أساسيات علم الأوبئة من الأمراض المعدية. فياتشيسلاف كومار الأمراض المعدية والتمريض تصنيف الأمراض المعدية

علم الأوبئة هو علم الأنماط الكامنة وراء حدوث وانتشار الأمراض المعدية في الفريق البشري والإجراءات الوقائية ومكافحتها.

يدرس علم الأوبئة عملية الوباء - ظاهرة اجتماعية وبيولوجية معقدة. وتتحدد عملية الوباء باستمرارية تفاعل روابطه الثلاث:

• مصادر مسببات الأمراض المعدية.
• آلية انتقال العوامل المسببة للأمراض؛
• تقبل السكان

التركيز الوبائي - هذا هو موقع مصدر العدوى في المنطقة المحيطة به، إلى الحد الذي يكون فيه قادرًا على نقل العامل المعدي إلى الآخرين في هذه الحالة بالذات، بهذه العدوى.

يعتبر التركيز مصفى عندما تختفي البداية المعدية ضمن حدوده.

حدوث متفرقةتشير إلى مستوى العملية الوبائية التي يتم فيها ملاحظة الحد الأدنى لعدد الحالات في منطقة معينة ومع إصابة معينة.

وباء- يتميز بتكثيف حاد للعملية الوبائية، ويلاحظ بالضرورة تفشي الأوبئة أو تفشي المرض بشكل جماعي.

يسمى الوباء الذي يعبر حدود الدولة ويغطي عددًا كبيرًا من البلدان جائحة(أو وباء عالمي).

مصدر العدوى- الحلقة الأولى للعملية الوبائية.

ومن المصدر، يدخل العامل الممرض إلى الكائن الحي الطازج، وذلك بفضل آلية النقل المناسبة.

يمكن أن يكون المصدرالكلمات المفتاحية: شخص مريض، حامل للجراثيم، ناقه، حيوانات، طيور.

الرابط الثاني - العملية الوبائية هي آلية انتقال العامل الممرض من الكائن المصاب إلى كائن حساس.

طورت الميكروبات المسببة للأمراض في عملية التطور القدرة على اختراق الجسم من خلال أنسجة معينة. تم استدعاء المكان الذي دخلوا فيه بوابة دخول العدوى .

الآليات الرئيسية لانتقال الأمراض المعدية:

• آلية البراز عن طريق الفم- العامل المسبب موضعي في أمعاء الإنسان ويخرج من الجسم مع البراز. يتم إدخال العامل الممرض إلى الجسم السليم عن طريق الفم.
• آلية محمولة جوا- العامل المسبب موضعي على الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي العلوي. يحدث إطلاق العامل الممرض مع هواء الزفير وقطرات البلغم والمخاط عند السعال والعطس والحديث. تحدث العدوى عن طريق استنشاق الهواء الملوث؛
• مسار الإرساليتم تحديد العامل الممرض في الدم، والطريق الطبيعي للانتقال يحدث من خلال الحشرات الماصة للدم. من الممكن وجود طريق انتقال اصطناعي، والذي يحدث أثناء عمليات نقل الدم ومستحضراته، والتلاعب الطبي بالحقن؛
• آلية نقل الاتصال- يحدث عندما يتم تحديد العامل الممرض على الجلد والأغشية المخاطية. وتحدث العدوى عن طريق الاتصال المباشر مع شخص مريض أو متعلقاته الشخصية. يحدث إدخال العامل الممرض إلى الجسم من خلال الجلد والأغشية المخاطية.
• آلية انتقال عبر المشيمة- من الأم إلى الجنين. تنتقل العدوى مثل الزهري، وعدوى فيروس نقص المناعة البشرية، وعدوى الفيروس المضخم للخلايا، والحصبة الألمانية عبر المشيمة

بعد عزل العامل المعدي من الجسم قبل إدخاله إلى كائن حي آخر، تبقى الكائنات الحية الدقيقة في البيئة الخارجية لبعض الوقت. إن بقاء العامل الممرض لفترة طويلة في البيئة الخارجية أمر قاتل بالنسبة له.

لآلية البراز عن طريق الفموينبغي اعتبار العوامل الأكثر تخصصًا هي الماء والغذاء والتربة والأيدي الملوثة والأدوات المنزلية المختلفة والذباب.

مع آلية نقل محمولة جوا- الهواء والأدوات المنزلية - الكتب المدرسية ولعب الأطفال والأطباق والبياضات.

مع آلية الإرسال- الناقلات الحية - القمل والبراغيث والبعوض والقراد؛ وكذلك من خلال الأدوات الطبية للتدخلات الوريدية.

مع آلية نقل الاتصال- الملابس والقبعات والأمشاط والمراحيض المشتركة والحمامات. يجب أن تشمل آلية الاتصال الخاصة بالانتقال المسار الجنسي.

الرابط الثالث - كائن حساس للepidchain يتواصل مع مصدر العدوى. تعتمد قابلية الأشخاص للإصابة بالأمراض المعدية على الطبقة المناعية. وتتكون الطبقة المناعية من الأشخاص الذين أصيبوا بهذه العدوى وتم تطعيمهم.

يتيح لك إيقاف أحد عناصر العملية الوبائية أو العناصر الثلاثة القضاء على مصدر العدوى.

ساينكو آي.أ.

مصادر:

1. Belousova A. K.، Dunaytseva V. N. التمريض في الأمراض المعدية مع مسار الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية وعلم الأوبئة. سلسلة "التعليم المهني الثانوي". روستوف غير متوفر: فينيكس، 2004.

عملية الوباء - هذه هي عملية ظهور وانتشار حالات معدية محددة بين السكان بدءًا من النقل بدون أعراض إلى ظهور الأمراض الناجمة عن مسببات الأمراض المنتشرة في الفريق.

وترجع عملية الوباء إلى استمرارية تفاعل عناصره الثلاثة:

1) مصدر العدوى.

2) آليات وطرق وعوامل انتقال العدوى؛

3) قابلية الفريق.

ويؤدي غياب أي من هذه الروابط إلى توقف عملية الوباء. يتأثر تطور العملية الوبائية أيضًا بشكل كبير بالعوامل الاجتماعية للبيئة.

1) مصدر العدوىأو "مصدر العامل المعدي" يعني جسمًا حيًا أو غير حيوي يمثل مكانًا للحياة الطبيعية وتكاثر الميكروبات المسببة للأمراض والتي تحدث منها العدوى للإنسان أو الحيوان. يمكن أن يكون مصدر العدوى كائنات بشرية وحيوانية (مريض أو حامل)، وكذلك كائنات بيئية غير حيوية (الماء والغذاء وما إلى ذلك). وتسمى العدوى التي يكون فيها البشر فقط مصدر العدوى أنثروبونولوجي , والالتهابات التي يكون مصدرها حيوانات مريضة، ولكن من الممكن أن يصاب الإنسان بالمرض أيضًا - حيواني المنشأ . وبالإضافة إلى ذلك، هناك مجموعة السابرونوس , حيث يكون مصدر العدوى كائنات بيئية. تشمل داء السابرونوس، على سبيل المثال، داء الليجيونيلا، وداء اليرسينيات.

2) تحت آلية النقل(الجدول) فهم الطريقة التي ينتقل بها مسبب الأمراض المعدية والغزوية من كائن حي مصاب إلى كائن حساس. تتضمن هذه الآلية متسلسلة تغيير ثلاث مراحل(مراحل):

1) إزالة العامل الممرض من الكائن المضيف إلى البيئة؛

2) وجود العامل الممرض في الكائنات البيئية (الحيوية أو اللاأحيائية)؛

3) إدخال العامل الممرض إلى كائن حساس.

يميز برازي عن طريق الفم، هوائي(تنفسي)، دم(قدرة على الانتقال)، اتصالو رَأسِيّ(من جيل إلى آخر، أي من الأم إلى الجنين عبر المشيمة) آليات الانتقال.

عوامل النقل- عناصر البيئة التي تضمن انتقال الميكروبات من كائن حي إلى آخر. وتشمل هذه الماء والهواء والتربة والغذاء والمفصليات الحية والأشياء البيئية.

الجدول 1 - آليات وطرق وعوامل انتقال العدوى لمجموعات مختلفة من الأمراض المعدية (حسب إل في جروماشيفسكي)

3) العنصر التالي في عملية الوباء هو تقبل الناس في الفريق . وقد ثبت أنه إذا كانت "الطبقة" المناعية لدى السكان تبلغ 95٪ أو أكثر، فإن حالة الصحة الوبائية تتحقق في هذا الفريق، ويتوقف تداول العامل الممرض. ولذلك، فإن مهمة الوقاية من الأوبئة هي خلق "طبقة" مناعية في التجمعات من خلال إجراء التطعيم الشامل ضد مسببات الأمراض معينة.

يتم التعبير عن شدة العملية الوبائية من حيث معدل الإصابة بالمرض والوفيات لكل 10000 أو 100000 نسمة، مع الإشارة إلى اسم المرض والإقليم والفترة التاريخية. يميز علماء الأوبئة 3 درجات من شدة العملية الوبائية:

حدوث متفرقة - النموذج الشائع في المنطقة
فترة تاريخية معينة من الزمن؛

وباء - حدوث هذا الأنفي
يتجاوز بشكل حاد مستوى المراضة المتفرقة.

جائحة - حدوث هذا الأنفي
تتشكل في إقليم معين في وقت محدد
أعلى بكثير من الأوبئة العادية. وكقاعدة عامة، مثل هذا
من الصعب الحفاظ على معدل الإصابة ضمن حد معين
المنطقة الجغرافية، وعادة ما تنتشر العدوى بسرعة، وتستولي على المزيد والمزيد من المناطق (على سبيل المثال،
أوبئة الطاعون والكوليرا والأنفلونزا والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية وما إلى ذلك).

مفهوم المناعة .

تحت المصطلح "حصانة"(من اللات. مناعة-التحرير، والتخلص من شيء ما) فهم طريقة لحماية الجسم من المواد الغريبة وراثيا - المستضدات ذات المنشأ الخارجي والداخلي من أجل الحفاظ على التوازن والحفاظ عليه، والسلامة الهيكلية والوظيفية للجسم، فضلا عن الفردية البيولوجية (المستضدية) و اختلافات الأنواع.

تمييز المناعة خلقي و مكتسب .

خلقي(أو محدد ) تشير المناعة إلى المناعة الثابتة وراثيا (عدم الحساسية) المتأصلة في نوع معين من الحيوانات أو البشر تجاه مسببات الأمراض أو المستضدات. ينتقل هذا النوع من المناعة من جيل إلى جيل ويتم تحديده من خلال الخصائص الجينية والبيولوجية للأنواع.

من الممكن أن تكون هناك مناعة فطرية مطلقو نسبي.

المناعة المكتسبةيتشكل خلال حياة الفرد، نتيجة لمرض معد (المناعة بعد العدوى)أو التطعيم (المناعة بعد التطعيم)،وكذلك النقل السلبي للأجسام المضادة من الأم إلى الجنين أثناء نمو الجنين. المناعة المكتسبة يمكن أن تحدث بشكل طبيعي (المناعة المكتسبة طبيعيا)نتيجة لعدوى سابقة أو بشكل مصطنع (المناعة المكتسبة صناعيا)بعد التحصين والتطعيم والعلاج المصلي والتلاعبات الأخرى.

الحصانة بآليتهايحدث ذلك نشيطو سلبي. مناعة نشطة - هذا هو نوع من المناعة التي تتشكل نتيجة للمشاركة النشطة لجهاز المناعة في العملية تحت تأثير مستضد معين، على سبيل المثال، أثناء التطعيم أو العدوى. مناعة سلبية يتم توفيره عن طريق إدخال الكواشف المناعية الجاهزة إلى الجسم من الخارج "المضبوطة" خصيصًا لمستضد معين، على سبيل المثال، الغلوبولين المناعي أو الأمصال المناعية أو الخلايا الليمفاوية الحساسة.

يمكن أن يكون كل من أنواع المناعة النشطة والسلبية الخلطية (بسبب الأجسام المضادة في المقام الأول) الخلوية (بسبب الخلايا المناعية في المقام الأول) و الخلطية الخلوية (شكل مختلط من الاستجابة).

هناك أيضا مناعة معقمو غير معقمة.معقم يتم الحفاظ على المناعة حتى في حالة عدم وجود مستضد في الجسم، و غير معقمة يوجد فقط في وجود العامل الممرض في الجسم (على سبيل المثال، مع مرض السل).

اعتمادا على التوطينقد تكون المناعة أيضًا عامو محلي. المناعة المحلية يحمي الجلد والأغشية المخاطية - الطرق الأكثر احتمالية لدخول العوامل المعدية الخارجية إلى الجسم. المناعة العامة يوفر حماية مناعية عامة للبيئة الداخلية للكائنات الحية الدقيقة.

عن طريق التوجه إلى مستضد واحد أو آخروتنقسم المناعة إلى مضاد للجراثيم ، مضاد للفيروسات ، مضاد للفطريات ، طارد للديدان ، مضاد للسموم ، مضاد للأورام ، زرع الأعضاء .

حماية الجسممن المستضدات، أي. الحفاظ على التوازن، يتم تنفيذها بواسطة مجموعتين من العوامل:

العوامل المقدمة مقاومة غير محددة(مقاومة) الكائن الحي للمستضدات، بغض النظر عنهم
أصل؛

- عوامل محددةالحصانات الموجهة ضد مستضدات محددة.

لعوامل مقاومة غير محددة وتشمل الحواجز الميكانيكية والفيزيائية والكيميائية والمناعية.

عوامل الحماية الرئيسية لهذه الحواجز هي الجلد والأغشية المخاطية، الخلايا البلعمية، المكملات، الإنترفيرون، مثبطات مصل الدم.

وتشارك عوامل المقاومة غير النوعية في حماية الجسم من أي مستضدات، بغض النظر عن طبيعتها وطبيعتها. ليس لديهم تركيز محدد للعمل فيما يتعلق بمستضد معين، ولهذا السبب يطلق عليهم عوامل المقاومة غير المحددة.

حماية محددة, يتم توجيهه ضد مستضد معين عن طريق مجموعة معقدة من الأشكال الخاصة لاستجابة الجهاز المناعي:

تشكيل الأجسام المضادة.

البلعمة المناعية

الوظيفة القاتلة للخلايا الليمفاوية.

ردود الفعل التحسسية التي تحدث في شكل فرط الحساسية من النوع الفوري (HHT) وفرط الحساسية من النوع المتأخر (DTH) ؛

الذاكرة المناعية

التسامح المناعي.

هناك علاقة وثيقة وتفاعل بين عوامل المقاومة غير المحددة والاستجابات المناعية المحددة. وبالتالي، يجب على المستضدات التغلب على الحواجز الميكانيكية والفيزيائية والكيميائية قبل دخول الجسم. إذا تم التغلب على هذه الحواجز، يظهر حاجز قوي ثالث في طريق المستضد في شكل تفاعل خلوي (البلعمة) والعديد من العوامل الخلطية (المكمل، الإنترفيرون، بروتينات الدم الواقية). في حالة اختراق الحاجز الثالث، يبدأ النظام الخلوي للخلايا اللمفاوية التائية والبائية في العمل. يتم التعرف على المستضد ويتم تنشيط واحد أو أكثر من الاستجابات المناعية المحددة من أجل تحييد المستضد وتحييده بشكل كامل.

الموضوع: العدوى الغذائية. التسمم الغذائي: التسمم والتسمم.

1. الالتهابات الغذائية.

1.1. الالتهابات البشرية (الأمعوية).

1.2. الالتهابات الحيوانية المنشأ.

2. التسمم الغذائي.

2.1. العدوى السامة

2.2. التسمم (التسمم)

الالتهابات الغذائية.

تشمل العدوى المنقولة بالغذاء الأمراض المعدية التي يكون فيها المنتج الغذائي مجرد ناقل للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. كقاعدة عامة، لا تتكاثر العوامل المسببة للأمراض المعدية في منتج غذائي، في حين أنها يمكن أن تظل قابلة للحياة وخبيثة لفترة طويلة، ويعيش معظمها في المنتجات وأثناء التجميد بالتبريد.

تشمل الأمراض المعدية المنقولة بالغذاء أنثروبونولوجي (الأمعاء) و الالتهابات الحيوانية المنشأ .

معلومات مماثلة.

هناك تأثير كبير على مسار عملية الوباء من خلال العوامل الاجتماعية - الظروف المعيشية للسكان: الكثافة السكانية، ودرجة تحسين الغرفة، ومستوى الثقافة الصحية، وعمليات الهجرة، وتوقيت التدابير الوقائية، وما إلى ذلك.

تنقسم التدابير الطبية لمكافحة الأمراض المعدية إلى وقائية ومضادة للأوبئة. يتم تنفيذ التدابير الوقائية بغض النظر عن وجود الأمراض المعدية. هدفهم هو منع حدوث الأمراض المعدية.

تُفهم تدابير مكافحة الوباء على أنها مجموعة من التدابير التي تهدف إلى توطين العدوى والقضاء عليها في بؤرة الوباء. تعتمد فعالية مجموعة تدابير المراقبة المتخذة، وبالتالي مستوى الأمراض اللاحقة في التركيز، على مدى جودة عمل هذا النظام، وما هي فعالية تنفيذها وفي الوقت المناسب.

يجب أن يتضمن مجمع تدابير مكافحة الوباء التدابير التالية:

• فيما يتعلق بمصدر العدوى؛
• تهدف إلى تعطيل انتقال العدوى؛
• تهدف إلى زيادة المناعة ضد الأمراض المعدية.

يتم إيلاء اهتمام خاص لتنفيذ التدابير الأكثر فعالية في الوضع الحالي وفي الظروف المحلية، والتي تشمل:

• الكشف في الوقت المناسب عن أول مرض معد؛
• العزل الأولي للمريض وتحديد الأشخاص الذين كانوا على اتصال به؛
• إنشاء مجموعة، والإخلاء وفقًا لمتطلبات نظام وبائي صارم، والاستشفاء والعلاج؛
• إنذار (إخطار الطوارئ) بشأن المريض الذي تم تحديده؛
• تدابير العزل أو النظام (الحجر الصحي) المقيدة ؛
• مواصلة تحديد هوية الأشخاص الذين هم على اتصال بالمرضى وفحصهم وعزلهم ومراقبتهم؛
• تنفيذ إجراءات وقائية طارئة ومحددة؛
• إجراء التطهير والتطهير والتطهير في البؤر الوبائية؛
• اختيار وفحص المنتجات الغذائية ومياه الشرب بحثًا عن التلوث بالكائنات الحية الدقيقة المميزة لمرض معدٍ معين في بؤرة وبائية؛
• · تعزيز مراقبة السكان المتضررين نظرا لاحتمال ظهور حالات أمراض معدية وتنفيذ التدابير الوقائية؛
• · القيام بأعمال توضيحية بشأن تدابير الوقاية الشخصية والعامة في بؤر العدوى أثناء حالات الطوارئ.

يعد التطهير أحد أهم العناصر في مكافحة الأمراض المعدية. يتم تحديد حجم وطرق التطهير اعتمادًا على طبيعة العامل الممرض وخصائص طرق انتقال هذه العدوى وظروف الحالة. ويهدف إلى تدمير مسببات الأمراض المعدية وناقلاتها. يتم التطهير بالطرق الميكانيكية والكيميائية والفيزيائية.

الطريقة الميكانيكية- الغسيل والتنظيف بالفرشاة والمسح بقطعة قماش مبللة.

طريقة التطهير الكيميائيتشمل الوسائل استخدام محاليل مطهرة: 0.2 - 0.5% محلول مبيض، 3% محلول كلورامين، 3-5% محلول فينول، إلخ. مع أشكال الجراثيم (الجمرة الخبيثة، الكزاز، إلخ) المعالجة بمحاليل أقوى: 15% محلول DTSGK ، محلول مبيض 20% بمعدل 1-2 لتر/م2. يستخدم الفورمالديهايد بمعدل 10 – 12 ملجم/م3/12ساعة، محلول بيروكسيد الهيدروجين 3%، محاليل قلوية 4%.

الطريقة الفيزيائية- هذا هو استخدام درجات الحرارة المرتفعة وأشعة الشمس والإشعاعات المؤينة وما إلى ذلك لتدمير الميكروبات.

من أجل منع العدوى، يجب على رجال الإنقاذ في بؤرة الأمراض المعدية الالتزام الصارم بقواعد نظام مكافحة الأوبئة. ويجب تطعيم كل منقذ في الوقت المناسب ضد تلك العدوى، وهي شديدة العدوى وتنتشر في بؤر الكوارث. على سبيل المثال، يتم التطعيم بلقاح الطاعون الحي "EB" قبل 6 أيام على الأقل من الوصول إلى مكان تفشي المرض. في بؤرة الوباء، وخاصة العدوى الخطيرة، يعمل المنقذ بملابس واقية، إذا لزم الأمر، في بدلة مضادة للطاعون.

يخضع المنقذ للعلاج الوقائي في حالات الطوارئ العامة، بعد العمل - التعقيم. يتم أخذ الطعام والماء خارج الموقد.

يتم تعيين رجال الإنقاذ أثناء القضاء على بؤرة الوباء في مناطق وأشياء معينة في اتجاهات إجلاء السكان من منطقة الكارثة. ويقودهم ممثل الرعاية الصحية.

الوقاية من الأمراض المعدية

8. أساسيات علم الأوبئة والتطهير

معلومات عامة.علم الأوبئة -هذا علم طبي يدور حول الأنماط الموضوعية لظهور وانتشار الأمراض المعدية في الفريق البشري، وكذلك الوقاية من هذه الأمراض والقضاء عليها.

وينقسم علم الأوبئة إلى عام وخاص. علم الأوبئة العاميدرس أنماط انتشار الأمراض المعدية بين السكان، ويميز بؤرة العدوى، وآليات انتقال العدوى، وقابلية الإنسان للإصابة، ويضع تدابير لمكافحة مسببات الأمراض المعدية. علم الأوبئة الخاصوينظر في الخصائص الوبائية لكل مجموعة من الإصابات، وتدابير مكافحتها، وتدابير مكافحة الوباء في حالة تفشي المرض.

خصائص العملية الوبائية.عملية الوباء– هو ظهور وانتشار الأمراض المعدية بين البشر. وينشأ ويستمر فقط عندما تتفاعل ثلاثة عوامل (روابط): مصدر العدوى، وآلية انتقالها، والسكان المعرضون للإصابة بهذا المرض.

مصدر العدوى– هو شخص (أو حيوان) مصاب يعتبر جسمه الموطن الطبيعي للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، حيث يتم عزلها ويمكن أن تصيب شخصًا (أو حيوانًا) عرضة للإصابة. يسمى الموطن الطبيعي للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض بالخزان.

اعتمادًا على طبيعة المصدر، تنقسم الأمراض المعدية إلى أنثروبونوز (مصدر العدوى هو الإنسان)، وأمراض حيوانية (مصدر العدوى هو الحيوان)، وأمراض أنثروبوزونية (مصدر العدوى هو الإنسان والحيوان). بالإضافة إلى ذلك، هناك مجموعة من الأمراض - sapronoses، حيث لا تستمر مسببات الأمراض فحسب، بل تتراكم أيضًا في بيئة غير حية (التربة، المسطحات المائية، بعض النباتات)، - التسمم الغذائي، والكزاز، وداء الفيلقيات، وما إلى ذلك.

ينتمي الدور الرئيسي في انتشار العدوى إلى شخص مصاب بشكل نموذجي أو تمحى من المرض، بالإضافة إلى حامل جرثومي صحي أو نقاهة. في حاملي البكتيريا السليمة، يكون إطلاق العامل الممرض قصير المدى (عابرًا)، أي أن العدوى لم تتحول إلى مرض. الناقلات الجرثومية المتعافية هي نتيجة لمرض سابق، واعتمادًا على مدة إفراز البكتيريا، يمكن أن تكون حادة مع إطلاق الميكروبات لمدة تصل إلى ثلاثة أشهر ومزمنة - من ثلاثة أشهر إلى عدة سنوات وحتى طوال الحياة (حمى التيفوئيد).

لظهور عملية وبائية، لا يكفي مصدر واحد فقط للعدوى، حيث يمكن الحفاظ على العامل الممرض كنوع، بشرط أن ينتقل من كائن حي إلى آخر. تسمى مجموعة الطرق التي تضمن انتقال مسببات الأمراض من كائن حي مصاب إلى كائن غير مصاب آلية انتقال العدوى.

وفقا للتوطين الأولي للعامل الممرض في الجسم، هناك أربعة أنواع من آليات النقل: البراز عن طريق الفم؛ المحمولة جوا. قدرة على الانتقال؛ اتصال.

هناك ثلاث مراحل لحركة العامل الممرض من كائن حي إلى آخر: الإفراز من الكائن المصاب؛ البقاء في البيئة؛ التنفيذ في الجسم السليم.

تشارك عدة عوامل رئيسية في انتقال مسببات الأمراض (عناصر البيئة الخارجية التي تحتوي على مبدأ معدي): الهواء والماء والغذاء والتربة والأدوات المنزلية والمفصليات (الناقلات الحية). تسمى أشكال تنفيذ آليات نقل العدوى، بما في ذلك مجموعة من العوامل المشاركة في انتشار المرض المقابل طرق انتقال العدوى.

من الضروري التطرق إلى خصائص آليات انتقال العدوى.

1. آلية البراز والفم: يتم تحديد العامل الممرض بشكل رئيسي في الأمعاء، ويدخل البيئة الخارجية ومن خلال عوامل النقل المختلفة (الغذاء والماء وما إلى ذلك) يدخل إلى الجهاز الهضمي للأشخاص المعرضين للإصابة. اعتمادا على عوامل النقل، يتم تمييز طرق النقل: الغذاء (الغذاء)، الماء، الاتصال المنزلي - من خلال الأشياء البيئية (الأطباق، الألعاب، الملابس، إلخ). لذلك، عن طريق الغذاء، تحدث العدوى بالالتهابات المعوية: حمى التيفوئيد، الزحار، السالمونيلا؛ الماء - مع الكوليرا وحمى التيفوئيد والدوسنتاريا. إن دور الذباب كنواقل ميكانيكية (غير محددة) غير مهم في الوقت الحالي.

2. مع آلية النقل المحمولة جواً، يتم تحديد العامل الممرض في الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي العلوي، ويدخل الهواء (عند السعال والعطس وما إلى ذلك)، ويبقى فيه على شكل رذاذ ويتم إدخاله إلى الجسم للشخص السليم عن طريق استنشاق الهواء الملوث. يتم التعبير عن آلية الانتقال هذه في الأنفلونزا، وعدوى المكورات السحائية، والدفتيريا، والحصبة، والحمى القرمزية، وما إلى ذلك. إذا كانت الكائنات الحية الدقيقة مقاومة للجفاف، فإن طريق غبار الهواء للعدوى (الجمرة الخبيثة، والتولاريميا) ممكن.

3. آلية الانتقال: يتم تحديد العامل الممرض في الدم والليمفاوية للمريض، ثم عند عضه بواسطة المفصليات الماصة للدم، فإنه يدخل جسمه. في جسم الناقلات البيولوجية (المحددة)، يتكاثر العامل الممرض، ويتراكم، ثم يدخل جسم الشخص المعرض للإصابة عند مص الدم. مع التيفوس، فإن الناقلات هي قمل الجسم والرأس، مع الملاريا - البعوض، مع الطاعون - البراغيث، مع داء لايم البورليات والتهاب الدماغ الربيعي والصيفي - القراد الأكسيد.

4. آلية الاتصال: يتم تحديد العامل المسبب للمرض على الجلد، والأغشية المخاطية للتجويف الفموي، والأعضاء التناسلية، وأسطح الجروح، ثم يدخل إلى الكائنات البيئية المختلفة، وعند ملامستها لها، يتم إدخاله إلى جسم الشخص المعرض للإصابة شخص (اتصال غير مباشر). لذلك، عن طريق الاتصال غير المباشر، تحدث العدوى بالحمرة، والجمرة الخبيثة، وداء البروسيلات. وفي بعض الحالات تنتقل العدوى عن طريق الاتصال المباشر (الأمراض التناسلية، داء الكلب).

اعتمادًا على آلية العدوى، ستكون بوابات دخول العدوى (المكان الذي يدخل فيه العامل الممرض إلى الكائنات الحية الدقيقة) مختلفة للأمراض المعدية الفردية - الجهاز التنفسي أو الجهاز الهضمي، والجلد، والأغشية المخاطية، وما إلى ذلك.

بالإضافة إلى آليات وطرق انتقال العدوى المذكورة أعلاه، هناك آليات وطرق أخرى: عمودية، بالحقن (اتصال الدم)، جنسي. مع طريق العدوى العمودي (عبر المشيمة)، يمر العامل الممرض عبر المشيمة من الأم إلى الجنين (الحصبة الألمانية، داء المقوسات، التهاب الكبد الفيروسي ب، وما إلى ذلك). ينقسم الطريق الوريدي إلى نقل الدم (نتيجة نقل الدم المصاب أو مكوناته) والطريق الفعال (الحقن) الذي يتطور بعد التلاعب الطبي، والذي يصاحبه ضرر على سلامة الجلد أو الأغشية المخاطية عند استخدام الأدوية الطبية غير المعقمة بشكل كاف. الأدوات (التهاب الكبد الفيروسي B و C، الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ). يحدث الانتقال الجنسي مع الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد الفيروسي ب.

بالنسبة لانتشار الأمراض المعدية، إلى جانب مصدر العدوى وآلية انتقال مسببات الأمراض، يجب أن يكون هناك أشخاص معرضون للإصابة بهذا المرض.

قابلية– خاصية الكائن الحي وأنسجته لتكون بيئة مثالية لتطور وتكاثر الكائنات الحية الدقيقة. هذا هو الرابط الثالث في عملية الوباء. الحساسية هي خاصية الأنواع الموروثة. في وجود الحساسية تحدث العدوى، في غيابها - لا. وفقط إذا كانت هناك ثلاث روابط للعملية الوبائية في نفس الوقت، فهناك احتمال الإصابة بالتطور اللاحق لمرض معدي.

تعتبر الظروف الاجتماعية لحياة الناس ذات أهمية كبيرة في تطور عملية الوباء: توافر وحالة إمدادات المياه والصرف الصحي، وتحسين المناطق المأهولة بالسكان، والثقافة الصحية للسكان، وطبيعة التغذية، والظروف المناخية، وما إلى ذلك. .

شدة العملية الوبائية.ويتكون من ثلاث مراحل من التغيرات الكمية: حالات متفرقة، والوباء، والجائحة.

حدوث متفرقة– الحد الأدنى من حدوث مرض معين في منطقة معينة في شكل حالات فردية.

وباء– معدل حدوث أعلى بكثير (3-10 مرات) من معدل الإصابة المتقطع لمرض معين في منطقة معينة.

جائحة– انتشار واسع النطاق لمرض معدٍ على مساحات واسعة تغطي بلدانًا وقارات بأكملها. لذلك، تم تسجيل أوبئة الأنفلونزا في أعوام 1899، 1919، 1957.

يتم توزيع الأمراض المعدية بشكل غير متساو في جميع أنحاء العالم. التمييز بين الأمراض المتوطنة والأمراض الغريبة. المتوطنة تسمى الأمراض التي توجد باستمرار بين سكان منطقة معينة. لذلك، في جمهورية بيلاروسيا، فإن داء الشعرينات، والتهاب الدماغ الغربي الذي ينقله القراد، وداء لايم، وما إلى ذلك، من الأمراض المتوطنة. أمراض غريبة– هي أمراض معدية لا تحدث في منطقة معينة وقد تنشأ نتيجة الاستيراد أو الاستيراد من دول أخرى (الطاعون والكوليرا والملاريا وغيرها).

تدابير مكافحة الوباء في تفشي المرض.التركيز الوبائي– هذا هو موقع مصدر العدوى مع المنطقة المحيطة به، والتي يمكن من خلالها انتقال العدوى. فقط من خلال التأثير على الروابط الثلاثة للعملية الوبائية (مصدر العدوى وآلية الانتقال والفئة المعرضة للإصابة)، يمكن منع أو إيقاف العملية الوبائية التي نشأت بالفعل.

التدابير المتعلقة بمصدر العدوىتبدأ فورًا عند الاشتباه في وجود مرض معدٍ أو بعد التشخيص. بعد التعرف على المريض المعدي، يجب عزله فوراً طوال فترة الخطورة الوبائية، وتقديم المساعدة العلاجية اللازمة له في المستشفى أو في المنزل. يرسل الطبيب أو المسعف الذي قام بتشخيص المرض المعدي بطاقة إشعار الطوارئ في نسختين - واحدة إلى المنطقة أو المدينة CGE، والثانية إلى طبيب المنطقة.

يتم تحديد هوية الناقلات الجرثومية عن طريق الفحص البكتريولوجي للأشخاص الذين هم على اتصال بالمريض، وكذلك خلال المسوحات الجماعية للسكان. تأكد من الفحص البكتريولوجي لجميع المتقدمين للعمل في مؤسسات الأغذية ومؤسسات الأطفال والمستشفيات والمصحات ودور الراحة.

في بؤرة المرض المعدي، يخضع جميع الأشخاص الذين كانوا على اتصال بالمريض للمراقبة الطبية لأقصى مدة لفترة الحضانة، وإذا لزم الأمر، يتم فحصهم في المختبر.

التأثير على الحلقة الثانية من عملية الوباء(آلية العدوى) تتم بمساعدة إجراءات التطهير. التطهير (التطهير) -عملية تدمير أو إزالة مسببات الأمراض المعدية وحامليها والقوارض من البيئة البشرية. يشمل مفهوم "التطهير" بالمعنى الواسع للكلمة التطهير الفعلي والتطهير والتطهير.

وتتمثل مهمة التطهير في كسر طرق انتقال العدوى عن طريق تدمير مسببات الأمراض في البيئة الخارجية.

التمييز بين التطهير الوقائي والبؤري. وهذا الأخير بدوره ينقسم إلى الحالي والنهائي.

التطهير الوقائييتم إجراؤها باستمرار، بغض النظر عن وجود أمراض معدية، وذلك لمنع ظهور وانتشار مسببات الأمراض المعدية في البيئة الخارجية وتشمل غسل اليدين قبل الأكل وبعد الذهاب إلى المرحاض، وكلورة الماء، وغلي الحليب، والحرارة معالجة المنتجات (إذا لزم الأمر)، الخ.

تطهير البقعيتم إجراؤها في بؤرة الأمراض المعدية. يتم إجراء التطهير الحالي في البؤرة التي يوجد بها مصدر العدوى (شقة، جناح العزل، جناح المستشفى)، ويتم التطهير النهائي في بؤرة المرض المعدي بعد إزالة (المستشفى، الشفاء، الوفاة) لمصدر العدوى عدوى.

تخضع بقايا الطعام والأطباق والكتان وإفرازات المريض وجميع الأشياء التي قد تكون مصابة للتطهير.

-زيادة مناعة الفرد للجسميتم تنفيذ الأمراض المعدية (التأثير على الرابط الثالث) بمساعدة التطعيمات الوقائية - التطعيم الذي تستخدم فيه اللقاحات والسموم.

اللقاحات– الأدوية المشتقة من الميكروبات والفيروسات ومنتجاتها الأيضية وتستخدم للتحصين النشط للأشخاص والحيوانات لأغراض وقائية وعلاجية. هناك لقاحات حية ومقتولة وكيميائية تستخدم للتحصين النشط.

اللقاحات الحيةيتم الحصول عليها من سلالات الميكروبات المسببة للأمراض ذات الفوعة الضعيفة، أي المحرومة من القدرة على التسبب في المرض، ولكنها تحتفظ بالقدرة على التكاثر في جسم الأفراد الملقحين والتسبب في عملية تطعيمية حميدة (لقاحات ضد مرض السل وداء البروسيلات). أنها توفر مناعة قوية.

اللقاحات المقتولةيتم تحضيرها من سلالات شديدة الضراوة من الكائنات الحية الدقيقة عن طريق تعطيلها بالطرق الفيزيائية والكيميائية عن طريق التسخين والتعرض للفينول والفورمالين (لقاحات ضد الالتهابات المعوية وداء البريميات).

اللقاحات الكيميائيةيتم تحضيرها عن طريق استخلاص المستضدات الرئيسية من الميكروبات ذات الخصائص المناعية (اللقاحات ضد عدوى التيفوئيد والدوسنتاريا وما إلى ذلك).

الأناتوكسين– ذيفان خارجي معادل قادر على التسبب في إنتاج مناعة مضادة للسمية (ذوفان ضد الخناق والكزاز).

للوقاية من حالات الطوارئ المحددة (التحصين السلبي) والعلاج، يتم استخدام المستحضرات التي تحتوي على أجسام مضادة جاهزة، - الأمصال المناعية والمناعية. على عكس الأمصال المناعية، تحتوي الجلوبيولينات المناعية على أجسام مضادة في شكل مركز. وفقا لآلية العمل، يتم التمييز بين الأمصال المضادة للسموم (مضادات الخناق، ومضادات الكزاز، ومضادات البوتولينوم) ومضادات الميكروبات (مضادات الجمرة الخبيثة). يتم تحديد جرعات الأمصال المضادة للسموم بوحدات مضادات السموم الدولية (ME)، وجرعات مضادات الميكروبات بالملليلتر. هناك جلوبيولين مناعي واسع النطاق (الجلوبيولين المناعي البشري الطبيعي المتبرع به) ومحدد (مضاد للأنفلونزا، مضاد للمكورات العنقودية، مضاد لداء الكلب).

تسمى الأمصال والجلوبيولينات المناعية التي يتم الحصول عليها من البشر متجانسة، ومن الحيوانات - غير متجانسة.

تتطور المناعة السلبية بعد إدخال الأمصال والجلوبيولين المناعي على الفور ولا تدوم طويلاً (2-4 أسابيع).

يتم إجراء العلاج الوقائي في حالات الطوارئ للأشخاص الذين أصيبوا بالعدوى أو كانوا في بؤرة العدوى. لذلك، يتم إعطاء المصل المضاد للكزاز أو المضاد للغرغرينا عندما يكون الجرح ملوثًا بالتراب، والجلوبيولين المناعي المضاد لداء الكلب - عند عض الكلاب والثعالب والجلوبيولين المناعي المضاد للدماغ - للأشخاص بعد مص القراد الأكسوديدي. الأطفال الذين لم يتم تطعيمهم ضد الحصبة والذين كانوا على اتصال مع مرضى الحصبة يتم إعطاؤهم الجلوبيولين المناعي ضد الحصبة.

يتم إجراء التطعيمات الوقائية في شكل تطعيم بطريقة مخططة ووفقًا للمؤشرات الوبائية.

يتم إجراء التطعيمات المجدولة لجميع السكان وفقًا للعمر، بغض النظر عن الوضع الوبائي المحلي. يتم إجراء التطعيمات المجدولة ضد السل والدفتيريا والسعال الديكي والحصبة والحصبة الألمانية وعدوى النكاف والتهاب الكبد الفيروسي ب. ويتم تنظيم توقيت التطعيم وإعادة التطعيم بشكل صارم من خلال "تقويم التطعيمات الوقائية" المعتمد من وزارة الصحة في الجمهورية. من بيلاروسيا.

يتم إجراء التطعيمات وفقًا للمؤشرات الوبائية عند حدوث زيادة في منطقة معينة للأشخاص المعرضين لخطر كبير للإصابة (ضد التهاب الدماغ الغربي الذي يحمله القراد)، أو للوحدات ذات المخاطر المهنية العالية للإصابة (ضد التهاب الكبد B).

تم إنشاء غرف التلقيح في العيادات الشاملة لتنظيم وإجراء التطعيمات الوقائية المجدولة. يتم إجراء التطعيمات من قبل الأطباء والمساعدين الطبيين بعد إجراء فحص شامل للمطعمين من أجل تحديد موانع التطعيم. تتم مراقبة تنفيذ خطة التطعيم من قبل فريق الخبراء الاستشاري المحلي.

التطهير، التطهير، Deratization.بالمعنى الضيق التطهير– هذا هو تدمير مسببات الأمراض المعدية في البيئة الخارجية. يستخدم التطهير الطرق الميكانيكية والفيزيائية والبيولوجية والكيميائية لتدمير الكائنات الحية الدقيقة.

الطرق الميكانيكيةتوفير فقط إزالة، وليس تدمير مسببات الأمراض. وتشمل هذه الغسيل، والتنظيف بالفرشاة، والرج، والكنس، والتهوية، والتصفية. أحد أنواع المرشحات هو قناع يحبس أصغر القطرات التي تحتوي على الكائنات الحية الدقيقة.

الطرق الفيزيائيةيعتمد التطهير على تأثير درجات الحرارة المرتفعة والأشعة فوق البنفسجية والموجات فوق الصوتية والإشعاع المشع. يتم استخدام التعرض لدرجة الحرارة المرتفعة عند تكليس الحلقات (في الممارسة الميكروبيولوجية)، والملاقط، والمشارط، عند غليان الأدوات الجراحية، والفرش، والأواني، وكذلك في غرف البخار ذات الضغط العالي. يتم التطهير بالأشعة فوق البنفسجية باستخدام مصابيح خاصة للجراثيم. يستخدم الإشعاع المشع في إنتاج المنتجات المعقمة.

الطريقة البيولوجيةيستخدم في المختبر ويتكون من إضافة بعض المضادات الحيوية إلى الوسط المغذي لمنع نمو النباتات الدخيلة (على سبيل المثال، عند زراعة عصي السعال الديكي، يضاف البنسلين إلى أجار فحم الكازين).

الطرق الكيميائيةالتطهير هو الأكثر شيوعا. يمكن استخدام المطهرات في شكل جاف، ولكن في أغلب الأحيان في شكل محاليل مائية. وتشمل المطهرات الكيميائية المستحضرات المحتوية على الكلور، والفينول، والألدهيدات، ومستحضرات اليود، وما إلى ذلك.

المبيض عبارة عن مسحوق أبيض برائحة الكلور، وله نشاط مضاد للميكروبات عالي، ويستخدم لتطهير البراز والبول والبلغم والقيء وبقايا الطعام.

الكلورامين له تأثير مبيد للجراثيم ومبيد للفيروسات والفطريات ويستخدم في شكل 0.5 ؛ 1 و 3٪ محاليل مائية للالتهابات المعوية والمنقولة بالهواء.

يحتوي سلفوكلورانثين على 15٪ من الكلور المنشط ويستخدم على شكل محلول بنسبة 0.1-3٪ لتطهير المباني والمعدات والأثاث والبياضات ولعب الأطفال للالتهابات المعوية.

يستخدم اليود البلوري على شكل محاليل كحول 5-10% ومحلول مائي 5% لتطهير اليدين والجلد والمجال الجراحي والقفازات الطبية.

Perhydrol - محلول بيروكسيد الهيدروجين بنسبة 30٪، يستخدم على شكل محلول 1-6٪ مع محلول 0.5٪ من المنظفات ("Progress"، "Lotos"، "Astra") لتطهير المباني والمعدات وسيارات الإسعاف، عناصر الرعاية للمرضى.

اللايسول هو محلول الكريسول الموجود في صابون البوتاسيوم، ويستخدم على شكل محلول 2% لتطهير الأشياء في حالة الطاعون وغيره من الأمراض الخطيرة بشكل خاص.

يستخدم الفينول على شكل محلول مائي 3% و 5% أو خليط صابون-فينول (3% فينول، 2% صابون، 95% ماء) في الالتهابات المعوية والمنقولة بالهواء.

يمكن استخدام بيروكسيد الهيدروجين على شكل محلول بنسبة 3-6% في بؤر العدوى، في المناطق سيئة التهوية.

في الوقت الحاضر، هناك شركتان لإنتاج وبيع المطهرات في جمهورية بيلاروسيا: BelAseptika وInkraslav، اللتان تنتجان المطهرات والمطهرات الفعالة: septocid-synergy، descocide، triacid، polydez، Ultracid-spray، incrasept-10A، 10B ، تي، أناسيبت، سلافين، أكوين، سينول وغيرها. وطرق استخدام هذه المطهرات والمطهرات مفصلة في الشروح المرفقة بها.

التطهير– تدمير الحشرات، وبمعنى أوسع، المفصليات من أجل منع انتقال العدوى من خلالها.

عند تنفيذ تدابير مكافحة الآفات، يتم استخدام الطرق الميكانيكية والفيزيائية والبيولوجية والكيميائية.

الطرق الميكانيكية -تنظيف الأشياء بالفرش، والطرق، والكنس، واستخدام الأشرطة اللاصقة، والفخاخ المختلفة، وحجب النوافذ والأبواب، والملابس الواقية.

ل المعني الحسييشير إلى الغليان واستخدام البخار والهواء الساخن في غرف التطهير لتطهير الملابس والفراش من قمل الجسم والرأس والصئبان وعث الجرب.

الطرق البيولوجيةيعتمد على استخدام مسببات أمراض محددة للمفصليات (البكتيريا، الفيروسات، الفطريات، الأوليات) أو مضاداتها. وهكذا ، يتم تربية الأسماك آكلة اليرقات (غامبوسيا ، روتان ، أمور شباك ، شار رمادي) والأسماك العاشبة (الكارب الأبيض ، الكارب الفضي ، إلخ) في الخزانات.

الطرق الكيميائيةتتمثل في استخدام سموم الجهاز التنفسي والاتصال والأمعاء (المبيدات الحشرية) والمواد الطاردة (المواد الطاردة).

تستخدم المبيدات الحشرية التنفسية (التبخير) على شكل غازات ورذاذ وسوائل متبخرة. فهي سامة للإنسان، لذا يجب توخي الحذر عند استخدامها. تستخدم السموم المعوية لقتل الحشرات التي لها أجزاء فم قضم أو لعق (الصراصير والذباب والبعوض). وتشمل هذه السموم حمض البوريك، وفلوريد الصوديوم، والبوراكس.

المبيدات الحشرية التلامسية الأكثر استخداماً، والتي تخترق جسم الحشرات من خلال الأغطية الخارجية. وتشمل هذه مركبات الفسفور العضوي - ديكلوروفوس، كربوفوس، سلفيدوفوس، إلخ.

يتم تطبيق المواد الطاردة للحشرات مباشرة على الجلد أو الملابس. وتشمل هذه ديتا (ثنائي إيثيل تولواميد)، DMF (ثنائي ميثيل فثولات)، البنزيمين، وغيرها.

تهجير– إبادة القوارض ليس فقط لعرقلة آلية انتقال العدوى، ولكن أيضًا للقضاء على مصادر أو مستودعات عدد من الأمراض.

الطرق الميكانيكية -استخدام مصائد الفئران، ومصائد الفئران، والفخاخ، والغراء البديل.

الطرق الكيميائيةتتمثل في استخدام سموم الجهاز التنفسي والأمعاء. تستخدم المواد السامة للجهاز التنفسي (ثاني أكسيد الكبريت والكلوروبكرين وثاني أكسيد الكربون) في معالجة المستودعات والسفن والعربات وتستخدم المواد السامة المعوية (الفئران وفوسفيد الزنك والزوكومارين وغيرها) لتسميم الطعوم.

الطريقة البيولوجيةيشمل إبادة القوارض بمساعدة الثقافات البكتيرية واستخدام الأعداء الطبيعيين - القطط والكلاب.

في الختام، ينبغي التأكيد على أن الوقاية من الأمراض المعدية يجب أن تكون شاملة، بما في ذلك عدد من التدابير التي تهدف إلى القضاء على مصدر العدوى، وتعطيل آليات انتقال العدوى، وزيادة التفاعل (الخصائص الوقائية للجسم) لدى السكان المعرضين للإصابة. عدوى.

العاملون في مجال الرعاية الصحية ليسوا وحدهم المشاركين في الوقاية من الأمراض المعدية. ويجري اتخاذ تدابير وقائية على الصعيد الوطني تهدف إلى تحسين الرفاهية المادية، وتحسين ظروف العمل والراحة، والدعم الطبي للسكان، والتدابير الخاصة التي يقوم بها موظفو المؤسسات الطبية والوقائية والصحية والوبائية.

التحكم في الأسئلة والمهام

1. ما هو علم الأوبئة كعلم؟

2. ما هي العملية الوبائية؟ ما هي الأجزاء التي تتكون منها؟

3. ما هي مصادر العدوى؟

4. تسمية آليات وطرق انتقال العدوى.

5. ما هي شدة العملية الوبائية؟

6. تحديد التركيز الوبائي.

7. ما هي إجراءات مكافحة الوباء التي تهدف إلى تفشي المرض؟

8. ما هي مؤشرات التطعيمات؟

9. ما هي الاستعدادات المستخدمة لتحصين السكان؟

10. ما هي أنواع التطهير؟

11. ما هو التطهير؟ ما هي الطرق التي يتم بها؟

12. تعريف عملية التطهير ووصف كيفية تنفيذها.

13. ما هو التهجير؟ ما هي الطرق التي يتم بها؟

14. ما هو تعقيد تدابير مكافحة الوباء؟

15. عمل خوارزمية لتدابير مكافحة الوباء في بؤرة العدوى.

16. أكمل الإشعار العاجل بالأمراض المعدية.

تنشأ الأمراض المعدية نتيجة لاختراق بعض الميكروبات والفيروسات المسببة للأمراض إلى جسم الإنسان، والكثير منها يحيط بنا في كل مكان ويوجد في الهواء، والتربة، والماء، في الفم، والأنف، والبلعوم، في الجهاز التنفسي، على الجلد. معظم الأمراض المعدية تكون مصحوبة بارتفاع في درجة الحرارة، وغالبًا ما يكون الصداع والقشعريرة والتعب. وأهم ما يميز الأمراض المعدية هو قدرتها على الانتقال من المرضى إلى الأصحاء.

لا يبدأ المرض المعدي أبدًا مباشرة بعد الإصابة. هناك فترة معينة، تختلف باختلاف الأمراض، ضرورية لتكيف الميكروبات مع ظروف الوجود الجديدة وتكاثرها. وتسمى هذه الفترة بفترة الحضانة (المخفية).

ومن سمات الأمراض المعدية أيضًا اكتساب مناعة ضد الإصابة مرة أخرى بعد المرض.

لظهور وانتشار الأمراض المعدية - وهي عملية وبائية - من الضروري وجود شروط معينة أو ثلاث حلقات في السلسلة الوبائية: مصدر العدوى، طرق الانتقال، الأشخاص المعرضون للإصابة بالمرض.

مصادر الأمراض المعدية هي المرضى والحيوانات. تتنوع طرق انتقال العدوى: في الأمراض المعدية المصحوبة بأضرار في اللوزتين والجهاز التنفسي والرئتين، توجد مسببات الأمراض في اللعاب ومخاط الأنف والبلغم، وتنتقل مع قطرات صغيرة أثناء التنفس والسعال والعطس وحتى التحدث. الهواء المحيط بالمريض. وتحدث الإصابة بهذه الأمراض عن طريق الهواء وتسمى بالهواء.

في الأمراض التي تحدث مع تلف الجهاز الهضمي، يحدث إطلاق الميكروبات مع البراز والبول. وطريق انتقال هذه الأمراض هو الغذاء والماء. ليس من غير المألوف أن تنتقل الجراثيم إلى الأطعمة والأطعمة المطبوخة عن طريق الذباب أو الأيدي القذرة.

هناك أمراض تنتقل عن طريق الاتصال المباشر مع المرضى. هكذا تنتقل الأمراض التناسلية.

الرابط الثالث في عملية الوباء هو الشخص المعرض للأمراض المعدية. تعتمد درجة الحساسية على وجود وشدة المناعة الطبيعية أو الاصطناعية لدى البشر.

تصنيف الأمراض المعدية:

وفقًا للتوطين السائد للعامل الممرض في جسم الإنسان، يتم تمييز طرق انتقاله وطرق إطلاقه في البيئة الخارجية عن 5 مجموعات من الأمراض المعدية:

1. الالتهابات المعوية (طريق الانتشار البرازي الفموي، العدوى عن طريق الفم).

2. التهابات الجهاز التنفسي (المحمولة جوا - توزيع الهباء الجوي، العدوى عن طريق الجهاز التنفسي).

3. التهابات الدم المنقولة (انتقال العامل الممرض عن طريق النواقل - البعوض، البراغيث، القراد، إلخ).

4. التهابات الدم غير المنقولة (العدوى عن طريق الحقن، نقل الدم، البلازما وغيرها).

5. التهابات الجلد الخارجي (طريق الاتصال للانتشار، العدوى عن طريق الجلد أو الأغشية المخاطية).

بالإضافة إلى هذا التقسيم، عادة ما يتم تقسيم جميع الالتهابات التي يصاب بها الإنسان ويمرض بها إلى مجموعتين أخريين:

1. الأنثروبونوز - أمراض فريدة للإنسان وتنتقل من شخص لآخر (من الكلمات اليونانية: أنثروبوس - رجل، نوسوس - مرض).

2. الأمراض الحيوانية المنشأ (من الكلمة اليونانية زون - الحيوانات) - الأمراض المميزة للحيوانات والبشر وتنتقل من الحيوان إلى الإنسان، ولا تنتقل من إنسان إلى إنسان.

تصنف الأمراض المعدية حسب طبيعة مسببات الأمراض إلى:

البريون (مرض كروتزفيلد جاكوب، الكورو، الأرق العائلي المميت)؛

الفيروسية (الأنفلونزا، نظير الأنفلونزا، الحصبة، التهاب الكبد الفيروسي، عدوى فيروس نقص المناعة البشرية، عدوى الفيروس المضخم للخلايا، التهاب السحايا)؛

البكتيرية (الطاعون، الكوليرا، الزحار، السالمونيلا، العقديات، التهابات المكورات العنقودية، التهاب السحايا)؛

الأوالي (داء الأميبات، داء الكريتوسبوريديا، داء الأيزوسبوريا، داء المقوسات، الملاريا، داء البابيزيا، داء الحويصلات، داء الكيسة الأريمية)؛

الالتهابات الفطرية أو الفطريات (الفطريات الزقية، الفطريات القاعدية، الفطريات الزيجوية، الميكروسبوريا)، (عن طريق الجلد، الجلد، تحت الجلد، الجهازية)، (داء البشرة، داء المبيضات، داء المكورات الخفية، داء الرشاشيات، داء الغشاء المخاطي، داء الكروموسومات).

هناك العديد من العوامل التي تؤثر على مسار ونتائج المرض المعدي. على سبيل المثال، تختلف الأمراض المعدية المرتبطة بالمستشفى عن تلك المكتسبة خارج المستشفى.

ولذلك يميزون:

الأمراض المعدية الناجمة عن عدوى المستشفيات.

الأمراض المعدية المكتسبة في المنزل.