ट्राइजेमिनल तंत्रिका, एन. ट्राइजेमिनस , मिश्रित तंत्रिका. ट्राइजेमिनल तंत्रिका के मोटर फाइबर इसके मोटर न्यूक्लियस से शुरू होते हैं, जो पोंस में स्थित होता है। इस तंत्रिका के संवेदी तंतु पोंटीन नाभिक, साथ ही ट्राइजेमिनल तंत्रिका के मध्य मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के नाभिक तक पहुंचते हैं। यह तंत्रिका चेहरे की त्वचा, ललाट और लौकिक क्षेत्रों, नाक गुहा और परानासल साइनस की श्लेष्मा झिल्ली, मुंह, जीभ (2/3), दांत, आंख के कंजाक्तिवा, चबाने वाली मांसपेशियों, नाक के तल की मांसपेशियों को संक्रमित करती है। मुंह (माइलोहायॉइड मांसपेशी और बाइवेंट्रिकुलर मांसपेशियों का पूर्वकाल पेट), साथ ही मांसपेशियां जो वेलम पैलेटिन और टाइम्पेनिक झिल्ली पर दबाव डालती हैं। ट्राइजेमिनल तंत्रिका की तीनों शाखाओं के क्षेत्र में वनस्पति (स्वायत्त) नोड्स होते हैं, जो भ्रूणजनन के दौरान रंबेंसफेलॉन से बाहर निकलने वाली कोशिकाओं से बने होते हैं। ये नोड्स संरचना में स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के पैरासिम्पेथेटिक भाग के इंट्राऑर्गन नोड्स के समान हैं।
ट्राइजेमिनल तंत्रिका मस्तिष्क के आधार से दो जड़ों (संवेदी और मोटर) के साथ उस बिंदु पर निकलती है जहां पोंस मध्य अनुमस्तिष्क पेडुनकल में प्रवेश करती है। संवेदनशील जड़ मूलांक सेंसोरिया, मोटर रूट की तुलना में काफी मोटा, मूलांक motoria. इसके बाद, तंत्रिका आगे और कुछ हद तक पार्श्व में जाती है, मस्तिष्क के ड्यूरा मेटर के विभाजन में प्रवेश करती है - त्रिपृष्ठी गुहा,गुहा ट्राइजेमी नेल, झूठ बोलनाअस्थायी हड्डी के पिरामिड की पूर्वकाल सतह पर ट्राइजेमिनल अवसाद के क्षेत्र में। इस गुहा में ट्राइजेमिनल तंत्रिका का मोटा होना होता है - ट्राइजेमिनल गैंग्लियन, गिरोह शेर ट्राइजेमिनेल (गेसर गाँठ)। ट्राइजेमिनल गैंग्लियन अर्धचंद्राकार होता है और स्यूडोयूनिपोलर संवेदी तंत्रिका कोशिकाओं का एक समूह होता है, जिसकी केंद्रीय प्रक्रियाएं एक संवेदी जड़ बनाती हैं और इसके संवेदी नाभिक तक जाती हैं। इन कोशिकाओं की परिधीय प्रक्रियाएं ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं के हिस्से के रूप में भेजी जाती हैं और त्वचा, श्लेष्म झिल्ली और सिर के अन्य अंगों में रिसेप्टर्स के साथ समाप्त होती हैं। ट्राइजेमिनल तंत्रिका की मोटर जड़ नीचे से ट्राइजेमिनल गैंग्लियन से सटी होती है, और इसके तंतु इस तंत्रिका की तीसरी शाखा के निर्माण में भाग लेते हैं।
ट्राइजेमिनल तंत्रिका की तीन शाखाएँ ट्राइजेमिनल गैंग्लियन से निकलती हैं: 1) नेत्र तंत्रिका (पहली शाखा); 2) मैक्सिलरी तंत्रिका (दूसरी शाखा); 3) मैंडिबुलर तंत्रिका (तीसरी शाखा)। नेत्र और मैक्सिलरी तंत्रिकाएं संवेदी होती हैं, और जबड़े की तंत्रिका मिश्रित होती है, जिसमें संवेदी और मोटर फाइबर होते हैं। ट्राइजेमिनल तंत्रिका की प्रत्येक शाखा अपनी शुरुआत में मस्तिष्क के ड्यूरा मेटर को एक संवेदनशील शाखा देती है।
नेत्र - संबंधी तंत्रिका,पी।नेत्र संबंधी, अपने नाड़ीग्रन्थि के क्षेत्र में ट्राइजेमिनल तंत्रिका से प्रस्थान करता है, कैवर्नस साइनस की पार्श्व दीवार की मोटाई में स्थित होता है, और बेहतर कक्षीय विदर के माध्यम से कक्षा में प्रवेश करता है। कक्षा में प्रवेश करने से पहले, ऑप्टिक तंत्रिका बंद हो जाती है टेंटोरियल (शेल) शाखा, डी।टेंटोरी (मस्तिष्कावरण). यह शाखा पीछे की ओर जाती है और सेरिबैलम के टेंटोरियम में शाखाएं होती हैं। कक्षा में, ऑप्टिक तंत्रिका को लैक्रिमल, फ्रंटल और नासोसिलरी तंत्रिकाओं में विभाजित किया जाता है (चित्र 173)।
1. लैक्रिमल तंत्रिका, पी।लैक्रिमड्लिस, कक्षा की पार्श्व दीवार के साथ-साथ लैक्रिमल ग्रंथि तक चलता है। लैक्रिमल ग्रंथि में प्रवेश करने से पहले, तंत्रिका प्राप्त करती है कनेक्टिंग शाखा, जी.संचार, वीर्यपी।जाइगोमैटिको, इसे जाइगोमैटिक तंत्रिका (दूसरी शाखा की तंत्रिका) से जोड़ना, पी।ट्राइजेमिनस). इस शाखा में लैक्रिमल ग्रंथि को संक्रमित करने के लिए पैरासिम्पेथेटिक (पोस्टगैंग्लिओनिक) फाइबर होते हैं। लैक्रिमल तंत्रिका की टर्मिनल शाखाएं पार्श्व कैन्थस के क्षेत्र में ऊपरी पलक की त्वचा और कंजाक्तिवा को संक्रमित करती हैं। 2. ललाट तंत्रिका, पी।ललाटीय, कक्षा की ऊपरी दीवार के नीचे आगे बढ़ती है, जहाँ यह दो शाखाओं में विभाजित हो जाती है। इसकी एक शाखा है सुप्राऑर्बिटल तंत्रिका, एन.सुप्राऑर्बिटलिस, यह सुप्राऑर्बिटल नॉच के माध्यम से कक्षा छोड़ता है और औसत दर्जे और पार्श्व शाखाओं को छोड़ता है, जो माथे की त्वचा में समाप्त होता है। ललाट तंत्रिका की दूसरी शाखा - सुप्राट्रोक्लियर तंत्रिका, एन.सुप्राट्रोक्लेड्रिस, बेहतर तिरछी मांसपेशी के ब्लॉक के ऊपर जाता है और नाक की जड़ की त्वचा, माथे के निचले हिस्से, ऊपरी पलक की त्वचा और कंजाक्तिवा, आंख के औसत दर्जे के कोने के क्षेत्र में समाप्त होता है . 3. नासोसिलरी तंत्रिका, पी।नासोसिलिया आरआईएस, यह आंख के मीडियल रेक्टस और बेहतर तिरछी मांसपेशियों के बीच आगे की ओर निर्देशित होता है और कक्षा में निम्नलिखित शाखाएं देता है: 1) सामनेऔर पश्च एथमॉइडल तंत्रिकाएं, पीपी।ethmoiddles एक आंतरिक भाग एट पीछे, एथमॉइड साइनस की श्लेष्मा झिल्ली और नाक गुहा के पूर्वकाल भाग की श्लेष्मा झिल्ली तक; 2) लंबी सिलिअरी शाखाएँ, पीपी।सिलियारेस longi, 2-4 शाखाएँ नेत्रगोलक के श्वेतपटल और कोरॉइड तक आगे बढ़ती हैं;
3) सबट्रोक्लियर तंत्रिका, एन.इन्फ़्राट्रोक्लेड्रिस, आंख की ऊपरी तिरछी मांसपेशी के नीचे से गुजरता है और आंख के मध्य कोने की त्वचा और नाक की जड़ तक जाता है; 4) कनेक्टिंग शाखा (सिलिअरी नोड के साथ), डी।संचार (वीर्य gdnglio सिलिड्रि), संवेदी तंत्रिका तंतुओं से युक्त, सिलिअरी गैंग्लियन तक पहुंचता है, जो स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के पैरासिम्पेथेटिक भाग से संबंधित है। नोड 15-20 से प्रस्थान छोटी सिलिअरी नसें, पीपी.सिलियारेस ब्रेवेस, नेत्रगोलक की ओर निर्देशित होते हैं, जो इसे संवेदनशील और स्वायत्त संरक्षण प्रदान करते हैं।
मैक्सिलरी तंत्रिका,पी।मैक्सिलारिस, ट्राइजेमिनल गैंग्लियन से प्रस्थान करता है, आगे बढ़ता है, कपाल गुहा से गोल फोरामेन के माध्यम से पर्टिगोपालाटाइन फोसा में बाहर निकलता है।
कपाल गुहा में भी, वे मैक्सिलरी तंत्रिका से विस्तारित होते हैं मेनिन्जियल (मध्य) शाखा, डी।मस्तिष्कावरण (मध्यस्थ), जो मध्य मेनिन्जियल धमनी की पूर्वकाल शाखा के साथ जुड़ा होता है और मध्य कपाल फोसा के क्षेत्र में मस्तिष्क के ड्यूरा मेटर को संक्रमित करता है। pterygopalatine फोसा में, इन्फ्राऑर्बिटल और जाइगोमैटिक तंत्रिकाएं और pterygopalatine गैंग्लियन की नोडल शाखाएं मैक्सिलरी तंत्रिका से निकलती हैं।
1इन्फ्राऑर्बिटल तंत्रिका, पी।infraorbitdlis, मैक्सिलरी तंत्रिका की सीधी निरंतरता है। अवर कक्षीय विदर के माध्यम से, यह तंत्रिका कक्षा में प्रवेश करती है, पहले इन्फ्राऑर्बिटल ग्रूव में गुजरती है और ऊपरी जबड़े की इन्फ्राऑर्बिटल नहर में प्रवेश करती है। इन्फ्राऑर्बिटल फोरामेन के माध्यम से नहर से ऊपरी जबड़े की पूर्वकाल सतह तक आते हुए, तंत्रिका कई शाखाओं में विभाजित हो जाती है: 1) पलकों की निचली शाखाएँ,आरआर. palpebrdles जानकारी- रियोरेस, निचली पलक की त्वचा की ओर निर्देशित; 2) बाहरी नासिका शाखाएँ,आरआर. nasdles बाहरी, बाहरी नाक की त्वचा में शाखा; 3) श्रेष्ठ प्रयोगशाला शाखाएँ,आरआर. लेबियेट्स वरिष्ठ. इसके अलावा, अपने रास्ते में, अभी भी इन्फ्राऑर्बिटल ग्रूव और नहर में, इन्फ्राऑर्बिटल तंत्रिका बंद हो जाती है 4) बेहतर वायुकोशीय तंत्रिकाएं, एन.alveoldres वरिष्ठ, और पूर्वकाल, मध्य और पश्च वायुकोशीय शाखाएँ,आरआर. alveoldres वरिष्ठ पूर्वकाल, मध्यस्थ एट Posteridres, जो ऊपरी जबड़े की मोटाई में बनता है सुपीरियर डेंटल प्लेक्सस,जाल डेंटडलिस बेहतर. ऊपरी दंत शाखाएँआरआर. डेंटेल्स वरिष्ठ, यह जाल ऊपरी जबड़े के दांतों को संक्रमित करता है, और ऊपरी मसूड़ों की शाखाएँ,आरआर. मसूड़े वरिष्ठ, - मसूड़े; 5) आंतरिक नाक शाखाएँ,आरआर. nasdles आंतरिक, नाक गुहा के पूर्वकाल खंडों की श्लेष्मा झिल्ली पर जाएँ।
2जाइगोमैटिक तंत्रिका, पी।zygomdticus, यह pterygopalatine नाड़ीग्रन्थि के निकट pterygopalatine खात में मैक्सिलरी तंत्रिका से उत्पन्न होता है और अवर कक्षीय विदर के माध्यम से कक्षा में प्रवेश करता है। कक्षा में, यह लैक्रिमल ग्रंथि के स्रावी संक्रमण के लिए पेटीगोपालाटाइन गैंग्लियन से लैक्रिमल तंत्रिका तक पोस्ट-नोडल पैरासिम्पेथेटिक फाइबर युक्त एक कनेक्टिंग शाखा को छोड़ देता है। जाइगोमैटिक तंत्रिका फिर जाइगोमैटिक हड्डी के जाइगोमैटिक ऑर्बिटल फोरामेन में प्रवेश करती है। हड्डी की मोटाई में तंत्रिका दो शाखाओं में विभाजित होती है, जिनमें से एक है जाइगोमैटिकोटेम्पोरल शाखा, जी.zygomaticotempordlis, टेम्पोरल फोसा में एक ही नाम के उद्घाटन के माध्यम से बाहर निकलता है और टेम्पोरल क्षेत्र की त्वचा और आंख के पार्श्व कोने में समाप्त होता है। एक अन्य शाखा - जाइगोमैटिकोफेशियल, जी.जाइगोमैटिकोफैसिडलिस, जाइगोमैटिक हड्डी की पूर्वकाल सतह पर एक उद्घाटन के माध्यम से इसे जाइगोमैटिक और गाल क्षेत्रों की त्वचा तक निर्देशित किया जाता है।
3 नोडल शाखाएँ, आरआर. गैंग्लियोन्ड्रेस [ गैंग्लियोनिसी] , संवेदी तंतुओं से युक्त, मैक्सिलरी तंत्रिका (pterygopalatine खात में) से pterygopalatine नाड़ीग्रन्थि और उससे फैली शाखाओं तक जाते हैं।
टेरीगोपालाटाइन गैंग्लियन, नाड़ीग्रन्थि pterygopalatinum, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के पैरासिम्पेथेटिक भाग को संदर्भित करता है। यह इकाई इसके लिए उपयुक्त है: 1) नोडल शाखाएँ (संवेदनशील)- मैक्सिलरी तंत्रिका से), जिसके तंतु पारगमन में नोड से गुजरते हैं और इस नोड की शाखाओं का हिस्सा होते हैं; 2) प्रीगैंग्लिओनिक पैरासिम्पेथेटिक फाइबर pterygopalatine नाड़ी की तंत्रिका से, जो दूसरे न्यूरॉन की कोशिकाओं पर pterygopalatine नाड़ीग्रन्थि में समाप्त होती है। इन कोशिकाओं की प्रक्रियाएँ इसकी शाखाओं के भाग के रूप में नोड से निकलती हैं; 3) पोस्टगैंग्लिओनिक सहानुभूति फाइबरपेटीगॉइड नहर की तंत्रिका से, जो पारगमन में नोड से गुजरती है और इस नोड से निकलने वाली शाखाओं का हिस्सा है। pterygopalatine नाड़ीग्रन्थि की शाखाएँ:
1औसत दर्जे का और पार्श्व बेहतर पीछे की नाक शाखाएं,आरआर. nasdles पश्च भाग वरिष्ठ मध्य एट लेटरडल्स, स्फेनोपलाटिन फोरामेन के माध्यम से प्रवेश करें और इसकी ग्रंथियों सहित नाक गुहा की श्लेष्म झिल्ली को संक्रमित करें। श्रेष्ठ औसत दर्जे की शाखाओं में सबसे बड़ी है नासोपालाटीन तंत्रिका, एन.नासोपाला- टिनस (nasopalatini), नाक सेप्टम पर स्थित होता है, फिर तीक्ष्ण नलिका के माध्यम से कठोर तालु की श्लेष्मा झिल्ली तक निर्देशित होता है;
2बड़ी और छोटी तालु तंत्रिकाएँ, पी एल पलटिनस प्रमुख एट टिन. पलटिनी माइनर्स, एक ही नाम के चैनलों के माध्यम से वे कठोर और नरम तालु की श्लेष्मा झिल्ली तक चलते हैं;
3निचली पिछली नाक शाखाएँ,आरआर. nasdles पश्च भाग में- फ़ेरियोरेस, बड़ी तालु तंत्रिका की शाखाएं हैं, तालु नहर से गुजरती हैं और नाक गुहा के निचले हिस्सों की श्लेष्मा झिल्ली को संक्रमित करती हैं।
जबड़े की तंत्रिका,पी।मैंडिबुलड्रिस, फोरामेन ओवले के माध्यम से कपाल गुहा से बाहर निकलता है। इसमें मोटर और संवेदी तंत्रिका तंतु होते हैं। फोरामेन ओवले को छोड़ते समय, मोटर शाखाएं अनिवार्य तंत्रिका से उसी नाम की चबाने वाली मांसपेशियों तक निकलती हैं।
मोटर शाखाएँ: 1) चबाने वाली तंत्रिका, एन.मैस- सेटरिकस; 2) गहरी टेम्पोरल नसें, पीपी.अस्थायी profundi; 3) पार्श्व और औसत दर्जे का pterygoid तंत्रिका, पीपी।pterygoidei लेटरलिस एट मेडलिस (चित्र 175); 4) मांसपेशी की तंत्रिका जो वेलम पैलेटिन को तनाव देती है, एन।मांसपेशियों टेंसोरिस आवरण पलटिनी; 5) टेंसर टिम्पनी मांसपेशी की तंत्रिका, एन।मांसपेशियों टेंसोरिस त्य्म्पनी.
संवेदनशील शाखाएँ:
1मस्तिष्क शाखा, जी।मस्तिष्कावरण, मध्य कपाल फोसा के क्षेत्र में मस्तिष्क के ड्यूरा मेटर को संक्रमित करने के लिए फोरामेन स्पिनोसम (मध्य मेनिन्जियल धमनी के साथ) के माध्यम से कपाल गुहा में लौटता है;
2 मुख तंत्रिका, ". buccdlis, सबसे पहले यह पार्श्व pterygoid मांसपेशी के सिरों के बीच जाता है, फिर चबाने वाली मांसपेशी के पूर्वकाल किनारे के नीचे से निकलता है, मुख मांसपेशी की बाहरी सतह पर स्थित होता है, इसे छेदता है और गाल की श्लेष्मा झिल्ली में समाप्त होता है, साथ ही मुँह के कोने की त्वचा में.
3ऑरिकुलोटेम्पोरल तंत्रिका, पी।auriculotempordlis, इसकी शुरुआत दो जड़ों से होती है जो मध्य मेनिन्जियल धमनी को कवर करती हैं, और फिर एक ट्रंक में एकजुट हो जाती हैं। मेम्बिबल की कोरोनॉइड प्रक्रिया की आंतरिक सतह से गुजरते हुए, तंत्रिका पीछे से इसकी गर्दन को बायपास करती है और सतही अस्थायी धमनी के साथ, बाहरी श्रवण नहर के उपास्थि से पूर्वकाल में उठती है। वे ऑरिकुलोटेम्पोरल तंत्रिका से उत्पन्न होते हैं पूर्वकाल ऑरिक्यूलर नसें, पीपी.श्रवण संबंधी पूर्वकाल, कान के सामने तक; बाहरी श्रवण नहर की नसें, एन।मेडटस acustici बाहरी; कान के परदे की शाखाएँ,आरआर. झिल्ली त्य्म्पनी, कान के पर्दे तक; सतही लौकिक शाखाएँ [तंत्रिकाएँ],आरआर. [ एन.] अस्थायी बहुत अच्छा सारंगी, अस्थायी क्षेत्र की त्वचा के लिए; पैरोटिड शाखाएँ,आरआर. पैरोटिदेई, पैरोटिड लार ग्रंथि में पोस्टनोडल पैरासिम्पेथेटिक स्रावी तंत्रिका फाइबर युक्त। ये तंतु ऑरिकुलोटेम्पोरल तंत्रिका के भाग के रूप में शामिल हो गए कनेक्टिंग शाखा (ऑरिकुलोटेम्पोरल तंत्रिका के साथ), डी।संचार (वीर्य एन. auriculotempordlis).
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(पी. मैंडिबुलरिस) - ट्राइजेमिनल तंत्रिका की तीसरी शाखा, एक मिश्रित तंत्रिका है और ट्राइजेमिनल गैंग्लियन और मोटर रूट के मोटर फाइबर से आने वाले संवेदी तंत्रिका फाइबर द्वारा बनाई जाती है (चित्र 1, 2)। तंत्रिका ट्रंक की मोटाई 3.5 से 7.5 मिमी तक होती है, और ट्रंक के अतिरिक्त भाग की लंबाई 0.5-2.0 सेमी होती है। तंत्रिका में फाइबर के 30-80 बंडल होते हैं, जिनमें 50,000 से 120,000 माइलिनेटेड तंत्रिका फाइबर शामिल होते हैं।
चावल। 1. मैंडिबुलर तंत्रिका, बायां दृश्य। (मैंडिबुलर रेमस हटा दिया गया):
1 - ऑरिकुलोटेम्पोरल तंत्रिका; 2 — मध्य मेनिन्जियल धमनी; 3 - सतही लौकिक धमनी; 4 - चेहरे की तंत्रिका; 5 - मैक्सिलरी धमनी; 6-अवर वायुकोशीय तंत्रिका; 7 - मायलोहायॉइड तंत्रिका; 8—सबमांडिबुलर नोड; 9—आंतरिक मन्या धमनी; 10—मानसिक तंत्रिका; 11 - औसत दर्जे का pterygoid मांसपेशी; 12—लिंगीय तंत्रिका; 13— ड्रम स्ट्रिंग; 14 - मुख तंत्रिका; 15 - पार्श्व pterygoid मांसपेशी के लिए तंत्रिका; 16 - pterygopalatine नोड; 17 - इन्फ्राऑर्बिटल तंत्रिका; 18 - मैक्सिलरी तंत्रिका; 19 - जाइगोमैटिकोफेशियल तंत्रिका; 20—मध्यवर्ती pterygoid पेशी तक तंत्रिका; 21 - मैंडिबुलर तंत्रिका; 22 - चबाने वाली तंत्रिका; 23 - गहरी लौकिक तंत्रिकाएँ; 24 - जाइगोमैटिकोटेम्पोरल तंत्रिका
चावल। 2. मैंडिबुलर तंत्रिका, मध्य भाग से दृश्य:
1—मोटर रूट; 2—संवेदनशील जड़; 3—ग्रेटर पेट्रोसाल तंत्रिका; 4- लघु पेट्रोसाल तंत्रिका; 5—टेंसर टिम्पनी मांसपेशी की तंत्रिका; 6, 12— ड्रम स्ट्रिंग; 7-ऑरिकुलोटेम्पोरल तंत्रिका; 8—अवर वायुकोशीय तंत्रिका; 9—माइलोहायॉइड तंत्रिका; 10—भाषिक तंत्रिका; 11 - औसत दर्जे का pterygoid तंत्रिका; 13 - कान का नोड; 14 - मांसपेशी की तंत्रिका जो वेलम तालु पर दबाव डालती है; 15 - मैंडिबुलर तंत्रिका; 16 - मैक्सिलरी तंत्रिका; 17 - ऑप्टिक तंत्रिका; 18 - ट्राइजेमिनल नोड
मैंडिबुलर तंत्रिका मस्तिष्क के ड्यूरा मेटर, निचले होंठ की त्वचा, ठोड़ी, गाल के निचले हिस्से, टखने के अगले हिस्से और बाहरी श्रवण नहर, कान के पर्दे की सतह के हिस्से, श्लेष्मा झिल्ली को संवेदी संरक्षण प्रदान करती है। गाल, मुंह का तल और जीभ का अगला दो-तिहाई हिस्सा, निचले जबड़े के दांत, साथ ही सभी चबाने वाली मांसपेशियों का मोटर संक्रमण, मायलोहाइड मांसपेशी, डाइगैस्ट्रिक मांसपेशी का पूर्वकाल पेट और मांसपेशियां जो कान की झिल्ली पर दबाव डालती हैं और वेलम पैलेटिन।
कपाल गुहा से, मेन्डिबुलर तंत्रिका फोरामेन ओवले के माध्यम से बाहर निकलती है और इन्फ्राटेम्पोरल फोसा में प्रवेश करती है, जहां यह निकास स्थल के पास कई शाखाओं में विभाजित हो जाती है। मैंडिबुलर तंत्रिका की शाखाएं या तो बिखरे हुए प्रकार में संभव है (अधिक बार डोलिचोसेफली के साथ) - तंत्रिका कई शाखाओं (8-11) में टूट जाती है, या ट्रंक प्रकार(अक्सर ब्रैचिसेफली के साथ) छोटी संख्या में ट्रंक (4-5) में शाखाओं के साथ, जिनमें से प्रत्येक कई तंत्रिकाओं के लिए सामान्य होता है।
स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के तीन नोड मैंडिबुलर तंत्रिका की शाखाओं से जुड़े होते हैं: ऑरिक्यूलर (गैंग्लियन ओटिकम); अवअधोहनुज(गैंग्लियन सबमांडिबुलर); सब्लिंगुअल (गैंग्लियन सबलिंगुअल)। नोड्स से पोस्टगैंग्लिओनिक पैरासिम्पेथेटिक स्रावी फाइबर लार ग्रंथियों में जाते हैं।
मैंडिबुलर तंत्रिका कई शाखाएं छोड़ती है।
1. मस्तिष्कावरणीय शाखा(आर. मेनिंगियस) मध्य मेनिन्जियल धमनी के साथ फोरामेन स्पिनोसम से होकर कपाल गुहा में गुजरता है, जहां यह ड्यूरा मेटर में शाखाएं बनाता है।
2. मैसेटेरिक तंत्रिका(पी. मैसेटेरिकस), मुख्य रूप से मोटर, अक्सर (विशेष रूप से मैंडिबुलर तंत्रिका की शाखा के मुख्य रूप में) चबाने वाली मांसपेशियों की अन्य नसों के साथ एक सामान्य उत्पत्ति होती है। यह पार्श्व pterygoid मांसपेशी के ऊपरी किनारे से बाहर की ओर गुजरता है, फिर मेम्बिबल के पायदान के माध्यम से और मासेटर मांसपेशी में अंतर्निहित होता है। मांसपेशियों में प्रवेश करने से पहले, यह टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में एक पतली शाखा भेजता है, जो इसे संवेदनशील संरक्षण प्रदान करता है।
3. गहरी लौकिक तंत्रिकाएँ(पीपी. टेम्पोरेलिस प्रोफुंडी), मोटर, खोपड़ी के बाहरी आधार के साथ बाहर की ओर गुजरती है, इन्फ्राटेम्पोरल शिखा के चारों ओर झुकती है और पूर्वकाल में इसकी आंतरिक सतह से टेम्पोरल मांसपेशी में प्रवेश करती है ( एन. टेम्पोरलिस प्रोफंडस पूर्वकाल) और पीछे ( एन. टेम्पोरलिस प्रोफंडस पोस्टीरियर) विभाग।
4. पार्श्व pterygoid तंत्रिका(पी. पर्टिगोइडस लेटरलिस), मोटर, आमतौर पर मुख तंत्रिका के साथ एक आम ट्रंक के माध्यम से निकलती है, उसी नाम की मांसपेशी तक पहुंचती है, जिसमें यह शाखाएं होती हैं।
5. औसत दर्जे का pterygoid तंत्रिका(एन. पर्टिगोइडस मेडियलिस), मुख्य रूप से मोटर। यह कान नाड़ीग्रन्थि से होकर गुजरता है या इसकी सतह से सटा होता है और आगे और नीचे उसी नाम की मांसपेशी की आंतरिक सतह तक चलता है, जिसमें यह इसके ऊपरी किनारे के पास प्रवेश करता है। इसके अलावा, कान नाड़ीग्रन्थि के पास यह मांसपेशियों को तंत्रिका देता है, वेलम पैलेटिन को तनाव देना (पी. मस्कुली टेंसोरिस वेलि पैलेटाइन), मांसपेशी तंत्रिका, टेंसर टिम्पानी (पी. मस्कुली टेंसोरिस टिम्पानी), और नोड से एक कनेक्टिंग शाखा।
6. मुख तंत्रिका (पी. बुकेलिस), संवेदनशील, पार्श्व pterygoid पेशी के दो सिरों के बीच प्रवेश करती है और टेम्पोरल पेशी की आंतरिक सतह के साथ चलती है, मुख पेशी की बाहरी सतह के साथ मुख वाहिकाओं के साथ आगे फैलती है मुँह का कोना. अपने रास्ते में, यह पतली शाखाएँ छोड़ता है जो मुख पेशी को छेदती हैं और गाल की श्लेष्मा झिल्ली (दूसरी प्रीमोलर और पहली दाढ़ के मसूड़े तक) और शाखाएँ गाल की त्वचा और मुँह के कोने तक पहुँचती हैं। चेहरे की तंत्रिका की शाखा और कान नाड़ीग्रन्थि के साथ एक कनेक्टिंग शाखा बनाता है।
7. ऑरिकुलोटेम्पोरल तंत्रिका(एन. ऑरिकुलोटेम्पोरेलिस), संवेदनशील, मैंडिबुलर तंत्रिका की पिछली सतह से शुरू होता है जिसमें दो जड़ें होती हैं जो मध्य मेनिन्जियल धमनी को कवर करती हैं, जो फिर एक सामान्य ट्रंक में जुड़ जाती हैं। कान नाड़ीग्रन्थि से पैरासिम्पेथेटिक फाइबर युक्त एक कनेक्टिंग शाखा प्राप्त करता है। निचले जबड़े की आर्टिकुलर प्रक्रिया की गर्दन के पास, ऑरिकुलोटेम्पोरल तंत्रिका ऊपर की ओर जाती है और पैरोटिड लार ग्रंथि के माध्यम से टेम्पोरल क्षेत्र में प्रवेश करती है, जहां यह टर्मिनल शाखाओं में विभाजित होती है - सतही लौकिक (आरआर. टेम्पोरेलेस सुपरफिशियल). अपने पथ के साथ, ऑरिकुलोटेम्पोरल तंत्रिका निम्नलिखित शाखाएं छोड़ती है:
1) जोड़दार (आरआर. जोड़दार), टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ तक;
2) पैरोटिड (आरआर पैरोटिडेई), पैरोटिड लार ग्रंथि को। इन शाखाओं में, संवेदी शाखाओं के अलावा, कान नाड़ीग्रन्थि से पैरासिम्पेथेटिक स्रावी तंतु होते हैं;
3) बाहरी श्रवण नहर की तंत्रिका(एन. मीटस एकुस्टुसी एक्सटर्नी), बाहरी श्रवण नहर और कान के पर्दे की त्वचा तक;
4) पूर्वकाल ऑरिक्यूलर तंत्रिकाएँ(पीपी. ऑरिकुलरेस एन्टीरियोरेस), टखने के अग्र भाग और लौकिक क्षेत्र के मध्य भाग की त्वचा तक।
8. भाषिक तंत्रिका (एन. lingualis), संवेदनशील। यह फोरामेन ओवले के पास जबड़े की तंत्रिका से निकलती है और अवर वायुकोशीय तंत्रिका के पूर्वकाल में बर्तनों की मांसपेशियों के बीच स्थित होती है। मीडियल पर्टिगॉइड मांसपेशी के ऊपरी किनारे पर या थोड़ा नीचे, यह तंत्रिका से जुड़ता है ड्रम स्ट्रिंग(चोर्डा टिम्पानी), जो मध्यवर्ती तंत्रिका की निरंतरता है। कॉर्डा टाइम्पानी के हिस्से के रूप में, लिंगीय तंत्रिका में स्रावी फाइबर शामिल होते हैं जो सबमांडिबुलर और सब्लिंगुअल तंत्रिका गैन्ग्लिया तक जाते हैं, और स्वाद फाइबर जीभ के पैपिला तक जाते हैं। इसके बाद, लिंग संबंधी तंत्रिका निचले जबड़े की आंतरिक सतह और औसत दर्जे की बर्तनों की मांसपेशी के बीच से गुजरती है, सबमांडिबुलर लार ग्रंथि के ऊपर, ह्योग्लोसस मांसपेशी की बाहरी सतह के साथ जीभ की पार्श्व सतह तक जाती है। हाइपोग्लोसल और जेनियोग्लोसस मांसपेशियों के बीच, तंत्रिका टर्मिनल लिंगुअल शाखाओं (आरआर लिंगुअल्स) में विभाजित हो जाती है।
तंत्रिका के मार्ग के साथ, हाइपोग्लोसल तंत्रिका और कॉर्डा टिम्पनी के साथ जुड़ने वाली शाखाएँ बनती हैं। मौखिक गुहा में, भाषिक तंत्रिका निम्नलिखित शाखाएं छोड़ती है:
1) ग्रसनी के स्थलसंधि तक शाखाएँ(आरआर. इस्थमी फौशियम), ग्रसनी की श्लेष्मा झिल्ली और मुंह के तल के पिछले भाग को संक्रमित करना;
2) हाइपोग्लोसल तंत्रिका(पी. सब्लिंगुअलिस)एक पतली कनेक्टिंग शाखा के रूप में हाइपोग्लोसल गैंग्लियन के पीछे के किनारे पर लिंगीय तंत्रिका से निकलता है और सब्लिंगुअल लार ग्रंथि की पार्श्व सतह के साथ आगे फैलता है। मुंह के तल, मसूड़ों और मांसल लार ग्रंथि की श्लेष्मा झिल्ली को संक्रमित करता है;
3) भाषिक शाखाएँ (आरआर. linguales)जीभ की गहरी धमनियों और शिराओं के साथ जीभ की मांसपेशियों से होते हुए आगे बढ़ें और जीभ के शीर्ष और उसके शरीर की श्लेष्मा झिल्ली में सीमा रेखा पर समाप्त हों। भाषिक शाखाओं के भाग के रूप में, स्वाद तंतु कॉर्डा टिम्पनी से गुजरते हुए जीभ के पैपिला तक जाते हैं।
9. अवर वायुकोशीय तंत्रिका(पी. एल्वोलारिस अवर), मिश्रित। यह मैंडिबुलर तंत्रिका की सबसे बड़ी शाखा है। इसकी सूंड लिंगीय तंत्रिका के पीछे और पार्श्व में बर्तनों की मांसपेशियों के बीच, मेम्बिबल और स्फेनोमैंडिबुलर लिगामेंट के बीच स्थित होती है। तंत्रिका, एक ही नाम की वाहिकाओं के साथ, जबड़े की नलिका में प्रवेश करती है, जहां यह कई शाखाएं छोड़ती है जो एक-दूसरे के साथ जुड़ जाती हैं और बनती हैं अवर दंत जाल(प्लेक्सस डेंटलिस अवर)(15% मामलों में), या सीधे निचली दंत और मसूड़े की शाखाएं। यह मानसिक तंत्रिका और तीक्ष्ण शाखा पर बाहर निकलने से पहले विभाजित होकर, मानसिक रंध्र के माध्यम से नहर को छोड़ देता है। निम्नलिखित शाखाएँ देता है:
1) माइलोहायॉइड तंत्रिका(पी. मायलोहायोइड्स)मैंडिबुलर फोरामेन में अवर वायुकोशीय तंत्रिका के प्रवेश द्वार के पास उठता है, मेम्बिबल की शाखा में उसी नाम के खांचे में स्थित होता है और मायलोहाइड मांसपेशी और डाइगैस्ट्रिक मांसपेशी के पूर्वकाल पेट तक जाता है;
2) निचली दंत और मसूड़े की शाखाएँ(आरआर. डेंटेल्स एट जिंजिवल्स इनफिरियर्स)मैंडिबुलर कैनाल में अवर वायुकोशीय तंत्रिका से उत्पन्न होता है; मसूड़ों, जबड़े और दांतों के वायुकोशीय भाग (प्रीमोलर्स और मोलर्स) को संक्रमित करना;
3) मानसिक तंत्रिका(पी. मेंटलिस)यह अवर वायुकोशीय तंत्रिका के ट्रंक की एक निरंतरता है क्योंकि यह मेम्बिबल की नहर से मानसिक छिद्र के माध्यम से बाहर निकलती है; यहाँ तंत्रिका पंखे के आकार की 4-8 शाखाओं में विभाजित है, जिनके बीच में हैं मानसिक (rr. mentales), ठुड्डी की त्वचा तक और निचली प्रयोगशालाएँ (आरआर. प्रयोगशालाएँ अवर), निचले होंठ की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली तक।
कान का नोड (गैंग्लियन ओटिकम) - 3-5 मिमी व्यास वाला एक गोल चपटा शरीर; मैंडिबुलर तंत्रिका की पोस्टेरोमेडियल सतह पर फोरामेन ओवले के नीचे स्थित होता है (चित्र 3, 4)। छोटी पेट्रोसाल तंत्रिका (ग्लोसोफैरिंजल से) प्रीगैंग्लिओनिक पैरासिम्पेथेटिक फाइबर लाते हुए, इसके पास पहुंचती है। कई कनेक्टिंग शाखाएँ नोड से विस्तारित होती हैं:
1) ऑरिकुलोटेम्पोरल तंत्रिका को, जो पोस्टगैंग्लिओनिक पैरासिम्पेथेटिक स्रावी फाइबर प्राप्त करती है, जो फिर पैरोटिड शाखाओं के हिस्से के रूप में पैरोटिड लार ग्रंथि में जाती है;
2) मुख तंत्रिका तक, जिसके माध्यम से पोस्टगैंग्लिओनिक पैरासिम्पेथेटिक स्रावी फाइबर मौखिक गुहा की छोटी लार ग्रंथियों तक पहुंचते हैं;
3) ड्रम स्ट्रिंग के लिए;
4) pterygopalatine और ट्राइजेमिनल नोड्स के लिए।
चावल। 3. सिर के स्वायत्त नोड्स, मध्य पक्ष से देखें:
1 - पेटीगॉइड नहर की तंत्रिका; 2 - मैक्सिलरी तंत्रिका; 3 - ऑप्टिक तंत्रिका; 4 - सिलिअरी नोड; 5 - pterygopalatine नोड; 6 - बड़ी और छोटी तालु तंत्रिकाएँ; 7 - सबमांडिबुलर नोड; 8 - चेहरे की धमनी और तंत्रिका जाल; 9 - ग्रीवा सहानुभूति ट्रंक; 10, 18 - आंतरिक कैरोटिड धमनी और तंत्रिका जाल; 11—सहानुभूति ट्रंक की ऊपरी ग्रीवा नाड़ीग्रन्थि; 12 - आंतरिक मन्या तंत्रिका; 13 - ड्रम स्ट्रिंग; 14 - ऑरिकुलोटेम्पोरल तंत्रिका; 15 - छोटी पेट्रोसाल तंत्रिका; 16 - कान का नोड; 17 - अनिवार्य तंत्रिका; 19 - ट्राइजेमिनल तंत्रिका की संवेदनशील जड़; 20 - ट्राइजेमिनल तंत्रिका की मोटर जड़; 21 - ट्राइजेमिनल नोड; 22 - ग्रेटर पेट्रोसाल तंत्रिका; 23 - गहरी पेट्रोसल तंत्रिका
चावल। 4. एक वयस्क के कान का नोड (ए.जी. त्सिबुल्किन द्वारा तैयारी):
ए - मैक्रोमाइक्रोस्कोपिक नमूना, शिफ के अभिकर्मक, यूवी से सना हुआ। x12: 1 - फोरामेन ओवले (मध्यवर्ती सतह) में मैंडिबुलर तंत्रिका; 2— कान का नोड; 3 - कान नोड की संवेदनशील जड़; 4 - शाखाओं को मुख तंत्रिका से जोड़ना; 5 - अतिरिक्त कान नोड्स; 6 - शाखाओं को ऑरिकुलोटेम्पोरल तंत्रिका से जोड़ना; 7 - मध्य मेनिन्जियल धमनी; 8 - छोटी पेट्रोसाल तंत्रिका;
बी - हिस्टोटोपोग्राम, हेमेटोक्सिलिन-ईओसिन धुंधलापन, यूवी। x10x7
(गैंग्लियन सबमांडिबुलर) (आकार 3.0-3.5 मिमी) लिंगीय तंत्रिका के ट्रंक के नीचे स्थित है और इसके साथ जुड़ा हुआ है नोडल शाखाएँ (आरआर. गैंग्लिओनारेस)(चित्र 5, 6)। इन शाखाओं के साथ कॉर्डा टाइम्पानी के प्रीगैंग्लिओनिक पैरासिम्पेथेटिक फाइबर नोड तक जाते हैं और वहां समाप्त होते हैं। नोड से फैली हुई शाखाएँ सबमांडिबुलर और सब्लिंगुअल लार ग्रंथियों को संक्रमित करती हैं।
चावल। 5 . अवअधोहनुज नाड़ीग्रन्थि, पार्श्व दृश्य। (निचले जबड़े का अधिकांश भाग हटा दिया गया है):
1 - अनिवार्य तंत्रिका; 2 - गहरी लौकिक तंत्रिकाएँ; 3 - मुख तंत्रिका; 4 _ भाषिक तंत्रिका; 5 - सबमांडिबुलर नोड; 6 - अवअधोहनुज लार ग्रंथि; 7 - मायलोहायॉइड तंत्रिका; 8 - अवर वायुकोशीय तंत्रिका; 9 - ड्रम स्ट्रिंग; 10 - ऑरिकुलोटेम्पोरल तंत्रिका
चावल। 6. सबमांडिबुलर नोड (ए.जी. त्सिबुल्किन द्वारा तैयारी):
1 - भाषिक तंत्रिका; 2 - नोडल शाखाएँ; 3 - सबमांडिबुलर नोड; 4 - ग्रंथि संबंधी शाखाएं; 5 - अवअधोहनुज लार ग्रंथि; 6 - सबमांडिबुलर नोड से सबलिंगुअल ग्रंथि तक की शाखा; 7 - सबमांडिबुलर डक्ट
कभी-कभी (30% मामलों तक) एक अलग होता है सब्लिंगुअल नोड(गैंग्लियन सब्लिंगुअलिस)।
मानव शरीर रचना विज्ञान एस.एस. मिखाइलोव, ए.वी. चुकबर, ए.जी. त्सिबुल्किन
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जबड़े के क्षेत्र में दर्द होना कोई ऐसी बीमारी नहीं है। और जब हम कहते हैं कि हमारा जबड़ा "उड़ गया" है, तो हमारा मुख्य अर्थ चेहरे की तंत्रिका की सूजन है।
लेकिन इससे पहले कि आप "ठंडी" तंत्रिका का इलाज शुरू करें, सुनिश्चित करें कि आपको वास्तव में न्यूरिटिस है। जबड़े के क्षेत्र में दर्द समान लक्षणों वाली कई अन्य बीमारियों के कारण हो सकता है, इसलिए डॉक्टर से परामर्श अवश्य लें।
दर्द के कारणों को जानने से ही समस्या की प्रकृति की पहचान करने और विशेषज्ञ की पसंद का निर्धारण करने में मदद मिलेगी।
समस्या की परिभाषा
1. जबड़े के जोड़ की सूजन.
कान क्षेत्र में जबड़े का दर्द टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की सूजन का एक विशिष्ट संकेत है।
इस मामले में यह देखा गया है:
- दर्द होना, चबाते समय कान क्षेत्र में कुरकुराहट होना, मुंह खोलना या जबड़े बंद करना।
- दर्द की तीव्रता में हल्की असुविधा से लेकर तीव्र संवेदनाओं तक लगातार परिवर्तन।
इस बीमारी को ओटिटिस मीडिया से भ्रमित किया जा सकता है, जिसके समान लक्षण होते हैं। इसलिए, सही निदान एक ईएनटी डॉक्टर द्वारा किया जा सकता है।
2. दंत रोग.
जबड़े में दर्द, जो दांतों में दर्द के साथ होता है, पल्पिटिस, क्षय, ऑस्टियोमाइलाइटिस, पेरियोडोंटाइटिस, दंत आघात और मसूड़ों की सूजन जैसी बीमारियों का एक लक्षण है।
- दर्द धड़क रहा है.
- कठोर भोजन चबाने पर तीव्र हो जाता है।
- ऑस्टियोमाइलाइटिस के साथ, चेहरे पर सूजन हो सकती है और शरीर का तापमान बढ़ सकता है।
इस मामले में, निदान और योग्य सहायता प्राप्त करने के लिए दंत चिकित्सक से संपर्क करना उचित है।
3. स्नायुशूल.
यदि चेहरे, स्वरयंत्र तंत्रिका या कान का नोड क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो ऊपरी, निचले जबड़े और कान के पास के क्षेत्र में तीव्र दर्द देखा जाता है।
- जबड़े के हिलने से दर्द तेज हो जाता है।
- भारी लार आ सकती है।
- कान में शोर और क्लिक की आवाजें आती हैं।
अगर आपमें ऐसे लक्षण हैं तो आपको किसी न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए।
4. चेहरे की धमनी की दीवार की सूजन.
धमनीशोथ के साथ, दर्द ठोड़ी क्षेत्र और ऊपरी होंठ, नाक के क्षेत्र दोनों को प्रभावित कर सकता है, आंखों के कोनों तक पहुंच सकता है।
5. अन्य विकृति।
ऊपरी जबड़े में दर्द साइनसाइटिस या पैरोटिड लार ग्रंथियों की सूजन का संकेत दे सकता है। निचले जबड़े के नीचे असुविधा लिम्फ नोड्स, ग्रसनीशोथ या गले में खराश की सूजन का संकेत दे सकती है।
प्राथमिक चिकित्सा
यदि हमला शाम को, रात में या सप्ताहांत में हुआ, या आपके पास वर्तमान में डॉक्टर के पास जाने का अवसर नहीं है, तो आपको निम्नलिखित उपाय करने चाहिए:
- दर्द निवारक दवाएँ ("नूरोफेन", "एफ़ेराल्गन", "एनलगिन") पियें।
- टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ को पूर्ण आराम प्रदान करें। अपना मुंह पूरा न खोलें, कठोर भोजन या च्युइंग गम न चबाएं।
- यदि आपके दांतों में दर्द है, तो आपको सोडा के घोल से अपना मुँह धोना होगा:
- सोडा 1 चम्मच।
- पानी 1 बड़ा चम्मच.
...या हर्बल इन्फ्यूजन (ऋषि, कैमोमाइल):
- पसंद की जड़ी बूटी 1 बड़ा चम्मच। एल
- पानी 1 बड़ा चम्मच.
- यदि आपके कान में दर्द होता है, तो गर्म सेक लगाएं (बशर्ते आपके शरीर का तापमान सामान्य हो)। वोदका और शहद का सेक बहुत मदद करता है।
न्यूरिटिस के लक्षण और उपचार
चेहरे की नसों का दर्द एक बहुत ही गंभीर बीमारी है, जिसकी स्व-दवा से चेहरे के पक्षाघात सहित विनाशकारी परिणाम हो सकते हैं।
यह बीमारी ऊपर वर्णित अधिकांश बीमारियों की तरह शुरू होती है: कान के पास जबड़े के क्षेत्र में तीव्र, जलन, शूटिंग दर्द।
एक या दो दिन के बाद, विशिष्ट लक्षण प्रकट होते हैं:
- कठिन चेहरे के भाव (पलकें बंद न करना, मुंह के कोने का झुकना, नासोलैबियल फोल्ड का चिकना होना)।
- चेहरे के एक तरफ विषमता और सुन्नता।
- चबाने, ब्रश करने, हंसने या बात करने पर दर्द बढ़ जाता है।
बीमारी के 7-10वें दिन, फिजियोथेरेपी (वैद्युतकणसंचलन, पराबैंगनी विकिरण, पैराफिन स्नान) और मालिश निर्धारित हैं।
लोक उपचार
पारंपरिक चिकित्सा सामान्य चिकित्सा का पूरक है और तेजी से ठीक होने में मदद करती है। आइए सबसे लोकप्रिय और प्रभावी व्यंजनों पर नजर डालें।
घाव वाले क्षेत्र को रगड़ने के लिए आपको आवश्यकता होगी:
- सफेद बबूल के फूल 4 बड़े चम्मच. एल
- वोदका या अल्कोहल 1 बड़ा चम्मच।
सफेद बबूल के फूलों के ऊपर वोदका या अल्कोहल डालें। इसे एक सप्ताह तक पकने दें। एक महीने तक समस्या वाली जगह पर दिन में दो बार रगड़ें।
वैकल्पिक विकल्प:
- 10% ममी समाधान कुछ बूँदें
- कई सूती पैड
रुई के फाहे पर 10% ममी घोल की थोड़ी मात्रा लगाएं। दर्द वाली जगह पर पांच मिनट तक हल्के हाथों से मालिश करें।
- मुमियो 0.2 ग्राम
- शहद 1 चम्मच.
- गर्म दूध 1 बड़ा चम्मच।
एक गिलास गर्म दूध में 0.2 ग्राम पदार्थ और एक चम्मच शहद घोलें। दो सप्ताह तक प्रतिदिन एक गिलास पियें।
कंप्रेस के लिए आपको आवश्यकता होगी:
- कैमोमाइल 3 चम्मच।
- उबलता पानी 1 कप
एक कप उबले हुए पानी में कैमोमाइल फूलों को डुबोकर रखें। इसे 15 मिनट तक पकने दें। इसे अपने चेहरे पर रखें और ऊनी कपड़े से ढक लें। दिन में एक बार कंप्रेस लगाएं।
कैमोमाइल सूजन और सूजन प्रक्रियाओं से पूरी तरह राहत देता है।
गर्म करने के लिए आपको आवश्यकता होगी:
- नमक 1 बड़ा चम्मच.
- कपड़े का बैग 1 पीसी।
टेबल नमक को माइक्रोवेव में या फ्राइंग पैन में गर्म करें। एक कपड़े की थैली में रखें और एक महीने के लिए घाव वाली जगह पर लगाएं।
ऐसी प्रक्रियाएं पारंपरिक उपचार शुरू होने के 7-10 दिन बाद ही की जा सकती हैं।
कसरत
चिकित्सीय अभ्यासों का एक जटिल आपको सामान्य स्थिति में वापस आने में पूरी तरह से मदद करेगा। सबसे पहले, अपनी गर्दन और कंधे की कमर की मांसपेशियों को फैलाएं। बैठ जाएं और अपने चेहरे की मांसपेशियों को पूरी तरह से आराम दें। फिर व्यायाम करना शुरू करें।
- अपनी भौहें सिकोड़ें, फिर उन्हें आश्चर्य से ऊपर उठाएं।
- अपनी आँखें मूँदें और गोलाकार गति करें।
- अपने होंठ बंद करके मुस्कुराएं. दोहराएँ, लेकिन इस बार अपने दाँत उजागर करें।
- अपना निचला होंठ उठाएँ और अपने दाँत दिखाएँ। शीर्ष वाले के साथ भी यही दोहराएं।
- अपने गालों को फुलाएँ, फिर उन्हें अंदर की ओर चूसें।
- अपने होठों को एक ट्यूब में बाहर की ओर धकेलें।
ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन: लक्षण और उपचार - यह समस्या दुनिया भर के न्यूरोलॉजिस्ट की कड़ी निगरानी में है।
बेशक, यह विकृति कोई घातक बीमारी नहीं है, लेकिन एक बीमार व्यक्ति को जो दर्द और पीड़ा का अनुभव करना पड़ता है, वह जीवन की गुणवत्ता को काफी खराब कर देता है। जब ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन स्वयं प्रकट होती है, तो केवल डॉक्टर ही यह निर्धारित करता है कि इसका इलाज कैसे किया जाए, लेकिन रोगी का कार्य स्वयं रोग को बढ़ाना नहीं है, बल्कि जल्द से जल्द किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना है। समय पर उपचार के साथ, सर्जरी का सहारा लिए बिना रूढ़िवादी तरीकों से प्रबंधन करना काफी संभव है।
समस्या क्या है
ट्राइजेमिनल तंत्रिका कपाल क्षेत्र में सबसे बड़ी तंत्रिका नहर है और इसमें संवेदी और मोटर फाइबर और नाभिक दोनों शामिल हैं। इस तत्व का नाम इसके संवेदनशील भाग की संरचना के कारण है, जो 3 शाखाओं में वितरित है: शीर्ष पर कक्षीय तंत्रिका, नीचे की ओर जबड़े की तंत्रिका और चेहरे के मध्य क्षेत्र में मैक्सिलरी तंत्रिका। प्रश्न में तंत्रिका एक युग्मित अंग है, और समान शाखित चैनल चेहरे के दाएं और बाएं तरफ स्थित हैं।
इस विभाग की यह संरचना चेहरे और कपाल के ऊतकों, मुंह और नाक गुहा की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली, दांतों और मस्तिष्क की अधिकांश परत की संवेदनशीलता को नियंत्रित करती है। इस तंत्रिका का मोटर कार्य चबाने वाली और कई अन्य मांसपेशियों का समन्वय करना है। कोई भी ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया इन संवेदी और मोटर क्षेत्रों के उल्लंघन के रूप में लक्षण प्रकट करता है।
ट्राइजेमिनल तंत्रिका या तंत्रिकाशूल की सूजन एक पुरानी बीमारी है, जिसके कारण संवेदनशीलता और मांसपेशियों में क्षति के साथ इस तंत्रिका की शाखाओं में से एक को नुकसान होता है। पैथोलॉजी की मुख्य अभिव्यक्ति प्रभावित शाखा द्वारा नियंत्रित क्षेत्रों में पैरॉक्सिस्मल, गंभीर शूटिंग-प्रकार का दर्द है। दर्द सिंड्रोम, एक नियम के रूप में, केवल एक तरफ होता है, अक्सर चेहरे के दाहिने हिस्से में। बीमारी की व्यापकता का अनुमान औसतन प्रति 14-16 हजार लोगों पर 1 बीमारी है। अधिकतर, यह बीमारी 55 वर्ष की आयु के बाद महिलाओं में दर्ज की जाती है, लेकिन अक्सर पुरुषों और युवाओं में भी पाई जाती है।
तंत्रिकाशूल के विकास के तंत्र के अनुसार, एक प्राथमिक रूप है, जो अन्य विकृति विज्ञान की उपस्थिति के बिना तंत्रिका जड़ों के संपीड़न के कारण होता है, और एक माध्यमिक प्रकार, अन्य अंगों में रोगों की जटिलताओं से उत्पन्न होता है (संक्रामक रोग, ट्यूमर गठन, स्क्लेरोटिक)। प्रक्रियाएं, आदि)।
पैथोलॉजी की एटियलॉजिकल विशेषताएं
चेहरे पर ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन कई आंतरिक और बाहरी कारकों के कारण होती है। अक्सर, एटियलॉजिकल तंत्र रोग संबंधी परिवर्तनों या ट्यूमर संरचनाओं के अधीन वाहिकाओं द्वारा तंत्रिका के संपीड़न से जुड़ा होता है। मस्तिष्क के पोंस क्षेत्र में तंत्रिका प्रक्रियाओं के संपीड़न से उनका विघटन होता है।
मुख्य बाहरी ट्रिगर में निम्नलिखित कारक शामिल हैं:
- ट्राइजेमिनल तंत्रिका के क्षेत्र में चेहरे के क्षेत्र का स्थानीय हाइपोथर्मिया;
- अव्यक्त अवस्था से मुक्ति के साथ हर्पीस ज़ोस्टर वायरस (हर्पीज़ वायरस) का सक्रियण;
- क्रोनिक दंत जीवाणु संक्रमण;
- चेहरे और दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें।
अंतर्जात कारक कई रोग संबंधी घटनाओं से जुड़े होते हैं: ट्यूमर गठन और संवहनी धमनीविस्फार; मल्टीपल स्क्लेरोसिस; कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े की उपस्थिति जो ऊतक पोषण को बाधित करती है; नासॉफरीनक्स में सूजन संबंधी बीमारियाँ; अंतःस्रावी विकृति; मनोवैज्ञानिक रोग; संवहनी विकार; रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में हार्मोनल असंतुलन।
जब ट्राइजेमिनल तंत्रिका में सूजन होती है, तो लक्षण मुख्य रूप से गंभीर दर्द की अभिव्यक्ति से जुड़े होते हैं। सामान्य तौर पर, नसों का दर्द दीर्घकालिक होता है, और तीव्रता की अवधि के बाद छूट की अवधि आती है। तीव्रता की आवृत्ति और अवधि शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं और विकृति विज्ञान के एटियोलॉजिकल तंत्र पर निर्भर करती है।
एक नियम के रूप में, तेज दर्द के रूप में तीव्रता अप्रत्याशित रूप से शुरू होती है। अक्सर, दर्द सिंड्रोम निचले या ऊपरी जबड़े के क्षेत्र में सबसे गंभीर होता है, जो दांत दर्द की याद दिलाता है। जब ट्राइजेमिनल तंत्रिका में सूजन हो जाती है, तो दर्द के लक्षण विशिष्ट या असामान्य हो सकते हैं। विशिष्ट अभिव्यक्तियों में बिजली के झटके के बराबर तेज दर्द शामिल है, और आमतौर पर तब होता है जब चेहरे के किसी विशिष्ट क्षेत्र को छुआ जाता है।
दर्द की तीव्रता 18-22 सेकंड में बढ़ जाती है, जिसके बाद यह धीरे-धीरे कम हो जाती है और कम तीव्रता के साथ 10-15 मिनट तक रह सकती है। अगला हमला 1-2 घंटों के बाद देखा जा सकता है, या यह 2-3 दिनों के बाद ही हो सकता है, जो कई कारकों पर निर्भर करता है। असामान्य दर्द सिंड्रोम कम आम है, लेकिन इसका इलाज करना अधिक कठिन है। दर्द लगातार और लंबे समय तक रहता है, और स्थानीयकरण लगभग पूरे चेहरे को कवर करता है।
ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया की उपस्थिति में दर्द सिंड्रोम का तेज होना निम्नलिखित कारकों से शुरू हो सकता है:
- चेहरे की त्वचा को छूना (हल्के से भी);
- धोने, दाँत साफ़ करने या शेविंग करने की प्रक्रियाएँ;
- तुम्हारे चेहरे पर हवाइयाँ;
- मेकअप लगाना और सौंदर्य प्रसाधनों का उपयोग करना;
- नाक पर हल्का झटका;
- हँसी या चौड़ी मुस्कान;
- बातचीत में भाग लेना, गाना।
पैथोलॉजी के अन्य विशिष्ट लक्षणों में निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं: चेहरे की मांसपेशियों में ऐंठन, त्वचा की संवेदनशीलता में कमी, चबाने वाली मांसपेशियों में ऐंठन। जब मांसपेशियां सिकुड़ती हैं तो ऐंठन संबंधी घटनाएं दर्द का कारण बनती हैं। उन्नत बीमारी से मांसपेशी पक्षाघात हो सकता है, जो चेहरे की विषमता का कारण बनता है। कभी-कभी उत्तेजना का दौरा इस तथ्य की ओर ले जाता है कि बीमार व्यक्ति तब तक अपना मुंह खोलने में असमर्थ होता है जब तक कि हमला खत्म न हो जाए।
पैथोलॉजी की नैदानिक तस्वीर की विशेषताएं
तंत्रिका सूजन की पूरी नैदानिक तस्वीर इस बात पर निर्भर करती है कि तंत्रिका की कौन सी शाखा प्रभावित है। इस मामले में, ऊतक संवेदनशीलता का उल्लंघन सतही या गहरा हो सकता है। सूजन प्रक्रिया के विभिन्न स्थानीयकरण के साथ निम्नलिखित विशिष्ट अभिव्यक्तियों को पहचाना जा सकता है:
- शाखा 1 की सूजन से निम्नलिखित क्षेत्रों में त्वचा और श्लेष्म झिल्ली की संवेदनशीलता का नुकसान होता है: माथा, पूर्वकाल खोपड़ी, ऊपरी पलक, आंख का कोना, नेत्रगोलक, नाक और नाक गुहा का पिछला भाग, मस्तिष्क की झिल्ली।
- शाखा 2 की सूजन प्रतिक्रिया निचली पलक, चेहरे के किनारे, ऊपरी गाल क्षेत्र, ऊपरी होंठ, ऊपरी जबड़े, मैक्सिलरी साइनस, नाक गुहा के निचले क्षेत्र और ऊपरी दांतों में गड़बड़ी का कारण बनती है।
- शाखा 3 की सूजन के कारण गंभीर शिथिलता हो सकती है। उल्लंघन निम्नलिखित क्षेत्रों में नोट किया गया है: निचला होंठ, निचला गाल, ठुड्डी, निचला जबड़ा और उस पर दांतों वाले मसूड़े, जीभ और मुंह का निचला हिस्सा। चबाने वाली मांसपेशियों में एक लकवाग्रस्त घटना होती है, जिससे चेहरे की विषमता होती है। प्रभावित हिस्से पर दांतों की काटने की शक्ति कम हो जाती है। बर्तनों की मांसपेशियों का पक्षाघात संभव है, जिसमें मध्य रेखा से निचले जबड़े का विचलन होता है, और चबाने वाली मांसपेशियों के महत्वपूर्ण शोष के साथ, जबड़ा शिथिल हो सकता है।
- जब मस्तिष्क के आधार पर ट्राइजेमिनल नोड या तंत्रिका जड़ पैथोलॉजी में शामिल हो जाती है, तो सभी 3 शाखाओं की जिम्मेदारी वाले क्षेत्रों में गड़बड़ी तुरंत प्रकट होती है। यह घटना, विशेष रूप से, हर्पस वायरस को नुकसान सुनिश्चित करती है, जो ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सभी शाखाओं के साथ बहुत आसानी से स्थानांतरित हो जाती है।
- प्रश्न में तंत्रिका संरचना के नाभिक को नुकसान होने से कई विशिष्ट विकार उत्पन्न होते हैं। मौखिक परमाणु क्षेत्र में असामान्यताओं के साथ, नाक और होंठ के क्षेत्र में रोग पैदा करने वाले लक्षण देखे जाते हैं। यदि परमाणु क्षति का क्षेत्र फैलता है, तो विकार चेहरे के अधिकांश भाग में फैल जाते हैं - नाक से कान तक और जबड़े के नीचे तक।
पैथोलॉजी का इलाज कैसे किया जाता है?
जब सूजन प्रक्रिया ने ट्राइजेमिनल तंत्रिका को प्रभावित किया है, तो लक्षणों और उपचार का विश्लेषण ऐसे विकृति विज्ञान में विशेषज्ञता वाले न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाना चाहिए। ट्राइजेमिनल तंत्रिका के उपचार का उद्देश्य एटिऑलॉजिकल तंत्र को खत्म करना और दर्द सिंड्रोम से राहत देना है। यदि हमले बहुत बार-बार और लंबे समय तक होते हैं, तो उपचार अस्पताल की सेटिंग में किया जाना चाहिए।
यदि ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन का पता चला है, तो दवाओं के साथ उपचार एक व्यक्तिगत योजना के अनुसार किया जाता है। एक नियम के रूप में, रूढ़िवादी उपचार में दवाओं के निम्नलिखित समूह शामिल हैं:
- आक्षेपरोधी, सबसे आम दवा कार्बामाज़ेपाइन है। उपचार का कोर्स 6 महीने तक का हो सकता है। आप क्लोनाज़ेपम, गैबापेंटिन, ओस्कैपबाज़ेपाइन का उपयोग कर सकते हैं।
- गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं: पैथोलॉजी के प्रारंभिक चरण में उपयोग की जाती हैं। इबुप्रोफेन, केतनोव, निमेसिल का उपयोग किया जाता है।
- ऐंठन को खत्म करने के लिए दर्द निवारक और दवाओं के रूप में निम्नलिखित निर्धारित हैं: बरालगिन, बैक्लोफेन, ट्राइमेकेन।
- अवसादरोधी और शामक प्रभाव वाली दवाएं: सोडियम हाइड्रॉक्सीब्यूटाइरेट, एमिट्रिप्टिलाइन।
- विटामिन बी की अनिवार्य खपत के साथ विटामिन कॉम्प्लेक्स द्वारा विटामिन थेरेपी प्रदान की जाती है। विटामिन कॉम्प्लेक्स रोसोलक्रिट का उपयोग किया जाता है।
- प्रतिरक्षा रक्षा को बढ़ाने के लिए, सामान्य सुदृढ़ीकरण गुणों वाले उत्पादों की सिफारिश की जाती है - जिनसेंग, गुलाब कूल्हों, इचिनेशिया और रॉयल जेली पर आधारित तैयारी।
प्रभावी चिकित्सा के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त रोग के आंतरिक कारणों से लड़ना है। इस उद्देश्य के लिए अक्सर निर्धारित की जाने वाली दवाओं में निम्नलिखित हैं: लेफ़रॉन, गेरपेविर (हर्पीज़ वायरस के खिलाफ); रोसुवालोस्टैटिन, एटोरिस (कोलेस्ट्रॉल प्लाक के निर्माण के विरुद्ध)।
फिजियोथेरेप्यूटिक और सर्जिकल प्रभाव
ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन के लिए फिजियोथेरेपी को काफी प्रभावी उपचार माना जाता है यदि इसे जटिल दवा चिकित्सा के साथ जोड़ा जाए। निम्नलिखित तकनीकों का उपयोग फिजियोथेरेप्यूटिक विधियों के रूप में किया जाता है:
- चेहरे की त्वचा पर पराबैंगनी विकिरण का प्रभाव;
- यूएचएफ एक्सपोज़र चबाने वाली मांसपेशियों के पक्षाघात के प्रारंभिक चरण में अच्छी तरह से मदद करता है और दर्द से राहत के लिए उपयोग किया जाता है;
- मांसपेशियों की टोन को कम करने के लिए प्लैटिफिलिन, नोवोकेन, डिफेनहाइड्रामाइन की शुरूआत के साथ वैद्युतकणसंचलन का उपयोग किया जाता है;
- लेजर एक्सपोज़र तंत्रिका तंतुओं के साथ आवेगों के पारित होने में मदद करता है;
- स्पंदित विद्युत धाराएं दर्द को खत्म करने और दोबारा दर्द के बढ़ने के जोखिम को कम करने में मदद करती हैं।
अंतिम उपाय उपचार सर्जरी है। इस तरह का कट्टरपंथी उपचार केवल उन मामलों में किया जाता है जहां रूढ़िवादी चिकित्सा से लंबे समय तक स्थिति में सुधार नहीं होता है। सर्जरी के सबसे आम प्रकार हैं:
- ट्यूमर को हटाना;
- संवहनी विघटन;
- उस क्षेत्र पर प्रभाव जहां ट्राइजेमिनल तंत्रिका कपाल से बाहर निकलती है;
ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन कई लोगों के लिए एक गंभीर समस्या है। यह बीमारी घातक नहीं है, लेकिन काफी दर्दनाक है - दर्द के गंभीर हमलों के कारण जीवन की गुणवत्ता बिगड़ जाती है। समय पर निदान के साथ, रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग करके चिकित्सा की जाती है; उन्नत मामलों में, सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
सूजन वाली ट्राइजेमिनल तंत्रिका बहुत असुविधा का कारण बनती है
ट्राइजेमिनल तंत्रिका कहाँ स्थित होती है?
त्रिधारा तंत्रिका
- एक युग्मित अंग, कपाल तंत्रिका तंत्र का हिस्सा, इसकी 3 शाखाएँ होती हैं जो ललाट क्षेत्र, निचले और ऊपरी जबड़े की ओर निर्देशित होती हैं, वे चेहरे के विभिन्न हिस्सों में आवेग ले जाती हैं।ट्राइजेमिनल तंत्रिका की संरचना:
- तंत्रिका अंत पोंस से निकलते हैं, जो सेरिबैलम में स्थित होता है;
- मुख्य ट्रंक अस्थायी क्षेत्र से गुजरता है, इसमें संवेदी और मोटर जड़ें होती हैं;
- शाखाएँ - कक्षीय, मैक्सिलरी, अनिवार्य;
- नोड - मुख्य शाखाओं के विचलन का बिंदु;
- छोटी शाखाएँ नाक और मुँह, कान, आँख, कनपटी, जबड़े की श्लेष्मा झिल्ली को मस्तिष्क से जोड़ती हैं।
ट्राइजेमिनल तंत्रिका मानव खोपड़ी में स्थित सभी तंत्रिका गैन्ग्लिया में सबसे बड़ी है; यह चेहरे के भाव, चबाने के लिए जिम्मेदार है, त्वचा की संवेदनशीलता प्रदान करती है, और रीढ़ की हड्डी में नियंत्रित होती है। फोटो में अधिक विस्तृत संरचना देखी जा सकती है।
ट्राइजेमिनल तंत्रिका की संरचना
ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन के कारण
ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन (चेहरे की नसों का दर्द) - यह रोग विभिन्न वायरल और बैक्टीरियल रोगों की जटिलता के रूप में विकसित होता है, लेकिन दवा विकृति विज्ञान के सटीक कारणों का निर्धारण करना जारी रखती है।
प्राथमिक तंत्रिकाशूल तब विकसित होता है जब तंत्रिका जड़ें संकुचित हो जाती हैं; कोई अन्य विकृति नहीं होती है; द्वितीयक रूप विभिन्न रोगों का परिणाम है।
ट्राइजेमिनल तंत्रिका में सूजन क्यों हो जाती है?
- दाद, चिकन पॉक्स;
- पोलियो;
- एचआईवी, सिफलिस, तपेदिक;
- साइनसाइटिस, ईएनटी अंगों की अन्य विकृति, क्रोनिक दंत संक्रमण;
- अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट;
- ट्यूमर जो तंत्रिका पिंचिंग का कारण बनते हैं;
- खोपड़ी की हड्डियों की जन्मजात विसंगतियाँ;
- मल्टीपल स्क्लेरोसिस;
- ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, वृद्धि हुई;
- उच्च रक्तचाप, स्ट्रोक;
- गर्भावस्था, रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में हार्मोनल असंतुलन;
- हाइपोथर्मिया, गंभीर नशा।
स्ट्रोक से ट्राइजेमिनल तंत्रिका में सूजन हो सकती है
दांत निकालने के बाद नसों का दर्द हो सकता है यदि हेरफेर के दौरान चेहरे की तंत्रिका प्रभावित हुई थी या यदि फिलिंग गलत तरीके से स्थापित की गई थी।
मनोदैहिक दृष्टिकोण से, तंत्रिकाशूल उन लोगों में होता है जो अतीत के दर्द, पुराने भय और शिकायतों से छुटकारा पाने की कोशिश कर रहे हैं। ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन चिंता और एक प्रकार का अनाज का संकेत है। तत्वमीमांसक चेहरे की किसी भी समस्या को व्यक्ति की बढ़ी हुई शर्म, अपराध की निरंतर भावनाओं और दूसरों के जैसा दिखने की इच्छा से जोड़ते हैं - ऐसी समस्याएं अक्सर अपने माता-पिता के तलाक के बाद एक बच्चे में उत्पन्न होती हैं।
पहले संकेत और लक्षण
नसों का दर्द हमेशा गंभीर दर्द के साथ होता है, सबसे अधिक बार जलन, शूटिंग की असुविधा चेहरे के दाहिने हिस्से को प्रभावित करती है - सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मांसपेशियों की संवेदनशीलता बढ़ जाती है, हल्के स्पर्श या मामूली आंदोलनों के साथ भी असुविधा होती है।
ट्राइजेमिनल तंत्रिका क्षति के लक्षण:
- दर्द का दौरा अचानक होता है, लगभग 30 सेकंड तक रहता है, दिन में कई बार या हर चौथाई घंटे में प्रकट हो सकता है;
- दांतों को ब्रश करते समय, चबाते समय, छूने पर असुविधा होती है;
- बढ़ी हुई लार और लैक्रिमेशन, नाक से बलगम, मुंह में धातु जैसा स्वाद;
- फैली हुई विद्यार्थियों;
- चेहरे की मांसपेशियों में ऐंठन;
- तीक्ष्ण सिरदर्द;
- लार की मात्रा में कमी या वृद्धि, स्वाद धारणा में परिवर्तन;
- कभी-कभी हमले की शुरुआत से पहले सूजन वाली तंत्रिका के निकास बिंदुओं पर सुन्नता और झुनझुनी की अनुभूति होती है, त्वचा में खुजली होती है;
- प्रभावित हिस्सा गर्म हो जाता है, शरीर के तापमान में सामान्य वृद्धि होती है;
- जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, दर्द की तीव्रता बढ़ती है और दौरे की अवधि बढ़ती है।
ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन के कारण गंभीर सिरदर्द होता है
रोग की नैदानिक तस्वीर की कुछ विशेषताएं
ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन की अभिव्यक्तियाँ काफी हद तक इस बात पर निर्भर करती हैं कि कौन सी शाखाएँ प्रभावित हैं।
सूजन के स्रोत के स्थान के आधार पर नसों के दर्द के लक्षण:
- शाखा 1 - ललाट क्षेत्र में ऊपरी पलक, नेत्रगोलक और नाक के पिछले हिस्से की संवेदनशीलता बिगड़ जाती है या पूरी तरह से गायब हो जाती है;
- शाखा 2 - निचली पलक, ऊपरी गाल की हड्डी और जबड़े, मैक्सिलरी साइनस, निचली नाक में विकार होते हैं;
- शाखा 3 - चेहरे के पूरे निचले हिस्से और मौखिक गुहा में दर्द होता है, चबाने की प्रक्रिया बाधित होती है।
चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस के साथ, कान के पास एक छोटे से क्षेत्र को छोड़कर, संवेदनशीलता विकार नहीं देखा जाता है, लेकिन बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एकतरफा पक्षाघात लगभग हमेशा देखा जाता है।
यदि चेहरे के निचले हिस्से में दर्द होता है, तो तंत्रिका की तीसरी शाखा में सूजन हो जाती है
मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?
यदि ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन के लक्षण दिखाई देते हैं, तो यह आवश्यक है, और इसके अतिरिक्त भी इसकी आवश्यकता हो सकती है।
निदान
डॉक्टर एक बाहरी परीक्षण के दौरान, इतिहास एकत्र करने के बाद, ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन का निर्धारण कर सकते हैं, लेकिन कभी-कभी वाहिकाओं और ऊतकों की स्थिति की जांच करने के लिए अधिक गहन, व्यापक परीक्षा की आवश्यकता होती है।
चेहरे की नसों के दर्द के निदान के तरीके:
- नैदानिक रक्त परीक्षण;
- लकड़ी का पंचर;
- सीरोलॉजिकल, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
- सिर का एमआरआई, सीटी स्कैन;
- इलेक्ट्रोन्यूरोग्राफी;
- विद्युतपेशीलेखन;
- एक्स-रे।
चेहरे की नसों का दर्द सबसे अधिक सर्दियों में होता है, ज्यादातर हमले दिन के समय होते हैं।
सिर का एमआरआई सूजन की डिग्री निर्धारित करने में मदद करेगा।
ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन का उपचार
नसों के दर्द की अभिव्यक्तियों को खत्म करने के लिए, एक एकीकृत दृष्टिकोण का उपयोग किया जाता है; थेरेपी में दवाएं लेना, फिजियोथेरेप्यूटिक और मैनुअल तरीके शामिल हैं, और उन्हें बढ़ाने के लिए पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग किया जा सकता है।
दवा से इलाज
चेहरे की नसों के दर्द के लिए थेरेपी का उद्देश्य दर्दनाक संवेदनाओं और सूजन प्रक्रिया का कारण बनने वाले कारणों को खत्म करना है।
ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन का इलाज कैसे करें:
- दर्द की तीव्रता को कम करने के लिए नोवोकेन इंट्रामस्क्युलर नाकाबंदी;
- एंटीवायरल दवाएं - लेफ़रॉन, गेरपेविर;
- एंटीबायोटिक इंजेक्शन - एमोक्सिक्लेव, क्लैफोरन;
- गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं - मोवालिस, निमेसिल;
- कोलेस्ट्रॉल प्लाक के निर्माण को रोकने के लिए गोलियाँ - एटोरिस;
- ग्लुकोकोर्टिकोइड्स - हाइड्रोकार्टिसोन, डेक्सामेथासोन;
- मांसपेशियों को आराम देने वाले - मायडोकलम, मेफेडोल;
- आक्षेपरोधी - रोटालेप्टिन, फिनलेप्सिन, क्लोनाज़ेपम;
- शामक, अवसादरोधी - नोवो-पासिट, एमिट्रिप्टिलाइन।
Mydocalm दवा का उपयोग ट्राइजेमिनल तंत्रिका के उपचार में किया जाता है
लिडोकेन मरहम दर्द से अच्छी तरह राहत देता है - मौखिक श्लेष्मा को कपास पैड से सुखाना आवश्यक है, सूजन वाले हिस्से पर मसूड़ों पर उत्पाद की एक पतली परत लगाएं। अप्रिय संवेदनाएं लगभग तुरंत गायब हो जाती हैं, उत्पाद का उपयोग दिन में 4-6 बार किया जा सकता है।
इसके अतिरिक्त, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं; बी विटामिन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज को बहाल करने में मदद करेंगे।
नसों के दर्द को खत्म करने के लिए होम्योपैथी
होम्योपैथिक दवाएं प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करती हैं - शरीर अधिक तीव्रता से सूजन से लड़ना शुरू कर देता है, जिससे स्वास्थ्य में तेजी से सुधार होता है।
प्रभावी होम्योपैथिक उपचार:
- एकोनिटम - दर्द के गंभीर हमलों को भी तुरंत समाप्त कर देता है;
- एगारिकस - तंत्रिकाशूल की सभी मुख्य अभिव्यक्तियों से छुटकारा पाने में मदद करता है;
- अर्जेन्टम नाइट्रिकम;
- हेपर सल्फर;
- सिलिकिया.
ग्लोनोइन एक होम्योपैथिक दवा है
नसों के दर्द और न्यूरिटिस के इलाज के लिए सबसे अच्छा सुरक्षित उपाय ट्रूमील दवा है। इसमें 14 हर्बल घटक और खनिज शामिल हैं; दवा का उत्पादन बूंदों, कणिकाओं, इंजेक्शन के लिए समाधान और मलहम के रूप में किया जाता है।
लोक उपचार से सूजन को कैसे दूर करें
हर्बल दवाएं चेहरे की नसों के दर्द में सूजन प्रक्रिया की अभिव्यक्ति को कम करने और उपचार की अवधि को बढ़ाने में मदद करती हैं। लेकिन उन्हें चिकित्सा की मुख्य विधि के रूप में उपयोग करना उचित नहीं है, केवल दवाओं के साथ संयोजन में वे विकृति से छुटकारा पाने में मदद करेंगे।
वैकल्पिक चिकित्सा नुस्खे:
- 200 मिलीलीटर काली मूली के रस में 10 मिलीलीटर लैवेंडर तेल मिलाएं, सूजन वाले स्थान पर रगड़ें, अपने चेहरे को गर्म कपड़े से ढक लें, आधे घंटे के लिए लेट जाएं।
- 250 मिलीलीटर उबलते पानी में 1 बड़ा चम्मच डालें। एल ताजी लाल गुलाब की पंखुड़ियाँ, 30 मिनट के लिए छोड़ दें। दवा के पूरे हिस्से को एक बार में पियें, प्रक्रिया को 20-25 दिनों के लिए दिन में तीन बार दोहराएं।
- 200 मिलीलीटर वोदका 4 बड़े चम्मच डालें। एल ताजा बबूल पुष्पक्रम, एक महीने के लिए एक अंधेरी जगह में छोड़ दें, 30 दिनों के लिए सुबह और शाम को टिंचर के साथ प्रभावित क्षेत्र को रगड़ें।
- 220 मिलीलीटर उबलते पानी 1 चम्मच काढ़ा करें। कैमोमाइल पुष्पक्रम, एक घंटे के एक चौथाई के बाद तनाव। गर्म पेय को कम से कम 20 मिनट तक मुंह में रखना चाहिए, प्रक्रिया हर 2-3 घंटे में करनी चाहिए।
- प्लास्टिक, सजातीय द्रव्यमान प्राप्त होने तक किसी भी रंग की मिट्टी को सिरके के साथ मिलाएं, पतली प्लेटें बनाएं, उन्हें सोने से पहले आधे घंटे के लिए सूजन वाले क्षेत्र पर लगाएं।
बबूल के फूलों का टिंचर ट्राइजेमिनल तंत्रिका के उपचार में मदद करता है
दर्द से निपटने का एक आसान तरीका सूजन वाले क्षेत्रों को दिन में 5-6 बार देवदार के तेल से चिकनाई देना है। 3 दिनों के भीतर, त्वचा लाल हो जाएगी और सूज जाएगी, लेकिन फिर सभी अप्रिय लक्षण गायब हो जाएंगे।मालिश
ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन के उपचार में मालिश चिकित्सा का एक अनिवार्य घटक है; प्रक्रिया विकृति विज्ञान के तेज होने के दौरान और छूट के चरण में की जा सकती है। पहले किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना बेहतर है ताकि रोग के अप्रिय लक्षणों की अभिव्यक्ति न बढ़े।
घर पर मालिश कैसे करें:
- ग्रीवा और कंधे के क्षेत्र को रगड़ना।
- सिर के पिछले हिस्से को गर्दन के आधार के करीब सहलाना।
- गालों की हड्डियों पर हिलती हुई हरकतें।
- भौंहों की लकीरों, ललाट क्षेत्र और नासोलैबियल फोल्ड क्षेत्र पर अपनी उंगलियों से हल्के से टैप करें।
उपचार के दौरान सिर के पिछले हिस्से की मालिश करना जरूरी है
प्रत्येक क्रिया को बिना अधिक दबाव के आसानी से किया जाना चाहिए, 5-7 पुनरावृत्ति करें, प्रक्रिया की कुल अवधि 7-8 मिनट है। मालिश पाठ्यक्रम में 20-25 प्रक्रियाएँ होती हैं, सत्र प्रतिदिन किए जाने चाहिए।
नसों के दर्द के उन्नत रूपों में मालिश न केवल बेकार है, बल्कि खतरनाक भी है।
भौतिक चिकित्सा
तीव्र सूजन प्रक्रिया की अभिव्यक्ति समाप्त होने के बाद फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं; वे छूट की अवधि को बढ़ाने में मदद करती हैं।
उपचार में किन फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों का उपयोग किया जाता है:
- कैल्शियम क्लोराइड, विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक दवाओं के साथ वैद्युतकणसंचलन;
- हाइड्रोकार्टिसोन के साथ फोनोफोरेसिस - हमलों की आवृत्ति को कम करने के लिए तंत्रिकाशूल के तीव्र चरण में भी प्रक्रिया की जाती है;
- चुंबकीय चिकित्सा;
- पराबैंगनी प्रकाश के साथ ताप;
- लेजर विकिरण;
- एक्यूपंक्चर
हाइड्रोकार्टिसोन के साथ फोनोफोरेसिस हमलों की संख्या को कम करने में मदद करता है
संचालन
सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है यदि उपचार के पारंपरिक तरीके ध्यान देने योग्य चिकित्सीय प्रभाव नहीं लाते हैं, नसों का दर्द अधिक बार होता है, और विभिन्न जटिलताएं विकसित होती हैं।
पैथोलॉजी को खत्म करने के लिए 2 मुख्य तरीकों का इस्तेमाल किया जाता है। रेडियोफ्रीक्वेंसी विनाश - प्रभावित क्षेत्र का इलाज विद्युत प्रवाह से किया जाता है, ट्राइजेमिनल तंत्रिका की जड़ें नष्ट हो जाती हैं, 1 प्रक्रिया के बाद सुधार होता है। माइक्रोवास्कुलर डीकंप्रेसन - पीछे के कपाल फोसा को खोला जाता है, ट्राइजेमिनल तंत्रिका को विभाजित किया जाता है, और जड़ों के बीच एक विशेष गैसकेट डाला जाता है।
गर्भावस्था के दौरान क्या करें
ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन और न्यूरिटिस का अक्सर गर्भावस्था के दौरान निदान किया जाता है; अधिकांश दवाएं, विशेष रूप से दर्दनाशक दवाएं, गर्भवती माताओं के लिए वर्जित हैं, इसलिए वे चिकित्सा में सुरक्षित उपचार विधियों का उपयोग करने का प्रयास करती हैं।
गर्भावस्था के दौरान नसों के दर्द का इलाज कैसे करें:
- चेहरे के भावों और मालिश के लिए जिम्नास्टिक चेहरे की विषमता को खत्म करने में मदद करेगा;
- चेहरे के झुके हुए आधे हिस्से को सहारा देने के लिए एक विशेष पट्टी लगाएं;
- एक्यूप्रेशर;
- एक्यूपंक्चर;
- फिजियोथेरेपी.
गर्भावस्था के दौरान फेशियल एक्यूपंक्चर का उपयोग किया जा सकता है
दर्द को शांत करने के लिए, आप इबुप्रोफेन, मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं ले सकते हैं, लेकिन केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार; जैल और मलहम जो बच्चों के दांत निकलने के लिए हैं, राहत पहुंचाते हैं। अक्सर, विकृति विटामिन बी की कमी के कारण होती है, इसलिए गर्भवती महिलाओं को विटामिन कॉम्प्लेक्स निर्धारित किया जाना चाहिए जिसमें यह तत्व पर्याप्त मात्रा में हो।
रोग के संभावित परिणाम
चेहरे की नसों के दर्द की अभिव्यक्तियों को नज़रअंदाज़ करना मुश्किल है, लेकिन यदि आप समय पर चिकित्सा शुरू नहीं करते हैं और स्व-चिकित्सा नहीं करते हैं, तो सूजन प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ गंभीर सहवर्ती रोग विकसित होने लगेंगे।
चेहरे की नसों का दर्द खतरनाक क्यों है?
- चबाने वाली मांसपेशियों का आंशिक या पूर्ण शोष;
- चेहरे की विषमता;
- झुर्रियाँ, त्वचा का गंभीर रूप से छिलना;
- भौहें, पलकों का नुकसान;
- केराटाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
- अक्ल दाढ़ का ढीला होना।
ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन के कारण भौहें और पलकें ख़राब हो जाती हैं
क्या ट्राइजेमिनल तंत्रिका को गर्म करना संभव है?
यदि तंत्रिकाशूल तीव्र अवस्था में है, तो किसी भी वार्मिंग प्रक्रिया को वर्जित किया जाता है; सभी बाहरी दवाएं कमरे के तापमान पर होनी चाहिए। गर्मी के प्रभाव में, रोगजनक सूक्ष्मजीव सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देते हैं, और रक्तप्रवाह के माध्यम से संक्रमण अन्य अंगों में प्रवेश कर जाएगा। नमक और एक प्रकार का अनाज के साथ गर्म करने का संकेत केवल बीमारी से राहत के दौरान दिया जाता है, अगर तंत्रिका बस ठंडी हो।
आप ट्राइजेमिनल तंत्रिका को केवल तभी गर्म कर सकते हैं जब वह ठंडी हो जाए या छूटने के दौरान
रोकथाम
सरल निवारक उपाय और स्वास्थ्य की निरंतर निगरानी ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन और बीमारी की पुनरावृत्ति से बचने में मदद करेगी।
ट्राइजेमिनल तंत्रिका को नुकसान के साथ दर्द सिंड्रोम के विकास को कैसे रोकें:
- दंत विकृति और नासॉफिरिन्जियल रोगों का तुरंत इलाज करें;
- हाइपोथर्मिया और तनाव से बचें;
- उचित और संतुलित भोजन करें;
- कंट्रास्ट शावर लें, खेल खेलें और अधिक बार ताजी हवा में चलें।
बी विटामिन छूट चरण को लम्बा करने में मदद करेंगे; उन्हें वर्ष में दो बार लिया जाना चाहिए।