Jau seniai žinoma, kad tinkamam žmogaus organizmo funkcionavimui reikia gana daug vitaminų ir mineralų. Bet kurio iš šių elementų trūkumas gali turėti neigiamos įtakos jūsų sveikatai. Daugelis tėvų yra susipažinę su viena iš šių medžiagų. Tai vitaminas D3, kuris dažnai skiriamas vaikams nuo pirmųjų gyvenimo dienų.

Tačiau to reikia ir suaugusiems. Išsiaiškinkime, kodėl šio vitamino vaidmuo toks svarbus.

Kam skirtas vitaminas D3?

Visų pirma, tai labai svarbu skeleto sistemos formavimas asmuo. Vitaminas D3, kuris mokslo sluoksniuose geriau žinomas kaip cholekalciferolis, leidžia organizmui gerai pasisavinti kalcį ir magnį. Tačiau šie mineralai būtini kaulams, dantims ir nagams. Be to, ta pati medžiaga atlieka kitas, ne mažiau reikšmingas funkcijas:

• stimuliuoja ir gerina imuninės sistemos veiklą;
• apsaugo nuo širdies ir odos ligų;
• apsaugo nuo piktybinių navikų atsiradimo ir vystymosi;
• reguliuoja kraujo krešėjimo lygį;
• teigiamai veikia skydliaukės veiklą, padeda išvengti su ja susijusių ligų;
• normalizuoja kraujospūdį ir širdies plakimą.

Senovėje, kai niekas nežinojo apie tabletes ir lašus, žmonės dažnai buvo gydomi žuvų taukais. Tai padėjo susidoroti ir su įprastomis peršalimo ligomis, ir su sudėtingesnėmis ligomis.

Pavyzdžiui, rachitas buvo tikra rykštė, ypač tuose regionuose, kur ilgos žiemos ir trumpos vasaros. Šia liga dažnai suserga kūdikiai, kuriems ypač reikalingas tinkamas mineralų pasisavinimas tinkamam skeleto formavimuisi. Tobulėjant medicinai ir atliekami įvairūs tyrimai cholekalciferolis tapo privalomu priedu, kuris buvo skiriamas vaikams nuo gimimo iki ne mažiau kaip trejų metų.

Žinoma, ši medžiaga patenka į organizmą ne tik gatavo vaisto pavidalu, bet ir kaip kai kurių natūralių maisto produktų dalis:

• kepenys;
• kiaušinių tryniai;
• pieno produktai;
• riebi žuvis;
• žuvies ikrai;
• kukurūzų aliejus;
• kai kurie grybai.

Tačiau su maistu gaunamo vitamino kiekis yra itin mažas. Pagrindinę dalį gamina pats kūnas, veikiamas ultravioletinių spindulių. Paprasčiau tariant, tai įvyksta, kai saulė patenka į žmogaus odą. Problema ta, kad daugelyje mūsų šalies regionų žiemos labai ilgos. Šiuo laikotarpiu šviesus paros laikas labai trumpas, todėl cholekalciferolio gamyba labai silpna. Tad žiemą ypač aktualus jo papildymo farmacijos produktų pagalba klausimas. Tokiomis sąlygomis tik jie sugeba aprūpinti organizmą pakankamu vitamino D3 kiekiu.

Naudojimo instrukcijos

Žmogaus organizmas turi gauti tam tikrą kiekvieno vitamino kiekį. D3 atveju dienos norma ar tai:

• vaikams nuo gimimo iki vienerių metų - 400 TV;
• vyresniems nei vienerių metų vaikams ir suaugusiems - 600 TV;
• pagyvenusiems žmonėms nuo 71 metų - 800 TV.

Paprastai vaistas rekomenduojamas suaugusiems ir pagyvenusiems žmonėms tik esant indikacijai. Tačiau vaikams ir nėščioms moterims profilaktikai dažnai skiriamas vitaminas D3.

Kodėl nėščioms moterims to reikia? Nėštumo metu būsimos mamos organizmas dažnai patiria kalcio trūkumą. Kol dar negimusiam kūdikiui formuojasi skeletas ir įvairios kūno sistemos, šiai svarbiausiai užduočiai yra skiriami visi moters vidiniai resursai. Todėl pačiai mamai dažnai nebeužtenka to, kas iš jų lieka. Neretai nėščios moterys patiria dantų ėduonį, plaukų slinkimą, sąnarių skausmą, pablogėja bendra sveikata. Neretai taip nutinka dėl mineralinių medžiagų trūkumo, o joms pasisavinti reikalingas vitaminas D3.

Vaikams, kurie jau gimė, tai taip pat atlieka lemiamą vaidmenį, nes jiems sunku augimo ir vystymosi procesas. Todėl nuo pat gimimo pediatrai nedelsdami rekomenduoja duoti profilaktinės dozės vitaminas D3. Lašai šiuo atveju yra optimali pristatymo forma. Tik gydytojas gali apskaičiuoti tinkamą paros dozę kūdikiui, todėl turėtumėte griežtai laikytis jo rekomendacijų.

Tačiau suaugusiam žmogui geriau pačiam nesirašyti vaistų, o pasitarti su gydytoju. Priešingu atveju tai visai įmanoma narkotikų perdozavimo atsiradimas, kuri kupina sveikatos problemų.

Perdozavimo simptomai

Per didelis cholekalciferolio kiekis organizme gali labai pakenkti žmogui. Vitaminas D negali natūraliai išeiti iš organizmo. Visą medžiagos perteklių organizmas paverčia į darbą, todėl perteklinis fosforo ir kalcio kiekis. O per didelis kalcio kiekis provokuoja šlapimo akmenligę, žarnyno sutrikimus ir net infarktus.

Todėl, vartodami cholekalciferolį, turite atidžiai stebėti savo sveikatą. Suaugusiesiems ypatingą susirūpinimą turėtų sukelti šie simptomai:

• pykinimas;
• vidurių užkietėjimas;
• pilvo skausmas;
• galvos ir sąnarių skausmas;
• prakaitavimas;
• rankų ir kojų drebulys;
• anemija.

Vaikams taip pat galite stebėti:

• letargija;
• vėmimas;
• nuolatinis troškulys;
• vystymosi vėlavimas.

Simptomai patys savaime nemalonūs, jau nekalbant apie ligas, kurių pranašai jie yra. Todėl dar kartą primename, kad dėl cholekalciferolio vartojimo reikia susitarti su gydytoju. Ir jei turite kokių nors šio vaisto formų namuose, turėtumėte jį slėpti nuo mažų vaikų.

Vitamino D trūkumo simptomai

Hipovitaminozė ne mažiau pavojinga nei perdozavimas. Ypač kai kalbama apie tokią svarbią medžiagą kaip D3. Jo nuolatinio trūkumo rezultatas gali būti silpnas imunitetas, prastai išvystyti raumenys, hipokalcemija ir daug kitų sveikatos problemų.

Tai ypač pasakytina apie tam tikras žmonių kategorijas:

• nėščioms ir žindančioms moterims;
• žmonės, gyvenantys naktinį gyvenimo būdą;
• gyvena šiauriniuose regionuose;
• sergant lėtinėmis kepenų, inkstų ir virškinimo sistemos ligomis;
• senyvo amžiaus.

Jei jums gresia pavojus, turite stebėti, ar neatsiranda šių simptomų:

• blogas apetitas ir svorio kritimas;
• nuolatinis nuovargis;
• sunku užmigti;
• dažni kaulų lūžiai;
• rankų ir kojų mėšlungis;
• raumenų nuovargis.

Visi jie kalba apie aiškų cholekalciferolio trūkumą. Atsiradus šiems simptomams, reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Kaip duoti kūdikiui vitamino D

Kai dėl cholekalciferolio vartojimo susitariama su gydytoju, dažnai kyla klausimas, kaip jo duoti kūdikiui. Iš tikrųjų tai nėra sunku. Kūdikiams vitaminas D3 yra lašelių pavidalu. Galima dėti į kūdikių maistą arba duoti iš šaukštelio. Griežtai draudžiama lašinti vaistą tiesiai į burną. Šiuo atveju sunku atsekti tikslų D3 kiekį, kuris pateko į vaiką. Tai reiškia, kad ši situacija yra kupina vitamino perdozavimo ar trūkumo. Todėl pirmiausia išmatuojama reikiama dozė, o tik tada ji skiriama kūdikiui.

Išleidimo formos suaugusiems

Prieš kurį laiką vitamino D buvo galima įsigyti tik žuvų taukuose, kurių visi nekentė. Laimei, cholekalciferolis dabar yra įvairių formų, tačiau populiariausios yra dvi.

1. Aliejaus ir vandens tirpalai. Pastarąjį organizmas pasisavina greičiau ir geriau, tačiau diskusijos apie aliejų pastaruoju metu nerimsta. Kai kurie gydytojai mano, kad jis toksiškas ir turi labai menką poveikį. Nepaisant to, abiejų tipų tirpalai sėkmingai naudojami D3 trūkumo gydymui ir prevencijai. Minusas – saldus skonis, kuris patinka ne visiems.
2. Vitaminas D3 kapsulėse. Tai turbūt patogiausia suaugusiųjų naudojimo forma. Dozę patogiau palaikyti kapsulėmis nei lašais. Be to, jie yra neskanūs ir užtenka tik stiklinės vandens.

Laikui bėgant, vaistas ir jo analogai įgijo didžiausią populiarumą: „Viganol“, „Complivit“, „Minisan“. Jie parduodami bet kurioje vaistinėje be recepto, jų kaina yra gana prieinama, o poveikis buvo patikrintas laiko ir daugelio tyrimų. Taip pat tarp analogų vertas dėmesio vaistas. Šiame komplekse yra ne tik vitamino D, bet ir kalcio. Šis vaistas yra gana gero skonio kramtomųjų tablečių pavidalu.

Šalutiniai poveikiai

Kaip ir bet kuri kita priemonė, vitaminas D kartais sukelia daug šalutinių poveikių.

1. Iš psichikos: dirglumas, psichikos sutrikimai, apatija, nuotaikų kaita ir depresija, migrena.
2. Iš virškinimo trakto: pykinimas ir vėmimas, nuolatinis troškulys, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, staigus svorio kritimas.
3. Iš širdies ir kraujagyslių sistemos: greitas širdies plakimas, padidėjęs kraujospūdis, širdies funkcijos sutrikimas.

Taip pat gali pasireikšti raumenų silpnumas, nefropatija, poliurija, mialgija ir minkštųjų audinių kalcifikacija.

Kontraindikacijos

Paprastai vartojant vaistą griežtai laikantis nurodytos dozės šalutiniai poveikiai nepasirodo. Bet yra nemažai kontraindikacijų kai vitamino D3 vartojimas yra visiškai draudžiamas:

• padidėjęs jautrumas vaistui;
• hiperkalcemija;
• hiperkalciurija;
• hipervitaminozė;
• benzilo alkoholio netoleravimas;
• inkstų liga;
• aktyvi tuberkuliozė.

Taip pat reikia atsižvelgti į tai, kad ilgai vartojant cholekalciferolį kūdikiui, mažėjimas. Senyvo amžiaus žmonės taip pat turėtų vartoti vaistą atsargiai, nes dažnai yra įvairių ligų.

Tačiau jei yra kontraindikacijų, nenusiminkite. Jums tiesiog reikia padidinti vitamino D suvartojimas iš kitų išorinių šaltinių. Visų pirma, į savo kasdienybę reikėtų įtraukti bent pusvalandį trunkančius kasdienius pasivaikščiojimus. Ir valgykite daugiau produktų iš sąrašo, kurį pateikėme straipsnio pradžioje. Tokiu atveju vitamino D trūkumą galima kompensuoti arba bent jau sumažinti.

Registracijos numeris:

Prekinis pavadinimas: VITAMINAS DZ BON

UŽEIGA: kolekalciferolis

Dozavimo forma: tirpalas, skirtas vartoti į raumenis ir vartoti per burną.

Junginys 1 ampulei (1 ml)
Veiklioji medžiaga:
Kolekalciferolis (vitaminas D3) 5,0 mg (200 000 TV)
Pagalbinės medžiagos:
Vidutinės grandinės trigliceridai q.s. iki 1 ml

apibūdinimas
Skaidrus skystis su gelsvu atspalviu, bekvapis.

Farmakoterapinė grupė
Kalcio-fosforo apykaitos reguliatorius.

ATX kodas: [А11СС05]

Farmakologinės savybės
Vitaminas D3, kalcio ir fosforo apykaitos reguliatorius. Pagerina kalcio pasisavinimą žarnyne ir fosforo reabsorbciją inkstų kanalėliuose. Skatina vaikų kaulų skeleto ir dantų formavimąsi, išsaugant kaulų struktūrą. Būtinas normaliai prieskydinių liaukų veiklai. Dalyvauja limfokinų ir ATP sintezės procesuose.

Farmakokinetika
Rezorbuojamas distalinėje plonojoje žarnoje dalyvaujant tulžies rūgštims, kraujyje jungiasi su alfa2-globulinais ir iš dalies su albuminais, perkeliamas į kepenis, (pirmasis hidroksilinimas) virsta 25-hidroksicholekalciferoliu (kalcidioliu). Tai pagrindinė cirkuliuojanti forma, kuri inkstuose paverčiama (antrasis hidroksilinimas) į atitinkamas aktyvias formas. Svarbiausias iš jų yra 1,25-dihidroksicholekalciferolis (kalcitriolis).
Pagrindinės nusėdimo vietos yra riebalinis audinys ir raumenys.
Vitaminas D pirmiausia išsiskiria su išmatomis. Nedidelis jo kiekis išsiskiria su šlapimu.

Naudojimo indikacijos
Rachito, spazmofilijos, įvairios kilmės osteomaliacijos, metabolinių osteopatijų (hipoparatiroidizmo, pseudohipoparatiroidizmo), hipokalceminės tetanijos profilaktika ir gydymas.

Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas vitaminui D3, hiperkalcemija, hiperkalidiurija, sarkoidozė, kalcio inkstų akmenligė, tirotoksikozė (padidėjusio jautrumo galimybė), inkstų osteodistrofija su hiperfosfatemija, hipervitaminozė D.

Atsargiai:
Aterosklerozė, širdies nepakankamumas, inkstų nepakankamumas, plaučių tuberkuliozė (aktyvi forma), hiperfosfatemija, fosfatinė nefrourolitiazė, organinis širdies pažeidimas, ūminės ir lėtinės kepenų ir inkstų ligos, virškinimo trakto ligos (įskaitant skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinę opą), nėštumo ir žindymo laikotarpis, hipotirozė.

Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Hiperkalcemija nėštumo metu gali sukelti vaisiaus fizinio ir psichinio vystymosi defektus.
Kadangi vitaminas D3 ir jo metabolitai patenka į motinos pieną, nėštumo metu D3 paros dozė neturi viršyti 600 TV.

Naudojimo instrukcijos ir dozės
Vaistas vartojamas tiek į raumenis, tiek per burną.
Kūdikiai, gaunantys pieną su vitaminu D: 1/2 ampulės (t. y. 100 000 TV) kas 6 mėnesius
Kūdikiai, maitinami krūtimi arba negauna pieno su vitaminu D, 5 metų ir vyresni vaikai: 1 ampulė (t. y. 200 000 TV) kas 6 mėnesius
Paaugliai: 1 ampulė (t. y. 200 000 TV) kas 6 mėnesius žiemą
Nėščios: 1/2 ampulės (t.y. 100 000 TV) nuo 6 iki 7 nėštumo mėnesių, galima pakartotinai naudoti tą pačią dozę, jei trūksta saulės, arba paskutinis nėštumo trimestras patenka į žiemą.
Pagyvenę žmonės: 1/2 ampulės (t. y. 100 000 TV) kas 3 mėnesius
Suaugusieji arba vaikai, turintys valgymo sutrikimų:
Suaugusieji arba vaikai, kartu gydomi vaistais nuo epilepsijos: 1/2–1 ampulė (t. y. nuo 100 000 TV iki 200 000 TV) kas 3 mėnesius
Esant vitamino D3 trūkumui: 1 ampulė (t. y. 200 000 TV), rekomenduojama pakartotinai naudoti vieną kartą per ateinančius 1–6 mėnesius.
Norėdami tiksliai surinkti reikiamą vaisto tūrį, naudokite stiklinį švirkštą

Šalutinis poveikis
Hiperfosfatemija, hiperkalcemija, hiperkalciurija, anoreksija, poliurija, vidurių užkietėjimas, galvos skausmas, mialgija, artralgija, padidėjęs arterinis spaudimas, aritmija, inkstų nepakankamumas, alerginės reakcijos.

Perdozavimas
Vitamino D hipervitaminozės simptomai:
Ankstyvas (dėl hiperkalcemijos) – vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, burnos gleivinės sausumas, galvos skausmas, pollakiurija, nikturija, poliurija, anoreksija, metalo skonis burnoje, pykinimas, vėmimas, neįprastas nuovargis, bendras silpnumas, hiperkalcemija, hiperkalciurija.
Vėlyvas: kaulų skausmas, šlapimo drumstumas (hialino dėmių atsiradimas šlapime, proteinurija, leukociturija), padidėjęs kraujospūdis, odos niežulys, jautrios akims, junginės hiperemija, aritmija, mieguistumas, mialgija, pykinimas, vėmimas, pankreatitas, svoris, gastralgija netektis, retai - psichozė (psichikos ir nuotaikos pokyčiai).
Lėtinio vitamino D trūkumo simptomai. Vartojant keletą savaičių ar mėnesių suaugusiems po 20-60 tūkst. TV per parą, vaikams - 2-4 tūkst. TV per parą): minkštųjų audinių, inkstų, plaučių, kraujagyslių kalcifikacija, arterinė hipertenzija, inkstų ir lėtinis širdies nepakankamumas (šis poveikis dažniausiai pasireiškia kartu su hiperkalcemija, hiperfosfatemija), vaikų augimo sutrikimas (ilgai vartojama 1,8 TV/d.).
Gydymas: vaisto vartojimo nutraukimas, mažai kalcio turinčios dietos, didelio skysčių kiekio suvartojimas, gliukokortikosteroidų, α-tokoferolio, askorbo rūgšties, retinolio, tiamino skyrimas, sunkiais atvejais - į veną dideliais kiekiais 0,9% natrio chlorido tirpalo, furosemidas, elektrolitai, hemodializė.
Specifinio priešnuodžio nėra.
Siekiant išvengti perdozavimo, kai kuriais atvejais rekomenduojama nustatyti kalcio koncentraciją kraujyje (žr. „Specialios instrukcijos“).

Sąveika su kitais vaistais
Tiazidiniai diuretikai padidina hiperkalcemijos riziką. Poveikį mažina fenitoinas (didėja biotransformacijos greitis); cholestiraminas, gliukokortikosteroidai, kalcitoninas, etidrono ir pamidrono rūgščių dariniai, plikamicinas, galio nitratas, toksiškumą mažina vitaminas A. Biotransformacijos greitį didina barbitūratai. Padidina širdies glikozidų toksiškumą. Ilgalaikis gydymas kartu vartojant antacidinius vaistus, kurių sudėtyje yra aliuminio ir magnio, padidina jų koncentraciją kraujyje ir intoksikacijos riziką (ypač esant lėtiniam inkstų nepakankamumui).
Kolestiraminas, kolestipolis ir mineraliniai aliejai mažina riebaluose tirpių vitaminų pasisavinimą virškinimo trakte, todėl reikia didinti jų dozę. Padidina fosforo turinčių vaistų pasisavinimą ir hiperfosfatemijos riziką.
Vartojant kartu su natrio fluoridu, intervalas tarp dozių turi būti ne trumpesnis kaip 2 valandos, o vartojant geriamąsias tetraciklinų formas - mažiausiai 3 valandas.
Kartu vartojant kitus vitamino D3 analogus, padidėja hipervitaminozės atsiradimo rizika.

Specialios instrukcijos
Vartojant didesnes nei 1000 TV per parą dozes, taip pat nepertraukiamai vartojant kelis mėnesius, rekomenduojama periodiškai nustatyti kalcio ir fosforo koncentraciją kraujo serume, kad būtų išvengta lėtinės hipervitaminozės D3 ir hiperfosfatemijos.
Siekiant išvengti hiperfosfatemijos išsivystymo pacientams, kuriems yra inkstų kilmės kaulų pažeidimai, vaistas gali būti skiriamas kartu su fosfatų rišikliais.

Išleidimo forma
1 1 ml ampulė plastikiniame dėkle dedama į kartoninę dėžutę kartu su naudojimo instrukcija.

Geriausias iki data
4 metai
Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Laikymo sąlygos
Ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje nuo šviesos apsaugotoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Pagal receptą

Gamintojas:
Laboratories BOUCHARD-RECORDATI 68, rue Marjolin
92300 Levallois-Perret, Prancūzija,
gamina OPT PHARMA-LIVRON, 1 rue Côte de Sinard, B.P. 1, 26250 Livron-sur-Drôme, Prancūzija

Atstovybė Rusijoje: 123610, Maskva, Krasnopresnenskaya krantinė 12, kabinetas 742

Daugelį organizmo funkcijų palaikantis vitaminas D3 būtinas ir vaikams, ir suaugusiems. Dauguma žmonių jo gauna pakankamai su maistu arba kai vartoja vitaminus.

Vitaminas D3 yra riebaluose tirpus elementas, kurio yra nedaugelyje maisto produktų. Jis gali susidaryti tiesiai odoje, veikiant ultravioletiniams spinduliams. Jei yra trūkumas, žmogus turi jį papildyti papildais, kurie yra nekenksmingi, nes D3 yra biologiškai inertiškas.

Patekęs į organizmą, jis patiria du hidrosilinimo etapus. Pirma, kepenyse jis paverčiamas kalcidioliu, o antrajame etape inkstuose paverčiama aktyvia forma kalcitrioliu. D3, randamas visose ląstelėse, skatina kalcio pasisavinimą žarnyne.

Kas yra vitaminas D3

Jis taip pat palaiko kalcio kiekį kraujo serume ir padeda kaulų kalcifikacijai. Be kalcio ir D3 skeleto sistema tampa trapi ir deformuota. Su jo pagalba užkertamas kelias rachito vystymuisi, ypač vaikystėje. O vyresnio amžiaus žmonėms tai padeda išvengti osteomaliacijos (kaulų minkštėjimo) vystymosi.

Vitaminas D3 reikalingas:

• nervų sistemą, kad būtų geresnis ryšys tarp smegenų ir kitų organų;
• imuninė sistema atakuoti invazinius virusus ir bakterijas;
• raumeningas – motorinei veiklai.

Vitamino D3 naudojimas: svarbios taisyklės ir atsargumo priemonės

Visi, kurie planuoja jį vartoti artimiausiu metu, turėtų žinoti, kaip vartoti vitaminą D3 suaugusiems, kad nepakenktumėte organizmui. Alkoholiniai gėrimai nesuderinami su vitaminu D, nes alkoholiai mažina jo pasisavinimą organizme. Papildai geriausiai pasisavinami kartu su riebalų turinčiu maistu.

Vitamino D3 vartojimas

Nepatartina vartoti D3 jokia forma tarp valgymų, esant tuščiam skrandžiui. Galima gerti vieną kartą arba keliomis dozėmis, nuplauti nedideliu kiekiu vandens. Geriausia vartoti kiekvieną dieną tuo pačiu metu, bet jei vieną dieną praleidote dozę, kitą dieną galite išgerti dvigubą dozę.

Naudojimo indikacijos

Vitaminas yra dviejų skirtingų formų:

• ergokalciferolis – D2, randamas maiste;
• cholekalciferolis – D3, gaminamas natūraliai ir tiekiamas į organizmą papildų pavidalu.

Kuo žmogus sunkesnis, tuo labiau jam reikia šių dviejų formų. Nuo 35 iki 50% žmonių turi trūkumų. Norint įsitikinti, kad D3 yra pakankamas kiekis absorbcijai, būtina atlikti kraujo tyrimą. Serumo 25(OH)D vertė rodo, kiek jo gaunama iš maisto arba gaunama saulėje.

Ką reiškia šie kraujo kiekiai:

• iki 20 ng/ml – vitaminų trūkumas, dėl kurio išsivysto rachitas ir kalcio trūkumas;
• nuo 21 iki 40 ng/ml – nepakankamas vitamino tiekimas, dėl kurio galiausiai gali atsirasti jo trūkumas;
• nuo 41 iki 60 ng/ml – idealus kiekis sveikatai palaikyti;
• nuo 61 iki 80 ng/ml – didelis kiekis, bet vis tiek normos ribose;
• nuo 81 iki 100 ng/ml – šiek tiek padidinta vertė, bet ne visada kelianti pavojų sveikatai;
• nuo 101 iki 150 ng/ml – perteklius, tačiau vertės dar nėra klasifikuojamos kaip kenksmingos;
• daugiau kaip 151 ng/ml – vitaminų intoksikacija;
• virš 280 ng/ml – sukelia kalcio apykaitos sutrikimus.

Kontraindikacijos

Kam vaistas yra kontraindikuotinas:

• žmonės, kurių kraujyje yra daug fosfatų;
• sergantis naikinančia ateroskleroze;
• inkstų ligos su susilpnėjusia funkcija;
• sergant odos sarkoidoze;
• kai kraujyje yra daug kalcio.

Kasdienio vartojimo normos ir dozės sergant įvairiomis ligomis

Organizmas vitaminą D gamina iš saulės šviesos, o daugumai žmonių to pakanka D3 pasigaminti. Debesuota diena ir buvimas pavėsyje sumažina odos išskiriamo vitamino kiekį. Įdegis soliariume padeda gaminti medžiagą, tačiau organizmas, veikiamas UV spindulių, turi didelę riziką susirgti odos vėžiu.

Kaip gerti vitaminą D3 suaugusiems ir vaikams ir kodėl kai kuriems iš jų reikia skirti specialias dozes:

• Žindomi vaikai. Motinos piene nėra pakankamai maistinių medžiagų, todėl kūdikiai kasdien turėtų gauti 400 TV.
• Pagyvenę žmonės. Šios amžiaus grupės žmonėms yra didesnė rizika negauti pakankamai vitamino, nes jų senstanti oda negali jo sintetinti taip efektyviai kaip jaunesni žmonės.
• Žmonės, sergantys uždegimine žarnyno liga. Kadangi vitaminas yra riebaluose tirpus elementas, jo pasisavinimas priklauso nuo žarnyno gebėjimo pasisavinti su maistu gaunamus riebalus. Riebalų pasisavinimo sutrikimas siejamas su daugeliu ligų: celiakija, Krono liga, kolitu.
• Žmonės, kurie yra nutukę ir po skrandžio šuntavimo operacijos. Asmenų, kurių kūno masės indeksas ≥30, serumo D3 koncentracija yra mažesnė nei nenutukusių asmenų. Todėl jiems reikės daugiau vitamino nei įprastai.
• Juodaodžiai. Kuo tamsesnė oda, tuo mažiau ryškus gebėjimas gaminti vitaminą D.
• Rachitas vaikams. Vitaminui D atspariam rachitui gydyti skiriama padidinta nuo 12 000 iki 500 000 TV dozė.

Vitamino D3 vartojimo lašeliais, kapsulėmis instrukcijos

Vitamino D3 papildai turi būti vartojami prižiūrint gydytojui, ypač jei jie skirti mažiems vaikams.

Vaikams

Dozavimas vartojant lašinamąjį vaistą:

Vitamino D3 dozavimas kapsulių pavidalu:

• Gimimo iki 12 mėnesių: 2000 TV 6 savaites vieną kartą per parą.
• Nuo vienerių metų iki 17 metų: gydoma 6 savaites, paros dozė yra 2000 TV.

Suaugusiems

Kaip gerti vitaminą D3 suaugusiems, jei jo organizme mažai:

• Pradinė dozė: 50 000 TV kartą per savaitę 8 savaites.
• Palaikomoji dozė: nuo 1500 TV iki 2000 TV vieną kartą per dieną.

Su rachitu

Jei nustatomi pirminiai rachito požymiai, 30–45 dienoms skiriamas aliejus arba vandeninis tirpalas, kurio norma yra 500–600 TV (1 lašas). D trūkumo rachitui gydyti skiriama 2000–5000 TV per parą dozė vieną kartą, 30–45 dienas. Palaikomoji dozė – 500–1500 TV per 24 valandas.

Dėl kaulų ir kremzlių sistemos ligų

Dozavimas lašais:

• Skiriama 800–2000 TV vieną kartą per dieną.

Dozavimas kapsulėse:

• 800 TV 1 kartą per dieną, kol koncentracija serume visiškai pakils (30 ng/ml).

Dėl dermatito

Pradinis suvartojimas: 2000–5000 TV per dieną. Galite naudoti tepalus ir gelius, kuriuose yra vitamino D3.

Siekiant išvengti D3 trūkumo

Gyvenimo etapai	Rekomenduojamos dozės TV	Viršutiniai lygiai TV
Nuo gimimo iki 12 mėn	400	1000 –1200
Vaikai 1-13 metų	600	2500
14-18 metų paaugliai	600	4000
Suaugusieji 19-70 m	600	4000
Vyresnio amžiaus 70+	800	4000
Nėščios ir maitinančios	600	4000

Preparatų su vitaminu D3 vartojimo taisyklės

Geriausiai vitaminą D3 vaikai ir suaugusieji pasisavina valgydami. Bet jei išgersite iš karto po valgio, tai neturės įtakos absorbcijai.

Kaip teisingai paimti:

Vitaminas D3 gali būti tik dalis visos gydymo programos, apimančios mitybos pokyčius, kalcio ir vitaminų papildus. Todėl dozę turi apskaičiuoti gydytojas, atsižvelgdamas į visus vartojamus vaistus.

Aquadetrim

Siekiant išvengti nenormalaus kaulų vystymosi, vaistą reikia skirti 25-30 dienų po gimimo. Šiuo atveju dozė turi būti ne didesnė kaip 1-2 lašai per dieną. Visa terapija apima 30 lašų tirpalo, kuriame yra 15 000 TV vitamino. Profilaktikai suaugusiesiems skiriama 2-3 lašai per dieną. Gydant sąnarius, galite vartoti po 4 lašus kasdien 3 mėnesius.

Alpha D3-Teva

Plačiai naudojamas vaistas, padedantis nuo ligų:

Kapsulės sudėtis: veiklioji medžiaga 0,25/1 mcg alfakalcidolis. Jis vartojamas per burną, nepriklausomai nuo maisto vartojimo. Vaikams jis apskaičiuojamas pagal kūno svorį.

• sergant įvairiomis osteoporozės rūšimis: 0,5–1 mcg per parą;
• endokrininėms ligoms: 1–4 mcg per dieną.

Iš pradžių skiriamos minimalios dozės, vėliau kas 4 savaites reikia tirti kalcio ir fosforo koncentraciją kraujo plazmoje.

Kalcio D3 Nycomed Forte

1 tabletėje yra 500 mg kalcio ir 400 TV kolekalciferolio. Jis vartojamas kalcio trūkumui, osteoporozei ir jos komplikacijoms padengti.

Osteo-Vit

Naujos kartos preparate papildomai yra vitamino B6. Padeda pagerinti kalcio pasisavinimą, stiprina skeleto sistemą, mažina hiperkalcemijos riziką ir pagreitina kaulų gijimą po lūžio. Gerti po 1 tabletę 2 kartus per dieną, vakare ir ryte. Gydymo kursas yra mažiausiai vienas mėnuo.

Vitaminas D3, aliejaus tirpalas

Ši forma naudojama siekiant užkirsti kelią tinkamam kaulų vystymuisi, osteomaliacijai, kaulų tuberkuliozei ir gydyti nepilnamečių spuogus ir psoriazę.

Vitaminas D3, aliejaus tirpalas

Dozavimas profilaktikos ir gydymo tikslais:

• Kūdikiams - ne daugiau kaip 1-2 lašai per 24 valandas (kaip profilaktikai).
• Gydant rachitą, dozės svyruoja nuo 2 iki 8 lašų per dieną metams.

Šalutinis poveikis ir atsargumo priemonės vartojant vitaminą D3

Nepatartina vartoti vitamino, jei yra alerginė reakcija.

Kitomis sąlygomis taip pat turėtumėte susilaikyti nuo:

• didelis vitamino D kiekis;
• padidėjęs kalcio kiekis kraujyje;
• absorbcijos disfunkcija;
• širdies ligos;
• inkstų funkcijos sutrikimas;
• netinkamas elektrolitų balansas;
• diabetas;
• fenilketonurija.

Neturėtumėte gerti vitamino D3 suaugusiems ar duoti jo vaikams, prieš tai nepasitarę su gydytoju.

Kokia yra geriausia vitamino D3 vartojimo forma?

Gydytojai atliko klinikinius tyrimus, kad palygintų trijų skirtingų vaisto formų – lašelinio, kapsulinio ir geriamojo – veiksmingumą ir skirtumus. Buvo nustatyta, ar vitamino D kiekis pakito tarp trijų grupių ir ar skiriasi jo pasisavinimas.

Tyrimai parodė, kad visos trys įprastos papildų formos yra saugios ir veiksmingos vartojant 10 000 TV per dieną.

Perdozavimas ir šalutinis poveikis

Natūraliai gautos papildomos vitamino dozės niekam nekenkia. Pats organizmas sugeba jas reguliuoti.

Per didelis vitamino, gauto iš papildų, kaupimasis gali sukelti simptomus:

• sausa burna;
• galvos skausmas;
• nuovargis;
• vėmimas;
• vidurių užkietėjimas.

Sunkaus toksiškumo požymiai:

• veido ir gerklės patinimas;
• galvos svaigimas;
• sunku kvėpuoti;
• kardiopalmusas;
• silpnumas.

Vitamino D3 perteklius gali pažeisti inkstus.

Suderinamumas su kitais vaistais

Kai kurie vaistai sumažina vaisto absorbciją, todėl vartojimo laiką turėtumėte apriboti iki 2-3 valandų:

Jūs neturėtumėte vartoti vitamino D kartu su šiais vaistais:

• Digoksinas.
• Aliuminio hidroksidas.
• Magnio citratas.
• Chlortalidonas.
• Chlorotiazidas.

Antacidinius vaistus, multivitaminus ir mineralinius papildus šiuo laikotarpiu reikia vartoti atsargiai.

Kaip ir kur laikyti vitaminus

Laikykite vaistą neatidarytą kambario temperatūroje. Jis turi būti laikomas atokiau nuo šilumos šaltinių, drėgmės ir negali būti laikomas šaldytuve. Jo vieta turi būti vaikams nepasiekiama.

Kokie yra vitaminų trūkumo ir pertekliaus pavojai?

Ilgas buvimas saulėje nesukelia vitamino pertekliaus, nes organizmas jį gamina ir riboja pats. Toksiškumas gali atsirasti dėl per didelio priedų naudojimo.

Vitamino perteklius sukelia nespecifinius simptomus:

Padidintos vitaminų papildų dozės gali sukelti komplikacijų:

• kraujagyslių kalcifikacija;
• kraujagyslių ir inkstų pažeidimas;
• padidėjusi inkstų akmenų rizika;
• padidėjęs kalcio kiekis kraujyje;
• širdies raumens pažeidimas.

Elementų ir vitaminų trūkumas dažnai atsiranda dėl netinkamos mitybos, sutrikusio medžiagų įsisavinimo ir išsiskyrimo. Taigi, klasikinės vaikų ligos rachitas ir osteomaliacija yra glaudžiai susijusios su vitamino D trūkumu.

Vaistų su vitaminu D3 kaina

Vitamino D3 kaina priklauso nuo vaisto formos ir gamintojo. Tirpalai yra daug pigesni nei kapsulės ir tabletės.

• Vidutinė vaisto kaina kapsulėse yra nuo 500 iki 800 rublių.
• Vitaminų papildų kaina tirpalo pavidalu yra nuo 150 iki 200 rublių.
• Tablečių vitaminų kaina yra nuo 150 iki 350 rublių.

Nesvarbu, kaip vartojate vitaminus, su maistu ar papildais. Svarbiausia, kad visi jie, įskaitant D3, teigiamai veiktų tiek suaugusiųjų, tiek vaikų sveikatą, imuninę sistemą ir gerą nuotaiką.

Vaizdo įrašas apie vitaminą D3

Vitamino D3 nauda ir žala:

Vitaminas D buvo viena iš gyvybiškai svarbių medžiagų, kurias atrado ir tyrinėjo mokslas maždaug šimtą metų. Tikriausiai visi yra girdėję apie saulės vitamino naudą, tačiau kuo jis iš tikrųjų naudingas? Šiame straipsnyje sužinosite, kas yra vitaminas D, kur jis randamas ir koks jo trūkumas bei perteklius gali kelti pavojų.

Vitamino D formos

Dažnai visi D grupės vitaminai bendrai vadinami kalciferoliu, nepaisant to, kad tai yra konkretaus vitamino D3 pavadinimas. Medicinos praktikoje vitaminas D reiškia D2 ir D3 formas; jie laikomi aktyviausiais ir todėl veiksmingiausiais teikiant reikiamus veiksmus. Visų šių vitaminų funkcijos yra panašios, todėl galima teigti, kad daugiausia skiriasi veikla ir gamybos būdu. Publikuotuose straipsniuose jie dažniausiai neatskiriami, net gydytojai, kalbėdami apie vitaminą D, turi omenyje visas jo formas. Jei kalbame apie konkretų vitaminą, jis paminėtas atskirai.

Remiantis šiuolaikiniais mokslais, vitaminas D yra šešių formų:

• D1– forma, kurioje yra du steroidų dariniai – ergokalciferolis ir lumisterolis. Pirmą kartą jis buvo rastas daugiau nei prieš šimtą metų menkių kepenyse. Vitaminas nėra gryna forma ir gali būti gaunamas tik cheminės sintezės būdu. D1 skatina normalų kaulų augimą ir kontroliuoja makroelementų kiekį organizme. Suvartojus pakankamai, jis gali būti laikomas raumenų ir riebaliniuose audiniuose ir suvartojamas pagal poreikį.
• D2, arba ergokalciferolis, susidaro ultravioletiniams spinduliams veikiant ergosterolį. Gamtoje jį sintetina grybai. D2 vienu metu galima vadinti ir vitaminu, ir hormonu – jis reguliuoja kalcio ir fosforo lygį ir tuo pačiu, naudodamas savo receptorius, veikia vidaus organų veiklą. Jei organizmui reikia kalcio ar fosforo, jis pradeda aktyviai sintetinti šį vitaminą arba eikvoti jo atsargas.
• D3, arba, kitaip tariant, cholekalciferolis yra svarbiausias savo grupės vitaminas. Jis dalyvauja daugybėje procesų organizmo lygmeniu, paveikdamas daugumą sistemų – nervų, kraujotakos, imuninės.
• D4- dihidroergokalciferolis - kaip ir kiti vitaminai D, yra atsakingas už medžiagų apykaitos palaikymą ir makroelementų kontrolę. Tačiau, skirtingai nei kiti, jis atlieka ypatingą funkciją - yra atsakingas už specialaus skydliaukės hormono, kuris pašalina kalcį iš organizmo kaulų atsargų į kraują, gamybą.
• D5, arba sitokalciferolis, savo struktūra ir savybėmis labai panašus į vitaminą D3, tačiau yra daug mažiau toksiškas. Dėl šios priežasties vitaminas sėkmingai naudojamas medicinoje, pavyzdžiui, priešuždegiminėje terapijoje ir diabeto gydymui.
• D6, kitaip žinomas kaip stigmakalciferolis, jis laikomas mažo aktyvumo vitaminu. Atsakingas už osteoporozės ir rachito profilaktiką, užtikrina normalų skeleto sistemos vystymąsi.

Naudojimo indikacijos

D grupės vitaminai skiriami gydymo ir profilaktikos tikslais. Pirmuoju atveju vitaminas vartojamas kartu su pagrindine terapija, dažniausiai sergant ligomis, turinčiomis skeleto sistemos patologijų ir kalcio trūkumo kraujyje. Skirtumas tarp terapinių ir prevencinių metodų yra tik dozėje: gydymui vaistai vartojami 100-250 mcg per dieną, profilaktikai - 10-15 mcg.

• Rachito gydymas ir profilaktika
• Lūžiai ir prastas jų gijimas
• Osteoporozė
• Hipotireozė
• Kepenų ligos
• Padidėjęs kaulų trapumas
• Lėtinis gastritas, pankreatitas
• Mažas vitamino D kiekis organizme
• Dantų audinių sutrikimai
• Tuberkuliozė
• Diatezė

Kontraindikacijos

Nepaisant visų vitamino D privalumų, yra keletas ligų, kurioms jo vartojimas draudžiamas:

• Hiperkalcemija (kalcio perteklius kraujyje)
• Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos
• Aktyvi plaučių tuberkuliozės forma
• Vitamino D hipervitaminozė
• Ūminis inkstų nepakankamumas
• Širdies defektai
• Išeminė liga
• Lėtinės inkstų ligos

Vitaminą D reikia vartoti atsargiai, jei:

• Aterosklerozė
• Širdies ir inkstų nepakankamumas
• Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Dozavimas

Net ir sveikam žmogui vitamino D dozė nėra vienoda. Viskas priklauso nuo amžiaus, svorio ir kitų veiksnių. Įprasta vitaminų dozė laikoma maždaug tokia:

• Kūdikiams iki 1 metų - 7-10 mcg (280-400 TV)
• Vaikams nuo 1 iki 5 metų – 10-12 mcg (400-480 TV)
• Vaikams nuo 5 iki 13 metų – 2-3 mcg (80-120 TV)
• Vyresniems nei 13 metų vyrams ir moterims – 2-5 mcg (80-200 TV)
• Vyresnio amžiaus žmonėms po 60 – 12-15 mcg (480-600 TV)
• Žindančioms moterims – 10 mcg (400 TV)

Norint nurodyti vitamino D dozę, naudojami mikrogramai (mcg) ir tarptautiniai vienetai (TV). Šie matavimo vienetai yra tarpusavyje konvertuojami. Vienas tarptautinis vienetas yra lygus 0,025 mcg, o vienas mikrogramas yra 40 TV.

Sąraše nurodytos dozės yra optimalios saugiai papildyti vitaminų atsargas. Didžiausia leistina paros dozė suaugusiam žmogui yra 15 mcg. Jo viršijimas gali išprovokuoti hipervitaminozę ir dėl to nemalonių simptomų pasireiškimą.

Kas jame yra?

Vitaminas D dažnai vadinamas saulės vitaminu ir dėl geros priežasties. Beveik visos jo formos, išskyrus tik D2, sintezuojamos odos epidermyje veikiant ultravioletiniams spinduliams. Provitaminas D3 dėl terminės izomerizacijos virsta cholekalciferoliu (tiesiogiai D3), po kurio patenka į kraują ir juo transportuojamas į kepenis.

Vasarą vitamino pakanka normaliam organizmo funkcionavimui, tačiau žiemą jo gamyba gerokai sumažėja. Didelis drabužių kiekis ir trumpos dienos šviesos neleidžia jų susintetinti įprastais kiekiais.

Be sintezės žmogaus organizme, vitamino D yra maiste, daugiausia gyvūninės kilmės produktuose. Taigi, jo yra daug bet kokioje mėsoje, žuvyje, mėsos ir žuvies kepenyse, kiaušiniuose. Didelis vitamino kiekis taip pat buvo pastebėtas fermentuotuose pieno produktuose.

Augaliniame maiste vitamino D praktiškai nėra. Mažais kiekiais jo yra kukurūzų aliejuje, bulvėse ir petražolėse.

Trūkumas ir perteklius

Trūkumas vitamino D randa kas dešimtas mūsų planetos gyventojas. Sergantis hipovitaminoze greitai pavargsta, atsiranda silpnumas, raumenų skausmai, problemų su dantimis ir regėjimu. Jei laiku neatkreipsite dėmesio į šiuos simptomus, pacientas gali susidurti su rimtesnėmis ligomis – rachitu, osteoporoze, artritu, kaulų deformacijomis.

Rachitas Maži vaikai dažniausiai yra jautrūs. Jei trūksta vitamino D, jiems gali slinkti plaukai, prakaituoti ir dygti dantys. Sunkiais atvejais gali deformuotis ir suminkštėti krūtinės ląstos kaulai, atsirasti kupra. Todėl nėščiosioms svarbu užtikrinti, kad vitamino kiekis išliktų normalus, o kūdikiams jį leidžiama duoti nuo pirmųjų gyvenimo mėnesių.

Osteoporozė - kita liga, susijusi su hipovitaminoze. Tai dažniausiai pasitaiko vidutinio amžiaus ir vyresniems žmonėms ir lemia tai, kad bet kokia, net ir nedidelė mėlynė, sukelia įtrūkimus ar kaulų lūžius. Šiandien jo visiškai išgydyti neįmanoma, tik papildomai vartokite vitaminą D ir skausmą malšinančius vaistus.

Dažnai depresija ir migrena įtraukiamos į šį ligų sąrašą, paaiškinant jų vystymąsi vitaminų trūkumu.

Perdozavimas, nors ir rečiau, vis tiek pasitaiko. Vitaminas D yra linkęs kauptis organizme, o jo perteklius gali sukelti traukulius, nereguliarų širdies plakimą ir kvėpavimą, silpnumą, pykinimą ir aukštą kraujospūdį. Kartais ant kraujagyslių sienelių susidaro aterosklerozinės plokštelės, susijusios su kalcio pertekliumi.

Hipervitaminozė gali atsirasti tik vartojant dideles vaistų, turinčių vitamino D, dozes. Ilgas buvimas saulėje perteklius negresia – įdegis nuo to apsaugo žmogaus odą.

Gydymas susideda iš vitamino vartojimo nutraukimo ir augalinės dietos valgymo. Taip pat teks vengti buvimo saulėje. Kai kuriais atvejais būtina vartoti vaistus, kurie pašalina kalcį iš organizmo, ar net stebėti ligoninėje.

Vitamino D trūkumą ar perteklių galima nustatyti atliekant kraujo tyrimą. Siekiant didesnio patikimumo, keletą dienų prieš dovanojant kraują rekomenduojama nustoti vartoti vitaminų kompleksus ir vaistus, kuriuose jo gali būti.

Šalutinis poveikis

Vitaminas D turi daug šalutinių poveikių. Jie gali atsirasti dviem atvejais – netinkamai naudojant arba dėl individualaus netoleravimo. Šie poveikiai yra žemas kraujospūdis, silpnumas, dirglumas ir pykinimas. Jei sistemingai viršysite paros vitaminų normą, organuose gali susidaryti kalcifikacijos.

Preparatai, kurių sudėtyje yra vitamino D

Aquadetrim

Garsiausias ir saugiausias vaistas, tinkantis ne tik suaugusiems, bet ir mažiems vaikams. Viename laše yra apie 600 TV vitamino, tai yra apytikslis dienos poreikis. Vaistas skiriamas rachito profilaktikai, jį galima vartoti nepriklausomai nuo valgymo laiko. Rekomenduojama atskiesti šaukštu vandens.

Alpha D3-Teva

Vaistas tiekiamas kapsulių pavidalu su aliejaus tirpalu. Patvirtinta naudoti vyresniems nei 6 metų vaikams ir suaugusiems – jaunesni vaikai negali nuryti visos kapsulės. Sudėtyje yra sintetinio vitamino D analogo, skirto pacientams, sergantiems endokrininės sistemos sutrikimais. Išgerkite vieną ar dvi kapsules po valgio, užsigerdami švariu vandeniu.

Aquadetrim vitaminas D3 yra antirachitinis vaistas.

Veiklioji vaisto Aquadetrim medžiaga yra kolekalciferolis (vitaminas D3) - kalcio ir fosfatų apykaitos reguliatorius. Sintetinis kolekalciferolis yra identiškas endogeniniam, kuris susidaro organizme veikiant saulės spinduliams.

Aquadetrim preparate esantis kolekalciferolis turi ryškesnį fiziologinį aktyvumą, palyginti su ergokalciferoliu (vitaminu D2). Veikiant vaistui, normalizuojasi kalcio ir fosfatų apykaita žmogaus organizme. Tai prisideda prie tinkamo kaulo skeleto formavimosi ir kaulinio audinio struktūros išsaugojimo.

Vaisto Aquadetrim vitamino D3 medicininio vartojimo instrukcijos

Prekinis pavadinimas

Aquadetrim vitaminas D3

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas

Kolekalciferolis

Dozavimo forma

Geriamieji lašai 15 000 TV/ml

Junginys

Yra 1 ml tirpalo (30 lašų).

veiklioji medžiaga - cholekalciferolis 15 000 TV,

pagalbinės medžiagos: makrogolio glicerilo ricinoleatas, sacharozė (250 mg), natrio vandenilio fosfato dodekahidratas, citrinų rūgšties monohidratas, anyžių kvapioji medžiaga, benzilo alkoholis (15 mg), išgrynintas vanduo.

apibūdinimas

Bespalvis, skaidrus arba šiek tiek opalizuojantis skystis, turintis anyžių kvapą.

Farmakoterapinė grupė

Vitaminai. Vitaminas D ir jo dariniai.

ATS kodas A11CC 05

Farmakologinės savybės

Farmakokinetika

Vandeninis vitamino D3 tirpalas pasisavinamas geriau nei aliejinis tirpalas (tai svarbu, kai naudojamas neišnešiotiems kūdikiams). Išgertas cholekalciferolis absorbuojamas plonojoje žarnoje pasyvios difuzijos būdu 50–80 % dozės.

Rezorbcija yra greita (distalinėje plonojoje žarnoje), patenka į limfinę sistemą, patenka į kepenis ir bendrą kraujotaką. Kraujyje jis jungiasi su alfa2-globulinais ir iš dalies su albuminais. Kaupiasi kepenyse, kauluose, griaučių raumenyse, inkstuose, antinksčiuose, miokarde ir riebaliniame audinyje. TCmax (didžiausios koncentracijos laikotarpis) audiniuose yra 4-5 valandos, tada vaisto koncentracija šiek tiek sumažėja, ilgą laiką išlieka pastovi. Polinių metabolitų pavidalu jis daugiausia lokalizuotas ląstelių ir mikrosomų membranose, mitochondrijose ir branduoliuose. Prasiskverbia pro placentos barjerą ir išsiskiria su motinos pienu.

Nusėda kepenyse.

Metabolizuojamas kepenyse ir inkstuose: kepenyse virsta neaktyviu metabolitu kalcifedioliu (25-dihidrocholekalciferoliu), inkstuose - iš kalcifediolio virsta aktyviu metabolitu kalcitrioliu (1,25-dihidroksicholekalciferoliu) ir neaktyviu metabolitu 24 ,25-dihidroksicholekalciferolis. Priklausomai nuo enterohepatinės recirkuliacijos.

Vitaminas D ir jo metabolitai išsiskiria su tulžimi, nedidelis kiekis – per inkstus. Kaupiasi.

Farmakodinamika

Aquadetrim vitaminas D3 yra antirachitinis vaistas. Svarbiausia Aquadetrim vitamino D3 funkcija yra kalcio ir fosfatų apykaitos reguliavimas, kuris skatina mineralizaciją ir skeleto augimą. Vitaminas D3 yra natūrali vitamino D forma, kuri susidaro žmogaus odoje, veikiant saulės spinduliams. Vaidina svarbų vaidmenį absorbuojant kalcį ir fosfatus iš žarnyno, pernešant mineralines druskas ir kaulų kalcifikacijos procese, taip pat reguliuoja kalcio ir fosfatų reabsorbciją per inkstus. Kalcio jonai dalyvauja daugelyje svarbių biocheminių procesų, lemiančių skeleto raumenų raumenų tonuso palaikymą, nervinės stimuliacijos laidumą ir kraujo krešėjimo procesą. Aquadetrim vitaminas D3 skatina limfokinų gamybą.

Vaisto Aquadetrim vitamino D3 vartojimo indikacijos

Prevencija ir gydymas:

Vitamino D hipo- ir avitaminozė (padidėjusio vitamino D poreikio organizmui būklės dėl nefrogeninės osteopatijos, netinkamos ir nesubalansuotos mitybos, malabsorbcijos sindromo, nepakankamos insoliacijos, hipokalcemijos, hipofosfatemijos, inkstų nepakankamumo, kepenų cirozės, nėštumo ir žindymo)

Hipokalceminė tetanija

Osteomalacija ir kaulų ligos su medžiagų apykaitos sutrikimais (hipoparatiroidizmas ir pseudohipoparatiroidizmas)

Kaip kompleksinės terapijos dalis

Osteoporozė moterims po menopauzės

Į rachitą panašios ligos

Vaisto Aquadetrim vitamino D3 vartojimo būdas ir dozavimas

Vaistas vartojamas per burną, užgeriant nedideliu kiekiu skysčio

1 laše yra apie 500 TV vitamino D3.

Profilaktinės Aquadetrim vitamino D3 dozės:

pilnaverčiai naujagimiai nuo 4 gyvenimo savaičių iki 2-3 gyvenimo metų, tinkamai prižiūrint ir pakankamai būnant gryname ore - 500 TV (1 lašas) per dieną;

neišnešiotiems naujagimiams nuo 4 gyvenimo savaičių, taip pat dvyniams, prastų gyvenimo sąlygų kūdikiams - 1000 TV (2 lašai) per dieną vienerius metus. Vasarą galite apriboti dozę iki 500 TV (1 lašas) per dieną. Gydymo trukmė yra iki 2-3 gyvenimo metų;

nėščiosioms - 500 TV vitamino D3 paros dozė visą nėštumo laikotarpį arba 1000 TV/d., nuo 28 nėštumo savaitės;

Moterims po menopauzės - 500 - 1000 TV (1-2 lašai) per dieną, 2-3 metus gydytojas nusprendžia dėl kartotinių gydymo kursų poreikio.

Terapinės Aquadetrim vitamino D3 dozės:

sergant rachitu, pradėti nuo 2000 TV 3-5 dienas, tada, jei gerai toleruojamas, dozė didinama iki individualios terapinės 2000-5000 TV (4-10 lašų) per parą dozės, dažniausiai 3000 TV, priklausomai nuo sunkumo. rachito (I, II ar III) ir ligos eiga, 4-6 savaites, atidžiai stebint klinikinę būklę ir tiriant biocheminius kraujo ir šlapimo parametrus (kalcio, fosforo, šarminės fosfatazės). 5000 TV dozė skiriama tik esant ryškiems kaulų pakitimams.

Jei reikia, po savaitės pertraukos gydymo kursą galima pakartoti. Gydymas atliekamas tol, kol pasiekiamas aiškus gydomasis poveikis, po to pereinama prie profilaktinės 500–1500 TV/d dozės. Gydymo ir profilaktikos kurso trukmę nustato gydytojas;

sergant į rachitą panašiomis ligomis, 10 000 – 20 000 TV per dieną (20 – 40 lašų), priklausomai nuo amžiaus, svorio ir ligos sunkumo, kontroliuojant biocheminius kraujo parametrus ir šlapimo analizę. Gydymo kursas yra 4-6 savaitės. Gydytojas nusprendžia, ar reikia kartoti gydymo kursus;

osteomaliacijai ir osteoporozei po menopauzės, kaip kompleksinio gydymo dalis, 500–1000 TV (1–2 lašai) per dieną.

Dozavimas paprastai nustatomas atsižvelgiant į vitamino D kiekį kituose maisto produktuose.

Šalutinis vaisto Aquadetrim vitamino D3 poveikis

Retai pastebėtas individualus padidėjęs jautrumas vitaminui D3 arba dėl ilgo per didelių dozių vartojimo, gali pasireikšti hipervitaminozė D3:

Psichikos sutrikimai, įskaitant depresiją

Apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, burnos džiūvimas, vidurių užkietėjimas

Galvos, raumenų ir sąnarių skausmai

Svorio metimas

Poliurija

Padidėjęs kalcio kiekis kraujyje ir šlapime

Inkstų akmenų susidarymas ir minkštųjų audinių kalcifikacija

Kontraindikacijos vartoti Aquadetrim vitaminą D3

Padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, ypač benzilo alkoholiui

Hipervitaminozė D

Kepenų ir inkstų nepakankamumas

Padidėjęs kalcio ir fosforo kiekis kraujyje ir šlapime

Kalcio inkstų akmenys

Sarkoidozė

Naujagimių laikotarpis iki 4 savaičių

Vaistų sąveika

Antiepilepsiniai vaistai, rifampicinas, kolestiraminas, mažina vitamino D3 reabsorbciją.

Vartojant kartu su tiazidiniais diuretikais, padidėja hiperkalcemijos rizika.

Vartojant kartu su širdies glikozidais, gali sustiprėti toksinis jų poveikis (padidėja širdies ritmo sutrikimų rizika).

Toksinį poveikį susilpnina vitaminas A, tokoferolis, askorbo rūgštis, pantoteno rūgštis, tiaminas, riboflavinas.
Veikiant barbitūratams (įskaitant fenobarbitalį), fenitoiną ir primidoną, kolekalciferolio poreikis gali žymiai padidėti (padidėti medžiagų apykaitos greitis).
Ilgalaikis gydymas kartu vartojant aliuminio ir magnio turinčius antacidinius vaistus padidina jų koncentraciją kraujyje ir intoksikacijos riziką (ypač esant lėtiniam inkstų nepakankamumui).
Kalcitoninas, etidrono ir pamidrono rūgščių dariniai, plikamicinas, galio nitratas ir gliukokortikosteroidai mažina poveikį.
Kolestiraminas, kolestipolis ir mineraliniai aliejai mažina riebaluose tirpių vitaminų pasisavinimą virškinimo trakte, todėl reikia didinti jų dozę.
Padidina fosforo turinčių vaistų pasisavinimą ir hiperfosfatemijos riziką. Vartojant kartu su natrio fluoridu, intervalas tarp dozių turi būti bent 2 valandos; su geriamomis tetraciklinų formomis - mažiausiai 3 valandas.
Kartu vartojant kitus vitamino D analogus, padidėja hipervitaminozės atsiradimo rizika.

Specialios instrukcijos

Venkite Aquadetrim vitamino D3 perdozavimo.

Individualiai aprūpinant konkretų poreikį reikia atsižvelgti į visus galimus šio vitamino šaltinius.

Per didelės vitamino D3 dozės, vartojamos ilgą laiką arba šoko dozės, gali sukelti lėtinę hipervitaminozę D3.

Vaiko paros vitamino D poreikį ir jo vartojimo būdą turėtų nustatyti gydytojas individualiai ir kiekvieną kartą koreguodamas periodinių apžiūrų metu, ypač pirmaisiais gyvenimo mėnesiais.

Atsargiai naudokite imobilizuotiems pacientams.

Nevartokite kalcio papildų didelėmis dozėmis kartu su vitaminu D3.

Gydymas atliekamas periodiškai stebint kalcio ir fosforo kiekį kraujyje ir šlapime.

Atsargiai skiriant vaistą vyresnio amžiaus žmonėms, nes šios kategorijos žmonėms padidėja kalcio nusėdimas plaučiuose, inkstuose ir kraujagyslėse.

Atsargiai vartoti žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu.

Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Nėštumo metu vitamino D3 negalima vartoti didelėmis 2000 TV dozėmis, nes perdozavus gali atsirasti teratogeninis poveikis.

Žindymo laikotarpiu vitaminą D3 reikia skirti atsargiai, nes motinos vartojamas vaistas didelėmis dozėmis gali sukelti vaikui perdozavimo simptomus.

Vaisto įtakos gebėjimui vairuoti ypatumai

transporto priemonės ar potencialiai pavojingos mašinos

Neveikia

Aquadetrim vitamino D3 perdozavimas

Simptomai: nerimas, troškulys, apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, žarnyno diegliai, poliurija. Dažni simptomai yra galvos, raumenų ir sąnarių skausmai, psichikos sutrikimai, įskaitant depresiją, stuporą, ataksiją ir laipsnišką svorio mažėjimą. Inkstų funkcijos sutrikimas išsivysto kartu su albinurija, eritrociturija ir poliurija, padidėjusiu kalio netekimu, hipostenurija, nikturija ir padidėjusiu kraujospūdžiu. Sunkiais atvejais gali atsirasti ragenos drumstėjimas, rečiau regos nervo papilės patinimas, rainelės uždegimas ir net kataraktos atsiradimas. Gali susidaryti inkstų akmenys ir kalcifikuotis minkštieji audiniai, įskaitant kraujagysles, širdį, plaučius ir odą. Retai išsivysto cholestazinė gelta.

Gydymas: vaisto vartojimo nutraukimas, daug skysčių gėrimas, simptominis gydymas.

Išleidimo forma ir pakuotė

10 ml tamsaus stiklo buteliuke su polietileniniu lašintuvu ir užsukamu polietileniniu dangteliu su garantiniu žiedu „pirmas atidarymas“, kartu su medicininio naudojimo instrukcija kartoninėje dėžutėje.

Laikymo sąlygos

Laikyti nuo 5°C iki 25°C temperatūroje nuo šviesos apsaugotoje vietoje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje!

Galiojimo laikas

Nenaudoti pasibaigus galiojimo laikui.

Atostogų sąlygos

Per prekystalį

Gamintojas

Medana Pharma UAB

98-200 Sieradz, g. W. Loketka 10, Lenkija

Išsaugokite socialiniuose tinkluose: