Trichophytosis - גזזת בראש של ילדה בת 4

טריכופיטוזיס הוא אחד השמות. מחלה זו הנגרמת על ידי פטריות היא אחת הנפוצות ביותר ברפואת עור מעשית. לנגע מדבק מאוד של העור, הקרקפת או הציפורניים יש כמה צורות בסיסיות. הם באים לידי ביטוי בתסמינים שונים בהתאם למקום ההתרחשות והשלב, יש תכונות בטיפול.

הגורמים העיקריים למחלה

הגורם הסיבתי של trichophytosis בכל צורה היא פטריות מיקרוסקופיות מהסוג Trichophyton. הנבגים שלהם נשארים פעילים במשך זמן רב ומועברים בקלות מאדם או בעל חיים נגועים. בהתאם למקור, המחלה מחולקת על ידי רופאי עור לשני סוגים:

1. אנתרופופילי: מאופיין בקבלת הפתוגן מאדם נגוע. הבסיס הוא מגע ישיר במישוש או שימוש בפריטים אישיים עם חלקיקי האפידרמיס, שאריות שיער.
2. זוופילי: מועבר מחיה שיש לה חזזית. גם בעלים של חתולי בית, כלבים בחופשיות יכולים להתמודד עם בעיה כזו. אתה יכול אפילו לחלות על ידי נגיעה בשיער או בקשקשים שאינם נראים לעין.

הגורמים העיקריים המשפיעים בעקיפין על הרגישות למיקוזה הם חסינות אנושית חלשה, כמה מחלות כרוניות או סדקים מיקרוניים בעור.

אחת הצורות הנפוצות היא לוקליזציה של המוקד בין השיער על הראש ו. המחלה מתחילה בהופעת כתם ורדרד קטן, שיכול להופיע בכל חלק. רוב תצורות החזזיות מאובחנות בחלק העליון או האחורי של הראש. מאוחר יותר, הראש מכוסה בכמה מוקדים שאינם מתמזגים זה עם זה.

התסמינים העיקריים של טופס זה הם:

• כתמים קטנים בקוטר של עד 2 ס"מ;
• למוקדים אין גבול ברור, נראים מטושטשים;
• שיער מתנתק בשורש, ונותן רושם של נקודות שחורות או גדמים.

זהו הסימן האחרון שעוזר להבחין בין טריכופיטוזיס מצורות דומות אחרות של חזזית (ואחרות). בנוסף, יש קילוף בולט של העור, הדומה לקשקשים רגילים עם סבוריאה. ברוב המקרים, גירוד או צריבה אינם נצפו, אך עלולה להופיע נפיחות קלה. טריכופיטוזיס שטחי של הקרקפת נגרמת רק מהצורה האנתרופופילית של הפטרייה, והזיהום מתרחש באמצעות פריטי טיפול מסוימים: קוצץ, מסרק או צעיף.

בהיעדר טיפול מורכב, לא ניתן להפוך צורה זו של מיקוזה לחדרנית-ספורטיבית. במקרה זה, החזזית יכולה להתכסות במורסות קטנות, הממוקמות לאורך קצוות המוקד, מפרישות מסתנן וצלקת.

טריכופיטוזיס שטחי של עור חלק

עם צורה דומה של גזזת או trichophytosis, המחלה מתבטאת רק באזורים פתוחים של העור. לעתים קרובות יותר מאחרים, הם מופיעים על הידיים, הרגליים, הלחיים, הצוואר או פלג הגוף התחתון, משפיעים על האפידרמיס על הישבן, עוברים לירכיים הפנימיות. במקרים נדירים, התרחשות של תצורות חזזיות מתרחשת בכל הגוף.

התסמינים המבדילים העיקריים של מומחי המחלה רואים:

• מוקדים דלקתיים מרובים העולים מעל פני האפידרמיס;
• יש מעין רולר של הרבה בועות ומורסות;
• במרכז החזזית יש עלייה בקילוף.

לפעמים הכתמים הקטנים ביותר יכולים ליצור אזורים דלקתיים גדולים שמטרידים את המטופל עם גירוד קל. לעתים קרובות, הפטרייה משפיעה על שורשי שיער ולוס, גורמת לדלקת זקיקים ומסבכת את תהליך הטיפול.

המחלה פוגעת לרוב באנשים בגילאים שונים עם מערכת חיסונית מוחלשת, חווים מצבי לחץ. אבל רוב המקרים הם ילדים, ושיא ההדבקה מתרחש בעונה החמה. טריכופיטוזיס של עור חלק לעיתים רחוקות משפיע על מבוגר בגלל נוכחות של חומצה undecylenic בגוף. האנזים מדכא פטריות באופן פעיל כאשר הוא חודר לפני השטח של האפידרמיס ומעכב את התפתחותן.

טריכופיטוזיס מסוג זה משולבת לעיתים קרובות עם דלקת בחלק השעיר של החלק האחורי של הראש או הכתר, וכרוכה בתהליך או בידיים. עבור צורה זו של חזזית, גם המראה של גירוד אינו אופייני במיוחד.

טריכופיטוזיס כרוני

הצורה הכרונית של טריכופיטוזיס מאובחנת בעיקר אצל נשים. זה יכול להתפתח עם טיפול לא נכון בילדות ושוב מזכיר את עצמו עם מהלך איטי לאחר הפעלת ההתבגרות. רוב הגברים חווים ריפוי עצמי, אשר מומחים מקשרים עם רקע הורמונלי ותכולת חומצות אמינו שונה.

לטריכופיטוזיס כרונית יש מספר תסמינים השונים מהצורות הרגילות:

• מתבטא באזור הברך, מפרקי המרפק, (גזזת מפשעתית) או האמה;
• לכתמים יש צבע ורוד כהה עם גוון סגול אופייני;
• יש קילוף באזורים הדלקתיים;
• כתמים יכולים להתמזג, בדומה לביטוי של פסוריאזיס;
• במקרים מסוימים, נוזל מוגלתי משתחרר, שחיקת העור מתחילה.

הצורה הכרונית משפיעה כמעט תמיד על הציפורניים, שמתחילות להתפורר, להתקלף ולקבל גוון אפור וחסר חיים. העיוות פוגע במשטח החלק של כפות הרגליים, גורם לעיבוי, סדקים כואבים ואדמומיות ניכרת.

המחלה מסומנת רק לעתים נדירות על ידי נפיחות, וכאשר היא מופיעה על הראש, היא יכולה להיעלם מעיניה בין מסת השיער למשך תקופה ארוכה. זה דורש אבחון זהיר, שכן הוא דומה לביטוי חריף של אקזמה סבוריאה. ברוב המקרים ניתן לזהות צורה זו במקרה, בעת זיהוי חזזית בילדים צעירים וחיפוש נשא בתוך המשפחה.

אבחון המחלה

עם הסימן הראשון של גזזת, עליך לפנות לרופא עור. הבעיה הגדולה ביותר באבחון היא הצורה הכרונית, כך שניתן לרשום למטופל את ההליכים הבאים:

• ניתוח של חומר ביולוגי (ציפורניים, שיער ושריטות);
• בדיקה חזותית מתחת למנורת אולטרה סגול;
• בדיקת דם קלינית;
• ביופסיה במקרים מתקדמים.

זה הכרחי כדי לזהות את סוג הטריכופיטון שעורר את המחלה, ואת בחירת התרופות היעילות ביותר.

טיפול בטריכופיטוזיס

בטיפול המורכב של חזזית על עור חלק, מומחים ממליצים להשתמש בחומרים אנטי פטרייתיים מקומיים בצורה של קרם או משחה:

• מיקוספור.

לפני שימון עם חומר אנטי-מיקוטי, המוקד המודלק מטופל בקפידה בתמיסת יוד, תוך ביצוע הליך זה מספר פעמים ביום. משחות רפואיות על בסיס גופרית או בתוספת הורמונים נמצאות בשימוש נרחב.

כאשר זקיקים מעורבים בתהליך, יש להשלים את הטיפול בתרופות אנטי פטרייתיות חזקות יותר מהסוג. זה נלקח לפחות שבועיים, שולט בתהליך ההרס של הפטרייה עם בדיקות במקביל. שורשי שיער נגועים מוסרים בפינצטה, והעור מטופל בנוסף בתמיסות חיטוי.

במהלך הטיפול, מומלץ למטופל ליטול ויטמינים ומתחמי חיסון, לעקוב אחר החמרה של מחלות כרוניות ולהקפיד על היגיינה אישית.

ביקורות על טריכופיטוזיס

פאבל, בן 35, פרם

אירה, בת 35, אסטנה

סבתא שלי נגד גזזת (טריכופיטוזיס) הכינה טינקטורה מיוחדת של סילבניה. לאחר השקיעה, כשהצמח היה מוכן לנוח, הסבתא חתכה את העלים והפרחים, הניחה אותם בכלי כהה (אפשר להשתמש בבקבוק), שפכה אותו במעט אלכוהול מדולל והתעקשה במשך 10-14 ימים, מדי פעם. מנער את התוכן. לאחר מכן, היא סיננה את הטינקטורה ושמנה את האזורים הפגועים בתמיסה שהתקבלה. 10 ימים של הליכים יומיומיים וכל פטריה נעלמו. ככה. אני מקווה שהמתכון הישן שלנו עזר))

פטרייה נפוצה של הקרקפת מובילה לתוצאות לא נעימות ביותר. אתה צריך לדעת שהתסמינים העיקריים של פטרייה בקרקפת הם קשקשים בלתי פוסקים, גירוד והתקלפות בעור. Trichophytosis ו microsporia הם נפוצים, זיהום מתרחש מאדם לאדם ומחיה לאדם. טיפול בכיפוף הקרקפת צריך להתבצע בעזרת תכשירים מיוחדים נגד פטריות. על מנת להיפטר מקשקשים, אין די בטיפול במיקרוספוריה ובטריכופיטוזיס באמצעות שמפו שונים המפורסמים. יש להם רק השפעה מרתיעה ואינם מדכאים לחלוטין את הצמיחה של הפתוגן. טיפול זה בפטרת הקרקפת נותן תוצאות לטווח קצר: ברגע שהשמפו מסתיים, הקשקשים חוזרים שוב.

טריכופיטוזיס של הקרקפת בבני אדם: טיפול

טריכופיטוזיס בבני אדם היא מחלה המתרחשת כאשר דרמטופיטים (זנים של מיקרוספורומים וטריכופיטונים) נפגעים משיער. פתוגנים מחולקים לשתי קבוצות: פטריות אקזוטריקס המשפיעות על מעטפת השורש החיצונית של השערה, ופטריות אנדוטריקס המשפיעות על המדוללה והקורטקס של השערה.

מקור ההדבקה:

• אדם (חולה או נשא);
• בעלי חיים;
• חפצי בית מזוהמים בנבגי פטריות.

דרכי הדבקה:

• מגע - מילד חולה לבריא;
• מגע - מחיית מחמד חולה לילדים;
• מגע-בית - בעת גזירת שיער, דרך כובעים, גב כיסאות במקומות ציבוריים וכו';
• בתנאים צפופים, מגיפות אפשריות.

הבחנה בקבוצת הטריכופיטוזיס:

טריכופיטוזיס מחולקים ל:

• נגרמת על ידי פטריות ectotriks: מוקדי התקרחות, מכוסים בקשקשים, נראים כמו כתמים אפורים;
• הנגרמת על ידי פטריות אנדוטריקס נבדלות בצורות קליניות כמו: דרמטופיטוזיס "שחור-מנוקד" של הקרקפת (נקודות שחורות הן גדמי שיער שבור);
• kerion (צמתים או פלאקים כואבים, מוגלה משתחררת מהחורים של זקיקי השיער, כמו דבש מחלת דבש);
• favus, מילה נרדפת לגלדת, עם היווצרות גלדים (קרום עבים וצהובים המולחמים לעור, שמהם בולטת השערה הנותרת) וריח אופייני לא נעים של "עכבר", ניוון עור, התקרחות ציקטרית נוצרת בהדרגה.

הטיפול בטריכופיטוזיס הוא ארוך מאוד, מורכב, עם בליעת אנטיביוטיקה קוטל פטריות (לעיתים קרובות הטיפול בילדים מתבצע רק בבית חולים) אפשרי רק במוסד רפואי ספציפי.

דרמטופיטוזיס של הזקן והשפם מיוצג בדרך כלל קלינית על ידי אלמנטים כאלה של פריחה כמו פפולות, פצעונים סביב פיות זקיקי השיער, השיער הפגוע רופף ומוסר בקלות בפינצטה, ייתכנו אדמומיות וקילוף. אותו פתוגן בפנים עלול לגרום לשתי מחלות: דרמטופיטוזיס של הפנים (אפידרמומיקוסיס) ודרמטופיטוזיס של הזקן והשפם (טריכופיטוזיס).

מיקרוספוריה של הקרקפת בבני אדם

נכון לעכשיו, מיקרוספוריה של הקרקפת היא אותו זיהום פטרייתי נפוץ מאוד בקרב דרמטומיקוזה כמו פטרת ציפורניים.

מיקרוספוריה בבני אדם מאוד מדבקת, כלומר. אם מדברים בשפת המדע, ההדבקה של המחלה גבוהה. ילדים נפגעים לרוב - התפרצויות של המחלה בכל סתיו, לאחר מגע בקיץ עם בעלי חיים חסרי בית וילדים חולים. יש אפילו עלייה בשכיחות בקרב יילודים. מבוגרים חולים לעיתים רחוקות בגלל נוכחות של חומצה לא-דצילנית בשיער של מבוגרים וחומצות אורגניות אחרות בשיער ומעטפת המים-ליפידים של העור, בעלת תכונות אנטי-פטרייתיות, אך נשים צעירות חולות לעתים קרובות למדי. אולי העובי השונה של השיער אצל ילדים ומבוגרים משנה.

הצורה הנפוצה ביותר של מיקרוספוריה (90-97% מהחולים) נגרמת על ידי פטרייה זופילית ("microsporum canis"), המקור הוא גורי חתולים, לעיתים רחוקות כלבים. האדמה היא רק חוליית העברה, אם השיער או הקשקשים הפגועים נכנסים לתוכה, הפתוגן כאן נשאר בר-קיימא לא יותר מ-100 ימים. אצל בעלי חיים, זיהום פטרייתי מתבטא בצורה של אזורים של התקרחות על הלוע, אפרכסת, לעתים רחוקות יותר על הכפות.

חתולים הם לעתים קרובות נשאים של הפטרייה ללא ביטויים קליניים. ניתוח המאשר את מקור המיקוזה יכול להיות בצורה של מיקרוסקופיה, תרבית בקטריולוגית, ובאופן נוח ביותר - אנליזה פלורסנטית - זוהר ירוק בהיר או אזמרגד של האזור הפגוע מופיע בחדר חשוך מתחת למנורת עץ. יחד עם זאת, גם שיער ארוך וגם שיער רך זוהר.

תקופת הדגירה של microsporia היא כשבוע.

• מיקרוספוריה של עור חלק: כתם ורוד עם גבולות ברורים, הכתם גדל בהדרגה, לאורך הפריפריה - מופיעים גושים קטנים, שלפוחיות, קרום - בצורת רולר, ובחלק המרכזי יש רזולוציה של דלקת, הצבע מחוויר, מופיע קילוף וכתוצאה מהתפתחויות כאלה של התהליך הפטרייתי על העור, המוקד מקבל צורה של טבעת (או "טבעת בטבעת" עם microsporia אנתרופונוטית). מספר המוקדים קטן, יש 1-2-3 מהם, בקוטר של 0.5 עד 2-3 ס"מ. מקומות של מיקוזה על העור - לעתים קרובות יותר הפנים, הצוואר, האמות, אבל ייתכנו גם אזורים של הגוף מכוסה בבגדים - אם בעל החיים נלקח למיטה, חם מתחת לבגדים וכו'. זנים נדירים של מיקרוספוריה כוללים צורות נודולריות, נגעים בכפות הידיים, הסוליות, איברי המין החיצוניים וצלחות הציפורניים לפי סוג פטרת הציפורניים.
• מיקרוספוריה של הקרקפת מופיעה לרוב בילדים בני 5-12 - 1-2 מוקדים של קווי מתאר מעוגלים או סגלגלים מופיעים על הקרקפת, שבהם ביום ה-6-7 השיער הופך שביר, מתנתק בגובה של 5- 8 מ"מ ונראה "גזוז".
• מיקרוסקופיה של הקרקפת הנגרמת על ידי פטריות אנתרופופיות - ישנם מספר מוקדים קטנים, לעתים קרובות יותר באזור השולי של השערה.

טיפול במחלת מיקרוספוריה בשיער

המחלה של microsporia של עור חלק מטופלת במשך 2-4 שבועות באמצעים חיצוניים, 2 פעמים ביום, סוכנים אנטי פטרייתיים - מה שנקרא סוכנים קוטלי פטריות - מוחלים על מוקדי המיקוזה, יש כיום רבים מהם.

קוטלי פטריות מסורתיים:תמיסת אלכוהול 2-5% של יוד, ניטרופונגין, משחות 10-20% גופרית, 1% גופרית-זפת, 5% סליציליק-גריזופולווין, מיקוסולון, מיקוספטין, פוואריל, קלוטרימאזול.

משחות וקרמים מודרניים:

ציקלופירוקס

אורונגל

ניזורל

לאמיסיל

איזוקונזול

ביפוסין

אקסודריל

מיקוספור

טראוקורט

טרידרםואחרים.

צורות מינון מודרניות נוחות - תרסיסים - למשל:

טרבינאפין (למיסיל)- בעל השפעה פטרייתית (כלומר מוביל למוות של הפטרייה) והוא הגורם האנטי-מיקוטי הפעיל ביותר נגד פטריות דרמטופיטים.

מיקרוספוריה בשיער דורשת טיפול אנטי פטרייתי מערכתי - אנטיביוטיקה בעלת תכונות קוטל פטריות נקבעות דרך הפה, דרך הפה, בהתאם לתוכנית, בהתאם לשלב התהליך, השכיחות, משקל הגוף של המטופל וכו'.

תכשירים קוטלי פטריות מודרניים אלה:

גריסופולווין

ניזורל

Trichophytosis של הקרקפת מתייחס למספר מחלות עור הנגרמות על ידי פטריות מהסוג Trichophyton, כמו למשל, פטרייה בשם אדום trichophyton או.

לא רבים חשבו כנראה שהעור הוא איבר נפרד בגופנו. וזה לא רק גוף נפרד. כל המדדים העיקריים לבריאות הפנימית שלנו תלויים ישירות בבריאות העור שלנו, והם המרכיב העיקרי בחיי האדם.

בהיותו גבול טבעי בין הסביבה הפנימית של גופנו לסביבתו החיצונית, לא תמיד הידידותית, העור האנושי הוא הראשון שספג התקפות תכופות של וירוסים, חיידקים ומיקרואורגניזמים. ברוב המקרים, האויבים המיקרוסקופיים שתוקפים אותנו מתים בקו העור מבלי לגרום לנו נזק. למה לפעמים אנחנו מפסידים במאבק הזה ומה קורה כתוצאה מהתבוסה הזו?

הסוכנים הסיבתיים של טריכופיטוזיס בבני אדם הם נציגים של סוג נפרד של פטרייה, הנקראים פטריות עובש או דרמטופיטים, הם שייכים לשלושה סוגים:

• trichophyton;
• אפידרמופיטון;
• microsporum.

דרמטופיטים חיים באדמה, כמו גם בבני אדם ובבעלי חיים. בהתאם לבית הגידול, הם נקראים:

• גיאופילי (אוהב את האדמה);
• אנתרופופילי (לאהוב אדם);
• זוופילי (אוהב חיות).

טריכופיטוזיס בבני אדם נגרמת על ידי כל שלוש קבוצות הדרמטופיטים.

דרכי הדבקה

טריכופיטוזיס הן מחלות עור מדבקות, שהן חריגות למספר הכללי של מחלות הקשורות לפטריות. מדי יום, מבוגר בריא מאבד מיליוני תאים מתים וקרטינים מהחלקים העליונים של האפידרמיס, הם מופרדים מהעור בתהליך של פיזור טבעי וחודרים לסביבה.

בחולה עם טריכופיטוזיס, מיקרו-ספורות של טריכופיטון נכנסות גם למסת התאים המקלפים.
בקרוב הם יכולים לעלות על העור:

• יֶלֶד;
• אדם מבוגר;
• חיית מחמד;
• חולה עם מערכת חיסונית מוחלשת.

לפי העיקרון הזה הגזזת מתפשטת.

פתוגנזה או תמונה של הקרב עם טריכופיטוזיס

דרמטופיטים חשים תשוקה מיוחדת לעורם של בני אדם ובעלי חיים בשל העובדה שהאנזימים שלהם יכולים לפרק במהירות קרטין - חלבון המהווה חלק מהעור, הציפורניים והשיער ומבצע תפקיד מגן.

חודר לתוך שכבות הפנים של העור, טריכופיטון ממיס את הקרטין שעומד בדרכו ומכוון את חוטיו למרווח שבין התאים, שם התנגדות העור חלשה הרבה יותר. הצמיחה המהירה של היפאות בשכבות העליונות של העור מלווה בהרס מסיבי של תאי עור, והדבר מוביל ליציאת נוזל תוך תאי מהתאים ובעקבות כך לדלקת של העור.

קבוצות בסיכון

קודם כל לקבוצה כזו
אנשים הכפופים לגורמים תעסוקתיים שליליים מסוימים, כגון:

• עבודה בחדרים עם טמפרטורה ולחות גבוהים;
• לבישה לטווח ארוך של בגדים אטומים או מגומי;
• מגע תכוף עם אדמה, בעלי חיים ומשטחים מזוהמים ביולוגית.

קבוצת הסיכון צריכה לכלול גם חולים עם מחלות אנדוקריניות ומחלות כרוניות אחרות, הכרוכות לעתים קרובות:

• עלייה במשקל;
• הזעה מוגברת;
• עלייה בטמפרטורת הגוף הרגילה.

גורמים אלה הם שהופכים את העור לפגיע להופעת סדקים ושפשופים, שדרכם יכולים טריכופיטונים לחדור פנימה בחופשיות.

למרבה הצער, גזזת אינה שייכת למחלות נדירות בקרב ילדים הלומדים במוסדות לגיל הרך ושוהים בבתי תינוקות, בבתי יתומים ובפנימיות. גם בעלי חיות מחמד (חתולים וכלבים) וגם בעלי בעלי חיים נופלים לקבוצת סיכון מיוחדת להתפתחות טריכופיטוזיס. שתי הקטגוריות הללו של אנשים יכולות להידבק בטריכופיטוזיס מחיות המחמד שלהם.

תסמינים

1. לעתים קרובות, גזזת יכולה להתחיל כמו שלפוחית ​​קטנה ורדרדה על הקרקפת, הזקן או השפם.
2. תוך מספר ימים הוא מתחיל להגדיל את גודלו, מופץ באופן שווה על פני העור ויוצר גליל ורדרד-ציאנוטי אופייני לאורך הפריפריה.
3. החלק המרכזי של האזור הפגוע נשאר חיוור יותר ומכוסה לאחר מכן בקשקשים לבנבנים.
4. שיער באתרים של זיהום פטרייתי הופך שביר, עמום במראה, ולעתים קרובות נושר.
5. כאשר בוחנים את לוחות הציפורניים, מציינים את העיבוי ושינוי הצבע שלהם - מורוד לאפור צהבהב. הם הופכים שבירים ומתפוררים בקלות.

צורות המחלה

בתמונה הקלינית של טריכופיטוזיס, ישנן שלוש צורות עיקריות:

• שטחי;
• כְּרוֹנִי;
• ספורטיבי חודרני.

ללא טיפול הולם, טריכופיטוזיס שטחי יכול להתפתח לכרוני או חודר-ספורטיבי.

שטחי

טריכופיטוזיס שטחי
עור חלק מאופיין בנגע של עור חלק באזור:

• פנים וצוואר;
• אמות וגו.

עור הקרקפת נזרע כמעט בעיקר בטריכופיטון רק בילדים. עבור מבוגרים, תמונה זו היא די חריגה. ביטויים קליניים של המחלה מתפתחים תוך שבוע מרגע ההדבקה.

1. בבדיקה, המצב הכללי של הילד נשאר קרוב למשביע רצון, בדרך כלל נעדרות תנודות בטמפרטורת הגוף או במשקל.
2. במקרים נדירים, הילד עלול להתלונן על גירוד קל בעור.
3. באזורים מסוימים, העור המעורב בתהליך הפטרייתי מאופיין בנפיחות קלה עם גבולות חדים, בעוד שבאחרים הוא מכוסה בהצטברויות של קשקשים וקרום לבנבן.

גברים עלולים לחוות טריכופיטוזיס מפשעתי.
התמונה הקלינית הכללית עם טריכופיטוזיס שטחית ירודה בתלונות חמורות ולכן טריכופיטוזיס שטחית הופכת לרוב לכרונית.

כְּרוֹנִי

טריכופיטוזיס כרונית פוגעת בעיקר בילדים בגיל בית ספר מבוגר יותר ובנשים.
מרפאת המחלה וההיסטוריה של המחלה בקרב חולים רבים כמעט זהים - יש מעט מאוד תלונות, או שהן נעדרות לחלוטין.

1. , העור החלק של תא המטען והזרועות מכוסה בנגעים ורדרדים, מעוגלים או אליפטיים בבדיקה.
2. חלקם נבדלים בגווני צבע לילך-ציאנוטי, אך עשויים להיות גם שברים הדומים לעור חיוור מכוסה בקילוף שופע.
3. תמונה דומה נקבעת בעת בחינת הרגליים והישבן של המטופל.
4. כאשר בוחנים את הקרקפת, תשומת הלב נמשכת על ידי אזורים רבים עם חוסר צמיחת שיער. המראה של נקודות שחורות על קרחות בודדות, כמו גם מספר רב של שברים מקוצרים של שערות עדינות, הוא ציין. שערות הוולוס קהות, רבות מעוותות לטבעות.
5. הציפורניים על הידיים והרגליים נראות מעובות, הן מתפוררות בקלות, צבע צלחת הציפורן צהבהב מלוכלך, אך למרות זאת, לא נצפה כאב או עלייה בטמפרטורה המקומית.

ספורטיבי חודרני

צורה זו של טריכופיטוזיס נקראת גם טריכופיטוזיס זופילית.

1. התכונה העיקרית של התמונה הקלינית של צורה זו של טריכופיטוזיס היא נוכחותם של חדירות מוגלתיים רבים באזורי נגעי העור.
2. כאשר בודקים את הקרקפת, נראים אזורי בצקת מרובים בגדלים שונים, ציאנוטי וציאנוטי-ארגמן.
3. גבולות ההסתננות מוגדרים בבירור, הגליל שמסביב נראה לעין, הוא עולה מעל העור ומכוסה בקשקשים צהבהבים-אפורים.
4. שיער באתר ההסתננות אבד לחלוטין.
5. כאשר מופעל לחץ על זקיקי שיער ריקים, משתחררת מוגלה עבה.

הצורה ההסתננית-הספורטיבית של טריכופיטוזיס שונה מצורות אחרות בתמונה קלינית חיה.
התבוסה של העור על ידי פטריות מובילה לעלייה משמעותית בתגובה הדלקתית בגוף, והמטופלים הולכים לרופא עם תלונות:

• לעלייה בטמפרטורה;
• צמרמורות תקופתיות;
• הזעה מוגברת;
• לימפדניטיס ונשירת שיער.

אִבחוּן

כדי לאשר את האבחנה של גזזת "קלאסית", מספיקה בדיקה קלינית שגרתית. אבל לפעמים קשה להבחין בין צורת הטריכופיטוזיס המסתננת-התחילה לבין זיהום עור חיידקי, ואז רופא עור ואבחון מעבדה באים לעזרת הרופא.

ישנן מספר דרכים לקבוע את הגורם הסיבתי של trichophytosis - בדיקה מיקרוסקופית.

1. לצורך יישומו, יש צורך לאסוף חומר ביולוגי מאזורי נגעי עור - איסוף של "גדמי שיער", קשקשים, כמו גם קרומים מהפריפריה של המוקדים.
2. תחת המיקרוסקופ, ניתן להבחין בבירור בין הפרת המבנה הרגיל של השיער לבין נוכחותם של נבגים פטרייתיים רבים בתוכו. בקשקשים לבנבנים ושברי עור אחרים עשויים להתגלות חלקיקים של תפטיר פטרייתי או מתנה.
3. זריעת חומר ביולוגי על מדיה מיוחדת עוזרת לקבוע "חתימה" ספציפית של הפתוגן ולקבוע את סוגו.

יַחַס

לטיפול מקומי בטריכופיטוזיס משתמשים בשילובים שונים של תרופות חיטוי ותרופות אנטי פטרייתיות. חומרי חיטוי מאפשרים לך לייבש את האזור הפגוע, והתרופה האנטי-מיקרוביאלית הורסת את הפתוגן במקום.
למטרה זו, נעשה שימוש נרחב במשחות נגד פטריות, כגון:

• Clotrimazole;
• מיקוספור;
• אקסודריל.

בטיפול בצורות קליניות חמורות של טריכופיטוזיס, טיפול מערכתי כבר משמש למאבק בפתוגן בסביבות הפנימיות של הגוף. אחת התרופות לפרוטוקול זה היא Griseofulvin. מהלך הטיפול עם Griseofulvin הוא די ארוך ויכול להימשך עד חודשיים, תלוי בהתקדמות הסימפטומים הקליניים של טריכופיטוזיס.

כדי להשיג את התוצאה הטובה ביותר של הטיפול, השיער עם גזזת מגולח, זה מספק גישה ישירה לאזורים הפגועים של העור, שקשה לגשת אליהם במיוחד אצל נשים עם טריכופיטוזיס. כך גם לגבי טריכופיטוזיס מפשעתי.

בילדים צעירים עם מחלות כרוניות, כמו גם בחולים עם דרגות שונות של חוסר חיסוני, ויטמינים כגון:

• חומצה אסקורבית;
• ויטמין E.

מינוי של יסודות קורט, בעיקר אבץ, מוצג גם.

מְנִיעָה

מניעת טריכופיטוזיס היא שמירה על מיומנויות היגיינה בסיסיות בקרב כל מגזרי האוכלוסייה. הדבר נכון במיוחד עבור ילדים החיים ולומדים במוסדות סגורים. אנשי השירות של מפעלים כאלה צריכים להיבדק באופן קבוע לאיתור זיהום פטרייתי סמוי כדי למנוע את התפשטותו.
כאשר מתגלים מקרים של טריכופיטוזיס, קרובי משפחה ואנשים מהמעגל הקרוב של המטופל כפופים לבדיקה חובה.

• 1. מהי Trichophytosis של הקרקפת ועור חלק
• 2. תסמיני המחלה
• 3. דרכי העברה
• 4. אבחון של טריכופיטוזיס
• 5. טיפול בטריכופיטוזיס
• 5.1. טיפול בקרקפת
• 5.2. טיפול בעור חלק
• 5.3. רפואה מסורתית וטריכופיטוזיס
• 6. מניעת זיהום
• 7. לאיזה רופא עלי לפנות עם Trichophytosis

מבין סוגי הגזזת, קל יותר לטפל בטריכופיטוזיס שטחי, המתבטא בתסמינים בולטים יותר וקל יותר לשלוט בו במהלך הטיפול.

מהו טריכופיטוזיס של הקרקפת ועור חלק

זיהום הוא תוצאה של זיהום בטריכופיטונים, שעלול להשפיע על העור, הקרקפת ואזורים אחרים בגוף. שם נרדף לשם הפתוגן הוא המונח "גזזת", המדגיש את הסימפטום העיקרי של הפטרייה, נשירת שיער. השיער מתנתק בשורש, מותיר זיפים קצרים על האזור הנגוע של העור, ויוצרים קרחות. אצל גברים, המחלה עלולה להשפיע על צמחיית הפנים באזור הזקן והשפם. המחלה משתנה בעוצמת הביטויים:

1. שטחי - סימנים מסומנים היטב, אי נוחות.
2. לעתים קרובות קשה לאבחן כרוני עקב ביטויים עדינים.
3. אינפילטרטיבי-ספורטיבי, מאופיין בדלקת של הזקיקים, ספורטיבי, כאב.

ככלל, האזורים הפגועים על הקרקפת משולבים עם נוכחות של נגעים על פני העור החלק. עם התפתחות נוספת, הזיהום יכול להתפשט לחלקים אחרים של הגוף, כולל הציפורניים.

תסמינים של המחלה

למרות הבדלים משמעותיים, בין סימני המחלה ישנם תסמינים שכיחים הבאים לידי ביטוי:

• אדמומיות, הנעה בין כהה לאדום בהיר עם גוונים כחלחלים לאורך הקצוות;
• קילוף, אזור הזיהום מכוסה בקשקשים עם גוונים לבנבנים;
• מוקדים מעוגלים מוגבלים לאורך הקצה על ידי שלפוחיות מוגלתיות וקרום רבים;
• בדרך כלל אין אי נוחות פיזית בכל הזנים, וייתכן שקיים גירוד קל.

הניואנסים של התסמינים תלויים בצורת הטריכופיטוזיס ובלוקליזציה של המוקדים. נגעים שטחיים של הקרקפת מאופיינים בשבריריות מוגברת של השיער. הם מתנתקים במרחק של 1 עד 2 מ"מ מהעור, ויוצרים "קנבוס" האופייני לסוג זה של טריכופיטוזיס. כאשר מתרחשת טריכופיטוזיס שטחית של העור, לוקליזציה מגוונת יותר. בסיכון:

• פָּנִים;
• אַמָה;
• חלקים אחרים בגוף.

לעתים קרובות יותר, trichophytosis מתפתח מילדות; אצל ילד זכר, זה יכול להיעלם מעצמו לאחר גיל ההתבגרות. אצל בנות ומבוגרים, הזיהום מתפתח לצורה כרונית. עם התבוסה של הקרקפת, התכונות שלה הן:

• מקומי באזורים הזמניים ובחלק האחורי של הראש;
• שיער נשבר בגובה העור, ויוצר נקודות שחורות;
• נוצרות קרחות קטנות, בקושי מורגשות בין צמחייה צפופה.

על עור חלק, מפרקי הברך, הישבן והשוקיים הופכים למקום הרגיל של לוקליזציה של הצורה הכרונית. המוקדים נטולי קווי מתאר ברורים, הם דומים לאקזמה. סוג נוסף של מחלה הוא חודרני-ספורטיבי. התכונות שלו:

• קצוות מוגדרים היטב של נגעים;
• היווצרות קרום, שעל עור חלק מתמזגים ללוח בגודל של עד 5 ס"מ;
• תפילה;
• כאב בעת לחיצה על האזורים הדלקתיים.

השלב הפעיל של צורה זו הוא מספר שבועות, ולאחר מכן הזיהום עובר מעצמו ומשאיר עקבות בצורה של צלקות וצלקות. ל-Microsporia יש תסמינים דומים, שקל לבלבל עם Trichophytosis, אבל הגורם הסיבתי במקרה זה הוא הפטרייה Microsporum.

דרכים להעברת זיהום

Trichophytosis שטחי על עור חלק וקרקפת מתרחשת כתוצאה ממגע ישיר או עקיף עם נשא חיצוני. בהתאם לסוג הפתוגן, מקור הזיהום יכול להיות אדם או בעל חיים. זיהום עקיף מתרחש באמצעות מגע:

• לחפציו האישיים של האדם הנגוע;
• משטחים שחיה חולה או נגועה באה איתם במגע;
• חפצים לבית ולעסק.

פגיעה אחת של הזיהום על פני העור אינה מספיקה, יש צורך בגורמים המשפיעים על פעילות הפתוגן. זוהי מערכת חיסונית מוחלשת, הרחבת נקבוביות העור בהשפעת לחות, פגיעה בגוף.

אבחון של טריכופיטוזיס

לטיפול במחלה קודמת אבחנה, המתחילה בבדיקה קלינית לזיהוי סימנים ספציפיים. הדמיון של התסמינים עם Microsporia דורש שיטות בדיקה מיוחדות:

1. אפשרות נפוצה היא השימוש במנורת וודס, תחת האור התכלת שלה, סוגים שונים של זיהום פטרייתי נקבעים על ידי זוהר שונה. אזורים המושפעים מטריכופיטון זוהרים בגוון ירקרק.
2. כדי לבסס את המגוון, ניתן להשתמש במיקרוסקופיה עם גרידה מקדימה של הביו-חומר מהאזור הנגוע.
3. אפשרות אבחון נוספת היא מחקר תרבותי, כאשר החומר הנלקח בגרידה מונבט בהרכב מיוחד ונלמד במיקרוסקופ.

בדרך כלל, המנורה של ווד מספיקה כדי לזהות Trichophytosis, שתי השיטות האחרונות משמשות להבהרת האבחנה. על פי תוצאות האבחון, הרופא קובע את מגוון התרופות ואת משטר הטיפול.

טיפול בטריכופיטוזיס

ברוב המקרים, הטיפול בטריכופיטוזיס דורש גישה משולבת. טיפול חיצוני בנגעים עם סוכנים מקומיים משולב עם תרופות מערכתיות בצורת טבליות. לאורך כל תקופת הטיפול יש צורך בהשגחה קבועה של רופא אשר מעריך את הדינמיקה ובמידת הצורך מתקן את התהליך.

טיפול בקרקפת

לצורך שימוש יעיל בחומרים חיצוניים, יש להכין תחילה את הקרקפת לטיפול. ההכנה כוללת:

• שחרור מוקד הזיהום מהשיער, ואחריו גילוח ככל שהוא גדל;
• הסרת קרום, עבורו מורחים משחה סליצילית על האזור הנבחר, אשר לאחר מספר שעות מוסר עם מגרד יחד עם קרום מרוכך;
• חיטוי של אזורים משוחררים משיער עם Furacilin, אמצעים חלופיים הם פתרון Rivanol או Ichthyol.

במשך כל תקופת הטיפול, רצוי לחפוף את השיער באמצעות סבון זפת 1 עד 2 פעמים בשבוע. לחילופין, ניתן להשתמש בשמפו המכיל סלנוסולפיד או קטוקונאזול. מומלץ לטפל בפטרייה בשימוש בו-זמני בתרופות חיצוניות וצריכת תרופות מערכתיות בפנים. לטיפול מקומי ניתן לרשום:

• תחליב או משחה Lamisil;
• משחה סליצילית או גופריתית;
• תמיסת יוד;
• שמפו מיוחד נגד פטריות.

מבין התרופות הסיסטמיות משתמשים בתרופות אנטי-מיקוטיות המכילות פלוקונאזול או איטראקונאזול. תרופה יעילה היא Griseofulvin במינון של 200 מ"ג, הנלקח עד 3 פעמים ביום לאחר הארוחות במשך 1-2 חודשים. כדי לשפר את הספיגה בדם, ניתן ליטול את התרופה יחד עם כפית חמאה או שמן צמחי. עם צורות דלקתיות של המחלה, משחות הורמונליות, למשל, Triderm או Travocort, יעזרו. שימוש לרעה בקורטיקוסטרואידים לא שווה את זה, עדיף להפסיק את הטיפול עם ירידה במוקד הדלקת. אפשר להחליף תרופות הורמונליות במשחות קונבנציונליות נגד פטריות.

טיפול בעור חלק

טריכופיטוזיס של עור חלק מטופל על פי אותה תכנית אם שיער רכותי מכוסה על ידי הזיהום. כאשר הפתולוגיה נגעה אך ורק בעור, מספיק טיפול במשחות ותמיסות חיצוניות. לטיפול בעור המושפע מהצורה השטחית והכרונית של המחלה, נקבע טיפול פי 2 או 3 בתרופות אנטי-מיקוטיות מקומיות. שילוב של מספר תרופות אפשרי:

• לבצע את הליך הבוקר באמצעות Lamisil;
• למרוח Mikoseptin בצהריים;
• לפני השינה משחה גופרית-סליצילית.

הצורה החודרת-ספורטיבית מתחילה להיות מטופלת בתרופות שיכולות להקל על דלקת והפרשת מוגלה:

1. הנוזל של בורוב.
2. חומצת בורית בריכוז של 2%.
3. חנקתי כסף 0.25%.
4. איכטיול על בסיס מים 10%.

כאשר הדלקת שוככת, הטיפול נמשך עם תרופות מקומיות נגד פטריות שנקבעו על ידי הרופא.

רפואה מסורתית וטריכופיטוזיס

כמו תרופות רפואיות, הרפואה המסורתית משמשת באופן חיצוני ולמתן דרך הפה. במקרה הראשון, האזורים הפגועים מטופלים באמצעים מוכנים עצמיים:

• שן שום נחתכת לשניים, המיץ משופשף לאזור הזיהום, ואז מערבבים פחמי ליבנה עם מיץ פלנטיין בפרופורציות שוות ומורחים על אזור הטיפול;
• מ-10 שיני שום, 200 מ"ל חומץ שולחן ושמן קמפור, ניתן להכין משחה, כותשים את השום, מערבבים עם חומץ ומשרים ליום, לאחר מכן מוסיפים שמן, לאחר ערבוב יסודי משמנים את העור בדיסה. ;
• חלקים שווים של פרופוליס כתוש ושמן צמחי מעורבבים, מבושלים על אש נמוכה או מומסים עם 90% אלכוהול למצב תמיסה, המשחה מוחלת בשכבה דקה פעם ביום, למשך שבועיים.

לטיפול חיצוני, אתה יכול להשתמש בשילוב של מוצרים פרמצבטיים. תזדקק לבקבוקון של יוד, משחת וילקינסון או אנלוגי הגופרית-זפת שלו. בבוקר מורחים יוד על אזור הזיהום, בערב מורחים אחת מהמשחות. ההליך חוזר על עצמו עד שבועיים. למתן דרך הפה, מרתחים מתאימים:

• סנט ג'ון וורט.
• סטיגמת תירס.
• סיגליות טריקולור.
• שׁוּשׁ.
• שורש אוויר.
• זרעי פשתן.
• זנב סוס.
• קלנדולה.

ניתן להשתמש בכל אחד מהצמחים בנפרד או לחלוט את המטענים שלהם בשילובים שונים. צמחי מרפא מחזקים את המערכת החיסונית, מחטבים את הגוף ומסייעים בהקלה על תסמינים מטרידים. יש לזכור כי תרופות עממיות משמשות רק כעזר בשילוב עם תרופות, יש צורך בהתייעצות עם רופא לפני השימוש.

מניעת זיהומים

מניעת Trichophytosis דורשת הגבלה מקסימלית של מגע עם מקור הזיהום, היגיינה אישית ואמצעי זהירות אחרים. כדי למנוע זיהום, עליך:

• הימנע משימוש בפריטים היגייניים וביתיים של אנשים אחרים, מצעים;
• אל תלבש נעליים ובגדים של מישהו אחר;
• הקפד לשטוף ידיים עם סבון לאחר היציאה החוצה;
• השתמש בכפפות מגן בעת ​​מגע עם חיות מחמד.

לאחר ביקור במקומות ציבוריים עם סיכון גבוה לזיהום (אמבטיות, בריכות שחייה, מכוני יופי), רצוי לבצע טיפול מונע בגפיים באמצעות תרופות עממיות. דרך אמינה למנוע זיהום מבעל חיים היא לחסן אותו. הווטרינר יעזור לכם לבחור את החיסון המתאים, הוא גם יבצע את ההליך בעצמו.

לאיזה רופא עלי לפנות עם Trichophytosis

מכיוון שטריכופיטוזיס מתייחס למחלות מיקוטיות, אתה צריך ללכת למיקולוג. אם שירותיו של מומחה כזה אינם זמינים, רופא עור או מומחה למחלות זיהומיות יכול לספק סיוע מוסמך.

טריכופיטוזיס

מה זה טריכופיטוזיס -

לטריכופיטוזיסמתייחס לקבוצה של מחלות עם שלוש צורות. אלו הם טריכופיטוזיס שטחי, כרוני וטריכופיטוזיס חודרנית-התרופתית, או זוופילית. כל אחת מהצורות הללו משפיעה על תוספת אחת של העור או על העור עצמו (לדוגמה, רק עור חלק או רק על הקרקפת). אבל לעתים קרובות למדי יש נגעים משולבים, כלומר, הקרקפת, העור החלק וצלחות הציפורניים מושפעים.

מה מעורר / גורמים לטריכופיטוזיס:

הגורמים הגורמים למחלה הם אותן פטריות אנתרופופיליות כמו בטריכופיטוזיס שטחי.

זיהום מתרחש באמצעות מגע ישיר עם חולים או באמצעות חפצים שבאו במגע עם חולים עם טריכופיטוזיס. פריטים כאלה יכולים להיות: מסרקים, קוצצים במספרות, צעיפים, כובעים, ציפיות, צעצועים וכו'. פטריות זואנתרופופיליות יכולות להידבק הן מחולים שנפגעו מסוג זה של פטריות, והן מבעלי חיים ), כמו גם דרך השיער והעור פתיתים שבעלי חיים משאירים על חציר, קש וכו'.

פתוגנזה (מה קורה?) במהלך טריכופיטוזיס:

ישנם שני סוגים של פטריות: נבג קטן ונבג גדול. נשאים של מגוון הנבגים הקטנים הם עכברי שדה ובית, שפני ניסיונות. פטריות עם נבגים גדולים מארחות חיות בית גדולות (עגלים, לעתים רחוקות יותר פרות, סוסים).

תסמינים של טריכופיטוזיס:

ישנן שלוש צורות: טריכופיטוזיס שטחי של הקרקפת, עור חלק וציפורניים.

• טריכופיטוזיס שטחי

מתרחש בכל גיל. ילדים במחצית מהמקרים נדבקים ממבוגרים. זיהום זה נחשב "משפחתי".

יש טריכופיטוזיס כרוני של הקרקפת, עור חלק וציפורניים

• טריכופיטוזיס שטחי של הקרקפת

ישנם זנים קטנים מוקדים וגדולים מוקדיים הנבדלים רק בגודל המוקדים, בעלי גבולות לא אחידים ומטושטשים, צורה לא סדירה, ללא תופעות דלקתיות חדות. הם מכוסים בקשקשים דמויי סובין לבנבן. לפעמים יש שלפוחיות, שלפוחיות וקרום לאורך הפריפריה שלהם. במוקדים לא כל השיער מושפע, אבל יש סוג של דילול של השיער. חלק מהשיער מתנתק קצר, הם נקראים "גדמים". המטופלים אינם מראים תלונות מיוחדות. אם לא מטופלים, המחלה נמשכת שנים. אצל נשים זה יכול להפוך לצורה כרונית, ואצל גברים זה יכול לרפא את עצמו.

• טריכופיטוזיס שטחי של עור חלק

עם טופס זה, נגעים ממוקמים לעתים קרובות יותר על עור הפנים, הצוואר, האמות והגוף. המוקדים מוגדרים בבירור, מוגבהים מעל פני העור, בעלי צורה אליפסה או עגולה עם רכס קטן לאורך הקצוות, שעליו עשויות להיות בועות קטנות וקרום. מרכז הפוקוס בדרך כלל בצבע חיוור עם קילוף. כאשר מתמזגים זה עם זה, נוצרת דפוס מוזר. לפעמים עשוי להיות גירוד בפוקוס. עשויות להיות מעורבות שיער פלומתי בתהליך, דבר המעכב את הטיפול. בעיקר ילדים חולים.

• טריכופיטוזיס כרוני

טריכופיטוזיס כרונימתחיל בדרך כלל בילדות, אך עם הזמן, בנות מפתחות טריכופיטוזיס כרונית (מה שמכונה "שחור"), והרוב המכריע של הבנים מחלימים באופן ספונטני מהמחלה עד גיל ההתבגרות. התפתחות הפתולוגיה מושפעת מתפקוד לקוי של המערכת האנדוקרינית (מחלות של בלוטות המין, מחלת Itsenko-Cushing), מערכת העצבים האוטונומית (תופעות של אקרוציאנוזיס), מחסור בוויטמין A וכו'. ברוב המקרים (עד 80%), נשים חולות.

טריכופיטוזיס כרוני של עור חלקיש מהלך איטי וממושך. זה נובע מהתגובתיות המופחתת של הגוף. במוקדים, שיער הוולוס מושפע, ולעתים קרובות יש נגע משולב של הקרקפת והציפורניים. יש גירוד קל, אבל לעתים קרובות יותר אין תלונות. בטריכופיטוזיס כרוני של עור כפות הידיים והסוליות, מציינים היפרקרטוזיס עם קילוף למלרי בצורה של dyshidrosis יבש עם נזק תכוף לצלחות הציפורניים. תופעות דלקתיות מתונות. פגיעה בציפורניים מתבטאת בהתעבות של לוחות הציפורניים. הם הופכים לגבשושיים, בצבע מלוכלך-אפור, הקצה החופשי של הציפורן נשאר מאחורי מיטת הציפורן, הציפורניים נשברות ומתפוררות בקלות.

מחלה זו במובנים רבים שונה באופן משמעותי מטריכופיטוזיס שטחי. המוקדים ממוקמים בעיקר על עור הרגליים, הישבן, מפרקי הברכיים, האמות, לפחות מכולם - על הפנים והגו. למוקדים יש צבע ציאנוטי עומד, ללא גבולות חדים, הם יכולים להיות מכוסים בקשקשים, הדומים למוקדים של אקזמה כרונית.

• טריכופיטוזיס כרוני של הקרקפת

מקומות הלוקליזציה של מוקדים פתולוגיים הם האזורים העורפיים והזמניים. המוקדים קטנים, בצבע אדמדם חיוור עם גוון כחלחל. אופייני גם קילוף מוקדי או נרחב וכתמים קרחים אטרופיים. שיער מושפע נשבר באותה רמה עם עור חלק ודומה לנקודות שחורות, מה שנקרא קומדונים. נקודות שחורות אלו הן סימן מאוד מעיד על המחלה, לכן טריכופיטוזיס כרוני של הקרקפת נקרא גם טריכופיטוזיס שחור מנוקד. המחלה יכולה לבוא לידי ביטוי בנוכחות של "כתמים שחורים" בודדים בלבד, שיכולים להיות קשים מאוד לזיהוי, במיוחד אצל נשים בעלות שיער עבה. לכן, המחלה יכולה להיות בלתי מזוהה במשך זמן רב, והחולים עצמם מסוכנים אפידמיולוגית לסביבה, במיוחד לילדים.

• טריכופיטוזיס של ציפורניים

זה מתחיל מהקצה החופשי של צלחת הציפורן, תוך כמה חודשים הוא מתפשט לכל הציפורן, שמתעבה, משתחרר, מתפורר בקלות. צלחת הציפורן רוכשת צבע אפור מלוכלך, מתפתחת hyperkeratosis subungual. לעתים קרובות מספר ציפורניים מושפעות בבת אחת. המחלה נמשכת זמן רב, ללא טיפול - במשך שנים.

ישנן מספר צורות של המחלה. זהו טריכופיטוזיס חודרני של הקרקפת, הזקן והשפם, עור חלק.

• Trichophytosis suppurative infiltrative של הקרקפת

הוא מיוצג על ידי נגעים גדולים בודדים של צבע אדום עם גבולות חדים, מכוסה במספר רב של קרומים מוגלתיים. מתחת לקרום משתחררת מוגלה מכל זקיק בנפרד, ולכן מחלה זו נקראת גם מורסה זקיקית. המוגלה המופרשת מזכירה דבש הנוזל מחלות דבש. בגלל זה, לצורה זו יש שם שלישי - חלות דבש צלזיוס.

• טריכופיטוזיס חודרנית-ספורטיבית של אזור הזקן והשפם

זה מאופיין על ידי היווצרות של נגעים מרובים, אך לא גדולים כמו על הראש, אבל סימנים קליניים אחרים בצורה זו זהים לנגעים בראש.

• טריכופיטוזיס חודרני של עור חלק

היסוד הוא לוח אדום, מוגדר בחדות, עגול בצורתו, מכוסה בקשקשים למלריים עם מספר רב של פצעונים זקיקים וקרום מוגלתי. הפלאק מסוגל לגדול לאורך הפריפריה, להגיע לגדלים גדולים (עד 5 ס"מ קוטר או יותר). לאחר מספר שבועות הרובד נעלם, אך במקומו נותר כתם פיגמנט, ולעיתים גם צלקת.

• טריכופיטוזיס חודרנית-ספורטיבית, או זופילית

המחלה מועברת מבעלי חיים (בעלי חיים, חולדות, עכברים וכו'). בנוסף, גם לחרקים (למשל, חגבים) יש תפקיד בהעברת זיהום, ופטריות פתוגניות יכולות להתפתח גם בקש, בגבעולי תירס. לאדמה יש חשיבות רבה במחזור ההתפתחות של פטריות.

אבחון של טריכופיטוזיס:

מבדיל עם microsporia ו-favus של הקרקפת, אקזמה סבוריאה וסבוריאה של הקרקפת. טריכופיטוזיס של ציפורנייםלהבדיל מ rubromycosis, favus ומחלות ציפורניים אחרות.

בדיקה מיקרוסקופית

טריכופיטוזיס שטחי וכרוני.ממוקדי הטריכופיטוזיס השטחיים והכרוניים על עור חלק, מגרדים קשקשים ו"קנבוס" של שיער שבור בעזרת אזמל קהה. כאשר הקרקפת מושפעת, עדיף לקחת חומר פתולוגי באזורים ההיקפיים של המוקדים, מכיוון שיש יותר אלמנטים של הפטרייה. שיער שבור מוסר בפינצטה. היות ועם טריכופיטוזיס שחור מנוקדת, השיער הפגוע נשבר נמוך מאוד, על מנת להסירו, יש צורך לגרד את שכבות הקשקשים, ובכך לחשוף את ה"קנבוס". בצורות של טריכופיטוזיס, בהן אין שערות שבורות, יש לקחת שיער שצבעו שונה (עמום) למחקר.

מיקרוסקופית, בקשקשים ממוקדים על עור חלק, נמצאים חוטים מפותלים של תפטיר מחיצות. הגורמים הסיבתיים של טריכופיטוזיס שטחית וכרונית - פטריות אנתרופופיליות Trichophyton tonsurans ו- Trichophyton violaceum משפיעים על השיער באותו אופן - הם אנדוטריקסים, כלומר, הם ממוקמים בתוך השיער. בבדיקה מיקרוסקופית בהגדלה גבוהה, לשיער הפגוע יש גבולות ברורים והוא מלא בנבגי פטריות גדולים המסודרים בשרשראות אורכיות מקבילות. טכניקת עזר פשוטה יכולה לאשר נזק לשיער מסוג אנדותריקס: לחץ על זכוכית הכיסוי של התכשיר בעזרת מרית או פינצטה - במקום הקרע של מעטפת השיער, נבגים נשפכים החוצה בחבורה. לפיכך, אותו סוג של נזק לשיער על ידי פתוגנים של טריכופיטוזיס אנתרופופילי אינו מאפשר לנו לזהות איזו פטרייה - Trichophyton tonsurans או Trichophyton violaceum - היא הגורם למחלה. יחד עם זאת, אם אין צורך לקבוע במדויק את הפתוגן (באמצעות אבחון תרבותי), הערכה של אופי הנגע בשיער עשויה בהחלט לספק את המטפל.

טריכופיטוזיס חודרני.נזק לשיער על ידי פטריות Trichophyton gypseum ו- Trichophyton verrucosum מתרחש על פי סוג ectothrix. הנבגים של שני הפתוגנים ממוקמים בצורה של כיסוי בשרשראות אורכיות מחוץ לשיער, וכתוצאה מכך גבולותיו נראים מטושטשים. הנבגים של הפטרייה Trichophyton gypseum גדולים (ectothrix megasporon), אלו של Trichophyton verrucosum קטנים (ectothrix microides). לפיכך, אופי נגע השערה והמאפיינים המורפולוגיים של הפטריות הזואפיליות שגרמו לו מאפשרים לקבוע בבירור איזה פתוגן הוא הגורם לטריכופיטוזיס חודרנית-ספורטיבית.

טיפול בטריכופיטוזיס:

בְּ טיפול בטריכופיטוזיסעור חלק ללא נזק לשיער ולוס, משתמשים בתרופות אנטי-מיקוטיות חיצוניות. על מוקדי המיקוזה בבוקר, יש למרוח 2-5 אחוזים. תמיסת יוד, ובערב מרוח במשחה נגד פטריות. 10-20 אחוז מתמנים. גופרית, 10 אחוז. גופרית-3 אחוז. סליצילית או 10 אחוז. משחה גופרית-זפת. משחות מודרניות נגד פטריות נמצאות בשימוש נרחב - lamisil, mycospor, exoderil, clotrimazole וכו 'במקרה של דלקת משמעותית, תכשירים משולבים המכילים, בנוסף לאנטי-מיקוטיים, הורמונים קורטיקוסטרואידים.

עם ריבוי מוקדים על העור, במיוחד עם מעורבות שיער ולוס בתהליך הפתולוגי, כמו גם עם פגיעה בקרקפת, יש צורך בטיפול אנטי פטרייתי מערכתי. התרופה האנטי-מיקוטית העיקרית המשמשת לטיפול בטריכופיטוזיס היא גריסאופולווין. המינון היומי של התרופה הוא 18 מ"ג/ק"ג משקל גוף. Griseofulvin נלקח מדי יום עד הבדיקה השלילית הראשונה, לאחר מכן במשך שבועיים כל יום אחר, ולאחר מכן עוד שבועיים עם מרווח של 3 ימים. במהלך הטיפול, השיער מגולח.

למיסיל משמש לטיפול בטריכופיטוזיס במינונים דומים לאלו של מיקרוספוריה: במשקל של פחות מ-20 ק"ג במינון של 62.5 מ"ג ליום; מ-20 עד 40 ק"ג - 125 מ"ג; יותר מ-40 ק"ג - 250 מ"ג. במקביל למתן תרופה אנטי-מיקוטית מערכתית, מתבצע טיפול אנטי פטרייתי מקומי. במקרה של פגיעה בשיער הוולוס, אפילציה מתבצעת עם ניתוק ראשוני של שכבת הקרנית של האפידרמיס. לצורך ניתוק, נעשה שימוש בקולודיון חלב-סליציל-רזורצינול (Ac. lactici, Ac. salicylici, Resorcini aa 15.0, Kolodii 55.0). בטריכופיטוזיס כרוני של הקרקפת, להסרת "נקודות שחורות", ניתוק השכבה הקרנית מתבצעת בשיטת אריביץ': במשך יומיים מורחים משחת חלב-סליצילית מתחת לקומפרס (Ac. lactici 6.0; Ac. Salicylici 12.0; Vaselini ad 100.0), לאחר מכן מסירים את התחבושת ומורחים 2-5 אחוזים גם מתחת לקומפרס. משחה סליצילית. את שכבת הקרנית של האפידרמיס מסירים בעזרת אזמל קהה, ומוציאים "נקודות שחורות" בפינצטה. הניתוק מתבצע 2-3 פעמים.

עם trichophytosis חודרנית-suppurative, קרום מוסרים באמצעות 2-3 אחוזים. משחה סליצילית. נעשה שימוש בתמיסות חיטוי (furatsilin, rivanol, אשלגן permanganate, ichthyol), כמו גם משחות נספגות, במיוחד זפת גופרית (Sulfuris pp 5.0; Picis liquidae (Ol. Rusci) 1.5; Vaselini ad 50.0).

מניעת טריכופיטוזיס:

מניעת טריכופיטוזיס, כמו גם microsporia, טמון באיתור בזמן, בידוד וטיפול בחולים עם מחלה זו. יש צורך בבדיקות רפואיות תקופתיות במוסדות לילדים. הקפידו לבדוק קרובי משפחה ואנשים הנמצאים במגע עם המטופל. עם טריכופיטוזיס זואונוטית, יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לבעלי חיים ביתיים (פרות, עגלים), מכיוון שהם לרוב המקור לזיהום.

לאילו רופאים יש לפנות אם יש לך טריכופיטוזיס:

אתה מודאג ממשהו? רוצים לדעת מידע מפורט יותר על טריכופיטוזיס, הגורמים לה, תסמינים, דרכי טיפול ומניעה, מהלך המחלה והתזונה לאחריה? או שצריך בדיקה? אתה יכול לקבוע תור לרופא- מרפאה יוֹרוֹמַעבָּדָהתמיד בצד שלך! מיטב הרופאים יבחנו אותך, ילמדו את הסימנים החיצוניים ויסייעו בזיהוי המחלה לפי תסמינים, ייעצו לך ויעניקו את הסיוע הדרוש ויבצעו אבחנה. אתה גם יכול להתקשר לרופא בבית. מרפאה יוֹרוֹמַעבָּדָהפתוח עבורכם מסביב לשעון.

כיצד ליצור קשר עם המרפאה:
טלפון של המרפאה שלנו בקייב: (+38 044) 206-20-00 (רב ערוצים). מזכירת המרפאה תבחר יום ושעה נוחים לביקור אצל הרופא. הקואורדינטות והכיוונים שלנו מצוינים. עיינו ביתר פירוט על כל שירותי המרפאה עליה.

(+38 044) 206-20-00

אם ביצעת בעבר מחקר כלשהו, הקפד לקחת את התוצאות שלהם להתייעצות עם רופא.במידה והלימודים לא הושלמו, נעשה את כל הנדרש במרפאתנו או עם עמיתינו במרפאות אחרות.

אתה? אתה צריך להיות זהיר מאוד לגבי הבריאות הכללית שלך. אנשים לא שמים לב מספיק תסמיני מחלהולא מבינים שמחלות אלו עלולות להיות מסכנות חיים. יש הרבה מחלות שבהתחלה לא באות לידי ביטוי בגופנו, אבל בסופו של דבר מסתבר שלצערי כבר מאוחר מדי לטפל בהן. לכל מחלה יש סימנים ספציפיים משלה, ביטויים חיצוניים אופייניים - מה שנקרא תסמיני מחלה. זיהוי תסמינים הוא השלב הראשון באבחון מחלות באופן כללי. כדי לעשות זאת, אתה רק צריך כמה פעמים בשנה להיבדק על ידי רופאלא רק כדי למנוע מחלה איומה, אלא גם כדי לשמור על רוח בריאה בגוף ובגוף כולו.

אם אתה רוצה לשאול רופא שאלה, השתמש במדור הייעוץ המקוון, אולי תמצא שם תשובות לשאלות שלך ותקרא טיפים לטיפול עצמי. אם אתם מעוניינים בביקורות על מרפאות ורופאים, נסו למצוא את המידע הדרוש לכם במדור. הירשמו גם בפורטל הרפואי יוֹרוֹמַעבָּדָהלהיות מעודכן כל הזמן בחדשות ובעדכוני המידע העדכניים באתר, שיישלחו אליכם אוטומטית בדואר.

מחלות נוספות מקבוצת מחלות העור והרקמות התת עוריות:

cheilitis טרום סרטן שוחק של Manganotti

דלקת אקטינית

ארטריוליטיס אלרגית או דלקת כלי דם של רייטר

דרמטיטיס אלרגית

עמילואידוזיס בעור

הזעת דם

אסטאטוזיס, או סבוסטזיס

Atheroma

בזליומה של עור הפנים

סרטן עור תאי בסיס (בזאליומה)

ברתוליניטיס

פידרה לבנה (טריכוספוריה מסוקסת)

שחפת עור יבלות

אימפטיגו שופע של יילודים

Vesiculopustulosis

נמשים

ויטיליגו

דלקת ציפורניים

אימפטיגו וולגרי או סטרפטו-סטפילוקוקלי

רובומיקוזיס כללי

הידראדניטיס

הזעת יתר

היפווויטמינוזיס של ויטמין B12 (ציאנוקובלמין)

ויטמין A hypovitaminosis (רטינול)

היפווויטמינוזיס של ויטמין B1 (תיאמין)

היפווויטמינוזיס של ויטמין B2 (ריבופלבין)

היפווויטמינוזיס של ויטמין B3 (ויטמין PP)

ויטמין B6 hypovitaminosis (פירידוקסין)

ויטמין E hypovitaminosis (טוקופרול)

היפוטריקוזיס

דלקת בלוטות

בלסטומיקוזיס עמוק

מיקוזה פטרייתית

Epidermolysis bullosa קבוצת מחלות

דַלֶקֶת הָעוֹר

דרמטומיוזיטיס (פולימיוזיטיס)

דרמטופיטוזיס

רסיסים

גרנולומה ממאירה של הפנים

גירוד באיברי המין

עודף שיער, או הירסוטיזם

סַעֶפֶת

אריתמה אינדורטיבית (דחוסה) של באזין

פמפיגוס אמיתי

איכטיוזיס ומחלות דמויות איכטיוזיס

הסתיידות העור

פַּטֶרֶת הַעוֹר

קרבונקל

קרבונקל

פילונידל סינוס

גירוד בעור

granuloma annulare

מגע דרמטיטיס

כוורות

אף אדום מגורען

חזזית פלנוס

אריתמה תורשתית בכף היד והצמח, או אריתרוזיס (מחלת לאהן)

לישמניאזיס בעור (מחלת בורובסקי)

לנטיגו

liveoadenitis

לימפדניטיס

קו פוסק, או תסמונת אנדרסן-טרו-האקסטאוזן

נקרוביוזיס ליפואידי של העור

Lichenoid tuberculosis - חזזית scrofulous

מלנוזה של ריהל

מלנומה של העור

מלנומה נבי מסוכן

צ'יליטיס מטאורולוגי

מיקוזה של ציפורניים (פטרת ציפורניים)

מיקוזה של הרגליים

אריתמה אקסודטיבית מולטימורפית

התקרחות רירית של פינקוס, או מוצינוזה זקיקית

הפרעות בצמיחת שיער

פמפיגוס ניאקנתוליטי, או פמפיגואיד מצלק

בריחת שתן בפיגמנטציה, או תסמונת פרעושים-סולצברגר

נוירודרמטיטיס

נוירופיברומטוזיס (מחלת רקלינגהאוזן)

התקרחות או התקרחות

לשרוף

שורף

כְּוִיַת קוֹר

כְּוִיַת קוֹר

שחפת פפולונקרוטית של העור

אפידרמופיטוזיס מפשעתי

דלקת קרום העורקים נודולרית

פַּיִנט

Pioallergides

פיודרמה

פיודרמה

סרטן עור תאי קשקש

מיקוזה שטחית

פורפיריה עורית מאוחרת

אנגייטיס עורי פולימורפי

פורפיריה

שיער מאפיר

גָרֶדֶת

מחלות עור תעסוקתיות

ביטוי של ויטמין A hypervitaminosis על העור

הביטוי של hypovitaminosis של ויטמין C על העור