जबड़े का आगे का हिस्सा गायब है, जिसका ऑपरेशन किया जाता है। काटने की विसंगतियों का सर्जिकल उपचार

ऑर्थोगैथिक सर्जरी ऊपरी और निचले जबड़ों के आकार, स्थिति, आकार और अनुपात को ठीक करने के लिए की जाने वाली एक शल्य क्रिया है। इस प्लास्टिक सर्जरी की मदद से, रोड़ा-काटना ठीक किया जाता है, साथ ही चेहरे के अनुपात को बहाल किया जाता है, जिससे रोगी की उपस्थिति में काफी सुधार हो सकता है। ऑर्थोगोनैथिक हस्तक्षेप के लिए धन्यवाद, कुछ महत्वपूर्ण कार्यों को ठीक किया जा सकता है: चबाना, बोलना, सांस लेना। यह खर्राटों और सांस की तकलीफ का भी इलाज करता है।

ऑर्थोगोनैथिक हस्तक्षेप से पहले, दांतों को बाद के जबड़े के विस्थापन के लिए तैयार करने के लिए ऑर्थोडोंटिक सुधार किया जाता है। यह संभावित समस्याओं से बचा जाता है: डेंटोएल्वियोलर मुआवजा - दांतों के रोड़ा के झुकाव को ठीक करने की आवश्यकता - और दांतों को संरेखित करता है।

वयस्कों में गलत, गहरे काटने या अन्य दोषों को ठीक करने से पहले, एक संपूर्ण निदान किया जाता है। इसमें करना शामिल है:

• जबड़े की डाली;
• प्रोफिलोमेट्री;
• एक्स-रे परीक्षा;
• 3डी मॉडलिंग के साथ कंप्यूटेड टोमोग्राफी;
• सेफालोमेट्री;
• प्रोफिलोमेट्री।

सर्वोत्तम सौंदर्य प्रभाव प्राप्त करने के लिए, ऑपरेशन को अक्सर अन्य प्रकार की समोच्च प्लास्टिक सर्जरी के साथ जोड़ा जाता है: चीलोप्लास्टी, राइनोप्लास्टी और जीनियोप्लास्टी। कभी-कभी डॉक्टर फ्रंटोप्लास्टी (माथे का प्रक्षेपण), मैलारप्लास्टी (चीकबोन्स के आकार में बदलाव) और मेन्डिबुलोप्लास्टी (निचले जबड़े की आकृति की राहत में सुधार) जैसे सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेते हैं।

संकेत:

• दांतों की विसंगति की उपस्थिति, जो जबड़े के विकास और विकास में असमानता के कारण होती है;
• जन्मजात फांक तालु के असफल शल्य चिकित्सा उपचार के परिणाम;
• जबड़े के बीच अनुपात का स्पष्ट उल्लंघन: अविकसितता या बड़े पैमाने पर निचले जबड़े की उपस्थिति, ऊपरी जबड़े की अत्यधिक वृद्धि।

मतभेद:

• उम्र की कमी;
• दंत चिकित्सा की तैयारी नहीं;
• सामान्य contraindications की उपस्थिति: रक्त के थक्के विकार, मधुमेह मेलेटस, संक्रामक रोग, आदि।

हस्तक्षेप से पहले, रोगी को यह समझना चाहिए कि इस प्रकार की प्लास्टिक सर्जरी की मदद से काटने को शल्यचिकित्सा से ठीक किया जा सकता है, लेकिन दांतों के गलत संरेखण को ठीक नहीं किया जा सकता है। इसका मतलब यह है कि ऑर्थोगैथिक सर्जरी केवल कंकाल की विकृति को ठीक करती है। साथ ही, ऑपरेशन करने के लिए, दंत चिकित्सा का सही अनुपात एक शर्त है।

ऑपरेशन से पहले, दंत चिकित्सा तैयार करना आवश्यक है। यह एक ब्रैकेट सिस्टम या प्रोस्थेटिक्स स्थापित करके किया जाता है। कुछ मामलों में, सर्जिकल तैयारी और निवारक हस्तक्षेप करना संभव है: दांतों को निकालना और उनकी अशिष्टता, मुकुट का एक्सपोजर, पार्श्व बैंड और फ्रेनुलम आदि का प्लास्टिक सुधार।

निष्पादन विधि

निचले जबड़े को हटाने या कम करने के साथ-साथ अन्य दोषों को खत्म करने का ऑपरेशन 1 से 6 घंटे तक चलता है। अवधि उपचार योजना और सुधार की आवश्यकता वाली हड्डियों की संख्या पर निर्भर करती है।

मौखिक गुहा में चीरे लगाए जाते हैं, और सभी विस्थापित हड्डी खंडों को टाइटेनियम शिकंजा और प्लेटों के साथ तय किया जाता है। गालों और नाक की जड़ के क्षेत्रों में, अतिरिक्त पेंच या रिपोर्ट मार्कर स्थापित करने के लिए 2-3 मिमी आकार के छोटे चीरे लगाए जाते हैं।

रोगी में कुछ दोषों की उपस्थिति के आधार पर, कई प्रकार के ऑर्थोगोनैथिक हस्तक्षेप होते हैं। उन्हें सेगमेंटल ओस्टियोटमी के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, यानी पुनर्निर्माण प्लास्टिक सर्जरी, जिसमें हड्डी के टुकड़े के एक साथ आंदोलन के साथ जबड़े की हड्डी को विच्छेदित करना और इसे एक नई स्थिति में ठीक करना शामिल है।

ऊपरी जबड़े के दो प्रकार के ओस्टियोटॉमी होते हैं: पूर्ण और खंडित। पहले मामले में, चीरों को दांतों के ऊपर और आंख के सॉकेट के नीचे बनाया जाता है। यह आपको पूरे ऊपरी जबड़े को ऊपरी दांतों और तालु के साथ वांछित दिशा में ले जाने की अनुमति देता है। खंडित ओस्टियोटॉमी के साथ, केवल कुछ क्षेत्रों को स्थानांतरित किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, जाइगोमैटिक और मैक्सिलरी हड्डियां, ऊपरी दंत चाप और मैक्सिलरी हड्डियां।

निचले जबड़े का ऑस्टियोटॉमी एक ऑपरेशन है जो अक्सर फ्रैक्चर और विस्थापन के लिए किया जाता है। हस्तक्षेप के दौरान, दाढ़ के पीछे हड्डी के चीरे लगाए जाते हैं। उन्हें जबड़े के साथ सही दिशा में नीचे किया जाता है। इस प्रकार का ओस्टियोटॉमी पूर्ण और खंडित भी हो सकता है।

पश्चात की अवधि और पुनर्वास

जबड़े की सर्जरी के बाद रिकवरी काफी जटिल और लंबी होती है। संक्रामक जटिलताओं से बचाने के लिए, पहले दिन से एंटीबायोटिक चिकित्सा का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। हड्डी की वृद्धि के लिए सर्जरी के तुरंत बाद, पुटी को हटाने, निचले या ऊपरी जबड़े के ओस्टियोसिंथिथेसिस, साथ ही अन्य दोषों के सुधार के लिए, माथे, ठोड़ी और गालों पर एक दबाव पट्टी लगाई जाती है। सर्जरी के एक दिन बाद इसे हटा दिया जाता है।

दांतों के बीच एक या अधिक इलास्टिक बैंड लगाए जाते हैं। उन्हें पहनते समय, अपना मुंह चौड़ा करने, चबाने और अपनी नाक उड़ाने की सिफारिश नहीं की जाती है। रबर बैंड पहनने की पूरी अवधि के दौरान, डॉक्टर उनकी स्थिति और काटने की स्थिति पर नज़र रखता है।

कुछ काटने की विकृतियों को शल्य चिकित्सा के बिना ठीक नहीं किया जा सकता है। कभी-कभी केवल ऑपरेशन के माध्यम से ही चेहरे की सामंजस्यपूर्ण उपस्थिति और डेंटोएल्वियोलर सिस्टम के सामान्य कामकाज को प्राप्त करना संभव होता है। आधुनिक अभ्यास में, निचले जबड़े का ओस्टियोटॉमी काफी सामान्य है। थोड़ा कम अक्सर यह ऊपरी जबड़े पर किया जाता है। आज हम आपको बताएंगे कि यह प्रक्रिया क्या है, हम फोटो में सर्जिकल ऑपरेशन से पहले और बाद में परिणाम प्रदर्शित करेंगे।

ओस्टियोटॉमी क्या है?

ऑस्टियोटॉमी एक प्रकार का ऑपरेशन है जो एक जबड़े पर और कभी-कभी दोनों पर एक ही समय में किया जाता है। जन्मजात फांक तालु के असफल शल्य चिकित्सा उपचार के परिणामों को खत्म करने के लिए, यह गंभीर काटने के विकृतियों, जबड़े के असामान्य विकास के लिए निर्धारित है। निचले जबड़े पर ऑपरेशन अक्सर फ्रैक्चर और विस्थापन के लिए किया जाता है। खंडित या पूर्ण ऑस्टियोटमी आवंटित करें।

ये दोष न केवल किसी व्यक्ति की उपस्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं और मनोवैज्ञानिक समस्याओं का स्रोत बन जाते हैं, बल्कि रोगों के विकास को भी भड़काते हैं। वे श्वसन संबंधी शिथिलता, जबड़े के जोड़ों के रोग, पाचन तंत्र की समस्याओं का कारण बन सकते हैं। यही कारण है कि समय पर ओस्टियोटॉमी मानव जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार करती है।

ऑपरेशन का असर

ओस्टियोटॉमी के कुछ समय बाद, जब पुनर्वास अवधि समाप्त हो जाती है, लोग ऑपरेशन के सकारात्मक प्रभाव को नोटिस करते हैं।

1. भोजन को काटने और चबाने की सुविधा होती है, जिसका जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्यों पर अच्छा प्रभाव पड़ता है।
2. दांतों की खराबी के कारण दांतों की टूट-फूट में कमी।
3. उपस्थिति के सौंदर्य दोष समाप्त हो जाते हैं - काटने को सामान्यीकृत किया जाता है, निचले और ऊपरी जबड़े का एक सामंजस्यपूर्ण अनुपात हासिल किया जाता है, मुस्कान के दोष छिपे होते हैं। यह सब आत्म-सम्मान में वृद्धि और आत्मविश्वास की उपस्थिति को प्रभावित करता है।
4. उस पर भार कम करने के परिणामस्वरूप टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के रोगों के विकास के जोखिम को कम करता है।
5. यदि आघात के परिणामस्वरूप दोष का गठन किया गया था, तो ओस्टियोटमी चेहरे पर एक आकर्षक उपस्थिति बहाल करने में मदद करेगा।

उच्च दक्षता ओस्टियोटॉमी को काफी सामान्य और लोकप्रिय ऑपरेशन बनाती है। आप फोटो में जबड़े के ऑस्टियोटॉमी के परिणाम देख सकते हैं।

मतभेद

कुछ मामलों में, ओस्टियोटॉमी को contraindicated किया जा सकता है। हड्डी के ऊतकों के चल रहे गठन के कारण, यह बहुमत से कम उम्र के व्यक्तियों पर कभी नहीं किया जाता है। इसके अलावा, निम्नलिखित कारणों से ऑपरेशन से इनकार किया जा सकता है:

• तैयार नहीं दांत;
• संक्रामक रोग;
• रक्त के थक्के विकार;
• मधुमेह।

आपको पता होना चाहिए कि ऑपरेशन मुख्य रूप से जबड़े की स्थिति को सही करने के उद्देश्य से कंकाल की विकृति को खत्म करने के लिए है। इससे दांतों की स्थिति नहीं बदलती है। इसलिए, सर्जरी से पहले, दांतों को ब्रैकेट सिस्टम, उनके हटाने, प्रोस्थेटिक्स और पार्श्व किस्में के प्लास्टिक सुधार के साथ जोड़ा जा सकता है।

ऊपरी जबड़े का ओस्टियोटमी करना

ऊपरी जबड़े का ऑस्टियोटॉमी उन मामलों में निर्धारित किया जाता है जहां इसके विकास की विसंगतियां देखी जाती हैं। इसे निम्नलिखित संकेतों के अनुसार किया जा सकता है:

• खुला काटने;
• आगे फैला हुआ ऊपरी जबड़ा;
• गहन रूप से विकसित या छोटा जबड़ा।

अक्सर, सर्जरी ऑर्थोडोंटिक उपचार का हिस्सा बन जाती है। इसका कार्यान्वयन संक्रमणकालीन तह के ठीक ऊपर मौखिक श्लेष्म में एक चीरा लगाकर शुरू होता है। अगला, डॉक्टर चीरे के किनारों को धकेलता है, जबड़े की पूर्वकाल की दीवार तक पहुंच प्राप्त करता है। यह पूर्व-चिन्हित चिह्नों के अनुसार कटता है। कटा हुआ टुकड़ा अलग हो गया है, चयनित स्थिति में ले जाया गया है और टाइटेनियम प्लेटों के साथ तय किया गया है।

ऑपरेशन डेढ़ से तीन घंटे तक चलता है। इस मामले में, व्यक्ति एंडोट्रैचियल एनेस्थीसिया के तहत है। लगभग एक महीने तक, कभी-कभी थोड़ी देर तक, अशांत क्षेत्र में बेचैनी बनी रहती है। यह पूरी तरह से सामान्य है और इससे चिंता नहीं होनी चाहिए। सूजन लंबे समय तक बनी रह सकती है। यदि आवश्यक हो, तो सर्जन ओस्टियोटॉमी के साथ-साथ राइनोप्लास्टी करने की सलाह देते हैं।

मैंडिबुलर ओस्टियोटमी

ऑपरेशन को निचले जबड़े की विकृति और गंभीर कुरूपता के लिए संकेत दिया गया है। आमतौर पर, सर्जरी से पहले और बाद में, ऑर्थोडॉन्टिक कंस्ट्रक्शन की मदद से इलाज किया जाता है। ऑपरेशन पिछले मामले के समान है - जबड़े तक पहुंच प्राप्त करने के लिए श्लेष्म झिल्ली और पेरीओस्टेम में एक चीरा लगाया जाता है। अगला, कटौती की जाती है, टुकड़े अलग हो जाते हैं, जबड़े को एक नई स्थिति में सेट किया जाता है और टाइटेनियम प्लेट्स और शिकंजा के साथ तय किया जाता है।

सूजन 30 दिनों तक बनी रह सकती है, ठोड़ी की संवेदनशीलता का उल्लंघन 4 महीने तक हो सकता है। इन लक्षणों को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है क्योंकि ऊतकों के ठीक होने पर ये धीरे-धीरे कम हो जाएंगे। कभी-कभी, बेहतर अस्थि संलयन के लिए, इंटरमैक्सिलरी स्प्लिन्टिंग की जाती है, यानी निचले और ऊपरी जबड़े को ठीक करना। यह कुछ असुविधा के साथ जुड़ा हुआ है - लगभग दो सप्ताह तक आपको अपना मुंह पूरी तरह से खोलने में असमर्थता के कारण केवल तरल शुद्ध भोजन ही खाना पड़ता है।

दोनों ही मामलों में, मरीज तीन दिनों तक डॉक्टरों की कड़ी निगरानी में अस्पताल में रहता है। गंभीर पोस्टऑपरेटिव अवधि के मामले में, अस्पताल में रहने की अवधि 10 दिनों तक हो सकती है। ऑपरेशन के अंतिम परिणाम का छह महीने के बाद ही पूरी तरह से आकलन किया जा सकता है।

पश्चात की अवधि और पुनर्वास

ऑपरेशन की व्यापकता के बावजूद, यह एक लंबी और कठिन पुनर्वास अवधि की विशेषता है। पहले दिन से, संक्रामक रोगों से बचने के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा का एक कोर्स शुरू होता है। एक दबाव पट्टी भी लगाई जाती है और ऑपरेशन के एक दिन बाद ही हटा दी जाती है।

जबड़े को ठीक करने के लिए दांतों के बीच कई इलास्टिक बैंड लगाए जाते हैं। डॉक्टर को लगातार उनकी स्थिति, साथ ही काटने की स्थिति की निगरानी करनी चाहिए। जब तक गम को हटाया नहीं जाता है, तब तक आप चबा नहीं सकते, अपनी नाक को फुलाएं और अपना मुंह चौड़ा करें। लगभग दो सप्ताह के बाद, कभी-कभी थोड़ा पहले, पोस्टऑपरेटिव टांके हटा दिए जाते हैं। गोंद के पेंच बहुत बाद में हटा दिए जाते हैं - लगभग 3 महीने बाद।

सामान्य तौर पर, ओस्टियोटॉमी एक काफी सुरक्षित आधुनिक ऑपरेशन है जो जबड़े की संरचना में गंभीर दोषों से निपटने में मदद करता है और रोगी के जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार करता है। उपस्थिति बेहतर के लिए बदल रही है। फाइनल वीडियो देखकर आप खुद अंदाजा लगा सकते हैं।

ऊपरी जबड़े का आंशिक उच्छेदन सौम्य ट्यूमर के लिए या वायुकोशीय प्रक्रिया और पैलेटल म्यूकोसा के भीतर स्थानीयकृत घातक ट्यूमर के लिए किया जा सकता है। साइनस के किसी भी हिस्से से निकलने वाले घातक ट्यूमर के साथ, पूरे ऊपरी जबड़े को हटाने का संकेत दिया जाता है।

ऊपरी जबड़े के आंशिक उच्छेदन को पूर्व निर्धारित पैटर्न वाले ऑपरेशनों के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है। इसकी मात्रा और परिचालन रणनीति व्यक्तिगत रूप से कड़ाई से निर्धारित की जाती है। तो, सीमांत पीरियडोंटियम से बढ़ने वाले एपुलाइड के साथ, दांत के साथ-साथ वायुकोशीय प्रक्रिया के एक छोटे से क्षेत्र का एक ब्लॉक जैसा उच्छेदन किया जाता है।

इसी समय, वायुकोशीय प्रक्रिया के एक घातक ट्यूमर (गुहा में ट्यूमर के दृश्यमान अंकुरण के बिना) के मामले में, साइनस के अपरिहार्य उद्घाटन के साथ वायुकोशीय प्रक्रिया का एक महत्वपूर्ण हिस्सा और तालु प्रक्रिया का हिस्सा हटा दिया जाता है।

आंशिक लकीर में विकल्पों की मात्रा और प्रकृति की एक विस्तृत विविधताऊपरी जबड़ा हमें ऑपरेशन की एक विशिष्ट योजना का वर्णन करने की अनुमति नहीं देता है। हम यहां बुनियादी सिद्धांत देते हैं जिनका ऐसा करते समय पालन किया जाना चाहिए।

संज्ञाहरण की विधि का चुनाव कड़ाई से व्यक्तिगत होना चाहिए। छोटी मात्रा के संचालन के लिए, चालन और कभी-कभी घुसपैठ संज्ञाहरण पर्याप्त होता है। लेकिन सौम्य ट्यूमर के लिए मात्रा में घातक ट्यूमर या उनके बराबर ऑपरेशन के लिए किए गए आंशिक उच्छेदन के साथ, एंडोट्रैचियल एनेस्थेसिया निश्चित रूप से संकेत दिया जाता है।

यह ट्यूमर कोशिकाओं की प्रतिकृति के जोखिम को समाप्त करता है, जो नोवोकेन के साथ ऊतकों की घुसपैठ के साथ काफी संभव है।

सर्जिकल पहुंच, एक नियम के रूप में, अतिरिक्त चीरों के बिना, अंतर्गर्भाशयी है।

यदि एक घातक ट्यूमर के लिए ऑपरेशन नहीं किया जाता है, तो साइनस को न खोलने का हमेशा प्रयास करना चाहिए। यदि ऐसा होता है, तो दोष के आसपास के मौखिक श्लेष्म को जुटाकर और स्थानांतरित करके, परिणामी छेद के एक विश्वसनीय ओवरलैप को प्राप्त करना आवश्यक है।

सर्जरी की तैयारी में, हमेशा एक सुरक्षात्मक प्लेट बनाने की सलाह दी जाती है, जिसके साथ आयोडोफॉर्म धुंध को घाव पर दबाया जा सकता है और सिवनी लाइनों की रक्षा की जा सकती है। यदि मैक्सिलरी साइनस को खोलने की योजना है, तो ऐसी प्लेट का निर्माण अनिवार्य है।

यदि, साइनस को खोलते समय, वायुकोशीय प्रक्रिया के महत्वपूर्ण वर्गों को हटाने के बाद, इसे मौखिक गुहा से अलग करना संभव है, तो एनास्टोमोसिस को निचले नासिका मार्ग में लगाने को दिखाया गया है, जैसा कि ऊपर वर्णित है।

यह आपको साइनस में एक टैम्पोन डालने की अनुमति देता है और इसलिए, कुछ समय के लिए बहुत विश्वसनीय सिवनी लाइन की रक्षा नहीं करता है जो दो गुहाओं को अलग करता है। पोस्टऑपरेटिव घाव का उपचार ऐसी स्थितियों में निस्संदेह बेहतर होता है।

इसके अलावा, सम्मिलन लगाने से पश्चात की अवधि में साइनसाइटिस के विकास को रोकता है।

"क्लिनिकल ऑपरेटिव
मैक्सिलोफेशियल सर्जरी", एन.एम. अलेक्सान्द्रोव

यह सभी देखें:

ज्यादातर लोग "ऑपरेशन" शब्द से भयभीत हैं। यदि एक दंत चिकित्सक के रोगी को अचानक पता चलता है कि उसकी ओर्थोगैथिक सर्जरी होगी, तो यह खबर उसे खुश करने की संभावना नहीं है। हम सवालों के जवाब खोजने का प्रस्ताव करते हैं कि क्या इस प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप वास्तव में आवश्यक हैं, क्या उनके बिना करना संभव है और उनकी संभावित जटिलताएं क्या हैं।

पिछले 15 वर्षों में, ऑर्थोगोनाथिक सर्जरी बहुत लोकप्रिय हो गई हैं। वे आपको चेहरे की विसंगतियों (कंकाल या दांत) के कई उपेक्षित मामलों को जल्दी और प्रभावी ढंग से समाप्त करने की अनुमति देते हैं। पहले, इस तरह के सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग चेहरे के क्षेत्र में स्थित अंगों के कार्य के गंभीर विकारों (चबाने या निगलने में गड़बड़ी, वायुमार्ग की संकीर्णता, जन्मजात मैक्सिलोफेशियल विसंगतियों) के लिए किया जाता था। अब, इस तरह के ऑपरेशन तेजी से चेहरे की असमानताओं या बदसूरत मुस्कान से जुड़े सौंदर्य दोषों को खत्म करने के लिए उपयोग किए जा रहे हैं। इस तरह के जोड़तोड़ के परिणामों के लिए मरीजों की आवश्यकताएं भी बढ़ गई हैं: कई लोग अपनी उपस्थिति को जल्दी से ठीक करने के लिए चरम उपायों पर भी सहमत होते हैं।

आधुनिक दंत चिकित्सा हाल ही में मैक्सिलोफेशियल सर्जरी और ऑर्थोडॉन्टिक्स के साथ मिलकर काम कर रही है, जिससे सर्जिकल हस्तक्षेप के परिणामों को सटीक रूप से अनुमानित करना संभव हो गया है। अक्सर, बड़े केंद्रों में, ऑर्थोगैथिक ऑपरेशन ऐसी अत्याधुनिक तकनीकों का उपयोग करते हैं जैसे कि फेशियल प्रोफाइल की वर्चुअल मॉडलिंग, कोन सीटी, और स्प्लिंट के निर्माण में सीएडी-सीएएम तकनीकों का उपयोग।

इस तरह के हस्तक्षेप के सफल परिणाम के लिए, विस्तृत योजना और इसके सभी चरणों की सटीक गणना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। आभासी तकनीकों की शुरूआत आपको परिचालन चरणों के प्रदर्शन के समय अशुद्धियों को रोकने की अनुमति देती है।

चेहरे पर सर्जिकल हस्तक्षेप पर सबसे अधिक मांग की जाती है, क्योंकि 1-2 मिमी से भी मापदंडों से विचलन उपस्थिति में स्पष्ट सौंदर्य दोष की ओर जाता है।

यदि, उदाहरण के लिए, निचले जबड़े को केवल एक मिलीमीटर आगे बढ़ाया जाता है, तो इससे ऐसे रोगी के होठों को बंद करने में कठिनाई होगी। यदि जबड़े को पर्याप्त रूप से आगे नहीं लाया जाता है, तो यह अतिरिक्त रूप से रोगी की उम्र बढ़ा देगा और होठों को पीछे कर देगा।

जब ऊपरी जबड़ा अत्यधिक नीचे हो जाता है, तो रोगी एक प्रतिकारक "मसूड़े" मुस्कान प्राप्त करता है, और जब यह अत्यधिक उठा हुआ होता है, तो मुस्कान "टूथलेस" हो जाती है। अब यह स्पष्ट है कि कैसे "मिलीमीटर" सटीक रूप से किसी भी रोगी के चेहरे और जबड़े के क्षेत्र में सभी ऑपरेशन किए जाने चाहिए।

जिनके जबड़े की सर्जरी होती है

"ऑर्थोगैथिक" शब्द "स्ट्रेट" और "जॉ" के लिए लैटिन शब्द से आया है।

सर्जरी का यह क्षेत्र विभिन्न प्रकार की प्लास्टिक सर्जरी से संबंधित है और इसके लिए ऑर्थोडॉन्टिस्ट सर्जन की उच्चतम योग्यता की आवश्यकता होती है।

आमतौर पर, इस तरह के हस्तक्षेप एक सौंदर्य मुस्कान बहाल करने और सामंजस्यपूर्ण चेहरे के अनुपात को प्राप्त करने के लिए आवश्यक हैं। यह कोई रहस्य नहीं है कि रोगी के जबड़ों और दांतों पर ऑर्थोडोंटिक जोड़तोड़ में अक्सर महीनों या साल भी लग जाते हैं। इसी समय, विभिन्न उपकरणों के उपयोग के लिए धैर्य और महत्वपूर्ण वित्तीय निवेश की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, चेहरे के सभी दोषों को रूढ़िवादी रूप से ठीक नहीं किया जा सकता है।

डेन्टोएल्वियोलर प्रणाली की गंभीर विकृति में विभिन्न प्रकार के गैर-सर्जिकल उपचार अक्सर शक्तिहीन और व्यर्थ होते हैं।

हालांकि, समय पर ठीक न होना न केवल एक अप्रिय बाहरी दोष है। इस तरह के विकार (अक्सर जन्मजात) न केवल बिगड़ा हुआ उच्चारण या भोजन को चबाते हैं, बल्कि बिगड़ा हुआ श्वसन कार्य, तेजी से दांतों की सड़न और जबड़े के क्षेत्र में लगातार दर्द का कारण बनते हैं।

लेकिन इस तरह की अप्रिय और खतरनाक घटनाएं सर्जिकल हस्तक्षेप और जबड़े की हड्डियों (एक या दोनों) के सही दिशा में (आगे, पीछे, नीचे या ऊपर) से जुड़े आंदोलन के बाद गायब हो जाती हैं।

ऑर्थोगैथिक ऑपरेशन के प्रकार

इस प्रकार की सर्जरी में, जबड़े के बंद होने और काटने की विकृति के प्रकार और गंभीरता के आधार पर कई प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेपों का उपयोग किया जाता है। सर्जरी के ऑर्थोगोनैथिक खंड को विशेष रूप से जटिल और जिम्मेदार माना जाता है।

ऑपरेशन के दौरान त्रुटियां रोगियों की उपस्थिति को प्रभावित करती हैं और सामान्य जीवन के सबसे महत्वपूर्ण कार्यों (सांस लेना, चबाना, उच्चारण करना) को गंभीर रूप से बाधित करती हैं।

सबसे अधिक बार, रोगी निम्न प्रकार के हस्तक्षेप करता है:

• ऊपरी जबड़े के क्षेत्र में ओस्टियोटॉमी. इस मामले में, इस हड्डी पर इंट्रोरल जोड़तोड़ किए जाते हैं। सर्जन रोगी की आंखों के सॉकेट के पीछे चीरा लगाता है और आवश्यक दिशा में ऊपरी जबड़े (तालु और दांतों सहित) को घुमाता है। फिर जबड़े को चयनित स्थिति में एक विशेष स्प्लिंट के साथ तय किया जाता है।
• मैंडिबुलर ओस्टियोटमी. इस मामले में, हड्डी दाढ़ के पीछे छिन्न-भिन्न हो जाती है। तब जबड़ा चलता है और इच्छित स्थिति में सेट हो जाता है। मैंडीबुलर हड्डी की असामान्य स्थिति टाइटेनियम प्लेटों के साथ तय की गई है। हड्डी के ऊतकों की आवश्यक मात्रा में वृद्धि के बाद, प्लेटें हटा दी जाती हैं।
• एस्थेटिक जीनियोप्लास्टी. इससे चेहरे की समरूपता ठीक होती है। इसकी जटिलता ठोड़ी के हिस्से को आदर्श रूप से मिडलाइन के साथ अलग करने और सही स्थापना में निहित है।

ऑर्थोगैथिक सर्जरी से पहले आपको क्या पता होना चाहिए

इस तरह के सर्जिकल हस्तक्षेप योजनाबद्ध तरीके से किए जाते हैं। रोगी आमतौर पर आगामी ऑपरेशन के चरणों और उसके परिणामों से परिचित होता है। ऑर्थोगैथिक सर्जरी से पहले महत्वपूर्ण जानकारी यह है कि:

• जिन रोगियों को सर्जरी से 2 सप्ताह पहले वायरल संक्रमण हुआ है, उन्हें सर्जरी की अनुमति नहीं है। अन्यथा, ऑपरेशन स्थगित करना होगा।
• रोगी की किसी भी अस्वस्थता (मतली, उल्टी, बुखार, उच्च रक्तचाप, गले में खराश, आदि) के लिए ऑपरेशन को पुनर्निर्धारित करने की आवश्यकता होती है।
• रात से पहले, 20:00 के बाद भोजन और 22:00 के बाद तरल पदार्थ (हस्तक्षेप से 8 घंटे पहले) लेने से मना किया जाता है।
• ऑपरेशन से एक दिन पहले (कम से कम 12 घंटे का अंतर) धूम्रपान से बचना आवश्यक है।
• हस्तक्षेप से पहले तरल या भोजन का सेवन सख्त वर्जित है। भोजन को श्वसन प्रणाली में प्रवेश करने से रोकने और मृत्यु के जोखिम को रोकने के लिए यह प्रतिबंध महत्वपूर्ण है।
• कॉन्टेक्ट लेंस, डेन्चर और गहनों को हटाना, मेकअप को धोना आवश्यक है।
• रोगी द्वारा उपयोग की जाने वाली सभी दवाओं के बारे में डॉक्टर को सूचित करना महत्वपूर्ण है। उनमें से कुछ संज्ञाहरण के साथ असंगत हो सकते हैं या पश्चात की जटिलताओं को जन्म दे सकते हैं।

ऑपरेशन के कुछ विवरण

आइए उन सवालों के जवाब देने की कोशिश करें जो ऑर्थोगैथिक सर्जरी से पहले रोगियों में उत्पन्न हो सकते हैं:

• यह सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करके केवल एक अस्पताल में किया जाता है;
• इसकी अवधि जटिलता और मात्रा पर निर्भर करती है (दोनों जबड़ों पर लगभग 4 घंटे, एक जबड़े पर लगभग डेढ़ घंटे, ठोड़ी पर हेरफेर के लिए लगभग 6 घंटे);
• आंतरिक चीरों के कारण, रोगी के चेहरे पर दिखाई देने वाले निशान नहीं पड़ते;
• घाव भरना आमतौर पर 10 दिनों में होता है, और जबड़े के संलयन के लिए 2 (निचले जबड़े) से 4 महीने (ऊपरी जबड़े) लगते हैं;
• क्लिनिक में पश्चात की अवधि आमतौर पर 2-3 दिन होती है।

ऑर्थोगैथिक सर्जरी के बाद पुनर्वास

सर्जरी से पहले भी, रोगी को अपने स्वास्थ्य की स्थिति में इस तरह के पोस्टऑपरेटिव परिवर्तनों के बारे में पता होना चाहिए:

• गला खराब होना;
• नाक की भीड़ और सूजन;
• गालों और होठों के क्षेत्र में सूजन और सायनोसिस;
• जी मिचलाना;
• शब्दों और संचार के उच्चारण में कठिनाइयाँ (आमतौर पर एक सप्ताह में हल हो जाती हैं);
• प्रारंभिक दिनों में मौखिक स्वच्छता के दौरान असुविधा और दर्द;
• जी मिचलाना:
• 1-5 महीनों के लिए सर्जिकल क्षेत्र में सुन्नता की भावना;
• मामूली वजन घटाने (10% तक)।

आमतौर पर, 20 दिन कई लोगों की सेहत को बहाल करने के लिए पर्याप्त होते हैं। ऑपरेशन के बाद, रोगी को संचालित जबड़े की आंतरिक सतह पर लोचदार सुदृढीकरण लगाया जाता है। मुंह के सही और पर्याप्त खुलने के लिए यह आवश्यक है।

पहले पोस्टऑपरेटिव सप्ताह में आप केवल तरल भोजन खा सकते हैं, और फिर 4 सप्ताह तक भोजन नरम और पर्याप्त रूप से कुचला हुआ रहना चाहिए।

पोस्टऑपरेटिव चरण में सभी चिकित्सा नुस्खे को पूरा करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

ऑर्थोगैथिक सर्जरी और संभावित जटिलताएं

इस तरह के ऑपरेशन सुरक्षित माने जाते हैं और शायद ही कभी किसी जटिलता के साथ होते हैं। संज्ञाहरण के दौरान जटिलताओं की संभावना किसी भी अन्य ऑपरेशन की तरह ही है।

हालांकि, शरीर में किसी भी हस्तक्षेप की तरह, ओर्थोगैथिक सर्जरी ऐसी जटिलताओं के साथ हो सकती है:

• चेहरे की सूजन;
• एक संक्रमण का विकास (रक्त प्रवाह की अधिकतम दर के कारण जोखिम अधिक है);
• निचले जबड़े के उपास्थि के पुनरुत्थान के कारण कुरूपता (यह जबड़े के जोड़ों में पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाओं के साथ होता है);
• पहले से न पता चले हड्डी के दोषों के कारण जबड़ा फ्रैक्चर:
• चेहरे की लगातार सुन्नता (चेहरे की तंत्रिका को नुकसान का परिणाम);
• जबड़े के टुकड़ों का खराब संलयन या टाइटेनियम प्लेटों का फ्रैक्चर (नियम के उल्लंघन के बाद और जबड़े की हड्डियों पर समय से पहले भार जैसे कि चबाने या दांत पीसने की शुरुआत)।

आपको यह जानने की जरूरत है कि सर्जिकल हेरफेर के बाद चेहरे की संवेदनशीलता (ठोड़ी या होंठ) का विकार आदर्श है।

यह दो महीने से डेढ़ साल तक चल सकता है। तब एक व्यक्ति "गोज़बम्प्स" महसूस करना शुरू कर सकता है, जो संवेदनशीलता और तंत्रिका चालन की बहाली का संकेत देगा। दुर्भाग्य से, लगभग 5% रोगियों की शिकायत है कि ऑर्थोगैथिया के बाद लंबे समय के बाद भी उनके चेहरे की सामान्य अनुभूति नहीं होती है।

ऑपरेशन के बाद चेहरे के भाव और होठों के मोटर कौशल में गड़बड़ी नहीं होनी चाहिए। ऐसी घटनाएं गंभीर जटिलताओं और निरक्षर हस्तक्षेप का संकेत देती हैं।

सर्जरी के लिए संकेत

ऐसी सर्जरी के लिए सबसे आम संकेत हैं:

• दांतों की विसंगतियों के साथ संयोजन में जबड़े का महत्वपूर्ण शारीरिक असंतुलन;
• जबड़े के संबंधों का घोर उल्लंघन, उनमें से किसी एक की अत्यधिक या अपर्याप्त वृद्धि, होठों या दांतों के बंद होने का उल्लंघन ("पक्षी का चेहरा", महत्वपूर्ण अनिवार्य द्रव्यमान, "मसूड़े की मुस्कान", आदि);
• विभिन्न जन्मजात चेहरे की विसंगतियों ("फांक तालु", "फांक होंठ") के उपचार के लिए अनपढ़ ऑपरेशन के परिणाम।

मतभेद

लेकिन सभी रोगियों में इस तरह के हेरफेर को नहीं दिखाया जा सकता है। यह लोगों में contraindicated है:

• 18 वर्ष से कम आयु;
• बिना तैयारी के दंत चिकित्सा के साथ;
• किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप (रक्त, हृदय या रक्त वाहिकाओं के गंभीर विकृति, गंभीर मधुमेह, तीव्र स्थिति या संक्रमण, ऑन्कोलॉजी, आदि) के लिए सामान्य मतभेद

इस तरह के हस्तक्षेप मुख्य रूप से कंकाल की विकृति को ठीक करने के लिए होते हैं।

इस तरह के ऑपरेशन की सफलता के लिए डेंटिशन का सही अनुपात एक महत्वपूर्ण शर्त है।

इसलिए, पहले चयनित विधियों (प्रोस्थेटिक्स या ब्रेसिज़) में से किसी एक का उपयोग करके रोगी का ऑर्थोडोंटिक उपचार करना आवश्यक है। कभी-कभी यह डेढ़ साल तक रहता है। ऑपरेशन के बाद ही सिस्टम को हटाया जाता है, जिससे मरीज के इलाज के 100% सफल होने की संभावना बढ़ जाती है।

अक्सर, शल्य चिकित्सा के लिए दंत चिकित्सा तैयार करने के शल्य चिकित्सा तरीकों को प्रारंभिक रूप से किया जाता है (दांत निकालना, फ्रेनुलम का सुधार, नाक के माध्यम से सामान्य श्वास की बहाली, मुकुट का संपर्क, छोटे अस्थि-पंजर, जीभ का आंशिक उच्छेदन)।

आपको अस्पताल में क्या चाहिए

क्लिनिक पर ध्यान दिए बिना जहां ऑपरेशन किया जाता है, रोगियों को आमतौर पर अपने साथ निम्नलिखित लाने की आवश्यकता होती है:

• दस्तावेज़ (पासपोर्ट, सर्जरी के लिए रेफरल, परीक्षण डेटा);
• चप्पल और उपयुक्त कपड़े (ट्रैकसूट, बाथरोब), संभव पोस्टऑपरेटिव व्यथा और चेहरे की सूजन के कारण सिर पर पहने जाने वाले कपड़ों को छोड़कर;
• स्वच्छता उत्पाद (तौलिया, कंघी, साबुन, टूथपेस्ट ब्रश);
• पोषण के लिए टोंटी के साथ एक कप-प्रकार का कप (होंठों की पश्चात की सूजन के लिए);

हालांकि ऑर्थोडोंटिक उपचार उद्योग काफी विकसित हो गया है, कुछ डेंटोएल्वियोलर पैथोलॉजी के लिए, कोई रूढ़िवादी उपचार प्रभावी नहीं हो सकता है।

ऑर्थोगैथिक ऑपरेशन के लिए धन्यवाद, सबसे गंभीर मैक्सिलोफेशियल विसंगतियों के लिए समय कम करना और उपचार के परिणामों को ठीक करना संभव है।

काटने के दोष हैं जिन्हें एक अनुभवी सर्जन के हस्तक्षेप के बिना ठीक नहीं किया जा सकता है। ऐसा भी होता है कि ऑपरेशन के बाद ही, किसी व्यक्ति का चेहरा अंत में एक आकर्षक रूप प्राप्त करता है, और डेंटोएल्वियोलर सिस्टम सही ढंग से और पूरी तरह से काम करना शुरू कर देता है।

आज, चिकित्सा पद्धति में, निचले जबड़े के ओस्टियोटॉमी जैसी प्रक्रिया की मांग है, कुछ स्थितियों में यह ऊपरी जबड़े पर भी किया जाता है, लेकिन बहुत कम बार।

यह लेख विस्तार से वर्णन करेगा कि वास्तव में यह ऑपरेशन क्या है।

दंत चिकित्सा पद्धति में ओस्टियोटॉमी की क्या भूमिका है

ऑस्टियोटॉमी एक प्रकार की सर्जरी है जो रोगी के एक जबड़े पर और कुछ मामलों में दोनों पर एक साथ की जाती है। एक नियम के रूप में, ओस्टियोटॉमी तब निर्धारित की जाती है जब गंभीर काटने की विकृति होती है, जबड़े के विकास में विकार होते हैं, या तालु के फांक के उपचार में असफल ऑपरेशन के परिणामों को खत्म करने के लिए।

निचले जबड़े में, चोट लगने के बाद अक्सर सर्जरी की जाती है।

ओस्टियोटमी के प्रकार:

• खंडित;
• आम।

ऊपर बताए गए सभी दोष किसी व्यक्ति की उपस्थिति को बहुत खराब कर देते हैं, जिसका अर्थ है कि वे स्थायी परिसरों के स्रोत में बदल जाते हैं और गंभीर बीमारियों के विकास में योगदान करते हैं, उदाहरण के लिए:

• बिगड़ा श्वसन समारोह;
• जबड़े के जोड़ों के रोग;
• पाचन तंत्र के रोग।

इस कारण से, जबड़े की समय पर सुधारात्मक सर्जरी रोगी के जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार कर सकती है।

हस्तक्षेप के लिए संकेत और मतभेद

यह ऑपरेशन निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:

फोटो में जबड़े के ऑस्टियोटॉमी से पहले और बाद में मरीज का चेहरा

• दांतों के बंद होने का उल्लंघन, जिसे ऑर्थोडोंटिक विधियों और संरचनाओं की सहायता से समाप्त नहीं किया जा सकता है;
• स्पष्ट चेहरे की विषमता, सौंदर्य की दृष्टि से असहनीय।

ऐसे मामले हैं जब ओस्टियोटमी नहीं किया जा सकता है। नाबालिग बच्चों के लिए ऐसा ऑपरेशन कभी निर्धारित नहीं किया जाता है, क्योंकि उनकी हड्डियों का निर्माण अभी भी जारी है।

इस हस्तक्षेप को लागू करने से इनकार करने के अन्य कारण:

• दंत चिकित्सा की तैयारी की कमी;
• विभिन्न संक्रामक रोग;
• खराब रक्त का थक्का;
• मधुमेह की उपस्थिति।

यह स्पष्ट रूप से समझा जाना चाहिए कि सुधारात्मक ऑस्टियोटॉमी का मुख्य उद्देश्य जबड़े की स्थिति को ठीक करना और हड्डी की विकृति को खत्म करना है।

वह शुरू में दांतों की गलत व्यवस्था को नहीं बदल पाएगी। इस कारण से, एक ऑपरेशन निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर पार्श्व किस्में के सुधार और अन्य प्रक्रियाओं की मदद से दांतों के संरेखण की सिफारिश कर सकते हैं।

ऑपरेशन की तैयारी

ऑपरेशन करने से पहले, दंत चिकित्सा तैयार करना आवश्यक है। यह या तो का उपयोग करके किया जाता है।

कभी-कभी सर्जिकल तैयारी और निवारक हस्तक्षेप भी किए जा सकते हैं:

• दांत निकालना;
• क्राउन एक्सपोजर;
• पार्श्व किस्में और लगाम और अन्य प्रक्रियाओं का सुधार।

हस्तक्षेप

संचालित जबड़े के आधार पर ओस्टियोटमी की विशेषताएं।

निचले जबड़े पर

निचले जबड़े की ओस्टियोटॉमी इंट्रोरल एक्सेस द्वारा की जाती है, जो चेहरे की त्वचा पर निशान और निशान बनने से रोकेगी।

श्लेष्मा झिल्ली और पेरीओस्टेम को पर्टिगो-मैंडिबुलर फोल्ड के प्रक्षेपण में उकेरा जाता है, निचले जबड़े के शरीर की बाहरी सतह पर संक्रमण को ध्यान में रखा जाता है। चीरे की सीमाओं को अलग कर दिया जाता है, जो निचले जबड़े तक आरामदायक पहुंच बनाने में योगदान देता है।

एक विशेष आरी के साथ, सर्जन जबड़े की शाखा में कॉम्पैक्ट प्लेटों को काट देता है, जिसके बाद इसके टुकड़े अलग हो जाते हैं। इसी तरह की क्रियाएं दूसरी तरफ की जाती हैं।

द्विपक्षीय ओस्टियोटमी पूरा होने के बाद, जबड़े को पहले से परिभाषित स्थिति में रखा जाता है।

अंतिम चरण में विशेष टाइटेनियम फिक्सेटर और स्क्रू के साथ जबड़े के टुकड़े को उनकी वर्तमान स्थिति में ठीक करना शामिल है।

हस्तक्षेप के बाद महीने के दौरान, चेहरे के कोमल ऊतकों में कुछ सूजन होगी। इसके अलावा, हस्तक्षेप के क्षेत्र में संवेदनशीलता को कम करना संभव है, जो छह महीने तक की अवधि के बाद अपने आप गायब हो जाएगा।

कुछ मामलों में, ऑपरेशन के एक सफल परिणाम को सुनिश्चित करने के लिए, विशेषज्ञ उपयोग करता है - जबड़े एक दूसरे से सुरक्षित रूप से जुड़े होते हैं, इसलिए रोगी अपना मुंह बहुत चौड़ा नहीं खोल सकता है। इस समय वह सिर्फ तरल या कद्दूकस किया हुआ खाना ही खा पाएगा।

ऊपरी जबड़े पर

बाहर ले जाने के लिए, एंडोट्रैचियल एनेस्थेसिया का उपयोग किया जाता है। ओरल म्यूकोसा और पेरीओस्टेम को मैक्सिलरी जंक्शन के क्रीज के ठीक ऊपर काटा जाता है। जबड़े तक बेहतर पहुंच के लिए घाव की सीमाओं को अलग कर दिया जाता है।

पूर्वकाल और पार्श्व जबड़े की दीवारों पर बाईं और दाईं ओर, कटौती की सीमाओं के लिए अंकन किए जाते हैं।

एक विशेष फ़ाइल का उपयोग करके, अंकन के अनुसार ओस्टियोटमी किया जाता है।

आरी का टुकड़ा अलग किया जाता है और पहले से परिभाषित स्थिति में रखा जाता है। टुकड़ा टाइटेनियम मिनीप्लेट्स के साथ तय किया गया है।

संभावित जटिलताओं:

• घाव संक्रमण;
• हड्डी के ऊतकों के टुकड़ों का विस्थापन;
• बहुत धीमी हड्डी संलयन;
• पारस्थेसिया - उस क्षेत्र में त्वचा की संवेदनशीलता में कमी जहां ऑपरेशन किया गया था।

अपेक्षित प्रभाव

सर्जिकल हस्तक्षेप के कुछ समय बाद, जब पुनर्वास अवधि पूरी हो जाती है, तो रोगी स्पष्ट सकारात्मक परिणाम नोट करते हैं।

1. भोजन को चबाना और चबाना आसान हो जाता हैजो पाचन तंत्र की कार्यप्रणाली को प्रभावित करता है।
2. दांतों पर टूट-फूट कम होती है, जो काटने के दोष की उपस्थिति में एक बहुत ही सामान्य घटना है।
3. रोगी की उपस्थिति में सुधार करता है- दंश सामान्य हो जाता है, जबड़ों का अनुपात सामंजस्यपूर्ण हो जाता है, और मुस्कान सुंदर हो जाती है। एक व्यक्ति का आत्म-सम्मान बढ़ता है, वह अधिक आत्मविश्वासी बनता है।
4. टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त रोग का कम जोखिम, जैसे-जैसे भार की मात्रा घटती जाती है।
5. यदि उल्लंघन की समस्या एक चोट, ऑपरेशन का परिणाम थी मूल स्वरूप को बहाल करने में मदद करेगा.

ओस्टियोटॉमी इसकी प्रभावशीलता के कारण काफी लोकप्रिय और मांग वाली प्रक्रिया है।

पुनर्वास अवधि

हालांकि जबड़े का ऑस्टियोटॉमी एक सामान्य ऑपरेशन है, इसके बाद पुनर्वास अवधि काफी जटिल और लंबी होती है। हस्तक्षेप के पूरा होने के तुरंत बाद, रोगी को संक्रामक रोगों से बचने के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित किया जाता है। इसके अलावा, एक तंग पट्टी लगाई जाती है, जिसे ऑपरेशन के अंत के एक दिन बाद ही हटाया जा सकता है।

जबड़े की स्थिति को ठीक करने के लिए डॉक्टर विशेष फिक्सेटर स्थापित करता है, जिसके बाद उसे अपने स्थान और सामान्य रूप से काटने दोनों की निगरानी करनी चाहिए।

जब तक फिक्सेटर्स को हटा नहीं दिया जाता, तब तक रोगी खाना चबा नहीं सकता, अपनी नाक साफ नहीं कर सकता और अपना मुंह चौड़ा नहीं कर सकता। ऑपरेशन के लगभग दो सप्ताह बाद टांके हटा दिए जाएंगे। फिक्सिंग पेंच तीन महीने के बाद एक विशेषज्ञ द्वारा हटा दिया जाएगा। अगला चरण है।

कीमत जारी करें

जबड़ा संरेखण एक जटिल ऑपरेशन है और ओस्टियोटॉमी की लागत काफी है और निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करती है:

• एक चिकित्सा संस्थान की स्थिति;
• विशेषज्ञों की योग्यता;
• रोग की जटिलता;
• हस्तक्षेप का प्रकार;
• कार्य क्षेत्र, यानी ऑपरेशन केवल एक जबड़े पर, या दोनों पर आवश्यक है।

ऑपरेशन की अनुमानित लागत 20 से 60 हजार रूबल तक है।