पैड विषाक्त शॉक सिंड्रोम। संक्रामक-विषाक्त आघात: सही ढंग से पहचानें और प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करें

टॉक्सिक शॉक सिंड्रोमतेज बुखार, हाइपोटेंशन, उल्टी, दस्त, एरिथेमेटस त्वचा पर चकत्ते जो ठीक होने पर पपड़ीदार हो जाते हैं, और कई अंग शामिल होने की विशेषता वाली एक तीव्र और गंभीर मल्टीसिस्टम बीमारी है।

टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम दुर्लभ और अक्सर जानलेवा होता है, संक्रमण के बाद अचानक विकसित होता है, और फेफड़े, गुर्दे और यकृत सहित विभिन्न अंग प्रणालियों को तेजी से प्रभावित कर सकता है।

चूंकि विषाक्त शॉक सिंड्रोम तेजी से बढ़ता है, तत्काल चिकित्सा उपचार आवश्यक है।

टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम के क्या कारण / कारण हैं:

विषाक्त शॉक सिंड्रोम शायद ही कभी जीवाणु संक्रमण का परिणाम होता है। स्ट्रेप्टोकोकस प्योगेनेस(ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकस) या स्टाफीलोकोकस ऑरीअस(स्टैफिलोकोकस)। ये बैक्टीरिया विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करते हैं जो विषाक्त शॉक सिंड्रोम का कारण बनते हैं। ये बैक्टीरिया आम हैं लेकिन आम तौर पर समस्याएं पैदा नहीं करते हैं। वे आसानी से उपचारित गले या त्वचा के संक्रमण का कारण बन सकते हैं, जैसे गले में खराश या इम्पेटिगो। दुर्लभ मामलों में, विषाक्त पदार्थ रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और उन लोगों में एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पैदा करते हैं जिनके शरीर इन विषाक्त पदार्थों से नहीं लड़ रहे हैं। शरीर की प्रतिक्रिया विषाक्त शॉक सिंड्रोम से जुड़े लक्षणों का कारण बनती है।

अक्सर बच्चे के जन्म, फ्लू, चिकनपॉक्स, सर्जरी, त्वचा के छोटे कट, घाव या खरोंच के बाद दिखाई देते हैं जो चोट लगने का कारण बनते हैं, लेकिन त्वचा की अखंडता का उल्लंघन नहीं करते हैं।

अक्सर टैम्पोन के लंबे समय तक उपयोग (मासिक धर्म के जहरीले शॉक सिंड्रोम) के बाद या सर्जिकल प्रक्रिया के बाद होता है जैसे कि ड्रेसिंग के साथ नाक की सर्जरी (गैर-माहवारी विषाक्त शॉक सिंड्रोम)।

रोगजनन (क्या होता है?) विषाक्त शॉक सिंड्रोम के दौरान:

विषाक्त शॉक सिंड्रोम की ओर ले जाने वाली प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया आमतौर पर स्ट्रेप्टोकोकल या स्टेफिलोकोकल विषाक्त पदार्थों के खिलाफ विशिष्ट एंटीबॉडी की कमी से जुड़ी होती है। युवा लोगों में ये एंटीबॉडी नहीं हो सकते हैं।

टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम का प्रकोप अस्पतालों और क्रोनिक केयर सेटिंग्स में हो सकता है जहां लोग एक-दूसरे के करीब रहते हैं।

विषाक्त शॉक सिंड्रोम के लक्षण:

लक्षणों का तेजी से विकास सबसे महत्वपूर्ण लक्षणों में से एक है जिसे विषाक्त शॉक सिंड्रोम के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

जहरीले झटके के लक्षणस्ट्रेप्टोकोकल या स्टेफिलोकोकल बैक्टीरिया के प्रकार के आधार पर गंभीरता में भिन्नता।

टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम के लक्षण तेजी से विकसित होते हैं और 2 दिनों के भीतर मौत का कारण बन सकते हैं।

टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम के शुरुआती लक्षणआमतौर पर शामिल हैं:
- गंभीर फ्लू जैसे लक्षण जैसे मांसपेशियों में दर्द और दर्द, पेट में ऐंठन, सिरदर्द या गले में खराश।
- 38.9 C से ऊपर तापमान में अचानक वृद्धि।
- उल्टी और दस्त होना।
- सदमे के लक्षण, निम्न रक्तचाप और धड़कन सहित, अक्सर चक्कर आना, चेतना की हानि, मतली, उल्टी या डिस्फोरिया और भ्रम के साथ।
- सनबर्न जैसी लाली। लालिमा शरीर के कई हिस्सों में या विशिष्ट स्थानों पर दिखाई दे सकती है, जैसे बगल या कमर में।
- संक्रमण के स्थल पर गंभीर दर्द (यदि कोई घाव या त्वचा को नुकसान हो)।
-नाक मार्ग और मुंह की लाली।

टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम के अन्य लक्षणहो सकता है कि शामिल हो:
- नेत्रश्लेष्मलाशोथ (लालिमा)।
- एक से अधिक अंग प्रणाली का शामिल होना, आमतौर पर फेफड़े या गुर्दे।
- रक्त का संक्रमण (सेप्सिस), जो पूरे शरीर को प्रभावित करता है।
- सिंड्रोम की शुरुआत में दिखने वाले त्वचा के ऊतकों (नेक्रोसिस) की मृत्यु।
- रिकवरी के दौरान दिखने वाले त्वचा के ऊतकों का छिलना।

स्ट्रेप्टोकोकल गैर मासिक धर्मटॉक्सिक शॉक सिंड्रोम।
लक्षण आमतौर पर विकसित होते हैं:
- उन महिलाओं में जिन्होंने हाल ही में जन्म दिया है, जन्म देने के 2-3 दिन या कुछ सप्ताह बाद।
- संक्रमित सर्जिकल घाव वाले लोगों में, सर्जरी के 2 दिन - 1 सप्ताह बाद।
- सांस की बीमारी वाले लोगों में, श्वसन लक्षणों की शुरुआत के 2-6 सप्ताह बाद।

स्टैफिलोकोकल मासिक धर्म विषाक्त शॉक सिंड्रोम।लक्षण आमतौर पर मासिक धर्म की शुरुआत के 3-5 दिनों के बाद विकसित होते हैं जब एक महिला टैम्पोन का उपयोग करती है।

स्टैफिलोकोकल नॉनमेंस्ट्रुअल टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम।लक्षण आमतौर पर सर्जरी के 12 घंटों के भीतर विकसित होते हैं जिसमें सर्जिकल ड्रेसिंग का उपयोग किया जाता है, जैसे राइनोप्लास्टी के बाद।

टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम के लक्षण अचानक फेफड़े, गुर्दे और यकृत सहित कई अलग-अलग अंग प्रणालियों को प्रभावित कर सकते हैं।

सनबर्न के समान लाली भी रोग की शुरुआत में प्रकट हो सकती है। लालिमा आमतौर पर 7-14 दिनों के बाद हाथों की हथेलियों और पैरों के तलवों पर दिखाई देती है।

विषाक्त शॉक सिंड्रोम वयस्कों की तुलना में बच्चों में कम होता है।

विषाक्त शॉक सिंड्रोम की खतरनाक जटिलताओंशामिल करना:
- सदमा, जिससे महत्वपूर्ण अंगों में रक्त और ऑक्सीजन का संचार कम हो जाता है।
- तीव्र श्वसन विफलता का सिंड्रोम। फेफड़े का कार्य कम हो जाता है, सांस लेना मुश्किल हो जाता है और रक्त में ऑक्सीजन का स्तर गिर जाता है।
- प्रसारित इंट्रावास्कुलर जमावट का सिंड्रोम। यह रोग रक्त जमावट कारक के कारण होता है। पूरे शरीर में कई रक्त के थक्के बन सकते हैं। इससे अत्यधिक रक्तस्राव हो सकता है।
- किडनी फेलियर, जिसे एंड-स्टेज रीनल डिजीज भी कहा जाता है। - गुर्दे की विफलता तब होती है जब गुर्दे की क्षति इतनी गंभीर होती है कि मृत्यु को रोकने के लिए डायलिसिस या गुर्दा प्रत्यारोपण के साथ उपचार की आवश्यकता होती है।

संभावित जटिलताओं के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें यदि आपके पास कई मासिक धर्म विषाक्त शॉक सिंड्रोम हैं।

विषाक्त शॉक सिंड्रोम का निदान:

क्योंकि टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम तेजी से बढ़ता है, आमतौर पर प्रयोगशाला परीक्षण के परिणामों की प्रतीक्षा किए बिना लक्षणों और संक्रमण के संकेतों के आधार पर इसका निदान और उपचार किया जाता है। अतिरिक्त रक्त और ऊतक परीक्षण संक्रमण पैदा करने वाले बैक्टीरिया के प्रकार को निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं।

आमतौर पर, जबकि टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम वाला व्यक्ति डॉक्टर को देखता है, रोग तेजी से बढ़ता है, और व्यक्ति बहुत बीमार महसूस करता है। किसी भी परीक्षण के परिणाम उपलब्ध होने से पहले शॉक उपचार आमतौर पर किया जाना चाहिए।

यदि एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को संदेह है कि आपको टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम है, तो आपके कई परीक्षण होंगे, जिनमें शामिल हैं:
- पूर्ण नैदानिक ​​रक्त गणना- लाल और सफेद रक्त कोशिकाओं, प्लेटलेट्स और आपके रक्त के अन्य बुनियादी संकेतकों की गिनती करना।
- रक्त और अन्य तरल पदार्थ और ऊतकों की संस्कृतिस्ट्रेप्टोकोकल या स्टेफिलोकोकल बैक्टीरिया के संकेतों के लिए शरीर। मासिक धर्म विषाक्त शॉक सिंड्रोम के लिए, योनि द्रव का एक नमूना परीक्षण किया जाता है। नॉनमेन्स्ट्रुअल टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम में, एक संदिग्ध घाव या शरीर के अन्य क्षतिग्रस्त क्षेत्र से एक स्वैब या ऊतक का नमूना लिया जाता है। ब्लड कल्चर आमतौर पर मौजूद होने पर स्टैफिलोकोकल टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम का पता नहीं लगाता है, लेकिन स्ट्रेप्टोकोकस का पता रक्त या मस्तिष्कमेरु द्रव के नमूने में या ऊतक बायोप्सी द्वारा लगाया जा सकता है। गले, योनि या लार के कल्चर से भी बैक्टीरिया का पता चल सकता है।
- फ्लोरोग्राफीफेफड़ों की क्षति (श्वसन विफलता सिंड्रोम) के लक्षण देखने के लिए।
- अन्य संक्रमणों की पहचान करने के लिए टेस्ट, जो जहरीले शॉक सिंड्रोम के समान लक्षण पैदा कर सकता है, जैसे कि रक्त विषाक्तता (सेप्सिस), एक टिक-जनित जीवाणु संक्रमण (अमेरिकन टिक-जनित रिकेट्सियोसिस), एक संक्रमित जानवर के मूत्र के संपर्क के कारण होने वाला जीवाणु संक्रमण (लेप्टोस्पायरोसिस) ), या टाइफाइड बुखार।

कभी-कभी अन्य परीक्षणों की आवश्यकता होती है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि रोग कैसे विकसित हुआ और इसके कारण क्या समस्याएँ हुईं।

विषाक्त शॉक सिंड्रोम के लिए उपचार:

आपातकालीन उपचार में अक्सर अंतःशिरा प्लाज्मा मात्रा बहाली और अस्पताल में गहन देखभाल की आवश्यकता होती है, खासकर जब शरीर सदमे में हो। आगे के उपचार में बैक्टीरिया को मारने के लिए एंटीबायोटिक्स, संक्रमण के किसी भी स्रोत को हटाना और किसी भी जटिलता का उपचार शामिल है। यदि कोई अन्य जटिलताएं नहीं हैं, तो अधिकांश लोग एंटीबायोटिक उपचार से 2 सप्ताह के भीतर ठीक हो जाते हैं।

अगर आपको लगता है कि आपको टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम है, तो तुरंत अपने डॉक्टर से बात करें। यदि आपको झटके के लक्षण जैसे गंभीर कमजोरी, चक्कर आना या बेहोशी महसूस हो, तो तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करें। क्योंकि टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम जानलेवा जटिलताओं का कारण बन सकता है, आपको अस्पताल में इलाज कराने की आवश्यकता हो सकती है जहां वे नियमित रूप से आपकी स्थिति की निगरानी कर सकते हैं।

जब तक विषाक्त शॉक सिंड्रोम वाला व्यक्ति डॉक्टर को देखता है, तब तक आमतौर पर आपातकालीन उपचार की आवश्यकता होती है। चूंकि टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम बहुत तेज़ी से प्रगति कर सकता है और जानलेवा हो सकता है, इसलिए उपचार लगभग हमेशा एक अस्पताल में किया जाता है, जहाँ रोगी की स्थिति की लगातार निगरानी की जाती है। सदमे या अंग विफलता के लिए आमतौर पर किसी भी परीक्षण के परिणाम ज्ञात होने से पहले उपचार की आवश्यकता होती है। गहन देखभाल में अस्पताल में भर्ती आमतौर पर आवश्यक होता है जब रोगी सदमे या सांस लेने में समस्या (श्वसन विफलता) के लक्षण दिखाता है।

स्ट्रेप्टोकोकल या स्टेफिलोकोकल टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम के उपचार में शामिल हैं:
- संक्रमण के स्रोत को हटाना।यदि कोई महिला टैम्पोन, डायाफ्राम या गर्भनिरोधक स्पंज का उपयोग करती है, तो उन्हें तुरंत हटा दिया जाना चाहिए। संक्रमित घाव आमतौर पर बैक्टीरिया से साफ हो जाते हैं। मृत या गंभीर रूप से संक्रमित ऊतक को हटाने के लिए स्केलपेल या कैंची का उपयोग करने के लिए आपका डॉक्टर आपको क्षेत्र को सुन्न करने के लिए एक इंजेक्शन दे सकता है। इसे सर्जिकल डेब्रिडमेंट कहा जाता है। एक बार संक्रमण के स्रोत को हटा देने के बाद, रोगी की स्थिति में अक्सर तेजी से सुधार होता है।
- रोग की जटिलताओं का उपचारनिम्न रक्तचाप, झटका और अंग विफलता सहित। उपचार की विशिष्टता इस बात पर निर्भर करती है कि समस्या क्या है। लो ब्लड प्रेशर और शॉक जैसी जटिलताओं से बचने के लिए आमतौर पर उल्टी, दस्त और बुखार से तरल पदार्थ के नुकसान को बदलने के लिए बड़े अंतःशिरा तरल पदार्थों का उपयोग किया जाता है।
- एंटीबायोटिक दवाओंविषाक्त शॉक सिंड्रोम पैदा करने वाले विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करने वाले बैक्टीरिया को मारने के लिए। क्लिंडामाइसिन विषाक्त पदार्थों के उत्पादन को रोकता है और तुरंत लक्षणों का इलाज करना शुरू कर देता है। क्लोक्सासिलिन या सेफ़ाज़ोलिन जैसी अन्य दवाएं तब जोड़ी जा सकती हैं जब प्रयोगशाला परीक्षणों द्वारा विशिष्ट स्ट्रेप्टोकोकल या स्टैफिलोकोकल बैक्टीरिया का पता लगाया गया हो। स्टैफिलोकोकस ऑरियस के उपभेद क्लोक्सासिलिन और सेफ़ाज़ोलिन जैसी दवाओं के लिए प्रतिरोधी हो सकते हैं, जो दुनिया में व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं। इन स्टैफिलोकोकल उपभेदों को मेथिसिलिन प्रतिरोधी स्टैफिलोकोकस ऑरियस (MRSA) कहा जाता है। इन जीवाणुओं को मारने के लिए अन्य एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता हो सकती है। इन एंटीबायोटिक दवाओं में वैनकोमाइसिन, डैप्टोमाइसिन, लाइनज़ोलिड या टाइगीसाइक्लिन शामिल हैं।

समय पर उपचार और गंभीर जटिलताओं की अनुपस्थिति के साथ, अधिकांश रोगी 1-2 सप्ताह के भीतर ठीक हो जाते हैं।

स्ट्रेप्टोकोकल टॉक्सिक शॉक सिंड्रोममृत्यु दर लगभग 50% है। ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि रक्त विषाक्तता (सेप्सिस) या त्वचा को नष्ट करने वाले एक दुर्लभ जीवाणु संक्रमण (नेक्रोटाइज़िंग फैस्कीटिस) विकसित होने जैसी गंभीर जटिलताओं से पहले स्ट्रेप्टोकोकल टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम की पहचान करना मुश्किल हो सकता है।

स्टैफिलोकोकल टॉक्सिक शॉक सिंड्रोमगंभीर है, लेकिन इसके परिणामस्वरूप केवल 5% लोगों की मृत्यु होती है जिनका निदान और ठीक से इलाज नहीं किया गया है।

विषाक्त शॉक सिंड्रोम एक तेजी से प्रगतिशील, जीवन-धमकी देने वाली बीमारी है जिसका इलाज घर पर नहीं किया जा सकता है। यदि आपको लगता है कि आप टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम से पीड़ित हो सकते हैं, तो तत्काल चिकित्सा की तलाश करें।

जहरीले शॉक सिंड्रोम के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है। जितनी जल्दी चिकित्सा शुरू होती है, उतनी ही कम संभावित जटिलताएं हो सकती हैं। स्ट्रेप्टोकोकल या स्टेफिलोकोकल बैक्टीरिया और लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, जब तक आवश्यक हो, तब तक एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है।

एंटीबायोटिक दवाओंटॉक्सिक शॉक सिंड्रोम के बार-बार होने वाले एपिसोड को रोकने में भी मदद कर सकता है।

इम्युनोग्लोबुलिन का अंतःशिरा प्रशासनइसका उपयोग तब किया जा सकता है जब टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम गंभीर हो या रोगी एंटीबायोटिक दवाओं से ठीक न हो रहा हो। अंतःशिरा इम्युनोग्लोबुलिन एंटीबायोटिक दवाओं की तुलना में अलग तरह से काम करता है। इसमें एंटीबॉडी होते हैं जो शरीर को उन विशिष्ट विषाक्त पदार्थों को निकालने में मदद कर सकते हैं जो विषाक्त शॉक सिंड्रोम का कारण बनते हैं। लेकिन विशेषज्ञों ने निर्धारित नहीं किया है कि विषाक्त शॉक सिंड्रोम के इलाज में अंतःशिरा इम्युनोग्लोबुलिन प्रभावी है या नहीं।

आपके अंगों को बेहतर ढंग से काम करने में मदद करने के लिए आपका डॉक्टर आपको रक्तचाप की दवाएं दे सकता है।

स्टैफ बैक्टीरिया के कारण होने वाले टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम के लिए, सर्जरी अत्यंत दुर्लभ है, लेकिन यह आवश्यक उपचार का हिस्सा है। कुछ मामलों में, संक्रमित ऊतकों को सर्जिकल हटाने से रोगी की स्थिति में महत्वपूर्ण सुधार होता है। उदाहरण के लिए, सर्जरी की आवश्यकता तब हो सकती है जब:
- सर्जरी के बाद टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम विकसित हो गया है और संक्रमण के स्रोत को हटाने के लिए सर्जिकल सिवनी को सूखा और साफ किया जाना चाहिए।
- स्ट्रेपोकोकल बैक्टीरिया नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस का कारण बनता है, एक जीवाणु संक्रमण जो त्वचा को नष्ट कर देता है, और बैक्टीरिया द्वारा उत्पादित मृत ऊतक और विषाक्त पदार्थों को हटाया जाना चाहिए।

नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस के साथ स्ट्रेप्टोकोकल टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम तेजी से प्रगतिशील और जीवन के लिए खतरा है, इसलिए संक्रमण के स्रोत को हटाने के लिए आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता होती है।

अस्पताल में, आपके शरीर ने जो खोया है उसे बदलने के लिए आपको अंतःशिरा तरल पदार्थ और साधारण प्रोटीन की आवश्यकता हो सकती है।

विषाक्त शॉक सिंड्रोम की रोकथाम:

आप इसके लिए निम्न कदम उठा सकते हैं विषाक्त शॉक सिंड्रोम को रोकें:
- बच्चे के जन्म के बाद पहले 12 हफ्तों के दौरान टैम्पोन और अवरोधक गर्भ निरोधकों का उपयोग न करें, जब टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम विकसित होने का जोखिम अधिक होता है।
- टैम्पोन, डायाफ्राम या गर्भनिरोधक स्पंज डालते समय पैकेज पर दिए गए निर्देशों का पालन करें। टैम्पोन को कम से कम हर 8 घंटे में बदलें, या टैम्पोन का उपयोग दिन में केवल कुछ घंटों के लिए करें। डायाफ्राम या गर्भनिरोधक स्पंज को 12-18 घंटों से अधिक समय तक अंदर न छोड़ें।
- संक्रमण को रोकने और उपचार को बढ़ावा देने के लिए त्वचा के सभी घावों को साफ रखें। इनमें कट, इंजेक्शन, खरोंच, जलन, कीड़े या जानवर के काटने और सर्जिकल टांके शामिल हैं।
- बच्चों को चिकनपॉक्स के घावों को खरोंचने न दें।
- यदि आपको पहले से मासिक धर्म विषाक्त शॉक सिंड्रोम है, तो टैम्पोन, अवरोधक गर्भ निरोधकों जैसे डायाफ्राम, सर्वाइकल कैप, स्पंज, या अंतर्गर्भाशयी उपकरण (आईयूडी) का उपयोग न करें।

टैम्पोन, डायाफ्राम और गर्भनिरोधक स्पंज का सावधानी से उपयोग करें
- टैम्पोन, डायाफ्राम और गर्भनिरोधक स्पंज डालते समय पैकेज पर दिए गए निर्देशों का पालन करें।
- टैम्पोन, डायाफ्राम या गर्भनिरोधक स्पंज डालने या निकालने से पहले अपने हाथों को साबुन और पानी से धो लें।
- टैम्पोन को कम से कम हर 8 घंटे में बदलें या दिन में केवल कुछ घंटों के लिए टैम्पोन का उपयोग करें। डायफ्राम और गर्भनिरोधक स्पंज को 12-18 घंटे से ज्यादा अंदर न छोड़ें।
- टैम्पोन के विकल्प के रूप में पैड का उपयोग करें। उदाहरण के लिए, रात में पैड और दिन में टैम्पोन का उपयोग करें।
- जरूरत से कम सोखने वाले टैम्पोन का इस्तेमाल करें। सुपरएब्जॉर्बेंट टैम्पोन का उपयोग करते समय टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम का जोखिम सबसे अधिक होता है।

त्वचा के संक्रमण को रोकने के लिए त्वचा के घाव की देखभाल
- संक्रमण को रोकने और उपचार को बढ़ावा देने के लिए त्वचा के सभी घावों को साफ रखें। त्वचा की चोट, जिसमें चीरा, जलन, खरोंच, कीड़े और जानवरों के काटने, चेचक के घाव और सर्जिकल टांके शामिल हैं।
- बच्चों को चिकनपॉक्स के घावों को खरोंचने से दूर रखें।

गर्भावस्था के दौरान या बच्चे के जन्म के बाद स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण की रोकथाम

गर्भवती महिलाओं या हाल ही में जन्म देने वाली महिलाओं में स्ट्रेप्टोकोकल टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, खासकर अगर उनके बच्चों में से एक के गले में खराश हो। कोई भी महिला जो गर्भवती है या जिसने हाल ही में एक बच्चे को जन्म दिया है जिसमें गले में खराश के लक्षण दिख रहे हैं, उसे अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ या प्रसूति रोग विशेषज्ञ से बात करनी चाहिए।

यदि आपको टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम है तो आपको किन डॉक्टरों से संपर्क करना चाहिए:

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आप? आपको अपने संपूर्ण स्वास्थ्य के प्रति बहुत सावधान रहने की आवश्यकता है। लोग पर्याप्त ध्यान नहीं देते हैं रोग के लक्षणऔर इस बात का एहसास नहीं होता है कि ये बीमारियाँ जानलेवा हो सकती हैं। ऐसी कई बीमारियाँ हैं जो पहले तो हमारे शरीर में प्रकट नहीं होती हैं, लेकिन अंत में पता चलता है कि दुर्भाग्य से, उनका इलाज करने में बहुत देर हो चुकी है। प्रत्येक बीमारी के अपने विशिष्ट लक्षण, विशिष्ट बाहरी अभिव्यक्तियाँ होती हैं - तथाकथित रोग के लक्षण. सामान्य रूप से रोगों के निदान में लक्षणों की पहचान करना पहला कदम है। ऐसा करने के लिए, आपको बस साल में कई बार जरूरत है एक डॉक्टर द्वारा जांच की जाएन केवल एक भयानक बीमारी को रोकने के लिए, बल्कि शरीर और पूरे शरीर में स्वस्थ भावना को बनाए रखने के लिए भी।

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टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम एक गंभीर बहुसांस्कृतिक मानवीय स्थिति है, जिसकी पहचान अचानक होना है। इस रोग प्रक्रिया के साथ, उल्टी, दस्त और बुखार के तेज हमले होते हैं।

टैम्पोन टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम एक दुर्लभ घटना है, लेकिन यह चिकित्सा पद्धति में होती है। रोग जीवन के लिए खतरा है, एक रोग स्थिति के अचानक संकेत शरीर के विभिन्न अंगों और प्रणालियों को प्रभावित कर सकते हैं, जिसमें गुर्दे, यकृत और फेफड़े शामिल हैं। इसलिए इस स्थिति में सतर्कता बरतनी चाहिए और तुरंत चिकित्सा शुरू कर देनी चाहिए।

जहरीला झटका क्या है, यह हर कोई नहीं जानता। यह एक जीवन-धमकाने वाली स्थिति है जो जीवित जीवों और जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों (बैक्टीरिया, वायरस) के प्रभाव में होती है।

यह शरीर में कई रोग संबंधी परिवर्तनों को वहन करता है, जो सभी महत्वपूर्ण कार्यों (श्वसन, रक्त जमावट, परिसंचरण, तंत्रिका तंत्र) को प्रभावित करता है। यह बैक्टीरिया, वायरल और फंगल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

टेबल नंबर 1। बैक्टीरियल और वायरल संक्रमण जो जहरीले झटके के विकास के लिए एक उत्तेजक कारक हैं:

सूक्ष्मजीव का प्रकार	प्रतिनिधियों
	एंथ्रेक्स; पेचिश; प्लेग; मेनिंगोकोकल संक्रमण; टाइफाइड ज्वर।
	रक्तस्रावी बुखार; बुखार।

महत्वपूर्ण। 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों और बच्चों में, एरोबैक्टर, क्लेबसिएला, बैक्टीरियोइड्स, प्रोटियस या स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के कारण होने वाली पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाओं की जटिलता के परिणामस्वरूप सदमे की स्थिति हो सकती है।

टैम्पोन एक रोग स्थिति के विकास के कारण के रूप में

जैसा कि हम पहले ही बता चुके हैं, टॉक्सिक शॉक फंगस, वायरस और बैक्टीरिया के हानिकारक प्रभावों से उत्पन्न सदमे की स्थिति है। महिलाओं में, यह स्थिति स्टैफिलोकोकस ऑरियस के तनाव के कारण होती है।

ध्यान दें कि सभी श्लेष्म झिल्ली में स्टैफिलोकोकस ऑरियस की थोड़ी मात्रा होती है, इसलिए, मासिक धर्म चक्र के दौरान टैम्पोन का उपयोग करते समय, विफलता हो सकती है, और बैक्टीरिया सक्रिय रूप से विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करना शुरू कर देंगे (देखें)।

और रक्त और ऑक्सीजन वे घटक हैं जो स्टेफिलोकोकल बैक्टीरिया के लिए महत्वपूर्ण हैं। टैम्पोन से निकलने वाला जहरीला झटका भी हमारे शरीर के लिए खतरा है।

उत्तेजक कारक

शॉक सिंड्रोम मुख्य रूप से बैक्टीरिया के नकारात्मक प्रभाव का परिणाम है:

• स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स (समूह ए स्ट्रेप्टोकोकी);
• स्टैफिलोकोकस ऑरियस (स्टैफिलोकोसी)।

ये जीवाणु सबसे आम हैं, वे अक्सर ऊपरी श्वसन पथ और त्वचा के संक्रमण का कारण बनते हैं। उपचार जटिलताओं के बिना चला जाता है, दुर्लभ मामलों में वे संचार प्रणाली में प्रवेश करते हैं और प्रतिरक्षा रक्त कोशिकाओं की एक विशिष्ट प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं। यह प्रतिक्रिया विषाक्त आघात के लक्षणों का कारण बनती है।

तालिका संख्या 2। स्ट्रेप्टोकोक्की और स्टेफिलोकोकी द्वारा क्षति के कारण:

जीवाणुओं की जाति	हार का कारण
	अक्सर मामलों में, यह बच्चे के जन्म, चिकनपॉक्स, इन्फ्लूएंजा, सर्जिकल हस्तक्षेप और कटौती के बाद प्रकट होता है।
	शॉक सिंड्रोम का कारण बनता है, प्रकारों में विभाजित: मासिक धर्म सिंड्रोम (टैम्पोन के लंबे समय तक उपयोग के साथ); गैर-मासिक धर्म सिंड्रोम (सर्जरी के बाद, ड्रेसिंग के उपयोग के साथ)।

मुख्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• टैम्पोन का उपयोग;
• घाव और जलन की उपस्थिति;
• बच्चे के जन्म के बाद सेप्सिस;
• ऑपरेशन के दौरान संक्रमण;
• बंद घाव (उदाहरण के लिए, कान या नाक में);
• अंतःशिरा नशीली दवाओं का उपयोग;
• एचआईवी संक्रमण या एड्स;
• साइनसाइटिस;
• ट्रेकाइटिस;
• एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन।

दिलचस्प तथ्य। टैम्पोन के उपयोग से जहरीले झटके के विकास के मामले 80 के दशक की शुरुआत में सामने आए। वैज्ञानिकों ने टिप्पणियों की एक श्रृंखला आयोजित की और इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि यह टैम्पोन था जिसने सदमे की स्थिति का विकास किया और 16% मामलों में मृत्यु हो गई। इस तथ्य के बावजूद कि टैम्पोन के उपयोग और एक रोग संबंधी स्थिति के बीच सीधा संबंध स्थापित नहीं किया गया है, टैम्पोन के सभी निर्माताओं के स्वच्छता उत्पाद के निर्देश टीएसएस की संभावना का संकेत देते हैं।

रोगजनन

जहरीले झटके के रोगजनन को उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि के परिणामस्वरूप बैक्टीरिया द्वारा जारी बड़ी संख्या में विषाक्त पदार्थों के रक्तप्रवाह में प्रवेश की विशेषता है। इस परिस्थिति को साइटोटॉक्सिन, एड्रेनालाईन और अन्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की एक तेज रिहाई की विशेषता है जो पोस्टकेपिलरी धमनी और शिराओं की ऐंठन की उपस्थिति में योगदान करते हैं।

इस मामले में, रक्त अब अपने इच्छित उद्देश्य को पूरा नहीं करता है, और नतीजतन, ऊतक हाइपोक्सिया विकसित होता है, चयापचय एसिडोसिस के विकास में योगदान देता है। यह स्थिति टीएसएस के लक्षणों का कारण है।

सदमे की स्थिति का वर्गीकरण

चिकित्सा पद्धति में, कई प्रकार के झटके होते हैं।

तालिका संख्या 3। शॉक राज्यों का वर्गीकरण:

सदमे की स्थिति का नाम	विवरण
विषाक्त-सेप्टिक झटका	यह कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम, मस्तिष्क, यकृत, गुर्दे, फेफड़ों पर विषाक्त पदार्थों के संपर्क के परिणामस्वरूप होता है। इस मामले में, एक एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया प्रकट होती है। यह राज्य दो चरणों की विशेषता है: हाइपरडायनामिक। हाइपोडायनामिक। विषाक्त-सेप्टिक शॉक के परिणामस्वरूप, महत्वपूर्ण अंगों की शिथिलता प्रकट होती है, जिसके लिए तत्काल आपातकालीन देखभाल और गहन देखभाल की आवश्यकता होती है।
एंडोटॉक्सिक शॉक	जोखिम समूह में सहवर्ती रोगों के साथ 60 वर्ष से अधिक आयु के मूत्र संबंधी रोगी शामिल हैं, जैसे: मधुमेह; पुरानी फुफ्फुसीय अपर्याप्तता; पुरानी दिल की विफलता; गुप्त हेपेटोपैथी। यह स्थिति भड़काऊ प्रक्रिया की एक गंभीर जटिलता है। मृत्यु दर सभी मामलों का 70% है। प्रोवोकेटर्स ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीव हैं। एंडोटॉक्सिक (बैक्टेरेमिक) शॉक यूरोपेप्सिस के तेज होने का परिणाम है।
एक्सोटॉक्सिक शॉक	विषाक्त चरण के नशा के कुछ गंभीर रूपों के साथ, तीव्र हृदय विफलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। लक्षण तीव्र रासायनिक प्रभाव के परिणामस्वरूप विकसित होते हैं, जो चयापचय समारोह के उल्लंघन, तंत्रिका विनियमन और लगभग सभी महत्वपूर्ण अंगों की शिथिलता की विशेषता है। एक्सोटॉक्सिक शॉक के कारणों में शामिल हैं: घावों को दागने के उपयोग से उत्पन्न होने वाला नशा; क्लोरीनयुक्त कार्बोहाइड्रेट के साथ विषाक्तता; साइकोट्रोपिक ड्रग्स और ऑर्गनोफॉस्फोरस कीटनाशक लेने के कारण होने वाला नशा।
बैक्टीरियल जहरीला झटका	यह स्थिति रक्त में बैक्टीरिया और विषाक्त उत्पादों के अचानक प्रवेश के लिए शरीर की तीव्र प्रतिक्रिया के कारण होती है। स्त्री रोग में, गर्भपात के बाद और कूल्हे की नसों के थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के बाद बैक्टीरियोटॉक्सिक शॉक होता है। वर्तमान में, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स, या पेनिसिलिन की बड़ी खुराक की शुरूआत के बाद सदमे के मामले सामने आए हैं। इसके अलावा, सदमे का कारण गैर-बाँझ समाधान, रक्त और इसके विकल्प का अंतःशिरा प्रशासन हो सकता है।

लक्षण

जहरीले झटके से विशेष लक्षण अचानक शुरू हो जाते हैं। सदमे के लक्षण रोग की स्थिति की गंभीरता और सदमे की शुरुआत में योगदान देने वाले कारण पर निर्भर करते हैं।

झटके के चरण

चिकित्सा पद्धति में, जहरीले झटके को तीन चरणों में बांटा गया है:

1. आपूर्ति की।
2. उप-मुआवजा।
3. विघटित।

तालिका संख्या 4। जहरीले झटके के चरण:

जहरीले झटके का चरण	लक्षण का विवरण
मुआवजा झटका	रोगी में चेतना की स्पष्टता होती है, लेकिन साथ ही मोटर बेचैनी, चिंता की एक अकथनीय भावना, तेजी से सांस लेना, हृदय गति में वृद्धि (प्रति मिनट 120 बीट तक) होती है।
उप-क्षतिपूर्ति झटका	रोगी सुस्त, उदास, उदासीन हो जाते हैं। त्वचा का पीलापन नोट किया जाता है, अंग ठंडे होते हैं। शरीर के तापमान में कमी सामान्य से कम हो जाती है। सांस की तकलीफ, टैचीकार्डिया (प्रति मिनट 160 बीट तक), निम्न रक्तचाप दिखाई देता है। Anuria, एक खून बह रहा विकार, विकसित हो सकता है। जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव संभव है।
विघटित झटका	यह चरण सबसे कठिन माना जाता है। रोगी पूरी तरह से वेश्यावृत्ति में है, अंगों में ऐंठन दिखाई देती है, सांस की तकलीफ होती है, रक्तचाप कम हो जाता है, नाड़ी तेज हो जाती है, औरिया हो जाती है। कुछ मामलों में, रोगी कोमा में पड़ जाते हैं।

जहरीले झटके के संकेत

लक्षणों के प्रकट होने की प्रकृति सदमे के कारण और रोग की स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करती है। अक्सर, सदमे की स्थिति रक्त नशा के बाद 2 दिनों के भीतर मौत की ओर ले जाती है।

स्ट्रेप्टोकोकल गैर-मासिक धर्म सिंड्रोम के लक्षण विकसित होते हैं:

• प्रसव के कुछ दिनों बाद महिलाओं में;
• संक्रमित पोस्टऑपरेटिव घाव वाले व्यक्तियों में;
• श्वसन संक्रमण वाले लोगों में।

मासिक धर्म चक्र के दौरान टैम्पोन के उपयोग के परिणामस्वरूप महिलाओं में स्टेफिलोकोकल मासिक धर्म सिंड्रोम के लक्षण विकसित होते हैं। लक्षण 3 दिन बाद आते हैं।

स्टैफिलोकोकल गैर-माहवारी सिंड्रोम के लक्षण ऑपरेशन के 12 घंटे के भीतर दिखाई देते हैं जहां सर्जिकल ड्रेसिंग का उपयोग किया गया है, जैसे कि नाक की सर्जरी।

तालिका संख्या 5। जहरीले झटके के लक्षण:

ध्यान। टॉक्सिक शॉक के लक्षण फ्लू के गंभीर रूप के समान ही होते हैं। इसलिए, यहां यह समझना बहुत महत्वपूर्ण है कि यदि लक्षण बढ़ने लगे, तो आपको तुरंत चिकित्सा सुविधा से संपर्क करना चाहिए। केवल डॉक्टर ही जहरीले झटके के संकेतों को पहचानने और रोगी को योग्य सहायता प्रदान करने में सक्षम होंगे।

जटिलताओं

जहरीले झटके से सबसे गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। यह:

• तीव्र फुफ्फुसीय अपर्याप्तता;
• आंतरिक अंगों के ऊतकों का परिगलन;
• एकाधिक शिरा घनास्त्रता;
• गुर्दे की विफलता, गुर्दे की पूर्ण विफलता तक।

निदान, उपचार और रोकथाम

इस तथ्य के कारण कि शॉक सिंड्रोम बहुत तेजी से विकसित होता है, विश्लेषण के परिणामों की प्रतीक्षा किए बिना, मौजूदा संकेतों के अनुसार उपचार किया जाता है। सबसे पहले, शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालने के लिए एक पाउडर निर्धारित किया जाता है। प्रयोगशाला निदान के बाद, जटिल दवा उपचार निर्धारित है।

निदान

यदि जहरीले झटके का संदेह होता है, तो कई प्रकार के निदान निर्धारित किए जाते हैं।

तालिका संख्या 6। निदान के प्रकार:

परीक्षा का प्रकार	विवरण
पूर्ण नैदानिक ​​रक्त गणना	यह लाल और सफेद रक्त कोशिकाओं, प्लेटलेट्स, ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स की संख्या निर्धारित करने के लिए किया जाता है।
रक्त, अंग के ऊतकों, म्यूकोसा की संस्कृति	यह उस प्रकार के बैक्टीरिया की पहचान करने के लिए किया जाता है जिसने सदमे की स्थिति के विकास में योगदान दिया। एक महिला के मासिक धर्म चक्र के दौरान, योनि द्रव का कल्चर लिया जाता है।
फ्लोरोग्राफी	फेफड़ों की क्षति के संकेतों को निर्धारित करता है, फुफ्फुसीय अपर्याप्तता के संभावित सिंड्रोम का पता लगाया जाता है।
अन्य संक्रमणों के लिए प्रयोगशाला परीक्षण	सदमे के विकास में योगदान देने वाले संभावित संक्रमणों की पहचान करने के लिए आयोजित किया गया। उदाहरण के लिए: रक्त पूति; अमेरिकन टिक-जनित रिकेट्सियोसिस (टिक्स द्वारा प्रेषित); टाइफाइड ज्वर।

सदमे की स्थिति और साथ के लक्षणों की प्रकृति के आधार पर, अतिरिक्त प्रयोगशाला परीक्षण निर्धारित किए जा सकते हैं।

इलाज

सबसे पहले, विष के संपर्क को बाहर रखा जाना चाहिए (देखें)। यदि TSS का कारण एक टैम्पोन है, तो इसे तुरंत हटा दिया जाना चाहिए, यदि यह गर्भनिरोधक है, तो चिकित्सा शर्तों के तहत निष्कर्षण करने के लिए डॉक्टर को इस बारे में सूचित करना अनिवार्य है।

उपचार आहार में कई चरण होते हैं:

1. संक्रमण की साइट को कीटाणुनाशक से अच्छी तरह से साफ किया जाता है, या यह प्रक्रिया एक हल्के सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ की जाती है।
2. एक डॉक्टर से संपर्क करने के पहले दिनों से, रोगजनक बैक्टीरिया को नष्ट करने के लिए ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं। एंटीबायोटिक्स लेने की अवधि कम से कम 10 दिन है।
3. इम्युनोग्लोबुलिन का अंतःशिरा जलसेक। यह शरीर के प्रतिरक्षा समारोह को बहाल करने के लिए निर्धारित है।
4. नशे के लिए एक पाउडर निर्धारित है। उपकरण रक्त से रोगजनक विषाक्त पदार्थों को तेजी से हटाने को बढ़ावा देता है।

समय पर उपचार मिलने से 3 दिन में ही मरीज की स्थिति में सुधार हो जाता है।

ध्यान। यदि किसी महिला को टैम्पोन से एक बार टीएसएस हो गया है, तो अगली बार मासिक धर्म के दौरान उन्हें त्याग देना चाहिए और पैड का उपयोग करना चाहिए। आखिर इस मामले में जोखिम उठाना काफी खतरनाक है। हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि आपके जीवन की कीमत किस पर निर्भर करती है।

कई महिलाएं टैम्पोन का उपयोग करती हैं, यह स्वच्छता उत्पाद उन्हें अपने जीवन की एक विशेष अवधि के दौरान सहज और सुविधाजनक महसूस करने की अनुमति देता है। आपको तुरंत सामान्य घबराहट के आगे नहीं झुकना चाहिए और विश्वास करना चाहिए कि एक भयानक नशा आपको इंतजार कर रहा है।

महत्वपूर्ण दिनों में सरल स्वच्छता नियम इस जोखिम को लाखों गुना कम करते हैं। इस लेख में प्रस्तुत वीडियो हमारे पाठकों को टैम्पोन से जहरीले शॉक सिंड्रोम के नैदानिक ​​​​तस्वीर से अधिक विस्तार से परिचित होने की अनुमति देगा।

टैम्पोन 30 के दशक में दिखाई दिए। उस समय से, वे लड़कियों के लिए एक वास्तविक जीवन रक्षक बन गए हैं। इन स्वच्छता उत्पादों के लिए धन्यवाद, मासिक धर्म की अवधि के दौरान, आप तंग कपड़े पहन सकते हैं, खेल खेल सकते हैं, नृत्य कर सकते हैं, पूल में जा सकते हैं और साथ ही कोई असुविधा महसूस नहीं कर सकते हैं।

लेकिन कई स्त्रीरोग विशेषज्ञ टैम्पोन का विरोध करते हैं। कुछ स्वास्थ्य समस्याएं उनके उपयोग से जुड़ी हैं: थ्रश, सूजन, डिस्बैक्टीरियोसिस। टैम्पोन शॉक सबसे खतरनाक बीमारी है। इन स्वच्छता उत्पादों के उपयोग से अप्रिय परिणामों से कैसे बचा जाए, हम लेख में विचार करेंगे।

टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम

विषाक्त शॉक सिंड्रोम (टीएसएस) बैक्टीरिया द्वारा शरीर के गंभीर नशा (विषाक्तता) की अभिव्यक्ति है। रोग बिजली की गति से विकसित होता है, हमेशा तीव्र रूप में आगे बढ़ता है।

क्या यह महत्वपूर्ण है! आप अपने दम पर टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम से नहीं निपट सकते। रोग के पहले लक्षणों पर, एक महिला चिकित्सा सहायता लेने के लिए बाध्य होती है। अन्यथा, इन अंगों की पूर्ण विफलता तक जटिलताएं गुर्दे और यकृत में जा सकती हैं।

विषाक्त शॉक सिंड्रोम कई बैक्टीरिया और सूक्ष्मजीवों के कारण होता है:

• स्ट्रेप्टोकोकी;
• स्टेफिलोकोसी;
• मलेरिया प्लास्मोडियम।

बैक्टीरिया रक्त में विषाक्त पदार्थों को "फेंक" देते हैं, जिससे महिला के शरीर में जहर भर जाता है। प्लाज्मा के माध्यम से, वे मुख्य महत्वपूर्ण अंगों (यकृत, गुर्दे, मस्तिष्क) में प्रवेश करते हैं, रोगी एक तीव्र रोग स्थिति विकसित करता है।

मासिक धर्म के दौरान टैम्पोन का उपयोग करने वाली सभी महिलाओं में TSS क्यों नहीं होता है? बात यह है कि अधिकांश वयस्कों ने अपने जीवन में कम से कम एक बार ऐसे बैक्टीरिया या सूक्ष्मजीवों का सामना किया है और विषाक्त पदार्थों के प्रति एंटीबॉडी विकसित की है।

इसीलिए ज्यादातर मामलों में टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम किशोरों और 30 साल से कम उम्र की लड़कियों में देखा जाता है।

टीएसएस के पहले लक्षण सामान्य फ्लू के समान होते हैं:

• शरीर के तापमान में वृद्धि (39 डिग्री से ऊपर);
• रक्तचाप में कूदता है;
• ऐंठन;
• चक्कर आना और चेतना का नुकसान;
• शरीर में दर्द।

कई रोगियों को लगता है कि उन्होंने एक सामान्य फ्लू वायरस को पकड़ लिया है, और स्थिति की गंभीरता को महसूस किए बिना सर्दी के लिए सक्रिय उपचार शुरू करते हैं। टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम की कपटपूर्णता यह है कि रोग तेजी से विकसित होता है। यदि आप समय पर टैम्पोन को नहीं हटाती हैं और चिकित्सकीय सहायता नहीं लेती हैं, तो आपको जटिलताएं हो सकती हैं, यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है।

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टैम्पोन का उपयोग करते समय, टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम के कारण इस प्रकार हो सकते हैं:

1. योनि के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन, भड़काऊ प्रक्रियाएं।
2. पैड के साथ बदले बिना टैम्पोन का लगातार उपयोग।
3. स्वच्छता उत्पाद का गलत विकल्प। उदाहरण के लिए, एक बहुत बड़ा टैम्पोन बहुत जल्दी सूज जाता है, आकार में बढ़ जाता है और योनि की दीवारों और श्लेष्म झिल्ली को घायल कर देता है।
4. रात में टैम्पोन का इस्तेमाल। स्त्री रोग विशेषज्ञ इसे मना करते हैं।
5. अपर्याप्त स्वच्छता।

टीएसएस की कपटपूर्णता यह है कि टैम्पोन के लंबे समय तक उपयोग के बाद भी यह अचानक शुरू हो सकता है। इसलिए, हर छह महीने में कम से कम एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना बहुत जरूरी है, ताकि किसी कपटी बीमारी को याद न किया जाए।

पहले लक्षण

मासिक धर्म के दौरान टीएसएस बहुत जल्दी होता है और हमेशा तीव्र होता है। आवश्यक उपचार के अभाव में 3-4 दिनों के भीतर मृत्यु हो सकती है।

इसीलिए टैम्पोन का इस्तेमाल करने वाली हर लड़की को टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम के लक्षणों के बारे में पता होना चाहिए:

1. कम रक्तचाप। रोगी के चेहरे पर पसीना, त्वचा का पीलापन होता है। यह इस बिंदु पर आता है कि एक महिला एक ईमानदार स्थिति में नहीं हो सकती, चेतना खो देती है।
2. शरीर के तापमान में वृद्धि (39-40 डिग्री)।
3. मतली, उल्टी, ढीला, झागदार मल।
4. मांसपेशियों में दर्द, ऐंठन।
5. गले के श्लेष्म झिल्ली की लाली।
6. नेत्रश्लेष्मलाशोथ की घटना, खट्टी आँखें।
7. मूत्र की थोड़ी मात्रा।
8. जननांगों की सूजन।
9. पेट के निचले हिस्से में और काठ क्षेत्र में तेज दर्द।
10. कठिनता से सांस लेना।
11. 4-5 दिनों के भीतर, त्वचा पर लाल धब्बे दिखाई दे सकते हैं, जो जलने की अधिक याद दिलाते हैं।
12. 7-14वें दिन हथेलियों और पैरों की त्वचा छिलने लगती है और छिलने लगती है।
13. सेप्सिस का विकास।
14. जिगर, गुर्दे, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान।

क्या यह महत्वपूर्ण है! यदि टैम्पोन का उपयोग करते समय पेट बहुत बीमार हो जाता है, तापमान बढ़ जाता है, दबाव कम हो जाता है, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें। 80% मामलों में, डॉक्टर निदान करेगा: TSS। साथ के लक्षणों और बिगड़ने की प्रतीक्षा न करें। प्रारंभिक चरण में, विषाक्त शॉक सिंड्रोम उपचार के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करता है, जटिलताएं अत्यंत दुर्लभ हैं।

विषाक्त शॉक सिंड्रोम के उपचार की बारीकियां

यह याद रखने योग्य है कि टीएसएस एक घातक बीमारी है जो बहुत तेजी से बढ़ती है। इसलिए उनका इलाज लंबा और दर्दनाक होगा।

टीएसएस के लक्षणों का पता चलने पर महिला के लिए प्राथमिक उपचार इस प्रकार होना चाहिए:

1. स्वाब निकालना।
2. कमरे को हवा देना ताकि ऑक्सीजन तक पहुंच हो।
3. निचोड़ने, बंद कपड़ों से मुक्त करें।
4. पूर्ण आराम।
5. गर्म पैर गरम।
6. ऐम्बुलेंस बुलाएं.

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डॉक्टरों की निरंतर देखरेख में केवल एक अस्पताल में इस बीमारी का इलाज किया जाता है। उपचार निम्न है:

1. एंटीबायोटिक चिकित्सा। इसका उद्देश्य रोग के प्रेरक एजेंट का मुकाबला करना है। परीक्षणों की एक श्रृंखला पारित करने के बाद दवाओं को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। कोर्स कम से कम 10 दिन का है।
2. बैक्टीरियल फोकस की स्वच्छता। टैम्पोन को हटाने के बाद, स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर डॉक्टर द्वारा महिला की जांच की जानी चाहिए। योनि को एक विशेष घोल से धोया जाता है, यदि बड़े घाव या ऊतक क्षति पाए जाते हैं, तो उन्हें काट दिया जाता है।
3. आसव चिकित्सा। इसका उद्देश्य रक्त की वांछित संरचना को बहाल करना, रोगी को सदमे की स्थिति से निकालना और शरीर में तरल पदार्थ की मात्रा को सामान्य करना है। प्लेटलेट द्रव्यमान, प्लाज्मा प्रशासन, इलेक्ट्रोलाइट्स का उपयोग किया जाता है, और अक्सर रक्त आधान का उपयोग किया जाता है।
4. दवाएं जो रक्तचाप को सामान्य करती हैं। एक नियम के रूप में, ड्रॉपर का उपयोग किया जाता है ताकि प्रक्रिया तेज गति से आगे बढ़े।

यदि रोगी को श्वसन, हृदय प्रणाली की जटिलताएँ हैं, तो अतिरिक्त उपचार आवश्यक है। अक्सर, डॉक्टर फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन, इम्युनोग्लोबुलिन की शुरूआत का सहारा लेते हैं।

सिंड्रोम की रोकथाम

क्या टैम्पोन का उपयोग करते समय टीएसएस से बचना संभव है? इस बीमारी के लिए निवारक उपाय के रूप में, डॉक्टर निम्नलिखित नियमों का पालन करने की सलाह देते हैं:

1. टैम्पोन का उपयोग करने का समय 4 घंटे से अधिक नहीं होना चाहिए। इस मामले में, रोगजनक बैक्टीरिया के विकास के जोखिम कम हो जाते हैं। पृथक मामलों में, समय को 8 घंटे तक बढ़ाया जा सकता है। उसके बाद, योनि के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए एक अंतरंग स्वच्छता जेल से खुद को धोना सुनिश्चित करें, पैड पर रखें।
2. रात में टैम्पोन का प्रयोग न करें।
3. स्वच्छता उत्पाद के आकार और उसके अवशोषण को सही ढंग से चुनें।
4. टैम्पोन और पैड पहनने के बीच वैकल्पिक।
5. उचित, सिद्ध गुणवत्ता वाले स्वच्छता उत्पाद चुनें। सुनिश्चित करें कि टैम्पोन में आनुवंशिक रूप से संशोधित कपास नहीं है, जो अक्सर निर्माताओं द्वारा माल की लागत को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है। यदि यह घटक मौजूद है, तो स्टैफिलोकोकल विषाक्त पदार्थों के विकास का जोखिम नाटकीय रूप से बढ़ जाता है।
6. यदि योनि में टैम्पोन का उपयोग करने के बाद खुजली, जलन या लालिमा होती है, तो इन स्वच्छता उत्पादों को मना करना बेहतर होता है।

एक आधुनिक लड़की का जीवन इस तरह से व्यवस्थित किया जाता है कि महत्वपूर्ण दिनों में भी उसे हमेशा फिट रहने की जरूरत होती है। निस्संदेह, टैम्पोन उपयोग में आसान और सुविधाजनक हैं, वे कपड़ों के नीचे अदृश्य हैं, आंदोलनों में बाधा नहीं डालते हैं। लेकिन, फिर भी, इन स्वच्छता उत्पादों का उपयोग करने वाली प्रत्येक लड़की को ऊपर वर्णित नियमों को जानना और उनका उपयोग करना चाहिए। इस मामले में, टीएसएस के जोखिम न्यूनतम हैं।

अंतरराष्ट्रीय आवश्यकताओं के अनुसार, टैम्पोन के प्रत्येक निर्माता को उनके उपयोग के निर्देशों में उपभोक्ता को विषाक्त शॉक सिंड्रोम (टीएसएस) की संभावना के बारे में चेतावनी देने के लिए बाध्य किया जाता है। सौभाग्य से, यह रोग बहुत दुर्लभ है, लेकिन यह जानलेवा हो सकता है।

अधिकतर, टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम 15 से 30 वर्ष की महिलाओं में होता है जो अपनी अवधि के दौरान टैम्पोन का उपयोग करती हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रोग और टैम्पोन के उपयोग के बीच सीधा संबंध साबित नहीं हुआ है, लेकिन फिर भी, अधिकांश चिकित्सक, उनकी पेशेवर टिप्पणियों के अनुसार, इस राय पर आते हैं। हालांकि, ऐसे मामले सामने आए हैं कि योनि गर्भ निरोधकों का उपयोग करने वाली महिलाओं में टीएसएस भी विकसित हुआ है: टोपी, शुक्राणुनाशक स्पंज, डायाफ्राम।

टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम के लक्षण:

आमतौर पर, टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम इन्फ्लूएंजा के विशिष्ट रूप की तरह ही शुरू होता है, लेकिन भविष्य में बीमारी का कोर्स बेहद गंभीर हो जाता है।
सिंड्रोम का विकास स्टैफिलोकोकस ऑरियस बैक्टीरिया के तनाव से शुरू होता है जो विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करता है। वे मुंह, नाक, योनि, त्वचा के श्लेष्म झिल्ली में "निवास" करते हैं, लेकिन मात्रा में जो जीवन के लिए खतरा नहीं हैं। इसके अलावा, अधिकांश लोगों के शरीर में एंटीबॉडी होते हैं जो विषाक्त पदार्थों के विषाक्त प्रभावों को बेअसर करते हैं।

डॉक्टरों के अनुसार, लिंग और उम्र की परवाह किए बिना लगभग हर व्यक्ति अपने जीवन में कम से कम एक बार उनके संपर्क में आता है। यदि, किसी कारण से, स्टैफिलोकोकस ऑरियस की संख्या बढ़ जाती है, तो वे रक्तप्रवाह में प्रवेश करने वाले विष की बढ़ी हुई खुराक का उत्पादन करना शुरू कर देते हैं, जिससे संक्रमण का विकास होता है। श्लेष्म झिल्ली और योनि की दीवारों की विभिन्न चोटों से स्थिति बहुत बढ़ सकती है: माइक्रोक्रैक, जलन, खरोंच, और इसी तरह।

टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम के मुख्य लक्षण हैं तेज बुखार - 40 ° तक ठंड लगना, उल्टी, चक्कर आना, मांसपेशियों में ऐंठन, आक्षेप, रक्तचाप में तेज गिरावट, धुंधली चेतना, हथेलियों और पैरों के तलवों पर दाने।
दुर्भाग्य से, कई पीड़ित फ्लू के लिए इन लक्षणों को भूल जाते हैं और इसके इलाज के लिए कदम उठाने लगते हैं।

टीएसएस और फ्लू के बीच मुख्य अंतर यह है कि सिंड्रोम के लक्षण अधिक तेज़ी से विकसित होते हैं, इसलिए तापमान में बहुत तेज वृद्धि या मतली की अचानक शुरुआत एक गंभीर चिंता होनी चाहिए। सबसे पहले, आपको टैम्पोन को हटाने और तत्काल डॉक्टर से मदद लेने की आवश्यकता है। ज्यादातर मामलों में, उपचार की सफलता मुख्य रूप से टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम के समय पर निदान पर निर्भर करती है।

यदि कोई महिला योनि गर्भ निरोधकों का उपयोग करती है जिसे अपने आप हटाया नहीं जा सकता है, तो आपको तुरंत एक एम्बुलेंस को फोन करना चाहिए और डॉक्टर को इन गर्भ निरोधकों के उपयोग के बारे में सूचित करना चाहिए।

इलाज:

विषाक्त शॉक सिंड्रोम का उपचार विशेष रूप से अस्पताल में किया जाता है, जहां पीड़ित को जीवाणुरोधी दवाओं और शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालने वाले समाधान के साथ अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है।
जिन रोगियों में TSS का निदान किया गया है, उन्हें अपने चिकित्सक और स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श किए बिना ठीक होने के बाद कभी भी टैम्पोन और योनि गर्भ निरोधकों का उपयोग नहीं करना चाहिए। आदर्श रूप से, इन महिलाओं को आमतौर पर इस मासिक धर्म स्वच्छता उत्पाद के उपयोग के लिए मना किया जाता है।

निवारण:

टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम से बचने के लिए कुछ सरल नियमों का पालन करना चाहिए।
सबसे पहले, समय-समय पर योनि को टैम्पोन से "आराम" देने के लिए, हर तीसरे मासिक धर्म की अवधि के दौरान केवल सैनिटरी पैड का उपयोग करना;
दूसरे, एक मासिक धर्म की अवधि के दौरान भी, अलग-अलग स्वच्छता उत्पादों को वैकल्पिक करें: दिन के दौरान टैम्पोन का उपयोग करें, और रात में पैड।
तीसरा, टैम्पोन को परिचय के चार घंटे के भीतर बदल दें, भले ही वह पूरी तरह से संतृप्त न हो;
चौथा, हमेशा ऐसे टैम्पोन का इस्तेमाल करें जिनका सोखने का स्तर डिस्चार्ज की मात्रा से मेल खाता हो।
पांचवां, अगर टैम्पन के अवशोषण की डिग्री निर्वहन की मात्रा से मेल खाती है, लेकिन साथ ही असुविधा, जलन होती है, अगर इसे निकालना मुश्किल होता है, तो कम अवशोषक के टैम्पन का उपयोग करना बेहतर होता है।