पसली का मूत्र विश्लेषण. रिब परीक्षण क्या है, यह कैसे किया जाता है और ऐसा अध्ययन क्यों निर्धारित किया जाता है?

मस्तिष्क का ईईजी (पूरे नाम का संक्षिप्त रूप - इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम) एक अनूठी निदान तकनीक है जिसका उद्देश्य सेरेब्रल कॉर्टेक्स में बढ़ी हुई ऐंठन गतिविधि के साथ फॉसी का पता लगाना है।

मस्तिष्क की एन्सेफैलोग्राफी को बिल्कुल हानिरहित और सुरक्षित प्रकार के शोध के रूप में मान्यता प्राप्त है। आप किसी भी उम्र में परीक्षण करा सकते हैं। निदान जितनी बार आवश्यक हो किया जा सकता है।

शोध के लिए कई संकेत हैं। यह मिर्गी और मस्तिष्क ट्यूमर, सिर की चोटों के परिणाम, स्ट्रोक के बाद की स्थिति, नींद की समस्याओं और कई अन्य तंत्रिका संबंधी विकृति जैसी बीमारियों और स्थितियों के निदान का आधार है।

लेख में विस्तार से चर्चा की गई है कि यह क्या है, हेरफेर के मुख्य संकेतों का वर्णन करता है, विस्तार से चर्चा करता है कि वे इसे कैसे करते हैं और इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी क्या दिखाती है।

उच्च परिशुद्धता अध्ययन के रूप में मस्तिष्क का एक एन्सेफेलोग्राम डॉक्टरों द्वारा लगभग 90 वर्षों से किया जा रहा है - पहला निदान 1928 में किया गया था। यह मस्तिष्क रोगों के अध्ययन के क्षेत्र में एक वास्तविक सफलता थी, जिससे नई प्रकार की बीमारियों और उनके इलाज के तरीकों की खोज करना संभव हो गया।

तब से, चिकित्सा बहुत आगे बढ़ गई है, और एन्सेफैलोग्राफ (परीक्षा आयोजित करने के लिए एक उपकरण) में कई गुना सुधार किया गया है। सूचना प्रौद्योगिकी के तेजी से विकास के साथ, इसका उपयोग कंप्यूटर और अन्य कंप्यूटिंग उपकरणों के साथ संयोजन में किया जाने लगा। इससे अध्ययन की गुणवत्ता में काफी सुधार हुआ।

आज, कई साल पहले की तरह, एन्सेफैलोग्राफ में सेंसर होते हैं जो इलेक्ट्रोड होते हैं। वे एक टोपी के रूप में बनी एक विशेष जाली से जुड़े होते हैं।

इलेक्ट्रोड विद्युत चुम्बकीय विस्फोटों को पकड़ते हैं और रिकॉर्डिंग और रिकॉर्डिंग के लिए डिवाइस पर रीडिंग संचारित करते हैं। इसके बाद, इन विस्फोटों को संसाधित और विश्लेषण किया जाता है।

आज, मस्तिष्क के एन्सेफैलोग्राम ने इतनी व्यापक लोकप्रियता और पहुंच प्राप्त कर ली है कि इसे लगभग किसी भी क्लिनिक या न्यूरोलॉजिकल अस्पताल में किया जा सकता है।

ईईजी निगरानी की आवश्यकता कब होती है?

आज, मस्तिष्क का एन्सेफैलोग्राम मानव सिर की किसी भी बीमारी का एक प्रमुख अध्ययन है।

लक्षण, जिनके आधार पर डॉक्टर एक अध्ययन लिख सकते हैं, इस प्रकार हैं:

• दौरे की उपस्थिति;
• नींद की गड़बड़ी, जैसे लगातार उनींदापन, अनिद्रा, या हल्की नींद की भावना, बार-बार जागने के साथ;
• लगातार थकान और थकान की भावना;
• बच्चे के विकासात्मक अंतराल, जानकारी को याद रखने और समझने में असमर्थता;
• किसी भी प्रकार के मानसिक विकार;
• बुजुर्गों में अपक्षयी लक्षण;
• सिरदर्द, माइग्रेन;
• बार-बार चेतना का नुकसान;
• शिशुओं में हकलाना या भाषण विकास में देरी;
• दृष्टि की अचानक हानि.

उपरोक्त लक्षणों की उपस्थिति में, एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ तत्काल परामर्श की आवश्यकता होती है। अक्सर जांच का आधार विश्वसनीय रूप से निदान की गई बीमारियों या कई अन्य स्थितियों की उपस्थिति हो सकता है।

तो, बिना किसी असफलता के, निम्नलिखित मामलों में एक एन्सेफेलोग्राम (ईईजी) किया जाता है:

• जीवन के पहले महीने में नवजात शिशुओं को गंभीर बीमारियों को बाहर करने के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया जाता है जिनके लिए तत्काल चिकित्सा और सुधार की आवश्यकता होती है;
• दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के बाद;
• एक स्ट्रोक के बाद;
• मेनिनजाइटिस और एन्सेफलाइटिस के साथ;
• ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म की उपस्थिति में;
• चल रही निरोधी चिकित्सा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए;
• कोमा, एनेस्थीसिया और कुछ गंभीर स्थितियों के प्रभाव में होना;
• ड्राइवर का लाइसेंस प्राप्त करते समय (या प्रतिस्थापित करते हुए) प्रमाण पत्र जारी करते समय सभी संभावित ड्राइवरों के लिए मस्तिष्क का एन्सेफेलोग्राम बनाना आवश्यक होता है।

ईईजी अध्ययन के लिए सबसे आम संकेतों में से एक मिर्गी है, एक गंभीर मस्तिष्क रोग जो दौरे के साथ होता है और, कुछ मामलों में, चेतना की हानि होती है।

यह बीमारी बच्चों और वयस्कों दोनों में समान रूप से आम है। यह बीमारी पूरी तरह से ठीक नहीं हो सकती है, लेकिन आप ऐसी दवाएं चुन सकते हैं जो ऐसे दौरे की आवृत्ति को कम से कम कर दें।

अध्ययन की तैयारी के नियम

विश्वसनीय और सटीक हेड ईईजी परिणाम सुनिश्चित करने के लिए, यह जानना महत्वपूर्ण है कि ईईजी की तैयारी कैसे करें।

सबसे पहले, तैयारी में शराब और तंत्रिका तंत्र (ऊर्जा) के किसी भी उत्तेजक पदार्थ की अस्वीकृति शामिल है। यह निदान की अपेक्षित तिथि से कम से कम 2 दिन पहले किया जाना चाहिए।

तीव्र श्वसन संबंधी बीमारी या सामान्य अस्वस्थता के दौरान मस्तिष्क का एन्सेफैलोग्राम नहीं किया जाना चाहिए (उन मामलों को छोड़कर जब यह अध्ययन का कारण हो)।

सिर साफ होना चाहिए, बाल सूखे हुए हों, जैल और हेयरस्प्रे का प्रयोग अस्वीकार्य है। ईईजी प्रक्रिया से पहले, आपको शरीर पर मौजूद किसी भी धातु की वस्तु - झुमके, हेयरपिन, पियर्सिंग आदि को हटाने की आवश्यकता होगी।

रोगी द्वारा ली जाने वाली सभी दवाओं के बारे में डॉक्टरों को सचेत किया जाना चाहिए। उनमें से कुछ को अस्थायी रूप से रोकने की आवश्यकता हो सकती है।

इस प्रकार, ईईजी की तैयारी के लिए सरल नियमों का पालन करना आवश्यक है; इस निदान प्रक्रिया की पूर्व संध्या पर, आप एक शांत जीवन शैली जी सकते हैं, अत्यधिक तनाव और भावनात्मक उथल-पुथल से बच सकते हैं।

बच्चों में ईईजी की विशेषताएं

एक बच्चे में मस्तिष्क विकृति के निदान में कोई मौलिक या कार्यात्मक अंतर नहीं है। प्रक्रिया की सुरक्षा और सरलता के बावजूद, किसी बच्चे के लिए ईईजी करना इतना आसान नहीं है।

अक्सर सभी प्रकार के तारों और सेंसर वाले हेलमेट से बच्चा डर जाता है और सक्रिय बच्चों के लिए एक जगह चुपचाप बैठना बहुत मुश्किल काम होता है।

माता-पिता और डॉक्टरों का मुख्य कार्य एक छोटे रोगी को यह समझाना है कि ईईजी कैसे किया जाता है, उसे सुलभ भाषा में बताएं कि प्रक्रिया कैसे होगी।

यह अच्छा है अगर डॉक्टर और माता-पिता पढ़ाई को एक शांत खेल में बदल सकें। अध्ययन सही ढंग से हो इसके लिए बच्चे की पूर्ण शांति और सही रवैया आवश्यक है।

परीक्षा कैसे की जाती है

मस्तिष्क का इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम आयोजित करने की स्थितियाँ काफी हद तक इस बात पर निर्भर करती हैं कि परीक्षा किस लिए की जा रही है। निदान प्रक्रिया में कितना समय लगेगा यह विशिष्ट स्थिति पर निर्भर करता है।

सबसे सरल मामले में, रोगी को एक कुर्सी पर बैठाया जाता है या धीमी रोशनी वाले शांत कार्यालय में स्थित सोफे पर रखा जाता है। बालों की सतह पर एक प्रवाहकीय जेल लगाया जाता है और एक विशेष टोपी लगाई जाती है, जो इलेक्ट्रोड के साथ ग्रिड के रूप में बनाई जाती है।

एक नियम के रूप में, मस्तिष्क का एन्सेफैलोग्राम 15-25 मिनट तक चलता है, और इलेक्ट्रोड से डेटा की रिकॉर्डिंग लगभग 10-12 मिनट तक चलती है। सिर के एन्सेफैलोग्राम के लिए निदान किए गए व्यक्ति को पूरी तरह से शांत और यथासंभव आराम से बैठने की आवश्यकता होती है।

यदि उसे अपनी स्थिति बदलने या अध्ययन को बाधित करने की आवश्यकता है, तो इसकी सूचना डॉक्टर को दी जानी चाहिए।

हेरफेर के दौरान, डॉक्टर निदान किए गए व्यक्ति को अपनी आँखें ढकने या पूरी तरह से बंद करने या कुछ गहरी साँस लेने के लिए कह सकता है।

कुछ मामलों में, प्रकाश या तेज़ ध्वनि से जलन हो सकती है। ये कारक मिर्गी की गतिविधि के उत्तेजक और सेरेब्रल कॉर्टेक्स की गतिविधि के सक्रियकर्ता हैं।

निदान को स्पष्ट करने के लिए, न्यूरोलॉजिस्ट कोई अन्य उत्तेजना परीक्षण लिख सकता है।

कुछ मामलों में, मस्तिष्क के एन्सेफैलोग्राम में अधिक समय लगता है - एक दिन या उससे भी अधिक। नींद के दौरान ईईजी बहुत सांकेतिक है - इस अवधि के दौरान मानव मस्तिष्क अधिकतम तनावमुक्त होता है और अनियंत्रित अवस्था में होता है।

कुछ मामलों में, अस्पताल में रोगी को उपकरण से जोड़ा जाता है और मिर्गी के दौरे की शुरुआत का इंतजार किया जाता है ताकि इसकी घटना के केंद्र का पता लगाया जा सके।

मतभेद

ईईजी करने के लिए कोई सख्त मतभेद नहीं हैं। इलेक्ट्रोड में एक छोटा सा करंट मानव स्वास्थ्य को कोई नुकसान पहुंचाने में सक्षम नहीं है।

पहले से निदान किए गए मिर्गी के दौरे या रोगी के लिए अन्य जीवन-धमकी देने वाली स्थितियों के मामले में, ईईजी अध्ययन की अवधि के लिए एक डॉक्टर को आमंत्रित किया जाता है - मौजूदा समस्या के क्षेत्र में एक विशेषज्ञ।

निदान के साथ आगे बढ़ने से पहले, रोगी की भलाई और स्थिति की जांच करना आवश्यक है। निदान की स्थिति की सख्त निगरानी में परीक्षा की जाती है; यदि उसके स्वास्थ्य में गिरावट आती है, तो निदान रोक दिया जाता है।

इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी परिणाम

ईईजी परिणामों का उदाहरण

मस्तिष्क के न्यूरॉन्स के कारण होने वाली बायोइलेक्ट्रिकल वर्तमान गतिविधि को इलेक्ट्रोड द्वारा पढ़ा जाता है और तरंग-जैसी दोलनों के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। रिकॉर्ड की गई दोलन तरंगों में, अल्फा, बीटा, डेल्टा, थीटा और म्यू तरंगों को अलग करने की प्रथा है।

कागज पर रिकॉर्ड किए गए या स्क्रीन पर प्रस्तुत किए गए एन्सेफेलोग्राम के परिणामों का विश्लेषण एक साथ दो डॉक्टरों द्वारा किया जाता है - एक न्यूरोफिज़ियोलॉजिस्ट (वह स्वयं अध्ययन भी करता है) और एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट।

ईईजी की व्याख्या क्या है? सबसे पहले, डॉक्टर बाएं और दाएं गोलार्धों में न्यूरॉन्स की गतिविधि की समरूपता का मूल्यांकन करता है। डॉक्टर अध्ययन के दौरान किए गए परीक्षणों पर मस्तिष्क की प्रतिक्रिया में भी रुचि रखते हैं।

एन्सेफेलोग्राम जो दिखाता है उसके आधार पर, डॉक्टर मानव मस्तिष्क के सही कामकाज के बारे में निष्कर्ष निकाल सकता है। यदि किसी विकृति का पता चलता है, तो एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा आवश्यक उपचार का चयन किया जाता है।

अन्य प्रकार के निदान के साथ ईईजी की तुलना

इस तथ्य के बावजूद कि विश्लेषण और अध्ययन की कोई भी नियुक्ति केवल एक पेशेवर डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए, कई लोगों का सवाल है - क्या मस्तिष्क के एमआरआई, मस्तिष्क के जहाजों के अल्ट्रासाउंड या किसी अन्य अध्ययन के साथ एन्सेफेलोग्राम को बदलना संभव है।

बेशक, इन शोध विधियों के बीच अंतर है, इसलिए यह सवाल कि कौन सा बेहतर है: एन्सेफेलोग्राम (ईईजी) या एमआरआई गलत है। अक्सर, रोगी की व्यापक जांच के भाग के रूप में एमआरआई और ईईजी को एक साथ निर्धारित किया जाता है।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का परिणाम सील, ट्यूमर और गुहाओं के चयनित क्षेत्रों के साथ ऊतकों (नरम सहित) की एक विस्तृत त्रि-आयामी छवि है।

टोमोग्राफी आपको स्थानीयकरण खोजने और इन संरचनाओं की प्रकृति, उनकी संरचना का निर्धारण करने की अनुमति देती है। बदले में, ईईजी केवल मस्तिष्क आवेगों का मूल्यांकन कर सकता है और उनके संचालन के उल्लंघन का पता लगा सकता है।

निष्कर्ष

ईईजी क्या है और इसे किस उद्देश्य से किया जाता है, इस प्रश्न का उत्तर आज लगभग सभी को पता है। हालाँकि, ऐसी कई बारीकियाँ हैं जिनसे आपको अवगत होना आवश्यक है। उनमें से कई पर इस लेख में विस्तार से चर्चा की गई है।

जो भी इस प्रक्रिया से गुजरा है वह जानता है कि यह आसान और दर्द रहित है, इसके लिए जटिल तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। साथ ही, इस निदान पद्धति के परिणामों के महत्व को कम करके आंका नहीं जा सकता है।

हमने आपको यथासंभव विस्तार से बताने की कोशिश की कि अंडा क्या है, इसे क्यों रखा जाता है और यह क्या दिखाता है। अगर हमारे लेख ने आपकी मदद की, तो इसे 5 स्टार दें!

संक्षेप में इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी या ईईजी- यह उन तरीकों में से एक है जो आपको मानव मस्तिष्क का अध्ययन करने की अनुमति देता है। यह विधि एक विशेष उपकरण का उपयोग करके मस्तिष्क या उसके कुछ व्यक्तिगत क्षेत्रों से विद्युत आवेगों के पंजीकरण पर आधारित है।

इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी आपको उच्च सटीकता के साथ कई अलग-अलग असामान्यताओं और बीमारियों की पहचान करने की अनुमति देती है, यह जल्दी, दर्द रहित तरीके से किया जाता है और लगभग किसी भी व्यक्ति पर किया जा सकता है।

प्रक्रिया एक विशेषज्ञ न्यूरोपैथोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित की जा सकती है, और प्रक्रिया स्वयं एक विशेषज्ञ न्यूरोफिज़ियोलॉजिस्ट द्वारा की जाती है। और संकेतकों को समझना पहले और दूसरे दोनों विशेषज्ञों की जिम्मेदारी है।

ऐतिहासिक संदर्भ:हंस बर्जर को इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम के डेवलपर्स में से एक माना जाता है। यह वह थे जो 1924 में गैल्वेनोमीटर (छोटी धाराओं को मापने के लिए एक उपकरण) का उपयोग करके इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम की पहली समानता रिकॉर्ड करने में कामयाब रहे। बाद में, एक विशेष उपकरण विकसित किया गया, जिसे एन्सेफैलोग्राफ कहा जाता है, जिसके साथ अब प्रक्रिया को अंजाम दिया जाता है।

प्रारंभ में, इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम का उपयोग केवल मनुष्यों में मानसिक असामान्यताओं का अध्ययन करने के लिए किया जाता था, लेकिन कई परीक्षणों ने साबित कर दिया है कि यह तकनीक मनोविज्ञान से संबंधित अन्य असामान्यताओं की खोज के लिए भी उपयुक्त है।

इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी कैसे काम करती है?

मानव मस्तिष्क में बड़ी संख्या में न्यूरॉन्स सिनैप्टिक कनेक्शन के माध्यम से एक दूसरे से जुड़े होते हैं। प्रत्येक न्यूरॉन एक कमजोर आवेग जनरेटर है।

मस्तिष्क के प्रत्येक क्षेत्र में, ये आवेग समन्वित होते हैं, जबकि ये दोनों एक दूसरे को मजबूत और कमजोर कर सकते हैं। निर्मित माइक्रोकरंट स्थिर नहीं हैं, और उनकी ताकत और आयाम बदल सकते हैं और बदलना भी चाहिए।

इस क्रिया को बायोइलेक्ट्रिक कहा जाता है। इसका पंजीकरण धातु से बने विशेष इलेक्ट्रोड का उपयोग करके किया जाता है, जो मानव सिर पर लगे होते हैं।

इलेक्ट्रोड सूक्ष्म धाराओं को पकड़ते हैं और प्रत्येक परीक्षण समय पर आयाम परिवर्तन को एन्सेफैलोग्राफ डिवाइस में संचारित करते हैं। इस रिकॉर्डिंग को इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम कहा जाता है।

कागज या इलेक्ट्रॉनिक मीडिया पर दर्ज किए जाने वाले दोलनों को विशेषज्ञ तरंग कहते हैं। इन्हें कई प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• अल्फा, 8 से 13 हर्ट्ज़ की आवृत्ति के साथ;
• बीटा, 14 से 30 हर्ट्ज़ की आवृत्ति के साथ;
• डेल्टा, 3 हर्ट्ज तक की आवृत्ति के साथ;
• गामा, 30 हर्ट्ज से अधिक की आवृत्ति के साथ;
• थीटा, 7 हर्ट्ज़ तक;

एक आधुनिक एन्सेफैलोग्राफ डिवाइस मल्टीचैनल है, यह क्या है? इसका मतलब यह है कि उपकरण सभी तरंगों को एक साथ कैप्चर और रिकॉर्ड कर सकता है।

डिवाइस अत्यधिक सटीक है (त्रुटि न्यूनतम है), रीडिंग विश्वसनीय हैं, और प्रक्रिया का समय बहुत कम है। पहले एन्सेफैलोग्राफ केवल एक तरंग को पकड़ सकते थे, और रुकने की संभावना के बिना कई घंटों तक परीक्षण किया जाता था।

आधुनिक चिकित्सा में, 16-, 21-, 24-चैनल उपकरणों का उपयोग विभिन्न कार्यों के एक बड़े सेट के साथ किया जाता है जो बहुमुखी जांच की अनुमति देते हैं।

इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी क्यों आवश्यक है?

मस्तिष्क का सही ढंग से निष्पादित इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम आपको विकास के प्रारंभिक चरण में भी विभिन्न असामान्यताओं की पहचान करने की अनुमति देता है। यह प्रक्रिया अनुसंधान में भी मदद कर सकती है:

1. मस्तिष्क की शिथिलता की प्रकृति और सीमा का मूल्यांकन;
2. जागरुकता और विश्राम के चक्र का अध्ययन करना;
3. पैथोलॉजी के फोकस का स्थान निर्धारित करना;
4. दौरों के बीच मस्तिष्क की कार्यप्रणाली का आकलन;
5. कुछ दवाएं लेने की प्रभावशीलता का मूल्यांकन;
6. कुछ मनोवैज्ञानिक असामान्यताओं जैसे पैनिक अटैक, मिर्गी, आक्षेप आदि के कारणों का अध्ययन और निर्धारण;

इसके अलावा, इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी को अन्य परीक्षणों के परिणामों को स्पष्ट करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, उदाहरण के लिए, गणना की गई टोमोग्राफी, यदि रोगी न्यूरोलॉजिकल रोगों से पीड़ित है।

इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम का उपयोग करके चोट या रोग प्रक्रिया का स्थान नहीं पाया जा सकता है। और विभिन्न प्रकार के हमलों के साथ, कुछ समय बाद ही परिणामों का वस्तुनिष्ठ मूल्यांकन प्राप्त करना संभव है।

ईईजी किसके लिए किया जाता है?

इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम का उपयोग आमतौर पर न्यूरोपैथोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है।

इसकी सहायता से हिस्टीरिकल विकार, मिर्गी आदि रोगों का सफलतापूर्वक निदान किया जाता है। और प्रतिलेख जो डेटा दिखाता है वह आपको उन लोगों की पहचान करने की अनुमति देता है जो किसी कारण से बीमारियों का अनुकरण करने की कोशिश कर रहे हैं।

एक नियम के रूप में, इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी की जाती है:

1. एंडोक्रिनोलॉजिकल रोगों के साथ (,);
2. आक्षेप के साथ;
3. अनिद्रा या नींद संबंधी विकारों के साथ;
4. सिर या गर्दन और सिर में संवहनी तंत्र की चोटों के साथ;
5. सभी प्रकार के बाद;
6. माइग्रेन और अन्य सिरदर्द, चक्कर आना या लगातार थकान महसूस होने पर;
7. एन्सेफलाइटिस के साथ;
8. हकलाने पर;
9. विकासात्मक देरी की पहचान के साथ;
10. किसी कारण से बिगड़ा हुआ मस्तिष्क विकास के मामले में (उदाहरण के लिए, साथ);
11. विभिन्न असामान्य मामलों में (बार-बार बेहोशी, सपने में जागना, डाइएन्सेफेलिक संकट, आदि);

ईईजी प्रक्रिया में कोई मतभेद और प्रतिबंध नहीं हैं। लेकिन, यदि रोगी को हृदय रोग या मानसिक विकार है, तो एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम के लिए अतिरिक्त रूप से आमंत्रित किया जाता है। और गर्भावस्था के दौरान या अध्ययन के दौरान, बच्चों का कार्यात्मक परीक्षण नहीं किया जाता है।

नए नियमों

2016 में ट्रैफिक नियमों में एक और बदलाव हुआ, ट्रैफिक पुलिस में परीक्षा पास करने की प्रक्रिया में बदलाव के अलावा मेडिकल सर्टिफिकेट हासिल करने की प्रक्रिया में भी बदलाव किए गए.

इन नवाचारों को उन उम्मीदवारों पर नियंत्रण बढ़ाने के लिए डिज़ाइन किया गया है जो गाड़ी चलाना चाहते हैं, साथ ही उन यात्रियों की सुरक्षा भी करते हैं जिन्हें वे भविष्य में ले जाएंगे।

नए नियमों के अनुसार, श्रेणियों के अधिकारों के लिए चिकित्सा आयोग से गुजरने वाले ड्राइवरों (या जो पहले से ही गाड़ी चला रहे हैं) के लिए उम्मीदवार अनिवार्य इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी के अधीन हैं:

• C. 3.5 टन से अधिक वजन वाले वाहनों को चलाने का अधिकार देता है। इस आइटम में CE श्रेणी (ट्रेलर के साथ ट्रक), साथ ही उपश्रेणी C1 (7.5 टन तक वजन वाली कारें) और C1E (7, 5t तक वजन वाली कारें) शामिल हैं ट्रेलर के साथ);
• डी - बसें, इस आइटम में श्रेणियां शामिल हैं: डीई (ट्रेलर के साथ बस), डी1 (16 लोगों तक की बस) और उपश्रेणी डी1ई (ट्रेलर के साथ 16 लोगों तक की बस);
• टीएम. ट्राम चलाने का अधिकार देता है। किसी श्रेणी को विशेष प्रशिक्षण के बाद ही खोलना संभव है और 21 वर्ष से पहले नहीं;
• टी.बी. ट्रॉलीबस चलाने का अधिकार. प्राप्ति का क्रम टीएम श्रेणी के समान है;

ये नवाचार चिकित्सा आयोग से गुजरने वाले अन्य उम्मीदवारों या ड्राइवरों पर भी लागू होते हैं, लेकिन इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम उनके लिए आवश्यक नहीं है और एक अतिरिक्त परीक्षा की भूमिका निभाता है जिसके लिए उन्हें भेजा जा सकता है।

मनोचिकित्सक और न्यूरोलॉजिस्ट दोनों ही ऐसा कर सकते हैं। रेफरल केवल तभी जारी किया जाता है जब नैदानिक ​​लक्षण या विभिन्न प्रकार के रोग सिंड्रोम हों जिनमें गाड़ी चलाना प्रतिबंधित है।

नियमों के अनुसार, ऐसी बीमारियों में पुरानी मानसिक विकार, मिर्गी, तंत्रिका तंत्र के रोग या सिर की चोटें शामिल हैं।

ईईजी की तैयारी कैसे करें?

प्रक्रिया से पहले कोई विशेष सख्त नियम या प्रतिबंध नहीं हैं, हालाँकि, ऐसे कई नियम हैं जिनका पालन करने की अनुशंसा की जाती है:

• केवल पर्यवेक्षण करने वाला चिकित्सक ही दवाओं की खुराक को रद्द करने या बदलने का निर्णय ले सकता है;
• प्रक्रिया से कम से कम 12 घंटे पहले (अधिमानतः 24 घंटे पहले), कैफीन, कार्बोनेटेड पेय, चॉकलेट या कोको वाले उत्पाद, या टॉरिन जैसे अन्य ऊर्जा घटकों वाले खाद्य पदार्थ लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। विपरीत, शांत प्रभाव वाली दवाओं और उत्पादों को लेने पर भी यही नियम लागू होता है;
• जिस व्यक्ति का इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम होगा उसका सिर धोना चाहिए। तेल, बाम, वार्निश आदि जैसे अतिरिक्त उत्पादों का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। इससे अध्ययन जटिल हो सकता है, क्योंकि इलेक्ट्रोड का संपर्क अपर्याप्त होगा;
• यदि अध्ययन का उद्देश्य ऐंठन गतिविधि का अध्ययन करना है, तो इसके कार्यान्वयन से पहले सोना आवश्यक है;
• एक विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, रोगी को घबराना और चिंतित नहीं होना चाहिए, और अध्ययन से कम से कम 12 घंटे पहले गाड़ी चलाने की भी सिफारिश नहीं की जाती है;
• प्रक्रिया से कुछ घंटे पहले खाने की सलाह दी जाती है;

• बच्चे के पास हेयर स्टाइल, झुमके और अन्य गहने नहीं होने चाहिए;
• सिर साफ़ और बाल सूखे होने चाहिए;
• बच्चे को शांत रहना चाहिए. प्रक्रिया का एक चंचल रूप या बच्चे के साथ एक शांत बातचीत माता-पिता की सहायता के लिए आएगी;
• बच्चे को पता होना चाहिए कि प्रक्रिया सरल और दर्द रहित है, साथ ही डॉक्टर बच्चे को कुछ क्रियाएं करने के लिए कह सकते हैं और उन्हें उनका पालन करना होगा;
• बच्चा भूखा नहीं रहना चाहिए;
• युवा रोगियों के लिए, बेहोश करने की दवा के रूप में भोजन या खिलौनों के उपयोग की अनुमति है;

उपरोक्त नियमों का पालन किए बिना, परिणाम, जो मस्तिष्क के ईईजी को दर्शाता है , हो सकता है कि यह सटीक न हो, और प्रक्रिया को ही दोहराने की अनुशंसा की जाएगी।

ईईजी कैसे किया जाता है?

इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम आमतौर पर दिन के दौरान लिया जाता है, लेकिन कुछ मामलों में यह रात में भी किया जा सकता है (नींद अध्ययन)। होल्डिंग का समय दिन के दौरान 40 - 45 मिनट से 2 घंटे तक या निगरानी के रूप में 1 से 24 घंटे तक है।

अध्ययन कक्ष का उपयोग प्रकाश और बाहरी ध्वनियों से अलग करके किया जाता है। रोगी के साथ संचार एक माइक्रोफोन का उपयोग करके किया जाता है, और अध्ययन स्वयं अक्सर कैमरे पर रिकॉर्ड किया जाता है।

इलेक्ट्रोड के साथ एक विशेष उपकरण, जो एक नियमित टोपी की समानता में बनाया गया है, रोगी के सिर पर लगाया जाता है। टोपी के नीचे बालों या खोपड़ी पर एक विशेष, प्रवाहकीय जेल लगाया जाता है, जो आपको इलेक्ट्रोड को उनके स्थानों पर ठीक करने और उनकी संवेदनशीलता बढ़ाने की अनुमति देता है। उसके बाद, रोगी अपने लिए आरामदायक स्थिति लेता है, बैठना या लेटना।

अध्ययन के दौरान, रोगी को कई बार पलकें झपकाने या बस अपनी आँखें खोलने के लिए कहा जा सकता है, जब आँखें काम करती हैं तो मस्तिष्क के काम का आकलन करने के लिए यह आवश्यक है। जांच के दौरान मरीज की आंखें बंद कर दी जाती हैं।

यदि किसी कारण से किसी व्यक्ति को इसकी आवश्यकता हो तो निदान को निलंबित करना स्वीकार्य है।

बच्चों में ईईजी के कारण माता-पिता के मन में बड़ी संख्या में प्रश्न उठते हैं। यह प्रक्रिया नवजात शिशुओं के लिए भी खतरनाक नहीं है।

पंजीकृत माइक्रोकरंट इतने छोटे होते हैं कि उनका पता लगाना और रिकॉर्ड करना केवल एम्पलीफायर की मदद से ही संभव है। और जिस जेल का उपयोग इलेक्ट्रोड और खोपड़ी के बीच संपर्क को बेहतर बनाने के लिए किया जाता है वह हाइपोएलर्जेनिक होता है और केवल पानी के आधार पर बनाया जाता है।

बच्चों में अध्ययन करना किसी वयस्क में ईईजी आयोजित करने से बहुत अलग नहीं है। एक साल तक के बच्चे मां की गोद में होते हैं और यह प्रक्रिया तभी की जाती है जब बच्चा सो रहा हो।

बड़े बच्चों को सोफ़े पर लिटाया जाता है। प्रक्रिया का समय कम हो जाता है, आमतौर पर यह 20-30 मिनट से अधिक नहीं होता है। और यदि नमूने लेना आवश्यक हो जाता है, तो बच्चे को शांत करने के लिए माता-पिता के लिए अपना पसंदीदा भोजन, खिलौना या दूध अपने साथ ले जाना अतिश्योक्ति नहीं होगी।

डिक्रिप्ट कैसे करें?

ईईजी डिकोडिंग, यह क्या है? डिकोडिंग की अवधारणा का अर्थ केवल डॉक्टर के लिए समझने योग्य परिणाम को रोगी और अन्य विशेषज्ञों के लिए समझने योग्य रूप में रिकॉर्ड करना है।

इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम की डिकोडिंग एक या अधिक आरेखों में कई प्रकार की तरंगों को दिखाती है। तरंगों की नियमितता मस्तिष्क के थैलेमस नामक भाग के कार्य द्वारा प्रदान की जाती है। यह उनकी पीढ़ी और समकालिकता के लिए जिम्मेदार है, और समग्र रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज के लिए भी जिम्मेदार है।

प्रत्येक तरंग, जो मस्तिष्क के ईईजी को दर्शाती है, की अपनी विशेषताएं होती हैं और एक निश्चित प्रकार की मस्तिष्क गतिविधि को दर्शाती हैं। जैसे:

• अल्फा तरंगें जाग्रत अवस्था में (आँखें बंद करके) मस्तिष्क के काम को ट्रैक करने में मदद करती हैं, एक नियमित लय को सामान्य माना जाता है। सबसे मजबूत संकेत पार्श्विका और पश्चकपाल क्षेत्रों में दर्ज किया गया है;
• बीटा तरंगें चिंता, अवसाद या घबराहट के लिए जिम्मेदार होती हैं, साथ ही ये तरंगें शामक लेने की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करती हैं;
• थीटा तरंगें नींद (प्राकृतिक) के लिए जिम्मेदार होती हैं, बच्चों में इस प्रकार की तरंग अन्य सभी तरंगों पर प्रबल होती है;
• डेल्टा तरंगों की सहायता से, विकृति विज्ञान की उपस्थिति का निदान किया जाता है, साथ ही इसकी तैनाती के अनुमानित स्थान की खोज भी की जाती है;

डेटा का विश्लेषण करते समय, डॉक्टर को कई कारकों को ध्यान में रखना चाहिए, जिसमें सिग्नल की समरूपता और संकेतकों में संभावित त्रुटि (डिवाइस के आधार पर), साथ ही कार्यात्मक परीक्षणों के परिणाम (प्रकाश, पलक झपकना और धीमी गति से प्रतिक्रिया) शामिल हैं। सांस लेना)।

ईईजी रीडिंग व्यक्ति की स्थिति के आधार पर काफी भिन्न हो सकती है, उदाहरण के लिए, सोते हुए व्यक्ति की लय आराम कर रहे व्यक्ति की तुलना में धीमी होगी, और जब उत्तेजना या यहां तक ​​कि बाहरी विचार प्रकट होते हैं, तो तरंगों का आयाम नाटकीय रूप से बढ़ सकता है। इसलिए, तंत्रिका तनाव की अनुपस्थिति का नियम अत्यंत महत्वपूर्ण है और इसीलिए ईईजी से पहले कुछ समय तक गाड़ी चलाने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

विशेषज्ञों का निष्कर्ष प्रत्येक तरंग के डेटा और उनकी समग्र तस्वीर के विश्लेषण पर आधारित है। अन्य रोगी डेटा और अध्ययन की वीडियो रिकॉर्डिंग को ध्यान में रखते हुए, लय, आवृत्ति और आयाम का विश्लेषण और मूल्यांकन किया जाता है। किसी विशेषज्ञ के निष्कर्ष में कई अनिवार्य बिंदु होने चाहिए:

1. ईईजी तरंगों के लक्षण और उनकी गतिविधि;
2. मेडिकल रिपोर्ट स्वयं और उसकी व्याख्या;
3. ईईजी पैटर्न और रोगी के लक्षणों के बीच पत्राचार का संकेत;

अंतिम निदान केवल उन लक्षणों की उपस्थिति में निर्धारित किया जाता है जो रोगी को परेशान करते हैं। उदाहरण के लिए, यदि ईईजी ने अल्फा तरंग लय में तेज बदलाव दिखाया है और रोगी को दर्द या बेहोशी है, तो यह सिर की चोट का परिणाम हो सकता है, यदि कोई लय नहीं है, तो यह मनोभ्रंश और अन्य मानसिक विकारों का संकेत हो सकता है।

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मार्गदर्शन

मस्तिष्क की एन्सेफैलोग्राफी किसी अंग की नैदानिक ​​​​परीक्षा की एक विधि है जो आपको इसकी विद्युत गतिविधि का मूल्यांकन करने की अनुमति देती है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के एक महत्वपूर्ण हिस्से के कॉर्टेक्स की बढ़ी हुई ऐंठन संबंधी तत्परता का पता लगाने के लिए एक सरल और दर्द रहित प्रक्रिया की आवश्यकता होती है। सिर का एक एन्सेफेलोग्राम, जैसा कि मस्तिष्क का ईईजी भी कहा जाता है, सक्षम है: मिर्गी, अंग के संरचनात्मक और चयापचय घावों की पुष्टि या खंडन करना, नींद में खलल के कारण की पहचान करना, स्ट्रोक के बाद ऊतकों की स्थिति का आकलन करना। व्यवहार में ईईजी क्या है - इलेक्ट्रोड का उपयोग करके मस्तिष्क के विभिन्न हिस्सों में न्यूरॉन्स के काम की एक योजनाबद्ध रिकॉर्डिंग जो किसी व्यक्ति के सिर पर लगाई जाती है।

संकेत और मतभेद

ईईजी - विकारों के निदान की एक विधि जानकारीपूर्ण और सुरक्षित मानी जाती है, लेकिन सबूत होने पर इसे केवल डॉक्टर के निर्देशानुसार ही किया जाता है।

भले ही विभिन्न रोगियों में एक ही बीमारी का संदेह हो, दृष्टिकोण की उपयुक्तता पर निर्णय एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। उदाहरण के लिए, माइग्रेन के साथ ईईजी कुछ मामलों में बीमारी को मिर्गी से अलग करने में मदद करता है, जबकि अन्य में यह केवल एक नया हमला भड़काएगा।

ईईजी संकेत

यदि आपको रोग प्रक्रिया के विकास पर संदेह है, तो उपचार का मूल्यांकन करने के लिए, चिकित्सा की इष्टतम विधि स्थापित करने के लिए एक परीक्षा से गुजरना आवश्यक हो सकता है। मस्तिष्क के प्रदर्शन और मानकों के अनुपालन की जांच के लिए कई व्यवसायों के प्रतिनिधियों को सत्र में भाग लेने की आवश्यकता होती है।

वयस्कों में ईईजी के लिए संकेत:

• अंग के मिर्गी, अपक्षयी, संवहनी या सूजन संबंधी घावों की पुष्टि;
• ट्यूमर, सिस्ट, दर्दनाक प्रकार के ऊतक क्षति के स्थान की पहचान;
• दृश्य या श्रवण दोषों को उनके अनुकरण से अलग करने की आवश्यकता;
• कोमा में पड़े व्यक्ति के मस्तिष्क के कार्य का मूल्यांकन;
• नींद में चलने, नींद की गड़बड़ी, भ्रम, चक्कर आना, रक्तचाप में उछाल के कारणों की पहचान करना;
• रक्त वाहिकाओं के काम की गुणवत्ता और ऊतकों की कार्यक्षमता स्थापित करना।

बचपन में उन्हीं संकेतों के अनुसार जांच की जाती है। उनमें एक और चीज़ जोड़ी गई है - एक विशेष चरण में इसकी परिपक्वता की डिग्री का अध्ययन करके केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कार्यात्मक स्थिति का आकलन। कुछ मामलों में, तकनीक आपको शिशु में हकलाने और भाषण विकारों के कारणों की पहचान करने की अनुमति देती है।

मतभेद

सर्दी के दौरान ईईजी का उपयोग वर्जित है।

ईईजी को तीव्र श्वसन संक्रमण, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, नाक बंद या खांसी की अवधि में लोगों के लिए इंतजार करना होगा। सत्र विभिन्न मानसिक विकारों के साथ नहीं किया जाता है। यदि अध्ययन से किसी व्यक्ति को बहुत अधिक असुविधा होती है और अस्पष्ट भय के कारण हिस्टीरिया हो जाता है, तो अन्य निदान विधियों को आज़माना बेहतर है। इस दृष्टिकोण में कोई शारीरिक मतभेद नहीं हैं। इससे असुविधा नहीं होती है और मानव स्थिति पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

एन्सेफैलोग्राम क्या दर्शाता है?

सिर का इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम निकालने के बाद - सत्र के नाम के लिए एक अन्य विकल्प - डॉक्टर को डेटा की एक सूची प्राप्त होती है। प्रत्येक संकेतक की मानक की अपनी सीमाएँ और व्याख्या की बारीकियाँ होती हैं। वे न केवल मस्तिष्क की गतिविधि की गवाही देते हैं, बल्कि रोग से प्रभावित क्षेत्रों को इंगित करने में भी सक्षम हैं। इस तथ्य के बावजूद कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विभागों में से एक के कामकाज का मूल्यांकन करने का मुख्य कार्य कंप्यूटर पर है, मशीन स्वतंत्र रूप से समस्या की पहचान करने और निदान करने में सक्षम नहीं है।

केवल एक अनुभवी विशेषज्ञ ही समझ सकता है कि मस्तिष्क की ईईजी क्या दर्शाती है। परीक्षा के परिणामों को स्वतंत्र रूप से समझने का प्रयास निदान के बारे में संदेह के कारण न्यूरोसिस या मनोविकृति का कारण बन सकता है। कुछ मामलों में, रोगियों को अतिरिक्त रूप से अंग की रीओएन्सेफलोग्राफी (आरईजी) निर्धारित की जाती है, जो आपको इसके जहाजों के काम की विशेषताओं का विस्तार से अध्ययन करने की अनुमति देती है।

मस्तिष्क की बायोइलेक्ट्रिक गतिविधि बीईए

संकेतक कोशिकाओं के बीच आवेगों के संचरण के परिणामस्वरूप उत्पन्न तरंगों को पकड़ता है। मानक के अनुसार, उन्हें असफलताओं और प्रवर्धन के बिना समकालिक, सुसंगत होना चाहिए। गैर-लयबद्ध, असामान्य रूप से त्वरित दोलन आवृत्ति या स्वीकृत मानदंडों से ऊपर आयाम डेटा वाली स्थितियाँ कई शारीरिक स्थितियों और बीमारियों की विशेषता हैं।

आमतौर पर पैथोलॉजिकल परिवर्तन तब देखे जाते हैं जब:

• चोटें और आघात;
• सूजन संबंधी ऊतक घाव - एन्सेफलाइटिस, मेनिनजाइटिस और अन्य;
• मस्तिष्क में उम्र से संबंधित परिवर्तन - पार्किंसंस रोग, अल्जाइमर;
• रक्त वाहिकाओं के लुमेन का संकुचन;
• जोखिम और विषाक्तता;
• मिर्गी या माइग्रेन की उपस्थिति;
• हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि में संरचनात्मक परिवर्तन।

मस्तिष्क की बायोइलेक्ट्रिक गतिविधि के संकेतकों में बदलाव हमेशा किसी बीमारी का परिणाम नहीं होता है। बीईए में कमी के साथ न्यूरोनल कोशिकाओं का धीमा काम अवसाद की विशेषता है। इस कारण से, संकेतों के अनुसार इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी की जानी चाहिए। निदान करते समय, अतिरिक्त अध्ययन और नैदानिक ​​​​डेटा के परिणामों को आवश्यक रूप से ध्यान में रखा जाता है।

इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम लय

मस्तिष्क के इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम को समझते हुए, विशेषज्ञ बायोरिदम पर विशेष ध्यान देता है। इसमें इस बात का ध्यान रखा जाता है कि डेटा किस स्थिति में और किस अवधि में लिया गया था. लय केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कार्यक्षमता, व्यक्ति की मनोदशा, दवाओं के सेवन, शरीर की गतिविधि की डिग्री (नींद या जागने की अवधि) से प्रभावित होती है।

अल्फा और बीटा लय, थीटा और डेल्टा संकेतक प्राथमिक महत्व के हैं। अतिरिक्त डेटा को आमतौर पर अधिक जटिल परीक्षणों में ध्यान में रखा जाता है जो मानसिक या बौद्धिक तनाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ किए जाते हैं।

अल्फा लय

एक वयस्क में, इसका प्रदर्शन 100 μV तक के आयाम के साथ 8-13 हर्ट्ज की सीमा में होना चाहिए। लय का उल्लंघन, आवृत्ति अस्थिरता, पैरॉक्सिज्म या मेहराब का पता लगाना, गोलार्धों के बीच विषमता विकृति का संकेत देती है। घटना का कारण अक्सर ट्यूमर, सिस्ट, स्ट्रोक, ऊतक पर निशान बनना, मस्तिष्क की चोट, अधिग्रहित मनोभ्रंश होता है। बच्चों में डेटा विफलताओं को साइकोमोटर विकास में देरी, न्यूरोसिस और साइकोपैथोलॉजी की उपस्थिति के साथ दर्ज किया जा सकता है।

बीटा लय

ललाट लोब में यह अन्य विभागों की तुलना में अधिक स्पष्ट होता है। यह 3-5 μV के भीतर गोलार्धों में एक सममित आयाम की विशेषता है। समस्याओं का संकेत पैरॉक्सिज्म की उपस्थिति, आयाम संकेतक की अधिकता, विषमता, लय ग्राफ में बदलाव से होता है। आदर्श से विचलन बच्चे में एन्सेफलाइटिस, न्यूरोसिस, कंसकशन और विकासात्मक देरी जैसे मस्तिष्क रोगों का संकेत दे सकता है।

थीटा लय और डेल्टा लय

21 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में धीमी थीटा और डेल्टा तरंगें जागृति के दौरान दर्ज नहीं की जाती हैं। पहले नींद आने की पृष्ठभूमि, सतही नींद और सपनों के दौरान तय होते हैं। उत्तरार्द्ध चेतना के गहरे अंधकार की विशेषता है। एक निर्दिष्ट आयु तक, इस क्षेत्र में "असफलताएं" आदर्श का एक प्रकार हो सकती हैं, लेकिन इसके लिए कुछ कारकों का एक साथ आना आवश्यक है। परेशान थीटा लय और डेल्टा लय एक ट्यूमर, न्यूरोसिस, मनोरोगी, अधिग्रहीत मनोभ्रंश, एस्थेनिक सिंड्रोम और गोधूलि की उपस्थिति के संकेत हैं।

मस्तिष्क के एन्सेफैलोग्राम की तैयारी कैसे करें

वयस्कों में भी, प्रक्रिया चिंता का कारण बनती है, लेकिन वे व्यर्थ हैं। इलेक्ट्रोड के माध्यम से कपाल की सामग्री को प्रभावित करने की प्रक्रिया बिल्कुल सुरक्षित है और किसी भी संवेदना के साथ नहीं है। सत्र हर दिन कम से कम असीमित बार आयोजित किये जा सकते हैं। इलेक्ट्रोटोमोग्राफी का मतलब जटिल और लंबी तैयारी नहीं है। कुछ मामलों में, आप उनके बिना बिल्कुल भी काम कर सकते हैं।

एक वयस्क के लिए ईईजी की तैयारी इस तरह दिखती है:

• सत्र से 2 दिन पहले, आपको शराब और उत्तेजक पेय (कॉफी, कोको, ऊर्जा पेय), चॉकलेट खाना बंद कर देना चाहिए;
• आपको बालों की सफाई का ध्यान रखना चाहिए, किसी भी स्टाइलिंग उत्पाद का उपयोग करना मना है;
• प्रक्रिया से 2 घंटे पहले, आप भारी भोजन नहीं कर सकते और धूम्रपान नहीं कर सकते;
• घटना से पहले, धातु की वस्तुओं (गहने, छेदन, हेयरपिन) को सिर से हटा देना चाहिए।

आदर्श रूप से, प्रक्रिया का आदेश देने वाले डॉक्टर को आपको यह बताना चाहिए कि ईईजी की तैयारी कैसे करें। उसे आपको बताना होगा कि अध्ययन बंद करने से पहले कौन सी दवाएं लेनी हैं और कितने समय तक लेनी चाहिए। यदि यह संभव नहीं है, तो एक विशेषज्ञ की नियुक्ति पर एक संबंधित नोट बनाया जाता है जो परिणामों को समझेगा।

ईईजी कैसे किया जाता है?

व्यवहार में, सर्वेक्षण विधि बहुत सरल है। रोगी एक आरामदायक कुर्सी पर बैठता है, उसके सिर पर 21 इलेक्ट्रोड लगे होते हैं, कभी-कभी अतिरिक्त निर्धारण के लिए उनके ऊपर एक टोपी लगा दी जाती है। उपकरणों की चालकता बढ़ाने के लिए उनकी सतह या त्वचा को जेल से चिकनाई दी जाती है। विशेषज्ञ डिवाइस चालू करता है और डेटा रिकॉर्डिंग शुरू हो जाती है।

कुछ मामलों में, एन्सेफैलोग्राफी के दौरान, रोगी को उत्तेजक परीक्षणों के संपर्क में लाया जाता है। संदिग्ध मिर्गी के मामले में नियमित जांच की अपर्याप्त सूचना सामग्री के साथ उनका सहारा लिया जाता है। प्रक्रिया कितने समय तक चलेगी यह उसके प्रकार, लक्ष्य और व्यक्ति की स्थिति पर निर्भर करता है। इसमें 15-30 मिनट से लेकर 8 घंटे तक का समय लग सकता है.

आप सीखेंगे कि कंट्रास्ट के साथ एमआरआई का उपयोग करके मस्तिष्क का निदान कैसे किया जाता है

ईईजी परिणाम

प्रक्रिया के अंत के बाद, संकेतक लेने वाले कर्मचारी को इलेक्ट्रॉनिक या कागजी रूप में डेटा प्राप्त होता है। वह ईईजी को समझने के लिए इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम के सभी परिणामों की तुलना करता है। फिर वह एक निष्कर्ष निकालता है और उसे मरीज के मेडिकल रिकॉर्ड में चिपका देता है। आज, कई क्लीनिक ग्राहकों को इस क्षेत्र में किसी डॉक्टर या विशेषज्ञ को दिखाने के लिए इलेक्ट्रॉनिक रूप में ईईजी रिकॉर्डिंग प्राप्त करने का अवसर प्रदान करते हैं।

ईईजी के अंतिम निष्कर्ष में तीन भाग होते हैं:

• तरंग गतिविधि की विशेषताएं और उनकी विशिष्ट संबद्धता;
• किए गए विवरण और उसके डिकोडिंग पर निष्कर्ष;
• लक्षणों और प्रस्तावित निदान के अध्ययन के परिणामों के पत्राचार की पहचान करना।

मस्तिष्क के ईईजी मापदंडों को समझते समय, रोगी की स्थिति की उम्र और विशेषताएं, नैदानिक ​​​​तस्वीर और किए गए चिकित्सीय जोड़तोड़ की सूची को ध्यान में रखा जाता है। अध्ययन के परिणाम बेहद विशिष्ट हैं और किसी बाहरी व्यक्ति के लिए लगभग जानकारीपूर्ण नहीं हैं।

बच्चों में ईईजी की विशेषताएं

किसी बच्चे के मस्तिष्क एन्सेफैलोग्राम डेटा को हटाने से माता-पिता और विशेषज्ञों के लिए बहुत परेशानी हो सकती है। याद रखने वाली पहली बात यह है कि सत्र बिल्कुल सुरक्षित है। प्रक्रिया के दौरान मौजूदा ताकत इतनी नगण्य है कि एक छोटे रोगी को कुछ भी महसूस नहीं होगा। माता-पिता की घबराहट बच्चों के मूड पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती है और परिणाम बिगाड़ सकती है, इसलिए आपको खुद पर नियंत्रण रखने की जरूरत है।

प्रक्रिया के लिए बच्चे को तैयार करना

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में मस्तिष्क की ईईजी हमेशा नींद के दौरान की जाती है। इस समय, बच्चा पिता या माँ की गोद में होता है। यह सही समय की प्रतीक्षा करने और सत्र के चरणों को सावधानीपूर्वक पूरा करने के लिए पर्याप्त है। आमतौर पर हेरफेर में 15-20 मिनट से अधिक समय नहीं लगता है। 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चे भी आमतौर पर आराम करते समय इस प्रक्रिया का अनुभव करते हैं। अपवाद शांत और संपर्क वाले बच्चे हैं, लेकिन ऐसा केवल तभी किया जाता है जब उनके सो जाने का इंतजार करना असंभव हो।

मस्तिष्क के ईईजी के लिए बच्चों को तैयार करने की विशेषताएं रोगी की उम्र और स्थिति पर निर्भर करती हैं:

• एक वर्ष तक - बच्चे के सिर की सफाई का ध्यान रखना और किसी विशेषज्ञ के पास जाने से तुरंत पहले उसे खाना खिलाना आवश्यक है ताकि वह सत्र शुरू होने से पहले सो जाए;
• तीन साल तक - आपको योजना के अनुसार अपने बच्चे का सिर धोना चाहिए और जब तक वह सपना देखता है तब तक उसे निदान सुविधा में ले जाना चाहिए;
• तीन साल के बाद - अपने बालों को धोने के अलावा, आपको टुकड़ों के लिए ध्यान भटकाने के बारे में भी सोचना होगा। एक बच्चे में मस्तिष्क के काम के सही संकेतकों को हटाना तभी संभव है जब वह शांत हो। रोगी को उपयुक्त मूड या पसंदीदा खिलौना बनाकर तैयार करके वांछित प्रभाव प्राप्त किया जा सकता है।

प्रक्रिया स्वयं वयस्क संस्करण से केवल इलेक्ट्रोड की संख्या में भिन्न होती है - उनका उपयोग 12 टुकड़ों से अधिक नहीं किया जाता है। सत्र के दौरान, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि बच्चे का सिर एक ही स्थिति में हो, आगे की ओर न झुका हो। बड़े बच्चों के मामले में, अतिरिक्त परीक्षण आवश्यक हो सकते हैं। बच्चे को अपनी आँखें बंद करने और खोलने, अपनी उंगलियों को मुट्ठी में बांधने, विशेष ध्वनियाँ सुनने, गुब्बारा फुलाने, चमकते प्रकाश बल्ब को देखने के लिए कहा जाएगा।

मस्तिष्क का एन्सेफैलोग्राम कहां बनाएं

आम धारणा के विपरीत, ईईजी कराने के लिए सशुल्क चिकित्सा क्लीनिकों में जाना आवश्यक नहीं है। न्यूरोलॉजिकल विशेषज्ञता के निजी वाणिज्यिक संस्थान वयस्कों और बच्चों को ऐसी सेवाएं प्रदान करते हैं, लेकिन उनकी सेवाओं की लागत अक्सर क्षेत्र में औसत कीमतों से कई गुना अधिक होती है।

ईईजी कहाँ किया जा सकता है यह रोगी की उम्र पर निर्भर करता है:

• वयस्क अपनी प्रोफ़ाइल के अनुसार किसी न्यूरोलॉजिकल क्लिनिक, शहर या जिला अस्पताल, मनोरोग औषधालय में जा सकते हैं;
• 14 वर्ष से कम उम्र के शिशुओं और किशोरों की जांच बाल रोग विशेषज्ञों की देखरेख में विशेष बच्चों के अस्पतालों में की जानी चाहिए।

बजट संगठनों में आवेदन करने में केवल एक ही खामी है - आमतौर पर ऐसी प्रक्रियाओं के लिए एक कतार होती है। कभी-कभी आपको किसी विशेषज्ञ के पास जाने के लिए कई दिनों या हफ्तों तक इंतजार करना पड़ता है। कभी-कभी, डायग्नोस्टिक रूम विश्लेषण तक ही सीमित होते हैं, और डिकोडिंग और निष्कर्ष के लिए उन्हें अन्य विशेषज्ञों के पास भेजा जाता है, जिसमें अतिरिक्त समय लगता है।

प्रक्रिया की लागत

मस्तिष्क के इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम की कीमत चिकित्सा संस्थान के प्रकार, शहर, विकल्प और प्रक्रिया की अवधि पर निर्भर करती है। क्षेत्रों में, जागने की अवधि के दौरान सेवा की लागत 800-1000 रूबल से शुरू होती है। मॉस्को में, सत्र के लिए कीमतें 1,500 रूबल से शुरू होती हैं। नींद के दौरान निगरानी पर मॉस्को में 8,000-12,000 रूबल और क्षेत्रीय केंद्रों में 10-20% कम खर्च आएगा। इन राशियों में चिकित्सा कर्मचारियों और उपकरणों की लागत शामिल है। ऐसी सेवाओं के लिए छूट संदिग्ध है, आपको ऐसे प्रस्तावों पर भरोसा नहीं करना चाहिए।

सीटी और एमआरआई जैसे मस्तिष्क रोगों के निदान के तरीकों के आगमन के बाद भी, ईईजी का मूल्य कम नहीं हुआ है। एक सरल और सुरक्षित परीक्षा कभी-कभी उन विकृति की पहचान करने में मदद करती है जहां आधुनिक तरीके शक्तिहीन हैं। यदि डॉक्टर प्रक्रिया से गुजरने की सलाह देता है, तो मना न करें। पहले से ही सत्र के दौरान, एक अनुभवी विशेषज्ञ अंग के ऊतकों में अपक्षयी परिवर्तनों का पता लगा सकता है। इससे आप सही उपचार चुन सकेंगे और योजना को समय पर लागू करना शुरू कर सकेंगे।

मस्तिष्क का अध्ययन करने का एक दर्द रहित और काफी प्रभावी तरीका इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी (ईईजी) है। इसका उपयोग पहली बार 1928 में हंस बर्जर द्वारा किया गया था, लेकिन इसका उपयोग अभी भी क्लिनिक में किया जाता है। मस्तिष्क की विभिन्न विकृतियों का निदान करने के लिए मरीजों को कुछ संकेतों के लिए इसके पास भेजा जाता है। ईईजी का व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं है। संचालन की सावधानीपूर्वक विकसित पद्धति, प्राप्त आंकड़ों की कंप्यूटर व्याख्या के लिए धन्यवाद, यह चिकित्सक को समय पर बीमारी को पहचानने और प्रभावी उपचार निर्धारित करने में मदद करता है।

ईईजी के लिए संकेत और मतभेद

इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी एक मस्तिष्क रोग का निदान करने, गतिशीलता में इसके पाठ्यक्रम और उपचार के प्रति प्रतिक्रिया का आकलन करने की अनुमति देती है।

मस्तिष्क की बायोइलेक्ट्रिकल गतिविधि जागृति, चयापचय, हेमो- और लिकोरोडायनामिक्स की स्थिति को दर्शाती है। इसकी अपनी आयु संबंधी विशेषताएं हैं, लेकिन रोग प्रक्रियाओं में यह आदर्श से काफी भिन्न है, इसलिए, ईईजी का उपयोग करके मस्तिष्क क्षति की उपस्थिति का पता लगाना संभव है।

यह शोध पद्धति सुरक्षित है, इसका उपयोग नवजात शिशुओं में भी विभिन्न मस्तिष्क रोगों का पता लगाने के लिए किया जाता है। ईईजी उन रोगियों में विकृति का निदान करने के लिए प्रभावी है जो बेहोश हैं या कोमा में हैं। आधुनिक उपकरणों की सहायता से, कंप्यूटर डेटा प्रोसेसिंग, इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी प्रदर्शित करता है:

• मस्तिष्क की कार्यात्मक स्थिति;
• मस्तिष्क क्षति की उपस्थिति;
• रोग प्रक्रिया का स्थानीयकरण;
• मस्तिष्क की स्थिति की गतिशीलता;
• रोग प्रक्रियाओं की प्रकृति.

ये डेटा चिकित्सक को विभेदक निदान करने और इष्टतम चिकित्सीय पाठ्यक्रम निर्धारित करने में मदद करते हैं। भविष्य में ईईजी की मदद से वे देखते हैं कि इलाज कैसे आगे बढ़ता है। ऐसी विकृति के निदान के लिए सबसे प्रभावी इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी:

• मिर्गी;
• संवहनी घाव;
• सूजन संबंधी बीमारियाँ.

यदि किसी विकृति का संदेह है, तो चिकित्सक इसका पता लगाने के लिए ईईजी का उपयोग करता है:

• फैलाना मस्तिष्क क्षति या फोकल है;
• पैथोलॉजिकल फोकस का पक्ष और स्थानीयकरण;
• ये सतही है या गहरा.

इसके अलावा, ईईजी का उपयोग रोग के विकास, उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी में किया जाता है। न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन के दौरान, मस्तिष्क की बायोपोटेंशियल को रिकॉर्ड करने की एक विशेष विधि का उपयोग किया जाता है - इलेक्ट्रोकॉर्टिकोग्राफी। इस मामले में, मस्तिष्क में डूबे इलेक्ट्रोड का उपयोग करके रिकॉर्डिंग की जाती है।

मस्तिष्क की कार्यात्मक स्थिति का अध्ययन करने के लिए इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी सबसे सुरक्षित और गैर-आक्रामक तरीकों में से एक है। इसका उपयोग किसी मरीज में चेतना के विभिन्न स्तरों पर मस्तिष्क की बायोपोटेंशियल को पंजीकृत करने के लिए किया जाता है। यदि कोई बायोइलेक्ट्रिकल गतिविधि नहीं है, तो यह मस्तिष्क की मृत्यु का संकेत देता है।

ईईजी एक प्रभावी निदान उपकरण है जब रिफ्लेक्सिस की जांच करना संभव नहीं होता है, तो रोगी से पूछना संभव नहीं होता है। इसके मुख्य लाभ:

• हानिरहितता;
• गैर-आक्रामकता;
• दर्द रहितता

प्रक्रिया में कोई मतभेद नहीं हैं। आप स्वयं इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम को समझने का प्रयास नहीं कर सकते। यह केवल किसी विशेषज्ञ द्वारा ही किया जाना चाहिए। यहां तक ​​कि एक न्यूरोलॉजिस्ट और न्यूरोसर्जन को भी एक विस्तृत प्रतिलेख की आवश्यकता होती है। डेटा की गलत व्याख्या इस तथ्य को जन्म देगी कि उपचार अप्रभावी होगा।

यदि रोगी यह निर्धारित करता है कि उसे वास्तव में उससे अधिक गंभीर बीमारी है, तो तंत्रिका तनाव उसके स्वास्थ्य की स्थिति को काफी खराब कर देगा।

यह प्रक्रिया एक न्यूरोफिज़ियोलॉजिस्ट द्वारा की जानी चाहिए। चूंकि बहुत से बाहरी कारक प्राप्त आंकड़ों को प्रभावित कर सकते हैं, इसलिए एक विशेष पद्धति विकसित की गई है।

ईईजी कैसे किया जाता है?

ईईजी आयोजित करने के लिए, विषय के सिर पर इलेक्ट्रोड के साथ एक विशेष टोपी लगाई जाती है।

बाहरी उत्तेजनाओं के प्रभाव से बचने के लिए, ईईजी एक प्रकाश और ध्वनिरोधी कमरे में किया जाता है। प्रक्रिया से पहले, आप यह नहीं कर सकते:

• एक शामक ले लो;
• भूख लगी है;
• घबराहट भरी उत्तेजना की स्थिति में होना।

बायोपोटेंशियल को पंजीकृत करने के लिए, एक अति-संवेदनशील उपकरण का उपयोग किया जाता है - एक इलेक्ट्रोएन्सेलोग्राफ। आम तौर पर स्वीकृत योजना के अनुसार इलेक्ट्रोड को रोगी के सिर से जोड़ा जाता है। वे हो सकते है:

• परतदार;
• कप;
• सुई.

आरंभ करने के लिए, पृष्ठभूमि गतिविधि रिकॉर्ड की जाती है। इस समय, रोगी एक आरामदायक कुर्सी पर लेटी हुई स्थिति में होता है, उसकी आँखें बंद होती हैं। फिर, मस्तिष्क की कार्यात्मक स्थिति की विस्तृत परिभाषा के लिए, उत्तेजक परीक्षण किए जाते हैं:

1. हाइपरवेंटिलेशन। रोगी प्रति मिनट 20 बार गहरी सांस लेता है। इससे अल्कलोसिस होता है, जो मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं का संकुचन होता है।
2. फोटोस्टिम्यूलेशन। एक स्ट्रोबोस्कोप का उपयोग करके प्रकाश उत्तेजना के साथ एक परीक्षण किया जाता है। यदि कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है, तो दृश्य आवेगों का संचालन ख़राब हो जाता है। ईईजी पर पैथोलॉजिकल तरंगों की उपस्थिति कॉर्टिकल संरचनाओं की बढ़ती उत्तेजना को इंगित करती है, और प्रकाश के साथ लंबे समय तक जलन वास्तविक ऐंठन निर्वहन की घटना को भड़काती है, और मिर्गी की एक फोटोपैरॉक्सिस्मल प्रतिक्रिया विशेषता हो सकती है।
3. ध्वनि उत्तेजना के साथ परीक्षण करें. यह, एक हल्के परीक्षण की तरह, सच्चे, हिस्टेरिकल या सिमुलेशन दृश्य और श्रवण विकारों के भेदभाव के लिए आवश्यक है।

3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए प्रक्रिया उनकी बेचैन अवस्था, निर्देशों का पालन करने में विफलता के कारण कठिन है। यही कारण है कि इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी आयोजित करने की तकनीक की अपनी विशेषताएं हैं:

1. चेंजिंग टेबल पर ग्रुडनिचकोव की जांच की जाती है। यदि बच्चा जाग रहा है, तो उसे सिर उठाकर या बैठे हुए (6 महीने के बाद) किसी वयस्क की गोद में होना चाहिए।
2. अल्फा जैसी लय की पहचान करने के लिए खिलौने की मदद से बच्चे का ध्यान आकर्षित करना जरूरी है। उसे अपनी नजरें उस पर टिकानी होंगी.
3. चरम मामलों में, जब बच्चा नशीली नींद छोड़ता है तो ईईजी किया जाता है।
4. 1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए हाइपरवेंटिलेशन परीक्षण चंचल तरीके से किया जाता है, उन्हें गर्म चाय पीने की पेशकश की जाती है या उन्हें गुब्बारा फुलाने के लिए कहा जाता है।

इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफर प्राप्त डेटा का विश्लेषण करता है, और प्रतिलेख को चिकित्सक को स्थानांतरित करता है। अंतिम निदान करने से पहले, एक न्यूरोलॉजिस्ट या न्यूरोसर्जन न केवल ईईजी के परिणामों को देखता है, बल्कि अन्य अध्ययन (मस्तिष्कमेरु द्रव) भी निर्धारित करता है, सजगता का मूल्यांकन करता है। यदि ट्यूमर का संदेह है, तो सीटी स्कैन की सिफारिश की जाती है। इमेजिंग निदान विधियां कार्बनिक मस्तिष्क क्षति के स्थानीयकरण को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करती हैं।

निष्कर्ष

इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी के संकेत संदिग्ध मिर्गी, ट्यूमर, फैले हुए मस्तिष्क घाव हैं। यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कार्यात्मक स्थिति को दर्शाता है, जिससे न्यूरोलॉजिस्ट या न्यूरोसर्जन को सटीक निदान करने और प्रभावशीलता की निगरानी करने में मदद मिलती है। एक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफर एक परीक्षा आयोजित करता है और रोगी की आयु विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए प्राप्त आंकड़ों की व्याख्या करता है।

चिकित्सा शैक्षिक फिल्म "इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी":

कार्यात्मक निदान के डॉक्टर यू. क्रुप्नोवा ईईजी के बारे में बात करते हैं: