एलजी और एफएसजी का अनुपात, यह क्या है, हार्मोन के लिए संकेतक और विश्लेषण का मानदंड। सेक्स हार्मोन: एफएसएच, एलएच, प्रोलैक्टिन, एस्ट्रोजेन, एण्ड्रोजन और अन्य

रोगी के प्रजनन स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन करने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ अक्सर हार्मोन के परीक्षण लिखते हैं। ऐसे अध्ययनों की सूची आमतौर पर काफी व्यापक होती है, इसलिए महिलाएं हमेशा यह पता नहीं लगा पाती हैं कि वे क्या और क्यों दान करती हैं।

महिला शरीर के यौन कार्य का विनियमन हार्मोनल पदार्थों के 3 समूहों द्वारा नियंत्रित किया जाता है: हाइपोथैलेमस के रिलीजिंग हार्मोन, पिट्यूटरी ग्रंथि के गोनैडोट्रोपिक और लैक्टोट्रोपिक हार्मोन, डिम्बग्रंथि हार्मोन। इसके चयापचय की ख़ासियत के कारण सबसे महत्वपूर्ण नियामक, रिलीज़ करने वाले हार्मोन की रक्त में एकाग्रता निर्धारित करना असंभव है, लेकिन अंतिम दो समूहों के पदार्थ संभव हैं।

विषयसूची:

पिट्यूटरी हार्मोन के लिए परीक्षण

प्रजनन प्रणाली को प्रभावित करने वाले पिट्यूटरी हार्मोन में कूप-उत्तेजक हार्मोन, ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन और प्रोलैक्टिन शामिल हैं। वे, अंडाशय पर कार्य करके, सेक्स हार्मोन (एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन) के उत्पादन को नियंत्रित करते हैं, जिस पर महिला की प्रजनन क्षमता निर्भर करती है।

एफएसएच के लिए विश्लेषण: मानदंड, कैसे पास करें

एफएसएच का उत्पादन मस्तिष्क (पिट्यूटरी ग्रंथि में) में होता है। इस हार्मोन के प्रभाव में, महिला के शरीर में (अंडाशय में) निम्नलिखित शारीरिक प्रक्रियाएं होती हैं:

अंडे के साथ प्रमुख कूप परिपक्व होता है;
एस्ट्रोजेन संश्लेषित होते हैं।

यद्यपि एफएसएच एक नियामक हार्मोन है, एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन प्रतिक्रिया तरीके से इसकी एकाग्रता को प्रभावित करते हैं। यदि कम सेक्स हार्मोन हैं, तो पिट्यूटरी ग्रंथि अधिक एफएसएच जारी करती है, और इसके विपरीत। इसके बाद, जब यौन ग्रंथियां पूरी तरह से काम करना बंद कर देती हैं, तो एफएसएच का संश्लेषण काफी बढ़ जाता है।

रक्त में एफएसएच रिलीज की गतिविधि पूरे मासिक धर्म चक्र में बदलती रहती है: अधिकतम मासिक धर्म के पहले दिनों में और उसके दौरान देखी जाती है, न्यूनतम ओव्यूलेशन से ठीक पहले होती है, जब रक्त में एस्ट्रोजेन की एकाग्रता काफी बढ़ जाती है।

टिप्पणी

इस संबंध में, एफएसएच के लिए रक्त परीक्षण करते समय, रोगी को यह बताना होगा कि उसके चक्र का कौन सा दिन है।

अध्ययन निम्नलिखित मामलों में दर्शाया गया है:

यदि कोई महिला अनियमितता की शिकायत करती है या, पर।
ओव्यूलेशन निर्धारित करने के लिए.
यदि संदेह हो.
रजोनिवृत्ति का आकलन करने के लिए.

अधिक जानकारी सामग्री के लिए, एफएसएच के विश्लेषण को अन्य हार्मोनों के निर्धारण के साथ जोड़ा जाता है, और गतिशीलता में अध्ययन भी किया जाता है।

एफएसएच के लिए विश्लेषण कैसे लें

एफएसएच की सांद्रता निर्धारित करने के लिए, मासिक धर्म चक्र के 6-7वें दिन (या स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्दिष्ट अन्य समय पर) नस से रक्त दान करना आवश्यक है। इस अध्ययन की तैयारी के नियम हैं भोजन का सेवन कम करना, पूरे दिन शराब और धूम्रपान से बचना और 3 दिनों के लिए शारीरिक गतिविधि को सीमित करना। रक्तदान करने से पहले कोई भी दवा लेना और अन्य नैदानिक प्रक्रियाओं से गुजरना भी अवांछनीय है (यदि उपस्थित चिकित्सक से सहमति हो)। सुबह नाश्ते के बिना प्रयोगशाला आना जरूरी है।

परिणामों का निर्णय लेना

महिलाओं में एफएसएच की सांद्रता में लगातार वृद्धि (बार-बार निर्धारित) निम्न के लिए विशिष्ट है:

महिलाओं में रक्त में एफएसएच की मात्रा में लगातार कमी तब होती है जब:

हाइपोगोनाडिज्म का केंद्रीय रूप (जब अंडाशय गोनैडोट्रोपिक हार्मोन की कमी के कारण कार्य नहीं करते हैं)।
हाइपोथैलेमिक (मासिक धर्म की अनुपस्थिति जो हाइपोथैलेमस द्वारा जारी हार्मोन के अपर्याप्त संश्लेषण के कारण पहले से मासिक धर्म वाली लड़कियों और महिलाओं में होती है)।
बहुगंठिय अंडाशय लक्षण।
अनेक आनुवंशिक रोग।
भुखमरी और.
हार्मोन, कार्बामाज़ेपिन और अन्य दवाओं से उपचार।

एफएसएच परीक्षण का परिणाम निदान करने का एकमात्र आधार नहीं हो सकता।

ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच) का विश्लेषण: मानदंड, कैसे लें

एलएच भी एक पिट्यूटरी हार्मोन है, जिसका संश्लेषण हाइपोथैलेमस द्वारा नियंत्रित होता है और काफी हद तक रक्त में सेक्स हार्मोन की एकाग्रता पर निर्भर करता है। महिला शरीर में एलएच के लिए मुख्य लक्ष्य अंग अंडाशय है। महिलाओं में एलएच के कार्य इस प्रकार हैं:

अंडे के साथ कूप की वृद्धि को नियंत्रित करना।
ओव्यूलेशन की सक्रिय उत्तेजना।
कॉर्पस ल्यूटियम का गठन और विकास, कूप का टूटना।
अंडाशय द्वारा सेक्स हार्मोन (मुख्य रूप से प्रोजेस्टेरोन) के उत्पादन का विनियमन।

शरीर के माध्यम (रक्त और मूत्र) में एलएच की अधिकतम सांद्रता का पता कूप से अंडे के निकलने से पहले लगाया जाता है, जिसने घरेलू उपयोग के लिए ओव्यूलेशन परीक्षणों के निर्माण का आधार बनाया। मासिक धर्म चक्र के अन्य सभी चरणों में, एलएच का स्तर लगभग समान रहता है। एक महिला जितनी बड़ी होती जाती है और उसकी सेक्स ग्रंथियां जितनी खराब होती जाती हैं, पिट्यूटरी ग्रंथि उतनी ही अधिक तीव्रता से एलएच का उत्पादन करती है।

कारण निर्धारित करने के लिए महिलाओं के रक्त में एलएच की सांद्रता का निर्धारण किया जाता है:

मासिक धर्म संबंधी विकार.
रजोरोध.
बांझपन

इसके अलावा, यह विश्लेषण पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम, जन्मजात क्रोमोसोमल रोग, रजोनिवृत्ति सिंड्रोम के निदान के लिए आवश्यक परीक्षाओं की सूची में शामिल है। प्रजनन उपचार से गुजरने वाली महिलाओं में, ओव्यूलेशन को नियंत्रित करने के लिए एलएच स्तर मापा जाता है।

एलएच के लिए विश्लेषण कैसे लें

इस परीक्षण के लिए नस से रक्त लिया जाता है। अध्ययन की तैयारी के नियम एफएसएच के अध्ययन से पहले के समान ही हैं। एलएच के परीक्षण का इष्टतम समय चक्र के 6-7 दिन है। अनियमित मासिक धर्म के मामले में, एक महिला को ओव्यूलेशन निर्धारित करने के लिए चक्र के 8 से 18 दिनों तक प्रतिदिन इस अध्ययन से गुजरने की सलाह दी जा सकती है।

परिणामों का निर्णय लेना

महिलाओं में एलएच स्तर में वृद्धि निम्न के लिए विशिष्ट है:

पिट्यूटरी एडेनोमास।
पॉलिसिस्टिक अंडाशय।
गोनाडों का समय से पहले थकावट होना।
रजोनिवृत्ति.
हाइपोगोनाडिज्म (गोनाडों का अविकसित होना)।
अत्यधिक शारीरिक गतिविधि का शरीर पर प्रभाव।
लंबे समय तक उपवास.
गुणसूत्र रोग.
वृक्कीय विफलता।
ब्रोमोक्रिप्टिन, केटोकोनाज़ोल, नालोक्सोन और अन्य दवाएं लेना।

एक महिला के रक्त में एलएच की सांद्रता में कमी तब होती है जब:

हाइपोगोनाडिज्म और एमेनोरिया के केंद्रीय रूप।
सिमंड्स रोग (इस विकृति के साथ, पिट्यूटरी ग्रंथि हार्मोन का संश्लेषण नहीं करती है)।
(रक्त में प्रोलैक्टिन का उच्च स्तर)।
मासिक धर्म चक्र के ल्यूटियल चरण की अपर्याप्तता।
मोटापा।
दीर्घकालिक।
एनाबॉलिक स्टेरॉयड का उपयोग, एंटीकॉन्वेलेंट्स, एस्ट्रोजेन, डिगॉक्सिन और अन्य दवाओं के साथ उपचार।

विश्लेषण के परिणाम को परिभाषित करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि महिलाओं में एलएच स्तर का सामान्य मान मासिक धर्म चक्र की अवधि से निर्धारित होता है।

प्रोलैक्टिन के लिए विश्लेषण: मानदंड, कैसे लें

प्रोलैक्टिन भी पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा स्रावित होता है, लेकिन पिछले हार्मोन के विपरीत, इसके लिए लक्ष्य अंग स्तन ग्रंथियां हैं। प्रोलैक्टिन की क्रिया के तहत, उनमें परिवर्तन होते हैं जो अंततः दूध के उत्पादन का कारण बनते हैं। हालाँकि, यह हार्मोन अंडाशय को भी प्रभावित करता है, उदाहरण के लिए, स्तनपान कराने वाली महिलाओं में, इसकी वजह से एफएसएच, एलएच, प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन का उत्पादन दब जाता है और लैक्टेशनल एमेनोरिया विकसित होता है। यदि कोई महिला गर्भवती नहीं है और स्तनपान नहीं करा रही है, तो पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा प्रोलैक्टिन के बढ़े हुए संश्लेषण से गंभीर मासिक धर्म संबंधी शिथिलता और बांझपन हो सकता है।

इस अध्ययन की आवश्यकता निम्नलिखित स्थितियों में उत्पन्न होती है:

मासिक धर्म संबंधी विकारों, बांझपन आदि के कारणों की तलाश करते समय।
यदि संदेह हो.
यदि आपको स्तन ग्रंथियों में रसौली का संदेह है (यदि छाती में गांठें पाई जाती हैं, यदि निपल्स से स्राव दिखाई देता है, ग्रंथियों में समय-समय पर दर्द होता है)।
गर्भावस्था के दौरान अन्य हार्मोनों के साथ संयोजन में भ्रूण-अपरा प्रणाली की स्थिति का आकलन और निदान किया जाता है।
प्रसव के बाद स्तनपान संबंधी विकारों के साथ।

प्रोलैक्टिन की जांच कैसे कराएं

प्रोलैक्टिन के लिए शिरा से रक्त सुबह खाली पेट (अधिमानतः जागने के बाद जितनी जल्दी हो सके) लेना चाहिए। तैयारी के नियम वही हैं जो ऊपर वर्णित हैं। विश्लेषण विश्वसनीय होने के लिए, अध्ययन से एक दिन पहले और अध्ययन के दिन उन कारकों को बाहर करना आवश्यक है जो रक्त में प्रोलैक्टिन की रिहाई को भड़का सकते हैं:

निपल्स की तीव्र उत्तेजना;
संभोग;
गंभीर तनाव;
शारीरिक व्यायाम;
थर्मल प्रक्रियाएं (सौना, स्नान का दौरा)।

विश्लेषण को समझना

एक महिला के रक्त में प्रोलैक्टिन (हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया) कई बीमारियों का संकेत हो सकता है:

हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि के रोग।
थायरॉयड ग्रंथि की विकृति।
पॉलिसिस्टिक अंडाशय।
ट्यूमर जो एस्ट्रोजेन स्रावित करते हैं।
स्व - प्रतिरक्षित रोग।

शरीर में प्रोलैक्टिन के स्तर में उल्लेखनीय कमी केवल बच्चे के वास्तविक रूप से अधिक वजन और शीहान सिंड्रोम (पिट्यूटरी रोधगलन, जो कठिन जन्म के दौरान हो सकती है) के साथ ही देखी जाती है। इसके अलावा, कुछ दवाएं प्रोलैक्टिन के उत्पादन को बढ़ा और दबा सकती हैं।

यदि किसी मरीज को हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया है, लेकिन इस स्थिति के कोई स्पष्ट नैदानिक लक्षण नहीं हैं, तो एक अतिरिक्त परीक्षण अनिवार्य है - मैक्रोप्रोलैक्टिन परीक्षण(तैयारी प्रोलैक्टिन के विश्लेषण से पहले की तरह ही है)। यह प्रोलैक्टिन का एक रूप है जो निष्क्रिय है और विकृति का कारण नहीं बन सकता है। हालाँकि, यदि मैक्रोप्रोलैक्टिन मौजूद है, तो पिट्यूटरी एडेनोमा से इंकार नहीं किया जा सकता है।

सामान्य तौर पर, इन परीक्षणों के परिणामों की व्याख्या बहुत कठिन होती है, इसलिए इसे एक अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा किया जाना चाहिए, रोग की नैदानिक तस्वीर और अन्य अध्ययनों के दौरान प्राप्त आंकड़ों को ध्यान में रखते हुए। केवल ऐसे एकीकृत दृष्टिकोण से ही कोई सही ढंग से निदान कर सकता है और एक प्रभावी उपचार चुन सकता है।

डिम्बग्रंथि हार्मोन के लिए परीक्षण

अंडाशय एस्ट्रोजेन, प्रोजेस्टेरोन, एंटी-मुलरियन हार्मोन और "कमजोर" एण्ड्रोजन का उत्पादन करते हैं। ये सभी हार्मोनल पदार्थ किसी न किसी तरह से महिला प्रजनन प्रणाली में होने वाली प्रक्रियाओं के नियंत्रण में भाग लेते हैं। इन हार्मोनों के स्तर के अनुसार, स्त्री रोग विशेषज्ञ रोगी के प्रजनन स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन कर सकते हैं और विचलन की पहचान कर सकते हैं।

एस्ट्रोजन विश्लेषण: कैसे पास करें, डिकोडिंग

एस्ट्रोजेन प्रमुख महिला हार्मोन हैं, जिसके कारण महिलाओं की माध्यमिक यौन विशेषताओं का निर्माण होता है।वयस्कता में, एस्ट्रोजेन समान रूप से महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार होते हैं, जिसके बिना बच्चे को गर्भ धारण करना असंभव होगा। इन हार्मोनों के प्रभाव में, योनि, गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय में नियमित रूप से चक्रीय परिवर्तन होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप शुक्राणु गर्भाशय गुहा में प्रवेश कर सकता है, शुक्राणु अंडे को निषेचित कर सकता है, और भ्रूण का अंडा एंडोमेट्रियम में प्रवेश कर सकता है। भविष्य।

एस्ट्रोजेन, अपने जैविक गुणों के कारण, निष्पक्ष सेक्स को झुर्रियों, हृदय संबंधी और संवहनी रोगों से बचाते हैं। इसलिए, उम्र के साथ, जब शरीर काफी कम सेक्स हार्मोन का उत्पादन करना शुरू कर देता है, तो महिलाओं की त्वचा ढीली हो जाती है, रक्तचाप "कूद जाता है", और अन्य पहले से अपरिचित स्वास्थ्य समस्याएं दिखाई देती हैं।

मानव शरीर में तीन एस्ट्रोजेन संश्लेषित होते हैं, लेकिन केवल दो ही जैविक रूप से सक्रिय होते हैं - एस्ट्राडियोल और एस्ट्रोन, रक्त में उनकी एकाग्रता विश्लेषण के दौरान निर्धारित की जाती है। अंडाशय द्वारा एस्ट्रोजन संश्लेषण (ज्यादातर एस्ट्राडियोल) की गतिविधि स्थिर नहीं होती है - यह पूरे मासिक धर्म चक्र में नाटकीय रूप से बदलती है, ओव्यूलेशन से कुछ समय पहले और कॉर्पस ल्यूटियम चरण के मध्य में चरम पर पहुंच जाती है।

एस्ट्रोजन स्तर के लिए एक महिला के रक्त परीक्षण की आवश्यकता निम्नलिखित स्थितियों में उत्पन्न होती है:

विभिन्न पर;
गैर-मासिक प्रकृति के योनि से रक्तस्राव के साथ;
बांझपन के साथ;
रजोनिवृत्ति के लक्षणों की उपस्थिति के साथ (मासिक धर्म की अनुपस्थिति, चिंता, "", आदि)।

नैदानिक स्थिति के आधार पर, स्त्रीरोग विशेषज्ञ केवल एस्ट्राडियोल (ई2 के रूप में चिह्नित) के लिए एक विश्लेषण या एस्ट्राडियोल (ई2) और एस्ट्रोन (ई1) के लिए एक व्यापक अध्ययन लिख सकते हैं। उदाहरण के लिए, रजोनिवृत्ति के निदान के लिए, एस्ट्राडियोल के स्तर (रजोनिवृत्ति के बाद इसकी एकाग्रता कई बार गिरती है) और एस्ट्रोन (इसका स्तर व्यावहारिक रूप से नहीं बदलता है) के बीच का अनुपात निर्धारित किया जाता है।

एस्ट्रोजन की जांच कैसे कराएं

मासिक धर्म चक्र के कुछ दिनों (आमतौर पर 6-7) पर एस्ट्रोजेन के लिए रक्त दान करना वांछनीय है, अध्ययन की प्रभावशीलता इस पर निर्भर करेगी। विश्लेषण की तैयारी में 24 घंटों के लिए शारीरिक गतिविधि को सीमित करना, साथ ही शराब और धूम्रपान से बचना शामिल है। रक्त का नमूना सुबह के समय लिया जाता है, इससे पहले रोगी को नाश्ता नहीं करना चाहिए।

दवाएं हार्मोन संश्लेषण को प्रभावित कर सकती हैं, इसलिए अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ को उन दवाओं के बारे में अवश्य बताएं जो आप ले रहे हैं। डॉक्टर अध्ययन से पहले इलाज बंद करने की सलाह दे सकते हैं।

एस्ट्रोजेन के विश्लेषण के परिणाम को समझना

निम्नलिखित रोग स्थितियों वाली महिलाओं में पाया गया:

कूप दृढ़ता. इस विकार में, कूप फटता नहीं है, बल्कि बना रहता है और एस्ट्रोजेन का उत्पादन जारी रखता है।
हार्मोनल रूप से सक्रिय और डिम्बग्रंथि ट्यूमर।
यकृत का सिरोसिस (बिगड़ा हुआ एस्ट्रोजन चयापचय)।
मोटापा (वसा ऊतक हार्मोन के भंडारण के रूप में कार्य करता है, उन्हें शरीर से बाहर निकलने से रोकता है)।

एक महिला के रक्त में यह तब देखा जाता है जब:

हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया (प्रोलैक्टिन का अत्यधिक उत्पादन)।
विरिल सिंड्रोम. इस विकृति के साथ, हार्मोनल असंतुलन के कारण महिलाएं दिखने में पुरुषों के समान हो जाती हैं।
हाइपोगोनाडिज्म (गोनाडों की कार्यात्मक हीनता)।
गर्भाशय के उपांगों की पुरानी सूजन।
तेजी से वजन कम होना.

प्रोजेस्टेरोन के लिए विश्लेषण: कैसे लें, डिकोडिंग

प्रोजेस्टेरोन एक डिम्बग्रंथि हार्मोन है जो गर्भावस्था होने पर उसे बनाए रखने के लिए आवश्यक है। इस हार्मोन के प्रभाव में, निम्नलिखित प्रक्रियाएँ होती हैं:

एंडोमेट्रियम रूपांतरित हो जाता है, जिससे भ्रूण के अंडे को पकड़ना और आगे के विकास के लिए आवश्यक सभी चीजें प्राप्त करना संभव हो जाता है;
गर्भाशय की दीवार शिथिल हो जाती है;
रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है।

मासिक धर्म के दौरान और ओव्यूलेशन से पहले, प्रोजेस्टेरोन का स्तर न्यूनतम (बेसिक) रहता है। अंडे के निकलने से पहले, अंडाशय भ्रूण के अंडे के लिए "मिट्टी" तैयार करने के लिए रक्त में हार्मोन को अधिक तीव्रता से छोड़ना शुरू कर देते हैं। इसके अलावा, यदि गर्भावस्था नहीं होती है, तो प्रोजेस्टेरोन का स्तर बेसलाइन तक गिर जाता है, और मासिक धर्म शुरू हो जाता है। बच्चे के जन्म के दौरान, प्रोजेस्टेरोन पहले कॉर्पस ल्यूटियम बनाता है, और दूसरे और तीसरे तिमाही में - प्लेसेंटा। यदि यह हार्मोन पर्याप्त नहीं है, तो गर्भावस्था की विभिन्न जटिलताएँ होती हैं।

प्रोजेस्टेरोन के लिए रक्त परीक्षण के संकेत:

बांझपन;
अंडाशय में वॉल्यूमेट्रिक संरचनाओं का पता लगाना;
मासिक धर्म संबंधी विकार;
नाल की स्थिति का आकलन करने की आवश्यकता;

प्रोजेस्टेरोन का परीक्षण कैसे करें

यह विश्लेषण चक्र के दूसरे भाग (22-23वें दिन) में लिया जाना चाहिए, जब तक कि स्त्री रोग विशेषज्ञ अन्य सिफारिशें न दें। गर्भावस्था के दौरान, आप किसी भी दिन अपने प्रोजेस्टेरोन के स्तर की जांच कर सकती हैं। प्रयोगशाला में खाली पेट आते हैं। रक्त में प्रोजेस्टेरोन की सांद्रता कुछ दवाओं के प्रभाव में बदल जाती है (अन्य डॉक्टर उन्हें लिख सकते हैं), इसलिए उपस्थित स्त्री रोग विशेषज्ञ को उन सभी चीजों के बारे में पता होना चाहिए जो उसका मरीज ले रहा है।

परिणाम व्याख्या

गैर-गर्भवती महिलाओं में, प्रोजेस्टेरोन के ऊंचे स्तर का पता एमेनोरिया और अनियमित गर्भाशय रक्तस्राव के साथ-साथ गुर्दे की विफलता के साथ लगाया जा सकता है, जब हार्मोन का उत्सर्जन ख़राब होता है। यदि गर्भवती माँ में प्रोजेस्टेरोन की सांद्रता सामान्य मान से अधिक हो जाती है, तो प्लेसेंटा के कामकाज में खराबी आ गई है।

गैर-गर्भवती महिलाओं में रक्त में प्रोजेस्टेरोन के स्तर में उल्लेखनीय कमी निम्न के लिए विशिष्ट है:

लगातार कूप;
ओव्यूलेशन के बिना चक्र और निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव;
उपांगों की पुरानी सूजन, जो उनके हाइपोफंक्शन की ओर ले जाती है;
अमेनोरिया के विभिन्न रूप।

गर्भवती महिलाओं में, प्रोजेस्टेरोन की कम सांद्रता को इसका संकेत माना जाता है:

अंतःस्रावी विकारों से जुड़े गर्भपात का खतरा और उचित हार्मोनल सुधार की आवश्यकता;
अपरा अपर्याप्तता;
भ्रूण की वृद्धि मंदता;
गर्भावस्था का सच्चा उलटाव।

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एंटी-मुलरियन हार्मोन (एएमएच) का विश्लेषण: कैसे लें, डिकोडिंग

भ्रूण में लिंग विभेदन में एंटी-मुलरियन हार्मोन सबसे महत्वपूर्ण कारक है। यदि जन्म के बाद बच्चे के सटीक लिंग का निर्धारण करना संभव नहीं है, तो रक्त में एएमएच का पता लगाना इस तथ्य के पक्ष में बोलता है कि नवजात लड़का है, क्योंकि यह पदार्थ लड़कियों में गर्भाशय में संश्लेषित नहीं होता है। वयस्कता में, एएमएच का विश्लेषण महिलाओं के लिए अधिक नैदानिक महत्व का है, क्योंकि यह अंडाशय में रोम की दीवारों में विशेष कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है और डिम्बग्रंथि रिजर्व, यानी शरीर की प्रजनन क्षमताओं को प्रदर्शित करता है।

इस प्रकार, महिलाओं में एएमएच का विश्लेषण इसे संभव बनाता है:

एएमजी के लिए परीक्षण कैसे कराएं

अंडाशय द्वारा एएमएच स्राव की गतिविधि पूरे चक्र में समान होती है, इसलिए आप किसी भी दिन परीक्षण करा सकते हैं। अध्ययन की तैयारी अन्य अध्ययनों की तरह ही होनी चाहिए जिनमें शिरा से रक्त के नमूने की आवश्यकता होती है। एएमएच के लिए विश्लेषण लेने की विशेषताओं के बारे में अधिक विस्तार से, आपको अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता है।

परिणाम व्याख्या

महिलाओं में एएमएच की सांद्रता में वृद्धि ग्रैनुलोसा सेल कार्सिनोमा और पॉलीसिस्टिक अंडाशय में पाई जाती है। रजोनिवृत्ति के रोगियों में एएमएच के स्तर में तेज उछाल विशेष रूप से प्रतिकूल है।मानक की निचली सीमा से परे अध्ययन किए गए संकेतक का विचलन विलंबित यौवन (यदि एक युवा लड़की की जांच की जा रही है) के साथ-साथ डिम्बग्रंथि रिजर्व में कमी, रजोनिवृत्ति की शुरुआत, या इसकी आसन्न शुरुआत के लिए विशिष्ट है।

एण्ड्रोजन के लिए विश्लेषण: कैसे पास करें, डिकोडिंग

एण्ड्रोजन प्रमुख पुरुष सेक्स हार्मोन हैं; महिलाओं में, वे कम मात्रा में और अधिकतर निष्क्रिय रूप में संश्लेषित होते हैं। जब महिला शरीर में एण्ड्रोजन की अनुमेय सांद्रता पार हो जाती है, तो गंभीर रोग संबंधी परिवर्तन होते हैं, इसलिए यह विश्लेषण निष्पक्ष सेक्स के लिए नैदानिक महत्व का है।

मुख्य एंड्रोजेनिक हार्मोन टेस्टोस्टेरोन है। महिलाओं में इसकी सांद्रता निर्धारित करने की आवश्यकता निम्नलिखित मामलों में उत्पन्न होती है:

यदि हाइपरएंड्रोजेनिज्म के लक्षण हैं - बालों का बढ़ना, जैसे पुरुषों में, मुँहासे, आदि;
मासिक धर्म की अनियमितता, बांझपन के साथ;
गंजापन के साथ;
अंडाशय और अधिवृक्क ग्रंथियों में वॉल्यूमेट्रिक संरचनाओं का पता लगाने पर।

विश्लेषण कैसे लें

महिलाओं के लिए यह विश्लेषण मासिक धर्म चक्र के 6-7वें दिन लेना वांछनीय है।जांच के लिए शिरापरक रक्त लिया जाता है, प्रयोगशाला में खाली पेट आना जरूरी है। परीक्षण लेने से पहले धूम्रपान करना, शराब पीना, शारीरिक और भावनात्मक रूप से अधिक तनाव लेना असंभव है। ली गई दवाएँ अध्ययन के परिणाम को प्रभावित कर सकती हैं - इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।

विश्लेषण परिणाम व्याख्या

महिलाओं में टेस्टोस्टेरोन की सांद्रता में उल्लेखनीय वृद्धि निम्नलिखित बीमारियों के साथ होती है:

पॉलीसिस्टिक गोनाड;
एण्ड्रोजन पैदा करने वाले ट्यूमर;
एड्रेनोजेनिटल सिंड्रोम (अधिवृक्क ग्रंथियों की विकृति)।

ये सभी परीक्षण सटीक निदान करना संभव नहीं बनाते हैं। प्राप्त परिणामों के आधार पर ही यह निर्धारित करना संभव है कि किस दिशा में आगे बढ़ना है। इसलिए, यदि विश्लेषण में मानक से कुछ विचलन दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत घबराना नहीं चाहिए और अपने आप को भयानक बीमारियों का निदान करना चाहिए। चिकित्सक को परिणामों की व्याख्या करनी चाहिए।

जुबकोवा ओल्गा सर्गेवना, चिकित्सा टिप्पणीकार, महामारी विज्ञानी

महिला सेक्स हार्मोन महिला शरीर के कई अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करते हैं; इसके अलावा, त्वचा और बालों की स्थिति और सामान्य भलाई उन पर निर्भर करती है। बिना कारण नहीं, जब कोई महिला घबरा जाती है या अनुचित व्यवहार भी करती है, तो अन्य लोग कहते हैं: "हार्मोन उग्र हो रहे हैं।"

महिला हार्मोन के लिए रक्तदान करने के नियम सभी हार्मोनों के लिए लगभग समान। सबसे पहले, महिला सेक्स हार्मोन का परीक्षण खाली पेट किया जाता है। दूसरे, परीक्षण से एक दिन पहले शराब, धूम्रपान, संभोग को बाहर करना और शारीरिक गतिविधि को भी सीमित करना आवश्यक है। भावनात्मक तनाव के कारण भी परिणाम विकृत हो सकते हैं (इसलिए, शांत मूड में विश्लेषण करने की सलाह दी जाती है) और कुछ दवाएं (मुख्य रूप से हार्मोन युक्त) लेने से भी परिणाम विकृत हो सकते हैं। यदि आप कोई हार्मोनल दवा ले रहे हैं, तो अपने डॉक्टर को अवश्य बताएं।

महिलाओं को मासिक धर्म चक्र के अलग-अलग दिनों (मासिक धर्म के पहले दिन से गिनती) पर अलग-अलग महिला सेक्स हार्मोन दिए जाते हैं।

एफएसएच, एलएच, प्रोलैक्टिन - चक्र के तीसरे-पांचवें दिन (एलजी को कभी-कभी ओव्यूलेशन निर्धारित करने के लिए चक्र के दौरान कई बार दिया जाता है)।

टेस्टोस्टेरोन, डीएचईए-एस - चक्र के 8वें-10वें दिन (कुछ मामलों में इसे चक्र के तीसरे-5वें दिन पर अनुमति दी जाती है)।

प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्राडियोल - चक्र के 21-22वें दिन (आदर्श रूप से अपेक्षित ओव्यूलेशन के 7 दिन बाद। मलाशय तापमान मापते समय - तापमान वृद्धि की शुरुआत के 5-7 दिन बाद। अनियमित चक्र के साथ, इसे कई बार लिया जा सकता है ).

ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच)

ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है और सेक्स ग्रंथियों की गतिविधि को नियंत्रित करता है: यह महिलाओं में प्रोजेस्टेरोन और पुरुषों में टेस्टोस्टेरोन के उत्पादन को उत्तेजित करता है।

हार्मोन का स्राव स्पंदनशील होता है और महिलाओं में ओव्यूलेशन चक्र के चरण पर निर्भर करता है। यौवन के दौरान, एलएच का स्तर बढ़ जाता है, जो वयस्कों की विशेषता वाले मूल्यों के करीब पहुंच जाता है। मासिक धर्म चक्र में, एलएच एकाग्रता ओव्यूलेशन पर चरम पर होती है, जिसके बाद हार्मोन का स्तर कम हो जाता है। गर्भावस्था के दौरान एकाग्रता कम हो जाती है। मासिक धर्म की समाप्ति के बाद (रजोनिवृत्ति के बाद), एलएच की एकाग्रता में वृद्धि होती है।

ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन और कूप उत्तेजक हार्मोन (एलएच/एफएसएच) का अनुपात महत्वपूर्ण है। आम तौर पर, मासिक धर्म की शुरुआत से पहले, यह 1 है, उनके पारित होने के एक वर्ष के बाद - 1 से 1.5 तक, मासिक धर्म की शुरुआत के दो साल बाद और रजोनिवृत्ति से पहले की अवधि में - 1.5 से 2 तक।

एलएच विश्लेषण के लिए रक्त लेने से 3 दिन पहले, खेल प्रशिक्षण को बाहर करना आवश्यक है। रक्त लेने से कम से कम एक घंटे पहले तक धूम्रपान न करें। रक्त शांत अवस्था में, खाली पेट लेना चाहिए। एलएच विश्लेषण मासिक धर्म चक्र के चौथे-सातवें दिन किया जाता है, जब तक कि उपस्थित चिकित्सक द्वारा अन्य तिथियों का संकेत नहीं दिया जाता है। अनियमित चक्र के मामले में, एलएच स्तर को मापने के लिए अपेक्षित मासिक धर्म से 8-18 दिन पहले हर दिन रक्त लिया जाता है।

चूँकि यह हार्मोन शरीर में कई प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है, एलएच विश्लेषण विभिन्न स्थितियों के लिए निर्धारित है:

महिलाओं में बालों का बढ़ना (अतिरोमण);
यौन इच्छा (कामेच्छा) और शक्ति में कमी;
ओव्यूलेशन की कमी;
बांझपन;
निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव (चक्र के उल्लंघन से जुड़ा हुआ);
गर्भपात;
विकास मंदता;
जननांग अंगों का अविकसित होना;
एंडोमेट्रियोसिस;

ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच) के मानदंड:

11 वर्ष से कम उम्र के बच्चे 0.03-3.9 mIU / ml;
पुरुष 0.8-8.4 एमआईयू/एमएल;
महिलाएं: चक्र का कूपिक चरण 1.1-8.7 एमआईयू/एमएल, ओव्यूलेशन 13.2-72 एमआईयू/एमएल, चक्र का ल्यूटियल चरण 0.9-14.4 एमआईयू/एमएल, पोस्टमेनोपॉज़ल 18.6-72 एमआईयू/एमएल।

एलिवेटेड-एलएचइसका मतलब हो सकता है: गोनाडों के कार्य की अपर्याप्तता; डिम्बग्रंथि थकावट सिंड्रोम; एंडोमेट्रियोसिस; पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (इस मामले में एलएच और एफएसएच का अनुपात 2.5 है); पिट्यूटरी ट्यूमर; किडनी खराब; कण्ठमाला, सूजाक, ब्रुसेलोसिस (शायद ही कभी) के कारण अंडकोष की सूजन के बाद पुरुषों में गोनाड का शोष; भुखमरी; गंभीर खेल प्रशिक्षण; कुछ दुर्लभ बीमारियाँ.

एलएच में कमीपर देखा गया; हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया (प्रोलैक्टिन का ऊंचा स्तर); ल्यूटियल चरण की अपर्याप्तता; मोटापा धूम्रपान; सर्जिकल हस्तक्षेप; तनाव; कुछ दुर्लभ बीमारियाँ.

कूप उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच)

एफएसएच महिलाओं में रोम के निर्माण को उत्तेजित करता है, जब एफएसएच का एक महत्वपूर्ण स्तर पहुंच जाता है, तो ओव्यूलेशन होता है।

एफएसएच 1-4 घंटे के अंतराल पर दालों में रक्त में छोड़ा जाता है। रिलीज़ के दौरान हार्मोन की सांद्रता औसत स्तर से 1.5-2.5 गुना अधिक होती है, रिलीज़ लगभग 15 मिनट तक रहती है।

एफएसएच विश्लेषण के लिए संकेत:

ओव्यूलेशन की कमी;
बांझपन;
गर्भपात;
अल्प मासिक धर्म (ऑलिगोमेनोरिया) या मासिक धर्म न होना (अमेनोरिया);
कामेच्छा और शक्ति में कमी;
अकार्यात्मक गर्भाशय रक्तस्राव (चक्र को बाधित करना);
समय से पहले यौन विकास या विलंबित यौन विकास;
विकास मंदता;
बहुगंठिय अंडाशय लक्षण;
एंडोमेट्रियोसिस;
हार्मोन थेरेपी की प्रभावशीलता की निगरानी करना।

एफएसएच विश्लेषण मासिक धर्म चक्र के चौथे-सातवें दिन किया जाता है, जब तक कि उपस्थित चिकित्सक द्वारा अन्य तिथियों का संकेत नहीं दिया जाता है। रक्त के नमूने से 3 दिन पहले खेल प्रशिक्षण को बाहर करना आवश्यक है। रक्त का नमूना लेने से कम से कम 1 घंटे पहले तक धूम्रपान न करें। आपको शांत और खाली पेट रहने की जरूरत है।

एफएसएच मानदंड:

11 वर्ष से कम उम्र के बच्चे 0.3-6.7 mIU/ml;

पुरुष 1.0-11.8 एमआईयू/एमएल;

महिलाएं: चक्र का कूपिक चरण 1.8-11.3 mIU/ml, ओव्यूलेशन 4.9-20.4 mIU/ml, चक्र का ल्यूटियल चरण 1.1-9.5 mIU/ml, रजोनिवृत्ति के बाद 31-130 mIU/ml।

एफएसएच मूल्यों में वृद्धिइसके साथ होता है: एंडोमेट्रियोइड डिम्बग्रंथि अल्सर; प्राथमिक हाइपोगोनाडिज़्म (पुरुष); डिम्बग्रंथि थकावट सिंड्रोम; निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव (मासिक धर्म चक्र के उल्लंघन के कारण); एक्स-रे के संपर्क में; वृक्कीय विफलता; कुछ विशिष्ट रोग.

एफएसएच मूल्यों में कमीइसके साथ होता है: पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम; माध्यमिक (हाइपोथैलेमिक) एमेनोरिया (हाइपोथैलेमस में विकारों के कारण मासिक धर्म की अनुपस्थिति); हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया (प्रोलैक्टिन का ऊंचा स्तर); उपवास; मोटापा सर्जिकल हस्तक्षेप; लीड के साथ संपर्क; कुछ विशिष्ट रोग.

एस्ट्राडियोल

महिलाओं में अंडाशय में, पुरुषों में अंडकोष में उत्पादित, पुरुषों और महिलाओं में एड्रेनल कॉर्टेक्स द्वारा भी थोड़ी मात्रा में एस्ट्राडियोल का उत्पादन किया जाता है।

महिलाओं में एस्ट्राडियोल महिला प्रकार के अनुसार प्रजनन प्रणाली का गठन, महिला माध्यमिक यौन विशेषताओं का विकास, मासिक धर्म समारोह का गठन और विनियमन, अंडे का विकास, गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की वृद्धि और विकास सुनिश्चित करता है; यौन व्यवहार की मनोशारीरिक विशेषताओं के लिए जिम्मेदार। महिला प्रकार के अनुसार चमड़े के नीचे के वसा ऊतक का निर्माण प्रदान करता है।

यह हड्डी के ऊतकों में आदान-प्रदान को भी बढ़ाता है और कंकाल की हड्डियों की परिपक्वता को तेज करता है। शरीर में सोडियम और जल प्रतिधारण को बढ़ावा देता है। कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करता है और रक्त के थक्के जमने की गतिविधि को बढ़ाता है।

प्रसव उम्र की महिलाओं में, सीरम और प्लाज्मा में एस्ट्राडियोल का स्तर मासिक धर्म चक्र के चरण पर निर्भर करता है। मासिक धर्म चक्र की शुरुआत से, रक्त में एस्ट्राडियोल की सामग्री धीरे-धीरे बढ़ती है, कूपिक चरण के अंत तक चरम पर पहुंच जाती है (यह ओव्यूलेशन से पहले एलएच की रिहाई को उत्तेजित करती है), फिर ल्यूटियल चरण में, एस्ट्राडियोल का स्तर कम हो जाता है थोड़ा। गर्भावस्था के दौरान सीरम और प्लाज्मा में एस्ट्राडियोल की मात्रा प्रसव के समय तक बढ़ जाती है, और प्रसव के बाद चौथे दिन यह सामान्य हो जाती है। उम्र के साथ, महिलाओं को एस्ट्राडियोल की सांद्रता में कमी का अनुभव होता है। रजोनिवृत्ति के बाद, एस्ट्राडियोल की सांद्रता पुरुषों में देखे गए स्तर तक कम हो जाती है।

एस्ट्राडियोल के लिए रक्त परीक्षण की नियुक्ति के लिए संकेत:

यौवन का उल्लंघन;
मासिक धर्म की अनियमितताओं का निदान और वयस्क महिलाओं में बच्चे होने की संभावना (एलएच, एफएसएच के निर्धारण के साथ संयोजन में);
अल्प मासिक धर्म (ऑलिगोमेनोरिया) या मासिक धर्म न होना (अमेनोरिया);
ओव्यूलेशन की कमी;
बांझपन;
प्रागार्तव;
डिस्करक्यूलेटरी गर्भाशय रक्तस्राव (चक्र का उल्लंघन);
हाइपोगोनाडिज्म (जननांग अंगों का अविकसित होना);
ऑस्टियोपोरोसिस (महिलाओं में हड्डी के ऊतकों का पतला होना);
बालों की वृद्धि में वृद्धि (अतिरोमण);
प्रारंभिक गर्भावस्था में भ्रूण-अपरा परिसर के कामकाज का मूल्यांकन;
पुरुषों में नारीकरण के लक्षण.

एस्ट्राडियोल विश्लेषण की पूर्व संध्या पर, शारीरिक गतिविधि (खेल प्रशिक्षण) और धूम्रपान को बाहर करना अनिवार्य है। प्रजनन आयु की महिलाओं में (लगभग 12-13 वर्ष की आयु से और रजोनिवृत्ति की शुरुआत से पहले), विश्लेषण मासिक धर्म चक्र के 4-7वें दिन किया जाता है, जब तक कि उपस्थित चिकित्सक द्वारा अन्य अवधियों का संकेत नहीं दिया जाता है।

एस्ट्राडियोल के सामान्य संकेतक:

11 वर्ष से कम उम्र के बच्चे< 15 пг\мл;
पुरुष 10-36 पीजी/एमएल;
महिलाएं: प्रजनन आयु की 13-191 पीजी/एमएल, रजोनिवृत्ति के दौरान 11-95 पीजी/एमएल।

एस्ट्राडियोल का स्तर बढ़ रहा हैइसके साथ होता है: हाइपरएस्ट्रोजेनिया (एस्ट्रोजेन का ऊंचा स्तर); एंडोमेट्रियोइड डिम्बग्रंथि अल्सर; हार्मोन-स्रावित डिम्बग्रंथि ट्यूमर; पुरुषों में एस्ट्रोजन-स्रावित वृषण ट्यूमर; जिगर का सिरोसिस; एनाबॉलिक स्टेरॉयड, एस्ट्रोजेन (मौखिक गर्भनिरोधक) लेना।

एस्ट्राडियोल का स्तर कम होनाइसके साथ होता है: हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया (प्रोलैक्टिन का ऊंचा स्तर); हाइपोगोनाडिज्म (जननांग अंगों का अविकसित होना); चक्र के ल्यूटियल चरण की अपर्याप्तता; अंतःस्रावी समस्याओं के कारण गर्भपात का खतरा; अप्रशिक्षित महिलाओं में तीव्र शारीरिक गतिविधि; महत्वपूर्ण वजन घटाने; उच्च कार्बोहाइड्रेट, कम वसा वाला आहार; शाकाहारी भोजन; गर्भावस्था, जब एक महिला धूम्रपान जारी रखती है; पुरुषों में क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस; कुछ विशिष्ट रोग.

प्रोजेस्टेरोन

प्रोजेस्टेरोन एक स्टेरॉयड हार्मोन है जो महिलाओं में अंडाशय और गर्भावस्था के दौरान प्लेसेंटा के कॉर्पस ल्यूटियम का उत्पादन करता है। महिलाओं में रक्त में इसकी सांद्रता पुरुषों की तुलना में बहुत अधिक होती है। प्रोजेस्टेरोन को "गर्भावस्था का हार्मोन" कहा जाता है क्योंकि यह इसके सामान्य प्रवाह में निर्णायक भूमिका निभाता है।

यदि अंडे का निषेचन होता है, तो प्रोजेस्टेरोन पिट्यूटरी ग्रंथि के गोनैडोट्रोपिक हार्मोन के संश्लेषण को रोकता है और ओव्यूलेशन को रोकता है, कॉर्पस ल्यूटियम का समाधान नहीं होता है, लेकिन 16 सप्ताह तक हार्मोन को संश्लेषित करना जारी रखता है, जिसके बाद प्लेसेंटा में इसका संश्लेषण जारी रहता है। यदि निषेचन नहीं होता है, तो कॉर्पस ल्यूटियम 12-14 दिनों के बाद हल हो जाता है, हार्मोन की एकाग्रता कम हो जाती है और मासिक धर्म होता है।

प्रोजेस्टेरोन के विश्लेषण की नियुक्ति के लिए संकेत:

मासिक धर्म की कमी;
मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं;
बांझपन;
निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव (हार्मोनल असंतुलन से जुड़ा);
गर्भावस्था के दूसरे भाग में नाल की स्थिति का आकलन;
गर्भावस्था के वास्तविक लम्बा होने के कारणों की खोज करता है।

प्रोजेस्टेरोन के लिए रक्त परीक्षण आमतौर पर मासिक धर्म चक्र के 22वें-23वें दिन, सुबह खाली पेट किया जाता है। आपको पानी पीने की अनुमति है. यदि रक्त का नमूना दिन के दौरान लिया जाता है, तो उपवास की अवधि पिछले दिन की वसा को छोड़कर, कम से कम 6 घंटे होनी चाहिए। मलाशय के तापमान को मापते समय, प्रोजेस्टेरोन की सांद्रता इसकी अधिकतम वृद्धि के 5वें-7वें दिन निर्धारित की जाती है। अनियमित मासिक धर्म चक्र के साथ, अध्ययन अक्सर कई बार किया जाता है।

प्रोजेस्टेरोन का मानदंड:

1-10 वर्ष के बच्चे 0.2-1.7 एनएमओएल/एल;
10 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुष 0.32-2.23 एनएमओएल/एल;
10 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं: कूपिक चरण 0.32-2.23 एनएमओएल/एल, ओव्यूलेशन 0.48-9.41 एनएमओएल/एल, ल्यूटियल चरण 6.99-56.63 एनएमओएल/एल, पोस्टमेनोपॉज़ल< 0,64 нмоль/л;
गर्भवती महिलाएं: पहली तिमाही में 8.90-468.40 एनएमओएल/लीटर, दूसरी तिमाही में 71.50-303.10 एनएमओएल/लीटर, तीसरी तिमाही में 88.70-771.50 एनएमओएल/लीटर।

प्रोजेस्टेरोन के साथ ऊंचा है: गर्भावस्था; पीला शरीर पुटी; विभिन्न रोगों के कारण मासिक धर्म की अनुपस्थिति; ल्यूटियल चरण के लंबे होने के साथ निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव (हार्मोनल पृष्ठभूमि के उल्लंघन में); नाल की परिपक्वता का उल्लंघन; वृक्कीय विफलता; अधिवृक्क ग्रंथियों की शिथिलता; कुछ दवाएँ लेना (कॉर्टिकोट्रोपिन, केटोकोनाज़ोल, प्रोजेस्टेरोन और इसके एनालॉग्स, मिफेप्रिस्टोन, टैमोक्सीफेन, आदि)।

प्रोजेस्टेरोन कम हो जाता है: ओव्यूलेशन की कमी (प्राथमिक और माध्यमिक अमेनोरिया, मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण में प्रोजेस्टेरोन का स्राव कम होना); कॉर्पस ल्यूटियम का अपर्याप्त कार्य; महिला जननांग अंगों की पुरानी सूजन; हाइपरएस्ट्रोजेनिज्म (उच्च एस्ट्रोजन सामग्री); कॉर्पस ल्यूटियम और प्लेसेंटा का अपर्याप्त कार्य (गर्भपात का खतरा); अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता; गर्भावस्था का सही लम्बा होना; कुछ दवाएँ लेना (एम्पीसिलीन, कार्बामाज़ेपाइन, मौखिक गर्भनिरोधक, डैनज़ोल, एस्ट्रिऑल, प्रवास्टैटिन, प्रोस्टाग्लैंडीन F2, आदि)।

17-ओएच-प्रोजेस्टेरोन (17-ओएच-पी, 17-हाइड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरोन)

17-ओएच प्रोजेस्टेरोन एक स्टेरॉयड हार्मोन है जो अधिवृक्क ग्रंथियों, जननांगों और प्लेसेंटा में निर्मित होता है। अधिवृक्क ग्रंथियों में, 17-ओएच-प्रोजेस्टेरोन कोर्टिसोल में परिवर्तित हो जाता है।

मासिक धर्म चक्र के दौरान रक्त में 17-ओएच प्रोजेस्टेरोन में वृद्धि ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच), एस्ट्राडियोल और प्रोजेस्टेरोन की एकाग्रता में वृद्धि के साथ मेल खाती है। साथ ही, गर्भावस्था के दौरान 17-ओएच की मात्रा बढ़ जाती है।

शिशु के जन्म के बाद पहले सप्ताह के दौरान, 17-ओएच-प्रोजेस्टेरोन का स्तर गिर जाता है, बचपन में यह लगातार कम रहता है, युवावस्था के दौरान यह धीरे-धीरे वयस्कों में स्तर तक बढ़ जाता है।

आमतौर पर यह विश्लेषण परीक्षा के दौरान निर्धारित किया जाता है:

जन्मजात अधिवृक्कीय अधिवृद्धि;
महिलाओं में चक्र का उल्लंघन और बांझपन;
महिलाओं में शरीर पर बालों का बढ़ना (अतिरोमण);
अधिवृक्क ट्यूमर.

17-ओएच-प्रोजेस्टेरोन का मानदंड:

पुरुष 1.52-6.36 एनएमओएल/एल;
14 वर्ष की महिलाएं: कूपिक चरण 1.24-8.24 एनएमओएल/एल, ओव्यूलेशन 0.91-4.24 एनएमओएल/एल, ल्यूटियल चरण 0.99-11.51 एनएमओएल/एल, पोस्टमेनोपॉज़ 0.39-1, 55 एनएमओएल/एल;
गर्भवती महिलाएं: पहली तिमाही में 3.55-17.03 एनएमओएल/लीटर, दूसरी तिमाही में 3.55-20.00 एनएमओएल/लीटर, तीसरी तिमाही में 3.75-33.33 एनएमओएल/लीटर।

17 वह प्रोजेस्टेरोन ऊंचा हैजन्मजात अधिवृक्क हाइपरप्लासिया या अधिवृक्क ग्रंथियों या अंडाशय के कुछ ट्यूमर का संकेत देता है।

ए 17 वह प्रोजेस्टेरोन कम हो गया 17ए-हाइड्रॉक्सीलेज़ की कमी के साथ होता है (यह लड़कों में स्यूडोहर्मैफ्रोडिटिज़्म का कारण बनता है) और एडिसन रोग (एड्रेनल कॉर्टेक्स की पुरानी अपर्याप्तता) के साथ होता है।

प्रोलैक्टिन

प्रोलैक्टिन एक हार्मोन है जो यौन व्यवहार के निर्माण को बढ़ावा देता है। गर्भावस्था के दौरान, प्रोलैक्टिन एंडोमेट्रियम (गर्भाशय की परत) में उत्पन्न होता है, कॉर्पस ल्यूटियम के अस्तित्व और प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन का समर्थन करता है, स्तन ग्रंथियों की वृद्धि और विकास और दूध के निर्माण को उत्तेजित करता है।

प्रोलैक्टिन पानी-नमक चयापचय को नियंत्रित करता है, गुर्दे द्वारा पानी और सोडियम के उत्सर्जन में देरी करता है और कैल्शियम अवशोषण को उत्तेजित करता है। अन्य प्रभावों में बाल विकास की उत्तेजना शामिल है। प्रोलैक्टिन रोग प्रतिरोधक क्षमता को भी नियंत्रित करता है।

गर्भावस्था के दौरान (8वें सप्ताह से), प्रोलैक्टिन का स्तर बढ़ जाता है, 20-25 सप्ताह में चरम पर पहुंच जाता है, फिर बच्चे के जन्म से तुरंत पहले कम हो जाता है और स्तनपान के दौरान फिर से बढ़ जाता है।

प्रोलैक्टिन का विश्लेषण इसके लिए निर्धारित है:

मास्टोपैथी;
ओव्यूलेशन की कमी (एनोव्यूलेशन);
अल्प मासिक धर्म या इसकी अनुपस्थिति (ऑलिगोमेनोरिया, एमेनोरिया);
बांझपन;
निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव (हार्मोनल विकार);
महिलाओं में शरीर पर बालों का बढ़ना (अतिरोमण);
भ्रूण-अपरा परिसर की कार्यात्मक स्थिति का जटिल मूल्यांकन;
प्रसवोत्तर अवधि में स्तनपान संबंधी विकार (अत्यधिक या अपर्याप्त दूध);
गंभीर रजोनिवृत्ति;
मोटापा
पुरुषों में कामेच्छा और शक्ति में कमी;
पुरुषों में स्तन वृद्धि;
ऑस्टियोपोरोसिस (महिलाओं में हड्डी के ऊतकों का पतला होना)।

प्रोलैक्टिन विश्लेषण से एक दिन पहले, धूम्रपान से 1 घंटे पहले संभोग और थर्मल प्रभाव (सौना) को बाहर रखा जाना चाहिए। प्रोलैक्टिन के स्तर के बाद से बड़ा प्रभावतनावपूर्ण स्थितियाँ होने पर, अनुसंधान के परिणामों को प्रभावित करने वाले कारकों को बाहर करना वांछनीय है: शारीरिक तनाव (दौड़ना, सीढ़ियाँ चढ़ना), भावनात्मक उत्तेजना। प्रक्रिया से पहले, आपको 10-15 मिनट आराम करना चाहिए, शांत हो जाना चाहिए।

प्रोलैक्टिन का स्तर:

10 वर्ष से कम उम्र के बच्चे 91-526 mIU/l;
पुरुष 105-540 एमआईयू/एल;
महिला 67-726 एमआईयू/एल.

प्रोलैक्टिन बढ़ा हुआ हैहाइपरप्रोलेक्टिनेमिया कहा जाता है। हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया पुरुषों और महिलाओं में बांझपन और गोनाड की शिथिलता का मुख्य कारण है। रक्त में प्रोलैक्टिन के स्तर में वृद्धि पिट्यूटरी डिसफंक्शन के प्रयोगशाला लक्षणों में से एक हो सकती है।

प्रोलैक्टिन में वृद्धि के कारण : गर्भावस्था, शारीरिक या भावनात्मक तनाव, गर्मी का जोखिम, स्तनपान; स्तन सर्जरी के बाद; बहुगंठिय अंडाशय लक्षण; केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में विभिन्न विकृति; थायरॉयड ग्रंथि का हाइपोफंक्शन (प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म); हाइपोथैलेमस के रोग; किडनी खराब; जिगर का सिरोसिस; अधिवृक्क प्रांतस्था की अपर्याप्तता और अधिवृक्क प्रांतस्था की जन्मजात शिथिलता; एस्ट्रोजन उत्पादक ट्यूमर; सीने में चोट; ऑटोइम्यून बीमारियाँ (प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, रुमेटीइड गठिया, ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस, फैलाना विषाक्त गण्डमाला); हाइपोविटामिनोसिस बी6.

प्रोलैक्टिन कम हो जाता हैगर्भावस्था के वास्तविक विस्तार के साथ।

हार्मोनल स्थिति जैविक रूप से सक्रिय रसायनों का अनुपात है। यदि हार्मोन का संतुलन एण्ड्रोजन और एस्ट्रोजेन के बीच संतुलन प्रदान करता है तो एचएस को सामान्य माना जाता है। इस अवस्था में मासिक धर्म और ओव्यूलेशन की प्रक्रिया बिना किसी जटिलता के आगे बढ़ती है। हार्मोन एलएच और एफएसएच महत्वपूर्ण ग्रंथियों को उत्तेजित करते हैं जो एस्ट्राडियोल, टेस्टोस्टेरोन और एस्ट्रोजेन को संश्लेषित करते हैं। जीएस का अध्ययन पिट्यूटरी ग्रंथि और अंडाशय की स्थिति निर्धारित करने में मदद करता है। हार्मोनल व्यवधानों के विकास को कैसे रोका जाए, यह जानने के लिए इस विषय को अधिक विस्तार से पढ़ें।

एफएसएच क्या है?

यह ज्ञात है कि एफएसएच पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा संश्लेषित एक कूप-उत्तेजक हार्मोन है, जो एस्ट्राडियोल के जैविक उत्पादन को उत्तेजित करने का एक महत्वपूर्ण कार्य करता है। इस जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ का स्राव 1 से 4 घंटे के अंतराल पर स्पंदित मोड में होता है। प्रत्येक इजेक्शन की अवधि लगभग 15 मिनट है। इस समय अंतराल पर, हार्मोन का स्तर औसत मानक से 1.5-2.5 गुना अधिक हो जाता है। शरीर में एफएसएच के वर्तमान स्तर को जानकर, विशेषज्ञ हार्मोनल विफलता का कारण निर्धारित कर सकते हैं।

एलजी किसके लिए जिम्मेदार है?

ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन कूप-उत्तेजक हार्मोन के साथ पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है। यह टेस्टोस्टेरोन और एस्ट्रोजन के संश्लेषण को उत्तेजित करने के लिए जिम्मेदार है। एलएच प्रजनन प्रणाली के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करता है। महिलाओं में ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन के स्तर में चरम वृद्धि ओव्यूलेशन की प्रक्रिया का कारण बनती है। इस सूचक की परिभाषा से पिट्यूटरी ग्रंथि के कार्य का आकलन करना संभव हो जाएगा।

परीक्षण कब करवाना है

केवल उपस्थित चिकित्सक ही आपको हार्मोनल पृष्ठभूमि का अध्ययन करने की आवश्यकता के बारे में बता सकता है। इस तरह के विश्लेषण से प्रजनन प्रणाली के अंगों और ग्रंथियों की शिथिलता से जुड़ी बीमारियों का पता लगाने में मदद मिलेगी। आपको हार्मोन के लिए सुबह-सुबह खाली पेट रक्तदान करना होगा। एक महिला में इस हार्मोन के स्तर को निर्धारित करने के लिए, ओव्यूलेशन चक्र की शुरुआत के 5-8 दिन बाद क्लिनिक का दौरा करना आवश्यक है।

हार्मोन का अनुपात और मानदंड

यह ज्ञात है कि हार्मोन एफएसएच और एलएच प्रजनन प्रणाली के पूर्ण कामकाज को तभी सुनिश्चित करते हैं जब उनका अनुपात सामान्य सीमा के भीतर हो। यह सूचक उच्च सटीकता के साथ एक महिला की प्रजनन क्षमता - शरीर की निषेचन करने की क्षमता को निर्धारित करता है। इसके अलावा, हार्मोन परीक्षण आपको उच्च स्तर की सटीकता के साथ अंडाशय की स्थिति स्थापित करने की अनुमति देते हैं।

एलएच और एफएसएच स्तर

महिलाओं में, मासिक धर्म चक्र का कूपिक चरण (पहला) हार्मोनल स्तर में महत्वपूर्ण बदलाव के साथ होता है। एफएसएच दर 2-2.5 गुना बढ़ जाती है, लेकिन यह घटना काफी स्वाभाविक है। कुछ दिनों बाद, मासिक धर्म चक्र का दूसरा, ल्यूटियल चरण शुरू होता है। कूप-उत्तेजक हार्मोन की सांद्रता सामान्य से कम हो जाती है। इस समय, रक्त में एलएच की मात्रा उसी तीव्रता से बढ़ जाती है।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय इनमें से प्रत्येक पैरामीटर को ध्यान में रखा जाता है, लेकिन उनके बीच का अनुपात कहीं अधिक महत्वपूर्ण है। पूर्ण यौवन तक, रक्त में हार्मोन एलएच और एफएसएच की सामग्री समान होती है। प्रजनन प्रणाली का निर्माण पूरा होने पर महिलाओं में एलएच डेढ़ से दो गुना बढ़ जाता है। इन हार्मोनों का अनुमेय अनुपात 1.5-2 से 1 के मान पर होता है। यदि विश्लेषण का डिकोडिंग इन सीमाओं के भीतर परिणाम दिखाता है, तो हार्मोन सामान्य हैं, और चिंता की कोई बात नहीं है।

उच्च

महिलाओं में एफएसएच मानदंड 10-12 अंतर्राष्ट्रीय इकाइयों (आईयू) प्रति 1 मिलीलीटर की सीमा में है। रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ, स्वीकार्य स्तर बढ़ जाता है। प्रजनन आयु में, कूप-उत्तेजक हार्मोन की बढ़ी हुई सामग्री अंडे के निषेचन की प्रक्रिया को काफी जटिल बनाती है। इस कारण से, जो महिलाएं गर्भधारण करने में विफल रहती हैं, उन्हें एलएच और एफएसएच हार्मोन के लिए अपने रक्त का परीक्षण करवाना पड़ता है।

महिला शरीर में एलएच के स्तर में वृद्धि हमेशा किसी समस्या का संकेत नहीं होती है। हार्मोनल पृष्ठभूमि में ऐसा बदलाव आसन्न ओव्यूलेशन का संकेत हो सकता है। मासिक धर्म चक्र शुरू होने के 12-16 दिन बाद पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा एलएच की बढ़ी हुई मात्रा का स्राव शुरू हो जाता है। पुरुषों में, सामान्य परिस्थितियों में, ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन की सांद्रता स्थिर रहती है। एलएच स्तर में वृद्धि स्पष्ट रूप से पिट्यूटरी ग्रंथि के गंभीर विकारों का संकेत है।

छोटा

कूप-उत्तेजक हार्मोन की कम सांद्रता के साथ, प्राकृतिक यौन इच्छा में कमी, शरीर पर वनस्पति के निर्माण में मंदी और शरीर पर झुर्रियों की उपस्थिति होती है। इसके अलावा, मजबूत सेक्स में एफएसएच की कमी के कारण नपुंसकता होती है और अंडकोष शोष होता है। शुक्राणु में शुक्राणु नहीं होते हैं, क्योंकि शरीर में उनके गठन के लिए जिम्मेदार हार्मोन नहीं होता है। कम एफएसएच सांद्रता वाली महिलाओं को हाइपोथैलेमिक डिसफंक्शन, मोटापा, पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम जैसी खतरनाक समस्याओं का सामना करना पड़ता है

प्रसव के दौरान महिलाओं में एलएच का स्तर कम हो जाता है। यह घटना बिल्कुल सामान्य मानी जाती है। यदि गर्भावस्था का सवाल ही नहीं उठता, तो ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन का निम्न स्तर पिट्यूटरी ग्रंथि में समस्याओं का संकेत दे सकता है। पुरुषों के लिए, एलएच सांद्रता में कमी वीर्य में अपर्याप्त शुक्राणुओं की संख्या का संकेत हो सकती है। ऐसे मामलों में, बांझपन विकसित हो सकता है।

गिरावट और बढ़ोतरी के कारण

नीचे उन कारकों की पूरी सूची दी गई है जो मानव शरीर में हार्मोन एलएच और एफएसएच के स्तर को काफी कम कर सकते हैं:

ल्यूटियल चरण की अपर्याप्तता;
निकोटीन का दुरुपयोग;
मासिक धर्म की कमी;
पॉलिसिस्टिक अंडाशय;
सिमंड्स रोग;
विकास मंदता (बौनापन);
मोटापा;
शक्तिशाली औषधियों का व्यवस्थित उपयोग;
शीहान सिंड्रोम;
हाइपोथैलेमस और/या पिट्यूटरी ग्रंथि की गतिविधि का उल्लंघन;
डेनी-मॉर्फन सिंड्रोम;
रक्त में हार्मोन प्रोलैक्टिन की सांद्रता में वृद्धि;
गर्भावस्था;
चक्र की स्थापना के बाद मासिक धर्म की समाप्ति।

हार्मोन एलएच और एफएसएच की सांद्रता में वृद्धि के कारण:

भुखमरी;
तनावपूर्ण स्थिति;
पॉलीसिस्टिक वृषण सिंड्रोम;
पिट्यूटरी ट्यूमर;
शराबखोरी;
यौन ग्रंथियों का अपर्याप्त कार्य;
डिम्बग्रंथि थकावट सिंड्रोम;
एक्स-रे के अत्यधिक संपर्क में आना;
एंडोमेट्रियोसिस;
तीव्र शारीरिक गतिविधि (अक्सर एथलीटों में पाई जाती है);
किडनी खराब।

ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन को कैसे बढ़ाएं या कम करें

आप पहले ही जान चुके हैं कि महिलाओं में एलएच क्या है। यह समझने का समय आ गया है कि इस हार्मोन के स्तर के उल्लंघन को कैसे ठीक किया जाए। क्लिनिक में परीक्षण पास करने के बाद, डॉक्टर हार्मोनल दवाओं के साथ उचित उपचार लिखेंगे। दवा का चुनाव समस्या की प्रकृति पर निर्भर करता है। महिलाओं को आईवीएफ प्रोटोकॉल के दौरान और पॉलीसिस्टिक अंडाशय के साथ हार्मोनल विकारों का उपचार निर्धारित किया जाता है। शुक्राणुजनन को बहाल करने के उद्देश्य से पुरुष चिकित्सा के दौरान हार्मोनल दवाएं लेते हैं।

वर्णित समस्याओं को हल करने के लिए, डॉक्टरों के पास अपने शस्त्रागार में एस्ट्रोजेन, प्रोजेस्टेरोन और एण्ड्रोजन युक्त फार्मास्युटिकल तैयारियां हैं। ये पदार्थ प्रजनन प्रणाली के अंगों और ग्रंथियों की गतिविधि को सामान्य करने में योगदान करते हैं, और शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं को बहाल करने में भी मदद करते हैं। विशेषज्ञों की समय पर पहुंच के अधीन, हार्मोनल असंतुलन से पीड़ित पुरुष और महिलाएं कुछ ही हफ्तों में बीमारियों से निपटने में कामयाब हो जाते हैं।

कूप-उत्तेजक हार्मोन को सामान्य कैसे करें

असामान्य एफएसएच स्तर के गंभीर परिणाम हो सकते हैं, इसलिए आपको यह जानना होगा कि उनसे कैसे निपटें। ऐसे मामलों में, एक साधारण हार्मोनल उपचार स्वास्थ्य समस्या को हल करने में मदद करेगा, लेकिन इसे जांच के बाद उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। एक नियम के रूप में, बिगड़ा हुआ एफएसएच स्तर से पीड़ित लोगों को प्रतिस्थापन चिकित्सा निर्धारित की जाती है। मरीजों को एस्ट्रोजेन युक्त हार्मोनल तैयारी निर्धारित की जाती है। अन्य बातों के अलावा, विशेषज्ञ तनावपूर्ण स्थितियों से बचने, दिन में कम से कम 8 घंटे सोने और सही खान-पान की सलाह देते हैं।

हार्मोन प्रोलैक्टिन के बारे में वीडियो

आपने महिलाओं में एफएसएच क्या है, इसके बारे में बहुत कुछ जान लिया है, इसलिए अब आपको एक विश्वसनीय उपकरण पर ध्यान देना चाहिए जो इस हार्मोन की सामग्री को सामान्य सीमा में बनाए रखने में मदद करेगा। इस वीडियो को देखने के बाद, आपको एक अविश्वसनीय रूप से प्रभावी दवा के बारे में बुनियादी जानकारी प्राप्त होगी जो गंभीर हार्मोनल विकारों से निपट सकती है। विशेषज्ञों की सिफारिशों को सुनें, और कई समस्याएं आपसे दूर हो जाएंगी।

गर्भधारण, गर्भधारण से जुड़ी कुछ समस्याओं और चक्र विफलता के मामले में, महिलाओं को "हार्मोन के लिए" परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं।

हार्मोनल स्थिति का निर्धारण एक चिकित्सक की देखरेख में होना चाहिए। परिणामों की व्याख्या भी डॉक्टर को करनी चाहिए, क्योंकि। ऐसी कई बारीकियाँ हैं जिन पर सामान्य मरीज़ ध्यान नहीं दे सकते हैं:

उदाहरण 1. एलएच और एफएसएच के लिए विश्लेषण:

एलएच और एफएसएच के परिणामों की स्वयं व्याख्या करते समय, महिलाएं अक्सर भूल जाती हैं (या नहीं जानती) कि एलएच/एफएसएच अनुपात महत्वपूर्ण है। आम तौर पर, मेनार्चे (पहली माहवारी) से पहले, यह 1 है, मेनार्चे के एक वर्ष के बाद - 1 से 1.5 तक, मेनार्चे की शुरुआत के दो साल बाद और रजोनिवृत्ति से पहले की अवधि में - 1.5 से 2 तक।

उदाहरण 2. एलएच, प्रोलैक्टिन, कोर्टिसोल का विश्लेषण:

तनाव हार्मोन: प्रोलैक्टिन, एलएच, कोर्टिसोल - हार्मोनल रोगों के कारण नहीं, बल्कि क्रोनिक या तीव्र (अस्पताल जाना और नस से रक्त दान करना) तनाव के कारण बढ़ सकता है। उन्हें पुनः सबमिट करने की आवश्यकता है. उदाहरण के लिए, "हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया" के निदान के लिए, ऊंचे प्रोलैक्टिन स्तर को तीन बार मापना आवश्यक है।

मुझे उम्मीद है कि ये बहुत ही सामान्य उदाहरण योजनाकारों को परीक्षा परिणामों की व्याख्या करते समय चिकित्सक की पसंद में अधिक जिम्मेदार होने के लिए मनाएंगे।

हार्मोन के लिए रक्तदान करने का सबसे अच्छा समय कब है?

आमतौर पर, चक्र के 5वें-7वें दिन, निम्नलिखित हार्मोन दिए जाते हैं: एलएच, एफएसएच, एस्ट्राडियोल, प्रोलैक्टिन, टेस्टोस्टेरोन, डीएचईए-एस, 17-हाइड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरोन, टीएसएच, मुक्त टी4।

मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण के मध्य में ही प्रोजेस्टेरोन लेना उचित है। बेसल तापमान में स्थिर वृद्धि के 3-5 दिनों के बाद, दूसरे चरण (अंडाशय और परिपक्व एंडोमेट्रियम में कॉर्पस ल्यूटियम) की अल्ट्रासाउंड तस्वीर के साथ, प्रोजेस्टेरोन लिया जा सकता है (नियमित 28-30 दिन के चक्र के साथ - 20वें दिन पर) 23).

किसी भी रक्त परीक्षण की तरह, सभी हार्मोन सख्ती से खाली पेट लिए जाते हैं।

यदि चक्र के सही दिनों में सही हार्मोन दान करना संभव नहीं है, तो चक्र के अन्य दिनों में दान करने की तुलना में दान न करना ही बेहतर है। विश्लेषण पूरी तरह से जानकारीहीन होगा.

गर्भावस्था की योजना बनाते समय हार्मोन के लिए कौन से परीक्षण किए जाने चाहिए

गर्भावस्था की योजना बना रही महिलाओं को निम्नलिखित परीक्षणों की आवश्यकता का सामना करने की सबसे अधिक संभावना है:

थायराइड उत्तेजक हार्मोन - टीएसएच

थायराइड-उत्तेजक हार्मोन टीएसएच एक पिट्यूटरी हार्मोन है जो थायरॉयड ग्रंथि की गतिविधि को नियंत्रित करता है। यह थायराइड हार्मोन के संश्लेषण को उत्तेजित करता है, और उनका स्तर, बदले में, इसके उत्पादन को प्रभावित करता है - प्रतिक्रिया का सिद्धांत।

महिलाओं में, रक्त में टीएसएच की सांद्रता पुरुषों की तुलना में लगभग 20% अधिक होती है। उम्र के साथ, टीएसएच की सांद्रता थोड़ी बढ़ जाती है। टीएसएच को एक सर्कैडियन लय की विशेषता है: रक्त में टीएसएच का उच्चतम मान सुबह 2-4 बजे तक पहुंच जाता है, सुबह रक्त में उच्चतम स्तर 6 बजे निर्धारित होता है, टीएसएच का न्यूनतम मान देखा जाता है शाम 17-18 बजे. मध्यम आयु वर्ग की महिलाओं और वृद्ध पुरुषों में, रक्त सीरम में टीएसएच का अधिकतम शिखर दिसंबर में होता है।

हार्मोन टीएसएच की दर में वृद्धि के कारण:

प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म (अपर्याप्त थायराइड कार्य, फीडबैक सिद्धांत पर बढ़ा हुआ टीएसएच)
टीएसएच उत्पादक ट्यूमर

TSH हार्मोन की दर में कमी के कारण:

प्राथमिक हाइपरथायरायडिज्म (अतिरिक्त थायराइड कार्य, फीडबैक सिद्धांत द्वारा टीएसएच में कमी)
पिट्यूटरी ग्रंथि की कार्यक्षमता में कमी
थायराइड हार्मोन उपचार

थायरोक्सिन मुक्त FT4 और थायरोक्सिन कुल T4

थायरोक्सिन मुख्य थायराइड हार्मोन है। चयापचय, ऊर्जा चयापचय, प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट के संश्लेषण और टूटने की प्रक्रिया, वृद्धि, विकास और प्रजनन, ऑक्सीजन चयापचय, शरीर के तापमान को नियंत्रित करता है। पिट्यूटरी टीएसएच के प्रभाव में संश्लेषित, बदले में, स्वयं इसकी रिहाई को दबा देता है।

विश्लेषण की तैयारी रक्त लेते समय आयोडीन युक्त कीटाणुनाशक का प्रयोग न करें!

वयस्कों में, T4 और FT4 का स्तर 40 वर्ष की आयु के बाद कम हो जाता है। महिलाओं में थायरोक्सिन की सांद्रता पुरुषों की तुलना में कम होती है। गर्भावस्था के दौरान, थायरोक्सिन की सांद्रता बढ़ जाती है, जो तीसरी तिमाही में अधिकतम मान तक पहुँच जाती है।

वर्ष के दौरान, अधिकतम T4 मान सितंबर और फरवरी के बीच देखे जाते हैं, न्यूनतम - गर्मियों में। दिन के दौरान, थायरोक्सिन की अधिकतम सांद्रता 8 से 12 घंटे तक, न्यूनतम - 23 से 3 घंटे तक निर्धारित की जाती है।

भुखमरी, खराब कम-प्रोटीन आहार, सीसे का जोखिम, भारी मांसपेशियों का व्यायाम और प्रशिक्षण, विभिन्न प्रकार के तनाव, मोटापे से ग्रस्त महिलाओं में वजन कम होना, सर्जरी, हेमोडायलिसिस टी 4 और एफटी 4 में कमी में योगदान कर सकते हैं। हाइपरमिया, मोटापा, हेरोइन के सेवन में रुकावट (परिवहन प्रोटीन में वृद्धि के कारण) टी4 में वृद्धि का कारण बनती है, हेरोइन सीरम एफटी4 को कम करती है। धूम्रपान थायरोक्सिन पर अध्ययन के परिणामों को कम और अधिक आंकने दोनों का कारण बनता है। काम के साथ और "हाथ से काम" किए बिना रक्त लेते समय टूर्निकेट लगाने से टी4 और एफटी4 में वृद्धि होती है।

सामान्य तौर पर हार्मोन T4 के स्तर में वृद्धि के कारण:

अतिगलग्रंथिता
मोटापा
गर्भावस्था

सामान्य तौर पर हार्मोन T4 के स्तर में कमी के कारण:

हाइपोथायरायडिज्म
पिट्यूटरी ग्रंथि की कार्यक्षमता में कमी

T4 मुक्त (प्लाज्मा प्रोटीन से बंधे नहीं T4 का अनुपात इसका सक्रिय भाग है)

मुफ़्त T4 बढ़ाने के कारण:

अतिगलग्रंथिता
थायरोक्सिन की तैयारी लेना

मुक्त T4 में कमी के कारण:

हाइपोथायरायडिज्म
गर्भावस्था की तीसरी तिमाही (बाध्यकारी प्रोटीन में वृद्धि)

कूप उत्तेजक हार्मोन एफएसएच

कूप-उत्तेजक हार्मोन एफएसएच एक पिट्यूटरी हार्मोन है जो गोनाड के कामकाज को नियंत्रित करता है। पुरुषों में, यह लगातार समान रूप से आवंटित किया जाता है, महिलाओं में - चक्रीय रूप से, मासिक धर्म चक्र के पहले चरण में बढ़ रहा है। एफएसएच रोगाणु कोशिकाओं के निर्माण और परिपक्वता को बढ़ावा देता है: अंडे और शुक्राणु। अंडाशय में अंडा कूप के भाग के रूप में बढ़ता है जिसमें कूपिक कोशिकाएं होती हैं। कूप की वृद्धि के दौरान ये कोशिकाएं, एफएसएच के प्रभाव में, महिला सेक्स हार्मोन - एस्ट्रोजेन को संश्लेषित करती हैं, जो बदले में, एफएसएच (नकारात्मक प्रतिक्रिया का सिद्धांत) की रिहाई को दबा देती हैं।

महिलाओं में, मासिक धर्म चक्र के मध्य में एफएसएच का स्तर एलएच में डिंबग्रंथि वृद्धि के साथ होता है, ल्यूटियल चरण में एफएसएच में कमी होती है। रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि में, एफएसएच का स्तर रजोनिवृत्ति से पहले के स्तर से लगभग 10 गुना अधिक होता है, गर्भावस्था के दौरान एफएसएच में तेज कमी होती है, लगभग अज्ञात मूल्यों तक।

कुछ लोगों में शारीरिक गतिविधि से वृद्धि होती है, जबकि अन्य में एफएसएच में कमी आती है; भुखमरी, मोटापा, सीसे के संपर्क, सर्जिकल हस्तक्षेप से एफएसएच में कमी आती है; धूम्रपान, यूरीमिया के साथ बिगड़ा हुआ गुर्दे का कार्य, एक्स-रे के संपर्क में आने से प्लाज्मा एफएसएच में वृद्धि होती है।

हार्मोन एफएसएच के स्तर में वृद्धि के कारण:

(आनुवंशिक, ऑटोइम्यून, बधियाकरण (सर्जिकल, विकिरण), शराब, ऑर्काइटिस, रजोनिवृत्ति - नकारात्मक प्रतिक्रिया के सिद्धांत के अनुसार बढ़ा हुआ एफएसएच)
पिट्यूटरी ट्यूमर

निम्न FSH स्तर के कारण:

गर्भावस्था

ल्यूटिनिज़िंग हार्मोन एलएच

ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन एलएच गोनाड की गतिविधि के लिए जिम्मेदार दूसरा पिट्यूटरी हार्मोन है। सेक्स हार्मोन के उत्पादन को उत्तेजित करता है: महिलाओं में - प्रोजेस्टेरोन, पुरुषों में - टेस्टोस्टेरोन। पुरुषों में, एफएसएच की तरह, यह लगातार एक ही स्तर पर जारी होता है, महिलाओं में - चक्रीय रूप से, ओव्यूलेशन के दौरान और मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण में बढ़ता है।

प्रजनन आयु की महिलाओं की जांच करते समय, इस तथ्य को ध्यान में रखना आवश्यक है कि उनके रक्त में एलएच का स्तर शारीरिक उतार-चढ़ाव के अधीन है और सीधे मासिक धर्म चक्र के चरण से संबंधित है: एलएच के उच्चतम मूल्य देखे जाते हैं ओव्यूलेशन (चक्र के मध्य) के दौरान, कूपिक चरण के अंत में सबसे कम।
गर्भावस्था के दौरान एलएच में कमी आ जाती है। 60-90 वर्ष की आयु में, पुरुषों और महिलाओं दोनों में एलएच की औसत सांद्रता बढ़ जाती है। रजोनिवृत्ति उपरांत महिलाओं में एलएच का स्तर उच्च होता है।

एलएच के लिए विश्लेषण की तैयारी: रक्त के नमूने की पूर्व संध्या पर, शारीरिक गतिविधि, शराब का सेवन, वसायुक्त भोजन और मनोवैज्ञानिक तनाव को बाहर करना आवश्यक है। रक्त का नमूना लेने से एक घंटा पहले धूम्रपान वर्जित है। लेने के दौरान, विषयों को आराम करना चाहिए, खाली पेट बैठना या लेटना चाहिए (उपरोक्त अन्य हार्मोन पर लागू होता है)।

एलएच हार्मोन के स्तर में वृद्धि के कारण:

जननग्रंथि कार्य की अपर्याप्तता
पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (एलएच/एफएसएच=2.5)
पिट्यूटरी ट्यूमर
तनाव

एलएच हार्मोन के स्तर में कमी के कारण:

पिट्यूटरी या हाइपोथैलेमस का हाइपोफ़ंक्शन
आनुवंशिक सिंड्रोम (कलमन सिंड्रोम)
एनोरेक्सिया नर्वोसा

प्रोलैक्टिन

प्रोलैक्टिन एक पिट्यूटरी हार्मोन है जो स्तन परिपक्वता के लिए आवश्यक है। सेक्स हार्मोन के स्राव को दबा देता है। आम तौर पर, यह नींद, शारीरिक गतिविधि, संभोग के दौरान बढ़ता है।

पुरुषों की तुलना में महिलाओं में सीरम प्रोलैक्टिन अधिक होता है। मासिक धर्म चक्र के दौरान, कूपिक चरण की तुलना में ल्यूटियल चरण के दौरान प्रोलैक्टिन का स्तर अधिक होता है। गर्भावस्था के दौरान आठवें सप्ताह से प्रोलैक्टिन के स्तर में वृद्धि शुरू हो जाती है, जो तीसरी तिमाही के अंत तक अपने अधिकतम आंकड़े तक पहुंच जाती है। बच्चे के जन्म के बाद यह कम हो जाती है और फिर स्तनपान के दौरान बढ़ जाती है। प्रोलैक्टिन दैनिक उतार-चढ़ाव के अधीन है, सुबह में विचलन 100% है।
पुरुषों में प्रोलैक्टिन का अधिकतम स्तर सुबह 5 बजे देखा जाता है, महिलाओं में - 1 बजे से 5 बजे के बीच। नींद के दौरान, चरम 5 से 7 बजे के बीच होता है, जागने के बाद कम हो जाता है और उठना.

प्रोलैक्टिन में वृद्धि निम्नलिखित कारणों से संभव है:

गर्भावस्था
गैलेक्टोरिया-अमेनोरिया सिंड्रोम
पिट्यूटरी ट्यूमर
हाइपोथैलेमस की विकृति
हाइपोथायरायडिज्म
किडनी खराब

प्रोलैक्टिन में कमी आमतौर पर निम्न कारणों से होती है:

पिट्यूटरी विफलता

एस्ट्राडियोल

एस्ट्राडियोल एक महिला सेक्स हार्मोन है। यह अंडाशय में बनता है, इसका स्तर कूप की परिपक्वता (एफएसएच की कार्रवाई के तहत) के समानांतर बढ़ता है और ओव्यूलेशन (अंडा रिलीज) से पहले अधिकतम तक पहुंच जाता है। दोनों लिंगों के लोगों में महिला और पुरुष दोनों सेक्स हार्मोन का उत्पादन होता है। लिंग भेद हार्मोन के अनुपात में होता है। पुरुषों में, एस्ट्राडियोल का उत्पादन अंडकोष में होता है और इसे लगातार निम्न स्तर पर बनाए रखा जाता है। महिलाओं में - अंडाशय में चक्रीय रूप से।

गोनाडों द्वारा उत्पादित सेक्स हार्मोन माध्यमिक यौन विशेषताओं, यौवन, यौन और प्रजनन कार्यों के विकास के लिए जिम्मेदार हैं। इसके अलावा, सेक्स हार्मोन अधिवृक्क प्रांतस्था में थोड़ी मात्रा में बनते हैं: पुरुष और महिला दोनों, और उनका यह हिस्सा जीवन की उन अवधियों के दौरान यौन विशेषताओं को बनाए रखने के लिए जिम्मेदार होता है जब सेक्स ग्रंथियां अभी भी या अब काम नहीं करती हैं: बचपन में और पृौढ अबस्था।

सेक्स हार्मोन की क्रिया के लक्ष्य सभी शरीर प्रणालियों में मौजूद होते हैं: तंत्रिका, उत्सर्जन, हड्डी, मांसपेशी, हृदय, वसा ऊतक, त्वचा, आदि। सेक्स हार्मोन मानव शरीर की किसी भी गतिविधि के नियमन में शामिल होते हैं। एस्ट्राडियोल, सभी एस्ट्रोजेन (महिला सेक्स हार्मोन) की तरह, स्मृति प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है, मूड, नींद में सुधार करता है, हड्डी के ऊतकों को मजबूत करता है, एथेरोस्क्लेरोसिस से बचाता है, वसामय ग्रंथियों के कामकाज और त्वचा और बालों की स्थिति में सुधार करता है।

प्रसव उम्र की महिलाओं में, सीरम और प्लाज्मा में एस्ट्राडियोल का स्तर मासिक धर्म चक्र के चरण पर निर्भर करता है। एस्ट्राडियोल का उच्चतम स्तर देर से कूपिक चरण में, विशेष रूप से चक्र के मध्य में, और ल्यूटियल चरण में नोट किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान, प्रसव के समय तक सीरम और प्लाज्मा में एस्ट्राडियोल की सांद्रता बढ़ जाती है, और प्रसव के बाद चौथे दिन यह सामान्य हो जाती है।
उम्र के साथ, महिलाओं को एस्ट्राडियोल की सांद्रता में कमी का अनुभव होता है। रजोनिवृत्ति के बाद, पुरुषों में देखे गए स्तर तक एस्ट्राडियोल की सांद्रता में कमी देखी गई। सीरम में एस्ट्राडियोल की सांद्रता में दैनिक उतार-चढ़ाव एलएच की दैनिक सांद्रता के अनुरूप होता है: अधिकतम इस समय इम्यूनोएक्टिव एलएच में कमी के साथ 15 से 18 घंटे की अवधि में होता है, और न्यूनतम 24 से 2 घंटे के बीच होता है।

एस्ट्राडियोल के स्तर का स्क्रीनिंग अध्ययन मासिक धर्म चक्र के 5-7वें दिन किया जाता है।

एस्ट्राडियोल स्तर बढ़ने के कारण:

एस्ट्रोजन उत्पादक ट्यूमर
अतिगलग्रंथिता
जिगर का सिरोसिस
हार्मोनल दवाएं लेना (मौखिक गर्भनिरोधक)
गर्भावस्था

एस्ट्राडियोल के निम्न स्तर के कारण:

जननग्रंथि कार्य की अपर्याप्तता

प्रोजेस्टेरोन

ओव्यूलेशन के बाद - कूप से अंडे की रिहाई - अंडाशय में इसके स्थान पर एक कॉर्पस ल्यूटियम बनता है - एक ग्रंथि जो स्रावित करती है प्रोजेस्टेरोन - गर्भावस्था हार्मोन. यह गर्भावस्था के 12-16 सप्ताह के दौरान मौजूद रहता है और इस हार्मोन को स्रावित करता है, जब तक कि प्लेसेंटा पूरी तरह से विकसित न हो जाए और हार्मोन संश्लेषण का कार्य अपने हाथ में न ले ले। यदि गर्भधारण नहीं होता है, तो 12-14 दिनों के बाद कॉर्पस ल्यूटियम मर जाता है, और मासिक धर्म शुरू हो जाता है। प्रोजेस्टेरोन को ओव्यूलेशन और कॉर्पस ल्यूटियम की व्यवहार्यता का आकलन करने के लिए निर्धारित किया जाता है। नियमित चक्र के साथ, प्रोजेस्टेरोन का स्तर मासिक धर्म से एक सप्ताह पहले (दूसरे चरण के मध्य में) निर्धारित किया जाता है।, मलाशय के तापमान को मापते समय - इसके बढ़ने के 5-7वें दिन, अनियमित चक्र के साथ - कई बार। ओव्यूलेशन और पूर्ण कॉर्पस ल्यूटियम के गठन का संकेत प्रोजेस्टेरोन के स्तर में दस गुना वृद्धि है।

अंडाशय के अलावा, सभी सेक्स हार्मोनों की तरह, प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन अधिवृक्क ग्रंथियों में होता है।

महिलाओं में, प्रोजेस्टेरोन की सामान्य सांद्रता मासिक धर्म चक्र के चरण पर निर्भर करती है और ल्यूटियल चरण के मध्य में अधिकतम होती है। रजोनिवृत्ति के बाद, प्रोजेस्टेरोन की सांद्रता पुरुषों में एकाग्रता के स्तर तक कम हो जाती है। जब गर्भधारण होता है तो गर्भावस्था के 40वें सप्ताह तक प्रोजेस्टेरोन का स्तर बढ़ जाता है। गर्भपात के खतरे के साथ प्लाज्मा में प्रोजेस्टेरोन की सांद्रता में कमी देखी जाती है।

प्रोजेस्टेरोन के स्तर में वृद्धि के कारण:

अधिवृक्क ग्रंथियों में सेक्स हार्मोन के संश्लेषण की आनुवंशिक विशेषताएं (अधिवृक्क प्रांतस्था का हाइपरप्लासिया)
कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट
गर्भावस्था
हाईडेटीडीफॉर्म तिल

प्रोजेस्टेरोन के निम्न स्तर के कारण:

ओव्यूलेशन की कमी
कॉर्पस ल्यूटियम अपर्याप्तता
संभावित गर्भपात

टेस्टोस्टेरोन

टेस्टोस्टेरोन एक पुरुष सेक्स हार्मोन है। गोनाड और अधिवृक्क प्रांतस्था में निर्मित। महिला सेक्स हार्मोन की तरह, शरीर की कई प्रणालियों और ऊतकों में इसके रिसेप्टर्स होते हैं। माध्यमिक यौन विशेषताओं के विकास, सेक्स के बारे में मनोवैज्ञानिक जागरूकता, यौन क्रिया (कामेच्छा और शक्ति) के रखरखाव, शुक्राणु की परिपक्वता, कंकाल और मांसपेशियों के विकास के लिए जिम्मेदार, अस्थि मज्जा को उत्तेजित करता है, वसामय ग्रंथियों की गतिविधि, मूड में सुधार करता है .

महिलाओं में टेस्टोस्टेरोन का स्तर मासिक धर्म चक्र से संबंधित होता है। तो, अधिकतम एकाग्रता ल्यूटियल चरण में और ओव्यूलेशन की अवधि के दौरान निर्धारित की जाती है।

इसके अलावा, टेस्टोस्टेरोन में स्राव की एक दैनिक लय होती है: न्यूनतम 20.00 पर, अधिकतम 7.00 पर।

महिलाओं में, रजोनिवृत्ति के दौरान शराब का सेवन, साथ ही रजोनिवृत्ति, जलन, कम वसा वाला आहार और खराब पोषण के कारण कुल टेस्टोस्टेरोन में कमी आती है। धूम्रपान से कुल और मुक्त टेस्टोस्टेरोन में वृद्धि और कुल टेस्टोस्टेरोन में कमी दोनों हो सकती है। मोटापे से ग्रस्त महिलाओं में वजन कम होने से मुक्त टेस्टोस्टेरोन में कमी आती है। गर्मी के तनाव के तहत, पुरुषों और महिलाओं दोनों में, कुल टेस्टोस्टेरोन में कमी होती है।

टेस्टोस्टेरोन का स्तर बढ़ने के कारण:

असामयिक यौवन (लड़कों में)
अधिवृक्क प्रांतस्था का हाइपरप्लासिया
ट्यूमर जो सेक्स हार्मोन उत्पन्न करते हैं

कम टेस्टोस्टेरोन के कारण:

डाउन सिंड्रोम
गुर्दे, जिगर की विफलता
गोनाडों का अविकसित होना

कोर्टिसोल

कोर्टिसोल अधिवृक्क प्रांतस्था का एक हार्मोन है। अधिवृक्क प्रांतस्था के कार्य का आकलन करने के लिए निर्धारित किया गया है। तनाव पर प्रतिक्रिया करता है, स्राव की दैनिक लय होती है। पिट्यूटरी हार्मोन ACTH द्वारा नियंत्रित।

कोर्टिसोल स्राव की दैनिक लय जीवन के लगभग तीसरे वर्ष में बनती है और दिन के दौरान हार्मोन की उच्च सांद्रता और रात में कम होने से प्रकट होती है। प्लाज्मा और मूत्र में कोर्टिसोल का अधिकतम स्तर 4 से 8 घंटे (उच्चतम 4 से 6 घंटे) तक निर्धारित होता है, न्यूनतम - 21 से 3 घंटे तक। सीरम में 20 घंटे में कोर्टिसोल की सांद्रता 8 घंटे में एकाग्रता से भिन्न होती है। 50% से अधिक। गर्भावस्था के दौरान, सर्कैडियन अनियमितता के साथ कोर्टिसोल का स्तर बढ़ सकता है। इस संबंध में, यादृच्छिक नमूनों में कोर्टिसोल का अध्ययन जानकारीहीन हो सकता है।इसलिए, उदाहरण के लिए, इटेन्को-कुशिंग सिंड्रोम में, न केवल सीरम में कोर्टिसोल का स्तर बदलता है, बल्कि इसकी दैनिक लय भी बदलती है।

विभिन्न प्रकार के तनाव (मनोवैज्ञानिक, शारीरिक, सर्दी, गर्मी, आदि), बुलिमिया, शराब का सेवन, शराब, शारीरिक गतिविधि, इलेक्ट्रोवास्कुलर थेरेपी, उपवास, भोजन का सेवन, प्रीमेन्स्ट्रुअल सिंड्रोम (रजोनिवृत्ति में गर्म चमक), धूम्रपान, सर्जरी, आघात, यूरीमिया के कारण प्लाज्मा कोर्टिसोल में वृद्धि होती है। मोटापे में वजन कम होना, मोटापा, शराब पीने में रुकावट, भोजन का सेवन (30-90 मिनट के बाद कोर्टिसोल में वृद्धि के बाद एक चरण के रूप में) इसमें कमी के साथ होता है।

उच्च कोर्टिसोल स्तर के कारण:

कुशिंग रोग (बहुत अधिक ACTH)
अधिवृक्क ट्यूमर

कम कोर्टिसोल स्तर के कारण:

अधिवृक्क प्रांतस्था की अपर्याप्तता
एड्रेनोजेनिटल सिंड्रोम (एड्रेनल कॉर्टेक्स के स्टेरॉयड हार्मोन के संश्लेषण में आनुवंशिक विकार)
पिट्यूटरी अपर्याप्तता

डीहाइड्रोएपियनड्रोस्टेरोन सल्फेट डीएचए-एस (डीएचईए-एस)

डीएचए-एस (DHEA-S) अधिवृक्क प्रांतस्था में संश्लेषित एक पुरुष सेक्स हार्मोन है। यह महिलाओं में हाइपरएंड्रोजेनिज्म (पुरुष सेक्स हार्मोन की अधिकता) की उत्पत्ति का निदान करने के लिए निर्धारित किया गया है।

डीजीए-एस विश्लेषण के लिए तैयारी: अध्ययन की पूर्व संध्या पर, उन दवाओं को बाहर करना आवश्यक है जो प्लाज्मा, व्यायाम, धूम्रपान, प्रशासन और ग्लूकोज के सेवन में डीईए-सी के स्तर को प्रभावित करते हैं।

नवजात शिशुओं में, विशेषकर समय से पहले जन्मे शिशुओं में, प्लाज्मा में डीईए-सी की सांद्रता बढ़ जाती है, फिर जीवन के पहले सप्ताह के दौरान तेजी से घट जाती है। यौवन से कुछ साल पहले और इस अवधि के दौरान, प्लाज्मा में डीईए-सी की सांद्रता बढ़ जाती है। इसके अलावा, उम्र के साथ, पुरुषों और महिलाओं में डीईए-सी में उत्तरोत्तर कमी होती जाती है। इस हार्मोन के लिए कोई विशिष्ट सर्कैडियन लय नहीं है। गर्भावस्था के दौरान, इसकी प्लाज्मा सांद्रता कम हो जाती है।

शराब, 75 ग्राम ग्लूकोज का सेवन, गंभीर बीमारियाँ DEA-C में कमी का कारण बनती हैं। शारीरिक गतिविधि, उपवास, धूम्रपान - वृद्धि।

डीएचए-एस स्तर बढ़ने के कारण:

अधिवृक्क हाइपरएंड्रोजेनिज्म (अधिवृक्क प्रांतस्था का हाइपरप्लासिया, ट्यूमर, कुशिंग रोग)

निम्न DHA-S स्तर के कारण:

एड्रीनल अपर्याप्तता

मूत्र में 17-केटोस्टेरॉयड (17-केएस)।

17-केटोस्टेरॉयड पुरुष सेक्स हार्मोन के चयापचय उत्पाद हैं। यह विश्लेषण आपको प्रति दिन सभी पुरुष हार्मोन के कुल स्तर का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। यह व्यक्तिगत हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण की तुलना में इसका लाभ है, जो एक निश्चित समय के लिए व्यक्तिगत हार्मोन का स्तर निर्धारित करता है और इस प्रकार कम संवेदनशील होता है। 17-केएस के लिए दैनिक मूत्र आपको किसी भी पुरुष हार्मोन के प्रति दिन किसी भी उतार-चढ़ाव को पकड़ने की अनुमति देता है। यह विधि हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण की तुलना में अधिक जानकारीपूर्ण होगी यदि सब कुछ ठीक से एकत्र किया गया हो और विश्लेषण के लिए तैयार किया गया हो। आधुनिक परिस्थितियों में, यदि प्रयोगशाला रक्त में 17-हाइड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरोन निर्धारित करती है, तो रक्तदान करना बेहतर है।

नवजात शिशुओं और 15 वर्ष की आयु के बच्चों में, मूत्र में 17-केएस की सामग्री वयस्कों की तुलना में कम होती है। उम्र के साथ, 17-केएस का उत्सर्जन बढ़ता है। 30-40 वर्षों के बाद, मूत्र में 17-केएस की सांद्रता में धीरे-धीरे कमी आती है। पुरुषों में 17-केएस का उत्सर्जन महिलाओं की तुलना में अधिक होता है। गर्भावस्था के दौरान उत्सर्जन बढ़ जाता है। उत्सर्जन का चरम सुबह के समय देखा जाता है, और न्यूनतम उत्सर्जन रात में होता है। सर्दियों में, मूत्र में 17-केएस की मात्रा गर्मियों की तुलना में अधिक होती है।

संग्रह से 3 दिन पहले और संग्रह के दिन, रंगीन खाद्य पदार्थ (पीला, नारंगी, लाल) को भोजन से बाहर रखा जाता है: गाजर, चुकंदर, लाल सेब, खट्टे फल (जूस, सलाद, सॉस, सूप आदि सहित), विटामिन . अन्यथा, संकेतक को अधिक महत्व दिया जाएगा। अध्ययन की पूर्व संध्या पर, शारीरिक गतिविधि, धूम्रपान और तनाव को बाहर रखा गया है।

संग्रह के दिन, मूत्र का पहला सुबह का भाग एकत्र नहीं किया जाता है। इसके अलावा, पूरा दिन, पूरी रात और अगले दिन की पहली सुबह का हिस्सा (एक ही समय में, चोएट और एक दिन पहले का हिस्सा, यानी कि दो सुबह के हिस्सों के बीच ठीक 24 घंटे बीत जाते हैं) को एक बड़े कंटेनर में इकट्ठा किया जाता है। इसके अलावा, दैनिक मूत्र की मात्रा को मापने वाले कप से सावधानीपूर्वक मापा जाता है (विश्लेषण की सटीकता मात्रा की सटीकता पर निर्भर करती है) और पूरे नाम के साथ कागज के एक टुकड़े पर दर्ज की जाती है। कंटेनर की सामग्री को मिश्रित किया जाता है और नियमित मूत्र परीक्षण की तरह एक छोटे जार में डाला जाता है। 17-सीओपी का स्तर कागज के टुकड़े पर इंगित कुल दैनिक मात्रा में परिवर्तित हो जाएगा।

बी-एचसीजी

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की बीटा सबयूनिट। कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन को कोरियोन की कोशिकाओं द्वारा संश्लेषित किया जाता है - भ्रूण का खोल। रक्त या मूत्र में इसकी परिभाषा का अर्थ है शरीर में कोरियोनिक ऊतक की उपस्थिति: गर्भावस्था, गर्भावस्था के अंत के बाद झिल्ली के अवशेष, कोरियोनिक ऊतक का एक ट्यूमर (वेसिकुलर मोल, कोरियोनकार्सिनोमा)। गर्भावस्था की भलाई, भ्रूण की व्यवहार्यता आदि का आकलन करना। एचसीजी के लिए यह सीधे तौर पर संभव नहीं है, क्योंकि यह भ्रूण की कोशिकाओं द्वारा नहीं, बल्कि झिल्लियों द्वारा स्रावित होता है, जो गर्भावस्था समाप्त होने के बाद भी बढ़ता रह सकता है। एचसीजी में दो सबयूनिट होते हैं, यह बीटा सबयूनिट है जो विशिष्ट है, और इसकी परिभाषा पर गर्भावस्था का निदान आधारित है। हालाँकि, इसके आधे से अधिक हिस्से की संरचना पिट्यूटरी ग्रंथि के एलएच के समान है।

किसी दी गई गर्भकालीन आयु के लिए मानक से अधिक:

हाइडेटिडिफ़ॉर्म मोल, कोरियोकार्सिनोमा
एकाधिक गर्भावस्था

कमी, एचसीजी की अपर्याप्त वृद्धि गतिशीलता:

संभावित गर्भपात
अस्थानिक गर्भावस्था
अपरा अपर्याप्तता

प्रजनन आयु की किसी भी महिला के जीवन में प्रोजेस्टेरोन, एफएसएच और एस्ट्राडियोल जैसे सेक्स हार्मोन महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। चूंकि शरीर का स्वास्थ्य सीधे तौर पर हार्मोनल मेटाबॉलिज्म पर निर्भर करता है।

यह हार्मोनल पृष्ठभूमि है जो एक महिला की शारीरिक और मानसिक-भावनात्मक स्थिति, संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं की गति, बाहरी डेटा और निश्चित रूप से, गर्भधारण करने की क्षमता को निर्धारित करती है।

हार्मोन लगभग सभी आंतरिक अंगों, साथ ही मांसपेशियों और वसा ऊतकों में उत्पादित होते हैं, हालांकि, हार्मोन की सबसे बड़ी मात्रा अग्न्याशय, अंडाशय (या पुरुषों में अंडकोष), थायरॉयड और पिट्यूटरी ग्रंथियों, अधिवृक्क ग्रंथियों और हाइपोथैलेमस में संश्लेषित होती है। वे मिलकर रक्तप्रवाह में हार्मोन जारी करके बनते हैं।

आधुनिक विज्ञान 50 से अधिक प्रकार के हार्मोनों की पहचान करता है जो शरीर में लगभग सभी शारीरिक प्रक्रियाओं को नियंत्रित करते हैं। हालाँकि, यह सेक्स हार्मोन हैं जो शरीर के निर्माण और कार्यप्रणाली में सबसे महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, इसके लिंग, जननांग अंगों के विकास के लिए जिम्मेदार होते हैं।

कोई भी जीव नर और दोनों पैदा करता है। और कौन से हार्मोन का उत्पादन प्रबल होता है, उसके आधार पर व्यक्ति का लिंग निर्धारित किया जाता है।

नाजुक हार्मोनल संतुलन का उल्लंघन और विपरीत लिंग के हार्मोन के स्तर में वृद्धि से प्रणालीगत विकृति की अभिव्यक्ति होती है, जो विपरीत लिंग के संकेतों के अस्थायी अधिग्रहण में व्यक्त होती है। उदाहरण के लिए, महिलाओं में, पुरुष हार्मोन में वृद्धि से आकृति, आवाज़ के समय में बदलाव और बालों का बढ़ना और कभी-कभी प्रजनन संबंधी शिथिलता हो सकती है।

महिला हार्मोन मुख्य रूप से पिट्यूटरी ग्रंथि, वसा ऊतक, अधिवृक्क ग्रंथियों, अंडाशय में उत्पादित होते हैं और एस्ट्रोजेन कहलाते हैं। इनमें तीन मुख्य प्रकार के हार्मोन शामिल हैं: एस्ट्रियन, एस्ट्रोन और एस्ट्राडियोल।

महिला सेक्स हार्मोन पूरी तरह से मासिक धर्म चक्र को निर्धारित करते हैं, जो गर्भावस्था की योजना बनाते समय विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

उदाहरण के लिए, पहले, प्रीवुलेटरी चरण में, उत्पादित फॉलिट्रोपिन के प्रभाव में, कूप का गठन और विकास होता है। इसके बाद, एस्ट्राडियोल के सक्रिय संश्लेषण की प्रक्रिया शुरू होती है, जो एलएच () में तेज उछाल को भड़काती है और ओव्यूलेशन को ट्रिगर करती है। अंडे के परिपक्व होने के बाद, कूप फट जाता है और अंडा फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से गर्भाशय गुहा की ओर अपनी यात्रा शुरू कर देता है। यदि हार्मोनल पृष्ठभूमि सामान्य है, और निषेचन सफल है, तो 3-4 दिनों के बाद अंडे को दीवार में प्रत्यारोपित किया जाता है, यदि नहीं, तो अंडा एक्सफ़ोलीएटिंग एपिथेलियम और मासिक धर्म के रक्त के साथ शरीर से बाहर निकल जाता है।

एक विश्लेषण का आयोजन

गर्भावस्था की तैयारी एक श्रमसाध्य प्रक्रिया है जिसमें एक महिला के हार्मोनल स्तर का संपूर्ण विश्लेषण शामिल होना चाहिए। शरीर के अंतःस्रावी कार्य के उल्लंघन के बारे में पहले से जानने और गर्भधारण के बाद संभावित जटिलताओं से बचने के लिए, उपस्थित चिकित्सक निश्चित रूप से मुख्य हार्मोन की जांच करेंगे जो बच्चे के जन्म के कार्य को प्रभावित करते हैं - प्रोजेस्टेरोन, एस्ट्राडियोल, एफएसएच, एलएच और प्रोलैक्टिन।

एफएसएच (फॉलिट्रोपिन)

इस हार्मोन का परीक्षण मासिक धर्म चक्र की शुरुआत में ही किया जाना चाहिए, तीसरी या पांचवीं तारीख से पहले नहीं। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, एफएसएच रोम के विकास के लिए जिम्मेदार है, एस्ट्रोजेन के संश्लेषण को उत्तेजित करता है और एंडोमेट्रियम के विकास को सुनिश्चित करता है। सामान्य स्तर लगभग 6 IU/mL है। शरीर में एफएसएच की सांद्रता चक्र के साथ बदलती रहती है। कूपिक चरण में महिलाओं के लिए मान 1.37-9.90 IU / ml है, डिंबग्रंथि चरण में - 6.17-17.20; पोस्टोवुलेटरी, ल्यूटियल चरण में - 1.09-9.2।

एफएसएच मान निम्नलिखित मामलों में महत्वपूर्ण हैं:

ओव्यूलेशन की कमी;
पॉलिसिस्टिक अंडाशय;
आहार का उल्लंघन;
बांझपन;
मासिक धर्म की कमी;
यौन इच्छा में कमी;
यौन रोग;
विलंबित यौन विकास, आदि।

फॉलिट्रोपिन का विश्लेषण सुबह और खाली पेट अनिवार्य है। इस हार्मोन के औसत मूल्यों से अधिक होना डिम्बग्रंथि थकावट, सिस्ट के विकास, गुर्दे की विफलता और अन्य विशिष्ट बीमारियों का संकेत दे सकता है।

एलएच (ल्यूटियोट्रोपिन) और एस्ट्राडियोल

यह या तो मासिक धर्म चक्र की शुरुआत में या 21-23वें दिन दिया जाता है। यह हार्मोन पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा भी निर्मित होता है, और इसे ल्यूटिनाइजिंग कहा जाता है, क्योंकि यह एस्ट्रोजेन के उत्पादन और कॉर्पस ल्यूटियम के गठन को सुनिश्चित करता है।

इस हार्मोन के स्राव का स्तर स्थिर नहीं है, बल्कि बदलता रहता है, ओव्यूलेशन से एक दिन पहले अपने अधिकतम मूल्य तक पहुँच जाता है। इस समय इसका उछाल पोस्टोवुलेटरी अवधि की विशेषता वाले संकेतकों से लगभग 10 गुना अधिक है। ओव्यूलेशन के बाद, हार्मोन का स्तर कूपिक चरण की तुलना में कम हो जाता है। कूपिक चरण में प्रजनन आयु की महिलाओं के लिए इस हार्मोन का सामान्य मान 1.68 से 15.00 mU/ml तक है। ओव्यूलेटरी चरण में, यह मान बढ़कर 21.90-56.60 mU/ml हो जाता है, लेकिन चक्र के तीसरे चरण में, ल्यूटोट्रोपिन घटकर 0.61-16.30 mU/ml हो जाता है।

एस्ट्रोन और एस्ट्रोन के अलावा, एस्ट्राडियोल महिला हार्मोन के अंशों में से एक है।

एफएसएच और एलएच के प्रभाव में प्रजनन आयु की महिलाओं के अंडाशय में एस्ट्रोजन सबसे अधिक सक्रिय रूप से संश्लेषित होता है।

एस्ट्रोन युवावस्था से पहले की लड़कियों और रजोनिवृत्त महिलाओं में प्रबल होता है।

गर्भावस्था के दौरान एस्ट्राडियोल के साथ एस्ट्रिओल का उत्पादन होता है, लेकिन बाद की तुलना में कम सांद्रता में।

आप चक्र के किसी भी दिन विश्लेषण ले सकते हैं। मासिक चक्र के विभिन्न चरणों में, एस्ट्राडियोल संश्लेषण की तीव्रता अलग-अलग होती है। उदाहरण के लिए, कूपिक चरण में, एस्ट्राडियोल का उत्पादन 50 पीजी/एमएल से 482 तक की मात्रा में होता है। डिंबग्रंथि चरण में, इसकी एकाग्रता 66 पीजी/एमएल से 488 पीजी/एमएल तक भिन्न होती है, और ल्यूटियल चरण में, हार्मोन स्राव कम हो जाता है। पुनः 51-376 पीजी/एमएल पर।

गर्भावस्था के दौरान, महिलाओं में एस्ट्राडियोल का स्राव बहुत अधिक तीव्र होता है: पहली तिमाही की शुरुआत में 510 पीजी/एमएल से तीसरे के अंत में 37,100 पीजी/एमएल तक।

हार्मोन अंडे के सामान्य विकास को सुनिश्चित करता है, और शरीर से एक अनिषेचित अंडे को निकालने के कार्य को भी नियंत्रित करता है। ओव्यूलेशन की शुरुआत से लगभग एक दिन पहले एक ध्यान देने योग्य बात देखी जाती है और एलएच में बाद में वृद्धि को उत्तेजित करती है। ओव्यूलेशन की समाप्ति के बाद, एस्ट्राडियोल का एक नया उछाल होता है, लेकिन एक छोटे आयाम का, जो चक्र के पोस्टोवुलेटरी चरण के अंत में बाद में कमी के साथ समाप्त होता है।

प्रोलैक्टिन और प्रोजेस्टेरोन

यह एस्ट्राडियोल के लिए उन्हीं दिनों दिया जाता है, विशेष रूप से सुबह और खाली पेट। यह इस तथ्य के कारण है कि प्रोलैक्टिन में न केवल मासिक धर्म चक्र के चरण के आधार पर उतार-चढ़ाव होता है (पोस्टओव्यूलेटरी चरण में, प्रोलैक्टिन का स्तर कूपिक की तुलना में थोड़ा अधिक होता है), बल्कि दिन के समय पर भी निर्भर करता है। सुबह में, हार्मोन की एकाग्रता कम होने लगती है, और दोपहर 12 बजे के बाद यह फिर से बढ़ जाती है।

प्रोलैक्टिन पिट्यूटरी ग्रंथि में उत्पन्न होता है और स्तन ग्रंथियों के विकास को प्रभावित करता है, और स्तनपान के दौरान दूध उत्पादन को नियंत्रित करता है। और सबसे महत्वपूर्ण बात, प्रोलैक्टिन अंडाशय में कॉर्पस ल्यूटियम की स्थिति के लिए सीधे तौर पर जिम्मेदार है, जिसकी बदौलत एक अन्य महिला हार्मोन, प्रोजेस्टेरोन का आवश्यक स्तर बनाए रखा जाता है, जो सामान्य गर्भाधान और भ्रूण के विकास के लिए आवश्यक है।

प्रोजेस्टेरोन (जिसे गर्भावस्था हार्मोन भी कहा जाता है) प्लेसेंटा और कॉर्पस ल्यूटियम में निर्मित होता है और एक निषेचित अंडे के परिचय और विकास के लिए आवश्यक एंडोमेट्रियल परत बनाता है। चक्र के पहले चरण में, वे 0.3 से 2.2 एनजी / एमएल तक उतार-चढ़ाव करते हैं, दूसरे में, ओव्यूलेटरी - 0.5 से 9.4 एनजी / एमएल तक, और तीसरे चरण में, प्रसार 7.0 से 56.6 एनजी / एमएल तक होता है। .

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एलएच, एफएसएच और एस्ट्राडियोल निकट से संबंधित हैं। लेकिन अगर ल्यूटोट्रोपिन और एस्ट्राडियोल की सांद्रता का सीधा संबंध है (एस्ट्राडियोल का उच्च उछाल एलएच और ओव्यूलेशन में वृद्धि को भड़काता है), तो एस्ट्राडियोल एफएसएच को विपरीत तरीके से प्रभावित करता है। फ़ॉलिट्रोपिन में वृद्धि के साथ, एस्ट्राडियोल हमेशा कम हो जाता है। यदि किसी कारण से एफएसएच सांद्रता सामान्य मूल्य तक नहीं बढ़ी है, तो एस्ट्राडियोल की उच्च सांद्रता विभिन्न विकृति का कारण बन सकती है, जैसे:

विलंबित मासिक धर्म के साथ चक्र संबंधी विकार;
एंडोमेट्रियोसिस;
सौम्य ट्यूमर (मायोमा, डिम्बग्रंथि अल्सर);
मास्टोपैथी;
प्राणघातक सूजन।

इस तथ्य पर विशेष ध्यान देना आवश्यक है कि यदि विश्लेषण कम एलएच और एफएसएच मूल्यों के साथ संयोजन में उच्च एस्ट्राडियोल दिखाता है, तो ज्यादातर मामलों में इसका मतलब बांझपन है।