Kaip gydyti priklausomybę nuo vazokonstriktorių. Narkotikų rinitas: kaip atsikratyti priklausomybės nuo nosies lašų

Daugelis žmonių vartoja intranazalinius vazokonstrikcinius vaistus nesilaikydami instrukcijose nurodyto gydymo laikotarpio. Dėl to jiems gali išsivystyti priklausomybė nuo nosies lašų, ​​o tai ne tik išprovokuoja nosiaryklės gleivinės paburkimą, bet ir neleidžia ilgą laiką atsigauti nuo slogos. Kodėl vazokonstrikcinių vaistų (dekongenantų) sudėtis gali sukelti tokį reiškinį? Kaip susidoroti su besiformuojančia priklausomybe?

Nosies takų patinimas su sloga ar sinusitu atsiranda dėl uždegiminės reakcijos. Kai tik nosiaryklės viduje įvyksta koks nors patologinis procesas, organizmas skuba šią problemą spręsti pasitelkdamas padidintą kraujotaką pažeidimo vietoje. Taigi padidėja kraujagyslių skersmuo, atsiranda nosies užgulimas.

Dekongenantai padeda labai greitai, per kelias minutes sutraukia kraujagysles, o tai mažina patinimą. Pacientas vėl gali laisvai kvėpuoti tam tikros veikliosios medžiagos veikimo laikotarpiu (nuo 4 iki 12 valandų). Priklausomybė nuo vazokonstrikcinių lašų nosyje yra jų vartojimo laikotarpio viršijimo pasekmė.

Kas yra tachifilaksija? Tai yra organizmo reakcijos į pakartotinį vaisto vartojimą sumažėjimas. Tai yra, jei tinkamai vartojant vaistą nepasireiškia tachifilaksija, ilgai lašinant į nosį, kraujagyslės nustoja reaguoti į jo vaisto poveikį. Be to, priklausomybė lemia tai, kad norint pajusti gydomąjį poveikį, veikliąją medžiagą reikia lašinti daug dažniau ir tuo pačiu didinti dozę.

Pripratimas gali sukelti tokius intranazalinius agentus:

  • naftizinas;
  • Dėl nosies;
  • Rinazinas;
  • Nazivinas;
  • Nafazolinas;
  • Knoxprey;
  • Galazolinas ir kt.

Svarbu pažymėti, kad veikliųjų medžiagų, kurios yra dekongenantų dalis, sąrašas nėra toks didelis. Pagrindiniai vazokonstrikciniai komponentai yra oksimetazolinas, ksilometazolinas, nafazolinas ir fenilefrinas. Jie skirti stimuliuoti kraujagyslių sieneles, sumažinti bendrą kraujotaką ir padidinti venų grįžimą. Šis poveikis mažina nosies patinimą.

Priklausomybė nuo vazokonstrikcinių vaistų

Visų dekongenantų instrukcijose nurodoma, kad gydymo su jais kursas turi būti ne ilgesnis kaip 3–5 dienos. Taip pat yra informacijos apie tai, koks šalutinis poveikis sukelia aktyvias kraujagysles sutraukiančias medžiagas. Jie padidina slėgį induose ir išdžiovina gleivines. Remiantis šiais duomenimis, galima tiksliai suprasti, kaip priklausomybė pasireiškia pacientams ir kokios bus pasekmės.

  1. Priklausomybė nuo vaisto atsiranda dėl pagreitėjusio vaisto išsiskyrimo iš organizmo, patekimo į gleivinę ir į sisteminę kraujotaką, procesui. Taip atsitinka, kai padidėja kepenų fermentų aktyvumas arba sumažėja receptorių ir norepinefrino mediatoriaus jautrumas, išeikvojus jų antinksčiuose susintetintas atsargas.
  2. Priklausomybė nuo narkotikų atsiranda tada, kai medžiaga sutrikdo medžiagų apykaitos procesus organizme. Kraujagysles sutraukiantys vaistai padeda padidinti gleivinės epitelio sausumą, suveikia „bumerango“ efektas. Kadangi nosies ertmės membrana turi būti drėgna, parasimpatinės nervų skaidulos pradeda atlikti kompensacinę funkciją. Dėl to kraujagyslės vėl išsiplečia, kad atkurtų gleivinės mitybą ir padidėja edema.
  3. Manoma, kad dekongenantai sutrikdo audinių trofizmą, sumažina kraujo tekėjimą į juos, turėdami ilgalaikį vazokonstrikcinį poveikį. Tai skatina ląstelių mirtį ir atmetimą, o tai sukelia nosies užgulimą.

Jei po dekongestantų tirpalų įlašinimo pacientas nustoja jausti teigiamą vaisto poveikį, tada jie sako, kad jis užsikabino nuo nosies lašų. Ši priklausoma būsena savaime neišnyksta. Jį reikia gydyti.

Kaip sužinoti, ar esate priklausomas nuo lašų?

Peršalimo gydymui dažniausiai naudojami adrenomimetikai, tai yra vazokonstrikciniai lašai. Jie greitai pašalina patinimą, sustabdo gleivinės-katarines išskyras, atkuria nosies kvėpavimą.

Tačiau pagrindinė priklausomybės nuo lašų atsiradimo priežastis yra net ne vaistų patogenezė, o pacientų požiūris į juos. Faktas yra tas, kad dekongenantai negydo rinito vystymosi šaknų, o tik laikinai pašalina jo simptomus. Todėl, kai pacientui atsiranda patologija, provokuojanti slogą ar nosies užgulimą, ir jis bando ją pašalinti uždegiminio proceso požymius malšinančiais adrenomimetikais, liga nepraeina. Turite pažeisti instrukcijose pateiktas instrukcijas ir lašinti ilgiau nei 3-5 dienas. Taip atsiranda priklausomybė ar narkotinis rinitas, pasireiškiantis šiais simptomais:

  • Užsitęsęs nosies užgulimas nepašalinamas lašinant vaistą, nes kraujagyslės nustoja savarankiškai reguliuoti sienelių susiaurėjimą-išsiplėtimą;
  • Yra gleivinės deginimo pojūtis arba niežėjimas, dėl šalutinio vaisto poveikio – padidėjęs epitelio sausumas;
  • Kvapo pojūtis prarandamas – visiškai arba iš dalies;
  • Sunkus kvėpavimas per nosį, net jei pagrindinė ligos priežastis jau pašalinta (SARS, sinusitas, sinusitas, polipai ir kt.);
  • Nuolat nerimauja dėl skaidrių išskyrų iš nosies.

Kai tik atsiranda pirmieji vaistų sukelto rinito simptomai, būtina nutraukti adrenomimetiko vartojimą ir kreiptis į gydytoją.

Netiesioginiai priklausomybės nuo nosies lašų atsiradimo požymiai yra automatiniai paciento veiksmai, kurių jis imasi, pažeisdamas instrukcijose pateiktas instrukcijas. Visų pirma, pacientas viršija dozę ir sumažina intervalą tarp vaistinio preparato vartojimo. Be to, jis pastebi, kad net ir padidintas tirpalo kiekis nepalengvina spūsties, bet ir toliau vartoja priemonę dažnai ir ilgiau nei savaitę.

Paprastai priklausomi nuo vazokonstrikcinių medžiagų yra šiek tiek panašūs į žmones, kurie pripranta prie narkotinių medžiagų. Jie visur nešiojasi su savimi buteliuką lašų ir, kai tik pajunta sunku kvėpuoti, nedelsdami suleidžia tirpalą, neanalizuodami intervalo tarp ankstesnio įlašinimo. Jei staiga jiems atsiranda spūstis, o vaisto netyčia nėra šalia, tai sukelia paniką.

Vaistų sukelto rinito komplikacijos

Labai sunku savarankiškai pašalinti priklausomybę nuo dekongeneratorių, taip pat nuo narkotikų. Todėl daugelis narkomanų daugelį metų vartoja narkotikus, sukeldami komplikacijų vystymąsi:

  • Reguliarus nosiaryklės patinimas;
  • Nuolatinis gleivinės sausumas, provokuojantis audinių, įskaitant kremzles ir kaulus, atrofiją;
  • vietiniai kraujavimai;
  • Galvos skausmo atsiradimas;
  • Ašarojimas, čiaudulys;
  • Niežulys nosies ertmėje, deginimas, dilgčiojimas;
  • kvapo praradimas;
  • balso nosingumas;
  • Knarkimas miego metu;
  • Gerklės skausmas dėl negalėjimo kvėpuoti per nosį;
  • Nosies pertvaros perforacija;
  • Gleivinės hiperplazija.

Esant tam tikroms komplikacijoms, vaistais galima atkurti normalų blakstienų epitelio funkcionavimą. Tačiau pažengusiais atvejais problemą galima išspręsti tik chirurginiu metodu. Pavyzdžiui, tai taikoma pertvaros perforacijai ir audinių hiperplazijai.

Priklausomybės gydymas: namų terapija

Ankstyvosiose priklausomybės nuo tam tikro vazokonstriktorio stadijose galite susidoroti su problema namuose. Tam reikia laiko (nuo 1 iki 4 savaičių) ir rimto požiūrio į gydymą.

Štai keletas taisyklių, kurios padės išgydyti priklausomybę ir visiškai atsikratyti narkotikų sukelto rinito simptomų:

  1. Režimo laikymasis. Būtina laikytis nurodyto intervalo tarp vaisto vartojimo ir palaipsniui jį didinti. Norint sumažinti veikliosios medžiagos koncentraciją, lašus rekomenduojama praskiesti vandeniu. Iš pradžių galima įkasti tik vieną šnervę, o po ilgo laiko – antrą.
  2. Vietinio imuniteto didinimas . Turėtumėte dažniau vaikščioti gryname ore, jei tai neįmanoma, reguliariai atlikite šlapią valymą vėdindami kambarį. Valgykite vaisius su vitaminu C. Kasdien pašildykite kojas karštose garstyčių vonelėse arba tepkite šildančiais tepalais (Dr. Mama, Žvaigždutė).
  3. Vaistų pakeitimas liaudies lašais . Geras pakaitalas yra druskos tirpalai, juos galima naudoti iki 5 kartų per dieną. Daugelis pacientų naudoja alavijo sultis santykiu 1:2 su vandeniu. Laidojamas tris kartus per dieną, po 4 lašus į kiekvieną šnervę.

Priklausomybės gydymas namuose reikalauja kantrybės ir atkaklumo. Simptomai neišnyks anksčiau nei po gydymo savaitės. Norint palengvinti kvėpavimą naktį, rekomenduojama miegoti ant aukštų pagalvių, kad neišprovokuotų dar didesnio nosies užgulimo. Patinimas sumažėja, jei žmogus guli ant šono. Tada viršuje esanti šnervė laisvai kvėpuos.

Kaip gydyti medicininį rinitą?

Norint palaipsniui palengvinti priklausomybės simptomus, gali būti skiriami vietiniai intranazaliniai vaistai, geriamosios tabletės ir papildoma fizinė terapija. Įprasti nosies lašai yra priešuždegiminiai vaistai.

Flutikazonas – purškalas su sintetiniu gliukokortikoidu švirkščiamas du kartus per dieną. Prekiniai pavadinimai – Nazofan Teva, Flixotide nebuls. Vaistas yra kontraindikuotinas nėštumo metu ir nėra skiriamas pacientams, sergantiems kvėpavimo takų ligomis, kurias sukelia grybelinė ar virusinė infekcija.

Budezonidas – purškalas su gliukokortikosteroidais naudojamas taip pat, kaip ir ankstesnė versija. Prekės pavadinimas - Tafen, Rinocort. Gydymo trukmė gana ilga, jo suleidžiama į nosį mažiausiai savaitę, vėliau gydytojas koreguoja kursą pagal paciento gleivinės būklę. Kontraindikacijos yra tokios pačios kaip ir Fluticasone.

Atminkite, kad nosies steroidai turi šalutinį poveikį. Be vietinių pakitimų (burnos kartumas, kraujavimas), gali atsirasti sisteminių CNS sutrikimų (nerimas, depresija, agresija).

Vartojimui per burną skiriamas Sinupret. Tai augalinis preparatas, kuris padeda sumažinti kvėpavimo takų uždegimą, gerina gleivių nutekėjimą ir mažina patinimą. Paimama lašais arba dražė. Vaikams iki 6 metų - 15 lašų, ​​pacientams iki 14 metų - 25 lašai. Suaugusiesiems skiriamos tabletės po 2 vienetus tris kartus per dieną. Tarp šalutinių poveikių yra virškinimo trakto reakcijos – vėmimas, pykinimas, rėmuo.

Priklausomybę nuo nosies lašų galite gydyti ozono terapija, ultravioletine spinduliuote, elektroforeze, vamzdelių kvarcavimu, fitoterapija, lazerio terapija, mineralų terapija ir kt.

Kada reikalinga operacija?

Išsivysčius rimtoms priklausomybės nuo vazokonstrikcinių lašų komplikacijoms, imamasi chirurginių procedūrų.

  • Lazerinis garinimas;

Gleivinės hiperplazija gydoma išgarinant skysčius. Tai neskausminga ir be kraujo operacija, kuri paveikia tik pažeistą audinių sritį ir atkuria nosies kvėpavimą, pašalina patinimą. Pacientui nereikia hospitalizuoti, jis patiria minimalią šiluminę žalą. Po operacijos yra maža sunkių randų ir kraujavimo rizika.

  • Radiokoaguliacija;

Padeda esant pasikartojančiam kraujavimui, jei dėl vaistų sukeltos slogos atrofavosi epitelis ir sumažėjo kraujagyslių tonusas. Radijo bangų chirurgija sustabdo kraujagyslių sienelių plyšimo procesą ir apsaugo nuo pasikartojančių kraujavimų. Koaguliacija leidžia užsandarinti ir kapiliarus, ir venas. Esant kraujavimui iš arterijos, naudojama fulguracija, kuri sukuria plazmos spindulį ir ryškų nudegimą plyšimo vietoje.

  • Vakuuminė rezekcija;

Nušveičia gleivinę, atkurdamas edemos užblokuotą nosies kvėpavimą. Operacija atliekama naudojant prietaisą su vamzdeliais, pritvirtintais prie siurblio, kuris sukuria vakuumą. Pirmiausia skalpeliu padaromas pjūvis ant gleivinės, tada vamzdelis aštriu galu įkišamas į poodinį sluoksnį. Prietaisas nupjauna audinių perteklių, o pompa ištraukia jį iš nosies ertmės.

Pagrindinė peršalimo ligų gydymo pasekmė – priklausomybė nuo lašų. Kaip atsikratyti nuolatinio pavojingų narkotikų vartojimo? Šis klausimas tampa kone pagrindiniu pablogėjus sveikatos būklei. Esant stipriai priklausomybei nuo vaistų atsiranda papildomų nemalonių komplikacijų.

Kas padeda ankstyvose stadijose?

Reguliarus vazokonstriktorių vartojimas sukelia priklausomybę.Kaip to atsikratyti? Tik visiškas vaistų atsisakymas problemos neišspręs. Priklausomam žmogui atsiranda fizinis veido raumeninės dalies silpnumas, užsikimšęs tarpus. Pirmaisiais narkotikų vartojimo mėnesiais išsivysto nedidelė priklausomybė nuo nosies lašų. Kaip anksti atsikratyti? Užtenka pereiti prie natūralių priemonių. Pavyzdžiui, galite daryti inhaliacijas su soda. Ir jo pagrindu paruoštas tirpalas (2 arbatiniai šaukšteliai vandens ir soda ant peilio galo) įlašinamas į nosį.

Be to, atsiradus pirmajam spūstiui, padeda įprastas fizinis aktyvumas. Tolesnis nenoras užsiimti sveikata ardo gleivinę net ir visiškai sveikiems žmonėms. Metus vartoję narkotikus profesionalūs sportininkai tampa labai priklausomi nuo nosies lašų, ​​patys nebežino, kaip jų atsikratyti. Turite kreiptis į klinikinius gydymo metodus ligoninėje.

Ar įmanoma natūraliu būdu grąžinti švarią gleivinę?

Jei esate priklausomas nuo nosies lašų, ​​kaip jų atsikratyti? Daugeliu atvejų padeda liaudies gynimo priemonės. Išimtis yra komplikacija, kai žmogus neapgalvotai vartoja Naftiziną. Vaistas negrįžtamai modifikuoja gleivinę, ji atrofuojasi. Gydytojai, apibūdindami šią būklę, vartoja žodį „sudegęs“.

Juk vaisto sudedamosios dalys ardo paviršinį nosies ir gerklų sluoksnį. Problemoms pašalinti jau taikomas operatyvus gydymo metodas. Lukštai yra supjaustyti arba pradurti, o tai sukelia nemalonių pasekmių. Apie save skausmu primena audinių randai.

Punkcijos metu dažnai įvyksta nenumatytų įvykių. Kaukolės sienelės yra plonos, o nepatyręs chirurgas liečia gretimus skyrius, o tai išprovokuoja regos ar klausos organo komplikacijas. Jei uždegimas neperėjo į kritinę fazę, pirmiausia geriau atlikti terapiją natūraliomis medžiagomis.

Komplikacijos dėl vazokonstrikcinių vaistų vartojimo

Kai jau tapote priklausomas nuo nosies lašų, ​​pasekmės netruks laukti:

  1. Nuolatinė drėgmė nosyje sukelia grybelio vystymąsi ir patogenų dauginimąsi.
  2. Pavojingesnės infekcijos lengvai patenka į organizmą.
  3. Nuo nuolatinio tam tikrų vaistų poveikio deformuojasi nosies pertvara. Kuo ilgiau žmogus lašina, tuo ryškesnis yra kremzlės audinio poslinkis.
  4. Kraujagysles sutraukianti medžiaga veikia visus vidaus organus: smegenis, širdį, virškinimo sistemą, reprodukcinę sistemą.
  5. Deguonies ir naudingų komponentų aprūpinimas organizmo audiniais blogėja.
  6. Nėščioms moterims lašai griežtai draudžiami. Pastebėtas tiesioginis vaistų poveikis besivystančiam negimusio vaiko kūnui.

Taip pat pripratus gali pabosti uoslė, kai žmogus neskiria ankstesnių kvapų. Rinitą lydi stiprus nosies patinimas. Tai taip pat sukelia diskomfortą regos ir klausos organų darbui.

Kokie yra priklausomybės nuo narkotikų požymiai?

Lengva pastebėti priklausomybę nuo lašų į nosį. Priklausomybės simptomus nesunkiai atpažįsta artimieji. Galų gale, kiekvieną kartą, kai žmogus pradeda ieškoti brangaus stiklainio su priemone, jis pastebi nervingumo atsiradimą. Užblokuoti oro takai net trukdo kalbėti. Elgesys keičiasi iš esmės. Pagrindinis vaidmuo tenka psichologiniam įpročiui, siekiant palengvinti savijautą. Narkomanas bando pašalinti bet kokį diskomfortą nosyje lašais. Kuo dažniau jis kreipiasi pagalbos į vaistinę, tuo stipresnis troškimas branginamo buteliuko.

Nuo vaistų pradeda atsirasti nepatogios sąlygos: deginimas, gleivinės sausumas, įvairus nosies užgulimas. Tarpas tarp įlašinimo vis mažėja. Ateina laikas, kai priemonė nustoja padėti.

Sloga ir vazokonstriktoriai

Sloga ir jos gydymas – tai priežastys, dėl kurių žmogui išsivysto priklausomybė nuo nosies lašų. Kaip atsikratyti? Komarovskis sako, kad būtina duoti vaikui kvapą eterinių aliejų, kurie padės atsikratyti perkrovos. Pavyzdžiui, eukaliptas arba spygliuočių medis. Gydytojas taip pat pabrėžia tiesioginę priklausomybę nuo paprastos kelionės į vaistinę, ieškant tinkamos priemonės ir tolesnio vaistų vartojimo bet kokiai progai.

Taigi, gydymo procese žmonės tiki, kad vaistai padeda atsikratyti gleivių. Tačiau vaistų anotacijose neparašyta, kad nėra gydomojo poveikio. Cheminė medžiaga veikia tik raumenų audinį, plečia kvėpavimo takų spindį. Norėdami atsikratyti bakterijų, turėsite papildomų priemonių.

Tai padeda plauti nosį, vartoti kitus vaistus, kurie papildo šalutinių poveikių sąrašą. Taigi „Sanorin“ dažnai vartojamas peršalimo gydymui. Jis gerai uždeda nosį. Tačiau kartu su ksilometazolinu, kuris yra vazokonstrikcinių vaistų dalis, jis sukuria toksišką mišinį, kuris veikia gleivinę. Simptomai laikui bėgant blogėja, o kvėpavimas netampa laisvas.

Ką daryti?

Jei susiformavo priklausomybė nuo nosies lašų, ​​kaip atsikratyti priklausomybės vaikui? Tai padės otolaringologas. Paprastai vaikams nerekomenduojama duoti cheminių vazokonstriktorių. Patinimą galite pašalinti kasdien plaudami ertmes jūros druska. Taikykite „Avamys“, patogų įrankį „Dolphin“. Suaugusieji gali išbandyti hormoninius vaistus, tačiau juos geriau rinktis pasitarus su gydytoju. Taigi, ilgalaikis vaisto „Avamys“ vartojimas padeda vienu metu keliomis kryptimis:

  • mažina patinimą;
  • pašalina sunaikintos gleivinės pasekmes;
  • drėkina nosies ertmę;
  • atkuria natūralią audinio struktūrą dėl kompozicijoje naudojamų natūralių medžiagų;
  • pašalina spūstis;
  • neturi šalutinio poveikio net nėštumo metu.

Nuo „Avamio“ išsivysto ir priklausomybė. Nerekomenduojama jo vartoti ilgiau nei du mėnesius. Terapija derinama su antialerginių vaistų vartojimu. Nuo slogos preparatuose esančių medžiagų susidaro stabili reakcija, kurią reikia užgesinti ilgai gydant. Kai situacija pagerėja, jie paprastai atsisako bet kokių vazokonstriktorių. Papildomos teigiamos priemonės kovojant už švarų kvėpavimą – fizioterapija medicinos prietaisais. Klimato kaita taip pat teigiamai veikia nosies gleivinės būklę.

Atsparumas

Kraujagysles sutraukiantys vaistai negydo, o tik padeda išlaisvinti kanalus nuo susikaupusių gleivių. Bet jie daro apčiuopiamą žalą – vystosi kraujotakos sistemos ligos. Be to, pastebimas širdies darbo pablogėjimas, trombozės susidarymas, atminties praradimas. Lašų keitimas problemos neišsprendžia, tik sukelia papildomų šalutinių poveikių. Iš pradžių žmogus pastebi savijautos pagerėjimą, bet tik dėl to, kad nuslūgsta alerginis komponentas. Rekomenduojama pereiti prie natūralių produktų, nenaudojant chemikalų. Homeopatiniai vaistai tinkami dėl minimalaus šalutinio poveikio.

Operatyvūs pagalbos būdai

Vaistiniai metodai nepadėjo pašalinti priklausomybės nuo lašų į nosį? Kaip atsikratyti? Operacija gali būti radikali priemonė spūsčių problemoms spręsti. Mechaninė intervencija į minkštuosius audinius padeda apgauti organizmą ir priverčia kvėpavimo sistemą veikti kaip anksčiau. Yra keletas šiuolaikinių chirurginių metodų:

  1. Lazeris kauterizuoja pažeistą gleivinę. Yra kontaktiniai, paviršiniai ir poodiniai šalinimo būdai.
  2. Krioterapijoje naudojamas audinių užšalimo efektas.
  3. Septoplastika – pogleivinė vazotomija anestezijos metu.
  4. Turbinoplastika – tai turbinatų tūrio sumažinimas. Tiek kremzlė, tiek pats kaukolės kaulas yra pakoreguoti, kad įgautų natūralias formas.

Pagrindinė moterų problema – priklausomybė nuo nosies lašų: kaip atsikratyti priklausomybės nėštumo metu? Juk ksilometazolinas uždraustas, o kitos priemonės nepadeda pagerinti kvėpavimo. Žalą daro ir vaistai, ir kvėpavimo takai.

Nėštumas ir vazokonstriktoriai

Nėštumo pradžioje hormoniniai vaistai visai netinka. Nuo spūsčių galite naudoti natūralias medžiagas. Užtepkite eukalipto aliejaus, svogūnų antpilo, šiltų druskos ir smėlio kompresų. Padeda elektroforezė arba fonoforezė. Pastebimi liaudiški kovos su karštu šiltu kiaušiniu metodai, užlašinami ant sinusų per rankšluostį, lašinami naminio augalo Kolanchoe.

Naudinga nosiai kartu su kūno šildymu garstyčiomis ir karštu vandeniu. Kojos laikomos ilgiau nei 20 minučių, po to bent dvi valandas suvyniotos į šiltas vilnones kojines. Fizinis aktyvumas padeda išlaikyti imunitetą ir neleidžia kraujui užsistovėti organizme. Bėgimas lauke dažnai yra vienintelė nechirurginė priemonė išlaisvinti žmogų nuo priklausomybės per vieną treniruočių mėnesį.

Esant kreivai pertvarai, rinitas neišvengiamas. Todėl norint galutinai nugalėti slogą, teks operatyviai grąžinti ankstesnes nosies formas. Šiuolaikiniai plastinės chirurgijos metodai daro procedūrą neskausmingą. Po dviejų savaičių kremzlinio audinio atkūrimo bus galima pamiršti spūstis.

Dažnai, esant stipriai slogai, daugelis iš mūsų taip dažnai vartoja kraujagysles sutraukiančius lašus, kad patys nepastebime, kaip toks įprotis perauga į tikrą priklausomybę nuo narkotikų. Kaip atsikratyti nosies lašų?

Sudėtingi terapijos metodai leidžia susidoroti su priklausomybe nuo vietinių antikongestantų (vazokonstrikcinių lašų). Kaip konservatyvaus vaistų sukelto rinito gydymo dalis, naudojami priešuždegiminiai ir dekongestantiniai vaistai, bendrosios stimuliuojančios sanitarinės procedūros, taip pat fizioterapiniai metodai – lazerio terapija, akupunktūra, elektroforezė ir kt. Neracionalus antikongestantų vartojimas dažnai sukelia nekontroliuojamą vazodilataciją – per didelį raumenų skaidulų atsipalaidavimą arteriolių sienelėse, kurios prasiskverbia į nosiaryklę.

Pažeidus kraujagyslių tonusą, patinsta nosies gleivinė ir dėl to išsivysto vaistų sukeltas rinitas. Nepradėtų ligos formų gydymas atliekamas vaistų ir fizioterapinių procedūrų pagalba. Esant atrofiniams ir hipertrofiniams nosiaryklės audinių pakitimams, naudojami chirurginiai gydymo metodai - konchotomija, krioterapija ir kt.

Kodėl atsiranda priklausomybė?

Kaip atsikratyti priklausomybės nuo nosies lašų? Prieš atsakydami į šį klausimą, turime išsiaiškinti, kodėl dekongestantai sukelia priklausomybę. Sergant sloga, dauguma žmonių apsiriboja vazokonstrikcinių aerozolių ar lašų vartojimu. Juose yra medžiagų (adrenalino receptorių stimuliatorių), dėl kurių susiaurėja nosiaryklės arteriolės. Vaistinio rinito išsivystymo priežastys slypi ilgalaikiame antikongestantų vartojimui.

Piktnaudžiavimas vazokonstriktoriais sukelia tachifilaksijos vystymąsi - greitą atsako į vaisto poveikį sumažėjimą po jo vartojimo. Norėdami pašalinti patinimą, žmogus yra priverstas nuolat didinti lašinamų lašų dozę. Visi nosies antikongestantai priklauso vazokonstriktorių grupei, t.y. medžiagų, veikiančių adrenalino receptorių, esančių kraujagyslių sienelėse, darbą.

Sistemingas dekongestantų naudojimas anksčiau ar vėliau sukelia „atsimušimo“ efektą. Atmetus kraujagysles sutraukiančius vaistus, suaktyvinami kompensaciniai mechanizmai, kurių metu organizmas stengiasi atkurti normalų nosies ertmėje esančių audinių aprūpinimą krauju. Tai išreiškiama kraujagyslių išsiplėtimu ir padidėjusia nosies sekreto gamyba.

Neracionalus antikongestantų vartojimas yra kupinas nosies sekretą gaminančių gleivinių ir liaukų hiperplazijos (padidėjimo).

Jei nenutrauksite dekongestantų vartojimo per 7 dienas, tai sukels medikamentinį rinitą, kurio išsivystymas pagrįstas vazodilatacija. Gana sunku išgydyti priklausomybę, nes vazokonstrikcinių vaistų atmetimas neigiamai veikia žmogaus savijautą - yra nuolatinis nosies užgulimas, gausios išskyros, čiaudėjimas ir kt.

Ar įmanoma pačiam atsisakyti įpročio lašinti į nosį dekongestantų? Atsikratyti „lašinės“ priklausomybės nedalyvaujant otolaringologui galima tik pradinėse jos vystymosi stadijose. Jei vazokonstrikciniai vaistai buvo naudojami daugelį metų, greičiausiai bus galima pašalinti vaistų rinito apraiškas tik taikant fizioterapiją ir chirurginę intervenciją.

Yra keletas būdų, kaip atsikratyti priklausomybės:

  • Aštrus atmetimas. Jei vazokonstrikcinius vaistus vartojote palyginti trumpą laiką, staigus vaistų atmetimas padės susidoroti su problema. Paprastai „atsimušimo“ efektas išlieka kelias dienas, po to atstatomas kraujagyslių tonusas, o sloga praeina savaime;
  • Laipsniškas pasitraukimas. Atsikratykite lėtinės priklausomybės palaipsniui, sąmoningai didindami intervalus tarp antikongestantų vartojimo. Norint sumažinti medžiagų koncentraciją vaiste, rekomenduojama jį praskiesti fiziologiniu arba mineraliniu vandeniu;
  • Vaistų pakeitimas. Pavojingiausi yra antikongestantai, kuriuose yra ksilometazolino. Norint kuo greičiau atsikratyti „lašinės“ priklausomybės, vaistą rekomenduojama pakeisti lašais, kurių sudėtyje yra fenilefrino ar nafazolino. Po 1-2 savaičių rekomenduojama pereiti prie homeopatinių nosies preparatų, taip pat hipertoninių tirpalų nosiaryklės plovimui.

Vitaminai C, B5, P ir E padeda sustiprinti kraujagyslių sieneles ir pašalinti nosies takų patinimą.

Jūs galite savarankiškai gydyti priklausomybę nuo lašų naudodamiesi vaistais, kurie padidina kraujagyslių tonusą - Dihidrokvercetiną, Ascorutiną, Cavintoną. Jų pagalba bus galima pašalinti vazodilataciją ir dėl to vaistų sukelto rinito apraiškas.

Medicininis gydymas

Kaip atsikratyti priklausomybės nuo lašų į nosį? Jei žmogus per mėnesį negali pats atsisakyti dekongestantų, jis turėtų kreiptis pagalbos į specialistą. Gydantis gydytojas įvertins nosiaryklės gleivinės būklę ir nustatys, kiek ji „pripratusi“ prie kraujagysles sutraukiančių vaistų. Jei nėra apčiuopiamų hipertrofinių ar atrofinių minkštųjų audinių pokyčių, pacientui bus paskirti priešuždegiminiai ir dekongestantiniai vaistai, kurie neturi įtakos kraujagyslių tonusui.

Vietiniai kortikosteroidai

„Lašinės“ priklausomybės gydymas beveik visada lydimas vietinių hormoninių vaistų, t.y. vietiniai kortikosteroidai. Jie pasižymi ryškiomis priešuždegiminėmis savybėmis, todėl gali būti naudojami stuburo ir vidinių nosies angų patinimui ir uždegimui malšinti:

  • "Rinoklenil";
  • "Nasobek";
  • "Beclomethasone Orion Pharma";
  • "Fliksonazė".

Hormoniniai vaistai yra draudžiami žmonėms, sergantiems grybelinėmis ligomis.

Tais atvejais, kai pacientas negali iš karto atsisakyti dekongestantų, gydytojas tiesiog sumažina vaistų dozę ir lygiagrečiai skiria kortikosteroidus. Gydymo metu vazokonstriktorių vartojimo reguliarumas palaipsniui mažėja, todėl organizmas beveik neskausmingai atpratinamas nuo vazokonstriktorių.

Antihistamininiai vaistai

Kaip atpratinti nuo vazokonstrikcinio poveikio lašų? Konservatyvus medikamentinio rinito gydymas dažnai lydimas antialerginių vaistų. Kaip ir dekongestantai, jie mažina nosiaryklės patinimą, tačiau neveikia adrenalino receptorių. Norint atkurti normalų gleivinės kraujagyslių tonusą, į nosį rekomenduojama lašinti tokius vaistus:

  • "Sanorin-Analergin";
  • "Levokabastinas";
  • "Alergodilas".

Antialerginiai vaistai neleidžia išsiskirti uždegiminiams mediatoriams, kurie sukelia nosiaryklės patinimą ir dėl to nosies takų užsikimšimą. Jei vaistinio rinito simptomai vargina nuolat, dekongestantus kurį laiką galite pakeisti antihistamininiais lašais.

Nosies plovimo tirpalai

Prie vazokonstriktorių galite priprasti vos per penkias–dešimt dienų, tačiau jų atsisakyti yra gana sunku. Kaip atpratinti nuo nosies užgulimą mažinančių vaistų? Ryškios dekongestantinės savybės turi hipertoninius ir izotoninius druskos tirpalus.

Paprastai „lašinės“ priklausomybės gydymas apima hipertoninių vaistų, kurių sudėtyje yra daugiau nei 0,9% natrio chlorido, vartojimą. Medicininis rinitas gydomas šiais nosies vaistais:

  • "Delfinas";
  • „Aqua Maris Strong“;
  • "Morenasal";

Norint pasiekti norimų rezultatų, nosies plovimas turėtų būti atliekamas bent 4-5 kartus per dieną. Jei medikamentinio rinito simptomai palengvėja, visiškai atsisakykite dekongestantų arba pakeiskite juos homeopatiniais preparatais.

Fizioterapija

Ką daryti, jei vaistai nepadeda susidoroti su nosies užgulimu? Jei pas gydytoją pacientas pareiškia „vazokonstrikcinius lašus lašinu daugiau nei 5 metus“, instrumentinio tyrimo metu 90% atvejų nustatomi patologiniai pakitimai nosiaryklėje. Reikia suprasti, kad dekongestantai neigiamai veikia nosies sekretą išskiriančių liaukų veiklą. Jei nuolat lašinsite lašus, tai sukels nepakankamą gleivių susidarymą ir dėl to minkštųjų audinių dehidrataciją bei plonėjimą (atrofiją).

Atrofinių ir hipertrofinių nosies gleivinės pokyčių gydymas atliekamas fizioterapinių procedūrų pagalba. Jie padeda sustiprinti kraujagyslių sieneles, atkuria nosiaryklės liaukų sekrecinę veiklą ir taip stabdo vaistų sukelto rinito pasireiškimus.

Lazerio terapija

Kaip išgydyti medikamentinį rinitą? Vazomotorinio ir vaistų sukelto rinito simptomams pašalinti dažnai taikoma lazerio terapija. Lazerinis tyrimas turi teigiamą poveikį transkapiliariniams procesams arteriolėse, esančiose nosiaryklėje. Atlikę 7–10 lazerio gydymo seansų, visiškai atsikratysite priklausomybės ir kraujagyslių distonijos.

Instrumentinė terapija turi priešuždegiminį, vazokonstrikcinį ir antiedeminį poveikį blakstieniniam epiteliui, kuris dengia turbinas. Norint sušvelninti lazerinio tyrimo poveikį, po procedūros rekomenduojama į nosį įlašinti drėkinančių lašelių – „Physiomer“, „No-Sol“, „Quicks“ ir kt.

Akupunktūra

Akupunktūra yra vienas iš efektyviausių lėtinio ir vaistų sukelto rinito gydymo metodų. Procedūros metu specialistas įsmeigia plonas adatas į regioninius ir segmentinius taškus, esančius ant veido. Akupunktūros taškų stimuliavimas leidžia atkurti normalią raumenų skaidulų, atsakingų už nosies ertmės arteriolių išsiplėtimą ir susiaurėjimą, inervaciją.

Reikėtų pažymėti, kad akupunktūros veikimo mechanizmas šiuo metu yra menkai suprantamas. Daugelis gydytojų skeptiškai žiūri į šį gydymo metodą, nors praktiniai rezultatai kalba jo naudai. Fizioterapija nepanaikina psichologinės priklausomybės nuo nosies lašų, ​​tačiau padeda pašalinti somatinius sutrikimus, atsiradusius dėl kraujagyslių išsiplėtimo, t.y. kraujagyslių tonuso pažeidimas.

elektroforezė

Elektroforezė yra instrumentinis ENT ligų gydymo metodas, pagrįstas vaistų įvedimu į nosiaryklę elektros srove. Dažniausiai naudojami vaistai yra:

  • tiaminas (vitaminas B2);
  • pantoteno rūgštis (vitaminas B5);
  • rutinas (vitaminas P);
  • dimedrolis.

Elektroforezė draudžiama žmonėms, kuriems yra sutrikęs kraujo krešėjimas ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligos.

Norint sumažinti diskomfortą elektroforezės metu, į nosį reikia lašinti nuskausminamųjų medžiagų. Seanso trukmė priklauso nuo kraujagyslinės distonijos laipsnio ir nosiaryklės gleivinės būklės. Terapinis poveikis pastebimas po 10-12 elektroforezės seansų.

Išvada

Piktnaudžiavimas vazokonstrikciniais lašais neišvengiamai sukelia vaistų sukeltą rinitą. Ligos vystymosi pagrindas yra kraujagyslių išsiplėtimas – kraujagyslių išsiplėtimas, susijęs su raumenų skaidulų atsipalaidavimu kraujagyslių sienelėse. Patologinius procesus provokuoja dekongestantuose esančios veikliosios medžiagos – oksimetazolinas, ksilometazolinas, nafazolinas ir kt.

Kaip gydyti priklausomybę nuo vazokonstriktorių? Norint atpratinti nuo antikongestantų, juos reikia pakeisti kitokio tipo nosies preparatais – homeopatiniais, antialerginiais, priešuždegiminiais (vietiniais kortikosteroidais) ir kt. Esant neveiksmingam gydymui vaistais, skiriama fizioterapija (elektroforezė, gydymas lazeriu), padedantis atkurti kraujagyslių tonusą ir nosies praeinamumą.

Žmonės, kenčiantys nuo alerginių reakcijų arba dažnai kenčiantys nuo uždegiminių procesų organizme su rinito apraiškomis, kruopščiai renkasi priemones, skirtas pašalinti nosies užgulimą.

Vienas pagrindinių atrankos kriterijų – priklausomybės nuo narkotikų nebuvimas. Iš tiesų, pastaraisiais metais priklausomybė nuo lašų į nosį yra dažnas reiškinys.

Atsiradus šiam reiškiniui, vadinamam medicininiu rinitu, veikiant vaistui susiaurėja kraujagyslių sienelės, miršta gleivinė. Dėl to sustiprėja peršalimo simptomai. Atsikratyti priklausomybės nuo lašų galite tiek gydymo įstaigoje, tiek savarankiškai namuose.

Šios priklausomybės priežastys ir simptomai

Prasidėjus slogai, žmogus pradeda intensyviai lašinti vazokonstrikcinius vaistus. Jie veikia kraujagysles, todėl jos susitraukia, taip pat sulėtina kraujo tekėjimą į nosį. Visi šią savybę turintys vaistai padeda atsikratyti perkrovos ir laisvo kvėpavimo.

Iki tam tikro taško lėšos atitinka numatytą paskirtį. Tačiau kartais žmogus pastebi, kad ligos simptomų nebėra, o nosis vis tiek užsikimšusi. Todėl neįmanoma atsikratyti lašo naudojimo.

Be vazokonstrikcinių vaistų įvyksta tam tikras gedimas dėl kelių priežasčių:

Vaistų sukeltos slogos atsiradimui įtakos turi ir antihipertenzinių vaistų, hormonų turinčių vaistų bei kitų vaistų vartojimas.

Reiškinio simptomai

Priklausomybės nuo lašų simptomai išreiškiami kaip kraujagyslių nesugebėjimas reaguoti į dirgiklius, kontroliuoti susiaurėjimo ir išsiplėtimo procesą. Priklausomybės atsiradimo metu žmogus nebegali savarankiškai susitvarkyti be vazokonstrikcinių vaistų.

Reiškinio požymiai išreiškiami taip:

Kaip su tuo susitvarkyti?

Lankantis gydymo įstaigoje, žmogui nurodoma, kokių priemonių imtis, atsižvelgiant į vaisto poveikio laipsnį.

Gydytojai pastebi, kad lengviausias būdas išgydyti vaistų sukeltą rinitą yra visiškai atsisakyti vaistų. Tokiu atveju po 2 savaičių priklausomybės požymiai išnyksta, o organizmas grįžta į įprastą gyvenimą.

Tačiau ši schema ne visada veikia. Kai kurie pacientai, kurie ilgą laiką yra priklausomi nuo naftizino ir kitų stiprių vaistų, turi būti gydomi stacionare ir ambulatoriškai, kad visiškai pasveiktų.

Gydymas medicinos įstaigoje

Po apžiūros gydytojas gali paskirti pacientui procedūras, padedančias atsikratyti priklausomybės. Tarp jų yra 3 sritys:


Pirmuoju atveju priklausomybė pašalinama konservatyviais metodais. Asmuo šiuo metu vartoja intranazalinius kortikosteroidus, kurie veikia priešinga kryptimi, palyginti su vazokonstrikciniais vaistais. Gydytojas gali skirti vartoti Nasonex, Avamys, Flixonase.

Fizioterapija taip pat padeda susidoroti su priklausomybės nuo lašų pasekmėmis. Gydymas gali apimti:

Veikdami kraujagysles, jie padeda atkurti jų tonusą ir gebėjimą kontroliuoti išsiplėtimo ir susitraukimo procesą.

Jei minėtos procedūros neatleidžia žmogaus nuo priklausomybės, tada ligą galima išgydyti tik operacijos pagalba. Procedūros metu nupjaunami apatinių nosies takų keteros. Dėl to padidėja nosies kanalų tūris, taip pat atkuriamas kvėpavimo procesas. Operaciją galima atlikti:

  • lazerinė chirurgija;
  • krioterapija;
  • konchotomija;
  • turbinoplastika;
  • septoplastika.

Gydymas namuose

Kai atsiranda pirmieji priklausomybės simptomai, žmogus gali pats pabandyti susidoroti su vazokonstriktorių vartojimo pasekmėmis.

Pradiniame etape turėtumėte nedelsdami nustoti vartoti nosies lašus. Jei kurį laiką jų nelašinėsite, įpročio būsena gali praeiti. Vieniems tai užtrunka savaitę, kitiems – mėnesį.

Kartais šie metodai neveikia. Tokiu atveju galite pabandyti laikytis tam tikro gydymo metodo.


Norint pašalinti vaistų sukeltos slogos simptomus, būtina kasdien atlikti nosies plovimo procedūrą. Tai galite padaryti naudodami įprastą fiziologinį tirpalą. Taip pat parduodami produktai su jūros vandeniu, kurie ne tik išvalo ertmę, bet ir malšina uždegimą.

Gydydami galite naudoti liaudies gynimo receptus.

  1. Norėdami paruošti naminius lašus, alavijas sumaišomas su vandeniu (1: 2). Tirpalą reikia lašinti bent 3 kartus per dieną, įlašinant 5 lašus vaisto.
  2. Taip pat galima naudoti medaus ir vandens mišinį (1:1). Taip pat produktą reikia lašinti 3-4 kartus per dieną.

Ar yra priemonių, kurios nesukelia tokio įpročio?

Nepaisant to, kad daugelis gamintojų teigia, kad jie nėra priklausomi nuo jų vaisto, nėra lašų, ​​kurie nesukeltų tokio poveikio. Jei vaistas lašinamas tik pasireiškus ligos požymiams, neilginant vartojimo trukmės, tai vaistas nesukels priklausomybės.

Tačiau nuolat vartojant, rezultatas gali nuvilti: nepatekus į veikliąją medžiagą, nosies gleivinė paburksta. Tokiu atveju negalima išvengti pakartotinių lašų.

Norint pašalinti neigiamą reiškinį, būtina periodiškai naudoti priemonę. Tai reiškia, kad jei atsiranda sloga, verta kaitalioti vaistus.

Be to, renkantis vaistą, turėtumėte atkreipti dėmesį į:


Jei tenkinamos visos instrukcijose nurodytos sąlygos, yra didelė tikimybė išvengti priklausomybės nuo lašų. Priešingu atveju turėtumėte pabandyti atsikratyti simptomų patys, atsisakydami vaisto. Tada nuolat užgulta nosis galės kvėpuoti. Priešingu atveju gali prireikti rimto gydymo.

Vietiniai dekongestantai yra vietiniai kraujagysles sutraukiantys vaistai, kurie pašalina gleivinės patinimą ir normalizuoja nosies kvėpavimą. Priklausomybė nuo lašų į nosį išsivysto neracionaliai vartojant vaistus.

Juose yra medžiagų, kurios neigiamai veikia kraujo kapiliarų tonusą ir dėl to gali išsivystyti vaistų sukeltas rinitas. Remiantis praktiniais stebėjimais, priklausomybė nuo vietinių antikongestantų išsivysto per 7-15 dienų. Šiuo laikotarpiu atsiranda kraujagyslių distonija, todėl staigus vaistų atmetimas sukelia nosiaryklės gleivinės paburkimą ir pasunkėjusį kvėpavimą. Šiuo atžvilgiu pacientas vėl ir vėl yra priverstas naudoti vazokonstriktorius. Straipsnyje bus nagrinėjamos priklausomybės išsivystymo priežastys ir mechanizmai bei veiksmingi vaistų sukelto rinito gydymo metodai.

Priklausomybė nuo nosies lašų atsiranda vartojant tik tuos vaistus, kuriuose yra adrenerginių stimuliatorių. Šių komponentų absorbcija į nosiaryklės gleivinę sukelia vadinamųjų α1 ir α2 receptorių, kurie yra lokalizuoti arteriolėse, dirginimą. Vėlesnis kraujo kapiliarų susiaurėjimas ir jų pralaidumo sumažėjimas pašalina nosies takų patinimą ir palengvina kvėpavimą.

Pripratimo prie nosies priemonių procesas vyksta beveik nepastebimai. Atsiradus alerginei ar infekcinei slogai, kiekvienas žmogus siekia greitai pašalinti nemalonius ligos simptomus – užgulimą, gausias išskyras iš nosies, nosies balsą ir kt. Geriausiai su šia užduotimi susidoroja vietiniai antikongestantai, kurie per 2–3 minutes atkuria nosies kvėpavimą.

Labiausiai žinomi vaistai, sukeliantys priklausomybę ir rinitą, yra šie:

  • „Nazivinas“;
  • "Sanorinas";
  • "Galazolinas";
  • "Naftizinas";
  • "Tizinas";
  • "Rinonorm"
  • "Rinostop";
  • „Snoop“;
  • "Knoxprey";
  • „Rinorus“.

Nėštumo metu negalima vartoti daugumos vaistų iš dekongestantų grupės, nes jie turi sisteminį poveikį organizmui ir gali išprovokuoti priešlaikinį gimdymą.

Nedaug žmonių žino, kad vazokonstriktorių perdozavimas sukelia labai apgailėtinų pasekmių. Jei vartojate vaistus ilgiau nei 7 dienas iš eilės, ateityje tai sukels medicininio ar atrofinio rinito atsiradimą. Be to, simpatomimetikai (norepinefrino sintezę skatinančios medžiagos) stabdo tik peršalimo apraiškas, bet ne jo atsiradimo priežastis.

Priklausomybės išsivystymo mechanizmas

Priklausomybė nuo lašų nosyje atsiranda dėl kraujagyslių, prasiskverbiančių į nosiaryklės gleivinę, tonuso pažeidimo. Daugumos vietinių antikongestantų sudėtis apima medžiagas, kurios yra α1 ir α2 adrenerginių receptorių antagonistai:

  • nafazolinas;
  • ksilometazolinas;
  • tetrizolinas;
  • indanazolaminas.

Stimuliuojant receptorius, lokalizuotus mažose arteriolėse, jie susiaurėja ir atitinkamai sumažėja kraujo tiekimas į gleivinę. Dėl to sumažėja audinių patinimas, dėl to padidėja choanų (vidinių nosies angų) skersmuo. Kitaip tariant, vazokonstrikcinių aerozolių ir purškalų naudojimas padeda padidinti nosies takų praeinamumą ir palengvinti kvėpavimą per nosį.

Nosies gleives išskiriančių taurelių ląstelių sekrecijos funkcijos slopinimas sukelia atrofinio rinito išsivystymą.

Svarbu atsiminti, kad antikongestantai neigiamai veikia kraujo kapiliarų tonusą. Vaistų dozės ir vartojimo laikotarpio viršijimas yra kupinas „atsimušimo“ sindromo atsiradimo. Nutraukus vaistų vartojimą, arteriolės nosiaryklėje plečiasi, todėl padidėja jų pralaidumas. Vėliau tai sukelia audinių edemą, pasunkėjusį kvėpavimą ir nosiaryklės liaukų sekrecinės funkcijos sutrikimą.

Priklausomybės nuo dekongestantų simptomai

Jei pacientas tiesiogine prasme negali gyventi be vietinių dekongestantų, tai rodo priklausomybės nuo nosies lašų išsivystymą. Piktnaudžiavimas vaistais lemia tai, kad nosiaryklės kraujagyslės nebegali savarankiškai reguliuoti savo tono. Kad pašalintų užgulimo jausmą ir gausias išskyras iš nosies, žmogus priverstas kasdien 2–3 kartus per dieną naudoti kraujagysles sutraukiančius vaistus.

Niežulys ir deginimas nosiaryklėje

Antikongestantai sutrikdo taurinių ląstelių, kurios yra gleivinėje, veiklą. Nepakankama nosies sekreto gamyba lemia audinių dehidrataciją ir dėl to jų paviršiuje susidaro nedideli įtrūkimai. Pažeidus audinių vientisumą, atsiranda niežulys arba stiprus deginimas.

Reikėtų suprasti, kad nosiaryklės dehidratacija anksčiau ar vėliau sukelia vietinio imuniteto sumažėjimą. O tai reiškia, kad bet kokie patogenai, prasiskverbę į kvėpavimo organus, gali juose išprovokuoti uždegimą. Būtent todėl „lašinės“ priklausomybės kamuojami žmonės dažnai serga sinusitu, gripu, nazofaringitu, užpakaliniu rinitu ir kt.

Kvapo praradimas (anosmija)

Anosmija – tai uoslės sutrikimas, kai žmogus nustoja užuosti ir atskirti kvapus. Dažniausiai nuo dekongestantų priklausomi žmonės kenčia nuo dalinės anosmijos, t.y. hiposmija. Jis išsivysto dėl uoslės svogūnėlių sunaikinimo adrenerginiais stimuliatoriais.

Uoslės receptorių aktyvumą atstatyti labai sunku. Daugumos nervų takų, jungiančių uoslės svogūnėlius su atitinkamomis smegenų žievės sritimis, sunaikinimas sukelia negrįžtamus procesus. Praktiniais stebėjimais, net ir minimaliai invazinės operacijos bei kineziterapijos procedūros neleidžia visiškai atkurti uoslės.

Lėtinis nosies užgulimas

Dėl autonominės kraujagyslių reguliavimo sutrikimų gleivinė prisipildo gausiai krauju. Padidėjęs deguonies ir maistinių medžiagų tiekimas į audinius sukelia tauriųjų ląstelių hiperaktyvumą. Jie pradeda gaminti vis daugiau nosies sekreto, kuris nespėja išsivaduoti iš nosies ertmės.

Vidinių nosies angų užsikimšimas gleivėmis sukuria kliūtį oro patekimui per nosies takus į gerklų ertmę. Sunkus kvėpavimas sukelia deguonies trūkumą organizme ir šalutinių simptomų atsiradimą:

  • pykinimas;
  • galvos skausmas;
  • apetito praradimas;
  • nemiga;
  • padidėjęs širdies plakimas;
  • letargija;
  • ašarojimas.

Fenilefrino pagrindu pagaminti preparatai turi švelniausią vazokonstrikcinį poveikį, nes jie nesukelia reikšmingo kraujotakos sumažėjimo nosiaryklėje.

Svarbu atsiminti, kad padidėjęs kraujo tiekimas į gleivines sukelia jų hipertrofiją (patologinį augimą). Jei laiku neatsikratysite priklausomybės, jos pasekmes bus galima pašalinti tik chirurgine intervencija.

Kaip atpratinti nuo dekongestantų?

Atsikratyti „lašinės“ priklausomybės galite patys tik pradinėse jos vystymosi stadijose. Norėdami tai padaryti, vazokonstriktorius rekomenduojama pakeisti jūros vandens pagrindu pagamintais lašais - Morenasal, Physiomer, No-Sol ir kt. Jei nosies užgulimas nepraeina per dvi savaites, rekomenduojama kreiptis pagalbos į ENT gydytoją.

Priklausomai nuo kraujagyslių tonuso pažeidimo ir gleivinės hipertrofijos laipsnio, gydymas atliekamas konservatyviais arba chirurginiais metodais. Konservatyvi terapija apima vaistų ir fizioterapinių procedūrų naudojimą, o operatyvinę - hipertrofuotų ir atrofuotų gleivinės dalių rezekciją (pašalinimą).

Vietiniai kortikosteroidai

Nosies kortikosteroidai yra hormoniniai vaistai nuo uždegimo. Jais gydomi alerginiai ir neinfekciniai nosies ertmės ir paranalinių sinusų uždegimai. Sintetiniai steroidiniai hormonai greitai atkuria pažeistų audinių vientisumą ir pašalina uždegimą, taip pagerindami kvėpavimo takų praeinamumą.

Norint palengvinti „atšokimo“ sindromo apraiškas ir greičiau atkurti nosies kvėpavimą, rekomenduojama naudoti:

  • "Nasonex";
  • "Polydex";
  • "Bakonazė";
  • „Awamys“.

Hormoniniai vietiniai lašai neturėtų būti įtraukti į bakterinio ar grybelinio rinito gydymo režimą.

Vietiniai kortikosteroidai gali paveikti nosies ertmės mikroflorą. Todėl jie vartojami tik taip, kaip nurodė specialistas jo rekomenduotomis dozėmis. Piktnaudžiavimas hormoniniais vaistais yra kupinas imuniteto sumažėjimo, dėl kurio gali daugintis oportunistiniai grybai. Mikotinės (grybelinės) floros susidarymas nosiaryklėje sukelia grybelinio rinofaringito, sinusito, rinito ir kt.

Nosies drėkinimas fiziologiniu tirpalu

Nosies ertmės drėkinimas (skalavimas) sūriu vandeniu yra vienas iš efektyviausių būdų kovoti su nosies užgulimu. Izotoniniai ir hipertoniniai tirpalai yra vieni iš antikongestantų, kurie neturi įtakos kraujagyslių tonusui nosiaryklėje. Norint pašalinti nosies obstrukciją (obstrukciją), rekomenduojama nosies ertmę skalauti bent tris kartus per dieną tokiais vaistais:

  • "Marimer";
  • "Delfinas";
  • „Greitai“;
  • Aqualor.

Atrofinio rinito atveju negalima vartoti hipertoninių tirpalų, kuriuose yra daugiau nei 0,9 % natrio chlorido.

Padidėjusi nosies gleivių gamyba yra tiesioginė hipertoninių vaistų vartojimo indikacija. Jie „ištraukia“ iš audinių tarpląstelinės drėgmės perteklių, taip sumažindami patinimą. Bet jei ilgai vartojant dekongestantus atrofuojasi (susiplonėja) gleivinė, hipertoniniai tirpalai pakeičiami izotoniniu jūros vandeniu. Jis atkuria tauriųjų ląstelių funkciją, bet nesukelia nosiaryklės gleivinės dehidratacijos.

Vasotomija

Chirurginės intervencijos imamasi tik esant neveiksmingam medikamentiniam ir fizioterapiniam gydymui. Jei reikia, atrofuotos ir hipertrofuotos gleivinės sritys pašalinamos minimaliai invaziniais metodais, kurie apima:

  • ultragarsinis dezintegravimas – gleivinės storio mažinimo procedūra, kurios metu veikiant ultragarso bangoms sunaikinami minkštieji audiniai;
  • radiokoaguliacija - paviršinis blakstienų epitelio kauterizavimas nosies ertmėje, kuris prisideda prie vidinio nosies kanalų skersmens padidėjimo;
  • lazerinis garinimas – hipertrofuotų nosiaryklės gleivinės sričių lazerinis „garinimas“.

Kai kuriais atvejais operacijos metu chirurgai atlieka septoplastiką, dėl kurios ji atsiranda. Siekiant sumažinti infekcijos tikimybę operuotuose audiniuose, pacientams patariama praplauti nosies ertmę izotoniniais preparatais.

Išvada

Neracionalus vietinių (vietinių) vazokonstriktorių vartojimas dažnai sukelia lėtinį nosies užgulimą ir vaistų sukeltą rinitą. Nepageidaujamos reakcijos atsiranda dėl kraujagyslių tonuso pažeidimo, kurį sukelia adrenerginiai stimuliatoriai - nafazolinas, ksilometazolinas ir indanazolaminas.

Adrenalino receptorių antagonistai yra daugelio nosies vazokonstrikcinių vaistų dalis. Būtent dėl ​​jų susiaurėja nosiaryklės kraujagyslės. Piktnaudžiavimas vaistais sukelia vietinės kraujagyslių distonijos vystymąsi. Todėl vazokonstrikcinių lašų atmetimas reiškia arteriolių išsiplėtimą nosiaryklėje, dėl ko ji išsipučia. Tai viena iš pagrindinių vaistų rinito ir pasunkėjusio kvėpavimo per nosį priežasčių.