बच्चों में दृष्टिवैषम्य: कारण, लक्षण, निदान और उपचार। जन्मजात लेंस दृष्टिवैषम्य के बारे में सब कुछ: निदान, सुधार के तरीके बच्चों में जन्मजात दृष्टिवैषम्य

आंख के बढ़ने के साथ-साथ बच्चे की दृष्टि धीरे-धीरे विकसित होती है, न कि जन्म से ही बच्चे के पास "एक" दृष्टि होती है, जिसे आदर्श दृष्टि माना जाता है। एक शिशु बहुत कम देखता है, और केवल एक वर्ष की आयु तक ही वह अपने आस-पास की दुनिया के बारे में कमोबेश स्पष्ट दृष्टि प्राप्त कर पाता है। फिर भी, बच्चों में दृष्टिवैषम्य का पता अक्सर बचपन में ही चल जाता है। और जितनी जल्दी इस नेत्र रोग का पता चलेगा, इसके गंभीर परिणाम होने की संभावना उतनी ही कम होगी। दृष्टिवैषम्य खतरनाक क्यों है, इसका पता कैसे लगाएं और क्या इसे ठीक किया जा सकता है?

आँख के मुख्य मेरिडियन के आधार पर, दृष्टिवैषम्य को प्रत्यक्ष और विपरीत प्रकार के साथ-साथ अक्षीय में वर्गीकृत किया जाता है।

दृष्टिवैषम्य की भी तीन डिग्री होती हैं: कमजोर (3 डायोप्टर तक), मध्यम (3 से 6 तक) और गंभीर (6 डायोप्टर से अधिक)।

रोग के विकास के कारण

सामान्य तौर पर, दृष्टिवैषम्य हमेशा कॉर्निया या लेंस के आकार के उल्लंघन के कारण होता है, लेकिन इस तरह के उल्लंघन के कई कारण हो सकते हैं। बच्चों में दृष्टिवैषम्य के कारणों को दो समूहों में विभाजित किया गया है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि यह जन्मजात है या अधिग्रहित।

बच्चों में अधिकांश मामले जन्मजात दृष्टिवैषम्य के होते हैं। इस मामले में, पैथोलॉजी का मुख्य कारण आनुवंशिकी है। यह बीमारी विरासत में मिली है, इसलिए यदि बच्चे के माता-पिता (या उनमें से किसी एक) को ऐसी दृष्टि संबंधी समस्याएं हैं, तो बच्चे में इस निदान की संभावना बढ़ जाती है। पैथोलॉजी के निम्नलिखित कारण भी हो सकते हैं:

• गर्भावस्था के दौरान माँ द्वारा शराब का सेवन;
• कुछ जन्मजात बीमारियाँ: रेटिनाइटिस पिगमेंटोसा, ऐल्बिनिज़म;
• कक्षा की दीवारों की जन्मजात विकृति या जबड़े के विकास की विकृति;
• यह विकृति समय से पहले पैदा हुए बच्चों की तुलना में समय से पहले जन्मे बच्चों में अधिक आम है।

लेकिन अगर जन्मजात दृष्टिवैषम्य नहीं था, तो इसका क्या कारण हो सकता था? अर्जित दृष्टिवैषम्य आमतौर पर चोटों, कुछ सर्जिकल ऑपरेशनों या गंभीर नेत्र संक्रमण के बाद विकसित होता है।

नवजात बच्चों में दृष्टिवैषम्य सामान्य हो सकता है: उनकी दृष्टि अभी तक नहीं बनी है, इसलिए विकृति का अंदाजा एक वर्ष की आयु के बाद ही लगाया जा सकता है।

मुख्य लक्षण

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में दृष्टिवैषम्य केवल आंख के बढ़ने के साथ ही देखा जाता है और एक वर्ष के बच्चे में विकृति शारीरिक (0.75 डायोप्टर से कम) हो सकती है। इसलिए, ऐसा निदान आमतौर पर शिशुओं को नहीं दिया जाता है।

माता-पिता के लिए विचलन के लक्षणों को नोटिस करना मुश्किल हो सकता है, क्योंकि जन्मजात दृष्टिवैषम्य के साथ बच्चा खराब दृष्टि की शिकायत नहीं करता है, क्योंकि उसने कभी दुनिया को अलग तरीके से नहीं देखा है। हालाँकि, पूर्वस्कूली बच्चों में दृष्टिवैषम्य के कुछ लक्षण होते हैं:

• बच्चा सिरदर्द और चक्कर आने की शिकायत करता है।
• वह भेंगा रहता है, पलक झपकता है, अपनी आँखें मलता है, कुछ देखने की कोशिश करता है।
• घन एकत्र करते समय चूक जाता है, या यहां तक ​​कि वस्तुओं को मेज के पीछे रख देता है।
• टीवी के करीब चला जाता है.
• किताबों में तस्वीरें देखना पसंद नहीं है.
• पढ़ना-लिखना पसंद नहीं है और इसे सीखने में कठिनाई होती है।

ये सभी संकेत बताते हैं कि बच्चे को दृष्टि संबंधी समस्या है और उसे तत्काल किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ को दिखाने की जरूरत है।

बच्चों में दृष्टिवैषम्य का निदान

निवारक परीक्षा के दौरान और शिकायतों के परिणामों के आधार पर, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ एक विशेष निदान करता है। तरीके शिशु की उम्र पर निर्भर करते हैं। 1 वर्ष या उससे कम उम्र के बच्चे में, दो विधियों का उपयोग किया जाता है: स्कीस्कोपी और ऑप्थाल्मोस्कोपी। 3 या 4 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों में, प्रतीक तालिकाओं और बेलनाकार लेंस के एक सेट के साथ-साथ एक स्लिट लैंप का उपयोग करके पहले से ही जांच की जा सकती है।

बच्चों में दृष्टिवैषम्य का इलाज कैसे करें?

पैथोलॉजी का सच्चा इलाज केवल सर्जरी के माध्यम से ही संभव है। अन्य तरीके दृष्टि को सही करते हैं और आंखों की स्थिति में सुधार करते हैं, लेकिन मूल रूप से कार्बनिक कारण - कॉर्निया या लेंस की वक्रता को प्रभावित नहीं कर सकते हैं।

वयस्कों में उपयोग की जाने वाली सभी सुधार विधियाँ बच्चों के लिए उपलब्ध नहीं हैं। विशेष रूप से, जो कुछ मामलों में किसी को आदर्श दृष्टि प्राप्त करने की अनुमति देता है, 18 वर्ष की आयु तक पहुंचने के बाद ही किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि इस समय तक बच्चे का दृश्य तंत्र विकास और परिपक्वता की प्रक्रिया में है, इसलिए ऑपरेशन वर्जित हैं।

बच्चों में दृष्टिवैषम्य का उपचार मुख्य रूप से संभावित जटिलताओं को रोकने के उद्देश्य से है, जैसे एम्ब्लियोपिया (आलसी आंख सिंड्रोम) और स्ट्रैबिस्मस का विकास। इस उद्देश्य के लिए, बच्चे को पहले ऑप्टिकल सुधार के लिए चुना जाता है - चश्मा, और बड़ी उम्र में, कॉन्टैक्ट लेंस। आंखों के लिए हार्डवेयर उपचार और विशेष जिम्नास्टिक भी प्रासंगिक हैं। जटिल उपचार के भाग के रूप में लोक उपचार भी अच्छा प्रभाव दे सकते हैं।

हार्डवेयर उपचार

बच्चों में हार्डवेयर दृष्टि उपचार दृष्टिवैषम्य के साथ दृश्य प्रणाली की स्थिति में सुधार के लिए एक उत्कृष्ट रूढ़िवादी तरीका है। मुख्य रूप से रोग के परिणामों और जटिलताओं, जैसे एम्ब्लियोपिया और दूरबीन दृष्टि विकारों से निपटने के लिए हार्डवेयर विधियाँ बहुत अच्छी हैं।

1. "एम्बलियोकोर" लेज़ी आई सिंड्रोम (एम्बलोपिया) के इलाज के लिए एक अच्छी तरह से सिद्ध उपकरण है।
2. "एटीओएस" चुंबकीय चिकित्सा के लिए एक उपकरण है, जो एम्ब्लियोपिया के खिलाफ लड़ाई में भी प्रभावी है।
3. "फोर्बिस" बच्चों के लिए एक प्रभावी हार्डवेयर दृष्टि उपचार है; इसका उपयोग दृष्टिवैषम्य के साथ स्ट्रैबिस्मस की रोकथाम और उपचार के लिए किया जाता है।
4. "सोकोल" लेजर उत्तेजना के लिए एक उपकरण है जो आंखों की कार्यप्रणाली में सुधार करता है और सिलिअरी मांसपेशी के कामकाज पर लाभकारी प्रभाव डालता है।

ऑप्टिकल सुधार

जब किसी शिशु में दृष्टिवैषम्य जैसी विकृति का पता चलता है, तो पहला कदम या का चयन करना होता है। सुधार के लिए, विशेष बेलनाकार लेंस का उपयोग किया जाता है, कभी-कभी पारंपरिक गोलाकार लेंस के संयोजन में। वे किरणों को एक साथ एक केंद्र बिंदु पर लाते हैं और इसे रेटिना पर प्रक्षेपित करते हैं।

दृष्टिवैषम्य चश्मे के लिए नुस्खे प्रत्येक आंख के लिए दो पैरामीटर निर्दिष्ट करते हैं: सिलेंडर (सिलेंडर) और अक्ष (कुल्हाड़ी), और, यदि आवश्यक हो, एक तीसरा - गोला। ये जटिल चश्मे हैं जिन्हें केवल एक नेत्र रोग विशेषज्ञ ही लगा सकता है। आप इस वीडियो से चश्मे के बारे में अधिक जान सकते हैं:

दृष्टिवैषम्य के लिए कॉन्टैक्ट लेंस का उपयोग बड़े बच्चों में किया जाता है, आमतौर पर 10 साल के बाद। हाल तक, दृष्टिवैषम्य के लिए केवल कठोर लेंस का उपयोग किया जाता था, लेकिन अब टोरिक सतह वाले नरम संपर्क लेंस का भी उपयोग किया जाता है। वे परिधीय दृष्टि सहित अपवर्तक त्रुटियों के लिए पूरी तरह से क्षतिपूर्ति करते हैं, जो चश्मा पहनने पर प्रभावित हो सकती हैं।

जब किसी बच्चे को बेलनाकार लेंस वाला चश्मा दिया जाता है, तो सबसे पहले उसे पहनते समय उसे हमेशा असुविधा का अनुभव होता है। बच्चा असहज, असामान्य है, दृश्य तंत्र का भी पुनर्निर्माण किया जा रहा है, इसलिए चश्मे के अनुकूलन की अवधि के दौरान, बच्चा मूडी हो सकता है, सिरदर्द और अन्य अप्रिय संवेदनाओं की शिकायत कर सकता है। प्रसिद्ध डॉ. कोमारोव्स्की सहित डॉक्टर आपको इस समय किसी भी परिस्थिति में अपना चश्मा उतारे बिना जीवित रहने की सलाह देते हैं। जल्द ही बच्चे को इसकी आदत हो जाएगी और वह बेहतर दृष्टि के लाभों की सराहना करेगा।

लोक उपचार

चाहे सर्जरी के बिना दृष्टिवैषम्य का इलाज किया जा सकता है या नहीं, लोक उपचार कभी नुकसान नहीं पहुंचाते। कम से कम, उनका सामान्य सुदृढ़ीकरण प्रभाव होता है, और विशेष रूप से शिशुओं की दृष्टि की स्थिति में सुधार होता है, आंखों को तनाव से निपटने में मदद मिलती है, और प्राकृतिक पोषक तत्वों के कारण दृश्य अंगों के पोषण में सुधार होता है।

• विटामिन कॉकटेल: खीरे, गाजर और चुकंदर के रस को बराबर भागों में मिलाएं। थोड़ा-थोड़ा करके लें, दवा की तरह: 3 साल की उम्र में तीन बड़े चम्मच पर्याप्त होंगे, 5-6 साल की उम्र में - आधा गिलास तक।
• ब्लूबेरी: किसी भी रूप में अच्छा है, लेकिन ताजा, मौसमी जामुन से सबसे अधिक लाभ होता है। सर्दियों के लिए, इसे बिना पकाए या जमे हुए, चीनी के साथ प्यूरी करके स्टोर करना बेहतर होता है। इस तरह, जामुन में अधिक पोषक तत्व बरकरार रहेंगे। ब्लूबेरी में भारी मात्रा में विटामिन और पदार्थ होते हैं जो दृष्टि के लिए फायदेमंद होते हैं।
• ब्लूबेरी की पत्तियां: आंखों के लिए स्वस्थ पदार्थों से भी भरपूर। इन्हें बनाकर बच्चों को चाय के रूप में पीने के लिए दिया जा सकता है: प्रति 200 मिलीलीटर उबलते पानी में एक बड़ा चम्मच पत्तियां। प्रति दिन एक गिलास से अधिक जलसेक नहीं।

अभ्यास

क्या जिम्नास्टिक से बच्चों में दृष्टिवैषम्य का इलाज संभव है? दुर्भाग्यवश नहीं। नेत्र प्रशिक्षण दृश्य तंत्र को मजबूत करेगा और दृश्य तीक्ष्णता में सुधार कर सकता है, लेकिन विकार के कारण को दूर नहीं करेगा। लेकिन जिम्नास्टिक अंतर्निहित बीमारी की जटिलताओं की एक उत्कृष्ट रोकथाम है।

छोटे बच्चों के लिए जिम्नास्टिक खेल-खेल में किया जाता है ताकि बच्चे बोर न हों और प्रशिक्षण प्रभावी हो। बड़े बच्चे ऐसे व्यायाम कर सकते हैं जो अधिक जटिल होते हैं और जिनमें अधिक समय लगता है। बच्चों की उम्र के आधार पर कॉम्प्लेक्स का चयन किया जाना चाहिए।

हम आपको बच्चों के जिमनास्टिक का एक वीडियो देखने के लिए आमंत्रित करते हैं, जिसे सीधे स्क्रीन से दोहराया जा सकता है:

रोकथाम

जिन बच्चों में ऐसी कोई जन्मजात विकृति नहीं है, उनमें दृष्टिवैषम्य की रोकथाम में मुख्य रूप से आंखों पर पर्याप्त तनाव, उचित पोषण और ताजी हवा में पर्याप्त सैर शामिल है। सूजन संबंधी नेत्र रोगों की रोकथाम भी महत्वपूर्ण है। अपने बच्चे को सिखाएं कि वह अपनी आंखों को अपने हाथों से न छुए, खासकर बिना धुले हाथों से, और अगर कोई बाहरी वस्तु उसकी आंखों में चली जाए तो उन्हें साफ पानी से धो दें।

यदि, एक बार दृष्टिवैषम्य का निदान स्थापित हो जाने पर, आप उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का पालन करते हैं, तो भविष्य के लिए पूर्वानुमान अनुकूल होगा। जटिलताओं से बचने के बाद, बड़ा बच्चा लेजर सुधार की मदद से विकृति से छुटकारा पाने और उत्कृष्ट तेज दृष्टि प्राप्त करने में सक्षम होगा।

दृष्टिवैषम्य एक अपवर्तक त्रुटि है जो आंख के कॉर्निया या लेंस के अनियमित आकार से जुड़ी होती है। दृष्टिवैषम्य, जिसके लक्षणों में रेखाओं और वस्तुओं की विकृत दृष्टि शामिल है, खराब दृष्टि का सबसे आम कारण है, और यह निकट दृष्टि, दूर दृष्टि या संयुक्त भी हो सकता है। बाद के मामले में, धारणा की एक धुरी पर दूरदर्शिता और दूसरे पर मायोपिया नोट किया जाता है।

सामान्य विवरण

एक स्वस्थ आंख की सामान्य स्थिति लेंस और कॉर्निया की गोलाकार और चिकनी सतह से निर्धारित होती है। यदि हम दृष्टिवैषम्य के बारे में बात कर रहे हैं जिस पर हम विचार कर रहे हैं, तो इस मामले में उनकी अंतर्निहित गोलाकारता कुछ गड़बड़ी के अधीन है, जो विभिन्न दिशाओं के सापेक्ष वक्रता की विभिन्न डिग्री में प्रकट होती है।

इस प्रकार, दृष्टिवैषम्य, कॉर्नियल सतह के विशिष्ट मेरिडियन के आधार पर, अपवर्तक शक्ति में अंतर की विशेषता है, और, परिणामस्वरूप, एक वस्तु की छवि में, जो, जब प्रकाश किरणें संकेतित कॉर्नियल अनियमितताओं से गुजरती हैं, तो संबंधित के साथ माना जाता है विकृतियाँ.

दृष्टिवैषम्य के कारण

दृष्टिवैषम्य का मुख्य कारण नेत्र ऑप्टिकल प्रणाली में निहित विन्यास का उल्लंघन है। यह विकार मुख्य रूप से आनुवंशिकता के कारण होता है, जो बाद की दृष्टि विकृति को निर्धारित करता है। इस मामले में, यह पलकों, बाह्यकोशिकीय मांसपेशियों और कक्षा की हड्डियों पर पड़ने वाले दबाव में जन्मजात असमानता से जुड़ा है।

इसके अलावा, दृष्टिवैषम्य भी प्राप्त किया जा सकता है। इसकी उपस्थिति विशेष रूप से कॉर्निया में होने वाले सिकाट्रिकियल परिवर्तनों और आंख की चोट के परिणामस्वरूप होती है। दृष्टिवैषम्य में नेत्र संबंधी ऑपरेशन, कॉर्नियल क्लाउडिंग, अपक्षयी प्रक्रियाओं और सूजन () का भी योगदान हो सकता है।

दृष्टिवैषम्य के प्रकार

मुख्य मेरिडियन (आंख के तल के लंबवत) का अपवर्तन प्रत्यक्ष दृष्टिवैषम्य के रूप में ऐसे प्रकार के दृष्टिवैषम्य को निर्धारित करता है, जिसमें ऊर्ध्वाधर मेरिडियन में सबसे बड़ी अपवर्तक शक्ति देखी जाती है, ऊर्ध्वाधर मेरिडियन में सबसे बड़े अपवर्तन के साथ रिवर्स दृष्टिवैषम्य भी देखा जाता है। रिवर्स दृष्टिवैषम्य के रूप में, जिसमें क्षैतिज मेरिडियन में सबसे बड़ी अपवर्तक शक्ति देखी जाती है। इसके अलावा, तिरछी अक्षों की विशेषता वाला दृष्टिवैषम्य भी प्रतिष्ठित है।

इसके अतिरिक्त, दृष्टिवैषम्य नियमित या अनियमित हो सकता है। सही दृष्टिवैषम्य का तात्पर्य दो मुख्य मेरिडियन की पारस्परिक लंबवतता से है, जबकि गलत दृष्टिवैषम्य की विशेषता उनकी तिरछी व्यवस्था है। सही दृष्टिवैषम्य, बदले में, सरल में विभाजित है (मेरिडियन में से एक को सामान्य अपवर्तन, एम्मेट्रोपिया की उपस्थिति की विशेषता है), जटिल (एक ही रूप में इसकी विशेषता अपवर्तन के साथ, दोनों मेरिडियन के लिए हाइपरमेट्रोपिया या मायोपिया) और मिश्रित (प्रकार) दोनों मेरिडियन के लिए अपवर्तन अलग-अलग हैं)। मायोपिया जैसी विकृति के साथ संयोजन मायोपिक दृष्टिवैषम्य निर्धारित करता है, और दूरदर्शिता के साथ संयोजन हाइपरोपिक दृष्टिवैषम्य निर्धारित करता है। .

दृष्टिवैषम्य की शुरुआत के समय के अनुसार इसका विशिष्ट प्रकार भी निर्धारित किया जाता है। विशेष रूप से, ये जन्मजात (या नियमित दृष्टिवैषम्य) और अर्जित दृष्टिवैषम्य (अर्थात् अनियमित) हैं। जन्मजात दृष्टिवैषम्य , जिसके लिए डायोप्टर रीडिंग 0.5-075 के क्रम पर है, शारीरिक है, तदनुसार, यह किसी भी तरह से दृश्य तीक्ष्णता को प्रभावित नहीं करता है, और इसलिए इस मामले में सुधार की आवश्यकता नहीं है। जहां तक ​​अर्जित दृष्टिवैषम्य का सवाल है, यह पहले से ही एक विकृति है।

मेरिडियन की दिशा के कारण दृष्टिवैषम्य की धुरी विशेषता निर्धारित होती है, जिसे डिग्री में दर्शाया जाता है। सबसे मजबूत और सबसे कमजोर मेरिडियन के अपवर्तन में अंतर दृष्टिवैषम्य की मात्रा है, जिसे डायोप्टर में मापा जाता है। अंतिम संकेत के अनुसार, दृष्टिवैषम्य की एक कमजोर डिग्री (3 डायोप्टर तक), एक मध्यम डिग्री (3-6 डायोप्टर के भीतर), और एक उच्च डिग्री (6 डायोप्टर से अधिक) को प्रतिष्ठित किया जाता है।

संपूर्ण कॉर्निया में निहित अपवर्तक शक्ति में अनियमितता कॉर्नियल दृष्टिवैषम्य को इंगित करती है, और लेंस के अपवर्तन में दोष की उपस्थिति, तदनुसार, लेंटिकुलर दृष्टिवैषम्य को इंगित करती है। .

दृष्टिवैषम्य: लक्षण

अधिकतर दृष्टिवैषम्य अपनी मुख्य अभिव्यक्तियों में पूर्वस्कूली उम्र या प्रारंभिक स्कूल उम्र में देखा जाता है। इस प्रकार, इस बीमारी से पीड़ित बच्चे एक-दूसरे के समान अक्षरों को भ्रमित कर सकते हैं या शब्दों में अपना स्थान बदल सकते हैं। इसके अलावा, दृष्टि की खराब गुणवत्ता की शिकायतें भी हैं, वस्तुएं धुंधली और विकृत अवस्था में दिखाई देती हैं। अक्सर सिरदर्द होता है, साथ ही भौंहों के क्षेत्र में अप्रिय संवेदनाएं भी होती हैं।

दृष्टिवैषम्य की एक विशिष्ट विशेषता एस्थेनोपिया है, जो बहुत तेजी से दृश्य थकान के साथ-साथ आँखों में "रेत" की भावना के रूप में प्रकट होती है। चश्मा पहनने के प्रति असहिष्णुता भी होती है, जो उनके बार-बार बदलने का कारण भी है।

अन्यथा, दृष्टिवैषम्य के लक्षण विशिष्ट नहीं हैं। इस प्रकार, बीमारी के शुरुआती चरण में अक्सर दृष्टि में हल्का धुंधलापन दिखाई देता है, जिसे अक्सर आंखों की थकान से ज्यादा कुछ नहीं माना जाता है। एक संकेत जो आपको संभावित दृष्टिवैषम्य के प्रति सचेत करना चाहिए वह दृष्टि में स्पष्टता का नुकसान है, जो विकृत, धुंधली और असमान रूप में वस्तुओं की धारणा को निर्धारित करता है। आपको आंखों के दर्द और लालिमा और उनमें जलन पर भी ध्यान देना चाहिए। इसके अलावा, दोहरी दृष्टि हो सकती है, जो बढ़े हुए दृश्य तनाव (कंप्यूटर पर काम करते समय, लंबे समय तक पढ़ने के दौरान) के साथ-साथ वस्तुओं की दूरी निर्धारित करने में कठिनाई आदि के मामले में देखी जाती है।

दृष्टिवैषम्य का निदान

जिस बीमारी पर हम विचार कर रहे हैं उसकी उपस्थिति के संदेह के मामले में, किसी विशेषज्ञ के साथ परामर्श में दृष्टि की स्थिति का व्यापक मूल्यांकन शामिल होता है। इसके अलावा, आंखों की संरचनाओं की जांच की जाती है, अपवर्तन की जांच की जाती है, अप्रत्यक्ष इमेजिंग विधियों द्वारा पूरक किया जाता है।

विज़ोमेट्री (दृश्य तीक्ष्णता के परीक्षण के लिए एक प्रक्रिया) सुधार को बाहर कर सकती है, या इसके द्वारा पूरक हो सकती है। सुधार के मामले में, विशेष रूप से, रोगी को एक परीक्षण फ्रेम पर रखा जाता है, जिसकी एक आंख एक अपारदर्शी स्क्रीन से ढकी होती है, और दूसरे के लिए, अपवर्तक शक्ति की अलग-अलग डिग्री वाले बेलनाकार लेंस को अनुक्रमिक प्रतिस्थापन के रूप में उपयोग किया जाता है, जो दृश्य तीक्ष्णता के संदर्भ में अधिकतम प्रभाव प्राप्त करना संभव बनाता है।

जहां तक ​​अपवर्तन की डिग्री निर्धारित करने की बात है, तो इसके लिए स्कीस्कोपी (या छाया परीक्षण) का उपयोग किया जाता है। इसमें गोलाकार लेंस और बेलनाकार लेंस का उपयोग किया जाता है। अपवर्तन के संबंध में अधिक विस्तृत जानकारी प्राप्त करने के लिए, रेफ्रेक्टोमेट्री का उपयोग किया जाता है, जिसे ऐसी स्थिति में किया जाता है जिसके लिए पुतली के प्रारंभिक फैलाव की आवश्यकता होती है।

दृष्टिवैषम्य (अपक्षयी या सूजन संबंधी बीमारियों के परिणामस्वरूप) की उपस्थिति में योगदान देने वाले संभावित कारणों को निर्धारित करने के लिए, नेत्र बायोमाइक्रोस्कोपी का उपयोग किया जाता है। कांच के शरीर और फंडस की विकृति को बाहर करने के लिए, ऑप्थाल्मोस्कोपी किया जाता है। आंख के आगे-पीछे के हिस्से की जांच करने के लिए ऑप्थाल्मोमेट्री और आंख के अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है।

कंप्यूटर केराटोटोपोग्राफी के उपयोग से केराटोकोनस की प्रासंगिकता, साथ ही कॉर्नियल दृष्टिवैषम्य और इसके अनुरूप डिग्री निर्धारित करना संभव हो जाता है।

दृष्टिवैषम्य का उपचार

जिस बीमारी पर हम विचार कर रहे हैं उसका उपचार बेलनाकार चश्मे से सुसज्जित चश्मे या कॉन्टैक्ट लेंस का उपयोग करके किया जाता है। यह उल्लेखनीय है कि बच्चों में दृष्टिवैषम्य की डिग्री अक्सर शरीर के विकास के अनुसार बदलती रहती है, जो वर्ष में कम से कम एक बार किसी विशेषज्ञ के पास व्यवस्थित दौरे की आवश्यकता को निर्धारित करती है।

दृष्टि से संबंधित विकारों के सुधार में चश्मा सुधार एक काफी सामान्य तरीका है। चश्मे का चयन सख्ती से व्यक्तिगत रूप से किया जाता है, और वे बेलनाकार और गोलाकार लेंस को जोड़ते हैं। गोलाकार लेंस का चुनाव मायोपिया या हाइपरोपिया को ठीक करने के नियमों के अनुसार किया जाता है; उनकी विशिष्ट अपवर्तक शक्ति वाले बेलनाकार लेंस भी दृष्टिवैषम्य की डिग्री के अनुसार निर्धारित किए जाते हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दृष्टिवैषम्य की एक उच्च डिग्री अक्सर चश्मा पहनने पर चक्कर आना, दृश्य असुविधा और आंखों में दर्द का कारण बनती है, जो दृष्टिवैषम्य (टॉरिक) कॉन्टैक्ट लेंस के रूप में विकल्प निर्धारित करती है। संपर्क सुधार विधि का लाभ यह है कि आंखों के साथ लेंस, चश्मे के उपयोग के विपरीत, आपको एक ही धारणा में एक ऑप्टिकल सिस्टम बनाने की अनुमति देता है, जो तदनुसार, विशिष्ट स्थानिक विकृतियों का कारण नहीं बनता है।

इसके अतिरिक्त, हम ध्यान दें कि न तो चश्मा और न ही लेंस दृष्टिवैषम्य से छुटकारा पाने में पूरी तरह से मदद करते हैं - वे केवल एक निश्चित समय के लिए वर्तमान दृष्टि दोषों को ठीक करते हैं। इस कारण से, विभिन्न रूपों में आज सबसे प्रभावी तरीका सर्जिकल सुधार है।

• केराटॉमी। इस प्रकार के सर्जिकल सुधार में कुछ मेरिडियन में कॉर्निया पर सीधे गैर-सिलिया लगाना शामिल है। परिणामस्वरूप, मजबूत मेरिडियन में कॉर्निया कमजोर हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप अपवर्तक प्रभाव पड़ता है। इस सर्जिकल हस्तक्षेप की व्यवहार्यता निकट दृष्टिदोष या मिश्रित दृष्टिवैषम्य के लिए प्रासंगिक है।
• थर्मोकेराटोकोएग्यूलेशन। इस प्रकार की सर्जरी में संबंधित मेरिडियन के लिए कॉर्निया के परिधीय क्षेत्र में जमावट शामिल होती है, जिसके लिए एक गर्म धातु की सुई का उपयोग किया जाता है। इस तरह के सुधार का परिणाम इसकी अपवर्तक शक्ति के साथ कॉर्निया की वक्रता में वृद्धि है। यदि हाइपरमेट्रोपिक दृष्टिवैषम्य जैसा निदान प्रासंगिक हो तो इस प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग किया जाता है।
• लेजर जमावट. इस विधि में धातु की सुई के बजाय लेजर बीम का उपयोग शामिल है। दृष्टिवैषम्य के इलाज का सबसे प्रगतिशील और प्रभावी तरीका, जो आंखों की ऑप्टिकल प्रणाली में केंद्रीय परिधि को प्रभावित करने की अनुमति देता है। इस प्रकार का उपचार किसी भी प्रकार के दृष्टिवैषम्य के लिए लागू होता है।

निदान करने के लिए, साथ ही सुधार की उचित विधि और दृष्टिवैषम्य के पर्याप्त उपचार का चयन करने के लिए, आपको एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।

क्या लेख में दी गई सभी बातें चिकित्सकीय दृष्टिकोण से सही हैं?

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समान लक्षणों वाले रोग:

नेत्रश्लेष्मलाशोथ एक ऐसी बीमारी है जो आंख की श्लेष्मा झिल्ली में सूजन प्रक्रिया द्वारा विशेषता होती है। इस तरह की सूजन उस पर रोगाणुओं, वायरस या फंगस के संपर्क में आने से होती है। कुछ मामलों में, बीमारी का नाम "खरगोश की आंखें" के रूप में परिभाषित किया गया है, क्योंकि नेत्रश्लेष्मलाशोथ, जिसके लक्षण रोगी अनुभव करता है, उनमें से एक है जिसमें पलकों की महत्वपूर्ण लालिमा शामिल है।

फोकस बदलने से संबंधित. इस रोग में व्यक्ति को छवि विकृत, कभी-कभी धुंधली और टेढ़ी-मेढ़ी दिखाई देती है। अक्सर आप बच्चों में दृष्टिवैषम्य पा सकते हैं। यह बीमारी इलाज योग्य है या नहीं, इस बारे में हम इस लेख में बात करेंगे। बीमारी का समय पर पता लगाना और निदान करना बच्चे के सही और सफल इलाज के लिए एक शर्त है। क्या बच्चों में दृष्टिवैषम्य का इलाज संभव है? उनका इलाज किया जा रहा है. लेकिन आपको समय पर इलाज शुरू करने की जरूरत है।

दृष्टिवैषम्य के बारे में सामान्य जानकारी

किसी बच्चे में दृष्टिवैषम्य बड़े होने के किसी भी चरण में हो सकता है। इसके लक्षणों के कारण और उपचार - इन सभी सूचनाओं का सावधानीपूर्वक अध्ययन किया जाना चाहिए ताकि रोग की शुरुआत के क्षण को न चूकें। यदि बीमारी पहले ही प्रकट हो चुकी है, तो इसका सही ढंग से इलाज किया जाना चाहिए ताकि बच्चे को नुकसान न पहुंचे। असावधानी से देखने की क्षमता और स्ट्रैबिस्मस दोनों में गंभीर गिरावट हो सकती है। बच्चों में नेत्र दृष्टिवैषम्य और इसके उपचार पर विचार करते हुए, यह ध्यान देने योग्य है कि दृष्टिवैषम्य के विभिन्न रूप हैं। अभिव्यक्ति के क्षण, कॉर्निया को नुकसान की डिग्री और सहवर्ती दृश्य हानि (मायोपिया और दूरदर्शिता) के आधार पर, विशेषज्ञ भेद करते हैं:

• नियमित और अनियमित दृष्टिवैषम्य;
• सरल, जटिल और मिश्रित रूप;
• मायोपिक और हाइपरमेट्रोपिक दृष्टिवैषम्य।

दृष्टिवैषम्य के कारण

बच्चों में दृष्टिवैषम्य कैसे प्रकट होता है, इस बारे में बहुत चर्चा होती है। विभिन्न देशों के नेत्र रोग विशेषज्ञों द्वारा रोग के कारणों और अभिव्यक्तियों पर चर्चा की जाती है। उत्तर देने वाला पहला प्रश्न यह है कि क्या रोग जन्मजात है या अधिग्रहित है।

जन्मजात बीमारी के साथ, रोग जीन सेट के साथ फैलता है। आख़िरकार, आँखों और बालों के रंग के साथ-साथ नेत्रगोलक का चरित्र भी माता-पिता पर निर्भर करता है। अक्सर, अधिकांश वयस्क जो बच्चों में दृष्टिवैषम्य, उपचार, कारण, बीमारी के लक्षण जैसी जानकारी में रुचि रखते हैं, उन्हें स्वयं ऐसी बीमारी होती है और जानते हैं कि अगर इसका इलाज नहीं किया गया तो बच्चे को किन कठिनाइयों का सामना करना पड़ेगा। अधिग्रहीत रोग के कारण भिन्न हो सकते हैं:

• आंख की चोट;
• पिछले ऑपरेशन जिनमें कॉर्निया पर निशान रह गए थे;
• लेंस का विघटन;
• जबड़े प्रणाली के अंगों का अनुचित कार्य;
• उस अवधि से जुड़े विकार जब बच्चा गर्भ में था।

रोग के खतरनाक परिणाम

जो लोग इस तरह के सवालों में रुचि रखते हैं कि क्या दृष्टिवैषम्य को ठीक किया जा सकता है और बच्चों में ऐसी बीमारी का इलाज कैसे किया जाए, वे शायद बीमारी के परिणामों के बारे में चिंतित हैं। लेकिन वे मौजूद हैं, और वे बहुत बुरे हैं। जन्मजात विकार से पीड़ित बच्चे को जन्म के बाद अपने आस-पास की हर चीज़ बहुत अस्पष्ट दिखाई देती है। इसके बाद, संपूर्ण प्रणाली विफल होने लगती है, जिसमें मस्तिष्क के वे हिस्से भी शामिल हैं जो दृश्य अंगों के कामकाज के लिए जिम्मेदार हैं। रोग के विकास में अगला चरण दृष्टि में तेज गिरावट और चश्मे या लेंस की मदद से तस्वीर की गुणवत्ता में सुधार करने में असमर्थता है। इस चरण की विशेषता एम्ब्लियोपिया जैसी बीमारी है।

रोग के लक्षण

बच्चों में दृष्टिवैषम्य पर चर्चा करते समय, चाहे बीमारी का इलाज किया जाए या नहीं, कोई भी मदद नहीं कर सकता, लेकिन बीमारी के लक्षणों जैसे स्पेक्ट्रम को प्रकट कर सकता है। आख़िरकार, इन लक्षणों से ही हम रोग की उपस्थिति को तुरंत देख सकते हैं। जितनी जल्दी हम किसी समस्या को देखेंगे, गंभीर नुकसान के बिना उससे निपटने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। तो, दृष्टिवैषम्य के लक्षण हैं:

• बार-बार होने वाला सिरदर्द जो माइग्रेन जैसा होता है;
• वस्तुओं को देखते समय, बच्चा अपनी आँखें मूँद लेता है, बहुत देर तक देखता रहता है, कभी-कभी अपना सिर झुका लेता है;
• आँखों की लाली, आंसू;
• अंतरिक्ष में घूमते हुए, बच्चा फर्नीचर से टकराता है, बार-बार गिरता है और लड़खड़ाता है, बच्चा चीजों को सतह से परे रख सकता है;
• पर्यावरण की विकृत तस्वीर, टेढ़ी-मेढ़ी रेखाओं या विभाजन के बारे में बच्चे की शिकायतें;
• बच्चे की शिकायत है कि सिर में चक्कर आ रहा है या भौंहों के ऊपर के स्थानों में दर्द हो रहा है;
• और बहुत जल्द ही वे थक जाते हैं;
• बच्चा लंबे समय तक पढ़ नहीं पाता, आंखों में थकान और पाठ देखने में असमर्थता की शिकायत करता है।

समस्या को देखने के बाद यह सोचने की जरूरत नहीं है कि बच्चों में दृष्टिवैषम्य क्या है, इसका इलाज किया जा सकता है या नहीं, क्या ऐसा इलाज सफल होगा। यदि सूचीबद्ध संकेतों में से कम से कम एक भी दिखाई देता है, तो आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। जांच और जांच के बाद डॉक्टर सही निदान कर पाएंगे। यदि बच्चा बहुत छोटा है, तो आई ड्रॉप का उपयोग करके निदान किया जाता है, और यदि बड़ा है, तो ऑटोरेफ़्रेक्टोमेट्री की जाती है।

बच्चों में दृष्टिवैषम्य: क्या करें, उपचार

आइए हम इस तथ्य पर जोर दें कि दृष्टिवैषम्य को एक सूजन प्रक्रिया नहीं माना जाता है, जिसका अर्थ है कि इसका इलाज दवाओं से नहीं किया जा सकता है। ऐसी समस्या से कैसे निपटें? दो तरीके हैं:

• चश्मे या उनके समकक्षों का उपयोग;
• लेजर सुधार.

जहां तक ​​लेजर सुधार का सवाल है, हालांकि यह प्रक्रिया अच्छे परिणाम देती है, लेकिन यह बच्चों के लिए वर्जित है। लेजर का उपयोग करके दृष्टि सुधार केवल तभी किया जा सकता है जब रोगी की उम्र अठारह वर्ष से अधिक हो। चश्मे का उपयोग उस उम्र से संभव है जब बच्चा सचेत रूप से उन्हें पहन सकता है और चश्मे को एक खिलौना नहीं समझता है। इस प्रकार सुधार तीन प्रकार के होते हैं।

दृष्टिवैषम्य के लिए चश्मा

• जटिल चश्मे का उपयोग. इन चश्मों का चयन विशेष रूप से एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है। सबसे पहले, बच्चे को चक्कर आना और अशांति के रूप में अप्रिय संवेदनाएं हो सकती हैं। लेकिन यह कुछ समय बाद दूर हो जाता है। यदि लक्षण बने रहते हैं, तो आपको डॉक्टर को दिखाना होगा और अपना चश्मा बदलना होगा।
• कॉन्टैक्ट लेंस का उपयोग.बेशक, लेंस अधिक आरामदायक होते हैं और जटिल चश्मे जितनी असुविधा पैदा नहीं करते हैं। लेकिन लेंस पहनने के लिए बड़ी जिम्मेदारी, सटीकता और सावधानीपूर्वक देखभाल की आवश्यकता होती है। इस संबंध में, सभी बच्चे लेंस नहीं पहन सकते हैं।
• कठोर कॉन्टैक्ट लेंस का उपयोग.इस पद्धति को विशेषज्ञ ऑर्थोकरेटोलॉजी के नाम से भी जानते हैं। विधि का अर्थ यह है कि लेंस रात में पहने जाते हैं। जब बच्चा सोता है, तो लेंस कॉर्निया के आकार को सही करता है और सुबह दृष्टि में उल्लेखनीय सुधार होता है। लेकिन इस विधि का प्रभाव अल्पकालिक होता है। समय के साथ, कॉर्निया अपनी मूल स्थिति में लौट आता है और दृष्टि ख़राब हो जाती है। इसलिए, आपको हर रात हार्ड लेंस का उपयोग करने की आवश्यकता है। लेकिन यह विधि केवल दृष्टिवैषम्य के लिए प्रभावी है जो 1.5 डायोप्टर से अधिक नहीं है (ऑप्टिकल लेंस का माप डायोप्टर है)।

रोग के उपचार के लिए पूर्वानुमान

बेशक, किसी बच्चे में दृष्टिवैषम्य का इलाज शुरू करते समय, माता-पिता इस बात में रुचि रखते हैं कि बच्चों में दृष्टिवैषम्य का सफलतापूर्वक इलाज कैसे किया जाता है। कारण, उपचार, निदान - यह सारी जानकारी उपस्थित चिकित्सक द्वारा माता-पिता को प्रदान की जानी चाहिए। यदि रोग जन्मजात है, तो उम्र के साथ रोग की गंभीरता कम हो सकती है। बच्चे के जीवन के छठे वर्ष के आसपास रोग की डिग्री स्थिर हो जाती है। समय पर और सही निदान, और बाद में उचित उपचार, समस्या से सफलतापूर्वक निपटने में मदद करेगा और रोगी को अच्छी तरह से देखने की क्षमता हासिल करने में मदद करेगा।

रोग प्रतिरक्षण

क्या बच्चों में दृष्टिवैषम्य का इलाज संभव है या नहीं? यह सबसे आम प्रश्नों में से एक है जिसमें लोगों की रुचि है। इसका उत्तर हम ऊपर पहले ही दे चुके हैं। लेकिन ऐसी समस्या का सामना न करने के लिए, हम रोकथाम में संलग्न होने की सलाह देते हैं। आख़िरकार, बीमारी की घटना को रोकना और रोकना संभव है। बेशक, हम जन्मजात रूप के बारे में बात नहीं कर रहे हैं, लेकिन किसी भी मामले में, स्वस्थ और बीमार दोनों बच्चों की दृष्टि के लिए निवारक उपाय उपयोगी होंगे। तो, अर्जित दृष्टिवैषम्य को रोकने के लिए क्या करने की आवश्यकता है:

• लंबे समय तक तनाव के बाद अपनी आँखों को आराम दें;
• उचित प्रकाश व्यवस्था जहां बच्चा बहुत समय बिताता है या होमवर्क करता है;
• नियमित अभ्यास लागू करें;
• यदि बच्चा बीमारी से ग्रस्त है, तो मालिश और चिकित्सा को जोड़ा जाना चाहिए।

बच्चों में दृष्टिवैषम्य: उपचार और व्यायाम

यदि हमने उपचार के विषय को पहले ही ऊपर कवर कर लिया है, तो अब मैं व्यायाम की विधि पर अधिक विस्तार से ध्यान देना चाहूंगा। आंखों की उन मांसपेशियों को सक्रिय करने में मदद के लिए निम्नलिखित सरल व्यायामों की सिफारिश की जाती है जो सरल तरीके से काम नहीं करते हैं। इन्हें रोजाना कम से कम तीन बार बारी-बारी से करना सबसे अच्छा है। प्रत्येक व्यायाम को छह बार दोहराने की सलाह दी जाती है।

1. आँखों का ऊपर-नीचे, बाएँ-दाएँ हिलना।
2. अपनी आंखों को एक दिशा में और फिर दूसरी दिशा में गोलाकार घुमाएं।
3. तेजी से पलक झपकना.
4. उस उंगली को ट्रैक करना जो नाक के पुल तक जाती है।
5. खिड़की के पास जाओ, शीशे पर अपना हाथ रखो, अपने हाथ को देखो, फिर खिड़की के बाहर दूर किसी चीज़ को देखो। कई बार दोहराएँ.

अंत में, मैं यह नोट करना चाहूंगा कि बच्चे का स्वास्थ्य हमारे हाथ में है। बच्चा कैसे देखेगा, और देखेगा भी या नहीं, यह हमारे कार्यों और दृढ़ता पर निर्भर करता है। हमने इस विषय पर चर्चा की कि बच्चों में नेत्र दृष्टिवैषम्य क्या है, कारण, लक्षण, रोग का उपचार। अब यह आप पर निर्भर है। यह आप पर निर्भर करता है कि आपका बच्चा दुनिया को कैसे देखता है।

यह एक सामान्य नेत्र संबंधी दोष है जिसकी विशेषता लेंस या कॉर्निया की वक्रता है। यह रोग प्रक्रिया किसी भी उम्र में हो सकती है और अक्सर बच्चों में इसका निदान किया जाता है। अर्जित या जन्मजात दृष्टिवैषम्य व्यक्ति के लिए कई असुविधाएँ लाता है, जो दृष्टि की स्पष्टता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है। समस्या को खत्म करने के लिए डॉक्टर सुधार या सर्जरी लिख सकते हैं।

जन्मजात या अधिग्रहित दृष्टिवैषम्य एक ऐसी स्थिति है जिसके कारण लेंस अनियमित, अंडाकार आकार प्राप्त कर लेता है। इससे यह तथ्य सामने आता है कि कॉर्निया की सतह की अपवर्तक शक्ति बाधित हो जाती है और व्यक्ति को स्पष्ट और अस्पष्ट रेखाओं वाली एक विकृत छवि दिखाई देती है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया अक्सर दोनों आंखों को सममित रूप से प्रभावित करती है। एक आंख में खराबी बहुत कम आम है और मुख्य रूप से एक यांत्रिक दोष का परिणाम है।

बहुत से लोग सोच रहे हैं कि क्या यह जन्मजात या अधिग्रहित बीमारी है? उत्पत्ति की प्रकृति के आधार पर, आँखों की जन्मजात और अधिग्रहित दृष्टिवैषम्य दोनों होती है। एक दृश्य दोष निम्नलिखित लक्षणों के साथ प्रकट होता है:

• धुंधली दृष्टि;
• आँखों में तेजी से थकान होना;
• रेत का अहसास, आँखों में जलन;
• हाइपरमिया, आंखों में दर्द;
• माइग्रेन;
• दृश्य तीक्ष्णता में कमी;
• विभाजित छवि.

इस समस्या से ग्रस्त लोग दृश्यमान छवि की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए अक्सर भेंगापन करते हैं या अपना सिर बगल की ओर झुका लेते हैं। चयन करने या कठिनाइयाँ आने पर उन्हें समय-समय पर बदलना पड़ता है। अक्सर जन्मजात नेत्र दृष्टिवैषम्य को अन्य नेत्र संबंधी रोगों के साथ जोड़ दिया जाता है। यदि विकृति विज्ञान की प्रारंभिक डिग्री विकसित हो गई है, तो विशेष चश्मे या कॉन्टैक्ट लेंस का उपयोग करके दृष्टि सुधार किया जाता है। अधिग्रहित दृष्टिवैषम्य के गंभीर मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित किया जाता है।

क्या दृष्टिवैषम्य विरासत में मिला है?

दृष्टि दोष अक्सर एक वंशानुगत बीमारी होती है, जो मुख्य रूप से पिता से बेटी या मां से बेटे में फैलती है। लेकिन कॉर्निया का अनियमित आकार जरूरी नहीं कि माता-पिता से बच्चों में स्थानांतरित हो; कभी-कभी बच्चे सामान्य आंख संरचना के साथ पैदा होते हैं। वंशानुगत जन्मजात दृष्टिवैषम्य का निदान बच्चे के जन्म के तुरंत बाद और वयस्कता में किया जा सकता है। अक्सर, पैथोलॉजी का पता 2-3 साल की उम्र में चलता है।

जन्मजात रूप की विशेषताएं

ज्यादातर मामलों में जन्मजात दृष्टिवैषम्य होता है। रोग का मुख्य कारण आनुवंशिक प्रवृत्ति है। यह पाया गया कि विकृति अक्सर कम वजन वाले या समय से पहले पैदा हुए बच्चों में होती है। जन्मजात दृष्टि दोष शारीरिक या रोगात्मक हो सकता है। लगभग हर बच्चे में जन्मजात दृष्टिवैषम्य की न्यूनतम डिग्री होती है, जिस पर प्रकाश अपवर्तन की शक्ति 0.5 डायोप्टर से कम होती है। इस मामले में, दृश्य कार्य ख़राब नहीं होता है, बच्चा एक स्पष्ट छवि देखता है, और उपचार की कोई आवश्यकता नहीं होती है।

लेकिन यदि 1 वर्ष की आयु तक 1 डायोप्टर से अधिक जन्मजात दृष्टिवैषम्य का निदान किया जाता है, तो जटिलताओं के विकसित होने से पहले, जितनी जल्दी हो सके दृष्टि सुधार शुरू करना आवश्यक है। यदि बच्चा निम्नलिखित की शिकायत करता है तो आप पैथोलॉजिकल दृश्य दोष की उपस्थिति पर संदेह कर सकते हैं:

• बार-बार होने वाला माइग्रेन;
• चक्कर आना;
• कम छवि स्पष्टता;
• वस्तुओं का विभाजन;
• बढ़े हुए तनाव के साथ आँखों में लालिमा, दर्द और जलन।

बच्चे अक्सर दृश्य हानि की शिकायत नहीं करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप लंबे समय तक विकृति का पता नहीं चल पाता है। इससे यह तथ्य सामने आता है कि जब बीमारी का निदान किया जाता है, तो यह पहले से ही ऐसी अवस्था में विकसित हो चुकी होती है जब समस्या से केवल मदद से ही निपटा जा सकता है। इसलिए, बच्चे में दृष्टि दोष को स्वयं नोटिस करना बहुत महत्वपूर्ण है। यह निम्नलिखित मानदंडों का उपयोग करके किया जा सकता है:

• बच्चा अक्षरों को भ्रमित करता है;
• कुछ देखने की कोशिश करते समय भेंगापन या सिर बगल की ओर झुकाना;
• अक्सर आँखें मलता है;
• निकट या दूर की वस्तुओं को ठीक से नहीं देख पाता;
• पढ़ने, लिखने या चित्र देखने से भी इंकार करता है।

ये अप्रत्यक्ष संकेत संकेत दे सकते हैं कि बच्चा जन्मजात दृष्टिवैषम्य से पीड़ित है। पहले लक्षण दिखाई देने पर उपचार शुरू करने की सिफारिश की जाती है। यदि जन्मजात बीमारी बढ़ती रहती है, तो संपूर्ण दृश्य प्रणाली के विकास में देरी होगी, जो अन्य नेत्र संबंधी विकृति और स्कूल के प्रदर्शन में समस्याओं की उपस्थिति से भरा है।

अधिग्रहीत प्रपत्र की विशेषताएं

अर्जित दृष्टिवैषम्य बहुत कम आम है और यह हमेशा एक रोग संबंधी स्थिति है जिसमें सुधार की आवश्यकता होती है। रोग का यह रूप निम्नलिखित कारणों से किसी भी उम्र में हो सकता है:

• आंखों की चोटें और क्षति जिसके कारण कॉर्निया पर घाव हो गया;
• दृष्टि के अंगों पर सर्जिकल हस्तक्षेप;
• कॉर्निया की सूजन या जलन;
• या लेंस;
• दृश्य अंगों की ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं;
• कॉर्निया या पलक की संक्रामक विकृति।

कभी-कभी दोष दंत आघात की पृष्ठभूमि में विकसित होता है, जिसमें कक्षा की दीवारों की संरचना क्षतिग्रस्त हो गई है। कॉर्निया की अखंडता के किसी भी उल्लंघन से इसके कामकाज में व्यवधान होता है और प्रकाश अपवर्तक शक्ति में बदलाव होता है, जिससे दृष्टि की गुणवत्ता में गिरावट आती है। अधिग्रहीत दृष्टिवैषम्य के विकास के प्रारंभिक चरण में, लक्षण हल्के होते हैं, और दृश्य हानि नहीं देखी जाती है।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, नैदानिक ​​​​तस्वीर अधिक स्पष्ट हो जाती है; रोगी को आंखों में असुविधा, थकान और भौंहों और माथे में ध्यान देने योग्य तनाव की शिकायत होने लगती है। अर्जित दृष्टिवैषम्य के साथ तेज रोशनी का डर और चश्मे के प्रति असहिष्णुता भी होती है, जिसके कारण उन्हें बार-बार बदलना पड़ता है।

गंभीर परिणाम विकसित होने से पहले, दोष का उपचार यथाशीघ्र शुरू किया जाना चाहिए।

दृष्टिवैषम्य का सुधार और उपचार

अधिग्रहीत और जन्मजात दृष्टिवैषम्य का निदान अक्सर विकास के प्रारंभिक चरण में किया जाता है, जब दृश्य दोष को सुधार के माध्यम से समाप्त किया जा सकता है, जो 2 प्रकार का हो सकता है:

1. बेलनाकार चश्मे से सुधार.जन्मजात दृष्टिवैषम्य के इलाज का यह सबसे आम तरीका है, जिसके लिए सही चश्मे का चयन करना बहुत महत्वपूर्ण है। यह एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा विस्तृत जांच के बाद किया जाना चाहिए। इस सुधार पद्धति का नुकसान दीर्घकालिक लत है, जो सिरदर्द और चक्कर आना, बेचैनी और आंखों में दर्द के रूप में व्यक्त होती है। 2 डायोप्टर से अधिक प्राप्त दृष्टिवैषम्य वाले वयस्कों को चश्मा सावधानी से निर्धारित किया जाना चाहिए, क्योंकि उनमें अक्सर जटिल लेंस के प्रति असहिष्णुता होती है।
2. टोरिक कॉन्टेक्ट लेंस के साथ सुधार।यदि किसी कारण से रोगी चश्मा नहीं पहन सकता है, तो विशेषज्ञ टोरिक कॉन्टैक्ट लेंस के साथ दोष को ठीक करने की सलाह देते हैं, जिसे रात में पहना जाना चाहिए।

डॉक्टर 18 साल की उम्र से ही दृष्टि परीक्षण कराने की सलाह देते हैं।अधिग्रहीत या जन्मजात दृष्टिवैषम्य के इलाज की यह विधि सबसे प्रभावी है। स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत ऑपरेशन त्वरित और दर्द रहित होता है। कॉर्निया पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है, इसलिए कोई टांके नहीं लगाए जाते हैं और कोई पुनर्वास अवधि नहीं होती है। प्रक्रिया के तुरंत बाद, रोगी घर जा सकता है। लेजर सुधार के बाद, कुछ घंटों के भीतर दृष्टि में सुधार होता है और एक सप्ताह के भीतर पूरी तरह से बहाल हो जाता है।

सबसे उन्नत मामलों में, अधिग्रहित दृष्टिवैषम्य का इलाज आक्रामक शल्य चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग करके किया जाता है।

दृष्टिवैषम्य कम दृष्टि के सबसे आम कारणों में से एक है। अक्सर दृष्टिवैषम्य को मायोपिया के साथ जोड़ दिया जाता है ( निकट दृष्टिवैषम्य) या दूरदर्शिता के साथ ( हाइपरमेट्रोपिक दृष्टिवैषम्य).

लैटिन में दृष्टिवैषम्य का अर्थ है (फोकल) बिंदु का अभाव। दृष्टिवैषम्य कॉर्निया (कम सामान्यतः लेंस) के अनियमित (गैर-गोलाकार) आकार के कारण होता है। सामान्य स्थिति में, स्वस्थ आंख के कॉर्निया और लेंस की सतह चिकनी, गोलाकार होती है। दृष्टिवैषम्य के साथ, उनकी गोलाकारता ख़राब हो जाती है। इसकी अलग-अलग दिशाओं में अलग-अलग वक्रता होती है। तदनुसार, दृष्टिवैषम्य के साथ, कॉर्निया की सतह के विभिन्न मेरिडियन में अलग-अलग अपवर्तक शक्तियां होती हैं और जब प्रकाश किरणें ऐसे कॉर्निया से गुजरती हैं तो किसी वस्तु की छवि विकृत हो जाती है।

छवि के कुछ क्षेत्र रेटिना पर केंद्रित हो सकते हैं, अन्य - इसके "पीछे" या "सामने" (अधिक जटिल मामले भी हैं)। परिणामस्वरूप, व्यक्ति को सामान्य छवि के स्थान पर विकृत छवि दिखाई देती है, जिसमें कुछ रेखाएँ स्पष्ट होती हैं, अन्य धुंधली होती हैं। इसका अंदाजा आप एक अंडाकार चम्मच में अपने विकृत प्रतिबिंब को देखकर लगा सकते हैं। दृष्टिवैषम्य के साथ भी ऐसी ही विकृत छवि रेटिना पर बनती है।

विशेषज्ञ भेद करते हैं कॉर्नियल और लेंटिकुलर दृष्टिवैषम्य. लेकिन दृष्टि पर कॉर्निया दृष्टिवैषम्य का प्रभाव लेंस की तुलना में अधिक होता है, क्योंकि कॉर्निया में अधिक अपवर्तक शक्ति होती है। सबसे मजबूत और सबसे कमजोर मेरिडियन के अपवर्तन में अंतर डायोप्टर में दृष्टिवैषम्य की मात्रा को दर्शाता है। मेरिडियन की दिशा दृष्टिवैषम्य अक्ष की विशेषता बताएगी, जिसे डिग्री में व्यक्त किया जाएगा।

दृष्टिवैषम्य से पीड़ित व्यक्ति कैसे देखता है?

सामान्य दृष्टि

दृष्टिवैषम्य की डिग्री

विशेषज्ञ दृष्टिवैषम्य की तीन डिग्री में अंतर करते हैं:

• हल्का दृष्टिवैषम्य- 3 डी तक;
• मध्यम दृष्टिवैषम्य— 3 से 6 डी तक;
• उच्च डिग्री दृष्टिवैषम्य- 6 डी से ऊपर.

निम्न-श्रेणी दृष्टिवैषम्य के लक्षण अक्सर लगभग अदृश्य होते हैं, और इस प्रकार की अपवर्तक त्रुटि वाला व्यक्ति केवल नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच किए जाने पर ही अपने निदान के बारे में जान सकता है।

मध्यम दृष्टिवैषम्य के साथ, दृष्टि की गिरावट पहले से ही ध्यान देने योग्य हो जाती है - रोग की विशेषता जितनी अधिक डायोप्टर होगी, छवि उतनी ही अधिक धुंधली होगी। एक और अप्रिय लक्षण प्रकट होता है: चित्र विकृत हो जाता है, और सीधी रेखाएँ झुकने लगती हैं, वस्तुओं की रूपरेखा "तैरती" है।

उच्च श्रेणी के दृष्टिवैषम्य, दृश्य हानि के अलावा, लगातार दृश्य तनाव से जुड़े बढ़े हुए लक्षणों की विशेषता है। चक्कर आना, आंखों में दर्द, सिरदर्द, जो किसी न किसी हद तक दृष्टिवैषम्य की हल्की डिग्री के साथ मौजूद होते हैं, उच्च डिग्री दृष्टिवैषम्य से पीड़ित व्यक्ति के लिए गंभीर असुविधा पैदा कर सकते हैं।

दृष्टिवैषम्य के प्रकार

इसकी घटना की प्रकृति के अनुसार, दृष्टिवैषम्य को जन्मजात और अधिग्रहित में विभाजित किया गया है।

• जन्मजात दृष्टिवैषम्य- 0.5 डी तक अधिकांश बच्चों में होता है और इसे "कार्यात्मक" के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, अर्थात, इस प्रकार का दृष्टिवैषम्य दृश्य तीक्ष्णता और दूरबीन के विकास को प्रभावित नहीं करता है। हालाँकि, यदि दृष्टिवैषम्य 1 डी या अधिक से अधिक है, तो यह दृष्टि को काफी कम कर देता है और चश्मा सुधार के रूप में उपचार की आवश्यकता होती है।
• अर्जित दृष्टिवैषम्यआघात, क्षति, या आंखों पर सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद कॉर्निया पर गंभीर निशान परिवर्तन के परिणामस्वरूप प्रकट होता है।

अपवर्तक त्रुटि के आधार पर जिसके साथ दृष्टिवैषम्य जुड़ा हुआ है, निम्न प्रकार के दृश्य हानि को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• सरल हाइपरमेट्रोपिकया सरल निकट दृष्टिदृष्टिवैषम्य - नेत्रगोलक के एक मेरिडियन में दूरदर्शिता या मायोपिया का संयोजन और दूसरे में सामान्य अपवर्तन;
• जटिल हाइपरमेट्रोपिकया जटिल निकट दृष्टिदृष्टिवैषम्य - आंख के मुख्य मेरिडियन में अलग-अलग डिग्री की दूरदर्शिता या मायोपिया का संयोजन;
• मिश्रितदृष्टिवैषम्य एक मेरिडियन में दूरदर्शिता और दूसरे में मायोपिया का संयोजन है।

दृष्टिवैषम्य सुधार

आज, दृष्टिवैषम्य को ठीक करने के तीन तरीके हैं: चश्मा, कॉन्टैक्ट लेंस और एक्साइमर लेजर सुधार।

दृष्टिवैषम्य का तमाशा सुधार

दृष्टिवैषम्य के लिए, विशेष बेलनाकार लेंस वाले विशेष "जटिल" चश्मे अक्सर निर्धारित किए जाते हैं। विशेषज्ञों का उल्लेख है कि उच्च स्तर के दृष्टिवैषम्य वाले रोगियों में "जटिल" चश्मा पहनने से चक्कर आना, आंखों में दर्द और दृश्य असुविधा जैसे अप्रिय लक्षण हो सकते हैं। साधारण चश्मे के विपरीत, दृष्टिवैषम्य "जटिल" चश्मे के नुस्खे में सिलेंडर और उसके स्थान की धुरी के बारे में जानकारी होती है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि चश्मा चुनने से पहले रोगी का पूरी तरह से निदान किया जाए। चूँकि अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब दृष्टिवैषम्य से पीड़ित व्यक्ति को अपना चश्मा कई बार बदलना पड़ता है।

दृष्टिवैषम्य के लिए संपर्क लेंस

कॉन्टैक्ट लेंस के साथ दृष्टिवैषम्य को ठीक करने के बारे में बोलते हुए, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि हाल तक केवल हार्ड कॉन्टैक्ट लेंस की मदद से दृष्टिवैषम्य को ठीक करना संभव था। लेंस के इस मॉडल से न केवल पहनने में असुविधा होती थी, बल्कि कॉर्निया पर भी बुरा प्रभाव पड़ता था। हालाँकि, दवा अभी भी स्थिर नहीं है और आज दृष्टिवैषम्य को ठीक करने के लिए विशेष टोरिक कॉन्टैक्ट लेंस का उपयोग किया जाता है।

याद करना!

• चश्मे या कॉन्टैक्ट लेंस के नुस्खे के बाद, उन्हें मजबूत या कमजोर लेंस से समय पर बदलने के लिए नियमित रूप से नेत्र रोग विशेषज्ञ से मिलना आवश्यक है।
• चश्मा और कॉन्टैक्ट लेंस दृष्टिवैषम्य की समस्या का समाधान नहीं हैं। ये विधियाँ केवल अस्थायी रूप से दृष्टि को ठीक करती हैं। आप सर्जरी के माध्यम से ही दृष्टिवैषम्य से पूरी तरह छुटकारा पा सकते हैं!

दृष्टिवैषम्य का एक्साइमर लेजर सुधार

हाल के वर्षों में, दृष्टिवैषम्य (±3.0 डी तक) के इलाज के लिए एक्साइमर लेजर सुधार का सबसे अधिक उपयोग किया गया है। LASIK तकनीक का उपयोग करके लेजर सुधार को शायद ही एक ऑपरेशन कहा जा सकता है। यह प्रक्रिया स्थानीय ड्रिप एनेस्थेसिया के तहत 10-15 मिनट के लिए की जाती है, जबकि लेजर एक्सपोज़र मामले की जटिलता के आधार पर 30-40 सेकंड से अधिक नहीं होता है।

LASIK विधि का उपयोग करके दृष्टि सुधार के दौरान, एक विशेष उपकरण - एक माइक्रोकेराटोम - 130-150 माइक्रोन की मोटाई के साथ कॉर्निया की सतह परतों को अलग करता है, जिससे लेजर बीम को इसकी गहरी परतों तक पहुंच मिलती है। फिर लेजर कॉर्निया के हिस्से को वाष्पित कर देता है, फ्लैप को उसके स्थान पर लौटा दिया जाता है और कॉर्निया के स्वयं के पदार्थ कोलेजन द्वारा स्थिर कर दिया जाता है। किसी टांके की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि फ्लैप के किनारे पर उपकला की बहाली स्वाभाविक रूप से होती है। LASIK का उपयोग करके दृष्टि सुधार के बाद, पुनर्प्राप्ति अवधि न्यूनतम है। प्रक्रिया के बाद 1-2 घंटे के भीतर रोगी को ठीक से दिखाई देना शुरू हो जाता है, और अंततः एक सप्ताह के भीतर दृष्टि बहाल हो जाती है।

दृष्टिवैषम्य खतरनाक क्यों है?

यदि दृष्टिवैषम्य का इलाज नहीं किया जाता है, तो इससे भेंगापन हो सकता है और दृष्टि में भारी कमी आ सकती है। सुधार के बिना, दृष्टिवैषम्य सिरदर्द और आंखों में दर्द का कारण बन सकता है। इसलिए, नियमित रूप से किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाना बहुत महत्वपूर्ण है।

एक्सीमर क्लिनिक में दृष्टिवैषम्य के उपचार की समीक्षा

ओ ओल्गा निकोलायेवना, मॉस्को

बुनियादी सेवाओं की लागत

सेवा	कीमत, रगड़)	मानचित्र द्वारा	पदोन्नति
लेजर दृष्टि सुधार
	20000 ₽	19000 ₽
?	25500 ₽	24500 ₽
LASIK विधि का उपयोग करके लेजर दृष्टि सुधार (चिकित्सा संकेतों के अनुसार पीआरके) जटिलता की III श्रेणी ? एक्सीमर लेजर सुधार तकनीकों का उपयोग करके दृष्टि को सही करने की एक प्रक्रिया, जिसका उपयोग 4डी से 6डी तक मायोपिया और 1 से अधिक दृष्टिवैषम्य के लिए किया जाता है।	32500 ₽	31000 ₽
LASIK विधि का उपयोग करके लेजर दृष्टि सुधार (चिकित्सा संकेतों के अनुसार पीआरके) जटिलता की IV श्रेणी ? एक्सीमर लेजर सुधार तकनीकों का उपयोग करके दृष्टि को सही करने की एक प्रक्रिया, जिसका उपयोग 6डी से अधिक मायोपिया, हाइपरमेट्रोपिया, मिश्रित दृष्टिवैषम्य के लिए किया जाता है।	38500 ₽	37000 ₽
लेज़र दृष्टि सुधार के लिए फेमटोलेज़र समर्थन ? सुधार चरणों में से एक में एक यांत्रिक उपकरण के बजाय फेमटोसेकंड लेजर का उपयोग, जो कॉर्निया पर सबसे कोमल प्रभाव और अधिकतम परिणाम सुनिश्चित करता है	21000 ₽	21000 ₽
अनुकूलित (वैयक्तिकृत) लेजर दृष्टि सुधार LASIK ? वैयक्तिकृत मार्गदर्शन तकनीक का उपयोग करके एक एक्साइमर लेजर दृष्टि सुधार प्रक्रिया जो आपको रोगी की दृश्य प्रणाली में किसी भी विकृति को ध्यान में रखने और क्षतिपूर्ति करने की अनुमति देती है।	48000 ₽	46000 ₽

बुनियादी सेवाओं की लागत

सेवा	कीमत, रगड़)	मानचित्र द्वारा
लेजर दृष्टि सुधार
	20000 ₽	19000 ₽
LASIK विधि का उपयोग करके लेजर दृष्टि सुधार (चिकित्सा संकेतों के अनुसार पीआरके) जटिलता की द्वितीय श्रेणी ? एक्सीमर लेजर सुधार तकनीकों का उपयोग करके दृष्टि को सही करने की एक प्रक्रिया, जिसका उपयोग 4डी तक मायोपिया और 1डी तक दृष्टिवैषम्य के लिए किया जाता है।