El dolor en la parte inferior del abdomen es uno de los síntomas más comunes por los que las personas consultan a un médico, y la aparición repentina de un dolor intenso y agudo en el abdomen a menudo les obliga a llamar a una ambulancia. Este síntoma es muy inespecífico; en la gran mayoría de los casos, solo un médico puede realizar un diagnóstico preciso basándose en el examen y los datos del examen. Para hacer un diagnóstico, las características del síndrome de dolor son importantes, como la ubicación del dolor, los eventos que preceden a su aparición, los síntomas que lo acompañan (náuseas, vómitos, diarrea, fiebre, etc.), la conexión del síndrome de dolor con el embarazo. o el ciclo menstrual en las mujeres. Por otra parte, cabe mencionar la localización del síndrome de dolor: el dolor no siempre ocurre directamente en la proyección del órgano afectado, lo que también complica el diagnóstico.
El dolor intenso y repentino en la parte inferior del abdomen tanto en hombres como en mujeres ocurre con mayor frecuencia en enfermedades de los sistemas digestivo y genitourinario. Si se presenta tal síntoma, se pueden sospechar las siguientes enfermedades:
- - Inflamación del apéndice del ciego, y dolor muy intenso en el bajo abdomen -. Sin embargo, con una ubicación atípica del apéndice, el paciente puede quejarse de dolor en la parte izquierda o media del abdomen, que se irradia hacia la zona lumbar o el recto. Además, los pacientes experimentan síntomas como náuseas, vómitos, fiebre y escalofríos.
- También puede causar dolor agudo en la parte inferior del abdomen, especialmente si el proceso patológico se localiza en la parte inferior del intestino. El dolor aparece repentinamente, la mayoría de las veces son calambres, además, los pacientes experimentan vómitos, hinchazón (los gases no desaparecen) y estreñimiento.
- La retención urinaria aguda puede ocurrir como resultado del cáncer de órganos urinarios en los hombres. Esta condición se caracteriza por la aparición de dolor en la parte baja del abdomen, generalmente en la parte media, el paciente siente fuertes ganas de orinar y la vejiga llena, pero no puede orinar por sí solo.
- – una condición que ocurre repentinamente, con mayor frecuencia como resultado de un estrés físico severo. Al principio, el dolor se localiza en las partes inferiores y luego se extiende a todo el abdomen y muchos pacientes no pueden determinar con precisión su ubicación. En las primeras horas tras el estrangulamiento pueden aparecer deposiciones blandas, y posteriormente, por el contrario, se detiene el paso de gases y heces. Otro signo temprano de esta enfermedad son los vómitos. La condición del paciente se deteriora muy rápidamente.
Todas estas enfermedades amenazan la salud y la vida del paciente, por lo que si aparecen tales síntomas, debe consultar inmediatamente a un médico o llamar a una ambulancia. La mayoría de las veces requieren una intervención quirúrgica de emergencia, por lo que la automedicación es inaceptable y puede resultar fatal.
Las condiciones descritas anteriormente pueden ocurrir por igual tanto en hombres como en mujeres. A continuación veremos las enfermedades que causan dolores agudos en la parte inferior del abdomen, asociadas con patología de los órganos genitales y características estructurales del sistema genitourinario en representantes de diferentes sexos.
Dolor agudo en la parte inferior del abdomen en mujeres.
La salpingooforitis aguda es una de las causas de dolor intenso en la parte inferior del abdomen en las mujeres.Este síntoma puede ocurrir tanto en mujeres embarazadas como en mujeres no embarazadas. Enfermedades no relacionadas con el embarazo, que provocan dolores intensos en la parte inferior del abdomen (sin embargo, conviene recordar que también son posibles en mujeres embarazadas):
- Apoplejía (hemorragia) del ovario, en la que se altera la integridad de su tejido y se produce sangrado en la cavidad abdominal. Ocurre con mayor frecuencia como resultado de la actividad física o después de tener relaciones sexuales en la mitad o la segunda mitad del ciclo menstrual. Las mujeres experimentan un dolor agudo en la parte inferior del abdomen, que puede irradiarse a la zona lumbar o al recto. Pueden producirse náuseas, vómitos, debilidad y mareos debido a la pérdida de sangre. Si aparecen tales síntomas, debe consultar inmediatamente a un médico. Después de los procedimientos de diagnóstico y la aclaración del diagnóstico, el médico puede prescribir un tratamiento tanto conservador como quirúrgico.
- La torsión del pedículo de un quiste ovárico es una afección aguda que se produce cuando se altera el flujo sanguíneo a través de los vasos ubicados en el pedículo del quiste. Cuando se detiene el suministro de sangre arterial, el quiste ovárico muere. Se produce un dolor agudo en la parte inferior del abdomen, generalmente en el lado donde se localiza el proceso patológico. Esta condición también se acompaña de náuseas, vómitos y fiebre. La enfermedad requiere tratamiento quirúrgico urgente.
- (salpingooforitis, anexitis) generalmente se caracteriza por dolor doloroso y persistente en la parte inferior del abdomen, pero si el proceso inflamatorio comienza después del parto o el aborto, se produce un síndrome de dolor agudo, la condición de la mujer empeora, la temperatura corporal aumenta, aparecen náuseas y vómitos. En ausencia de asistencia calificada, la peritonitis puede desarrollarse rápidamente.
Dolor intenso en la parte inferior del abdomen durante el embarazo.
En primer lugar, es necesario mencionar el embarazo ectópico, que se produce cuando el óvulo fecundado se implanta fuera de la cavidad uterina (trompas de Falopio, cuello uterino, cavidad abdominal, ovario). El dolor agudo en la parte inferior del abdomen ocurre en el contexto de los primeros signos de embarazo o, en su ausencia, aumenta rápidamente, puede irradiarse al recto y intensificarse durante la defecación. Cuando se rompe la trompa de Falopio, el dolor aumenta bruscamente, la condición de la mujer empeora rápidamente y pueden aparecer síntomas. La mujer requiere tratamiento quirúrgico urgente.
La aparición de dolor agudo en la parte inferior del abdomen con un embarazo intrauterino establecido puede indicar una amenaza de embarazo, si aparece este síntoma, especialmente en casos de sangrado del tracto genital, es necesario consultar urgentemente a un médico, ya que tales síntomas pueden indicar un aborto incipiente. Si busca ayuda médica de manera oportuna, existe la posibilidad de salvar el embarazo.
La causa del dolor agudo en la parte inferior del abdomen puede ser el desprendimiento prematuro de placenta; durante un embarazo normal, esta condición puede ocurrir después de una caída o un golpe en el abdomen. El dolor puede extenderse a todo el abdomen, irradiarse a la zona lumbar, al recto y puede producirse sangrado. El desprendimiento de placenta amenaza la vida del bebé, por lo que después de una caída o lesión, incluso en ausencia de cualquier síntoma, debe consultar a un médico para que lo examine.
Los dolores agudos tipo calambres en la parte inferior del abdomen durante el embarazo a término pueden no ser más que contracciones. Por lo general, el dolor durante el parto aumenta gradualmente, pero sucede que el parto comienza repentinamente, las contracciones aumentan rápidamente, por lo que si aparece tal dolor en la parte inferior del abdomen, debe acudir al hospital de maternidad.
Dolor agudo en la parte inferior del abdomen en hombres.
En los hombres, la causa del dolor agudo en la parte inferior del abdomen son las enfermedades urológicas, en particular la prostatitis aguda. Si en las mujeres la aparición de dolor intenso en la parte inferior del abdomen se asocia en la mayoría de los casos con problemas ginecológicos, en los hombres este síntoma rara vez se asocia con enfermedades del área genital. La mayoría de las visitas al médico con dolor agudo en la parte inferior del abdomen todavía están asociadas con procesos inflamatorios en las partes inferiores del tracto digestivo o enfermedades del tracto urinario, que se describen anteriormente.
La causa del dolor agudo en la parte inferior del abdomen en los hombres puede ser un proceso inflamatorio agudo en la próstata, los testículos y sus apéndices. Estas enfermedades suelen ir acompañadas de otros síntomas graves, que son fundamentales para realizar un diagnóstico.
La orquitis y la orquiepididimitis pueden aparecer después de infecciones (gripe, escarlatina, etc.) o enfermedades infecciosas genitales agudas (gonorrea, clamidia, etc.). Las enfermedades crónicas del sistema reproductivo se manifiestan como dolores leves que se intensifican durante las exacerbaciones, pero el síndrome de dolor no es muy intenso y los hombres rara vez acuden al médico.
En la prostatitis aguda, puede aparecer un dolor agudo en la parte inferior del abdomen, el perineo, que se irradia al recto, al escroto, dificultad para orinar, hasta retención urinaria aguda, secreción purulenta de la uretra y signos de intoxicación.
En los procesos inflamatorios agudos en los testículos y sus apéndices, el dolor en la parte inferior del abdomen no suele ser el síntoma principal, pero aún puede estar presente. Además, el paciente se queja de dolor agudo en los testículos, hinchazón del escroto y síndrome de intoxicación grave.
Cuando aparecen tales síntomas, los hombres deben consultar urgentemente a un urólogo, ya que se requiere un tratamiento serio.
Los ginecólogos creen que el dolor en la parte inferior del abdomen en las mujeres es el motivo más común de derivación. Sin embargo, según la naturaleza del síntoma, no es posible identificar de inmediato la causa con seguridad. Muy a menudo, es necesario un examen con palpación de los órganos genitales internos. A veces se requiere una consulta con un cirujano o neurólogo.
La parte inferior del abdomen refleja las manifestaciones de cambios fisiológicos y enfermedades tanto de los órganos reproductivos como de la vejiga y los intestinos. El tratamiento correcto sólo se puede prescribir después de un examen completo.
Mecanismo de dolor
Las causas del dolor en la parte inferior del abdomen en las mujeres pueden estar asociadas con cambios en un órgano denso (parenquimatoso), como los ovarios, o debido a formaciones huecas (vejiga, trompas de Falopio, útero, intestinos). En consecuencia, el mecanismo del síndrome de dolor es diferente.
Las enfermedades de los ovarios se acompañan de agrandamiento del órgano, estiramiento de la cápsula provista de terminaciones nerviosas dolorosas. En los órganos huecos, el papel principal lo desempeña la contracción espástica de la capa muscular o su estiramiento excesivo (atonía).
Por lo tanto, en la primera versión, la naturaleza del dolor del paciente se describe como doloroso, sordo, constante y que aumenta gradualmente a medida que se agrandan los apéndices. Y en el segundo, más a menudo como calambres, periódicos, que se intensifican con la excitación, el movimiento y la actividad física. El dolor punzante provoca un rápido aumento del tamaño del órgano debido a la hinchazón y la inflamación.
Con un aumento lento, las mujeres experimentan pesadez sorda y presión en el área patológica. Otro mecanismo de dolor está asociado con el proceso adhesivo y el estiramiento excesivo de los ligamentos circundantes. Las adherencias se forman como resultado de una inflamación crónica con derrame hacia el peritoneo, como complicación después de intervenciones quirúrgicas.
Las adherencias no tienen terminaciones nerviosas, están formadas por tejido cicatricial, pero, soldadas al final a los órganos huecos, provocan su desplazamiento, estrechamiento de la luz.
El dolor adhesivo acompaña al peristaltismo intestinal, la actividad sexual y la defecación. El aparato ligamentoso fija músculos y órganos en un estado sedentario. Un ligamento interno torcido se siente como un dolor persistente.
Otro tipo de dolor provoca irritación del peritoneo e inflamación local. Al mismo tiempo, el dolor es bastante fuerte, pero está constantemente en un lugar y no se irradia a ninguna parte. Si una niña tiene dolor en la parte inferior del abdomen, en ausencia de signos de inflamación, esto se asocia con un aumento del tono y la tensión del útero. El dolor se combina con la menstruación (algomenorrea).
La naturaleza del síndrome de dolor la sienten y la soportan de manera diferente las mujeres jóvenes y maduras, que han dado a luz y las que no han dado a luz. El umbral doloroso de la sensibilidad permite a algunos soportar un dolor agudo, mientras que a otros les atormenta un dolor ocasional en el costado. La evaluación subjetiva se complementa con otros síntomas y resultados del examen. Veamos qué puede doler en esta área.
Dolor que emana de los órganos digestivos.
El dolor en la parte inferior del abdomen tanto en mujeres como en hombres puede ocurrir debido a una disfunción intestinal. A la derecha está la proyección del apéndice, el ángulo ileocecal, formado por la conexión del yeyuno y el ciego.
Aquí es donde surge un apéndice llamado apéndice vermiforme. El ciego ancho y corto desciende por debajo de la cresta del hueso ilíaco de la pelvis. El flaco está cerca de ella por detrás. La región ilíaca izquierda contiene las porciones sigmoidea y recta del intestino grueso.
Ataque de apendicitis
La apendicitis es una enfermedad inflamatoria paroxística con daño local al apéndice. En un curso crónico, se propaga a las áreas vecinas del intestino y la parte adyacente del peritoneo.
La enfermedad puede ser causada por:
- trastornos digestivos crónicos con estancamiento dentro del apéndice;
- cambios adhesivos en la cavidad abdominal, adherencias con otros órganos;
- atonía intestinal con estreñimiento prolongado;
- efecto específico de la infección en fiebre tifoidea, tuberculosis;
- traumatismo abdominal;
- obstrucción de la permeabilidad al comer nueces y cáscaras de semillas;
- estructura anormal.
La salida del apéndice puede obstruirse con cálculos fecales.
El cuadro clásico comienza con dolor de estómago, fiebre y vómitos. Me recuerda a una intoxicación alimentaria. Después de 2 a 3 horas, el dolor "desciende" a la región ilíaca derecha y se intensifica hasta convertirse en un ataque pronunciado. Posible irradiación de abajo hacia arriba en el hipocondrio derecho, en el ombligo, la zona lumbar y el ano.
Normalmente, el apéndice tiene una posición diferente, lo que dificulta el diagnóstico. Una desviación hacia arriba es característica de un ataque en una mujer embarazada. Por lo general, en el contexto del dolor, hay sensibilidad local a la palpación y tensión en los músculos abdominales. Evacuaciones intestinales anormales (diarrea o estreñimiento).
Si el dolor se vuelve punzante, "espasmódico", entonces se debe esperar un proceso supurativo (flemonoso o). Hay situaciones con dolor sordo moderado que las mujeres soportan sin buscar ayuda médica.
La enfermedad no desaparece, sino que se vuelve crónica. Alrededor del proceso se forma una “bolsa” restrictiva de adherencias. Retrasa la formación de peritonitis difusa. El dolor reaparece con intensidad variable. El tratamiento es sólo quirúrgico.
enfermedad de Crohn
La enfermedad no tiene una causa exacta. Los cambios patológicos se expresan en forma de áreas de inflamación granulomatosa (grumosa), que se alternan con tejido intestinal normal. La región del ciego es la ubicación más común.
La inflamación se caracteriza por daño a la pared, formación de grietas rugosas, úlceras, tractos fistulosos entre órganos, procesos cicatriciales y supurativos. La enfermedad dura mucho tiempo con recaídas incluso después de 20 años.
Se ha establecido una predisposición a la enfermedad en las mujeres:
- con antecedentes familiares agobiados (los familiares directos están enfermos);
- “experiencia” a largo plazo de tabaquismo y alcoholismo;
- baja inmunidad como resultado de enfermedades infecciosas crónicas.
Los dolores tipo calambres intensos en la parte inferior derecha del abdomen con ileítis indican un proceso activo. Se intensifican después de comer o de excitarse. Pueden tener un carácter de estallido permanente. Además, los pacientes están preocupados por:
- hinchazón;
- deposiciones blandas frecuentes (posiblemente mezcladas con pus y sangre);
- náuseas y vómitos;
- falta de apetito, pérdida de peso;
- baja temperatura;
- debilidad.
La detección y el tratamiento oportunos pueden lograr la remisión a largo plazo.
Colitis ulcerosa inespecífica
La enfermedad comienza en el recto y "asciende" a través del intestino grueso. La naturaleza de la inflamación aún no está clara. La ulceración de la membrana mucosa no se extiende a las capas profundas de la pared. Las mujeres con baja inmunidad, uso prolongado de medicamentos tóxicos y herencia desfavorable se ven afectadas con mayor frecuencia.
Signos principales:
- dolor tipo calambre en la región y el costado ilíaco izquierdo, agravado por la comida, la defecación y la actividad física;
- tendencia a la diarrea;
- impurezas de pus, moco y sangre en las heces;
- aumento moderado de la temperatura;
- Pérdida de peso, debilidad.
La complicación más común es el sangrado intestinal. En la terapia se utilizan potentes fármacos antiinflamatorios y hormonas. Es posible que se necesite cirugía en caso de emergencia.
diverticulosis
La enfermedad es causada por una estructura alterada de la pared intestinal. La causa del dolor persistente en la parte inferior del abdomen son las protuberancias saculares inflamadas. Están formados:
- en mujeres de edad avanzada con atonía y tendencia al estreñimiento;
- con falta de ingesta de agua y fibra;
- en personas con sobrepeso y baja actividad física;
- con anomalías en el desarrollo de la pared intestinal;
- con un proceso aterosclerótico pronunciado en las arterias de la cavidad abdominal con atrofia intestinal.
La ubicación más común de los divertículos es el colon sigmoide.
Los divertículos pueden causar dolor intermitente en el área de proyección sobre la pared abdominal. Se producen espasmos severos cuando estas formaciones se inflaman y retuercen, provocando la formación de una obstrucción intestinal parcial. La terapia incluye medicamentos antiinflamatorios intensivos. Si existe amenaza de peritonitis y obstrucción, se realiza una cirugía para extirpar los divertículos.
Cáncer de colon
El adenocarcinoma afecta con mayor frecuencia el sigmoide y el recto, por lo que el diagnóstico diferencial se lleva a cabo cuando no está claro por qué duele la parte inferior del abdomen en las mujeres en la región ilíaca izquierda. El cáncer se puede detectar en una etapa temprana sólo mediante signos indirectos, ya que no causa dolor intenso.
Los pacientes consultan a un médico con quejas:
- para el estreñimiento;
- hinchazón;
- temperatura desconocida;
- pérdida de peso
A medida que el tumor crece, aparece un dolor constante en la región ilíaca izquierda y en el costado de carácter sordo, independiente de la nutrición y la actividad física. La terapia incluye el uso de una combinación de citostáticos con irradiación del área del cáncer y los ganglios linfáticos cercanos. La cuestión del tratamiento quirúrgico y el alcance de la intervención la decide una comisión.
Dolor y dificultad para orinar.
La inflamación de la vejiga y la uretra (cistitis y uretritis) es más común entre las mujeres que entre los hombres. Esto se debe a la peculiaridad de su estructura y ubicación: el canal uretral es corto, ancho y se encuentra cerca del ano y la vagina.
La infección es causada por E. coli, una flora vaginal alterada (especialmente en enfermedades de transmisión sexual)
Si a una mujer le duele la parte inferior del abdomen simultáneamente con dolor al orinar y ganas frecuentes, entonces se debe pensar en la inflamación en el tracto urinario inferior. Generalmente el dolor es molesto, constante, agota al paciente y provoca insomnio.
La inflamación grave se acompaña de escamas de moco en la orina y vetas de sangre. Si el dolor se irradia hacia el lado derecho o izquierdo de la zona lumbar, se debe excluir la pielonefritis. La inflamación de la pelvis renal también se acompaña de disuria, una sensación de ardor en la parte inferior del abdomen.
El tratamiento suele ser a largo plazo. Combina remedios a base de hierbas que limpian la vejiga, bebiendo una cantidad significativa de líquido y agentes antibacterianos. No se puede hacer sin consultar a un ginecólogo. La inflamación de los órganos genitales y la vejiga a menudo se combinan y se apoyan entre sí.
Dolor debido a trastornos en el área genital.
Los ginecólogos dividen el dolor abdominal bajo en pacientes en funcional (fisiológico) y orgánico. Las razones funcionales son causadas por el subdesarrollo temporal de los órganos genitales en las niñas, asociado con la menstruación y el embarazo. Se asocian con excitación, hipotermia y el inicio de la actividad sexual.
Las causas orgánicas siempre se manifiestan en patología aguda o crónica del útero y apéndices. El dolor varía en naturaleza y puede ir acompañado de sangrado uterino y flujo vaginal.
Diferencias entre dolor fisiológico y dolor orgánico:
- falta de conexión clara con la acción anterior, aparición espontánea y desaparición;
- naturaleza de corto plazo;
- Intensidad moderada;
- salud relativamente satisfactoria.
La dismenorrea secundaria, que depende de la patología del útero y los apéndices, debe distinguirse de las causas fisiológicas.
Dolor fisiológico en la mujer.
Para descubrir por qué le duele la parte inferior del abdomen a una niña antes y durante cada menstruación, los ginecólogos deberán estudiar los niveles y el régimen hormonal de la paciente. La algodismenorrea primaria se asocia con trastornos funcionales causados por el subdesarrollo de los sistemas endocrino y nervioso.
En las niñas aumenta la producción de prostaglandinas y estrógenos, que aumentan las contracciones uterinas. A menudo se observa con sobrecarga en los estudios, poca actividad física, mala alimentación (café, sándwiches, patatas fritas) y estrés emocional.
En el 75% de los casos el diagnóstico se define como “síndrome premenstrual”. Además del dolor, unos días antes de la menstruación ocurren lo siguiente:
- dolor de cabeza y náuseas;
- mareos y desmayos;
- vomitar;
- Las glándulas mamarias se hinchan y duelen.
Durante el embarazo, las sensaciones dolorosas son causadas por el estiramiento del aparato ligamentoso. La mayoría de las veces molestan a mujeres primíparas mayores de 25 años con mala forma física.
Es imposible excluir la aparición de una enfermedad aguda o una exacerbación de una enfermedad crónica durante el embarazo, por lo que toda futura madre está obligada a controlar de cerca su bienestar e informar al médico sobre cualquier cambio.
El dolor de ovulación ocurre entre los días 14 y 15 del ciclo menstrual normal. Dura varias horas o días. Las mujeres experimentan un dolor persistente y persistente en la parte inferior del abdomen que se intensifica durante las relaciones sexuales. Son causadas por cambios hormonales con un aumento del suministro de sangre al ovario. Generalmente unilateral. Las mujeres requieren observación por parte de un ginecólogo.
Dolor por patología de los órganos genitales en la mujer.
El dolor orgánico, dependiendo de los cambios patológicos en el útero y los apéndices, es provocado por: hipotermia, trabajo físico intenso, deportes, aumento de la tensión nerviosa y el uso de anticonceptivos intrauterinos.
La adenomatosis (endometriosis) es causada por la proliferación del epitelio desde la capa interna del útero hacia la capa muscular. Las más afectadas son las mujeres nulíparas mayores de 30 años y las que padecen infertilidad. Los síntomas están asociados con un dolor persistente y constante sobre el pubis, sangrado menstrual prolongado y flujo vaginal marrón.
El epitelio forma “bolsas”. La sangre menstrual entra en ellos y ejerce presión sobre el tejido circundante. Por tanto, durante la menstruación, el dolor se intensifica, irradiándose a la ingle y la zona lumbar.
Los medicamentos hormonales se utilizan para la terapia.
Durante el embarazo, una mujer con endometriosis es monitoreada constantemente para excluir el rechazo placentario.
Las enfermedades inflamatorias (endometritis, anexitis) se acompañan de dolores constantes como estallidos o calambres. Con anexitis (inflamación del ovario), el dolor es unilateral. Se observa irradiación en el sacro y la zona lumbar y el estado general empeora.
El riesgo de inflamación es mayor en las mujeres:
- que hayan sido sometidas a legrado diagnóstico y aborto;
- rechazar la terapia a largo plazo.
Las señales adicionales incluyen:
- debilidad, mareos;
- dolor muscular;
- aumento de temperatura;
- olor desagradable del flujo vaginal debido a una mezcla de pus;
- insomnio;
- irritabilidad.
En el 60% de las mujeres, la inflamación es causada por una infección de transmisión sexual. El tratamiento debe incluir el cese temporal de las relaciones sexuales y el examen de la pareja.
Anomalías congénitas y adquiridas: en las niñas se detectan durante la primera menstruación dolorosa (contaminación de la vagina, el cuello uterino). La acumulación de sangre en la cavidad provoca expansión y dolor constante. En las mujeres adultas, la retención de sangre se ve facilitada por la curvatura del útero (retrodesviación) y las fusiones en la cavidad (sinequias).
Las niñas deben ser llevadas a un ginecólogo y examinadas con urgencia. Se seleccionan ejercicios especiales para mujeres y, si la situación no se puede corregir, se realiza una cirugía.
Los tumores de los órganos genitales en las mujeres tienen un crecimiento benigno y un curso maligno. Los benignos incluyen quistes y fibromas. A medida que crecen, estiran el órgano y provocan un dolor punzante. Al mismo tiempo, en el mecanismo interviene el estiramiento de ligamentos y adherencias (en caso de inflamación crónica).
Las manifestaciones pueden ser un ataque agudo debido a la torsión o rotura del quiste. En este caso, el dolor es unilateral, acompañado de mareos y náuseas, y es posible que se produzca un shock. En los fibromas, el dolor se acompaña de sangrado uterino intenso y signos de anemia.
Los tumores malignos de los apéndices se acompañan de localización bilateral, intensidad en los estadios II-III. Aparecen signos de intoxicación por cáncer:
- náuseas;
- falta de apetito;
- pérdida de peso;
- trastornos hormonales;
- debilidad.
El dolor unilateral es causado por el cáncer de las trompas de Falopio. Los primeros síntomas incluyen secreción acuosa, profusa e intermitente. El sarcoma uterino se detecta durante el examen de hemorragia uterina. El tumor se caracteriza por un crecimiento rápido, aumento del dolor y metástasis.
Embarazo tubárico con rotura: acompañado de dolor repentino en un lado del abdomen, mareos intensos y posible pérdida del conocimiento causada por una hemorragia interna. Una mujer tiene un retraso en la menstruación, signos secundarios de embarazo.
¿Por qué es necesario un examen ginecológico?
Ante cualquier dolor en la parte baja del abdomen en la mujer, los especialistas deben descartar alteraciones en los genitales. Por lo tanto, las mujeres son remitidas a una consulta y un médico examina el hospital en el lugar.
Se realiza un examen vaginal con ambas manos, por lo que se pellizcan las estructuras genitales internas entre los dedos, se determina su tamaño y densidad y se comparan los ovarios izquierdo y derecho.
Con la inflamación de los apéndices, la palpación es muy dolorosa en un lado, uno de los órganos está agrandado y el tejido está pastoso. La endometritis está indicada por un útero agrandado y ablandado y dolor a la palpación. Cuando la trompa de Falopio se rompe con hemorragia interna, se detecta un abultamiento de la bóveda vaginal posterior.
Evaluar el estado de las niñas y mujeres jóvenes con dolor en la parte inferior del abdomen es importante para resolver la cuestión de la preparación para la concepción, el curso del embarazo y el nacimiento de una descendencia sana. Para las mujeres mayores, la exclusión oportuna de la patología garantiza la capacidad para trabajar y una vida activa después de la menopausia.
El dolor en la parte baja del abdomen en la mujer puede tener muchas causas diferentes, relacionadas tanto con la fisiología femenina como con la estructura anatómica, y causadas por enfermedades, disfunciones y patologías independientes del sexo del paciente.
Muy a menudo, el dolor en la parte inferior del abdomen ocurre debido a una disfunción del tracto gastrointestinal, el sistema urinario y los órganos reproductivos, pero también puede ocurrir debido a una violación de la inervación de los nervios debido a una infracción en la columna lumbar, una enfermedad sistémica. (por ejemplo), sobreesfuerzo de los músculos peritoneales, aumento de la formación de gases o sensibilidad durante la ovulación y durante el período menstrual. ¿Cómo determinar la causa del dolor en la parte inferior del abdomen?
Dolor en la parte baja del abdomen: causas orgánicas.
El dolor en la región peritoneal inferior, con una localización clara y vaga (derecha, izquierda, parte inferior, cubriendo toda la parte inferior del abdomen) puede ocurrir como resultado de causas orgánicas y procesos fisiológicos en la mujer. El síndrome de dolor también puede acompañar a procesos fisiológicos, por ejemplo, dolor cuando los intestinos se distien por los gases formados durante el proceso de digestión, o dolor cuando el aparato músculo-ligamentoso se adapta al creciente volumen del útero durante el período de gestación.
El dolor en la parte inferior del abdomen debido a trastornos orgánicos es causado por diversas enfermedades y puede ocurrir en los siguientes casos:
- para enfermedades del sistema reproductivo (endometritis, endometriosis, apoplejía ovárica y formaciones quísticas en este órgano, andexitis, fibromas uterinos, etc.);
- para enfermedades y patologías del sistema urinario, tracto digestivo, patologías quirúrgicas agudas (apendicitis, colecistitis, pielonefritis, inflamación de la vejiga, infecciones intestinales, etc.);
- la presencia de un cuerpo extraño en la cavidad uterina (dispositivo intrauterino, especialmente si no se siguen las reglas de uso, el momento de reemplazo, el dispositivo crece hacia el endometrio);
- patologías del período de gestación: embarazo ectópico, desarrollo de aborto espontáneo, proceso de desprendimiento prematuro de placenta, consecuencias de abortos con medicamentos y otras intervenciones quirúrgicas.
Las sensaciones dolorosas están determinadas por la naturaleza de la enfermedad o patología y pueden caracterizarse como agudas, tirantes, calambres, dolorosas, extendidas, punzantes, agudas, sordas, etc.
Dolor en la parte inferior del abdomen como síntoma de apendicitis.
La inflamación del apéndice o, contrariamente a la creencia popular, puede ir acompañada no solo de dolor en la región ilíaca de la derecha. El cuadro clásico de apendicitis comienza con dolor en la región epigástrica, que con mayor frecuencia se desplaza hacia la derecha, pero el dolor puede extenderse a otras partes de la cavidad abdominal e irradiarse a la zona lumbar. La gravedad y el tipo de sensaciones pueden variar desde un dolor agudo y cortante hasta un dolor sordo y doloroso, dependiendo de la gravedad del proceso inflamatorio. La apendicitis también se acompaña de un aumento de la temperatura corporal y síntomas de malestar general (náuseas, vómitos, escalofríos).
Dolor debido a infecciones intestinales.
Con el desarrollo de una infección intestinal, el dolor comienza con un dolor sordo y no localizado que cubre la mayor parte del peritoneo y se concentra aún más en la parte inferior del abdomen y regresa a la región lumbar.
Dolor debido a infecciones del tracto urinario.
Muy a menudo, en las mujeres con cistitis y pielonefritis, la parte inferior del abdomen duele; los pacientes masculinos con enfermedades del tracto urinario notan diferentes síntomas debido a la diferente estructura anatómica del cuerpo.
El dolor en enfermedades infecciosas de este tipo se acompaña de una necesidad frecuente de orinar y puede haber inclusiones de sangre en la orina. Con la pielonefritis, también hay dolor en la región lumbar, a menudo: hipertermia corporal, signos de intoxicación general (disminución del apetito, náuseas, dolores de cabeza, etc.).
endometriosis
La proliferación de células endometriales, característica de la cavidad uterina, en el espacio intrauterino y más allá, se expresa con mayor frecuencia por un dolor persistente que aumenta durante los períodos premenstrual y menstrual. Las sensaciones de dolor varían según la etapa de la enfermedad y la localización: la parte inferior del abdomen duele en la región media cuando el endometrio crece en la cavidad uterina; con la forma retrocervical de endometriosis y el crecimiento de tejido en los apéndices, puede doler debajo del abdomen. en la ingle o la región púbica.
El dolor como síntoma de apoplejía ovárica.
La apoplejía ovárica se desarrolla debido a la ruptura de un folículo maduro durante el período ovulatorio. La afección se acompaña de daño a los vasos ováricos y hemorragia en la cavidad peritoneal. Los factores provocadores incluyen actividad física intensa, relaciones sexuales, etc.
El dolor agudo a la derecha o a la izquierda (según la ubicación del ovario dañado) en una mujer durante el período de ovulación, acompañado de una caída de la presión arterial, desmayos y palidez de la piel, es un motivo para llamar urgentemente a un especialista. La apoplejía ovárica es una afección potencialmente mortal que requiere una intervención quirúrgica de emergencia.
Dolor debido a los fibromas uterinos.
Los fibromas uterinos se acompañan de dolor en la parte inferior del abdomen cuando se forma una formación de tamaño significativo, que ejerce presión sobre los tejidos circundantes y los órganos vecinos (dolor, dolor tirante), así como cuando se elimina la formación: se acompaña de un nódulo miomatoso rechazado. por calambres y sangrado de la vagina. El tratamiento es exclusivamente quirúrgico.
Quiste ovárico: dolor al girar la pierna.
Un quiste ovárico es una formación que consta de un cuerpo y una "pierna" que contiene vasos sanguíneos. Con esfuerzo físico, caída, movimientos bruscos del cuerpo o ejercicios gimnásticos, la pierna de la formación quística es propensa a torcerse debido a un cambio en la posición del cuerpo del quiste. Con la torsión parcial, se interrumpe la salida de sangre venosa del cuerpo del quiste, lo que se acompaña de un dolor persistente y doloroso en el ovario afectado.
La torsión completa de la pierna detiene el flujo de sangre arterial y provoca necrosis tisular. Este proceso se acompaña de un cuadro clínico de "abdomen agudo": dolores intensos, tipo calambres en la parte inferior del abdomen a la derecha o a la izquierda, hipertermia, signos de intoxicación del cuerpo. Se requiere una intervención quirúrgica urgente.
Inflamación de los apéndices, cavidad uterina.
La andexitis, la salpingooforitis, la endometritis, la inflamación del útero y sus apéndices de diversas etiologías, según la forma de la enfermedad, pueden ir acompañadas de dolor doloroso y persistente en la parte inferior del abdomen y la ingle, y sensaciones dolorosas intensas que aumentan con la palpación. del órgano inflamado.
Dolor durante el embarazo ectópico
La implantación del óvulo después de la fertilización fuera de la cavidad uterina (con mayor frecuencia en una de las trompas de Falopio, con menos frecuencia dentro del ovario, en el peritoneo) se acompaña de un dolor tirante y doloroso en la parte inferior del abdomen que se irradia a la región lumbar.
A medida que el embrión crece, comienza un aumento de presión sobre los tejidos circundantes; en el embarazo tubárico sin intervención quirúrgica, esto se acompaña de rotura de las trompas de Falopio, dolor agudo y intenso y hemorragia interna. El tratamiento es de emergencia, quirúrgico.
¿Por qué duele la parte inferior del abdomen en las mujeres durante el embarazo?
El primer trimestre de gestación suele ir acompañado de dolor en la parte inferior del abdomen. El dolor debajo del abdomen, en el área de la ingle en los primeros meses, puede ocurrir con una amenaza de aborto espontáneo, un embarazo ectópico, un embarazo acompañante y enfermedades agravadas por él.
Sin embargo, la mayoría de las veces, este dolor persistente y doloroso se denomina "tono uterino" y significa el proceso fisiológico de adaptación del tejido muscular y del aparato ligamentoso a los cambios en el órgano reproductivo. En ausencia de síntomas adicionales, dicho dolor no requiere terapia ni anestesia. En algunos casos, se pueden recetar medicamentos antiespasmódicos (papaverina, no-shpa).
El dolor debajo del abdomen en el segundo y tercer trimestre también puede deberse a una carga cada vez mayor sobre el aparato ligamentoso, acompañada de ablandamiento del tejido del ligamento, falta de calcio y presión sobre el cuello uterino. Normalmente, el dolor fisiológico no requiere tratamiento y desaparece con la relajación, el cambio de posición del cuerpo y la actividad física moderada.
Un dolor agudo e intenso localizado en la parte inferior del abdomen con una ubicación baja de la placenta puede ser un signo de su desprendimiento prematuro y requerir una intervención médica urgente. Los calambres y la tensión periódica del útero pueden ser tanto un signo de la aparición de las “contracciones de entrenamiento” de Braxton-Hicks, un fenómeno fisiológicamente normal, como un síntoma de una amenaza de aborto espontáneo. Si aparece algún dolor nuevo, consulte a un especialista.
algomenorrea
Este diagnóstico es más común en la pubertad y la formación de los órganos del sistema reproductivo. La algomenorrea se acompaña de dolor antes de la menstruación. Requiere diferenciación del síndrome premenstrual, endometritis, endometriosis, congestión asociada a flexión uterina, enfermedades inflamatorias intrauterinas, etc.
¿Por qué duele la parte inferior del abdomen en medio del ciclo menstrual?
El dolor durante el período de ovulación ocurre en aproximadamente el 10% de las mujeres en edad reproductiva. Se caracterizan con mayor frecuencia por ser punzantes, localizados en el costado de uno de los ovarios (inferior derecho o izquierdo), o tirar, acompañados de una sensación de "bulto apretado" en la parte inferior del abdomen.
Como regla general, tales sensaciones no duran más de 24 a 48 horas y terminan con la liberación del óvulo del ovario. Si presta atención al flujo vaginal, en este día será más mucoso, espeso, "vítreo" y es posible que se produzcan pequeñas inclusiones sanguinolentas.
Este dolor, que no se acompaña de síntomas adicionales, no requiere tratamiento. Es posible una dosis única de antiespasmódicos o analgésicos según lo prescrito por un médico.
Dolor después del coito
Muy a menudo, el dolor al final de las relaciones sexuales, que no se acompaña de contracciones orgásmicas, se asocia con hinchazón de los tejidos y flujo de sangre a los órganos durante el proceso de excitación. También puede haber dolor asociado con un traumatismo tisular durante las relaciones sexuales excesivamente intensas y dolor como síntoma de enfermedades de los órganos pélvicos: adherencias, endometriosis, endometritis o andexitis en forma crónica, cervicitis, neoplasias tumorales de los órganos genitales.
El dolor suele ser un signo de trastornos, disfunciones y procesos dolorosos en órganos y tejidos. Las causas fisiológicas del dolor en el sistema reproductor femenino están limitadas por el ciclo menstrual, la ovulación, el período de gestación y generalmente se manifiestan por dolores persistentes, dolorosos, limitados en el tiempo y que ocurren en ciertos días y períodos.
Todas las demás manifestaciones deben ser motivo de examen por parte de un especialista y de un curso de tratamiento.
A todo el mundo le han molestado al menos una vez. dolor en la parte inferior del abdomen, por lo que todo el mundo sabe que una enfermedad así puede provocar muchos minutos dolorosos. Un dolor agudo en la parte inferior del abdomen puede fácilmente dejarlo postrado en cama durante varias horas.¿Sentiste un dolor persistente en la parte inferior del abdomen por la mañana?
Definitivamente el día se arruinará.
¿Por qué los dolores en la parte baja del abdomen son tan agotadores?
El hecho es que incluso si el analgésico funciona, sólo los más temerarios se arriesgarán a disfrutar de una comida sabrosa después de un comienzo así del día.
¿Qué es la vida sin una deliciosa y jugosa hamburguesa o tu pastel favorito con crema aireada?
Básicamente, el sufrimiento comienza con solo echar un vistazo a un plato de avena saludable pero absolutamente insípida.
¿Cuál es la diferencia entre dolor en la parte inferior del abdomen?
Evitar el sufrimiento innecesario que siempre trae consigo el dolor en la parte baja del abdomen no es tan difícil. Quizás sea suficiente una pastilla de analgésico, que se puede comprar sin receta en la farmacia más cercana. Aunque algunos pueden requerir un tratamiento más prolongado.En cualquier caso, primero debes determinar claramente qué tipo de dolor te molesta. Para hacer esto, deberá responder de manera integral las siguientes preguntas:
¿Cuándo surgieron las primeras sensaciones desagradables?
El dolor en la parte inferior del abdomen suele aparecer después de comer. Aún así, no todo el mundo responde bien a un almuerzo o cena excesivamente nutritivo y abundante. Una situación bastante común es cuando el dolor en la parte inferior del abdomen se hace sentir después de tener relaciones sexuales. Y para muchas mujeres, el dolor en la parte inferior del abdomen durante la menstruación se ha vuelto habitual desde hace mucho tiempo.¿Cuál es la naturaleza del dolor?
Para que al médico le resulte más fácil hacer un diagnóstico correcto, el paciente debe caracterizar de alguna manera el dolor. El dolor sordo en la parte inferior del abdomen es bastante común. Muchos también se quejan de que sienten un dolor agudo en la parte inferior del abdomen.Muchas personas tienen dificultades para describir el dolor. Pero el médico necesita escuchar al menos alguna comparación para comprender qué enfermedad es más probable. Para explicar qué tipo de dolor experimenta una persona, se pueden utilizar los siguientes adjetivos: agudo, sordo, cortante, punzante, agudo, calambre, pulsante, etc.
¿Cuánto tiempo dura el dolor?
Quizás no haya cesado durante mucho tiempo o, por el contrario, se presente periódicamente en forma de ataques.¿Dónde duele exactamente?
Cuando una persona dice algo como: “duele en la parte inferior del abdomen”, al médico le resulta difícil comprender completamente al paciente. Es necesario especificar con mayor precisión la ubicación del dolor. Algunas personas tienen dolor en los lados de la parte inferior del abdomen y otras sienten dolor en la parte inferior izquierda del abdomen. Todo esto debe ser informado al médico para acelerar la determinación de la causa de la enfermedad.¿Qué causa el dolor?
Los síntomas asociados pueden ser muy diversos: fiebre, náuseas, vómitos, escalofríos, etc. Además, cuando hay dolor en la parte inferior del abdomen, tampoco se debe ignorar la secreción. Vale la pena prestar atención a su color, frecuencia y presencia o ausencia de sangre en ellos.¿Qué significan esos dolores?
Las causas del dolor en la parte baja del abdomen pueden ser muy diversas. Demasiadas enfermedades dan ese síntoma. Algunos de ellos pueden ocurrir en todos, otros, solo en un determinado grupo de personas. Para responder a la pregunta: "¿por qué duele en la parte inferior del abdomen?", Vale la pena estudiar detenidamente todas las posibles causas de ese dolor.El dolor en la parte inferior del abdomen puede aparecer debido a los siguientes problemas:
Apendicitis
Inflamación del apéndice ( apéndice vermiforme del ciego). Las cirugías de apendicectomía representan el 90% de todas las cirugías realizadas en el hospital. Si no se trata, la apendicitis puede provocar el desarrollo de peritonitis. Si el motivo de la llamada a la ambulancia fue un dolor intenso en la parte inferior del abdomen del niño, lo más probable es que los médicos sospechen de apendicitis y sugieran acudir a un hospital de urgencia para que el cirujano pueda confirmar o refutar el diagnóstico. Incluso si se confirma el embarazo, pero hay dolor en la parte inferior derecha del abdomen, en primer lugar, cualquier médico pensará en la apendicitis y tendrá razón. Lo mismo se aplica a todas las demás situaciones en las que duele el lado derecho de la parte inferior del abdomen.
Tratamiento : siempre quirúrgico. Se realiza una operación para extirpar el apéndice inflamado.
Gastritis
Proceso inflamatorio en la mucosa gástrica. Esta enfermedad se caracteriza por dolor en la parte inferior del abdomen y el pecho. Además, las quejas de que duele el lado izquierdo de la parte inferior del abdomen son estándar en la gastritis. Puede deshacerse de los síntomas de dicha inflamación en una o dos semanas, pero para ello debe comenzar el tratamiento de manera oportuna. Otros síntomas : náuseas, vómitos, sabor desagradable en la boca, pirosis, ardor debajo del pecho, sensación de pesadez en el estómago, malestar general, somnolencia, palidez, pérdida de fuerzas. Todos los síntomas empeoran después de comer.
Tratamiento : depende de la gravedad de la enfermedad y de la acidez del jugo gástrico ( que puede ser normal, aumentado o disminuido).
Infecciones de los órganos pélvicos (gonorrea, micoplasmosis, clamidia, tricomoniasis)
Enfermedades comunes causadas por bacterias dañinas que ingresan al cuerpo. Transmitido sexualmente. La micoplasmosis y la clamidia se caracterizan por secreción blanca, dolor en la parte inferior del abdomen y otros síntomas. Si aparece una secreción marrón o amarilla con un olor desagradable y dolor en la parte inferior del abdomen, entonces el diagnóstico más probable es una infección por gonorrea o tricomonas.Tratamiento : se recetan medicamentos que ayudarán a relajar los intestinos y restaurar su función.
Envenenamiento (intoxicación)
Enfermedades que se producen por la ingestión de alimentos rancios, productos químicos nocivos, exceso de alcohol, etc. El envenenamiento es fácil de determinar, porque El dolor en la parte inferior del abdomen, la diarrea y otros síntomas característicos ocurren casi simultáneamente.Otros síntomas : debilidad, náuseas, vómitos, fiebre alta, escalofríos, diarrea.
Tratamiento : complejo. Incluye lavado gástrico y agentes que absorben sustancias tóxicas. A veces se necesitan antibióticos. Después del tratamiento, también se prescriben medicamentos para restaurar la microflora normal.
Pancreatitis
Inflamación del páncreas. Con la pancreatitis, el pecho y la parte inferior del abdomen suelen doler mucho, el dolor se irradia hacia la parte superior del cuerpo y hacia la izquierda. Por lo tanto, con pancreatitis, una persona también puede quejarse de que "le duele la parte inferior izquierda del abdomen". Otros síntomas : vómitos con bilis, después del vómito no hay alivio, no es posible vaciar los intestinos, retención de heces, hinchazón, ictericia, confusión, insuficiencia renal.
Tratamiento : En la mayoría de los casos, es necesaria una cirugía urgente.
Peritonitis
Una enfermedad muy grave durante la cual se inflama el peritoneo, el tejido que recubre todos los órganos internos. Se requiere tratamiento urgente; de lo contrario, la vida del paciente está en riesgo.A menudo, con la peritonitis, duele todo el abdomen. Aunque si el paciente dice que “le duele el lado izquierdo en la parte inferior del abdomen”, no se debe excluir este diagnóstico, porque la peritonitis puede comenzar en un solo lugar ( localizado), y solo entonces se extiende por todo el abdomen. La característica de la peritonitis es el cese temporal del dolor, que regresa después de una o dos horas, manteniendo su intensidad. Si el dolor no desaparece durante más de un día, a pesar de tomar pastillas, llamar a una ambulancia se vuelve inevitable. Cuando le duele el estómago durante tanto tiempo, lo más probable es que se haga el diagnóstico de “peritonitis”.
Otros síntomas : náuseas; boca seca; vomitar; fiebre; tensión de los músculos abdominales; dolor agudo que ocurre al presionar la pared anterior del abdomen; si retira repentinamente la mano del estómago, el dolor se intensifica; Posible dolor en la zona del cuello.
Tratamiento : una operación de emergencia durante la cual se lava toda la cavidad abdominal del pus y se elimina el foco purulento principal.
Cistitis
Inflamación de la vejiga, que se manifiesta por dolor en la parte inferior del abdomen, micción frecuente, acompañada de dolor y otras sensaciones dolorosas. La cistitis se trata con éxito, por lo que cuanto antes el paciente consulte a un médico, más rápido volverá a la normalidad y el dolor en la parte inferior del abdomen se olvidará como una pesadilla.Otros síntomas : debilidad general, temperatura elevada, orina turbia.
Tratamiento : se prescriben antibióticos, diuréticos, urosepticos.
colecistitis
Inflamación de la vesícula biliar, que provoca una interrupción de la salida de bilis. Esta enfermedad suele ser causada por cálculos formados en la vesícula biliar. La colecistitis tiene diferentes síntomas, el dolor en la parte inferior del abdomen es uno de ellos. Con esta enfermedad, el dolor ocurre con mayor frecuencia en la parte inferior derecha del abdomen. Además, es característico el dolor en la parte inferior del abdomen y la espalda, que se irradia al hombro derecho o al omóplato. Otros síntomas : fiebre alta, escalofríos, náuseas, vómitos, ictericia, ganas constantes de rascarse la piel, el dolor sordo se intensifica después de comer.
Tratamiento : seguir una dieta y prescribir medicamentos que ayuden a disolver los cálculos pequeños. El tratamiento más eficaz es la extirpación de la vesícula biliar. Realizado para cálculos grandes o para ataques frecuentes de cólico biliar.
Úlcera estomacal
Daño a la mucosa gástrica. Con las úlceras pépticas, hay períodos de exacerbación y períodos de debilitamiento de la enfermedad. Esta enfermedad no es lo mejor que puede pasar cuando se produce el embarazo, pero el dolor en la parte inferior izquierda del abdomen durante un período tan importante es una señal segura de que es necesario asegurarse urgentemente de que no haya úlcera de estómago. Si se confirma el diagnóstico, tampoco hay por qué entrar en pánico. Hoy esta enfermedad se trata con éxito. Otros síntomas : el dolor se intensifica después de comer o, por el contrario, se presenta exclusivamente con el estómago vacío, acidez de estómago, náuseas, vómitos, pérdida de peso, eructos ácidos.
Tratamiento : puede ser no quirúrgico para la úlcera péptica no complicada y quirúrgico para el desarrollo de complicaciones graves ( cuando la úlcera devora completamente la pared del estómago y el contenido ingresa a la cavidad abdominal o cuando se desarrolla sangrado).
dolor en las mujeres
Los representantes del buen sexo a menudo experimentan un dolor intenso en la parte inferior del abdomen de naturaleza ginecológica. Hay tres tipos de dolor:
Dolor en la parte inferior del abdomen durante la menstruación.
Estos dolores aparecen periódicamente en alguna fase del ciclo menstrual. Algunas mujeres tienen más probabilidades de experimentar dolor en la parte inferior del abdomen antes de la menstruación ( más a menudo en niñas jóvenes nulíparas), y otras experimentan dolor en la parte inferior del abdomen después de la menstruación o durante la menstruación ( más a menudo en mujeres multíparas debido al estiramiento excesivo del útero).Las siguientes enfermedades provocan dolores de este tipo:
dismenorrea
Esta es la primera enfermedad en la que debes pensar si tienes dolor en la parte baja del abdomen antes de tu período, porque... Es muy común. El dolor en la parte inferior del abdomen durante la menstruación también suele ser causado por dismenorrea. Los síntomas generalmente desaparecen por sí solos en uno o dos días, pero antes de eso, constantemente se siente un dolor intenso debajo, especialmente al caminar.endometriosis
Una enfermedad bastante grave en la que el tejido que normalmente se encuentra dentro del útero, por una razón u otra, aparece en otro lugar: en la pared del útero, en los ovarios, etc. Cuando aparece un dolor agudo en la parte inferior del abdomen, los ginecólogos inmediatamente Recuerda esta enfermedad. Otros síntomas : dolor en la parte inferior del abdomen durante las relaciones sexuales, infertilidad, dolor al vaciar la vejiga o los intestinos, dolor pélvico, aumento del sangrado menstrual. En este caso, el inicio y el final de la menstruación van acompañados de color marrón oscuro ( "chocolate") secreción del tracto genital.
Puede aliviar la afección cuando hay dolor en la parte inferior del abdomen durante la menstruación. Para ello, conviene tomar un analgésico, beber té verde, dormir lo suficiente o simplemente descansar lo suficiente. Además, puede preparar una almohadilla térmica y mantenerla boca abajo durante 20 a 30 minutos.
Dolor no asociado con el ciclo menstrual.
Estos dolores ocurren repentinamente y pueden indicar enfermedades del sistema genitourinario. Probablemente el útero, los apéndices o el tracto urinario sufrieron daños. Cuando las mujeres tienen dolor en la parte inferior del abdomen, se puede suponer que está presente uno de los siguientes problemas:Inflamación de los apéndices uterinos (salpingooforitis)
Esta enfermedad es causada por microorganismos dañinos como estafilococos, estreptococos, etc. Si no se trata la salpingooforitis a tiempo, el asunto puede provocar complicaciones graves. Tiene sentido pensar que los apéndices pueden haberse inflamado si hay dolor en la parte inferior del abdomen y secreción purulenta. Aunque, si hay dolor en la parte inferior del abdomen durante las relaciones sexuales, la salpingooforitis también es muy posible.Otros síntomas : malestar general, fiebre, escalofríos, sudoración excesiva, abdomen tenso, dolor al orinar.
Torsión del útero
Los apéndices giran alrededor de su eje, lo que impide el flujo adecuado de sangre a los órganos. Si una mujer experimenta dolor en la parte inferior del abdomen y la espalda, entonces hay muchas razones para pensar en la torsión del útero. Vale la pena decir que la torsión de los apéndices ocurre con mayor frecuencia cuando hay una gran cantidad de adherencias en la cavidad abdominal.Otros síntomas : náuseas; vomitar; un bulto en la parte inferior del abdomen que se puede sentir fácilmente cuando se presiona. Cuando cambia la posición del cuerpo, la gravedad de los síntomas cambia drásticamente.
Consecuencias del aborto
No importa cómo se realizó el aborto: quirúrgica o médicamente. Después de un tiempo, seguirá apareciendo dolor en la parte inferior del abdomen después de un aborto. El dolor punzante en la parte inferior del abdomen generalmente le molesta durante varios días después de la cirugía. La mayoría de las veces, el dolor es tan leve que ni siquiera es necesario el uso de analgésicos. Pero si el dolor en la parte inferior del abdomen en el medio continúa molestándole durante mucho tiempo, debe consultar a un médico. Como usted sabe, el aborto causa muchas complicaciones y es necesario identificarlas lo antes posible.Otros síntomas : sangrado, irregularidades menstruales, aumento de la temperatura corporal, secreción del tracto genital.
ruptura del quiste
Sucede que hay dolor en la parte baja del abdomen y las náuseas no dan descanso. En este caso, debe recordarse que también es posible la ruptura del quiste.Otros síntomas : posibles náuseas, vómitos, debilidad, palidez, fiebre. Si la temperatura aumenta, no se puede reducir con la ayuda de antipiréticos convencionales.
Cáncer uterino
Una enfermedad oncológica común, que puede estar indicada por dolor en la parte inferior del abdomen. Normalmente este dolor no es muy intenso y los pacientes se acostumbran. Pero es precisamente este dolor monótono el que debería alertarte sobre el cáncer de útero. Otros síntomas : leucorrea, a menudo con olor pútrido; sangrado.
Cáncer de ovarios
Durante esta enfermedad, se forma un tumor maligno en los ovarios. Por lo tanto, si ha estado experimentando dolor y dolor en la parte inferior del abdomen durante mucho tiempo, debe visitar urgentemente a un ginecólogo. Aunque la enfermedad puede ser asintomática.Otros síntomas : abdomen agrandado, sangrado.
Picos
Si aparecen dolor en la parte inferior del abdomen y náuseas, se puede suponer la presencia de adherencias. Representan una fusión entre órganos que se encuentran cerca. Esta enfermedad puede causar complicaciones en forma de varices de las venas pélvicas. Esto puede llevar al hecho de que el dolor en la parte inferior del abdomen, a la derecha o a la izquierda, solo se intensificará.Otros síntomas : debilidad, fiebre, náuseas, vómitos.
Dolor en la parte inferior del abdomen durante el embarazo.
Por lo general, el dolor en la parte inferior del abdomen en mujeres embarazadas preocupa especialmente a las mujeres. Aún así, durante este período, el estómago se convierte no solo en una parte del cuerpo, sino en el hogar del bebé. En otras palabras, el estómago es objeto de intensa atención. Por eso, cuando duele la parte inferior del abdomen durante el embarazo, todo el mundo empieza a entrar en pánico: las propias mujeres embarazadas, sus maridos y todos los que las rodean. La gente está preocupada por buenas razones. Si hay dolores agudos en la parte inferior del abdomen, lo más probable es que el embarazo esté en peligro.Cuando se confirma el embarazo, el dolor persistente en la parte inferior del abdomen, como todos los demás dolores en esta zona, se divide en dos grupos:
1. obstétrico;
Esta categoría incluye el dolor frecuente en la parte inferior del abdomen que ocurre con el desprendimiento repentino de placenta, el embarazo ectópico o la amenaza de pérdida fetal. Este grupo se caracteriza por calambres en la parte inferior del abdomen.
Además, el dolor en la parte inferior del abdomen y la secreción sanguinolenta que los acompaña pueden indicar un problema de esta naturaleza.
2. no obstétrico.
Esto incluye dolor periódico en la parte inferior del abdomen asociado con una tensión excesiva en los músculos abdominales o un esguince de los ligamentos que sostienen el útero.
El dolor del primer grupo puede aparecer debido a los siguientes fenómenos:
Embarazo ectópico
Cuando a una mujer le empieza a molestar un dolor constante en la parte baja del abdomen, debe tener cuidado, porque... bien pueden ser síntomas de un embarazo ectópico. La peculiaridad de tal embarazo es que el óvulo fertilizado no se implanta en el útero, sino en las trompas de Falopio, el ovario o en la cavidad abdominal entre las asas intestinales, es decir. no donde tiene que estar. Si la prueba de embarazo es positiva y no se detecta ningún óvulo fertilizado dentro del útero en la ecografía, el riesgo de embarazo ectópico es alto. Otros síntomas : sangrado vaginal, retraso en la menstruación.
Tratamiento : en caso de embarazo ectópico se realiza una operación urgente, que consiste en extirpar la trompa de Falopio junto con el óvulo fecundado.
Desprendimiento prematuro de placenta
Las mujeres embarazadas pueden quejarse de dolor intenso en la parte inferior del abdomen. Es probable que la razón sea la placenta, que decidió alejarse de la pared uterina antes de tiempo. Esto puede ser provocado por un esfuerzo físico excesivo o un traumatismo abdominal.Otros síntomas : sangrado vaginal, debilidad, náuseas, vómitos, distensión abdominal, palidez.
Aborto espontáneo (aborto espontáneo)
Con esta enfermedad, el embarazo de hasta 22 semanas se interrumpe espontáneamente. La causa puede ser una enfermedad de la madre o del feto. Si la futura madre todavía es una adolescente y ya ha comenzado a aparecer dolor en la parte inferior del abdomen, el embarazo precoz se vuelve aún más peligroso. En este caso, la probabilidad de aborto espontáneo aumenta significativamente.Otros síntomas : sangrado vaginal, aumento de la actividad muscular.
Inicio de las contracciones
En aquellos días en los que, según los cálculos, el embarazo debería finalizar, un dolor cortante en la parte inferior del abdomen puede indicar el inicio de las contracciones.Otros síntomas
: las contracciones se repiten cada 5 a 7 minutos, se rompe fuente.
Si tiene dudas sobre el dolor en el lado izquierdo de la parte inferior del abdomen o el dolor persistente en la parte inferior derecha del abdomen, pero no hay otros síntomas, entonces no tiene que preocuparse demasiado. Lo más probable es que el problema sea una carga inesperadamente grande en los músculos abdominales, para la cual el cuerpo no estaba preparado. Esto es bastante natural, porque incluso cuando el embarazo transcurre con absoluta normalidad, el dolor en la parte inferior del abdomen es inevitable. Pero si el embarazo va acompañado constantemente de dolores punzantes en la parte inferior del abdomen, entonces conviene acudir al ginecólogo. De lo contrario, se puede desarrollar una hernia umbilical, lo cual es absolutamente innecesario ni para la madre ni para el niño.
No debemos olvidar que hacia el final del embarazo los huesos pélvicos divergen ligeramente para facilitar la salida del bebé. Por tanto, a las 39 semanas, el dolor en la parte inferior del abdomen es bastante esperado y no presagia ningún peligro. Para muchos, el dolor abdominal bajo ya está en pleno apogeo a las 36 semanas. E incluso en el segundo trimestre, el dolor en la parte inferior del abdomen puede convertirse en un fiel compañero de la futura madre. En estos casos, puede haber riesgo de parto prematuro. Por lo tanto, es necesario consultar a un médico que le recetará un tratamiento para mantener el embarazo.
El dolor en la parte inferior del abdomen después del parto también es muy común. Pero las sensaciones desagradables durante este período no deberían sorprender. Aun así, el cuerpo necesita tiempo para recuperarse del estrés y del daño tisular.
Mucha gente dice que el dolor en la parte inferior del abdomen es un signo de embarazo, pero esta es una afirmación falsa. La principal señal de que una mujer pronto tendrá un bebé en su vida es una prueba positiva y el veredicto del ginecólogo. Entonces, un retraso en la menstruación y el dolor en la parte inferior del abdomen aún no son motivo para afirmar que estás embarazada. Esto es más bien una señal que debería llevarle al consultorio del ginecólogo.
dolor en los hombres
Las estadísticas muestran que el dolor en la parte inferior del abdomen es mucho menos común en los hombres que en el sexo justo. Pero esto no significa que se pueda ignorar el dolor en la parte inferior del abdomen al orinar o el dolor en la parte inferior del abdomen al caminar. Por el contrario, para no sufrir problemas y tratamientos costosos, es necesario acudir inmediatamente al médico. Porque solo un médico puede descubrir cuál de las siguientes enfermedades causó dolor en los lados de la parte inferior del abdomen: Inflamación de los testículos y sus apéndices (orquitis y orquiepididimitis)
La enfermedad aparece después de infecciones previas como gripe, paperas o escarlatina, o en relación con enfermedades inflamatorias de los órganos genitales ( prostatitis, uretritis, etc.).Otros síntomas : dolor agudo en los testículos; el escroto está agrandado y la piel es suave y brillante; tocar los testículos provoca un dolor agudo; náuseas; calor; dolor de cabeza; Debilidad general; Compactación, claramente visible a la palpación.
Prostatitis
Inflamación de la próstata ( próstata). Se debe sospechar prostatitis si el dolor en la parte inferior del abdomen y en la ingle aparece casi simultáneamente. Otros síntomas
: debilidad, escalofríos, temperatura elevada, secreción blanca o purulenta, dolor en el perineo, necesidad frecuente de orinar y dolor con ella, posible retención urinaria aguda y otras dificultades al orinar.
Tratamiento
En el momento en que aparece dolor en la parte inferior del abdomen, “¿qué hacer?” se convierte en la cuestión más apremiante. No importa si el dolor en la parte baja del abdomen se produce después de comer, caerse o recibir un golpe, en cualquier caso debes hablar con tu médico. Es necesario averiguar lo antes posible qué órganos están afectados y comenzar el tratamiento adecuado.Si una persona tiene dolor en la parte inferior del abdomen y fiebre, además de náuseas, vómitos, escalofríos o sudoración excesiva, se debe llamar a una ambulancia de inmediato. Pero si la hinchazón y el dolor en la parte inferior del abdomen han aparecido recientemente, no causan ningún inconveniente particular y se detienen temporalmente después de tomar las tabletas, entonces se puede posponer la visita al médico hasta el siguiente día hábil. Pero bajo ninguna circunstancia se puede cancelar una conversación con un médico. El dolor cortante en la parte inferior del abdomen es un síntoma peligroso que no se puede ignorar bajo ninguna circunstancia.
Los días festivos y fines de semana hay que esperar bastante tiempo para que lleguen los médicos. Y cuando hay dolor en el bajo abdomen y la espalda baja, cada minuto de espera cuenta por un año. Para aliviar la condición del paciente, es necesario acostarlo, darle un analgésico y ofrecerle té. Aplique una almohadilla térmica, tome un baño caliente, tome medicamentos que alguna vez ayudaron a alguien, pero que no están disponibles con receta médica sin receta médica.
¿A qué médico debo contactar si tengo dolor en la parte inferior del abdomen?
Dado que el dolor en la parte inferior del abdomen puede ser provocado por patologías de varios órganos, es necesario contactar a médicos de diversas especialidades cuando ocurren. Para determinar con qué médico especialista se debe contactar por dolor en la parte inferior del abdomen, se deben identificar los síntomas que lo acompañan, ya que indican qué órgano está afectado. A continuación consideraremos a qué médicos se debe contactar si se produce dolor en la parte inferior del abdomen, dependiendo de los síntomas que lo acompañan existentes.Si el dolor en la parte inferior del abdomen es agudo, ardiente, localizado a la derecha o en toda la pared abdominal anterior, se intensifica con los movimientos y, a veces, al tocar el abdomen, se combina con un aumento de la temperatura corporal, un fuerte deterioro del bienestar. siendo, necesidad frecuente de orinar, náuseas y posiblemente vómitos, entonces se sospecha de apendicitis aguda o peritonitis. En tal situación, se debe llamar inmediatamente a una ambulancia, ya que se necesita una operación urgente para salvar la vida de una persona.
Si una mujer repentinamente o después de tener relaciones sexuales experimenta un dolor intenso en la parte inferior del abdomen y la espalda, especialmente en el contexto de un retraso en la menstruación, combinado con vómitos, opresión abdominal, debilidad, palidez, un fuerte deterioro del bienestar hasta el desmayo, entonces usted Debe llamar inmediatamente a una ambulancia y ser hospitalizada en el departamento de ginecología, ya que es necesaria una cirugía urgente para salvar una vida por rotura de un quiste, torsión de los apéndices uterinos o embarazo ectópico.
Para el dolor en la parte inferior del abdomen en el lado izquierdo, que se combina con náuseas, acidez de estómago, mal sabor de boca, vómitos de bilis, ardor o dolor debajo de los senos, sensación de pesadez en el abdomen, malestar, hinchazón, pérdida de fuerza. y palidez, con muchos síntomas que aparecen o empeoran después de comer (se sospecha gastritis, úlcera gástrica o pancreatitis). En este caso deberá contactar Gastroenterólogo (pedir cita), y en su ausencia – a terapeuta (pedir cita).
Si hay dolores en la parte inferior del abdomen y la espalda, que se extienden al hombro derecho y al omóplato, se intensifican después de comer, se combinan con fiebre alta, escalofríos, náuseas, vómitos, ictericia, picazón de la piel, esto indica colecistitis y en este caso debe consultar a un médico -gastroenterólogo o cirujano (pedir cita).
Si el dolor en la parte inferior del abdomen es tipo calambre (aparece por un corto período de tiempo, luego desaparece, luego reaparece, etc.), de naturaleza espástica, combinado con frecuentes y falsas ganas de defecar, hinchazón, flatulencia y, a veces, náuseas, entonces Se sospecha cólico intestinal y en tal situación es necesario contactar a un gastroenterólogo o terapeuta.
Si el dolor en la parte inferior del abdomen aparece simultáneamente con diarrea, vómitos, escalofríos, náuseas, debilidad y fiebre alta, combinados con ruidos e hinchazón, entonces se sospecha una intoxicación alimentaria y, en este caso, debe consultar a un médico. especialista en enfermedades infecciosas (regístrate) o un terapeuta.
Si el dolor en la parte inferior del abdomen se combina con micción frecuente y dolorosa, temperatura corporal elevada y liberación de orina turbia, entonces se sospecha cistitis y, en este caso, debe comunicarse con urólogo (pedir cita) o nefrólogo (pedir cita).
Si el dolor en la parte inferior del abdomen en una mujer es difuso, sin una localización clara, combinado con diversas secreciones anormales de la vagina o la uretra (blancas, amarillas, grises, verdosas, con bultos, burbujas, con un olor desagradable), picazón, ardor. e hinchazón en el área genital y, a veces, con aumento de la temperatura y micción frecuente y dolorosa, se sospecha una enfermedad infecciosa-inflamatoria de los órganos genitales (tricomoniasis, gonorrea, sífilis, ureaplasmosis, micoplasmosis, candidiasis, clamidia, gardnerelosis). En este caso deberá contactar ginecólogo (pedir cita) o venereólogo (pedir cita).
En general, si a una mujer le duele la parte inferior del abdomen y el dolor a menudo es provocado por las relaciones sexuales, ocurre antes o durante la menstruación, durante las deposiciones, se combina con secreción anormal del tracto genital, menstruación abundante o escasa, sangrado, manchas marrones, debilidad. , tensión abdominal , escalofríos y, en ocasiones, con temperatura corporal elevada, siempre conviene consultar a un ginecólogo, ya que estos síntomas indican enfermedades de la zona genital femenina.
Si un hombre tiene dolor en la parte inferior del abdomen, combinado con dolor en los testículos o el perineo, agrandamiento del escroto, debilidad general, mala salud, micción dolorosa y frecuente, retención urinaria al orinar, posiblemente secreción purulenta de la uretra, entonces una enfermedad de la zona genital masculina (prostatitis, orquitis, orquiepididimitis), debiendo en este caso consultar a un urólogo.
Si en el pasado una persona se sometió a alguna operación en los órganos abdominales o pélvicos, y en el presente hay dolor persistente en el abdomen, esto indica la formación de adherencias y requiere contactar a un cirujano o ginecólogo (si la operación fue quirúrgica, luego a un cirujano , y si es ginecológico, entonces, respectivamente, a un ginecólogo).
Si una mujer embarazada tiene dolor en la parte inferior del abdomen, entonces, naturalmente, debe consultar a un ginecólogo.
¿Qué pruebas y exámenes puede prescribir un médico para el dolor en la parte inferior del abdomen?
El dolor en la parte inferior del abdomen puede ser provocado por diversas enfermedades, por lo que la lista de estudios que prescribe un médico para este síntoma es muy amplia y variada. En cada caso concreto, el médico prescribe sólo algunos exámenes que son necesarios para el diagnóstico, y su lista está determinada por los síntomas que lo acompañan, que permiten sospechar la patología de una persona. A continuación consideraremos qué pruebas y exámenes puede prescribir un médico en diversos casos de dolor en la parte inferior del abdomen.
Cuando el dolor se localiza en la parte inferior izquierda del abdomen, combinado con náuseas, ardor de estómago, sabor desagradable en la boca, vómitos de bilis, ardor o dolor debajo de los senos, sensación de pesadez en el abdomen, malestar, hinchazón, pérdida de fuerza y palidez: el médico sospecha una patología del tracto digestivo (gastritis, úlcera gástrica o pancreatitis) y solicita cualquiera de las siguientes pruebas y exámenes:
- Análisis de sangre general (regístrate);
- Análisis generales de orina;
- Química de la sangre ( bilirrubina (regístrate), proteínas totales, AST, ALT, amilasa, lipasa);
- Análisis de orina para determinar la concentración de amilasa;
- Prueba de sangre oculta en heces;
- Examen escatológico de heces;
- Fibrogastroduodenoscopia (FGDS) (regístrate);
- Computadora o Resonancia magnética (regístrate);
- pHmetría intragástrica (regístrate);
- Ultrasonido de los órganos abdominales (pedir cita);
- retrógrado endoscópico Colangiopancreatografía (regístrate);
- Detección de Helicobacter Pylori mediante diversos métodos (en material recolectado durante FGDS, PCR, prueba de aliento (regístrate));
- La presencia de anticuerpos contra Helicobacter Pylori (IgM, IgG) en la sangre;
- Examen de jugo gástrico;
- Nivel de pepsinógenos y gastrina en el suero sanguíneo;
- La presencia de anticuerpos contra las células parietales gástricas (IgG total, IgA, IgM) en la sangre.
Entonces, si se detecta sangre oculta en las heces, esto indica patología del estómago. Si se detecta una alta concentración de amilasa en la orina y la sangre, esto indica patología del páncreas.
Además, si se identifican patologías del estómago, el médico prescribe algunos Prueba para la detección de Helicobacter Pylori (regístrate)(el análisis se selecciona según las capacidades de la institución médica), pruebas del nivel de pepsinógenos y gastrina en la sangre, así como fibrogastroduodenoscopia. Estos exámenes son suficientes para diagnosticar gastritis o úlcera gástrica. Sin embargo, además, para estudiar las propiedades del jugo gástrico, se prescriben mediciones del pH y análisis de muestras de dicho jugo. Si una persona no puede someterse a una fibrogastroscopia, se prescribe una tomografía. Rara vez se prescribe un análisis para detectar la presencia de anticuerpos contra las células parietales del estómago, solo si se sospecha gastritis autoinmune, cuando una persona no puede someterse a una fibrogastroscopia ni a una tomografía.
Si se detecta patología del páncreas, se prescriben ecografía y colangiopancreatografía retrógrada endoscópica. Si es técnicamente posible, el examen se puede complementar con una tomografía.
Cuando el dolor se localiza en la parte inferior del abdomen y la espalda, se irradia al hombro derecho y al omóplato, se intensifica después de comer, se combina con fiebre alta, escalofríos, náuseas, vómitos, ictericia, picazón de la piel, esto indica colecistitis y El médico prescribe las siguientes pruebas y exámenes:
- Análisis de sangre generales;
- Análisis de sangre bioquímico (AST, ALT, fosfatasa alcalina, gamma-glutamil transpeptidasa);
- Ultrasonido de los órganos abdominales;
- Sonda duodenal (regístrate);
- Colecistografía (regístrate);
Cuando el dolor en la parte inferior del abdomen aparece simultáneamente con diarrea, náuseas, vómitos, escalofríos, debilidad y fiebre, combinados con ruidos e hinchazón, se sospecha una intoxicación alimentaria. En este caso, el médico prescribe las siguientes pruebas y exámenes:
- Análisis de sangre generales;
- Análisis general de orina;
- Electrolitos en sangre (potasio, sodio, calcio, cloro);
- Cultivo bacteriológico de heces, vómito, lavado gástrico.
Cuando el dolor en la parte inferior del abdomen se combina con micción frecuente y dolorosa, temperatura corporal elevada y liberación de orina turbia, el médico sospecha cistitis y prescribe las siguientes pruebas y exámenes:
- Análisis general de orina;
- Muestra de orina según Zimnitsky (regístrate);
- Muestra de orina según Nechiporenko (regístrate);
- Cultivo bacteriológico de orina con sensibilidad a los antibióticos;
- Frotis uretral (regístrate)(en mujeres de la uretra y la vagina) para infecciones de transmisión sexual;
- Ecografía renal (inscríbete) Y vejiga (regístrate);
- Cistoscopia (pedir cita);
- Cistografía (regístrate);
- Uroflujometría (regístrate).
Cuando el dolor en la parte inferior del abdomen ocurre en mujeres, no tiene una localización clara, se combina con flujo vaginal anormal (blanco, amarillo, gris, verdoso, con bultos, burbujas, con olor desagradable), picazón, ardor e hinchazón en el área genital y, a veces, fiebre y micción frecuente y dolorosa: el médico sospecha algún tipo de enfermedad inflamatoria de los órganos genitales y prescribe las siguientes pruebas y exámenes:
- Análisis de sangre generales;
- Análisis general de orina;
- Frotis de flora vaginal (inscríbete);
- Análisis de sangre, flujo vaginal y raspado de uretra. para infecciones de transmisión sexual (regístrate) (para clamidia (regístrate), micoplasma (regístrate), gardnerella, ureaplasma (regístrate), Trichomonas, gonococos, hongos Candida) mediante métodos ELISA, PCR;
- Pruebas de presencia de virus – virus del herpes tipos 1 y 2 (regístrate), virus del papiloma humano (regístrate), citomegalovirus (regístrate), Virus de Epstein Barr;
- Análisis de sangre para sífilis (regístrate);
- Cultivo bacteriológico del flujo vaginal.
Cuando una mujer tiene dolor en la parte inferior del abdomen, a menudo provocado por las relaciones sexuales, que ocurre antes o durante la menstruación, durante las deposiciones, combinado con secreción anormal del tracto genital, menstruación abundante o escasa, sangrado, manchas marrones, debilidad, tensión abdominal, escalofríos. y, a veces, temperatura corporal elevada: el médico sospecha una enfermedad de los órganos genitales y prescribe las siguientes pruebas y exámenes:
- Análisis de sangre generales;
- Análisis general de orina;
- Frotis vaginal para flora;
- Siembra bacteriológica de flujo vaginal, uretra y cuello uterino;
- Análisis de sangre para marcadores tumorales CA-125, CEA y CA 19-9 y test RO (inscríbete);
- Ecografía de los órganos pélvicos (regístrate); Se prescriben anexitis, salpingitis u otras enfermedades de los órganos genitales, histerosalpingografía, punción de la bóveda vaginal posterior y cultivo bacteriológico del flujo vaginal, uretra y cuello uterino.
- Análisis de sangre generales;
- Análisis general de orina;
- Examen digital de la próstata;
- Estudio de las secreciones prostáticas (inscríbete);
- Cultivo bacteriológico de orina y secreciones prostáticas;
- Hisopo uretral;
- Ultrasonido de la próstata (pedir cita) Y testículos (regístrate);
- Punción testicular con muestreo. biopsia (regístrate).
Si el dolor en la parte inferior del abdomen molesta a un hombre, se combina con dolor en los testículos o el perineo, agrandamiento del escroto, debilidad general, mala salud, micción frecuente y dolorosa, retención urinaria al orinar, posiblemente secreción purulenta de la uretra, el médico sospecha prostatitis, orquitis u orquiepididimitis, y prescribe las siguientes pruebas y exámenes:
Cuando el dolor en la parte inferior del abdomen aparece y desaparece periódicamente, no aumenta con el tiempo y una persona ha tenido operaciones en los órganos abdominales o pélvicos en el pasado, entonces se sospecha una enfermedad adhesiva y, en este caso, el médico prescribe una ecografía o una tomografía. para identificar el número y la ubicación de las adherencias. No se suelen realizar otros estudios, ya que la ecografía es suficiente para detectar adherencias.
En general, se acepta que los representantes de la bella mitad de la humanidad sufren con mayor frecuencia síntomas de dolor en la parte inferior del abdomen... Sin embargo, esta afirmación no es del todo cierta. A menudo, los pacientes varones que sufren de dolor localizado en la parte inferior del abdomen acuden a los urólogos. Pueden ser causados por una serie de condiciones patológicas, y la tarea del médico es identificar su etiología y desarrollar un plan de tratamiento. si a menudo duele en la parte inferior del abdomen Necesitas ayuda médica profesional. De una vez por todas, los especialistas de la clínica multidisciplinar CELT te ayudarán a olvidarte de este síntoma que tantos minutos (y muchas veces horas) desagradables provocan. Determinarán el motivo del dolor molesto o agudo en la parte inferior del abdomen y desarrollarán individualmente un plan para eliminarlo.
Dolor abdominal bajo: etiología.
Etiología dolor en la parte inferior del abdomen en mujeres en la gran mayoría de los casos se asocia con la anatomía del cuerpo de la mujer y los procesos fisiológicos que en él ocurren en las diferentes etapas de la vida. Al mismo tiempo, estas manifestaciones clínicas no siempre dependen del sexo y pueden aparecer debido a una serie de condiciones patológicas: alteraciones en el funcionamiento del tracto gastrointestinal o del sistema urinario, enfermedades sistémicas y nervios pinzados.
Dolor en la parte inferior del abdomen en los hombres.
Las causas del dolor en la parte inferior del abdomen en la población masculina pueden estar asociadas con condiciones patológicas de los sistemas reproductivo y urinario. Puedes verlos en la siguiente tabla:
Dolor en la parte inferior del abdomen en mujeres.
Como ya fue mencionado, dolor en la parte inferior del abdomen a la derecha, en el lado izquierdo o en ambos lados al mismo tiempo, puede surgir debido a las características estructurales del cuerpo femenino y sus procesos característicos. Se presentan en nuestra tabla:
| Etiología | Carácter, lo que va acompañado. |
|---|---|
| dismenorrea | El dolor antes y durante la menstruación es constante, pero desaparece por sí solo después de uno o dos días. Acompañado de sequedad de boca, falta de apetito e hinchazón. |
| síndrome ovulatorio | Las sensaciones de dolor se extienden no solo a la parte inferior del abdomen, sino también a la región ilíaca. Se diferencian en duración o duración a corto plazo, pueden tener un carácter punzante o de tirón y se acompañan de manchado durante dos o tres días después de completar el proceso. |
| endometriosis | La naturaleza cíclica del dolor que aparece o se intensifica antes de la menstruación. Dolor durante las relaciones sexuales. |
| ruptura de ovario | El paciente tiene dolor en la parte inferior derecha o izquierda del abdomen. La localización depende de la violación de la integridad del ovario (izquierdo/derecho). El dolor puede ser cortante, sordo o punzante y se acompaña de sudoración intensa, sangrado y piel pálida. |
| Ganglios miomatosos en el útero. | Los síntomas dolorosos de naturaleza dolorosa ocurren con grandes ganglios miomatosos debido a la compresión de órganos y tejidos cercanos. |
| Torsión del pedículo del quiste | Debido a la alteración del flujo sanguíneo de la neoplasia, aparece un dolor doloroso, localizado en el lado izquierdo o derecho, según la parte del útero afectada por la enfermedad. |
| EPI: endometritis, miometritis, salpingitis, ooforitis, otras enfermedades inflamatorias de los ovarios y las trompas de Falopio. | Dolor en la parte baja del abdomen y pelvis debido al flujo vaginal no asociado a la menstruación, dispareunia y aumento de la temperatura corporal general. |
| Embarazo ectópico | El crecimiento del embrión en las trompas de Falopio, el peritoneo o el ovario provoca la compresión de los tejidos adyacentes, que se acompaña de dolor, calambres o dolor cortante en un lado de la parte inferior del abdomen y sangrado. |
Dolor durante el embarazo
El embarazo es un período durante el cual es importante que la paciente preste especial atención a su salud y a las reacciones de su cuerpo. Los síntomas dolorosos en este momento pueden ser un indicador de procesos patológicos que representan una amenaza para la salud y la vida del feto y de la madre, o pueden ser una reacción natural del cuerpo a los cambios. Sus razones se dan en la siguiente tabla:
| Etiología | Carácter, lo que va acompañado. |
|---|---|
| tono uterino | El dolor en la parte inferior del abdomen en las primeras etapas del embarazo no es infrecuente en el proceso de adaptación de los tejidos y ligamentos uterinos al aumento de tamaño del órgano. Si no existen otras manifestaciones clínicas, no requieren tratamiento; sin embargo, si están presentes, pueden indicar una amenaza de aborto espontáneo. |
| Aumento de la carga sobre los ligamentos uterinos, deficiencia de calcio. | Síntomas dolorosos durante el 2º y 3º trimestre del embarazo, que desaparecen cuando la gestante se relaja o cambia de posición corporal. |
| Desprendimiento de placenta durante el embarazo o durante el parto, y no después | Dolor intenso, acompañado de sangrado o sin él, en un contexto de hinchazón, debilidad y mareos en una mujer embarazada. |
| Falsas contracciones | El dolor de tipo calambre, acompañado de tensión del órgano uterino, según la situación, puede considerarse un fenómeno normal o puede indicar una amenaza de aborto espontáneo. |
Otras razones
No todos los dolores en la parte inferior del abdomen están asociados con las características fisiológicas del cuerpo masculino o femenino. Sus razones se presentan en nuestra tabla:
| Etiología | Carácter, lo que va acompañado. |
|---|---|
| Inflamación del apéndice | Dolor en la región ilíaca derecha a la palpación, sensación de plenitud, aumento de temperatura en la axila derecha, etc. |
| Cambios distrófico-inflamatorios en la mucosa gástrica - gastritis | Dolor en la parte inferior del abdomen y el pecho, acompañado de dispepsia: pesadez y sensación de presión en la región epigástrica, sabor desagradable en la boca, acidez de estómago. |
| Enfermedades infecciosas de los órganos pélvicos: clamidia, gonorrea, micoplasmosis, tricomoniasis. | La transmisión se produce a través del contacto sexual. El dolor se acompaña de ardor y picazón en los genitales, fiebre alta e inflamación de la piel. |
| Cólico intestinal por diversos motivos. | Los síntomas disminuyen con una suave presión sobre el abdomen y se acompañan de estreñimiento, vómitos y falsas ganas de defecar. |
| Pancreatitis | El dolor se extiende a la parte inferior del abdomen y al pecho y se acompaña de vómitos de bilis, estreñimiento e hinchazón. |
| Peritonitis | Los procesos inflamatorios del peritoneo se caracterizan por un dolor intenso, que puede detenerse durante 1 a 2 horas y volver a aparecer. Otros signos: boca seca, náuseas, vómitos. |
| Inflamación urinaria | Necesidad frecuente de orinar (a menudo cada 5 minutos), aumento de los síntomas de dolor cortante al orinar, aumento de la temperatura corporal, sangre en la orina. |
Dolor en la parte inferior del abdomen: diagnóstico.
Dado que las razones que causan los síntomas de dolor en la parte inferior del abdomen pueden ser diferentes, si ocurren, es necesario contactar a diferentes especialistas. Podría ser