पेट के निचले हिस्से में दर्द सबसे आम लक्षणों में से एक है जिसके साथ लोग डॉक्टर के पास जाते हैं, और पेट में अचानक तेज तेज दर्द की शुरुआत अक्सर आपको एम्बुलेंस को कॉल करने के लिए मजबूर करती है। यह लक्षण बहुत ही गैर-विशिष्ट है, अधिकांश मामलों में, केवल एक डॉक्टर ही जांच और परीक्षा डेटा के आधार पर सटीक निदान स्थापित कर सकता है। निदान के लिए, दर्द सिंड्रोम की विशेषताएं महत्वपूर्ण हैं, जैसे दर्द का स्थानीयकरण, इसकी शुरुआत से पहले की घटनाएं, सहवर्ती लक्षण (मतली, उल्टी, दस्त, बुखार, आदि), गर्भावस्था या महिलाओं में मासिक धर्म चक्र के साथ दर्द का संबंध . अलग से, यह दर्द सिंड्रोम के स्थानीयकरण का उल्लेख करने योग्य है: दर्द हमेशा प्रभावित अंग के प्रक्षेपण में सीधे नहीं होता है, जो निदान को भी जटिल बनाता है।
पुरुषों और महिलाओं दोनों में पेट के निचले हिस्से में अचानक गंभीर दर्द अक्सर पाचन और जननांग प्रणाली के रोगों के साथ होता है। यदि ऐसा कोई लक्षण होता है, तो निम्नलिखित बीमारियों का संदेह हो सकता है:
- - सीकम के अपेंडिक्स की सूजन, और पेट के निचले हिस्से में बहुत तेज दर्द -। हालाँकि, अपेंडिक्स के असामान्य स्थान के साथ, रोगी को पेट के बाएँ या मध्य भाग में दर्द की शिकायत हो सकती है, जो पीठ के निचले हिस्से या मलाशय तक फैल सकता है। इसके अलावा, मरीजों को मतली, उल्टी, बुखार, ठंड लगना जैसे लक्षण भी अनुभव होते हैं।
- पेट के निचले हिस्से में तीव्र दर्द भी हो सकता है, खासकर यदि रोग प्रक्रिया निचली आंतों में स्थानीयकृत हो। दर्द अचानक प्रकट होता है, अक्सर इसकी प्रकृति में ऐंठन होती है, इसके अलावा, रोगियों को उल्टी, सूजन (गैस दूर नहीं होती) और कब्ज का अनुभव होता है।
- पुरुषों में मूत्र अंगों के ऑन्कोलॉजिकल रोगों के परिणामस्वरूप तीव्र मूत्र प्रतिधारण हो सकता है। यह स्थिति पेट के निचले हिस्से में दर्द की उपस्थिति की विशेषता है, आमतौर पर बीच में, रोगी को पेशाब करने की तीव्र इच्छा महसूस होती है और मूत्राशय भर जाता है, लेकिन वह खुद पेशाब नहीं कर पाता है।
- - एक ऐसी स्थिति जो अचानक उत्पन्न होती है, अक्सर गंभीर शारीरिक तनाव के परिणामस्वरूप। सबसे पहले, दर्द निचले हिस्सों में स्थानीयकृत होता है, और फिर पूरे पेट में फैल जाता है, और कई रोगी इसके स्थानीयकरण का सटीक निर्धारण नहीं कर पाते हैं। उल्लंघन के बाद पहले घंटों में, ढीला मल दिखाई दे सकता है, और बाद में, इसके विपरीत, गैस और मल का निकास बंद हो जाता है। इस बीमारी का एक और शुरुआती लक्षण उल्टी है। मरीज की हालत बहुत तेजी से बिगड़ रही है.
ये सभी बीमारियाँ रोगी के स्वास्थ्य और जीवन को खतरे में डालती हैं, इसलिए ऐसे लक्षण दिखने पर तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए या एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। अक्सर उन्हें तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, इसलिए स्व-दवा अस्वीकार्य है, यह घातक हो सकता है।
ऊपर वर्णित स्थितियां पुरुषों और महिलाओं दोनों में समान रूप से हो सकती हैं। नीचे हम उन बीमारियों पर विचार करेंगे जो पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द का कारण बनती हैं, जो विभिन्न लिंगों के प्रतिनिधियों में जननांग अंगों की विकृति और जननांग प्रणाली की संरचनात्मक विशेषताओं से जुड़ी हैं।
महिलाओं में पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द
तीव्र सल्पिंगोफोराइटिस महिलाओं में पेट के निचले हिस्से में तीव्र दर्द के कारणों में से एक है।यह लक्षण गर्भवती और गैर-गर्भवती दोनों महिलाओं में हो सकता है। गर्भावस्था से संबंधित रोग, जिनमें पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द होता है (हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि ये गर्भवती माताओं में भी संभव हैं):
- अंडाशय की एपोप्लेक्सी (रक्तस्राव), जिसमें इसके ऊतक की अखंडता का उल्लंघन होता है और पेट की गुहा में रक्तस्राव होता है। अधिकतर यह शारीरिक गतिविधि के परिणामस्वरूप या मासिक धर्म चक्र के मध्य या दूसरे भाग में संभोग के बाद होता है। महिलाओं में पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द होता है, जो पीठ के निचले हिस्से या मलाशय तक फैल सकता है। खून की कमी के कारण मतली, उल्टी, कमजोरी, चक्कर आना हो सकता है। अगर ये लक्षण दिखाई दें तो आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। नैदानिक प्रक्रियाओं और निदान के स्पष्टीकरण के बाद, डॉक्टर रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा उपचार दोनों लिख सकते हैं।
- डिम्बग्रंथि पुटी के पेडिकल का मरोड़ एक गंभीर स्थिति है जो तब होती है जब सिस्ट के पेडिकल में स्थित वाहिकाओं के माध्यम से रक्त प्रवाह का उल्लंघन होता है। जब धमनी रक्त की आपूर्ति बंद हो जाती है, तो डिम्बग्रंथि पुटी मर जाती है। पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द होता है, आमतौर पर उस तरफ से जहां रोग प्रक्रिया स्थानीयकृत होती है। साथ ही, यह स्थिति मतली, उल्टी, बुखार के साथ होती है। इस बीमारी के लिए तत्काल शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।
- (सल्पिंगोफोराइटिस, एडनेक्सिटिस) आमतौर पर पेट के निचले हिस्से में दर्द, खींचने वाले दर्द की विशेषता होती है, हालांकि, अगर बच्चे के जन्म या गर्भपात के बाद सूजन प्रक्रिया शुरू होती है, तो तेज दर्द सिंड्रोम होता है, महिला की स्थिति खराब हो जाती है, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, मतली और उल्टी दिखाई देती है . योग्य सहायता के अभाव में, पेरिटोनिटिस तेजी से विकसित हो सकता है।
गर्भावस्था के दौरान पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द होना
सबसे पहले, एक अस्थानिक गर्भावस्था का उल्लेख करना आवश्यक है, जो तब होता है जब एक भ्रूण के अंडे को गर्भाशय गुहा (फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय ग्रीवा, पेट की गुहा, अंडाशय) के बाहर प्रत्यारोपित किया जाता है। पेट के निचले हिस्से में तीव्र दर्द गर्भावस्था के शुरुआती लक्षणों की पृष्ठभूमि में या उनकी अनुपस्थिति में होता है, तेजी से बढ़ता है, मलाशय में जा सकता है और शौच के दौरान तेज हो सकता है। जब फैलोपियन ट्यूब फट जाती है, तो दर्द नाटकीय रूप से बढ़ जाता है, महिला की स्थिति तेजी से बिगड़ती है, और प्रकट हो सकती है। महिला को तत्काल सर्जरी की जरूरत है.
स्थापित गर्भाशय गर्भावस्था के साथ पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द की उपस्थिति गर्भावस्था के खतरे का संकेत दे सकती है, यदि यह लक्षण प्रकट होता है, विशेष रूप से जननांग पथ से रक्तस्राव के मामलों में, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, क्योंकि ऐसे लक्षण संकेत दे सकते हैं गर्भपात. समय पर चिकित्सा सहायता लेने से गर्भावस्था को बचाने का मौका मिलता है।
पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द का कारण प्लेसेंटा का समय से पहले अलग होना हो सकता है, सामान्य गर्भावस्था में यह स्थिति गिरने या पेट में झटका लगने के बाद हो सकती है। दर्द पूरे पेट तक फैल सकता है, पीठ के निचले हिस्से, मलाशय तक फैल सकता है, रक्तस्राव हो सकता है। प्लेसेंटा के खिसकने से बच्चे के जीवन को खतरा होता है, इसलिए गिरने या चोट लगने के बाद, भले ही कोई लक्षण न हों, आपको जांच के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
पूर्ण अवधि की गर्भावस्था के दौरान पेट के निचले हिस्से में तेज ऐंठन वाला दर्द संकुचन से ज्यादा कुछ नहीं हो सकता है। आमतौर पर प्रसव पीड़ा के दौरान दर्द धीरे-धीरे बढ़ता है, लेकिन ऐसा होता है कि प्रसव अचानक शुरू हो जाता है, संकुचन तेजी से बढ़ता है, इसलिए यदि ऐसा दर्द पेट के निचले हिस्से में होता है, तो आपको प्रसूति अस्पताल से संपर्क करना चाहिए।
पुरुषों में पेट के निचले हिस्से में तीव्र दर्द
पुरुषों में, पेट के निचले हिस्से में तीव्र दर्द मूत्र संबंधी रोगों, विशेष रूप से, तीव्र प्रोस्टेटाइटिस के कारण होता है। यदि महिलाओं में पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द की घटना ज्यादातर मामलों में स्त्री रोग संबंधी समस्याओं से जुड़ी होती है, तो पुरुषों में यह लक्षण शायद ही कभी जननांग क्षेत्र के रोगों से जुड़ा होता है। पेट के निचले हिस्से में तीव्र दर्द के साथ डॉक्टर के पास जाने वाले अधिकांश दौरे अभी भी निचले पाचन तंत्र या मूत्र पथ के रोगों में सूजन प्रक्रियाओं से जुड़े होते हैं, जिनका वर्णन ऊपर किया गया है।
पुरुषों में पेट के निचले हिस्से में तीव्र दर्द का कारण प्रोस्टेट ग्रंथि, अंडकोष और उनके उपांगों में तीव्र सूजन प्रक्रियाएं हो सकती हैं। ये बीमारियाँ आमतौर पर अन्य गंभीर लक्षणों के साथ होती हैं, जो निदान करने में मौलिक हैं।
ऑर्काइटिस और ऑर्किएपिडीडिमाइटिस पिछले संक्रमणों (फ्लू, स्कार्लेट ज्वर, आदि) या तीव्र जननांग संक्रमण (गोनोरिया, क्लैमाइडिया, आदि) के बाद हो सकते हैं। प्रजनन प्रणाली की पुरानी बीमारियाँ हल्के दर्द के रूप में प्रकट होती हैं जो तीव्रता के साथ बढ़ती हैं, लेकिन दर्द सिंड्रोम बहुत तीव्र नहीं होता है, और पुरुष शायद ही कभी डॉक्टर के पास जाते हैं।
तीव्र प्रोस्टेटाइटिस में, पेट के निचले हिस्से, पेरिनेम में तेज दर्द हो सकता है, यह मलाशय, अंडकोश तक फैलता है, तीव्र मूत्र प्रतिधारण तक पेशाब करने में कठिनाई होती है, मूत्रमार्ग से शुद्ध निर्वहन होता है, नशा के लक्षण दिखाई दे सकते हैं।
अंडकोष और उनके उपांगों में तीव्र सूजन प्रक्रियाओं में, निचले पेट में दर्द आमतौर पर मुख्य लक्षण नहीं होता है, लेकिन फिर भी मौजूद हो सकता है। इसके अलावा, रोगी अंडकोष में तीव्र दर्द, अंडकोश की सूजन, गंभीर नशा सिंड्रोम की शिकायत करता है।
ऐसे लक्षण दिखने पर पुरुषों को तुरंत किसी यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करने की जरूरत है, क्योंकि गंभीर इलाज जरूरी है।
स्त्री रोग विशेषज्ञों का मानना है कि महिलाओं में पेट के निचले हिस्से में दर्द इलाज का सबसे आम कारण है। हालाँकि, लक्षण की प्रकृति के कारण, निश्चितता के साथ कारण का नाम बताना तुरंत संभव नहीं है। सबसे अधिक बार, आंतरिक जननांग अंगों के स्पर्श के साथ जांच आवश्यक होती है। कभी-कभी किसी सर्जन या न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श की आवश्यकता होती है।
पेट का निचला हिस्सा जननांग अंगों और मूत्राशय और आंतों दोनों के शारीरिक परिवर्तनों और रोगों की अभिव्यक्तियों को दर्शाता है। पूरी जांच के बाद ही उचित उपचार निर्धारित किया जा सकता है।
दर्द का तंत्र
महिलाओं में पेट के निचले हिस्से में दर्द का कारण अंडाशय जैसे घने (पैरेन्काइमल) अंग में परिवर्तन या खोखले संरचनाओं (मूत्राशय, फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय, आंतों) के कारण हो सकता है। तदनुसार, दर्द सिंड्रोम का तंत्र अलग है।
अंडाशय के रोग अंग में वृद्धि, तंत्रिका दर्द अंत से सुसज्जित कैप्सूल के खिंचाव के साथ होते हैं। खोखले अंगों में, मुख्य भूमिका मांसपेशियों की परत के स्पास्टिक संकुचन या उसके अत्यधिक खिंचाव (प्रायश्चित) द्वारा निभाई जाती है।
इसलिए, पहले संस्करण में, रोगी के दर्द की प्रकृति को दर्द, सुस्त, निरंतर, उपांग बढ़ने के साथ धीरे-धीरे बढ़ने के रूप में वर्णित किया गया है। और दूसरे में - अधिक बार ऐंठन के रूप में, आवधिक, अशांति, हलचल, शारीरिक गतिविधि से बढ़ जाना। फटने का दर्द, सूजन, सूजन के कारण शरीर के आकार में तेजी से वृद्धि होती है।
धीमी वृद्धि के साथ, महिलाओं को पैथोलॉजी क्षेत्र में सुस्त भारीपन, दबाव का अनुभव होता है। दर्द सिंड्रोम का एक अन्य तंत्र चिपकने वाली प्रक्रिया और आसपास के स्नायुबंधन के अत्यधिक खिंचाव से जुड़ा है। सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद एक जटिलता के रूप में, पेरिटोनियल बहाव के साथ पुरानी सूजन के परिणामस्वरूप आसंजन बनते हैं।
स्पाइक्स में तंत्रिका अंत नहीं होते हैं, वे निशान ऊतक से बने होते हैं, लेकिन, खोखले अंगों के अंत को सोल्डर करके, वे अपने विस्थापन का कारण बनते हैं, लुमेन को संकुचित करते हैं
चिपकने वाला दर्द आंतों की गतिशीलता, यौन गतिविधि, शौच के साथ होता है। लिगामेंटस तंत्र मांसपेशियों और अंगों को गतिहीन अवस्था में ठीक करता है। आंतरिक स्नायुबंधन में खिंचाव एक खींचने वाले दर्द के रूप में महसूस होता है।
दर्द का एक अन्य प्रकार पेरिटोनियम की परतों में जलन और स्थानीय सूजन का कारण बनता है। साथ ही दर्द काफी तेज होता है, लेकिन वे लगातार एक ही जगह पर रहते हैं, कहीं भी नहीं फैलते। यदि किसी लड़की के पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है, तो यह, सूजन के लक्षणों की अनुपस्थिति में, गर्भाशय के बढ़े हुए स्वर और तनाव से जुड़ा होता है। दर्द मासिक धर्म (एल्गोमेनोरिया) की अवधि के साथ जुड़ा हुआ है।
दर्द सिंड्रोम की प्रकृति कम उम्र और परिपक्व उम्र की महिलाओं द्वारा अलग-अलग तरह से महसूस की जाती है और सहन की जाती है, जिन्होंने जन्म दिया है और जिन्होंने जन्म नहीं दिया है। संवेदनशीलता की दर्द सीमा एक को तीव्र दर्द सहने की अनुमति देती है, जबकि दूसरे को कभी-कभी बाजू में दर्द होने पर आराम नहीं मिलता है। व्यक्तिपरक मूल्यांकन अन्य लक्षणों और परीक्षा परिणामों द्वारा पूरक है। विचार करें कि इस क्षेत्र में क्या नुकसान पहुंचा सकता है।
पाचन अंगों से दर्द
महिलाओं और पुरुषों दोनों के शरीर में पेट के निचले हिस्से में दर्द आंतों की खराबी के कारण हो सकता है। दाईं ओर अपेंडिक्स का प्रक्षेपण है, इलियोसेकल कोण, जो जेजुनम और सीकम के कनेक्शन से बनता है।
यहां वर्मीफॉर्म (परिशिष्ट) नामक एक प्रक्रिया प्रस्थान करती है। चौड़ी और छोटी सीकम पेल्विक हड्डी की इलियाक शिखा के नीचे उतरती है। स्किनी पीछे से उससे सटी हुई है. बाएं इलियाक क्षेत्र में बड़ी आंत का सिग्मॉइड और मलाशय स्थित होता है।
अपेंडिसाइटिस का आक्रमण
अपेंडिसाइटिस एक पैरॉक्सिस्मल सूजन वाली बीमारी है जिसमें अपेंडिक्स में स्थानीय घाव हो जाता है। क्रोनिक कोर्स में, यह आंत के पड़ोसी हिस्सों और पेरिटोनियम के आस-पास के हिस्से में फैलता है।
रोग के कारण हो सकता है:
- प्रक्रिया के अंदर ठहराव के साथ पुरानी अपच;
- उदर गुहा में चिपकने वाला परिवर्तन, अन्य अंगों के साथ आसंजन;
- लंबे समय तक कब्ज के साथ आंतों का प्रायश्चित;
- टाइफाइड बुखार, तपेदिक में संक्रमण का विशिष्ट प्रभाव;
- पेट का आघात;
- मेवे, बीज की भूसी खाने के मामले में बिगड़ा हुआ धैर्य;
- विषम संरचना.
प्रक्रिया से बाहर निकलने का मार्ग मलीय पत्थर से अवरुद्ध हो सकता है
क्लासिक तस्वीर पेट में दर्द, बुखार, उल्टी से शुरू होती है। मुझे फ़ूड पॉइज़निंग की याद आती है। 2-3 घंटों के बाद, दर्द दाहिने इलियाक क्षेत्र में "उतरता है" और एक स्पष्ट हमले में तेज हो जाता है। नीचे से ऊपर दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम तक, नाभि, पीठ के निचले हिस्से, गुदा तक विकिरण संभव है।
आम तौर पर, अपेंडिक्स की स्थिति अलग होती है, जिससे निदान मुश्किल हो जाता है। ऊपर की ओर विचलन एक गर्भवती महिला में हमले की विशेषता है। आमतौर पर, दर्द की पृष्ठभूमि के खिलाफ, तालु पर स्थानीय कोमलता, पेट की मांसपेशियों में तनाव होता है। विकृत मल (दस्त या कब्ज)।
यदि दर्द स्पंदनशील, "झटकेदार" हो जाता है, तो एक दमनात्मक प्रक्रिया (कफयुक्त या) की उम्मीद की जानी चाहिए। ऐसी स्थितियाँ होती हैं जिनमें मध्यम हल्का दर्द होता है जिसे महिलाएँ बिना चिकित्सीय सहायता के सह लेती हैं।
रोग दूर नहीं होता, बल्कि पुराना हो जाता है। प्रक्रिया के चारों ओर आसंजनों का एक प्रतिबंधात्मक "बैग" बनता है। यह फैलाना पेरिटोनिटिस के गठन में देरी करता है। दर्द अलग-अलग तीव्रता के साथ दोहराया जाता है। उपचार केवल शल्य चिकित्सा है.
क्रोहन रोग
बीमारी का कोई सटीक कारण नहीं है. पैथोलॉजिकल परिवर्तन सामान्य आंतों के ऊतकों के साथ बारी-बारी से ग्रैनुलोमेटस (गांठदार) सूजन के क्षेत्रों के रूप में व्यक्त किए जाते हैं। सीकुम का क्षेत्र सबसे आम स्थानीयकरणों में से एक है।
सूजन की विशेषता दीवार में घाव, खुरदुरी दरारें, अल्सर, अंगों के बीच फिस्टुलस मार्ग, सिकाट्रिकियल और दमनात्मक प्रक्रियाएं होती हैं। यह बीमारी लंबे समय तक बनी रहती है और 20 साल बाद भी दोबारा हो जाती है।
महिलाओं में रोग की प्रवृत्ति स्थापित की गई है:
- एक बोझिल पारिवारिक इतिहास के साथ (रिश्तेदारों का बीमार होना);
- धूम्रपान और शराब का लंबा "अनुभव";
- पुरानी संक्रामक बीमारियों के परिणामस्वरूप कम प्रतिरक्षा।
शेषांत्रशोथ के साथ दाहिनी ओर पेट के निचले हिस्से में तेज ऐंठन दर्द एक सक्रिय प्रक्रिया का संकेत देता है। खाने, अशांति के बाद वे बढ़ जाते हैं। वे स्थायी रूप से फट सकते हैं। इसके अलावा, मरीज़ इस बारे में चिंतित हैं:
- सूजन;
- बार-बार पतला मल (संभवतः मवाद और रक्त के साथ मिश्रित);
- समुद्री बीमारी और उल्टी;
- भूख कम लगना, वजन कम होना;
- हल्का तापमान;
- कमज़ोरी।
समय पर पता लगाने और उपचार से लंबी अवधि तक राहत मिल सकती है।
गैर विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस
रोग मलाशय में शुरू होता है और बड़ी आंत के साथ आगे बढ़ता है। सूजन की प्रकृति अस्पष्ट बनी हुई है। म्यूकोसा का घाव दीवार की गहरी परतों तक नहीं फैलता है। कम प्रतिरक्षा वाली, जहरीली दवाओं के लंबे समय तक उपयोग की पृष्ठभूमि में, प्रतिकूल आनुवंशिकता वाली महिलाओं के बीमार होने की संभावना अधिक होती है।
मुख्य लक्षण:
- बाएं इलियाक क्षेत्र और बगल में ऐंठन दर्द, भोजन, शौच, शारीरिक गतिविधि के कारण बढ़ गया;
- दस्त की प्रवृत्ति;
- मल में मवाद, बलगम और रक्त की अशुद्धियाँ;
- तापमान में मध्यम वृद्धि;
- वजन घटना, कमजोरी
सबसे आम जटिलता आंतों से रक्तस्राव है। थेरेपी में, मजबूत सूजन-रोधी दवाओं, हार्मोन का उपयोग किया जाता है। आपातकालीन स्थिति में सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
विपुटिता
यह रोग आंतों की दीवार की टूटी हुई संरचना के कारण होता है। पेट के निचले हिस्से में दर्द का कारण सूजन वाली थैलीदार उभार है। वे बनते हैं:
- बुजुर्ग महिलाओं में प्रायश्चित और कब्ज की प्रवृत्ति;
- पानी और फाइबर के सेवन की कमी के साथ;
- कम शारीरिक गतिविधि वाले अधिक वजन वाले लोगों में;
- आंतों की दीवार के विकास में विसंगतियों के मामले में;
- आंतों के शोष के साथ उदर गुहा की धमनियों में एक स्पष्ट एथेरोस्क्लोरोटिक प्रक्रिया के साथ।
डायवर्टिकुला के लिए सबसे आम स्थान सिग्मॉइड बृहदान्त्र है।
डायवर्टिकुला पेट की दीवार पर प्रक्षेपण क्षेत्र में रुक-रुक कर दर्द दे सकता है। गंभीर ऐंठन तब होती है जब ये संरचनाएं सूज जाती हैं, मुड़ जाती हैं, जो आंशिक आंतों में रुकावट का कारण बनती हैं। थेरेपी में तीव्र सूजनरोधी दवाएं शामिल हैं। पेरिटोनिटिस और रुकावट के खतरे के साथ, डायवर्टिकुला को हटाने के लिए एक ऑपरेशन किया जाता है।
पेट का कैंसर
एडेनोकार्सिनोमा अक्सर सिग्मॉइड और मलाशय को प्रभावित करता है, इसलिए विभेदक निदान तब किया जाता है जब यह स्पष्ट नहीं होता है कि बाएं इलियाक क्षेत्र में महिलाओं में पेट के निचले हिस्से में दर्द क्यों होता है। अप्रत्यक्ष संकेतों से ही प्रारंभिक अवस्था में कैंसर का पता लगाना संभव है, क्योंकि इसमें गंभीर दर्द नहीं होता है।
डॉक्टर के पास शिकायत लेकर जाते हैं मरीज:
- कब्ज के लिए;
- सूजन;
- समझ से बाहर तापमान;
- वजन घटना।
ट्यूमर के विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बाएं इलियाक क्षेत्र में और कुंद चरित्र के पक्ष में लगातार दर्द दिखाई देता है, जो पोषण और शारीरिक गतिविधि पर निर्भर नहीं करता है। थेरेपी में कैंसर क्षेत्र और आस-पास के लिम्फ नोड्स के विकिरण के साथ साइटोस्टैटिक्स के संयोजन का उपयोग शामिल है। सर्जिकल उपचार का मुद्दा और हस्तक्षेप का दायरा आयोग द्वारा तय किया जाता है।
दर्द और पेशाब में दिक्कत होना
मूत्राशय और मूत्रमार्ग की सूजन (सिस्टिटिस और मूत्रमार्गशोथ) पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम है। यह संरचना और स्थान की ख़ासियत के कारण है: मूत्रमार्ग नहर छोटी, चौड़ी है, गुदा और योनि के करीब स्थित है।
संक्रमण ई. कोलाई, अशांत योनि वनस्पति (विशेषकर यौन संचारित रोगों में) के कारण होता है
यदि किसी महिला के पेट के निचले हिस्से में दर्द के साथ-साथ पेशाब करते समय दर्द होता है, बार-बार पेशाब करने की इच्छा होती है, तो उसे निचले मूत्र पथ में सूजन के बारे में सोचना चाहिए। आमतौर पर दर्द खींचने वाला, लगातार रहने वाला, रोगी को थका देने वाला, अनिद्रा का कारण बनने वाला होता है।
गंभीर सूजन के साथ मूत्र में बलगम के टुकड़े, खूनी धारियाँ भी आती हैं। यदि दर्द पीठ के निचले हिस्से के दाईं या बाईं ओर फैलता है, तो पायलोनेफ्राइटिस को बाहर रखा जाना चाहिए। गुर्दे की श्रोणि की सूजन के साथ डिसुरिया भी होता है, जो पेट के निचले हिस्से में जलन होती है।
उपचार आमतौर पर लंबा होता है। मूत्राशय को फ्लश करने वाले फाइटोप्रेपरेशन को मिलाता है, महत्वपूर्ण मात्रा में तरल पदार्थ और जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग करता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ की सलाह के बिना ऐसा न करें। अक्सर, जननांग अंगों और मूत्राशय की सूजन संयुक्त होती है और एक ही समय में एक दूसरे का समर्थन करती है।
यौन रोग से जुड़ा दर्द
स्त्रीरोग विशेषज्ञ रोगियों में पेट के निचले हिस्से में दर्द को कार्यात्मक (शारीरिक) और जैविक में विभाजित करते हैं। कार्यात्मक कारण मासिक धर्म, गर्भावस्था के कारण लड़कियों में जननांग अंगों के अस्थायी अविकसितता के कारण होते हैं। वे उत्तेजना, हाइपोथर्मिया, यौन गतिविधि की शुरुआत से जुड़े हैं।
जैविक कारण हमेशा गर्भाशय, उपांगों की विकृति के तीव्र या जीर्ण पाठ्यक्रम में प्रकट होते हैं। दर्द एक अलग प्रकृति का होता है, गर्भाशय से रक्तस्राव, योनि स्राव के साथ हो सकता है।
शारीरिक और जैविक दर्द के बीच अंतर:
- पिछली कार्रवाई के साथ स्पष्ट संबंध का अभाव, सहज शुरुआत और गायब होना;
- लघु अवधि;
- मध्यम तीव्रता;
- अपेक्षाकृत संतोषजनक स्वास्थ्य।
शारीरिक कारणों से, गर्भाशय, उपांगों की विकृति के आधार पर, माध्यमिक कष्टार्तव को अलग करना आवश्यक है।
महिलाओं में शारीरिक दर्द
यह पता लगाने के लिए कि एक लड़की को प्रत्येक मासिक धर्म से पहले और उसके दौरान पेट में दर्द क्यों होता है, स्त्री रोग विशेषज्ञों को हार्मोनल पृष्ठभूमि, रोगी के आहार का अध्ययन करने की आवश्यकता होगी। प्राथमिक अल्गोमेनोरिया - अंतःस्रावी और तंत्रिका तंत्र के अविकसित होने के कारण होने वाले कार्यात्मक विकारों से जुड़ा हुआ है।
लड़कियों में, प्रोस्टाग्लैंडिंस, एस्ट्रोजेन का उत्पादन बढ़ जाता है, जो गर्भाशय के संकुचन को बढ़ाता है। यह अक्सर पढ़ाई में अधिक व्यस्तता, कम शारीरिक गतिविधि, कुपोषण (कॉफी, सैंडविच, चिप्स), भावनात्मक तनाव के साथ देखा जाता है।
75% मामलों में, निदान को "प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम" के रूप में परिभाषित किया गया है। दर्द के अलावा, मासिक धर्म की अवधि से कुछ दिन पहले, ये भी हैं:
- सिरदर्द और मतली;
- चक्कर आना और बेहोशी;
- उल्टी करना;
- स्तनों में सूजन और दर्द होना।
गर्भावस्था के दौरान लिगामेंटस तंत्र में खिंचाव के कारण दर्द होता है। अक्सर वे खराब शारीरिक फिटनेस वाली 25 वर्ष से अधिक उम्र की आदिम महिलाओं को परेशान करते हैं।
गर्भावस्था के दौरान किसी तीव्र बीमारी की घटना या किसी पुरानी बीमारी के बढ़ने से इंकार करना असंभव है, इसलिए, प्रत्येक गर्भवती माँ को अपनी भलाई की सावधानीपूर्वक निगरानी करने और किसी भी बदलाव के बारे में डॉक्टर को सूचित करने के लिए बाध्य किया जाता है।
ओव्यूलेशन के दौरान दर्द - सामान्य मासिक धर्म चक्र के 14-15वें दिन होता है। कई घंटों या दिनों तक रहता है. महिलाओं को पेट के निचले हिस्से में नियमित रूप से खींचने वाला दर्द महसूस होता है, जो संभोग के दौरान बढ़ जाता है। वे अंडाशय में रक्त की आपूर्ति में वृद्धि के साथ हार्मोनल परिवर्तन के कारण होते हैं। आमतौर पर एकतरफा. महिलाओं को स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निरीक्षण की आवश्यकता होती है।
महिलाओं में जननांग अंगों की विकृति में दर्द
जैविक दर्द, गर्भाशय और उपांगों में रोग संबंधी परिवर्तनों के आधार पर, निम्न कारणों से उत्पन्न होता है: हाइपोथर्मिया, कठिन शारीरिक श्रम, खेल, तंत्रिका तनाव में वृद्धि, अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों का उपयोग।
एडेनोमैटोसिस (एंडोमेट्रियोसिस) - गर्भाशय की आंतरिक परत से मांसपेशियों में उपकला की वृद्धि के कारण होता है। सबसे अधिक प्रभावित 30 वर्ष से अधिक उम्र की अशक्त महिलाएं और बांझपन से पीड़ित महिलाएं हैं। लक्षण प्यूबिस के ऊपर लगातार खींचने वाले दर्द, लंबे समय तक मासिक धर्म रक्तस्राव, भूरे योनि स्राव से जुड़े होते हैं।
उपकला जेब बनाती है। मासिक धर्म का रक्त उनमें प्रवेश करता है और आसपास के ऊतकों पर दबाव डालता है। इसलिए, मासिक धर्म के दौरान, दर्द तेज हो जाता है, कमर और पीठ के निचले हिस्से तक फैल जाता है।
उपचार के लिए हार्मोनल दवाओं का उपयोग किया जाता है।
गर्भावस्था के दौरान, प्लेसेंटा अस्वीकृति से बचने के लिए एंडोमेट्रियोसिस वाली महिला की लगातार निगरानी की जाती है।
सूजन संबंधी बीमारियाँ (एंडोमेट्रैटिस, एडनेक्सिटिस) - जलन या ऐंठन के साथ लगातार दर्द। एडनेक्सिटिस (अंडाशय की सूजन) के साथ, दर्द एकतरफा होता है। त्रिकास्थि, पीठ के निचले हिस्से में विकिरण देखा जाता है, सामान्य स्थिति बिगड़ जाती है।
महिलाओं में सूजन का खतरा सबसे ज्यादा:
- जिनका निदान उपचार और गर्भपात हुआ हो;
- चिकित्सा के लंबे कोर्स से इनकार करना।
अतिरिक्त सुविधाओं में शामिल हैं:
- कमजोरी, चक्कर आना;
- मांसपेशियों में दर्द;
- तापमान में वृद्धि;
- मवाद के मिश्रण के कारण योनि स्राव से अप्रिय गंध;
- अनिद्रा;
- चिड़चिड़ापन.
60% महिलाओं में सूजन यौन संचारित संक्रमण के कारण होती है। उपचार में, संभोग की अस्थायी समाप्ति और साथी की जांच का प्रावधान करना आवश्यक है।
जन्मजात और अधिग्रहीत विसंगतियाँ - लड़कियों में, उनका पता दर्दनाक पहले मासिक धर्म (योनि, गर्भाशय ग्रीवा का संक्रमण) के दौरान लगाया जाता है। गुहा में रक्त जमा होने से विस्तार और लगातार दर्द होता है। वयस्क महिलाओं में, गर्भाशय के झुकने (रेट्रोडेविएशन), गुहा में आसंजन (सिंटेकिया) से रक्त प्रतिधारण की सुविधा होती है।
लड़कियों को स्त्री रोग विशेषज्ञ को दिखाने और तत्काल जांच कराने की जरूरत है। महिलाओं के लिए, विशेष अभ्यासों का चयन किया जाता है, यदि स्थिति को ठीक करना असंभव है, तो एक ऑपरेशन किया जाता है।
महिलाओं में जननांग अंगों के ट्यूमर - सौम्य वृद्धि और घातक पाठ्यक्रम रखते हैं। सौम्य सिस्ट में फाइब्रॉएड शामिल हैं। जैसे-जैसे वे बढ़ते हैं, वे अंग को खींचते हैं और दर्द का कारण बनते हैं। इसी समय, मोच, आसंजन (पुरानी सूजन के साथ) तंत्र में भाग लेते हैं।
अभिव्यक्तियाँ पुटी के मरोड़, टूटने के साथ एक तीव्र हमले की तस्वीर दिखा सकती हैं। इस मामले में, दर्द एकतरफा होता है, चक्कर आना और मतली के साथ, झटका संभव है। फाइब्रोमायोमा के साथ, गंभीर गर्भाशय रक्तस्राव, एनीमिया के लक्षण दर्द में जुड़ जाते हैं।
उपांगों के घातक ट्यूमर द्विपक्षीय स्थानीयकरण, चरण II-III में तीव्रता के साथ होते हैं। कैंसर के नशे के हैं लक्षण:
- जी मिचलाना;
- भूख की कमी;
- वजन घटना
- हार्मोनल विकार;
- कमज़ोरी।
एकतरफा दर्द फैलोपियन ट्यूब के कैंसर का कारण बनता है। प्रारंभिक लक्षणों में रुक-रुक कर, अत्यधिक पानी जैसा स्राव शामिल है। गर्भाशय रक्तस्राव की जांच के दौरान गर्भाशय सार्कोमा का पता लगाया जाता है। ट्यूमर की विशेषता तेजी से वृद्धि, दर्द में वृद्धि और मेटास्टेसिस है।
टूटने के साथ ट्यूबल गर्भावस्था - पेट के एक तरफ अचानक दर्द सिंड्रोम के साथ, गंभीर चक्कर आना, आंतरिक रक्तस्राव के कारण चेतना की हानि संभव है। महिला को मासिक धर्म में देरी, गर्भावस्था के द्वितीयक लक्षण दिखाई देते हैं।
स्त्री रोग संबंधी जांच क्यों आवश्यक है?
महिलाओं में पेट के निचले हिस्से में किसी भी दर्द के लिए विशेषज्ञों को जननांगों में बदलाव को बाहर करना चाहिए। इसलिए, महिलाओं को परामर्श के लिए भेजा जाता है, और एक डॉक्टर मौके पर ही अस्पताल को देखता है।
योनि परीक्षण दो हाथों से किया जाता है, इस प्रकार, आंतरिक जननांग संरचनाओं को उंगलियों के बीच दबाया जाता है, उनका आकार, घनत्व निर्धारित किया जाता है, बाएं और दाएं अंडाशय की तुलना की जाती है
उपांगों की सूजन के साथ, एक तरफ पैल्पेशन में तेज दर्द होता है, अंगों में से एक बड़ा हो जाता है, ऊतक चिपचिपा हो जाता है। एंडोमेट्रैटिस का संकेत बढ़े हुए और नरम गर्भाशय, स्पर्शन पर दर्द से होता है। जब फैलोपियन ट्यूब आंतरिक रक्तस्राव के साथ फट जाती है, तो योनि के पिछले हिस्से में उभार का पता चलता है।
गर्भाधान की तैयारी, गर्भावस्था के दौरान और स्वस्थ संतानों के जन्म के मुद्दे को हल करने के लिए पेट के निचले हिस्से में दर्द वाली लड़कियों और युवा महिलाओं की स्थिति का आकलन महत्वपूर्ण है। वृद्ध महिलाओं के लिए, पैथोलॉजी का समय पर बहिष्कार रजोनिवृत्ति के बाद कार्य क्षमता और सक्रिय जीवन की गारंटी देता है।
महिलाओं में पेट के निचले हिस्से में दर्द के कई अलग-अलग कारण हो सकते हैं, जो महिला शरीर विज्ञान और शारीरिक संरचना दोनों से संबंधित हैं, और बीमारियों, शिथिलता और विकृति के कारण होते हैं जो रोगी के लिंग पर निर्भर नहीं होते हैं।
अक्सर, पेट के निचले हिस्से में दर्द तब होता है जब जठरांत्र संबंधी मार्ग, मूत्र प्रणाली, प्रजनन अंगों के कार्यों में गड़बड़ी होती है, लेकिन यह काठ की रीढ़ में उल्लंघन के कारण तंत्रिकाओं के संक्रमण के उल्लंघन के कारण भी हो सकता है। एक प्रणालीगत बीमारी (उदाहरण के लिए), पेरिटोनियम की मांसपेशियों का अत्यधिक तनाव, ओव्यूलेशन के दौरान और मासिक धर्म के दौरान गैस या संवेदनशीलता में वृद्धि। पेट के निचले हिस्से में दर्द का कारण कैसे निर्धारित करें?
पेट के निचले हिस्से में दर्द: जैविक कारण
निचले पेरिटोनियल क्षेत्र में दर्द, एक स्पष्ट और अस्पष्ट स्थानीयकरण के साथ (दाएं, बाएं, निचले हिस्से में, पूरे निचले पेट को कवर करता है) महिलाओं में जैविक कारणों और शारीरिक प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप हो सकता है। दर्द सिंड्रोम शारीरिक प्रक्रियाओं के साथ भी हो सकता है, उदाहरण के लिए, दर्द जब पाचन के दौरान बनने वाली गैसों से आंतें फट जाती हैं, या दर्द जब बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान मांसपेशी-लिगामेंटस तंत्र गर्भाशय की बढ़ती मात्रा के अनुकूल हो जाता है।
जैविक विकारों के साथ पेट के निचले हिस्से में दर्द विभिन्न बीमारियों के कारण होता है और निम्नलिखित मामलों में हो सकता है:
- प्रजनन प्रणाली के अंगों के रोगों के साथ (एंडोमेट्रैटिस, एंडोमेट्रियोसिस, डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी और इस अंग में सिस्टिक संरचनाएं, एंडेक्सिटिस, गर्भाशय मायोमा, आदि);
- मूत्र प्रणाली, पाचन तंत्र, तीव्र सर्जिकल विकृति (एपेंडिसाइटिस, कोलेसिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, मूत्राशय की सूजन, आंतों में संक्रमण, आदि) के रोगों और विकृति के लिए;
- गर्भाशय गुहा में एक विदेशी शरीर की उपस्थिति (अंतर्गर्भाशयी डिवाइस, विशेष रूप से उपयोग के नियमों, प्रतिस्थापन की शर्तों, एंडोमेट्रियम में सर्पिल की अंतर्वृद्धि के मामले में);
- गर्भधारण अवधि की विकृति: अस्थानिक गर्भावस्था, विकासशील गर्भपात, नाल के समय से पहले अलग होने की प्रक्रिया, चिकित्सा गर्भपात और अन्य सर्जिकल हस्तक्षेप के परिणाम।
दर्द संवेदनाएं रोग या विकृति विज्ञान की प्रकृति से निर्धारित होती हैं और इन्हें तेज, खींचना, ऐंठन, दर्द, छलकना, छुरा घोंपना, तेज, सुस्त आदि के रूप में जाना जा सकता है।
एपेंडिसाइटिस के लक्षण के रूप में पेट के निचले हिस्से में दर्द
अपेंडिक्स की सूजन या, आम धारणा के विपरीत, न केवल दाहिनी ओर इलियाक क्षेत्र में दर्द के साथ हो सकती है। एपेंडिसाइटिस की क्लासिक तस्वीर अधिजठर क्षेत्र में दर्द से शुरू होती है, जो अक्सर दाईं ओर स्थानांतरित हो जाती है, लेकिन दर्द पेट की गुहा के अन्य हिस्सों में फैल सकता है और पीठ के निचले हिस्से तक फैल सकता है। सूजन प्रक्रिया की गंभीरता के आधार पर, संवेदनाओं की गंभीरता और विविधता तीव्र, काटने वाले दर्द से लेकर सुस्त और दर्द तक भिन्न हो सकती है। एपेंडिसाइटिस के साथ शरीर के तापमान में वृद्धि, सामान्य अस्वस्थता के लक्षण (मतली, उल्टी, ठंड लगना) भी होते हैं।
आंतों के संक्रमण में दर्द
आंतों में संक्रमण के विकास के साथ, दर्द हल्के गैर-स्थानीयकृत दर्द के साथ शुरू होता है, जो अधिकांश पेरिटोनियम को कवर करता है, और फिर निचले पेट में केंद्रित होता है और फिर काठ के क्षेत्र में लौट आता है।
मूत्र पथ के संक्रमण से जुड़ा दर्द
अक्सर, सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस के साथ, महिलाओं में पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है, मूत्र पथ के रोगों वाले पुरुष रोगियों में शरीर की अलग-अलग शारीरिक संरचना के कारण अलग-अलग लक्षण दिखाई देते हैं।
इस प्रकार के संक्रामक रोगों में दर्द के साथ बार-बार पेशाब करने की इच्छा होती है, पेशाब में खून भी आ सकता है। पायलोनेफ्राइटिस के साथ, काठ का क्षेत्र में दर्द भी होता है, अक्सर - शरीर का अतिताप, सामान्य नशा के लक्षण (भूख न लगना, मतली, सिरदर्द, आदि)।
endometriosis
अंतर्गर्भाशयकला कोशिकाओं का प्रसार, गर्भाशय गुहा की विशेषता, अंतर्गर्भाशयी अंतरिक्ष में और उसके बाहर, अक्सर दर्द को खींचने से व्यक्त होता है जो मासिक धर्म से पहले और मासिक धर्म की अवधि में बढ़ जाता है। रोग की अवस्था और स्थानीयकरण के आधार पर दर्द संवेदनाएं अलग-अलग होती हैं: गर्भाशय गुहा में एंडोमेट्रियम की वृद्धि के साथ मध्य क्षेत्र में निचले पेट में दर्द होता है, एंडोमेट्रियोसिस के रेट्रोसर्विकल रूप और उपांगों में ऊतक वृद्धि के साथ, यह नीचे चोट पहुंचा सकता है। पेट, वंक्षण या जघन क्षेत्र में।
डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी के लक्षण के रूप में दर्द
ओवेरियन एपोप्लेक्सी डिम्बग्रंथि अवधि के दौरान एक परिपक्व कूप के टूटने के कारण विकसित होता है। यह स्थिति अंडाशय के जहाजों को नुकसान, पेरिटोनियल गुहा में रक्तस्राव के साथ होती है। उत्तेजक कारकों में तीव्र शारीरिक गतिविधि, संभोग आदि शामिल हैं।
ओव्यूलेशन की अवधि के दौरान एक महिला में दाएं या बाएं (क्षतिग्रस्त अंडाशय के स्थान के आधार पर) तेज दर्द, रक्तचाप में गिरावट, बेहोशी, त्वचा का पीलापन, तत्काल कॉल का एक कारण है एक विशेषज्ञ। ओवेरियन एपोप्लेक्सी एक जीवन-घातक स्थिति है जिसके लिए आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता होती है।
गर्भाशय फाइब्रॉएड में दर्द
गर्भाशय फाइब्रॉएड के साथ निचले पेट में दर्द होता है जब काफी आकार का गठन होता है, जो आसपास के ऊतकों और पड़ोसी अंगों (दर्द, खींचने वाला दर्द) पर दबाव डालता है, साथ ही जब गठन हटा दिया जाता है: एक अस्वीकृत मायोमैटस नोड होता है ऐंठन दर्द के साथ, योनि से रक्तस्राव। उपचार विशेष रूप से शल्य चिकित्सा है.
डिम्बग्रंथि पुटी: पैर में मरोड़ के साथ दर्द
डिम्बग्रंथि पुटी एक संरचना है जिसमें एक शरीर और एक "पैर" होता है जिसमें रक्त वाहिकाएं होती हैं। शारीरिक प्रयास, गिरने, शरीर के अचानक हिलने-डुलने, जिमनास्टिक व्यायाम के साथ, सिस्ट के शरीर की स्थिति में बदलाव के कारण सिस्टिक गठन का पैर मुड़ने का खतरा होता है। आंशिक मरोड़ के साथ, पुटी के शरीर से शिरापरक रक्त का बहिर्वाह परेशान होता है, जो प्रभावित अंडाशय से खींचने, दर्द के दर्द के साथ होता है।
पेडिकल का पूर्ण मरोड़ धमनी रक्त के प्रवाह को रोक देता है, जिससे ऊतक परिगलन होता है। यह प्रक्रिया "तीव्र पेट" की नैदानिक तस्वीर के साथ होती है: दाएं या बाएं निचले पेट में मजबूत, ऐंठन दर्द, अतिताप, शरीर में विषाक्तता के लक्षण। तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता है.
उपांगों, गर्भाशय गुहा की सूजन
रोग के रूप के आधार पर, एंडेक्साइटिस, सल्पिंगोफोराइटिस, एंडोमेट्रैटिस, गर्भाशय की सूजन और विभिन्न एटियलजि के इसके उपांग, दोनों दर्द के साथ हो सकते हैं, पेट के निचले हिस्से और वंक्षण क्षेत्र में दर्द खींचना, और गंभीर दर्द जो तालु के साथ बढ़ता है। सूजा हुआ अंग.
अस्थानिक गर्भावस्था में दर्द
गर्भाशय गुहा के बाहर निषेचन के बाद अंडे का प्रत्यारोपण (अक्सर फैलोपियन ट्यूबों में से एक में, कम अक्सर अंडाशय के अंदर, पेरिटोनियम में) पेट के निचले हिस्से में खींचने वाले दर्द के साथ होता है, जो काठ के क्षेत्र तक फैलता है। .
भ्रूण के विकास के साथ, आसपास के ऊतकों पर दबाव बढ़ना शुरू हो जाता है, बिना सर्जिकल हस्तक्षेप के ट्यूबल गर्भावस्था के दौरान, फैलोपियन ट्यूब का टूटना, तेज, गंभीर दर्द और आंतरिक रक्तस्राव होता है। उपचार आपातकालीन, शल्य चिकित्सा है।
गर्भावस्था के दौरान महिलाओं के पेट के निचले हिस्से में दर्द क्यों होता है?
गर्भधारण अवधि की पहली तिमाही में अक्सर पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है। यह पहले महीनों में पेट के नीचे, वंक्षण क्षेत्र में चोट पहुंचा सकता है, जिससे गर्भपात का खतरा, अस्थानिक गर्भावस्था, गर्भावस्था के साथ-साथ और इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ बढ़ने वाली बीमारियाँ हो सकती हैं।
हालाँकि, अक्सर इस तरह के खींचने, दर्द करने वाले दर्द को "गर्भाशय टोन" कहा जाता है और इसका मतलब प्रजनन अंग में परिवर्तन के लिए मांसपेशियों के ऊतकों और लिगामेंटस तंत्र के अनुकूलन की शारीरिक प्रक्रिया है। अतिरिक्त लक्षणों की अनुपस्थिति में, ऐसे दर्द के लिए चिकित्सा या एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं होती है। कुछ मामलों में, एंटीस्पास्मोडिक दवाएं (पापावेरिन, नो-शपा) निर्धारित की जा सकती हैं।
लिगामेंटस तंत्र पर बढ़ते भार, लिगामेंट ऊतकों के नरम होने, कैल्शियम की कमी और गर्भाशय ग्रीवा पर दबाव के कारण दूसरी और तीसरी तिमाही में पेट के नीचे भी दर्द हो सकता है। आम तौर पर, शारीरिक दर्द को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और विश्राम, शरीर की स्थिति में बदलाव और मध्यम शारीरिक गतिविधि के साथ गायब हो जाता है।
प्लेसेंटा के निचले स्थान के साथ निचले पेट में स्थानीयकरण के साथ एक तेज, स्पष्ट दर्द सिंड्रोम इसके समय से पहले अलग होने का संकेत हो सकता है और तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है। ऐंठन दर्द, गर्भाशय का आवधिक तनाव दोनों ब्रेक्सटन-हिक्स के "प्रशिक्षण संकुचन" की शुरुआत का संकेत हो सकता है, जो एक शारीरिक रूप से सामान्य घटना है, और एक खतरे वाले गर्भपात का लक्षण भी हो सकता है। यदि कोई नई दर्द संवेदना प्रकट होती है, तो विशेषज्ञ परामर्श आवश्यक है।
अल्गोडिस्मेनोरिया
यह निदान यौवन की उम्र और प्रजनन प्रणाली के अंगों के गठन में सबसे आम है। मासिक धर्म से पहले अल्गोडिस्मेनोरिया में दर्द होता है। प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम, एंडोमेट्रैटिस, एंडोमेट्रियोसिस, गर्भाशय के मोड़ से जुड़ी भीड़, अंतर्गर्भाशयी सूजन संबंधी बीमारियों आदि से भेदभाव की आवश्यकता होती है।
मासिक धर्म चक्र के बीच में पेट के निचले हिस्से में दर्द क्यों होता है?
ओव्यूलेशन की अवधि के दौरान दर्द प्रजनन आयु की लगभग 10% महिलाओं में होता है। इन्हें अक्सर छुरा घोंपने, अंडाशय (निचले दाएं या बाएं) के किनारे पर स्थानीयकृत, या खींचने के रूप में जाना जाता है, साथ ही पेट के निचले हिस्से में "घने गांठ" की अनुभूति होती है।
एक नियम के रूप में, ऐसी संवेदनाएं 24-48 घंटों से अधिक नहीं रहती हैं, जो अंडाशय से अंडे की रिहाई के साथ समाप्त होती हैं। यदि आप योनि स्राव पर ध्यान दें, तो इस दिन वे अधिक श्लेष्म, गाढ़े, "कांचयुक्त" होंगे, हल्का खूनी समावेशन संभव है।
ऐसा दर्द, जो अतिरिक्त लक्षणों के साथ नहीं होता है, उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। डॉक्टर द्वारा निर्धारित एंटीस्पास्मोडिक्स या दर्द निवारक दवाओं की एक खुराक संभव है।
संभोग के बाद दर्द
अक्सर, संभोग के अंत में दर्द, जो कामोत्तेजक संकुचन के साथ नहीं होता है, ऊतकों की सूजन, उत्तेजना की प्रक्रिया में अंगों में रक्त की भीड़ से जुड़ा होता है। अत्यधिक तीव्र संभोग के दौरान ऊतक आघात से जुड़ा दर्द भी हो सकता है, और पैल्विक अंगों के रोगों के लक्षण के रूप में दर्द हो सकता है: चिपकने वाला रोग, एंडोमेट्रियोसिस, एंडोमेट्रैटिस या जीर्ण रूप में एंडेक्साइटिस, गर्भाशयग्रीवाशोथ, जननांग अंगों के ट्यूमर नियोप्लाज्म।
दर्द अक्सर अंगों और ऊतकों में विकारों, शिथिलता, रोग प्रक्रियाओं का संकेत होता है। महिला प्रजनन प्रणाली में दर्द के शारीरिक कारण मासिक धर्म चक्र, ओव्यूलेशन, गर्भधारण अवधि तक सीमित होते हैं और आमतौर पर खींचने, दर्द वाले दर्द से प्रकट होते हैं जो समय में सीमित होते हैं और कुछ दिनों और अवधियों में होते हैं।
अन्य सभी अभिव्यक्तियाँ किसी विशेषज्ञ द्वारा जांच और उपचार के पाठ्यक्रम का कारण होनी चाहिए।
हर कोई कम से कम एक बार परेशान हुआ है पेट के निचले हिस्से में दर्दइसलिए, हर कोई जानता है कि ऐसी बीमारी कई दर्दनाक क्षण दे सकती है। पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द होने पर आसानी से कई घंटों तक बिस्तर पर पड़ा रहना पड़ सकता है।सुबह पेट के निचले हिस्से में खींचने वाला दर्द हो रहा था?
दिन तो बर्बाद हो ही जायेगा.
पेट के निचले हिस्से में दर्द इतना कष्टदायक क्यों होता है?
तथ्य यह है कि भले ही दर्द निवारक दवा काम करती हो, केवल कुख्यात साहसी लोग ही दिन की ऐसी शुरुआत के बाद स्वादिष्ट भोजन का जोखिम उठाएंगे।
और स्वादिष्ट, रसीले हैमबर्गर के बिना या एयर क्रीम वाले अपने पसंदीदा केक के बिना जीवन क्या है?
यह सही है, स्वस्थ, लेकिन बिल्कुल बेस्वाद दलिया वाली प्लेट पर एक नज़र डालने से ही पीड़ा शुरू हो जाती है।
पेट के निचले हिस्से में दर्द में क्या अंतर है?
अनावश्यक कष्ट से बचना, जो हमेशा पेट के निचले हिस्से में दर्द लाता है, इतना मुश्किल नहीं है। शायद दर्द निवारक दवा की एक गोली, जिसे निकटतम फार्मेसी में डॉक्टर के पर्चे के बिना खरीदा जा सकता है, पर्याप्त होगी। हालांकि किसी को लंबे इलाज की जरूरत पड़ सकती है.किसी भी मामले में, आपको पहले स्पष्ट रूप से यह निर्धारित करने की आवश्यकता है कि किस प्रकार का दर्द आपको परेशान कर रहा है। ऐसा करने के लिए, आपको निम्नलिखित प्रश्नों का पूर्ण उत्तर देना होगा:
पहली असुविधा कब उत्पन्न हुई?
पेट के निचले हिस्से में दर्द अक्सर खाने के बाद दिखाई देता है। फिर भी, हर शरीर अत्यधिक संतोषजनक और भरपूर दोपहर के भोजन या रात के खाने के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया नहीं देता है। यह स्थिति काफी सामान्य है जब सेक्स के बाद पेट के निचले हिस्से में दर्द महसूस होने लगता है। और कई महिलाओं के लिए, मासिक धर्म के दौरान पेट के निचले हिस्से में दर्द लंबे समय से परिचित हो गया है।दर्द की प्रकृति क्या है?
डॉक्टर के लिए सही निदान करना आसान बनाने के लिए, रोगी को किसी तरह दर्द का वर्णन करना चाहिए। पेट के निचले हिस्से में हल्का दर्द काफी आम है। साथ ही कई लोगों की शिकायत होती है कि पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द होता है।कई लोगों को दर्द का वर्णन करने में कठिनाई होती है। लेकिन डॉक्टर को यह समझने के लिए कम से कम कुछ तुलना सुनने की ज़रूरत है कि किस बीमारी की सबसे अधिक संभावना है। यह समझाने के लिए कि कोई व्यक्ति किस प्रकार के दर्द का अनुभव कर रहा है, आप निम्नलिखित विशेषणों का उपयोग कर सकते हैं: तेज, सुस्त, काटना, छुरा घोंपना, तेज, ऐंठन, धड़कना आदि।
दर्द कितने समय तक रहता है?
शायद यह लंबे समय से बंद नहीं हुआ है या, इसके विपरीत, समय-समय पर दौरे के रूप में होता रहता है।वास्तव में यह कहाँ दर्द होता है?
जब कोई व्यक्ति ऐसा कुछ कहता है: "पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है," तो डॉक्टर के लिए रोगी को पूरी तरह से समझना मुश्किल होता है। दर्द का स्थान अधिक सटीक रूप से निर्दिष्ट किया जाना चाहिए। किसी को पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है, तो किसी को पेट के निचले हिस्से में बायीं ओर दर्द होता है। रोग के कारण के निर्धारण में तेजी लाने के लिए यह सब डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए।दर्द के साथ क्या होता है?
संबंधित लक्षण बहुत विविध हो सकते हैं: बुखार, मतली, उल्टी, ठंड लगना, आदि। इसके अलावा जब पेट के निचले हिस्से में दर्द हो तो डिस्चार्ज को भी नजरअंदाज नहीं करना चाहिए। उनके रंग, आवृत्ति और उनमें रक्त की उपस्थिति या अनुपस्थिति पर ध्यान दें।ऐसे दर्द का क्या मतलब है?
पेट के निचले हिस्से में दर्द के कारण बहुत विविध हो सकते हैं। बहुत सी बीमारियाँ ऐसा लक्षण देती हैं। उनमें से कुछ हर किसी में हो सकते हैं, अन्य - केवल लोगों के एक निश्चित समूह में। प्रश्न का उत्तर देने के लिए: "पेट के निचले हिस्से में दर्द क्यों होता है?", ऐसे दर्द के सभी संभावित कारणों का सावधानीपूर्वक अध्ययन करना उचित है।पेट के निचले हिस्से में दर्द ऐसी समस्याओं के कारण प्रकट हो सकता है:
पथरी
अपेंडिक्स की सूजन सीकुम का परिशिष्ट). किसी अस्पताल में की जाने वाली सभी सर्जरी में से 90% अपेंडिक्स सर्जरी की होती हैं। आवश्यक उपचार के अभाव में, एपेंडिसाइटिस पेरिटोनिटिस के विकास का कारण बन सकता है। यदि एम्बुलेंस बुलाने का कारण बच्चे के पेट के निचले हिस्से में गंभीर दर्द था, तो डॉक्टरों को संभवतः एपेंडिसाइटिस पर संदेह होगा और आपातकालीन अस्पताल में जाने का सुझाव दिया जाएगा ताकि सर्जन निदान की पुष्टि या खंडन कर सके। भले ही गर्भावस्था की पुष्टि हो गई हो, लेकिन पेट के निचले दाहिने हिस्से में दर्द होता है, सबसे पहले, कोई भी चिकित्सक एपेंडिसाइटिस के बारे में सोचेगा और सही होगा। यही बात अन्य सभी स्थितियों पर भी लागू होती है जिनमें पेट के निचले हिस्से के दाहिने हिस्से में दर्द होता है।
इलाज : हमेशा सर्जिकल. सूजन वाले अपेंडिक्स को हटाने के लिए एक ऑपरेशन किया जाता है।
gastritis
गैस्ट्रिक म्यूकोसा में सूजन प्रक्रिया। इस बीमारी में पेट के निचले हिस्से और छाती में दर्द होता है। इसके अलावा, गैस्ट्राइटिस के लिए मानक यह शिकायत है कि पेट के निचले हिस्से में बायीं ओर दर्द होता है। आप इस तरह की सूजन के लक्षणों से एक से दो सप्ताह के भीतर छुटकारा पा सकते हैं, लेकिन इसके लिए आपको समय पर इलाज शुरू करने की जरूरत है। अन्य लक्षण : मतली, उल्टी, मुंह में अप्रिय स्वाद, नाराज़गी, छाती के नीचे जलन, पेट में भारीपन की भावना, अस्वस्थता, उनींदापन, पीलापन, ताकत की हानि। खाने के बाद सभी लक्षण बदतर हो जाते हैं।
इलाज : रोग की गंभीरता और गैस्ट्रिक जूस की अम्लता पर निर्भर करता है ( जो सामान्य, बढ़ा या घटा हो सकता है).
पैल्विक संक्रमण (गोनोरिया, माइकोप्लाज्मोसिस, क्लैमाइडिया, ट्राइकोमोनिएसिस)
हानिकारक जीवाणुओं के अंतर्ग्रहण से होने वाली सामान्य बीमारियाँ। यौन संचारित। माइकोप्लाज्मोसिस और क्लैमाइडिया की विशेषता सफेद स्राव, पेट के निचले हिस्से में दर्द और अन्य लक्षण हैं। यदि एक अप्रिय गंध और पेट के निचले हिस्से में दर्द के साथ भूरे या पीले रंग का स्राव दिखाई देता है, तो सबसे संभावित निदान गोनोरिया या ट्राइकोमोनास संक्रमण है।इलाज : दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो आंतों को आराम देने और उसके काम को बहाल करने में मदद करेंगी।
जहर (नशा)
बासी भोजन, हानिकारक रसायन, बहुत अधिक शराब आदि के सेवन से होने वाली बीमारियाँ। विषाक्तता का निर्धारण करना आसान है, क्योंकि. पेट के निचले हिस्से में दर्द, दस्त और अन्य लक्षण लगभग एक साथ होते हैं।अन्य लक्षण : कमजोरी, मतली, उल्टी, बुखार, ठंड लगना, दस्त।
इलाज : जटिल। इसमें गैस्ट्रिक पानी से धोना, ऐसे एजेंट शामिल हैं जो विषाक्त पदार्थों को अवशोषित करते हैं। कभी-कभी एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता होती है। उपचार के बाद, सामान्य माइक्रोफ़्लोरा को बहाल करने के लिए दवाएं भी निर्धारित की जाती हैं।
अग्नाशयशोथ
अग्न्याशय की सूजन. अग्नाशयशोथ के साथ, छाती और निचले पेट में अक्सर बहुत अधिक दर्द होता है, दर्द ऊपरी शरीर और बाईं ओर फैलता है। इसलिए, अग्नाशयशोथ के साथ, एक व्यक्ति यह भी शिकायत कर सकता है कि "पेट के बाएं निचले हिस्से में दर्द होता है।" अन्य लक्षण : पित्त के साथ उल्टी, उल्टी के बाद राहत नहीं मिलती, आंतों को खाली करना असंभव, मल का रुकना, सूजन, पीलिया, भ्रम, गुर्दे की विफलता।
इलाज : अक्सर तत्काल सर्जरी की आवश्यकता होती है।
पेरिटोनिटिस
एक बहुत ही गंभीर बीमारी, जिसके दौरान पेरिटोनियम में सूजन हो जाती है - वह ऊतक जो सभी आंतरिक अंगों को ढकता है। तत्काल उपचार की आवश्यकता है, अन्यथा रोगी का जीवन खतरे में है।अक्सर पेरिटोनिटिस के साथ, पूरे पेट में दर्द होता है। यद्यपि यदि रोगी कहता है कि "पेट के निचले हिस्से के बाईं ओर दर्द होता है", तो इस निदान से इंकार नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि पेरिटोनिटिस एक ही स्थान पर शुरू हो सकता है ( स्थानीय), और फिर पूरे पेट में फैल गया। पेरिटोनिटिस की विशेषता दर्द की अस्थायी समाप्ति है, जो एक से दो घंटे के बाद लौट आती है, जिससे इसकी तीव्रता बनी रहती है। यदि गोलियाँ लेने के बावजूद दर्द एक दिन से अधिक समय तक दूर नहीं होता है, तो एम्बुलेंस कॉल अपरिहार्य हो जाती है। जब पेट इतने लंबे समय तक दर्द करता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि "पेरिटोनिटिस" का निदान किया जाएगा।
अन्य लक्षण : जी मिचलाना; शुष्क मुंह ; उल्टी करना; बुखार; पेट की मांसपेशियों में तनाव; तेज दर्द जो पेट की सामने की दीवार पर दबाने पर होता है; यदि हाथ अचानक पेट से हटा दिया जाए, तो दर्द तेज हो जाता है; गर्दन में दर्द संभव.
इलाज : एक आपातकालीन ऑपरेशन, जिसके दौरान पूरे पेट की गुहा को मवाद से धोया जाता है और मुख्य प्यूरुलेंट फोकस को हटा दिया जाता है।
सिस्टाइटिस
मूत्राशय की सूजन, जो पेट के निचले हिस्से में दर्द, बार-बार पेशाब आना, दर्द और अन्य दर्दनाक संवेदनाओं के साथ प्रकट होती है। सिस्टिटिस का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है, इसलिए जितनी जल्दी रोगी डॉक्टर के पास जाएगा, उतनी जल्दी वह सामान्य स्थिति में आ जाएगा, और पेट के निचले हिस्से में दर्द एक बुरे सपने की तरह भूल जाएगा।अन्य लक्षण : सामान्य कमजोरी, उच्च तापमान, बादलयुक्त मूत्र।
इलाज : एंटीबायोटिक्स, मूत्रवर्धक, यूरोसेप्टिक्स निर्धारित हैं।
पित्ताशय
पित्ताशय की सूजन, जिससे पित्त के बहिर्वाह का उल्लंघन होता है। यह रोग आमतौर पर पित्ताशय में बनने वाली पथरी के कारण होता है। कोलेसीस्टाइटिस के अलग-अलग लक्षण होते हैं, पेट के निचले हिस्से में दर्द उनमें से एक है। इस बीमारी में अक्सर पेट के दाहिने निचले हिस्से में दर्द होता है। इसके अलावा, पेट के निचले हिस्से और पीठ में दर्द की विशेषता होती है, जो दाहिने कंधे या कंधे के ब्लेड तक फैलता है। अन्य लक्षण : तेज बुखार, ठंड लगना, मतली, उल्टी, पीलिया, लगातार त्वचा को खरोंचने की इच्छा, खाने के बाद हल्का दर्द बढ़ना।
इलाज : आहार का पालन करना और ऐसी दवाएं लिखना जो छोटी पथरी को घोलने में मदद करती हैं। सबसे प्रभावी उपचार पित्ताशय को हटाना है। यह बड़े पत्थरों के साथ या पित्त संबंधी शूल के बार-बार आवर्ती हमलों के साथ किया जाता है।
पेट में नासूर
गैस्ट्रिक म्यूकोसा को नुकसान. पेप्टिक अल्सर के साथ, बीमारी के बढ़ने और कमजोर होने की अवधि होती है। यह बीमारी सबसे अच्छी चीज नहीं है जो गर्भावस्था होने पर हो सकती है, लेकिन ऐसी महत्वपूर्ण अवधि के दौरान बाईं ओर पेट के निचले हिस्से में दर्द एक निश्चित संकेत है कि आपको तत्काल यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि पेट में कोई अल्सर न हो। यदि निदान की पुष्टि हो गई है, तो आपको घबराना नहीं चाहिए। आज इस बीमारी का सफलतापूर्वक इलाज किया जा चुका है। अन्य लक्षण : खाने के बाद दर्द तेज हो जाता है या इसके विपरीत केवल खाली पेट होने पर दर्द होता है, सीने में जलन, मतली, उल्टी, वजन कम होना, खट्टी डकारें आना।
इलाज : जटिल पेप्टिक अल्सर के लिए गैर-सर्जिकल और गंभीर जटिलताओं के लिए ऑपरेटिव हो सकता है ( जब अल्सर पेट की दीवार को पूरी तरह से नष्ट कर देता है और सामग्री पेट की गुहा में प्रवेश करती है या जब रक्तस्राव विकसित होता है).
महिलाओं में दर्द
निष्पक्ष सेक्स में, पेट के निचले हिस्से में गंभीर दर्द अक्सर स्त्री रोग संबंधी प्रकृति का होता है। दर्द तीन प्रकार का होता है:
मासिक धर्म के दौरान पेट के निचले हिस्से में दर्द होना
मासिक धर्म चक्र के कुछ चरणों में इस तरह के दर्द नियमित रूप से दिखाई देते हैं। कुछ महिलाओं को मासिक धर्म से पहले पेट के निचले हिस्से में दर्द का अनुभव होने की अधिक संभावना होती है ( युवा अशक्त लड़कियों में अधिक आम है), जबकि अन्य को मासिक धर्म के बाद या मासिक धर्म के दौरान पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है ( गर्भाशय के अत्यधिक फैलाव के कारण अक्सर बहुपत्नी में).निम्नलिखित बीमारियाँ इस प्रकार के दर्द का कारण बनती हैं:
कष्टार्तव
मासिक धर्म से पहले पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है या नहीं, इसके बारे में सोचने वाली यह पहली बीमारी है, क्योंकि। यह बहुत आम है. मासिक धर्म के दौरान पेट के निचले हिस्से में दर्द अक्सर कष्टार्तव के कारण भी होता है। लक्षण आमतौर पर एक से दो दिनों के भीतर अपने आप गायब हो जाते हैं, लेकिन उससे पहले, निचले हिस्से में लगातार तेज दर्द महसूस होता है, खासकर चलते समय।endometriosis
एक गंभीर बीमारी जिसमें ऊतक जो सामान्य रूप से गर्भाशय के अंदर स्थित होता है, किसी न किसी कारण से, कहीं और दिखाई देता है: गर्भाशय की दीवार में, अंडाशय पर, आदि। जब पेट के निचले हिस्से में तीव्र दर्द दिखाई देता है, तो स्त्रीरोग विशेषज्ञ तुरंत इसे याद करते हैं बीमारी। अन्य लक्षण : सेक्स के दौरान पेट के निचले हिस्से में दर्द, बांझपन, मूत्राशय या आंतों को खाली करते समय दर्द, पेल्विक दर्द, मासिक धर्म में रक्तस्राव में वृद्धि। इस मामले में, मासिक धर्म की शुरुआत और अंत गहरे भूरे रंग के साथ होता है ( "चॉकलेट") जननांग पथ से स्राव।
मासिक धर्म के दौरान पेट के निचले हिस्से में दर्द होने पर आप इस स्थिति को कम कर सकती हैं। ऐसा करने के लिए, आपको एनाल्जेसिक लेना चाहिए, हरी चाय पीनी चाहिए, पर्याप्त नींद लेनी चाहिए या बस अधिक आराम करना चाहिए। इसके अलावा, आप एक हीटिंग पैड तैयार कर सकते हैं और इसे 20 - 30 मिनट के लिए अपने पेट पर रख सकते हैं।
दर्द मासिक धर्म चक्र से संबंधित नहीं है
ये दर्द अचानक होते हैं, ये जननांग प्रणाली के रोगों का संकेत दे सकते हैं। गर्भाशय, उपांग या मूत्र पथ संभवतः प्रभावित होते हैं। जब महिलाओं में पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है, तो यह माना जा सकता है कि इनमें से कोई एक समस्या मौजूद है:गर्भाशय उपांगों की सूजन (सैल्पिंगोफोराइटिस)
यह रोग हानिकारक सूक्ष्मजीवों जैसे स्टैफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी आदि के कारण होता है। यदि आप समय रहते सैल्पिंगो-ओओफोराइटिस का इलाज नहीं करते हैं, तो मामला गंभीर जटिलताओं में बदल सकता है। यह सोचना उचित है कि यदि पेट के निचले हिस्से में दर्द हो और पीप स्राव हो तो उपांगों में सूजन हो सकती है। हालाँकि, अगर सेक्स के दौरान पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है, तो सैल्पिंगो-ओओफोराइटिस भी काफी संभव है।अन्य लक्षण : अस्वस्थता, बुखार, ठंड लगना, अत्यधिक पसीना, तनावपूर्ण पेट, दर्दनाक पेशाब।
एपिडीडिमिस का मरोड़
उपांग अपनी धुरी के चारों ओर मुड़े हुए होते हैं, जो अंगों में रक्त के उचित प्रवाह में बाधा डालते हैं। यदि किसी महिला को पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में दर्द होता है, तो गर्भाशय उपांग के मरोड़ के बारे में सोचने का हर कारण है। यह कहने योग्य है कि उपांगों का मरोड़ सबसे अधिक बार उदर गुहा में बड़ी संख्या में आसंजनों की उपस्थिति में होता है।अन्य लक्षण : जी मिचलाना; उल्टी करना; पेट के निचले हिस्से में एक सीलन, जो दबाव से अच्छी तरह से महसूस होती है। जब आप शरीर की स्थिति बदलते हैं, तो लक्षणों की चमक नाटकीय रूप से बदल जाती है।
गर्भपात के परिणाम
इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि गर्भपात कैसे किया गया: शल्य चिकित्सा द्वारा या चिकित्सकीय रूप से। कुछ समय बाद, गर्भपात के बाद पेट के निचले हिस्से में दर्द अभी भी दिखाई देगा। पेट के निचले हिस्से में धड़कता हुआ दर्द आमतौर पर सर्जरी के बाद कई दिनों तक आपको परेशान करता है। अक्सर, दर्द इतना हल्का होता है कि दर्दनाशक दवाओं की भी आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन अगर बीच में पेट के निचले हिस्से में दर्द आपको लंबे समय तक परेशान करना बंद नहीं करता है तो आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। जैसा कि आप जानते हैं, गर्भपात कई जटिलताएँ देता है और उन्हें यथाशीघ्र पहचानने की आवश्यकता होती है।अन्य लक्षण : रक्तस्राव, मासिक धर्म की अनियमितता, बुखार, जननांग पथ से स्राव।
एक पुटी का टूटना
ऐसा होता है कि पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है और मतली सताती है। इस मामले में, आपको यह याद रखना होगा कि सिस्ट का टूटना भी संभव है।अन्य लक्षण : संभव मतली, उल्टी, कमजोरी, पीलापन, बुखार। यदि तापमान बढ़ा हुआ है, तो इसे पारंपरिक ज्वरनाशक दवाओं की मदद से कम नहीं किया जा सकता है।
गर्भाशय कर्क रोग
एक सामान्य ऑन्कोलॉजिकल रोग, जिसका संकेत पेट के निचले हिस्से में दर्द से हो सकता है। आमतौर पर यह दर्द ज्यादा तीव्र नहीं होता और मरीजों को इसकी आदत हो जाती है। लेकिन यह वास्तव में ऐसा नीरस दर्द है जो गर्भाशय के कैंसर के संबंध में सचेत करना चाहिए। अन्य लक्षण : प्रदर, अक्सर सड़ी हुई गंध के साथ; खून बह रहा है।
अंडाशयी कैंसर
इस बीमारी के दौरान अंडाशय में एक घातक ट्यूमर बन जाता है। इसलिए, यदि लंबे समय तक पेट के निचले हिस्से में खिंचाव और दर्द होता है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना जरूरी है। हालाँकि यह रोग लक्षणहीन हो सकता है।अन्य लक्षण : बढ़ा हुआ पेट, रक्तस्राव।
कीलें
यदि पेट के निचले हिस्से में दर्द हो और मतली हो, तो हम आसंजन की उपस्थिति मान सकते हैं। वे पास-पास स्थित अंगों के बीच एक संलयन का प्रतिनिधित्व करते हैं। ऐसी बीमारी पेल्विक नसों की वैरिकाज़ नसों के रूप में जटिलता दे सकती है। इससे यह तथ्य सामने आ सकता है कि पेट के निचले हिस्से में दायीं या बायीं ओर दर्द केवल बढ़ जाएगा।अन्य लक्षण : कमजोरी, बुखार, मतली, उल्टी।
गर्भावस्था के दौरान पेट के निचले हिस्से में दर्द होना
आमतौर पर गर्भवती महिलाओं में पेट के निचले हिस्से में दर्द महिलाओं को विशेष रूप से परेशान करता है। फिर भी, इस अवधि के दौरान, पेट सिर्फ शरीर के अंगों में से एक नहीं, बल्कि बच्चे के लिए एक घर बन जाता है। दूसरे शब्दों में, पेट करीबी ध्यान का विषय है। इसलिए, जब गर्भावस्था के दौरान पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है, तो हर कोई घबराने लगता है: स्वयं गर्भवती माताएं, और उनके पति, और उनके आस-पास के सभी लोग। लोग व्यर्थ ही चिंता कर रहे हैं। यदि पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द होता है, तो गर्भावस्था को सबसे अधिक खतरा होता है।जब गर्भावस्था की पुष्टि हो जाती है, तो पेट के निचले हिस्से में खींचने वाला दर्द, इस क्षेत्र के अन्य सभी दर्दों की तरह, दो समूहों में विभाजित हो जाता है:
1. दाई का;
इस श्रेणी में पेट के निचले हिस्से में बार-बार होने वाला दर्द शामिल है, जो प्लेसेंटा के अचानक अलग होने, एक्टोपिक गर्भावस्था या भ्रूण के नुकसान के खतरे के साथ प्रकट होता है। इस समूह की विशेषता पेट के निचले हिस्से में ऐंठन वाला दर्द है।
इसके अलावा, पेट के निचले हिस्से में दर्द और उसके साथ होने वाले धब्बे इस प्रकृति की समस्या का संकेत दे सकते हैं।
2. गैर-प्रसूति संबंधी.
इसमें पेट के निचले हिस्से में बार-बार होने वाला दर्द शामिल है जो पेट की मांसपेशियों में अत्यधिक तनाव या गर्भाशय को सहारा देने वाले स्नायुबंधन में खिंचाव से जुड़ा होता है।
पहले समूह का दर्द ऐसी घटनाओं के संबंध में प्रकट हो सकता है:
अस्थानिक गर्भावस्था
जब एक महिला को पेट के निचले हिस्से में लगातार दर्द की चिंता होने लगे तो आपको सावधान हो जाना चाहिए, क्योंकि। वे अस्थानिक गर्भावस्था के लक्षण भी हो सकते हैं। ऐसी गर्भावस्था की ख़ासियत यह है कि निषेचित अंडा गर्भाशय में नहीं, बल्कि फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय या आंतों के छोरों के बीच पेट की गुहा में जुड़ा होता है, अर्थात। जहां जरूरत नहीं वहां नहीं. यदि गर्भावस्था परीक्षण सकारात्मक है और अल्ट्रासाउंड पर गर्भाशय के अंदर कोई भ्रूण अंडा नहीं पाया जाता है, तो एक्टोपिक गर्भावस्था का खतरा अधिक होता है। अन्य लक्षण : योनि से रक्तस्राव, मासिक धर्म में देरी।
इलाज : एक अस्थानिक गर्भावस्था के मामले में, एक तत्काल ऑपरेशन किया जाता है, जिसमें भ्रूण के अंडे के साथ फैलोपियन ट्यूब को निकालना शामिल होता है।
अपरा का समय से पहले टूटना
गर्भवती महिलाओं को शिकायत हो सकती है कि पेट के निचले हिस्से में बहुत दर्द होता है। यह संभावना है कि इसका कारण नाल है, जिसने समय से पहले गर्भाशय की दीवार से दूर जाने का फैसला किया। यह शारीरिक अत्यधिक तनाव या पेट के आघात से उत्पन्न हो सकता है।अन्य लक्षण : योनि से रक्तस्राव, कमजोरी, मतली, उल्टी, सूजन, पीलापन।
सहज गर्भपात (गर्भपात)
इस रोग से 22 सप्ताह तक का गर्भ अनायास ही बाधित हो जाता है। इसका कारण मातृ या भ्रूण रोग हो सकता है। यदि गर्भवती माँ अभी भी किशोरी है, और पेट के निचले हिस्से में दर्द पहले से ही दिखाई देने लगा है, तो प्रारंभिक गर्भावस्था और भी खतरनाक हो जाती है। ऐसे में गर्भपात की संभावना काफी बढ़ जाती है।अन्य लक्षण : योनि से रक्तस्राव, मांसपेशियों की गतिविधि में वृद्धि।
संकुचन की शुरुआत
जिन दिनों, गणना के अनुसार, गर्भावस्था समाप्त होनी चाहिए, पेट के निचले हिस्से में काटने वाला दर्द संकुचन की शुरुआत का संकेत दे सकता है।अन्य लक्षण
: संकुचन हर 5-7 मिनट में दोहराया जाता है, पानी टूट गया है।
यदि संदेह पेट के बायीं ओर निचले हिस्से में दर्द या दाहिनी ओर निचले पेट में खींचने वाले दर्द के कारण होता है, लेकिन कोई अन्य लक्षण नहीं हैं, तो आपको बहुत अधिक चिंता करने की ज़रूरत नहीं है। सबसे अधिक संभावना है, समस्या पेट की मांसपेशियों पर अप्रत्याशित रूप से बड़ा भार है, जिसके लिए शरीर तैयार नहीं था। यह बिल्कुल स्वाभाविक है, क्योंकि जब गर्भावस्था बिल्कुल सामान्य होती है, तब भी पेट के निचले हिस्से में दर्द होना अपरिहार्य है। लेकिन अगर गर्भावस्था के दौरान लगातार पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द होता है, तो आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए। अन्यथा, नाभि संबंधी हर्निया विकसित हो सकता है, जो मां या बच्चे के लिए पूरी तरह से अनावश्यक है।
हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि गर्भावस्था के अंत में, पेल्विक हड्डियाँ थोड़ी अलग हो जाती हैं जिससे बच्चे का बाहर आना आसान हो जाता है। इसलिए, 39 सप्ताह की अवधि के लिए, पेट के निचले हिस्से में दर्द काफी अपेक्षित है और इससे कोई खतरा नहीं होता है। कई लोगों के लिए, 36वें सप्ताह में पेट के निचले हिस्से में दर्द पहले से ही तीव्रता से विकसित हो रहा है। हां, और दूसरी तिमाही में, पेट के निचले हिस्से में दर्द गर्भवती मां का वफादार साथी बन सकता है। इन मामलों में समय से पहले जन्म का खतरा हो सकता है। इसलिए, आपको एक डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है जो गर्भावस्था को संरक्षित करने के लिए उपचार लिखेगा।
बच्चे के जन्म के बाद पेट के निचले हिस्से में दर्द भी बहुत आम है। लेकिन इस अवधि के दौरान असुविधा आश्चर्यजनक नहीं होनी चाहिए। फिर भी, शरीर को तनाव और ऊतक क्षति से उबरने के लिए समय की आवश्यकता होती है।
बहुत से लोग कहते हैं कि पेट के निचले हिस्से में दर्द गर्भावस्था का संकेत है, लेकिन यह गलत बात है। एक महिला के जीवन में जल्द ही एक बच्चा आने का मुख्य संकेत अभी भी एक सकारात्मक परीक्षण और स्त्री रोग विशेषज्ञ का फैसला है। इसलिए मासिक धर्म में देरी और पेट के निचले हिस्से में दर्द अभी तक आपकी खुद की गर्भावस्था का दावा करने का कोई कारण नहीं है। यह एक संकेत है जो आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ के कार्यालय तक ले जाएगा।
पुरुषों में दर्द
आंकड़े बताते हैं कि पुरुषों में पेट के निचले हिस्से में दर्द निष्पक्ष सेक्स की तुलना में बहुत कम होता है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि पेशाब करते समय पेट के निचले हिस्से में दर्द या चलते समय पेट के निचले हिस्से में दर्द को नजरअंदाज किया जा सकता है। इसके विपरीत, परेशानी और महंगे इलाज से बचने के लिए आपको तुरंत डॉक्टर के पास जाना चाहिए। क्योंकि केवल एक डॉक्टर ही यह पता लगा सकता है कि निम्नलिखित में से किस बीमारी के कारण पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है: अंडकोष और उनके उपांगों की सूजन (ऑर्काइटिस और ऑर्किपिडीडिमाइटिस)
यह रोग या तो इन्फ्लूएंजा, कण्ठमाला या स्कार्लेट ज्वर जैसे संक्रमण के बाद होता है, या जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों के संबंध में होता है ( प्रोस्टेटाइटिस, मूत्रमार्गशोथ, आदि।).अन्य लक्षण : अंडकोष में तीव्र दर्द; अंडकोश बड़ा हो गया है, और उस पर त्वचा चिकनी और चमकदार है; अंडकोष को छूने से तेज दर्द होता है; जी मिचलाना; गर्मी; सिर दर्द; सामान्य कमज़ोरी; सील, जांच करते समय स्पष्ट रूप से दिखाई देती है।
prostatitis
प्रोस्टेट की सूजन पौरुष ग्रंथि). यदि पेट के निचले हिस्से और कमर में दर्द लगभग एक साथ दिखाई दे तो प्रोस्टेटाइटिस पर संदेह करना उचित है। अन्य लक्षण
: कमजोरी, ठंड लगना, तेज बुखार, सफेद या प्यूरुलेंट डिस्चार्ज, पेरिनेम में दर्द, बार-बार पेशाब करने की इच्छा और इसके साथ दर्द, तीव्र मूत्र प्रतिधारण और पेशाब में अन्य कठिनाइयां संभव हैं।
इलाज
उस समय जब पेट के निचले हिस्से में दर्द हो, "क्या करें?" सबसे गंभीर मुद्दा बन जाता है. इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि खाने के बाद, गिरने या मारने के बाद पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है, किसी भी स्थिति में आपको अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए। जितनी जल्दी हो सके यह पता लगाना आवश्यक है कि कौन से अंग प्रभावित हैं और उचित उपचार शुरू करें।यदि किसी व्यक्ति को पेट के निचले हिस्से में दर्द और बुखार है, साथ ही मतली, उल्टी, ठंड लगना या अत्यधिक पसीना आ रहा है, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। लेकिन अगर पेट के निचले हिस्से में सूजन और दर्द हाल ही में दिखाई दिया है, तो कोई विशेष असुविधा नहीं होती है और गोलियां लेने के बाद अस्थायी रूप से रुक जाती है, तो डॉक्टर के पास यात्रा को अगले कार्य दिवस तक स्थगित किया जा सकता है। लेकिन, किसी भी स्थिति में डॉक्टर से बातचीत रद्द नहीं की जा सकती। पेट के निचले हिस्से में दर्द होना एक खतरनाक लक्षण है जिसे किसी भी हालत में नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है।
छुट्टियों और सप्ताहांत पर डॉक्टरों को काफी लंबा इंतजार करना पड़ता है। और जब पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में दर्द होता है, तो प्रतीक्षा का हर मिनट एक साल तक चला जाता है। रोगी की स्थिति को कम करने के लिए, आपको उसे बिस्तर पर लिटाना होगा, एक संवेदनाहारी गोली देनी होगी, चाय देनी होगी। हीटिंग पैड लगाना, गर्म स्नान करना, ऐसी दवाओं का उपयोग करना जो किसी समय किसी की मदद करती थीं, लेकिन डॉक्टर की सलाह के बिना डॉक्टर की सलाह के अनुसार उपलब्ध नहीं हैं।
पेट के निचले हिस्से में दर्द के लिए मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?
चूंकि पेट के निचले हिस्से में दर्द विभिन्न अंगों की विकृति के कारण हो सकता है, इसलिए ऐसा होने पर विभिन्न विशिष्टताओं के डॉक्टरों से संपर्क करना आवश्यक है। यह निर्धारित करने के लिए कि पेट के निचले हिस्से में दर्द के लिए किस विशेष चिकित्सक से संपर्क किया जाना चाहिए, किसी को संबंधित लक्षणों को अलग करना चाहिए, क्योंकि वे संकेत देते हैं कि कौन सा अंग प्रभावित हुआ था। नीचे, हम विचार करेंगे कि पेट के निचले हिस्से में दर्द होने पर संबंधित लक्षणों के आधार पर किस विशेषज्ञ के डॉक्टर से संपर्क किया जाना चाहिए।यदि निचले पेट में दर्द तीव्र है, जलन है, दाहिनी ओर या पूरे पूर्वकाल पेट की दीवार के साथ स्थानीयकृत है, आंदोलन से बढ़ जाता है, और कभी-कभी पेट को छूने से, बुखार के साथ, स्वास्थ्य में तेज गिरावट, बार-बार आग्रह करना पेशाब, मतली, संभवतः उल्टी, तो यह तीव्र एपेंडिसाइटिस या पेरिटोनिटिस का संदेह है। ऐसी स्थिति में, आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए, क्योंकि किसी व्यक्ति की जान बचाने के लिए तत्काल ऑपरेशन की आवश्यकता होती है।
यदि किसी महिला को अचानक या सेक्स के बाद पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में गंभीर दर्द होता है, विशेष रूप से देरी से मासिक धर्म की पृष्ठभूमि के खिलाफ, उल्टी, पेट में जकड़न, कमजोरी, पीलापन, बेहोशी तक स्वास्थ्य में तेज गिरावट के साथ, तो आप तुरंत एक एम्बुलेंस बुलानी चाहिए और स्त्री रोग विभाग में अस्पताल में भर्ती होना चाहिए, क्योंकि टूटी हुई पुटी, गर्भाशय उपांगों का मरोड़ या एक अस्थानिक गर्भावस्था के लिए जीवन बचाने के लिए एक तत्काल ऑपरेशन आवश्यक है।
बायीं ओर निचले पेट में दर्द के लिए, जो मतली, नाराज़गी, मुंह में एक अप्रिय स्वाद, पित्त की उल्टी, छाती के नीचे जलन या दर्द, पेट में भारीपन की भावना, अस्वस्थता, सूजन, हानि के साथ जुड़ा हुआ है। ताकत और पीलापन, खाने के बाद कई लक्षण दिखाई देने या तेज होने के साथ - गैस्ट्रिटिस, पेप्टिक अल्सर या अग्नाशयशोथ का संदेह है। ऐसे में आपको संपर्क करना चाहिए गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट (अपॉइंटमेंट लें), और इसके अभाव में, को चिकित्सक (साइन अप करें).
यदि पेट के निचले हिस्से और पीठ में दर्द हो जो दाहिने कंधे और कंधे के ब्लेड तक फैल जाए, खाने के बाद बढ़ जाए, तेज बुखार, ठंड लगना, मतली, उल्टी, पीलिया, त्वचा की खुजली के साथ संयुक्त हो, तो यह कोलेसिस्टिटिस का संकेत देता है, और इस मामले में आपको एक डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए - एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या सर्जन (अपॉइंटमेंट लें).
यदि पेट के निचले हिस्से में दर्द ऐंठन वाला हो (वे थोड़े समय के लिए प्रकट होते हैं, फिर गायब हो जाते हैं, फिर प्रकट होते हैं, आदि), प्रकृति में स्पास्टिक, बार-बार और शौच करने की झूठी इच्छा के साथ, सूजन, पेट फूलना और कभी-कभी मतली, तो आंतों के शूल का संदेह है, और ऐसी स्थिति में गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या चिकित्सक से संपर्क करना आवश्यक है।
यदि निचले पेट में दर्द दस्त, उल्टी, ठंड लगना, मतली, कमजोरी और तेज बुखार के साथ-साथ गड़गड़ाहट और सूजन के साथ दिखाई देता है, तो खाद्य विषाक्तता का संदेह है, और इस मामले में, आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए संक्रामक रोग विशेषज्ञ (साइन अप करें)या एक चिकित्सक.
यदि पेट के निचले हिस्से में दर्द के साथ बार-बार और दर्दनाक पेशाब, बुखार, गंदा पेशाब आता है, तो सिस्टिटिस का संदेह है, और इस मामले में, आपको संपर्क करना चाहिए मूत्र रोग विशेषज्ञ (अपॉइंटमेंट लें)या नेफ्रोलॉजिस्ट (अपॉइंटमेंट लें).
यदि किसी महिला में पेट के निचले हिस्से में दर्द फैलता है, स्पष्ट स्थानीयकरण के बिना, योनि या मूत्रमार्ग से विभिन्न असामान्य निर्वहन (सफेद, पीला, भूरा, हरा, गांठ, पुटिकाओं के साथ, एक अप्रिय गंध के साथ), खुजली के साथ संयुक्त होता है। जननांग क्षेत्र में जलन और सूजन, और कभी-कभी बुखार और बार-बार, दर्दनाक पेशाब के साथ, तो जननांग अंगों की एक संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारी का संदेह होता है (ट्राइकोमोनिएसिस, गोनोरिया, सिफलिस, यूरियाप्लाज्मोसिस, माइकोप्लाज्मोसिस, कैंडिडिआसिस, क्लैमाइडिया, गार्डनरेलोसिस)। ऐसे में आपको संपर्क करना चाहिए स्त्री रोग विशेषज्ञ (अपॉइंटमेंट लें)या वेनेरोलॉजिस्ट (अपॉइंटमेंट लें).
सामान्य तौर पर, यदि किसी महिला के पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है, और दर्द अक्सर सेक्स से उत्पन्न होता है, मासिक धर्म से पहले या उसके दौरान होता है, मल त्याग के दौरान, जननांग पथ से असामान्य निर्वहन, विपुल या कम मासिक धर्म, रक्तस्राव, भूरे रंग का डब, कमजोरी के साथ जोड़ा जाता है। , पेट में तनाव, ठंड लगना, और कभी-कभी ऊंचे शरीर के तापमान के साथ, आपको हमेशा स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए, क्योंकि ऐसे लक्षण महिला जननांग क्षेत्र की बीमारियों का संकेत देते हैं।
यदि किसी पुरुष में पेट के निचले हिस्से में दर्द, अंडकोष या पेरिनेम में दर्द, बढ़े हुए अंडकोश, सामान्य कमजोरी, खराब स्वास्थ्य, दर्दनाक और बार-बार पेशाब आना, पेशाब के दौरान मूत्र रुकना, संभवतः मूत्रमार्ग से शुद्ध निर्वहन के साथ मौजूद है, तो यह एक बीमारी है। पुरुष जननांग क्षेत्र का संदिग्ध (प्रोस्टेटाइटिस, ऑर्काइटिस, ऑर्किपिडिडिमाइटिस) है, और इस मामले में, आपको मूत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।
यदि अतीत में किसी व्यक्ति ने पेट की गुहा या छोटे श्रोणि के अंगों पर कोई ऑपरेशन किया हो, और वर्तमान में निचले पेट में लगातार दर्द हो, तो यह आसंजन के गठन को इंगित करता है और एक सर्जन या स्त्री रोग विशेषज्ञ से अपील की आवश्यकता होती है ( यदि ऑपरेशन सर्जिकल था, तो सर्जन के पास, और यदि स्त्री रोग संबंधी, तो, क्रमशः, स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास)।
यदि गर्भवती महिला के पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है, तो निश्चित रूप से आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।
पेट के निचले हिस्से में दर्द के लिए डॉक्टर कौन से परीक्षण और जांच लिख सकता है?
पेट के निचले हिस्से में दर्द विभिन्न बीमारियों से उत्पन्न हो सकता है, और इसलिए डॉक्टर इस लक्षण के लिए जो अध्ययन निर्धारित करते हैं उनकी सूची बहुत विस्तृत और विविध है। प्रत्येक मामले में, डॉक्टर केवल कुछ परीक्षाओं को निर्धारित करता है जो निदान के लिए आवश्यक हैं, और उनकी सूची सहवर्ती लक्षणों द्वारा निर्धारित की जाती है जो किसी व्यक्ति की विकृति पर संदेह करना संभव बनाती है। नीचे हम इस बात पर विचार करेंगे कि पेट के निचले हिस्से में दर्द के विभिन्न मामलों में डॉक्टर कौन से परीक्षण और परीक्षाएं लिख सकते हैं।
जब दर्द बाईं ओर निचले पेट में स्थानीयकृत होता है, मतली, नाराज़गी, मुंह में एक अप्रिय स्वाद, पित्त की उल्टी, छाती के नीचे जलन या दर्द, पेट में भारीपन की भावना, अस्वस्थता, सूजन, हानि के साथ संयुक्त होता है ताकत और पीलापन - डॉक्टर को पाचन तंत्र (गैस्ट्रिटिस, पेप्टिक अल्सर, या अग्नाशयशोथ) की विकृति का संदेह है और निम्नलिखित परीक्षणों और परीक्षाओं में से किसी एक का आदेश देते हैं:
- सामान्य रक्त परीक्षण (साइन अप);
- सामान्य मूत्र विश्लेषण ;
- रक्त रसायन ( बिलीरुबिन (साइन अप), कुल प्रोटीन, एएसटी, एएलटी, एमाइलेज, लाइपेज);
- एमाइलेज़ एकाग्रता के लिए मूत्र विश्लेषण;
- गुप्त रक्त के लिए मल का विश्लेषण;
- मल की सहसंबंधी जांच;
- फाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी (एफजीडीएस) (नामांकन);
- कंप्यूटर या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (अपॉइंटमेंट लें);
- इंट्रागैस्ट्रिक पीएच-मेट्री (साइन अप);
- पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड (अपॉइंटमेंट लें);
- एंडोस्कोपिक प्रतिगामी अग्न्याशयकोलांगियोग्राफी (साइन अप करने के लिए);
- विभिन्न तरीकों से हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का पता लगाना (एफजीडीएस, पीसीआर के दौरान ली गई सामग्री में, सांस परीक्षण (साइन अप));
- रक्त में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (आईजीएम, आईजीजी) के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति;
- गैस्ट्रिक जूस की जांच;
- रक्त सीरम में पेप्सिनोजेन और गैस्ट्रिन का स्तर;
- रक्त में पेट की पार्श्विका कोशिकाओं (कुल आईजीजी, आईजीए, आईजीएम) में एंटीबॉडी की उपस्थिति।
इसलिए, यदि मल में छिपा हुआ रक्त पाया जाता है, तो यह पेट की विकृति का संकेत देता है। यदि मूत्र और रक्त में एमाइलेज़ की उच्च सांद्रता पाई जाती है, तो यह अग्न्याशय की विकृति का संकेत देता है।
इसके अलावा, यदि पेट की विकृति का पता चलता है, तो डॉक्टर कुछ नुस्खे बताते हैं हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का पता लगाने के लिए विश्लेषण (नामांकन)(विश्लेषण चिकित्सा संस्थान की क्षमताओं के आधार पर चुना जाता है), रक्त में पेप्सिनोजेन और गैस्ट्रिन के स्तर के लिए परीक्षण, साथ ही फाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी। ये जांचें गैस्ट्राइटिस या गैस्ट्रिक अल्सर का निदान करने के लिए काफी हैं। हालाँकि, इसके अलावा, गैस्ट्रिक जूस के गुणों का अध्ययन करने के लिए, पीएच-मेट्री और ऐसे जूस के नमूनों का विश्लेषण निर्धारित किया जाता है। यदि कोई व्यक्ति फ़ाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी नहीं करा सकता है, तो टोमोग्राफी निर्धारित की जाती है। पेट की पार्श्विका कोशिकाओं में एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए एक विश्लेषण शायद ही कभी निर्धारित किया जाता है - केवल अगर ऑटोइम्यून गैस्ट्रिटिस का संदेह होता है, जब कोई व्यक्ति फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी या टोमोग्राफी से नहीं गुजर सकता है।
यदि अग्न्याशय की विकृति का पता लगाया जाता है, तो अल्ट्रासाउंड और एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलेजनोपैंक्रेटोग्राफी निर्धारित की जाती है। यदि कोई तकनीकी संभावना है, तो परीक्षा को टोमोग्राफी द्वारा पूरक किया जा सकता है।
जब दर्द निचले पेट और पीठ में स्थानीय होता है, दाहिने कंधे और कंधे के ब्लेड तक फैलता है, खाने के बाद बढ़ता है, तेज बुखार, ठंड लगना, मतली, उल्टी, पीलिया, त्वचा की खुजली के साथ संयुक्त होता है, तो यह कोलेसिस्टिटिस का संकेत देता है, और डॉक्टर निम्नलिखित परीक्षण और परीक्षाएं निर्धारित करते हैं:
- सामान्य रक्त विश्लेषण;
- जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (एएसएटी, एएलएटी, क्षारीय फॉस्फेट, गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसपेप्टिडेज़);
- पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड;
- ग्रहणी ध्वनि (साइन अप);
- कोलेसीस्टोग्राफी (साइन अप);
जब निचले पेट में दर्द दस्त, मतली, उल्टी, ठंड लगना, कमजोरी और तापमान के साथ-साथ गड़गड़ाहट और सूजन के साथ दिखाई देता है, तो खाद्य विषाक्तता का संदेह होता है। इस मामले में, डॉक्टर निम्नलिखित परीक्षण और परीक्षाएं निर्धारित करते हैं:
- सामान्य रक्त विश्लेषण;
- सामान्य मूत्र विश्लेषण;
- रक्त इलेक्ट्रोलाइट्स (पोटेशियम, सोडियम, कैल्शियम, क्लोरीन);
- मल, उल्टी, गैस्ट्रिक पानी से धोना की जीवाणुविज्ञानी संस्कृति।
जब पेट के निचले हिस्से में दर्द बार-बार और दर्दनाक पेशाब, बुखार और बादल वाले मूत्र के साथ जुड़ जाता है, तो डॉक्टर को सिस्टिटिस का संदेह होता है और निम्नलिखित परीक्षण और परीक्षाएं निर्धारित करता है:
- सामान्य मूत्र विश्लेषण;
- ज़िमनिट्स्की के अनुसार मूत्र परीक्षण (साइन अप);
- नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र का नमूना (साइन अप करें);
- एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के साथ मूत्र की बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृति;
- मूत्रमार्ग स्वाब (नामांकन)(महिलाओं में मूत्रमार्ग और योनि से) यौन संचारित संक्रमण के लिए;
- गुर्दे का अल्ट्रासाउंड (अपॉइंटमेंट लें)और मूत्राशय (साइन अप करें);
- सिस्टोस्कोपी (अपॉइंटमेंट लें);
- सिस्टोग्राफी (साइन अप);
- यूरोफ़्लोमेट्री (अपॉइंटमेंट लें).
जब महिलाओं में पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है, इसका स्पष्ट स्थानीयकरण नहीं होता है, यह असामान्य योनि स्राव (सफेद, पीला, भूरा, हरा, गांठों, पुटिकाओं के साथ, एक अप्रिय गंध के साथ), खुजली, जलन और सूजन के साथ जुड़ा होता है। जननांग क्षेत्र, और कभी-कभी बुखार और बार-बार, दर्दनाक पेशाब आना - डॉक्टर को जननांग अंगों की किसी प्रकार की सूजन संबंधी बीमारी का संदेह है और निम्नलिखित परीक्षण और परीक्षाएं निर्धारित करते हैं:
- सामान्य रक्त विश्लेषण;
- सामान्य मूत्र विश्लेषण;
- योनि से वनस्पतियों के लिए एक धब्बा (नामांकन);
- मूत्रमार्ग से रक्त, योनि स्राव और खुरचना का विश्लेषण यौन संक्रमण के लिए (अपॉइंटमेंट लें) (क्लैमाइडिया के लिए (अपॉइंटमेंट लें), माइकोप्लाज्मा (साइन अप करें), गार्डनेरेला, यूरियाप्लाज्मा (साइन अप करें), ट्राइकोमोनास, गोनोकोकी, कैंडिडा कवक) एलिसा, पीसीआर द्वारा;
- वायरस की उपस्थिति के लिए परीक्षण - हर्पीस वायरस प्रकार 1 और 2 (साइन अप करें), मानव पेपिलोमावायरस (साइन अप), साइटोमेगालोवायरस (साइन अप), एपस्टीन बार वायरस;
- सिफलिस के लिए रक्त परीक्षण (अपॉइंटमेंट लें);
- योनि स्राव का बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर।
जब किसी महिला को पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है, जो अक्सर सेक्स के कारण होता है, मासिक धर्म से पहले या उसके दौरान होता है, मल त्याग के दौरान, जननांग पथ से असामान्य निर्वहन, भारी या कम मासिक धर्म, रक्तस्राव, भूरे धब्बे, कमजोरी, पेट में तनाव, ठंड लगना के साथ जुड़ा होता है। , और कभी-कभी शरीर का तापमान बढ़ जाता है - डॉक्टर को जननांग अंगों की बीमारी का संदेह होता है और निम्नलिखित परीक्षण और परीक्षाएं निर्धारित करता है:
- सामान्य रक्त विश्लेषण;
- सामान्य मूत्र विश्लेषण;
- वनस्पतियों पर योनि से एक धब्बा;
- डिस्चार्ज हुई योनि, मूत्रमार्ग और गर्भाशय ग्रीवा की जीवाणुविज्ञानी संस्कृति;
- ट्यूमर मार्कर सीए-125, सीईए और सीए 19-9 और आरओ-परीक्षण के लिए रक्त परीक्षण (साइन अप);
- पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड (अपॉइंटमेंट लें); एडनेक्सिटिस, सल्पिंगिटिस या जननांग अंगों के अन्य रोग, हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी, योनि के पीछे के फोर्निक्स का पंचर और योनि स्राव, मूत्रमार्ग और गर्भाशय ग्रीवा की बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृति निर्धारित हैं।
- सामान्य रक्त विश्लेषण;
- सामान्य मूत्र विश्लेषण;
- प्रोस्टेट की उंगली की जांच;
- प्रोस्टेट स्राव की जांच (नामांकन);
- मूत्र और प्रोस्टेट स्राव की जीवाणुविज्ञानी संस्कृति;
- मूत्रमार्ग से एक धब्बा;
- प्रोस्टेट का अल्ट्रासाउंड (अपॉइंटमेंट लें)और अंडकोष (साइन अप);
- बाड़ के साथ वृषण पंचर बायोप्सी (अपॉइंटमेंट लें).
यदि पेट के निचले हिस्से में दर्द एक आदमी को परेशान करता है, जो अंडकोष या पेरिनेम में दर्द, बढ़े हुए अंडकोश, सामान्य कमजोरी, खराब स्वास्थ्य, बार-बार और दर्दनाक पेशाब, पेशाब के दौरान मूत्र प्रतिधारण, संभवतः मूत्रमार्ग से शुद्ध निर्वहन के साथ जुड़ा हुआ है - डॉक्टर को प्रोस्टेटाइटिस का संदेह है , ऑर्काइटिस या ऑर्किपिडीडिमाइटिस, और निम्नलिखित परीक्षण और परीक्षाएं निर्धारित करता है:
जब निचले पेट में दर्द समय-समय पर प्रकट होता है और गायब हो जाता है, समय के साथ बढ़ता नहीं है और अतीत में किसी व्यक्ति ने पेट की गुहा या छोटे श्रोणि के अंगों पर ऑपरेशन किया है, तो चिपकने वाली बीमारी का संदेह होता है, और इस मामले में, डॉक्टर आसंजन की संख्या और स्थानीयकरण निर्धारित करने के लिए अल्ट्रासाउंड या टोमोग्राफी निर्धारित करता है। अन्य अध्ययन आमतौर पर नहीं किए जाते हैं, क्योंकि अल्ट्रासाउंड आसंजन का पता लगाने के लिए पर्याप्त है।
यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि मानवता के सुंदर आधे हिस्से के प्रतिनिधि अक्सर पेट के निचले हिस्से में दर्द के लक्षणों से पीड़ित होते हैं ... हालाँकि, यह कथन पूरी तरह से सच नहीं है। अक्सर, मूत्र रोग विशेषज्ञ ऐसे पुरुष रोगियों की ओर रुख करते हैं जो पेट के निचले हिस्से में दर्द से पीड़ित होते हैं। वे कई रोग संबंधी स्थितियों के कारण हो सकते हैं, और डॉक्टर का कार्य उनके एटियलजि की पहचान करना और एक उपचार योजना विकसित करना है। यदि आप अक्सर पेट के निचले हिस्से में दर्दआपको पेशेवर चिकित्सा सहायता की आवश्यकता है. एक बार और सभी के लिए, इस लक्षण को भूलने के लिए, जो कई अप्रिय मिनट (और अक्सर घंटों) लाता है, आपको सीईएलटी बहुविषयक क्लिनिक के विशेषज्ञ मदद करेंगे। वे पेट के निचले हिस्से में खिंचाव या तेज दर्द का कारण निर्धारित करेंगे और इसे खत्म करने के लिए व्यक्तिगत रूप से एक योजना विकसित करेंगे।
पेट के निचले हिस्से में दर्द: एटियोलॉजी
एटियलजि महिलाओं में पेट के निचले हिस्से में दर्दअधिकांश मामलों में, यह महिला के शरीर की शारीरिक रचना और जीवन के विभिन्न चरणों में होने वाली शारीरिक प्रक्रियाओं से जुड़ा होता है। साथ ही, ऐसी नैदानिक अभिव्यक्तियाँ हमेशा लिंग पर निर्भर नहीं होती हैं और कई रोग स्थितियों के परिणामस्वरूप प्रकट हो सकती हैं: जठरांत्र संबंधी मार्ग या मूत्र प्रणाली के कामकाज में खराबी, प्रणालीगत रोग और दबी हुई नसें।
पुरुषों में पेट के निचले हिस्से में दर्द
आबादी के पुरुष भाग के प्रतिनिधियों में पेट के निचले हिस्से में दर्द के कारण प्रजनन और मूत्र प्रणाली के अंगों की रोग संबंधी स्थितियों से जुड़े हो सकते हैं। आप उन्हें नीचे दी गई तालिका में देख सकते हैं:
महिलाओं में पेट के निचले हिस्से में दर्द
जैसा कि पहले ही उल्लेख किया, दाहिने पेट के निचले हिस्से में दर्द, बाईं ओर या एक ही समय में दोनों तरफ, महिला शरीर की संरचनात्मक विशेषताओं और इसकी विशिष्ट प्रक्रियाओं के कारण उत्पन्न हो सकता है। वे हमारी तालिका में प्रस्तुत हैं:
| एटियलजि | प्रकृति जो साथ निभाती है |
|---|---|
| कष्टार्तव | मासिक धर्म से पहले और मासिक धर्म के दौरान दर्द स्थायी होता है, लेकिन एक से दो दिनों के बाद अपने आप गायब हो जाता है। साथ में शुष्क मुँह, भूख न लगना, सूजन। |
| डिम्बग्रंथि सिंड्रोम | दर्द न केवल पेट के निचले हिस्से तक, बल्कि इलियाक क्षेत्र तक भी फैलता है। वे अवधि या अल्पकालिक में भिन्न होते हैं, उनमें छुरा घोंपने या खींचने वाला चरित्र हो सकता है और प्रक्रिया पूरी होने के बाद दो से तीन दिनों के भीतर स्पॉटिंग डिस्चार्ज के साथ होते हैं। |
| endometriosis | दर्द की चक्रीय प्रकृति जो मासिक धर्म से पहले प्रकट होती है या बढ़ जाती है। संभोग के दौरान दर्द. |
| डिम्बग्रंथि टूटना | रोगी को पेट के दाएं या बाएं निचले हिस्से में दर्द होता है। स्थानीयकरण इस बात पर निर्भर करता है कि किस अंडाशय (बाएं/दाएं) की अखंडता का उल्लंघन हुआ है। दर्द काटने वाला, सुस्त या छुरा घोंपने वाला हो सकता है और इसके साथ तीव्र पसीना, रक्तस्राव और त्वचा का पीलापन भी हो सकता है। |
| गर्भाशय में मायोमैटस नोड्स | निकटवर्ती अंगों और ऊतकों के संपीड़न के कारण बड़े मायोमैटस नोड्स के साथ खींचने-दर्द प्रकृति के दर्द के लक्षण उत्पन्न होते हैं। |
| सिस्ट पेडुनकल का मरोड़ | नियोप्लाज्म से रक्त के बहिर्वाह के उल्लंघन के कारण, बाईं या दाईं ओर स्थानीयकृत दर्द दिखाई देता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि गर्भाशय का कौन सा हिस्सा रोग से प्रभावित है। |
| पीआईडी: एंडोमेट्रैटिस, मायोमेट्रैटिस, सल्पिंगिटिस, ओओफोराइटिस, अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब की अन्य सूजन संबंधी बीमारियां | योनि स्राव की पृष्ठभूमि के खिलाफ पेट के निचले हिस्से और श्रोणि में दर्द, मासिक धर्म, डिस्पेर्यूनिया और सामान्य शरीर के तापमान में वृद्धि से जुड़ा नहीं है। |
| अस्थानिक गर्भावस्था | फैलोपियन ट्यूब, पेरिटोनियम या अंडाशय में भ्रूण के बढ़ने से आसन्न ऊतकों पर दबाव पड़ता है, जिसके साथ पेट के निचले हिस्से में एक तरफ दर्द, ऐंठन या काटने जैसा दर्द होता है और रक्तस्राव होता है। |
गर्भावस्था के दौरान दर्द
गर्भावस्था एक ऐसी अवधि है जिसके दौरान रोगी को अपने स्वास्थ्य और अपने शरीर की प्रतिक्रियाओं पर विशेष ध्यान देना महत्वपूर्ण होता है। इस समय दर्द के लक्षण उन रोग प्रक्रियाओं का संकेतक हो सकते हैं जो भ्रूण और मां के स्वास्थ्य और जीवन को खतरे में डालते हैं, या परिवर्तनों के प्रति शरीर की एक प्राकृतिक प्रतिक्रिया हो सकते हैं। इसके कारण नीचे दी गई तालिका में दर्शाए गए हैं:
| एटियलजि | प्रकृति जो साथ निभाती है |
|---|---|
| गर्भाशय का स्वर | अंग के आकार में वृद्धि के लिए गर्भाशय के ऊतकों और स्नायुबंधन के अनुकूलन की प्रक्रिया में प्रारंभिक गर्भावस्था में पेट के निचले हिस्से में दर्द असामान्य नहीं है। यदि कोई अन्य नैदानिक अभिव्यक्तियाँ नहीं हैं, तो उन्हें उपचार की आवश्यकता नहीं है; हालाँकि, यदि मौजूद हैं, तो वे गर्भपात के खतरे का संकेत दे सकते हैं। |
| गर्भाशय के स्नायुबंधन पर भार बढ़ना, कैल्शियम की कमी | गर्भावस्था की दूसरी और तीसरी तिमाही के दौरान दर्द के लक्षण, जो आराम करने या गर्भवती महिला के शरीर की स्थिति में बदलाव के साथ दूर हो जाते हैं। |
| गर्भावस्था के दौरान या प्रसव के दौरान प्लेसेंटा का रुकना, उनके बाद नहीं | गर्भवती महिला में सूजन, कमजोरी और चक्कर आने की पृष्ठभूमि में गंभीर दर्द, रक्तस्राव के साथ या इसके बिना बहना। |
| झूठे संकुचन | स्थिति के आधार पर, गर्भाशय अंग के तनाव के साथ ऐंठन प्रकृति का दर्द, एक सामान्य घटना के रूप में माना जा सकता है, या यह गर्भपात के खतरे का संकेत दे सकता है। |
अन्य कारण
पेट के निचले हिस्से में होने वाला सारा दर्द पुरुष या महिला के शरीर की शारीरिक विशेषताओं से जुड़ा नहीं होता है। उनके कारण हमारी तालिका में प्रस्तुत हैं:
| एटियलजि | प्रकृति जो साथ निभाती है |
|---|---|
| अपेंडिक्स की सूजन | टटोलने पर दाहिने इलियाक क्षेत्र में दर्द, परिपूर्णता की भावना, दाहिनी बगल में बुखार आदि। |
| गैस्ट्रिक म्यूकोसा में डिस्ट्रोफिक-भड़काऊ परिवर्तन - गैस्ट्रिटिस | निचले पेट और छाती में दर्द, अपच के साथ: अधिजठर क्षेत्र में भारीपन और दबाव की भावना, मुंह में एक अप्रिय स्वाद, नाराज़गी। |
| पैल्विक अंगों के संक्रामक रोग: क्लैमाइडिया, गोनोरिया, माइकोप्लाज्मोसिस, ट्राइकोमोनिएसिस | संचरण यौन रूप से होता है। दर्द के साथ जननांगों में जलन और खुजली, तेज बुखार, त्वचा में सूजन भी होती है। |
| विभिन्न कारणों से आंत्र शूल | पेट पर हल्के दबाव से लक्षण कम हो जाते हैं और साथ में कब्ज, उल्टी और शौच करने की झूठी इच्छा भी होती है। |
| अग्नाशयशोथ | दर्द पेट के निचले हिस्से और छाती तक फैलता है और पित्त, कब्ज और सूजन के साथ उल्टी के साथ होता है। |
| पेरिटोनिटिस | पेरिटोनियम की सूजन प्रक्रियाओं में तीव्र दर्द होता है, जो 1-2 घंटे तक रुक सकता है और फिर से प्रकट हो सकता है। अन्य लक्षण: शुष्क मुँह, मतली, उल्टी। |
| मूत्र संबंधी सूजन | बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना (अक्सर हर 5 मिनट में), पेशाब के दौरान तेज दर्द के लक्षण, बुखार, पेशाब में खून आना। |
पेट के निचले हिस्से में दर्द: निदान
चूंकि पेट के निचले हिस्से में दर्द के लक्षण पैदा करने वाले कारण अलग-अलग हो सकते हैं, इसलिए ऐसा होने पर आपको अलग-अलग विशेषज्ञों से संपर्क करने की आवश्यकता है। यह हो सकता था