أنواع مختلفة من أمراض العظام. هشاشة العظام - تدمير أنسجة العظام وأسبابه وأعراضه وعلاجه

بعد قراءة هذا المقال ، ستتعرف على بعض أمراض العظام الأكثر شيوعًا ونادرة التي يمكن أن يصاب بها الأطفال والبالغون.

العظام جزء لا يتجزأ من تشريح نظام الهيكل العظمي البشري. في حين أن الجهاز العضلي لحديثي الولادة يحتوي على حوالي 300 عظمة عند الولادة ، فإن 206 عظام من مختلف الأشكال والأحجام تشكل الهيكل العظمي البشري البالغ. بعض العظام كثيفة وصلبة ، والبعض الآخر خفيف ومسامي. تشكل العظام والغضاريف (النسيج الضام الليفي) الإطار الداخلي الصلب للجسم. العضلات والأربطة والأوتار هي أعضاء تشريحية أخرى تدعم العظام وتلعب دورًا حيويًا في مساعدتنا على الحركة. المعادن مثل الكالسيوم والفوسفور ، وكذلك بروتين الكولاجين ، ضرورية للحفاظ على صحة العظام. يمكن أن يؤدي نقص هذه المعادن أو الكولاجين إلى أمراض العظام. في هذه المقالة ، سوف نلقي نظرة على الأنواع المختلفة لأمراض العظام.

أنواع أمراض العظام

يمكن أن تحدث أمراض العظام لأسباب عديدة. في حين أن بعض الأشخاص قد يولدون مصابين بأمراض العظام نتيجة لطفرة جينية أو اضطرابات التمثيل الغذائي الخلقية ، فقد يصاب بعض الأشخاص بأمراض العظام التنكسية خلال حياتهم. فيما يلي بعض المعلومات حول أمراض العظام الشائعة والنادرة.

هشاشة العظام

هشاشة العظام مرض يتسم بفقدان تدريجي لكثافة المعادن في العظام. نسيج العظام المتكلس لديه القدرة على التجدد. ومع ذلك ، مع تقدمنا ​​في العمر ، تضعف تمعدن العظام. وهذا يؤدي إلى ظهور تجاويف في العظام ، مما يجعلها هشة وهشة. الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بهشاشة العظام ، وهي حالة تتميز بانخفاض كثافة العظام الطبيعية ، يكونون أكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام. في حالة الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بهشاشة العظام ، يمكن حتى للإصابة الطفيفة أن تتسبب في حدوث صدع أو كسر في العظام.

هشاشة العظام

هشاشة العظام هي مرض شائع آخر في العظام. هذا شكل شائع من التهاب المفاصل ، ويتميز بتنكس المفاصل بسبب انهيار الغضروف. يشير الغضروف إلى النسيج الضام الذي يغطي أطراف العظام ويعمل كغطاء واقي. مع تآكل هذا النسيج مع تقدم العمر ، تبدأ العظام في الاحتكاك ببعضها البعض. يؤدي الاحتكاك بين العظام إلى التهاب ، ويمكن أن يؤدي إلى نمو نواتج عظمية تسمى النتوءات العظمية. من أعراض هذا المرض آلام المفاصل وتيبسها وقلة حركتها في المفصل المصاب.

الكساح

في حين أن المعادن مثل الكالسيوم والفوسفور ضرورية لصحة العظام ، فإن فيتامين د يظهر أيضًا في قائمة العناصر الغذائية الضرورية لصحة العظام المثلى. يمكن أن يؤدي نقص فيتامين (د) إلى مرض عظام الطفولة يسمى الكساح. الكساح هو مرض عظمي مرتبط بتمعدن غير طبيعي للعظام بسبب نقص فيتامين د أو سوء امتصاص فيتامين د من الأمعاء. تلين العظام من الأعراض المميزة لهذا الاضطراب ، وبالتالي يصبح الأشخاص المصابون بهذا المرض عرضة للكسور. يمكن للعظم أن ينحني أو ينكسر بسهولة. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك ألم في العضلات والعظام. يمكن أن يحدث اضطراب التمثيل الغذائي هذا أيضًا عند البالغين. في حالة البالغين ، يسمى مرض العظام الأيضي بتلين العظام.

هشاشة العظام

يُعرف أيضًا باسم مرض الرخام ومرض ألبرز شوينبيرج ، وهو مرض نادر يتميز بتصلب العظام. إنه مرض وراثي ويعتقد أنه ناتج عن طفرة في الجينات المرتبطة بتكوين وتطور ووظيفة خلايا متخصصة تسمى ناقضات العظم. تلعب هذه الخلايا دورًا مهمًا في تكسير العظام القديمة وتسهيل استبدال العظام القديمة بأخرى جديدة. وهكذا ، عندما تفشل ناقضات العظم في أداء وظائفها ، تنمو أنسجة عظم جديدة فوق النسيج القديم ، مما يجعل العظام أكثر كثافة. يمكن أن تجعل البنية غير الطبيعية للعظام عرضة للكسور.

تكون العظم الناقص

يُعرف أيضًا باسم مرض هشاشة العظام ، يشير تكوّن العظم الناقص إلى مرض عظمي ناتج عن طفرة في جينات معينة. تؤثر الطفرات على كيفية إنتاج الجسم للكولاجين. أولئك الذين يعانون من هذا المرض معرضون جدًا للكسور. على الرغم من وجود ثمانية أشكال من تكون العظم الناقص ، إلا أن الشكل الثاني يعتبر الأكثر شدة. كما ذكرنا سابقًا ، تسبب الطفرات في بعض الجينات مشاكل في إنتاج الكولاجين غير الكافي أو تسبب عيوبًا في بنية الكولاجين.

مرض باجيت

هذا هو مرض عظمي آخر يحدث نتيجة لوظيفة غير طبيعية لأنسجة العظام. معدل حدوث مرض باجيت عند الأطفال منخفض جدًا ، كقاعدة عامة ، يتم تشخيص هذا المرض عند البالغين. قد يكون تمدد العظام أو تشوهها نتيجة لهذا المرض. تسبب هذه العظام المشوهة الألم. عادة ، يؤثر هذا المرض على الجمجمة والعمود الفقري وعظام الفخذ وعظام الترقوة وعظم الذراع العلوي والعظام في منطقة الحوض. يُعتقد أن أولئك الذين لديهم أشخاص مصابين بهذا المرض في أسرهم معرضون لخطر متزايد. عادة ما يحدث هذا المرض بسبب عدوى فيروسية ، في كثير من الأحيان عند أولئك الذين لديهم استعداد وراثي.

سرطان العظام

السرطان هو انقسام خلوي غير طبيعي وغير متحكم فيه يؤدي إلى تطور ورم خبيث. يشير سرطان العظام الأولي إلى الانقسام غير الطبيعي للخلايا في الأنسجة التي تتكون منها العظام. الساركوما العظمية والساركوما الغضروفية نوعان من السرطان ينشأان في العظم نفسه. قد يبدأ السرطان في جزء آخر من الجسم ثم ينتشر إلى العظام. من أعراض سرطان العظام آلام العظام ، والتورم ، وتطور الورم في العظام المصابة ، وآلام العظام.

في الختام ، يجب القول إن أمراض العظام يمكن أن تكون خلقية أو مكتسبة. يمكن أن تحدث أيضًا بسبب الالتهابات أو الاضطرابات الأيضية أو الانقسام غير الطبيعي للخلايا. بينما يمكن علاج العدوى بالعلاج الدوائي ، يمكن أن يساعد اتباع نظام غذائي صحي في الوقاية من بعض الأمراض الناتجة عن نقص التغذية. تتطلب أمراض العظام الجينية وسرطان العظام علاجًا أكثر خطورة.

يصيب المهق 1 من 17000 شخص ، وهي حالة طبية تتميز بغياب صبغة الميلانين التي تعطي لونًا للجلد والعينين والشعر. دعونا نتعلم المزيد عن هذا المرض ، و ...

في معظم الحالات ، ترتبط أمراض المفاصل والعظام بوجود إصابات أو أضرار.

تصنيف الأمراض

ينتمي كل مرض عظمي إلى مجموعة محددة من الأمراض:

• الأمراض التي لها مصادر مؤلمة.
• الأمراض الالتهابية.
• أمراض ذات طبيعة خلل التنسج.
• أمراض ذات طبيعة ضارة.

تشمل الأمراض التي لها مصادر مؤلمة ، أولاً وقبل كل شيء ، التشققات أو الكسور ، التي يذهب معها الأشخاص إلى المؤسسات الطبية المتخصصة - غرف الطوارئ. في أغلب الأحيان ، فإن الأسباب التي تؤدي إلى ظهور كل تاريخ لاحق لكسر في عظم الفخذ أو عظام أخرى هي السقوط العرضي ، أو عدم الامتثال لاحتياطات السلامة ، أو مجرد الإهمال.

العظام نفسها متينة للغاية ، ولكن يمكن لأي منها أن تنكسر إذا لم تستطع تحمل الضغط الذي يتعرض لها بشكل دوري. هذا لا يعني أن الإنسان يعاني من مرض هشاشة العظام ، فقط أن العظام لا تستطيع تحمل الحمل. يمكن أن تكون العظام إما مغلقة أو مفتوحة.

بالإضافة إلى الكسور ، هناك أيضًا تشققات. يشير وجود التشققات إلى أن العظم صمد أمام الحمل الزائد ، لكن بقي أثر له.

من الكسور والشقوق في جسم الإنسان ، يمكن أن تحدث تغيرات عميقة ومعقدة للغاية ، والتي تنتج عن تحلل المواد الحيوية ، مثل بروتينات الأنسجة أو الكربوهيدرات ، بالإضافة إلى العديد من العوامل الأخرى. يمكن أيضًا ملاحظة انتهاكات عمليات التمثيل الغذائي المرتبطة بأنسجة العظام.

من أخطر الأمراض الالتهابية التي تصيب أنسجة العظام وأكثرها شيوعًا في الوقت نفسه هو مرض خطير يسمى التهاب العظم والنقي. يمكن أن يظهر هذا المرض على خلفية التهابات المفاصل وأنسجة العظام ، مخترقًا العظام عبر مجرى الدم أو من مصدر خارجي ، أو من بؤر بعيدة.

ترتبط أمراض الضمور المختلفة بسوء التغذية. يمكن أن يكون ، على سبيل المثال ، الكساح.

أمراض خلل التنسج لمشاكل العظام هي تلك الأمراض التي تتطور على أساس انتهاكات أشكال العظام الطبيعية ، مما يغير بنية الهيكل العظمي.

أمراض العظام

يعاني الكثير من البالغين بشكل شائع من نوعين من أمراض العظام: هشاشة العظام وتلين العظام. كلا المرضين مرتبطان بكميات غير كافية من فيتامين د في الجسم.

يتسم تلين العظام بالمرونة ، مما يؤدي إلى حدوث انحناء. في أغلب الأحيان ، يمكن ملاحظة هذا المرض عند النساء الحوامل. يشير مرض هشاشة العظام إلى مرض العظام المسامية أو الرخوة.

الأسباب الرئيسية لنقص فيتامين د هي:

• قلة الامتصاص الكافي لهذا الفيتامين. هذا يشير إلى ضعف عمل الكلى أو الأمعاء.
• الظروف البيئية غير المناسبة للعيش والتطور الطبيعي للكائن الحي ؛
• لا يكفي ضوء الأشعة فوق البنفسجية.

المرض الأكثر شيوعًا والأكثر شيوعًا في نظام الهيكل العظمي بأكمله هو تنخر العظم - ضمور في الغضروف والعظام. غالبًا ما يتجلى المرض في الأقراص الفقرية.

من أمراض العظام الأخرى الشائعة والمعروفة تقوس العمود الفقري ، والذي يؤثر على نظام الهيكل العظمي بأكمله. يمكن أن يظهر المرض في شكل حداب أو جنف أو قعس.

تصنيف

تنتشر اليوم أمراض متفاوتة الخطورة في أجزاء مختلفة من الجسم. الغالبية تشمل ما يلي:

التهاب المفاصل. وهو مرض التهابي يصيب المفاصل. قد يظهر المرض من تلقاء نفسه أو نتيجة لمرض آخر. المظاهر السريرية الرئيسية هي آلام الصباح في المفاصل ، والتي تتناقص تدريجياً وتختفي بعد بدء الحركة ؛

التهاب المفاصل هو مجموعة كاملة من الأمراض المختلفة التي تؤثر ليس فقط على العظام أو المفصل ، ولكن على جميع المكونات المرتبطة به. هذه هي الغضاريف وكذلك العظام المجاورة والغشاء الزليلي والعضلات والأربطة. يشعر المريض بالألم في مكان ما في عمق المفصل ، ويزداد مع أي أحمال أقل أهمية ، ويقل مع الراحة. السبب الرئيسي للمرض هو تغيير في الخصائص والخصائص البيولوجية الأساسية ؛

غالبًا ما يظهر هشاشة العظام في تلك المفاصل التي تعاني من أقصى قدر من الضغط. غالبًا ما يكون مرضًا يصيب عظام الساق ومفاصل الركبة (يسمى هذا المرض داء مفصل الركبة) ، وكذلك أمراض عظم الفخذ وأمراض الحوض وعظام الورك (يسمى هذا المرض داء مفصل الورك). مفاصل الكتف والكوع هي الأقل تأثراً. ولكن في أغلب الأحيان توجد أمراض روماتيزمية مرتبطة بالعظام.

وأكثرها شيوعًا هو التهاب المفاصل الروماتويدي.

مرض باجيت الذي يصيب العظام. يُعرف هذا المرض أيضًا باسم الحثل الحاد. مرض باجيت هو مرض مزمن ، والسمة الرئيسية هنا هي انتهاك بنية كل من عظام واحدة وعدة عظام في الهيكل العظمي البشري. في معظم الحالات ، تكون هذه أمراضًا تصيب عظم العضد وعظم الترقوة والجمجمة وأسفل الساق. غالبًا ما يصيب المرض كبار السن ، وتعاني منه النساء مرتين إلى ثلاث مرات أقل من الرجال. على أراضي الاتحاد الروسي ، هذا المرض نادر جدًا ، لذا لا يتم استبعاد إمكانية التحديد الوراثي للمرض. يمكن أن يتطور المرض بشكل مستقل وعلى خلفية بعض الالتهابات الفيروسية المزمنة. إنه يتقدم في شكلين مختلفين - في متعدد العظام وأحادي. إنها إحدى العلامات الرئيسية للتشكيل الوشيك للساركوما.

المايلوما في العظام هو مرض ينتمي إلى تصنيف ابيضاض الدم شبه البروتيني. يحدث في الدم ولكنه يؤثر بشكل مباشر على سرطان العظام. غالبًا ما يحدث هذا المرض عند كبار السن ، ولكن هناك حالات نادرة يمكن أن يظهر فيها المرض لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا.

التهاب السمحاق هو التهاب في السمحاق. يمكن أن يكون معديًا ومعقمًا ومزمنًا على حد سواء ، كونه مرضًا يصيب قصبة الساق والعظام الأخرى. ومع ذلك ، غالبًا ما ينتشر المرض إلى الفك السفلي.

أهم 11 أسباب المرض

يمكنك اليوم العثور على العديد من حالات الإصابة بكسر في عظم العضد ، بالإضافة إلى العديد من الحالات الأخرى. هناك العديد من الأسباب الرئيسية لحدوث أمراض العظام ، ولكن الأكثر شيوعًا والأكثر شيوعًا هي:

1. انخفاض حرارة الجسم المتكرر
2. احتمالية وراثية أو وراثية ؛
3. الزائد البدني المستمر
4. نقص الأحمال
5. التغذية غير السليمة
6. إصابات مختلفة
7. الأمراض المعدية أو الباردة.
8. التهاب العضلات
9. نقص الفيتامينات في الجسم.
10. الزائد من النوع العصبي.
11. زيادة الوزن.

سبب آخر لأمراض العظام لدى البشر هو أمراض القلب المعدية ، والتي يمكن أن تُعزى بأمان إلى التهاب الشغاف. العرض الرئيسي للمرض هو ألم في العظام والمفاصل. يمكن أن يحدث نفس الألم تمامًا أثناء التهاب الكبد أو تليف الكبد.

تدريجيًا ، مع زيادة عدد سنوات العمر ، يتباطأ التمثيل الغذائي في الجسم ، مما يؤدي إلى تدمير المفاصل والعمود الفقري

علاج الأمراض

يتم علاج أمراض العظام والمفاصل بمجمعات مختلفة ، والتي قد تتكون من طرق مختلفة للعلاج:

طبي. تتضمن هذه الطريقة تناول أدوية مختلفة لأمراض معينة مع آلام العظام. تشمل هذه الأدوية الكريمات والمراهم ومسكنات الألم المختلفة والأدوية التي تؤثر بشكل إيجابي على إمداد الدم أو تخفف الالتهاب. وتجدر الإشارة إلى أن هذه العلاجات تهدف فقط إلى الراحة السطحية ، لذا فهي لن تساعد في الأمراض التي تدمر العظام. بهذه الطريقة ، يمكنك التخلص من أعراض الألم الرئيسية لفترة من الوقت.

تدريب جسدي. بالنسبة لبعض أمراض العظام ، تعتبر الرياضة والتربية البدنية الترفيهية طريقة ممتازة للتعامل مع الألم وتحسين صحتك. يمكنك ممارسة السباحة والمشي والتمدد. من المهم عدم زيادة الوزن المسموح به وعدم زيادة الوزن. لا ينصح بالجري أو القفز أو القرفصاء.

تَغذِيَة. يجب أن يكون الأكل متوازنًا وكاملاً ، ولكن ليس بإفراط. من المهم التخلص تمامًا من الكحول ، وكذلك الحد من استخدام السكر والملح. من المهم أيضًا تناول الأطعمة الغنية بالجيلاتين والكالسيوم.

علاج الطين. يساعد هذا الإجراء في تحسين الدورة الدموية.

تدليك. التدليك العلاجي من الإجراءات الموصى بها لعلاج أمراض العظام. يساعد التدليك على تحسين التناغم وتقوية الجلد والأنسجة العضلية.

الإجراءات العلاجية اليدوية. تساهم هذه الطريقة في الاستعادة السريعة للأنسجة والمفاصل. كما تعمل هذه الطريقة على تحسين الدورة الدموية وتخفيف متلازمة الألم.

العلاج الطبيعي. تنشط هذه الطريقة عمليات التمثيل الغذائي في كل من أنسجة العظام والغضاريف. تشمل إجراءات العلاج الطبيعي العلاج بالليزر وطرق أخرى.

العلاج بالإبر. طريقة مهنية أخرى لعلاج الأمراض هي الوخز بالإبر أو الضغط على نقاط معينة.

علم العرق. تنوع طرق الطب الشعبي ، التي أثبتتها الأجيال ، في معظم الحالات لا تهدف إلى العلاج ، ولكن في تقليل الألم والتورم وإزالة رواسب الملح والسموم ، وكذلك استعادة الوظيفة الطبيعية لعملية التمثيل الغذائي.

العمليات الجراحية. في الواقع ، هناك الكثير من التقنيات الجراحية ، بدءًا من ترميم المناطق المصابة واستبدال العظام بالكامل. التدخل الجراحي إجراء متطرف يستخدم فقط عندما لا يعطي الآخرون التأثير المطلوب.

تختلف جميع الطرق المذكورة أعلاه لعلاج أمراض العظام في وجود موانع فردية. لذلك من الضروري البدء بتشخيص دقيق للعظام والمفاصل والمناطق المصابة ثم التشاور مع أخصائي مؤهل.

كيف يمكن معالجة الأمراض بالطب التقليدي؟

الوصفة رقم 1: زيت البابونج. من الأفضل استخدام زيت البابونج للتعامل مع الشلل والانحناء الخارجي لعضلات الوجه وكذلك للتقلصات وآلام العظام. من الضروري ملء زجاجة واحدة من أي وعاء صغير بزهور البابونج (هذه صيدلية بابونج) ، ثم صبها بالزيت واتركها تختمر. من الضروري الإصرار على مثل هذا الحل لمدة 40 يومًا على الأقل في حاوية مغلقة بإحكام. رجي محتويات الزجاجة من وقت لآخر. بعد مرور 40 يومًا ، من الضروري ضخ محتويات الزجاجة في حمام مائي مغلي. عليك القيام بذلك لمدة ساعة واحدة. بعد ذلك ، يكفي توتر المحلول والضغط على البقايا.

يوصى بتناول الطب التقليدي الناتج ثلاث مرات في اليوم ، ملعقة صغيرة واحدة. افعل ذلك بعد 1.5-2 ساعة من تناول الطعام. يمكن أيضًا استخدام محلول من زيت البابونج لعلاج أي نزلات برد وكذلك ألم أو تقلصات في المعدة. سيكون من المفيد للفتيات تناول زيت البابونج عند تأخر الدورة الشهرية. عند استخدامه خارجيًا ، يساعد الزيت على التئام القرحة ، وهو ممتاز لعلاج البواسير ، وكذلك علاج آلام الأذن.

الوصفة رقم 2: لافندر. مع وجود ألم في العظام ، يمكنك تحضير علاج آخر جيد وفعال. هذا لافندر. لتحضيره ، من الضروري ملء الحاوية بزهور اللافندر الأحمر ، وصب العسل ، ثم ترك المحلول الناتج يستقر. تحتاج إلى الإصرار على العلاج لمدة 6 أشهر ، مع تحريكه من وقت لآخر. يوصى بتناول العلاج ثلاث مرات في اليوم بالضبط ملعقة واحدة كبيرة وقبل وجبات الطعام فقط. سيكون الدواء مفيدًا لأي تسمم بمواد سامة مختلفة ، وكذلك في حالات الاكتئاب والصرع واضطرابات الجهاز العصبي المركزي وأمراض أخرى مماثلة.

الوصفة رقم 3: حمامات القدم الصودا. إذا كان ألم النتوءات والعظام على الساقين قويًا جدًا ومزعجًا في كثير من الأحيان ، فمن الضروري أخذ حمام صودا. يجب تناوله مرتين في سبعة أيام. لإكمال الإجراء ، من الضروري صب 1-2 ملاعق كبيرة من الصودا في 3 لترات من الماء المقطر (اختياري) ، وكذلك حوالي 10 قطرات من اليود. يجب ألا تكون درجة حرارة الماء في الحاوية المختارة ساخنة أو باردة. المدة القصوى المسموح بها لواحد من هذه الإجراءات لا تزيد عن 10 دقائق. مباشرة بعد الانتهاء من الإجراء ، من المهم مسح البقع المؤلمة جيدًا. في الليل ، يجب تشحيمها بمحلول يود بنسبة 5 بالمائة. في الصباح ، يجب وضع القليل من الفازلين على البقع المؤلمة.

ماذا ينبغي أن يكون أسلوب الحياة

عند علاج العظام والمفاصل ، يجب اتباع بعض القواعد البسيطة كل يوم:

• تعب أقل. إذا بدأ التعب فجأة ، فسيكون من الصواب التوقف والراحة.
• الراحة لمدة ساعتين ضرورية خلال النهار ؛
• من الضروري رفع أو حمل ما لا يزيد عن 5 كيلوغرامات في المرة الواحدة ؛
• الحاجة إلى المشي أكثر واستخدام وسائل نقل أقل ، الشخصية والعامة ؛
• إذا أصيبت ساقيك ، فأنت بحاجة إلى مراقبة نعومة ونعومة كل خطوة عند المشي. تحتاج إلى التخلي عن الجري وحتى القفزات الطفيفة. نزول الدرج ، يجب عليك أولاً أن تخفض رجلك السليمة ، ثم تضع الساق المريضة عليها. من الضروري أيضًا التصرف بنفس الطريقة عند التسلق في مكان ما: ضع القدم المصابة بالمرض فقط بعد رفع الشخص السليم إلى الخطوة. من المهم أن تتذكر أن التحميل الساكن ليس بخطورة تحميل الصدمات ؛
• تفضيل الأحذية: يجب أن تكون مريحة بدرجة كافية وناعمة بدرجة كافية ؛
• من الضروري النوم فقط على أسرة صلبة حتى لا ينحني العمود الفقري ؛
• يجب إيلاء اهتمام خاص للتغذية. أهم شيء: من الضروري الحد من تناول الأطعمة البروتينية ، والتخلي تمامًا عن استخدام الفطر.

يلعب عمر الشخص دورًا مهمًا في علاج أمراض العظام ، فكلما كبر سن الشخص ، كلما كان علاج المرض أكثر صعوبة. ومع ذلك ، من الممكن دائمًا تحقيق تأثير إيجابي إذا تم تحديد المرض في الوقت المناسب وعلاجه في الوقت المناسب.

اعتمادًا على طبيعة وشدة وموقع مرض العظام (على سبيل المثال ، مرض الكعبرة) ، يمكن للعديد من الأطباء التعامل معها ، بدءًا من أطباء الروماتيزم والمعالجين إلى جراحي العظام والصدمات (إذا كنا ، على سبيل المثال ، نتحدث عن أمراض العقدة) ). ومع ذلك ، فإن النقطة الأكثر أهمية هي مناشدة المتخصص في الوقت المناسب. لا توجد حبوب يمكن أن تساعد.

كيف تنسى آلام المفاصل ...

• آلام المفاصل تحد من حركتك وحياتك ...
• أنت قلق من الانزعاج ، الطحن والألم المنتظم ...
• ربما جربت مجموعة من الأدوية والكريمات والمراهم ...
• لكن بالحكم على حقيقة أنك تقرأ هذه السطور ، فإنها لم تساعدك كثيرًا ...

انتباه

سوف ننشر المعلومات قريبا.

المايلوما (المايلوما) - أنواع (متعددة ، منتشرة ، انفرادية ، إلخ) ، الأعراض والمراحل ، التشخيص ، طرق العلاج ، متوسط ​​العمر المتوقع والتشخيص

المايلوما - الخصائص العامة

• أنها تنشط عمل خلايا ناقضة العظم ، والتي تبدأ في تدمير بنية العظام بشكل مكثف ، مما يؤدي إلى هشاشتها وهشاشة العظام والألم ؛
• تسريع نمو وتكاثر خلايا البلازما التي تشكل المايلوما ؛
• تثبيط المناعة ، تعمل كمواد مثبطة للمناعة ؛
• أنها تنشط عمل الخلايا الليفية التي تنتج الألياف المرنة والفيبوجين ، والتي بدورها تخترق الدم وتزيد من لزوجته وتثير التكوين المستمر للكدمات والنزيف الطفيف ؛
• أنها تنشط النمو النشط لخلايا الكبد ، والتي تتوقف عن تخليق كمية كافية من البروثرومبين والفيبرينوجين ، مما يؤدي إلى تفاقم تخثر الدم ؛
• ينتهك عملية التمثيل الغذائي للبروتين بسبب ارتفاع نسبة البروتينات في الدم ، مما يؤدي إلى تلف الكلى.

بإيجاز ، يمكننا القول أن المايلوما هو مرض خبيث ناتج عن التكاثر غير المنضبط لخلايا البلازما أحادية النسيلة المرضية التي تنتج البروتينات التي تتسلل إلى الأعضاء والأنسجة الحيوية وتسبب اضطرابات في عملها. نظرًا لأن خلايا البلازما المرضية تتكاثر بشكل لا يمكن السيطرة عليه ويتزايد عددها باستمرار ، يتم تصنيف المايلوما على أنها ورم خبيث في نظام الدم - داء الأرومة الدموية.

أنواع مختلفة من المايلوما المتعددة

• الورم النقوي بينس جونز (يحدث في 12-20٪ من الحالات) ؛
• الورم النقوي A (25٪ من الحالات) ؛
• الورم النقوي G (50٪ من الحالات) ؛
• المايلوما M (3-6٪) ؛
• المايلوما الإلكترونية (0.5 - 2٪) ؛
• د-المايلوما (1-3٪)
• المايلوما غير المفرزة (0.5 - 1٪).

لذلك ، يتميز الورم النقوي بينس جونز بإفراز الغلوبولين المناعي غير النمطي ، والذي يسمى بروتين بنس جونز ، والذي على أساسه حصل الورم على اسمه. تفرز المايلوما G و A و M و E و D ، على التوالي ، الغلوبولين المناعي المعيب من أنواع IgG و IgA و IgM و IgE و IgD. والمايلوما غير المفرزة لا تنتج أي بروتينات. نادرًا ما يستخدم هذا التصنيف الكيميائي المناعي للورم النخاعي في الطب العملي ، حيث أنه من المستحيل تطوير الأساليب المثلى للعلاج ومراقبة المريض على أساسه. يعد عزل هذه الأنواع من المايلوما أمرًا مهمًا للبحث العلمي.

المايلوما الانفرادي

ورم نقيي متعدد

• المايلوما البؤرية المنتشرة.
• المايلوما المنتشر
• متعددة البؤر (المايلوما المتعددة).

منتشر المايلوما

المايلوما البؤرية المتعددة

المايلوما البؤرية المنتشرة

• المايلوما في خلايا البلازما (خلية البلازما) ؛
• المايلوما البلازمية.
• الورم النخاعي متعدد الأشكال للخلايا.
• المايلوما ذات الخلايا الصغيرة.

المايلوما في خلايا البلازما

المايلوما البلازمية

الخلايا متعددة الأشكال والورم النخاعي صغير الخلية

المايلوما - الصورة

تظهر هذه الصورة تشوه الصدر والعمود الفقري مع المايلوما.

تُظهر هذه الصورة الكدمات والكدمات العديدة التي تميز الورم النقوي.

تُظهر هذه الصورة العديد من عظام الساعد المصابة بالورم النخاعي.

أسباب المرض

• الالتهابات الفيروسية المزمنة
• الاستعداد الوراثي (ما يقرب من 15-20٪ من أقارب الدم للمرضى الذين يعانون من المايلوما يعانون من نوع من سرطان الدم) ؛
• تأجيل التعرض للعوامل التي تثبط جهاز المناعة (على سبيل المثال ، البقاء في منطقة الإشعاع المشع ، تناول الأدوية المثبطة للخلايا أو مثبطات المناعة ، الإجهاد ، إلخ) ؛
• التعرض لفترات طويلة للمواد السامة (مثل استنشاق بخار الزئبق والأسبست ومركبات الزرنيخ والرصاص وما إلى ذلك) ؛
• بدانة.

المايلوما (المايلوما المتعددة) - الأعراض

1. الأعراض المرتبطة بالنمو المباشر وتوطين الورم في نخاع العظام.

2. الأعراض المصاحبة لترسب البروتينات (الارتشاح) في أجهزة وأنظمة مختلفة.

• ألم في العظام.
• هشاشة العظام التي توجد فيها بؤر الورم ؛
• هشاشة العظام والميل إلى الكسر.
• تشوه العظام مع ضغط الأعضاء الداخلية (على سبيل المثال ، عندما تكون بؤر المايلوما موضعية في الفقرات ، يحدث ضغط نخاع العظم ، إلخ) ؛
• تقصير النمو بسبب تشوه العظام.
• فرط كالسيوم الدم (زيادة مستويات الكالسيوم في الدم ، والتي تتطور نتيجة ارتشاف العظام وإطلاق مركبات الكالسيوم منها) ؛
• فقر الدم ونقص الكريات البيض (انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء) ونقص الصفيحات (انخفاض عدد الصفائح الدموية في الدم) ؛
• كثرة الأمراض المعدية ذات الطبيعة البكتيرية.

يرتبط الألم في العظام بتدميرها وتشوهها وضغطها بسبب الورم المتنامي. عادة ما يتفاقم الألم من خلال الاستلقاء ، وكذلك بالحركة والسعال والعطس ، ولكن ليس دائمًا موجودًا. يشير الألم المستمر عادة إلى كسر في العظام.

• زيادة لزوجة الدم.
• فشل كلوي؛
• متلازمة الكلوية؛
• النزيف (متلازمة عين الراكون والنزيف العفوي من الأغشية المخاطية للأعضاء المختلفة) ؛
• نقص التخثر (انخفاض نشاط نظام تخثر الدم) ؛
• أعراض عصبية
• اعتلال عضلة القلب (اضطراب في القلب).
• تضخم الكبد (تضخم الكبد).
• تضخم الطحال (تضخم الطحال) ؛
• تضخم اللسان (زيادة في الحجم وانخفاض في حركة اللسان) ؛
• الثعلبة (الصلع) ؛
• تدمير الأظافر.

يتطور نقص التخثر بسبب عاملين. أولاً ، هو نقص في الصفائح الدموية في الدم ، وثانيًا ، نقص وظيفي للصفائح الدموية ، سطحها مغطى بالبروتينات. ونتيجة لذلك ، فإن الصفائح الدموية المتبقية في الدم غير قادرة على ضمان تجلط الدم بشكل طبيعي ، مما يؤدي إلى حدوث نزيف وميل للنزيف.

الصورة 1- متلازمة "عين الراكون".

أيضًا ، بسبب نقص إمداد الدم للأنسجة والأعضاء العميقة ، يمكن أن تؤدي زيادة لزوجة الدم إلى فشل القلب وضيق التنفس ونقص الأكسجة والضعف العام وفقدان الشهية. بشكل عام ، يعتبر الثالوث الكلاسيكي من مظاهر زيادة لزوجة الدم اضطرابًا عقليًا مشتركًا وضيقًا في التنفس وغيبوبة مرضية.

المايلوما في الدم والعظام والعمود الفقري ونخاع العظام والجلد والكلى والجمجمة - وصف موجز

مراحل المرض

يتم الكشف عن المايلوما المتعددة من الدرجة الثالثة إذا كان لدى الشخص واحدة على الأقل من العلامات التالية:

• تركيز الهيموغلوبين في الدم أقل من 85 جم / لتر أو قيمة الهيماتوكريت أقل من 25٪ ؛
• يزيد تركيز الكالسيوم في الدم عن 2.65 مليمول / لتر (أو أعلى من 12 مجم لكل 100 مل من الدم).
• بؤر نمو الورم في ثلاثة عظام أو أكثر في وقت واحد ؛
• تركيز مرتفع من البروتينات في الدم (IgG أكثر من 70 جم / لتر ، IgA أكثر من 50 جم / لتر) ؛
• تركيز عالٍ من بروتين بنس جونز في البول - أكثر من 112 جرامًا في اليوم ؛
• كتلة الورم الكلية 1.2 كجم / م 2 أو أكثر ؛
• تظهر الأشعة السينية علامات ترقق العظام.

يعتبر المايلوما من الدرجة الثانية تشخيصًا للإقصاء ، حيث يتم تعيينه إذا كانت المعلمات المختبرية المدرجة أعلى مما كانت عليه في المرحلة الأولى ، ولكن لا يصل أي منها إلى القيم المميزة للمرحلة الثالثة.

تشخيص المايلوما (المايلوما المتعددة)

المبادئ العامة للتشخيص

• الأشعة السينية للهيكل العظمي والصدر.
• التصوير المقطعي الحلزوني
• شفط (سياج) نخاع العظم لإنتاج صورة النخاع ؛
• تحليل الدم العام
• اختبار الدم البيوكيميائي (من الضروري تحديد تركيزات ونشاط اليوريا والكرياتينين والكالسيوم والبروتين الكلي والألبومين و LDH والفوسفاتيز القلوي و AsAT و AlAT وحمض اليوريك والبروتين التفاعلي C و beta2-microglobulin ، إذا لزم الأمر) ؛
• تحليل البول العام
• مخطط تجلط الدم (تحديد PIM ، PTI ، APTT ، التلفزيون) ؛
• تحديد البروتينات في البول أو الدم عن طريق الرحلان الكهربي المناعي ؛
• تحديد الجلوبولينات المناعية بطريقة مانشيني.

الأشعة السينية

2. بؤر تدمير عظام الجمجمة ذات الشكل المستدير ، والتي تسمى متلازمة "تسريب الجمجمة".

3. ثقوب صغيرة في عظام حزام الكتف ، مرتبة على شكل قرص العسل وعلى شكل فقاعة صابون.

4. ثقوب صغيرة ومتعددة في الضلوع وشفرات الكتف ، تقع على كامل سطح العظام ولها مظهر مشابه لقطعة قماش صوفية ضربها العث ؛

5. تقصير العمود الفقري والفقرات الفردية المضغوطة ، والتي لها مظهر مميز يسمى متلازمة "فم السمكة".

التصوير المقطعي الحلزوني

اختبارات المايلوما

• تركيز الهيموجلوبين أقل من 100 جم / لتر ؛
• عدد كريات الدم الحمراء أقل من 3.7 طن / لتر عند النساء وأقل من 4.0 طن / لتر عند الرجال.
• عدد الصفائح الدموية أقل من 180 جم / لتر ؛
• عدد الكريات البيض أقل من 4.0 جم / لتر ؛
• عدد العدلات في الليكوفورمولا أقل من 55٪.
• يزيد عدد الخلايا الوحيدة في الليكوفورمولا عن 7٪.
• خلايا بلازما مفردة في اللوكوفورمولا (2-3٪) ؛
• ESR - 60 ملم أو أكثر في الساعة.

بالإضافة إلى ذلك ، تظهر أجسام جولي في مسحة الدم ، مما يشير إلى وجود انتهاك للطحال.

في اختبار الدم الكيميائي الحيوي للورم النخاعي ، يتم تحديد القيم التالية للمؤشرات:

• إجمالي تركيز البروتين 90 جم / لتر أو أعلى ؛
• تركيز الألبومين 35 جم / لتر أو أقل ؛
• تركيز اليوريا 6.4 ملي مول / لتر أو أعلى ؛
• تركيز الكرياتينين أعلى من 95 ميكرو مول / لتر عند النساء وأكثر من 115 ميكرو مول / لتر عند الرجال ؛
• تركيز حمض اليوريك أعلى من 340 ميكرو مول / لتر عند النساء وأكثر من 415 ميكرو مول / لتر عند الرجال.
• تركيز الكالسيوم أعلى من 2.65 مليمول / لتر ؛
• يكون البروتين التفاعلي C إما ضمن الحدود الطبيعية أو مرتفع قليلاً ؛
• نشاط الفوسفاتيز القلوي أعلى من الطبيعي.
• يقع نشاط AST و ALT ضمن الحد الأعلى للقاعدة أو يزداد ؛
• يتم زيادة نشاط LDH.

يتم تحديد تركيز بروتين بيتا 2-ميكروغلوبولين بشكل منفصل في حالة الاشتباه في وجود المايلوما ولم يتم تضمينه في القائمة القياسية لمؤشرات اختبار الدم البيوكيميائي. مع المايلوما ، يكون مستوى بيتا 2-ميكروغلوبولين أعلى بكثير من المعدل الطبيعي.

• كثافة فوق 1030 ؛
• كريات الدم الحمراء في البول.
• بروتين في البول
• اسطوانات في البول.

عندما يتم تسخين البول ، يترسب بروتين بنس جونز ، وكميته في المايلوما المتعددة تكون 4-12 جرامًا في اليوم أو أكثر.

1. عدد خلايا البلازما في نخاع العظام بناءً على بيانات مخطط النخاع هو 10٪ أو أكثر.

2. وجود أو عدم وجود خلايا البلازما في عينات الخزعة من أنسجة النخاع غير العظمي (في الكلى ، الطحال ، الغدد الليمفاوية ، إلخ).

3. وجود تدرج M في الدم أو البول (زيادة تركيز الغلوبولين المناعي).

4 - وجود أي من العلامات التالية:

• مستوى الكالسيوم فوق 105 ملغم / لتر ؛
• مستوى الكرياتينين أكثر من 20 مجم / لتر (200 مجم / مل) ؛
• مستوى الهيموغلوبين أقل من 100 جم / لتر ؛
• هشاشة العظام أو تلين العظام.

بمعنى ، إذا كان لدى الشخص هذه المعايير ، وفقًا لنتائج الاختبارات ، فإن تشخيص المايلوما يعتبر مؤكدًا.

المايلوما (المايلوما ، المايلوما المتعددة) - العلاج

المبادئ العامة للعلاج

العلاج الكيميائي

• ملفلان- يؤخذ 0.5 مجم / كجم 4 أيام كل 4 أسابيع ، ويعطى عن طريق الوريد بجرعة 16-20 مجم لكل 1 م 2 من منطقة الجسم وكذلك 4 أيام كل أسبوعين.
• سيكلوفوسفاميد- تناول 50-200 مجم مرة في اليوم لمدة 2-3 أسابيع أو عن طريق الحقن العضلي بمعدل 150-200 مجم يوميًا كل 2-3 أيام لمدة 3-4 أسابيع. يمكنك حقن المحلول عن طريق الوريد بمعدل 600 مجم لكل 1 م 2 من مساحة الجسم مرة كل أسبوعين. يجب إجراء ما مجموعه 3 حقن في الوريد.
• ليناليدوميد- تناول 25 مجم كل يوم في نفس الوقت لمدة 3 أسابيع. ثم يأخذون استراحة لمدة أسبوع ثم يستأنفون العلاج ، ويقللون الجرعة تدريجياً إلى 20 و 15 و 5 مجم. يجب أن يتم دمج ليناليدوميد مع ديكساميثازون ، والذي يتم تناوله 40 مجم مرة واحدة يوميًا.

يتم إجراء العلاج الكيميائي المتعدد وفقًا للمخططات التالية:

• مخطط MR- تناول ملفالان في أقراص 9 مجم / م 2 وبريدنيزولون 100 - 200 مجم لمدة 1 - 4 أيام.
• مخطط M2- في اليوم الأول ، يعطى ثلاثة أدوية عن طريق الوريد: فينكريستين 0.03 مجم / كجم ، سيكلوفوسفاميد 10 مجم / كجم و BCNU 0.5 مجم / كجم. من الأيام 1 إلى 7 ، قم بإعطاء Melphalan عن طريق الوريد عند 0.25 مجم / كجم وتناول 1 مجم / كجم من بريدنيزولون عن طريق الفم.
• مخطط VAD- في الأيام من 1 إلى 4 ضمناً ، تناول عقارين عن طريق الوريد: فينكريستين 0.4 مجم / م 2 ودوكسوروبيسين 9 مجم / م 2. بالتزامن مع فينكريستين ودوكسوروبيسين ، يجب تناول 40 مجم من ديكساميثازون مرة واحدة يوميًا. بعد ذلك ، من 9 إلى 12 يومًا ومن 17 إلى 20 يومًا ، يتم تناول 40 مجم فقط من ديكساميثازون على شكل أقراص مرة واحدة يوميًا.
• مخطط VMBCP(العلاج الكيميائي بجرعة كبيرة للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا) - يتم إعطاء ثلاثة أدوية عن طريق الوريد في اليوم الأول: كارموستين بومغ / م 2 ، فينكريستين 1.4 مجم / م 2 وسيكلوفوسفاميد 400 مجم / م 2. من 1 إلى 7 ضمناً ، يتم تناول دواءين عن طريق الفم في أقراص: Melphalan 8 مجم / م 2 مرة واحدة يوميًا و Prednisolone 40 مجم / م 2 مرة واحدة يوميًا. بعد 6 أسابيع ، يتم إعطاء كارموستين مرة أخرى بنفس الجرعة.

إذا كان العلاج الكيميائي فعالاً ، فعند الانتهاء من الدورة ، يتم إجراء زرع الخلايا الجذعية للنخاع العظمي. للقيام بذلك ، أثناء البزل ، يتم أخذ النخاع العظمي ، ويتم عزل الخلايا الجذعية منه وإعادة زرعها. بالإضافة إلى ذلك ، في الفترات الفاصلة بين دورات العلاج الكيميائي ، من أجل زيادة فترة الهدوء إلى الحد الأقصى ، يوصى بإدارة مستحضرات ألفا إنترفيرون عن طريق العضل (Altevir ، Intron A ، Laifferon ، Rekolin ، إلخ) 3-6 ملايين وحدة 3 مرات في الأسبوع .

علاج الأعراض

التغذية للورم النخاعي

المايلوما المتعددة (المايلوما المتعددة): الأسباب والعلامات والأعراض والتشخيص والعلاج - فيديو

متوسط ​​العمر المتوقع والتشخيص

المايلوما المتعددة (المايلوما المتعددة): الأعراض والتسبب في المرض ، والتشخيص ومتوسط ​​العمر المتوقع ، ومراجعات المريض وتوصيات الطبيب - فيديو

اقرأ أكثر:

اترك تقييم للخدمة

يمكنك إضافة تعليقاتك وملاحظاتك إلى هذه المقالة ، وفقًا لقواعد المناقشة.

هشاشة العظام - تدمير أنسجة العظام وأسبابه وأعراضه وعلاجه

هشاشة العظام هي حالة مرضية ناتجة عن تدمير أنسجة العظام. ليس عبثًا أن يعتبره الخبراء "وباءً صامتًا" ، لأن المرض كان بدون أعراض تمامًا لسنوات ، وتفقد العظام في هذا الوقت كثافتها باستمرار وتصبح هشة بشكل مفرط. ليس من الصعب تخمين العواقب التي يؤدي إليها ذلك. حتى من القيام بحركة محرجة بسيطة ، أو ببساطة إسقاط جسم ثقيل على ساقك ، يمكنك "كسب" كسر في أحد الأطراف. تشير الإحصائيات إلى أن نصف النساء فوق سن الخمسين ، و 20٪ من الرجال الناضجين تظهر عليهم علامات واضحة لهشاشة العظام. وتتأثر النساء بهذا المرض في كثير من الأحيان ، ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه أثناء انقطاع الطمث ، ينتج هرمون الاستروجين ، الذي يحافظ على قوة العظام ، تتوقف في أجسامهم. بالإضافة إلى الانتماء إلى الجنس الأضعف ، قد تقع الفئات التالية من الأشخاص في مجموعة الخطر لتطوير علم الأمراض:

• الأشخاص الذين يتناولون مضادات الحموضة المصنوعة من الألمنيوم وهرمونات الستيرويد لفترة طويلة ؛
• المتقاعدين
• المرضى الذين يتبعون حمية غذائية باستمرار ولديهم نقص في وزن الجسم.

يجدر بنا أن نتذكر أولئك الذين يعانون من إرهاق وراثي ، ويلتزمون بالإدمان ، بما في ذلك تعاطي القهوة ، ويقودون أيضًا أسلوب حياة غير مستقر. كل هؤلاء الناس يواجهون هشاشة العظام في المقام الأول. يمكنك في كثير من الأحيان سماع السؤال عن سبب حدوث هذا المرض وما هي آلية تطوره. العامل الرئيسي الذي يثير حدوثه هو الإفراط في إفراز الكالسيوم من الجسم ، مما يؤدي إلى نقصه. عندما يصبح نقص هذا العنصر الكيميائي الأساسي ملحوظًا ، فإنه يبدأ في الدم من الهيكل العظمي. إذا لم يتم تجديده من الخارج ، فإنه يصبح خطيرًا للغاية ، حيث يتم استنفاد مستودعات الكالسيوم الموجودة في العظام تدريجيًا تمامًا ، مما يؤدي مباشرة إلى ظهور هشاشة العظام.

مسببات هشاشة العظام

عندما يعمل جسم الإنسان بشكل طبيعي ، يتم الحفاظ دائمًا على توازن الكالسيوم فيه ، حيث تعمل الخلايا الخاصة ، ناقضات العظم ، التي تزيل الفائض من هذا العنصر ، وتبني بانيات العظم ، التي تنقله ، بشكل متزامن. لكن في بعض الأحيان يكون هناك فشل في نشاطهم - إما أن تظهر ناقضات العظم المدمرة نشاطًا مفرطًا ، أو بانيات العظم غير كافية. هذا الموقف يؤدي مباشرة إلى حقيقة أن الشخص يصاب بهشاشة العظام. هذه الانتهاكات ناتجة عن أسباب معينة أو مزيج منها. تشمل العوامل التي يمكن أن تثير حدوث هذه الحالة المرضية ما يلي:

• تلعب الوراثة دورًا رئيسيًا. لذلك ، فإن الأشخاص الذين ينتمون إلى السلالات القوقازية أو المنغولية ، وكذلك الإناث ، يعانون من هذا المرض في كثير من الأحيان أكثر من الفئات الأخرى من السكان ؛
• الوراثة هي أيضا عامل خطر. في حالة وجود تاريخ لأحد أقارب الدم مع هذا المرض ، فمن الجدير اتخاذ التدابير الوقائية المناسبة التي يمكن أن تمنع تطور هشاشة العظام ؛
• يزداد خطر الإصابة بالأمراض أيضًا مع الفشل الهرموني. يجب الانتباه بشكل خاص إلى ظهور العلامات المزعجة للنساء أثناء انقطاع الطمث ، وكذلك الأشخاص الذين لديهم تاريخ من أمراض الغدد الكظرية والغدة الدرقية والبنكرياس ؛
• يمكن أن تحدث هشاشة العظام أيضًا عندما يكون لدى الشخص أمراض في الدورة الدموية والجهاز الهضمي والغدد الصماء ، فضلاً عن الحساسية الذاتية الجهازية ؛
• يؤدي إلى تطور المرض والاستخدام طويل الأمد للعقاقير لمجموعات معينة. تزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بمضادات التتراسيكلين ، مضادات التخثر ، هرمونات الغدة الدرقية ، الجلوكوكورتيكويد.
• نمط الحياة هو أيضا عامل خطر كبير. يؤدي تعاطي التبغ والكحول والقهوة والإفراط في ممارسة الرياضة وقلة النشاط البدني إلى الإصابة بهشاشة العظام.

جميع الأسباب المذكورة أعلاه هي شروط مسبقة مباشرة لتطور مرض هشاشة العظام ، حيث إنها تخل بتوازن الكالسيوم في الجسم ، ونتيجة لذلك ، يتم تدمير أنسجة العظام.

كيف يتم الكشف عن هشاشة العظام في مراحله المبكرة؟

هذا المرض الخبيث عمليًا بدون أعراض لفترة طويلة ، لذلك من الصعب جدًا تحديد أن عملية التدمير جارية في أنسجة العظام. في هذا الصدد ، يتساءل العديد من المرضى عما إذا كانت هناك أي علامات غير مباشرة يمكن أن تنبه الشخص وتخبره عن بداية مرض هشاشة العظام. من الممكن التعرف بدقة على المرض بشكل مباشر في المراحل الأولى ، حيث لا يزال انخفاض كثافة العظام لا يتجاوز 3٪ ، ولكن لهذا من الضروري الخضوع لدراسة تشخيصية بالموجات فوق الصوتية تسمى قياس كثافة العظام. ولكن لا يزال هناك عدد من العلامات غير المحددة التي يجب أن تنبه الشخص وتدفعه إلى زيارة أخصائي في الوقت المناسب. من بينها العلامات التالية:

• إشارة خطيرة تشير إلى ظهور هشاشة العظام هي تغيير في النمو. إذا انخفض بأكثر من 1.5 سم في وقت قصير ، يجب استشارة الطبيب على الفور ؛
• علامة أخرى غير مباشرة لهذا المرض هو تدهور الوضع الذي يمكن ملاحظته بالعين المجردة. يجب أن يكون أي انحناء في العمود الفقري مقلقًا ؛
• يجدر الانتباه إلى حدوث آلام مميزة في الظهر القطني والصدري ، والتي تشتد بعد إقامة طويلة في وضع واحد وقليل من النشاط البدني. كما يقترحون الحدوث المفترض لهشاشة العظام.

يوصى باستشارة الطبيب والخضوع للتشخيص المناسب ، حتى في حالة عدم وجود مثل هذه الأعراض المرضية ، لأولئك الأشخاص الذين عانوا من حالات تطور المرض في أسرهم ، والنساء أثناء انقطاع الطمث وجميع أولئك الذين عانوا أكثر من ذلك. من كسرين بعد 40 سنة.

أنواع هشاشة العظام

وبحسب الإحصاءات الصحية فإن أكثر من 200 مليون شخص يعانون من هذا المرض في عصرنا. يعتبر هذا المرض اجتماعيًا ينشأ في مجتمع متطور. في الممارسة السريرية ، تنقسم عادة إلى هشاشة العظام الأولية ، مجهولة السبب ، والثانوية. تشمل الأشكال الأولية لعلم الأمراض ما يلي:

• هشاشة العظام الخرف الناتجة عن الشيخوخة. إنها سمة مميزة لكلا الجنسين ، ولكن غالبًا ما يصيب هذا المرض الجنس اللطيف بعد 70 عامًا. يصاحب تطور المرض صداع نصفي متكرر ، عدم وضوح الرؤية ، ضعف في العضلات. تحدث كسور العظام في هذه الحالة المرضية في كثير من الأحيان وعادة ما تؤدي إلى عواقب وخيمة ؛
• فقط للنساء في سن اليأس يتميز بهشاشة العظام بعد سن اليأس. هذا يرجع إلى حقيقة أنه في هذا الوقت لديهم انخفاض في إنتاج هرمون الاستروجين ، الذي يحافظ على كثافة العظام الطبيعية. يظهر هذا النوع من هشاشة العظام ويؤثر على العمود الفقري الصدري وأسفل الظهر والحوض. مع ذلك ، غالبًا ما تحدث كسور انضغاطية متعددة ، وهي خطيرة جدًا ؛
• يتميز الرجال بهشاشة العظام مجهول السبب. قد يحدث في وقت مبكر جدا. الحد الأدنى لسن هذا النوع من هشاشة العظام هو 20 عامًا. يبدأ المرض بشكل غير محسوس تقريبًا. أول علامة ، والتي يجب أن تنبه ، هي ، من وقت لآخر ، ألم في الظهر. يتميز هذا النوع من الأمراض بميزة واحدة - فقط عظام الهيكل العظمي للجذع تتأثر ، ولا تتأثر الأطراف. أيضا ، مع ذلك ، من الممكن حدوث كسور في العمود الفقري.
• النوع الأخير من هشاشة العظام الأولي هو الأحداث ، والذي سيتم مناقشته بشكل منفصل ، لأنه يحدث فقط عند الأطفال. سبب ذلك غير مفهوم تمامًا ، ولكن يُفترض أنه يكمن في وجود عيوب خلقية لدى الطفل. يظهر علم الأمراض بشكل غير متوقع ، وعلاماته الرئيسية هي انحناء الصدر في الموقف وألم شديد في الساقين والظهر. أيضًا ، إذا أصيب الطفل بهذا المرض ، فقد يكون متأخراً في النمو عن أقرانه. مع هذا النوع من هشاشة العظام ، يكون الميل إلى الكسور الانضغاطية ممكنًا ، لكنها ليست عاملاً إلزاميًا.

يحدث الشكل الثانوي للمرض نتيجة لبعض الأمراض الأخرى. غالبًا ما يؤثر مرض هشاشة العظام من هذا النوع على الأشخاص الذين لديهم تاريخ من مرض كرون أو أمراض الرئة المزمنة أو التهاب المفاصل الروماتويدي أو الأورام أو داء السكري. أيضًا ، يمكن أن يكون أحد المتطلبات الأساسية لتطويره هو الاستخدام طويل الأمد للعقاقير التي تحتوي على الألومنيوم. كسور الانضغاط ليست نموذجية لهذا النوع من المرض ، لكنها مصحوبة بألم شديد في العظام.

خطر الإصابة بهشاشة العظام عند الأطفال

عادة يعتقد الناس أن هشاشة العظام هي من نصيب كبار السن ، فلماذا يعاني الأطفال؟ يحدد الخبراء مجموعتين من المتطلبات الأساسية التي يمكن أن تثير ظهور مثل هذا المرض الخطير في جيل الشباب. هذا ، أولاً ، انخفاض في معدل تكوين الهيكل العظمي ، وثانيًا ، زيادة في تشوه أنسجة العظام. في الأطفال ، هذه العمليات المرضية خلقية. في نفوسهم ، تظهر هشاشة العظام نتيجة للانتهاكات التي حدثت أثناء نمو الجنين. يتم استفزازه:

• حالات تسمم مختلفة لامرأة تحمل طفلاً ؛
• النشاط المخاض للأم الحامل الذي لا يفي بالمعايير الصحية أو بأمراضها المزمنة ؛
• انتهاكات لوظيفة المشيمة ، مما يؤدي إلى سوء التغذية داخل الرحم أو نقص الأكسجة ؛
• خداج الجنين

خلال فترة البلوغ ، تحدث هشاشة العظام بسبب التعرض للسموم أو الإشعاع ، والبدء المبكر لاستهلاك الكحول ، والأمراض الالتهابية (السل أو داء الكولاجين) ، ونمط الحياة غير المستقر ، والنظام الغذائي غير المتوازن. في كثير من الأحيان ، لا يعرف الآباء أن الطفل يعاني من مثل هذا المرض لفترة طويلة ، لأنه لا يعاني من أي أعراض محددة. تظهر الافتراضات عادة فقط عند حدوث كسر متكرر دون الكثير من الصدمات. تؤثر هذه الإصابات عادة على عظم الزند أو عظم العضد وعنق الفخذ والأجسام الفقرية.

يشكو المراهقون من ألم في الساقين أو الظهر فقط عندما يصبح تلف أنسجة العظام بسبب هشاشة العظام كبيرًا. في هذا الوقت أيضًا ، يعانون من التعب السريع في وضعية الجلوس أو الوقوف. في البداية ، تكون الآلام حادة ، لكنها دورية وسريعة الزوال ، وفي غياب العلاج المناسب ، فإنها تصبح مؤلمة وشعر بها باستمرار ، حتى أثناء النوم.

أعراض هشاشة العظام في مراحل مختلفة

يحدث ظهور العلامات السريرية الأولى في هذا المرض متأخراً ، بعد فترة طويلة بما فيه الكفاية بعد أن بدأت التغييرات المباشرة في بنية أنسجة العظام. تعتبر الأعراض الأولية لهشاشة العظام هي ألم في الأطراف وأسفل الظهر وضعف العضلات والشعور بعدم الراحة في منطقة بين القطبين. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن إمداد الشخص بالكالسيوم كبير جدًا ، وظهوره (اضطرابات النمو والوضعية) ، وكذلك التغيرات السريرية (وجع) تظهر فقط عندما يتم استهلاكها بالكامل تقريبًا. هناك عدة درجات من هشاشة العظام. إنها مرتبطة بكمية تدمير أنسجة العظام. كل مرحلة من مراحل المرض لها أعراضها الخاصة:

• تعتبر الدرجة الأولى من هشاشة العظام خفيفة وتتميز بحقيقة أن بنيتها لم تخضع بعد لتغييرات كبيرة ، ولم يتم تقليل الكثافة عمليًا. في البشر ، خلال هذه الفترة ، لوحظت أحاسيس ألم غير مستقرة وضعيفة إلى حد ما وانخفاض طفيف في قوة العضلات في الأطراف أو العمود الفقري.
• الثاني ، درجة معتدلة من هشاشة العظام ، مصحوبة بتغيرات واضحة في بنية العظام. يتسبب تلف العمود الفقري في ظهور الانحناء ، ويصبح الألم مستمراً
• الدرجة الثالثة من هشاشة العظام هي متغير شديد وشديد لمظاهر المرض. مع ذلك ، يتم تدمير الجزء الرئيسي من أنسجة العظام ، مما يؤدي إلى ظهور أعراض مثل آلام الظهر الشديدة والمستمرة ، وانخفاض كبير في النمو واضطرابات الموقف الواضحة.

عادة ما يرى المرضى أخصائيًا عندما يدخل هشاشة العظام مرحلة متقدمة. على الرغم من حقيقة أن الطب الحديث يحتوي على العديد من التقنيات المبتكرة التي يمكن أن تنقذ المرضى من الأمراض المختلفة ، فإنه يكاد يكون من المستحيل تحقيق الشفاء التام في مثل هذه المواقف. فقط العلاج الفعال والكافي يمكن أن يمنع العواقب الخطيرة لهشاشة العظام وكسور عنق الفخذ أو العمود الفقري ، والتي تنتهي دائمًا بالإعاقة وأحيانًا الموت. نظرًا لحقيقة أنه قبل فقدان كتلة العظام بنسبة 20-30 ٪ ، لا يوجد للمرض أي مظاهر واضحة عمليًا ، يجب على الأشخاص بعد سن الأربعين استشارة طبيب الروماتيزم بانتظام. سيساعد ذلك في تحديد العلامات الأولية للمرض في الوقت المناسب والبدء في مجموعة من الإجراءات العلاجية.

تشخيص هشاشة العظام

في الوقت الحاضر ، لا يمثل تحديد وجود هذه الحالة المرضية في المريض أي صعوبات. لكن التصوير الشعاعي التقليدي غير قادر على التقييم الكامل لدرجة تطور هشاشة العظام لدى الإنسان. هذا هو السبب في استخدام طرق خاصة لتشخيص المرض. إنها ضرورية لسبب أنه من أجل التخطيط للعلاج المناسب وتقييم التغيرات في كثافة العظام التي تحدث خلال دينامياتها ، يجب أن يكون لدى الأخصائي معلومات كمية حول حالتهم الفورية. يعتبر هذا التقييم في تشخيص هشاشة العظام هو التقييم الرئيسي. أجريت هذه الدراسة بطريقة قياس الكثافة ، والتي يمكن أن تكون من 3 أنواع - الموجات فوق الصوتية ، والتصوير المقطعي المحوسب ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، والأشعة السينية.

هذا الإجراء له ميزة كبيرة ، والتي تتمثل في حقيقة أنه يجعل من الممكن اكتشاف المرض في المراحل الأولى من تطوره ، عندما لا تظهر أي تغييرات بعد في الأشعة السينية المأخوذة بالطريقة المعتادة. بالإضافة إلى ذلك ، لا غنى عن قياس الكثافة عندما يكون من الضروري التحكم في مسار علاج هشاشة العظام ، حيث أنه يجعل من الممكن اكتشاف الحد الأدنى من الانحرافات في اتجاه تقليل كثافة العظام أو زيادتها.

بالإضافة إلى هذه الطريقة المبتكرة للكشف عن المرض ، يتم أيضًا إجراء اختبار الدم البيوكيميائي لاختيار الأدوية المناسبة لكل حالة محددة من المرض. بمعرفة نتائجه ، لا يمكن للمتخصص بشكل عشوائي ، ولكن بأكبر قدر من الدقة الاختيار من بين عدد كبير من الأدوية المخصصة لعلاج أمراض عظام معينة ، وهو بالضبط ما هو ضروري لتطور معين للمرض.

علاج هشاشة العظام

يعتمد اختيار الطرق العلاجية لهذا المرض على طبيعته. يهدف علاج الشكل الثانوي للمرض إلى القضاء على السبب الذي أصبح شرطًا أساسيًا لتطور مرض هشاشة العظام. ومع المرحلة الأولية ، التي تتطور بشكل رئيسي في الإناث ولها طابع مرتبط بالعمر ، فإن التدابير العلاجية لها خصائصها الخاصة. وهي تهدف إلى إبطاء فقدان العظام ، أو بناءها إن أمكن. هناك طرق العلاج التالية:

• يتمثل العامل الرئيسي في وصف الأدوية للمرضى التي تؤثر على عمليات التمثيل الغذائي للكالسيوم في العظام. يمكن أن يؤدي تناول هذه الأدوية إلى إبطاء أو إيقاف مسار هشاشة العظام ، ولكن يجب أن يكون طويلًا ومستمرًا. الأدوية الأكثر فعالية في هذه الحالة هي منظمات التمثيل الغذائي للكالسيوم والفوسفور ، والتي تشبه هرمونات الغدة الجار درقية.
• استبدال الهرمونات ، أعراض. بدأ استخدام هذا النوع من العلاج مؤخرًا أكثر فأكثر ، ولا يتم استخدامه فقط مع وجود علامات واضحة لهشاشة العظام ، ولكن أيضًا في حالة وجود متطلبات مسبقة لدى الشخص لتطور هذا المرض. يُنصح النساء في سن اليأس بتناول مُعدِّلات مستقبلات هرمون الاستروجين التي تعمل على إبطاء فقدان العظام. وهذا يقلل من مخاطر الكسور الناجمة عن تطور هشاشة العظام بنسبة 50٪.

في حالة ما يتعلق بأمراض مفصل الورك أو الركبة ، من المفترض إجراء عملية جراحية. إذا كان العلاج الدوائي المحافظ غير فعال ، يتم إجراء تقويم المفصل عندما يتم استبدال المفصل البالي بطرف اصطناعي. تُستخدم هذه الطريقة عندما يصبح خطر الإصابة بكسر في الورك مرتفعًا جدًا. إنه لا يحسن فقط نوعية حياة الشخص المريض ، ولكنه يسمح لك أيضًا بتمديدها بشكل كبير.

الوقاية من هشاشة العظام

من أجل منع تطور هذا المرض ، أولاً وقبل كل شيء ، من الضروري اتباع نمط حياة صحي ، فقط يجب أن يتم ذلك ليس من اللحظة التي ظهرت فيها الأعراض المزعجة ، ولكن منذ الطفولة ، عندما تتشكل أنسجة العظام. في هذا الوقت يجب بذل كل الجهود لتشكيل أساس قوي للعظام ، والتي لن تسمح بتطور هشاشة العظام حتى أثناء انقطاع الطمث لدى المرأة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الوقاية من المرض تنطوي على عدة جوانب مهمة:

تعتبر مكافحة الأمراض المزمنة إجراءً فعالاً للغاية لمنع تطور هذه الحالة المرضية. العلاج في الوقت المناسب لجميع الأمراض ضروري ، خاصة بالنسبة لتلك الأمراض التي تعطل توازن الكالسيوم وتؤدي مباشرة إلى ظهور هشاشة العظام ؛

يجب أن يكون النشاط البدني معتدلاً ، لكن يجب الحفاظ عليه باستمرار. الركض والمشي في الهواء الطلق والرقص والتمارين الصباحية تقوي الهيكل العظمي جيدًا ؛

• توفر التغذية السليمة في حالة هشاشة العظام زيادة في نسبة الكالسيوم في الطعام. سيمنع حدوث المرض حتى بعد سنوات عديدة. أيضًا ، يجب أن تكون الأطعمة المستخدمة في النظام الغذائي غنية بالفوسفور والمغنيسيوم وفيتامين د. وهي ضرورية لتغذية العظام بجودة عالية. لكن الإفراط في الملح سيكون ضارًا ، حيث يساهم في ترشيح المعادن الأساسية من العظام ، ونتيجة لذلك ، الإصابة بهشاشة العظام.

يعلم الجميع أن عظام الإنسان تصبح أكثر هشاشة مع تقدم العمر. كما أن الملح ونقص فيتامين د 3 والعديد من العوامل الأخرى تدمر أنسجة العظام. ولكن ، مع إجراء البحث ، تظهر بيانات جديدة ، وتندرج بعض المعلومات الشائعة في فئة الأساطير. لقد توصلنا إلى ما هو خطير بالفعل على أنسجة العظام؟

الكالسيوم والفوسفور ، الموجودان في أنسجة العظام ، ليسا مثبتين فيه بشكل كامل ولا رجوع فيه. في الواقع ، العظام هي مستودع ، مخزن لهذه المواد المعدنية: 90٪ من الكالسيوم موجود في أنسجة العظام. يشارك الكالسيوم في العديد من عمليات التمثيل الغذائي. تركيزه في البلازما حوالي 10 مجم / 100 مل. الانحراف عن هذا المؤشر خلال النهار لا يتجاوز 3٪.

يتغير نسيج عظام الشخص باستمرار طوال حياته. عندما يتغير الحمل أو في حالة الإصابة ، فإنه قادر على تغيير هيكله. يوجد نوعان من الخلايا لهذا:

• تشكل بانيات العظم مصفوفة العظام الفعلية ؛
• ناقضات العظم تدمرها. هذه العملية تسمى الارتشاف.

تقوم ناقضات العظم بعمل أنفاق جديدة في أنسجة العظام ، وتملأها بانيات العظم بالعظام. على سبيل المثال ، لكي ينفجر الطفل سنًا ، يجب على ناقضات العظم أولاً أن تكسر عظم الفك في تلك المنطقة. يسمى التغيير في بنية العظام بإعادة تشكيل العظام.

في مرحلة الطفولة ، يحدث تكوين أنسجة العظام بأحجام أكبر من الارتشاف - ونتيجة لذلك ، ينمو الهيكل العظمي. في مرحلة البلوغ ، تكون هذه العمليات متوازنة: كل يوم ، يتم غسل 0.4 غرام من الكالسيوم من الهيكل العظمي البشري وتودع فيه نفس الكمية. في الشيخوخة ، تسود عمليات الارتشاف على عمليات تخليق أنسجة العظام ، ونتيجة لذلك تتناقص كثافتها المعدنية وتتطور هشاشة العظام تدريجياً.

في مرحلة البلوغ ، في ظل بعض الظروف ، يتم غسل الكالسيوم من أنسجة العظام ، مما يؤدي إلى إضعافها. على سبيل المثال ، أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية ، يجب أن تستهلك المرأة المزيد من الكالسيوم ، حيث ينفقها الجسم بنشاط على بناء الهيكل العظمي للطفل. في حد ذاته ، لا يؤثر الحمل والرضاعة في هذه الحالة على صحة المرأة ، ولكن مثل هذه الآثار الجانبية يمكن أن تضر بها بشكل خطير.

• نقص هرمون الاستروجين

هذا هو أحد أقوى العوامل التي تؤثر على حالة الأنسجة العظمية للمرأة. إنها تمنع عمل ناقضات العظم وبالتالي تبطئ عمليات الارتشاف. أثناء انقطاع الطمث ، ينخفض ​​إنتاج الإستروجين بشكل ملحوظ. هذا يؤدي إلى حقيقة أن مستوى ارتشاف العظام يزداد. تصبح أنسجة العظام أرق ، وتصبح أكثر هشاشة ، وتصبح العظام أكثر هشاشة.

ما يجب القيام به؟ تساعد زيادة تناول الكالسيوم في الحفاظ على أنسجة العظام عن طريق تقليل عدد ناقضات العظم وزيادة بانيات العظم.

• هرمونات الغدة الدرقية الزائدة

عادة ، تزيد هرمونات الغدة الدرقية من نشاط كل من ناقضات العظم وبانيات العظم. ولكن مع فرط نشاط الغدة الدرقية ، يبدأ الارتشاف بالسيطرة على تكوين أنسجة العظام ، مما يؤدي أيضًا إلى إضعافها.

ما يجب القيام به؟ راقب الغدة الدرقية. إذا كنت تشك في مرضه ، فيجب عليك الاتصال بأخصائي الغدد الصماء - وكلما كان ذلك أفضل.

• نقص فيتامين D

فيتامين د (كولي كالسيفيرول) مركب فريد من نوعه. يشارك في عمليات تدمير أنسجة العظام (ارتشاف) ، ويشجع على تكوين ناقضات العظم ، وتزيد مستقلباته من امتصاص الكالسيوم في الأمعاء وإفراز الكالسيوم عن طريق الكلى. يبدو أنه كلما قل فيتامين د ، كان ذلك أفضل؟ لكن لا. الوضع هو عكس ذلك تماما. يشارك فيتامين د أيضًا في إنتاج حامض الستريك ، الذي يشكل أملاحًا غير قابلة للذوبان مع الكالسيوم وبالتالي يزيد من تمعدن مصفوفة العظام. مع نقص الكولي كالسيفيرول ، تتعطل هذه العملية ، وينخفض ​​أيضًا مستوى الكالسيوم في بلازما الدم. في أسوأ الحالات ، يؤدي هذا إلى لين العظام - تليين العظام.

ما يجب القيام به؟ الشمس عامل يؤثر على إنتاج فيتامين د في جسم الإنسان. يكفي أن تكون في الشمس بانتظام لحماية نفسك من الكساح وقائمة كاملة من الأمراض الأخرى المزعجة. في خطوط العرض الشمالية ، حيث لا تكفي الشمس ، من الضروري تناول مكملات الفيتامينات. ولكن هناك تحذير واحد: فيتامين (د) نفسه (أو بالأحرى شكله D3) لا يحمي الشخص من تدمير العظام. لذلك ، يجب استخدام مستحضرات الكالسيوم مع فيتامين د 3 - فهي تمنح الجسم على الفور كل ما يحتاجه في قرص واحد: كالسيوم وفيتامين ، والذي بدونه لا يمكن امتصاصه.

• بعض الأدوية

في عام 2016 ، وجد العلماء الأمريكيون أن الأطفال والمراهقين الذين يتلقون أدوية لعلاج اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD) لديهم كثافة عظام أقل بكثير من أقرانهم الذين لم يتلقوا مثل هذا العلاج. يشير العلماء إلى أننا نتحدث عن الأطفال والمراهقين الذين لم يصلوا بعد إلى ذروة كثافة العظام. هذا يعني أن عواقب تأثير الأدوية قد تؤثر على صحة المرضى الصغار في مستقبلهم.

القشرانيات السكرية لها أيضًا تأثير سلبي على أنسجة العظام. تزيل الكالسيوم من العظام وتمنع امتصاصه في الأمعاء. بالإضافة إلى أنها تمنع تخليق البروتين. بشكل عام ، تحت تأثيرهم ، يمكن أن يتطور نقص كلس الدم وبالتالي هشاشة العظام.

ما يجب القيام به؟ لا تتناول أي دواء بدون توصية الطبيب. عند تناول أي أدوية ، يجب توضيح الآثار الجانبية التي قد يسببها ذلك. ثم ناقش مع طبيبك الإجراءات التي يمكن اتخاذها لتقليل الضرر.

• عادات سيئة

لا يقتل الكحول والتدخين الكبد والرئتين فحسب ، بل يدمران الهيكل العظمي البشري أيضًا. تعتبر العادات السيئة خطيرة بشكل خاص على النساء في سن اليأس - فكل عامل خطر إضافي لانخفاض كثافة العظام يمكن أن يؤدي إلى هشاشة العظام.

ما يجب القيام به؟ الإقلاع عن التبغ وقصر الكحول على المعايير التي أوصت بها منظمة الصحة العالمية - لا تزيد عن جرعة واحدة من المشروبات الكحولية في اليوم للنساء ولا تزيد عن جرعتين للرجال.

• الملح يدمر العظام

استندت النظرية القائلة بأن الملح يدمر أنسجة العظام على حقيقة أن العظام تحتوي على كل من الصوديوم والكالسيوم. مع زيادة تناول الملح (NaCl) ، يُفرز الكالسيوم من الجسم ، مما يؤدي إلى انخفاض كثافة المعادن في العظام ويزيد من خطر الإصابة بالكسور. وفقًا لهذه النظرية ، يوصى بتقليل تناول الملح ، خاصة بالنسبة للنساء أثناء انقطاع الطمث ، أي من المجموعة المعرضة للخطر.

لكن دراسة عالمية حديثة استخدمت بيانات من 70 ألف امرأة وجدت أنه لا توجد صلة واضحة بين تناول الملح وصحة العظام. وتلك التبعيات التي يمكن تحديدها مسبقًا يتم تفسيرها من خلال تأثير مؤشر كتلة الجسم (BMI). كلما ارتفع مؤشر كتلة الجسم ، زاد خطر الإصابة بالكسور ، واستهلكت النساء ذوات مؤشر كتلة الجسم المرتفع المزيد من الملح.

• البروتين ضار بالعظام

منذ عدة عقود ، لوحظ أن الكميات الكبيرة من البروتين تؤدي إلى تسرب الكالسيوم من العظام. ومع ذلك ، اتضح لاحقًا أن امتصاص الكالسيوم بواسطة أنسجة العظام يتحسن أيضًا. في وقت لاحق اتضح أن التأثير السلبي للبروتين الزائد لوحظ فقط على خلفية نقص الكالسيوم. إذا كان هناك ما يكفي من الكالسيوم ، فعلى العكس من ذلك ، فإن البروتين مفيد للعظام. أخيرًا ، ضع في اعتبارك أن البروتينات ضرورية لبناء العضلات. وكلما زادت قوة مشد العضلات ، كان من الأفضل حماية الهيكل العظمي من الكسور.

ما يجب القيام به؟ إذا تلقى الشخص كالسيوم أقل من 600 مجم / يوم ، فلا يجب أن يتجاوز معدل 2 جم / كجم من البروتين عند تناول البروتين. يجب أن تتعلم التحكم في نظامك الغذائي.

• أكل صحي

تأكد من تضمين الأطعمة الغنية بالكالسيوم مثل الحليب والزبادي والجبن والسردين المعلب والسلمون ومنتجات الصويا وبعض الخضراوات ذات الأوراق الخضراء الداكنة. بالمناسبة ، رقائق القمح تضعف امتصاص الكالسيوم. إذا التزم الشخص بنظام غذائي مدرج فيه ، فيجب أن تنقضي ساعتان على الأقل بين حبوب الإفطار ووجبة أو مكمل غذائي يحتوي على الكالسيوم.

• النشاط البدني

كما ذكر أعلاه ، يمكن أن تتغير أنسجة العظام. كلما زاد النشاط البدني ، كلما زاد الحمل ، زادت قوة عظام الشخص. الأريكة والتلفزيون ليست أقل تدميرًا لنسيج العظام من الهرمونات. بالمناسبة ، خلافًا للاعتقاد السائد ، فإن ركوب الدراجات لا يفعل شيئًا للعظام. العضلات والقلب - نعم ، ولكن الأنسجة العظمية - لا. من الأفضل لعشاق ركوب الدراجات إضافة شيء آخر إلى رحلاتهم للحفاظ على الهيكل العظمي قويًا.

• مكملات الكالسيوم

تحتاج النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 18 و 50 عامًا إلى 1000 مجم من الكالسيوم يوميًا. لكن بعد 50 عامًا ، يرتفع هذا الرقم إلى 1200 مجم من الكالسيوم ، لذلك عليك البدء في تناول المكملات الغذائية (BAA) من الكالسيوم مع فيتامين D3.

آلام المفاصل في الطقس ، وألم مستمر في أسفل الظهر ، وهشاشة الأظافر والشعر - قد لا تكون هذه الأعراض دائمًا غير ضارة ، كما هو شائع. في بعض الأحيان تكون هذه هي العلامات الأولى لهشاشة العظام الأولية. من أجل الذهاب إلى الطبيب في الوقت المناسب وإيقاف مسار المرض ، من المهم معرفة عوامل الخطر وطرق علاج المرض.

ما هو مرض هشاشة العظام

هشاشة العظام - ما هو؟ يمكن أن تكون الإجابة على هذا السؤال الموضعي في السنوات الأخيرة بعدة طرق. سيقول كتاب مرجعي طبي ذكي عن تشخيص هشاشة العظام - أن هذا هو ترقق في أنسجة العظام بسبب الإفراط في ترشيح الكالسيوم ، يليه تدمير الهيكل الداخلي للعظام. تُترجم هشاشة العظام إلى لغة بسيطة ، وهي مرض جهازي يؤدي بمرور الوقت إلى هشاشة العظام وكسور متكررة في الذراعين أو الساقين ومفاصل الورك وأجزاء أخرى من الجسم.

عظام

في الشخص الذي يتمتع بصحة جيدة ، تكون العظام مغطاة بغشاء قشري كثيف ، لكنها تتكون في الداخل من نسيج إسفنجي. عندما يتم اضطراب استقلاب الفوسفور والكالسيوم ، يتم تدمير الطبقة الداخلية ، وتصبح ألواح العظام أرق أو تختفي تمامًا. هذه التغييرات الهيكلية تقلل بشكل كبير من مقاومة العظام للإجهاد البدني. يمكن أن تؤثر هشاشة العظام على جميع أجزاء الجسم ، مثل العمود الفقري أو المفاصل ، ولكن في كثير من الأحيان يكون السرج التركي والوركين وعظم العضد والكعبرة والزند عرضة للانحدار العكسي.

العمود الفقري

يمكن أن يعاني كل من البالغين والأطفال من هشاشة العظام في العمود الفقري. هذا ليس مرضًا منفصلاً ، ولكنه فقط درجة شديدة من المرض الأساسي. تم تصميم العمود الفقري للحفاظ على التوازن الصحيح للجسم ، ووضعه الرأسي والأفقي ، مع تدمير أنسجة العظام ، وهذه الوظائف لا يدعمها الجسم. ستخبرك العلامات التالية أن هذا مرض عظمي يصيب العمود الفقري:

• انخفاض كبير وحاد في النمو ؛
• ألم موضعي عند ملامسة الفقرات.
• ألم حاد أثناء المنعطفات أو إمالة الجذع ؛
• تغيير الموقف.

المفاصل

مرض النسيج الضام أو هشاشة العظام - ما هو إذن؟ يتحدث الأطباء عن هذا عندما يتم غسل الكالسيوم من الجسم بسرعة كبيرة ، ولكن ليس فقط العظام ، ولكن أيضًا الغضاريف أو الأنسجة المحيطة بالمفصل عرضة للتغيرات التنكسية في بنية الأنسجة. في كثير من الأحيان ، يؤثر مرض هشاشة العظام على عظام الركبة والورك والكاحل ، أي أجزاء الجسم التي تحمل أكبر حمولة.

الأسباب

من المهم ليس فقط معرفة ماهية هشاشة العظام ، ولكن أيضًا القدرة على التمييز بين الأشكال المختلفة للمرض عن بعضها البعض. هناك هشاشة عظام منتشرة تصيب جميع أجزاء الجسم دفعة واحدة وهي نادرة عند كبار السن. يؤثر التدمير الجزئي للعظام أو الغضاريف فقط على أضعف أجزاء جسم الإنسان. يمكن تشخيصه لدى الأشخاص من جميع الأعمار. يسمح لنا هذا التصنيف لأمراض العظام بتقسيم عوامل الخطر إلى عوامل مجهولة السبب ، والتي تظهر من تلقاء نفسها ، ويمكن التحكم فيها ، تلك التي يمكن تجنبها.

يجب البحث عن جذور المرض مجهولة السبب:

• في الوراثة
• ينتمون إلى العرق الأوراسي ؛
• في النساء في سن اليأس المبكر ، وتأخر الدورة الشهرية ؛
• في كل من النساء والرجال الذين يعانون من العقم ؛
• مع نمو مرتفع وانخفاض وزن الجسم.

أسباب هشاشة العظام التي يمكن أن تتأثر من الخارج:

• التدخين والكحول
• أسلوب حياة سلبي
• أمراض في المرحلة المزمنة.
• سوء التغذية
• نقص فيتامين د نتيجة العيش في المناطق الشمالية حيث لا توجد أشعة الشمس الكافية ؛
• الاستخدام طويل الأمد للأدوية الستيرويدية ومضادات الاختلاج وتثبيط الدم.

هناك سبب ثالث للتغيرات في الغضاريف وأنسجة العظام - الأمراض المزمنة: يمكن أن يكون التهاب الأمعاء أو أمراض الكبد أو الكلى ، وكذلك متلازمة كوشينغ أو مرض كرون. في كثير من الأحيان ، تؤدي التغيرات الهيكلية في العظام إلى اضطرابات عصبية - الشره المرضي أو فقدان الشهية. على أي حال ، من غير المجدي عمليًا إثبات القضية بنفسك. يمكن للطبيب المؤهل فقط العثور على مصدر المرض بناءً على نتائج الاختبارات.

العلامات والأعراض

يصعب تحديد الأعراض الأولية لهشاشة العظام ، ولهذا السبب غالبًا ما يشار إلى المرض باسم "القاتل الصامت". يتعلم الشخص أن النسيج العظمي أصبح هشًا وهشًا بعد كسر في الأطراف. السؤال الذي يطرح نفسه: كيف نتحقق من حالة العظام لهشاشة العظام؟ يجدر الإشارة إلى العلامات الثانوية:

• انحناء ، شيخوحدب ؛
• انخفاض في النمو بمقدار 3-5 سم في السنة ؛
• آلام في الجسم والمفاصل.

بين النساء

بالإضافة إلى ذلك ، تحتاج إلى معرفة مرض هشاشة العظام - ما هو المرض الأنثوي المرتبط بالعمر الذي يؤثر على الجنس العادل في سن 45 عامًا. والسبب هو انخفاض حاد في إنتاج الهرمونات الجنسية بسبب دخولها في فترة ما بعد انقطاع الطمث ، وهي في الواقع تلعب دورًا نشطًا في تقوية أنسجة العظام. ليس من السهل العثور على علامات هشاشة العظام لدى النساء فوق سن الخمسين. تم إخفاء المرض بنجاح تحت ستار الأعراض البسيطة:

• تساقط الشعر المفرط والصلع.
• هشاشة وهشاشة لوحات الظفر.
• مشاكل الأسنان: تدمير المينا ، تسوس الأسنان ، أمراض اللثة.
• تقلص عضلي طوعي في الليل.

عند الأطفال

يمكن أن تكون هشاشة العظام عند الأطفال خلقية أو مكتسبة. يمكن أن يتطور المرض في الرحم للأسباب التالية:

• الخداج.
• فترة قصيرة بين الولادات المتكررة ؛
• الأمراض المزمنة للأم.
• حمل متعدد.

سبب تطور هشاشة العظام الثانوية في مرحلة الطفولة هو:

• تغذية اصطناعية
• نقص الأشعة فوق البنفسجية
• نقص الكالسيوم
• انتهاكات لعمليات امتصاص الأمعاء للمغذيات.

إذا كان نمو طفلك أقل بكثير من أقرانه ، ولديه انحناء في العمود الفقري ، ووضعية سيئة ، والتعب بسرعة ، وغالبًا ما يشكو من آلام الظهر أو ظهور طيات الجلد غير المتماثلة بوضوح على سطح الجسم ، فاستشر الطبيب على الفور . من خلال التشخيص والعلاج المناسب في الوقت المناسب ، يمكن إيقاف أعراض المرض بنجاح.

كيفية علاج هشاشة العظام

على أي حال ، لكي يقوم الطبيب بتشخيص هشاشة العظام ووصف علاجها في الوقت المحدد ، يجب على المريض إجراء تصوير فلوروجرافي ، والتبرع بالدم من أجل علامات الورم ، والخضوع لدراسة كثافة المعادن في العظام. إذا اتضح ، وفقًا لنتائج جميع الفحوصات ، أن هذا ليس مرضًا مختلفًا ، ولكنه مرض عظمي ، فسيختار الطبيب العلاج المعقد الصحيح ، بما في ذلك التصحيح الغذائي ، وتناول الأدوية ، وفيتامينات المجموعة د ، والكالسيوم و استخدام العلاجات الشعبية.

نظام عذائي

إن أجسامنا هي ما نأكله بنسبة 100٪ تقريبًا ، لذا فإن التغذية السليمة هي مفتاح الصحة الجيدة. من الخطأ الاعتقاد أنه للحفاظ على سلامة العظام ، من المهم استهلاك الكثير من الكالسيوم ، وفي شكله النقي. الشرط الرئيسي هو أن النظام الغذائي لهشاشة العظام يجب أن يكون متوازنًا وأن يشمل الأطعمة التي تساعد على امتصاص الكالسيوم بشكل أفضل:

• منتجات الألبان؛
• سمكة؛
• خضرة.
• بيض؛
• الشعير ودقيق الشوفان.
• المكسرات.
• ملفوف ، جزر ، خيار.

العلاج بالعلاجات الشعبية

هناك عدة خيارات لعلاج هشاشة العظام بالعلاجات الشعبية:

• مرتين في اليوم ، خذ كرة واحدة من المومياء ؛
• تناول 3 غرامات من مسحوق البيض كل صباح مع الحليب أو دقيق الشوفان ؛
• شرب صبغات الكحول من عشب النقرس الشائع أو الجوز 1/3 ملعقة كبيرة. مرتين في اليوم
• التدليك بزيوت الاحترار.
• ضع كمادات من البرسيم الحلو والبابونج وبراعم البتولا.

قائمة الأعشاب المفيدة والنباتات الطبية واسعة ، لكن يجب أن تفهم أنه لا يمكن استخدام جميعها لعلاج أمراض العظام. على سبيل المثال ، الأطعمة الطبيعية التي تحتوي على حمض الأكساليك لن تؤدي إلا إلى تفاقم مسار المرض. يجب ألا تأخذ هذه المجموعة أو تلك إذا لم تكن متأكدًا تمامًا من تكوينها ، فمن الأفضل أن تسأل عن رأي طبيب أو معالج قبل بدء العلاج.

الاستعدادات

تميل أنسجة العظام إلى التحديث بانتظام ، وهذا يحدث بسبب عمل نوعين من الخلايا: ناقضات العظم وبانيات العظم. الأول بناة ، والثاني مدمرات. إذا تجاوز عدد بانيات العظم القاعدة ، فإن أنسجة العظام مشوهة. لمنع حدوث ذلك ، تم تطوير الاستعدادات الخاصة لهشاشة العظام - الفوسفات الحيوي. الأدوية متوفرة في عدة أشكال:

• الأجهزة اللوحية - يجب أن تشرب كل يوم في نفس الوقت.
• المعلقات - تعطى حقنة مرة كل ستة أشهر.
• القطارة - للحفاظ على كثافة الأنسجة ، يجب تكرار الإجراء مرة واحدة في السنة.

أي طبيب يجب الاتصال به

من يعالج هشاشة العظام؟ يتم تحديد التشخيص من قبل أخصائي جراحة العظام بمساعدة العاملين في المختبر وأخصائي الأشعة. في الحالات التي تعاني فيها النهايات العصبية بسبب انتهاك أنسجة العظام ، يجب أن يشارك أخصائي أمراض الأعصاب في العمل. إذا كان تدمير العظام ناتجًا عن تفاقم الأمراض المزمنة ، فستكون هناك حاجة إلى متخصصين من الفئات الأخرى.

الجمباز والعلاج بالتمارين الرياضية

ستساعد الجمباز الخفيف على تقوية العمود الفقري وأنسجة العظام وتحسين الدورة الدموية وإبطاء انتشار المرض. يمكن بدء العلاج بالتمارين الرياضية لمرض هشاشة العظام في أي عمر ، والشيء الرئيسي هو عدم المبالغة في ذلك ، ولكن القيام بالتمارين المنزلية بانتظام عدة مرات في اليوم:

• افرد ذراعيك على الجانبين أثناء حمل الدمبل.
• قم بثني وفك يديك برفق ثم مرفقيك وكتفيك.
• امشِ في مكانك وارفع قدميك عالياً وتمسك بظهر الكرسي لتحقيق التوازن.
• اثنِ ركبتيك وافردهما أثناء الجلوس على كرسي.

وقاية

• توضيح التشخيص مع الطبيب ، والقضاء على عوامل الخطر.
• اشرب مكملات الكالسيوم ومركبات الفيتامينات.
• قم بإجراء فحص سنوي مع الطبيب ، وإجراء الفحوصات ، والأشعة السينية.
• للوقاية من هشاشة العظام ، من الضروري الإقلاع عن التدخين ، والتوقف عن شرب الكحول بشكل متكرر.
• وازن نظامك الغذائي.

امتصاص الجسم للكالسيوم

تذكر أن الكالسيوم مهم جدًا للعظام. لا تحرم نفسك من استخدام منتجات الألبان ، وغالبًا ما تأكل الجبن القريش ، وقم بطهي البيض على الإفطار ، وحبوب الإفطار للغداء والعشاء. لحماية نفسك تمامًا من تدمير الغضاريف والعظام والمفاصل ، تناول مجمعات فيتامين د ، لكن افعل ذلك تحت إشراف الطبيب. لا تعمل فيتامينات هذه المجموعة على تحسين امتصاص الجسم للكالسيوم بنسبة 40٪ فحسب ، بل تعمل أيضًا على تطبيع تفاعلها مع العناصر الغذائية الأخرى.

فيديو