Kvamatel ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकृति के उपचार के लिए एक प्रभावी दवा है।
नैदानिक कार्रवाई गैस्ट्रिक जूस की एकाग्रता और मात्रा को कम करना है, पेप्सिन संश्लेषण का विनियमन। दवा चुनिंदा रूप से हिस्टामाइन एच 2 रिसेप्टर्स को ब्लॉक करती है। गैस्ट्रिक रस के बेसल और उत्तेजित उत्पादन को कम करता है, हाइड्रोक्लोरिक एसिड और पेप्सिन की एकाग्रता। एक स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव 1 घंटे के बाद शुरू होता है और 10-12 घंटे तक रहता है।
इस पृष्ठ पर आपको क्वामाटेल के बारे में सभी जानकारी मिलेगी: इस दवा के उपयोग के लिए पूर्ण निर्देश, फार्मेसियों में औसत मूल्य, दवा के पूर्ण और अधूरे एनालॉग, साथ ही उन लोगों की समीक्षा जो पहले से ही क्वामाटेल का उपयोग कर चुके हैं। अपनी राय छोड़ना चाहते हैं? कृपया टिप्पणियों में लिखें।
नैदानिक और औषधीय समूह
हिस्टामाइन एच 2 रिसेप्टर अवरोधक। अल्सर रोधी दवा।
फार्मेसियों से वितरण की शर्तें
नुस्खे द्वारा जारी किया गया।
कीमतों
क्वामटेल की लागत कितनी है? फार्मेसियों में औसत कीमत 150 रूबल के स्तर पर है।
रिलीज फॉर्म और रचना
क्वामाटेल मौखिक प्रशासन के लिए गोलियों के रूप में उपलब्ध है। प्रत्येक टैबलेट एक सुरक्षात्मक फिल्म कोटिंग के साथ लेपित है।
- एक लेपित टैबलेट की संरचना में मुख्य पदार्थ फैमोटिडाइन और सहायक घटकों के 20 मिलीग्राम भी शामिल हैं, उदाहरण के लिए, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट।
दवा को 14 टुकड़ों के फफोले में पैक किया जाता है, एक कार्डबोर्ड बॉक्स में 2 फफोले होते हैं, जिसमें विस्तृत निर्देश होते हैं।
औषधीय प्रभाव
यह दवा H2 हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स के समूह से संबंधित है। मुख्य घटक के प्रभाव में, हाइड्रोक्लोरिक एसिड का उत्पादन और पेप्सिन की गतिविधि कम हो जाती है।
दवा पेट और आंतों के माध्यम से भोजन को स्थानांतरित करने की प्रक्रिया को प्रभावित नहीं करती है, अग्न्याशय की एक्सोक्राइन क्षमता को प्रभावित नहीं करती है। टैबलेट को अंदर लेने के बाद, चिकित्सीय प्रभाव 1 घंटे के बाद विकसित होता है, 3 घंटे के बाद अधिकतम तक पहुंचता है और 24 घंटे तक रहता है, जो सीधे ली गई खुराक पर निर्भर करता है।
उपयोग के संकेत
क्या मदद करता है? Kvamatel निर्देशों के अनुसार उपचार और रोकथाम के लिए निर्धारित है:
- ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम;
- और 12 ग्रहणी संबंधी अल्सर;
- कटाव;
- ऊपरी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (जीआईटी) से आवर्तक रक्तस्राव की रोकथाम;
- पेट के बढ़े हुए स्रावी कार्य से जुड़े कार्यात्मक अपच;
- ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव (जटिल उपचार के भाग के रूप में);
- सामान्य संज्ञाहरण (मेंडेलसोहन सिंड्रोम) के तहत ऑपरेशन के दौर से गुजर रहे रोगियों में गैस्ट्रिक जूस की आकांक्षा की रोकथाम।
मतभेद
क्वामटेल के उपयोग में अवरोध निम्नलिखित स्थितियां हैं:
- गर्भावस्था और दुद्ध निकालना;
- एन्सेफेलोपिया का इतिहास;
- लैक्टोज की कमी;
- गैलेक्टोसिमिया;
- 16 वर्ष से कम और 65 वर्ष से अधिक आयु;
- दवा बनाने वाले पदार्थों के प्रति असहिष्णुता;
- इम्युनोडेफिशिएंसी स्टेट्स (एचआईवी और एड्स);
- गैलेक्टोज-ग्लूकोज का कुअवशोषण।
पोर्टोसिस्टमिक एन्सेफैलोपैथी (इतिहास में), यकृत और गुर्दे की विफलता के साथ यकृत के सिरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ दवा निर्धारित करते समय आपको विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान प्रयोग करें
गर्भावस्था के सभी चरणों में क्वामटेल का उपयोग सख्त वर्जित है।
स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग दवा के साथ उपचार के दौरान इसे पूरी तरह से अस्वीकार करने के बाद ही संभव है।
उपयोग के लिए निर्देश
उपयोग के लिए निर्देश इंगित करते हैं कि क्वामटेल मौखिक रूप से लिया जाता है।
- भाटा ग्रासनलीशोथ के साथ, प्रारंभिक खुराक 20 मिलीग्राम 2 बार / दिन है; यदि आवश्यक हो, तो दवा का उपयोग 40 मिलीग्राम 2 बार / दिन किया जा सकता है।
- पेट और डुओडेनम के पेप्टिक अल्सर के उत्तेजना को रोकने के लिए, क्वामाटेल को सोने के समय 20 मिलीग्राम 1 बार / दिन की खुराक पर निर्धारित किया जाता है।
- ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम के साथ, प्रारंभिक खुराक हर 6 घंटे में 20-40 मिलीग्राम है; यदि आवश्यक हो, तो दैनिक खुराक को 240-480 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।
- सामान्य संज्ञाहरण के दौरान गैस्ट्रिक जूस की आकांक्षा को रोकने के लिए, सर्जरी की पूर्व संध्या पर या सर्जरी के दिन सुबह 40 मिलीग्राम की खुराक पर Kvamatel निर्धारित किया जाता है।
- तीव्र चरण में पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर के साथ, Kvamatel को 40 मिलीग्राम की खुराक में 1 समय / दिन में सोते समय या 20 मिलीग्राम 2 बार / दिन निर्धारित किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो दैनिक खुराक को 80-160 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। उपचार की अवधि 4-8 सप्ताह है।
गुर्दे की विफलता के साथ, यदि सी.सी<30 мл/мин или содержание креатинина сыворотки >3 मिलीग्राम / डीएल, दैनिक खुराक को 20 मिलीग्राम तक कम किया जाना चाहिए या खुराक के बीच के अंतराल को 36-48 घंटे तक बढ़ाया जाना चाहिए।
दुष्प्रभाव
Kvamatel दवा के उपयोग से निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:
- थकान, सिरदर्द, भावनात्मक अक्षमता में वृद्धि।
- मतिभ्रम, चिंता, चक्कर आना।
- पित्ती, एंजियोएडेमा, खुजली, ब्रोंकोस्पज़म, एनाफिलेक्टिक शॉक।
- मल विकार, मतली, उल्टी, कोलेस्टेसिस के साथ पीलिया, यकृत एंजाइमों की गतिविधि में वृद्धि, भूख में कमी, मौखिक श्लेष्म की सूखापन, पेट फूलना।
इसके अलावा, दवा का उपयोग शायद ही कभी कार्डियक अतालता, एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी, बुखार, पैन्टीटोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का कारण बन सकता है।
जरूरत से ज्यादा
सामान्य गतिविधियों में विभिन्न व्यवधान:
- पाचन तंत्र के अंग (उल्टी);
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से (अंगों का कांपना, मोटर उत्तेजना);
- हृदय प्रणाली (रक्तचाप में कमी, हृदय गति में वृद्धि, रक्तचाप में तेज गिरावट (पतन))।
इन स्थितियों को खत्म करने के लिए, गैस्ट्रिक पानी से धोना और ओवरडोज के लक्षणों को खत्म करना आवश्यक है। विशेष रूप से गंभीर स्थितियों की स्थिति में, हेमोडायलिसिस (यांत्रिक रक्त शोधन) की सिफारिश की जाती है।
विशेष निर्देश
- यकृत के कार्यात्मक विकार वाले मरीजों को सावधानी के साथ और कम खुराक में दवा निर्धारित की जाती है।
- दवा के उपयोग की अवधि के दौरान, रोगी को दवाओं, भोजन और पेय का उपयोग नहीं करना चाहिए जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा को परेशान कर सकते हैं।
- Kvamatel को निर्धारित करते समय, डॉक्टर को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि रोगी को घातक नवोप्लाज्म नहीं है, क्योंकि दवा लेने से उनके लक्षण छिप सकते हैं।
- तनाव या दुर्बल रोगियों में लंबे समय तक चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पेट के जीवाणु संक्रमण का विकास संभव है।
- फैमोटिडाइन के साथ उपचार को अचानक बंद करना असंभव है - यह रोगी में वापसी सिंड्रोम का कारण बन सकता है, इसलिए, जब दवा बंद हो जाती है, तो खुराक को धीरे-धीरे कम किया जाना चाहिए।
- यदि एक साथ उपयोग आवश्यक है, तो केटोकोनैजोल या इट्राकोनाजोल के 2 घंटे बाद ही दवा ली जाती है, इन दवाओं की परस्पर क्रिया को बाहर करने के लिए एंटासिड लेते समय 1-2 घंटे का ब्रेक लेने की भी सिफारिश की जाती है।
- तत्काल प्रकार की एलर्जी त्वचा प्रतिक्रियाओं के निदान में त्वचा परीक्षण दवा को बंद करने के बाद किया जाना चाहिए, क्योंकि हिस्टामाइन एच 2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स हिस्टामाइन के लिए त्वचा की प्रतिक्रिया को दबा सकते हैं और अध्ययन के परिणामों को विकृत कर सकते हैं।
- चूंकि क्वामेटेल हिस्टामाइन और पेंटागैस्ट्रिन की एसिड-उत्तेजक गतिविधि को रोक सकता है, इसलिए परीक्षण से 24 घंटे पहले दवा लेना बंद करने की सिफारिश की जाती है।
उपचार की अवधि के दौरान, संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने पर रोगियों को सावधान रहना चाहिए, जिसके कार्यान्वयन के लिए वाहन और तंत्र चलाते समय साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति और ध्यान की उच्च एकाग्रता की आवश्यकता होती है।
दवा बातचीत
- फैमोटिडाइन एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलानिक एसिड के अवशोषण को बढ़ाता है।
- पेट की सामग्री के पीएच में वृद्धि के कारण, फैमोटिडाइन, जब एक साथ उपयोग किया जाता है, तो केटोकोनाज़ोल और इट्राकोनाज़ोल के अवशोषण को कम कर देता है।
- फैमोटिडाइन और ड्रग्स के एक साथ प्रशासन के साथ जो अस्थि मज्जा हेमटोपोइजिस को रोकते हैं, न्यूट्रोपेनिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
- एंटासिड्स और सुक्रालफेट, क्वामाटेल के साथ एक साथ उपयोग किए जाने पर, फैमोटिडाइन के अवशोषण को धीमा कर देते हैं। इन दवाओं को लेने के बीच आपको 1-2 घंटे का ब्रेक लेना चाहिए।
यह पृष्ठ एक सूची प्रदान करता है क्वामटेल के एनालॉग्स- ये विनिमेय दवाएं हैं जिनके उपयोग के लिए समान संकेत हैं और एक ही औषधीय समूह से संबंधित हैं। इससे पहले कि आप खरीदें एनालॉग क्वामटेल, दवा के प्रतिस्थापन, विस्तार से अध्ययन, पढ़ने और इसी तरह की दवा के बारे में एक विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है।
Tykveol
एक दवा Tykveolमौखिक प्रशासन के लिए इरादा: यकृत का सिरोसिस, क्रोनिक हेपेटाइटिस, यकृत का वसायुक्त अध: पतन, संक्रामक हेपेटाइटिस, विषाक्त यकृत क्षति (दवाएं, औद्योगिक जहर, शराब), कोलेसिस्टिटिस (गैर-कैलकुलस), कोलेस्टेसिस, पित्त डिस्केनेसिया, गैस्ट्रिटिस, कोलाइटिस, एंटरोकोलाइटिस (गैर-संक्रामक उत्पत्ति), बवासीर, एथेरोस्क्लेरोसिस, प्रोस्टेटाइटिस, सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया,
रेक्टल उपयोग के लिए: क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस, सहवर्ती प्रोस्टेटाइटिस के साथ सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया चरण I-II।
बाहरी और स्थानीय उपयोग के लिए: दाद, जिल्द की सूजन, छालरोग, एक्जिमा, जलन और जलन रोग, ग्रीवा कटाव, कोल्पाइटिस, एंडोकर्विसाइटिस, पेरियोडोंटल रोग।उलकाविस
उलकाविसहैं:
- चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, जो मुख्य रूप से दस्त के लक्षणों के साथ होता है।
नोर्वेला
दवा के उपयोग के लिए संकेत नोर्वेलाहैं:
- तीव्र और जीर्ण जठरशोथ में गैस्ट्रिक म्यूकोसा (क्षरण, रक्तस्राव, हाइपरमिया, एडिमा) को नुकसान का उपचार
- गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) के उपयोग के कारण गैस्ट्रोपैथी की रोकथामलैंटोरोल
दवा के उपयोग के लिए संकेत लैंटोरोलहैं:
- पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर;
- गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी), तनाव अल्सर के उपयोग से जुड़े पेट और ग्रहणी के कटाव और अल्सरेटिव घाव;
- गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी): भाटा ग्रासनलीशोथ का उपचार, भाटा ग्रासनलीशोथ का रोगसूचक उपचार;
- हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का उन्मूलन (एंटीबायोटिक दवाओं के साथ संयोजन में);
- ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम सहित पैथोलॉजिकल हाइपरसेक्रेटरी स्थितियां;
- तीव्र चरण में पेट के बढ़े हुए एसिड बनाने वाले कार्य के साथ जीर्ण जठरशोथ;
- गैर-अल्सर अपच।
पाइलेरा
rabeprazole
दवा के उपयोग के लिए संकेत rabeprazoleहैं: डुओडेनम के सक्रिय पेप्टिक अल्सर; सक्रिय सौम्य गैस्ट्रिक अल्सर; इरोसिव या अल्सरेटिव गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स डिजीज (जीईआरडी); गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग का दीर्घकालिक उपचार (जीईआरडी के लिए रखरखाव चिकित्सा); मध्यम से बहुत गंभीर गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी के रोगसूचक उपचार) का रोगसूचक उपचार; ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम; पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर वाले रोगियों में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (एच। पाइलोरी) के उन्मूलन के लिए उपयुक्त जीवाणुरोधी चिकित्सीय आहार के संयोजन में।
पलायन
एक दवा पलायनउपयोग के लिए अनुशंसित:
- जीर्ण जठरशोथ, गैस्ट्रोडोडेनाइटिस, गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर के साथ, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी से जुड़ा नहीं;
- हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के कारण तीव्र चरण में पेट और ग्रहणी के गैस्ट्र्रिटिस और पेप्टिक अल्सर के उपचार के लिए;
- कार्यात्मक अपच (नाराज़गी, पेट की परेशानी और सूजन) के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग के जैविक रोगों से जुड़ा नहीं है;
- चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के साथ।omeprazole
वयस्कों omeprazoleनिम्नलिखित बीमारियों के लिए लिया गया:
- पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर (तीव्र चरण और एंटी-रिलैप्स उपचार में), सहित। हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के कारण (संयोजन चिकित्सा के भाग के रूप में);
- Gastroesophageal भाटा रोग, भाटा ग्रासनलीशोथ, सहित। कटाव (तीव्र चरण और एंटी-रिलैप्स उपचार में);
- हाइपरसेक्रेटरी स्थितियां (ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के तनाव अल्सर, पॉलीएंडोक्राइन एडेनोमैटोसिस, सिस्टमिक मास्टोसाइटोसिस);
- गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) के सेवन के कारण पेट और ग्रहणी के कटाव और अल्सरेटिव घाव।
बच्चों में, दवा omeprazoleऐसी बीमारियों के इलाज में प्रयोग किया जाता है:
- 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग।
- 4 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (संयोजन चिकित्सा के भाग के रूप में) के कारण ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर।
ओमेप्राज़ोल-एकड़
दवा के उपयोग के लिए संकेत ओमेप्राज़ोल-एकड़हैं:
- पेट और डुओडेनम के पेप्टिक अल्सर (रिलैप्स की रोकथाम सहित);
- रिफ़्लक्स इसोफ़ेगाइटिस;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग (जीआईटी) के तनाव अल्सर;
- पॉलीएंडोक्राइन एडेनोमैटोसिस;
- प्रणालीगत मास्टोसाइटोसिस;
- गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी-गैस्ट्रोपैथी) के उपयोग के कारण गैस्ट्रोपैथी;
- गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर (संयोजन चिकित्सा के भाग के रूप में) से संक्रमित रोगियों में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का उन्मूलन।
समय पर
दवा के उपयोग के लिए संकेत समय परहैं:
- तीव्र चरण में पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर;
- इरोसिव या अल्सरेटिव गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स डिजीज (जीईआरडी);
- जीईआरडी के लिए दीर्घकालिक रखरखाव चिकित्सा;
- जीईआरडी का रोगसूचक उपचार;
- ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम;
- जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ संयोजन में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का उन्मूलन।
नोवोबिस्मोल
दवा के उपयोग के लिए संकेत नोवोबिस्मोलहैं:
- तीव्र चरण में पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर, जिसमें हेलिकोबैक्टर पाइलोरी से जुड़े लोग भी शामिल हैं।
- तीव्र चरण में जीर्ण जठरशोथ और गैस्ट्रोडोडेनाइटिस, जिसमें हेलिकोबैक्टर पाइलोरी से जुड़े लोग भी शामिल हैं।
- कार्यात्मक अपच, जठरांत्र संबंधी मार्ग के जैविक रोगों से जुड़ा नहीं है।
उलसेपन की गोलियाँ
दवा के उपयोग के लिए संकेत उलसेपनहैं:
- पेट या डुओडेनम का पेप्टिक अल्सर
- रिफ़्लक्स इसोफ़ेगाइटिस
- ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम सहित पैथोलॉजिकल हाइपरसेक्रेटरी स्थितियां
- हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का उन्मूलन (एंटीबायोटिक चिकित्सा के साथ संयोजन में)
उलसेपन
दवा के उपयोग के लिए संकेत उलसेपनहैं:
- मध्यम और गंभीर डिग्री के भाटा ग्रासनलीशोथ;
- कुछ एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन में इस सूक्ष्मजीव के कारण होने वाले पेप्टिक अल्सर वाले रोगियों में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का उन्मूलन;
- गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर;
- ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम और अन्य पैथोलॉजिकल हाइपरसेरेटरी स्थितियां।
ग्लस्टैब
दवा लेना ग्लस्टैबमधुमेह मेलेटस के लिए अनुशंसित - नियमित सेवन रक्त शर्करा के सामान्यीकरण में योगदान देता है, मधुमेह के रोगियों में मधुमेह अपवृक्कता, रेटिनोपैथी, अंगों के जहाजों को नुकसान के विकास में मंदी है;
एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ, कोरोनरी हृदय रोग, अधिक वजन - रक्त में कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स के स्तर को काफी कम कर देता है, जो संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस के आगे के विकास को रोकता है;
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की बीमारियों में - गैस्ट्रिक और डुओडनल अल्सर, गैस्ट्र्रिटिस में इसका विरोधी भड़काऊ और पुनर्जन्म प्रभाव पड़ता है; कुपोषण, एंटीबायोटिक उपचार के मामले में शरीर को डिटॉक्सीफाई करने और आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने का एक प्रभावी साधन है;
शराब सहित कार्बनिक सॉल्वैंट्स के साथ विषाक्तता के मामले में, भारी धातुओं (सीसा, जस्ता, कोबाल्ट, निकल), रेडियोन्यूक्लाइड्स (स्ट्रोंटियम -90, सीज़ियम -137) के साथ विषाक्तता - आक्रामक मुक्त कणों और अंडरऑक्सीडाइज्ड चयापचय उत्पादों के रोगजनक प्रभाव को बेअसर करता है, जबकि आंतों के लुमेन में एक शारीरिक क्षारीय प्रतिक्रिया स्थापित होती है, जो भोजन के सामान्य एंजाइमी पाचन के लिए आवश्यक है। प्रतिरक्षा में कमी के साथ, लगातार सार्स, इन्फ्लूएंजा, जुकाम, क्रोनिक थकान सिंड्रोम, प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियों में नियोप्लाज्म की रोकथाम के लिए, आदि।
एनासिड
कैप्सूल एनासिडजैविक रूप से सक्रिय खाद्य पूरक के रूप में अनुशंसित - पाचन तंत्र की कार्यात्मक स्थिति में सुधार करने में योगदान देता है।
रोग जिसके लिए दवा लेने की सिफारिश की जाती है:
- 10 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों में नाराज़गी और खट्टी डकारें आना
- तीव्र चरण में पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर
- तीव्र गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस
- तीव्र चरण में सामान्य या बढ़े हुए कार्य के साथ क्रोनिक गैस्ट्रोडोडेनाइटिस
- रिफ़्लक्स इसोफ़ेगाइटिस
- अपच की घटनाएं (और उनकी रोकथाम), कुछ दवाओं के उपयोग के परिणामस्वरूप
- बेचैनी: पेट फूलना, मतली, उल्टी, अधिजठर दर्द
सिमलगेल
लॉसेक मैप्स
लॉसेक मैप्सनिम्नलिखित रोगों के उपचार के लिए अभिप्रेत है:
- ग्रहणी फोड़ा
- पेट में नासूर
- एनएसएआईडी से जुड़े अल्सर और पेट और डुओडेनम के क्षरण
- पेप्टिक अल्सर रोग में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का उन्मूलन
- रिफ़्लक्स इसोफ़ेगाइटिस
- रोगसूचक गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग
- हाइपरएसिडिटी से जुड़ा अपच
- ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम
फैमेटोल
फैमेटोलतीव्र और पुरानी जठरशोथ, पेट या ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर, भाटा के कारण गैस्ट्रिक जूस (नाराज़गी, दर्द, भारीपन, सूजन, पेट फूलना, मतली, खट्टी डकारें) की हाइपरएसिडिटी के कारण अल्पकालिक रोगसूचक उपचार के लिए संकेत दिया जाता है। पाइलोरोस्पाज्म, खराब आहार, दवा, अत्यधिक शराब पीने या धूम्रपान के कारण होने वाले लक्षणों सहित।
ओमेज़ डी हैं: कार्यात्मक अपच, पेट और गैस्ट्रोप्रैसिस की सामग्री की निकासी में देरी, भाटा ग्रासनलीशोथ, पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर; गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स की उपस्थिति में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी उन्मूलन योजनाओं में।
रबिमक
दवा के उपयोग के लिए संकेत रबिमकहैं: सक्रिय ग्रहणी संबंधी अल्सर; सक्रिय सौम्य गैस्ट्रिक अल्सर; इरोसिव या अल्सरेटिव गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स डिजीज (जीईआरडी); गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग का दीर्घकालिक उपचार (जीईआरडी के लिए रखरखाव चिकित्सा); मध्यम से बहुत गंभीर गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी के रोगसूचक उपचार) का रोगसूचक उपचार; ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम, गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर वाले रोगियों में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (एच। पाइलोरी) के उन्मूलन के लिए उपयुक्त जीवाणुरोधी आहार के संयोजन में।
मतभेद हैं। कृपया लेने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करें।
विदेशों में वाणिज्यिक नाम (विदेश में) - एक्रिलो, एम्फैमॉक्स, ब्लाकोसिड, क्रोनोल, फदुल, फेमिन, फैमोसिड, फैमोडिन, फैमोनेक्स्ट, फैमोप्रिल, फैमोप्सिन, फैमोरीला, फैमोसेट, फैमोसिन, फैमॉक्स, फैबसीड, फ्लक्सिड, गैस्ट्रोप्राइड, गैस्ट्रिडिन, गैस्ट्रोपेन, इफाडा, इंगास्त्री , इनविगन, मोतीदीन, मायलांटा एआर, पेप्सिड, पेप्टिगल, पेप्टिनेक्स, सर्विपेप, टैमरन, टैमिन, टॉपसीड, अल्सीमैक्स, अल्गरीन, ज़ैक्टेन।
हिस्टामाइन एच 2 रिसेप्टर्स के सभी ब्लॉकर्स -।
गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में उपयोग की जाने वाली सभी दवाएं।
Famotidine (Famotidine, ATC कोड (ATC) A02BA03) युक्त तैयारी:
रिलीज़ के सामान्य रूप (मास्को फार्मेसियों में 100 से अधिक ऑफ़र) | |||||
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नाम | रिलीज़ फ़ॉर्म | पैकिंग, पीसी | निर्माता देश | मास्को में मूल्य, आर | मास्को में ऑफर |
क्वामटेल (क्वामाटेल) | शीशी में इंजेक्शन के लिए पाउडर 20mg | 5 | हंगरी, गेदोन रिक्टर | 225-(मध्यम 406)-486 | 287↗ |
क्वामटेल मिनी (क्वामटेल मिनी) | गोलियाँ 10mg | 14 | हंगरी, गेदोन रिक्टर | 55-(मध्यम 66)-76 | 270↘ |
क्वामटेल (क्वामाटेल) | गोलियाँ 20mg | 28 | हंगरी, गेदोन रिक्टर | 120- (औसत 144) -167 | 849↗ |
क्वामटेल (क्वामाटेल) | गोलियाँ 40mg | 14 | हंगरी, गेदोन रिक्टर | 104- (मध्यम 126) -145 | 662↗ |
फैमोटिडाइन (फैमोटिडाइन) | गोलियाँ 20mg | 20 और 30 | सर्बिया, हेमोफार्म | 20 पीसी के लिए: 10- (औसत 32) -40; 30 पीस के लिए: 21- (मीडियम 49) -57 |
514↘ |
फैमोटिडाइन (फैमोटिडाइन) | गोलियाँ 40mg | 20 और 30 | अलग | 20 पीस के लिए: 16- (मीडियम 65) -74 30 पीसी के लिए: 58- (औसत 73) -88 |
438↘ |
रिलीज़ के दुर्लभ और बंद किए गए रूप (मास्को फार्मेसियों में 100 से कम ऑफ़र) | |||||
नाम | रिलीज़ फ़ॉर्म | पैकिंग, पीसी | निर्माता देश | मास्को में मूल्य, आर | मास्को में ऑफर |
Ulfamid (उल्फ़ैमिड) | गोलियाँ 20mg | 20 | स्लोवेनिया, क्रका | 53-(मध्यम 64)-72 | 10↘ |
Ulfamid (उल्फ़ैमिड) | गोलियाँ 40mg | 10 | स्लोवेनिया, क्रका | 53-(मध्यम 66)-67 | 8↘ |
फैमोसन (Famosan) | गोलियाँ 20mg | 20 | चेक गणराज्य, प्रोमेड | 52-(मध्यम 53)-59 | 3↘ |
फैमोसन (Famosan) | गोलियाँ 40mg | 10 | चेक गणराज्य, प्रोमेड | 49-53 | 2↘ |
फैमोटिडाइन स्टाडा | गोलियाँ 20mg | 20 और 30 | रूस, माकीज़ | 10-53 | 10↗ |
Famotidine-AKOS | गोलियाँ 20mg | 20 | रूस, संश्लेषण | 10-36 | 8 |
Famotidine-AKOS | गोलियाँ 40mg | 20 | रूस, संश्लेषण | 17- (औसत 49↗) -66 | 10↘ |
Famotidine-Acri | गोलियाँ 20mg | 20 | रूस, अक्रिखिन | 9-(मध्य 26)-49 | 53↗ |
फैमोसाइड | गोलियाँ 40mg | 100 | भारत, सैन | 63-65 | 4 |
एपो-फैमोटिडाइन (एपो-फैमोटिडाइन) | गोलियाँ 20mg | 30 | कनाडा, एपोटेक्स | नहीं | नहीं |
Kvamatel (Famotidine) - उपयोग के लिए निर्देश
औषधीय प्रभाव
हिस्टामाइन H2 रिसेप्टर्स III पीढ़ी का अवरोधक। हिस्टामाइन, गैस्ट्रिन और, कुछ हद तक, एसिटाइलकोलाइन द्वारा बेसल और उत्तेजित दोनों हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को दबा देता है। साथ ही हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन में कमी और पीएच में वृद्धि के साथ, यह पेप्सिन की गतिविधि को कम कर देता है। एकल खुराक के बाद कार्रवाई की अवधि खुराक पर निर्भर करती है और 12 से 24 घंटे तक होती है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
मौखिक प्रशासन के बाद, यह तेजी से, लेकिन अपूर्ण रूप से, जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित होता है। प्लाज्मा में Cmax 2 घंटे के बाद हासिल किया जाता है। जैवउपलब्धता 40-45% है और भोजन की उपस्थिति में थोड़ा बदल जाता है।
प्लाज्मा से टी 1/2 लगभग 3 घंटे का होता है और बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों में बढ़ जाता है। प्रोटीन बंधन 15-20% है। फैमोटिडाइन एस-ऑक्साइड बनाने के लिए सक्रिय पदार्थ का एक छोटा सा हिस्सा लीवर में मेटाबोलाइज़ किया जाता है। इसमें से अधिकांश मूत्र में अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है।
उपयोग के संकेत
- गैस्ट्रिक और डुओडनल अल्सर, रिफ्लक्स एसोफैगिटिस, ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम की पुनरावृत्ति का उपचार और रोकथाम, गैस्ट्रिक जूस के बढ़ते स्राव के साथ रोग और स्थितियां, एनएसएआईडी लेते समय गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के इरोसिव और अल्सरेटिव घावों की रोकथाम; ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव (जटिल उपचार के भाग के रूप में अंतःशिरा प्रशासन के लिए),
- गैस्ट्रिक जूस की बढ़ी हुई अम्लता (नाराज़गी, खट्टी डकारें, आदि) से जुड़े अपच का लक्षणात्मक उपचार।
खुराक आहार
व्यक्तिगत, संकेतों के आधार पर।
उपचार के प्रयोजन के लिए अंदर, दिन में 2 बार 10-20 मिलीग्राम या प्रति दिन 40 मिलीग्राम 1 बार लागू करें। यदि आवश्यक हो, तो दैनिक खुराक को 80-160 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। रोकथाम के उद्देश्य से - सोते समय प्रति दिन 20 मिलीग्राम 1 बार।
अंतःशिरा प्रशासन के साथ, एक एकल खुराक 20 मिलीग्राम है, इंजेक्शन के बीच का अंतराल 12 घंटे है।
30 मिली / मिनट से कम क्रिएटिनिन निकासी या 3 मिलीग्राम / डीएल से अधिक सीरम क्रिएटिनिन एकाग्रता के साथ, खुराक को प्रति दिन 20 मिलीग्राम तक कम करने की सिफारिश की जाती है।
खराब असर
पाचन तंत्र की ओर से: भूख की कमी, शुष्क मुँह, स्वाद की गड़बड़ी, मतली, उल्टी, सूजन, दस्त या कब्ज हो सकता है; कुछ मामलों में - कोलेस्टेटिक पीलिया का विकास, रक्त प्लाज्मा में ट्रांसएमिनेस के स्तर में वृद्धि।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: सिरदर्द, थकान, टिनिटस, क्षणिक मानसिक विकार संभव हैं।
हृदय प्रणाली की ओर से: शायद ही कभी - अतालता।
हेमटोपोइएटिक प्रणाली से: बहुत कम ही - एग्रानुलोसाइटोसिस, पैन्टीटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।
मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से: मांसपेशियों में दर्द, जोड़ों में दर्द संभव है।
एलर्जी प्रतिक्रियाएं: त्वचा की खुजली, ब्रोंकोस्पज़म, बुखार संभव है।
त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं: खालित्य, मुँहासे वल्गरिस, शुष्क त्वचा संभव है।
स्थानीय प्रतिक्रियाएं: इंजेक्शन स्थल पर जलन।
मतभेद
गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, फैमोटिडाइन के प्रति अतिसंवेदनशीलता।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान प्रयोग करें
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग के लिए विपरीत।
Famotidine स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है।
जिगर समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन
खराब यकृत समारोह वाले मरीजों में सावधानी के साथ प्रयोग करें।
गुर्दा समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन
खराब गुर्दे समारोह वाले मरीजों में सावधानी के साथ प्रयोग करें।
बच्चों में प्रयोग करें
बच्चों में फैमोटिडाइन के साथ क्लिनिकल अनुभव सीमित है।
विशेष निर्देश
खराब गुर्दे और हेपेटिक फ़ंक्शन वाले मरीजों में सावधानी के साथ प्रयोग करें।
उपचार शुरू करने से पहले, अन्नप्रणाली, पेट या ग्रहणी के एक घातक रोग की संभावना को बाहर करना आवश्यक है।
माइक्रोसोमल लिवर एंजाइम की गतिविधि को नहीं बदलता है।
एंटासिड और फैमोटिडाइन लेने के बीच का अंतराल कम से कम 1-2 घंटे होना चाहिए।
दवा बातचीत
एंटीकोआगुलंट्स के साथ एक साथ उपयोग के साथ, प्रोथ्रोम्बिन समय में वृद्धि और रक्तस्राव के विकास की संभावना को बाहर नहीं किया जाता है।
मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड और एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड युक्त एंटासिड के साथ एक साथ उपयोग के साथ, फैमोटिडाइन के अवशोषण को कम करना संभव है।
इट्राकोनाजोल के साथ एक साथ उपयोग के साथ, रक्त प्लाज्मा में इट्राकोनाजोल की एकाग्रता में कमी और इसकी प्रभावशीलता में कमी संभव है।
निफ़ेडिपिन के साथ एक साथ उपयोग के साथ, कार्डियक आउटपुट और कार्डियक आउटपुट में कमी का मामला वर्णित है, जाहिरा तौर पर निफ़ेडिपिन के नकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव में वृद्धि के कारण।
नॉरफ्लोक्सासिन के साथ एक साथ उपयोग के साथ, रक्त प्लाज्मा में नॉरफ्लोक्सासिन की एकाग्रता कम हो जाती है; प्रोबेनेसिड के साथ - रक्त प्लाज्मा में फैमोटिडाइन की सांद्रता बढ़ जाती है।
एक साथ उपयोग के साथ, विषाक्त प्रभाव विकसित करने के जोखिम के साथ रक्त प्लाज्मा में फ़िनाइटोइन की एकाग्रता में वृद्धि का मामला वर्णित है।
एक साथ उपयोग के साथ, सेफोडोडॉक्सिम की जैवउपलब्धता कम हो जाती है, जाहिरा तौर पर पेट की सामग्री में इसकी घुलनशीलता में कमी के कारण गैस्ट्रिक जूस के पीएच में फैमोटिडाइन के प्रभाव में वृद्धि होती है।
साइक्लोस्पोरिन के साथ एक साथ उपयोग के साथ, रक्त प्लाज्मा में साइक्लोस्पोरिन की एकाग्रता में मामूली वृद्धि संभव है।
फार्मेसियों से वितरण की शर्तें
ओटीसी के साधन के रूप में उपयोग के लिए दवा को मंजूरी दी गई है।
भंडारण के नियम और शर्तें
प्रकाश से सुरक्षित 15-30 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर बच्चों की पहुंच से बाहर रखें।
शेल्फ लाइफ: 3 साल।
पैकेजिंग पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।
अंतर्राष्ट्रीय नाम
फैमोटिडाइन (फैमोटिडाइन)समूह संबद्धता
H2-हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकरदवाई लेने का तरीका
अंतःशिरा प्रशासन, टैबलेट, लेपित गोलियों के समाधान के लिए लियोफिलिसेटऔषधीय प्रभाव
H2-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स III पीढ़ी का अवरोधक। एचसीएल के हिस्टामाइन, गैस्ट्रिन और एसिटाइलकोलाइन उत्पादन द्वारा बेसल को दबाता है और उत्तेजित करता है। साथ ही एचसीएल उत्पादन में कमी और पीएच में वृद्धि के साथ, पेप्सिन गतिविधि भी घट जाती है।
गैस्ट्रिक श्लेष्म के गठन और उसमें ग्लाइकोप्रोटीन की सामग्री को बढ़ाकर गैस्ट्रिक म्यूकोसा के सुरक्षात्मक तंत्र को मजबूत करता है, साथ ही इसमें पीजी के बाइकार्बोनेट और अंतर्जात संश्लेषण के स्राव को उत्तेजित करता है, इसके नुकसान के उपचार को बढ़ावा देता है (तनाव के निशान सहित) अल्सर) और जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव की समाप्ति। लीवर में साइटोक्रोम P450 ऑक्सीडेज सिस्टम को कमजोर रूप से रोकता है।
मौखिक प्रशासन के बाद, प्रभाव 1 घंटे के बाद शुरू होता है, अधिकतम 3 घंटे के भीतर पहुंचता है और खुराक के आधार पर 12 से 24 घंटे तक रहता है। अंतःशिरा प्रशासन की शर्तों के तहत, अधिकतम प्रभाव 30 मिनट के बाद विकसित होता है। एक एकल खुराक (10 और 20 मिलीग्राम) 10-12 घंटों के लिए स्राव को दबा देती है।
संकेत
पेट और डुओडेनम का पेप्टिक अल्सर, गैस्ट्रिक जूस की हाइपरएसिडिटी, हार्टबर्न (हाइपरक्लोरहाइड्रिया से जुड़ा), गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रोगसूचक और तनाव अल्सर, इरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस, एनएसएआईडी गैस्ट्रोपैथी, ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम, सिस्टमिक मास्टोसाइटोसिस, पॉलीएंडोक्राइन एडेनोमैटोसिस, आवर्तक की रोकथाम पश्चात की अवधि में रक्तस्राव।
सामान्य संज्ञाहरण (मेंडेलसोहन सिंड्रोम) के तहत ऑपरेशन के दौर से गुजर रहे रोगियों में गैस्ट्रिक जूस की आकांक्षा की रोकथाम।
आकांक्षा न्यूमोनिटिस (रोकथाम)।
एपिगैस्ट्रिक या रेट्रोस्टेरनल दर्द के साथ अपच जो रात में होता है या खाने से जुड़ा होता है।
मतभेद
अतिसंवेदनशीलता, गर्भावस्था, स्तनपान। सावधानी के साथ। हेपेटिक और / या गुर्दे की विफलता, पोर्टोसिस्टमिक एन्सेफैलोपैथी (इतिहास) के साथ यकृत का सिरोसिस, बचपन।दुष्प्रभाव
पाचन तंत्र की ओर से: शुष्क मुँह, भूख न लगना, मतली, उल्टी, पेट में दर्द, "यकृत" ट्रांसएमिनेस की बढ़ी हुई गतिविधि, हेपैटोसेलुलर, कोलेस्टेटिक या मिश्रित हेपेटाइटिस, तीव्र अग्नाशयशोथ।
हेमटोपोइएटिक अंगों की ओर से: ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, पैन्टीटोपेनिया, हाइपोप्लासिया, अस्थि मज्जा अप्लासिया।
एलर्जी प्रतिक्रियाएं: पित्ती, त्वचा लाल चकत्ते, खुजली, ब्रोंकोस्पज़म, एंजियोएडेमा, एनाफिलेक्टिक शॉक।
CCC की ओर से: रक्तचाप में कमी, मंदनाड़ी, AV नाकाबंदी, पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के साथ - एसिस्टोल।
तंत्रिका तंत्र से: सिरदर्द, चक्कर आना, भ्रम, मतिभ्रम।
इंद्रियों से: धुंधली दृष्टि, आवास का दृष्टांत, कानों में बजना।
जननांग प्रणाली से: बड़ी खुराक के लंबे समय तक उपयोग के साथ - हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया, गाइनेकोमास्टिया, एमेनोरिया, कामेच्छा में कमी।
मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से: आर्थ्राल्जिया, माइलियागिया।
स्थानीय प्रतिक्रियाएं: इंजेक्शन स्थल पर जलन।
अन्य: शुष्क त्वचा।
आवेदन और खुराक
अंदर, गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर के तेज होने के साथ - 0.04 ग्राम प्रति दिन 1 बार सोते समय या 0.02 ग्राम 2 बार एक दिन। यदि आवश्यक हो, तो दैनिक खुराक को 0.08-0.16 ग्राम तक बढ़ाया जा सकता है उपचार की अवधि 4-8 सप्ताह है।
पेप्टिक अल्सर के तेज होने की रोकथाम के लिए - सोते समय प्रति दिन 0.02 ग्राम 1 बार।
ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम के साथ - 0.02-0.04 ग्राम की प्रारंभिक खुराक पर दिन में 4 बार; यदि आवश्यक हो, तो दैनिक खुराक को 0.24-0.48 ग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।
भाटा ग्रासनलीशोथ के साथ, प्रारंभिक खुराक 0.02 ग्राम 2 बार / दिन 6 सप्ताह तक (यदि आवश्यक हो, 20-40 मिलीग्राम 2 बार एक दिन में 12 सप्ताह तक)।
गैस्ट्रिक सामग्री की आकांक्षा को रोकने के लिए - सर्जरी की पूर्व संध्या पर या सर्जरी के दिन सुबह 0.04 ग्राम, या सर्जरी से 2 घंटे पहले 0.02 ग्राम अंतःशिरा।
30 मिली / मिनट से कम सीसी वाले या 3 मिलीग्राम / 100 मिली से अधिक सीरम क्रिएटिनिन सांद्रता वाले मरीजों को दैनिक खुराक को 0.02 ग्राम तक कम करने की सलाह दी जाती है।
बच्चे: गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स के साथ - मौखिक रूप से, 1-2 मिलीग्राम / किग्रा / दिन 2 विभाजित खुराकों में 10 किलो से अधिक वजन वाले बच्चों के लिए, शरीर के वजन 10 किलो से कम - 3 विभाजित खुराकों में।
में / धीरे-धीरे, गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर के साथ 2 मिनट से अधिक (गैस्ट्रिक रक्तस्राव या निगलने में असमर्थता), पेट की हाइपरसेरेटरी स्थिति - हर 12 घंटे में 0.02 ग्राम; एस्पिरेशन न्यूमोनिटिस की रोकथाम के लिए - इंट्रामस्क्युलरली, सर्जिकल ऑपरेशन के दिन पूर्व संध्या पर या सुबह सोते समय 0.02 ग्राम। इंजेक्शन के लिए पाउडर 0.9% NaCl (विलायक ampoule) के 5-10 मिलीलीटर में पतला होता है।
विशेष निर्देश
गैस्ट्रिक कार्सिनोमा से जुड़े लक्षणों को मास्क कर सकते हैं, इसलिए, उपचार शुरू करने से पहले, एक घातक नवोप्लाज्म की उपस्थिति को बाहर करना आवश्यक है। सभी H2-हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स की तरह फैमोटिडाइन, अचानक वापसी के साथ रिबाउंड सिंड्रोम के जोखिम के कारण धीरे-धीरे बंद हो जाता है।
दुर्बल रोगियों में लंबे समय तक उपचार के साथ-साथ तनाव, पेट के जीवाणु घाव संभव हैं, इसके बाद संक्रमण फैलता है।
H2-हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स को इट्राकोनाज़ोल या केटोकोनाज़ोल लेने के 2 घंटे बाद लिया जाना चाहिए ताकि उनके अवशोषण में महत्वपूर्ण कमी से बचा जा सके।
H2-हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स पेट के एसिड बनाने वाले कार्य पर पेंटागैस्ट्रिन और हिस्टामाइन के प्रभाव का प्रतिकार कर सकते हैं, इसलिए, परीक्षण से पहले 24 घंटों के भीतर, H2-हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।
H2-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के ब्लॉकर्स हिस्टामाइन के लिए त्वचा की प्रतिक्रिया को दबा सकते हैं, इस प्रकार आगे बढ़ सकते हैं। झूठे नकारात्मक परिणामों के लिए (तत्काल प्रकार की एलर्जी त्वचा की प्रतिक्रिया का पता लगाने के लिए नैदानिक त्वचा परीक्षण करने से पहले एच 2-हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स के उपयोग को बंद करने की सिफारिश की जाती है)।
उपचार के दौरान, आपको भोजन, पेय और अन्य दवाओं के सेवन से बचना चाहिए जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा में जलन पैदा कर सकते हैं।
इंटरैक्शन
यह फ़ेनाज़ोन, एमिनोफ़ेनाज़ोन, डायजेपाम, हेक्सोबार्बिटल, प्रोप्रानोलोल, लिडोकेन, फ़िनाइटोइन, एमिनोफ़िलाइन, थियोफ़िलाइन, अप्रत्यक्ष थक्कारोधी, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट, ग्लिपीज़ाइड, बुफ़ॉर्मिन, मेटोप्रोलोल, मेट्रोनिडाज़ोल, कैफीन, बीएमकेके के यकृत में चयापचय को रोकता है।
एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलानिक एसिड के अवशोषण को बढ़ाता है।
0.18 और 0.9% NaCl समाधान, 4 और 5% डेक्सट्रोज़ समाधान, 4.2% सोडियम बाइकार्बोनेट समाधान के साथ संगत।
एंटासिड और सुक्रालफेट धीमी अवशोषण।
इट्राकोनाज़ोल और केटोकोनाज़ोल के अवशोषण को कम करता है।
अस्थि मज्जा को कम करने वाली दवाएं न्यूट्रोपेनिया के विकास के जोखिम को बढ़ाती हैं।
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हिस्टामाइन एच 2 रिसेप्टर्स का अवरोधक। बेसल को कम करता है और हाइड्रोक्लोरिक एसिड के गैस्ट्रिन, पेंटागैस्ट्रिन, बीटाज़ोल, कैफीन, हिस्टामाइन, एसिटाइलकोलाइन और फिजियोलॉजिकल वेजल रिफ्लेक्स स्राव द्वारा उत्तेजित होता है। यह पीएच को बढ़ाता है और पेप्सिन की गतिविधि को कम करता है। खाली पेट और खाने के बाद गैस्ट्रिन के स्तर पर वस्तुतः कोई प्रभाव नहीं पड़ता। गैस्ट्रिक गतिशीलता को प्रभावित नहीं करता है, अग्न्याशय की एक्सोक्राइन गतिविधि, पोर्टल सिस्टम में रक्त परिसंचरण, हार्मोन का स्तर, एक एंटीएंड्रोजेनिक प्रभाव नहीं होता है।
फैमोटिडाइन का माइक्रोसोमल लिवर एंजाइम पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है।
दवा को अंदर लेने के बाद, प्रभाव 1 घंटे के बाद होता है, अधिकतम प्रभाव प्रशासन के 3 घंटे बाद होता है, प्रभाव की अवधि खुराक के आधार पर 12-24 घंटों के बीच भिन्न होती है।
शाम को 20 या 40 मिलीग्राम की एक खुराक में प्रशासन के बाद अंतःशिरा प्रशासन के समाधान की तैयारी के लिए लियोफिलिसेट के रूप में दवा 10-12 घंटों के लिए बेसल और निशाचर स्राव को दबा देती है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
फार्माकोकाइनेटिक्स रैखिक है।
चूषण
मौखिक प्रशासन के बाद, यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से पूरी तरह से अवशोषित नहीं होता है। C अधिकतम 1-3 घंटे में पहुँच जाता है और 0.07-0.1 mg/l होता है। जैवउपलब्धता - 40-45%, भोजन के एक साथ सेवन से बढ़ जाती है और एंटासिड के एक साथ प्रशासन के साथ घट जाती है।
वितरण
प्लाज्मा प्रोटीन बंधन 10-20% है। प्लेसेंटल बाधा और बीबीबी के माध्यम से प्रवेश करता है। इसे स्तन के दूध के साथ आवंटित किया जाता है।
उपापचय
एस-ऑक्साइड के गठन के साथ 30-35% दवा यकृत में चयापचय की जाती है।
प्रजनन
T1 / 2 2.3-3.5 घंटे है।30-35% famotidine के मौखिक प्रशासन के बाद, और अंतःशिरा प्रशासन के बाद, 65-70% famotidine अपरिवर्तित मूत्र में उत्सर्जित होता है।
विशेष नैदानिक स्थितियों में फार्माकोकाइनेटिक्स
जब क्यू.सी<10 мл/мин T 1/2 может достигать 20 ч.
संकेत
- तीव्र चरण में ग्रहणी और पेट के पेप्टिक अल्सर, रिलैप्स की रोकथाम;
- पेट और ग्रहणी के रोगसूचक अल्सर का उपचार और रोकथाम (NSAIDs, तनाव, पश्चात के अल्सर के उपयोग से संबंधित);
- कटाव गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस;
- पेट के स्रावी कार्य में वृद्धि के साथ जुड़े कार्यात्मक अपच;
- रिफ़्लक्स इसोफ़ेगाइटिस;
- ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम;
- ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव की पुनरावृत्ति की रोकथाम;
- सामान्य संज्ञाहरण (मेंडेलसोहन सिंड्रोम) के दौरान गैस्ट्रिक रस की आकांक्षा की रोकथाम।
खुराक आहार
मौखिक प्रशासन के लिए
पर तीव्र चरण में पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर Kvamatel ® को 40 मिलीग्राम की खुराक पर दिन में एक बार सोते समय या 20 मिलीग्राम 2 बार / दिन, सुबह और शाम को निर्धारित किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो दैनिक खुराक को 80-160 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। उपचार के दौरान की अवधि औसतन 4-8 सप्ताह है।
के उद्देश्य के साथ पेट और डुओडेनम के पेप्टिक अल्सर की उत्तेजना की रोकथाम Kvamatel® को सोते समय 20 मिलीग्राम 1 बार / दिन की खुराक पर निर्धारित किया जाता है।
पर रिफ़्लक्स इसोफ़ेगाइटिसदवा 6 सप्ताह के लिए 20 मिलीग्राम 2 बार / दिन (सुबह और शाम) की खुराक पर निर्धारित की जाती है; यदि आवश्यक हो - 40 मिलीग्राम 2 बार / दिन।
पर ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोमप्रारंभिक खुराक हर 6 घंटे में 20-40 मिलीग्राम है; यदि आवश्यक हो, तो दैनिक खुराक को 240-480 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। दवा की अवधि रोगी की नैदानिक स्थिति पर निर्भर करती है।
के उद्देश्य के साथ सामान्य संज्ञाहरण के दौरान, Kvamatel® सर्जरी की पूर्व संध्या पर और / या सर्जरी के दिन सुबह 40 मिलीग्राम की खुराक पर निर्धारित किया जाता है।
अंतःशिरा प्रशासन के लिए
Kvamatel ® का उपयोग / में, जेट या ड्रिप में केवल गंभीर मामलों में या जब दवा को अंदर ले जाना असंभव हो जाता है।
केवल अस्पताल में उपयोग के लिए इरादा। जितनी जल्दी हो सके मौखिक famotidine पर स्विच करें। औसत खुराक 20 मिलीग्राम 2 बार / दिन (हर 12 घंटे) है। एक एकल खुराक 20 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।
पर ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोमप्रारंभिक खुराक हर 6 घंटे में 20 मिलीग्राम है, आगे हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव और रोगी की नैदानिक स्थिति के आधार पर दवा की खुराक को समायोजित किया जाता है।
के लिए गैस्ट्रिक सामग्री की आकांक्षा की रोकथामसामान्य संज्ञाहरण से पहले, ऑपरेशन की पूर्व संध्या पर या ऑपरेशन शुरू होने से कम से कम 2 घंटे पहले 20 मिलीग्राम दवा को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है।
या 3 मिलीग्राम / डीएल से अधिक के सीरम क्रिएटिनिन स्तर के साथ, दवा की दैनिक खुराक (मौखिक प्रशासन और अंतःशिरा प्रशासन दोनों के लिए) 20 मिलीग्राम तक कम हो जाती है या दवा की व्यक्तिगत खुराक के उपयोग के बीच का अंतराल बढ़ जाता है 36-48 घंटे।
पर जिगर की शिथिलता
इंजेक्शन के लिए समाधान की तैयारी और प्रशासन के नियम
समाधान तैयार करने के लिए, सक्रिय पदार्थ के साथ एक ampoule की सामग्री को पहले 5-10 मिलीलीटर खारा (विलायक ampoule) में पतला होना चाहिए। तैयार घोल 24 घंटे के लिए कमरे के तापमान पर स्थिर रहता है।दवा कम से कम 2 मिनट के लिए दी जाती है। अंतःशिरा ड्रिप के साथ, जलसेक की अवधि 15-30 मिनट होनी चाहिए। प्रशासन से तुरंत पहले समाधान तैयार किया जाना चाहिए।
खराब असर
पाचन तंत्र से:शुष्क मुँह, मतली, उल्टी, पेट में दर्द, पेट फूलना, कब्ज, दस्त, भूख न लगना; लीवर ट्रांसएमिनेस, हेपेटोसेलुलर, कोलेस्टेटिक या मिश्रित हेपेटाइटिस, तीव्र अग्नाशयशोथ की गतिविधि में वृद्धि।
हेमेटोपोएटिक प्रणाली से:बहुत ही कम - एग्रानुलोसाइटोसिस, पैन्टीटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, हाइपो- या अस्थि मज्जा अप्लासिया।
एलर्जी:पित्ती, त्वचा लाल चकत्ते, खुजली, श्वसनी-आकर्ष, एंजियोएडेमा, एनाफिलेक्टिक शॉक।
हृदय प्रणाली की ओर से:अतालता, मंदनाड़ी, एवी नाकाबंदी, रक्तचाप में कमी।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से:सिरदर्द, चक्कर आना, उनींदापन, मतिभ्रम, भ्रम, थकान, अवसाद, आंदोलन, चिंता।
ज्ञानेन्द्रियों से :दृश्य तीक्ष्णता में कमी, टिनिटस।
प्रजनन प्रणाली से:उच्च खुराक में लंबे समय तक उपयोग के साथ - हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया, गाइनेकोमास्टिया, एमेनोरिया, कामेच्छा में कमी।
मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से:आर्थ्राल्जिया, मांसपेशियों में ऐंठन।
त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं:खालित्य, मुँहासे वल्गरिस, शुष्क त्वचा, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस।
अन्य:बुखार।
उपयोग के लिए मतभेद
- गर्भावस्था;
- दुद्ध निकालना अवधि (स्तनपान);
- बचपन;
- दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
- हिस्टामाइन एच 2 रिसेप्टर्स के अन्य ब्लॉकर्स के लिए अतिसंवेदनशीलता।
साथ सावधानीदवा को गुर्दे और यकृत अपर्याप्तता के लिए निर्धारित किया जाना चाहिए, यकृत के सिरोसिस के साथ पोर्टोसिस्टमिक एन्सेफेलोपैथी के इतिहास के साथ।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान प्रयोग करें
गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए दवा को contraindicated है। यदि आवश्यक हो, स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग, स्तनपान बंद कर दिया जाना चाहिए।
जरूरत से ज्यादा
लक्षण:उल्टी, मोटर उत्तेजना, कंपकंपी, रक्तचाप में कमी, क्षिप्रहृदयता, पतन।
इलाज:गैस्ट्रिक पानी से धोना, रोगसूचक और सहायक चिकित्सा; हेमोडायलिसिस।
दवा बातचीत
पेट की सामग्री के पीएच में वृद्धि के कारण, Kvamatel®, एक साथ उपयोग के साथ, केटोकोनाज़ोल और इट्राकोनाज़ोल के अवशोषण को कम करता है; एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलानिक एसिड के अवशोषण को बढ़ाता है।
एंटासिड्स और सुक्रालफेट, क्वामाटेल के साथ एक साथ उपयोग किए जाने पर, फैमोटिडाइन के अवशोषण को धीमा कर देते हैं।
Kvamatel और दवाओं के एक साथ प्रशासन के साथ जो अस्थि मज्जा हेमटोपोइजिस को रोकते हैं, न्यूट्रोपेनिया विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है।
फार्मेसियों से वितरण की शर्तें
दवा पर्चे द्वारा वितरित की जाती है।
भंडारण के नियम और शर्तें
दवा को बच्चों की पहुंच से दूर संग्रहित किया जाना चाहिए।
गोलियों को 30 डिग्री सेल्सियस से अधिक के तापमान पर प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर संग्रहित किया जाना चाहिए। शेल्फ लाइफ - 5 साल।
Lyophilisate को 15° से 25°C के तापमान पर प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर संग्रहित किया जाना चाहिए। लाइफिलिसेट का शेल्फ जीवन 3 वर्ष है, विलायक 5 वर्ष है।
जिगर समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन
पर यकृत रोगदवा को कम खुराक में सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है।
गुर्दा समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन
खराब गुर्दे समारोह वाले रोगी (30 मिलीलीटर / मिनट से कम सीसी), या 3 मिलीग्राम / डीएल से अधिक के सीरम क्रिएटिनिन स्तर के साथ, दवा की दैनिक खुराक (मौखिक प्रशासन और अंतःशिरा प्रशासन दोनों के लिए) 20 मिलीग्राम तक कम हो जाती है या दवा की व्यक्तिगत खुराक के उपयोग के बीच अंतराल बढ़ जाता है 36-48 घंटे तक।
विशेष निर्देश
Kvamatel का उपयोग पेट के कैंसर के लक्षणों को मुखौटा कर सकता है, इसलिए, फैमोटिडाइन के साथ उपचार शुरू करने से पहले, एक घातक नवोप्लाज्म की उपस्थिति को बाहर करना आवश्यक है।
उपचार की अचानक समाप्ति के साथ, फैमोटिडाइन वापसी सिंड्रोम का कारण बन सकता है, इसलिए उपचार बंद कर दिया जाता है, धीरे-धीरे इसकी खुराक कम हो जाती है।
बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले मरीजों को Kvamatel ® सावधानी के साथ और कम खुराक पर निर्धारित किया जाना चाहिए।
दुर्बल रोगियों या तनाव में रोगियों के लंबे समय तक उपचार के साथ, संक्रमण के आगे प्रसार के साथ पेट के जीवाणु घाव संभव हैं।
Kvamatel® को इट्राकोनाज़ोल या केटोकोनाज़ोल लेने के 2 घंटे बाद लिया जाना चाहिए ताकि उनके अवशोषण में महत्वपूर्ण कमी न हो। Kvamatel और एंटासिड लेने के बीच आपको 1-2 घंटे का ब्रेक भी रखना चाहिए।
हिस्टामाइन एच 2 रिसेप्टर्स (क्वामाटेल® सहित) के ब्लॉकर्स पेंटागैस्ट्रिन और हिस्टामाइन के एसिड-उत्तेजक प्रभाव को रोक सकते हैं, इसलिए परीक्षण से 24 घंटे पहले क्वामेटेल को बंद कर दिया जाना चाहिए।
हिस्टामाइन एच 2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स हिस्टामाइन के लिए त्वचा की प्रतिक्रिया को दबा सकते हैं, जिससे गलत नकारात्मक परिणाम सामने आते हैं। इसलिए, तत्काल प्रकार की एलर्जी त्वचा प्रतिक्रिया का पता लगाने के लिए नैदानिक त्वचा परीक्षण करने से पहले, Kvamatel® को रद्द कर दिया जाना चाहिए।
उपचार के दौरान, आपको ऐसे खाद्य पदार्थ, पेय और अन्य दवाएं खाने से बचना चाहिए जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा में जलन पैदा कर सकते हैं।
वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव
दवा Kvamatel® लेने की अवधि के दौरान, रोगियों को वाहन चलाते समय और संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने पर सावधान रहना चाहिए, जिसके लिए साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं पर ध्यान और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।