वर्टेब्रोजेनिक सर्वाइकलगिया को एक स्वतंत्र बीमारी नहीं माना जाता है, बल्कि यह अन्य रोग प्रक्रियाओं का परिणाम है। गौरतलब है कि विकसित देशों की आधी आबादी इस विकार से ग्रस्त है। अधिकांश स्थितियों में, गर्दन में दर्द मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली को प्रभावित करने वाली कई प्रकार की बीमारियों के कारण होता है। हालाँकि, इस विकार के पूरी तरह से हानिरहित कारण हैं।
व्यथा अत्यंत दुर्लभ रूप से एकमात्र नैदानिक संकेत के रूप में कार्य करती है। यह अक्सर सिरदर्द और चक्कर आना, मस्कुलर-टॉनिक सिंड्रोम और रक्तचाप में उतार-चढ़ाव के साथ होता है।
सही निदान स्थापित करना और कारणों की पहचान करना एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है, जिसे पूरी तरह से शारीरिक परीक्षण करना चाहिए और वाद्य परीक्षाओं की एक श्रृंखला निर्धारित करनी चाहिए। प्रयोगशाला परीक्षण केवल सहायक प्रकृति के होते हैं।
इस तरह के विकार का उपचार अक्सर रूढ़िवादी चिकित्सीय तकनीकों के उपयोग तक सीमित होता है, लेकिन व्यक्तिगत संकेतों के अनुसार सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है।
रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, ऐसी रोग संबंधी स्थिति का अपना कोड होता है। इस प्रकार, डिस्कोजेनिक सर्वाइकलगिया के अपवाद के साथ, ICD-10 कोड M54.2 होगा, जिसका मान M50 है।
एटियलजि
अक्सर, गर्दन क्षेत्र में वर्टेब्रोजेनिक मूल का दर्द डोरसोपैथियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है - यह रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की बीमारियों का एक समूह है, जो अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं के विकास की ओर ले जाता है। इस श्रेणी की सबसे अधिक पाई जाने वाली बीमारी और, तदनुसार, सर्वाइकलगिया का कारण सर्वाइकलगिया है, जिसका फोकस गर्भाशय ग्रीवा या वक्षीय क्षेत्र में होता है।
अन्य रोग संबंधी पूर्वनिर्धारित कारकों पर विचार किया जाता है:
- गठन;
- स्पाइनल फोरामेन स्टेनोसिस;
- रीढ़ की हड्डी के सौम्य या घातक नवोप्लाज्म;
- रीढ़ की हड्डी में चोट और फ्रैक्चर;
- गर्दन क्षेत्र में संक्रामक और सूजन प्रक्रियाओं की घटना;
- ग्रीवा क्षेत्र में हड्डी के ऊतकों की ताकत में कमी, जिसे भी कहा जाता है;
- कैरोटिड धमनी को नुकसान;
- दबी हुई तंत्रिका या तंत्रिका जड़;
- ग्रीवा कशेरुकाओं की अव्यवस्था और उदात्तता;
- पहलू जोड़ों का आर्थ्रोसिस;
पूर्वगामी कारकों में निम्नलिखित सामने आते हैं:
- शरीर का लंबे समय तक हाइपोथर्मिया;
- नियमित रूप से वजन उठाना;
- तनावपूर्ण स्थितियों का बार-बार संपर्क;
- नींद के दौरान गर्दन की गलत स्थिति;
- लंबे समय तक असहज स्थिति में रहना, उदाहरण के लिए, कार चलाना या कंप्यूटर के सामने रहना;
- गलत मुद्रा;
- व्यक्ति का वजन अधिक है;
- अपर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन और खराब पोषण;
- धूम्रपान और शराब का दुरुपयोग।
वर्टेब्रोजेनिक सर्वाइकलगिया का व्यापक प्रसार इस तथ्य के कारण है कि यह ग्रीवा रीढ़ के क्षेत्र में है जहां से कई तंत्रिका अंत और रक्त वाहिकाएं गुजरती हैं, यही कारण है कि मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की लगभग सभी बीमारियां दर्द की घटना को भड़का सकती हैं।
वर्गीकरण
न्यूरोलॉजिकल विशेषज्ञ आमतौर पर गर्दन क्षेत्र में वर्टेब्रोजेनिक प्रकृति के दर्द को इसमें विभाजित करते हैं:
- कशेरुक या स्पोंडिलोजेनिक गर्भाशय ग्रीवा - ऐसे मामलों में, परिवर्तित हड्डी के ऊतकों का तंत्रिकाओं पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, अर्थात्, यह उन्हें परेशान करता है, जो गर्दन की मांसपेशियों और दर्द के टॉनिक ऐंठन की उपस्थिति को भड़काता है। अक्सर, इसका कारण किसी प्रकार की संक्रामक प्रक्रिया, ऑस्टियोपोरोसिस, नियोप्लाज्म और चोटें होती हैं;
- सच्चा या डिस्कोजेनिक सर्वाइकलगिया इंटरवर्टेब्रल डिस्क की शारीरिक अखंडता के उल्लंघन के परिणाम से ज्यादा कुछ नहीं है। यह इस तथ्य से भरा है कि ग्रीवा कशेरुकाओं के बीच कार्टिलाजिनस परत की ऊंचाई बदल जाती है, इसकी लोच खो जाती है, और न्यूरोवस्कुलर बंडलों का उल्लंघन होता है।
पाठ्यक्रम की प्रकृति के आधार पर, निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया गया है:
- तीव्र वर्टेब्रोजेनिक सर्वाइकलगिया - तीव्र दर्द और सहवर्ती लक्षणों की स्पष्ट अभिव्यक्ति में व्यक्त। अक्सर यह चोटों और डोर्सोपैथी का परिणाम होता है। अधिकांश स्थितियों में, लक्षण लगभग 10 दिनों तक बने रहते हैं;
- क्रोनिक वर्टेब्रोजेनिक सर्वाइकलगिया - हल्के दर्द की निरंतर अभिव्यक्ति की विशेषता और 3 महीने या उससे अधिक समय तक रह सकता है। धीमी गति से बढ़ने वाले कैंसरयुक्त या सौम्य ट्यूमर, सुस्त संक्रमण, ऑस्टियोपोरोसिस या कैरोटिड धमनी की विकृति एक ट्रिगर तंत्र के रूप में काम करती है।
शरीर के प्रभावित हिस्से के आधार पर, यह विकार कई रूपों में होता है:
- सर्विकोक्रानियल्जिया - इसका मतलब है कि विकृति विज्ञान में मस्तिष्क की वाहिकाएं शामिल हैं, जो स्थानीय रक्त प्रवाह में गड़बड़ी से भरा है;
- सर्वाइकोब्राचियाल्गिया - ऐसे मामलों में, ऊपरी छोरों की वाहिकाएं रोग संबंधी परिवर्तनों का शिकार हो जाती हैं, जिससे संवेदनशीलता और मोटर क्षमता का विकार हो जाता है।
लक्षण
इस रोग संबंधी स्थिति के नाम के आधार पर, यह स्पष्ट हो जाता है कि मुख्य नैदानिक अभिव्यक्ति दर्द है, जिसकी अभिव्यक्ति की गंभीरता और प्रकृति पूरी तरह से एटियलॉजिकल कारक पर निर्भर करेगी।
लगभग सभी स्थितियों में, दर्द बड़ी संख्या में लक्षणों के साथ होता है, लेकिन सबसे आम है स्पष्ट मांसपेशी-टॉनिक सिंड्रोम के साथ गर्भाशय ग्रीवा का दर्द। ऐसे मामलों में, ग्रीवा रीढ़ की मांसपेशियां चपटी और मोटी हो जाती हैं, और टटोलने के दौरान उनमें तनाव और बढ़ा हुआ दर्द नोट किया जाता है।
इसके अलावा, अन्य बाहरी अभिव्यक्तियों के बीच यह भी ध्यान देने योग्य है:
- गर्दन की गतिशीलता में गड़बड़ी - रोगी को बगल की ओर देखने के लिए झुकने के लिए मजबूर होना पड़ता है;
- सिर की थोड़ी सी हलचल के साथ भी एक विशिष्ट क्रंच की उपस्थिति;
- सिरदर्द और चक्कर आना;
- ऊपरी अंगों और कंधे की कमर में से एक तक दर्द का फैलना;
- श्रवण और दृश्य तीक्ष्णता में कमी;
- सिर पीछे झुकाने पर होने वाली बेहोशी;
- चाल में परिवर्तन - यह अस्थिर और अस्थिर हो जाता है;
- चेहरे, गर्दन और हाथों की त्वचा में सुन्नता और झुनझुनी;
- मतली जिससे उल्टी नहीं होती;
- ऊपरी अंगों की कमजोरी;
- छींकने या खांसने पर दर्द का बढ़ना।
उपरोक्त सभी लक्षणों को उम्र और लिंग की परवाह किए बिना किसी भी व्यक्ति पर लागू करने की सलाह दी जाती है।
यदि वर्टेब्रोजेनिक सर्वाइकलगिया उपरोक्त बीमारियों में से एक का परिणाम है, तो यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि मुख्य नैदानिक तस्वीर अंतर्निहित बीमारी के विशिष्ट लक्षणों के साथ होगी।
निदान
यदि लक्षण उत्पन्न होते हैं, तो आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट से पेशेवर मदद लेनी चाहिए, खासकर उन स्थितियों में जहां यह 3 दिनों के भीतर दूर नहीं होता है और इसकी गंभीरता बढ़ जाती है।
वर्टेब्रोजेनिक प्रकृति के गर्भाशय ग्रीवा के दर्द के मामलों में, सही निदान स्थापित करने से कोई समस्या नहीं होती है; गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र में दर्द का कारण पता लगाना अधिक कठिन होता है। इससे यह निष्कर्ष निकलता है कि निदान को केवल एक एकीकृत दृष्टिकोण अपनाना चाहिए।
निदान में पहले चरण का उद्देश्य चिकित्सक को कई जोड़तोड़ करना है, जिनमें शामिल हैं:
- चिकित्सा इतिहास का अध्ययन - उत्तेजक बीमारी का पता लगाने के लिए;
- रोगी के जीवन इतिहास का संग्रह और विश्लेषण - शारीरिक कारणों को स्थापित करने के लिए जो दर्द के स्रोत के रूप में काम कर सकते हैं;
- रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के प्रभावित क्षेत्र की जांच, टक्कर और स्पर्शन;
- रोगी का एक विस्तृत सर्वेक्षण - यह डॉक्टर को इस तरह के विकार के पाठ्यक्रम की पूरी रोगसूचक तस्वीर तैयार करने की अनुमति देगा। इसके अलावा, इससे दर्द की शुरुआत और तीव्रता का पहला समय निर्धारित करना संभव हो जाएगा।
प्रयोगशाला परीक्षण सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण तक ही सीमित हैं।
निम्नलिखित वाद्य प्रक्रियाएं निदान की पुष्टि करने में मदद करेंगी:
- कशेरुकाओं की रेडियोग्राफी;
- सीटी और एमआरआई;
- विद्युतपेशीलेखन;
न्यूरोलॉजिस्ट के अलावा, एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट, वर्टेब्रोलॉजिस्ट, रुमेटोलॉजिस्ट और न्यूरोसर्जन निदान प्रक्रिया में भाग लेते हैं।
वर्टेब्रल सर्वाइकलगिया को ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और सर्वाइकल स्पाइन के स्पोंडिलोसिस से अलग किया जाना चाहिए।
इलाज
चिकित्सा के रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग करके दर्द से राहत पाना संभव लगता है। हालाँकि, उपचार शुरू करने से पहले, आपको रीढ़ पर भार कम करना चाहिए।
सबसे पहले, रोगियों को दवाएँ लेने की सलाह दी जाती है, अर्थात्:
- ग्लुकोकोर्टिकोइड्स और एनएसएआईडी;
- मांसपेशियों को आराम देने वाले और अवसादरोधी;
- रक्त प्रवाह में सुधार लाने के उद्देश्य से दवाएं;
- चोंड्रोप्रोटेक्टर्स और विटामिन।
दर्द को दूर करते समय फिजियोथेरेपी भी सामने आती है, जिसे निम्नलिखित प्रक्रियाओं द्वारा दर्शाया जाता है:
- मैग्नेटोथेरेपी;
- तैयार करना;
- पराबैंगनी और यूएचएफ;
- डायडायनामिक थेरेपी;
- औषधीय वैद्युतकणसंचलन;
- एक्यूपंक्चर;
- फोनोफोरेसिस.
बुनियादी तकनीकों के अलावा, रूढ़िवादी उपचार में ये भी शामिल हैं:
- चिकित्सीय मालिश, जो पानी, मैनुअल या हार्डवेयर हो सकती है;
- व्यायाम चिकित्सा का एक कोर्स, जो प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से संकलित किया जाता है;
- आर्थोपेडिक तकिए का उपयोग;
- रीढ़ की हड्डी के स्तंभ का खिंचाव;
- सर्वाइकल कॉलर पहनना - अवधि 1 से 3 सप्ताह तक भिन्न हो सकती है;
- नोवोकेन या लिडोकेन का इंजेक्शन।
सर्जिकल थेरेपी का उपयोग बहुत ही कम किया जाता है, और इसके लिए मुख्य संकेत हैं:
- ग्रीवा क्षेत्र में रीढ़ की हड्डी को नुकसान;
- गर्दन की मांसपेशियों की प्रगतिशील कमजोरी;
- कैरोटिड धमनी विच्छेदन;
- इंटरवर्टेब्रल हर्निया द्वारा तंत्रिकाओं का संपीड़न।
वर्टेब्रोजेनिक सर्वाइकलगिया के लिए सर्जरी कई तरीकों से की जाती है:
- लैमिनेक्टॉमी;
- विच्छेदन;
- रीढ़ की हड्डी की नहर का विघटन;
- फोरमिनोटोमी.
उपचार की प्रभावशीलता में सबसे महत्वपूर्ण बात अंतर्निहित बीमारी का उन्मूलन है।
रोकथाम और पूर्वानुमान
वर्टेब्रोजेनिक सर्वाइकलगिया के विकास को रोकने के लिए, निम्नलिखित निवारक उपायों का उपयोग किया जाता है।
एक नियम के रूप में, यह विकृति ग्रीवा ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का पहला और सबसे आम लक्षण है।
सर्वाइकलगिया सिंड्रोम क्या है?
यह विकृति आधुनिक लोगों की सबसे आम बीमारियों की श्रेणी में शामिल है।
आंकड़ों के अनुसार, 70% से अधिक लोगों को गर्दन में दर्द का अनुभव होता है। शब्द "सर्वाइकलजिया" उस दर्द को संदर्भित करता है जो गर्दन में स्थानीयकृत होता है और कंधे, सिर के पीछे और भुजाओं तक फैलता है। ICD-10 के अनुसार, इस बीमारी का कोड M54.2 है "सरवाइकलगिया: विवरण, लक्षण और उपचार।"
इस विकृति की उपस्थिति का संदेह तब किया जा सकता है जब किसी व्यक्ति को सिर हिलाने में कठिनाई का अनुभव होता है - वे सीमित होते हैं, अक्सर दर्द का कारण बनते हैं या मांसपेशियों में ऐंठन के साथ होते हैं।
यदि आपको एलोप्यूरिनॉल दवा निर्धारित की गई है, तो उपयोग के निर्देशों का अध्ययन करना आवश्यक है, क्योंकि दवा के कई दुष्प्रभाव हैं। वयस्कों और बच्चों में स्पास्टिक टॉर्टिकोलिस का कारण क्या हो सकता है और बीमारी के इलाज के तरीके।
पैथोलॉजी का वर्गीकरण
वर्तमान में, गर्भाशय ग्रीवा के दर्द के दो मुख्य प्रकारों में अंतर करने की प्रथा है:
- वर्टेब्रोजेनिक। यह ग्रीवा रीढ़ में विकारों से जुड़ा है और स्पोंडिलोसिस, इंटरवर्टेब्रल हर्निया, रुमेटीइड गठिया और अन्य सूजन प्रक्रियाओं का परिणाम है।
- कशेरुक. रोग का यह रूप मांसपेशियों या स्नायुबंधन में मोच, मायोसिटिस और ओसीसीपिटल न्यूराल्जिया के परिणामस्वरूप विकसित होता है। कभी-कभी इस विकृति का मनोवैज्ञानिक मूल होता है। यह एपिड्यूरल फोड़ा, मेनिनजाइटिस, सबराचोनोइड रक्तस्राव का परिणाम हो सकता है।
वर्टेब्रोजेनिक गर्भाशय ग्रीवा का दर्द
गर्दन में दर्द या वर्टेब्रोजेनिक सर्वाइकलगिया
वर्टेब्रोजेनिक सर्वाइकलगिया गर्दन का दर्द है जो सीमित मांसपेशियों की गतिशीलता और, अक्सर, स्वायत्त शिथिलता के साथ होता है। रोग किसके कारण होता है?
बदले में, वर्टेब्रोजेनिक रूप को कई प्रकारों में विभाजित किया गया है:
- स्पोंडिलोजेनिक - तंत्रिका जड़ों की जलन का परिणाम है। नतीजा दर्द होता है जिसे खत्म करना मुश्किल होता है। आमतौर पर, इस प्रकार का गर्भाशय ग्रीवा का दर्द ऑस्टियोमा, रेडिकुलोपैथी, ऑस्टियोमाइलाइटिस के परिणामस्वरूप हड्डी की संरचनाओं को नुकसान होने पर होता है।
- डिस्कोजेनिक - रीढ़ की हड्डी के उपास्थि ऊतक में होने वाली अपक्षयी प्रक्रियाओं के मामले में विकसित होता है। पैथोलॉजी का यह रूप अक्सर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, इंटरवर्टेब्रल हर्निया आदि का परिणाम बन जाता है। यह लगातार दर्द के साथ होता है और कभी-कभी सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
हालाँकि, गर्दन क्षेत्र में दर्द हमेशा रीढ़ की किसी गंभीर बीमारी का परिणाम नहीं होता है।
आमतौर पर, सर्वाइकलगिया रीढ़ और मांसपेशियों पर उच्च तनाव के परिणामस्वरूप होता है। इसीलिए रोग, अपने पाठ्यक्रम की विशेषताओं के आधार पर, हो सकता है:
- तीव्र - यह गर्दन को मोड़ने, हिलाने, सिर झुकाने पर गंभीर दर्द की विशेषता है;
- क्रोनिक - विभिन्न दर्द संवेदनाओं के साथ हो सकता है जो सिर के पीछे और ऊपरी अंगों तक फैलती हैं।
सिंड्रोम के कारण
गर्दन क्षेत्र में असुविधा इस क्षेत्र में स्थित तंत्रिका तंतुओं की जलन के कारण प्रकट होती है।
एक हर्नियल फलाव धीरे-धीरे बनता है, जो पहले अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन को परेशान करता है, और फिर रीढ़ की हड्डी की जड़ों को।
हालाँकि, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस एकमात्र बीमारी नहीं है जो इस बीमारी की उपस्थिति का कारण बनती है। गर्दन क्षेत्र में दर्द का विकास निम्नलिखित विकृति के कारण हो सकता है:
- ट्यूमर का निर्माण;
- ऑटोइम्यून पैथोलॉजी - विशेष रूप से, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस;
- संक्रामक रोग - रेट्रोफेरीन्जियल फोड़ा, एपिग्लोटाइटिस;
- स्पोंडिलोसिस - अपक्षयी गठिया और ऑस्टियोफाइटोसिस;
- स्टेनोसिस - रीढ़ की हड्डी की नलिका का सिकुड़ना;
- डिस्क हर्नियेशन - डिस्क का उभार या उभार;
- मानसिक विकार।
दर्द का कारण गर्दन क्षेत्र की किसी भी संरचना में छिपा हो सकता है, जिसमें रक्त वाहिकाएं, तंत्रिकाएं, पाचन अंग, श्वसन पथ और मांसपेशियां शामिल हैं।
इसके अलावा, सर्वाइकलगिया निम्नलिखित कारकों का परिणाम हो सकता है:
- सूखी नस;
- तनावपूर्ण स्थितियां;
- असुविधाजनक स्थिति में लंबे समय तक रहना;
- नींद के दौरान सिर की असुविधाजनक स्थिति;
- मामूली दर्दनाक चोटें;
- अल्प तपावस्था।
लक्षण एवं संकेत
गर्दन के क्षेत्र में दर्द चुभन, धड़कन या झुनझुनी जैसा हो सकता है। यहां तक कि हल्की सी हलचल, शारीरिक तनाव या सामान्य खांसी से भी स्थिति बिगड़ सकती है। निम्नलिखित लक्षण आमतौर पर विशेषता होते हैं:
- चक्कर आना;
- सिर के पिछले हिस्से या ऊपरी अंगों में सुन्नता;
- कानों में शोर;
- सिर के पिछले हिस्से में दर्द.
मस्कुलर-टॉनिक सिंड्रोम के साथ गर्भाशय ग्रीवा का दर्द भी होता है। यह स्थिति गर्दन की मांसपेशियों में दर्द और तनाव के साथ-साथ सीमित गतिशीलता की विशेषता है।
निदान के तरीके
सर्वाइकलगिया का निदान करने के लिए, आमतौर पर निम्नलिखित परीक्षाएं की जाती हैं:
- रेडियोग्राफी. हालाँकि यह परीक्षण केवल हड्डी के ऊतकों को देख सकता है, यह गर्दन के दर्द के कारणों की पहचान करने में मदद कर सकता है। छवि क्षतिग्रस्त जोड़ों, टूटी हड्डियों और उम्र से संबंधित परिवर्तनों को दिखाएगी।
- चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग। यह अध्ययन आपको कोमल ऊतकों - तंत्रिकाओं, मांसपेशियों, स्नायुबंधन, इंटरवर्टेब्रल डिस्क की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है। एमआरआई ट्यूमर, संक्रामक घावों और हर्निया का पता लगा सकता है।
- इलेक्ट्रोमाइलोग्राफी और तंत्रिका चालन वेग विश्लेषण। ये अध्ययन रीढ़ की हड्डी की संदिग्ध शिथिलता के मामलों में किए जाते हैं। आमतौर पर संकेत हाथों की कमजोरी और सुन्नता हैं।
सिंड्रोम की अभिव्यक्ति का इलाज कैसे करें?
रोग की अभिव्यक्तियों को समाप्त करने के लिए रोग के उपचार का दृष्टिकोण व्यापक होना चाहिए।
आमतौर पर, थेरेपी में दवाएं, चिकित्सीय अभ्यास और फिजियोथेरेपी शामिल होती हैं। कभी-कभी सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
उपचार के मुख्य लक्ष्य इस प्रकार हैं:
- ग्रीवा रीढ़ की गतिशीलता में वृद्धि;
- दर्द का उन्मूलन;
- जाम हुई रीढ़ को मुक्त करना;
- गर्भाशय ग्रीवा ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की प्रगति को रोकना;
- मांसपेशियों को मजबूत बनाना.
दर्द से राहत के लिए, आमतौर पर गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जाता है - पेरासिटामोल, इबुप्रोफेन, निमेसुलाइड।
यह थेरेपी बहुत लंबे समय तक नहीं चलनी चाहिए क्योंकि इससे पाचन अंगों में समस्याएं हो सकती हैं। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं के उपयोग का संकेत दिया जाता है - बैक्लोफ़ेन, टॉलपेरीसोन, साइक्लोबेनज़ाप्राइन।
यदि मांसपेशियों में गंभीर तनाव है, तो स्थानीय एनेस्थेटिक्स - नोवोकेन या प्रोकेन - निर्धारित किया जा सकता है।
कुछ मामलों में, सर्वाइकल कॉलर का उपयोग किया जाना चाहिए - इसे 1-3 सप्ताह तक पहना जाना चाहिए। दर्द को कम करने के लिए, कर्षण उपचार निर्धारित किया जा सकता है, जिसमें रीढ़ की हड्डी में खिंचाव शामिल है।
सर्वाइकलगिया के सफल उपचार के लिए चिकित्सीय जिम्नास्टिक का कोई छोटा महत्व नहीं है। इसके अलावा, कई रोगियों को फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं - मालिश, संपीड़ित, मिट्टी स्नान।
शल्य चिकित्सा
कुछ मामलों में, पैथोलॉजी के सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है। ऑपरेशन के लिए संकेत निम्नलिखित हैं:
- ग्रीवा रीढ़ की हड्डी के तीव्र और सूक्ष्म घाव, जो संवेदी गड़बड़ी, पैल्विक विकृति और केंद्रीय पैरेसिस के साथ होते हैं;
- इसके परिगलन के खतरे की उपस्थिति में रीढ़ की हड्डी के संक्रमण के क्षेत्र में पैरेसिस में वृद्धि।
इस मामले में सर्जिकल उपचार की मुख्य विधियों में निम्नलिखित शामिल हैं:
निवारक उपाय
बीमारी की शुरुआत को रोकने के लिए, आपको अपनी रीढ़ की स्थिति के बारे में बहुत सावधान रहना चाहिए। इसे स्वस्थ रखने के लिए आपको इन नियमों का पालन करना होगा:
- आराम से काम करते समय ब्रेक लेना जरूरी है। अपने कार्यस्थल को उचित रूप से सुसज्जित करना बहुत महत्वपूर्ण है।
- भारी वस्तुओं को झटका न दें।
- बिस्तर काफी सख्त होना चाहिए, इसके अलावा आर्थोपेडिक तकिया चुनने की सलाह दी जाती है।
- सही और संतुलित खाना बहुत जरूरी है। अगर आपका वजन अधिक है तो आपको इससे छुटकारा पाना होगा।
- अपनी मांसपेशी कोर्सेट को मजबूत करने के लिए आपको खेल खेलना चाहिए। पीठ और गर्दन की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
सर्वाइकलगिया एक काफी गंभीर विकृति है, जो गर्दन के क्षेत्र में गंभीर दर्द के साथ होती है और व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को काफी खराब कर देती है।
इसके विकास को रोकने के लिए, आपको व्यायाम करने, संतुलित आहार खाने और अपने काम और आराम के कार्यक्रम को ठीक से व्यवस्थित करने की आवश्यकता है। यदि बीमारी के लक्षण अभी भी दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
पर्याप्त और समय पर इलाज से आप इस बीमारी से जल्दी छुटकारा पा सकते हैं।
गर्भाशय ग्रीवा का दर्द
टाइटल
विवरण
वर्गीकरण
इसके अलावा, गैर-वर्टेब्रोजेनिक गर्भाशय ग्रीवा का कारण एपिड्यूरल फोड़ा, मेनिनजाइटिस, रेट्रोफेरीन्जियल फोड़ा, सबराचोनोइड रक्तस्राव, घनास्त्रता या कशेरुक या कैरोटिड धमनी का विच्छेदन हो सकता है।
कारण
नींद के दौरान सिर की असहज स्थिति।
लंबे समय तक एक ही स्थिति में जबरन रहना, गतिहीन कार्य।
जिम में शारीरिक व्यायाम करना या ऐसी शारीरिक गतिविधि करना जिससे सर्वाइकल-कॉलर क्षेत्र की मांसपेशियों पर अधिक भार पड़ता है।
दुर्घटनाओं के परिणामस्वरूप ग्रीवा रीढ़ की चोटें, पानी में सिर नीचे की ओर असफल छलांग।
रीढ़ की हड्डी के ऊतकों के ट्यूमर या संक्रमण।
लक्षण
अधिकतर मरीज़ निम्नलिखित शिकायतें लेकर आते हैं:
सिर को एक तरफ मोड़ने या झुकाने में असमर्थता; मुड़ने के लिए, रोगी को पूरे शरीर को मोड़ने या झुकाने के लिए मजबूर होना पड़ता है।
सिर के पिछले भाग में या बांहों में सुन्नता होना।
सिर घुमाते समय दर्द की उपस्थिति, साथ ही सिर के पिछले हिस्से, गर्दन और कंधों में लंबे समय तक दर्द रहना प्रारंभिक चरण में पुरानी रीढ़ की हड्डी की बीमारी की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। एक नियम के रूप में, ऐसे मामलों में हम सर्वाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस या स्पोंडिलोसिस के विकास के बारे में बात कर रहे हैं। इन बीमारियों में, कशेरुक और इंटरवर्टेब्रल डिस्क में अपक्षयी परिवर्तन होते हैं, जिन्हें आधुनिक निदान विधियों का उपयोग करके आसानी से पता लगाया जा सकता है।
निदान
सर्वाइकलगिया का कारण स्थापित करने के लिए, रीढ़ की एक्स-रे, कंप्यूटेड टोमोग्राफी या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का उपयोग किया जाता है। रेडियोग्राफी के दौरान ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लक्षणों का पता लगाना चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं है - इसका पता अधिकांश परिपक्व या बुजुर्ग लोगों में लगाया जा सकता है।
उन स्थितियों के विश्लेषण पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए जिनके तहत दर्द सबसे पहले उत्पन्न हुआ। यह एक दीर्घकालिक एंटी-फिजियोलॉजिकल स्थिति हो सकती है, विशेष रूप से वह जो पेशेवर गतिविधियों (दंत चिकित्सक, ड्राइवर, कार्यालय कर्मचारी) से जुड़ी होती है, साथ ही असुविधाजनक स्थिति में सोने के बाद, खराब तरीके से मुड़ने पर, भारी वस्तुओं को ले जाने पर, स्थानीय या सामान्य शीतलन.
सर्वाइकलगिया के निदान में सर्वाइकल स्पाइन की एक्स-रे जांच (पारंपरिक अनुमान और कार्यात्मक परीक्षणों के साथ), एमआरआई, सीटी शामिल हैं। कुछ मामलों में, पैनमाइलोग्राफी और सीटी मायलोग्राफी की जाती है। यह अध्ययन पश्चात निदान में महत्वपूर्ण है। कार्यात्मक निदान विधियों में ईएमजी, इलेक्ट्रोन्यूरोग्राफी, मोटर और सोमैटोसेंसरी विकसित क्षमताएं शामिल हैं।
ग्रीवा क्षेत्र रीढ़ की हड्डी का एक बहुत ही गतिशील भाग है। इसलिए, गर्भाशय ग्रीवा कशेरुकाओं में अपक्षयी परिवर्तन होने की संभावना सबसे अधिक होती है, जो गर्भाशय ग्रीवा दर्द का सबसे आम कारण है।
इलाज
सबसे पहले, रूढ़िवादी उपचार किया जाता है:
दर्दनिवारक, मुख्य रूप से गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाएं। एनएसएआईडी के साथ उपचार का कोर्स लंबा नहीं होना चाहिए, क्योंकि जठरांत्र संबंधी मार्ग से जटिलताओं का खतरा होता है।
पैरावेर्टेब्रल मांसपेशियों में गंभीर तनाव के मामलों में, स्थानीय एनेस्थेटिक्स के इंजेक्शन, उदाहरण के लिए, प्रोकेन (नोवोकेन) की सलाह दी जाती है।
1 से 3 सप्ताह के लिए अस्थायी रूप से सर्वाइकल कॉलर पहनना संभव है। ध्यान दें: कॉलर का व्यक्तिगत चयन आवश्यक है, क्योंकि यदि कॉलर बहुत चौड़ा है, तो गर्दन का अत्यधिक विस्तार हो सकता है।
कुछ मामलों में, दर्द को कम करने के लिए कर्षण उपचार की सिफारिश की जाती है।
चिकित्सीय जिम्नास्टिक: विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। भार की तीव्रता का निर्धारण करते समय, दर्द की गंभीरता को ध्यान में रखना आवश्यक है।
फिजियोथेरेपी: स्थानीय थर्मल प्रक्रियाएं (कीचड़ स्नान, संपीड़ित), मालिश (केवल दर्द कम होने पर शुरू करें), सही मुद्रा बनाए रखना।
एक विशेष आर्थोपेडिक तकिये का उपयोग।
ग्रीवा रीढ़ की हड्डी में काइरोप्रैक्टिक हेरफेर की अनुशंसा नहीं की जाती है क्योंकि इससे मस्तिष्क तंत्र को गंभीर इस्केमिक क्षति हो सकती है।
आपातकालीन सर्जरी के लिए संकेत हैं: 1) ग्रीवा स्तर पर रीढ़ की हड्डी को तीव्र या सूक्ष्म क्षति, जो पैल्विक विकारों, केंद्रीय पैरेसिस, पृथक संवेदी हानि द्वारा प्रकट होती है; 2) जड़ परिगलन के खतरे के साथ रीढ़ की हड्डी के संक्रमण के क्षेत्र में पैरेसिस में वृद्धि (यह कमजोरी में वृद्धि के बावजूद दर्द में कमी की विशेषता है)।
शल्य चिकित्सा उपचार के तरीके:
पूर्वकाल स्पाइनल फ्यूजन के साथ डिस्केक्टॉमी (क्लोवार्ड)।
कई खंडों में लैमिनेक्टॉमी और स्पाइनल कैनाल के डीकंप्रेसन के साथ पश्च दृष्टिकोण।
रीढ़ की हड्डी की जड़ को डीकंप्रेस करने के उद्देश्य से फोरामिनोटॉमी।
सर्जिकल उपचार का उपयोग केवल अंतिम उपाय के रूप में किया जाता है - रीढ़ की हड्डी की क्षति के संकेतों की उपस्थिति में। गंभीर दर्द, रूढ़िवादी उपचार के प्रति प्रतिरोधी, या संबंधित जड़ द्वारा संक्रमित मांसपेशियों की कमजोरी के मामले में, सर्जरी के संकेत सापेक्ष माने जाते हैं।
शल्य चिकित्सा उपचार के तरीके:
वेंट्रल डिस्केक्टॉमी, अकेले या इंटरकॉर्पोरियल फ़्यूज़न के साथ संयोजन में।
डोर्सोलेटरल फोरामिनोटॉमी और पहलू जोड़ का उच्छेदन (मुख्य रूप से पार्श्व डिस्क हर्नियेशन के लिए संकेत दिया गया है)।
हमारे क्लिनिक में सर्वाइकलगिया का उपचार रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग करके किया जाता है। उपचार की शुरुआत का समय एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, क्योंकि समय पर उपचार के साथ, माध्यमिक तंत्रिका संबंधी विकार इतने महत्वपूर्ण नहीं होते हैं। उपचार रिफ्लेक्स तकनीकों का उपयोग करके किया जाता है, लेकिन यदि आवश्यक हो, तो दवाओं का भी उपयोग किया जाता है। उपचार के दौरान आमतौर पर 10-15 सत्र होते हैं। उपचार सत्र में एक्यूपंक्चर, वैक्यूम थेरेपी, फार्मास्युटिकल अनुप्रयोग और सौम्य मैनुअल थेरेपी तकनीक जैसी प्रक्रियाएं शामिल हो सकती हैं।
आईसीडी कोड: M54.2
गर्भाशय ग्रीवा का दर्द
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रूस में अखिल रूसी रिक्ति डेटाबेस कार्य
उनके लिए नागरिक और सेवा हथियारों और गोला-बारूद का राज्य संवर्ग
2017 के लिए उत्पादन कैलेंडर
2018 के लिए उत्पादन कैलेंडर
आईसीडी-10: एम54.2 - गर्भाशय ग्रीवा का दर्द
वर्गीकरण में श्रृंखला:
6 एम54.2 गर्भाशय ग्रीवा का दर्द
अपॉइंटमेंट के समय एक मरीज को दिए गए M54.2 के निदान के साथ मेडिकल प्रोटोकॉल का एक उदाहरण:
एएफ की स्थितियों के तहत पार्श्व प्रक्षेपण में ग्रीवा रीढ़ की रेडियोग्राफ़ पर, गति की सीमा पर्याप्त है; विस्तार के दौरान, C2 का 1 मिमी पीछे विस्थापन होता है, और C4 का 1 मिमी पीछे विस्थापन होता है, जो इस दौरान समाप्त हो जाता है लचीलापन खंडों या ब्लॉक घटना में अस्थिरता के कोई संकेत नहीं थे।
निदान में शामिल नहीं है:
- इंटरवर्टेब्रल डिस्क को नुकसान के परिणामस्वरूप गर्भाशय ग्रीवा का दर्द (M50.-)
वर्टेब्रोजेनिक सर्वाइकलगिया - दर्द सिंड्रोम का उपचार और लक्षण
हड्डी रोग विशेषज्ञ: मैं सौवीं बार कहता हूं, अपनी पीठ और जोड़ों के दर्द में मलहम न लगाएं और रसायन न डालें।
वर्टेब्रोजेनिक सर्वाइकलगिया सर्वाइकल स्पाइन में दर्द के रूप में प्रकट होता है। गर्दन का लचीलापन कशेरुकाओं और उपास्थि डिस्क के साथ रीढ़ की हड्डी के संपर्क पर आधारित है। जब इन वर्गों में कोई रोगात्मक परिवर्तन नहीं होता है, तो व्यक्ति गर्दन को स्वतंत्र रूप से हिला सकता है। लेकिन यदि उनकी गतिविधियाँ बाधित होती हैं, तो समस्याएँ उत्पन्न होती हैं। उदाहरण के लिए, यदि डिस्क पतली हो जाती है, तो वे रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका जड़ों पर दबाव डालना शुरू कर देती हैं, जिससे रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है। नतीजतन, रोगी को दर्द का अनुभव होता है, लेकिन न केवल ग्रीवा क्षेत्र में, बल्कि मस्तिष्क, कंधों और ऊपरी अंगों में भी।
सरवाइकलगिया को शारीरिक तत्वों की क्षति के अनुसार वर्गीकृत किया गया है। उदाहरण के लिए, यदि कशेरुका और संपूर्ण हड्डी संरचना प्रभावित होती है, तो यह स्पोंडिलोजेनिक प्रकार है। और उपास्थि ऊतक में विकारों के साथ, विकृति विज्ञान का एक डिस्कोजेनिक रूप होता है।
सर्वाइकलगिया के लक्षण और लक्षण
गर्भाशय ग्रीवा का दर्द तीव्र या दीर्घकालिक हो सकता है। पहले मामले में, दर्द सिंड्रोम प्रकृति में काटने वाला है। यह आमतौर पर डिस्क हर्नियेशन के कारण या अपक्षयी परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। क्रोनिक वर्टेब्रोजेनिक सर्वाइकलगिया: यह क्या है? जैसा कि ज्ञात है, किसी भी विकृति विज्ञान का जीर्ण रूप तीव्र रूप के असामयिक या अनुचित उपचार के कारण होता है। इस मामले में, दर्द पहले से ही पुराना है और गर्दन क्षेत्र में दर्द हो रहा है। इसके अलावा, वे न केवल चलते समय, बल्कि शांत अवस्था में भी दिखाई देते हैं। जीर्ण रूप को ठीक करने के लिए, लंबे समय तक विशेष चिकित्सीय अभ्यासों में संलग्न रहना और दवा चिकित्सा से गुजरना आवश्यक है।
वर्टेब्रोजेनिक सर्वाइकलगिया के साथ, दर्द सिर तक फैल जाता है, लेकिन मानक तरीकों का उपयोग करके इससे छुटकारा पाना बिल्कुल असंभव है। तीव्र हमलों में, दर्द सिंड्रोम के साथ चक्कर आना और पूरे शरीर में कमजोरी होती है। कभी-कभी मतली भी हो सकती है।
समय के साथ, पीठ और जोड़ों में दर्द और ऐंठन के गंभीर परिणाम हो सकते हैं - जोड़ों और रीढ़ की हड्डी में गतिविधियों पर स्थानीय या पूर्ण प्रतिबंध, यहां तक कि विकलांगता की स्थिति तक। कड़वे अनुभव से सीखे गए लोग, जोड़ों को ठीक करने के लिए आर्थोपेडिस्ट बुब्नोव्स्की द्वारा सुझाए गए प्राकृतिक उपचार का उपयोग करते हैं। और पढ़ें"
स्पष्ट मस्कुलर-टॉनिक सिंड्रोम के साथ वर्टेब्रोजेनिक सर्वाइकलगिया सिर को बगल की ओर मोड़ने में असमर्थता (यह मायोसिटिस के साथ होता है) और विशिष्ट क्लिक और क्रंचेस के रूप में प्रकट होता है। अक्सर रोगी को सिर के पिछले हिस्से में गंभीर तनाव, टिनिटस और गर्दन में धड़कन का अनुभव होता है। दृश्य तीक्ष्णता में कमी अक्सर देखी जाती है।
वर्टेब्रोजेनिक सर्वाइकलगिया के विकास के कारण
पैथोलॉजी के विकास का कारण या तो एक निश्चित विकृति विज्ञान या कुछ कारकों की उपस्थिति हो सकता है:
- ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म।
- ओस्टियोचोन्ड्रोसिस।
- रूमेटाइड गठिया।
- ऑस्टियोपोरोसिस.
- हरनिया।
- उभार.
- ऑस्टियोमाइलाइटिस।
- फोड़ा.
- चोट।
- अल्प तपावस्था।
- सिर का अत्यधिक अचानक हिलना।
- स्थिति: लंबे समय तक बैठे रहना।
- असहज स्थिति.
- शारीरिक अधिभार.
उपचार नियम
उपचार शुरू करने से पहले रोगी को प्राथमिक उपचार अवश्य देना चाहिए। यह तीव्र रूप के लिए विशेष रूप से सच है, क्योंकि इस मामले में दर्द असहनीय रूप से मजबूत होता है। आपको तुरंत क्या करना चाहिए? सबसे पहले, दर्द निवारक मलहम और जैल का उपयोग करें। आज कई लोगों के पास ये उनकी दवा अलमारियों में हैं। यह डिक्लोफेनाक जैसा मरहम हो सकता है। इसके बाद, आपको अपनी गर्दन के चारों ओर एक गर्म दुपट्टा बांधना होगा और रोगी को शांति प्रदान करनी होगी। जीर्ण रूप में, आपको मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं लेने की आवश्यकता होती है।
सही उपचार पद्धति चुनने के लिए, आपको किसी विशेषज्ञ की मदद लेनी चाहिए, अन्यथा अप्रत्याशित जटिलताएँ और परिणाम उत्पन्न हो सकते हैं। इसलिए, दर्द को बढ़ने देने की जरूरत नहीं है, बल्कि अस्पताल जाने की जरूरत है।
क्या आपने कभी लगातार पीठ और जोड़ों के दर्द का अनुभव किया है? इस तथ्य को देखते हुए कि आप यह लेख पढ़ रहे हैं, आप पहले से ही ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, आर्थ्रोसिस और गठिया से व्यक्तिगत रूप से परिचित हैं। आपने संभवतः बहुत सारी दवाएँ, क्रीम, मलहम, इंजेक्शन, डॉक्टरों की कोशिश की है और, जाहिर है, उपरोक्त में से किसी ने भी आपकी मदद नहीं की है। और इसके लिए एक स्पष्टीकरण है: फार्मासिस्टों के लिए एक कार्यशील उत्पाद बेचना लाभदायक नहीं है, क्योंकि वे ग्राहकों को खो देंगे! फिर भी, चीनी चिकित्सा हजारों वर्षों से इन बीमारियों से छुटकारा पाने का नुस्खा जानती है, और यह सरल और स्पष्ट है। और पढ़ें"
वर्टेब्रोजेनिक सर्वाइकलगिया उपचार:
- रूढ़िवादी तरीकों में गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं और दर्द निवारक दवाओं का उपयोग शामिल है। नियुक्ति विशेष रूप से डॉक्टर द्वारा की जाती है, क्योंकि रोग के रूप, शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं, उम्र और इसी तरह के कारकों को ध्यान में रखा जाता है। मलहम के लिए, आप "फास्टम-जेल", "फाइनलगॉन", "केटोनल", "कैप्सिकैम" या "डोलोबिन जेल" का उपयोग कर सकते हैं। बेशक, मरहम चुनते समय डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर होता है। और याद रखें कि केवल दवाएँ ही अंदर से उपचारात्मक प्रभाव डालती हैं, और जैल केवल बाहर से दर्द से राहत प्रदान करते हैं।
निवारक कार्रवाई
वर्टेब्रोजेनिक सर्वाइकलगिया के गठन को रोकने के लिए, आपको सावधानीपूर्वक अपनी मुद्रा की निगरानी करने, अधिकतम सक्रिय जीवनशैली अपनाने, सोते समय आरामदायक तकिए का उपयोग करने, तनावपूर्ण स्थितियों से बचने और सही खाने की आवश्यकता है। यदि आपके दैनिक कार्य के लिए गतिहीन स्थिति की आवश्यकता होती है, तो कम से कम समय-समय पर सरल व्यायाम करने का प्रयास करें। ऐसा करने के लिए बस अपने शरीर और गर्दन को अलग-अलग दिशाओं में घुमाएं। यह मत भूलिए कि सब्जियों और फलों में भारी मात्रा में उपयोगी पदार्थ होते हैं जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को उच्च स्तर पर बनाए रखने में मदद करेंगे। और ये महत्वपूर्ण है.
आईसीडी 10: वर्टेब्रोजेनिक सर्वाइकलगिया
वर्टेब्रोजेनिक सर्वाइकलगिया के लिए आईसीडी 10 कोड: एम54.2।
वर्टेब्रोजेनिक सर्विकोक्रानियलजिया एक सामूहिक सिंड्रोमिक अवधारणा है जो नैदानिक तस्वीर के प्रकारों में से एक को दर्शाती है।
डॉक्टरों के लिए जानकारी: ICD 10 के रूसी संस्करण में, वर्टेब्रोजेनिक सर्विकोक्रानियल्जिया को कोड M 53.0 के साथ एन्क्रिप्ट किया गया है। निदान में रोग के पाठ्यक्रम का प्रकार (तीव्र या पुराना), उसका चरण (तीव्र तीव्रता, अपूर्ण छूट, छूट), दर्द की गंभीरता और मांसपेशी-टॉनिक विकार शामिल होना चाहिए।
लक्षण
निदान रीढ़ की हड्डी के साथ समस्याओं की एक्स-रे पुष्टि के आधार पर स्थापित किया गया है (सर्वाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की उपस्थिति, इंटरवर्टेब्रल डिस्क के प्रोट्रूशियंस या हर्नियेशन, कशेरुक के विकास में विसंगतियां, आदि), साथ ही साथ की उपस्थिति में भी। एक विशिष्ट नैदानिक चित्र जिसमें निम्नलिखित लक्षण शामिल हैं:
- गर्दन में दर्द, सिर के पिछले हिस्से तक फैल रहा है।
- पश्चकपाल क्षेत्र में मांसपेशियों में तनाव।
- चक्कर आना।
- कानों में शोर.
- आंखों के सामने मक्खियों का चमकना।
- सिर घुमाने को सीमित करना।
यह कहा जाना चाहिए कि न्यूरोलॉजिकल स्थिति में वर्टेब्रोजेनिक सर्विकोक्रानियल्जिया का कोई विशिष्ट लक्षण निर्धारित नहीं किया जाता है। वर्टेब्रोजेनिक सरवाइक्रानियल्जिया के साथ, सिर में दर्द कशेरुका धमनियों (तथाकथित वर्टेब्रल धमनी सिंड्रोम) के संपीड़न के कारण हो सकता है, और मौजूदा लक्षणों के कारण के रूप में ग्रीवा रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस को भी सिरदर्द के अन्य कारणों से अलग किया जाना चाहिए। यही कारण है कि आगे की परीक्षा आयोजित करने की सलाह दी जाती है:
- कार्यात्मक परीक्षण (सिर घुमाना) के साथ।
- फोकल पैथोलॉजी को बाहर करने के लिए मस्तिष्क और क्रैनियोवर्टेब्रल जंक्शन।
इलाज
उपचार व्यापक होना चाहिए, जैसे रीढ़ की किसी भी समस्या का उपचार होता है। मस्कुलर-टॉनिक सिंड्रोम की गंभीरता के आधार पर (सिरदर्द के विकास के लिए प्रमुख रोगविज्ञान तंत्र मायोफेशियल है - सिर के टेंडन हेलमेट की मांसपेशियों और प्रावरणी में तनाव), मांसपेशियों को आराम देने वालों की आवश्यक खुराक (मायडोकलम, बाकलोसन, सिरदालुद) ) निर्धारित है. मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं आमतौर पर 2 सप्ताह से एक महीने की अवधि के लिए निर्धारित की जाती हैं।
प्रभावी सूजन-रोधी चिकित्सा भी आवश्यक है, जिसमें विभिन्न दवाएं (डाइक्लोफेनाक, केटोनल, मेलॉक्सिकैम, सेलेब्रेक्स, एयरटल और अन्य) शामिल हो सकती हैं। यदि गैस्ट्रोपैथी विकसित होने का खतरा हो तो आपको जठरांत्र संबंधी मार्ग की रक्षा करने की आवश्यकता याद रखनी चाहिए। पेट और जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य अंगों से जटिलताओं के विकास के जोखिम के कारण विरोधी भड़काऊ चिकित्सा कम से कम 3-5 दिनों तक चलनी चाहिए, लेकिन दो सप्ताह से अधिक नहीं होनी चाहिए।
सर्विकोक्रानियल्जिया के उपचार में तीसरा मुख्य बिंदु न्यूरोप्रोटेक्टिव थेरेपी है, जिसमें अक्सर बी विटामिन (कॉम्बिलिपिन, मिल्गामा, यूनीगामा और अन्य) शामिल होते हैं। तीव्र लक्षण ठीक होने के बाद न्यूरोप्रोटेक्टिव थेरेपी जारी रखनी चाहिए। तीव्र अवधि में, स्ट्रेचिंग के लिए व्यायाम चिकित्सा के साथ संयोजन में डायडायनामिक धाराओं का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
एक निवारक उपाय के रूप में, आपको ग्रीवा रीढ़ की मांसपेशी कोर्सेट को मजबूत करने के उद्देश्य से भौतिक चिकित्सा में संलग्न होना चाहिए। वर्टेब्रोजेनिक सर्विकोक्रानियल्जिया के लिए मालिश तकनीक में एक लंबी प्रारंभिक प्रक्रिया (पथपाकर और रगड़ना) शामिल होनी चाहिए, जबकि सानना लगभग नहीं किया जाता है। खोपड़ी क्षेत्र पर एक्यूप्रेशर और अन्य मैनुअल तकनीकों का उपयोग करना बेहतर और अधिक प्रभावी है - आखिरकार, टेंडन हेलमेट की छूट त्वरित और स्पष्ट राहत प्रदान कर सकती है।
महत्वपूर्ण! वर्टेब्रोजेनिक सर्विकोक्रानियल्जिया के जटिल उपचार के बाद सिरदर्द का बना रहना और कॉलर ज़ोन में मांसपेशियों के तनाव से राहत और सर्वाइकल स्पाइन में दर्द सेफैल्गिक सिंड्रोम के किसी अन्य कारण के लिए नैदानिक खोज शुरू करने का एक कारण होना चाहिए।
वर्टेब्रोजेनिक सर्वाइकलगिया सर्वाइकल स्पाइन में दर्द के रूप में प्रकट होता है। गर्दन का लचीलापन कशेरुकाओं और उपास्थि डिस्क के साथ रीढ़ की हड्डी के संपर्क पर आधारित है। जब इन वर्गों में कोई रोगात्मक परिवर्तन नहीं होता है, तो व्यक्ति गर्दन को स्वतंत्र रूप से हिला सकता है। लेकिन यदि उनकी गतिविधियाँ बाधित होती हैं, तो समस्याएँ उत्पन्न होती हैं। उदाहरण के लिए, यदि डिस्क पतली हो जाती है, तो वे रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका जड़ों पर दबाव डालना शुरू कर देती हैं, जिससे रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है। नतीजतन, रोगी को दर्द का अनुभव होता है, लेकिन न केवल ग्रीवा क्षेत्र में, बल्कि मस्तिष्क, कंधों और ऊपरी अंगों में भी।
सरवाइकलगिया को शारीरिक तत्वों की क्षति के अनुसार वर्गीकृत किया गया है। उदाहरण के लिए, यदि कशेरुका और संपूर्ण हड्डी संरचना प्रभावित होती है, तो यह स्पोंडिलोजेनिक प्रकार है। और उपास्थि ऊतक में विकारों के साथ, विकृति विज्ञान का एक डिस्कोजेनिक रूप होता है।
विशेषज्ञ की राय
समय के साथ, पीठ और जोड़ों में दर्द और ऐंठन के गंभीर परिणाम हो सकते हैं - जोड़ों और रीढ़ की हड्डी में गतिविधियों पर स्थानीय या पूर्ण प्रतिबंध, यहां तक कि विकलांगता की स्थिति तक। कड़वे अनुभव से सीखे गए लोग, जोड़ों को ठीक करने के लिए एक प्राकृतिक उपचार का उपयोग करते हैं, जिसकी सिफारिश आर्थोपेडिस्ट बुब्नोव्स्की ने की है... और पढ़ें"
पैथोलॉजी के विकास का कारण या तो एक निश्चित विकृति विज्ञान या कुछ कारकों की उपस्थिति हो सकता है:
- ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म।
- ओस्टियोचोन्ड्रोसिस।
- रूमेटाइड गठिया।
- ऑस्टियोपोरोसिस.
- हरनिया।
- उभार.
- ऑस्टियोमाइलाइटिस।
- फोड़ा.
- चोट।
- अल्प तपावस्था।
- सिर का अत्यधिक अचानक हिलना।
- स्थिति: लंबे समय तक बैठे रहना।
- असहज स्थिति.
- शारीरिक अधिभार.
उपचार नियम
उपचार शुरू करने से पहले रोगी को प्राथमिक उपचार अवश्य देना चाहिए। यह तीव्र रूप के लिए विशेष रूप से सच है, क्योंकि इस मामले में दर्द असहनीय रूप से मजबूत होता है। आपको तुरंत क्या करना चाहिए? सबसे पहले, दर्द निवारक मलहम और जैल का उपयोग करें। आज कई लोगों के पास ये उनकी दवा अलमारियों में हैं। यह डिक्लोफेनाक जैसा मरहम हो सकता है। इसके बाद, आपको अपनी गर्दन के चारों ओर एक गर्म दुपट्टा बांधना होगा और रोगी को शांति प्रदान करनी होगी। जीर्ण रूप में, आपको मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं लेने की आवश्यकता होती है।
सही उपचार पद्धति चुनने के लिए, आपको किसी विशेषज्ञ की मदद लेनी चाहिए, अन्यथा अप्रत्याशित जटिलताएँ और परिणाम उत्पन्न हो सकते हैं। इसलिए, दर्द को बढ़ने देने की जरूरत नहीं है, बल्कि अस्पताल जाने की जरूरत है।
रहस्यों के बारे में थोड़ा
क्या आपने कभी लगातार पीठ और जोड़ों के दर्द का अनुभव किया है? इस तथ्य को देखते हुए कि आप यह लेख पढ़ रहे हैं, आप पहले से ही ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, आर्थ्रोसिस और गठिया से व्यक्तिगत रूप से परिचित हैं। निश्चित रूप से आपने बहुत सारी दवाएँ, क्रीम, मलहम, इंजेक्शन, डॉक्टर आज़माए हैं और, जाहिर है, उपरोक्त में से किसी ने भी आपकी मदद नहीं की है... और इसके लिए एक स्पष्टीकरण है: फार्मासिस्टों के लिए एक कार्यशील उत्पाद बेचना लाभदायक नहीं है , क्योंकि वे ग्राहक खो देंगे! फिर भी, चीनी चिकित्सा हजारों वर्षों से इन बीमारियों से छुटकारा पाने का नुस्खा जानती है, और यह सरल और स्पष्ट है। और पढ़ें"
वर्टेब्रोजेनिक सर्वाइकलगिया उपचार:
निवारक कार्रवाई
वर्टेब्रोजेनिक सर्वाइकलगिया के गठन को रोकने के लिए, आपको सावधानीपूर्वक अपनी मुद्रा की निगरानी करने, अधिकतम सक्रिय जीवनशैली अपनाने, सोते समय आरामदायक तकिए का उपयोग करने, तनावपूर्ण स्थितियों से बचने और सही खाने की आवश्यकता है। यदि आपके दैनिक कार्य के लिए गतिहीन स्थिति की आवश्यकता होती है, तो कम से कम समय-समय पर सरल व्यायाम करने का प्रयास करें। ऐसा करने के लिए बस अपने शरीर और गर्दन को अलग-अलग दिशाओं में घुमाएं। यह मत भूलिए कि सब्जियों और फलों में भारी मात्रा में उपयोगी पदार्थ होते हैं जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को उच्च स्तर पर बनाए रखने में मदद करेंगे। और ये महत्वपूर्ण है.
आईसीडी 10: वर्टेब्रोजेनिक सर्वाइकलगिया
वर्टेब्रोजेनिक सर्वाइकलगिया के लिए आईसीडी 10 कोड: एम54.2।
वर्टेब्रोजेनिक लुंबोडोनिया एक रोग संबंधी स्थिति है जो काठ के क्षेत्र में दर्द के लक्षणों से प्रकट होती है।
दर्द सिंड्रोम कई बीमारियों से जुड़ा हो सकता है, जिनमें से ओस्टियोचोन्ड्रोसिस आवृत्ति में पहले स्थान पर है।
सामान्य तौर पर, काठ की रीढ़ भारी भार के अधीन होती है, यही कारण है कि मांसपेशियां और स्नायुबंधन और रीढ़ की हड्डी दोनों अक्सर प्रभावित होते हैं। जो लोग सबसे अधिक पीड़ित हैं वे वे हैं जो गतिहीन, गतिहीन जीवन शैली जीते हैं, जो मोटे हैं, या, इसके विपरीत, जो शारीरिक रूप से बहुत अधिक काम करते हैं। यह पैटर्न इस तथ्य के कारण है कि भारी वस्तुओं को उठाने और ले जाने के साथ-साथ लंबे समय तक बैठे रहने पर काठ की कमर की मांसपेशियां सबसे अधिक तनावग्रस्त होती हैं। लम्बोडिनिया के सही कारण की पहचान करने के लिए, एक व्यक्ति को एक्स-रे परीक्षा और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग निर्धारित की जाती है।
किसी भी बीमारी की तरह, लम्बोडिनिया का अपना ICD-10 कोड होता है। यह बीमारियों का एक अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण है, जिसका उपयोग विभिन्न देशों में बीमारियों को एन्क्रिप्ट करने के लिए किया जाता है। वर्गीकरण को नियमित रूप से संशोधित और पूरक किया जाता है, यही कारण है कि नाम में संख्या का अर्थ 10वां संशोधन है।
ICD-10 कोड के अनुसार लुंबॉडीनिया का कोड M-54.5 है, यह रोग डोर्साल्जिया समूह में शामिल है और पीठ के निचले हिस्से में दर्द को संदर्भित करता है। यदि हम कोड एम-54.5 को अधिक विस्तार से देखें, तो विवरण में काठ का दर्द, पीठ के निचले हिस्से में तनाव, या लम्बागो शब्द शामिल हो सकते हैं।
पैथोलॉजी के विकास के कारण
ज्यादातर मामलों में, लम्बोडिनिया रीढ़ की हड्डी में अपक्षयी प्रक्रियाओं से जुड़ा होता है। अक्सर, दर्द सिंड्रोम इंटरवर्टेब्रल डिस्क और उपास्थि को नुकसान से जुड़े ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के कारण होता है।
ओस्टियोचोन्ड्रोसिस एक पुरानी बीमारी है जो एक व्यक्ति को एक महीने से अधिक और यहां तक कि एक वर्ष से अधिक समय तक पीड़ा देती है। इस बीमारी का अपना अंतर्राष्ट्रीय ICD कोड -10 - M42 भी है, लेकिन ऐसा निदान व्यापक जांच के बाद ही किया जाता है। जब पीठ के निचले हिस्से में गंभीर दर्द होता है तो तंत्रिका जड़ों, रक्त वाहिकाओं के दबने, इंटरवर्टेब्रल डिस्क के नष्ट होने और कई अन्य जटिलताओं के कारण ओस्टियोचोन्ड्रोसिस खतरनाक होता है। इसलिए, जब तक रोगी का सटीक निदान नहीं हो जाता, तब तक उसे प्रारंभिक निदान दिया जाता है, यानी वर्टेब्रोजेनिक लम्बोडिनिया।
पीठ के निचले हिस्से में दर्द का एक अन्य कारण उभार और इंटरवर्टेब्रल हर्निया है। ये दोनों राज्य कुछ हद तक समान हैं:
- उभार के दौरान, इंटरवर्टेब्रल डिस्क की रेशेदार रिंग नष्ट हो जाती है, जिससे अर्ध-तरल कोर आंशिक रूप से फैल जाता है, तंत्रिका जड़ों को निचोड़ता है, जिसके परिणामस्वरूप दर्द होता है।
- लेकिन इंटरवर्टेब्रल हर्निया के साथ, न्यूक्लियस पल्पोसस का पूर्ण विस्थापन होता है, जबकि रेशेदार रिंग टूट जाती है और लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं।
किसी भी मामले में, पीठ दर्द की उपस्थिति और न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के विकास के कारण ये स्थितियाँ खतरनाक हैं। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, हर्निया और फलाव के कारण लगभग समान हैं:
- खेल और शारीरिक श्रम के दौरान अत्यधिक शारीरिक परिश्रम;
- काठ का क्षेत्र में चोट लगना;
- आसीन जीवन शैली;
- बिगड़ा हुआ चयापचय;
- मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली को प्रभावित करने वाले संक्रमण;
- उम्र से संबंधित परिवर्तन.
यह लम्बोडिनिया के कारणों की पूरी सूची नहीं है, यही कारण है कि यदि आप पीठ के निचले हिस्से में दर्द का अनुभव करते हैं, तो आपको एक डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है जो न केवल उपचार लिखेगा, बल्कि दर्द के कारणों को खत्म करने में भी मदद करेगा।
लम्बोडिनिया की ओर ले जाने वाली अन्य रोग स्थितियों में स्पाइनल स्टेनोसिस, रीढ़ की हड्डी के जोड़ों का आर्थ्रोसिस, वक्रता और पीठ की चोटें शामिल हैं।
चारित्रिक लक्षण
वर्टेब्रोजेनिक लम्बोडिनिया प्रत्येक रोगी में अलग-अलग तरीके से प्रकट होता है। यह सब उस कारण पर निर्भर करता है जिसके कारण यह हुआ, व्यक्ति की उम्र और उसकी जीवनशैली पर। बेशक, बीमारी का मुख्य लक्षण दर्द है, जो अक्सर तीव्र होता है, व्यायाम के साथ बढ़ता है और आराम करने पर कम हो जाता है। पैल्पेशन काठ की रीढ़ में मांसपेशियों के तनाव की स्थिति निर्धारित करता है।
दर्द और सूजन के कारण रोगी की गतिविधियों में कठोरता के लक्षण दिखाई देने लगते हैं। लुंबोडनिया के हमले से पीड़ित लोग आसानी से थक जाते हैं और चिड़चिड़े हो जाते हैं। उनके लिए झुकना मुश्किल हो जाता है और वे बिस्तर या कुर्सी से जल्दी उठ नहीं पाते हैं। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस या आर्थ्रोसिस जैसी पुरानी बीमारियों के साथ, एक व्यक्ति को उत्तेजना और छूटने की अवधि होती है।
भले ही लक्षण मामूली हों और व्यक्ति दर्द सहन कर सकता हो, यह सिफारिश की जाती है कि उसे डॉक्टर को दिखाना चाहिए। अधिकांश बीमारियाँ जो लम्बोडिनिया का कारण बनती हैं, बढ़ती रहती हैं, और लक्षण समय के साथ बढ़ते ही जाएंगे।
गर्भवती महिला में लम्बोडिनिया के लक्षण दिखाई दे सकते हैं, जिससे दर्द सिंड्रोम का विकास होता है। ऐसा वजन बढ़ने और भार पुनर्वितरण के कारण मांसपेशियों में खिंचाव के कारण होता है। महिलाओं को घबराने की जरूरत नहीं है, बल्कि अगर संभव हो तो उन्हें फिजिकल थेरेपी करानी चाहिए।
रोगियों का निदान
लम्बोडिनिया के निदान का उद्देश्य रीढ़ की हड्डी में क्षति का कारण निर्धारित करना और अन्य विकृति को बाहर करना है। पीठ के निचले हिस्से में दर्द गुर्दे, महिला जननांग अंगों और कैंसर के रोगों से जुड़ा हो सकता है।
मुख्य निदान पद्धति रीढ़ की एक्स-रे परीक्षा है। एक्स-रे का उपयोग करके, रीढ़ की हड्डी के हड्डी के तत्वों की जांच करना और रोग संबंधी क्षेत्रों की पहचान करना संभव होगा। पीठ दर्द के रोगियों की जांच करने का एक और आधुनिक तरीका चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग है। इस प्रक्रिया के लिए धन्यवाद, न केवल हड्डी के ऊतकों में, बल्कि नरम ऊतकों में भी असामान्यताओं का पता लगाना संभव है। ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं के निदान में यह विधि सर्वोत्तम मानी जाती है।
आंतरिक अंगों की जांच के लिए अल्ट्रासाउंड तकनीक का उपयोग किया जाता है। सबसे पहले किडनी और पेल्विक अंगों की जांच की जाती है। अन्य सभी जोड़तोड़ डॉक्टर के विवेक पर किए जाते हैं। और निःसंदेह, हमें रक्त और मूत्र परीक्षण के बारे में नहीं भूलना चाहिए।