إلى إعاقة مبكرة نسبيًا للمرضى ، وفي معظمهم ، تحدث الإعاقة بعد حوالي 10 سنوات من تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن.

كود ICD-10 J44.8 مرض الانسداد الرئوي المزمن المحدد الآخر J44.9 مرض الانسداد الرئوي المزمن ، غير محدد

عوامل الخطر لالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن

عامل الخطر الرئيسي لتطور مرض الانسداد الرئوي المزمن في 80-90 ٪ من الحالات هو تدخين التبغ. يتطور مرض الانسداد الرئوي المزمن بين "المدخنين" بمعدل 3-9 مرات أكثر من غير المدخنين. في الوقت نفسه ، يتم تحديد معدل وفيات مرض الانسداد الرئوي المزمن حسب العمر الذي بدأ فيه التدخين وعدد السجائر التي يتم تدخينها ومدة التدخين. وتجدر الإشارة إلى أن مشكلة التدخين مهمة بشكل خاص لأوكرانيا ، حيث تصل نسبة انتشار هذه العادة السيئة إلى 60-70٪ بين الرجال و17-25٪ بين النساء.

التهاب الشعب الهوائية المزمن الانسدادي - الأسباب والمرضية

أعراض التهاب القصبات الهوائية المزمن

تتكون الصورة السريرية لمرض الانسداد الرئوي المزمن من مجموعة مختلفة من عدة متلازمات مرضية مترابطة.

يتميز مرض الانسداد الرئوي المزمن بتطور تدريجي بطيء للمرض ، حيث يذهب معظم المرضى إلى الطبيب في وقت متأخر ، في سن 40-50 عامًا ، عندما تكون هناك بالفعل علامات سريرية واضحة تمامًا للالتهاب المزمن في 6 القصبات والشعب الهوائية- متلازمة الانسداد على شكل سعال وضيق في التنفس وقلة تحمل الحياة اليومية.

التهاب الشعب الهوائية المزمن الانسدادي - الأعراض

ما هي المخاوف؟

سعال صفير في الرئتين ضيق في التنفس

تشخيص التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن

في المراحل الأولى من تطور المرض ، يكون الاستجواب الدقيق للمريض ، وتقييم البيانات المعيشية وعوامل الخطر المحتملة ذات أهمية كبيرة. خلال هذه الفترة ، نتائج الدراسة السريرية الموضوعية ، وكذلك البيانات من المختبر والأدوات. الأساليب ليست مفيدة للغاية. بمرور الوقت ، عندما تظهر العلامات الأولى لمتلازمة انسداد القصبات الهوائية والفشل التنفسي ، تصبح البيانات السريرية والمخبرية والفعالة الموضوعية أكثر وأكثر تشخيصية. علاوة على ذلك ، فإن التقييم الموضوعي لمرحلة تطور المرض ، وشدة مسار مرض الانسداد الرئوي المزمن ، وفعالية العلاج ممكن فقط باستخدام طرق البحث الحديثة.

التهاب القصبات الهوائية المزمن - التشخيص

ما الذي يجب فحصه؟

رئتي القصبات الهوائية

كيف تحقق؟

فحص القصبات الهوائية فحص القصبات الهوائية والأشعة السينية للرئتين فحص الأعضاء التنفسية (الرئتين) التصوير المقطعي المحوسب للصدر

ما الاختبارات المطلوبة؟

تحليل البلغم

بمن تتصل؟

أخصائي أمراض الرئة

علاج التهاب القصبات الهوائية المزمن

يعتبر علاج المرضى الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن مهمة صعبة للغاية في معظم الحالات. بادئ ذي بدء ، يتم تفسير ذلك من خلال النمط الرئيسي لتطور المرض - التقدم المطرد لانسداد الشعب الهوائية وفشل الجهاز التنفسي بسبب العملية الالتهابية وفرط نشاط الشعب الهوائية وتطور انتهاكات مستمرة لا رجعة فيها لانطلاق الشعب الهوائية بسبب تكوين انتفاخ الرئة الانسدادي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الفعالية المنخفضة لعلاج العديد من مرضى الانسداد الرئوي المزمن ترجع إلى زيارتهم المتأخرة للطبيب ، حيث توجد بالفعل علامات على فشل الجهاز التنفسي وتغيرات لا رجعة فيها في الرئتين.

ومع ذلك ، فإن العلاج المعقد الحديث المناسب للمرضى المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن في كثير من الحالات يسمح بتحقيق انخفاض في معدل تطور المرض مما يؤدي إلى زيادة انسداد الشعب الهوائية وفشل الجهاز التنفسي ، وتقليل تواتر ومدة التفاقم ، وزيادة الكفاءة وتحمل التمارين .

التهاب القصبات الهوائية المزمن - علاج

المزيد عن العلاج

علاج التهاب الشعب الهوائية العلاج الطبيعي لالتهاب الشعب الهوائية انسداد الشعب الهوائية: العلاج بالعلاجات الشعبية. تافانيك داكساس

ما هو مرض الانسداد الرئوي المزمن وكيف يتم علاجه؟

غالبًا ما تتفاقم أمراض الجهاز التنفسي المزمنة خلال فترات البرد والرطوبة من العام. هناك تدهور حتى في وجود العادات السيئة والظروف البيئية السيئة. في الغالب تؤثر هذه الأمراض على الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة والأطفال وكبار السن. مرض الانسداد الرئوي المزمن: ما هو وكيف يتم علاجه؟ يعتبر مرض الانسداد الرئوي المزمن من الأمراض الخطيرة. إنها تذكر نفسها بشكل دوري بين فترات الهدوء. تعرف على العملية الالتهابية وخصائصها عن قرب.

ما هو مرض الانسداد الرئوي المزمن

تبدو الصياغة على النحو التالي: مرض انسداد مجرى الهواء المزمن ، والذي يتميز بتقييد هوائي جزئي لا رجعة فيه في الشعب الهوائية. ما هو مرض الانسداد الرئوي المزمن؟ فهو يجمع بين التهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة. وفقًا للإحصاءات الطبية ، يعاني 10٪ من سكان كوكبنا فوق سن الأربعين من مظاهر مرض الانسداد الرئوي المزمن. يصنف مرض الانسداد الرئوي على أنه التهاب الشعب الهوائية / نوع انتفاخ الدم. كود مرض الانسداد الرئوي المزمن وفقًا لـ ICD 10 (التصنيف الدولي للأمراض):

  • 43 انتفاخ الرئة
  • 44 مرض انسداد مزمن آخر.

مسببات المرض (أسباب حدوثه):

  • المصدر الرئيسي لعلم الأمراض هو التدخين النشط / السلبي ؛
  • الجو الملوث للمستوطنات ؛
  • الاستعداد الوراثي للمرض.
  • تفاصيل المهنة أو مكان الإقامة (استنشاق الغبار والأبخرة الكيميائية والهواء الملوث على مدى فترة طويلة من الزمن) ؛
  • عدد كبير من الأمراض المعدية المنقولة للجهاز التنفسي.

مرض الانسداد الرئوي المزمن: ما هو وكيف يتم علاجه؟ دعنا نتحدث عن أعراض علم الأمراض. تشمل العلامات الرئيسية لعملية الالتهاب ما يلي:

  • الاستئناف المتكرر لالتهاب الشعب الهوائية الحاد.
  • نوبات سعال يومية متكررة.
  • التفريغ المستمر للبلغم
  • يتميز مرض الانسداد الرئوي المزمن بزيادة درجة الحرارة.
  • ضيق في التنفس يزداد بمرور الوقت (في وقت السارس أو أثناء المجهود البدني).

تصنيف مرض الانسداد الرئوي المزمن

ينقسم مرض الانسداد الرئوي المزمن إلى مراحل (درجات) حسب شدة المرض وأعراضه:

  • المرحلة الأولى المعتدلة ليس لها علامات ، عمليا لا تشعر بها ؛
  • تتميز مرحلة الشدة المعتدلة للمرض بضيق في التنفس مع القليل من النشاط البدني ، وقد يظهر سعال مع أو بدون بلغم في الصباح ؛
  • مرض الانسداد الرئوي المزمن من الدرجة 3 هو شكل حاد من الأمراض المزمنة ، مصحوبًا بضيق التنفس المتكرر ونوبات السعال الرطب ؛
  • المرحلة الرابعة هي الأكثر خطورة ، لأنها تنطوي على خطر مفتوح على الحياة (ضيق التنفس أثناء الراحة ، والسعال المستمر ، وفقدان الوزن المفاجئ).

طريقة تطور المرض

مرض الانسداد الرئوي المزمن: ما هو وكيف يتم علاج المرض؟ دعنا نتحدث عن التسبب في مرض التهابي خطير. في حالة المرض ، يبدأ انسداد لا رجعة فيه في التطور - تنكس ليفي ، سماكة جدار الشعب الهوائية. هذا ناتج عن التهاب طويل الأمد ، وهو غير مسبب للحساسية بطبيعته. المظاهر الرئيسية لمرض الانسداد الرئوي المزمن هي السعال مع البلغم وضيق التنفس التدريجي.

عمر

يشعر الكثيرون بالقلق حيال السؤال: ما هي المدة التي يعيشون فيها مع مرض الانسداد الرئوي المزمن؟ من المستحيل الشفاء التام. المرض يتطور ببطء ولكن بثبات. يتم "تجميده" بمساعدة الأدوية والوقاية ووصفات الطب التقليدي. يعتمد التشخيص الإيجابي لمرض الانسداد المزمن على درجة علم الأمراض:

  1. عندما يتم الكشف عن المرض في المرحلة الأولى ، فإن العلاج المعقد للمريض يسمح لك بالحفاظ على متوسط ​​العمر المتوقع ؛
  2. لا تحتوي الدرجة الثانية من مرض الانسداد الرئوي المزمن على مثل هذا التشخيص الجيد. يوصف للمريض الاستخدام المستمر للأدوية ، مما يحد من الحياة الطبيعية.
  3. المرحلة الثالثة هي 7-10 سنوات من العمر. إذا تفاقم مرض الانسداد الرئوي أو ظهرت أمراض أخرى ، تحدث الوفاة في 30٪ من الحالات.
  4. الدرجة الأخيرة من علم الأمراض المزمنة التي لا رجعة فيها لها التكهن التالي: في 50 ٪ من المرضى ، لا يزيد متوسط ​​العمر المتوقع عن عام.

التشخيص

تتم صياغة تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن على أساس مجموعة من البيانات حول مرض التهابي ، ونتائج الفحص بواسطة طرق التصوير ، والفحص البدني. يتم إجراء التشخيص التفريقي مع قصور القلب والربو القصبي وتوسع القصبات. في بعض الأحيان يتم الخلط بين الربو وأمراض الرئة المزمنة. ضيق التنفس القصبي له تاريخ مختلف ، ويعطي فرصة للشفاء الكامل للمريض ، وهو ما لا يمكن قوله عن مرض الانسداد الرئوي المزمن.

يتم تشخيص المرض المزمن من قبل طبيب عام وطبيب أمراض الرئة. يتم إجراء فحص مفصل للمريض ، والتنصت ، والاستماع (تحليل الظواهر الصوتية) ، والتنفس على الرئتين. تتضمن الدراسة الأولية للكشف عن مرض الانسداد الرئوي المزمن اختبارًا باستخدام موسع قصبي للتأكد من عدم وجود ربو قصبي ، والأشعة السينية الثانوية. يتم تأكيد تشخيص الانسداد المزمن عن طريق قياس التنفس ، وهي دراسة توضح مقدار الهواء الذي يزفره المريض ويستنشقه.

العلاج في المنزل

كيف نعالج مرض الانسداد الرئوي المزمن؟ يقول الأطباء أن هذا النوع من أمراض الرئة المزمنة لا يتم علاجه تمامًا. يتم تعليق تطور المرض عن طريق العلاج الموصوف في الوقت المناسب. في معظم الحالات ، يساعد في تحسين الحالة. فقط عدد قليل منهم يحقق الاستعادة الكاملة للوظيفة الطبيعية للجهاز التنفسي (يشار إلى زرع الرئة في المرحلة الشديدة من مرض الانسداد الرئوي المزمن). بعد تأكيد التقرير الطبي ، يتم التخلص من مرض الرئة بالأدوية مع العلاجات الشعبية.

المخدرات

"الأطباء" الرئيسيون في حالة أمراض الجهاز التنفسي هم أدوية موسعة للقصبات لمرض الانسداد الرئوي المزمن. يتم وصف الأدوية الأخرى أيضًا للعملية المعقدة. تبدو الدورة التقريبية للعلاج كما يلي:

  1. ناهضات بيتا 2. الأدوية طويلة المفعول - "فورموتيرول" ، "سالميتيرول" ؛ قصير - سالبوتامول ، تيربوتالين.
  2. ميثيل زانتين: "أمينوفيلين" ، "ثيوفيلين".
  3. موسعات الشعب الهوائية: بروميد تيوتروبيوم ، بروميد أوكسيتروبيوم.
  4. الستيرويدات القشرية السكرية. جهازي: "ميثيل بريدنيزولون". الاستنشاق: فلوتيكاسون ، بوديزونيد.
  5. المرضى الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن الحاد والأكثر شدة يوصفون الأدوية المستنشقة مع موسعات الشعب الهوائية والستيرويدات القشرية السكرية.

العلاجات الشعبية

  1. نأخذ 200 غرام من زهر الليمون ، ونفس الكمية من البابونج و 100 غرام من بذر الكتان. نجفف الأعشاب ونطحن ونصر. لكوب واحد من الماء المغلي ضع 1 ملعقة كبيرة. ل. مجموعة. خذ مرة واحدة يوميًا لمدة 2-3 أشهر.
  2. يُطحن 100 جرام من المريمية و 200 جرام من نبات القراص إلى مسحوق. صب خليط من الأعشاب مع الماء المغلي ، وأصر لمدة ساعة. نشرب شهرين نصف كوب مرتين في اليوم.
  3. مجموعة لإزالة البلغم من الجسم مع التهاب انسداد. نحتاج إلى 300 غرام من بذور الكتان ، و 100 غرام من اليانسون ، والبابونج ، والمارشميلو ، وجذر عرق السوس. صب الماء المغلي على المجموعة ، وأصر على 30 دقيقة. يصفى ويشرب نصف كوب كل يوم.

تمارين التنفس لمرض الانسداد الرئوي المزمن

تمارين التنفس الخاصة تجعلها "سوس" في علاج مرض الانسداد الرئوي المزمن:

  1. وضعية الانطلاق: استلق على ظهرك. في الزفير ، نسحب الساقين نحونا ، نثني عند الركبتين ، ونمسكها بأيدينا. نخرج الهواء حتى النهاية ، نستنشق بالحجاب الحاجز ، نعود إلى وضع البداية.
  2. نقوم بتجميع الماء في جرة ، وإدخال قش للكوكتيل. نقوم بتجميع أكبر قدر ممكن من الهواء عند الاستنشاق ، ونزفره ببطء في أنبوب. نقوم بالتمرين لمدة 10 دقائق على الأقل.
  3. نعد إلى ثلاثة ، نخرج المزيد من الهواء (سحب المعدة). في "الأربعة" نرخي عضلات البطن ، ونستنشق بالحجاب الحاجز. ثم ننقبض بحدة في عضلات البطن والسعال.

منع مرض الانسداد الرئوي المزمن

تشمل التدابير الوقائية لمرض الانسداد الرئوي المزمن العوامل التالية:

  • من الضروري التوقف عن استخدام منتجات التبغ (طريقة فعالة للغاية ومثبتة لإعادة التأهيل) ؛
  • يساعد التطعيم ضد الإنفلونزا على تجنب تفاقم مرض الانسداد الرئوي مرة أخرى (من الأفضل الحصول على التطعيم قبل بداية فصل الشتاء) ؛
  • إعادة التطعيم ضد الالتهاب الرئوي يقلل من خطر تفاقم المرض (يظهر كل 5 سنوات) ؛
  • من المستحسن تغيير مكان العمل أو الإقامة إذا كان لهما تأثير سلبي على الصحة ، مما يزيد من تطور مرض الانسداد الرئوي المزمن.

المضاعفات

مثل أي عملية التهابية أخرى ، يؤدي مرض الانسداد الرئوي أحيانًا إلى عدد من المضاعفات ، مثل:

  • التهاب الرئتين (ذات الرئة).
  • توقف التنفس؛
  • ارتفاع ضغط الدم الرئوي (ارتفاع ضغط الدم في الشريان الرئوي) ؛
  • فشل القلب لا رجعة فيه.
  • الجلطات الدموية (انسداد الأوعية الدموية بسبب الجلطات الدموية) ؛
  • توسع القصبات (تطوير الدونية الوظيفية في القصبات الهوائية) ؛
  • متلازمة كور الرئوية (زيادة الضغط في الشريان الرئوي ، مما يؤدي إلى سماكة أقسام القلب اليمنى) ؛
  • الرجفان الأذيني (اضطراب ضربات القلب).

فيديو: مرض الانسداد الرئوي المزمن

يعد مرض الانسداد الرئوي المزمن من أخطر الأمراض. خلال مرض الانسداد الرئوي المزمن الذي تم تحديده وعلاجه المعقد ، سيشعر المريض بتحسن كبير. سيتضح من الفيديو ما هو مرض الانسداد الرئوي المزمن ، وكيف تبدو أعراضه ، وما الذي أثار المرض. سيتحدث الأخصائي عن الإجراءات العلاجية والوقائية لمرض الالتهاب.

يواجه معظم المدخنين الذين يلتزمون بهذه العادة السيئة لسنوات مشاكل صحية.

غالبا ما يتم التعبير عنها في السعال. في البداية ، يسعل الشخص قليلاً فقط ، ثم يتطور المرض ، وتشتد الأعراض ، والآن ، لم يعد المريض قادرًا على التنفس بعمق حتى لا يثير هجومًا - يتطور التهاب القصبات الهوائية المزمن.

ما هو هذا المرض؟ ما الذي يمكن أن يؤدي إلى؟ كيف تتعامل مع التهاب الشعب الهوائية عند المدخن؟ سيتم تخصيص هذه المقالة للإجابات على هذه الأسئلة وغيرها.

من المقال سوف تتعلم

التهاب الشعب الهوائية المزمن للمدخن- هذا ، ونتيجة لذلك تبدأ عملية التهاب الشعب الهوائية. هذا المرض معروف لكثير من المدخنين ، قد تكون بينهم.

وفقًا للإصدار الحالي من التصنيف الدولي للأمراض (ICD-10) ، يتم ترميز التهاب الشعب الهوائية المزمن ، اعتمادًا على درجة تلف الشعب الهوائية ، برموز J40, J41و J42. أسوأ مرحلة من التهاب القصبات المزمن للمدخنين هي مرض الانسداد الرئوي المزمن ( J44، مرض الانسداد الرئوي المزمن) ، وسببه حسب الإحصائيات في 80٪ من الحالات هو التدخين.

ماذا يحدث في الجسد؟ تحت تأثير سموم دخان التبغ يتم حظر الأهداب الظهارية(أجزاء متحركة من القصبات ضرورية لإزالة المواد الضارة). نتيجة ل السموم تبقى في الداخل، مما يؤدي إلى التهاب القنوات الأنبوبية في الشعب الهوائية ، وزيادة تكوين المخاط ، ونتيجة لذلك ، انخفاض في إمداد الدم بالأكسجين.

السعال هو محاولة من الجسم للتخلص من البلغم والسموم وغيرها من "ملذات المدخن".

لا يستطيع التكيف بمفرده ، فالسموم تستمر في التراكم ، ويتطور المرض.

يجب أن تكون الخطوة الأولى للتعافي هي التخلي عن هذا الإدمان..

إذا لم توقف تدفق السموم والراتنجات والسخام إلى الجسم ، فإن محاولات الشفاء ستذهب سدى!

أعراض التهاب الشعب الهوائية المزمن

يتطور المرض تدريجياً في المراحل الأولى دون أن يظهر. بمرور الوقت ، يحدث سعال خفيف ، خاصة في الصباح ، ثم يشتد - تحدث الهجمات على مدار اليوم.

المزمن هو شكل من أشكال التهاب الشعب الهوائية الذي لا يمكن التخلص منه لمدة عامين أو أكثر. في الوقت نفسه ، يسعل الشخص لمدة 3 أشهر على الأقل سنويًا.

في كثير من الأحيان ، تشمل العلاجات الشعبية أيضًا توصيات مثل الراحة في الفراش وشرب الكثير من السوائل وتمارين التنفس. دعنا نتحدث عن الأخير بمزيد من التفصيل.

تمارين التنفس في المنزل

هذا الإجراء يوصف ليس بدلا من العلاج الدوائي ، ولكن جنبا إلى جنب معها. يعتبر العديد من الأطباء أن تمارين التنفس هي ثاني أهم عنصر للتعافي بعد الإقلاع عن التدخين.

يمكن اعتبار أي نشاط بدني (المشي ، وصعود السلالم ، والتمارين الصباحية ، وما إلى ذلك) عنصرًا من تمارين التنفس ، ولكن هناك أيضًا تقنيات خاصة:

  1. التنفس الحجابي. تدريب التنفس البطني - في هذه الحالة ، تشارك جميع أعضاء الجهاز التنفسي ويزداد إمداد الدم بالأكسجين.
  2. مع نفسا عميقا. من الضروري الزفير بعمق قدر الإمكان. يمكنك مرافقته بنتيجة ، والمساعدة بيديك (بالضغط على الصدر).
  3. الاستنشاق السريع - الزفير السلبي. يساعد التنفس القصير الحاد على تزويد الجسم بالأكسجين ، والزفير غير المنضبط - لتنشيط عمل الجهاز التنفسي. هذا هو ما يسمى ب. "طريقة Strelnikova" ، والتي يتم استخدامها مع التمارين البدنية.

هناك أنواع أخرى من الجمباز. من المستحسن أن تفعل ذلك 15 دقيقة 3-5 مرات في اليوم.

فئة X أمراض الجهاز التنفسي (J00-J99)

يحتوي هذا الفصل على الكتل التالية:
جي 00-J06التهابات الجهاز التنفسي العلوي الحادة
J10-J18الانفلونزا والالتهاب الرئوي

جي 20-J22التهابات الجهاز التنفسي الحادة الأخرى في الجهاز التنفسي السفلي
جي 30-J39أمراض الجهاز التنفسي العلوي الأخرى
J40-J47الأمراض المزمنة في الجهاز التنفسي السفلي
J60-J70أمراض الرئة الناتجة عن عوامل خارجية
J80-J84أمراض الجهاز التنفسي الأخرى التي تؤثر بشكل أساسي على النسيج الخلالي
J85-J86حالات قيحية ونخرية في الجهاز التنفسي السفلي
J90-J94أمراض غشاء الجنب الأخرى
J95-J99أمراض الجهاز التنفسي الأخرى

يتم تمييز الفئات التالية بعلامة النجمة:
J17* الالتهاب الرئوي في الأمراض المصنفة في مكان آخر
J91* الانصباب الجنبي في حالات مصنفة في مكان آخر
J99* اضطرابات الجهاز التنفسي في الأمراض المصنفة في مكان آخر

التهابات الجهاز التنفسي العلوي الحادة (J00-J06)

يستبعد: مرض الانسداد الرئوي المزمن مع تفاقم NOS ( J44.1)

التهاب البلعوم الأنفي الحاد J00 (سيلان الأنف)

سيلان الأنف (حاد)
نزلات الأنف الحادة
التهاب البلعوم الأنفي:
NOS
المعدية NOS
التهاب الأنف:
حار
معد
يستبعد: التهاب البلعوم الأنفي المزمن ( J31.1)
التهاب البلعوم:
NOS ( J02.9)
حار ( J02. -)
مزمن ( J31.2)
التهاب الأنف:
NOS ( ي 31.0)
الحساسية ( J30.1-J30.4)
مزمن ( ي 31.0)
وعائي حركي ( J30.0)

التهاب الجيوب الأنفية الحاد J01

يشمل:
خراج)
الدبيلة) الحادة (ث) (ث) ، الجيوب الأنفية
اشتعال )
تقيح)
B95-B97).
يستبعد: التهاب الجيوب الأنفية المزمن أو NOS ( J32. -)

J01.0التهاب الجيوب الأنفية الفكي الحاد. الأنثريت الحاد
J01.1التهاب الجيوب الأنفية الحاد
J01.2التهاب الجيوب الأنفية الحاد
ي 01.3التهاب الجيوب الوتدي الحاد
J01.4التهاب الجيوب الأنفية الحاد
J01.8التهاب الجيوب الأنفية الحاد. التهاب الجيوب الأنفية الحاد الذي يشمل أكثر من الجيوب الأنفية ، ولكن ليس التهاب الجيوب الأنفية
J01.9التهاب الجيوب الأنفية الحاد غير محدد

التهاب البلعوم الحاد J02

يشمل: التهاب الحلق الحاد

يستبعد: الخراج:
حول اللوزة ( J36)
بلعومي ( J39.1)
خلف البلعوم ( J39.0)
التهاب الحنجرة والبلعوم الحاد ( J06.0)
التهاب البلعوم المزمن ( J31.2)

J02.0التهاب البلعوم العقدي. التهاب الحلق العقدي
مستبعد: الحمى القرمزية ( أ 38)
J02.8التهاب البلعوم الحاد بسبب مسببات الأمراض الأخرى المحددة
B95-B97).
مستبعد: بسبب (في):
عدد كريات الدم البيضاء المعدية ( ب 27. -)
فيروس الإنفلونزا:
محددة ( J10.1)
مجهولة الهوية ( ي 11.1)
التهاب البلعوم:
حويصلي معوي ( ب 08.5)
بسبب فيروس الهربس البسيط ب00.2 )
J02.9التهاب البلعوم الحاد غير محدد
التهاب البلعوم (الحاد):
NOS
الغرغرينا
المعدية NOS
صديدي
تقرحي
التهاب الحلق (الحاد) NOS

التهاب اللوزتين الحاد J03

يستبعد: الخراج حول اللوزة ( J36)
إلتهاب الحلق:
NOS ( ي02.9 )
بَصِير ( ي02 . -)
العقديات ( ي02.0 )

J03.0التهاب اللوزتين العقدية
J03.8التهاب اللوزتين الحاد بسبب مسببات الأمراض الأخرى المحددة
إذا كان من الضروري تحديد العامل المعدي ، فاستخدم رمزًا إضافيًا ( B95-B97).
يستبعد: التهاب البلعوم واللوزتين الناجم عن فيروس الهربس البسيط ( ب00.2 )
J03.9التهاب اللوزتين الحاد ، غير محدد
التهاب اللوزتين (الحاد):
NOS
مسامي
الغرغرينا
معد
تقرحي

J04 التهاب الحنجرة الحاد والقصبات

إذا كان من الضروري تحديد العامل المعدي ، فاستخدم رمزًا إضافيًا ( B95-B97).
يستبعد: التهاب الحنجرة الانسدادي الحاد [الخانوق] والتهاب لسان المزمار ( J05. -)
الحنجرة (صرير) ( J38.5)

J04.0التهاب الحنجرة الحاد
التهاب الحنجرة (الحاد):
NOS
تجمع الماء في الخلايا

صديدي
تقرحي
يستبعد: التهاب الحنجرة المزمن ( J37.0)
التهاب الحنجرة الانفلونزا وفيروس الانفلونزا:
محددة ( J10.1)
غير معروف ( ي 11.1)
J04.1التهاب القصبات الحاد
التهاب القصبات (الحاد):
NOS
النزل
يستبعد: التهاب القصبات المزمن ( J42)
J04.2التهاب الحنجرة الحاد. التهاب الحنجرة
التهاب القصبات (الحاد) مع التهاب الحنجرة (الحاد)
يستبعد: التهاب الحنجرة المزمن ( J37.1)

J05 التهاب الحنجرة الانسدادي الحاد [الخانوق] والتهاب لسان المزمار

إذا لزم الأمر ، حدد العامل المعدي
استخدم كود إضافي ( B95-B97).

J05.0التهاب الحنجرة الانسدادي الحاد [الخانوق]. التهاب الحنجرة الانسدادي NOS
J05.1التهاب لسان المزمار الحاد. التهاب لسان المزمار NOS

J06 الالتهابات الحادة في الجهاز التنفسي العلوي ، متعددة وغير محددة

J22)
فيروس الإنفلونزا:
محددة ( J10.1)
غير معروف ( ي 11.1)

J06.0التهاب الحنجرة والبلعوم الحاد
J06.8التهابات الجهاز التنفسي العلوي الحادة الأخرى في مواقع متعددة
J06.9عدوى الجهاز التنفسي العلوي الحادة غير محددة
الجهاز التنفسي العلوي:
مرض حاد
عدوى NOS

الأنفلونزا وضيق التنفس (J10-J18)

إنفلونزا J10 بسبب فيروس إنفلونزا محدد

يستبعد: الناجم عن المستدمية النزلية
[عصا أفاناسييف-فايفر]:
عدوى NOS ( A49.2)
التهاب السحايا ( G00.0)
التهاب رئوي ( J14)

J10.0الأنفلونزا مع الالتهاب الرئوي ، تم تحديد فيروس الأنفلونزا. الإنفلونزا (القصبات) الالتهاب الرئوي ، تم تحديد فيروس الأنفلونزا
J10.1الأنفلونزا مع مظاهر تنفسية أخرى ، تم تحديد فيروس الأنفلونزا
أنفلونزا )
الانفلونزا:)
عدوى الجهاز التنفسي الحادة (فيروس الأنفلونزا)
الجهاز التنفسي العلوي) المحددة
التهاب الحنجره)
التهاب البلعوم)
الانصباب الجنبي)
J10.8الأنفلونزا مع مظاهر أخرى ، حدد فيروس الأنفلونزا
يسبب اعتلال الدماغ
الانفلونزا)
الانفلونزا :) فيروس الانفلونزا
التهاب المعدة والأمعاء) المحددة
التهاب عضلة القلب (حاد)

J11 الأنفلونزا ، الفيروس غير محدد

يشمل: الأنفلونزا) ذكر تحديد الهوية
الانفلونزا الفيروسية) لا يوجد فيروس
يستبعد: الناجم عن المستدمية النزلية [القولونية
أفاناسييف فايفر]:
عدوى NOS ( A49.2)
التهاب السحايا ( G00.0)
التهاب رئوي ( J14)

ي 11.0الأنفلونزا مع الالتهاب الرئوي ، الفيروس غير محدد
الالتهاب الرئوي الأنفلونزا (القصبات) ، غير محدد أو بدون ذكر تعريف الفيروس
ي 11.1الأنفلونزا مع مظاهر تنفسية أخرى ، لم يتم التعرف على الفيروس. إنفلونزا NOS
الانفلونزا:)
عدوى الجهاز التنفسي الحادة ، غير محددة
الجهاز التنفسي العلوي) أو الفيروس ليس كذلك
التهاب الحنجرة) المحددة
التهاب البلعوم)
الانصباب الجنبي)
ي 11.8الأنفلونزا مع مظاهر أخرى ، لم يتم التعرف على الفيروس
اعتلال دماغي الانفلونزا)
الانفلونزا:) غير محدد
التهاب المعدة والأمعاء) أو الفيروس ليس كذلك
تم تحديد التهاب عضلة القلب (الحاد)

J12 الالتهاب الرئوي الفيروسي ، غير مصنف في مكان آخر

يشمل: الالتهاب الرئوي القصبي الناتج عن فيروسات أخرى غير فيروس الأنفلونزا
يستبعد: الالتهاب الرئوي الخلقي بالحصبة الألمانية ( ص 35.0)
التهاب رئوي:
طموح:
NOS ( J69.0)
أثناء التخدير:
O74.0)
أثناء الحمل ( O29.0)
في فترة النفاس O89.0)
مولود جديد ( ص 24.9)
J69. -)
خلقي ( ص 23.0)
مع الانفلونزا ( J10.0, ي 11.0)
الخلالية NOS ( J84.9)
دهني ( J69.1)

ي 12.0الالتهاب الرئوي الفيروسي
J12.1الالتهاب الرئوي بسبب فيروس الجهاز التنفسي المخلوي
ي 12.2الالتهاب الرئوي الناجم عن فيروس نظير الانفلونزا
ي 12.8الالتهاب الرئوي الفيروسي الأخرى
ي 12.9الالتهاب الرئوي الفيروسي غير محدد

J13 ذات الرئة الناجم عن العقدية الرئوية

الالتهاب الرئوي القصبي الناجم عن الرئة
يستبعد: الالتهاب الرئوي الخلقي الناجم عن العقدية الرئوية ( ص 23.6)
الالتهاب الرئوي الناجم عن العقديات الأخرى ( J15.3-J15.4)

J14 الالتهاب الرئوي الناجم عن المستدمية النزلية

الالتهاب الرئوي القصبي الناجم عن الإنفلونزا
يستبعد: الالتهاب الرئوي الخلقي الناجم عن المستدمية النزلية ( ص 23.6)

J15 الالتهاب الرئوي الجرثومي ، غير مصنف في مكان آخر

يشمل: الالتهاب الرئوي القصبي الناجم عن غير
بكتيريا المكورات الرئوية و المستدمية النزلية
يستبعد: الالتهاب الرئوي الناجم عن الكلاميديا ​​( J16.0)
الالتهاب الرئوي الخلقي ( ص 23. -)
داء الفيالقة ( أ 48.1)

J15.0الالتهاب الرئوي الناجم عن الكلبسيلة الرئوية
J15.1الالتهاب الرئوي الزائفة (Pseudomonas aeruginosa)
J15.2الالتهاب الرئوي الناجم عن المكورات العنقودية الذهبية
J15.3الالتهاب الرئوي العقدي من المجموعة ب
J15.4الالتهاب الرئوي الناجم عن العقديات الأخرى
يستبعد: الالتهاب الرئوي الناتج عن:
العقديات المجموعة ب ( J15.3)
العقدية الرئوية ( ي13 )
ي15.5 الالتهاب الرئوي الإشريكية القولونية
J15.6الالتهاب الرئوي الناجم عن البكتيريا الهوائية سالبة الجرام الأخرى. الالتهاب الرئوي Serratia marcescens
J15.7الالتهاب الرئوي الناجم عن الميكوبلازما الرئوية
J15.8الالتهابات الرئوية البكتيرية الأخرى
ي 15.9الالتهاب الرئوي الجرثومي ، غير محدد

J16 الالتهاب الرئوي بسبب عوامل معدية أخرى ، غير مصنفة في مكان آخر

يستبعد: ornithosis ( أ 70)
تكيسات رئوية ( ب 59)
التهاب رئوي:
NOS ( ي 18.9)
خلقي ( ص 23. -)
J16.0الالتهاب الرئوي بسبب الكلاميديا
J16.8الالتهاب الرئوي بسبب عوامل معدية أخرى محددة

J17 * الالتهاب الرئوي في الأمراض المصنفة في مكان آخر

J18 ذات الرئة بدون تحديد الممرض

يستبعد: خراج الرئة مع الالتهاب الرئوي ( J85.1)
مرض الرئة الخلالي الناجم عن المخدرات J70.2-J70.4)
التهاب رئوي:
طموح:
NOS ( J69.0)
أثناء التخدير:
أثناء الولادة والولادة O74.0)
أثناء الحمل ( O29.0)
في فترة النفاس O89.0)
مولود جديد ( ص 24.9)
استنشاق المواد الصلبة والسائلة ( J69. -)
خلقي ( ص 23.9)
الخلالية NOS ( J84.9)
دهني ( J69.1)
الالتهاب الرئوي الناجم عن عوامل خارجية ( J67-J70)

ي 18.0الالتهاب الرئوي القصبي ، غير محدد
مستبعد: التهاب القصيبات ( J21. -)
ي 18.1الالتهاب الرئوي الفصي ، غير محدد
ي 18.2الالتهاب الرئوي التنفسي ، غير محدد
ي 18.8الالتهاب الرئوي الأخرى ، العامل المسبب غير محدد
ي 18.9الالتهاب الرئوي غير محدد

التهابات الجهاز التنفسي الحادة الأخرى
الجهاز التنفسي السفلي (J20-J22)

يستبعد: مرض الانسداد الرئوي المزمن المصحوب بـ:
تفاقم NOS ( J44.1)
عدوى الجهاز التنفسي الحادة في الجهاز التنفسي السفلي ( J44.0)

التهاب الشعب الهوائية الحاد J20

يشمل: التهاب الشعب الهوائية:
NOS في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 15 عامًا
حاد وتحت الحاد:
تشنج قصبي
ليفي
غشائي
صديدي
تعفن
القصبات
التهاب القصبات الهوائية الحاد
يستبعد: التهاب الشعب الهوائية:
NOS في الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 15 عامًا فما فوق ( J40)
حساسية NOS ( J45.0)
مزمن:
NOS ( J42)
مخاطي ( J41.1)
انسداد ( J44. -)
بسيط ( ي 41.0)
التهاب القصبات الهوائية:
NOS ( J40)
مزمن ( J42)
انسداد ( J44. -)

ي 20.0التهاب الشعب الهوائية الحاد الناجم عن الميكوبلازما الرئوية
J20.1التهاب الشعب الهوائية الحاد الناجم عن المستدمية النزلية [عصا أفاناسيف-فايفر]
J20.2التهاب الشعب الهوائية الحاد الناجم عن العقدية
ي 20.3التهاب الشعب الهوائية الحاد الناجم عن فيروس كوكساكي
J20.4التهاب الشعب الهوائية الحاد الناجم عن فيروس نظير الانفلونزا
J20.5التهاب الشعب الهوائية الحاد بسبب فيروس الجهاز التنفسي المخلوي
J20.6التهاب الشعب الهوائية الحاد بسبب فيروس الأنف
J20.7التهاب الشعب الهوائية الحاد بسبب فيروس الصدى
J20.8التهاب الشعب الهوائية الحاد بسبب عوامل أخرى محددة
ي 20.9التهاب الشعب الهوائية الحاد ، غير محدد

J21 التهاب القصيبات الحاد

يشمل: مع تشنج قصبي
ي 21.0التهاب القصيبات الحاد الناجم عن الفيروس المخلوي التنفسي
ي 21.8التهاب القصيبات الحاد بسبب عوامل أخرى محددة
ي 21.9التهاب القصيبات الحاد ، غير محدد. التهاب القصيبات (الحاد)

J22 عدوى الجهاز التنفسي السفلي الحادة ، غير محددة

عدوى الجهاز التنفسي الحادة (السفلية) (التنفسية) NOS
يستبعد: عدوى الجهاز التنفسي العلوي (الحادة) ( J06.9)

أمراض الجهاز التنفسي العلوي الأخرى (J30-J39)

J30 حركي وعائي وحساسية الأنف

يشمل: زكام متقطع
يستبعد: التهاب الأنف التحسسي مع الربو ( J45.0)
التهاب الأنف NOS ( ي 31.0)

J30.0التهاب الأنف الحركي
J30.1التهاب الأنف التحسسي الناجم عن حبوب اللقاح النباتية. حساسية NOS بسبب حبوب اللقاح النباتية
حمى الكلأ. حمى الكلأ
J30.2التهاب الأنف التحسسي الموسمي الآخر
J30.3التهاب الأنف التحسسي الآخر. التهاب الأنف التحسسي الدائم
J30.4التهاب الأنف التحسسي ، غير محدد

J31 التهاب الأنف المزمن والتهاب البلعوم الأنفي والتهاب البلعوم

ي 31.0التهاب الأنف المزمن. أوزينا
التهاب الأنف (المزمن):
NOS
ضامر
الورمي الحبيبي
ضخامي
يسد
صديدي
تقرحي
يستبعد: التهاب الأنف:
الحساسية ( J30.1-J30.4)
وعائي حركي ( J30.0)
J31.1التهاب البلعوم الأنفي المزمن
يستبعد: التهاب البلعوم الأنفي الحاد أو NOS ( جي 00)
J31.2التهاب البلعوم المزمن. التهاب الحلق المزمن
التهاب البلعوم (مزمن):
ضامر
حبيبي
ضخامي
يستبعد: التهاب البلعوم الحاد أو NOS ( J02.9)

التهاب الجيوب الأنفية المزمن J32

يشمل: الخراج)
الدبيلة - الجيوب الأنفية المزمنة
عدوى) (adnexal) (أنفي)
تقيح)
إذا كان من الضروري تحديد العامل المعدي ، فاستخدم رمزًا إضافيًا ( B95-B97).
يستبعد: التهاب الجيوب الأنفية الحاد ( J01. -)

J32.0التهاب الجيوب الأنفية الفكية المزمنة. التهاب أنثريتيس (مزمن). التهاب الجيوب الأنفية الفكي
J32.1التهاب الجيوب الأنفية الجبهي المزمن. التهاب الجيوب الأنفية الجبهي NOS
J32.2التهاب الجيوب الأنفية الغربالي المزمن. التهاب الجيوب الأنفية الغربالي NOS
J32.3التهاب الجيوب الوتدي المزمن. التهاب الجيوب الوتدي NOS
J32.4التهاب الجيوب الأنفية المزمن. التهاب الجيوب الأنفية NOS
J32.8التهابات الجيوب الأنفية المزمنة الأخرى. التهاب الجيوب الأنفية (المزمن) يشمل أكثر من الجيوب الأنفية ، ولكن ليس التهاب الجيوب الأنفية
J32.9التهاب الجيوب الأنفية المزمن غير محدد. التهاب الجيوب الأنفية (المزمن) NOS

سليلة أنفية J33

D14.0)

J33.0ورم الأنف
ورم:
شوانال
أنفي بلعومي
J33.1تنكس الجيوب الأنفية. متلازمة يستيقظ أو التهاب الإيثويد
J33.8السلائل الجيوب الأنفية الأخرى
الاورام الحميدة الجيوب الأنفية:
adnexal
غربالي
الفك العلوي
الوتدي
J33.9سليلة أنفية غير محددة

J34 أمراض الأنف والجيوب الأنفية الأخرى

يستبعد: قرحة الدوالي في الحاجز الأنفي ( I86.8)

J34.0خراج ودمامل ودمامل في الأنف
السيلوليت)
تنخر الأنف (الحاجز)
تقرح)
J34.1كيس أو قيلة مخاطية في الجيوب الأنفية
J34.2نزوح الحاجز الأنفي. انحراف أو انحراف الحاجز الأنفي (المكتسب)
ي 34.3تضخم المحارة
J34.8أمراض الأنف والجيوب الأنفية الأخرى المحددة. انثقاب الحاجز الأنفي NOS. رينوليت

J35 الأمراض المزمنة التي تصيب اللوزتين واللحمية

J35.0التهاب اللوزتين المزمن
يستبعد: التهاب اللوزتين:
NOS ( J03.9)
حار ( J03. -)
J35.1تضخم اللوزتين. تضخم اللوزتين
J35.2تضخم اللحمية. تضخم اللحمية
J35.3تضخم اللوزتين مع تضخم اللحمية
J35.8الأمراض المزمنة الأخرى التي تصيب اللوزتين واللحمية
الزوائد اللحمية. أميجدالوليث. ندبة اللوزتين (واللحمية). اللوزتين "علامات". قرحة اللوزتين
J35.9مرض مزمن في اللوزتين واللحمية ، غير محدد. مرض (مزمن) من اللوزتين واللحمية NOS

J36 خراج حول اللوزة

خراج اللوزتين. التهاب النسيج الخلوي حول اللوزة. كوينزي
إذا كان من الضروري تحديد العامل المعدي ، فاستخدم رمزًا إضافيًا ( B95-B97).
يستبعد: الخراج خلف البلعوم ( J39.0)
التهاب اللوزتين:
NOS ( J03.9)
حار ( J03. -)
مزمن ( J35.0)

التهاب الحنجرة المزمن والتهاب الحنجرة والحنجرة J37

إذا كان من الضروري تحديد العامل المعدي ، فاستخدم رمزًا إضافيًا ( B95-B97).

J37.0التهاب الحنجرة المزمن
التهاب الحنجره:
النزل
ضخامي
جاف
يستبعد: التهاب الحنجرة:
NOS ( J04.0)
حار ( J04.0)
انسداد (حاد) ( J05.0)
J37.1التهاب الحنجرة المزمن. التهاب الحنجرة المزمن مع القصبات (مزمن). التهاب القصبات المزمن مع التهاب الحنجرة
يستبعد: التهاب الحنجرة:
NOS ( J04.2)
حار ( J04.2)
القصبات:
NOS ( J04.1)
حار ( J04.1)
مزمن ( J42)

J38 أمراض الطيات الصوتية والحنجرة غير المصنفة في مكان آخر

يستبعد: صرير الحنجرة الخلقي ( Q31.4)
التهاب الحنجره:
انسداد (حاد) ( J05.0)
تقرحي ( J04.0)
تضيق ما بعد الإجرائي للحنجرة تحت الجهاز الصوتي نفسه ( J95.5)
صرير ( R06.1)

J38.0شلل الطيات الصوتية والحنجرة. شلل الحنجرة. شلل الجهاز الصوتي نفسه
J38.1ورم في الطية الصوتية والحنجرة
يستبعد: الاورام الحميدة الغدية ( D14.1)
J38.2عقيدات الطيات الصوتية
التهاب الحبال (ليفي) (عقدي) (درني). عقدة المطربين. عقدة المعلم
J38.3أمراض الطيات الصوتية الأخرى
خراج)
السيلوليت)
الورم الحبيبي في الطيات الصوتية
داء الكريات البيض)
الطلاوة البيضاء)
J38.4وذمة الحنجرة
الوذمة:
صندوق الصوت الفعلي
تحت صندوق الصوت الفعلي
فوق صندوق الصوت الفعلي
يستبعد: التهاب الحنجرة:
الانسداد الحاد [الخانوق] ( J05.0)
منتفخة ( J04.0)

J38.5تشنج الحنجرة. الحنجرة (صرير)
J38.6تضيق الحنجرة
J38.7أمراض الحنجرة الأخرى
خراج)
السيلوليت)
مرض NOS)
النخر) في الحنجرة
pachydermia)
التهاب الغضروف)

J39 أمراض أخرى في الجهاز التنفسي العلوي

يستبعد: عدوى الجهاز التنفسي الحادة NOS ( J22)
الجهاز التنفسي العلوي ( J06.9)
التهاب الجهاز التنفسي العلوي الناجم عن التدخلات الكيميائية والغازات والأبخرة والأبخرة ( J68.2)

J39.0الخراج خلف البلعوم والبلعوم. خراج حول البلعوم
يستبعد: الخراج حول اللوزة ( J36)
J39.1خراج آخر للبلعوم. التهاب النسيج الخلوي في الحلق. خراج البلعوم الأنفي
J39.2أمراض البلعوم الأخرى
كيس) بلعوم أو
وذمة) البلعوم الأنفي
يستبعد: التهاب البلعوم:
مزمن ( J31.2)
تقرحي ( J02.9)
J39.3تفاعل فرط الحساسية في الجهاز التنفسي العلوي ، الموقع غير محدد
J39.8أمراض أخرى محددة في الجهاز التنفسي العلوي
J39.9مرض الجهاز التنفسي العلوي ، غير محدد

أمراض الجهاز التنفسي السفلي المزمنة (J40-J47)

يستبعد: التليف الكيسي ( E84. -)

التهاب الشعب الهوائية J40 ، غير محدد على أنه حاد أو مزمن

ملاحظة: التهاب الشعب الهوائية غير المحدد على أنه حاد أو مزمن لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 15 عامًا يمكن اعتباره حادًا بطبيعته ويجب تصنيفه على أنه
إلى العنوان جي 20. التهاب شعبي:
NOS
النزل
مع التهاب القصبات الهوائية NOS
التهاب القصبات الهوائية NOS
يستبعد: التهاب الشعب الهوائية:
حساسية NOS ( J45.0)
الربو NOS ( J45.9)
بسبب المواد الكيميائية (الحادة) ( J68.0)

J41 التهاب الشعب الهوائية المزمن البسيط والمخاطي

يستبعد: التهاب الشعب الهوائية المزمن:
NOS ( J42)
انسداد ( J44. -)
ي 41.0التهاب الشعب الهوائية المزمن البسيط
J41.1التهاب الشعب الهوائية المزمن المخاطي
J41.8التهاب القصبات المزمن المختلط والبسيط والمخاطي

J42 التهاب الشعب الهوائية المزمن ، غير محدد

مزمن:
التهاب الشعب الهوائية NOS
القصبات
التهاب القصبات الهوائية
يستبعد: مزمن:
التهاب الشعب الهوائية الربو ( J44. -)
التهاب شعبي:
بسيطة ومخاطية ( J41. -)
مع انسداد مجرى الهواء J44. -)
التهاب القصبات الهوائية ( J44. -)
مرض الانسداد الرئوي NOS ( J44.9)

J43 انتفاخ الرئة

يستبعد: انتفاخ الرئة:
تعويضي ( J98.3)
بسبب المواد الكيميائية والغازات والأبخرة والأبخرة ( J68.4)
بيني ( J98.2)
مولود جديد ( ص 25.0)
المنصف ( J98.2)
جراحي (تحت الجلد) ( T81.8)
صدمة تحت الجلد ( T79.7)
مع التهاب الشعب الهوائية المزمن (الانسدادي) ( J44. -)
انتفاخ الدم (انسداد) التهاب الشعب الهوائية ( J44. -)

J43.0متلازمة ماكليود
من جانب واحد:
انتفاخ الرئة
شفافية الرئة
J43.1انتفاخ الرئة الحبيبي. انتفاخ الرئة Panacinar
J43.2انتفاخ الفصوص المركزية
J43.8نفاخ رئوي آخر
J43.9انتفاخ الرئة (رئوي):
NOS
فقاعي
حويصلي
حويصلة منتفخة

J44 مرض الانسداد الرئوي المزمن أخرى

يشمل: مزمن:
التهاب شعبي:
الربو (الانسداد)
انتفاخ الرئة
مع:
انسداد الشعب الهوائية
انتفاخ الرئة
الانسداد (th):
الربو
التهاب شعبي
التهاب القصبات الهوائية
يستبعد: الربو ( J45. -)
التهاب القصبات الربو NOS ( J45.9)
توسع القصبات ( J47)
مزمن:
التهاب شعبي:
NOS ( J42)
بسيطة ومخاطية ( J41. -)
القصبة الهوائية ( J42)
التهاب القصبات الهوائية ( J42)
انتفاخ الرئة ( J43. -)
J60-J70)

J44.0مرض الانسداد الرئوي المزمن المصحوب بعدوى الجهاز التنفسي الحادة في الجهاز التنفسي السفلي
مستبعد: مع الانفلونزا ( J10-J11)
J44.1مرض الانسداد الرئوي المزمن مع تفاقم غير محدد
J44.8مرض الانسداد الرئوي المزمن المحدد الآخر
التهاب الشعب الهوائية المزمن:
الربو (الانسداد) NOS
انتفاخ الرئة NOS
انسداد NOS
J44.9مرض الانسداد الرئوي المزمن غير محدد
الانسداد المزمن:
أمراض الجهاز التنفسي NOS
مرض الرئة NOS

J45 الربو

يستبعد: الربو الحاد والشديد ( J46)
التهاب الشعب الهوائية المزمن (الانسدادي) ( J44. -)
الربو الانسدادي المزمن ( J44. -)
الربو اليوزيني ( J82)
أمراض الرئة التي تسببها عوامل خارجية ( J60-J70)
وضع ربوية ( J46)

J45.0الربو مع غلبة أحد مكونات الحساسية
الحساسية:
التهاب الشعب الهوائية NOS
التهاب الأنف مع الربو
الربو التأتبي. الربو التحسسي الخارجي. حمى القش مع الربو
J45.1الربو غير التحسسي. الربو الخصوصي. الربو الداخلي المنشأ غير التحسسي
J45.8الربو المختلط. مزيج من الشروط المشار إليها في نماذج J45.0و J45.1
J45.9الربو غير محدد. التهاب القصبات الربو NOS. ظهور الربو المتأخر

J46 حالة الربو

الربو الحاد

J47 توسع القصبات

توسع القصبات
يستبعد: توسع القصبات الخلقي ( Q33.4)
توسع القصبات السلي (المرض الحالي) ( أ 15-أ 16)

أمراض الرئة التي تسببها العوامل الخارجية (J60-J70)

يستبعد: الربو المصنف تحت J45.

التهاب الرئة في منجم الفحم J60

داء الأنثراكوزيليك. الجمرة الخبيثة. رئة كولير
مستبعد: مع مرض السل ( J65)

J61 التهاب الرئة الناجم عن الأسبستوس والمعادن الأخرى

الاسبست
يستبعد: البلاك الجنبي المصحوب بتليف الأسبست ( J92.0) مع مرض السل ( J65)

J62 التهاب الرئة الناجم عن غبار السيليكا

يشمل: تليف الرئة السيليكات (واسع النطاق)
يستبعد: التهاب الرئة مع السل ( J65)

J62.0تنكس الرئة بسبب غبار التلك
J62.8التهاب الرئة الناجم عن الغبار الآخر المحتوي على السيليكون. السحار السيليسي NOS

J63 التهاب الرئة الناتج عن غبار غير عضوي آخر

مستبعد: مع مرض السل ( J65)

J63.0الألم (الرئة)
J63.1تليف البوكسيت (الرئة)
J63.2البريليوم
J63.3تليف الجرافيت (الرئة)
J63.4حميض
J63.5ستانوز
J63.8تنكس الرئة بسبب الغبار غير العضوي المحدد

J64 التهاب الرئة ، غير محدد

مستبعد: مع مرض السل ( J65)

التهاب الرئة J65 المصاحب لمرض السل

أي شرط مشار إليه في العناوين J60-J64، بالاشتراك مع مرض السل المصنف تحت أ 15-أ 16

J66 أمراض الجهاز التنفسي بسبب الغبار العضوي المحدد

يستبعد: داء القصبة الهوائية ( J67.1)
رئة المزارع ( J67.0)
التهاب رئوي فرط الحساسية الناجم عن الغبار العضوي ( J67. -)
متلازمة ضعف مجرى الهواء التفاعلي J68.3)

J66.0 Byssinosis. أمراض الجهاز التنفسي التي يسببها غبار القطن
J66.1مرض خافق الكتان
J66.2كانابين
J66.8أمراض الجهاز التنفسي بسبب الغبار العضوي المحدد الآخر

J67 التهاب رئوي فرط الحساسية للغبار العضوي

يشمل: التهاب الأسناخ التحسسي والتهاب الرئة الناتج عن استنشاق الغبار العضوي والجزيئات الفطرية ،
الفطريات الشعاعية أو جزيئات من أصل آخر
يستبعد: الالتهاب الرئوي الناجم عن استنشاق المواد الكيميائية والغازات والأبخرة والأبخرة ( J68.0)

J67.0رئة فلاح [عامل زراعي]. رئة ريبر. جزازة خفيفة. المرض الناجم عن التبن المتعفن
J67.1باجاسوز (من غبار قصب السكر)
باجاسيسنوي (عشر):
مرض
التهاب رئوي
J67.2رئة مزارع الدواجن
مرض أو رئة عاشق الببغاء. مرض أو رئة عاشق الحمام
J67.3سوبروز. مرض ، أو الرئة ، من معالج شجرة الفلين. مرض أو رئة عامل الفلين
J67.4الرئة تعمل مع الشعير. التهاب الأسناخ الناجم عن Aspergillus clavatus
J67.5رئة عامل الفطر
J67.6رئة لحاء القيقب. التهاب الأسناخ الناجم عن Cryptostroma corticale. كريبتوستروموسيس
J67.7الرئة ملامسة لمكيفات الهواء وأجهزة الترطيب
التهاب الأسناخ التحسسي الناجم عن الفطريات والفطريات الشعاعية المحبة للحرارة والكائنات الدقيقة الأخرى التي تنمو في أنظمة التهوية [تكييف الهواء]
J67.8التهاب رئوي فرط الحساسية الناجم عن غبار عضوي آخر
غسالة جبن سهلة. طاحونة قهوة خفيفة. رئة عامل في مشروع مسحوق السمك. فرو الرئة [فروي]
رئة عامل سيكويا
J67.9التهاب الرئة التحسسي الناتج عن الغبار العضوي غير المحدد
التهاب الأسناخ التحسسي (خارجي) NOS. التهاب رئوي فرط الحساسية NOS

J68 أمراض الجهاز التنفسي بسبب استنشاق المواد الكيميائية والغازات والأبخرة والأبخرة.

J68.0التهاب الشعب الهوائية والتهاب الرئة الناجم عن المواد الكيميائية والغازات والأبخرة والأبخرة
التهاب الشعب الهوائية الكيميائي (حاد)
J68.1الوذمة الرئوية الحادة الناتجة عن المواد الكيميائية والغازات والأبخرة والأبخرة
وذمة رئوية كيميائية (حادة)
J68.2التهاب الجهاز التنفسي العلوي الناجم عن المواد الكيميائية والغازات والأبخرة والأبخرة غير المصنفة في مكان آخر
J68.3أمراض الجهاز التنفسي الحادة وتحت الحادة الأخرى التي تسببها المواد الكيميائية والغازات والأبخرة والأبخرة.
متلازمة ضعف مجرى الهواء التفاعلي

J68.4أمراض الجهاز التنفسي الكيميائية التي تسببها المواد الكيميائية والغازات والأبخرة والأبخرة. انتفاخ الرئة (منتشر) (مزمن) الناجم عن الاستنشاق طمس التهاب الشعب الهوائية (المواد الكيميائية المزمنة) (تحت الحاد) والغازات. التليف الرئوي (مزمن) الأبخرة والأبخرة
J68.8أمراض الجهاز التنفسي الأخرى التي تسببها المواد الكيميائية والغازات والأبخرة والأبخرة
J68.9أمراض الجهاز التنفسي غير المحددة بسبب المواد الكيميائية والغازات والأبخرة والأبخرة.

التهاب الرئة J69 الناجم عن المواد الصلبة والسوائل

يتم استخدام رمز سبب خارجي إضافي (الفئة XX) لتحديد السبب.
يستبعد: متلازمة شفط حديثي الولادة ( ص 24. -)

J69.0التهاب الرئة الناجم عن الطعام والقيء
الالتهاب الرئوي التنفسي (الناجم):
NOS
طعام (مع قلس)
عصير المعدة
لبن
القيء
يستبعد: متلازمة مندلسون ( J95.4)
J69.1التهاب رئوي ناتج عن استنشاق الزيوت والمواد العطرية. الالتهاب الرئوي الدهني
J69.8الالتهاب الرئوي الناجم عن المواد الصلبة والسوائل الأخرى. التهاب الرئة الناجم عن شفط الدم

J70 أمراض الجهاز التنفسي بسبب عوامل خارجية أخرى

يتم استخدام رمز سبب خارجي إضافي (الفئة XX) لتحديد السبب.

J70.0المظاهر الرئوية الحادة الناتجة عن الإشعاع. التهاب الرئة الإشعاعي
J70.1المظاهر الرئوية المزمنة وغيرها الناجمة عن الإشعاع. تليف الرئة بسبب الإشعاع
J70.2الاضطرابات الرئوية الخلالية الناتجة عن الأدوية الحادة
J70.3اضطرابات الرئة الخلالية المزمنة التي تسببها الأدوية
J70.4الاضطرابات الخلالية الرئوية بسبب الأدوية ، غير محددة
J70.8أمراض الجهاز التنفسي بسبب عوامل خارجية أخرى محددة
J70.9أمراض الجهاز التنفسي بسبب عوامل خارجية غير محددة

أمراض الجهاز التنفسي الأخرى التي تؤثر بشكل رئيسي
الأنسجة البينية (J80-J84)

J80 متلازمة الضائقة التنفسية لدى البالغين [الضائقة]

مرض غشاء الهيالين عند البالغين

الوذمة الرئوية J81

الوذمة الرئوية الحادة. احتقان رئوي (سلبي)
يستبعد: الالتهاب الرئوي الوخامي ( ي 18.2)
وذمة رئوية:
مادة كيميائية (حادة) ( J68.1)
بسبب عوامل خارجية ( J60-J70)
ذكر أمراض القلب NOS أو قصور القلب ( I50.1)

J82 فرط الحمضات الرئوية ، غير مصنف في مكان آخر

J84 أمراض الرئة الخلالية الأخرى

يستبعد: مرض الرئة الخلالي الناجم عن الأدوية ( J70.2-J70.4)
انتفاخ الرئة الخلالي ( J98.2)
أمراض الرئة التي تسببها عوامل خارجية ( J60-J70)
فيروس نقص المناعة البشرية [HIV] التهاب الرئة الخلالي اللمفاوي ( ب 22.1)

J84.0الاضطرابات السنخية والجدارية السنخية. بروتينات السنخية. تحص مكروي السنخي الرئوي
J84.1أمراض الرئة الخلالية الأخرى مع ذكر التليف
التليف الرئوي المنتشر. التهاب الأسناخ الليفي (خفي المنشأ). متلازمة ريتش هامان
التليف الرئوي مجهول السبب
يستبعد: التليف الرئوي (المزمن):
بسبب استنشاق المواد الكيميائية ،
غازات أو أبخرة أو أبخرة ( J68.4)
بسبب الإشعاع ( J70.1)
J84.8أمراض الرئة الخلالية المحددة الأخرى
J84.9مرض الرئة الخلالي ، غير محدد. الالتهاب الرئوي الخلالي NOS

الشروط الدقيقة والنخرية للجهاز التنفسي السفلي (J85-J86)

J85 خراج الرئة والمنصف

J85.0الغرغرينا ونخر الرئة
J85.1خراج الرئة مع الالتهاب الرئوي
مستبعد: مع الالتهاب الرئوي بسبب عامل ممرض محدد ( J10-J16)
J85.2خراج الرئة بدون التهاب رئوي. خراج الرئة NOS
J85.3خراج المنصف

J86 بيوثوراكس

يشمل: الخراج:
غشاء الجنب
صدر
الدبيلة
تقيح الصدر
إذا لزم الأمر ، لتحديد العامل الممرض ، استخدم رمزًا إضافيًا ( B95-B97).
مستبعد: بسبب مرض السل ( أ 15-أ 16)

J86.0تقيح الصدر مع الناسور
J86.9تقيح الصدر بدون ناسور

أمراض أخرى من الجنبة (J90-J94)

J90 ​​الانصباب الجنبي ، غير مصنف في مكان آخر

ذات الجنب مع الانصباب
يستبعد: الانصباب الجنبي ( J94.0)
ذات الجنب NOS ( R09.1)
مرض الدرن ( أ 15-أ 16)

J91 * الانصباب الجنبي في حالات مصنفة في مكان آخر

J92 البلاك الجنبي

الادراج: سماكة الجنبي

J92.0البلاك الجنبي مع ذكر التليف
J92.9البلاك الجنبي مع عدم ذكر التليف. البلاك الجنبي NOS

J93 استرواح الصدر

يستبعد: استرواح الصدر:
خلقي أو في الفترة المحيطة بالولادة ( ص 25.1)
مؤلم ( S27.0)
السل (الحالة الحالية) ( أ 15-أ 16) تقيح الصدر ( J86. -)

J93.0استرواح الصدر التوتر العفوي
J93.1استرواح الصدر العفوي الأخرى
J93.8استرواح الصدر الآخر
J93.9استرواح الصدر غير محدد

J94 اضطرابات أخرى في غشاء الجنب

يستبعد: التهاب الجنبة NOS ( R09.1)
الصدمة:
hemopneumothorax ( S27.2)
تدمي الصدر ( S27.1)
آفة سليّة في غشاء الجنب (الحالة الحالية) ( أ 15-أ 16)

J94.0الانصباب الكيلي. انصباب مثل تشيلي
J94.1ليفي الصدر
J94.2تدمي الصدر. مدمى الصدر
J94.8حالات الجنب المحددة الأخرى. استسقاء الصدر
J94.9الآفة الجنبية ، غير محددة

أمراض الجهاز التنفسي الأخرى (J95-J99)

J95 اضطرابات الجهاز التنفسي بعد إجراءات طبية ، غير مصنفة في مكان آخر

يستبعد: انتفاخ الرئة (تحت الجلد) ما بعد الإجرائي ( T81.8)
المظاهر الرئوية الناتجة عن الإشعاع ( J70.0-J70.1)

J95.0ضعف القصبة الهوائية
نزيف من ثقب القصبة الهوائية. انسداد مجرى الهواء في القصبة الهوائية. فغر القصبة الهوائية الإنتان
الناسور الرغامي المريئي بسبب فتح القصبة الهوائية
J95.1القصور الرئوي الحاد بعد جراحة الصدر
J95.2القصور الرئوي الحاد بعد الجراحة غير الصدرية
J95.3فشل الرئة المزمن بسبب الجراحة
J95.4متلازمة مندلسون
يستبعد: تعقيد:
الولادة والولادة O74.0)
حمل ( O29.0)
فترة ما بعد الولادة ( O89.0)
J95.5تضيق تحت الجهاز الصوتي بعد الإجراءات الطبية
J95.8اضطرابات تنفسية أخرى بعد الإجراءات الطبية
J95.9اضطراب الجهاز التنفسي بعد إجراءات طبية ، غير محدد

J96 فشل الجهاز التنفسي ، غير مصنف في مكان آخر

يستبعد: فشل القلب والجهاز التنفسي ( R09.2)
فشل الجهاز التنفسي بعد العملية ( J95. -)
توقف عن التنفس ( R09.2)
متلازمة الضائقة التنفسية [الضائقة]:
في شخص بالغ ( J80)
في حديثي الولادة ص 22.0)

J96.0فشل الجهاز التنفسي الحاد
J96.1فشل الجهاز التنفسي المزمن
J96.9فشل تنفسي غير محدد

J98 اضطرابات الجهاز التنفسي الأخرى

يستبعد: انقطاع النفس:
NOS ( R06.8)
في حديثي الولادة ص 28.4)
أثناء النوم ( G47.3)
في حديثي الولادة ص 28.3)

J98.0أمراض القصبات الهوائية غير المصنفة في مكان آخر
تحص قصبي)
تكلس) القصبات الهوائية
تضيق)
قرحة)
القصبة الهوائية (عشر):
ينهار
خلل الحركة
J98.1انهيار الرئة. انخماص. رئة منهارة
يستبعد: انخماص الرئة (ذ):
مولود جديد ( ص 28.0-ص 28.1)
السل (المرض الحالي) ( أ 15-أ 16)
J98.2انتفاخ الرئة الخلالي. انتفاخ الرئة المنصف
يستبعد: انتفاخ الرئة:
NOS ( J43.9)
في الجنين وحديثي الولادة ص 25.0)
جراحي (تحت الجلد) ( T81.8)
صدمة تحت الجلد ( T79.7)
J98.3انتفاخ الرئة التعويضي
J98.4آفات الرئة الأخرى
تكلس الرئة. مرض الرئة الكيسي (المكتسب). مرض الرئة NOS. تحص بولي
J98.5أمراض المنصف غير المصنفة في مكان آخر
العناوين
تليف)
فتق) المنصف
عوض)
التهاب المنصف
يستبعد: الخراج المنصف ( J85.3)
J98.6أمراض الحجاب الحاجز. الحجاب الحاجز. شلل الحجاب الحاجز. استرخاء الحجاب الحاجز
يستبعد: العيب الخلقي في الحجاب الحاجز NEC ( Q79.1)
فتق الحجاب الحاجز ( K44. -)
خلقي ( Q79.0)
J98.8اضطرابات تنفسية أخرى محددة
J98.9اضطراب الجهاز التنفسي ، غير محدد. أمراض الجهاز التنفسي (المزمنة) NOS

J99 * ​​اضطرابات الجهاز التنفسي في الأمراض المصنفة في مكان آخر

J99.0* مرض الروماتويد الرئوي ( M05.1+)
J99.1* اضطرابات الجهاز التنفسي في اضطرابات النسيج الضام المنتشرة الأخرى
اضطرابات الجهاز التنفسي مع:
التهاب الجلد والعضلات ( M33.0-M33.1+)
التهاب العضلات ( M33.2+)
متلازمة الجفاف [سجوجرن] ( M35.0+)
النظام (أوم):
الذئبة الحمامية ( M32.1+)
التصلب ( M34.8+)
ورم حبيبي فيجنر ( M31.3+)
J99.8* اضطرابات الجهاز التنفسي في أمراض أخرى مصنفة في مكان آخر
اضطرابات الجهاز التنفسي مع:
داء الأميبات ( A06.5+)
التهاب الفقرات التصلبي ( مسييه 45+)
كريو جلوبولين الدم ( D89.1+)
داء الشعريات المبوغة ( ب 42.0+)
مرض الزهري ( A52.7+)

إن العاملين في المجال الطبي على دراية جيدة بالكتاب المرجعي للتصنيف الدولي للأمراض ، أي التصنيف الدولي للأمراض. تحتوي الوثيقة على معلومات كاملة حول جميع الأمراض وأشكالها وخصائصها التشخيصية وتوصيات محددة بشأن العلاج والوقاية.

في عام 1999 ، تم إجراء المراجعة العاشرة لبيانات الدليل ، ومن المقرر إجراء المراجعة التالية في عام 2015.

يتكون ICD-10 من 3 مجلدات ، وجميع المعلومات مقسمة إلى 21 فئة وعناوين مكونة من 1 و 2 و 3 و 4 أرقام. يحتل التهاب الشعب الهوائية المزمن مكانًا معينًا في هذا التصنيف ، والذي يتجلى في أشكال مختلفة ويصاحبه مضاعفات.

وفقًا لـ ICD ، يختلف التهاب الشعب الهوائية المزمن عن التهاب الشعب الهوائية الحاد من حيث أن العملية الالتهابية في شجرة الشعب الهوائية تقدمية بطبيعتها وتغطي مناطق مهمة من العضو. عادة ، يحدث مثل هذا الضرر الذي لا يمكن إصلاحه بعد التعرض الطويل لعوامل سلبية (التدخين ، بيئة سيئة ، عدوى).

يتميز المرض بإعادة هيكلة الجهاز الإفرازي للشعب الهوائية ، مما يؤدي إلى زيادة حجم وكثافة البلغم ، وانخفاض وظائف الحماية والتطهير في العضو. يعاني المريض من سعال قد يظهر بشكل متقطع أو دائم. وفقًا لمعايير التصنيف الدولي للأمراض ، يتم تشخيص "التهاب الشعب الهوائية المزمن" عندما يستمر السعال المفرط (الرطب) لمدة 3 أشهر على الأقل سنويًا على مدار العامين الماضيين.

تصنيف الشكل المزمن

في بلدان رابطة الدول المستقلة ، هناك طريقتان للتصنيف ، تستندان إلى غياب أو وجود انسداد الشعب الهوائية (الفجوة بين جدران تضيق الشعب الهوائية ، مما يؤدي إلى انتهاك صلاحيتها) ، بالإضافة إلى طبيعة تؤخذ العملية الالتهابية في الاعتبار.

وفقًا للبيانات التي تم الحصول عليها ، يتم تمييز 4 أشكال رئيسية للمرض:

  • غير معرقلة.
  • انسداد.
  • صديدي؛
  • انسداد صديدي.

يتميز التهاب الشعب الهوائية الانسدادي بخاصية مميزة - ظهور ضيق في التنفس ، بينما تؤثر العملية الالتهابية على القصبات الهوائية الكبيرة والصغيرة. وبالنسبة للشكل غير الانسدادي ، يكون الالتهاب موضعيًا فقط في أقسام كبيرة من الشعب الهوائية. يصاحب التهاب القصبات المزمن القيحي تسمم عام للجسم ، ووجود بلغم صديدي. في كثير من الأحيان ، تتحول الأشكال المزمنة إلى أمراض أكثر شدة (الربو ، والقلب الرئوي ، وانتفاخ الرئة ، وما إلى ذلك).

كل من التهاب الشعب الهوائية الانسدادي وغير الانسدادي في شكل مزمن له مرحلتان:

  • تفاقم.
  • مغفرة (تخفيف أعراض المرض لفترة).

تعتمد مدة هذه الفترات على نمط حياة المريض ، والوقاية في الوقت المناسب ، وغياب العادات السيئة.

أمراض الرئة المزمنة حسب التصنيف الدولي للأمراض - 10

يستخدم الكتاب المرجعي ICD-10 مصطلح مرض الانسداد الرئوي المزمن.يستند تنظيم المعرفة حول هذا المرض إلى قرون من الخبرة الطبية والبحث من قبل العلماء المعاصرين. وفقًا للوثيقة ، يتم تضمين التهاب الشعب الهوائية المزمن في J40-J47.

يتوافق كل شكل فردي من المرض مع رمز محدد:

  • تم تصنيف التهاب القصبات الهوائية مع التهاب القصبات على أنه J40. ومع ذلك ، فإن هذه الفئة لا تشمل أشكال المرض الناجمة عن التعرض للمواد الكيميائية ، وكذلك الربو والحساسية.
  • الكود J41 هو شكل مزمن بسيط. يرافقه سعال رطب مع بلغم صديدي أو مخاطي. تتأثر أجزاء كبيرة من القصبات الهوائية.
  • التهاب القصبات الهوائية والتهاب القصبات والتهاب الشعب الهوائية ، أي الأمراض غير المزمنة ، تسمى J42 ؛
  • يتجلى انتفاخ الرئة الأولي في ضيق التنفس غير المصحوب بالسعال. هذا هو أحد المضاعفات الشائعة لمرض الانسداد الرئوي المزمن في التصنيف الدولي للأمراض 10 مدرج تحت الرقم J43 ؛
  • كود J44 المخصص لأمراض الانسداد الرئوي المزمن الأخرى. التهاب القصبات الهوائية المزمن له أعراض واضحة - الصفير ، وتتفاقم حالة المريض بشكل حاد ؛
  • رمز انتفاخ الرئة J45 ؛
  • يخصص J46 حالة الربو للمريض ؛
  • J47 - توسع القصبات ، والذي يتميز بتغيير لا رجعة فيه في الشعب الهوائية مع عملية قيحية فيها.

دليل التصنيف الدولي للأمراض هو دليل للطبيب في وصف العلاج المناسب. الهدف الرئيسي من التدابير العلاجية هو منع المزيد من التدهور في حالة المريض ، وإطالة فترات الهدوء وتقليل معدل تطور المرض. يتطلب التهاب الشعب الهوائية الانسدادي وغير الانسدادي علاجًا مختلفًا ، ولكن يتم إيلاء اهتمام كبير للتدابير الوقائية.

عند اختيار الأدوية ، يجب على الطبيب المعالج الانتباه إلى حالة المريض وعمره وجنسه وظروفه المعيشية الاجتماعية وأسباب المرض.

يعتقد العديد من الأطباء أن التهاب القصبات الهوائية المزمن عملية لا رجعة فيها. ولكن يمكنك أن تتعايش مع المرض إذا تناولت طعامًا صحيحًا ، وتمنع الأمراض المعدية وتقوي جسمك. يمكن استخلاص هذه الاستنتاجات من تحليل البيانات الإحصائية الواردة في الكتاب المرجعي ICD-10.

تصنيف التهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة / MKB-10 /

J41 التهاب الشعب الهوائية المزمن البسيط والمخاطي

J41.0 التهاب الشعب الهوائية المزمن البسيط

J41.1 التهاب الشعب الهوائية المزمن المخاطي القيحي

J43.0 متلازمة ماكلويد / انتفاخ الرئة من جانب واحد /

J43.1 انتفاخ الرئة الحبيبي

J43.2 انتفاخ الفصوص المركزية

J44 أمراض الانسداد الرئوي المزمنة الأخرى

J44.8 الربو المزمن / الانسداد / التهاب الشعب الهوائية

المسببات المرضية وعلم الأمراض

يتم عرض الأسباب الرئيسية لـ CB في الجدول 2.

التدخين- السبب الرئيسي والأهم لالتهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة. يؤدي التدخين طويل الأمد إلى إعاقة النشاط الحركي للظهارة الهدبية في الغشاء المخاطي للشعب الهوائية ، ويقلل من النشاط الوظيفي للبلاعم السنخية ، والتي يصاحبها تضخم وتضخم في الغدد المكونة للمخاط. بالإضافة إلى ذلك ، يساهم تدخين التبغ في فرط نشاط الشعب الهوائية وقد يكون مصحوبًا بزيادة مقاومة الشعب الهوائية ، حتى تضيق الشعب الهوائية وانسداد الشعب الهوائية. ومع ذلك ، فإن العلاقة بين التدخين ومرض الانسداد الرئوي المزمن أكثر تعقيدًا مما يتصور عادة. على الرغم من العلاقة الوثيقة بينهما ، فإن التدخين وحده لا يكفي للإصابة بالأمراض. يحدث مرض الانسداد الرئوي المزمن لدى أقلية (حوالي 15 ٪) من المدخنين على المدى الطويل ، مما يشير إلى عامل آخر غير معروف يساهم في تلف مجرى الهواء. وفقًا لـ "الفرضية الهولندية" ، فإن تطور مرض الانسداد الرئوي المزمن أثناء التدخين يتطلب استعدادًا وراثيًا لتلف الجهاز القصبي الرئوي. ومما يزيد المشكلة تعقيدًا حقيقة أن هناك عددًا قليلاً من الذين لم يدخنوا مطلقًا ويعانون من مرض انسداد مجرى الهواء غير قابل للعكس تمامًا ، والذي لا يختلف عن الأمراض المماثلة التي يسببها التدخين.

عوامل معدية.حتى الآن ، لم يتم حل مسألة العلاقة المحتملة بين التهابات الجهاز التنفسي الحادة وظهور التهاب الشعب الهوائية المزمن وتطوره نهائيًا. يميل معظم العلماء إلى الاعتقاد بأن أمراض الجهاز التنفسي الحادة المتكررة تلعب دور أحد عوامل الخطر الرئيسية لتطوير انسداد الشعب الهوائية المزمن. على وجه الخصوص ، تم إثبات ذلك لعدوى فيروس الأنف. غالبًا ما يتم اكتشاف فيروسات أو بكتيريا أو ميكوبلازما أخرى في مرضى CB ليس خلال فترات التفاقم ، ولكن خلال فترات الهدوء. في الوقت الحاضر ، ثبت أيضًا أن الالتهاب الرئوي الفيروسي الحاد الذي يعاني منه في مرحلة الطفولة يمكن أن يصبح نوعًا من نقطة البداية في تكوين متلازمة انسداد القصبات ، خاصة على مستوى القصبات الهوائية الصغيرة.

ملوثات الغلاف الجوي.تظهر الدراسات الوبائية أن معدلات الاعتلال والوفيات بين مرضى CB أعلى في المناطق الحضرية عالية التصنيع. لقد ثبت أن تفاقم CB يرتبط بشكل واضح بالانبعاثات الجوية لمواد مثل ثاني أكسيد الكبريت / SO2 / والنيتروجين / NO2 /. لذلك ، فإن الضباب الدخاني الشهير في لندن عام 1952 معروف جيدًا ، والذي أودى بحياة حوالي 4000 شخص في غضون أيام قليلة.

العوامل المهنية.انتشار CB أعلى بكثير بين العمال الذين ، بسبب أنشطتهم المهنية ، يتلامسون مع الغبار / القطن العضوي وغير العضوي ، والدقيق ، والأسبستوس ، والكوارتز ، والفحم / أو الغازات السامة / الأمونيا ، والكلور ، والأوزون ، والأحماض ، والغازات المتولدة أثناء اللحام بالغاز والكهرباء /.

العوامل العائلية والجينية.على الرغم من أن الاستعداد العائلي لـ CB معروف منذ فترة طويلة ، إلا أن الآليات الجينية المحددة لحالات CB العائلية لم يتم تحديدها بعد. بالنسبة لانتفاخ الرئة الرئوي ، في بعض المرضى الذين يعانون من تطور مبكر ، ينخفض ​​تركيز alpha1-antitrypsin في الدم ، وهو علامة غير محددة على التهاب المرحلة الحادة ، بشكل كبير أو غائب تمامًا. لا تزال الآليات المحددة لتطور وتطور انتفاخ الرئة في نقص alpha1-antitrypsin غير معروفة. من المفترض أن alpha1-antitrypsin له تأثير مثبط على الإيلاستاز وعدد من الإنزيمات المحللة للبروتين التي يمكن أن تتلف أنسجة الرئة. مع نوبات متكررة من التهابات الجهاز التنفسي الحادة أو التعرض للملوثات على شجرة القصبة الهوائية ، يتم إطلاق عدد كبير من البروتياز من الكريات البيض ، والتي ، دون تلبية الاستجابة المناسبة من مضادات البروتياز ، تسبب تلفًا في أنسجة الرئة.

كما ترون ، لدى مريضنا العديد من عوامل الخطر للإصابة بالتهاب الشعب الهوائية المزمن في وقت واحد - التدخين طويل الأمد ، والمخاطر المهنية ، والالتهاب الرئوي الفيروسي في مرحلة الطفولة ، والوراثة المتفاقمة. لسوء الحظ ، لم يقم المريض بالتغلب على هذه العوامل خلال فترة المرض بأكملها ، وليس من المستغرب أن يكون CB الخاص به يتقدم بثبات.

التغيرات الفسيولوجية المرضية والمرضية.نتيجة للتعرض الممرض لفترة طويلة لمكونات دخان التبغ أو الجسيمات المستنشقة الأخرى ، تحدث تغيرات في الشعب الهوائية ، مما يؤدي إلى تثبيط آليات الحماية في الشعب الهوائية. الاضطرابات الهيكلية والوظيفية / فرط إفراز المخاط ، والتغيرات في خصائصه الانسيابية ، والأضرار وانخفاض عدد الخلايا الظهارية الهدبية / تؤدي إلى انخفاض في تصفية الغشاء المخاطي الهدبي ، وتساهم في التعلق بالعدوى القصبية الثانوية ، والتي غالبًا ما يتم تسهيلها عن طريق تكرار السارس ، الذي يثبط آليات دفاع الشعب الهوائية. العدوى البكتيرية المصاحبة ، التي توجد باستمرار في شجرة الشعب الهوائية ، تخترق الأجزاء العميقة من الشعب الهوائية ، مما يؤدي إلى تطور التهاب القصبات الهوائية ، والتهاب محيط القصبات ، وأحيانًا توسع القصبات.

علامة مميزة لالتهاب الشعب الهوائية المزمن هي تضخم وتضخم الغدد المخاطية ، المترجمة في تحت المخاطية من القصبات الهوائية الكبيرة. من بين التغيرات المرضية المميزة على مستوى القصبات الهوائية الصغيرة البعيدة تضخم الخلايا الكأسية ، وذمة وتسلل خلوي في الغشاء المخاطي وتحت المخاطية ، والتليف حول القصبة الهوائية ، وانسداد القصبات الهوائية المخاطية ، وتضخم ألياف العضلات. يتم عرض الآليات الرئيسية لانسداد الشعب الهوائية في التهاب الشعب الهوائية المزمن في الجدول 3.

التصنيف الدولي للأمراض 10: التهاب القصبات الحاد والمزمن

الطب الحديث هو عملية مستمرة للبحث عن طرق جديدة للعلاج والتشخيص والوقاية من الأمراض ، وهو مستحيل بدون تنظيم المعرفة المكتسبة سابقًا. يعد التصنيف الدولي للأمراض إحدى طرق المحاسبة عن جميع البيانات الإحصائية المتراكمة ، والتي تتم مراجعتها وتنقيحها واستكمالها بشكل دوري.

ستتحدث هذه المقالة بمزيد من التفاصيل حول المكان الذي يحتله التهاب الشعب الهوائية في التصنيف الدولي للأمراض 10 ، اعتمادًا على المسببات والشكل والمسار.

مكان في تصنيف التصنيف الدولي للأمراض

التهاب الشعب الهوائية هو مرض التهابي يتلف خلاله الغشاء المخاطي وجدران شجرة الشعب الهوائية. يتم تشخيص هذا المرض حاليًا في كل ثانية من سكان الكوكب. يصيب التهاب الشعب الهوائية الأشخاص من مختلف الفئات العمرية ، ولكن في أغلب الأحيان يصيب الأطفال وكبار السن والمرضى الذين يعانون من ضعف في التفاعل المناعي الطبيعي للجهاز التنفسي.

وفقًا للتصنيف ، هناك نوعان رئيسيان من التهاب الشعب الهوائية: الحاد والمزمن. يتميز الالتهاب الحاد في القصبات الهوائية (J20 - J22) بظهور أعراض المرض ، غالبًا على خلفية الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة أو التهابات الجهاز التنفسي الحادة والشفاء التام بعد 3-4 أسابيع.

في التهاب الشعب الهوائية المزمن (J40-J47) ، التغيرات الالتهابية تقدمية بطبيعتها ، وتغطي مناطق كبيرة من شجرة الجهاز التنفسي ، وهناك تفاقمات دورية مع تفاقم حالة المريض.

حار

يعتمد رمز التهاب الشعب الهوائية الحاد للميكروبات 10 على نوع العامل الممرض ويتضمن 10 تشخيصات توضيحية. مع تطور الالتهاب الناجم عن عوامل بكتيرية وفيروسية مختلفة مع توضيح مختبري إلزامي لمسببات الأمراض ، فإن الرموز التالية لالتهاب الشعب الهوائية الحاد ناتجة عن:

  • الميكوبلازما الرئوية (J20.0)
  • عصا أفاناسييف-فايفر (J20.1) ؛
  • العقدية (J20.2) ؛
  • فيروسات كوكساكي (J20.3) ؛
  • فيروس نظير الانفلونزا (J20.4) ؛
  • فيروس عدوى الأنف والحنجرة (J20.5) ؛
  • فيروس الأنف (J20.6) ؛
  • echovirus (J20.7).

إذا كانت العملية الالتهابية ناتجة عن عامل ممرض آخر محدد غير مدرج في التصنيف أعلاه ، فإن التهاب الشعب الهوائية الحاد له الرمز الجرثومي J20.8. في الوقت نفسه ، غالبًا ما تحدث المواقف عندما لا يكون من الممكن توضيح العامل المسبب لعملية الالتهاب في الشعب الهوائية.

في هذه الحالة ، يتم تشخيص التهاب الشعب الهوائية بناءً على مجموعة الشكاوى ، والسوابق المرضية ، ووجود الأعراض السريرية والصورة التسمعية (صعوبة التنفس ، وأزيز التنفس بأحجام مختلفة) ، ونتائج الاختبارات المعملية ، وإذا لزم الأمر ، فحص الأشعة السينية.

التهاب الشعب الهوائية الحاد وفقًا للميكروب 10 مع عامل ممرض غير محدد له الرمز J20.9.

مزمن

يتم تشخيص التهاب الشعب الهوائية المزمن إذا كان هناك آفة مترقية في القصبات الهوائية ، والمظاهر المميزة للمرض موجودة باستمرار لمدة ثلاثة أشهر متتالية على الأقل في غضون عام واحد ، وقد لوحظت هذه العلامات على مدار العامين الماضيين.

في معظم الحالات ، لوحظت تغييرات لا رجعة فيها في الجهاز التنفسي السفلي بعد التعرض الطويل لمهيجات مختلفة:

  • التدخين ، بما في ذلك السلبي:
  • الوجود المستمر لعوامل بيئية ضارة ؛
  • الالتهابات البطيئة طويلة المدى ، والأمراض الجسدية مع متلازمة التسمم الحاد ؛
  • المخاطر المهنية
  • انخفاض مستمر في المناعة.

في حالة الالتهاب المزمن ، تتم إعادة هيكلة جهاز إفراز الشعب الهوائية - مما يؤدي إلى زيادة حجم ولزوجة البلغم ، فضلاً عن انخفاض الحماية الطبيعية لشجرة الشعب الهوائية ووظائفها التطهيرية.

من المهم أن نتذكر أنه في طب الرئة للأطفال حتى سن الثالثة لا يوجد مفهوم "لالتهاب الشعب الهوائية المزمن" - ويرجع ذلك إلى عدم وجود تغييرات لا رجعة فيها في أنسجة القصبات. ولكن في الوقت نفسه ، فإن هذا المرض ممكن عند الأطفال من الفئة العمرية الأكبر سنًا مع مسار تقدمي للعملية الالتهابية وظهور علامات تضخم أو ضمور أو تغيرات نزفية في القصبات ، والتي يتم تحديدها أثناء تنظير القصبات وخزعة الأنسجة.

في طب الأطفال ، غالبًا ما يتم ملاحظة التهاب الشعب الهوائية المتكرر - نوبات متكررة من الالتهاب الحاد في الشعب الهوائية ، والتي يتم تسجيلها على الأقل 3-4 مرات في السنة ، وتتراوح مدتها من أسبوعين إلى شهر. لا يوجد رمز ICD للالتهاب المتكرر ، وتصنف النوبات المتكررة من المرض على أنها التهاب الشعب الهوائية الحاد (J20) أو J22 - عدوى فيروسية حادة في الجهاز التنفسي السفلي (غير محدد).

يتم تخصيص هؤلاء الأطفال لمجموعة منفصلة من مراقبة المستوصف - CHDDB (غالبًا ولوقت طويل مريض). يراقب طبيب الأطفال باستمرار طفلًا مصابًا بالتهاب الشعب الهوائية المتكرر ، ويصف العلاج أثناء التفاقم والهدوء.

التهاب الشعب الهوائية المزمن (MCB 10)

في المرضى البالغين ، يتم تمييز الأشكال التالية من التهاب الشعب الهوائية المزمن:

  • غير معرقلة.
  • صديدي أو مخاطي.
  • انسداد أو ربو.
  • صديدي - انسداد.

غير معرقلة

يتميز هذا الشكل بالتهاب الغشاء المخاطي للشعب الهوائية وجدرانها ، دون حدوث مضاعفات في شكل انسداد الشعب الهوائية وتوسع القصبات.

  • J40 التهاب القصبات الهوائية غير المحدد مع التهاب القصبات (الحاد والمزمن) ؛
  • J42 التهاب الشعب الهوائية المزمن غير المحدد.

صديدي أو مخاطي

مع هذا الشكل من المرض ، تتأثر أقسام كبيرة من الشعب الهوائية ، وغالبًا ما تكون هذه أشكال معدية من الالتهاب الناجم عن مسببات الأمراض البكتيرية (عصا أفاناسييف فايفر ، والمكورات العقدية ، والمكورات الرئوية) مع فترات تفاقم وهجوع. التهاب الشعب الهوائية المزمن أو القصبات الهوائية أو التهاب القصبات الهوائية مع البلغم صديدي له رمز ميكروبي 10 - J41.

الانسداد (الربو)

مع هذا الشكل من المرض ، على خلفية الالتهاب المزمن ، هناك تفاعل متزايد في القصبات ، والذي يتجلى في شكل تشنج ووذمة مخاطية. التهاب الشعب الهوائية الربو ، ICD code 10 (J44).

قيحي معرق

هذا شكل مختلط من المرض ، حيث توجد علامات سريرية للانسداد (تشنج قصبي) والبلغم القيحي. يتم اختيار رمز هذا المرض من قبل الطبيب اعتمادًا على المكون السائد - التهاب صديدي أو تشنج قصبي (J41 أو J44)

دورة وخصائص العلاج

في كثير من الأحيان ، تتحول الأشكال المزمنة إلى أمراض أكثر شدة (الربو وانتفاخ الرئة والقلب الرئوي).

كلا الشكلين غير الانسدادي والانسداد من التهاب الشعب الهوائية المزمن لهما مرحلتان:

  • تفاقم.
  • مغفرة - فترة ضعف أو عدم ظهور أعراض المرض.

المرضى من أي شكل يتفاعلون بشكل حاد مع التقلبات الجوية الحادة ، وغالبًا ما يعانون من التهابات الجهاز التنفسي الحادة والتهابات الجهاز التنفسي الحادة.

لذلك ، من أجل تقليل مخاطر تطور المرض بشكل كبير ، يجب على المرضى اتباع توصيات الطبيب بدقة:

  • تعليمات تناول الأدوية وجرعاتها ودورات العلاج ؛
  • استخدام الأدوية العشبية والعلاج الطبيعي والتدليك والعلاج بالتمرينات وتمارين التنفس ؛
  • الإقلاع عن التدخين والعادات السيئة الأخرى ؛
  • يقود أسلوب حياة صحي نشط.

سيتحدث الفيديو في هذه المقالة عن تدابير لمنع تفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن أثناء مغفرة.

إن كتاب مرجع التصنيف الدولي للأمراض ليس فقط التعريف الصحيح لعلم الأمراض ومسبباتها ، ولكنه أيضًا دليل للطبيب عند وصف علاج المرض. في المقام الأول ، الجوانب التالية - منع تدهور حالة المريض ، وإطالة فترات الهدوء في الأمراض المزمنة وتقليل معدل تطور التغيرات المرضية في الأعضاء والأنظمة.

أمراض الجهاز التنفسي السفلي المزمنة (J40-J47)

يستبعد: التليف الكيسي (E84.-)

ملحوظة. التهاب الشعب الهوائية غير المحدد على أنه حاد أو مزمن لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 15 عامًا يمكن اعتباره حادًا بطبيعته ويجب تصنيفه تحت J20. -.

يشمل:

  • التهاب شعبي:
    • NOS
    • النزل
    • القصبات NOS
  • التهاب القصبات الهوائية NOS

يستبعد: التهاب الشعب الهوائية:

  • حساسية NOS (J45.0)
  • الربو NOS (J45.9)
  • مستحث كيميائيًا (حاد) (J68.0)

يستبعد: التهاب الشعب الهوائية المزمن:

  • NOS (J42)
  • الانسداد (J44.-)

يشمل: مزمن:

  • التهاب الشعب الهوائية NOS
  • القصبات
  • التهاب القصبات الهوائية

يستبعد: مزمن:

  • التهاب الشعب الهوائية الربو (J44.-)
  • التهاب شعبي:
    • بسيط ومخاطي (J41.-)
    • مع انسداد مجرى الهواء (J44.-)
  • التهاب القصبات الهوائية (J44.-)
  • مرض الانسداد الرئوي NOS (J44.9)

مستبعد:

  • انتفاخ الرئة:
    • تعويضية (J98.3)
    • بسبب المواد الكيميائية والغازات والأبخرة والأبخرة (J68.4)
    • بيني (J98.2)
      • حديثي الولادة (P25.0)
    • المنصف (J98.2)
    • جراحي (تحت الجلد) (T81.8)
    • صدمة تحت الجلد (T79.7)
    • مع التهاب الشعب الهوائية المزمن (الانسدادي) (J44.-)
  • انتفاخ الدم (الانسداد) التهاب الشعب الهوائية (J44.-)

يشمل: مزمن:

  • التهاب شعبي:
    • الربو (الانسداد)
    • انتفاخ الرئة
    • مع:
      • انسداد الشعب الهوائية
      • انتفاخ الرئة
  • الانسداد (th):
    • الربو
    • التهاب شعبي
    • التهاب القصبات الهوائية

مستبعد:

  • الربو (J45.-)
  • التهاب القصبات الربو NOS (J45.9)
  • توسع القصبات (J47)
  • مزمن:
    • القصبة الهوائية (J42)
    • التهاب القصبات الهوائية (J42)
  • انتفاخ الرئة (J43.-)

مستبعد:

  • الربو الحاد (J46)
  • الربو المزمن (الانسدادي) التهاب الشعب الهوائية (J44.-)
  • الربو الانسدادي المزمن (J44.-)
  • الربو اليوزيني (J82)
  • أمراض الرئة الناتجة عن العوامل الخارجية (J60-J70)
  • حالة ربوية (J46)

الربو الحاد

مستبعد:

  • توسع القصبات الخلقي (Q33.4)
  • توسع القصبات السلي (المرض الحالي) (A15-A16)

في روسيا التصنيف الدولي للأمراضالمراجعة العاشرة ( التصنيف الدولي للأمراض - 10) كوثيقة تنظيمية واحدة للمحاسبة عن الاعتلال ، وأسباب تقديم السكان للمؤسسات الطبية في جميع الأقسام ، وأسباب الوفاة.

التصنيف الدولي للأمراض - 10أدخلت إلى ممارسة الرعاية الصحية في جميع أنحاء الاتحاد الروسي في 1999 بأمر من وزارة الصحة الروسية بتاريخ 27 مايو 1997. №170

تخطط منظمة الصحة العالمية لنشر مراجعة جديدة (ICD-11) في عام 2017 2018.

التهاب الشعب الهوائية المزمن ، رمز ICD 10 في الأطفال والبالغين

اعتمد المجتمع العالمي الطبي تصنيفًا موحدًا خاصًا للأمراض. حاليًا ، نسخته 10 أو ICD 10. يتم تضمين التهاب الشعب الهوائية المزمن ، رمز ICD 10 لدى الأطفال والبالغين ، في هذا المستند وله التصنيف الرقمي الخاص به.

التهاب الشعب الهوائية ، الكود الجرثومي 10 عند الأطفال

جميع أمراض الجهاز التنفسي مصنفة في الفئة X حسب التصنيف الدولي. بالإضافة إلى التعيين الرقمي ، يتم ترميزها بالحرف اللاتيني J ومجموعة من الأرقام. في أغلب الأحيان ، يكون رمز التهاب الشعب الهوائية مع مسار ومضاعفات مختلفة هو J 40. ومع ذلك ، التهاب الشعب الهوائية ، رمز الجراثيم 10 في الأطفال هو J 20. ويشمل ذلك الشكل الحاد والمزمن للمرض وجميع مضاعفات المرض لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 15 عامًا:

  • التهاب الشعب الهوائية الحاد هو كود J
  • إذا كان سبب التهاب الشعب الهوائية الحاد هو عدوى الميكوبلازما ، فإن الكود هو J0.
  • عندما يحدث التهاب الشعب الهوائية الحاد بسبب عصا Afanasiev-Pfeiffer ، يتم تحديدها J1.
  • يتم ترميز التهاب الشعب الهوائية الحاد الناجم عن العقديات J2.
  • إذا ارتبطت المظاهر الحادة لالتهاب الشعب الهوائية بفيروس كوكساني ، فسيتم تسجيلها على أنها J3.
  • في حالة ما إذا كان سبب الشكل الحاد من التهاب الشعب الهوائية هو فيروس نظير الإنفلونزا ، فإنه يتم تحديده بواسطة رمز J4.
  • إذا كان التهاب الشعب الهوائية الحاد ناتجًا عن فيروسات ممرضة أخرى ، فسيتم تحديدها بواسطة الرموز J5 - J 20.8.
  • التهاب الشعب الهوائية الحاد ، غير محدد - كود J9.

تظهر ممارسة طب الأطفال أن التهاب الشعب الهوائية هو أكثر مضاعفات نزلات البرد والأمراض الفيروسية الحادة شيوعًا عند الأطفال. الأطفال دون سن الخامسة هم الأكثر عرضة للخطر. يشار إلى التهاب الشعب الهوائية المزمن ، رمز ICD 10 ، عند الأطفال والبالغين من خلال مجموعات أبجدية رقمية مختلفة ، اعتمادًا على النوع والشكل.

كود التهاب الشعب الهوائية لـ MCB 10 عند البالغين

يحدث التهاب القصبات ليس فقط عند الأطفال ، ولكن أيضًا عند البالغين. يمكن تقسيم مسار المرض إلى:

يتم تعيين رمز ميكروبي لكل شكل 10 ؛ في المرضى البالغين ، يشار إلى التهاب الشعب الهوائية:

  1. التهاب الشعب الهوائية الحاديتم وضع علامة J اعتمادًا على العامل الممرض الذي تسبب في التهاب الشعب الهوائية ، والتسميات J 20.0 إلى J 20.9. غالبًا ما تبدأ الأشكال الحادة للمرض عند البالغين على خلفية البرد. تتشابه الأعراض الأولى أيضًا مع أعراض الزكام. كقاعدة عامة ، هناك سعال وشعور بالضيق والضعف. في كثير من الأحيان يكون هناك ضيق في التنفس. في الحالات الشديدة ، يكون المسار الحاد مصحوبًا بارتفاع في درجة الحرارة. مع سيناريو موات ، حوالي 10 أيام هناك تحسن وانتعاش لاحق.
  2. مسار مزمن من التهاب الشعب الهوائيةله كود J اعتمادًا على الأشكال والمضاعفات ، يتم ترميز المرض ي 40 ، ي 41 ، ي 42. يحدث المسار المزمن للمرض في حوالي خمس السكان البالغين. إذا كان المريض يعاني من التهاب الشعب الهوائية لأكثر من ثلاثة أشهر في سنتين تقويميتين ، يتم تشخيص التهاب الشعب الهوائية المزمن.

التهاب الشعب الهوائية المزمن البسيط ، رمز ICD 10

اعتمادًا على المنطقة ، يحدث هذا الشكل من التهاب الشعب الهوائية في حوالي 10-20٪ من المرضى. التهاب الشعب الهوائية المزمن البسيط ، رمز ICD 10 J 41.0 ، هو التهاب تدريجي للأغشية المخاطية في القصبات. أعراضه الرئيسية هي السعال الرطب لفترة طويلة. في مرحلة الطفولة ، يعتبر التهاب الشعب الهوائية مزمنًا إذا كان الطفل قد أصيب به ثلاث مرات على الأقل في 24 شهرًا. التهاب الشعب الهوائية المزمن، ICD code 10 ، عند الأطفال والبالغين يسمى بسيط، في هذه الحالة، لو:

  1. العملية مصحوبة بفصل المخاط.
  2. المخاط القيحي ليس من سمات هذا الشكل من التهاب الشعب الهوائية.
  3. يستمر المرض دون إعاقة.

أسباب التهاب الشعب الهوائية المزمن:

  • التدخين؛
  • التهاب الشعب الهوائية الحاد؛
  • التهابات متكررة
  • الوضع البيئي السيئ ، تلوث الهواء بالانبعاثات الضارة.

يتم التشخيص من قبل أخصائي على أساس بيانات الأشعة السينية واختبارات الدم ودراسات أخرى. العلاج الرئيسي هو تناول أدوية حال للبلغم ومضاد للبكتيريا.

التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن رمز ICb 10

يصاحب التهاب الشعب الهوائية الانسدادي تضيق في تجويف القصبات وتشنجاتها. كل هذا يؤدي إلى الإفراط في إنتاج البلغم وانسداد الشعب الهوائية بالمخاط. تترافق العملية مع التهاب الأغشية المخاطية لشجرة الشعب الهوائية ، والسعال ، والتغيرات في بنية ظهارة القصبات الهوائية.

تؤثر العملية المرضية على القصبات الهوائية الصغيرة والكبيرة. التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن ، رمز ICD 10 محدد على أنه J 40 أو J 44. يصبح التنفس مع هذا الالتهاب الشعبي صعبًا ، والصفير. أحد الأعراض الرئيسية لهذا النوع من التهاب الشعب الهوائية ، والذي يمكن اختصاره بـ OB ، هو ضيق التنفس. على خلفيتها ، قد يتطور فشل الجهاز التنفسي.

يعتمد التشخيص على نتائج التنظير الفلوري والاختبارات المعملية والدراسات الإضافية. هذا النموذج أكثر شيوعًا للمرضى البالغين. في الأطفال الصغار ، لوحظ OB في المسار الحاد للمرض.

في علاج OB ، يتم استخدام الأدوية التي تخفف من التشنجات ، مقشع ، والمضادات الحيوية. بالإضافة إلى العلاج من تعاطي المخدرات ، يتم استخدام علاج الاستنشاق. يظهر للمريض الراحة ويشرب الكثير من الماء ويبقى في غرفة بهواء رطب. مع العلاج المناسب والكافي ، يتباطأ المسار التدريجي للمرض ، ويقل عدد الانتكاسات.

التهاب الشعب الهوائية المزمن للمدخن رمز ICD 10

تدخين التبغ هو السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب الشعب الهوائية. يمكن أن يحدث هذا المرض في كل من مدخني التبغ النشطين والسلبيين. التهاب الشعب الهوائية المزمن للمدخن ، رمز ICD 10 غالبًا ما يشار إليه باسم J 44.

لن ينجح علاج التهاب الشعب الهوائية عند المدخنين إلا إذا تخلص المريض من الإدمان. ومع ذلك ، فإن هذا غير ممكن في الحياة لجميع مرضى التهاب الشعب الهوائية للمدخنين. نتيجة لذلك ، يعالج الأطباء مثل هذا التهاب الشعب الهوائية دون القضاء على السبب الكامن وراءه. في هذه الحالة ، يُجبر المدخنون الذين لم يتركوا عادتهم على العلاج من التهاب الشعب الهوائية طوال حياتهم.

يشمل العلاج تناول مجموعات الأدوية التالية:

  • موسعات الشعب الهوائية.
  • حال للبلغم.
  • مضادات حيوية؛
  • أدابتوجينات.

بالإضافة إلى تناول الأدوية بالداخل ، يتم عرض إجراءات مختلفة:

  • استنشاق؛
  • الكهربائي مع الأدوية المختلفة.
  • التيارات UHF.

النتيجة الجيدة في العلاج هي استخدام تمارين التنفس. ومع ذلك ، يجب أن يعلم المريض أنه إذا لم يقلع عن التدخين ، فلن يتعافى تمامًا من التهاب الشعب الهوائية.

التهاب الشعب الهوائية المزمن ، والتفاقم ، رمز ICD 10

كما هو الحال مع أي مرض ، في التهاب الشعب الهوائية المزمن ، يتم استبدال فترات الهدوء بفترات تفاقم. يمكن الإشارة إلى التهاب الشعب الهوائية المزمن والتفاقم ورمز ICD 10 على النحو التالي:

  1. التهاب الشعب الهوائية المزمن ، المخاطي J1.
  2. التهاب الشعب الهوائية المختلط المخاطي أو البسيط J8.
  3. التهاب الشعب الهوائية المزمن غير النوعي J

السبب الأكثر شيوعًا للتفاقم هو:

  • أخطاء في العلاج
  • نزلات البرد والأمراض الفيروسية.
  • ضعف المناعة
  • عادات سيئة وطريقة حياة خاطئة.

لعلاج التهاب الشعب الهوائية الحاد ، يتم وصف الأدوية والإجراءات التالية:

  • تناول الأدوية التي توسع القصبات الهوائية.
  • أخذ المضادات الحيوية
  • تناول عقاقير الستيرويد ، بما في ذلك من خلال الاستنشاق على المدى الطويل ؛
  • العلاج بالأكسجين مع تدهور كبير في الحالة ؛
  • طلقات الانفلونزا.

يجب أن يعلم المريض المصاب بأي شكل من أشكال التهاب الشعب الهوائية المزمن أن المرض قد لا يمنحه فرصة لحياة طويلة كاملة. هذه العادة السيئة مثل التدخين تقلل بشكل كبير من فترتها من 10 إلى 15 سنة. معدلات الوفيات آخذة في الارتفاع أيضًا بسبب تلوث الهواء المنتظم.

التهاب الشعب الهوائية المزمن ، الكود الجرثومي 10 ، عند الأطفال والبالغين ، على الرغم من الإشارة إليه بواسطة تركيبات مختلفة ، يتطلب علاجًا خطيرًا بنفس القدر. يمكنك قراءة المراجعات حول هذا الموضوع أو كتابة رأيك في المنتدى.