गहन दृश्य हानि। दृश्य हानि की रोकथाम

दृष्टि विकार- यह देखने की सहज शारीरिक क्रिया के अनुकूल होने में आंख की अक्षमता है। मायोपिया, या मायोपिया, दूरदर्शिता, या हाइपरमेट्रोपिया, दृष्टिवैषम्य दृश्य हानि के मुख्य प्रकार हैं। इसके अलावा, दृश्य हानि में न केवल अपवर्तक त्रुटियों या आवास से जुड़े विकार शामिल हैं।

इसमें नेत्र रोगों की पूरी सूची शामिल है जो दृश्य तीक्ष्णता में गिरावट का कारण बनती है। सांख्यिकीय अध्ययनों के अनुसार, हमारे ग्रह पर छह अरब से अधिक लोगों में से लगभग चार अरब लोग दृश्य हानि से पीड़ित हैं। इसके अलावा, उनमें से केवल 1.3 बिलियन सुधार के साधनों का उपयोग करते हैं।

दृश्य विश्लेषक के काम में व्यवधान बड़ी संख्या में रोजगार के लिए बाधाओं के गठन की ओर जाता है। खराब दृष्टि वाले लोगों को कई खेलों का अभ्यास करने की अनुमति नहीं है, वे संभ्रांत सैनिकों, जैसे पैराट्रूपर्स या विशेष बलों में शामिल नहीं हो सकते। इसके अलावा, खराब दृष्टि विमान को चलाने और बहुत कुछ करने की अनुमति नहीं देती है।

बेशक, यह सब किसी व्यक्ति की मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। खराब दृष्टि के कारण, बाहरी दुनिया में किसी व्यक्ति के लिए खतरे तुरंत उत्पन्न होते हैं - ये टक्कर हैं और फुटपाथ पर गिरते हैं, राजमार्गों पर खतरे आदि।

दृश्य हानि का वर्गीकरण

अपवर्तन का एक विकार, जिसमें दृष्टि के अंगों से एक निश्चित दूरी पर स्थित वस्तुओं को स्पष्ट रूप से देखने के लिए आंख की क्षमता का अवरोध शामिल है;

आवास विकार, उदाहरण के लिए, प्रेस्बायोपिया, या, सरल शब्दों में, दूरदर्शिता, जब कोई व्यक्ति अलग-अलग दूरी पर वस्तुओं को स्पष्ट रूप से नहीं देख सकता है;

परिधीय या पार्श्व दृष्टि का विकार, जब कोई व्यक्ति दृष्टि के अंगों के किनारों पर स्थित वस्तुओं को स्पष्ट रूप से देखने में सक्षम नहीं होता है या चलती वस्तुओं को नहीं देख सकता है;

आँखों की अनुकूली क्षमता में विकार, जब, उदाहरण के लिए, प्रकाश की तीव्रता में तेजी से बदलती परिस्थितियों के अनुकूल होने की कोशिश करने पर दृष्टि बिगड़ जाती है;

शाम या अंधेरे कमरे में नेविगेट करने की आंख की क्षमता में विकार। इस तरह के उल्लंघन को लोकप्रिय रूप से रतौंधी कहा जाता है।

दृश्य हानि के प्रकार

अपवर्तन का उल्लंघन, यानी आंख से एक निश्चित दूरी पर मौजूद वस्तुओं को स्पष्ट रूप से अलग करने की आंख की क्षमता में गिरावट।

आवास का उल्लंघन - उदाहरण के लिए, प्रेस्बायोपिया, अलग-अलग दूरी पर वस्तुओं को देखने पर स्पष्टता में गिरावट।

परिधीय दृष्टि का उल्लंघन - आंखों के किनारे स्थित वस्तुओं, गति में वस्तुओं को देखने की क्षमता में गिरावट।

अनुकूलन विकार - यह दृश्य हानि तेजी से बदलती प्रकाश व्यवस्था के साथ आंख के अनुकूलन में गिरावट की विशेषता है। उदाहरण के लिए, इस प्रकार की दृश्य हानि के साथ, आंख लंबे समय तक अंधेरे के अनुकूल हो जाती है, या बिल्कुल भी अनुकूल नहीं हो पाती है।

हेमरालोपिया - शाम को या एक अंधेरे कमरे में नेविगेट करने की क्षमता का उल्लंघन (निक्टालोप्सिया - रतौंधी)।

सभी प्रकार की दृश्य हानि को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है - जैविक और कार्यात्मक प्रकार की दृश्य हानि।

दृश्य हानि के कार्बनिक प्रकार

कार्बनिक प्रकार के दृश्य हानि में नेत्र विकृति शामिल है जो संरचनात्मक परिवर्तनों के साथ विकसित होती है - ये दृष्टि, ब्लेफेराइटिस और नेत्रश्लेष्मलाशोथ के तंत्रिका के एट्रोफिक घाव हैं, साथ ही साथ कुछ अन्य भी हैं। ये दृश्य विकार दृष्टि के अंग में प्रकाश किरणों के गलत पाठ्यक्रम को प्रभावित कर सकते हैं।

दृश्य हानि के कार्यात्मक प्रकार

संरचनात्मक परिवर्तनों के साथ कार्यात्मक प्रकार की दृश्य हानि भी विकसित हो सकती है। लेकिन इस मामले में दृश्य समारोह का बिगड़ना एक पूरी तरह से अलग कारण के कारण है - प्रकाश किरणों के पाठ्यक्रम में परिवर्तन, जो दृष्टि के अंग में घुसकर वस्तु की एक छवि बनाते हैं। इस प्रकार के दृश्य विकार अपवर्तन के विकृतियों से संबंधित हैं।

दृश्य हानि की विशेषताएं

निकट दृष्टि दोष और दूरदर्शिता

सामान्य दृष्टि को आनुपातिक या एम्मेट्रोपिक कहा जाता है। निकट-दृष्टि वाले लोग (मायोप्स) पास की वस्तुओं को अच्छी तरह से देखते हैं, दूर-दृष्टि वाले लोग बुरी तरह से देखते हैं, और दूर-दृष्टि वाले लोग (हाइपरमेट्रोप्स), इसके विपरीत। सभी मानव जाति के लगभग दो-तिहाई लोग दूरदर्शी या निकट दृष्टि वाले हैं, यानी उनके पास एमेट्रोपिक आंखें हैं।

मायोपिक लोगों में, नेत्रगोलक के बढ़े हुए आकार के कारण अपवर्तक मीडिया की बढ़ती ताकत के कारण, दूर की वस्तुओं से प्रकाश किरणें रेटिना के सामने केंद्रित होती हैं। नतीजतन, मैक्युला के क्षेत्र में एक स्पष्ट छवि प्राप्त नहीं होती है, दूर की वस्तुएं धुंधली दिखाई देती हैं। लेकिन मायोपिक आंख में आस-पास की वस्तुओं से प्रकाश की किरणें बिल्कुल रेटिना पर मिलती हैं और आवास के दौरान तनाव के बिना या न्यूनतम तनाव के साथ एक स्पष्ट छवि देती हैं। निकट दृष्टि वाले लोग घंटों तक पढ़ सकते हैं, बहुत छोटे विवरण के साथ काम कर सकते हैं, दृश्य थकान महसूस किए बिना।

दूर-दृष्टि वाली आँखों में, इसके विपरीत, उनके पास एक कमजोर अपवर्तक शक्ति या पूर्वकाल-पश्च अक्ष के साथ अपर्याप्त आकार होता है। ऐसी आंख में दूर और पास की वस्तुओं से प्रकाश की किरणें आवश्यकता से कम अपवर्तित होती हैं, और रेटिना पर एक स्पष्ट छवि प्राप्त नहीं होती है, क्योंकि फोकस रेटिना के पीछे होता है। आँख में प्रतिबिम्ब की फोकस करने की स्थिति में होने वाले इन परिवर्तनों को अपवर्तक परिवर्तन कहते हैं।

दूरदर्शी और निकट दृष्टि वाले लोग चश्मे के साथ अपनी दृष्टि में सुधार करते हैं। दूर-दृष्टि वाले नेत्र के सामने लगा उत्तल शीशा नेत्र की अपवर्तक शक्ति को बढ़ाता है, प्रकाश किरणों का फोकस ठीक रेटिना पर स्थानांतरित हो जाता है, और नेत्र कम तनाव के साथ काम करता है। अदूरदर्शी नेत्र के सामने रखा अवतल काँच उसकी अपवर्तक शक्ति को कम कर देता है, दूर की वस्तुओं की किरणें पीले धब्बे में एकाग्र हो जाती हैं - दूर दृष्टि में सुधार होता है। हालाँकि, चश्मे का उपयोग अनिवार्य रूप से आंख की आंतरिक मांसपेशियों को कमजोर कर देता है, और इसलिए, समय के साथ, चश्मे को मजबूत लोगों में बदलना पड़ता है।

आवास

तथाकथित आंख एर्गोग्राफी का उपयोग करके आंख को समायोजित करने की क्षमता की जांच की जाती है, जो आपको दृश्य थकान की डिग्री को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देती है। मायोपिक बच्चों और किशोरों में आंख के गतिशील अपवर्तन के विकारों का पता लगाने के लिए एर्गोग्राफी भी एक मूल्यवान विधि साबित हुई है, इसका उपयोग नाजुक और सटीक उत्पादन कार्यों में नियोजित व्यक्तियों की दृष्टि का आकलन करने के लिए किया जाता है।

आंख का आवास दृष्टि समारोह का सबसे महत्वपूर्ण नियामक है। उम्र के साथ, इसकी डिग्री धीरे-धीरे कम हो जाती है, क्योंकि लेंस स्वयं कम लोचदार हो जाता है। प्रेस्बायोपिया, या सेनील दूरदर्शिता नामक एक घटना है। आवास के कमजोर होने के संबंध में, एक व्यक्ति एक किताब या अखबार को आंखों से दूर ले जाता है (सिलिअरी मांसपेशियों के काम को सुविधाजनक बनाने के लिए) या उत्तल लेंस वाले चश्मे का सहारा लेता है।

दृष्टिवैषम्य

दृष्टिवैषम्य ऑप्टिकल प्रणाली द्वारा छवि का विरूपण है, इस तथ्य के कारण कि गुजरने वाली प्रकाश किरण के विभिन्न वर्गों में किरणों का अपवर्तन या प्रतिबिंब समान नहीं है। नतीजतन, वस्तु की छवि धुंधली हो जाती है। वस्तु का प्रत्येक बिंदु एक धुंधले दीर्घवृत्त द्वारा दर्शाया गया है।

दृश्य हानि के कारण

सामान्य कारणों में ये भी शामिल हैं:

• उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन (एएमडी),
• कॉर्निया का धुंधलापन,
• मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी,
• जन्मजात अंधापन,
• ट्रेकोमा और ओंकोकेरसियासिस।

दृश्य हानि अक्सर विभिन्न रोगों के लक्षण होते हैं:

दृश्य हानि पैदा करने वाले कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

धब्बेदार अध: पतन, रेटिना के मध्य भाग की गिरावट;

आँखों को यांत्रिक क्षति;

आंख या आसपास के क्षेत्रों को प्रभावित करने वाले ट्यूमर;

मधुमेह की उपस्थिति;

यदि आपको उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) है;

सेरेब्रोवास्कुलर रोगों में - मस्तिष्क के जहाजों के रोग;

एक स्ट्रोक स्थानांतरित करना;

एथेरोस्क्लेरोटिक रोगों के साथ (रक्त वाहिकाओं में कोलेस्ट्रॉल जमा होता है, जिसमें आंखों में भी शामिल है);

मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी) से संक्रमित होने पर, साइटोमेगालोवायरस के संक्रमण के परिणामस्वरूप, जो आंखों को प्रभावित करता है;

विटामिन ए की कमी के साथ;

आँखों के संक्रमण के लिए।

वनस्पति संवहनी डाइस्टोनिया में दृश्य हानि के कारण

कमजोर रक्त आपूर्ति

दृश्य प्रणाली (आंखें, मस्तिष्क गोलार्द्धों के पश्चकपाल भाग, रास्ते) को रक्त की आपूर्ति में गिरावट से दुनिया की गलत दृश्य धारणा हो सकती है। वनस्पति संवहनी डाइस्टोनिया के मामले में, एक नियम के रूप में, केशिकाओं का खराब प्रदर्शन होता है।

पोषक तत्व की कमी

दृश्य हानि मस्तिष्क और रेटिना को पोषक तत्वों की अपर्याप्त आपूर्ति के कारण हो सकती है। लेकिन ऐसा विचलन वीवीडी के लक्षणों में से एक है। यदि मस्तिष्क को पर्याप्त विटामिन, कैल्शियम, फास्फोरस, मैग्नीशियम, ऑक्सीजन, कार्बन और अन्य पदार्थ नहीं मिलते हैं, तो यह अस्थिर रूप से काम करेगा। इसमें प्रवेश करने वाले दृष्टि के अंगों की जानकारी को गलत तरीके से संसाधित किया जाएगा।

अलार्म स्थिति

वीवीडी नकारात्मक विचार प्रक्रियाओं का परिणाम है, जो कुछ परिस्थितियों के कारण चेतना से अवचेतन स्तर तक चले गए हैं और वहां स्थिर हैं। मस्तिष्क के उत्तेजना के केंद्र, जो नकारात्मक विचारों को संसाधित करने में लगे हुए हैं, अन्य क्षेत्रों में फैल सकते हैं, सेरेब्रल गोलार्द्धों के दृश्य क्षेत्रों पर कब्जा कर सकते हैं। यह दृष्टि के अंगों से समान छवियों में प्राप्त जानकारी के सही परिवर्तन को रोकता है।

वनस्पति संवहनी डाइस्टोनिया के दौरान दृश्य हानि के साथ, रोगी में निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं:

इस मामले में, केवल वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया के कारणों से छुटकारा पाने से दृष्टि बहाल करने में मदद मिलेगी। आप विशेष व्यायाम करके अपनी भलाई बढ़ा सकते हैं और दृश्य धारणा में सुधार कर सकते हैं। योग आसन (उल्टे स्थिति), साथ ही साँस लेने के व्यायाम उपयोगी हैं।

दृश्य हानि निम्नलिखित बीमारियों का लक्षण हो सकती है:

दृष्टिबाधित होने पर किन डॉक्टरों से संपर्क करें

दृश्य हानि का सुधार

दृश्य हानि को ठीक करने का मुख्य तरीका चश्मा सुधार है। नीचे चश्मे का उपयोग करते समय पालन किए जाने वाले नियमों की सूची दी गई है।

वर्ष में कम से कम एक बार अंकों का चयन किया जाना चाहिए।

चश्मा आकार और आकार में सही ढंग से मेल खाना चाहिए। यदि वे चेहरे पर अच्छी तरह से फिट नहीं होते हैं और लगातार नाक की नोक तक नीचे जाते हैं, तो इससे उनके आर-पार देखना मुश्किल हो जाएगा। दूसरी ओर, यदि चश्मा दृढ़ता से नाक को संकुचित करता है, तो लैक्रिमल नहर की अक्षमता के कारण लैक्रिमल ग्रंथियों के साथ समस्याएं हो सकती हैं। इसके अलावा, नाक के पुल को रगड़ने से लगातार परेशानी होती है। यह वांछनीय है कि चश्मे के मंदिर मोटे और टिकाऊ हों।

तमाशा लेंस साफ और स्पष्ट होना चाहिए। लेंस पर गंदगी और दाग दृश्य तीक्ष्णता के और भी अधिक नुकसान का कारण बन सकते हैं। लेंस में खरोंच नहीं होनी चाहिए जो लेंस के साथ एक कठोर सतह पर रखे जाने पर होती है। प्लास्टिक के लेंस पर खरोंच आना अधिक आम है। यह सब हासिल करना आसान है यदि आप विशेष एंटी-रिफ्लेक्टिव, एंटी-लिपिड कोटिंग वाले प्लास्टिक लेंस का उपयोग करते हैं।

यदि चश्मा गंदा है, तो उन्हें गर्म पानी से धोना चाहिए, यदि आवश्यक हो तो हल्के साबुन का उपयोग करना चाहिए। धोने के बाद, चश्मे को एक साफ मुलायम कपड़े या तौलिये से पोंछना चाहिए, और ऑप्टिकल स्टोर्स में बेचे जाने वाले विशेष माइक्रोफ़ाइबर कपड़े का उपयोग करना सबसे अच्छा है।

शीशों को किसी सुलभ स्थान पर और हमेशा किसी डब्बे में रखें ताकि वे टूटें नहीं।

चश्मा हमेशा आपके पास होना चाहिए। आप अपनी आंखों पर जोर नहीं डाल सकते।

इस घटना में कि ऑप्टिकल सुधार के तरीके मदद नहीं करते हैं, यानी जब महत्वपूर्ण दृष्टि हानि होती है, विशेष सेवाएं खेल में आती हैं जो इस प्रकार की आबादी को सहायता प्रदान करती हैं।

दृश्य हानि की रोकथाम

अच्छी दृष्टि को बनाए रखना, जिन रोगों की रोकथाम पर कभी-कभी अपर्याप्त ध्यान दिया जाता है, वह एक कठिन कार्य है। नेत्र रोग विशेषज्ञ के नियमित दौरे के अलावा, निम्नलिखित विधियों की सिफारिश की जाती है।

खेल

खेल रोग के विकास के प्रारंभिक चरणों में दृष्टि को मजबूत करने और इसके तेज को बहाल करने में मदद करेंगे। आदर्श रूप से, आपको इस प्रकार के प्रशिक्षण को प्राथमिकता देनी चाहिए, जहां आंखों पर लगातार ध्यान देना आवश्यक हो, उदाहरण के लिए, बैडमिंटन, टेनिस, बास्केटबॉल, फुटबॉल।

जल प्रक्रियाएं

विपरीत जल प्रक्रियाएं रेटिना में रक्त परिसंचरण में सुधार करती हैं। सुबह उठकर अपनी आंखों को बारी-बारी से गर्म और ठंडे साफ पानी से करीब 20 बार धोएं। एक विकल्प गर्म और ठंडा कंप्रेस होगा, जिसे पलकों पर वैकल्पिक रूप से लगाया जाना चाहिए।

इसे ठीक से पढ़ें

बैठने की स्थिति में, पर्याप्त दूरी पर किताब पकड़ना। बच्चा एक विशेष स्टैंड का उपयोग कर सकता है जो पुस्तक का इष्टतम झुकाव प्रदान करता है। लेट कर पढ़ना अस्वीकार्य है - शरीर की इस स्थिति में, गर्दन की वेसल्स, जो मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करती हैं, पिंच हो जाती हैं। और यदि आप अपनी तरफ झूठ बोलते हैं, तो किताब का एक किनारा दूसरे से करीब है, और इसलिए लाइन पर आंखों की आवश्यक सेटिंग लगातार बदल रही है। परिवहन में पढ़ना भी अवांछनीय है। कार या बस के अराजक आंदोलनों के कारण आपकी आंखें लगातार अक्षरों पर ध्यान केंद्रित करने के लिए मजबूर होती हैं, जो दृष्टि के अंगों पर भार में वृद्धि में योगदान देती है।

विटामिन आहार

दृष्टि को बनाए रखने के लिए, कैरोटीनॉयड से भरपूर आहार और विशेष रूप से ल्यूटिन और ज़ेक्सैंथिन की सिफारिश की जाती है। ये पदार्थ हानिकारक बाहरी प्रभावों से अपनी सुरक्षा बढ़ाते हुए, रेटिना में जमा करने में सक्षम हैं। कैरोटेनॉयड्स के अलावा, एंटीऑक्सिडेंट जैसे बीटा-कैरोटीन, विटामिन सी, विटामिन ई, साथ ही जिंक और ओमेगा -3 फैटी एसिड का दृष्टि पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। संतरे, गाजर, कीवीफ्रूट, हरी पत्तेदार सब्जियां (ब्रसेल्स स्प्राउट्स, पालक), शिमला मिर्च, साथ ही नट्स, फलियां, डेयरी उत्पाद और अंडे इन पोषक तत्वों से भरपूर होते हैं।

दृश्य हानि की रोकथाम के लिए व्यायाम

दृष्टि के लिए विशेष व्यायाम आंख के ऊतकों को रक्त की आपूर्ति बढ़ाने, आंखों की मांसपेशियों की टोन, लोच और ताकत बढ़ाने, पलकों की मांसपेशियों को मजबूत करने और थकान दूर करने पर अच्छा प्रभाव डालते हैं। आँखों के लिए जिम्नास्टिक करने की बहुत सारी तकनीकें हैं। हम सबसे सरल में से एक प्रदान करते हैं। काम या अध्ययन में ब्रेक के दौरान इसका उपयोग बच्चे और वयस्क दोनों द्वारा किया जा सकता है।

दृष्टि सुधार के लिए व्यायाम

मायोपिया के उपचार के लिए, अमेरिकी नेत्र रोग विशेषज्ञ डब्ल्यू। बेट्स निम्नलिखित अभ्यास प्रदान करते हैं, जिसे उन्होंने भारतीयों की सतर्कता में सुधार की विधि से परिचित करने के बाद विकसित किया। उन्होंने निर्धारित किया कि उत्तर अमेरिकी भारतीयों की अभूतपूर्व सतर्कता एक आनुवंशिक विशेषता नहीं है, बल्कि बचपन में व्यायाम के माध्यम से विकसित होती है। उनमें से कुछ यहां हैं।

सिर स्थिर है ताकि केवल आंखें चल सकें। एक फैला हुआ हाथ में एक पेंसिल है। एक विस्तृत आयाम में, यह बार-बार दाएँ, बाएँ, नीचे की ओर बढ़ता है। आपको उस पर नजर रखनी होगी।

एक बड़े कमरे की दीवार पर खड़े हो जाओ और अपना सिर घुमाए बिना, जल्दी से कमरे के ऊपरी दाएं कोने से नीचे बाईं ओर, ऊपरी बाएं से निचले दाएं कोने में देखें। कम से कम 50 बार दोहराएं।

पैर कंधे की चौड़ाई से अलग, हाथ बेल्ट पर। सिर का दाहिनी और बाईं ओर तीखा घुमाव। टकटकी यात्रा की दिशा में निर्देशित है। 40 मोड़ पूरे करें।

3 सेकंड के लिए तेज रोशनी को देखें, फिर अपनी आंखों को अपने हाथ से बंद करें और उन्हें आराम करने दें। 15 बार दोहराएं।

अपनी आँखें चौड़ी करें, ज़ोर से देखें, अपनी आँखें बंद करें। 40 बार दोहराएं।

खिड़की से बहुत दूर की वस्तु को देखें और 10 सेकंड के लिए उसे देखें। अपनी कलाई घड़ी पर एक नज़र डालें। 15 बार दोहराएं।

इन अभ्यासों को दिन में 2 बार करने की सलाह दी जाती है। एक महीने के बाद, 2-3 सप्ताह के लिए रुकें, और फिर से शुरू करें। आंखों के संचालन का यह तरीका आंखों की मांसपेशियों को मजबूत करता है, लेंस को प्रशिक्षित करता है और मालिश करता है, आंखों के रक्त परिसंचरण और पोषण में सुधार करता है।

ओकुलोमोटर मांसपेशियों के लिए विशेष व्यायाम व्यायाम

आँखों के लिए व्यायाम (मुड़ना, वृत्ताकार गति आदि) प्राचीन जिम्नास्टिक प्रणालियों का हिस्सा थे। निस्संदेह, वे उपयोगी हैं, क्योंकि वे मांसपेशियों को प्रशिक्षित करते हैं जो आंखों की गति को नियंत्रित करते हैं, इस क्षेत्र में रक्त परिसंचरण को सक्रिय करते हैं और मानसिक थकान को अच्छी तरह से दूर करते हैं। उनके बाद, लोग और अधिक प्रफुल्लित महसूस करते हैं।

इसके अलावा, इस तरह के व्यायाम निचली और ऊपरी पलकों में तथाकथित बैग से छुटकारा पाने में मदद करते हैं (एक नियम के रूप में, यह त्वचा की उम्र बढ़ने और लोच की कमी का संकेत है)। सकारात्मक प्रभाव ओकुलोमोटर तंत्रिका और मस्तिष्क के जहाजों की तंत्रिका कोशिकाओं के बीच कुछ कार्यात्मक कनेक्शनों पर आधारित है।

यहाँ कुछ व्यायाम दिए गए हैं जो ओकुलोमोटर की मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद करेंगे, पलकों की त्वचा की लोच बनाए रखेंगे और इसकी उम्र बढ़ने में देरी करेंगे (चित्र। 2.3)। उन्हें लगभग 10 मिनट में किया जाना चाहिए।

• अपनी आंखें कसकर बंद करें और खोलें। व्यायाम को 30 सेकंड के अंतराल के साथ 5-6 बार दोहराएं।
• अपना सिर घुमाए बिना ऊपर, नीचे, दाएं, बाएं देखें।
• आँखें घुमाएँ: नीचे, दाएँ, ऊपर, बाएँ और विपरीत दिशा में।

नेत्र थकान व्यायाम

दृश्य हानि वाले बच्चे

बच्चे के जीवन के पहले वर्ष दृष्टि के गहन विकास का समय होते हैं। यह इस अवधि के दौरान है कि दृष्टि बनती है, जिसका अर्थ है कि 3 से 7 साल की अवधि में समय पर पहचान की गई समस्याओं के उपचार में सबसे अच्छा प्रभाव प्राप्त होता है। इसलिए, नेत्र रोग विशेषज्ञों का कहना है कि माता-पिता को अपने बच्चे की दृष्टि के बारे में मुख्य बात यह जाननी चाहिए कि बच्चों में सभी प्रमुख दृष्टि समस्याएं 7 वर्ष की आयु से पहले प्रकट होती हैं। 7 वर्षों के बाद, बच्चे की दृश्य प्रणाली स्कूल से जुड़े तनाव में वृद्धि का अनुभव करना शुरू कर देती है और हर उस चीज़ के "प्रकाश में रेंगती है" जिसे पहले नहीं देखा गया था और जिसे रोका जा सकता था: मायोपिया, दृष्टिवैषम्य, अस्पष्टता।

साथ ही, बीमारी से लड़ना पहले से ही कठिन है, क्योंकि बहुमूल्य समय खो गया है, और इसलिए अच्छा परिणाम प्राप्त करने के लिए और अधिक प्रयास किए जाएंगे। दुर्भाग्य से, किंडरगार्टन में, दृष्टि परीक्षा नाममात्र की होती है, और स्वतंत्र रूप से यह निर्धारित करना बहुत मुश्किल होता है कि बच्चे को कोई समस्या है या नहीं। आखिरकार, अगर कोई बच्चा तेज दर्द का अनुभव नहीं करता है, तो वह अक्सर यह नहीं समझता कि वह अच्छी तरह से नहीं देखता है।

और पहले से ही 12 वर्षों के बाद, बच्चों में दृश्य हानि के साथ समस्याएं, एक नियम के रूप में, चिकित्सा का जवाब नहीं देती हैं और यह केवल वयस्क तरीके से समस्या से निपटने के लिए बचपन के अंत तक इंतजार करने के लिए बनी हुई है, अर्थात लेजर दृष्टि सुधार और अन्य ऑपरेशन करें जिन्हें टाला जा सकता था। यह स्पष्ट है कि यह सब भी इन लोगों के मनोविज्ञान पर एक निश्चित छाप छोड़ता है। इसके अलावा, ऐसे लोग खराब दृष्टि के कारण सभी प्रकार के खतरों के अधीन होते हैं। ये गिरावट, सड़कों पर टकराव, यातायात दुर्घटनाएं हैं।

दृश्य हानि वाले बच्चे: वर्गीकरण

हानि का स्तर दृश्य तीक्ष्णता में कमी की डिग्री से निर्धारित होता है। यह इस बात पर निर्भर करता है कि आंख दो चमकीले बिंदुओं को देखने में सक्षम है या नहीं जो उससे न्यूनतम दूरी पर हैं। मामले में जब बच्चों की आंखें नेत्र तालिका की दसवीं पंक्ति (बच्चे से तालिका की दूरी 5 मीटर) पर स्थित अक्षरों या संकेतों को भेद करने में सक्षम होती हैं, तो उनकी दृष्टि सामान्य मानी जाती है और 1.0 के मान से मेल खाती है . रेखा 10 से विचलन नीचे या ऊपर 0.1 के मान से तीक्ष्णता में परिवर्तन के अनुरूप है।

दृष्टिबाधित बच्चों के वर्गीकरण में कई समूहों में विभाजन शामिल है:

नेत्रहीन बच्चे - दृश्य तीक्ष्णता के विकास का उल्लंघन 0.05-0.2 के मूल्यों से मेल खाता है। लेकिन आदर्श से महत्वपूर्ण विचलन के साथ भी, बच्चे दृश्य चित्रों के माध्यम से जानकारी को अवशोषित करते हैं। किंडरगार्टन और स्कूल में भाग लेकर, बच्चा शैक्षिक सामग्री को पूरी तरह से देख सकता है, जिसमें लिखने या पढ़ने पर कोई प्रतिबंध नहीं है।

अंधे बच्चे - दृष्टि के विकास में एक पूर्ण विराम का निदान किया जाता है, जानकारी की कोई आलंकारिक धारणा नहीं होती है। अवशिष्ट दृष्टि मौजूद हो सकती है, दृष्टि सुधार का उपयोग करके सबसे अधिक देखने वाली आंख में 0.04 के मान के अनुरूप, कभी-कभी प्रकाश को अलग करने की क्षमता संरक्षित होती है। जैसा कि डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है, होम स्कूलिंग या किंडरगार्टन और एक प्रतिपूरक प्रकार के स्कूल की सिफारिश की जाती है।

आंशिक रूप से अंधे बच्चे - प्रकाश को भेद करने और छवियों को बनाने की क्षमता बनी हुई है, दृश्य तीक्ष्णता के विकास की डिग्री 0.005-0.4 के मान से मेल खाती है पूरी तरह से अंधे बच्चे (कुल अंधापन) - कोई दृश्य चित्र नहीं हैं। बच्चों को बगीचे में जाने की अनुशंसा नहीं की जाती है, व्यक्तिगत प्रशिक्षण और शिक्षा की आवश्यकता होती है।

वर्गीकरण में दृश्य हानि की अभिव्यक्ति का एक अस्थायी विभाजन भी शामिल है:

बच्चों में दृश्य हानि के प्रकार

बच्चों में दृश्य हानि जन्म से या चोटों के परिणामस्वरूप मौजूद समस्या है। बच्चों में कमजोर दृष्टि माता-पिता के लिए एक प्रमुख चिंता का विषय है। बच्चे को अपने आसपास की दुनिया का अध्ययन करने में कुछ कठिनाइयाँ होती हैं, ऐसे बच्चे सामाजिक संपर्कों में काफी सीमित होते हैं, जिसमें किंडरगार्टन या स्कूल में प्रवेश करना भी शामिल है। बच्चों में सबसे आम प्रकार की दृश्य हानि:

मायोपिया - रोग जन्मजात और अधिग्रहित दोनों हो सकता है। विकार के विकास का तंत्र नेत्रगोलक का लंबा होना है। यदि एक निकट दृष्टि वाला बच्चा किंडरगार्टन जाता है, तो उन परिस्थितियों की जांच करना आवश्यक है जिनके तहत कक्षाएं आयोजित की जाती हैं (कमरा अच्छी तरह से जलाया जाना चाहिए)।

झूठी मायोपिया - पैथोलॉजी को आंख की मांसपेशियों के निरंतर तनाव की विशेषता है, अर्थात इसकी छूट उन क्षणों में नहीं होती है जब आंखें आराम पर होती हैं। इस विकार वाले बच्चों को दूर की वस्तुओं को देखने में कठिनाई होती है। सहवर्ती लक्षण ललाट क्षेत्र में सिरदर्द, तेजी से आंखों की थकान हैं। मायोपिया से पीड़ित बच्चे को पहली मेज पर बैठना चाहिए। विशेष उपचार भी आवश्यक है, अन्यथा रोग वास्तविक मायोपिया में बदल जाएगा।

दूरदर्शिता एक विकृति है जो आंखों की शारीरिक संरचना के उल्लंघन की विशेषता है। आप निम्नलिखित संकेतों से उल्लंघन का पता लगा सकते हैं: पढ़ते समय, बच्चा किताब को उससे दूर धकेल देता है। दृश्य भार की प्रक्रिया में दर्द प्रकट होता है, आंखें लाल हो जाती हैं, तेजी से थकान विकसित होती है।

स्ट्रैबिस्मस - आनुवंशिक स्तर पर प्रेषित किया जा सकता है यदि किसी रिश्तेदार को परिवार में इसी तरह की समस्या थी, लेकिन अक्सर यह अन्य बीमारियों की उपस्थिति का संकेत देता है। स्ट्रैबिस्मस के साथ, नेत्रगोलक केंद्रीय अक्ष से बाईं या दाईं ओर विचलित होता है, कम बार ऊर्ध्वाधर दिशा में।

दृष्टिवैषम्य एक जन्मजात बीमारी है जो आंख के कॉर्निया के अनियमित आकार (वक्रता) के कारण होती है। इस तरह के उल्लंघन के साथ, बच्चे को उन वस्तुओं के बीच अंतर करना मुश्किल हो जाता है जो उसके करीब और दूर हैं, तेजी से थकान होती है, पढ़ने या कंप्यूटर पर होने पर आंखें दुखने लगती हैं। ऐसे विकार वाले बच्चों को प्रतिपूरक प्रकार के किंडरगार्टन में भाग लेना चाहिए।

एम्ब्लोपिया, या "आलसी आंख" - इस बीमारी की एक विशेषता दाएं और बाएं आंखों से प्राप्त छवियों में अंतर है, जो आपको सभी तत्वों को एक साथ जोड़ने की अनुमति नहीं देती है। धीरे-धीरे, बच्चा केवल एक आंख से देखना शुरू कर देता है, और दूसरा अपना कार्य करना बंद कर देता है। साथ के लक्षण हैं: सिरदर्द, आंखों में बेचैनी, तेजी से थकान। इस रोगविज्ञान का सुधार कम उम्र में शुरू होना चाहिए।

एक बच्चे में दृश्य हानि के कारण

जब माता-पिता सोच रहे हैं कि बच्चे की दृष्टि क्यों गिर रही है, तो प्राथमिक कारणों में इसका उत्तर तलाशना आवश्यक है। वे जन्मजात और अधिग्रहित हो सकते हैं।

एक बच्चे में दृश्य तीक्ष्णता में कमी से बचने के लिए, यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि पर्याप्त मात्रा में कुछ विटामिन और जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ उसके शरीर में प्रवेश करें।

जैविक रूप से सक्रिय घटकों का सावधानीपूर्वक चयनित संयोजन, दृष्टि के अंगों की जरूरतों को ध्यान में रखते हुए, एक बच्चे की आंखों की रक्षा करता है, जो विशेष रूप से 7 साल की उम्र से शुरू करना महत्वपूर्ण है, जब प्राथमिक विद्यालय में पहला गंभीर दृश्य भार शुरू होता है। . और आंखों की बीमारियों का खतरा कम हो जाता है।

दृश्य हानि वाले बच्चों के विकास की विशेषताएं

विकलांग व्यक्ति हर दिन कठिनाइयों का अनुभव करता है। यह न केवल उसकी सीमित क्षमताओं का, बल्कि मानसिक विकास की विशिष्टताओं का भी परिणाम है। बचपन से दृष्टिबाधित बच्चे अपने साथियों से अलग होते हैं और संचार और सीखने दोनों में एक विशेष दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। ऐसा करने के लिए, माता-पिता को उपचार और शिक्षा की आवश्यकता और समयबद्धता को समझना चाहिए।

मानसिक विकास

कम उम्र से ही दृष्टिबाधित बच्चों को बुनियादी चीजों को करने में कठिनाइयों का सामना करना पड़ता है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, वे मानसिक विकास में बदलाव से गुजरते हैं। इसलिए, ऐसे साथियों के साथ संवाद करना जिनके पास दृष्टि की समस्या नहीं है, बच्चा असुरक्षित महसूस करता है, क्योंकि वह खेल, संचार में कठिनाइयों का अनुभव करता है।

इस तरह की अनिश्चितता इस तथ्य में योगदान दे सकती है कि बच्चा जल्दी या बाद में अपने आप में बंद हो जाएगा। बड़े होकर, बच्चा बहुत अनिश्चितता महसूस करेगा, जिसका कारण आंदोलनों का खराब समन्वय, अंतरिक्ष में अभिविन्यास हो सकता है। बच्चा वंचित महसूस करने लगेगा, जिससे उसकी मानसिक स्थिति बिगड़ जाएगी।

एक बच्चा जो दूसरों द्वारा गलत समझा जाता है, वह अपने आप में बंद हो जाता है और किसी को भी अपनी दुनिया में नहीं आने देना चाहता। अक्सर, बढ़े हुए मानसिक विकास के परिणामस्वरूप, बच्चा दूसरों के प्रति आक्रामकता दिखा सकता है। आक्रामकता एक प्रकार की रक्षात्मक प्रतिक्रिया है।

इसके अलावा, दृश्य हानि वाले बच्चे के मानसिक विकास की ख़ासियत उसकी अत्यधिक भावुकता में है, बच्चा नर्वस, चिड़चिड़ा हो जाता है और लगातार तनाव में रहता है।

यदि आप ऐसे बच्चे पर उचित ध्यान नहीं देते हैं, तो मानसिक विकास की विशेषताएं, विशेष रूप से लगातार तनाव में रहने से सेरेब्रल कॉर्टेक्स पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है। इस मामले में, उत्तेजना और निषेध प्रक्रियाओं के संतुलन में विफलताएं संभव हैं।

शारीरिक विकास

दृश्य हानि के साथ-साथ मानसिक रूप से बच्चों के शारीरिक विकास की विशेषताओं में कुछ अंतर हैं जो इन बच्चों को बाकियों से अलग करते हैं। दृष्टि समस्याओं वाले बच्चों के शारीरिक विकास की विशेषताएं हैं: बच्चा अपने साथियों से कम गतिशीलता में भिन्न होता है, जबकि उसकी चाल अजीब होती है, इस तथ्य के कारण कि उसे समन्वय की समस्या है।

व्यायाम सामान्य बच्चों की तुलना में अधिक धीमी गति से किए जाते हैं, जबकि उनके कार्यान्वयन की निपुणता प्रभावित होती है। आंदोलन गलत, गैर-लयबद्ध हो सकते हैं। बदले हुए शारीरिक विकास के कारण, बच्चे के लिए अंतरिक्ष में नेविगेट करना मुश्किल होता है। दृष्टि की समस्या वाले बच्चों का संतुलन खराब होता है। एक बच्चा जिसे बचपन से दृष्टि संबंधी समस्याओं का सामना करना पड़ा है और उसने अपने शारीरिक विकास में अंतर महसूस किया है, उसे सही प्रशिक्षण कार्यक्रम चुनने की जरूरत है।

शारीरिक विकास की विशेषताओं के उद्देश्य से एक कार्यक्रम निम्नलिखित सिद्धांतों पर आधारित होना चाहिए: बच्चे के शारीरिक विकास में सुधार के लिए, उसके स्वास्थ्य और तंत्रिका तंत्र पर उचित ध्यान दिया जाना चाहिए। हर दिन बच्चे के शरीर की क्षमताओं में सुधार करना जरूरी है। सामान्य शारीरिक विकास को पूरी तरह से प्राप्त करने के लिए हर संभव प्रयास करें।

बच्चे के शारीरिक विकास की ख़ासियत के बावजूद, उसे विभिन्न गतिविधियों में रुचि पैदा करने की आवश्यकता है। प्राथमिक कार्य करते समय बच्चे को डर महसूस नहीं होना चाहिए। एक बच्चे को एक व्यक्ति के रूप में शिक्षित करने की आवश्यकता है। यदि दृष्टिबाधित बच्चे पर समय पर ध्यान दिया जाए और उसके विकास में लगा दिया जाए, तो उसके पिछले शारीरिक विकास की विशेषताओं से छुटकारा पाना संभव होगा।

दृष्टिबाधित बच्चों की शिक्षा और पालन-पोषण

दृश्य तीक्ष्णता में मामूली कमी के साथ, जिसे आसानी से ठीक किया जा सकता है, यदि बच्चे के किंडरगार्टन जाने से पहले उपचार शुरू किया जाता है, तो जब तक बच्चा स्कूल में प्रवेश करता है, तब तक स्थिति पूरी तरह से सामान्य हो जाती है।

मध्यम दृष्टि दोष वाले बच्चे हीन महसूस कर सकते हैं, इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि माता-पिता उनमें वह आत्मविश्वास पैदा करें जिसमें बच्चे की कमी है। यदि वह नियमित किंडरगार्टन में जाता है, तो आपको शिक्षकों से मदद मांगने की ज़रूरत है जो मुश्किल समय में बच्चे का समर्थन भी करेंगे।

नेत्रहीन बच्चों की शिक्षा और पालन-पोषण पारंपरिक विकास कार्यक्रमों से अलग है। बच्चे को अलग-अलग परिस्थितियों में ढालने में माता-पिता की अहम भूमिका होती है। खराब दृष्टि वाले बच्चों के लिए दुनिया के ज्ञान में मुख्य सहायक श्रवण और स्पर्श संपर्क हैं। इसे देखते हुए, भाषण समारोह के विकास पर विशेष ध्यान देना आवश्यक है, माता-पिता को बच्चे के साथ ढेर सारी बातें करनी चाहिए। उसके लिए किताबें पढ़ें, उसे फिर से बताने के लिए कहें, उसे हर क्रिया और वह सब कुछ बताएं जो एक वयस्क देखता है, क्योंकि यह एक वयस्क की आंखों के माध्यम से है कि दृष्टि समस्याओं वाला बच्चा दुनिया सीखता है।

किंडरगार्टन और स्कूल को बहुत सावधानी से चुना जाना चाहिए। विशेष शिक्षा वाले शिक्षक विशेष शिक्षण संस्थानों में काम करते हैं, जो स्पष्ट रूप से समझते हैं कि दृष्टिबाधित बच्चों के लिए प्रशिक्षण का निर्माण और शारीरिक शिक्षा का संचालन करना कैसे आवश्यक है।

प्रत्येक बच्चे के जीवन में सबसे कठिन अवधि, विशेष रूप से कमजोर दृष्टि वाले, 1 वर्ष से 7 वर्ष की आयु होती है। इस अवधि के दौरान, किसी व्यक्ति के मुख्य महत्वपूर्ण कार्यों का तेजी से विकास और गठन होता है। इस उम्र में, बच्चे पर शारीरिक गतिविधि बढ़ जाती है, जो कि किंडरगार्टन में प्रवेश, विभिन्न मंडलियों और वर्गों का दौरा करने के कारण होती है

माता-पिता को बच्चे की स्थिति की निगरानी करने की आवश्यकता है, नियमित रूप से एक नेत्र रोग विशेषज्ञ (4 महीने में 1 बार) द्वारा निर्धारित परीक्षाओं में भाग लें। इसी समय, बच्चे पर जितना अधिक भार होता है, उतनी बार दृष्टि विकृति वाले बच्चों को डॉक्टर के पास जाना चाहिए।

3 साल की उम्र से, परीक्षा के दौरान, विशेषज्ञ विभिन्न तरीकों का उपयोग करके दृश्य हानि वाले बच्चों का परीक्षण करते हैं, अक्सर वे ओरलोवा तालिका का उपयोग करते हैं, जिसमें अक्षरों को सरल चित्रों (सितारों, क्रिसमस के पेड़, त्रिकोण) से बदल दिया जाता है। यदि उल्लंघन पाए जाते हैं, तो विशेष जिम्नास्टिक की सिफारिश की जाती है, और यदि बच्चा प्रतिपूरक प्रकार के बालवाड़ी में जाता है, तो डॉक्टर की सभी सिफारिशें पूर्वस्कूली संस्थान में जाएंगी।

"दृष्टि दोष" विषय पर प्रश्न और उत्तर

सवाल:नमस्ते! मेरी दाहिनी आंख अक्सर उछलती हुई तस्वीर देखती है, अगर मैं इसे बंद करता हूं तो मैं इसे अपनी बाईं आंख से स्पष्ट रूप से देखता हूं, मैं इसे फिर से खोलता हूं, कोई स्पष्ट छवि नहीं है, और मेरा सिर घूम रहा है और मुझे बेहतर देखने के लिए अपना सिर झुकाना पड़ता है। इसे किससे जोड़ा जा सकता है? किसी तरह की बीमारी?

उत्तर:यह कई कारणों से हो सकता है, आंखों और तंत्रिका तंत्र दोनों से। आपके लिए नेत्र रोग विशेषज्ञ और न्यूरोलॉजिस्ट का आंतरिक परामर्श आवश्यक है।

सवाल:नमस्ते। क्यों, लेंस को एक कृत्रिम के साथ बदलने के ऑपरेशन के बाद, दो मीटर से आगे स्थित वस्तुओं का दोहरीकरण दिखाई दिया।

उत्तर:नमस्ते। शायद कृत्रिम लेंस के ऑप्टिकल हिस्से की सही स्थिति का उल्लंघन हुआ था। लेंस के एक मामूली विस्थापन (विघटन) के साथ, रोगी दृश्य परिश्रम के बाद तेजी से थकान की शिकायत करते हैं, दूरी में देखने पर अक्सर दोहरी दृष्टि दिखाई देती है, और आंखों में परेशानी की शिकायत हो सकती है। शिकायतें आमतौर पर स्थायी नहीं होती हैं और आराम के बाद गायब हो जाती हैं। आईओएल (0.7-1 मिमी) के एक महत्वपूर्ण विस्थापन के साथ, रोगियों को लगातार दृश्य असुविधा महसूस होती है, मुख्य रूप से दूरी में देखने पर दोहरीकरण होता है। विज़ुअल वर्क का बख्शने वाला तरीका प्रभाव नहीं देता है। ऐसी शिकायतों के विकास के साथ, बार-बार सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, जिसमें आईओएल की स्थिति को ठीक करना शामिल है। अपने चिकित्सक से संपर्क करें।

सवाल:नमस्ते। एनेस्थीसिया के बाद, टाइप 1 मधुमेह वाले मेरे बेटे की दृष्टि चली गई और उसे चक्कर आने लगा। क्या इससे चोट लग सकती है और क्या इससे और गिरावट का खतरा है? ऑपरेशन के एक हफ्ते बाद लक्षण दिखाई दिए।

उत्तर:नमस्ते। घटी हुई दृश्य तीक्ष्णता (कम दृष्टि) नेत्र शल्य चिकित्सा की जटिलता है; यह उल्लंघन अन्य ऑपरेशनों के दौरान नहीं देखा गया है। आंख के कॉर्निया को माइक्रोडैमेज एनेस्थेसिया की एक प्रसिद्ध जटिलता है, लेकिन यह पैथोलॉजिकल स्थिति बहुत दुर्लभ है और दृश्य तीक्ष्णता में बदलाव के साथ नहीं है। दृष्टि में कमी का एक संभावित कारण मधुमेह मेलेटस के पाठ्यक्रम का बिगड़ना हो सकता है। इसलिए, आपके प्रश्न के सटीक उत्तर के लिए, आपको एक नेत्र रोग विशेषज्ञ (नेत्र चिकित्सक) की राय के साथ-साथ रक्त शर्करा के स्तर का निर्धारण करने की आवश्यकता है। साथ ही, मैं एक बार फिर दोहराता हूं कि संज्ञाहरण और दृश्य हानि के बीच संबंध की संभावना नहीं है।

सवाल:नमस्ते। दोपहर के भोजन के बाद, मेरी दृष्टि अचानक बाधित हो गई, मैं देखता हूं, जैसे कि मेरी बाईं आंख और मेरी दाईं ओर दो चित्र थे, लेकिन वे एक-दूसरे को ओवरलैप नहीं करते (फोकस नहीं करते)। मैं नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास गया, मेरी दृष्टि से सब कुछ ठीक है। उन्होंने मुझे एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट को देखने की सलाह दी। आप हमारे शहर में उससे नहीं मिल सकते। सलाह दें कि क्या किया जा सकता है? नेत्र रोग विशेषज्ञ ने कहा कि यह तंत्रिका तंत्र का उल्लंघन है।

उत्तर:नमस्ते। पृथक दोहरीकरण एक स्ट्रोक, मायस्थेनिया ग्रेविस और अन्य बीमारियों का प्रकटन हो सकता है। लेकिन अपवाद के पहले स्थान पर एक स्ट्रोक है। यह एक तीव्र स्थिति है, यदि आप एक न्यूरोलॉजिस्ट से नहीं मिल सकते हैं, तो मैं आपको सलाह देता हूं कि एम्बुलेंस को कॉल करें, अस्पताल जाएं जहां आपको स्ट्रोक से बाहर निकलने की जरूरत है, केवल एक न्यूरोलॉजिस्ट ही ऐसा कर सकता है।

सवाल:नमस्ते। मेरी उम्र 36 साल है। दृष्टि सामान्य (100%) है। कई बार, रात के बीच में जागते हुए और तेजी से अपनी आँखें खोलते हुए, मैंने सब कुछ लाल रंग में देखा (जैसे खून के धब्बे के माध्यम से), कुछ सेकंड के बाद लाली फैल गई। मैं एक एकाउंटेंट के रूप में काम करता हूं (कार्य दिवस के अंत में मैं अपनी आंखों में थकान महसूस करता हूं), इसलिए मैं लगातार दृष्टि के स्तर की निगरानी करता हूं। मैं कोई दवा नहीं लेता, मेरा मतलब व्यवस्थित रूप से है। इस पर कोई शोध नहीं किया गया है। मैं जानना चाहता हूं कि क्या यह किसी प्रकार की दृश्य हानि है और इसे किससे जोड़ा जा सकता है?

उत्तर:नमस्ते। मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा से गुजरना आवश्यक है।

सवाल:नमस्ते। कृपया मुझे निम्नलिखित लक्षणों का मूल और कारण बताएं। हमला दृश्य हानि के साथ शुरू होता है - मैं वस्तुओं पर ध्यान केंद्रित नहीं कर सकता, मेरी आंखों के सामने धब्बे में अंधेरा दिखाई देता है, मैं पढ़ और लिख नहीं सकता। साथ ही दाहिने हाथ में सुन्नता का अहसास होता है। धीरे-धीरे सिर में दर्द बढ़ जाता है। तब यह भावना गुजर जाती है, केवल गंभीर दर्द रह जाता है। जो मुझे सबसे ज्यादा डराता है वह यह है कि हमले के साथ एक भाषण विकार है - मुझे सबसे सरल शब्द याद नहीं हैं, मैं अपने विचार खो देता हूं। आमतौर पर यह अवस्था लगभग 25 मिनट तक रहती है।पिछली बार यह 40 मिनट से अधिक लंबी थी और हाथ के अलावा चेहरे और होठों का तल सुन्न हो गया था। सिरदर्द 6-8 घंटे तक रह सकता है, दर्दनिवारक मदद नहीं करते। इस तरह के हमले साल में 3-4 बार होते हैं, हाल ही में - अक्सर कम। मेरी उम्र 20 साल है, यह पांच साल पहले शुरू हुआ था। क्या यह सब गले से संबंधित हो सकता है? झुकने पर यह उखड़ जाती है, लगभग हमेशा एक डिग्री या किसी अन्य को दर्द होता है।

उत्तर:नमस्ते। न्यूरोलॉजिस्ट के पास अपनी यात्रा को न टालें! आपको एक व्यापक परीक्षा की आवश्यकता है! स्थिति ग्रीवा कशेरुक में परिवर्तन से जुड़ी हो सकती है, लेकिन भाषण विकारों को नहीं समझा जाता है। शायद प्री-सिंकोप स्टेट्स की तरह?

सवाल:नमस्ते। कृपया मुझे बताएं, 42 साल की उम्र में मुझे बहुत दूर, करीब के अक्षर धुंधले दिखाई देते हैं। क्या इसका इलाज करना जरूरी है?

उत्तर:नमस्ते। इसके उपचार की आवश्यकता नहीं है। इसके लिए केवल निकट सीमा के लिए इष्टतम तमाशा सुधार की आवश्यकता होती है। 40 साल की उम्र से, औसतन करीब सीमा पर काम करने में समस्याएं शुरू होती हैं।

अधिकांश लोग जिनके पास स्वाभाविक रूप से अच्छी दृष्टि है, वे इसे दिए गए के रूप में लेने के आदी हैं, और ज्यादातर मामलों में वे शरीर की इस क्षमता के मूल्य के बारे में बहुत कम सोचते हैं। एक व्यक्ति वास्तव में दृष्टि की सराहना करना शुरू कर देता है जब पहली टक्कर दृश्य हानि की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होने वाली सीमाओं के साथ होती है।

स्पर्श की स्पष्ट दृश्य भावना खोने का तथ्य एक व्यक्ति के अस्थायी विकार की ओर जाता है, लेकिन अक्सर लंबे समय तक नहीं। यदि सबसे पहले रोगी दृष्टि को बनाए रखने और इसके आगे गिरने को रोकने के उपाय करने की कोशिश करता है, तो लेंस या चश्मे के साथ सुधार के बाद रोकथाम बंद हो जाती है।

जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, केवल एक महंगा ऑपरेशन नागरिकों को ऑपरेशन द्वारा प्राप्त परिणामों को अधिक गंभीरता से बनाए रखने के उद्देश्य से रोकथाम और उपाय कर सकता है। तो क्या दृष्टि हानि का कारण बनता है, उन्हें नियमित रूप से कैसे निपटाया जा सकता है, और आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता कब होती है?

गिरने की दृष्टि विकल्प:

रंग धारणा विकार;

दृश्य क्षेत्र पैथोलॉजी;

दूरबीन दृष्टि की कमी;

दोहरी दृष्टि;

दृश्य तीक्ष्णता में कमी;

दृश्य तीक्ष्णता में कमी

पांच साल के बाद और वयस्कों में बच्चों में दृश्य तीक्ष्णता का मान 1.0 होना चाहिए। यह संकेतक इंगित करता है कि मानव आंख 1.45 मीटर की दूरी से दो बिंदुओं को स्पष्ट रूप से अलग कर सकती है, बशर्ते कि व्यक्ति डिग्री के 1/60 के कोण पर बिंदुओं को देखे।

दृष्टिवैषम्य, दूरदर्शिता, मायोपिया के साथ दृष्टि की स्पष्टता का नुकसान संभव है। ये दृश्य गड़बड़ी एमेट्रोपिया की स्थिति को संदर्भित करती है, जब छवि रेटिना के बाहर प्रक्षेपित होने लगती है।

निकट दृष्टि दोष

मायोपिया, या निकट दृष्टि, दृष्टि की एक स्थिति है जहां प्रकाश किरणें रेटिना तक एक छवि पेश करती हैं। ऐसे में दूर की नजर कमजोर हो जाती है। मायोपिया दो प्रकार का होता है: अधिग्रहित और जन्मजात (नेत्रगोलक के बढ़ाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ, ओकुलोमोटर और सिलिअरी मांसपेशियों की कमजोरी की उपस्थिति में)। अधिग्रहित मायोपिया एक तर्कहीन प्रकृति के दृश्य भार के परिणामस्वरूप प्रकट होता है (लापरवाह स्थिति में लिखना और पढ़ना, सर्वोत्तम दृश्यता दूरी का पालन न करना, आँखों का बार-बार काम करना)।

मायोपिया की घटना को जन्म देने वाली मुख्य विकृतियाँ हैं लेंस की उदासीनता, साथ ही बुजुर्गों में इसका काठिन्य, दर्दनाक अव्यवस्था, कॉर्निया की मोटाई में वृद्धि, आवास की ऐंठन। इसके अलावा, मायोपिया संवहनी उत्पत्ति का हो सकता है। माइल्ड मायोपिया को -3 तक माना जाता है, औसत डिग्री -3.25 से -6 तक होती है। बाद वाले संकेतक की कोई भी अधिकता गंभीर मायोपिया को संदर्भित करती है। प्रोग्रेसिव मायोपिया मायोपिया है, जिसमें संख्या लगातार बढ़ रही है। ग्रोथ पश्च कक्ष की आंख में खिंचाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। गंभीर मायोपिया की मुख्य जटिलता डायवर्जेंट स्ट्रैबिस्मस है।

दूरदर्शिता

दूरदर्शिता निकट दूरी पर सामान्य दृष्टि का अभाव है। नेत्र रोग विशेषज्ञ इस बीमारी को हाइपरमेट्रोपिया कहते हैं। इसका मतलब है कि छवि रेटिना के बाहर बनती है।

जन्मजात दूरदर्शिता इसके अनुदैर्ध्य भाग में नेत्रगोलक के छोटे आकार के कारण होती है और प्राकृतिक उत्पत्ति की होती है। जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, यह विकृति या तो गायब हो सकती है या बनी रह सकती है। लेंस या कॉर्निया की अपर्याप्त वक्रता के मामले में, आंख का असामान्य रूप से छोटा आकार।

सेनेइल फॉर्म (40 साल बाद दृष्टि हानि) - लेंस की वक्रता को बदलने की क्षमता में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ। यह प्रक्रिया 2 चरणों में होती है: प्रेस्बायोपिया (30 से 45 वर्ष तक अस्थायी), और उसके बाद - स्थायी (50 वर्ष के बाद)।

उम्र के साथ दृष्टि में गिरावट आंख की समायोजित करने की क्षमता (लेंस की वक्रता को समायोजित करने की क्षमता) के नुकसान के कारण होती है और 65 साल बाद होती है।

इस समस्या का कारण लेंस की लोच का नुकसान और सिलिअरी मांसपेशी की लेंस को सामान्य रूप से मोड़ने में असमर्थता दोनों है। शुरुआती चरणों में, उज्ज्वल प्रकाश द्वारा प्रेस्बायोपिया की भरपाई की जा सकती है, लेकिन बाद के चरणों में, दृष्टि पूरी तरह से खराब हो जाती है। 25-30 सेंटीमीटर की दूरी से छोटे प्रिंट को पढ़ते समय पैथोलॉजी की पहली अभिव्यक्तियों को समस्याग्रस्त माना जाता है, दूर की वस्तुओं को करीब से देखने पर धुंधलापन भी दिखाई देता है। हाइपरमेट्रोपिया अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि से जटिल हो सकता है।

दृष्टिवैषम्य

दृष्टिवैषम्य को सरल शब्दों में विभिन्न दृश्य तीक्ष्णता के रूप में लंबवत और क्षैतिज रूप से समझाया जा सकता है। इस मामले में, आँख में एक बिंदु के प्रक्षेपण को आठ या दीर्घवृत्त के रूप में प्रदर्शित किया जाता है। वस्तुओं के धुंधला होने के अलावा, दृष्टिवैषम्य को दोहरी दृष्टि और आंखों की थकान की विशेषता है। इसे दूरदर्शिता या मायोपिया के साथ भी जोड़ा जा सकता है, या मिश्रित प्रकार का भी हो सकता है।

दोहरी दृष्टि

इस स्थिति को डिप्लोपिया कहा जाता है। ऐसी विकृति के मामले में, वस्तु तिरछे, लंबवत, क्षैतिज रूप से दोगुनी हो सकती है या एक दूसरे के सापेक्ष घूम सकती है। ओकुलोमोटर मांसपेशियां ऐसी विकृति के लिए दोषी हैं, जो क्रमशः सिंक से बाहर काम करती हैं, दोनों आंखें एक साथ किसी वस्तु पर ध्यान केंद्रित नहीं कर सकती हैं। अक्सर, प्रणालीगत रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ मांसपेशियों या तंत्रिकाओं को नुकसान डिप्लोपिया के विकास के साथ शुरू होता है।

दोहरी दृष्टि का क्लासिक कारण स्ट्रैबिस्मस (डाइवर्जेंट या अभिसरण) है। इस मामले में, एक व्यक्ति सख्त पाठ्यक्रम के साथ रेटिना के केंद्रीय गड्ढों को निर्देशित नहीं कर सकता है।

एक माध्यमिक तस्वीर जो अक्सर होती है वह शराब विषाक्तता है। इथेनॉल आंख की मांसपेशियों के समन्वित आंदोलनों में विकार पैदा कर सकता है।

टेम्पोरल डबलिंग अक्सर कार्टून और फिल्मों में खेला जाता है, जब सिर पर चोट लगने के बाद, नायक को एक चलती हुई तस्वीर का सामना करना पड़ता है।

ऊपर दो आंखों के लिए डिप्लोपिया के उदाहरण हैं।

एक आंख में दोहरी दृष्टि भी संभव है, और यह बहुत अधिक उत्तल कॉर्निया, लेंस की उदासीनता, या सेरेब्रल कॉर्टेक्स के पश्चकपाल क्षेत्र में स्पर सल्कस को नुकसान की उपस्थिति में विकसित होता है।

दूरबीन दृष्टि विकार

त्रिविम दृष्टि किसी व्यक्ति को किसी वस्तु के आकार, आकार, आयतन का आकलन करने की अनुमति देती है, दृष्टि की स्पष्टता को 40% तक बढ़ा देती है और इसके क्षेत्र का विस्तार करती है। त्रिविम दृष्टि की एक और बहुत महत्वपूर्ण संपत्ति दूरी का अनुमान लगाने की क्षमता है। यदि कई डायोप्टर्स की आंखों में अंतर होता है, तो कमजोर आंख सेरेब्रल कॉर्टेक्स द्वारा जबरन बंद होने लगती है, क्योंकि यह डिप्लोपिया का कारण बन सकती है।

सबसे पहले, द्विनेत्री दृष्टि खो जाती है, और फिर कमजोर आंख पूरी तरह से अंधी हो सकती है। आँखों के बीच बड़े अंतर के साथ दूरदर्शिता और निकटता के अलावा, दृष्टिवैषम्य सुधार के अभाव में एक समान स्थिति हो सकती है। यह दूरी को आंकने की क्षमता का नुकसान है जो कई ड्राइवरों को चश्मा सुधार या कॉन्टैक्ट लेंस पहनने के लिए मजबूर करता है।

अक्सर, स्ट्रैबिस्मस के साथ दूरबीन दृष्टि गायब हो जाती है। यह ध्यान देने योग्य है कि व्यावहारिक रूप से किसी के पास आंखों की स्थिति के बीच एक आदर्श संतुलन नहीं है, लेकिन यह देखते हुए कि मांसपेशियों की टोन में विचलन के साथ भी दूरबीन दृष्टि को बनाए रखा जा सकता है, ऐसे मामलों में सुधार की आवश्यकता नहीं है। लेकिन अगर ऊर्ध्वाधर, अपसारी या अभिसरण स्ट्रैबिस्मस के परिणामस्वरूप दूरबीन दृष्टि का नुकसान होता है, तो शल्य चिकित्सा सुधार या चश्मा किया जाना चाहिए।

दृश्य क्षेत्रों का विरूपण

देखने का क्षेत्र आस-पास की वास्तविकता का हिस्सा है जो स्थिर आंखों को दिखाई देता है। यदि हम इस संपत्ति को एक स्थानिक अर्थ में मानते हैं, तो यह एक 3D पहाड़ी की तरह अधिक है, जिसमें सबसे स्पष्ट भाग में शीर्ष है। ढलान के साथ गिरावट नाक के पैर की ओर अधिक स्पष्ट होती है और अस्थायी ढलान के साथ कम होती है। देखने का क्षेत्र खोपड़ी की चेहरे की हड्डियों के शारीरिक फैलाव से सीमित है, और ऑप्टिकल स्तर पर यह रेटिना की क्षमताओं पर निर्भर करता है।

सफेद रंग के लिए, देखने के क्षेत्र का मानदंड है: बाहरी - 90 डिग्री, नीचे - 65, ऊपर - 50, अंदर - 55।

एक आँख के लिए देखने के क्षेत्र को चार हिस्सों में दो ऊर्ध्वाधर और दो क्षैतिज हिस्सों में बांटा गया है।

दृष्टि का क्षेत्र काले धब्बे (मवेशियों) के प्रकार के अनुसार बदल सकता है, स्थानीय (हेमियानोप्सिया) या संकेंद्रित अवरोधों के रूप में।

स्कोटोमा - एक स्थान जिसकी रूपरेखा में दृश्यता पूरी तरह से अनुपस्थित है, पूर्ण के साथ, या सापेक्ष स्कोटोमा के साथ धुंधली दृश्यता है। इसके अलावा, स्कोटोमा एक मिश्रित प्रकार का हो सकता है जिसमें पूर्ण कालापन होता है और परिधि के साथ धुंधला हो जाता है। सकारात्मक स्कोटोमा लक्षण के रूप में उपस्थित होते हैं, जबकि नकारात्मक स्कोटोमा को केवल परीक्षा द्वारा पहचाना जा सकता है।

ऑप्टिक तंत्रिका शोष - दृश्य क्षेत्र के मध्य भाग में दृश्यता का नुकसान ऑप्टिक तंत्रिका शोष (अक्सर उम्र से संबंधित) या रेटिनल गॉलस्टोन डिस्ट्रोफी को इंगित करता है।

रेटिनल डिटेचमेंट - किसी भी तरफ से दृश्य क्षेत्र के परिधीय भाग पर पर्दे की उपस्थिति के रूप में प्रकट होता है। इसके अलावा, रेटिना डिटेचमेंट के साथ, छवियां तैर सकती हैं और वस्तुओं की रेखाओं और आकृतियों को विकृत कर सकती हैं)। रेटिनल डिटैचमेंट का कारण रेटिनल डिस्ट्रोफी, आघात या उच्च स्तर का मायोपिया हो सकता है।

खेतों के बाहरी हिस्सों का द्विपक्षीय प्रसार पिट्यूटरी एडेनोमा का एक काफी सामान्य संकेत है, जो चौराहे पर ऑप्टिक ट्रैक्ट को बाधित करता है।

ग्लूकोमा के साथ, आधे क्षेत्र जो नाक के करीब स्थित होते हैं, गिर जाते हैं। इस तरह की विकृति का एक लक्षण आंखों में कोहरा हो सकता है, तेज रोशनी को देखते हुए इंद्रधनुष। चियास्म (आंतरिक कैरोटिड धमनी के धमनीविस्फार) के क्षेत्र में गैर-क्रॉस किए गए ऑप्टिक फाइबर के विकृति में एक ही प्रोलैप्स देखा जा सकता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में हेमटॉमस, ट्यूमर और भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति में खेतों के कुछ हिस्सों का क्रॉस प्रोलैप्स अधिक बार देखा जाता है। इसके अलावा, आधे खेतों के अलावा, क्वार्टर भी गिर सकते हैं (चतुर्थांश हेमियानोप्सिया)।

पारभासी पर्दे के रूप में नुकसान आंख की पारदर्शिता में परिवर्तन की उपस्थिति का संकेत है: कांच का शरीर, कॉर्निया, लेंस।

रेटिना का वर्णक अध: पतन - ट्यूबलर दृष्टि या दृश्य क्षेत्रों के गाढ़ा संकुचन के रूप में प्रकट होता है। इसी समय, इसकी उच्च तीक्ष्णता दृश्य क्षेत्र के मध्य भाग में रहती है, और परिधि व्यावहारिक रूप से बाहर हो जाती है। संकेंद्रित दृष्टि के एक समान विकास के साथ, सबसे अधिक संभावना है कि ऐसे लक्षणों का कारण बिगड़ा हुआ मस्तिष्क परिसंचरण या ग्लूकोमा है। गाढ़ा संकुचन भी पश्च रेटिना (परिधीय कोरियोरेटिनिटिस) की सूजन की विशेषता है।

रंग धारणा में विचलन

सफेद की धारणा के सापेक्ष अस्थायी बदलाव - मोतियाबिंद प्रभावित लेंस को हटाने के उद्देश्य से सर्जिकल हस्तक्षेप के कारण होता है। क्रमशः लाल, पीले, नीले रंगों की ओर बदलाव हो सकते हैं, सफेद में एक लाल, पीला, नीला रंग होगा, जो कि एक अनियंत्रित मॉनिटर के साथ सादृश्य द्वारा होगा।

कलर ब्लाइंडनेस हरे और लाल रंगों के बीच अंतर करने में जन्मजात दोष है, जिसे रोगी स्वयं नहीं पहचानता है। ज्यादातर मामलों में, यह पुरुषों में निदान किया जाता है।

मोतियाबिंद सर्जरी के बाद, रंगों की चमक में बदलाव हो सकता है: लाल और पीला पीला हो जाता है, जबकि नीला, इसके विपरीत, अधिक संतृप्त हो जाता है।

लंबी तरंग दैर्ध्य (लालिमा, वस्तुओं का पीला होना) की ओर धारणा में बदलाव ऑप्टिक तंत्रिका या रेटिनल डिस्ट्रोफी का संकेत हो सकता है।

• वस्तुओं का मलिनकिरण - धब्बेदार अध: पतन के बाद के चरणों में, जो अब आगे नहीं बढ़ता है।

अक्सर, दृश्य क्षेत्र के मध्य भाग (लगभग 10 डिग्री) में रंग का उल्लंघन होता है।

अंधापन

अमोवरोसिस - ऑप्टिक तंत्रिका का शोष, पूर्ण रेटिना टुकड़ी, आंख की अधिग्रहित या जन्मजात अनुपस्थिति।

एंबीलियापिया, ऑप्थाल्मोपलेजिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ सेरेब्रल कॉर्टेक्स द्वारा पहले देखी गई आंखों का दमन है, जिसमें पलक (पीटोसिस), बेंचे और कॉफमैन सिंड्रोम, आंखों के वातावरण का धुंधलापन, आंखों के डायोप्टर्स में बड़ा अंतर होता है। , और स्ट्रैबिस्मस।

दृष्टि हानि के कारण:

कॉर्टिकल क्षेत्र में विचलन;

ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान;

रेटिना के क्षेत्र में विचलन;

मांसपेशियों की विकृति;

लेंस, कॉर्निया, कांच के शरीर की पारदर्शिता में परिवर्तन।

एक सामान्य स्थिति में, आंख का पारदर्शी माध्यम लेंस के सिद्धांत के अनुसार प्रकाश किरणों को अपवर्तित और संचारित करने में सक्षम होता है। पैथोलॉजिकल, डिस्ट्रोफिक, ऑटोइम्यून और संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति में, लेंस की पारदर्शिता की डिग्री क्रमशः खो जाती है, प्रकाश किरणों के मार्ग में एक बाधा दिखाई देती है।

लेंस, कॉर्निया की पैथोलॉजी

स्वच्छपटलशोथ

कॉर्निया, या केराटाइटिस की सूजन। इसका जीवाणु रूप अक्सर उन्नत नेत्रश्लेष्मलाशोथ की जटिलता है, या नेत्र शल्य चिकित्सा के दौरान संक्रमण का परिणाम है। सबसे खतरनाक स्यूडोमोनास एरुगिनोसा है, जो बार-बार अपर्याप्त एंटीसेप्टिक्स और सड़न रोकनेवाला वाले अस्पतालों में बड़े पैमाने पर केराटाइटिस का कारण बन गया है।

पैथोलॉजी की विशेषता आंखों में लाली, दर्द, कॉर्निया का अल्सरेशन, इसका धुंधलापन है।

फोटोफोबिया की उपस्थिति विशेषता है।

प्रचुर मात्रा में लैक्रिमेशन और एक अपारदर्शी ल्यूकोमा की उपस्थिति तक कॉर्निया की चमक में कमी।

वायरल मूल के 50% से अधिक केराटिन डेंड्राइटिक केराटाइटिस (हरपीज से उत्पन्न) पर पड़ते हैं। उसी समय, एक पेड़ की शाखा के रूप में एक क्षतिग्रस्त तंत्रिका ट्रंक आंख में देखा जाता है। एक रेंगने वाला कॉर्नियल अल्सर कॉर्निया के हर्पेटिक घाव का अंतिम चरण है, या विदेशी निकायों के संपर्क में आने से इसकी पुरानी चोट है। अक्सर, अमीबिक केराटाइटिस के कारण अल्सर बनते हैं, जो अक्सर तब विकसित होते हैं जब संपर्क लेंस के उपयोग की स्वच्छता का पालन नहीं किया जाता है और खराब-गुणवत्ता वाले लेंस का उपयोग किया जाता है।

जब वेल्डिंग या धूप से आंख जल जाती है, तो फोटोकैराटाइटिस विकसित हो जाता है। अल्सरेटिव केराटाइटिस के अलावा, गैर-अल्सरेटिव भी है। पैथोलॉजी गहरी हो सकती है, या कॉर्निया की केवल सतही परतों को प्रभावित कर सकती है।

कॉर्निया का धुंधलापन डिस्ट्रोफी या सूजन का परिणाम है, जबकि कांटा एक निशान है। धब्बों या बादलों के रूप में धुंधलापन दृश्य तीक्ष्णता को कम करता है और दृष्टिवैषम्य पैदा कर सकता है। वाल्लेये की उपस्थिति में, दृष्टि प्रकाश की धारणा की सीमा तक सीमित हो सकती है।

मोतियाबिंद

नेत्र विज्ञान में लेंस के धुंधलापन को मोतियाबिंद कहा जाता है। इस मामले में, लेंस अपनी पारदर्शिता और लोच खो देता है, संरचनात्मक प्रोटीन नष्ट हो जाते हैं, और चयापचय परेशान होता है। जन्मजात मोतियाबिंद विषाक्त, ऑटोइम्यून और वायरल कारकों के भ्रूण पर एक आनुवंशिक विकृति या अंतर्गर्भाशयी प्रभाव का परिणाम है।

रोग का अधिग्रहीत रूप पारा वाष्प, ट्रिनिट्रोटोलुइन, थैलियम, नेफ़थलीन के साथ विषाक्तता का परिणाम है, विकिरण जोखिम का परिणाम है, लेंस को रासायनिक या यांत्रिक चोट, या इसकी उम्र से संबंधित डिस्ट्रोफी। पश्च कैप्सुलर मोतियाबिंद 60 वर्षों के बाद स्वयं प्रकट होता है - दृष्टि का तेजी से नुकसान होता है, एक परमाणु मायोपिया की डिग्री में वृद्धि को भड़काता है, और एक उम्र से संबंधित कॉर्टिकल एक धुंधली छवियों की ओर जाता है।

विट्रियस बॉडी का ओपेसिफिकेशन

कांच के शरीर का विनाश, या धुंधलापन, रोगी द्वारा डॉट्स या थ्रेड्स के रूप में माना जाता है जो टकटकी को घुमाने के क्षण में आंखों के सामने तैरते हैं। यह अभिव्यक्ति कांच के शरीर को बनाने वाले अलग-अलग तंतुओं के मोटे होने और बाद में पारदर्शिता के नुकसान का परिणाम है। धमनी उच्च रक्तचाप, या उम्र से संबंधित डिस्ट्रोफी, और संवहनी विकृतियों, ग्लुकोकोर्टिकोइड थेरेपी, हार्मोनल परिवर्तन, और मधुमेह मेलिटस के कारण इस तरह की मोटाई होती है। मैलापन मस्तिष्क द्वारा जटिल (प्लेट, गेंद, मकड़ी के जाले), या साधारण आकृतियों के रूप में माना जाता है। कुछ मामलों में, विकृत क्षेत्रों को रेटिना द्वारा देखा जा सकता है, जिसमें आंखों में चमक दिखाई देती है।

मांसपेशियों की विकृति

दृष्टि सीधे ओकुलोमोटर और सिलिअरी मांसपेशियों के कामकाज पर निर्भर करती है। उनके काम में असफलता भी दृष्टि दोष का कारण बन सकती है। छह मांसपेशियां आंखों की गति की पूरी श्रृंखला प्रदान करती हैं। इन पेशियों को 3,4,6 जोड़े कपाल तंत्रिकाओं द्वारा उत्तेजन प्रदान किया जाता है।

सिलिअरी मांसपेशी

सिलिअरी मांसपेशी लेंस की वक्रता के लिए जिम्मेदार होती है, अंतर्गर्भाशयी द्रव के बहिर्वाह में भाग लेती है, और आंख को रक्त की आपूर्ति को भी उत्तेजित करती है। मस्तिष्क के वर्टेब्रोबैसिलर बेसिन, हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम, स्पाइनल स्कोलियोसिस और अन्य कारणों से होने वाली संवहनी ऐंठन के कारण मांसपेशियों का काम बाधित होता है जो मस्तिष्क रक्त प्रवाह विकारों का कारण बनता है। ऐसी विकृति के विकास का कारण एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट हो सकती है। प्रारंभ में, आवास की ऐंठन होती है, और फिर मायोपिया विकसित होता है। कुछ घरेलू नेत्र रोग विशेषज्ञों ने अपने कार्यों में बच्चे के जन्म के समय भ्रूण में ग्रीवा रीढ़ की चोटों के कारण शिशुओं में अधिग्रहित मायोपिया की पहचान और वर्णन किया है।

ओकुलोमोटर मांसपेशियां और तंत्रिकाएं

ओकुलोमोटर नसें न केवल उन मांसपेशियों को उत्तेजना प्रदान करती हैं जो नेत्रगोलक को नियंत्रित करती हैं, बल्कि पुतली को फैलाने और संकुचित करने के लिए जिम्मेदार मांसपेशियों के साथ-साथ ऊपरी पलक को ऊपर उठाने वाली मांसपेशियों को भी नियंत्रित करती हैं। उच्च रक्तचाप, मधुमेह के कारण होने वाले सूक्ष्म संक्रमण के कारण अक्सर तंत्रिका क्षति होती है। सभी तंत्रिका तंतुओं को नुकसान निम्नलिखित लक्षणों के साथ होता है: आंखों के नीचे, ऊपर, अंदर की ओर जाने पर प्रतिबंध, आवास पक्षाघात के कारण खराब दृष्टि, प्रकाश की प्रतिक्रिया की परवाह किए बिना पुतली का फैलाव, पलक झपकना, दोहरी दृष्टि, अलग-अलग स्ट्रैबिस्मस। अक्सर, स्ट्रोक के साथ, पैथोलॉजिकल सिंड्रोम (बेनेडिक्ट, क्लाउड, वेबर) के कार्यक्रम में तंत्रिका क्षति शामिल होती है।

अब्दुसेन्स तंत्रिका चोट

एब्डुसेन्स तंत्रिका को नुकसान से आंख को एक तरफ ले जाना मुश्किल हो जाता है। इस तरह की क्षति के कारण हो सकता है: मधुमेह मेलेटस, या धमनी उच्च रक्तचाप, स्ट्रोक, मल्टीपल स्केलेरोसिस, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ट्यूमर, ओटिटिस मीडिया जटिलता, इंट्राक्रानियल उच्च रक्तचाप, सिर की चोट, पिट्यूटरी ट्यूमर, नासॉफिरिन्जियल कैंसर, कैरोटिड धमनी की पृष्ठभूमि के खिलाफ संवहनी रोधगलन एन्यूरिज्म, मेनिंगियोमा। रोगी क्षैतिज दोहरी दृष्टि से पीड़ित होता है, जो घाव की ओर टकटकी लगाने के क्षण से बढ़ जाता है। बच्चों में, जन्मजात प्रकृति के एब्डुसेन्स तंत्रिका के घाव, डुआने और मोबियस सिंड्रोम के कार्यक्रम में शामिल हैं।

जब ट्रोक्लियर तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो तिरछी, या ऊर्ध्वाधर विमानों में दोहरी दृष्टि दिखाई देती है। इसका प्रवर्धन तब होता है जब आप नीचे देखने की कोशिश करते हैं। सिर अक्सर एक मजबूर स्थिति में होता है। सबसे अधिक बार, तंत्रिका क्षति का कारण दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, मायस्थेनिया ग्रेविस, तंत्रिका का माइक्रोइन्फर्क्शन है।

रेटिनल पैथोलॉजी

रेटिनल डिटेचमेंट (दर्दनाक, अपक्षयी, अज्ञातहेतुक) झिल्ली के फटने के स्थान पर बनता है जो एक अंतर्गर्भाशयी ट्यूमर, आघात, मायोपिया, डायबिटिक रेटिनोपैथी की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न हुआ है। काफी बार, रेटिनल डिटेचमेंट विट्रीस बॉडी के क्लाउडिंग के बाद होता है, इसे साथ खींचता है।

विटेलिन डिजनरेशन, पंक्टेट डिजनरेशन, गॉलस्टोन डिस्ट्रोफी वंशानुगत विकृति हैं जिन्हें एक पूर्वस्कूली बच्चे में दृष्टि गिरने पर विचार किया जाना चाहिए।

गंभीर रेटिनल डिस्ट्रोफी, जो 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए विशिष्ट है।

स्ट्रैंडबर्ग-ग्रेनब्लैड सिंड्रोम बैंड के रेटिना में स्थित एक गठन है जो वाहिकाओं के समान होता है और छड़ और शंकु को प्रतिस्थापित करता है।

एंजियोमा रेटिना के जहाजों पर एक ट्यूमर है जो कम उम्र में होता है। ये ट्यूमर टुकड़ी, या रेटिना के टूटने का कारण बनते हैं।

रेटिनाइटिस कोट (रेटिना की वैरिकाज़ नसें) नसों का एक इज़ाफ़ा है जो रक्तस्राव की घटना की ओर जाता है।

रेटिनल मेम्ब्रेन (ऐल्बिनिज़म) की वर्णक परत के अविकसितता के साथ जुड़े आइरिस का मलिनकिरण और फंडस का गुलाबी रंग।

सेंट्रल आर्टरी एम्बोलिज्म, या रेटिनल थ्रॉम्बोसिस, अचानक अंधापन पैदा कर सकता है।

फैलाना प्रकार के रेटिना का एक घातक ट्यूमर रेटिनोब्लास्टोमा है।

यूवाइटिस रेटिना की एक सूजन है जो न केवल बादल का कारण बन सकती है, बल्कि दृष्टि के क्षेत्र में चिंगारी और चमक भी पैदा कर सकती है। वस्तुओं के आकार, आकार और आकार में विकृतियाँ भी देखी जा सकती हैं। कुछ मामलों में, "रतौंधी" विकसित हो जाती है।

ऑप्टिक नसों के विकृति के लक्षण

तंत्रिका के पूर्ण रूप से टूटने के साथ, घाव के किनारे की आंख अंधी हो जाती है। पुतली संकरी हो जाती है, प्रकाश पर कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है। पुपिल कसना देखा जा सकता है, बशर्ते कि प्रकाश स्वस्थ आंख पर लगाया जाए।

तंत्रिका तंतुओं के केवल एक हिस्से को नुकसान के साथ, दृष्टि में कमी हो सकती है, या दृश्य क्षेत्रों में आवधिक हानि हो सकती है।

अधिकतर, जहरीले घावों, ट्यूमर, संवहनी रोगों और चोटों के कारण तंत्रिका क्षति होती है।

तंत्रिका विसंगतियाँ - तंत्रिका, हमर्टोमा, कोलंबोमा की दोहरी डिस्क।

मेनिंगोएन्सेफलाइटिस के स्थानांतरण के बाद डिस्क शोष सबसे अधिक बार न्यूरोसाइफिलिस, आघात, इस्किमिया, मल्टीपल स्केलेरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है और दृश्य क्षेत्रों की संकीर्णता और दृष्टि में एक सामान्य गिरावट की ओर जाता है जिसे ठीक नहीं किया जा सकता है।

अस्थायी दृष्टि हानि

आँख की थकान

दृष्टि हानि का सबसे आम कारण आंखों की थकान है, जिसे नेत्र विज्ञान में एस्थेनोपिया कहा जाता है। ओवरवर्क आंखों पर लंबे समय तक अतार्किक तनाव (रात में कार चलाना, कम रोशनी में पढ़ना, कई घंटों तक टीवी देखना या कंप्यूटर मॉनीटर के सामने काम करना) के कारण होता है। इस मामले में, आंखों की मांसपेशियां ओवरस्ट्रेन हो जाती हैं, दर्द, लैक्रिमेशन दिखाई देता है। किसी व्यक्ति के लिए छोटे विवरणों पर ध्यान केंद्रित करना मुश्किल हो जाता है, फ़ॉन्ट, घूंघट की भावना, आंखों के सामने बादल दिखाई दे सकते हैं। अक्सर, ये लक्षण सिरदर्द के साथ होते हैं।

झूठा मायोपिया

झूठी मायोपिया, या आवास की ऐंठन, अक्सर किशोरों और बच्चों में विकसित होती है। इस बीमारी की क्लिनिकल तस्वीर एस्थेनोपिया के समान है। हालांकि, अधिक काम करने से रोमक पेशी की ऐंठन के कारण दूरी या निकट में क्षणिक दृश्य हानि विकसित होती है। जैसा कि ऊपर बताया गया है, यह पेशी लेंस की वक्रता को बदलने का कार्य करती है।

हेमेरालोपिया और निक्टालोपिया - "रतौंधी"

शाम के समय दृष्टि में एक महत्वपूर्ण गिरावट, जो समूह बी, पीपी, ए से संबंधित विटामिन की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। लोकप्रिय रूप से, इस बीमारी को "रतौंधी" कहा जाता है, और नेत्र विज्ञान में - हेमरालोपिया और निक्टालोपिया। इस मामले में, गोधूलि दृष्टि ग्रस्त है। हाइपोविटामिनोसिस की उपस्थिति के अलावा, ऑप्टिक तंत्रिका और रेटिना के विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ "रतौंधी" विकसित हो सकती है। रोग जन्मजात भी हो सकता है। पैथोलॉजी दृश्य क्षेत्रों की संकीर्णता, स्थानिक अभिविन्यास का उल्लंघन, रंग धारणा में गिरावट, दृश्य तीक्ष्णता में गिरावट से प्रकट होती है।

वासोस्पाज्म

दृश्य तीक्ष्णता की क्षणिक हानि मस्तिष्क या रेटिना में संवहनी ऐंठन की उपस्थिति का संकेत दे सकती है। ऐसी स्थितियाँ मस्तिष्क के पुराने संचलन संबंधी विकारों (शिरापरक उच्च रक्तचाप, वास्कुलिटिस, संवहनी विसंगतियों, रक्त रोगों, सेरेब्रल एमाइलॉयडोसिस, वर्टेब्रल आर्टरी सिंड्रोम, एथेरोस्क्लेरोसिस), उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट (रक्तचाप में अचानक उछाल) के साथ जुड़ी हुई हैं। ऐसे मामलों में, आंखों में अंधेरा छा जाता है, आंखों के सामने "मक्खियां", धुंधली दृष्टि। संयुक्त लक्षण प्रकट हो सकते हैं, धुंधली दृष्टि और चक्कर आना, सुनने और दृष्टि की हानि।

माइग्रेन

माइग्रेन का दौरा अक्सर आंखों में कालेपन के साथ आता है, जो गंभीर संवहनी ऐंठन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। अक्सर, इस तरह के सिरदर्द एक स्कोटोमा, या आभा की उपस्थिति के साथ होते हैं।

इंट्राऑक्यूलर दबाव

आंख के अंदर सामान्य दबाव 9 से 22 मिमी की सीमा में होता है। आरटी। कला।, हालांकि, ग्लूकोमा के एक हमले के साथ, यह 50-70 तक बढ़ सकता है, और कभी-कभी इससे भी अधिक। एक तेज सिरदर्द होता है जो आधे सिर और आंखों तक फैल जाता है, बशर्ते कि पैथोलॉजी एक तरफ मौजूद हो, लेकिन अगर ग्लूकोमा द्विपक्षीय है, तो पूरे सिर में दर्द होता है। दर्द आंखों के सामने काले धब्बे, इंद्रधनुषी घेरे और धुंधली दृष्टि से पूरक होता है। अक्सर वनस्पति विकार (हृदय में दर्द, उल्टी, मतली) शामिल होते हैं।

दवाइयाँ

ड्रग एक्सपोजर क्षणिक मायोपिया का कारण बन सकता है। सल्फोनामाइड्स की उच्च खुराक लेने के मामले में ऐसी अभिव्यक्तियाँ देखी जाती हैं।

दृष्टि में तेज गिरावट

दृष्टि के अचानक अपूरणीय नुकसान के सबसे आम कारण आंखों की चोटें, रेटिनल डिटेचमेंट, ब्रेन ट्यूमर और स्ट्रोक हैं।

प्रतिवर्ती दृष्टि हानि

यदि हम दोनों आँखों में तीव्र प्रतिवर्ती दृष्टि हानि के बारे में बात करते हैं, तो ज्यादातर मामलों में ऐसे लक्षणों का कारण दृश्य कॉर्टेक्स में ऑक्सीजन की कमी है (मस्तिष्क के पीछे की धमनी का इस्केमिक स्ट्रोक, मस्तिष्क के पुराने संचलन विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ इस्केमिक हमला) ), साथ ही गंभीर माइग्रेन के हमले में भी। इस मामले में, दृष्टि के नुकसान के अलावा, रंग धारणा और सिरदर्द का विकार होता है।

प्रतिवर्ती दृष्टि हानि का एक दुर्लभ रूप प्रसवोत्तर अंधापन है, जो पश्च मस्तिष्क धमनी एम्बोलिज्म की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

इस्केमिक ऑप्टिक न्यूरोपैथी अक्सर सर्जरी के कारण महत्वपूर्ण रक्त हानि या रक्तचाप में तेज गिरावट होने पर आघात के बाद विकसित होती है।

मिथाइल अल्कोहल, कुनैन, क्लोरोक्वीन और फेनोथियाज़िन डेरिवेटिव के साथ विषाक्तता के मामले में, दृष्टि की द्विपक्षीय हानि विकसित हो सकती है, जो विषाक्तता के बाद पहले दिन होती है। लगभग 85% रोगी ठीक हो जाते हैं, बाकी पूरी तरह या आंशिक रूप से अंधे रहते हैं।

20 सेकंड तक के अस्थायी अंधेपन के पारिवारिक रूप भी हैं, जो प्रकाश में तेज बदलाव के साथ होते हैं।

दृष्टि की अपरिवर्तनीय हानि

एक आंख में दृष्टि की अचानक हानि सबसे निकट रेटिना धमनी रोड़ा, या केंद्रीय शिरा घनास्त्रता, या रेटिना विच्छेदन जैसा दिखता है।

यदि सिर की चोट की पृष्ठभूमि पर दृष्टि की हानि हुई है, तो खोपड़ी की हड्डियों के फ्रैक्चर को बाहर करना आवश्यक है, जो ऑप्टिक तंत्रिका नहर की दीवारों को नुकसान पहुंचा सकता है। इस मामले में थेरेपी में सर्जिकल हस्तक्षेप की मदद से आपातकालीन अपघटन होता है।

अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि नेत्रगोलक के घनत्व, पेट, हृदय, सिर में दर्द, दृष्टि की हानि, आंख की लालिमा के साथ हो सकती है।

इसके अलावा, दृष्टि के अपरिवर्तनीय अचानक नुकसान का कारण ऑप्टिक तंत्रिका की इस्केमिक न्यूरोपैथी हो सकता है, जो सिलिअरी धमनी और लौकिक धमनी के पीछे की दीवार के रोड़ा की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। साथ ही, इस तरह की विकृति का एक लक्षण सिर के अस्थायी हिस्से में लंबे समय तक दर्द, ईएसआर में वृद्धि, भूख न लगना, जोड़ों में दर्द हो सकता है।

इस्केमिक स्ट्रोक के कारण आंख अंधी हो सकती है।

दृष्टि में तेज गिरावट का कारण केवल एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट के साथ जोड़ा जा सकता है, क्योंकि संवहनी विकृति अक्सर दृष्टि के तेज नुकसान की ओर ले जाती है।

निदान

आंख की स्थिति के बारे में पूरी जानकारी प्राप्त करने के लिए, नेत्र रोग विशेषज्ञों के पास आज उनके शस्त्रागार में नैदानिक ​​​​क्षमताओं का एक बड़ा समूह है। भारी मात्रा में शोध हार्डवेयर विधियों से संबंधित है। सर्वेक्षण के दौरान, वे आमतौर पर उपयोग करते हैं:

लैक्रिमल ग्रंथि की उत्पादकता का माप;

कॉर्निया, या कंप्यूटेड केराटोटोपोग्राफी के प्रोफाइल का निर्धारण;

पचिमेट्री (कॉर्निया की वक्रता और मोटाई के कोण का माप);

आंख की लंबाई का निर्धारण (इकोबायोमेट्री);

बायोमाइक्रोस्कोपी;

फंडस परीक्षा ऑप्टिक तंत्रिका सिर की परीक्षा के साथ बनती है;

दृश्य क्षेत्रों की जाँच;

अंतर्गर्भाशयी दबाव का माप;

आंख की अपवर्तक शक्ति का निर्धारण;

दृश्य तीक्ष्णता का माप;

आँख का अल्ट्रासाउंड।

दृष्टि हानि के लिए उपचार

सबसे अधिक बार, दृष्टि समस्याओं की उपस्थिति में, रूढ़िवादी सुधार का उपयोग किया जाता है, साथ ही सर्जिकल उपचार भी।

रूढ़िवादी उपचार

कंज़र्वेटिव थेरेपी में आंखों के लिए मालिश और जिमनास्टिक, उपकरण तकनीक, कॉन्टैक्ट लेंस और अक्सर, चश्मे के साथ सुधार शामिल होता है। अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक विकृति की उपस्थिति में, विटामिन प्रशासित होते हैं।

तमाशा सुधार आपको जटिल दृश्य हानि (हाइपरोपिया, मायोपिया के साथ दृष्टिवैषम्य), दूरदर्शिता, रेटिनल टुकड़ी के साथ मायोपिया को ठीक करने और स्ट्रैबिस्मस के जोखिम को कम करने की अनुमति देता है। चश्मा पहनने से देखने का क्षेत्र थोड़ा सीमित हो जाता है और खेल खेलते समय कुछ असुविधाएँ पैदा होती हैं, लेकिन उनके उपयोग की प्रभावशीलता को देखते हुए, इन कमियों को नकार दिया जाता है।

जो लोग अपनी दिखावट से पैसे कमाते हैं वे लेंस पहनने का सहारा लेते हैं। लेंस के साथ सुधार का मुख्य दावा जटिल स्वच्छता है। इससे प्रोटोजोअल और बैक्टीरियल जटिलताओं के विकास के जोखिम के साथ-साथ आंखों में अशांत वायु परिसंचरण भी बढ़ जाता है। यह ध्यान देने योग्य है कि आधुनिक नेत्र विज्ञान आपको नवीनतम श्वास लेंस खरीदने की अनुमति देता है।

मालिश और जिम्नास्टिक आंखों की संरचनाओं के रक्त प्रवाह को सामान्य करने और बहाल करने में मदद करते हैं, आंख की मांसपेशियों को आराम देते हैं। पैथोलॉजी के शुरुआती चरणों में ऐसी चिकित्सा प्रभावी है।

हार्डवेयर तकनीक - विशेष प्रतिष्ठानों पर कक्षाएं जो आंखों को प्रशिक्षित करती हैं, चश्मे के साथ या बिना। प्रशिक्षक की उपस्थिति अनिवार्य है।

शल्य चिकित्सा

मोतियाबिंद का आज केवल पैथोलॉजिकल लेंस के पूर्ण प्रतिस्थापन के साथ सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है।

संवहनी और ट्यूमर प्रक्रियाओं को भी केवल सर्जिकल हस्तक्षेप की मदद से ठीक किया जाता है।

आंशिक टुकड़ी और रेटिना के टूटने का इलाज लेजर वेल्डिंग से किया जाता है।

पीआरके विधि कॉर्निया के लेजर सुधार की पहली विधि है। यह विधि महत्वपूर्ण आघात के साथ है और इसके लिए लंबी वसूली अवधि की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, दोनों आंखों के उपचार के लिए विधि का एक साथ उपयोग contraindicated है।

आज, लेजर का उपयोग दृष्टि को ठीक करने के लिए भी किया जाता है (3 डायोप्टर्स के भीतर दृष्टिवैषम्य, 15 पर मायोपिया, 4 पर हाइपरोपिया)। लेजर केराटोमिलेसिस विधि लेजर बीम और मैकेनिकल केराटोप्लास्टी को जोड़ती है। एक कॉर्नियल फ्लैप को केराटोम से अलग किया जाता है और प्रोफाइल को लेजर से ठीक किया जाता है। इन जोड़तोड़ के परिणामस्वरूप, कॉर्निया पतला हो जाता है। फ्लैप को उसी लेज़र से टांका लगाया जाता है। सुपर-लेसिक विधि ऑपरेशन के विकल्पों में से एक है, जिसके दौरान कॉर्निया फिर से उभर आता है। एपि-लेसिक शराब के साथ कॉर्नियल एपिथेलियम को धुंधला करके दृश्य विपथन को ठीक करता है। FEMTO-LASIK एक कॉर्नियल फ्लैप और उसके बाद के लेजर उपचार का गठन है।

लेजर सुधार के बहुत सारे फायदे हैं। यह दर्द रहित है, एक छोटी पुनर्वास अवधि है, थोड़े समय की आवश्यकता है, टाँके नहीं छोड़ते। हालांकि, ऐसी जटिलताएं हैं जो लेजर सुधार की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकती हैं, ये हैं: कॉर्नियल ग्रोथ, कॉर्नियल एपिथेलियम का अत्यधिक संकोचन, कॉर्नियल सूजन, ड्राई आई सिंड्रोम।

सर्जिकल लेजर उपचार में कई contraindications हैं। यह 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों, स्तनपान कराने वाली या गर्भवती महिलाओं पर नहीं किया जाता है। आप इस तकनीक का उपयोग दाद, संचालित रेटिना टुकड़ी, मायोपिया की प्रगति, इम्युनोडेफिशिएंसी, मोतियाबिंद, ऑटोइम्यून पैथोलॉजी, कॉर्निया की अपर्याप्त मोटाई, ग्लूकोमा, एक आंख पर नहीं कर सकते।

इस प्रकार, गिरने वाली दृष्टि की समस्याएं बहुत विविध हैं, अक्सर प्रगति होती हैं और दृष्टि के पूर्ण नुकसान का कारण बन सकती हैं। इसलिए, केवल समय पर निदान और सुधार दृष्टि में एक महत्वपूर्ण गिरावट या इसके पूर्ण नुकसान के विकास से बचा सकता है।

बच्चों में दृश्य हानि।

किसी भी नेत्र रोग पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है। यदि, उदाहरण के लिए, एक बच्चा जन्मजात मोतियाबिंद के साथ पैदा होता है, तो इसे जल्द से जल्द हटा दिया जाना चाहिए ताकि प्रकाश रेटिना के विकास को प्रोत्साहित कर सके। अन्य मुद्दे जो बच्चे की दृष्टि को प्रभावित कर सकते हैं उनमें शामिल हैं: समय से पहले जन्म, मधुमेह और मां के कुछ अन्य रोग, एम्ब्लियोपिया, डायवर्जिंग या कन्वर्जेंट स्ट्रैबिस्मस।

दृश्य हानि का वर्गीकरण

आमतौर पर घरेलू विशेषज्ञ, शिक्षक और नेत्र रोग विशेषज्ञ, दृश्य हानि के निम्नलिखित वर्गीकरण का उपयोग करते हैं।

कार्यात्मक दृश्य हानि।

कार्यात्मक दृश्य हानि में मुख्य रूप से स्ट्रैबिस्मस और एंबीलिया शामिल हैं, जिन्हें अक्सर ठीक किया जा सकता है

प्रशिक्षण सहित। मंददृष्टि- यह दृष्टि में कमी है जिसे ऑप्टिकल माध्यमों से ठीक नहीं किया जाता है। एम्ब्लोपिया के निम्नलिखित रूप आमतौर पर प्रतिष्ठित होते हैं:

a) अस्पष्ट - आंख के ऑप्टिकल मीडिया के बादल के परिणामस्वरूप होता है जो कुछ समय के लिए मौजूद होता है (मोतियाबिंद, कॉर्नियल क्लाउडिंग, आदि)।

बी) अपवर्तक - आंखों के अपवर्तन की विसंगति (दूरदर्शिता, मायोपिया, दृष्टिवैषम्य या अनिसोमेट्रोपिया - आंखों का असमान अपवर्तन) और पर्याप्त ऑप्टिकल सुधार की कमी का परिणाम

ग) डिस्बिनोकुलर - स्ट्रैबिस्मस के परिणामस्वरूप होता है (यह केंद्रीय और गैर-केंद्रीय निर्धारण के साथ होता है)।

डी) हिस्टीरिकल - जुनून की स्थिति में हो सकता है।

गंभीरता के अनुसार भेद करें एम्ब्लोपिया की तीन डिग्रीऑप्टिकल सुधार के साथ सबसे अच्छी आंख की दृश्य तीक्ष्णता के स्तर पर निर्भर करता है।

एक उच्च डिग्री की अंबीलोपिया 0.01 - 0.2 की दृश्य तीक्ष्णता से मेल खाती है,

मध्यम अस्पष्टता - दृश्य तीक्ष्णता 0.2 - 0.4 और

माइल्ड एम्ब्लियोपिया 0.4-0.8 की दृश्य तीक्ष्णता से मेल खाती है।

जैविक विकार।

ये आंख की संरचना और दृश्य प्रणाली के अन्य भागों का उल्लंघन है, जिससे कम दृष्टि, अवशिष्ट दृष्टि और अंधापन हो सकता है।

कम दृष्टि(कम दृष्टि) विकारों के अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार इसका मतलब है कि ऑप्टिकल सुधार के साथ सबसे अच्छी आंख की दृश्य तीक्ष्णता 0.3 से कम है। 0.02 से कम की दृश्य तीक्ष्णता पहले से ही औपचारिक दृष्टिहीनता से मेल खाती है, और ऐसे व्यक्ति अंधे के संबंध में प्रासंगिक कानूनों, विनियमों और लाभों के अधीन हैं। कुछ लोग जिन्हें औपचारिक रूप से अंधा माना जाता है, वे अभी भी वस्तुओं को देख सकते हैं, अर्थात उनके पास कम वस्तु दृष्टि है।

कम दृष्टि के मुख्य कारण हैं ऑप्टिक तंत्रिका और रेटिना के रोग, आंख के ऑप्टिकल उपकरण के विकार और आंखों की अपवर्तक त्रुटियां(मायोपिया, हाइपरमेट्रोपिया, दृष्टिवैषम्य)।

विशेष शिक्षा की जरूरतों के लिए, 0.05 से कम दृश्य तीक्ष्णता वाले कम वस्तु दृष्टि वाले लोगों के समूह को प्रतिष्ठित किया जाता है। घरेलू शब्दावली के अनुसार, यह तथाकथित अवशिष्ट दृष्टि है और ऐसे व्यक्तियों को आंशिक रूप से दृष्टिहीन कहा जाता है (हालांकि औपचारिक रूप से उन्हें अंधा माना जा सकता है यदि दृश्य तीक्ष्णता 0.02 से कम है)।

कम दृष्टि वाले, लेकिन 0.05 से ऊपर दृश्य तीक्ष्णता वाले व्यक्तियों को दृष्टिबाधित कहा जाता है।

वही अंधे लोग जो वस्तुओं को नहीं देखते हैं उन्हें विशेष शिक्षा वाले व्यक्तियों के समूहों में विभाजित किया जाता है, प्रकाश बोध होनाप्रकाश स्रोत के सही या गलत प्रक्षेपण के साथ और प्रकाश की धारणा नहीं होना (पूरी तरह से अंधा)।

आम तौर पर यह माना जाता है कि दृष्टिबाधित, आंशिक रूप से देखने वाले और नेत्रहीन बच्चों को विशेष शिक्षा की आवश्यकता होती है, जो विभिन्न रूपों में प्रदान की जा सकती है, जैसा कि नीचे और अधिक विस्तार से चर्चा की जाएगी।

हाल के वर्षों में हमारे देश के साथ-साथ पूरी दुनिया में पूरी तरह से दृष्टिहीन बच्चों की संख्या में कमी आई है, लेकिन कम दृष्टि और गहन संयुक्त विकृति वाले बच्चों की संख्या बढ़ रही है।

इस परिस्थिति को छोटे समय से पहले बच्चों को पालने की प्रथा के प्रसार से समझाया गया है। इन बच्चों में समयपूर्वता और अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के रेटिनोपैथी विकसित होने की अधिक संभावना है। हालांकि अधिकांश मामलों में समयपूर्वता की रेटिनोपैथी अंतिम चरण तक पहुंचने से पहले उलट जाती है, यह बचपन के अंधापन (10-15% मामलों) का सबसे आम कारण है। प्रीमेच्योरिटी के रेटिनोपैथी के अंतिम चरण में व्यापक रेटिनल डिटेचमेंट की विशेषता होती है। ऐसा व्यापक रूप से माना जाता है रेटिनोपैथीनर्सिंग के दौरान ऑक्सीजन की अधिकता के परिणामस्वरूप समयपूर्वता होती है, लेकिन इस दृष्टिकोण पर आपत्तियां हैं।

दृश्य तीक्ष्णता, मुख्य दृश्य कार्य, पूर्वस्कूली में आमतौर पर 5 मीटर की दूरी पर एक विशेष ओरलोवा तालिका का उपयोग करके जांच की जाती है। यदि बच्चा इस दूरी से प्रतिक्रिया नहीं करता है, तो यह कम हो जाता है, और दूरी के अनुपात में दृश्य तीक्ष्णता की पुनर्गणना की जाती है। उदाहरण के लिए, यदि कोई बच्चा तालिका की पहली पंक्ति (5 मीटर से मापे जाने पर 1.0 की दृश्य तीक्ष्णता के अनुरूप) को केवल 1 मीटर की दूरी से देखता है, तो दृश्य तीक्ष्णता 0.02 होगी। जब बच्चा चित्रों को नहीं पहचानता है, तो आप अपनी उंगलियों की सहायता से अपनी दृष्टि की जांच करने का प्रयास कर सकते हैं। यदि रोगी सही ढंग से गिनता है कि 1 मीटर की दूरी से कितनी उंगलियां दिखाई दे रही हैं, तो इसके लिए भी लगभग 0.02 की दृश्य तीक्ष्णता की आवश्यकता होती है। यदि एक और दूरी का उपयोग किया जाता है, तो मीटर में व्यक्त इस दूरी से 0.02 के दृश्य तीक्ष्णता मान को गुणा किया जाना चाहिए।

दृष्टिबाधित अधिकांश बच्चों में अन्य स्वास्थ्य समस्याएं भी होती हैं, जैसे सह-रुग्णता। अक्सर, दृश्य हानि आंदोलन विकारों के साथ होती है, जैसे कि सेरेब्रल पाल्सी, मानसिक मंदता और श्रवण हानि।

दृश्य हानि के कारण

दृश्य प्रणाली के रोग जन्मजात, अधिग्रहित और वंशानुगत हैं।

वंशानुगत रोगों को अनुवांशिक भी कहा जाता है, क्योंकि वे बच्चों के अनुवांशिक तंत्र में कुछ जीनों की उपस्थिति से जुड़े होते हैं, जिन्हें उन्होंने अपने माता-पिता से प्राप्त किया था। साथ ही माता-पिता खुद स्वस्थ रह सकते हैं। आँखों में सकल संरचनात्मक परिवर्तन, मोतियाबिंद, ग्लूकोमा, वर्णक रेटिनल अध: पतन, दृष्टिवैषम्य आदि विरासत में मिल सकते हैं।

एक बच्चे में जन्मजात दृश्य विकृति के कारणइस तरह के अंतर्जात (आंतरिक) कारक हो सकते हैं गर्भावस्था के दौरान मां में चयापचय संबंधी विकार और भड़काऊ प्रक्रियाएं, गर्भवती महिला के संक्रामक रोग (रूबेला, टोक्सोप्लाज़मोसिज़, आदि)। कुछ मामलों में, बहिर्जात (बाहरी) कारकों से दृष्टि सहित बच्चे के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है: चोटें, रसायन, पृष्ठभूमि विकिरण में वृद्धि, प्रसव के दौरान श्वासावरोध, आदि।

एक बच्चे में दृश्य प्रणाली के अधिग्रहित रोग भी विभिन्न प्रकार के अंतर्जात और बहिर्जात कारकों के कारण होते हैं जो सीधे बच्चे को प्रभावित करते हैं। अंतर्जात कारकों में रक्तस्राव, कई संक्रामक और अन्य बीमारियों के बाद जटिलताएं शामिल हैं। बहिर्जात कारक जो बच्चे के जन्म के बाद नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं, वे हैं चोटें, रसायन (उदाहरण के लिए, समय से पहले बच्चों का पालन-पोषण करते समय अनुचित ऑक्सीजन खुराक), पृष्ठभूमि विकिरण में वृद्धि आदि।

आँकड़ों के अनुसार, विश्व में लगभग 285 मिलियन लोग दृष्टि दोष से पीड़ित हैं; इनमें से 39 मिलियन पूरी तरह से अंधे हैं और 246 मिलियन में दृष्टि दोष के लक्षण हैं।

कई लोगों को दृष्टि संबंधी समस्याएं बचपन में ही शुरू हो जाती हैं। इस संबंध में, निवारक उपायों के कार्यान्वयन और अवांछनीय परिणामों को रोकने के उद्देश्य से उपायों को समय पर अपनाने के लिए एक बहुत ही महत्वपूर्ण भूमिका सौंपी जाती है। दृश्य हानि के सभी मामलों में से 80% को रोका या ठीक किया जा सकता है।

दृष्टि की परिभाषा

मनुष्य प्रकृति द्वारा पाँच इंद्रियों से संपन्न है जो उसे अपने आसपास की दुनिया को जानने की अनुमति देता है।

दृष्टि किसी व्यक्ति की प्रकाश श्रेणी में विद्युत चुम्बकीय विकिरण की ऊर्जा को परिवर्तित करके जानकारी प्राप्त करने की क्षमता है।

हमें देखने के लिए, हमारा दृश्य उपकरण एक बहुत ही जटिल काम करता है। आंख ऑप्टिकल उत्तेजनाओं को पकड़ती है, उन्हें तंत्रिका आवेगों में संसाधित करती है जो सेरेब्रल कॉर्टेक्स में प्रेषित होती हैं, उनके प्रसंस्करण और एक निश्चित छवि के गठन के लिए जिम्मेदार क्षेत्र में। इस जटिल प्रक्रिया में ओकुलोमोटर मांसपेशियां, आंख की ऑप्टिकल प्रणाली शामिल होती है, जिसकी संरचना में कॉर्निया, लेंस, आईरिस और कांच का शरीर, ऑप्टिक तंत्रिका और मस्तिष्क के दृश्य केंद्र शामिल होते हैं। यदि इनमें से किसी भी तत्व में कार्यात्मक विफलता होती है, तो यह दृश्य हानि का कारण बनता है। विभिन्न विकारों से विभिन्न संरचनाओं को नुकसान प्रकट होता है।

एक व्यक्ति 80% से अधिक जानकारी दृष्टि के माध्यम से प्राप्त करता है। दृष्टि दोष उसे आंशिक या पूर्ण रूप से इस अवसर से वंचित कर देता है। दृष्टिबाधित लोग इन दिनों असामान्य नहीं हैं।

उल्लंघन के प्रकार

दृश्य हानि के मुख्य और सबसे सामान्य प्रकारों पर विचार करें।

निकट दृष्टि दोष

मायोपिया के साथ, एक व्यक्ति को दूर की वस्तुओं को पहचानने में कठिनाई होती है। मायोपिया की डिग्री जितनी अधिक होगी, वह दूरी में उतना ही कमजोर दिखाई देगा। मायोपिया में किसी वस्तु की छवि रेटिना पर नहीं, बल्कि उसके सामने केंद्रित होती है। यह कॉर्नियल वक्रता, नेत्रगोलक के बढ़ाव या दोनों के कारण हो सकता है। ज्यादातर, मायोपिया का पता उन वयस्कों में लगाया जाता है जो कंप्यूटर पर और स्कूली उम्र के बच्चों में बहुत समय बिताते हैं, क्योंकि इस समय आंखों पर भार कई गुना बढ़ जाता है। इस उल्लंघन को चश्मे और लेंस के साथ-साथ सर्जिकल हस्तक्षेप द्वारा ठीक किया जाता है।

विशेष दृश्य अभ्यासों की मदद से दृष्टि में मामूली गिरावट को ठीक किया जा सकता है।

दूरदर्शिता (हाइपरमेट्रोपिया)

दूरदर्शिता कॉर्निया की असामान्य वक्रता, एक अंडरसिज्ड नेत्रगोलक, या दोनों के कारण होती है। हाइपरमेट्रोपिया के साथ, छवि को रेटिना पर प्रक्षेपित नहीं किया जाता है, लेकिन इसके पीछे एक विमान में। मध्यम से उच्च दूरदर्शिता के साथ, छवि निकट और दूर दोनों में धुंधली होगी। यह उल्लंघन अक्सर बचपन में होता है, लेकिन यह हमेशा दृष्टि के कमजोर होने का संकेत नहीं देता है। नेत्रगोलक के छोटे आकार के कारण बच्चों की दूरदर्शिता सामान्य है। जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, पैथोलॉजी अपने आप हल हो जाती है, लेकिन नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास नियमित रूप से जाकर इस प्रक्रिया की निगरानी की जानी चाहिए।

दृष्टिवैषम्य

दृष्टिवैषम्य के साथ, नेत्रगोलक की सतह रग्बी गेंद की तरह अंडाकार हो जाती है। आम तौर पर, आंख की पूरी तरह गोल सतह होती है। इस तरह की दृश्य हानि गलत फोकसिंग द्वारा व्यक्त की जाती है। आंख से गुजरने वाली प्रकाश की किरणें रेटिना पर दो बिंदुओं पर प्रक्षेपित होती हैं, जिससे वस्तुएं धुंधली हो जाती हैं।

दृष्टिवैषम्य अक्सर बचपन में विकसित होता है, आमतौर पर एक ही समय में दूरदर्शिता या निकट दृष्टिदोष होता है। यदि ठीक नहीं किया जाता है, तो यह उल्लंघन दृश्य तीक्ष्णता में तेज कमी को भड़का सकता है, साथ ही स्ट्रैबिस्मस का कारण बन सकता है।

स्ट्रैबिस्मस (स्ट्रैबिस्मस)

स्ट्रैबिस्मस फिक्सेशन के सामान्य बिंदु से आंखों में से एक का विचलन है, जिससे दो छवियों को एक में मिलाना असंभव हो जाता है। स्ट्रैबिस्मस एक या दोनों आँखों में दृश्य तीक्ष्णता में कमी के कारण होता है, या अपवर्तन और आवास के उल्लंघन के कारण होता है।

वयस्कों में स्ट्रैबिस्मस के उपचार का वर्णन किया गया है।

मंददृष्टि

लोग इस विकार को "आलसी आंख" कहते हैं। यह नेत्रगोलक की अपवर्तक शक्ति में अंतर के साथ विकसित होता है या उनमें से एक की जन्मजात विसंगतियों के कारण होता है, और अनुपचारित स्ट्रैबिस्मस का परिणाम भी होता है। नतीजतन, एक फजी छवि मस्तिष्क को प्रेषित होती है, और यह केवल एक आंख के काम को दबा देती है। इस मामले में, दृश्य तीक्ष्णता में गिरावट आई है।

एब्लियोपिया वाला बच्चा

यदि एम्ब्लियोपिया का इलाज नहीं किया जाता है, तो दृश्य तीक्ष्णता बिगड़ जाएगी।

उल्लंघन की डिग्री के अनुसार

दृश्य समारोह की हानि की डिग्री दृश्य तीक्ष्णता में कमी के स्तर से निर्धारित होती है - आंख की क्षमता उनके बीच न्यूनतम दूरी के साथ 2 चमकदार बिंदुओं को देखने की क्षमता। सामान्य दृश्य तीक्ष्णता के लिए, एक - 1.0 के बराबर, 5 मीटर की दूरी पर एक विशेष तालिका की दसवीं पंक्ति के अक्षरों या संकेतों को भेद करने की क्षमता ली जाती है। अगली और पिछली पंक्तियों के बीच वर्णों को अलग करने की क्षमता में अंतर का मतलब 0.1 की दृश्य तीक्ष्णता में अंतर है।

दृष्टिबाधित लोगों के कई समूह हैं:

• अंधे वे लोग होते हैं जिनमें दृश्य संवेदनाओं का पूर्ण अभाव या अवशिष्ट दृष्टि होती है, साथ ही साथ प्रकाश को देखने की क्षमता भी होती है।
• पूरी तरह से अंधा - दृश्य संवेदनाओं की पूर्ण कमी वाले व्यक्ति।
• आंशिक रूप से अंधे - जिन लोगों को केवल प्रकाश की अनुभूति होती है।
• दृष्टिबाधित - 0.05 से 0.2 तक दृश्य तीक्ष्णता वाले व्यक्ति। नेत्रहीनों से उनका अंतर यह है कि धारणा की तीक्ष्णता में स्पष्ट कमी के साथ, दृश्य विश्लेषक आसपास की दुनिया के बारे में जानकारी की धारणा का मुख्य स्रोत बना रहता है और इसे पढ़ने और लिखने सहित शैक्षिक प्रक्रिया में एक नेता के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।

दोष की उपस्थिति के समय के आधार पर, अंधे की 2 श्रेणियां प्रतिष्ठित हैं:

1. अंधे पैदा हुए - जन्मजात कुल अंधापन वाले लोग या 3 साल की उम्र से पहले अंधे हो गए। उनके पास कोई दृश्य प्रतिनिधित्व नहीं है, और दृश्य प्रणाली के पूर्ण नुकसान की स्थितियों में मानसिक विकास की पूरी प्रक्रिया की जाती है।
2. अंधे - जिन लोगों ने पूर्वस्कूली उम्र में और बाद में अपनी दृष्टि खो दी।

बच्चों में दृष्टि की समस्या

अच्छी दृष्टि बच्चे के स्वास्थ्य और पूर्ण विकास के लिए एक शर्त है। यह दृष्टि के माध्यम से है कि बच्चा बुनियादी संचार कौशल प्राप्त करता है, अपने आसपास की दुनिया और अपनी दृष्टि का एक विचार बनाता है। यहीं से बच्चे के व्यक्तित्व का निर्माण शुरू होता है

यदि बच्चों की दृष्टि तीक्ष्णता कम हो जाती है, तो बच्चे के विकास में काफी बाधा आ सकती है, इसलिए बच्चों की दृष्टि के बारे में प्रश्न अत्यंत महत्वपूर्ण हैं। एक बच्चे में, माता-पिता मुख्य रूप से प्रभावित होते हैं, क्योंकि वे अपने बच्चे के स्वास्थ्य के लिए जिम्मेदार होते हैं। किसी भी स्थिति में इन समस्याओं को ट्रिगर नहीं किया जाना चाहिए।

कारण

यदि आप उनके कारणों को नहीं जानते हैं तो बच्चों में दृश्य हानि का इलाज करना असंभव है। तो, बच्चों में दृश्य हानि के मुख्य कारक इस प्रकार हैं:

• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• तनाव;
• कम हीमोग्लोबिन स्तर;
• दृश्य स्वच्छता का गैर-अनुपालन (कम रोशनी की स्थिति में पढ़ना, लेटते समय मोबाइल फोन पर पढ़ना या खेलना, कंप्यूटर पर काम करना आदि);
• दृष्टि के सुरक्षा नियमों का पालन न करना: तेज वस्तुओं के साथ हेरफेर, बिना चश्मे के तेज रोशनी देखने की लत।

बच्चों में सबसे आम दृश्य हानि मायोपिया है। यह इस तथ्य के कारण है कि 7 से 15 वर्ष की आयु में दृश्य भार (पढ़ना, लिखना, स्कूल में पाठ) में वृद्धि हुई है। टीवी देखने और कंप्यूटर के साथ काम करने के नियमों का पालन न करने, आनुवांशिक प्रवृत्ति, पोषण संबंधी कमियों और अन्य नकारात्मक कारकों से बच्चों में स्ट्रैबिस्मस, मायोपिया, एम्ब्लोपिया और दृष्टि की अन्य समस्याएं हो सकती हैं।

किसी बच्चे में किसी भी दृष्टि दोष या नेत्र रोग के लिए तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है। याद रखें: जितनी जल्दी उपचार शुरू किया जाता है, बच्चों में दृश्य हानि के कारण की परवाह किए बिना, पूर्ण वसूली और भविष्य में समस्याओं की अनुपस्थिति की संभावना उतनी ही अधिक होती है। बच्चों में दृष्टि बनाए रखना माता-पिता की एक महत्वपूर्ण जिम्मेदारी है।

दृश्य धारणा में कमी बच्चे में फजी, अस्पष्ट छवियों और विचारों के निर्माण की ओर ले जाती है, मानसिक संचालन (संश्लेषण, विश्लेषण, तुलना, सामान्यीकरण, आदि) के विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है, जिससे स्कूल में सीखने में कठिनाई होती है, आत्मसात करना शैक्षिक सामग्री। इसके अलावा, दृश्य हानि संवेदी अनुभूति के दायरे को काफी कम कर देती है, जिससे भावनाओं और भावनाओं के सामान्य गुण प्रभावित होते हैं, जीवन के लिए उनका महत्व और इस प्रकार एक व्यक्ति के व्यक्तिगत गुणों का निर्माण होता है। अक्सर बच्चे बर्बाद और बेकार महसूस करते हैं, और यह उदास अवस्था बौद्धिक विकास में मंदी का कारण बनती है।

मनोवैज्ञानिक ध्यान दें कि दृष्टिबाधित बच्चों में निम्नलिखित विशिष्टताएँ होती हैं:

• उनमें चिंता का व्यक्तिगत स्तर बढ़ गया है;
• बच्चों में एक खराब विकसित भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र होता है;
• चेहरे के भावों की अभिव्यक्ति के साथ भावनाओं का खराब संबंध;
• भावनाओं की अभिव्यक्ति में अपर्याप्त रूप से सक्षम;
• अन्य लोगों की भावनाओं की नकल करने वाली अभिव्यक्तियों को कमजोर रूप से समझते हैं।

बच्चों में दृश्य हानि स्थानिक अभिविन्यास को जटिल करती है, मोटर कौशल के गठन में देरी करती है और मोटर और संज्ञानात्मक गतिविधि में कमी की ओर ले जाती है। कुछ बच्चों के शारीरिक विकास में एक महत्वपूर्ण अंतराल होता है: चलने, दौड़ने, प्राकृतिक आंदोलनों में, बाहरी खेलों में, आंदोलनों के समन्वय और सटीकता में गड़बड़ी होने पर सही मुद्रा गड़बड़ा जाती है।

दृश्य हानि बच्चों के शारीरिक विकास में माध्यमिक विचलन की ओर ले जाती है। दृश्य हानि वाले कई बच्चों में हाथों और उंगलियों की स्पर्श संवेदनशीलता और मोटर कौशल का निम्न स्तर का विकास होता है।

अनुपस्थिति या दृष्टि में तेज कमी के कारण, बच्चे सहज रूप से अपने आसपास के लोगों की नकल करके, विभिन्न वस्तु-व्यावहारिक क्रियाओं में महारत हासिल नहीं कर सकते, जैसा कि सामान्य रूप से देखने वाले बच्चों के साथ होता है। इस वजह से, हाथों की मांसपेशियां सुस्त हो जाती हैं या, इसके विपरीत, बहुत तनावग्रस्त हो जाती हैं। यह सब हाथों की स्पर्श संवेदनशीलता और मोटर कौशल के निम्न स्तर के विकास की ओर जाता है, जो विषय-व्यावहारिक गतिविधि के गठन को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

वयस्कों में दृष्टि की समस्या

मानव शरीर में सभी वंशानुगत विकार, दृष्टि के अंगों सहित, माता-पिता में से एक से प्रेषित होते हैं, अक्सर एक पीढ़ी के माध्यम से, और गर्भ में भ्रूण के विकास के दौरान जन्मजात विकार पहले से ही विकसित होते हैं। उपार्जित विकार कई कारणों से जन्म के बाद प्रकट होते हैं।

निम्नलिखित नेत्र रोग हैं जो वयस्कों में सबसे अधिक बार होते हैं:

• अंबीलोपिया (लेख में ऊपर वर्णित);
• मोतियाबिंद। दृष्टि का यह विकृति लेंस का धुंधलापन है, जो भ्रूण के विकास, चयापचय संबंधी विकारों के दौरान स्थानांतरित विभिन्न संक्रमणों और आनुवंशिक विकारों के कारण भी हो सकता है। मोतियाबिंद वयस्क और बाल दृष्टिहीनता दोनों के प्रमुख कारणों में से एक है, जिसका प्रसार 40 वर्ष की आयु के बाद हर 10 साल में दोगुना हो जाता है।
• आंख का रोग। इस दृश्य हानि की एक विशेषता है - अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि। ग्लूकोमा एक व्यक्ति में सभी दृश्य क्षेत्रों के नुकसान के साथ-साथ स्वयं ऑप्टिक तंत्रिका की मृत्यु का कारण बन सकता है। इसलिए इस बीमारी की समय पर पहचान और इलाज जरूरी है।

मोतियाबिंद के क्या लक्षण पाए जा सकते हैं और लेजर से ग्लूकोमा के इलाज के बारे में भी पढ़ें।

कारण

अच्छी दृष्टि न केवल आंख पर निर्भर करती है बल्कि मस्तिष्क के साथ उसकी बातचीत पर भी निर्भर करती है। दृश्य हानि के कारणों को 3 समूहों में विभाजित किया गया है:

1. आंख के कुछ हिस्सों को नुकसान या संरचनात्मक असामान्यताएं।
2. अपवर्तक त्रुटि तब होती है जब आंख रेटिना पर छवि को केंद्रित करने में असमर्थ होती है।
3. मस्तिष्क के उस हिस्से को नुकसान जो आंख के साथ बातचीत करने के लिए जिम्मेदार होता है।

दृश्य हानि पैदा करने वाले कारक:

• सक्रिय मानसिक गतिविधि, जिससे आंख की मांसपेशियों और तंत्रिकाओं पर अत्यधिक दबाव पड़ता है। यह ज्ञात है कि आराम की आवश्यक मात्रा के अभाव में, ये सभी प्रणालियाँ बदतर काम करने लगती हैं और दृष्टि कम हो जाती है।
• कंप्यूटर पर देर तक काम करना। इस मामले में, एक व्यक्ति कम बार झपकाता है, इसलिए आंखों को आवश्यक नमी नहीं मिलती है। मॉनिटर से आने वाली नीली रोशनी के बारे में भी याद रखना उचित है। कई अध्ययनों ने पुष्टि की है कि यह रेटिना पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है।
• कमरे में खराब या बहुत तेज रोशनी। प्रकाश की कमी, साथ ही इसकी अधिकता का दृष्टि पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
• तेज धूप रेटिना को नुकसान पहुंचा सकती है, और प्रकाश की कमी से आंखों पर बहुत अधिक दबाव पड़ सकता है और मायोपिया के विकास को भड़का सकता है।
• शराब पीना और धूम्रपान करना। मादक पेय पदार्थों और निकोटीन में निहित विषाक्त पदार्थ पूरे शरीर के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं। विशेष रूप से, वे आंख के जहाजों में रक्त परिसंचरण में बाधा डालते हैं, जिससे ऊतकों को अपर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति होती है और दृश्य हानि होती है।
• गलत पोषण। वसा और "तेज" कार्बोहाइड्रेट से भरपूर आहार, और लगभग ताजे फलों और सब्जियों में पाए जाने वाले विटामिन के बिना, हमारी आँखों को उन पोषक तत्वों से वंचित कर देता है जिनकी उन्हें सामान्य दृष्टि के लिए आवश्यकता होती है।

मनो-भावनात्मक विकास की विशेषताएं

अंधे और दृष्टिबाधित लोगों का मानस आम तौर पर देखने वाले लोगों के मानस से बहुत अलग नहीं होता है, हालांकि, इसकी कुछ विशेषताएं हैं जो दृष्टि की प्रतिबिंब और गतिविधि पर नियंत्रण की प्रक्रियाओं में बड़ी भूमिका निभाती हैं।

दृश्य हानि और इसका चरम रूप - अंधापन - संवेदी अनुभूति के दायरे को काफी कम कर देता है और व्यक्तिगत भावनाओं की अभिव्यक्ति की डिग्री, उनकी बाहरी अभिव्यक्ति और कुछ प्रकार की भावनाओं के विकास के स्तर को प्रभावित कर सकता है। कई शोधकर्ता ध्यान देते हैं कि अंधापन भावनात्मक अवस्थाओं की प्रकृति में परिवर्तन की दिशा में परिवर्तन करता है, जो व्यक्ति की गतिविधि को दबा देता है, उदासी, उदासी या चिड़चिड़ापन, प्रभावकारिता के मूड को दबा देता है। इस तरह के निष्कर्ष देर से अंधे लोगों के अध्ययन के दौरान किए गए थे जो गंभीर रूप से दृष्टि के नुकसान का सामना कर रहे हैं, साथ ही अंधे पैदा हुए और जल्दी-नेत्रहीन लोग भी।

शारीरिक विकास की विशेषताएं

दृष्टि के कार्य की हानि या गहरी हानि, सबसे पहले, किसी व्यक्ति की चिंतनशील गतिविधि - गतिविधि की मौलिक संपत्ति को प्रभावित करती है। विशेष रूप से महत्वपूर्ण दृश्य हानि ओरिएंटिंग-खोज गतिविधि को बाधित करती है। इस घटना को इस तथ्य से समझाया गया है कि गतिविधि का विकास न केवल चारों ओर सब कुछ जानने की आवश्यकता को पूरा करने की क्षमता पर निर्भर करता है, बल्कि बाहरी प्रभावों पर भी होता है जो गतिविधि को उन्मुख करने के मकसद के उद्भव में योगदान देता है। नेत्रहीनों और विशेष रूप से अंधे लोगों पर इस तरह के प्रभावों की संख्या बिगड़ा हुआ दृश्य कार्यों और अंतरिक्ष में स्थानांतरित करने की सीमित क्षमता के कारण तेजी से कम हो जाती है।

विकलांगता का I समूह दृष्टि के अंग के उल्लंघन की चौथी डिग्री पर स्थापित है। इस डिग्री के मानदंड कुल अंधापन (दोनों आँखों में शून्य दृष्टि) हैं; बेहतर देखने वाली आंख की दृश्य तीक्ष्णता 0.04 डायोप्टर से अधिक नहीं है; निर्धारण के बिंदु से दोनों आँखों के देखने के क्षेत्र की सीमाओं को 10-0 ° तक संकुचित करना।

दृश्य विश्लेषक के काम में तीसरी डिग्री के उल्लंघन पर विकलांगता का द्वितीय समूह स्थापित किया गया है। इसके मानदंड हैं:

• दृश्य तीक्ष्णता 0.05 से 0.1 तक बेहतर देखने वाली आंख;
• निर्धारण के बिंदु से दोनों आंखों के देखने के क्षेत्र की सीमाओं को 10-20 डिग्री तक कम करना।

विकलांगता के दूसरे समूह में, किसी व्यक्ति की श्रम गतिविधि विशेष रूप से निर्मित परिस्थितियों में ही संभव है। आमतौर पर ये अंधों के समाज होते हैं, जहां लोग अपने हाथों से काम करते हैं।

विकलांगता का तीसरा समूह दृश्य हानि की दूसरी डिग्री के साथ स्थापित किया जा सकता है, जिसकी विशेषता है:

• 0.1 से 0.3 तक बेहतर देखने वाली आंख की दृश्य तीक्ष्णता में कमी;
• देखने के क्षेत्र की सीमाओं की एकतरफा संकीर्णता 40 ° से कम और निर्धारण बिंदु से 20 ° से अधिक नहीं।

तीसरे समूह के विकलांग लोग दृष्टिबाधित लोग हैं।

1-3 विकलांगता समूहों वाले नाबालिग नागरिकों को "विकलांग बच्चे" का दर्जा दिया जाता है।

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निष्कर्ष

इस प्रकार, एक दृश्य विकार दोष एक शारीरिक या मनोवैज्ञानिक दोष है जो सामान्य विकास से कुछ विचलन को मजबूर करता है। जन्मजात और अधिग्रहित दोष प्राथमिक विकार हैं जो माध्यमिक कार्यात्मक विकारों का कारण बनते हैं, जो बदले में वयस्कों और बच्चों दोनों में कई मनोवैज्ञानिक प्रक्रियाओं के विकास पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं।

दृष्टिबाधित बच्चों की विशेषताएं और दृष्टिबाधित होने के तरीके भी पढ़ें।

दृश्य समारोह की हानि की डिग्री दृश्य तीक्ष्णता में कमी के स्तर से निर्धारित होती है - आंख की क्षमता दो चमकदार बिंदुओं को उनके बीच न्यूनतम दूरी के साथ देखने की क्षमता। सामान्य दृश्य तीक्ष्णता के लिए, एक - 1.0 के बराबर, एक व्यक्ति की पाँच मीटर की दूरी पर एक विशेष तालिका की दसवीं पंक्ति के अक्षरों या संकेतों को भेद करने की क्षमता ली जाती है। अगली और पिछली पंक्तियों के बीच वर्णों को अलग करने की क्षमता में अंतर का मतलब 0.1 की दृश्य तीक्ष्णता में अंतर है।

दृष्टिबाधित बच्चों के निम्नलिखित समूह हैं:

1. अंधे - ये दृश्य संवेदनाओं की पूर्ण अनुपस्थिति वाले बच्चे हैं, या अवशिष्ट दृष्टि के साथ (अधिकतम दृश्य तीक्ष्णता - 0.04 सुधार के पारंपरिक साधनों के उपयोग के साथ बेहतर देखने वाली आंख में - चश्मा), या जिन्होंने देखने की क्षमता को बरकरार रखा है रोशनी;

1. बिल्कुल, या पूरी तरह से अंधे - दृश्य संवेदनाओं की पूर्ण कमी वाले बच्चे;

2. आंशिक रूप से अंधे - प्रकाश की धारणा वाले बच्चे, दृश्य तीक्ष्णता के साथ समान दृष्टि 0.005 से 0.04 तक;

2. दृष्टिबाधित - 0.05 से 0.2 तक दृश्य तीक्ष्णता वाले बच्चे। अंधे से उनका मुख्य अंतर यह है कि धारणा की तीक्ष्णता में स्पष्ट कमी के साथ, दृश्य विश्लेषक आसपास की दुनिया के बारे में जानकारी की धारणा का मुख्य स्रोत बना रहता है और इसे पढ़ने और लिखने सहित शैक्षिक प्रक्रिया में एक नेता के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।

दोष की घटना के समय के आधार पर, बच्चों की दो श्रेणियां प्रतिष्ठित हैं:

1. जन्म से अंधा - जन्मजात पूर्ण अंधापन वाले बच्चे या तीन साल तक की उम्र में अंधे हो गए। उनके पास कोई दृश्य प्रतिनिधित्व नहीं है, और दृश्य प्रणाली के पूर्ण नुकसान की स्थितियों में मानसिक विकास की पूरी प्रक्रिया की जाती है;

2.अंधे - बच्चे जो पूर्वस्कूली उम्र में और बाद में अपनी दृष्टि खो चुके हैं।

दृष्टि के अंगों के विकास में जन्मजात रोग और विसंगतियाँ बाहरी और आंतरिक हानिकारक कारकों के परिणाम हो सकते हैं। बिगड़ा हुआ दृश्य समारोह के आनुवंशिक कारकों के रूप में, हो सकता है: चयापचय संबंधी विकार, ऐल्बिनिज़म के रूप में प्रकट, वंशानुगत रोग जो नेत्रगोलक के विकास में व्यवधान पैदा करते हैं, कोरॉइड के वंशानुगत विकृति, कॉर्निया के रोग, जन्मजात मोतियाबिंद, कुछ रूप रेटिनल पैथोलॉजी। गर्भावस्था के दौरान होने वाले बाहरी और आंतरिक नकारात्मक प्रभावों के परिणामस्वरूप दृश्य विसंगतियां भी हो सकती हैं। भ्रूण का विकास गर्भावस्था के पैथोलॉजिकल कोर्स, माँ द्वारा हस्तांतरित वायरल रोगों, टोक्सोप्लाज़मोसिज़, रूबेला, आदि से प्रभावित हो सकता है।

3.2 दृश्य हानि वाले बच्चों के विकास की विशेषताएं

अंधापन और गहन दृश्य हानि सभी प्रकार की संज्ञानात्मक गतिविधि में विचलन का कारण बनती है। दृश्य हानि का नकारात्मक प्रभाव तब भी प्रकट होता है जहां यह दोष बच्चे के विकास को नुकसान नहीं पहुंचाना चाहिए। व्यवस्थितकरण, वर्गीकरण, सामग्री का समूहन, साथ ही इसकी स्पष्ट धारणा के लिए परिस्थितियों का निर्माण, दृश्य हानि में स्मृति के विकास के लिए एक शर्त है।

दृष्टिबाधित और दृष्टिबाधित व्यक्तियों में भाषण का निर्माण मूल रूप से उसी तरह से किया जाता है, हालांकि, दृष्टि की अनुपस्थिति या इसकी गहन हानि, विश्लेषणकर्ताओं की बातचीत को बदल देती है, जिसके कारण कनेक्शन का पुनर्गठन किया जाता है, और गठन की प्रक्रिया में, भाषण देखने वाले लोगों की तुलना में कनेक्शन की एक अलग प्रणाली में शामिल है। नेत्रहीन और नेत्रहीनों का भाषण एक विशिष्ट मानव गतिविधि - संचार के दौरान विकसित होता है, लेकिन इसके गठन की अपनी विशेषताएं हैं - विकास की गति बदलती है, शब्दावली और शब्दार्थ पक्ष परेशान होता है, "औपचारिकता" प्रकट होती है, एक बड़ी संख्या ऐसे शब्दों का संचय होता है जो किसी विशिष्ट सामग्री से संबंधित नहीं होते हैं। दोनों वस्तुओं के मौखिक मौखिक पदनाम के साथ वस्तु संयुक्त क्रियाएं और उनके साथ क्रियाएं, एक ओर, बच्चे द्वारा सीखे गए शब्दों के सहसंबंध को उनके आसपास की दुनिया की विशिष्ट वस्तुओं के साथ उत्तेजित करती हैं, दूसरी ओर, वे एक शर्त हैं वस्तुओं के साथ सक्रिय संचालन की प्रक्रिया में बाहरी दुनिया के बेहतर ज्ञान के लिए।

एक अंधे व्यक्ति का भाषण भी एक प्रतिपूरक कार्य करता है, जो व्यक्तित्व निर्माण की प्रक्रियाओं में आसपास की दुनिया के संवेदी और मध्यस्थ ज्ञान में शामिल होता है। भाषण की भागीदारी से गहरी दृश्य हानि के परिणामों के लिए मुआवजा संवेदी अनुभूति में सबसे स्पष्ट रूप से प्रकट होता है, क्योंकि यह संवेदी अनुभूति की प्रक्रियाओं के प्रवाह को स्पष्ट, सही और निर्देशित करता है, आपको संवेदनाओं में वस्तुनिष्ठ दुनिया को अधिक पूर्ण और सटीक रूप से देखने की अनुमति देता है और विचारों।

भाषण के विकास की विशिष्टता संचार के गैर-भाषाई साधनों के कमजोर उपयोग में भी व्यक्त की जाती है - चेहरे का भाव, पैंटोमाइम्स, क्योंकि दृश्य हानि अभिव्यंजक आंदोलनों को समझना मुश्किल बनाती है और क्रियाओं और अभिव्यंजक साधनों की नकल करना असंभव बना देती है। देखा। यह दृष्टिहीनों के भाषण की समझ और नेत्रहीनों और नेत्रहीनों में इसकी अभिव्यक्ति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। ऐसे मामलों में, उनके भाषण को ठीक करने के लिए विशेष कार्य की आवश्यकता होती है, जो उन्हें इसके अभिव्यंजक पक्ष, चेहरे के भाव और पैंटोमाइम में महारत हासिल करने और संचार की प्रक्रिया में इन कौशलों का उपयोग करने की अनुमति देता है।

बिगड़ा हुआ दृश्य समारोह सहित किसी भी विकासात्मक विकृति का समय पर पता लगाने के लिए आवश्यक शर्तें जन्म से बच्चे की सावधानीपूर्वक निगरानी और मानसिक विकास के मुख्य संकेतकों के गठन के लिए मानक शर्तों का अच्छा ज्ञान है। बच्चे के मानसिक विकास की गतिशीलता का अवलोकन करते समय, बिगड़ा हुआ दृश्य समारोह वाले बच्चों में दृश्य धारणा की कम संभावनाओं के लिए परीक्षण सामग्री को अनुकूलित करना आवश्यक है। प्रस्तुत सामग्री में अधिक कंट्रास्ट, बेहतर रोशनी और बड़े कोणीय आयाम होने चाहिए।

सीखने की प्रक्रिया में अवशिष्ट दृष्टि का प्रभावी ढंग से उपयोग करने के लिए, नेत्रहीनों की क्षमताओं का कम से कम तीन दिशाओं में प्रारंभिक अध्ययन करना आवश्यक है, जैसे:

1. नैदानिक ​​सहायता और नैदानिक ​​देखभाल;

2. आत्मनिरीक्षण, आत्म-रिपोर्ट, आत्म-नियंत्रण और आत्म-अवलोकन;

3. स्कूली शिक्षा की वास्तविक स्थितियों में दृष्टि की वास्तविक, वास्तविक कार्यप्रणाली की परीक्षा।

नेत्र रोग संबंधी परामर्श के दौरान, न केवल रोग, केंद्रीय और परिधीय दृष्टि की तीक्ष्णता और इसकी श्रेणी निर्धारित की जानी चाहिए, बल्कि लेंस, चश्मे के उपयोग, शारीरिक गतिविधि की खुराक या इसके लिए मतभेद आदि के संकेत भी निर्धारित किए जाने चाहिए।

अंधेपन मुआवजे के विभिन्न रूप हैं:

1) जैविक, या इंट्रा-सिस्टम, मुआवजा, जिसमें इस कार्यात्मक प्रणाली के तंत्र के उपयोग के माध्यम से कार्यों का पुनर्गठन किया जाता है;

2) अंतर-प्रणाली, आरक्षित क्षमताओं के संघटन पर आधारित है, जो अशांत कार्यात्मक प्रणाली के बाहर हैं, अनुकूलन के जटिल तंत्र और माध्यमिक बिगड़ा कार्यों की बहाली सहित वर्कअराउंड का उपयोग करके नए विश्लेषक तंत्रिका कनेक्शन की स्थापना और गठन पर।

बिगड़ा हुआ या पूरी तरह से खोए हुए दृश्य कार्यों के साथ-साथ माध्यमिक विकासात्मक विचलन की भरपाई के उद्देश्य से शैक्षिक, गेमिंग, व्यावहारिक गतिविधियों के विभिन्न रूपों की स्थितियों में किए गए विशेष उपचारात्मक वर्गों का एक परिसर बनाया गया है। मुआवजा तंत्र: उच्च संज्ञानात्मक प्रक्रियाएं अनुभूति की संवेदी क्रिया में शामिल होती हैं, पिछले अनुभव का उपयोग किया जाता है, एक बड़ी भूमिका विषय-व्यावहारिक गतिविधि की होती है।

दृश्य धारणा के विकास पर सभी कार्यों के लिए एक अनिवार्य शर्त अवशिष्ट दृष्टि वाले अंधे व्यक्ति के काम के लिए आरामदायक, स्वच्छ और एर्गोनोमिक स्थितियों का निर्माण है।