פעילות גופנית לאחר הסרת פוליפים במעי. תכונות הדיאטה לאחר הסרת פוליפים במעי על ידי קולונוסקופיה

פוליפים במעיהם גידולים שפירים. הם גדלים ומתפתחים במעי מהרירית או מתחת לרירית. פוליפים תמיד גדלים בלומן של איבר חלול ומוחזקים על רגל.

פוליפים במעי אינם נושאים כל סכנה ואינם גורמים לאי נוחות, אולם אם לא ניתן טיפול מתאים, עם הזמן הם עלולים להתפתח למחלה אונקולוגית.

פוליפים יכולים להיות תוצאה של דלקת כרונית של רירית המעי. תומכי התיאוריה העוברית מאמינים שבמהלך ההתפתחות העוברית יש במקרים מסוימים עודף של חומר נבט, שהופך לניאופלזמה עקב התהליך הדלקתי.

פוליפים במעי הגס הם אחד הגורמים השליליים השכיחים ביותר המשפיעים על תפקודי המעי הגס והרקטום. תדירות ההפצה היא 15-20 אחוז מהאוכלוסייה הבוגרת.

פוליפים, בנסיבות מסוימות, יכולים להפוך לגידולים ממאירים. לכן, הרופאים מתייחסים ברצינות לפוליפים במעי, ורואים בהם מחלה טרום סרטנית.

תסמינים של פוליפים במעי

פוליפים במעי לרוב אינם מתבטאים בשום צורה, רק אז אדם יכול להרגיש משהו כשיש הרבה פוליפים והם גדלים.

עם פוליפים אדנומטיים, הרבה ריר מופיע בצואה, מְדַמֵם.

בגלל פוליפים גדוליםעלולים להופיע כאבי התכווצויות, אדם סובל מעצירות, תסמינים דומים לחסימת מעיים, בעוד שדם והפרשות ריריות מתרחשות, גוף זר מורגש בפי הטבעת. הכאב הוא מקומי לרוב בבטן התחתונה.

עקב פוליפים אדנומטיים עשויים להתפתח סרטן המעי.

שלשולים ועצירות- אלו הם הסימנים העיקריים להופעת פוליפים, בגללם הפריסטלטיקה במעי מופרעת, לרוב זה קורה אם הפוליפים גדולים בגודלם, מכיוון שהם יכולים להפחית את לומן המעי ובגלל זה, מתרחשת סטגנציה, נוצרת חסימת מעיים חלקית.

אם הכאב מופיע באזור המעיים, הבטן, זה מעיד דַלֶקֶת.

דימום הוא אחד התסמינים המסוכנים, הוא הכרחי במקרים כאלה בֵּדְחִיפוּתהתייעץ עם רופא, זה עשוי להצביע על היווצרות ממאירה.

טיפול בפוליפים במעי

שיטת הטיפול הן בפוליפים בודדים והן בפוליפוזיס מרובה נקבעת בכל מקרה לגופו. כדאי לזכור ששיטות טיפול שמרניות במקרה של פוליפ בודד או פוליפוזיס אינן יעילות, ושיטת הטיפול היחידה היא מבצע.

ניתוח להסרת פוליפים במעי הגס

הסרת פוליפים במעי מתבצעת בכל גודל של היווצרות. על מנת למנוע התפתחות של מחלות אונקולוגיות, מיד לאחר גילוי ניאופלזמה, יש לבטל אותה.

הפעולה להסרת הניאופלזמה תלויה בקצב גדילת הפוליפים במעי ומתבצעת באמצעות מכשור אנדוסקופי.

במהלך ההליך, המטופל מוכנס לפי הטבעת אנדוסקופ. שלא כמו קולונוסקופיה, במקרה זה המכשיר מצויד במכשיר מיוחד אלקטרודת לולאה, המאפשר לך ללכוד, לצבוט ולחתוך את רגל הפוליפ.

הטיפול בפוליפ במעי מושפע מתסמיני הביטוי שלו. לכן, אם גודל הפוליפ עולה על הממוצע, הסרתו מתרחשת בחלקים פנימה מספר שלבים.

כך שלאחר הניתוח הצלקת לא גורמת לדלקת או זיהום, היא נצרבת. לשם כך, הוא משמש שיטת קרישה חשמלית.

השיטה שתוארה לעיל לחיסול פוליפים נסבלת היטב על ידי מטופלים, אינה דורשת הרדמה או הרדמה. הפגיעה ברקמות המעי היא מינימלית, הצלקת לאחר הניתוח קטנה ביותר.

בהתאם לתסמיני המחלה, הטיפול בפוליפ יהפוך מסובך יותר.

במקרים בהם יש למטופל פוליפוזיס במעי, פעולת ההסרה נראית קצת יותר מסובכת. במצב זה, יש צורך לכרות פוליפים יחד עם החלק הפגוע של המעי.

פעולה זו מתבצעת בהרדמה מלאהויכול לקחת הרבה זמן. זה הכרחי כדי למנוע צמיחה נוספת של ניאופלזמות.

לאחר ניתוח כזה, תקופת החלמה ארוכה. זה כולל נטילת קומפלקס של תרופות אנטי דלקתיות ואנטיבקטריאליות, דיאטה מיוחדת.

דיאטה לאחר הסרת פוליפים במעי

דיאטה לאחר הסרת פוליפ במעי הכרחית לחולים בכל מקרה. אחרי הכל, תת תזונה עם פוליפים במעי מעוררת נזק חדש למעי, שיוביל להתפתחות פוליפ.

התזונה לאחר הניתוח צריכה לכלול כמות גדולה של מזון נוזלי וחצי נוזלי, הגבלה מקסימלית של מוצרי קמח ושימוש בתבלינים מסוגים שונים.

תפריט הדיאטה לפוליפים במעי צריך להכיל מזונות עשיר בסיבים(ירקות פירות). מומלץ לשתות הרבה מים ולהוציא לחלוטין את השימוש במשקאות אלכוהוליים, מוצרים המכילים קפאין.

טיפול בפוליפים במעי בעזרת תרופות עממיות

לפני השימוש בתרופות עממיות בטיפול בפוליפים במעי נחוץהתייעץ עם רופא.

אם יש לך פוליפים, רפואת צמחים יכולה להפוך לבעל ברית נאמן שלך במאבק נגד מחלה זו. ישנן דרכים רבות ומתכונים שיעזרו לך לטפל בגוף שלך אפילו מבלי לצאת מהבית.

קח כף אחת של מרוסק צ'אגה(זו פטרייה שצומחת לרוב מתחת ליבנה) yarrow, סנט ג'ון wort, הם צריכים להיות בחלקים שווים ולשפוך מים רותחים על הכל, להתעקש על האוסף במשך 20 דקות. קח במינונים קטנים 20 דקות לפני הארוחות.

עזרה יכולה לבוא קליפת עץ אלון, ניתן לרכוש אותו בכל בית מרקחת. להכנת מרתח, קח כף קליפה ושופך ליטר מים רותחים, מבשלים את התוכן במשך 10-15 דקות על אש נמוכה. מסירים מהאש, מצננים ואז מאחסנים במקום חשוך. קח מספר פעמים ביום חצי שעה לפני הארוחות, עשה זאת במשך שבוע, ואז עשה הפסקה. המשך לסירוגין עד להחלמה מלאה.

פוליפים יכולים להפוך לגידולים ממאירים לאורך זמן, זה יעזור לך למנוע זאת ויבורנום. קחו 3 כפות גרגרי ויבורנום ויוצקים עליהם מים רותחים, כשהמשקה התקרר, מסננים אותו במסננת ושותים אותו לטיפול בפוליפים לאורך היום, עדיף לעשות זאת לפני הארוחות.

פוליפים של המעי והרקטום מוסרים היטב תערובת של דבש וחזרת. מערבבים אותם בפרופורציות שוות וקחו כפית אחת של התרופה העממית מדי יום על בטן ריקה.

גורמים לפוליפים במעי

טרם הושגה הסכמה לגבי הגורם להופעת וגדילת פוליפים במעי בקרב מומחים בתחום הרפואה.

בהתבסס על מחקרים ותצפיות רבות של חולים עם פוליפוזיס במעי הגס, הונחו מספר הנחות לגבי הגורמים הסבירים ביותר להופעה ולהתפתחות של פוליפים:

1. תהליכים דלקתיים כרוניים:
   • קוליטיס כיבית לא ספציפית;
   • מחלת קרוהן;
   • צורה כרונית של דיזנטריה וג'יארדאזיס;
   • דלקת מעיים כרונית וקוליטיס;
   • קוליטיס קרומי.
2. השפעה סביבתית.
3. פתולוגיות של כלי דם ואיברים המעורבים בעיכול.
4. חריגות גנטיות.
5. אלרגיות.
6. הרגלים רעים.
7. אכילת הרבה חומרים משמרים.

הסיכון להפיכת פוליפים שפירים לממאירים הוא די גבוה. מה שנקרא פוליפים אדנומטיים מסוכנים במיוחד. לכן, מומלץ לבצע בדיקות תקופתיות בשיטות מיוחדות, במיוחד במבוגרים שחצו את רף 50 השנים.

סוגי פוליפים במעי

פוליפים היפרפלסטיים במעיגודל קטן נמצא לעתים קרובות יותר בפי הטבעת (ב-50% מהמקרים של פוליפים במעי הגס במבוגרים). הם אינם מסווגים כתצורות ניאופלסטיות.

אדנומות צינוריות (צינוריות).- תצורות של צבע ורוד אופייני עם משטח חלק וצפוף.

פוליפים אדנומטיים- סרטן טרום סרטן אופציונלי. ההסתברות להתנוונות של תצורות אלה תלויה בגודלן ובסוגן: עם גודל פוליפ של 2 ס"מ, ההסתברות היא 30-40%.

פוליפים במעי המרטומטיםנוצרים מרקמות תקינות בשילוב יוצא דופן או עם התפתחות לא פרופורציונלית של אלמנט רקמה כלשהו. פוליפים במעי נוער הם הנציגים האופייניים ביותר של פוליפים במעי הגס המרטומטים.

אבחון פוליפים במעי

אם קולונוסקופיה אינה אפשרית, מומלצת טומוגרפיה ממוחשבת. לאחר גילוי פוליפ, הרופא יציע לבצע ביופסיה, אשר נחוצה כדי לקבוע את הצורה ההיסטולוגית של היווצרות וטקטיקות טיפול נוספות.

פוליפוזיס מרובה הוא משפחתי, מולד ומתרחש על רקע מחלות אחרות (קוליטיס). פוליפוזיס מסווגת כקבוצה טרום-סרטנית, שכן תדירות הממאירות היא 99.9%.

פוליפוזיס משפחתי היא מחלה תורשתית הפוגעת במספר בני משפחה. הם נמצאים בדרך כלל בילדים, לעתים רחוקות יותר בגיל צעיר. לוקליזציה של פוליפים תואמת לכל אורך המעי.

במקרה של ריבוי פוליפוזיס, המרפאה בולטת יותר. מאפיינים שלשולים, הפרשות של ריר ודם עם צואה, כאבי בטן ללא לוקליזציה ברורה, ירידה מתקדמת במשקל, אנמיה.

מניעת פוליפים במעי

אתה יכול להגן על עצמך מפני פוליפים במעיים על ידי ביצוע כמה פשוטים כללים:

• להגביל את צריכת משקאות אלכוהוליים;
• במקום שומנים מן החי, יש להשתמש בשומנים צמחיים;
• לאכול מזון צמחי גס עשיר בסיבים (תפוחים, סלק, קישואים, דלעת, כרוב);
• להתאים את התזונה הנכונה והרציונלית.

שאלות ותשובות בנושא "פוליפים במעי"

בבתי נמצאו פוליפים רבים במעי, כמאה כבר הוסרו. האם ניתן להסיר את כל הפוליפים בכל המעי ללא כריתה? מהם המקרים הסבירים ביותר בנסיבות אלה? היא רק בת 30.

הטיפול היחיד בפוליפים במעי הוא הסרתם. ביופסיה אנדוסקופית עם הסרת הפוליפ היא השיטה המועדפת להתערבות כירורגית, היא מאפשרת לעצור דימום מהרירית הכיבית. ביותר מ-30% מהמקרים, לאחר הסרת פוליפים במעי, מתרחשת הישנות תוך שנים ספורות, ולכן הימצאות פוליפים במעי בהיסטוריה מחייבת בדיקה אנדוסקופית שנתית.

האם ניתן להסיר פוליפ של המעי הגס עם ג'יארדאזיס?

אינדיקציה להסרת פוליפים במעי היא: נוכחות של דימום והפרשה מרובה של ריר מהתעלה האנאלית; תחושת אי נוחות חמורה; כאב מתמיד בבטן התחתונה; הפרה של תנועתיות מעיים פעילה; התפתחות של חסימת מעיים; כיב של רירית המעי. הסרה כירורגית של פוליפים במעי היא התווית קטגורית אם למטופל יש: סוכרת; אֶפִּילֶפּסִיָה; ניאופלזמות ממאירות; מחלות מדבקות; קוצב לב; תהליך דלקתי חריף באזור המעי הנתון להתערבות כירורגית, שכן זה מגביר את הסבירות לניקוב של דופן המעי המושפע מפוליפים.

אני בן 26 שנים. לפני חמישה ימים הוסר פוליפ 0.9 * 1.5 מהמעי הגס הסיגמואידי ובנוסף בוצעה קלונוסקופיה כוללת. היא שוחררה שעתיים לאחר כריתת הפוליפקטומיה. הם לא נתנו המלצות. השאלה היא באיזה יום לאחר כריתת פוליפקטומיה יכולים להיווצר סיבוכים? האם אתה מקפיד על דיאטה? וכמה זמן אפשר לא להרים משקולות, אחרת יש לי ילד קטן.

אין להרים משקולות במשך שבוע. הקפידו גם על התזונה שלכם. הכי חשוב שאין עצירות (לסדיר זאת עם מוצרים - סלק, שזיפים מיובשים וכו'). ובכן, הדבר החשוב ביותר הוא לחכות לתוצאות הבדיקה ההיסטולוגית. ושם כבר אפשר להצטרך לתת המלצות אחרות או אפילו לבצע טיפול מתאים.

אמי (היא בת 68) אובחנה עם פוליפ במעי. איך אנחנו יכולים להיות. האם ניתוח בגיל כזה אפשרי או סביר? מה ההשלכות?

שלום, יש לדון בנושא זה בפגישה עם פרוקטולוג. פוליפים שונים: חלקם מסוכנים ביותר, אחרים אינם מסוכנים ודורשים התבוננות, לעיתים יש צורך לבצע ניתוח (ביופסיה) כדי להבין האם פוליפ מסוכן או לא. בניתוח: פוליפים מסוכנים תמיד מוסרים אם אדם מסוגל לעבור ניתוח. גם אם הניתוח מסוכן, יש לנסות להכין את הגוף כך שהניתוח יתאפשר. ואם הסיכון לניתוח גבוה ביותר, אז הם מחליטים על טיפול שמרני. כל ניתוח הוא אירוע מסוכן, הסיכון לסיבוכים הוא בכל ניתוח. אבל יש לשקול את כל הסיכונים ולהחליט מה מסוכן יותר: הסיכון בניתוח או הסיכון למחלה מסוכנת שנותר מאחור? את כל השאלות הללו יש להסביר לך על ידי פרוקטולוג הרופא המטפל שלך.

פוליפים הנוצרים באזור פי הטבעת הם ניאופלזמות שפירות. הם צומחים מדפנות המעי עצמו וככל שגודל הגידול גדל, מגיעים לומן. כל אחד מהפוליפים נחשב על ידי מומחים כהיווצרות שעלולה להיות ממאירה.

כמה מילים על פוליפים והאם יש להסירם

פוליפים הם תצורות העולות מעל לרמת הריריות כגידולים מסוימים. הם יכולים להיות כדוריים, בצורת פטריות או אפילו מסועפים. צבע הפוליפים יכול להיות גם מגוון: מאפור-אדום או צהוב ועד כהה. יתר על כן, תצורות אלה מכוסות תמיד בריר ובעלות מרקם רך.

במקרה שבו יש מספר מסוים של פוליפים באזור פי הטבעת, מומחים מדברים על פוליפוזיס. יש לשים לב לעובדה שכל פוליפ צריך להיחשב בדיוק כמצב טרום סרטני. יחד עם זאת, היווצרות הקיימת במשך תקופה ארוכה יכולה להשתנות ולהפוך להיווצרות ממאיר. אנחנו מדברים על סרטן המעי הגס, שמופיע לא רק אצל מבוגרים אלא גם אצל ילדים.

על מנת למנוע השלכות שליליות כאלה, מומלץ מאוד להתחיל טיפול בניאופלזמה מוקדם ככל האפשר. בנוסף, חשוב ביותר לקבוע בזמן את הסיבות האמיתיות להיווצרות פוליפים.

זכרו, ככל שתתחילו מוקדם יותר בטיפול, כך יקטן הסיכוי שהמצב יתפתח לסרטן!

סיבות להיווצרות פוליפים במעי

גורמים ברורים ואלגוריתמים להיווצרות פוליפים טרם הוקמו.

יחד עם זאת, מומחים מסתמכים על עובדות ומערכות יחסים מסוימות המעידות על תלות בגורמים מסוימים. אז, פוליפים נוצרים לעתים רחוקות ביותר ברקמות בריאות. יחד עם זאת, הוכח כי מחלות דלקתיות כרוניות הן התורמות להזדקנות הטבעית של האפיתל של הריריות של המעי הגס. בנוסף, התהליך המוצג מעורר את הצמיחה של ניאופלזמות מסוג שפיר על הממברנה הרירית.

רשימת המחלות המעוררות צמיחה כזו כוללת קוליטיס כיבית, דלקת מעיים, כמו גם דיזנטריה וקדחת טיפוס. בנוסף, הרשימה מתווספת על ידי proctosigmoiditis כיבית. הרציונל לעובדה שמצבים בעייתיים אלה של הקרום הרירי הם או עשויים להיות הגורם להיווצרות של צמיחה מתקדמת במהירות עשוי להיות שלאחר טיפול מוצלח בדיזנטריה או קוליטיס כיבית, הניאופלזמות הפוליפוזיות שזוהו קודם לכן אינן נכללות לחלוטין.

לעתים קרובות, עצירות או דיסקינזיה במעיים מתגלים כמעין משטח שיגור להיווצרות וצמיחה של פוליפים. יחד עם זאת, אצל ילדים, ברוב המוחץ של המקרים, מזוהה מצב שונה לחלוטין. אנחנו מדברים על העובדה שפוליפים מתחילים להתפתח על בסיס בריאות מוחלטת.

בהקשר זה, מומחים פיתחו תיאוריה שונה לחלוטין, המרמזת על קיומם והופעתם של פוליפים מאזורים כאלה שאינם מתוכנתים גנטית לפי הצורך. במילים אחרות, יש נטייה גנטית. לפיכך, הגורמים לפוליפים בפי הטבעת הם ועשויים להיות שונים, מה ניתן לומר על תסמיני המצב ומהן השלכותיו?

הסרת פוליפ עם לולאה

תסמיני מצב

הסימפטומטולוגיה של המצב מחמירה בשל העובדה שאצל מטופלים רבים לא מופיעים פוליפים באזור פי הטבעת ומזוהים רק במסגרת בדיקה אנדוסקופית שגרתית.

ככלל, האחרונים מבוצעים בקשר לפתולוגיה אחרת או עם מה שנקרא אבחון ממוקד של האוכלוסייה.

מומחים שמים לב לתכונות הבאות הקשורות לתסמינים:

1. לפחות 78% מהמקרים, תצורות מזוהות באנשים שהגיעו לגיל 50 שנים;
2. תצורות בודדות באזור פי הטבעת עשויות שלא להופיע במשך זמן רב בשום אופן - זה יכול להימשך חודשים ואפילו שנים;
3. הפעלת המצב הדלקתי או פגיעה בשלמות הפוליפ עשויים לתרום לשחרור כמויות מופרזות של חומרים כגון ריר או דם. תעיד על כך התרחשות של שלשול מעורב עם ריר או דם עצמו.

עם polyposis שכיח יותר, מומחים שמים לב לעובדה שהמצב מלווה בדימום, היווצרות ריר או צואה תכופה. בנוסף, החולה מזוהה בהדרגה ומתקדם אנמיה, כמו גם תשישות. פוליפים הממוקמים באזור היציאה של פי הטבעת, במיוחד על הגבעול, עלולים ליפול כאשר מנסים לרוקן את המעיים. בנוסף, הם עלולים לגרום לדימום ואף לחוות צביטה באזור הסוגר.

על אילו סיבוכים יכולים להיווצר אם הסרת פוליפים בפי הטבעת לא מתבצעת בזמן וכיצד מתבצעת מניעה בדיוק יתואר בהמשך. אני רוצה להסב את תשומת הלב לעובדה שאם מתרחשים אפילו תסמינים מטרידים מינימליים, יש צורך להתייעץ עם מומחה, עוקף את שלב הטיפול העצמי או השימוש במתכונים עממיים.

השלכות ואמצעי מניעה

למעשה, יכולים להיות הרבה סיבוכים עקב פוליפ, או, יתר על כן, פוליפוזיס של פי הטבעת. אנחנו מדברים, קודם כל, על ניוון ממאיר ומחלות דלקתיות של חלק זה של המעי. בנוסף, ניתן לזהות סדקים בפי הטבעת ופרפרוקטיטיס.

כנראה החמרה מוחלטת של המצב החיסוני, הפרעות עיכול תכופות ואפילו הצטננות.

זה מאוד פשוט להימנע מסיבוכים כאלה, אשר מחמירים באופן משמעותי את כל תהליכי החיים, ובמיוחד את העבודה של מערכת העיכול - אתה רק צריך לעקוב אחר ההמלצות הבסיסיות של מומחה. הם נוגעים לא רק לטיפול, אלא גם למניעה. היא זו שמאפשרת, בטווח הארוך, לא לכלול הופעה של פוליפ בודד או פוליפוזיס.

אמצעי מניעה כוללים, קודם כל, הסרה מוקדמת ככל האפשר של אפילו פוליפים כאלה שאינם מעוררים תסמינים כואבים או פשוט לא נעימים. הטיפול יכול להתבצע עם שימוש בתרופות מסוימות - רק כאלה המקובלות לשימוש ומומלצות על ידי רופא.

כמו כן, יש לזכור את השמירה על אמצעים מסוימים, בפרט, נוכחות של סיבים גסים בתפריט. אנחנו מדברים על מוצרים כמו כרוב, סלק, לפת, כמו גם קישואים, תפוחים או דלעת. הם מייעלים את פעילות המעיים, וממזערים את הסבירות לפוליפים. בנוסף, ברצוני להפנות את תשומת הלב לשימוש המועדף בשומנים צמחיים.

אמצעי מניעה נוסף מכנים מומחים לצריכה מוגבלת או ללא צריכה של משקאות אלכוהוליים, כולל בירה. כולם תורמים להיווצרות גידולים במעיים ותצורות אחרות שעלולות להזיק לכל מערכת העיכול.

חָשׁוּב!

כיצד להפחית באופן משמעותי את הסיכון לסרטן?

מגבלת זמן: 0

ניווט (מספרי עבודה בלבד)

0 מתוך 9 משימות הושלמו

מֵידָע

עשה מבחן בחינם! הודות לתשובות המפורטות לכל השאלות בסוף המבחן, תוכל להפחית את הסבירות לחלות לפעמים!

כבר עשית את המבחן בעבר. אתה לא יכול להפעיל אותו שוב.

הבדיקה בטעינה...

עליך להתחבר או להירשם כדי להתחיל את המבחן.

עליך להשלים את הבדיקות הבאות כדי להתחיל בבדיקה זו:

תוצאות

הזמן נגמר

1. האם ניתן למנוע סרטן?
התרחשות של מחלה כמו סרטן תלויה בגורמים רבים. אף אחד לא יכול להיות בטוח לחלוטין. אבל כל אחד יכול להפחית משמעותית את הסיכויים לגידול ממאיר.

2. כיצד משפיע העישון על התפתחות הסרטן?
בהחלט, אסרו על עצמכם עישון באופן מוחלט. האמת הזו כבר עייפה מכולם. אבל הפסקת עישון מפחיתה את הסיכון ללקות בכל סוגי הסרטן. עישון קשור ל-30% ממקרי המוות מסרטן. ברוסיה, גידולי ריאות הורגים יותר אנשים מאשר גידולים של כל האיברים האחרים.
ביטול הטבק מהחיים שלך הוא המניעה הטובה ביותר. גם אם אתה מעשן לא חפיסה ביום, אלא רק חצי, הסיכון לסרטן ריאות כבר מופחת ב-27%, כפי שמצאה איגוד הרפואי האמריקאי.

3. האם עודף משקל משפיע על התפתחות סרטן?
שימו עיניכם על המאזניים! קילוגרמים מיותרים ישפיעו לא רק על המותניים. המכון האמריקאי לחקר הסרטן מצא שהשמנת יתר תורמת להתפתחות גידולים בוושט, בכליות ובכיס המרה. העובדה היא שרקמת השומן משמשת לא רק לאגירת עתודות אנרגיה, יש לה גם תפקיד הפרשה: שומן מייצר חלבונים המשפיעים על התפתחות תהליך דלקתי כרוני בגוף. ומחלות אונקולוגיות פשוט מופיעות על רקע דלקת. ברוסיה, 26% ממקרי הסרטן קשורים להשמנה.

4. האם פעילות גופנית עוזרת להפחית את הסיכון לסרטן?
הקדישו לפחות חצי שעה בשבוע לפעילות גופנית. ספורט נמצא באותה רמה של תזונה נכונה בכל הנוגע למניעת סרטן. בארה"ב, שליש מכלל מקרי המוות מיוחסים לעובדה שהמטופלים לא הקפידו על דיאטה כלשהי ולא שמו לב לחינוך גופני. האגודה האמריקנית לסרטן ממליצה להתאמן 150 דקות בשבוע בקצב מתון או חצי יותר אבל בעוצמה רבה יותר. עם זאת, מחקר שפורסם בכתב העת Nutrition and Cancer ב-2010 מוכיח שאפילו 30 דקות מספיקות כדי להפחית את הסיכון לסרטן השד (שפוגע באחת מכל שמונה נשים בעולם) ב-35%.

5. איך אלכוהול משפיע על תאים סרטניים?
פחות אלכוהול! אלכוהול מואשם בגרימת גידולים בחלל הפה, הגרון, הכבד, פי הטבעת ובלוטות החלב. אתיל אלכוהול מתפרק בגוף לאצטאלדהיד, אשר לאחר מכן, בפעולת אנזימים, הופך לחומצה אצטית. אצטלדהיד הוא החומר המסרטן החזק ביותר. אלכוהול מזיק במיוחד לנשים, שכן הוא ממריץ את ייצור האסטרוגן - הורמונים המשפיעים על גדילת רקמת השד. עודף אסטרוגן מוביל להיווצרות גידולי שד, מה שאומר שכל לגימה נוספת של אלכוהול מגבירה את הסיכון לחלות.

6. איזה כרוב עוזר להילחם בסרטן?
אוהב ברוקולי. ירקות הם לא רק חלק מתזונה בריאה, הם גם עוזרים להילחם בסרטן. זו גם הסיבה שהמלצות לאכילה בריאה מכילות את הכלל: מחצית מהתזונה היומית צריכה להיות ירקות ופירות. שימושיים במיוחד הם ירקות ממשפחת המצליבים, המכילים גלוקוזינולטים - חומרים שבעיבודם מקבלים תכונות אנטי-סרטניות. ירקות אלו כוללים כרוב: כרוב לבן רגיל, כרוב ניצנים וברוקולי.

7. איזה סרטן איברים מושפע מבשר אדום?
ככל שאוכלים יותר ירקות, שמים פחות בשר אדום על הצלחת. מחקרים אישרו שלאנשים שאוכלים יותר מ-500 גרם בשר אדום בשבוע יש סיכון גבוה יותר לפתח סרטן המעי הגס.

8. אילו מהתרופות המוצעות מגנות מפני סרטן העור?
הצטייד בקרם הגנה! נשים בגילאי 18-36 רגישות במיוחד למלנומה, הצורה הקטלנית ביותר של סרטן העור. ברוסיה, תוך 10 שנים בלבד, שכיחות המלנומה עלתה ב-26%, הסטטיסטיקה העולמית מראה עלייה גדולה עוד יותר. גם ציוד שיזוף מלאכותי וגם קרני השמש מואשמים בכך. ניתן למזער את הסכנה בעזרת שפופרת פשוטה של ​​קרם הגנה. מחקר שפורסם ב-Journal of Clinical Oncology בשנת 2010 אישר שאנשים המורחים בקביעות קרם מיוחד מקבלים מלנומה בתדירות גבוהה בחצי מאלה שמזנחים מוצרי קוסמטיקה כאלה.
יש לבחור את הקרם עם מקדם הגנה SPF 15, למרוח אותו גם בחורף ואפילו במזג אוויר מעונן (ההליך צריך להפוך לאותו הרגל כמו צחצוח שיניים), וגם לא לחשוף את עצמך לקרני השמש מ-10 עד 16 שעות.

9. האם לדעתך מתח משפיע על התפתחות סרטן?
כשלעצמו, מתח אינו גורם לסרטן, אך הוא מחליש את הגוף כולו ויוצר תנאים להתפתחות מחלה זו. מחקרים הראו שדאגה מתמדת משנה את הפעילות של תאי החיסון האחראים על הפעלת מנגנון הלחימה וברח. כתוצאה מכך, כמות גדולה של קורטיזול, מונוציטים ונויטרופילים, האחראים על תהליכים דלקתיים, מסתובבת כל הזמן בדם. וכפי שכבר הוזכר, תהליכים דלקתיים כרוניים יכולים להוביל להיווצרות תאים סרטניים.

תודה על זמנך! אם המידע היה נחוץ, אתה יכול להשאיר סקירה בהערות בסוף המאמר! אנחנו נהיה תודה לך!

1. עם תשובה
2. נבדק

משימה 1 מתוך 9

האם ניתן למנוע סרטן?

1. משימה 2 מתוך 9

   כיצד משפיע עישון על התפתחות סרטן?

2. משימה 3 מתוך 9

   האם עודף משקל משפיע על התפתחות הסרטן?

3. משימה 4 מתוך 9

   האם פעילות גופנית עוזרת להפחית את הסיכון לסרטן?

4. משימה 5 מתוך 9

   כיצד אלכוהול משפיע על תאים סרטניים?

5. משימה 6 מתוך 9

   הסרת פוליפים במעי היא פעולה כירורגית המורכבת מסילוק של ניאופלזמות שפירות אלו הנצמדות לדפנות המעיים וצומחות עמוק לתוך לומן המעי.

   לאחר הרגל לגדול בכל חלק של המעי הגס או הדק, פוליפים, הנבדלים בגודלם ובמבנהם, יכולים להיות בדידים ומרבים.

   פוליפים נפרדים מאופיינים במיקום אחד של מספר ניאופלזמות שפירות הממוקמות רחוק אחד מהשני.

   בנוכחות מאות ניאופלזמות כאלה, הם מדברים על הטבע המרובה של פוליפים. אם מספרם עולה באופן משמעותי על אינדיקטור זה, החולה מאובחן עם פוליפוזיס מפוזר. במקרה זה הסיכון לממאירות שלהם הוא הגדול ביותר.

   אינדיקציות והתוויות נגד לניתוח

   האינדיקציה להסרה היא:

   • נוכחות של דימום והפרשה גדושה של ריר מהתעלה האנאלית;
   • תחושת אי נוחות חמורה;
   • כאב מתמיד בבטן התחתונה;
   • הפרה של תנועתיות מעיים פעילה;
   • התפתחות ;
   • כיב של רירית המעי.

   הסרה כירורגית של פוליפים במעי היא התווית נגד קטגורית אם למטופל יש:

   • סוכרת;
   • מחלות מדבקות;
   • קוצב לב;
   • תהליך דלקתי חריף באזור המעי הנתון להתערבות כירורגית, שכן זה מגביר את הסבירות לניקוב של דופן המעי המושפע מפוליפים.

   הכנה

   מכיוון שניתן להסיר את רוב הפוליפים במעי במהלך הליך הקולונוסקופיה והסיגמואידוסקופיה, האלגוריתם להכנה לניתוח מצטמצם לסדרה זהה של אמצעים לניקוי המעיים שבוצעו לפני מחקרים אבחוניים אלה.

   בפרקטיקה הקלינית, לרוב נעשה שימוש באפשרויות הבאות להתכונן להליך קולונוסקופיה:

   • במשך 48 שעות לפני ההליך, המטופל רושם דיאטת אפס סיגים קפדנית.אחר הצהריים שלפני הניתוח, על המטופל ליטול שמן קיק. חוקן ניקוי אחד בבית מתבצע בערב ושלוש (במרווחים של חצי שעה) בבוקר לפני הקולונוסקופיה. מכיוון שההליך מתוכנן בדרך כלל למחצית הראשונה של היום, אכילה היא התווית נגד. מספר שעות לפני הניתוח, המטופל יכול לשתות כוס תה חלש או כוס מיץ.
   • אפשרות ההכנה השנייה, המבוקשת ביותר כיום במרפאות ברחבי העולם, מבוססת על שיטת ניקוי המעיים בעזרת תרופת פורטרנס. להכנת התרופה, שקית אבקה אחת מומסת ב-1000 מ"ל מים. התמיסה המוכנה נלקחת בכוס כל עשרים דקות בשעות הערב ערב הניתוח המתוכנן. למטופלים שנחסך מהצורך להקפיד על דיאטה ללא סיגים ולבצע חוקניות ניקוי, שיטת הכנה זו אטרקטיבית יותר. החיסרון הגדול של אפשרות זו לניקוי מעיים הוא שלא כל חולה מסוגל לשתות כמות כזו של התרופה בזמן כה קצר. בחלק מהחולים נטילת פורטרנס עלולה לעורר התקפי בחילות והקאות, תחושת אי נוחות וכבדות בחלל הבטן. בדרך כלל, תסמינים כאלה אופייניים לחולים הסובלים ממחלות נלוות.

   מספר רב של תלונות מאלצות רופאים לחפש משטרי תזונה חדשים לנטילת התרופה פורטרנס. האפשרויות הנפוצות ביותר הן:

   • מוצע, על ידי חלוקת כל התמיסה המוכנה לשני חלקים שווים, לקחת חצי ממנו בבוקר, ואת החצי השני בשעות אחר הצהריים של היום שלפני הניתוח. ביום הניתוח על המטופל לשתות ליטר נוסף מהתמיסה הרפואית.
   • לפי האפשרות השנייה, המטופל לוקח שני ליטר מהתכשיר המדולל אחר הצהריים של היום שלפני ההליך להסרת פוליפים. ליטר נוסף של תרופה נלקח על ידו בבוקר יום הניתוח. על פי ביקורות, וריאנט זה של ניקוי מעיים הוא הנסבל בקלות על ידי מטופלים; בנוסף, עם זה יש הרבה פחות תופעות לוואי מאשר בכל השיטות שתוארו לעיל.

   השימוש בפורטרנס אינו יכול לעזור לחולים הסובלים מצורות קשות של אי ספיקת לב ומנגעים שחוקים וכיבים של המעי, בהם צריכת כמות כזו של נוזל היא פשוט התווית נגד.

   במקרים אלו משתמשים במשלשל האוסמוטי forlax לניקוי המעיים, המשמש להקלה על עצירות בחולים מבוגרים. היתרון הגדול של תרופה זו הוא שחלק אחד ממנה מתמוסס בכוס מים בלבד.

   מכיוון שהפעולה של פורלקס נותנת תוצאה 24 או 48 שעות לאחר המתן, מטופלים רושמים צריכת שני שקיות של תרופה זו למשך יום אחד. קח אותם במהלך ארוחת הבוקר בבוקר במשך 72 שעות לפני הניתוח המתוכנן.

   במקרים מסוימים, תוכנית משמשת כאשר למטופל רושמים שני שקיות פורלקס בבוקר ואותה כמות בערב. הודות לפעולות אלו, ניתן לפרוק את החלקים הפרוקסימליים של המעי. כדי לנקות את המחלקות האחרות שלו, מבצעים חוקן קל.

   לפעמים במקום חוקן מתרגלים נטילת חצי מנה של התרופה ערב הניתוח. לא נרשמו סיבוכים לאחר ניקוי מעיים עם Forlax בפרקטיקה הרפואית.

   יתרון נוסף בשימוש בפורלקס הוא היעדר סוכר בהרכבו, מה שמאפשר לחולי סוכרת ולמטופלים שיש להם התוויות נגד לנטילת גלקטוז לקחת אותו.

   דרכים להסרת פוליפים במעי

   טיפול שמרני בפוליפים, בשל יעילותו הנמוכה, משמש רק אם יש התוויות נגד חמורות להתערבות כירורגית או להקלה זמנית בתסמינים.

   במהלך הניתוח, כל פוליפ שנמצא עובר הסרה ולאחר מכן בדיקה היסטולוגית על מנת לאתר תאים סרטניים.

   לדברי מומחים, ניתוח להסרת פוליפים בזמן הוא אמצעי המניעה המוביל למניעת סרטן המעי הגס.

   בפרקטיקה הרפואית המודרנית, הפעולות המבוקשות ביותר הן:

   • כריתת פוליפקטומיה אנדוסקופית עם electrocoagulation של הניאופלזמה שהוסרה;
   • כריתה טרנסאנלית של הפוליפ;
   • הסרת ניאופלזמות שפירות על ידי קולוטומיה.

   לעתים קרובות מאוד, פוליפים במעיים מוסרים במהלך הליך האבחון של קולונוסקופיה. במקרה זה, הליך האבחון הופך בקלות להליך טיפולי.

   לעיתים אף פוליפים ממאירים בעלי גבעול וחסרי רשת של כלי ורידי ולימפה מוסרים כך, אך רק אם הניוון פגע רק בראש הניאופלזמה.

   כריתת פוליפקטומיה אנדוסקופית

   סוג זה של פעולה משמש ביחס לניאופלזמות שפירות הממוקמות בחלקים האמצעיים של המעי. כהתערבות כירורגית זעיר פולשנית תוך-לומינלית, הסרה אנדוסקופית של פוליפים במעי מתבצעת לרוב באמצעות הרדמה מקומית.

   סרטון על הסרה אנדוסקופית של פוליפים במעי:

   במהלך הניתוח ניתן לאתר בבירור מספר שלבים:

   • ראשית, מוחדר אנדוסקופ למעיים של המטופל למיקום הפוליפ;
   • לוחית עופרת (אלקטרודה פסיבית) חבושה לגב התחתון של המטופל;
   • לאחר קיבוע האנדוסקופ ברמה של הפוליפ שהוסר, מוכנסת לולאת אנדוסקופ מיוחדת לערוץ הביופסיה שלה, המבצעת את הפונקציה של האלקטרודה השנייה, ומושלכת על בסיס הניאופלזמה השפירה;
   • הלולאה מהודקת בהדרגה ומופעל עליה זרם בתדר גבוה;
   • כתוצאה מחשיפה של שתי שניות לזרם, המקום שנבלע בלולאה חמה נחרך, מה שמוביל לאיטום אמין של קצוות הכלים החתוכים;
   • לאחר מכן, המומחה שולט בתהליך הדימוסטזיס;
   • במידת הצורך, לנקוט באמצעים לקרישיות חשמלית נוספת של בסיס הפוליפ שהוסר;
   • הפוליפ הקטוע מוסר מגופו של המטופל.

   ניאופלזמות גדולות מוסרות בשיטת הגוש, שכן כוויה עמוקה מדי של דופן המעי טומנת בחובה ניקוב שלה ופיצוץ של גזי מעיים. להסרת פוליפים גדולים משתמשים במלקחיים ביופסיה במקום אנדולופ.

   צביטה של ​​חלקים מראש הניאופלזמה מתבצעת במספר שלבים. הטקטיקה של הסרה מדורגת משמשת גם לאופי המרובה של פוליפים עם סידור ערימה של ניאופלזמות.

   כריתת פוליפקטומיה אנדוסקופית יכולה להתבצע על ידי אנדוסקופיסט מוסמך או פרוקטולוג המיומן בקולונוסקופיה טיפולית אבחנתית וכירורגית כאחד.

   עם הסרה אנדוסקופית של ניאופלזמות גדולות (מעל שני סנטימטרים), פוליפים או פוליפים מרובים, הליך אנדוסקופיה בקרה מבוצע שנה לאחר מכן. אם אין הישנות של פוליפוזיס, מומלץ לעקוב אחר מצב המעי בקולונוסקופיה כל שלוש שנים.

   לפרוסקופיה

   פעולות לפרוסקופיות משמשות ביחס לניאופלזמות שפירות בגדלים גדולים (מעל שני סנטימטרים).

   בניגוד לניתוחים קלאסיים הדורשים חתכים גדולים, הם מבוצעים באמצעות דקירות קטנות בדופן הבטן באמצעות מכשירי ניתוח לפרוסקופיים מיוחדים.

   ניתוחים מסוג זה דורשים שימוש בהרדמה כללית ותקופת שיקום ארוכה למדי.

   לפרוטומיה

   אם אי אפשר להסיר פוליפים על ידי פוליפקטומיה אנדוסקופית (בדרך כלל זה חל על פוליפים שבסיסם רחב), מבוצעת ניתוח לפרוטומיה (עם פתיחת חלל הבטן) לכרותם דרך חתך בדופן המעי הפגוע.

   קולוטומיה משמשת גם להסרת פוליפים כאלה וניאופלזמות צמרמורות על רגליים עבות - פעולה הדורשת גישה דרך דופן הבטן. דרך חתך באזור הכסל התחתון או חתך חציוני תחתון, מסירים את המעי הגס הסיגמואידי המושפע מפוליפוזיס.

   לאחר קביעת מיקום הפוליפ במגע, מורחים עיסים רכים על שני קצוות המעי המופק ולאחר ביצוע חתך אורך של דופן המעי, נכרת הניאופלזמה יחד עם חלק מרקמות הקרום הרירי הסמוכות (לאחר כריתה, הם נתפרים). לתפירת דופן המעי משתמשים בתפר דו-שורתי, ולדופן הבטן משתמשים בתפר עיוור שכבה אחר שכבה.

   כריתת מעי

   כריתת המעי היא פעולה להעלמת פוליפים, הקשורה בצורך לחתוך את דופן הבטן ולהסיר את החלק של המעי המושפע מגידולים מרובים. שיטה זו משמשת ביחס להצטברות של פוליפים הממוקמים באזור מסוים של המעי.

   אם הצטברות זו מתרכזת במקטע העליון של פי הטבעת, מתבצעת כריתה קדמית. במהלך הניתוח, חלק זה של פי הטבעת הוא שיוסר יחד עם החלק התחתון של המעי הגס הסיגמואידי הממוקם מעליו. בשלב הסופי של הניתוח תופרים את הקצוות של שני המעיים.

   אם הצטברות הניאופלזמות מתרכזת ממש במרכז פי הטבעת, מתבצעת כריתה קדמית נמוכה.

   לוקליזציה של פוליפים במקטע התחתון של פי הטבעת מהווה אינדיקציה לכריתה טרנסאנלית המבוצעת דרך התעלה האנאלית. החלמה מלאה של חולה שעבר כריתת מעי דורשת לפחות ארבעה שבועות.

   סיבוכים

   ניתוח כריתת פוליפקטומי יכול להוביל למספר סיבוכים, הנפוצים שבהם:

   • מְדַמֵם.הסבירות להתרחשות נמשכת עשרה ימים לאחר הסרת הפוליפים. דימום מפי הטבעת, שהתפתח כבר למחרת לאחר כריתת הפוליפקטומי, מעיד על יעילות לא מספקת של קרישה של בסיס הפוליפ שהוסר. דימום המתרחש מספר ימים לאחר הניתוח נובע לרוב מדחיית קריש דם שנוצר בקצוות כלי הדם המנותקים. עוצמת הדימום המוקדם והמאוחר כאחד יכולה להיות לא משמעותית או משמעותית מספיק כדי לאיים על חיי המטופל. במקרה זה, יש צורך בהתערבות כירורגית חירום, המתבצעת בעזרת מכשירים אנדוסקופיים ומורכבת בצריבה (קרישה) של כלי דם מדממים. אם הקרישה לא מצליחה לעצור את הדימום, מומחים פונים ללפרוטומיה, פעולה הדורשת פתיחת חלל הבטן.
   • נזק (ניקוב) של דפנות המעי.סיבוך זה יכול להתרחש גם במהלך הניתוח וגם לאחריו. היווצרות חור בדופן המעי היא תוצאה של כוויה עמוקה הנובעת מצרב של הפוליפ שהוסר. דרך החור הזה, התוכן של המעי יכול להיכנס לחלל הבטן, נותן תנופה לתהליך הזיהום. כדי לחסל סיבוך זה, מבוצעת לפרוטומיה (חתך בדופן הבטן), ולאחר מכן תפירה של החור שהופיע ושכבת העל (יש צורך להרחיק זמנית את האזור הפגוע של המעי ממעבר צואה ). לאחר ההחלמה הסופית של הפגם המתוקן (בדרך כלל לאחר 8-16 שבועות), מסירים את הקולוסטומיה.
   • מקרים של הישנות של ניאופלזמות שפירות.לאחר ניתוח לכריתת פוליפים, 15% מהחולים נשארים בסיכון להופעתם מחדש בשנתיים הקרובות.

   החלמה בתקופה שלאחר הניתוח

   המרכיב החשוב ביותר בתקופה שלאחר הניתוח למטופל שעבר ניתוח להסרת פוליפים במעיים הוא הקפדה על תזונה חסכונית המסייעת בשיקום תפקודי הפינוי המוטורי של המעי.

   התזונה הטיפולית של המנותח מורכבת משלושה שלבים:

   • השלב הראשון מתחיל מיד לאחר הניתוח ונמשך שלושה ימים לאחריו.במהלך 24 השעות הראשונות לאחר הניתוח חל איסור מוחלט על המטופל לאכול ולשתות. לאחר תקופה זו מותר לו להרוות את צימאונו בכמות קטנה (לא יותר מ-50 מ"ל) של מים, מעט מאוחר יותר - לשתות מעט מרק ירקות ולפתן. לאחר שתים עשרה שעות, מציעים למטופל מעט מי אורז, מרק בשר או ג'לי. כל ההגבלות מכוונות לצמצם את הפעילות המוטורית של המעי ולהפחית את תפקודי ההפרשה שלו, שכן אנזימי עיכול ומרה המשתחררים במהלך עיכול המזון יכולים להשפיע לרעה על מצב התפרים והרקמות הפצועות.
   • 72 שעות לאחר הניתוחבתזונה של המטופל, תוך מעקב צמוד אחר מצבו, הם מציגים מרקים ריריים, דגנים דקים (מאורז, דוחן ושיבולת שועל), סופלה מבשר רזה. אם לאחר אכילת מנה מסוימת החולה חווה כאב או היווצרות גזים מוגברת, הוא מוסר מהתזונה. מטרת שלב זה של הדיאטה הטיפולית היא לנרמל את הצואה ולהגביר בהדרגה את העומס על המעיים.
   • שבועיים לאחר הניתוח מתחיל השלב השלישי של דיאטה חסכונית.(נמשך לפחות ארבעה חודשים). השימוש במזונות עשירים בסיבים צמחיים גסים מזיק למנותח. התזונה שלו צריכה להיות מורכבת ממרקים, מרקי ירקות ודגנים, דגנים מרוסקים, פאטה דיאט וסופלה.

   מהתזונה של המטופל אינם נכללים לחלוטין:

   • כל מיני תבלינים, תבלינים חריפים, רטבים ומלח;
   • מזון חמוץ, מלוח, מפולפל ומתובל;
   • פטריות (בכל צורה);
   • זנים שומניים של דגים ובשר;
   • פירות וירקות גולמיים;
   • מזון משומר;
   • אוכל חם או קר מדי;
   • לחם טרי אפוי. במקום לחם טרי, הגורם לתהליכי תסיסה במעיים, מומלץ למטופל לאכול קרקרים. מאותה סיבה עליו להימנע מאכילת קטניות, אספרגוס ואגוזים.

   הרתחה, צלייה ואידוי צריכות להיות שיטות הבישול המועדפות. כמשקה, לפתן פירות ותה, מרתח צמחים, חלב וכפיר יהיו שימושיים.

   חולה מחלים צריך לאכול (לפחות שש פעמים ביום) באותן שעות, במנות קטנות מאוד: התפקודים המוטוריים של המעי ישתפרו מכך, והעומס לא יהיה משמעותי מדי.

   גידולים על הקרום הרירי - פוליפים. פתולוגיה זו נפוצה מאוד. לחלק מהסוגים יש סיכוי גבוה להפוך לסרטן. אין טיפול שמרני לפוליפים, ולכן שיטות רדיקליות עשויות להיות המוצא היחיד. האם צריך להסיר פוליפים? איך זה נעשה? ולמי הניתוח אסור? על שאלות אלו ואחרות נענה בפירוט בחומר המוכן.

   הסוגים הבאים נחשבים למסוכנים ביותר:

   1. אדנומטי. רקמת הפוליפ היא בלוטית. הוא נוטה להיפרפלזיה (צמיחה מהירה) ומטאפלזיה (טרנספורמציה). פוליפים כאלה לא רק מסוגלים להפוך בעתיד לגידול סרטני, אלא גם לגדול לגודל של כמה סנטימטרים, מה שמקשה על פעולת המעיים.
   2. הפוליפ המרושע נמצא לעתים קרובות יותר לא אחד אחד. תצורות רבות מכסות שטח גדול של הציפוי הפנימי של המעי. יש להם סבירות גבוהה לממאירות ולשבש את התפקוד התקין של האיבר.
   3. פוליפוזיס מפוזר. אם הצטברות של 10 עד 100 תצורות נחשבת לפוליפוזיס נפוץ, אז מצב מפוזר מאופיין במספר גדול עוד יותר של עד כמה אלפי גידולים. פתולוגיה כזו מסוכנת מאוד, היא יכולה להפוך לגידול סרטני.

   Png" class="עצל עצלן-מוסתר attachment-expert_thumb size-expert_thumb wp-post-image" alt="">

   דעת מומחה

   אולגה יורייבנה קובלצ'וק

   רופא, מומחה

   תשומת הלב! פוליפ גדול יכול לחסום לחלוטין את לומן המעי ובכך להוביל לחסימתו. אם לא תתקן את המצב, תיתכן תוצאה קטלנית.

   הסכנה העיקרית של פוליפים כאלה היא שהם לא נותנים שום סימפטומים עד לבעיות חמורות מאוד.

   האם טיפול תרופתי אפשרי?

   אין תרופה שהוכיחה יעילות בטיפול בפוליפים. עם זאת, כדורים, זריקות וצורות אחרות של השיטה השמרנית משמשים במקרים מסוימים:

   • אם נמצא תהליך דלקתי ברירית המעי.
   • יש זיהום לא רק של האיבר הזה, אלא גם של הגוף בכללותו.
   • כאשר מסומנת תצפית, תרופות המגבירות חסינות וטוניק נקבעות.
   • ניתן להקל על חיי המטופל על ידי טיפול סימפטומטי של פוליפים, אשר יקל על הביטויים הלא נעימים של המחלה.

   התוויות נגד לניתוח

   הפעולה לא תמיד אפשרית, ישנן מספר הגבלות, גם אם יש צורך להסיר את הפוליפ.

   זמני:

   1. תקופת הווסת אצל נשים.
   2. הַדבָּקָה.
   3. דַלֶקֶת.
   1. אפילפסיה בהיסטוריה.
   2. סוכרת.
   3. נוכחות של קוצב לב בגוף.

   התוויות נגד עשויות להיות שונות, ככלל, זה נובע ממצבו החמור של המטופל עקב מחלות כרוניות.

   סוגי ניתוחים

   טיפול בפוליפים על ידי חיסולם - פוליפקטומיה יכולה להתבצע בדרכים שונות. הבחירה נעשית על ידי הרופא בהתבסס על הפרטים של מקרה מסוים.

   הכנה

   לפני הניתוח, המטופל צריך לעבור את שלב ההכנה, שבמהלכו יש צורך:

   • ספר לרופא שלך על כל התרופות שנטלת לאחרונה.
   • שתו 3-3.5 ליטר מים ביום שלפני תהליך ההסרה.
   • עבור למזון נוזלי וחצי נוזלי בתקופה זו.
   • אין לאכול דבר במשך 12 שעות לפני הניתוח.
   • עברו הליך ניקוי חוקן לפני הניתוח.

   שיטה אנדוסקופית

   ההפרדה הישירה של הפוליפ מהרירית מתבצעת בדרכים הבאות:

   1. אלקטרוקרישה. מניחים לולאה מיוחדת על הפוליפ והוא נחתך בבסיסו בעזרת זרם. הרגל העבה של המבנה תצטרך להיות מטופלת עם הכנה מיוחדת. השבר שהוסר נשלח להיסטולוגיה כדי לקבוע את מידת הסכנה של המחלה.
   2. טיפול בלייזר. בדרך זו, הפוליפ נשרף. השיטה נוחה בכך שזמן הריפוי מצטמצם משמעותית. עם זאת, אין חומר להיסטולוגיה. טיפול כזה מתבצע במרפאות בתשלום, וזה יעלה כמה אלפי רובל, בהתאם למורכבות המצב. הלייזר אינו בשימוש באזור העיוור והמעי הגס של המעי בגלל הדופן הדק מאוד.
   3. כריתה עם מלקחיים מיוחדים משמשת לגידולים גדולים, שעליהם אי אפשר לזרוק לולאה.

   מעבר ניתוח כזה אינו מצריך אשפוז של המטופל. כמה זמן זה יימשך תלוי במיקום הפוליפים ובמורכבות התהליך. בסיום, המטופל יכול לחזור לחיים נורמליים עם כמה הגבלות תזונתיות.

   לפרוסקופיה

   שיטה זו משמשת למיקומים שקשה להגיע אליהם של פוליפים גדולים. מכשיר אנדוסקופי מוחדר דרך ניקור בבטן. שאר ההליך דומה לקודם.

   ניתוח טרנסאנלי

   התערבות כירורגית להסרת פוליפ באזור פי הטבעת והפי הטבעת מתבצעת באמצעות מראה פי הטבעת ללא שימוש במכשירים אנדוסקופיים. הרדמה יכולה להיות מקומית או כללית, תלוי במצב.

   קולטומיה

   מדובר בניתוח פתוח דרך חתך בצפק. מומלץ לסלק תצורות גדולות במעי הגס הסיגמואידי ולצורך כריתה - הסרה של חלק מהמעי המושפע מפוליפוזיס מסוג villous. ההליך מבוצע בהרדמה כללית. משך הזמן תלוי בגורמים רבים תוך 2-4 שעות. החולה חייב להיות בבית חולים במהלך התקופה שלאחר הניתוח עד להחלמה וביטול השלכות בלתי רצויות.

   כריתה מקטעית של המעי הגס משמשת במקרים של סרטן.

   סיבוכים לאחר ניתוח

   השיטה האנדוסקופית מובילה רק לעתים רחוקות למשהו מסוכן. החולה נצפה במשך שנתיים או יותר, תוך ביצוע בדיקות קבועות.

   ניתוחי בטן לא תמיד עוברים בצורה חלקה, ההשפעות השליליות הבאות אפשריות:

   • דימום פנימי מפצע. הסיכון קיים ב-10 הימים הראשונים לאחר ההסרה.
   • היווצרות פקקת.
   • הרדמה כללית עלולה לפגוע בלב ובריאות.
   • הפרה של מערכת העיכול.
   • פצע מזוהם.
   • פגיעה בדופן האיברים.

   לכן, לאחר ניתוח בטן בהרדמה כללית, המטופל נשאר בטיפול נמרץ בפיקוח מיוחד של הצוות הרפואי. בתקופה זו הוא זקוק לחזרה נאותה לתזונה רגילה.

   מוצרים אסורים:

   • פירות וירקות שלמים ללא טיפול בחום.
   • לחם טרי, כרוב, קטניות, מאפים עשירים בשמרים.
   • נקניקיות, בשרים מעושנים.
   • אריזות סודה ומיצים.
   • רכיבים בעלי תכולה גבוהה של חומצות.
   • תבלינים, מנות חריפות, מלוחות.
   • פטריות בכל צורה שהיא.
   • רטבים, מרינדות.
   • מזון שמור ביתי ושימור תעשייתי.
   • מזון מטוגן ושומני.
   • אוכל חם וקר.
   • משקאות טוניק. קפה, תה חזק, משקאות אנרגיה.
   • כּוֹהֶל.

   מזון צריך להיות מרוסק ככל האפשר, חם בכמות קטנה ולעתים קרובות. תנאי נוסף הוא צריכת מים מספקת. מתוך ציות

   
   

   - אלו הם ניאופלזמות שפירות, לעתים קרובות מקומיות על הקירות הפנימיים שלה, כמו באיברים חלולים אחרים. צמחים כאלה נוצרים מאפיתל הבלוטות ובולטות לתוך לומן המעיים, לפעמים הם מחזיקים על גבעול, ולפעמים זה נעדר, ואז הם מדברים על פוליפים על בסיס רחב.

   פוליפים במעי מסווגים כמחלות טרום סרטניות, מכיוון שלעתים קרובות הם עוברים טרנספורמציה ממאירה (במיוחד בצורה תורשתית של פוליפוזיס). לכן, כאשר הם נמצאים במעיים, הרופאים ממליצים באופן חד משמעי על הסרה כירורגית. הקושי באבחון המחלה נעוץ בעובדה שפוליפים נותנים תסמינים קלים, אם כי לעיתים ניתן לחשוד בנוכחותם על פי מספר סימנים קליניים (נפיחות, ותחושת גוף זר בפי הטבעת).

   העקביות של התצורות רכה, באשר לצורה, היא יכולה להיות מגוונת: כדורית, מסועפת, בצורת פטריות. לרוב נוצרים גידולים בפי הטבעת או במעי הגס התחתון. בחלקים הגבוהים יותר של המעי, פוליפים הם נדירים ביותר. לדוגמה, רק ב-0.15% מהמקרים הם מתגלים בתריסריון. הצבע שלהם משתנה, זה יכול להיות אדום כהה, אפור אדמדם, עם גוון צהוב. לפעמים נמצא ריר על פני הפוליפים.

   על פי הסטטיסטיקה, פוליפוזיס במעי היא מחלה נפוצה. לכ-10% מהאנשים מעל גיל 40 יש שפירים במעיים. יתר על כן, אצל גברים הם נוצרים פי 1.5 פעמים יותר. ככל שהפתולוגיה מתגלה מוקדם יותר, כך גדלים הסיכויים למנוע את הממאירות שלה. לעתים קרובות זה עוזר לבצע מחקר של מסות צואה עבור דם נסתר. כאשר ניתוח להסרת פוליפים מהמעיים מתבצע בזמן, ב-90% מהמקרים הוא הופך למפתח להישרדותו של אדם.

   תסמינים של פוליפים במעי

   לעתים קרובות זה בלתי אפשרי לחשוד בנוכחות של פוליפ על ידי תסמינים מסוימים, בשל היעדר ביטויים קליניים ספציפיים של הפתולוגיה. מידת החומרה שלהם תלויה בגודל ההיווצרות, היכן בדיוק במעי הם נמצאים, וגם אם התרחשה הממאירות שלהם או לא.

   בין התסמינים האפשריים של פוליפים במעיים:

   הפרשת ריר ודם, אשר נצפתה לרוב בנוכחות אדנומות וילוסיות;

   אם הפוליפים הם בגודל מרשים, אז המטופל מתלונן על כאבים חוזרים בעלי אופי התכווצות. הם מתרחשים בבטן התחתונה. בנוסף, נצפים ריר ודם, כמו גם עצירות המתרחשת בצורה של חסימת מעיים. לעתים קרובות עם פוליפים גדולים, אדם חווה תחושה של גוף זר בפי הטבעת;

   במקביל לפוליפים, לעיתים קרובות יש לחולה פתולוגיות אחרות של מערכת העיכול, המאלצות אותו לעבור בדיקה מלאה, שבמהלכה מתגלה בטעות ניאופלזמה;

   התפתחות סרטן המעי הגס מתרחשת 5-15 שנים לאחר היווצרותו של פוליפ אדנומטוסי. ממאירות מתרחשת ב-90% מהמקרים;

   סימפטומים ברורים של פוליפים הם הפרות קבועות של פריסטלטיקה. זה יכול להיות ו, ועצירות. ככל שההיווצרות גדולה יותר, כך מתרחשת עצירות לעתים קרובות יותר, כאשר לומן המעי מצטמצם. כתוצאה מכך, נוצר חלקי;

   המטופל עלול לחוות תחושת מלאות בבטן, לסבול ובחילה;

   עם הופעת כאבים באזור המעיים, ניתן לחשוד בהתחלת תהליך דלקתי;

   סיבה חירום לפנייה לרופא היא הופעת דימום מפי הטבעת. זהו סימפטום רציני למדי ועשוי להעיד על תהליך ממאיר במעי;

   אם לפוליפ יש גבעול ארוך, אז הוא יכול לבלוט מפי הטבעת, אם כי זה די נדיר;

   היפוקלמיה היא תוצאה של תפקוד לקוי של המעי עקב נוכחותם של פוליפים גדולים עם תהליכים בצורת אצבע בתוכם. הם משחררים כמות משמעותית של מלחים ומים, ובכך מעוררים שפע. זה מוביל לירידה ברמת האשלגן בדם.

   גורמים לפוליפים במעיים

   

   לרפואה המודרנית אין נתונים חד משמעיים על האטיולוגיה של פוליפוזיס במעי.

   עם זאת, ישנן תיאוריות מסוימות המצביעות על מנגנון להתפתחות המחלה:

   דלקת כרונית של דופן המעי.הוכח שפוליפים לא יכולים להתחיל להיווצר ברקמות בריאות. לכן, הנחה כזו לגבי סיבת התרחשותם נראית הברורה ביותר. תהליכים דלקתיים המתרחשים בקרום הרירי גורמים לאפיתל להתחדש מהר יותר, והדבר עלול לגרום לצמיחה בלתי מבוקרת. בנוסף, מדענים מצביעים על קשר בין היווצרות פוליפים במעיים לבין מחלות כמו פרוקטוסיגמואידיטיס. הבסיס להשערה זו הוא היעלמותן של הישנות של פוליפוזיס לאחר היפטרות ממחלות אלו. בנוסף, עצירות ודיסקינזיה במעיים מסוגלות לעורר את הצמיחה של פוליפים. התברר שגידולי פוליפוזיס נמצאים לעתים קרובות יותר במקום המעי שבו הייתה סטגנציה של צואה והיו מיקרוטראומות;

   בעיות בריאות גלובליות עבור רוב האוכלוסייה הקשורות להידרדרות סביבתית.די קשה שלא להבחין בהיחלשות הבריאות אצל אנשים מודרניים. קודם כל, זה חל על ילדים. מספר התינוקות עם פתולוגיות מולדות חמורות גדל בהתמדה. ילדים רבים סובלים ממחלות שהיו אופייניות בעבר לאנשים רק בגיל מבוגר. תהליך היווצרות הפוליפים מושפע גם מגורמים כמו אכילת מזון עם כימיקלים, חוסר פעילות גופנית, חוסר אוויר צח בתנאי החיים בעיר, שימוש לרעה באלכוהול, עישון, הפרעות אכילה;

   פתולוגיות של מערכת העיכול וכלי הדם.מצב רירית המעי תלוי במידה רבה בכלי הדם. למחלת דליות ומחלת מסגרות השפעה שלילית. פתולוגיות של מערכת העיכול (כיב קיבה, גסטריטיס, דלקת הלבלב, דלקת כיס המרה ואחרות) אינן יכולות אלא להשפיע על בריאות המעיים;

   גנטיקה. מאמינים כי לתורשה עמוסה יש השפעה על התפתחות המחלה. זה אושר על ידי העובדה כי אפילו על רקע של בריאות מוחלטת, גידולים polyposis נמצאים אצל חלק מהילדים. מדענים מסבירים עובדה זו באמצעות תוכנית גנטית שגורמת לחלקים מסוימים של המעי לעבוד אחרת;

   תיאוריה עוברית.מדענים העלו השערה שאותם אזורים במעי בהם מתרחשת היווצרות פוליפים נוצרו באופן שגוי במהלך התפתחות טרום לידתית. תסמיני המחלה מתחילים להופיע מעט מאוחר יותר כתוצאה מהשפעת גורמים שליליים נוספים;

   אלרגיה למזון, אי סבילות לגלוטן.אם רק לפני כמה עשורים בעיה כזו כמו אי סבילות לגלוטן הייתה דבר נדיר, כיום יותר ויותר ילדים סובלים מצורת מזון זו. כאשר מוצרים המכילים חלבון זה נכנסים לגוף, הוא מתחיל להגיב אליו באלימות. היא תופסת את הגלוטן כגורם זר, מה שמוביל לפגיעה בקרום הרירי המצפה את המעיים. אם מתעלמים מתגובה חיסונית לא מספקת, אדם מאוים בבעיות בריאות חמורות, עד למחלות מעי אונקולוגיות והתפתחות.

   בנוסף לעובדה שישנן סיבות נפוצות להתפתחות פוליפים במעי, הועלו הגורמים הסבירים ביותר להיווצרותם במחלקות שונות, למשל:

   לעיתים נדירות נוצרים גידולי פוליפוז בתוך התריסריון הופכים לרוב תוצאה של חומציות גבוהה, או. גילם של החולים משתנה בטווח שבין 30 ל-60 שנים;

   לעתים רחוקות יותר, תצורות מתגלות בחלל המעי הדק. במקביל, הם משולבים עם פוליפים בחלקים אחרים של המעי ובקיבה, ומאובחנים לעתים קרובות יותר בנשים בגילאי 20 עד 60 שנים. הופעת גידולים יכולה להיות מופעלת על ידי מספר גורמים, ביניהם התהליך הדלקתי בראש;

   התצורות המצויות במעי הגס הן לרוב תוצאה של תורשה שלילית.

   מהי ההסתברות להתנוונות פוליפים לסרטן המעי הגס?

   

   לכ-75% מכל תצורות הפוליפוזיס שנמצאות במעי יש את היכולת לממאירות. גידולים כאלה נקראים אדנומטיים. על מנת לקבוע את תת-הסוג של פוליפ אדנומטי, יש צורך לבחון אותו במיקרוסקופ. פוליפים יכולים להיות צינוריים, בלוטותיים או פשוטים. הפרוגנוזה החיובית ביותר במונחים של ממאירות ניתנת על ידי תצורות צינוריות. פוליפים חריפים הם המסוכנים ביותר ולרוב מתדרדרים לסרטן.

   גודל ההיווצרות משפיע בנוסף על האם הפוליפ מאוים בגידול ממאיר. ככל שהוא גדול יותר, כך הסיכון גבוה יותר. כאשר הגידול בנפח עולה על 20 מ"מ, האיום מחמיר ב-20%. בשל העובדה שאפילו הפוליפים הקטנים ביותר יגדלו בהתמדה, יש להסירם מיד לאחר הגילוי.

   ישנם גם זנים כאלה של פוליפים שאינם מאוימים על ידי ממאירות - אלה הם תצורות היפרפלסטיות, דלקתיות והמרטומה.

   תצורות אדנומטיות הן המסוכנות ביותר. יש להם פוטנציאל גבוה לממאירות.

   פוליפים גדולים מתנוונים בצורה ממאירה במידה רבה יותר של הסתברות.

   קולונוסקופיה, סיגמואידוסקופיה וסיגמואידוסקופיה הם פרוצדורות אבחנתיות שחובה למעבר סדיר לאנשים מעל גיל 50 שיש להם תורשה מסוכנת. אם הגידולים לא מתגלים, אז בפעם הבאה מומלץ להגיע למרפאה בעוד שנתיים;

   לאחר חיסול היווצרות אדנומטוס, מוצג לאדם בדיקה קבועה לזיהוי פוליפים חדשים במעי;

   לרפואה המודרנית יש בדיקות מיוחדות לאבחון נטייה תורשתית להתפתחות. טכניקה זו מאפשרת למנוע בזמן ניוון אונקולוגי של פוליפים.

   אבחון פוליפ במעי

   השלב המוקדם של המחלה אינו נותן תסמינים בהירים, ולכן רוב המדינות המפותחות הציגו בדיקת צואה שנתית חובה לאיתור דם נסתר בה. ניתוח זה מאפשר לך לזהות אפילו חלקיקי דם בלתי נראים שיוצאים עם צואה במהלך יציאות. עם זאת, גם תוצאת בדיקה שלילית לא יכולה להצביע על כך שבהחלט אין פוליפ במעי.

   טכניקות כגון MRI ו-CT יכולות לזהות גידולים בחלקים מסוימים של המעי. כדי לאבחן אותם בפי הטבעת ובמעי הגס הסיגמואידי, כדאי יותר לעבור סיגמואידוסקופיה באמצעות פרוקטוסקופ. מכשיר זה מאפשר לדמיין את קירות המעי ביתר פירוט. בנוסף, פרוקטולוגים ממליצים על סיגמואידוסקופיה מניעתית כל 5 שנים. זה חובה לכל האנשים מעל גיל 50.

   בדיקת אצבע היא דרך נוספת לזהות גידולים פוליפים, סדקים, גידולים, הן בקטע הטרמינל של פי הטבעת והן בפי הטבעת.

   איריגוסקופיה מאפשרת הדמיה של תצורות גדולות מ-10 מ"מ. זה מבוצע על ידי הזרקת חומר ניגוד למעי הגס וצילום רנטגן.

   עם זאת, השיטה המודרנית והאינפורמטיבית ביותר לאבחון פוליפוזיס היא קולונוסקופיה. זה מאפשר לקבל מידע על כל פתולוגיות של המעי, ואם נמצא פוליפ, אתה יכול מיד לבצע ביופסיה. הביופסיה המתקבלת נשלחת לבדיקה היסטולוגית וציטולוגית.

   חשוב לרופא לא לטעות בפוליפ בחינוך אחר, דומה:

   אנגיומה. זהו גידול בעל מספר כלי דם ולעיתים קרובות נראה חזק;

   ליפומה היא גידול קטן, לעתים קרובות בוחר את המקום של לוקליזציה של הצד הימני של המעי הגס;

   מיומה, המעוררת חסימת מעיים, מאובחנת לעתים רחוקות למדי;

   גידול לא אפיתל, שאין לה רגל ובמקביל מגיעה לגודל מרשים;

   מחלת קרוהן יכולה לעורר פסאודופוליפוזיס, שנמצאת במעי הגס העליון;

   אקטינומיקוזיס, משפיע על המעי הגס.

   היסטולוגיה עוזרת להבדיל את סוג היווצרות.

   שאלות ותשובות פופולריות

   האם יש צורך להסיר פוליפים במעי הגס?התשובה לשאלה זו חיובית חד משמעית. כל פוליפ נתון להסרה, טיפול אחר שלו בלתי אפשרי.

   האם הבטן כואבת עם פוליפים במעיים?ניתן להבחין בכאב בעל אופי מתכווץ עם פוליפים גדולים. במקביל, הבטן התחתונה ואיזור הכסל כואבים. בנוסף, עלולים להופיע כאבי בטן על רקע דלקת שהצטרפה.

   האם מסירים פוליפים במעי במהלך הרקטוסקופיה?במהלך מחקר אבחון זה, ניתן להסיר תצורות קטנות הממוקמות היטב. בכל שאר המצבים, נדרשת התערבות כירורגית.

   טיפול בפוליפים במעי

   לאחר הבדלה מדויקת של הפוליפ, הרופא מחליט על שיטת ההסרה. באשר לטיפול תרופתי, הוא אינו נהוג, שכן הוא אינו מסוגל להציל את החולה מגידולים. במקרים מסוימים, יש לציין טיפול תרופתי, אך אמצעי זה הוא זמני ומאפשר להכין את המטופל לניתוח הקרוב. הדבר נכון במיוחד עבור חולים עם מערכת חיסונית מוחלשת ובקשישים.

   כדי להפחית את הנפיחות, תרופות מקבוצת נוגדי הפלטולנטים, למשל, סימטיקון, נקבעות. בנוכחות כאבים עזים, מומלץ ליטול תרופות נוגדות עוויתות, למשל No-shpy.

   הסרת פוליפים במעי

   

   ללא קשר לגודל התצורות, יש להסיר כל אחד מהם. לאחר הליך זה, מתבצעת בדיקה מיקרוסקופית עבור נוכחות של תאים לא טיפוסיים.

   הדרכים הפופולריות ביותר להסרת גידולים במעיים הן:

   כריתת פוליפ טרנסרקטלי

   ההליך מבוצע עם מספריים או אזמל. בדרך זו ניתן להסיר מהגוף רק פוליפים קרובים לפי הטבעת. הם צריכים להיות לא יותר מ-10 ס"מ מתחילת פי הטבעת, אם כי מרחק של 6 ס"מ נחשב לאופטימלי עבור ניתוח כזה.

   המטופל מקבל הרדמה מקומית. לרוב, נובוקאין 0.25% משמש עבור זה. לעתים רחוקות נעשה שימוש בהרדמה כללית. לאחר תחילת ההרדמה, הרופא, באמצעות מראה מיוחדת, דוחק את התעלה האנאלית ומסיר את הפוליפ.

   כאשר למבנה יש גבעול, משתמשים בהדק Billroth, איתו מהדקים את הגבעול. הפגם שנוצר על הקרום הרירי נתון לתפירה. בשביל זה מספיקים מקסימום 3 קשרים שנעשו עם תפר catgut. זה לא דורש הסרה ונפתר לחלוטין לאחר חודש. אם הפוליפ מחובר על בסיס רחב, ההסרה מתבצעת על ידי חיתוך הניאופלזמה מהאזור של קרום רירי בריא באמצעות חתך סגלגל.

   במקרה שבו הגידולים ממוקמים יותר מ-6 ס"מ, אך קרובים יותר מ-10 ס"מ מהכניסה לפי הטבעת, טכנולוגיית הניתוח שונה במקצת. בעזרת מראה פי הטבעת פותחים את התעלה האנאלית ומתוחים עוד יותר באצבעות עד להרפיה מוחלטת. לאחר מכן מוחדר ספקולום גדול יותר, המאפשר את נסיגת דופן המעי ללא פוליפ. לאחר מכן מוכנסת מראה קצרה, והמטופל צריך לדחוף. זה מאפשר לקרב את המבנה ונותן לרופא את ההזדמנות ללכוד אותו עם מלקחיים מוארכים של בילרוט או מלקחיים מחורצים. הרופא מסיר את המראה הקצרה, מציג הרדמה נוספת בבסיס הפוליפ, ואז מסיר אותה.

   כריתת פוליפקטומיה אנדוסקופית

   שיטה זו של הסרת פוליפ מומלץ להשתמש אם התצורות ממוקמות בחלקים האמצעיים (הפרוקסימליים) של המעי. ניתוח כזה מכונה שיטות כירורגיות זעיר פולשניות שניתן להשתמש בהן במצב של שינה הנגרמת על ידי תרופות של המטופל. במהלך ההליך, מוחדר אנדוסקופ לפי הטבעת, בעזרתו נמצא הפוליפ. לאחר זיהויו, הניאופלזמה מוסרת באמצעות מכשירים אנדוסקופיים. לאחר מכן הרופא מוודא שאין דימום ובמידת הצורך מבצע קרישה חוזרת. הפוליפ מוסר מגופו של המטופל באמצעות אנדוסקופ.

   אם הצמח גדול, אז יש להסיר אותו לא לגמרי, אלא בחלקים. הליך זה נקרא גוש. זוהי טכניקה מסובכת למדי, שבמהלכה יכול להתרחש פיצוץ של גזי מעיים, כמו גם ניקוב של דופן המעי אם הכוויה חמורה מדי. לכן, רק פרוקטולוג או אנדוסקופיסט בעל הכשרה מיוחדת יכולים לבצע ניתוח כזה. לאחר הסרת פוליפ גדול העולה על 20 מ"מ, המטופל זקוק לאנדוסקופיה שנייה לאחר שנה. אדם אינו מורחק מהמרשם של פרוקטולוג וכל 3 שנים חייב לעבור הליך זה שמטרתו לזהות הישנות אפשרית של המחלה.

   כריתה חשמלית

   רקטוסקופ מוחדר לתוך חלל פי הטבעת. לולאה חשמלית מתבצעת לאורכו עד לפוליפ. היא מסתערת על הפוליפ, זרם עובר דרכו. הטמפרטורה של הלולאה עולה, רקמת האפיתל מתחממת. כתוצאה מכך, הגידול מקבל כוויה תרמית ומת. כאשר הלולאה מהודקת, חותכים את המבנה ומוציאים החוצה.

   לשיטה זו יש מספר יתרונות, קודם כל, היא מאפשרת למנוע התפתחות של דימום, שכן יש קרישה מיידית של הכלים.

   קולטומיה או כריתת מעי

   הניתוח מיועד לאיתור פוליפים במעי הגס הסיגמואידי וכן לאבחון תצורות צמרמורות בעלות בסיס רחב. ההליך ידרוש הרדמה כללית. לאחר מכן הרופא מבצע חתך באזור הכסל השמאלי והמעי מוסר לתוך לומן שנוצר. האזור הפוליפי מומש ונפתח. בעבר, עיסים רכים מגבילים מוחלים על אזורים בריאים. הגידול והחלק של הקרום הרירי שעליו הוא ממוקם נכרתים, ואז מורחים תפרים על המקום הזה. המעי עצמו נתפר בשתי שורות, ודופן הבטן הקדמית בשכבות.

   אנטרוטומיה

   התערבות כירורגית שמטרתה הסרת פוליפים קטנים ומוצמדים לרגל. בהתאם לאיזה חלק של המעי עבר גדילה פתולוגית, נבדלים תריסריון (תריסריון), אילאוטומיה (אילאום), ג'ונוטומיה (ג'חנון). החלק ההכרחי של המעי הדק מנותח בעזרת אזמל או סכין חשמלית, מסירים את הפוליפ ותפרים את החור שנוצר. הניתוח לרוב אינו מוביל לסיבוכים, מכיוון שהלומן מצטמצם מעט עם אנטרוטומיה רגילה.

   כריתה מקטעית של המעי הדק

   הניתוח מצוין כאשר נמצא פוליפים גדולים במעי הדק, או אם בסיסם רחב. כל האזור בו הגידול ממוקם נכרת. קצוות המעי מתאחדים, ונוצר אנסטומוזה בין-מעיים. לעתים קרובות התערבות כזו הופכת לגורם להפרעות עיכול בעתיד, שכן החולה סובל מ"תסמונת המעי הקצר".

   באשר לפרוגנוזה להתאוששות, עדיף אם ההיווצרות זוהתה בשלב מוקדם וסולקה מיד מהגוף. ככל שהפוליפים נמצאים זמן רב יותר במעי וככל שגודלם ומספרם גדולים יותר, כך גדל הסיכון שהם יתנוונו לגידול ממאיר. ההסתברות להישנות נשארת די גבוהה גם לאחר הסרה מלאה של הגידול, היא עד 30%. לכן, המעקב אחר המטופל ומעבר בדיקות קבועות חשובים כל כך.

   דיאטה לאחר הסרת פוליפים במעי

   

   שיקום המטופל לאחר הניתוח תלוי בעיקר בתזונה. ההחלמה מורכבת ממספר שלבים וחייבת להתבצע על פי כללים מסוימים.

   לאחר הניתוח מתחיל השלב הראשון של הדיאטה.זה נמשך 3 ימים לאחר ההתערבות. החולה אינו רשאי לשתות או לאכול במהלך 24 השעות הראשונות. כאשר הזמן הזה מסתיים, אדם יכול להרוות את צימאונו. נפח הנוזל המרבי שנלקח בבת אחת לא יעלה על 50 מ"ל. בנוסף, המטופל יכול לשתות מרק ירקות, או קומפוט על בסיס פירות לא ממותקים. לאחר 12 שעות נוספות מותרים מי אורז, מרק בשר חלש או ג'לי. אתה יכול גם לגוון את התפריט הקפדני של המטופל לאחר הניתוח עם מרתח. הגבלות כאלה נובעות מהעובדה שיש צורך לבטל את תנועתיות המעיים ככל האפשר ולהפחית את תפקוד ההפרשה שלה. המרה המיוצרות ואנזימי העיכול עלולים להשפיע לרעה על מצב התפרים והרקמות הפגועות.

   השלב השני של הדיאטה מתחיל לאחר שלושה ימיםלאחר ההתערבות. אם המטופל מרגיש משביע רצון, אזי ניתן להרחיב את תזונתו עם הכנסת דגנים נוזליים, סופלה בשר (מבשר רזה), מרקים ריריים וביצים רכות. לגבי דגנים, יש להעדיף דוחן, שיבולת שועל ואורז. כאשר מוצר חדש מוצג, יש צורך לפקח בקפידה על רווחתו של המטופל. אם לאחר אכילת מנה מסוימת יש עלייה בהיווצרות גזים, או מופיעות תחושות כואבות, אז חשוב לסרב לאוכל כזה. השלב השני של הדיאטה נועד להגביר באופן עקבי את העומס על המעי המנותח. בשלב זה, המטופל צריך לנרמל את הצואה. כדי לדבוק בדיאטה כזו צריך להיות עד לרגע השחרור מבית החולים.

   השלב השלישי מתרחש שבועיים לאחר הניתוח.במהלך ארבעת החודשים הבאים, המטופל יצטרך להקפיד על תזונה חסכונית.

   על הרופא להכיר למטופל את כללי התזונה הבסיסיים:

   חשוב להקפיד על השגרה.אם המוצרים ייכנסו לגוף באותו זמן, הדבר יאפשר להתחיל לייצר את האנזימים מראש. במקרה זה, תהליך העיכול לא יהיה כל כך קשה עבור המעי המתאושש;

   יש צורך בארוחות קטנות.זה ישפר את התפקוד המוטורי של המעי, יפחית את העומס עליו. מספר הארוחות לא צריך להיות פחות מ-6, אך יש לצרוך מנות קטנות;

   חשוב למנוע תהליכי תסיסה במעיים, שכן הם עלולים לגרום להתפתחות דלקת הצפק.בשביל זה כדאי לסרב לכלול קטניות בתזונה. אגוזים ופטריות נופלים תחת ההגבלה;

   כדי למנוע עצירות, המטופל צריך לקבל כמות מספקת של נוזלים.נפחו תלוי במשקל הגוף של המטופל ועומד בממוצע על 3 ליטר. הקפידו לכלול מנות ראשונות בתפריט;

   ככל שהמזון שמן יותר, כך מופרשת יותר מרה.התוכן העודף שלו משפיע לרעה על תהליך ההתחדשות של רקמות המעיים;

   חשוב להפסיק לאכול מזון מחוספס מדי שעלול לפגוע במעיים.מוצרים חייבים להיות מבושלים ביסודיות או אפויים;

   כדאי להוסיף לתזונה מוצרי חלב, ביצים ובשר רזה.כולם מכילים חלבון, התורם להתאוששות מהירה של רקמות;

   מזון חמוץ, חריף ומטוגן חל איסור מוחלט.זה נובע מהיכולת שלהם לגרות כימית את המעיים.

   יש לעצב ולהרכיב את התפריט באופן שיענה במלואו על צרכיו של אדם בתיקון. חשוב לעשות זאת למרות המגבלות הקיימות. תנועתיות תקינה של המעי היא המפתח לצואה רגילה. זה תורם למניעת עצירות, ולכן, במידה מסוימת מפחית את הסיכון להיווצרות מחדש של פוליפים.

   
   

   חינוך:אוניברסיטת מוסקבה לרפואה ורפואת שיניים (1996). בשנת 2003 הוא קיבל תעודה מהמרכז הרפואי החינוכי והמדעי לניהולו של נשיא הפדרציה הרוסית.