केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंगों का एनाटॉमी। मस्तिष्क के वेंट्रिकल्स

तीसरा (III) वेंट्रिकल, वेंट्रिकुलस टर्टियस (अंजीर देखें।

III वेंट्रिकल की गुहा भट्ठा की तरह है, 6 दीवारों द्वारा सीमित है: ऊपरी, पूर्वकाल, निचला, पश्च और दो पार्श्व।

तीसरे वेंट्रिकल की ऊपरी दीवार तीसरे वेंट्रिकल का संवहनी आधार, टेला कोरोइडिया वेंट्रिकुली टर्टी(अंजीर देखें।), दो प्लेटों का एक गठन है - ऊपरी, पृष्ठीय, चाप और महासंयोजिका के नीचे स्थित है, और निचला, उदर, तीसरे वेंट्रिकल की गुहा का सामना करना पड़ रहा है। ढीले संयोजी ऊतक दोनों प्लेटों के बीच स्थित होते हैं। इसमें, मस्तिष्क की दो आंतरिक नसें मध्य रेखा के दोनों ओर से गुजरती हैं, जो थैलेमस और स्ट्रिएटम की नसों से रक्त प्राप्त करती हैं, पारदर्शी सेप्टम और कोरॉइड प्लेक्सस की नसें और पार्श्व वेंट्रिकल बड़े में प्रवाहित होती हैं। मस्तिष्क की नस। वेंट्रल प्लेट से, विली की एक श्रृंखला तीसरे वेंट्रिकल की गुहा में फैलती है, जो बनती है तीसरे वेंट्रिकल के कोरॉइड प्लेक्सस, प्लेक्सस कोरॉइडस वेंट्रिकुली टर्टी. पूर्वकाल में, इंटरवेंट्रिकुलर ओपनिंग पर, यह दोनों लेटरल वेंट्रिकल्स के प्लेक्सस से जुड़ता है।

तीसरे वेंट्रिकल की पार्श्व दीवारें थैलेमस की औसत दर्जे की सतहों से बनती हैं। लंबवत बंडल पार्श्व दीवार के उपांग के नीचे से गुजरते हैं पेरिवेंट्रिकुलर फाइबर, फाइब्रे पेरीवेंट्रिकुलरथैलेमिक नाभिक के मध्य समूह को हाइपोथैलेमिक नाभिक से जोड़ना।

सामने, III वेंट्रिकल की गुहा फोर्निक्स के स्तंभों और अंत प्लेट के पीछे की सतह से सटे पूर्वकाल संयोजिका द्वारा सीमित है। प्रत्येक थैलेमस के पूर्वकाल ट्यूबरकल और सामने स्थित चाप के स्तंभों के बीच, ए इंटरवेंट्रिकुलर फोरामेन, फोरामेन इंटरवेंट्रिकुलरतीसरे वेंट्रिकल को पार्श्व से जोड़ना।

वेंट्रल टू पोस्टीरियर कमिसर विशेष एपेंडिमा कोशिकाओं - टैन्यसाइट्स का एक संचय है। ये कोशिकाएं एक स्रावी कार्य करती हैं और आसन्न ऊतक से मस्तिष्कमेरु द्रव में हार्मोनल और मध्यस्थ पदार्थों के परिवहन में शामिल होती हैं और इसके विपरीत। तीसरे वेंट्रिकल के एपेंडिमा के इस खंड को इस रूप में नामित किया गया है उपसमुदाय अंग, ऑर्गनम उपसमिति.

मेहराब के अलग-अलग स्तंभों और पूर्वकाल संयोजिका के बीच एक छोटा, त्रिकोणीय गड्ढा है। इसमें विशिष्ट एपेंडिमा कोशिकाओं का एक समूह भी शामिल है - सबफॉर्निकल ऑर्गन, ऑर्गनम सबफॉर्निकल.

ऑप्टिक चियास्म से अंत प्लेट के लगाव के स्थान पर, ए दृश्य अवकाश, रीसस ऑप्टिकस. मस्तिष्क के विकास के प्रारंभिक चरण में, यह मस्तिष्क (तंत्रिका) ट्यूब की गुहा का टर्मिनल खंड है।

तीसरे वेंट्रिकल की निचली दीवार, या नीचे, हाइपोथैलेमस का निर्माण होता है, जो मस्तिष्क के आधार पर स्थित होता है।

तीसरे वेंट्रिकल की पश्च दीवार मुख्य रूप से है एपिथैलेमिक आसंजन, कॉमिसुरा एपिथेलमिका. यह एक घुमावदार प्लेट है जो वेंट्रिकल की गुहा में फैली हुई है और इसमें अनुप्रस्थ तंतु होते हैं। इसके नीचे है पीनियल रिसेस, रिसेसस पीनियलिस, सेरेब्रल एक्वाडक्ट में गुजरते हुए, III वेंट्रिकल को IV से जोड़ते हुए, इसके ऊपर - सुपरपीनियल डिप्रेशन, रिसेसस सुप्रापीनियलिस, और इससे भी अधिक - सोल्डरिंग लीश।

मानव मस्तिष्क एक जटिल और अद्भुत संरचना है, जिसके सभी रहस्य वैज्ञानिक अभी तक नहीं सुलझा पाए हैं। तंत्रिका तंत्र के कामकाज के सबसे दिलचस्प तंत्रों में से एक सीएसएफ (मस्तिष्कमेरु द्रव) के गठन और संचलन की प्रक्रिया है, जो मस्तिष्क के तीसरे वेंट्रिकल की मदद से किया जाता है।

मस्तिष्क के 3 वेंट्रिकल: एनाटॉमी और फिजियोलॉजी

मस्तिष्क का तीसरा वेंट्रिकल एक पतली भट्ठा जैसी गुहा है जो थैलेमस के दृश्य ट्यूबरकल से घिरा होता है और डाइसेफेलॉन में स्थित होता है। मस्तिष्क के तीसरे वेंट्रिकल के अंदर एक पिया मेटर, ब्रांकेड कोरॉइड प्लेक्सस और मस्तिष्कमेरु द्रव से भरा होता है।

तीसरे वेंट्रिकल का शारीरिक महत्व बहुत बड़ा है। यह मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को धोने के लिए पार्श्व वेंट्रिकल्स से सबराचनोइड स्पेस तक सीएसएफ का एक निर्बाध प्रवाह प्रदान करता है। सीधे शब्दों में कहें, यह मस्तिष्कमेरु द्रव का संचलन प्रदान करता है, जो इसके लिए आवश्यक है:

• इंट्राकैनायल दबाव का विनियमन;
• क्षति और चोट से मस्तिष्क की यांत्रिक सुरक्षा;
• मस्तिष्क से रीढ़ की हड्डी तक पदार्थों का परिवहन और इसके विपरीत;
• मस्तिष्क को संक्रमण से बचाएं।

मस्तिष्क के 3 वेंट्रिकल: बच्चों और वयस्कों में आदर्श

सामान्य रूप से काम करने वाली शराब प्रणाली एक निर्बाध और अच्छी तरह से समन्वित प्रक्रिया है। लेकिन मस्तिष्कमेरु द्रव के गठन और संचलन की प्रक्रियाओं में एक छोटा "टूटना" भी होना चाहिए - यह निश्चित रूप से बच्चे या वयस्क की स्थिति को प्रभावित करेगा।

इस संबंध में विशेष रूप से महत्वपूर्ण मस्तिष्क का तीसरा वेंट्रिकल है, जिसका मानदंड नीचे दर्शाया गया है:

1. नवजात -3-5 मिमी।
2. बच्चे 1-3 महीने -3-5 मिमी।
3. बच्चे 3 महीने - 6 साल -3-6 मिमी।
4. वयस्क -4-6 मिमी।

मस्तिष्क के तीसरे वेंट्रिकल के सामान्य रोग

सबसे अधिक बार, मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह के उल्लंघन की समस्या बच्चों - नवजात शिशुओं और एक वर्ष तक के बच्चों में होती है। इस उम्र में सबसे आम बीमारियों में से एक ICH () है और इसकी जटिलता जलशीर्ष है।

गर्भावस्था के दौरान, गर्भवती माँ भ्रूण के अनिवार्य अल्ट्रासाउंड से गुजरती है, जिससे प्रारंभिक अवस्था में बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की जन्मजात विकृतियों की पहचान करना संभव हो जाता है। यदि परीक्षा के दौरान डॉक्टर ने नोट किया कि मस्तिष्क का तीसरा वेंट्रिकल बड़ा हो गया है, तो अतिरिक्त नैदानिक ​​​​परीक्षण और सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होगी।

यदि भ्रूण में तीसरे वेंट्रिकल की गुहा अधिक से अधिक फैलती है, तो भविष्य में ऐसे बच्चे को सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ के सामान्य बहिर्वाह को बहाल करने के लिए बाईपास ऑपरेशन की आवश्यकता हो सकती है।

साथ ही, दो महीने की उम्र में जन्म लेने वाले सभी बच्चे (संकेत के अनुसार - पहले) एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा एक अनिवार्य चिकित्सा परीक्षा से गुजरते हैं, जो तीसरे वेंट्रिकल के विस्तार और आईसीएच की उपस्थिति पर संदेह कर सकते हैं। ऐसे बच्चों को मस्तिष्क संरचनाओं की विशेष जांच के लिए भेजा जाता है - (न्यूरोसोनोग्राफी)।

एनएसजी क्या है?

न्यूरोसोनोग्राफी मस्तिष्क की एक विशेष प्रकार की अल्ट्रासाउंड परीक्षा है। यह शिशुओं में किया जा सकता है, क्योंकि उनके पास खोपड़ी में एक छोटा शारीरिक उद्घाटन होता है - एक फॉन्टानेल।

एक विशेष सेंसर का उपयोग करते हुए, चिकित्सक मस्तिष्क की सभी आंतरिक संरचनाओं की एक छवि प्राप्त करता है, उनका आकार और स्थान निर्धारित करता है। यदि तीसरे वेंट्रिकल को एनएसजी द्वारा बड़ा किया जाता है, तो रोग की अधिक सटीक तस्वीर प्राप्त करने और निदान की पुष्टि करने के लिए अधिक विस्तृत परीक्षण - कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) किए जाते हैं।

आईसीएच का निदान करते समय किन डॉक्टरों से संपर्क किया जाना चाहिए?

यदि बच्चे के मस्तिष्क का तीसरा वेंट्रिकल थोड़ा बढ़ा हुआ है और मां को कोई गंभीर शिकायत नहीं है, तो जिला बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित निगरानी पर्याप्त है। अल्ट्रासाउंड या आईसीएच के लक्षणों पर निलय का एक महत्वपूर्ण विस्तार होने पर एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट और एक न्यूरोसर्जन का परामर्श आवश्यक है:

• बच्चा स्तनों को और खराब करने लगा;
• फॉन्टानेल तनावग्रस्त है, खोपड़ी की सतह के ऊपर फैला हुआ है;
• खोपड़ी की saphenous नसें फैली हुई हैं;
• ग्रेफ का लक्षण - नीचे देखने पर परितारिका और पलक के बीच सफेद श्वेतपटल का एक खंड;
• जोर से, तेज रोना;
• उल्टी करना;
• खोपड़ी के टांके का विचलन;
• सिर के आकार में तेजी से वृद्धि।

डॉक्टर बच्चे के इलाज की आगे की रणनीति निर्धारित करते हैं: रूढ़िवादी का मतलब संवहनी दवाओं, मालिश, फिजियोथेरेपी की नियुक्ति है; सर्जिकल - एक ऑपरेशन करना। चिकित्सा के बाद, बच्चे जल्दी ठीक हो जाते हैं, तंत्रिका तंत्र की गतिविधि बहाल हो जाती है।

तीसरे वेंट्रिकल का कोलाइडल पुटी 20-40 वर्ष के वयस्कों में एक आम बीमारी है। यह तीसरे वेंट्रिकल की गुहा में एक सौम्य गोलाकार गठन की उपस्थिति से विशेषता है, जो तेजी से विकास और मेटास्टेसिस से ग्रस्त नहीं है।

अपने आप में, एक कोलाइड सिस्ट मानव स्वास्थ्य के लिए कोई खतरा पैदा नहीं करता है। समस्याएँ तब शुरू होती हैं जब यह बड़े आकार तक पहुँच जाता है और मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह को रोकता है। इस मामले में, रोगी में इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि के साथ जुड़े न्यूरोलॉजिकल लक्षण होते हैं:

• भयंकर सरदर्द;
• उल्टी करना;
• दृश्य हानि;
• आक्षेप।

एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट और एक न्यूरोसर्जन संयुक्त रूप से तीसरे वेंट्रिकल के कोलाइड सिस्ट के निदान और उपचार में लगे हुए हैं। गठन के एक स्पष्ट आकार के साथ, सीटी द्वारा निर्धारित या पुटी का शल्य चिकित्सा उपचार निर्धारित है। ऑपरेशन के बाद, मस्तिष्कमेरु द्रव का सामान्य प्रवाह जल्दी से बहाल हो जाता है, और रोग के सभी लक्षण गायब हो जाते हैं।

उपसंहार

इस प्रकार, तीसरा वेंट्रिकल सीएसएफ प्रणाली का एक महत्वपूर्ण तत्व है, जिसके रोग गंभीर परिणाम दे सकते हैं। स्वास्थ्य के प्रति चौकस रवैया और डॉक्टरों तक समय पर पहुंच बीमारी से जल्दी और स्थायी रूप से निपटने में मदद करेगी।

मस्तिष्क के वेंट्रिकल्स (वेंट्रिकुली सेरेब्री) - मस्तिष्क में स्थित गुहाएं, एपेंडिमा के साथ पंक्तिबद्ध होती हैं और मस्तिष्कमेरु द्रव से भरी होती हैं। एम के कार्यात्मक मूल्य जेएच को इस तथ्य से परिभाषित किया गया है कि वे गठन की जगह हैं और सेरेब्रोस्पाइनल तरल (देखें) के पात्र हैं, और शराब-संचालन के तरीकों का भी हिस्सा हैं।

उपलब्ध चार निलय: पार्श्व वेंट्रिकल्स(वेंट्रिकुली लैट।, पहला और दूसरा), तीसरा वेंट्रिकल(वेंट्रिकुलस टर्टियस) और चौथा वेंट्रिकल(वेंट्रिकुलस क्वार्टस)। सबसे पहले 4 सी में हेरोफिलस द्वारा वर्णित। ईसा पूर्व इ। सीएसएफ मार्गों के अध्ययन में बहुत महत्व एफ सिल्वियस द्वारा सेरेब्रल एक्वाडक्ट की खोज, ए मुनरो के इंटरवेंट्रिकुलर छिद्र, एफ मैगेंडी के चौथे वेंट्रिकल के औसत छिद्र, जी के चौथे वेंट्रिकल के पार्श्व छिद्र थे। लश्का, और शहद का परिचय भी। वेंट्रिकुलोग्राफी डब्ल्यू डैंडी (1918) की विधि का अभ्यास।

सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ का ट्रांसलेशनल मूवमेंट जीसी से चौथे वेंट्रिकल (मैगेंडी) के अनपेयर्ड मेडियन फोरामेन और चौथे वेंट्रिकल (लुश्का) के पेयर लेटरल फोरैमिना के माध्यम से सेरेबेलर-सेरेब्रल सिस्टर्न में निर्देशित होता है, वहां से सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड फैलता है। मस्तिष्क के आधार के गढ्ढे, इसकी उत्तल सतह पर मस्तिष्क के संकुचन के साथ चैनल और रीढ़ की हड्डी और इसकी केंद्रीय नहर के सबराचनोइड अंतरिक्ष में। सभी निलय की क्षमता 30-50 मिली है।

भ्रूणविज्ञान

Zh. m।, साथ ही रीढ़ की हड्डी [केंद्रीय नहर (कैनालिस सेंट्रलिस) और टर्मिनल वेंट्रिकल (वेंट्रिकुलस टर्मिनलिस)] की गुहाएं, तंत्रिका ट्यूब की प्राथमिक गुहा - तंत्रिका नहर के परिवर्तनों के परिणामस्वरूप बनती हैं। तंत्रिका नहर धीरे-धीरे पूरे रीढ़ की हड्डी में संकरी हो जाती है और केंद्रीय नहर और टर्मिनल वेंट्रिकल में बदल जाती है। न्यूरल ट्यूब का अग्र सिरा फैलता है और फिर विच्छेदित हो जाता है, जो चौथे सप्ताह में बनता है। तीन मस्तिष्क बुलबुले का विकास (चित्र 1): पूर्वकाल, मध्य और विषमकोण। 5-6वें सप्ताह में। मस्तिष्क के तीन बुलबुलों के विभेदन द्वारा विकास, पांच बुलबुले बनते हैं, जो मस्तिष्क के पांच मुख्य भागों को जन्म देते हैं: अंत मस्तिष्क (टेलेंसफेलॉन), डाइएन्सेफेलॉन (डाइसेफेलॉन), मिडब्रेन (मेसेंसेफेलॉन), पश्चमस्तिष्क (मेटेंसफेलॉन), मेडुला ऑबोंगटा (मायेलेंसफेलॉन) ).

टेलेंसफेलॉन तेजी से पक्षों तक बढ़ता है, जिससे दो पार्श्व बुलबुले बनते हैं - सेरेब्रल गोलार्द्धों की अशिष्टता। टेलेंसेफेलॉन (टेलोसेले) की प्राथमिक गुहा पार्श्व फफोले की गुहाओं को जन्म देती है, जो पार्श्व वेंट्रिकल्स की पीड़ा है। 6-7वें सप्ताह में। विकास, पार्श्व बुलबुले का विकास पार्श्व और पूर्वकाल दिशाओं में होता है, जो पार्श्व वेंट्रिकल के पूर्वकाल सींग के गठन की ओर जाता है; 8-10वें सप्ताह पर। विपरीत दिशा में पार्श्व पुटिकाओं की वृद्धि होती है, जिसके परिणामस्वरूप निलय के पश्च और अवर सींग दिखाई देते हैं। मस्तिष्क के लौकिक लोबों की वृद्धि के कारण, निलय के निचले सींग बाद में, नीचे और आगे बढ़ते हैं। टेलेंसफेलॉन की गुहा का हिस्सा, जो पार्श्व पुटिकाओं की गुहाओं के संबंध में है, इंटरवेंट्रिकुलर छिद्रों (फोरैमिना इंटरवेंट्रिकुलरिया) में बदल जाता है, जो पार्श्व वेंट्रिकल्स को तीसरे वेंट्रिकल के पूर्वकाल भाग के साथ संचार करता है। डाइसेफेलॉन (डायोसेले) की प्राथमिक गुहा टेलेंसफेलॉन की गुहा के मध्य भाग के संपर्क में रहती है, और तीसरे वेंट्रिकल को जन्म देती है। मिडब्रेन (मेसोसेले) की गुहा, जो सामने से तीसरे वेंट्रिकल में गुजरती है, 7 वें सप्ताह में भी बहुत दृढ़ता से संकरी हो जाती है। एक संकीर्ण नहर में बदल जाता है - मस्तिष्क का एक्वाडक्ट (एक्वाडक्टस सेरेब्री), तीसरे वेंट्रिकल को चौथे से जोड़ता है। इसी समय, रॉमबॉइड मस्तिष्क की गुहा, जो हिंडब्रेन और मेडुला ऑबोंगटा को जन्म देती है, बाद में विस्तार करती है, इसके साइड पॉकेट्स (रिकेसस लैट) के साथ चौथा वेंट्रिकल बनाती है। चौथे वेंट्रिकल (टेला कोरिओइडिया वेंट्रिकुली क्वार्टी) का संवहनी आधार पहले लगभग पूरी तरह से अपनी गुहा को बंद कर देता है (मस्तिष्क जलसेतु के उद्घाटन के अपवाद के साथ)। 10वें सप्ताह तक इसमें विकास और वेंट्रिकल की दीवार में, खुलने का निर्माण होता है: एक मंझला (एपर्टुरा मेडियाना) रॉमबॉइड फोसा के निचले कोने पर और दो पार्श्व पार्श्व (एपरटुरा लैट।) पार्श्व जेब के शीर्ष पर। इन उद्घाटनों के माध्यम से, चौथा वेंट्रिकल मस्तिष्क के सबराचनोइड अंतरिक्ष के साथ संचार करता है। चौथे वेंट्रिकल की गुहा रीढ़ की हड्डी की केंद्रीय नहर में नीचे जाती है।

शरीर रचना

पार्श्व वेंट्रिकल्ससेरेब्रल गोलार्द्धों में स्थित हैं (चित्र। 2-4 और रंग। चित्र। 11)। उनमें एक केंद्रीय भाग (पार्स सेंट्रलिस) होता है, जो पार्श्विका लोब में स्थित होता है, और प्रत्येक तरफ से तीन प्रक्रियाएं निकलती हैं - सींग। पूर्वकाल सींग (कॉर्नू चींटी।) ललाट लोब में स्थित है, पश्च सींग (कॉर्नू पोस्ट।) पश्चकपाल लोब में है, निचला सींग (कॉर्नु इन्फ।) लौकिक लोब में है। पूर्वकाल सींग में एक त्रिकोणीय आकार होता है, जो अंदर से एक पारदर्शी सेप्टम (सेप्टम पेल्यूसिडम) से घिरा होता है, बाहर और पीछे - कॉडेट न्यूक्लियस (कैपुट न्यूक्लियस कॉडैटी) के सिर से, ऊपर और सामने - कॉर्पस कॉलोसम (कॉर्पस कॉलोसम) द्वारा ). पारदर्शी सेप्टम की दो प्लेटों के बीच इसकी गुहा (कैवम सेप्टी पेलुसीडी) है। वेंट्रिकल के मध्य भाग में एक दरार का रूप होता है, नीचे एक पुच्छल कर्नेल, थैलेमस की ऊपरी सतह के बाहरी खंड और उनके बीच पड़ी अंतिम पट्टी (स्ट्रिया टर्मिनलिस) द्वारा बनाई जाती है। अंदर, यह एक उपकला प्लेट द्वारा बंद है, ऊपर से कॉर्पस कैलोसम द्वारा कवर किया गया है। पिछला सींग पार्श्व वेंट्रिकल के मध्य भाग से और निचले सींग के नीचे से पीछे की ओर फैला हुआ है। मध्य भाग के पश्च और निचले सींगों में संक्रमण के स्थान को संपार्श्विक त्रिभुज (त्रिकोणम संपार्श्विक) कहा जाता है। मस्तिष्क के पश्चकपाल लोब के सफेद पदार्थ के बीच स्थित पश्च सींग में त्रिकोणीय आकार होता है, यह धीरे-धीरे पीछे की ओर संकरा हो जाता है; इसकी आंतरिक सतह पर दो अनुदैर्ध्य प्रोट्रूशियंस हैं: निचला एक पक्षी का स्पर (कैल्कर एविस) है, जो स्पर ग्रूव के अनुरूप है, और ऊपरी एक पश्च सींग (बल्बस कॉर्नस पोस्ट) का बल्ब है, जो तंतुओं द्वारा बनता है। महासंयोजिका की। निचला सींग नीचे और आगे जाता है और गोलार्द्धों के अस्थायी ध्रुव से 10-14 मिमी की दूरी पर समाप्त होता है। इसकी ऊपरी दीवार कौडेट न्यूक्लियस की पूंछ और टर्मिनल पट्टी से बनती है। औसत दर्जे की दीवार पर एक ऊँचाई है - हिप्पोकैम्पस (हिप्पोकैम्पस), गोलार्द्ध की सतह से गहरी पड़ी पैराहिपोकैम्पल नाली (गाइरस पैराहिप्पोकैम्पलिस) के अवसाद के कारण एक कट बनाया जाता है। निचली दीवार, या सींग के नीचे, लौकिक लोब के सफेद पदार्थ द्वारा सीमित है और एक रोलर - एक संपार्श्विक ऊंचाई (एमिनेंटिया कोलेटरलिस) है, जो संपार्श्विक खांचे के बाहर के अनुरूप है। औसत दर्जे की ओर से, पिया मेटर निचले सींग में फैलता है, पार्श्व वेंट्रिकल के कोरॉइड प्लेक्सस (प्लेक्सस कोरियोइडस वेंट्रिकुली लैट।) का निर्माण करता है। इंटरवेंट्रिकुलर (मोनरॉय) फोरामेन के अपवाद के साथ, पार्श्व वेंट्रिकल सभी पक्षों पर बंद हो जाते हैं, जिसके माध्यम से पार्श्व वेंट्रिकल्स तीसरे वेंट्रिकल से जुड़े होते हैं और इसके माध्यम से एक दूसरे से जुड़े होते हैं।

तीसरा वेंट्रिकल -भट्ठा जैसी आकृति वाली एक अयुग्मित गुहा। यह थैलेमस और हाइपोथैलेमस की औसत दर्जे की सतहों के बीच में डाइसेफेलॉन में स्थित है। तीसरे वेंट्रिकल के सामने पूर्वकाल संयोजिका (कॉमिसुरा चींटी।), आर्च का स्तंभ (कॉलुम्ना फोर्निसिस), अंत प्लेट (लैमिना टर्मिनलिस) हैं; पीछे - पश्च संयोजिका (कमिसुरा पोस्ट।), पट्टा संयोजिका (कोमिसुरा हेबेनुलारम); नीचे - पश्च-छिद्रित पदार्थ (सब्सटेंशिया पेरफोराटा पोस्ट।), ग्रे ट्यूबरकल (कंद सिनेरेम), मास्टॉयड बॉडीज (कॉर्पोरा मैमिलारिया) और ऑप्टिक चियास्म (चियास्मा ऑप्टिकम); ऊपर - तीसरे वेंट्रिकल का संवहनी आधार, थैलेमस की ऊपरी सतह से जुड़ा हुआ है, और इसके ऊपर - आर्क के पैर (क्रूरा फोर्निसिस), आर्क के संयोजिका और कॉर्पस कॉलोसम से जुड़ा हुआ है। बाद में मिडलाइन से, तीसरे वेंट्रिकल के संवहनी आधार में तीसरे वेंट्रिकल (प्लेक्सस कोरिओइडस वेंट्रिकुली टर्टी) के कोरॉइड प्लेक्सस होते हैं। तीसरे वेंट्रिकल के मध्य में, दाएं और बाएं थैलेमस एक इंटरथैलेमिक फ्यूजन (एडेसियो इंटरथैलमिका) से जुड़े होते हैं। तीसरा वेंट्रिकल गहरा बनाता है: फ़नल का गहरा होना (रिकेसस इन्फंडिबुली), दृश्य गहरा होना (रिकेसस ऑप्टिकस), एपिफ़िसियल गहरा होना (रिकेसस पीनियलिस)। मस्तिष्क के एक्वाडक्ट के माध्यम से, तीसरा वेंट्रिकल चौथे से जुड़ा हुआ है।

चौथा वेंट्रिकल. चौथे वेंट्रिकल के नीचे, या रॉमबॉइड फोसा (फोसा रॉमबोइडिया), मस्तिष्क के पुल (देखें) और मेडुला ऑबोंगटा (देखें) द्वारा बनता है, जिसकी सीमा पर चौथा वेंट्रिकल लेटरल रिसेस (रिकेसस लैट। वेंट्रिकुली) बनाता है। चतुर्थी)। चौथे वेंट्रिकल (टेगमेन वेंट्रिकुली क्वार्टी) की छत में एक तम्बू का आकार होता है और यह दो सेरेब्रल पाल से बना होता है - एक अप्रकाशित ऊपरी एक (वेलम मेडुलारे सुपर।), सेरिबैलम के ऊपरी पैरों के बीच फैला होता है, और एक जोड़ीदार निचला होता है। (velum medullare inf.), टुकड़े के पैरों के लिए तय (pedunculus flocculi)। पाल के बीच, वेंट्रिकल की छत सेरिबैलम द्वारा बनाई गई है। निचला मेडुलरी पाल चौथे वेंट्रिकल (टेला कोरिओइडिया वेंट्रिकुली क्वार्टी) के संवहनी आधार से ढका होता है, वेंट्रिकल की कोरॉइड बनावट एक कट से जुड़ी होती है। चौथे वेंट्रिकल की गुहा तीन उद्घाटन के साथ सबराचोनॉइड स्पेस के साथ संचार करती है: अनपेक्षित माध्यिका, चौथे वेंट्रिकल के निचले हिस्सों में कोई मिडलाइन स्थित नहीं है, और पार्श्व पार्श्व - चौथे वेंट्रिकल के पार्श्व अवसाद के क्षेत्र में। निचले खंडों में, चौथा वेंट्रिकल, धीरे-धीरे संकुचित होकर, रीढ़ की हड्डी की केंद्रीय नहर में गुजरता है, जो नीचे टर्मिनल वेंट्रिकल में फैलता है।

विकृति विज्ञान

Zh. m. (वेंट्रिक्युलिटिस) में भड़काऊ प्रक्रियाएं विभिन्न संक्रामक घावों और सी के नशा के साथ देखी जा सकती हैं। एन। साथ। (उदाहरण के लिए, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, आदि के साथ)। तीव्र वेंट्रिकुलिटिस में, सीरस या प्यूरुलेंट एपेंडिमाइटिस की एक तस्वीर विकसित हो सकती है (कोरियोएपेंडिमाइटिस देखें)। उसके साथ, उत्पादक पेरिवेंट्रिकुलर एन्सेफलाइटिस में वेंट्रिकल्स के एपेन्डाइमा की सीलिंग होती है, कभी-कभी एक दानेदार उपस्थिति होती है, जो सबएपेंडिमल परत के मस्सा प्रतिक्रियाशील विकास के कारण होती है। इंटरवेंट्रिकुलर ऑरिफिस, सेरेब्रल एक्वाडक्ट और चौथे वेंट्रिकल के अनपेयर्ड मेडियन ऑरिफिस के स्तर पर इसके बहिर्वाह पथ में रुकावट के कारण मस्तिष्कमेरु द्रव के बिगड़ा हुआ संचलन के कारण एपेंडेमेटाइटिस का कोर्स अक्सर बढ़ जाता है।

चिकित्सकीय रूप से, वेंट्रिकुलिटिस में सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ के संचलन का उल्लंघन सिरदर्द के पैरॉक्सिस्म द्वारा प्रकट होता है, जिसके दौरान मस्तिष्कमेरु तरल पदार्थ के बहिर्वाह में कठिनाई के स्तर के आधार पर रोगी, आगे झुका हुआ सिर के साथ विशेषता मजबूर स्थिति लेते हैं, इसे वापस झुकाते हैं, आदि (अवरोध सिंड्रोम देखें)। नेवरोल, वेंट्रिकुलिटिस में रोगसूचकता बहुरूपी है; यह मस्तिष्क के डाइसेन्फिलिक भागों (धमनी उच्च रक्तचाप, अतिताप, डायबिटीज इन्सिपिडस, नार्कोलेप्सी, कैटाप्लेक्सी), मिडब्रेन (ओकुलोमोटर डिसऑर्डर), हिंडब्रेन और मेडुला ऑबोंगेटा के पेरिवेंट्रिकुलर (पेरिवेंट्रिकुलर) संरचनाओं से लक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला द्वारा प्रकट होता है। चौथे वेंट्रिकल (वेस्टिबुलर विकार, घावों के लक्षण नाभिक VI, VII कपाल नसों, आदि)। तीव्र वेंट्रिकुलिटिस में, वेंट्रिकुलर सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ आमतौर पर साइटोसिस दिखाता है; पुरानी वेंट्रिकुलिटिस में, वेंट्रिकुलर तरल पदार्थ हाइड्रोसेफलिक हो सकता है (सामान्य संख्या में कोशिकाओं के साथ प्रोटीन सामग्री में कमी)।

एम में प्राथमिक रक्तस्राव शायद ही कभी मिलते हैं और अधिकांश मामलों में दर्दनाक उत्पत्ति होती है। माध्यमिक रक्तस्राव अधिक बार देखे जाते हैं, जो वेंट्रिकल्स की गुहा में इंट्रासेरेब्रल हेमेटोमास (दर्दनाक, एक स्ट्रोक के बाद) की सफलता का परिणाम है। ये रक्तस्राव एक कोमा के तीव्र विकास से प्रकट होते हैं, जिसमें हृदय प्रणाली, श्वसन संबंधी विकार, अतिताप, अलग-अलग मेनिन्जियल लक्षण, अक्सर हार्मोनिक सिंड्रोम (हार्मेटोनिया देखें) से स्पष्ट प्रतिक्रियाएं होती हैं। मस्तिष्कमेरु द्रव में रक्त का मिश्रण पाया जाता है।

मस्तिष्क ट्यूमर)। इंटरवेंट्रिकुलर ओपनिंग में रुकावट के कारण ऑक्लूसिव-हाइड्रोसेफेलिक पैरॉक्सिस्म के साथ लेटरल वेंट्रिकल्स के ट्यूमर चिकित्सकीय रूप से एक रिलैप्सिंग कोर्स द्वारा प्रकट होते हैं। Paroxysms के दौरान, सिर की एक मजबूर स्थिति और मस्तिष्क स्टेम वर्गों के उल्लंघन के लक्षण होते हैं (ऊपर की ओर टकटकी पक्षाघात, पैरों पर द्विपक्षीय पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस, हृदय गतिविधि और श्वसन के विकार)। मस्तिष्क स्टेम संरचनाओं की जलन के कारण अलग-अलग मैनिंजियल लक्षण अक्सर टॉनिक रिफ्लेक्स के प्रकटन के रूप में देखे जाते हैं। इसके अलावा, मस्तिष्क के आस-पास के हिस्सों पर ट्यूमर के प्रभाव के परिणामस्वरूप पेरिवेंट्रिकुलर लक्षणों का पता लगाया जा सकता है (मोटर और संवेदी विकार जो समय के साथ गंभीरता में बदलते हैं, हेमियानोप्सिया, सबकोर्टिकल घावों के एकतरफा लक्षण, एक टॉनिक के साथ सामान्य मिरगी के दौरे ऐंठन घटक, आदि)। वेंट्रिकुलर सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ में, आमतौर पर प्रोटीन में तेज वृद्धि होती है, जिसे अक्सर कोशिकाओं और ज़ैंथोक्रोमिया की संख्या में वृद्धि के साथ जोड़ा जाता है।

तीसरे वेंट्रिकल के ट्यूमर को मस्तिष्कमेरु द्रव के संचलन मार्गों के अवरोधन के कारण उच्च रक्तचाप से ग्रस्त जलशीर्ष लक्षणों के संयोजन की विशेषता है - मस्तिष्क के एक्वाडक्ट और विभिन्न चयापचय-अंतःस्रावी और वनस्पति-संवहनी विकारों के साथ इंटरवेंट्रिकुलर (मोनरॉय) उद्घाटन, जो अक्सर रोग की पहली अभिव्यक्तियों के रूप में सेवा करते हैं। कैटाप्लेक्टॉइड प्रकार के दौरे, नींद की लय में गड़बड़ी, कभी-कभी पेटोल, उनींदापन होते हैं। रोग के बाद के चरणों में - श्वसन और हृदय संबंधी विकारों के साथ मस्तिष्क संबंधी कठोरता के हमले। मस्तिष्कमेरु द्रव में, आमतौर पर प्रोटीन में उल्लेखनीय वृद्धि होती है, कभी-कभी कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि और ज़ैंथोक्रोमिया के साथ।

कील, चौथे वेंट्रिकल के एक ट्यूमर की तस्वीर में इसके तल के पेरिवेंट्रिकुलर संरचनाओं के परमाणु संरचनाओं को नुकसान के लक्षण और मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह पथ के अवरोध के कारण उच्च रक्तचाप से ग्रस्त-हाइड्रोसेफलिक लक्षण शामिल हैं। उल्टी, चक्कर आना और बिगड़ा हुआ हृदय गतिविधि और श्वसन (ब्रून्स अटैक) के साथ सिरदर्द के पैरोक्सिम्स द्वारा विशेषता। एक निरंतर लक्षण को स्टेम निस्टागमस कहा जाता है।

पैथोलॉजी Zh.m का निदान करते समय, वेज, अभिव्यक्तियों की विशेषताओं का विश्लेषण करने के अलावा, वे वेंट्रिकुलोग्राफी (देखें), वेंट्रिकुलोस्कोपी (देखें) और एन्सेफैलोग्राफी (देखें) का उपयोग पानी में घुलनशील पायस और गैस रेडियोपैक पदार्थों और रेडियोआइसोटोप (चित्र। 8- 10).

इलाज

भड़काऊ प्रक्रियाओं में, रोड़ा घटना के विकास के मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लिया जाता है (हाइड्रोसेफलस देखें)। सीएसएफ बहिर्वाह मार्गों के तीव्र रोड़ा के लिए एक अस्थायी उपाय के रूप में, वेंट्रिकुलोपंक्चर का उपयोग इंट्रावेंट्रिकुलर दबाव (देखें) को कम करने के लिए किया जाता है।

ऐसे मामलों में जहां रोड़ा को शल्यचिकित्सा से समाप्त नहीं किया जा सकता है, वेंट्रिकल्स (वेंट्रिकुलोस्टॉमी ऑपरेशन, अंत प्लेट का छिद्र, वेंट्रिकुलोसबड्यूरल एनास्टोमोसिस, वेंट्रिकुलोसिस्टर्नोस्टॉमी) से मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह के लिए गोल चक्कर बनाने के लिए उपशामक ऑपरेशन किए जाते हैं।

वेंट्रिक्युलिटिस के इलाज के रूढ़िवादी तरीकों में से, निर्जलीकरण का उपयोग इंट्राक्रैनियल दबाव को कम करने और उच्च रक्तचाप सिंड्रोम को कम करने के लिए किया जाता है (निर्जलीकरण थेरेपी देखें)। तीव्र और पुरानी संक्रामक वेंट्रिकुलिटिस में, विरोधी भड़काऊ उपचार किया जाता है।

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1. तीसरा वेंट्रिकल, वेंट्रिकुलस टर्टियस। डाइसेफेलॉन की गुहा। यह टर्मिनल प्लेट और मस्तिष्क के एक्वाडक्ट की शुरुआत के बीच स्थित है। चावल। ए, वी.
2. हाइपोथैलेमिक नाली, सल्कस हाइपोथैलेमिकस। इंटरवेंट्रिकुलर ओपनिंग से सेरेब्रल एक्वाडक्ट के प्रवेश द्वार तक जाता है। पश्च थैलेमस को पूर्वकाल थैलेमस से अलग करता है। चावल। एक।
3. इंटरवेंट्रिकुलर फोरामेन, फोरामेन इंटरवेंट्रिकुलर। फोर्निक्स के स्तंभ के पीछे पार्श्व और III निलय के बीच संचार। चावल। एक।
4. विजुअल डीपनिंग, रिसेसस ऑप्टिकस। ऑप्टिक चियासम के ऊपर तीसरे वेंट्रिकल की निचली दीवार का फलाव। चावल। एक।
5. फ़नल का गहरा होना, recessus infundibulis (infundibularis)। तीसरे वेंट्रिकल की निचली दीवार में एक आला जो इन्फंडिबुलम की ओर जाता है। चावल। एक।
6. पीनियल रिसेस, रिसेसस पीनियलिस। तीसरे वेंट्रिकल की अंधी जेब जो पीनियल ग्रंथि में फैली हुई है। चावल। एक।
7. सुपरपीनियल डिप्रेशन, रिसेसस सुप्रापीनियलिस। यह तीसरे वेंट्रिकल की छत और पीनियल बॉडी के बीच स्थित है। चावल। एक।
8. तीसरे वेंट्रिकल का संवहनी आधार, टेला कोरॉइडिया वेंट्रिकुली टर्टी। तीसरे वेंट्रिकल की ऊपरी दीवार बनाता है और इसमें कोरॉइड प्लेक्सस होता है। चावल। बी, वी.
9. थैलेमिक रिबन, टीनिया थैलमी। थैलेमस के समानांतर चलता है। तीसरे वेंट्रिकल की ऊपरी दीवार के लगाव का स्थान। चावल। बी, वी.
10. तीसरे वेंट्रिकल के वैस्कुलर प्लेक्सस, प्लेक्सस कोरॉइडस वेंट्रिकुली टर्टी। बड़ी संख्या में जहाजों के साथ एक जोड़ा, खलनायक गठन, जो इसकी ऊपरी दीवार के किनारे से III वेंट्रिकल की गुहा में फैलता है। इंटरवेंट्रिकुलर ओपनिंग के माध्यम से यह लेटरल वेंट्रिकल के कोरॉइड प्लेक्सस में जारी रहता है। चावल। बी, वी.
11. थैलेमस के सेक्शन, सेक्शन थैलेमिसी एट मेटाथला।
12. जालीदार नाभिक [थैलेमस], नाभिक रेटिकुलटस। आंतरिक कैप्सूल और बाहरी मेडुलरी प्लेट के पीछे के भाग के बीच ग्रे पदार्थ की एक पतली परत। सेरेब्रल कॉर्टेक्स के विभिन्न हिस्सों से फाइबर, ग्लोबस पैलिडस और मस्तिष्क के तने के रेटिकुलर गठन से संपर्क होता है। न्यूक्लियस रेटिकुलटस से फाइबर थैलेमस के पड़ोसी नाभिक और मिडब्रेन के जालीदार गठन में जाते हैं। चावल। बी।
13. पूर्वकाल नाभिक [थैलेमस], नाभिक पूर्वकाल। थैलेमस के पूर्वकाल ट्यूबरकल के क्षेत्र में स्थित है। मास्टॉयड-थैलेमिक बंडल के तंतु उनके पास आते हैं। थैलेमस के पूर्वकाल नाभिक के न्यूरॉन्स की प्रक्रियाएं सिंगुलेट गाइरस को भेजी जाती हैं।
14. पूर्वकाल पृष्ठीय नाभिक, नाभिक एंटेरोडोरसलिस (एंटेरोसुपीरियर)। एक संकरी कोशिका प्लेट ऊपर और शेष पूर्वकाल नाभिक (थैलेमस) के सामने स्थित होती है। चावल। बी।
15. एंटेरोवेंट्रल न्यूक्लियस, न्यूक्लियस एंटेरोवेंट्रेलिस (एंटेरोइन्फरियर)। मुख्य नाभिक पूर्वकाल नाभिक (थैलेमस) का हिस्सा है। चावल। बी।
16. पूर्वकाल औसत दर्जे का नाभिक, नाभिक धमनी। मध्यकाल में स्थित अल्पविकसित नाभिक और अग्रहृदय केंद्रक के नीचे स्थित होता है। चावल। बी।
17. मेडियन नाभिक [थैलेमस], नाभिक मेडियन। थैलेमस की औसत दर्जे की सतह को कवर करने वाले एपेंडिमा के तहत स्थानीयकृत। निम्नलिखित तीन समूहों से मिलकर बनता है।
18. पूर्वकाल / पश्च पैरावेंट्रिकुलर नाभिक, नाभिक पैरावेंट्रिकुलर एटरियोरस / पोस्टीरियर। तीसरे वेंट्रिकल की दीवार में स्थित है। वे न्यूरोसैकेरेटरी गतिविधि (वैसोप्रेसिन, एंजियोटेंसिन II, रेनिन स्रावित होते हैं) वाली कोशिकाओं से युक्त होते हैं। चावल। बी, जी, डी.
19. रॉमबॉइड न्यूक्लियस, न्यूक्लियस रॉमबॉइडैलिस। मेटाथैलेमिक फ्यूजन में स्थित है। चावल। जी।
20. कनेक्टिंग कोर, न्यूक्लियस रीयूनियन। यह थैलेमस के पूर्वकाल ट्यूबरकल से शुरू होता है और इंटरथैलेमिक फ्यूजन में प्रवेश करता है। 28% पुरुषों और 14% महिलाओं में अनुपस्थित। चावल। जी।

    20अ. पैराटेनियल न्यूक्लियस [थैलेमस], न्यूक्लियस पैराटेनियलिस। यह मस्तिष्क की पट्टी, थैलेमिक रिबन, थैलेमस के पूर्वकाल पृष्ठीय और पैरावेंट्रिकुलर नाभिक के बीच स्थित है। संभवतः घ्राण मार्ग से संबंधित है।

21. औसत दर्जे का नाभिक [थैलेमस], नाभिक मेडियालिस। आंतरिक सेरेब्रल प्लेट के मध्य में स्थित है। थैलेमस के अन्य नाभिक और ललाट पालि के प्रांतस्था से संबद्ध।
22. पृष्ठीय औसत दर्जे का नाभिक, नाभिक मेडियालिस पृष्ठालिस। मुख्य नाभिक औसत दर्जे का नाभिक (थैलेमस) का हिस्सा है। चावल। वी, जी.
23. ब्रेन प्लेट्स, आंतरिक/बाहरी, लेमिनाई मेडुलारिस इंटर्ना/एक्सटर्ना। आंतरिक प्लेट सफेद पदार्थ की एक परत है, जो थैलेमस के पूर्वकाल बेहतर भाग में दो शीटों में विभाजित होती है, इसे पूर्वकाल, मध्य और पार्श्व भागों में विभाजित करती है। बाहरी प्लेट भीतरी कैप्सूल का सामना करती है। चावल। बी।
24. रेटिकुलर (इंट्रालामेलर) नाभिक [थैलेमस], नाभिक रेटिकुलर (इंट्रालामिनेयर थैलमी)। मस्तिष्क प्लेट में स्थित है। वे एकीकृत नाभिक हैं और कार्यात्मक रूप से जालीदार गठन के अनुरूप हैं।
25. केंद्रीय मध्य नाभिक, नाभिक सेंट्रोमेडियनस। इंट्रालामेलर नाभिक का सबसे बड़ा। स्ट्रिएटम और हाइपोथैलेमस के साथ संबद्ध। चावल। डी।
26. पैरासेंट्रल न्यूक्लियस, न्यूक्लियस पैरासेंट्रलिस। यह केंद्रीय मध्य नाभिक के बाहर आंतरिक सेरेब्रल प्लेट के हिस्से के रूप में निर्धारित होता है। चावल। वी, जी.
27. पैराफैसिकुलर न्यूक्लियस, न्यूक्लियस पैराफिक्युलरिस। केंद्रीय मध्य नाभिक के पीछे के भाग में औसत दर्जे का है। चावल। डी।
28. लेटरल सेंट्रल न्यूक्लियस, न्यूक्लियस सेंट्रलिस लेटरलिस। मध्य माध्यिका नाभिक के पृष्ठभाग में स्थित है। चावल। वी, डी.
29. मेडियल सेंट्रल न्यूक्लियस, न्यूक्लियस सेंट्रलिस मेडियालिस। यह आंतरिक सेरेब्रल प्लेट के निचले किनारे पर स्थित है।

मस्तिष्क के निलय को शारीरिक रूप से महत्वपूर्ण संरचना माना जाता है। वे एपेंडिमा के साथ पंक्तिबद्ध और एक दूसरे के साथ संचार करने वाले अजीबोगरीब रिक्तियों के रूप में प्रस्तुत किए जाते हैं। विकास की प्रक्रिया में, न्यूरल ट्यूब से मस्तिष्क पुटिकाएं बनती हैं, जो बाद में वेंट्रिकुलर सिस्टम में बदल जाती हैं।

कार्य

मस्तिष्क के निलय द्वारा किया जाने वाला मुख्य कार्य CSF का उत्पादन और संचलन है। यह तंत्रिका तंत्र के मुख्य भागों को विभिन्न प्रकार की यांत्रिक क्षति से बचाता है, एक सामान्य स्तर बनाए रखता है। मस्तिष्कमेरु द्रव परिसंचारी रक्त से न्यूरॉन्स को पोषक तत्वों के वितरण में भाग लेता है।

संरचना

मस्तिष्क के सभी निलय में विशेष संवहनी प्लेक्सस होते हैं। वे शराब का उत्पादन करते हैं। मस्तिष्क के निलय सबराचनोइड अंतरिक्ष से जुड़े हुए हैं। इसी के चलते शराब की आवाजाही की जाती है। सबसे पहले, पार्श्व वाले से, यह मस्तिष्क के तीसरे वेंट्रिकल में और फिर चौथे में प्रवेश करता है। संचलन के अंतिम चरण में, शिरापरक साइनस में सीएसएफ का बहिर्वाह अरचनोइड झिल्ली में कणिकाओं के माध्यम से होता है। वेंट्रिकुलर सिस्टम के सभी भाग चैनलों और उद्घाटन के माध्यम से एक दूसरे के साथ संवाद करते हैं।

प्रकार

सिस्टम के पार्श्व भाग सेरेब्रल गोलार्द्धों में स्थित हैं। मस्तिष्क का प्रत्येक पार्श्व वेंट्रिकल मुनरो के एक विशेष रंध्र के माध्यम से तीसरे की गुहा के साथ संचार करता है। केंद्र में तीसरा खंड है। इसकी दीवारें हाइपोथैलेमस और थैलेमस बनाती हैं। तीसरा और चौथा निलय एक लंबी नहर के माध्यम से एक दूसरे से जुड़े होते हैं। इसे सिल्वियस पैसेज कहा जाता है। यह रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के बीच मस्तिष्कमेरु द्रव को प्रसारित करता है।

पार्श्व विभाग

परंपरागत रूप से, उन्हें पहले और दूसरे कहा जाता है। मस्तिष्क के प्रत्येक पार्श्व वेंट्रिकल में तीन सींग और एक केंद्रीय क्षेत्र शामिल होता है। उत्तरार्द्ध पार्श्विका लोब में स्थित है। पूर्वकाल सींग ललाट में स्थित है, निचला - लौकिक में, और पश्च - पश्चकपाल क्षेत्र में। उनकी परिधि में एक संवहनी प्लेक्सस होता है, जो असमान रूप से फैला होता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, यह पश्च और पूर्वकाल सींगों में अनुपस्थित है। कोरॉइड प्लेक्सस सीधे मध्य क्षेत्र में शुरू होता है, धीरे-धीरे निचले सींग में उतरता है। यह इस क्षेत्र में है कि प्लेक्सस का आकार अपने अधिकतम मूल्य तक पहुँच जाता है। इसके लिए इस क्षेत्र को टेंगल कहते हैं। मस्तिष्क के पार्श्व वेंट्रिकल्स की विषमता टेंगल्स के स्ट्रोमा में उल्लंघन के कारण होती है। साथ ही अक्सर यह क्षेत्र अपक्षयी परिवर्तन से गुजरता है। इस तरह की विकृति पारंपरिक रेडियोग्राफ़ पर आसानी से पाई जाती है और एक विशेष नैदानिक ​​​​मूल्य रखती है।

सिस्टम की तीसरी गुहा

यह वेंट्रिकल डाइसेफेलॉन में स्थित है। यह पार्श्व विभाजनों को चौथे से जोड़ता है। अन्य निलय की तरह, तीसरे में कोरॉइड प्लेक्सस मौजूद हैं। वे इसकी छत के साथ वितरित किए जाते हैं। वेंट्रिकल मस्तिष्कमेरु द्रव से भरा होता है। इस विभाग में, हाइपोथैलेमिक ग्रूव का विशेष महत्व है। शारीरिक रूप से, यह थैलेमस और हाइपोथैलेमस के बीच की सीमा है। मस्तिष्क का तीसरा और चौथा निलय सिल्वियस के एक्वाडक्ट द्वारा जुड़ा हुआ है। यह तत्व मिडब्रेन के महत्वपूर्ण घटकों में से एक माना जाता है।

चौथा गुहा

यह विभाग पुल, सेरिबैलम और मेडुला ओब्लांगेटा के बीच स्थित है। गुहा का आकार पिरामिड के समान है। वेंट्रिकल के तल को रॉमबॉइड फोसा कहा जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि शारीरिक रूप से यह एक अवसाद है जो एक रोम्बस जैसा दिखता है। यह बड़ी संख्या में ट्यूबरकल और अवसादों के साथ ग्रे पदार्थ के साथ पंक्तिबद्ध है। गुहा की छत निचले और ऊपरी मज्जा पाल द्वारा बनाई जाती है। वह छेद के ऊपर लटकती दिख रही है। रंजित जाल अपेक्षाकृत स्वायत्त है। इसमें दो पार्श्व और औसत दर्जे के खंड शामिल हैं। कोरॉइड प्लेक्सस गुहा की पार्श्व निचली सतहों से जुड़ा होता है, जो इसके पार्श्व व्युत्क्रमों में फैलता है। मैगेंडी के औसत दर्जे का रंध्र और लुस्का के सममित पार्श्व फोरैमिना के माध्यम से, वेंट्रिकुलर सिस्टम सबराचनोइड और सबराचनोइड रिक्त स्थान के साथ संचार करता है।

संरचना परिवर्तन

मस्तिष्क के निलय का विस्तार तंत्रिका तंत्र की गतिविधि को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। निदान विधियों का उपयोग करके उनकी स्थिति का आकलन किया जा सकता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, कंप्यूटेड टोमोग्राफी की प्रक्रिया में, यह पता चलता है कि मस्तिष्क के निलय बढ़े हुए हैं या नहीं। एमआरआई का उपयोग नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए भी किया जाता है। मस्तिष्क के पार्श्व वेंट्रिकल या अन्य विकारों की विषमता विभिन्न कारणों से शुरू हो सकती है। सबसे लोकप्रिय उत्तेजक कारकों में, विशेषज्ञ मस्तिष्कमेरु द्रव के बढ़ते गठन को कहते हैं। यह घटना कोरॉइड प्लेक्सस या पैपिलोमा में सूजन के साथ होती है। मस्तिष्क के निलय की विषमता या गुहाओं के आकार में परिवर्तन सीएसएफ के बहिर्वाह के उल्लंघन का परिणाम हो सकता है। यह तब होता है जब झिल्लियों में सूजन - मैनिंजाइटिस के कारण लुस्का और मैगेंडी के छिद्र अगम्य हो जाते हैं। रुकावट का कारण शिरा घनास्त्रता या सबराचोनोइड रक्तस्राव की पृष्ठभूमि के खिलाफ चयापचय प्रतिक्रियाएं भी हो सकती हैं। अक्सर, कपाल गुहा में वॉल्यूमेट्रिक नियोप्लाज्म की उपस्थिति में मस्तिष्क के निलय की विषमता का पता लगाया जाता है। यह एक फोड़ा, रक्तगुल्म, पुटी या ट्यूमर हो सकता है।

गुहाओं के विकारों के विकास के लिए सामान्य तंत्र

पहले चरण में, वेंट्रिकल्स से सबराचनोइड अंतरिक्ष में सेरेब्रल तरल पदार्थ के बहिर्वाह में कठिनाई होती है। यह गुहाओं के विस्तार को भड़काता है। इसी समय, आसपास के ऊतक का संपीड़न होता है। द्रव के बहिर्वाह की प्राथमिक नाकाबंदी के संबंध में, कई जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं। मुख्य में से एक जलशीर्ष की घटना है। रोगी सिरदर्द की शिकायत करते हैं जो अचानक होता है, मतली और कुछ मामलों में उल्टी होती है। वनस्पति कार्यों का उल्लंघन भी पाया जाता है। ये लक्षण एक तीव्र प्रकृति के निलय के अंदर दबाव में वृद्धि के कारण होते हैं, जो मस्तिष्कमेरु द्रव प्रणाली के कुछ विकृतियों की विशेषता है।

मस्तिष्क द्रव

रीढ़ की हड्डी, मस्तिष्क की तरह, निलंबित अवस्था में हड्डी के तत्वों के अंदर स्थित होती है। दोनों तरफ से शराब से धुला हुआ है। सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ सभी वेंट्रिकल्स के कोरॉयड प्लेक्सस में उत्पन्न होता है। सबराचनोइड अंतरिक्ष में गुहाओं के बीच कनेक्शन के कारण सीएसएफ संचलन किया जाता है। बच्चों में, यह केंद्रीय रीढ़ की हड्डी की नहर से भी गुजरता है (वयस्कों में, यह कुछ क्षेत्रों में बढ़ जाता है)।