צוואר הרחם ורטברוגני אינו נחשב למחלה עצמאית, אלא היא תוצאה של תהליכים פתולוגיים אחרים. ראוי לציין שמחצית מאוכלוסיית המדינות המפותחות בעולם סובלת מהפרעה כזו. ברוב המוחלט של המצבים, פרובוקטורים של כאבים באזור הצוואר הם מגוון רחב של מחלות המשפיעות על מערכת השרירים והשלד. עם זאת, ישנן סיבות לא מזיקות לחלוטין להפרעה כזו.
כאב מופיע רק לעתים נדירות כסימן הקליני היחיד. לעתים קרובות הוא מלווה בכאבי ראש וסחרחורת, תסמונת שרירי-טוניק, תנודות בלחץ הדם.
קביעת האבחנה הנכונה ומציאת הסיבות נעשית על ידי נוירולוג, שעליו לבצע בהכרח בדיקה גופנית יסודית ולקבוע מספר בדיקות אינסטרומנטליות. בדיקות מעבדה הן רק עזר במהותן.
הטיפול בהפרעה כזו מסתכם לרוב בשימוש בטכניקות טיפוליות שמרניות, אולם התערבות כירורגית מתבצעת על פי אינדיקציות אישיות.
על פי הסיווג הבינלאומי של מחלות, למצב פתולוגי כזה יש קוד משלו. לפיכך, קוד ICD-10 יהיה M54.2, למעט cervicalgia דיסקוגנית, שערכה הוא M50.
אֶטִיוֹלוֹגִיָה
לעתים קרובות, כאבים ממקור ורטברוגני בצוואר מתרחשים על רקע dorsopathies - זוהי קבוצה של מחלות של עמוד השדרה, המוביל להתפתחות של תהליכים ניווניים-דיסטרופיים. המחלה המאובחנת השכיחה ביותר בקטגוריה זו, ובהתאם לכך, הגורם לצוואר הרחם הוא, עם התמקדות באזור צוואר הרחם או בית החזה.
גורמי נטייה פתולוגיים אחרים נחשבים ל:
- היווצרות;
- היצרות של פתחי החוליות;
- ניאופלזמות שפירות או ממאירות של עמוד השדרה;
- פציעה ושברים בעמוד השדרה;
- מהלך של תהליכים זיהומיים ודלקתיים באזור הצוואר;
- ירידה בחוזק רקמת העצם של אזור צוואר הרחם, הנקראת גם;
- נזק לעורק הצוואר;
- הפרה של עצב או שורש עצב;
- פריקות ותת-לוקסציות של חוליות הצוואר;
- ארתרוזיס של מפרקי הפן;
בין הגורמים המונעים, באים לידי ביטוי הבאים:
- היפותרמיה ממושכת של הגוף;
- הרמת משקולות רגילה;
- חשיפה תכופה למצבי לחץ;
- מיקום לא נכון של הצוואר במהלך השינה;
- שהייה ארוכה במצב לא נוח, למשל, נהיגה במכונית או מול מחשב;
- יציבה לא נכונה;
- נוכחות של משקל גוף עודף באדם;
- צריכת נוזלים לא מספקת ותת תזונה;
- עישון ושימוש לרעה באלכוהול.
השכיחות הנרחבת של צוואר הרחם הוורטברוגני נובעת מהעובדה שבאזור עמוד השדרה הצווארי עוברים קצות עצבים וכלי דם רבים, וזו הסיבה שכמעט כל מחלות מערכת השרירים והשלד עלולות לעורר הופעת כאבים.
מִיוּן
כאבים בעלי אופי וירטברוגני באזור הצוואר מחולקים בדרך כלל על ידי מומחים מתחום הנוירולוגיה ל:
- צוואר הרחם חולייתי או ספונדילוגנית - במקרים כאלה, רקמת העצם המשתנה גוררת השפעה שלילית על העצבים, כלומר, היא מגרה אותם, מה שמעורר את המראה של עווית טוניק של שרירי צוואר הרחם וכאב. לרוב, כל תהליך זיהומי, אוסטאופורוזיס, ניאופלזמות ופציעות פועלים כגורם;
- צוואר הרחם אמיתי או דיסקוגני הוא לא יותר מאשר תוצאה של הפרה של השלמות האנטומית של הדיסק הבין חולייתי. הדבר כרוך בעובדה שגובה השכבה הסחוסית בין חוליות הצוואר משתנה, גמישותה אובדת, וגם הצרורות הנוירווסקולריות נפגעות.
בהתבסס על אופי הזרימה, הוא בולט:
- cervicalgia acute vertebrogenic cervicalgia - מתבטאת בתסמונת כאב עז ובביטוי בולט של סימנים נלווים. לעתים קרובות מאוד זה תוצאה של פציעות ודורסופתיה. ברוב המוחלט של המצבים, התסמינים נמשכים כ-10 ימים;
- צוואר הרחם כרוני וירטברוגני - מאופיינת בביטוי קבוע של כאב קל ויכולה להימשך מ-3 חודשים או יותר. גידולים סרטניים או שפירים הגדלים לאט, זיהום איטי, אוסטאופורוזיס או פתולוגיות של עורק הצוואר משמשים כטריגר.
בהתבסס על החלק המושפע של הגוף, הפרעה כזו מתרחשת במספר צורות:
- cervicocranialgia - משמעות הדבר היא שכלי המוח מעורבים בפתולוגיה, אשר טומנת בחובה זרימת דם מקומית לקויה;
- cervicobrachialgia - במקרים כאלה, כלי הגפיים העליונים רגישים לשינויים פתולוגיים, הגורמים להפרעה ברגישות וביכולת המוטורית.
תסמינים
בהתבסס על שמו של מצב פתולוגי כזה, מתברר כי הביטוי הקליני העיקרי הוא תסמונת הכאב, שחומרתה ואופי הביטוי שלה יהיו תלויים לחלוטין בגורם האטיולוגי.
כמעט בכל המצבים, הכאב מלווה במספר רב של תסמינים, אך לרוב נצפתה תסמונת צוואר הרחם עם תסמונת שרירי-טוניק בולטת. במקרים כאלה, שרירי אזור צוואר הרחם משתטחים ומתעבים, ובמהלך המישוש מציינים את המתח והכאב המוגבר שלהם.
בנוסף, בין שאר הביטויים החיצוניים, כדאי גם להדגיש:
- פגיעה בתנועתיות הצוואר - על מנת להביט הצידה, המטופל נאלץ להתכופף;
- המראה של קראנץ' ספציפי אפילו עם התנועה הקלה ביותר של הראש;
- התקפי כאב ראש וסחרחורת;
- התפשטות כאב לאחת הגפיים העליונות וחגורת הכתפיים;
- ירידה בחדות הראייה והשמיעה;
- התעלפות המתרחשת לאחר הטיית הראש לאחור;
- שינוי בהליכה - הוא הופך רועד ולא יציב;
- חוסר תחושה ועקצוץ של העור בפנים, בצוואר ובידיים;
- בחילות שאינן מובילות להקאות;
- חולשה של הגפיים העליונות;
- החמרה של כאב במהלך התעטשות או שיעול.
יש לייחס את כל התסמינים לעיל לכל אדם, ללא קשר לגיל ומין.
אם צוואר הרחם הוורטברוגני היה תוצאה של אחת מהמחלות לעיל, יש לזכור שהתמונה הקלינית העיקרית תלווה בסימנים אופייניים למחלה הבסיסית.
אבחון
אם מופיעים תסמינים, יש לפנות לעזרה מקצועית מנוירולוג, במיוחד באותם מצבים שבהם זה לא חולף במשך 3 ימים ונראית עליה בחומרתו.
במקרים של צוואר הרחם בעל אופי וירטברוגני, אין בעיות בקביעת האבחנה הנכונה, הרבה יותר קשה לגלות את הסיבה לכאב באזור צוואר הרחם. מכאן נובע שהאבחון צריך להיות רק בגישה משולבת.
השלב הראשון באבחון מכוון לכך שהקלינאי יבצע מספר מניפולציות, כולל:
- לימוד ההיסטוריה של המחלה - כדי לזהות מחלה מעוררת;
- איסוף וניתוח היסטוריית חייו של המטופל - כדי לבסס את הסיבות הפיזיולוגיות שיכולות לשמש מקור לכאב;
- בדיקה, הקשה ומישוש של האזור הפגוע של עמוד השדרה;
- סקר מפורט של המטופל - זה יאפשר לרופא להרכיב תמונה סימפטומטית מלאה של מהלך הפרעה כזו. בנוסף, זה יאפשר לקבוע את מועד ההתרחשות הראשון ואת עוצמת ביטוי הכאב.
מחקרי מעבדה מוגבלים לבדיקות דם ושתן כלליות.
ההליכים האינסטרומנטליים הבאים יסייעו לאשר את האבחנה:
- רדיוגרפיה של החוליות;
- CT ו-MRI;
- אלקטרומיוגרפיה;
בתהליך האבחון נוטלים חלק, בנוסף לנוירולוג, טראומטולוג, ורטברולוג, ראומטולוג ונוירוכירורג.
יש להבדיל בין חוליות צוואר הרחם מאוסטאוכונדרוזיס וספונדילוזיס של עמוד השדרה הצווארי.
יַחַס
ניתן לעצור את תחושות הכאב על ידי שימוש בשיטות טיפול שמרניות. עם זאת, לפני תחילת הטיפול, כדאי להפחית את העומס על עמוד השדרה.
קודם כל, מוצגים לחולים נוטלים תרופות, כלומר:
- גלוקוקורטיקואידים ו-NSAIDs;
- מרפי שרירים ונוגדי דיכאון;
- תרופות שמטרתן לשפר את זרימת הדם;
- chondroprotectors וויטמינים.
בעת ביטול כאב, גם פיזיותרפיה באה לידי ביטוי, המיוצג על ידי נהלים כאלה:
- מגנטותרפיה;
- מתחמם;
- אולטרה סגול ו-UHF;
- טיפול דיאדינמי;
- אלקטרופורזה רפואית;
- אַקוּפּוּנקטוּרָה;
- פונופורזה.
בנוסף לטכניקות העיקריות, הטיפול השמרני כולל גם:
- עיסוי טיפולי, שיכול להיות מים, ידני או חומרה;
- קורס טיפול בפעילות גופנית, המורכב באופן אישי עבור כל מטופל;
- שימוש בכרית אורטופדית;
- מתיחה של עמוד השדרה;
- לבישת צווארון צוואר הרחם - משך הזמן יכול לנוע בין 1 ל 3 שבועות;
- הזרקת נובוקאין או לידוקאין.
טיפול ניתן לניתוח מטופל לעיתים רחוקות ביותר, והאינדיקציות העיקריות לכך הן:
- נזק לחוט השדרה באזור צוואר הרחם;
- חולשה מתקדמת של שרירי הצוואר;
- דיסקציה של עורק הצוואר;
- דחיסה של העצבים של הבקע הבין חולייתי.
הניתוח של צוואר הרחם וירטברוגני מתבצע במספר דרכים:
- כריתת למינקטומי;
- כריתת דיסק;
- דקומפרסיה של תעלת עמוד השדרה;
- פורמינוטומיה.
לא המקום האחרון ביעילות הטיפול הוא חיסול המחלה הבסיסית.
מניעה ופרוגנוזה
כדי למנוע התפתחות של צוואר הרחם הוורטברוגני, נעשה שימוש באמצעי מניעה כאלה.
ככלל, פתולוגיה זו היא התסמין הראשון והנפוץ ביותר של אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם.
מהי תסמונת צוואר הרחם?
פתולוגיה זו כלולה בקטגוריה של המחלות הנפוצות ביותר של אנשים מודרניים.
על פי הסטטיסטיקה, יותר מ-70% מהאנשים חווים כאבי צוואר. המונח "צרוויקלגיה" מתייחס לכאב הממוקם בצוואר ומקרין לכתף, לעורף ולזרועות. לפי ICD-10, למחלה יש את הקוד M54.2 "Cervicalgia: description, symptoms and treatment".
אפשר לחשוד בנוכחות פתולוגיה זו כאשר אדם חווה קשיים בתנועות הראש - הם מוגבלים, גורמים לרוב לכאב או מלווים בעוויתות שרירים.
אם נרשמה לך התרופה Allopurinol, הוראות השימוש הן חובה ללימוד, שכן לתרופה יש תופעות לוואי רבות.מה יכול לגרום לטורטיקוליס ספסטי אצל מבוגרים וילדים ושיטות טיפול במחלה.
סיווג פתולוגיה
כיום, נהוג להבחין בשני סוגים עיקריים של צוואר הרחם:
- ורטברוגני. זה קשור להפרעות בעמוד השדרה הצווארי והוא תוצאה של ספונדילוזיס, בקע בין חולייתי, דלקת מפרקים שגרונית ותהליכים דלקתיים אחרים.
- חוּליָתִי. צורה זו של המחלה מתפתחת כתוצאה ממתיחה של שרירים או רצועות, מיוסיטיס, עצביות של העצב האוקסיפיטלי. לפעמים לפתולוגיה זו יש מקור פסיכוגני. זה יכול להיות בגלל מורסה אפידורלית, דלקת קרום המוח, דימום תת-עכבישי.
צוואר הרחם ורטברוגני
כאבי צוואר או מחלת צוואר הרחם וירטברוגני
צוואר הרחם ורטברוגני הוא כאב בצוואר, המלווה בהגבלה של ניידות השרירים ולעיתים קרובות, חוסר תפקוד אוטונומי. המחלה נגרמת על ידי
בתורו, הצורה החרטברוגנית מחולקת למספר סוגים:
- Spondylogenic - הוא תוצאה של גירוי של שורשי העצבים. כתוצאה מכך מתרחש כאב שקשה להעלים. בדרך כלל סוג זה של צוואר הרחם מתרחש במקרה של פגיעה במבני העצם כתוצאה מאוסטאומה, רדיקולופתיה, אוסטאומיאליטיס.
- Discogenic - מתפתח במקרה של תהליכים ניווניים המתרחשים ברקמה הסחוסית של עמוד השדרה. צורה זו של פתולוגיה הופכת לרוב לתוצאה של אוסטאוכונדרוזיס, בקע בין חולייתי וכו '. היא מלווה בתסמונת כאב מתמשכת, ולעיתים מצריכה התערבות כירורגית.
יחד עם זאת, כאב בצוואר הוא לא תמיד תוצאה של מחלה קשה של עמוד השדרה.
בדרך כלל, צוואר הרחם מתרחשת כתוצאה מעומס גבוה על עמוד השדרה והשרירים. זו הסיבה שהמחלה, בהתאם למאפייני הקורס, מתרחשת:
- חריף - הוא מאופיין בכאב בולט בעת סיבוב הצוואר, תנועות, הטיית הראש;
- כרוני - עלול להיות מלווה בתחושות כאב שונות המקרינות לחלק האחורי של הראש והגפיים העליונות.
גורמים לתסמונת
אי נוחות באזור הצוואר מופיעה עקב גירוי של סיבי העצבים הנמצאים באזור זה.
בהדרגה, נוצרת בלט בקע, אשר תחילה מגרה את הרצועה האורכית, ולאחר מכן את שורשי עצבי עמוד השדרה.
עם זאת, אוסטאוכונדרוזיס אינה המחלה היחידה שמובילה להופעת המחלה. התפתחות כאב באזור הצוואר יכולה לגרום לפתולוגיות הבאות:
- תצורות גידול;
- פתולוגיות אוטואימוניות - בפרט, מחלת בכטרוו;
- מחלות זיהומיות - מורסה רטרופרינגלית, אפיגלוטיטיס;
- ספונדילוזיס - דלקת מפרקים ניוונית ואוסטיאופיטוזיס;
- היצרות - היצרות של תעלת עמוד השדרה;
- פריצת דיסק - בליטה או בליטה של הדיסק;
- הפרעות נפשיות.
הגורם לכאב יכול להיות מוסתר בכל אחד מהמבנים באזור הצוואר, כולל כלי דם, עצבים, איברי עיכול, דרכי אוויר, שרירים.
בנוסף, צוואר הרחם עשויה לנבוע מהגורמים הבאים:
- עצב צבט;
- מצבים מלחיצים;
- שהייה ממושכת במצב לא נוח;
- מיקום לא נוח של הראש במהלך השינה;
- פציעות טראומטיות קלות;
- היפותרמיה.
תסמינים וסימנים
כאב בצוואר יכול להיות ירי, פועם, עקצוץ. אפילו תנועה קלה, מאמץ פיזי או שיעול פשוט עלולים להוביל להתלקחויות. התסמינים הבאים אופייניים בדרך כלל:
- סְחַרחוֹרֶת;
- חוסר תחושה בצוואר או בגפיים העליונות;
- רעש באוזניים;
- כאב בחלק האחורי של הראש.
Cervicalgia עם תסמונת שרירי-טוניק מתרחשת גם. מצב זה מאופיין בכאב ובמתח של שרירי הצוואר, כמו גם בהגבלת ניידותו.
שיטות אבחון
כדי לאבחן צוואר הרחם, בדרך כלל מבוצעות הבדיקות הבאות:
- רדיוגרפיה. למרות שמחקר זה יכול לבחון רק את העצמות, הוא מאפשר לזהות את הגורמים לכאבים בצוואר. התמונה תראה מפרקים פגומים, עצמות שבורות, שינויים הקשורים לגיל.
- הדמיה בתהודה מגנטית. מחקר זה מאפשר לך להעריך את מצבן של רקמות רכות - עצבים, שרירים, רצועות, דיסקים בין חולייתיים. בעזרת MRI ניתן לזהות גידולים, נגעים זיהומיים, בקע.
- אלקטרומיאלוגרפיה וניתוח מהירות הולכה עצבית. מחקרים אלו מבוצעים במקרה של חשד להפרה של תפקוד חוט השדרה. בדרך כלל האינדיקציות הן חולשה וחוסר תחושה של הידיים.
כיצד לטפל בביטוי של התסמונת?
כדי לחסל את ביטויי המחלה, הגישה לטיפול במחלה חייבת להיות מקיפה.
בדרך כלל הטיפול כולל תרופות, תרגילים טיפוליים, פיזיותרפיה. לעיתים יש צורך בהתערבות כירורגית.
המטרות העיקריות של הטיפול הן כדלקמן:
- ניידות מוגברת של אזור צוואר הרחם;
- חיסול כאב;
- שחרור עמוד השדרה המהודק;
- מניעת התקדמות של אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם;
- חיזוק שרירים.
לשיכוך כאבים משתמשים בדרך כלל בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות - אקמול, איבופרופן, נימסוליד.
טיפול כזה לא אמור להימשך זמן רב, מכיוון שהוא יכול להוביל לבעיות במערכת העיכול. במקרים חמורים במיוחד, יש לציין שימוש בתרופות להרפיית שרירים - Baclofen, Tolperisone, Cyclobenzaprine.
אם יש מתח שרירים בולט, ניתן לרשום חומרי הרדמה מקומיים - נובוקאין או פרוקאין.
במקרים מסוימים יש להשתמש בצווארון צוואר - יש ללבוש אותו למשך 1-3 שבועות. כדי להפחית את הכאב, ניתן לרשום טיפול מתיחה, המורכב במתיחת עמוד השדרה.
חשיבות לא קטנה לטיפול מוצלח בצוואר הרחם הוא תרגילים טיפוליים. כמו כן, למטופלים רבים נקבעו הליכי פיזיותרפיה - עיסוי, קומפרסים, אמבטיות בוץ.
כִּירוּרגִיָה
במקרים מסוימים, יש צורך בטיפול כירורגי בפתולוגיה. האינדיקציות לניתוח הן כדלקמן:
- נגעים חריפים ותת-חריפים של חוט השדרה הצווארי, המלווים ברגישות לקויה, פתולוגיות באגן, paresis מרכזי;
- עלייה בפארזה באזור העצבים של שורש עמוד השדרה בנוכחות סכנה לנמק שלו.
השיטות העיקריות לטיפול כירורגי במקרה זה כוללות את הדברים הבאים:
צעדי מנע
כדי למנוע את הופעת המחלה, כדאי להקפיד מאוד על מצב עמוד השדרה. כדי לשמור על הבריאות, עליך לפעול לפי הכללים הבאים:
- כשאתה יושב, אתה צריך לעשות הפסקות. חשוב מאוד לאבזר נכון את מקום העבודה.
- אין להרים חפצים כבדים בטפטוף.
- המיטה צריכה להיות די קשה, בנוסף, רצוי לבחור כרית אורטופדית.
- חשוב מאוד לאכול תזונה בריאה ומאוזנת. אם יש משקל עודף, אתה צריך להיפטר ממנו.
- כדי לחזק את המחוך השרירי, כדאי לעשות ספורט. חשוב במיוחד לאמן את שרירי הגב והצוואר.
Cervicalgia היא פתולוגיה רצינית למדי, המלווה בכאבים עזים באזור הצוואר ומחמירה משמעותית את איכות חיי האדם.
כדי למנוע את התפתחותו, אתה צריך לשחק ספורט, לאכול תזונה מאוזנת, לארגן כראוי את משטר העבודה והמנוחה. אם עדיין מופיעים סימני המחלה, עליך לפנות מיד לרופא.
הודות לטיפול הולם ובזמן, אתה יכול להיפטר במהירות מהמחלה.
צוואר הרחם
כותרות
תיאור
מִיוּן
כמו כן, הגורם לצוואר הרחם הלא-וורטברוגני יכול להיות מורסה אפידורלית, דלקת קרום המוח, מורסה בלוע, דימום תת-עכבישי, פקקת או דיסקציה של עורק החוליה או הצוואר.
גורם ל
מיקום לא נוח של הראש במהלך השינה.
שהייה כפויה ארוכה באותה תנוחה, עבודה בישיבה.
ביצוע תרגילים גופניים בחדר כושר או פעילות גופנית, המוביל לעומס שרירים באזור צוואר הרחם.
פציעות בעמוד השדרה הצווארי כתוצאה מתאונות, קפיצה לא מוצלחת למים בראש למטה.
גידולים או זיהומים של רקמות עמוד השדרה.
תסמינים
רוב החולים מתלוננים על הדברים הבאים:
חוסר האפשרות להפנות או להטות את הראש הצידה, לסובב את המטופל נאלץ להסתובב או להטות את כל הגוף.
חוסר תחושה בחלק האחורי של הראש או בזרועות.
נוכחות כאב בעת סיבוב הראש, כמו גם כאבים ממושכים בחלק האחורי של הראש, הצוואר והכתפיים עשויים להצביע על נוכחות של מחלה כרונית בעמוד השדרה בשלב הראשוני. ככלל, במקרים כאלה אנו מדברים על התפתחות אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם או ספונדילוזיס. במחלות אלו, החוליות והדיסקים הבין חולייתיים עוברים שינויים ניווניים-דיסטרופיים המתגלים בקלות בשיטות אבחון מודרניות.
אבחון
כדי לקבוע את הגורם לצוואר הרחם, נעשה שימוש בקרני רנטגן של עמוד השדרה, טומוגרפיה ממוחשבת או הדמיית תהודה מגנטית. איתור סימני אוסטאוכונדרוזיס במהלך רדיוגרפיה אינו חשוב מבחינה קלינית - ניתן לזהות אותו ברוב המוחלט של אנשים בוגרים או קשישים.
יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לניתוח התנאים שבהם התעורר הכאב לראשונה. זו יכולה להיות תנוחה אנטי-פיזיולוגית ארוכה, במיוחד כזו הקשורה לפעילות מקצועית (רופאי שיניים, נהגים, עובדי משרד), כמו גם לאחר שינה בתנוחה לא נוחה, עם סיבוב לא מוצלח, נשיאת משקלים, עם קירור מקומי או כללי .
אבחון צוואר הרחם כולל בדיקה רדיוגרפית של עמוד השדרה הצווארי (הקרנות תקינות ועם בדיקות תפקודיות), MRI, CT. במקרים מסוימים מבוצעות פנמיאלוגרפיה ומיאלוגרפיה CT. מחקר זה חשוב באבחון לאחר ניתוח. שיטות אבחון פונקציונליות כוללות EMG, אלקטרונוירוגרפיה, פוטנציאלים מעוררים מוטוריים וסומאטוסנסוריים.
אזור צוואר הרחם הוא חלק מאוד נייד של עמוד השדרה. לכן, חוליות צוואר הרחם נוטות ביותר לשינויים ניווניים, שהם הגורם השכיח ביותר לצוואר הרחם.
יַחַס
קודם כל, טיפול שמרני מתבצע:
משככי כאבים, במיוחד תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות. מהלך הטיפול ב-NSAIDs לא אמור להיות ארוך, שכן קיים סיכון לסיבוכים ממערכת העיכול.
עם מתח בולט של השרירים הפרה-חולייתיים, רצוי להזריק חומרי הרדמה מקומיים, למשל פרוקאין (נובוקאין).
אפשר ללבוש זמנית צווארון צווארי למשך 1 עד 3 שבועות. שימו לב: יש צורך בבחירה אישית של הצווארון, שכן אם הצווארון רחב מדי, תיתכן הארכה מוגזמת של הצוואר.
במקרים מסוימים, טיפול מתיחה מומלץ להפחתת הכאב.
התעמלות טיפולית: ישנה חשיבות מיוחדת. בעת קביעת עוצמת העומס, יש צורך לקחת בחשבון את חומרת הכאב.
פיזיותרפיה: הליכים תרמיים מקומיים (אמבטיות בוץ, קומפרסים), עיסוי (מתחילים רק עם ירידה בכאב), שמירה על היציבה הנכונה.
שימוש בכרית אורטופדית מיוחדת.
מניפולציות כירופרקטיות בעמוד השדרה הצווארי אינן מומלצות, מכיוון שהן עלולות להוביל לנזק איסכמי חמור בגזע המוח.
האינדיקציות לניתוח חירום הן: 1) פגיעה חריפה או תת-חריפה לחוט השדרה ברמת צוואר הרחם, המתבטאת בהפרעות באגן, פארזיס מרכזי, פגיעה חושית מנותקת; 2) עלייה בפארזה באזור העצבים של שורש עמוד השדרה עם איום של נמק של השורש (במקרה זה, ירידה בכאב אופיינית למרות עלייה בחולשה).
שיטות טיפול כירורגי:
כריתת דיסקקטומיה עם איחוי גחון (על ידי Cloward).
גישה אחורית עם כריתת למינקטומי ופירוק של תעלת השדרה על פני מספר מקטעים.
פורמינוטומיה במטרה של דקומפרסיה של שורש עמוד השדרה.
טיפול כירורגי משמש רק כמוצא אחרון - בנוכחות סימני פגיעה בחוט השדרה. במקרה של תסמונת כאב חמורה עמידה לטיפול שמרני, או חולשה של השרירים המועצבים על ידי השורש המתאים, האינדיקציות לניתוח נחשבות כיחסיות.
שיטות טיפול כירורגי:
כריתת דיסק גחון לבד או בשילוב עם איחוי בין גופי.
פורמינוטומיה דורסולטרלית וכריתה של מפרק הפן (מוזכר בעיקר בפריצת דיסק לרוחב).
הטיפול בצוואר הרחם במרפאתנו מתבצע בשיטות שמרניות. תפקיד חשוב הוא בזמן התחלת הטיפול, שכן עם טיפול בזמן, הפרעות נוירולוגיות משניות אינן כה משמעותיות. הטיפול מתבצע על פי שיטות רפלקס, אך במידת הצורך משתמשים גם בתרופות. מהלך הטיפול מורכב בדרך כלל מ-10-15 מפגשים. הפגישה הטיפולית עשויה לכלול הליכים כגון דיקור, טיפול בוואקום, יישומים פרמצבטיים, טכניקות טיפול ידני רך.
קוד ICD: M54.2
צוואר הרחם
צוואר הרחם
לחפש
- חפש לפי ClassInform
חפש בכל המסווגים והמדריכים באתר KlassInform
חפש לפי TIN
- OKPO מאת TIN
חפש קוד OKPO לפי TIN
חפש קוד OKTMO לפי TIN
חפש את קוד OKATO לפי TIN
חפש קוד OKOPF לפי TIN
חפש קוד OKOGU לפי TIN
חפש קוד OKFS לפי TIN
חפש PSRN לפי TIN
חפש TIN של ארגון לפי שם, TIN של IP לפי שם מלא
המחאה של צד שכנגד
- המחאה של צד שכנגד
מידע על צדדים נגדיים ממסד הנתונים של שירות המס הפדרלי
ממירים
- OKOF ל- OKOF2
תרגום קוד הסיווג OKOF לקוד OKOF2
תרגום קוד הסיווג OKDP לקוד OKPD2
תרגום קוד הסיווג OKP לקוד OKPD2
תרגום של קוד הסיווג OKPD (OK (CPE 2002)) לקוד OKPD2 (OK (CPE 2008))
תרגום קוד הסיווג OKUN לקוד OKPD2
תרגום קוד הסיווג OKVED2007 לקוד OKVED2
תרגום קוד הסיווג OKVED2001 לקוד OKVED2
תרגום קוד המסווגן של OKATO לקוד OKTMO
תרגום של קוד TN VED לקוד הסיווג OKPD2
תרגום של קוד הסיווג OKPD2 לקוד TN VED
תרגום קוד הסיווג OKZ-93 לקוד OKZ-2014
שינויים בסיווג
- שינויים 2018
עדכון של שינויים בסיווג שנכנסו לתוקף
מסווגים כל-רוסים
- מסווג ESKD
מסווג כל רוסי של מוצרים ומסמכי עיצוב בסדר
מסווג כל רוסי של אובייקטים של חלוקה מינהלית-טריטוריאלית בסדר
מסווג כל רוסי של מטבעות בסדר (MK (ISO 4)
מסווג כל רוסי של סוגי מטען, אריזה וחומרי אריזה בסדר
מסווג כל רוסי של סוגי פעילות כלכלית בסדר (NACE Rev. 1.1)
מסווג כל רוסי של סוגי פעילות כלכלית בסדר (NACE REV. 2)
מסווג כל רוסי של משאבי כוח מים בסדר
מסווג כל רוסי של יחידות מדידה OK (MK)
מסווג כל רוסי של מקצועות בסדר (MSKZ-08)
מסווג כל רוסי של מידע על האוכלוסייה בסדר
מסווג כל רוסי של מידע על הגנה חברתית של האוכלוסייה. בסדר (תקף עד 01.12.2017)
מסווג כל רוסי של מידע על הגנה חברתית של האוכלוסייה. בסדר (תקף מ-01.12.2017)
מסווג כל רוסי של חינוך מקצועי יסודי בסדר (תקף עד 07/01/2017)
מסווג כל רוסי של גופים ממשלתיים OK 006 - 2011
מסווג כל-רוסי של מידע על מסווגים כל-רוסים. בסדר
מסווג כל רוסי של צורות ארגוניות ומשפטיות בסדר
מסווג כל רוסי של רכוש קבוע בסדר (תקף עד 01/01/2017)
מסווג כל רוסי של רכוש קבוע בסדר (SNA 2008) (תקף מ-01/01/2017)
סיווג מוצרים הכל רוסי תקין (תקף עד 01/01/2017)
סיווג כל רוסי של מוצרים לפי סוג פעילות כלכלית בסדר (KPES 2008)
סיווג כל רוסי של מקצועות העובדים, עמדות העובדים וקטגוריות השכר בסדר
מסווג כל רוסי של מינרלים ומי תהום. בסדר
מסווג כל רוסי של ארגונים וארגונים. בסדר 007–93
מסווג כל רוסי של תקנים OK (MK (ISO / infko MKS))
מסווג כל רוסי של התמחויות של הסמכה מדעית גבוהה יותר בסדר
מסווג כל רוסי של מדינות העולם בסדר (MK (ISO 3)
מסווג כל רוסי של התמחויות בחינוך בסדר (תקף עד 07/01/2017)
מסווג כל רוסי של התמחויות לחינוך בסדר (תקף מ-07/01/2017)
מסווג כל רוסי של אירועי טרנספורמציה בסדר
כל רוסי מסווג של שטחים של עיריות בסדר
מסווג כל רוסי של תיעוד ניהול בסדר
מסווג כל רוסי של צורות בעלות בסדר
מסווג כל רוסי של אזורים כלכליים. בסדר
מסווג כל רוסי של שירותים ציבוריים. בסדר
נומנקלטורת סחורות של פעילות כלכלית זרה (TN VED EAEU)
מסווג סוגי שימוש מותר בחלקות קרקע
מסווג עסקאות ממשלתי כללי
קטלוג סיווג פדרלי של פסולת (תקף עד 24/06/2017)
קטלוג סיווג פדרלי של פסולת (תקף מתאריך 24/06/2017)
מסווגים בינלאומיים
סיווג עשרוני אוניברסלי
סיווג בינלאומי של מחלות
סיווג כימי אנטומי טיפולי של תרופות (ATC)
סיווג בינלאומי של סחורות ושירותים מהדורה 11
סיווג בינלאומי לעיצוב תעשייתי (מהדורה 10) (LOC)
ספרי עיון
מדריך תעריפים והסמכות מאוחדים של עבודות ומקצועות של עובדים
מדריך הכשרה אחיד של תפקידים של מנהלים, מומחים ועובדים
2017 מדריך תקנים תעסוקתיים
דוגמאות לתיאורי תפקיד תוך התחשבות בסטנדרטים מקצועיים
סטנדרטים חינוכיים של המדינה הפדרלית
מאגר כל רוסי של משרות פנויות עבודה ברוסיה
קבר המדינה של נשק אזרחי ושירותי ומחסניות עבורם
לוח הפקה לשנת 2017
לוח הפקה לשנת 2018
ICD-10: M54.2 - Cervicalgia
שרשרת בסיווג:
6 M54.2 Cervicalgia
דוגמה לפרוטוקול רפואי עם אבחנה של M54.2 שנעשה למטופל בקבלה:
בצילומי רנטגן של עמוד השדרה הצווארי בהקרנה הצידית במצבי AF, טווח התנועה מספיק, עם הארכה יש תזוזה אחורית של C2 ב-1 מ"מ, C4 אחורית ב-1 מ"מ, שמתבטלת בכיפוף. סימני אי יציבות במקטעים, תופעות בלוקים לא זוהו.
האבחנה אינה כוללת:
- צוואר הרחם עקב נזק לדיסק הבין חולייתי (M50.-)
צוואר הרחם ורטברוגני - טיפול ותסמינים של תסמונת כאב
אורטופד: בפעם המאה אני אומר, לא למרוח משחות ולא להזריק כימיה לכאבי גב ומפרקים.
צוואר הרחם ורטברוגני מתבטא בכאב בעמוד השדרה הצווארי. הגמישות של הצוואר מבוססת על האינטראקציה של עמוד השדרה עם החוליות ודיסקים הסחוסים. כאשר אין שינויים פתולוגיים במחלקות אלה, אז אדם יכול להזיז בחופשיות את צווארו. אבל כשהפעילות שלהם מופרת, מתעוררות בעיות. לדוגמה, אם הדיסקים הופכים דקים יותר, הם מתחילים לסחוט את הכלים ואת שורשי העצבים, מה שמשבש את אספקת הדם. כתוצאה מכך, החולה חווה כאב, אך לא רק באזור צוואר הרחם, אלא גם במוח, בכתפיים ובגפיים העליונות.
Cervicalgia מסווגת על פי התבוסה של היסודות האנטומיים. לדוגמה, אם החוליות וכל מבנה העצם נפגעים, אז זהו מין ספונדילוגני. ועם הפרות ברקמת הסחוס, לפתולוגיה יש צורה דיסקוגנית.
תסמינים וסימנים של צוואר הרחם
צוואר הרחם יכול להיות חריף וכרוני. במקרה הראשון, תסמונת הכאב חותכת. זה מתרחש לרוב עם פריצת דיסק או על רקע שינויים ניווניים. צוואר הרחם כרוני ורטברוגני: מה זה? כפי שאתה יודע, הצורה הכרונית של כל פתולוגיה מתרחשת עקב טיפול בטרם עת או לא נכון של הצורה החריפה. במקרה זה, הכאב כבר כואב כרוני בצוואר. יתר על כן, הם מופיעים לא רק בזמן תנועה, אלא אפילו במצב רגוע. על מנת לרפא את הצורה הכרונית, יש צורך לעסוק בתרגילים טיפוליים מיוחדים במשך זמן רב ולעבור טיפול תרופתי.
עם צוואר הרחם ורטוברוגני, כאב מועבר לראש, אבל זה בלתי אפשרי לחלוטין להיפטר ממנו בשיטות סטנדרטיות. בהתקפים חריפים, תסמונת הכאב מלווה בסחרחורת וחולשה של האורגניזם כולו. לפעמים עלולות להופיע בחילות.
כאבים וכיווצים בגב ובמפרקים לאורך זמן עלולים להוביל לתוצאות קשות - הגבלה מקומית או מוחלטת של תנועה במפרק ובעמוד השדרה, עד לנכות. אנשים, שנלמדו מניסיון מר, משתמשים בתרופה טבעית המומלצת על ידי האורטופד בובנובסקי לריפוי מפרקים. קרא עוד"
צוואר הרחם Vertebrogenic עם תסמונת שרירי-טוניק בולטת מתבטאת בצורה של חוסר יכולת לסובב את הראש הצידה (זה קורה עם myositis) ולחיצות ספציפיות, כפיפות בטן. לעתים קרובות, המטופל חווה עומס יתר חזק בחלק האחורי של הראש, טינטון ופעימות בצוואר. לעתים קרובות יש ירידה בחדות הראייה.
הסיבות להתפתחות צוואר הרחם ורטוברוגני
הגורם להתפתחות הפתולוגיה יכול להיות גם נוכחות של פתולוגיה מסוימת וגם כמה גורמים:
- ניאופלזמות אונקולוגיות.
- אוסטאוכונדרוזיס.
- דלקת מפרקים שגרונית.
- אוסטאופורוזיס.
- בֶּקַע.
- פרצה.
- אוסטאומיאליטיס.
- מוּרְסָה.
- פציעה.
- היפותרמיה.
- תנועות ראש מוגזמות.
- תנוחה: ישיבה ממושכת.
- יציבה לא נוחה.
- עומס פיזי.
כללי טיפול
לפני תחילת הטיפול, יש לתת למטופל עזרה ראשונה. במיוחד, זה חל על הצורה החריפה, שכן במקרה זה הכאב חזק מנשוא. מה צריך לעשות מיד? ראשית, השתמש במשחות הרדמה ובג'לים. כיום, אנשים רבים מחזיקים אותם בערכות עזרה ראשונה. זה יכול להיות משחה כמו "Diclofenac". לאחר מכן, אתה צריך לקשור צעיף חם סביב הצוואר שלך ולספק למטופל שלווה. בצורה הכרונית, אתה צריך לקחת מרפי שרירים.
כדי לבחור את שיטת הטיפול הנכונה, אתה צריך לבקש עזרה ממומחה, אחרת עלולים להתרחש סיבוכים והשלכות בלתי צפויות. לכן, אין לתת לכאב לעבור את שלו, אלא לפנות לבית החולים.
האם אי פעם חווית כאבי גב ומפרקים קבועים? אם לשפוט לפי העובדה שאתה קורא את המאמר הזה, אתה כבר מכיר אישית את אוסטאוכונדרוזיס, ארתרוזיס ודלקת פרקים. אין ספק שניסית המון תרופות, קרמים, משחות, זריקות, רופאים, וככל הנראה, אף אחד מהדברים לעיל לא עזר לך. ויש לכך הסבר: פשוט לא משתלם לרוקחים למכור מוצר עובד, כי הם יאבדו לקוחות! למרות זאת, הרפואה הסינית מכירה את המתכון להיפטר ממחלות אלו כבר אלפי שנים, והוא פשוט ומובן. קרא עוד"
טיפול בצוואר הרחם ורטברוגני:
- שיטות שמרניות כוללות שימוש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות וכאבים. הפגישה מתבצעת אך ורק על ידי הרופא, שכן נלקחים בחשבון גורמים כמו צורת המחלה, מאפייני הגוף האישיים, גיל וכדומה. ממשחות, אתה יכול להשתמש Fastum-gel, Finalgon, Ketonal, Kapsikam או Dolobene ג'ל. כמובן שבבחירת משחה עדיף להתייעץ עם רופא. וזכור שרק לתרופות יש אפקט מרפא מבפנים, וג'לים מרדימים רק מבחוץ.
פעולות מניעה
כדי למנוע היווצרות של צוואר הרחם ורטוברוגני, עליך לעקוב בקפידה אחר היציבה שלך, לנהל אורח חיים פעיל ככל האפשר, להשתמש בכריות נוחות במהלך השינה, להימנע ממצבי לחץ ולאכול נכון. אם העבודה היומיומית שלך כוללת תמונה בישיבה, נסה לפחות מעת לעת לעשות תרגילים פשוטים. כדי לעשות זאת, זה מספיק כדי להפוך את הגוף והצוואר לכיוונים שונים. אל תשכח כי ירקות ופירות מכילים כמות עצומה של חומרים מזינים שיעזרו לשמור על מערכת החיסון ברמה גבוהה. וזה חשוב.
ICD 10: צוואר הרחם ורטאברוגני
ICD קוד 10 צוואר הרחם ורטהברוגני: M54.2.
Vertebrogenic cervicocranialgia הוא מושג תסמונת קולקטיבי המציין את אחת הגרסאות של התמונה הקלינית עם.
מידע לרופאים: בגרסה הרוסית של ICD 10, cervicocranialgia vertebrogenic מוצפן עם הקוד M 53.0. האבחנה צריכה לכלול את הגרסה של מהלך המחלה (חריפה או כרונית), השלב שלה (החמרה, הפוגה לא מלאה, הפוגה), חומרת הכאב והפרעות שרירים-טוניקיות.
תסמינים
האבחנה נקבעת על בסיס אישור צילום רנטגן של בעיות בעמוד השדרה (כולל נוכחות של אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם, בליטות או בקע של הדיסקים הבין חולייתיים, חריגות בהתפתחות החוליות וכו'), כמו גם ב נוכחות של תמונה קלינית אופיינית הכוללת את התסמינים הבאים:
- כאבים בצוואר, מקרינים (מקרינים) לחלק האחורי של הראש.
- מתח של השרירים של אזור העורף.
- סְחַרחוֹרֶת.
- רעש באוזניים.
- זבובים מהבהבים מול העיניים.
- הגבלת סיבוב הראש.
יש לומר כי לא נקבעים סימנים ספציפיים של cervicocranialgia vertebrogenic במצב הנוירולוגי. עם cervicranialgia vertebrogenic, כאב בראש יכול להיגרם על ידי דחיסה של עורקי החוליות (מה שנקרא תסמונת עורק החוליות), אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה הצווארי צריך להיות מופרד גם כגורם לתסמינים הקיימים מגורמים אחרים לכאב ראש. לכן רצוי לערוך בדיקה נוספת:
- עם בדיקות תפקודיות (סיבובי ראש).
- צומת המוח והגולגולת כדי לא לכלול פתולוגיה מוקדית.
יַחַס
הטיפול צריך להיות מורכב, כמו טיפול בכל בעיה בעמוד השדרה. בהתאם לחומרת תסמונת השרירים-טוניק (המנגנון הפתולוגי המוביל להתפתחות כאבי ראש הוא myofascial - מתח של השרירים והפאשיה של קסדת הגיד של הראש), המינון הנדרש של מרפי שרירים (mydocalm, baclosan, sirdalud) ) נקבע. תרופות להרפיית שרירים נקבעות בדרך כלל לתקופה של שבועיים עד חודש.
יש צורך גם בטיפול אנטי דלקתי יעיל, שעשוי לכלול תרופות שונות (דיקלופנק, קטונל, מלוקסיקאם, סלברקס, אירטל ואחרות). יש לזכור על הצורך להגן על מערכת העיכול עם הסיכון הקיים לפתח גסטרופתיה. טיפול אנטי דלקתי צריך להימשך לפחות 3-5 ימים, אך לא יעלה על שבועיים בשל הסיכון לסיבוכים מהקיבה ואיברים אחרים של מערכת העיכול.
הנקודה העיקרית השלישית בטיפול בצוואר הרחם היא טיפול נוירו-פרוטקטיבי, שהוא לרוב ויטמיני B (קומביליפן, מילגמה, אוניגמה ואחרים). יש להמשיך בטיפול נוירו-פרוטקטיבי לאחר שהסימפטומים החריפים שוככים. בתקופה האקוטית, מומלץ להשתמש בזרמים דיאדינמיים בשילוב עם תרגילי תרפיה במאמץ לצורך מתיחות.
כאמצעי מניעה, עליך לעסוק בתרגילי פיזיותרפיה שמטרתם לחזק את המחוך השרירי של עמוד השדרה הצווארי. טכניקת העיסוי של cervicocranialgia וורטרוגנית צריכה לכלול תהליך הכנה ארוך (ליטוף ושפשוף), בעוד הלישה כמעט ואינה מתבצעת. עדיף ויעיל יותר להשתמש באקופרסורה ובטכניקות ידניות אחרות באזור הקרקפת – הרי הרפיה של קסדת הגיד יכולה לתת הקלה מהירה ובולטת במצב.
חָשׁוּב! התמשכות כאבי הראש לאחר הטיפול המורכב של cervicocranialgia וירטברוגני והסרת מתח השרירים באזור הצווארון וכאבים בעמוד השדרה הצווארי אמורה להיות הסיבה לתחילת חיפוש אבחנתי אחר גורם אחר לתסמונת הצפלגית.
צוואר הרחם ורטברוגני מתבטא בכאב בעמוד השדרה הצווארי. הגמישות של הצוואר מבוססת על האינטראקציה של עמוד השדרה עם החוליות ודיסקים הסחוסים. כאשר אין שינויים פתולוגיים במחלקות אלה, אז אדם יכול להזיז בחופשיות את צווארו. אבל כשהפעילות שלהם מופרת, מתעוררות בעיות. לדוגמה, אם הדיסקים הופכים דקים יותר, הם מתחילים לסחוט את הכלים ואת שורשי העצבים, מה שמשבש את אספקת הדם. כתוצאה מכך, החולה חווה כאב, אך לא רק באזור צוואר הרחם, אלא גם במוח, בכתפיים ובגפיים העליונות.
Cervicalgia מסווגת על פי התבוסה של היסודות האנטומיים. לדוגמה, אם החוליות וכל מבנה העצם נפגעים, אז זהו מין ספונדילוגני. ועם הפרות ברקמת הסחוס, לפתולוגיה יש צורה דיסקוגנית.
דעת מומחה
כאבים וכיווצים בגב ובמפרקים לאורך זמן עלולים להוביל לתוצאות קשות - הגבלה מקומית או מוחלטת של תנועה במפרק ובעמוד השדרה, עד לנכות. אנשים, שנלמדו מניסיון מר, משתמשים בתרופה טבעית המומלצת על ידי האורטופד בובנובסקי כדי לרפא מפרקים ... קרא עוד"
הגורם להתפתחות הפתולוגיה יכול להיות גם נוכחות של פתולוגיה מסוימת וגם כמה גורמים:
- ניאופלזמות אונקולוגיות.
- אוסטאוכונדרוזיס.
- דלקת מפרקים שגרונית.
- אוסטאופורוזיס.
- בֶּקַע.
- פרצה.
- אוסטאומיאליטיס.
- מוּרְסָה.
- פציעה.
- היפותרמיה.
- תנועות ראש מוגזמות.
- תנוחה: ישיבה ממושכת.
- יציבה לא נוחה.
- עומס פיזי.
כללי טיפול
לפני תחילת הטיפול, יש לתת למטופל עזרה ראשונה. במיוחד, זה חל על הצורה החריפה, שכן במקרה זה הכאב חזק מנשוא. מה צריך לעשות מיד? ראשית, השתמש במשחות הרדמה ובג'לים. כיום, אנשים רבים מחזיקים אותם בערכות עזרה ראשונה. זה יכול להיות משחה כמו "Diclofenac". לאחר מכן, אתה צריך לקשור צעיף חם סביב הצוואר שלך ולספק למטופל שלווה. בצורה הכרונית, אתה צריך לקחת מרפי שרירים.
כדי לבחור את שיטת הטיפול הנכונה, אתה צריך לבקש עזרה ממומחה, אחרת עלולים להתרחש סיבוכים והשלכות בלתי צפויות. לכן, אין לתת לכאב לעבור את שלו, אלא לפנות לבית החולים.
קצת על סודות
האם אי פעם חווית כאבי גב ומפרקים קבועים? אם לשפוט לפי העובדה שאתה קורא את המאמר הזה, אתה כבר מכיר אישית את אוסטאוכונדרוזיס, ארתרוזיס ודלקת פרקים. בטח ניסית המון תרופות, קרמים, משחות, זריקות, רופאים, וכנראה שאף אחד מהדברים לעיל לא עזר לך... ויש לכך הסבר: זה פשוט לא משתלם לרוקחים למכור עבודה עובדת תרופה, מכיוון שהם יאבדו לקוחות! למרות זאת, הרפואה הסינית מכירה את המתכון להיפטר ממחלות אלו כבר אלפי שנים, והוא פשוט ומובן. קרא עוד"
טיפול בצוואר הרחם ורטברוגני:
פעולות מניעה
כדי למנוע היווצרות של צוואר הרחם ורטוברוגני, עליך לעקוב בקפידה אחר היציבה שלך, לנהל אורח חיים פעיל ככל האפשר, להשתמש בכריות נוחות במהלך השינה, להימנע ממצבי לחץ ולאכול נכון. אם העבודה היומיומית שלך כוללת תמונה בישיבה, נסה לפחות מעת לעת לעשות תרגילים פשוטים. כדי לעשות זאת, זה מספיק כדי להפוך את הגוף והצוואר לכיוונים שונים. אל תשכח כי ירקות ופירות מכילים כמות עצומה של חומרים מזינים שיעזרו לשמור על מערכת החיסון ברמה גבוהה. וזה חשוב.
ICD 10: צוואר הרחם ורטאברוגני
ICD קוד 10 צוואר הרחם ורטהברוגני: M54.2.
לומבודיניה ורטברוגנית היא מצב פתולוגי המתבטא כסימפטומים של כאב באזור המותני.
תסמונת כאב יכולה להיות קשורה למספר מחלות, ביניהן אוסטאוכונדרוזיס במקום הראשון בתדירות.
באופן כללי, עמוד השדרה המותני נתון לעומסים כבדים, ולכן גם השרירים וגם הרצועות וגם עמוד השדרה עצמו מושפעים לעתים קרובות. אנשים שמנהלים אורח חיים בישיבה, בישיבה, שסובלים מהשמנת יתר או להיפך, שעובדים קשה פיזית, סובלים הכי הרבה. דפוס זה נובע מהעובדה ששרירי החגורה המותנית מתוחים ביותר בזמן הרמה ונשיאת משקולות, כמו גם במהלך ישיבה ארוכה. כדי לזהות את הסיבה האמיתית של lumbalgia, אדם מוקצים בדיקות רנטגן, הדמיית תהודה מגנטית.
כמו לכל מחלה, ללומבודיניה יש קוד ICD-10 משלה. זהו סיווג בינלאומי של מחלות, בעזרתו מוצפנות מחלות במדינות שונות. הסיווג נבדק באופן קבוע ומשלים, וזו הסיבה שהמספר בכותרת פירושו גרסה 10.
ללומבודיניה, לפי קוד ICD-10, יש את הקוד M-54.5, המחלה נכללת בקבוצת הדורסלגיה ומתייחסת לכאבים בגב התחתון. אם ננתח את הקוד M-54.5 ביתר פירוט, אז המונח כאב מותני, מתח בגב התחתון, או lumbago עשוי להישמע בתיאור.
סיבות להתפתחות פתולוגיה
ברוב המקרים, lumbalgia קשורה לתהליכים ניווניים-דיסטרופיים בעמוד השדרה. לרוב, תסמונת הכאב נגרמת על ידי אוסטאוכונדרוזיס הקשורה לפגיעה בדיסקים הבין חולייתיים ובסחוס.
אוסטאוכונדרוזיס היא מחלה כרונית המייסרת אדם במשך יותר מחודש, ואפילו יותר משנה. למחלה יש גם קוד בינלאומי משלה לפי ICD-10 - M42, אך אבחנה כזו מתבצעת רק לאחר בדיקה מקיפה. אוסטאוכונדרוזיס מסוכנת עקב הפרה של שורשי עצבים, כלי דם, הרס של דיסקים בין חולייתיים ועוד מספר סיבוכים כאשר מתרחשים כאבי גב חזקים. לכן, עד שהמטופל יקבל אבחנה מדויקת, נותנים לו אבחנה מקדימה, כלומר לומבלגייה ורטטרוגנית.
סיבה נוספת לכאבים בגב התחתון היא בליטה ובקע בין חולייתי. שתי המדינות הללו דומות במקצת:
- במהלך הבליטה, הטבעת הסיבית של הדיסק הבין חולייתי נהרסת, מה שגורם לליבה הנוזלית למחצה לבלוט חלקית, לסחוט את שורשי העצבים, וכתוצאה מכך כאב.
- אבל עם בקע בין חולייתי, מתרחשת עקירה מלאה של הגרעין הפולפוסוס, בעוד הטבעת הסיבית נשברת והתסמינים חיים יותר.
בכל מקרה, מצבים אלו מסוכנים עם הופעת כאבי גב והתפתחות תסמינים נוירולוגיים. הגורמים לאוסטאוכונדרוזיס, בקע ובליטה כמעט זהים:
- פעילות גופנית מוגזמת במהלך ספורט, במהלך עבודה פיזית;
- קבלת פציעות באזור המותני;
- אורח חיים בישיבה;
- חילוף חומרים מופרע;
- זיהומים המשפיעים על מערכת השרירים והשלד;
- שינויים בגיל.
זו לא כל הרשימה של הסיבות המובילות ללומבודיניה, וזו הסיבה שאם יש לך כאבי גב, אתה צריך להתייעץ עם רופא שלא רק ירשום טיפול, אלא גם יעזור לחסל את הסיבות לכאב.
מצבים פתולוגיים אחרים המובילים ללומבלגיה כוללים היצרות בעמוד השדרה, ארתרוזיס של מפרקי עמוד השדרה, עקמומיות ופציעות גב.
תסמינים אופייניים
לומבודיניה ורטברוגנית בכל מטופל מתבטאת בצורה שונה. הכל תלוי בגורם שגרם לכך, בגיל האדם ובאורח חייו. כמובן, התסמין העיקרי של המחלה הוא כאב, שלרוב יש לו אופי חריף, מתגבר עם מאמץ ויורד במנוחה. מישוש קובע את מצב מתח השרירים בעמוד השדרה המותני.
עקב כאבים ודלקות, למטופל יש סימני נוקשות בתנועות. אנשים הסובלים מהתקף של לומבודיניה עייפים במהירות, עצבניים. קשה להם להתכופף, הם לא יכולים לקום בפתאומיות מהמיטה או הכיסא. במחלות כרוניות, כמו אוסטאוכונדרוזיס או ארתרוזיס, לאדם יש תקופות של החמרה והפוגה.
גם אם התסמינים קלים והאדם יכול לסבול כאבים, מומלץ לפנות לרופא. רוב המחלות המובילות ללומבודיניה נוטות להתקדם, והתסמינים רק יגדלו עם הזמן.
סימנים של לומבודיניה עשויים להופיע אצל אישה בהריון, מה שמוביל להתפתחות של תסמונת כאב. זה קורה עקב מתיחת שרירים עקב עלייה במשקל וחלוקה מחדש של העומס. נשים לא צריכות להיכנס לפאניקה, אבל אם אפשר, יש צורך לקחת קורס של פיזיותרפיה.
אבחון חולים
מטרת האבחון של lumbodynia היא לקבוע את הגורם לנזק לעמוד השדרה ולא לכלול פתולוגיות אחרות. כאבי גב תחתון יכולים להיות קשורים למחלות של הכליות, איברי המין הנשיים ועם תהליכים אונקולוגיים.
שיטת האבחון העיקרית היא בדיקת רנטגן של עמוד השדרה. בעזרת צילום רנטגן ניתן יהיה לבחון את מרכיבי העצם של עמוד השדרה ולזהות אזורים פתולוגיים. שיטה מודרנית נוספת לבדיקת חולים עם כאבי גב היא הדמיית תהודה מגנטית. הודות להליך זה, ניתן לזהות סטיות לא רק ברקמת העצם עצמה, אלא גם ברקמות הרכות. שיטה זו נחשבת הטובה ביותר באבחון תהליכים אונקולוגיים.
נעשה שימוש בטכניקת אולטרסאונד לבדיקת האיברים הפנימיים. קודם כל בודקים את הכליות ואיברי האגן. כל המניפולציות האחרות מתבצעות לפי שיקול דעתו של הרופא. וכמובן, אסור לשכוח את בדיקות הדם והשתן.
