मस्तिष्क जीवन रोग का अरचनोइड पुटी। मस्तिष्क का अरचनोइड पुटी

अरचनोइड पुटी मस्तिष्क में तरल सामग्री के साथ एक सौम्य रसौली है।इसका नाम मस्तिष्क के अरचनोइड झिल्ली में इसके स्थान से मिला है। मस्तिष्क में एक जगह होती है जहां झिल्ली बंट जाती है, जिससे एक छोटा सा गैप बन जाता है। द्रव इस संकीर्ण अंतराल के साथ जमा हो सकता है (पीछे के फोसा या सेरिबैलम के करीब)।

महिलाओं की तुलना में पुरुषों में यह बीमारी अधिक आम है। दुनिया की आबादी के लगभग 3.5% में अरचनोइड सिस्ट का निदान किया जाता है। ट्यूमर के एक छोटे आकार के साथ, यह बिना किसी लक्षण के पूरी तरह से आगे बढ़ सकता है और संयोग से निदान किया जाता है, जब किसी अन्य कारण से सिर की जांच की जाती है।

एक रेट्रोसेरेबेलर अरचनोइड पुटी का खतरा क्या है?

पुटी की धीमी वृद्धि के साथ संयुक्त रोग का लंबा स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम अपने आप में खतरनाक है। हो सकता है माता-पिता को पता ही न चले कि बच्चे के ब्रेन में ट्यूमर है। हालांकि नियोप्लाज्म सौम्य है, अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो यह जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं से भरा हो सकता है। उदाहरण के लिए, इन जटिलताओं में से एक पुटी का टूटना है, जिसमें इसे भरने वाला मस्तिष्कमेरु द्रव मस्तिष्क के ऊतकों में बह जाता है, जिससे मृत्यु हो जाती है।

इसके अलावा, कोई भी पूर्ण गारंटी नहीं देगा कि ट्यूमर घातक में नहीं बदलेगा। और यह जीवन के लिए एक गंभीर खतरा है।

मुख्य प्रकार की बीमारी

इस प्रकार के पुटी का मुख्य वर्गीकरण ट्यूमर स्थानीयकरण के सिद्धांत पर आधारित है। इसलिए, स्थान की गहराई के आधार पर, दो प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

• एक साधारण अरचनोइड पुटी, जो मस्तिष्क की सतह के करीब बनती है;
• रेट्रोसेरेबेलर अरचनोइड सिस्ट, जो ग्रे पदार्थ की गहराई में बनता है; इस तरह के पुटी के गठन के स्थान पर, ग्रे मैटर कोशिकाएं मर जाती हैं।

मस्तिष्क में इस रसौली के कई स्थानीयकरण हैं:

• इंटरहेमिस्फेरिक सिस्ट - सेरेब्रल गोलार्द्धों के बीच बनता है;
• पश्च कपाल फोसा का पुटी;
• ललाट और पार्श्विका भागों का पुटी;
• टेम्पोरल लोब (दाएं या बाएं, लक्षण अलग हैं);
• पीनियल पुटी;
• अनुमस्तिष्क पुटी (सेरिबैलम के अंदर, उस पर या उसके पास)।

इसके अलावा, उत्पत्ति के आधार पर एक ग्रेडेशन है:

• प्राथमिक पुटी - प्रसवपूर्व अवधि में गठित; उपस्थिति का कारण आमतौर पर एक गर्भवती महिला को होने वाला संक्रमण है;
• द्वितीयक - बाहरी प्रभाव (आघात, मस्तिष्क के संक्रामक रोग, सर्जरी के बाद जटिलता, रक्तस्राव) के परिणामस्वरूप बनता है।

एक अरचनोइड पुटी रचना में सरल या जटिल हो सकती है। एक साधारण पुटी में, मस्तिष्कमेरु द्रव पूरी तरह से इसकी गुहा को भर देता है, जबकि एक जटिल में, अन्य कोशिकाएं गुहा के अंदर स्थित हो सकती हैं, और ट्यूमर स्वयं आसन्न ऊतकों में फैल सकता है।

यदि पुटी आकार में बढ़ जाती है, तो इसे प्रगतिशील कहा जाता है। पुटी विकास की अनुपस्थिति में, इसे जमे हुए माना जाता है। रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर, डॉक्टर इसके उपचार की विधि चुनता है।

लक्षण और संकेत

ट्यूमर के आकार के आधार पर रोग अलग-अलग तरीके से प्रकट होता है। यदि यह छोटा है (2 सेमी तक), लक्षण कई वर्षों या जीवन भर के लिए अनुपस्थित हो सकते हैं। सिस्ट बढ़ने पर यह दिमाग के किसी खास हिस्से पर दबाव डालता है, जिससे मरीज में न्यूरोलॉजिकल लक्षण पैदा हो जाते हैं, उन अंगों के कार्यों में रुकावट आ जाती है, जिसके लिए ट्यूमर से प्रभावित दिमाग का हिस्सा जिम्मेदार होता है।

छोटे बच्चों में एक पुटी की उपस्थिति में, बच्चे विकास में पिछड़ जाते हैं, बेचैन, अश्रुपूरित और अच्छी तरह से सो नहीं पाते हैं। वे दृष्टि, श्रवण के अंगों का उल्लंघन दिखाना शुरू करते हैं।शिशुओं, छोटे पूर्वस्कूली में मस्तिष्क पुटी के संकेतों का पता लगाना बहुत मुश्किल है, क्योंकि वे अभी तक शब्दों में अपनी भावनाओं का वर्णन करने में सक्षम नहीं हैं। लेकिन बड़ी उम्र में भी, अरचनोइड सिस्ट का निदान करना आसान काम नहीं है। और न केवल पूर्वस्कूली, प्राथमिक विद्यालय के बच्चों, किशोरों के बीच, बल्कि वयस्कों के बीच भी।

अरचनोइड पुटी की सबसे आम अभिव्यक्तियों को माता-पिता को पता होना चाहिए। इसमे शामिल है:

• मतली उल्टी;
• सिर दर्द;
• लगातार तंद्रा;
• थकान की भावना, कमजोरी जो बच्चे को नहीं छोड़ती;
• आक्षेप।

बाद के चरणों में, अन्य अप्रिय संवेदनाएं जोड़ दी जाती हैं:

• आंदोलनों के समन्वय में कठिनाई, संतुलन बनाए रखना, अस्थिर चाल;
• सिर में भारीपन की भावना;
• बहरापन;
• दृश्य तीक्ष्णता का नुकसान, दृश्य गड़बड़ी: दृश्य चित्र का द्वंद्व, आंखों में काले धब्बे;
• मतिभ्रम के रूप में दर्शन;
• अंगों को हिलाने में कठिनाई (पैरेसिस);
• होश खो देना।

नवजात शिशुओं में मस्तिष्क का अरचनोइड पुटी

शिशुओं में रोग के लक्षण अधिक "वयस्कों" से भिन्न होंगे। यदि आप ध्यान दें तो आपको शिशु की स्थिति पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है:

• मांसपेशियों की कमजोरी, हाथ और पैर की निष्क्रियता;
• सूजन, फॉन्टानेल का स्पंदन;
• फव्वारे के रूप में खिलाने के बाद regurgitation;
• बच्चे की बेचैनी;
• बच्चा वस्तुओं पर अपनी टकटकी नहीं लगाता।

जीवन के 1-2 वर्ष

छोटे बच्चों में एक पुटी या तो जन्मजात हो सकती है (पहले निदान नहीं) या संक्रमण के परिणामस्वरूप अधिग्रहित हो सकती है।

अक्सर रोग न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के बिना आगे बढ़ता है। हालाँकि, ऐसा हमेशा नहीं होता है। बच्चे को असहज लक्षणों की एक पूरी श्रृंखला का अनुभव हो सकता है।

मस्तिष्क में रसौली बच्चों के विकास में देरी का कारण बन सकती है।उनकी गतिविधियां कम समन्वित होती हैं और उनके लिए नए कौशल सीखने में कठिन समय होता है।

स्कूली बच्चों

स्कूली बच्चों में पुटी के कारण अक्सर सिर की चोटों, सूजन या संक्रामक रोगों जैसे मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस से जुड़े होते हैं।

यदि पुटी बढ़ती है, तो बच्चे को सिरदर्द, मतली, शरीर के अंगों की सुन्नता और अन्य विशिष्ट लक्षण हो सकते हैं। याददाश्त कमजोर हो सकती है, व्यवहार अधिक चिड़चिड़ा हो जाता है।

सभी उम्र के बच्चों को एक न्यूरोलॉजिस्ट की देखरेख की आवश्यकता होती है, जो यह तय करेगा कि कौन से उपाय करने हैं और उचित उपचार निर्धारित करना है।

निदान के तरीके

रोग की पहचान करने में कठिनाई यह है कि इसके लक्षण कई प्रकार से अन्य रोगों के समान ही होते हैं। एक बच्चे में सिस्ट के मामले में, विशेष रूप से एक शिशु में, एक साधारण सर्वेक्षण के आधार पर इसकी पहचान करना संभव नहीं होता है। निदान की सटीकता को परीक्षा के आधुनिक तरीके प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। मस्तिष्क का एक एमआरआई, अल्ट्रासाउंड, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, इलेक्ट्रोएन्सेफालोग्राफी, इको और रियोएन्सेफलोग्राफी की जाती है। एमआरआई - चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग एक सटीक निदान करने में सबसे अधिक जानकारीपूर्ण तरीका है। इसकी मदद से, डॉक्टर न केवल एक रसौली की उपस्थिति स्थापित कर सकता है, इसके स्थान का पता लगा सकता है और सटीक रूप से निर्धारित कर सकता है, बल्कि ट्यूमर की उपस्थिति की प्रकृति को भी समझ सकता है।

कैसे प्रबंधित करें

अगर सिस्ट आकार में नहीं बढ़ता है तो इससे रोगी को कोई परेशानी नहीं होती है। हालांकि, उसके लिए डॉक्टर की देखरेख में रहना बेहतर है: जमे हुए होने पर भी नियोप्लाज्म को निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। यदि रोग प्रगति नहीं करता है, तो चिकित्सा उपचार का संकेत दिया जाता है।

पुटी में वृद्धि के साथ, न्यूरोलॉजिकल लक्षणों में वृद्धि, उपचार की एक ऑपरेटिव (सर्जिकल) विधि का उपयोग किया जाता है।

चिकित्सा उपचार

यहां तक ​​​​कि अगर रोगी को किसी चीज से परेशान नहीं किया जाता है, तो नियोप्लाज्म के विकास को रोकने के लिए उपचार किया जाता है। एक नियम के रूप में, ये एंटीवायरल एजेंट हैं, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने वाली दवाएं, रक्त की आपूर्ति में सुधार और मस्तिष्क के ऊतकों के पोषण में सुधार, और आसंजनों को भी हल करते हैं।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

पुटी की चौड़ाई और लंबाई में वृद्धि के सभी मामलों में एक ऑपरेशन की आवश्यकता होती है, क्योंकि। यह विभिन्न मस्तिष्क केंद्रों के कार्यों के निषेध के लिए पूर्वापेक्षाएँ बनाता है और जीवन के लिए खतरा हो सकता है।

अरचनोइड सिस्ट से छुटकारा पाने के लिए तीन प्रकार की सर्जरी का उपयोग किया जाता है:

• शंटिंग;
• न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन (सिस्ट का छांटना);
• एंडोस्कोपी।

सबसे कोमल विधि एंडोस्कोपिक है, जिसमें पुटी की सामग्री को 2 सेमी तक के व्यास के साथ एक संकीर्ण उद्घाटन के माध्यम से हटा दिया जाता है।

रोगी के लिए पूर्वानुमान

रोगी के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है। सर्जरी के बाद, रोगी कुछ ही हफ्तों में ठीक हो जाते हैं, कुछ मामलों में कई महीनों तक। लेकिन अगर पुटी का इलाज नहीं किया जाता है, तो यह मिर्गी के दौरे तक लगातार गंभीर सिरदर्द के रूप में जटिलताएं पैदा कर सकता है। कैंसर में अध: पतन का खतरा पहले ही ऊपर बताया जा चुका है।

माता-पिता को जानने की जरूरत है: अरचनोइड सिस्ट वाला बच्चा पूरी तरह से ठीक हो सकता है।समय पर निदान, डॉक्टरों की सिफारिशों के कार्यान्वयन के साथ-साथ आपके बच्चे के लिए आपके धैर्य और प्यार द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है।

निवारक कार्रवाई

एक बच्चे में अरचनोइड सिस्ट एक ऐसी बीमारी है जिसे रोका जा सकता है। आपको बच्चे के जन्म से पहले और गर्भावस्था की शुरुआत से पहले भी इसका ध्यान रखना चाहिए।

भावी माता-पिता को स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखने का प्रयास करना चाहिए। ताजी हवा, शारीरिक गतिविधि, संतुलित आहार, बुरी आदतों की अनुपस्थिति - यह सब आने वाले कई वर्षों तक आपके परिवार के सदस्यों के स्वास्थ्य में योगदान देगा।

जब आपका बच्चा पैदा होता है, तो उसके संबंध में स्वास्थ्य की इन सभी बुनियादी बातों को व्यवहार में लाने की आवश्यकता होगी। किसी भी उम्र के बच्चे को उचित पोषण, शारीरिक शिक्षा, सैर, व्यवहार्य भार और निश्चित रूप से माता-पिता और प्रियजनों के साथ सकारात्मक संचार की आवश्यकता होती है।

शोशिना वेरा निकोलायेवना

चिकित्सक, शिक्षा: उत्तरी चिकित्सा विश्वविद्यालय। कार्य अनुभव 10 वर्ष।

लेख लिखे

मस्तिष्क का अरचनोइडाइटिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें मस्तिष्क के ऊतकों की झिल्लियों में नियोप्लाज्म () दिखाई देने लगते हैं, एक गोलाकार आकृति होती है, जो मस्तिष्कमेरु द्रव से भरी होती है।

ऐसी संरचनाओं की घटना एक रोग प्रक्रिया है जो लगभग स्पर्शोन्मुख रूप से आगे बढ़ती है। मस्तिष्क के अरचनोइड (छोटे आकार) का मुख्य रूप से संयोग से निदान किया जाता है - एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित परीक्षा के दौरान और अन्य विकृतियों की पहचान से जुड़ा हुआ है। अप्रिय परिणाम और जटिलताएं तभी होती हैं जब रसौली आकार में बढ़ने लगती है, जो अनिवार्य रूप से मस्तिष्क के ऊतकों पर दबाव डालती है। यह इस मामले में है कि खतरनाक संकेत और लक्षण दिखाई देते हैं।

अरचनोइड परिवर्तनों को निम्नानुसार वर्गीकृत किया गया है:

1. एक। पुटी मेनिन्जेस के बीच स्थित है। आंकड़ों के अनुसार, पुरुषों में ऐसे रसौली अधिक आम हैं। यदि गठन समय के साथ नहीं बढ़ता है, और इसका आकार अपरिवर्तित रहता है, तो रोगी को समय-समय पर विशेषज्ञ द्वारा निरीक्षण करने के लिए पर्याप्त होता है। जब एक बच्चे में रसौली दिखाई देती है, तो जलशीर्ष विकसित हो सकता है, कपाल का आकार बढ़ सकता है।
2. मस्तिष्क का सबरैक्नॉइड सिस्ट एक जन्मजात पैथोलॉजिकल फॉर्मेशन है, जिसे केवल संयोग से ही पता लगाया जा सकता है। लक्षण जो चेतावनी दे सकते हैं: खोपड़ी के अंदर आवधिक धड़कन, अस्थिर चाल, आक्षेप की उपस्थिति।
3. रेट्रोसेरेबेलर फॉर्म। इस प्रकार की पुटी को मस्तिष्क की झिल्लियों के बीच नहीं, बल्कि मस्तिष्क के ऊतकों में ही एक बुलबुले के गठन की विशेषता है। इस तरह के नियोप्लाज्म के प्रकट होने का कारण हो सकता है: एक स्ट्रोक, मस्तिष्क को बिगड़ा हुआ रक्त की आपूर्ति, स्थानांतरित एन्सेफलाइटिस। इस प्रकार के रसौली से गंभीर परिणाम हो सकते हैं। रसौली खतरनाक है क्योंकि समय के साथ यह धीरे-धीरे मस्तिष्क के ऊतकों को नष्ट करना शुरू कर देता है, जो धीरे-धीरे मर जाता है।
4. अरचनोइड शराब पुटी। एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तनों से पीड़ित बुजुर्ग रोगियों में यह विकृति विकसित होने लगती है।

मस्तिष्क के अरचनोइड सिस्ट (विभिन्न प्रकार) को निम्नलिखित उप-प्रजातियों में विभाजित किया जा सकता है:

• जन्मजात (प्राथमिक) रूप। यह विकृति बच्चों में भ्रूण के विकास के दौरान होती है। नवजात शिशुओं में ब्रेन सिस्ट भी दिखाई दे सकता है यदि जन्म मुश्किल था, बच्चा गर्भनाल में उलझ गया था, और ऑक्सीजन कुछ समय के लिए मस्तिष्क में प्रवेश नहीं कर पाया था। यह ऐसे मामलों में है कि इस तरह की बीमारी से शिशु को खतरा हो सकता है;
• द्वितीयक रूप। इस तरह की रसौली कई नकारात्मक कारकों के कारण वयस्कों और शिशुओं दोनों में हो सकती है: मस्तिष्क पर सर्जरी, सिर की विभिन्न चोटें, वायरल संक्रमण, विकिरण के संपर्क में, उम्र से संबंधित परिवर्तन (अरचनोइड सेरेब्रोस्पाइनल द्रव पुटी (बुजुर्गों में) मस्तिष्क)।

विशेषज्ञ दो प्रकार की संरचनाओं में अंतर करते हैं:

1. पुटी का प्रगतिशील प्रकार। अरचनोइड गठन धीरे-धीरे आकार में बढ़ता है, रोगी के सामान्य जीवन में हस्तक्षेप करता है। रोग के कई विशिष्ट लक्षण हैं और तत्काल उपचार की आवश्यकता है।
2. जमे हुए प्रकार की पुटी। नियोप्लाज्म समय के साथ अपना आकार नहीं बदलता है, रोगी को कोई असुविधा नहीं होती है, रोगी के जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित नहीं करता है। इस तरह के एक निदान रोगविज्ञान को विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं है, यह केवल एक विशेषज्ञ द्वारा समय-समय पर निरीक्षण करने के लिए पर्याप्त है।

नियोप्लाज्म की संरचना को भी दो प्रकारों में बांटा गया है:

1. साधारण पुटी। नियोप्लाज्म मस्तिष्कमेरु द्रव से भरा होता है।
2. जटिल पुटी। नियोप्लाज्म में न केवल शराब-सिस्टिक सामग्री होती है, बल्कि विभिन्न ऊतकों द्वारा पूरक भी होती है।

गठन का स्थान सीधे वर्गीकरण को प्रभावित करता है, विशेषज्ञ निम्नलिखित स्थानों में अरचनोइडाइटिस का निदान करते हैं:

• एक रसौली जो रीढ़ की हड्डी की नहर में विकसित होती है;
• पश्च कपाल फोसा का पुटी;
• एक पुटी जो मस्तिष्क के लौकिक लोब में विकसित होती है;
• एक रसौली जो काठ का क्षेत्र में होती है;
• मुकुट शिक्षा और इतने पर।

अरचनोइडाइटिस का उपचार सीधे रोग के सही वर्गीकरण पर निर्भर करता है।

पुटी वृद्धि को प्रभावित करने वाले कारक

निम्नलिखित कारकों के प्रभाव में एक बच्चे या वयस्क में एक मस्तिष्क पुटी का आकार बढ़ना शुरू हो सकता है:

• संक्रमण या वायरस के कारण मेनिन्जेस की सूजन;
• रसौली के अंदर मस्तिष्कमेरु द्रव के दबाव में वृद्धि;
• कोई यांत्रिक (गंभीर चोट, सर्जरी)।

कारणशिशुओं में सिस्टिक गठन

निम्नलिखित कारकों के गर्भवती माँ के शरीर पर प्रभाव के कारण एक बच्चे में नियोप्लाज्म का प्राथमिक रूप दिखाई दे सकता है:

• एक गर्भवती महिला ने कुछ प्रकार की दवाएं लीं जो पैथोलॉजी के विकास को प्रभावित करती हैं;
• गर्भवती माँ विकिरण के संपर्क में थी;
• विषाक्त पदार्थ गर्भवती महिला के शरीर में प्रवेश कर गए, जिससे विषाक्तता हो गई;
• गर्भवती माँ ने बुरी आदतों का दुरुपयोग किया (शराब पी ली, धूम्रपान किया)।

पैथोलॉजी के लक्षण

यह ज्ञात है कि, आंकड़ों के अनुसार, इस तरह के नियोप्लाज्म के 80 प्रतिशत से अधिक में व्यावहारिक रूप से कोई लक्षण नहीं होता है, न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के साथ होने वाले एराक्नोइडाइटिस को केवल शेष बीस प्रतिशत में देखा जाता है।

ज्यादातर मामलों में, एक रोगी में सिस्टिक फॉर्मेशन एक परीक्षा के दौरान पाए जाते हैं जो किसी भी तरह से पैथोलॉजी के निदान से संबंधित नहीं होते हैं। रोग के सभी लक्षण धुंधले होते हैं और पूरी तरह से रसौली के आकार और स्थान पर निर्भर करते हैं। केवल पुटी के बढ़ने के साथ, रोगी को निम्नलिखित असुविधा का अनुभव हो सकता है:

• अचानक चक्कर आना (अन्य कारकों की अनुपस्थिति में: गर्भावस्था, अत्यधिक थकान, शरीर में आयरन की कमी, कुछ दवाएं लेना);
• अचानक उल्टी, मतली के दौरे (अन्य कारकों की अनुपस्थिति में: विषाक्तता, कुछ दवाओं के संपर्क में, एक बच्चे की उम्मीद, ऐसे लक्षणों के साथ वायरल रोग);
• मानसिक विकार, मतिभ्रम की उपस्थिति;
• ऐंठन की स्थिति;
• चेतना का अचानक नुकसान;
• हाथों और पैरों में सुन्नता की भावना का प्रकट होना;
• तेज सिरदर्द, धड़कन के साथ या ऐसा महसूस होना कि सिर अंदर से फट रहा है;
• आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय;
• सिर में भारीपन की भावना की उपस्थिति;
• श्रवण विकार, उपस्थिति;
• दृश्य गड़बड़ी;
• तेज मोड़ और झुकाव के साथ सिर में गंभीर दर्द की घटना।

निदान के तरीके

इस तथ्य के कारण कि इस विकृति के लक्षण कई तरह से अन्य बीमारियों के समान हैं, अरचनोइड पुटी का कई तरीकों से निदान किया जाना चाहिए, इनमें शामिल हैं:

• प्रयोगशाला अनुसंधान,
• वाद्य विधि।

पैथोलॉजी के निदान का मुख्य तरीका मस्तिष्क है। इस तरह की परीक्षा आयोजित करने से आप तस्वीर में एक छोटे सिस्टिक गठन को भी नोटिस कर सकते हैं, एक जमे हुए नियोप्लाज्म का निरीक्षण कर सकते हैं, इसके विकास के दौरान पुटी में वृद्धि की निगरानी कर सकते हैं।

लेकिन एक नियोप्लाज्म के निदान में एक विशेषज्ञ के लिए मुख्य बात उन कारणों का पता लगाना है जो इसकी उपस्थिति या वृद्धि का कारण बने।

यह कारणों की पहचान करने के लिए है कि निम्नलिखित परीक्षाएं निर्धारित हैं:

1. जहाजों की डॉप्लरोग्राफी। संवहनी धैर्य की डिग्री निर्धारित करने के लिए एक अध्ययन। अनुसंधान की मदद से, एक विशेषज्ञ यह पता लगाने में सक्षम होगा कि क्या रक्त आपूर्ति प्रणाली में कोई गड़बड़ी है, मस्तिष्क गतिविधि कैसे आगे बढ़ती है।
2. रक्त परीक्षण: कोलेस्ट्रॉल के लिए, थक्के के लिए।
3. परीक्षण जो रोगी के शरीर में संक्रामक रोगों की उपस्थिति का पता लगाते हैं।
4. पूरे दिन रक्तचाप का मापन। इस तथ्य के मद्देनजर कि शिक्षा के विकास के कारणों में से एक रक्तचाप में तेज वृद्धि है।
5. रोगी की हृदय गतिविधि की जांच।

इलाजसिस्टिकएक्सशिक्षावां

अरचनोइडाइटिस और इसके उपचार के लिए सटीक निदान की आवश्यकता होती है। यदि नियोप्लाज्म जमे हुए प्रकार का है, दर्दनाक लक्षण नहीं देता है, और इसकी उपस्थिति रोगी के लिए आदर्श है, तो विशेषज्ञ का मुख्य कार्य है:

• पुटी की उपस्थिति के मूल कारण का निर्धारण,
• शैक्षिक पर्यवेक्षण,
• रोकथाम और किसी भी कारक का उन्मूलन जो नए संरचनाओं की उपस्थिति का कारण बन सकता है।

प्रगतिशील प्रकार के नियोप्लाज्म को उपस्थिति और तेजी से विकास के कारण की पहचान करने के उद्देश्य से एक संपूर्ण निदान की आवश्यकता होती है, और सिस्टिक गठन के विकास में योगदान करने वाले कारणों को समाप्त करने के उद्देश्य से जटिल उपचार और कुछ मामलों में, सर्जिकल हटाने।

पैथोलॉजी के उपचार में, उपचार की एक चिकित्सा पद्धति का भी उपयोग किया जाता है। रोगी को कई दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो इसमें योगदान करती हैं:

• शरीर में होने वाली सूजन प्रक्रियाओं को हटाना;
• मस्तिष्क गतिविधि का सामान्यीकरण;
• रक्त वाहिकाओं की दीवारों की पारगम्यता का सामान्यीकरण;
• रक्तचाप का सामान्यीकरण;
• क्षतिग्रस्त मस्तिष्क के ऊतकों की बहाली।

दवा उपचार की अप्रभावीता या कम प्रभावशीलता के लिए कट्टरपंथी उपायों को अपनाने की आवश्यकता होती है: इस मामले में सर्जरी जैसे उपचार पर विचार किया जाता है।

संकेत जिसमें पुटी को शल्यचिकित्सा से हटा दिया जाता है:

• अगर रसौली के टूटने की संभावना है;
• रोगी की बिगड़ती मानसिक स्थिति का निदान करते समय (अक्सर आवर्ती मिरगी के दौरे, ऐंठन की लगातार घटना);
• यदि इंट्राकैनायल दबाव लगातार बढ़ता है;
• बढ़े हुए फोकल लक्षणों के साथ।

आज तक, सर्जिकल हस्तक्षेप के कई तरीकों का उपयोग किया जाता है:

1. नियोप्लाज्म का छांटना ()। सर्जिकल हस्तक्षेप का सबसे दर्दनाक तरीका, क्योंकि जब इसे किया जाता है, तो न केवल पुटी को हटा दिया जाता है, बल्कि इसके बगल में स्थित सभी ऊतक भी हटा दिए जाते हैं।
2. सिस्टिक गठन का जल निकासी। तकनीक आपको सुई की आकांक्षा का उपयोग करके पुटी से मस्तिष्कमेरु द्रव को निकालने की अनुमति देती है।
3. शंटिंग। इस हस्तक्षेप के साथ, विशेषज्ञ गुहा में संचित पदार्थ के बहिर्वाह के गठन में एक विशेष उपकरण (शंट) का परिचय देता है।

पूर्वानुमान और निवारक उपाय

मस्तिष्क के सिस्टिक संरचनाओं का एक अलग कोर्स हो सकता है। ज्यादातर मामलों में, नियोप्लाज्म रोगी को जीवन भर परेशान नहीं करता है। अरचनोइड पुटी के केवल प्रगतिशील रूप खतरनाक हैं। यदि पैथोलॉजी का पता बहुत देर से चला, तो रोगी को गंभीर जटिलताओं का अनुभव हो सकता है जिससे विकलांगता और मृत्यु भी हो सकती है। समय पर निदान और उचित उपचार समस्या को पूरी तरह से समाप्त कर सकते हैं। दुर्भाग्य से, बीमारी की पुनरावृत्ति की संभावना है, जिससे नई जटिलताओं का खतरा है।

नवजात शिशुओं में मस्तिष्क के सबराचोनॉइड स्पेस में नियोप्लाज्म के विकास को रोकने वाले निवारक उपाय हैं:

• गर्भावस्था के दौरान एक महिला का सही व्यवहार, डॉक्टर के पर्चे के बिना दवाओं के स्व-प्रशासन को छोड़कर,
• बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास (शराब, सिगरेट) की अवधि के लिए बुरी आदतों से इनकार,
• अजन्मे बच्चे पर हानिकारक प्रभावों को बाहर करने वाले सुरक्षा नियमों की स्थिति में एक महिला द्वारा पालन।

अधिग्रहीत नियोप्लाज्म के लिए निवारक उपायों में शामिल हैं:

• विशेषज्ञ पर्यवेक्षण,
• भड़काऊ प्रक्रियाओं, संवहनी रोगों, मस्तिष्क की चोटों का समय पर उपचार।

पुटी एक ऐसी बीमारी है, जो विकास के एक हल्के रूप के साथ, लंबे समय तक कोई लक्षण नहीं दिखाती है। मस्तिष्क का अरचनोइड पुटी इसके प्रकारों में से एक है, जो रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के बीच स्थित मस्तिष्कमेरु द्रव से भरी गुहा है, और उन्हें ढकने वाली अरचनोइड झिल्ली है। पुटी एक खतरनाक बीमारी है और अगर सही तरीके से और समय पर इलाज न किया जाए तो यह काफी नुकसान पहुंचा सकती है।

न्यूरोसर्जन ध्यान दें कि महिलाओं की तुलना में पुरुष इस बीमारी के लिए कई गुना अधिक संवेदनशील होते हैं। चिकित्सा आंकड़ों के मुताबिक, जीवन के पहले वर्ष में अक्सर रोग बच्चों को प्रभावित करता है।

मस्तिष्क के पुटी को दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है, जो उस प्रकार के ऊतकों पर निर्भर करता है, जिस पर यह सौम्य रसौली स्थानीयकृत थी। मस्तिष्क के मेनिन्जेस में मस्तिष्क के ऊतकों में - मस्तिष्क के ऊतकों में एक अरचनोइड और मस्तिष्कमेरु द्रव पुटी होती है - रेट्रोसेरेबेलर। अरचनोइड पुटी जन्मजात आनुवंशिकता और पिछली बीमारियों के परिणामस्वरूप प्रकट हो सकती है। इसकी घटना के सबसे सामान्य कारणों को कहा जा सकता है:

• मस्तिष्क की सर्जरी की;
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• संयोजी ऊतकों की विसंगति;
• वायरल घाव;
• इन्सेफेलाइटिस;
• मस्तिष्क परिसंचरण की कमी;
• अन्य ऑटोइम्यून रोग।

न्यूरोसर्जन द्वारा चिकित्सा अनुसंधान के परिणामस्वरूप नामित कारण, जिन्हें पुटी के रोगजनन के गठन के आधार के रूप में लिया जाता है, मुख्य रूप से चोटें और भड़काऊ प्रक्रियाएं हैं।

एक जन्मजात अरचनोइड पुटी स्वयं प्रकट नहीं हो सकती है और किसी भी तरह से मस्तिष्क के कामकाज को नुकसान नहीं पहुंचाती है। अधिग्रहीत प्रकार को एक न्यूरोसर्जन द्वारा निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह पुटी वृद्धि के लिए प्रवण होता है। सबसे खतरनाक है रेट्रोसेबेलर प्रकार, जो तेजी से आकार में बढ़ता है और जानलेवा हो सकता है। इस प्रकार की पुटी खोल पर नहीं, बल्कि मस्तिष्क की मोटाई में बढ़ती है। रोग एक स्ट्रोक, स्थानीय संक्रमण या सूजन, सर्जरी को भड़का सकता है।

अरचनोइड पुटी के लक्षण प्रदर्शित कर सकते हैं:

• सिर दर्द;
• श्रवण बाधित;
• ऐंठन;
• समुद्री बीमारी और उल्टी;
• आंदोलन के समन्वय का उल्लंघन।

इसके अलावा, पुटी अपने पाठ्यक्रम के गंभीर रूप में मतिभ्रम और चेतना के बादल का कारण बन सकती है। यदि रोग का उपचार समय पर शुरू नहीं किया जाता है, तो यह इंट्राक्रैनियल दबाव में वृद्धि और कुछ आंतरिक अंगों के कार्यों का उल्लंघन कर सकता है। सबसे गंभीर लक्षण, जो रोग की उपेक्षा की विशेषता है, मस्तिष्क में सिस्टिक गठन के संबंध में शरीर के विपरीत दिशा से स्थानांतरित करने की क्षमता का पूर्ण नुकसान है।

चक्कर आना और बार-बार नाक बहना जैसे लक्षणों की उपस्थिति से बड़े पैमाने पर खून की कमी हो सकती है, जो रोगी की स्थिति को बढ़ा सकती है।

भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास से शुरू होने वाली सबसे आम घटना को अरचनोइड सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड सिस्ट के रूप में पहचाना जाता है। भ्रूण के निर्माण में मस्तिष्क की अशिष्टता बाहरी कारकों से प्रभावित होती है: मेनिन्जाइटिस, आघात, भड़काऊ प्रक्रियाएं, संक्रामक रोगों से जटिलताएं जो मस्तिष्क में नियोप्लाज्म के परिणाम बन गए हैं। यदि गर्भवती माताओं में इन बीमारियों को सहने की ललक थी, तो नवजात शिशुओं में सिस्ट के जन्मजात रूप का निदान किया जा सकता है, जो भविष्य में विरासत में मिलेगा।

एक बीमारी की उपस्थिति में एक बच्चे में मुख्य लक्षण हो सकते हैं: दोहरी दृष्टि, धुंधली दृष्टि, मतली, उल्टी, आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय, चक्कर आना। यह पुटी की सामग्री में वृद्धि और कपाल की एक छोटी मात्रा के कारण इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि के कारण होता है, इसे धारण करने में असमर्थ। रीढ़ की हड्डी के क्षेत्र में पुटी का स्थान बच्चे में बिगड़ा हुआ दृश्य कार्य करता है।

अरचनोइड सेरेब्रोस्पाइनल द्रव पुटी के एक गंभीर रूप में, एक बच्चे को पक्षाघात और मिरगी के दौरे का अनुभव हो सकता है। एक नियम के रूप में, यह बीमारी गंभीर परिणाम देती है - शारीरिक और मानसिक विकास का उल्लंघन। रोग के कारण की सही पहचान के साथ, इसके कुछ प्रकारों का इलाज बिना सर्जरी के किया जा सकता है।

बाल चिकित्सा न्यूरोसर्जिकल अभ्यास में, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट और न्यूरोसर्जन सलाह देते हैं कि माता-पिता अपने बच्चे की लगातार डॉक्टर से निगरानी करें। बच्चे के जन्म से पहले भी, प्रत्येक महिला को अपने शरीर पर बहुत ध्यान देना चाहिए: भड़काऊ प्रक्रियाओं और नशा से सावधान रहें।

आपको इस बीमारी के उपचार के साथ प्रयोग नहीं करना चाहिए, और इससे भी ज्यादा यह सोचें कि इसे जड़ी-बूटियों या दादी-नानी के तरीकों से ठीक किया जा सकता है। इस तरह के उपचार का उपयोग केवल रोग की रोकथाम और एक निष्क्रिय पुटी के लिए रखरखाव चिकित्सा के रूप में उपयोगी है। स्व-दवा हर बीमारी का दुश्मन है, इसलिए कोई भी लक्षण जो रोग की विशेषता है, उस पर न्यूरोपैथोलॉजिस्ट से चर्चा की जानी चाहिए।

कुछ मामलों में, मस्तिष्क के CSF और रेट्रोसेरेबेलर अरचनोइड सिस्ट बिना लक्षणों के हो सकते हैं। मस्तिष्क अनुसंधान के दौरान उनकी खोज आकस्मिक है। यदि एक नवजात शिशु में हाइड्रोसिफ़लस के लक्षण हैं, और वयस्कों को नियोप्लाज्म का संदेह है, तो न्यूरोसर्जन द्वारा शारीरिक परीक्षण के दौरान, मस्तिष्क की चुंबकीय अनुनाद या कंप्यूटेड टोमोग्राफी करने की सिफारिश की जाएगी। अनिवार्य रूप से, निदान में डॉप्लरोग्राफी, न्यूरोसोनोग्राफी का उपयोग कर सेरेब्रल जहाजों का अध्ययन शामिल है।

मस्तिष्क पर बाहरी प्रभाव के कारक जो एक पुटी के रूप में परिणाम का कारण बनते हैं, इस प्रकार के निदान के लिए धन्यवाद की पहचान की जा सकती है:

• सेरेब्रल जहाजों की स्कैनिंग;
• हृदय परीक्षा;
• रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर का निर्धारण;
• रक्तचाप का माप;
• रक्त में संक्रमण की उपस्थिति के लिए परीक्षण;
• पुटी की गतिशीलता और विकास दर का अध्ययन।

नतीजतन, मस्तिष्कमेरु द्रव - शराब संचय के कारण मस्तिष्क की संरचना पर दबाव डाल सकता है और एक बच्चे को हाइड्रोसिफ़लस - मस्तिष्क की जलोदर के रूप में इस तरह के परिणाम का कारण बन सकता है।

रोग की प्रगति के साथ क्या लक्षण होते हैं, इसके आधार पर सिस्टिक संरचनाओं का आकार भी निर्धारित किया जाता है। पुटी रीढ़ की हड्डी या तंत्रिका जड़ों को संकुचित करती है, जिससे पीठ, अंगों में दर्द बढ़ जाता है, पैरों और बाहों में सुन्नता आ जाती है। सेरेब्रल कॉर्टेक्स के नैदानिक ​​​​अध्ययनों के आधार पर, डॉक्टर लंबे समय तक भड़काऊ प्रक्रिया के कारण बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ भरने के कारण ट्यूमर में वृद्धि को बता सकते हैं जो रोग का परिणाम बन गया है।

अध्ययनों के पूर्ण विश्लेषण के बाद ही, जिसमें पुटी का आकार और इसकी सामान्य स्थिति निर्धारित की जाती है, डॉक्टर उपचार का एक कोर्स लिख सकते हैं।

चिकित्सा के तरीके और तरीके

अरचनोइड पुटी के उपचार से पहले, जिसमें केवल सर्जिकल हस्तक्षेप होता है, न्यूरोलॉजिस्ट सब कुछ प्रदान करते हैं जो ऑपरेशन खतरनाक हो सकता है और इससे रोगी को क्या खतरा होता है। यह आश्चर्य की बात नहीं है, क्योंकि मस्तिष्क की सर्जरी न्यूनतम रूप से स्वास्थ्य और अप्रत्याशित परिणामों के लिए एक बड़ा खतरा हो सकती है।

पुटी का सर्जिकल उपचार एक पूर्ण चिकित्सा परीक्षा से पहले होता है, जो नियोप्लाज्म के आकार, रोगी की शिकायतों, बीमारी का एक नया लक्षण प्रकट करता है जो पहले नहीं देखा गया है। इसके लिए, पहले 2 वर्षों में, डॉक्टर पुटी के विकास को पूरी तरह से बाहर करने के लिए वर्ष में एक बार कंप्यूटर अध्ययन करने की सलाह देते हैं। रोगी के अनुरोध पर उसकी शिकायतों के आधार पर अन्य सभी निदान किसी भी समय किए जाते हैं।

शल्य चिकित्सा उपचार के लिए, कुछ संकेतों का होना आवश्यक है, जो हैं:

• मस्तिष्क संपीड़न के परिणाम और रोग के नए लक्षण;
• पुटी टूटना;
• सिस्टिक संरचनाओं में वृद्धि;
• मिरगी के दौरे जो इलाज योग्य नहीं हैं;
• अंग पक्षाघात।

न्यूरोसर्जिकल अभ्यास में, एंडोस्कोपिक ऑपरेशन का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जो प्रभावी उपचार और कम आघात की विशेषता है। खोपड़ी में छोटे उद्घाटन के माध्यम से न्यूनतम इनवेसिव तकनीकों का उपयोग करके हस्तक्षेप किया जाता है। ऐसी सर्जरी का परिणाम साइड इफेक्ट की पूर्ण अनुपस्थिति है। यदि कम से कम एक लक्षण है जिसके लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है, तो डॉक्टर उपचार के इस तरीके की उपेक्षा नहीं करने की सलाह देते हैं, जो पुटी के टूटने से बचने में मदद करता है। इस पद्धति ने कई रोगियों को अक्षमता से बचाया है और आजीवन दवा जैसे परिणामों से बचने में मदद की है।

उपचार के सर्जिकल तरीकों को तीन प्रकारों में बांटा गया है: बाईपास, रेडिकल और एंडोस्कोपिक विधि।

शंटिंग खोपड़ी को छेदना और पुटी की सामग्री को बाहर निकालना है। कट्टरपंथी विधि में खोपड़ी को खोलना और झिल्ली के साथ पुटी को पूरी तरह से हटाना शामिल है। विधि को दर्दनाक परिणामों की विशेषता है। सबसे सुरक्षित एंडोस्कोपिक विधि में खोपड़ी के पंचर में एक वीडियो कैमरा से लैस एंडोस्कोप की शुरूआत शामिल है। पुटी की सामग्री को हटा दिया जाता है, इस विधि से दीवारें गिर जाती हैं और भंग हो जाती हैं। ऑपरेशन केवल कुछ प्रकार के अल्सर के लिए उपयुक्त है और यह इसका माइनस है।

सिस्ट के इलाज के वैकल्पिक तरीके

यदि डॉक्टरों ने निदान के बाद खुलासा किया कि रोगी के पास एक निष्क्रिय प्रकार का मस्तिष्क पुटी है, तो पैथोलॉजी से निपटने के लिए लोक उपचार का उपयोग करने का समय आ गया है। यह औषधीय जड़ी बूटियों के infusions और decoctions में मदद करेगा। हेमलॉक, जिसमें से एक तेल समाधान तैयार किया जाता है, पुटी गठन की पहली अभिव्यक्तियों के पुनर्वसन में योगदान देता है। यह समाधान रोगनिरोधी के रूप में भी अच्छा है। खाना पकाने के लिए, आपको कुचल बीज या घास के डंठल का 1 हिस्सा लेने की जरूरत है, 500 मिलीलीटर जैतून का तेल डालें। तीन सप्ताह के समाधान को एक अंधेरी जगह में डाला जाता है। तेल को धुंध से छान लिया जाता है और दिन में तीन बार नाक से लिया जाता है।

एक ही समाधान का उपयोग वृद्धिशील तरीके से किया जा सकता है। पहले 1 बूंद लें और 40 तक बढ़ाएं, फिर 40 से घटाकर 1 करें। कोर्स 80 दिनों तक चलेगा। यदि आवश्यक हो, तो आप एक महीने में दोहरा सकते हैं। कोकेशियान डायोस्कोरिया (4 टुकड़े) की जड़ को एक सप्ताह के लिए 700 मिलीलीटर वोदका में डाला जाता है। फिर टिंचर को निकाला जाता है और 700 मिलीलीटर नए वोदका में डाला जाता है। 5 दिन के लिए छोड़ दें। फ़िल्टर करें, भोजन से पहले दिन में तीन बार, 1 चम्मच लें।

एलकम्पेन का उपयोग कई वर्षों से एक उत्कृष्ट एंटी-सिस्टिक एजेंट के रूप में किया जाता रहा है। इस जड़ी बूटी से दवा तैयार करने के लिए आपको 1 बड़ा चम्मच चाहिए। एल बेकर का खमीर, 3 लीटर उबला हुआ गर्म पानी डालें और 40 ग्राम सूखे एलेकंपेन डालें। सभी घटकों को मिलाया जाता है और दो दिनों के लिए एक अंधेरी जगह में छोड़ दिया जाता है। तीन सप्ताह के लिए आधा गिलास के लिए दिन में 4 बार आसव लें।

एक मस्तिष्क पुटी के गठन के खिलाफ एक उत्कृष्ट रोगनिरोधी बर्डॉक रस है, जिसे 1 चम्मच के अनुपात में एक गिलास उबले हुए पानी में पतला किया जाता है। प्रति गिलास और दिन में 2 बार पियें।

आज, अरचनोइड पुटी एक ऐसी बीमारी है जो तेजी से प्रगति कर रही है, न तो वयस्कों और न ही बच्चों को बख्श रही है। बीमारी से पीड़ित रिश्तेदारों के लिए समय पर निदान, सहनशीलता और देखभाल इसके खिलाफ एक उत्कृष्ट निवारक उपाय और सुरक्षा हो सकती है। युवा महिलाओं को जो मातृत्व का सुख पाना चाहती हैं, उन्हें यह समझना चाहिए कि यह भविष्य की ओर एक गंभीर कदम है, और इसमें शिशु का स्वास्थ्य एक बड़ी प्राथमिकता है। बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान आदर्श से प्रत्येक विचलन डॉक्टर के पास जाने का कारण होना चाहिए।

अरचनोइड पुटी क्या है? यह मानव जीवन के लिए कितना खतरनाक है? मस्तिष्क को ढकने वाली झिल्लियों की मोटाई में, एक सौम्य गोला बनता है और मस्तिष्कमेरु द्रव से भर जाता है। यह मस्तिष्क का एक अरचनोइड पुटी है।

इसलिए इसे गोले के अव्यवस्था के कारण कहा जाता है, क्योंकि इसमें मस्तिष्कमेरु द्रव का संचय एक मोटी अरचनोइड झिल्ली की दो चादरों के बीच होता है। मस्तिष्क में केवल तीन हैं। अरचनोइड अन्य दो के बीच स्थित है - कठोर सतही और नरम गहरा।

सिल्वियन सल्कस, सेरेबेलोपोंटिन कोण या तुर्की सैडल और अन्य क्षेत्रों के ऊपर का क्षेत्र पुटी विस्थापन की लगातार साइट बन जाता है। शराब के क्षेत्र का विकास अक्सर बच्चों, पुरुष किशोरों में देखा जाता है।

बच्चों में, मस्तिष्क का अरचनोइड पुटी मुख्य रूप से जन्मजात होता है और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के गठन के दौरान भ्रूण अवस्था में बनता है। बिगड़ा हुआ मस्तिष्कमेरु द्रव परिसंचरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ खोपड़ी के अंदर वॉल्यूमेट्रिक नियोप्लाज्म का 1% हिस्सा है।

जीवन के दौरान छोटे आकार के गोले प्रकट नहीं हो सकते हैं। गठन शुरू होने के बाद पुटी की वृद्धि के साथ, मस्तिष्क के माध्यम से द्रव का प्रवाह अवरुद्ध हो जाता है और जलशीर्ष विकसित होता है। सेरेब्रल कॉर्टेक्स पर एक संपीड़न प्रभाव (दबाव) के साथ, नैदानिक ​​​​लक्षण दिखाई देते हैं, हर्नियास बन सकते हैं या अचानक मृत्यु हो सकती है।

ICD-10 के अनुसार arachnoid cyst (AC) का कोड G93.0 है।

शारीरिक और स्थलाकृतिक विशेषताओं के अनुसार, मस्तिष्क गोलार्द्धों के पुटी में शामिल हैं:

• पार्श्व (सिल्वियन) फिशर का एसी;
• पैरासगिटल (समानांतर विमान) एसी;
• उत्तल मस्तिष्क सतह।

मध्य-बेसल संरचनाओं में सिस्ट शामिल हैं:

• अरचनोइड इंट्रासेलर और सुपरसेलर;
• कुंड: घेरने वाला और चार-पहाड़ी वाला;
• रेट्रोसेरेबेलर अरचनोइड;
• अरचनोइड सेरेबेलोपोंटिन कोण।

अल्सर अलग तरह से बनते हैं, इसलिए उन्हें प्रकारों में विभाजित किया जाता है। एके हैं:

1. सत्य या पृथक।
2. डायवर्टिकुलर या संचार। भ्रूण के विकास के अंत में अशांत लिकरोडायनेमिक्स सिस्ट के गठन की ओर जाता है।
3. वाल्व या आंशिक रूप से संचार करना। यह विकास अरचनोइड झिल्ली में उत्पादक परिवर्तनों से जुड़ा है।

वे पार्श्व विदर (एलएस) के सबसे आम एके को अलग करने के लिए आम तौर पर स्वीकृत वर्गीकरण (ई. गैलासी - 1989 के अनुसार) का भी उपयोग करते हैं;

• टेम्पोरल लोब के ध्रुव पर एक स्थान के साथ छोटे आकार के टाइप 1 सिस्ट द्विपक्षीय होते हैं, प्रकट नहीं होते हैं। कंट्रास्ट एजेंट के साथ सीटी सिस्टर्नोग्राफी से पता चलता है कि सिस्ट सबराचनोइड स्पेस के साथ संवाद करते हैं;
• टाइप 2 सिस्ट एलबी के समीपस्थ और मध्य भागों में स्थित होते हैं, एक अपूर्ण रूप से बंद समोच्च के कारण एक अंडाकार आकार होता है। वे आंशिक रूप से उपराचोनोइड अंतरिक्ष के साथ संवाद करते हैं जैसा कि हेलिकल कंट्रास्ट-वर्धित कंप्यूटेड टोमोग्राफी पर देखा जाता है;
• टाइप 3 सिस्ट बड़े होते हैं, और इसलिए पूरे सिल्वियन विदर में स्थित होते हैं। यह महत्वपूर्ण रूप से मिडलाइन को स्थानांतरित करता है, मुख्य हड्डी के पास छोटे पंख, मंदिर की हड्डी के तराजू को ऊपर उठाता है। वे सीएसएफ प्रणाली के साथ कम से कम संवाद करते हैं, जैसा कि कंट्रास्ट के साथ सीटी सिस्टर्नोग्राफी द्वारा दिखाया गया है।

मस्तिष्क की अरचनोइड पुटी दो किस्मों की होती है:

• प्राथमिक (जन्मजात) दवाओं, विकिरण जोखिम, विषाक्त एजेंटों और भौतिक कारकों के प्रभाव में मेनिन्जेस के असामान्य विकास के कारण;
• द्वितीयक (अधिग्रहीत) विभिन्न रोगों के कारण: मेनिन्जाइटिस, कॉर्पस कॉलोसम की पीड़ा। या आघात के बाद जटिलताओं के कारण: सर्जरी सहित कठोर सतह के खोल को चोट, चोट, यांत्रिक क्षति।

रचना द्वारा, पुटी को विभाजित किया गया है: सरल, क्योंकि यह मस्तिष्कमेरु द्रव से बनता है, और एक जटिल क्षेत्र, जिसमें मस्तिष्कमेरु द्रव और विभिन्न प्रकार के ऊतक होते हैं।

क्षेत्र में सिर पर बनता है एके :

• बाएं या दाएं टेम्पोरल लोब;
• ताज और माथे;
• सेरिबैलम;
• रीढ़ की नाल;
• पश्च कपाल फोसा।

रीढ़ की हड्डी और काठ क्षेत्र में एक पेरिन्यूरल सिस्ट भी पाया जाता है।

लक्षण

स्पर्शोन्मुख छोटे एके एक अन्य कारण से परीक्षा के दौरान आकस्मिक रूप से खोजे जाते हैं। रोगसूचकता विकास के साथ और पुटी के स्थान के आधार पर, ऊतकों और मज्जा को निचोड़ने से स्पष्ट हो जाती है। फोकल लक्षणों की अभिव्यक्ति हाइग्रोमा के गठन की पृष्ठभूमि के खिलाफ या एके के टूटने के साथ होती है।

संरचनाओं की प्रगति के साथ वयस्क अपना अभिविन्यास खो देते हैं, सो जाते हैं। वे असहज स्थितियों की शिकायत करते हैं जिसमें मांसपेशियों की टोन बिगड़ जाती है, अंग अनैच्छिक रूप से मरोड़ते हैं और सुन्न हो जाते हैं, और लंगड़ापन होता है। टिनिटस, माइग्रेन, उल्टी के साथ मतली, अक्सर चेतना के नुकसान तक चक्कर आना। रोगियों में भी:

• बिगड़ा हुआ सुनवाई और दृष्टि;
• मतिभ्रम और आक्षेप होते हैं;
• मानस परेशान है;
• सिर के अंदर "फटना" और एक नाड़ी महसूस होती है;
• खोपड़ी के नीचे दर्द सिर के हिलने पर बढ़ जाता है।

एक माध्यमिक (अधिग्रहीत) पुटी अंतर्निहित बीमारी या चोट की अभिव्यक्तियों के साथ नैदानिक ​​​​तस्वीर का पूरक है।

यह चिकित्सा केंद्र में बच्चे की पूरी परीक्षा का आधार है।

निदान

निदान की स्थापना करते समय, नैदानिक, न्यूरोइमेजिंग और न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल डेटा की तुलना की जाती है। बच्चे की जांच एक न्यूरोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ, बाल रोग विशेषज्ञ, आनुवंशिकीविद् द्वारा की जानी चाहिए। निम्नलिखित नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों के साथ निदान की पुष्टि करें:

• स्थानीय परिवर्तन: कपाल तिजोरी की अस्थि विकृति, विशेष रूप से एक वर्ष से कम उम्र के शिशुओं में;
• इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप का संकेत देने वाले लक्षण, जिसमें फॉन्टानेल तनावपूर्ण है, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में हड्डी के टांके अलग हो जाते हैं;
• सुस्ती, उनींदापन, उल्टी, सिरदर्द, पिरामिडल लक्षण;
• न्यूरो-ऑप्थेल्मिक लक्षण इंटरपेडनकुलर और चियास्मल सिस्टर्न के यांत्रिक संपीड़न से उत्पन्न होते हैं, पार्श्व विदर के पुटी द्वारा ऑप्टिक नसों का संपीड़न;
• ओकुलोमोटर नसों की शिथिलता, चियास्मल सिंड्रोम, घटी हुई दृष्टि, शोष और फंडस में जमाव;
• न्यूरोइमेजिंग संकेत: सीएसएफ के साथ एक या एक से अधिक एके जो रोग संबंधी लक्षण पैदा करते हैं।

नवजात शिशुओं और शिशुओं में, मस्तिष्क की एक स्क्रीनिंग विधि (एनएसजी - न्यूरोसोनोग्राफी) का उपयोग किया जाता है। हेलिकल कंप्यूटेड टोमोग्राफी (एससीटी) की भी सिफारिश की जाती है। एक एमआरआई अनिवार्य है, लेकिन यदि डेटा संदिग्ध है, तो इसे एक विपरीत एजेंट के साथ दोबारा जांचा जाता है और सीआईएसएस परीक्षण और भारी टी2-भारित (भारी भारित टी-2 छवियों) द्वारा निदान के लिए उपयोग किया जाता है।

सहवर्ती विसंगतियों को बाहर करने के लिए एमआरआई क्रानियोवर्टेब्रल क्षेत्र की जांच करता है: अर्नोल्ड-चियारी, हाइड्रोमीलिया। एनेस्थेसियोलॉजिस्ट मरीजों की जांच करता है, सर्जरी की तैयारी करता है और ऑपरेशन के जोखिम की डिग्री का आकलन करता है। यदि ऑपरेशनल और एनेस्थेटिक रिस्क बड़ा है, तो मरीजों के प्रीऑपरेटिव मैनेजमेंट के तरीके तैयार किए जा रहे हैं। सहवर्ती रोगों और उनके विकास की डिग्री निर्धारित करने के लिए संबंधित विशेषज्ञों द्वारा परीक्षाएं की जाती हैं। उसी समय, मौजूदा उल्लंघनों को ठीक किया जाता है और रोगियों की अतिरिक्त जांच की जाती है:

• रक्त परीक्षण वायरस, संक्रमण, ऑटोइम्यून बीमारियों का पता लगाते हैं (या बाहर निकालते हैं)। Coagulability और खराब कोलेस्ट्रॉल भी निर्धारित होते हैं;
• डॉपलर विधि का उपयोग धमनियों की निष्क्रियता के उल्लंघन का पता लगाने के लिए किया जाता है, जिससे मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति में कमी आती है।

दिन के दौरान हृदय के काम की जाँच की जाती है और रक्तचाप को मापा जाता है।

इलाज

विकास की गतिशीलता के अनुसार, सिस्ट जमे हुए और प्रगतिशील होते हैं। जमे हुए पुटी का उपचार नहीं किया जाता है यदि वे दर्द का कारण नहीं बनते हैं और अन्य असुविधाजनक लक्षण प्रकट नहीं करते हैं। इन मामलों में, अंतर्निहित बीमारियों की पहचान की जाती है और इलाज किया जाता है, जो एके के विकास को प्रोत्साहित करते हैं।

भड़काऊ प्रक्रिया को खत्म करने के लिए, मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह को सामान्य करें, क्षतिग्रस्त कोशिकाओं को बहाल करें, मध्यम आकार के अल्सर से निपटें, किसी का इलाज किया जाना चाहिए, उदाहरण के लिए:

• आसंजनों का पुनर्जीवन: "लॉन्गिडाज़ोम", "करिपेटिन";
• ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं की सक्रियता: "एक्टोवैजिन", "ग्लियाटीलिन";
• प्रतिरक्षा में वृद्धि: "वीफरन", "टिमोजन";
• वायरस से छुटकारा: "पायरोजेनल", "एमिकसिन"।

महत्वपूर्ण। अरचनोइड पुटी का उपचार केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार ही किया जाना चाहिए। दवाओं की खुराक को बढ़ाना, कम करना और अपने दम पर उपचार को रद्द करना असंभव है, ताकि भड़काऊ प्रक्रिया में वृद्धि न हो और पुटी के विकास को उत्तेजित न करें।

सर्जिकल ऑपरेशन

CSF या जलशीर्ष के साथ AK के न्यूरोसर्जिकल उपचार के पूर्ण संकेतों में शामिल हैं:

• उच्च रक्तचाप सिंड्रोम (इंट्राक्रैनियल दबाव में वृद्धि);
• बढ़ती न्यूरोलॉजिकल कमी।

सापेक्ष संकेत हैं:

• बड़े स्पर्शोन्मुख एके, क्योंकि यह मस्तिष्क के आसन्न लोबों को विकृत करता है;
• एके एलएस प्रगतिशील वृद्धि के साथ और इसके मार्गों के विरूपण के कारण मस्तिष्कमेरु द्रव के संचलन का उल्लंघन होता है।

महत्वपूर्ण। एक सक्रिय भड़काऊ प्रक्रिया के साथ, महत्वपूर्ण कार्यों (अस्थिर हेमोडायनामिक्स, श्वसन), कोमा III, अत्यधिक थकावट (कैशेक्सिया) के विघटित अवस्था में सर्जिकल उपचार करने के लिए यह contraindicated है।

सर्जिकल उपचार लागू करते समय, क्रानियोसेरेब्रल असमानता समाप्त हो जाती है। इसके लिए लिकर शंटिंग, माइक्रोसर्जिकल, इंडोस्कोपिक ऑपरेशन का इस्तेमाल किया जाता है। जोड़तोड़ की सुरक्षा प्राप्त करने के लिए इंट्राऑपरेटिव अल्ट्रासाउंड, न्यूरोनेविगेशन निर्धारित हैं।

ऑपरेशन की रणनीति निर्धारित करने के लिए, एके के आकार और आकार, अनुमानित सुलभ क्षेत्र, आंदोलन के प्रक्षेपवक्र और संभावित जटिलताओं को ध्यान में रखा जाता है, क्योंकि ऑपरेशन के दौरान संवहनी-तंत्रिका संरचनाएं क्षतिग्रस्त हो सकती हैं, एक हाइपरड्रेनेज राज्य हो सकता है, रक्त और मस्तिष्कमेरु द्रव का बहना, पुटी फटने पर संक्रमण प्रवेश कर सकता है। पुटी और उसकी दीवारों की सामग्री का एक हिस्टोलॉजिकल परीक्षा आयोजित करें।

सीएसएफ शंटिंग ऑपरेशन निर्धारित करते समय, उदाहरण के लिए, सिस्टोपेरिटोनियल शंटिंग, सर्जन न्यूनतम क्षति के साथ मस्तिष्क के बाहर गुहा में पुटी को निकालने का लक्ष्य प्राप्त करता है। हालांकि, एक कृत्रिम जल निकासी प्रणाली को प्रत्यारोपित करना आवश्यक है, जिसे इस उपचार पद्धति का नुकसान माना जाता है। यदि CSF सर्कुलेशन बिगड़ा हुआ है, जिसमें हाइपो- या रिसोर्प्टिव कैरेक्टर है, तो यह विशाल AKs द्वारा संयुक्त या उकसाया जाता है। फिर सीएसएफ शंटिंग ऑपरेशन उपचार के मुख्य तरीके हैं।

टाइप 2 AK को खत्म करने के लिए माइक्रोसर्जिकल सर्जरी का इस्तेमाल किया जाता है। इस मामले में, एक बड़ी क्रैनियोटॉमी नहीं की जाती है। यह केवल टेम्पोरल बोन पर बेस के करीब, यानी तराजू के क्षेत्र में किया जाता है। उत्तल स्थान की उपस्थिति में - इसके सबसे उभरे हुए भाग पर। क्रैनियोटॉमी के क्षेत्र को निर्धारित करने के लिए अल्ट्रासाउंड नेविगेशन का उपयोग किया जाता है।

एके के लक्षणों वाले रोगियों में एंडोस्कोपिक उपचार किया जाता है, विशेष रूप से एलपी टाइप 2-3। एंडोस्कोपिक सर्जरी तभी संभव है जब क्लिनिक के पास अलग-अलग देखने के कोण, रोशनी, डिजिटल वीडियो कैमरा, खारा सिंचाई प्रणाली, द्वि- और मोनोपोलर जमावट के साथ कठोर एंडोस्कोप का एक पूरा सेट हो।

जटिलताओं

ऑपरेशन के बाद सीएसएफ लीक हो सकता है, जिसे लिकोरिया कहा जाता है। ऑपरेशन के बाद त्वचा के फ्लैप के किनारे का परिगलन और घाव का विचलन संभव है, इसलिए चीरे का संशोधन निर्धारित है। यदि पुनर्जीवन गड़बड़ा जाता है, तो पुटी का पेरिटोनियल शंटिंग किया जाता है। रोगियों, विशेष रूप से छोटे बच्चों के लिए अनुकूल उपचार परिणाम सुनिश्चित करने के लिए मस्तिष्क के सिस्ट और हाइड्रोसिफ़लस को भी ठीक किया जाता है।

गंभीर हाइड्रोसिफ़लिक-हाइपरटेंसिव सिंड्रोम में अल्सर को हटाने से पहले हाइड्रोसिफ़लस का सर्जिकल सुधार किया जाता है: इवांस इंडेक्स> 0.3, ऑप्टिक तंत्रिका के पेरिवेंट्रिकुलर एडिमा, बिगड़ा हुआ चेतना और एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे।

ऑपरेशन के बाद मरीजों को डिस्पेंसरी ऑब्जर्वेशन में रखा जाता है। टाइप 1 AK की उपस्थिति में, बच्चों पर न्यूरोलॉजिकल और न्यूरो-नेत्र संबंधी लक्षणों की निगरानी की जाती है। 3 साल तक साल में कम से कम एक बार SCT/MRI (सर्पिल और मैग्नेटिक रेजोनेंस कंप्यूटेड टोमोग्राफी) की निगरानी की जाती है। मरीजों की जांच न्यूरोसर्जन, न्यूरोसाइकोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट, बाल रोग विशेषज्ञ, नेत्र रोग विशेषज्ञ, न्यूरोफिजियोलॉजिस्ट द्वारा की जाती है।

आमतौर पर, जब मानव शरीर में किसी भी रसौली की बात आती है, तो यह रोगी और उसके रिश्तेदारों के लिए काफी चिंता का कारण बनता है। अगर किसी बच्चे में ऐसा कुछ पाया जाता है तो यह विशेष रूप से अप्रिय होता है। अनैच्छिक रूप से, लोग इस तरह के निदान को भयानक शब्द ऑन्कोलॉजी से जोड़ते हैं। हालांकि, यह मत भूलो कि सभी ट्यूमर घातक नहीं होते हैं। आइए यह पता लगाने की कोशिश करें कि एक बच्चे में मस्तिष्क पुटी किस प्रकार का रसौली है और एक छोटे रोगी के लिए इस तरह के निदान का क्या मतलब है।

ब्रेन सिस्ट क्या है: लक्षण और कारण

सबसे अधिक बार, यह निदान सबसे छोटे रोगियों के लिए किया जाता है। कभी-कभी जन्म से पहले ही बच्चे में पैथोलॉजिकल फॉर्मेशन का पता चल जाता है। अक्सर यह बच्चे के सिर की अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान पता चलता है - न्यूरोसोनोग्राफी। अल्ट्रासाउंड के लिए संकेत एक कठिन गर्भावस्था या कठिन प्रसव, भ्रूण के हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी), समयपूर्वता, अपगर पैमाने पर नवजात शिशु की स्थिति का कम मूल्यांकन (पांच मानदंडों के अनुसार नवजात शिशु की स्थिति का आकलन करने के लिए एक प्रणाली) हैं। 0 से 10 की सीमा में सेट करें)। ऐसा अल्ट्रासाउंड आपको स्पष्ट परिणाम देखने की अनुमति देता है, क्योंकि यह एक अनपेक्षित फॉन्टानेल के माध्यम से किया जाता है। यदि निदानकर्ता को एक छोटे रोगी में कोई समस्या दिखाई देती है, तो निदान को विस्तृत करने के लिए अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित किए जा सकते हैं।

ब्रेन सिस्ट क्या है? डॉक्टर इसे नियोप्लाज्म कहते हैं जिसका आकार गोलाकार होता है और तरल से भरा होता है। एक नियम के रूप में, यह मृत मस्तिष्क के ऊतकों की साइट पर होता है। कभी-कभी विशेषज्ञ इनमें से कई रसौली की एक साथ पहचान कर लेते हैं। सबसे अधिक बार, तंत्रिका तंत्र के विकास की जन्मजात विकृति या प्रसवोत्तर अवधि की चोटें उनकी उपस्थिति का कारण बनती हैं। पुटी आमतौर पर खतरनाक नहीं होती है, लेकिन यह बढ़ सकती है और साथ ही मस्तिष्क के पड़ोसी हिस्सों पर दबाव डालती है, इस प्रकार बच्चे के खराब स्वास्थ्य को उत्तेजित करती है, विकास और विकास में देरी होती है।

इस रोग के लक्षण रसौली के आकार और मस्तिष्क में उसके स्थान पर निर्भर करते हैं। छोटी संरचनाओं का कोई लक्षण नहीं होता है। बड़े सिरदर्द, दृष्टि की समस्याएं, चक्कर आना, आंदोलनों के बिगड़ा हुआ समन्वय, आक्षेप, श्रवण हानि, मतली, उल्टी, उनींदापन में वृद्धि आदि हो सकते हैं।

क्या ब्रेन सिस्ट खतरनाक है: परिणाम

खतरे की डिग्री गठन के प्रकार पर निर्भर करती है।

बच्चों में सबसे आम कोरॉइड प्लेक्सस सिस्ट है। कोरॉइड प्लेक्सस सेरेब्रोस्पाइनल द्रव का उत्पादन करता है जो मस्तिष्क को पोषण देता है। यदि बच्चे का मस्तिष्क बहुत तेजी से विकसित होता है, तो कोरॉइड प्लेक्सस के बीच की खाली जगह इस द्रव से भर जाती है। इस तरह वैस्कुलर प्लेक्सस सिस्ट होता है। इस तरह के गठन, एक नियम के रूप में, मस्तिष्क और उसके काम को प्रभावित नहीं करते हैं। अक्सर गर्भ में रहते हुए भ्रूण के अल्ट्रासाउंड के दौरान उनका पता लगाया जाता है। उनमें से ज्यादातर जन्म से पहले गायब हो जाते हैं। यदि एक नवजात शिशु के लिए एक समान निदान किया जाता है, तो यह आमतौर पर बच्चे के जन्म के दौरान मां द्वारा हस्तांतरित दाद संक्रमण से जुड़ा होता है।

आमतौर पर ऐसे सिस्ट शिशु के जीवन के पहले वर्ष के दौरान अपने आप ठीक हो जाते हैं। इसलिए, इस निदान के साथ, बच्चे की नियमित रूप से एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा जांच की जाती है, तीन महीने के बाद शिक्षा की स्थिति की निगरानी के लिए एक अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाता है। यदि एक वर्ष के बाद यह गायब नहीं होता है, तो चिकित्सक अतिरिक्त अध्ययन और उपचार निर्धारित करता है।

जन्म की चोट के परिणामस्वरूप या लंबे समय तक ऑक्सीजन भुखमरी के कारण एक नवजात बच्चे के मस्तिष्क में एक सबपेंडिमल पुटी होती है। इस किस्म को पैथोलॉजी माना जाता है, हालांकि अक्सर यह बढ़ता नहीं है और बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन निरंतर निगरानी और चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। सच है, ऐसे मामले होते हैं जब एक बहुत बड़ा उप-निर्भर पुटी मस्तिष्क के ऊतकों पर दबाव डालता है और इस प्रकार, बच्चे की भलाई में गिरावट को उकसाता है।

सबसे खतरनाक प्रकार बच्चों में मस्तिष्क का अरचनोइड पुटी है। यह तीन प्रतिशत परीक्षित नवजात शिशुओं में पाया जाता है, जो अक्सर पुरुष शिशुओं में होता है। इस प्रकार की बीमारी जन्मजात होती है या सूजन या चोट के कारण हो सकती है। यह मस्तिष्क की सतह और अरचनोइड के बीच बनता है। ऐसा गठन तेजी से बढ़ सकता है और परिणामस्वरूप, मस्तिष्क के ऊतकों को संकुचित कर सकता है। मतली, उल्टी, आक्षेप, हाथ और पैर का कांपना जैसे लक्षण इसकी उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं।

बच्चों में ब्रेन सिस्ट का इलाज कैसे करें

बच्चों में इस विकृति के विकास के अधिकांश मामलों में, किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। चिकित्सा आँकड़ों के अनुसार, इनमें से अधिकांश नियोप्लाज्म या तो समय के साथ घुल जाते हैं, या, अपने मूल आकार को बदले बिना, मस्तिष्क की स्थिति और विकास को प्रभावित नहीं करते हैं।

ऐसे मामलों में जहां एक बच्चे को सबपेंडिमल या वैस्कुलर प्लेक्सस सिस्ट का निदान किया गया है, कोई विशेष उपचार निर्धारित नहीं है। ऐसा रोगी एक विशेषज्ञ की देखरेख में होता है और नियमित रूप से विशेष अध्ययन से गुजरता है (डॉक्टर गठन की स्थिति, उसके आकार की निगरानी करता है)।

जब एक अरचनोइड सिस्ट का पता लगाया जाता है, तो उपचार निर्धारित किया जाता है, आमतौर पर सर्जिकल, क्योंकि इस प्रकार के नियोप्लाज्म का समाधान नहीं होता है, लेकिन, इसके विपरीत, तेजी से विकास की प्रवृत्ति होती है।

एक बच्चे में एक मस्तिष्क पुटी को हटाना

अरचनोइड प्रकार की संरचनाओं वाले मरीजों को हटाने के लिए सर्जरी के लिए निर्धारित किया जा सकता है। कट्टरपंथी तकनीकों का उपयोग करते समय, पुटी को उसकी सामग्री के साथ हटा दिया जाता है।

इसके अलावा, ऐसे रोगियों को अक्सर उपशामक शल्य चिकित्सा उपचार निर्धारित किया जाता है। यह कट्टरपंथी की तुलना में अधिक कोमल है, और पुटी को हटाने के लिए नहीं, बल्कि केवल इसके भरने के लिए प्रदान करता है। यहां एंडोस्कोपी या बाइपास सर्जरी का इस्तेमाल किया जाता है। अंतिम प्रक्रिया के दौरान, एक विशेष शंट प्रणाली का उपयोग करके पुटी से द्रव को हटा दिया जाता है। इस पद्धति का नुकसान इसमें शंट के लंबे समय तक रहने के कारण मस्तिष्क के संक्रमण का उच्च जोखिम है।

एंडोस्कोपी के दौरान, डॉक्टर छोटे छेद करता है और उनके माध्यम से पुटी से तरल पदार्थ निकालता है। यह हेरफेर कम दर्दनाक है।

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