टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के लक्षण, जटिलताएँ और रोकथाम के तरीके। टिक-जनित एन्सेफलाइटिस: लक्षण, उपचार

एन्सेफलाइटिस किसी संक्रमण, वायरस या ऑटोइम्यून प्रक्रिया के कारण होने वाली मस्तिष्क की सूजन है। संक्रमण के कारण और मार्ग के आधार पर रोग कई प्रकार के होते हैं। टिक काटने से वायरस रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकता है। टिक-जनित वायरल एन्सेफलाइटिस कुछ क्षेत्रों के लिए एक बुरा सपना बन गया है, क्योंकि समय पर उपचार के बिना यह बीमारी घातक हो सकती है।

वसंत और गर्मियों में, ixodic टिक सबसे अधिक सक्रिय हो जाते हैं। इस अवधि के दौरान, किसी के काटने से तंत्रिका तंत्र और मस्तिष्क को प्रभावित करने वाले वायरस के संक्रमण का जोखिम विशेष रूप से अधिक होता है।

टिक के काटने से मानव में वायरस का संक्रमण हो जाता है। आज इस वायरस के कई सौ उपभेद हैं, जो विभिन्न प्रकार के टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के रोग, लक्षण और उपचार के विभिन्न पाठ्यक्रम को निर्धारित करते हैं।

इस भयानक बीमारी से संक्रमित होने के दो तरीके हैं - सीधे कीड़ों के साथ रक्त के संपर्क के माध्यम से, और उन डेयरी उत्पादों का सेवन करने से जिन्हें गर्मी से उपचारित नहीं किया गया है। कीड़ों के काटने से वायरस, जो टिक-जनित एन्सेफलाइटिस का प्रेरक एजेंट है, पशुओं में फैलता है और दूध में मिल जाता है। पोषण संक्रमण का जोखिम कम है और बीमारियों की कुल संख्या का 7% से अधिक नहीं है।

टिक काटने से बचना आसान है। एक नियम के रूप में, ऐसा तब होता है जब आप प्रकृति में होते हैं, उदाहरण के लिए, किसी पार्क या जंगल में। गौरतलब है कि शहर में भी कोई भी संक्रमण से अछूता नहीं है. कीट को पेड़ों की उतनी आवश्यकता नहीं होती जितनी उसे लम्बी घास की होती है। प्रजनन के लिए, टिक्स को एक विशेष माइक्रॉक्लाइमेट की आवश्यकता होती है - उच्च आर्द्रता और भोजन के लिए जानवरों की बहुतायत के साथ, लेकिन बाढ़ के खतरे के बिना, क्योंकि कीड़े पानी को बर्दाश्त नहीं करते हैं।

आपको जमीन पर कीट की तलाश करनी चाहिए। दुर्लभ मामलों में, टिक प्रचुर वनस्पति के साथ झाड़ियों पर चढ़ते हैं, लेकिन डेढ़ मीटर से अधिक ऊंचे नहीं।

घुन की गतिविधि तब शुरू होती है जब सर्दियों के बाद मिट्टी 7-8 0 C तक गर्म हो जाती है और पूरी गर्मियों तक रहती है। शरद ऋतु के करीब, जब मिट्टी फिर से ठंडी हो जाती है, तो टिक खतरनाक नहीं होते हैं - वे पत्तियों में दब जाते हैं और हाइबरनेट हो जाते हैं।

टिक्स के सक्रिय जीवन, विकास और प्रजनन के लिए लगभग चार महीने बचे हैं - अप्रैल के अंत से अगस्त की शुरुआत तक, इस अवधि के दौरान अपनी सुरक्षा के लिए आवश्यक उपाय करना आवश्यक है।

वाइरस संक्रमण

प्रत्येक टिक मानव जीवन के लिए खतरा नहीं है, लेकिन बाहरी रूप से यह निर्धारित करना असंभव है कि कोई कीट वायरस से संक्रमित है या नहीं। यह केवल प्रयोगशाला में ही किया जा सकता है, इसलिए टिक हटाने के बाद इसे किसी विशेषज्ञ के पास स्थानांतरित किया जाना चाहिए।

एक नियम के रूप में, टिक-जनित एन्सेफलाइटिस ऊष्मायन अवधि के दौरान किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है, जो तीन सप्ताह तक रहता है। इस पूरे समय, टिक-जनित एन्सेफलाइटिस से पीड़ित रोगी को अपने शरीर में निष्क्रिय वायरस के बारे में पता भी नहीं चल सकता है। तीन सप्ताह बाद, किसी व्यक्ति में एन्सेफलाइटिस टिक काटने के लक्षण दिखाई देते हैं - बुखार, ठंड लगना, माइग्रेन।

बीमारी के विकास से बचने और जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए, टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के पहले लक्षण दिखाई देने तक इंतजार किए बिना, कीट को हटाने के तुरंत बाद डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

डॉक्टर निवारक चिकित्सा लिखेंगे, जिससे संक्रमण से बचना संभव होगा।

जब संक्रमित जानवरों के दूध का सेवन किया जाता है, तो एन्सेफलाइटिस की ऊष्मायन अवधि कम होती है और वायरस कुछ ही दिनों में प्रकट हो सकता है। वायरस संचरण के इस रूप का खतरा यह है कि जब पहले लक्षण प्रकट होते हैं, तो रोगी एन्सेफलाइटिस के बारे में नहीं सोचता है। अक्सर मरीज़ डॉक्टर के पास नहीं जाते. अपने स्वयं के स्वास्थ्य के प्रति इस तरह के लापरवाह रवैये का परिणाम बीमारी का गंभीर रूप और अक्सर मृत्यु है।

रोग के लक्षण एवं संकेत

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस और लक्षण शरीर में संक्रमण के औसतन दो से तीन सप्ताह बाद दिखाई देते हैं। कम प्रतिरक्षा के साथ टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की ऊष्मायन अवधि कई दिनों तक कम हो जाती है। रोग को विकास के तीव्र रूप की विशेषता है, इसलिए मनुष्यों में टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के निम्नलिखित लक्षण सबसे पहले दिखाई देते हैं:

• बुखार - उच्च तापमान (40 0 ​​C तक), मतली, कमजोरी;
• मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द;
• ठंड लगना;
• पाचन संबंधी समस्याएं और पेट दर्द;
• शुष्क श्लेष्मा झिल्ली, आँखों और गले की लाली।

टिक काटने के बाद एन्सेफलाइटिस के ये सामान्य लक्षण अंततः टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के विशिष्ट, परिभाषित रूपों में विकसित होते हैं, जिनके लक्षण गंभीरता की अलग-अलग डिग्री में भिन्न होते हैं।

रोग के नैदानिक ​​रूप

रोग के सबसे हल्के रूपों में से एक ज्वर है। यह एक सप्ताह से अधिक नहीं रहता है और इसमें फ्लू के समान लक्षण होते हैं। एक नियम के रूप में, दवाओं के उपयोग के बिना वसूली होती है। इस मामले में, रोग तंत्रिका तंत्र, रीढ़ की हड्डी या मस्तिष्क को प्रभावित नहीं करता है। यदि टिक को हटाया नहीं गया है, तो रोगी को काटने या बीमारी की प्रकृति के बारे में पता भी नहीं चल सकता है।

सबसे आम प्रकार की बीमारी मेनिन्जियल है। इस मामले में, टिक काटने के बाद एन्सेफलाइटिस के लक्षण इस प्रकार हैं:

• लगातार माइग्रेन;
• फोटोफोबिया;
• आँखों में दर्द;
• तेज़ आवाज़ से असुविधा;
• शरीर में नशा के लक्षण;
• गर्दन की मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी;
• भ्रम और चेतना की मंदता।

कुछ मामलों में, रोगी मतिभ्रम और जुनून से ग्रस्त हो सकता है। इस प्रकार का टिक-जनित एन्सेफलाइटिस लगभग दो से तीन सप्ताह तक रहता है, और फिर लक्षण चले जाते हैं, कभी-कभी बिना किसी उपचार के भी। हालाँकि, लंबे समय (लगभग छह महीने) तक मरीज़ थकान, नींद की गड़बड़ी, थकान और व्यायाम असहिष्णुता की रिपोर्ट करते हैं।

एक मेनिंगोएन्सेफैलिटिक प्रकार का रोग भी है, जो मेनिन्जियल प्रकार के लक्षणों से प्रकट होता है, जिसमें मस्तिष्क क्षति के लक्षण भी जुड़ जाते हैं। जब मस्तिष्क पदार्थ क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो निम्नलिखित लक्षण विकसित होते हैं:

• अंगों का पैरेसिस;
• ऐंठन सिंड्रोम;
• चेहरे के भावों का उल्लंघन;
• वाणी विकार.

एन्सेफलाइटिस मिर्गी के दौरे के रूप में प्रकट हो सकता है। बीमारी का यह नैदानिक ​​रूप बहुत गंभीर है और इलाज न किए जाने पर गंभीर जटिलताओं से भरा होता है। मस्तिष्क में सूजन संभव है, जो घातक है। जटिल चिकित्सा के बाद भी, संक्रमित कीट द्वारा काटे गए रोगी को तंत्रिका क्षति के कारण अपरिवर्तनीय परिवर्तनों का सामना करना पड़ता है - भाषण हानि, समय-समय पर टिक्स और अंगों का सहज हिलना।

कुछ मामलों में एन्सेफलाइटिस मस्तिष्क की नसों को प्रभावित करता है। रोग का यह रूप, जिसे पॉलीएन्सेफैलिटिक के नाम से जाना जाता है, बहुत तेजी से विकसित होता है। संक्रमण के तीन से चार दिन बाद पहले लक्षण दिखाई देते हैं। यह रोग जबड़े और स्वरयंत्र की नसों को नुकसान पहुंचाता है और इसमें भाषण हानि, निगलने और चबाने में कठिनाई होती है। जब चेहरे और ट्राइजेमिनल नसें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो न्यूरिटिस के लक्षण जुड़ जाते हैं - चेहरे की मांसपेशियों का पैरेसिस, बिगड़ा हुआ आंसू स्राव, साथ ही चेहरे की विशेषताओं की विषमता का विकास। खतरा व्यापक तंत्रिका क्षति से होता है, जो सांस लेने में समस्या का कारण बनता है।

एन्सेफलाइटिस का एक रूप है जो मांसपेशियों में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन का कारण बनता है। इस मामले में टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के लक्षण पोलियो के रूप में प्रकट हो सकते हैं। एक तिहाई संक्रमण एन्सेफलाइटिस के इसी नैदानिक ​​रूप से होते हैं। इस रोग की विशेषता रीढ़ की हड्डी में क्षति के कारण पक्षाघात और बिगड़ा हुआ मांसपेशी समारोह का विकास है। समय पर इलाज से भी यह बीमारी दूर नहीं होती। रोगी जीवन भर आंशिक रूप से क्षीण मांसपेशियों के साथ रहता है; इसे ठीक नहीं किया जा सकता है। स्व-देखभाल की समस्याओं के कारण, ऐसे टिक-जनित एन्सेफलाइटिस, यदि समय पर उपचार शुरू किया जाता है, तब भी विकलांगता हो जाती है।

यह रोग एक ही समय में रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क दोनों को प्रभावित कर सकता है। इस मामले में, चेहरे के न्यूरिटिस, बिगड़ा हुआ श्वसन कार्य और मांसपेशियों में एट्रोफिक प्रक्रियाओं के लक्षण देखे जाते हैं।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस रीढ़ की हड्डी और परिधीय तंत्रिकाओं की तंत्रिका जड़ों को प्रभावित कर सकता है - यह रोग का एक पॉलीरेडिकुलोन्यूरिटिक रूप है। इस रोग की विशेषता प्रभावित नसों के क्षेत्र में दर्द और पक्षाघात का विकास है।

एन्सेफलाइटिस का निदान

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस का निदान रक्त परीक्षण पर आधारित है। यदि वायरस के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है, तो मनुष्यों में टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के लिए विशिष्ट उपचार निर्धारित किया जाता है।

यदि, कीट और रोगी के रक्त की जांच करते समय, टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस का पता नहीं चलता है, तो डॉक्टर निवारक उपाय लिखेंगे।

कुछ मामलों में, टिक-जनित एन्सेफलाइटिस का निर्धारण करना मुश्किल होता है और निदान में मस्तिष्कमेरु द्रव का विश्लेषण भी शामिल होता है।

एन्सेफलाइटिस का उपचार

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस का इलाज बड़े पैमाने पर किया जाता है:

• रोगसूचक उपचार;
• एंटीवायरल थेरेपी;
• विशिष्ट उपचार.

दर्द निवारक और ज्वरनाशक दवाओं की मदद से रोगसूचक उपचार किया जाता है। इसका लक्ष्य बुखार से होने वाली जटिलताओं को रोकना है। सूजन प्रक्रियाओं के लिए, विशेष दवाओं का संकेत दिया जाता है। मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार के लिए दवाएं भी निर्धारित की जाती हैं।

यदि प्रयोगशाला विधि द्वारा संक्रमण की पुष्टि नहीं की गई है, तो एंटीवायरल थेरेपी चिकित्सीय उद्देश्यों और रोकथाम दोनों के लिए की जाती है।

विशिष्ट उपचार में एंटी-टिक इम्युनोग्लोबुलिन का इंजेक्शन शामिल है। इस विधि का उपयोग किसी व्यक्ति में टिक काटने के बाद एन्सेफलाइटिस के लिए आपातकालीन निवारक उपाय के रूप में भी किया जाता है। इम्युनोग्लोबुलिन के प्रशासन के लिए कई दिनों तक अस्पताल में निगरानी की आवश्यकता होती है।

इलाज के दौरान मरीज को बिस्तर पर ही रहने की सलाह दी जाती है।

संभावित जटिलताएँ

बुखार के साथ हल्के मामलों में, आमतौर पर कोई जटिलताएं नहीं होती हैं। मेनिन्जियल रूप भी खतरनाक परिणाम नहीं देता है।

वायरस द्वारा संक्रमण के अन्य सभी रूपों के साथ, गंभीर जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं:

• भाषण विकार;
• अंगों का पैरेसिस;
• आंशिक पक्षाघात;
• अमायोट्रोफी;
• साँस की परेशानी।

गंभीर रूप बच्चों और वयस्कों में विकलांगता का कारण बनते हैं। एन्सेफलाइटिस टिक काटने के ऐसे परिणामों का इलाज नहीं किया जा सकता है। अपर्याप्त उपचार के परिणामस्वरूप मृत्यु हो सकती है। परिणामों की गंभीरता रोगी की अपनी प्रतिरक्षा सुरक्षा पर निर्भर करती है।

बच्चों के संक्रमण के मामले में, बढ़ते जीव की कमजोर प्रतिरक्षा के कारण जटिलताओं का खतरा कई गुना बढ़ जाता है। बच्चों में एन्सेफलाइटिस संक्रमण के लगभग 10% मामले घातक होते हैं।

टीकाकरण

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की सबसे अच्छी रोकथाम टीकाकरण है। इस विधि में रोगी को वायरस का "हल्का संस्करण" इंजेक्ट करना शामिल है ताकि शरीर अपने आप एंटीबॉडी का उत्पादन कर सके। परिणामस्वरूप, टीकाकरण के कुछ सप्ताह बाद, स्थिर प्रतिरक्षा विकसित हो जाती है, और 97% मामलों में टिक काटने से डरने की कोई आवश्यकता नहीं होती है। दुर्लभ मामलों में (3% से अधिक नहीं), प्रतिरक्षा विकसित नहीं होती है।

टीकाकरण तीन चरणों में किया जाता है। पहला इंजेक्शन पतझड़ में दिया जाता है। इसके बाद पुन: टीकाकरण होता है - पहले इंजेक्शन के बाद लगभग तीसरे महीने में। तीसरी खुराक प्राथमिक टीकाकरण के एक वर्ष बाद दी जाती है। टीका तुरंत नहीं लगता है, और एंटीबॉडी टीकाकरण के बाद लगभग दो साल तक शरीर में रहती हैं, इसलिए इसे हर दो साल में दोहराया जाना चाहिए।

एक त्वरित टीकाकरण है, जो कीट गतिविधि की अवधि के दौरान, वसंत ऋतु में किया जाता है। आहार में दो सप्ताह के अंतर पर दो टीकाकरण शामिल हैं।

टीकाकरण नहीं किया जा सकता यदि:

• पुरानी बीमारियों (मधुमेह, तपेदिक, आदि) का बढ़ना;
• एलर्जी का बढ़ना;
• टीका असहिष्णुता;
• बच्चे को जन्म देने की अवधि;
• संक्रामक प्रकृति के रोग।

टीकाकरण से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और संक्रामक रोगों का पता लगाने के लिए रक्त परीक्षण कराना चाहिए।

एक वर्ष की आयु तक पहुंचने पर बच्चों को टीका लगाया जाता है। इस मामले में, बच्चे को पूरे टीकाकरण अवधि के दौरान अस्पताल में रहने की सलाह दी जाती है। इससे टीका असहिष्णुता या बुखार के लक्षण होने पर उपचार को समय पर समायोजित करने की अनुमति मिलेगी।

निरर्थक रोकथाम

गैर-विशिष्ट रोकथाम में प्रकृति की यात्राओं के दौरान एहतियाती उपाय शामिल हैं। आपको बंद कपड़ों का चयन करना चाहिए, यह सुनिश्चित करने पर विशेष ध्यान देना चाहिए कि आपकी टखने और पैर कसकर ढके हों। विशेष रिपेलेंट्स का उपयोग करने की भी सिफारिश की जाती है जो सीधे कपड़ों पर लगाए जाते हैं।

प्रकृति या पार्क की प्रत्येक यात्रा के बाद, आपको टिक काटने या सक्शन के लिए अपने शरीर की सावधानीपूर्वक जांच करनी चाहिए। एक कीट की खोज होने पर, इसे सावधानीपूर्वक हटा दिया जाना चाहिए और हवा की आपूर्ति के साथ एक बंद कंटेनर में रखा जाना चाहिए, और फिर वायरस के संभावित वाहक को निकटतम अस्पताल विभाग या एसईएस में ले जाया जाना चाहिए। आप डॉक्टर के पास जाना नहीं टाल सकते। वायरस के अलावा, कीट संक्रमण का वाहक हो सकता है, इसलिए आपको अपने डॉक्टर से पूछना चाहिए कि काटने का इलाज कैसे करें।

केवल प्रसंस्कृत डेयरी उत्पाद ही खाना महत्वपूर्ण है। ताजा दूध संक्रमित हो सकता है और वायरस मानव शरीर को संक्रमित कर सकता है।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस एक संक्रामक रोगविज्ञान है जो प्राकृतिक फोकल समूह से संबंधित है। वायरस का मुख्य वाहक एन्सेफलाइटिस टिक्स (Ixodespersulcatus और Ixodesricinus) है, जो प्रकृति में रहते हैं। संक्रमण के बाद, बाह्य कोशिकीय एजेंट शरीर में गंभीर नशा पैदा करते हैं, जो व्यक्ति के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क को प्रभावित करते हैं। गंभीर गतिशीलता के साथ, विकृति विज्ञान के अधिक गंभीर परिणाम होते हैं, जिनमें मृत्यु भी शामिल है। एन्सेफलाइटिस के नकारात्मक प्रभाव को रोकने और कम करने के लिए, इस बीमारी से खुद को और अधिक विस्तार से परिचित करना और इसके उपचार और रोकथाम के तरीकों को सीखना उचित है।

रोग का सामान्य विवरण

एन्सेफलाइटिस का प्रेरक एजेंट फ्लेविवायरस है। विषाणु की संरचना में सूक्ष्म गोलाकार कण होते हैं, जिनकी सतहों पर स्पाइक जैसे प्रक्षेपण होते हैं। वायरस की संरचना में एक न्यूक्लियोकैप्सिड एसिड और एक प्रोटीन शेल (कैप्सिड) शामिल है।

विषाणु का आकार लगभग 50 एनएम है, जो इन्फ्लूएंजा और खसरा वायरस से कई गुना छोटा है। यह सुविधा एन्सेफलाइटिस के प्रेरक एजेंट को प्रतिरक्षा प्रणाली की सभी बाधाओं को दरकिनार करते हुए आसानी से मानव शरीर में प्रवेश करने की अनुमति देती है।

एन्सेफलाइटिस टिक का निवास स्थान

प्रकृति में, वायरल बाह्यकोशिकीय एजेंट आईक्सोडिड आर्थ्रोपोड टिक्स के शरीर में पाए जाते हैं। इनका जीवन क्षेत्र वन या वन-स्टेपी है। संक्रमण का मुख्य केंद्र:

• यूराल;
• साइबेरिया;
• मंगोलिया;
• सुदूर पूर्व;
• चीन।

आंकड़ों के मुताबिक, सबसे खतरनाक क्षेत्र सुदूर पूर्व है, जहां 20-40% मौतें दर्ज की गईं। रूस में यह आंकड़ा बहुत कम यानी केवल 1-3% है।

उनके निवास स्थान के आधार पर, एन्सेफलाइटिस वाहक को दो समूहों में विभाजित किया गया है:

• टैगा टिक (Ixodes Persulcatus);
• यूरोपीय टिक (Ixodes Ricinus)।

पहले प्रकार में एक रंग का काला रंग होता है। यूरोपीय टिक की विशेषता इसकी सूंड का सीधा आधार है।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस सूखने पर और कम परिवेश के तापमान पर अपनी वर्तमान स्थिति को बनाए रखने में सक्षम है। हालाँकि, यह कमरे के तापमान पर अस्थिर होता है और उबालने पर मर जाता है।

एन्सेफलाइटिस के संचरण के मार्ग

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस संक्रमण का प्रकोप वसंत और गर्मियों में होता है। इस समय, अंडे के निषेचन और विकास की प्रक्रिया को सुनिश्चित करने के लिए मादा कीड़ों को रक्त पिलाने की सख्त जरूरत होती है। जंगल की ज़मीन से उठकर, गर्म रक्त वाले जानवर या व्यक्ति की तलाश में कीट घास और झाड़ियों के माध्यम से रेंगते हैं। जैसे ही भोजन करने वाली वस्तु नजदीक आती है, कीड़े झपट पड़ते हैं और जीवित जीव से चिपक जाते हैं। चूसने के बाद, एन्सेफलाइटिस वाहक 6 दिनों तक खून पीना शुरू कर देता है, फिर अंडे देने के लिए गिर जाता है और मर जाता है।

जैसा कि अभ्यास से पता चला है, एन्सेफलाइटिस का संक्रमण किसी कीट को उसकी लार के माध्यम से भोजन देने के दौरान होता है। हालाँकि, ऐसे अन्य मामले भी हैं जिनमें रोग मानव शरीर में प्रवेश कर जाता है।

संक्रमण फैलने के तरीके:

1. संक्रमित जानवर का कच्चा दूध पीने से।
2. यदि आप त्वचा के उस क्षेत्र को खरोंचते हैं जहां टिक का मल मौजूद है।
3. किसी बीमार जानवर के काटने पर लार के माध्यम से।

यह ध्यान देने योग्य है कि यह वायरस घरेलू संपर्क से नहीं फैलता है। इसलिए, एक संक्रमित व्यक्ति दूसरों के लिए खतरा पैदा नहीं करता है।

उद्भवन

ऊष्मायन अवधि, जो संक्रमण के क्षण से लेकर रोग के पहले लक्षण प्रकट होने तक रहती है, प्रत्येक व्यक्ति के लिए अलग-अलग होती है। इसकी अवधि निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करती है:

• बीमारी का कारण;
• क्या आपको बचपन में टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीका लगाया गया था।

यदि संक्रमण किसी कीड़े या बीमार जानवर के काटने से होता है, तो रोग के पहले लक्षण 2 सप्ताह के बाद दिखाई देते हैं। संक्रमित मवेशियों के बिना पाश्चुरीकृत दूध का सेवन करते समय, ऊष्मायन अवधि 3 से 7 दिनों तक होती है।

यदि बच्चे को बचपन में टीका लगाया गया था, तो बीमारी की पहचान करने में 1 महीने से अधिक की देरी हो सकती है।

तीव्र रोग के ऐसे मामलों की पहचान की गई है, जब संक्रमण के एक दिन बाद कोई व्यक्ति कोमा में चला गया या उसकी मृत्यु हो गई।

रोगजनन

रोग के प्रेरक एजेंट का स्थानीयकरण कीड़ों के पाचन तंत्र, लार और जननांग अंगों में हो सकता है।

वायरस के शरीर में प्रवेश करने के बाद शरीर का संक्रमण इस प्रकार होता है:

1. एन्सेफलाइटिस पाचन तंत्र के पहले अवरोध, या चमड़े के नीचे की परत से होकर गुजरता है।
2. हानिकारक कोशिकाओं की पहचान करने के बाद, शरीर मैक्रोफेज का उत्पादन शुरू कर देता है।
3. उत्पादित एंटीबॉडी संक्रामक एजेंटों का सामना नहीं करते हैं, लेकिन एंटीजन के प्रसार में योगदान करते हैं।
4. अपनी तरह का प्रजनन करने के बाद, वायरस लसीका प्रणाली में चला जाता है।
5. फिर संक्रमण रक्त वाहिकाओं के माध्यम से आंतरिक अंगों और तंत्रिका तंत्र तक फैल जाता है।

तंत्रिका तंत्र में, वायरस मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ग्रे पदार्थ और संयोजी संरचनाओं को नष्ट कर देता है। तीव्र एन्सेफलाइटिस श्वसन और जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान पहुंचा सकता है।

रोग के सामान्य लक्षण

संक्रमण के बाद 15% मामलों में, लोगों को बीमारी का कोई पूर्व लक्षण दिखाई नहीं देता है, या लक्षण गैर-विशिष्ट रूप में होते हैं, जिसमें एन्सेफलाइटिस का निर्धारण करना मुश्किल होता है। ऐसी ऊष्मायन अवधि काफी खतरनाक है, क्योंकि इससे अधिक गंभीर परिणाम हो सकते हैं। अन्य मामलों में, टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के लक्षण सभी वयस्कों में समान रूप से होते हैं।

संक्रमण के प्राथमिक लक्षण:

• सो अशांति;
• शरीर की सामान्य कमजोरी;
• तेजी से थकान होना;
• आँखों में दर्द;
• जी मिचलाना;
• मानसिक विकार।

हाथ, कंधे, पैर और पीठ के कुछ हिस्सों में भी शरीर में दर्द होता है। एक वयस्क इन लक्षणों को काफी आसानी से सहन कर सकता है। छोटे बच्चों में यह बीमारी तेजी से विकसित होती है और अधिक गंभीर होती है।

छोटे बच्चे और वयस्क में उन्नत अवस्था में रोग के लक्षण:

• शरीर के तापमान में 38-40 डिग्री तक तेज वृद्धि;
• एक सप्ताह से अधिक समय तक ठंड लगना और बुखार देखा गया है;
• बार-बार उल्टी करने की इच्छा होना;
• गंभीर सिरदर्द;
• दोहरी दृष्टि;
• आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय;
• व्यवहार का निषेध;
• पूरे चेहरे और गर्दन से लेकर कॉलरबोन तक लालिमा;
• आंखों का आंसू.

इसके अलावा, न्यूरॉन्स की जलन के कारण रोगी को दौरे पड़ते हैं। यह रोग कई रूपों में हो सकता है, जो टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के उपप्रकार और उसके स्थान पर निर्भर करता है।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के रूप

यह स्थापित करने के लिए कि टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस के किस रूप ने तंत्रिका तंत्र को प्रभावित किया है, इस पर ध्यान देना आवश्यक है कि कौन से लक्षण अधिक स्पष्ट हैं। चिकित्सा पद्धति में वर्गीकरण के अनुसार रोग के 6 मुख्य प्रकार होते हैं।

बुख़ारवाला

रोग का ज्वर संबंधी रूप सामान्य श्वसन वायरल संक्रमण जैसा दिखता है, जो निम्नलिखित लक्षणों से पहचाना जाता है:

• उच्च शरीर का तापमान;
• ठंड लगना;
• कमजोरी;

एक नियम के रूप में, संक्रमण केवल रोगी के रक्त में पाया जाता है, मस्तिष्क की परत को प्रभावित किए बिना। इस संबंध में, एन्सेफलाइटिस के इस रूप में तंत्रिका संबंधी विकार हल्के होते हैं और केवल शरीर में दर्द और रोंगटे खड़े हो सकते हैं। उपचार का औसत कोर्स 1 महीने का है, जिसके बाद रोगी काफी बेहतर महसूस करने लगता है। कुछ मामलों में, छूट की अवधि के दौरान, भूख कम लगना, तेज़ नाड़ी, कमजोरी और पसीना आना जैसी घटनाएं देखी जा सकती हैं।

मस्तिष्कावरणीय

एन्सेफलाइटिस का यह रूप चिकित्सा पद्धति में सबसे अधिक बार पाया जाता है। रोग के पहले लक्षण मेनिनजाइटिस से मिलते जुलते हैं, जिसमें मुख्य विशिष्ट लक्षण झुकने पर गंभीर सिरदर्द होता है। रोगी को निम्नलिखित रोग संबंधी घटनाओं का भी अनुभव होता है:

• चक्कर आना;
• उल्टी;
• आँखों में दर्द;
• शरीर का तापमान 38 डिग्री से ऊपर;
• शरीर में कमजोरी;
• व्यवहार में अवरोध.

इसके अलावा, टिक काटने के बाद सबसे पहले मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की संरचना प्रभावित होने लगती है। परिणामस्वरूप, रोगियों को सिर की मांसपेशियों में कठोरता का अनुभव होता है, जिसके कारण यह स्थिरता खो देती है और लगातार अलग-अलग दिशाओं में झुकती रहती है। इसके अलावा, बीमारी की जटिलता से व्यक्ति के ऊपरी और निचले अंगों में पक्षाघात हो सकता है, जिससे उनकी गतिशीलता जटिल हो सकती है या रुक सकती है।

मेनिंगोएन्सेफैलिटिक

इस प्रकार की बीमारी की विशेषता विशेष रूप से मस्तिष्क क्षति होती है। संक्रमण के लक्षण इसके प्रकार पर निर्भर करते हैं, जिन्हें फैलाना और फोकल मेनिंगोएन्सेफलाइटिस में विभाजित किया गया है।

पहले मामले में, रोगी को निम्नलिखित विकारों का अनुभव होता है:

• चेहरे की मांसपेशियों की गति में कमी;
• स्थानिक अभिविन्यास कौशल में कमी;
• जीभ पक्षाघात;
• मतिभ्रम;
• वायुमार्ग की सूजन.

रोग के दूसरे रूप में, गहन व्यक्तित्व विकार के साथ लकवाग्रस्त सिंड्रोम देखा जाता है।

पोलियो

पोलियो रूप में एन्सेफलाइटिस वायरस का प्रसार विशेष रूप से रीढ़ की हड्डी में होता है। रोग की प्रारंभिक अवस्था निम्नलिखित घटनाओं की विशेषता है:

• थकान;
• मानसिक गतिविधि में कमी;
• मानसिक स्वास्थ्य विकार;
• अनुचित व्यवहार।

कुछ दिनों के बाद, ये लक्षण बदतर स्थिति में बदल जाते हैं। माइट्स से संक्रमित मरीज़ चेहरे की मांसपेशियों के पक्षाघात, ख़राब मानसिक कार्यप्रणाली और त्वचा की संवेदनशीलता की कमी से पीड़ित होने लगते हैं। अधिक तीव्र रूप में, मरीज़ अपनी गतिविधियों और विचारों को नियंत्रित नहीं कर सकते, साथ ही बातचीत के सार को भी नहीं समझ सकते। इसके अलावा, लोगों को मांसपेशियों में भारी कमी का अनुभव होता है, जिससे डिस्ट्रोफी होती है।

पॉलीरेडिकुलोन्यूरिटिक

इस प्रकार की विकृति मानव स्वास्थ्य के लिए काफी खतरनाक है। यह रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के बाहर की सभी प्रक्रियाओं और तंत्रिकाओं की जड़ों को प्रभावित कर सकता है। रोग के मुख्य लक्षण निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होते हैं:

• पूरे शरीर में मांसपेशियों में ऐंठन;
• त्वचा की सतह पर झुनझुनी संवेदनाएं;
• पैर की मांसपेशियों में दर्द;
• पक्षाघात जो पूरे मानव शरीर को कवर करता है।

इस विकृति की ख़ासियत यह है कि यह अक्सर मृत्यु की ओर ले जाती है।

दोहरी लहर

नाम से आप समझ सकते हैं कि इस रूप का टिक-जनित एन्सेफलाइटिस दो चरणों में होता है। रोग की पहली लहर संक्रमण के तुरंत बाद शुरू होती है। इस अवधि के दौरान, रोगियों की भलाई में नाटकीय रूप से बदलाव होता है, और निम्नलिखित लक्षण दिखाई देने लगते हैं:

• चक्कर आना;
• भूख की कमी;
• उनींदापन;
• गैगिंग;
• अंगों में दर्द होना

फिर, एक सप्ताह के भीतर, रोगी को ठंड और बुखार के साथ-साथ शरीर के तापमान में तेज वृद्धि का अनुभव होता है। निर्दिष्ट समय के बाद, मानव शरीर में एक शांति उत्पन्न होती है, जो लगभग दो सप्ताह तक चलती है।

पैथोलॉजी का दूसरा चरण सबसे जटिल रूप में होता है। उपरोक्त लक्षणों के अलावा, रोग की विशेषता निम्नलिखित लक्षणों से होती है:

• अंतरिक्ष में अभिविन्यास में कमी;
• सिरदर्द और कमर दर्द;
• मतिभ्रम की घटना.

जैसा कि अभ्यास से पता चला है, कम समय में ऐसी विकृति से उबरना संभव है। समय पर निदान से रोग के अनुकूल परिणाम की गारंटी होती है।

क्या एन्सेफलाइटिस का इलाज संभव है?

हर व्यक्ति, खासकर छोटे बच्चों की माताएं यह जानना चाहती हैं कि क्या शरीर में वायरस के प्रवेश के बाद एन्सेफलाइटिस ठीक हो सकता है। इस प्रश्न का कोई स्पष्ट उत्तर नहीं है। तथ्य यह है कि एक रोगजनक सूक्ष्मजीव का विनाश निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करता है:

1. यह किस प्रकार का टिक-जनित एन्सेफलाइटिस स्प्रेडर है?
2. संक्रमण और चिकित्सा सुविधा से संपर्क करने के बीच कितना समय बीता।
3. मानव प्रतिरक्षा प्रणाली कितनी विकसित है?

एन्सेफलाइटिस के हल्के रूपों को 3 महीने के भीतर समाप्त किया जा सकता है। बीमारी के गंभीर रूपों के इलाज में कई साल लग जाते हैं और, आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार, केवल 70% मरीज ही जीवित रह पाते हैं।

एन्सेफलाइटिस के गंभीर रूपों के विकास को रोकने में एक महत्वपूर्ण कारक प्रतिरक्षा प्रणाली है। एक नियम के रूप में, शहरी निवासियों में, पर्यावरण के कारण, शरीर के सुरक्षात्मक गुणों का स्तर कम होता है। इस संबंध में, ग्रामीण आबादी की तुलना में उनके पास निर्धारित चिकित्सा की प्रभावशीलता कम है।

हर कोई जानता है कि किसी भी विकृति का इलाज करने की तुलना में उसे रोकना आसान है। इसलिए, टिक के संपर्क के बाद, तत्काल चिकित्सा सुविधा से संपर्क करना आवश्यक है।

निदान

चिकित्सा निर्धारित करने के लिए एक आवश्यक शर्त एक सटीक निदान है। एक समग्र तस्वीर बनाने के लिए जो बीमारी की पुष्टि या खंडन करेगी, एक व्यक्ति चिकित्सा परीक्षाओं की एक श्रृंखला से गुजरता है।

नैदानिक ​​निदान

एन्सेफलाइटिस के मामले में प्रारंभिक निदान नैदानिक ​​निदान करके किया जा सकता है। इस जांच के दौरान न्यूरोलॉजिस्ट सबसे पहले मरीज की शिकायतें सुनता है। रोगी के शब्दों से, डॉक्टर यह पता लगाएंगे कि क्या टिक के साथ सीधा संपर्क था, संक्रमण का अनुमानित समय और रोग के लक्षण कैसे प्रकट होते हैं।

महामारी संबंधी जानकारी

इस बिंदु पर, अन्य विकृति की जांच करने के लिए, न्यूरोलॉजिस्ट रोगी से निम्नलिखित जानकारी एकत्र करता है:

1. वास्तविक आवासीय पता.
2. क्षेत्र की जलवायु परिस्थितियाँ।
3. कोई व्यक्ति कितनी बार जंगल जाता है?
4. जीवन शैली।
5. पेशा।
6. आपने हाल ही में क्या खाना खाया है?

इसके अलावा, निदान करने के लिए, रोगी को यह जवाब देना होगा कि संक्रमण कैसे हुआ, और क्या टिक को हटाने का प्रयास किया गया था या क्या यह अपने आप गिर गया था।

प्रयोगशाला परीक्षण

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस का निदान करने के लिए, आपको प्रयोगशाला परीक्षण और हार्डवेयर प्रक्रियाएं आयोजित करने की आवश्यकता होगी। टिक की जांच करके ही शीघ्र और सटीक निदान किया जा सकता है। यदि यह संभव नहीं है, तो रोगी को निम्नलिखित निदान विधियां निर्धारित की जाती हैं:

1. इम्यूनोपरख। इस पद्धति के उपयोग से रोगी के रक्त में एन्सेफलाइटिस वायरस के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाना संभव हो जाएगा। वर्ग एम ग्लाइकोप्रोटीन की उपस्थिति यह संकेत देगी कि रोगी कुछ ही समय पहले एक वेक्टर संक्रमण से संक्रमित हुआ था। यदि रक्त सीरम में इम्युनोग्लोबुलिन जी पाया जाता है, तो इसका मतलब है कि वह व्यक्ति अपने जीवन में पहले से ही एन्सेफलाइटिस से पीड़ित है।
2. सीटी स्कैन। इस विधि से मरीज के मस्तिष्क की जांच की जाती है। एक कंप्यूटर छवि सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति, इसकी गंभीरता, साथ ही एन्सेफलाइटिस से कौन से क्षेत्र प्रभावित हैं, दिखाएगी।

यदि, पूर्ण निदान के बाद, रोगी में कीट संक्रमण की पुष्टि हो जाती है, तो उसे उचित चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि टिक-जनित एन्सेफलाइटिस से संक्रमित होने पर, पीड़ित एक साथ टिक-जनित बोरेलिओसिस से भी संक्रमित हो जाता है। इसलिए, अधिक सटीक निदान के लिए, दोहरा निदान आवश्यक है।

केवल योग्य विशेषज्ञ ही जानते हैं कि एन्सेफलाइटिस का इलाज कैसे किया जाए। लोक उपचार के साथ स्व-दवा सख्त वर्जित है। गलत दृष्टिकोण से एन्सेफलाइटिस का इलाज करना असंभव होगा और मृत्यु का खतरा बढ़ जाएगा।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस का उपचार

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस का उपचार एक अस्पताल में संक्रामक रोग विशेषज्ञ की सख्त निगरानी में किया जाता है। प्रारंभ में, रोगी को एंटीवायरल थेरेपी निर्धारित की जाती है। उपचार का सार संक्रमित व्यक्ति के शरीर में दाता रक्त का परिचय है, जिसमें एन्सेफलाइटिस के प्रति एंटीबॉडी होते हैं। तैयार हत्यारी कोशिकाएं, शरीर में प्रवेश करके, वायरस से जल्दी छुटकारा पाना शुरू कर देती हैं। ऐसे दबाव में, एन्सेफलाइटिस मानव तंत्रिका तंत्र में अपनी वृद्धि और विकास को तेजी से कम कर देता है।

इसके अलावा, थेरेपी में निम्नलिखित दवाएं और उपचार विधियां शामिल हैं:

1. एंटीबायोटिक "इबुप्रोफेन" - सूजन प्रक्रियाओं को कम करता है।
2. ऑस्मोटिक मूत्रवर्धक "मैनिटोल" - दवा मस्तिष्क की सूजन और विनाश को कम करती है।
3. एंटीहिस्टामाइन "एरियस" - मानसिक विकारों से निपटने में मदद करेगा।
4. ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड दवा "कॉर्टिसोन"। इस दवा की प्रत्येक गोली शरीर में प्रोटीन और कार्बन चयापचय को बढ़ावा देती है।
5. डेक्सट्रान समाधान. इस दवा का उपयोग हाइपोवोलेमिक शॉक के इलाज के लिए किया जाता है।
6. एनाल्जेसिक "पिरासेटम"। मस्तिष्क में एन्सेफलाइटिस के विकास को कम करता है।
7. एनालेप्टिक "सल्फोकैम्फोकेन"। दवा वासोमोटर केंद्रों को उत्तेजित करती है, और फेफड़ों के वेंटिलेशन में भी सुधार करती है और ब्रोन्कियल ग्रंथियों के स्राव को बढ़ाती है।
8. ट्रेकियोस्टोमी। यदि वायुमार्ग को सामान्य करने के लिए आवश्यक हो तो सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग किया जाता है।

थेरेपी में तंत्रिका तंत्र के कामकाज को बहाल करने में मदद के लिए एंटीडिप्रेसेंट या ट्रैंक्विलाइज़र भी शामिल होना चाहिए।

उपचार के दौरान, रोगियों को कम वसा वाले मांस, डेयरी उत्पाद और सब्जियों का सख्त आहार निर्धारित किया जाता है। माप और आहार का कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए। अन्यथा, निर्धारित चिकित्सा की प्रभावशीलता कम हो जाएगी।

संभावित जटिलताएँ

रोग का कोर्स सीधे उपचार के सही तरीके और एन्सेफलाइटिस के प्रकार पर निर्भर करता है। जैसा कि चिकित्सा अभ्यास से पता चला है, बीमारी के जटिल रूप किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य पर उसके पूरे जीवन के लिए भारी छाप छोड़ते हैं।

गलत उपचार के बाद उत्पन्न होने वाली जटिलताएँ:

• स्मरण शक्ति की क्षति;
• दर्द के साथ मासिक धर्म;
• असंतुलित मानसिक स्थिति;
• वाणी विकार;
• पूर्ण या आंशिक बहरापन;
• विशेषता सिस्टोसिस.

एन्सेफलाइटिस के गंभीर रूपों के परिणाम:

• प्रमस्तिष्क एडिमा।

इसके अलावा, रोग के तीव्र रूप आजीवन केंद्रीय पक्षाघात के विकास का कारण बन सकते हैं।

रोकथाम

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ सबसे प्रभावी रोकथाम टीकाकरण है, जो वायरस के विकास को रोकता है। टीकाकरण एक अनिवार्य बाह्य रोगी प्रक्रिया नहीं है। यह निम्नलिखित मामलों में लोगों और पालतू जानवरों के लिए निर्धारित है:

1. आपका निवास स्थान संक्रमण के लिए उच्च जोखिम वाला क्षेत्र माना जाता है।
2. बार-बार जंगल की यात्रा करना।
3. गतिविधि का क्षेत्र प्रकृति से संबंधित है।
4. कुत्ते जानवरों के शिकार में भाग लेते हैं।
5. ग्रामीण इलाकों में अक्सर बिल्ली घर के बाहर टहलती रहती है।

एन्सेफलाइटिस की रोकथाम के लिए जंगल में रहने के नियमों का अनुपालन भी आवश्यक है। प्रकृति में रहते समय, आपको निम्नलिखित आवश्यकताओं का पालन करना चाहिए:

1. कपड़ों से व्यक्ति का शरीर पूरी तरह ढका होना चाहिए।
2. लंबी आस्तीन को दस्ताने और पैंट को मोज़े में बाँधने की सलाह दी जाती है।
3. सिर को टोपी से ढकना अनिवार्य है।
4. कपड़ों के ऊपरी हिस्से को एंटी-टिक तैयारियों से उपचारित करें।

हर कोई टिक के काटने से डरता है, क्योंकि हर कोई खून चूसने वाले कीट के साथ इस तरह की अल्पकालिक मुठभेड़ के संभावित खतरनाक परिणामों के बारे में जानता है। अप्रिय अनुभूति के अलावा, टिक काटने से वायरल संक्रमण - टिक-जनित एन्सेफलाइटिस से संक्रमित होने का खतरा होता है, जिसका परिणाम बहुत दुखद हो सकता है।

यह किस प्रकार का संक्रमण है - टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस? इससे होने वाला रोग कैसे प्रकट होता है? क्या इस बीमारी का इलाज संभव है और मरीज को किन जटिलताओं का खतरा है? टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की रोकथाम में क्या शामिल है?

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस क्या है?

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस एक वायरल प्राकृतिक फोकल संक्रमण है जो टिक काटने के बाद फैलता है और मुख्य रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है। टिक-जनित एन्सेफलाइटिस का प्रेरक एजेंट वायरस के फ्लेविवायरस परिवार से संबंधित है, जो आर्थ्रोपोड द्वारा प्रसारित होता है।

इस रोग की कई नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ हैं। वैज्ञानिकों ने लंबे समय तक इस बीमारी का अध्ययन करने की कोशिश की, लेकिन केवल 20वीं सदी के पूर्वार्द्ध (1935 में) में ही वे टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के प्रेरक एजेंट की पहचान करने में सक्षम थे। थोड़ी देर बाद, वायरस, इसके कारण होने वाली बीमारियों और मानव शरीर इस पर कैसे प्रतिक्रिया करता है, इसका पूरी तरह से वर्णन करना संभव हो गया।

इस वायरस में निम्नलिखित विशेषताएं हैं:

• वैक्टर में प्रजनन करता है, प्रकृति में जलाशय टिक है;
• टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस ट्रोपिक है, या, दूसरे शब्दों में, तंत्रिका ऊतक की ओर प्रवृत्त होता है;
• सक्रिय प्रजनन वसंत-गर्मियों की अवधि में टिक्स और टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के "जागृति" के क्षण से शुरू होता है;
• वायरस मेजबान के बिना लंबे समय तक जीवित नहीं रहता है, यह पराबैंगनी विकिरण से जल्दी नष्ट हो जाता है;
• जब 60 डिग्री सेल्सियस तक गर्म किया जाता है, तो यह 10 मिनट में नष्ट हो जाता है, उबालने से टिक-जनित एन्सेफलाइटिस का प्रेरक एजेंट केवल दो मिनट में मर जाता है;
• उसे क्लोरीन समाधान या लाइसोल पसंद नहीं है।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस कैसे संक्रमित होता है?

संक्रमण का मुख्य भंडार और स्रोत ixodic टिक हैं। टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस कीट के शरीर में कैसे प्रवेश करता है? प्राकृतिक प्रकोप में संक्रमित जानवर के काटने के 5-6 दिन बाद, रोगज़नक़ टिक के सभी अंगों में प्रवेश करता है और मुख्य रूप से प्रजनन और पाचन तंत्र और लार ग्रंथियों में केंद्रित होता है। वायरस कीट के पूरे जीवन चक्र तक, जो दो से चार साल तक होता है, वहीं रहता है। और इस पूरे समय, किसी जानवर या व्यक्ति को टिक काटने के बाद, टिक-जनित एन्सेफलाइटिस फैलता है।

जिस क्षेत्र में संक्रमण का प्रकोप हो, उस क्षेत्र का प्रत्येक निवासी संक्रमित हो सकता है। ये आँकड़े इंसानों के लिए निराशाजनक हैं।

1. क्षेत्र के आधार पर, संक्रमित टिकों की संख्या 1-3% से 15-20% तक होती है।
2. कोई भी जानवर संक्रमण का प्राकृतिक भंडार हो सकता है: हेजहोग, मोल्स, चिपमंक्स, गिलहरी और वोल्ट और स्तनधारियों की लगभग 130 अन्य प्रजातियाँ।
3. महामारी विज्ञान के अनुसार, टिक-जनित एन्सेफलाइटिस मध्य यूरोप से पूर्वी रूस तक फैला हुआ है।
4. पक्षियों की कुछ प्रजातियाँ भी संभावित वाहकों में से हैं - हेज़ल ग्राउज़, फ़िंच, थ्रश।
5. टिक-संक्रमित घरेलू पशुओं के दूध का सेवन करने के बाद टिक-जनित एन्सेफलाइटिस से मानव संक्रमण के ज्ञात मामले हैं।
6. बीमारी का पहला चरम मई-जून में दर्ज किया जाता है, दूसरा - गर्मियों के अंत में।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के संचरण के मार्ग: संक्रामक, संक्रमित टिक द्वारा काटने के दौरान, और पोषण संबंधी - दूषित खाद्य पदार्थ खाने के बाद।

मानव शरीर में टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस का प्रभाव

कीट के शरीर में रोगज़नक़ के लगातार स्थानीयकरण का स्थान पाचन तंत्र, प्रजनन प्रणाली और लार ग्रंथियां हैं। टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस मानव शरीर में प्रवेश करने के बाद कैसा व्यवहार करता है? टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के रोगजनन को निम्नानुसार वर्णित किया जा सकता है।

अपने पाठ्यक्रम के दौरान, रोग को पारंपरिक रूप से कई अवधियों में विभाजित किया जाता है। प्रारंभिक चरण दृश्यमान नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के बिना होता है। इसके बाद न्यूरोलॉजिकल बदलाव का चरण आता है। यह तंत्रिका तंत्र के सभी भागों को नुकसान के साथ रोग की विशिष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की विशेषता है।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस का परिणाम तीन मुख्य रूपों में आता है:

• क्रमिक दीर्घकालिक पुनर्प्राप्ति के साथ पुनर्प्राप्ति;
• रोग का जीर्ण रूप में संक्रमण;
• टिक-जनित एन्सेफलाइटिस से संक्रमित एक व्यक्ति की मृत्यु।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के पहले लक्षण

बीमारी के विकास में पहले दिन सबसे आसान और साथ ही खतरनाक होते हैं। फेफड़े - चूँकि अभी तक रोग की कोई नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ नहीं हुई हैं, इसलिए संक्रमण के विकास का कोई संकेत नहीं है। खतरनाक - क्योंकि स्पष्ट संकेतों की अनुपस्थिति के कारण, समय बर्बाद हो सकता है और एन्सेफलाइटिस पूरी ताकत से विकसित होगा।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की ऊष्मायन अवधि कभी-कभी 21 दिनों तक पहुंच जाती है, लेकिन औसतन 10 दिनों से दो सप्ताह तक रहती है। यदि वायरस दूषित उत्पादों के माध्यम से प्रवेश करता है, तो यह छोटा हो जाता है और केवल कुछ दिनों (7 से अधिक नहीं) तक रहता है।

लगभग 15% मामलों में, एक छोटी ऊष्मायन अवधि के बाद, प्रोड्रोमल घटनाएं देखी जाती हैं, लेकिन वे गैर-विशिष्ट हैं, और इस विशेष बीमारी पर संदेह करना मुश्किल है।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के पहले लक्षण दिखाई देते हैं:

• कमजोरी और थकान;
• विभिन्न प्रकार के नींद संबंधी विकार;
• चेहरे या धड़ की त्वचा में सुन्नता की भावना विकसित हो सकती है;
• टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के सामान्य लक्षणों में से एक रेडिकुलर दर्द के विभिन्न प्रकार हैं, दूसरे शब्दों में, असंबंधित दर्द रीढ़ की हड्डी से फैली नसों के साथ दिखाई देता है - हाथ, पैर, कंधे और अन्य हिस्सों में;
• पहले से ही टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के इस चरण में, मानसिक विकार संभव हैं, जब एक बिल्कुल स्वस्थ व्यक्ति असामान्य व्यवहार करना शुरू कर देता है।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के लक्षण

जिस क्षण से टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस रक्त में प्रवेश करता है, रोग के लक्षण अधिक स्पष्ट हो जाते हैं।

किसी व्यक्ति की जांच के दौरान, डॉक्टर स्थिति में निम्नलिखित परिवर्तनों का पता लगाता है:

• टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की तीव्र अवधि में, चेहरा, गर्दन और शरीर की त्वचा लाल हो जाती है, आँखें सूज जाती हैं (हाइपरमिक);
• रक्तचाप कम हो जाता है, दिल की धड़कन दुर्लभ हो जाती है, कार्डियोग्राम पर परिवर्तन दिखाई देते हैं जो चालन में गड़बड़ी का संकेत देते हैं;
• टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की ऊंचाई के दौरान, सांस तेज हो जाती है और आराम करने पर सांस की तकलीफ दिखाई देती है, कभी-कभी डॉक्टर निमोनिया विकसित होने के लक्षण दर्ज करते हैं;
• जीभ सफेद लेप से ढक जाती है, जैसे कि पाचन तंत्र क्षतिग्रस्त हो गया हो, सूजन और कब्ज दिखाई देने लगता है।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के रूप

मानव केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में रोगज़नक़ के स्थान के आधार पर, रोग के विभिन्न लक्षण प्रकट हो सकते हैं। एक अनुभवी अभिव्यक्ति विशेषज्ञ यह अनुमान लगा सकता है कि तंत्रिका तंत्र के किस क्षेत्र पर वायरस ने हमला किया है।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के विभिन्न रूप हैं।

निदान

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस का निदान, एक नियम के रूप में, धुंधली प्रारंभिक नैदानिक ​​​​तस्वीर के कारण देरी से होता है। बीमारी के पहले दिनों में, मरीज़ सामान्य लक्षणों की शिकायत करते हैं, इसलिए डॉक्टर व्यक्ति को सामान्य नैदानिक ​​​​परीक्षाओं के लिए रेफर करते हैं।

सामान्य रक्त परीक्षण से क्या पता लगाया जा सकता है? रक्त न्यूट्रोफिल का स्तर बढ़ जाता है और ईएसआर (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर) तेज हो जाता है। आपको पहले से ही मस्तिष्क क्षति का संदेह हो सकता है। वहीं, रक्त परीक्षण में ग्लूकोज की मात्रा कम हो जाती है और मूत्र में प्रोटीन दिखाई देने लगता है। लेकिन केवल इन परीक्षणों के आधार पर किसी बीमारी की मौजूदगी के बारे में निष्कर्ष निकालना अभी भी मुश्किल है।

अन्य शोध विधियाँ अंततः निदान निर्धारित करने में मदद करती हैं।

1. टिक-जनित एन्सेफलाइटिस का पता लगाने के लिए वायरोलॉजिकल विधि बीमारी के पहले सप्ताह के दौरान रक्त या मस्तिष्कमेरु द्रव से वायरस का पता लगाना या अलग करना है, इसके बाद प्रयोगशाला चूहों का संक्रमण होता है।
2. अधिक सटीक और तेज़ सीरोलॉजिकल रक्त परीक्षण, आरएसके, एलिसा, आरपीजीए, 2-3 सप्ताह के अंतराल के साथ एक बीमार व्यक्ति से युग्मित रक्त सीरा लेते हैं।

परीक्षा शुरू करने से पहले रोग के विकास के बारे में पूरी जानकारी एकत्र करना महत्वपूर्ण है। इस स्तर पर पहले से ही निदान का अनुमान लगाया जा सकता है।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के परिणाम

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस से ठीक होने में कई महीने लग सकते हैं।

बीमारी का यूरोपीय रूप एक अपवाद है; न्यूनतम अवशिष्ट प्रभाव के बिना रिकवरी जल्दी होती है, लेकिन उपचार की असामयिक शुरुआत से बीमारी जटिल हो सकती है और 1-2% मामलों में मृत्यु हो जाती है।

जहाँ तक रोग के अन्य रूपों की बात है, यहाँ पूर्वानुमान इतना अनुकूल नहीं है। परिणामों के विरुद्ध लड़ाई कभी-कभी तीन सप्ताह से चार महीने तक चलती है।

मनुष्यों में टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के परिणामों में सभी प्रकार की न्यूरोलॉजिकल और मानसिक जटिलताएँ शामिल हैं। वे 10-20% मामलों में देखे जाते हैं। उदाहरण के लिए, यदि बीमारी के दौरान किसी व्यक्ति की रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है, तो इससे लगातार पैरेसिस और पक्षाघात हो जाएगा।

व्यवहार में, टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के उग्र रूप सामने आए हैं, जिससे बीमारी की शुरुआत के पहले दिनों के दौरान घातक जटिलताएँ पैदा हुईं। वैरिएंट के आधार पर मौतों की संख्या 1 से 25% तक होती है। सुदूर पूर्वी प्रकार की बीमारी के साथ अधिकतम संख्या में अपरिवर्तनीय परिणाम और मौतें होती हैं।

रोग के गंभीर पाठ्यक्रम और असामान्य रूपों के अलावा, अन्य अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करने वाली टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की जटिलताएँ भी हैं:

• न्यूमोनिया;
• दिल की धड़कन रुकना।

कभी-कभी बीमारी का दोबारा दौर शुरू हो जाता है।

इलाज

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस सबसे गंभीर बीमारियों में से एक है; इसका कोर्स कभी भी आसान नहीं होता है और लगभग हमेशा कई लक्षणों के साथ होता है। टिक-जनित एन्सेफलाइटिस का उपचार उन दवाओं की कमी के कारण जटिल है जो रोगज़नक़ को प्रभावित कर सकती हैं। यानी ऐसी कोई खास दवा नहीं है जो इस वायरस को मार सके।

उपचार निर्धारित करते समय, उन्हें लक्षण राहत के सिद्धांत द्वारा निर्देशित किया जाता है। इसलिए, शरीर को बनाए रखने के लिए दवाएं मुख्य रूप से निर्धारित की जाती हैं:

• टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के लिए शॉक-रोधी उपचार के रूप में और श्वसन विफलता से निपटने के लिए हार्मोनल दवाओं या ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग करें;
• दौरे से राहत के लिए मैग्नीशियम की तैयारी और शामक दवाएं निर्धारित की जाती हैं;
• विषहरण के लिए, एक आइसोटोनिक समाधान और ग्लूकोज का उपयोग किया जाता है;
• टिक-जनित एन्सेफलाइटिस का तीव्र चरण कम होने के बाद, बी विटामिन और एंटीहिस्टामाइन का उपयोग किया जाता है।

मानव इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ भी किया जाता है। यह दाताओं के रक्त प्लाज्मा से प्राप्त किया जाता है। इस दवा का समय पर सेवन बीमारी को हल्का करने और तेजी से ठीक होने में योगदान देता है।

इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग निम्नलिखित योजना के अनुसार किया जाता है:

• पहले तीन दिनों के दौरान 3 से 12 मिलीलीटर तक दवा लिखिए;
• गंभीर बीमारी के मामले में, इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग दिन में दो बार 12 घंटे के अंतराल के साथ, 6-12 मिलीलीटर किया जाता है, तीन दिनों के बाद दवा का उपयोग केवल 1 बार किया जाता है;
• यदि शरीर का तापमान फिर से बढ़ जाता है, तो दवा उसी खुराक में दोबारा दी जाती है।

रोग प्रतिरक्षण

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की रोकथाम निरर्थक और विशिष्ट हो सकती है। पहला संक्रमण के वाहक के संपर्क की संभावना को कम करता है:

• टिक-जनित एन्सेफलाइटिस से संक्रमित होने से बचने के लिए, आपको अप्रैल से जून तक प्रकृति में सैर के दौरान टिकों के चूसे जाने की संभावना को कम करने की आवश्यकता है, अर्थात विकर्षक का उपयोग करें;
• संक्रमण के हॉटस्पॉट में बाहर काम करते समय, गर्मियों में भी बंद कपड़े पहनने और शरीर के खुले क्षेत्रों को जितना संभव हो सके ढकने की सलाह दी जाती है;
• जंगल से लौटने के बाद, आपको कपड़ों की सावधानीपूर्वक जांच करनी चाहिए और अपने किसी करीबी से शरीर की जांच करने के लिए कहना चाहिए;
• अपनी संपत्ति पर टिक-जनित एन्सेफलाइटिस को रोकने के लिए एक गैर-विशिष्ट उपाय वसंत और गर्मियों में लंबी घास काटना और टिकों को दूर करने के लिए रसायनों का उपयोग करना है।

अगर टहलने के बाद आपके शरीर पर टिक लग जाए तो क्या करें? इसे यथाशीघ्र हटाना आवश्यक है, इससे रोगज़नक़ के मानव रक्त में प्रवेश करने की संभावना कम हो जाएगी। यह सलाह दी जाती है कि कीट को फेंके नहीं, बल्कि इसे प्रयोगशाला में ले जाएं और टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के लिए इसका विश्लेषण करें।अस्पताल या सशुल्क प्रयोगशाला में, रोग के प्रेरक एजेंट की उपस्थिति के लिए रक्त-चूसने वाले कीट की जांच की जाती है। प्रयोगशाला के जानवरों को टिक से अलग किए गए वायरस से संक्रमित करने के लिए एक विधि का उपयोग किया जाता है। यहां तक ​​कि एक छोटा सा टुकड़ा भी निदान करने के लिए पर्याप्त है। वे कीड़ों का अध्ययन करने के लिए एक तेज़ तरीका - पीसीआर डायग्नोस्टिक्स - का भी उपयोग करते हैं। यदि टिक में रोगज़नक़ की उपस्थिति स्थापित हो जाती है, तो व्यक्ति को आपातकालीन रोग की रोकथाम के लिए तत्काल रेफर किया जाता है।

किसी व्यक्ति को बीमारी से बचाने के दो मुख्य तरीके हैं: आपातकालीन और नियोजित।

1. टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की आपातकालीन रोकथाम टिक के संपर्क के बाद की जाती है। इसे कीट संक्रमण स्थापित होने से पहले भी शुरू किया जा सकता है। इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग एक मानक खुराक में किया जाता है - वयस्कों के लिए 3 मिली, और बच्चों के लिए 1.5 मिली इंट्रामस्क्युलर। यह दवा एन्सेफलाइटिस के निवारक उपचार के रूप में उन सभी को दी जाती है जिन्हें संक्रमण के खिलाफ टीका नहीं लगाया गया है। पहली खुराक के 10 दिन बाद, दवा दोबारा दी जाती है, लेकिन दोगुनी खुराक में।
2. टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की नियोजित विशिष्ट रोकथाम रोगज़नक़ के खिलाफ एक टीके का उपयोग है। इसका उपयोग उच्च रुग्णता दर वाले क्षेत्रों में रहने वाले सभी लोगों के लिए किया जाता है। टिक जागरण के वसंत ऋतु से एक महीने पहले महामारी के संकेतों के अनुसार टीकाकरण किया जा सकता है।

न केवल संक्रमित क्षेत्रों के निवासियों को, बल्कि रुग्णता की दृष्टि से खतरनाक क्षेत्र में व्यापारिक यात्रा के मामले में आगंतुकों को भी टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीका लगाने की योजना बनाई गई है।

आज दो मुख्य प्रकार के टीके हैं: ऊतक निष्क्रिय और जीवित, लेकिन क्षीण। इन्हें बार-बार टीकाकरण के साथ दो बार उपयोग किया जाता है। लेकिन उपलब्ध दवाओं में से कोई भी टिक-जनित एन्सेफलाइटिस से लंबे समय तक बचाव नहीं करती है।

क्या चिकित्सा की निवारक शाखा के सक्रिय विकास के दौरान आज टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस खतरनाक है? आने वाले कई वर्षों तक, बीमारी के प्रेरक एजेंट को जीवन के लिए खतरा के रूप में वर्गीकृत किया जाएगा। इसके लिए सभी आवश्यक शर्तें हैं - प्रकृति में पशु वाहकों की एक बड़ी संख्या, एक बड़े क्षेत्र में उनका वितरण, बीमारी के सभी रूपों के लिए विशिष्ट उपचार की कमी। इस सब से, केवल एक ही सही निष्कर्ष निकलता है - टीकाकरण के माध्यम से टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की समय पर रोकथाम करना आवश्यक है।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस (वसंत-ग्रीष्मकालीन एन्सेफलाइटिस, टैगा एन्सेफलाइटिस) एक वायरल संक्रमण है जो केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है। तीव्र संक्रमण की गंभीर जटिलताओं के परिणामस्वरूप पक्षाघात और मृत्यु हो सकती है।

प्रकृति में एन्सेफलाइटिस वायरस के मुख्य वाहक आईक्सोडिड टिक हैं, जिनका निवास स्थान यूरेशियन महाद्वीप के पूरे जंगल और वन-स्टेप समशीतोष्ण जलवायु क्षेत्र में स्थित है। ixodic टिक्स की प्रजातियों की महत्वपूर्ण संख्या के बावजूद, केवल दो प्रजातियाँ ही वास्तविक महामारी विज्ञान महत्व की हैं: Ixodes Persulcatus ( टैगा टिक) एशियाई और यूरोपीय भाग के कई क्षेत्रों में, Ixodes Ricinus ( यूरोपीय लकड़ी घुन) - यूरोपीय भाग में।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस रोग की शुरुआत की सख्त वसंत-ग्रीष्म ऋतु की विशेषता है, जो वैक्टर की मौसमी गतिविधि से जुड़ी है। आई. पर्सुलकैटस की श्रेणी में, रोग वसंत और गर्मियों की पहली छमाही (मई-जून) में होता है, जब इस टिक प्रजाति की जैविक गतिविधि सबसे अधिक होती है। I. रिकिनस प्रजाति के टिक्स के लिए, प्रति मौसम में दो बार जैविक गतिविधि में वृद्धि होती है, और इस टिक की सीमा में टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की मौसमी घटना के 2 शिखर होते हैं: वसंत में (मई-जून) और पर गर्मियों का अंत (अगस्त-सितंबर)।

संक्रमणटिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस से मानव संक्रमण वायरस बनाने वाले टिक्स के रक्त-चूसने के दौरान होता है। मादा टिक का खून चूसना कई दिनों तक जारी रहता है और पूरी तरह संतृप्त होने पर उसका वजन 80-120 गुना बढ़ जाता है। पुरुषों द्वारा रक्त चूसना आम तौर पर कई घंटों तक चलता है और किसी का ध्यान नहीं जा सकता है। टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस का संचरण किसी व्यक्ति से टिक के जुड़ने के पहले मिनटों में हो सकता है। टिक-जनित एन्सेफलाइटिस से संक्रमित बकरियों और गायों के कच्चे दूध के सेवन से पाचन और जठरांत्र संबंधी मार्ग से संक्रमित होना भी संभव है।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के लक्षण. टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की ऊष्मायन अवधि एक दिन से 30 दिनों तक उतार-चढ़ाव के साथ औसतन 7-14 दिनों तक रहती है। अंगों, गर्दन की मांसपेशियों में क्षणिक कमजोरी, चेहरे और गर्दन की त्वचा का सुन्न होना नोट किया जाता है। रोग अक्सर तीव्र रूप से शुरू होता है, ठंड लगने और शरीर के तापमान में 38-40 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि के साथ। बुखार 2 से 10 दिन तक रहता है। सामान्य अस्वस्थता, गंभीर सिरदर्द, मतली और उल्टी, कमजोरी, थकान और नींद में खलल दिखाई देता है। तीव्र अवधि में, चेहरे, गर्दन और छाती की त्वचा, ऑरोफरीनक्स की श्लेष्मा झिल्ली, श्वेतपटल और कंजाक्तिवा का इंजेक्शन हाइपरमिया (शरीर के किसी भी अंग या क्षेत्र के संचार तंत्र की रक्त वाहिकाओं का अतिप्रवाह) होता है। विख्यात।

मैं पूरे शरीर और अंगों में दर्द से चिंतित हूं। मांसपेशियों में दर्द विशेषता है, विशेष रूप से मांसपेशी समूहों में महत्वपूर्ण है, जिसमें आमतौर पर भविष्य में पैरेसिस (मांसपेशियों की ताकत का आंशिक नुकसान) और पक्षाघात होता है। जिस क्षण से बीमारी शुरू होती है, चेतना और स्तब्धता में बादल छा सकते हैं, जिसकी तीव्रता कोमा के स्तर तक पहुंच सकती है। अक्सर, टिक सक्शन की जगह पर अलग-अलग आकार की एरिथेमा (केशिकाओं के फैलाव के कारण त्वचा की लाली) दिखाई देती है।

यदि टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के लक्षण पाए जाते हैं, तो रोगी को गहन उपचार के लिए तत्काल संक्रामक रोग अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए।

इलाजटिक-जनित एन्सेफलाइटिस वाले रोगियों में, पिछले निवारक टीकाकरण या निवारक उद्देश्यों के लिए विशिष्ट गामा ग्लोब्युलिन (जीवाणुरोधी और एंटीवायरल एंटीबॉडी युक्त दवा) के उपयोग की परवाह किए बिना, सामान्य सिद्धांतों के अनुसार टीकाकरण किया जाता है।

रोग की तीव्र अवधि में, यहां तक ​​कि हल्के रूपों में भी, रोगियों को नशे के लक्षण गायब होने तक बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जानी चाहिए। गति पर लगभग पूर्ण प्रतिबंध, सौम्य परिवहन और दर्द उत्तेजना को कम करने से रोग के पूर्वानुमान में सुधार होता है। उपचार में समान रूप से महत्वपूर्ण भूमिका रोगियों के तर्कसंगत पोषण की है। आहार पेट, आंतों और यकृत के कार्यात्मक विकारों को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाता है।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के कई रोगियों में देखे गए विटामिन संतुलन को ध्यान में रखते हुए, विटामिन बी और सी को निर्धारित करना आवश्यक है। एस्कॉर्बिक एसिड, जो अधिवृक्क ग्रंथियों के कार्य को उत्तेजित करता है, और एंटीटॉक्सिक और पिगमेंटरी कार्यों में भी सुधार करता है। लीवर को प्रतिदिन 300 से 1000 मिलीग्राम की मात्रा में प्रशासित किया जाना चाहिए।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की रोकथाम

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ सबसे प्रभावी सुरक्षा है टीकाकरण. चिकित्सीय रूप से स्वस्थ लोगों को चिकित्सक द्वारा जांच के बाद टीका लगाने की अनुमति दी जाती है। टीकाकरण केवल इस प्रकार की गतिविधि के लिए लाइसेंस प्राप्त संस्थानों में ही किया जा सकता है।

आधुनिक टीकों में निष्क्रिय (मारे गए) टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस होते हैं। टीका लगने के बाद, प्रतिरक्षा प्रणाली वायरल एंटीजन को पहचानती है और वायरस से लड़ना सीखती है। प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रशिक्षित कोशिकाएं एंटीबॉडी (इम्युनोग्लोबुलिन) का उत्पादन शुरू कर देती हैं, जो शरीर में प्रवेश करने वाले वायरस के विकास को रोक देती हैं। इम्युनोग्लोबुलिन की सुरक्षात्मक सांद्रता को लंबे समय तक बनाए रखने के लिए, टीके की कई खुराकें देना आवश्यक है।

टीकाकरण की प्रभावशीलता का आकलन रक्त में सुरक्षात्मक एंटीबॉडी की एकाग्रता (आईजीजी से टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस) द्वारा किया जा सकता है।

रूस में पंजीकृत टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीके:
- टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वैक्सीन, संस्कृति-आधारित, शुद्ध, केंद्रित, निष्क्रिय, सूखा - 4 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों के लिए।
- एन्सेविर - 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों के लिए।
- एफएसएमई-इम्यून इंजेक्शन - 16 साल की उम्र से।
- एफएसएमई-इम्युन जूनियर - 1 वर्ष से 16 वर्ष तक के बच्चों के लिए। (यदि बच्चों को टिक-जनित एन्सेफलाइटिस होने का खतरा हो तो उन्हें जीवन के पहले वर्ष के दौरान टीका लगाया जाना चाहिए।)
- एन्सेपुर वयस्क - 12 वर्ष की आयु से।
- बच्चों के लिए एन्सेपुर - 1 वर्ष से 11 वर्ष तक के बच्चों के लिए।

उपरोक्त टीके वायरस के उपभेदों, एंटीजन खुराक, शुद्धिकरण की डिग्री और अतिरिक्त घटकों में भिन्न होते हैं। इन टीकों की क्रिया का सिद्धांत एक ही है। आयातित टीके टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस के रूसी उपभेदों के प्रति प्रतिरक्षा विकसित करने में सक्षम हैं।

टिक सीज़न की समाप्ति के बाद टीकाकरण किया जाता है। रूस के ज्यादातर क्षेत्रों में नवंबर में टीकाकरण शुरू हो सकता है. हालाँकि, तत्काल आवश्यकता के मामले में (उदाहरण के लिए, यदि आप टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के प्राकृतिक फोकस की यात्रा करने जा रहे हैं), तो टीकाकरण गर्मियों में किया जा सकता है। इस मामले में, एंटीबॉडी का सुरक्षात्मक स्तर 21-28 दिनों के बाद दिखाई देता है (टीका और टीकाकरण कार्यक्रम के आधार पर)।

टीके के प्रकार और चुने गए आहार की परवाह किए बिना, दूसरी खुराक के दो सप्ताह बाद प्रतिरक्षा दिखाई देती है। परिणाम को मजबूत करने के लिए तीसरी खुराक दी जाती है। आपातकालीन नियम टिक काटने के बाद सुरक्षा के लिए नहीं हैं, बल्कि मानक टीकाकरण का समय चूक जाने पर प्रतिरक्षा के सबसे तेज़ संभव विकास के लिए हैं।

स्थानीय प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं में शामिल हैं: लालिमा, गाढ़ापन, खराश, इंजेक्शन स्थल पर सूजन, पित्ती (बिछुआ जलन जैसा एक एलर्जी संबंधी दाने), और इंजेक्शन स्थल के करीब लिम्फ नोड्स का बढ़ना। टीका लगाए गए 5% लोगों में सामान्य स्थानीय प्रतिक्रियाएं देखी जाती हैं। इन प्रतिक्रियाओं की अवधि 5 दिनों तक पहुंच सकती है।

टीकाकरण के बाद होने वाली सामान्य प्रतिक्रियाओं में शरीर के बड़े हिस्से को ढकने वाले दाने, शरीर के तापमान में वृद्धि, चिंता, नींद और भूख में गड़बड़ी, सिरदर्द, चक्कर आना, चेतना की अल्पकालिक हानि, सायनोसिस, ठंडे हाथ शामिल हैं। रूसी टीकों पर तापमान प्रतिक्रियाओं की आवृत्ति 7% से अधिक नहीं है।

यदि कोई टिक लगा हुआ है तो उसे तुरंत हटा देना चाहिए। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि टिक-जनित एन्सेफलाइटिस होने की संभावना टिक के "काटने" के दौरान प्रवेश करने वाले वायरस की मात्रा पर निर्भर करती है, यानी उस समय पर जब टिक संलग्न अवस्था में था। यदि आपके पास चिकित्सा सुविधा से सहायता लेने का अवसर नहीं है, तो आपको स्वयं ही टिक हटाना होगा।

स्वयं टिक हटाते समय, आपको निम्नलिखित अनुशंसाओं का पालन करना होगा:

एक मजबूत धागे को टिक की सूंड के जितना करीब संभव हो एक गाँठ में बाँध दिया जाता है, और टिक को ऊपर खींचकर हटा दिया जाता है। अचानक गतिविधियों की अनुमति नहीं है.

यदि, टिक को हटाते समय, उसका सिर, जो एक काले बिंदु जैसा दिखता है, निकल जाता है, तो चूषण स्थल को रूई या शराब से सिक्त पट्टी से पोंछ दिया जाता है, और फिर सिर को एक बाँझ सुई (पहले कैलक्लाइंड) से हटा दिया जाता है। आग)। ठीक वैसे ही जैसे एक साधारण खपच्ची को हटा दिया जाता है.

टिक को बिना निचोड़े सावधानी से हटाना चाहिए, क्योंकि इससे रोगजनकों के साथ-साथ टिक की सामग्री भी घाव में दब सकती है। यह महत्वपूर्ण है कि टिक को हटाते समय उसे न फाड़ें - त्वचा में बचा हुआ भाग सूजन और दमन का कारण बन सकता है। यह विचार करने योग्य है कि जब टिक का सिर फट जाता है, तो संक्रमण प्रक्रिया जारी रह सकती है, क्योंकि लार ग्रंथियों और नलिकाओं में टीबीई वायरस की एक महत्वपूर्ण सांद्रता मौजूद होती है।

कुछ सिफारिशों का कोई आधार नहीं है कि बेहतर हटाने के लिए संलग्न टिक पर मलहम ड्रेसिंग लगाने या तेल समाधान का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

टिक को हटाने के बाद, उसके लगाव के स्थान पर त्वचा को आयोडीन या अल्कोहल के टिंचर से उपचारित किया जाता है। आमतौर पर पट्टी की आवश्यकता नहीं होती है।

टिक हटाने के बाद, इसे संक्रमण के परीक्षण के लिए बचाकर रखें - आमतौर पर ऐसा परीक्षण किसी संक्रामक रोग अस्पताल में किया जा सकता है। टिक को हटाने के बाद, इसे एक छोटी कांच की बोतल में एक तंग ढक्कन के साथ रखें और एक कपास झाड़ू को पानी से हल्का गीला करके रखें। बोतल को ढक्कन लगाकर फ्रिज में रख दें। सूक्ष्म निदान के लिए, टिक को जीवित प्रयोगशाला में पहुंचाया जाना चाहिए।

सामग्री खुले स्रोतों से मिली जानकारी के आधार पर तैयार की गई थी

एन्सेफलाइटिस बीमारियों का एक समूह है जो मस्तिष्क की सूजन की विशेषता है। टिक-जनित एन्सेफलाइटिस, टिक्स द्वारा प्रसारित एक वायरल संक्रामक रोग, रूसी संघ में व्यापक है। यह वायरल संक्रमण मस्तिष्क की कोशिकाओं और तंत्रिका अंत को प्रभावित करता है और आवश्यक रोकथाम या उपचार के अभाव में घातक हो सकता है। हमने पिछले लेख "रोकथाम: टिक काटने से खुद को कैसे बचाएं" में संक्रमण को रोकने के बारे में चर्चा की थी। टिक-जनित एन्सेफलाइटिस पर संदेह कैसे करें और यदि आपको लगता है कि यह वास्तव में है तो क्या करें? आप इसके बारे में नीचे दी गई सामग्री से सीखेंगे।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के लक्षण

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस (वैकल्पिक नाम: वसंत-ग्रीष्म या टैगा एन्सेफलाइटिस) एक तीव्र वायरल विकृति है जो प्राकृतिक फोकल रोगों के समूह का हिस्सा है। यह आईक्सोडिड टिक्स द्वारा फैलता है, लेकिन एक व्यक्ति जंगली या घरेलू जानवरों और पक्षियों के साथ-साथ कच्चे गाय (बकरी) के दूध के सेवन से भी संक्रमित हो सकता है।

वायरल एन्सेफलाइटिस की ऊष्मायन अवधि 10 से 30 दिनों तक होती है। रोग का विकास रोगज़नक़ के रक्त में प्रवेश करने के तुरंत बाद शुरू होता है। इसके अलावा, केवल थोड़ी मात्रा ही पर्याप्त होती है, जो लार के साथ आती है, भले ही टिक थोड़े समय के लिए ही त्वचा से जुड़ा हो।

एन्सेफलाइटिस का विकास गंभीर मांसपेशियों में दर्द, सिरदर्द, शरीर के तापमान में 40 डिग्री सेल्सियस तक वृद्धि, नींद में गड़बड़ी, मतली और उल्टी के साथ होता है। उल्लिखित लक्षण एक से दो सप्ताह तक रह सकते हैं, जिसके बाद (यदि इलाज न किया जाए) अधिक गंभीर परिणाम होते हैं।

नैदानिक ​​​​तस्वीर विकृति विज्ञान के रूपों पर निर्भर करती है। निम्नलिखित प्रकार हैं:

1. ज्वरयुक्त। सबसे कम खतरनाक प्रकार की विकृति। यह हल्के बुखार के रूप में प्रकट होता है, जिसके बाद रोगी स्वास्थ्य को कोई नुकसान पहुंचाए बिना ठीक हो जाता है।
2. मस्तिष्कावरणीय. यह काफी सामान्य रूप है, यह सिरदर्द और गर्दन के पिछले हिस्से की मांसपेशियों में अकड़न के रूप में प्रकट होता है। पैथोलॉजी कर्निग के लक्षण के साथ होती है (रोगी का पैर, उसकी पीठ पर झूठ बोलना, कूल्हे और घुटने के जोड़ों (अध्ययन का पहला चरण) में 90 डिग्री के कोण पर निष्क्रिय रूप से झुकता है, जिसके बाद परीक्षक इसे सीधा करने का प्रयास करता है घुटने के जोड़ पर पैर (दूसरा चरण)। यदि रोगी को मेनिन्जियल सिंड्रोम है, तो पैर की फ्लेक्सर मांसपेशियों के स्वर में प्रतिवर्त वृद्धि के कारण घुटने के जोड़ पर उसके पैर को सीधा करना असंभव है; मेनिनजाइटिस के साथ, यह लक्षण समान रूप से होता है दोनों तरफ सकारात्मक) यह रूप 6 से 14 दिनों तक रहता है, जिसके बाद छूट होती है।
3. मेनिंगोएन्सेफैलिटिक। यह खतरनाक है क्योंकि 20% मामलों में इससे मरीज की मौत हो जाती है। ऊपर सूचीबद्ध लक्षणों के अलावा, यह मतिभ्रम और भ्रम, साइकोमोटर आंदोलन और मांसपेशियों में मरोड़ के साथ है।
4. पोलियोमाइलाइटिस। लक्षण नाम से स्पष्ट हैं और पोलियो की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के समान हैं। रोगी को बुखार हो जाता है और उसकी गर्दन तथा बांहों की मांसपेशियां निष्क्रिय हो जाती हैं।
5. पॉलीरेडिकुलोन्यूरिक। संक्रमण का एक बहुत ही दुर्लभ रूप. तंत्रिका नोड्स प्रभावित होते हैं, जो हाथ-पैरों की सुन्नता और झुनझुनी में प्रकट होता है।

रोग का सटीक निदान करने के लिए रक्त परीक्षण कराना आवश्यक है। रोग की पहचान मानव प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा उत्पादित एंटीबॉडी की उपस्थिति से की जाती है।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस का उपचार

इस बीमारी का इलाज विशेष रूप से अस्पताल सेटिंग में किया जाता है। रोगी को संक्रामक रोग विभाग में रखा जाना चाहिए। उपचार के लिए इम्युनोग्लोबुलिन, जीवाणुरोधी दवाएं, उत्तेजक और बी विटामिन का उपयोग किया जाता है।

पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान वायरस के दमन के बाद, रोगी को न्यूरोप्रोटेक्टर्स दिए जाते हैं और भौतिक चिकित्सा और (या) मालिश का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। चिकित्सा के पाठ्यक्रम के पूरा होने पर, एन्सेफलाइटिस के कारण होने वाले अवशिष्ट प्रभाव संभव हैं - कंधे की कमर का शोष, मांसपेशियों में मरोड़ के साथ मिर्गी के पूर्ण विकसित दौरे।

निवारक कार्रवाई

संक्रमण से बचने और टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के दीर्घकालिक उपचार का सबसे अच्छा तरीका निवारक उपाय हैं। आमतौर पर शरीर की सुरक्षा के लिए टीकाकरण का उपयोग किया जाता है, जो पहले से दिया जाता है।

हालाँकि, वर्तमान में एक और प्रभावी उपाय है - आयोडेंटिपाइरिन। इस दवा का साइबेरियन स्टेट मेडिकल इंस्टीट्यूट में क्लिनिकल परीक्षण किया गया, जहां इसने 99% से अधिक की प्रभावशीलता दिखाई: योडेंटिपिरिन लेने वाले 460 लोगों में से केवल 3 में वायरस विकसित हुआ।

आयोडेंटिपायरिन का उपयोग करके टिक काटने से पहले रोकथाम निम्नलिखित योजना के अनुसार की जाती है:

• पूरे वसंत-गर्मी की अवधि में प्रति दिन 1 बार 2 गोलियाँ, जब टिक काटने और वायरस संक्रमण का खतरा होता है;

• उस क्षेत्र में जाने से 2 दिन पहले 2 गोलियाँ दिन में 3 बार जहाँ टिक रह सकते हैं।

यदि टिक पहले से ही त्वचा से चिपक गया है, तो इसे चिमटी या धागे से हटा दिया जाना चाहिए, और फिर निम्नलिखित योजना के अनुसार आयोडेंटिपाइरिन का एक कोर्स लेना चाहिए:

• 3 गोलियाँ 2 दिनों के लिए दिन में 3 बार;
• अगले 2 दिनों तक 2 गोलियाँ दिन में 3 बार;
• अगले 5 दिनों तक 1 गोली दिन में 3 बार

कोर्स पूरा करने के बाद, आपको विश्लेषण के लिए दोबारा रक्त दान करना चाहिए।