מחלות כרוניות רבות מאלצות את החולים להישאר במיטה לאורך זמן. כמו כן, מחלות קשות עלולות להשבית אדם, לכבול אותו לתמיד למיטה. איכות החיים של חולה מרותק למיטה וסיכויי ההחלמה תלויים במידה רבה בטיפול שהוא מקבל.
לדוגמה, שבר בירך, המופיע לעיתים קרובות אצל קשישים, מחייב את החולה להישאר במיטה לאורך זמן. עם זאת, עם טיפול כירורגי מוצלח ושיקום תפקוד המפרקים, הנפגע יכול לחזור לחיים פעילים מספר חודשים לאחר הפציעה. אבל כמעט אחד מכל חמישה מטופלים קשישים עם שבר בירך מת עקב דלקת ריאות היפוסטטית, שניתן להימנע ממנה בטיפול הולם.
לכן, מניעת גודש בריאות היא אחת המשימות העיקריות של הטיפול בחולים מרותקים למיטה. כמו כן, טיפול במטופל מרותק למיטה מונע התרחשות של פצעי שינה, ניוון שרירים והתכווצויות מפרקים, ומבטיח עמידה בתקנים סניטריים והיגייניים.
טיפול נכון יוצר רקע רגשי חיובי למטופל ולסביבתו, שהוא הגורם החשוב ביותר להחלמה.
במאמר זה תמצאו המלצות מעשיות לניהול הטיפול בחולים שנאלצים להישאר במיטה. במיוחד תלמדו על יסודות ההיגיינה המרותקים למיטה, דרכים למניעת פצעי שינה, ניוון שרירים, התכווצויות מפרקים וגודש בריאות.
טיפול בעור, שטיפת חולה מרותק למיטה
חולים מרותקים למיטה נמנעים בדרך כלל מההזדמנות לשטוף את עצמם, לצחצח שיניים, להתקלח או אמבטיה. לכן על המטפלים לדאוג לניקיון גופו של המטופל.
יש לבצע נהלי היגיינה מדי יום. אם המטופל שולט ויכול לשבת, עודדו אותו לשטוף את הפנים ולצחצח שיניים מבלי לקום מהמיטה. השתמש בכל מיכל מתאים שניתן להניח על מעמד או על ברכי המטופל.
אם המטופל לא מתיישב, השתמש במגבת טבולה במים חמימים לשטוף. ועבור היגיינת הפה, השתמשו בגזה ספוגה בתמיסת סודה במקום במברשת ומשחת שיניים. אם המטופל יכול לשטוף את הפה בעצמו, השתמש במרתח צמחים, תמיסת סודה ושטיפות קוסמטיות לשטיפה.
רחצה שבועית ומקלחות יומיות הן הדרך האידיאלית לטפל בעור של מטופל מרותק למיטה. עם זאת, במקרים מסוימים, נהלים כאלה הם התווית נגד או בלתי אפשרי לבצע. במצבים כאלה, השתמש במגבת ספוגה במים חמימים כדי לנקות את עור המטופל מזיעה, חלב וזיהומים אחרים.
שטפו את ראשו של מטופל מרותק למיטה לפחות פעם בשבוע. כדי לעשות זאת, השתמש באמבט מתנפח מיוחד. בעזרתו תוכלו לחפוף את השיער בקלות גם למטופל בעל שיער ארוך, מבלי לגרום לו אי נוחות.
שטפו את החולה המרותק למיטה לפחות פעמיים ביום. עשה זאת לעתים קרובות יותר במידת הצורך. לשם כך, הניחו שעוונית על המיטה והשכיבו את החולה על הספינה. לכביסה, השתמש במים חמים או בתמיסת סודה 0.5%.
מניעת פצעי שינה
פצעי שינה הם נמק של העור והרקמות הרכות המתפתחים עקב הפרעות במחזור הדם באזורים בגוף של מטופל מרותק למיטה שנמצאים במגע מתמיד עם המיטה. פצעי לחץ מסבכים משמעותית את הטיפול בחולה, גורמים לסבל, וגם מהווים איום על חיי החולה בשל הסיכון לזיהום.
זכרו, קל יותר למנוע פצעי שינה מאשר לרפא. הקפדה על ניקיון העור היא תנאי הכרחי למניעה יעילה של התרחשותם. וההמלצות הבאות יעזרו לך להפחית את הסיכון לפצעי שינה אצל חולה מרותק למיטה לאפס:
- החלף את המצעים על מיטת המטופל באופן קבוע. עשה זאת לפחות פעם בשבוע.
- יש לוודא שלסדין עליו שוכב המטופל אין תפרים או קפלים. השתמשו בסדינים עם רצועה אלסטית המתאימים על המזרון.
- באופן קבוע (כל 2-3 שעות) לשנות את המיקום של הגוף של המטופל במיטה. המטופל צריך לשכב לסירוגין על הצד, על הגב ועל הבטן. אם למטופל לא נוח לשכב על הבטן, הפוך אותו רק על הצדדים ועל הגב. כמו כן, מצב הנטייה אינו מתאים לחולים מחוסרי הכרה.
- השתמש בעיגולים נגד דקוביטוס כאשר המטופל שוכב על גבו.
- שפשפו את המטופל באלכוהול קמפור מספר פעמים ביום. שפשוף משפר את זרימת הדם, ואלכוהול קמפור מחטא את העור ומונע זיהום. כמו כן, לכלי זה יש אפקט מפיג ריח.
- שמור על עור המטופל תמיד יבש. השתמש בחיתולים אם המטופל אינו שולט במתן שתן ועשיית צרכים. שנה אותם באופן קבוע.
- במידת האפשר, רכשו מזרון נגד דקוביטוס עם מדחס. השימוש בו מפחית באופן משמעותי את הסבירות להפרעות במחזור הדם בעור.
אם לא ניתן היה למנוע פצעי שינה, יש לפנות מיד לרופא. יש לעשות זאת כבר בשלב הראשון של התפתחות המחלה, המתאפיין באדמומיות מתמדת במקום הנגע, שאינה נעלמת לאחר השפשוף.
מניעת גודש בריאות, ניוון שרירים והתכווצויות מפרקים
הגבלת הניידות של אדם מפחיתה את אוורור הריאות, וכתוצאה מכך זרימת הדם בהן מחמירה. ליחה צמיגה מצטברת בדרכי הנשימה, שהופכת לכר גידול למיקרואורגניזמים. כך מתפתחת דלקת ריאות היפוסטטית, מאיימת על חיי החולה. חוסר פעילות גופנית מוביל גם לניוון שרירים והתכווצויות (תנועתיות מפרקים מוגבלת).
התעמלות אקטיבית ופסיבית, ויברומסאז' של הריאות ותרגילי נשימה מונעים התפתחות של דלקת ריאות היפוסטטית, ניוון שרירים והתכווצויות מפרקים. ההנחיות הבאות יעזרו לך להשתמש בטכניקות אלה:
- התעמלות פעילה מיועדת כמעט לכל החולים המרותקים למיטה. הזמן את המטופל לבצע תרגילים אפשריים, להתהפך באופן עצמאי על המיטה, לקום, לשבת.
- אם המטופל אינו מסוגל לבצע את התרגילים בעצמו, עשה איתו התעמלות פסיבית. כדי לעשות זאת, כופפו ופתחו את איבריו של המטופל באופן עצמאי, תוך עבודה דרך כל המפרקים שלו בתורו. יש לוודא שהתעמלות פסיבית אינה פוגעת בחולה ואינה גורמת לו לכאבים.
- Vibromassage של הריאות מונע הצטברות של ליחה בדרכי הנשימה, וגם מפחית גודש. לביצועו, השכיבו את המטופל משני הצדדים ושפשפו היטב את עור הגב באלכוהול קמפור. לאחר מכן הקש בכף יד פתוחה על חזהו של המטופל דרך כף היד השנייה. הימנע מהקשה על עמוד השדרה והכליות.
- תרגילי נשימה עבור חולים מרותקים למיטה הם דרך יעילה נוספת למנוע דלקת ריאות היפוסטטית. בקש מהמטופל לפוצץ בלונים, לפוצץ בועות, לשיר שירים או סתם לנשום נשימות עמוקות מדי פעם.
לפיכך, יישום נהלי היגיינה, מניעת פצעי שינה, ניוון שרירים, התכווצויות מפרקים ודלקת ריאות היפוסטטית הם בין תחומי הטיפול העיקריים בחולים מרותקים למיטה. זכרו, הטיפול משפר את מצב הרוח והרווחה של המטופל, מאפשר לו לשמור על הערכה עצמית. איכות הטיפול תלויה במידה רבה ביחסים של המטפל למטופל. לכן, היו סבלניים והראו למטופל רק רגשות חיוביים.
מחלה קשה של אחד מבני המשפחה או הידרדרות במצב הבריאותי עקב גיל מתקדם היא בדיקה רצינית לכל קרובי המשפחה. בארצנו חולים מרותקים למיטה משתחררים לביתם בתנאי שאין צורך בטיפול באשפוז. לאחר שמצאו את עצמם במצב כזה בפעם הראשונה, קרובי משפחתו של החולה אבודים ואינם יודעים כיצד לארגן את החיים ולהסדיר את יישום המרשמים הרפואיים בזמן. בינתיים, טיפול בחולים מרותקים לבית הוא מלאכה יומיומית הדורשת הטמעה של מספר כללים, בתנאי שהיא מבוצעת על ידי מי שאינו איש מקצוע.
הכנת החדר
ללא קשר לתנאי החיים, למטופל מרותק למיטה יש להקצות חדר נפרד. אם אתה לא יכול לצפות לשיפור בעתיד הקרוב, זה הגיוני לרכוש מיד מיטה מיוחדת. עבור רהיטים כאלה, הגובה הכללי והרגליים/ראש המיטה בנפרד מתכווננים. סדרו את המיטה כך שניתן לגשת אליה משני צדדים. נוח לשים שידת לילה או שולחן ליד המיטה. חומרי טיפול יאוחסנו כאן, ומלמעלה, באזור ההגעה של השכיבה, המים והדברים שהוא צריך. עדיף לא להכריח חדר בו נמצא מטופל מרותק למיטה עם כמות גדולה של רהיטים. הקפד לעקוב אחר טמפרטורת האוויר ורמות האור. במידת האפשר, השתמש במכשירים המטהרים ומרטיבים את האוויר.
שיטת תקשורת
אם האדם החולה לא קם בכוחות עצמו, אתה צריך להבין איך הוא ימשוך תשומת לב לעצמו. בעידן זה של טכנולוגיה גבוהה, הכי קל להשאיר טלפון סלולרי נפרד בחדר ליד המיטה ולהטעין אותו באופן קבוע. בחר דגמים פשוטים עם מסך גדול למדי וגופנים גדולים, כמו גם כפתורים נוחים. האפשרות הקלאסית היא להשתמש בפעמון או בסוללה. אם הטיפול בחולים מרותקים למיטה בבית מתבצע על שטח של דירה או בית גדול, החלטה רציונלית היא לרכוש מכשיר קשר או מוניטור לתינוק. כלים אלו פועלים ללא עלות באופן קבוע וללא תשלום.
בחדר בו נמצא המטופל יש לבצע ניקוי רטוב מדי יום, ואחת ל-10 ימים - חיטוי. אם לא מותקן בחדר מזגן או ציוד אחר לטיהור אוויר, יש צורך לפתוח את פתחי האוורור או החלונות לאוורור. הקביעות תלויה בטמפרטורת האוויר מחוץ לחלון וברצונות המטופל. נסו לארגן את שעות הפנאי שלכם בצורה מגוונת ככל האפשר. אם האדם בהכרה, הזמן אותו לצפות בטלוויזיה או להאזין לספרי אודיו. בהיעדר בעיות בתפקוד הגפיים העליונות, הקפידו להקצות לאדם החולה מחשב אישי ולהביא ספרים חדשים. אף נס טכנולוגיה לא יכול להחליף תקשורת חיה – שאלו את מי המטופל ירצה להזמין לביקור ולנסות להגשים את רצונותיו.
טיפול בחולים מרותקים למיטה בבית: פירושו
אחד האתגרים הגדולים ביותר בטיפול קרובי משפחה מרותקים למיטה הוא ארגון השירותים. אם אין בעיה של בריחת שתן והאדם יכול לקום, הניחו אסלה ניידת מיוחדת ליד המיטה. למי שלא תמיד יכול לשלוט ברצונות הטבעיים, כדאי לשים שעוונית מתחת לסדין. במקרה כזה נוח להשתמש בחיתולים וחיתולים סופגים חד פעמיים. קבלו מכשירים אלקטרוניים מודרניים - טונומטר ומדחום. נוח גם לסדר מוצרי קוסמטיקה ותרופות בשידה האישית של המטופל ליד המיטה. יש לקבוע טיפול מרותק למיטה בבית. אם אתה צריך ליטול מספר תרופות מדי יום, כתוב לוח זמנים לחלוקתן ופעל לפיו. הקפד לקרוא בעיון את ההערות למוצרים התרופתיים, חלק מהכספים חייבים להינתן לפני הארוחות, בעוד שאחרים - רק לאחר מכן.
נהלי היגיינה
שגרת יומו של המטופל צריכה להיות קרובה ככל האפשר לנורמה. הקפד לשמור את כביסות הבוקר והערב שלך. טוב אם אדם מסוגל לשטוף את עצמו ולצחצח שיניים. אם זה לא אפשרי, עזור לו בזה. יש צורך לשטוף את כל הגוף מדי יום. כדי לעשות זאת, הוסיפו מעט וודקה או קלן למים חמימים ונגבו את העור בעזרת ספוגית טבולה בנוזל זה. השתמש מעת לעת בקרם תינוקות או משחות מיוחדות לאחר מקלחת. כל יום אתה צריך לנקות את האף והאוזניים, השתמש בדגמי כותנה ספוגים בשמן או בגליצרין בשביל זה. עם גדילתך, גזרי את הציפורניים, רצוי גם לגזור את השיער קצר, זה יקל על הטיפול בהן. יש לשטוף את הראש כשהוא מתלכלך. אם האורך הממוצע של השיער עדיין נשמר, סרקו אותו מדי יום, עשו תסרוקת נוחה - צמה או זוג זנבות רופפים.
כיצד להימנע מפצעי מיטה
פצעי שינה מופיעים במקומות בהם נפגעת אספקת הדם לעור. גורמים מחמירים הם מגע מתמיד עם רקמת שפשוף, עור יבש או הצטברות זיעה. המניעה העיקרית של תופעה לא נעימה זו היא טיפול היגיינה יומיומי בשילוב עם עיסוי וטיפול בפעילות גופנית כפי שנקבע על ידי הרופא המטפל. כאשר משתקים את הגוף של המטופל, יש צורך להפוך אותו באופן קבוע, כדי לתת את ההזדמנות להיות בתנוחות שונות. למשל, אם היה שבץ מוחי, טיפול בחולה מרותק למיטה כולל בהכרח בדיקה יומית של הגוף. לרוב, פצעי שינה מופיעים במפשעה, בבתי השחי ובקפלים אחרים של העור. לעתים קרובות הם נמצאים על הרגליים. כל המקומות הללו דורשים תשומת לב מיוחדת – הסירו זיעה בזמן ושימו בקרם, במידה והעור מתייבש – זהו טיפול קבוע לחולים מרותקים למיטה. ניתן לטפל בפצעי שינה באמצעות משחות וקרמים מיוחדים. אם כבר מורגשים נגעים בעור, כדאי לרכוש רפידות מיוחדות למקומות אלו. ללא אביזר זה, לא ניתן יהיה לרפא נזק ביעילות. ישנם מתכונים עממיים רבים נגד פצעי שינה. זכור - אתה יכול להשתמש בהם רק לאחר התייעצות עם רופא.
משטר יומי
טיפול מרותק למיטה בבית צריך להיות לוח זמנים ברור. לפתח ולכתוב לוח זמנים אישי המבוסס על צרכיו של החולה, רווחתו ויכולותיו. הקדישו זמן להיגיינה, ארוחות, הליכים רפואיים ומנוחה. אם המטופל שולט בגפיים העליונות והוא ער רוב שעות היום, עדיין תסכים איתו להגביל את הצפייה והקריאה בטלוויזיה. זכרו: בזמן מחלה, גם עבודת יתר נעימה לא תועיל. לרוב, הטיפול בקשישים המרותקים למיטה קשור למספר הרב ביותר של קשיים. יש לכך שתי סיבות, אחת מהן היא החמרה של המחלה הבסיסית על ידי הידרדרות אחרת בבריאות הקשורה לגיל. כמו כן, כולנו יודעים שבעת מבוגר, אנשים רבים הופכים קפריזיים ותובעניים למדי. המשימה של האדם המטפל במטופל כזה היא לטפל בתשומת הלב הגדולה ביותר ולמלא באופן סביר את כל המשאלות. נסו לרתק ולהעסיק את המחלקה שלכם כמה שאפשר. כפי שמראה בפועל, אנשים שולטים בהצלחה רבה במחשבים ובאינטרנט. וזה אומר שאם אתה לא רוצה להקשיב לסיפור חייה של סבתא שלך בפעם המאה, נסה לארגן לה סשן וידאו עם חברתה שגרה בצד השני של הארץ.
הַסעָדָה
מטופל מרותק למיטה צריך לאכול תזונה מגוונת לפי התזונה שאושרה על ידי הרופא המטפל. עקביות המנות נבחרת בהתאם לשימור פונקציית הלעיסה. אבל גם אם לאדם החולה קשה לבלוע, ניתן לשנות כמעט כל מנה למרקם של פירה באמצעות בלנדר. ניתן לתת ירקות ופירות בצורה של פירה או סלטים קצוצים דק. סופלה וקציצות מוכנים מבשר. מרקים הם חובה לארוחת צהריים. אל תשכח משקאות - מיצים, תה, מים טהורים, חלב וקפיר. יש לחלק את כל התזונה היומית ל-5-6 ארוחות. מדובר בארוחות סטנדרטיות: ארוחות בוקר, צהריים וערב, וכן חטיפים ביניהן - תה מנחה וארוחת בוקר שניה. אם החולה לא אוכל מספיק ומבקש לאכול "בזמן הלא נכון", אל תסרב לו, אלא תספק את הרצון הזה. יש להאכיל מטופל מרותק למיטה בישיבה או שכיבה. אם הוא יכול לאכול בעצמו, קבל מעמד מיוחד לשולחן מיטה. השתמשו בכלים פשוטים ויציבים; לשתייה נוח להגיש קערות שתיה מיוחדות או קשיות לקוקטיילים.
טיפול בחולים מרותקים לבית: מחיר השירות
על מנת לטפל באופן עצמאי בקרוב משפחה שנרשם, תצטרכו לעזוב את מקום עבודתכם. במצב כזה יש חשיבות למעקב מתמיד, כי האדם החולה בעצם חסר אונים לחלוטין והוא עלול להזדקק למשהו בכל רגע. זכור כי מוצרי טיפוח ותרופות לצד המיטה הם יקרים, מה שאומר שעזוב עבודה בשכר גבוה אינו משתלם (ובמצבים מסוימים פשוט לא אפשרי). פתרון טוב הוא למצוא בייביסיטר מקצועי. עלות שירות זה תהיה תלויה ישירות בחובותיו של העובד ובדרישות לכישוריו, עבור מוסקבה המחיר הוא מ -1,000 רובל ליום. אחיות רבות מפרסמות את עצמן כאחיות מוסמכות. אבל, כפי שמראה בפועל, זה הגיוני לבחור עוזר כזה רק אם יש צורך לתת זריקות או לשים טפטפות על המטופל. כדי לפקח על החולה, למלא את בקשותיו ונהלי הבית שלו, מספיק רק אחות מנוסה, ואולי לא איש מקצוע שנאלץ לטפל בעבר בחולים קשים.
החיים לא תמיד שמחים ומאושרים. לפעמים יש לנו ניסיונות קשים שעלינו לעמוד בהם בכבוד. קורה שאדם יקר ואהוב מרותק למיטה, כסא גלגלים. זה מאוד קשה לו ולבני משפחתו. אבל כך או כך, לאדם שמוצא עצמו במצב חסר אונים שכזה, צריך ליצור את כל התנאים כדי שירגיש את הדאגה, האהבה והחום שלך.
קודם כל, טיפול בחולה מרותק למיטה בבית מורכב מיחס טוב וקשוב לצרכיו, נהלי היגיינה קבועים וכן במניעת פצעי לחץ.
הבה נבחן את ההיבטים העיקריים של הטיפול בחולה מרותק למיטה כדי שירגיש נוח ורגוע ככל האפשר.
מקום לחולים
החדר בו נמצא האדם החולה צריך להיות מרווח, מואר ומוגן מפני רעש. מקם את מיטתו בצורה כזו שהוא לא ירגיש בודד. למשל, כדי להיות מסוגל לראות מה קורה בדירה דרך הדלת הפתוחה של החדר.
אוורר את החדר לעתים קרובות ככל האפשר, בצע ניקוי רטוב. הניחו ליד מיטתו שולחן מיוחד או שולחן ליד המיטה, בו שמים את כל הפריטים הדרושים לשמירה על היגיינה וכן תרופות.
הקפד להחזיק מדחום בהישג יד. יש לעקוב אחר טמפרטורת הגוף של המטופל מדי יום ולמדוד את לחץ הדם לפחות 2 פעמים ביום. יש לרשום את כל הקריאות ביומן מיוחד, אותו אתה מציג באופן קבוע לרופא שלך.
החלפת מצעים
כדי להקל על החלפת מצעים, פעלו באופן הבא: התחילו לגלגל את הסדין בעזרת רולר (כמו תחבושת) מצד הראש, הרם בהדרגה את גוף המטופל, הסר את הסדין המגולגל. עכשיו קח סדין נקי, גם מגולגל, אבל משני הצדדים. הביאו אותו מתחת לעצם העצה, לגב התחתון של המטופל, ולאחר מכן יישר אותו בעדינות למעלה ולמטה. החלק את הקמטים בעזרת כפות הידיים.
איך מחליפים בגדים?
קל יותר להלביש את המטופל יחד. זה נעשה באופן הבא: הנח בעדינות את הידיים מתחת לעצם העצה של אדם, תפוס את הקצוות של כותונת הלילה, הרם אותה עד לראש. עכשיו, הרם את ידיו, גלגל את החולצה עד לצוואר, הסר אותה מעל הראש. לובשים את החולצה באותו אופן, רק בסדר הפוך - אנחנו לובשים את השרוולים, ואז את הצווארון, מיישרים אותו על הגב וכל הגוף מתחת למטופל.
כללים לטיפול היגייני
הליכי היגיינה מתבצעים בבוקר ובערב. במידת האפשר, יש להניח את המטופל בישיבה. זה טוב מאוד אם הוא יכול באופן עצמאי, יושב במיטה, לשטוף ידיים, פנים, צוואר ולצחצח שיניים בסבון. אם מצבו של החולה אינו מאפשר זאת, עשה זאת עבורו:
מכינים תמיסה של מים בטמפרטורת החדר וקלן (וודקה). הרטב צמר גפן בתמיסה זו, נגב את כל גופו של חולה שוכב לחלוטין.
עם ספוגית טבולה באלכוהול קמפור, נגב בזהירות את כל קפלי העור. שימו לב במיוחד לקפלים במפשעה, בבתי השחי, מתחת לבלוטות החלב. מרכך עור יבש עם קרם תינוקות מספר פעמים בשבוע.
כל בוקר, לאחר האוכל ולפני השינה, יש לנקות את פיו של המטופל. הרטב צמר גפן פצע על מרית עץ עם תמיסה של חומצת בור, נגב בזהירות אך בעדינות את הלשון, החניכיים, פנים הלחיים והשיניים. במידת האפשר, תן למטופל לשטוף את הפה ביסודיות. הפתרון מוכן בשיעור של 1 כף. ל. חומצה בורית לליטר אחד. מים רותחים.
בנוכחות שיניים תותבות, יש להסיר אותן בלילה, ולאחר מכן יש לשטוף אותן היטב מתחת למים זורמים. כדי למנוע עיוות, אחסן אותם בכוס מים רתוחים.
כל בוקר, נקה את אפו של המטופל מהקרום שנוצר. לשם כך, הטה מעט את ראשו, ספוג צמר גפן בגליצרין או שמן וזלין. הניחו אותם בנחיריים, השאירו למשך 1-3 דקות. לאחר מכן סובב והסר בזהירות.
שטפו את ידיו של המטופל במים וסבון מספר פעמים ביום וקצצו את הציפורניים קצרות לפי הצורך.
מספיק לרחוץ את הרגליים 2-3 פעמים בשבוע, באמצעות מים חמימים, ספוג רך ומי סבון. מטעמי נוחות, השתמשו בשעוונית לתינוק. לאחר ההליך יש לייבש היטב את כפות הרגליים במגבת רכה, לשמן בקרם. אל תשכחו לגזוז את הציפורניים.
3 פעמים בשבוע, נגב את כל גופו של אדם במגבת רטובה. הרטיבו את המגבת בתמיסת חיטוי - 2 כפות. ל. חומץ תפוחים לליטר אחד. מים. לאחר ההליך, הקפד לנגב את כל הגוף יבש עם מגבת רכה.
יש לוודא שהמטופל לא יתקרר. כדי לעשות זאת, נגב את גופו בשלבים. ראשית תוריד את החולצה, נגב את הפנים, האוזניים, הצוואר, בתי השחי, החזה, הגב, הידיים עד הכתפיים.
לאחר ייבוש המגבות, לבשו חולצה נקייה. נגב את החלק התחתון באותו אופן. שימו לב במיוחד לקפלי העור כדי למנוע תפרחת חיתולים.
יש לגזור את שיערו של המטופל קצר, כך שיהיה קל יותר לטפל בו. שטפו את השיער פעם בשבוע, סרקו את השיער מדי יום. השרו את המסרק בתמיסת חומץ עדינה.
והכי חשוב, זכרו שהרופא המטפל תמיד יענה על שאלותיכם בנוגע לטיפול בחולה מרותק למיטה. פנה אליו בכל חשד להידרדרות במצבו של החולה, כל חריגה במצבו.
הצורך לטפל באדם חולה שאינו יכול לקום מהמיטה וזקוק לטיפול וטיפול של קרובי משפחה וחברים תמיד גורם לנו לחשוב על הצורך לרכוש כמה מיומנויות שיסייעו להתמודד עם בעיה קשה זו. איך לארגן טיפול נכון, תוך שימוש רק בכוחות שלך? איך להקל על הסבל והדאגות של אדם אהוב או אהוב? איך לטפל בחולים כדי שלא יווצרו על העור? באילו מוצרי טיפוח יש לבחור כדי לא לגרום נזק?
- ניקוי עדין של העור;
- תגובות יעילות ודלקתיות באזור איברי המין, פי הטבעת ובקפלי העור הטבעיים;
- אמצעים טיפוליים התורמים לשיקום העור.
במאמר שלנו נציג בפניכם את ההיבטים החשובים הללו של טיפול מרותק למיטה, ומידע זה יכול לסייע לכם להימנע מטעויות בעניין קשה וחשוב זה.
נהלי היגיינה
אמצעי היגיינה לחולים שנאלצים לבלות זמן רב במיטה צריכים להתבצע בבוקר ובערב. רופאים ממליצים לעשות אותם לפני ארוחת הבוקר ולפני השינה, מכיוון שמרווחי הזמן הללו הם הנוחים ביותר לביצוע הליכים כאלה.
כדי לבצע נהלי היגיינה, יש צורך להכין את מוצרי ההיגיינה הבאים:
- שני אגנים למים;
- אמבטיה מתנפחת לשטיפת הראש;
- תמיכה באגן;
- כד למים מחוממים;
- מוצרי קוסמטיקה ומכשירים מיוחדים לטיפול בחולים מרותקים למיטה: ג'לים, קצפים, קרמים, קרמים, כפפות וספוגים מקציפים (לדוגמה, Tena Wash, Seni Care, Menalind וכו');
- כפפות רפואיות וניקוי;
- מגבות ומפיות בד ונייר;
- חיתולים מגומיים ושעווניות חד פעמיות;
- חיתולים סופגים;
- צמר גפן;
- מפיות גזה;
- ניצני כותנה;
- מברשות שיניים מיוחדות (אם המטופל עצמו אינו יכול לצחצח שיניים);
- פריטים לתספורות, מניקור, פדיקור וגילוח;
- משתנות זכר או נקבה;
- שקיות קולוסטומיה;
- עיגולים, גלילים או מזרונים למניעת פצעי שינה.
במידת הצורך, ניתן להוסיף לרשימה זו מוצרי היגיינה נוספים:
- סינרים להאכלה עדינה;
- חִתוּלִים;
- רפידות אורולוגיות וגינקולוגיות;
- ארונות יבשים;
- כסאות מקלחת או מושבים ומעקות אמבטיה;
- כסאות שירותים;
- מכשירים לטיפול בסטומה;
- תחתונים ומצעים חד פעמיים וכו'.
רופא יכול לסייע בקביעת הצורך באמצעים מסוימים לטיפול בחולה מרותק למיטה, שכן הטווח שלהם תלוי במידה רבה באבחנה של החולה.
לפני תחילת הליכי ניקוי העור, יש צורך לחסל את כל המקורות האפשריים לטיוטות ולוודא שטמפרטורת האוויר בחדר היא לפחות 20 מעלות. זהירות כזו בטיפול בחולים מרותקים למיטה לעולם אינה מיותרת, מכיוון שכתוצאה ממחלה, חסינותם נחלשת, ותנודות חדות בטמפרטורה יכולות להוביל להחמרה של מחלות כרוניות.
באיזה סדר יש לבצע את ההליכים?
לפני ביצוע הליכי היגיינה, מומלץ ללבוש את זוג הכפפות הרפואיות הראשון ולהגן על המצעים באמצעות סדינים סופגים או אטומים למים ושעוונית. לאחר מכן, כותונת הלילה מוסרת מהמטופל ומתחילים הליכי היגיינה מדורגים.
שלב 1 - טיפול בחלל הפה של המטופל
אם מצבו של המטופל מאפשר, אזי הוא יכול להיות מושיב על כיסא או לתת לגופו תנוחת ישיבה למחצה. אם המטופל אינו יכול לשנות את המיקום האופקי של הגוף, אזי יש להפנות את ראשו לצד אחד ובעזרת ניצני צמר גפן (pagavit) לנקות את החלל הבוקאלי מרוק ופלאק שהצטברו. כדי להקל על יישום הליכי היגיינה לחלל הפה, אתה יכול להשתמש במרית פלסטיק חד פעמית מיוחדת, שבאמצעותה אתה יכול להזיז לסירוגין ובעדינות את הלחיים השמאלית והימנית.
כדי לנקות את השיניים של אדם חולה, ניתן לפעול לפי אותם כללים כמו לצחצוח שיניים של אדם בריא, אך תנועות מברשת השיניים במצבים כאלה צריכות להיות עדינות יותר ולבצע בזהירות מירבית.
לאחר סיום ההליך, יש צורך לשטוף את הפה של המטופל במים או בתמיסה היגיינית (תמיסות מיוחדות לשטיפת הפה, תמיסות סודה, מי חמצן, בורקס וכו'). לשם כך ניתן להשתמש במזרק גומי ובקצה רך או בבלוני גומי מיוחדים לשטוף את פיו של המטופל. בעת ביצוע הליך זה, הראש חייב להיות מורם מעט מעל פני המיטה כדי שהנוזל לא ייכנס לוושט ודרכי הנשימה.
גישה מיוחדת מומלצת גם לבחירת מברשת שיניים ומשחה לטיפול בחולים מרותקים למיטה. ברוב המקרים, אצל מטופלים כאלה, רירית הפה הופכת לפגיעה ורגישה להשפעות של זיפים קשים, ויש לבחור משחת שיניים בהתאם לצרכי הגיל ולמאפייני האבחון של המטופל.
תרופות לדימום חניכיים - LACALUT פעיל;
- LACALUT fitoformula;
- פארודנטקס;
- פארודנטקס F ואחרים.
לחולים עם רגישות יתר לאמייל השיניים, מומלצות משחות השיניים הבאות:
- SPLAT;
- LACALUT Extra Sensitive;
- הנשיא רגיש;
- SILCA Complete Sensitive;
- Oral-B Sensitive.
- סדרת משחות שיניים DIADENT: DiaDent Regular, DiaDent Active;
- PerioTherapy משחת שיניים בריאות חניכיים.
לילדים חולים קשים הנאלצים לשכב לאורך זמן, מומלץ לבחור במשחות שיניים המסוגלות להתאים לגילם ובעלות התכונות הנדרשות שנקבעות על פי האבחנה.
משך השימוש במשחות שיניים טיפוליות עבור חולים קשים נקבע באופן אינדיבידואלי, שכן חלק מהמרכיבים הפעילים שלהם בשימוש ממושך עלולים להשפיע לרעה על בריאות חלל הפה. לאחר השימוש בהם, מומלץ להשתמש במשחות שיניים היגייניות.
לאחר סיום הליך זה, יש צורך לטשטש את שפתי המטופלת במפית סופגת ולמרוח עליהן שפתון היגייני או מזור לחות המונע ייבוש וסדיקה של השפתיים. לשם כך, ניתן להשתמש באמצעים הבאים:
- מזור EOS;
- שפתון BABE Laboratorios SPF 20;
- שמנים שומניים: חמאת שיאה (חמאת שיאה), חוחובה, קקאו, פולי סויה;
- שפתון היגייני "מורוזקו".
כאשר בוחרים בלמים כאלה ובאלם היגייני, אתה בהחלט צריך לוודא שהם היפואלרגנים.
שלב 2 - כביסה
כדי לשטוף את פני המטופל, אתה יכול להשתמש בפתרונות הבאים:
- קרם כביסה Seni Care;
- קרם כביסה TENA Wash Cream;
- EHAdez;
- תחליב כביסה מנלינד מקצועי;
- אלקסי ואחרים.
אחד מהפתרונות הנ"ל מדולל במים ומרטיבים בו ספוג או כפפה היגרוסקופית. לאחר מכן, פני המטופל נמחקים, ולאחר מכן ממשיכים לטיפול היגייני בעיניים. מומלץ להשתמש בשתי דיסקיות תאית רטובות להליך זה (יש להשתמש בדיסק נפרד לכל עין). תנועות במקרה זה צריכות להיות מכוונות מהפינה החיצונית של העין לפנים.
ניתן להשתמש במקלות צמר גפן לניקוי החלק הפנימי של האוזניים ותעלת האוזן. לאחר מכן, באמצעות ספוג לח, יש צורך לנקות את העור מאחורי האוזניים, הצוואר, החזה (כולל הקפלים מתחת לחזה), משטחי הצדדים ובטן המטופל. במקביל לפעולות אלו, נמחקים את אזורי העור המנוקים במטלית סופגת היטב ומכסים אותם במגבת (שמיכה) או לובשים בגדים על האזורים המטופלים בגוף.
לאחר מכן, המטופל מסובב בעדינות על צדו ומנגבים את אזור הגב באותה תמיסת כביסה. את האזורים המטופלים בעור מייבשים במגבת ומוחל עליהם אחד מהאמצעים להגנה על העור מפני פצעי שינה:
- ג'ל גוף Seni Care;
- קרם מגן מנלינד מקצועי עם אבץ;
- קרם גוף מגן Seni Care עם ארגינין;
- קרם גוף מגן Seni Care אבץ וכו'.
בהיעדר התוויות נגד, לאחר סיום ניקוי העור ומריחת מוצרי טיפוח, מומלץ לבצע עיסוי כלי הקשה.
לפעמים, כדי לשטוף את האזורים המגורים בעור המטופל, יש להשתמש במוצרים מיוחדים המספקים ניקוי עדין של העור. אלו כוללים:
- מוס שטף של TENA;
- קצף Seni Care וכו'.
שלב 3 - שטיפת ידיים
אותה תמיסת ניקוי משמשת לשטיפת ידיים כמו לשטיפת הגוף. כל יד של המטופל טובלת לסירוגין באגן עם תמיסת כביסה ונשטפת עם ספוג או כפפות. תשומת לב רבה מוקדשת לניקוי אזורי החלל הבין-דיגיטלי, מכיוון שלעתים קרובות מצטבר בו מספר רב של מיקרואורגניזמים פתוגניים.
לאחר הכביסה מייבשים את הידיים במגבת ומורחים תכשיר טיפוח מיוחד על אזור המרפקים (ככלל נצפית עליהן לעתים קרובות התגבשות) - קרם Seni Care לעור יבש ומחוספס. לאחר מכן, ציפורניים של המטופל גזוזות ומתוקקות בפצירה מיוחדת. יתר על כן, טיפול בציפורניים מתבצע כאשר הם גדלים.
שלב 4 - החלפת חיתולים והיגיינה של אזורים אינטימיים
לפני שמתחילים לנקות אזור זה בגוף, יש צורך להחליף את הכפפות לכפפות חדשות ולהכין תמיסת כביסה חדשה.
- להניח חיתול עמיד למים מתחת לאגן המטופל (אם המיטה לא הייתה מכוסה קודם לכן בשעוונית עמידה למים עם סדין סופג או סדין סופג);
- להסיר את החיתול ולעטוף אותו בשקית;
- לשים כפפה לכביסה או לקחת ספוג רך מיוחד לטיפול באזורים אינטימיים;
- להרטיב כפפה או ספוג בתמיסת ניקוי ולסחוט החוצה;
- לפרוש את רגלי המטופל ולהניח אותן כך שהן מתכופפות בברכיים, והעקבים קרובים ככל האפשר לאגן;
- לטפל באזור הנקבים בצורה כזו שהתנועות של הספוג מכוונות מהערווה לפי הטבעת;
- לייבש את אזור המפשעה במגבת רכה (רק מגבת שהוקצתה במיוחד או חיתול סופג חד פעמי ניתן להשתמש לשם כך);
- להפוך את המטופל על צדו, לנגב את הגוף ולייבש את העור במגבת (יש לשים לב במיוחד בעת ייבוש קפלים טבעיים);
- למרוח מגן (קצף מגן או קרם) על העור;
- קח חיתול נקי, פתח אותו, קפל אותו לאורך ויישר בזהירות את האזיקים והמחברים המגנים;
- לשים חיתול על המטופל.
לטיפול באזור הנקבים, ניתן להשתמש במגבונים לחים להיגיינה אינטימית או קצף ניקוי. לשם כך, אתה יכול לרכוש את הכלים הבאים:
- מגבונים לחים Seni Care או TENA Wet Wipe;
- Seni Care foam או TENA Wash Mousse.
שלב 5 - שטיפת רגליים
כדי לשטוף את הרגליים, כדאי להכין תמיסת כביסה חדשה ולהחליף את הספוג או הכפפות. יתר על כן, ההליך מתבצע ברצף הבא:
- נגב את הרגליים עם ספוג או כפפת כביסה עד מפרק הקרסול;
- לייבש את הרגליים עם מגבת
- יש להוריד את רגליו של המטופל לתוך האגן ולשטוף אותם תוך תשומת לב רבה לאזורים שבין האצבעות;
- לייבש את הרגליים במגבת;
- להפוך את המטופל על הצד ולהחיל על המשטח האחורי של הרגליים אמצעים להגנה מפני פצעי שינה;
- לשים את המטופל על גבו;
- לקצץ את ציפורני הרגליים ולחתוך את הקצוות שלהן עם קובץ פדיקור.
לאחר השלמת כל שלבי שטיפת המטופל על עור מחוספס (למשל על המרפקים, העקבים או הברכיים), ניתן למרוח תכשירים מיוחדים לריכוכם ביעילות - קרם Seni Care לעור יבש ומחוספס. השלמת הליכי ההיגיינה צריכה להסתיים בלבישה של חולצה, מתן תנוחה נוחה לגוף במיטה ובמידת הצורך הנחת גלילים או עיגולים מתנפחים מיוחדים למניעת פצעי שינה. לאחר מכן, המטופל צריך להיות מכוסה בשמיכה. במקרים מסוימים, לאחר סיום הליכי היגיינה, מומלץ לבצע אמצעים טיפוליים (למשל: טיפול, מניעה וכו').
יש לבצע את כל השלבים הנ"ל של הליכי היגיינה לטיפול בחולה מרותק למיטה מדי יום. עמידה בכלל זה תמיד משפיעה לטובה על מצב המטופל ומשפיעה לטובה על מצב העור, מונעת הופעת פצעי שינה והתפתחות סיבוכים זיהומיים.
שטיפת ראש
יש לבצע שטיפת ראש של המטופל כשהשיער מתלכלך. כדי לבצע הליך זה, עליך להכין את האביזרים הבאים:
- כיור לכביסה (בשביל זה נוח יותר להשתמש באמבטיות מתנפחות מיוחדות לשטיפת השיער);
- תמיכה באגן;
- קנקן מים בטמפרטורה נוחה;
- שַׁמפּוֹ;
- שעוונית;
- מַגֶבֶת;
- מַסרֵק;
- צעיף או כובע.
המטופל מונח על גבו ומתחת לכתפיים מניחים כרית כך שהקצה העליון שלו בגובה הכתף, והראש נזרק קלות לאחור. רולר מגולגל ממגבת ומניח מתחת לצוואר. ראש המיטה מכוסה בשעוונית, עליה מונח אגן מים.
שלום. היום נדבר על מה זה טיפול בחולים מרותקים בבית, על אילו כללים קרובי משפחה של אנשים כאלה צריכים לדעת ולהקפיד עליהם כדי לא לפגוע בהם, ואיך בכלל אפשר להקל על גורלם לחולים מרותקים למיטה.
פגיעה בהכרה אצל מטופל יכולה להימשך מספר ימים (לדוגמה, לאחר דימום מוחי, או פגיעה מוחית טראומטית קשה).
הצלחת הטיפול ותוצאת המחלה יהיו תלויים באיך יהיה הטיפול ועד כמה נכון, באיזו קפדנות יבוצעו כל מרשמי הרופא.
לכן, האחריות העיקרית לטיפול בחולים מרותקים למיטה היא של קרובי משפחה, ומצבו של החולה תלוי במעשיהם. למד בזהירות את המידע במאמר זה ובמידת האפשר, פעל לפי הכללים הכלליים המתוארים בו.
טיפול בחולים קשים ומרותקים למיטה בבית - כללים כלליים
דרישות למצב החדר
קודם כל, אדם שהכרתו מופרעת זקוק למנוחה מוחלטת!
המיטה שלו צריכה להיות נוחה, המזרן צריך להיות אחיד, המצעים נקיים והסדין יבש ומיושר היטב. כדי למנוע את הזיהום המהיר שלו, אתה צריך לשים שעוונית רחבה מעל, מכוסה במטלית נקייה (אפשר להשתמש בחיתול).
המיטה צריכה לעמוד כך שתהיה לה גישה וניתן, במידת הצורך, להתקרב במהירות משני הצדדים.
רצוי להוציא מהחדר דברים מיותרים ולאוורר אותו היטב בבוקר, בערב ובמידת הצורך גם במהלך היום.
בקיץ ניתן לפתוח חלון, בחורף חלון, לאחר שעוטפים את החולה בחום. תמיד יש להשאיר את הראש פתוח. הטמפרטורה האופטימלית בחדר היא 17 - 19 מעלות צלזיוס. זה לא צריך להיות גבוה יותר!
דרישות למצב חלל הפה של חולים מרותקים למיטה
2 - 3 פעמים ביום יש צורך לנקות את חלל הפה של המטופל. זה נעשה באופן הבא: לשון, שפתיים, חניכיים, שיניים עם צמר גפן, לפני הרטבתו בתמיסה של סודה תה (0.5 כפית סודה לשתייה לכוס מים חמים רתוחים).
לאחר מכן, הקרום הרירי של הפה משומן בגליצרין או כל שמן צמחי. אם החולה אינו בולע רוק, יש להסירו באמצעות מפית גזה כדי שלא ייכנס לקנה הנשימה והסמפונות.
בחולים קשים עלולות להופיע הקאות לעיתים קרובות, דבר שמסוכן במיוחד. זה טמון בעובדה שהקאה יכולה להיכנס בקלות לדרכי הנשימה.
כדי למנוע את זה, כאשר מתרחשת הקאות, ראשו של המטופל מורם מעט ומופנה על צידו, ומחליף אגן לשפתיים.
דרישות המעיים ושלפוחית השתן
יש לנקות מעת לעת את המעיים של חולה מרותק למיטה. בבית, זה נעשה עם חוקן.
עם אצירת שתן של יותר מ-12 שעות, השלפוחית מתרוקנת באמצעות קטטר. הליך זה צריך להתבצע על ידי אחיות שהוכשרו במיוחד.
דרישות למצב העור (איך להימנע מפצעי שינה)
הסכנה העיקרית כאן היא היווצרות פצעי שינה. לרוב הם נוצרים במקומות שבהם בליטת העצם מכוסה רק בעור ואין שרירים ורקמות שומן. מקומות אלה כוללים:
- שכמות
- עצם העצה
- מפרקי המרפק
- עקבים
פצע המיטה מתחיל בדרך כלל בהיווצרות של כתם כואב אדום, שהופך בהדרגה לכיב שטחי או עמוק.
כדי למנוע פצעי שינה, אם הרופא מתיר, יש צורך לשנות את מיקום המטופל במיטה לעתים קרובות יותר, ולהפנות אותו מצד אחד לצד השני.
כדאי גם לנגב את העור לעתים קרובות יותר, במיוחד מקומות שבהם נוצרים לרוב פצעי המיטה. אתה יכול לנגב אותו עם וודקה או אלכוהול קמפור.
עיגול גומי או כלי עטוף בבד רך מונחים מתחת לעצם העצה של המטופל, ומעגלים קטנים של צמר גפן וגזה (בצורת בייגל) מונחים מתחת לשכמות, למרפקים ולעקבים.
לעיתים, עקב היעדר רפלקס מהבהב, מטופלים הנמצאים במצב מחוסר הכרה עלולים לשכב בעיניים פקוחות. במקרה זה, מפיות גזה מונחות על העפעפיים, מושרות במים רתוחים וסוחטים מעט.
הם סוגרים את העפעפיים ומחזיקים במצב זה רצועה צרה של טיח דבק שהודבק עליהם. זה עוזר למנוע ייבוש ודלקת של הקרום הרירי של העיניים והקרנית.
2 פעמים ביום (בוקר וערב), יש לשטוף את עיני המטופל בתמיסה חמה (כפית חומצת בור לכל כוס מים רתוחים).
עכשיו, לגבי אוכל. אם רפלקס הבליעה אינו מופרע, ניתן להאכיל את המטופל עם כפית. מזון צריך להיות עתיר קלוריות וניתן לעיכול בקלות (מרקים, שמנת, קפיר, מיצים, מרקים מחיתים).
אם החולה אינו מסוגל לבלוע מזון בעצמו, אז יש רק מוצא אחד - האכלה דרך צינור. כאן תזדקק לעזרה של רופא או אחות, מכיוון שלא סביר שתצליח לבצע הליך זה בעצמך.
מוצרי טיפוח לחולים מרותקים למיטה
להלן מוצרי הטיפוח הבסיסיים לאנשים מחוסרי הכרה. אתה יכול למצוא אותם בכל בית מרקחת או להזמין באינטרנט. כל האמצעים הללו מקלים מאוד על החיים של קרובי מטופלים כאלה ומאפשרים להם לשמור על ניקיונם ולספק נוחות יחסית.
חיתולים למבוגרים
בשוק הרוסי יש מגוון עצום של חיתולים למבוגרים של מותגים וקטגוריות מחיר שונות. המותגים הפופולריים ביותר כוללים:
- סופר סני טריו
- מולי טיפוח
- טופס אברי
חיתולים סופגים
ככלל, מדובר בחיתולים חד פעמיים של מותגים שונים. נמכר באריזות של 5 - 30 חתיכות. המפורסם ביותר בשוק הרוסי:
- טרזה
- Seni Soft
- מולינה פלוס
משתנות
המשתנות מחולקות ל:
- לגברים ולנשים
- לשימוש חוזר וחד פעמי
- ליד המיטה ונייד
- חד-רכיבי, דו-רכיבי ותלת-רכיבי
- ניתנת לניקוז ולא ניתנת לניקוז
המבחר הוא גם די גדול ולפעמים קשה לאדם רגיל להבין את כל הניואנסים. לכן, לפני הקנייה, רצוי להתייעץ עם רופא, אשר בהתאם למקרה שלכם, ייעץ לכם לגבי דגם המשתנה.
תרופות לפצעי שינה
ישנו מבחר עצום של מוצרי קוסמטיקה רפואיים שיכולים להתמודד ביעילות עם פצעי שינה. קרמים, משחות, ג'לים, אבקות, כריות מיוחדות נגד דקוביטוס וכו'. הרופא שלך יעזור לך לעשות את הבחירה הנכונה.
שקיות קולוסטומיה
קיימות שקיות קולוסטומיה חד-רכיביות ודו-רכיביות. הם נבדלים גם לפי סוג התיק. יש סוג פתוח וסוג סגור.
אמצעי לשטיפת חולים מרותקים למיטה
גם כאן יש הזדמנות לפנטזיה משתוללת. ג'לים, טוניקים, תרסיסים, שמנים, קרמים של מגוון רחב של יצרנים וקטגוריות מחיר. כל האמצעים לשטיפת חולים מרותקים למיטה מחולקים ל:
- מוצרי שטיפת ראש
- לניקוי העור
- כדי להגן על העור
- מכשירים לשטיפת חולים מרותקים למיטה (כל מיני אמבטיות ומגשים מגומי וכו')
