שיקום הראייה - שיקום עצמי של הראייה ללא ניתוח. טיפות מרחיבות אישון עיניים - מידריאטיקה ברפואת עיניים אינדיקציות לשימוש במידריאטיקה

טיפות להרחבת אישונים נקראות mydriatics. טיפות אלו מרחיבות את האישון, או חוסמות עצב אחד או מגרים עצב אחר. יש להשתמש בטיפות עיניים להרחבת אישונים אך ורק לפי הנחיות הרופא, שכן החומר הפעיל שלהן הוא רעל ויש לו השפעה שלילית על גוף האדם בכללותו.

אינדיקציות למינוי של mydriatics

טיפות מסוג זה משמשות ברפואה על ידי רופאי עיניים למטרות אבחון. טיפות להרחבת האישון מאפשרות לרופא העיניים לראות בבירור את מבני הקרקעית.

עם עווית של לינה, סוג זה של קוצר ראייה, מינוי טיפות הוא בעל אופי כפול, הן לאבחון והן לטיפול.

טיפות עיניים המרחיבות את האישון פועלות על שריר העין, מרגיעות אותו, הן מאפשרות לך לקבוע את חדות הראייה האובייקטיבית. עווית של לינה מתרחשת עם עומס יתר חזק של השרירים, השימוש בטיפות מבטל בעיה זו. בראשית ימי רפואת העיניים השתמשו רק באטרופין להרחבה, כיום ישנן לא מעט תרופות אחרות שהן פחות רעילות.

אריזה וצורת תרופות

טיפות הן צורת התרופה, הן מיועדות להזלפה לתוך שק הלחמית. לרוב, לאריזות יש מתקן או פיפטה מיוחדים, בעזרתם ניתן למרוח את התמיסה על העין.

סוג זה של תרופה נקבע אך ורק על ידי רופא אם יש צורך בהליכי אבחון או מהלך טיפול. טיפות חייבות להיות סטריליות, בעלות צבע אחיד.

פעולת הטיפות

הרחבת אישונים עם שימוש בתרופות מתרחשת בשתי דרכים:

  • אימוביליזציה של העצב האוקולומוטורי;
  • עירור של העצב הסימפטי.
  • אטרופין;
  • Hyoscyamine;
  • סקפולאמין;

חומרים אלה מרחיבים את האישון על ידי הרפיה והחזרה של השרירים לפריפריה. תופעת לוואי של תרופות אלו היא עלייה בלחץ התוך עיני. השימוש בהם הוא התווית נגד אנשים הסובלים מגלאוקומה.

בעת שימוש בחומרים אלו נפגעת יכולת העין להסתגל לצפייה בחפצים במרחקים שונים, כלומר התאמה. העדשה נמתחת, משוטחת. זמן הפעולה של mydriatics תלוי בתרופה הספציפית, זה יכול לנוע בין מספר שעות למספר ימים. מטופלים מתלוננים לעתים קרובות על תמונה לא מדויקת ומטושטשת.
בעת הזלפה, התמיסה נספגת כמעט בכל המבנים של גלגל העין. לחומר פעיל זה יש יכולת לחדור היטב דרך הרקמות למערכת הדם. תרופות עוברות חילוף חומרים בכבד ומופרשות על ידי הכליות בשתן.

טיפות והריון

הריון פיזיולוגי אינו מהווה התווית נגד לבדיקה אצל רופא עיניים. יתרה מכך, כל אישה בהריון חייבת לעבור הליך זה פעמיים במהלך ההריון. מטרתן של בדיקות מניעתיות אלו היא מניעה בזמן של מחלות עיניים. יחד עם זאת, אם הראייה סובלת, הרופא מסיק מסקנות לגבי הלידה הקרובה והמתודולוגיה שלה.

כל אישה בהריון צריכה לעבור בדיקה מונעת אצל רופא עיניים בשליש הראשון, בשני ומיד שבוע לפני הלידה הקרובה. להדמיה טובה יותר של הרשתית, רופא העיניים פונה לשימוש במידריאטיקה. לבדיקה, טיפות אלו אינן מהוות סכנה. עם מטרה טיפולית, אסור בתכלית האיסור לרשום ולהשתמש בהם לנשים בהריון. מאז הם חודרים את מחסום השליה לילד, להפעיל את השפעתם הרעילה.

התוויות נגד לשימוש ב- mydriatics

ישנן התוויות נגד רבות, שקול את הנפוצות ביותר:

  • אלרגיות למרכיבי התמיסה;
  • לחץ תוך עיני מוגבר;
  • הריון, הנקה;
  • תינוקות, זקנים השתמשו בזהירות;

בעת נטילת תרופות אלו, עליך להפסיק לנהוג. לפני השימוש בתרופה זו, הקפד להתייעץ עם מומחה.

תוצאת לוואי

למידריאטים יש מספר תופעות לוואי:

  • הפרה של הסתגלות העין לראות במרחקים שונים;
  • תחושה של ראייה כפולה;
  • הגברת הלחץ;
  • חוסר יכולת להסתכל על מקור אור בהיר;
  • צמא מתמיד;
  • ממברנות ריריות יבשות;
  • אצירת שתן.

יישום, מינון

שקול את התרופות הנפוצות ביותר:

  • אטרופין. יש צורך לטפטף כמה טיפות שעה לפני בדיקת קרקעית העין. למטרות טיפוליות, הם מוזלפים כמה פעמים ביום, עם קורס של לא יותר משבוע.
  • סקפולאמין. הוא משמש פעם אחת לבדיקת עיניים על ידי רופא עיניים. לטיפול, אתה צריך לטפטף טיפה אחר טיפה מספר פעמים ביום, הקורס נקבע על ידי הרופא.
  • טרופיקמיד. זוהי התרופה הנפוצה ביותר כיום, מכיוון שיש לה הכי מעט תופעות לוואי. משמש לפי הוראות היצרן.

מנת יתר

אם לא תזניח את ההוראות, לא תהיה מנת יתר.

מנת יתר מתבטאת בריריות יבשות, קצב לב מוגבר, אצירת שתן.

מינונים גדולים מדי של התרופה עלולים להוביל למוות על ידי הפסקת הנשימה ופעילות הלב.

אמצעי זהירות

יש לאחסן טיפות בטמפרטורה שצוינה על ידי היצרן. במקום שאינו נגיש לילדים ובעלי חיים. אסור להקפיא, להתחמם יתר על המידה של התמיסה.

סוג זה של תרופה נקבע רק על ידי רופא עיניים, עם האינדיקציות הזמינות. זה בלתי אפשרי להשתמש בטיפות אלה בעצמך, זה יכול להוביל לתוצאות חמורות על הגוף.

כיום קיימות הצעות רבות לתיקון הראייה, הן בניתוח והן בטיפול. קומפלקסים ותרופות ויטמינים נחוצים לטיפול במחלות כמו קוצר ראייה, היפראופיה, אסטיגמציה, והם יעילים גם במקרה של מאמץ מתמיד של העיניים. הם מאיצים תהליכים בעלי אופי ביוכימי, עוזרים להרפיית שרירים ולחזק את כלי הדם, משפרים את זרימת הדם.

כמו כן, התרופות הוכיחו את יעילותן בתקופה שלאחר הניתוח.

אזור יישום

טיפות עיניים יכולות לטפל במחלות רבות, והיקף היישום ברפואת עיניים הוא נרחב מאוד. אילו קבוצות של חולים מיועדות בדרך כלל לשימוש בתרופות:

התור נעשה רק לאחר בדיקה מלאה והמאפיינים האישיים של המטופל. במיוחד כשמדובר במחלות כרוניות כמו גלאוקומה, מחלות רשתית, עצב הראייה.

תכונות של סמים

כל התרופות לראייה מחולקות למספר קבוצות עיקריות:

תרופות כאלה אינן בשימוש מתמיד, אלא רק בקורסים שנקבעו ורק לאחר מרשם רופא.

רשימה

מדיריאטיקה

תרופות אלו מיוצרות על בסיס חוסמי קולטנים כולינרגיים לצורך הרחבה מלאכותית של האישון. ככלל, הם משמשים לאבחון של קרקעית הקרקע, אך ניתן לרשום אותם כתרופות נוגדות עוויתות במקרה של מתיחה מתמשכת של שרירי העין, כאשר תרופות אחרות לא נתנו את האפקט הרצוי. קבוצה זו של תרופות כוללת:

מעיניים עייפות

  • רטיקולין נועד לשפר את הראייה, כמו גם למנוע את הידרדרותו. התרופה מיוצרת על בסיס מרכיבים צמחיים. יש לו השפעה מועילה על התחדשות רקמות העדשה, תהליכים מטבוליים בגוף הזגוגית.
  • זורו מיועד לעיניים יבשות, עם מה שנקרא "חול בעיניים", עם כאב ופחד מאור. זהו חומר טבעי מצמחי מרפא עם נוכחות של ויטמינים, שטוב לשימוש עם עייפות קשה בסוף היום, עם קוצר ראייה. יש הידרציה טובה של הקליפה והלחץ מוקל.

טיפות זורו משחררות מתח

  • ארטלק היא תרופה המבוססת על דמעות טבעיות, שנועדה להעניק לחות לריריות העין.
  • קטיונורם היא תרופה יעילה לטיפול בתסמונת העין היבשה.

קטינורם - טיפות המקלות על תסמונת "העין היבשה".

קומפלקסים של ויטמינים


לתכשירי ויטמינים יש השפעה מורכבת על כל המרכיבים המבניים של העין, וזה נוח בטיפול במחלות מערכתיות.

על מנת לשפר תהליכים ביולוגיים חשובים רבים, תוספי מזון יכולים להיות מומלצים גם על ידי רופא, אשר מחולקים גם הם למאפיינים קבוצתיים:

  • כדי להאט את התהליך השלילי המתפתח של היווצרות קטרקט ועכירות העדשה, ניתן לרשום את התרופות הבאות כטיפול מונע: Quinax, Vitafakon, Iodurol. הם עוזרים בפציעות, פציעות ובגיל מבוגר.
  • טיפות להגברת רמת הראייה, המכילות רכיבים של תכונות טבעיות, כגון תמציות גזר, אוכמניות, דומדמניות. קבוצה זו כוללת: Mirtilene forte, Okovit, Oculist, Visiomax, Equit-Vigilance, Adruzen Zinko, Focus.
  • תוספי ויטמינים נמצאים בכמויות גדולות בטיפות כגון: Lion Smile, Orto Clean, Sante 40V.
  • כדי לשפר את הראייה, יחד עם תרופות, טוב להשתמש במוצרים טבעיים, שכן הם משפרים את פעולותיו של זה וההשפעה חזקה הרבה יותר. הוספת פירות יער טריים, פירות, ירקות, מזונות עשירים בוויטמינים C, A, B, E, D לתזונה תעזור להילחם במחלות עיניים ולתקן בהדרגה את המצב הקשור לליקוי ראייה.

וִידֵאוֹ

מסקנות

טיפות עיניים יכולות להפוך לאחת הנקודות של גישה משולבת בטיפול ומניעה של מחלות עיניים. מתן עצמי של תרופות עלול לעלות לכם בסיבוכים ולהחמיר את המצב, לכן אין לקנות תרופות בעצת דודות או שכנים. היכנסו לבדיקה אצל מומחה וקבלו המלצות ומתכונים מקצועיים, כי העיניים הן איבר מאוד פגיע ועדין בגופנו, שבדיחותיו מסוכן לבריאות!

Mydriatics הם תרופות המרחיבות את החור העגול במרכז הקשתית - האישון.

מנגנון של מידריאזיס

דרך האישון, קרני האור חודרות לעומק העין. הקשתית, או הקשתית, נמצאת בעין מאחורי הקרנית ומול העדשה; הוא ממוקם אנכית ומחלק את החלל בין העדשה לקרנית לשני חלקים: החדר הקדמי והאחורי. הקשתית משמשת כדיאפרגמה להגנה על החלק התחתון של העין - הרשתית מכמות מופרזת של קרני אור המונעות ממך לראות עצמים בבירור. ישנם שני סוגי שרירים בקשתית: מעגליים עם סיבים של העצב האוקולומוטורי המסתיימים בהם וממוקמים רדיאלית עם סיבים של העצב הסימפתטי המסתיימים בהם. עירור של העצב האוקולומוטורי גורם להתכווצות השרירים המעגליים, וכתוצאה מכך האישון מתכווץ, והיחלשות של עירור עצב זה או שיתוק שלו מביאה להרפיית השרירים המעגליים, להזיז אותם לפריפריה, כתוצאה מכך שהאישון מרחיב. כאשר העצב הסימפטי מעורר, השרירים הרדיאליים מתכווצים ונסוגים למקום ההתקשרות שלהם, מושכים את הקשתית לפריפריה, מה שגורם לאישון להתרחב. ירידה בגירוי של סיבי עצב סימפטיים בקשתית העין או שיתוקם מביאים לכיווץ בולט יותר של האישון, שכן השרירים המעגליים, המכווצים את האישון, אינם נתקלים במקרים כאלה בהתנגדות מהשרירים הרדיאליים. בתנאים פיזיולוגיים רגילים, גודל האישון משתנה אוטומטית בהתאם לאינטראקציה של השרירים המעגליים והרדיאליים.

תרופות להרחבת האישון

ניתן להגדיל את האישון מרצון או על ידי שיתוק העצב האוקולומוטורי או על ידי ריגוש העצב הסימפטי. כדי להרחיב את האישון ברפואה, משתמשים ב-mydriatics כאלה: אטרופין סולפט, היוססיאמין סולפט, סקופולמין הידרופרום, הומטרופין הידרופרום, מידרין, איפתלמין, פלטיפילין חומצה טרטרית. שלושת הסוכנים הראשונים מרחיבים את האישון הכי הרבה. המידריאטיקה הללו גורמת להרחבה המקסימלית של האישון, שכן השרירים המעגליים עם שיתוק מוחלט של העצב האוקולומוטורי נרגעים לחלוטין ונסוגים לפריפריה, למקום המעבר של הקרנית לחלבון, שם נמצאים מסלולי כלי הדם - חללי מזרקה, שדרכו זורם נוזל תוך עיני מהחדרים הקדמיים והאחוריים. כתוצאה מכך, הלחץ התוך עיני נשמר בגובה תקין אם אין מכשולים ליציאת נוזלים המחלחלים לעין. עם האישון המורחב המקסימלי, השריר העגול שזז לפריפריה, ואיתו כל הקשתית, נשען על מרווחי המזרקה וסוחט אותם. מכאן יורדים סדקי כלי הדם, ונוצר מכשול ליציאת נוזל תוך עיני, מה שמוביל לעלייה בלחץ התוך עיני. מבין המידריאטים, הומטרופין, מידרין, איפתלמין ופלטפילין אינם גורמים לעלייה בלחץ התוך עיני, ואדרנלין, אפדרין וקוקאין המעוררים את העצב הסימפטי אינם גורמים לעלייה בלחץ התוך עיני.

פעולתם של המידריאטים קשורה להשפעתם על יכולת העין להכיל, כלומר, להסתגל לראות עצמים בבירור באותה מידה במרחקים שונים. הפרה של לינה מתרחשת כי אטרופין ו mydriatics אחרים של הקבוצה שלה, משתקים את הקצוות של העצב oculomotor, גם להוביל להרפיית שריר הריסי, מסופק על ידי אותו עצב הקשורים לעדשה של מה שנקרא. רצועת קינמון. שריר הריסי הרגוע נע לפריפריה, מותח את הרצועה של צין, העדשה נמתחת, משתטחת מעט, הקימור שלו הופך קטן יותר, נשאר ללא שינוי במשך 3-4 ימים לאחר האטרופיניזציה. לכן, מספר ימים לאחר השימוש במידריאטיקה, העין יכולה לראות בבירור רק עצמים רחוקים, ורואה עצמים קרובים מטושטשים. מהומטרופין mydriatic, הלינה מוטרדת מעט ולזמן קצר; זה אפילו פחות מופרע מפלטפילין, אדרנלין, אפדרין וקוקאין.

Mydriatics atropine, hyoscyamine ו-scopolamine מופקים מצמחים ממשפחת צלילי הלילה - בלאדונה, חינבן, סמים וסקופוליה, פלטיפילין - מסמרטוט רחב עלים; אפדרין - מאפדרה זנב סוס (אפדרה); אפדרין מוכן גם באופן סינתטי; מידרין הוא תערובת של הומטרופין עם אפדרין. כל המידריאטים הללו מתקבלים מחומרי גלם ביתיים; רק קוקאין נכרה משיח הקוקה.

1. M-אנטיכולינרגיות

2. פנילפרין

1. M-אנטיכולינרגיות

יש M-אנטיכולינרגיות:

❖ פעולה קצרה (אבחונית) (טרופיקמיד);

❖ פעולה ארוכת טווח (טיפולית) (אטרופין, cyclopentolate, scopolamine, homatropine methyl bromide).

כתוצאה מחסימה של קולטני M-כולינרגיים הממוקמים בסוגר האישון ובשריר הריסי, מתרחשת התרחבות פסיבית של האישון.

הדינמיקה של השפעות ציקלופלגיות ומידריאטיות של M-anticholinergics מוצגת בטבלה. 1.

טבלה 1. פרמקודינמיקה של מידריאטיקה ציקלופלגית

סם

ציקלופלגיה

זמן לפיתוח ההשפעה המקסימלית, דקות

מֶשֶׁך,

זמן עד להתפתחות של השפעה מקסימלית, דקות

מֶשֶׁך,

הומטרופין

מתיל ברומיד

סקפולאמין

ציקלופנטולט

טרופיקמיד

אינדיקציות לשימוש

❖ עוויתות של התאמה בעלות אופי חצי מתמשך ומתמשך בילדים עם שגיאות שבירה.

❖ טיפול מורכב במחלות דלקתיות בחלק הקדמי של העין על מנת למנוע התפתחות של סינכיה אחורית.

למטרות אבחון, M-anticholinergics משמשים עבור:

❖ הרחבת אישונים במהלך בדיקת עיניים:

❖ השגת ציקלופלגיה על מנת לחקור שבירה בילדים:

❖ הכנה טרום ניתוחית של חולים עם עקירת קטרקט.

מצב מינון

עם המטרה הרפואית להחיל 3-4 פעמים ביום. כדי להשיג ציקלופלגיה, נדרשת הזלפה של פי 3-4 עם מרווח של 10-15 דקות שעה אחת לפני המחקר.

תופעות לוואי

טכיקרדיה.

הזיות, התרגשות.

אטרופין במינונים גדולים בילדים צעירים וקשישים עלול לגרום לשיתוק נשימתי וגורם לחרדה נפשית ומוטורית, סחרחורת, פרכוסים, הזיות.

קטרקט תת-קפסולי, אקספטלמוס, גלאוקומה, IOP מוגבר, ליקוי ראייה חולף, פוטופוביה, בצקת והיפרמיה של עור העפעפיים והלחמית.

פה יבש.

קושי במתן שתן.

כדי להפחית תופעות לוואי מערכתיות למשך מספר דקות לאחר ההזלפה, יש צורך לצבוט את הקנאליקולי הדמעיים בפינה הפנימית של העין.

התוויות נגד

רגישות יתר.

ZUG או ACL צר מבחינה אנטומית של העין.

טבלה 2. אינטראקציות מובהקות מבחינה קלינית של M-anticholinergics

תרופות

תוצאה של אינטראקציה

סיכון מוגבר להגברת IOP

פרוקאין (נובוקאין)

פעולה אנטיכולינרגית מוגברת

מעכבי מונואמין אוקסידאז

התרחשות אפשרית של הפרעות קצב לב (במיוחד בשימוש עם אטרופין)

הכנות שושנת העמקים

עם בליעה בו זמנית עם אטרופין, נצפית היחלשות הדדית של ההשפעות.

אזהרות

גיל עד 18 שנים.

אין להשתמש ב-mydriatics ארוכי טווח (אטרופין, cyclopentolate, scopolamine, homatropine methyl bromide) בילדים מתחת לגיל 3 חודשים. בילדים מתחת לגיל 7 יש להשתמש בתמיסות של 0.5%.

יש להשתמש בתרופות אלו בזהירות בקרב קשישים, חולים עם תסמונת דאון, עם אדנומה של הערמונית והפרעות הקשורות במתן שתן, עם מחלות קשות של מערכת הלב וכלי הדם.

2. פנילפרין

מדיריאטי.

אלפא אדרנומימטי.

מנגנון פעולה והשפעות פרמקולוגיות

פנילפרין- אגוניסט של קולטנים אלפא אדרנרגיים, מגביר את טונוס השריר המרחיב את האישון. כתוצאה מכך מתפתחת מידריאזיס, אך אין פרזיס של שריר הריסי ועלייה ב-IOP (תרופות סימפטומימטיות משפרים במידה מסוימת את יציאת ההומור המימי, המפצה על החסימה החלקית של ה-APC המתרחשת עם המידריאזיס).

ההשפעה של יישום מקומי תלויה במינון. יישום מקומי של ריכוזים נמוכים (0.12%) מלווה באפקט כיווץ כלי דם. ריכוזים גבוהים (2.5 ו-10%), בנוסף לאפקט כיווץ כלי הדם, גורמים להתפתחות מידריאזיס. האפקט המידריאטי בולט, אך קצר מועד. ההתרחבות המרבית של האישון מתפתחת תוך 10-60 דקות, המידריאזיס נמשכת 3-6 שעות.הרחבת האישון מועצמת על ידי M-anticholinergics.

השפעות מערכתיות נובעות מכיווץ כלי דם.

אינדיקציות לשימוש

טיפול מורכב בדלקת אובאיטיס (תמיסות של 2.5 ו-10%).

הכנה טרום ניתוחית של חולים עם שאיבת קטרקט (תמיסות 2.5 ו-10%).

למטרות אבחון, פנילפרין משמש ל:

הרחבת אישונים במהלך אופטלמוסקופיה (תמיסות של 2.5 ו-10%);

מחקרים שבירה;

ביצוע אבחנה מבדלת של הזרקה שטחית ועמוקה של גלגל העין;

ביצוע אבחנה מבדלת של תסמונת הורנר.

מצב מינון

כדי להרחיב את האישון, מטפטפים טיפה אחת של תמיסה של 2.5 או 10% 45-60 דקות לפני המחקר. אם יש צורך בהרחבת אישונים נוספת, ניתן לחזור על ההזלפה לאחר שעה. בילדים ובקשישים משתמשים בתמיסה של 2.5% בלבד.

כדי להאריך את ההשפעה של מידריאטיקה ציקלופלגית קצרת טווח, מותקנת תמיסה של 2.5 ו-10% פעם אחת 30-60 דקות לפני הניתוח.

לטיפול בדלקת אובאיטיס, התרופה משמשת 3 פעמים ביום.

כאשר בוחנים את השבירה במבוגרים, מטפטפים תחילה טיפה אחת של תרופה ציקלופלגית (ציקלופנטולט, הומטרופין מתיל ברומיד, טרופיקמיד), לאחר 5 דקות מטפטפים טיפה אחת מתמיסת פנילפרין 2.5%, ולאחר מכן לאחר 10 דקות עוד טיפה אחת של ציקלופלגית. התרופה מוזלפת. המחקר מתבצע 50-60 דקות לאחר ההזלפה האחרונה.

כאשר בוחנים את השבירה בילדים, מטפטפים תחילה טיפה אחת של תמיסה של 0.5 או 1% של אטרופין, לאחר 10-15 דקות מטפטפים טיפה אחת מתמיסת פנילפרין 2.5%, ולאחר מכן לאחר 5-10 דקות עוד טיפה אחת של ציקלופלגי. התרופה מוזלפת. המחקר מתבצע 1-2 שעות לאחר ההזלפה האחרונה.

תופעות לוואי

כאבי ראש, עייפות, הפרעות שינה, תסיסה.

דימום תת-ערכי.

דפיקות לב, אקסטרה-סיסטולה, הפרעות קצב חדריות, לחץ דם מוגבר, ברדיקרדיה רפלקסית, עווית כלילית, התפתחות אוטם שריר הלב.

היפר גליקמיה.

ירידה בראייה, גירוי של הלחמית, IOP מוגבר; אישון מורח, היפרמיה ובצקת של הלחמית (עקב הרחבת כלי דם מתמשכת המתפתחת בשימוש ממושך), תסמונת עין יבשה, קרטופתיה נקודתית.

מְיוֹזָע.

יש צורך להזהיר את המטופלים כי לא רצוי לנהוג במכונית תוך 2 שעות לאחר ההזלפה.

התוויות נגד

רגישות יתר.

מחלות לב וכלי דם קשות (CHD, יתר לחץ דם עורקי).

פיאוכרומוציטומה.

הפרעות מטבוליות (היפרתירואידיזם, סוכרת).

מפרצת כלי דם.

טרשת עורקים קשה.

תת לחץ דם אורתוסטטי אידיופתי.

הריון והנקה

קבלה של סימפטומימטיקה היא התווית נגד במהלך ההריון ובמהלך ההנקה.

אינטראקציות משמעותיות מבחינה קלינית

שילובי תרופות לא רצויים מוצגים בטבלה. 3.

טבלה 3. אינטראקציות מובהקות מבחינה קלינית של אלפא-אגוניסטים

תרופות

תוצאה של אינטראקציה

ציקלופרופן, הלוטן

התפתחות אפשרית של פרפור חדרים

חומרי הרדמה מקומיים

הארכת השפעת חומרי הרדמה מקומיים

חוסמי בטא, מעכבי מונואמין אוקסידאז

חיזוק הפעולה המערכתית של אדרנומטיקה

תקציר ומידע נוסף

אזהרות

גיל עד 18 שנים.

אין להשתמש בתרופות סימפטומימטיות בילדים מתחת לגיל 5 שנים.

אין להשתמש בתמיסת פנילפרין 10% לקשישים.

יש להשתמש בזה בזהירות בחולים הנוטלים מעכבי מונואמין אוקסידאז או תרופות אחרות המגבירות את לחץ הדם, כמו גם בחולים המשתמשים ב-reserpine או guanethidine לטיפול ביתר לחץ דם עורקי.

אין להשתמש בתמיסה של 10% בחולים עם פסאודופאקיה עקב הסיכון הגבוה לנקע של העדשה התוך עינית (IOL).

מאמר מתוך הספר: רפואת עיניים. מנהיגות לאומית | Avetisov S.E.